Hol lehet eltávolítani a katétert? A perifériás vénás katéter eltávolítása. Hogyan kell gondoskodni a beépített katéterről

Az urológiai betegségek leküzdésére húgyúti katétert használnak - gumicsövek rendszerét, amelyet a húgycsövön keresztül vezetnek be a hólyagba, hogy szabályozzák a felszabaduló vizelet mennyiségét vagy diagnosztizálják annak összetételét. A vizeletürítés végrehajtására is szolgál, ha egy személynek vizelési zavara van.

Általános információ

Az olyan betegségek, mint az urogenitális rendszer rákja, a prosztata adenoma, a vizeletretenció és a vesebetegségek vizeletkiválasztási problémákhoz vezetnek. Kezelésük egyik módszere a katéter bevezetése a húgycsőbe. Ez a hólyag kiürítése és a vizelés megkönnyítése érdekében történik. A vezető lehet latex vagy gumi (lágy) vagy műanyag vagy fém (kemény). Úgy néz ki, mint egy egyenes vagy ívelt cső, mindkét végén lyukak. Ugyanakkor a puhák ferde vágásúak, a kemények pedig nyéllel, csőrrel és rúddal rendelkeznek.

Vissza a tartalomhoz

Típusok és méretek

A katéterek típusait különböztetik meg attól függően, hogy milyen funkciót látnak el.

Az osztályozás attól függően történik, hogy az eszközök milyen anyagból készültek, és mennyi ideig maradnak a testben. Figyelembe veszi azon csatornák és szervek számát, amelyekbe az eszközt behelyezik. Ebben az esetben a cső hossza a test élettani jellemzőitől függ. A női katéterek általában rövidebbek. A nők optimális hossza 12-15 cm, a férfiaknál körülbelül 30 cm.

A gyártási anyag alapján megkülönböztetik őket:

• rugalmas (gumi);
• puha (latex vagy szilikon);
• kemény (műanyag vagy fém).

Az ureterben való tartózkodás időtartamától függően:

• állandó (hosszú távra bevezetve);
• egyszer használatos.

Figyelembe véve az adminisztrációs szervet, megkülönböztetik:

• húgycső;
• ureterális;
• műszerek a vesemedence számára;
• sztentek a hólyag számára.

Helyszín szerint vannak:

• belső (teljesen a test belsejében található);
• külső (az egyik vége kialszik).

A csatornák számától függően a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• egycsatornás;
• kétcsatornás;
• háromcsatornás stent.

Vissza a tartalomhoz

A leggyakoribb típusok

A Nelaton katéter a legjobb eldobható katéter.

A hólyag katéterezéséhez különböző típusú katétereket használnak. Választásuk attól függ, hogy milyen funkciót látnak el. A készülék minősége is fontos, mivel bizonyos esetekben irritációhoz vagy allergiás reakciókhoz vezet. A fenti tényezőket is beleértve, a leggyakoribbak a következők:

• Húgycső Foley katéter. Belső húgyúti katéternek számít. Van egy vak vége és két lyuk. A végén van egy gumi tartály, amelyhez egy vékony csatorna csatlakozik. A hólyag öblítésére, vérrögök vagy vizelet eltávolítására szolgál.
• Nelaton katéterező készülék. Egyenes, rugalmas, lekerekített végekkel. Kisebb átmérőjű, mint Foley. Nem állandónak használt. A vizeletürítéshez a húgycsatornába helyezzük.


• Tiemann stent. Egy csatornával rendelkezik a vízelvezetéshez és 2 lyukkal a hegy közelében. Prosztata betegségekre használják.
• Pizzéria készülék. Gumivezető 2-3 lyukkal és csésze alakú hegyével. Állandó beépítésre kerül a vesék elvezetésére, ha a fő funkciójuk meghibásodik.
• A Melekote megegyezik a Pizzera mintával.
• A Poisson stent egy sima gumiszál három lyukkal és spirális véggel. Fémszondával adják be, amelyet ezután el kell távolítani. Ritkán használják a húgyúti rendszer kezelésére.

A katéterező eszközök mindegyik példájának vannak előnyei és hátrányai a használat során. Ha a katéter behelyezését rövid időre tervezik, a legjobb eldobható katéter a Nelaton. A Foley állvány nem csak vizelet eltávolítására alkalmas, hanem gyógyszerek beadására is. Ha a beteg nem tud vizelni, a Pizzera opció a legalkalmasabb.

Vissza a tartalomhoz

Hogyan fogalmazzák meg?

A katéter húgycsőbe helyezéséhez bizonyos szabályokat kell követnie. Először is, a katéter elhelyezésének sterilnek kell lennie. Ennek érdekében a szepszis elkerülése érdekében a műszert és a nemi szerveket antiszeptikus fertőtlenítőszerekkel kezelik. Másodszor, az eljáráson átesett betegek azt állítják, hogy fáj. Az ilyen érzések enyhítésére használjon Lidochlor gélt vagy más jóváhagyott fájdalomcsillapítót.

A vizeletkatéter behelyezése sokkal nehezebb a férfiaknak, mint a nőknek. A probléma az, hogy a férfiak húgycső szűkülete van, és ez hosszabb, mint a nőké.

Vissza a tartalomhoz

A férfiaknál az eljárást helyesen hajtják végre, ha folyadék jelenik meg a katéterben.

A katéter férfiakba történő bevezetésének technikája összetett. Az eljárás során a betegnek a hátán kell feküdnie, térdét behajlítva, és lazítani kell. Az orvos fertőtlenítőszerrel kezeli a nemi szerveket és a készüléket, és lassan elkezdi behelyezni a műszert. Ebben az esetben a pénisznek a testre merőleges helyzetben kell lennie. A manipuláció helyes végrehajtásának jele a folyadék megjelenése a katéterben.

A férfiaknál a hólyagkatéter 20-30 cm hosszú és keskeny átmérőjű. Ennek oka a test fiziológiai jellemzői. Ezért a megfelelő példányt kell használnia. Az eljárás végén az adapter behelyezési helyét antiszeptikummal fertőtlenítjük, és a piszoárt a comb belső oldalára rögzítjük. Ha a beteg fekszik - menjen az ágyba.

Vissza a tartalomhoz

Katéterezés nőknél

A húgycső katéter behelyezése nők számára egyszerű. Ebben az esetben a beteg a hátán fekszik, széttárt lábakkal, behajlított térddel. A szeméremajkakat és a műszereket fertőtlenítőszerekkel kezeljük. A húgycső katétert 4-6 cm-re behelyezzük a húgycsőbe, leengedve a második szélét egy speciális tartályba. A combhoz szoros kötéssel rögzítik. A manipuláció során vér jelenhet meg, de ez nem veszélyes. Ha az orvos mindent helyesen csinált, akkor a vérzés jelentéktelen és nem ismétlődik.

Vissza a tartalomhoz

Szuprapubic katéter

Szuprapubikus katétert (vagy cisztostomiát) helyeznek be a hosszú távú vízelvezetéshez. Helyi vagy általános érzéstelenítéssel a szemérem hasába bemetszéssel helyezik el. Ebben az esetben a gyomorban van egy zacskó a kiürült vizelet összegyűjtésére. Ilyen típusú katétert kell felszerelni:

• nők nőgyógyászati ​​műtét után;
• ha a betegnek húgycsőrákja van;
• fogyatékkal élők, akik nem tudnak húgycsővel járni;
• ha egy személynek nem csak az ureter katéterezésére van szüksége, hanem a szexuális aktivitás fenntartására is.

Vissza a tartalomhoz

Húgycső vagy suprapubicus katéter

A húgycső katéter károsíthatja a hólyag nyakát és falait.

Mind a cystostomiának, mind a húgycső katéternek vannak előnyei és hátrányai. A húgycső változat beszerelésekor a hólyag nyaka és falai megsérülhetnek. A Suprapubic kevésbé traumatikus az ember számára. A cisztostomia könnyebben kezelhető, és kisebb a gyulladásos fertőzések valószínűsége. Sőt, egy hasi bemetszés gyorsabban gyógyul, és kevesebb kellemetlenséget okoz, mint egy cső a nemi szervekben. Többek között, ha a készülék eltömődik, a vizelet lefolyik rajta, megfertőzve a nemi szerveket. És ha ilyen probléma jelentkezik egy suprapubicus mintában, a vizelet minden esetben kiválasztódik.

A suprapubicus katéternek előnyei vannak az átmérőben. Sokkal szélesebb, mint a húgycsőben. De a cystostomiának számos negatív vonatkozása is van. Először is, gyakrabban blokkolják, mivel csak hosszú ideig telepíthető. Másodszor, a testben való jelenlétének mellékhatásai a következők: vizeletvisszatartás, görcs vagy kövek. Harmadszor, a túlsúlyos betegek számára nehéz a szeméremtest feletti katétert felhelyezni.

Vissza a tartalomhoz

Belső katéter gondozása

A stent eltávolításának vagy cseréjének eljárását csak orvos végezheti el.

Ha a katéter hosszú ideig a hólyagban van, különös gondosságot igényel. A lényeg az, hogy az injekció beadásának helye tiszta legyen. Ehhez minden székletürítés után meg kell mosni a nemi szervét szappannal. Fontos, hogy a vizeletzsákot naponta szappannal és vízzel tisztítsa meg. Ha a készülék eltömődik, azonnal el kell távolítani. Ebben az esetben az eltávolítást és a cserét csak egy műtőben lévő orvos végzi.

Minden stentkezelési eljárást steril körülmények között és fertőtlenített felszereléssel kell elvégezni. A katéter csövét 7 naponta cserélni kell, és időnként át kell mozgatni az ureterben. Fontos, hogy ne felejtsük el öblíteni a hólyagot antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek bevezetésével. A piszoár felszerelésének kötelező feltétele, hogy mindig a nemi szervek szintje alatt legyen.

Vissza a tartalomhoz

A piszoár tisztítása

A vizeletzsák gondozása nem nehéz. Először le kell választani a rendszerről, majd ki kell mosni. Az utolsó manipulációt úgy végezzük, hogy a tartályt vízből és ecetből (2-3) álló oldatba áztatjuk. Ezután a piszoárt megszárítják és visszahelyezik. Ha a beteget nem tájékoztatják a folyamat szabályairól, a táska eltávolítását csak egészségügyi dolgozó végezheti.

Vissza a tartalomhoz

Szivárog a katéter?

Ha a beteg hosszú ideig sétál a katéterrel, az szivároghat. Ebben az esetben a henger nem töltődik fel megfelelően. Ilyen baj esetén pedig célszerű eltávolítani a katétert és fertőtleníteni a helyét. A szivárgás a következő okok miatt fordul elő:

• helytelenül kiválasztott eszköz;
• kis tartálytérfogat;
• elzáródás;
• az urogenitális rendszer fertőző folyamatainak kezdete;
• görcsök.

Vissza a tartalomhoz

A húgyúti katéter cseréje

Ha az eljárás után vérzés lép fel, azonnal forduljon orvoshoz.

A csere ugyanazt jelenti, mint a katéter behelyezése. Ha a beteg hosszú ideig visel katétert, és ismeri a használat szabályait, a csere otthon is elvégezhető. A negatív következmények megelőzése érdekében ajánlott fertőtleníteni a kezét és a szerszámokat. Fontos, hogy a készülék alkatrészeit hűtőszekrényben és zárt csomagolásban tároljuk. Az eljárás megkezdése előtt egy nagy fecskendő segítségével ürítse ki a régi katétert a folyadéktól.

A páciensnek minden bizonnyal ellazult állapotban kell lennie, de maximálisan a folyamatra kell koncentrálnia. Ha az eljárás során úgy érzi, hogy a cső keményen megy át, ne folytassa. Ebben az esetben fontos, hogy távolítsa el a készüléket, és forduljon szakemberhez. A segítségkérés oka lehet a beavatkozás utáni elhúzódó vérzés, a húgycső környékének kellemetlen érzése, a vizelet hiánya egy speciális zacskóban, vagy puffadás.

Vissza a tartalomhoz

Eszköz eltávolítása

A katétert többféle módszerrel is eltávolíthatja. A tartályból kivezető csövet levágják. Ezután a folyadék kifolyik, és az adapter óvatosan kihúzható. A fő cső le van választva a tartályról. Ezután egy nagy fecskendőt szerelnek be, amellyel a vizeletet kiszívják. Ugyanakkor fontos figyelemmel kísérni, hogy mennyi folyadék távozott a rendszerből, hogy ne hagyjon még egy kis mennyiséget is a szervezetben. Tisztítás után óvatosan távolítsa el a készüléket.

Ezt követően az urogenitális rendszer külső szerveit fertőtleníteni kell. A betegnek nem szabad sokat mozognia az eszköz eltávolítása után. Az eltávolítás utáni első percekben feltétlenül figyelni kell az érzéseket. Ha nincs vizelési inger, vér van a vizeletben, vagy bedagadt a gyomor, fontos, hogy felkeressük az urológust az okok felderítése érdekében.

etopochki.ru

Mi az a hólyag katéterezés?

A katéterezés fő célja a vizelet normális kiáramlásának helyreállítása a hólyag lumenéből, ami normalizálja az összes urodinamikai folyamatot, és megakadályozza a beteg életében számos veszélyes szövődményt.

A katétert behelyezik a húgycső külső nyílásába, majd fokozatosan elmozdul a húgycső mentén, és eléri a hólyag lumenét. A vizelet megjelenése a katéterben azt bizonyítja, hogy az eljárást helyesen és sikeresen hajtották végre.

A húgyhólyag katéterezése során fontos betartani néhány alábbi alapvető feltételt:

• a katétert a húgycsőbe (húgycsőbe) óvatosan kell behelyezni, durvaság vagy erőszak alkalmazása nélkül;
• az eljárás rugalmas eszközök (Timann vagy Mercier típusú katéter) használatával kezdődik;
• a húgycső falának lehetséges károsodásának minimalizálása érdekében nagy átmérőjű katétert kell használni;
• fémkatétert csak akkor helyeznek be a páciensbe, ha a manipulációt végző orvos folyékonyan ismeri ezt a képességet;
• ha a katéterezés során fájdalom jelentkezik, azt le kell állítani, és a beteget azonnal kórházba kell szállítani;
• ha a betegnek akut vizeletretenciója van, de a katéter behelyezése a hólyagba lehetetlen (vannak ellenjavallatok), akkor perkután cisztostomiát alkalmaznak.

A katéterek típusai és osztályozásuk

Korábban csak fém (merev) katétereket használtak a katéterezéshez, ami gyakori szövődményekhez (nyálkahártya sérülései, repedések stb.) vezetett. Jelenleg a különböző átmérőjű szilikon (lágy) és gumi (rugalmas) eszközök terjedtek el.

A következő típusú eszközöket használják:

• Nelaton katéter (rövid ideig tartó katéterezésre, egyszeri elvezetés céljából);
• Foley katéter (hosszú ideig behelyezve, több járattal rendelkezik, amelyeken keresztül a gyógyszereket egyidejűleg adagolják és a vizeletet eltávolítják);
• Tieman stent (urológusok által prosztatabetegségekre használt eszköz, jól alkalmazkodik a húgycső hajlataihoz).

Az eljárás technikája

A katéterezési eljárás elvégzéséhez, az aszepszis és antiszepszis összes szabályának megfelelően, speciális kórházban kell elvégezni, modern antiszeptikumok, steril eszközök, orvosi eldobható kesztyűk stb.

Hólyagkatéterezés egy nőben

A manipulációs algoritmus a következő:

1. A nőt a hátára fektetik, és megkérik, hogy hajlítsa be a térdét és tárja szét.
2. A női nemi szerveket antiszeptikus oldatokkal alaposan megtisztítják, majd a hüvelynyílást steril szalvétával fedik le.
3. A jobb kezével a vizelethez jól kenhető katétert helyezünk be, amíg a vizelet megjelenik (kb. 4-5 cm).
4. Ha a vizelet hirtelen leáll, ez azt jelezheti, hogy az eszköz a hólyag falához ütközött, ezért kissé vissza kell húznia a katétert.
5. A manipuláció befejezése és a vizelet teljes kiürítése után óvatosan el kell távolítani a katétert, és újra kell kezelni a húgycső lumenét antiszeptikus oldattal.
6. A betegnek egy órán keresztül vízszintes helyzetben kell maradnia.

Terhesség alatt előfordulhatnak olyan helyzetek, amikor egy nő katéterezést igényel, például amikor a fogkő előrehalad, és elzárja a húgyutak lumenét, ami akut vizeletretencióhoz vezet, valamint a közelgő császármetszés előtt.

Hólyagkatéterezés férfiban

Férfiaknál a katéterezést bonyolítja a húgycső anatómiai felépítése, nevezetesen kis átmérője, jelentős hossza, kanyargóssága és fiziológiai szűkületei.

Az eljárás algoritmusa a következő:

1. A férfit a hátára helyezik (nem kell térdre hajlítani a lábát).
2. A pénisz és az ágyék területét steril szalvétával borítják a teljes kerületükön.
3. A bal kezével az orvos visszahúzza a fitymát, szabaddá téve a húgycső lumenét, és ezzel egyidejűleg a péniszt a páciens törzsének felületére merőlegesen kiterjeszti. A pénisz fejét és más férfi nemi szerveket gondosan kezelik antiszeptikus oldatokkal.
4. A jobb kezével előre bekent katétert helyezünk be, minden mozdulatnak simának és egyenletesnek kell lennie, és az orvosnak csak enyhe erőt kell kifejtenie az anatómiai szűkület helyén (a pácienst arra kérik, hogy a lehető legjobban ellazuljon).
5. A katéter hegyének időszakos tapintása javasolt, különösen, ha akadályok vannak az útjában, amíg a vizelet át nem folyik rajta (bizonyítja, hogy elérte a hólyag lumenét).
6. Az eljárás befejezése után a katétert eltávolítják, és a húgycső lumenét antiszeptikus oldattal újra kezelik. A betegnek egy órán keresztül vízszintes helyzetben kell maradnia.

Hólyag katéterezése gyermekeknél

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek katéterezésének technikája nem különbözik jelentősen a felnőtteknél végzett eljárástól. A vizelet normális áramlásának helyreállítása és az akut vizeletretenció minden jelének megszüntetése érdekében hajtják végre.

A katéter gyermekbe való behelyezése különös gondosságot és pontosságot igényel, mivel nagy a nyálkahártya károsodásának veszélye, egészen a húgycső vagy a hólyag falának teljes szakadásáig. Éppen ezért a gyermekek katéterezésére kisebb átmérőjű készüléket használnak, és ha van ilyen lehetőség, akkor ultrahang- vagy röntgen-ellenőrzés mellett végezzük a beavatkozást.

Az eljárás végrehajtásának indikációi és ellenjavallatai

A húgyhólyag katéterezésének fő indikációi:

• akut vizeletretenció kialakulása különböző kóros állapotokban;
• a vizelet krónikus visszatartása a hólyag lumenében;
• a beteg sokkos állapota, amelyben nincs lehetőség spontán vizeletürítésre;
• az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon lévő betegek napi vizeletmennyiségének pontos meghatározásának szükségessége;
• a vizeletürítés után a páciensben maradó vizelet mennyiségének meghatározása;
• kontrasztanyagok beadása (a cisztouretrográfiás vizsgálathoz szükséges);
• a hólyag lumenének mosása antiszeptikumokkal vagy antibiotikumokkal;
• vérrögök eltávolítására a hólyagból;
• számos diagnosztikai eljárás elvégzése (például vizeletvizsgálat vétele a tápközeg további tenyésztéséhez, ha a természetes átadás lehetetlen vagy nehéz).

Férfiaknál és nőknél a következő kóros folyamatok lehetnek ellenjavallatok a katéterezéshez:

• gyulladásos folyamat a prosztata szöveteiben (akut prosztatagyulladás vagy krónikus formájának súlyosbodása);
• gyulladásos folyamat a herékben vagy azok függelékeiben;
• a prosztata tályogjai vagy más teret foglaló képződmények, amelyek a húgycső lumenének éles szűküléséhez vezetnek, ha a katéter behelyezése lehetetlen;
• a húgycső fertőzése (akut urethritis vagy krónikus folyamat súlyosbodása, amikor az ödémás komponens kifejezett);
• a húgycső traumás sérülése vagy szűkületek miatti éles deformációja (a katéter behelyezése a húgycső falának megrepedéséhez vezethet);
• a hólyag külső sphincterének kifejezett görcse (például az ágyéki gerinc károsodása miatti beidegzési zavar hátterében);
• a hólyag nyaki részének kontraktúrája.

Komplikációk a manipuláció után

Általános szabály, hogy ha a katéterezést tapasztalt szakember végzi, és a betegben nincsenek olyan kóros folyamatok, amelyek akadályozzák a katéter húgycsőn keresztül történő előrehaladását, akkor a szövődmények meglehetősen ritkák.

Az eljárás leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• a húgycső vagy a hólyag falának károsodása, ami véres vizelethez vezet (hematuria);
• a húgycső falának véletlen megrepedése vagy a hólyag perforációja (ez akkor fordul elő, amikor a katétert durván behelyezik);
• a húgycső vagy a hólyag fertőzése (cystitis vagy urethritis alakul ki);
• a vérnyomás számának éles csökkenése (manipuláció miatti hipotenzió).

A katéter cseréje vagy eltávolítása

Ha a hólyagkatéterezést hosszú ideig végzik, gyakran szükségessé válik az eszköz cseréje. Ez a következő helyzetekben fordul elő:

• kezdetben helytelenül kiválasztott katéterméret, aminek következtében a vizelet fokozatos „szivárgása” figyelhető meg;
• az eszköz lumenének elzáródása;
• súlyos görcsök megjelenése a betegben vagy más kellemetlen érzés, amely a katéter ideiglenes eltávolítását igényli.

Az eszköz eltávolítását, illetve behelyezését a szövődmények elkerülése érdekében csak orvosi végzettséggel rendelkező szakember végezze. Az orvos leválasztja a vizelettartályt a főcsőről. A cső külső nyílásához erősített nagy fecskendő segítségével eltávolítjuk a maradék vizeletet, majd a katétert teljesen eltávolítjuk. Minden mozdulatnak simának és óvatosnak kell lennie, és kerülni kell minden „rándulást”.

Következtetés

A hólyagkatéterezés olyan manipuláció, amely csak orvosi végzettséggel rendelkező szakember beavatkozását igényli.

Minden katéterrel rendelkező beteg folyamatos ellenőrzést igényel. Ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, ennek az állapotnak a diagnózisa szükséges, eltávolításának kérdésében csak orvos dönthet.

2pochki.com

Hogyan kell használni a Pezzer katétert?

A katéterek különböző hosszúságúak lehetnek, és különböző anyagokból készülnek: fém, műanyag, gumi. Fontos, hogy a műszerek sterilen tiszták legyenek, és ne okozzanak gyulladást azoknak a szerveknek az üregeiben, amelyekbe behelyezik őket. Leggyakrabban katétereket használnak az urológiában, hogy biztosítsák a vizelet kiáramlását a hólyagból. Erre a célra Pezzer katétert használnak. Ezt az eszközt gyakran használják szülés előtt a női húgyhólyag kiürítésére. A megtelt hólyag akadályozhatja a baba normál áthaladását a szülőcsatornán.

A Pezzer katéter gumiból készült, hosszabbítóval és 2 lyukkal a végén. Az eszközt a következőképpen mutatjuk be. A húgycső környékét fertőtlenítő oldattal kezeljük. Egy szondát helyeznek be a csatornába úgy, hogy a katéter a végén megfeszüljön. Ezután a műszert behelyezik a húgycsőbe, majd a szondát eltávolítják, és a katéter magától kiegyenesedik.

A Pezzer katétert 6 cm mélyre kell behelyezni úgy, hogy vége megfelelő távolságra legyen a húgycsőtől és a hólyag falától. Ha a műszert túl mélyen helyezik be, a vége hozzáér a hólyag tetejéhez, aminek következtében nem folyik ki vizelet. Ha a katétert nem kell behelyezni elég mélyre, hólyaghiperreflexiát okozhat. A Pezzer katétert a húgycső falának megnyomásával távolítják el.

Hogyan kell felhelyezni a szubklavia katétert

A szubklavia katétert akkor helyezzük el, ha a perifériás vénák infúziós kezelésre nem hozzáférhetők, ha intenzív és többnapos terápia szükséges, hosszú távú, nagy vérveszteséggel járó műtétek során. Akkor is alkalmazzák, ha parenterális táplálás szükséges, kontroll és diagnosztikai vizsgálatok szükségessége esetén.

A szubklavia véna katéterezésének előkészítéseként a pácienst 15 fokkal leengedett fejvéggel műtőasztalra helyezik. Ez a légembólia megelőzéséhez szükséges. A műtéti területet 2-szer kezeljük 2%-os jódoldattal, steril pelenkát alkalmazunk, majd ismét 70%-os alkohollal kezeljük.

A beteg helyi érzéstelenítést kap. Ezután tűvel és fecskendővel átszúrják a bőrt a katéterezéshez, és a dugattyú meghúzásával vákuumot hoznak létre. A szubklavia vénába való belépéskor vér jelenik meg a fecskendőben. Ezután a tűt további 2-3 mm-re helyezzük be. Ezután a fecskendőt eltávolítják, és a tű bejáratát ujjal lezárják.

A tűn keresztül egy vezetődrótot vezetünk be, a tűt eltávolítjuk, majd a vezetődróton keresztül 6-8 cm mélységig katétert vezetünk be vért a fecskendőbe. Ezután a katétert átöblítik, és az infúziós rendszert steril gumidugóval csatlakoztatják vagy lezárják.

www.kakprosto.ru

Katéter (üreges gumi-, műanyag- vagy fémcső) behelyezése a húgycsőbe és a hólyagba terápiás vagy diagnosztikai célból.

Az eljárás ellenjavallt a húgycső és a hólyag akut gyulladásos folyamataiban, mivel hozzájárul a fertőzés terjedéséhez.

A katéterezéshez a következőket kell előkészíteni:
- steril katéter és csipesz steril tálcán. A fémkatéter külső végére egy kb. 15 cm hosszú gumicsövet helyeznek. Használat előtt a rugalmas katétert forró, steril desztillált vízben kell tartani – puhább lesz.
- 0,02% furatsilin oldat vagy 0,1% rivanol oldat a húgycső külső nyílásának kezelésére katéterezés előtt;
- steril glicerin, vazelin vagy szintomicin emulzió;
- vattagombóc, nem steril csipesz, tálca.

Felkészülés katéterezés magában foglalja az ápolónő kezének meleg vízzel, szappannal és kefével, alkohollal, jóddal történő kezelését és a páciens külső nemi szerveinek kezelését. A beteg (vagy beteg) a hátán fekszik, lábait térdre hajlítva széttárja. A lábak közé egy vizeletgyűjtő tálcát (vizelet-zacskót) helyezünk.

Behelyezés előtt katéter a nőt megmossák, és szükség esetén lemossák, szublimát (1:1000), oxiciános higany (1:1000) és furatsilin oldattal ellátott vattakoronggal kezelik.

Hólyag katéterezés nőknél.

A nők hólyagja általában nem okoz problémát.

A bal kéz ujjaival óvatosan terjessze szét a szeméremajkakat, és 2 nyílás válik láthatóvá: a felső a húgycső nyílása, az alsó a hüvely bejárata. A steril glicerinnel vagy vazelinnel megkent katétert nagyon simán, erőfeszítés nélkül, jobb kézzel kell behelyezni. A vizelet megjelenése annak a jele, hogy a katéter a hólyagban van. Ha lehetetlen behelyezni a katétert, értesítse orvosát.

A katétert kicsit azelőtt eltávolítják, hogy az összes vizelet kijönne, így az utolsó része kimossa a húgycsövet. A nők húgycsője rövid (4-6 cm), így a katéterezés náluk nem túl nehéz. Férfiaknál a húgycső 22-25 cm hosszú, és két fiziológiai szűkületet képez, amelyek megakadályozzák a katéterezést.

Hólyag katéterezés férfiaknál.

Karbantartás katéter mert egy férfi a következőképpen történik. A nővér bal kezével megfogja a pénisz fejét, és bórsavoldattal megnedvesített vattával megtörli, a húgycsőnyílást és a fitymát. Ezután kinyitják a húgycső nyílását, és egy (előzőleg steril vazelinnel bevont) katétert helyeznek be a húgycsőbe csipesszel vagy steril gézlap segítségével.

Katéter nagyon simán behelyezzük a jobb kezünkkel, miközben a pénisz mintegy ráhúzódik a katéterre. A pácienst arra kérik, hogy vegyen néhány mély lélegzetet a belégzés magasságában, amikor a húgycső bejáratát lezáró izmok ellazulnak, miközben folytatja az enyhe nyomást, behelyezik a katétert. A hólyagban való jelenlétét a vizelet felszabadulása jelzi. Ha a katétert nem lehet behelyezni, akkor ellenállást érezve ne alkalmazzon erőt, mert ez súlyos sérüléshez vezethet.

Amint a katéter eléri a hólyagot, vizelet jelenik meg. A katétert valamivel korábban kell eltávolítani, mint amikor az összes vizelet kijön, hogy a maradék vizelet kifolyjon, és az eltávolítás után kiöblítse a húgycsövet. katéter.

A katéter eltávolítása

Hosszú tartózkodás után katéter Szinte mindig van húgycsőgyulladás (gumi, műanyag irritáció, mikrokarcok a nyálkahártyán). A szövődmények elkerülése érdekében a katéter eltávolítása előtt furatsilin oldatot fecskendeznek a hólyagba, és a fecskendő leválasztása nélkül eltávolítják. katéter.

Után katéter eltávolítása Hasznos az is, ha néhány napig gyulladáscsökkentő fürdőt veszünk gyenge kálium-permanganát-oldattal (kálium-permanganát): kristályait tégelyben forralt vízzel hígítjuk, meleg forralt vizet egy medencébe öntünk, kálium-permanganát oldatot. adjuk hozzá (ügyeljünk arra, hogy ne kerüljenek be kristályok!), amíg világos rózsaszín nem lesz, és hagyjuk állni a medencében. Hasonló fürdőt készíthetünk kamilla, orbáncfű és zsálya főzetével is (oldatkészítési módszer: 1 pohár vízhez 1 evőkanál gyógynövény, forraljuk fel, de ne forraljuk, hagyjuk 5 percig főzni ). A fürdőket naponta többször kell elvégezni, minél gyakrabban, annál jobb.

A katéter eltávolítása előtt alaposan mosson kezet szappannal és meleg folyóvízzel. Szükséges megfelelően beszappanozni a kezét, az alkarját és az ujjai közötti réseket. Dörzsölje a kezét szappannal legalább 20 másodpercig. Ezután alaposan öblítse le a kezét meleg folyó vízzel. A katétert a húgycsőből történő eltávolítása után pontosan ugyanúgy kell kezelni.

Mosás után alaposan szárítsa meg a kezét egy tiszta törülközővel, és vegyen fel steril orvosi kesztyűt. Helyezzen egy kendõt a páciens háta alá, és helyezzen egy ágytálat. Az ágynak, amelyen a beteg fekszik, szigorúan vízszintesnek kell lennie.

Ha a katéter eltávolítása nehézséget okoz a betegnek vagy hozzátartozóinak, akkor kellő tapasztalattal rendelkező szakemberektől lehet segítséget kérni. Ezt megteheti, ha kapcsolatba lép klinikánkkal. Az ágyhoz kötött betegek számára rendelőnk olyan szolgáltatást nyújt, mint.

A katéter eltávolításának technikája

Nem minden típusú eszköz alkalmas olyan eljárásokhoz, mint például a katéter otthoni eltávolítása. A Robinson katéterek a legalkalmasabbak. Azonban még az eltávolításuk előtt érdemes orvoshoz fordulni az eltávolítás időpontjáról és szabályairól.

• Az eltávolítást steril körülmények között kell elvégezni. Az eltávolítás előtt a külső nemi szerveket steril sóoldattal vagy gyenge vizes antiszeptikus oldattal mossuk.
• Meg kell találni a ballon kimenetét, amely felfújja és segít a katétert a hólyagüregben tartani. A ballon nyílásába egy eldobható fecskendő kanüljét helyezzük, és kiszívjuk a folyadékot, ami kitölti a ballont. Ezt óvatosan kell megtenni, hogy a levegő ne hatoljon be a ballonba, és ne törjön ki, mert ez a húgycső sérüléséhez vezethet.
• A katéter kimenetét egy bilinccsel kell rögzíteni, hogy megakadályozza a vizelet kifolyását.
• Ezután a katétert óvatosan eltávolítják a húgycsőből.

Az eltávolítás után egyes betegek égő érzést érezhetnek a húgycső területén. A katéter épségét ellenőrizni kell. A használt katétert nem szabad kidobni, be kell helyezni, hogy megmutassa az orvosnak.

A páciens állapotának ellenőrzése a katéter eltávolítása után

A katéter eltávolítása után gondosan meg kell vizsgálni a külső nemi szerveket és a húgycső kimenetét, hogy kizárják a gyulladás jeleit.

• Egy ideig le kell öblíteni a külső nemi szerveket sóoldattal vagy gyenge mangánoldattal. Az eltávolítás utáni első napokban abba kell hagynia a fürdőzést, és zuhany alatt kell mosnia.
• Az eltávolítás után a vizeletnek világossárga színűnek és teljesen átlátszónak kell lennie. Az első napon a vizelet enyhén rózsaszínű lehet. Ez az eltávolítás során a nyálkahártya sérüléséből adódhat. Ezután a vizeletnek vissza kell térnie a normál értékre.
• Ha a vizelet zavaros, szennyeződések jelenléte, vizelési fájdalom továbbra is fennáll, kérjen segítséget rendelőnk urológusaitól.

A bőr, ahol a katéter található, irritálódhat. Az első napokban előnyben kell részesíteni a pamut fehérneműt, amely segít csökkenteni az irritáció jeleit.

Húgyúti katéter beszerelése- ápolónő és urológiai orvosok által kórházban végzett beavatkozás. A húgyhólyag katéterezése eltér a nők, férfiak és gyermekek esetében, csakúgy, mint maguk az eszközök.

Húgyúti katétert csak kórházban lehet felszerelni.

A húgyúti katéter felszerelésének indikációi

A húgyúti katéter felszerelése a következő esetekben javasolt:

1. Vizeletvisszatartás fertőzések és sebészeti beavatkozások következtében.
2. Eszméletlen beteg, ellenőrizetlen vizeletkiáramlással.
3. A húgyúti szervek akut gyulladásos megbetegedései, amelyek öblítést és gyógyszerek beadását igénylik a hólyagba.
4. A húgycső sérülése, duzzanat, hegek.
5. Általános érzéstelenítés és posztoperatív időszak.
6. Gerinc sérülések, bénulások, átmeneti munkaképtelenség.
7. Súlyos agyi keringési zavarok.
8. A húgyúti szervek daganatai és cisztái.

A katéterezést akkor is végezzük, ha vizeletet kell gyűjteni a húgyhólyagból.

A katéterek típusai

Az urológiában használt eszköz fő típusa a Foley katéter. Vizeletürítésre, fertőzések esetén a húgyhólyag mosására, vérzés leállítására, valamint a húgyúti szervekbe történő gyógyszerek beadására használják.

Az alábbi képen láthatja, hogyan néz ki ez a katéter.

A Foley katéter különböző méretekben kapható

A Foley eszköznek a következő altípusai vannak:

1. Kétirányú. 2 nyílása van: az egyiken a vizeletürítést és az öblítést, a másikon keresztül folyadékot vezetnek be és szivattyúznak ki a ballonból.
2. Háromirányú: a szokásos mozdulatok mellett egy csatornával is fel van szerelve a gyógyszereknek a páciens urogenitális szerveibe való bejuttatására.
3. Foley-Timman: ívelt végű, jóindulatú szervdaganatban szenvedő férfiak prosztata katéterezésére szolgál.

A Foley katéter bármely húgyúti szerven végzett eljárásokhoz használható. Az élettartam az anyagtól függ: a készülékek latex, szilikon és ezüstözött kivitelben kaphatók.

Az alábbi eszközök is használhatók az urológiában:

1. Nelaton: egyenes, lekerekített véggel, polimerből vagy gumiból. A hólyag rövid távú katéterezésére használják olyan esetekben, amikor a beteg nem tud önállóan vizelni.
2. Timmana (Mercier): szilikon, rugalmas és puha, ívelt véggel. Prosztata adenomában szenvedő férfi betegek vizelet elvezetésére szolgál.
3. Pezzera: Gumi eszköz, amelynek hegye tányér alakú. A húgyhólyagból a húgyhólyagból történő folyamatos vizelet elvezetésére tervezték, cisztostomián keresztül.
4. Ureter: hosszú, 70 cm hosszú PVC-cső, cisztoszkóppal szerelve. Az ureter és a vesemedence katéterezésére használják, mind a vizelet kiáramlására, mind a gyógyszerek beadására.

A Nelaton katétert a hólyag rövid távú katéterezésére használják

Minden típusú katéter férfi, női és gyermek katéterre osztható:

• nőstény - rövidebb, szélesebb átmérőjű, egyenes alakú;
• férfi - hosszabb, vékonyabb, ívelt;
• gyermek - kisebb hosszúságú és átmérőjű, mint a felnőttek.

A beszerelt eszköz típusa a katéterezés időtartamától, a páciens nemétől, életkorától és fizikai állapotától függ.

A katéterezés típusai

Az eljárás időtartama alapján a katéterezést hosszú távú és rövid távú katéterezésre osztják. Az első esetben a katétert állandó jelleggel telepítik, a másodikban - több órára vagy napra kórházi környezetben.

Az eljárás alá vont szervtől függően a következő típusú katéterezést különböztetjük meg:

• húgycső;
• ureterális;
• vesemedence;
• hólyagos.

Húgycső katéter férfiaknál

A további utasítások a katéter elhelyezésétől függenek. Rövid ideig tartó használat esetén a készüléket vizelet elvezetése vagy gyógyszeres kezelés után eltávolítják. Hosszú távú használat esetén a katéterezés a behelyezés után befejeződik.

Ha az eljárást helyesen hajtották végre, nincs fájdalom.

Hogyan helyezik el a katétert gyermekekben?

A katéter gyermekeknél történő telepítésének általános algoritmusa nem különbözik a felnőttek utasításaitól.

Fontos jellemzők vannak az eljárás gyermekeknél történő végrehajtása során:

1. A gyermekek húgycső katéterének kis átmérőjűnek kell lennie, hogy ne sértse meg a gyermek húgyúti szerveit.
2. A készüléket teli hólyagra helyezzük. Ultrahanggal ellenőrizheti a szerv teltségét.
3. Tilos a gyógyszeres kezelés és az erős antibakteriális vegyületek.
4. Lányoknál óvatosan kell szétteríteni a szeméremajkakat, hogy ne sértse meg a frenulumot.
5. A cső behelyezése legyen óvatos, lassú, erő kifejtése nélkül.
6. A katétert a lehető leghamarabb el kell távolítani, hogy ne okozzon gyulladást.

Gyermekeknél, különösen csecsemőknél az eljárást gyermekorvosi képzettséggel rendelkező urológusnak kell elvégeznie.

A húgyúti katéter gondozása

A húgyúti katétert gondosan ápolni kell a húgyúti fertőzések elkerülése érdekében. A feldolgozás algoritmusa így néz ki:

1. Helyezze a beteget a hátára, helyezzen kenőcsöt vagy ágytálat a fenék alá. Engedje le a leeresztő folyadékot, és óvatosan távolítsa el a készüléket.
2. Engedje le a vizeletet a vízelvezető zsákból, öblítse le vízzel, kezelje fertőtlenítőszerrel: Klórhexidin, Miramistin, Dioxidin, bórsav oldat.
3. Öblítse át a katétert 50 vagy 100 mg-os fecskendővel. Öntsön fertőtlenítőszert, majd öblítse le folyó vízzel.
4. A húgyúti gyulladásos folyamatok esetén a katétert furatsilin oldattal kezeljük, 1 tablettát egy pohár forró vízben hígítva.

Miramistin - antiszeptikus vizelde kezelésére

A vizeletzacskót naponta 5-6 alkalommal ki kell üríteni, és naponta legalább egyszer fertőtlenítőszerrel le kell mosni. A katétert hetente legfeljebb 1-2 alkalommal szabad megtisztítani.

Ezenkívül alaposan meg kell mosni a beteg nemi szervét.

Hogyan cseréljünk katétert otthon?

A katéter otthoni cseréje veszélyes eljárás, amely súlyos sérüléseket okozhat a húgyúti szervekben. Az eljárás saját kezű végrehajtása csak puha húgycsőkészülék esetén megengedett, és ha komoly szükség van rá.

Az eszköz cseréjéhez el kell távolítania a régi katétert:

1. Ürítse ki a vizeletzsákot. Mosson kezet szappannal és viseljen kesztyűt.
2. Feküdj vízszintes helyzetben, hajlítsd és tárd szét a lábaidat oldalra.
3. Mossa le a készülék csövét és a nemi szerveket antiszeptikus vagy sóoldattal.
4. Keresse meg a készülék hengernyílását. Ez a második lyuk, amelyet nem használnak a vizelet elvezetésére és a hólyag öblítésére.
5. Ürítse ki a ballont egy 10 ml-es fecskendővel. Helyezze be a lyukba, és szivattyúzza ki a vizet, amíg a fecskendő teljesen meg nem telik.
6. Finoman húzza ki a csövet a húgycsőből.

Helyes pozíció a katéter cseréjekor

Az eszköz eltávolítása után egy újat helyeznek be a húgycsőbe, a különböző nemek képviselőire vonatkozó fenti utasítások szerint.

A nővérnek ki kell cserélnie az ureter és a vesemedence katétert. A suprapubicus (vezikális) eszköz cseréjét és eltávolítását a kezelőorvos végzi.

Lehetséges szövődmények az eljárás után

A katéterezésből eredő patológiák a következők:

• a húgycső károsodása és perforációja;
• a húgyhólyag sérülése;
• húgycső láz;
• Húgyúti fertőzések.

Ha a katéterezést helytelenül végzik el, a húgycső gyulladása léphet fel.

Ezek a szövődmények elkerülhetők, ha puha katétert használ, és az eljárást egészségügyi intézményekben végzi, ápolónő vagy kezelőorvos segítségével.

A húgyhólyag katéterezését a húgyúti pangás és az urogenitális rendszer fertőzései esetén alkalmazzák. Ha az eszközt helyesen választják ki, és betartják az elhelyezését, az eljárás nem károsíthatja a beteget vagy nem okozhat kellemetlenséget.

Az állatok húgyúti rendszerének különféle patológiái esetén gyakran alkalmazzák a katéterezést. A katéterezési eljárás, amikor a háziállatok spontán vizelése lehetetlen, bizonyos képesítéseket igényel, és általában speciális intézményekben végzik. De vannak olyan helyzetek, amikor az állattulajdonosoknak maguknak kell elvégezniük az eljárást. Ezért az a kérdés, hogyan lehet eltávolítani a katétert egy macskából, hogy ez otthon is megtehető-e speciális készségek nélkül, több mint releváns.

Olvassa el ebben a cikkben

Miért helyeznek be katétert?

A húgyúti rendszer számos betegségét olyan tünet kíséri, mint az ischuria. A vizeletvisszatartás, amikor a hólyag megtelt, gyakori kísérője az urolithiasisnak, daganatos betegségeknek, férfiaknál prosztataproblémáknak, súlyos gyulladásos folyamatoknak, traumás jellegű húgycsőszűkületnek stb.

Leggyakrabban katétert helyeznek egy macskába, mivel ez a patológia a húgyúti elzáródáshoz vezet. A vizeletretenció lehet akut vagy krónikus. Az első ischuria esetén a katéterezés létfontosságú eljárás. Amikor a húgycsőben homokdugó képződik, elzáródás alakul ki. A macska vizelet-visszatartásának jelei a következők:

• vizelés rossz helyen, a tálcán kívül;

• gyakori késztetések, a kedvtelésből tartott állat a megfelelő pozíciót veszi fel, de a vizelet nem szabadul fel;

• az állat aggódik és sikoltozik, amikor WC-re megy;

• a vizelet cseppekben szabadul fel, gyakran együtt;

• az alhas tapintása feszült hólyagot mutat. Megkeményedik és mérete csirketojás méretűre nő.

Amikor a húgycső teljesen elzáródott, a házi kedvenc gyakran felveszi a megfelelő pozíciót a WC-n, de egy csepp vizelet sem szabadul fel. Ebben az állapotban a szervezet általános mérgezése gyorsan kialakul, és fennáll az akut veseelégtelenség és a fájdalmas sokk kialakulásának veszélye. Ha az állatot 2-3 napon belül nem látják el állatorvosi ellátással, elhullás következik be.

A katéterezés indikációi

A teli hólyag kiürítéséhez katétert kell behelyezni a macskába. Ez az eljárás az egyetlen feltétele a kisállat életének megmentésének. A tulajdonosoknak tudniuk kell, hogy minden ötödik macska meghal a kiválasztó rendszerben lévő kövek kialakulásához szükséges korai segítség miatt.

Katéterezés az urolithiasis konzervatív kezelésére

A katéterezést a következő esetekben végezzük:

• az urolithiasis konzervatív kezelésével;

• különböző etiológiájú vizelési rendellenességek;

• hólyag sérülései;

• sebészeti beavatkozás (vizeletürítés a műtét alatt és után);

• terápiás eljárások során (a húgycső, hólyag mosása);

• vizeletürítés szabályozására, vizeletgyűjtésre;

• kontrasztanyag felhasználásával végzett röntgendiagnosztikához.

A katéterek rövid időre is felszerelhetők, például diagnosztikai vizsgálat során, tesztek gyűjtésére vagy egyszeri vizeletürítésre. Erre a célra leggyakrabban polipropilén modelleket használnak. A válasz arra a kérdésre, hogy mennyi ideig kell tartania a macska katéterét, az állat betegségének súlyosságától és a patológia jellemzőitől függ. Gyakran folyamodnak állandó húgycsőkatéterhez, például ha az állat súlyos állapotban van, akut veseelégtelenségben vagy hólyagsérülésben szenved. Az állandó katéterezéshez polivinil-kloridból készült modelleket használnak, amelyek kevésbé traumatikusak az állat számára, mint a polipropilén.

A katéterezés tisztán orvosi eljárás, amely bizonyos ismereteket és készségeket igényel. Ezért ezt csak szakképzett személyzet végezheti el. A tulajdonosnak rendelkeznie kell egy ötlettel arról, hogyan helyezzen el katétert egy macskában, hogy megértse a háziállat későbbi gondozásának komolyságát.

A katéterezésnek is vannak ellenjavallatai. A manipuláció nem hajtható végre, ha:

• szeptikus folyamatok,

• akut fertőző betegségek,

• a húgycső és a húgyhólyag daganatos károsodása.

Technika

Sok szakember először kézi hólyagmasszázst végez az állaton, mielőtt behelyezi a katétert. Ez a manipuláció gyakran a húgycsőben képződött vizeletdugó megszűnéséhez és a vizelet spontán kiürüléséhez vezet.

A katéter behelyezése fájdalmas az állatok számára, különösen a macskák számára, akiknek a húgycsöve keskenyebb. Ezért az állatorvosok leggyakrabban nyugtatókat és érzéstelenítést alkalmaznak. Nagyon ritka esetekben a katéterezést érzéstelenítés nélkül végezzük. Általában a szívproblémákkal küzdő idősebb állatoknak fájdalomcsillapítót írnak fel.

A katéterezést általában állatorvos végzi asszisztenssel. Az állat oldalsó helyzetben van rögzítve. A perineális területen lévő hajat levágják és fertőtlenítik. A macska hímtagját kinyomják a prepucából, és steril vazelinnel előzetesen megkent katétert helyeznek a húgycsőbe. A behelyezés megkönnyítése érdekében a pénisz fitymáját vissza kell húzni. Óvatos mozdulatokkal a készüléket a hólyagba helyezzük. A macskák fájdalomcsillapítót kapnak, amelyet a hüvelybe fecskendeznek.

Ha az urogenitális traktus elzáródása van, és nehézségekbe ütközik a katéter felszerelése, a húgycső sóoldattal történő öblítését használják a homok lemosására. A katéter behelyezése után egy speciális mandzsettát használnak a rögzítéshez, amelyet az állat bőrére varrnak. Ezután egy vizeletgyűjtő rendszert csatlakoztatnak. A veszteség elkerülése érdekében a katétert úgy rögzítik a háziállat farkához, hogy a varratok ne feszüljenek. Célszerű speciális nyakörvet feltenni a macskára.

Emiatt nem lehet saját kezűleg kicserélni a katétert.

Hasznos videó

Ha meg szeretné tudni, hogyan történik a hólyagkatéterezés, nézze meg ezt a videót:

A katéter kezelésének szabályai

Az állatok húgycső katéterének gondozásának fő feltétele az aszepszis és az antiszepszis szabályainak betartása. Állandó vizeletürítő készülék felszerelése esetén a tulajdonosnak meg kell őriznie annak sterilitását. Figyelemmel kell kísérni a perineális területen a szőrzet állapotát, tisztán tartani, és szükség esetén le kell borotválni a szőrt, nehogy az urogenitális traktusba kerüljön.

A nemi szervek területét rendszeresen kezelni kell furatsilin vagy klórhexidin antiszeptikus oldataival. Ez megakadályozza a bakteriális húgyúti fertőzés kialakulását.

Több napig tartó folyamatos katéterezés esetén a macska húgyúti katéterét át kell öblíteni. Ezt az eljárást a húgyutak fertőtlenítésére naponta kétszer meleg sóoldattal vagy antiszeptikus oldattal végezzük. Az öblítéshez tű nélküli fecskendőket használnak. A vizelet katéterből történő eltávolítása után mintegy 60-80 ml fertőtlenítő folyadékot fecskendeznek be segítségükkel. Ehhez üres fecskendővel ürítse ki a hólyagot. Miután megszabadította a szervet a folyadéktól, adjon hozzá további 60-80 ml oldatot, zárja le a katétert fedéllel, és hagyja fertőtleníteni. 20 perc elteltével a rendszert kinyitják, és az öblítőfolyadékot üres fecskendőkkel eltávolítják. Az eljárást addig végezze, amíg a folyó oldat átlátszóvá nem válik. Általában 2-3 ilyen manipulációra van szükség.

Ha állandó húgycső katéter felszerelésére van szükség, akkor a szakértők általában azt javasolják, hogy a tulajdonosok hagyják az állatot a klinika kórházában hólyagmosás céljából.

Az állat gondozása katéterezés után

Mielőtt eltávolítaná a katétert egy macskából, ellenőrizze, hogy nincs-e meghajlás és torzulás a rendszerben, különben megsérülhet a húgyúti nyálkahártya. Csak állatorvos távolítsa el a katétert.

A katéterezési eljárás után az állatnak általában görcsoldó szereket írnak fel a vizelési folyamat megkönnyítésére. A bakteriális fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében antibakteriális szereket írnak fel. Mivel a húgyúti elzáródás gyakran a betegség következménye, az ischuria megszűnése után folytatódik az alapbetegség kezelése.

A tulajdonosok gyakran találkoznak különféle problémákkal az állatok katéterezésekor. Például egy macska nem tud pisilni a katéter után. Ezt a jelenséget a húgycső izmainak görcse miatt figyelik meg. Ebben az esetben az állatnak görcsoldó gyógyszereket írnak fel. Erre a célra no-shpa, spazgan és papaverine használatos. A kézi hólyagmasszázs is hatékony. Jobb, ha ezt a manipulációt úgy hajtja végre, hogy a kisállatot az ölébe helyezi hasával felfelé. Gyengéd simogató körkörös mozdulatokkal gyakoroljon ritmikus nyomást a hólyagra. Ez a masszázs csökkenti az izomgörcsöt és elősegíti a független vizelést.

Ha egy macska kihúzza a katétert, mit tegyen a gazdi ilyen helyzetben? Az állat, függetlenül a katéterezés okaitól, azonnal állatorvosi intézménybe kell vinni.

Ha kedvencének urológiai szindrómái vannak, amelyek vizelési nehézségekre utalnak, akkor ebben a helyzetben néha a katéterezés az egyetlen megoldás. Csak állatorvos helyezhet be és távolíthat el katétert. A független manipulációk elfogadhatatlanok, mivel a húgycső és a húgyhólyag sérülésének, szakadásának kockázatával járnak.

A katéterezés egy katéter (férfiak és nők számára) behelyezése a húgyhólyagba a húgycsőcsatornán keresztül. A katéterezést meglehetősen gyakran használják, és diagnosztikai és terápiás célokra használják.

A katéter beszerelésének szabályai

A katétert rövid időre is fel lehet szerelni, például műtét közben rövid ideig, illetve hosszú ideig, ha a beteg vizelési nehézségei vannak, be kell szerelni. Ez utóbbit bizonyos betegségek okozhatják.

A férfit különféle kóros folyamatok érinthetik, amelyek fertőző fertőzésből, traumából vagy neoplasztikus szindrómából erednek. A vizeletürítés zavara olyan kellemetlen következmények kialakulását idézheti elő, mint a veseelégtelenség és a meddőség. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a húgyhólyag katéterezési algoritmusát férfiaknál.

Az eljárás jelzései

A katétert diagnosztikai célokra lehet behelyezni:

1. Vizeletminta vétele a hólyagüregből. A mintákat ezt követően laboratóriumi kutatásokhoz használják fel, például a hólyag mikroflórájának meghatározására.
2. A kiürülő vizelet mennyiségének meghatározásához és érzékszervi jellemzőinek megfigyeléséhez.
3. A húgyúti átjárhatóság szintjének meghatározása.

A kezelés során

Ezenkívül katéterezés végezhető a következők kezelésére:

1. A húgycső műtét utáni helyreállításakor.
2. Hólyag dekompresszió jelenlétében.
3. Akut vizeletretenció jelenlétében, amely az urethritis hátterében fordulhat elő, a prosztata mirigyét érintő kóros változások.
4. A hólyag falának gyógyászati ​​oldatokkal történő kezelésére.
5. Krónikus obstrukcióra, melyet hydronephrosis okozhat.
6. Vizelet eltávolítására, ha a beteg nem tud vizelni. Például, ha a beteg kómás állapotban van.

A húgyhólyag katéterezésének algoritmusa férfiaknál meglehetősen összetett, de ez nem okozhat félelmet a betegek egészsége szempontjából, mivel ezt az eljárást tapasztalt szakemberek végzik.

A katéterezés ellenjavallatai

Bár számos javallat van, a katéterezés nem mindig lehetséges. Vannak bizonyos ellenjavallatok:

• Vér jelenléte a herezacskóban.
• Zúzódások jelenléte a perineális területen.
• Jelenlét a vérben.
• Sérült hólyag állapota.
• A húgycső sérült állapota.
• Prosztatagyulladás akut formában.
• Anuria.
• Az urogenitális rendszer egyes betegségei, például gonorrhoea.
• A húgycső záróizom görcse.
• A húgyhólyagban vagy a húgycsőben fellépő akut gyulladásos folyamatok.
• Pénisz törés.

A katéterezés jellemzői férfiaknál

A férfi húgycső anatómiai sajátosságai miatt a katéterezést csak tapasztalt szakemberek végezhetik. A katéterezés során felmerülő nehézségek abból adódnak, hogy a férfi húgycső viszonylag hosszú, körülbelül 25 centiméter. Ezenkívül a húgycsőben két fiziológiai szűkület van, amelyek megakadályozzák a katéter szabad behelyezését. Ráadásul nagyon szűk.

A legnagyobb körültekintéssel kell eljárni, ha az eljárást fémkatéterrel végzik. Ha a manipuláció során túlzott erőt alkalmaznak, a húgyúti rendszer falai megsérülhetnek, ami téves járatokat eredményezhet.

A férfiaknál a hólyagkatéterezés algoritmusát szigorúan be kell tartani.

A katéterezés során használt műszerek

A katéterezési eljárás végrehajtásához a következő eszközökre lesz szüksége:

A húgyhólyag katéterezési algoritmusa férfiaknál

Ha az eljárást puha katéterrel végzik, a szakembernek a következő lépéseket kell végrehajtania:

1. Az egészségügyi dolgozónak először fel kell készítenie a kezét, alaposan meg kell mosnia, és fertőtlenítő oldattal kell kezelnie.
2. A beteget a hátára helyezzük, lábait kissé szétterítjük, térdét be kell hajlítani. Tálcát kell telepítenie a lábai közé, és pelenkát kell helyeznie a medence alatt.
3. Az egészségügyi dolgozó viseljen steril kesztyűt, és tekerjen steril szalvétát a pénisz köré a makk alatt. Ez megnyitja a húgycső külső nyílását.
4. Ezután a fejet egy pamut törlővel kell kezelni, amelyet korábban furatsilinnel áztattak. A kezelést a húgycsőtől a fej széléig kell végezni.
5. A pénisz fejének összenyomásával ki kell nyitni a külső húgycsőnyílást. Miután a lyuk kinyílt, néhány csepp steril glicerint öntünk bele.

A katétert csipesszel kell megfogni, lekerekített lyukát vazelinnel vagy glicerinnel megnedvesítjük. Ezt követően a katétert behelyezzük a húgycső nyitott nyílásába. Steril csipesz segítségével helyezze be a katéter első öt centiméterét, miközben a fejét fogja.

A katéter bemerítése

A katétert lassan be kell meríteni a húgycsőbe, csipesszel elfogva. Ebben az esetben a péniszt szabad kézzel kell rányomni a katéterre. Ez a technika lehetővé teszi, hogy a katétert könnyebben mozgassa a húgycsövön keresztül. A hártyás rész és a szivacsos rész találkozásánál enyhe ellenállás léphet fel. Ha előfordul, akkor két-három percig szünetet kell tartania, hogy megvárja, amíg az izomgörcs eltűnik, majd folytassa a katéter behelyezését.

Fiziológiai szűkület is jelen van a húgycső bejáratánál a hólyagba. Ezen a területen előfordulhat a katéter újbóli behelyezése.

A vizelet első adagjának megjelenése után a katéter másik végét le kell engedni a piszoárba.

A vizelés leállítása előtt a hólyagot ki kell öblíteni. Ezt követően a biztonsági óvintézkedések betartásával a katétert óvatosan eltávolítják.

A vizeletürítés befejezése után a katéterhez egy furatsilin oldattal töltött Janet fecskendőt csatlakoztatunk, amelyet nagyon lassan öntünk a hólyag üregébe. Az injektált oldat térfogatának körülbelül 150 milliliternek kell lennie. Ezután a katétert egy tálcába vezetik, hogy eltávolítsák a folyadékot. Az öblítést addig kell végezni, amíg a hólyag tartalma átlátszóvá nem válik.

Az öblítés befejezése után a katétert finom forgó mozdulatokkal eltávolítják a húgycsőből. Ezt követően a húgycső külső nyílását egy furatsilin oldatban előzőleg megnedvesített vattacsomóval újra kezeljük. A katéterezési eljárás végén minden műszert fertőtlenítő oldatba kell helyezni.

Ha a puha katéter használata nem teszi lehetővé az eljárás végrehajtását, akkor fémet kell használnia. A húgyúti katéter behelyezésének ilyen eljárását kizárólag szakképzett orvos végezheti, mivel a technika nagyon összetett, és különös gondosságot és figyelmet igényel.

A beteget a hátára fektetik, a húgycsőnyílást kezelik. A katétert a „csőrével” lefelé fordítom, és a húgycsövön haladva tologatom, amíg el nem éri a hólyagot. A sphincter területének leküzdéséhez a pénisznek a középvonal mentén kell lennie. A katétert tovább helyezzük be, lassan mozgatva a húgycsövet a műszer irányába.

Ha az eljárást helyesen hajtják végre, megfigyelhető a vizelettartályba való ürítés, és a beteg nem érez fájdalmat. Tekintettel arra, hogy a fémkatéterrel történő katéterezés meglehetősen fájdalmas és traumatikus, ezt meglehetősen ritkán végzik.

Szövődmények a katéterezés során

Egyes esetekben komplikációk léphetnek fel, például:

• A húgyúti rendszer fertőzése. Ennek eredményeként pyelonephritis, cystitis és urethritis alakulhat ki.
• A húgycső károsodása, néha jelentős, akár a perforációig is.

Komplikációk léphetnek fel a katéter, különösen a fémkatéter behelyezése során elkövetett hibák, vagy a beteg nem megfelelő előzetes vizsgálata miatt. Leggyakrabban a szövődmények a rossz aszepszis eredményeként jelentkeznek.