Najbardziej kompletny opis budowy serca. Cechy anatomiczne i funkcjonalne serca. Krążenie ogólnoustrojowe

Serce jest częścią. Organ ten znajduje się w część przedniaśródpiersie (przestrzeń pomiędzy płucami, kręgosłupem, mostkiem i przeponą). Skurcze serca powodują przepływ krwi przez naczynia. Nazwa łacińska serca – cor, po grecku – kardia. Od tych słów powstały określenia takie jak „kardiologia”, „kardiologia”, „kardiologia” i inne.

Struktura serca

Serce w Jama klatki piersiowej lekko przesunięty w stosunku do linii środkowej. Około jedna trzecia z nich znajduje się po prawej stronie, a dwie trzecie - po lewej stronie ciała. Dolna powierzchnia narządu styka się z przeponą. Przełyk i duże statki(aorta, żyła główna dolna) przylegają do serca od tyłu. Przód serca pokrywają płuca i tylko niewielka część jego ściany bezpośrednio styka się z sercem ściana klatki piersiowej. Według frome serce ma kształt zbliżony do stożka z zaokrąglonym wierzchołkiem i podstawą. Masa narządu wynosi średnio 300–350 gramów.

Komory serca

Serce składa się z jam lub komór. Dwie mniejsze nazywane są przedsionkami, dwie większe komory nazywane są komorami. Prawy i lewy przedsionek oddziela przegroda międzyprzedsionkowa. Prawa i lewa komora są od siebie oddzielone przegrody międzykomorowej. W rezultacie w sercu nie dochodzi do mieszania się krwi żylnej i aortalnej.
Każdy z przedsionków komunikuje się z odpowiednią komorą, ale otwór między nimi ma zastawkę. Zastawka między prawym przedsionkiem a komorą nazywa się trójdzielną lub trójdzielną, ponieważ składa się z trzech płatków. Zastawka między lewym przedsionkiem a komorą składa się z dwóch zastawek, swoim kształtem przypomina nakrycie głowy papieża - mitrę i dlatego nazywa się ją dwupłatkową lub mitralną. Zastawki przedsionkowo-komorowe umożliwiają jednokierunkowy przepływ krwi z przedsionka do komory, ale nie odwrotnie.
Krew z całego ciała, bogata dwutlenek węgla(żylny), gromadzi się w dużych naczyniach: górnym i dolnym żyła główna. Ich usta otwierają się w ścianie prawego przedsionka. Z tego aparatu płynie krew do jamy prawej komory. Pień płucny dostarcza krew do płuc, gdzie staje się tętnicza. Żyłami płucnymi przechodzi do lewego przedsionka, a stamtąd do lewej komory. Aorta zaczyna się od tego ostatniego: najbardziej duży statek w organizmie człowieka, przez który krew dostaje się do mniejszych i dostaje się do organizmu. Pień płucny i aorta są oddzielone od komór odpowiednimi zastawkami, które zapobiegają wstecznemu (odwrotnemu) przepływowi krwi.

Struktura ściany serca

Mięsień sercowy (miokardium) stanowi większość serca. Miokardium ma złożoną strukturę warstwową. Grubość ściany serca w różnych jego częściach waha się od 6 do 11 mm.
Głęboko w ścianie serca znajduje się układ przewodzący serca. Tworzy go specjalna tkanka, która wytwarza i przewodzi impulsy elektryczne. Sygnały elektryczne pobudzają mięsień sercowy, powodując jego skurcz. W układzie przewodzącym występują duże formacje Tkanka nerwowa: węzły. Węzeł zatokowy znajduje się w górnej części mięśnia sercowego prawego przedsionka. Wytwarza impulsy odpowiedzialne za pracę serca. W dolnym segmencie przegroda międzyprzedsionkowa znajduje się węzeł przedsionkowo-komorowy. Tak zwany pakiet Jego odchodzi od niego, dzieląc się na prawy i lewa noga, które dzieliły się na coraz mniejsze gałęzie. Najmniejsze gałęzie układu przewodzącego nazywane są „włóknami Purkinjego” i mają bezpośredni kontakt z komórkami mięśniowymi w ścianie komór.
Komory serca wyścielone są wsierdziem. Jego fałdy tworzą zastawki serca, o których mówiliśmy powyżej. Powłoka zewnętrzna serce - osierdzie, składające się z dwóch warstw: ciemieniowej (zewnętrznej) i trzewnej (wewnętrznej). Warstwa trzewna osierdzia nazywana jest nasierdziem. W przestrzeni pomiędzy zewnętrzną i wewnętrzną warstwą (płatkami) osierdzia znajduje się około 15 ml surowiczy płyn, zapewniając ich przesuwanie względem siebie.

Ukrwienie, układ limfatyczny i unerwienie

Dopływ krwi do mięśnia sercowego odbywa się za pomocą tętnice wieńcowe. Duże pnie prawej i lewej tętnicy wieńcowej zaczynają się od aorty. Następnie rozpadają się na mniejsze gałęzie dostarczające krew do mięśnia sercowego.
Układ limfatyczny składa się z warstw siateczkowych naczyń, które odprowadzają limfę do kolektorów, a następnie do przewodu piersiowego.
Pracą serca steruje układ autonomiczny system nerwowy niezależnie od ludzkiej świadomości. Nerw błędny ma działanie przywspółczulne, w tym spowalnia tętno. Nerwy współczulne przyspieszają i wzmacniają pracę serca.

Fizjologia czynności serca

Główną funkcją serca jest skurcz. Narząd ten jest rodzajem pompy, która zapewnia stały przepływ krwi przez naczynia.
Cykl serca- powtarzające się okresy skurczu (skurczu) i rozkurczu (rozkurczu) mięśnia sercowego.
Skurcz zapewnia wyrzut krwi z komór serca. Podczas rozkurczu przywracany jest potencjał energetyczny komórek serca.
Podczas skurczu lewa komora pompuje do aorty około 50–70 ml krwi. Serce pompuje 4–5 litrów krwi na minutę. Pod obciążeniem objętość ta może osiągnąć 30 litrów lub więcej.
Skurczowi przedsionków towarzyszy wzrost ciśnienia w nich, a ujścia żyły głównej wpływającej do nich zamykają się. Krew z komór przedsionkowych jest „wyciskana” do komór. Następnie następuje rozkurcz przedsionków, ciśnienie w nich spada, a płatki zastawki trójdzielnej i mitralnej zamykają się. Rozpoczyna się skurcz komór, w wyniku czego krew dostaje się do pnia płucnego i aorty. Po zakończeniu skurczu ciśnienie w komorach spada, zastawki pnia płucnego i aorty zamykają się. Zapewnia to jednokierunkowy przepływ krwi przez serce.
W przypadku wad zastawkowych, zapalenia wsierdzia i innych stany patologiczne aparat zastawkowy nie może zapewnić szczelności komór serca. Krew zaczyna płynąć wstecz, zaburzając kurczliwość mięśnia sercowego.
dostarczane przez impulsy elektryczne powstające w węźle zatokowym. Te impulsy powstają bez wpływ zewnętrzny czyli automatycznie. Następnie są one prowadzone przez układ przewodzący i wzbudzane Komórki mięśniowe powodując ich skurczenie.
Serce ma również aktywność wewnątrzwydzielniczą. Uwalnia się biologicznie do krwi substancje czynne w szczególności przedsionkowy peptyd natriuretyczny, który wspomaga wydalanie wody i jonów sodu przez nerki.

Animacja medyczna na temat „Jak działa ludzkie serce”:

Film edukacyjny na temat „Serce człowieka: Struktura wewnętrzna" (Język angielski):

Serceosoba- jest to pusty w środku narząd mięśniowy w kształcie stożka, który przyjmuje krew z wpływających do niego pni żylnych i pompuje ją do tętnic sąsiadujących z sercem. Jama serca podzielona jest na 2 przedsionki i 2 komory. Lewy przedsionek i lewa komora tworzą razem „serce tętnicze”, nazwane tak od rodzaju przepływającej przez niego krwi. prawy przedsionek zjednoczcie się w „żylnym sercu”, nazwanym na cześć tej samej zasady. Skurcz serca nazywa się skurczem, rozkurcz nazywa się rozkurczem.

Kształt serca nie jest taki sam różni ludzie. Zależy to od wieku, płci, budowy ciała, stanu zdrowia i innych czynników. W modelach uproszczonych opisuje się go kulą, elipsoidami oraz figurami przecięcia paraboloidy eliptycznej i elipsoidy trójosiowej. Miarą wydłużenia (współczynnika) kształtu jest stosunek największych podłużnych i poprzecznych wymiarów liniowych serca. W przypadku budowy ciała hiperstenicznego stosunek ten jest bliski jedności, a w przypadku budowy ciała astenicznego około 1,5. Długość serca osoby dorosłej waha się od 10 do 15 cm (zwykle 12-13 cm), szerokość u podstawy 8-11 cm (zwykle 9-10 cm), a wielkość przednio-tylna 6-8,5 cm (zwykle 6,5-7 cm) ) . Średnia masa serca u mężczyzn wynosi 332 g (od 274 do 385 g), u kobiet – 253 g (od 203 do 302 g).

Serce człowiek jest romantycznym organem. W naszym kraju uważany jest za siedzibę duszy. „Czuję to w sercu” – mówią ludzie. Wśród afrykańskich aborygenów uważany jest za narząd umysłu.

Zdrowe serce to silny, stale pracujący organ, wielkości pięści i ważący około pół kilograma.

Składa się z 4 komór. Ściana mięśniowa, zwana przegrodą, dzieli serce na lewą i prawą połowę. Każda połówka posiada 2 komory.

Górne komory nazywane są przedsionkami, dolne komory nazywane są komorami. Obydwa przedsionki oddzielone są przegrodą międzyprzedsionkową, a dwie komory oddzieloną przegrodą międzykomorową. Przedsionek i komora po obu stronach serca są połączone ujściem przedsionkowo-komorowym. Otwór ten otwiera i zamyka zastawkę przedsionkowo-komorową. Lewa zastawka przedsionkowo-komorowa jest również nazywana zastawką mitralną, a prawa zastawka przedsionkowo-komorowa jest również znana jako zastawka trójdzielna. Do prawego przedsionka trafia cała krew powracająca z górnych i dolnych części ciała. Następnie poprzez zastawkę trójdzielną wysyła ją do prawej komory, która z kolei pompuje krew przez zastawkę płucną do płuc.

W płucach krew jest wzbogacona w tlen i wraca do lewego przedsionka, przez który przechodzi zastawka mitralna wysyła go do lewej komory.

Lewa komora pompuje krew przez tętnice przez zastawkę aortalną po całym organizmie, gdzie zaopatruje tkanki w tlen. Krew zubożona w tlen wraca żyłami do prawego przedsionka.

Dopływ krwi do serca zapewniają dwie tętnice: prawa tętnica wieńcowa i lewa tętnica wieńcowa, które są pierwszymi gałęziami aorty. Każda z tętnic wieńcowych odchodzi od odpowiednich zatok aorty: prawej i lewej. Zastawki służą do zapobiegania przepływowi krwi w przeciwnym kierunku.

Rodzaje zastawek: dwupłatkowa, trójdzielna i półksiężycowata.

Zastawki półksiężycowate mają klinowate płatki, które zapobiegają cofaniu się krwi opuszczającej serce. W sercu znajdują się dwie zastawki półksiężycowate. Jedna z tych zastawek zapobiega przepływowi wstecznemu w tętnicy płucnej, druga zastawka znajduje się w aorcie i pełni podobną funkcję.

Inne zastawki zapobiegają przepływowi krwi z dolnych komór serca do górnych komór. Zastawka dwudzielna znajduje się po lewej stronie serca, zastawka trójdzielna po prawej. Zawory te mają podobną konstrukcję, ale jeden z nich ma dwie ulotki, a drugi odpowiednio trzy.

Aby przepompować krew przez serce, w jego komorach następują naprzemienne rozkurcze (rozkurcz) i skurcze (skurcz), podczas których komory napełniają się krwią i odpowiednio ją wypychają.

Naturalny rozrusznik serca, zwany węzłem zatokowym lub węzłem Kisa-Flyaka, znajduje się w górnej części prawego przedsionka. Jest to formacja anatomiczna, która kontroluje i reguluje tętno zgodnie z aktywnością organizmu, porą dnia i wieloma innymi czynnikami wpływającymi na osobę. Naturalny rozrusznik serca wytwarza impulsy elektryczne, które przechodzą przez przedsionki, powodując ich skurcz, aż do węzła przedsionkowo-komorowego (tj. przedsionkowo-komorowego), znajdującego się na granicy przedsionków i komór. Następnie wzbudzenie rozprzestrzenia się przez tkanki przewodzące do komór, powodując ich skurcz. Następnie serce odpoczywa aż do następnego impulsu, który rozpoczyna nowy cykl.

Podstawowy czynność serca polega na zapewnieniu krążenia krwi poprzez przekazywanie energii kinetycznej krwi. Aby zapewnić normalne istnienie ciała w różne warunki serce może pracować w dość szerokim zakresie częstotliwości. Jest to możliwe dzięki pewnym właściwościom, takim jak:

Automatyka serca- jest to zdolność serca do rytmicznego kurczenia się pod wpływem impulsów pochodzących z niego samego. Opisane powyżej.

Pobudliwość serca- jest to zdolność mięśnia sercowego do pobudzenia różnymi bodźcami, fizycznymi lub Natura chemiczna, któremu towarzyszą zmiany fizyczne – właściwości chemiczne tekstylia.

Przewodność serca- przeprowadzany w sercu elektrycznie w wyniku tworzenia potencjału czynnościowego w komórkach rozrusznika serca. Miejscem, w którym wzbudzenie przenosi się z jednej komórki do drugiej, jest węzeł.

Kurczliwość serca– Siła skurczu mięśnia sercowego jest wprost proporcjonalna do długość początkowa włókna mięśniowe

Oporność mięśnia sercowego- przejściowy stan braku pobudliwości tkanek

Na niepowodzeniu tętno występuje migotanie, migotanie - szybkie asynchroniczne skurcze serca, które mogą prowadzić do śmierci.

Pompowanie krwi osiąga się poprzez naprzemienne skurcze (skurcz) i rozkurcz (rozkurcz) mięśnia sercowego. Włókna mięśnia sercowego kurczą się pod wpływem impulsów elektrycznych (procesów wzbudzenia) powstających w błonie (powłoce) komórek. Impulsy te pojawiają się rytmicznie w samym sercu. Zdolność mięśnia sercowego do samodzielnego generowania okresowych impulsów wzbudzenia nazywa się automatyzmem.

Skurcz mięśni serca jest dobrze zorganizowanym procesem okresowym. Funkcję okresowej (chronotropowej) organizacji tego procesu pełni układ przewodzenia.

W wyniku rytmicznego skurczu mięśnia sercowego zapewnione jest okresowe wydalanie krwi do układu naczyniowego. Okres skurczu i rozkurczu serca składa się z cyklu pracy serca. Składa się ze skurczu przedsionków, skurczu komór i ogólnej pauzy. Podczas skurczu przedsionków ciśnienie w nich wzrasta od 1-2 mm Hg. Sztuka. do 6-9 mm Hg. Sztuka. po prawej stronie i do 8-9 mm Hg. Sztuka. po lewej. W rezultacie krew pompowana jest przez otwory przedsionkowo-komorowe do komór. U ludzi krew zostaje wydalona, ​​gdy ciśnienie w lewej komorze osiągnie 65-75 mmHg. Art., a po prawej - 5-12 mm Hg. Sztuka. Następnie rozpoczyna się rozkurcz komór, ciśnienie w nich szybko spada, w wyniku czego ciśnienie w dużych naczyniach staje się wyższe, a zastawki półksiężycowate zatrzaskują się. Gdy tylko ciśnienie w komorach spadnie do 0, zastawki płatkowe otwierają się i rozpoczyna się faza napełniania komór. Rozkurcz komór kończy się fazą napełniania spowodowaną skurczem przedsionków.

Czas trwania faz cyklu serca nie jest stały i zależy od częstości akcji serca. Przy stałym rytmie czas trwania faz może zostać zakłócony z powodu dysfunkcji serca.

Siła i częstotliwość skurczów serca może zmieniać się w zależności od zapotrzebowania organizmu, jego narządów i tkanek na tlen i składniki odżywcze Oh. Regulacja czynności serca odbywa się za pomocą neurohumoralnych mechanizmów regulacyjnych.

Serce ma również swoje własne mechanizmy regulacyjne. Niektóre z nich są związane z właściwościami samych włókien mięśnia sercowego - zależnością między wielkością rytmu serca a siłą skurczu jego włókna, a także zależnością energii skurczu włókna od stopnia jego rozciąganie podczas rozkurczu.

Właściwości elastyczne materiału mięśnia sercowego, objawiające się poza procesem aktywnego sprzęgania, nazywane są pasywnymi. Najbardziej prawdopodobnymi nośnikami właściwości sprężystych są szkielet podporowo-troficzny (zwłaszcza włókna kolagenowe) i mostki aktomiozynowe, które w określonej ilości występują w mięśniu biernym. Udział szkieletu podporowo-troficznego we właściwościach elastycznych mięśnia sercowego zwiększa się podczas procesów sklerotycznych. Element pomostowy sztywności wzrasta wraz z przykurczem niedokrwiennym i choroby zapalne mięsień sercowy.

BILET 34 (DUŻY I MAŁY NAKŁAD)

Serce to narząd mięśniowy odpowiedzialny za przepływ krwi w naszym organizmie. Dzieje się tak na skutek jego rozluźnienia i skurczu.

Interesujący faktże serce ma automatyzm fizjologiczny, tj. pełni swoją funkcję niezależnie od innych narządów, w tym mózgu. W sercu są wyjątkowi włókna mięśniowe (spust), które stymulują pozostałe włókna mięśniowe do skurczu.

Wszystko się zdarza w następujący sposób: W stymulatorze mięśni lub komórkach wyzwalających generowany jest impuls elektryczny, który przemieszcza się do przedsionków, powodując ich skurcz. W tym czasie komory są rozluźnione, a krew z przedsionków jest pompowana do komór. Impuls następnie przechodzi do komór, co powoduje ich skurcz i wydalenie krwi z serca. Krew dostaje się do aorty i tętnice płucne. Przez aortę dotleniony krew przepływa do narządów wewnętrznych i przez tętnice płucne, już pobrana ze wszystkich narządy wewnętrzne, dostaje się do płuc. W płucach krew oddaje dwutlenek węgla, otrzymuje tlen, wraca do serca i jest wysyłana z powrotem do aorty.

Nie tak dawno temu, bo w 1935 roku, odkryto, że serce oprócz funkcji „pompowania” pełni także funkcję funkcja endokrynologiczna. Serce wytwarza hormon natriuretyczny, który reguluje ilość płynów w organizmie. Bodźcem do jego produkcji jest zwiększenie objętości krwi, zwiększenie stężenia sodu i hormonu wazopresyny we krwi. Prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych, uwolnienia płynu do tkanek, przyspieszenia pracy nerek, a w konsekwencji zmniejszenia objętości krążącej krwi i zmniejszenia ciśnienie krwi.

Rozwój serca, jego budowa

Układ sercowo-naczyniowy rozwija się jako pierwszy w organizmie płodu. Serce początkowo wygląda jak rurka, tj. jak normalne naczynie krwionośne. Następnie gęstnieje w wyniku rozwoju włókien mięśniowych, co nadaje rurce serca zdolność kurczenia się. Pierwsze, jeszcze słabe, skurcze rurki serca występują w 22. dniu od poczęcia, a po kilku dniach skurcze nasilają się i krew zaczyna przepływać przez naczynia płodu. Okazuje się, że pod koniec czwartego tygodnia płód ma funkcjonujący, choć prymitywny, układ sercowo-naczyniowy.

W miarę rozwoju tego narządu mięśniowego pojawiają się w nim przegrody. Dzielą serce na jamy: dwie komory ( prawo i lewo) i atrium ( prawo i lewo).

Kiedy serce dzieli się na komory, przepływająca przez nie krew również się dzieli. Krew żylna przepływa po prawej stronie serca, a krew tętnicza po lewej stronie. Żyła główna dolna i górna uchodzą do prawego przedsionka. Pomiędzy prawym przedsionkiem a komorą znajduje się zastawka trójdzielna. Pień płucny wychodzi z komory do płuc. Żyły płucne biegną od płuc do lewego przedsionka. Pomiędzy lewym przedsionkiem a komorą znajduje się zastawka dwupłatkowa lub mitralna. Z lewej komory krew wpływa do aorty, skąd przemieszcza się do narządów wewnętrznych.

Każdy wie, że aby mięśnie dobrze pracowały, należy je trenować. A ponieważ serce jest narządem mięśniowym, aby utrzymać je w wymaganym napięciu, należy je również poddać stresowi.

Przede wszystkim bieganie i chodzenie trenują serce. Udowodniono, że codzienny 30-minutowy jogging zwiększa wydolność serca o 5 lat. Jeśli chodzi o chodzenie, to powinno ono być na tyle szybkie, aby po nim pojawiła się lekka duszność. Tylko w tym przypadku możliwy jest trening mięśnia sercowego.

Dla dobrego skurczu serca konieczne jest odpowiednie odżywianie. W diecie powinny znaleźć się produkty zawierające dużo wapnia, potasu i magnezu. Należą do nich: wszelkie produkty mleczne, zielone warzywa ( brokuły, szpinak), warzywa, orzechy, suszone owoce, rośliny strączkowe.

Ponadto do stabilnej pracy serca potrzebne są nienasycone kwasy tłuszczowe kwas tłuszczowy, które zawarte są w oleje roślinne takie jak oliwka, siemię lniane, morela.

Dla stabilnej pracy serca jest to również ważne reżim picia: co najmniej 30 ml na kg masy ciała. Te. Jeśli ważysz 70 kg, musisz pić 2,1 litra wody dziennie, co pozwala na utrzymanie prawidłowego metabolizmu. Oprócz, wystarczające zużycie woda sprawia, że ​​krew nie „gęstnieje”, co zapobiega dodatkowemu obciążeniu serca.

Najczęstsze choroby serca

Wśród chorób serca pierwsze miejsce zajmuje choroba wieńcowa ( IHD). Przyczyną jest zwykle zwężenie tętnic zaopatrujących mięsień sercowy. Z tego powodu zmniejsza się dostarczanie do niego składników odżywczych i tlenu. Choroba wieńcowa objawia się na różne sposoby, w zależności od stopnia zwężenia tętnic ( począwszy od bólu w klatce piersiowej aż do śmierci). Najbardziej znana manifestacja choroba wieńcowa serce to zawał mięśnia sercowego. Dzieje się tak najczęściej z powodu nieprawidłowego wyboru leczenie choroby niedokrwiennej serca lub niechęć pacjenta do leczenia. Zdarzają się przypadki, gdy pacjent spełnia wszystkie wymagania, a leki są dobrze dobrane, ale z tendencją wzrostową aktywność fizyczna serce nadal nie może sobie z tym poradzić. Zawał mięśnia sercowego zwykle występuje podczas nagłego wzrostu ciśnienia krwi, dlatego ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego jest znacznie większe u osób, które cierpią nadciśnienie tętnicze.

IHD leczy się przepisując leki przeciwmiażdżycowe ( obniżenie poziomu cholesterolu we krwi), beta-blokery, leki rozrzedzające krew ( aspiryna).

Kolejną najczęstszą chorobą są wady serca. Dzielimy je na wrodzone i nabyte. Te pierwsze powstają nawet wówczas, gdy rozwój płodu w łonie matki zostaje zakłócony. Wiele z nich objawia się niewydolnością krążenia już od urodzenia. Te. Takie dziecko rozwija się słabo i niewiele przybiera na wadze. W przyszłości, w miarę pogłębiania się wady, konieczne staje się wykonanie operacji polegającej na usunięciu wady. Nabyte wady serca najczęściej powstają na skutek infekcji. Może to być gronkowcowy, paciorkowcowy lub zakażenie grzybicze. Wady nabyte również są leczone na bieżąco.

Spośród wszystkich chorób serca należy również zwrócić uwagę na zapalenie błon serca. Wśród nich: zapalenie wsierdzia ( zapalenie wsierdzia – wewnętrznej warstwy serca), zapalenie mięśnia sercowego ( zapalenie mięśnia sercowego, bezpośrednio samej tkanki mięśniowej), zapalenie osierdzia ( uszkodzenie osierdzia - tkanki pokrywającej tkanka mięśniowa ).

Przyczyną jest również infekcja, która w jakiś sposób dostała się do serca. Leczenie rozpoczyna się od przepisania agresywnych antybiotyków, z jednoczesnym dodaniem leków poprawiających czynność serca i krążenie krwi. Jeśli infekcja uszkodzi zastawki serca, w tym przypadku, po wyzdrowieniu z infekcji jest to wskazane leczenie chirurgiczne. Polega na usunięciu uszkodzonej zastawki i zainstalowaniu sztucznej. Operacja jest trudna, po niej trzeba stale brać leki, jednak wielu pacjentom uratowała życie.

Jak bada się pracę serca?

Jeden z najprostszych i dostępne metody badanie serca to elektrokardiografia ( EKG). Można go wykorzystać do określenia częstotliwości skurczów serca, określenia rodzaju arytmii ( jeśli taki istnieje). Można również znaleźć Zmiany w EKG z zawałem mięśnia sercowego. Jednak tylko przez Wynik EKG nie stawia się żadnej diagnozy. Do potwierdzenia służą inne badania laboratoryjne i laboratoryjne. metody instrumentalne. Na przykład, aby potwierdzić diagnozę „zawału mięśnia sercowego”, oprócz badania EKG, należy pobrać krew w celu oznaczenia troponin i kinazy kreatynowej ( składniki mięśnia sercowego, które po uszkodzeniu przedostają się do krwi, zwykle nie są wykrywane).

Najbardziej pouczający pod względem wizualizacji jest ultrasonografia (Ultradźwięk) serca. Wszystkie struktury serca są wyraźnie widoczne na ekranie monitora: przedsionki, komory, zastawki i naczynia serca. Wykonanie USG jest szczególnie ważne, jeśli występuje co najmniej jedna z dolegliwości: osłabienie, duszność, długotrwały wzrost temperatury ciała, kołatanie serca, zaburzenia pracy serca, ból w okolicy serca, momenty utraty przytomności, obrzęki w nogach. A także, jeśli są dostępne:
zmiany w badaniu elektrokardiograficznym;
szmery serca;
wysokie ciśnienie krwi;
jakakolwiek postać choroby niedokrwiennej serca;
kardiomiopatia;
choroby osierdzia;
choroby ogólnoustrojowe ( reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry);
wrodzone lub nabyte wady serca;
choroby płuc ( Przewlekłe zapalenie oskrzeli, stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli, astma oskrzelowa).

Wysoka zawartość informacyjna Ta metoda pozwala potwierdzić lub wykluczyć chorobę serca.

Badania laboratoryjne badania krwi są zwykle wykonywane w celu wykrycia zawału mięśnia sercowego, infekcji serca ( zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego). Podczas badania pod kątem chorób serca najczęściej bada się: Białko C-reaktywne, kinaza kreatynowa-MB, troponiny, dehydrogenaza mleczanowa ( LDH), ESR, formuła leukocytów, cholesterolu i trójglicerydów.

Jakie są najczęstsze leki na choroby serca?

Z reguły pierwszą rzeczą, którą mają pod ręką osoby cierpiące na choroby serca, jest walidol lub korwalol. Leki te mają dobry efekt rozpraszający, ale w żadnym wypadku nie są terapeutyczne.
Z leki Najpopularniejsze są beta-blokery. Przyjmują je pacjenci z różnymi rodzajami arytmii, które powstały na tle choroby wieńcowej.

Pacjenci cierpiący na niewydolność serca przyjmują glikozydy nasercowe w celu utrzymania kurczliwości serca. Jednak z biegiem czasu serce staje się wyczerpane, a przyjmowanie leków tylko pogarsza jego stan.

Aby zmniejszyć obciążenie serca, wielu pacjentów zmniejsza objętość krążącej krwi poprzez przyjmowanie leków moczopędnych.

Czy łatwo jest wymienić zepsuty „silnik”?

Przeszczep serca to zabieg, podczas którego chirurg usuwa serce chore serce i zastępuje go lekiem pochodzącym od zdrowego dawcy. Podczas operacji, podczas gdy chirurg zastępuje chore serce zdrowym, krążenie krwi w organizmie zapewnia mechaniczna pompa. Operację tę wykonuje się, gdy inne metody leczenia okazują się nieskuteczne. Kandydaci do przeszczepu serca zazwyczaj są obecni etap końcowy choroby serca, a prawdopodobieństwo przeżycia bez przeszczepu jest bardzo niskie. Na dokonanie właściwego wyboru Wskaźnik powodzenia przeszczepów i dawców jest bardzo wysoki. 81% chorych żyje do roku, 75% do 3 lat, 68% do 5 lat. Około połowa żyje dłużej niż 10 lat. Koszt tej procedury zależy od patologii i kraju. W Europie i USA „cena” przeszczepu serca waha się od 800 000 do półtora miliona dolarów, podczas gdy w Rosji będzie to kosztować około 250 000 dolarów.

Przeciętny ludzkie serce wykonuje 72 uderzenia na minutę. Oznacza to około 100 000 udarów dziennie, 3 600 000 rocznie i 2 500 000 000 w ciągu całego życia.

Średnia dziennie zdrowe serce pompuje około siedmiu i pół tysiąca litrów krwi przez 96 000 kilometrów naczyń krwionośnych.

Serce wytwarza impulsy elektryczne, dzięki czemu może nadal bić poza ciałem, gdy ma wystarczającą ilość tlenu.

Serce zaczyna bić w czwartym tygodniu po poczęciu i zatrzymuje się dopiero po śmierci.

Serce kobiety bije szybciej niż serce mężczyzny. Przeciętne serce mężczyzny bije około 70 uderzeń na minutę, podczas gdy przeciętne serce kobiety bije 78.

Prawdopodobieństwo zawał serca wyższy w poniedziałek rano niż w jakimkolwiek innym momencie.

Ludzkie serce - nasz silnik, który pozwala nam żyć. Serce ma wspaniałe cechy i wykonuje także ogromną pracę w naszym życiu.

Serce człowieka i jego funkcje

Serce wykonuje jedną z najważniejszych czynności główne funkcje - stale i stale zapewniają przepływ krwi w całym naszym organizmie. Serce to specjalny instrument, w którym krąży krew Ludzkie ciało. Serce dostarcza krew do wszystkich narządów i części ciała, nasyca tkanki tlenem i składnikami odżywczymi.

Struktura serca

Serce waży około 300 g. Posiada 2 przedsionki, cztery zastawki i dwie komory. Zwykle pompuje do 9 litrów krwi dziennie, wykonując od 60 do 150 uderzeń na minutę.

Serce pokryte jest osierdziem - błoną tworzącą jamę surowiczą i wypełnioną płynem. Prawa połowa serca „pompuje” krew żylną (bogatą w dwutlenek węgla). Lewa połowa uwalnia natlenioną krew do rozległego krążenia.

Zastawki odpowiadają za przepływ krwi- są w sercu. Lewa komora dzieli lewy przedsionek z zastawką mitralną. Prawa komora dzieli prawy przedsionek z zastawką trójdzielną. Ponadto serce ma zastawki aortalne i płucne, które zapewniają przepływ krwi z prawej i lewej komory.

Budowa ludzkiego serca - obejrzyj szczegółowy film

W celu zapewnienia odpowiednie odżywianie narządy wewnętrzne, serce pompuje średnio siedem ton krwi dziennie. Jego wielkość jest równa zaciśniętej pięści. Przez całe życie narząd ten wykonuje około 2,55 miliarda uderzeń. Ostateczne formowanie się serca następuje po 10 tygodniach rozwój wewnątrzmaciczny. Po urodzeniu rodzaj hemodynamiki zmienia się radykalnie – od karmienia się łożyskiem matki do niezależnego oddychania płucnego.

Przeczytaj w tym artykule

Włókna mięśniowe (miokardium) są dominującym typem komórek serca. Stanowią jego masę i znajdują się w warstwie środkowej. Zewnętrzna część narządu pokryta jest nasierdziem. Zawija się na poziomie przyczepu aorty i tętnicy płucnej, kierując się w dół. W ten sposób powstaje worek osierdziowy. Zawiera około 20 - 40 ml klarowny płyn, co zapobiega sklejaniu się liści i uszkodzeniom podczas skurczów.

Błona wewnętrzna (wsierdzie) składa się na pół na przejściu przedsionków do komór, ujścia pnia aorty i płuc, tworząc zastawki. Ich drzwi są przymocowane do pierścienia tkanka łączna, a wolna część porusza się wraz z przepływem krwi. Aby zapobiec wywróceniu się części do przedsionka, przymocowane są do nich nitki (akordy), wystające z mięśnie brodawkowe komory.

Serce ma następującą budowę:

• trzy membrany - wsierdzie, mięsień sercowy, nasierdzie;
• worek osierdziowy;
• komory z krwią tętniczą - lewy przedsionek (LA) i komora (LV);
• przekroje z krwią żylną - prawy przedsionek (RA) i komora (RV);
• zastawki między LA i LV (mitralne) i trójdzielne po prawej stronie;
• dwie zastawki oddzielają komory i duże naczynia (aortę po lewej stronie i tętnicę płucną po prawej);
• przegroda dzieli serce na prawą i lewą połowę;
• naczynia odprowadzające, tętnice - płucne (krew żylna z trzustki), aorta (tętnicza z lewej komory);
• żyły doprowadzające - płucne (z krwią tętniczą) wchodzą do LA, żyła główna wpływa do RA.

Anatomia wewnętrzna i cechy strukturalne zastawek, przedsionków, komór

Każda część serca ma swoją własną funkcję i cechy anatomiczne. Ogólnie rzecz biorąc, LV jest silniejszy (w porównaniu z prawym), ponieważ wtłacza krew do tętnic, pokonując duży opór ściany naczyń. PP jest bardziej rozwinięty od lewego, pobiera krew z całego organizmu, a lewy tylko z płuc.

Po której stronie jest serce człowieka?

U ludzi serce znajduje się po lewej stronie, na środku klatki piersiowej. Główna część znajduje się na tym obszarze - 75% całkowitej objętości. Jedna trzecia wykracza poza linię środkową do prawej połowy. W tym przypadku oś serca jest nachylona (kierunek ukośny). Sytuację tę uważa się za klasyczną, gdyż występuje u zdecydowanej większości dorosłych. Ale możliwe są również opcje:

• dekstrokardia (prawa strona);
• prawie poziomo - z szeroką, krótką klatka piersiowa;
• zbliżony do pionowego - dla szczupłych osób.

Gdzie znajduje się serce człowieka?

Serce człowieka znajduje się w klatce piersiowej, pomiędzy płucami. Od wewnątrz przylega do mostka, a od dołu jest ograniczona przeponą. Jest otoczony przez osierdzie, osierdzie. Ból w okolicy serca pojawia się po lewej stronie w pobliżu gruczołu sutkowego. Tam jest wyświetlany szczyt. Ale w przypadku dławicy piersiowej pacjenci odczuwają ból za mostkiem i rozprzestrzenia się on po lewej stronie klatki piersiowej.

Gdzie w organizmie człowieka znajduje się serce?

Serce w ludzkim ciele znajduje się pośrodku klatki piersiowej, ale jego główna część przechodzi do lewej połowy, a tylko jedna trzecia znajduje się po prawej stronie. Dla większości ma kąt nachylenia, ale dla grubi ludzie jego położenie jest bliższe poziomemu, a dla szczupłych osób bliżej pionowego.

Lokalizacja serca w klatce piersiowej człowieka

U człowieka serce jest umiejscowione w klatce piersiowej w taki sposób, że jego przednia i boczna powierzchnia stykają się z płucami, a tylna i dolna powierzchnia stykają się z przeponą. Podstawa serca (od góry) przechodzi do dużych naczyń - aorty, tętnicy płucnej. Najwyżej jest najwięcej Dolna część odpowiada w przybliżeniu 4-5 odstępom między żebrami. Można go znaleźć w tym obszarze, obniżając wyimaginowaną prostopadłą ze środka lewego obojczyka.

Pod struktura zewnętrzna serce rozumie swoje komory, zawiera dwa przedsionki i dwie komory. Są oddzielone przegrodami. Żyły płucne, żyła główna, wchodzą do serca, a tętnice płucne, aorta, odprowadzają krew. Pomiędzy dużymi naczyniami, na granicy przedsionków i komór o tej samej nazwie, znajdują się zastawki:

• aorta;
• tętnica płucna;
• mitralny (po lewej);
• trójdzielny (pomiędzy prawymi częściami).

Serce otoczone jest wnęką mała ilość płyny. Tworzą go warstwy osierdzia.

Jeśli zaciśniesz pięść, możesz dokładnie wyobrazić sobie wygląd serca. Co więcej, część znajdująca się przy ul nadgarstek, będzie jego podstawą i kątem ostrym między pierwszym a kciuk- szczyt. Co ważne, jego wielkość jest jednocześnie bardzo zbliżona do zaciśniętej pięści.

Tak wygląda ludzkie serce

Granice serca i ich rzut na powierzchnię klatki piersiowej

Granice serca ustala się poprzez opukiwanie, opukiwanie, a dokładniejsze ich określenie pomaga radiografia lub echokardiografia. Rzuty konturu serca na powierzchnię klatki piersiowej to:

• prawo – 10 mm na prawo od mostka;
• w lewo – 2 cm do wewnątrz od pionu od środka obojczyka;
• wierzchołek – V przestrzeń międzyżebrowa;
• podstawa (górna) – III żebro.

Z jakich tkanek składa się serce?

Serce składa się z następujących rodzajów tkanek:

• mięsień - główny nazywa się mięśniem sercowym, a komórkami są kardiomiocyty;
• łącznik – zastawki, cięciwy (nici utrzymujące zastawki), warstwa zewnętrzna (nasierdziowa);
• nabłonek – Powłoka wewnętrzna(wsierdzie).

Powierzchnie ludzkiego serca

Serce człowieka ma następujące powierzchnie:

• żebra, mostek – przód;
• płucno – boczne;
• przeponowe – dolne.

Wierzchołek i podstawa serca

Wierzchołek serca skierowany jest w dół i w lewo, jego lokalizacja to 5. przestrzeń międzyżebrowa. Reprezentuje wierzchołek stożka. Szeroka część (podstawa) znajduje się u góry, bliżej obojczyków i jest wystająca na poziomie trzeciego żebra.

Kształt ludzkiego serca

W kształcie serca zdrowa osoba wygląda jak stożek. Jego czubek jest skierowany pod ostrym kątem w dół i na lewo od środka mostka. Podstawa zawiera ujścia dużych naczyń i znajduje się na poziomie III żebra.

Prawy przedsionek

Otrzymuje krew z żyły głównej. Obok nich znajduje się owalny otwór, łącząc RA i LA w sercu płodu. U noworodka zamyka się po otwarciu przepływu krwi w płucach, a następnie całkowicie się goi. Podczas skurczu (skurczu) krew żylna przedostaje się do trzustki przez zastawkę trójdzielną. RA ma dość mocny mięsień sercowy i sześcienny kształt.

Opuścił Atrium

Krew tętnicza z płuc przechodzi do LA przez 4 żyły płucne, a następnie przepływa przez otwór do LV. Ściany LA są 2 razy cieńsze niż ściany prawej. Kształt LP jest podobny do cylindra.

Prawa komora

Wygląda jak odwrócona piramida. Pojemność trzustki wynosi około 210 ml. Można go podzielić na dwie części - stożek tętniczy (płucny) i samą jamę komorową. W górnej części znajdują się dwie zastawki: trójdzielna i pień płucny.

Lewa komora

Wygląda jak odwrócony stożek, jego dolna część tworzy szczyt serca. Grubość mięśnia sercowego jest największa - 12 mm. U góry znajdują się dwa otwory - do podłączenia do aorty i LA. Obydwa są pokryte zastawkami – aortalną i mitralną.

Dlaczego ściany przedsionków są cieńsze niż ściany komór?

Grubość ścian przedsionka jest mniejsza, są cieńsze, ponieważ muszą jedynie wpychać krew do komór. Z siłą podąża za nimi prawa komora, wrzucająca zawartość do sąsiednich płuc, lewa zaś jest największa pod względem wielkości ścian. Pompuje krew do aorty, gdzie panuje wysokie ciśnienie.

Zastawka trójdzielna

Prawa zastawka przedsionkowo-komorowa składa się z uszczelnionego pierścienia, który ogranicza otwór i płatki, może być ich nie 3, ale od 2 do 6.

Połowa ludzi ma konfigurację trójdzielną.

Zadaniem tej zastawki jest zapobieganie cofaniu się krwi do RZS podczas skurczu RV.

Zastawka pnia płucnego

Zapobiega przedostawaniu się krwi z powrotem do trzustki po jej skurczu. Kompozycja zawiera zawory o kształcie przypominającym półksiężyc. Pośrodku każdego znajduje się węzeł uszczelniający zamknięcie.

Zastawka mitralna

Posiada dwoje drzwi, jedno z przodu, drugie z tyłu. Kiedy zastawka jest otwarta, krew przepływa z LA do LV. Kiedy komora się kurczy, jej części zamykają się, umożliwiając przepływ krwi do aorty.

Zastawka aorty

Utworzony przez trzy klapy w kształcie półksiężyca. Podobnie jak płucny, nie zawiera nici utrzymujących zastawki na miejscu. W okolicy zastawki aorta rozszerza się i tworzą wgłębienia zwane zatokami.

Masa serca dorosłego

W zależności od typu budowy ciała i waga całkowita masa ciała serca u osoby dorosłej waha się od 200 do 330 g. U mężczyzn jest średnio o 30-50 g większa niż u kobiet.

Schemat krążenia krwi

Wymiana gazowa zachodzi w pęcherzykach płucnych. Otrzymują krew żylną z tętnicy płucnej wychodzącej z trzustki. Wbrew nazwie tętnice płucne przenoszą krew żylną. Po uwolnieniu dwutlenku węgla i nasyceniu tlenem przez żyły płucne, krew przepływa do lewego przedsionka. W ten sposób powstaje mały krąg przepływu krwi, zwany płucnym.

Duże koło obejmuje całe ciało jako całość. Z LV krew tętnicza rozprzestrzenia się po wszystkich naczyniach, odżywiając tkanki. Pozbawiona tlenu krew żylna przepływa z żyły głównej do RZS, a następnie do RV. Okręgi zamykają się razem, zapewniając ciągły przepływ.

Aby krew dostała się do mięśnia sercowego, musi najpierw przedostać się do aorty, a następnie do obu tętnic wieńcowych. Nazywa się je tak ze względu na kształt gałęzi, przypominający koronę (koronę). Odtleniona krew z mięśnia sercowego wchodzi głównie Zatoki wieńcowej. Otwiera się na prawy przedsionek. Ten krąg krążenia krwi jest uważany za trzeci, wieńcowy.

Obejrzyj film o budowie ludzkiego serca:

Co jest specjalnego w budowie serca dziecka?

Do szóstego roku życia serce ma kształt kulisty ze względu na duże przedsionki. Jego ściany łatwo się rozciągają, są znacznie cieńsze niż u dorosłych. Stopniowo tworzy się sieć nici ścięgnistych, mocujących płatki zastawek i mięśnie brodawkowate. Pełny rozwój wszystkich struktur serca kończy się w wieku 20 lat.

Położenie serca noworodka w klatce piersiowej jest początkowo ukośne i przylega do przedniej powierzchni. Jest to spowodowane wzrostem objętości tkanka płuc i zmniejszenie masy grasicy.

Do drugiego roku życia impuls serca tworzy prawą komorę, a następnie część lewej. Przedsionki są liderami tempa wzrostu do 2 lat, a komory po 10 latach. Do dziesięciu lat LV wyprzedza prawicę.

Podstawowe funkcje mięśnia sercowego

Mięsień sercowy różni się budową od wszystkich innych, ponieważ ma kilka unikalnych właściwości:

• Automatyzm to wzbudzenie pod wpływem własnych impulsów bioelektrycznych. Najpierw tworzą się w węźle zatokowym. Jest głównym rozrusznikiem serca, generującym około 60 – 80 sygnałów na minutę. Podstawowymi komórkami układu przewodzącego są węzły drugiego i trzeciego rzędu.
• Przewodnictwo - impulsy z miejsca powstawania mogą się rozprzestrzeniać węzeł zatokowy do RA, LA, węzła przedsionkowo-komorowego, wzdłuż mięśnia sercowego.
• Pobudliwość - w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne aktywuje się mięsień sercowy.
• Kurczliwość to zdolność do kurczenia się pod wpływem podniecenia. Ta funkcja tworzy zdolność pompowania serca. Siła, z jaką mięsień sercowy reaguje na bodziec elektryczny, zależy od ciśnienia w aorcie, stopnia rozciągnięcia włókien w rozkurczu i objętości krwi w komorach.

Praca serca składa się z trzech etapów:

1. Skurcz RA, LA i rozluźnienie RV i LV wraz z otwarciem zastawek między nimi. Przejście krwi do komór.
2. Skurcz komorowy - zastawki naczyń krwionośnych otwierają się, krew wpływa do aorty i tętnicy płucnej.
3. Ogólne rozluźnienie (rozkurcz) - krew wypełnia przedsionki i naciska na zastawki (mitralną i trójdzielną), aż się otworzą.

W okresie skurczu komór zastawki między nimi a przedsionkami są zamykane przez ciśnienie krwi. W rozkurczu ciśnienie w komorach spada, staje się niższe niż w dużych naczyniach, następnie w częściach płuc i zastawka aorty zamknąć, aby przepływ krwi nie powrócił.

Cykl serca

W cyklu serca występują 2 etapy: skurcz i relaksacja. Pierwsza nazywa się skurczem i obejmuje również 2 fazy:

• ucisk przedsionków w celu wypełnienia komór (trwa 0,1 sek.);
• praca części komorowej i uwalnianie krwi do dużych naczyń (około 0,5 sek.).

Potem następuje relaksacja – rozkurcz (0,36 sek.). Komórki zmieniają polaryzację, aby odpowiedzieć na kolejny impuls (repolaryzację) i naczynia krwionośne mięsień sercowy zapewnia odżywianie. W tym okresie przedsionki zaczynają się wypełniać.

Serce zapewnia przepływ krwi przez duże i małe koła dzięki skoordynowanej pracy przedsionków, komór, wielkie statki i zawory. Miokardium ma zdolność generowania impulsu elektrycznego i przewodzenia go od węzłów automatyzmu do komórek komór. W odpowiedzi na sygnał włókna mięśniowe stają się aktywne i kurczą się. Cykl serca składa się z okresu skurczowego i rozkurczowego.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o pracy ludzkiego serca:

Przeczytaj także

Pełni ważną funkcję krążenie wieńcowe. Jego cechy, wzór ruchu w małym kółku, naczynia krwionośne, fizjologia i regulacja są badane przez kardiologów, jeśli podejrzewa się problemy.

Złożony układ przewodzący serca spełnia wiele funkcji. Pomaga w tym jego struktura, w której znajdują się węzły, włókna, sekcje, a także inne elementy praca ogólna serce i cały układ krwiotwórczy organizmu.

Z powodu treningu serce sportowca jest inne zwyczajna osoba. Na przykład według objętości uderzeń, rytmu. Jednak u byłego sportowca lub podczas przyjmowania używek mogą rozwinąć się choroby - arytmia, bradykardia, przerost. Aby temu zapobiec, należy przyjmować specjalne witaminy i leki.

W przypadku podejrzenia jakichkolwiek nieprawidłowości przepisuje się prześwietlenie serca. Może ujawnić normalny cień, powiększenie rozmiaru narządu i wady. Czasami wykonuje się zdjęcie rentgenowskie przełyku z kontrastem, a także w jednej do trzech, a czasem nawet czterech projekcjach.