Przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego. Przyczyny incydentów naczyniowo-mózgowych. Jakie są przyczyny patologii

Różnorodność zaburzeń krążenie mózgowe, specyfika dynamiki ich rozwoju i stopień dysfunkcji układu nerwowego w patologii doprowadziły do ​​​​identyfikacji pojęcia „niewydolność krążenia mózgowego”. Charakterystyka nozologiczna chorób naczyniowych mózgu, uzupełniona wskazaniem stopnia niewydolności krążenia mózgowego, pomaga ocenić patologię tego ostatniego.

Pojęcie „ostrej encefalopatii nadciśnieniowej” stosowane jest głównie w celu scharakteryzowania ostrego obrzęku mózgu w przebiegu nadciśnienie. Pojęcie „niewydolność naczyń mózgowych” jest znacznie szersze i pozwala na uwzględnienie różnorodności zaburzenia naczyniowe nie tylko na nadciśnienie, ale na wiele innych chorób naczyniowych mózgu.

Ostra mózgowa niewydolność krążenia w chorobach naczyniowych rozwija się zgodnie z mechanizmem niewydolności naczyń mózgowych. patogeneza w dużej mierze należy do receptorów splotu okołoaortalnego i innych receptorów

Powody ostra porażka krążenie mózgowe może być również:

a) ostra niewydolność serca;

b) ostra niewydolność wieńcowa;

c) zaburzenia czynności serca z napadowy tachykardia Lub migotanie przedsionków(z wyraźnym zaburzeniem rytmu serca i dużym deficytem tętna) lub zespołem Morgagniego-Edamsa-Stokesa (z przerwą między skurczami trwającą 6-8 sekund);

d) zablokowanie lewego przedsionka przez skrzeplinę;

e) pęknięcie serca z tamponadą.

Te zaburzenia sercowo-naczyniowe objawiają się w szczególny sposób zespół kliniczny. Chroniczna awaria krążenie mózgowe w chorobach serca i dużych naczyń spowodowane jest głównie ogólnymi zaburzeniami hemodynamicznymi i metabolicznymi; gdy ważny jest stan naczyń mózgowych.

O stopniu przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego decyduje stopień nasilenia zaburzeń hemodynamicznych, w szczególności stopień spowolnienia przepływu krwi, zmiany objętości krwi krążącej, niedostateczne nasycenie krwi tlenem, trudności w jej odpływie oraz zastój żylny.

Niewydolność naczyniowo-mózgową w niektórych przypadkach można wytłumaczyć patologicznymi impulsami ze strefy aortalno-szyjnej. Skurcze naczyń mózgowych, powodujące przejściowe zaburzenia niedokrwienne, mogą być spowodowane niedowładem naczyń dystalnych gałęzi na skutek podrażnienia ścian naczyń głównych blaszką lub skrzepliną ciemieniową, szczególnie w aorcie i tętnica szyjna. Niewydolność krążenia mózgowego w patologii dużych naczyń jest również spowodowana niedrożnością, zwężeniem światła lub poszerzeniem tętniaka lub rozwarstwieniem tętniaka.

Zapewniają reakcje kompensacyjno-adaptacyjne wymagany poziom mózgowy przepływ krwi, zapobiegając rozwojowi objawów niewydolności krążenia mózgowego w patologii dużych naczyń. Mechanizm reakcji kompensacyjnych jest inny. Ogólne zaburzenia hemodynamiczne, przejściowa depresja czynności sercowo-naczyniowej, spadek ciśnienia krwi, redystrybucja krwi krążącej wraz z jej odpływem z mózgu mogą prowadzić do przejściowych zjawisk mózgowej niewydolności krążenia z nawracającymi objawami mózgowymi i ogniskowymi. Badał nawracające zespoły wzrokowo-hemiplegiczne naprzemienne w zakrzepicy tętnicy szyjnej wewnętrznej, nawracające zespoły trzpień-przedsionek w zaburzeniach krążenia w układzie tętnica kręgowa. Ciężkie objawy niewydolności krążenia mózgowego mogą powodować rozwój ogniskowego zmiękczenia niezakrzepowego.

Dekompensacja niewydolności naczyń mózgowych może być spowodowana:

1. zmniejszenie czynności serca (niewydolność naczyń sercowo-mózgowych);
2. gwałtowny spadek ciśnienia krwi w przypadku zapaści (niewydolność naczyń mózgowych);
3. odruchowe niedokrwienie mózgu z powodu zakłócenia unerwienia ze strefy zatokowo-szyjnej;
4. zmiana fizyczne i chemiczne właściwości krew i zmiany w mózgowym przepływie krwi (zwiększona lepkość krwi itp.);
5. zaburzenie ogólnej hemodynamiki pod wpływem czynników zewnętrznych niekorzystne czynniki, (podniecenie, podnoszenie ciężkich przedmiotów, przegrzanie itp.)

Przewlekła niewydolność naczyń mózgowych może rozwijać się stopniowo. W miarę jego wzrostu subiektywne przejawy stają się coraz wyraźniejsze i rozciągnięte w czasie. Stają się mniej powiązane z widoczną przyczyną. Na początku nie pojawiają się jeszcze zmiany morfologiczne w tętnicach mózgu i nie stwierdza się objawów organicznych. Jednak stopniowo rozwija się zwiększona reaktywność układu naczyniowego z tendencją do reakcji dystonicznych o charakterze ogólnym i lokalnym. Zmienia się oscylogram, w dnie stwierdza się przejściowe zjawiska angiospastyczne, elektroencefalografia ujawnia niestabilność głównych procesów nerwowych, nieregularny rytm i niestabilność krzywej aktywności bioelektrycznej.

Bruens, Gastaut i wsp. badali elektroencefalogramy w przewlekłych chorobach mózgu niewydolność naczyniowa i odkrył wyraźna aktywność V obszar czasowy zachowując podstawowy rytm. Zmiany te tłumaczą niedokrwieniem w okolicy szczeliny Sylwiusza.

Pierwszy etap przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych trwa zwykle latami, w zależności od przebiegu choroby, łagodnej lub złośliwej. terminowe leczenie i działania zapobiegawcze, można go zatrzymać, ale niewydolność krążenia mózgowego narasta i przechodzi w etap II.

Drugi etap przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego charakteryzuje się bólami i zawrotami głowy, nudnościami, silnym zmęczeniem, roztargnieniem, utratą pamięci i okresowym pogorszeniem stanu z letargiem, złym samopoczuciem i apatią. Subiektywne objawy są wyrażane zaburzenia autonomiczne, ból głowy, zawroty głowy stają się bardziej stałe. Często wykrywane są łagodnie wyrażone objawy organiczne (anisorefleksja, niejasne objawy piramidowe itp.). Indeks oscylatora maleje. Dno tętnic ujawnia zwężenie, czasem pogrubienie ich ścian, a także często obserwuje się hipercholesterolemię i zmianę proporcji cholesterolu i lecytyny.

Dla II stopnia przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych przełomy naczyniowo-mózgowe mają charakter patognomoniczny, charakteryzują się napadowym charakterem i krótkim czasem trwania zaburzeń krążenia mózgowego, a także przejściowym charakterem łagodnie wyrażonych objawów neurologicznych.

Naczynia mózgowe - przejaw ostrej niewydolności krążenia mózgowego. Rozwój kryzysu ułatwia naruszenie neurodynamiki korowej i patologiczna dominacja w obszarach pnia międzymózgowia, które regulują funkcje naczynioruchowe. Rozwój kryzysu jest zwykle związany z przepracowaniem, stresem fizycznym lub psychicznym oraz naruszeniem reżimu z niestabilnością mechanizmów kompensacyjnych i adaptacyjnych w drugim, subkompensowanym etapie przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego w obecności zmienionej morfologicznie lub niesklerotycznej, ale naczynia reagujące przewrotnie. Objawy kryzysu różnią się w zależności od charakterystyki patogenezy, charakteru i nasilenia zaburzeń krążeniowych o pierwotnej lokalizacji.

Najczęściej choroba naczyń mózgowych objawia się ogólnymi zaburzeniami krążenia mózgowego. Rozległy układ angioreceptorów z różne poziomy zamknięcie łuków odruchowych określa powszechność reakcji układu naczyniowego mózgu na różne wpływy zewnętrzne i środowisko wewnętrzne ciało. Jednak I.P. Pavlov napisał, że „jeśli istnieją odruchy ogólne obejmujące masę naczyń krwionośnych, to wraz z nimi muszą istnieć również odruchy lokalne, które działają na poszczególne części ciała” i „na małe zakręty”. układ krążenia" Kryzysy naczyniowo-mózgowe mogą być nie tylko ogólne, powszechne, regionalne, ograniczone, zlokalizowane w określonym obszarze naczyniowym.

Naczynia mózgowe są przejawem niewydolności krążenia mózgowego, jednak zaburzenia krążenia mogą wystąpić także w innych narządach i wówczas klinicznie wykrywany jest połączony zespół mózgowo-pozamózgowy. W przypadku połączonych kryzysów zaburzenia krążenia w mózgu mogą wystąpić zarówno pierwotnie, jak i wtórnie, w następstwie rozwoju kryzysu w innych narządach. Początek rozwoju kryzysu w tym czy innym narządzie nie oznacza, że ​​patologia tego konkretnego narządu będzie dominować w obrazie klinicznym. Połączone kryzysy, w zależności od lokalizacji zaburzeń krążeniowych, objawiają się różnymi zespołami: mózgowo-wieńcowym, mózgowo-nerkowym, mózgowo-brzusznym i mózgowo-akrospastycznym.

Klinika ostrej mózgowej niewydolności krążenia, wyrażona w mózgu kryzysy naczyniowe, nie jest taki sam. Objawy łagodnego kryzysu to ból głowy, krótkotrwałe zawroty głowy i nudności, które po krótkim czasie mijają, nie pozostawiając zauważalnych konsekwencji. umiarkowane nasilenie poważniejsze objawy. Bólom i zawrotom głowy towarzyszą nudności i często wymioty, uczucie „zasłony” lub „mgły” przed oczami. Świadomość zostaje zachowana, ale czasami mogą wystąpić zjawiska otępienia, dezorientacji, płuc półomdlały. Kryzysy te trwają do kilku godzin i są zastępowane ogólnym złym samopoczuciem, osłabieniem i osłabieniem. Gdy objawy ogniskowe nie są określone.

Łagodne i umiarkowane kryzysy występują podczas dekompensacji przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego w stopniu II. Przy wyraźnych zjawiskach etapu II, gdy planowane jest przejście do etapu III, pacjenci doświadczają poważnych kryzysów. W ciężkim kryzysie naczyniowym mózgu objawy kliniczne kontynuuj po więcej długi czas kilka godzin do jednego dnia lub dłużej. w odróżnieniu lekka forma kiedy pojawia się ostry, napadowy ból głowy, któremu często towarzyszą nudności i wymioty. W związku z rozwojem obrzęku mózgu obserwuje się zespół nadciśnienia tętniczego z umiarkowanymi objawami oponowymi. Zawroty głowy występują przez długi czas i towarzyszą im zaburzenia równowagi, oczopląs, łagodna ataksja i często wyraźne zaburzenia wzrokowo-przedsionkowe. Często obserwuje się utratę przytomności, omdlenia i deliryczne splątanie. W przypadku przedłużających się kryzysów na krótki czas mogą pojawić się towarzyszące łagodne objawy organiczne, co wskazuje na dynamiczne zaburzenie krążenia mózgowego. Po ciężkich przełomach naczyniowo-mózgowych (dynamiczny wypadek naczyniowo-mózgowy) na pewno zmiany morfologiczne. Pojawiają się ograniczone ogniska zmiękczenia, tworzą się tętniaki prosówkowe, zmniejsza się elastyczność ścian naczyń, co przyczynia się do nasilenia zjawisk przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego i przejścia do III stopnia. Trzeci etap przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych charakteryzuje się ciągłymi, często bardzo silnymi bólami głowy, zawrotami głowy, nudnościami, częste wymioty. Odnotowany gwałtowny spadek Często stwierdza się pamięć, uwagę, zaburzenia procesów intelektualnych, zwiększone wyczerpanie psychiczne, zawężenie zakresu zainteresowań, patologiczne odchylenia charakteru z egocentryzmem, kłótliwością, wybuchowością, słabą wolą.

Obiektywne badanie pacjentów ujawnia anizokorię, asymetrię mięśni twarzy, znaczny wzrost odruchów ścięgnistych, często z rozszerzeniem strefy, często odruchy patologiczne, łagodne zaburzenia koordynacji. Czasami u pacjentów rozwija się zespół pseudobulbarowy, zjawiska parkinsonizmu. Badanie oscylograficzne wskazuje ostry wzrost i asymetria napięcia naczyniowego z tendencją do wypaczonych reakcji o charakterze angiospastycznym. Występuje znaczne zagęszczenie ścian naczyń krwionośnych i brak oscylacji duże statki. Badania biochemiczne wskazuje na zmiany w metabolizmie białek i lipidów, zakłócenie procesów oksydacyjnych itp. Wyraźne zmiany są widoczne w dnie oka, a także w elektrokardiogramie. Elektroencefalogram często ujawnia brak rytmu alfa, powolną aktywność grupy i asymetrię. Obraz zmienia się radykalnie, kiedy zaburzenia ogniskowe krążenie krwi w mózgu.

W III stadium przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego często obserwuje się udary krwotoczne i niedokrwienne, rozwijające się w obecności zmian organicznych w ścianie naczyń (miażdżyca, miażdżyca, tętniaki prosówkowe itp.), zaburzeń biochemii krwi (zwiększona krzepliwość, zwiększona lepkość , erytrocytemia, trombinemia) i wyraźnymi zmianami reaktywności naczyń z tendencją do reakcji dystonicznych.

Bezpośredni związek stopnia rozwoju miażdżycy z obrazem klinicznym ostre zaburzenia krążenie mózgowe Dekompensacja krążenia krwi może nastąpić przy niewielkich zmianach organicznych w naczyniach mózgowych, a proces miażdżycowy może pozostać względnie wyrównany przez długi czas, regulacja nie zostaje zakłócona i rozwija się niewydolność krążenia mózgowego. Dominują tu czynniki funkcjonalno-dynamiczne, przede wszystkim zjawiska angiospastyczne, które stanowią czynnik patogenetyczny nie tylko przełomów naczyniowych mózgu i udarów mózgu. Podstawą określenia zdolności do pracy w przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych są trzy etapy – pierwszy, drugi i trzeci, tj. kompensowany, subkompensowany i dekompensowany.

Etap I charakteryzuje się zespołem pseudoneurastenicznym, który początkowo objawia się „zespołem napięciowym”; Zdolność do pracy nie jest upośledzona, czasami można zaobserwować łagodne kryzysy.

W stadium II, w zależności od stopnia rozwoju przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych, częstotliwości i nasilenia przełomów, zdolność do pracy zostaje upośledzona na mniej lub bardziej długo.

W stadium III obserwuje się ciężkie zaburzenia czynnościowe, częste przedłużające się kryzysy lub udary oraz obniżoną inteligencję. Na tym etapie zdolność do pracy zostaje trwale upośledzona.

Pojęcia ostrej i przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego pomagają określić dynamikę procesu patologicznego w chorobach naczyniowych mózgu, ocenić przebieg, rokowanie kliniczne i zawodowe.

Zatem niewydolność naczyń mózgowych dzieli się na dwie duże grupy - ostrą i przewlekłą. Ostre kryzysy dzielą się na: 1) ogólne, 2) regionalne (szyjne i podstawne), 3) kombinowane (mózgowo-wieńcowe, mózgowo-akrospastyczne) i udary (krwotoczny - w wyniku pęknięcia lub erytrodiapedezy oraz niedokrwienny, rozwijający się jako w wyniku skurczu, niedowładu naczynioruchowego, zakrzepicy lub zatorowości).

W przypadku postępującej przewlekłej niewydolności krążenia mózgowego III stopnia bez przełomów i udarów mózgu prowadzą do głębokich zaburzeń odżywiania mózgu zmiany zwyrodnieniowe komórki nerwowe ze stopniową atrofią materii mózgowej. Klinicznie objawia się to miażdżycowym spadkiem inteligencji. Wraz z rozwojem udaru może wystąpić otępienie apoplektyczne.

W III stadium przewlekłej niewydolności krążenie mózgowe jest zdekompensowane. W późniejsze fazy W rozwoju przewlekłej mózgowej niewydolności krążenia dochodzi do głębokich, nieodwracalnych zmian, mechanizmy kompensacyjne i adaptacyjne zostają całkowicie zakłócone, a przewlekła niewydolność krążenia mózgowego wchodzi w fazę terminalną.

Przewlekła niewydolność naczyń mózgowych (CCF) to dysfunkcja mózgu charakteryzująca się powolnym postępem. Jest to jedna z najczęstszych patologii w praktyce neurologicznej.

Czynniki etiologiczne

Przyczyną rozwoju niewydolności, która jest szczególnie częsta u pacjentów w podeszłym wieku i starczych, jest mało ogniskowe lub rozproszone uszkodzenie tkanki mózgowej. Rozwija się na tle długotrwałych problemów z krążeniem mózgowym, ponieważ podczas niedokrwienia centralny układ nerwowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i glukozy.

Bardzo wspólne powody przewlekłe niedokrwienie:

Jeden z czynniki etiologiczne uważał za anomalie w rozwoju łuku aorty i naczyń szyi i obręczy barkowej. Mogą nie dać się odczuć aż do rozwoju i. Zdefiniowana wartość ma na celu ucisk (ściśnięcie) naczyń krwionośnych struktury kostne(ze skrzywieniem kręgosłupa i osteochondrozą) lub nowotworami.

Krążenie krwi może być również zaburzone z powodu odkładania się specyficznego kompleksu białkowo-polisacharydowego, amyloidu, na ścianach naczyń. Amyloidoza prowadzi do zmian dystroficznych w naczyniach krwionośnych.

U osób starszych jeden z czynników ryzyka CNMK jest często niski ciśnienie tętnicze. Nie wyklucza arteriosklerozy, czyli uszkodzenia małych tętnic mózgu.

Objawy przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych

Ważny:wśród głównych cechy kliniczne CNMK obejmuje kurs syndromiczny, etapowy i progresywny!

Zwyczajowo rozróżnia się 2 główne etapy przewlekłego niedokrwienia mózgu:

1. początkowe objawy;
2. encefalopatia.

Początkowy etap rozwija się wraz ze zmniejszeniem przepływu krwi (przepływu). normalne wskaźniki 55 ml/100 g/min, do 45-30 ml.

Typowe skargi pacjentów:

NA wczesne stadia rozwój niewydolności mózgowy przepływ krwi objawy pojawiają się po wysiłku fizycznym lub stresie psycho-emocjonalnym, poszczeniu i spożyciu alkoholu.

Podczas badania, określając stan neurologiczny, nie ujawnia się żadnych objawów zmiany ogniskowe w ośrodkowym układzie nerwowym. Specjalne testy neuropsychologiczne pozwalają wykryć zaburzenia funkcji myślenia (w łagodnej postaci).

Notatka:Co roku w naszym kraju diagnozuje się aż 450 tysięcy przypadków ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych – udarów mózgu. Według różnych źródeł na otępienie naczyniowe choruje od 5% do 22% osób starszych i starczych.

Encefalopatia krążeniowa (DE) rozwija się na tle zmniejszenia przepływu krwi do 35-20 ml/100 g/min. Zmiany zwykle pojawiają się z powodu ogólne patologie naczynia.

Notatka:znaczące zmiany w hemodynamice obserwuje się, jeśli następuje zwężenie głównych naczyń do 70-75% normy.

Formularze DE:

• żylny;
• nadciśnienie;
• miażdżycowy;
• mieszany.

Encefalopatia krążeniowa dzieli się na 3 etapy w zależności od nasilenia objawów neurologicznych.

Znaki etapu 1:

• (odnotowuje się problemy z zapamiętywaniem nowych informacji);
• zmniejszona zdolność koncentracji;
• zmniejszona wydajność umysłowa i fizyczna;
• wysokie zmęczenie;
• tępy (ból głowy), nasilający się wraz z przeżyciami psycho-emocjonalnymi i stresem psychicznym;
• problemy z przejściem z jednego zadania do drugiego;
• częsty;
• niestabilność podczas chodzenia;
• pogorszenie nastroju;
• Emocjonalna niestabilność.

Zdolność do pracy pacjentów w pierwszym etapie zostaje zachowana. Badanie neurologiczne wykazuje umiarkowane upośledzenie pamięci i zmniejszoną koncentrację. Odruchy są umiarkowanie zwiększone; ich intensywność po prawej i lewej stronie jest nieco inna.

Znaki etapu 2:

• postęp zaburzeń pamięci;
• poważne pogorszenie snu;
• częste bóle głowy;
• przejściowe zawroty głowy i niestabilność w pozycji pionowej;
• ciemnienie oczu podczas zmiany pozycji ciała (wstawanie);
• drażliwość;
• drażliwość;
• redukcja potrzeb;
• powolne myślenie;
• patologiczna uwaga na drobne zdarzenia;
• oczywiste zawężenie kręgu zainteresowań.

Etap 2 charakteryzuje się nie tylko obniżoną zdolnością do pracy (grupa niepełnosprawności II-III), ale także problemami z adaptacją społeczną pacjenta. Podczas badania stanu neurologicznego ujawniają się zaburzenia przedsionkowo-móżdżkowe, ubóstwo i spowolnienie aktywnych ruchów ze specyficznym wzrostem napięcia mięśniowego.

Znaki etapu 3:

• zaburzenia myślenia prowadzące do demencji ();
• płaczliwość;
• niechlujstwo;
• (nie zawsze);
• wyraźny spadek samokrytyki;
• patologiczny brak woli;
• osłabienie kontroli zwieraczy ( mimowolne oddawanie moczu i defekacja);
• częsta senność po jedzeniu.

Notatka:Dla pacjentów na tym etapie rozwoju patologii bardzo charakterystyczna jest triada Winscheida, czyli połączenie zaburzeń pamięci, bólów głowy i epizodów zawrotów głowy.

Pacjenci z encefalopatią krążeniową w stopniu 3 są niepełnosprawni; przydzielono im I grupę niepełnosprawności.

Diagnostyka

Rozpoznanie stawia się na podstawie obrazu klinicznego, dolegliwości pacjenta oraz wyników badania mózgu i naczyń krwionośnych.

Notatka:Istnieje odwrotna zależność pomiędzy liczbą skarg pacjentów dotyczących zmniejszonej zdolności zapamiętywania a nasileniem przewlekłego niedokrwienia. Im większe upośledzenie funkcji poznawczych, tym mniej dolegliwości.

Badanie dna oka ujawnia bladość dysku nerw wzrokowy i zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych. Podczas badania palpacyjnego określa się zagęszczenie tętnic zaopatrujących mózg - szyjnej i skroniowej.

Do numeru metody instrumentalne badania wymagane do weryfikacji diagnozy obejmują:

• dopplerografia;
• angiografia;
• reoencefalografia z dodatkowymi badaniami;
• aorta i inne duże naczynia;
• mózg i naczynia „basenu mózgowego” (główna metoda neuroobrazowania);
• elektroencefalografia.

Dodatkowe dane uzyskuje się z badań laboratoryjnych metabolizmu związków lipidowych, elektrokardiogramu i biomikroskopii naczyń spojówkowych.

Ważny:Miażdżyca naczyń mózgowych często łączy się ze zmianami miażdżycowymi tętnic nóg i naczyń wieńcowych.

Zadanie diagnostyka różnicowa jest wykluczenie chorób mózgu, które nie mają etiologii naczyniowej. Wiadomo, że funkcje ośrodkowego układu nerwowego mogą zostać wtórnie upośledzone, nie na tle cukrzycy, zmian chorobowych Układ oddechowy, nerki, wątroba i narządy przewodu pokarmowego.

Środki leczenia i zapobiegania CNMK

W przypadku wykrycia pierwszych objawów przewlekłego niedokrwienia mózgu zdecydowanie zaleca się okresowe przeprowadzanie kompleksowego leczenia. Konieczne jest zapobieganie lub spowalnianie rozwoju zmian patologicznych.

Profilaktyka pierwotna CNMK leży w kompetencjach lekarzy pierwszego kontaktu – lekarze rodzinni i lokalnych terapeutów. Muszą prowadzić prace wyjaśniające wśród ludności.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

• utrzymanie normalnej diety;
• dokonanie korekty diety (zmniejszenie ilości węglowodanów i potraw tłustych);
• terminowe leczenie chorób przewlekłych;
• odrzucenie złych nawyków;
• regulacja harmonogramu pracy, a także snu i odpoczynku;
• zwalczanie stresu psycho-emocjonalnego (stresu);
• aktywny tryb życia (z dozowaną aktywnością fizyczną).

Ważny:Pierwotna profilaktyka patologii powinna rozpocząć się w adolescencja. Jego głównym celem jest eliminacja czynników ryzyka. Należy unikać przejadania się i. Profilaktyka wtórna konieczne w celu zapobiegania epizodom ostrych zaburzeń mózgowego przepływu krwi u pacjentów ze zdiagnozowanym przewlekłym niedokrwieniem.

Leczenie niewydolności naczyń polega na racjonalnej farmakoterapii. Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lokalnego lekarza lub specjalistę, biorąc pod uwagę ogólne warunki I Cechy indywidulane ciało pacjenta.

Pacjentom zaleca się przyjmowanie leków wazoaktywnych (Cinaryzyna, Cavinton, Winpocetyna), leków przeciwtwardzinowych i leków przeciwpłytkowych w celu zmniejszenia lepkości krwi (kwas acetylosalicylowy, aspiryna, kurantil itp.). Dodatkowo przepisywane są leki przeciw niedotlenieniu (w celu zwalczania głodu tlenu w tkance mózgowej) i kompleksy witaminowe(w tym i ). Pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków neuroprotekcyjnych zawierających kompleksy aminokwasów (Cortexin, Actovegin, Glycine). Aby zwalczyć niektóre wtórne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, lekarz może przepisać leki z grupy środków uspokajających.

Ważny:ma ogromne znaczenie dla utrzymania ciśnienia krwi na poziomie 150-140/80 mm Hg.

Często konieczne jest dobranie dodatkowych kombinacji leków, jeśli u pacjenta zdiagnozowano miażdżycę, nadciśnienie i (lub) niewydolność wieńcową. Dokonanie pewnych zmian w standardowy schemat leczenie jest konieczne w przypadku chorób układu hormonalnego i zaburzeń metabolicznych - cukrzycy, tyreotoksykozy i otyłości. Zarówno lekarz prowadzący, jak i pacjent muszą pamiętać: należy przyjmować leki pełne kursy i po 1-1,5-tygodniowej przerwie rozpocznij kurację innym lekiem. Jeżeli istnieje oczywista potrzeba zastosowania różnych leków tego samego dnia, ważne jest zachowanie odstępu czasu pomiędzy dawkami wynoszącego co najmniej pół godziny. W przeciwnym razie ich działanie terapeutyczne może się zmniejszyć, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (w tym reakcji alergicznych) może wzrosnąć.

Ludzie którzy mają Objawy kliniczne Niewydolność naczyń mózgowych zaleca się powstrzymanie się od wizyt w łaźniach i saunach, aby uniknąć przegrzania organizmu. Wskazane jest również ograniczenie czasu przebywania na słońcu. Wspinaczka w góry i przebywanie na terenach położonych na wysokościach powyżej 1000 m n.p.m. wiąże się z pewnym niebezpieczeństwem. Należy całkowicie zrezygnować z nikotyny i ograniczyć do minimum spożycie napojów zawierających alkohol (nie więcej niż 30 ml „alkoholu absolutnego” dziennie). Spożycie mocnej herbaty i kawy należy ograniczyć do 2 filiżanek (około 100-150 ml) dziennie. Nadmierna aktywność fizyczna jest niedopuszczalna. Nie należy siedzieć przed telewizorem lub monitorem komputera dłużej niż 1-1,5 godziny.

Plisov Władimir, obserwator medyczny

Shoshina Vera Nikołajewna

Terapeuta, wykształcenie: Północny Uniwersytet Medyczny. Doświadczenie zawodowe 10 lat.

Artykuły napisane

Mózg człowieka składa się z ponad 26 miliardów komórek nerwowych, które wpływają nie tylko na intelekt, ale także na funkcjonowanie całego organizmu. Upośledzone krążenie mózgowe prowadzi do awarii wszystkich układów. Nawet lekka forma patologia stanowi poważne ryzyko niepełnosprawności, a poważne - śmierć. Zastanówmy się, dlaczego prawidłowe krążenie mózgowe jest tak ważne i co zrobić, aby je ustabilizować.

W każdym wieku problemy z dopływem krwi do mózgu niosą ze sobą niebezpieczeństwa, ale wszystkie są równie poważne i jeśli nie zostaną leczone, konsekwencje staną się nieodwracalne.

U dzieci

U noworodków przepływ krwi w tętnicach powinien być o 50% większy niż u osoby dorosłej. Jest to minimum, przy którym jego rozwój będzie normalny. Jeśli całkowity mózgowy przepływ krwi u dziecka osiągnie 9-10%, wówczas stan ten jest krytyczny. Dziecko będzie cierpieć z powodu negatywnych objawów i poważnie pozostanie w tyle za swoimi rówieśnikami pod względem rozwoju umysłowego.

Ważny! Trudność w leczeniu incydentów naczyniowo-mózgowych u dzieci polega na tym, że skutki uboczne leki mają poważny wpływ na kruche ciało niemowlęcia. A brak leczenia oznacza wysokie ryzyko śmierci.

Zła hemodynamika i ukrwienie u dzieci prowadzi do:

• słaba koncentracja;
• trudności w nauce;
• obniżony poziom inteligencji;
• obrzęk tkanki mózgowej;
• wodogłowie;
• napady padaczkowe.

U dorosłych

Oprócz objawów negatywnych, dorośli ze słabym krążeniem doświadczają również gorszej sprawności umysłowej i są bardziej narażeni na niepełnosprawność lub śmierć. Do szczególnej grupy zaliczają się osoby cierpiące na osteochondrozę, która zaburza funkcjonowanie układu naczyniowego zaopatrującego mózg w wyniku przemieszczenia krążków międzykręgowych lub przepuklin.

Uraz lub operacja mogą spowodować guz szyi, który może powodować brak tlenu w narządzie. Słabe krążenie krwi w mózgu jest niebezpieczne dla osób w każdym wieku.

U osób starszych

Naczyniowa geneza mózgu jest częstą diagnozą u osób starszych. Tak nazywa się zespół problemów z naczyniami krwionośnymi, których przyczyną jest upośledzenie krążenia krwi. Do grupy ryzyka zaliczają się osoby starsze, u których wcześniej zdiagnozowano problemy z krwią, jej krążeniem lub patologie narządów odpowiedzialnych za ten proces.

Dotyczy to również pacjentów cierpiących na choroby serca lub chorych na choroby serca proces zapalny w naczyniach ciała. Wszystko to może prowadzić do niezdolności do samoopieki lub fatalny wynik jeśli nie ma terapii.

Dlaczego to występuje?

Najczęściej przyczyną upośledzenia przepływu krwi w mózgu są patologie w naczyniach krwionośnych, które niezmiennie prowadzą do głodu tlenu w narządzie. Najczęstsze problemy to:

• tworzenie skrzepliny;
• uszczypnięcie, zwężenie lub zgięcie naczynia;
• embolizm;
• nadciśnienie.

To ostatnie najczęściej prowadzi do skoków ciśnienia w naczyniach i powoduje ich pęknięcie. Nie mniej niebezpieczne dla nich jest stwardnienie rozsiane, którego płytki z czasem tworzą skrzepy krwi, pogarszając ich przepustowość. Nawet niewielka zmiana może zaburzyć ogólny przepływ krwi i doprowadzić do udaru mózgu – ostrego zaburzenia krążenia mózgowego. Zmiany napięcia naczyń mogą również powodować problemy z przepływem krwi.

Często przyczyną upośledzenia dopływu i odpływu krwi z mózgu jest osteochondroza. Uraz głowy lub ciągłe uczucie Zmęczenie jest również główną przyczyną problemów z krążeniem.

Rodzaje naruszeń

Lekarze dzielą problemy z krążeniem krwi w mózgu na:

1. Ostry, którego rozwój jest szybki, więc jego życie zależy od szybkości udzielenia pomocy pacjentowi. Może to być krwotok lub. W pierwszym przypadku przyczyną patologii jest pęknięcie naczynia krwionośnego w mózgu, w drugim niedotlenienie z powodu zablokowania naczynia. Czasami ostre zaburzenie występuje z powodu miejscowego uszkodzenia, ale istotne obszary mózgu nie ulegają uszkodzeniu. Czas trwania objawów patologii trwa nie dłużej niż 24 godziny.
2. Przewlekła, rozwijająca się dość długo i w początkowej fazie mająca łagodne objawy. Po pewnym czasie patologia zaczyna szybko postępować, co prowadzi do nasilenia obrazu klinicznego. Często diagnozuje się je głównie u osób starszych, co utrudnia terapię ze względu na szereg współistniejących chorób przewlekłych.

Objawy udaru mózgu

Można je podzielić na przewlekłe, ostre i u dzieci. Rozwój i obraz kliniczny każdego schorzenia będą inne.

• Przewlekłe, wolno postępujące zaburzenia

Przy takich patologiach krążenia mózgowego (CPC) objawy nasilają się stopniowo, podzielone na 3 główne etapy:

1. Minimalne nasilenie zmęczenia, bólów głowy, zawrotów głowy. Niespokojny sen, zwiększona drażliwość i roztargnienie, pierwsze oznaki pogorszenia pamięci.
2. Funkcje poznawcze ulegają osłabieniu, a objawy stają się bardziej wyraźne. Zapamiętywanie nawet prostych rzeczy jest jeszcze trudniejsze, wszystko szybko zostaje zapomniane, a drażliwość staje się silniejsza. Kończyny pacjenta drżą, chód jest niepewny.
3. Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego są poważniejsze, mowa jest niezrozumiała i niepowiązana.

• Ostre zaburzenia

Ponad 65% ofiar udaru mózgu nie odczuwało żadnych poprzedzających go objawów, jedynie lekkie zmęczenie i ogólne złe samopoczucie. Kiedy to nastąpi, osoba może odczuwać silny ból głowy, kończyny mogą drętwieć i może wystąpić utrata przytomności. Krótki odpoczynek przywraca wszystko do normy i człowiek czuje się dobrze. Nawet nie myśli, że był to atak tranzystorowy, atak mózgowy lub.

Objawy ataku tranzystora mijają szybko, ale trzeba je znać:

• bełkotliwa wymowa;
• najsilniejszy;
• Problemy ze wzrokiem;
• brak koordynacji.

Trudniej jest określić udar lakunarny na podstawie wzroku, ponieważ jego objawy nie są tak wyraźne, co czyni go jeszcze bardziej niebezpiecznym, ponieważ może wystąpić w dowolnej części mózgu. Pacjent ma:

• mowa staje się nieco niespójna;
• ręce i podbródek lekko drżą;
• mogą wystąpić mimowolne ruchy;
• lekki brak koordynacji.

U dzieci

Nieobecny u niemowląt odruch ssania, dziecko źle śpi i płacze bez powodu. Mięśnie zostaną zmniejszone lub zwiększony ton, możliwy zez, wodogłowie i problemy z biciem serca. Starsze dzieci są mniej aktywne niż ich zdrowi rówieśnicy, mają słabszy rozwój psychiki, mowy i pamięci.

Diagnostyka

U wszystkich pacjentów, którzy są zagrożeni ze względu na istniejące choroby prowadzące do problemów z krążeniem mózgowym, należy wykonać badanie ultrasonograficzne naczyń szyi i mózgu. Przy pierwszym podejrzeniu tej patologii badanie to zostanie również przepisane.

Wyniki MRI są pełniejsze i pozwalają zidentyfikować nawet najmniejsze ogniska pojawiających się lub istniejących problemów, które wywołały głód tlenu. Testy laboratoryjne badania krwi są przepisywane zgodnie ze wskazaniami i w zależności od współistniejących chorób.

Leczenie

Nie ma znaczenia, jaki problem został zdiagnozowany, kręgowo-balisarowy, rozproszony czy mikrokrążeniowy, terapia zostanie przepisana zgodnie z patologią. Przewlekłe zaburzenia żylne lub planie naczyniowym z powodu zakrzepów krwi, wysokiego ciśnienia krwi i cholesterolu. Na ostry atak Zapewniona zostanie pilna pomoc medyczna. Jeśli to:

• udar - stabilizacja funkcji oddechowych, przepływu krwi, obniżenie ciśnienia krwi;
• - likwidacja obrzęków, środki przywracające funkcje narządów.

Dodatkowo usuną objawy objawów negatywnych, dlatego w przypadku drętwienia zalecany jest masaż środki ludowe, dieta i na etapie rekonwalescencji w celu zwiększenia elastyczności naczyń.

Rehabilitacja

Składa się z 3 etapów:

1. Rekonwalescencja, która ma na celu przywrócenie zarówno biologicznych, jak i psychicznych problemów w organizmie.
2. Readaptacja polega na umożliwieniu osobie przystosowania się do normalnego trybu życia.
3. Resocjalizacja - przystosowanie się do społeczeństwa.

Pierwszy etap rehabilitacji przeprowadzany jest w klinice lub pod okiem wykwalifikowanego personelu w domu. W drugim i trzecim przypadku pacjent musi przebywać w specjalnych placówkach, takich jak sanatoria, przychodnie i przychodnie.

Komplikacje

Problemy z przepływem krwi w mózgu mogą powodować:

• tworzenie się skrzepliny, które sprowokuje;
• pęknięcie naczynia, powodujące krwotok;
• obrzęk narządu.

Każda z tych opcji rozwoju patologii, nawet z terminowa pomoc Wiąże się to z wysokim ryzykiem niepełnosprawności, a nawet śmierci. To drugie najczęściej występuje przy zmianach globalnych lub braku pomocy medycznej podczas ataku.

Działania zapobiegawcze

Każdej chorobie zawsze łatwiej jest zapobiegać niż ją leczyć. Dlatego, aby uniknąć problemów z krążeniem mózgowym, należy przestrzegać następujących zaleceń lekarskich:

1. Praca siedząca i aktywność fizyczna musi być wyważony, bez zniekształceń w żadnym kierunku.
2. Maksimum pozytywnych emocji, minimalizacja stresu i objawów depresyjnych. Stan zwiększonej nerwowości negatywnie wpływa system nerwowy i funkcjonowanie mózgu.
3. Jasny harmonogram snu, dzięki któremu organizm odpowiednio wypocznie i będzie gotowy na stres dnia pracy.
4. Częściej przebywaj na świeżym powietrzu. Lepiej jest spacerować po parku lub lesie. Chodzenie doskonale wzmacnia organizm, zwłaszcza na świeżym, czystym powietrzu.
5. Zadbaj o to, aby Twoja dieta była kompletna i zbilansowana, jedz małymi porcjami o ściśle określonych porach. Nie przeciążaj organizmu nawet zdrową żywnością. Zasadą jest posiadanie kilku dni postu w tygodniu. Ale nie te twarde i głodne, ale preferuj pieczone jabłka, suszone śliwki i ser.
6. Podążać bilans wodny ciało i pij to, co należy miarą codzienną płyn, który należy obliczyć za pomocą specjalnego wzoru na podstawie masy ciała. Ale nie musisz pić na siłę, pij wszystko z umiarem i bez zmuszania się. Jednocześnie zrezygnuj z herbaty i kawy, preferując czystą woda mineralna najlepiej bez gazów. Zwykłą dietę należy tworzyć z przewagą zieleni, kapusty, pomidorów, marchwi, gotowanego chudego mięsa i ryb. Gotuj zupy na wodzie. Osoby lubiące słodycze powinny preferować zdrowe smakołyki odpowiednie odżywianie, a nawet one powinny być spożywane nie więcej niż 100 gramów dziennie.
7. Odbywać się regularnie badania lekarskie aby patologię można było wykryć na wczesnym etapie.

Stan zwany wypadkiem mózgowo-naczyniowym ostra forma, jest jedną z głównych przyczyn zgonów w krajach rozwiniętych. Według statystyk co roku ponad 6 milionów ludzi doznaje udaru, z czego jedna trzecia umiera w wyniku tej choroby.

Przyczyny incydentów naczyniowo-mózgowych

Lekarze nazywają zaburzeniem krążenia w mózgu, gdy krew przepływa przez naczynia. Uszkodzenie żył lub tętnic odpowiedzialnych za dopływ krwi powoduje niewydolność naczyń.

Patologie naczyniowe, które powodują wypadki naczyniowo-mózgowe, mogą być bardzo różne:

• zakrzepy;
• tworzenie pętli, załamań;
• zwężenie;
• embolizm;
• tętniak.

O niewydolności naczyń mózgowych możemy mówić w każdym przypadku, gdy ilość krwi faktycznie transportowanej do mózgu nie pokrywa się z ilością potrzebną.

Statystycznie najczęściej przyczyną problemów z ukrwieniem są sklerotyczne zmiany naczyniowe. Tworzenie się płytki nazębnej zakłóca normalny przepływ krwi przez naczynie, pogarszając jego przepustowość.

Jeśli leczenie nie zostanie przepisane na czas, płytka nieuchronnie zgromadzi płytki krwi, przez co powiększy się, ostatecznie tworząc skrzep krwi. Albo zablokuje naczynie, uniemożliwiając przepływ krwi, albo zostanie oderwana przez przepływ krwi i następnie dostarczona do tętnic mózgowych. Tam zablokuje naczynie, powodując ostry incydent naczyniowo-mózgowy zwany udarem.

Ludzki mózg

Nadciśnienie jest również uważane za jedną z głównych przyczyn choroby. W przypadku pacjentów cierpiących na nadciśnienie obserwuje się niepoważne podejście do własnego ciśnienia, w tym sposoby jego normalizacji.

Jeśli zostanie przepisane leczenie i zastosuje się do zaleceń lekarza, prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności naczyniowej jest zmniejszone.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego może również powodować trudności w przepływie krwi, ponieważ uciska tętnice zaopatrujące mózg. Dlatego leczenie osteochondrozy to nie tylko pozbycie się bólu, ale raczej próba uniknięcia poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.

Chroniczne zmęczenie jest również uważane za jedną z przyczyn rozwoju problemów z krążeniem w mózgu.

Bezpośrednią przyczyną choroby mogą być także urazy głowy. Wstrząśnienia mózgu, krwotoki czy siniaki powodują ucisk ośrodków mózgu, a w efekcie - wypadki naczyniowo-mózgowe.

Rodzaje naruszeń

Lekarze mówią o dwóch rodzajach problemów z mózgowym przepływem krwi: ostrych i przewlekłych. Ostry charakteryzuje się szybkim rozwojem, ponieważ możemy mówić nie tylko o dniach, ale nawet o minutach przebiegu choroby.

Ostre zaburzenia

Wszystkie przypadki problemów z krążeniem mózgowym ostry przebieg można podzielić na dwie grupy:

1. udar . Z kolei wszystkie udary dzielą się na krwotoczne, w których krwotok występuje w tkance mózgowej z powodu pęknięcia naczynia, i niedokrwienne. Z najnowszymi naczynie krwionośne z jakiegoś powodu nakłada się, powodując niedotlenienie mózgu;
2. przemijający udar naczyniowo-mózgowy. Schorzenie to charakteryzuje się miejscowymi problemami naczyniowymi, które nie wpływają na ważne obszary. Nie są w stanie powodować prawdziwych komplikacji. Zaburzenie przejściowe od ostrego różni się czasem trwania: jeśli objawy utrzymują się krócej niż jeden dzień, proces ten uważa się za przemijający, w przeciwnym razie za udar.

Zaburzenia przewlekłe

Trudności w mózgowym przepływie krwi, które mają charakter przewlekły, rozwijają się przez długi czas. Objawy charakterystyczne dla tej choroby są początkowo bardzo łagodne. Dopiero z biegiem czasu, gdy choroba zauważalnie postępuje, odczucia stają się silniejsze.

Objawy zaburzenia przepływu krwi w mózgu

Obraz kliniczny dla każdego typu problemy naczyniowe może mieć różnego rodzaju. Ale wszystkie z nich charakteryzują się znaki ogólne, co wskazuje na utratę funkcjonalności mózgu.

Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, konieczne jest zidentyfikowanie wszystkich istotne objawy, nawet jeśli pacjent jest pewien swojej subiektywności.

Następujące objawy są charakterystyczne dla udaru mózgu:

• bóle głowy niewiadomego pochodzenia, zawroty głowy, mrowienie, uczucie mrowienia niespowodowane żadnymi czynnikami przyczyny fizyczne;
• unieruchomienie: jako częściowe, kiedy funkcje motoryczne częściowa utrata jednej kończyny, a także paraliż powodujący całkowite unieruchomienie części ciała;
• gwałtowny spadek ostrości wzroku lub słuchu;
• objawy wskazujące na problemy z korą mózgową: trudności w mówieniu, pisaniu, utrata umiejętności czytania;
• napady przypominające padaczkę;
• gwałtowne pogorszenie pamięci, inteligencji, zdolności umysłowe;
• nagłe pojawienie się roztargnienia, niezdolności do koncentracji.

Każdy z problemów mózgowego przepływu krwi ma swoje objawy, których leczenie zależy od obrazu klinicznego.

Zatem w przypadku udaru niedokrwiennego wszystkie objawy objawiają się bardzo ostro. Pacjent z pewnością będzie miał subiektywne skargi, w tym silne nudności, wymioty lub objawy ogniskowe wskazujące na zaburzenia tych narządów lub układów, za które odpowiedzialny jest dotknięty obszar mózgu.

Do udaru krwotocznego dochodzi, gdy krew z uszkodzonego naczynia przedostaje się do mózgu. Płyn może następnie uciskać jamę mózgową, powodując różne uszkodzenia, często prowadzące do śmierci.

Przejściowym zaburzeniom krążenia mózgowego, zwanym przejściowymi atakami niedokrwiennymi, może towarzyszyć częściowa utrata aktywność silnika, senność, zaburzenia widzenia, zaburzenia mowy i splątanie.

Dla chroniczne problemy dopływ krwi do mózgu charakteryzuje się niespiesznym rozwojem na przestrzeni wielu lat. Dlatego pacjenci są najczęściej w podeszłym wieku, a leczenie tego schorzenia koniecznie uwzględnia obecność chorób współistniejących. Częste objawy- obniżone zdolności intelektualne, pamięć, zdolność koncentracji. Tacy pacjenci mogą być bardziej agresywni.

Diagnostyka

Rozpoznanie i późniejsze leczenie schorzenia opiera się na następujących parametrach:

• zebranie wywiadu, w tym skarg pacjenta;
• choroby współistniejące pacjent. Cukrzyca, miażdżyca, wysokie ciśnienie krwi może pośrednio wskazywać na trudności z krążeniem;
• skan wskazujący uszkodzone naczynia. Umożliwia przepisanie leczenia;
• Rezonans magnetyczny, który jest najbardziej niezawodnym sposobem wizualizacji dotkniętego obszaru mózgu. Nowoczesne leczenie trudności z krążeniem mózgowym są po prostu niemożliwe bez MRI.

Leczenie zaburzeń krążenia mózgowego

Zaburzenia krążenia mózgowego o ostrym charakterze wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. W przypadku udarów pomoc w nagłych wypadkach mające na celu utrzymanie witalności ważne narządy i systemy ludzkie.

Leczenie problemów naczyniowo-mózgowych polega na zapewnieniu pacjentowi normalne oddychanie, krążenie krwi, łagodzenie obrzęków mózgu, korygowanie ciśnienia krwi, normalizowanie gospodarki wodno-elektrolitowej. Aby przeprowadzić wszystkie te procedury, pacjent musi przebywać w szpitalu.

Dalsze leczenie udaru będzie polegało na wyeliminowaniu przyczyny trudności krążeniowych. Ponadto zostanie poprawiony ogólny przepływ krwi w mózgu i przywrócenie dotkniętych obszarów.

Według statystyka medyczna, terminowe prawidłowe leczenie zwiększa szanse pełna renowacja funkcje, na które wpływa udar. Około jedna trzecia sprawnych pacjentów może po rehabilitacji wrócić do pracy.

Przewlekłe udary mózgowo-naczyniowe leczy się lekami poprawiającymi przepływ krwi tętniczej. Jednocześnie przepisuje się leczenie w celu normalizacji ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu we krwi. W przypadku schorzeń przewlekłych wskazany jest także samodzielny trening pamięci, koncentracji i inteligencji. Takie zajęcia obejmują czytanie, zapamiętywanie tekstów i inne ćwiczenia intelektualne. Nie da się odwrócić tego procesu, ale pacjent może zapobiec pogorszeniu się sytuacji.

Krążenie mózgowe to krążenie krwi w układzie naczyniowym rdzenia kręgowego i mózgu. Proces patologiczny, który powoduje wypadki naczyniowo-mózgowe, może również wpływać na mózg i główne arterie(pień ramienno-głowowy, aorta, kręgi zewnętrzne i wewnętrzne, tętnice szyjne, podobojczykowe, kręgowe, korzeniowe i ich odgałęzienia), żyły szyjne i mózgowe, zatoki żylne. Patologia może mieć różny charakter: zatorowość, zakrzepica, pętle i załamania, tętniaki naczyń rdzeniowych i mózgowych, zwężenie światła.

Objawy udaru naczyniowo-mózgowego

Objawy upośledzenia prawidłowego krążenia krwi w mózgu o charakterze morfologicznym dzielą się na rozproszone i ogniskowe. Rozproszone objawy obejmują małe organizujące się i świeże ogniska martwicy tkanki mózgowej, małe ogniskowe liczne zmiany w materii mózgowej, małe cysty i krwotoki, blizny glejakoskórne; ogniskowy - zawał mózgu, udar krwotoczny, krwotok dooponowy.

Ze względu na charakter udarów mózgowo-naczyniowych dzieli się je na ostre (krwotoki dooponowe, przemijające, udary), początkowe etapy I zaburzenia przewlekłe krążenie kręgowe i mózgowe (encefalopatia krążeniowa i mielopatia).

Objawy udaru mózgu

Początkowo choroba może przebiegać bezobjawowo. Jednak bez odpowiedniego leczenia zaburzenia postępują szybko. Objawy udaru mózgu są następujące:

Ból głowy. Jest to pierwszy objaw zaburzeń krążenia w mózgu. Jeśli bóle głowy stają się systematyczne, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zawroty głowy. Jeśli zawroty głowy występują częściej niż trzy razy w miesiącu, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Ból oczu. Ból oczu spowodowany zaburzeniami krążenia w mózgu ma tendencję do nasilania się podczas ruchu gałki oczne. Najczęściej taki ból obserwuje się pod koniec dnia pracy, kiedy oczy są zmęczone wysiłkiem przez cały dzień.

Nudności i wymioty. Jeżeli nudnościom i wymiotom towarzyszy ból głowy, zawroty głowy i ból oczu, należy skonsultować się z lekarzem.

Skurcze. Napady mogą być bardzo różne. Z reguły występują one dość rzadko.

Przekrwienie, dzwonienie i szum w uszach. Kiedy występują problemy z krążeniem w mózgu, wydaje się, że woda dostała się do uszu.

Drętwienie. Osoby, które przeszły udar naczyniowo-mózgowy, mogą odczuwać drętwienie rąk, nóg lub innych części ciała. Po długim pobycie w domu drętwienie nie pojawia się jak zwykle niewygodna pozycja, ale tak po prostu. Jest to bezpośrednia konsekwencja zakłócenia prawidłowego krążenia krwi w mózgu.

Ostry udar naczyniowo-mózgowy

Ostre zaburzenia krążenia w mózgu mogą być trwałe (udar mózgu) lub przemijające.

Przejściowy udar naczyniowo-mózgowy występuje z powodu kryzys nadciśnieniowy, skurcz naczyń mózgowych, miażdżyca naczyń mózgowych, zaburzenia rytmu, niewydolność serca, zapaść. Objawy zaburzenie przejściowe krążenie mózgowe może nastąpić w ciągu kilku minut lub w ciągu dnia.

Leczenie incydentów naczyniowo-mózgowych

Leczenie zaburzeń krążenia mózgowego polega na normalizacji mózgowego przepływu krwi w tkankach, stymulacji metabolizmu w neuronach, leczeniu podstawowych choroby układu krążenia, ochrona neuronów mózgu przed czynnikami niedotlenienia.

Zapobieganie incydentom naczyniowo-mózgowym

Zapobieganie zaburzeniom krążenia w mózgu jest dość proste. Aby uniknąć naruszeń, musisz:

Nie palić i nie stosować substancji psychotropowych;

Prowadzić aktywny tryb życia;

Zmniejsz spożycie soli;

Kontroluj i utrzymuj prawidłową masę ciała;

Monitoruj poziom glukozy, lipoprotein i trójglicerydów we krwi;

Leczyć istniejące choroby układu sercowo-naczyniowego.

Film z YouTube na temat artykułu: