Krew, serce i naczynia krwionośne człowieka. Interesujące fakty. Jak działa ludzkie serce i układ krążenia Całkowita długość naczyń krwionośnych człowieka

Wówczas układ krwionośny jest obszarem niezbędnej wiedzy związanej ze zdrowiem.

Osoba jest w 60% płynna. Występuje we wszystkich narządach, nawet tych, które na pierwszy rzut oka wydają się suche - płytki paznokciowe i. Ani, ani, ani nawet nie są możliwe bez udziału limfy i płynu tkankowego.

Układ krążenia

Krążenie krwi jest ważnym czynnikiem w życiu organizmu ludzkiego i wielu zwierząt. Krew może spełniać swoje różnorodne funkcje jedynie będąc w ciągłym ruchu.

Krążenie krwi odbywa się dwoma głównymi torami, zwanymi okręgami, połączonymi w sekwencyjny łańcuch: małym i dużym kręgiem krążenia krwi.

W małym kółku krew krąży w płucach: z prawej komory wchodzi do płuc, gdzie zostaje nasycona tlenem i wraca do lewego przedsionka.

Następnie krew dostaje się do lewej komory i poprzez krążenie ogólnoustrojowe dociera do wszystkich narządów ciała. Stamtąd krew przenosi dwutlenek węgla i produkty rozkładu żyłami do prawego przedsionka.

Zamknięty układ krążenia

Zamknięty układ krążenia to układ krążenia, w którym występują żyły, tętnice i naczynia włosowate (w którym zachodzi wymiana substancji pomiędzy krwią a tkankami), a krew przepływa wyłącznie przez naczynia.

Układ zamknięty różni się od otwartego układu krążenia obecnością dobrze rozwiniętego serca czterokomorowego, trójkomorowego lub dwukomorowego.

Ruch krwi w zamkniętym układzie krążenia zapewnia ciągłe skurcze serca. Naczynia krwionośne w zamkniętym układzie krążenia rozmieszczone są w całym organizmie. Niezamknięty ma tylko jedną otwartą drogę krwi.

Układ krążenia człowieka

Bezbarwne komórki podobne do ameby nazywane są leukocytami. Są obrońcami, ponieważ zwalczają szkodliwe mikroorganizmy. Najmniejszy płytki krwi zwane płytkami krwi.

Ich głównym zadaniem jest zapobieganie utracie krwi w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych, tak aby jakiekolwiek skaleczenie nie stało się śmiertelnym zagrożeniem dla człowieka. Czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi nazywane są utworzonymi elementami krwi.

Komórki krwi unoszą się w osoczu - jasnożółtej cieczy, która składa się w 90%. Osocze zawiera także białka, różne sole, enzymy, hormony i glukozę.

Krew w naszym organizmie przepływa przez system dużych i małych naczyń. Całkowita długość naczyń krwionośnych w organizmie człowieka wynosi około 100 000 km.

Główny narząd układu krążenia

Głównym narządem układu krążenia człowieka jest serce. Składa się z dwóch przedsionków i dwóch komór. Od serca odchodzą tętnice, przez które pompuje krew. Krew wraca do serca żyłami.

Przy najmniejszym urazie krew zaczyna płynąć z uszkodzonych naczyń. Krzepnięcie krwi zapewniają płytki krwi. Gromadzą się w miejscu urazu i uwalniają substancję, która pomaga zagęścić krew i utworzyć skrzep.

  • Aby dokładniej zdiagnozować choroby, wykonuje się badania krwi. Jeden z nich ma charakter kliniczny. Pokazuje ilość i jakość komórek krwi.
  • Ponieważ krew wzbogacona w tlen przepływa przez tętnice, błona tętnicza, w przeciwieństwie do żylnej, jest mocniejsza i ma warstwę mięśniową. Dzięki temu jest w stanie wytrzymać wysokie ciśnienie.
  • Jedna kropla krwi zawiera ponad 250 milionów czerwonych krwinek, 375 tysięcy leukocytów i 16 milionów płytek krwi.
  • Skurcze serca zapewniają przepływ krwi przez naczynia do wszystkich narządów i tkanek. W spoczynku serce kurczy się 60–80 razy na minutę – oznacza to, że w ciągu życia dochodzi do około 3 miliardów skurczów.

Teraz wiesz już wszystko, co osoba wykształcona powinna wiedzieć o układzie krążenia człowieka. Oczywiście, jeśli Twoją specjalnością jest medycyna, to będziesz mógł porozmawiać na ten temat znacznie więcej.

Dystrybucja krwi w całym organizmie człowieka odbywa się dzięki pracy układu sercowo-naczyniowego. Jego głównym organem jest serce. Każde uderzenie wspomaga przepływ krwi i odżywia wszystkie narządy i tkanki.

Struktura systemu

W organizmie występują różne typy naczyń krwionośnych. Każdy z nich ma swój własny cel. Zatem system obejmuje tętnice, żyły i naczynia limfatyczne. Pierwsze z nich mają za zadanie zapewnić dopływ krwi wzbogaconej w składniki odżywcze do tkanek i narządów. Nasyca się dwutlenkiem węgla i różnymi produktami uwalnianymi podczas życia komórek i wraca żyłami z powrotem do serca. Ale przed wejściem do tego narządu mięśniowego krew jest filtrowana w naczyniach limfatycznych.

Całkowita długość układu naczyń krwionośnych i limfatycznych w organizmie dorosłego człowieka wynosi około 100 tys. km. I on jest za nią odpowiedzialny normalne funkcjonowanie serce. To właśnie ona pompuje dziennie około 9,5 tys. litrów krwi.

Zasada działania

Układ krążenia ma za zadanie podtrzymywać życie całego organizmu. Jeżeli nie ma żadnych problemów to działa w następujący sposób. Natleniona krew opuszcza lewą stronę serca przez największe tętnice. Rozprzestrzenia się po całym organizmie, docierając do wszystkich komórek poprzez szerokie naczynia i maleńkie naczynia włosowate, które można zobaczyć jedynie pod mikroskopem. To krew dostaje się do tkanek i narządów.

Miejsce, w którym łączą się układy tętnicze i żylne, nazywane jest „łożyskiem włośniczkowym”. Ściany naczyń krwionośnych w nim są cienkie, a one same są bardzo małe. Umożliwia to pełne uwolnienie przez nie tlenu i różnych składników odżywczych. Zużyta krew dostaje się do żył i przez nie wraca prawa strona kiery. Stamtąd dostaje się do płuc, gdzie jest ponownie wzbogacany w tlen. Przechodząc przez układ limfatyczny, krew zostaje oczyszczona.

Żyły dzielą się na powierzchowne i głębokie. Te pierwsze znajdują się blisko powierzchni skóry. Przenoszą krew do żył głębokich, które zawracają ją do serca.

Regulacja naczyń krwionośnych, pracy serca i ogólnego przepływu krwi odbywa się centralnie system nerwowy i lokalnie wydzielane w tkankach chemikalia. Pomaga to kontrolować przepływ krwi przez tętnice i żyły, zwiększając lub zmniejszając jego intensywność w zależności od procesów zachodzących w organizmie. Na przykład zwiększa się wraz z aktywnością fizyczną i maleje po urazie.

Jak płynie krew

Zużyta „zubożona” krew przepływa przez żyły do prawy przedsionek, skąd wpływa do prawej komory serca. Silnymi ruchami mięsień ten wypycha napływający płyn do pnia płucnego. Jest on podzielony na dwie części. Naczynia krwionośne płuc mają za zadanie wzbogacać krew w tlen i zawracać ją do lewej komory serca. U każdego człowieka ta jego część jest bardziej rozwinięta. W końcu to lewa komora odpowiada za zaopatrzenie całego organizmu w krew. Szacuje się, że obciążenie, jakie na nią spada, jest 6 razy większe niż obciążenie, na jakie narażona jest prawa komora.

Układ krwionośny składa się z dwóch kół: małego i dużego. Pierwszy z nich ma za zadanie nasycić krew tlenem, a drugi transportować ją przez cały czas orgazmu, dostarczając do każdej komórki.

Wymagania dla układu krążenia

Aby organizm ludzki mógł normalnie funkcjonować, musi zostać spełniony szereg warunków. Przede wszystkim zwraca się uwagę na stan mięśnia sercowego. W końcu to pompa napędza niezbędny płyn biologiczny przez tętnice. Jeśli funkcjonowanie serca i naczyń krwionośnych jest zaburzone, mięśnie ulegają osłabieniu, co może powodować obrzęki obwodowe.

Ważne jest, aby zachować różnicę pomiędzy obszarami niskiego i wysokiego ciśnienia. Jest to konieczne do prawidłowego przepływu krwi. Przykładowo w okolicy serca ciśnienie jest niższe niż na poziomie złoża kapilarnego. Pozwala to przestrzegać praw fizyki. Krew przemieszcza się z obszaru o wyższym ciśnieniu do obszaru, w którym jest niższe. Jeśli pojawi się wiele chorób, z powodu których zaburzona zostanie ustalona równowaga, wówczas jest to obarczone stagnacją w żyłach i obrzękiem.

Uwolnienie krwi z kończyn dolnych odbywa się dzięki tzw. pompom mięśniowo-żylnym. Tak to nazywają mięśnie łydki. Z każdym krokiem kurczą się i wypychają krew wbrew naturalnej sile grawitacji w kierunku prawego przedsionka. Jeśli funkcjonowanie to zostanie zakłócone np. w wyniku urazu i czasowego unieruchomienia nóg, wówczas na skutek zmniejszenia powrotu żylnego dochodzi do obrzęków.

Kolejnym ważnym ogniwem odpowiedzialnym za prawidłowe funkcjonowanie naczyń krwionośnych człowieka są zastawki żylne. Mają za zadanie wspierać przepływający przez nie płyn, aż dotrze on do prawego przedsionka. Jeśli ten mechanizm zostanie zakłócony, na przykład w wyniku urazu lub zużycia zastawek, nastąpi nieprawidłowe pobieranie krwi. W efekcie prowadzi to do wzrostu ciśnienia w żyłach i wyciśnięcia płynnej części krwi do otaczających tkanek. Uderzającym przykładem naruszenia tej funkcji są żylaki nóg.

Klasyfikacja statków

Aby zrozumieć, jak działa układ krwionośny, musisz zrozumieć, jak działa każdy z jego elementów. Zatem płuca i żyła główna, pień płucny i aorta są głównymi drogami przepływu niezbędnego płynu biologicznego. A wszyscy inni są w stanie regulować intensywność dopływu i odpływu krwi do tkanek dzięki możliwości zmiany ich światła.

Wszystkie naczynia w organizmie dzielą się na tętnice, tętniczki, naczynia włosowate, żyłki i żyły. Wszystkie tworzą zamknięty system połączeń i służą jednemu celowi. Co więcej, każde naczynie krwionośne ma swój własny cel.

Tętnice

Obszary, przez które przepływa krew, są podzielone w zależności od kierunku, w którym się w nich przemieszcza. Zatem wszystkie tętnice są zaprojektowane do transportu krwi z serca po całym organizmie. Występują w typach elastycznych, mięśniowych i mięśniowo-elastycznych.

Pierwszy typ obejmuje naczynia, które są bezpośrednio połączone z sercem i wychodzą z jego komór. Są to pień płucny, tętnice płucne i szyjne oraz aorta.

Wszystkie te naczynia układu krążenia składają się z elastycznych włókien, które się rozciągają. Dzieje się tak przy każdym uderzeniu serca. Gdy tylko minie skurcz komory, ściany wracają do swojej pierwotnej formy. Dzięki temu normalne ciśnienie utrzymuje się przez pewien czas, aż serce ponownie napełni się krwią.

Krew dostaje się do wszystkich tkanek organizmu poprzez tętnice wychodzące z aorty i pnia płucnego. W której różne narządy potrzebują różnych ilości krwi. Oznacza to, że tętnice muszą mieć możliwość zwężenia lub poszerzenia światła, aby płyn przepływał przez nie tylko w wymaganych dawkach. Osiąga się to dzięki temu, że działają w nich komórki mięśni gładkich. Takie ludzkie naczynia krwionośne nazywane są rozdzielczymi. Ich światło jest regulowane przez współczulny układ nerwowy. Tętnice mięśniowe obejmują tętnicę mózgową, promieniową, ramienną, podkolanową, kręgową i inne.

Wyróżnia się także inne rodzaje naczyń krwionośnych. Należą do nich tętnice mięśniowo-elastyczne lub mieszane. Bardzo dobrze się kurczą, ale są też bardzo elastyczne. Ten typ obejmuje tętnice podobojczykowe, udowe, biodrowe, krezkowe i pień trzewny. Zawierają zarówno włókna elastyczne, jak i komórki mięśniowe.

Tętniczki i naczynia włosowate

Gdy krew przepływa wzdłuż tętnic, ich światło zmniejsza się, a ściany stają się cieńsze. Stopniowo zamieniają się w najmniejsze naczynia włosowate. Obszar, w którym kończą się tętnice, nazywany jest tętniczkami. Ich ściany składają się z trzech warstw, ale są słabo zdefiniowane.

Najcieńsze naczynia to naczynia włosowate. Razem stanowią najdłuższą część całego układu krążenia. To one łączą łożysko żylne i tętnicze.

Prawdziwa kapilara to naczynie krwionośne powstałe w wyniku rozgałęzienia tętniczek. Mogą tworzyć pętle, sieci znajdujące się w skórze lub kaletki maziowe lub kłębuszki naczyniowe zlokalizowane w nerkach. Wielkość ich światła, prędkość przepływu krwi w nich oraz kształt powstałych sieci zależą od tkanek i narządów, w których się znajdują. Najcieńsze naczynia znajdują się np. w mięśniach szkieletowych, płucach i osłonkach nerwowych – ich grubość nie przekracza 6 mikronów. Tworzą jedynie sieci płaskie. W błonach śluzowych i skórze mogą osiągnąć 11 mikronów. W nich naczynia tworzą trójwymiarową sieć. Najszersze naczynia włosowate znajdują się w narządach krwiotwórczych, gruczołach wydzielina wewnętrzna. Ich średnica sięga 30 mikronów.

Gęstość ich rozmieszczenia jest również nierówna. Najwięcej naczyń włosowatych obserwuje się w mięśniu sercowym i mózgu, na każdy 1 mm 3 przypada ich aż do 3000. Jednocześnie w mięśniach szkieletowych jest ich zaledwie do 1000, a w tkance kostnej jeszcze mniej. Ważne jest również, aby wiedzieć, że w stanie aktywnym, w normalnych warunkach, krew nie krąży przez wszystkie naczynia włosowate. Około 50% z nich jest w stanie nieaktywnym, ich światło jest ściśnięte do minimum, przechodzi przez nie tylko plazma.

Żyłki i żyły

Kapilary, do których krew wpływa z tętniczek, łączą się i tworzą większe naczynia. Nazywa się je żyłkami postkapilarnymi. Średnica każdego takiego naczynia nie przekracza 30 mikronów. W punktach przejściowych tworzą się fałdy, które pełnią te same funkcje, co zastawki w żyłach. Elementy krwi i osocze mogą przenikać przez ich ściany. Żyłki postkapilarne łączą się i przepływają do żyłek zbiorczych. Ich grubość dochodzi do 50 mikronów. W ich ścianach zaczynają pojawiać się komórki mięśni gładkich, ale często nie otaczają one nawet światła naczynia, ale ich zewnętrzna błona jest już wyraźnie zaznaczona. Żyłki zbiorcze stają się muskularne. Średnica tego ostatniego często sięga 100 mikronów. Mają już do 2 warstw komórek mięśniowych.

Układ krążenia jest zaprojektowany w taki sposób, że liczba naczyń odprowadzających krew jest zwykle dwukrotnie większa niż liczba tych, przez które dostaje się ona do łożyska włośniczkowego. W tym przypadku ciecz jest rozprowadzana w ten sposób. Tętnice zawierają do 15% całkowitej ilości krwi w organizmie, naczynia włosowate do 12%, a układ żylny 70-80%.

Nawiasem mówiąc, płyn może przepływać z tętniczek do żyłek bez wchodzenia do łożyska kapilarnego przez specjalne zespolenia, których ściany zawierają komórki mięśniowe. Występują w prawie wszystkich narządach i służą do umożliwienia odpływu krwi do łożyska żylnego. Za ich pomocą kontrolowane jest ciśnienie, regulowane jest przejście płynu tkankowego i przepływ krwi przez narząd.

Żyły powstają w wyniku połączenia żyłek. Ich struktura zależy bezpośrednio od lokalizacji i średnicy. Na liczbę komórek mięśniowych wpływa ich lokalizacja oraz czynniki, pod wpływem których płyn do nich przedostaje się. Żyły dzielą się na mięśniowe i włókniste. Do tych ostatnich zaliczają się naczynia siatkówki, śledziony, kości, łożyska, miękkich i twardych błon mózgu. Krew krążąca w górnej części ciała porusza się głównie pod wpływem siły ciężkości, a także pod wpływem działania ssącego podczas wdechu jamy klatki piersiowej.

Żyły kończyn dolnych są różne. Każde naczynie krwionośne w nogach musi wytrzymać ciśnienie wytwarzane przez słup płynu. A jeśli żyły głębokie są w stanie utrzymać swoją strukturę dzięki naciskowi otaczających mięśni, to żyły powierzchowne mają trudniej. Mają dobrze rozwiniętą warstwę mięśniową, a ich ściany są znacznie grubsze.

Kolejną charakterystyczną cechą żył jest obecność zastawek, które zapobiegają wstecznemu przepływowi krwi pod wpływem grawitacji. To prawda, że ​​​​nie ma ich w naczyniach znajdujących się w głowie, mózgu, szyi i narządach wewnętrznych. Nie ma ich również w pustych i małych żyłach.

Funkcje naczyń krwionośnych różnią się w zależności od ich przeznaczenia. Tak więc na przykład żyły służą nie tylko do przemieszczania płynu do obszaru serca. Zaprojektowano je również tak, aby rezerwować je w wydzielonych obszarach. Żyły wykorzystuje się wtedy, gdy organizm ciężko pracuje i potrzebuje zwiększyć objętość krążącej krwi.

Budowa ścian tętnic

Każde naczynie krwionośne składa się z kilku warstw. Ich grubość i gęstość zależą wyłącznie od rodzaju żył lub tętnic, do których należą. Ma to również wpływ na ich skład.

Na przykład tętnice elastyczne zawierają dużą liczbę włókien, które zapewniają rozciąganie i elastyczność ścian. Wewnętrzna wyściółka każdego takiego naczynia krwionośnego, zwana błoną wewnętrzną, stanowi około 20% całkowitej grubości. Jest wyłożony śródbłonkiem, a pod nim znajduje się luźna tkanka łączna, substancja międzykomórkowa, makrofagi i komórki mięśniowe. Zewnętrzna warstwa błony wewnętrznej jest ograniczona wewnętrzną elastyczną membraną.

Warstwa środkowa takich tętnic składa się z elastycznych błon, które z wiekiem pogrubiają się i zwiększa się ich liczba. Pomiędzy nimi znajdują się komórki mięśni gładkich wytwarzające substancję międzykomórkową, kolagen i elastynę.

Zewnętrzną powłokę tętnic elastycznych tworzy włóknista i luźna tkanka łączna, w której rozmieszczone są wzdłużnie włókna elastyczne i kolagenowe. Zawiera również małe statki i pnie nerwowe. Odpowiadają za zasilanie muszli zewnętrznej i środkowej. Jest to zewnętrzna część, która chroni tętnice przed pęknięciami i nadmiernymi rozciągnięciami.

Struktura naczyń krwionośnych, zwanych tętnicami mięśniowymi, nie różni się zbytnio. Składają się również z trzech warstw. Wewnętrzna skorupa jest wyłożona śródbłonkiem, zawiera wewnętrzną błonę i luźną tkankę łączną. W małych tętnicach warstwa ta jest słabo rozwinięta. Tkanka łączna zawiera włókna elastyczne i kolagenowe, są one umieszczone w niej podłużnie.

Warstwa środkowa jest utworzona przez komórki mięśni gładkich. Odpowiadają za obkurczenie całego naczynia i wepchnięcie krwi do naczyń włosowatych. Komórki mięśni gładkich łączą się z substancją międzykomórkową i włóknami elastycznymi. Warstwa otoczona jest rodzajem elastycznej membrany. Włókna znajdujące się w warstwa mięśniowa, są połączone z zewnętrzną i wewnętrzną powłoką warstwy. Wydają się tworzyć elastyczną ramę, która zapobiega sklejaniu się tętnicy. A komórki mięśniowe odpowiadają za regulację grubości światła naczynia.

Warstwa zewnętrzna składa się z sypkiego materiału tkanka łączna, w którym znajdują się włókna kolagenowe i elastyczne, są w nim ułożone ukośnie i wzdłużnie. Zawiera także nerwy, naczynia limfatyczne i krwionośne.

Budowa naczyń krwionośnych typ mieszany stanowi pośrednie połączenie pomiędzy tętnicami mięśniowymi i elastycznymi.

Tętniczki również składają się z trzech warstw. Ale są one wyrażone raczej słabo. Wewnętrzną powłokę stanowi śródbłonek, warstwa tkanki łącznej i elastyczna błona. Warstwa środkowa składa się z 1 lub 2 warstw komórek mięśniowych ułożonych spiralnie.

Struktura żyły

Aby serce i naczynia krwionośne zwane tętnicami mogły funkcjonować, konieczne jest, aby krew mogła przepływać z powrotem do góry, omijając siłę grawitacji. Do tych celów przeznaczone są żyłki i żyły, które mają specjalną strukturę. Naczynia te, podobnie jak tętnice, składają się z trzech warstw, choć są znacznie cieńsze.

Wewnętrzna wyściółka żył zawiera śródbłonek, ma również słabo rozwiniętą elastyczną błonę i tkankę łączną. Warstwa środkowa jest muskularna, słabo rozwinięta i praktycznie nie ma w niej włókien elastycznych. Nawiasem mówiąc, właśnie z tego powodu przecięta żyła zawsze się zapada. Zewnętrzna skorupa jest najgrubsza. Składa się z tkanki łącznej i zawiera dużą liczbę komórek kolagenowych. Zawiera także komórki mięśni gładkich w niektórych żyłach. Pomagają tłoczyć krew w kierunku serca i zapobiegają jej cofaniu się. Warstwa zewnętrzna zawiera również naczynia limfatyczne.

Układ krążenia składa się z narządu centralnego, serca i połączonych z nim zamkniętych rurek różnej wielkości, zwanych naczyniami krwionośnymi. Serce poprzez swoje rytmiczne skurcze wprawia w ruch całą masę krwi zawartą w naczyniach.

Układ krążenia wykonuje następujące czynności Funkcje:

ü oddechowy(udział w wymianie gazowej) – krew dostarcza do tkanek tlen, a dwutlenek węgla przedostaje się do krwi z tkanek;

ü troficzny– krew przenosi składniki odżywcze uzyskane z pożywienia do narządów i tkanek;

ü ochronny– leukocyty krwi biorą udział we wchłanianiu drobnoustrojów dostających się do organizmu (fagocytoza);

ü transport- Przez układ naczyniowy przenoszone są hormony, enzymy itp.;

ü termoregulacyjne– pomaga wyrównać temperaturę ciała;

ü wydalniczy– produkty przemiany materii z elementów komórkowych są usuwane wraz z krwią i przekazywane do narządów wydalniczych (nerek).

Krew to płynna tkanka składająca się z osocza (substancji międzykomórkowej) i zawieszonych w niej utworzonych elementów, które rozwijają się nie w naczyniach, ale w narządach krwiotwórczych. Uformowane elementy stanowią 36-40%, a osocze - 60-64% objętości krwi (ryc. 32). Ciało człowieka ważącego 70 kg zawiera średnio 5,5-6 litrów krwi. Krew krąży w naczyniach krwionośnych i jest oddzielona od innych tkanek ścianą naczyń elementy kształtowe a osocze może przedostać się do tkanki łącznej otaczającej naczynia. System ten zapewnia spójność środowisko wewnętrzne ciało.

Osocze krwi to ciekła substancja międzykomórkowa składająca się z wody (do 90%), mieszaniny białek, tłuszczów, soli, hormonów, enzymów i rozpuszczonych gazów, a także produkty końcowe metabolizmu, które są wydalane z organizmu przez nerki i częściowo przez skórę.

Do powstałych elementów krwi obejmują erytrocyty lub czerwone krwinki, leukocyty lub białe krwinki i płytki krwi lub płytki krwi.

Ryc.32. Skład krwi.

Czerwone krwinki – są to komórki silnie zróżnicowane, które nie zawierają jądra i pojedynczych organelli i nie są zdolne do podziałów. Żywotność erytrocytów wynosi 2-3 miesiące. Liczba czerwonych krwinek we krwi jest zmienna, podlega wahaniom indywidualnym, związanym z wiekiem, dobowym i klimatycznym. Normalnie zdrowa osoba liczba czerwonych krwinek waha się od 4,5 do 5,5 miliona na milimetr sześcienny. Zawierają czerwone krwinki złożone białkohemoglobina. Posiada zdolność łatwego przyłączania i odłączania tlenu i dwutlenku węgla. W płucach hemoglobina oddaje dwutlenek węgla i przyjmuje tlen. Tlen dostarczany jest do tkanek, a z nich pobierany jest dwutlenek węgla. W rezultacie czerwone krwinki w organizmie dokonują wymiany gazowej.


Leukocyty rozwijać się w czerwonym szpiku kostnym węzły chłonne i śledziona, a w stanie dojrzałym dostają się do krwi. Liczba leukocytów we krwi osoby dorosłej waha się od 6000 do 8000 na milimetr sześcienny. Leukocyty są zdolne do aktywnego ruchu. Przylegając do ścian naczyń włosowatych, przenikają przez szczelinę między komórkami śródbłonka do otaczającej luźnej tkanki łącznej. Proces opuszczania krwi przez leukocyty nazywa się migracja. Leukocyty zawierają jądro, którego wielkość, kształt i struktura są zróżnicowane. Na podstawie cech strukturalnych cytoplazmy wyróżnia się dwie grupy leukocytów: leukocyty nieziarniste (limfocyty i monocyty) oraz leukocyty ziarniste (neutrofile, bazofile i eozynofile), zawierające ziarniste wtrącenia w cytoplazmie.

Jedną z głównych funkcji leukocytów jest ochrona organizmu przed drobnoustrojami i różnymi ciała obce, tworzenie przeciwciał. Doktrynę funkcji ochronnej leukocytów opracował I.I. Miecznikow. Nazywa się komórki, które wychwytują obce cząstki lub drobnoustroje fagocyty i proces wchłaniania – fagocytoza. Miejscem reprodukcji ziarnistych leukocytów jest Szpik kostny i limfocyty - węzły chłonne.

Płytki krwi Lub płytki krwi odgrywają ważną rolę w krzepnięciu krwi, gdy integralność naczyń krwionośnych jest naruszona. Zmniejszenie ich ilości we krwi powoduje wolniejsze krzepnięcie. W przypadku hemofilii, która jest dziedziczona przez kobiety, obserwuje się gwałtowny spadek krzepliwości krwi i dotyczy to tylko mężczyzn.

W osoczu powstałe elementy krwi występują w pewnych stosunkach ilościowych, które zwykle nazywane są wzorem krwi (hemogramem), a procent leukocytów we krwi obwodowej nazywany jest wzorem leukocytów. W praktyka lekarska Badanie krwi ma ogromne znaczenie dla scharakteryzowania stanu organizmu i zdiagnozowania wielu chorób. Wzór leukocytów pozwala ocenić stan funkcjonalny te tkanki krwiotwórcze, które dostarczają do krwi różne rodzaje leukocytów. Zwiększyć Łączna nazywa się leukocyty we krwi obwodowej leukocytoza. Może mieć charakter fizjologiczny i patologiczny. Leukocytoza fizjologiczna przemijające, obserwuje się, gdy napięcie mięśni(na przykład u sportowców), podczas szybkiego przejścia z pozycji pionowej do poziomej itp. Patologiczną leukocytozę obserwuje się w wielu chorobach zakaźnych, procesach zapalnych, szczególnie ropnych, po operacjach. Leukocytoza ma pewne znaczenie diagnostyczne i prognostyczne w diagnostyce różnicowej szeregu chorób zakaźnych i różnych procesów zapalnych, ocenie ciężkości choroby, reaktywności organizmu i skuteczności terapii. Do leukocytów nieziarnistych zaliczają się limfocyty, wśród których wyróżnia się limfocyty T i B. Uczestniczą w tworzeniu przeciwciał po wprowadzeniu do organizmu obcego białka (antygenu) i decydują o odporności organizmu.

Naczynia krwionośne są reprezentowane przez tętnice, żyły i naczynia włosowate. Nauka o naczyniach krwionośnych nazywa się angiologia. Nazywa się naczynia krwionośne prowadzące z serca do narządów i przenoszące do nich krew tętnice oraz naczynia przenoszące krew z narządów do serca żyły. Tętnice odchodzą od gałęzi aorty i idą do narządów. Po wejściu do narządu tętnice rozgałęziają się tętniczki, które rozgałęziają się prekapilary I kapilary. Kapilary nadal wchodzą postkapilarne, żyłki i wreszcie w żyły, które opuszczają narząd i wpływają do żyły głównej górnej lub dolnej, przenosząc krew do prawego przedsionka. Kapilary to naczynia o najcieńszych ściankach, które pełnią funkcję wymiany.

Poszczególne tętnice zaopatrują całe narządy lub ich części. W odniesieniu do narządu istnieją tętnice, które wychodzą na zewnątrz narządu przed wejściem do niego - tętnice zewnętrzne (główne). i ich kontynuacje, rozgałęziające się wewnątrz narządu - wewnątrznarządowy Lub tętnice wewnątrzorganowe. Od tętnic odchodzą odgałęzienia, które (przed rozdzieleniem się na naczynia włosowate) mogą łączyć się ze sobą, tworząc zespolenia.

Ryż. 33. Budowa ścian naczyń krwionośnych.

Struktura ściany naczyń(ryc. 33). Ściana tętnicza składa się z trzech skorup: wewnętrznej, środkowej i zewnętrznej.

Błona wewnętrzna (intima) wyścieła wnętrze ściany naczynia. Składają się ze śródbłonka leżącego na elastycznej błonie.

Środkowa skorupa (media) zawiera mięśnie gładkie i włókna elastyczne. W miarę oddalania się od serca tętnice dzielą się na gałęzie i stają się coraz mniejsze. Tętnice znajdujące się najbliżej serca (aorta i jej duże odgałęzienia) pełnią przede wszystkim funkcję przewodzenia krwi. W nich na pierwszy plan wysuwa się przeciwdziałanie rozciąganiu ściany naczynia przez masę krwi wyrzucanej przez impuls serca. Dlatego w ścianie tętnicy bardziej rozwinięte są struktury o charakterze mechanicznym, tj. Dominują włókna elastyczne. Takie tętnice nazywane są tętnicami elastycznymi. W średnich i małych tętnicach, w których bezwładność krwi słabnie, a dalszy przepływ krwi wymaga własnego skurczu ściany naczyń, dominuje funkcja skurczowa. Jest zapewnione świetny rozwój w ścianie naczyń krwionośnych tkanki mięśniowej. Takie tętnice nazywane są tętnicami mięśniowymi.

Powłoka zewnętrzna (zewnętrzna) reprezentowana przez tkankę łączną, która chroni naczynie.

Ostatnie gałęzie tętnic stają się cienkie i małe i nazywane są tętniczki. Ich ściana składa się ze śródbłonka leżącego na pojedynczej warstwie komórek mięśniowych. Tętniczki biegną bezpośrednio do przedkapilary, z której wychodzą liczne naczynia włosowate.

Kapilary(ryc. 33) to najcieńsze naczynia, które pełnią funkcję wymiany. Pod tym względem ściana naczyń włosowatych składa się z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka, które są przepuszczalne dla substancji i gazów rozpuszczonych w cieczy. Zespalając się ze sobą, tworzą się naczynia włosowate sieci kapilarne, przechodząc w postkapilary. Postkapilary przechodzą w żyłki towarzyszące tętniczkom. Żyłki tworzą początkowe segmenty łożyska żylnego i przechodzą do żył.

Wiedeń przenoszą krew w kierunku przeciwnym do tętnic - z narządów do serca. Ściany żył mają taką samą budowę jak ściany tętnic, są jednak znacznie cieńsze i mają mniej mięśni i tkanki elastycznej (ryc. 33). Żyły łącząc się ze sobą tworzą duże pnie żylne - żyłę główną górną i dolną, które wpływają do serca. Żyły szeroko zespalają się ze sobą, tworząc sploty żylne. Zapobiega się odwrotnemu przepływowi krwi żylnej zawory. Składają się z fałdu śródbłonka zawierającego warstwę tkanki mięśniowej. Zastawki skierowane są wolnym końcem w stronę serca, dzięki czemu nie zakłócają przepływu krwi do serca i uniemożliwiają jej powrót.

Czynniki promujące przepływ krwi przez naczynia. W wyniku skurczu komór krew dostaje się do tętnic i rozciąga się. Kurcząc się ze względu na swoją elastyczność i powracając ze stanu rozciągniętego do pierwotnego położenia, tętnice przyczyniają się do bardziej równomiernego rozmieszczenia krwi w łożysku naczyniowym. Krew przepływa w tętnicach w sposób ciągły, chociaż serce kurczy się i pompuje krew w trybie pulsacyjnym.

Ruch krwi w żyłach odbywa się w wyniku skurczów serca i działania ssącego jamy klatki piersiowej, w którym podczas wdechu powstaje podciśnienie, a także skurczu mięśni szkieletowych, mięśni gładkich narządów i wyściółki mięśniowej żył.

Tętnice i żyły zwykle biegną razem, przy czym małym i średnim tętnicom towarzyszą dwie żyły, a dużym jedna. Wyjątkiem są żyły powierzchowne, które biegną w tkance podskórnej i nie towarzyszą tętnicom.

Ściany naczyń krwionośnych mają własne cienkie tętnice i żyły, które je obsługują. Zawierają także liczne zakończenia nerwowe (receptory i efektory) związane z ośrodkowym układem nerwowym, dzięki którym nerwowa regulacja krążenia krwi odbywa się poprzez mechanizm odruchów. Naczynia krwionośne to duże strefy odruchowe, które odgrywają ważną rolę regulacja neurohumoralna metabolizm.

Nazywa się ruchem krwi i limfy w mikroskopijnej części łożyska naczyniowego mikrokrążenie. Odbywa się to w naczyniach mikrokrążenia (ryc. 34). Łóżko mikrokrążeniowe składa się z pięciu ogniw:

1) tętniczki ;

2) prekapilary, które zapewniają dostarczanie krwi do naczyń włosowatych i regulują ich ukrwienie;

3) naczynia włosowate, przez których ścianę zachodzi wymiana między komórką a krwią;

4) postkapilary;

5) żyłki, przez które krew wpływa do żył.

Kapilary makijaż Głównym elementem złoże mikrokrążenia, w którym zachodzi wymiana pomiędzy krwią i tkankami.Tlen, składniki odżywcze, enzymy, hormony dostają się z krwi do tkanek, a odpadowe produkty przemiany materii i dwutlenek węgla przedostają się do krwi z tkanek. Długość naczyń włosowatych jest bardzo długa. Jeśli rozszerzymy samą sieć naczyń włosowatych układu mięśniowego, jej długość wyniesie 100 000 km. Średnica kapilar jest niewielka - od 4 do 20 mikronów (średnio 8 mikronów). Suma przekrojów wszystkich funkcjonujących naczyń włosowatych jest 600-800 razy większa od średnicy aorty. Dzieje się tak dlatego, że prędkość przepływu krwi w naczyniach włosowatych jest około 600-800 razy mniejsza od prędkości przepływu krwi w aorcie i wynosi 0,3-0,5 mm/s. Średnia prędkość przepływu krwi w aorcie wynosi 40 cm/s, w żyłach średniej wielkości 6-14 cm/s, a w żyle głównej sięga 20 cm/s. Czas krążenia krwi u człowieka wynosi średnio 20-23 sekundy. W rezultacie w ciągu 1 minuty pełne krążenie krwi zostaje zakończone trzy razy, w ciągu 1 godziny - 180 razy, a w ciągu dnia - 4320 razy. A to wszystko przy 4-5 litrach krwi w organizmie człowieka.

Ryż. 34. Łóżko mikrokrążeniowe.

Krążenie obwodowe lub boczne reprezentuje przepływ krwi nie wzdłuż głównego łożyska naczyniowego, ale przez połączone z nim naczynia boczne - zespolenia. W tym przypadku naczynia obwodowe rozszerzają się i nabierają charakteru dużych naczyń. Właściwość tworzenia ruchu okrężnego jest szeroko stosowana w praktyka chirurgiczna podczas operacji na narządach. Zespolenia najbardziej rozwinięte są w układzie żylnym. W niektórych miejscach żyły posiadają dużą liczbę zespoleń tzw sploty żylne. Sploty żylne są szczególnie dobrze rozwinięte w narządach wewnętrznych zlokalizowanych w okolicy miednicy (pęcherz moczowy, odbytnica, wewnętrzne narządy płciowe).

Układ krążenia podlega istotnym zmianom związanym z wiekiem. Polegają one na zmniejszeniu właściwości elastycznych ścian naczyń krwionośnych i pojawieniu się blaszek sklerotycznych. W wyniku takich zmian zmniejsza się światło naczyń, co prowadzi do pogorszenia ukrwienia tego narządu.

Z łożyska mikrokrążenia krew przepływa żyłami, a limfa naczyniami limfatycznymi dopływającymi do żył podobojczykowych.

Krew żylna zawierająca przyczepioną limfę wpływa do serca, najpierw do prawego przedsionka, a następnie do prawej komory. Z tego ostatniego krew żylna dostaje się do płuc przez krążenie płucne.

Ryż. 35. Krążenie płucne.

Schemat obiegu. Krążenie mniejsze (płucne).(ryc. 35) służy do wzbogacania krwi w tlen w płucach. To zaczyna się na prawa komora Skąd to pochodzi pień płucny. Pień płucny, zbliżający się do płuc, jest podzielony na prawą i lewą tętnicę płucną. Te ostatnie rozgałęziają się w płucach na tętnice, tętniczki, naczynia przedwłośniczkowe i naczynia włosowate. W sieci naczyń włosowatych oplatających pęcherzyki płucne (pęcherzyki płucne) krew wydziela dwutlenek węgla i otrzymuje w zamian tlen. Wzbogacony tlenem krew tętnicza pochodzi z naczyń włosowatych do żyłek i żył, które łączą się cztery żyły płucne, opuszczając płuca i wpływając do opuścił Atrium. Krążenie płucne kończy się w lewym przedsionku.

Ryż. 36. Krążenie ogólnoustrojowe.

Krew tętnicza wpływająca do lewego przedsionka kierowana jest do lewej komory, gdzie rozpoczyna się krążenie ogólnoustrojowe.

Krążenie ogólnoustrojowe(Rys. 36) służy do dostawy składniki odżywcze, enzymów, hormonów i tlenu do wszystkich narządów i tkanek organizmu oraz usuwanie z nich produktów przemiany materii i dwutlenku węgla.

To zaczyna się na lewa komora serca, z którego pochodzi aorta, przenosząca krew tętniczą, która zawiera składniki odżywcze i tlen niezbędne do funkcjonowania organizmu i ma jasną szkarłatną barwę. Aorta rozgałęzia się na tętnice, które docierają do wszystkich narządów i tkanek ciała i przechodzą w ich grubość do tętniczek i naczyń włosowatych. Kapilary gromadzą się w żyłkach i żyłach. Przez ściany naczyń włosowatych zachodzi metabolizm i wymiana gazowa pomiędzy krwią a tkankami organizmu. Krew tętnicza przepływająca w naczyniach włosowatych oddaje składniki odżywcze i tlen, a w zamian otrzymuje produkty przemiany materii i dwutlenek węgla (oddychanie tkankowe). Dlatego krew wpływająca do łożyska żylnego jest uboga w tlen i bogata w dwutlenek węgla i ma ciemny kolor - krew żylna. Żyły odchodzące od narządów łączą się w dwa duże pnie - żyła główna górna i dolna, które wpływają prawy przedsionek, gdzie kończy się krążenie ogólnoustrojowe.

Ryż. 37. Naczynia zaopatrujące serce.

Zatem „od serca do serca” krążenie ogólnoustrojowe wygląda następująco: lewa komora – aorta – główne gałęzie aorty – tętnice średniego i małego kalibru – tętniczki – naczynia włosowate – żyłki – żyły średniego i małego kalibru – żyły odchodzące od narządów – żyła główna górna i dolna – prawy przedsionek.

Dopełnieniem wielkiego koła jest trzeci (sercowy) krąg krążenia krwi, służąc samemu sercu (ryc. 37). Zaczyna się od aorty wstępującej prawą i lewą tętnicę wieńcową i kończy żyły serca, które łączą się w Zatoki wieńcowej , otwarcie w prawy przedsionek.


Główny autorytet Układ krwionośny to serce, którego główną funkcją jest zapewnienie ciągłego przepływu krwi przez naczynia.

Serce Jest to pusty w środku narząd mięśniowy, który przyjmuje krew z wpływających do niego pni żylnych i kieruje ją do układu tętniczego. Skurcz komór serca nazywa się skurczem, rozkurcz nazywa się rozkurczem.

Ryż. 38. Serce (widok z przodu).

Serce ma kształt spłaszczonego stożka (ryc. 38). Rozróżnia górę i podstawę. Góra serca skierowaną w dół, do przodu i w lewo, docierając do piątej przestrzeni międzyżebrowej w odległości 8-9 cm w lewo od linii środkowej ciała. Tworzy go lewa komora. Baza twarzą do góry, do tyłu i w prawo. Tworzą go przedsionki, a z przodu aorta i pień płucny. Bruzda wieńcowa, biegnąca poprzecznie do osi podłużnej serca, stanowi granicę pomiędzy przedsionkami i komorami.

W stosunku do linii środkowej ciała serce jest położone asymetrycznie: jedna trzecia znajduje się po prawej stronie, dwie trzecie po lewej stronie. Granice serca rzutowane są na klatkę piersiową w następujący sposób:

§ wierzchołek serca określany w piątej lewej przestrzeni międzyżebrowej, 1 cm przyśrodkowo od linii środkowo-obojczykowej;

§ Górna granica(podstawa serca) przechodzi na poziomie górnej krawędzi trzeciej chrząstki żebrowej;

§ prawa granica biegnie od 3. do 5. żebra 2-3 cm w prawo od prawego brzegu mostka;

§ dolna linia biegnie poprzecznie od chrząstki V prawego żebra do wierzchołka serca;

§ lewa granica– od wierzchołka serca do 3. lewej chrząstki żebrowej.

Ryż. 39. Ludzkie serce (otwarte).

Jama serca składa się z 4 komór: dwóch przedsionków i dwóch komór – prawej i lewej (ryc. 39).

Prawe komory serca oddzielone są od lewej solidną przegrodą i nie komunikują się ze sobą. Lewy przedsionek i lewa komora razem tworzą lewe lub tętnicze serce (zgodnie z właściwościami zawartej w nim krwi); prawy przedsionek i prawa komora stanowią prawe lub żylne serce. Pomiędzy każdym przedsionkiem a komorą znajduje się przegroda przedsionkowo-komorowa, w której znajduje się ujście przedsionkowo-komorowe.

Prawy i lewy przedsionek w kształcie sześcianu. Do prawego przedsionka wpływa krew żylna z krążenia ogólnoustrojowego i ścian serca, do lewego przedsionka krew tętnicza z krążenia płucnego. Na tylnej ścianie prawego przedsionka znajdują się ujścia żyły głównej górnej i dolnej oraz zatoki wieńcowej, w lewym przedsionku ujścia 4 żył płucnych. Przedsionki oddzielone są od siebie przegrodą międzyprzedsionkową. W górę oba przedsionki przechodzą w wyrostki, tworząc prawe i lewe ucho, które pokrywają aortę i pień płucny u podstawy.

Prawy i lewy przedsionek komunikują się z odpowiednimi komory przez otwory przedsionkowo-komorowe zlokalizowane w przegrodzie przedsionkowo-komorowej. Otwory są ograniczone włóknistym pierścieniem, dzięki czemu nie zapadają się. Zastawki znajdują się wzdłuż krawędzi otworów: po prawej stronie - trójdzielny, po lewej - dwupłatkowy lub mitralny (ryc. 39). Wolne krawędzie zastawek skierowane są w stronę jamy komorowej. Na wewnętrznej powierzchni obu komory do światła wystają mięśnie brodawkowate i struny ścięgniste, od których nitki ścięgien rozciągają się do wolnego brzegu płatków zastawki, zapobiegając przedostawaniu się płatków zastawki do światła przedsionków (ryc. 39). W górnej części każdej komory znajduje się jeszcze jeden otwór: w prawej komorze znajduje się otwór w pniu płucnym, w lewej aorcie wyposażonej w zastawki półksiężycowate, których wolne krawędzie są pogrubione z powodu małych guzków (ryc. 39). Pomiędzy ścianami naczyń a zastawkami półksiężycowatymi znajdują się małe kieszonki - zatoki pnia płucnego i aorty. Komory oddzielone są od siebie przegrodą międzykomorową.

Kiedy przedsionki kurczą się (skurcz), płatki lewej i prawej zastawki przedsionkowo-komorowej otwierają się w kierunku jam komorowych, przepływ krwi dociska je do ściany i nie zakłóca przepływu krwi z przedsionków do komór. Po skurczu przedsionków następuje skurcz komór (przedsionki są rozluźnione – rozkurcz). Kiedy komory się kurczą, wolne krawędzie płatków zastawek zamykają się pod wpływem ciśnienia krwi i zamykają otwory przedsionkowo-komorowe. W tym przypadku krew z lewej komory wpływa do aorty, a z prawej - do pnia płucnego. Płatki zastawek półksiężycowatych dociskane są do ścianek naczyń krwionośnych. Następnie komory rozluźniają się i w cyklu sercowym następuje ogólna przerwa rozkurczowa. W tym przypadku zatoki zastawek aorty i tułowia płucnego są wypełnione krwią, dzięki czemu klapy zastawki zamykają się, zamykając światło naczyń i uniemożliwiając powrót krwi do komór. Zatem funkcją zastawek jest umożliwienie przepływu krwi w jednym kierunku lub zapobieganie przepływowi krwi w przeciwnym kierunku.

Ściana serca składa się z trzech warstw (skorup):

ü wewnętrzne – wsierdzie wyścieła jamy serca i tworzy zastawki;

ü przeciętny – mięsień sercowy, stanowiący większość ściany serca;

ü zewnętrzne – nasierdzie, która jest warstwą trzewną błony surowiczej (osierdzia).

Wewnętrzna powierzchnia jam serca jest wyłożona wsierdzie. Składa się z warstwy tkanki łącznej z duża ilość włókna elastyczne i komórki mięśni gładkich pokryte wewnętrzną warstwą śródbłonka. Wszystkie zastawki serca są duplikacjami wsierdzia.

Miokardium utworzone przez tkankę mięśni poprzecznie prążkowanych. Różni się od mięśni szkieletowych budową włókien i funkcja mimowolna. Stopień rozwoju mięśnia sercowego w różnych częściach serca zależy od funkcji, jaką pełnią. W przedsionkach, których funkcją jest wydalanie krwi do komór, mięsień sercowy jest najsłabiej rozwinięty i jest reprezentowany przez dwie warstwy. Miokardium komorowe ma budowę trójwarstwową, a w ścianie lewej komory, która zapewnia przepływ krwi w naczyniach krążenia ogólnoustrojowego, jest prawie dwukrotnie grubsza od prawej komory, której główną funkcją jest zapewnienie przepływ krwi w krążeniu płucnym. Włókna mięśniowe przedsionków i komór są odizolowane od siebie, co wyjaśnia ich oddzielne skurcze. Najpierw obydwa przedsionki kurczą się jednocześnie, następnie obie komory (przedsionki rozluźniają się, gdy komory się kurczą).

Odgrywa ważną rolę w rytmicznej pracy serca oraz w koordynowaniu pracy mięśni poszczególnych komór serca. układ przewodzący serca , który jest reprezentowany przez wyspecjalizowane atypowe komórki mięśniowe, które tworzą specjalne wiązki i węzły pod wsierdziem (ryc. 40).

Węzeł zatokowo-przedsionkowy Znajduje się pomiędzy prawym uchem a ujściem żyły głównej górnej. Jest związany z mięśniami przedsionków i odgrywa ważną rolę w ich rytmicznym skurczu. Węzeł zatokowo-przedsionkowy jest funkcjonalnie połączony węzeł przedsionkowo-komorowy znajduje się u podstawy przegrody międzyprzedsionkowej. Od tego węzła sięga do przegrody międzykomorowej pęczek przedsionkowo-komorowy (pęczek Hisa). Ten pakiet jest podzielony na prawy i lewa noga, wchodząc do mięśnia sercowego odpowiednich komór, gdzie się rozgałęzia włókna Purkinjego. Dzięki temu ustala się regulacja rytmu skurczów serca – najpierw przedsionków, a następnie komór. Pobudzenie z węzła zatokowo-przedsionkowego przekazywane jest przez mięsień przedsionkowy do węzła przedsionkowo-komorowego, skąd rozprzestrzenia się wzdłuż pęczka przedsionkowo-komorowego do mięśnia komorowego.

Ryż. 40. Układ przewodzący serca.

Pokryta jest zewnętrzna część mięśnia sercowego nasierdzie, czyli błona surowicza.

Dopływ krwi do serca prowadzone przez prawą i lewą tętnicę wieńcową lub wieńcową (ryc. 37), rozciągające się od aorty wstępującej. Odpływ krwi żylnej z serca następuje żyłami sercowymi, które wpływają do prawego przedsionka zarówno bezpośrednio, jak i przez zatokę wieńcową.

Unerwienie serca przeprowadzane przez nerwy sercowe wychodzące z prawego i lewego pnia współczulnego oraz gałęzie sercowe nerwu błędnego.

Osierdzie. Serce znajduje się w zamkniętym worku surowiczym - osierdziu, w którym wyróżnia się dwie warstwy: zewnętrzny włóknisty I wewnętrzna surowicza.

Warstwa wewnętrzna dzieli się na dwie warstwy: trzewną - nasierdziową (zewnętrzną warstwę ściany serca) i ciemieniową, połączoną z wewnętrzną powierzchnią warstwy włóknistej. Pomiędzy warstwą trzewną a ciemieniową znajduje się jama osierdziowa zawierająca płyn surowiczy.

Na pracę układu krwionośnego, a w szczególności serca, wpływa wiele czynników, do których należy przede wszystkim systematyczny wysiłek fizyczny. Przy intensywnej i długotrwałej pracy mięśni stawiane są zwiększone wymagania sercu, w wyniku czego zachodzą w nim pewne zmiany strukturalne. Przede wszystkim zmiany te objawiają się wzrostem wielkości i masy serca (głównie lewej komory) i nazywane są przerostem fizjologicznym lub roboczym. Największy wzrost wielkości serca obserwuje się u rowerzystów, wioślarzy, maratończyków, a największe serca u narciarzy. U biegaczy i pływaków na krótkich dystansach, bokserów i piłkarzy powiększenie serca stwierdza się w mniejszym stopniu.

NACZYNIA MAŁEGO (płucnego) krążenia

Krążenie płucne (ryc. 35) służy wzbogacaniu krwi wypływającej z narządów w tlen i usuwaniu z niej dwutlenku węgla. Proces ten zachodzi w płucach, przez które przechodzi cała krew krążąca w organizmie człowieka. Krew żylna przepływa przez żyłę główną górną i dolną do prawego przedsionka, z niego do prawej komory, skąd wychodzi pień płucny. Biegnie w lewo i w górę, przecina leżącą poniżej aortę i na poziomie 4-5 kręgów piersiowych dzieli się na prawą i lewą tętnicę płucną, które prowadzą do odpowiedniego płuca. W płucach tętnice płucne są podzielone na gałęzie, które przenoszą krew do odpowiednich płaty płuc. Tętnice płucne towarzyszą oskrzelom na całej ich długości i powtarzając swoje rozgałęzienia, naczynia dzielą się na coraz mniejsze naczynia śródpłucne, przechodzące na poziomie pęcherzyków płucnych do przeplatających się naczyń włosowatych pęcherzyki płucne. Wymiana gazowa zachodzi przez ścianę kapilary. Krew wydziela nadmiar dwutlenku węgla i nasyca się tlenem, w wyniku czego staje się tętnicza i nabiera szkarłatnej barwy. Krew wzbogacona w tlen gromadzi się w małych, a następnie dużych żyłach, które podążają za biegiem naczyń tętniczych. Krew wypływająca z płuc gromadzi się w czterech żyłach płucnych, które opuszczają płuca. Każda żyła płucna uchodzi do lewego przedsionka. Naczynia o małych okręgach nie biorą udziału w dopływie krwi do płuc.

TĘTNICE WIELKIEGO KRĄŻENIA

Aorta reprezentuje główny pień tętnic krążenia ogólnoustrojowego. Prowadzi krew z lewej komory serca. W miarę oddalania się od serca zwiększa się pole przekroju poprzecznego tętnic, tj. krwiobieg staje się szerszy. W obszarze sieci naczyń włosowatych następuje wzrost 600-800 razy w porównaniu do pola przekroju poprzecznego aorty.

Aorta składa się z trzech części: aorty wstępującej, łuku aorty i aorty zstępującej. Na poziomie IV kręgu lędźwiowego aorta dzieli się na tętnicę biodrową wspólną prawą i lewą (ryc. 41).

Ryż. 41. Aorta i jej odgałęzienia.


Gałęzie aorty wstępującej to prawa i lewa tętnica wieńcowa dostarczająca krew do ściany serca (ryc. 37).

Od łuku aorty od prawej do lewej: pień ramienno-głowowy, lewa tętnica szyjna wspólna i lewa tętnica podobojczykowa (ryc. 42).

Pień ramienno-głowowy Znajduje się przed tchawicą i za prawym stawem mostkowo-obojczykowym, dzieli się na prawą tętnicę szyjną wspólną i prawą podobojczykową (ryc. 42).

Gałęzie łuku aorty zaopatrują w krew narządy głowy, szyi i kończyn górnych. Projekcja łuku aorty- pośrodku rękojeści mostka, pnia ramienno-głowowego - od łuku aorty do prawego stawu mostkowo-obojczykowego, tętnicy szyjnej wspólnej - wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do poziomu górnego brzegu chrząstki tarczowatej.

Wspólne tętnice szyjne(prawa i lewa) skierowane są ku górze po obu stronach tchawicy i przełyku i na poziomie górnego brzegu chrząstki tarczowatej dzielą się na tętnice szyjne zewnętrzne i wewnętrzne. Uciska się tętnicę szyjną wspólną, aby zatrzymać krwawienie do guzka 6. kręgu szyjnego.

Dopływ krwi do narządów, mięśni i skóry szyi i głowy odbywa się przez gałęzie tętnica szyjna zewnętrzna, który na poziomie szyi żuchwy jest podzielony na jego oddziały terminalowe– szczękowej i powierzchownej tętnica skroniowa. Gałęzie tętnicy szyjnej zewnętrznej dostarczają krew do zewnętrznych powłok głowy, twarzy i szyi, twarzy i szyi. mięśnie żucia, gruczoły ślinowe, zęby górnej i dolnej szczęki, język, gardło, krtań, podniebienie twarde i miękkie, migdałki, mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i inne mięśnie szyi zlokalizowane powyżej kości gnykowej.

Tętnica szyjna wewnętrzna(ryc. 42), zaczynając od tętnicy szyjnej wspólnej, wznosi się do podstawy czaszki i dalej senny kanał przenika do jamy czaszki. Nie wytwarza gałęzi w okolicy szyi. Tętnica dostarcza krew do tkanek twardych opony mózgowe, gałka oczna i jej mięśnie, błona śluzowa nosa, mózg. Jego głównymi gałęziami są tętnica oczna, przód I tętnice środkowe mózgu I tętnica łącząca tylna(ryc. 42).

Tętnice podobojczykowe(ryc. 42) lewa odchodzi od łuku aorty, prawa od pnia ramienno-głowowego. Obie tętnice wychodzą przez otwór górny klatka piersiowa na szyi, połóż się na pierwszym żebrze i wnikaj w okolicę pachową, gdzie są nazywane tętnice pachowe. Tętnica podobojczykowa zaopatruje w krew krtań, przełyk, tarczycę i grasicę oraz mięśnie pleców.

Ryż. 42. Gałęzie łuku aorty. Naczynia mózgowe.

Pochodzi z tętnicy podobojczykowej tętnica kręgowa, dopływ krwi do mózgu i rdzenia kręgowego, głębokie mięśnie szyi. W jamie czaszki, po prawej i lewej stronie tętnice kręgowełączą się w formę tętnica podstawna który na przedniej krawędzi mostu (sekcja mózgu) jest podzielony na dwie tylne tętnice mózgowe (ryc. 42). Tętnice te wraz z gałęziami tętnicy szyjnej biorą udział w tworzeniu koła tętniczego mózgu.

Kontynuacją tętnicy podobojczykowej jest tętnica pachowa. Leży głęboko pod pachą, przechodzi wraz z żyłą pachową i pniami splot ramienny. Tętnica pachowa dostarcza krew staw barkowy, skórę i mięśnie kończyny górnej i klatki piersiowej.

Kontynuacja tętnica pachowa Jest tętnica ramienna , który zaopatruje ramię (mięśnie, kości i skórę). Tkanka podskórna) i staw łokciowy. Sięga do łokcia i na poziomie szyjki promienia dzieli się na gałęzie końcowe - tętnice promieniowe i łokciowe. Tętnice te zaopatrują swoimi gałęziami skórę, mięśnie, kości i stawy przedramienia i dłoni. Tętnice te szeroko zespalają się ze sobą i tworzą w obszarze dłoni dwie sieci: grzbietową i dłoniową. Na powierzchni dłoniowej znajdują się dwa łuki - powierzchowny i głęboki. Stanowią ważne urządzenie funkcjonalne, ponieważ... Ze względu na różnorodne funkcje ręki, naczynia dłoni często ulegają uciskowi. Kiedy zmienia się przepływ krwi w powierzchownym łuku dłoniowym, dopływ krwi do dłoni nie ucierpi, ponieważ w takich przypadkach dostarczanie krwi następuje przez tętnice głębokiego łuku.

Rzut dużych tętnic na skórę kończyny górnej i miejsca ich pulsacji są istotne przy tamowaniu krwawień i zakładaniu opasek uciskowych w przypadku kontuzji sportowych. Rzut tętnicy ramiennej określa się w kierunku przyśrodkowego rowka barku do dołu łokciowego; tętnica promieniowa - od dołu łokciowego do bocznego procesu styloidalnego; tętnica łokciowa - od dołu łokciowego do kości grochowatej; powierzchowny łuk dłoniowy znajduje się pośrodku kości śródręcza, a głęboki łuk dłoniowy znajduje się u ich podstawy. Miejsce tętnienia tętnicy ramiennej określa się w jej rowku przyśrodkowym, promieniowym w dystalnym przedramieniu na promieniu.

Tętnica zstępująca, największa tętnica w ciele człowieka(kontynuacja łuku aorty) biegnie w lewo wzdłuż kręgosłupa od IV kręgu piersiowego do IV kręgu lędźwiowego, gdzie dzieli się na gałęzie końcowe – tętnicę biodrową wspólną prawą i lewą (ryc. 41, 43). Aorta zstępująca dzieli się na część piersiową i brzuszną. Wszystkie gałęzie aorty zstępującej są podzielone na ciemieniowe (ciemieniowe) i trzewne (trzewne).

Gałęzie ciemieniowe aorty piersiowej: a) 10 par tętnic międzyżebrowych biegnących wzdłuż dolnych krawędzi żeber i dostarczających krew do mięśni przestrzeni międzyżebrowych, skóry i mięśni bocznych odcinków klatki piersiowej, pleców i górnych odcinków przednich ściana jamy brzusznej, rdzeń kręgowy i jego błony; b) tętnice przeponowe górne (prawa i lewa), dostarczające krew do przepony.

Do narządów jamy klatki piersiowej (płuca, tchawica, oskrzela, przełyk, osierdzie itp.) gałęzie trzewne aorty piersiowej.

DO gałęzie ciemieniowe aorty brzusznej obejmują dolne tętnice przeponowe i 4 tętnice lędźwiowe, które dostarczają krew do przepony, kręgów lędźwiowych, rdzenia kręgowego, mięśni i skóry okolicy lędźwiowej i brzusznej.

Gałęzie trzewne aorty brzusznej(ryc. 43) dzielą się na sparowane i niesparowane. Sparowane gałęzie trafiają do sparowanych narządów Jama brzuszna: do nadnerczy - tętnica nadnercza środkowego, do nerek - tętnica nerkowa, do jąder (lub jajników) - tętnica jądra lub jajnika. Niesparowane gałęzie aorty brzusznej trafiają do niesparowanych narządów jamy brzusznej, głównie narządów układu trawiennego. Należą do nich pień trzewny, tętnice krezkowe górne i dolne.

Ryż. 43. Aorta zstępująca i jej odgałęzienia.

Pień celiakii(ryc. 43) odchodzi od aorty na poziomie 12. kręgu piersiowego i dzieli się na trzy gałęzie: lewą tętnicę żołądkową, tętnicę wątrobową wspólną i śledzionową, dostarczającą krew do żołądka, wątroby, pęcherzyk żółciowy, trzustka, śledziona, dwunastnica.

Górna tętnica krezkowa odchodzi od aorty na poziomie I kręgu lędźwiowego, oddaje odgałęzienia do trzustki, jelito cienkie i początkowe części jelita grubego.

Dolna tętnica krezkowa odchodzi od aorty brzusznej na poziomie III kręgu lędźwiowego, zaopatruje w krew dolne sekcje okrężnica.

Na poziomie czwartego kręgu lędźwiowego aorta brzuszna dzieli się na prawa i lewa tętnica biodrowa wspólna(ryc. 43). Podczas krwawienia z leżących poniżej tętnic pień aorty brzusznej jest dociskany do kręgosłupa w okolicy pępkowej, która znajduje się powyżej jej rozwidlenia. Na górnej krawędzi stawu krzyżowo-biodrowego znajduje się generał tętnica biodrowa dzieli się na tętnice biodrowe zewnętrzne i wewnętrzne.

Wewnętrzna tętnica biodrowa schodzi do miednicy małej, gdzie oddaje gałęzie ciemieniowe i trzewne. Gałęzie ciemieniowe docierają do mięśni okolicy lędźwiowej, mięśni pośladkowych, kręgosłupa i rdzenia kręgowego, mięśni i skóry uda, staw biodrowy. Gałęzie trzewne tętnicy biodrowej wewnętrznej zaopatrują w krew narządy miednicy i zewnętrzne narządy płciowe.

Ryż. 44. Tętnica biodrowa zewnętrzna i jej odgałęzienia.

Zewnętrzna tętnica biodrowa(ryc. 44) idzie na zewnątrz i w dół, przechodzi pod więzadłem pachwinowym luka naczyniowa do uda, gdzie nazywa się to tętnicą udową. Zewnętrzna tętnica biodrowa oddaje gałęzie do mięśni przedniej ściany brzucha i zewnętrznych narządów płciowych.

Jego kontynuacja jest tętnica udowa który biegnie w rowku pomiędzy mięśniami biodrowo-lędźwiowymi i mięśniami piersiowymi. Jego główne gałęzie dostarczają krew do mięśni ściany brzucha, biodrowe, mięśnie ud i kości udowej, stawy biodrowe i częściowo kolanowe, skóra zewnętrznych narządów płciowych. Tętnica udowa przechodzi do dołu podkolanowego i przechodzi do tętnicy podkolanowej.

Tętnica podkolanowa a jego gałęzie dostarczają krew do mięśni podudzia i stawu kolanowego. Biegnie od tylnej części stawu kolanowego do mięśnia płaszczkowatego, gdzie dzieli się na tętnice piszczelowe przednią i tylną, które zaopatrują skórę i mięśnie przednich i tylnych grup mięśni podudzia, stawów kolanowych i skokowych. Tętnice te przechodzą do tętnic stopy: przednia do tętnicy grzbietowej (grzbietowej) stopy, tylna do tętnicy podeszwowej przyśrodkowej i bocznej.

Rzut tętnicy udowej na skórę kończyny dolnej pokazano wzdłuż linii łączącej środek więzadła pachwinowego z nadkłykciem bocznym kości udowej; podkolanowy - wzdłuż linii łączącej górny i dolny róg dołu podkolanowego; przednia piszczelowa - wzdłuż przedniej powierzchni podudzia; tylna część kości piszczelowej - od dołu podkolanowego pośrodku tylnej powierzchni nogi do wewnętrznej kostki; tętnica grzbietowa stopy - od środka stawu skokowego do pierwszej przestrzeni międzykostnej; boczne i przyśrodkowe tętnice podeszwowe - wzdłuż odpowiedniej krawędzi powierzchni podeszwowej stopy.

ŻYŁY KRĄŻENIA UKŁADOWEGO

Układ żylny to układ naczyń, przez które krew wraca do serca. Krew żylna przepływa żyłami z narządów i tkanek, z wyjątkiem płuc.

Większość żył łączy się z tętnicami, wiele z nich ma takie same nazwy jak tętnice. Całkowita liczba żył jest znacznie większa niż liczba tętnic, dlatego łożysko żylne jest szersze niż łożysko tętnicze. Każdej dużej tętnicy towarzyszy zwykle jedna żyła, a średniej i małej – dwie żyły. W niektórych obszarach ciała, takich jak skóra, żyły odpiszczelowe biegną niezależnie, bez tętnic i towarzyszą im nerwy skórne. Światło żył jest szersze niż światło tętnic. W ścianie narządów wewnętrznych, które zmieniają swoją objętość, żyły tworzą sploty żylne.

Żyły krążenia ogólnoustrojowego dzielą się na trzy systemy:

1) układ żyły głównej górnej;

2) układ żyły głównej dolnej, obejmujący układ żył wrotnych oraz

3) układ żył sercowych, tworzący zatokę wieńcową serca.

Główny pień każdej z tych żył otwiera się niezależnym otworem do jamy prawego przedsionka. Żyła główna górna i dolna zespalają się ze sobą.

Ryż. 45. Żyła główna górna i jej dopływy.

Doskonały system żyły głównej. Żyły głównej górnej 5-6 cm długości, umiejscowiony w jamie klatki piersiowej, w przednim śródpiersiu. Powstaje w wyniku zbiegu prawej i lewej żyły ramienno-głowowej za połączeniem chrząstki pierwszego prawego żebra z mostkiem (ryc. 45). Stąd żyła schodzi wzdłuż prawego brzegu mostka i na poziomie III żebra wpływa do prawego przedsionka. Żyła główna górna zbiera krew z głowy, szyi, kończyn górnych, ścian i narządów jamy klatki piersiowej (z wyjątkiem serca), częściowo ze ściany grzbietu i brzucha, tj. z tych obszarów ciała, które są zaopatrywane w krew przez gałęzie łuku aorty i piersiową część aorty zstępującej.

Każdy żyła ramienno-głowowa powstaje w wyniku zbiegu żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych (ryc. 45).

Wewnętrzny Żyła szyjna pobiera krew z narządów głowy i szyi. Na szyi stanowi część wiązki nerwowo-naczyniowej szyi wraz z generałem tętnica szyjna I nerwu błędnego. Dopływami żyły szyjnej wewnętrznej są zewnętrzny I żyły szyjne przednie, pobierając krew z osłon głowy i szyi. Żyła szyjna zewnętrzna jest wyraźnie widoczna pod skórą, szczególnie przy wysiłku lub pozycji ciała głową w dół.

Żyła podobojczykowa(ryc. 45) jest bezpośrednią kontynuacją żyły pachowej. Pobiera krew ze skóry, mięśni i stawów całej kończyny górnej.

Żyły kończyny górnej(ryc. 46) dzielą się na głębokie i powierzchowne lub podskórne. Tworzą liczne zespolenia.

Ryż. 46. ​​​Żyły kończyny górnej.

Żyły głębokie towarzyszą tętnicom o tej samej nazwie. Każdej tętnicy towarzyszą dwie żyły. Wyjątkiem są żyły palców i żyła pachowa, utworzone przez połączenie dwóch żył ramiennych. Wszystkie żyły głębokie kończyny górnej posiadają liczne dopływy w postaci drobnych żyłek, które zbierają krew z kości, stawów i mięśni okolic, przez które przechodzą.

Żyły odpiszczelowe obejmują (ryc. 46) obejmują żyła odpiszczelowa boczna ramienia Lub żyła głowowa(zaczyna się w promieniowej części grzbietu dłoni, biegnie wzdłuż promieniowej strony przedramienia i barku i uchodzi do żyły pachowej); 2) żyła odpiszczelowa przyśrodkowa ramienia Lub żyła podstawna(zaczyna się po łokciowej stronie grzbietu dłoni, przechodzi do przyśrodkowej części przedniej powierzchni przedramienia, biegnie do środka barku i wpada do żyły ramiennej); i 3) żyła pośrednia łokcia, czyli ukośnie położone zespolenie łączące żyłę główną z żyłą odgłowową w okolicy łokcia. Ta żyła ma duży Praktyczne znaczenie, gdyż służy jako miejsce dożylnych wlewów leków, transfuzji krwi i pobierania jej do badań laboratoryjnych.

Układ żyły głównej dolnej. Żyła główna dolna- najgrubszy pień żylny w organizmie człowieka, zlokalizowany w jamie brzusznej na prawo od aorty (ryc. 47). Powstaje na poziomie IV kręgu lędźwiowego z połączenia dwóch wspólnych żył biodrowych. Żyła główna dolna biegnie w górę i w prawo, przechodzi przez otwór w ścięgnistym środku przepony do jamy klatki piersiowej i wpływa do prawego przedsionka. Dopływy wpływające bezpośrednio do żyły głównej dolnej odpowiadają sparowanym gałęziom aorty. Dzielą się na żyły ciemieniowe i żyły mostkowe (ryc. 47). DO żyły ciemieniowe Należą do nich żyły lędźwiowe, cztery po każdej stronie i żyły przeponowe dolne.

DO żyły wnętrzności Należą do nich żyły jąderowe (jajnikowe), nerkowe, nadnerczowe i wątrobowe (ryc. 47). Żyły wątrobowe, wpływając do żyły głównej dolnej, odprowadzają krew z wątroby, skąd przedostaje się przez żyłę wrotną i tętnicę wątrobową.

Żyła wrotna(ryc. 48) to gruby pień żylny. Znajduje się za głową trzustki, jej dopływami są żyły śledzionowe, żyły krezkowe górne i dolne. W wrotach wątroby żyła wrotna dzieli się na dwie gałęzie, które sięgają do miąższu wątroby, gdzie rozpadają się na wiele małych gałęzi przeplatających zraziki wątrobowe; liczne naczynia włosowate przenikają przez zraziki i ostatecznie tworzą się żyły centralne, które zbierają się w 3–4 żyłach wątrobowych i uchodzą do żyły głównej dolnej. Zatem układ żył wrotnych, w przeciwieństwie do innych żył, jest umieszczony pomiędzy dwiema sieciami naczyń włosowatych.

Ryż. 47. Żyła główna dolna i jej dopływy.

Żyła wrotna zbiera krew ze wszystkich niesparowanych narządów jamy brzusznej, z wyjątkiem wątroby - z narządów przewód pokarmowy, gdzie następuje wchłanianie składników odżywczych, trzustka i śledziona. Krew wypływająca z narządów przewodu żołądkowo-jelitowego dostaje się do żyły wrotnej do wątroby w celu neutralizacji i odłożenia w postaci glikogenu; insulina pochodzi z trzustki, regulując metabolizm cukrów; ze śledziony - dostają się produkty rozpadu elementy krwi, używany w wątrobie do produkcji żółci.

Wspólne żyły biodrowe, prawy i lewy, łącząc się ze sobą na poziomie IV kręgu lędźwiowego, tworzą żyłę główną dolną (ryc. 47). Każda żyła biodrowa wspólna na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego składa się z dwóch żył: biodrowej wewnętrznej i biodrowej zewnętrznej.

Żyła biodrowa wewnętrzna leży za tętnicą o tej samej nazwie i zbiera krew z narządów miednicy, jej ścian, zewnętrznych narządów płciowych, mięśni i skóry Region glutealny. Jego dopływy tworzą szereg splotów żylnych (odbytniczy, krzyżowy, pęcherzowy, maciczny, prostatyczny), zespalając się między sobą.

Ryż. 48. Żyła wrotna.

Podobnie jak w przypadku kończyny górnej, żyły kończyny dolnej dzieli się na głębokie i powierzchowne lub podskórne, które przechodzą niezależnie od tętnic. Żyły głębokie stopy i nogi są podwójne i towarzyszą tętnicom o tej samej nazwie. Żyła podkolanowa, złożony ze wszystkich głębokich żył nogi, to pojedynczy pień zlokalizowany w dole podkolanowym. Przechodząc do uda, żyła podkolanowa przechodzi dalej żyła udowa, który znajduje się przyśrodkowo od tętnicy udowej. Do żyły udowej uchodzą liczne żyły mięśniowe, odprowadzające krew z mięśni ud. Po przejściu pod więzadło pachwinowe przechodzi w żyłę udową żyła biodrowa zewnętrzna.

Żyły powierzchowne tworzą dość gęsty podskórny splot żylny, który zbiera krew ze skóry i powierzchownych warstw mięśni kończyn dolnych. Największe są żyły powierzchowne mała żyła odpiszczelowa nogi(zaczyna się na zewnątrz stopy, biegnie wzdłuż tylnej części nogi i wpada do żyły podkolanowej) i żyła odpiszczelowa wielka nogi(zaczyna się od dużego palca, biegnie wzdłuż jego wewnętrznej krawędzi, następnie wzdłuż wewnętrznej powierzchni nogi i uda i uchodzi do żyły udowej). Żyły kończyn dolnych posiadają liczne zastawki, które zapobiegają cofaniu się krwi.

Jedną z ważnych adaptacji funkcjonalnych organizmu, związaną z dużą plastycznością naczyń krwionośnych i zapewnieniem niezakłóconego ukrwienia narządów i tkanek, jest obieg boczny. Krążenie oboczne odnosi się do bocznego, równoległego przepływu krwi przez naczynia boczne. Wykonuje się go w przypadku chwilowych utrudnień w przepływie krwi (np. gdy naczynia krwionośne ulegają uciskowi podczas ruchu w stawach) oraz gdy stany patologiczne(na blokady, rany, podwiązanie naczyń krwionośnych podczas operacji). Naczynia boczne nazywane są zabezpieczeniami. Gdy przepływ krwi przez naczynia główne jest utrudniony, krew przedostaje się przez zespolenia do najbliższych naczyń bocznych, które rozszerzają się, a ich ściana zostaje odbudowana. W rezultacie przywracane jest zaburzone krążenie krwi.

Systemy śledzące odpływ żylny krew jest połączona kava-kawalnymi(między żyłą główną dolną i górną) i kawaleria portowa(między portalem a żyłą główną) zespolenia, które zapewniają okrężny przepływ krwi z jednego układu do drugiego. Zespolenia tworzą gałęzie żyły głównej górnej i dolnej oraz żyła wrotna - gdzie naczynia jednego układu bezpośrednio łączą się z drugim (na przykład splot żylny przełyku). W normalnych warunkach aktywności organizmu rola zespoleń jest niewielka. Jeśli jednak występują trudności w odpływie krwi przez jeden z układy żylne zespolenia biorą czynny udział w redystrybucji krwi pomiędzy głównymi drogami odpływu.

PRAWIDŁOWOŚCI ROZMIESZCZENIA TĘTNIC I ŻYŁ

Rozmieszczenie naczyń krwionośnych w organizmie ma pewne wzorce. Układ tętniczy odzwierciedla w swojej strukturze prawa budowy i rozwoju organizmu oraz jego poszczególnych układów (P.F. Lesgaft). Dostarczając krew do różnych narządów, odpowiada budowie, funkcji i rozwojowi tych narządów. Dlatego rozmieszczenie tętnic w organizmie człowieka przebiega według określonych wzorców.

Tętnice pozaorganiczne. Należą do nich tętnice, które wychodzą na zewnątrz narządu przed wejściem do niego.

1. Tętnice znajdują się wzdłuż cewy nerwowej i nerwów. Zatem główny pień tętniczy biegnie równolegle do rdzenia kręgowego - aorta, odpowiada każdemu segmentowi rdzenia kręgowego tętnice segmentowe. Tętnice początkowo układają się w połączeniu z nerwami głównymi, później idą wraz z nerwami, tworząc pęczki nerwowo-naczyniowe, do których zaliczają się także żyły i naczynia limfatyczne. Istnieje związek między nerwami i naczyniami, który przyczynia się do wdrożenia jednolitej regulacji neurohumoralnej.

2. Zgodnie z podziałem ciała na narządy roślinne i zwierzęce, tętnice dzielą się na ciemieniowy(do ścian jam ciała) i trzewiowy(do ich zawartości, czyli do wnętrza). Przykładem są gałęzie ciemieniowe i trzewne aorty zstępującej.

3. Do każdej kończyny przypisany jest jeden pień główny - do kończyny górnej tętnica podobojczykowa, do kończyny dolnej – tętnica biodrowa zewnętrzna.

4. Większość tętnic zlokalizowana jest zgodnie z zasadą dwustronnej symetrii: sparowane tętnice somy i wnętrzności.

5. Tętnice podążają za szkieletem, który stanowi podstawę ciała. Zatem aorta biegnie wzdłuż kręgosłupa, a tętnice międzyżebrowe biegną wzdłuż żeber. W proksymalnych częściach kończyn mających jedną kość (bark, kość udowa) znajduje się jedno główne naczynie (ramienne, tętnica udowa); w środkowych odcinkach, które mają dwie kości (przedramię, piszczel), znajdują się dwie główne tętnice (promieniowa i łokciowa, piszczel i piszczel).

6. Tętnice pokonują najkrótszą odległość, oddając gałęzie do pobliskich narządów.

7. Tętnice znajdują się na zginających powierzchniach ciała, ponieważ podczas rozciągania rurka naczyniowa rozciąga się i zapada.

8. Tętnice wchodzą do narządu wklęsłą powierzchnią przyśrodkową lub wewnętrzną zwróconą w stronę źródła odżywiania, dlatego wszystkie wrota wnętrzności znajdują się na wklęsłej powierzchni skierowanej w stronę linii środkowej, gdzie leży aorta, wysyłając im gałęzie.

9. O kalibrze tętnic decyduje nie tylko wielkość narządu, ale także jego funkcja. Zatem tętnica nerkowa nie ma mniejszej średnicy tętnice krezkowe, dostarczając krew do jelita długiego. Wyjaśnia to fakt, że przenosi krew do nerek, których funkcja moczowa wymaga dużego przepływu krwi.

Wewnątrznarządowe łożysko tętnicze odpowiada budowie, funkcji i rozwojowi narządu, w którym rozgałęziają się te naczynia. To wyjaśnia, że ​​w różne narządyłożysko tętnicze jest zbudowane inaczej, ale w podobnych jest w przybliżeniu takie samo.

Wzorce rozmieszczenia żył:

1. W żyłach krew przepływa przez większość ciała (tułów i kończyny) w kierunku przeciwnym do kierunku grawitacji, a zatem wolniej niż w tętnicach. Jego równowagę w sercu osiąga się dzięki temu, że łożysko żylne jest znacznie szersze w masie niż łożysko tętnicze. Większą szerokość łożyska żylnego w porównaniu do łożyska tętniczego zapewnia duży kaliber żył, sparowane tętnice towarzyszące, obecność żył nie towarzyszących tętnicom, duża liczba zespoleń i obecność sieci żylnych.

2. Żyły głębokie towarzyszące tętnicom w swoim rozmieszczeniu podlegają tym samym prawom, co tętnice, którym towarzyszą.

3. Żyły głębokie uczestniczą w tworzeniu wiązek nerwowo-naczyniowych.

4. Żyły powierzchowne, leżące pod skórą, towarzyszą nerwom skórnym.

5. U człowieka, ze względu na pionowe położenie ciała, wiele żył ma zastawki, szczególnie w kończynach dolnych.

CECHY KRĄŻENIA KRWI U PŁODU

We wczesnych stadiach rozwoju zarodek otrzymuje składniki odżywcze z naczyń woreczka żółtkowego (pomocniczy narząd pozazarodkowy) - krążenie witelinowe. Do 7-8 tygodni rozwoju woreczek żółtkowy pełni również funkcję hematopoezy. Dalszy rozwój krążenie łożyskowe– tlen i składniki odżywcze dostarczane są do płodu z krwi matki przez łożysko. Dzieje się to w następujący sposób. Krew tętnicza wzbogacona w tlen i składniki odżywcze pochodzi z łożyska matki żyła pępowinowa, który wchodzi do ciała płodu przez pępek i idzie do wątroby. Na poziomie wrota wątroby żyła dzieli się na dwie gałęzie, z których jedna uchodzi do żyły wrotnej, a druga do żyły głównej dolnej, tworząc przewód żylny. Odgałęzienie żyły pępowinowej, które wpływa do żyły wrotnej, dostarcza przez nią czystą krew tętniczą, wynika to z funkcji krwiotwórczej niezbędnej dla rozwijającego się organizmu, która u płodu dominuje w wątrobie i zmniejsza się po urodzeniu. Po przejściu przez wątrobę krew przepływa żyłami wątrobowymi do żyły głównej dolnej.

W ten sposób cała krew z żyły pępowinowej dostaje się do żyły głównej dolnej, gdzie miesza się z krwią żylną przepływającą przez żyłę główną dolną z dolnej połowy ciała płodu.

Krew mieszana (tętnicza i żylna) przepływa przez żyłę główną dolną do prawego przedsionka i przez otwór owalny, znajdujący się w przegrodzie międzyprzedsionkowej, do lewego przedsionka, omijając wciąż nieczynne koło płucne. Z lewego przedsionka mieszana krew wpływa do lewej komory, następnie do aorty, wzdłuż której gałęzi jest kierowana do ścian serca, głowy, szyi i kończyn górnych.

Do prawego przedsionka wpływa także żyła główna górna i zatoka wieńcowa serca. Krew żylna wpływająca żyłą główną górną z górnej połowy ciała wchodzi następnie do prawej komory, a stamtąd do pnia płucnego. Jednak ze względu na fakt, że płuca płodu nie funkcjonują jeszcze jako narząd oddechowy tylko niewielka część krwi dostaje się do miąższu płuc, a stamtąd przez żyły płucne do lewego przedsionka. Większość krwi z pnia płucnego dostaje się bezpośrednio do aorty kanał Batałowa, co łączy tętnica płucna z aortą. Z aorty krew przepływa przez jej gałęzie do narządów jamy brzusznej i kończyn dolnych oraz przez dwie tętnice pępowinowe, które przechodzą przez pępowina, przedostaje się do łożyska, niosąc ze sobą produkty przemiany materii i dwutlenek węgla. Górna część Ciało (głowa) otrzymuje krew bogatszą w tlen i składniki odżywcze. Dolna połowa jest gorzej karmiona niż górna i pozostaje w tyle w rozwoju. Wyjaśnia to niewielki rozmiar miednicy i kończyn dolnych noworodka.

Akt urodzenia stanowi skok w rozwoju organizmu, podczas którego zachodzą zasadnicze zmiany jakościowe w procesach życiowych. Rozwijający się płód przemieszcza się z jednego środowiska (jama macicy, w której panują w miarę stałe warunki: temperatura, wilgotność itp.) do innego (świat zewnętrzny ze zmieniającymi się warunkami), w wyniku czego zmienia się metabolizm, sposób odżywiania i oddychania. Składniki odżywcze otrzymywane wcześniej przez łożysko teraz pochodzą z przewodu pokarmowego, a tlen zaczyna pochodzić nie od matki, ale z powietrza w wyniku pracy układu oddechowego. Kiedy po raz pierwszy wdychasz i rozciągasz płuca, naczynia płucne znacznie się rozszerzają i wypełniają krwią. Następnie przewód batallus zapada się i przez pierwsze 8-10 dni ulega zatarciu, przekształcając się w więzadło batallus.

Tętnice pępowinowe zamykają się w ciągu pierwszych 2-3 dni życia, żyła pępowinowa - po 6-7 dniach. Przepływ krwi z prawego przedsionka w lewo przez otwór owalny zatrzymuje się natychmiast po urodzeniu, gdy lewy przedsionek wypełnia się krwią pochodzącą z płuc. Stopniowo ta dziura się zamyka. W przypadku niezamknięcia otworu owalnego i przewodu Batallo mówi się, że u dziecka rozwinęło się wada wrodzona choroba serca, która jest skutkiem nieprawidłowego kształtowania się serca w okresie prenatalnym.

Układ krążenia (układ sercowo-naczyniowy) pełni funkcję transportową - przenosząc krew do wszystkich narządów i tkanek organizmu. Układ krążenia składa się z serca i naczyń krwionośnych.
Serce (kor)- narząd mięśniowy pompujący krew po całym organizmie.
Serce i naczynia krwionośne tworzą zamknięty układ, przez który przepływa krew w wyniku skurczów mięśnia sercowego i ścian naczyń. Aktywność skurczowa serca, a także różnica ciśnień w naczyniach determinują przepływ krwi w układzie krążenia. Tworzy się układ krążenia - duży i mały.

Funkcja serca

Funkcja serca opiera się na naprzemiennym rozkurczu (rozkurczu) i skurczu (skurczu) komór serca. Skurcze i rozkurcze serca powstają w wyniku pracy mięsień sercowy (miokardium)- warstwa mięśniowa serca.
Podczas rozkurczu krew z narządów ciała poprzez żyłę (A na rysunku) wpływa do prawego przedsionka (przedsionek prawy), a przez otwartą zastawkę do prawej komory (ventriculus dexter). W tym samym czasie krew z płuc przepływa przez tętnicę (B na rysunku) do lewego przedsionka (atrium sinistrum) i przez otwartą zastawkę do lewej komory (ventriculus sinister). Zastawki żyły B i tętnicy A są zamknięte. Podczas rozkurczu prawy i lewy przedsionek kurczą się, a prawa i lewa komora wypełniają się krwią.
Podczas skurczu, w wyniku skurczu komór, wzrasta ciśnienie i krew jest wypychana do żyły B i tętnicy A, podczas gdy zastawki między przedsionkami i komorami są zamknięte, a zastawki wzdłuż żyły B i tętnicy A są otwarte. Żyła B transportuje krew do krążenia płucnego, a tętnica A do krążenia ogólnego.
W krążeniu płucnym krew przechodząca przez płuca jest oczyszczana z dwutlenku węgla i wzbogacana w tlen.
Głównym zadaniem krążenia ogólnoustrojowego jest zaopatrzenie w krew wszystkich tkanek i narządów Ludzkie ciało. Przy każdym skurczu serce wyrzuca około 60 - 75 ml krwi (określanej na podstawie objętości lewej komory).
Obwodowy opór przepływu krwi w naczyniach krążenia płucnego jest około 10 razy mniejszy niż w naczyniach krążenia ogólnego. Dlatego prawa komora pracuje mniej intensywnie niż lewa.
Naprzemienność skurczu i rozkurczu nazywa się rytmem serca. Normalny rytm serca (osoba nie doświadcza poważnych zaburzeń psychicznych lub aktywność fizyczna) 55 - 65 uderzeń na minutę. Obliczane jest naturalne tętno: 118,1 - (0,57 * wiek).

Serce otoczone jest workiem osierdziowym osierdzie(z peri... i greckiego serca kardia), zawierający płyn osierdziowy. Woreczek ten umożliwia sercu swobodne kurczenie się i rozszerzanie. Osierdzie jest mocne, składa się z tkanki łącznej i ma dwuwarstwową budowę. Płyn osierdziowy znajduje się pomiędzy warstwami osierdzia i działając jako środek poślizgowy, umożliwia im swobodne przesuwanie się po sobie w miarę rozszerzania się i kurczenia serca.
Skurcz i rozkurcz serca jest regulowany przez rozrusznik serca, węzeł zatokowo-przedsionkowy (rozrusznik), wyspecjalizowaną grupę komórek w sercu kręgowców, które spontanicznie kurczą się, ustalając rytm bicia samego serca.

W sercu działa jak rozrusznik serca węzeł zatokowy (węzeł zatokowo-przedsionkowy, węzeł Sa) Znajduje się na styku żyły głównej górnej z prawym przedsionkiem. Generuje impulsy wzbudzenia, które powodują bicie serca.
Węzeł przedsionkowo-komorowy- część układu przewodzącego serca; zlokalizowane w przegrodzie międzyprzedsionkowej. Impuls wchodzi do niego z węzła zatokowo-przedsionkowego przez kardiomiocyty przedsionków, a następnie jest przekazywany przez wiązkę przedsionkowo-komorową do mięśnia komorowego.
Jego pakiet wiązka przedsionkowo-komorowa (wiązka AV) – wiązka komórek układu przewodzącego serca rozciągająca się od węzła przedsionkowo-komorowego przez przegrodę przedsionkowo-komorową w kierunku komór. W górnej części przegrody międzykomorowej rozgałęzia się na prawą i lewą odnogę, prowadząc do każdej komory. Nogi rozgałęziają się na grubości mięśnia komorowego w cienkie wiązki przewodzące włókna mięśniowe. Pęczek His przekazuje wzbudzenie z węzła przedsionkowo-komorowego (przedsionkowo-komorowego) do komór.

Jeśli węzeł zatokowy nie spełnia swojej funkcji, można go zastąpić sztucznym rozrusznikiem serca – urządzeniem elektronicznym, które stymuluje serce za pomocą słabych sygnałów elektrycznych w celu utrzymania prawidłowego rytmu serca. Rytm serca regulują hormony dostające się do krwi, to znaczy praca i różnica w stężeniu elektrolitów wewnątrz i na zewnątrz komórek krwi, a także ich ruch, tworzą impuls elektryczny serca.

Statki.
Największymi naczyniami (zarówno pod względem średnicy, jak i długości) u człowieka są żyły i tętnice. Największą z nich, tętnicą prowadzącą do krążenia ogólnego, jest aorta.
W miarę oddalania się od serca tętnice przekształcają się w tętniczki, a następnie w naczynia włosowate. Podobnie żyły stają się żyłkami, a następnie naczyniami włosowatymi.
Średnica żył i tętnic wychodzących z serca sięga 22 milimetrów, a naczynia włosowate można zobaczyć tylko pod mikroskopem.
Kapilary tworzą układ pośredni między tętniczekami i żyłkami - sieć naczyń włosowatych. To właśnie w tych sieciach pod wpływem sił osmotycznych tlen i składniki odżywcze przekazywane są do poszczególnych komórek organizmu, a w zamian produkty metabolizmu komórkowego dostają się do krwi.

Wszystkie naczynia zbudowane są w ten sam sposób, z tą różnicą, że ściany dużych naczyń, takich jak aorta, zawierają więcej elastycznej tkanki niż ściany mniejszych tętnic, które składają się głównie z tkanki mięśniowej. W oparciu o tę cechę tkanki tętnice dzielą się na elastyczne i muskularne.
Śródbłonek- nadaje wewnętrznej powierzchni naczyń gładkość, ułatwiając przepływ krwi.
Błona podstawna - (Membrana basalis) Warstwa substancji międzykomórkowej oddzielająca nabłonek, komórki mięśniowe, lemmocyty i śródbłonek (z wyjątkiem śródbłonka kapilary limfatyczne) z tkanki leżącej pod spodem; Mając selektywną przepuszczalność, błona podstawna uczestniczy w metabolizmie śródmiąższowym.
Mięśnie gładkie- spiralnie zorientowane komórki mięśni gładkich. Zapewniają powrót ściany naczynia do stanu pierwotnego po jej rozciągnięciu falą tętna.
Zewnętrzna elastyczna membrana i wewnętrzna elastyczna membrana pozwalają mięśniom ślizgać się podczas skurczu lub rozluźnienia.
Powłoka zewnętrzna (przydatka)- składa się z zewnętrznej elastycznej membrany i luźnej tkanki łącznej. Ten ostatni zawiera nerwy, limfę i własne naczynia krwionośne.
Aby zapewnić prawidłowe ukrwienie wszystkich części ciała podczas obu faz cyklu pracy serca, niezbędny jest określony poziom ciśnienia krwi. Normalne ciśnienie krwi wynosi średnio 100–150 mmHg podczas skurczu i 60–90 mmHg podczas rozkurczu. Różnica między tymi wskaźnikami nazywana jest ciśnieniem tętna. Na przykład osoba z ciśnieniem krwi 120/70 mmHg ma ciśnienie tętna 50 mmHg.
72 73 74 75 76 77 78 79 ..

Układ krążenia (Anatomia człowieka)

Krew zamknięta jest w systemie rurek, w których dzięki pracy serca jako „pompy ciśnieniowej” znajduje się w ciągłym ruchu.

Naczynia krwionośne dzielą się na tętnice, tętniczki, naczynia włosowate, żyłki i żyły. Tętnice transportują krew z serca do tkanek. Tętnice wzdłuż przepływu krwi rozgałęziają się drzewiaście na coraz mniejsze naczynia, by w końcu przekształcić się w tętniczki, które z kolei rozpadają się na system najcieńszych naczyń – naczyń włosowatych. Kapilary mają prześwit prawie równy średnicy czerwonych krwinek (około 8 mikronów). Żyłki zaczynają się od naczyń włosowatych, które łączą się w żyły, które stopniowo się powiększają. Krew płynie do serca największymi żyłami.

Ilość krwi przepływającej przez narząd regulują tętniczki, które I.M. Sechenov nazwał „kranami układu krążenia”. Mając dobrze rozwiniętą warstwę mięśniową, tętniczki, w zależności od potrzeb narządu, mogą zwężać się i rozszerzać, zmieniając w ten sposób dopływ krwi do tkanek i narządów. Szczególnie ważną rolę odgrywają naczynia włosowate. Ich ściany są wysoce przepuszczalne, co umożliwia wymianę substancji pomiędzy krwią a tkankami.

Istnieją dwa kręgi krążenia krwi - duży i mały.

Krążenie płucne zaczyna się od pnia płucnego, który wychodzi z prawej komory. Dostarcza krew do układu naczyń włosowatych płuc. Krew tętnicza wypływa z płuc czterema żyłami, które wpływają do lewego przedsionka. Tutaj kończy się krążenie płucne.

Krążenie ogólnoustrojowe rozpoczyna się od lewej komory, z której krew wpływa do aorty. Z aorty, poprzez układ tętnic, krew transportowana jest do naczyń włosowatych narządów i tkanek w całym organizmie. Krew przepływa z narządów i tkanek przez żyły i przez dwie puste żyły – górną i dolną – wpływa do prawego przedsionka (ryc. 85).


Ryż. 85. Schemat krążenia krwi i przepływu limfy.1 - sieć naczyń włosowatych w płucach; 2 - aorta; 3 - sieć naczyń włosowatych narządów wewnętrznych; 4 - sieć naczyń włosowatych dolnych wartości i miednicy; 5 - żyła wrotna; 6 - sieć naczyń włosowatych wątroby: 7 - żyła główna dolna; 8 - piersiowy przewód limfatyczny; 9 - pień płucny, 10 - żyła główna górna; 11 - sieć naczyń włosowatych głowy i kończyn górnych

Zatem każda kropla krwi dopiero po przejściu przez mały krąg krążenia krwi przedostaje się do dużego kręgu i tak w sposób ciągły przechodzi przez zamknięty system krążenie krwi Szybkość krążenia krwi w krążeniu ogólnoustrojowym wynosi 22 s, w małym kółku - 4 - 5 s.

Tętnice są cylindrycznymi rurkami. Ich ściana składa się z trzech powłok: zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej (ryc. 86). Warstwa zewnętrzna (adwentitia) to tkanka łączna, warstwa środkowa to mięśnie gładkie, a warstwa wewnętrzna (intima) to śródbłonek. Oprócz wyściółki śródbłonka (jedna warstwa komórek śródbłonka) wewnętrzna wyściółka większości tętnic ma również wewnętrzną elastyczną membranę. Zewnętrzna elastyczna membrana znajduje się pomiędzy membraną zewnętrzną i środkową. Elastyczne membrany nadają ścianom tętnic dodatkową wytrzymałość i elastyczność. Światło tętnic zmienia się w wyniku skurczu lub rozkurczu komórek mięśni gładkich błony środkowej.


Ryż. 86. Budowa ściany tętnicy i żyły (schemat), a - tętnica; b - żyła; 1 - skorupa wewnętrzna; 2 - środkowa skorupa; 3 - skorupa zewnętrzna

Kapilary to mikroskopijne naczynia znajdujące się w tkankach i łączące tętnice z żyłami. Stanowią najważniejszą część układu krwionośnego, ponieważ to tam realizowane są funkcje

krew. Kapilary znajdują się prawie we wszystkich narządach i tkankach (nie ma ich jedynie w naskórku skóry, rogówce i soczewce oka, włosach, paznokciach, szkliwie i zębinie zębów). Grubość ściany naczyń włosowatych wynosi około 1 mikrona, długość nie przekracza 0,2 - 0,7 mm, ścianę tworzy cienka błona podstawna tkanki łącznej i jeden rząd komórek śródbłonka. Długość wszystkich kapilar wynosi około 100 000 km. Jeśli rozciągniesz je w jednej linii, mogą okrążyć kulę ziemską wzdłuż równika 2 1/2 razy.

Żyły to naczynia krwionośne, które transportują krew do serca. Ściany żył są znacznie cieńsze i słabsze niż tętnicze, ale składają się z tych samych trzech błon (patrz ryc. 86). Ze względu na niższą zawartość mięśni gładkich i elementów elastycznych ściany żył mogą się zapadać. W przeciwieństwie do tętnic, małe i średnie żyły są wyposażone w zastawki, które zapobiegają cofaniu się krwi do nich.

Układ tętniczy odpowiada ogólnej budowie ciała i kończyn. Tam, gdzie szkielet kończyny składa się z jednej kości, istnieje jedna główna (główna) tętnica; na przykład na ramieniu - kość ramienna i tętnica ramienna. Tam, gdzie są dwie kości (przedramiona, golenie), istnieją dwie główne tętnice.

Gałęzie tętnic łączą się ze sobą, tworząc zespolenia tętnicze, które zwykle nazywane są zespoleniami. Te same zespolenia łączą żyły. Jeśli występuje zaburzenie przepływu krwi lub jej odpływu przez główne (główne) naczynia, zespolenia sprzyjają przepływowi krwi w różnych kierunkach, przenosząc ją z jednego obszaru do drugiego. Jest to szczególnie ważne, gdy zmieniają się warunki krążenia, np. w wyniku podwiązania głównego naczynia w trakcie urazu lub urazu. W takich przypadkach przywraca się krążenie krwi przez najbliższe naczynia poprzez zespolenia – wchodzi w życie tzw. okrężne, czyli boczne krążenie krwi.



Podobne artykuły

  • Obowiązkowe kryteria audytu

    W celu poprawy jakości ładu korporacyjnego w spółkach akcyjnych z udziałem państwa poprzez ujednolicenie i uregulowanie trybu organizacji interakcji z audytorem zewnętrznym w spółkach akcyjnych zarządzam: 2....

  • Przedstawienie projektów ustaw Dumie Państwowej

    W dniu 4 września 2019 r. Rząd przedłożył Dumie Państwowej projekt ustawy o rozszerzeniu narzędzi zapobiegania naruszeniom przepisów antymonopolowych, zarządzenie nr 1979-r z dnia 4 września 2019 r. W projekcie ustawy zaproponowano wprowadzenie...

  • Jak ocenić efektywność wdrożenia systemu ERP

    Jak pokazuje światowa praktyka, duże firmy średnio co pięć lat zmieniają swój system zarządzania komputerem lub przechodzą na całkowicie nową wersję. Dzieje się tak, gdy firma zmienia swoje procesy biznesowe lub...

  • Katalog: udział zobowiązań przeterminowanych w formule zobowiązań

    Współczynnik autonomii K aut = Fundusze własne/Suma aktywów (pasywów) (wzór 9) K aut = 2240/2260 = 0,99 (9) Współczynnik autonomii (niezależności finansowej) pokazuje udział majątku organizacji, który jest zapewniony...

  • Który bank ma najniższą prowizję za płatności?

    Ubiegając się o pożyczkę, pożyczkobiorca przyjmuje na siebie określone zobowiązania finansowe. Ich zakres i aspekty zwrotu pieniędzy są jasno określone w umowie. Jeżeli dłużnik nie wywiąże się ze swojej części zobowiązań, pożyczkodawca ma prawo wystąpić z pozwem...

  • Jak rozwiązać umowę za zgodą stron

    1. Czym różni się zwolnienie za zgodą stron od zwolnienia z innych powodów? 2. Jak sformalizować rozwiązanie umowy o pracę z pracownikiem w drodze porozumienia. 3. W jakiej kolejności naliczane są podatki i składki od wypłaconego odszkodowania...