A veroshpiron hosszú távú alkalmazása. Miért szedik a Veroshpiron tablettát: használati utasítás, áttekintések

P N011953/01

Kereskedelmi név drog: Veroshpiron

Nemzetközi nem védett név:

spironolakton

Dózisforma:

kapszulák

ÖSSZETETT
1 kapszula tartalma:
50 mg kapszula
Hatóanyag: spironolakton - 50,00 mg
nátrium-lauril-szulfát - 2,50 mg; magnézium-sztearát - 2,50 mg; kukoricakeményítő - 42,50 mg; laktóz-monohidrát - 127,50 mg.
Kemény zselatin kapszula:
Méret sz. 3.
Sapka: kinolinsárga festék E 104 - 0,48%; titán-dioxid E 171 - 2,0%; zselatin - akár 100%.
Keret: titán-dioxid E 171 - 2,00%; zselatin - akár 100%.
100 mg kapszula
Hatóanyag: spironolakton - 100,00 mg.
Segédanyagok kapszulában: nátrium-lauril-szulfát - 5,00 mg; magnézium-sztearát - 5,0 mg; kukoricakeményítő - 85,00 mg; laktóz-monohidrát - 255,00 mg.
Kemény zselatin kapszula:
0. számú méret.
Sapka: naplemente sárga festék E 110 - 0,04%; titán-dioxid E 171 - 2,0%; zselatin - akár 100%.
Keret: naplemente sárga festék E 110 - 0,04%; titán-dioxid E 171 - 2,0%, kinolinsárga festék E 104 - 0,50%; zselatin - akár 100%.

Leírás
50 mg-os kapszula:
Kapszula: kemény zselatin, 3-as méret; Fedél: átlátszatlan, sárga szín;
Test: átlátszatlan, fehér.
100 mg-os kapszula: Kapszula tartalma: fehér színű, finomszemcsés szemcsés porkeverék.
Kapszula: kemény zselatin, 0-s méret; Fedél: átlátszatlan, narancsszín; Test: átlátszatlan, sárga.

Farmakoterápiás csoport:

vízhajtó kálium-megtakarító szer.

ATX kód C03DA01

Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A spironolakton egy kálium-megtakarító diuretikum, a hosszan tartó hatású aldoszteron (a mellékvesekéreg ásványi kortikoszteroid hormonja) specifikus antagonistája. A nefron disztális részein a spironolakton megakadályozza a nátrium és a víz aldoszteron általi visszatartását, és elnyomja az aldoszteron kálium-eltávolító hatását, csökkenti a permeázok szintézisét a gyűjtőcsatornák és a disztális tubulusok aldoszteronfüggő területén. Az aldoszteron receptorokhoz kötődve fokozza a nátrium-, klór- és vízionok kiválasztását a vizeletben, csökkenti a kálium- és karbamidionok kiválasztását, valamint csökkenti a vizelet savasságát.
A fokozott diurézis a diuretikus hatás jelenléte miatt következik be, amely nem állandó; A vizelethajtó hatás a kezelés 2-5. napján jelentkezik.
Farmakokinetika
Szívás és elosztás
Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.
Körülbelül 98%-ban kötődik a plazmafehérjékhez (kanrenon - 90%). Maximális koncentráció A kanrenon (Cmax) értéke a vérplazmában a beadás után 2-4 órával érhető el.
Napi 100 mg spironolakton 15 napig tartó bevitele után a Cmax eléri a 80 ng/ml-t, a Cmax elérésének ideje a következő reggeli adag után 2-6 óra, megoszlási térfogata 0,05 l/kg.
Anyagcsere
A spironolakton aktív metabolitokká alakul át: ként (80%) és részben kanrenont (20%) tartalmazó metabolitokká. A spironolakton rosszul hatol be a szervekbe és szövetekbe, míg maga és metabolitjai placenta gát, és a kanrenon az anyatejbe.
Eltávolítás
A vesék választják ki; 50% - metabolitok formájában, 10% - változatlan formában és részben a beleken keresztül. A spironolakton felezési ideje (T 1/2) 13-24 óra, az aktív metabolitoké - akár 15 óra A kanrenon eliminációja (főleg a vesén keresztül) kétfázisú, T 1/2 az első fázisban 2-3 óra, a másodikban -12-96 óra .
Farmakokinetika kiválasztott betegcsoportokban
Májcirrhosisban és szívelégtelenségben a felezési idő a felhalmozódás jelei nélkül növekszik, aminek a valószínűsége nagyobb krónikus veseelégtelenség és hyperkalaemia esetén.

Használati javallatok
- Esszenciális artériás hipertónia (a kombinált terápia).
- Ödéma szindróma krónikus szívelégtelenségben (monoterápiaként és standard terápiával kombinálva is alkalmazható);
- Olyan állapotok, amelyekben másodlagos hiperaldoszteronizmus észlelhető, beleértve a májzsugorodást, amelyet ascites és/vagy ödéma kísér, nefrotikus szindróma, valamint egyéb, ödémával járó állapotok.
- Hipokalémia/hipomagnézia (pl támogatás megelőzésére diuretikumokkal végzett kezelés során, és ha a káliumszint korrekciójának más módszerei nem alkalmazhatók).
- Elsődleges hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma) - rövid preoperatív kezelésre.
- Primer hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítása.

Ellenjavallatok
- Fokozott érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére;
- Addison-kór;
- Hiperkalémia;
- hyponatremia;
- Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc);
- Anuria;
- Terhesség, szoptatási időszak;
- Gyermekkor legfeljebb 3 év (szilárd adagolási forma);
- Laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Gondosan
- Hiperkalcémia, metabolikus acidózis, atrioventrikuláris blokk (a hiperkalémia hozzájárul annak fokozásához);
- Diabetes mellitus (igazolt vagy gyanított krónikus veseelégtelenség);
- Diabéteszes nefropátia;
- Sebészeti beavatkozások érzéstelenítés alatt;
- Gynecomastiát okozó gyógyszerek szedése;
- Helyi és általános érzéstelenítés;
- Idős kor;
- Menstruációs zavarok, megnagyobbodott emlőmirigyek;
- Májelégtelenség, májcirrhosis.

Használata terhesség és szoptatás alatt
Terhesség alatt:
A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt.
A laktáció alatt
A gyógyszer szoptatás alatt ellenjavallt. A szoptatást abba kell hagyni, ha a spironolaktont nem lehet abbahagyni.

Használati utasítás és adagolás
Belül.
Esszenciális hipertónia esetén
A felnőttek napi adagja általában 50-100 mg egyszer, és 200 mg-ra emelhető, és az adagot fokozatosan, 2 hetente egyszer kell emelni.
A terápiára adott megfelelő válasz eléréséhez a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Ha szükséges, módosítsa az adagot.
Idiopátiás hiperaldoszteronizmusra 100-400 mg/nap.
Súlyos hiperaldoszteronizmus és hypokalaemia esetén 300 mg/nap (maximum 400 mg) 2-3 adagban, az állapot javulása esetén az adagot fokozatosan 25 mg/napra csökkentjük egy másik adagolási formában.
Hipokalémia/hipomagnézia
Diuretikus terápia által okozott hypokalaemia és/vagy hypomagnesemia esetén a gyógyszert 25-100 mg/nap dózisban írják fel egyszer vagy több adagban. Maximális napi adag 400 mg ha orális gyógyszerek a kálium vagy egyéb hiánypótlási módszerek nem hatékonyak.
Primer hiperaldoszteronizmus diagnózisa és kezelése
Mint diagnosztikai eszköz nál nél rövid diagnosztikai teszt: 4 napig, 400 mg/nap, napi több adagra osztva. Ha a vér káliumtartalma a gyógyszer szedése alatt megemelkedik, majd a kezelés abbahagyása után csökken, akkor primer hiperaldoszteronizmust feltételezhetünk.
Hosszú távú diagnosztikai vizsgálathoz: ugyanabban az adagban 3-4 hétig. Amikor a hypokalaemia korrekciója megvalósul és artériás magas vérnyomás primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.
Rövid preoperatív terápia primer hiperaldoszteronizmus esetén
Miután a diagnózis a hiperaldoszteronizmus megállapításra került segítségével pontosabb diagnosztikai módszerek, A Veroshpiront napi 100-400 mg-ot kell bevenni, napi 1-4 adagra elosztva a felkészülés teljes időtartama alatt. sebészet. Ha a műtét nem javallt, akkor a Veroshpiront hosszú távú fenntartó terápiára használják, a legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazva, amelyet minden egyes beteg számára egyedileg választanak ki.
Nephrosis szindróma okozta ödéma
A felnőttek napi adagja általában 100-200 mg/nap. A spironolaktonnak nem volt hatása a főre kóros folyamat, és ezért az alkalmazás ezt a gyógyszert csak olyan esetekben ajánlott, amikor más típusú terápia hatástalan.
Ödéma-szindróma esetén a krónikus szívelégtelenség hátterében naponta, 5 napon keresztül, 100-200 mg/nap 2-3 adagban, kacs- vagy tiazid-diuretikummal kombinálva, a hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó adagot egyénileg választják ki. Maximális adag 200 mg/nap.
Májcirrhosis okozta ödéma
Ha a nátrium- és káliumionok (Na + /K +) aránya a vizeletben meghaladja az 1,0 értéket, akkor a felnőttek napi adagja általában 100 mg. Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a felnőttek napi adagja általában 200-400 mg. A fenntartó adagot egyénileg választják ki.
Ödéma gyermekeknél
A kezdő adag 3 évesnél idősebb gyermekeknél 1-3,3 mg/ttkg vagy 30-90 mg/m2/nap 1-4 adagban. 5 nap elteltével az adagot módosítják, és szükség esetén az eredetihez képest háromszorosára növelik.

Mellékhatás
A gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás, hasmenés, fekélyek és vérzés a gyomor-bél traktusból, gyomorhurut, bélkólika, hasi fájdalom, székrekedés.
A májból: májműködési zavar.
A központi oldalról idegrendszer: ataxia, letargia, szédülés, fejfájás, álmosság, letargia, zavartság, izomgörcs.
Kívülről hematopoietikus rendszer: agranulocytosis, thrombocytopenia, megaloblastosis.
Kívülről laboratóriumi paraméterek: hiperurikémia, hiperkreatininaemia, megnövekedett karbamidkoncentráció, víz- és elektrolit-egyensúlyi zavarok (hiperkalémia, hyponatraemia) és sav-bázis egyensúly (metabolikus hiperkloremiás acidózis vagy alkalózis).
Kívülről endokrin rendszer: a hang elmélyülése, férfiaknál - gynecomastia (a fejlődés valószínűsége az adagtól, a kezelés időtartamától függ, és általában reverzibilis); csökkent potencia és erekció; nőknél - menstruációs rendellenességek; dysmenorrhoea; amenorrhoea; metrorrhagia be változás kora; hirsutizmus; fájdalom az emlőmirigyekben; emlőkarcinóma (a gyógyszerrel való összefüggést nem állapították meg).
A Veroshpiron gyógyszer alkalmazásakor gynecomastia alakulhat ki. A gynecomastia valószínűsége mind a gyógyszer adagjától, mind a terápia időtartamától függ. Ebben az esetben a gynecomastia általában reverzibilis, és a Veroshpiron gyógyszer abbahagyása után eltűnik, és csak ritka esetekben mell kissé megnagyobbodott marad.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, ritkán makulopapuláris és erythemás bőrkiütés, gyógyszeres láz, viszketés, eozinofília, Steven-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.
Kívülről bőr: alopecia, hypertrichosis.
A vizelet oldaláról kiválasztó rendszer: akut veseelégtelenség.
A mozgásszervi rendszerből: görcsök vádli izmait.

Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, szédülés, hasmenés, bőrkiütés, hyperkalaemia (paresztézia, izomgyengeség, aritmiák), hyponatraemia (száraz szájnyálkahártya, szomjúság, álmosság), hypercalcaemia, kiszáradás, fokozott karbamidkoncentráció.
Kezelés: gyomormosás, tüneti kezelés kiszáradás és artériás hipotenzió. Hiperkalémia esetén a víz normalizálása szükséges elektrolit egyensúly káliummegtakarító vízhajtók segítségével, gyors parenterális adagolás dextróz oldat (5-20%-os oldatok) inzulinnal 0,25-0,5 NE/1 g dextróz arányban; szükség esetén újra beírható. Súlyos esetekben hemodialízist végeznek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Csökkenti az antikoagulánsok hatását, indirekt antikoagulánsok(heparin, kumarin származékok, idandion) és a szívglikozidok toxicitása (mivel a vér káliumtartalmának normalizálása megakadályozza a toxicitás kialakulását).
Fokozza a fenazol (antipirin) metabolizmusát.
Csökkenti az erek érzékenységét a noradrenalinra (anesztézia során óvatosságot igényel), növeli a digoxin felezési idejét - digoxin-mérgezés lehetséges.
Erősíti toxikus hatás lítium a csökkent clearance miatt.
Valószínűleg fokozza a nem depolarizáló izomrelaxánsok (például a tubocurarin) hatását.
Felgyorsítja a karbenoxolon metabolizmusát és kiválasztódását.
A karbenoxolon elősegíti a nátrium-visszatartást a spironolakton által.
A glükokortikoszteroid gyógyszerek és diuretikumok (benzotiazin származékok, furoszemid, etakrinsav) fokozzák és felgyorsítják a vizelethajtó és natriuretikus hatást.
Fokozza a vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő szerek hatását. A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a vizelethajtó és natriuretikus hatást, növelve a hyperkalaemia kialakulásának kockázatát.
alkohol (etanol), barbiturátok, narkotikus anyagok erősíteni ortosztatikus hipotenzió.
A glükokortikoszteroidok erősítik a diuretikus és natriuretikus hatást hypoalbuminémia és/vagy hyponatraemia esetén.
A hyperkalaemia kialakulásának kockázata megnő, ha káliumkészítményekkel, kálium-kiegészítőkkel és kálium-megtakarító diuretikumokkal, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókkal (acidózis), angiotenzin II antagonistákkal, aldoszteron-blokkolóval, indometacinnal, ciklosporinnal együtt szedik.
A szalicilátok és az indometacin csökkentik a vizelethajtó hatást.
Az ammónium-klorid, a kolesztiramin hozzájárul a hiperkalémia kialakulásához metabolikus acidózis.
A fludrokortizon paradox módon növeli a kálium tubuláris szekrécióját.
Csökkenti a mitotán hatását.
Fokozza a triptorelin, buserelin, gonadorelin hatását.

Különleges utasítások
A szérum karbamid-nitrogénszintjének átmeneti növekedése lehetséges, különösen csökkent vesefunkció és hyperkalaemia esetén. Reverzibilis hiperkloremiás metabolikus acidózis lehetséges.
Vese- és májbetegségek esetén, valamint idős korban a szérum elektrolit- és vesefunkció rendszeres ellenőrzése szükséges.
A gyógyszer megnehezíti a digoxin, a kortizol és az adrenalin kimutatását a vérben. Annak ellenére, hogy nincs közvetlen hatása szénhidrát anyagcsere, diabetes mellitus jelenléte, különösen azzal diabéteszes nefropátia, fokozott elővigyázatosságot igényel a hyperkalaemia kialakulásának lehetősége miatt.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés során ellenőrizni kell a vesefunkciót és a vér elektrolitkoncentrációját. Kerülni kell a káliumban gazdag ételek fogyasztását.
A kezelés alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és az ezzel járó gépek kezeléséhez szükséges képességekre megnövekedett kockázat sérülések
BAN BEN kezdeti időszak kezelés tilos kezelése járművekés olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik. A korlátozások időtartama egyénileg kerül meghatározásra.

Kiadási űrlap
50 és 100 mg-os kapszulák.
10 kapszula AL/PVC buborékfóliában. 3 buborékfólia kartondobozban, mellékelt használati utasítással.

Tárolási feltételek
30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Gyermekek elől elzárva tartandó!

Legjobb megadás dátuma
5 év
Ne használja későbbi dátum a csomagoláson feltüntetve.

Nyaralás feltételei
Receptre kiadva.

Gyártó
JSC "Richter Gedeon"
1103 Budapest, u. Demrei 19-21, Magyarország

A fogyasztói panaszokat a következő címre kell küldeni:
A JSC Richter Gedeon moszkvai képviselete
119049 Moszkva, 4. Dobryninsky lane, 8. épület.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének oka a legtöbb esetben az egészségi állapot romlása, szegényes táplálkozásés időskor, magas vérnyomást okozva. Korunkban a magas vérnyomást „lassú gyilkosnak” nevezik: fokozatosan koptatja ki az ereket és a szívet, anélkül, hogy hirtelen rohamokat okozna, kivéve a hipertóniás válságok.

A "Veroshpiron" diuretikus tabletták népszerű megoldások a keringő folyadék mennyiségének csökkentésére. De biztonságos-e elvinni őket?

Vérnyomás koncepció

A vérnyomás, a továbbiakban vérnyomás, az egyik fő életjelek, amelyet a vér ereken keresztül a szervekbe és szövetekbe történő szállításának szükségessége okoz. Valószínűleg mindenki tudja, hogy létezik „felső” és „alsó” nyomás: ez a két tonométerrel mért szám jellemzi vérnyomás két pillanat alatt.

Az első, szisztolés, a szív általi vér kilökésének pillanatában. A második, diasztolés, a szívizom relaxációjának pillanatában. Hogyan segít a „Veroshpiron” gyógyszer a vérnyomás beállításában? Ez vizelethajtó vagy nem? Találjuk ki.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportja

1. A vérerekre ható szerek. A szívizom és az erek összehúzódása szabályozható. Pontosabban a beidegzés szabályozható. Vegyük például a jól ismert „fehérköpenyes hipertóniát”, amikor a betegek többet mutatnak nagy teljesítményű amikor orvoshoz fordulnak: aggódva ők (a betegek) „felfújják” teljesítményüket. A szorongás elleni gyógyszerek segíthetnek visszafordítani a stressz által kiváltott értágulatot.
2. A Veroshpiron tabletták (a gyógyszer hatékonyságáról szóló áttekintések számos fórumon megtalálhatók) a vízhajtó gyógyszerek tipikus képviselői. A termék hatása a keringő folyadék mennyiségének csökkentésére irányul, ami azonnali ok nyomás csökkentése.

"Veroshpiron" (diuretikum): áttekintések, a gyógyszer és a hatóanyag leírása

A "Veroshpiron" gyógyszer hatóanyaga a spironolakton. Bekövetkezik ezt az anyagotés be gyógyászati ​​analógok"Veroshpirona": "Spirix", "Urakton", "Aldakton". Számos spironolakton alapú gyógyszer is létezik a hajhullás ellen.

A spironolakton tartalmú készítményeket az artériás magas vérnyomás mellett elég széleskörű betegségek. Ide tartozik például a szívelégtelenség. A "Veroshpiron", egy vízhajtó, vélemények és értékelések az orvosoktól a kezelés során hasonló betegségek elég kedvező. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel végzett szisztematikus kezelés pozitív hatással van a vérnyomás dinamikájára, és segít a duzzanat jelenségének megszüntetésében az extracelluláris folyadék mennyiségének csökkentésével. Ezen túlmenően ezeknek a diuretikumoknak egy csoportja hatásos lehet más diuretikumokkal (például furoszemiddel) szembeni rezisztencia (immunitás) kialakulása esetén.

"Veroshpiron" - vízhajtó vagy nem? A kábítószer-használat hormonális vonatkozásai

Ismeretes, hogy a spironolaktont a terápiás felhasználás mellett a trichológiai gyakorlatban is alkalmazzák. A hatóanyag hatékonysága antiandrogénként ismert és bizonyított. Vagyis az aldoszteron férfi nemi hormon antagonistája. De nemkívánatos esetekben a gyógyszer feminizáló hatással is van a szervezetre. A "Veroshpiron" gyógyszer fő hatása vizelethajtó. De a mellékhatás hormonális. Különösen a gynecomastiás betegek – megnagyobbodott emlőmirigyek – voltak meglepődve. Szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer befolyásolja a szervezet endokrinológiai funkcióit, és annak elkerülése érdekében, mellékhatásokóvatosan kell szedni.

A "Veroshpiron" használatának gyakorlata

A "Veroshpiron" mindenben megtalálható gyógyszer terápiás osztályok országok. A legtöbb orvos „akkumulátorként” tartja a gyógyszert ismeretlen eredetű ascites és ödéma esetén. A gyógyszer azonban ellenjavallt a legyengült vesékben és májban szenvedőknek, mivel további terhelést jelent ezekre a szervekre. Ezenkívül a gyógyszer hormonális hatásai miatt a menstruációs rendellenességekben szenvedőknek nem ajánlott a veroshpiron használata. A vizelethajtó gyógyszer azonban a legtöbbtel kompatibilis élelmiszer termékekés nem igényel speciális diéta. Terhes és szoptatós anyáknak nem ajánlott, mert... hormonális változások károsan befolyásolhatja a magzat fejlődését (terhes nőknél). Szoptató nőknél előfordulhat, hogy a gyógyszer a tejen keresztül bejut a baba szervezetébe.

A probléma megoldásában: „A Veroshpiron vízhajtó vagy nem?” A Gyógyszernyilvántartás alapján biztosan választ kaphat. Szerinte a gyógyszer vízhajtó. Hormonális hatás a gyógyszereket a mellékhatások összefüggésében kell figyelembe venni. Azonban in jelenleg A spironolakton új hullámon megy keresztül klinikai vizsgálatok a kozmetológia és a bőrgyógyászat területén.

Spironolakton: az anyag felhasználásának lehetőségei

Mi a spironolaktonon alapuló gyógyszer, a „Veroshpiron”? Ez a szer vizelethajtó vagy nem? Vagy esetleg hormonális?

A gyógyszer válogatás nélkül befolyásolja szervezetünk számos funkcióját, és amellett, hogy csökkenti a vérnyomást, okozhat merevedési zavar. Hormonális hatások Ezt a terméket sokan használják más célokra. Fejlődni vágyó személyek kinézet a haj vagy a test elnőiesítése (javítja a haj megjelenését, sima bőr, mellnagyobbodás), ezt a gyógyszert gyakran kontrollálatlanul alkalmazzák. A közeljövőben a Veroshpiron kizárólag receptre történő kiadását tervezik, hogy megvédjék az embereket az ellenőrizetlen használattól.

A Veroshpiron egy kiváló minőségű vízhajtó gyógyszer, amely a szervezet káliumszintjére gyakorolt ​​​​hatását tekintve kedvezően hasonlít más diuretikumokhoz. Hatásmechanizmus: a spironolakton (a gyógyszer hatóanyaga) hatással van a mellékvesekéregre, ezáltal gátolja az aldoszteron hormont, amely a vízvisszatartás során a kálium eltávolításáért felelős a szervezetből. A kálium a szervezetben marad, míg a víz nátriummal és klórral távozik. A szervezetbe jutva felszívódik a gyomor-bél traktusba. A gyógyszer a vizelettel és a széklettel ürül ki a szervezetből.

A gyógyszert kapszulák és tabletták formájában forgalmazzák.

Miben segít a Veroshpiron?

A gyógyszert nem adják ki orvosi rendelvény nélkül. Általában ezt a diuretikumot az ödéma megszüntetésére és a szívelégtelenségben a vérnyomás csökkentésére írják fel. A gyógyszer felírható a mellékvesekéreg fokozott aktivitásával (hiperfunkcióval) kapcsolatos problémák azonosítására is. A gyógyszert akkor is aktívan használják, ha szükség van a felesleges nátrium- vagy klórionok eltávolítására a szervezetből. Kombinációban esszenciális magas vérnyomásra írható fel, mint vérkeringést javító és ezáltal vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Ha Conn-szindróma esetén műtétet terveznek, a gyógyszert a műtét előtt több napig is fel lehet írni.

Hogyan és mennyit kell bevenni

Ha a gyógyszert rendellenességek okozta duzzanat enyhítésére használja a szív-érrendszer, vese és mások, akkor a Veroshpiront napi 110-190 mg-ról kell bevenni felnőtteknek. A legalább három éves gyermekeknek a gyógyszert 1,1-3,2 mg / testtömeg-kg arányban kell bevenniük. Körülbelül öt nap elteltével az adagot módosítani kell, az eredményhez igazítva.

A mellékvese-problémák gyógyszerrel történő kezelése esetén napi 390 mg-ot írnak fel naponta háromszor-négy napon keresztül. Körülbelül azonos adagot írnak elő a hiperaldoszteronizmus vizsgálata esetén. Ilyen esetekben a gyógyszert körülbelül 20-30 napig kell bevenni.

Ha a gyógyszert a normalizálásra használják ion egyensúly, esetleg más vízhajtók is károsítják, akkor a gyógyszert 30-90 mg/nap között kell bevenni. Ha a hypokalaemia jól látható, a kezdő adag 300 mg/nap. További elemzések hatására az adag lassan csökken.

A Veroshpiron napi adagja nem haladhatja meg a 400 mg-ot.

Milyen esetekben kell tartózkodnia a szedéstől

Alkalmatlan gyógyszerkészítmény túlzott kálium, nátriumhiány, Addison-kór, veseproblémák, allergia, terhesség és szoptatás.

A gyógyszer szedése előtt alaposan meg kell gondolnia:

• cukorbetegségre
• általános és helyi érzéstelenítéshez
• cirrózissal összefüggő májkárosodásra
• rendszertelen menstruáció esetén
• öregek

Ha a gyógyszer szedését nem lehet abbahagyni, ha szoptat, abba kell hagynia a szoptatást.

Mellékhatások

A gyógyszert az emberek gyakran jól tolerálják, túladagolás esetén mellékhatások figyelhetők meg. Túladagolás esetén a személy szédülést, allergiás reakciót, aritmiát, hányingert és hányást, szájszárazságot, szomjúságot és gyengeséget tapasztalhat. Mérgezés esetén végezzen gyomormosást.

Reméljük, hogy ezzel a cikkel segítettünk. Reméljük, megérti, mi az a Veroshpiron, és miért kell szedni. Kívánunk neked jó egészség.

otchego.net

"Veroshpiron" - vízhajtó vagy nem? "Veroshpiron": vélemények

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésének oka a legtöbb esetben az egészségi állapot romlása, a helytelen táplálkozás és az öregség, ami magas vérnyomást okoz. Korunkban a magas vérnyomást „lassú gyilkosnak” nevezik: fokozatosan koptatja ki az ereket és a szívet, anélkül, hogy hirtelen rohamokat okozna, kivéve a hipertóniás kríziseket. A "Veroshpiron" diuretikus tabletták népszerű megoldások a keringő folyadék mennyiségének csökkentésére. De biztonságos-e elvinni őket?

Vérnyomás koncepció

A vérnyomás, a továbbiakban vérnyomás, az egyik legfontosabb létfontosságú mutató, mivel a vért az ereken keresztül a szervekbe és szövetekbe kell szállítani. Valószínűleg mindenki tudja, hogy létezik „felső” és „alsó” nyomás: ez a két szám tonométerrel mérve két ponton jellemzi a vérnyomást.

Az első, szisztolés, a szív általi vér kilökésének pillanatában. A második, diasztolés, a szívizom relaxációjának pillanatában. Hogyan segít a „Veroshpiron” gyógyszer a vérnyomás beállításában? Ez vizelethajtó vagy nem? Találjuk ki.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportja

1. A szív és az erek beidegzését befolyásoló gyógyszerek. A szívizom és az erek összehúzódása szabályozható. Pontosabban a beidegzés szabályozható. Vegyük például a jól ismert „fehérköpenyes hipertóniát”, amikor a betegek magasabb mutatókat mutatnak, amikor orvoshoz fordulnak: aggodalommal ők (a betegek) ezzel „felfújják” mutatóikat. A szorongás elleni gyógyszerek csökkenthetik a vérnyomást a stressz okozta értágulat megszüntetésével.
2. Diuretikumok. A "Veroshpiron" diuretikus tabletták (a gyógyszer hatékonyságának áttekintése számos fórumon található) a vízhajtó gyógyszerek tipikus képviselője. A gyógyszer hatása a keringő folyadék térfogatának csökkentésére irányul, ami a nyomáscsökkenés közvetlen oka.

"Veroshpiron" (diuretikum): áttekintések, a gyógyszer és a hatóanyag leírása

A "Veroshpiron" gyógyszer hatóanyaga a spironolakton. Ez az anyag megtalálható a „Veroshpiron” gyógyászati ​​analógjaiban is: „Spirix”, „Uractone”, „Aldactone”. Számos spironolakton alapú gyógyszer is létezik a hajhullás ellen.

A spironolakton tartalmú készítményeket az artériás magas vérnyomás mellett a betegségek meglehetősen széles köre ellen alkalmazzák. Ilyen például az ödéma szindróma szívelégtelenségben. A "Veroshpiron" diuretikum esetében az orvosok véleménye és értékelése az ilyen betegségek kezelésében meglehetősen kedvező. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel végzett szisztematikus kezelés pozitív hatással van a vérnyomás dinamikájára, és segít a duzzanat jelenségének megszüntetésében az extracelluláris folyadék mennyiségének csökkentésével. Ezen túlmenően ezeknek a diuretikumoknak egy csoportja hatásos lehet más diuretikumokkal (például furoszemiddel) szembeni rezisztencia (immunitás) kialakulása esetén.

"Veroshpiron" - vízhajtó vagy nem? A kábítószer-használat hormonális vonatkozásai

Ismeretes, hogy a spironolaktont a terápiás felhasználás mellett a trichológiai gyakorlatban is alkalmazzák. A hatóanyag hatékonysága antiandrogénként ismert és bizonyított. Vagyis az aldoszteron férfi nemi hormon antagonistája. De nemkívánatos esetekben a gyógyszer feminizáló hatással is van a szervezetre. A "Veroshpiron" gyógyszer fő hatása vizelethajtó. De a mellékhatás hormonális. A gynecomastiában – megnagyobbodott emlőmirigyekben – szenvedő betegek különösen meglepődtek. Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer befolyásolja a szervezet endokrinológiai funkcióit, és a mellékhatások elkerülése érdekében óvatosan kell szedni.

A "Veroshpiron" használatának gyakorlata

A "Veroshpiron" az ország minden terápiás osztályán megtalálható gyógyszer. A legtöbb orvos „akkumulátorként” tartja a gyógyszert ismeretlen eredetű ascites és ödéma esetén. A gyógyszer azonban ellenjavallt a legyengült vesékben és májban szenvedőknek, mivel további terhelést jelent ezekre a szervekre. Ezenkívül a gyógyszer hormonális hatásai miatt a menstruációs rendellenességekben szenvedőknek nem ajánlott a veroshpiron használata. A vizelethajtó gyógyszer azonban kompatibilis a legtöbb élelmiszerrel, és nem igényel speciális étrendet. Nem ajánlott terhes és szoptató nők számára, mivel a hormonális változások hátrányosan befolyásolhatják a magzat fejlődését (terhes nőknél). Szoptató nőknél előfordulhat, hogy a gyógyszer a tejen keresztül bejut a baba szervezetébe.

A probléma megoldásában: „A Veroshpiron vízhajtó vagy nem?” A Gyógyszernyilvántartás alapján biztosan választ kaphat. Szerinte a gyógyszer vízhajtó. A gyógyszer hormonális hatását a mellékhatások összefüggésében vesszük figyelembe. A spironolakton azonban jelenleg a klinikai vizsgálatok új hullámán megy keresztül a kozmetológia és a bőrgyógyászat területén.

Spironolakton: az anyag felhasználásának lehetőségei

Mi a spironolaktonon alapuló gyógyszer, a „Veroshpiron”? Ez a szer vizelethajtó vagy nem? Vagy esetleg hormonális?

A szer szervezetünk számos funkciójára válogatás nélkül hat, és amellett, hogy csökkenti a vérnyomást, merevedési zavarokat is okozhat. Ennek a gyógyszernek a hormonális hatásait sokan más célokra is használják. Azok a személyek, akik szeretnék javítani hajuk megjelenésén vagy nőiesíteni a testüket (javult a haj megjelenése, sima bőr, megnagyobbodtak a mellek), gyakran kontroll nélkül használják ezt a gyógyszert. A közeljövőben a Veroshpiron kizárólag receptre történő kiadását tervezik, hogy megvédjék az embereket az ellenőrizetlen használattól.

fb.ru

Veroshpiron

A Veroshpiron egy vizelethajtó gyógyszer, amelyet megszüntetésére használnak különféle ödémák. A gyógyszer a kálium-megtakarító diuretikumok csoportjába tartozik. A hatóanyag a spironolakton, amely után a gyógyszert Spironolactonnak hívják a nemzetközi farmakológiai piacon.

A Veroshpiron a következő adagolási formákban kapható:

• 25 mg anyagot tartalmazó tabletták;
• 50 és 100 mg-os kemény zselatin kapszula.

A Veroshpiron farmakológiai tulajdonságai

Az utasítások szerint a Veroshpiron a mineralokortikoid aldoszteron, a mellékvesekéreg által termelt speciális hormon kompetitív antagonistája. A gyógyszer kifejezett vizelethajtó hatást fejt ki, de nem befolyásolja jelentősen a vese keringését és működését. vesetubulusok, nem zavarja meg a szervezet sav-bázis állapotát.

Után orális beadás a gyógyszer teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Veroshpiron biohasznosulása az utasítások szerint eléri a 100 százalékot, és a táplálékfelvétel maximalizálja ezt a számot. A legmagasabb tartalom a gyógyszer 80 ng/ml a vérben, feltéve napi használat 100 mg-os adagok két hétig. A következő időpont után reggeli idő A Cmax 2-6 óra elteltével figyelhető meg.

A gyógyszer 98 százalékban kötődik a vérfehérjékhez. A spironolakton hatóanyag gyengén hatol be a szövetekbe és a szervekbe, azonban eredeti formájában és metabolitok formájában képes áthatolni a placenta gáton. A gyógyszer az anyatejben is megtalálható.

A Veroshpiron felezési ideje az utasítások szerint 13-24 óra. Javarészt a gyógyszer a vizelettel ürül - a bevitt dózis 50% -a metabolitok formájában és változatlan formában - 10%. Kismértékű kiválasztás a belekben történik. A kanrenon (a spironolakton aktív metabolitja) két szakaszban hagyja el a szervezetet: a beadást követő 2-3 órán belül - a fele és 12-96 órán belül - a fennmaradó mennyiség.

Szívelégtelenség és májcirrhosis esetén a Veroshpiron felezési ideje a felhalmozódás jelei nélkül növekszik, aminek a kockázata magasabb hiperkalémia és veseelégtelenség esetén.

Használati javallatok

A Veroshpiron javallatai a következők a következő betegségek:

• Májcirrhosishoz társuló ascites;
• A szív és az endokrin rendszer betegségei által okozott ödéma: krónikus szívelégtelenség, hirsutizmus, Conn-kór, policisztás petefészek szindróma;
• artériás magas vérnyomás;
• Súlyos égési sérülések;
• Az agy duzzanata;
• Különböző eredetű ödémával járó betegségek;
• myasthenia;
• Kalciumhiányhoz kapcsolódó paroxizmális bénulás.

Használati utasítás és adagolás

A Veroshpiron fent leírt javallatai csak iránymutatások, ezért a gyógyszerrel történő kezelést csak orvos írja elő.

Májcirrózis esetén a gyógyszer adagja 0,1, 0,2 vagy 0,4 g naponta, és közvetlenül függ a betegség stádiumától és jellemzőitől.

Nephrosis szindróma esetén a Veroshpiron alkalmazása napi 0,1-0,2 g adagot jelent. Az ödéma szindróma kezelésére ajánlott a gyógyszert 100-200 mg-os adagban bevenni három adagban. Az utasítások szerint a Veroshpiront minden nap 5 napig kell bevenni, majd ezt követően napi adag fokozatosan csökkentse 25 mg-ra vagy növelje 400 mg-ra 4 adagban.

Az emelkedett csökkentése érdekében vérnyomás a gyógyszer adagja napi 50-100 mg között van, a gyógyszert naponta egyszer vagy 4 részre osztva kell bevenni. A kezelés folyamata 2 hétig tart. A Veroshpironról szóló vélemények megerősítik, hogy a gyógyszer kombinálható vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Hipokalémia esetén a Veroshpiron alkalmazása 25-100 mg mennyiségben egyszerre vagy legfeljebb 400 mg naponta, több adagra osztva.

A primer hiperaldoszteronizmus gyógyszeradagja 0,1, 0,2 vagy 0,4 mg naponta, 4 adagra osztva - műtét előtt és 25-50 mg - hosszú távú kezelésre.

A policisztás petefészek szindróma és a hirsutizmus megszüntetése érdekében a Veroshpiron adagja 100 mg naponta kétszer.

Gyermekeknek testtömeg-kilogrammonként 1-3,3 mg-ot írnak fel, ill adott mennyiség frakciókban (4 adag) vagy egyszer bevéve. 4 napos kezelés után az adagot módosítják, és háromszorosára növelik. A klinikai hatás elérésekor az adagot napi 25 mg-ra csökkentik, majd a gyógyszert naponta négyszer 1 tablettával kell bevenni 4 naponta.

Mellékhatások

A Veroshpiron véleménye szerint lehetséges a következő jogsértéseket a szervezetben:

• A perifériás és központi idegrendszerből: letargia, fejfájás és szédülés, ataxia, letargia, álmosság, zavartság;
• A gyomor-bél traktusból: hasmenés, gyomorhurut, hányinger és hányás, fekélyek és vérzések megjelenése a gyomor-bélrendszerben, székrekedés, hasi fájdalom, károsodott májműködés;
• A hematopoietikus szervekből: thrombocytopenia, agranulocytosis és megaloblastosis;
• Metabolizmus: hypercreatininaemia, metabolikus hyperchloraemiás acidózis, alkalózis, hyperuricemia, fokozott karbamidkoncentráció, hyponatraemia, hyperkalaemia;
• Az endokrin rendszerből: férfiaknál gynecomastia (a jelenség reverzibilis, a gyógyszer abbahagyásával gyorsan megszűnik, egyedi esetekben az emlőmirigy kissé megnagyobbodhat), a hang mélyülése, az erekció és a potencia csökkenése; nőknél: dysmenorrhoea, menstruációs rendellenességek, emlőmirigy-fájdalom, hirsutizmus, menopauza alatti metrorrhagia, amenorrhoea;
• Allergiás reakciók: viszketés, gyógyszeres láz, bőrkiütés, csalánkiütés, makulopapuláris és erythemás bőrkiütés (ritka);
• Bőrgyógyászati ​​betegségek: hypertrichosis, alopecia;
• A kiválasztó rendszerből: akut veseelégtelenség;
• Kívülről vázizom rendszer: vádli izomgörcsök, izomgörcsök.

A Veroshpiron túladagolása

Rendkívül ritka, hogy a Veroshpiron áttekintése kábítószer-túladagolás eseteit jelzi. Azonban ilyen helyzetekben meg kell öblíteni a gyomrot, inni nagyszámú folyadékok, valamint koffein a vérnyomás növelésére. A hyperkalaemiában szenvedő betegek inzulint és dextrózt írnak fel.

Ellenjavallatok a Veroshpiron használatához

A Veroshpiron ellenjavallatai a következők:

• Veseműködési zavar;
• bármely összetevővel szembeni túlérzékenység;
• Cukorbetegség szövődményekkel;
• Addison-kór;
• Megemelt szint kalcium és kálium a vérben;
• Terhesség;
• Májelégtelenség;
• Nőgyógyászati ​​betegségek.

A Veroshpiront óvatosan írják fel a szívizom vezetési blokádjaira, hormonális szedéssel gyógyhatású gyógyszerek, sebészeti beavatkozások, valamint idős betegek.

Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során korlátoznia kell a kálium bevitelét a szervezetbe, valamint figyelemmel kell kísérnie a vérállapotát és a veseműködését.

Feltételek és eltarthatósági idő

zdorovi.net

A "Veroshpiron" gyógyszer: miből

A cikk leírja a "Veroshpiron" gyógyszer használatát, amelyre nem ajánlott bevenni. Ezenkívül információkat tartalmaz az ellenjavallatokról és a mellékhatásokról.

annotáció

Sok beteget aggaszt a kérdés, hogy mire használható a Veroshpiron? Kiderült, hogy ennek a vízhajtó, kálium-megtakarító szernek a felhasználási listája meglehetősen széles. Fő hatóanyag Spironolaktont használnak, és a gyógyszert kapszulák és filmtabletták formájában állítják elő.

A "Veroshpiron" gyógyszer: mire használják?

A gyógyszer fő céljai a következők:

• Policisztás petefészek szindróma, premenstruációs szindróma, hirsutizmus
• A hiperaldoszteronizmus diagnózisa
• Myasthenia (kiegészítő gyógyszer)
• Aldoszteron-termelő mellékvese adenoma
• Artériás magas vérnyomás
• Elsődleges hiperaldoszteronizmus
• Hipokalémia
• Ödéma szindróma, nephrosis szindróma, májcirrhosis, ödéma terhesség alatt

Ellenjavallatok a "Veroshpiron" gyógyszer használatához

Tilos gyógyszert felírni a következő betegségek diagnosztizálására:

• Addison-kór
• hiperkalémia,
• Túlérzékenység,
• hiperkalcémia,
• anuria,
• hyponatraemia,
• metabolikus acidózis,
• terhesség (első trimeszter),
• diabéteszes nefropátia,
• az emlőmirigyek megnagyobbodása,
• májelégtelenség,
• cukorbetegség,
• menstruációs rendellenességek

Óvatosan felírható AV-blokk (hiperkalémia kialakulása miatti felerősödés), dekompenzált májcirrhosis, sebészeti beavatkozások, időskori gynecomastiát okozó gyógyszerek szedése esetén.

Veroshpiron tabletta 25 mg
Minden tabletta tartalmaz:
Hatóanyag: spironolakton 25 mg
Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát
Veroshpiron kapszula 50 mg
Minden kapszula tartalmaz:
Hatóanyag: spironolakton 50 mg

A kapszula felső része: kinolinsárga (E 104), titán-dioxid (E 171), zselatin. Alsó rész kapszula: titán-dioxid (E 171), zselatin.
Veroshpiron kapszula 100 mg
Minden kapszula tartalmaz:
Hatóanyag: spironolakton 100 mg
Segédanyagok: nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát Kapszulahéj:
A kapszula felső része: naplemente sárga (E 110), titán-dioxid (E 171), zselatin. A kapszula alja: naplemente sárga (E 110), titán-dioxid (E 171), kinolinsárga (E 104), zselatin.

Leírás

25 mg-os tabletták
Fehér vagy csaknem fehér, lapos, kerek ferde tabletta, jellegzetes merkaptánszaggal, egyik oldalán „VEROSPIRON” jelzéssel. Átmérő: kb 9 mm.

50 mg kapszula
Kapszula: kemény zselatin, 3-as méret.
Felső rész: átlátszatlan, sárga.
Alul: átlátszatlan, fehér.
100 mg kapszula
Kapszula: kemény zselatin, 0-s méret.
Felső rész: átlátszatlan, narancssárga.
Alsó rész: átlátszatlan, sárga.

farmakológiai hatás

A spironolakton az aldoszteron kompetitív antagonistája. A nefron distalis tubulusában fejti ki hatását, gátolja a Na+- és vízvisszatartást, valamint a K+-kiválasztást – az aldoszteron hatásait. Nemcsak növeli a Na+ és C1-kiválasztást és csökkenti a vizelet K+-kiválasztását, hanem csökkenti a H+-kiválasztást is. Vízhajtó hatása következtében vérnyomáscsökkentő hatású.

Farmakokinetika

Szívás

A táplálék növeli a spironolakton biohasznosulását, ami fokozza a felszívódását, és esetleg rontja a spironolakton first-pass metabolizmusát.

Biohasznosulás > 90%

100 mg spironolakton 15 napig tartó szedése esetén nem üres gyomor egészséges önkénteseknél a Tmax 2,6 óra, a Cmax 80 ng/ml és a tVA 1,4 óra. A 7-alfa-(tiometil)-spironolakton esetében ezek az értékek: tmax 3,2 óra, Cmax 391 ng/ml és tVz 13,8 óra, és a kanrenon esetében - tmax 4,3 óra, Cmax 181 ng/ml és tAr 16,5 óra.

terjesztés

A kanrenon és a spironolakton több mint 90%-ban fehérjéhez kötődik.

Anyagcsere

Után orális beadás A spironolakton gyorsan és teljesen metabolizálódik.

Két legfontosabb aktív metabolit- kanrenon és 7-alfa-(tiometil)-spironolakton.

Eltávolítás

A metabolitok főként a veséken keresztül ürülnek ki, egyesek - az epével.

Használati javallatok

Pangásos szívelégtelenség olyan esetekben, amikor a beteg nem reagál más diuretikumokkal végzett kezelésre, vagy szükség van ezek hatásának fokozására. Esszenciális artériás hipertónia, főként hypokalaemia esetén, általában más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva.

Májcirrhosis esetén, amelyet ödéma és/vagy ascites kísér.

Primer hiperaldoszteronizmus kezelésére.

Nephrosis szindróma okozta ödéma esetén.

Hipokalémia kezelésére olyan esetekben, amikor nem lehetséges más terápia.

A hypokalaemia megelőzésére szívglikozidokat kapó betegeknél, ha más megközelítést nem megfelelőnek vagy nem megfelelőnek ítélnek.

Ellenjavallatok

- A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
Anuria, akut veseelégtelenség, a vese nitrogénkiválasztási funkciójának súlyos károsodása (arány glomeruláris szűrés Szívelégtelenség (220 µmol/l glomeruláris filtrációs ráta esetén).
Hiperkalémia.
- Hiponatrémia.
Addison-kór.
- Terhesség és szoptatás.
- 6 év alatti gyermekek.

Terhesség és szoptatás

Terhesség: A Veroshpiron ellenjavallt.

Szoptatás: A Veroshpiron ellenjavallt. Ha sürgős szükség van rá

a gyógyszer használata, a gyermeket el kell választani.

Használati utasítás és adagolás

Általában a Veroshpiron napi adagját egy vagy két adagban írják fel étkezés után. A napi adagot vagy a napi adag első részét ajánlott reggel bevenni.
Elsődleges hiperaldoszteronizmus:
Diagnosztizált primer hiperaldoszteronizmus esetén a gyógyszer felírható a műtét előkészítésére 100-400 mg dózisban. Azoknál a betegeknél, akiknél nem terveznek műtétet, a gyógyszer a legkevésbé alkalmazható hosszú távú fenntartó terápiaként hatékony adagolás, egyénileg határozzák meg. A leírt helyzetben megengedett a kezdő adag 14 naponta történő csökkentése a minimumig
Ödéma (pangásos szívelégtelenség, nefrotikus szindróma):
Felnőttek: a kezdő napi adag 100 mg (25-200 mg), amelyet egy vagy két adagban írnak fel.
Időpont egyeztetés esetén több nagy dózisok, A Veroshpiron más diuretikumcsoportokkal kombinálva is bevehető, amelyek a vesetubulusok közelebbi részein hatnak. Ebben az esetben a Veroshpiron adagját módosítani kell.
Májcirrózis, asyitis vagy ödéma kíséretében:
Ha a vizelet Na+/K+ aránya 1-nél nagyobb, a kezdő napi és maximális napi adag 100 mg. Ha ez az arány 1-nél kisebb, a kezdő napi adag 200 mg, a maximum 400 mg/nap.
A fenntartó adagot egyénileg kell meghatározni.
Esszenciális artériás hipertónia:
Az egy vagy két adagban felírt kezdő napi adag 50-100 mg, és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva kell bevenni. A terápiát legalább két hétig kell folytatni, mivel a maximális vérnyomáscsökkentő hatás ezen időszak végére érhető el. Ezután az adagot egyénileg kell beállítani az elért hatás függvényében.
Hipokalémia:
Azoknál a betegeknél, akiknek nincs elég élelmiszer-adalékok K+-val vagy a káliumpótló terápia más módszereivel a gyógyszert napi 25-100 mg-os adagban kell bevenni.
Gyermekek:
A kezdő napi adag 1-3 mg/ttkg, egy vagy két adagban. Az adagot 1-2 mg/ttkg-ra kell csökkenteni, ha a fenntartó kezelést más diuretikumokkal kombinálják.
Idős betegek:
Javasoljuk, hogy a kezelést alacsonyabb dózisokkal kezdje, majd fokozatosan emelje, amíg maximális hatás. Figyelembe kell venni a máj- és vesekárosodást, mivel ezek befolyásolják a gyógyszer metabolizmusát és kiválasztódását.

Mellékhatás

Mellékhatások Az aldoszteron kompetitív antagonizmusának következményei, ami fokozza a káliumkiválasztást és a spironolakton antiandrogén hatását.

A mellékhatások szervrendszeri osztályok szerint vannak feltüntetve a MedDRA Medical Dictionary of Regulatory Activity szerint, a MedDRA gyakorisági definícióit használva: nagyon gyakori (> 1/10), gyakori (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Túladagolás

Tünetek: Az akut túladagolás hányinger, hányás, tudatzavar, zavartság, makulopapuláris vagy erythemás bőrkiütés, hasmenés formájában nyilvánul meg.

A víz- és elektrolit-egyensúly lehetséges zavara (például hyperkalaemia vagy hyponatraemia) vagy kiszáradás.

A szívimpulzusok képződésében és vezetésében zavarok léphetnek fel (pl. pitvarkamrai szívblokk, pitvarfibrilláció, szívmegállás), vagy az EKG változásai (magas, ívelt T-hullámok és a QRS komplex amplitúdója megnövekedett).

Kezelés: Tüneti és szupportív kezelés szükséges. Hánytasson vagy végezzen gyomormosást. Nincs specifikus ellenszer. Kezelni kell a kiszáradást, a folyadék- és elektrolit-egyensúlyzavart, valamint a hipotenziót hagyományos módszerek. A hiperkalémia glükóz (20-50%) és reguláris inzulin (0,25-0,5 egység/g glükóz) gyors adagolásával kezelhető. Kálium-megtakarító vízhajtók és ioncserélő gyanták használhatók. A spironolaktont abba kell hagyni, és a káliumbevitelt korlátozni kell (beleértve a káliumtartalmú élelmiszereket is).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Spironolakton és más kálium-megtakarító diuretikumok, ACE-gátlók, angiotenzin-P receptor antagonisták, aldoszteron-blokkolók, kálium-kiegészítők egyidejű alkalmazása súlyos hyperkalaemiához vezethet.

Egyéb vízhajtók (fokozott diurézis).

Kolesztiramin, ammónium-klorid (a hyperkalemia és a hyperchloraemiás metabolikus acidózis fokozott kockázata).

Immunszuppresszánsok (takrolimusz és ciklosporin): a hyperkalaemia fokozott kockázata.

A vérnyomáscsökkentők – különösen a ganglionblokkolók – túlzott hipotenziót okozhatnak. Ezért előfordulhat, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagját csökkenteni kell, ha a Veroshpiront hozzáadják a terápiás rendhez, majd szükség szerint módosítani kell.

Alkohol, barbiturátok ill kábítószerek(erősítheti a spironolakton által okozott ortosztatikus hipotenziót).

Nyomásgátló aminok (norepinefrin): A Veroshpiron csökkenti hatásukat. Ezt figyelembe kell venni a helyi ill Általános érzéstelenítés ezeknek a gyógyszereknek a használatával.

Glükokortikoszteroidok, ACTH (a káliumkiválasztás paradox növekedése).

Digoxin (a spironolakton megnövelheti a digoxin felezési idejét, ami a vérszérum tartalmának növekedéséhez és glikozid-mérgezés kialakulásához vezethet).

Lítium: A lítiumkészítményeket nem szabad diuretikumokkal egyidejűleg felírni, mivel csökkentik vese clearance lítium, és növelheti a mérgezés kockázatát.

A karbenoxolon nátrium-visszatartást okozhat, és ezáltal csökkentheti a spironolakton hatékonyságát.

Karbamazepin (a spironolaktonnal egyidejűleg szedve klinikailag jelentős hyponatraemia kialakulását okozhatja).

Kumarin származékok (hatásuk gyengült).

Triptorelin, buserelin, gonadorelin: hatásuk fokozódik.

Hatás az eredményekre laboratóriumi kutatás: Várható hatás a digoxin koncentráció radioimmunoassay módszerekkel történő meghatározására.

Az alkalmazás jellemzői

A spironolakton növelheti a hyperkalaemia kockázatát diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél.

A spironolakton-terápia átmenetileg megemelheti a szérum karbamid-nitrogénszintjét, különösen azoknál a betegeknél, akiknél már fennálló vesekárosodás és hyperkalaemia. A spironolakton reverzibilis hiperkloremiás metabolikus acidózist okozhat. Így a károsodott vese- és májfunkciójú betegeknél, valamint idős betegeknél a vesefunkció biokémiai mutatóit, valamint az elektrolit-egyensúlyt rendszeresen ellenőrizni kell.

Kálium-kiegészítők egyidejű bevitele, diéta, káliumban gazdag, egyéb káliummegtakarító diuretikumok szedése, kálium tartalmú sópótlók szedése, ACE-gátlók, angiotenzin II antagonisták, aldoszteron receptor antagonisták, heparin ill. kis molekulatömegű heparinok, a trimetoprim vagy más, hyperkalaemiát okozó gyógyszerek súlyos hyperkalaemiához vezethetnek, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a veseelégtelenség.

Óvatosan kell felírni a gyógyszert olyan betegeknek, akiknél alapbetegség (például diabetes mellitus) miatt hajlamos acidózisra vagy hyperkalaemiára.

Óvatosan kell eljárni mérsékelt vesekárosodásban (szérum kreatinin 1,2 mg/100 ml és 1,8 mg/100 ml között vagy kreatinin clearance 60 ml/perc és 30 ml/perc között), hipotenzióban vagy hipovolémiában szenvedő betegeknél is.

El kéne kerülni gyors veszteség testsúly.

Hiperkalémia súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél

A hiperkalémia életveszélyes lehet. Súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a szérum káliumszintjét gondosan ellenőrizni kell. Ha a vér káliumszintje meghaladja a 3,5 mmol/l-t, kerülni kell a kálium-megtakarító diuretikumok szedését. A vér kálium- és kreatininszintjét a kezelés megkezdése után egy héttel, majd félévente ajánlott ellenőrizni. A kezelést le kell állítani vagy fel kell függeszteni, ha a vér káliumszintje meghaladja a 4 mg/dl-t.

A spironolakton terápia megzavarhatja a szérum és a digoxin, a plazma kortizol és az epinefrin meghatározását.
- A spironolakton kezelés alatt alkoholfogyasztás tilos.
- Rész dózisforma laktózt tartalmaz. A gyógyszert nem szabad felírni a laktóz intolerancia ritka veleszületett formáiban szenvedő betegeknek: Lapp laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.

Elővigyázatossági intézkedések

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás
A kezelés kezdetén kerülni kell a gépjárművezetést és a veszélyes gépek kezelését egy ideig, amelynek időtartamát egyénileg határozzák meg. A jövőben ezt a korlátozást minden egyes beteg esetében eltérően kell megközelíteni. Nemkívánatos hatásokáltalában leáll a gyógyszer abbahagyása után.

Kiadási űrlap

Tabletták:
20 tabletta PVC/A1 buborékfóliában.
1 buborékfólia per kartondoboz mellékelt használati utasítással.
50 mg és 100 mg kapszula:
10 kapszula PVC/A1 buborékcsomagolásban.
3 buborékfólia kartondobozban, mellékelt használati utasítással.

Tárolási feltételek

Tabletták:
25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
50 mg és 100 mg kapszula:
30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

A Veroshpiron egy szintetikus eredetű kálium-megtakarító diuretikum.

ben alkalmazható orvosi gyakorlat, az emberi szervezet víz és elektrolit egyensúlyának megteremtésére A gyógyszer fő aktív, erős összetevője a spironolakton.

Ezen az oldalon minden információt megtalál a Veroshpironról: teljes utasításokat a gyógyszer alkalmazásakor a gyógyszertárak átlagos árai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a Veroshpiront már használó emberek véleménye. Szeretnéd elmondani a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

Kálium-megtakarító vízhajtó.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi rendelvényre kiadva.

Árak

Mennyibe kerül a Veroshpiron? átlag ár a gyógyszertárakban 220 rubel szinten van.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer kapszulák és tabletták formájában kapható. A Veroshpiron gyógyszer aktív eleme, amely segít a magas vérnyomás, a spironolakton. A hatóanyag mennyisége tabletták esetében 25 mg, kapszulák esetében 50 vagy 100 mg.

A tabletták további összetevői a talkum, szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő. A kapszulák nátrium-lauril-szulfátból, laktóz-monohidrátból, magnézium-sztearátból és kukoricakeményítőből állnak. A kapszula kupakja és teste zselatint, színezékeket és titán-dioxidot is tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A spironolakton hatóanyag az utasítások szerint olyan komponens, amely a mellékvese aldoszteron hormonjával ellentétes hatású. A veseosztályban hat - nefron, megszünteti a folyadék- és nátrium-visszatartást, elnyomja a kálium-eltávolító hatást. A spironolakton gátolja a vese tubuláris enzimek termelődését. Receptorokhoz kötődve fokozza a nátrium- és klórionok vízzel és vizelettel történő kiválasztását, csökkenti a káliumionok elvesztését, csökkenti a vizelet savasságát. Az orvosok szerint vérnyomáscsökkentő hatása van az aldoszteron hormon vizelethajtó tulajdonságainak köszönhetően.

Beadás után teljesen felszívódik gyomor-bél traktus, a biohasznosulás 100%, az élelmiszerek fogyasztása maximálisra növeli. A spironolakton 2-6 órával azután éri el legmagasabb koncentrációját reggeli találkozó. Az anyag 98%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, rosszul hatol be a szervekbe és szövetekbe, de a metabolitok képesek átjutni a placenta gáton és bejutnak az anyatejbe.

Használati javallatok

Az utasítások szerint a Veroshpiront a következőkre írják fel:

1. Másodlagos hiperaldoszteronizmussal járó állapotok, beleértve a nefrotikus szindrómát, és egyéb, ödémával járó állapotok;
2. Ödémás szindróma a háttérben (fő gyógyszerként vagy más gyógyszerekkel kombinálva);
3. Primer hiperaldoszteronizmus (Crohn-szindróma) – rövid ideig a preoperatív időszakban;
4. Nélkülözhetetlen (más gyógyszerekkel kombinálva);
5. Hipokalémia vagy hypomagnesemia (a diuretikumokkal végzett kezelés megelőzése céljából).

A Veroshpiront az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítására is felírják.

Ellenjavallatok

A Veroshpiron használatának ellenjavallatai a következők:

• Anuria;
• Súlyos veseelégtelenség;
• Laktóz intolerancia, laktáz enzim hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• Terhességi időszak és szoptatás;
• Három év alatti gyermekek;
• A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység;
• hyponatraemia;
• Hiperkalémia.

A Veroshpiront óvatosan írják fel metabolikus acidózisban, hiperkalcémiában, diabetes mellitus, diabéteszes nephropathia, májelégtelenség, májzsugorodás, valamint idős emberek, károsodott nők menstruációs ciklus, megnagyobbodott emlőmirigyekkel és helyi vagy általános érzéstelenítéssel.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A Veroshpiron szedése ellenjavallt nőknek terhesség és szoptatás alatt.

Ha szoptató anyáknak kell felírni ezt a gyógyszert, ajánlatos abbahagyni a szoptatást, mivel a spironolakton átjuthat az anyatejbe és káros hatásokat okozhat. negatív hatás a gyermek testén.

Használati útmutató

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Veroshpiron adagolása a betegségtől függ:

1. Az idiopátiás hiperaldoszteronizmus esetén a gyógyszert 100-400 mg / nap dózisban írják fel.
2. Esszenciális hipertónia esetén a felnőttek napi adagja általában 50-100 mg egyszer, és 200 mg-ra emelhető, és az adagot fokozatosan, 2 hetente egyszer kell emelni. A terápiára adott megfelelő válasz eléréséhez a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Ha szükséges, módosítsa az adagot.
3. Diuretikus terápia által okozott hypokalaemia és/vagy hypomagnesemia esetén a Veroshpiront 25-100 mg/nap dózisban írják fel egyszer vagy több adagban. A maximális napi adag 400 mg, ha az orális kálium-kiegészítők vagy a káliumhiány pótlására szolgáló egyéb módszerek nem hatékonyak.
4. Súlyos hiperaldoszteronizmus és hypokalaemia esetén a napi adag 300 mg (maximum 400 mg) 2-3 adagban, az állapot javulásával az adag fokozatosan 25 mg/nap-ra csökken.
5. Az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálása és kezelése során a Veroshpiront diagnosztikai eszközként írják fel egy rövid diagnosztikai teszthez 4 napig 400 mg / nap dózisban, a napi adagot napi több adagra osztva. Ha a vér káliumkoncentrációja a gyógyszer szedése alatt megemelkedik, majd a kezelés abbahagyása után csökken, akkor primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető. Hosszú távú diagnosztikai vizsgálathoz a gyógyszert ugyanabban az adagban írják fel 3-4 hétig. A hypokalaemia és az artériás hipertónia korrekciója esetén primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.
6. A hiperaldoszteronizmus diagnózisának pontosabb diagnosztikai módszerekkel történő megállapítása után a primer hiperaldoszteronizmus rövid preoperatív terápiájaként a Veroshpiront napi 100-400 mg-os adagban kell bevenni, 1-4 adagra osztva a teljes előkészítési időszak alatt. műtétre. Ha a műtét nem javallt, akkor a Veroshpiront hosszú távú fenntartó terápiára használják, a legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazva, amelyet minden egyes beteg számára egyedileg választanak ki.
7. A krónikus szívelégtelenség hátterében fellépő ödéma szindróma esetén a gyógyszert naponta 5 napig írják fel, 100-200 mg / nap 2-3 adagban, hurokkal vagy tiazid diuretikummal kombinálva. A hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó adagot egyénileg választják ki. A maximális napi adag 200 mg.
8. Májcirrhosis okozta ödéma esetén a Veroshpiron napi adagja felnőtteknek általában 100 mg, ha a nátrium- és káliumionok (Na+/K+) aránya a vizeletben meghaladja az 1,0 értéket. Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a napi adag általában 200-400 mg. A fenntartó adagot egyénileg választják ki.
9. A nefrotikus szindróma okozta ödéma kezelésekor a felnőttek napi adagja általában 100-200 mg. Nem azonosították a spironolaktonnak a mögöttes kóros folyamatra gyakorolt ​​hatását, ezért ennek a gyógyszernek a használata csak olyan esetekben javasolt, amikor más típusú terápia hatástalan.

Gyermekek ödémája esetén a kezdő adag 1-3,3 mg/ttkg vagy 30-90 mg/m2/nap 1-4 adagban. 5 nap elteltével az adagot módosítják, és szükség esetén az eredetihez képest háromszorosára növelik.

Mellékhatások

A Veroshpiron kiválthatja az ilyen mellékhatások megjelenését különféle rendszerek test, például:

1. Hematopoiesis: thrombocytopenia, agranulocytosis, megaloblastosis.
2. Központi idegrendszer: ataxia, fejfájás, álmosság és levertség, koncentrációs zavar, súlyos esetek letargia.
3. Gyomor-bélrendszer: gyomorhurut súlyosbodása, székrekedés vagy hasmenés, belső bélvérzés, bélkólika.
4. Anyagcsere: fokozott koncentráció karbamid, hiperklórémiás acidózis, alkalózis, hiperurikémia.
5. húgyúti rendszer: akut veseelégtelenség.
6. Izomrendszer: a vádliizmok görcsei és görcsei.
7. Endokrin rendszer: nőknél a hang mélyülése, férfiaknál az emlőmirigyek megnagyobbodása, a potencia csökkenése vagy elvesztése, az erekciós funkció csökkenése. A nők vérzést tapasztalhatnak a kialakult menopauza idején vagy a menstruáció hiánya alatt reproduktív kor, ismeretlen etiológiájú mellfájdalmak és hirsutizmus (férfias szőrnövekedés).

A fenti lista alapján a Veroshpiron számos mellékhatással rendelkezik.

Túladagolás

A túladagolás a következő tünetekben nyilvánul meg:

• a gondolatok zavara;
• álmos állapot;
• hányinger és hányás;
• hasmenés;
• bőrkiütés;
• kiszáradás.

Ha ezeket a tüneteket észleli, gyomormosást kell végezni (hánytatni kell), és orvoshoz kell fordulni. A segítségnyújtás a tüneti terápiára korlátozódik.

Különleges utasítások

1. A spironolakton kezelés alatt alkoholfogyasztás tilos.
2. A gyors fogyást kerülni kell.
3. Hiperkalémia súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél
4. A spironolakton növelheti a hyperkalaemia kockázatát diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél.
5. Óvatosan kell felírni a gyógyszert olyan betegeknek, akiknél alapbetegség (például diabetes mellitus) miatt hajlamos acidózisra vagy hyperkalaemiára.
6. Óvatosan kell eljárni mérsékelt vesekárosodásban (szérum kreatinin 1,2 mg/100 ml és 1,8 mg/100 ml között vagy kreatinin clearance 60 ml/perc és 30 ml/perc között), hipotenzióban vagy hipovolémiában szenvedő betegeknél is.
7. Az adagolási forma laktózt tartalmaz. A gyógyszert nem szabad felírni a laktóz intolerancia ritka veleszületett formáiban szenvedő betegeknek: Lapp laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
8. A kezelést le kell állítani vagy fel kell függeszteni, ha a vér káliumszintje meghaladja a 4 mg/dl-t.
9. A spironolakton terápia megzavarhatja a szérum és a digoxin, a plazma kortizol és az epinefrin meghatározását.
10. Kálium-kiegészítők egyidejű alkalmazása, káliumban gazdag étrend, egyéb káliummegtakarító diuretikumok alkalmazása, káliumtartalmú sópótlók alkalmazása, ACE-gátlók, angiotenzin II antagonisták, aldoszteron receptor antagonisták, heparin vagy kis molekulatömegű heparinok, trimetoprim ill. egyéb hiperkalémiát okozó gyógyszerek súlyos hyperkalaemiához vezethetnek, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
11. A hiperkalémia életveszélyes lehet. Súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a szérum káliumszintjét gondosan ellenőrizni kell. Ha a vér káliumszintje meghaladja a 3,5 mmol/l-t, kerülni kell a kálium-megtakarító diuretikumok szedését. A vér kálium- és kreatininszintjét a kezelés megkezdése után egy héttel, majd félévente ajánlott ellenőrizni.
12. A spironolakton-terápia átmenetileg megemelheti a szérum karbamid-nitrogénszintjét, különösen azoknál a betegeknél, akiknél már fennálló vesekárosodás és hyperkalaemia. A spironolakton reverzibilis hiperkloremiás metabolikus acidózist okozhat. Így a károsodott vese- és májfunkciójú betegeknél, valamint idős betegeknél a vesefunkció biokémiai mutatóit, valamint az elektrolit-egyensúlyt rendszeresen ellenőrizni kell.

Gyógyszerkölcsönhatások

1. A GCS és a diuretikumok kölcsönösen fokozzák és felgyorsítják a vízhajtó és a nátriuretikus hatást.
2. A gyógyszer fokozza a fenazol, a triptorelin, a buserelin, a gonadorelin metabolizmusát, és csökkenti az erek érzékenységét a noradrenalinra.
3. A Veroshpiron csökkenti az antikoagulánsok és a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát és a szívglikozidok toxicitását.
4. Ha a Veroshpiront kálium-kiegészítőkkel, kálium-kiegészítőkkel és kálium-megtakarító diuretikumokkal együtt szedi, ACE-gátlók(acidózis), angiotenzin II antagonisták, aldoszteron-blokkolók, indometacin, ciklosporin növeli a hyperkalaemia kialakulásának kockázatát.
5. A Veroshpiron fokozza a lítium mérgező hatását a clearance csökkenése miatt, felgyorsítja a karbenoxolon metabolizmusát és kiválasztódását, ez utóbbi pedig hozzájárul a nátrium-visszatartáshoz.