A texasi lakos, Holly Kitchen, egy rákos beteg, videót rögzített arról, hogyan kommunikáljunk gyógyíthatatlan betegekkel.

39 évesen 3. stádiumú mellrákot diagnosztizáltak nálam. Eltelt egy év, és már eldöntöttem, hogy megcsináltam...

De más diagnózist kaptam: „IV. stádiumú emlőrák áttétekkel”.

A „rák metasztázisokkal” azt jelenti rákos sejtek elterjedtek onnan, ahol először felfedezték őket, a test bármely részére, bárhová.

A metasztázisokkal járó emlőrák GYÓGYÍTHATATLAN.

Évente 40 000 embert öl meg.

Az emberek 6-10%-ánál diagnosztizálnak metasztatikus rákot már a kezdetekkor.

A rákkal diagnosztizált emberek 30%-ánál később metasztatikus rákot diagnosztizálnak.

Az én kezelésem soha – soha! – nem lesz vége. Illetve vége lesz – de csak az életemmel.

A statisztikák szerint a diagnózis felállítása után 20 hónap van hátra.

Az emberek nem szeretnek a rákról beszélni, különösen a gyógyíthatatlan rákról – ez valójában nagyon ijesztő!

De vannak olyan beszélgetések is, amelyeket a rákos betegek nem szeretnek.

Nem akarjuk hallani:

- "Nyerni fogsz!"

- "Furcsa... tudod, de teljesen egészségesnek nézel ki."

- „Hogy élted meg, hogy rákosodtál? Egyáltalán nem vigyáztál magadra, vagy mi?”

- Ó, nem... túl fiatal vagy...

- "Próbáltad már ezt a kezelést?"

– „A nagymamámnak volt EZ... meghalt... egyszerűen szörnyű volt”

"Az orvosok tudják, hogyan kell kezelni a rákot, de titkolják - így pénzt szippanthatnak ki belőlünk!"

- „Küzdelem! Ne add fel!"

Küzdök, küzdök minden nap, mert kicsi gyerekeim vannak.

Néha jobb, ha egyáltalán nem mondasz semmit. Vagy mondd: „Imádkozom érted”. De akkor tényleg imádkozz!

Mindezt nem azért írom, hogy megszégyenítsem senkit. Az emberek egyszerűen nem tudják, milyen fájdalmas hallani ezeket a kifejezéseket.

Jómagam semmit sem tudtam erről, mielőtt diagnosztizálták.

Például azt gondoltam: „Nincs mell, nincs rák” (és ez férfiaknál is előfordul).

Mindezt még egyszer csak azért írom le, hogy az emberek többet tudjanak a rákról.

És amikor lát egy férfit egy csinos rózsaszín karkötővel (a mellrák elleni küzdelmet támogató szervezetek és magánszemélyek nemzetközi szimbóluma), akkor tudja, hogy el van ítélve. Ezt a mondatot pedig nem lehet felülvizsgálni.

Vállalj felelősséget. Oszd meg ezt a videót. És az emberek tudni fogják, mit mondhatnak a rákos betegeknek, és mit nem szabad soha.

Barabash Anna fordítása

A halál elkerülhetetlen jelenség, még a leginkább egészséges emberek egyszer meghalnak. Természetesen nincs olyan diagnózis, mint az öregség, de nagyon gyakran nehéz meghatározni, hogy mi okozta egy 80-90 éves ember halálát. És akkor a patológusok azt írják következtetésükben, hogy a halál szív- ill légzési elégtelenség.

A betegségek végzetesek is lehetnek. A betegség végső stádiuma az utolsó szakasz, amelynek prognózisa kedvezőtlen. Nézzük meg, mi ez, és milyen terminális ellátásra van szüksége a betegnek?

Mi történt terminál állapot?

Az élet és halál közötti határállapotot terminálisnak nevezzük. Jellemzője a tünetek hármasa, a tudatzavar, a légzés és a szívműködés zavarai. Halálos kimenetel nagyon gyorsan bekövetkezhet, például amikor anafilaxiás sokk, összeomlás.

Több szakasza van:

• preagonia,
• gyötrelem,
• klinikai halál.

A vérkeringés és a légzés leállítása fokozatosan a sejtek táplálkozásának megzavarásához és hipoxiához vezet. Az agykéreg sejtjei a legérzékenyebbek a hipoxiára, ők pusztulnak el először, így ha késik az újraélesztés, megpróbálhatja helyreállítani a légzést és a szívműködést, de a tudat nem áll helyre.

Ha nem nyújt segítséget végső állapotban (szív- vagy légzésleállás), akkor az agysejtek 5-7 percen belül elpusztulnak. A kardioterápia meghosszabbíthatja az agysejtek élettartamát tüdő újraélesztés. Ha nem hat 15 percen belül, akkor javítjuk biológiai halál.

Természetesen, ha a betegnek a betegség végső stádiuma van, akkor nincs értelme újraélesztési intézkedéseket végrehajtani, mivel ez csak meghosszabbítja az agóniát és további szenvedést okoz a betegnek. Az agyi struktúrák károsodása és a mentális retardáció szintén ellenjavallata az újraélesztési intézkedéseknek. De a halál segítése, még akkor sem, ha egy végső beteg kéri, semmi esetre sem megengedett. Ez etikátlan mind a hozzátartozók, mind a hozzátartozók részéről egészségügyi személyzet.

Okoz

Sérülések, krónikus betegségek és fertőzések végső állapothoz vezethetnek. Minden kóros folyamat a maga módján érinti a testet. Tehát májzsugorral, amit sokan kísérnek szomatikus betegségek, mérgezés, alkoholizmus és mások, a májműködés károsodik és májelégtelenség alakul ki. A betegség végső stádiumát a fehérjetermelés károsodása, a plazma albumin és a protrombin index csökkenése jellemzi. A beteg vérzést, trombózist és a fertőzésekkel szembeni ellenállás csökkenését (tüdőgyulladás, szepszis) tapasztalhatja.

Krónikus veseelégtelenség nemcsak vesekárosodásban szenvedő betegeknél, hanem betegségekben is előfordulhat a szív-érrendszer, agy, motoros funkciók. Ágyhoz kötött betegek veszélyben vannak, mert nem megfelelő ellátás mellett leggyakrabban urogenitális szepszisben halnak meg. A károsodott veseműködés, veseelégtelenség az anyagcseretermékek visszatartásához vezet a szervezetben, mérgezéshez, ami halálhoz vezet.

Terminális elváltozások onkológiai folyamatok visszafordíthatatlan, sejthalál és rákmérgezés jellemzi. Először is az agysejteket érinti, ami minden funkció fokozatos hanyatlását okozza. Ezért a leggyakrabban kezdetben a daganatos betegek eszméletvesztése, majd a pulzusszám és a légzésszám csökken. A terminális beteg hosszú ideig kómában lehet, az egészségügyi személyzet feladata a megfelelő terminális ellátás. Minden embernek joga van meghalni, méltóan meghalni.

Fertőző folyamatok halálhoz is vezethet, a halál fő oka a szervezet mérgezése, amely minden sejtet károsít. Lehetséges vese tünetek májelégtelenség, a szív és az agy működésének zavarai. Így az egyik halálos fertőzés a humán immunhiány vírus (HIV). A mérgezés mellett cachexia, súlyos encephalopathia, láz, banális fertőzés és daganat kialakulása lehetséges. A betegek belehalnak a szövődményekbe.

Tisztelettel érrendszeri betegségek nagyon veszélyes, és a halálozási arány nagyon magas. Fejlődéssel modern módszerek kezeléssel sikerült csökkenteni, de mégis túlsúly, szegényes táplálkozás, emelkedett koleszterinszint, a fizikai és lelki stressz bármikor szívrohamhoz vezethet. Időben történő észlelés, a kezelés sok esetben segít ennek késleltetésében. Ha a beteg gondoskodik magáról és időben szedi a gyógyszereket, akkor súlyos ritmuszavarok, szívműtét vagy súlyos magas vérnyomás esetén is évekig élhetnek, amíg a szívelégtelenség minden szervet és rendszert károsít.

Krónikus betegségek amelyek rokkantsághoz vezetnek speciális csoport patológiák, amikor a beteg menthetetlenül közeledik a halálhoz. Ide tartoznak az életkorral összefüggő betegségek, mint például a demencia, a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór, a stroke és még sok más. Bár maguk az ilyen patológiákban bekövetkező változások nem mindig okoznak halált, például szélütés esetén, amikor az ember néhány óra alatt meghalhat, de a beteg megfelelő ellátásának hiányában a várható élettartama csökken.

Terminál gondozás

A betegség végső stádiumait az alapvető funkciók károsodása jellemzi. A szív- vagy légzésleállás gyorsan halálhoz vezet, de bizonyos esetekben az agysejtek károsodása kerül előtérbe. A beteg elveszti az eszméletét és kómába kerül. Több órától több napig is kómában maradhat. Ha ez akut állapot speciális kezelést az intenzív osztályon végeznek, olyan esetekben, amikor az ok gyógyíthatatlan betegség, újraélesztési intézkedéseket nem hajtanak végre. A betegellátás olyan tevékenységeket foglal magában, amelyek az ágyhoz kötött személy számára javasoltak.

VÉGÁLLAPOTOK ÉS

KÓRÉSZLETI ALAPOK BORSÓ NIMÁCIÓK.

Újraélesztés utáni ZAVAROK

5.1. Végállapotok, jellemzőik

A létfontosságú funkciók megszűnése fokozatosan megy végbe, és ennek a folyamatnak a dinamizmusa lehetővé teszi, hogy a szervezet elpusztulásakor több fázist különböztessünk meg: preagony, agónia, klinikai Ésbiológiai halál.

A preagonia, agónia és a klinikai halál terminális (végső) állapotokra utal. A terminális állapotok jellemző vonása, hogy a haldokló szervezet nem képes önállóan kilépni belőlük külső segítség nélkül. akkor is, ha az ezeket okozó etiológiai tényező már nem hat (például a vértömeg 30%-os elvesztésével és a vérzés megszűnésével a szervezet magától életben marad, és 50%-os veszteséggel akkor is meghal, ha a a vérzés leáll).

Terminál állapot - Ez a szervezet funkcióinak visszafordítható hanyatlása, amely megelőzi a biológiai halált, amikor a védő- és kompenzációs mechanizmusok komplexuma nem elegendő egy kórokozó faktor szervezetre gyakorolt ​​​​hatása következményeinek kiküszöbölésére.

Preagonia (preagonális állapot) - agóniát megelőző terminális állapot, amelyet a központi idegrendszer magasabb részein a gátlás kialakulása jellemez, és szürkületi kábulatban nyilvánul meg, néha a bulbaris központok izgalmával. A tudat általában megmarad, bár lehet, hogy elsötétült és zavart; a reflexaktivitás csökken, de a szemreflexek élnek. A vérnyomás csökken, a perifériás artériákban a pulzus nagyon gyengén vagy egyáltalán nem telt meg

nem meghatározott. A légzés, a fokozódó keringési hipoxia és a szén-dioxid felhalmozódása miatt, serkenti a légzőközpontot, élesen gyakoribbá válik. Ezután a tachycardiát és a tachypnoét bradycardia és bradypnea váltja fel.

A tudat depressziója, az agy elektromos aktivitása és a reflexaktivitás előrehalad. A hipoxia mélysége minden szervben és szövetben megnő, ami a bőr cianózisával és sápadtságával jár. A szervezet továbbra is fenntartja az energia-anyagcserét az oxigénfogyasztás során fellépő reakciók miatt - az aerob anyagcsere dominál. Ezek a megnyilvánulások a III és IY fokú sokk tüneteihez hasonlítanak.

A preagonális állapot terminális szünettel ér véget (a légzés leállása és a szívműködés éles lelassulása az átmeneti asystoléig). Az apnoe átmeneti, és néhány másodperctől 3-4 percig tarthat. Úgy gondolják, hogy az agy növekvő hipoxiájával a vagus ideg aktivitása élesen megnőhet - ezért apnoe. Lehetséges, hogy nincs terminális szünet (áramütés esetén). A terminális szünet egyértelműen kifejeződik, amikor vérveszteség és fulladás következtében hal meg. A terminális szünet után kínok támadnak.

Gyötrelem (agonia; görög küzdelem) - végső állapot, amely megelőzi a klinikai halált, és az agy magasabb részeinek, különösen az agykéregnek a működési zavara. nagy agy, a medulla oblongata egyidejű stimulálásával. Terminál szünet után fejlődik. A tudat hiányzik (néha rövid időre kitisztul), a szem reflexei és a külső ingerekre adott reakciók eltűnnek. A záróizmok ellazulnak, és a széklet és a vizelet akaratlanul is felszabadul.

Az agónia fő jele az első önálló lélegzet megjelenése a terminális szünet után. A légzés eleinte gyenge, majd mélyebbé válik, majd a maximumot elérve fokozatosan ismét gyengül és teljesen leáll. A légzésben segédizmok vesznek részt - a nyak és az arc izmai, i.e. "gasping" légzés jelenik meg (angolul gasping - görcsös, görcsös). A "ziháló" légzés olyan kóros légzés, amelyet ritka,

rövid és mély görcsös légzőmozgások. Az utolsó gyötrelmes lélegzetvételek a nyeléshez hasonlítanak. Az agonális légzés nem hatékony - az alveoláris lélegeztetés vele nem haladja meg a megfelelő érték 20%-át.

Hasonló mintázat figyelhető meg mind a szívaktivitás, mind a hemodinamikai paraméterek tekintetében - pl. bradycardia és akár átmeneti asystolia után és jelentős csökkenés vérnyomás a kialakuló agónia hátterében, a szívösszehúzódások újraindulása és felerősödése miatt ismét enyhén emelkedik (akár 30-40 Hgmm-ig). A test megnövekedett létfontosságú tevékenységének ezek a megnyilvánulásai azonban gyakran rövid életűek és gyorsan elmúlnak. Egyes esetekben a megnövekedett létfontosságú tevékenység ilyen „kitörései” többször megismételhetők, és az agónia hosszú ideig (akár több óráig) is eltarthat.

Azokban az esetekben, amikor nincs terminális szünet, a preagonális periódus ritmikus légzése fokozatosan agonális légzéssé válik. Az agonális légzés megjelenése súlyos agyi hypoxia bizonyítéka, és a kéreg gátló hatásának elvesztésével jár együtt az agy kéreg alatti központjaira, intersticiális és szárrészeire. Ezek az osztályok gátlásmentesek, ami a létfontosságú funkciók átmeneti aktiválásához vezet.

Az agónia során az anyagcsere élesen megváltozik, a katabolizmus folyamatai felülkerekednek a szintézissel szemben, a glikogén mennyisége a szervekben és szövetekben csökken, a glikolízis meredeken növekszik és a tejsavtartalom a szervekben és szövetekben növekszik, a nagy energiájú foszfátok lebontása meredeken növekszik és a szintézis. növekszik a szervetlen foszfát mennyisége. Az érzékszervek részéről először a szaglás, majd az ízlelés és a látás halványul el. A testhőmérséklet csökken - hipotermia.

Az agónia, mint egy haldokló szervezet reakciója, kompenzációs jellegű, és az élet fenntartására irányul, de nem folytatódhat a végtelenségig. Az agónia utolsó szakaszában vaszkuláris parézis alakul ki, a vérnyomás szinte nullára csökken, a szívhangok tompulnak vagy nem hallhatók. Csak a carotis pulzust határozzák meg. A páciens megjelenése jellemző: "Hippokratész arc" - "beesett szemek és arcok", hegyes orr, szürkés-sárgás arcszín, homályos

szaruhártya, pupillatágulás. Aztán az agónia klinikai halálba fordul.

Klinikai halál (mors klinika) - terminális állapot, amely a szívműködés és a légzés megszűnése után következik be, és a központi idegrendszer magasabb részein visszafordíthatatlan változások megjelenéséig tart. A klinikai halál során a külső életjelek (tudat, reflexek, légzés, szívdobogás) hiányoznak, de a test egésze még nem halt meg, az energiaszubsztrátok megmaradnak a szöveteiben, és az anyagcsere folyamatok folytatódnak, ezért bizonyos hatások hatására ( arról beszélünk az újraélesztési ellátásokról) helyreállítható, mint alapvonal, illetve az anyagcsere folyamatok iránya, ami a szervezet összes funkciójának helyreállítását jelenti.

A klinikai halál időtartamát az az idő határozza meg, amelyet az agykéreg tapasztal, amikor a vérkeringés és a légzés megszűnik. A neuronok és szinapszisok mérsékelt pusztulása a klinikai halál pillanatától kezdődik, de még 5-6 percnyi klinikai halál után is ezek a károsodások reverzibilisek maradnak. Ez a központi idegrendszer nagy plaszticitásával magyarázható - az elhalt sejtek funkcióit más sejtek veszik át, amelyek életképesek maradnak.

Világ klinikai gyakorlat jelzi, hogy in normál körülmények között A klinikai halál időtartama egy személyben nem haladja meg a 3-4 percet, legfeljebb - 5-6 percet. Állatoknál néha eléri a 10-12 percet. A klinikai halál időtartama minden egyes esetben számos körülménytől függ: a haldoklás időtartama, életkor, hőmérséklet környezet, a szervezet faji jellemzői, a gerjesztési folyamatok aktivitási foka a haldoklás során.

Például a preagonális időszak megnyúlása és az agónia súlyos és hosszan tartó hipotenzió esetén szinte lehetetlenné teszi az újraélesztést néhány másodperccel a szívműködés megszűnése után is. Ez a maximális használatnak köszönhető energiaforrásokés kifejezett szerkezeti rendellenességek a hipotenzió kialakulása során.

Más kép figyelhető meg a gyors haldoklással (elektromos trauma, fulladás, fulladás, akut vérveszteség), különösen hipotermia esetén, mivel a súlyos betegségeknek nincs ideje a szervekben és szövetekben kialakulni visszafordíthatatlan változásokés a klinikai halál időtartama meghosszabbodik.

Az idősek és a krónikus betegségekben szenvedő betegek klinikai halálozása rövidebb ideig tart, mint a fiatal, egészséges egyének. A klinikai halál időtartamát az újraélesztési módszerek befolyásolják. A szív-tüdő gép használata lehetővé teszi a szervezet újraélesztését és a központi idegrendszer funkcióinak helyreállítását akár 20 perces klinikai halál után is.

A haldoklás és a klinikai halál folyamata során, változásokat követően a szervezetben:

1. Légzésleállás, melynek következtében a vér oxigénellátása leáll, hipoxémia, hypercapnia alakul ki.

Asystole vagy szívfibrilláció.

Az anyagcsere, a sav-bázis állapot megsértése, az aluloxidált termékek és a szén-dioxid felhalmozódása a szövetekben és a vérben gáz és nem gáz acidózis kialakulásával.

A központi idegrendszer tevékenysége megszűnik. Ez egy gerjesztési szakaszon keresztül következik be, majd a tudat depressziós lesz, mély kóma alakul ki, megszűnnek a reflexek és az agy bioelektromos aktivitása.

Az összes belső szerv funkciója elhalványul.

– rák ami leggyakrabban érinti dohányzó emberek. Gyakran az első szakaszokban a rák tünetmentesen alakul ki, és az ember nem is sejti, hogy már beteg. Amikor a betegség tartóssá válik, az érintett orvoshoz fordul, de már késő. Kevesen tudják, milyen betegek halnak meg tüdőrákban. Ez egy igazi tragédia nemcsak magának a haldoklónak, hanem családjának és barátainak is.

A betegség nem alakul ki nem szerint, férfiak és nők egyaránt megbetegedhetnek.

A terminális szakasz fő tünetei

A rák terminális stádiuma a betegség utolsó (negyedik) helyrehozhatatlan stádiuma, amikor a daganatsejtek ellenőrizhetetlenül növekednek és szétoszlanak a szervezetben. A tüdőrák okozta halál ebben a szakaszban elkerülhetetlen.

BAN BEN modern orvosság Nem hatékony terápia rosszindulatú tüdődaganatok. Ha bekapcsolva korai szakaszaiban Még van esély a gyógyulásra, de a 3. és 4. szakaszban a betegség olyan gyorsan fejlődik, hogy már nem lehet megállítani.

A meglévő kezelési módszerek csak rövid időre tudják meghosszabbítani a beteg életét és enyhíteni a szenvedést. A 4. stádiumú tüdőrákot bizonyos tünetek jellemzik, amelyek a halál előtt jelentkeznek:

A tünetek minden betegnél eltérően jelentkeznek. Attól függ a egyéni jellemzők szervezet és a betegség súlyossága (a gócok lokalizációja). Egy gyógyíthatatlan beteg állapota napról napra folyamatosan romlik.

Hogyan halnak meg a terminális rákos betegek?

Lehetetlen meghatározni, hogy a 4. stádiumú rákban szenvedő személy mennyi ideig fog élni. Konkrét jelek alapján csak találgatni lehet. A tüdőrákban bekövetkező halálozás folyamata hasonló a más betegségek miatti halálhoz.

Az ember már felismeri, hogy haldoklik, és kész elfogadni. BAN BEN utolsó napok A rákos betegek egész életük során általában állandóan elmerülnek az alvásban, de egyeseknél éppen ellenkezőleg, pszichózis kezdődhet és hosszú ideig tarthat.

A halál fokozatosan és szakaszosan következik be:

A haldoklás folyamata egyéni, és minden betegnél eltérően fordul elő. Ebben a pillanatban meg kell teremteni a feltételeket a haldokló számára az életből való nyugodt távozáshoz. Fontos megjegyezni, hogy az élet utolsó pillanataiban a rokonoknak a közelben kell lenniük, és kényelmes körülményeket kell biztosítaniuk egy halálosan beteg ember számára.

A 4. stádiumú tüdőrákban szenvedő betegek halálának okai

Tüdőrák esetén a metasztázisok gyorsan jelentkeznek, behatolnak a csontokba, szomszédos szervekés az agyat.

Amikor a daganat támad tüdőszövet, és a daganatsejtek aktívan szaporodnak, akár teljes pusztulás ez a szövet, vagy oxigénelzáródás – ami mindkét esetben csökkenti a szervezet vitalitását és halálhoz vezet. A tüdőrák okozta halálozás okai lehetnek:

• vérzés;
• a kemoterápia következményei;
• fulladás (fulladás).

Vérzés

A vérzés a daganatos betegek halálának oka az esetek 30-60%-ában. Minden a vér megjelenésével kezdődik a köpetben, amelynek mennyisége idővel növekszik. Ennek oka a daganat növekedése és a fekélyek megjelenése a hörgők nyálkahártyáján. Tályog vagy tüdőgyulladás alakulhat ki. A hörgők erei megsérülnek, majd bőséges vérzés következik be, ami halálhoz vezet.

A tüdővérzéseket a legveszélyesebbnek tekintik:

• Asphyxiás (vérrel teli tüdő) – újraélesztési akciók hatástalanok, a halál 5 percen belül bekövetkezhet;
• Hullámzó folyamatos- vér áramlik a tüdőbe.

A tüdőrák okozta szövődmények (áttétek más szervekbe való behatolása) bélvérzést, agyvérzést okozhatnak, ami miatt a beteg meghalhat.

Komplikációk a kemoterápia után

Ezt a kezelési módszert a növekedés elpusztítására és megállítására használják tumorsejtek a betegség kezdeti szakaszában és kiegészítő intézkedésként (a beteg felkészítése a műtéti kezelésre).

A metasztázisokkal rendelkező rákos daganat nagymértékben csökkenti az immunitást. A kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket, de jelentősen csökkentik védelmi funkciók legyengült test.

Ezért a terápia után a beteg egy ideig megkönnyebbülést érezhet, de aztán megjön. éles romlásállapotok, erővesztés és a betegség halálos kimenetelű progressziója.

Fulladás

A rákos infiltrátumok folyadéka fokozatosan felhalmozódik a tüdőben, és fulladást okoz. A beteg fuldokolni kezd és meghal. Az orvostudomány még nem ismer módszereket a beteg állapotának enyhítésére. Nehéz leírni azt a kínt, amelyre a betegek kárhoztatnak, de sajnos mindannyian átélik.

A fájdalom gyógyszeres kezelése

A rákos betegeket a fájdalomcsillapítók mentik meg a szenvedéstől, amelyekből sok van, de csak az orvos tudja kiválasztani a legmegfelelőbbet az adott beteg számára. A fájdalom intenzitása változó lehet, ezért az orvos feladata az egyéni adag meghatározása.

A fájdalomterápia a következő gyógyszerek alkalmazását foglalja magában:

Nál nél akut fájdalom Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat vehet igénybe, amelyeket a gyógyszertárban árulnak. Általában ezek alacsony árú orális gyógyszerek. Ha a fájdalom tartóssá válik, orvosa Tramadol (vényköteles) tablettát vagy injekciót írhat fel. A betegnek naplót kell vezetnie a bevett gyógyszerről, le kell írnia fájdalmas érzések. Ezen adatok alapján az orvos módosítja a beadás gyakoriságát és a gyógyszerek napi adagját.

Fontos! Szigorúan be kell tartania a fájdalomcsillapítók szedésének ütemezését a fájdalom „előtt”. A kezelés hatástalan lesz, ha nem szedik rendszeresen a gyógyszereket.

Ha a használt gyógyszerek már nem segítenek, az onkológus erős kábítószereket ír fel, mint például a morfium vagy az oxikodon.

Jól kombinálhatók antidepresszánsokkal. Nyelési zavarban szenvedő betegeknek ill súlyos hányinger ezek beleférnek adagolási formák, Hogyan végbélkúpok, nyelv alá cseppek (egy adag 2-3 csepp), tapaszok (2-3 naponta alkalmazva), injekciók és csepegtetők.

Sok rákos beteg fél a fájdalomcsillapítóktól való függőség kialakulásától, de ez rendkívül ritkán fordul elő. Ha a kezelés alatt az állapot javul, fokozatosan csökkentheti az adagot gyógyszer. A fájdalomcsillapítók álmosságot okoznak, ha a beteg ezzel nem elégedett, az orvos a tolerálható fájdalomhatárra csökkentheti az adagot.

Táplálkozás és ápolás

Minél tovább halad a betegség, annál inkább függ a beteg mások segítségétől. Ő maga nem tud mozogni, vécére menni, fürdeni, és idővel még az ágyban sem tud megfordulni.

A hospices betegek mozgatásához járók és kerekes székek, a reménytelenül beteg betegeknek ajánlott pszichológushoz fordulniuk, aki lelkileg felkészíti őket közelgő halálukra.

Ha a beteg ritkán székletürít (három napnál hosszabb szünet), és a széklet megkeményedett, beöntést vagy hashajtót írnak fel neki. Ebben is előfordulnak jogsértések húgyúti rendszer. Gyakran meg kell állapítani állandó katéter. Fakulással életerő A beteg étvágya is csökken. Minden étkezéssel és vízzel kisebbek az adagok. Amikor nyelési problémák jelentkeznek, a szeretteink csak a szájukat és az ajkukat tudják hidratálni.

A 4. stádiumú rákban szenvedő személy életének utolsó napjait a család és a barátok nyugodt légkörében kell tölteni. Beszélgethet vele, könyveket olvashat neki, vagy nyugtató zenét játszhat. De néha előfordul, hogy a beteg már nem akar élni, és öngyilkosságra gondol, a hozzátartozók minden erőfeszítése és gondoskodása ellenére.

BAN BEN modern társadalom viták folynak az eutanáziáról (fordítva: görög nyelv– „jó halál”) – ez az eljárás humánus módon a gyógyíthatatlan betegek életének megszakítása, és miért nem tudja a beteg kérésére az orvos a szenvedésnek véget vetni halálos adag drog.

Az egyetlen hely, ahol legális az eutanázia, az Oregon. Az orvosi etika számos változáson ment keresztül az elmúlt néhány évszázad során. Ha korábban úgy tartották, hogy csak a betegeket kell kezelni, most nagy figyelmet fordítanak a haldoklókra.

A rákos betegek halálozási statisztikái kiábrándítóak. Mindent bonyolít az a tény, hogy a korai szakaszban a rák semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, és hiányában specifikus kezelés Az első év során a betegek körülbelül 90%-a meghal.

A tüdőben lévő rákos sejteket csak köpetvizsgálattal lehet kimutatni, de ez gyakran legyengítő éjszakai köhögés(a tüdőrák egyik jele) egyszerűen annak tulajdonítják megfázás. Ezért mindenkinek haladéktalanul és rendszeresen el kell végeznie a megelőző orvosi vizsgálatokat.

A légúti rák az egyik leggyakoribb betegség. Leggyakrabban az 55 év feletti dohányzó férfiakat érinti, de gyakran a nőknél is előfordul. A halandóság tekintetében az első helyek közé tartozik. A túlélés esélye nő, ha van általános pozitív hozzáállás, kompetens terápia, magas testellenállás. E tényezők kombinációjával még a 4. stádiumú tüdőrák diagnózisa esetén is elkerülhető a halál.

A betegség okai

A fejlődéshez rosszindulatú daganatok a következő tényezők befolyásolják:

• Dohányzó. BAN BEN dohánytermékek tartalmazott nagyszámú rákkeltő anyagok.
• Rossz környezeti feltételek, hiány jó táplálkozás. Az előfordulási arány különösen magas a nagyvárosok lakosai körében.
• Elérhetőség krónikus patológiák fertőző ill bakteriális természetű(hörghurut, tuberkulózis).
• Örökletes hajlam.
• Az immunrendszer gyengülése a HIV-vel és a kemoterápiával kapcsolatban.

A kockázati csoportba azok tartoznak, akik olyan veszélyes iparágakban dolgoznak, ahol egészségre veszélyes vegyi gőzök vannak.

E tényezők hatására a nők és a férfiak tapasztalják kóros elváltozások DNS, amelynek eredményeként a hörgőhámsejtek mutálódnak, daganatot képezve. A munkaképesség elvesztéséhez vezető bizonyos mértékű szervi károsodás esetén egy személy rokkantságot állapít meg. Fontos tudni, hogyan kell orvoshoz fordulni az első jelekre.

A betegség típusai és fejlődési szakaszai

A szövettani osztályozás megkülönbözteti a kissejtes és a nem kissejtes tüdőrák. Ez utóbbi különösen gyakori, és az összes eset körülbelül 80%-át teszi ki. Ezek olyan neoplazmák, amelyek a hámszövetekből képződnek.

Attól függően, hogy a klinikai szolgáltatások A tüdőrák osztályozása a nem kissejtes formák többféle típusát különbözteti meg:

• Adenocarcinoma – a perifériás részen alakul ki. A daganat a nyálkahártya és a mirigyszövet alapján jön létre.
• Laphámrák. A neoplazma ebben az esetben lapos hámsejtekből áll. Gyakran diagnosztizálják a központi rákot jobb tüdő amikor a nagy hörgők érintettek.
• Nagy cellulóz – a daganat áll nagy sejtekés nagyon gyorsan terjed.
• Vegyes, többféle típust kombinálva.

A tüdőrák mediastinalis formája, a miliáris carcinomatosis ritka. Az első esetben daganatot diagnosztizálnak a mediastinalis területeken. A miliáris karcinomatózis a metasztázisok elváltozása különböző csomópontok formájában átlagos fokozat intenzitás.

A tüdőráknak 4 stádiuma van:

1. Az egyik hörgőn lévő daganat mérete nem haladja meg a 3 cm-t.1. stádiumú tüdőrákban az áttétek általában hiányoznak, a nyirokcsomók és a hörgők nem sérülnek.
2. A daganat növekszik, és mérete 3-6 cm. A 2. stádiumú tüdőrákot egyetlen áttét megjelenése jellemzi.
3. A daganat 6 cm-nél nagyobb lesz, és elfoglalhatja a szomszédos lebenyet. A 3. stádiumú tüdőrákot a diagnózis során észlelt metasztázisok azonosítják, amelyek a bifurkációs nyirokcsomókban jelennek meg.
4. Terminális szakasz - a daganat a közeli szervekbe és szövetekbe nő. Tovább utolsó szakasza szívburokgyulladás és mellhártyagyulladás hozzáadódik a betegséghez, ami tovább rontja a beteg állapotát.

Tovább különböző szakaszaiban A kezelésnek megvannak a maga sajátosságai.

A kissejtes tüdőrák rövid időn belül kialakul, és csak 2 szakaszon megy keresztül:

• Korlátozott. Patológiás sejtek egy szervben és a közeli szövetekben lokalizálódik.
• Kiterjedt, amikor a metasztázisok távolabbi szervekbe kerülnek.

A negyedik szakasz nem mindig kezelhető, ezért a legveszélyesebbnek tekinthető.

A 4. stádiumú rák tünetei és jelei a halál előtt

A betegséget gyakran teljesen véletlenül fedezik fel. A tüdőrák korai stádiumában jelentkező első tünetei, amelyek csak most kezdenek megjelenni, általában észrevétlenek maradnak. Az orvoshoz való látogatás elhalasztása kisebb fájdalom miatt a betegség aktív fejlődéséhez vezet. Általában a korai szakaszban a beteg nem összpontosítja rájuk a figyelmet. Tovább kezdeti szakaszaiban Ezt a betegséget gyakran összekeverik a közönséges megfázással. Az első jelek enyhe rossz közérzet, száraz köhögés formájában jelennek meg.

A 3. stádiumú tüdőrák, amely észrevétlen maradt, a következő szakaszban felfedi magát, kifejezettebb tünetekkel. A beteg panaszkodni kezd a fájdalomról mellkas légzéskor fellépő tünetek, étvágytalanság, köhögési rohamok gennyes és véres köpet felszabadulásával.

A 4. stádiumú tüdőrák jellemző tünetei a halál előtt:

• A nyugalomban is fellépő légszomj az első tünet, amire figyelni kell. A váladék felhalmozódása és a daganat növekedése miatt a beteg légzése szakaszossá válik.

• Az elváltozás okozta beszédnehézség nyaki nyirokcsomók. A metasztázis bénulást eredményez hangszalagok, a hang rekedt lesz.
• Csökkentse ill teljes hiányaétvágy.
• Álmosság. A kiszáradás és a lassú anyagcsere miatt fáradékonyság lép fel, a beteg sokat alszik.
• Fásultság. Az ember elveszti érdeklődését az élet iránt.
• A dezorientáció és a hallucinációk jellemzőek a halál előtt. Memóriakimaradások lehetségesek, a beszéd összefüggéstelenné válik. Tól től oxigén éhezés, amely tüdőrákot okoz, hatással van az agyra.
• Ödéma. Veseelégtelenség következtében kialakulnak tovább alsó végtagok. Áttétes 4. stádiumú tüdőrák esetén az utóbbi jellemzően a mediastinumba hatol be, ami a vénák összenyomódásához, az arcon és a nyakon ödéma kialakulásához vezet.
• Elviselhetetlen fájdalom – még egy haláltünet. A metasztázisok más szervek károsodása következtében keletkeznek. Gyakran az egyetlen módja annak, hogy megbirkózzon a fájdalommal, a kábítószerek segítségével.

A metasztázisok terjedése olyan betegségek megjelenéséhez vezet, amelyek nem kapcsolódnak az onkológiához. Ez lehet pyelonephritis, sárgaság, szívritmuszavar, angina pectoris, perisztaltika rendellenességek. A metasztázis a csontokat érinti, deformációt okozva, erőteljes fájdalom . Mikor jelenik meg a 4. stádiumú tüdőrák nőkben és férfiakban? hasonló tünetek, a kezelés általában fájdalomcsillapítókból áll, kábítószer megkönnyíti a beteg életének utolsó napjait.

A tüdőrák tünetei férfiaknál és nőknél azonosak, specifikus megnyilvánulások nélkül. Az orvos időben történő látogatása megakadályozza a betegség kialakulását, amely nemcsak fogyatékossághoz, hanem fogyatékossághoz is vezethet halál.

A beteg gyógyulási esélyei

Még ha a tüdőrák első és második szakasza kimarad is, a betegség akkor is legyőzhető. Szigorúan tilos olyan állapotba hozni, amikor az agy, a csontok károsodása és a betegség azon tünetei lépnek fel, amelyeket elkerülhetetlenül halál követ. A hozzáértő, időben végzett intézkedések segítenek megállítani a metasztázisok terjedését, és a 4. stádiumú tüdőrák kezelése meghozza gyümölcsét.

Függetlenül attól, hogy a 2. vagy 4. stádiumú tüdőrákot kezelik, a betegség különböző típusai saját gyógyulási prognózissal rendelkeznek.

A perifériás károsodásról azt mondják, hogy a hörgőkben és a kis hörgőkben kórokozó fókusz képződik. A neoplazma olyan területeken fordul elő, amelyek nem létfontosságúak. Segít megfordítani a betegség folyamatát sebészetés a tüdőrák kemoterápiája.

A központi tüdőkárosodás a betegség súlyosabb típusa. Patogén fókusz ott alakul ki, ahol a fő véredény. A növekedési folyamat során a daganat elpusztítja őket, és együtt mozog nyirokrendszer, metasztázisokat vált ki más szervekben. A kezelés időtartama sokkal hosszabb, mint a perifériás daganatok esetében. Még ha egy személy fogyatékosságot kap is, életben maradhat.

Videó

Videó - hogyan lehet csökkenteni a 4. stádiumú rákot?

Diagnosztikai módszerek

Instrumentális és laboratóriumi módszerek. Speciális figyelem daganatok esetén radiográfiát, MRI-t, ultrahangot, CT-t végeznek.

A patológia azonosítását segítő fontos diagnosztikai lépés a következő laboratóriumi vizsgálatok:

• Vérvizsgálat, amely meghatározza a hemoglobinszintet.
• A biopsziás és a szövettani módszerek két olyan eljárás, amelyek során a vett szövetet megvizsgálják.

A tüdőrák szűrődiagnosztikáját nagyfrekvenciás berendezésekkel végzik. Többet adnak teljes kép betegség, ami növeli a gyógyulás esélyét.

Hogyan kezelik a 4-es stádiumú tüdőrákot?

A rendszeres vizsgálatok feltárják kezdeti szakaszban rák, amikor az áttétek még nem alakultak ki. Ebben az esetben műtétet végeznek a tüdő érintett részének eltávolítására.

Ha a metasztázisok már elterjedtek az egész testben, nem valószínű, hogy teljesen meg lehet gyógyítani egy személyt, még akkor sem, ha eltávolítják őket. elsődleges fókusz. Ezért a 4. stádiumú tüdőrák kezelésének célja a fájdalom enyhítése és az egyén életének a lehető legnagyobb mértékű meghosszabbítása.

Bár abszolút gyógyulás nem lehetséges, a műtét javíthatja a beteg állapotát. De ez nem mindig lehetséges. A betegség utolsó szakaszában a daganat is eléri nagy méretek, Ezért műtéti beavatkozás veszélytelenné válik. Ha folyadék halmozódik fel a tüdőben, vízelvezető csövet helyeznek el.

Általában kemoterápiát, hormonális és immunmoduláló gyógyszereket írnak fel. A tüdőrák fájdalomcsillapítói rövid ideig segítenek a beteg jólétének javításában. Elég sok pozitív visszajelzést olyan módszerrel rendelkezik a rák kezelésére, mint az ASD 2. frakciója, amelyet egy bizonyos séma szerint együtt alkalmaznak egy kis mennyiséget tej vagy tea. Használata ASD gyógyszer a 2. frakcióval egy bizonyos séma szerint az adagolást be kell tartani. A kezelőorvos egyénileg írja fel. Az ASD 2 frakcióval végzett kezelés jó eredményeket ad komplex terápia más gyógyszerekkel együtt.

A harmadik szakasz és még a negyedik sem halálos ítélet. Modern technikák, népi gyógymódok, tüdőrák diétája, a beteg saját gyógyulási vágyával kombinálva csodákra képes. megszokni új módszer rák kezelése – célzott terápia, amely biztosítja a patogén sejtek gyors elpusztítását.

Fitoterápia

Kezelés népi gyógymódok eredményeket is produkál. A növekedés felfüggesztése rosszindulatú daganat celandine képes. Összetett gyűjteményekben és formában egyaránt használják független eszközök. Az eredmény eléréséhez a növénynek az új növénnyel való közvetlen érintkezése szükséges.. Tüdőrákkal ez nem érhető el, ezért a celandint tinktúra formájában kell adni a betegnek. Hatékonysága sokkal nagyobb, ha tüdőrák esetén alkalmazzák, amelynek tüneteit most fedezték fel.

A tinktúrát a növény levéből készítik. A celandint a gyökerekkel kell kiásni, meg kell mosni, kicsit szárítani és húsdarálóban megőrölni. A kapott masszából préseljük ki a levét és keverjük össze alkohollal. 1 liter gyümölcsléhez 250 ml alkohol. Naponta négyszer étkezés előtt kell bevenni a celandint ennek a tinktúrának a formájában. Egy adag egy evőkanál.

A celandint borogatásként is használhatja. Segít enyhíteni a fájdalmat, különösen akkor, ha a metasztázisok elérik a gerincet. A húsdarálón áthaladt füvet alkohollal öntik. Miután megnedvesített egy ruhadarabot a kapott termékben, vigye fel a fájó helyre.

A bojtorjánlé segít a tüdőrák gyógyításában. Ez egy növény etnotudomány javasolja a használatát a beteg állapotának enyhítésére is. Természetesen arra a kérdésre, hogy a tüdőrákot csak népi gyógymódokkal lehet-e kezelni, nem lehet igenlő választ adni. Ez csak a kezelés kiegészítése.

Előrejelzés

A pozitív eredmény a kezelés megkezdésének szakaszától függ. A páciens életkora, életmódja, daganat mérete és általános állapot test. Nem lehet figyelmen kívül hagyni diétás élelmiszer, onkológiára ajánlott.

A statisztikák szerint a betegek 40% -ának túlélési aránya 5 év. Ez akkor történik, ha a kezelést időben elkezdik, és a rokkantságot regisztrálják. A betegség helyi formájával és a karcinóma leküzdésére irányuló intézkedések hiányával a betegek legfeljebb 2 évig élnek.

Lehetetlen egyértelműen válaszolni arra a kérdésre, hogy a 3. stádiumú tüdőrák gyógyítható-e. Jelentős szerep tartozik hozzá időben történő diagnózis. Az ebben a szakaszban észlelt betegség megállításának esélye sokkal nagyobb, mint amikor más szerveket és nyirokcsomókat érintő daganatot észlelnek. A nagysejtes daganatos betegek 24%-ánál a várható élettartam akár 5 év is fenntartható. Nál nél kissejtes rák a százalék kétszer alacsonyabb.

Sok embert érdekel az a kérdés, hogy mennyi ideig élnek a 4. stádiumú tüdőrákos betegek. A legprogresszívebb formának a sejtrákot tekintik. Hirtelen halál a betegség észlelése után 3-4 hónappal jelentkezhet. Ha azonban kezel egy beteget, figyelembe véve az összes árnyalatot kóros folyamat, elég optimista lehet.

Fontos, hogy a rákos betegek ellátására vonatkozó összes követelményt betartsák. A késői stádiumú tüdőrák nem gyógyítható, de még 5-10 évig élhet.

Ha hibát talál, jelöljön ki egy szövegrészt, és kattintson rá Ctrl+Enter. Kijavítjuk a hibát, és kapsz + a karmához :)