Influența masajului asupra sistemului circulator și limfatic. Efectul masajului asupra sistemului limfatic Efectul masajului asupra sistemului limfatic

Funcția principală a sistemului circulator este de a furniza țesuturilor substanțe energetice și oxigen, de a elimina produsele metabolice, adică de a asigura schimbul dintre mediul extern și țesuturile corpului uman.

Sistemul circulator este format din cercuri mici și mari de circulație a sângelui. Într-un cerc mic, sângele venos din ventriculul drept al inimii intră în artera pulmonară, capilarele și arteriolele plămânilor. Acolo, sângele este saturat cu oxigen și intră în atriul stâng prin venele pulmonare. Sângele arterial din circulația sistemică vine din ventriculul stâng în artere, aortă, capilare, arteriole, vene și venule.

Mișcarea sângelui venos este asigurată prin contractarea mușchilor. Sângele se deplasează progresiv spre inimă și nu merge în direcția opusă. Acest lucru este facilitat de valve speciale situate în vene. În vene, sângele se mișcă mai lent decât în ​​artere. Tensiunea arterială în vene este scăzută.

Sistemul limfatic efectuează următoarele lucrări: absoarbe bacterii, particule străine, emulsii de substanțe grase, soluții coloidale de substanțe proteice și apă din țesuturi. Sistemul limfatic este format dintr-o rețea densă de ganglioni și vase limfatice. Numărul vaselor limfatice este de multe ori mai mare decât numărul vaselor de sânge. Vasele limfatice formează două trunchiuri limfatice. Ele, la rândul lor, curg în vene mari situate în apropierea inimii. Toate celulele corpului sunt scăldate în limfă. În vasele limfatice, presiunea este mai mare decât în ​​vasele de sânge, datorită cărora limfa se mișcă. De asemenea, mișcarea limfei are loc cu ajutorul mușchilor scheletici și cu pulsația arterelor mari. Valvele din vasele limfatice împiedică limfa să curgă în direcția opusă. Limfa este similară ca compoziție chimică cu plasma sanguină.

Masajul are un efect benefic asupra sistemului circulator și limfatic. Un masaj deosebit de bun afectează sistemul capilar. Ele sunt responsabile pentru schimbul de substanțe dintre sânge și țesuturile care îl înconjoară. Deoarece temperatura zonei masate crește, capilarele se deschid și începe o alimentare mai intensă cu sânge a țesuturilor, procesul redox se îmbunătățește.

Când masajul îmbunătățește fluxul sanguin venos - ajută inima. În unele cazuri, masajul determină o ușoară creștere a tensiunii arteriale, o creștere a numărului de leucocite, trombocite, eritrocite și hemoglobină din sânge. La scurt timp după ședința de masaj, tensiunea arterială revine la normal. Tehnicile de masaj precum presiunea sau frecarea duc la o expansiune semnificativă a vaselor limfatice. Chiar și un impact mic, cum ar fi mângâierea, ajută la golirea vaselor limfatice, accelerarea fluxului limfei

Scaunul de masaj are si un efect benefic asupra sistemului circulator si limfatic. Un fotoliu de masaj pentru acasă ajută la deschiderea capilarelor de rezervă, ceea ce duce la o aport de sânge mai intens chiar și a organelor interne, ca să nu mai vorbim de zona masată. Deschiderea capilarelor de rezervă contribuie la o mai bună redistribuire a sângelui, iar acest lucru îmbunătățește funcționarea inimii.

Sub influența masajului pe scaunul de masaj, rata circulației limfatice crește. De obicei fluxul limfatic este foarte lent, aproximativ 4-5 mm pe secundă. Dar această viteză se datorează unei varietăți de factori și este foarte variabilă. Drenajul limfatic, care începe să funcționeze perfect sub influența unui scaun de masaj, permite limfei să curgă mai repede prin vase. Se imbunatateste functia tonica si vasomotorie a limfei.

Funcția principală a sistemului circulator este aceea de a asigura schimbul de substanțe între țesuturi și mediul extern: alimentarea țesuturilor cu oxigen și substanțe energetice și eliminarea produselor metabolice.

Sistemul circulator este format din cercuri mari și mici de circulație a sângelui. În circulația sistemică, sângele arterial din ventriculul stâng al inimii intră în aortă, artere, arteriole, capilare, venule și vene. În circulația pulmonară, sângele venos din ventriculul drept al inimii intră în artera pulmonară, arteriolele și capilarele plămânilor, unde este saturat cu oxigen și curge prin venele pulmonare în atriul stâng.

Mușchii, contractându-se, pun în mișcare sângele venos. Venele au valve speciale care asigură mișcarea înainte a sângelui către inimă și împiedică curgerea inversă a acestuia. Viteza de mișcare a sângelui în vene este mai mică decât în ​​artere. Tensiunea arterială venoasă este neglijabilă.

Funcția principală a sistemului limfatic este absorbția apei, a soluțiilor coloidale de substanțe proteice, a emulsiilor de substanțe grase, a particulelor străine și a bacteriilor din țesuturi. Este format dintr-o rețea densă de vase limfatice și ganglioni limfatici. Numărul total de vase limfatice este de multe ori mai mare decât numărul de vase de sânge. Ele formează două trunchiuri limfatice care se varsă în vene mari lângă inimă.

Limfa pătrunde în fiecare celulă din organism. Mișcarea sa se datorează presiunii mai mari în vasele limfatice decât în ​​vasele de sânge, prezenței unui număr mai mare de valve care împiedică curgerea inversă a acestuia, contracției mușchilor scheletici care îl înconjoară, acțiunii de aspirație a toracelui în timpul inspirației și pulsația arterelor mari. Viteza de mișcare a limfei este de 4 mmsec. Este asemănător ca compoziție chimică cu plasma sanguină.

Ganglionii limfatici îndeplinesc o funcție foarte importantă pentru organism, numită barieră. Sunt un fel de filtre mecanice și biologice, care trec prin care limfa este eliberată din 1 Particule suspendate în ea. În plus, în ganglionii limfatici se formează limfocite, care distrug bacteriile infecțioase și virușii care intră în ei. Ganglionii limfatici sunt colecții de țesut limfoid. Dimensiunea lor este de la 1 la 20 mm. Sunt situate pe grupe: pe extremitățile inferioare (inghinal, femural, poplitee), pe torace (axilar), pe extremitățile superioare (coate), pe gât (cervical), pe cap (occipital și submandibular).

La masaj, mișcările mâinii trebuie direcționate de-a lungul fluxului limfatic, spre ganglionii limfatici din apropiere:

• la masarea capului și a gâtului - de sus în jos, primul ganglion subclaviar;
• la masarea membrelor superioare - la cot și nodurile axilare;
• la masarea pieptului - de la stern în lateral, până la nodurile axilare;
• la masarea părților superioare și mijlocii cu spatele de la coloana vertebrală spre laterale, până la axile;
• la masarea regiunii lombare și sacrale a spatelui - la nodurile inghinale;
• la masarea extremităților inferioare – până la nodurile poplitee și inghinale.

Sub influența masajului, mișcarea tuturor fluidelor corporale, în special a sângelui și a limfei, este accelerată, iar acest lucru se întâmplă nu numai în zona masată a corpului, ci și în venele și arterele îndepărtate. Deci, masajul picioarelor poate provoca înroșirea scalpului.

De remarcat este efectul masajului asupra sistemului capilar al pielii, care realizează schimbul de substanțe între sânge și țesuturile din jur (limfa). Sub acțiunea masajului, capilarele se deschid, iar temperatura zonelor de piele masate și din apropiere crește de la 0,5 la 5 grade, ceea ce îmbunătățește procesele redox și aportul de sânge mai intens al țesuturilor.

Extinderea rețelei capilare a pielii și îmbunătățirea circulației venoase care apar în timpul masajului facilitează munca inimii.

Masajul în unele cazuri poate determina o ușoară creștere a tensiunii arteriale și o creștere a numărului de trombocite, leucocite, eritrocite și hemoglobină din sânge. Dar în cel mai scurt timp după masaj, compoziția sângelui revine la normal, iar tensiunea arterială scade.

Chiar și cele mai simple și fără efort tehnici de masaj, cum ar fi mângâierile, pot goli vasele limfatice și accelera fluxul limfei. Iar tehnicile de frecare sau șoc pot duce la o expansiune semnificativă a vaselor limfatice.

Ganglionii limfatici nu sunt masați. Fluxul limfatic crescut cu ganglioni limfatici umflați și dureroși poate duce la răspândirea infecției în organism.

Importanța sistemului circulator pentru viața corpului nu poate fi supraestimată: asigură o circulație constantă a sângelui și a limfei prin țesuturi și organe interne, hrănindu-le și saturându-le astfel cu oxigen, eliminând produsele metabolice și dioxidul de carbon.

Sistemul circulator este format din inima si numeroase vase de sange (artere, vene, capilare), inchise in cercurile mari si mici ale circulatiei sangvine. Aceste cercuri efectuează o mișcare continuă a sângelui de la inimă la organe și în direcția opusă.

Inima este principalul mecanism de lucru al corpului uman, ale cărui contracții și relaxare ritmice asigură mișcarea sângelui prin vase. Este un organ muscular gol cu ​​patru camere, cu 2 ventricule și 2 atrii, sângele venos trece în ventriculul drept și atriul, iar sângele arterial curge în jumătatea stângă.

Inima funcționează astfel: ambele atrii se contractă, sângele din ele pătrunde în ventriculi, care se relaxează; apoi ventriculii se contractă, din stânga sângele intră în aortă, din dreapta în trunchiul pulmonar, atriile se relaxează și primesc sânge provenit din vene; are loc relaxarea mușchiului inimii, după care întregul proces începe din nou.

După cum am menționat mai devreme, sângele circulă în cercuri mari și mici. Circulația sistemică începe cu aorta, care iese din ventriculul stâng al inimii și transportă sângele arterial prin ramuri către toate organele. La trecerea prin capilare, acest sânge se transformă în sânge venos și revine în atriul drept prin vena cavă superioară și inferioară.

Circulația mică (pulmonară) începe cu trunchiul pulmonar, care iese din ventriculul drept și livrează sânge venos prin arterele pulmonare către plămâni. La trecerea prin capilarele sanguine, sângele venos se transformă în sânge arterial, care ajunge în atriul stâng prin 4 vene pulmonare.

Arterele sunt vasele care transportă sângele de la inimă la organe. După diametru, toate arterele sunt împărțite în mari, mici și medii, iar după locație - în extraorganice și intraorganice.

Cel mai mare vas arterial este aorta, din ea se îndepărtează trei ramuri mari - trunchiul brahiocefalic, artera carotidă comună stângă și artera subclaviană stângă, care, la rândul ei, se ramifică.

Sistemul de artere ale extremităților superioare începe cu artera axilară, care trece în brahial, care, la rândul său, este împărțit în ulnar și radial, iar acesta din urmă în arcade palmare superficiale și profunde.

Aorta toracică, ale cărei ramuri hrănesc pereții toracelui și organele cavității toracice (cu excepția inimii), trece prin deschiderea diafragmului și trece în aorta abdominală, care se împarte la nivelul lombului IV-V. vertebrelor în arterele iliace stângi și drepte, care, de asemenea, se ramifică puternic.

Sistemul de artere ale extremităților inferioare este reprezentat de numeroase vase de sânge, dintre care cele mai mari sunt arterele femurale, poplitee, tibiale anterioare și posterioare, arterele plantare mediale și laterale și artera dorsală a piciorului.

Arterele subțiri, numite arteriole, trec în capilare - cele mai mici vase de sânge prin pereții cărora au loc procesele metabolice dintre țesuturi și sânge. Capilarele conectează sistemele arterial și venos și formează o rețea extinsă care acoperă țesuturile tuturor organelor. Capilarele trec în venule - cele mai mici vene care formează altele mai mari.

Venele sunt vasele care transportă sângele de la organe la inimă. Deoarece fluxul de sânge în ele se efectuează în direcția opusă (de la vase mici la cele mai mari), există valve speciale în vene care împiedică scurgerea sângelui către capilare și contribuie la mișcarea sa înainte către inimă. Pompa musculo-scheletică joacă un rol important în acest proces: în timpul contracțiilor musculare, venele se extind mai întâi (sângele curge) și apoi se îngustează (sângele este împins spre inimă).

Masajul contribuie la activarea circulației sanguine atât locale, cât și generale: fluxul de sânge venos din organele și țesuturile individuale este accelerat, precum și mișcarea sângelui prin vene și artere. Tehnicile de masaj determină o creștere a numărului de trombocite, leucocite și eritrocite din sânge, iar conținutul de hemoglobină crește. Efectul mecanic asupra pielii este de o importanță deosebită pentru schimbul dintre sânge și țesuturile limfatice din capilare: ca urmare, se creează condiții favorabile pentru furnizarea de mai mult oxigen și substanțe nutritive țesuturilor și organelor și pentru activitatea inimii. se îmbunătățește.

Sistemul limfatic este format dintr-o rețea de vase limfatice, ganglioni, trunchiuri limfatice și două canale limfatice. Fiind un fel de completare a sistemului venos, sistemul limfatic este implicat în eliminarea excesului de lichid din țesuturi, soluții coloidale de proteine, emulsii de substanțe grase, bacterii și particule străine care provoacă inflamație.

Vasele limfatice acoperă aproape toate țesuturile și organele, cu excepția creierului și măduvei spinării, cartilajului, placentei și cristalinului ochiului. Conectându-se, vasele limfatice mari formează trunchiuri limfatice, care, la rândul lor, sunt combinate în canale limfatice care curg în vene mari de la gât.

Ganglionii limfatici, care sunt formațiuni dense de țesut limfoid, sunt localizați în grupuri în anumite zone ale corpului: pe extremitățile inferioare - în regiunile inghinale, femurale și poplitee; pe membrele superioare - în axilă și cot; pe piept - lângă trahee și bronhii; pe cap - în regiunea occipitală și submandibulară; pe gât.

Ganglionii limfatici îndeplinesc funcții de protecție și hematopoietice: aici se înmulțesc limfocitele, microbii patogeni sunt absorbiți și se produc corpuri imunitari.

Limfa se mișcă întotdeauna într-o singură direcție - de la țesuturi la inimă. Întârzierea sa într-una sau alta zonă a corpului duce la edem tisulare, iar circulația limfatică slăbită devine una dintre cauzele tulburărilor metabolice în organism.

Masajul activează mișcarea limfei și promovează scurgerea acesteia din țesuturi și organe. Cu toate acestea, pentru a obține un efect pozitiv, mâinile terapeutului de masaj în timpul procedurii ar trebui să se deplaseze spre cei mai apropiați ganglioni limfatici (Fig. 4): atunci când se masează capul și gâtul - la subclavie; mâini - până la cot și axilar; piept - de la stern la axilar; părțile superioare și mijlocii ale spatelui - de la coloana vertebrală la axilare; regiunile lombare și sacrale - până la inghinal; picioare - la poplitee și inghinale. Este necesar să acționați asupra țesuturilor cu oarecare efort, folosind tehnici precum frământare, stoarcere, batere etc.

//-- Orez. 4 --//

Este imposibil să se maseze ganglionii limfatici. Faptul este că bacteriile patogene se pot acumula în ele (dovada acestui fapt este o creștere, umflare, durere a ganglionilor limfatici), iar activarea fluxului limfatic sub influența iritației mecanice va determina răspândirea infecției în tot corpul.

Importanța și semnificația sistemelor circulator și limfatic pentru viața corpului nu pot fi supraestimate, deoarece acestea asigură circulația continuă a sângelui și a limfei prin toate țesuturile și organele interne, oferindu-le astfel nutriție și saturație în oxigen, îndepărtând în același timp dioxidul de carbon cu ajută sistemul respirator și asigură, de asemenea, excreția din organism a diferitelor produse metabolice.

Îndeplinește funcțiile de alimentare cu sânge, organe și țesuturi, furnizându-le nutrienți și substanțe activatoare (oxigen, proteine, glucoză, vitamine, hormoni etc.), precum și transportarea produselor metabolice înapoi din țesuturi și organe prin vasele de sânge. Vasele de sânge sunt situate aproape în întregul corp, ele sunt absente doar pe capacul epitelial al pielii, în păr și unghii, membranele mucoase, corneea globului ocular și în cartilajul articular. Mai jos este structura sistemului circulator persoană.

Sistemul circulator este format din vase de sânge: artere, vene, capilare și principalul organ circulator - inima, datorită muncii ritmice a cărei sânge circulă în organism. Vasele care transportă sângele de la inimă la organe se numesc artere, iar cele care transportă sângele la inimă se numesc vene. Sistemul cardiovascular este format din două cercuri de circulație a sângelui - mare și mic. Cercul mare începe cu aorta care iese din ventriculul stâng al inimii, purtând sânge arterial și se termină cu vena cavă. Cercul mic (pulmonar) începe cu trunchiul pulmonar, care iese din ventriculul drept și livrează sânge venos la plămâni.

Inima este un organ muscular gol al inimii, structura inimii constând din două atrii și două ventricule. Sângele arterial curge pe partea stângă a inimii, iar sângele venos curge pe partea dreaptă. Datorită contracțiilor ritmice ale inimii, sângele se deplasează prin vase și circulă în tot corpul.

Arterele sunt vase care transportă sângele de la inimă la organe. În funcție de diametru, vin în diferite dimensiuni: mari, medii și mici. Cele mai subțiri artere se numesc arteriole, trec treptat în capilare.

Capilarele sunt cele mai mici vase din sistemul circulator. Datorită acestora, au loc procese de schimb între sânge și țesuturi. Capilarele sunt colectate într-o rețea și conectează sistemul arterial cu sistemul venos.

Venele sunt vase de sânge prin care sângele saturat cu produse metabolice curge de la organe la inimă. Pereții venelor și arterelor sunt formați din țesut muscular elastic și sunt echipați cu nervi și terminații nervoase.

Efectul masajului asupra Sistemul cardiovascular extrem de favorabil. Sub influența sa: se îmbunătățește redistribuirea sângelui în organism, ceea ce facilitează foarte mult activitatea mușchiului inimii; capilarele de rezervă se deschid și, în consecință, se îmbunătățește nutriția țesuturilor și alimentarea cu sânge a zonei masate; metabolismul intercelular crește, iar absorbția oxigenului de către țesuturi, iar aceasta stimulează reînnoirea sângelui și producerea de hemoglobină și globule roșii; există o distribuție a sângelui de la organele interne către țesuturile musculare și piele, ceea ce determină o creștere a temperaturii locale și încălzirea țesuturilor, iar acest lucru îmbunătățește direct elasticitatea acestora.

Este o parte integrantă a sistemului vascular și nu este mai puțin important decât cel circulator, iar limfa însăși este numită al doilea sânge sau alb (datorită culorii limfei). Principalele funcții ale sistemului limfatic sunt: conductiv - îndepărtarea excesului de lichid interstițial și conducerea acestuia în patul venos; bariera – neutralizarea corpurilor straine, bacteriilor, virusilor etc care au patruns in organism.In lor funcțiile sistemului limfatic are o legătură strânsă cu organele sistemului imunitar.

Întregul sistem limfatic este format dintr-o rețea densă de capilare limfatice, plexuri de vase și ganglioni limfatici, trunchiuri limfatice și două canale limfatice. Capilarele sunt cele mai subțiri vase limfatice concepute pentru a colecta limfa din zonele periferice și a o conduce către vasele limfatice mai mari. Ganglionii limfatici acționează ca un fel de releu și redistribuitor al limfei, protejând în același timp organismul de infecții. Canalul toracic este cel mai important vas limfatic al corpului, colectează limfa din diferite părți ale corpului. Partea inferioară a ductului toracic este oarecum dilatată și se numește rezervor Pekke, partea superioară este conectată la vena subclavie stângă.

Atunci când efectuați masaj în special, vacuum și miere, trebuie acordată atenție concentrației ganglionilor limfatici în anumite zone(reprezentat în figură) și evitați utilizarea unor tehnici dure în aceste zone.

Să încercăm să înțelegem mecanismul complex al sistemului limfatic mai detaliat.

Se știe că apa reprezintă până la 70% din corpul uman și este conținută în cantități diferite în toate organele și sistemele. În plus, apa face parte din diferite fluide, care sunt împărțite în fluid intracelular (situat în interiorul celulei) și extracelular sau intercelular (situat între celule). Din acestea din urmă, celulele preiau nutrienții și mineralele necesare, vitamine care intră în el din sânge. Ele intră în sânge din alimente și din procesul metabolic din organism.

Dar lichidul intercelular nu este doar o sursă de activitate vitală a celulei, ci și un fel de groapă, o groapă de gunoi în care celulele aruncă deșeurile digestive celulare și alte produse metabolice. Lichidul interstițial este rezultatul filtrării sângelui, adică scurgerea prin pereții vaselor de sânge a unui fluid format din apă, compuși minerali și proteici. Pe măsură ce acest fluid este filtrat, este parțial absorbit de sistemul venos și parțial descărcat prin canale speciale de drenaj ale sistemului limfatic. Odată ajuns în vasele limfatice, lichidul intercelular suferă transformări semnificative, compoziția sa chimică și biochimică se modifică și capătă noi proprietăți. Acum nu mai este doar un fluid intercelular, acum este deja limfa. Se compune din diverse săruri minerale, componente biologice, proteine, a căror concentrație depinde de starea organismului. Limfa circulă, de asemenea, celule speciale numite limfocite, care sunt implicate în apărarea imunologică a organismului împotriva elementelor străine invadatoare.

Sistemul limfatic nu are un „motor” similar cu inima ca și sistemul circulator, prin urmare, mișcarea limfei prin vasele limfatice are loc datorită presiunii tisulare, adică astfel încât țesuturile exercită asupra pereților vaselor de sânge. Mișcarea limfei în corp este întotdeauna direcționată de jos în sus. Acest model se datorează prezenței în vasele limfatice a unui sistem complex de valve care trec lichidul limfatic într-o direcție. De exemplu: efectuăm o anumită acțiune fizică, în timp ce este implicată munca unui anumit grup muscular, adică se aplică presiune tisulară asupra sistemului vascular, care, la rândul său, provoacă mișcarea limfei prin vasele limfatice. O astfel de mișcare a limfei are loc sub forma unei împingeri, cu alte cuvinte, se deplasează înainte și apoi se întoarce înapoi, dar mișcarea inversă este întreruptă de clapele valvei, care funcționează doar într-o singură direcție.

Pe baza acestui exemplu, ne putem imagina cât de important este procesul de circulație limfatică normală în organism. Aproape orice tip de masaj este drenaj limfatic și ajută la eliminarea umflăturilor, atât pe tot corpul, cât și zonal, în special la nivelul extremităților inferioare.

Masaj cu drenaj limfatic- Acesta este un tip specializat de masaj, al cărui obiectiv principal este eliminarea limfostazei, stimularea fluxului sanguin și limfatic, reînnoirea limfei și producerea de limfocite mici - participanți activi la apărarea imunitară a organismului. De asemenea, masajul anticelulitic are ca scop eliminarea congestiei în grăsimea subcutanată formată ca urmare a perturbării sistemului limfatic. Masajul trebuie efectuat în direcția fluxului limfatic, spre cei mai apropiați ganglioni limfatici.

Masajul afectează în primul rând capilarele pielii, a căror importanță pentru organism este extrem de mare. După cum știți, în capilare are loc un proces de schimb între sânge și țesuturile din jur (mai precis, limfa), și anume, prin peretele capilarelor, oxigenul și substanțele nutritive sunt eliberate către țesuturi, precum și tranziția. de dioxid de carbon și de produse metabolice în sânge. Astfel, cu capilarizarea crescută a țesuturilor, trofismul acestora se îmbunătățește. Numărul de capilare din toate organele și țesuturile, care asigură toate procesele metabolismului tisular, ajunge la 4 miliarde Dacă presupunem că greutatea întregii mușchi ai unui adult este de 50 kg, iar numărul de capilare la 1 mm2 este de 2000, atunci suprafața rețelei capilare de țesut muscular va fi de aproximativ 6300 m2, adică mai mult de 0,5 ha, iar capacitatea totală a rețelei capilare musculare este de aproximativ 7 litri. Aceste calcule pot fi considerate aproximative, mai ales că ele caracterizează dimensiunea rețelei capilare în repaus. Atrage atentia

diametru capilar extrem de mic: este de 15 ori mai subțire decât un păr uman.
Un astfel de decalaj îngust este foarte important pentru organism. Eritrocitele pot trece prin el numai într-o stare alungită, în urma căreia se creează o zonă mare de contact între ele și peretele capilarului, prin care are loc schimbul de substanțe lichide și gazoase.
După cum au arătat studiile lui D. L. Zhdanov (1952), diametrul capilarelor poate varia foarte mult. În funcție de nevoile corpului, capilarele se pot contracta, iar lumenul lor este complet închis sau crește de 3 ori și, prin urmare, capacitatea rețelei capilare poate crește semnificativ. Astfel, rețeaua vasculară a pielii, atunci când este extinsă, este capabilă să găzduiască până la V din întreaga masă de sânge care circulă în organism. Astfel, starea lumenului vaselor pielii poate avea o mare influență asupra hemodinamicii, redistribuirea sângelui în organism.
Conform celor mai recente date, sistemul capilar este considerat în prezent o zonă reflexogenă în sistemul vascular (Chernigovskiy V. //., 1960). Iritarea sistemului capilar determină modificări distincte în întregul sistem vascular. Capilarele sunt inervate de sistemul nervos autonom. Procesul de circulație a sângelui în capilare este reglat de sistemul nervos central, care modifică nu numai lumenul vaselor, ci și permeabilitatea pereților capilarelor sanguine, schimbând astfel în mod semnificativ natura metabolismului dintre sânge și țesut. .
Masajul determină extinderea capilarelor funcționale, se deschid capilarele de rezervă, datorită cărora se creează o irigare mai abundentă a sângelui nu numai în zona masată, ci în mod reflex, la mare distanță de aceasta, în urma căruia schimbul de gaze între sânge. iar tesutul creste (respiratia interna) si are loc oxigenoterapie parca.tesaturi. Cât de semnificativ este îmbogățită rețeaua capilară sub influența masajului este arătat de următoarele observații ale fiziologului danez Krogh (Gab. 1).
Deschiderea capilarelor de rezervă sub influența masajului ajută la îmbunătățirea redistribuirii sângelui în organism, ceea ce facilitează activitatea inimii în caz de insuficiență circulatorie.
Masajul are un efect direct și reflex asupra circulației sanguine locale și generale. Mișcările ritmice de masaj facilitează foarte mult mișcarea sângelui prin artere și accelerează fluxul sângelui venos. Masajul general, după cum arată observațiile noastre, determină o ușoară creștere a presiunii sistolice la persoanele sănătoase (în interval de 10-15 mm Hg; presiunea diastolică rămâne neschimbată sau scade ușor). Aceleași date au fost obținute de I. M. Sarkizov-Serazini, V. K. Stassnkov și V. E. Vasilyeva (1956).
Masajul abdomenului la persoanele sănătoase determină o oarecare scădere a tensiunii arteriale (Ekgrcen, 1901; Colombo, 1903; Kirchbcrg, 1936). Conform observațiilor noastre, un masaj ușor și scurt al abdomenului timp de 8-10 minute la persoanele sănătoase nu provoacă modificări ale stării tensiunii arteriale; masajul viguros duce la scăderea tensiunii arteriale. Conform observațiilor lui V. N. Moshkov (1950), la masarea abdomenului la pacienții cu hipertensiune arterială, se observă și o scădere a tensiunii arteriale.
Masajul are o mare influență asupra circulației limfei. Limfa, ca și sângele, se află într-o stare de schimb constant cu sângele și țesuturile. În timp ce sângele arterial care curge prin capilare către organe aproape niciodată nu intră în contact direct cu celulele țesuturilor, limfa, fiind un mediu intermediar între sânge și țesuturi, este un mediu nutritiv direct pentru elementele celulare ale țesuturilor și organelor. Fluxul limfatic are loc foarte lent: 4-5 mm pe secundă, cu toate acestea, debitul este foarte variabil și depinde de o serie de condiții: de calibrul și structura pereților ganglionilor limfatici eferenți prin care trece limfa înainte de a intra. sângele, asupra condițiilor schimbătoare ale formării limfei și fluxului limfei (Zhdanov D.A., 1952). Mișcarea lentă a limfei se datorează necesității de a crea condiții favorabile pentru metabolismul dintre limfă și țesuturi. Aparatul limfatic (un sistem de vase limfatice în combinație cu formațiunile limfatice), îndeplinește însă nu numai funcții metabolice, ci și un rol de filtrare și barieră de protecție, reținând microorganismele în ganglionii limfatici. Această neutralizare are loc datorită activității fagocitare active a endoteliului și a limfocitelor ganglionilor limfatici. S-a stabilit că atunci când serul care conține 600 de milioane de colonii de streptococi la 1 cm2 este introdus în corpul unui animal, 89% dintre acești microbi au rămas în ganglionul limfatic după un timp. Cu toate acestea, după cum s-a subliniat

Zgaet PF Zdrodovsky (1959), nu trebuie supraestimată importanța funcției de protecție specifice a ganglionilor limfatici, deoarece agenții patogeni care se instalează în ei, adaptându-se, pot crea focare pe termen lung de infecție latentă. Acest lucru este valabil mai ales pentru agenții patogeni pentru care imunitatea este produsă de organism cu dificultate sau doar parțial.
Umflarea ganglionilor limfatici într-o anumită parte a corpului indică pătrunderea fără îndoială a infecției în organism și reținerea acesteia de către ganglionii limfatici. De aceea, cu o creștere a ganglionilor limfatici, masajul este cu siguranță contraindicat, deoarece creșterea fluxului limfatic și, prin urmare, a fluxului sanguin, care are loc sub influența masajului, poate contribui în acest caz la răspândirea infecției în organism.
Sub influența mișcărilor de masaj - mângâiere în direcția centripetă - vasele limfatice ale pielii se golesc ușor și fluxul limfatic este accelerat; frecarea, precum și vibrațiile intermitente sub formă de lovire, tocare, bătaie provoacă o expansiune semnificativă a vaselor limfatice, cu toate acestea, folosirea viguroasă a acestor mișcări de masaj poate provoca un spasm al vaselor limfatice.
Efectul masajului asupra accelerării mișcării limfei a fost dovedit de Lassar la sfârșitul secolului trecut (1887). Introducând un tub de sticlă într-unul dintre vasele limfatice cele mai apropiate ale coapsei câinelui și expunând laba animalului de experiment la iritații termice, chimice și mecanice, Lassar a observat că cantitatea de limfă care curge a crescut de 2-4 ori; la masarea labei în direcția de jos în sus, cantitatea de limfă care curge a crescut de 8 ori. În timpul cositului, limfa din labă curgea extrem de încet, în picături separate.
Unsprezece ani mai devreme, în 1876, Moskngeil a efectuat experimente demonstrative care arătau efectul masajului asupra accelerației transferului de culoare din cavitatea articulară la ganglionii limfatici. După ce a introdus cerneală chinezească fin măcinată în articulațiile genunchiului iepurelui, a masat o articulație și a lăsat-o pe cealaltă (controlul) intactă. O autopsie a relevat absența unei carcase în articulația genunchiului; a ajuns in ganglionii limfatici regionali situati proximal de articulatia masata, in muschi si alte tesuturi. În articulația genunchiului nemasat, rimelul a rămas neatins. Astfel, s-a dovedit că masajul accelerează resorbția carcaselor din cavitatea articulară. Braun (1894), Colombo (1903) au repetat experimentele lui Mosengeil și au obținut aceleași rezultate.
De mare interes sunt studiile experimentale ale lui Lewis (1927). Autorul a stabilit o accelerare sub influența masajului a tranziției de la țesuturi la sistemul limfatic al coloidal
soluții de substanțe proteice, care de obicei nu pot pătrunde în capilarele sanguine, ci sunt absorbite doar de vasele limfatice. 10 ml de ser de cal injectat sub pielea unui câine s-au găsit în limfa ductului toracic după 40 de minute, iar când masajul a fost aplicat de 2 ori mai repede - după 15-20 de minute. Rezultate similare au fost obținute de Bauer, Schort și Bennett (1933), care au injectat albumine de albuș de ou și ser de cal în cavitățile articulare ale câinilor, t. acele substanțe care nu sunt absorbite în vasele de sânge.
TO Koryakina (1952) a folosit metoda kimografiei cu raze X pentru a elucida influența masajului și a mișcărilor active asupra circulației limfatice. Experimentele au fost efectuate pe șobolani albi conform următoarei metode: 0,1-0,15 ml de Thorotrast au fost injectați în țesutul subcutanat al labei uneia dintre extremitățile inferioare ale unui șobolan alb, după care s-au luat imediat raze X. Apoi acest membru a fost masat deasupra locului de injectare, după care au fost luate din nou raze X. Masajul a fost repetat la intervale regulate timp de 2-3 ore. Progresia torotrastului a fost înregistrată periodic pe radiografii. Un alt șobolan de aceeași greutate după introducerea aceleiași cantități de Thorotrast în aceeași parte a membrului și radiografie de control a fost forțat să ruleze pe un tambur rotativ cu intervale și durata mișcărilor active egale cu intervalele și durata masajului în primul șobolan. Au fost efectuate un total de 35 de serii de experimente (3 șobolani în fiecare serie). Observațiile au arătat că masajul și mișcările active accelerează semnificativ circulația limfei.
Cu toate acestea, ar fi o mare greșeală să reducem efectul masajului asupra sistemului limfatic la simpla accelerare mecanică a fluxului limfatic. V. A. Waldman (1960) are perfectă dreptate când spune că „dacă semnificația masajului ar consta în simpla mișcare mecanică a limfei, atunci această tehnică (metoda. - L. V.) ar fi fost mult timp abandonată ca fără scop”. Pe langa un efect direct asupra fluxului limfatic local, masajul are un efect reflex asupra intregului sistem limfatic, imbunatatind functia tonica si vasomotorie a vaselor limfatice. Este imposibil să nu subliniem că tehnica masajului terapeutic, care a primit denumirea de „clasică” în literatură, timp de multe decenii s-a redus la efectuarea mișcărilor de masaj exclusiv de-a lungul cursului fluxului limfatic. O astfel de tehnică, care este și astăzi utilizată pe scară largă, s-a format sub influența ideilor mecaniciste, care afirmau că masajul are în principal un efect direct, imediat, asupra țesuturilor. În acest sens, principiul influenței focale a dominat în practica masajului. Sistemului nervos în mecanismul de acțiune al masajului terapeutic i s-a atribuit un rol secundar. Momentan în legătură
Cu idei noi despre mecanismul reflex, neuroumoral de acțiune al masajului, domeniul de aplicare a acestei tehnici este restrâns semnificativ. Masajul de-a lungul fluxului limfatic este indicat în principal dacă este necesară accelerarea resorbției hemoragiilor în țesuturi, revărsare în articulații, în tulburări asociate cu insuficiență limfovasculară, cu limfostază, cu blocarea tractului limfatic din cauza fibrozei structurilor țesutului conjunctiv. ale pielii și grăsimii subcutanate, dacă Desigur, aceste tulburări sunt reversibile. Introducerea masajului reflex-segmental în practică a extins și îmbogățit semnificativ posibilitățile terapeutice ale medicului (vezi secțiunea „Masajul reflex-segmentar și caracteristicile metodei de aplicare”).