Sierpowy mózg. Znaczenie sierpu mózgowego w ujęciu medycznym. Zatoki opony twardej

Sierp Moreny Oto: przodkowie patrzą na nas z nocnego nieba gwiaździstymi oczami... Oto: Księżyc świeci wśród nich magicznym srebrem - Sierp Moreny... Wiedz, jak to się mówi: Sierp Moreny to znak Miary przypisany każdemu brzuchowi Sierp Moreny jest znakiem Terminu odmierzonego do wszystkiego. Sierp Moreny -

Sierp

Sierp Sierp przeznaczony jest do zbioru zbóż. Obecnie wykorzystuje się go na małych poletkach doświadczalnych, a także do zbioru martwego ziarna i ryżu. Sierp składa się z zakrzywionego noża z rękojeścią (ryc. 24). Kształt części tnącej noża, a co za tym idzie sierpu

opona twarda, to błyszcząca, biaława skorupa zbudowana z gęstej tkanki włóknistej z dużą liczbą elastycznych włókien. Jego zewnętrzna szorstka powierzchnia jest skierowana w stronę wewnętrznej powierzchni kanału kręgowego i kości czaszki; swoją wewnętrzną gładką, błyszczącą powierzchnią, pokrytą płaskimi komórkami nabłonkowymi, jest skierowany w stronę błony pajęczynówki.

Dura mater rdzenia kręgowego

Ryż. 956. Pochewki rdzenia kręgowego, meninges medullae spinalis; widok z góry. (Przekrój poprzeczny przez chrząstkę międzykręgową.)

Dura mater spinalis(ryc. 955, 956), tworzy szeroki, cylindryczny worek wydłużony od góry do dołu. Górna granica tej muszli znajduje się na poziomie otworu wielkiego, wzdłuż którego wewnętrznej powierzchni, a także leżącego poniżej pierwszego kręgu szyjnego łączy się z ich okostną. Ponadto jest ściśle połączona z błoną powłokową i tylną błoną szczytowo-potyliczną, gdzie przebija ją tętnica kręgowa. Błona jest połączona z więzadłem podłużnym tylnym kręgosłupa za pomocą krótkich pasm tkanki łącznej. W kierunku do dołu worek opony twardej nieco się rozszerza i po dotarciu do kręgu lędźwiowego II–III, czyli poniżej poziomu rdzenia kręgowego, przechodzi do nici (opony twardej) rdzenia kręgowego, filum terminale externum, która przyczepia się do okostna kości ogonowej.

Korzenie, węzły i nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego są otoczone twardą skorupą w postaci pochewek, rozszerzającą się w kierunku otworów międzykręgowych i biorącą udział w mocowaniu skorupy.

Opona twarda rdzenia kręgowego jest unerwiona przez gałęzie oponowych nerwów rdzeniowych; dostarczają krew do gałęzi tętnic kręgowych i gałęzi tętnic ciemieniowych części piersiowej i brzusznej aorty; krew żylna gromadzi się w splotach żylnych kręgów.

Dura mater mózgu

Ryż. 958. Nerwy opony twardej mózgu (fot. Preparaty B. Perlina). (Obszary całkowicie zabrudzonej opony twardej.)

Dura mater encephali(Ryc. 957, 958) to silna formacja tkanki łącznej, w której rozróżnia się płytki zewnętrzne i wewnętrzne. Płytka zewnętrzna, blaszka zewnętrzna, ma chropowatą powierzchnię, bogatą w naczynia i przylega bezpośrednio do kości czaszki, stanowiąc ich wewnętrzną okostną. Wnikając w otwory czaszki, przez które wychodzą nerwy, otacza je w postaci pochwy.

Twarda skorupa mózgu jest słabo połączona z kościami sklepienia czaszki, z wyjątkiem miejsc, w których przechodzą szwy czaszkowe, a u podstawy czaszki jest mocno połączona z kościami.

U dzieci przed zrośnięciem ciemiączków, w zależności od ich umiejscowienia, opona twarda mózgu ściśle łączy się z błoniastą czaszką i jest ściśle połączona z kośćmi sklepienia czaszki.

Wewnętrzna płytka opony twardej, blaszka wewnętrzna, jest gładka, błyszcząca i pokryta śródbłonkiem.

Opona twarda mózgu tworzy procesy zlokalizowane pomiędzy częściami mózgu, oddzielając je.

Wzdłuż linii mocowania procesów opony twardej mózgu powstają w niej przestrzenie, które w przekroju mają kształt pryzmatyczny lub trójkątny - zatoki opony twardej, które są kolektorami, przez które krew żylna z żył mózgu, oczu, opony twardej i kości czaszkowych zbiera się w systemie żył szyjnych wewnętrznych. Przestrzenie te - zatoki - mają ściśle rozciągnięte ściany, nie zapadają się przy przecięciu i nie ma w nich zastawek. Żyły emisyjne otwierają się do jamy szeregu zatok, przez które zatoki komunikują się kanałami w kościach czaszki z żyłami skóry głowy.

Opona twarda mózgu jest unerwiona przez gałęzie oponowe nerwu trójdzielnego i błędnego, nerwy współczulne ze splotów okołotętniczych (tętnica oponowa środkowa, tętnica kręgowa i splot jamisty), gałęzie nerwu skalistego większego i zwoju usznego; Czasami w grubości niektórych nerwów znajdują się komórki nerwowe wewnątrz pnia. Większość gałęzi nerwowych opon mózgowo-rdzeniowych przebiega wzdłuż naczyń tej błony, z wyjątkiem namiotu móżdżku, gdzie, w przeciwieństwie do innych części opony twardej mózgu, znajduje się niewiele naczyń i gdzie większość gałęzie nerwowe podążają niezależnie od naczyń.

Pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego, nerw oczny, wysyła pnie do opony twardej mózgu w rejonie przedniego dołu czaszki, przedniej i tylnej części sklepienia czaszki, a także do sierpa mózgu, docierając do dolna zatoka strzałkowa i do namiotu móżdżku (gałąź namiotu). Druga i trzecia gałąź nerwu trójdzielnego, nerw szczękowy i nerw żuchwowy, wysyłają gałąź środkową opon mózgowych do błony środkowego dołu czaszki, namiotu móżdżku i sierpa mózgowego. Gałęzie te są również rozmieszczone w ścianach pobliskich zatok żylnych.

Nerw błędny wysyła cienką gałąź opon mózgowych do opony twardej mózgu w obszarze tylnego dołu czaszki, aż do namiotu móżdżku oraz do ścian zatok poprzecznych i potylicznych. Ponadto nerwy bloczkowe, językowo-gardłowe, dodatkowe i podjęzykowe mogą w różnym stopniu uczestniczyć w unerwieniu opony twardej mózgu.

Opona twarda mózgu jest zaopatrywana w krew przez gałęzie wychodzące z tętnicy szczękowej (tętnica oponowa środkowa); od tętnicy kręgowej (gałąź do opon mózgowych); z tętnicy potylicznej (gałąź oponowa i gałąź sutkowata); z tętnicy ocznej (tętnica sitowa przednia - tętnica oponowa przednia). Krew żylna gromadzi się w pobliskich zatokach opony twardej mózgu.

Wyróżnia się następujące procesy opony twardej mózgu (patrz ryc. 954, 957).

1. Falx cerebri, falx cerebri, znajduje się w płaszczyźnie strzałkowej pomiędzy obiema półkulami mózgu i jest szczególnie głęboko osadzony w jego przedniej części. Zaczynając przed grzebieniem kości sitowej, sierp mózgu wypukłą krawędzią przyczepia się do bocznych żeber rowka zatoki strzałkowej górnej sklepienia czaszki i dociera do wypukłości potylicznej wewnętrznej, gdzie przechodzi w górną powierzchnię namiotu móżdżku.
2. Falx móżdżku, falx cerebelli, wywodzi się z wypukłości potylicznej wewnętrznej, biegnie wzdłuż grzebienia potylicznego wewnętrznego i dociera do tylnej krawędzi otworu wielkiego, gdzie przechodzi w dwa fałdy ograniczające otwór z tyłu. Sierp móżdżku leży pomiędzy półkulami móżdżku, w okolicy jego tylnego wcięcia.
3. Tentorium móżdżku, tentorium cerebelli, rozciąga się na tylnym dole czaszki, pomiędzy górnymi krawędziami piramid kości skroniowych a rowkami zatok poprzecznych kości potylicznej i oddziela płaty potyliczne mózgu od móżdżku. Wygląda jak pozioma płyta, której środkowa część jest pociągnięta do góry. Jej przednia wolna krawędź jest wklęsła i tworzy wcięcie namiotu, incisura tentorii, wyznaczające otwór namiotu. To tutaj przechodzi pień mózgu.
4. Siodło przeponowe, przepona Sellae, jest naciągnięte na siodło tureckie, tworząc niejako jego dach. Pod nim znajduje się przysadka mózgowa. Pośrodku przepony siodła znajduje się otwór, przez który przechodzi lejek, na którym zawieszona jest przysadka mózgowa.

W obszarze zagłębienia trójdzielnego, na szczycie piramidy kości skroniowej, opona twarda mózgu dzieli się na dwie warstwy. Liście te tworzą jamę trójdzielną, cavum trigeminale, w której znajduje się zwój trójdzielny.

Zatoki opony twardej mózgu

Ryż. 959. Żyły mózgu, w. mózg. (Usunięto większość opony twardej prawej półkuli mózgu, usunięto część rdzenia w rejonie bocznego dołu mózgu, zatokę strzałkową i poprzeczną górną oraz drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego zatoki, otwarto, wycięto część płata skroniowego i ukazano żyły i tętnice wyspy.)

Wyróżnia się następujące zatoki opony twardej mózgu (ryc. 959; patrz ryc. 957).

1. Zatoka strzałkowa górna, zatoka strzałkowa górna, znajduje się po wypukłej stronie górnej krawędzi sierpa mózgowego. Rozpoczyna się od grzebienia koguta, biegnie do tyłu wzdłuż linii środkowej, stopniowo zwiększając swoją objętość, a na występie potylicznym wewnętrznym w okolicy wzniesienia krzyżowego uchodzi do zatoki poprzecznej.

Po bokach zatoki strzałkowej górnej, pomiędzy płatami opony twardej mózgu, znajdują się liczne szczeliny o różnej wielkości - luki boczne, lacunae laterales, w które wpuklają się granulki.

2. Zatoka strzałkowa dolna, sinus sagittalis gorsza, leży wzdłuż dolnej krawędzi sierpa mózgowego i wpada do zatoki prostej.

3. Zatoka poprzeczna, zatoka poprzeczna, znajduje się w rowku o tej samej nazwie w kości potylicznej. Jest największą ze wszystkich zatok. Zaginając się wokół kąta wyrostka sutkowatego kości ciemieniowej, przechodzi do zatoki esowatej, sinus sigmoideus. Ten ostatni schodzi wzdłuż rowka o tej samej nazwie do otworu szyjnego i przechodzi do górnej opuszki żyły szyjnej wewnętrznej.

Do zatoki odchodzą dwie żyły emisyjne, które łączą się z żyłami zewnątrzczaszkowymi. Jedna z nich zlokalizowana jest w otworze sutkowatym, druga na dnie dołu kłykciowego kości potylicznej, w niestabilnym, często asymetrycznym kanale kłykciowym.

4. Zatoka prosta, zatoka prosta, znajduje się na linii połączenia sierpa móżdżku z namiotem móżdżku. Razem z zatoką strzałkową górną wpływają do zatoki poprzecznej.

5. Zatoka jamista, zatoka jamista, otrzymała swoją nazwę ze względu na liczne przegrody, które nadają zatoce wygląd struktury jamistej. Zatoka znajduje się po bokach siodła tureckiego. W przekroju ma kształt trójkąta, ma trzy ściany: górną, zewnętrzną i wewnętrzną. Ścianę górną przebija nerw okoruchowy. Nieco niżej, w grubości zewnętrznej ściany zatoki, przechodzi nerw bloczkowy i pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego – nerw oczny. Nerw odwodzący leży pomiędzy nerwem bloczkowym i ocznym.

Wewnątrz zatoki przechodzi tętnica szyjna wewnętrzna ze splotem nerwu współczulnego. Żyła oczna górna uchodzi do jamy zatokowej. Prawa i lewa zatoka jamista komunikują się ze sobą w przedniej i tylnej części przepony siodłowej poprzez zatoki międzyjamiste, sinus intercavernosi. Powstała w ten sposób duża zatoka otacza ze wszystkich stron przysadkę mózgową leżącą w siodło tureckie.

6. Zatoka klinowa, sinus sphenoparietalis, sparowana, podąża w kierunku środkowym wzdłuż tylnej krawędzi mniejszego skrzydła kości klinowej i wpada do zatoki jamistej.

7. Zatoka skalista górna, sinus petrosus górna, jest także dopływem zatoki jamistej. Znajduje się wzdłuż górnej krawędzi piramidy kości skroniowej i łączy zatokę jamistą z zatoką poprzeczną.

8. Zatoka skalista dolna, sinus petrosus gorsza, wyłania się z zatoki jamistej i leży pomiędzy stokiem kości potylicznej a piramidą kości skroniowej w rowku zatoki skalistej dolnej. Uchodzi do opuszki górnej żyły szyjnej wewnętrznej. Zbliżają się do niego żyły labiryntu.

9. Splot podstawny, splot basilaris, znajduje się na podstawnej części ciała kości potylicznej. Powstaje w wyniku połączenia kilku łączących się gałęzi żylnych pomiędzy obiema dolnymi zatokami skalistymi.

10. Zatoka potyliczna, sinus occipitalis, leży wzdłuż grzebienia potylicznego wewnętrznego. Wychodzi z zatoki poprzecznej, dzieli się na dwie gałęzie, które pokrywają boczne krawędzie otworu wielkiego i łączą się z zatoką esicy. Zatoka potyliczna zespala się ze splotami żylnymi kręgowymi wewnętrznymi. W miejscu połączenia zatoki poprzecznej, strzałkowej górnej, prostej i potylicznej powstaje rozszerzenie żylne zwane drenażem zatokowym, confluens sinuum. To rozszerzenie odpowiada wyniosłości krzyżowej na kości potylicznej.

Opona twarda mózgu jest oddzielona od leżącej pod nią błony pajęczynówkowej przestrzenią podtwardówkową, spatium subdurale, która jest szczeliną kapilarną zawierającą niewielką ilość płynu mózgowo-rdzeniowego.

Opona mater spinalis et encephali (ryc. 510) wyścieła wewnętrzną powierzchnię czaszki i kanału kręgowego.

Twarda skorupa składa się z dwóch warstw – zewnętrznej i wewnętrznej. W czaszce pełni funkcję okostnej i w większości łatwo odchodzi od kości.

Jest mocno przymocowany do kości wzdłuż krawędzi otworów podstawy czaszki, na crista galli, na tylnej krawędzi skrzydeł mniejszych kości klinowej, na krawędziach siodła tureckiego, na trzonie kości klinowej i potylicznej (clivus) oraz na powierzchni piramid kości skroniowej. W zewnętrznej warstwie opony twardej, a także w rowkach kości, pniu tętniczemu towarzyszą nerwy, tętnice i dwie żyły.

Wewnętrzna warstwa opony twardej jest gładka, błyszcząca i luźno połączona z pajęczynówką, tworząc przestrzeń podtwardówkową.

Opona twarda otaczająca rdzeń kręgowy jest przedłużeniem opony twardej mózgu. Rozpoczyna się od krawędzi otworu wielkiego i dociera do poziomu trzeciego kręgu lędźwiowego, gdzie kończy się na ślepo.

Twarda skorupa rdzenia kręgowego składa się z gęstych płytek zewnętrznych i wewnętrznych składających się z włókien kolagenowych i elastycznych. Zewnętrzna płytka tworzy okostną i okostną kanału kręgowego (endorachis). Pomiędzy płytkami zewnętrznymi i wewnętrznymi znajduje się warstwa luźnej tkanki łącznej – przestrzeń nadtwardówkowa (cavum epidurale), w której zlokalizowane są sploty żylne.

Wewnętrzna płytka opony twardej jest przymocowana do korzeni kręgosłupa w otworach międzykręgowych.W jamie czaszki opona twarda tworzy wyrostki w kształcie półksiężyca w szczelinach mózgu.
1. Falx cerebri (falx cerebri) to bardzo elastyczna płytka umiejscowiona pionowo w płaszczyźnie strzałkowej, wnikająca w szczelinę między półkulami mózgu. Z przodu sierp jest przymocowany do ślepego otworu kości czołowej i grzebienia koguta kości sitowej, jego wypukła krawędź łączy się na całej długości z bruzdami strzałkowymi czaszki i kończy się na wzniesieniu potylicznym wewnętrznym (eminentia occipitalis wewnętrzne) (patrz.

Ryż. 510). Wewnętrzna krawędź sierpa mózgowego jest wklęsła i pogrubiona, ponieważ zawiera dolną zatokę strzałkową i wystaje nad ciałem modzelowatym. Tylna część sierpa mózgowego jest połączona z procesem umiejscowionym poprzecznie - namiotem móżdżku.

510. Podstawa wewnętrzna czaszki, przez którą przechodzą nerwy czaszkowe.
1 - przyp. wzrok; 2 - o.

Procesy opony twardej mózgu

carotis wewnętrzna; 3 - rz. okulomotoryczny; 4 - rz. trochleary; 5 - rz. odwodzione; b - rz. trójdzielny; 7 - rz. twarz; 8 - rz. przedsionkowy; 9 - rz. językowo-gardłowy; 10 - przyp. błędny; 11-n. hipoglos; 12 - zatoka zbiegowa; 13 - zatoka poprzeczna; 14 - zatok sigmoideus; 15 - zatoka skalista górna; 16 - zatoka skalista dolna; 17 - zatoka międzyjamista; 18 - tr. węchowy; 19 - bulwa węchowa

2. Tentorium (tentorium cerebelli) znajduje się poziomo w płaszczyźnie czołowej pomiędzy dolną powierzchnią płatów potylicznych a górną powierzchnią móżdżku.

Tylna krawędź namiotu móżdżku jest połączona z sierpem mózgu, wzniesieniem wewnętrznym, bruzdami poprzecznymi kości potylicznej, górną krawędzią piramidy kości skroniowej i tylnym wyrostkiem klinowym kości klinowej.

Przednia wolna krawędź ogranicza wcięcie namiotu móżdżku, przez które szypułki mózgu przechodzą do tylnego dołu czaszki.
3. Sierp móżdżku (falx cerebelli) położony jest w tylnym dole czaszki, pionowo w płaszczyźnie strzałkowej.

Rozpoczyna się od wewnętrznej wzniosłości kości potylicznej i dociera do tylnej krawędzi otworu wielkiego. Przenika pomiędzy półkulami móżdżku.
4. Przepona siodła tureckiego (przepona siodła siodłowego) ogranicza dół przysadki mózgowej.
5. Jama trójdzielna (cavum trigeminale) to łaźnia parowa, zlokalizowana na szczycie piramidy kości skroniowej, gdzie znajduje się zwój nerwu trójdzielnego.

Twarda skorupa tworzy zatoki żylne (sinus durae matris).

Stanowią uwarstwioną twardą skorupę nad rowkami kości czaszki (patrz ryc. 509). Elastyczną ścianę zatok tworzą kolagen i włókna elastyczne. Wewnętrzna powierzchnia zatok jest pokryta śródbłonkiem.

Zatoki żylne są kolektorami, które zbierają krew żylną z kości czaszki, opony twardej i opon miękkich oraz mózgu.

Wewnątrz czaszki znajduje się 12 zatok żylnych (patrz).

Cechy opon mózgowo-rdzeniowych związane z wiekiem. Opona twarda u noworodków i dzieci ma taką samą budowę jak u osoby dorosłej, jednak u dzieci grubość opony twardej i jej powierzchnia są mniejsze niż u dorosłych. Zatoki żylne są stosunkowo szersze niż u osoby dorosłej. U dzieci obserwuje się cechy zespolenia opony twardej z czaszką. Do 2. roku życia jest mocny, szczególnie w okolicy fontann i bruzd, po czym następuje zrośnięcie z kością, jak u osoby dorosłej.

Błona pajęczynówkowa mózgu w wieku poniżej 3 lat ma dwie warstwy oddzielone przestrzenią.

Ziarnistości pajęczynówki rozwijają się dopiero przez około 10 lat. U dzieci szczególnie szeroka jest przestrzeń podpajęczynówkowa i cisterna cerebellomedullaris.

W miękkiej skorupie po 4-5 latach wykrywa się komórki pigmentowe.

Ilość płynu mózgowo-rdzeniowego wzrasta również wraz z wiekiem: u noworodków wynosi 30-35 ml, w wieku 6 lat - 60 ml, w wieku 50 lat - 150-200 ml, w wieku 70 lat - 120 ml.

Zatoki opony twardej (sinus durae matris) pełnią funkcje żył, a także uczestniczą w wymianie płynu mózgowo-rdzeniowego. Ich budowa znacznie różni się od żył.

Wewnętrzna powierzchnia zatok jest pokryta śródbłonkiem, który znajduje się na podstawie tkanki łącznej opony twardej. W obszarze rowków na wewnętrznej powierzchni czaszki opona twarda rozwidla się i przyczepia do kości wzdłuż krawędzi rowków.

W przekroju zatoki mają kształt trójkątny (ryc. 509). Po przecięciu nie zapadają się, w ich świetle nie ma zastawek.

Krew żylna z mózgu, oczodołu i gałki ocznej, ucha wewnętrznego, kości czaszki i opon mózgowych wpływa do zatok żylnych. Krew żylna ze wszystkich zatok wpływa głównie do żyły szyjnej wewnętrznej, która ma swój początek w okolicy otworu szyjnego czaszki.

Wyróżnia się następujące zatoki żylne (ryc. 416).
1.

Zatoka strzałkowa górna (sinus sagittalis Superior) jest nieparzysta, utworzona na zewnętrznej krawędzi półksiężycowatego wyrostka opony twardej i rowka strzałkowego. Sinus zaczyna się od for. kątnicy i wzdłuż bruzdy strzałkowej sklepienia czaszki osiągają wzniesienie wewnętrzne kości potylicznej. Żyły półkul mózgowych i kości czaszki uchodzą do zatoki strzałkowej górnej.

2. Zatoka strzałkowa dolna (sinus sagittalis gorsza) jest pojedyncza, zlokalizowana na dolnej krawędzi opony twardej.

Rozpoczyna się przed ciałem modzelowatym i kończy się na styku żyły dużej mózgu i zatoki odbytniczej. Miejsce to znajduje się w poprzecznym rowku mózgu w pobliżu mięśnia czworobocznego, gdzie spotykają się sierp mózgu i namiot opony twardej móżdżku.
3. Zatoka prosta (sinus rectus) jest niesparowana, znajduje się na styku procesu sierpowatego i namiotu móżdżku. Otrzymuje żyłę mózgową wielką i zatokę strzałkową dolną. Kończy się u zbiegu zatok strzałkowych poprzecznych i górnych, zwanego drenażem zatok (confluens sinuum).
4.

Zatoka poprzeczna (sinus transversus) jest sparowana, zlokalizowana w płaszczyźnie czołowej w rowku o tej samej nazwie w kości potylicznej. Rozciąga się od wewnętrznej wzniosłości kości potylicznej do esowatego rowka kości skroniowej.
5. Zatoka esowata (sinus sigmoideus) zaczyna się w tylnym dolnym rogu kości ciemieniowej i kończy się w okolicy otworu szyjnego u podstawy czaszki.
6.

Zatoka potyliczna (sinus occipitalis), często parzysta, znajduje się w wyrostku sierpowatym móżdżku, łączy drenaż zatok (confluens sinuum), biegnie równolegle do grzebienia potylicznego wewnętrznego, docierając do otworu wielkiego, gdzie łączy się z zatoka esowata, żyła szyjna wewnętrzna i splot żylny wewnętrzny kręgosłupa.
7.

Zatoka jamista (sinus cavernosus) jest sparowana, zlokalizowana po bokach siodła tureckiego.

Zwapnienia opony twardej

Przez tę zatokę przechodzi tętnica szyjna wewnętrzna, a w jej zewnętrznej ścianie znajdują się nerwy okoruchowe, bloczkowe, odwodzące i oczne. Pulsacja tętnicy szyjnej wewnętrznej w zatoce jamistej sprzyja wyrzucaniu z niej krwi, ponieważ ściany zatoki nie są zbyt elastyczne.
8. Zatoka Intercavernosus (sinus intercavernosus) jest sparowana, znajduje się przed i za siodłem tureckim. Łączy zatoki jamiste i odbiera żyły oczodołu oraz krew ze splotu podstawnego (splot basilaris), który znajduje się na zboczu czaszki i łączy tylną zatokę międzyjamistą, dolną zatokę skalistą i splot żylny kręgowy wewnętrzny.
9.

Zatoka skalista górna (sinus petrosus górna) łączy zatokę jamistą i esowatą. Znajduje się na górnym kamiennym rowku piramidy kości skroniowej.
10. Dolna zatoka kamienista (sinus petrosus gorsza) jest sparowana, tworzy zespolenie między zatoką jamistą a opuszką żyły szyjnej wewnętrznej. Zatoka ta odpowiada bruzdzie skalistej dolnej i ma większą średnicę niż zatoka skalista górna.
11.

Zatoka klinowa (sinus clinoideus) znajduje się na tylnej krawędzi mniejszych skrzydeł kości klinowej i łączy się z zatoką jamistą.
12. Drenaż zatok (confluens sinuum) - rozszerzenie zatok na styku zatok poprzecznych, podłużnych górnych, potylicznych i bezpośrednich.

To przedłużenie znajduje się na wzniesieniu potylicznym wewnętrznym.

Zatoki opony twardej

Ryż. 813. Zatoki opony twardej, sinus durae matris; widok z prawej.

Ważne funkcje opony twardej

(Usunięto prawą i częściowo lewą część sklepienia czaszki; prawą połowę mózgu i część opony twardej usunięto przez nacięcie strzałkowe.)

Zatoki opony twardej, sinus durae matris (ryc.

813; patrz rys. 810, 815) są swoistymi naczyniami żylnymi, których ściany tworzą arkusze opony twardej mózgu. Wspólną cechą zatok i naczyń żylnych jest to, że zarówno wewnętrzna powierzchnia żył, jak i wewnętrzna powierzchnia zatok są wyłożone śródbłonkiem. Różnica polega przede wszystkim na konstrukcji ścian. Ściana żył jest elastyczna, składa się z trzech warstw, ich światło zapada się po przecięciu, natomiast ściany zatok są ściśle rozciągnięte, utworzone przez gęstą włóknistą tkankę łączną z domieszką włókien elastycznych, po przecięciu światło zatok otwiera się .

Ponadto naczynia żylne mają zastawki, a w jamie zatok znajduje się szereg włóknistych poprzeczek pokrytych śródbłonkiem i niekompletnych przegród, które rozprzestrzeniają się od jednej ściany do drugiej i osiągają znaczny rozwój w niektórych zatokach. Ściany zatok, w przeciwieństwie do ścian żył, nie zawierają elementów mięśniowych.

1. Zatoka strzałkowa górna, sinus sagittalis Superior, ma trójkątne światło i biegnie wzdłuż górnej krawędzi sierpa mózgowego (wyrostka opony twardej mózgu) od grzebienia koguta do guza potylicznego wewnętrznego.

   Najczęściej wpływa do prawej zatoki poprzecznej, zatoki poprzecznej zręcznej. Wzdłuż zatoki strzałkowej górnej wyłaniają się małe uchyłki - luki boczne, luki boczne.

2. Zatoka strzałkowa dolna, sinus sagittalis gorsza, rozciąga się wzdłuż całej dolnej krawędzi sierpa mózgowego. Przy dolnej krawędzi sierpa wpływa do zatoki prostej, zatoki prostej.
3. Zatoka prosta, zatoka prosta, znajduje się wzdłuż połączenia sierpa móżdżku z namiotem móżdżku.

   Ma kształt czworokąta. Tworzą go arkusze opony twardej namiotu móżdżku. Zatoka prosta biegnie od tylnej krawędzi dolnej zatoki strzałkowej do guza potylicznego wewnętrznego, skąd wpada do zatoki poprzecznej, zatoki poprzecznej.

4. Zatoka poprzeczna, sinus transversus, sparowana, leży w poprzecznym rowku kości czaszki wzdłuż tylnej krawędzi namiotu móżdżku.

   Z obszaru wypukłości potylicznej wewnętrznej, gdzie obie zatoki szeroko się ze sobą komunikują, są skierowane na zewnątrz, do obszaru kąta wyrostka sutkowatego kości ciemieniowej. Tutaj każdy z nich przechodzi do zatoki esicy, sinus sigmoideus, która znajduje się w rowku zatoki esicy kości skroniowej i przez otwór szyjny przechodzi do górnej opuszki żyły szyjnej wewnętrznej.

5. Zatoka potyliczna, sinus occipitalis, biegnie głęboko na brzegu sierpa móżdżku wzdłuż grzebienia potylicznego wewnętrznego, od guza potylicznego wewnętrznego do otworu wielkiego.

   Tutaj dzieli się na zatoki brzeżne, które omijają otwór wielki po lewej i prawej stronie i uchodzą do zatoki esowatej, rzadziej bezpośrednio do opuszki górnej żyły szyjnej wewnętrznej.

   Drenaż zatokowy, confluens sinuum, znajduje się w obszarze wypukłości potylicznej wewnętrznej. Tylko w jednej trzeciej przypadków łączą się tu zatoki: obie zatoki poprzeczne, zatoka strzałkowa górna, zatoka prosta.

6. Zatoka jamista, zatoka jamista, jest sparowana, leży na bocznych powierzchniach ciała kości klinowej.

   Jej prześwit ma kształt nieregularnego trójkąta.

   Nazwa zatoki „jamista” wynika z dużej liczby przegród tkanki łącznej penetrujących jej jamę. W jamie zatoki jamistej znajduje się tętnica szyjna wewnętrzna, a.

   carotis interna z otaczającym splotem współczulnym i nerwem odwodzącym, n. odwodzenia. W zewnętrznej górnej ścianie zatoki przechodzi nerw okoruchowy, n. oculomotorius i bloczkowy, rz. trochleary; w zewnętrznej ścianie bocznej – nerw wzrokowy, n.

   oftalmicus (pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego).

Zatoki międzyjamiste, sinus intercavernosi, znajdują się wokół siodła tureckiego i przysadki mózgowej. Zatoki te łączą obie zatoki jamiste i tworzą z nimi zamknięty pierścień żylny.

Zatoka klinowa, sinus sphenoparietalis, sparowana, znajduje się wzdłuż małych skrzydeł kości klinowej; uchodzi do zatoki jamistej.

7. Zatoka skalista górna, sinus petrosus górna, jest sparowana, leży w rowku skalistym górnym kości skroniowej i rozciąga się od zatoki jamistej, docierając tylną krawędzią do zatoki esowatej.
8. Dolna zatoka kamienista, zatoka skalista dolna, sparowana, leży w dolnym kamienistym rowku kości potylicznej i skroniowej.

   Zatoka biegnie od tylnego brzegu zatoki jamistej do opuszki górnej żyły szyjnej wewnętrznej.

9. Splot podstawny, splot basilaris, leży w obszarze nachylenia kości klinowej i potylicznej. Wygląda jak sieć, która łączy obie zatoki jamiste i obie zatoki skaliste dolne, a poniżej łączy się ze splotem żylnym kręgowym wewnętrznym, splotem żylnym vertebralis internus.

Do zatok oponowych dochodzą następujące żyły: żyły oczodołu i gałki ocznej, żyły ucha wewnętrznego, żyły diploiczne i żyły opony twardej, żyły mózgu i móżdżku.

SIERP MÓZGU

(falx cerebri, pna, bna, jna; syn. proces w kształcie falxa duży) proces opony twardej mózgu, umiejscowiony w płaszczyźnie środkowej i wystający do szczeliny podłużnej między półkulami mózgu.

Terminy medyczne. 2012

Zobacz także interpretacje, synonimy, znaczenia słowa i czym jest SIERP WIELKIEGO MÓZGU w języku rosyjskim w słownikach, encyklopediach i podręcznikach:

• SIERP
  BITWA - broń tnąca o zimnym ostrzu, przekształcona z sierpa rolniczego. Początkowo używano go do obcinania nóg koni. Składa się z sadzonek...
• SIERP
  (Socjalistyczna Żydowska Partia Robotnicza, „Sejmowcy”), drobnomieszczańska organizacja nacjonalistyczna w Rosji. Powstał w kwietniu 1906 roku w wyniku połączenia grupy literackiej „Renesans” (powstał…
• SIERP w Słowniku Encyklopedycznym Brockhausa i Euphrona:
  narzędzie ręczne służące do zbioru zbóż i niektórych innych roślin uprawnych - do ich cięcia (nóż żniwny). Różni się od warkocza...
• SIERP w Słowniku Encyklopedycznym:
  , -a, m. 1. Narzędzie ręczne - drobno ząbkowany nóż zakrzywiony w półkolu do odcinania zbóż od korzenia. Żnić sierpem. 2. ...
• MÓZG w Wielkim Rosyjskim Słowniku Encyklopedycznym:
  BRAIN INSTITUTE, zorganizowany w 1928 r., od 1954 r. w systemie Akademii Nauk Medycznych ZSRR w Moskwie. Od 1981 - Instytut Badań Mózgu w ramach...
• SIERP w Encyklopedii Brockhausa i Efrona:
  ? narzędzie ręczne używane do zbioru zbóż i innych roślin uprawnych? do ich cięcia (nóż żniwny). Od warkocza...
• SIERP w paradygmacie pełnego akcentu według Zaliznyaka:
  se"rp, sierpy", serpa", serpo"in, serpu", serpa"m, se"rp, sierpy", serpo"m, serpa"mi, serpe", ...
• SIERP w Słowniku do rozwiązywania i tworzenia skanów:
  Broń na fladze...
• SIERP w słowniku rosyjskich synonimów:
  nóż, narzędzie...
• SIERP w Nowym Słowniku Wyjaśniającym Języka Rosyjskiego autorstwa Efremowej:
  
• SIERP w Słowniku języka rosyjskiego Łopatina:
  sierp,...
• SIERP w Kompletnym Słowniku Ortografii Języka Rosyjskiego:
  sierp,...
• SIERP w Słowniku ortografii:
  sierp,...
• SIERP w Słowniku języka rosyjskiego Ożegowa:
  narzędzie ręczne - drobno ząbkowany nóż zakrzywiony w półkolu do odcinania zbóż od korzenia.Zbiór sierpem. S. i młotek (symbol pracy ...
• SICKLE w słowniku Dahla:
  mąż. ząbkowany, zakrzywiony nóż do krojenia lub wyciskania chleba z korzenia. Sierpy utknęły w korytarzu, pod sufitem. Księżyc jest sierpowy, wąski...
• SIERP w Słowniku wyjaśniającym języka rosyjskiego Uszakowa:
  sierp, m. Ręczne narzędzie do odcinania chleba od korzenia, czyli długi zakrzywiony nóż z ząbkowanym ostrzem. I zabłysnął...
• SIERP w Słowniku wyjaśniającym Efraima:
  m. 1) Ręczne narzędzie do odcinania zbóż od korzenia, będące długim zakrzywionym, drobno ząbkowanym nożem. 2) To, co ma...
• SIERP w Nowym Słowniku języka rosyjskiego autorstwa Efremowej:
  
• SIERP w dużym współczesnym słowniku wyjaśniającym języka rosyjskiego:
  m. 1. Ręczne narzędzie do odcinania zbóż od korzenia, czyli długi zakrzywiony, drobno ząbkowany nóż. 2. To, co ma...
• MŁOT I SIERP w Liście pisanek i kodów do gier:
  Aby aktywować konsolę, znajdź plik s3autoexec.cfg w folderze cfg. Otwórz go za pomocą Notatnika, poszukaj linii \wirbelwind...
• STRZĘK RDZENIA KRĘGOWEGO w Słowniku medycznym:
  
• WSTRZĄSZENIE MÓZGU w Słowniku medycznym:
  Stłuczenie mózgu to TBI charakteryzujące się ogniskowym uszkodzeniem makrostrukturalnym substancji mózgowej o różnym nasileniu. Diagnozuje się w przypadkach, gdy mózg...
• OBRZĘK MÓZGU w Słowniku medycznym:
  
• GUZY RDZENIA KRĘGOWEGO w Słowniku medycznym:
  
• NOWOTWÓR MÓZGU w Słowniku medycznym:
  
• STRZĘK RDZENIA KRĘGOWEGO
  Stłuczenie rdzenia kręgowego to odmiana uszkodzenia rdzenia kręgowego, charakteryzująca się występowaniem odwracalnych (czynnościowych) i nieodwracalnych (organicznych) zmian w rdzeniu kręgowym.
• OBRZĘK MÓZGU w Wielkim Słowniku Medycznym:
  Obrzęk mózgu (CED) to nadmierne gromadzenie się płynu w tkance mózgowej, klinicznie objawiające się zespołem zwiększonego ICP; nie jednostka nozologiczna, ale...
• GUZY RDZENIA KRĘGOWEGO w Wielkim Słowniku Medycznym:
  Guzy rdzenia kręgowego to nowotwory rozwijające się z miąższu rdzenia kręgowego, jego korzeni, błon lub kręgów; dzieli się na zewnątrz- i podtwardówkowe...
• NOWOTWÓR MÓZGU w Wielkim Słowniku Medycznym:
  Guzy mózgu to nowotwory, które rozwijają się z substancji mózgu, jego korzeni, błon, a także mają pochodzenie przerzutowe. Częstotliwość. Nowotwór mózgu...
• CHARKOWSKA ZAKŁAD BUDOWY SILNIKÓW MŁOT I SIERP w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej TSB:
  zakłady motoryzacyjne „Sierp i Młot”, jedno z najstarszych przedsiębiorstw rolniczych. inżynieria mechaniczna ZSRR, od 1975 r. - główne przedsiębiorstwo produkcji silników w Charkowie ...
• SIERP I MŁOT MOSKWSKIEGO ZAKŁADU HUTNICZEGO w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej TSB:
  zakład metalurgiczny „Sierp i Molot”, przedsiębiorstwo metalurgii żelaza w ZSRR. Produkuje wyroby walcowane średnio- i małoprofilowe, walcówkę, stal kalibrowaną, drut ciągniony na zimno, drut walcowany na gorąco…
• MÓZG w Słowniku Encyklopedycznym Brockhausa i Euphrona.
• MÓZG w Encyklopedii Brockhausa i Efrona.
• MÓZG LUDZKI: BADANIA MÓZGU w słowniku Colliera:
  Do artykułu LUDZKI MÓZG Badania mózgu są trudne z dwóch głównych powodów. Po pierwsze, nie ma bezpośredniego dostępu do mózgu, który niezawodnie chroni czaszka...
• JIZHUALIJSKI w Ilustrowanej Encyklopedii Broni:
  (chiński - sierp w kształcie pazurów koguta) - chiński sierp bojowy z trzonkiem o długości 500 mm. Końcówka z dwoma ostrzami...
• KAOLIJSKI w Ilustrowanej Encyklopedii Broni:
  (chiński - sierp kosiący trawę) - chiński sierp bojowy. Długość rękojeści 500-650 mm, długość ostrza 180-190 ...
• ROKUSHAKUKAMA w Ilustrowanej Encyklopedii Broni:
  (Japoński - sierp o długości 6 shaku) - japoński sierp bojowy o długości 1820 ...
• TODAIJI w Encyklopedii Japonia od A do Z:
  - Wielka Wschodnia Świątynia. Został zbudowany w latach 710-784 na rozkaz cesarza Shomu. Wielka Wschodnia Świątynia została pomyślana jako główna...
• OTWARTE 14
  Otwórz ortodoksyjną encyklopedię „DRZEWO”. Biblia. Nowy Testament. Objawienie Jana Teologa. Rozdział 14 Rozdziały: 1 2 3 4 …
• MK4 w drzewie encyklopedii prawosławnej:
  Otwórz ortodoksyjną encyklopedię „DRZEWO”. Biblia. Nowy Testament. Ewangelia Marka. Rozdział 4 Rozdziały: 1 2 3 4 …
• USZKODZENIE MÓZGU w Słowniku medycznym:
  
• w Słowniku medycznym:
  
• USZKODZENIE MÓZGU w Wielkim Słowniku Medycznym:
  USZKODZENIE CZASZKOMÓZGU Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) to uszkodzenie spowodowane energią mechaniczną czaszki i zawartości wewnątrzczaszkowej (mózgu, opon mózgowych, naczyń krwionośnych, nerwów czaszkowych). ...
• URAZ KRĘGOSŁUPA w Wielkim Słowniku Medycznym:
  Uraz rdzenia kręgowego to uszkodzenie spowodowane energią mechaniczną docierającą do kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Powoduje zmiany zarówno w samym rdzeniu kręgowym, jak i...
• SYNDROMY
  (Greckie syndromy - bieganie razem, syndrom - połączenie objawów choroby). Układ objawów chorobowych powiązanych ze sobą w patogenezie. Możliwa jest diagnostyka nozologiczna...
• DEMENCJA w Słowniku wyjaśniającym terminów psychiatrycznych:
  (łac. de - zaprzestanie, zaprzeczenie czemuś, mens, mentis - umysł, rozum). Formy nabytego otępienia. Trwały, nieodwracalny spadek poziomu psychicznego, ...
• MICHAJŁOW w Encyklopedii Literackiej:
  Nikołaj Aleksandrowicz proletariacki pisarz, działacz szokowy. Od 1929 członek Ogólnozwiązkowej Partii Komunistycznej (bolszewików). Urodzony w Moskwie, w rodzinie rzemieślnika-szewca. Uczyłem się w siedmioletniej szkole (nie...
• OŚRODKOWY UKŁAD NERWOWY w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej TSB:
  układ nerwowy, główna część układu nerwowego zwierząt i ludzi, składająca się ze zbioru komórek nerwowych (neuronów) i ich procesów; zaprezentowany w...
• FRANCJA w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej TSB.
• FIZJOLOGIA w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej TSB:
  (z greckiego physis v nature i...logy) zwierząt i ludzi, nauka o czynności życiowej organizmów, ich poszczególnych układów, narządów i...

W osteopatii istnieją jednocześnie i jednakowo dwa przeciwstawne modele biomechaniki sierpa mózgu.

Falx cerebri lub falx cerebri, a także falx cerebri.

Osteopatia jest nauką ścisłą. I jak w każdej nauce ścisłej, w osteopatii istnieją jednocześnie i równie ważne dwa przeciwstawne modele biomechaniki sierpa mózgu. Spróbujmy zrozumieć jedno i drugie.

Sierpowy model mobilności nr 1

Jest to dość mechanistyczny i bardzo logiczny model, na który składają się następujące elementy.

Falx cerebri, namiot móżdżkowy i inne elementy opony twardej(twarda opona, pachymeninx) to układ membran o wzajemnym napięciu lub system tensegrity(tensegritywność). Czasami we wczesnych tłumaczeniach obcych tekstów osteopatycznych nazywane są tymi elementami opony twardej wzajemne membrany.

Trochę teorii na temat tensegrity. Układ wzajemnych naprężeń tensegrity wykorzystuje luźne połączenie sztywnych elementów. Pod wpływem takiego układu (w naszym przypadku jest to grawitacja, PDM) konstrukcja zmienia kształt. W takim przypadku napięcie rozkłada się równomiernie na wszystkie elementy systemu. Zapewnia to wytrzymałość konstrukcyjną, a system jest zarówno adaptacyjny, jak i odporny.

Kiedy w fazie zgięcia i wyprostu rytmu czaszkowo-krzyżowego zmienia się położenie kości czaszki, błony wzajemnego napięcia przyjmują takie położenie, że napięcie rozkłada się równomiernie w całym układzie opony twardej. Napięcie wewnątrz samych membran nie zmienia się. Oznacza to, że sierp móżdżku i namiot móżdżku działają jak nierozciągliwa i elastyczna membrana.

W tym modelu sierp mózgowy nie ma wewnętrznej mobilności. Poruszając się w rytmie czaszkowo-krzyżowym, kości czaszki poruszają sierpem mózgu i namiotem móżdżku. Kierunek i kształt przemieszczenia błon wyznaczają osie i wektory ruchomości czaszkowo-krzyżowej kości, do których te błony są przyczepione.

Opony mózgowe

Mózg, podobnie jak rdzeń kręgowy, otoczony jest trzema oponami mózgowymi. Te arkusze tkanki łącznej pokrywają mózg, a w obszarze otworu wielkiego przechodzą do błon rdzenia kręgowego. Najbardziej zewnętrzną z tych błon jest opona twarda mózgu. Po nim następuje środkowy - pajęczynówka, a od niego od wewnątrz znajduje się wewnętrzna miękka (naczyniówka) błona mózgu, przylegająca do powierzchni mózgu.

Dura mater mózguopona matko mózg \ Cr- Nialis]. Powłoka ta różni się od pozostałych dwóch szczególną gęstością, wytrzymałością i obecnością w swoim składzie dużej liczby włókien kolagenowych i elastycznych. Wyściełająca wnętrze jamy czaszki opona twarda mózgu jest również okostną wewnętrznej powierzchni kości mózgowej części czaszki. Z kośćmi sklepienie (dach) czaszki jest solidne

Ryż. 162. Odciążenie opony twardej mózgu i miejsca wyjścia nerwów czaszkowych; widok z dołu. [Usunięto dolną czaszkę (podstawę).]

1-twarda opona mózgowa; 2 - rz. wzrok; 3-a. carotis wewnętrzna; 4 - lejek; 5 - rz. okulomotoryczny; 6-n. trochleary; 7 - rz. trójdzielny; 8 - rz. odwodzione; 9-n. Faceis i n. przedsionkowo-ślimakowy; 10-nn. glossopharyngeus, vagus et accessorius; 11-n. hipoglos; 12 - o. kręgowce; 13 - przyp. spinalis.

błona mózgu jest luźno połączona i można ją łatwo oddzielić. W obszarze podstawy czaszki skorupa jest mocno zrośnięta z kośćmi, zwłaszcza w miejscach łączenia kości oraz w miejscach wyjścia nerwów czaszkowych z jamy czaszki (ryc. 162). Twarda skorupa w pewnym stopniu otacza nerwy, tworząc ich osłonki i łączy się z krawędziami otworów, przez które nerwy te opuszczają jamę czaszkową.

U wewnętrznej podstawy czaszki (w obszarze rdzenia przedłużonego) opona twarda mózgu łączy się z krawędziami otworu wielkiego i przechodzi w oponę twardą rdzenia kręgowego. Wewnętrzna powierzchnia opony twardej, zwrócona w stronę mózgu (w stronę błony pajęczynówki), jest gładka. W niektórych miejscach opona twarda mózgu jest uszkodzona

Ryż. 163. Dura mater mózgu, opona matko mózg [ czaszkowy.

1 - sierp mózgowy; 2 - zatoka prosta; 3 - tentorium móżdżku; 4 - siodło przeponowe; 5 - rz. Opticus i in. carotis interna.

rozdziela się, a jego wewnętrzny liść (duplikat) jest głęboko wcięty w postaci wyrostków w pęknięcia oddzielające od siebie części mózgu (ryc. 163). W miejscach, z których powstają wyrostki (u ich podstawy), a także w obszarach połączenia opony twardej z kośćmi podstawy wewnętrznej czaszki, w pęknięciach opony twardej mózgu, kanały o kształcie trójkątnym powstają wyściełane śródbłonkiem - zatoki opony twardejmuszle,Zatoka Durae tnatris.

Największym wyrostkiem opony twardej mózgu jest falx cerebri (duży proces falciform), zlokalizowany w płaszczyźnie strzałkowej i wnikający do szczeliny podłużnej mózgu pomiędzy prawą i lewą półkulą. fals mózg. Jest to cienka płytka twardej skorupy w kształcie półksiężyca, która w postaci dwóch arkuszy wnika w szczelinę podłużną mózgu. Nie docierając do ciała modzelowatego, płytka ta oddziela od siebie prawą i lewą półkulę mózgu. W rozszczepionej podstawie sierpa mózgowego, która w swoim kierunku odpowiada rowkowi zatoki strzałkowej górnej sklepienia czaszki, znajduje się zatoka strzałkowa górna. W grubości wolnego brzegu dużego sierpa

Mózg ma również dolną zatokę strzałkową pomiędzy dwiema warstwami. Z przodu sierp mózgowy jest połączony z grzebieniem koguta kości sitowej. Tylna część sierpa na poziomie wypukłości wewnętrznej potylicznej łączy się z namiotem móżdżku. Wzdłuż linii połączenia tylno-dolnej krawędzi sierpa móżdżku i namiotu móżdżku, w szczelinie opony twardej mózgu, znajduje się zatoka prosta łącząca zatokę strzałkową dolną z zatokami strzałkową górną, poprzeczną i potyliczną.

Namet(namiot) móżdżek,namiot móżdżek, wisi w formie namiotu szczytowego nad tylnym dołem czaszki, w którym leży móżdżek. Penetrując poprzeczną szczelinę móżdżku, tentorium móżdżku oddziela płaty potyliczne od półkul móżdżku. Przedni brzeg namiotu móżdżku jest nierówny. Tworzy wcięcie tentorium, incisura tentori, z przodu znajduje się pień mózgu.

Boczne krawędzie namiotu móżdżku są zrośnięte z górną krawędzią piramid kości skroniowych. Z tyłu namiot móżdżku przechodzi do opony twardej mózgu, wyściełając wnętrze kości potylicznej. W miejscu tego przejścia opona twarda mózgu tworzy zatokę poprzeczną przylegającą do rowka o tej samej nazwie w kości potylicznej.

Falx móżdżku(mały proces falciform), fdlx móżdżek, jak sierp mózgu, położony w płaszczyźnie strzałkowej. Jego przednia krawędź jest wolna i przechodzi pomiędzy półkulami móżdżku. Tylna krawędź sierpu móżdżku biegnie w prawo i w lewo do wewnętrznej warstwy opony twardej mózgu, od guza potylicznego wewnętrznego powyżej do tylnej krawędzi otworu wielkiego poniżej. Zatoka potyliczna tworzy się u podstawy sierpa móżdżku.

Membrana(Turecki) siodła,przepona sprzedam, Jest to pozioma płytka z otworem pośrodku, naciągnięta na dół przysadki mózgowej i tworząca jej sklepienie. Przysadka mózgowa znajduje się w dole pod przeponą siodła siodła. Przez otwór w przeponie przysadka mózgowa łączy się z podwzgórzem za pomocą lejka.

Zatoki opony twardej mózgu. Zatoki (zatoki) opony twardej mózgu, utworzone przez rozdzielenie skorupy na dwie płytki, to kanały, przez które krew żylna przepływa z mózgu do żył szyjnych wewnętrznych (ryc. 164).

Arkusze twardej skorupy tworzące zatokę są mocno naciągnięte i nie zapadają się. Dlatego na cięciu zatoki otwierają się; Zatoki nie mają zastawek. Taka budowa zatok umożliwia swobodny przepływ krwi żylnej z mózgu, niezależnie od wahań ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Na wewnętrznych powierzchniach kości czaszki, w miejscach zatok opony twardej,

Ryż. 164. Związek opon mózgowo-rdzeniowych i zatoki strzałkowej górnej ze sklepieniem czaszki i powierzchnią mózgu; przekrój w płaszczyźnie czołowej (schemat).

1 - opona twarda; 2- kalwaria; 3 - granulacje pajęczaków; 4 - zatoka strzałkowa górna; 5 - Cutis; 6 - w. emisariusz; 7 - pajęczak; 8 - jama podpajęczynówkowa; 9 - pia mater; 10 - mózg; 11 - sierp mózgowy.

znajdują się odpowiednie rowki. Wyróżnia się następujące zatoki opony twardej mózgu (ryc. 165).

1. zatoka strzałkowa górna,Zatoka strzałkowy znakomity, położony wzdłuż całej zewnętrznej (górnej) krawędzi sierpa mózgu, od grzebienia koguta kości sitowej do wypukłości potylicznej wewnętrznej. W przednich odcinkach zatoka ta ma zespolenie z żyłami jamy nosowej. Tylny koniec zatoki wpływa do zatoki poprzecznej. Na prawo i lewo od zatoki strzałkowej górnej łączą się z nią luki boczne, luki boczne. Są to małe wgłębienia pomiędzy zewnętrzną i wewnętrzną warstwą (arkuszami) opony twardej mózgu, których liczba i wielkość są bardzo zmienne. Wnęki luk łączą się z jamą zatoki strzałkowej górnej, do nich wpływają żyły opony twardej mózgu, żyły mózgowe i żyły diploiczne.

Ryż. 165. Zatoki opony twardej mózgu; widok z boku.

1 - zatoka jamista; 2 - zatoka skalista dolna; 3 - zatoka skalista górna; 4 - zatok sigmoideus; 5 - zatoka poprzeczna; 6 - zatoka potyliczna; 7 - zatoka strzałkowa górna; 8 - zatoka prosta; 9 - zatoka strzałkowa dolna.

zatoka strzałkowa dolna,Zatoka strzałkowy gorszy, zlokalizowany w grubości dolnej wolnej krawędzi sierpa mózgowego; jest znacznie mniejsza od górnej. Zatoka strzałkowa dolna uchodzi tylnym końcem do zatoki prostej, do jej przedniej części, w miejscu, gdzie dolny brzeg sierpu móżdżku łączy się z przednim brzegiem namiotu móżdżku.

Sinus bezpośredniZatoka odbyt, położony strzałkowo w pęknięciu namiotu móżdżku, wzdłuż linii przyczepu do niego sierpa móżdżku. Zatoka prosta łączy tylne końce zatoki strzałkowej górnej i dolnej. Oprócz zatoki strzałkowej dolnej, żyła mózgowa wielka uchodzi do przedniego końca zatoki prostej. Z tyłu zatoka prosta uchodzi do zatoki poprzecznej, do jej środkowej części, co nazywa się drenażem zatokowym. Przepływa tu również tylna część zatoki strzałkowej górnej i zatoki potylicznej.

zatoka poprzeczna,Zatoka poprzeczny, leży w miejscu, gdzie namiot móżdżku odchodzi od opony twardej mózgu. Jest na wewnętrznej powierzchni łuski kości potylicznej

Zatoka ta odpowiada szerokiemu rowkowi zatoki poprzecznej. Miejsce, w którym uchodzą do niego zatoki strzałkowa górna, potyliczna i prosta, nazywa się drenażem zatok (zespolenie zatok), zlewy zatoka. Po prawej i lewej stronie zatoka poprzeczna przechodzi do zatoki esowatej odpowiedniej strony.

zatoka potyliczna,Zatoka potylica, leży u podstawy sierpa móżdżku. Schodząc wzdłuż grzebienia potylicznego wewnętrznego, dociera do tylnej krawędzi otworu wielkiego, gdzie dzieli się na dwie gałęzie, zakrywając ten otwór od tyłu i po bokach. Każda z gałęzi zatoki potylicznej wpływa do zatoki esowatej na swojej stronie, a górny koniec do zatoki poprzecznej.

zatoka esicy,Zatoka sigmoideus (sparowany), umieszczony w rowku o tej samej nazwie na wewnętrznej powierzchni czaszki, ma kształt litery S. W obszarze otworu szyjnego zatoka esowata przechodzi do żyły szyjnej wewnętrznej.

zatoka jamista,Zatoka jaskiniowiec, sparowane, umieszczone u podstawy czaszki, po stronie siodła tureckiego. Przez tę zatokę przechodzi tętnica szyjna wewnętrzna i niektóre nerwy czaszkowe. Zatoka ta ma bardzo złożoną strukturę w postaci komunikujących się ze sobą jaskiń, dlatego otrzymała swoją nazwę. Pomiędzy prawą i lewą zatoką jamistą znajdują się połączenia (zespolenia) w postaci zatok międzyjamistych przedniej i tylnej, Zatoka międzyjamowa, które znajdują się na grubości przepony siodła tureckiego, przed i za lejkiem przysadki mózgowej. Zatoka klinowa i żyła oczna górna uchodzą do przednich części zatoki jamistej.

zatoka klinowa,Zatoka fenopaparietalis, sparowane, przylegające do wolnej tylnej krawędzi mniejszego skrzydła kości klinowej, w przyczepionym tutaj pęknięciu opony twardej mózgu.

Zatoki skaliste górne i dolne,Zatoka petrosus su­ okres i.t Zatoka petrosus gorszy, sparowane, leżą wzdłuż górnej i dolnej krawędzi piramidy kości skroniowej. Obie zatoki biorą udział w tworzeniu dróg odpływu krwi żylnej z zatoki jamistej do zatoki esicy. Prawa i lewa dolna zatoka skalista są połączone kilkoma żyłami leżącymi w szczelinie opony twardej w obszarze trzonu kości potylicznej, które nazywane są splotem podstawnym. Splot ten łączy się poprzez otwór wielki ze splotem żylnym kręgowym wewnętrznym.

W niektórych miejscach zatoki opony twardej mózgu łączą się z żyłami zewnętrznymi głowy za pomocą żył emisyjnych - absolwentów, w. emisariusze. Ponadto zatoki opony twardej mają połączenie z żyłami diploicznymi, w. dipioikae znajduje się w gąbczastej substancji kości sklepienia czaszki i wpływa do powierzchni

żyły głowy. W ten sposób krew żylna z mózgu przepływa przez układ jego żył powierzchownych i głębokich do zatok opony twardej mózgu i dalej do prawej i lewej żyły szyjnej wewnętrznej.

Ponadto, z powodu zespoleń zatok z żyłami diploicznymi, absolwentami żylnymi i splotami żylnymi (kręgowymi, podstawnymi, podpotylicznymi, skrzydłowymi itp.), Krew żylna z mózgu może przepływać do żył powierzchownych głowy i szyi.

Naczynia i nerwy opony twardej mózgu. DO Do opony twardej mózgu przez prawy i lewy otwór kolczysty dochodzi tętnica oponowa środkowa (gałąź tętnicy szczękowej), która rozgałęzia się w części skroniowo-ciemieniowej muszli. Opona twarda mózgu, wyściełająca przedni dół czaszki, zaopatrywana jest w krew przez gałęzie tętnicy oponowej przedniej (odgałęzienie tętnicy sitowej przedniej od tętnicy ocznej), otwór szyjny oraz gałęzie oponowe od tętnicy ocznej. tętnica kręgowa i gałąź wyrostka sutkowatego od tętnicy potylicznej, która wchodzi do jamy czaszki przez otwór wyrostka sutkowatego.

Żyły miękkiej skorupy mózgu wpływają do najbliższych zatok twardej skorupy, a także do splotu żylnego skrzydłowego (ryc. 166).

Opona twarda mózgu jest unerwiona przez gałęzie nerwu trójdzielnego i błędnego, a także przez włókna współczulne wchodzące do skorupy w grubości przydanki naczyń krwionośnych. Opona twarda mózgu w obszarze przedniego dołu czaszki otrzymuje gałęzie od nerwu wzrokowego (pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego). Gałąź tego nerwu, gałąź namiotowa (powłokowa), zaopatruje namiot móżdżku i sierp móżdżku. Środkowa gałąź oponowa od nerwu szczękowego, a także gałąź od nerwu żuchwowego, zbliżają się do błony w środkowym dole szpikowym. W błonie wyścielającej tylny dół czaszki, gałąź oponowa gałęzi nerwu błędnego.

Błona pajęczynówkowa mózgu,pajęczak matko (mózg) [ czaszkowy]. Błona ta znajduje się przyśrodkowo w stosunku do opony twardej mózgu. Cienka, przezroczysta błona pajęczynówki w odróżnieniu od błony miękkiej (naczyniowej) nie wnika w szczeliny pomiędzy poszczególnymi częściami mózgu oraz w bruzdy półkul. Obejmuje mózg, przechodząc z jednej części mózgu do drugiej i leży nad rowkami. Pajęczynówka jest oddzielona od miękkiej skorupy mózgu podpajęczynówkowy(podpajęczynówkowy) przestrzeń,kawity [ spdtium] pod- pajęczak [ podpajęczynówkowe], który zawiera płyn mózgowo-rdzeniowy, trunek cerebrospindlis. W miejscach,

Ryż. 166. Żyły pia mater mózgu.

1 miejsce, w którym żyły wchodzą do zatoki strzałkowej górnej; 2 - powierzchowne żyły mózgowe; 3 - esicy zatok.

gdzie błona pajęczynówki znajduje się nad szerokimi i głębokimi rowkami, przestrzeń podpajęczynówkowa rozszerza się i tworzy większy lub mniejszy rozmiar cysterny podpajęczynówkowe,cysterna- papodpajęczynówkowe.

Nad wypukłymi częściami mózgu i na powierzchni zwojów pajęczynówka i pia mater ściśle przylegają do siebie. W takich obszarach przestrzeń podpajęczynówkowa znacznie się zwęża, zamieniając się w szczelinę kapilarną.

Największe cysterny podpajęczynówkowe są następujące.

Zbiornik móżdżkowo-rdzeniowy,clsterna móżdżek- ris, Znajduje się pomiędzy rdzeniem przedłużonym po stronie brzusznej a móżdżkiem po stronie grzbietowej. Z tyłu jest ograniczona błoną pajęczynówki. Jest to największy ze wszystkich czołgów.

Cysterna dołu bocznego mózgu,cysterna fos­ powiedz później mózg, znajduje się na dolno-bocznej powierzchni półkuli mózgowej w dole o tej samej nazwie, który odpowiada przednim częściom bruzdy bocznej półkuli mózgowej.

zbiornik krzyżowy,cysterna chiasmatis [ chiazmatyka], znajduje się u podstawy mózgu, przed skrzyżowaniem wzrokowym.

cysterna międzykonopna,cysterna interpeduncularis, określa się w dole międzykonopnym pomiędzy konarami mózgu, w dół (do przodu) od tylnej perforowanej substancji.

Przestrzeń podpajęczynówkowa mózgu w obszarze otworu wielkiego łączy się z przestrzenią podpajęczynówkową rdzenia kręgowego.

Płyn mózgowo-rdzeniowy wypełniający przestrzeń podpajęczynówkową wytwarzany jest przez sploty naczyniówkowe komór mózgu. Z komór bocznych przez prawy i lewy otwór międzykomorowy płyn mózgowo-rdzeniowy przedostaje się do III komora, w której znajduje się również splot naczyniówkowy. Z III komora przez wodociąg mózgowy, płyn mózgowo-rdzeniowy wpływa do komory czwartej, a stamtąd przez niesparowany otwór w ścianie tylnej i sparowany otwór boczny do zbiornika móżdżkowo-mózgowego przestrzeni podpajęczynówkowej.

Błona pajęczynówki jest połączona z miękką błoną leżącą na powierzchni mózgu licznymi cienkimi wiązkami włókien kolagenowych i elastycznych. W pobliżu zatok opony twardej mózgu błona pajęczynówkowa tworzy osobliwe wypukłości - granulacja błony pajęczynówki,gra- nulacje pajęczaki (granulki pachionowskie). Występy te wystają do zatok żylnych i bocznych luk opony twardej. Na wewnętrznej powierzchni kości czaszki, w miejscu ziarnin pajęczynówki, znajdują się wgłębienia – wgłębienia ziarninowe. Ziarna błony pajęczynówkowej to narządy, w których następuje odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego do łożyska żylnego.

Miękki(naczyniowy) wyściółka mózgu,Rm.in matko mózg [ czaszkowy]. To najbardziej wewnętrzna warstwa mózgu. Przylega ściśle do zewnętrznej powierzchni mózgu i sięga do wszystkich pęknięć i rowków. Miękka skorupa składa się z luźnej tkanki łącznej, w grubości której znajdują się naczynia krwionośne prowadzące do mózgu i odżywiające go. W niektórych miejscach miękka membrana wnika do wnęk komór mózgu i tworzy się splot naczyniówkowy,splot naczyniówka, produkujący płyn mózgowo-rdzeniowy.

Przejrzyj pytania

Nazwij procesy zachodzące w oponie twardej mózgu. Gdzie zlokalizowany jest każdy proces w odniesieniu do części mózgu?

Wymień zatoki opony twardej mózgu. Którędy płynie każda zatoka (otwarta)?

Nazwij cysterny przestrzeni podpajęczynówkowej. Gdzie znajduje się każdy zbiornik?

Którędy płyn mózgowo-rdzeniowy wypływa z przestrzeni podpajęczynówkowej? Skąd płyn ten przedostaje się do przestrzeni podpajęczynówkowej?

Związane z wiekiem cechy błon mózgowychi rdzeń kręgowy

Opona twarda mózgu noworodka jest cienka, ściśle połączona z kośćmi czaszki. Procesy powłoki są słabo rozwinięte. Zatoki opony twardej mózgu i rdzenia kręgowego są cienkościenne i stosunkowo szerokie. Długość zatoki strzałkowej górnej u noworodka wynosi 18-20 cm, zatoki są wystające inaczej niż u osoby dorosłej. Na przykład zatoka esowata znajduje się 15 mm za pierścieniem bębenkowym zewnętrznego przewodu słuchowego. Występuje większa asymetria wielkości zatok niż u osoby dorosłej. Przedni koniec zatoki strzałkowej górnej zespala się z żyłami błony śluzowej nosa. Po 10 latach struktura i topografia zatok są takie same jak u osoby dorosłej.

Pajęczynówka i miękkie błony mózgu i rdzenia kręgowego u noworodka są cienkie i delikatne. Przestrzeń podpajęczynówkowa jest stosunkowo duża. Jego pojemność wynosi około 20 cm 3 i dość szybko rośnie: pod koniec pierwszego roku życia do 30 cm 3, w wieku 5 lat - do 40-60 cm 3. U dzieci w wieku 8 lat objętość przestrzeni podpajęczynówkowej sięga 100-140 cm 3, u osoby dorosłej 100-200 cm 3. Zbiorniki móżdżkowo-mózgowe, międzykonopne i inne u podstawy mózgu noworodka są dość duże. Zatem wysokość cysterny mózgowo-mózgowej wynosi około 2 cm, a jej szerokość (w górnej granicy) waha się od 0,8 do 1,8 cm.