Czy do wojska można wejść z zapaleniem stawów: służba w różnych postaciach choroby. Jakie choroby kolan nie są przyjmowane do wojska: artroza, zapalenie stawów, złamania

Służba wojskowa jest obecnie postrzegana inaczej. Niektórzy uważają służbę w wojsku za swój obowiązek, inni szukają jakiegokolwiek powodu, aby jej nie nosić. Współczesna medycyna przedstawia ogromną listę chorób, które nie są przyjmowane do wojska.

Należy zauważyć, że istnieje kilka kategorii przydatności do służby wojskowej.

Pierwsza lub A oznacza, że ​​facet jest zdrowy i zdolny do służby wojskowej.

Drugi lub B sygnalizuje drobne ograniczenia lub nie poważne problemy ze zdrowiem.

Trzecia lub B oznacza ograniczoną zdolność do służby. W tej kategorii poborowy zostaje zaciągnięty do rezerwy.

Czwarta lub G oznacza tymczasową nieprzydatność. Do młodego mężczyzny zapewnione jest opóźnienie do całkowitego wyzdrowienia.

Piąta lub D oznacza całkowitą niezdolność do służby.

Jakie więc choroby nie są przyjmowane do wojska?

Lista przeciwwskazań jest ogromna, dlatego ograniczymy się tylko do chorób, za które poborowy przypisuje się trzecią lub piątą kategorię.

Jeśli poborowy ma infekcje jelitowe, choroby bakteryjne i wirusowe, choroby odzwierzęce bakteryjne, choroby wirusowe przenoszone przez stawonogi lub wywoływane przez chlamydie, zapalenie wątroby, dur brzuszny, przewlekła czerwonka, dur paratyfusowy, bąblowica, toksoplazmoza, salmonelloza, trichuriaza, gorączka krwotoczna jego przydatność jest ograniczona.

Jeśli młody mężczyzna jest chory na gruźlicę, kiłę pierwszą i wtórną, promienicę, histoplazmozę, kandydozę narządy wewnętrzne, kokcydioidoza, sporotrychoza, zalicza się ją także do kategorii B lub D.

Dla przewoźników Zakażenia wirusem HIV W szeregach obrońców Ojczyzny nie ma miejsca dla chorych na AIDS i raka.

Poborowi z otyłością, począwszy od drugiego stopnia, dną moczanową, cukrzycą, chorobami Tarczyca, zaburzenia psychiczne o różnym charakterze również nie są odpowiednie.

Choroby, które nie są przyjęte do wojska, uzupełniają schizofrenia i aktywne psychozy, paranoidalne zaburzenia osobowości, epilepsja i upośledzenie umysłowe, narkomania i przewlekły alkoholizm, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, polio, zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane.

W przypadku krwotoków czaszkowych, zaburzeń pamięci, zaburzeń myślenia, przemijającego parkinsonizmu, a także urazów rdzenia kręgowego i mózgu, urazów nerwy obwodowe, nie można powołać zdecydowanego młodzieńca służba wojskowa.

Choroby, które nie są przyjmowane do wojska, obejmują ślepotę lub ciężką znaczące zmniejszenie wizja, patologie fizjologiczne, głuchoniemość i głuchota, nadciśnienie i choroba wieńcowa, astma oskrzelowa. W przypadku nieuleczalnego wada kombinowana serca, dystonia neurokrążeniowa oraz utrzymujące się zaburzenia wegetatywno-naczyniowe i zaburzenia rytmu serca, młody człowiek nie zostanie dopuszczony do służby wojskowej.

Różne urazy krtani i dróg oddechowych oraz funkcje głosowe, wadliwe kończyny lub ich brak, dysfunkcje stóp i ich deformacje, obecność urazów narządów wewnętrznych i blizn zniekształcających twarz uzupełniają choroby, z którymi nie są przyjmowani do wojska.

Ponadto, jeśli poborowy ma marskość wątroby, wrzód trawiennyżołądek, przepuklina różne stopnie, skurcze przełyku, polipy, szczeliny i przetoki odbytu, egzema, neurodermit, łuszczyca, choroba Reitera, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i ziarniniakowatość Wegenera, nawracający obrzęk naczynioruchowy, przewlekła pokrzywka i różne choroby kręgosłupa, wówczas definiuje się je w ograniczonych grupach zdrowotnych. Choroby, które nie są przyjęte do wojska, nie ograniczają się do powyższej listy. Pełny wykaz chorób wywieszany jest zawsze w Wojskowym Urzędzie Rejestracyjnym.

Pomimo tego, że artroza stawów kolanowych uważana jest za chorobę osób starszych, czasami choroba ta występuje także u osób młodych.

Najczęściej rozwija się u młodych mężczyzn, dlatego wielu z nich, gdy przychodzi czas poboru do wojska, zastanawia się, czy nie zostaną powołani do wojska z powodu artrozy.

Nie da się udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, gdyż sytuacja zależy od tego, na jakim etapie choroby znajduje się młody człowiek i jak bardzo jest ona ciężka.

Co to jest artroza stawów kolanowych

Artroza to choroba niszcząca stawy. Najczęściej choroba rozwija się w okolicy stawów kolanowych, a choroba ta nazywana jest gonartrozą.

Chorobę diagnozuje się najczęściej u osób po 40. roku życia, szczególnie u kobiet. U młodych ludzi choroba najczęściej dotyka młodych mężczyzn. Do tych pacjentów zaliczają się sportowcy, szczególnie ci, którzy uprawiają sporty wysiłkowe, bieganie, lekkoatletykę i skoki.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych charakteryzuje się następujące objawy które wymagają szczególnej uwagi:

• Ból w okolicy kolana, który pojawia się przy każdej aktywności fizycznej stawu kolanowego i biodrowego.
• Ból ustępuje, gdy stawy odpoczywają.
• Ból stopniowo staje się częstszy, pacjent często musi robić przerwy i odpoczywać.
• Ból może pojawiać się także w nocy.
• Dotknięte stawy zwykle reagują na nagłe zmiany pogody.
• Dotknięty staw nie może się w pełni poruszać, trudno jest zginać i prostować kończynę dolną.
• W zależności od ciężkości i czasu trwania choroby staw ulega zmianom wygląd.

Stopniowo objawy te stają się silniejsze. Z tego powodu przy pierwszych oznakach rozwoju choroby należy skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec wystąpieniu powikłań.

Na wczesne wykrycie artroza, wyleczenie choroby jest znacznie łatwiejsze i szybsze.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych i jej etapy

Wyróżnia się trzy główne stadia choroby. Również wyróżnione osobno jest najbardziej etap początkowy, w którym zdjęcia RTG nie wykazują żadnych nieprawidłowości, natomiast tworzy się obrzęk w okolicy stawów kolanowych.

Ze względu na niewielkie nasilenie objawów pacjenci zawsze zwracają uwagę na takie objawy artrozy, ale lekarze zalecają, aby nie tracić z oczu tych objawów choroby.

1. W przypadku artrozy pierwszego stopnia obserwuje się zmiany w obszarze tkanki chrzęstnej. Tracą elastyczność, co powoduje zwiększone tarcie powierzchnie stawowe o sobie nawzajem. Po pewnym czasie w chrząstce tworzą się pęknięcia, a w okolicy kolana pojawia się obrzęk. Pacjenci odczuwają ostry, ale szybko przemijający ból podczas ruchu i aktywności fizycznej.
2. W przypadku artrozy drugiego stopnia istniejące objawy nasilają się i pojawiają się nowe. Kości stawów zaczynają być jeszcze bardziej ściskane. Chrząstka jest praktycznie zużyta. Ból staje się silniejszy i częstszy i może wystąpić nawet przy najmniejszym wysiłku fizycznym nóg. Trudno jest zgiąć i wyprostować kolana, a stawy wydają dźwięk trzaskania.
3. W przypadku artrozy trzeciego stopnia staw kolanowy jest całkowicie zdeformowany. W tym przypadku nie ma wspólnych przestrzeni. Pacjent odczuwa silny ból, nawet jeśli nie wykonuje aktywnych ruchów i nie obciąża stawów. Trudno jest poruszać kolanem.

Jeżeli w porę zwrócisz się o pomoc lekarską i nie dopuścisz do postępu choroby, wczesna faza artrozę leczy się skutecznie i bardzo szybko.

Tymczasem w przypadku odmowy leczenia pacjent będzie musiał przejść operację.

Dlaczego rozwija się artroza stawów kolanowych?

Choroba ta nie rozwija się sama; na jej pojawienie się wpływają różne czynniki. Głównymi i najczęstszymi przyczynami artrozy są:

• Pacjent ma nadwagę. Jak zauważają lekarze, nadwaga zwiększa ryzyko rozwoju choroby trzykrotnie. Wynika to przede wszystkim ze zwiększonego oddziaływania na powierzchnie chrząstek, które posiadają bardzo cienką i delikatną strukturę.
• Nadmierna aktywność fizyczna. Dotyczy to osób uprawiających sport wyczynowo. Z powodu silnego zużycia i deformacji spowodowanych agresywnym obciążeniem artroza może stać się przewlekła.
• Utrzymywanie zły obrazżycie. Szczególnie negatywny wpływ na stan naczynia krwionośne, tętnice są dotknięte alkoholem i paleniem. Na żylakiżyłach istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju artrozy. Ponieważ główny ciężar spada na stawy kolanowe, kolana są podatne na uszkodzenia.

U poborowych przyczyną rozwoju artrozy może być:

1. Obecność poważnych urazów kończyn dolnych, skręceń, skomplikowanych złamań, zwichnięć.
2. Uprawia sport zawodowy, zwłaszcza piłkę nożną, hokej, podnoszenie ciężarów.
3. Obecność powikłań po procesie zapalnym.
4. Obecność dysplazji stawów, czyli wrodzonej patologii struktura fizjologiczna stawy.

Czy są powołani do wojska z powodu artrozy?

Wielu młodych ludzi, u których zdiagnozowano artrozę pierwszego i drugiego stopnia, interesuje się tym, czy nadają się do poboru do wojska z podobną chorobą. Przede wszystkim zależy to od tego, jak ciężka jest choroba, w jakim stadium artrozy jest poborowy i czy występują choroby współistniejące.

Przed wydaniem wyroku młody mężczyzna z podejrzeniem choroby stawu kolanowego przechodzi badanie rentgenowskie, które może uzyskać lekarz dokładna informacja o stanie stawów.

Zdjęcie rentgenowskie pozwala stwierdzić, jak silne są zrosty kostne i stopień zwężenia przestrzeni międzystawowej. Następnie pacjent kierowany jest na badanie do reumatologa i traumatologa.

Zdjęcie rentgenowskie służy do określenia stopnia deformacji stawów kolanowych i pokazuje kąt odchylenia kości od normalnego położenia. Na podstawie otrzymanych danych lekarz sporządza wniosek, po którym zapada decyzja, czy młody człowiek nadaje się do służby wojskowej.

Aby podjąć decyzję o przydatności lub niezdolności poborowego, zwołuje się specjalną komisję lekarską, która wydaje opinię. Rozpatrując tę ​​kwestię, komisja lekarska zwraca przede wszystkim uwagę na następujące czynniki:

• Stopień choroby.
• Dostępność choroby współistniejące– płaskostopie, kifoza i tak dalej. Co do zasady nie powołuje się ich do służby wojskowej, jeżeli u poborowego występuje choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, choroba stawu śródstopia lub płaskostopie III stopnia. Częściej podobne choroby towarzyszy silny ból.
• Jak powstaje artroza? W przypadku artrozy pierwszego i drugiego stopnia pacjent odczuwa silny ból, kończyny dolne nie mogą się w pełni poruszać, a stawy ulegają zużyciu. Z tego powodu osoby z takimi objawami nie są powoływane do wojska.
• Czy występuje deformacja stawów kolanowych i jak poważna jest ona? Dotyczy to szczególnie artrozy drugiego i trzeciego stopnia.
• Jak bardzo zużyta jest tkanka chrzęstna stawów kolanowych? Obejmuje to ocenę stanu przestrzeni wspólnych. Jeśli zwężenie jest poważne, młody człowiek zostaje usunięty z rejestru wojskowego.

Oprócz dyrygowania badanie lekarskie Badany jest harmonogram chorób. Dokument ten wskazuje całą listę chorób, za które poborowy przysługuje odroczenie lub odmowa służby wojskowej. Zgodnie z tymi dokumentami poborowy jest skreślany z rejestru wojskowego:

1. W przypadku artrozy drugiego stopnia, jeśli wielkość narośli kostnych jest większa niż 1 milimetr, przestrzeń międzystawowa zwęża się ponad dwukrotnie, stawy są zdeformowane i obserwuje się osteosklerozę podchrzęstną. Tymczasem do akt osobowych zostaje dodana adnotacja „fit”.
2. Z artrozą trzeciego stopnia, kiedy ostrogi kostne wyraźnie wyrażone, stawy są zdeformowane, przestrzenie stawowe są nieobecne. Taka diagnoza całkowicie zwalnia ze służby wojskowej.

W przypadku artrozy pierwszego stopnia poborowy nie jest skreślany z rejestru wojskowego, to znaczy uważa się go za zdolnego do służby wojskowej. Młodej osobie przypisuje się kategorię sprawności B.

Objawy i oznaki zapalenia stawów łokciowych

Staw łokciowy tworzą 3 kości – kość łokciowa, promień i kość ramienna. W swojej strukturze jest to złożony staw kości, składający się z 3 prostych stawów - ramiennego, ramiennego i promieniowo-łokciowego. Staw ten jest chroniony przez torebkę zawierającą płyn stawowy (maziowy) i wzmacniany przez aparat więzadłowy.

Artretyzm - Nazwa zwyczajowa choroby zapalne konkretnego stawu. Najczęściej zapalenie stawów odnosi się do ostrego procesu zapalnego chrząstki stawowej i torebki stawowej bez większych zmian strukturalnych w stawie. Tym różni się zapalenie stawów od artrozy, czyli przewlekłej zmiany zwyrodnieniowo-dystroficznej stawu z jego zmianami anatomicznymi. Zapalenie stawów może dotyczyć prawie każdego stawu, w tym łokcia.

Powoduje

Podstawowy czynniki etiologiczne prowadzące do zapalenia stawów staw łokciowy

• Choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna– reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy i inne choroby, zaliczane do grupy tzw. kolagenoz.
• Zaburzenia metaboliczne - dna moczanowa, cukrzyca
• Posocznica
• Infekcje dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i układ moczowo-płciowy prowadzące do reaktywnego zapalenia stawów
• Urazy łokcia - złamania, zwichnięcia, zerwania ścięgien
• Gruźlica i kiła
• Nowotwory złośliwe
• Niejasna etiologia (idiopatyczne zapalenie stawów).

Objawy

Kiedy dotyczy to stawu łokciowego, odnotowuje się objawy lokalne i ogólne. Miejscowe objawy zapalenia stawów łokciowych są uniwersalne i obejmują:

• Ból stawu
• Obrzęk tkanek miękkich w okolicy stawu
• Zaczerwienienie skóry w projekcji stawu
• Lokalny wzrost temperatury (skóra nad stawem jest gorętsza niż w obszarach sąsiadujących)
• Zmniejszony zakres ruchu w stawie.

Wiodącym objawem jest ból łokcia. Charakter bólu i jego intensywność zależą od przyczyny zapalenia stawów. Przy procesach reumatycznych ból jest ostry, intensywny, ograniczający ruch. Przeciwnie, w przypadku dnawego zapalenia stawów jest matowe i bolesne. Ból, zaczerwienienie i obrzęk są spowodowane nagromadzeniem nadmiaru płynu stawowego w stawach kapsułka stawowa, zapalenie chrząstka stawowa.

Oprócz objawów miejscowych występują również ogólne objawy zapalenia stawów łokciowych. Zazwyczaj tak jest ogólna słabość i złe samopoczucie, podwyższona temperatura ciała (gorączka), ból głowy, nudności i wymioty. Możliwe są również specyficzne objawy. Na przykład w przypadku gruźlicy - jest to krwioplucie, w przypadku posocznicy - obecność ognisk ropnych w innych obszarach, w przypadku nowotworów - ogólne wyczerpanie.

Diagnostyka

Diagnostyka zapalenie stawów łokciowych obejmuje badanie, wywiad z pacjentem i przeprowadzenie specjalnego metody diagnostyczne. Najczęściej diagnozę można postawić na podstawie cechy obraz kliniczny z obecnością powyższych objawów. Aby określić stopień zapalenia, ogólna analiza kliniczna krwi i wykonanie określonych badań laboratoryjnych. Wymagane jest prześwietlenie stawu łokciowego.

Nakłucie (nakłucie) błony maziowej stawu łokciowego przeprowadza się zarówno w celach terapeutycznych, jak i diagnostycznych. Ocenia się wygląd usuniętego płynu, a następnie zaszczepia się go na pożywce. Oprócz radiografii można zastosować bardziej „zaawansowane” metody - tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. W przypadku reaktywnego zapalenia stawów należy zdiagnozować chorobę podstawową.

Leczenie

Leczenie zapalenia stawów łokciowych obejmuje:

• Terapia lekowa
• Procedury fizjoterapeutyczne
• Masaż i fizjoterapia
• Chirurgia.

Ból stawów i stan zapalny można złagodzić, stosując niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Produkty te stosowane są zarówno w formie tabletek (dobrze znane kwas acetylosalicylowy) oraz w połączeniu, w zastrzykach i maściach. Typowym przykładem jest diklofenak w tabletkach, zastrzykach oraz w postaci żelu Diclak. Stosowane są również nimesil, piroksykam i indometacyna. Prawie wszystkie leki z tej grupy negatywnie wpływają na przewód pokarmowy i czynność wątroby.

Hormony steroidowe (prednizolon, hydrokortyzon, detraleks) również łagodzą stany zapalne. Produkty te stosowane są głównie w tabletkach i maściach. Kenalog i hydrokortyzon wstrzykuje się bezpośrednio do stawu łokciowego. Wraz z NLPZ stosuje się środki przywracające tkankę chrzęstną (chondroprotektory). Z reguły jest to siarczan chondroityny w połączeniu z glukozaminą. Stosuje się również inne leki - structum, chondrolon, arthra. Produkty takie jak biszofit, dimeksyd, nikoflex, menovazin po nałożeniu na skórę w projekcji stawu działają drażniąco, a tym samym odruchowo zwiększają krążenie krwi i procesy metaboliczne w bolącym stawie.

Zabiegi fizykalne stosuje się dopiero po złagodzeniu zaostrzeń lekami. Zalecana jest terapia magnetyczna, amplipuls, fonoforeza, leczenie parafiną i ozokerytem. Oprócz fazy ostrej przeciwwskazaniami do leczenia fizjoterapeutycznego są gruźlicze lub nowotworowe zapalenie stawów, skłonność do krwawień, ciąża, dzieciństwo, wysokie ciśnienie krwi.

Te same ograniczenia dotyczą masażu i terapii ruchowej. Początkowo w ostrej fazie zapalenia łokcia staw jest całkowicie unieruchomiony (unieruchomiony). Następnie, gdy proces ustąpi, staw łokciowy zostaje poddawany aktywność fizyczna początkowo oszczędnie, a następnie z poszerzaniem zakresu wykonywanych ruchów i funkcji. To nie tylko eliminuje stany zapalne, ale także wzmacnia częściowo zanik mięśni i aparat więzadłowy. Masaż utrwala efekt farmakoterapia, zabiegi fizykalne i terapię ruchową.

Wszystkie te metody leczenia nie będą skuteczne, jeśli zgromadzony w jamie stawowej płyn nie zostanie w porę usunięty. Nadmiar tego płynu powstaje w wyniku stanu zapalnego błona stawowa. Usunięcie płynu sprzyja fizjologicznemu odciążeniu zajętego stawu łokciowego. Tę manipulację, podobnie jak dostawowe podawanie leków, przeprowadza chirurg w szpitalu. Aby ta i inne metody leczenia zapalenia łokcia przyniosły skutek, pacjent musi niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Lumbodynia wertebrogenna: opis choroby i metody leczenia

W nowoczesna medycyna Coraz częściej używa się terminu „lumbodynia”. Ale koncepcja nie daje jasnej odpowiedzi na pytanie, jaki to rodzaj choroby. Rozpoznanie lumbodynii to zbiorcze określenie obejmujące wszystkie choroby, którym towarzyszy ból w dolnej części pleców. W oparciu o tę zasadę patologia ma swój własny kod ICD 10 – M54.5. Tak koduje się każdą chorobę kręgosłupa, której towarzyszą objawy związane z bólem odcinka lędźwiowego. Jednak sformułowanie diagnozy implikuje ten kod ICD 10 jedynie jako wstępną opinię lekarza. W ostatecznym rozrachunku, po wynikach badań, główną przyczynę lumbodynii wpisuje się w pierwszej kolejności pod innym kodem, a samo określenie stosuje się jedynie jako powikłanie.

Jaki rodzaj choroby leży u podstaw tego zespołu patologicznego? Przyczyny bólu u pacjenta mogą mieć różne podłoże. Najczęściej choroba występuje z powodu osteochondrozy kręgosłupa, ale problem rozwija się również z powodu nowotworów, urazów i chorób autoimmunologicznych. Dlatego rokowanie i leczenie w każdym konkretnym przypadku będą indywidualne, w zależności od pierwotnej przyczyny zespołu bólowego. Każdy pacjent cierpiący na lumbodynię wymaga dokładnej diagnozy problemu, a także leczenia etiologicznego, które przepisuje wyspecjalizowany specjalista w zakresie podstawowej patologii.

Więcej o chorobie

Główną przyczyną bólu dolnej części pleców jest proces zwyrodnieniowo-dystroficzny w kręgosłupie. Dlatego każda patologia krążków międzykręgowych, prowadząca do ucisku korzeni kręgosłupa i towarzyszy charakterystyczne objawy, nazywa się lumbodynią kręgową. Choroba posiada kod ICD 10 – M51, odzwierciedlający zmiany strukturalne tkanka kostna w wyniku osteochondrozy. Diagnoza zakłada wysunięcie na pierwszy plan samego procesu zwyrodnieniowo-dystroficznego, prowadzącego do bólu.

Główne objawy lumbodynii kręgowo-pochodnej są podobne do objawów miejscowej dorsopatii. Można je przedstawić w następujący sposób:

• ból w okolicy lędźwiowej;
• naświetlanie ból w pośladku i nodze;
• ograniczona ruchomość w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
• lokalne napięcie mięśni w dotkniętym obszarze;
• zaburzenia chodu w postaci kulawizny;
• zmiany wrażliwości i unerwienia kończyn dolnych aż do niedowładu lub porażenia.

Główną różnicą między lumbodynią kręgową jest obecność stałego napromieniania, brak ogólnego zatrucia i reakcji temperaturowej, nawet przy znacznym bólu.

Ból może mieć charakter ostry lub przewlekły, jednostronny lub symetryczny, a pod względem nasilenia – łagodny, umiarkowany lub silny. Zawsze zmniejsza się w spoczynku lub podczas przyjmowania wygodnej pozycji i zwiększa się wraz z ruchem. Jednostronna lumbodynia - prawostronna lub lewostronna - występuje z lokalnym procesem zwyrodnieniowo-dystroficznym z uciskiem odpowiedniego korzenia nerwowego.

Ostra lumbodynia kręgowa charakteryzuje się następującymi cechami:

• nagły początek, często po intensywnym wysiłku fizycznym;
• wyraźny zespół bólowy;
• niemożność aktywnych ruchów w dolnej części pleców lub ich poważne ograniczenie;
• wyraźne napromienianie nogi, powodujące konieczność położenia się pacjenta;
• pomimo nasilenia objawów, stan ogólny pozostaje całkowicie zadowalający.

Ostry ból zawsze łączy się z zespołem mięśniowo-tonicznym, który charakteryzuje się ostrym ograniczeniem aktywnych ruchów w dolnej części pleców i kończyn. Istotą tego syndromu jest napięcie włókna mięśniowe, unerwiony przez uszkodzony korzeń kręgosłupa. W rezultacie zwiększa się ich ton, co utrudnia normalna funkcja odnóża. Problem występuje częściej po prawej lub lewej stronie, ale może być również obustronny.

Przewlekła lumbodynia kręgowa trwa latami i dziesięcioleciami, okresowo przypominając sobie bolesne doznania. Typowe objawy jest następujące:

• bolesny lub tępy, umiarkowany ból w dolnej części pleców;
• słabe napromieniowanie nogi, zwiększające się podczas zaostrzenia po hipotermii lub stresie fizycznym;
• zespół mięśniowo-toniczny jest lekko wyrażony;
• pacjent pozostaje zdolny do pracy, ale proces zwyrodnieniowo-dystroficzny stale postępuje;
• wymaga stałego lub okresowego stosowania środków przeciwbólowych, ale dyskomfort Jedynie ustępują, ale nie znikają całkowicie.

Rozpoznanie przewlekłej lumbodynii można łatwo potwierdzić za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, gdzie wyraźnie widoczne są specyficzne zmiany kostno-chrzęstne, w tym przepuklina. Leczenie choroby jest długotrwałe, ale głównym zadaniem jest szybkie złagodzenie bólu. W tym celu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki przeciwbólowe, zwiotczające mięśnie i przeciwlękowe. Uzupełniają kompleks terapeutyczny o fizyczne. gimnastyka i fizjoterapia. Jak leczyć lumbodynię kręgową z zespołem uporczywego bólu? Zazwyczaj taka sytuacja ma miejsce w przypadku zwężenia organicznego kanał kręgowy, co jest związane z występami przepuklinowymi. Dlatego też, gdy uporczywy ból utrzymuje się, stosuje się chirurgiczne podejście do leczenia – od miejscowych blokad znieczulających po pomoc chirurgiczną w postaci laminektomii.

Ból lędźwiowy

Jeśli ból pojawia się w dolne sekcje kilka powodów odgrywa rolę w kręgosłupie. Lumbodynia może wiązać się z następującymi stanami patologicznymi:

• proces zwyrodnieniowo-dystroficzny – osteochondroza kręgosłupa (najczęstsza przyczyna);
• nowotwory kości i Tkanka nerwowa, zlokalizowane w okolicy lędźwiowej;
• przerzuty nowotworowe do kręgosłupa;
• procesy autoimmunologiczne – zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów;
• wrodzone anomalie budowy szkieletu;
• patologia tkanka mięśniowa– zapalenie mięśni lub zmiany autoimmunologiczne.

Ponieważ główną przyczyną lumbodynii jest osteochondroza kręgosłupa, główne objawy są z nią związane. Typowe objawy obejmują:

• ból promieniujący do nogi;
• klasyczne objawy napięcia związane z hipertonicznością mięśni (Lasègue, Bonnet, Wasserman);
• trudności w chodzeniu;
• ograniczona mobilność w dolnej części pleców;
• wyraźny dyskomfort emocjonalny.

Kiedy kręgosłup jest uszkodzony na skutek nowotworu, ból jest trwały i wyraźny. Nie ustępują pod wpływem konwencjonalnych NLPZ, a ich usunięcie wymaga zastosowania narkotycznych leków przeciwbólowych. Ponadto występuje wyraźne zatrucie, które charakteryzuje się zmniejszeniem apetytu, bladością skóry i utratą masy ciała. W okolicy lędźwiowej, zwłaszcza na tle utraty wagi, łatwo zauważyć nowotwór, który nie porusza się podczas badania palpacyjnego i jest gęsty w dotyku.

W przypadku przewlekłego uszkodzenia kręgosłupa objawy nie są zbyt wyraźne, jeśli proces jest w remisji. Postępuje ona jednak równomiernie, co na tle ochłodzenia lub intensywnego wysiłku fizycznego prowadzi do zaostrzenia. Przewlekła lumbodynia w tym okresie niewiele różni się od ostrego ataku bólu. Ale ponieważ choroba postępuje przez długi czas, proces leczenia jest opóźniony i czasami wymaga korekty chirurgicznej. Lumbodynia często pojawia się w czasie ciąży, co jest spowodowane zwiększonym obciążeniem kręgosłupa. Jednak z powodu negatywny wpływ Leczenie wielu leków dla płodu ma swoje własne niuanse i trudności.

Poniższa tabela przedstawia możliwości leczenia bólu pleców w różnych sytuacjach klinicznych.

Stan/leczenie	NLPZ	Pomoc chirurgiczna	Leki pomocnicze	Korekta nielekowa
Klasyczna lumbodynia kręgowa	Ortofen ibuklin, ketorol, nise i inne	Laminektomia, operacje stabilizujące, blokady nowokainowe	Leki przeciwlękowe – alprazolam, rekstyna, leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, fenibut)	Fizjoterapia – DDT, elektroforeza, amplipuls. Terapia ruchowa, masaż
Guzy kręgosłupa lub rdzenia kręgowego	Nieskuteczny, używany narkotyczne leki przeciwbólowe	usunięcie guza, dekompresja rdzenia kręgowego	Psychokorektory (cały arsenał, jeśli to konieczne)	Terapia ruchowa tylko w okresie pooperacyjnym
Choroby autoimmunologiczne	Cały arsenał	endoprotezoplastyka stawu jako pomocnicza pomoc chirurgiczna	Cytostatyki (cyklofosfamid, leflunomid, metotreksat)	Fizjoterapia – kwarc, DDT, amplipuls, elektroforeza. Terapia ruchowa, masaż.
Lumbodynia w czasie ciąży	Tylko proste leki przeciwbólowe na ostry ból - paracetamol, analgin	Blokady nowokainy we wskazaniach ratujących życie w zespole bólu nieznośnego	miejscowe maści rozpraszające lub nacieranie	Terapia ruchowa w łagodny sposób, przy braku zagrożenia dla płodu.

Spondylogenny charakter zmian w kręgosłupie jest powiązany z chorobami autoimmunologicznymi. Najczęściej pytanie dotyczy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, rzadziej zapalenia skórno-mięśniowego czy reumatoidalnego zapalenia stawów. Leczenie jest zwykle zachowawcze, a ból można złagodzić, stosując łączne działanie NLPZ i cytostatyków. Przy podtrzymującym stosowaniu leków immunosupresyjnych choroba postępuje stabilnie, ze stałą progresją, ale z długotrwałą niepełnosprawnością. Leczenie środki ludowe daje jedynie tymczasowy efekt związany z drażniącym działaniem materiałów roślinnych. Jednak taka terapia nie jest w stanie wpływać na tkankę kostno-chrzęstną. Dlatego zamiłowanie do środków ludowych jest destrukcyjne, szczególnie w przypadku chorób autoimmunologicznych lub złośliwych kręgosłupa.

Dobry efekt w łagodzeniu bólu i szybki powrót do zdrowia Ruchy zapewniają ćwiczenia na lumbodynię. Ich działanie jest najbardziej widoczne podczas procesu zwyrodnieniowo-dystroficznego, a także podczas rekonwalescencji po korekcji chirurgicznej. Poniżej wymienione są najbardziej aktualne ćwiczenia stosowane w lumbodynii kręgowej.

• Wykroki ręką i nogą. Pozycja wyjściowa: stojąc na czworakach. Istota ćwiczenia polega na jednoczesnym wyprostowaniu nogi i ręki po przeciwnej stronie. Czas trwania lekcji wynosi co najmniej 15 minut.
• Ruchy okrężne. Pozycja wyjściowa – leżenie na plecach, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce przyciśnięte do ciała. Istotą treningu jest naprzemienne unoszenie kończyn dolnych na wysokość do 15 cm i wykonywanie ruchów obrotowych. Ćwiczenie wykonuje się w wolnym tempie. Czas trwania lekcji wynosi co najmniej 10 minut.
• Most. Klasyczne ćwiczenie na osteochondrozę. Jego istotą jest unoszenie miednicy przy wykorzystaniu siły mięśni kończyn, z naciskiem na stopy i łokcie. Czas trwania treningu wynosi co najmniej 10 minut.
• Obwód nogi. Pozycja wyjściowa - leżenie na plecach, nogi wyprostowane we wszystkich stawach, ręce wzdłuż ciała. Istota ćwiczenia polega na zgięciu obu kończyn dolnych w kolanach i stawy biodrowe i unosząc ciało, wyciągnij ręce i zapnij biodra. Liczba powtórzeń wynosi co najmniej 15 dziennie.
• Przechyla się. Ćwiczenie jest przydatne do wzmocnienia gorsetu mięśniowego pleców w okresie ustępującego zaostrzenia lub remisji. W okresach silnego bólu lepiej odmówić jego wykonania. Istotą treningu jest ugięcie tułowia z pozycji stojącej i próba dotarcia rękoma do stóp lub podłogi. Liczba powtórzeń wynosi co najmniej 15 razy dziennie.

Wysiłek fizyczny nie może być jedyną alternatywą terapeutyczną dla pacjenta. Są skuteczne tylko w połączeniu ze wsparciem farmakologicznym lub korektą chirurgiczną.

Typ chroniczny

Chociaż ostry ból pleców jest dość powszechny, podstawą lumbodynii kręgowo-genowej są przewlekłe procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne. Przedłużający się przebieg choroby występuje w przypadku uszkodzeń autoimmunologicznych, a także w przypadku nieoperacji przepukliny międzykręgowe. Główne objawy przewlekłej lumbodynii można przedstawić w następujący sposób:

• długotrwały ból;
• czas trwania dni niezdolności do pracy wynosi co najmniej 3 miesiące w roku;
• słaby efekt NLPZ;
• znaczna poprawa po zastosowaniu hormonów, cytostatyków i leków przeciwdepresyjnych;
• uporczywy objawy radiologiczne uszkodzenia kręgosłupa.

Często ból jest jednostronny, rzadziej obustronny, co wiąże się z asymetrycznym uciskiem korzeni kręgosłupa. Jeśli objawy rozciągają się na obie strony pleców i kończyn dolnych, wówczas mówimy o o nowotworze lub proces autoimmunologiczny. W takim przypadku rokowanie jest zawsze poważne; wymagane jest dokładne szczegółowe badanie za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Lumbodynia prawostronna występuje nieco częściej, ponieważ siła obciążenia rozkłada się nierównomiernie. Osoby praworęczne, a takich jest w przyrodzie większość, mają tendencję do obciążania tej połowy ciała wysiłkiem fizycznym. W rezultacie gorset mięśniowy zwisa, a proces zwyrodnieniowo-dystroficzny postępuje, co nieuchronnie prowadzi do zespołu bólowego prawej strony.

Jednym z rodzajów przewlekłych uszkodzeń kręgosłupa jest lumbodynia pourazowa. Wywiad zawsze wskazuje na uraz, zwykle w postaci złamania kompresyjnego lub korekcji chirurgicznej. Remisja kliniczna jest trudna do osiągnięcia, ponieważ organiczny charakter zmian kostno-stawowych uniemożliwia skuteczne leczenie środkami zachowawczymi. Takim pacjentom pomaga neurolog wraz z neurochirurgiem, ponieważ często konieczne jest uciekanie się do taktyki leczenia chirurgicznego.

Typ kręgosłupa

Przewlekłe lub ostry proces najczęściej związany ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w tkance kostno-chrzęstnej. W ten sposób występuje lumbodynia kręgowa na tle osteochondrozy kręgosłupa. Posiada charakterystyczne cechy:

• dobry efekt NLPZ i środków zwiotczających mięśnie;
• regularne zaostrzenia po wysiłku fizycznym;
• co najmniej 2-3 ostre ataki w trakcie choroby;
• typowe zmiany podczas badania RTG lub rezonansu magnetycznego;
• często prowadzi do przepukliny dysku, która wymaga leczenia operacyjnego.

Rokowanie w przypadku lumbodynii kręgowej jest zwykle korzystne. Jest to spowodowane powolnym postępem, skutecznym stosowaniem NLPZ, a także rzadkimi poważnymi powikłaniami, takimi jak niedowład kończyn. Wielu pacjentów wcześniej podeszły wiek stosować okresowo leki, które stabilizują jakość życia na akceptowalnym poziomie. Podczas wykonywania regularnych kompleksów gimnastyka fizyczna wzmocniony zostaje gorset mięśniowy, co pozwala zapobiec dalszemu postępowi choroby. Głównym zadaniem specjalisty jest wspomagająca obserwacja dynamiczna w celu szybkiego rozpoznania procesów autoimmunologicznych lub nowotworowych. W przypadku ich braku pacjent może być leczony lekami wspomagającymi przez całe życie.

Typ spondylogenny

Podstawą lumbodynii spondylogennej jest uszkodzenie stawów międzykręgowych i wyrostków kręgowych. Najczęściej ma ona charakter autoimmunologiczny, gdyż wiąże się z ogólnoustrojowym uszkodzeniem tkanki kostno-chrzęstnej. Dyskogenna lumbodynia jest spowodowana zmianami w przestrzeni międzykręgowej w wyniku deformacji stawów. Prowadzi to do uszkodzenia korzeni kręgosłupa, w dalszej kolejności uczestniczy w tym procesie nerw kulszowy. Ból kręgosłupa promieniujący do nogi i pośladka z uszkodzeniem nerw kulszowy nazywa się rwą kulszową. Typowy zespół bólowy odczuwany jest bardziej w nodze, co utrudnia nawet proste ruchy kończyną.

Typowe objawy lumbodynii spondylogennej o charakterze autoimmunologicznym z rwą kulszową można przedstawić w następujący sposób:

• silny ból pośladka i nogi;
• poważne ograniczenie ruchów kończyny;
• niewielka gorączka o niskim stopniu nasilenia;
• ostry labilność emocjonalna chory;
• reakcja parametrów krwi ostrej fazy na ogólnoustrojowy charakter choroby;
• obustronne zmiany w stawach w badaniu CT lub MRI.

Szczególnie trudna jest pozycja pionowa pacjenta, ale co to jest? Oznacza to, że pacjent nie może stać nawet przez kilka sekund z powodu silnego bólu nogi. Problem znika, gdy lek ustabilizuje stan pacjenta.

Lumbodynia – leczenie

Są dwa okresy działalność terapeutyczna z lumbodynią. W przypadku silnego bólu jest to konieczne odpoczynek w łóżku przez kilka dni, a także intensywne użytkowanie leki aby ulżyć ludzkiemu cierpieniu. W ostry okres Stosuje się następujące leczenie:

• zastrzyki z leków przeciwbólowych lub NLPZ (diklofenak, analgin, ketorolak);
• wlewy dożylne leki rozszerzające naczynia krwionośne(trental);
• pozajelitowo lub zastosowanie doustne leki zwiotczające mięśnie (zwykle tolperyzon);
• miejscowe blokady znieczulające lub narkotyczne leki przeciwbólowe w przypadku uporczywego bólu;
• fizjoterapia - kwarc lub elektroforeza.

Pacjenci, którzy doświadczyli ataku lumbodynii, zawsze pamiętają, czym jest ostry ból i jak go leczyć w domu. Leczenie lumbodynii nie kończy się jednak na złagodzeniu bólu. Ważne jest, aby przyjmować leki stabilizujące tkankę chrzęstną - chondroprotektory. Jeśli występuje przepuklina, wskazana jest korekcja chirurgiczna. Spośród pacjentów, którzy wyleczyli lumbodynię, wielu pacjentów przeszło laminektomię. To radykalny sposób na pozbycie się przepukliny międzykręgowej.

Ćwiczenia regeneracyjne

Fizjoterapia jest integralną częścią leczenia choroby. Zanim jednak zaczniesz trenować, ważne jest ustalenie przyczyn lumbodynii. W przypadku złamania kompresyjnego wskazane jest leżenie w łóżku i delikatne ćwiczenia. Blokada nowokainy często pomaga w przypadku silnego bólu.

Cały zestaw ćwiczeń można obejrzeć tutaj:

Aktywność fizyczną należy łączyć z innymi metody nielekowe pomoc. Masaż jest szczególnie skuteczny w przypadku przewlekłych patologii. Wskazane jest przeprowadzanie jego sesji nie częściej niż 2 razy w roku. Czy przy lumbodynii może występować gorączka? Na to pytanie nie da się jednoznacznie odpowiedzieć. Nie powinna wystąpić reakcja na wysoką temperaturę, ale całkiem możliwa jest lekka, niska gorączka spowodowana procesem autoimmunologicznym lub nadmiernymi wybuchami emocjonalnymi. Aby złagodzić ten stan, pomocne będą hormony, cytostatyki i psychokorektory. Ale z jakimi lekami przeciwdepresyjnymi można łączyć aktywność fizyczna? Według neurologów nie ma poważnych ograniczeń w przyjmowaniu tych leków. U wielu pacjentów nowoczesne leki przeciwdepresyjne można stosować długoterminowo.

Rodzaje syndromów

Istnieje kilka stanów typowych dla lumbodynii kręgowej. Obejmują one:

• zespół mięśniowo-toniczny – związany z uszkodzeniem włókien nerwowych;
• zaburzenia korzeniowe - spowodowane uciskiem nerwów rdzeniowych;
• zmiana na granicy odcinka lędźwiowego i rejony sakralne– przepuklina międzykręgowa L5-S1;
• podrażnienie korzenia S1 po lewej stronie wynika z osłabienia szkieletu mięśniowego i bliskiego anatomicznego położenia włókien nerwowych.

Objawy lumbodynii z zespołem korzeniowym zawsze zwiększają ból pacjenta, ponieważ objawy choroby rozprzestrzeniają się na kończyny dolne.

Lumbodynia i wojsko

Młodzi chłopcy, a także ich dziewczyny w czasie ciąży są bardzo zaniepokojeni kwestią służby wojskowej. Odpowiedź na to pytanie nie może być jednoznaczna, bo różna formy kliniczne lumbodynia jest różnie interpretowana przez lekarzy w urzędach rejestracji wojskowej i werbunku. Młodzi mężczyźni nie nadają się do służby w następujących sytuacjach:

• powszechna osteochondroza klatki piersiowej i kręgosłup szyjny z utrzymującymi się objawami i powtarzającymi się zaostrzeniami przez cały rok;
• dorsopatia odcinka lędźwiowego z utrzymującym się upośledzeniem funkcji nóg;
• przepuklina dysku;
• guzy kręgosłupa;
• wszelkie choroby ogólnoustrojowe.

Przy niewielkim bólu lub rzadkich zaostrzeniach przewlekłej lumbodynii bez zmian w tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym młodzi ludzie podlegają służbie wojskowej z niewielkimi ograniczeniami. Każdy konkretny przypadek pacjenta z uszkodzeniem kręgosłupa interpretowany jest indywidualnie w zależności od stopnia nasilenia zmian w tkance kostno-chrzęstnej.

Pytanie, jakie choroby nie są przyjmowane do wojska, niepokoi mężczyzn w wieku poborowym. Niechęć do łączenia życia ze służbą wojskową i fakt, że trzeba stracić rok, nie cieszy. A ponieważ dzisiejsze pokolenie urodziło się w trudnej sytuacji środowiskowej, cierpi na niemało chorób. Dlatego warto szukać swoich chorób na specjalnej liście.

Choroby, które częściowo lub całkowicie zwalniają Cię ze służby, są wymienione w Wykazie Chorób. Lista ta jest stale uzupełniana i wyjaśniana, dlatego warto szukać nowych wydań.

Kategorie przydatności do służby wojskowej

Przed wystawieniem chorób należy zrozumieć, jakie kategorie istnieją. Jest to ważne, aby zrozumieć, jak bardzo choroba wpływa na życie poborowego, ponieważ niektóre choroby mogą zwolnić z wojska na zawsze, inne zaś tylko na określony czas.

• A– zdolny do służby wojskowej;
• B– istnieją ograniczenia w wyborze żołnierzy;
• W– ograniczona przydatność;
• G– czasowo niepodlegający poborowi;
• D- niezdolny do służby wojskowej.

Trzy ostatnie kategorie należy rozważyć bardziej szczegółowo:

1. Kategoria B- mężczyzna zostaje zaciągnięty do rezerwy i otrzymuje legitymację wojskową. Po tym nie będzie już możliwe powołanie go do czynnej armii w czasie pokoju.
2. Kategoria G– poborowy ma uraz lub chorobę, którą można całkowicie wyleczyć. Otrzymuje zatem odroczenie wynoszące 6 lub 12 miesięcy. Następnie przeprowadza się drugie badanie lekarskie na zasadzie ogólnej. Jeżeli choroba nie trwa lub nie spowodowała powikłań, można go zaliczyć do jednej z trzech pierwszych kategorii, w ramach których pod pewnymi warunkami może zostać przyjęty do wojska.
3. Kategoria D– osoba jest całkowicie zwolniona ze służby wojskowej. Otrzymuje także legitymację wojskową, ale nie ma prawa zostać powołanym do czynnej armii w czasie pokoju lub wojny.

Po ustaleniu kategorii gwarantującej zwolnienie ze służby wojskowej nie ma konieczności poddawania się ponownemu egzaminowi. Jeśli jednak mężczyzna uważa, że ​​jego choroba pozwala na zwolnienie, a komisja poborowa uznała, że ​​jest zdrowy i może zostać odebrany, powinien zwrócić się do wyższej władzy wojskowej lub sądu.

Choroby całkowicie lub częściowo zwalniające ze służby

Najczęściej takie choroby obejmują te, które mają przewlekłą historię lub częste nawroty. Często nie wymagają specjalnego leczenia, które mogłoby doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia. A ze względu na duży stres związany ze służbą wojskową następuje pogorszenie, więc mężczyźni z takimi chorobami są całkowicie zwolnieni ze służby wojskowej.

Przewlekłe zapalenie stawów

Przewlekłe zapalenie stawów

W przypadku zapalenia stawów stawu kolanowego armia jest niemożliwa, ponieważ tego uszkodzenia stawów nie można wyleczyć. Tym samym osoba, która ma umiarkowane lub znaczne upośledzenie funkcjonalności stawu, jest całkowicie zwolniona ze służby.

Jeśli zapalenie stawów objawia się tylko nieznacznie, poborowemu przypisuje się kategorię B, co pozwala mu zostać powołanym podczas głównych operacji wojskowych. Ponieważ jednak choroba ta często postępuje, warto ponownie zbadać się, jeśli choroba się pogorszy.

Należy jednak pamiętać, że jeśli przez 5 lat nie wystąpią powikłania związane z reaktywnym zapaleniem stawów, wówczas diagnoza ta nie jest powodem do zwolnienia. Dlatego przy ponownym zdaniu komisja lekarska stwierdza, że ​​dana osoba ma ograniczoną sprawność fizyczną, co prowadzi do zaciągnięcia się do czynnej armii.

Niestabilność kolana

Niestabilność stawów

Jeżeli u mężczyzny występuje całkowita niestabilność stawu kolanowego, wówczas wojsko nie wzywa takiej osoby do służby, dlatego przypisuje się jej kategorię D i wydaje legitymację wojskową. Uważa się to za całkiem poważne naruszenie do zwolnienia ze służby wojskowej. Nawet jeśli operacja zostanie przeprowadzona, tacy ludzie nie służą w siłach zbrojnych.

Wiele zależy od stadium choroby. Są wysyłani do rezerwy, jeśli kolano zapewnia wsparcie, ale ma niestabilność 2. lub 3. stopnia. Ponadto, jeśli rocznie występują więcej niż trzy zwichnięcia stawu kolanowego, przypisuje się kategorię B. Ten rodzaj niestabilności obejmuje również zerwanie więzadło krzyżowe i nie zabierają go ze sobą do wojska. Jeśli było tylko jedno zwichnięcie lub występuje niekrytyczna niestabilność, to dodatkowe badania kliniczne za pomocą diagnostyki radiacyjnej (RTG, USG, CT, MRI itp.). Jednak dopiero po potwierdzeniu ograniczenia funkcjonalności możliwe jest uzyskanie legitymacji wojskowej.

Jeżeli taka diagnoza istnieje, a badanie radiacyjne nie wykazało upośledzenia sprawności ruchowej, to taki poborowy zalicza się do kategorii B-3. Oznacza to, że dana osoba musi odbyć służbę wojskową, ale istnieje szereg ograniczeń w wyborze żołnierzy.

Najczęściej tacy ludzie trafiają do jednostek wartowniczych, mogą być kierowcami lub członkami załóg bojowych wozów piechoty lub transporterów opancerzonych, trafiają do służby wsparcia lub kierowania przeciwlotniczych systemów rakietowych.

Artroza stawu

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

Artroza jest chorobą zwyrodnieniową, która oznacza stopniowe niszczenie chrząstki znajdującej się wewnątrz stawu. W przypadku tej choroby następuje stopniowa zmiana położenia kości i zmiana kształtu ich końcówek, podobnie jak w przypadku osteochondrozy. Występuje również stan zapalny i zwyrodnienie tkanek otaczających staw. Dlatego armia jest często przeciwwskazana w przypadku artrozy stawu kolanowego. Aby otrzymać częściowe zwolnienie od sił zbrojnych (w rezerwie), wówczas szerokość szczeliny powinna mieścić się w przedziale 2-4 mm.

Aby całkowicie uwolnić się od wojska, gonartrozie musi towarzyszyć zniszczenie chrząstki stawowej, gdy prześwietlenie w pozycji stojącej wykaże, że szpara stawowa jest mniejsza niż 2 mm.

Konieczne jest również wystąpienie brzeżnego przyrostu kości na końcach stawowych, od 2 mm lub więcej. Przy takich objawach najczęściej dochodzi do deformacji osi nóg, dlatego osoby ze zmianą osi o więcej niż 5 stopni uznawane są za całkowicie niezdolne do służby.

Nawet jeśli dana osoba nie ma tej diagnozy, kolano powinno zostać zbadane dokładniej, jeśli występują pewne choroby.

Zwój możliwe przyczyny pojawienie się artrozy:

• choroby autoimmunologiczne;
• złamania lub stłuczenia rzepki;
• zaburzenia metaboliczne lub zła jakość odżywienia;
• zapalenie stawu kolanowego;
• nadmierna masa ciała;
• choroby endokrynologiczne (tarczyca, gruczoły rozrodcze i inne);
• ogólnoustrojowe zatrucie organizmu;
• regularne przeziębienia;
• genetyczne predyspozycje.

Za całkowicie niezdolnego do służby wojskowej uznaje się również osobę chorą na deformującą chorobę zwyrodnieniową stawów. DOA różni się od innych chorób kolana tym, że atakuje wszystkie elementy stawu, co powoduje jego skrzywienie, a kolano może stać się bardzo bolesne.

Zespół Osgooda-Schlattera

Zespół Osgooda-Schlattera

Choroba Osgooda-Schlattera – zmiany w gąbczastej tkance kostnej piszczel. Najczęściej choroba pojawia się w wyniku urazu lub intensywnego uprawiania sportu, który charakteryzuje się wysokie obciążenia na Twojej nodze. Choroba ta stanowi przesłankę częściowego zwolnienia ze służby wojskowej.

Ale w tym celu muszą istnieć niewielkie ograniczenia ruchomości stawu kolanowego lub należy odnotować ból podczas poruszania podudziem lub podczas nadepnięcia na dotkniętą nogę.

Jeśli jednak nie ma upośledzenia sprawności ruchowej ani bólu, poborowego uważa się za częściowo zdolnego do służby. Następnie otrzymuje kategorię B i zostaje przyjęty do wojska z chorobą Osgooda-Schlattera.

1. Podczas zginania kolana ruchliwość jest ograniczona, a kolano nie osiąga skrajnego punktu co najmniej 60 stopni.
2. Podczas prostowania nogi występuje ograniczenie w stawie kolanowym, a podudzie zamiast 180 stopni zatrzymuje się przy 175 stopniach lub mniej.

Może to ustalić jedynie chirurg ortopeda, po czym diagnozę i ograniczenia należy odnotować w dokumentacji medycznej. Trzeba też pamiętać, że takie badania najlepiej poddać się w cywilnej placówce medycznej.

Będzie to oczywiście wymagało więcej czasu na podpisanie dokumentu i poświadczenie go pieczęciami. Ale jednocześnie prawdopodobieństwo, że lekarz wojskowy coś przeoczy lub ustawi niewłaściwy stopień zgięcia, jest zbyt małe. Przecież z tego powodu osoba nienadająca się do poboru może zostać dopuszczona do służby wojskowej.

Nogi to główna część ciała, na której spoczywa ciężar w wojsku. We wszystkich kategoriach żołnierzy żołnierze muszą nie tylko uczestniczyć w szkoleniu musztry, ale także spełniać specjalne standardy. A jest to niemożliwe w przypadku większości chorób związanych ze stawem kolanowym, ponieważ to na nim spoczywa główne obciążenie. Warto zatem wiedzieć, jakie podstawy pozwalają na uzyskanie całkowitego lub częściowego zwolnienia ze służby obowiązkowej.

W czasie poboru młodych ludzi, którzy nie służyli, dzieli się na dwie kategorie: tych, którzy chcą wstąpić do wojska, i tych, którzy chcą „przesiedzieć”. Przeszkodą może być diagnoza medyczna grupa kończy służbę wojskową. Jeżeli choroba utrudnia życie żołnierzowi, służba wojskowa nie będzie wiązać się ze świadczeniami zdrowotnymi.

Poborowi zastanawiają się: czy do wojska trafiają z powodu choroby?

Zapalenie stawów jest chorobą stawów utrudniającą poruszanie się; nie każda diagnoza oznacza koniec służby wojskowej.

Oficjalny dekret

Zapalenie stawów i inne choroby zabronione personelowi wojskowemu szczegółowo opisano w „Tabeli chorób”, która weszła w życie 1 stycznia 2014 r. Jeżeli w przedstawionym wykazie znajduje się zdiagnozowana u żołnierza choroba, żołnierz jest zwolniony z czynności wojskowych, szkolenia w instytucjach wojskowych, szkolenia wojskowego i służby wojskowej. Jeśli zdiagnozowana choroba nie ujawniła się w ciągu ostatnich 5 lat, może nie stanowić problemu.

„Harmonogram” zabrania służby wojskowej pacjentom z zakaźnym zapaleniem stawów i postaciami towarzyszącymi zapaleniu. Dokument dzieli zapalenie stawów na trzy grupy na podstawie odrębnego raportu lekarskiego i odrębnego stanu stawów.

• Zapalenie stawów grupa A: choroby tkanki łącznej, które nie mają zdolności uszkadzania narządów lub tkanek wewnętrznych i nie są zdolne do zapalenia;
• Zapalenie stawów grupa B: zapalenie stawów obejmujące zapalenie stawów ruchowych i ograniczające zdolność poruszania się. Osoby z artretyzmem grupy B nie są wpuszczane do wojska.
• Zapalenie stawów grupa B: przewlekłe zapalenie stawów, które może wywołać stan zapalny, pogorszyć się i spowodować powikłania.

Przeczytaj szczegółowo listę, otwierając Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu wojskowych badań lekarskich” z dnia 04.07.13.

Przyjrzyjmy się rodzajom zapalenia stawów, które mogą stać się prawdziwą katastrofą po wejściu do służby wojskowej.

Choroby uniemożliwiające ich właścicielom odbycie służby wojskowej. Poważne formy zapalenia stawów obejmują:

• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• guzkowe zapalenie tętnic;
• Artropatia łuszczycowa;
• Zapalenie stawów spowodowane dną moczanową;
• Spondyloartropatia z utratą ruchu.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest popularną chorobą diagnozowaną u personelu wojskowego i osób w różnym wieku, ze względu na wysokie ryzyko zachorowania. Przyczyną choroby mogą być zaburzenia dziedziczne lub odpornościowe. Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów:

• Ból mięśni i stawów podczas ruchu;
• Zmęczenie;
• Nagła utrata masy ciała, obfite pocenie się;
• Obrzęk okolicy, w której znajduje się staw;
• Zmniejszony apetyt.

Im dalszy postęp choroby, tym gorszy stan ogólny pacjenta. Reumatoidalne zapalenie stawów wytwarza substancje wpływające na funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Substancje te krążą po całym organizmie, powodując problemy z sercem, płucami i nerkami. Oznaką postępu choroby jest pogorszenie stanu paznokci, skóry i włosów. Skóra staje się sucha i nieprzyjemna w dotyku, paznokcie łamią się, włosy wypadają. Deformacja palców.

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest długotrwałe i obejmuje przyjmowanie leków oraz rehabilitację. Sytuacja ulega pogorszeniu, jeśli reumatoidalne zapalenie stawów postępuje od dłuższego czasu, leczenie takiego zapalenia stawów będzie trwało jeszcze dłużej. Jeśli podejrzewasz reumatoidalne zapalenie stawów, skonsultuj się z lekarzem.

Guzkowe zapalenie wielotętnicze

Guzkowe zapalenie tętnic rozwija się u młodych ludzi w wieku poborowym, rzadko występuje u dziewcząt i kobiet. Zapalenie stawów atakuje kilka stawów, tworząc osobliwe guzki na ścianach tętnic, które przeszkadzają normalne funkcjonowanie zwłaszcza narządy wewnętrzne i tętnice.

Główne objawy:

• Ostra utrata masy ciała;
• Pogorszenie stanu skóry;
• Stały ból mięśni i stawów pojawia się ostro i bez powodu.

Konsekwencją guzkowego zapalenia tętnic może być gangrena, podczas której komórki skóry obumierają. Gangrena prowadzi do amputacji chorej kończyny. Choroba atakuje żołądek, serce i nerki. Pacjenci z guzkowym zapaleniem tętnic mają zakaz służby wojskowej i przepisuje się im cykl leczenia.

Artropatia łuszczycowa

Chorzy na łuszczycę oczywiście nie zostaną przyjęci do wojska, gdyż choroba może dotyczyć całej skóry, czasami stawów – rąk, nóg, kręgosłupa.

Łuszczyca rozwija się przed zapaleniem stawów i odwrotnie. Główne objawy: trudności w poruszaniu się, częsty ból w mięśniach i stawach. Nie da się przewidzieć przebiegu choroby, może ona objawiać się poważnie lub nie objawiać się wcale. Przypadki deformacji palców nie są rzadkością.

Łuszczyca i wszystko, co z niej wynika, ustępuje bez harmonogramu (zaostrzenia mogą nie wystąpić przez długi czas, wtedy pojawią się same); istnienie tej choroby wyklucza możliwość służby wojskowej.

Dnawa forma

Dna dotyka głównie mężczyzn w średnim wieku, ale na ryzyko zachorowania narażeni są także młodzi ludzie w wieku poborowym. Jeśli zapalenie stawów jest spowodowane dną moczanową, nie można odbyć służby wojskowej. Dna moczanowa – choroba zapalna, dlatego też chorych nie przyjmuje się do wojska.

Diagnozowanie dny moczanowej jest trudne, ponieważ nie ma zewnętrznych objawów, możesz wykonać badanie moczu i dowiedzieć się na pewno. Późniejsza choroba objawia się wewnętrznie i na ciele: nogi puchną w dotkniętym stawie, skóra staje się niebieska z powodu braku substancji w organizmie.

Przyczyną dny moczanowej jest zaburzenie metaboliczne, które powoduje problemy z przyjmowaniem dny moczanowej poszczególne stawy przydatne substancje niezbędne do funkcjonowania organizmu. Sole odkładają się w stawach, zakłócając ich zdrowe funkcjonowanie.

Spondyloartropatia z utratą ruchu

Straszną postacią zapalenia stawów jest zapalenie stawów kręgosłupa. Może powodować infekcję mającą na celu uszkodzenie układu moczowo-płciowego i jelitowego i jest spowodowana dziedziczeniem. Osoby chore na spondyloartropatię nie są przyjmowane do wojska, gdyż zapomnienie o leczeniu i pozostawienie wszystkiego tak, jak jest, oznacza kalectwo i na zawsze utratę możliwości poruszania się.

Pójście do wojska ze świadomością choroby jest bardziej niebezpieczne niż bycie celem dla tzw. „dziadków”. Zmniejszają się przypadki hejtu w armii rosyjskiej, rośnie liczba poborowych, którzy nie chcą odbywać służby wojskowej. Powody są różne, poważnym jest obecność chorób. Należy skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych stanów, zwłaszcza jeśli wystąpią objawy.

Trzeba dbać o siebie i swoje zdrowie, niezależnie od tego, czy wezwanie jest blisko, czy nie. Niezdiagnozowane na czas zapalenie stawów prowadzi do poważniejszych problemów niż odmowa służby wojskowej, konieczne jest regularne badanie przez lekarza, bez czekania na kontrolę.

Wielu młodych ludzi w wieku poborowym często zastanawia się, czy nie zostali powołani do wojska z powodu zapalenia stawów. Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ wiele zależy od ciężkości choroby i czasu jej rozwoju.

Jeśli więc w ciągu ostatnich pięciu lat nie zaobserwowano zaostrzeń zapalenia stawów, a aktywność ruchowa dotkniętych stawów jest prawidłowa, najprawdopodobniej zostanie zatrudniony poborowy.

W 2003 roku rząd Federacja Rosyjska wydano dekret wskazujący, jakie rodzaje chorób nie są wpuszczane do wojska.

Artykuł nr 64 zatytułowany „Wykaz chorób” poświęcony jest zapaleniu stawów, gdzie prawo uwzględnia takie rodzaje chorób, jak reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Reitera, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, artropatia łuszczycowa, ziarniniakowatość Wegenera, guzkowe zapalenie okołostawowe, zakaźne zapalenie stawów i inne choroby związane z zaburzeniami tkanki łącznej.

Jaka forma zapalenia stawów uniemożliwia ci wstąpienie do wojska?

Zgodnie z „Wykazem chorób” poborowy jest zwolniony ze służby wojskowej w przypadku stwierdzenia u niego zakaźnego zapalenia stawów lub postaci choroby, której towarzyszy proces zapalny.

W klasyfikacji tych postaci chorób występuje podział na punkty A, B i C, z których każdy dzieli się na określone kategorie na podstawie raportu lekarskiego o stanie stawów i obecności różnych powikłań.

W przypadku ciężkiej postaci choroby nie są przyjmowani do służby wojskowej. W szczególności poborowi, którzy mają następujący formularz artretyzm:

1. Punkt A obejmuje choroby tkanki łącznej, które nie są związane ze zmianami w narządach wewnętrznych, częstotliwością zaostrzeń i stopniem upośledzenie funkcjonalne. Dotyczy to również reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zwanego zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa), w którym funkcjonalność stawów jest znacznie upośledzona, a młody człowiek fizycznie nie jest w stanie służyć w wojsku.
2. Punkt B obejmuje powoli postępującą postać choroby zapalnej z umiarkowanymi zmianami w stawach i utratą pełnej aktywności ruchowej. Obejmuje to również początkowa forma reumatoidalne zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, jeśli występują kliniczne i laboratoryjne objawy aktywności procesu zapalnego.
3. Punkt B odpowiada za przewlekłe postacie chorób stawów i kręgosłupa, które nasilają się nie częściej niż raz w roku. Do tej kategorii zalicza się zwykle poborowych, u których występuje przedłużający się przebieg ostrej zapalnej artropatii. W tym przypadku powierzchnia stawów ulega zmianie, badania wskazują na obecność aktywny proces i leczenie jest nieskuteczne.

W przypadku przewlekłego infekcyjnego i zapalnego zapalenia stawów stopień przydatności do służby wojskowej ustala się na podstawie powyższych punktów, w zależności od sprawności stawów, uszkodzenia innych narządów lub układów.

Stopień funkcjonowania zajętych stawów określa tabela oceniająca zakres ruchu w stawach.

Lista chorób zwalniających ze służby wojskowej

. Ten postać przewlekła choroba, w której zniszczenie następuje głównie w małych stawach.

Ryzyko zarażenia się tą chorobą jest wysokie w przypadku predyspozycji dziedzicznych lub upośledzenia funkcjonowania układu odpornościowego.

Ten typ zapalenia stawów tworzy się u podstawy błony stawowej. Wytwarzają się określone substancje, na które zaczynają reagować narządy wewnętrzne.

Do głównych objawów reumatoidalnego zapalenia stawów należą:

• Częsty ból podczas ruchu, który zwykle ustępuje po odpoczynku;
• Pacjent często odczuwa zmęczenie, traci apetyt, traci masę ciała, występuje obfite pocenie się;
• Rano osoba może odczuwać sztywność stawów, dotknięty obszar może puchnąć;
• W zaawansowanych postaciach choroby mięśnie tracą siłę, skóra wysychają, paznokcie zaczynają się łamać.
• U pacjenta występują powikłania w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, płuc i nerek.

Z taką diagnozą poborowy nie zostaje przyjęty do wojska, zwłaszcza jeśli zdiagnozowano u niego ciężką postać choroby.

Dnawa forma. Metabolizm pacjenta zostaje zakłócony i we krwi stwierdza się nadmierne gromadzenie się kwasu moczowego. Ze względu na to, że nerki nie są w stanie same poradzić sobie z całą objętością szkodliwe substancje w stawach następuje odkładanie się soli.

Najczęściej dotknięte są kończyny dolne, ale w niektórych przypadkach choroba może rozprzestrzenić się na kończyny górne.

• Dna może postępować w przypadku dziedzicznych predyspozycji.
• Jednak ryzyko zachorowania na tę chorobę jest znacznie wyższe u mężczyzn niż u kobiet.
• Choroba zaczyna być odczuwalna, jeśli dieta terapeutyczna i złe odżywianie.
• Jeśli nie zostaniesz przebadany, bardzo trudno będzie zdiagnozować chorobę.
• Podczas zaostrzenia choroby pacjent odczuwa silny ból, skóra staje się niebieska, a dotknięty obszar puchnie.

Ten typ choroby jest klasyfikowany jako choroba, której towarzyszy proces zapalny w organizmie, ponieważ dna moczanowa jest uważana za stan zapalny. Przy takiej diagnozie nie są przyjmowani do służby wojskowej.

Chorobie tej towarzyszy uszkodzenie kilku stawów; na ścianach tętnic pojawiają się formacje w postaci guzków. Z reguły mężczyźni cierpią na to częściej niż kobiety.

1. Do głównych objawów choroby należy utrata masy ciała oraz silny ból stawów i mięśni. W niektórych przypadkach pacjent może mieć gorączkę.
2. Powikłania guzkowego zapalenia wielostawowego mogą niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, płuc, nerek i przewodu pokarmowego.
3. Kiedy komórki skóry obumierają, u danej osoby może rozwinąć się gangrena.

W przypadku tego typu zapalenia stawów młody człowiek jest również zwolniony ze służby wojskowej.

Seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa. W przypadku tego typu choroby dotknięte są stawy krzyżowo-biodrowe i kręgosłup. Przyczyną choroby może być dziedziczna predyspozycja, obecność infekcji dróg moczowo-płciowych i jelitowych. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, stan pacjenta może prowadzić do niepełnosprawności.

Choroba ta stanowi wyraźne przeciwwskazanie do służby wojskowej w wojsku.

Kto jest zagrożony

U poborowego odbywającego służbę wojskową można rozpoznać artrozę lub skłonność do tej choroby, jeżeli:

1. Młody mężczyzna doznał już wcześniej poważnego urazu, podwichnięcia lub poważnego skręcenia aparatu więzadłowego.
2. Osoba uprawia sport na poziomie zawodowym, na przykład podnoszenie ciężarów, skakanie, piłkę nożną, hokej i tak dalej.
3. U pacjenta zdiagnozowano wcześniej chorobę zapalną, która spowodowała ciężkie powikłania.
4. Diagnozuje się dysplazję stawów, tj. wrodzone patologie w strukturze, strukturze lub fizjologii stawu.

Jeśli przynajmniej jeden z powyższych punktów pasuje, poborowy zostaje przydzielony do zaliczenia badanie rentgenowskie w celu ustalenia obecności lub braku choroby. Film zawarty w tym artykule pomoże czytelnikowi zrozumieć, czym jest zapalenie stawów i dlaczego choroba ta ma taki wpływ na przyszłych rekrutów.