Ulcere pe corpul unei femei. Leziuni erozive și ulcerative ale pielii

Pielea este cel mai mare organ uman și nu este de mirare că în procesul de apariție a bolilor în interiorul corpului apar efecte secundare sub formă de diferite tipuri de erupții cutanate pe piele. Orice simptom necesită o atenție atentă la acesta, în acest articol despre erupțiile cutanate la adulți, analizăm cauzele cu o fotografie, vă ajutăm să identificați vinovatul erupțiilor cutanate și, de asemenea, luăm în considerare bolile ale căror simptome precoce sunt adesea manifestări ale pielii.

Deoarece erupțiile cutanate sunt primul semn al multor boli, acest semnal nu poate fi ignorat, orice erupție suspectă care apare brusc trebuie examinată de un medic calificat (dermatolog, alergolog sau terapeut), deoarece boala într-o formă slăbită se poate manifesta prin piele. modificări, fără simptome suplimentare.

O erupție cutanată poate indica:

  • Probleme ale sistemului imunitar.
  • Boli ale tractului gastro-intestinal.
  • Reactii alergice.
  • Probleme cu sistemul nervos cauzate de stres.

Deci, ce este o erupție cutanată?

În general, este acceptat că o erupție cutanată este o modificare a pielii și (sau) a membranelor mucoase. Modificările pot include în primul rând o schimbare a culorii, a texturii suprafeței pielii, peeling, mâncărime în zona de roșeață și durere.
O erupție cutanată poate fi localizată în locuri complet diferite ale corpului, pentru diferite tipuri de erupții cutanate există locuri tipice de apariție, de exemplu, erupțiile cutanate asociate cu reacții alergice se manifestă cel mai adesea pe mâini și pe față, în timp ce manifestările pe suprafața organismul sunt mai des asociate cu boli infecțioase.

Amintiți-vă, pieptănarea erupțiilor cutanate este inacceptabilă în orice caz, acest lucru va duce la și mai multă iritare a pielii și posibila formare de abcese.

Tipuri de erupții cutanate

Erupțiile cutanate pot avea un aspect diferit, dar sunt întotdeauna împărțite în două tipuri:

Primar- apar în zone ale pielii sau mucoaselor sănătoase din cauza proceselor patologice din organism.

Secundar- apar la locul primarului din anumite motive (de exemplu, lipsa tratamentului)

Fără îndoială, cele mai favorabile din punct de vedere al posibilităților de diagnostic și al terapiei ulterioare de succes sunt prezentările primare. Toate performanțele diferă în funcție de caracteristici externe, cum ar fi dimensiunea, forma, conținutul, gradul de culoare, gruparea și așa mai departe.

Să analizăm principalele tipuri de discursuri

Loc- Se manifestă printr-o schimbare a culorii sau roșeață a pielii. Apare în boli precum rozeola sifilitică, vitiligo, dermatita, iar semnele din naștere și pistruii aparțin și ei acestui tip de manifestare.

Blister- Roșeață umflată cu margini netede, poate fi regulată și neregulată ca formă, cauze frecvente de apariție: urticarie, mușcături de insecte, toxidermie, de obicei nu necesită tratament special.

abces- o formațiune umplută cu puroi în straturile epidermei, în funcție de tipurile sunt împărțite în superficiale și profunde localizate. Însoțiți boli precum acneea, impetigo, furunculoza, piodermia ulceroasă.

nod- poate fi găsit în toate straturile pielii, în exterior arată ca o modificare a suprafeței epidermei cu roșeață și o diferență de densitate față de țesuturile înconjurătoare, de obicei de 1 până la 10 mm în dimensiune. Manifestări tipice ale nodulului cauzează: psoriazis, mai multe tipuri de lichen, eczeme, papiloame, negi diverse.

Erupție cutanată cu alergii

Cauza mâncării constante a pielii și a erupțiilor cutanate vizibile este adesea o alergie, aceasta este o apariție destul de comună în timpul nostru, aproximativ 70 la sută dintre oameni sunt cumva susceptibili sau au experimentat reacții alergice.

Ce este o alergie? Aceasta este o reacție exacerbată a sistemului imunitar uman la un alergen care a intrat în organism, în timp ce în procesul de eliminare a prezenței unui alergen, vasele de sânge se dilată la o persoană, histamina este produsă în cantități mari și roșeață, la simptomele de mai sus se adaugă aproape întotdeauna inflamația, umflarea, există mâncărimi ale pielii.

Atenţie! În cazul unei reacții alergice acute cu formarea de edem, trebuie să chemați imediat pacientul o ambulanță!

Dermatita alergică se manifestă adesea - atunci când este expusă la un alergen, la punctul de contact se formează o zonă cu erupții cutanate, de exemplu, când reacționează la haine - erupții cutanate în talie, spate și acele locuri de pe corp în care hainele se potrivesc cel mai bine la piele sau când reacționează la parfum sau deodorant - în zona cu cea mai mare lovitură a substanței (adesea sub axile)

Cu o formă ușoară de reacție alergică, simptomele seamănă cu cele ale unei răceli: un nas care curge, posibil salivație crescută și lacrimare. Dacă aveți simptome precum amețeli, tahicardie, convulsii și greață, atunci aceasta poate indica o reacție alergică severă în care există riscul de a dezvolta șoc anafilactic, trebuie să consultați imediat un medic.

Alergiile pot fi cauzate de:

  • Păr de animale de companie
  • Plantați polen vara sau toamna
  • Medicamente
  • Alimente (ciocolata, lapte, citrice etc.)
  • Diverse suplimente nutritive
  • Substanțe conținute în parfumerie sau produse chimice de uz casnic
  • Substanțe care alcătuiesc articolele de garderobă (țesături, metale, vopsele)

Erupții cutanate în boli infecțioase

Erupțiile cutanate în bolile infecțioase sunt adesea caracterizate prin stadii de apariție, mai întâi apar într-un loc, apoi în altul, de asemenea, fiecare infecție are locuri tipice de erupție cutanată, o formă și o dimensiune specifică, este important să vă amintiți toate detaliile și să raportați toate aceste informații. la medic la interviu.

Mai jos luăm în considerare o erupție cutanată în diferite boli infecțioase:


Rubeolă
- în perioada inițială a bolii, apare o mică erupție pe față și pe gât, apoi în 2 până la 6 ore erupția se răspândește pe tot corpul. De obicei, arată ca o roșeață rotundă sau ovală, cu dimensiuni cuprinse între 2 și 10 mm. Rămâne pe piele până la 72 de ore, apoi dispare fără urme vizibile. Dacă v-ați găsit cu o erupție similară, atunci trebuie să consultați și să examinați un medic, deoarece erupțiile similare sunt simptome ale multor boli infecțioase. De asemenea, reamintim că rubeola este un pericol deosebit pentru femeile însărcinate, deoarece dacă mama este bolnavă, infecția poate dăuna fătului.


Pojar
- boala rujeola se manifesta de obicei cu manifestari catarale. Erupția apare după 2-7 zile. Locurile primare ale proeminențelor sunt pe pielea nasului și în spatele auricularelor, apoi în 24 de ore se răspândește pe pielea pieptului, a feței, apoi brațele și gâtul sunt, de asemenea, acoperite cu erupții cutanate. După 72 de ore, picioarele sunt, de asemenea, acoperite cu o erupție cutanată, erupția este cel mai adesea saturată, contopindu-se. După faza activă a bolii, erupția cutanată își schimbă culoarea și formează o aparență de pete de vârstă.

Varicelă- odată cu debutul bolii, se manifestă ca pete roșii, apoi apar bule cu un inel roșu și lichid în interior, asemănătoare în exterior cu picăturile de rouă. După două zile, suprafața exterioară a bulei cade și devine mai puțin elastică. Ulterior, bulele devin grosiere, se formează crusta și cad în șapte zile fără a lăsa urme vizibile.

scarlatină- Erupțiile cutanate în scarlatina apar la 24 de ore de la infecție, zonele de manifestări active sunt spatele, inghinala, coatele și genunchii, pielea axilelor. Apoi apare inflamația pe piele, uneori există un ușor albastru în locurile în care se formează rozeola. Fața cu scarlatina nu este de obicei afectată de erupție.

Analizăm motivele cu o fotografie:

Erupții cutanate cauzate de infecție:

Herpes- pe suprafața pielii feței și buzelor se formează o împrăștiere de mici bule transparente de forma corectă, apoi în 72 de ore bulele devin tulburi, se usucă cu formarea de cruste de culoare galben închis sau gri-gălbui.

Negi- pielea extremităților este de obicei afectată, ele arată ca formațiuni aspre dense de formă neregulată de culoare cenușie.

Negi pe mână

Sifilis- apariția erupțiilor cutanate însoțește practic întotdeauna sifilisul secundar, erupția este aproape întotdeauna diversă în ceea ce privește semnele vizuale ale elementelor, numărul acestora pe pielea pacientului. De obicei, o erupție cutanată de sifilis nu este însoțită de senzații suplimentare sau efecte neplăcute; după dispariție, nu există urme pe piele. Sifilisul secundar este însoțit de erupții cutanate, care se caracterizează printr-un aranjament simetric, strălucire și abundență. După 60 de zile, erupția, de regulă, dispare, după ceva timp erupția apare din nou, nu atât de abundentă, mai nesaturată la culoare, localizată în locurile de leziuni ale pielii, între mușchii fesieri, în zona inghinală, pe umeri și pe piept.

Candidoza- (erupție cutanată de drojdie) locurile obișnuite de manifestare în zona pliurilor pielii, a pliurilor abdomenului, afectează cel mai adesea persoanele supraponderale, prima etapă a bolii este însoțită de vezicule mici și pustule, care, izbucnind, sunt transformate în eroziuni umede de culoare brun-roșcată, arătând tendința de a se îmbina. Pe suprafața pielii pacientului se formează fisuri și acumulări de țesut albicios.

lichen roz- la începutul bolii, pe pielea pieptului și/sau a spatelui apare o pată roșie-rozaie cu peeling în partea centrală, după care pe alte părți ale corpului se formează o erupție sub formă de pete de formă de obicei simetrică.

Zoster- se manifesta in perioada initiala ca un grup de vezicule de pana la 50 mm, localizate pe o parte a toracelui, abdomenului, capului sau umarului, cand apare pe zona afectata, sensibilitatea se agraveaza, durerea insoteste, dupa disparitia pe piele rămân vezicule, zone de hiperpigmentare și/sau cicatrici.

Lichen plan- de obicei erupția apare ca aglomerări de noduli și formează linii, inele sau arce pe piele cu un aranjament echidistant de elemente. Leziuni frecvente: trunchi, suprafata interioara a membrelor, organe genitale. Când boala este prezentă mâncărime.

moluscum contagiosum- vezicule stralucitoare cu pereti uniformi, translucide cu o pata tipica in centru de culoare roz, roscat sau galben, cu dimensiuni de la 2 la 10 mm. La palpare, se secretă conținuturi albe moale.

Rubrophytia- o boală de natură fungică, în sută la sută din cazuri picioarele unei persoane sunt afectate, pe stadiul inițial aceasta este cheratinizarea și exfolierea pielii între degetele al 3-lea și al 4-lea, în cursul bolii sunt posibile manifestări sub formă de eroziune și vezicule, în cazul dezvoltării bolii, întreaga suprafață a piciorului este afectat.

Epidermofitoză inghinală- deteriorarea pielii, de obicei în zona pliurilor din zona inghinală (localizarea poate fi diferită). În perioada inițială a bolii, apar pete de o nuanță roșiatică de forma corectă și cu o suprafață neschimbată. Pe măsură ce boala progresează, călcâiul se îmbină de obicei și formează o leziune a pielii cu margini festonate. Zona principală a focalizării este acoperită cu cruste, eroziuni și solzi.

Acnee- pot apărea pe toată suprafața corpului, dar mai des pe față, de obicei în perioada pubertății, sunt împărțite în comedoane (pori înfundați), papule, pustule și chisturi. Cu un tratament analfabet și o formă neglijată, este posibilă cicatricile pe piele după tratamentul acneei pe piele.

Vitiligo- pete albe devin vizibile pe piele, diverse ca formă și mărime, este posibil să fuzionați petele într-una singură.

keratoza solara- se formează din cauza expunerii excesive la soare pe pielea neprotejată, arată mai întâi ca roșeață apoi ca o crustă uscată keratinizată, afectează în principal persoanele în vârstă, cu tratament prematur, se poate dezvolta carcinom (cancer de piele).

Psoriazis- caracterizat prin apariția unui număr mare de papule roz strălucitoare acoperite cu solzi, odată cu evoluția bolii, numărul de papule crește, se contopesc în plăci mari, cel mai adesea erupțiile cutanate în stadiul inițial apar în zona de îndoirile coatelor și picioarelor, precum și pe cap.

Psoriazis

Stratul superior al epidermei suferă cel mai adesea de factori negativi externi. Modificările de temperatură, presiune sau influența mecanică din exterior pot provoca leziuni care provoacă apariția unui ulcer pe piele. Un astfel de defect este foarte frecvent. Și rănile se formează din cauza încălcării unui număr de procese importante din corpul uman.

Ce este un ulcer cutanat

Adesea, deteriorarea pielii este restaurată după un timp. Cu toate acestea, există o serie de fenomene în care procesul de vindecare încetinește. În acest caz, zonele necrotice ale țesutului cad, în timp ce un nou strat de epiteliu se formează încet în locul lor sau procesul de regenerare se oprește cu totul. Aceste locuri sunt numite ulcere ale pielii.

Absolut fiecare patologie care apare în corpul uman are un efect negativ asupra pielii. Motivul este că, din cauza tulburărilor de funcționare a organismului asociate cu progresia bolii, funcțiile de protecție ale sistemului imunitar sunt slăbite, drept urmare procesul natural de reînnoire a pielii este suspendat.

Important: Unul dintre principalii provocatori ai apariției defectelor ulcerative este o insuficiență metabolică. Cea mai mică tulburare în funcționarea acestui sistem și regenerarea pielii este suspendată.

De regulă, în locurile în care fragmentele necrotice cad, în timp ce nu se formează un nou strat de piele și apar formațiuni ulcerative. Mai mult, dacă nu se iau măsuri în timp util pentru a elimina un astfel de defect, foarte curând o astfel de formațiune va deveni o poartă pentru pătrunderea diferitelor infecții în organism.


Ce tipuri sunt clasificate

În funcție de localizarea ulcerului, cauzele formării și consecințele au o anumită clasificare:

  • ulcere ale pielii care rezultă din răni sau daune prin efecte electrice, mecanice, radiații sau termice;
  • formarea defectului în cauză ca urmare a formării de neoplasme benigne sau maligne;
  • formarea suprafeței plăgii din cauza circulației arteriale afectate;
  • infecția organismului prin ingestia de bacterii patogene;
  • tulburări de origine neurotrofică;
  • formarea ulcerativă care a apărut din cauza încălcărilor și modificărilor pereților sistemului vascular.

O astfel de clasificare face posibilă determinarea originii suprafeței rănii formate și selectarea celor mai eficiente măsuri terapeutice care vizează eliminarea cauzei fundamentale, precum și a consecințelor.

acnee

Procesul inflamator care se dezvoltă ca urmare a blocării glandelor sebacee se numește acnee. Există mai multe motive pentru progresia acestei patologii:

  • insuficiența fondului hormonal;
  • stres regulat;
  • ereditate;
  • disbacterioză;
  • curățarea necorespunzătoare a pielii sau o nerespectare elementară a regulilor de igienă personală.

Acneea apare cel mai adesea pe față, decolteu, spate și umeri. În primul rând, apare acneea, în absența unui tratament în timp util, se observă adesea apariția abceselor. Dacă acneea este într-un stadiu avansat, apar ulcere pe față și alte părți ale corpului.

Această boală de piele este cea mai frecventă de pe pământ. Studiile arată că peste 80% dintre oameni se confruntă cu această problemă. În ceea ce privește terapia, pentru a scăpa de un astfel de defect, este necesar să se identifice și să se elimine cauza principală și abia apoi să se ocupe de consecințe.

Dermatită

Orice inflamație a pielii se numește dermatită. Această patologie are mai multe tipuri:

  • atopic. Cu această formă, pielea devine uscată, iritabilă și sensibilă;
  • seboreic;
  • a lua legatura;
  • scutec.

În acest caz, principalul semn al apariției dermatitei de orice origine este mâncărimea severă. Această patologie este cronică. În ceea ce privește motivele dezvoltării, se disting următoarele:

  • ereditate;
  • impact asupra pielii sub formă de presiune și frecare;
  • expunerea la lumina directă a soarelui sau datorită efectului creșterii temperaturii;
  • utilizarea de produse chimice și cosmetice de calitate scăzută sau agresive.

Dermatita se manifestă prin mâncărime severă și arsură. Apoi pielea devine acoperită cu vezicule, în jurul cărora se observă umflarea. Dacă o astfel de afecțiune nu este tratată în timp util, veziculele izbucnesc și se formează ulcere, acoperite cu o crustă uscată.

Acnee

Boala cronică de piele se mai numește și acnee vulgară. Cu o formă ușoară, patologia este eliminată, fără a lăsa complet cicatrici sau cicatrici. Cu toate acestea, dacă boala este transformată într-o formă mai complexă, acneea se transformă în ulcere purulente. Următorii factori sunt considerați principalul provocator al bolii în cauză:

  • predispoziție la nivel genetic;
  • ereditate;
  • pubertatea care apare la adolescenți;
  • eșecul ciclului menstrual;
  • boli anterioare.

Important: Acneea provoacă adesea dezvoltarea unor afecțiuni negative mai periculoase. Motivul este blocarea glandelor sebacee. Acest lucru creează un mediu favorabil pentru infecție.

După cum arată practica, reprezentanții jumătății frumoase a umanității sunt mai des supuși unei astfel de stări negative. Principala cauză a unei erupții cutanate la femei este modificările hormonale în timpul nașterii, debutul pubertății, stresul, utilizarea produselor cosmetice de calitate scăzută și o dietă dezechilibrată. La bărbați, o erupție similară apare din cauza hormonilor sexuali masculini.

Infecție fungică a pielii

O infecție de origine fungică se poate forma pe orice parte a corpului, în timp ce cel mai adesea se observă un defect similar pe mâini. Această patologie are o origine infecțioasă și se transmite prin contact prin obiecte de uz casnic.

În stadiul avansat, se formează ulcere pe mâini și picioare. În același timp, procesul de vindecare a unor astfel de suprafețe ale rănilor depinde în mare măsură de oportunitatea eliminării cauzei care a provocat o astfel de afecțiune.

În ceea ce privește metodele de tratament, se recomandă unguente, creme, injecții pentru eliminarea consecințelor și cauzelor, iar în stadii avansate poate fi necesară transfuzia de sânge. Având în vedere numeroasele tipuri de agent patogen, numai un dermatolog poate alege o terapie adecvată după o examinare amănunțită și o răzuire.

Eczemă

Eczema este una dintre cele mai frecvente boli ale pielii, ale cărei simptome apar chiar și în copilărie. Din păcate, această formă de patologie nu este tratabilă. Eczema poate fi controlată doar. În același timp, din când în când, simptomele bolii își vor aminti de ele însele.

Cel mai adesea, acest defect afectează persoanele cu o reacție alergică. O erupție cutanată care se dezvoltă în ulcere poate apărea din cauza contactului cu:

  • Produse alimentare;
  • produse chimice de uz casnic;
  • condițiile climatice în schimbare;
  • de la plante si animale.

Este imposibil să scapi pentru totdeauna de eczemă. Cu toate acestea, atacurile ei pot fi oprite cu creme sau unguente speciale.

Lichen

Lichenul este o boală foarte contagioasă care, dacă nu este tratată la timp, se poate transforma în ulcere. Există mai multe motive pentru care apare acest defect:

  • contactul cu un animal infectat;
  • înfrângerea de către microflora fungică sau virală;
  • sistemul imunitar slăbit;
  • stres regulat;
  • patologii infectioase.

La început, patologia se manifestă sub forma unei pete roșii, ale cărei margini sunt maro. În timp, petele se transformă în ulcere cu crustă. În absența unei terapii adecvate, pacientul poate avea adesea febră.

Lichenii sunt tratați într-un complex cu utilizarea de medicamente antifungice, geluri și tablete. Acest tip de boală de piele este foarte insidioasă. Prin urmare, la primele semne, ar trebui să contactați imediat un dermatolog.


Herpes

Herpesul are mai multe tipuri. În plus, toate tipurile de această patologie au cauze comune de apariție:

  • sistem imunitar slab;
  • insuficiență metabolică;
  • obiceiuri proaste;
  • afecțiuni respiratorii acute;
  • funcționarea necorespunzătoare a tractului intestinal.

Determinarea aspectului herpesului este simplă. Pe orice parte a corpului apar bule de dimensiuni mici, în timp ce mai des se observă astfel de erupții cutanate pe buze. La început erupția este acoperită cu o crustă, apoi în a treia zi izbucnește și se formează ulcere.

invazia pielii

Invazia se referă la neoplasme maligne. Acest tip de patologie se manifestă sub formă de noduli roșii solizi, care ulterior se transformă în ulcere. Este strict interzis să încercați să tratați această specie pe cont propriu. Dacă bănuiți o invazie, trebuie să consultați imediat un medic. Doar un specialist calificat poate ajuta în acest caz.


escare de decubit

Escarele de decubit se numesc formare ulcerativă, care se caracterizează prin necroză tisulară la nivelul osului. Există mai multe motive pentru care apare un astfel de defect:

  • factori mecanici externi. De exemplu, o gipsat sau o proteză;
  • încălcarea procesului normal de nutriție a țesuturilor;
  • incontinență de urină și fecale;
  • aspectul de roșeață și umflare pe piele;
  • formarea de bule, a căror deschidere duce la apariția ulcerelor.

Important: Formațiunile ulcerative afectează chiar și cele mai profunde straturi ale pielii. Acest lucru duce la faptul că o astfel de suprafață a plăgii devine un fel de poartă de intrare pentru infecții.

Cel mai adesea, escarele se formează la pacienții imobilizați. Motivul pentru aceasta este presiunea constantă a greutății pe o anumită zonă a pielii, ceea ce provoacă dezvoltarea unui astfel de fenomen negativ precum un ulcer pe corp.

Melanomul

Melanomul este unul dintre tipurile de cancer de piele. Această patologie este eliminată numai prin intervenție chirurgicală. Mai mult, dacă apelați la un dermatolog în timp util, acest defect este tratat cu succes. Dacă problema este ignorată, zona rănii se va transforma într-un ulcer, de care va fi greu de scăpat în viitor.

Melanomul este un plasture asimetric. O astfel de educație poate fi de culori diferite.


Scabie

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni este scabia. Agentul cauzal al acestui tip de patologie este o căpușă. Cel mai adesea, defectul este localizat pe degete, în piept sau buric, semnalând următoarele simptome:

  • mâncărime severă a zonelor afectate;
  • apariția erupțiilor cutanate care se transformă în ulcere în zona pieptănării;
  • formarea de bule;
  • formarea așa-numitei scabie.

În prezent, scabia este ușor de tratat. Cu toate acestea, dacă măsurile terapeutice oportune sunt ignorate, această boală poate provoca intoxicații cu sânge și alte condiții la fel de periculoase.

piodermie

Dacă o persoană a dezvoltat piodermie, erupțiile cutanate cu puncte purulente situate în centru vor apărea pe toate părțile corpului de-a lungul pielii. În plus, evoluția bolii va fi însoțită de febră.

În absența tratamentului, la locul erupției se formează ulcere, care sunt dificil de tratat. Mai mult, etapa neglijată se transformă într-una cronică, ceea ce atrage după sine o pierdere a capacității de muncă.

Este de remarcat faptul că pioderma este destul de dificil de tratat. Adesea, măsurile terapeutice sunt pe termen lung. Acest lucru se datorează faptului că microbii, pătrunzând în interior, afectează cele mai profunde straturi ale epidermei.


Psoriazis

În ciuda dezvoltării intensive a medicinei, și astăzi, din păcate, este imposibil să răspundem exact de ce apare psoria. Se știe doar că patologia în cauză este cronică și originea ei este neinfecțioasă.

Puteți determina psoriazisul prin pete roșii care acoperă pielea pe tot corpul. Petele formate sunt acoperite cu solzi albici sau cenușii. În absența terapiei, se formează ulcere.

Până în prezent, este imposibil să scapi complet de psoriazis. În același timp, există o serie de medicamente eficiente cu care este posibil să suprimați simptomele neplăcute și să controlați progresia ulterioară a bolii.


erizipel

Una dintre cele mai neplăcute și complicate boli este erizipelul. Simptomele acestei patologii sunt următoarele:

  • zona afectată devine densă, roșie și edematoasă, cu contururi clar definite;
  • o persoană dezvoltă febră și se simte rău;
  • pacientul se simte slabit.

Cel mai adesea, erizipelul apare pe brațe și picioare. În absența terapiei în timp util, suprafața plăgii este transformată într-un ulcer cu o zonă mare de deteriorare.

Keratoza

Keratoza se caracterizează prin formarea de compactare și cheratinizare a zonei plăgii. Dacă boala progresează, o persoană este deranjată de dureri severe și apar ulcere pe zonele afectate. Există mai multe motive pentru care această boală apare:

  • predispoziţie;
  • contact constant cu iritanti chimici;
  • imunitatea slăbită;
  • boli infecțioase anterioare.

Există mai multe semne ale dezvoltării patologiei:

  • mai întâi, apare rugozitate pe picioare, atingere pe care pacientul simte nereguli la suprafața pielii;
  • apoi, neregularitățile își schimbă culoarea, devenind roșii sau maro;
  • în continuare, peelingul are loc în jurul formațiunilor;
  • în paralel, dezvoltarea keratozei este însoțită de mâncărime severă;
  • în stadiul avansat, se formează ulcere în locuri cu nereguli.

Eliminarea în timp util a cauzei principale vă permite să scăpați de boală și de consecințe. Sarcina principală a pacientului la prima simptomatologie este să contacteze un dermatolog.

Carcinom

Carcinomul este primul semnal de alarmă care indică dezvoltarea cancerului de piele. Tipul în cauză se formează pe orice parte a corpului și semnalează următoarele simptome:

  • Pe piele apar mici umflături, având o culoare sidef;
  • apoi denivelările sunt transformate în pete roșii în relief;
  • alte pete se transformă în ulcere.

Primul semn al progresiei acestei patologii este apariția unui număr mare de alunițe pe corp. După identificarea unui astfel de simptom, ar trebui să vizitați imediat un dermatolog și un oncolog.

Tratamentul ulcerelor cutanate

Dacă se găsesc ulcere pe piele, este necesar un tratament, deoarece acesta este primul semn al progresiei unei anumite patologii în corpul uman. Prin urmare, abordarea terapeutică ar trebui să fie cuprinzătoare, constând din următorii pași:

  • eliminarea manifestărilor externe cu ajutorul unor preparate topice adecvate;
  • întărirea sistemului imunitar cu complexe de vitamine;
  • lupta împotriva cauzei fundamentale.

În plus, dacă tratamentul conservator nu a dat rezultate, specialiștii recurg adesea la o metodă chirurgicală prin care zona afectată este excizată, apoi pielea este acoperită cu o grefă.

După eliminarea provocatorului și a consecințelor, pacientul trebuie să monitorizeze sistemul imunitar și să-și protejeze corpul de influențele externe negative.

V.N. Mordovtsev, V.V. Mordovtseva, L.V. Alchangyan

Institutul Central de Cercetare Dermatovenerologică al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Moscova

URL

E Leziunile rozivno-ulcerative ale pielii sunt un grup eterogen de boli pentru care o caracteristică comună este încălcarea integrității pielii și formarea unui defect în interiorul epidermei (eroziune) sau atingerea dermului propriu-zis (ulcer). Formarea de eroziuni și ulcere poate fi cauzată din diverse motive: se pot forma la locul elementelor chistice primare ca urmare a circulației sanguine locale insuficiente (ischemie) și, de asemenea, pot apărea ca urmare a unui proces inflamator infecțios sau a unei leziuni. În cazul unui ulcer cronic nevindecător de lungă durată, în special de localizare neobișnuită, este necesar un examen histologic pentru a exclude un proces malign (bazaliom, carcinom spinocelular, limfom, cancer metastatic). Astfel, putem propune următoarea clasificare patogenetică a principalelor leziuni cutanate erozive și ulcerative, incluzând în principal acele dermatoze în care formarea ulcerului este o consecință a evoluției naturale a procesului patologic, și nu alte modificări (de exemplu, infecția eroziunilor). ).

Dermatoze vezicale

  • Pemfigus
  • Epidermoliza buloasă

Insuficiență circulatorie

  • Ulcere trofice de origine arterială
  • Ulcere trofice de origine venoasă
  • Ulcere neurotrofice
  • Ulcerul Martorella

Boala vasculară inflamatorie

  • Vasculita (granulomatoza Wegener, periarterita nodoza etc.)
  • Pioderma gangrenoasă

traumatic

  • Patomimie

Procese inflamatorii infecțioase

  • Tuberculoză (scrofulodermie, eritem întărit Bazin) și alte micobacterioze
  • leishmanioza
  • Piodermie (ectima, piodermie vegetativă ulcerativă cronică, piodermie chancriformă)

Pemfigus

Dezvoltarea bolii se bazează pe un proces autoimun în care se produc anticorpi la diverși antigeni ai punților intercelulare - desmozomi, în urma căruia celulele epidermice pierd contactul între ele (acantoliza) și se formează bule.
Pemfigusul se caracterizează prin dezvoltarea de bule cu anvelopă flasc, conținut transparent, pe pielea feței, a trunchiului, în pliuri și pe membrana mucoasă a cavității bucale. Adesea veziculele și eroziunile din cavitatea bucală sunt prima manifestare a bolii. Sub greutatea exudatului, bulele mari pot lua o formă de pară. Blisterele se deschid spontan odată cu formarea unor zone extinse erodate ale pielii. Când sorbiți pe capacul vezicii urinare, fenomenul de stratificare a epidermei este observat pe zona adiacentă a pielii neafectate cu o creștere a cavității vezicii urinare - un simptom al lui Nikolsky.
Boala capătă adesea un caracter generalizat și o evoluție severă, cu amenințare la adresa vieții pacientului.

Epidermoliza buloasă

Epidermoliza buloasă/pemfigusul ereditar (Fig. 1 în insert color, pagina 198) este o boală determinată genetic, care include peste 20 de variante clinice, caracterizată printr-o tendință a pielii și a mucoaselor de a dezvolta vezicule, în principal la locurile de traumatism mecanic minor. (frecare, presiune, hrană fermă). Aceasta este una dintre cele mai severe boli ereditare ale pielii, care adesea duce la moartea copiilor mici și provoacă dizabilități la adulți.
Se dezvoltă în primele zile de viață, poate exista încă de la naștere și, de asemenea, se dezvoltă la o vârstă mai târzie. Starea se agravează în lunile de vară.
În funcție de nivelul de formare a veziculelor în epidermă, toate formele de epidermoliza buloasă sunt împărțite în 3 grupe: epidermoliza buloasă simplă (blistere intraepidermice), epidermoliza buloasă limită (bule în zona plăcii membranei bazale) și epidermoliza buloasă distrofică ( bule între epidermă și derm).
Formele moștenite recesive sunt cele mai severe. Se caracterizează printr-o erupție generalizată de vezicule care se vindecă încet cu cicatrici. Apariția repetată a veziculelor pe pielea mâinilor, picioarelor, în zona articulațiilor genunchiului, cotului, încheieturii mâinii duce la dezvoltarea contracturilor cicatrici, fuziunea degetelor. Cicatrizarea veziculelor pe membranele mucoase ale tractului digestiv se încheie, de asemenea, cu dezvoltarea stricturilor și obstrucției. Evoluția și prognosticul sunt agravate de infecția secundară a elementelor buloase și a tumorilor care se dezvoltă la locul leziunilor cutanate erozive și ulcerative pe termen lung.

Pemfigus cronic benign familial

Pemfigusul cronic benign familial se manifesta prin eruptii veziculare si veziculare grupate, predispuse la recidiva, cu localizare predominanta in pliuri. Moștenite în mod autosomal dominant, majoritatea cazurilor sunt familiale.
Boala, de regulă, se dezvoltă în pubertate, dar adesea la vârsta de 20-40 de ani. Clinic se identifică vezicule multiple sau vezicule mici. Localizare preferată - gât, axilare, pliuri inghinale, zona buricului, sub glandele mamare. Erupțiile cutanate pot apărea pe membranele mucoase, iau un caracter generalizat. Elementele se deschid rapid, atunci când se contopesc, se formează leziuni cu o suprafață de plâns, eroziuni sinuoase - fisuri, între care se află vegetații sub formă de scoici joase, mărginite de o corolă edematoasă care crește de-a lungul periferiei. Semnul lui Nikolsky poate fi pozitiv de aproape. Adesea există o infecție secundară.

piodermie

Piodermia se dezvoltă cel mai frecvent la copii și adolescenți. Este cauzată de flora stafilococică sau streptococică.
Ectima debutează cu o pustulă superficială, flască, cu conținut tulbure, predispusă creșterii periferice. Treptat, procesul devine profund, capătă un caracter infiltrativ și se formează un ulcer rotunjit, acoperit cu o crustă densă.
Piodermie vegetativă ulcerativă. Piodermia ulcerativ-vegetativă se caracterizează prin dezvoltarea în locul pustulelor de leziuni ulcerate de culoare violet-roșu cu contururi neuniforme. Suprafața este acoperită cu creșteri papilomatoase, în zona ulcerației există o scurgere purulentă.
piodermie shancriformă(Fig. 2 pe insertul color, p. 198). Ulcerul din pioderma chancriformă seamănă cu un șancru dur sifilitic. Boala începe cu apariția unei vezicule, în locul căreia se formează o eroziune nedureroasă sau un ulcer cu fundul compact roz-roșu și margini înălțate. În slaba secreție seros-purulentă se găsesc de obicei stafilococi și streptococi. Nodurile regionale sunt dense, nedureroase, nu sunt lipite de țesuturile subiacente.

Ulcere trofice

Cea mai frecventă cauză a ulcerelor trofice sunt bolile vaselor venoase ale extremităților inferioare. Ca urmare a insuficienței valvei, are loc redistribuirea sângelui, o creștere a presiunii în vase și o retur de sânge în capilare.
Ulcerele venoase sunt de obicei localizate pe suprafețele laterale ale picioarelor, de regulă, sunt superficiale și nedureroase, cu margini zimțate. Există și alte semne de varice - umflarea membrelor, vene varicoase, hemoragii (purpură) sau hiperpigmentare a pielii ca urmare, eczeme, atrofie albă a pielii (o cicatrice albă acoperită cu o rețea de vase dilatate) la locul ulcerul anterior.
Ulcerele trofice de origine arterială sunt rezultatul aterosclerozei. Ele se formează de obicei în zonele cu alimentare slabă cu sânge - pe vârfurile degetelor de la picioare, pe spatele picioarelor, pe tibie. Ulcerele arteriale sunt profunde și dureroase, cu margini netede. Membrul afectat este palid, rece, pulsul periferic nu este palpabil. Un astfel de semn de ischemie cronică a membrelor, precum încetarea creșterii părului este caracteristic. Dacă este lăsată netratată, se poate dezvolta gangrena.
Ulcere neurotrofice apar la locul leziunii pe fondul pierderii sensibilității la nivelul membrului (de exemplu, în diabet). Cel mai adesea, astfel de ulcere se dezvoltă peste proeminențe osoase (de exemplu, în calcaneus). Astfel de ulcere sunt profunde, nedureroase și adesea acoperite cu straturi groase cornoase.
Ulcerele în diabet pot avea și o altă origine, și anume, ca urmare a angiopatiei diabetice. În aceste cazuri, de regulă, ulcerele progresează rapid la cangrena umedă a membrului. Ulcerațiile pot fi observate și în necrobioza lipoidis, care este adesea detectată la pacienții cu diabet zaharat.
Ulcerul Martorella. Se dezvoltă la pacienții cu hipertensiune arterială severă pe pielea picioarelor ca urmare a spasmului arterelor mici. Ulcerele sunt foarte dureroase, cu margini netede, inconjurate de un halou de hiperemie.

Tuberculoză

Scrofulodermie. Este o leziune secundară a pielii în timpul formării abceselor în ganglionii limfatici, oase sau articulații afectați de tuberculoză. Se caracterizează prin apariția în țesutul subcutanat a nodurilor de formă rotunjită, dense la atingere. Inițial, nodurile sunt mobile, dar pe măsură ce cresc în dimensiune, devin lipite de țesuturile din jur. Pielea de deasupra nodurilor capătă treptat o culoare roșie-albăstruie. Nodurile se deschid cu formarea de ulcere cu granulare lentă, cu contururi neregulate, stelate și margini adânci subminate. Secreția ulcerelor este purulent-hemoragică sau sfărâmicioasă din cauza maselor necrotice.
Eritem compactat al Bazinului. Boala se bazează pe vasculită alergică profundă în combinație cu paniculită, cauzată de hipersensibilitatea la micobacterii, care pătrund în piele în principal pe cale hematogenă. Tabloul clinic se caracterizează prin apariția pe picioare a nodurilor simetrice, adânc localizate, de consistență aluoasă și dens elastică. Nodurile sunt de obicei ușor dureroase, izolate unul de celălalt. Pielea de deasupra nodurilor pe măsură ce cresc devine hiperemică, cianotică, lipită de ele. O parte din nodurile din centru se înmoaie și se ulcerează. Ulcerele rezultate sunt adesea superficiale, au fundul galben-roșu, acoperit cu granulații flasce și secreții seros-purulente. Marginile ulcerelor sunt abrupte, dense din cauza corolei infiltratului nedezintegrat.
Alte micobacterioze(Fig. 3 pe insertul color, p. 198). Infecția cu Mycobacterium marinum apare de obicei în mediul acvatic (piscină, acvariu etc.) la locul rănirii, mai des pe membre. Se dezvoltă un nodul inflamator cu o suprafață verrucoasă sau hiperkeratotică, care poate ajunge la 3-4 cm în diametru. Mâncărime marcată subiectiv, uneori durere. Ganglionii adesea ulcerează. Ulcerele sunt acoperite cu cruste, atunci când sunt îndepărtate, este vizibilă o scurgere seroasă sau purulentă. Formarea nodurilor copilului, a sinusurilor drenante și a fistulelor este posibilă. Când este localizat pe umăr sau antebraț, dezvoltarea limfangitei și inflamația ganglionilor regionali sunt caracteristice.

leishmanioza

Leishmanioza cutanată este o boală infecțioasă endemică cauzată de protozoare din genul Leishmania. În Rusia, există două soiuri - tipul antroponotic (numit Leishmania tropica minor) și tipul zoonotic (numit Leishmania tropica major). Purtători - diverse tipuri de țânțari.
Tip antroponotic de leishmanioză cutanată. La locul mușcăturii, se formează un mic tubercul dens de carne sau de culoare roșiatică, cu o suprafață strălucitoare. Crește încet, în centrul ei se formează o depresie. Apoi tuberculul se dezintegrează și se ulcerează. Ulcerul este de obicei superficial, cu margini neuniforme, abrupte și scurgeri seroase-purulente rare sau fără el. Se vindecă în decurs de un an sau mai mult cu formarea unei cicatrici.
Tip zoonotic de leishmanioză cutanată. La locul mușcăturilor, se formează mai mulți tuberculi inflamatori acute dureroase, care cresc rapid în dimensiune pe fondul edemului inflamator al pielii. Destul de repede, ulcerele se formează cu margini abrupte și fund necrotic, secreții abundente seros-purulente, care uneori se micșorează în cruste. De-a lungul periferiei ulcerelor, poate exista un infiltrat inflamator semnificativ, precum și mici tuberculi de însămânțare. De la procesul de formare a unui tubercul până la cicatrizarea ulcerului, nu trec mai mult de 4-6 luni.

Patomimie

Patomimie (dermatita artefacta) (Fig. 4 pe insertul color, p. 198)). Patomimia este adesea o manifestare a unei boli mintale severe. În prezența ulcerelor cu contururi bizare (de exemplu, triunghiulare sau liniare) și localizare neobișnuită, vătămarea pacientului însuși ar trebui exclusă în primul rând. În cazuri tipice, pacienții spun colorat că atunci când s-au trezit dimineața, au observat pete roșii formate brusc, în locul cărora s-au dezvoltat rapid ulcere. Este de remarcat faptul că ulcerele sunt localizate doar pe acele zone ale pielii pe care pacientul le poate ajunge. Când se face o anamneză, de obicei este posibil să se stabilească că cazuri similare sau chiar mai ciudate s-au „întâmpinat” înainte.

Periarterita nodulară

Aceasta este o vasculită necrozantă polisistemică care afectează arterele de diametru mic și mediu. În cazuri rare benigne, există o implicare izolată în procesul patologic al arterelor pielii, în principal a extremităților inferioare. Se caracterizează prin formarea de-a lungul arterelor afectate a nodurilor subcutanate dureroase predispuse la ulcerații. Pielea de deasupra nodurilor este hiperemică. În același timp, există livedo reticularis. Pacienții se plâng de dureri musculare, parestezii, amorțeală a extremităților. Vasculita ulceroasă necrozantă este una dintre cele mai frecvente forme de vasculită alergică.

granulomatoza Wegener

Este o vasculită sistemică cronică care afectează arterele și venele și formarea de granuloame în tractul respirator superior și plămâni. Caracterizat prin sângerări nazale, formarea de ulcere în cavitatea nazală și bucală. Una dintre principalele manifestări este glomerulita.
Mai mult de jumătate dintre pacienți prezintă erupții cutanate cu localizare predominantă pe extremitățile inferioare. Sunt papulare, veziculare, hemoragice. Cu toate acestea, nodulii subcutanați predispuși la ulcerații sau ulcere asemănătoare piodermiei gangrenoase sunt mai frecvente.

Pioderma gangrenoasă

Aceasta este o afecțiune cronică de etiologie necunoscută, cel mai adesea observată în combinație cu boli sistemice precum colita ulceroasă cronică, artrita reumatoidă, boala Crohn. Se caracterizează printr-un debut acut cu apariția unui nod sau bule dureroase cu conținut hemoragic, care se deschide și formează un ulcer dureros cu margini neuniforme, de culoare violet, și fundul acoperit cu exsudat purulent.

Tratamentul leziunilor cutanate erozive și ulcerative

Pe lângă medicamentele speciale (patogenetice) pentru tratamentul acestor boli (de exemplu, corticosteroizi și imunosupresoare pentru pemfigus, vasculită sistemică, medicamente care îmbunătățesc circulația periferică (arterială și venoasă) pentru ulcerul trofic; antibiotice pentru piodermie etc.) comune la acest grup de boli este o terapie care vizează stimularea vindecării eroziunilor și ulcerelor. Bine dovedit în tratamentul defectelor cutanate erozive și ulcerative hialuronat de zinc. Datorită acidului hialuronic care face parte din preparat, are loc epitelizarea rapidă a focarelor, iar zincul oferă un efect antimicrobian și antiinflamator, care elimină necesitatea utilizării medicamentelor antiinflamatoare și antibacteriene locale, care, ca un regula, inhiba procesul de vindecare.

Ulcerele cutanate se referă la defecte ale pielii și mucoaselor. Se formează din cauza cărora nu se vindecă mult timp după ce zonele moarte necrotice cad. Ulcerele pe piele apar din cauza unei scăderi accentuate a proceselor de regenerare, cu tulburări metabolice în organism și alte afecțiuni umane dureroase.

Cauze

Un ulcer cutanat, ale cărui simptome depind de boala provocatoare, poate fi rezultatul:

  • leziuni traumatice de diverse origini (termice, mecanice, electrice, chimice sau radiații);
  • tumori maligne și benigne, care uneori sunt acoperite cu ulcere (limfogranulomatoză, sarcom);
  • tulburări de circulație venoasă (cu tromboflebită, fistule arteriovenoase, varice);
  • tulburări ale circulației arteriale (cu tromboză, embolie, rezistente;
  • încălcări ale drenajului limfatic (cu boli de sânge, diabet, anemie, scorbut);
  • diverse infecții;
  • tulburări neurotrofice (cu tumori, paralizie progresivă);
  • modificări ale pereților vaselor de sânge (cu ateroscleroză, aortită sifilitică,

Complicații

Ulcerele pe piele sunt periculoase cu diverse complicații:

  • accesarea unei infecții;
  • sângerare secundară din vasele deteriorate;
  • penetrarea (creșterea unui ulcer în apropierea organelor sau perforarea în cavitate), care interferează cu activitatea organelor și le perturbă funcțiile;
  • degenerarea ulcerelor în malign (așa-numita malignitate).

Tratamentul ulcerelor

Ulcerele cutanate sunt tratate ținând cont de boala de bază, așa că abordarea trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru tratamentul manifestărilor externe se folosesc mijloace convenționale cu îngrijire minuțioasă obligatorie a pielii, repaus la pat, imobilizarea membrelor, măsuri de fizioterapie precum radiațiile ultraviolete sau sollux.

Ulcerele de pe pielea unui copil și stadiile inițiale ale bolii sunt tratate prin bandajarea frecventă cu, în plus, enzimele proteolitice sunt folosite pentru a curăța puroiul. Pe ulcerul curățat se aplică bandaje cu antiseptice și unguente.

De asemenea, este important să se efectueze măsuri terapeutice generale care vizează îmbunătățirea proceselor reparatorii sau imunobiologice din organism. Aceasta înseamnă o dietă completă bogată în vitamine, precum și înlocuitori de sânge și imunomodulatori.

Metodele chirurgicale de tratament sunt utilizate numai în cazurile în care cele conservatoare sunt ineficiente. În același timp, cicatricile patologice și țesuturile alterate sunt îndepărtate din ulcer. Defectul de țesut este acoperit cu o grefă de piele. Atunci când se prescrie un tratament adecvat, este important să se ia în considerare patogeneza formării ulcerului. Terapia are ca scop refacerea țesuturilor și stoparea bolilor care au afectat formarea unui ulcer. Pentru a consolida efectul pozitiv după eliminarea ulcerului de pe piele, tratamentul sanatoriu este indicat cu includerea de măsuri de creștere a imunității și terapie cu vitamine.

Ulcerele cutanate care nu se vindecă pe termen lung sunt destul de frecvente. Ulcerele care nu se vindecă pe termen lung sunt caracterizate printr-un defect al pielii, precum și al țesuturilor mucoase și mai profunde, aceste procese se dezvoltă ca urmare a necrozei pe fondul tulburărilor trofice, ca urmare, procesele regenerative decurg într-un ritm lent. , iar boala în sine este prelungită.

Ulcerele se dezvoltă de obicei într-o zonă cu un proces metabolic perturbat, ca urmare, procesul de vindecare este practic absent, țesutul de granulație apare lent. Ulcerele trofice care nu se vindecă sunt o problemă destul de serioasă. Tratamentul lor durează mult.

Ulcerele sunt o boală polietiologică care poate apărea în diferite procese patologice. În funcție de originea lor, acestea sunt clasificate după cum urmează:

Pe primul loc sunt ulcerele de origine venoasă (acestea ocupă aproximativ 70%) din total, iar pe locul doi sunt ulcerele de origine traumatică (până la 25%). În ciuda varietății de factori etiologici care provoacă procesul ulcerativ, există caracteristici patogenetice comune, în special o încălcare a trofismului tisular cu tulburări de microcirculație și focare de necroză.

Ulterior, un proces infecțios se poate alătura formării ulcerului, ceea ce va duce și la un ulcer lung nevindecător, microorganismele patogene vor pătrunde în țesuturile din jur, ceea ce va agrava procesul de regenerare.
În timp, ulcerul crește în dimensiune, procesul patologic afectează din ce în ce mai multe straturi de țesut, are loc distrugerea vaselor de sânge, este posibilă artrita purulentă, iar malignitatea (degenerarea unui ulcer malign) nu este exclusă.

Ulcerele cutanate care nu se vindecă pe termen lung pot provoca un proces infecțios generalizat, care va necesita intervenție medicală de urgență.

Patoanatomia ulcerelor lungi nevindecătoare

În ceea ce privește anatomia patologică a unor astfel de formațiuni, acestea se caracterizează prin polimorfism, adică pot fi variate ca formă: rotunde, ovale, sub formă de stele, precum și superficiale și în formă de crater în profunzime.

Fundul ulcerului este acoperit cu țesut de granulație palid, este afânat, cu zone de țesut necrotic. Pereții acestei formațiuni patologice sunt denși, înconjurați de țesut conjunctiv de-a lungul periferiei. Marginile lor sunt neuniforme, subminate, înroșite sau cu o tentă albăstruie, așa-numitul cianotic. Epitelizarea marginală a zonei ulcerative este slab exprimată.

În funcție de localizarea ulcerelor pe piele sunt după cum urmează

Ulcere trofice de origine venoasă, sunt localizate în principal în glezne sau în partea inferioară a piciorului, pielea este densă, ulcerată cu limfostază concomitentă, cu secreții seroase, sângeroase sau purulente.

Ulcerele cutanate diabetice apar în principal pe falangele picioarelor, au formă neregulată, marginile lor sunt neuniforme cu zonele de țesut necrotic, sunt caracterizate de durere.

Ulcerele neurotrofice sunt localizate predominant în zona picioarelor, pe tuberozitatea calcaneană în așa-numitele zone denervate. Zona lor este de obicei mică, dar adâncimea este destul de semnificativă sub forma unui crater. Partea inferioară a unui astfel de ulcer este tendoanele, țesutul muscular sau osos. Exudatul detașabil este purulent, slab, granulațiile sunt lente sau pot fi complet absente, sensibilitatea țesuturilor este redusă.

Ulcerele infecțioase sunt superficiale, concentrate în grupuri, marginile lor au structură moale, aluoasă, pielea din jur este inflamată. Secreția din zona ulceroasă este groasă, purulentă.

Ulcerele de radiații vin cu margini abrupte, sunt rotunjite, pot fi adânci, până la oase. Se vindecă mult timp, ceea ce necesită răbdare și tratament adecvat din partea pacientului.

Ulcerele pe fondul neoplasmelor maligne se formează pe fondul colapsului formațiunii tumorale. Marginile sale sunt denivelate, țesutul necrotic este notat în partea de jos, nu există proces de granulație.

Tratamentul ulcerelor

Ulcerele care nu se vindecă pe termen lung sunt greu de vindecat. Este importantă normalizarea trofismului tisular, activarea proceselor reparatorii și normalizarea metabolismului. Ei luptă cu flora patogenă prin prescrierea de antibiotice, terapie antiinflamatoare și desensibilizantă, preparate cu vitamine și așa mai departe.

Tratamentul local are ca scop combaterea infecției patogene și curățarea rapidă a ulcerului. Pentru aceasta, se efectuează spălări, se prescriu antiseptice, unguente, acoperiri de sorbție, enzimele proteolitice sunt eficiente, pansamentele sunt prezentate în conformitate cu asepsia, în plus, se folosesc stimulente biogene (propolis, vulnuzan, apilac, solcoseryl) și în cazuri dificile. în situații tratamentul chirurgical se realizează prin efectuarea plastiei cutanate cu excizia țesutului cicatricial.



Articole similare