Nővér munkája neurológus L. kategóriában. Nővér minősítő munkája neurológiai rendelőben. A terápiás osztály ágykapacitása. Az egészségügyi és járványügyi rendszer betartása az osztályon, az osztályokon és az osztály helyiségeiben. Iratkezelés

A terápiás osztály ágykapacitása. Az egészségügyi és járványügyi rendszer betartása az osztályon, az osztályokon és az osztály helyiségeiben. Dokumentáció vezetése az ápolóhelyen. Gyógyszerek forgalmazása. A betegek gondozása és megfigyelése.

A Cseljabinszki régió Központi Belügyi Igazgatóságának egészségügyi osztálya

IGAZOLÁSI MUNKÁK

2009-re osztályos nővér1kórház terápiás osztálya1. számú kórházMakeeva Maria Fedorovna továbbmegerősítéslegmagasabb képesítési kategória az "Ápoló" szakon

Cseljabinszk 2010

1. Professzionális útvonal

2. Az intézmény jellemzői

3. Az egység, munkahely jellemzői

b ágykapacitás

b betegek szerkezete

b személyi összetétel

4. A munka fő szakaszai

ь funkcionális felelősség

ь manipulációk listája

b anyaggyűjtés elemzéshez

ь kutatásban való részvétel

5. Kapcsolódó szakmák

6. Vészhelyzetek

7. Egészségügyi és járványügyi rendszer a munkahelyen

ь szabályozó rendeletek

b használt fertőtlenítőszerek

b az egészségügyi dolgozók fertőző biztonsága

ь szerszámok feldolgozása

b a sterilizálás előtti kezelés minőségellenőrzése

8. A lakosság higiénés nevelése

9. A beszámolási időszak munkájának elemzése

10. Következtetések

11. Feladatok

Professzionális marshruT

Én, Maria Fedorovna Makeeva, 1973-ban diplomáztam a Vasúti Minisztérium Zlatoust Orvostudományi Karán ápolói diplomával – 778717-es számú oklevél, 1973. június 29-én, regisztrációs szám: 736. Elosztással a Cseljabinszki Dél-Urali Vasút Második Közúti Klinikai Kórházába küldték. Nővér felvétele a 3. sebészeti osztályra (onkológia). A felcserélhetőség elve alapján sajátítottam el a nővér munkáját a kezelőszobában és az öltözőben. 1977-ben saját kérésére elbocsátották.

1977-ben a Cseljabinszki Regionális Végrehajtó Bizottság Belügyi Igazgatóságának Orvosi Osztályának Kórházába íratták be ápolónőként a terápiás osztályon.

1984-ben katonai szolgálatra hívták be a 7438-as számú katonai egységbe, mint társasági orvosoktató. A szerződés lejártakor 1988-ban elbocsátották a szovjet hadseregtől.

1988-ban nővérként vették fel a Cseljabinszki Regionális Végrehajtó Bizottság Orvosi Osztályának poliklinikájához tartozó Kórház neurológiai osztályára. 1990-ben a Cseljabinszki Területi Végrehajtó Bizottság Belügyi Igazgatóságának egészségügyi osztályán végzett minősítést, és a Cseljabinszki Regionális Végrehajtó Bizottság Belügyi Igazgatóságának egészségügyi osztályának utasítására elnyerte az első minősítési kategóriát, az 53. sz. 1990. június 21-én kelt.

1993 augusztusában kinevezték a terápiás osztály vezető ápolói posztjára. 1995. június 20-án a Cseljabinszki Régió Belügyi Igazgatóságának orvosi alosztályának tanúsító bizottsága és az egészségügyi alosztály 1995. június 22-i 34. számú rendelete a legmagasabb kórházi ápolónő minősítési kategóriát ítélte oda. 2000-ben a Cseljabinszki Regionális Középfokú Orvosi és Gyógyszerészi Képzettségű Dolgozók Továbbképző Alapiskolájában előadássorozaton vett részt az „Egészségügy menedzsmentjének és gazdaságtanának modern szempontjai” programról – november 24-i 4876-os bizonyítvány. 2000, 49. sz. jegyzőkönyv - a legmagasabb minősítési kategóriát az „Ápolónő” szakterületen. 2003 februárjában saját kérésére áthelyezték a terápiás osztály osztályos ápolói munkakörébe. 2005-ben végzettségét az Állami Kiegészítő Szakképzési Intézményben, "Cseljabinszki Regionális Egészségügyi Szakorvosok Kiegészítő Szakmai Oktatási Központjában" javította az "Ápolás a terápiában" fejlesztési ciklusban - 2005. október 18-án kelt 2690/05 számú bizonyítvány. 373l sz.

2010-ben végzettségét a Roszdrav Cseljabinszki Állami Orvosi Akadémia Állami Szakmai Felsőoktatási Intézményében javította az "Ápolói terápia" fejlesztési ciklusban - 2010.02.20-án kelt, 1946/122 regisztrációs bizonyítvány.

Egészségügyi intézményben szerzett munkatapasztalat 33 év.

Ápolási tapasztalat 37 év.

Az intézmény jellemzői

A Cseljabinszki Régió Központi Belügyi Igazgatóságának egészségügyi és egészségügyi osztályát azzal a céllal szervezték meg, hogy orvosi, megelőző és diagnosztikai segítséget nyújtsanak a Belügyminisztérium rendszerében dolgozó alkalmazottaknak, a november 8-i 895. számú rendelettel összhangban. 2006. „Az Orosz Belügyminisztérium egészségügyi intézményeiben az egészségügyi ellátás és az egészségügyi ellátás megszervezéséről szóló szabályzat jóváhagyásáról.” Az orvosi és egészségügyi részleg egy tipikus ötemeletes épületben található, melynek három emeletén egy klinika, két emeleten pedig egy kórház található. A klinikát napi 650 látogatásra tervezték, ahol az egészségügyi ellátást helyi terapeuták és szakorvosok látják el: szemész, bőrgyógyász, urológus, nőgyógyász, nőgyógyász, fül-orr-gégész, kardiológus, pszichiáter, sebész, neurológus.

A diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére a következő szolgáltatásokat hozták létre a klinikán:

1. Röntgen - mellkas, gyomor-bél traktus, mozgásszervi rendszer, koponya röntgen- és fluoroszkópos vizsgálatát végzi, intravénás urográfia, irrigoszkópia, fluorográfiai vizsgálatok.

2. Funkcionális diagnosztikai osztály - az alábbi vizsgálati köröket végzi: EKG, HM-BP, HM-EKG, ECHO-kardiográfia, kerékpár-ergometria, transoesophagealis elektromos stimuláció, neurofiziológia: EEG, REG; Hasi szervek, kismedencei szervek, pajzsmirigy, emlőmirigyek, ágyéki gerinc ultrahang diagnosztikája, erek ultrahang vizsgálata; Az endoszkópos szoba a gyomor FGDS-ét végzi.

3. Laboratóriumi részleg - a vér, vizelet, széklet, köpet és egyéb biológiai közegek klinikai, biokémiai és bakteriológiai vizsgálatainak teljes skáláját végzi. Minden laboratórium megfelelő felszereléssel rendelkezik, beleértve a modern analizátorokat és reagenseket.

4. Fizioterápiás osztály - nagyfrekvenciás áramokkal, induktoterápiával, mágnesterápiával, UHF-vel, lézerterápiával, ultraibolya sugárzással történő kezelést biztosít. Az osztályon masszázsszoba, fizikoterápiás szoba, inhalációs szoba, masszázszuhany található.

5. Fogászati ​​szolgáltatás.

Az egység jellemzői

Az épület 4. és 5. emeletén található az Orvosi és Egészségügyi Osztály fekvőbeteg osztálya, 100 férőhellyel: a neurológiai osztályon 40, a terápiás osztályon 60 ágy található.

Ágyterápiás osztály alapja:

1. sz. táblázat

A terápiás osztály munkatársai

A kórház terápiás osztályán található az osztályvezetői rendelő, az Egészségügyi és Egészségügyi Osztály főnővéri irodája, kezelőszoba, rezidens szoba, manipulációs szoba, ahol a betegeket felkészítik a diagnosztikai vizsgálatokra, betegek és egészségügyi személyzet tusolói, férfi és női illemhelyek, valamint személyzeti WC. A betegek pihenését szolgálja a társalgó kárpitozott bútorokkal és TV-vel. Az osztályon két orvosi állás található a szükséges eszközökkel: munkaasztalok dokumentációs készlettel: az osztályos ápoló munkaköri leírásai, az orvosi rendelvények végrehajtásának algoritmusa, munkanaplók; orvosi szekrény a szabvány követelményeknek megfelelő gyógyszerek tárolására, szekrény orvosi kellékek tárolására, szekrény fertőtlenítőszerek tárolására és tartályok fertőtlenítésre. A kezelőszoba két blokkból áll: az első - szubkután, intramuszkuláris, intradermális és intravénás injekciók elvégzésére, valamint vérvételre biokémiai és bakteriológiai elemzéshez; a második az infúziós terápia. Vannak még gyógyszerek tárolására szolgáló szekrények, hűtőszekrény a termolabilis gyógyszerek (vitaminok, hormonok, chondroprotectors, inzulinok) tárolására, egy szekrény steril oldatok tárolására, baktericid besugárzó, tartályok az eldobható orvosi eszközök fertőtlenítésére (fecskendők, rendszerek infúziós oldatok infúziója), heverők, tisztítóberendezések. A kezelőszobában szindróma sürgősségi készletek és Anti-AIDS elsősegélynyújtó készlet található.

A munka fő szakaszai

Osztályápolóként munkám során a szabályozási dokumentációra, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának utasításaira, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának határozataira, egészségügyi szabályzatokra támaszkodom. Igyekszem lelkiismeretesen és hatékonyan teljesíteni a munkaköri leírásaimat, amelyek a következőket tartalmazzák:

· A betegek gondozása és megfigyelése.

· Az orvosi rendelvények időben történő és minőségi végrehajtása.

· A betegek hőmérése a kórtörténet későbbi feljegyzéseivel.

· Hemodinamikai monitorozás: vérnyomás, pulzusszám, légzésszám.

· Az egészségügyi és járványügyi rend betartása az osztályon, a kórtermekben és az osztály helyiségeiben.

· Laboratóriumi vizsgálatokhoz anyaggyűjtés (útmutatók, üvegedények készítése, beszélgetés a betegekkel a vizsgálat céljairól, a vizsgálatok helyes előkészítéséről és technikájáról).

· Az osztályon az egészségügyi és védelmi rend betartása.

· Az újonnan felvett betegek belső szabályzatokkal való megismertetése.

· A betegek felkészítése röntgen, endoszkópos és ultrahang vizsgálatokra.

· Dokumentáció vezetése az ápolóállomáson:

A betegmozgás naplója az osztályon,

Egyszeri orvosi receptek naplója,

szűk szakemberek konzultációinak folyóirata,

Diagnosztikai vizsgálati időpontok naplója,

Tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszernyilvántartás,

Műszaki kézbesítési napló,

· Adagolási követelmények összeállítása, az orvos által előírt étrend szerint, az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 2003. augusztus 5-i 330. számú rendeletével összhangban. "Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményeiben a terápiás táplálkozás javítását célzó intézkedésekről."

· A szükséges mennyiségű gyógyszer beszerzése az osztályvezető nővértől. Minden gyógyszert csoportokban, zárt szekrényekben helyeznek el. Minden gyógyszernek az eredeti ipari csomagolásban kell lennie, a címkével kifelé, és fel kell tüntetni a gyógyszer használati utasítását, az utasításoknak megfelelően:

1996. november 13-i 377. számú végzés "A különböző gyógyszercsoportok és gyógyászati ​​termékek tárolásának megszervezésére vonatkozó követelmények jóváhagyásáról."

Az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 1976. szeptember 17-i rendelete. 471. sz. „Megjegyzés egészségügyi dolgozóknak az egészségügyi intézmények osztályain történő gyógyszerek tárolásáról”.

A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1987. június 2-án kelt 747. számú rendelete szerint. „Az egészségügyi intézményekben a gyógyszerek, kötszerek és gyógyászati ​​termékek nyilvántartására vonatkozó utasítások jóváhagyásáról” és a Cseljabinszki régió Egészségügyi Minisztériumának 2008. június 4-i levele. 01/4183 számú „A gyógyszerek és gyógyászati ​​segédeszközök elszámolásának szervezéséről” a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek szigorú elszámolását tartják fenn.

· Gyógyszerek forgalmazása. Végezze el a beteg felírási lapjának megfelelően, amelyen fel van tüntetve a gyógyszer neve, adagolása, gyakorisága és beadási módja. Minden időpontot orvos ír alá, feltüntetve az időpontot és a lemondást. A kezelés végén az előjegyzési lapot beillesztik a páciens kórtörténetébe. A gyógyszereket a kinevezési időnek és a rend betartásának szigorú betartásával osztom ki (étkezés közben, étkezés előtt vagy után, éjszaka). A betegnek csak a jelenlétemben szabad gyógyszert bevennie. Az osztályon fekvő betegeknek gyógyszereket osztok ki. Feltétlenül figyelmeztesse a betegeket a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira, a szervezet reakcióira a vas, karbolén, bizmut tartalmú gyógyszer szedésére (vizelet színének megváltozása, széklet). Az „A” listás kábítószereket, pszichotróp és erős hatású szereket a beteg a többi gyógyszertől elkülönítve kapja, ápolónő jelenlétében. A hibák elkerülése érdekében a csomagolás és az ampulla kinyitása előtt hangosan fel kell olvasnia a gyógyszer nevét, adagját, és ellenőriznie kell az orvos felírása szerint.

· Pediculosis vizsgálata. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 342. számú, 1998. november 26-i rendelete. "A járványos tífusz megelőzésére és a tetvek elleni küzdelemre irányuló intézkedések megerősítéséről."

· Ha egy betegnél fertőző betegség első jeleit észlelik, azonnal értesítem a kezelőorvost, elkülönítem a beteget és folyamatos fertőtlenítést végzek a 2010.09.08-i San PiN 2.1.3.263010 szabvány szerint. „Az egészségügyi tevékenységet végző szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei”

· A műszak átadása az osztályos védőnő utasítása szerint: a listán szereplő betegek száma osztály megjelölésével, kórelőzmény száma, diéta; orvosi kellékek: hőmérők, melegítőpárnák, főzőpoharak; eszközök: porlasztó, glükométer, tonométer; gyógyászati ​​készítmények. Ha az osztályon súlyosan beteg betegek vannak, a műszakismétlést a beteg ágyánál végezzük.

Kapcsolódó szakmák

Munkája során olyan kapcsolódó szakmákat sajátított el, mint ápolónő terápiás osztályon, neurológiai osztályon, ügyeleten és kezelőszobán. Jártas vagyok a kutatási anyaggyűjtés technikájában:

Klinikai (vér, vizelet, köpet, széklet),

biokémiai (vér),

Bakteriológiai (vér, köpet, vizelet, széklet, orr- és toroktampon).

Ismerem az aszeptikus kötszer felvitelét, a melegítő borogatást, a jégcsomag használatát, a hólyag puha katéterrel történő katéterezését, a tisztító, hipertóniás, olajos és terápiás beöntés elvégzését. Jártas vagyok EK1T - 07 hordozható EK1T - 07 elektrokardiográffal történő elektrokardiogram készítés technikájában. Jártas vagyok a mellkaskompresszió és a mesterséges tüdőlélegeztetés technikájában is. Elsajátította a vérátömlesztés és a vérpótlók technikáját, infúziós terápia lefolytatását és injekciók beadását: szubkután, intradermális, intramuszkuláris és intravénás.

Vészhelyzetek

A szív- és érrendszer és a légzőszervek betegségeit akut súlyos állapotok bonyolíthatják:

Anafilaxiás sokk,

Akut szívinfarktus,

Hipertóniás krízis,

Asztmás állapot,

Tüdőödéma.

A sürgősségi orvosi ellátás érdekében a kezelőszobában szindrómás gyógyszerkészletek és ápolónői cselekvési algoritmusok találhatók. Minden készletet időben ellenőriznek, és feltöltik a szükséges gyógyszerekkel.

A vészhelyzeti elsősegélynyújtás technológiája a következő:

Anafilaxiás sokk

1. Információk az anafilaxiás sokk gyanújához:

A gyógyszer, szérum vagy rovarcsípés beadása közben vagy közvetlenül utána gyengeség, szédülés, légzési nehézség, légszomj, szorongás, hőérzet jelentkezett az egész testben,

A bőr sápadt, hideg, nedves, a légzés gyakori, felületes, a szisztolés nyomás 90 Hgmm. és alatta. Súlyos esetekben tudat- és légzésdepresszió.

2. Nővér taktika:

Dakciók	indokolás
1. Ügyeljen az orvosra	Az orvosi ellátás további taktikáinak meghatározása
2. Ha a gyógyszer intravénás beadása során anafilaxiás sokk alakult ki, akkor: 2.2 stabil oldalfekvést biztosít, távolítsa el a fogsort 2.3 emelje fel az ágy lábvégét 2.4 adjon 100%-ban párásított oxigént 2.5 méri a vérnyomást és a pulzusszámot	Az allergén adagjának csökkentése Az asphyxia megelőzése A vérkeringés javítása az agyban Csökkentett hipoxia Állapotfelügyelet
3. Intramuszkuláris beadásra: Hagyja abba a gyógyszer beadását Helyezzen jégcsomagot az injekció beadásának helyére Vénás hozzáférést biztosít Intravénás beadás esetén ismételje meg a 2.2-2.4 szabványos lépéseket	A gyógyszer felszívódásának lassítása

3. Készítse elő a felszerelést és a szerszámokat:

Intravénás infúziós rendszer, fecskendők, tűk intramuszkuláris és szubkután injekciókhoz, lélegeztetőgép, intubációs készlet, Ambu táska.

Szabványos gyógyszerkészlet „Anafilaxiás sokk”.

4. Az elért eredmények értékelése: a tudat helyreállítása, a vérnyomás és a pulzusszám stabilizálása.

Miokardiális infarktus(tipikus fájdalomforma)

1. Információk vészhelyzet gyanújához:

Súlyos mellkasi fájdalom, amely gyakran a bal (jobb) vállba, alkarba, lapockákba vagy nyakba, alsó állkapocsba, epigasztrikus régióba sugárzik.

Lehetséges fulladás, légszomj, szívritmuszavarok.

A nitroglicerin bevétele nem enyhíti a fájdalmat.

2. Nővér taktika:

Műveletek	Indoklás
1. Hívjon orvost
2. Tartsa be a szigorú ágynyugalmat, nyugtassa meg a beteget	A fizikai és érzelmi stressz csökkentése
3. Mérje meg a vérnyomást, pulzust	Állapot ellenőrzés
4. Adjon 0,5 mg nitroglicerint szublingválisan (legfeljebb 3 tabletta)	A koszorúerek görcsének csökkentése
5. Adjon 100%-ban párásított oxigént	A hipoxia csökkentése
6. Végezzen EKG-t	A diagnózis megerősítésére
7. Csatlakoztassa a szívmonitort	A szívinfarktus dinamikájának nyomon követése

3. Készítse elő a felszerelést és a szerszámokat:

Az orvos által előírt módon: fentanil, droperidol, promedol.

Rendszer intravénás beadáshoz, érszorító.

Elektrokardiográf, defibrillátor, szívmonitor, Ambu táska.

4. Az elért eredmények értékelése: a beteg állapota nem romlott.

Bronchiális asztma

1. Információ: a beteg bronchiális asztmában szenved

Fulladás, légszomj, kilégzési nehézség, száraz zihálás, távolról hallható, a segédizmok részvétele a légzésben.

Kényszerhelyzet - ülve vagy állva, a kezedre támasztva.

2. Nővér taktika:

Műveletek	Indoklás
1. Hívjon orvost
2. Nyugtassuk meg a beteget	Az érzelmi stressz csökkentése
3. Ülj le úgy, hogy a kezeidre helyezd a hangsúlyt, és gombold ki a szűk ruhákat	Csökkentse a hipoxiát
	A beteg állapotának nyomon követése
5. Vegyünk 1-2 lélegzetet a szokásosan használt inhalátorból a beteg használja.	Megszüntesse a bronchospasmust
6. Adjunk 30-40% párásított oxigént	Csökkentse a hipoxiát
7. Adj forró italt, készíts forró láb- és kézfürdőt	Csökkentse a bronchospasmust

3. Készítse elő a felszerelést és a műszereket: intravénás rendszer, fecskendők, érszorító, Ambu táska.

4. Az elért eredmények értékelése: légszomj csökkentése, köpet ürülése, zihálás csökkentése a tüdőben.

Egészségügyi és járványügyi rendszer

Az osztály egészségügyi és járványügyi rendszerének megvalósítására irányuló munkám során a következő utasítások vezérelnek:

· A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1976. március 23-i 288. számú rendelete. „A kórházak egészségügyi és járványellenes rendszerére vonatkozó utasítások jóváhagyásáról, valamint az egészségügyi létesítmények egészségügyi állapotának állami felügyeletét az egészségügyi és járványügyi szolgálat szervei és intézményei által végrehajtandó eljárásról.”

· 1978. július 31-i 720. számú végzés A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma „A gennyes sebészeti betegségekben szenvedő betegek orvosi ellátásának javításáról és a nozokomiális fertőzések leküzdésére irányuló intézkedések javításáról”.

· Az Orosz Föderáció 1997. március 30-i 52. számú törvénye "A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről."

· OST 42-21-2-85 „Orvostechnikai eszközök sterilizálása és fertőtlenítése”.

· 1998. november 26-i 342. sz Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma „A járványos tífusz megelőzésére és a tetvek elleni küzdelemre irányuló intézkedések megerősítéséről”.

· SaN Pin 2.1.7.728-99, 1992. január 22. "Az egészségügyi intézményekből származó hulladékok begyűjtésének, tárolásának és ártalmatlanításának szabályai."

· SaN Pin 1.1.1058-01 „A termelés ellenőrzésének megszervezése és lefolytatása az egészségügyi szabályok betartása és az egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtása felett.”

· SaN Pin 3.5.1378-03 „A fertőtlenítési tevékenységek megszervezésének és végrehajtásának egészségügyi és járványügyi követelményei”.

· 1983. július 12-i 408. számú végzés A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma „A vírusos hepatitis előfordulásának csökkentését célzó intézkedésekről az országban”.

· SaN Pin 2.1.3.2630-10 „Az egészségügyi tevékenységet végző szervezetek egészségügyi és járványügyi követelményei”.

A manipulációk elvégzése után minden műszert fel kell dolgozni. Az eldobható orvosi eszközöket fertőtleníteni és megsemmisíteni, az újrafelhasználható cikkeket 3 szakaszban kell feldolgozni: fertőtlenítés, sterilizálás előtti tisztítás és sterilizálás az OST 42.21.2.85 szerint. A fertőtlenítőszerek osztályon történő használatához a következő dokumentummal kell rendelkeznie:

1. Engedély,

2. Állami regisztrációs igazolás,

3. Tanúsítvány,

4. Irányelvek.

A műszerek fertőtlenítéséhez és a munkafelületek kezeléséhez az 1996. január 18-án kelt 002704-es számú, 002704-es számú állami forgalmi engedélyű Peroximed oxigéntartalmú 30%-os oldatát használjuk a sterilizálás előtti tisztításhoz is. A kezelőhelyiség ismételt bakteriológiai vizsgálatakor (tartály, légkultúra és munkafelületek lemosása) negatív eredményt kaptunk, így a fertőtlenítési munka ezen fertőtlenítőszer használatán alapul. Mivel a mikroflóra a külső környezetben stabilabbá vált, a fertőtlenítőszert 6 havonta javasolt cserélni. Erre a célra olyan fertőtlenítőszereket használnak, mint a Clorcept és a Javelin.

táblázat 2. sz

Fertőtlenítési módok

A munkahelyen 3%-os Peroximed oldatot használunk a gyógyászati ​​termékek (hőmérők, főzőpoharak, spatulák, hegyek) fertőtlenítésére. Minden tartályon egyértelműen fel van tüntetve a fertőtlenítőszer, annak koncentrációja és az elkészítés dátuma. Megoldásokat készítek, módszertani utasítások alapján, egyéni védőeszközök használatával. A kezek kezelésére az osztályon végzett különféle manipulációk során antiszeptikumokat használnak - Cutasept és Lizhen.

Az egészségügyi dolgozók fertőzésbiztonsága

A fertőzésbiztonság az egészségügyi dolgozók fertőző betegségekkel szembeni védelmét biztosító intézkedésrendszer, amely magában foglalja a védőoltást, a védőruházat használatát, az utasítások és szabályok betartását az eljárások végrehajtása során, a személyes megelőzés szabályainak betartását, az éves orvosi vizsgálatot az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1996. március 14-i 90. számú rendeletével összhangban. „Az egészségügyi dolgozók előzetes és időszakos vizsgálatának rendjéről, valamint az egészségügyi előírásokról és a munkavégzés engedélyezéséről.” A HIV-fertőzés lakosság körében terjedő terjedésével összefüggésben minden beteget potenciálisan HIV-fertőzöttnek és más, vérrel érintkezés útján terjedő fertőzéssel fertőzöttnek kell tekinteni, ezért a vérrel és egyéb biológiai folyadékokkal végzett munka során 7 biztonsági szabályt kell betartani:

1. Mosson kezet a beteggel való érintkezés előtt és után.

2. Tekintsük a beteg vérét és egyéb biológiai folyadékait potenciálisan fertőzöttnek, ezért kesztyűben kell dolgozni.

3. Használat és fertőtlenítés után azonnal helyezze a használt műszert speciális sárga zsákokba – „B” osztályú hulladék. SaN Pin 2.1.7.728-99 „A hulladékok egészségügyi intézményekben történő gyűjtésének, tárolásának és ártalmatlanításának szabályai”.

4. Használjon szemvédőt (szemüveg, arcvédő) és maszkot, hogy elkerülje a vér és más biológiai folyadékok érintkezését az egészségügyi személyzet bőrével és nyálkahártyájával.

5. Minden vérrel szennyezett ágyneműt potenciálisan fertőzöttnek kell tekinteni.

6. Használjon speciális vízálló ruházatot, hogy megvédje a testet a vércseppektől és más biológiai folyadékoktól.

7. Az összes laboratóriumi mintát potenciálisan fertőző anyagként kezelje.

A HIV-fertőzés és a vírusos hepatitis megelőzése érdekében a rendelésekben ajánlott fertőzésbiztonsági szabályokat betartom:

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1994. augusztus 16-án kelt 170. számú rendelete. "Az Orosz Föderációban a HIV-fertőzés megelőzésének és kezelésének javítását célzó intézkedésekről."

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 408. számú, 1989. július 12-i rendelete. "A vírusos hepatitis előfordulásának csökkentését célzó intézkedésekről az országban."

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1991. szeptember 3-i 254. sz. „A fertőtlenítés fejlesztéséről az országban”

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1995. október 30-i 295. számú rendelete „A HIV-fertőzés kötelező orvosi vizsgálatára vonatkozó szabályok végrehajtásáról és az egyes szakmákban, iparágakban, vállalkozásokban, intézményekben és szervezetekben dolgozók jegyzékéről kötelező orvosi vizsgálat a HIV-re.”

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1990.08.22-i „Az AIDS megelőzésére és ellenőrzésére irányuló tevékenységek szervezése az RSFSR-ben” utasításai és módszertani utasításai.

· SaN PiN 3.1.958-00 „Vírusos hepatitis megelőzése. A vírusos hepatitis epidemiológiai felügyeletének általános követelményei."

Ha a biológiai folyadék érintkezésbe kerül a kitett bőrrel, akkor:

Kezelje 70%-os alkohollal

Mosson kezet szappannal és vízzel

Kezelje újra 70%-os alkohollal

Ha a szem nyálkahártyájával érintkezik, annak kell lennie:

kezelje (bőségesen öblítse le) 0,01%-os kálium-permanganát oldattal.

Az orrnyálkahártyával való érintkezés esetén:

öblítse le 0,05%-os kálium-permanganát oldattal vagy 70%-os alkohollal.

Vágások és szúrások esetén a következőket kell tennie:

Mossa meg a kesztyűs kezét folyó vízzel és szappannal

Vegye le a kesztyűt

Tegyen tiszta kesztyűt a sértetlen kézre

Préselje ki a vért a sebből

Mossa meg a kezét szappannal

Kezelje a sebet 5%-os jódoldattal. Ne dörzsöld!

táblázat 3. sz

Az Anti-AIDS elsősegélynyújtó készlet összetétele

Nem.	Név	Mennyiség	Csomagolás típusa	Szavatossági idő	Találkozók
	Alkohol 70% -100 ml.		Palack szoros dugóval	Nem korlátozott	Száj, torok öblítésére, bőr kezelésére
	Kálium-permanganát (2 adag, egyenként 0,05 mg)		Gyógyszertár, penicillin palack	A csomagoláson feltüntetve	Normál szintű kálium-permanganát oldat elkészítése a szem, az orr és a torok mosásához
	Tisztított víz (desztillált)				Kálium-permanganát hígítására szem- és orrmosáshoz
	Kapacitás 2 db. (100 ml és 500 ml)				Kálium-permanganát hígítására
	üvegrúd				Az oldat keveréséhez
	5%-os alkoholos jódoldat 10 ml.		Gyári csomagolás	A csomagoláson feltüntetve	Sérült bőr kezelése
					Az üveg kinyitásához és egyéb célokra
	Baktericid ragasztótapasz		Gyári csomagolás	A csomagoláson feltüntetve	A vágás beadási helyének ragasztása
	Steril géztampon vagy steril gézszalvéta 14*16		Laminált csomagolás	A csomagoláson feltüntetve	Bőr, ruhák, kesztyűk, felületek kezelésére
	Szempipetták				Szemmosáshoz (2 db), orrhoz (2 db)
	Orvosi főzőpohár 30 ml.				0,05%-os kálium-permanganát oldathoz szem- és orrmosáshoz
					Száj és torok öblítésére
	Steril kesztyű (pár)		Gyári csomagolás	A csomagoláson feltüntetve	A sérült cseréhez
	Steril kötszer		Gyári csomagolás	A csomagoláson feltüntetve	Aszeptikus kötszer felviteléhez

Az Anti-AIDS elsősegély-készlet a kezelőszobában található, és mindig rendelkezésre áll. A lejárt gyógyszereket azonnal ki kell cserélni. A kezelőhelyiségben található az egészségügyi dolgozó vészhelyzetekben az eljárások során történő cselekvésének algoritmusa is. A sürgősségi helyzeteket, valamint a megtett megelőző intézkedéseket a „Vészhelyzetek biológiai folyadékokkal való szennyeződés miatt” folyóiratban kell regisztrálni. Fertőzés esetén értesíteni kell az osztályvezetőt, és haladéktalanul fel kell venni a kapcsolatot a Cherkasskaya, 2. címen található AIDS Megelőzési és Ellenőrző Központtal. A jelentési időszakban nem volt vészhelyzet.

Orvosi műszerek feldolgozása

Az orvosi műszerek feldolgozása 3 szakaszban történik:

Feldolgozási szakaszok

fertőtlenítéselősterilizálássterilizáció

kezelés

Fertőtlenítés- intézkedéscsomag, amelynek célja a kórokozó és feltételesen patogén mikroorganizmusok elpusztítása a külső környezetben a fertőző betegségek kórokozóinak átviteli útvonalának megszakítása érdekében.

Fertőtlenítési módszerek

fizikaikémiai

szárítás, levegőhatása magasAlkalmazásfertőtlenítőszerek

hőmérséklet, gőzhatásalapok

A vegyszeres fertőtlenítési módszerrel a szétszerelt használt műszereket 60 percre teljesen bemerítik egy fertőtlenítőbe, fuldokló segítségével.

Elősterilizálástisztítás - Ez a fehérje, zsír, gyógyászati ​​szennyeződések és fertőtlenítőszer-maradványok eltávolítása a gyógyászati ​​termékekből.

A sterilizálás előtti kezelés kézi módszere:

1. szakasz - a műszer öblítése folyó víz alatt 30 másodpercig.

2. szakasz - a termékek teljes bemerítése 0,5% -os mosóoldatba 15 percig. 50* hőmérsékleten

a tisztítóoldat összetevői:

Hidrogén-peroxid

Szintetikus mosószer (Progress, Lotus, Aina, Astra)

4. sz. táblázat

Az összetevők aránya a tisztítóoldatban

A mosóoldat napközben is használható, és legfeljebb 6-szor melegíthető fel, ha az oldat színe nem változott.

3. szakasz - minden műszer mosása ugyanabban az oldatban 30 másodpercig.

4. szakasz - öblítés folyó vízzel 5 percig.

5. szakasz – minden műszer öblítése desztillált vízben 30 másodpercig.

A sterilizálás előtti kezelés minőségellenőrzése az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1991.09.03. 254. számú rendelete szerint történik. "A fertőtlenítés fejlesztéséről az országban." Az összes műszerszám 1%-a, de legalább 3-5 azonos nevű termék tartozik ellenőrzés alá.

Azopyram teszt - kimutatja a vér és a klórtartalmú oxidálószerek nyomait. Azopiramból és 3%-os hidrogén-peroxid oldatból egyenlő arányban álló munkaoldatot viszünk a műszerre, és az eredményt egy perc múlva értékeljük. A lila szín megjelenése vérmaradványok jelenlétét jelzi a műszeren.

Fenolftaleinsavminta - lehetővé teszi a tisztítószer-maradványok kimutatását. A fenolftalein 1%-os alkoholos oldatát egyenletesen kell felvinni a termékre. Ha rózsaszínű szín jelenik meg, az azt jelenti, hogy mosószer-maradványok vannak a terméken. Ebben az esetben a teljes eszköz újrafeldolgozásra kerül. Ha a vizsgálat eredménye negatív, a feldolgozott anyagot sterilizálni kell. Orvosi műszerek elősterilizáló kezelését osztályunkon nem végezzük, mert... Eldobható orvosi eszközökkel dolgozunk, amelyeket a 2008. január 15-i SaN PiN 3.1.2313-08 szabvány szerint fertőtleníteni és ártalmatlanítani kell. "Az egyszer használatos injekciós fecskendők fertőtlenítésére, megsemmisítésére és ártalmatlanítására vonatkozó követelmények."

Sterilizálás - Ez egy olyan módszer, amely biztosítja a patogén és nem patogén mikroorganizmusok összes vegetatív és spóra formájának elpusztulását.

Minden, a sebfelülettel érintkező, vérrel vagy injekciós gyógyszerrel érintkező műszert, valamint a beteg nyálkahártyájával érintkező diagnosztikai berendezést sterilizálni kell.

5. sz. táblázat

Sterilizálási módszerek

Sterilizálási módszerek	Sterilizálási mód	Anyag sterilizáláshoz	t* mód	Csomagolás típusa	Sterilizálási idő
	Autokláv	Textil, üveg, korrózióálló anyag
	Autokláv	Gumi, polimer termékek		Bix, kézműves csomag
Levegő	Sovány és kövér szekrény	Orvosi műszerek		Nyissa ki a tartályt
Levegő	Sovány és kövér szekrény	Orvosi műszerek		Nyitott konténer, kézműves táska

Sterilizálás ellenőrzése:

1. Vizuális - a berendezés működésének megfigyelése;

2. A sterilitás termikus idejű mutatói.

3. Hőmérséklet szabályozás műszaki hőmérőkkel.

4. Biológiai - biotesztek segítségével.

A sterilizálás kémiai módszere az endoszkópos eljárások során a fertőző betegségek megelőzésére szolgáló vegyszerek alkalmazása. Az endoszkópok sterilizálásához használjon Lysofarmin 3000 8%-os oldatot 40*-os hőmérsékleten, expozíciós idő 60 perc, majd steril vízzel kétszer mossuk, steril szalvétával szárítjuk, majd a csatornákat átöblítjük. Tárolja az endoszkópokat steril szalvétában. Fémtermékek (fúrók) és műanyag (beöntésvégek) sterilizálásához használjon 6%-os hidrogén-peroxidot

18* - 360 perc hőmérsékleten,

50* - 180 perc hőmérsékleten.

Ezután kétszer öblítse le steril vízzel, és tárolja steril edényben, amelyet steril lappal béleltek ki.

GIa lakosság higiénés oktatása

A lakosság higiénés oktatása a betegségmegelőzés egyik formája. Egészséges életmód: a rossz szokások feladása és a sportolás javítja az egészséget, ami lehetővé teszi a légzőrendszer, a szív- és érrendszer, valamint a mozgásszervi betegségek elkerülését. A munka-, pihenés- és táplálkozási rend betartása csökkenti a gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodásának kockázatát. A személyes higiéniai szabályok betartása és végrehajtása megakadályozza az olyan fertőzésekkel való fertőzést, mint a HIV, hepatitis B, C. Higiénés oktatást végzek a betegek körében az ügyelet alatt beszélgetés formájában.

tábla 6. sz

Beszélgetés témái

Nem.	Tantárgy	Beszámolási év 2010	Előző 2009
	A betegek személyes higiéniája
	A kórházi tartózkodás módja
	A FOG és jelentősége a tuberkulózis megelőzésében
	Egészséges életmód. A rossz szokások elleni küzdelem
	Akut bélfertőzések megelőzése
	A HIV-fertőzés és a vírusos hepatitis megelőzése
	A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői

I. Általános rész

A neurológiai rendelőben az ápoló fő feladatai a rendelőben a neurológus diagnosztikai és kezelési előírásainak elvégzése, valamint segítségnyújtás a működési területen élő lakosság szakellátásának megszervezésében.

Klinikák, valamint kapcsolódó vállalkozások dolgozói és alkalmazottai.

Neurológiai szakápoló kinevezése és felmondása

A rendelőt a rendelő főorvosa látja el a

A hatályos jogszabályokkal.

A neurológiai rendelő nővér közvetlenül a neurológusnak számol be, és az ő felügyelete alatt dolgozik.

Munkájában ápolónő a neurológiai rendelőben

Ez a munkaköri leírás, valamint a szakambulanciák ápolószemélyzeti tevékenységének javítására vonatkozó módszertani ajánlások vezérlik.

II. Felelősségek

A neurológiai rendelő ápolónő feladatai ellátásához köteles:

1. A munkahelyek előkészítése a neurológus járóbeteg-rendelése előtt, figyelemmel kísérve a szükséges orvosi ellátás elérhetőségét

Dokumentáció, felszerelés, leltár, berendezések, irodatechnikai eszközök üzemképességének ellenőrzése.

2. Készítse el és adja be a recepción a beteg önbejelentő lapokat és az aktuális hétre vonatkozó orvosi előjegyzési utalványokat.

3. Az előjegyzés megkezdése előtt hozza magával a kártyatárolóból a járóbetegek kórlapjait, amelyeket az anyakönyvvezetők az önbejelentő lapoknak megfelelően kiválasztottak.

4. Figyelje a kutatási eredmények időben történő beérkezését és illessze be azokat a járóbetegek egészségügyi dokumentációjába.

5. Szabályozza a látogatók áramlását a megfelelő idő önbejelentő lapokon történő rögzítésével a visszatérő betegek és

Kuponok kibocsátása nekik.

6. Az orvos utasítása szerint segítse a betegeket a vizsgálatra, vizsgálatra való felkészülésben ambuláns rendelésen.

7. A járóbeteg-betegek egészségügyi dokumentációjának más rendelőbe történő átvitelének minden esetét a kártyatárolónak jelenteni kell a cserekártyán történő megfelelő bejegyzés érdekében.

8. A rendelői betegek nyilvántartása, közreműködése

Gyógyszertári és egyéb megelőző vizsgálatok.

9. Szisztematikusan fejleszd készségeidet tanulással

Releváns irodalom, konferenciákon, szemináriumokon való részvétel.

10. Egészségügyi nevelő munkában részt venni

A betegek között.

11. Ismertesse a betegekkel a laboratóriumi, műszeres és műszeres vizsgálatokra való felkészülés módszereit, eljárásait.

12. Orvosi felügyelet mellett orvosi dokumentációt készíteni:

Beutalók konzultációra és kisegítő irodákba, statisztikai szelvények, szanatóriumi-üdülőkártyák, járóbeteg-betegek kórlapjainak kivonatai, átmeneti rokkantsági igazolások, átmeneti rokkantságról szóló igazolások, beutalók

MSEC, rendelői megfigyelés vezérlőtáblái, munkanapló

Ápoló személyzet stb.

A neurológiai rendelőben dolgozó nővérnek joga van:

Követelményeket terjeszteni a klinika adminisztrációja felé, hogy a munkahelyen megteremtsék a munkaköri feladataik magas színvonalú ellátásához szükséges feltételeket;

Vegyen részt megbeszéléseken (találkozókon), hogy megvitassák

A neurológiai rendelő munkái;

Megkapja a funkcionális feladatai ellátásához szükséges információkat neurológustól, osztályvezető nővértől (a hivatalért felelős), főnővértől;

A látogatóktól megkövetelni a klinika belső szabályzatának betartását;

Kapcsolódó szakterület elsajátítása;

Utasításokat ad és felügyeli a fiatal egészségügyi személyzet munkáját a neurológiai rendelőben;

Az előírt módon javítsa képzettségét a munkahelyen, továbbképzéseken stb.

IV. Teljesítményértékelés és felelősségvállalás

Nővér munkájának értékelése neurológiai rendelőben

Neurológus, vezető (vezető) orvos vezeti

A nővér, az ő teljesítményének felvétele alapján funkcionális

Felelősségek, belső szabályzatok betartása, munkavégzés

Fegyelem, erkölcsi és etikai normák, társadalmi aktivitás.

Az összes pont tisztázatlan és idő előtti végrehajtásáért a neurológiai rendelő nővér a felelős

Ez az utasítás. Meghatározzák a személyes felelősség típusait

A hatályos jogszabályoknak megfelelően.

Képesítési kategória hozzárendeléséhez vagy megerősítéséhez. Ahhoz, hogy részt vegyen ezen az eljáráson, el kell végeznie az utolsó év gyakorlati tevékenységét a fő munkahelyén. A felsőfokú végzettségű szakemberek esetében a jelentésnek tükröznie kell az elmúlt 3 év tevékenységeit.

A kijelölésre vagy a képesítési kategória megerősítésére jelentkező szakorvos beszámolója egy egészségügyi dolgozó elmúlt évi munkatevékenységének összehasonlító elemzését tükrözi.

Ne közelítse meg hivatalosan a tanúsítási jelentés megírását, és ne számítson arra, hogy a tanúsító bizottság nem fogja részletesen tanulmányozni azt. Az utóbbi időben megnőtt azoknak az ápolóknak a száma, akiknek a jelentéseit felülvizsgálatra küldik vissza. A szövetségi szinten jóváhagyott egységes jelentéstételi követelmények hiánya nem ad okot a komolytalanságra ebben a munkában. Az első, sőt még inkább a legmagasabb minősítési kategóriába pályázó ápolóknak különösen komolyan kell hozzáállniuk a jelentés összeállításához.

Mérlegeljük ápolónői bizonyítványról szóló jelentés szakaszok szerint. A jelentés összeállításakor az egészségügyi szakembereket jellemzően egy adott régió szakemberei által kidolgozott és javasolt ajánlások vezérlik. Azonban hozzávetőlegesen ápolónői jelentés igazolásra ugyanazoknak az összeállítási és tervezési szabályoknak felel meg.

1. Bemutatkozás

• a munka út mérföldkövei;
• információk a fejlesztésekről;
• információ a korábbi bizonyítványokról (ha az ápolónő nem először kapott minősítést).

1.2 Az egészségügyi intézmény rövid leírása:

• anyagi és műszaki bázis;
• egységek száma;
• a kórházi ágyak teljes száma;
• személyzeti ütemterv;
• személyi összetétel és egyéb információk.

1.3 Az egység jellemzői:

• kórházi ágyak száma;
• anyagi és technikai felszerelések;
• személyzeti ütemterv;
• a személyzet összetétele;
• az egység jellemzői.

2. A jelentés fő része

2.1 Betegpopuláció:

• nem, életkor, betegségek nosológiai formái;
• a betegellátás jellemzői az egységben;
• az osztály betegei számára biztonságos kórházi környezet és kedvező szociálpszichológiai légkör megteremtésének leírása;
• példák leírása nehéz helyzetekre a betegekkel a saját ápolói gyakorlatból.

2.2 Az elvégzett munka köre:

• a munkahely és a munkaköri kötelezettségek leírása;
• az egységben rendelkezésre álló és használt orvosi berendezések, orvosi műszerek üzemeltetésre való felkészítésének leírása;
• a betegek diagnosztikai és terápiás eljárásokra, manipulációkra való felkészítésének leírása;
• a laboratóriumi kutatáshoz szükséges bioanyag gyűjtés szabályainak ismertetése;
• a betegellátási folyamat leírása, valamint az ellátási tételek, beleértve az újakat is;
• az osztályon a gyógyszerek nyilvántartására, tárolására és kiadására vonatkozó szabályok ismertetése, az új gyógyszerek alkalmazásának előnyei megjelölésével;
• az orvosi feljegyzések kezelésének leírása az egységben;
• vészhelyzeti segítségnyújtás leírása, példákat a gyakorlatból.

2.3 Az ápolónő munkájának minőségi és mennyiségi mutatói a jelentési időszakban:

• az elvégzett ápolási eljárások megnevezése és száma táblázatok formájában.

2.4 Új korszerű ápolási technológiák fejlesztése, bevezetése, racionalizálási munka:

• az új ápolási technológiák alkalmazásának előnyeinek leírása az ellátásban, kezelésben, megelőzésben és rehabilitációban;
• innovatív ápolási technológiák és technikák alkalmazásával terápiás és diagnosztikus hatás elérésének leírása.

2.5 A foglalkozási megbetegedések megelőzését célzó intézkedések betartása:

• az egység alkalmazottai egyéni védőeszközök használata a munkahelyen;
• az orvosi vizsgálatok időben történő elvégzése;
• a személyzet immunizálása védőoltással (kötelező védőoltások).

3. Fertőzésvédelem

3.1 Fertőzésvédelmi rendszer:

• az aszepszis és antiszeptikumok szabályainak betartása, modern és sterilizálás alkalmazása az egységben;
• A jelentési időszak fő minőségi mutatói:

• az egészségügyi és bakteriológiai szövődmények száma a manipulációk és az orvosi berendezések használata során;
• betegek fertőzése az eljárások után;
• az egység egészségügyi személyzetének fertőző biztonsága;
• nozokomiális fertőzéses esetek, elemzésük időszerűsége.

Minden mutatót össze kell vetni a teljes egészségügyi intézmény, valamint (lehetőleg) a körzet, régió (régió) mutatóival. Elemezni kell a szakember teljesítményét a jelentési időszakban, meg kell határozni a szövődmények okait, és meg kell mutatni, hogyan lehet megelőzni azok előfordulását. A digitális adatok analitikus magyarázata bemutatja, hogy a minősített szakember képes-e értékelni saját tevékenységét, valamint annak az egységnek a tevékenységét, amelyben dolgozik, valamint az egészségügyi intézmény egészét.

4. Szakmai Egyesületek tevékenységében való részvétel, pedagógiai és egészségnevelő munkában, szakmai továbbképzésben

4.1 Társadalmi tevékenységek:

• részvétel a szakmai szövetségek munkájában.

4.2 Pedagógiai tevékenységek:

• ellenőrzés és útmutatás a fiatal egészségügyi személyzettel végzett munka során (vezető ápolónők és ápolószemélyzet esetében);
• ápolási eljárások és sürgősségi ellátási technikák képzése egészségügyi főiskolák és iskolák hallgatói számára;
• technikai órák vezetése fiatal ápoló szakemberekkel;
• tapasztalatcsere más osztályok és egészségügyi szervezetek munkatársaival.

4.3 Egészségügyi oktatás:

• részvétel a betegségek különböző nozológiai formáival foglalkozó betegiskolák munkájában;
• ápolási ellátás a betegek számára;
• tematikus beszélgetések betegekkel, hozzátartozóikkal és látogatóikkal;
• egészségügyi közlönyök kiadása;
• részvétel az egészséges életmódot népszerűsítő iskolák szervezésében és munkájában.

4.4 Orvosetikai kérdések és:

• az orosz ápolói etikai kódex ismerete;
• az orosz ápolói charta ismerete;
• az orvosetika és a deontológia alapelvei gyakorlati példán keresztül történő betartásának fontosságát.

5. Következtetések, feladatok a jövőre nézve, javaslatok

5.1 Következtetések:

• a beszámolási év eredményeinek összesítése;
• problémák azonosítása és megoldásuk módjai;
• az eredmények általánosítása és a kapott adatok alapján következtetések levonása.

5.2 Jövőbeli kihívások:

• tevékenységek tervezése a további szakmai fejlődés és fejlődés érdekében.

5.3 Ajánlatok:

• Az elvégzett analitikai tanulmányok alapján javaslatokat tesznek a munkafolyamat javítására.

6. Irodalom

6.1 A szakember saját kiadványai:

• kiadványok listája vagy cikkek fénymásolata;
• beszámolók, előadások nevei, amelyeket a szakember konferenciákon, szimpóziumokon és egyéb fórumokon tartott.

6.2 A jelentés összeállításához használt irodalom:

• bibliográfiai leírások listája: hivatalos dokumentumok, könyvek, folyóiratok, értekezések, kivonatok, szabványok és elektronikus kiadványok.

7. Alkalmazások

• Táblázatok, diagramok, grafikonok, fényképek, rajzok.

Reméljük, hogy a leírt módon összeállítottuk ápolónői bizonyítványról szóló jelentés lehetővé teszi, hogy egy fontos szakmai vizsgán méltósággal teljesítsen.

A szükséges orvosi dokumentációt az előírt formában vezetem. 6. A műszak végén a kezelőszobát megfelelő higiéniai és higiéniai állapotban hagyom el. A kezelőhelyiség dokumentációja:

• Orvosi receptek naplója
• Napló az ANTI-AIDS elsősegélynyújtó készletek teljességének ellenőrzéséhez
• Napló a baktériumölő berendezés működésének rögzítéséhez és ellenőrzéséhez
• Napló a levegőgőz-sterilizálók (autokláv) működésének felügyeletéhez
• Az elősterilizálási kezelés mennyiségének rögzítésére szolgáló napló
• Az általános takarítás naplója
• Hűtőszekrény hőmérséklet napló
• Vészhelyzeti napló.
• Gyógyszerek és gyógyászati ​​segédeszközök nyilvántartási könyve az eljárási ápolónál

Az elvégzett munka mennyiségének mutatói szám név 2008

Neurológiai szakápoló minősítő munkája

Munkám során nagy figyelmet fordítok: - a kollégákkal, orvosokkal és más nővérekkel való kapcsolattartás kultúrájára a klinikán és a kórházban - a saját egészséghez való hozzáállásra.

Igyekszem megőrizni szakmám tekintélyét, hírnevét.
Betartom a személyes higiéniai szabályokat - ez az ember szerves tulajdonsága.

Figyelem

Kellő figyelmet fordítok a munkahelyemre, és nem engedem meg az egészségügyi és higiéniai szabályok megsértését.

Munkám proaktív és kreatív. Munkámban a következők nem elfogadhatók: ambíció, emelt hangnem, saját vélemény kényszerítése, személyes ellenségeskedés.
Pontosan és ügyesen ellátom a segítséget kérő betegeket.

A kinézetem fontos szerepet játszik a beosztottakkal és betegekkel való kommunikációban.

Info

Hófehér, keményített köntös a vizuális jellemzőm.

Nővér minősítő munkája a legmagasabb kategóriában

Városi - 16 866 fő Vidéki - 16 833 Gyermek - 6 492 A régióban 247 ágyas központi körzeti kórház, klinika, 1998-ban megnyílt járóbeteg szakrendelő, három helyi kórház, 29 orvosi és szülészeti állomás szolgálja ki a lakosságot.

Feladatom a betegek fogadása a klinikán és a lakosság további orvosi vizsgálatainak elvégzése.

A munkanapom nyolckor kezdődik. A neurológiai rendelőben fő feladataim közé tartozik a neurológus szakorvos diagnosztikai és kezelési rendeléseinek lebonyolítása a rendelőben, valamint segítségnyújtás a rendelő működési területén élő lakosság, valamint a kapcsolódó vállalkozások dolgozói és alkalmazottai szakellátásának megszervezésében.
Munkám során ez a munkaköri leírás, valamint a szakambulanciák ápolószemélyzeti tevékenységének fejlesztésére vonatkozó módszertani ajánlások vezérelnek.

A legmagasabb kategóriájú osztályos nővér munkája

Munkaértékelés és felelősség Neurológiai rendelő ápolónői munkájának értékelése Neurológus, vezető (vezető) ápolónő végzi funkcionális Felelősségei teljesítésének, a belső szabályzatok betartásának, a munkafegyelemnek, az erkölcsi ill. etikai normák és társadalmi tevékenység.
A neurológiai rendelő ápolója felelős ezen utasítások minden pontjának nem egyértelmű és idő előtti végrehajtásáért. A személyi felelősség fajtáit a hatályos jogszabályoknak megfelelően határozzák meg.

Fokozott egyediség

Idegrendszeri betegségek 6 5,6 2 1,9 Cerebrovascularis betegség 40 37,3 16 15,0 Perifériás idegrendszer betegségei 4 3,7 1 1,0 Epilepszia — — — — 19 fő került MSEC-re, ez 16 fő cerebrovaszkuláris patológiás –10 perifériás beteg.

lakosság és 1 PNS-betegségben szenvedő - 1,0 / 10 ezer lakos. Idegrendszeri betegségek: 2 fő – 1,9/10 ezer lakos. 2005-ben 50, 2006-ban 42 főt küldtek az ITU-hoz. Indikátor - 17.8 Elmagyarázom a betegeknek a laboratóriumi, műszeres és műszeres vizsgálatokra való felkészülés módszereit és eljárásait.

Absztrakt: szakmai ismeretek elsajátítása

Rendszer a biológiai biztonság biztosítására a cseljabinszki régió egészségügyi intézményeiben.
Az egészségügyi dolgozók foglalkozási fertőzéseinek megelőzése. Megközelítések a foglalkozási megbetegedés eseteinek kivizsgálásához."

• Mu 287-113, 1998. december 30. Irányelvek az orvosi termékek fertőtlenítésére, sterilizálás előtti tisztítására és sterilizálására.
• MU 2313-08 2008-tól

Munkaklinika nővér Moszkvában: 104 üresedés

Éves szűrés a 408-as számú, OST szerint, kórházi fertőzések, sürgősségi ellátás, OOI, védőnői vizsgálati feladatok a fertőző osztályon.

Képzésem és szakmai színvonalom fejlesztése érdekében folyamatosan olvasok orvosi szakirodalmat, szakirodalom tanulmányozásával, konferenciákon és szemináriumokon való részvétellel szisztematikusan javítom végzettségemet.

Részt veszek a neurológiai rendelő munkájának megbeszélésein, értekezleten; A funkcionális feladataim ellátásához szükséges információkat neurológustól, klinikai vezető ápolónőtől, kórházi főnővértől kapom, mint minden ápolónő, közvetlen és aktív résztvevője vagyok az általam megoldott feladatok végrehajtásának. Rendelőintézetben biztosítom az orvosi és diagnosztikai rendelvények végrehajtását a rendelőben és otthon, megelőző és szan. - clearance Művek.
A kezelőszoba jó állapotának fenntartása: - 7 naponta 1 alkalommal általános helyiségtakarítást végzek - napi 2 alkalommal nedves takarítást végzek a helyiségben. - kvarc szekrény az aktuális utasítások szerint. - Az elhasznált fecskendőket, tűket, cseppentőket, kesztyűket, vattakorongokat fertőtlenítem - Steril asztalt naponta terítek, - gondoskodom arról, hogy a rendelőben a megállapított szavatossági időnek megfelelően a szükséges mennyiségű műszer, kötszer, gyógyszer rendelkezésre álljon. - Figyelemmel kísérem a sürgősségi elsősegélynyújtó dobozokban lévő gyógyszerek lejárati idejét. - Steril anyaggal folyamatosan rendelkezem, és biztosítom az osztályos nővéreknek. - Figyelemmel kísérem az egyes oldatok és egyéb gyógyszerek lejárati és tárolási idejét. 3. Az orvos előírása szerint felügyelem az orvosi eljárásokkal járó szövődményeket. 4. Az eljárások végrehajtása során szigorúan betartom az aszepszis minden szabályát. 5.
I. Általános rész A neurológiai rendelőben az ápoló fő feladatai a neurológus szakorvos diagnosztikai és kezelési előírásainak elvégzése a rendelőben, valamint segítségnyújtás a Rendelőintézet működési területén élő lakosság szakellátásának megszervezésében, valamint dolgozók és kapcsolt vállalkozások alkalmazottai.

A neurológiai rendelőben a védőnő kinevezését és felmentését a szakrendelő főorvosa végzi a hatályos jogszabályok szerint.

A neurológiai rendelő nővér közvetlenül a neurológusnak számol be, és az ő felügyelete alatt dolgozik.

A neurológiai rendelő ápolónőjét munkája során ez a munkaköri leírás, valamint az ápolószemélyzet tevékenységének javítására vonatkozó módszertani ajánlások vezérlik a járóbeteg szakrendeléseken.

Az utóbbi időben stabilan negatív tendenciák alakultak ki a lakosság egészségi állapotában - az egészségügyi és fejlődési rendellenességek kialakulását veszélyeztető tényezők előfordulásának növekedése, a morbiditás és a rokkantság növekedése.

E feladatok végrehajtása érdekében orvosi vizsgálatot végeznek. Aktívan részt veszek ebben a programban. Idén a Nemzeti Egészségügyi Projekt kidolgozásának megfelelően nagy figyelmet fordítottak az orvosi vizsgálatra.Én sem álltam félre.Az utóbbi időben a lakosság egészségi állapotában stabilan negatív tendenciák alakultak ki - a kockázat prevalenciájának növekedése az egészségi és fejlődési zavarok kialakulását, a morbiditás és a rokkantság növekedését elősegítő tényezőket.

Helyeslem

főorvos

MU „City Clinic”

Biysk városa

VAL VEL.BAN BEN. ________

Beszámoló a neurológus munkájáról

Biysk város MU „City Clinic”.

A 2004-2006 közötti időszakra.

Jellegzetes

neurológus

MU „City Clinic” Biyskben

1993-ban diplomázott az ASMI Orvostudományi Karán, 1993-1994-ben a BoZ Orvosi Osztályon szerzett gyakorlatot, 1993-tól 1997-ig a BoZ Orvosi Osztály neurológiai osztályán és a Sürgősségi Osztály klinikáján dolgozott.

BOZ, 1997-től napjainkig neurológusként dolgozik a MU-n

Városi Poliklinika".

Munkája során kompetens szakembernek bizonyult, rendelkezik a szükséges ismeretekkel és készségekkel, folyamatosan törekszik ismereteinek bővítésére az orvostudomány, a betegek diagnosztizálása és kezelése terén. Az orvosok legutolsó továbbképzésére a „neurológia” szakon ben került sor

Munkaképes, a rábízott munkáért felelős.

2003 óta az egészségügyi ellátás minőségéért felelős főorvos-helyettes, 100%-os neurológus kombinációval. Fokozott felelősség- és igazságérzetet észlelt a csapat. 1998-tól a klinika szakszervezeti bizottságának elnöke. Jól megérdemelt tekintélyt élvez a kollégák körében.

Főorvos: ________

Munkám során irányított vagyok:

· 1988. június 3-i 00. rendelet „A régió egészségügyi ellátásának minőségének további javításáról”.

· Az Orosz Föderáció és a Szocialista Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2006. március 22-i, 188. számú rendelete „Az állami és önkormányzati intézményekben dolgozó állampolgárok kiegészítő orvosi vizsgálatának eljárásáról és hatályáról az oktatás, az egészségügyi, a szociális területeken védelem, kultúra, testkultúra és sport, az Altáji Terület kutatóintézeteiben "

· Az SR Egészségügyi Minisztériumának 2004. augusztus 16-i 83. számú rendelete „A káros és veszélyes termelési tényezők és munkák jegyzékeinek jóváhagyásáról, amelyek végrehajtása során előzetes és időszakos orvosi vizsgálatokat kell végezni, valamint az elvégzésének eljárásáról ezek a vizsgálatok."

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1996. március 14-i 90. számú rendelete „Az előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok elvégzésének eljárásáról, valamint a szakma gyakorlására vonatkozó orvosi előírásokról”.

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1989. szeptember 29-i 555. számú rendelete „A munkavállalók és az egyes járművek vezetőinek orvosi vizsgálati rendszerének javításáról”.

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1995. december 28-i határozata „A leggyakoribb betegségek és sérülések miatti átmeneti rokkantság becsült időtartamáról”.

· Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2001. június 14-i 215. számú rendelete „A betegek szanatóriumi-üdülő- és járóbeteg-üdülő-kezelésbe utalásáról”.

Bibliográfia:

· Oktatási és módszertani kézikönyv „Átmeneti fogyatékosság, vizsgálata és elemzése” Barnaul-2005 Kolyado V.B., Tribunsky S.I.

· Lisitsyn statisztikai gyűjtése

· Az Altáj Terület lakosságának egészségügyi ellátásának minőségi kritériumai

· Magazinok „Idegbetegségek kezelése”

· Folyóiratok „Problems of Clinical Medicine” szerkesztette Ya.N. Shoikheta

· Útmutató orvosoknak „Idegrendszeri betegségek”, szerk. Yakhno N.N., Shtulman D.P., Melnichuk P.V.

A városi klinika a Dekabristov utca 1. szám alatt található, műszakonként 300-as felnőtt- és 100-as gyermekklinikát foglal magában.

A klinika a Cukorgyár, Rechport, „Teplichny” állami gazdaság dolgozóit szolgálja ki.

Halgyár, 18. számú iskola, 22. számú iskola, Líceum, PU-34.

A klinika a szomszédos területi területeket szolgálja ki - (6 terápiás ill

4 gyermekgyógyászati).

A klinika egy kétszintes téglaépületben található, a klinikai és biokémiai laboratóriumok külön épületben találhatók.

A klinikán szívesen látnak helyi terapeutákat, helyi gyermekorvosokat, neurológust, sebészt, nőgyógyászt, fül-orr-gégészt, szemészt és fogorvost.

A rendelőben felnőtt és gyermek anyakönyvek, terapeuta és gyermekorvosi rendelők, neurológus, szemész, sebészeti szoba öltözővel, fül-orr-gégészeti rendelő, három helyiségből álló fogászati ​​részleg, terhesklinika vizsgálószobával .

A rendelőben a kisegítő szolgáltatások között található röntgenszoba, fizikoterápiás szoba, felnőtt és gyermek kezelőszobák, klinikai és biokémiai laboratóriumok, funkcionális diagnosztikai szoba, oltószoba, orvosstatisztikai szoba, központi orvosi kezelőszoba, tornaterápia és masszázs szobák.