Examinarea bolii varicoase. Cum să identifici venele varicoase ale extremităților inferioare. Cum încep venele varicoase?

Varicele este o boală independentă, care se manifestă prin creșterea dimensiunii, durere, tortuozitate, subțierea pereților vaselor venoase superficiale. Această patologie apare datorită creșterii presiunii venoase la nivelul extremităților inferioare, insuficienței sau distrugerii complete a aparatului valvular al vaselor venoase. Însoțind această boală, simptomatologia duce la un disconfort semnificativ în viața de zi cu zi a pacienților, ceea ce îi stimulează să efectueze anumite măsuri terapeutice. Dar există cazuri când tactica de tratament nu corespunde stadiului și neglijării bolii, iar măsurile luate devin ineficiente. Pentru a preveni acest lucru, se efectuează un diagnostic calitativ al venelor varicoase, a cărui concluzie va determina cel mai eficient tratament.

Medicii de contactat

Pacienții adesea nu știu la cine să apeleze pentru ajutor și încearcă să desfășoare în mod independent activități de „tratament” la domiciliu. Această situație poate agrava situația și poate duce la consecințe nedorite. În primul rând, trebuie să știi ce specialist să apelezi. Un flebolog se ocupă cu tratamentul bolilor vaselor venoase. Astfel de specialiști au în arsenalul lor suficientă experiență și cunoștințe necesare pentru diagnosticarea de înaltă calitate și tratarea ulterioară a pacientului. În primul rând, flebologul trebuie să decidă ce metodă de diagnostic este necesară într-un anumit caz. El cunoaște cele mai recente metode care vă permit să determinați stadiul și bolile concomitente dezvoltate.

După aceste proceduri, va fi posibil
determina strategia de tratament. Acest medic poate prescrie metode conservatoare de tratament, poate sfătui cu privire la utilizarea medicinei tradiționale. Dacă este necesar, efectuați o intervenție chirurgicală minim invazivă care vă va permite să vă întoarceți acasă în aceeași zi.

Pe lângă un flebolog, puteți contacta un chirurg vascular (angiochirurg). Medicii din profilul prezentat sunt specializați într-un domeniu mai extins, spre deosebire de flebologi. Aceștia nu pot doar să efectueze cele mai recente măsuri de diagnostic, ci au și o sferă mai mare de activități terapeutice, în ceea ce privește intervenția chirurgicală. Angiochirurgii sunt capabili să efectueze intervenții chirurgicale extinse necesare în cazurile avansate. Pentru a evita o astfel de situație, este necesar să contactați specialiști imediat după identificarea simptomelor bolii.

Când contactați un specialist, trebuie să fiți pregătit pentru următoarele măsuri de diagnostic:

• Interogarea, stabilirea plângerilor și prescrierea bolii dezvoltate;
• Examen medical - în acest caz, medicul trebuie să palpeze vizual și să evalueze vasele afectate;
• Efectuarea de teste funcționale - vă permit să evaluați starea peretelui vasului venos și performanța supapelor;
• Diagnosticarea instrumentală - efectuată folosind dispozitive speciale, vă permite să determinați cu exactitate starea vaselor, precum și să le vizualizați;
• Metodele de cercetare de laborator sunt necesare pentru evaluarea performanței organelor interne, precum și pentru monitorizarea stării sângelui.

Varicele în stadiile incipiente practic nu se manifestă în niciun fel. Este posibil ca pacienții să nu observe simptome patognomonice. Din această cauză, este adesea imposibil să se determine când a început boala. Medicul, la primul contact, întreabă despre condițiile de viață, natura muncii, stilul de viață al pacientului. De asemenea, ar trebui să învețe despre comorbiditățile și posibilele reacții alergice la alimente și medicamente nutritive. Adesea, bolile vasculare sunt ereditare, așa că trebuie să informați medicul despre prezența unor astfel de boli la rudele apropiate (părinți, frați sau surori).

După ce medicul a aflat informațiile de mai sus, el întreabă despre plângerile pacientului. Este necesar să spuneți tot ceea ce îngrijorează sau deranja în perioada în care au fost suspectate varice. Cel mai adesea, pacienții se plâng de o senzație puternică de oboseală la nivelul extremităților inferioare, o senzație de arsură și durere în mușchii piciorului și ai piciorului inferior. Rareori, pot apărea convulsii care deranjează pacienții noaptea, după o zi plină. Se observă adesea umflarea extremităților inferioare și decolorarea pielii în zona picioarelor.

Pe măsură ce boala progresează

există o umflătură locală, peste care se poate observa rețeaua vasculară. Această umflare poate fi o venă umflată și deformată, iar rețeaua vasculară sau asteriscurile apar din cauza unei încălcări a fluxului de sânge venos. În astfel de locuri, pielea devine mai subțire, culoarea ei se poate schimba și se dezvoltă ulcere dureroase.

În stadiile incipiente ale bolii, o senzație de greutate și oboseală la nivelul picioarelor apare numai după efort fizic intens. Și trec imediat după restul. Pacienții, cu manifestarea unor astfel de simptome, nu sunt conștienți de dezvoltarea venelor varicoase și atribuie totul oboselii și unei zile grele. Odată cu progresia bolii, simptomele se intensifică și durerea se unește și apar după mai puțin stres. În viitor, se poate observa o creștere a manifestărilor bolii cu tot mai puțin stres pe picioare, acestea nu pot depăși distanțe lungi, nu pot face exerciții fizice, urci un număr mare de trepte, devine imposibil să alergi din cauza durerii severe. Pentru a scăpa de astfel de simptome, pacienții sunt nevoiți să se odihnească mai mult, să se oprească în timpul mersului, să se așeze, după o scurtă odihnă, are loc o scădere a severității simptomelor sau dispariția completă.

Doar apariția venelor umflate, a venelor subcutanate sau a ulcerelor îl face pe pacient să apeleze la specialiști, iar tratamentul în astfel de stadii este costisitor și oarecum dureros.

În această etapă a diagnosticului venelor varicoase, medicul trebuie să găsească locația vaselor afectate, precum și să determine posibila dezvoltare a venelor varicoase în venele unei alte localizări.

Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie într-o poziție verticală, iar medicul ar trebui să poată vedea întreaga suprafață a extremităților inferioare. Efectuând o examinare, în diagnosticarea venelor varicoase la picioare, puteți detecta prezența telangiectaziei. Acest fenomen este reprezentat de umflarea capilarelor venoase mici. Ele pot apărea ca stele sau ca o rețea mică. Acest fenomen indică congestie venoasă prelungită la nivelul extremităților inferioare și este primul semn al dezvoltării venelor varicoase.

Pielea peste telangiectazii devine mai subțire, își poate schimba culoarea, devine strălucitoare. După inspecție, puteți observa imediat diferența. În etapele ulterioare ale bolii, există o expansiune a venelor superficiale, precum și formarea nodurilor. Medicul trebuie neapărat să palpeze vasele afectate, evaluându-le elasticitatea și fermitatea. Temperatura de deasupra venei afectate poate fi crescută, iar pielea este hiperemică, ceea ce poate indica prezența unui proces inflamator. Determinați puterea durerii atunci când apăsați pe vena bolnavă. Un conglomerat de vene sinuoase poate ascunde dedesubt si alte vase afectate, specialistii cu experienta pot determina si aceasta varianta a bolii cu ajutorul palparei.

medicul trebuie să examineze întregul membru. Pentru a face acest lucru, el palpează coapsele, picioarele, picioarele. Această procedură este necesară pentru a căuta alte leziuni posibile, pentru a determina umflarea membrului inferior, temperatura și, în unele cazuri, sensibilitatea. Pentru un diagnostic complet al venelor varicoase, celălalt picior este examinat fără greșeală, chiar și în absența plângerilor relevante.

Încercări funcționale

Cu ajutorul palpării, este imposibil să se examineze starea și gradul de deteriorare a venelor profunde ale extremităților inferioare. În acest scop, se efectuează teste funcționale. Ele vor oferi o idee aproximativă a stării venelor.

Pe membrul inferior, fluxul de sânge are loc prin două vene principale:

1. Vena poplitee - venele situate în straturi mai profunde curg în ea. Sub articulația genunchiului, vena safenă mică trece în vena popliteă, iar în zonele superioare ale coapsei, vena popliteă se varsă în vena femurală;
2. Vena femurală este un trunchi vascular puternic în care curge aproape întregul sistem venos al membrului inferior;
3. Vena safenă mare - ramurile sale preiau sânge din interiorul piciorului inferior. Ramurile sale, fiind mai mult sub piele, sunt predispuse la dezvoltarea varicelor;
4. Vena safenă mică - curgerea sângelui în ea are loc de pe suprafața exterioară a piciorului inferior. După tendonul lui Ahile, această venă intră sub capetele mușchiului gastrocnemian, trecând în straturile mai profunde ale piciorului inferior.

În același timp, o încălcare a fluxului de sânge în sistemul acestui vas poate contribui la o încălcare a fluxului de sânge în vena safenă mică, precum și în vasele care leagă aceste două vene - cele comunicante. Pentru a evalua starea tuturor venelor membrului inferior, este necesar să se efectueze teste funcționale, deoarece viitoarele tactici de tratament depind de înfrângerea unor vene specifice.

Evaluarea stării marii safene:

Pentru a diagnostica situația cu vene profunde se efectuează un test Delbe-Pertess. Acest test va determina starea venelor inferioare ale picioarelor situate mai adânc. Pentru a-l realiza, este necesar să aplicați un garou în regiunea treimii superioare a piciorului inferioară, în timp ce nu este necesar să-l strângeți puternic, garoul ar trebui să blocheze fluxul sanguin numai în venele superficiale. După aplicarea garoului, pacientul trebuie să meargă timp de zece minute. Medicul trebuie să determine subsidența venelor superficiale, dispariția venelor varicoase, ceea ce va indica starea fiziologică a vaselor studiate. Dacă nu are loc tasarea, acesta este un semn al unei stări patologice a vaselor profunde ale membrului inferior.

Sheis a propus următorul test, cu ajutorul căruia se evaluează starea venelor de legătură. Pacientul trebuie să se întindă și să ridice piciorul. Apoi toate venele superficiale sunt golite, după care trebuie aplicate trei garouri:

1. În regiunea pliului inghinal;
2. Pe treimea mijlocie a coapsei;
3. În treimea superioară a piciorului;

După aplicarea garourilor, pacientul se ridică, iar medicul evaluează umplerea venelor superficiale în zonele de sub fiecare garou. Eșecul venelor de legătură este evidențiată de umplerea rapidă a vaselor. În cazul umplerii rapide a vaselor piciorului inferior, se poate aprecia eșecul venelor comunicante ale acestui segment. Prin coborarea garoului pe piciorul inferior, puteți determina cu mai multă precizie localizarea vaselor afectate.

Metode instrumentale de cercetare

Pentru o evaluare mai precisă a stării vaselor venoase ale extremităților inferioare, pacienții sunt diagnosticați folosind ultrasunete și raze X.

Atunci când folosesc tehnologii cu ultrasunete, se recurge la utilizarea dopplerografiei. Această metodă de cercetare vă permite să utilizați ultrasunetele pentru a vizualiza vasele membrului, pentru a evalua funcționarea valvelor și fluxul de sânge prin ele. Această metodă de cercetare este complet sigură pentru pacient, nu necesită introducerea niciunui medicament. Această tehnică se bazează pe faptul că dispozitivul surprinde natura fluxului, viteza și direcția sângelui prin vase.

Aplicat în prezent:

• Doppler color - vă permite să vizualizați direcția fluxului și modificările acestuia. Pe ecranul dispozitivului, sângele va fi colorat într-o anumită culoare în funcție de direcția fluxului sanguin.
• Power Dopplerografia este necesară pentru a evalua permeabilitatea vaselor venoase și poate indica, de asemenea, direcția curentului. Modificările minore ale direcției fluxului sanguin atunci când se utilizează această metodă nu sunt vizualizate.
• Dopplerografia cu unde de șoc - vă permite să evaluați viteza fluxului sanguin într-un anumit vas. Dacă vasul este colorat în roșu pe ecran, aceasta indică un flux sanguin lent, culorile portocalii și galbene indică un flux rapid.

Metode bazate pe raze X:

1. Tomografia computerizată în spirală este o metodă avansată de diagnosticare care vă permite să vizualizați structurile zonei studiate în cel mai detaliat mod. Și, de asemenea, cu ajutorul substanțelor radioopace, pentru a recrea un model 3D al vaselor, pe toată lungimea lor.
2. Flebografia – este folosită extrem de rar, datorită varietății și eficacității mai mari a altor metode. Dar folosind această metodă, puteți vizualiza vasul în sine, starea peretelui său, precum și permeanța.

Medicii care au urmat cursuri pregătitoare speciale au voie să utilizeze aceste metode de cercetare. Datorită acestor metode de cercetare, este ușor de diagnosticat venele varicoase prin determinarea stării vaselor și a permeabilității acestora.

Diagnosticul de laborator

Testarea venelor varicoase va permite medicului să evalueze starea generală a pacientului și să excludă posibilitatea apariției unor complicații în această patologie. Este necesar să treceți următoarele teste atunci când diagnosticați vene varicoase.

Ca în cazul oricărei boli progresive, testarea venelor varicoase este esențială. Deoarece plângerile oamenilor se reduc mai des la durere și vene varicoase la nivelul extremităților inferioare, există o opinie larg răspândită că venele varicoase de la picioare, asociate cu stagnarea sângelui în vase, este singura manifestare a bolii. Dar adesea, testele necesare pentru varice trebuie să fie luate de cei care au venit pentru o examinare la un gastroenterolog, ginecolog sau urolog.

Dacă se suspectează această boală, este necesar să se facă un diagnostic detaliat, care include mai multe etape, de la palpare până la un studiu hardware serios.

Teste de bază pentru vene varicoase

Conținutul principal de informații în diagnosticul venelor varicoase este furnizat de analize de laborator și de teste. Materialele pentru analizele de laborator sunt sângele și urina.

Sângele pentru a clarifica sau infirma diagnosticul se ia intravenos, de preferință pe stomacul gol. Rezultatele obținute au următoarele indicații:

• Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
• Scanare biochimică și generală;
• Determinarea nivelului de hormoni;
• Prezența unui curs infecțios latent.

Următorul eșantion - urină - dezvăluie astfel de indicatori precum:

• Nivelul glucozei;
• Cantitatea de hemoglobină;
• Prezența corpilor cetonici, amoniac, acetonă, bilirubină.

Metode de contact, metode neinvazive pentru obținerea de concluzii privind starea venelor pacientului:

1. Test triunghiular. Tehnica presupune strângerea piciorului ridicat al pacientului cu garouri strânse. Pentru a face acest lucru, sunt selectate trei zone de compresie - în mijlocul coapsei, la pliul inghinal și sub genunchi.
2. Testul Pratt. Prin efectuarea acestui test, medicul determină gradul de deteriorare a venelor extremităților inferioare. Testul în sine durează 15 minute și constă în înfășurarea strânsă a unui picior al pacientului cu un bandaj elastic, în timp ce se strânge simultan piciorul cu un garou la pliul inghinal. Procedura se efectuează în decubit dorsal. Apoi pacientul este rugat să se ridice și piciorul este eliberat încet din pansament.

Examinarea cu ultrasunete

O examinare cu ultrasunete vă permite să vizualizați starea vaselor din interior. Această tehnică este necesară în mai multe rezoluții simultan și numai atunci, pe baza confirmării reciproce a rezultatelor obținute, diagnosticul este considerat stabilit. Studiul este efectuat o singură dată și, cu includerea tuturor tipurilor de proiecții, durează aproximativ o jumătate de oră.

Tipuri de ultrasunete pentru vene varicoase:

• Dopplerografie. În timpul examinării, sunt supuse unei îngrijiri mai mari: fosa poplitee, regiunea inghinală, partea inferioară a gleznei. Totodată, se evaluează funcționalitatea valvelor venoase și se studiază localizarea venelor;
• USAS, adică angioscanning, altfel numit duplex. O astfel de transiluminare dezvăluie etapele complicațiilor dureroase și vă permite să analizați riscurile posibilelor consecințe.

Pe baza rezultatelor obținute prin scanarea cu un aparat cu ultrasunete, flebologul stabilește un diagnostic inconfundabil, iar tratamentul începe imediat.

Grupuri de risc

Până astăzi, niciun specialist nu a putut numi fără ambiguitate originea venelor varicoase. Prin urmare, etiologia bolii este considerată a fi factori care provoacă o funcționare defectuoasă a valvelor vaselor venoase.

Motivele pentru astfel de daune includ:

• Predispoziție la nivel genetic;
• Sex - femeile suferă de varice de 5 ori mai des decât bărbații;
• Sarcina și menopauza la femei;
• Excesul de greutate corporală;
• boala diabetica;
• Dependența de alcool și fumatul de tutun;
• Exerciții fizice excesive, stand prelungit în picioare;
• Perturbarea culturii de nutrienți - o abundență de consumabile dăunătoare;
• Încălcarea tractului gastrointestinal.

În grupul de risc pentru boala venelor se află orice persoană a cărei muncă este asociată cu munca fizică grea, care nu este capabilă să regleze natura și modul de a mânca, este forțată să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp cu mișcări minime și, de asemenea, care are un istoric al unei liste de anumite boli.

Tipuri de vene varicoase

Departe de toate tipurile de vene varicoase au fost studiate, ceea ce se datorează cantității mici de informații într-un număr de cazuri notate individual. Cu toate acestea, se știe că problema se extinde nu numai la regiunea extremităților inferioare, care este cunoscută de mult timp de toată lumea, ci și la organele interne, la membrele superioare și la orice alte vene ale corpului uman.

Vene varicoase ale pelvisului mic

Varicele din pelvis sunt detectate în principal în etapele ulterioare, deoarece primele simptome ale acestui tip de boală sunt luate mai întâi pentru alte patologii.

De regulă, semnele venelor varicoase din această zonă sunt similare cu problemele ginecologiei și urologiei:

• Desenarea durerilor ascuțite în abdomenul inferior;
• Disconfort la urinare sau impulsuri care nu sunt de frecventa normala;
• Incapacitatea de a finaliza actul sexual din cauza durerii severe.

Motivul este obstrucția vaselor și lipsa unor goluri suficiente în ele. Consecințele în absența tratamentului pot duce la infertilitate și la perturbarea întregului sistem genito-urinar. Chirurgia este adesea necesară pentru a îndepărta venele sever alterate și pentru a crea un bypass pentru fluxul sanguin.

Vene varicoase ale uterului

Acest tip de varice este cel mai greu de diagnosticat. Toate simptomele varicelor uterine sunt similare cu cazul precedent, cu adaos de durere severă în regiunea lombară. Dacă boala nu este detectată într-un stadiu incipient, organele uterului și anexele suferă.

Originea venelor varicoase uterine este pusă pe seama prea multului progesteron concentrat, care relaxează mușchii netezi, ceea ce contribuie la durerea severă. Alte motive sunt:

• Diverse inflamații pe fondul intervențiilor chirurgicale sau sângerării;
• Utilizarea contraceptivelor hormonale;
• Factorul ereditar-genetic.

Boala ca urmare a acestui din urmă fenomen nu este greu de prevenit dacă, știind despre ereditatea agravată, treceți în mod regulat la examinări și faceți testele necesare.

Vene varicoase ale esofagului

Dintre toate tipurile de varice care afectează organele interne, hrana este cea mai frecventă. Contribuie la formarea problemei patologiei miocardului, splinei, stomacului. Simptomele acestei boli sunt neclare și nu se manifestă în stadiile incipiente, cu toate acestea, în procesul de progresie a bolii, apar următoarele manifestări:

• Desemnarea nodurilor venoase din jurul zonei ombilicale;
• Creșterea cazurilor de eructație dureroasă;
• Pierderea poftei de mâncare;
• Pierdere în greutate fără explicații;
• Uneori - simptome ale hepatitei C.

În absența măsurilor urgente, este posibilă sângerarea, senzația de strângere a sternului. În stadiul avansat al bolii, din cauza unei pierderi semnificative de sânge, apare anemie.

Varice

Cel mai studiat și popular fenomen al venelor varicoase este reflectarea simptomelor pe extremitățile inferioare ale unei persoane bolnave.

Cauza principală a acesteia este considerată un factor genetic - reprezintă 60% din toate cazurile înregistrate. În același timp, nu boala trece la generația următoare, ci designul special al venelor, care implică deja probleme corespunzătoare.

Alte motive includ:

• dezechilibru hormonal;
• Chistice și alte procese inflamatorii progresive care apar în organele pelvine la femei;
• Tulburări ale sistemului nervos;
• Efort fizic nedozat;
• Mobilitatea scăzută ca factor constant;
• imunodeficiență;
• Aparținând sexului feminin.

Varicele de la picioare, ca fiind cele mai simptomatice, sunt mai rapide decât alte tipuri de vene varicoase pentru a fi recunoscute și pentru a răspunde mai repede la tratament.

Diagnosticarea venelor varicoase ale pelvisului mic

Palparea, adică o examinare superficială, formează baza diagnosticului, care este recunoscut prin examinarea de contact. Diagnosticul varicelor pelvine necesită implicarea a doi specialiști - un flebolog și un ginecolog.

Când vă simțiți în perineu și coapse, este posibilă o durere severă, dar aceasta oferă doar o parte din imaginea de ansamblu și dă naștere la numirea următoarelor examinări obligatorii:

1. O examinare penetrantă cu ajutorul instrumentelor ginecologice relevă o schimbare a culorii pereților vaginului, determină gradul de durere la apăsarea pe anexe, bolțile vaginale și colul uterin.
2. Ecografia are un tip combinat - transvaginal și superficial, care vă permite să evaluați refluxul patologic, conglomeratele de vase afectate și să măsurați fluxul de sânge în vene.
3. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică exclud sau confirmă complet leziunile organice ale organului uterin.
4. Radiografie cu contrast injectat (angiografie), ovaricografie selectivă - aceste examinări oferă o imagine completă a zonei surprinse de modificările patologice.

Diagnosticarea venelor varicoase ale uterului

Deoarece venele varicoase uterine sunt diagnosticate deja într-un stadiu destul de târziu, principala măsură a aprobării sale este colectarea a numeroase plângeri de la o femeie bolnavă. O examinare externă, în urma pregătirii unei anamnezi, este efectuată de medic în scaunul ginecologic de către medicul corespunzător. Un semn alarmant la palpare este o senzație sau durere neplăcută, cu sondare profundă a organelor uterine și a fornixului vaginal.

Următoarele examinări sunt prescrise, pe baza semnelor identificate în timpul examinării:

• Ecografia organelor pelvine;
• Examinarea Doppler în timpul ecografiei;
• Radiografia cu introducerea lichidului de contrast.

Ultimul tip de colectare de date pentru studiul bolii este categoric contraindicat în sarcină.

Diagnosticarea venelor varicoase ale esofagului

Cu o suprafață mare acoperită de zona afectată, varicele esofagului pot provoca chiar moartea pacientului.

Acest lucru se întâmplă în ultima etapă a bolii cu pierderi abundente de sânge, adesea însoțite de ciroză hepatică.

Boala este diagnosticată printr-un complex de următoarele metode, legate de invazive și non-invazive:

1. O hemoleucograma completă care dezvăluie prezența trombocitelor, indicând testele funcției hepatice. Aceasta include, de asemenea, determinarea factorului Rh și a grupului de sânge, precum și un test de compatibilitate încrucișată pentru 6 doze de globule roșii.
2. Studiu de fibroesofagoscopie care indică originea sângerării;
3. Radiografia esofagului cu introducerea de substanțe de contrast va ajuta la determinarea tipului de vene varicoase.
4. Dopplerografia arată compoziția structurală a venelor;
5. Tomografia computerizată în spirală este utilizată ca ultimă soluție, atunci când este imposibil să se facă un diagnostic corect și să se determine cursul tratamentului.

Diagnosticarea venelor varicoase ale extremităților inferioare

Când apare un model vascular pe picioare, umflături frecvente și dureri dureroase, autodiagnosticarea intră în vigoare mai întâi, deoarece problema este evidentă aici.

Flebologul analizează puterea leziunii, gradul de neglijare, dar nimeni, chiar și un medic cu experiență, nu va face o concluzie finală bazată doar pe plângerile și palparea pacientului.

1. scanare duplex. În timpul procedurii, pacientul este rugat să se dezbrace și să se întindă pe canapea. Gelul este apoi aplicat pe picioarele pacientului și începe o scanare a venelor profunde. Această tehnică este concepută pentru a determina cu exactitate starea vaselor de sânge atunci când se analizează și se măsoară lățimea venelor, flexibilitatea acestora. Se studiază structura supapelor. Se dezvăluie prezența golurilor în vene. Această procedură nu necesită pregătire specială;
2. Scanarea triplex implică același rezultat cu o tehnică similară, dar imaginea este transmisă monitorului în 3D.

Adesea, boala venelor varicoase apare în legătură cu tromboflebita, care duce inevitabil la întărirea vaselor de sânge și la germinarea în și în jurul trombilor prin fixarea țesutului conjunctiv. Apoi se formează recanalizarea venei și, eventual, scleroza acesteia. Operația este singura cale de ieșire din această situație.

Varicele sunt o boală caracterizată prin anomalii ale valvelor vaselor de sânge din picioare și picioare. Diagnosticul venelor varicoase vă permite să determinați stadiul bolii și să alegeți o metodă de tratament.

Ce este venele varicoase

Varicele sunt o boală caracterizată prin mărirea vaselor de sânge. În acest caz, pereții venoși devin mai subțiri, se formează noduri, vasele de sânge își schimbă forma.

Venele varicoase apar ca urmare a incapacității vaselor de sânge de a face față fluxului de sânge în extremitățile inferioare. În același timp, vasele devin mai subțiri, valvele care reglează fluxul de sânge funcționând din ce în ce mai rău. Astfel, boala progresează.

Varicele sunt complicații periculoase.

Boala în etapele ulterioare poate provoca dezvoltarea tromboflebitei (procese inflamatorii în vene, formarea cheagurilor de sânge), deci este important să știți cum să recunoașteți boala.

Insuficiența venoasă cronică (CVI) poate apărea cu o boală pe termen lung a venelor varicoase, ca o consecință a tromboflebitei, ca urmare a prezenței anomaliilor congenitale în structura sistemului vaselor de sânge. CVI are aceleași simptome ca și venele varicoase, dar acestea sunt boli diferite, astfel încât patologia poate fi determinată doar prin examinare de către un specialist. CVI se poate dezvolta în absența semnelor vizibile, se caracterizează prin tulburări în funcționarea venelor extremităților inferioare.

Simptomele bolii

Este posibil să se determine vene varicoase într-un stadiu incipient cu monitorizarea constantă a stării corpului. Simptomele bolii sunt:

• senzație de greutate și oboseală la nivelul picioarelor;
• durere la nivelul extremităților inferioare, în special după-amiaza și seara;
• umflarea picioarelor și picioarelor;
• spasme noaptea în timpul somnului.

Când apar varice pe piele, „modele vasculare” de culori roșu închis și violet și vene proeminente. Pielea își schimbă culoarea în maro, se observă pigmentare. În stadiul târziu al bolii venelor la nivelul picioarelor și picioarelor, pot fi găsite răni care se vindecă slab (eczeme și ulcere).

În prezența unei predispoziții genetice la această boală, este important să știți cum să determinați primele simptome ale patologiei pentru a preveni dezvoltarea posibilelor complicații. Când apar primele semne în stadiile incipiente ale venelor varicoase, ar trebui să solicitați ajutorul unui specialist pentru a fi supus tuturor procedurilor de diagnosticare necesare. Venele varicoase sunt tratate de un flebolog.

Motivele dezvoltării bolii

Varicele afectează atât bărbații, cât și femeile. Există mai multe motive pentru dezvoltarea acestei boli:

• tulburări hormonale (inclusiv utilizarea de contraceptive hormonale);
• a fi supraponderal;
• predispoziție ereditară la boală;
• un stil de viață sedentar, o ședere lungă într-o poziție așezată sau în picioare (muncă la birou etc.);
• purtând tocuri și pantofi incomozi (în primul caz, femeile își măresc sarcina pe picioare și, în special, pe picioare, care pot provoca varice).

Adesea, venele varicoase pot fi observate la femeile gravide. Apare din cauza creșterii încărcăturii pe picioare (modificarea greutății corporale) și compresiei venelor pelvine.

Măsuri pentru diagnosticarea venelor varicoase

Varicele sunt o boală gravă care necesită tratament imediat. În cazul venelor varicoase, diagnosticul ajută la determinarea gradului de răspândire a patologiei. Tratamentul este selectat individual pentru fiecare pacient, în funcție de datele de testare obținute. Dacă bănuiți o boală, medicul vă poate solicita să urmați următoarele tipuri de proceduri, care includ diagnosticarea venelor varicoase:

• dopplerografia (evaluează activitatea sistemului circulator uman, verifică permeabilitatea vaselor de sânge, viteza fluxului sanguin, starea supapelor);
• scanare duplex (observarea vizuală a vasului în timp real pentru a evalua situația de către medic);
• flebomanometrie (măsurarea presiunii în vase în vederea evaluării funcționării supapelor);
• pletismografie (măsurarea umplerii cu sânge a diferitelor părți ale vaselor de sânge în repaus și în timpul efortului).

Aceste metode de diagnostic și teste pentru vene varicoase permit medicului să înțeleagă mai bine boala pacientului și să pună diagnosticul corect. Medicul va prescrie fără greșeală un test de coagulare a sângelui. Acest lucru este important deoarece boala provoacă tromboză venoasă.

Metode de tratament pentru boala

Există diverse metode de tratare a venelor varicoase: chirurgicală, scleroterapia și conservatoare. În acest din urmă caz, medicii sugerează purtarea lenjeriei speciale - ciorapi compresivi (golf medical și colanți) ca măsură preventivă. Acest lucru oferă suport extern pentru vasele slăbite, care, la rândul său, ajută la normalizarea fluxului de sânge în picioare. Astfel, presiunea excesivă asupra venelor extremităților inferioare este exclusă, varicele de pe picioare nu progresează. Ciorapii de compresie sunt selectați de medic în fiecare caz în parte, în funcție de stadiul venelor varicoase și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Terapia medicamentosă este utilizată pentru a controla simptomele bolii în anumite condiții. În acest caz, se pune accent pe ameliorarea durerii, umflarea, reducerea numărului de crampe pe timp de noapte etc. Cu toate acestea, această metodă de tratament nu este capabilă să prevină progresia varicelor. De regulă, utilizarea medicamentelor este inclusă în complexul tratamentului principal. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente ca măsură preventivă. Într-un stadiu incipient al bolii venelor extremităților inferioare, este posibil tratamentul cu medicamente fără intervenție chirurgicală.

Scleroterapia venelor varicoase este unul dintre principalele tratamente nechirurgicale. Se caracterizează prin îndepărtarea vaselor dilatate cu ajutorul administrării intravenoase de medicamente speciale. Vena tratată „încetează” să funcționeze, sângele se mișcă doar prin zone sănătoase. Această procedură este considerată sigură. Tratamentul depinde de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului. După un curs de proceduri, există o îmbunătățire a fluxului sanguin la extremitățile inferioare, simptomele varicelor practic dispar. ÎN

În timpul terapiei, este necesar să se poarte ciorapi compresivi, astfel încât tratamentul să fie mai eficient și boala să fie mai ușoară.

Scleroterapia pentru vene varicoase este foarte eficientă, fără riscul de a dezvolta complicații severe. Cu toate acestea, tratamentul nu asigură o recuperare completă după prima terapie (precum și alte tipuri de proceduri pentru probleme cu venele picioarelor și picioarelor), astfel încât poate fi necesară o a doua consultație și o monitorizare constantă de către un medic, o utilizare secundară a diagnosticului de varice la nivelul picioarelor.

Măsuri de prevenire a bolilor

Varicele necesită monitorizare constantă de către specialiști pentru a evita progresia bolii. În timpul unei călătorii/zboruri lungi, persoanele care suferă de această boală ar trebui să facă următoarele:

• schimba pozitia mai des
• nu beți alcool;
• purtați ciorapi compresivi.

Măsurile preventive pentru vene varicoase includ plimbări lungi în aer curat, efectuarea de exerciții fizice simple și reducerea sarcinii picioarelor în timpul zilei. Aceste măsuri sunt concepute pentru a îmbunătăți circulația sângelui în extremitățile inferioare, pentru a crește fluxul de sânge în picioare. Cu vene varicoase, nu este de dorit să faceți plajă pentru o lungă perioadă de timp la soare, să vizitați o baie, saună, să faceți o baie fierbinte.

In contact cu

Editor științific: Strokina O.A., terapeut, doctor în diagnosticare funcțională. Experiență practică din 2015.
octombrie 2018.

Venele varicoase ale extremităților inferioare sunt o expansiune și o prelungire persistentă și ireversibilă a venelor care rezultă din modificările semnificative ale pereților acestora, precum și din insuficiența aparatului lor valvular din cauza unui defect genetic.

Predispoziția femeilor se explică printr-o creștere ciclică a extensibilității pereților venelor și slăbirea valvelor cu creșteri ale concentrației hormonului progesteron.

Cauze

Factorii primari pentru apariția venelor varicoase sunt slăbiciunea ereditară a peretelui vascular.

În plus, stilul de viață al unei persoane este de mare importanță în patogeneză:

• muncă prelungită, în picioare sau așezat;
• lipsa activității fizice regulate;
• ridicare de greutăți;
• luând medicamente care conțin estrogeni.

Riscul de a dezvolta vene varicoase ale extremităților inferioare crește odată cu vârsta. Dar tot mai mulți pacienți au sub 30 de ani.

Manifestări ale venelor varicoase

Cel mai adesea, cu vene varicoase, pacienții sunt deranjați de o senzație de greutate, plenitudine, căldură, mâncărime a pielii, „neliniște” la picioare și dureri dureroase, palpitante în mușchii gambei. O trăsătură caracteristică a acestor semne este aspectul lor după o stare prelungită în picioare. De regulă, senzațiile neplăcute dispar complet sau intensitatea lor este redusă semnificativ la mers, culcat, după o noapte de odihnă sau la utilizarea produselor medicale de compresie.

Un simptom important al bolii sunt crampele la nivelul mușchilor gambei, care apar de obicei noaptea.

Venele subcutanate se extind sub formă de conglomerate cianotice sinuoase de-a lungul piciorului și coapsei. Din păcate, există o opinie că venele păianjen sunt o manifestare a venelor varicoase. Dar este de remarcat faptul că acesta nu este un semn absolut al bolii și, în multe privințe, o problemă pur cosmetică. Astfel de semne pot fi pe pielea cu vene varicoase, dar în cea mai mare parte se găsesc și la persoanele sănătoase.

Pe măsură ce se dezvoltă vene varicoase, se dezvoltă malnutriția pielii piciorului inferior. Inițial apar zone de colorare excesivă, puțin mai târziu, țesutul subcutanat și pielea se îngroașă, aceasta din urmă capătă un aspect caracteristic „lacuit”. În centrul zonei colorate a pielii, ca răspuns la o traumă minimă, apare o mică zonă albicioasă, asemănătoare cu o incrustație de stearina. Aceasta este așa-numita atrofie a pielii albe, urmată de un ulcer trofic.

Malnutriția pielii este un semn al insuficienței venoase cronice, care include și umflarea simetrică a picioarelor.

Diagnosticare

Angioscanarea cu ultrasunete (scanare duplex color; scanare triplex) este „standardul de aur” în diagnosticarea venelor varicoase ale extremităților inferioare. Un specialist în ecografie trebuie să examineze cu siguranță vasele picioarelor de pe ambele părți. El le evaluează diametrul, compresibilitatea, caracteristicile fluxului sanguin și cantitatea de reflux (flux sanguin invers). Evaluarea funcționării valvelor venelor se efectuează nu numai în poziția pacientului întins, ci și în picioare.

Flebografia cu radionuclizi și radioopace erau considerate principalele metode de diagnostic instrumental al venelor varicoase, dar acum sunt departe în trecut.

Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare

Tratamentul modern pentru vene varicoase include intervenții chirurgicale, scleroterapia, terapia de compresie și utilizarea diferitelor medicamente.

Operațiune

Tratamentul chirurgical este singura metodă care poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții, reduce riscul de complicații și probabilitatea reapariției bolii. Constă în îndepărtarea venelor varicoase și eliminarea refluxurilor patologice. Există 2 tipuri de intervenții:

• Obliterarea termică este o metodă de tratament minim invazivă (fără incizii), care constă în „lipirea” venei din interior cu ajutorul unui senzor cu laser sau radiofrecvență.
• Intervenția chirurgicală tradițională presupune excizia venelor safene varicoase. In prezent, tehnica unor astfel de interventii a fost suficient de dezvoltata si permite obtinerea unui rezultat functional si cosmetic bun.

Scleroterapia este considerată separat ca metodă de tratament chirurgical. Completează cu succes, iar în unele cazuri (stadiile inițiale ale varicelor) înlocuiește o operație chirurgicală. Procedura constă în introducerea unui medicament special în varice, care îl lipește din interior.

Tratament de compresie pentru vene varicoase

Bandaje elastice: argumente pro și contra

Terapia prin compresie este o componentă indispensabilă a oricărei metode de tratare a venelor varicoase și cea mai eficientă metodă de prevenire a acesteia.

Pentru implementarea tratamentului de compresie, se folosesc cel mai adesea bandaje elastice, care, în funcție de gradul de întindere, sunt împărțite în 3 clase:

• scurt (alungirea bandajului nu depășește 70% din dimensiunea originală),
• mediu (interval de creștere a lungimii inițiale în timpul întinderii între 70-140%),
• extensibilitate lungă (140% și peste).

Clasele sunt obligatorii indicate pe ambalajul bandajului și sunt o caracteristică necesară pentru alegerea corectă a produsului.

Este recomandabil să se utilizeze bandaje cu extensibilitate lungă în perioada imediat postoperatorie în scopul fixării hemostatice și fiabile a bandajului. Pentru a asigura un regim de compresie terapeutic optim, bandajele de întindere scurtă și medie sunt cele mai potrivite.

Cu bandajarea elastică a picioarelor, trebuie respectate următoarele reguli:

• Bandajul se aplică, având în prealabil întins piciorul cât mai mult posibil „spre el însuși”, pentru a preveni formarea de pliuri în zona gleznei, care pot deteriora pielea la mișcare.
• Bandajul începe întotdeauna de la articulațiile degetelor de la picioare și apucă călcâiul.
• Presiunea bandajului ar trebui să slăbească treptat de la gleznă la coapsă.
• O rolă de bandaj este nerăsucită spre exterior, în timp ce se află în imediata apropiere a pielii.
• Modelarea profilului cilindric al membrului se realizează prin plasarea tampoanelor de spumă sau latex.

Majoritatea pacienților cu vene varicoase trebuie să poarte un bandaj elastic pe tot parcursul zilei, punându-l dimineața înainte de a se ridica din pat și scoțându-l seara înainte de culcare. Pentru tratamentul ulcerului trofic, se pot folosi bandaje compresive multistrat care nu sunt îndepărtate mult timp, în timp ce bandajele impregnate cu substanțe medicinale (gelatina de zinc, oxid de zinc și alte bandaje) sunt în contact direct cu zona afectată a pielii piciorului inferior. Fixarea suplimentară a bandajelor de compresie se realizează folosind bandaje adezive speciale, care sunt necesare în special atunci când bandajarea coapsei.

În ciuda eficienței ridicate, tratamentul de compresie cu bandaje elastice are dezavantaje evidente – provocând neplăceri fizice și estetice, în plus, este foarte greu pentru persoanele în vârstă să se panseze singure, respectând toate regulile.

Ciorapi compresivi

Tricotajele speciale de compresie câștigă o mare popularitate. Este reprezentat de ciorapi, ciorapi la treimi inferioare, mijlocii si superioare ale coapsei, precum si colanti (inclusiv colanti speciali pentru gravide) in patru clase de compresie.

Astfel de tricotaje sunt realizate din bumbac, cauciuc natural - elastan și cauciuc sintetic - elastoden. Produsele din fibre naturale sunt optime pentru pielea sensibila si afectata (eczeme varicoase, dermatite, tulburari trofice). În ceea ce privește fibrele sintetice, avantajele lor sunt un diametru mic și o varietate de culori, care fac posibilă producerea de tricotaje medicale cu proprietăți estetice ridicate.

Terapie medicală pentru vene varicoase

Principalele obiective ale terapiei medicamentoase sunt eliminarea simptomelor subiective ale insuficienței venoase, precum și prevenirea și reducerea severității efectelor secundare după intervențiile chirurgicale.

Principalele medicamente pentru tratarea venelor varicoase sunt fleboprotectorii (sinonime: venotonice, medicamente venoactive). Acestea trebuie luate numai sub supravegherea unui medic. Potrivit studiilor, siguranța utilizării unor astfel de medicamente a fost dovedită numai cu cursuri scurte de terapie. Dacă este utilizat pe perioade mai lungi, pot apărea reacții adverse ușoare, dar neplăcute, cum ar fi tulburări gastro-intestinale.

Unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente sunt medicamentele cu ingredientul activ Diosmin. De obicei, la o săptămână după începerea administrării, apare o tendință pozitivă: crampele nocturne, durerea, senzația de greutate dispar, umflarea scade. Se crede că durata minimă a cursului ar trebui să fie de cel puțin 2 luni. În formele severe de vene varicoase, medicamentul poate fi continuat până la șase luni sau mai mult.

Unguente și geluri

Ușurința de utilizare și relativ ieftinitatea unguentelor și gelurilor le fac foarte populare printre pacienți și medici. Un dezavantaj serios al utilizării necontrolate a preparatelor locale este frecvența ridicată a complicațiilor cutanate sub formă de peeling, dermatită și eczeme cauzate de sensibilitatea crescută cu utilizarea prelungită a aceluiași remediu.

Produsele pe bază de heparină sunt unul dintre cele mai populare medicamente. Se aplica de 3-4 ori pe zi. La începutul utilizării, la locurile de aplicare a medicamentului sunt posibile ușoare iritații ale pielii și fenomene de peeling.

Terapia complementară

În Federația Rusă, metodele fizioterapeutice de tratament sunt larg răspândite. Pentru a combate astfel de simptome ale venelor varicoase ale extremităților inferioare, cum ar fi durerea și crampele în mușchii gambei, puteți utiliza metoda de stimulare electrică a mușchilor picioarelor. Alte metode de kinetoterapie nu au nicio dovadă a eficacității tratamentului acestei boli.

Prevenirea venelor varicoase

Organizarea rațională a muncii și odihnei este necesară pentru toți pacienții cu vene varicoase. Această categorie de pacienți nu este recomandat să lucreze asociat cu o ședere lungă în poziție în picioare sau așezat, ridicarea greutăților, expunerea la temperaturi ridicate. La serviciu și acasă au nevoie de odihnă periodică cu picioarele ridicate la un unghi de 15-20 de grade (în timpul somnului se recomandă ridicarea capătului piciorului patului deasupra nivelului inimii), o dietă echilibrată care exclude consumul de alimente picante și sărate, precum și alcoolul. Greutatea corporală trebuie controlată cu strictețe, deoarece obezitatea duce la progresia bolii.

În condiții de compresie elastică, este permis să se angajeze în sporturi mobile (schi, ciclism), cu toate acestea, înotul oferă condiții optime pentru scurgerea venoasă și antrenamentul mușchilor extremităților inferioare.

Varicele sunt una dintre cele mai frecvente boli în țările industrializate. Afectează doar populația umană, lipsește deloc la animale.

Se crede că formarea bolii este asociată cu starea în poziție verticală. Se estimează că 10-40% din populația lumii are.

Boala este mai frecventă la femei, iar prevalența ei crește odată cu vârsta. Alți factori de risc includ stilul de viață, munca, sarcina, ereditatea și influențele geografice, bolile de inimă, obezitatea, hipertensiunea și diabetul.

Varicele sunt adesea însoțite de inflamația venelor (). Pielea poate fi uscată, descuamată, adesea pigmentată la suprafața sa. În etapele ulterioare ale bolii este necesar.

De ce este important diagnosticarea precoce a venelor varicoase?

Un alt beneficiu al diagnosticului precoce este tratamentul și prevenirea adecvate. Pacienții care primesc tratament în timp util și profilaxie adecvată nu sunt expuși riscului de a dezvolta ulcere venoase cu cancer ulterior.

Scopul examinării inițiale

Vene varicoase în picioare, de regulă, o persoană se observă. Vine la medic cu o problemă anume. Motivul principal pentru aceasta, în special în rândul femeilor, este efectul cosmetic nesatisfăcător.

În plus, unii pacienți apelează la medic cu o boală deja progresivă a sistemului venos și complicațiile sale.

Dificultățile nu corespund întotdeauna cu dimensiunea venelor varicoase. Alegerea măsurilor de sprijin sau a tratamentului adecvat poate fi decisă numai pe baza unei examinări detaliate.

O examinare de către un specialist, de regulă, are mai multe părți interconectate sau împletite:

• istoricul medical și evaluarea stării generale a pacientului;
• studiul pulsului, frecvența acestuia, măsurarea tensiunii arteriale;
• studiul circulației extremităților inferioare, pulsații în arterele periferice;
• evaluarea potențialelor modificări trofice (starea degetelor și unghiilor, mușchilor, părului, pielii);
• studiul venelor varicoase ale extremităților inferioare vizual și prin palpare.

Anamneza este jumătate din diagnostic

Înainte și în timpul examinării, medicul vă va pune multe întrebări. Pe lângă ceea ce te-a adus la el, va fi interesat de faptul când au apărut problemele și cum s-au dezvoltat, va întreba și despre prezența bolilor venoase și vasculare în întreaga ta familie. De asemenea, este importantă munca, viața personală și socială, orice alergie, medicamente și orice boală pe care le-ați avut.

O istorie amănunțită nu înseamnă a pune prea multe întrebări. Conform vechilor convenții medicale, un istoric adecvat este la jumătatea unui diagnostic. Acest lucru este valabil și în cazul venelor varicoase.

Cu toate acestea, unele simptome aparent evidente nu sunt atât de importante. Uneori, în studiul bolii joacă un rol, la prima vedere, informațiile care nu sunt legate de boală (de exemplu, faza ciclului menstrual). Prin urmare, răspundeți la întrebări deschis și sincer.

Ce include istoria?

• istoria familiei și influența eredității;
• istoric de leziuni ale picioarelor și pelvine;
• boli ortopedice și neurologice;
• prima apariție a venelor varicoase;
• sarcina;
• luarea de contraceptive hormonale;
• proceduri chirurgicale;
• natura profesiei;
• natura evenimentelor sportive;
• istorie sau .

Examene fizice

În timpul examinării, medicul observă starea generală a corpului pacientului. Funcția sistemului vascular, adică inima, arterele și venele, este informată de principalele proceduri - examinarea vederii, auzului, palparei și percuției.

Venele varicoase reale sunt tratate în picioare atunci când sunt pline cu sânge. Medicul le verifică numărul și dimensiunea cu ajutorul vederii. Odată cu aceasta, se poate efectua și palparea picioarelor. De obicei, în acest moment, pacientul stă pe un deal, astfel încât membrele sale să fie ușor accesibile pentru ochii medicului.

Cum se efectuează examinarea?

În poziție în picioare, cu membrele goale - față și spate. Cu iluminare suficientă.

Ce se cercetează?

Cercetat:

Goluri de palpare

Palpare:

• ambele membre în poziție în picioare;
• studiul temperaturii venelor varicoase și a împrejurimilor;
• palparea defectelor fasciei;
• pulsația arterelor principale ale extremităților inferioare.

• determinarea varicelor primare / secundare;
• verificarea funcționalității sistemului venos;
• determinarea insuficienţei secţiilor individuale

Teste funcționale

Pentru a diagnostica gradul de deteriorare a sistemului venos, dacă este necesar, pot fi utilizate teste speciale bazate pe compresia treptată a membrelor și monitorizarea ratei de umplere a venelor după eliberarea compresiei. O idee despre starea și funcționalitatea venelor va fi dată și de exerciții scurte constând în ridicări ale degetelor de la picioare sau câteva genuflexiuni.

Testele funcționale au fost introduse în practică la începutul secolului trecut. Acestea au fost efectuate pentru a evalua fezabilitatea tratamentului chirurgical. Acum și-au pierdut din importanță și sunt folosite doar ca anchetă auxiliară.

Dintre testele funcționale, trebuie menționate următoarele:

1. testul Schwartz. Medicul efectuează testul bătând pe varice sau pe trunchiul varicei; cu degetele celeilalte mâini „atinge” undele de șoc ale sângelui. Dacă sunt resimțite distal de la percuție, aceasta înseamnă insuficiență valvulară a segmentului studiat.
2. Testul Perthes. Pentru un pacient în picioare, venele superficiale sunt comprimate cu un garou de cauciuc. Dacă la mers umplerea venelor varicoase crește, apare albastru și durere, aceasta demonstrează obstrucția sistemului venos profund.
3. test plantar. La apăsarea pe călcâiul piciorului cu tromboză venoasă profundă a tălpii, pacientul simte durere.

Tehnici cu ultrasunete

Principalele metode de cercetare includ așa-numitele. ultrasonografie duplex. Metoda este utilizată pentru a afișa sistemul venos și fluxul de sânge în acesta. Oferă informații precise despre funcționalitatea venelor, posibila extindere a acestora și prezența refluxului.

Pe lângă sistemul venos superficial, sunt afișate și sistemul venos profund și leziunile acestuia (malformații congenitale, modificări posttromboflebitice).

În bolile sistemului venos, abordările de cercetare sunt, de asemenea, utilizate în practică, deși mai rar, cum ar fi:

• pletismografie;

Examenul ecografic

Examenul non-invaziv permite afișarea structurilor vasculare și, în același timp, evaluarea direcției și vitezei fluxului sanguin.

Sonografia color duplex și triplex raportează starea sistemului venos cu un grad ridicat de fiabilitate; afișează un semnal audio și o înregistrare grafică a fluxului sanguin.

Combinațiile reciproce de informații din fiecare mod fac posibilă crearea unor imagini morfologice și funcționale mai complexe. Cu ecografie se evaluează gradul de dezvoltare a venelor varicoase. În poziție în picioare, se evaluează funcția valvelor venoase și a perforatoarelor.

Aceasta este o tehnică modernă de diagnostic care combină ultrasunetele și Doppler. Avantajul acestei metode constă în capacitatea de a diagnostica bolile vasculare la cel mai timpuriu stadiu de dezvoltare.

Este o metodă de examinare ecografică tridimensională, care are un grad ridicat de conținut informațional, importantă pentru aflarea cauzei bolii și stabilirea unui diagnostic.

Dintre toate metodele de examinare, acest proces este complet sigur și nedureros, precum și absența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Pentru a primi o procedură de diagnosticare, pacientul nu are nevoie de pregătire specială. Acest studiu permite:

• identificați în mod fiabil orice patologie vasculară;
• determinarea debitului sanguin;
• determina cauzele modificărilor și tulburărilor fluxului sanguin.

Reovazografie

- Aceasta este o examinare neinvazivă a umplerii cu sânge a organelor și țesuturilor, în funcție de rezultatele căreia se determină o încălcare a circulației și modificări ale pereților venoși.

- un studiu care afișează starea și debitul sistemului venos superficial și profund.

Are o fiabilitate ridicată, este ușor de realizat și nu îngreunează pacientul, prin urmare este una dintre principalele metode de diagnosticare a venelor varicoase și a sistemului venos în ansamblu.

Flebografia nu necesită spitalizare, se face în ambulatoriu.

Unde în Federația Rusă pentru a efectua o examinare și care este prețul?

Serviciile plătite pentru diagnosticarea venelor varicoase sunt oferite de unele clinici, printre care:

1. Centru flebologic regional(reprezentat în regiunea Moscova și Tula). O examinare cu ultrasunete cuprinzătoare a vaselor de sânge (vene sau artere) vă va costa de la 1600 de ruble.
2. Centrul de flebologie din Moscova. În acest centru medical, examinarea cu ultrasunete duplex a venelor extremităților inferioare costă de la 1500 de ruble.
3. Clinica „Credeexperto”, Moscova. Clinica oferă diagnosticarea venelor varicoase, costând de la 2500 de ruble.
4. MC Diagnostics, Moscova. Ecografia venelor extremităților inferioare - 2100 de ruble.

Diagnosticul gratuit al venelor varicoase poate fi efectuat în unele clinici:

• policlinici din Moscova nr. 129, nr. 134, nr. 180;
• spitalul orășenesc nr. 20 și policlinica orășenească nr. 48, Sankt Petersburg;
• Policlinica orașului Krasnodar nr. 17;
• spitalul orașului nr. 1, Engels (regiunea Saratov), ​​etc.