Penicylina jest antybiotyk przeciwdrobnoustrojowy w celu zapobiegania i zwalczania chorób zakaźnych w Ludzkie ciało. Należy do grupy leków, których celem jest neutralizacja rozwoju bakterie chorobotwórcze w ludzkim ciele.

Skład i właściwości tabletek penicyliny

Lek ten został przypadkowo odkryty przez angielskiego naukowca Aleksandra Fleminga w 1928 roku na podstawie zarodników pleśń Penicillium notatum. W Rosji pierwsze próbki penicyliny uzyskali w 1932 roku biolodzy Ermolyeva i Balezina.

Pozytywny efekt osiąga się dzięki temu, że kwas aminopenicylanowy niszczy ściany komórkowe bakterii chorobotwórczych, w wyniku czego zapobiega to ich rozmnażaniu i giną.

Leki z rodziny penicylin stosuje się w leczeniu różnego rodzaju chorób, które powstają w wyniku osłabienia układ odpornościowy i przedostanie się do organizmu bakterii zakaźnych, takich jak gronkowce, paciorkowce, pneumokoki itp.

Najczęściej stosowanymi lekami są dwa rodzaje z rodziny penicylin: penicylina G (benzylopenicylina) i penicylina V (fenoksymetylopenicylina). Grupa benzylopenicylin obejmuje benzylpenicylinę i jej analogi (Retarpen, Benzylpenicillin-KMP i sól sodowa benzylopenicyliny), a grupa fenoksymetylopenicylin obejmuje fenoksymetylopenicylinę i jej analogi (penicylina V, penicylina B, Ospen i inne). Przyjrzyjmy się teraz niektórym z tych leków bardziej szczegółowo.

Podstawowe preparaty penicylinowe i ich zastosowanie

Fenoksymetylopenicylina

Formularz zwolnienia

Opakowanie - 10 tabletek, 1 tabletka zawiera 100 mg fenoksymetylopenicyliny.

Wskazania do stosowania

Stosowany w leczeniu zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków, zapalenia jamy ustnej, ropnia, czyraczności, szkarlatyny, wąglik, błonica, zapalenie węzłów chłonnych, kiła, rzeżączka i inne choroby.

Szybko wchłania się w żołądku i dociera do osocza krwi w ciągu 40–50 minut. Jest wydalany z organizmu głównie z moczem.

Sposób użycia

Dorośli, a także młodzież powyżej 14. roku życia powinni przyjmować 0,5–1 g 2–3 razy dziennie, 40–60 minut przed posiłkiem. Dla dzieci do roku życia 10–15 mg/kg raz dziennie, a dla dzieci od 1 roku do 6 lat 15–20 mg/kg.

Efekt uboczny

Przy długotrwałym stosowaniu przez dwa tygodnie możliwe są alergiczne skutki uboczne: zapalenie spojówek, pokrzywka, ból stawów. Z przewodu pokarmowego: zgaga, biegunka, wymioty, nudności.

Przeciwwskazania do stosowania

Należy zachować ostrożność podczas stosowania fenoksymetylopenicyliny u pacjentów z: choroby alergiczne(astma oskrzelowa, gorączka, skaza), a także cierpiących na wymioty i biegunkę.

Cena od 17 rub. za 10 szt

V-penicylina (instrukcja użycia)

Formularz zwolnienia

Opakowanie zawiera 10 tabletek, 1 tabletka zawiera 250 lub 500 mg fenoksymetylopenicyliny.

Wskazania do stosowania

Stosowany jest w leczeniu zapalenia gardła, zapalenia płuc, zakaźnych chorób skóry, gorączki, róży skórnej wywołanej przez gronkowce, paciorkowce i pneumokoki. Na niektórych to ma wpływ coli, formy Proteusa i Salmonelli.

Tryb aplikacji

Dorośli i młodzież powyżej 14. roku życia powinni przyjmować 500 mg dwa razy dziennie 40-60 minut przed posiłkiem. Lek przyjmuje się przez 1–2 tygodnie.

Według najnowszych badań klinicznych zaleca się zwiększenie dawki i częstotliwości przyjmowania leku w ciągu pierwszych dwóch dni, tj. przyjmowanie 500 mg trzy razy na dobę, a następnie kontynuację stosowania 500 mg 1-2 razy dziennie przez kolejny okres. tydzień.

Efekt uboczny

Przy długotrwałym stosowaniu i przyjmowaniu duże dawki Lek może powodować ból głowy, zgagę, nudności, wymioty i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Przeciwwskazania do stosowania

Aby uniknąć zaostrzenia niektórych chorób, pacjenci cierpiący na alergie, niewydolność nerek i choroby układu żołądkowo-jelitowego powinni zachować ostrożność podczas stosowania tego leku, dostosowując dawkowanie i czas jego stosowania.

Cena około 45 rubli. za 20 szt.

Ospen (instrukcja użytkowania)

Formularz zwolnienia

Lek ten jest dostępny w postaci tabletek, granulek i syropu. Tabletki w opakowaniu - 20 szt. Jedna tabletka zawiera 250 mg fenoksymetylopenicyliny.

Wskazania do stosowania

Stosuje się go przy chorobach zakaźnych układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), ucha, gardła, nosa (ból gardła, zapalenie gardła, szkarlatyna, zapalenie ucha), przy zakażonych ranach i oparzeniach (czyraczność, ropnie, ropowica).

Tryb aplikacji

W przypadku łagodnych i umiarkowanych infekcji dorośli i młodzież powyżej 14. roku życia przyjmują 500 mg 2–3 razy dziennie przez około 7–10 dni. Lek przyjmuje się niezależnie od przyjmowania pokarmu. Dzieci w wieku 1–6 lat – 250 mg 2 razy dziennie, dzieci w wieku 6–12 lat – 500 mg 2 razy dziennie.

Efekt uboczny

Długotrwałe stosowanie leku może powodować niepokój układ trawienny i powodować zgagę, nudności, wymioty i biegunkę, a także powodować objawy alergii w postaci zapalenia skóry, pokrzywki czy obrzęku, dlatego po wystąpieniu działań niepożądanych należy zdecydowanie skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku.

Przeciwwskazania do stosowania

Przeciwwskazaniem do stosowania leku może być obecność astmy oskrzelowej u pacjentów, skaza alergiczna, ciężkie formy choroby żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy zgaga, biegunka, nudności i wymioty.

Do grupy benzylopenicylin zaliczają się leki otrzymywane w procesie biosyntezy, które szybko ulegają zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka, dlatego produkowane są w postaci proszku i wstrzykiwane do organizmu.

Benzylopenicylina (sól sodowa)

Formularz zwolnienia

Produkowany w postaci proszku w butelkach. 1 butelka zawiera 1 milion jednostek lub 10 ml i 500 tysięcy jednostek lub 5 ml.

Wskazania do stosowania

Stosowany przy zapaleniu płuc, zapaleniu opłucnej, zapaleniu wsierdzia, posocznicy, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, drogach żółciowych i dróg moczowych, ból gardła, infekcje skóry, błonica, wąglik, szkarlatyna, choroby ginekologiczne i laryngologiczne, kiła, rzeżączka.

Tryb aplikacji

Lek w postaci roztworu podaje się domięśniowo i dożylnie. Przy średnim nasileniu choroby 4–6 milionów jednostek dziennie w 4 podaniach. W przypadku ciężkiej choroby 10–20 milionów jednostek dziennie.

Skutki uboczne

• Działania niepożądane mogą objawiać się pokrzywką, wysypką na błonach śluzowych i skórze, zapaleniem nerek, obrzękiem i zaburzeniami rytmu serca.
• Przeciwwskazania do stosowania
• Nadwrażliwość na leki z grupy penicylin, a także na pacjentów cierpiących na padaczkę.
• Cena butelki 10 ml wynosi 60 rubli.

Retarpen (instrukcja użytkowania)

Formularz zwolnienia

Produkowany w postaci proszku do wstrzykiwań w butelkach o pojemności 6, 12 i 24 ml.

Wskazania do stosowania

Stosowany w leczeniu szkarlatyny, chorób skóry, ostrego zapalenia migdałków i kiły.

Tryb aplikacji

Aby utrzymać pozytyw efekt terapeutyczny W pierwszej kolejności przepisuje się szybko wchłaniające się leki z grupy penicylin, a następnie kontynuuje się leczenie, podając pacjentowi lek przez tygodnie. Dla dzieci: 1 wstrzyknięcie 12 ml w odstępie 1 tygodnia. Dla dorosłych: 1 wstrzyknięcie 24 ml w odstępie 1 tygodnia.

Efekt uboczny

Możliwość wystąpienia reakcji alergicznej.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość na antybiotyki penicylinowe.

Cena za butelkę 24 ml 756 rub.

Jednym z zamienników penicyliny jest Rifogal, który jest dostępny w ampułkach i służy do wstrzykiwań. Jest to antybiotyk otrzymywany z grzyba Streptomyces mediterranea. Stosuje się go u pacjentów z nadwrażliwością na penicylinę i nie wchodzi w interakcje z innymi antybiotykami. Jest wydalany z organizmu z żółcią i częściowo z moczem.

Rifogal (instrukcja użytkowania)

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w ampułkach. Jedna ampułka do podania domięśniowego zawiera 125 lub 250 mg ryfamycyny (soli sodowej), a 1 ampułka do podania dożylnego zawiera 500 mg.

Wskazania do stosowania

Lek stosuje się w leczeniu gruźlicy, rzeżączki, kiły, infekcji dróg żółciowych, czyli chorób wywoływanych przez gronkowce, paciorkowce i pneumokoki.

Tryb aplikacji

Rifogal można podawać dożylnie, domięśniowo oraz do zmiany chorobowej, czyli miejscowo. Dorosłym i dzieciom powyżej 6. roku życia podaje się 500 mg domięśniowo dwa razy na dobę. Dzieci poniżej 6 roku życia: 125 mg co 12 godzin.

Efekt uboczny

Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów, jednak przy długotrwałym stosowaniu mogą wystąpić reakcje alergiczne, u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby objawy żółtaczki, a także biegunka, zgaga, nudności i wymioty.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość na leki z grupy ryfamycyny, laktacja, zaburzenia czynności nerek, pierwszy okres ciąży.

Przygotowanie roztworu do wstrzykiwań

I na zakończenie chciałbym powiedzieć jak rozcieńczony proszek do wstrzykiwań. Aby to zrobić, użyj roztworu nowokainy, wody do wstrzykiwań lub roztworu soli NaCl (chlorek sodu). Każdy z roztworów nadaje się do wstrzyknięć domięśniowych, należy jednak uważać, aby nie był zbyt gorący.

Roztwór Novokainy stosuje się do rozcieńczenia proszku, jeśli trzeba go zredukować bolesne doznania i pieczenie w miejscu wstrzyknięcia benzylopenicyliny do organizmu.

Na wstrzyknięcie domięśniowe lek można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań i pobrać 1,5 ml wody na 250 mg proszku w butelce i 3 ml wody na 500 mg.

Wpisz lek w wyszukiwarkę

Kliknij przycisk Znajdź

Uzyskaj odpowiedź natychmiast!

Instrukcje użytkowania penicyliny, analogi, przeciwwskazania, skład i ceny w aptekach

Okres ważności penicyliny: Okres ważności penicyliny wynosi 5 lat.

Warunki przechowywania leku: Należy przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni, w suchym miejscu.

Warunki wydawania z aptek: Na receptę

Skład, forma uwalniania, Działanie farmakologiczne penicyliny

Skład leku penicyliny

Skład leków, które odnoszą się do antybiotyki grupy penicyliny , zależy o jakim leku mówimy.

Obecnie stosowane są cztery grupy:

• naturalne penicyliny;
• półsyntetyczne penicyliny;
• aminopenicyliny, które mają rozszerzone spektrum działania;
• penicyliny, które mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Forma uwalniania leku penicyliny

Dostępne są preparaty do wstrzykiwań, a także tabletki penicyliny.

Produkt do wstrzykiwań wytwarzany jest w szklanych butelkach, które zamykane są gumowymi korkami i metalowymi nakrętkami. Fiolki zawierają różne dawki penicyliny. Przed podaniem rozpuszcza się.

Produkowane są również tabletki penicyliny-ekmoliny do resorpcji i podawania doustnego. Tabletki do ssania zawierają 5000 jednostek penicyliny. W tabletkach do podawania doustnego - 50 000 jednostek.

Tabletki penicyliny z cytrynianem sodu mogą zawierać 50 000 i 100 000 jednostek.

Farmakologiczne działanie leku penicyliny

Penicylina jest pierwszym środkiem przeciwbakteryjnym, który został otrzymany na bazie produktów przemiany materii mikroorganizmów. Historia tego leku rozpoczyna się w 1928 roku, kiedy wynalazca antybiotyku Alexander Fleming wyizolował go ze szczepu grzyba Penicillium notatum. W rozdziale opisującym historię odkrycia penicyliny Wikipedia podaje, że antybiotyk został odkryty przez przypadek; po przedostaniu się bakterii do kultury ze środowiska zewnętrznego grzyba pleśniowego odnotowano jej działanie bakteriobójcze. Później ustalono formułę penicyliny, a inni specjaliści zaczęli badać, jak uzyskać penicylinę. Jednak odpowiedź na pytania, w którym roku wynaleziono ten lek i kto wynalazł antybiotyk, jest jasna.

Dalszy opis penicyliny w Wikipedii świadczy o tym, kto stworzył i ulepszył te leki. W latach czterdziestych XX wieku naukowcy w USA i Wielkiej Brytanii pracowali nad przemysłowym procesem produkcji penicyliny. Po raz pierwszy zastosowano ten lek przeciwbakteryjny w celach terapeutycznych infekcje bakteryjne wydarzyło się w 1941 roku. A w 1945 roku za wynalezienie penicyliny Nagrodę Nobla otrzymali jej twórca Fleming (ten, który wynalazł penicylinę), a także naukowcy pracujący nad jej dalszym udoskonaleniem – Flory i Chain.

Mówiąc o tym, kto odkrył penicylinę w Rosji, należy zauważyć, że pierwsze próbki antybiotyku uzyskali w Związku Radzieckim w 1942 r. Mikrobiolodzy Balezina i Ermolyeva. Następnie w kraju rozpoczęto przemysłową produkcję antybiotyku. Pod koniec lat pięćdziesiątych pojawiły się syntetyczne penicyliny.

Kiedy lek ten został wynaleziony, przez długi czas pozostawał głównym antybiotykiem stosowanym klinicznie na całym świecie. I nawet po wynalezieniu innych antybiotyków bez penicyliny, ten antybiotyk pozostał ważny lek do leczenia chorób zakaźnych. Twierdzono, że lek uzyskuje się z grzybów kapeluszowych, ale obecnie istnieją różne metody jego produkcji. Obecnie szeroko stosowane są tzw. chronione penicyliny.

Skład chemiczny penicyliny wskazuje, że lek jest kwasem, z którego następnie otrzymuje się różne sole. Do antybiotyków penicylinowych zalicza się fenoksymetylopenicylinę (penicylinę V), benzylopenicylinę (penicylinę G) i inne. Klasyfikacja penicylin polega na ich podziale na naturalne i półsyntetyczne.

Penicyliny biosyntetyczne działają bakteriobójczo i bakteriostatycznie, hamując syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Działają na niektóre bakterie Gram-dodatnie (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), na niektóre bakterie Gram-ujemne (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), na beztlenowe pałeczki przetrwalnikujące (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) itp.

Najbardziej aktywnym lekiem penicylinowym jest benzylopenicylina. Odporność na działanie benzylopenicyliny wykazują szczepy Staphylococcus spp. wytwarzające penicylinazę.

Penicylina nie jest skuteczna przeciwko bakteriom z grupy jelitowo-durowo-czerwonkowej, czynnikom wywołującym tularemię, brucelozę, dżumę, cholerę, a także krztuścowi, gruźlicy, chorobie Friedlandera, Pseudomonas aeruginosa i wirusom, riketsjom, grzybom, pierwotniakom.

Wskazania do stosowania leku penicyliny

Wskazaniami do stosowania leku penicyliny są:

Antybiotyki z grupy penicylin, których nazwy zostaną podane bezpośrednio przez lekarza prowadzącego, są stosowane w leczeniu chorób wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na penicylinę:

• zapalenie płuc (płatowe i ogniskowe);
• ropniak opłucnej;
• septyczne zapalenie wsierdzia w postaciach ostrych i podostrych;
• posocznica;
• ropnica;
• posocznica;
• zapalenie kości i szpiku w postaci ostrej i przewlekłej;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby zakaźne dróg żółciowych i moczowych;
• ropne choroby zakaźne skóry, błon śluzowych, tkanek miękkich;
• dusznica;
• szkarlatyna;
• róża;
• wąglik;
• promienica;
• błonica;
• choroby ropno-zapalne ginekologiczne;
• choroby laryngologiczne;
• choroby oczu;
• rzeżączka, kiła, blenorrhea.

Przeciwwskazania do stosowania penicyliny

Przeciwwskazaniami do stosowania penicyliny są:

Tabletek i zastrzyków nie stosuje się w następujących przypadkach:

• z dużą wrażliwością na ten antybiotyk;
• na pokrzywkę, katar sienny, astma oskrzelowa i inne objawy alergiczne;
• gdy pacjenci wykazują dużą wrażliwość na sulfonamidy, antybiotyki, a także inne leki.

penicylina - Instrukcja użycia

Działanie przeciwdrobnoustrojowe obserwuje się przy działaniu miejscowym i resorpcyjnym penicyliny.

Instrukcja stosowania penicyliny w zastrzykach

Lek można podawać podskórnie, domięśniowo lub dożylnie. Lek jest również podawany kanał kręgowy. Aby terapia była jak najbardziej skuteczna, dawkę należy tak obliczyć, aby w 1 ml krwi znajdowało się 0,1–0,3 jednostki penicyliny. Dlatego lek podaje się co 3-4 godziny.

W leczeniu zapalenia płuc, kiły, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych itp. Lekarz przepisuje specjalny schemat.

Instrukcja stosowania tabletek penicyliny

Dawkowanie tabletek penicyliny zależy od choroby i schematu leczenia przepisanego przez lekarza prowadzącego. Z reguły pacjentom przepisuje się 250-500 mg, lek należy przyjmować co 8 godzin. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 750 mg. Zaleca się przyjmowanie tabletek pół godziny przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Czas trwania leczenia zależy od choroby.

Skutki uboczne

Podczas stosowania pacjent musi zrozumieć, czym jest penicylina i jakie skutki uboczne może powodować. W trakcie leczenia czasami pojawiają się objawy alergii. Z reguły takie objawy wiążą się z uczuleniem organizmu na skutek wcześniejszego stosowania tych leków. Alergia może również wystąpić w wyniku długotrwałego stosowania leku. Przy pierwszym zastosowaniu leku alergie obserwuje się rzadziej. Istnieje możliwość uczulenia płodu w czasie ciąży, jeśli kobieta przyjmuje penicylinę.

W trakcie leczenia mogą również wystąpić następujące działania niepożądane:

• Układ pokarmowy: nudności, biegunka, wymioty.
• Centralny system nerwowy: reakcje neurotoksyczne, objawy meningizmu, śpiączka, drgawki.
• Alergie: pokrzywka, gorączka, wysypka na błonach śluzowych i skórze, eozynofilia, obrzęki. Odnotowano przypadki wstrząsu anafilaktycznego i śmierci. Przy takich objawach należy natychmiast podać adrenalinę dożylnie.
• Objawy związane z działaniem chemioterapii: kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy.

penicylina - analogi leków

Analogi leku penicyliny to:

penicylina z alkoholem

penicylina podczas ciąży i laktacji

Brak danych

penicylina dla dzieci

Stosuje się go w leczeniu dzieci wyłącznie na receptę i pod jego nadzorem lekarza.

Specjalne instrukcje

Przed zastosowaniem penicyliny ważne jest przeprowadzenie badań i określenie wrażliwości na antybiotyk.

Należy zachować ostrożność przepisując lek osobom z zaburzeniami czynności nerek, a także pacjentom z ostrą niewydolnością serca, osobom mającym skłonność do objawów alergicznych lub ciężką nadwrażliwością na cefalosporyny.

Jeżeli w ciągu 3-5 dni od rozpoczęcia leczenia stan pacjenta nie ulegnie poprawie, należy skonsultować się z lekarzem, który przepisze inne antybiotyki lub leczenie skojarzone.

Ponieważ podczas stosowania antybiotyków istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia nadkażenia grzybiczego, ważne jest, aby podczas leczenia przyjmować leki przeciwgrzybicze. Należy również wziąć pod uwagę, że przy stosowaniu subterapeutycznych dawek leku lub przy niepełnym przebiegu terapii możliwe jest pojawienie się opornych szczepów patogenów.

Przyjmując lek doustnie, należy go popić dużą ilością płynu. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać instrukcji dotyczącej rozcieńczania produktu.

Podczas leczenia penicylinami należy ściśle przestrzegać przepisanego schematu leczenia i nie pomijać dawek. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Nie można przerwać przebiegu leczenia.

Ponieważ przeterminowany lek może być toksyczny, nie należy go przyjmować.

Z definicji jest to penicylina składnik leczniczy I substancja aktywna duża grupa antybiotyków zwanych penicylinami. Obecnie wyodrębnia się naturalne, półsyntetyczne aminopenicyliny i leki o szerokim działaniu przeciwbakteryjnym. Wszystkie produkty dzielą się na tabletki i zastrzyki i produkowane są przez wiele firm.

Skład i forma wydania

Penicylina jest dostępna w postaci tabletek i zastrzyków. Ich skład:

efekt farmakologiczny

Penicylina jest pierwszym antybiotykiem, który powstał w wyniku działania drobnoustrojów. W 1928 roku został wyizolowany przez Fleminga ze szczepu grzybów Penicillium notatum. Pierwszy środek przeciwbakteryjny zastosowano w 1941 r. W Związku Radzieckim leki na bazie penicyliny wyprodukowano w 1942 r., a masową produkcję rozpoczęto pod koniec lat pięćdziesiątych. Obecnie stosuje się chronione penicyliny o szerokim spektrum działania.

Substancją czynną jest kwas, z którego otrzymuje się sole. Antybiotyki mogą obejmować fenoksymetylopenicylinę i benzylopenicylinę. Penicyliny biosyntetyczne są skuteczne przeciwko szczepom Neisseria, gronkowce, prątki i riketsje. Nie udowodniono skuteczności preparatu przeciwko patogenom czerwonki, dur brzuszny, tularemii, brucelozy, cholery, dżumy, gruźlicy, grzybów, wirusów i pierwotniaków.

Najskuteczniejszą metodą stosowania antybiotyków penicylinowych jest wstrzyknięcie domięśniowe. Po pół godzinie jest wykrywany we krwi maksymalne stężenie. Substancja czynna przenika do mięśni, jam stawowych i wysięku z rany. Penicylinę wykryto w małych ilościach w płynie mózgowo-rdzeniowym, płynie opłucnowym i jamie brzusznej. Lek przenika przez łożysko i jest wydalany przez nerki, mocz i żółć. Tabletki słabo się wchłaniają, ponieważ część dawki ulega zniszczeniu przez sok żołądkowy i beta-laktamazy wydzielane przez mikroflorę jelitową.

Wskazania do stosowania

Antybiotyki na bazie penicyliny są przepisywane na choroby wywoływane przez wrażliwe na nią bakterie. Instrukcje obejmują:

• płatowe, ogniskowe zapalenie płuc;
• ropniak opłucnej;
• pikantny i formy podostre septyczne zapalenie wsierdzia;
• posocznica;
• posocznica;
• ropnica;
• zapalenie opon mózgowych;
• pikantny i przewlekłe zapalenie kości i szpiku;
• choroby dróg żółciowych, dróg moczowych, skóry, tkanek miękkich, błon śluzowych z objawami ropnymi;
• szkarlatyna;
• dusznica;
• wąglik;
• róża;
• błonica;
• promienica;
• ropno-zapalne choroby ginekologiczne;
• choroby oczu, narządy laryngologiczne;
• kiła, rzeżączka, blenorrhea.

Sposób użycia i dawkowanie

Instrukcje dotyczące stosowania penicyliny różnią się w zależności od formy uwalniania produktu. Tak więc tabletki przyjmuje się doustnie, zastrzyki wykonuje się domięśniowo. W przypadku przedawkowania leków mogą wystąpić nudności, biegunka i wymioty. W przypadku niewydolności nerek i podawania dożylnego sól potasowa penicylina może powodować hiperkaliemię. Przyjmowanie dawek większych niż 50 milionów jednostek powoduje padaczkę. Przyjmowanie barbituranów i benzodiazepin pomoże to wyeliminować.

Tabletki z penicyliną

W zależności od choroby i ciężkości schemat przyjmowania tabletek Penicyliny jest inny. Za standardową dawkę uważa się 250–500 mg leku co 8 godzin. W razie potrzeby instrukcja zaleca jednokrotne zwiększenie dawki do 750 mg. Tabletki należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Przebieg leczenia zależy od obecności powikłań.

Penicylina w ampułkach

Roztwór penicyliny można podawać dożylnie, domięśniowo lub podskórnie. Lek stosuje się także do bezpośredniego wstrzyknięcia do kanału kręgowego. Dla skuteczna terapia dawkę oblicza się tak, aby na 1 ml krwi przypadało 0,1–0,3 jednostek leku. Lek podaje się w odstępach 3–4 godzin. Schematy leczenia różnią się w przypadku zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i kiły. Określa je lekarz.

Specjalne instrukcje

Przed zastosowaniem penicyliny należy wykonać badania w celu określenia wrażliwości na antybiotyk. Inne specjalne instrukcje z instrukcji:

1. Leki przepisuje się ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności nerek, ostrej niewydolności serca, skłonności do alergii lub ciężkiej wrażliwości na cefalosporyny.
2. Jeśli po 3-5 dniach leczenia pacjent nie poczuje się lepiej, należy skonsultować się z lekarzem w celu przeglądu terapii na korzyść terapii skojarzonej lub przepisania innych antybiotyków.
3. W trakcie leczenia może rozwinąć się nadkażenie grzybicze. Pomogą Ci sobie z tym poradzić leki przeciwgrzybicze. Przyjmując subterapeutyczne dawki leku lub nie kończąc kursu, patogeny mogą nabrać oporności (oporności).
4. Tabletki należy popić dużą ilością płynu. Terapia nie powinna odbiegać od schematu, towarzyszyć jej niezależne zmiany dawkowania lub pominięcia dawek. W przypadku pominięcia pigułki należy jak najszybciej przyjąć następną.
5. Jeśli lek utracił ważność, oznacza to, że stał się toksyczny.
6. Podczas leczenia penicylinami zabronione jest spożywanie alkoholu.
7. Stosowanie antybiotyków w czasie ciąży jest dozwolone, jeżeli korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla dziecka. W okresie laktacji stosowanie penicyliny jest zabronione.

Penicylina dla dzieci

Antybiotyki na bazie penicyliny stosuje się u dzieci wyłącznie według ścisłych wskazań lekarskich i z zachowaniem dużej ostrożności. W trakcie leczenia wymagana jest stała kontrola obrazu krwi oraz czynności wątroby i nerek. Ryzyko przyjmowania leków wiąże się z niedostatecznymi badaniami skuteczności i bezpieczeństwa pracy u pacjentów we wczesnym dzieciństwie i okresie dojrzewania.

Interakcje leków

Antybiotyki penicylinowe można łączyć z ograniczoną liczbą leków. Oto co mówi instrukcja:

1. Probenecid zmniejsza kanalikowe wydzielanie benzylopenicyliny, co zwiększa jej stężenie w osoczu i prowadzi do wydłużenia okresu półtrwania.
2. Tetracyklina, sulfonamidy redukują działanie bakteriobójcze benzylopenicylina, cholestyramina osłabia jej biodostępność.
3. Lek jest niezgodny z aminoglikozydami i lekami trombolitycznymi.
4. Połączenie soli potasowej benzylopenicyliny z preparatami potasu, inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę lub lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas grozi rozwojem hiperkaliemii.
5. Należy zachować ostrożność podczas łączenia penicylin przeciwko Pseudomonas aeruginosa z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi, ponieważ może wystąpić krwawienie.
6. Leki zmniejszają skuteczność stosowania doustnego antykoncepcyjne środki antykoncepcyjne, ponieważ krążenie estrogenów w wątrobie jest zakłócone.
7. Antybiotyk spowalnia eliminację metotreksatu z organizmu poprzez hamowanie wydzielania kanalikowego.

Jak skuteczna jest penicylina w leczeniu dławicy piersiowej; Jak prawidłowo stosować penicylinę na ból gardła u dzieci i dorosłych; Czy konieczne jest wstrzykiwanie leku? Czy ten antybiotyk mogą stosować kobiety w ciąży i matki karmiące?

Pomimo imponującego wieku penicylina nadal jest jednym z najczęściej stosowanych antybiotyków w leczeniu bólu gardła. Nawet duża liczba analogi i antybiotyki innych rodzin, których izolacja i rozwój farmaceuci próbowali ominąć wady penicyliny, nie byli w stanie wyprzeć jej z praktyki medycznej. Penicylina na ból gardła jest szeroko stosowana zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, chociaż jej stosowanie wiąże się z pewnymi trudnościami i ograniczeniami.

Trójwymiarowy model cząsteczki pierwszego antybiotyku – penicyliny

Skuteczność penicyliny w leczeniu dławicy piersiowej

Penicylina jest antybiotykiem o działaniu bakteriobójczym. Dostając się do źródła infekcji, zakłóca syntezę i odbudowę ścian komórkowych bakterii, co prowadzi do ich szybkiej śmierci. Nawiasem mówiąc, z tego powodu penicylina działa bardzo szybko, a pacjenci zauważają oznaki poprawy po jej przyjęciu w ciągu pierwszego dnia po pierwszym zastrzyku.

Początkowo penicylina skutecznie niszczyła oba patogeny bólu gardła - paciorkowce i gronkowce, dlatego też zaraz po wprowadzeniu do arsenału lekarzy zaczęto ją skutecznie leczyć w każdych sytuacjach.

Obecnie w większości przypadków tej choroby gronkowiec jest oporny na penicylinę, ponieważ w ciągu kilkudziesięciu lat stosowania tego antybiotyku udało mu się wykształcić na niego oporność.

Jednocześnie gronkowcowe zapalenie migdałków występuje średnio w 10% przypadków, a w kolejnych 10% choroba jest spowodowana mieszaną infekcją gronkowcową i paciorkowcową. Oznacza to, że penicylina na ból gardła może być nieskuteczna w około jednym przypadku na pięć. W innych sytuacjach ten antybiotyk na ból gardła u dzieci i dorosłych jest dość skuteczny.

Czynnikami wywołującymi bakteryjny ból gardła są paciorkowce i gronkowce

Penicylina jest również skuteczna w przypadku atypowego rzeżączkowego zapalenia migdałków. Częściowo dlatego, że sama diagnoza jest stawiana rzadziej niż faktycznie dochodzi do choroby: ból gardła wywołany rzeżączką jest bardzo podobny do paciorkowcowego i nawet jeśli lekarz popełni błąd w diagnozie, można go skutecznie wyleczyć za pomocą tego środka.

Obecnie w niektórych krajach wzrasta liczba przypadków, w których stosowanie penicyliny jest nieskuteczne nawet w przypadku infekcji paciorkowcami. Przykładowo w niektórych miastach w Niemczech w 28% przypadków zażywanie penicyliny nie daje rezultatów, a niektórzy autorzy podają nawet w 35-38%, czyli w co trzecim przypadku po kilku dniach bezskutecznego stosowania penicylina zastąpić innymi antybiotykami.

Gonococcus jest czynnikiem wywołującym rzeżączkę; jeśli dostanie się do gardła, może spowodować rzeżączkowy ból gardła.

Częściej nie jest to spowodowane rozwojem oporności samego paciorkowca (choć zauważa się to coraz częściej), ale faktem, że wraz z paciorkowcami w głębokich tkankach migdałków obecne są inne bakterie które nie powodują stanu zapalnego, ale wytwarzają enzymy rozkładające penicylinę. W ten sposób bakterie te (zwykle niepatogenne gronkowce lub Haemophilus influenzae) chronią czynnik wywołujący ból gardła przed antybiotykiem.

Co ciekawe, im częściej występuje zapalenie migdałków (nawet niezwiązane z bólem gardła), tym więcej jest w nich bakterii kopatogennych i tym większe jest prawdopodobieństwo, że penicylina nie zadziała specyficznie na ból gardła.

Jak ustalić, czy czynnik zakaźny jest oporny na penicylinę, czy nie?

Aby zidentyfikować opór, od pacjenta pobiera się rozmaz śluzu z migdałków i badanie bakteriologiczne. Na podstawie wyników analizy wiadomo, która bakteria wywołała ból gardła, na jakie antybiotyki jest wrażliwa, a na jakie jest oporna. Badanie takie trwa kilka dni, a w ciężkich przypadkach choroby, gdy może nie starczyć czasu, lekarz zazwyczaj przepisuje antybiotyki, które wysokie prawdopodobieństwo będzie działać nawet na oporne bakterie - mieszaninę amoksycyliny z kwasem klawulanowym, antybiotyki z rodziny makrolidów i inne. Pozwala to na szybkie rozpoczęcie leczenia i w większości przypadków zapewnia powrót do zdrowia.

Rozmaz z migdałków pomoże dokładnie określić przyczynę bólu gardła, ale podczas jego analizy w większości przypadków chorobę można już wyleczyć

Zalety i wady penicyliny

Penicylina ma kilka zalet, dzięki czemu skutecznie konkuruje z wieloma nowocześniejszymi antybiotykami. Wśród tych pozytywnych cech:

Niska cena - sole penicyliny do przygotowania roztworu do wstrzykiwań kosztują 5-6 rubli za butelkę, a koszt leku na cały cykl leczenia wynosi około 150-200 rubli; Dostępność - sole penicyliny i leki na ich bazie można kupić w każdej aptece;

Penicylina do wstrzykiwań jest dostępna w prawie wszystkich aptekach

Wysoka szybkość działania – po podaniu domięśniowym maksymalne stężenie substancji czynnej w tkankach osiągane jest w ciągu 30-40 minut, a już po kilku godzinach pojawiają się pierwsze oznaki poprawy (jeśli penicylina jest skuteczna przeciwko konkretnemu patogenowi); Niewielka liczba i rzadkość skutków ubocznych, względne bezpieczeństwo dla mikroflory jelitowej samego pacjenta; Dobrze zbadane i przewidywalne działanie leku.

Z drugiej strony to właśnie wady penicyliny wymagają od farmaceutów ciągłego dążenia do opracowania bardziej zaawansowanych analogów. Oto główne wady penicyliny:

Wysoka oporność wielu bakterii na penicylinę, co utrudnia jej stosowanie w przypadku infekcji mieszanych; Rozpad żołądka, co oznacza, że ​​penicylinę można podać wyłącznie we wstrzyknięciu. W leczeniu bólu gardła stosuje się zastrzyki domięśniowe w mięsień pośladkowy, dlatego penicylinę stosuje się głównie w szpitalach przez wykwalifikowany personel;

Optymalnym miejscem do wstrzyknięcia penicyliny jest mięsień pośladkowy

Bolesne zastrzyki (wstrzykuje się roztwór soli penicyliny, który wzrasta dyskomfort), powstawanie krwiaków i nacieków w ich miejscach. Z tego powodu penicylinę na dławicę piersiową u dzieci stosuje się rzadziej niż u dorosłych – istnieje ryzyko, że u dziecka rozwinie się strach przed lekarzami.

Specyficzną właściwością penicyliny jest jej szybka eliminacja z organizmu. Działa przez 3-4 godziny po podaniu, po czym większość substancji jest wydalana z organizmu i wstrzyknięcie należy powtórzyć. To tempo eliminacji ma zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Minusem jest konieczność częstego powtarzania zastrzyków (a co za tym idzie konieczność leczenie szpitalne), zaletą jest możliwość szybkiego przerwania terapii w przypadku wystąpienia działań niepożądanych.

Natomiast inne preparaty penicyliny, w szczególności jej sole prokainowe i benzatynowe, charakteryzują się bardzo długą obecnością w organizmie, dzięki czemu są stosowane w celu zapobiegania powikłaniom dławicy piersiowej.

Preparaty penicylinowe

Obecnie na rynku dostępnych jest wiele preparatów penicyliny. Jednocześnie w różne środki Antybiotyk występuje w dwóch różnych postaciach chemicznych:

Sól potasowa benzylopenicyliny; Sól sodowa benzylopenicyliny.

W tej postaci penicylina jest sprzedawana w aptekach.

Aktywnie stosuje się również prokainowe i benzatynowe sole benzylopenicyliny, ale mają one inną farmakokinetykę i są stosowane jako część bicylin - długo działających leków stosowanych w zapobieganiu powikłaniom dławicy piersiowej.

Oto tylko główne preparaty penicyliny:

Bicyliny – Bicylina-1, Bicylina-3, Bicylina-5, Retarpen, Ekstencylina Kapicylina; angincylina; Nowotwarte; Kracylina; chryscylina; Pradupena; farmaceutyka; Lanacylina; Falapen...

W bicylinach stosuje się prokainowe sole penicyliny

…i inni. Zasadniczo wszystkie są produktami importowanymi, niektóre nie są już dziś produkowane. W naszym kraju do wstrzykiwań zwykle stosuje się sole penicyliny benzynowej pakowane w specjalne fiolki.

Zasady stosowania

W leczeniu dławicy piersiowej preparaty penicyliny podaje się domięśniowo w mięsień pośladkowy, czasami dożylnie (tylko sól sodowa). Dawki tych leków w leczeniu bólu gardła są takie same.

W przypadku dławicy piersiowej przepisuje się ją w ilości 3-6 milionów jednostek dziennie (około 1,8-3,6 g) na 4-6 zastrzyków. Konkretną ilość przepisuje lekarz w zależności od ciężkości choroby.

Zastrzyki są główną metodą wprowadzania penicyliny do organizmu.

Penicylinę na dławicę piersiową dla dzieci przepisuje się w ilości 50-150 tysięcy jednostek na kg masy ciała na dzień. Całkowita dawka jest podzielona na 4-6 wstrzyknięć. Z reguły dla dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 2 lat pojedyncza dawka wynosi 240-250 mg, od 2 do 6 lat - 300-600 mg, 7-12 lat - 500-900 mg.

Podczas leczenia bardzo ważne jest utrzymanie częstotliwości wstrzyknięć, aby nie pomijać wstrzyknięć. Ogólny przebieg stosowania penicyliny w leczeniu dławicy piersiowej powinien wynosić około 10-12 dni, ale nie krócej niż tydzień. W przypadku podejrzenia powikłań lekarz może przedłużyć leczenie do 21 dni lub zalecić profilaktykę bicyliną.

Przedwczesne przerwanie leczenia lub nieregularne zastrzyki są obarczone rozwojem powikłań dławicy piersiowej.

Co zrobić, jeśli penicylina na ból gardła nie pomaga?

Jeśli w konkretnym przypadku penicylina jest wyraźnie nieskuteczna, zastępuje się ją antybiotykami z innych grup - makrolidami, cefalosporynami, a czasami linkozamidami. Produkty na bazie antybiotyków mogą czasami być skuteczne seria penicylin z elementy pomocnicze- kwas klawulanowy lub sulbaktam. W takim przypadku oczywiste oznaki działania penicyliny powinny pojawić się w ciągu kilku godzin, najprawdopodobniej po 1-2 dniach leczenia. Praktyka pokazuje, że jeśli skuteczne leczenie rozpoczyna się w ciągu pierwszych 9 dni choroby, ból gardła jest niezwykle rzadko powikłany. W związku z tym, jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, całkiem dopuszczalne jest wstrzyknięcie penicyliny, a jeśli to nie pomoże, przepisanie innego leku.

Bezpieczeństwo, skutki uboczne i przeciwwskazania

Głównymi działaniami niepożądanymi po zastosowaniu penicyliny są alergie, które w niektórych przypadkach mogą być bardzo poważne. Zwykle objawiają się następującym zestawem objawów:

Wysypka skórna na całym ciele; Skurcz oskrzeli; Wzrost temperatury; Eozynofilia.

Model eozynofila – gatunek krwinki które pomagają organizmowi zwalczać bakterie

Ponadto w przypadku leczenia penicyliną możliwe są zaburzenia rytmu serca (sól potasowa może prowadzić do zatrzymania akcji serca, sól sodowa może prowadzić do zmniejszenia funkcji pompowania mięśnia sercowego). Sole potasu również czasami powodują hiperkaliemię.

W przypadku wystąpienia znaczących skutków ubocznych penicylinę zwykle zastępuje się antybiotykami z innych grup.

Lekarz może przepisać penicylinę w czasie ciąży, jeśli dalsze stosowanie antybiotyku będzie przebiegało pod jego nadzorem. Lekarz musi bardzo poprawnie ocenić równowagę pomiędzy ryzykiem wpływu leku na płód a niebezpieczeństwem samego bólu gardła. Penicylina przenika bariera łożyskowa, Ale negatywny wpływ nie wpływa na płód. W pierwszych miesiącach ciąży może wzrosnąć użycie prawdziwej penicyliny aktywność skurczowa macicy i powodować ryzyko samoistnego poronienia. Inne penicyliny - amozycylina, ampicylina - są bezpieczniejsze.

Z reguły podczas stosowania penicyliny nie jest konieczne przenoszenie dziecka na mleko modyfikowane

Podczas stosowania penicyliny w okresie laktacji zwykle nie przerywa się karmienia piersią. Penicylina wnika w mleko matki, a wraz z nim do przewodu pokarmowego dziecka, jednak ponieważ nie wchłania się z przewodu pokarmowego, nie działa ogólnoustrojowo na organizm dziecka. W przypadku dysbakteriozy lekarz może zastąpić samą penicylinę lub przepisać dziecku środki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej.

U samych dzieci penicylinę na ból gardła można stosować od urodzenia, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarza. W tym przypadku nie dostaje się do żołądka i jelit, dlatego rzadko powoduje alergie i dysbiozę.

Jeżeli sytuacja okaże się taka, że ​​konieczne będzie przerwanie karmienia piersią na czas przyjmowania przez matkę antybiotyków, można to zrobić w miarę bezboleśnie dla dziecka, a po przerwie można je wznowić. O tej przerwie szczegółowo pisaliśmy w osobnym artykule.

Zasady wyboru: kiedy przepisać penicylinę, a kiedy inne antybiotyki

Tabletki na bazie Josamycyny - alternatywa dla zastrzyków z penicyliny

Obecnie na całym świecie zastrzyki penicyliny coraz częściej zastępuje się przyjmowaniem tabletek i innych leków doustnych na bazie jej analogów - amoksycyliny, ampicyliny - a także antybiotyków z innych grup - cefadroksylu, erytromycyny, jozamycyny. Odbywa się to przede wszystkim w przypadku bólu gardła u dzieci, aby nie urazić ich psychiki bolesnymi zastrzykami i nie powodować strachu przed lekarzem. Ponadto lekarz może preferować inne antybiotyki na ból gardła niż penicylinę z następujących powodów:

Przy pomocy antybiotyków w postaci tabletek lub rozpuszczalnych w wodzie proszków leczenie może przeprowadzić sam pacjent lub jego rodzice w domu – jest to bardzo ważne, aby nie zajmować miejsca w szpitalu i w ogóle, z bólem gardła pacjent poczuje się lepiej w domu; Wykryta lub podejrzewana oporność patogenu dławicy piersiowej na penicylinę. Na przykład, jeśli choroba była przez niego niedawno leczona, a następnie nawróciła, lub posiew bakteryjny wykazał jednoznaczną oporność;

Im większy rozmiar okręgu wokół próbki antybiotyku, tym skuteczniejszy jest produkt przeciwko bakteriom.

Jeśli według założenia lekarza skuteczniejszy będzie inny antybiotyk. Na przykład ta sama amoksycylina przyjmowana doustnie zaczyna działać z mniej więcej taką samą szybkością i skutecznością jak penicylina po wstrzyknięciu, ale w dłuższej perspektywie preferowane jest stosowanie amoksycyliny ze względu na fakt, że jest ona szybciej eliminowana z organizmu powoli.

I odwrotnie, lekarze wolą przepisywać samą penicylinę na dławicę piersiową w następujących sytuacjach:

Istnieje podejrzenie niekompetencji pacjenta. Na przykład leczenie odbywa się w kolonii poprawczej lub szpitalu psychiatrycznym; W przypadku leczenia szpitalnego jest to prostsze i ułatwia utrzymanie wymaganej dawki; Pacjent nie może pić tabletek ani zawiesiny – jest nieprzytomny, gardło ma zbyt spuchnięte lub opuchnięte;

Zapalenie migdałków spowodowane bólem gardła może utrudniać połykanie tabletek

W przypadku braku alternatywy i ograniczonego asortymentu leków (np. w warunkach terenowych).

Penicylinę w postaci soli prokainowej lub benzatynowej, a także w postaci ich mieszanin (w postaci bicyliny) przepisuje się w celu zapobiegania powikłaniom dławicy piersiowej oraz w sytuacjach, gdy wielokrotne podanie leku może nie być możliwe. O stosowaniu bicylin szczegółowo rozmawialiśmy w osobnym artykule.

Penicylinę często stosuje się w leczeniu dusznicy bolesnej i przepisana przez lekarza w większości przypadków może wyleczyć tę chorobę; Penicylinę można stosować wyłącznie w formie zastrzyków. Nie możesz tego „pić”; Dawki i czas trwania leczenia penicyliną przepisuje wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę ciężkość choroby i stan pacjenta.

Wideo: Jak lekarz wybiera antybiotyk?

Przeczytaj także:

Na ból gardła ampicylina jest lepsza niż penicylina. Przede wszystkim ampicylina jest wygodniejsza w użyciu: występuje w postaciach, które pozwalają na przyjmowanie...

Dosypywanie penicyliny do cukru i picie na ból gardła jest całkowicie bezużyteczne. Penicylina dostająca się do żołądka jest prawie całkowicie rozkładana i...

Przepis na roztwór miodu z penicyliną na ból gardła jest praktycznie bezużyteczny. Rozwiązanie według tego przepisu przygotowuje się w bardzo prosty sposób: W kilka...

Penicylina (benzylopenicylina) była pierwszym antybiotykiem, który człowiekowi udało się wyizolować w laboratorium. Od tego czasu grupa penicylin stała się najpowszechniej stosowana w leczeniu chorób bakteryjnych. I dzisiaj, pomimo wynalezienia wielu innych grup leków przeciwbakteryjnych, penicylina pozostaje bardzo popularnym lekarstwem w leczeniu wielu infekcji.

Penicylina jest naturalnym antybiotykiem, produktem odpadowym grzyba pleśniowego penicillium, który jest zdolny do syntezy kilku odmian penicyliny.

Naukowcy medyczni z kolei nieustannie starają się udoskonalać strukturę penicyliny, wymyślając nowe leki półsyntetyczne, które mają większe działanie przeciwdrobnoustrojowe, lepszą biodostępność (strawność przez organizm) i bezpieczeństwo.

Pierwszą pochodną penicyliny był lek Ampicylina. W przeciwieństwie do penicyliny ma szersze pole działania i nie ulega zniszczeniu w żołądku, dlatego można ją stosować doustnie (dosłownie „doustnie”). Penicylinę stosuje się głównie we wstrzyknięciu domięśniowym, rzadziej dożylnie, śródlędźwiowo (wstrzyknięcie do kanału kręgowego) lub wziewnie.

Stosowanie leków penicylinowych

Ampicylina, podobnie jak wszystkie penicyliny, działa antybakteryjnie poprzez niszczenie Ściana komórkowa mikrob Leki działają szkodliwie na większość patogenów wywołujących zakażenia układu oddechowego (ziarniaki i pałeczki), układu moczowo-płciowego, tkanek miękkich, skóry itp. Obydwa antybiotyki mają dość szeroki zakres zastosowania - zakażenia płuc i opłucnej, posocznica i posocznicę (formy infekcja bakteryjna krew), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenia dróg moczowych, choroby przenoszone drogą płciową i inne.

W leczeniu i zapobieganiu bólowi gardła, ostrym infekcjom wirusowym dróg oddechowych i grypie u dzieci i dorosłych Elena Malysheva zaleca skuteczny lek Odporność od rosyjskich naukowców. Dzięki wyjątkowemu i co najważniejsze 100% naturalny skład lek jest niezwykle skuteczny w leczeniu bólu gardła, przeziębienia i wzmocnienie odporności.

W praktyce laryngologicznej penicylinę i ampicylinę stosuje się w leczeniu stanów zapalnych, w tym ropnego zapalenia zatok, ucha środkowego, migdałków, gardła, gardła i krtani. Leki te są również skuteczne w leczeniu szkarlatyny i błonicy.

Wysoka aktywność przeciwko paciorkowcom i gronkowcom stała się głównym powodem stosowania obu leków na dławicę piersiową.

Leki z wyboru w leczeniu dławicy piersiowej to penicyliny, w tym ampicylina, co oznacza, że ​​ich zastosowanie w leczeniu tej choroby uważa się za najwłaściwsze.

W przypadku dusznicy bolesnej nieokreślonego pochodzenia lub spowodowanej mieszaną mikroflorą zaleca się stosowanie ampicyliny jako środka, który ma szkodliwy wpływ na większą liczbę odmian bakterii.

Penicylina i ampicylina nie wpływają na szczepy (odmiany) bakterii wytwarzających enzym penicylinazę. Enzym ten jest zdolny do niszczenia penicylin, a niektóre mikroorganizmy nauczyły się go wytwarzać w odpowiedzi na powszechne stosowanie przeciwko nim antybiotyków.

Innymi słowy, bakterie stały się oporne na terapię antybiotykową. Do takich opornych mikroorganizmów zaliczają się na przykład niektóre gronkowce.

Aby ustalić, czy leczenie penicyliną lub ampicyliną będzie skuteczne w przypadku dławicy piersiowej, zaleca się zbadanie wrażliwości bakterii wywołujących tę chorobę na lek.

Odbywa się to poprzez zaszczepienie śluzu z migdałków i gardła na pożywkę, wyhodowanie na niej kultury bakteryjnej i badanie wpływu na nią wybranego antybiotyku.

Takie badanie trwa 2-3 dni, a jeśli nie można go przeprowadzić lub istnieje pilna potrzeba przepisania leczenia bólu gardła i innych chorób zakaźnych i zapalnych gardła i gardła, antybiotyk można przepisać empirycznie (według do zaleceń lekarskich i danych statystycznych).

Jeżeli jednak po leczeniu przepisanym empirycznie w dniach 3-5 nie nastąpi poprawa, należy zmienić antybiotyk lub przejść na kompleksowe leczenie środki przeciwbakteryjne.

Forma wydania i sposób stosowania

Ampicylina jest uwalniana w formy dawkowania do podawania doustnego – tabletki, kapsułki (po 250 mg), proszki do sporządzania zawiesiny, a także proszki, które przed użyciem miesza się z wodą lub po prostu popija niewielką ilością płynu.

Ampicylinę można przyjmować niezależnie od posiłków. Dorosłym chorym na ból gardła lekarze przepisują 2-3 g leku dziennie, podzielone na 4 lub 6 dawek. Pojedyncza dawka zwykle 0,5 g (2 tabletki lub kapsułki). Kurację można prowadzić od 5 dni do 2-3 tygodni, a według decyzji lekarza – nawet dłużej.

Informacje zwrotne od naszego czytelnika - Olgi Solotviny

Niedawno przeczytałam artykuł mówiący o naturalnym preparacie Odporność, który zawiera 25 Zioła medyczne oraz 6 witamin do leczenia i zapobiegania przeziębieniom, bólom gardła, zapaleniu gardła i wielu innym chorobom w domu.

Nie jestem przyzwyczajona do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłam sprawdzić i zamówić jedno opakowanie. Przeziębienie powikłane bólem gardła przeszło w ciągu zaledwie kilku dni. Teraz pijemy profilaktycznie, przygotowując się na jesień. Spróbuj też, a jeśli ktoś jest zainteresowany, poniżej link do artykułu.

W przypadku dzieci dawkę oblicza się indywidualnie, biorąc pod uwagę masę ciała, wiek i ciężkość choroby. Ampicylinę zaleca się stosować u dzieci z bólem gardła i szkarlatyną w dawce dziennej 100 mg/kg na dobę.

Dzieciom antybiotyk podaje się 4-6 razy dziennie. Konieczność tak częstego podawania wynika z faktu, że penicyliny nie pozostają w organizmie i są szybko wydalane przez nerki, gdyż dla utrzymania odpowiedniego stężenia leku we krwi i tkankach konieczne jest wielokrotne powtarzanie dawki antybiotyku. razy w ciągu dnia.

Penicylina ma kilka odmian z własnymi formami uwalniania i metodami stosowania, a mianowicie:

Benzatynowa benzylopenicylina. Jest to długo działający preparat penicyliny. Produkowany jest w postaci suchej substancji do wstrzykiwań. Fiolki z lekiem są dostarczane w komplecie z rozpuszczalnikiem. Lek ten można podawać wyłącznie domięśniowo. Sól potasowa benzylopenicyliny. Dostępny w butelkach i można go podawać podskórnie, domięśniowo lub wdychać w postaci aerozolu. Sól sodowa benzylopenicyliny. Ma postać dawkowania do podawania domięśniowego i dożylnego w fiolkach. Sól nowokainowa benzylopenicyliny. Antybiotyk długo działający, dostępny w fiolkach i przeznaczony wyłącznie do podawania domięśniowego.

Benzatynowa benzylopenicylina	Co tydzień podaje się jedno lub dwa wstrzyknięcia zawierające 1,2 miliona jednostek antybiotyku	Codziennie lub raz na 3 dni 600 tys. sztuk. Według innego schematu leczenia możliwe jest podanie 1,2 miliona jednostek leku w odstępach od 2 do 4 tygodni
Sól potasowa benzylopenicyliny	50 000 -300 000 jednostek na wstrzyknięcie, do sześciu wstrzyknięć dziennie	Do 2 lat – 20-30 tys. jednostek na kilogram (dziennie) 2-6 lat – do 250 tys. jednostek dziennie 7-14 lat – do 500 tys. jednostek dziennie
Sól sodowa benzylopenicyliny	Dzienna dawka wynosi 1-2 miliony jednostek leku. Zastrzyki podaje się pięć lub sześć razy dziennie	Dzieci w pierwszym roku życia – 50-100 tys. jednostek na kg dziennie. Dla dzieci powyżej pierwszego roku życia dzienna dawka otrzymać w wysokości 50 000 jednostek na każdy kilogram wagi dziecka
Sól nowokainowa benzylopenicyliny	Średnio przepisuje się 300 tysięcy jednostek na zastrzyk raz lub dwa razy dziennie	Przepisuj nie więcej niż 50 tysięcy jednostek na kilogram masy ciała dziecka dziennie

Specjalne instrukcje

Penicyliny, jak każdy inny antybiotyk, należy stosować ściśle według zaleceń lekarza. Aby skutecznie zwalczać bakterie, bardzo ważne jest przestrzeganie częstotliwości podawania, dawkowania i czasu leczenia. Stosowanie penicylin w małych dawkach lub w krótkim czasie terapeutycznym może nie zniszczyć całkowicie infekcji, ale wręcz przeciwnie, pomóc jej wniknąć w głąb organizmu. choroba przewlekła lub tworzą oporność bakterii na leczenie przeciwbakteryjne.

Aktywnie tłumiąc mikroflorę bakteryjną, Penicylina uwalnia przestrzeń do życia dla grzybów oportunistycznych.

Przede wszystkim wykorzystują to grzyby wywołujące kandydozę ludzkich błon śluzowych.

Co więcej, infekcja grzybicza może rozwinąć się dość szybko, a jednocześnie jest trudna w leczeniu, zwłaszcza u małych dzieci, osób starszych i osób z poważnie osłabionym układem odpornościowym.

Aby zapobiec takim negatywnym skutkom antybiotyków, wskazane jest podawanie witamin z grupy B. kwas askorbinowy i leki przeciwgrzybicze (np. flukonazol).

Penicyliny przenikają przez barierę łożyskową do mleka matki i mogą powodować reakcje alergiczne u dziecka, dlatego nie zaleca się ich stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Należy zachować ostrożność podczas stosowania penicylin w leczeniu chorób gardła u osób z chorobami nerek i skłonnością do alergii.

Penicyliny są antybiotykami o niskiej toksyczności, ale mają też wiele skutków ubocznych. Najbardziej niebezpieczne są natychmiastowe reakcje alergiczne, w tym szok anafilaktyczny, które w przypadku nieobecności opieka w nagłych wypadkach w 10-20% przypadków kończy się śmiercią.

Częste reakcje alergiczne obejmują wysypkę na skórze i błonach śluzowych oraz pokrzywkę. Może również wzrosnąć temperatura ciała, mogą pojawić się bóle stawów i głowy. Ze strony układu trawiennego podczas leczenia penicylinami pacjent może odczuwać nudności, wymioty i biegunkę.

Wystąpienie działania niepożądanego, a tym bardziej reakcji alergicznej na antybiotyk, jest powodem do zaprzestania stosowania leku i natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Jeśli u pacjenta okaże się, że nie toleruje penicyliny i jej pochodnych, lekarz przepisze lek dalsze leczenie alternatywny antybiotyk z grupy makrolidów lub cefalosporyn.

Czy nadal uważasz, że nie da się pozbyć ciągłych przeziębień, grypy i chorób gardła!?

Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, wiesz z pierwszej ręki, co to jest:

silny ból gardła nawet przy przełykaniu śliny... ciągłe uczucie guza w gardle... dreszcze i osłabienie w ciele... "łamanie" kości przy najmniejszym ruchu... całkowita utrata apetytu i sił ...ciągły zatkany nos i odkrztuszanie smarków...

A teraz odpowiedz na pytanie: czy jesteś z tego zadowolony? Czy WSZYSTKIE TE OBJAWY można tolerować? Ile czasu już zmarnowałeś na nieskuteczne leczenie? Przecież prędzej czy później SYTUACJA BĘDZIE POGORSZY. A wszystko może się źle skończyć...

Irina Kowalczuk

Ekspert projektu VasheGorlo.ru

Grzyby to królestwo organizmów żywych. Grzyby występują w wielu odmianach: niektóre trafiają do naszej diety, inne powodują choroby skóry, a jeszcze inne są tak trujące, że mogą spowodować śmierć. Ale grzyby z rodzaju Penicillium ratują życie milionów ludzi przed bakteriami chorobotwórczymi.

Antybiotyki penicylinowe na bazie tej pleśni (pleśń to także grzyb) są nadal stosowane w medycynie.

W latach 30. ubiegłego wieku Alexander Fleming przeprowadził eksperymenty ze gronkowcami. Studiował infekcje bakteryjne. Po wyhodowaniu grupy tych patogenów w pożywce naukowiec zauważył, że w naczyniu znajdowały się obszary, wokół których nie było żywych bakterii. Dochodzenie wykazało, że przyczyną tych plam jest zwykła zielona pleśń, która lubi osadzać się na czerstwym pieczywie. Pleśń nazywała się Penicillium i, jak się okazało, wytwarzała substancję zabijającą gronkowce.

Fleming dokładniej przestudiował tę kwestię i wkrótce wyizolował czystą penicylinę, która stała się pierwszym na świecie antybiotykiem. Zasada działania leku jest następująca: podczas podziału komórki bakteryjnej każda połowa odbudowuje błonę komórkową za pomocą specjalnego pierwiastek chemiczny, peptydoglikan. Penicylina blokuje powstawanie tego pierwiastka, a komórka bakteryjna po prostu „rozwiązuje się” w środowisku.

Ale wkrótce pojawiły się trudności. Komórki bakteryjne nauczyły się opierać lekowi - zaczęły wytwarzać enzym zwany „beta-laktamazą”, który niszczy beta-laktamy (podstawę penicyliny).

Przez kolejne 10 lat toczyła się niewidzialna wojna pomiędzy patogenami niszczącymi penicylinę, a naukowcami modyfikującymi tę penicylinę. Tak narodziło się wiele modyfikacji penicyliny, które obecnie tworzą całą serię antybiotyków penicylinowych.

Lek do dowolnego zastosowania szybko rozprzestrzenia się po całym organizmie penetrując niemal wszystkie jego części. Wyjątki: płyn mózgowo-rdzeniowy, prostata i układ wzrokowy. W tych miejscach stężenie jest bardzo niskie, w normalnych warunkach nie przekracza 1 proc. W przypadku stanu zapalnego możliwy jest wzrost do 5%.

Antybiotyki nie wpływają na komórki Ludzkie ciało, ponieważ te ostatnie nie zawierają peptydoglikanu.

Lek jest szybko eliminowany z organizmu, po 1-3 godzinach większość jest wydalana przez nerki.

Obejrzyj film na ten temat

Wszystkie leki dzielą się na: naturalne (krótko i długo działające) i półsyntetyczne (leki przeciwbakteryjne, leki o szerokim spektrum działania, leki przeciwpseudomonas).

Te leki otrzymywany bezpośrednio z pleśni. W tej chwili większość z nich jest przestarzała, ponieważ patogeny stały się na nie odporne. W medycynie najczęściej stosuje się benzylopenicylinę i Bicillin, które są skuteczne przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i ziarniakom, niektórym beztlenowcom i krętkom. Wszystkie te antybiotyki stosuje się wyłącznie w postaci zastrzyków do mięśni, ponieważ kwaśne środowisko żołądka szybko je niszczy.

Benzylopenicylina w postaci soli sodowej i potasowej jest naturalnym antybiotykiem krótkie aktorstwo. Jego działanie ustępuje po 3-4 godzinach, dlatego konieczne jest częste powtarzanie zastrzyków.

Próbując wyeliminować tę wadę, stworzyli farmaceuci naturalne antybiotyki przedłużone działanie: bicylina i nowokainowa sól benzylopenicyliny. Leki te nazywane są „formami depot”, ponieważ po wstrzyknięciu do mięśnia tworzą w nim „depot”, z którego lek jest powoli wchłaniany do organizmu.

Przykłady leków: sól benzylopenicyliny (sodowa, potasowa lub nowokaina), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Kilkadziesiąt lat po otrzymaniu penicyliny farmaceutom udało się wyizolować jego główną substancję czynną i rozpoczął się proces modyfikacji. Większość leków po ulepszeniu stała się odporna na kwaśne środowisko żołądka i zaczęto produkować półsyntetyczne penicyliny w tabletkach.

Izoksazolepenicyliny są lekami skutecznymi przeciwko gronkowcom. Ci ostatni nauczyli się wytwarzać enzym niszczący benzylopenicylinę, a leki z tej grupy zakłócają produkcję enzymu. Za poprawę trzeba jednak zapłacić – leki tego typu gorzej wchłaniają się do organizmu i mają mniejsze spektrum działania w porównaniu z naturalnymi penicylinami. Przykłady leków: Oksacylina, Nafcylina.

Aminopenicyliny są lekami o szerokim spektrum działania. Są gorsze od benzylopenicylin w walce z bakteriami Gram-dodatnimi, ale obejmują szerszy zakres infekcji. W porównaniu z innymi lekami dłużej pozostają w organizmie i lepiej przenikają przez niektóre bariery organizmu. Przykłady leków: Ampicylina, Amoksycylina. Często można znaleźć Ampiox - Ampicylina + Oksacylina.

Karboksypenicyliny i ureidopenicyliny – antybiotyki skuteczne przeciwko Pseudomonas aeruginosa. W tej chwili praktycznie nie są używane, ponieważ infekcje szybko stają się na nie odporne. Czasami można je znaleźć w ramach kompleksowego leczenia.

Przykłady leków: Ticarcillin, Piperacillin

Sumamed

Substancja czynna: azytromycyna.

Wskazania: infekcje dróg oddechowych.

Przeciwwskazania: nietolerancja, ciężka niewydolność nerek, dzieci poniżej 6 miesiąca życia.

Cena: 300-500 rubli.

Oksacylina

Substancja czynna: oksacylina.

Wskazania: infekcje wrażliwe na lek.

Cena: 30-60 rubli.

Amoksycylina Sandoz

Wskazania: infekcje dróg oddechowych (w tym ból gardła, zapalenie oskrzeli), infekcje układu moczowo-płciowego, infekcje skóry, inne infekcje.

Przeciwwskazania: nietolerancja, dzieci poniżej 3 roku życia.

Cena: 150 rubli.

Trójwodzian ampicyliny

Wskazania: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, inne infekcje.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, niewydolność wątroby.

Cena: 24 ruble.

Fenoksymetylopenicylina

Substancja czynna: fenoksymetylopenicylina.

Wskazania: choroby paciorkowcowe, łagodne infekcje i umiarkowane nasilenie.

Cena: 7 rubli.

Amoksyklaw

Substancja czynna: amoksycylina + kwas klawulanowy.

Wskazania: infekcje dróg oddechowych, układ moczowy, zakażenia w ginekologii, inne zakażenia wrażliwe na amoksycylinę.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, żółtaczka, mononukleoza i białaczka limfatyczna.

Cena: 116 rubli.

Zastrzyki

Bicylina-1

Substancja czynna: benzatyna benzylopenicylina.

Wskazania: ostre zapalenie migdałków, szkarlatyna, zakażenia ran, róża, kiła, leiszmanioza.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość.

Cena: 15 rubli za zastrzyk.

Ospamoks

Substancja czynna: amoksycylina.

Wskazania: infekcje dolnych i górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, infekcje ginekologiczne i chirurgiczne.

Przeciwwskazania: nadwrażliwość, ciężkie zakażenia przewodu pokarmowego, białaczka limfatyczna, mononukleoza.

Cena: 65 rubli.

Ampicylina

Substancja czynna: ampicylina.

Wskazania: infekcje dróg oddechowych, moczowych, przewodu pokarmowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wsierdzia, posocznica, krztusiec.

Przeciwwskazania: zwiększona wrażliwość, dysfunkcja nerek, dzieciństwo, ciąża.

Cena: 163 ruble.

Benzylopenicylina

Wskazania: ciężkie infekcje, kiła wrodzona, ropnie, zapalenie płuc, róża, wąglik, tężec.

Przeciwwskazania: nietolerancja.

Cena: 2,8 rubla za zastrzyk.

Sól nowokainowa benzylopenicyliny

Substancja czynna: benzylopenicylina.

Wskazania: podobny do benzylopenicyliny.

Przeciwwskazania: nietolerancja.

Cena: 43 ruble za 10 zastrzyków.

Amoxiclav, Ospamox, Oksacylina są odpowiednie do leczenia dzieci. Ale Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem dostosować dawkę.

Wskazania do stosowania

Na infekcje przepisuje się antybiotyki z grupy penicylin, rodzaj antybiotyków dobiera się w zależności od rodzaju infekcji. Mogą to być różne ziarniaki, pręty, bakterie beztlenowe i tak dalej.

Najczęściej infekcje dróg oddechowych i układu moczowo-płciowego leczy się antybiotykami.

W przypadku leczenia dzieci należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, który przepisze odpowiedni antybiotyk i dostosuje jego dawkę.

W przypadku ciąży antybiotyki należy stosować ze szczególną ostrożnością, ponieważ przenikają one do płodu. Podczas laktacji lepiej przejść na mieszanki, ponieważ lek przenika również do mleka.

Nie ma specjalnych wytycznych dla osób starszych, choć lekarz przepisując leczenie powinien wziąć pod uwagę stan nerek i wątroby pacjenta.

Głównym i często jedynym przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja. Występuje często – u około 10% pacjentów. Dodatkowe przeciwwskazania zależą od konkretnego antybiotyku i są przepisane w instrukcji użycia.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, odstawić lek i wdrożyć leczenie objawowe.

Gdzie rozwija się pleśń penicylinowa?

Prawie wszędzie. Ta pleśń obejmuje dziesiątki podgatunków, a każdy z nich ma swoje własne siedlisko. Najbardziej godnymi uwagi przedstawicielami są pleśń penicylinowa, która rozwija się na chlebie (atakuje także jabłka, powodując ich szybkie gnicie) oraz pleśń używana do produkcji niektórych serów.

Czym można zastąpić antybiotyki penicylinowe?

Jeśli pacjent jest uczulony na penicylinę, można zastosować antybiotyki inne niż penicylinowe. Nazwy leków: Cefadroksyl, Cefaleksyna, Azytromycyna. Najpopularniejszą opcją jest erytromycyna. Ale musisz wiedzieć, że erytromycyna często powoduje dysbiozę i rozstrój żołądka.

Antybiotyki penicylinowe są skutecznym lekarstwem na infekcje wywołane przez różne bakterie. Jest ich sporo, a leczenie należy dobrać w zależności od rodzaju patogenu.

Wydają się nieszkodliwe dla organizmu ze względu na fakt, że jedynym przeciwwskazaniem jest reakcja nadwrażliwości, ale nieprawidłowe leczenie lub samoleczenie może wywołać oporność patogenu na antybiotyk i będziesz musiał wybrać inne leczenie, bardziej niebezpieczne i mniej skuteczne.

Jak zapomnieć o bólach stawów i kręgosłupa?

• Czy ból ogranicza Twoje ruchy i pełnię życia?
• Martwisz się dyskomfortem, chrupaniem i systematycznym bólem?
• Być może próbowałeś już wielu leków, kremów i maści?
• Ludzie, nauczeni gorzkim doświadczeniem, posługują się... >>

Przeczytaj opinie lekarzy na ten temat

zdorovya-spine.ru

Penicylina to pierwszy na świecie antybiotyk, który stał się prawdziwym wybawieniem dla milionów ludzi. Za jego pomocą lekarze mogli wypowiedzieć wojnę chorobom uważanym wówczas za śmiertelne: zapaleniu płuc, gruźlicy, posocznicy. Jednak leczenie patologii za pomocą antybiotyków należy przeprowadzić dopiero po ustaleniu trafna diagnoza i ściśle według zaleceń lekarza.

Odkrycie antybakteryjnych właściwości penicyliny nastąpiło w 1928 roku. Słynny naukowiec Alexander Fleming w wyniku rutynowego eksperymentu z koloniami gronkowców odkrył w niektórych naczyniach hodowlanych plamy zwykłej pleśni.

Jak się okazało po dalszych badaniach, w miseczkach z plamami pleśni nie było szkodliwych bakterii. Następnie ze zwykłej zielonej pleśni uzyskano cząsteczkę zdolną do zabijania bakterii. Tak pojawił się pierwszy nowoczesny antybiotyk – penicylina.

Obecnie penicyliny to cała grupa antybiotyków wytwarzanych przez niektóre rodzaje pleśni (rodzaj Penicillium).

Mogą działać przeciwko całym grupom drobnoustrojów Gram-dodatnich, a także niektórym Gram-ujemnym: gonokokom, paciorkowcom, gronkowcom, krętkom, meningokokom.

Penicyliny są duża grupa antybiotyki beta-laktamowe, które zawierają specjalną cząsteczkę pierścienia beta-laktamowego.

Jest to największa rodzina leków przeciwbakteryjnych, zajmująca centralne miejsce w leczeniu większości chorób zakaźnych. Działanie antybakteryjne beta-laktamów polega na ich zdolności do zakłócania syntezy ścian komórkowych bakterii.

Antybiotyki z grupy penicylin stosuje się w leczeniu ogromnej liczby chorób zakaźnych. Są przepisywane, gdy mikroorganizmy chorobotwórcze są wrażliwe na lek w leczeniu następujących patologii:

• wiele rodzajów zapalenia płuc;
• posocznica;
• septyczne zapalenie wsierdzia;
• zapalenie szpiku;
• dusznica;
• bakteryjne zapalenie gardła;
• zapalenie opon mózgowych;
• infekcje układu moczowo-płciowego, większości przewodu żołądkowo-jelitowego;
• szkarlatyna;
• błonica;
• wąglik;
• choroby ginekologiczne;
• choroby narządów laryngologicznych;
• kiła, rzeżączka i wiele innych.

Ten rodzaj antybiotyku stosuje się również w leczeniu ran zakażonych bakteriami. Jako środek zapobiegawczy ropne powikłania lek jest przepisywany w okresie pooperacyjnym.

Lek można stosować w dzieciństwo Na sepsa pępkowa, zapalenie płuc, zapalenie ucha u noworodków i niemowląt, także w młodym wieku. Penicylina jest również skuteczna w ropne zapalenie opłucnej i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Zastosowanie penicyliny w medycynie:

Stosowanie penicylin w leczeniu infekcji nie zawsze jest możliwe. Osobom bardzo wrażliwym na lek surowo zabrania się przyjmowania leku.

Stosowanie tego antybiotyku jest również przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na astmę różnego pochodzenia, katar sienny,

pokrzywka

lub inne

reakcje alergiczne

na substancję czynną.

Nowoczesne firmy farmakologiczne produkują preparaty penicyliny do wstrzykiwań lub w postaci tabletek. Produkty do podawania domięśniowego produkowane są w butelkach (ze szkła), zamykanych gumowymi korkami i metalowymi nakrętkami na górze. Przed podaniem substrat rozcieńcza się chlorkiem sodu lub wodą do wstrzykiwań.

Tabletki produkowane są w opakowaniach komórkowych w dawkach od 50 do 100 tysięcy jednostek. Istnieje także możliwość produkcji pastylek z ekmoliną. Dawka w tym przypadku nie przekracza 5 tysięcy jednostek.

Mechanizm działania penicyliny polega na hamowaniu enzymów biorących udział w tworzeniu błony komórkowej mikroorganizmów. Błona komórkowa chroni bakterie przed wpływami środowiska, zakłócenie jej syntezy prowadzi do śmierci czynników chorobotwórczych.

Jest to działanie bakteriobójcze leku. Działa na niektóre rodzaje bakterii Gram-dodatnich (paciorkowce i gronkowce), a także na kilka rodzajów bakterii Gram-ujemnych.

Warto zauważyć, że penicyliny mogą działać jedynie na namnażające się bakterie. W nieaktywnych komórkach błony nie są zbudowane, więc nie umierają w wyniku hamowania enzymów.

Działanie przeciwbakteryjne penicyliny osiąga się poprzez podanie domięśniowe, podanie doustne i działanie miejscowe. Częściej w leczeniu stosuje się postać zastrzyku. Po podaniu domięśniowym lek szybko wchłania się do krwi.

Jednak po 3-4 godzinach całkowicie znika z krwi. Dlatego zaleca się regularne podawanie leków w równych odstępach czasu od 4 razy na dobę.

Lek można podawać dożylnie, podskórnie lub do kanału kręgowego. W leczeniu złożonego zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub kiły przepisywany jest specjalny schemat, który może przepisać wyłącznie lekarz.

W przypadku stosowania penicyliny w postaci tabletek dawkowanie musi również ustalić lekarz. Z reguły w przypadku infekcji bakteryjnych przepisuje się 250-500 mg co 6-8 godzin. W razie potrzeby pojedynczą dawkę można zwiększyć do 750 mg. Tabletki należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Czas trwania kursu zostanie ustalony przez lekarza.

Ponieważ penicyliny są naturalny preparat, mają minimalną toksyczność wśród innych grup sztucznie wyhodowanych antybiotyków. Jednak reakcje alergiczne są nadal możliwe.

Objawiają się zaczerwienieniem, wysypką na skórze, a czasami może wystąpić wstrząs anafilaktyczny. Wystąpienie takich patologii jest możliwe ze względu na indywidualną wrażliwość na lek lub w przypadku naruszenia instrukcji.

Podczas stosowania penicylin mogą wystąpić inne działania niepożądane:

• zapalenie jamy ustnej;
• katar;
• zapalenie języka;
• zapalenie gardła;
• mdłości;
• biegunka;
• wymiociny;
• ból w miejscu wstrzyknięcia;
• martwica tkanek w miejscu wstrzyknięcia;
• zaostrzenie astmy oskrzelowej;
• infekcje grzybicze (kandydoza);
• dysbakterioza;
• zapalenie skóry.

Dlaczego może wystąpić alergia na antybiotyk, mówi dr Komarovsky:

Przyjmowanie dawek penicyliny znacznie przekraczających dawki przepisane przez lekarza może spowodować przedawkowanie. Pierwsze objawy: nudności, wymioty, biegunka. Warunki takie nie stanowią zagrożenia dla życia pacjenta. U pacjentów z niewystarczającą czynnością nerek może rozwinąć się hiperkaliemia.

Duże dawki leku podawane dożylnie lub dokomorowo mogą prowokować napady padaczkowe. Objawy takie mogą wystąpić jedynie po podaniu pojedynczej dawki przekraczającej 50 milionów jednostek. Aby złagodzić stan pacjenta, przepisuje się benzodiazepiny i barbiturany.

Przed zastosowaniem penicyliny wymagane są testy w celu określenia wrażliwości na lek przeciwbakteryjny. Lek ten należy przepisywać ostrożnie pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, a także pacjentom, u których zdiagnozowano niewydolność serca.

Tabletkę penicyliny należy popić dużą ilością płynu. Podczas leczenia antybiotykami penicylinowymi ważne jest, aby nie pomijać zalecanych dawek, ponieważ działanie leku może zostać osłabione. Jeżeli tak się stanie, należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe.

Zdarza się, że po 3-5 dniach od regularnego stosowania lub podawania leku nie następuje poprawa, wówczas należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania przebiegu leczenia lub dawki leku. Nie zaleca się przerywania leczenia bez konsultacji z lekarzem.

Zasady stosowania antybiotyków:

Przepisując penicylinę, należy zwrócić uwagę na jej interakcje z innymi stosowanymi lekami. Tego antybiotyku nie należy łączyć z następującymi lekami:

1. Tetracyklina zmniejsza skuteczność antybiotyków penicylinowych.
2. Aminoglikozydy mogą powodować konflikt z penicyliną pod względem chemicznym.
3. Sulfonamidy zmniejszają również działanie bakteriobójcze.
4. Leki trombolityczne.

Samodzielne łączenie leków jest niebezpieczne dla zdrowia, dlatego lekarz powinien przepisać cykl antybiotyków, biorąc pod uwagę wszystkie szczegóły. Jeśli jakiekolwiek leki kolidują ze sobą, można przepisać analog.

Penicylina jest uważana za jeden z najtańszych leków przeciwbakteryjnych. Cena 50 butelek proszku do stworzenia roztworu waha się od 280 do 300 rubli. Koszt tabletek 250 mg o numerze 30 to nieco ponad 50 rubli.

Lekarze mogą zalecić stosowanie zwykłej penicyliny jako zamiennika następujące leki z listy: Cefazolina, Bicillin-1, 3 lub 5, a także Ampicylina, Amoksycylina, Azytromycyna, Amoksyklaw.

Wszystkie te leki mają szerokie działanie bakteriobójcze i są dość skuteczne. Aby jednak wykluczyć reakcje alergiczne, przed użyciem należy wykonać testy skórne.

Analogi penicyliny

Tanie analogi penicyliny obejmują ampicylinę i bicylinę. Ich koszt w postaci tabletek również nie przekracza 50 rubli.

Synonimy leku to prokaina-benzylopenicylina, benzylopenicylina sodowa, potasowa, sól nowokainy.

Naturalne penicyliny lecznicze obejmują:

• Fenkoksymetylopenicylina;
• Benzatynowa benzylopenicylina;
• Sole benzylopenicyliny (sód, potas, nowokaina).

gidmed.com

Powszechne dziś leki przeciwbakteryjne niespełna sto lat temu dokonały prawdziwej rewolucji w medycynie. Ludzkość otrzymała potężna broń w celu zwalczania infekcji uznawanych wcześniej za śmiertelne.

Pierwszymi antybiotykami była penicylina, która uratowała wiele tysięcy istnień ludzkich podczas II wojny światowej i nadal jest aktualna we współczesnej praktyce medycznej. To właśnie od nich rozpoczęła się era antybiotykoterapii i dzięki nim uzyskano wszystkie inne leki przeciwdrobnoustrojowe.

W tej sekcji znajduje się pełna lista aktualnie stosowanych leków przeciwdrobnoustrojowych. Oprócz charakterystyki głównych połączeń, wszystko nazwy handlowe i analogi.

Główny tytuł	Aktywność przeciwbakteryjna	Analogi
Sole potasowe i sodowe benzylopenicyliny	Wpływa głównie na mikroorganizmy Gram-dodatnie. Obecnie większość szczepów rozwinęła oporność, jednak krętki są nadal wrażliwe na tę substancję.	Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
Prokaina benzylopenicyliny	Wskazany w leczeniu infekcji paciorkowcowych i pneumokokowych. W porównaniu z solami potasowymi i sodowymi działa dłużej, gdyż rozpuszcza się wolniej i wchłania się z depozytu domięśniowego.	Benzylopenicylina-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicyliny (1, 3 i 5)	Stosuje się go w przewlekłym reumatyzmie w celach profilaktycznych, a także w leczeniu chorób zakaźnych o umiarkowanym i łagodnym nasileniu wywołanych przez paciorkowce.	Benzicylina-1, Mołdawia, Ekstycylina, Retarpin
Fenoksymetylopenicylina	Ma działanie terapeutyczne podobne do poprzednich grup, ale nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Dostępny w formie tabletek.	V-Penicylina, Kliatsil, Ospen, Penicylina-Fau, Vepicombin, Megacillin Doustnie, Pen-os, Star-Pen
Oksacylina	Aktywny wobec gronkowców wytwarzających penicylinazę. Charakteryzuje się niską aktywnością przeciwdrobnoustrojową i jest całkowicie nieskuteczny wobec bakterii opornych na penicylinę.	Oksamp, Ampioks, Oksamp-Sodium, Oksamsar
Ampicylina	Rozszerzone spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Oprócz głównego spektrum choroby zapalne Przewód pokarmowy, leczy choroby wywołane przez Escherichia, Shigella, Salmonella.	Ampicylina AMP-KID (-AMP-Forte, -Fereina, -AKOS, -trihydrat, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacylina
Amoksycylina	Stosowany w leczeniu stanów zapalnych dróg oddechowych i dróg moczowych. Po zidentyfikowaniu bakteryjnego pochodzenia wrzodu żołądka, do eradykacji stosuje się Helicobacter pylori.	Flemoxin solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Karbenicylina	Do widma działanie antybakteryjne obejmuje Pseudomonas aeruginosa i Enterobacteriaceae. Strawność i działanie bakteriobójcze są wyższe niż karbenicyliny.	Bezpieczne
Piperacylina	Podobny do poprzedniego, ale poziom toksyczności jest zwiększony.	Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoksycylina/klawulanian	Dzięki inhibitorowi spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego jest rozszerzone w porównaniu do środka niezabezpieczonego.	Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovicombe, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicylina/sulbaktam		Sulacylina, Liboccil, Unazin, Sultasin
Tikarcylina/klawulanian	Głównym wskazaniem do stosowania są zakażenia szpitalne.	Hymentyna
Piperacylina/tazobaktam		Tazocin

Podane informacje służą wyłącznie celom informacyjnym i nie stanowią wskazówek do działania. Wszystkie recepty wydawane są wyłącznie przez lekarza, a terapia prowadzona jest pod jego nadzorem.

Pomimo niskiej toksyczności penicylin ich niekontrolowane stosowanie prowadzi do poważnych konsekwencji: powstania oporności patogenu i przejścia choroby do postaci przewlekłej, trudnej do wyleczenia. Z tego powodu większość współczesnych szczepów bakterii chorobotwórczych jest odporna na ALD pierwszej generacji.

W ramach terapii przeciwbakteryjnej należy stosować leki przepisane przez specjalistę. Niezależne próby znalezienia taniego analogu i zaoszczędzenia pieniędzy mogą prowadzić do pogorszenia stanu.

Przykładowo dawka substancji czynnej w leku generycznym może różnić się w górę lub w dół, co będzie miało negatywny wpływ na przebieg leczenia.

Kiedy musisz zmienić lek z powodu ostrego braku finansów, musisz zapytać o to lekarza, ponieważ tylko specjalista może wybrać najlepszą opcję.

Leki z grupy penicylin należą do tak zwanych beta-laktamów - związki chemiczne, który ma w swojej formule pierścień beta-laktamowy.

Ten element konstrukcyjny ma kluczowe znaczenie w leczeniu bakteryjnych chorób zakaźnych: zapobiega wytwarzaniu przez bakterie specjalnego biopolimeru peptydoglikanu, niezbędnego do budowy błony komórkowej. W rezultacie membrana nie może się uformować, a mikroorganizm umiera. Nie ma destrukcyjnego wpływu na komórki ludzkie i zwierzęce, ponieważ nie zawierają peptydoglikanu.

Leki na bazie produktów przemiany materii grzybów pleśniowych stały się powszechne we wszystkich dziedzinach medycyny ze względu na następujące właściwości:

• Wysoka biodostępność – leki szybko się wchłaniają i rozprowadzają po tkankach. Osłabienie bariery krew-mózg podczas zapalenia opon mózgowych również przyczynia się do przenikania do płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Szerokie spektrum działania antybakteryjnego. W przeciwieństwie do chemikaliów pierwszej generacji, nowoczesne penicyliny są skuteczne przeciwko zdecydowanej większości bakterii Gram-ujemnych i dodatnich. Są również oporne na penicylinazę i kwaśne środowiskożołądek.
• Najniższa toksyczność spośród wszystkich antybiotyków. Są dopuszczone do stosowania nawet w czasie ciąży, a prawidłowe stosowanie (zgodnie z zaleceniami lekarza i instrukcją) niemal całkowicie eliminuje rozwój skutków ubocznych.

W procesie badań i eksperymentów uzyskano wiele leków o różnych właściwościach. Na przykład, jeśli należą do ogólnej serii, penicylina i ampicylina to nie to samo. Wszystkie antybiotyki penicylinowe są dobrze kompatybilne z większością innych leków. Dotyczący kompleksowa terapia z innymi rodzajami leków przeciwbakteryjnych, wówczas łączne stosowanie z lekami bakteriostatycznymi osłabia skuteczność penicylin.

Dokładne badanie właściwości pierwszego antybiotyku wykazało jego niedoskonałość. Pomimo dość szerokiego spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego i niskiej toksyczności, naturalna penicylina okazała się wrażliwa na specjalny enzym niszczący (penicylinazę) wytwarzany przez niektóre bakterie. Ponadto całkowicie stracił swoje właściwości w kwaśnym środowisku żołądka, dlatego stosowano go wyłącznie w postaci zastrzyków. W poszukiwaniu bardziej skutecznych i stabilnych związków, różne półsyntetyki leki.

Dziś antybiotyki penicylinowe pełna lista które podano poniżej, są podzielone na 4 główne grupy.

Wytwarzana przez grzyby pleśniowe Penicillium notatum i Penicillium chrysogenum, benzylopenicylina jest kwasem o strukturze molekularnej. Do celów medycznych łączy się go chemicznie z sodem lub potasem, tworząc sole. Otrzymane związki stosuje się do przygotowania roztwory do wstrzykiwań, które szybko się wchłaniają.

Efekt terapeutyczny obserwuje się w ciągu 10-15 minut po podaniu, ale utrzymuje się nie dłużej niż 4 godziny, co wymaga częstych, powtarzanych wstrzyknięć do tkanka mięśniowa(w szczególnych przypadkach sól sodową można podać dożylnie).

Leki te dobrze przenikają do płuc i błon śluzowych, w mniejszym stopniu do płynu mózgowo-rdzeniowego i maziowego, mięśnia sercowego i kości. Jednak z zapaleniem opony mózgowe(zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) zwiększa się przepuszczalność bariery krew-mózg, co pozwala na skuteczne leczenie.

Aby przedłużyć działanie leku, naturalną benzylopenicylinę łączy się z nowokainą i innymi substancjami. Powstałe sole (nowokaina, Bicillin-1, 3 i 5) po wstrzyknięcie domięśniowe Tworzą magazyn leczniczy w miejscu wstrzyknięcia, skąd substancja czynna przedostaje się do krwi stale i z małą prędkością. Ta właściwość pozwala zmniejszyć liczbę podań do 2 razy dziennie, zachowując jednocześnie działanie terapeutyczne soli potasowych i sodowych.

Leki te stosuje się w długotrwałej antybiotykoterapii przewlekłego reumatyzmu, kiły i ogniskowego zakażenia paciorkowcami.
Fenoksymetylopenicylina to inna postać benzylopenicyliny przeznaczona do leczenia umiarkowanych chorób zakaźnych. Różni się od opisanych powyżej odpornością na kwas chlorowodorowy sok żołądkowy.

Ta jakość pozwala na produkcję leku w postaci tabletek do stosowania doustnego (4 do 6 razy dziennie). Większość bakterii chorobotwórczych, z wyjątkiem krętków, jest obecnie oporna na penicyliny biosyntetyczne.

Przeczytaj także: Instrukcje stosowania penicyliny w zastrzykach i tabletkach

Naturalna benzylopenicylina jest nieaktywna wobec szczepów gronkowców wytwarzających penicylinazę (enzym ten niszczy pierścień beta-laktamowy substancji czynnej).

Przez długi czas penicyliny nie stosowano w leczeniu infekcji gronkowcowych, aż do czasu, gdy w 1957 roku zsyntetyzowano na jej bazie oksacylinę. Hamuje aktywność beta-laktamaz patogenu, jest jednak nieskuteczny w przypadku chorób wywoływanych przez szczepy wrażliwe na benzylopenicylinę. Do tej grupy zalicza się również kloksacylinę, dikloksacylinę, metycylinę i inne, które prawie nigdy nie są stosowane we współczesnej praktyce medycznej ze względu na zwiększoną toksyczność.

Obejmuje to dwie podgrupy środki przeciwdrobnoustrojowe przeznaczony do stosowania doustnego i wykazujący działanie bakteriobójcze wobec większości drobnoustrojów chorobotwórczych (zarówno Gram+, jak i Gram-).

W porównaniu z poprzednimi grupami związki te mają dwie istotne zalety. Po pierwsze, są aktywni w kierunku więcej szeroki zasięg patogeny, po drugie, są dostępne w formie tabletek, co znacznie ułatwia ich stosowanie. Wady obejmują wrażliwość na beta-laktamazę, to znaczy aminopenicyliny (ampicylina i amoksycylina) nie nadają się do leczenia infekcji gronkowcowych.

Jednak w połączeniu z oksacyliną (Ampiox) stają się oporne.

Leki dobrze się wchłaniają i działają długo, co zmniejsza częstotliwość stosowania do 2-3 razy na dobę. Głównymi wskazaniami do stosowania są zapalenie opon mózgowych, zapalenie zatok, zapalenie ucha, choroby zakaźne dróg moczowych i górnych dróg oddechowych, zapalenie jelit i eradykacja Helicobacter (czynnika wywołującego wrzody żołądka). Częstym działaniem niepożądanym aminopenicylin jest charakterystyczna wysypka o charakterze niealergicznym, która natychmiast ustępuje po zaprzestaniu stosowania.

Stanowią odrębną serię antybiotyków penicylinowych, których nazwa wyjaśnia ich cel. Działanie przeciwbakteryjne jest podobne do aminopenicylin (z wyjątkiem Pseudomonas) i jest wyraźne przeciwko Pseudomonas aeruginosa.

Ze względu na stopień skuteczności dzielimy je na:

• Karboksypenicyliny, których znaczenie kliniczne w Ostatnio maleje. Karbenicylina, pierwsza z tej podgrupy, jest również skuteczna przeciwko Proteusowi opornemu na ampicylinę. Obecnie prawie wszystkie szczepy są oporne na karboksypenicyliny.
• Ureidopenicyliny są skuteczniejsze przeciwko Pseudomonas aeruginosa i można je również przepisywać w leczeniu stanów zapalnych wywołanych przez Klebsiella. Najbardziej skuteczne są Piperacylina i Azlocylina, z których tylko ta ostatnia pozostaje istotna w praktyce medycznej.

Obecnie zdecydowana większość szczepów Pseudomonas aeruginosa jest oporna na karboksypenicyliny i ureidopenicyliny. Z tego powodu oni znaczenie kliniczne maleje.

Antybiotyki z grupy ampicylin, wysoce aktywne przeciwko większości patogenów, są niszczone przez bakterie tworzące penicylinazę. Ponieważ działanie bakteriobójcze opornej na nie oksacyliny jest znacznie słabsze niż działanie ampicyliny i amoksycyliny, zsyntetyzowano leki skojarzone.

W połączeniu z sulbaktamem, klawulanianem i tazobaktamem antybiotyki uzyskują drugi pierścień beta-laktamowy i odpowiednio odporność na beta-laktamazy. Ponadto inhibitory mają swoje własne działanie antybakteryjne, wzmacniając główny składnik aktywny.

Leki chronione inhibitorami skutecznie leczą ciężkie zakażenia szpitalne, których szczepy są oporne na większość leków.

Przeczytaj także: O nowoczesna klasyfikacja antybiotyki według grup parametrów

Szerokie spektrum działania i dobra tolerancja przez pacjentów sprawiły, że penicylina jest optymalnym lekiem w leczeniu chorób zakaźnych. U zarania ery leków przeciwdrobnoustrojowych lekami z wyboru były benzylopenicylina i jej sole, ale obecnie większość patogenów jest na nie oporna. Jednak nowoczesne półsyntetyczne antybiotyki penicylinowe w postaci tabletek, zastrzyków i innych postaci dawkowania zajmują jedno z czołowych miejsc w antybiotykoterapii w różnych dziedzinach medycyny.

Odkrywca zauważył także szczególną skuteczność penicyliny przeciwko patogenom chorób układu oddechowego, dlatego lek jest najczęściej stosowany w tej dziedzinie. Prawie wszystkie z nich mają szkodliwy wpływ na bakterie wywołujące zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne choroby dolnych i górnych dróg oddechowych.

Leki chronione inhibitorami leczą nawet szczególnie niebezpieczne i uporczywe zakażenia szpitalne.

Krętki są jednymi z nielicznych mikroorganizmów, które pozostają wrażliwe na benzylopenicylinę i jej pochodne. Benzylopenicyliny działają również przeciwko gonokokom, co pozwala skutecznie leczyć kiłę i rzeżączkę przy minimalnym negatywny wpływ na ciele pacjenta.

Zapalenie jelit wywołane patogenną mikroflorą dobrze reaguje na leczenie lekami kwasoodpornymi.

Szczególne znaczenie mają aminopenicyliny, które biorą udział w kompleksowej eradykacji Helicobacter.

W praktyce położniczej i ginekologicznej wiele penicylin z tej listy stosuje się zarówno w leczeniu infekcji bakteryjnych żeńskiego układu rozrodczego, jak i w celu zapobiegania zakażeniom noworodków.

Tutaj antybiotyki penicylinowe również zajmują godne miejsce: krople do oczu, maści i roztwory do wstrzykiwań leczą zapalenie rogówki, ropnie, rzeżączkowe zapalenie spojówek i inne choroby oczu.

Choroby układu moczowego, które mają pochodzenie bakteryjne dobrze reagują na leczenie wyłącznie lekami chronionymi inhibitorami. Pozostałe podgrupy są nieskuteczne, gdyż szczepy patogenów są na nie wysoce odporne.

Penicyliny znajdują zastosowanie w niemal wszystkich dziedzinach medycyny w leczeniu stanów zapalnych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze, a nie tylko w leczeniu. Na przykład w praktyce chirurgicznej są przepisywane w celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, a w szczególności penicylinami, należy prowadzić wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Pomimo minimalnej toksyczności samego leku, jego niewłaściwe stosowanie poważnie szkodzi organizmowi. Aby antybiotykoterapia doprowadziła do wyzdrowienia, należy stosować się do zaleceń lekarskich i znać charakterystykę leku.

Zakres zastosowania penicyliny i różnych leków na jej bazie w medycynie zależy od aktywności substancji w stosunku do specyficzne patogeny. Działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze występuje w przypadku:

• Bakterie Gram-dodatnie - gonokoki i meningokoki;
• Gram-ujemne - różne gronkowce, paciorkowce i pneumokoki, błonica, pseudomonas i pałeczki wąglika, Proteus;
• Promieniowce i krętki.

Niska toksyczność i szerokie spektrum działania sprawiają, że antybiotyki z grupy penicylin są optymalnym sposobem leczenia zapalenia migdałków, zapalenia płuc (zarówno ogniskowego, jak i płatowego), szkarlatyny, błonicy, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zatruć krwi, posocznicy, zapalenia opłucnej, ropomnicy, zapalenia kości i szpiku w postaci ostrej i przewlekłej , septyczne zapalenie wsierdzia, różne ropne infekcje skóra, błon śluzowych i tkanek miękkich, róży, wąglika, rzeżączki, promienicy, kiły, krwawienia powiekowego, a także chorób oczu i laryngologicznych.

Ścisłe przeciwwskazania obejmują jedynie indywidualną nietolerancję benzylopenicyliny i innych leków z tej grupy. Niedozwolone jest także podawanie leków wewnątrzlędźwiowo (wstrzyknięcie do rdzenia kręgowego) pacjentom ze zdiagnozowaną padaczką.

W czasie ciąży należy zachować szczególną ostrożność podczas antybiotykoterapii penicyliną. Tabletki i zastrzyki, mimo że mają minimalne działanie teratogenne, należy przepisywać tylko w nagłych przypadkach, oceniając stopień ryzyka dla płodu i samej kobiety w ciąży.

Ponieważ penicylina i jej pochodne swobodnie przenikają z krwiobiegu do mleka matki, zaleca się unikanie karmienia piersią w trakcie leczenia. Lek może wywołać ciężką reakcję alergiczną u dziecka już przy pierwszym zastosowaniu. Aby zapobiec zatrzymaniu laktacji, należy regularnie odciągać mleko.

Wśród innych środków przeciwbakteryjnych penicyliny wyróżniają się niską toksycznością.

DO niepożądane skutki zastosowania obejmują:

• Reakcje alergiczne. Najczęściej manifestowane wysypka na skórze, swędzenie, pokrzywka, gorączka i obrzęk. Niezwykle rzadko, w ciężkich przypadkach możliwy jest wstrząs anafilaktyczny wymagający natychmiastowego podania antidotum (adrenaliny).
• Dysbakterioza. Zaburzenie równowagi naturalnej mikroflory prowadzi do zaburzeń trawienia (wzdęcia, wzdęcia, zaparcia, biegunka, bóle brzucha) i rozwoju kandydozy. W ten ostatni przypadek dotyczy to błon śluzowych jamy ustnej (u dzieci) lub pochwy.
• Reakcje neurotoksyczne. Negatywny wpływ penicylina na ośrodkowy układ nerwowy objawia się zwiększoną pobudliwością odruchową, nudnościami i wymiotami, drgawkami, a czasem śpiączką.

Terminowe wsparcie lecznicze organizmu pomoże zapobiec rozwojowi dysbiozy i uniknąć alergii. Wskazane jest łączenie antybiotykoterapii z zastosowaniem pre- i probiotyków oraz środków znoszących nadwrażliwość (w przypadku zwiększonej wrażliwości).

Tabletki i zastrzyki należy przepisywać dzieciom ostrożnie, biorąc pod uwagę możliwe reakcja negatywna i podejdź do wyboru konkretnego leku w sposób przemyślany.

W pierwszych latach życia benzylopenicylinę stosuje się w przypadkach posocznicy, zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia ucha środkowego. Na leczenie infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli i zapalenie zatok, najbardziej bezpieczne antybiotyki z listy: Amoksycylina, Augmentin, Amoksyklaw.

Organizm dziecka jest znacznie bardziej wrażliwy na narkotyki niż organizm osoby dorosłej. Dlatego należy uważnie monitorować stan dziecka (penicylina jest wydalana powoli, a po nagromadzeniu może powodować drgawki), a także podejmować działania zapobiegawcze. Do tych ostatnich zalicza się stosowanie pre- i probiotyków w celu ochrony mikroflory jelitowej, diety oraz kompleksowego wzmocnienia układu odpornościowego.

Trochę teorii:

Odkrycie, które na początku XX wieku spowodowało prawdziwą rewolucję w medycynie, dokonano przez przypadek. Trzeba przyznać, że właściwości antybakteryjne grzybów pleśniowych ludzie zauważyli już w starożytności.

Alexander Fleming – odkrywca penicyliny

Na przykład Egipcjanie 2500 lat temu leczyli rany objęte stanem zapalnym okładami ze spleśniałego chleba. strona teoretyczna Naukowcy zajęli się tym zagadnieniem dopiero w XIX wieku. Europejscy i rosyjscy badacze i lekarze badający antybiotykoterapię (właściwość niektórych mikroorganizmów do niszczenia innych) próbowali wyciągnąć z niej praktyczne korzyści.

Dokonał tego Alexander Fleming, brytyjski mikrobiolog, który w 1928 roku, 28 września, odkrył pleśń na szalkach Petriego z koloniami gronkowców. Jej zarodniki, które w wyniku zaniedbań personelu laboratorium dostały się na uprawy, wykiełkowały i zniszczyły bakterie chorobotwórcze. Zainteresowany Fleming dokładnie przestudiował to zjawisko i wyizolował substancję bakteriobójczą zwaną penicyliną. Odkrywca przez wiele lat pracował nad otrzymaniem chemicznie czystego, stabilnego związku odpowiedniego do leczenia ludzi, ale wymyślili go inni.

W 1941 roku Ernst Chain i Howard Florey byli w stanie oczyścić penicylinę z zanieczyszczeń i przeprowadzili badania kliniczne z Flemingiem. Wyniki były na tyle pomyślne, że do 1943 roku w Stanach Zjednoczonych zorganizowano masową produkcję leku, co w czasie wojny uratowało życie wielu setkom tysięcy osób. Zasługi Fleminga, Chaina i Flory’ego dla ludzkości zostały docenione w 1945 roku: odkrywca i twórcy zostali laureatami Nagrody Nobla.

Następnie oryginalny środek chemiczny był stale udoskonalany. Tak pojawiły się nowoczesne penicyliny, odporne na kwaśne środowisko żołądka, odporne na penicylinazę i w ogóle skuteczniejsze.

Przeczytaj fascynujący artykuł: Wynalazca antybiotyków, czyli historia ocalenia ludzkości!

Nadal masz pytania? Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji lekarskiej już teraz!

Kliknięcie w przycisk przeniesie Cię na specjalną stronę w naszym serwisie, na której znajduje się formularz opinii ze specjalistą o interesującym Cię profilu.

Bezpłatna konsultacja lekarska

lifetab.ru
Mieszanina

Skład leków, które odnoszą się do antybiotyki grupy penicyliny, zależy o jakim leku mówimy.

Obecnie stosowane są cztery grupy:

• naturalne penicyliny;
• półsyntetyczne penicyliny;
• aminopenicyliny, które mają rozszerzone spektrum działania;
• penicyliny, które mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Formularz zwolnienia

Dostępne są preparaty do wstrzykiwań, a także tabletki penicyliny.

Produkt do wstrzykiwań wytwarzany jest w szklanych butelkach, które zamykane są gumowymi korkami i metalowymi nakrętkami. Fiolki zawierają różne dawki penicyliny. Przed podaniem rozpuszcza się.

Produkowane są również tabletki penicyliny-ekmoliny do resorpcji i podawania doustnego. Tabletki do ssania zawierają 5000 jednostek penicyliny. W tabletkach do podawania doustnego - 50 000 jednostek.

Tabletki penicyliny z cytrynianem sodu mogą zawierać 50 000 i 100 000 jednostek.

efekt farmakologiczny

Penicylina- jest to pierwszy środek przeciwdrobnoustrojowy, który otrzymano na bazie produktów odpadowych mikroorganizmów. Historia tego leku rozpoczyna się w 1928 roku, kiedy wynalazca antybiotyku Alexander Fleming wyizolował go ze szczepu grzyba Penicillium notatum. W rozdziale opisującym historię odkrycia penicyliny Wikipedia podaje, że antybiotyk został odkryty przez przypadek; po przedostaniu się bakterii do kultury ze środowiska zewnętrznego grzyba pleśniowego odnotowano jej działanie bakteriobójcze. Później ustalono formułę penicyliny, a inni specjaliści zaczęli badać, jak uzyskać penicylinę. Jednak odpowiedź na pytania, w którym roku wynaleziono ten lek i kto wynalazł antybiotyk, jest jasna.

Dalszy opis penicyliny w Wikipedii świadczy o tym, kto stworzył i ulepszył te leki. W latach czterdziestych XX wieku naukowcy w USA i Wielkiej Brytanii pracowali nad przemysłowym procesem produkcji penicyliny. Pierwsze zastosowanie tego leku przeciwbakteryjnego w leczeniu infekcji bakteryjnych miało miejsce w 1941 roku. A w 1945 roku za wynalezienie penicyliny Nagrodę Nobla otrzymali jej twórca Fleming (ten, który wynalazł penicylinę), a także naukowcy pracujący nad jej dalszym udoskonaleniem – Flory i Chain.

Mówiąc o tym, kto odkrył penicylinę w Rosji, należy zauważyć, że pojawiły się pierwsze próbki antybiotyk uzyskali w Związku Radzieckim w 1942 roku mikrobiolodzy Balezina i Ermolyeva. Następnie w kraju rozpoczęto przemysłową produkcję antybiotyku. Pod koniec lat pięćdziesiątych pojawiły się syntetyczne penicyliny.

Kiedy lek ten został wynaleziony, przez długi czas pozostawał głównym antybiotykiem stosowanym klinicznie na całym świecie. Nawet po wynalezieniu innych antybiotyków bez penicyliny antybiotyk ten pozostał ważnym lekiem w leczeniu chorób zakaźnych. Twierdzono, że lek uzyskuje się z grzybów kapeluszowych, ale obecnie istnieją różne metody jego produkcji. Obecnie szeroko stosowane są tzw. chronione penicyliny.

Skład chemiczny penicyliny wskazuje, że lek jest kwasem, z którego następnie otrzymuje się różne sole. Antybiotyki penicylinowe obejmują Fenoksymetylopenicylina(penicylina V), Benzylopenicylina(penicylina G) itp. Klasyfikacja penicylin polega na ich podziale na naturalne i półsyntetyczne.

Penicyliny biosyntetyczne działają bakteriobójczo i bakteriostatycznie, hamując syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Działają na niektóre bakterie Gram-dodatnie (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), na niektóre bakterie Gram-ujemne (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), na beztlenowe pałeczki przetrwalnikujące (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) itp.

Najbardziej aktywnym lekiem penicylinowym jest Benzylopenicylina. Odporność na działanie benzylopenicyliny wykazują szczepy Staphylococcus spp. wytwarzające penicylinazę.

Penicylina nie jest skuteczna przeciwko bakteriom z grupy jelitowo-durowo-czerwonkowej, czynnikom wywołującym tularemię, brucelozę, dżumę, cholerę, a także krztuścowi, gruźlicy, chorobie Friedlandera, Pseudomonas aeruginosa i wirusom, riketsjom, grzybom, pierwotniakom.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Najskuteczniejszą metodą jest podanie domięśniowe. Po takim użyciu składnik aktywny bardzo szybko przedostaje się do organizmu krew pacjent. Największe stężenie produktu obserwuje się po 30-60 minutach od aplikacji. Po jednorazowym podaniu oznacza się jedynie śladowe stężenia.

Jest szybko wykrywany w mięśniach, wysięku z ran, jamach stawowych i mięśniach.

Niewielką jego ilość stwierdza się w płynie mózgowo-rdzeniowym. Niewielka ilość też wpadnie jamy opłucnej I Jama brzuszna dlatego w razie potrzeby bezpośrednio akcja lokalna leki.

Wnika do płodu przez łożysko. Jest wydalany z organizmu przez nerki, dzięki czemu wydalane jest około 50% leku. Ponadto część jest wydalana z żółcią.

Jeśli pacjent zażywa penicylinę w tabletkach, musi wziąć pod uwagę, że antybiotyk przyjmowany doustnie jest słabo wchłaniany, a jego część ulega zniszczeniu pod wpływem soku żołądkowego i beta-laktamazy wytwarzanej przez mikroflora jelitowa.

Wskazania do stosowania

Antybiotyki z grupy penicylin, których nazwy zostaną podane bezpośrednio przez lekarza prowadzącego, są stosowane w leczeniu chorób wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na penicylinę:

• zapalenie płuc(płatowy i ogniskowy);
• ropniak opłucnej;
• septyczne zapalenie wsierdzia w postaciach ostrych i podostrych;
• posocznica;
• ropnica;
• posocznica;
• zapalenie szpiku w postaci ostrej i przewlekłej;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby zakaźne dróg żółciowych i moczowych;
• ropne choroby zakaźne skóry, błon śluzowych, tkanek miękkich;
• dusznica;
• szkarlatyna;
• róża;
• wąglik;
• promienica;
• błonica;
• choroby ropno-zapalne ginekologiczne;
• choroby laryngologiczne;
• choroby oczu;
• rzeżączka, syfilis, krwawienia.

Przeciwwskazania

Tabletek i zastrzyków nie stosuje się w następujących przypadkach:

• z dużą wrażliwością na ten antybiotyk;
• Na pokrzywka, katar sienny, astma oskrzelowa i inni objawy alergiczne;
• gdy pacjenci wykazują dużą wrażliwość na sulfonamidy, antybiotyki, a także inne leki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania pacjent musi zrozumieć, czym jest penicylina i jakie skutki uboczne może powodować. W trakcie leczenia czasami pojawiają się objawy alergii. Z reguły takie objawy wiążą się z uczuleniem organizmu na skutek wcześniejszego stosowania tych leków. Również alergia może wystąpić w wyniku długotrwałego stosowania leku. Przy pierwszym zastosowaniu leku alergie obserwuje się rzadziej. Istnieje możliwość uczulenia płodu w czasie ciąży, jeśli kobieta przyjmuje penicylinę.

W trakcie leczenia mogą również wystąpić następujące działania niepożądane:

• Układ pokarmowy: nudności, biegunka, wymiociny.
• Ośrodkowy układ nerwowy: reakcje neurotoksyczne, objawy meningizmu, śpiączka, drgawki.
• Alergia: pokrzywka gorączka, wysypka na błonach śluzowych i skórze, eozynofilia, obrzęk. Przypadki zarejestrowane szok anafilaktyczny i śmierć. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast podać adrenalina dożylnie.
• Objawy związane z efektami chemioterapeutycznymi: kandydoza jama ustna, kandydoza pochwy.

Instrukcja stosowania penicyliny (metoda i dawkowanie)

Działanie przeciwdrobnoustrojowe obserwuje się przy działaniu miejscowym i resorpcyjnym penicyliny.

Lek można podawać podskórnie, domięśniowo lub dożylnie. Lek wstrzykuje się także do kanału kręgowego. Aby terapia była jak najbardziej skuteczna, dawkę należy tak obliczyć, aby w 1 ml krwi znajdowało się 0,1–0,3 jednostki penicyliny. Dlatego lek podaje się co 3-4 godziny.

Na leczenie zapalenie płuc, syfilis, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp. lekarz przepisuje specjalny schemat.

Dawkowanie tabletek penicyliny zależy od choroby i schematu leczenia przepisanego przez lekarza prowadzącego. Z reguły pacjentom przepisuje się 250-500 mg, lek należy przyjmować co 8 godzin. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 750 mg. Zaleca się przyjmowanie tabletek pół godziny przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Czas trwania leczenia zależy od choroby.

Przedawkować

Należy mieć na uwadze, że przy zażywaniu dużych dawek penicyliny może dojść do przedawkowania, które może wywołać nieprzyjemne objawy jak np. nudności, wymioty, biegunka. Ale ten stan nie zagraża życiu.

Z dożylnym podawaniem soli potasowej u pacjentów cierpiących na niewydolność nerek, może się rozwijać hiperkaliemia.

W przypadku podania dużych dawek leku dokomorowo lub dożylnie mogą wystąpić napady padaczkowe. Ale taki objaw pojawia się u dorosłych pacjentów dopiero po podaniu co najmniej 50 milionów jednostek. leki. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się barbiturany lub benzodiazepiny.

Interakcja

Przyjmowany jednocześnie z probenecyd wydzielanie kanalikowe maleje benzylopenicylina, co prowadzi do wzrostu jego stężenia w osoczu i wydłużenia okresu półtrwania.

Jeśli praktykowane wspólne użytkowanie Z tetracyklina, działanie bakteriobójcze benzylopenicyliny jest zmniejszone.

Rozcieńczenie w jednej strzykawce lub w jednym systemie do infuzji penicyliny i aminoglikozydy, ponieważ środki te są niezgodne fizykochemicznie.

Jeśli bierzesz duże dawki sól potasowa benzylopenicyliny w połączeniu z suplementami potasu, lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas lub Inhibitory ACE istnieje zwiększone ryzyko hiperkaliemii.

Podczas przyjmowania penicylin wykazują działanie przeciw Pseudomonas aeruginosa należy zachować ostrożność stosując leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe, ponieważ istnieje ryzyko zwiększonego krwawienia.

Sulfonamidy osłabić działanie bakteriobójcze antybiotyku.

Przy jednoczesnym przyjęciu Cholestyramina i penicylin, biodostępność tych ostatnich zmniejsza się.

Podczas jednoczesnego stosowania doustnych penicylin Doustne środki antykoncepcyjne skuteczność tego ostatniego może się zmniejszyć z powodu zakłócenia procesu krążenia jelitowo-wątrobowego estrogen.

Podczas przyjmowania antybiotyku proces eliminacji może spowolnić metotreksat z organizmu poprzez hamowanie jego wydzielania kanalikowego.

Warunki sprzedaży

Leki wydawane są na receptę, lekarz wypisuje pacjentowi receptę po łacinie.

Warunki przechowywania

Należy go przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni, w suchym miejscu.

Najlepiej spożyć przed datą

Okres ważności penicyliny wynosi 5 lat.

Specjalne instrukcje

Przed zastosowaniem penicyliny ważne jest przeprowadzenie badań i określenie wrażliwości na antybiotyk.

Należy zachować ostrożność przepisując lek osobom z zaburzeniami czynności nerek, a także pacjentom z ostra niewydolność serca, osoby, które mają skłonność do objawów alergicznych lub silną wrażliwość na cefalosporyny.

Jeżeli w ciągu 3-5 dni od rozpoczęcia leczenia stan pacjenta nie ulegnie poprawie, należy skonsultować się z lekarzem, który przepisze inne antybiotyki lub leczenie skojarzone.

Ponieważ w procesie przyjmowania antybiotyków istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia objawów nadkażenie grzybicze ważne jest, aby podczas leczenia przyjmować leki przeciwgrzybicze. Należy również wziąć pod uwagę, że przy stosowaniu subterapeutycznych dawek leku lub przy niepełnym przebiegu terapii możliwe jest pojawienie się opornych szczepów patogenów.

Przyjmując lek doustnie, należy go popić dużą ilością płynu. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać instrukcji dotyczącej rozcieńczania produktu.

Podczas leczenia penicylinami należy ściśle przestrzegać przepisanego schematu leczenia i nie pomijać dawek. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Nie można przerwać przebiegu leczenia.

Ponieważ przeterminowany lek może być toksyczny, nie należy go przyjmować.

Analogi Kod ATX poziomu 4 pasuje do:

Istnieje wiele leków penicylinowych, najbardziej optymalny antybiotyk ustala lekarz indywidualnie.

Stosuje się go w leczeniu dzieci wyłącznie na receptę i pod jego nadzorem lekarza.

Penicylina podczas ciąży i laktacji

Zaleca się przepisywanie antybiotyku w czasie ciąży tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść przewyższa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. W okresie przyjmowania leków należy przerwać laktację, ponieważ substancja przenika do mleka i może wywołać rozwój ciężkich objawów alergicznych u dziecka.