Gyötrelem. Végállapotok: preagonia, agónia, klinikai halál. A biológiai halál jelei. Újraélesztési intézkedések. Teljesitmény követelmény

Sokan kíváncsiak, mi az a gyötrelem, és hogyan nyilvánul meg. Egyes tünetek, mint például a fájdalom és a légszomj, terrorizálják a betegeket, míg mások, mint például a zajos zihálás, nagyon lehangolóak. szoros környezet beteg.

A palliatív ellátás szakértői kifejtik, hogy mindezek a tünetek gyakoriak a haldoklási szakaszban, és még mindig kezelhetők a szükségtelen szenvedés megelőzésére.

Gyötrelem terminál szakasz A betegség egy nagyon rövid átmeneti szakasz, amely a utolsó napokélet a biológiai halál előtt. Klinikailag nagyon könnyű felismerni, mert ebben a végső szakaszban kifejezett tünetek jelentkeznek.

Mi az agónia

Ez a folyamat percekig vagy hónapokig tarthat, attól függően, hogy mi történik a személy testében. A test fizikai, érzékszervi és mentális funkcióinak megszűnése összefügg azzal, hogy mi az agónia.

Ha közel van egy olyan személyhez, aki küszöbön áll a halálhoz, ezt biztosan tudnod kell fizikai jelek hogy megértsük, mi történik.

Haláli fájdalom két-három napig tart, de kivételes esetekben akár öt napig is eltarthat.

A legtöbb veszélyes tünetek halál előtt: fájdalom és légszomj.

A halál előtt a beteg tudatállapota fokozatosan romlik, bár néhányan a végsőkig tiszták maradnak. Légszomj, fájdalom, evés és ivás megtagadása, pszichés zavarok.

A fájdalom enyhítésére vannak morfin származékok, egy opioid gyógyszer, de ezeknek a gyógyszereknek a használatát nem szabad összetéveszteni az eutanáziával.

A szedáció és az eutanázia nem szinonimák. A gyógyszert olyan dózisban írják fel, amely elegendő a fájdalom megszüntetésére, de nem sietteti a halált.

Ha a beteget otthon vagy közvetlenül a hospice ellátásban ápolják, morfium adható be a fájdalom enyhítésére. Ugyanez biztosított lesz, ha halál fog bekövetkezni kórházban vagy más egészségügyi intézményben.

A kognitív károsodás és az eszméletvesztés a halál előtt védekező mechanizmus az agónia ellen, és nem igényel kezelést.

A palliatív ellátás célja a szükségtelen szenvedés elkerülése és a tünetek kontrollálása a legerősebb gyógyszerekkel.

A haldokló beteg családját leginkább aggasztó tünet közül kettő a kognitív károsodás (a tudatos működéssel kapcsolatos). A kognitív károsodás és az eszméletvesztés védekezési mechanizmus ezzel a szorongató helyzettel szemben, és nem szabad megszüntetni, még akkor sem, ha a beteg családja nehézségekkel küzd.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a haldokló betegeknél konkrét meghibásodás van agyi tevékenység. Hamis emlékektől, paranoiától szenvednek, állapotaik a szorongástól a feszültségtől az ellazulásig terjednek.

Ez a jelenség az agyi elégtelenség miatt következik be: ahogy az éretlen agy is vigasztalhatatlan síró baba nem tudja módosítani a tudatos választ.

Izgatottak lehetnek, és leggyakrabban mozgáskorlátozottak lehetnek. A páciens zavarttá válik, és nem tudja, hol van, vagy melyik nap vagy napszak van.

Másoknak hallucinációi lehetnek, ami annak a ténynek köszönhető, hogy az agónia ugyanaz biokémiai folyamat test, mint bármely más betegség.

Ezeket a rendellenességeket több ok okozza: a szervezet kémiai egyensúlyának felborulása, veseelégtelenség, fertőzések vagy az agy csökkent oxigénellátása (hipoxia).

A halál közeledtével az ember letargikus álomba merülhet, ahol jelentős erőfeszítésre van szükség a felébresztéséhez. Előfordulhat kóma. A beteg akkor is hall, ha kómában van.

Ezen a ponton vérnyomás esik. A végtagok lehűlnek, amikor a vér leáll bennük. A kezek és a lábak zsibbadnak.

A pulzusszám és a vérnyomás csökkenésével a páciens bőre sápadtabb lesz, és kékes foltok borítják.

A légzés megváltozik

Gyakran megfigyelhető változások a haldokló személy légzési ritmusában. A rendszeres helyett vegyünk egy mély lélegzetet a légzés rendszertelenné válik hosszú, majd rövid és gyakori légzésekkel. A légzés gyakorisága egyenetlen, és az időszakok gyors légzés felváltva lassabbakkal. Vannak, akiknél Cheyne-Stokes légzésminta alakul ki, gyorsan belélegzik, majd teljesen leállítják a légzést.

Növekszik a nyálkakiválasztás is légutak. Végül ez tüdőödémához és végül halálhoz vezet.

A halál fizikai szakaszai

Fokozatosan minden kudarcot vall életrendszerek test. A szív már nem pumpálja megfelelően a vért, ami alacsonyabb vérnyomást és kevésbé keringő véráramlást eredményez a karokba és lábakba, valamint a szervekbe, például a vesékbe.

Ha kevesebb vér érkezik, a vesék leállnak, aminek következtében kevesebb vizelet termelődik. A vizelet sötétebbé válik. Kevesebb vér bejut az agyba, ami a halál közeledtével mentális változásokat segít elő.

A gyengeség és/vagy fáradtság miatt a személy nem tud sokat mozogni az ágyban.

BAN BEN utolsó órák az élet, az étvágy és a szomjúság csökken.

Néhány gyógyszer, amelyet az emberek a végső szakaszban szednek halálos betegség- például opioid fájdalomcsillapítók, hányingerhez és/vagy hányáshoz vezethetnek, ami hozzájárul az étvágy csökkenéséhez.

Az agónia másik jele a vizelet- és széklet inkontinencia, különösen azoknál az embereknél, akik korábban nem szenvedtek inkontinencia miatt.

Mit kell tenni, hova kell menni

Ha a halál egy otthon falain belül történik, fel kell vennie a kapcsolatot a megfelelő személyekkel a holttest szállítása érdekében szeretett.

Ezeket a részleteket fontos előre tudni, mert később már nem fog tudni jobb állapotú keresni szükséges információ.

A halál kínjának végső fizikai szakaszainak megértése nem jelenti azt, hogy nem fogsz fájdalmat érezni a veszteség után. Azok a barátok és családtagok, akik elveszítették szeretteiket, fájdalmat és gyászt éreznek, miközben megküzdenek a veszteséggel.

Győződjön meg róla, hogy megkapja a szükséges támogatást és segítséget, ha éppen most veszítette el szeretteit. Használja a rendelkezésre álló erőforrásokat, például támogató csoportokat vagy családi támogatást, hogy segítsen megbirkózni veszteségével.

Nem mindig könnyű megérteni, hogy az embert a haláltusa zavarja. Azok az emberek, akik először szembesülnek kínokkal, nem értik, mi történik családjukkal és barátaikkal. Mindenben próbálnak segíteni, de legtöbbször az eredmény várható. A haláltusa szinte mindig az ember utolsó mozdulata.

Természetesen egy jelenség okainak vagy kialakulásának mechanizmusának ismerete nem segít a haldokló emberen, de megóvhat másokat a hasonló megnyilvánulások félrediagnosztizálásától.

Nyugodtan kijelenthetjük, hogy az ember haláltusája az agónia egyik tünete. Nagyon rövidek. Ritkán a haláltusa öt percnél tovább tart. Leggyakrabban legfeljebb 30 másodpercig zavarják a haldoklót.

A görcsök időszakában éles görcs mind a sima, mind vázizmok személy. Ezért megtapasztalhatja akaratlan vizelés, székletürítés és egyéb folyamatok.

Észrevették, hogy az ember haláltusája nem kifejezett. Nem mindenki veszi észre őket, mivel elsősorban belső természetűek.

Hőállapot, haláltusa, gyötrelem

Szinte minden ember a következő szakaszokon megy keresztül a halál előtt: termikus állapot, haláltusa, gyötrelem. A termikus állapot során egy személy zavartságot és általános letargiát tapasztal. A nyomás élesen csökken. A pulzus gyakorlatilag nem észrevehető. Kivételt képez a nyaki verőér, amit csak szakorvos tud kitapintani. A bőr nagyon sápadt. Néha úgy tűnik, hogy a személy nagyon mélyen és gyakran lélegzik. De ez tévedés. A sóhajok száma gyakran nem haladja meg a percenkénti 10-et. Bármilyen mélynek is tűnnek, a tüdő gyakorlatilag leállt, és a levegő egyszerűen leáll az artériákban való keringésről.

Az agóniát megelőző időszakban erős aktivitás jelentkezhet. Úgy tűnik, hogy az ember minden erejével az életért küzd. A benne maradó erők aktiválódnak. De ezt az időszakot nem sokáig, mert gyorsan kiszáradnak, majd hőszünet következik be. Nagyon eltér a korszaktól fokozott ingerlékenység, mivel úgy tűnik, hogy a légzés teljesen leállt. A pupillák hihetetlenül kitágultak, és egyáltalán nem reagál a fényre. A szívműködés is lelassul.

Az agónia időszaka rövid sóhajokkal kezdődik. Alapvető agytrösztök ki vannak kapcsolva. Fokozatosan a fő funkciók átkerülnek a sokszorosító funkciókba. A szívfrekvencia teljesen helyreállhat, és a véráramlás visszatér a normális szintre. Tovább Ebben a pillanatban minden tartalékot mozgósítanak, így az ember visszanyerheti az eszméletét. De ez az utolsó dolga az életben, mivel a jelenleg elérhető univerzális energiahordozó összes tartaléka teljesen kiürült. A termikus állapot, a haláltusa és a kín nem tart sokáig. Az utolsó szakasz különösen rövid, nem haladja meg az egy percet. Ezt követően a légzés, az agy és a szívműködés teljes leállása következik be.

A haláltusák oka

Elmondható, hogy a haláltusák fő oka még nem teljesen tisztázott. De annak a ténynek köszönhetően, hogy az ember tudata gyakorlatilag kikapcsol, megszűnik a teste és a reflexei ellenőrzése. A sphincterek bénulása sokkal korábban jelentkezik, ezért különféle görcsök hatására haláltusák jelentkeznek. Leginkább arra jellemzőek belső szervek személy. Külső megnyilvánulások nem annyira jellegzetes és észrevehető.

A haláltusa egyértelmű megerősítése annak, hogy az élet az emberben elhalványul, és egyáltalán nem lehet megmenteni. Az agónia után más állapotba kerül, és nem érzi többé azt a fájdalmat, amely az utóbbi időben kísérte.

Élet emberi test bizonyos ritmusoknak van kitéve, minden benne zajló folyamat bizonyos élettani törvényeknek van alávetve. Ezzel az íratlan kóddal születünk, élünk és halunk. A halál, mint a többi élettani folyamat, megvannak a maga sajátos szakaszai, amelyek különböző fokú reverzibilitással rendelkeznek. De van egy bizonyos „visszatérési pont”, amely után a mozgás már csak egyirányúvá válik. Terminál (a lat. terminál - végső, utolsó) élet és halál közötti határállapotoknak nevezzük, amikor bizonyos szervek és rendszerek működése fokozatosan és következetesen megzavarodik és elveszik. Ez az egyik lehetséges eredmény különféle betegségek, sérülések, sebek és mások kóros állapotok. Hazánk elfogadta a végső állapotok három fokozatú osztályozását, amelyet V. A. Negovsky akadémikus javasolt: preagonia, agónia és klinikai halál. Ebben a sorrendben bomlik le az élet. Az újraélesztés, a test újraélesztésének tudományának fejlődésével az ember állapotát egy sikeres újraélesztési intézkedéssorozat után terminálisnak minősítették.

Predagonia

Opcionális, határozatlan időtartamú időszak. Nál nél akut állapot- például hirtelen szívmegállás - teljesen hiányozhat. Jellemző általános letargia, zavartság vagy kóma, szisztolés vérnyomás a kritikus szint alatt - 80-60 Hgmm, pulzushiány a perifériás artériákban (azonban még kimutatható a carotis ill. combcsonti ütőér). Légzési rendellenességek- elsősorban súlyos légszomj, kékség (cianózis) és sápadtság bőr. Ennek a szakasznak az időtartama attól függ tartalék képességek test. A preagonia legelején rövid távú izgalom lehetséges - a test reflexszerűen próbál küzdeni az életért, azonban egy megoldatlan ok (betegség, sérülés, seb) hátterében ezek a próbálkozások csak felgyorsítják a halál folyamatát. A preagonia és az agónia közötti átmenet mindig az úgynevezett terminális szüneten keresztül történik. Ez az állapot legfeljebb 4 percig tarthat. A legtöbb jellegzetes vonásait - hirtelen megállás légzés gyakoriságának növekedése után, a pupillák kitágulása és a fényre való reagálás hiánya, a szívműködés éles depressziója (az EKG-n az állandó impulzusok sorozatát egyszeri aktivitáskitörések váltják fel). Az egyetlen kivétel a mély érzéstelenítésben való elhalálozás, ebben az esetben nincs terminális szünet.

Gyötrelem

Az agónia egy sóhajjal vagy rövid sóhajok sorozatával kezdődik, majd a frekvenciával és az amplitúdóval légzési mozgások növekedés – az agy vezérlőközpontjainak kikapcsolásával a funkcióik a redundáns, kevésbé fejlett agyi struktúrákba kerülnek. A test megteszi utolsó erőfeszítését, mozgósítja az összes rendelkezésre álló tartalékot, és megpróbál ragaszkodni az élethez. Éppen ezért, közvetlenül a halál előtt, a helyes szívverés, helyreáll a véráramlás, és az ember még az eszméletét is visszanyerheti, amit többször leírtak ban kitalációés a moziban használták. Mindezek a próbálkozások azonban nem tartalmaznak energiaerősítést, a szervezet elégeti az ATP, az univerzális energiahordozó maradványait, és teljesen elpusztítja a sejttartalékokat. Az agónia során elégetett anyagok tömege akkora, hogy a különbség mérlegeléssel is kimutatható. Ezek a folyamatok magyarázzák annak a néhány tíz grammnak az eltűnését, amelyet „elrepülő” léleknek tartanak. Az agónia általában rövid ideig tart, és a szív-, légzés- és agyi aktivitás megszűnésével ér véget. Klinikai halál következik be.

Klinikai halál

Mit tehetnek az orvosok

Az újraélesztési intézkedések időben történő végrehajtása helyreállíthatja a szív- és légzési aktivitást, majd lehetséges a többi szerv és rendszer elveszett funkcióinak fokozatos helyreállítása. Természetesen az újraélesztés sikere attól függ, hogy mi vezetett a klinikai halálhoz. Egyes esetekben, például hatalmas vérveszteség esetén, az újraélesztési intézkedések hatékonysága közel nulla. Ha az orvosok próbálkozásai hiábavalóak voltak, vagy nem nyújtottak segítséget, a valódi vagy biológiai halál a klinikai halál után következik be. És ez a folyamat már visszafordíthatatlan.

Alekszej Vodovozov

A legtöbb súlyos típusok a légzés kóros. Gyakran a beteg halálához vezetnek. Ennek oka a légzőközpont károsodása, súlyos megsértése létfontosságú funkciókat. Ez körülbelül O mély esés labilitás, valamint ingerlékenység, ami agonális légzéshez vezet.

Ez egy nagyon fenyegető és lehangoló állapot. A légzőközpont segélykiáltásának is nevezik, mert ilyen helyzetben a tüdő szellőztetése és egyéb segítség nélkül a test bénulása, halála következhet be.

Ráadásul ez az állapot egészséges tüdővel és légzőizmokkal lehetséges, és a beteg a légzésszabályozás zavara miatt hal meg.

Az agónia időszaka, vagyis utolsó harc, a testet pontosan az agonis légzés kíséri.

Előtte szünet van, az orvostudományban terminálisnak nevezik: a kirándulások felgyorsítása után a légzés teljesen leáll. Ebben a tachypnea utáni hipoxia miatti szünetben:

• Az agysejtek aktivitásának elvesztése
• A pupillák kitágulnak
• A szaruhártya reflexei elhalványulnak

Amikor a szív hirtelen leáll, nincs preagonális fázis.

És halálos vérveszteség esetén, traumás sokk, légzési elégtelenség több óráig is eltarthat. A leírt szünet után a légzés gyötrelmesen kezdődik.

• Először egy belégzés jelenik meg, nagyon gyenge, az amplitúdó kicsi. Ezt követően a belélegzések enyhén megnövekednek, elérik a maximumukat, majd ismét csökkennek.
• Néha a be- és kilégzés éles. Egy perc alatt 2-6 kirándulást tehet a páciens.
• Ezután a légzés teljesen leáll.

  Közelgő haláleset jelei ágyhoz kötött betegnél

Az agonális állapotban történő belégzés eltér a normától, mivel egy további csoportból, azaz a nyaki, a törzsből és a szájból származó izmok erősödése miatt jönnek létre. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a beteg légzése hatékony, mivel belélegzi telt mellekés kiengedi az összes levegőt.

Valójában az agonális állapot nagyon gyengén szellőzteti a tüdőt, be legjobb forgatókönyv 15%-kal. Ebben a pillanatban a fej öntudatlanul hátradől, és a száj kinyílik, mintha levegőt akarna nyelni.

Ezek az utolsó sokkok a légzőközponttól.

Emlékezik!

Az agónia visszafordíthatónak tekinthető. Segíthetsz a testednek!

Az újraélesztési technológiák közé tartozik közvetett masszázs szívek, mesterséges lélegeztetés, elektromos defibrillátor használata, izomrelaxánsok és légcső intubáció alkalmazása, különösen tüdőödéma esetén. Ha a betegnek jelentős vérvesztesége van, fontos az intraartériás vérátömlesztés, valamint a plazmapótló folyadékok pótlása.

Lehet, hogy érdekel

A közelgő halál hírnökei

A halál okától függetlenül a test általában a halál előtti állapotok sorozatán megy keresztül, amelyeket terminális állapotoknak neveznek. Ide tartozik a preagonális állapot, az agónia és a klinikai halál.

A halál nagyon gyorsan, preagonális és atonális periódusok nélkül következhet be olyan sérülésekkel, mint a kiterjedt traumás agysérülés, a test különböző eredetű feldarabolódása, például vasúti vagy repülőgépes sérüléssel, bizonyos betegségekkel, különösen fájdalmas elváltozásokkal a szív-érrendszer(Koszorúér-trombózis, aorta- és szívaneurizmák spontán repedése stb.)

Más típusú halálozásoknál, annak okától függetlenül, a klinikai halál beállta előtt ún. preagonális állapot lép fel, amelyet a központi idegrendszer zavara jellemez. idegrendszer a beteg vagy áldozat súlyos letargiája, alacsony vagy nem észlelhető vérnyomás formájában; külsőleg - cianózis, sápadtság vagy foltosodás a bőrön. A preagonális állapot (elég sokáig tarthat) agóniává válik.

Az atonális állapot több mély színpad haldoklik, és ez az utolsó szakasza a testnek az élet megőrzéséért folytatott küzdelmének.

A fokozódó hipoxia az agykéreg aktivitásának gátlásához vezet, aminek következtében a tudat fokozatosan elhalványul.

A fiziológiai funkciókat ebben az időszakban a körúti központok szabályozzák. Az agónia időszakában a szív és légzési funkciókáltalában tüdőödéma alakul ki, a reflexek károsodnak és fokozatosan elhalványulnak élettani aktivitás az egész testet. Az atonális időszak lehet rövid életű, de több óráig, sőt napokig is eltarthat.

Akut halál esetén a bőrben, a nyálkahártya alatt, a mellhártyában, a mellhártyában, a belső szervek jellegzetes torlódása, akut tüdőtágulás, az epehólyagágy duzzanata, az érrendszerben a vér sötét és folyékony.

A holttestfoltok jól meghatározottak és gyorsan kialakulnak. Az elhúzódó agónia egyik jele a szívüregekben észlelt és nagy hajók a vérrögök sárgás-fehér színe. A rövid távú agónia során a kötegek sötétvörös színűek. Hosszú atonális periódus mellett a fibrinszálak elvesztése lelassul és alakú elemek a vérnek van ideje leülepedni, ami post mortem A vérrögök főleg fibrinszálakból állnak, amelyek sárgásfehér színűek.

A rövid távú agónia során a fibrinszálak gyorsan kihullanak a vérből, a vér képződött elemei (elsősorban a vörösvérsejtek) megmaradnak bennük, ezért vörösrögök keletkeznek. A vörösvérrög képződés folyamata közvetlenül összefügg a véralvadási aktivitás fokozódásával, a fehérvérrögök és a kevert vérrögök kialakulása a véráramlás lassulásától is függ.

A szívmegállás utáni atonális időszak a klinikai halál állapotába megy át, ami egyfajta átmeneti állapotot jelent élet és halál között.

A klinikai halál időszakát a központi idegrendszer legmélyebb depressziója jellemzi, amely ig terjed csontvelő, a keringési és légzési tevékenység megszűnése. A test szöveteiben azonban külső életjelek hiányában minimális szinten, anyagcsere folyamatok. Ez az időszak, ha azonnal orvosi beavatkozás visszafordítható is lehet.

A klinikai halál időszakának időtartama legfeljebb 8 perc, és a tapasztalati idő határozza meg - a központi idegrendszer filogenetikai szempontból legfrissebb - az agykéreg kialakulásának ideje.

8 perc után klinikai halál normál körülmények között biológiai halálba megy át, amelyre visszafordíthatatlan változások beindulása jellemző, először a központi idegrendszer magasabb részein, majd a test más szöveteiben.

Az agonális állapot a halált megelőző haldoklás szakasza, amely a test létfontosságú tevékenységének utolsó kitörése. Átmeneti időszak a preagonálistól az agonális állapotig terminális szünet van. Jellemzője a légzési szünet és a pulzus éles lelassulása, egészen a szívműködés átmeneti leállásáig.

A terminál szünet időtartama 2-4 perc. Ezt követően kialakul az agónia klinikai képe.

Az agonális szakaszban a központi idegrendszer magasabb részei kikapcsolnak. A létfontosságú funkciók szabályozását a bulbar és néhány gerincközpont kezdi végrehajtani, amelyek tevékenysége a szervezet utolsó képességeinek mozgósítását célozza a túléléshez. A halál elleni küzdelem azonban már nem hatékony, mivel a fenti központok nem tudnak ellátni normál működés létfontosságú szervek.

A központi idegrendszer zavarai határozzák meg a fejlődést klinikai kép gyötrelem.

A terminális szünet vége után rövid és sekély légzések sorozata jelenik meg. Fokozatosan növekszik a légzési mozgások mélysége.

Haldoklás és halál

A légzés izomösszehúzódással történik mellkas, nyak és kóros jellegű (Kussmaul, Biotta, Cheyne-Stokes légzés). A belégzést és kilégzést egyaránt biztosító izmok egyidejű összehúzódása következtében a légzési tevékenység megszakad, és a tüdő szellőzése szinte teljesen leáll.

A terminális szünet utáni légzési mozgások megjelenésének hátterében, szinuszritmus, pulzus jelenik meg a nagy artériákban, fokozódik artériás nyomás.

Az agonális stádiumban a légzésben és a szívműködésben bekövetkezett változásoknak köszönhetően a kondicionált reflexaktivitás, sőt a tudat is helyreállítható.

A létfontosságú tevékenység kitörése azonban rövid életű, és a létfontosságú funkciók teljes elnyomásával végződik. A légzés és a szívműködés megszűnik, klinikai halál következik be.

Megjelenés dátuma: 2014-10-19; Olvasás: 2859 | Az oldal szerzői jogainak megsértése

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 (0,001 s)…

Végállapotok - preagonia, kín, klinikai halál

A test halála és újjáéledése

— A reanimatológia a test revitalizálásának tudománya

- Reo (újra), állat (újraéledés).

Halál - az egész szervezet szétesése, részei egymás közötti kölcsönhatásának megszakadása, a szervezettel való kölcsönhatás megszakadása környezet valamint a testrészek felszabadítása a központi idegrendszer koordináló hatása alól.

Halál:

a) természetes- a test összes szervének elhasználódása következtében. Az ember várható élettartama 180-200 év legyen.

b) kóros- betegségek következtében.

A légzés és a szívverés leállítása még nem az igazi halál.

Az igazi (biológiai) halál nem hirtelen következik be, hanem egy haldoklási időszak (folyamat) előzi meg.

Haldoklási időszak- terminális időszak - speciális visszafordíthatatlan (segítség nélkül) folyamat, amelyben a felmerült jogsértések kompenzálása, a károsodott funkciók önálló helyreállítása lehetetlen (a test integritása szétesik)

A terminális időszak szakaszai (feltételek)

ÉN.

Preagonális időszak:

- Súlyos keringési zavarok

— Vérnyomás csökkenés

- Légszomj

- Zavartság vagy eszméletvesztés

- Fokozódó szöveti hipoxia

Az energia továbbra is elsősorban az OM folyamatoknak köszönhető.

Több órától több napig. Az agónia előhírnöke egy végső szünet – a légzés 30-60 másodperces leállása.

II. Gyötrelem - a szervezet összes létfontosságú funkciójának mélyreható megzavarása.

— az energia glikolízissel keletkezik (veszteséges, 16-szor több szubsztrát kell). A központi idegrendszer működése élesen károsodik.

Jelek:

- eszméletvesztés (a légzés folytatódik)

- a szem reflexei eltűnnek

- szabálytalan, görcsös légzés

- az acidózis meredeken növekszik

Ez azt jelenti, hogy a szervezet minden funkciója fokozatosan kikapcsol, ugyanakkor a védőeszközök rendkívül megterheltek, elveszítik céljukat (görcsök, időleges légzés).

Az ICR megváltoztatása - aggregátumok, iszapok. Néhány perctől több óráig tart.

III.

Klinikai halál. 4-6 perc (olyan állapot, amikor az élet minden látható jele már eltűnt, de az anyagcsere, bár minimális szinten, továbbra is folytatódik)

— Légzés leállítása

- A szívműködés leállítása

— Az agykéregben még nincsenek visszafordíthatatlan változások

— A glikolízis még mindig zajlik a szövetekben

— Amint a glikolitikus folyamatok leállnak, biológiai halál következik be.

Hogyan hosszabb időszak haldoklik, annál rövidebb a klinikai halál (rövid ideig tartó jelenlegi hatás mellett a klinikai halál 6-8 percig tart). A legkorábbi visszafordíthatatlan változások az agyban és különösen a CBP-ben keletkeznek. Ebben a szakaszban az élet helyreállítható.

Agonális állapotban:

- a kéreg alatti kéreg kilép az irányítás alól - légszomj, görcsök; Az agy ősi képződményeinek - a medulla oblongata - tevékenysége továbbra is aktív marad.

- először a rekeszizom izmait kapcsolják ki, majd a bordaközi izmokat, majd a nyakizmokat, majd szívleállást.

Újjáéledés utáni felépülés:

Az újraélesztés a test eltávolítása a klinikai halál állapotából mesterséges alkalmazás speciális intézkedések sorozata.

A légzés fokozatosan helyreáll:

Nyakizmok (filogenetikailag ősi)

2. Bordaközi izmok

3. Rekesz

Eleinte görcsös légzés van, majd a KBP helyreállítása után a légzés egyenletes és nyugodt lesz.

1. Revitalizáció - az agy legmagasabban koordináló részének normál aktivitásának helyreállítása - CBP.

Ha időt veszít a teljes felélesztéshez (a KBP helyreállításához), jobb, ha egyáltalán nem hajtja végre.

2. Súlyos, halálos kimenetelű betegségek esetén nem tanácsos újraéleszteni.

Diabetes-Hypertonia.RU- népszerű a betegségekről.

Mit vizsgál az újraélesztés?

Mi az újraélesztés? Ez az újraélesztés tudománya, amely a végső állapotok etiológiáját, patogenezisét és kezelését vizsgálja.

A terminálfeltételek sokfélere vonatkoznak kóros folyamatok, amelyeket a létfontosságú testfunkciók extrém gátlásának szindrómái jellemeznek.

Mi az újraélesztés? Ez egy olyan módszerkészlet, amely a szervezet létfontosságú funkcióinak extrém depressziós szindrómáinak kiküszöbölésére irányul (újra - újra; animare - újraélesztés).

A bent lévő áldozatok élete Kritikus állapotban, három tényezőtől függ:

• A keringési leállás időben történő diagnosztizálása.
• Azonnal kezdje meg az újraélesztési intézkedéseket.
• Speciális újraélesztési csapat hívása szakképzett orvosi ellátásért.

A kezdeti kiváltó októl függetlenül bármely terminális állapot a szervezet létfontosságú funkcióinak kritikus szintjével jellemezhető: a szív-érrendszer, légzés, anyagcsere stb.

A terminális állapot kialakulásának összesen öt szakasza van.

1. Pregonális állapot.
2. Terminál szünet.
3. Gyötrelem.

   Agónia - mi ez? Az agónia jelei

4. Klinikai halál.
5. Biológiai halál.

Mi a pregonális állapot? Ez a test olyan állapota, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

• súlyos depresszió vagy eszméletvesztés;
• sápadt vagy cianotikus bőr;
• a vérnyomás fokozatos csökkenése nullára;
• pulzus hiánya a perifériás artériákban, míg a pulzus a femoralis és a nyaki artériákban marad;
• tachycardia bradycardiába való átmenettel;
• a légzés átmenete tachyformról bradyformra;
• a kóros szárreflexek zavara és megjelenése;
• fokozódó oxigénhiány és súlyos anyagcserezavarok amelyek gyorsan súlyosbítják az állapot súlyosságát;
• az okozott rendellenességek központi genezise.

Terminál szünet Nem mindig figyelhető meg, és klinikailag légzésleállással és átmeneti asystole-val nyilvánul meg, amelynek időtartama 1-15 másodperc.

Mi az agónia? A végső állapotnak ezt a szakaszát a test létfontosságú tevékenységének utolsó megnyilvánulásai jellemzik, és a halál előfutára.

Az agy magasabb részei megszüntetik szabályozó funkciójukat, az életfolyamatot a bulbaris központok irányítása alatt primitív szinten irányítják, ami a szervezet élettevékenységének rövid távú aktiválódását idézheti elő, de ezek a folyamatok nem tudják biztosítani a teljes légzést. és szívverés, és klinikai halál következik be.

Mi a klinikai halál? Ez a haldoklás visszafordítható időszaka, amikor a beteg még életre kelthető. A klinikai halált a következő megnyilvánulások jellemzik:

• a légzési és szívműködés teljes leállítása;
• az összes eltűnése külső jelek a test létfontosságú tevékenysége;
• a hipoxia kialakulása még nem okoz visszafordíthatatlan változásokat a szervezet rá legérzékenyebb szerveiben és rendszereiben.

A klinikai halál időtartama általában 5-6 perc, ezalatt a szervezet még életre kelthető.

A klinikai halált a légzés, a szívverés, a pupillák fényre adott válaszának hiánya és a szaruhártya-reflexek hiánya diagnosztizálják.

Mi a biológiai halál? Ez végső szakasz terminális állapot, amikor az ischaemiás károsodás hátterében visszafordíthatatlan változások következnek be a test szerveiben és rendszereiben.

Korai jelek biológiai halál:

• a szaruhártya kiszáradása és homályosodása;
• "macskaszem" tünet - rányomásakor szemgolyó a pupilla deformálódott és hosszában megnyúlt.

A biológiai halál késői jelei:

• hullamerevség;
• hullafoltok.

Az újraélesztés fejlődésével egy olyan koncepció, mint a „ agy vagy társadalmi halál«.

Egyes esetekben az újraélesztőknek az újraélesztési intézkedések során sikerül helyreállítani azoknak a betegeknek a kardiovaszkuláris rendszerének aktivitását, akik több mint 5-6 percig klinikai halált szenvedtek, aminek következtében az agyban visszafordíthatatlan változások következtek be a testükben.

Az ilyen betegek légzési funkcióját lélegeztetőgép támogatja. Valójában az ilyen betegek agya halott, és csak akkor van értelme fenntartani a szervezet létfontosságú tevékenységét, ha a szervátültetés kérdése eldől.

Lap teteje

FIGYELEM! Az oldalon közölt információk DIABET-GIPERTONIA.RU csak tájékoztató jellegű. Az oldal adminisztrációja nem vállal felelősséget az esetleges Negatív következmények orvosi rendelvény nélküli gyógyszerek vagy eljárások szedése esetén!

Lap teteje

Terminál állapotok ez egy speciális folyamat, amikor a test fokozatosan megszűnik működni, az ember az életből a utolsó szakasza halál. Ez az állapot megelőzi. Tekintettel arra, hogy az oxigén nem jut be az agyszövetbe, visszafordíthatatlan folyamatok fordulnak elő, amelyek depresszióhoz vezetnek létfontosságú funkciókatés súlyos következményekkel jár.

Fontos megjegyezni, hogy a testfunkciók nem egyszerre halnak meg, hanem fokozatosan, időben történő minősítéssel. egészségügyi ellátás lehetséges a beteg megmentése és visszaküldése „a másik világról”. A terminális állapot bármilyen betegség vagy sérülés következménye lehet, oxigénhiány okozza, ami számos kóros és kompenzációs-adaptív elváltozáshoz vezet, ez az állapot nem függeszthető fel. a magunk erejéből emberi, és külső segítség nélkül halálhoz vezet.

Fő szakaszok

A végállapotban lévő ember mindig szakaszokon megy keresztül: először van preagonia, majd terminális szünet, agónia után és végül jön.

Az állam számára előgondok jellegzetes:

• az idegrendszer működése megszakad;
• a tudat zavart, gátolt;
• a vérnyomás túlságosan leesik;
• tachycardia jelenik meg, amelyet helyettesít;
• a légzés először gyakorivá és mélyebbé válik, majd ritkábbá és felületessé válik;
• a pulzus felgyorsul;
• a bőr sápadt vagy kékes lesz;
• görcsök léphetnek fel.

Figyelem! Egy személy néhány perctől egy napig maradhat ebben az állapotban.

Terminál szünet lassú pulzus jellemzi, ilyenkor leáll a légzés, nincsenek szaruhártya-reflexek, átmeneti duzzanat figyelhető meg. A terminál szünet 5 másodperctől öt percig tarthat. Aztán gyötrelmes állapot lép fel.

Gyötrelem rövid légzéssorozattal vagy egyetlen levegővétellel kezdődik. A légzés sebessége nő, a tüdőnek nincs ideje szellőztetni. A legmagasabb pont elérése után a légzés csökken, majd teljesen leáll. Ebben a szakaszban az idegrendszer működése leáll, a vérnyomás eltűnik, a pulzus csak a nyaki artériák, a személy eszméletlen. Érdekes megjegyezni, hogy az agónia alatt fogy le az ember, amit egyes tudósok „a lélek súlyának” neveznek, amely a fájdalom után elhagyja a testet. Ennek az állapotnak az időtartama attól függ, hogy milyen változások következnek be a szervezetben. Ezt követően a szív teljesen leáll, és az orvosok klinikai halált állapítanak meg.

Végső szakasz

Klinikai halál számít átmeneti állapotélet és halál között. Akkor diagnosztizálják, ha az idegrendszer meghibásodik. BAN BEN ebben az esetben a vérkeringés és a légzés leáll, és addig tart, amíg visszafordíthatatlan változások nem következnek be az agyban. Jellegzetes és fő jellemzője a klinikai halál lehetőség a visszatérésre normál állapot. Ebben az esetben a személy légzése leáll, nincs vérkeringés, de a sejtanyagcsere folytatódik, ami anaerob glikolízissel történik. Amikor az agy glikogénraktárai kifogynak, idegszövet meghal. BAN BEN normál körülmények között a klinikai halál három-hat percig tarthat. A sejtek 7 perccel kezdenek elpusztulni. Ha ez idő alatt a beteg újraéleszthető, a sejtfunkciók helyreállíthatók.

Az, hogy meddig tart egy ilyen halál, sok okból függ. Ha váratlanul jött, akkor az újraélesztés ideje akár hét perc is lehet, de ha ezt megelőzően hosszú agónia volt, amely során a szövetek szenvedtek. oxigén éhezés, akkor a klinikai halálozás ideje fele hosszabb lesz. Az életkor is nagy szerepet játszik: minél fiatalabb az ember, annál nagyobb az újraélesztés esélye. A klinikai halál időtartama egy órára meghosszabbítható, ha a testet mesterségesen 100 fokra hűtik.

Egyéb terminálfeltételek

A felsorolt ​​feltételek mellett megkülönböztethetünk:

Összeomlás esetén fordul elő érrendszeri elégtelenség. Akkor jelenik meg, ha az érrendszeri tónus romlik és a falak érintettek. Oxigénhiány, a szervek vérellátásának zavara jellemzi, miközben a beteg eszméleténél van, a nyomás erősen csökken, a pulzus és a légzés fokozódik. Ha a sürgős segítséget nem nyújtják időben egészségügyi ellátás, az állapot tovább romlik, és a személy meghalhat.

Transzcendens kóma leggyakrabban valamilyen betegség okozza: szélütés, fertőzés, epilepsziás roham, traumás agysérülés. Ebben az állapotban az idegrendszer mély károsodása következik be, a személy elveszti az eszméletét, a test minden funkciója megzavarodik, és az agy összes működő rendszere teljesen érintett. A betegnek van teljes hiánya hangot vázizmok, a pupilla kitágul, a testhőmérséklet csökken, a vérnyomás erősen csökken, a légzés leáll. Ha te teszed mesterséges szellőztetés a tüdő és a szív stimulálása, akkor a beteg élettevékenysége egy ideig fennmaradhat.

Shock IV fokozat súlyos hipoxiás állapot jellemzi, mivel az oxigén megszűnik a létfontosságú szervekbe. Ha sokk idején nem nyújtanak azonnal segítséget, halálos lehet.

Elsősegély

Bármely terminális feltétel következményei közvetlenül függenek a szolgáltatástól sürgősségi ellátás. Ha az egészségügyi dolgozók azonnal és teljesen végezzen el minden szükséges újraélesztési műveletet, majd a beteget ki lehet hozni ebből az állapotból, majd vissza lehet állítani teljes élet. Itt minden perc számít!