Ce boală provoacă dureri în piept? Durere în piept la mijloc. Doare pieptul la mijloc: tratament dacă nu a fost accidentat

Durere in cufăr(toracalgia) - o senzație neplăcută care apare în timpul proceselor patologice în organele interne, leziuni ale toracelui sau coloanei vertebrale. Această condiție duce la dificultăți de respirație, rigiditate a mișcărilor și o deteriorare semnificativă a calității vieții umane. Pentru a elimina manifestarea, trebuie să contactați o instituție medicală.

Etiologie

Durerea în piept în mijloc, în partea dreaptă sau stângă sunt provocate modificări patologice din lateral a sistemului cardio-vascular sau căilor respiratorii superioare. De asemenea, patologiile asociate cu coloana vertebrală nu fac excepție. În general, durerea în piept poate fi cauzată de următorii factori etiologici:

  • sindrom post-traumatic;
  • afecțiuni neurologice;
  • boală coronariană;
  • patologii cardiovasculare;
  • disecție aortică;
  • leziuni ale spatelui, sternului și coloanei vertebrale;
  • boli organele respiratorii;
  • patologia organelor abdominale;
  • psihosomatice.

Natura durerii în piept poate indica un posibil factor de bază. Apăsarea durerii în piept poate indica o afecțiune pre-infarct, așa că ar trebui să sunați urgent ambulanță.

Simptome

Durerea în piept poate fi completată de următoarele semne suplimentare ale tabloului clinic:

  • , fără un motiv aparent;

În funcție de etiologie, tabloul clinic general poate fi completat de semne specifice, care ajută la diferențierea lor:

  • ascuțit, durere puternicăîn mijlocul sau în jumătatea stângă a toracelui, iradierea către braț sau gât poate fi un semn de ischemie acută sau infarct miocardic;
  • durerea în piept în dreapta sau în stânga, care apare în timpul efortului fizic și dispare complet în repaus, poate indica angina pectorală;
  • durere ascuțităîn partea stângă a toracelui, cu o întoarcere la spate poate fi un simptom de disecție aortică;
  • durerea în piept la tuse sau la respirație adâncă poate indica dezvoltarea unei boli respiratorii superioare.

De asemenea, durerea în piept la inhalare poate fi un semn de și. În acest caz, tabloul clinic general poate fi completat de următoarele manifestări:

  • și febră;
  • tuse;
  • dificultăți de respirație.

Cauza durerii în piept în mijloc poate fi .. În acest caz, tabloul clinic poate avea următoarele simptome:

  • atunci când încerci să respiri adânc sau să expiri, durerea crește brusc și are un caracter înjunghiător;
  • există disconfort în hipocondrul drept sau stâng;
  • durerea iradiază spre stomac, ficat, în unele cazuri către inimă;
  • atacurile de durere apar intermitent sau numai când activitate fizica;
  • paloarea pielii;
  • încălcarea sensibilității pielii;
  • scăderea tonusului mușchilor pieptului.

În prezența unui astfel de tablou clinic, ar trebui să căutați urgent ajutor medical. În caz contrar, pot apărea complicații grave și chiar moarte dacă cauza durerii a devenit .

Diagnosticare

De ce doare pieptul, doar un medic poate spune după examinare și stadializare diagnostic precis. Dacă starea pacientului o permite, medicul curant efectuează un examen fizic detaliat cu un istoric general. Asigurați-vă că țineți cont de istoricul bolii. Pentru un diagnostic precis, se folosesc următoarele măsuri de diagnostic de laborator:

  • generală şi analiza biochimică sânge;
  • analiza sputei (dacă există tusind);
  • oximetria pulsului;
  • Raze x la piept;
  • sânge pentru markerii infarctului miocardic;
  • medicamente de diagnostic;

Dacă se suspectează osteocondroza, ca cauza principală a durerii în piept în dreapta sau în stânga, program general diagnosticele pot include metode suplimentare examene:

  • tomografia computerizată a regiunii cervicale și toracice;
  • discografie de contrast;
  • mielografie – cercetare măduva spinării cu ajutorul unui agent de contrast.

Metode suplimentare de cercetare pot fi prescrise la discreția medicului, în funcție de tabloul clinic actual, anamneză și istoricul medical. Tratamentul poate fi prescris numai după un diagnostic precis.

Tratament

Tratamentul depinde direct de etiologie proces patologic, care a provocat dezvoltarea unui astfel de simptom. Uneori, adăugarea unor astfel de simptome necesită spitalizarea de urgență a pacientului.

În întregime, terapie medicamentoasă cu durere în piept în dreapta sau în stânga, poate consta în administrarea de medicamente de acest tip:

  • analgezice;
  • vasodilatatoare;
  • condroprotectori.

Cu toate acestea, tratamentul medicamentos provine în întregime din factor etiologic care a provocat dureri în zona pieptului.

Ca terapie adjuvantă, pentru a elimina durerea în partea stângă a toracelui sau cu altă localizare a simptomului, medicul prescrie următoarele proceduri de fizioterapie:

  • terapia cu unde de șoc;
  • tratarea cu noroi.

În funcție de etiologia durerii, poate fi prescrisă terapia manuală.

În orice caz, terapia trebuie prescrisă numai de un specialist medical competent. Durerea în partea stângă a pieptului, în dreapta sau în mijloc, poate indica dezvoltarea unui proces patologic grav, astfel încât automedicația este plină de consecințe grave.

Prevenirea

specific metode preventive, în acest caz, nu. Acest lucru se datorează faptului că durerea în zona pieptului este un simptom și nu o unitate nosologică separată. Trebuie urmate generalul stil de viata sanatos viață și alimentație, faceți exerciții sau mergeți mai departe sectii sportive, nu vă răciți, căutați ajutor medical în timp util, nu neglijați examen preventiv medici specialiști, precum și anual fără a face fluorografie.

Orice durere provoacă disconfort, dar dacă este o durere bruscă în piept, la disconfort se adaugă o anxietate intensă. Ce ar putea fi - un atac de cord, un atac de cord sau poate nevralgie intercostală? Ce să faceți în acest caz - așteptați până când durerea dispare, mergeți la medic sau chemați o ambulanță?

Sternul este un os plat situat in centrul toracelui care se articuleaza cu coastele. Sternul este format din trei părți: corpul însuși, mânerul și procesul xifoid. Cu un efort fizic excesiv, toate părțile de mai sus se pot mișca. Cu răni, vânătăi, durere în zona rănită a sternului, desigur, crește. Aceeași durere observat la apăsarea pe stern, îndoirea trunchiului.

De fapt, cauzele durerii în piept pot fi foarte diferite, de la insuficiență cardiacă până la boli pulmonare sau patologii ale cavității abdominale. De regulă, așa un simptom neplăcut angina pectorală, infarctul miocardic, osteocondroza, ulcerul gastric sau leziunile se manifestă și, prin urmare, este important să se acorde atenție naturii și localizării durerii pentru a identifica problema în timp util și a răspunde corect la ea. Să vedem despre ce se poate vorbi durerea în piept din mijloc?

Cauzele durerii în piept

Toate cauzele durerii în piept pot fi împărțite condiționat în:

  • patologii ale sistemului cardiovascular;
  • boli ale sistemului bronhopulmonar;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • boli neurologice;
  • rănire.

1. Boli ale sistemului cardiovascular

Adesea, boala cardiacă provoacă durere în mijlocul pieptului. De regulă, acestea sunt boli grave, cum ar fi un atac de cord sau angina pectorală. Indiferent de ce fel de boală a lovit o persoană, acesta simte o durere ascuțită în mijlocul pieptului, care iradiază în partea stângă.

O trăsătură distinctivă a anginei pectorale este compresia, durere apăsătoare, care pur și simplu încarcă o persoană, împiedicându-l să se miște. Nu e de mirare că un astfel de atac se numește „ angină pectorală". Cu angina pectorală, durerea poate apărea nu numai pe partea stângă, ci și în stern. În acest caz, pacientul simte prezența unui obiect străin în partea superioară a pieptului. Durerea poate radia către umarul stang, pensula sau spatula, si sa fie insotita de o senzatie de arsura. Pentru a ușura atacul, trebuie să puneți o tabletă de nitroglicerină sub limbă. Literal, într-un minut atacul se va retrage.

Durerea, care semnalează dezvoltarea infarctului miocardic, se manifestă oarecum diferit. De regulă, aceasta durere ascuțităîn spatele sternului, care crește odată cu efortul fizic și poate radia către suprafața interioară a brațului stâng sau către omoplat stâng. Odată cu dezvoltarea unui atac, o astfel de durere poate acoperi maxilarul inferior, umăr și gât, iar brațul stâng va simți furnicături sau amorțeală. Într-un atac de cord, natura durerii în piept este ascuțită, arzătoare și lăcrimatoare. În plus, o astfel de durere este însoțită de frig, transpirație lipicioasă, sufocare, anxietate și teamă pentru viața lor. În același timp, pulsul pacientului se accelerează, fața lui devine palidă și buzele devin albastre. Analgezicele și nitroglicerina nu ajută în această situație. Confruntat cu un infarct miocardic, trebuie să apelați imediat o ambulanță, deoarece această afecțiune amenință viața unei persoane.

Dacă există durere toracică continuă, predominant în partea superioară a toracelui, aceasta poate fi o indicație a unui anevrism de aortă. Aorta în sine este un vas mare care provine din ventriculul stâng al inimii. Dilatarea vaselor, sau anevrismul, poate apărea din mai multe motive. În acest caz, durerea este destul de observată perioadă lungă de timp, iar cu efort fizic, acestea sunt semnificativ îmbunătățite. Cea mai mică suspiciune de anevrism de aortă necesită spitalizare imediată. Intervenția chirurgicală este necesară pentru a depăși boala existentă.

De asemenea, durerea în această parte a pieptului este uneori cauza unei boli precum tromboembolismul. artera pulmonara caracteristic ventriculului drept al inimii. Durere in acest caz puternice, amintesc de angina pectorală, dar nu dau altor zone. Principalul simptom al emboliei pulmonare este o creștere a durerii cu fiecare respirație. Analgezicele ajută la ameliorarea durerii, dar chiar și după administrarea lor, sindromul durerii nu dispare timp de câteva ore. Nu urgent asistenta medicala insuficient.

2. Patologii ale sistemului bronhopulmonar

Durerea toracică surdă poate fi soneria de alarma vorbind despre boală gravă sistemul respirator. De exemplu, acest simptom însoțește adesea bronșita complicată, pleurezia, pneumonia sau traheita. O trăsătură caracteristică a durerii în astfel de boli este o creștere a disconfortului la inhalare și, uneori, incapacitatea de a respira adânc.

Nu este greu de explicat cauza unei astfel de dureri. Faptul este că procesul inflamator din plămâni afectează diafragma și mușchii intercostali, ceea ce provoacă durere la fiecare contracție musculară a sistemului respirator. Un simptom suplimentar în cazul acestora boli inflamatorii vorbeste febră corp, precum și o tuse puternică, de lungă durată.

3. Boli ale tractului gastrointestinal

Patologiile stomacului duc adesea la acest tip de durere. Mai ales des acest simptom apare cu exacerbarea ulcerelor gastrice, ulcerelor duoden sau abces diafragmatic. În aceste cazuri, dureri Durere contondenteîn centrul pieptului este completată de dureri de spate și se agravează prin apăsarea pe zona stomacului.

În plus, după ce a mâncat pot apărea dureri în zona inimii (mai ales dacă o persoană a mâncat mult alimente grase), sau invers, cu o creștere a foametei. O astfel de durere se dezvoltă din cauza inervației generale a stomacului și poate fi o consecință a unor boli precum pancreatita sau colecistita.

Senzația de durere în mijlocul pieptului se poate datora contracțiilor puternice ale vezicii biliare. Durerea intensă în stern, care iradiază în partea stângă a acestuia, poate fi un simptom al unei leziuni căile biliareși bule. Durerea, care amintește oarecum de inimă, apare în pancreatita acută. Foarte des, durerea în piept devine pur și simplu insuportabilă. O persoană îl ia adesea pentru un atac de cord, fără a ține cont de lipsa de răspândire la alte organe. Doar cu ajutorul unui tratament intensiv într-un spital poate fi atenuată suferința.

4. Boli neurologice

Dureri de cusături în piept în timpul mișcării, întoarceri ascuțite ale corpului și respiratie adanca departe de a fi mereu legat de o inimă bolnavă. Se poate dovedi că acestea sunt cauzate de boli neurologice, care includ nevralgia intercostală, sciatica toracică și osteocondroza. Rădăcinile nervoase care leagă coastele de coloana vertebrală sunt comprimate și iritate în timpul mișcării pieptului, ceea ce provoacă o durere ascuțită de pumnal în stern.

Simptomele in cazul acestor afectiuni sunt extrem de diverse: durerea poate fi dureroasa, injunghiata, surda sau presanta. Nu cedează în cazul repausului și se intensifică odată cu mișcarea. În plus, în timp, natura durerii se poate schimba. Mai mult, antispasticele și analgezicele în acest caz nu aduc alinare.

5. Leziuni

Leziunile anterioare, vânătăile toracice, fracturile coastelor sau deplasarea vertebrelor pot provoca, de asemenea, dureri de intensitate diferită în mijlocul toracelui. Chiar dacă vătămarea nu a dus la o fractură, este foarte posibil să existe compresie a vaselor și o încălcare a fluxului sanguin către tesuturile musculare. Acest lucru are ca rezultat umflare și Este o durere surdăîn piept. Și din simptome suplimentare, pot apărea o vânătaie și un disconfort la sondarea zonei dureroase.

Alte motive

Există și alte motive pentru apariția durerii în partea de mijloc a pieptului. Durerea în piept se poate datora creșterii glanda tiroida, încălcările structurii coloanei vertebrale se reflectă, de asemenea, în durerea în partea de mijloc a sternului.

Cum să distingem nevralgia de angina pectorală

În cazul unui atac de angină pectorală, pacientul simte cum durerea pur și simplu „se răspândește” în piept, iar în cazul nevralgiei, este localizată într-un anumit loc. Mai mult, în repaus, durerea nevralgică cedează imediat, dar intensitatea durerii în inimă nu depinde de efortul fizic. În același timp, luând un comprimat de nitroglicerină, aceeași durere în angina pectorală se va diminua. Dacă este un atac de cord sau durere nevralgică, medicamentul nu va elimina durerea.

Simptome care necesită un apel de urgență imediat

Cu toate simptomele descrise mai sus, este foarte dificil pentru o persoană să înțeleagă cauzele disconfortului și durerii în piept. Cu toate acestea, există un număr trasaturi caracteristice care necesită îngrijiri medicale de urgență. Deci, trebuie să chemați o ambulanță dacă:

  • a apărut o durere de pumnal în piept, din care se poate pierde cunoștința;
  • durere în piept care iradiază către maxilarul inferior și umăr;
  • senzațiile de durere durează mai mult de 15 minute și nu dispar nici măcar în repaus;
  • la inhalare, există o senzație de strângere în piept, care este completată de un puls instabil, amețeli, greață și vărsături;
  • erau dureri ascuțite de pumnal cu respirație întreruptă, febră mare și tuse cu sânge.

Simțind cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, nu încercați să aflați cauzele acestuia. Sună o ambulanță și ia pozitie orizontala. Înainte de a veni medicii, încercați să nu luați analgezice (doar nitroglicerină este posibilă) pentru a nu afecta diagnosticul. Și mai departe. Nu încercați să refuzați spitalizarea dacă atacul a trecut deja prin sosirea specialiștilor. Amintiți-vă, este mai bine să preveniți boala decât să o vindecați mai târziu.

Un simptom al multor patologii este durerea în mijlocul pieptului. Condiția provoacă disconfort unei persoane, teamă cu privire la cauză sindrom de durere. Poate fi de intensitate diferită, dar cu orice caracteristică este obligatorie o vizită la terapeut. Acest lucru va preveni consecinte posibile poate salva viața unui pacient.

Organe situate în mijlocul toracelui

Partea centrală pieptul se numește mediastin. Este situat între plămâni și constă din:

  • bronhii;
  • noduli limfatici;
  • inimi;
  • vase mari ( vena cava, aorta);
  • trahee;
  • esofag
  • muschi, ligamente, nervi.

Durerea în piept la mijloc poate provoca patologii localizate în apropierea organelor mediastinului (diafragma, abdomen, peretele toracic, ficat). Această afecțiune se numește sindrom de durere referită.

Cum se manifestă durerea în piept?

Clasificarea durerii în piept la mijloc se realizează în funcție de principalele caracteristici:

  • localizare - în spatele sternului, în partea centrală, sub coaste, cu iradiere din organe situate în afara mediastinului;
  • intensitate - slab, moderat, puternic, insuportabil;
  • durata - constantă, periodică, paroxistică;
  • natura senzațiilor este plictisitoare, apăsătoare, tăietoare, ascuțită, înjunghiată, dureroasă.

Cauzele durerii în mijlocul pieptului

Etiologia sindromului durerii zona pieptului din cauza unei încălcări a funcționării normale a sistemelor, stoarcerea terminațiilor nervoase. Simptomele sugerează cauza disconfortului:

  • la tuse - laringotraheită, pneumonie;
  • inhalare - bronșită, pericardită, leziune a coastelor, ulcer gastric;
  • după masă - reflux, esofagită, ulcer peptic;
  • la mișcare - infarct miocardic, nevralgie intercostală;
  • durere severă - nevroză cardiacă, disecție aortică a inimii;
  • la apăsare, apăsare - încordare musculară;
  • durere dureroasă - oncologia sistemului respirator, fibrilatie atriala.

Boli ale sistemului digestiv

Tulburările tractului gastro-intestinal se caracterizează prin durere simptomatică la mijlocul pieptului. Disconfortul apare din cauza spasmului stomacului, esofagului, vezicii biliare. Durere, durere surdă, agravată de presiunea asupra regiunea epigastrică, este completată de dureri iradiante în spate. Pancreatita acuta provoacă dureri arzătoare în stern.

Senzații neplăcute apar atat inainte cat si dupa masa. Durerea slăbește după utilizarea antispastice. Posibile boli și semne suplimentare:

  • inflamație a membranei mucoase a esofagului (esofagită) - un nod în gât, arsuri la stomac, disconfort crescut după masă, dificultăți la înghițire, eructații;
  • ulcer peptic – durerea este asemănătoare bolilor de inimă, apare la 1-2 ore după masă și dispare dacă mănânci ceva;
  • abces subfrenic- Disconfort crescut la tuse, miscare, căldură;
  • reflux gastroesofagian - durere arzătoareîn regiunea centrală a sternului, greață.

Patologii cardiovasculare

Acest grup de boli este cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul sternului din mijloc. Caracteristici:

  • infarct miocardic - înjunghierea în piept în mijloc, apare frica de panică, se observă durere în stânga și se răspândește în torace;
  • angina pectorală - există o senzație de plinătate a pieptului, durere reflectată în mâna stângă sau sub omoplat, durerea nu dispare în repaus, durează 3-15 minute;
  • tromboembolism - disconfort la inspirație din cauza unui cheag de sânge în artera pulmonară.

Relația dintre durerea în piept și coloana vertebrală

Dacă se apasă în mijlocul sternului, acesta este un simptom al problemelor cu coloana vertebrală:

  • Osteocondroza - durerea depinde de pozitia corpului (paroxistica sau constanta). Descrește în decubit dorsal, crește la mers. Curs clinic caracteristică radiculopatiei regiunii toracice (o complicație a osteocondrozei).
  • Nevralgie intercostală - la nivelul coloanei vertebrale poate comprima terminațiile nervoase, ceea ce provoacă colici dureroase, tăietoare. Nevralgia se caracterizează prin dureri pulsatile, intense la mijlocul sternului, lipsa efectului după administrarea medicamentelor pentru inimă.

Greutatea în spatele sternului ca semn de boală respiratorie

Durerea din spatele sternului din mijloc, însoțită de o tuse continuă, este cauzată de o încălcare a funcționalității organelor respiratorii (pleurezie, traheită, abces pulmonar, pneumonie). Sindromul durerii este agravat de strănut și tuse. Condiția este caracterizată de caracteristici suplimentare:

  • cianoza pielii;
  • dificultăți de respirație;
  • febră;
  • aritmie.

De ce doare pieptul la mijloc la bărbați

Unul dintre motive durereîn mijlocul sternului la bărbați - activitate fizică crescută. Durerea se datorează:

  • ischemie, insuficiență cardiacă - natura înjunghiătoare a durerii în creștere;
  • scolioza - patologia oaselor și mușchilor se manifestă prin durere constantă, dureroasă în partea centrală a pieptului;
  • hernie diafragmatică - durere severă în decubit dorsal și în poziție șezând, trecând în picioare;
  • hipertensiune arteriala- durere acută în mijlocul toracelui, însoțită de dificultăți de respirație, amețeli, leșin;
  • boli articulare - dureri crescute noaptea, după efort fizic intens;
  • leziuni - durere de tăiere(coasta fracturată), tocit (învinețit la cădere), în creștere (lovitură);
  • fumatul - exacerbează problemele de sănătate existente, provoacă durere la tuse.

Cauzele durerii în centrul sternului la femei

Sindromul durerii toracice mediane este cauzat de experiențe emoționale, stres frecvent la femei. Cauze comune:

  • mastopatie - durere a glandei mamare cu iradiere la stern din cauza comprimării receptorilor nervoși;
  • boala tiroidiană ( gușă nodulară, hipertiroidism) - durere intermitentă, însoțită de căderi de presiune, un nod în gât;
  • exces de greutate - sarcina excesivă asupra coloanei vertebrale provoacă durere la mers, efort fizic;
  • purtând lenjerie incomodă - un sutien strâns comprimă terminațiile nervoase, ceea ce provoacă durere în mijlocul zonei pieptului;
  • obiceiuri proaste(fumatul) - provoacă dezvoltarea bronșitei cronice;
  • mastalgie - durerea, umflarea glandelor apar cu 3-5 zile înainte de debut ciclu menstrual;
  • cancerul de sân – se manifestă în stadii târzii senzație de arsură în jurul glandei mamare, durere reflectată în mijlocul sternului.

Durerile ascuțite în zona pieptului apar spontan, sunt un simptom al tulburărilor în sistemele interne ale corpului. Au un alt nume - toracalgia. Pe acest fond, respirația devine dificilă, mișcările sunt constrânse. Durerea acută poate indica atac de cord, deci este important să oferiți în timp util îngrijire de urgență.

Motive posibile

Senzațiile de durere ascuțită sunt un semn important al multor patologii care sunt localizate nu numai în stern, ci și în alte organe. Durerea poate indica stadiul inițial progresia și exacerbarea bolii.

Un rol important îl joacă locul de localizare - în stânga, în dreapta, în mijloc. Poate apărea între omoplați și sub ei. Această zonă conține multe terminații nervoase și vase de sânge prin care durerea se transmite de la un organ la altul. Prin urmare, există atât de multe motive pentru taracalgia.

Patologii ale sistemului cardiovascular

Cel mai adesea, cu durere ascuțită și bruscă în stern, oamenii bănuiesc că problema constă în bolile de inimă. De fapt, este. Lista patologiilor majore ale inimii și sistem circulatorîn sindroamele dureroase acute:

  1. . Durerea ascuțită este de natură compresivă, arzătoare sau apăsătoare. Intensitatea poate varia de la 30 de secunde la 15 minute. Locul de localizare - în stânga sternului sau în spatele acestuia. Iradiază în zona brațului stâng, gâtului, scapula, epigastru. Numai cu angina pectorală se răspândește prin dinți și maxilarul inferior.

Apare după orice activitate fizică - purtarea greutății, practicarea sportului, urcatul scărilor, mersul rapid. Caracteristică - cu cât boala progresează mai mult, cu atât mai puțin stresul exercitat necesare pentru apariția durerii. Posibil nitroglicerină.

  1. . Disconfortul apare în regiunea retrosternală, durata minimă este de 10-15 minute, dar poate dura multe ore. Natura durerii este arsură, strângere, strângere sau izbucnire. Este localizat în spatele sternului sau ușor spre stânga. Apare după activitate fizică sau în repaus.

Convulsiile sunt repetate frecvent. Locul de distribuție - ambele membrele superioare, omoplați, gât, spate. În infarctul miocardic, există simptome specifice: greață, vărsături, dificultăți de respirație, transpirație crescută, frică și anxietate. Nu ajută.

  1. și distrofie miocardică. Durerea este completată stare febrilă, palpitații, somnolență și dificultăți de respirație. Caracteristica senzațiilor este tăierea, înjunghierea, care sunt localizate în spatele sternului.

Sindromul durerii se extinde la gat, umeri, epigastrie si regiunea dorsala. Puteți coborî pragul astfel: accept poziţia aşezată, aplecă-te puțin înainte. Puteți scăpa de durere cu analgezice cu efect non-narcotic.

  1. Anevrism de aortă de disecție. Sindrom de durere, ca într-un atac de cord, dar uneori mai puternic. Locul de localizare este regiunea retrosternală, iradiază către coloana vertebrală, abdomenul inferior, membre. Apare după manifestări emoționale, efort fizic, exces tensiune arteriala.

O durere ascuțită care izbucnește și sfâșie, se poate manifesta în valuri. Durata atacului este diferită - de la un minut la câteva zile. Însoțită de asimetria pulsului, care se măsoară pe radial și artera carotida.

Tensiunea arterială poate crește brusc și apoi poate scădea la fel de brusc. Dacă tensiunea arterială se măsoară la mâini diferite, apoi diferența fluctuează, ca și pulsul. Este problematic să eliminați imediat durerea, așa că trebuie să vă injectați droguri de mai mult de 2 ori.

  1. Tromboembolism în arterele pulmonare caracterizată printr-o manifestare intensă ascuțită în partea centrală a toracelui, dar poate apărea în stânga și în dreapta. Durata minima este de 15 minute, maxima de cateva ore.

Atacul duce la dificultăți de respirație, leșin (sincopă). Apare după intervenție chirurgicală pe vene adânci pe fundal. Durerea poate fi calmată cu analgezice narcotice.

Boli ale sistemului digestiv

Principalele patologii ale esofagului, care se manifestă prin dureri ascuțite în piept, sunt neoplasmele canceroase, refluxul gastroesofagian, leziune ulceroasă, esofagită. Locul de origine este trecerea esofagului. În procesul de înghițire și trecere a alimentelor prin esofag, pragul durerii crește și se transmite în piept.

Simptome suplimentare:

  • greață și vărsături;
  • arsuri la stomac;
  • eructații cu acru;
  • arsuri în regiunea epigastrică.

O altă boală este o hernie în deschiderea diafragmei din esofag. Sentimentele seamănă cu angina pectorală, durerea în piept este localizată în treimea inferioară, substrat, cavitatea toracică. O caracteristică este o creștere a pragului durerii în decubit dorsal și în șezut, dar dacă o persoană se află într-o poziție verticală, durerea dispare sau scade. Simptomele sunt aceleași ca și în alte patologii ale esofagului.

Destul de ciudat, dar durerea esofagiană poate fi oprită cu nitroglicerină, iar natura sindromului durerii seamănă cu ischemia. Din aceste motive, recunoașterea bolii nu este imediat posibilă.

Probleme respiratorii

Durerea ascuțită în piept apare cel mai adesea cu pleurezie, traumatisme, pneumotorax și neoplasme tumorale.

Simptome principale:

  1. Senzațiile de durere sunt prelungite, intensificarea lor are loc în timpul respirației.
  2. Apare dificultăți de respirație, transpirație rece, tahicardie, cianoză.
  3. Destul de des, tensiunea arterială scade, ceea ce face ca pielea să devină palidă.
  4. Persoana simte o slăbiciune generală.
  5. Cu pneumonie, sindromul durerii este foarte ascuțit, însoțit de colaps, simptome de intoxicație. Principala preocupare este formarea unui abces pulmonar.
  6. Locul de localizare este diferit - în mijloc, în stânga sau partea dreapta.
  7. O creștere a temperaturii corpului, frisoane și o stare de febră.

Boli ale coloanei vertebrale

Cele mai frecvente boli sunt deplasarea discurilor în interior regiunea toracică vertebre, leziuni, sciatică toracică și osteocondroză. Caracteristici si semne:

  1. Tipul de durere este prelungit și arsător, strângător sau ascuțit, localizat în piept, transmis în partea inferioară a spatelui și regiunea cervicală.
  2. Se agravează prin ridicarea brațelor în sus, poziția statică a corpului, purtarea greutăților, îndoirea și mișcarea. Și, de asemenea, în timpul respirației profunde, înclinarea capului și palparea.
  3. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu acestea boala coronariană inima (angina pectorală, infarct miocardic etc.).
  4. Analgezicele și tencuielile cu muștar ajută la scăderea durerii.
  5. Există amorțeală a extremităților coloanei vertebrale, durere în cap și amețeli.
  6. O persoană obosește repede, în timpul zilei este într-o stare de somn.

Cât de periculoasă este o durere ascuțită în stern?

Este imposibil să spunem fără echivoc dacă o durere ascuțită în zona pieptului este periculoasă, deoarece depinde de cauza apariției. De exemplu, când patologii cardiovasculare este necesar să se acționeze imediat, deoarece aceste boli prezintă riscul de a dezvolta tromboză, tromboembolism și alte tulburări care duc la oprire bruscă inimile.

Cu patologii sistem digestiv iar bolile pulmonare intră în forma cronica, provocând complicatii suplimentare, pâna la neoplasme oncologice si moartea. Dacă coloana vertebrală este afectată, o persoană poate rămâne cu dizabilități, deoarece capacitatea motrică este pierdută, sistemul muscular se atrofiază.

Simptome care necesită urgent sănătate:

  • constricție a inimii, senzație de decolorare și lipsă de aer;
  • scurtarea severă a respirațieiși greutate în stern;
  • durere care se răspândește la brațul stâng, dinți, spate;
  • greață și vărsături;
  • amețeli puternice cu bătăi rapide ale inimii și respirație;
  • dificultăți la înghițire și febră;
  • - crestere sau scadere excesiva;
  • acuitatea durerii în stare calmă;
  • intensitate prelungită și constantă a durerii.

Dacă nu sunați o ambulanță în timp util și nu furnizați primar prim ajutor, posibil fatal.

Diagnosticare

Natura durerii ascuțite diverse boliîn mare parte la fel, deci este important să se efectueze o examinare amănunțită pentru a stabili un diagnostic precis.

Măsuri de diagnostic includ următoarele:

  1. Interogarea pacientului. Medicul întreabă despre natura sindromului de durere, durata atacului și simptomele însoțitoare. Asigurați-vă că studiați istoria tuturor boli din trecutşi cronice existente.
  2. Doctorul ascultă și bate inima, măsoară tensiunea arterială, pulsul.
  3. Efectuați o electrocardiogramă. Dacă sunt detectate patologii ale sistemului cardiovascular, pacientul este îndrumat pentru ecocardiografie, angiografie și coagulogramă. Evaluați funcționalitatea și starea inimii, a vaselor de sânge. Se recomandă monitorizarea zilnică Holter.
  4. Raze x la piept.
  5. Examinarea cu ultrasunete a organelor digestive și a altor organe.
  6. Colectarea de probe de urină și sânge pentru studii generale și biochimice.

Dacă este necesar, pot fi prescrise metode precum tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, în funcție de presupusa cauză a sindromului de durere ascuțită.

Tratament medical

Metoda de tratament este selectată în funcție de cauza toracalgiei. Acestea pot fi medicamente pentru vasodilatație, subțierea sângelui, întărirea pereților venelor, calmarea durerii; recuperare ritm cardiac etc.

Grupuri de medicamente:

  1. Pentru sistemul cardiovascular prescris medicamente antiaritmice(Verapamil), beta-blocante (Metoprolol, Propranolol) și blocante canale de sodiu(Lidocaina, Chinidina), inhibitori ai ECA(Captopril, Fosinopril), statine (Lovastatin, Pravastatin), fibrine (Metalise, Actilyse), nitrați (Nitroglicerină, Nitrong), anticoagulante (Flagmin, Heparin).
  2. Pentru coloana vertebrală - condroprotectori (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Nimesil, Ketoprofen).
  3. Analgezice narcotice (Sedalgin, Nurofen-Plus) și nenarcotice (Spazmalgon, Brustan).
  4. Pentru sistemul digestiv, antispastice (No-shpa, Papaverine) și antiacide (Almagel, Maalox).
  5. Pentru plămâni - antibiotice (Tavalik, Avelox), macrolide (Claritromicină), carbapeneme (Imipenem) și multe altele.

Remedii populare

etnostiinta oferă multe rețete, dar este strict interzis să le folosiți singur, deoarece este important să cunoașteți diagnosticul exact.

Rețete pentru boli ale coloanei vertebrale:

  1. Pentru a ameliora durerea, dintr-o astfel de colecție se face o frecare: rădăcină de păpădie, muguri de mesteacăn, mentă, coriandru (componente în proporții egale). Din total separați 6 linguri. l., se adaugă un pahar cu apă clocotită, se pune pe foc și se fierbe 5-7 minute. După aceea, puneți într-un recipient de 150 de grame untși atâta legume. Gatiti inca 15-20 de minute. Păstrați amestecul la frigider, aplicați pe puncte dureroase mișcări de frecare. Puneți folie alimentară deasupra și înfășurați cu o cârpă de lână.
  2. Puteți face comprese din suc de hrean proaspăt stors sau ridiche neagră.
  3. În interior puteți lua decocturi de mușețel.

Remedii pentru bolile pulmonare:

  1. Puteți scăpa de durere și de tuse cu ajutorul prăjiturilor cu brânză de vaci. Încălzește-te puțin brânză de vacă, amestecă-l cu o suma mica dragă, întinde-te pe un bandaj de tifon. Aplicați noaptea pe piept pe ambele părți.
  2. Cu pneumonie, acest amestec ajută: 1 frunză de aloe zdrobită, 2 linguri. l. apă și 6 linguri. l. Miere. Se amestecă bine și se pune pe foc. Lasă-l să lânceze câteva ore. Se ia la rece de 3 ori pe zi pentru 1 lingura. l.

Sistem digestiv:

  1. Pentru a normaliza microflora, restabiliți funcționalitatea în patologii precum un ulcer, utilizați chaga (o creștere sau ciupercă pe un trunchi de mesteacăn). Creșterea trebuie uscată și pusă într-un termos 4 unități. Se toarnă apă care se răcește puțin după fierbere (900 ml). Insista 24 de ore. Se va obține un extract foarte concentrat, care se diluează înainte de utilizare. apa fiarta la o nuanță de ceai slab preparat. Se bea înainte de cină 30 de minute o dată pe zi, 100 ml.
  2. Propolisul va ajuta la ameliorarea durerii. Pentru 40 ml de alcool 70% ai nevoie de 10 grame de propolis. produs apicole se macină pe răzătoarea fină. Se infuzează timp de 7 zile, se administrează oral, în formă diluată, o dată pe zi. Pentru un pahar cu apă, aveți nevoie de 20 până la 40 de picături de tinctură.
  3. Puteți elimina arsurile la stomac cu gem de viburn. Pentru 200 ml de apă clocotită, trebuie să luați 1-2 linguri. l. gem. Bea ca ceai înainte de mese.

Întărirea inimii și a vaselor de sânge:

  1. Combinați în proporții egale rădăcina de hrean rasă și miere naturala. Luați de 3 ori pe zi cu o oră înainte de masă pentru o lingură.
  2. Clătiți 5 lămâi mărime medie, se macină cu o mașină de tocat carne. Măcinați 2 capete mari de usturoi și jumătate de litru de miere. Infuzați timp de o săptămână, mâncați 1-2 linguri. l. Pe stomacul gol Pentru a îmbunătăți gustul și sațietatea substanțe utile nucile sunt permise.

Prevenirea durerii severe în piept

Este posibil să previi durerile ascuțite în piept, indiferent de motiv, cu ajutorul măsuri preventive:

Dacă există o durere ascuțită în piept, contactați un terapeut care va efectua o examinare preliminară, după care vă va trimite la un specialist înalt specializat. Nu vă angajați în ameliorarea durerii pe cont propriu, ca tratament diverse boli necesită o abordare individuală.

Durerea în piept în mijloc, chiar în spatele sternului, este o plângere comună practică medicală. Ea are nume stiintific„retrosternal”.

Pentru a înțelege de ce apare durerea în spatele sternului, trebuie să știți ce organe se află în această zonă. Regiunea anatomică situată între plămâni se numește mediastin. În mediastin se află inima, esofagul, vasele mari, traheea, bronhiile, ganglionii limfatici.

Bolile acestor organe pot provoca dureri în piept în mijlocul acesteia zona anatomică. Mult mai rar, durerea reflectată poate apărea aici, de exemplu, asociată cu pancreatita. Durerea severă poate provoca, de asemenea, boală peretele toracic. Unele cazuri se datorează unor motive psihiatrice.

Patologii ale inimii care provoacă dureri în piept

O durere ascuțită în inimă este ceea ce o persoană se teme de obicei, experimentând o senzație de apăsare în spatele sternului. Teama de infarct miocardic face ca pacientul să consulte un medic.

De asemenea, este important ca un medic să stabilească la timp dacă pacientul are plângeri origine cardiacă sau nu. Din fericire, bolile de inimă nu sunt atât de frecvente. Dintre toate persoanele care vizitează prima dată la un medic de policlinică cutăiere retrosternală și durere durere, doar 15-18% au probleme cardiace.

Angina pectorală și infarctul miocardic

Angina pectorală este durerea care apare în timpul unui spasm vasele coronare. Arterele coronare sunt ramurile de sânge care alimentează inima cu oxigen. Dacă spasmul vaselor coronare durează suficient de mult, din cauza lipsa de oxigen se dezvoltă leziuni ireversibile ale mușchiului inimii. Angina pectorală este complicată de infarct miocardic.

Cum să recunoști semne de avertizare angină și atac de cord? Durerea în piept la mijloc din cauza anginei pectorale poate fi percepută ca o senzație de greutate, presiune în spatele sternului. Durerea poate fi dată la braț, gât, maxilar sau omoplat. Un atac de durere este cauzat de activitate fizică, frig, entuziasm, mâncare.

Cu angina pectorală, durerea durează 1-15 minute. Se oprește de la sine în absența mișcării sau după administrarea unui comprimat de nitroglicerină. Intensitatea durerii nu este afectată de respirație, tuse sau poziția corpului.

Angina pectorală și atacul de cord sunt etape în dezvoltarea unui proces. Când se dezvoltă un atac de cord, durerea nu este ameliorată de nitroglicerină. Infarctul miocardic sever este însoțit de dificultăți de respirație, tensiune arterială scăzută și transpirație rece.

Pericardită acută

Pericardita este o inflamație a pericardului înveliș exterior inimile. Pericardul este numit și „sac cardiac”. Durerea severă în pericardită, ca în cazul unui atac de cord, poate fi dată la braț, gât, omoplat. Durerea asociată cu inflamația pericardului, agravată prin inhalare, în decubit dorsal. Pericardita este adesea însoțită de dificultăți de respirație, febră.

Fibrilatie atriala

Uneori, apăsarea la mijloc este însoțită de fibrilație atrială - un tip comun de tulburare a ritmului cardiac. Cu ea, atriile se contractă foarte des (de câteva sute de ori pe minut), ceea ce reduce eficiența funcției de pompare a inimii.

sindromul prolapsului valvei mitrale

Prolaps, adică căderea frunzelor valva mitrala găsit la un număr mare de oameni. La unii pacienți, este însoțită de simptome de disfuncție a sistemului autonom sistem nervos. Acestea includ durerea în piept. Durerea este de obicei ușoară și intermitentă.

Patologii ale vaselor mari

Durerea în centrul toracelui poate fi cauzată de patologia vaselor mari: aorta și artera pulmonară.

Disecția aortică

Pe fondul modificărilor aterosclerotice severe, sifilisului și a altor cauze, poate apărea separarea membranelor peretelui. vasul cel mai mare. Aceasta este o situație extrem de care pune viața în pericol, care poate avea ca rezultat o ruptură a aortei.Pătrunderea sângelui între straturile peretelui vasului este însoțită de dureri „lacrimatoare” foarte puternice în piept.

Embolie pulmonară

Embolia pulmonară (EP) este blocarea unui vas de sânge de către un cheag de sânge. Acest stare periculoasă cu fuzzy tablou clinic. La diagnosticare, pe lângă alte simptome, trebuie să se bazeze și pe prezența sursa posibila tromb în vene extremitati mai joase. Durerea în PE apare în mijlocul sternului și poate fi similară cu un infarct miocardic. Tromboza pulmonară este adesea însoțită de sânge în sputa expectorată și dificultăți de respirație.

Afectiuni respiratorii

Laringotraheită, bronșită

Inflamația traheei și a bronhiilor pe fondul SARS este adesea cauza durerii în spatele sternului. Pe lângă durere, poate exista o creștere a temperaturii corpului, tuse, răgușeală.

Pleurezie

Mediastinul este situat între plămâni. Prin urmare, cu inflamația pleurei (căptușeala plămânilor) îndreptată spre mediastin, există o durere severă în mijlocul pieptului. Cel mai adesea, pleurezia se dezvoltă pe fondul pneumoniei. Sindromul dureros este însoțit de tuse și febră.

Cancer (plamani, bronhii, pleura, metastaze ganglionare)

Durerea persistentă prelungită poate da tumori în creștere în mediastin. Acestea includ neoplasme ale sistemului respirator. Ganglionii limfatici poate fi afectat de metastaze ale tumorilor la distanță și, de asemenea, crește din cauza bolilor oncologice ale sângelui.


Bolile esofagului sunt una dintre cele mai multe cauze comune sindrom de durere în piept în mijloc. Partea inferioară a stomacului poate fi, de asemenea, o sursă de convulsii.

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE)

Cuvântul „reflux” din numele bolii dezvăluie mecanismul procesului patologic. Refluxul este o retur suc gastricîn esofag. Membrana mucoasă a esofagului nu este adaptată la ingestia unui lichid acid agresiv. Datorită impactului său, apare dureri dureroase în spatele sternului sau arsuri la stomac. Pe lângă durere, se asociază GERD un numar mare de alte efecte patologice: tuse cronică, răgușeală, senzație de nod în gât etc.

Esofagita

Esofagul, ca toate celelalte organe, se poate inflama. Inflamația sa se numește esofagită. Esofagita este de obicei însoțită de dificultăți la înghițire. Durerea în esofagită are un caracter și intensitate diferită. Uneori imită un infarct muscular al inimii, care apare în mijlocul sternului.

Corpii străini ai esofagului

Acut corp strain poate răni peretele esofagului. Volum obiect străin poate pune presiune pe pereții esofagului, blocându-se în lumenul organului și provocând dureri în stern.

Ulcer la stomac

Un ulcer gastric este adesea însoțit de refluxul conținutului gastric în esofag. Prin urmare, cu arsuri la stomac persistente, dureri în mijlocul sternului inferior și în abdomenul superior asociate cu aportul alimentar, este necesar să se excludă ulcerul peptic.

Patologii ale peretelui toracic, provocând durere la mijloc

Una dintre cele mai frecvente cauze ale sindromului durerii este. De obicei, pentru a diagnostica problema, este suficient să întrebați și să simțiți sternul și spațiile intercostale. Inflamația articulațiilor care leagă coastele și sternul poate provoca, de asemenea, durere în această zonă.



Articole similare