Cefotaksym: instrukcje stosowania tabletek i zastrzyków. Cefotaksym - uniwersalny antybiotyk: charakterystyka i zastosowanie

W tym artykule możesz zapoznać się z instrukcją użycia leku Cefotaksym. Prezentowane są informacje zwrotne od osób odwiedzających witrynę – konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Cefotaksymu w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania i skutki uboczne, być może nie podane przez producenta w adnotacji. Analogi cefotaksymu, jeśli są dostępne analogi strukturalne. Stosować w leczeniu chorób zakaźnych i choroby zapalne u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i karmienia piersią. Rozcieńczenie (wodą lub nowokainą) i działanie antybiotyku.

Cefotaksym- antybiotyk cefalosporynowy 3 generacje o szerokim spektrum działania. Renderuje działanie bakteriobójcze w wyniku hamowania syntezy Ściana komórkowa bakteria. Mechanizm działania polega na acetylacji transpeptydaz związanych z błoną i rozerwaniu sieciowania peptydoglikanu, co jest niezbędne do zapewnienia wytrzymałości i sztywności ściany komórkowej.

Wysoce aktywny przeciwko bakteriom Gram-ujemnym (opornym na inne antybiotyki): Escherichia coli (coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (klebsiella), Serratia spp., niektóre szczepy Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Mniej aktywny wobec Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae) (paciorkowce), Staphylococcus spp. (gronkowiec), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Odporny na większość beta-laktamaz.

Farmakokinetyka

Szybko wchłania się z miejsca wstrzyknięcia. Wiązanie z białkami osocza wynosi 40%. Szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Osiąga stężenia terapeutyczne w płyn mózgowo-rdzeniowy, szczególnie przy zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Przenika bariera łożyskowa, wyróżnia się mleko matki w niskich stężeniach. 40-60% dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem po 24 godzinach, 20% w postaci metabolitów.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy, w tym:

• zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
• infekcje drogi oddechowe i narządy laryngologiczne;
• infekcje dróg moczowych;
• infekcje kości i stawów;
• zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• infekcje narządów miednicy;
• infekcje jamy brzusznej;
• zapalenie otrzewnej;
• posocznica;
• zapalenie wsierdzia;
• rzeżączka;
• zakażone rany i oparzenia;
• salmonelloza;
• Borelioza;
• infekcje spowodowane niedoborem odporności;
• profilaktyka infekcji po operacjach chirurgicznych (m.in. urologicznych, położniczych i ginekologicznych, na przewodzie pokarmowym).

Formularze zwolnień

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań) 250 mg, 500 mg i 1 gram proszku do rozcieńczenia w wodzie do wstrzykiwań lub nowokainy.

Instrukcja stosowania i dawkowania

Lek podaje się dożylnie (strumień lub kroplówka (w zakraplaczu) i domięśniowo.

W zakażeniach niepowikłanych, a także w zakażeniach dróg moczowych – 1 g domięśniowo lub dożylnie co 8-12 godzin.

W przypadku niepowikłanej ostrej rzeżączki - domięśniowo w dawce 1 g jednorazowo.

Na infekcje umiarkowane nasilenie- domięśniowo lub dożylnie 1-2 g co 12 godzin.

W przypadku ciężkich infekcji, np. zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych – dożylnie 2 g co 4-8 godzin, maksymalna dawka dobowa – 12 g. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.

Aby zapobiec rozwojowi infekcji przed operacją, podaje się ją w trakcie indukcja znieczulenia jednorazowo w dawce 1 g. W razie potrzeby podanie powtarza się po 6-12 godzinach.

Na cesarskie cięcie- w momencie założenia kleszczy na żyłę pępowinową - dożylnie w dawce 1 g, następnie po 6 i 12 godzinach od pierwszej dawki - dodatkowo 1 g.

Wcześniaki i noworodki do 1 tygodnia życia – dożylnie w dawce 50 mg/kg co 12 godzin; w wieku 1-4 tygodni - IV w dawce 50 mg/kg co 8 h. Dzieci o masie ciała ≤50 kg - IV lub IM (dzieci powyżej 2,5 roku życia) 50-180 mg/kg IV 4-6 zastrzyków.

W przypadku ciężkich infekcji (w tym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) dzienna dawka w przypadku stosowania u dzieci dawkę zwiększyć do 100-200 mg/kg, domięśniowo lub dożylnie w przypadku 4-6 wstrzyknięć, maksymalna dawka dobowa wynosi 12 g.

Zasady sporządzania roztworów do wstrzykiwań

Do wstrzyknięcia dożylnego: 1 g leku rozcieńcza się w 4 ml jałowej wody do wstrzykiwań; lek podaje się powoli przez 3-5 minut.

Do infuzji dożylnej: 1-2 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml rozpuszczalnika. Stosowanym rozpuszczalnikiem jest 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór dekstrozy (glukozy). Czas trwania infuzji - 50 - 60 minut.

Do podawania domięśniowego: 1 g rozpuszcza się w 4 ml rozpuszczalnika. Jako rozpuszczalnik stosuje się wodę do wstrzykiwań lub 1% roztwór lidokainy (nowokainy).

Efekt uboczny

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• Niewydolność nerek;
• skąpomocz;
• nudności wymioty;
• biegunka lub zaparcie;
• bębnica;
• ból brzucha;
• dysbakterioza;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie języka;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
• niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocytopenia, agranulocytoza;
• potencjalnie istotne niebezpieczne arytmie po szybkim wstrzyknięciu bolusa do żyły centralnej;
• zwiększone stężenie mocznika we krwi;
• pozytywna reakcja Coombsa;
• zapalenie żyły;
• ból wzdłuż żyły;
• ból i naciek w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego;
• pokrzywka;
• dreszcze lub gorączka;
• wysypka;
• swędzenie skóry;
• skurcz oskrzeli;
• eozynofilia;
• szok anafilaktyczny;
• nadkażenie (pochwy i kandydoza jamy ustnej).

Przeciwwskazania

• ciąża;
• dzieci do 2,5 roku życia (podawanie domięśniowe), z zachowaniem ostrożności u noworodków;
• nadwrażliwość (w tym na penicyliny, inne cefalosporyny, karbapenemy).

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Stosowanie w II i III trymestrze ciąży i laktacji jest możliwe jedynie w przypadku, gdy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Należy pamiętać, że po podanie dożylne cefotaksym w dawce 1 g co 2-3 godziny maksymalne stężenieśrednia zawartość substancji czynnej w mleku matki wynosi 0,32 mcg/ml. Przy tym stężeniu jest to możliwe zły wpływ na florę jamy ustnej i gardła dziecka.

W badania eksperymentalne U zwierząt nie wykryto teratogennego ani embriotoksycznego działania cefotaksymu.

Stosowanie u dzieci

Należy zachować ostrożność podczas stosowania cefotaksymu u noworodków.

Specjalne instrukcje

W pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, objawiające się ciężkim przebiegiem długotrwała biegunka. W takim przypadku należy przerwać przyjmowanie leku i zalecić odpowiednią terapię, obejmującą wankomycynę lub metronidazol.

Mogą wystąpić u pacjentów, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na penicyliny zwiększona wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe.

W przypadku leczenia lekiem dłużej niż 10 dni konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej.

Podczas leczenia cefotaksymem może wystąpić fałszywie dodatni wynik testu Coombsa i fałszywie dodatni wynik testu na obecność glukozy w moczu.

Podczas leczenia nie należy pić alkoholu, ponieważ możliwe są skutki podobne do disulfiramu (przekrwienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).

Interakcje leków

Cefotaksym zwiększa ryzyko krwawienia w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Ryzyko uszkodzenia nerek wzrasta w przypadku jednoczesnego stosowania aminoglikozydów, polimyksyny B i diuretyków pętlowych.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie cefotaksymu w osoczu i spowalniają jego eliminację.

Interakcje farmaceutyczne

Farmaceutycznie niezgodny z roztworami innych antybiotyków w tej samej strzykawce lub zakraplaczu.

Analogi leku Cefotaksym

Analogi strukturalne według substancja aktywna:

• Intrataksym;
• Kefotex;
• Klafobryna;
• Claforan;
• Klafotaksym;
• Liforan;
• Oritax;
• orytaksym;
• Resibelacta;
• spirozyna;
• Oferta podatkowa;
• Talcefos;
• Tarcefoksym;
• Tirotax;
• Cetaks;
• cefabol;
• cefantralu;
• cefosyna;
• Cefotaksym Lek;
• cefotaksym sodowy;
• Cefotaksym Sandoz;
• Fiolka z cefotaksymem;
• Sól sodowa cefotaksymu.

Jeśli nie ma analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w przypadku których pomaga odpowiedni lek i sprawdzić dostępne analogi pod kątem efektu terapeutycznego.

Cefotaksym

Mieszanina

cefotaksym;
(6R,7R)-3-[(acetyloksy)metylo]-7-[[(Z)-2-(2-aminotiazol-4-ilo)-2-(metoksyimino)acetylo]amino]-8-okso-sodowy 5-tia-1-azabicyklookt-2-eno-2-karboksylan;

Proszek jest biały lub biały z lekko żółtawym odcieniem, higroskopijny.

1 butelka zawiera cefotaksym sól sodowa sterylne pod względem cefotaksymu 0,5, 1,0 lub 2,0 g.

efekt farmakologiczny

Cefotaksym - półsyntetyczny antybiotyk grupa cefalosporyn trzeciej generacji o szerokim spektrum działania podawanie pozajelitowe. Lek jest skuteczny przeciwko wielu Gram-dodatnim i ma wysoka aktywność na bakterie Gram-ujemne. Działa bakteriobójczo na szczepy bakterii oporne na penicylinę, aminoglikozydy i sulfonamidy. Mechanizm działania przeciwbakteryjnego cefotaksymu jest związany z hamowaniem aktywności enzymu transpeptydazy poprzez blokadę peptydoglikanu, zaburzenie tworzenia mukopeptydu w ścianie komórkowej mikroorganizmów. Lek jest oporny na cztery z pięciu beta-laktamaz bakterii Gram-ujemnych i penicylinazę gronkowców. Aktywny wobec Staphylococcus aureus, w tym wytwarzających penicylinazę, Staphylococcus epidermidis, niektóre szczepy Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (szczególnie Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes(paciorkowce beta-hemolizujące grupy A), Streptococcus agalactiae (paciorkowce grupy B), Bacillus subtilis, Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influ enzae , w tym szczepy oporne na ampicylinę, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganellamorganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, w tym szczepy wytwarzające penicylinazę, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia spp., Viellonella, Yers to, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., gatunki Clostridium, gatunki Peptosteptococcus, Peptococus spp. Nie wpływa konsekwentnie na niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Może działać na szczepy wielooporne, które są oporne na penicylinazę, cefalosporyny pierwszej generacji i aminoglikozydy. Lek jest mniej aktywny wobec ziarniaków Gram-ujemnych niż cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji.

Farmakokinetyka
Maksymalne stężenie we krwi (11 i 21 mcg/ml) po podaniu domięśniowym w dawkach odpowiednio 0,5 g i 1 g obserwuje się 30 minut po wstrzyknięciu. Po 5 minutach po dożylnym podaniu 0,5 g, 1 lub 2 g maksymalne stężenie we krwi wynosi odpowiednio 24, 39, 100 mcg/ml. We krwi lek wiąże się z białkami w 25–40%. Stężenie bakteriobójcze we krwi utrzymuje się przez ponad 12 godzin. Lek dobrze przenika do tkanek (tworzy skuteczne stężenie w mięśniu sercowym, tkanka kostna, pęcherzyk żółciowy, skóra, miękkie chusteczki), płyny ustrojowe (określone w skuteczne stężenia w kręgosłupie, osierdziu, opłucnej, otrzewnej, płyny stawowe), przechodzi przez łożysko i dostaje się do mleka matki. Cefotaksym-BCPZ jest wydalany w znacznych ilościach z moczem (90%) (w postaci niezmienionej około 60-70% oraz w postaci aktywne metabolity około 20-30%, z czego 15-20% to główny metabolit – deacetylcefotaksym, który ma Aktywność przeciwbakteryjna). Okres półtrwania po podaniu dożylnym wynosi 1 godzinę, a po podaniu domięśniowym 1-1,5 godziny. Przy wielokrotnym podaniu dożylnym w dawce 1 g co 6 godzin przez 14 dni nie obserwuje się kumulacji. U noworodków okres półtrwania wynosi 0,75-1,5 godziny, u wcześniaków - do 6,4 godziny, u pacjentów powyżej 80. roku życia - 2,5 godziny, w przypadku niewydolności nerek okres półtrwania nie przekracza 2,5 godziny. Lek częściowo przenika do żółci i mleka matki.

Wskazania do stosowania

Cefotaksym jest przepisywany w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe na niego mikroorganizmy: zakażenia dolne sekcje układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, ropnie) i dróg moczowych; nerka; infekcje ucha, nosa, gardła (ból gardła, zapalenie ucha, z wyjątkiem enterokoków); z posocznicą; zapalenie wsierdzia; infekcje kości i tkanek miękkich, Jama brzuszna; w przypadku ginekologicznych chorób zakaźnych (niepowikłana rzeżączka, chlamydia); bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (z wyjątkiem listerii); Borelioza, a także w profilaktyce infekcji i powikłań pooperacyjnych.

Tryb aplikacji

Cefotaksym jest przepisywany domięśniowo i dożylnie, strumieniem i kroplówką. Dla zastrzyki domięśniowe rozpuścić 0,5 g (1 g) cefotaksymu w 2-3 ml (4-5 ml) jałowej wody do wstrzykiwań i wstrzyknąć głęboko w mięsień pośladkowy.
W przypadku podawania dożylnego najpierw rozpuścić 0,5 g (1 g) cefotaksymu w 2 ml (4 ml) jałowej wody do wstrzykiwań, uzupełnić rozpuszczalnik do 10 ml i podawać powoli przez 3-5 minut. W przypadku podawania kroplowego do żyły (w ciągu 50-60 minut) należy rozpuścić 2 g leku w 100 ml roztwór izotoniczny chlorek sodu lub 5% roztwór glukozy. Pojedyncza dawka Cefotaksym dla dorosłych - 1 g co 12 godzin w ciężkie przypadki dawkę zwiększa się do 2,0 g co 12 godzin lub liczbę wstrzyknięć zwiększa się do 3-4 razy dziennie, aż całkowita dawka dobowa maksymalnie osiągnie 12 g. W przypadku niewydolności nerek dawkę zmniejsza się 2-krotnie .
W przypadku ostrej rzeżączki lek podaje się jednorazowo domięśniowo w dawce 0,5-1 g. Aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym, przed lub w trakcie wprowadzenia znieczulenia podaje się 0,5-1 g, w razie potrzeby iniekcję powtarza się po 6-12 godziny.

Skutki uboczne

Po podaniu cefotaksymu mogą wystąpić reakcje alergiczne (wysypka, przekrwienie, wysiękowy rumień wielopostaciowy, gorączka, eozynofilia, reakcje anafilaktyczne, w rzadkich przypadkach- wstrząs anafilaktyczny), od przewód pokarmowy możliwe nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, dysbioza, nadkażenie, rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Wskaźniki, w tym biochemiczne, zmian w krwi obwodowej (neutropenia, przejściowa leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, zaburzenia rytmu (z szybkim wstrzyknięciem strumieniowym), ból głowy, odwracalna encefalopatia, ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie tkanek, zapalenie żył.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek antybiotyk cefalosporynowy i na penicylinę; krwawienie; historia zapalenia jelit; ciąża. Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Ciąża

W okresie ciąży i karmienia piersią stosować wyłącznie według ścisłych wskazań.

Interakcje leków

Na jednoczesne użycie Cefotaksym i aminoglikozydy, diuretyki pętlowe, zwiększają nefrotoksyczność. Przy jednoczesnym podawaniu leków przeciwpłytkowych, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych, zwiększa się ryzyko krwawień. Probenecyd spowalnia wydalanie, zwiększa stężenie w osoczu i okres półtrwania. Cefotaksymu nie należy podawać w tej samej strzykawce z innymi lekami ze względu na możliwość interakcji.

Przedawkować

Przedawkowanie może powodować reakcje alergiczne, dysbakteriozę i encefalopatię.
Leczenie: leki odczulające, leki objawowe.

Formularz zwolnienia

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w butelkach 0,5, 1,0 lub 2,0 g.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres ważności - 2 lata.
Warunki wydawania w aptekach obowiązują na receptę.

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Zakażenie meningokokowe (A39)

Posocznica paciorkowcowa (A40)

Inna posocznica (A41)

Zakażenie gonokokowe (A54)

Borelioza (A69.2)

Bakteryjne zapalenie płuc niesklasyfikowane gdzie indziej (J15)

Ostre zapalenie oskrzeli (J20)

Przewlekłe zapalenie oskrzeli, nieokreślone (J42)

Cefotaksym zaliczany jest do antybiotyków cefalosporynowych trzeciej generacji. Działa bakteriobójczo, zaburzając syntezę ściany komórkowej drobnoustrojów. Posiada szeroki zasięg działania. Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych opornych na inne antybiotyki.

Po jednorazowym podaniu dożylnym leku w dawkach 0,5 g, 1,0 g i 2,0 g czas potrzebny do osiągnięcia stężenia maksymalnego (Cmax) wynosi 5 minut, a stężenie maksymalne wynosi odpowiednio około 39, 101,7 i 214 mcg/ml.

Po domięśniowym wstrzyknięciu cefotaksymu w dawkach 0,5 g i 1,0 g maksymalne stężenie osiągane jest po 0,5 godzinie i wynosi odpowiednio około 11 i 21 mcg/ml. Wiązanie z białkami osocza wynosi 30-50%. Biodostępność - 90-95%.

Biorąc pod uwagę zdolność antybiotyku do przenikania przez barierę łożyskową i przenikania do mleka matki, cefotaksym w okresie ciąży i karmienia piersią można przepisywać wyłącznie wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i gdy nie ma bezpieczniejszej alternatywy. Karmienie piersią W okresie terapii należy przerwać.

Usunięcie z ciała medycyna występuje w moczu. Około 20% wydalanego leku jest wykorzystywane w postaci deacetylcefotaksymu (metabolit o działaniu przeciwbakteryjnym). Mała część lek jest wydalany z żółcią, a u kobiet karmiących piersią - z mlekiem matki.

Wskazania do stosowania

Na co pomaga Cefotaksym? Lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

infekcje układ oskrzelowo-płucny(zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, ropień płuc);

• zapalenie opon mózgowych;
• infekcje ucha, nosa i gardła;
• zakażenia dróg moczowych, zakażenia nerek;
• infekcje ginekologiczne;
• infekcje skóry, tkanek miękkich, kości i stawów, jamy brzusznej;
• ostra niepowikłana rzeżączka.

W praktyka chirurgiczna lek stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka infekcji pooperacyjnych, zwłaszcza podczas operacji przewód pokarmowy i operacje urologiczne.

Instrukcja stosowania Cefotaksym, dawkowanie

Zgodnie ze wskazaniami, cefotaksym w postaci zastrzyków stosuje się do podawania domięśniowego lub dożylnego.

Dzieciom i dorosłym o masie ciała powyżej 50 kg przepisuje się 1-2 g co 4-12 godzin. W przypadku masy ciała mniejszej niż 50 kg dawka wynosi 50-180 mg na kg masy ciała na dzień, podzielona na 2-6 razy.

Maksymalna dawka dla dzieci o masie ciała poniżej 50 kg wynosi 180 mg na kg masy ciała na dzień, dla dorosłych – 12 g na dzień.

Dorośli z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych lub zapaleniem opon i mózgu ciężki przebieg Przepisać 2 g leku 3-4 razy dziennie.

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, przed zabiegiem przepisuje się 1 g leku, a pierwszego dnia po zabiegu 1 g leku 3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Stosowaniu Cefotaksymu mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:

• Z zewnątrz system nerwowy i narządy zmysłów: bóle i zawroty głowy.
• Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): zaburzenia rytmu serca (przy szybkim podaniu strumieniowym), neutropenia, przejściowa leukopenia, granulocytopenia, eozynofilia, trombocytopenia, agranulocytoza, hipoprotrombinemia, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna.
• Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka/zaparcia, wzdęcia, dysbakterioza, przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, LDH, fosfatazy zasadowej i bilirubiny w osoczu krwi; rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka.
• Z zewnątrz układ moczowo-płciowy: zwiększone stężenie azotu mocznikowego i kreatyniny w osoczu krwi, śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia czynności nerek, skąpomocz.
• Reakcje alergiczne: wysypka, przekrwienie, pokrzywka, eozynofilia, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, dreszcze/gorączka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
• Inne: nadkażenie, kandydoza pochwy i jamy ustnej; reakcje w miejscu wstrzyknięcia: po wstrzyknięciu domięśniowym - ból, stwardnienie i zapalenie tkanki w miejscu wstrzyknięcia; z wstrzyknięciem dożylnym - zapalenie żył.

Pacjenci z choroby przewlekłe narządach przewodu pokarmowego, szczególnie przy zapaleniu jelita grubego, w tym w wywiadzie, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. Podczas terapii iniekcyjnej należy uważnie monitorować stan pacjenta, w przypadku wystąpienia objawów zapalenia jelita grubego zaleca się natychmiastowe przerwanie leczenia.

Przepisując lek jednocześnie z diuretyki pętlowe i leki blokujące wydzielanie kanalikowe, zwiększa się stężenie cefotaksymu w osoczu krwi, co powoduje zwiększone ryzyko rozwoju skutki uboczne i przedawkować. Należy to wziąć pod uwagę i nie przepisywać leków jednocześnie.

Przeciwwskazania

Cefotaksym jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• nadwrażliwość (m.in. na penicyliny, inne cefalosporyny, karbapenemy);
• pierwszy trymestr ciąży;
• blokada wewnątrzsercowa bez ustalonego rozrusznika serca;
• ciężka niewydolność serca;
• dzieci do 2,5 roku życia (podawanie domięśniowe).

Ostrożnie:

• okres noworodkowy (do podawania dożylnego), przewlekła niewydolność nerek, wrzodziejące zapalenie jelita grubego (w tym historia).

Przedawkować

Leczenie przedawkowania polega na natychmiastowym przerwaniu leczenia, hemodializie i podaniu enterosorbentów. W razie potrzeby pacjentowi podaje się leczenie objawowe.

Analogi cefotaksymu, cena w aptekach

W razie potrzeby można zastąpić Cefotaksym analogiem substancja aktywna- są to leki:

1. klafobryna,
2. Intrataksym,
3. Kefotex,
4. Cetax,
5. Oritax,
6. Liforan,
7. Resibelacta,
8. cefabol,
9. Tarcefoksym.

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że nie obowiązują instrukcje stosowania Cefotaksymu, cena i recenzje leków o podobnych efektach. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie zmieniać samodzielnie leku.

Cena w moskiewskich aptekach: Cefotaksym w proszku na 1 g – 19-33 rubli. Proszek do sporządzania roztworu 1 g nr 5 butelek – od 100 rubli.

Termin przydatności do spożycia – 2 lata przy zachowaniu warunków przechowywania (w temperaturze do 25 stopni Celsjusza).

Cefotaksym jest popularny lek przeciwbakteryjny, ponieważ ma dość szeroki zakres wpływu różne patogeny infekcje. Należy do antybiotyków cefalosporynowych i reprezentuje trzecią generację tego typu leków. Ze względu na szybkie zniszczenia w przewód pokarmowy jest uwalniany wyłącznie w postaci zastrzyków. Lek jest poszukiwany w leczeniu dorosłych z zapaleniem ucha, zapaleniem zatok, zapaleniem cewki moczowej i innymi chorobami, a także jest szeroko stosowany w pediatrii.

Formularz zwolnienia

Cefotaksym jest produkowany przez wiele firm farmaceutycznych z Rosji, Indii, Białorusi i Chin. Czasami nazwa leku zawiera skrót lub dodatkowe słowo wskazujące producenta, np. „Cefotaksym-fiolka” jest produktem Rosyjska firma„Vial”, „Cefotaxime-LEKSVM” produkowane są przez firmę „Protek-SVM”, a „Cefotaxime-Promed” produkowane są przez indyjską firmę „Promed Exports”. Jednak wszystkie te leki są podobne, ponieważ zawierają ten sam składnik i mają tę samą postać dawkowania.

Lek ma postać bezwonnego proszku umieszczonego w przezroczystych szklanych butelkach zamkniętych gumowymi korkami. Zwykle tak jest biały kolor, ale może również występować lekki żółtawy odcień. Butelki z proszkiem mogą być sprzedawane pojedynczo lub w opakowaniach po 5 i 10 butelek. Niektórzy producenci dodatkowo umieszczają w pudełku rozpuszczalnik - ampułki 5 ml klarownego roztworu.

Mieszanina

Głównym i jedynym składnikiem leku jest również cefotaksym. Występuje w postaci proszku w postaci soli sodowej. Dawka takiej substancji w jednej butelce w przeliczeniu na bezwodny cefotaksym wynosi 500 mg lub 1 g (niektórzy producenci mają również butelki 250 mg). W preparacie nie ma innych składników.

Rozpuszczalnikiem cefotaksymu, który czasami znajduje się w opakowaniach wraz z butelkami z proszkiem, jest sterylna woda.

Zasada działania

Lek jest w stanie zniszczyć wiele rodzajów szkodliwych bakterii, ponieważ pod wpływem cefotaksymu procesy syntezy ścian w komórkach drobnoustrojów zostają zakłócone, w wyniku czego patogen umiera. Zastrzyki są skuteczne przeciwko różne rodzaje Staphylococcus, Escherichia, Enterobacter, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella, Neisseria i wiele innych mikroorganizmów. Jednakże niektóre Clostridia, Listeria, Bacteroides, Enterokoki i Pseudomonady są na nie oporne. Cefotaksym nie działa na wirusy, grzyby i pierwotniaki.

Wskazania

Powody przepisania Cefotaksymu dziecku są następujące:

• zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli lub inne infekcja bakteryjna w drogach oddechowych;
• ostre zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie zatok lub inne zapalenie zatok;
• zakażenie dróg moczowych;
• bakteryjne uszkodzenia tkanek miękkich i skóry (w tym oparzenia i rany);
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie szpiku;
• zapalenie wsierdzia;
• inne choroby zakaźne.

Lek można również przepisać profilaktycznie, jeśli pacjent ma się poddać chirurgia na przykład na jelitach lub nerkach. Czasami lekarze laryngolodzy przepisują wkraplanie takiego antybiotyku do nosa (w przypadku ropnego zapalenia migdałków, zapalenia zatok lub nieżytu nosa), ale większość ekspertów uważa to stosowanie leku za nieuzasadnione, ponieważ istnieją skuteczniejsze i bezpieczniejsze lokalne środki zaradcze.

W jakim wieku jest przepisywany?

Cefotaksym można przepisywać dzieciom od urodzenia, ale zastrzyki domięśniowe taki antybiotyk z lidokainą jako rozpuszczalnikiem jest przeciwwskazany przez okres do 2,5 roku. Dotyczący zastrzyki dożylne, wówczas są one dozwolone w każdym wieku, ale są przepisywane noworodkom z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Przeciwwskazania

Leku nie należy stosować u dzieci, które nie tolerują cefotaksymu ani żadnego innego antybiotyku cefalosporynowego. W przypadku reakcji alergicznej na penicyliny lub karbapenemy, lek ten stosuje się pod nadzorem lekarza, ponieważ możliwe jest reakcja krzyżowa. Należy zachować ostrożność podczas stosowania cefotaksymu u dzieci wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub poważną chorobę nerek.

Skutki uboczne

Niektórzy młodzi pacjenci reagują na zastrzyki reakcją alergiczną. Może to być pokrzywka, swędzenie skóry, skurcz oskrzeli, podwyższony poziom eozynofilów we krwi, gorączka lub inne objawy alergii. Podczas leczenia cefotaksymem istnieją również objawy negatywne z przewodu pokarmowego, na przykład zaparcia, bóle brzucha, nudności, wzdęcia lub biegunka. Ponadto lek może wywoływać zapalenie okrężnicy, żółtaczkę, dysbakteriozę lub kandydozę.

Czasami po podaniu leku pojawiają się bóle głowy, problemy z nerkami, zmniejszenie liczby krwinek, zaburzenia rytmu serca i inne problemy.

Instrukcja użycia

Lek można przepisać zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Przed użyciem proszek rozcieńcza się sterylną wodą (np zastrzyki dożylne), roztwór glukozy lub chlorku sodu (do wkraplania dożylnego), „Lidokaina” lub „Nowokaina” (do wstrzyknięć domięśniowych). Dla zastrzyki strumieniowe Do żyły podaje się 4 ml wody na 1 g proszku, do wlewów kroplowych - 40-100 ml płynu na 1-2 g leku, a do wstrzyknięć do tkanka mięśniowa rozcieńczyć 4 ml środka znieczulającego na 1 g cefotaksymu.

Na wybór dawki, drogę podania i częstotliwość wstrzyknięć ma wpływ stopień ciężkości choroby zakaźnej i stan chorego dziecka. W przypadku noworodków lek jest przepisywany w dawce 50 mg/kg na dzień - tę ilość antybiotyku dzieli się na 2-4 zastrzyki. Jeśli infekcja jest ciężka, dzienna dawka może wzrosnąć do 150-200 mg na 1 kg.

Dzieciom w wieku od 1 miesiąca do 12 lat (jeśli ich masa ciała jest mniejsza niż 50 kg) przepisuje się cefotaksym w dawce 100–150 mg/kg. Ta dzienna dawka jest podzielona na dwa do czterech zastrzyków. Pacjentom w wieku powyżej 12 lat i masie ciała przekraczającej 50 kg, w zależności od choroby, przepisuje się dwa lub trzy zastrzyki dziennie po 1-2 gramy cefotaksymu. Lek podaje się co 8-12 godzin i w razie potrzeby zwiększa się jego dawkę. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie, ale zazwyczaj wynosi 7-10 dni.

Przedawkować

Nadmierna dawka cefotaksymu może wywołać drgawki, uszkodzenie mózgu, drażliwość nerwowo-mięśniową lub drżenie.

Ponieważ nie ma antidotum na taki antybiotyk, w przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe.

Interakcje leków

Łączenie zastrzyków leku Cefotaxime z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub lekami przeciwpłytkowymi zwiększa ryzyko krwawienia. Kiedy jest przepisywany z niektórymi lekami moczopędnymi i aminoglikozydami, wzrasta Negatywny wpływ na nerkach. W przypadku stosowania z lekami blokującymi wydzielanie kanalikowe, stężenie cefotaksymu w osoczu wzrośnie, a jego eliminacja ulegnie spowolnieniu, co grozi wzrostem działania niepożądane.

Warunki sprzedaży i przechowywania

„Cefotaksym” klasyfikowany jest jako lek na receptę, dlatego przed zakupem takiego leku należy udać się do lekarza. Na cenę leku wpływ ma firma produkująca, dawka antybiotyku i liczba butelek w opakowaniu. Średnio jedna butelka kosztuje 20-30 rubli.

Zapieczętowane butelki należy przechowywać w domu w temperaturze do 25 stopni Celsjusza, umieszczając lek w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Okres ważności proszku wynosi 2 lata.

Przygotowany roztwór można przechowywać w lodówce nie dłużej niż 12 godzin, ale do następnego wstrzyknięcia lepiej jest przygotować go na świeżo.

Na tej liście znajduje się lek farmakologiczny o nazwie Cefotaksym skuteczne antybiotyki nowe pokolenie. Stało się powszechne ze względu na to, że ma szeroki zakres działania na różne gatunki. mikroorganizmy chorobotwórcze i bakterie. Dzięki temu możliwe jest zastosowanie leku w leczeniu różne rodzaje choroby związane z przenikaniem bakterii i wirusów do organizmu. Należy zwrócić uwagę na jeszcze jedną zaletę leku Cefotaxime, która wynika z bezpieczeństwa jego działania na organizm. Wiadomo, że antybiotyki wraz z leczeniem mają swoje działanie negatywny wpływ na organizm ludzki, niszcząc nie tylko bakterie chorobotwórcze, ale także pożyteczne mikroorganizmy. W cefotaksymie takie negatywne skutki są zminimalizowane. Aby w pełni podkreślić bezpieczeństwo leku należy zaznaczyć, że można go stosować już u niemowląt już od 1 tygodnia życia. Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest Cefotaksym.

W jakich przypadkach wskazany jest antybiotyk?

Instrukcje stosowania leku Cefotaxime w postaci zastrzyków stwierdzają, że antybiotyk jest wskazany następujące choroby i patologie:

• infekcje układu moczowo-płciowego;
• infekcje skóry;
• choroby zakaźne narządów oddechowych;
• salmonelloza;
• zakaźne rany i oparzenia;
• choroby układ mięśniowo-szkieletowy charakter zakaźny;
• choroby narządów laryngologicznych: zapalenie zatok i zapalenie migdałków;
• infekcje jamy brzusznej.

Są to główne choroby, w przypadku których wskazane jest stosowanie antybiotyków. Lek jest również wskazany do stosowania w zapaleniu otrzewnej, posocznicy i zapaleniu wsierdzia. To narzędzie stosowany w walce z boreliozą. Jest również przepisany w w celach profilaktycznych po operacyjnym interwencje chirurgiczne. Lekarze mogą przepisać lek w przypadku rozwoju infekcji na tle niedoboru odporności. Ten szerokie zastosowanie Cefotaksym w postaci zastrzyków wynika ze swojej skuteczności i szerokiego spektrum działania.

Formularze zwolnień

Cefotaksym jest dostępny w postaci mieszanki suchego proszku, która zawiera biały kolor. Ten antybiotyk nie jest dostępny w postaci tabletek. Ta forma jest przeznaczona do podawania dożylnego i podanie domięśniowe. Cefotaksym dostępny jest głównie w przezroczystych szklanych butelkach o pojemności 500 mg i 1 g. Aby przygotować antybiotyk do użycia, należy go wymieszać z roztworem soli fizjologicznej, dodając do ampułki z proszkiem.

Jak prawidłowo stosować lek

Cefotaksym w postaci zastrzyków stosuje się zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Instrukcje wskazują, że antybiotyk można stosować zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Jeśli u pacjenta rozwiną się choroby niepowikłane, lek podaje się domięśniowo lub dożylnie w postaci kroplomierza.

Podczas rozwoju choroba zakaźna Umiarkowany Cefotaksym stosuje się 2 g 4-6 razy dziennie. Dawkowanie przepisuje lekarz, więc może się różnić. Czas trwania kursu jest również przepisywany przez lekarza w zależności od charakteru choroby. Zanim interwencja chirurgiczna lek podaje się dożylnie lub domięśniowo, co wyeliminuje infekcję. W razie potrzeby lek można ponownie zastosować.

W przypadku dzieci Cefotaksym jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, a dawkowanie zależy od masy ciała i wieku dziecka. W przypadku noworodków dawka leku nie przekracza 50 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę. Dzieciom w wieku od 7 dni do miesiąca przepisuje się lek w ilości 50 mg/kg co 7-8 godzin. Jeśli dziecko ukończyło 2. rok życia, lek podaje się w dawce 50-180 mg/kg 4 do 6 razy dziennie. Jeśli mały pacjent wystąpią powikłania, dawkę można zwiększyć. Na czas trwania terapii wpływają takie czynniki, jak charakter choroby. Często kurs trwa od 7 do 14 dni. U dzieci poniżej 2. roku życia lek należy podawać wyłącznie dożylnie.

Rozcieńczenie leku

Lekarze surowo zabraniają samoleczenia, zwłaszcza jeśli mówimy o o poważnym leki, w tym cefotaksym. Zabrania się samodzielnego przepisywania leku, jeśli istnieje podejrzenie niektórych rodzajów chorób. Co więcej, nie możesz stosować leku dożylnie, jeśli nie wiesz, jak to zrobić poprawnie.

Pomimo zakazów lekarskich często pojawia się konieczność nie tylko samodzielnego przepisywania leków, ale także ich stosowania. Jeżeli zostanie podjęta decyzja niezależne użytkowanie Cefotaksym, to powinieneś wiedzieć, jak to zrobić poprawnie. Początkowo należy pamiętać, że dzieciom do 2,5 roku życia lek można podawać wyłącznie dożylnie. Począwszy od 2. roku życia antybiotyki można podawać zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Jeśli planujesz stosować lek domięśniowo, dawkę dzienną należy podzielić na dwie części. Można podawać zastrzyki dożylne w pełni raz.

Aby zastosować lek do podawania dożylnego, należy go najpierw przygotować. Jak rozcieńczyć lek i co Substancje pomocnicze czy można tego użyć? Przed zastosowaniem leku Cefotaxime należy go rozcieńczyć rozpuszczalnikami takimi jak glukoza lub woda destylowana. Na wstrzyknięcie domięśniowe Możesz preferować takie rodzaje rozpuszczalników, jak nowokaina, lidokaina, sól fizjologiczna, a także specjalna sterylna woda do wstrzykiwań.

Aby rozcieńczyć lek, należy użyć zwykłej jednorazowej strzykawki z igłą. Najpierw należy pobrać do strzykawki 4 ml rozpuszczalnika, po czym wstrzyknąć go do ampułki z proszkiem.

Ważne jest, aby wiedzieć! Nie ma potrzeby otwierania ampułki Cefotaksymu, gdyż służy do tego specjalny gumowy korek. Korek ten należy przekłuć igłą, a następnie wycisnąć roztwór ze strzykawki.

Gdy strzykawka będzie pusta, nie ma potrzeby jej wyjmowania. Teraz należy dokładnie mieszać proszek przez 1 minutę do uzyskania jednorodnej cieczy. Teraz należy odwrócić butelkę korkiem w dół i zaciągnąć wymagana ilość leki. Po wyjęciu strzykawki z butelki należy wycisnąć z niej powietrze. Przed wstrzyknięciem leku należy zastosować alkohol medyczny i wacik w celu leczenia miejsca wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

1. Ciąża.
2. Wysoka wrażliwość na skład leku.
3. Jeśli dziecko ma mniej niż 2 lata, zabrania się podawania leku domięśniowo.

Chociaż lekarstwo jest jednym z najbardziej bezpieczne antybiotyki, pacjenci, którzy mają problemy niewydolność nerek i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, należy go stosować ostrożnie i wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Po podaniu leku u pacjenta może wystąpić rozwój nieprzyjemne konsekwencje w postaci rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, objawiającego się jako ciężka biegunka. Jeśli u pacjenta wystąpią objawy biegunki, nie należy przerywać stosowania leku, ale dodatkowo przepisuje się wymagane leczenie. W rzadkich przypadkach, szczególnie u dzieci po wstępna aplikacja Cefotaksym może wystąpić wzrost temperatury. Jeśli temperatura wzrośnie powyżej 38 stopni, konieczne będzie zastosowanie leków przeciwgorączkowych.

Jeśli pacjent ma oznaki nietolerancji składu leku, jest to możliwe reakcje alergiczne w postaci ogólnego pogorszenia stanu lub miejscowego. W przypadku stosowania leku dłużej niż 10 dni wymagane jest wykonanie badania krwi. W trakcie leczenia należy unikać spożywania alkoholu, gdyż może to prowadzić do wystąpienia objawów niepożądanych. Głównymi rodzajami działań niepożądanych są następujące powikłania: wymioty, tachykardia, obniżone ciśnienie krwi, obrzęk skóry.

Objawy niepożądane

Działania niepożądane mogą wystąpić w przypadku nieprawidłowego stosowania leku, przedawkowania lub podania cefotaksymu pacjentowi z alergią. Główne rodzaje działań niepożądanych, które może powodować cefotaksym to:

• Ze strony centralnego układu nerwowego możliwy jest rozwój takich konsekwencji, jak bóle głowy, drgawki, utrata koordynacji i zawroty głowy.
• Z układu moczowo-płciowego możliwe są następujące rodzaje powikłań: zastój moczu, pojawienie się pleśniawki, a także zaburzenie pleśniawki.
• Z układu pokarmowego: wymioty, nudności, bolesne doznania w okolicy brzucha, biegunka, wzdęcia, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie jelita grubego.
• Z zewnątrz układ krążenia nie można wykluczyć rozwoju anemii, zakrzepicy i leukopenii.
• Z układu sercowo-naczyniowego: rozwój arytmii, która rozwija się na tle szybkiego podawania leku.

Nie można wykluczyć rozwoju reakcji alergicznych, które mogą powodować objawy takie jak swędzenie, skurcz oskrzeli i wysypki skórne w postaci pokrzywki. Po podaniu leku mogą wystąpić objawy szok anafilaktyczny I obrzęk naczynioruchowy. Lekarze zauważają również, że po wstrzyknięciu może pojawić się ból w miejscu wstrzyknięcia. Po wstrzyknięciu obserwuje się także zmiany parametrów laboratoryjnych krwi.

W przypadku przedawkowania obserwuje się następujące objawy niepożądane:

1. Drżenie.
2. Skurcze.
3. Gorączka.
4. Utrata słuchu.
5. Utrata koordynacji.

Stosuj w czasie ciąży

Producent nie zaleca stosowania leku kobietom w okresie ciąży i karmienia piersią. Lekarze zdecydowanie nie zalecają podawania zastrzyków cefotaksymu w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ może to spowodować śmierć płodu.

Antybiotyk należy stosować w II i III trymestrze ciąży oraz w jego trakcie karmienie piersią dziecka, jest dozwolone jedynie w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieje potencjalne ryzyko dla życia matki. Po dożylnym podaniu cefotaksymu stężenie głównej substancji w mleku wynosi około 0,32 µg/ml. Stężenie to wskazuje, że substancja może mieć negatywny wpływ na mikroflorę dziecka.

Interakcja z innymi lekami

Podczas stosowania antybiotyku z innymi lekami ryzyko krwawienia może wzrosnąć. Zabronione jest stosowanie antybiotyków z lekami przeciwpłytkowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. W przypadku jednoczesnego stosowania aminoglikozydów nie można wykluczyć uszkodzenia nerek.