Jak długo trwa wydzielina po porodzie u kobiet? Objawy zapalenia błony śluzowej macicy w postaci podostrej. Przyczyny wypisu po porodzie

Przez kilka tygodni po porodzie, podczas odbudowy błony śluzowej macicy (endometrium), u młodej matki nadal występuje wydzielina z dróg rodnych. Jakie są te wyładowania i w jakich przypadkach mogą stać się oznaką kłopotów?

Krwawa wydzielina z dróg rodnych kobiety po porodzie nazywa się lochia. Ich liczba maleje z biegiem czasu, co tłumaczy się stopniowym gojeniem powierzchni rany, która tworzy się na endometrium po oddzieleniu się łożyska.

Lochia składa się z komórek krwi (leukocytów, erytrocytów, płytek krwi), potu osocza z powierzchni rany macicy, umierającego nabłonka wyściełającego macicę i śluzu z kanału szyjki macicy. Z biegiem czasu skład lochii zmienia się, a co za tym idzie, zmienia się również ich kolor. Charakter lochii powinien odpowiadać dniom okresu poporodowego. W pierwszych dniach po porodzie (4-5 dni po porodzie naturalnym i 7-8 dniu po cięciu cesarskim) kobieta przebywa w szpitalu położniczym na oddziale poporodowym pod nadzorem personelu medycznego. Ale po wypisaniu do domu kobieta sama kontroluje swój stan, a jej zadaniem jest w razie potrzeby skonsultowanie się z lekarzem. Ilość i charakter wydzieliny może wiele mówić i ważne jest, aby w porę zauważyć niepokojące objawy.

Na oddziale położniczym

Przez pierwsze 2 godziny po porodzie kobieta przebywa na oddziale położniczym – w tym samym boksie, w którym odbył się poród, lub na wózku na korytarzu.

Dobrze, jeśli wydzielina bezpośrednio po porodzie jest krwawa, dość obfita, wynosi 0,5% masy ciała, ale nie więcej niż 400 ml i nie prowadzi do naruszenia stanu ogólnego.

Aby zapobiec krwotokowi poporodowemu, bezpośrednio po porodzie należy opróżnić pęcherz (odprowadzić mocz przez cewnik) i położyć lód na podbrzuszu. Jednocześnie dożylnie podaje się leki kurczące mięśnie macicy (oksytocyna lub metyloegrometryl). Kurcząc się, macica zamyka otwarte naczynia krwionośne w miejscu przyczepu łożyska, zapobiegając utracie krwi.

Notatka! Przez pierwsze dwie godziny po porodzie kobieta przebywa na oddziale położniczym pod nadzorem personelu medycznego, ponieważ okres ten jest niebezpieczny ze względu na występowanie tzw. hipotonicznego krwawienia z macicy, które jest spowodowane naruszeniem funkcji skurczowej macicy. macicy i rozluźnienia jej mięśni. Jeżeli czujesz, że krwawienie jest zbyt obfite (pieluszka jest mokra, prześcieradło mokre) należy natychmiast zgłosić to komuś z personelu medycznego. Ważne jest, aby wiedzieć, że kobieta nie odczuwa bólu, ale krwawienie szybko prowadzi do osłabienia i zawrotów głowy.

Ponadto w ciągu pierwszych 2 godzin może wystąpić krwawienie z powodu łez w tkance kanału rodnego, jeśli nie zostały one zszyte, dlatego ważne jest, aby lekarz dokładnie zbadał pochwę i szyjkę macicy po porodzie. Jeśli jakiekolwiek pęknięcie nie zostało całkowicie zszyte, może wystąpić krwiak (ograniczone gromadzenie się płynnej krwi w tkankach) krocza lub pochwy. W takim przypadku kobieta może odczuwać uczucie pełności w kroczu. W takim przypadku konieczne jest otwarcie krwiaka i ponowne zszycie pęknięcia. Operację tę wykonuje się w znieczuleniu dożylnym.

Jeśli pierwsze 2 godziny po porodzie (wczesny okres poporodowy) przebiegły pomyślnie, kobieta zostaje przeniesiona na oddział poporodowy.

Na oddziale poporodowym

W ciągu pierwszych 2-3 dni lochia jest zwykle krwawa, jest jej dość dużo (około 300 ml w ciągu pierwszych 3 dni): podpaska lub pieluszka jest całkowicie wypełniona w ciągu 1-2 godzin, lochia może być ze skrzepami, może stęchły zapach, przypominający miesiączkę. Następnie liczba lochii maleje, nabierają ciemnoczerwonego koloru z brązowym odcieniem. Zwiększone wydzielanie podczas ruchu jest normalne. Na oddziale poporodowym lekarz dokonuje codziennej obchodu, podczas którego między innymi wskaźnikami stanu kobiety ocenia charakter i ilość wydzieliny - w tym celu patrzy na wydzielinę na poduszce lub poduszce. Wiele szpitali położniczych nalega na używanie pieluch, ponieważ ułatwia to lekarzowi ocenę charakteru wypisu. Lekarz sprawdza z kobietą ilość wydzieliny w ciągu dnia. Ponadto w ciągu pierwszych 2-3 dni może pojawić się wydzielina, gdy lekarz dotyka brzucha.

Aby zapobiec krwotokowi poporodowemu, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Opróżnij pęcherz w odpowiednim czasie. Pierwszego dnia należy chodzić do toalety przynajmniej co 3 godziny, nawet jeśli nie odczuwamy potrzeby oddania moczu. Pełny pęcherz uniemożliwia normalne skurcze macicy.
• Karm dziecko piersią na żądanie. Podczas karmienia macica kurczy się, ponieważ podrażnienie sutków powoduje uwolnienie oksytocyny, hormonu wytwarzanego w przysadce mózgowej, gruczole dokrewnym zlokalizowanym w mózgu. Oksytocyna działa obkurczająco na macicę. W takim przypadku kobieta może odczuwać kurczowy ból w podbrzuszu (u kobiet wieloródek jest on silniejszy). Wydzielina zwiększa się podczas karmienia.
• Połóż się na brzuchu. To nie tylko zapobiega krwawieniu, ale także zapobiega zatrzymywaniu wydzieliny w jamie macicy. Po ciąży i porodzie napięcie ściany brzucha ulega osłabieniu, przez co macica może odchylić się do tyłu, co zakłóca odpływ wydzieliny, a w pozycji na brzuchu macica zbliża się do przedniej ściany brzucha, kąt między ciałem macica i szyjka macicy zostają wyeliminowane, a odpływ wydzieliny poprawia się. Po cesarskim cięciu możesz leżeć na brzuchu dopiero po zbadaniu i uzyskaniu zgody lekarza.
• Umieść okład z lodu na podbrzuszu 3-4 razy dziennie - środek ten pomaga poprawić skurcz mięśni macicy i naczyń macicznych.

Kobiety, u których w czasie ciąży doszło do nadmiernego rozciągnięcia macicy (u kobiet w ciąży z dużym płodem, w ciążach mnogich, u wieloródek), a także u kobiet, u których poród przebiegał z powikłaniami (osłabienie porodu, ręczne oddzielenie łożyska, wczesne krwawienie hipotoniczne). w okresie poporodowym W tym okresie lek Oksytocyna jest przepisywany domięśniowo przez 2-3 dni, aby macica dobrze się skurczyła, w ramach fizjoterapii stosuje się prądy pulsacyjne w dolnej części brzucha, aby szybko skurczyć macicę.

Jeśli ilość wydzieliny gwałtownie wzrośnie, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Notatka! Jeśli ilość wydzieliny gwałtownie wzrosła, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo późnego krwotoku poporodowego (późny krwotok poporodowy obejmuje krwawienie, które wystąpiło 2 lub więcej godzin po zakończeniu porodu). Ich przyczyny mogą być różne.

Krwawienie może być następstwem zatrzymanych części łożyska, jeżeli nie zostanie w porę zdiagnozowane (w ciągu pierwszych 2 godzin po porodzie). Krwawienie to może wystąpić w pierwszych dniach lub nawet tygodniach po urodzeniu. Udział łożyska w macicy można wykryć badając pochwę (jeśli łożysko znajduje się blisko ujścia wewnętrznego i kanał szyjki macicy jest drożny) lub za pomocą badania USG. W takim przypadku część łożyska jest usuwana z macicy w znieczuleniu dożylnym. Równolegle prowadzona jest terapia infuzyjna (dożylne podawanie płynów drogą kroplową), której objętość zależy od stopnia utraty krwi, oraz terapia antybakteryjna w celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym.

W 0,2-0,3% przypadków krwawienie jest spowodowane zaburzeniami w układzie krzepnięcia krwi. Przyczynami tych zaburzeń mogą być różne choroby krwi. Takie krwawienie jest najtrudniejsze do zatamowania, dlatego bardzo ważna jest profilaktyka rozpoczęta jeszcze przed porodem. Zwykle kobieta jest świadoma obecności tych zaburzeń jeszcze przed zajściem w ciążę.

Najczęściej krwawienie hipotoniczne występuje z powodu niewystarczającego skurczu mięśni macicy. W tym przypadku krwawienie jest dość obfite i bezbolesne. Aby wyeliminować krwawienie hipotoniczne, podaje się leki redukujące, utratę krwi kompensuje się płynem dożylnym, a w przypadku ciężkiego krwawienia produktami krwiopochodnymi (osocze, czerwone krwinki). Jeśli to konieczne, możliwa jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli wydzielina ustanie, należy również skonsultować się z lekarzem. Powikłanie okresu poporodowego, charakteryzujące się nagromadzeniem lochii w jamie macicy, nazywa się lochiometra. Powikłanie to występuje na skutek nadmiernego rozciągnięcia macicy i jej wygięcia do tyłu. Jeśli lochiometra nie zostanie wyeliminowana na czas, może wystąpić zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie błony śluzowej macicy), ponieważ wydzielina poporodowa jest pożywką dla patogenów. Leczenie polega na przepisywaniu leków obkurczających macicę (oksytocyny). W takim przypadku konieczne jest wyeliminowanie skurczu szyjki macicy, w przypadku którego No-shpa podaje się 20 minut przed oksytocyną.

W domu

Dobrze, jeśli wydzielina poporodowa trwa 6-8 tygodni (tyle czasu potrzeba, aby macica odrodziła się po ciąży i porodzie). Ich całkowita ilość w tym czasie wynosi 500-1500 ml.

W pierwszym tygodniu po porodzie wydzielina jest porównywalna z normalną miesiączką, tyle że jest bardziej obfita i może zawierać skrzepy. Z każdym dniem ilość wydzieliny maleje. Stopniowo przybierają żółtawo-białą barwę ze względu na dużą ilość śluzu i mogą mieszać się z krwią. Około 4 tygodnia obserwuje się skąpe, „plamiste” wydzieliny, a pod koniec 6-8 tygodnia jest już takie samo jak przed ciążą.

U kobiet karmiących piersią wydzielina poporodowa zatrzymuje się szybciej, ponieważ cały proces odwrotnego rozwoju macicy zachodzi szybciej. Na początku podczas karmienia może pojawić się kurczowy ból w podbrzuszu, który jednak ustępuje w ciągu kilku dni.

U kobiet, które przeszły cesarskie cięcie, wszystko dzieje się wolniej, ponieważ z powodu obecności szwu na macicy kurczy się gorzej.

Zasady higieny w okresie poporodowym. Przestrzeganie prostych zasad higieny pomoże uniknąć powikłań infekcyjnych. Od pierwszych dni okresu poporodowego w lochii znajduje się różnorodna flora bakteryjna, która podczas namnażania może powodować proces zapalny. Dlatego ważne jest, aby lochia nie pozostawała w jamie macicy i pochwie.

Przez cały okres wyładowania należy używać podpasek lub pieluch. Uszczelki należy wymieniać co najmniej co 3 godziny. Lepiej jest używać podkładek o miękkiej powierzchni niż o powierzchni siatkowej, ponieważ lepiej widać na nich charakter wyładowań. Nie zaleca się podpasek z substancjami zapachowymi – ich stosowanie zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Podczas leżenia lepiej używać pieluch wyściełających, aby nie zakłócać uwalniania lochii. Można na nim położyć pieluchę, aby wydzielina swobodnie wypływała, ale nie plamiła prania. Nie można stosować tamponów, ponieważ zapobiegają one usuwaniu wydzieliny z pochwy, a zamiast tego ją wchłaniają, co może powodować namnażanie się mikroorganizmów i wywoływać rozwój procesu zapalnego.

Musisz myć się kilka razy dziennie (po każdej wizycie w toalecie), musisz codziennie brać prysznic. Narządy płciowe należy myć od zewnątrz, a nie od wewnątrz, od przodu do tyłu.Nie można się kąpać, bo w ten sposób można dostać infekcji. Z tych samych powodów nie zaleca się kąpieli.

Podczas intensywnej aktywności fizycznej objętość wydzieliny może się zwiększyć, dlatego nie należy podnosić niczego ciężkiego.

Należy zwrócić się o pomoc lekarską w następujących przypadkach:

• Wydzielina nabrała nieprzyjemnego, ostrego zapachu i ropnego charakteru. Wszystko to wskazuje na rozwój procesu zakaźnego w macicy - zapalenie błony śluzowej macicy. Najczęściej zapaleniu błony śluzowej macicy towarzyszy również ból w podbrzuszu i gorączka,
• Obfite krwawienie pojawiło się, gdy jego ilość już zaczęła się zmniejszać lub krwawienie nie ustaje przez długi czas. Może to być objaw, że w macicy znajdują się nieusunięte fragmenty łożyska, które zakłócają jego prawidłową skurcz,
• Pojawienie się zsiadłej wydzieliny wskazuje na rozwój drożdżakowego zapalenia jelita grubego (pleśniawki).W tym przypadku może również pojawić się swędzenie pochwy, a czasami pojawia się zaczerwienienie zewnętrznych narządów płciowych. Ryzyko wystąpienia tego powikłania wzrasta w przypadku przyjmowania antybiotyków,
• Wydzielina poporodowa nagle ustała. Powikłania występują częściej po cięciu cesarskim niż po porodzie naturalnym.
• W przypadku ciężkiego krwawienia(kilka podkładek w ciągu godziny) należy wezwać pogotowie, a nie samemu udać się do lekarza.

Powyższe powikłania nie ustępują same. Niezbędna jest odpowiednia terapia, którą należy rozpocząć jak najwcześniej. W niektórych przypadkach wymagane jest leczenie szpitalne.
Jeśli po porodzie pojawią się powikłania, kobieta może udać się nie tylko do poradni przedporodowej, ale także (w każdym razie o dowolnej porze dnia) do szpitala położniczego, w którym odbył się poród. Zasada ta obowiązuje przez 40 dni po urodzeniu.

Przywrócenie cyklu miesiączkowego po porodzie.

Czas przywrócenia cyklu miesiączkowego jest indywidualny dla każdej kobiety. Po porodzie organizm kobiety wytwarza hormon prolaktynę, który stymuluje produkcję mleka w organizmie kobiety. Hamuje powstawanie hormonów w jajnikach, a tym samym zapobiega owulacji.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, regularny cykl menstruacyjny matki zostanie przywrócony 5-6 miesięcy po urodzeniu i może zostać przywrócony także po zaprzestaniu laktacji. Wcześniej miesiączka może w ogóle nie wystąpić lub może pojawiać się od czasu do czasu. Przy sztucznym karmieniu (dziecko otrzymuje tylko mieszankę mleczną) menstruacja zostaje z reguły przywrócona w 2-3 miesiącu po urodzeniu.

Uważna uwaga na charakter wypisu poporodowego i inne wskaźniki pomyślnego przebiegu okresu poporodowego pomoże kobiecie uniknąć wielu powikłań. Ważne jest przestrzeganie wszelkich zasad higieny i zaleceń lekarza.

Po porodzie młode matki przez kilka tygodni zauważają wydzielinę z narządów płciowych. Zwykle są krwawe, brązowawe lub wodniste. Pojawienie się krwi na bieliźnie może przerazić i wzbudzić strach przed wystąpieniem krwawienia z macicy po porodzie. Czy matka, która po urodzeniu dziecka zauważy nietypową wydzielinę z pochwy, powinna się niepokoić? Zastanówmy się, w jakich okolicznościach lekarze uznają takie zjawisko za normę i jak długo trwa wypis po porodzie.

Przyczyny wypisu u kobiet po porodzie

Krwawienie po porodzie nazywa się „lochia”. Wydzielina po urodzeniu dziecka występuje nie tylko u kobiet, które urodziły naturalnie, ale także u tych, które przeszły cesarskie cięcie.

Dlaczego pojawia się wydzielina poporodowa? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz zrozumieć, co dzieje się z macicą po urodzeniu dziecka.

Pomimo tego, że dziecko jest już w rękach położnej, proces, który nazywa się poporodem, dla kobiety trwa nadal. Poród wychodzi z macicy.

Łożysko składa się z kilku warstw, pierwsza powstaje z endometrium macicy i nazywa się podstawną doczesnej. Jest przesiąknięty naczyniami krwionośnymi i obejmuje zagłębienia wypełnione krwią matki. Ze względu na to, że tętnice i naczynia włosowate matki i płodu dostają się do łożyska, następuje dyfuzja pomiędzy obydwoma krwiobiegami, a dziecko otrzymuje potrzebne składniki odżywcze.

Kiedy łożysko odrywa się od ściany macicy i wychodzi, powierzchnia narządu przypomina otwartą ranę. Krew wypływa z rozdziawionych naczyń szczególnie intensywnie w pierwszych minutach po urodzeniu.

Po pewnym czasie narząd zaczyna się kurczyć, zmniejszać i osiągać swój pierwotny rozmiar. Zjawisko to nazywa się inwolucją. Kurcząc się, mięśnie ściskają naczynia krwionośne, pomagając zatrzymać krwawienie poporodowe, leczyć rany i zatrzymać lochię. Czynniki indywidualne wpływają na szybkość kurczenia się macicy do pierwotnego rozmiaru.

Kolor i inne cechy normalnego wyładowania

W tym artykule opisano typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak rozwiązać Twój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Jak powinna wyglądać normalna wydzielina bezpośrednio po porodzie? Odcień powinien stopniowo zmieniać się z krwistoczerwonego na białawy i przezroczysty:

1. Zaraz po urodzeniu wydzielina jest krwawa. Wynika to z faktu, że naczynia krwionośne uszkodzone podczas oddzielania się łożyska nie miały czasu się zagoić, a po porodzie z pochwy kobiety wydobywa się prawie czysta krew, więc jeśli występuje krwawienie, jest to normalne zjawisko. Należy zaopatrzyć się z wyprzedzeniem w podpaski przeznaczone na obfite miesiączki lub dla pacjentów urologicznych. Lekarze zabraniają używania tamponów i kubeczków menstruacyjnych.
2. W ciągu tygodnia po urodzeniu dziecka szkarłatna lochia poporodowa zmienia kolor na brązowy lub brązowy. Grudki krwi mogą zmieszać się z wydzieliną nawet po 5-6 dniach po ciąży.
3. Pod koniec tygodnia wydzielina poporodowa przybiera żółtawy kolor. Płyn przypomina posokę sączącą się z małych ran podczas gojenia. Ten kolor lochii wynika z zawartości w nich limfocytów i leukocytów, które przyczyniają się do odbudowy rozdartych naczyń wewnątrz macicy.
4. Stopniowo wydzielina nabiera śluzowej konsystencji lub staje się przezroczysta. To znak, że regeneracja wewnętrznej wyściółki macicy przebiegła pomyślnie, a lochia po porodzie została zastąpiona wydzieliną z pochwy.

Początkowo krwawienie poporodowe ma zapach krwi. Z biegiem czasu zapach metalu ustępuje miejsca wilgoci lub delikatności – tak właśnie pachnie zakrzepła lub zastygła krew, nie ma w tym nic złego.

Jak długo może normalnie trwać wyładowanie?

Lekarze dzielą okres poporodowy na następujące etapy:

• wcześnie - pierwsze 2-3 godziny po urodzeniu;
• późny - trwa do 8 tygodni.

Na początku okresu poporodowego matka, która urodziła, znajduje się jeszcze na sali porodowej. W tym okresie obserwuje się najbardziej aktywne krwawienie. Ile krwi traci kobieta? Około 400ml. Położna uważnie monitoruje rodzącą, aby szybko wykryć po porodzie patologiczne krwawienie, będące objawem niedociśnienia, urazów i pęknięć.

Jak długo trwa lochia po porodzie? Czas trwania zależy od zmniejszenia rozmiaru macicy, która kurcząc się, pomaga leczyć rany. Macica zmniejsza się o około 1 cm dziennie, w dniu porodu dno narządu można wyczuć na wysokości połowy brzucha, po 3-4 dniach znajduje się ono pośrodku między pępkiem i pochwa. W 9-10 dniu macica znajduje się na wysokości 1-2 cm od pochwy. Jeżeli w ostatnich dniach ciąży narząd waży około 1 kg, to pod koniec okresu poporodowego powraca do pierwotnej wagi 70 g.

Jak długo trwa krwawienie? Lochia jest wydzielana najintensywniej w ciągu pierwszych 3 dni. Ich objętość wynosi około 300 ml, a kobieta musi często zmieniać wkładkę.

W dniach 9-10, kiedy macica prawie powróciła do pierwotnego stanu, wydzielina staje się skąpa i nie powoduje dużego dyskomfortu. Po porodzie lochia może całkowicie ustać w ciągu miesiąca.

Jak długo trwa lochia po porodzie w wyniku operacji? Po cesarskim cięciu lochia z reguły trwa dłużej niż przy porodzie naturalnym (więcej szczegółów w artykule:). Każda interwencja chirurgiczna jest stresująca dla organizmu ludzkiego, a rehabilitacja po niej jest trudniejsza. Ile czasu potrzeba po porodzie, żeby to wszystko ustało? Około 8 tygodni. W pierwszym miesiącu po urodzeniu lochia jest zwykle liczniejsza.

Czy czas wypisu zależy od rodzaju karmienia?

Jak długo utrzymuje się ten objaw po urodzeniu noworodka, jeśli matka karmi piersią? Podczas karmienia piersią wydzielina mija szybciej, niż gdyby kobieta, która rodziła, karmiła swoje dziecko mlekiem modyfikowanym.

Mleko pojawia się w gruczołach sutkowych kobiety pod wpływem oksytocyny. Powstaje w wyniku ruchów ssących dziecka - mózg odbiera sygnał, a przysadka mózgowa zaczyna wytwarzać hormon, który powoduje skurcz komórek mioepitelialnych i wypycha mleko do brodawki sutkowej.

Oksytocyna działa podobnie na macicę. Pod wpływem tego hormonu mięśnie macicy kurczą się mocniej, co powoduje, że inwolucja, a wraz z nią proces gojenia następuje szybciej. Jeśli mama chce szybko przejść rehabilitację po porodzie, powinna karmić noworodka mlekiem. Jak długo powinna trwać lochia podczas karmienia piersią i jak szybko się ona kończy? Jest to proces indywidualny, jednak niektóre kobiety zauważają ustanie już po zakończeniu miesiąca.

Wydzielina patologiczna i objawy towarzyszące

Co powinienem zrobić, jeśli miesiąc po porodzie krwawienie zacznie się ponownie, a lochia nie ustąpi nawet po 3 miesiącach? Wskazuje to na obecność nieprawidłowości w inwolucji macicy. Jak stwierdzić, że rehabilitacja po porodzie nie przebiega prawidłowo? Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na charakter wydzieliny, jej kolor i zapach.

Jak określić obecność choroby na podstawie koloru lochii pokazano w tabeli:

Kolor	Inne objawy	Możliwe choroby
Czerwone, krwiste lub brązowe 1-2 miesiące po urodzeniu dziecka	Ciągnięcie, ból w dolnej części brzucha.	Endometrioza to rozrost endometrium poza macicą. Mięśniak jest łagodnym nowotworem mięśniówki macicy. Polipy to szypułkowe narośla, które mogą przedostać się do pochwy przez kanał szyjki macicy i czasami przerodzić się w guzy nowotworowe. Jednak przyczyną może być początek miesiączki, u kobiet, które odmawiają karmienia piersią, cykl menstruacyjny może rozpocząć się natychmiast po porodzie.
Jasnoczerwony lub różowy	Ostry ból w dolnej części brzucha.	Urazy podczas porodu, rozejścia się szwów, ektopia szyjki macicy, polipy.
Jasny żółty	Swędzenie, nieprzyjemny zapach, podwyższona temperatura ciała.	Zapalenie błony śluzowej macicy to proces zapalny w endometrium macicy.
Zielony	Swędzenie, pieczenie, nieprzyjemny zapach, pienista wydzielina.	Zakażenie macicy, pochwy lub jajowodów. Waginoza bakteryjna – na skutek wahań hormonalnych dochodzi do zmiany pH pochwy, co powoduje zahamowanie rozwoju pożytecznych bakterii i rozwój patogennej mikroflory. Rzeżączka i chlamydia to choroby przenoszone drogą płciową.
Biały	Swędzenie, pieczenie, kwaśny zapach, łuszcząca się konsystencja.	Grzybica to infekcja wywołana przez grzyby Candida. Są stale obecne w pochwie i zaczynają się namnażać, gdy zmieniają się hormony lub spada odporność.

Niezależnie od etapu, na jakim się pojawiły, wydzielina ropna jest powodem do natychmiastowej wizyty u ginekologa. Najczęściej towarzyszy im letarg, ból głowy, zmęczenie i podwyższona temperatura ciała. Ropa może być objawem zapalenia jajowodów. Jest to zapalenie przydatków, które rozwija się w wyniku przedostania się gronkowców, paciorkowców i gonokoków do jajowodów i jajników. Jak wygląda wydzielina patologiczna, możesz zobaczyć na zdjęciu.

Wydzielina śluzowa jest normalna, szczególnie po 3-4 tygodniach. Wskazują na patologię, jeśli pojawiają się zbyt obficie lub pojawiają się w momencie, gdy nadal powinno występować krwawienie.

Co zrobić, jeśli lochia nagle zakończy się przedwcześnie? Wskazuje to na obecność lochiometru. W przypadku tej choroby lochia nie może opuścić macicy z następujących powodów:

• zablokowanie kanału szyjki macicy;
• przegięcie macicy;
• słaby skurcz narządu.

Wszelkie odchylenia od normalnych wskaźników w kolorze, zapachu, konsystencji są powodem do konsultacji z lekarzem. Nie zaniedbuj sygnałów ostrzegawczych, mogą one być objawami groźnych chorób.

Cechy higieny w okresie poporodowym

Lekarz, który prowadził ciążę i rodził, gdy rodząca przebywała jeszcze w szpitalu, poinformuje Cię o zasadach higieny w okresie rehabilitacji po porodzie. Kilka zaleceń, jak prawidłowo utrzymywać srom i krocze w czystości, aby uniknąć infekcji:

1. Podczas lochii konieczne jest użycie podkładek. Tampony i kubeczki menstruacyjne przyczyniają się do namnażania chorobotwórczej mikroflory i zastoju wydzieliny. Podpaski poporodowe można kupić w aptekach, jednak w przypadku obfitej wydzieliny można zastosować pieluszki z warstwą chłonną. W przypadku skąpej lochii wystarczą regularne produkty menstruacyjne.
2. Musisz myć się co najmniej dwa razy dziennie. Nie trzeba zbyt często używać mydła. Trzeba myć się pod prysznicem, a nie w wannie. Nie można długo leżeć w gorącej wodzie, może to negatywnie wpłynąć na przywrócenie integralności naczyń krwionośnych i spowodować obfite krwawienie. Podczas mycia należy wykonywać ruchy od przodu do tyłu, od pochwy do odbytu. Jeśli zrobisz odwrotnie, mikroflora jelitowa może przedostać się do pochwy, co spowoduje stan zapalny.
3. Jeśli kobieta miała szwy, należy je regularnie leczyć. Odpowiednie są do tego leki antyseptyczne - roztwór nadmanganianu potasu lub furacyliny.

Jeśli będziesz przestrzegać zasad higieny i monitorować charakter wydzieliny, ryzyko infekcji można zminimalizować. Każda choroba jest łatwiejsza do leczenia w początkowej fazie niż w stanie zaawansowanym.

Ciąża za nami, mamy w rękach mały cud, a organizm młodej mamy potrzebuje czasu, aby przywrócić funkcje rozrodcze i prawidłowe funkcjonowanie układu moczowo-płciowego.

Kobiety, zwłaszcza te, które po raz pierwszy zostały mamami, niepokoją się pytaniem: jak długo trwa wydzielina po porodzie i jak powinna ona normalnie wyglądać?

Czas trwania lochii poporodowej

Czas trwania wypisu poporodowego u młodej matki wynosi średnio około 6-8 tygodni, w położnictwie nazywane są one lochia.

Okres rekonwalescencji u każdej kobiety po porodzie jest inny: u jednej może trwać około 1 miesiąca, u drugiej nawet do 2 miesięcy.

Zależy to w dużej mierze od historii porodu, odstępów między porodami, okresu laktacji w przeszłości i stanu układu odpornościowego kobiety.

Lochia 3 miesiące po urodzeniu jest zwykle śluzowa, niezbyt obfita, biaława lub żółtawa - jest to norma i wskazuje, że macica wróciła do stanu fizjologicznego.

Jak powinna wyglądać wydzielina poporodowa?

Pierwszego dnia po porodzie z dróg rodnych kobiety po porodzie uwalniana jest duża ilość krwi, która może zawierać duże skrzepy.

W drugim i trzecim dniu po urodzeniu lochia staje się jasnoczerwona z domieszką śluzu, wciąż obficie.

Pod koniec pierwszego tygodnia wydzielina przypomina brązowy śluz z obecnością smug krwi i małych skrzepów. Podczas wysiłku, podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wysiłku fizycznego mogą się nasilić.

Pod koniec drugiego tygodnia po urodzeniu dziecka wydzielina śluzowa zmienia się w wodnistą i przybiera żółty lub brązowawy odcień.

Będzie to trwało przez około kolejny miesiąc.

Oprócz czasu trwania okresu rekonwalescencji macicy i funkcji rozrodczych, kobiety często zadają lekarzowi pytanie – jak powinna wyglądać wydzielina poporodowa?

Zwykle lochia nie powinna mieć nieprzyjemnego zapachu ani domieszki ropy i nie powinna towarzyszyć jej ból ani podwyższona temperatura ciała.

Miesiąc po urodzeniu wydzielina jest zwykle przezroczysta, żółtawa lub brązowawa i nie powinno być już krwi.

Żółta wydzielina poporodowa

Niebezpieczne objawy

Żółta wydzielina poporodowa pojawia się u młodej matki około 6-8 dni po urodzeniu łożyska, a wcześniej obserwuje się dość obfitą i intensywną krwawą wydzielinę, która z każdym dniem staje się bledsza.

Pojawienie się żółtej lochii wynika z obecności w nich dużej liczby białych krwinek (leukocytów) i wskazuje, że proces gojenia jamy macicy spełnia normy.

Początkowo lochia jest obfita, ale z każdym dniem jest ich coraz mniej i pod koniec 2 miesięcy po porodzie znikają całkowicie.

Czasami pojawienie się żółtej wydzieliny sygnalizuje proces patologiczny zachodzący w macicy i kobieta powinna natychmiast zwrócić się o pomoc ginekologiczną.

Niebezpieczne objawy to:

• Krwawa wydzielina miesiąc po urodzeniu, która zastąpiła żółtą wydzielinę;
• Ból w podbrzuszu promieniujący do dolnej części pleców o charakterze skurczowym;
• Wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni;
• Domieszka ropy w wydzielinie;
• Nudności, wymioty, rosnące osłabienie;
• Nieprzyjemny zapach zgnilizny.

Takie objawy wskazują na rozwój procesu zakaźno-zapalnego w macicy, który wymaga natychmiastowego badania i odpowiedniej terapii, w przeciwnym razie u kobiety po porodzie może wystąpić zatrucie krwi.

Nieprzyjemne wydzielanie po porodzie wskazuje na dodanie infekcji bakteryjnej, rozwój zapalenia błony śluzowej macicy lub niecałkowite rozładowanie miejsca dziecka.

Krwawa wydzielina poporodowa

Po urodzeniu dziecka macica zaczyna się intensywnie kurczyć, w wyniku czego opuszcza się miejsce dziecka (łożysko), narząd ten spełnił swoją funkcję i nie jest już potrzebny w organizmie.

Kiedy łożysko zostaje wydalone, naczynia krwionośne łączące je ze ścianą macicy pękają. W momencie pęknięcia naczyń krew wylewa się z nich do jamy macicy, czemu towarzyszy dalsze krwawe wydzielanie z dróg rodnych.

Zwykle krew uwalniana jest dopiero pierwszego dnia po urodzeniu, a jej objętość zwykle nie przekracza 250 ml, drugiego dnia duża ilość krwawo-śluzowej wydzieliny, w której obecne są duże skrzepy, opuszcza macicę.

W miarę ewolwenty macica codziennie będzie się rozjaśniać, kurczyć i stać się wodnista.

Jeśli wydzielina ustanie i ponownie zacznie być czerwona, należy skontaktować się z ginekologiem w celu zbadania.

Brązowa wydzielina poporodowa jest zwykle bardzo przerażająca dla młodych mam, ale nie ma się czym martwić – jest to normalne.

Brązowe zabarwienie jest spowodowane domieszką martwych cząstek endometrium, skrzepów ze skoagulowaną krwią i produktami procesu inwolucji w macicy.

Najczęściej brązowe zabarwienie lochii obserwuje się w drugim tygodniu po urodzeniu, ale możliwe jest, że pod koniec pierwszego miesiąca mogą pojawić się brązowe plamy, co nie jest patologią, jeśli młoda matka czuje się dobrze.

Wyładowanie po porodzie z nieprzyjemnym zapachem jest powodem do ostrożności

Zapachu lochii nie można nazwać nieprzyjemnym, przypomina raczej zapach wilgoci lub menstruacji. Wygląd nieprzyjemny, zgniły zapach powinien zaalarmować kobietę i stać się powodem do natychmiastowej konsultacji z ginekologiem.

Podobny zapach może wskazywać, że w macicy pozostał kawałek łożyska i rozpoczęły się procesy rozkładu tkanek. Z reguły obrazowi klinicznemu szybko towarzyszy silny ból w podbrzuszu, wysoka temperatura ciała (ponad 39 stopni) i domieszka ropy w wydzielinie.

W rzadkich przypadkach pojawienie się nieprzyjemnego zapachu lochii poporodowej może wystąpić, jeśli kobieta nie zmieni szybko jednorazowych podpasek lub źle przestrzega zasad higieny osobistej.

Takie podejście do zdrowia po porodzie grozi rozwojem poważnych chorób zapalnych macicy i jej przydatków na skutek wniknięcia patogennych mikroorganizmów.

Rekonwalescencja poporodowa to szczególny stan kobiety, kiedy narządy i układy wracają do normalnego, „nieciążowego” stanu. Zwykle powinien odbywać się bez pomocy lekarza, ale pod skrupulatnym nadzorem kobiety. Głównym wskaźnikiem zdrowia jest wydzielina poporodowa, która różni się w zależności od stanu macicy. Ważne jest, aby wiedzieć, jaki powinien być ich czas trwania, wygląd, kolor, intensywność, zapach w każdym momencie.

Wydzielina po porodzie (lochia) spowodowana jest gojeniem i oczyszczaniem macicy. Proces ten przebiega kilkuetapowo i jest naturalny. Powszechnie uważa się, że kobieta „oczyszcza się” przez 40 dni. Oficjalna medycyna raczej się z tym zgadza i podaje średni okres 42 dni. Bardziej „rozmyte” granice od 5 do 9 tygodni. Wszystko, co trwa krócej lub dłużej niż określone okresy, jest patologią.

Zadaniem kobiety jest uważne monitorowanie lochii. Każde odchylenie od normy jest sygnałem kłopotów i powodem do natychmiastowej wizyty u ginekologa.

Powinieneś włączyć alarm, jeśli wypis po porodzie:

• Zakończono w niecały miesiąc
• Trwa dłużej niż 2 miesiące
• Chodźmy na zielono
• Stał się tandetnie biały
• Mają ropne wtrącenia
• Nabył nieprzyjemny zapach (gnijący, kwaśny)
• Gwałtownie zwiększona objętość
• Znów pojawiła się krew

Wskaźnikiem zdrowia kobiety w okresie poporodowym jest normalna (do 37) temperatura ciała. Jeśli jest podwyższona lub uważasz, że z Twoją wydzieliną „coś jest nie tak”, udaj się do ginekologa. Lepiej niepotrzebnie się martwić, niż przeoczyć problem.

Proces gojenia macicy

Proces gojenia jamy rany macicy jest tradycyjnie podzielony na 3 etapy:

1. od 1 do 7 dni po urodzeniu - czerwona wydzielina
2. 2-3 tygodnie po urodzeniu – brązowa wydzielina
3. Ostatni etap – biała lochia

Ustalone daty są przybliżone, ponieważ zależą od budowy ciała, złożoności porodu, sposobu porodu i karmienia piersią. Tylko Twój ginekolog może udzielić indywidualnej konsultacji po zapoznaniu się z Twoją historią medyczną.

Pierwsza Lochia

Oczyszczanie macicy rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu dziecka - jest to wydalenie łożyska na stół porodowy. Położnik dokładnie sprawdza jego integralność. Jeśli zostaną znalezione pęknięcia, pojawia się podejrzenie niepełnego oddzielenia łożyska. Jamę macicy oczyszcza się w celu usunięcia pozostałego łożyska.

Przez pierwsze dwie godziny po porodzie kobieta jest monitorowana na sali porodowej. Jego celem jest zapobieganie krwawieniom. W tym celu poprzez wstrzyknięcie stymuluje się skurcze macicy, a na brzuch umieszcza się lód. Wydzielina jest obfita, głównie krwią.

Jak długo trwa krwawienie po porodzie? Intensywna lochia o jasnoczerwonym kolorze kończy się po 3-4 dniach. W tym czasie krew nadal nie krzepnie dobrze, a powierzchnia rany pozostaje rozległa. Czwartego dnia lochia ciemnieje, przybierając brązowawy kolor.

Zakrzepy w pierwszym tygodniu (zwłaszcza po śnie) są uważane za normalne, podobnie jak ostry zapach krwi. Duże skrzepy większe niż objętość jaja kurzego powinny powodować ostrożność. Lochia pojawia się po porodzie tak obficie, że podpaskę zmienia się raz na godzinę.

Druga faza

Drugi etap oczyszczania macicy trwa do 3 tygodni. Wydzielina składa się z posoki, śluzu, pozostałości martwych komórek z niewielką domieszką krwi. Objętość jest porównywalna z normalną miesiączką lub mniejsza. Kolor brązowy. Zapach jest podobny do stęchlizny, ale nie jest zgniły ani kwaśny.

Koniec okresu rekonwalescencji

Po trzecim tygodniu, przed zatrzymaniem, lochia rozjaśnia się do biało-przezroczystego lub żółtawego koloru. Składa się ze śluzu. Pod względem ilościowym charakteryzują się plamistością. W tym okresie kobieta może przejść na wkładki higieniczne.

Lochia po cesarskim cięciu

Powrót do zdrowia po cięciu cesarskim przebiega przez te same etapy, ale wolniej. Przy tego rodzaju porodzie do rany w jamie macicy na jej ścianie zostaje dodana blizna, co opóźnia gojenie. Wyładowanie trwa dłużej po porodzie.

Stany patologiczne

Wypis po porodzie zakończył się wcześniej

Wyładowanie po porodzie zatrzymuje się wcześniej, jeśli kobieta została oczyszczona w szpitalu położniczym. Dzięki tej interwencji jama macicy zostaje sztucznie oczyszczona z resztek łożyska, martwego endometrium i produktów przemiany materii dziecka. Może to nieco przyspieszyć gojenie.

W innych przypadkach zniknięcie lochii przed 35. dniem nie oznacza silnego, szybko zregenerowanego organizmu, ale wczesne zamknięcie kanału szyjki macicy. W przypadku tej patologii wydzielina jest pozbawiona naturalnego ujścia i gromadzi się w jamie macicy.

Należy rozumieć, że lochia składa się z martwej tkanki. Jeśli nie zostanie przeprowadzone oczyszczanie ginekologiczne, zawartość macicy zacznie się rozkładać. Prowadzi to do infekcji, a nawet sepsy.

Choroby zapalne i grzyby

Proces zapalny u kobiety, która urodziła, może rozwinąć się z różnych powodów: przewlekłych infekcji, przeziębień, niewystarczającej higieny, obniżonej odporności. Wydzielina nabiera charakterystycznego „rybiego” zapachu, zielonkawego koloru i zmienia konsystencję. Po pewnym czasie dołącza się wysoka gorączka i ból w podbrzuszu. Bez odpowiedniego leczenia procesy zapalne w macicy mogą prowadzić do niepłodności.

Na pojawienie się pleśniawki wskazuje swędzenie, kwaśny zapach wydzieliny i zmiana konsystencji lochii na konsystencję twarogowo-białą.

Krwawienie

Pojawienie się krwi w lochii po pierwszym tygodniu zawsze wskazuje na patologię. Jeśli przebywasz w szpitalu położniczym, poinformuj o tym lekarzy. Jeśli zauważysz krew w domu, natychmiast wezwij pogotowie.

Zapobieganie powikłaniom

Środki zapobiegawcze w okresie poporodowym ograniczają się do:

• Stosowanie się do zaleceń lekarskich
• Przestrzeganie wymogów higieny
• Wystarczająca aktywność fizyczna
• Powstrzymanie się od współżycia seksualnego

Naturalnym „reduktorem” jest karmienie piersią. Przy częstym zatrzaskiwaniu dziecka macica kobiety otrzymuje silną stymulację oksytocyną.

I pamiętaj! Uważne i odpowiedzialne podejście kobiety do swojego zdrowia jest kluczem do szczęśliwego życia jej dzieci.

Okres poporodowy to czas rekonwalescencji dla kobiecego ciała. Krwawa wydzielina po porodzie jest częścią tego etapu. Poniżej porozmawiamy o tym, dlaczego tak się dzieje i jak długo powinny trwać.

Po urodzeniu dziecka w macicy nadal gromadzi się krew, śluz, cząsteczki martwej tkanki i łożysko. Wszyscy nazywają to lochią, to one muszą opuścić ciało kobiety.

Ponadto sama macica ulega uszkodzeniu podczas porodu. Pozostała na nim otwarta rana po oddzielonym łożysku z wieloma uszkodzonymi naczyniami.

To właśnie z krwi sączącej się z gojącej się rany i lochii powstaje wydzielina poporodowa. Jest to całkowicie naturalny proces oczyszczania organizmu., którego nie musisz się bać. W pierwszych godzinach jest najbardziej aktywny i intensywny. Ponieważ mięśnie macicy zaczynają się kurczyć, próbują przyjąć naturalny kształt i wypchnąć wszystko, co niepotrzebne.

Całkowite uniknięcie krwawienia po porodzie nie będzie możliwe, ponieważ łożysko w każdym przypadku odrywając się od macicy, uszkadza je. Ale stopniowo ilość wyładowań powinna się zmniejszać. Jeśli tak się nie stanie lub krwawienie się zwiększy, należy konieczne jest pilne skorzystanie z pomocy lekarskiej.

Aby uniknąć pogorszenia swojego stanu, postępuj zgodnie z tymi zaleceniami:

• od czasu do czasu przewróć się na brzuch, dzięki temu macica szybciej się oczyści;
• Opróżniaj pęcherz co 2–3 godziny, nawet jeśli nie masz na to ochoty, ponieważ pełny pęcherz zapobiega skurczowi macicy;
• okresowo przykładaj zimny okład rozgrzewający do podbrzusza na 10–15 minut, pomaga to zwęzić naczynia krwionośne;
• unikać jakiejkolwiek aktywności fizycznej;
• karmić piersią, gdyż prowadzi to do obkurczenia macicy i jej szybkiego oczyszczenia.

Pierwsze dni po porodzie są szczególnie niebezpieczne. Po pierwsze, nie wyszły jeszcze wszystkie lochie, co jest korzystnym środowiskiem dla namnażania się drobnoustrojów. Po drugie, rana na macicy jest otwarta i łatwo może ulec zakażeniu.

Aby uniknąć komplikacji Musisz przestrzegać prostych zasad higieny:

• Pierwszego dnia zamiast podpasek używaj sterylnych pieluszek. Następnie możesz przejść na zwykłe podpaski, do których jesteś przyzwyczajony, po prostu weź maksymalną liczbę kropli. Takie podpaski należy zmieniać 8–9 razy dziennie.
• Po wizycie w toalecie umyj krocze ciepłą wodą, kierując strumień z góry na dół. Musisz użyć mydła dla dzieci. Można prać tylko zewnętrzną powierzchnię.
• Prysznic należy brać codziennie, ale nigdy kąpieli.
• Wszelkie maści lecznicze można stosować wyłącznie za zgodą lekarza.
• Zabrania się noszenia tamponów zamiast podpasek. To nie tylko opóźni uwolnienie lochii i zwiększy możliwość infekcji, ale może również uszkodzić pochwę.

Jak długo trwa wydzielina po porodzie?

Jak długo i ile dni trwa wydzielina po porodzie? Jest to całkiem normalne w przypadku krwi wypis po porodzie trwa do 2 miesięcy. Dlatego nie ma powodu do paniki. W przypadku niektórych kobiet proces zdrowienia kończy się w szóstym tygodniu, ale takie przypadki są rzadkie. Jeśli wypis trwa dłużej niż 2 miesiące, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Może to wskazywać na powikłania.

Trudno jest dokładnie sporządzić jeden harmonogram wydzielin, ponieważ ten proces fizjologiczny jest powiązany z indywidualnymi cechami organizmu. Jednak są pewne średni wskaźnik wypisów po porodzie:

• Pierwsze 3–5 dni– intensywna jasnoczerwona wydzielina. W tej chwili kobieta znajduje się pod stałą opieką lekarską. Ilość wydzieliny może osiągnąć nawet 400 ml dziennie.
• 5–6 dni– ilość wydzieliny zauważalnie maleje, nabierają brązowego odcienia. Może zawierać skrzepy krwi i śluz. Nasilają się wraz z aktywnością fizyczną. W tym okresie, jeśli nie ma patologii, kobieta zostaje zwolniona.
• 11–14 dni– wydzielina po porodzie nabiera brązowo-żółtego zabarwienia, które stopniowo jaśnieje do białego. Proces ten może potrwać nawet miesiąc.

Jednocześnie absolutorium nie powinien towarzyszyć ból, gorączka ani swędzenie.

Wydzielina patologiczna, jej przyczyna i kiedy należy udać się do lekarza

Wymieńmy sytuacje, w których musisz zwrócić się o pomoc lekarską:

• Wyładowanie kończy się przed piątym tygodniem. Może to być konsekwencją skurczu macicy. W takim przypadku lochia nie może opuścić organizmu, co prowadzi do powikłań zakaźnych.
• Kolor wydzieliny pozostaje jasnoczerwony przez pierwsze 5 dni. Może to wskazywać na zaburzenie krzepnięcia lub nowe krwawienie.
• Gdy wydzielina stała się brązowa, ponownie zmieniła kolor na czerwony. Wskazuje na krwawienie wewnątrzmaciczne.
• Wydzielina po porodzie nabrała zgniłego lub słodkawego, nieprzyjemnego zapachu, który może być spowodowany rozwojem infekcji w jamie macicy.

Za którekolwiek z powyższych naruszeń należy pilnie zgłosić się do lekarza. Opóźnienie może prowadzić do poważnych konsekwencji, łącznie ze śmiercią.

Podziel się z nami swoimi doświadczeniami, jakich środków higienicznych używałaś po porodzie i jak szybko przebiegał proces rekonwalescencji. Nasi czytelnicy są bardzo zainteresowani prawdziwymi doświadczeniami matek i ich wskazówkami dla tych, które jeszcze przez to nie przeszły!