Stany awaryjne, nagła śmierć spowodowana zajęciami sportowymi. Stany patologiczne u sportowców Złamanie kości czaszki

Wśród stanów patologicznych wyróżniamy: przetrenowanie, ostre i przewlekłe przeciążenie fizyczne.

Przetrenowanie jest stanem patologicznym, którego obraz kliniczny uwarunkowany jest zaburzeniami czynnościowymi ośrodkowego układu nerwowego.

Patogeneza: do przetrenowania dochodzi w wyniku sumowania się nawracającego zmęczenia. Polega ona na przeciążeniu procesów pobudzenia i hamowania w korze mózgowej, co pozwala uznać patogenezę przetrenowania za podobną do patogenezy nerwic. W rozwoju przetrenowania niezbędny jest układ neuroendokrynny (podwzgórze, przysadka mózgowa, kora nadnerczy), w ciężkich przypadkach spadek ich funkcji (podobnie jak w przypadku zespołu stresu Selye’a) prowadzi do rozregulowania narządów wewnętrznych i zaburzeń trzewnych.

Klinika : W obrazie klinicznym przetrenowania wyróżnia się trzy etapy, przy czym należy zaznaczyć, że w dzieciństwie i okresie dojrzewania stan przetrenowania jest bardziej nasilony.

Scena 1 charakteryzuje się brakiem skarg lub skarg na zaburzenia snu, zmniejszoną wydajnością. Zaburzenie najlepszej koordynacji ruchowej i pogorszenie zdolności adaptacji układu sercowo-naczyniowego do dużych obciążeń (drżenie kończyn, podwyższone ciśnienie krwi, wyraźniejszy wzrost częstości akcji serca, patologiczne typy reakcji na obciążenie) są obiektywnie określone. Zamiast odpoczywać, sportowiec intensyfikuje treningi, co pogarsza sytuację. Etap 2 charakteryzuje się licznymi dolegliwościami, zmianami czynnościowymi narządów wewnętrznych i obniżonymi wynikami sportowymi. Wśród dolegliwości dominuje apatia, letarg, senność, nerwowość, wzmożona emocjonalność, strach, dyskomfort w okolicy serca.Obiektywnie bladość, zapadnięte oczy, niebieskawy kolor warg, zaburzenia snu, zaburzenia apetytu, objawy choroby wegetatywno-naczyniowej Wykrywa się dystonię (przewaga sympatykotonii, rzadziej wagotonia). . Elektroencefalogram wykazuje spadek amplitudy tła rytmu alfa. Elektrokardiogram wykazuje ostrą arytmię zatokową, skurcz dodatkowy i blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia. Podczas wykonywania testów funkcjonalnych ujawniają się patologiczne typy reakcji układu sercowo-naczyniowego na stres. Zmniejszenie pojemności życiowej, maksymalna wentylacja płuc. Z układu mięśniowo-szkieletowego - zmniejszona elastyczność więzadeł, elastyczność mięśni, zaburzenia koordynacji ruchów. Zwiększa się podstawowy metabolizm, metabolizm węglowodanów zostaje zakłócony z powodu spadku poziomu cukru we krwi. Zaburzenia czynnościowe organizmu prowadzą do obniżenia odporności i rozwoju chorób zakaźnych.

3.etap charakteryzuje się gwałtownym pogorszeniem wyników sportowych i może przybierać dwie formy - Gravesa i Addisona. Pierwsza postać jest podobna do nadczynności tarczycy, w przypadku postaci Addisona nie ma specyficznych cech, ale występuje bradykardia i ciśnienie krwi w dolnych granicach normy.

Leczenie: Przetrenowanie najłatwiej leczyć w fazie 1, gorzej w fazie 3, co podkreśla potrzebę wczesnej diagnozy. Na pierwszym etapie nie ma potrzeby przerywania treningu, ale zawodnik zostaje usunięty z zawodów, schemat treningowy zostaje złagodzony do 2-4 tygodni lub przestawiony na inny ładunek, przepisywany jest masaż, sauna i witaminy. Na etapie 2 upraszcza się również reżim treningowy lub usuwa się osobę z treningu na 1-2 tygodnie i przepisuje się aktywny odpoczynek, przepisuje się także masaż, saunę i witaminy. W 3. etapie przetrenowania należy przerwać treningi na 1-2 miesiące. Spośród nich 15 dni przeznaczono na pełny odpoczynek i leczenie, które należy przeprowadzić w warunkach klinicznych. Następnie sportowcowi przepisuje się aktywny odpoczynek. Jest stopniowo włączany do treningu przez 2-3 miesiące, z dodatkowymi lekami, witaminami, minerałami, zabiegami wodnymi, fizjoterapią i masażem.

Zapobieganie polega na eliminacji przyczyn przetrenowania. Rygorystyczny stres indywidualny, leczenie przewlekłych ognisk infekcji, urazów psychicznych, zatruć, reżim nauki, pracy, odpoczynku, odżywiania..

Prognoza przetrenowanie w fazie 1 - bez konsekwencji, w etapach 2-3 może prowadzić do długotrwałego spadku wyników sportowych.

Ostry i chroniczny stres fizyczny.

Ostry i przewlekły nadmierny wysiłek fizyczny jest czynnikiem etiologicznym powodującym rozwój dystrofii mięśnia sercowego, a w rzadkich przypadkach martwicy, krwotoku do mięśnia sercowego i stwardnienia mięśnia sercowego.

W patogeneza Ostry nadmierny wysiłek fizyczny jest potwierdzoną eksperymentalnie teorią, w której wiodącą rolę w rozwoju uszkodzenia mięśnia sercowego i procesów dystroficznych odgrywa AUN. Jednocześnie duże znaczenie przywiązuje się do toksycznego i niedotlenieniowego działania nadmiaru katecholamin na komórki mięśnia sercowego (G.F. Lang, 1938; I.M. Isakov, A.A. Butchenko i in.). W patogenezie ostrego i przewlekłego przeciążenia fizycznego zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym układ hormonalny, a także hipoksemia, hipoglikemia, skurcz naczyń wieńcowych, rozwijający się pod nadmiernym stresem.

Klinika ostre fizyczne przeciążenie serca - ostra dystrofia mięśnia sercowego rozwija się po nadmiernej aktywności fizycznej lub w jej trakcie, silne zmęczenie, zawroty głowy, duszność, kołatanie serca, uczucie ciężkości i ciśnienia w okolicy serca, osłabienie mięśni, a często pojawiają się nudności i wymioty. W ciężkich przypadkach utrata przytomności i ostra niewydolność serca. W przypadku krwotoku do mięśnia sercowego (zawału), ostrego bólu w okolicy serca, sinicy, pojawia się zimny pot, spadek ciśnienia krwi, duszność i pulsacja żył szyjnych.

W EKG widoczne są rozsiane zmiany w mięśniu komorowym, wyspowe spłaszczenie załamków T i P, wydłużenie skurczu elektrycznego i przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca: skurcz dodatkowy, niepełna blokada.

Leczenie: Środki uspokajające i kardiologiczne (kordiamina, kofeina, czynniki metaboliczne, witaminy). Przez 1-2 tygodnie – brak treningu, aktywny wypoczynek, terapia ruchowa.

W przypadku ciężkiej ostrej niewydolności serca 0,05% ROZTWÓR STROFATYNY, GLUKOZA, 2% ROZTWÓR PROMEDOLU, 0,1% ROZTWÓR ATROPINY, 0,2% ROZTWÓR PLATIFYLINY + TERAPIA TLENOWA.

W przypadku zawału serca – leczyć jak zawał serca z późniejszym zaleceniem ćwiczeń.

Uszkodzenie dróg oddechowych w wyniku ostrego urazu fizycznego :

-ostra rozedma płuc– występuje, gdy nadmierna aktywność fizyczna ma miejsce na tle ochłodzenia organizmu (w sportach zimowych). Rozedma płuc prowadzi do ostrej niewydolności płucnej serca. W niektórych przypadkach może rozwinąć się ostra samoistna odma opłucnowa. Taktyka: pilna hospitalizacja.

Uszkodzenie nerek spowodowane ostrym nadmiernym wysiłkiem fizycznym – W moczu pojawiają się białka, pierwiastki formowane i czerwonobrązowy osad. Powody tego: krwiomocz z powodu zwiększonej przepuszczalności nabłonka nerek z powodu toksycznego działania kwasu mlekowego na nabłonek naczyń nerkowych; krwotoki do miąższu nerek - zawał nerek; hemoglobinuria z powodu hemolizy wewnątrznaczyniowej z powodu nadmiernego wysiłku lub hipotermii organizmu, co prowadzi do nerczycy barwnikowej nerek. Jest to rzadka patologia, która występuje zarówno u dorosłych, jak i młodych sportowców; miohemoglobinuria z powodu uszkodzenia mięśni - charakteryzująca się uwalnianiem mioglobiny do krwi, zablokowaniem kanalików nerkowych, azotemią, nerczycą, ostrą niewydolnością nerek.

Uszkodzenie układu krwionośnego- pod wpływem ostrego stresu fizycznego może rozwinąć się faza zatrucia leukocytolizy miogennej, która objawia się znacznym wzrostem liczby leukocytów we krwi obwodowej do 30-40%, wzrostem liczby neutrofili z przesunięciem w lewo, bezwzględnym spadkiem liczba limfocytów i całkowity zanik eozynofilów. Przy wyraźnym stopniu ostrego przeciążenia fizycznego, wzroście leukocytów do 15x10 9 i ostrym przesunięciu w lewo wraz z pojawieniem się postaci zwyrodnieniowych odzwierciedla wysoki stopień napięcia w układzie krwiotwórczym podczas nadmiernego wysiłku fizycznego, podczas gdy zmiany w układzie krwiotwórczym narządy wymagają natychmiastowego zaprzestania ćwiczeń do czasu całkowitego wyzdrowienia i pełnego badania.

PROGNOZA: po pojedynczym ostrym urazie fizycznym o ciężkim lub nieciężkim nasileniu, ciężkość i wydolność spadają przez długi czas.

Uszkodzenie serca spowodowane chronicznym stresem fizycznym.

NARODOWY UNIWERSYTET FIZYKI
EDUKACJA I SPORT UKRAINY

medycyna
Wykład nr 7


Pierwsza pomoc"

1. HIPOGLIKEMIA

Hipoglikemia
patologiczny
państwo,
spowodowane spadkiem poziomu glukozy w
krew.
W trakcie może rozwinąć się stan hipoglikemii
Czas zawodów ultra biegowych
dystanse, wielogodzinne wyścigi szosowe, narciarstwo
biegi ultradystansowe, maraton
pływa itp.
Wstępny
manifestacje
hipoglikemiczny
stwierdza:
ostre uczucie głodu,
czuć się zmęczonym
Lęk,
rozdrażnienie psychiczne,
zaburzenia mowy,
Możliwe są śmieszne działania (zmiana kierunku
ruchy, na przykład od końca do początku).

Jeśli w tej chwili odbiór nie jest zapewniony
węglowodany,
rozwija się
hipoglikemiczny
omdlenia: zawroty głowy, zimny pot, utrata sił
świadomość.
Po obiektywnym badaniu skóry
wilgotne, zaczerwienione, wzmożone napięcie gałek ocznych,
rozszerzone źrenice, drżenie ciała, napięcie mięśni,
tachykardia, ciśnienie krwi jest obniżone (jednak skurczowe
ciśnienie powyżej 70 mm Hg. Sztuka.).
Intensywna opieka:
podanie dożylne 40 ml 40% roztworu
glukoza;
po powrocie przytomności - słodka herbata;
1 łyżka chlorku wapnia lub 3 tabletki
glukonian wapnia.

Kolejnym etapem jest śpiączka hipoglikemiczna
hipoglikemia, która rozwija się w przypadku braku prawidłowego
terapia.
W przeciwieństwie do stanu hipoglikemii z
Pojawia się śpiączka hipoglikemiczna, skóra jest blada
arytmia, drżenie ciała zamienia się w drgawki.
Pilny
pomoc
identyczny
taki
Na
stan hipoglikemiczny.
Jeśli nie ma efektu:
a) wielokrotne podanie dożylne 40-50 ml 40% roztworu
glukozę i długotrwałe podawanie kroplowe 5% roztworu glukozy;
b) podanie dożylne 0,3-0,5 ml 0,1% roztworu
adrenalina;
c) dożylne podanie strumieniem 30-60 mg prednizolonu
lub 75-200 mg hydrokortyzonu;
d) według wskazań - leki kardiologiczne, naczyniowe i
leki moczopędne osmotyczne;
e) konieczna jest hospitalizacja w trybie nagłym do szpitala terapeutycznego,
a w przypadku długotrwałej utraty przytomności – w
Oddział intensywnej terapii.

2. Upał (Udar słoneczny)

Udar cieplny (udar słoneczny)
Udar cieplny jest stanem patologicznym, który rozwija się w
w wyniku dekompensacji termoregulacji pod wpływem
ciepło egzogenne i endogeniczne, które nie następuje natychmiast
jest podawany
ciało
W
zewnętrzny
Środa
wskutek
brak pocenia się.
Nadmierna akumulacja ciepła prowadzi do szybkiego wzrostu
temperaturę narządów i tkanek, co powoduje zmiany
centralny układ nerwowy i zmiany gospodarki wodno-elektrolitowej
giełda.
Udar słoneczny oznacza udar cieplny,
spowodowane intensywnym lub długotrwałym narażeniem na działanie
ciała przed bezpośrednim promieniowaniem słonecznym.
Objawy i patogeneza udaru słonecznego są podobne
jak podczas udaru cieplnego.
Różnią się jedynie etiologią: udarem słonecznym
wiodący czynnik powodujący akumulację ciepła w organizmie
powyżej granicy fizjologicznej (150-200 kcal/h), tj
promieniowanie podczerwone ze słońca i gleby
górzyste obszary pustynne, w mniejszym stopniu – ciepło konwekcyjne
powietrze otoczenia.

3. UTOPIENIE

10.

Utonięcie jest ostrym stanem patologicznym,
rozwija się, gdy ciało jest całkowicie zanurzone
płynu, co utrudnia lub całkowicie zatrzymuje się
wymiana gazowa z powietrzem przy jednoczesnym utrzymaniu
integralność anatomiczna układu oddechowego.
Utonięcie może być:
pierwotny (prawdziwy lub „mokry”),
asfiksyjny („suchy”),
wtórny.
Oznaki utonięcia:
skóra jest blada lub niebieskawa;
ciało jest zimne w dotyku;
z ust i nosa wypływa woda, czasem z pianą;
ofiara jest nieprzytomna;
brak oddechu i refleksu.

11.

Pierwsza pomoc.
Przede wszystkim jest to konieczne
opróżnij usta wodą i
błoto. Aby to zrobić głęboko w jamie
usta
potrzebować
Wchodzić
palec,
owinięty w czystą szmatkę. Jeśli
usta topielca są mocno zaciśnięte, to konieczne
rozkurczać
zęby
Na
pomoc
solidny przedmiot.
Następnie
ofiara
skręć brzuch w dół i
założyć w ten sposób kolano ratownika
sposób,
Do
głowa
zawiesił się. Zrobione
w celu usunięcia wody. Na
Ten
ratownik
musieć
naciśnij na plecy i żebra
ofiara.

12. 4. POŚREDNI MASAŻ SERCA

13.

Pośredni masaż serca
Podczas wykonywania pośredniego
należy wykonać masaż serca
dłonią skierowaną w stronę punktu
projekcje serca na mostku i
kolejna dłoń na nim,
trzymaj kciuki w górze
kciuki powinny oglądać
w różnych kierunkach.

14.

Pośredni masaż serca
Nie należy odbierać rąk
piersi
Po
wszyscy
naciskając, ale przed każdym
konieczne jest nowe ciśnienie
pozwól klatce piersiowej unieść się
pozycja wyjściowa tak, że
nie przeszkadzaj w napełnianiu
jamy serca z krwią.
Rytm uciśnięć klatki piersiowej
komórka musi pasować
tętno w
w spoczynku, około 1 raz na
daj mi sekundę.
Minimum
czas
wykonywania masażu pośredniego
serce nawet gdy go nie ma
wydajność co najmniej 15-20
minuty.

15.

Udar przedsercowy
Przedsercowe
cios
Móc
siła
serce
zarabiaj tak synchronicznie jak
a wcześniej.
Staraj się trafić jak najwięcej
silniejszy
potrząsnąć
klatka piersiowa
klatka, która będzie impulsem do
początek
zatrzymany
kiery.
Jeśli cios zostanie zadany od wewnątrz
pierwszą minutę po zatrzymaniu
kiery,
To
prawdopodobieństwo
odzysk przekracza 50%.
Kiedy uderzasz w
w przypadku obecności tętna na tętnicy szyjnej
tętnice,
Jest
ryzyko
sprowokować
zatrzymywać się
kiery.
Udar przedsercowy
stosować
krawędź
dłoń zaciśnięta w pięść
V
punkt, punkt
usytuowany
NA
mostek o 2-3 cm
wyższy
wyrostek mieczykowaty
proces.

16. 5. SZTUCZNA WENTYLACJA

17.

Sztuczna wentylacja
Na
sztuczny
wentylacja
płuca
konieczne jest zapewnienie drożności dróg oddechowych
sposoby: uszczypnij nos ofiary, odchyl go do tyłu
głową, zrób wydech do płuc.
Metoda usta-usta
Metoda usta-nos

18.

Połączenie trzymania
pośredni masaż serca i
sztuczna wentylacja
Najpierw weź 4 oddechy,
Następnie
jeśli JEDEN ożyje, to wtedy
na każde 15 ciśnień
musisz zrobić 2 na mostku
wtłaczanie powietrza do płuc;
jeśli DWA zostaną ożywione, to wtedy
jeden wykonuje masaż serca i
inny
–
sztuczny
oddech:
alternatywny
5
naciskając na mostek i
jeden zastrzyk do płuc.

19.

Po
powrót do zdrowia
oddechowy
I
sercowy
należy zapewnić ofierze stabilną pozycję boczną
pozycja. Przykryj go i utrzymuj w cieple.
Należy jednak pamiętać, że istnieje niebezpieczeństwo
powtórne zatrzymanie krążenia.
Dlatego konieczne jest wezwanie karetki pogotowia i przed nią
przybyciu, musisz uważnie monitorować stan
ofiara.

20. 6. ODMROŻENIE

21.

Odmrożenie to uszkodzenie tkanek ludzkiego ciała,
wyłaniające się
V
wynik
uderzenie
Niski
temperatura. Najczęstszym odmrożeniem są palce stóp i
dłonie, uszy, policzki, czubek nosa.
Odmrożenie występuje, gdy dana osoba ma znaczne
czas jest zimny, a jego ciało nie jest już w stanie
regulować
temperatura
ciała.
NA
możliwość
na odmrożenie ma wpływ temperatura powietrza,
wilgotność i wiatr, a także długość pobytu
osoba na zimnie.
Początkowo osoba odczuwa zimno i mrowienie w okolicy,
narażony na odmrożenie. Skóra w tym miejscu staje się czerwona,
potem nagle blednie i traci wrażliwość. Wyróżnić
cztery stopnie odmrożenia. Określenie stopnia
Odmrożenie możliwe jest dopiero po rozgrzaniu
dotknięta część ciała.

22.

23. 7. Omdlenia

24. Omdlenie

- nagła krótkotrwała utrata przytomności związana z
niewystarczający dopływ krwi do mózgu.
Zmniejszony mózgowy przepływ krwi podczas omdlenia jest związany z
krótkotrwały skurcz naczyń mózgowych w odpowiedzi na
bodziec psycho-emocjonalny (strach, ból, wzrok
krew), duszność itp.
Czas trwania omdlenia od kilku sekund do kilku
minut bez żadnych konsekwencji dla organizmu.

25. Omdlenia psychogenne

Rozwój omdlenia wiąże się z ekspansją odruchów
naczyń obwodowych, powodując zmniejszenie akcji serca
wydajność, a w rezultacie niedotlenienie mózgu. Podobny
omdlenia zwykle występują po obciążeniu w pozycji
stojąc lub siedząc i szybko zatrzymując się po przeniesieniu pacjenta
pozycja pozioma.
Do czynników prowokujących zalicza się nagły strach,
wkłucie żyły, rodzaj krwi itp.

26. Objawy

Objawy prodromalne obejmują ziewanie, osłabienie,
mdłości,
bladość,
mglisty
wizja,
oszałamiający,
zwiększony
wyzysk,
częstoskurcz,
na zmianę z bradykardią. Ze spadkiem skurczu
ciśnienie poniżej 70 mm Hg. Sztuka. następuje utrata przytomności: podmiot
może spaść, ale częściej powoli opada na ziemię.
Skóra jest blada, wilgotna, źrenice rozszerzone,
symetryczne, choć ich reakcja na światło jest zawsze zachowana
osłabiony, płytki oddech, ale jego obecność nie jest
budzi wątpliwości, tętno na tętnicy promieniowej niekoniecznie
zdeterminowany, ale jest dość wyraźnie zarejestrowany na sennym
I
udowy
tętnice.
Bradykardia
(40-50
uderzeń/min),
ciśnienie skurczowe jest mniejsze niż 70 mm Hg. Art., wierzchołkowy
wykrywany jest impuls, słychać tony serca, temperatura
ciało jest normalne.

27. Opieka w nagłych przypadkach

W przypadku omdlenia o podłożu odruchowo-neurogennym należy zastosować
pozostawić upadłą osobę twarzą do góry, poluzować obrożę lub cokolwiek innego
obcisłe ubranie, unieś nogi (to drugie jest zabronione).
jeśli podejrzewasz złamanie kręgosłupa, miednicy lub nogi), podaj
wąchać amoniak. Po wymienionych wydarzeniach
świadomość zwykle powraca. Jeśli tak się nie stanie,
konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie działań mających na celu
zapobieganie cofaniu się języka i wyjaśnianie przyczyn utraty przytomności.
Po odzyskaniu przytomności należy stopniowo przenosić się
ułożyć ofiarę w pozycji pionowej.
Przy szybkim transferze omdlenia mogą powrócić i
czas trwania powtarzających się omdleń jest często znacznie dłuższy niż
podstawowy (do 30 min). W przypadku powtarzającego się omdlenia należy
należy przeprowadzić wszystkie czynności i spróbować wyjaśnić przyczyny
jego wystąpienie.
W przypadku powtarzającej się utraty przytomności należy zapewnić pomoc lekarską i
podjęcie działań mających na celu zatrzymanie możliwego
stan hipoglikemiczny.

28. Omdlenie wazowagalne

Rozwój omdlenia wiąże się z nagłym odruchem
tłumienie czynności serca przez nerw błędny
aż do całkowitego zatrzymania krążenia lub nagłego
zwrotny
ekspansja
peryferyjny
statki,
co prowadzi do ostrej rozbieżności w pojemności naczyń
kanały rzutu serca.

29.

Objawy
W pierwszym przypadku obserwuje się obraz kliniczny
nagłe ustanie krążenia krwi, w drugim obraz kliniczny prostego omdlenia. Do czynników
prowokowanie wystąpienia tego typu omdleń,
obejmują ostry obrót głowy, ciasny kołnierzyk, golenie szyi,
ucisk lub uderzenie w okolicę zatoki szyjnej, w nadbrzuszu
okolicy, gałki oczne, silny ucisk klatki piersiowej,
szczególnie na tle hiperwentylacji,
energetyczny
rozciąganie
mięśnie
tułów,
kaszel,
oddawanie moczu, zespół bólowy wątroby.

30. Opieka w nagłych przypadkach

W przypadku omdleń wazowagalnych ma to na celu zmniejszenie
zwiększone napięcie nerwu błędnego lub zwiększone
ton współczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego
systemy. W obu przypadkach, oprócz działań,
jak opisano powyżej, podaje się roztwór atropiny.
Jeśli nie jest możliwe podanie atropiny pozajelitowo, należy to zrobić
zakroplony do nosa (1 ml 0,01% roztworu atropiny rozcieńczonego w
1 ml wody). W przypadku braku atropiny może tak być
stosowano efedrynę lub adrenalinę.
Po wkropleniu do nosa 1 ml 0,1% roztworu adrenaliny
(w przeciwieństwie do atropiny czy efedryny) należy rozcieńczyć
nie jest w 1 ml, ale w 2 ml wody.

31. Omdlenie grawitacyjne (wstrząs)

Rozwój tego typu omdleń wiąże się z powysiłkowym
rozszerzenie naczyń łożyska żylnego mięśni (szczególnie dolnych
kończyny), powodując gwałtowne zmniejszenie akcji serca
wyrzucanie
Obraz kliniczny jest identyczny z obrazem ortostatycznym
półomdlały. Zapobieganie wstrząsom grawitacyjnym obejmuje
stopniowe (a nie nagłe) zaprzestanie pracy mięśni.

32. Opieka w nagłych przypadkach

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku wstrząsu grawitacyjnego jest podobna
pomoc doraźna w przypadku omdlenia ortostatycznego.
Jeśli to nie wystarczy, jest to konieczne
uciekać się do podawania leków podwyższających ciśnienie krwi.

33. 8. SZOK

34. Szok

ostry
powstały
ciężki
państwo
ciało
Z
progresywny
niewydolność
wszyscy
jego
systemy,
spowodowane ostrą niewydolnością krążenia,
mikrokrążenie i niedotlenienie tkanek.
Narządy szoku
Płuca - charakteryzują się upośledzonym wchłanianiem tlenu i
niedotlenienie tętnicze. Po szybkim wyeliminowaniu szoku
postępuje ciężka niewydolność oddechowa. Reklamacje dot
uduszenie, przyspieszony oddech. Następuje częściowy spadek
ciśnienie tlenu we krwi, zmniejszona elastyczność płuc.
Nerki
–
ostry
spadek
filtrowanie,
naruszenie
stężenie
możliwości
I
spadek
wielkie ilości
wydalony mocz.
Wątroba – zmniejszony metabolizm, detoksykacja
Funkcje.

35. Klasyfikacja szoku

Powszechne procesy ropne,
spowodowane przez Gram-ujemne lub
mikroflora Gram-dodatnia,
do Spazmu
wynik
mechaniczny
prowadzący
lub niedowład
(rany, złamania kości,
uszkodzenie naczyń włosowatych
i nieporządek
kompresja
itd.)
mikrokrążenie
Ostry
spadek
odcień tkaniny
naczynia
pod
Awaria przepompowni
Funkcje
kiery,
oparzenie
szok (termiczny i
działanie histaminy
i inni
krwawienie,
strata krwi
arytmie spowodowane
ostry zawał
chemiczny
oparzenia)
mediatorzy
mięsień sercowy, zapalenie mięśnia sercowego
Lub
Na
wpływ
Niski
ostry
naruszenie
bilans wodny
uszkodzenie toksyczne
mięsień sercowy.
temperatura
(szok z zimna)
– odwodnienie
ciało
w wyniku porażenia prądem
(wstrząs elektryczny)
1. Traumatyczne
2. Krwotoczny lub
hipowolemiczny
3. Szambo
4. Anafilaktyczny
5. Kardiogenny

36. Obraz kliniczny szoku

Letarg
Skóra jest blada i pokryta zimnem
Następnie
Akrocyjanoza
Oddychanie jest częste i płytkie
Tachykardia, obniżone ciśnienie krwi
Puls jest częsty, słabe wypełnienie, w ciężkich przypadkach
przypadki nitkowate
Zmniejszona diureza

37. Opieka w nagłych przypadkach

Pomoc powinna być udzielona tam, gdzie znajduje się pacjent
Wszystkie leki na wstrząs anafilaktyczny
najlepiej podawać dożylnie. Środki trwałe
Adrenalina jest stosowana w celu łagodzenia wstrząsu anafilaktycznego
(0,1% roztwór - 1 ml plus 0,5 ml w miejscu alergenu),
prednizolon (do 120 mg) lub hydrokortyzon (do 250 mg).
Główny lek łagodzący reakcję anafilaktyczną
szokiem jest ADRENALINA (epinefryna).
Należy zapewnić pacjentowi dostęp do świeżego powietrza,
Zalecana jest terapia tlenowa.
Wszystko
chory,
Na
Który
zostały odnotowane
zjawiska
wstrząs anafilaktyczny, należy hospitalizować, tzw
Jak to możliwe, że gwałtowny spadek ciśnienia krwi może nastąpić ponownie?

38. 9. UCISKANIE PIERSI

39. Uciskanie klatki piersiowej

Podczas nurkowania ciało sportowca zaczyna doświadczać
wpływ ciśnienie hydrostatyczne wzrasta wraz ze wzrostem
otchłań. Proporcjonalne do zewnętrznego wpływu hydrostatycznego
zmniejsza się objętość powietrza w płucach i wzrasta jego ciśnienie, co powoduje
prowadzi do deformacji klatki piersiowej. Po dotarciu na głębokość 10 m,
sportowiec doświadcza dwa razy więcej
ciśnienie, co prowadzi do zmniejszenia objętości powietrza w płucach do 3 litrów.
Odpowiednio na głębokości 30 m objętość powietrza zmniejsza się do 1,5 l,
te. staje się równa objętości resztkowej płuc.
Biorąc to pod uwagę, za fizjologiczną uważa się głębokość około 30 m
limit nurkowania swobodnego. Przy dalszym nurkowaniu może
krążenie krwi stanie się znacznie utrudnione, w wyniku czego rozwinie się ostra choroba
niewydolność serca. Na zalecenie CM AS (Medical
komisja profilaktyczna), głębokość nurkowania dla mężczyzn powinna
znajdować się w odległości 15-20 m (nurkować tylko na wdechu, na wydechu).
nurkowanie nie jest zalecane, ponieważ może wystąpić kompresja
klatka piersiowa).

40. Objawy

Istnieją łagodne i ciężkie formy ucisku klatki piersiowej
komórki. W łagodnych formach świadomość zostaje zachowana, ale jest
lekka duszność, uczucie ucisku i niewielki ból w okolicy lędźwiowej
klatka piersiowa, osłabienie, ból głowy, szybki puls, plwocina
możliwa krew. W przypadku silnego ucisku klatki piersiowej
ofiara jest nieprzytomna.
Duszność, sinica skóry, twarzy i
wargach, często krwawa piana w kącikach ust, zaburzenia rytmu
serca, czasami drgawki i inne objawy tętnicze
zator gazowy. Po pewnym czasie stopniowo
osłabienie i ustanie oddychania i czynności serca.

41. Pierwsza pomoc

Na
kompresja
klatka piersiowa
komórki
powinien
dostarczać
ofiara otrzymuje pełny odpoczynek i inhalację tlenu, a także
spróbuj pilnie dostarczyć go do placówki medycznej, gdzie
znajduje się komora ciśnieniowa. Podczas transportu nurka
ułożyć na noszach brzuchem w dół, odchylając głowę na bok.
Należy lekko unieść „część nożną” noszy,
aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przedostania się pęcherzyków gazu
naczynia serca i mózgu.

42.

NARODOWY UNIWERSYTET FIZYKI
EDUKACJA I SPORT UKRAINY
Katedra Anatomii, Fizjologii i Sportu
medycyna
Wykład nr 7
w dyscyplinie „Medycyna Sportowa”
na temat: „Warunki awaryjne.
Pierwsza pomoc"

Rok wydania: 2011

Gatunek muzyczny: Fizjoterapia

Format: PDF

Jakość: Zeskanowane strony

Opis: Książka „Rehabilitacja medyczna w sporcie” uznawana jest za naukę o zarządzaniu parametrami homeospelvisu u sportowców podczas kształtowania się adaptacji lub dezadaptacji podczas uprawiania sportu. Kluczowym mechanizmem działań rehabilitacyjnych jest rozwój zespołu adaptacyjnego, którego podstawą jest kwadrat homeostazy, na który składa się układ nerwowy, hormonalny, odpornościowy i metaboliczny. Strategicznym celem medycyny jest aktywna długowieczność, która jest uwarunkowana genotypem (paszport wegetatywny), aktywnością umysłową, fizyczną i seksualną, zbilansowanym odżywianiem i równowagą psychiczną, a realizowana jest poprzez adaptacyjną rehabilitację medyczną w sporcie. Jej ważne sekcje (kinesio-, psycho-, fizjoterapia, farmakoterapia i odżywianie w zależności od napięcia autonomicznego) stanowią podstawę książki.
Poradnik „Rehabilitacja Medyczna w sporcie” zawiera ogólne informacje dotyczące rehabilitacji leczniczej, medycyny sportowej, wpływu aktywności fizycznej na organizm człowieka w trakcie wychowania fizycznego i sportu, w warunkach normalnych i patologicznych; metody badania sportowców, sportowców i pacjentów; możliwość rozpoznawania, zapobiegania, udzielania doraźnej opieki i rehabilitacji stanów przedpatologicznych i chorób powstałych na skutek stosowania aktywności fizycznej.
W książce „Rehabilitacja Medyczna w sporcie” przedstawiono zasady rehabilitacji medycznej zespołów patogenetycznych, uwzględniające zarówno zaburzenia poszczególnych poziomów regulacji (zespoły dysneurotyczne, dyshormonalne, dysimmunologiczne, dysmetaboliczne), jak i wielopoziomowe zaburzenia o charakterze ogólnym (dysalgiczne, dyskrążeniowe, , zespoły zapalne), które określają charakterystykę i charakter przebiegu chorób i stanów patologicznych, rozwój ich powikłań.
Odrębnie rozpatrzono problematykę identyfikacji w poradni chorób związanych z wychowaniem fizycznym i sportem, najczęstszymi typowymi zespołami klinicznymi, stanowiącymi istotę chorób determinujących perspektywy rehabilitacji. Podano opisy głównych typowych zespołów (dyswegetatywnych, nadciśnieniowych, astmatycznych, stawowych, skórnych), podkreślając obraz kliniczny i zasady ich rehabilitacji leczniczej, w oparciu o holistyczne i segmentowe podejście do stosowania czynników rehabilitacyjnych, ocenę stanu reaktywności organizmu i stosowania „zasady optymalności”.
Przedstawiono podstawowe informacje o rodzajach, mechanizmach rozwoju, rehabilitacji leczniczej opartej na podejściu syndromicznym najpowszechniejszych patologii sportowych oraz zasadach postępowania rehabilitacyjnego w stanach nagłych.
Książka „Rehabilitacja medyczna w sporcie” jest rekomendowana przez Centralne Biuro Metodologiczne Szkolnictwa Wyższego Ministerstwa Zdrowia Ukrainy jako przewodnik dla lekarzy i studentów uczelni wyższych o poziomach akredytacji III-IV.

„Rehabilitacja medyczna w sporcie”

PODSTAWY REHABILITACJI MEDYCZNEJ W SPORTIE

1. Koncepcja rehabilitacji medycznej
2. Historia rozwoju rehabilitacji leczniczej
3. Podstawy organizacyjne rehabilitacji leczniczej
4. Cele i zadania rehabilitacji leczniczej
5. Zasady rehabilitacji leczniczej
6. Produkty do rehabilitacji medycznej

ROLA REHABILITACJI LECZNICZEJ W ROZWOJU MEDYCYNY SPORTOWEJ

1. Ogólne rozumienie medycyny sportowej
2. Historia rozwoju medycyny sportowej
   1. Geneza i rozwój wiedzy o powiązaniach wychowania fizycznego z medycyną
   2. Historia rozwoju medycyny sportowej i fizjoterapii na Ukrainie
   3. Tworzenie i rozwój medycyny sportowej i sportowej rehabilitacji leczniczej w obwodzie donieckim
   4. Historia rozwoju Katedry Rehabilitacji Fizycznej, Fizjoterapii, Sportu i Medycyny Alternatywnej Donieckiego Narodowego Uniwersytetu Medycznego
   5. Organizacja rehabilitacji leczniczej w klubie sportowym „Metallurg”

ELEMENTY KONTROLI MEDYCZNEJ W SPORTOWEJ REHABILITACJI MEDYCZNEJ

1. Definicja rozwoju fizycznego
2. Określanie i ocena stanu funkcjonalnego głównych układów organizmu za pomocą testów funkcjonalnych
   1. Testy na wstrzymaniu oddechu
   2. Testy ze zmianą pozycji ciała w przestrzeni
   3. Testy wysiłkowe
3. Określenie i ocena ogólnej sprawności fizycznej
4. Związek między sprawnością fizyczną a wskaźnikami zdrowia
5. Kontrola lekarsko-pedagogiczna w procesie wychowania fizycznego i sportu
   1. Kontrola sceniczna
   2. Bieżąca kontrola
   3. Kontrola operacyjna
6. Opieka medyczna zawodów i wydarzeń sportowych
7. Opieka medyczna obozów sportowych

ZMIANY W CIAŁO PODCZAS WYKONYWANIA AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ

1. Zmiany fizjologiczne podczas wysiłku fizycznego
2. Zespoły patogenetyczne w medycynie sportowej
   1. Zespół dysneurotyczny
   2. Zespół dyshormonalny
   3. Zespół dysimmunologiczny
   4. Zespół dysmetaboliczny
   5. Zespół dysalgiczny
   6. Zespół zapalny
   7. Zespół dyskrążeniowy
3. Stany i choroby przedpatologiczne wynikające z nieracjonalnego wychowania fizycznego i sportu
   1. Przyczyny i mechanizmy powstawania zespołu dezadaptacyjnego
   2. Ostry stres fizyczny
   3. Chroniczne przeciążenie fizyczne głównych narządów i układów organizmu sportowca
   4. Okresowo występujące ostre objawy przewlekłego przeciążenia fizycznego

GŁÓWNE KIERUNKI ADAPTACYJNEJ REHABILITACJI MEDYCZNEJ

1. Fizjoterapia adaptacyjna
   1. Metody normalizujące napięcie układu nerwowego
   2. Metody normalizujące napięcie układu hormonalnego
   3. Metody korekcji odporności
   4. Metody eliminujące zaburzenia metaboliczne
   5. Metody przeciwbólowe
   6. Metody łagodzące zespół zapalny
   7. Metody oddziaływania na zaburzenia krążenia
2. Kinezyterapia adaptacyjna
   1. Ogólne podstawy kinezyterapii adaptacyjnej
   2. Kinezyterapia adaptacyjna w zespole dysneurotycznym
   3. Kinezyterapia adaptacyjna w zespole dysimmunologicznym
   4. Kinezyterapia adaptacyjna w zespole dysmetabolicznym
   5. Kinezyterapia adaptacyjna w zespole dyshormonalnym
3. Farmakoterapia adaptacyjna z podstawami homotoksykologii
4. Podstawy żywienia adaptacyjnego sportowców
   1. Podstawy racjonalnego żywienia sportowców
   2. Dieta adaptacyjna
   3. Dieta według Maera
5. Psychoterapia adaptacyjna

PROGRAMY REHABILITACJI MEDYCZNEJ DLA DŁUGOWIECZNOŚCI SPORTOWEJ

1. Program rehabilitacji leczniczej „Paszport wegetatywny”
2. Program rehabilitacji leczniczej „Aktywność umysłowa”
3. Program rehabilitacji leczniczej „Równowaga hormonalna”
4. Program rehabilitacji leczniczej „Adaptacja immunologiczna”
5. Program rehabilitacji medycznej „Żywienie adaptacyjne”

SZCZEGÓŁOWE ZAGADNIENIA REHABILITACJI MEDYCZNEJ W SPORTIE

1. Podstawy rehabilitacji medycznej zespołów patogenetycznych
2. Rehabilitacja medyczna typowych zespołów klinicznych w sporcie
   1. Zespół dyswegetatywny
   2. Zespół nadciśnieniowy
   3. Zespół astmatyczny
   4. Zespół stawów
   5. Zespół skórny
3. Rehabilitacja lecznicza po urazach sportowych
   1. Uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego
   2. Poważny uraz mózgu

Sytuacje awaryjne w sporcie

1. Stany awaryjne spowodowane patologią układu sercowo-naczyniowego
2. Stany awaryjne spowodowane patologiami układu oddechowego
3. Sytuacje awaryjne spowodowane innymi przyczynami
   1. Urazy cieplne
   2. Ukąszenia owadów, stawonogów, węży
   3. Utonięcie
   4. Uszkodzenia zimne
   5. Wstrząs elektryczny
4. Nagła śmierć wskutek uprawiania sportu
   1. Śmierć sercowa
   2. Śmierć w sporcie z powodu kontuzji
   3. Technika wykonywania działań terapeutycznych
5. Wyposażenie torby ratunkowej lekarza drużyny sportowej

Literatura

Każdy wie, że sport wiąże się z kontuzjami. Im bardziej aktywne ruchy wykonuje dana osoba i przyjmuje na siebie większe obciążenie, tym większe jest ryzyko, na które jest narażona. W niektórych dyscyplinach sportowych, np. w łyżwiarstwie figurowym, aby uniknąć ewentualnych urazów, uczy się prawidłowego upadania. Jednak nadal zdarzają się poważne kontuzje. Spróbujmy zrozumieć najczęstsze metody udzielania pierwszej pomocy w przypadku kontuzji w sporcie.

Jednym z najczęstszych urazów sportowych jest skręcenie. Dzieje się tak, gdy więzadła łączące kości ulegną uszkodzeniu. Zwykle dzieje się tak w wyniku niezręcznego ruchu lub zasinienia. Na obwodzie dotkniętego obszaru pojawia się obrzęk i wkrótce pojawia się ostry ból. Zaleca się natychmiastowe przyciśnięcie czegoś zimnego do miejsca urazu. Aby złagodzić ból, staw jest bardzo mocno zabandażowany. Następnie należy pilnie wysłać poszkodowanego do lekarza, gdzie otrzyma wykwalifikowaną pomoc.

Również niezręczność w ruchach często powoduje zwichnięcia - głowa stawu wyskakuje z jamy stawowej. Sytuacja znacznie się pogarsza, jeśli poszkodowany próbuje samodzielnie wyprostować staw. Tutaj należy zrobić to samo, co w przypadku opisanym powyżej, czyli założyć ciasny bandaż, przyłożyć zimną szmatkę do uszkodzonego miejsca i wysłać osobę do szpitala.

Ludzkie kości mają rezerwę zwiększonej wytrzymałości, ale niestety zdarzają się złamania. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy działająca siła jest skierowana poprzecznie do kierunku beleczek kostnych. Kości kończyn ulegają częstszym złamaniom. Osoby, która doznała złamania, nie można nosić, należy jej udzielić pierwszej pomocy.

Definicja złamania

O tym, że doszło do złamania, można dowiedzieć się po pewnych objawach: skróceniu kości, ich patologicznych ruchach, obecności krwi i obrzęku. Jeśli złamanie jest otwarte, ostre końce kości będą widoczne. Jeśli lekko naciśniesz miejsce podejrzanego złamania, usłyszysz trzask, co oznacza, że ​​kość jest złamana. Kontuzjowany sportowiec odczuje ostry ból, który nasila się przy nawet niewielkich ruchach. I oczywiście sama kończyna nie jest w stanie wykonywać swoich naturalnych funkcji. Nigdy nie należy o tym zapominać – otwarte złamania są bardzo niebezpieczne ze względu na ryzyko przedostania się infekcji do rany.

Pierwsza pomoc

Rozpoczęcie udzielania pierwszej pomocy przy złamaniu powinno zapobiec wszelkim zagrożeniom wpływającym na życie poszkodowanego. Przede wszystkim konieczne jest jak najszybsze zatrzymanie krwawienia tętniczego, a także zapobieganie wstrząsowi pourazowemu. Zraniona kończyna musi być całkowicie unieruchomiona i

Pamiętaj, aby nałożyć bandaż na ranę. Aby to zrobić, możesz użyć opony lub

odpowiednie dostępne materiały, takie jak deski. Jeśli nie ma pod ręką czegoś takiego, należy mocno przymocować bandażami do zdrowej części ciała - zranioną nogę do drugiej nogi, ramię do tułowia. Nigdy nie powinieneś próbować przywracać kości do pierwotnej pozycji, a tym bardziej wciskać ją w ranę; to nie tylko nie da pozytywnego wyniku, ale jeszcze bardziej pogorszy i tak już nieistotną sytuację. Nie możesz zdjąć ubrania – lekarze je rozetną, jeśli zajdzie taka potrzeba. Należy zawsze pamiętać, że życie każdego człowieka i jego zdrowie są o wiele ważniejsze niż cokolwiek innego. Szynę należy przymocować do dwóch stawów poniżej i powyżej miejsca złamania. Wskazane jest owinięcie szyny bandażami i umieszczenie w wypukłościach wacika, co pomoże złagodzić ból.

Złamanie kości czaszki

Ofiara traci przytomność w przypadku złamania kości czaszki. W tym przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo, że uszkodzony został także mózg, dlatego transport takiej ofiary należy przeprowadzić bardzo ostrożnie i ostrożnie. Pacjenta należy ułożyć na noszach brzuchem w dół, pod twarz podkładając miękką szmatkę.

Jeżeli obojczyk jest uszkodzony, na obręcz barkową zakłada się kółka z gazy i waty, które łączy się z tyłu. Rękę należy zawiesić na szaliku. Jeśli zachodzi podejrzenie przemieszczenia kości, nie ma potrzeby zakładania pierścieni, lepiej jednak zabezpieczyć ramię za pomocą bandaża. Taką ofiarę można przenosić wyłącznie w pozycji siedzącej. Ponieważ każde lekkie zgięcie do przodu spowoduje ból.

10.1. Charakterystyka urazów sportowych.
Przyczyny i mechanizmy urazów sportowych

Uraz to uszkodzenie z lub bez naruszenia integralności tkanki, spowodowane jakimkolwiek wpływem zewnętrznym (mechanicznym, fizycznym, chemicznym itp.).

W zależności od lokalizacji, warunków i przyczyn urazów wyróżnia się urazy przemysłowe, domowe, uliczne, komunikacyjne, wojskowe
i urazy sportowe. Wśród tego typu urazów, zarówno pod względem ilości, jak i ciężkości, kontuzje sportowe zajmują ostatnie miejsce, zajmując jedynie około 2%.

Kontuzje w różnych dyscyplinach sportowych i podczas masowego wychowania fizycznego nie są takie same. Średnia liczba kontuzji sportowych na 1000 uczestników wynosi 4,7. Liczba kontuzji na zawodach jest większa niż na treningach; wskaźnik intensywny wynosi odpowiednio 8,3 i 2,1.

Urazy rozróżnia się na podstawie obecności lub braku uszkodzeń powłoki zewnętrznej (otwartej i zamkniętej), rozległości (makrotrauma
i mikrourazów), a także ciężkości przebiegu i wpływu na organizm (łagodny, umiarkowany, ciężki).

Urazy, które nie powodują istotnego uszczerbku na zdrowiu, uważa się za drobne.
w organizmie i utrata wyników ogólnych i sportowych; średni - urazy z wyraźnymi zmianami w ciele, utratą wyników ogólnych i sportowych; ciężkie - urazy, które powodują nagłe
poważne problemy zdrowotne, gdy ofiara wymaga hospitalizacji lub długotrwałego leczenia ambulatoryjnego.

Pod względem ciężkości wśród urazów sportowych dominują urazy lekkie – 90%, urazy umiarkowane – 9%, a urazy ciężkie – 1%.

Istnieją zewnętrzne i wewnętrzne przyczyny obrażeń.

DO czynniki zewnętrzne urazy sportowe obejmują:

1. Niedociągnięcia i błędy w sposobie prowadzenia zajęć są przyczyną kontuzji w 30-60% wszystkich przypadków. Wiążą się one z naruszeniem przez nauczyciela (trenera) podstawowych zasad dydaktycznych nauczania – regularności zajęć, stopniowego zwiększania obciążeń, konsekwencji w doskonaleniu umiejętności motorycznych oraz indywidualizacji procesu edukacyjno-szkoleniowego.

2. Niedociągnięcia w organizacji zajęć i zawodów (4-8%). Stanowi to naruszenie instrukcji i regulaminu prowadzenia zajęć edukacyjno-szkoleniowych oraz zasad bezpieczeństwa; nieprawidłowe przygotowanie programu zawodów, naruszenie zasad ich prowadzenia.

Przyczyną kontuzji może być niewłaściwe rozmieszczenie uczniów, zbyt duża ich liczba na placach treningowych (np. jednoczesne rzucanie oszczepem, dyskiem, granatem i gra w piłkę nożną na tym samym boisku lub pływanie i nurkowanie w basenie); niewłaściwie zorganizowana zmiana grup ćwiczących (np. przemieszczanie się po fragmencie boiska, na którym w tym czasie trenują rzuty).

3. Niewystarczające zaplecze materialne i techniczne zajęć (15-25%). Jest to niska jakość sprzętu, obiektów sportowych i sprzętu dla sportowców (odzież, obuwie, urządzenia ochronne); złe przygotowanie sprzętu, terenu, hal, stadionów itp. do zajęć i zawodów; naruszenie wymagań i zasad użytkowania pocisków, sprzętu i obiektów sportowych. Kontuzje wśród sportowców są często spowodowane nierówną nawierzchnią boiska do piłki nożnej, placu zabaw lub bieżni; twarde podłoże w miejscach, gdzie ćwiczone jest bieganie i skakanie; wadliwa lub śliska podłoga w sali gimnastycznej; niskiej jakości maty gimnastyczne.

Złe przygotowanie logistyczne zajęć czy zawodów może objawiać się np. złym zamocowaniem sprzętu,
niewykryte wady (przetarty kabel na kółkach gimnastycznych), niewystarczająca liczba mat do skakania lub złe dopasowanie.

Przyczyną kontuzji może być nieodpowiedni ubiór zawodnika
specyfikę tego sportu i warunki meteorologiczne jego uprawiania, a także obuwie niespełniające wymagań.

4. Niekorzystne warunki higieniczno-meteorologiczne (2-6%). Jest to niezadowalający stan sanitarny obiektów sportowych; nieprzestrzeganie norm higienicznych dotyczących oświetlenia, wentylacji, temperatury powietrza lub wody; bardzo niska lub bardzo wysoka temperatura; deszcz, śnieg, mgła, odwilż, oślepiające promienie słońca, silny wiatr itp.

5. Niewłaściwe zachowanie sportowców (5-15%). To pośpiech, brak staranności i dyscypliny. Do tej grupy zalicza się także umyślne chamstwo lub inne niedopuszczalne działania, zwłaszcza w tych dyscyplinach sportowych, w których dochodzi do bezpośredniej rywalizacji pomiędzy rywalami sportowymi (piłka nożna, hokej na lodzie, koszykówka, piłka wodna, boks, zapasy).

6. Naruszenie wymagań lekarskich (2-10%): przyjęcie na zajęcia bez badań lekarskich; niezastosowanie się nauczyciela (trenera) i uczniów do zaleceń lekarskich dotyczących terminu wznowienia treningów po przebytych kontuzjach i chorobach, niedopuszczalności stosowania określonych ćwiczeń, udziału w zawodach, przydziału ucznia do określonej grupy medycznej itp. .

DO czynniki wewnętrzne powodujące kontuzje lub przyczyniające się do ich wystąpienia, obejmują albo wrodzone cechy sportowca, albo te zmiany w jego stanie, które zachodzą podczas treningów i zawodów pod wpływem niekorzystnych warunków zewnętrznych lub czynników wewnętrznych:

1. Stany zmęczenia i przepracowania.

2. Zmiany stanu funkcjonalnego poszczególnych układów organizmu sportowca spowodowane przerwą w zajęciach spowodowaną chorobą lub inną przyczyną.

3. Niewystarczające przygotowanie fizyczne studenta do wykonywania ćwiczeń forsownych lub kompleksowo skoordynowanych
oraz skłonność do skurczów mięśni i naczyń krwionośnych.

4. Uszkodzenie skóry. Do najczęstszych uszkodzeń skóry zaliczamy otarcia, otarcia i rany.

Zadrapania to zmiany skórne, które występują
w wyniku mniej lub bardziej długotrwałego tarcia określonego obszaru skóry o odzież, obuwie, sprzęt (siodło rowerowe). Głównymi przyczynami zużycia są: złe dopasowanie i niska jakość obuwia; niedorzeczny
i nieostrożne owijanie obuwia; fałdy, blizny na źle dopasowanych (lub wykonanych z szorstkiego materiału) majtkach, kąpielówkach itp.; obcisły strój sportowy; zwiększone pocenie się itp.

W miejscu skóry poddanym tarciu pojawia się bolesny obrzęk, zaczerwienienie, a następnie pęcherz wypełniony bezbarwną cieczą. W przypadku otarcia należy dokładnie oczyścić skórę kawałkiem sterylnej waty lub gazy nasączonej 3% roztworem nadtlenku wodoru, a następnie nałożyć bandaż z penicyliną, biomycyną lub inną maścią lub emulsją (syntomycyna, streptocid).

Przetarcie - powierzchowne uszkodzenia skóry (naskórka), które powstają w wyniku gwałtownego pocierania nią o twardy przedmiot - podłogę, podłoże (na przykład podczas upadku na bieżni), podczas schodzenia po linie lub drążku.

W przypadku otarć naskórek ulega uszkodzeniu, co powoduje silny ból, krwawienie z naczyń włosowatych i drenaż limfatyczny.

Wszelkie otarcia należy oczyścić, ale nie poprzez przecieranie, lecz poprzez nałożenie wacików nasączonych nadtlenkiem wodoru. Następnie powierzchnię otarcia smaruje się 2% roztworem zieleni brylantowej.

Rana - uszkodzenie tkanek z naruszeniem integralności skóry lub błony śluzowej. Istnieją rany kłute (na przykład kolcami butów sportowych), przecięte (ostrzem łyżwy), rozdarte lub posiniaczone (w wyniku upadków, kolizji, siniaków).

Występują krwawienia tętnicze, żylne, włośniczkowe i miąższowe. W zależności od tego, gdzie krew wypływa z uszkodzonego naczynia, wyróżnia się krwawienie zewnętrzne i wewnętrzne. Zewnętrzny charakteryzuje się przepływem krwi na zewnątrz, przez ranę skóry. Podczas krwawienia wewnętrznego krew przedostaje się do jamy brzusznej, opłucnej, światła narządu pustego (żołądek) lub przestrzeni śródmiąższowych (mięśnie, tkanka tłuszczowa).

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia polega na natychmiastowym, tymczasowym zatrzymaniu krwawienia. Następnie ofiara zostaje przewieziona do placówki medycznej.

Metody czasowego zatrzymania krwawienia obejmują: uniesienie uszkodzonej części ciała w stosunku do ciała (w ten sposób można zatamować krwawienie włośniczkowe); uciśnięcie krwawiącego naczynia bandażem ciśnieniowym (zatrzymuje to krwawienie włośniczkowe i żylne).

W przypadku znacznego krwawienia tętniczego z ran kończyn należy założyć opaskę uciskową. Opaska uciskowa może być trzymana na kończynie nie dłużej niż 1,5-2 godziny, w przeciwnym razie może wystąpić martwica kończyny; Nie zakrywaj opaski uciskowej bandażem.

^ Urazy układu mięśniowo-szkieletowego

Wśród urazów narządu ruchu najczęstsze są stłuczenia, uszkodzenia aparatu więzadłowo-torebkowego, skręcenia, naderwania mięśni i ścięgien, złamania kości, podwichnięcia i zwichnięcia stawów.

Siniaki - zamknięte mechaniczne uszkodzenie tkanek lub narządów, któremu nie towarzyszy widoczne naruszenie ich integralności anatomicznej.

Powstają w wyniku uderzenia tępym przedmiotem (butem, kijem) lub uderzenia spadającego lub szybko poruszającego się sportowca w nieruchomy przedmiot (ziemia, lód, pocisk itp.) lub w wyniku kolizji zawodników.

W przypadku stłuczeń kończyn, tułowia i głowy, którym nie towarzyszą siniaki, czyli najłagodniejszych, obrzęk i ból ustępują po 1-2 dniach. W przypadku wystąpienia siniaków utrzymują się do 6-12 dni. Siniak stopniowo zanika, zmieniając kolor z czerwonego, poprzez różne odcienie niebieskiego, na zielony i żółty.

Cricka - określenie, choć ogólnie przyjęte, jest nieprecyzyjne, gdyż ze względu na elastyczność niemożliwe jest ich całkowite rozciągnięcie. Przy każdym rozciągnięciu włókno mięśniowe, jeśli się nie rozerwie, przywraca pierwotną długość. W rzeczywistości, gdy mięśnie są rozciągane, rozciąganie, łzy i pęknięcia występują nie w mięśniach, ale w ich aparacie podtrzymującym (sarcolemma, perimysium itp.), A także pęknięcia małych naczyń. Przy takich urazach pojawia się ból mięśni, który obezwładnia sportowca tylko na krótki czas (godziny lub dni). Jeżeli nie ma szczególnej potrzeby, lepiej zaprzestać ćwiczeń fizycznych.

Jeśli nastąpi znaczne rozdarcie lub pęknięcie mięśnia, pod skórą stwierdza się zagłębienie, które zwiększa się wraz z jego aktywnym napięciem. Najczęściej kontuzjowanymi mięśniami są mięsień czworogłowy uda i dwugłowy ramienia.

Ścięgno pęka i pęka najczęściej występują podczas skurczu mięśni. Uszkodzenia te zlokalizowane są na styku mięśnia i ścięgna oraz jego przyczepie do kości, a także wzdłuż ścięgna.

W momencie urazu ofiara odczuwa ostry ból, któremu towarzyszy charakterystyczny dźwięk trzaskania. Kiedy ścięgno pęka, funkcja mięśnia zostaje całkowicie utracona. Mięsień zmienia swój kształt i przesuwa się, co jest szczególnie widoczne przy próbie jego naprężenia.

Pęknięcie kości charakteryzują się naruszeniem integralności kości, które następuje pod wpływem ostrego urazu mechanicznego. Złamania zazwyczaj uszkadzają otaczające mięśnie, powięź, zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne. Wyróżnia się złamania całkowite i niecałkowite (pęknięcia), otwarte (z uszkodzeniem skóry) i zamknięte (bez uszkodzenia skóry), z przemieszczeniem odłamów i bez. Jeżeli fragmenty kości są wtopione w siebie, złamanie nazywa się zatrzymanym.

Ze względu na kształt odłamów złamania dzieli się na poprzeczne, ukośne, śrubowe lub spiralne, rozdrobnione (kruszenie kości) i kompresyjne (w przypadku ucisku kręgów).

W badaniu stwierdza się obrzęk na skutek krwotoku, skrzywienie lub skrócenie kończyny na skutek przemieszczenia odłamów.Z reguły w miejscu złamania występuje nienaturalna ruchomość, której towarzyszy trzeszczenie (trzeszczenie odłamów). W przypadku złamań otwartych wystają z nich fragmenty uszkadzające tkanki miękkie i skórę.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań zamkniętych polega na unieruchomieniu kończyn, w przypadku złamań otwartych – zatamowaniu krwawienia, założeniu sterylnego bandaża, a następnie unieruchomieniu kończyny.

Przemieszczenie - nieprawidłowe, trwałe przemieszczenie kości poza granice fizjologiczne, gdy powierzchnie stawowe nie stykają się już. Kiedy dochodzi do zwichnięcia, z reguły torebka stawowa i więzadła ulegają rozerwaniu, a tkanki miękkie ulegają uszkodzeniu. Zwichnięcia mogą być całkowite lub niecałkowite (tj. podwichnięcia, w których dochodzi do częściowego przemieszczenia powierzchni stawowych).

W momencie zwichnięcia ofiara odczuwa silny ból, kończyna przyjmuje wymuszoną, nienaturalną pozycję. Próba zmiany tej pozycji powoduje nasilenie bólu i opór sprężysty. W porównaniu z inną kończyną zauważa się zmianę kształtu stawu: przemieszczona kość tworzy wyraźnie wyczuwalny występ, a na swoim zwykłym miejscu pojawia się wgłębienie.

Pierwsza pomoc przy zwichnięciach powinna polegać na zapewnieniu całkowitego unieruchomienia uszkodzonej kończyny w najwygodniejszej dla pacjenta pozycji. W tym celu stosuje się bandaż mocujący lub szynę. Ofiara musi zostać pilnie wysłana do placówki medycznej. Próby ograniczenia zwichnięcia przez trenera lub sportowców są całkowicie niedopuszczalne, ponieważ mogą prowadzić do dodatkowych kontuzji i powikłań.

Podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku złamań i zwichnięć należy zastosować unieruchomienie (unieruchomienie) kości w strefie złamania. Zmniejsza to ból, zapobiega przemieszczaniu się odłamów, zmniejsza ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych i mięśni przez ostre krawędzie odłamów oraz ułatwia transport poszkodowanego do placówki medycznej.

Do unieruchomienia stosuje się standardowe szyny transportowe (drewniane, druciane, sklejka) lub materiały improwizowane (kije, deski, gałęzie, narty itp.) Jeżeli takich nie ma, można zabandażować uszkodzoną rękę do tułowia, a nogę do drugiego, zdrowego. Założona szyna musi obejmować co najmniej dwa stawy: powyżej i poniżej miejsca urazu. Pod szynę umieszcza się coś miękkiego, po czym jest ciasno zabandażowane.

^ Urazy narządów wewnętrznych

Silne uderzenia w okolicę lędźwiową, brzuch, klatkę piersiową, krocze, szczególnie jeśli towarzyszą im złamania żeber, mostka, kości miednicy, mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby, śledziony, jelit, serca, płuc, opłucnej, nerek i pęcherz moczowy.

Urazy narządów jamy brzusznej występują z reguły po silnym uderzeniu w podbrzusze (butem, pociskiem, o otaczające przedmioty, pniaki, drzewa itp.) Lub upadkiem z dużej wysokości (skok do wody) .

Jeżeli narządy jamy brzusznej są uszkodzone, należy zapewnić ofierze całkowity odpoczynek i przeziębienie na brzuchu, natychmiast dostarczyć ofiarę do placówki medycznej w celu leczenia.
opiekę chirurgiczną.

Otwarte i zamknięte urazy płuc i opłucnej charakteryzują się znaczną bladością (czasami sinicą) skóry, częstymi
i niski puls, kaszel, ciemność lub utrata przytomności, płytki oddech, krwioplucie lub krwotok płucny (w przypadku uszkodzenia płuc).

Pierwsza pomoc w przypadku urazów klatki piersiowej polega na założeniu bandaża uszczelniającego ranę i późniejszej natychmiastowej hospitalizacji.

Do urazów nerek i pęcherza dochodzi w wyniku uderzenia w okolicę lędźwiową, brzuch i okolicę nadłonową lub w wyniku upadku na pośladki. Pierwsza pomoc: zastosowanie przeziębienia w odpowiednim miejscu, odpoczynek, środki przeciwwstrząsowe, pilna hospitalizacja w celu leczenia chirurgicznego.