Caracteristicile re-vaccinării cu BCG. BCG (vaccinare): consecințe, posibile complicații, contraindicații

Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis sau Mycobacterium tuberculosis. Boala se dezvoltă rapid, are o mulțime de consecințe și complicații, lăsând o amprentă asupra corpului pe viață. Din păcate, ca multe altele, boala este mai ușor de prevenit decât de a opri infecția care a apărut. Până în prezent, singura metodă este vaccinarea BCG. Consecințe, complicații și contraindicații - în articol.

Descifrarea vaccinului BCG

Ce înseamnă abrevierea BCG? Decriptare nume latin BCG este interpretat ca bacilul Calmette-Guerin. Tradus în rusă, aceasta înseamnă „Bacilul Calmette-Guerin”. Astfel, abrevierea pentru BCG nu este deloc o abreviere. Această decodare este o lectură directă a abrevierei latine scrise în chirilic.

Vaccinul BCG: ce este?

Vaccinul BCG este o suspensie de micobacterie bovină slăbită cu o pierdere a virulenței pentru om. Există două soiuri:

  1. BCG - conținutul de Mycobacterium tuberculosis din vaccin este prea scăzut pentru a provoca infecție. Cu toate acestea, această cantitate este suficientă pentru ca organismul să dezvolte imunitate împotriva unei boli periculoase. În toate țările, indiferent de producător, compoziția vaccinului este aceeași. De aceea este nepotrivit să se organizeze o „cursă” pentru produse străine cu convingerea personală că este mai bună decât cea autohtonă.
  2. BCG-M - mulțumesc continut redus corpuri microbiene (de două ori mai puține decât într-un vaccin BCG convențional), este vaccinat împotriva tuberculozei la copiii prematuri, debiliți. În plus, dacă din orice motiv copilul a fost „pierdut din vedere” în maternitate și vaccinul nu a fost administrat la timp, este BCG-M care se folosește în spitale.


Este necesar să te vaccinezi?

Nu este un secret pentru nimeni că vaccinul nu oferă o garanție de 100% că ulterior infecția cu TBC nu va apărea. Deci, pentru ce este, întrebați. Faptul este că BCG dezvoltă imunitate anti-tuberculoză, care poate oferi o protecție puternică în timpul infecției primare, precum și în timpul posibilelor contacte ulterioare cu purtătorii infecției tuberculoase. Cu toate acestea, dacă organismul este boala mai slaba, atunci vaccinul va preveni dezvoltarea unor forme deosebit de severe, generalizate de tuberculoză (forme diseminate și miliare). Astfel, deși nu asigură o protecție completă împotriva infecției, vaccinarea va atenua oarecum evoluția bolii în caz de infecție.

  1. Nou-născuți. Toți copiii ar trebui să fie vaccinați cu BCG pe an. Mai ales în regiunile cu o prevalență ridicată a tuberculozei.
  2. Persoane care sunt în contact permanent cu cei infectați cu tuberculoză (de obicei personalul medical al dispensarelor de tuberculoză etc.).



La ce vârstă se face vaccinarea BCG?

Când se face BCG? Se efectuează vaccinarea primară nou-născut sănătos bebe la 3-7 zile de viata. În prealabil, medicul trebuie să examineze în mod necesar copilul, să efectueze termometrie (cu temperatură ridicată procedura corporală este contraindicată), luați în considerare datele anamnezei și toate posibile contraindicații. În plus, vaccinările BCG pentru copii sunt efectuate numai după consultarea unui medic specialist cu rezultate gata făcute ale analizelor de sânge și urină.

Vaccinul trebuie administrat intradermic suprafata exterioara umărul stâng, doza nu trebuie să depășească 0,05 mg. Tehnica de efectuare a procedurii presupune o introducere treptată - pentru a vă asigura că acul a intrat în unghiul corect. Dacă totul este făcut corect, atunci se formează o papule cu un diametru de 7-9 milimetri la locul injectării, culoare alba, dispar de obicei la 15-20 de minute după procedură.

Copiii care, dintr-un motiv sau altul, nu au fost vaccinați la maternitate sunt vaccinați cât mai curând posibil. Dacă au trecut mai mult de două luni de la naștere, atunci înainte de vaccinare este necesar să se efectueze un rezultat pozitiv BCG este interzis.

ÎN card medical nou-născut, medicul este obligat să facă o notă despre vaccinare, indicând data vaccinării, seria și numărul de control al vaccinului. În plus, data de expirare a medicamentului administrat, precum și producătorul, sunt introduse în istoric.

Important! Locul vaccinului nu trebuie tratat cu nicio soluție. De asemenea, bandajele nu sunt permise.

De ce atata graba?

De asemenea, medicii sunt adesea întrebați de ce BCG se face atât de devreme. Când sunt vaccinați, părinții sunt perplexi de ce un nou-născut, încă un copil fragil, este supus unui astfel de test în a treia zi. Cert este că situația cu tuberculoza este de așa natură încât nu toți pacienții știu despre problema lor, ei continuă să o facă imagine obișnuită viaţă. Fiind purtători infecție periculoasă, ei vizitează liber locuri publice, ceea ce reprezintă o mare amenințare, mai ales pentru copil mic. Riscul de a întâlni un copil cu o bacterie este foarte mare. De aceea, vaccinarea se efectuează cât mai devreme posibil, astfel încât, în momentul externării, copilul a început deja să formeze imunitate la Mycobacterium tuberculosis.

Revaccinarea BCG

Revaccinarea este supusă copiilor cu vârsta cuprinsă între 7 și 14 ani, dar numai cu condiție reacție Intervalul dintre Mantoux și revaccinare nu trebuie să depășească două săptămâni.

Din păcate, în regiunile epidemiologic nefavorabile ale țării, copiii se infectează cu micobacterium cu mult înainte de prima revaccinare, deci nu sunt reexpuși la BCG.

Ce procese în organism apar după BCG?

Macrofagele (sau monocitele - un tip de leucocite) încep imediat să ajungă la locul de administrare a vaccinului, absorbind agentul cauzal al bolii mor împreună cu macrofagele, ducând la formarea de mase cazeoase necrotice. Ieșind, provoacă formarea unei cicatrici la locul vaccinului.

Reacția este dezvoltarea unei papule la locul injectării, care apare de obicei la nou-născuți la 4-6 săptămâni după vaccinare. La locul vaccinării ar trebui să se formeze o cicatrice, după dimensiunea căreia este posibil să se judece imunitatea anti-tuberculoză dobândită. Deci, dacă după BCG s-a format o cicatrice de 2-4 mm, atunci ei spun că corpul celor vaccinați va rezista bolii timp de 3-5 ani. Dacă dimensiunea este de 5-7 mm, atunci corpul este protejat timp de 5-7 ani, iar cu 8-10 mm - timp de 10 ani.


De obicei, vaccinul este bine tolerat, dar uneori apar reacții:

  • BCG roși. Dacă roșeața nu se răspândește la țesuturile înconjurătoare și se observă numai în timpul perioadei reactie de vaccinare, atunci aceasta este norma. În cazuri rare, pe lângă roșeață, se pot forma umflături și nu poate exista niciun motiv de îngrijorare: în acest fel, pielea reacționează la medicament.
  • BCG fester. Supurația și abcesele sunt o reacție normală la componentele vaccinului, care vor trece în curând. Merită să consultați un medic dacă, pe lângă supurație, în jurul locului de vaccinare apar roșeață și umflare: este posibil ca rana să fi fost infectată, care trebuie tratată.
  • BCG este inflamat. Merită să vă faceți griji și să consultați un medic numai dacă umflarea și inflamația se răspândesc pe pielea umărului, în afara locului de vaccinare.
  • BCG mâncărime. Mâncărime la locul injectării fenomen normal, totuși, medicii sfătuiesc să se pună un tampon de tifon pe rană pentru a împiedica copilul să se zgârie.
  • Temperatura după BCG. O creștere a temperaturii corpului la un nou-născut cu până la 38 de grade este norma, dar dacă un copil de șapte ani are o creștere a temperaturii după revaccinare, ar trebui să consultați imediat un medic.

Ce înseamnă lipsa de răspuns?

Dacă după vaccinare nu s-a format o cicatrice la locul injectării, atunci acesta este un semn că vaccinul a fost ineficient, deoarece nu s-a format imunitatea la cea mai periculoasă boală. Nu ar trebui să existe motive de îngrijorare în acest caz: la ceva timp după primirea unei reacții negative la testul Mantoux, revaccinarea poate fi efectuată fără a aștepta vârsta de 7 ani.

Lipsa răspunsului la prima vaccinare este rară, survin la 5-10% dintre copii. În plus, aproximativ 2% din populația lumii are imunitatea înnăscută la tuberculoză. Aceasta înseamnă că, în principiu, nu se pot îmbolnăvi în timpul vieții.

Contraindicații la vaccinare

Contraindicațiile BCG nu sunt atât de extinse, ele includ:

  1. Greutatea corporală a nou-născutului este mai mică de 2500 g (cu 2-4 grade de prematuritate).
  2. Boli acute sau perioade de exacerbare boli cronice. Vaccinarea în acest caz trebuie efectuată numai după vindecare completă, Când manifestari clinice boala va trece.
  3. imunodeficiență congenitală.
  4. Prezența în familie a unui nou-născut a unei infecții BCG generalizate.
  5. infecția maternă cu HIV.
  6. leucemie.
  7. Limfom.
  8. Terapie cu medicamente imunosupresoare.



Contraindicații pentru revaccinare

Contraindicațiile revaccinării sunt:

  1. Exacerbarea bolilor cronice sau oricare boli acute la momentul vaccinării BCG. Temperatura corpului (creșterea) este un argument serios pentru transferul vaccinului. De obicei, revaccinarea se efectuează la o lună după recuperare.
  2. Neoplasme maligne.
  3. Starea de imunodeficiență.
  4. Tuberculoză (inclusiv în stadiul de recuperare).
  5. Reacție pozitivă la testul Mantoux.
  6. Complicații după vaccinarea primară.

Persoanele exceptate temporar de la vaccinare din cauza contraindicațiilor trebuie să fie sub supravegherea și înregistrarea personalului medical până la recuperarea completă și vaccinarea. Persoanele care au fost supuse revaccinării sunt și ele sub observație și trebuie să vină să verifice reacția de vaccinare la 1, 3, 6, 12 luni după procedură.

Ce include un test de reacție la vaccinare?

Un astfel de control se efectuează după 1-3 luni, șase luni și un an după vaccinare și revaccinare, include:

  • Înregistrarea mărimii reacției locale.
  • Înregistrarea naturii reacției (se evaluează dacă a avut loc formarea unei papule, pustule cu crustă sau cicatrice). În plus, se verifică pigmentarea la locul de vaccinare.

Vaccinarea BCG: sunt posibile complicații?

Este vaccinul într-adevăr complet sigur? Consecințele se pot manifesta sub formă de:

  • Osteita este tuberculoza osoasa. Dezvoltarea bolii are loc de obicei la 0,5-2 ani de la vaccinare, provocând tulburări grave sistem imunitar.
  • Infecția generalizată cu BCG – se formează atunci când copilul are tulburări imunitare congenitale.
  • Inflamația ganglionului limfatic - imediată intervenție chirurgicală dacă se întâmplă creștere bruscă dimensiunea ganglionilor limfatici (mai mult de 1 cm în diametru).
  • Abces rece – necesită intervenție chirurgicală. Acest fenomen este o consecință a administrării subcutanate (în loc de intradermic) a vaccinului BCG. Vaccinarea, ale cărei consecințe sunt următoarele, a fost efectuată analfabet.
  • O cicatrice cheloidă este piele roșie, umflată la locul injectării. În prezența unei cicatrici, revaccinarea la vârsta de șapte ani nu se efectuează.
  • Un ulcer extins indică o sensibilitate ridicată a copilului la componentele medicamentului. De obicei este prescris un tratament local.

Compatibilitate cu alte vaccinuri

BCG este un vaccin specific aplicare simultană cu care alte medicamente sunt inacceptabile. În plus, nu este permisă efectuarea unei vaccinări suplimentare nu numai în ziua BCG, ci și timp de 4-6 săptămâni după, în timpul perioadei de reacții la medicament. După o injecție cu BCG, trebuie să treacă cel puțin 35-45 de zile înainte de orice altă vaccinare.

Înainte de vaccinarea BCG, este permisă vaccinarea unui copil împotriva hepatitei B. Singura condiție este perioada de repaus imunologic, adică orice vaccinare este contraindicată pentru copil până la vârsta de 3 luni.



Îngrijirea unui copil după BCG

De obicei, după vaccinare nu există consecințe, totuși, ar trebui făcut ceva pentru „reasigurare”:

  • În primul rând, dieta copilului ar trebui să rămână aceeași. După vaccinare, copilul poate experimenta scaun lichid, febră și vărsături. Toate aceste consecințe sunt considerate normale, nu reprezintă un pericol pentru viață și sănătate.
  • Antipireticele (cu condiția ca copilul să nu fie bolnav) trebuie administrate noaptea la o temperatură de peste 38,5 grade. Când reduceți căldura, puteți la 37,5 grade.
  • Utilizarea antihistaminice este foarte nedorită. Roșeața și umflarea ar trebui să dispară de la sine: corp sanatos se descurcă singur.
  • Înotul nu este interzis.

Trebuie să consultați un medic dacă temperatura nu poate fi scăzută cu antipiretice (paracetamol), dacă copilul este neliniştit și pentru o lungă perioadă de timp refuză să mănânce. Cu convulsii, pierderea conștienței și abces purulent chemați imediat o ambulanță la locul de vaccinare.

Refuzul BCG

Astăzi, din ce în ce mai des, părinții bebelușilor își exprimă nemulțumirea față de anumite vaccinări planificate, considerându-le dăunătoare. Practica refuzului vaccinării devine la modă. Vaccinul BCG, consecințele refuzului care sunt foarte deplorabile, nu face excepție.

Vaccinul TBC poate fi aruncat la fel ca orice alt vaccin. Legislația Federației Ruse confirmă acest drept, transferând astfel responsabilitatea copiilor asupra părinților lor.

Ce ai vrea să notezi despre asta? Astăzi în domeniul public este un numar mare de informatii despre absolut totul. Fiecare persoană este capabilă să studieze în mod independent problemele legate de viața și sănătatea lui și a familiei sale, să ia decizii și să fie responsabilă pentru convingerile sale.


Dacă decideți să nu vă vaccinați propriul copil, nimeni nu va spune nimic împotriva lui. Trebuie doar să scrieți un refuz în propria mână pe card, asigurați-vă că indicați că nu veți avea nicio pretenție împotriva personalului medical ulterior.

De la naștere, copilul este expus la multe microorganisme patogene, drept urmare corpul lui nu este întotdeauna pregătit să le reziste în măsura necesară.

Pentru a crea o imunitate care poate lupta împotriva bolilor, experții recomandă utilizarea diverse vaccinăriȘi vaccinuri. Una dintre cele mai importante și necesare pentru orice copil este injecție cu BCG.

Revaccinarea BCG pentru copii la 7 ani: faceți sau nu

Vaccinul BCG este o procedură de introducere a unui bacil în corpul unui copil, care are ca scop prevenirea dezvoltării unui astfel de boala periculoasa precum tuberculoza.


Pentru prima dată, o injecție este plasată în umăr în maternitate, A revaccinarea la 7 ani.

Vaccinul BCG este bacilul Calmette-Guérin, care poate preveni dezvoltarea unui tip sever, mortal de boală pulmonară.

Având în vedere faptul că răspândirea tuberculozei astăzi este destul de mare, în Rusia a fost adoptat un program vaccinarea cu pătură a copiilor.

Important! Vaccinul BCG nu împiedică copilul să se infecteze cu micobacteria bolii, dar facilitează în mod semnificativ evoluția bolii și, de asemenea, previne dezvoltarea complicațiilor și a consecințelor. Printre care este necesar de menționat meningita, de exemplu.

Preparatul de vaccin constă predominant din diferite subtipuri de bacterii numite Mycobacteria bovis. De la începutul secolului trecut, componentele vaccinării BCG nu s-au schimbat. Aproape toate tipurile de medicamente constau în patru soiuri de micobacterii. Au fost produse de diverși specialiști în laboratoarele mai multor state.

Vaccinul BCG este capabil să funcționeze 5 până la 7 ani, creând în corpul copilului imunitatea necesară. După aceea, pentru a prelungi protecția corpului, este necesar să se efectueze revaccinarea, dacă nu există contraindicații corespunzătoare pentru aceasta. În plus, în acest moment, corpul copilului este expus risc crescut. Acest lucru se întâmplă din cauza a doi diverși factori datorită creșterii numărului contactele sociale copil și, de asemenea, puțin mai târziu din cauza dezvoltării pubertății.

Indicații pentru transferul procedurii

Deoarece vaccinul BCG la 7 ani poate provoca nu foarte buna reactie la un copil cu anumite probleme și condiții, în unele cazuri se amână pe termen nelimitat. La contraindicații pentru vaccinare include următorii factori:


  • prezența acutelor boli infecțioaseîn momentul injectării sau cu două săptămâni înainte;
  • Disponibilitate formațiuni maligne sau cancer de sânge;
  • prezența unor afecțiuni alergice acute cauzate de diferite substanțe;
  • antecedente de diagnostic de tuberculoză;
  • prezența unor îndoielnici sau reacție pozitivă testul Mantoux;
  • contact recent cu o boală infecțioasă bolnavă;
  • antecedente ale unei reacții adverse la un vaccin în timpul unei vaccinări anterioare în primele zile de viață;
  • dirijarea radioterapie sau luând medicamente imunosupresoare.

Dacă oricare dintre factorii de mai sus sunt prezenți, copilul ar trebui să amâne vaccinarea BCG la vârsta de 7 ani pentru o perioadă de timp.

Atenţie! Reacția slabă a organismului la bacil în vârstă fragedă interzice pentru totdeauna injecțiile, deoarece acest lucru poate duce la consecințe foarte negative.

Orice efecte secundare revaccinarea este extrem de rară. Frecvența lor de apariție este doar 0,003%. Acest lucru se aplică în primul rând creșteri locale temperatura corpului la locurile de injectare manifestări ale pielii sub formă de abcese reci (infiltrează sub piele), apariția ulcerelor, o creștere a grupurilor locale noduli limfatici, precum și formarea unei cicatrici cheloide. Pentru orice tip de reacție la vaccinarea BCG ar trebui să contactați imediat institutie medicala la medic pentru ajutor.

Posibile efecte secundare ale vaccinării de rapel

Complicațiile după vaccinarea cu vaccinarea BCG sunt tulburări grave de sănătate ale copilului care îi amenință sănătatea, necesitând în același timp un tratament adecvat. Printre principalele efecte adverse ale vaccinării, experții disting următoarele stări:

  1. abces rece. Există o astfel de complicație datorită introducerii medicamentului subcutanat și nu intradermic. Cel mai adesea, apare această reacție 1-1,5 luni după vaccinare. Eliminarea acestuia necesită o intervenție chirurgicală adecvată.
  2. Formarea unui ulcer extins. Diametrul său depășește adesea 10 milimetri. Cauza apariției patologiei este considerată a fi o reacție individuală crescută a corpului copilului la componentele medicamentului. Tratamentul constă în aplicație locală unguente, creme și geluri.
  3. Inflamația unui ganglion limfatic din apropiere. Acest lucru se întâmplă atunci când bacteriile medicamentului intră sistem circulator din spațiul subcutanat. Operațiunea în cazuri similare necesar atunci când ganglionul limfatic este mărit cu mai mult de 10 milimetri.


Foto 1. Cicatrice cheloidă la locul de injectare a vaccinului BCG. Este una dintre posibilele complicații ale vaccinării.

  1. Formarea unei cicatrici cheloide. Este o linie roșiatică, a cărei piele iese destul de puternic deasupra suprafeței corpului.
  2. Apariția infecției generalizate cu BCG. O astfel de complicație apare în prezența unor patologii imunologice grave la un copil. Numai 1 din 100.000 de injecții se termina asa.
  3. Apariția osteitei. Această boală este tuberculoza oaselor. Boala se manifestă cu probleme complexe cu imunitate la un copil. Debutul primelor simptome apare după 6-24 luni de la vaccinare. Asta se intampla o dată la 200.000 de injecții.

Cu toate complicațiile de mai sus, după vaccinarea unui copil la vârsta de 7 ani, trebuie neapărat să contactați un specialist într-un spital.

Locul de administrare a vaccinului

Injectarea cu bacil BCG la vârsta de 7 ani este necesară doar pentru un copil seringa curata de unica folosinta. Înainte de a introduce acul în piele, acesta trebuie să fie întins puțin. În primul rând, ar trebui să introduceți parțial soluția în organism pentru a înțelege cât de corectă este seringa. Dacă totul merge bine, ar trebui să încheiați procedura.

La locul injectării BCG, apare imediat o papule, măsurând în diametru 5 până la 10 milimetri. Vârful trebuie să fie albicios. Dispariția ei are loc destul de repede - în doar 15 sau 20 de minute.

Locul vaccinului este determinat destul de specific - experții recomandă ca acesta să fie efectuat partea exterioară a umărului membrului stâng, unde trece granița dintre partea a doua și a treia a acesteia. Cel mai adesea, medicamentul este administrat intradermic. Dar, în același timp, puteți injecta subcutanat sau intramuscular. Dacă este imposibil să înțepi un copil în umăr, atunci cel mai adesea se administrează injecția în coapsă.

Cum se vindecă, foto

Reacția la vaccinarea BCG la vârsta de șapte ani la un copil se dezvoltă prin 30-45 de zile dupa vaccinare. Ea trece prin 4-4,5 luni. Imediat după injectare, locul de injectare devine adesea roșu până devine albastru. Nuanța poate fi violet, negru, albăstrui etc. Aceasta este starea normală a corpului.


Foto 2. Roșeață pe umărul unui copil la locul de injectare a vaccinului BCG. Servește ca semn al unei reacții normale.

La locul înroșirii pielii se formează abces. Iese puțin deasupra corpului. În centrul ei apare o crustă. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, deoarece mulți copii dezvoltă doar o umflare cu prezența în interior lichid limpede . De sus, este, de asemenea, acoperit cu o crustă și strâns, în urma căruia o mică, aproape imperceptibilă cicatrice.


Foto 3. Un mic abces la un copil la locul injectării BCG. Dimensiunea sa moderată indică o reacție normală la vaccin.

Uneori un abces poate sparge, provocând scurgerea conținutului său. Dar asta nu înseamnă că nu va fi colectat în viitor pentru o perioadă de timp. O astfel de reacție la vaccinarea BCG este de asemenea considerată normală.

Indiferent de modul în care va avea loc procesul de vindecare, nu trebuie aplicat pe rană pansamente antiseptice, aplicați plasă de iod sau aplica comprese. Când puroiul curge, trebuie doar să folosiți o curățare bandaj. Periodic, pe măsură ce se murdărește, trebuie înlocuit. Experții nu recomandă stoarcerea puroiului pe cont propriu.


Foto 4. O mică cicatrice formată pe umărul unui copil după vindecarea vaccinării BCG.

După terminarea supurației, în locul său va apărea un mic coș roșu. Ulterior, se va transforma într-o mică cicatrice de la 2 la 100 de milimetri.

Cum decurge reacția la vaccin, când să solicitați ajutor de la un medic

Există mai multe reacții diferite copil de șapte ani pentru vaccinarea BCG. Ele pot fi normale, regulate până la o anumită limită. De aceea este important să înțelegeți ce să faceți dacă indicatorii aspect Locurile de injectare nu sunt standard.

  1. Locul de injectare este înroșit. O astfel de reacție este considerată destul de normală și acceptabilă. Umbra poate persista chiar si dupa terminarea procesului de supuratie. Dar, în același timp, roșeața nu trebuie să meargă în niciun caz către țesuturile în care nu a fost făcută injecția. În acest caz, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Poate formarea unei cicatrici cheloide roșiatice la locul injectării. Aceasta este, de asemenea, considerată o reacție normală.
  2. BCG a început să se deterioreze și să facă abcese. Dacă locul de injectare arată ca o mică umflătură cu o crustă deasupra, atunci aceasta este norma. În acest caz, țesuturile din jur trebuie să fie absolut sănătoase. Dacă se umflă și devin edematoase, atunci acest lucru poate indica adăugarea unei infecții. În acest caz, o vizită la medic este obligatorie.
  3. A apărut umflarea. Umflarea inițială persistă pentru o perioadă scurtă de timp. Dispare complet după câteva zile. Are loc o reacție repetată la vaccinarea BCG după 1,5 luni. Se caracterizează prin apariția supurației sub formă de coș cu crustă. Dacă apare umflarea, atunci cu siguranță ar trebui să vizitați un medic ftiziatru. El este cel care trebuie să stabilească tacticile ulterioare de tratament, dacă este necesar.


Foto 4. Umflarea brațului unui copil după vaccinare. De obicei durează 15 până la 20 de minute.

  1. Procesul inflamator a început.ÎN stare normală Locul de vaccinare BCG poate arăta ca o inflamație a pielii. O astfel de reacție ar trebui să fie la epicentrul injectieiȘi pe o rază de până la 10 milimetri. Când în acest procesțesuturile din jur încep să intre, merită să vă faceți griji cu privire la sănătatea copilului. Pentru a diagnostica starea și a începe terapia, ar trebui să contactați un specialist în domeniul ftiziologiei. El poate trimite pacientul pentru o examinare suplimentară.
  2. Era o senzație de mâncărime. Locul de vaccinare poate mâncărime din cauza faptului că în el are loc vindecarea și regenerarea pielii. Copilul poate simți chiar gâdilaturi sau orice mișcare în interiorul abcesului. Dezvoltarea lor, severitatea și nivelul de manifestare depind direct de caracteristici individuale organism. Dar în nici un caz zgârierea nu este permisă. Acest lucru poate duce la adăugarea unei infecții, precum și la o creștere a duratei de vindecare a rănilor.
  3. A fost o creștere a temperaturii. Această patologie este destul de rară. Uneori se observă în primele ore după injectare. Temperatura crește în timpul apariției reacției grefei. Cu toate acestea, nu depășește 37,5 grade Celsius. Când termometrul depășește această valoare, ar trebui să consultați un medic.

Dacă știți cum se poate manifesta o injecție cu BCG, precum și ce trebuie să faceți în cazul unor consecințe adverse, vă puteți proteja copilul de dezvoltarea complicațiilor. Ignorarea oricărei schimbări a sănătății la vârsta de șapte ani nu merită, deoarece s-ar putea să nu se termine prea bine.

BCG - salvarea de la tuberculoză

Vaccinul BCG la vârsta de 7 ani poate proteja semnificativ copilul de efectele adverse ale unei boli precum tuberculoza asupra lui. Datorită faptului că poate fi fatală, în niciun caz nu trebuie să ignorați introducerea unui bacil cu micobacterii în corpul bebelușului.

Trebuie să fii mereu pregătit pentru consecințele și complicațiile la care acest lucru poate duce, știind ce să faci cu ele. In acest caz, vaccinarea BCG pentru copil va fi cat mai corecta si linistita, fara probleme.

Video util

Videoclipul explică de ce trebuie să faceți BCG, când trebuie să vă vaccinați și cum se face vaccinarea.

Cauza dezvoltării infecției cu tuberculoză este Mycobacterium tuberculosis (așa-numitul bacil Koch). Potrivit unor date, în întreaga lume există aproximativ 2 miliarde de oameni - purtători de mycobacterium tuberculosis, dintre care 20 de milioane au înregistrat tuberculoză.

Ucraina este una dintre țările cu nivel inalt prevalența tuberculozei, care este echivalată cu o epidemie. Potrivit estimărilor oficiale, peste 700.000 de persoane din țara noastră suferă de tuberculoză. De aceea vaccinarea împotriva tuberculozei în țara noastră este inclusă în lista recomandată pentru implementare obligatorie.

Din ce este făcut vaccinul BCG?

De la descoperirea Mycobacterium tuberculosis în 1882 de către Robert Koch, el și alți oameni de știință au fost munca activă care vizează căutarea remediu eficient din aceasta boala. În 1890, Koch a dezvoltat tuberculina folosită în vremea noastră pentru testul Mantoux. Conform presupunerilor sale, tuberculina ar fi trebuit să ajute organismul să facă față bolii, dar speranțele lui nu erau justificate.

La 39 de ani de la descoperirea lui Koch, doi oameni de știință francezi Calmette și Guerin au primit primul vaccin împotriva tuberculozei. Timp de 13 ani, medicii au subcultivat culturi celulare care conțin diferite subtipuri de Mycobacterium tuberculosis până când au obținut o formă slăbită a agentului patogen, pe care și-au numit-o după ei înșiși - bacilul Calmette-Guerin, cunoscut la noi ca BCG.

Vaccinul modern BCG constă dintr-un amestec de micobacterii slăbite și ucise din una dintre cele patru tulpini: tulpinile franceze Pasteur, daneză, Tokyo și Glasco. Toate sunt la fel de eficiente și la fel de sigure.

Un flacon de vaccin BCG conține 10 sau 20 de doze de medicament. Împreună cu BCG obișnuit, este produsă o versiune economisită a vaccinului - BCG-M. Diferența sa constă în faptul că conține jumătate din doza de vaccin.

Acest tip vaccinurile sunt recomandate pentru administrare copiilor cu greutate prematură la naștere, copiilor care nu au fost vaccinați la maternitate din motive de sănătate, iar în țările dezvoltate unde există o prevalență scăzută a tuberculozei - să vaccineze toți nou-născuții.

Cum funcționează vaccinul BCG?

BCG este obligatoriu în Rusia, Marea Britanie, Irlanda, Portugalia, Lituania și alte țări CSI

Contrar credinței populare că vaccinul BCG protejează împotriva tuberculozei, de fapt nu este! Vaccinarea împotriva tuberculozei este o modalitate de prevenire forme severe boli care sunt mortale și netratabile. Aceste forme ale bolii includ meningita tuberculoasă, tuberculoza diseminată și miliară.

Se pune întrebarea: de ce vaccinul BCG nu poate proteja împotriva infecției cu Mycobacterium tuberculosis? Acest lucru se datorează faptului că Mycobacterium tuberculosis este imun la anticorpii specifici produși de sistemul nostru imunitar și numai imunitatea celulară poate oferi protecție împotriva acesteia.

Dar, cu toate acestea, acești anticorpi joacă un rol important în lupta împotriva tuberculozei, deoarece împiedică dezvoltarea unei boli mortale. forme periculoase boli la care copiii sunt deosebit de sensibili. Eficiența lor în acest sens este de 90%.

Pe acest moment oamenii de știință lucrează la dezvoltarea unui vaccin împotriva tuberculozei, care ar putea elimina complet probabilitatea de a dezvolta această boală. Conform celor mai recente date, există două vaccinuri în dezvoltare care ar trebui să facă față acestei sarcini, dar toate sunt în studii preclinice și clinice.

În acest sens, nu numai vaccinarea joacă un rol important în prevenirea tuberculozei, ci și o întreagă gamă de măsuri care vizează eliminarea factorilor sociali și domestici care contribuie la răspândirea bolii.

Când se administrează vaccinul BCG?

Calendarul oficial de vaccinare din țara noastră reglementează vaccinarea BCG a nou-născuților în spital, la 3-5 zile de la naștere. Dacă nu a existat posibilitatea de a fi vaccinat în maternitate sau a existat o retragere medicală de la vaccinare din cauza bolii copilului, aceasta se face la clinica locală, dar cu un test preliminar Mantoux fără greșeală.

Introducerea vaccinului se efectuează exclusiv intradermic în zona dintre treimea superioară și mijlocie a umărului stâng, la o doză egală cu 0,1 ml de medicament.

Indicațiile pentru revaccinare sunt indicatori ai reacției Mantoux, precum și incidența tuberculozei la locul de reședință al unei persoane. Revaccinarea BCG conform planului de vaccinare calendaristică se efectuează la 7, respectiv 15 ani.

Un punct important în vaccinarea împotriva tuberculozei este faptul că vaccinarea BCG nu se poate face împreună cu alte vaccinuri! Mai mult, dat fiind că vaccinul BCG are o reacție întârziată, orice alte vaccinuri pot fi administrate doar după 30-35 de zile!

În acest sens, vaccinarea BCG pentru nou-născuți se face după vaccinarea împotriva hepatitei B, care este deja efectuată în maternitate. După aceea, bebelușul începe o perioadă de repaus imunologic de până la 2 luni.

Reacția la vaccinarea BCG

Fiecare părinte trebuie să știe că vaccinul BCG are o reacție specifică de vaccinare, care se manifestă după 1-1,5 luni de la injectare (4-6 săptămâni) și poate dura până la 4,5 luni!

Debutul reacției este însoțit de roșeață sau întunecarea locului de injectare. Mai mult, zona de injectare poate deveni albastră, mov și chiar neagră, ceea ce nu este un motiv pentru a consulta un medic, deoarece este o variantă a normei.

În plus, un abces sau o veziculă roșie cu conținut lichid iese deasupra pielii. În primul caz, abcesul poate pătrunde, conținutul poate fi eliberat din el pentru o perioadă de timp. Nu trebuie să vă fie frică de acest lucru și să încercați să grăbiți vindecarea abcesului prin aplicarea de soluții dezinfectante, antibiotice etc. Doar acoperiți acest loc cu tifon curat și schimbați-l pe măsură ce se murdărește. Amintiți-vă că perioada de vindecare a abcesului poate dura până la 4,5 luni.

În al doilea caz, când procesul de vindecare se desfășoară fără supurație și cu formarea unei vezicule roșii, aceasta este strânsă cu o crustă, care după un timp dispare singură și în locul ei se formează o cicatrice cu un diametru de 2-10 mm. Nu încercați să îndepărtați crusta cu forța!

Umflarea locului de injectare, mâncărimea, precum și creșterea temperaturii la un nou-născut până la 38 de grade după vaccinare și în timpul perioadei de reacție de vaccinare sunt, de asemenea, opțiuni normale. Dacă temperatura a crescut după revaccinare la 7 sau 14 ani, asigurați-vă că consultați un medic.

Care este diferența Vaccinarea BCG de la testul Mantoux?

Mulți oameni confundă BCG cu testul Mantoux, care se datorează conștientizării insuficiente a publicului cu privire la scopul lor. De fapt, vaccinarea Mantoux este o formulare eronată, deoarece Mantoux nu este deloc o vaccinare, este un test alergic special, al cărui scop este de a determina prezența Mycobacterium tuberculosis în organism și imunitatea față de acestea.

Testul Mantoux se efectuează anual, începând cu anul (dacă copilul a fost vaccinat cu BCG în maternitate). Este o injecție intradermică care conține tuberculină, componenta principală a testului. După introducerea sa la locul injectării, se dezvoltă o reacție alergică locală sub forma unui plasture de piele îngroșată și ridicată, altfel papule.

Important! Testul Mantoux este un tip de diagnostic indicativ, care în sine nu este un motiv pentru diagnosticul de tuberculoză și nici un tratament!

După 72 de ore personal medical se măsoară dimensiunea papulei. Amintiți-vă că trebuie măsurată doar papula însăși, nu roșeața din jurul ei! Această roșeață, dacă este prezentă, indică o alergie la tuberculină, dar nu are nimic de-a face cu imunitatea.

Este important să ai grijă de ea în mod corespunzător după reacția Mantoux. Deci, în niciun caz nu trebuie să ungeți papula cu verde strălucitor, iod sau peroxid de hidrogen. De asemenea, nu pieptănați locul injectării, sigilați-l cu un bandaj sau bandajați-l.

Mulți sunt interesați dacă este posibil să udă manta? Deoarece testul se face intradermic, apa nu afectează severitatea reacției și, prin urmare, nu are rost să limităm contactul cu aceasta. Anterior, înainte de testul Mantoux, se făcea un test Pirquet, unde alergenul era aplicat prin zgârierea pielii și de aceea era imposibil să se ude locul injectării.

Amintiți-vă că copiii care nu au o cicatrice după BCG, și în termen de doi ani există test negativ Mantu, se face o vaccinare urgenta BCG, fara a astepta revaccinarea la varsta de 7 sau 14 ani!

Dacă după testul Mantoux nu se formează o papulă la locul injectării sau dimensiunea acesteia nu depășește 4 mm, reacția este considerată negativă, adică se constată absența imunitații la tuberculoză (nu există micobacterii în organism).

Norma Mantoux este în intervalul 5-16 mm. Această reacție la Mantoux este pozitivă și înseamnă că organismul s-a întâlnit cu micobacterii din cauza vaccinării efectuate la maternitate sau a infecției de la o persoană bolnavă.

În cazul unei reacții hiperergice Mantoux, când dimensiunea papulei depășește 17 mm (la copii) și 21 mm (la adulți), infecția cu Mycobacterium tuberculosis este suspectată din cauza contactului cu o persoană bolnavă. Acest caz include și situația în care apar bule la locul probei, se observă necroză tisulară sau se mărește un ganglion limfatic din apropiere.

Dacă există o situație în care testul la tuberculină a trecut de la negativ la pozitiv sau dimensiunea papulei a crescut cu 5 mm față de cifrele de anul trecut, se vorbește de o curbă de testare a tuberculinării. În acest caz, se recomandă consultarea imediată a unui ftiziatru.

Există contraindicații pentru reacția Mantoux, cum ar fi:

Boli de piele care afectează zona testului;
infecții acute (și exacerbarea cronică) (realizat la o lună după stabilizarea stării);
afecțiuni alergice, astm bronsic precum și reumatismul.

Vaccinarea BCG: argumente pro și contra

După vaccinarea BCG, complicațiile se datorează, în primul rând, tehnologiei greșite de vaccinare și, în al doilea rând, faptului că vaccinul conține micobacterii vii. În cele mai multe cazuri, la copiii cu imunosupresie congenitală persistentă apar diferite reacții adverse asociate vaccinului.

Extrem de rar (0,19 - 1,56 cazuri la 1 milion vaccinat), vaccinarea BCG poate fi fatală. Acest lucru se întâmplă dacă medicamentul este administrat persoanelor cu tulburări neidentificate ale imunității celulare.
Tipuri de complicații după vaccinarea BCG:

Un abces rece este o complicație care apare atunci când vaccinul este administrat incorect: nu intradermic, ci subcutanat. Formarea abcesului are loc la 4-6 săptămâni după injectare și necesită trimitere imediată la un chirurg pediatru.
Formarea unui ulcer cu un diametru mai mare de 10 mm este un tip de complicație care se dezvoltă la copiii cu hipersensibilitate la ingredientele vaccinului. În acest caz, este necesar să contactați medicul pediatru pentru terapie locală.
Inflamația ganglionului limfatic este o complicație care se dezvoltă în cazul pătrunderii micobacteriilor din pieleîn ganglionii limfatici. Dacă mărirea ganglionului limfatic depășește 1 cm în diametru, este necesară intervenție chirurgicală.
Cicatrice cheloidă - formarea unei cicatrici roșii mari, proeminente la locul injectării. Este o reacție patologică a pielii la introducerea unui vaccin. În prezența unei astfel de cicatrici, revaccinarea ulterioară nu se efectuează.
Osteita sau osteomielita este o leziune a oaselor cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Se poate dezvolta la 6-24 de luni de la vaccinare din cauza unor tulburări grave ale sistemului imunitar al copilului care nu au fost detectate în timp util. Se fixează la 1 copil la 200.000 vaccinați.
Infecția generalizată cu BCG - se dezvoltă din același motiv ca și osteita. Se inregistreaza 1 caz de complicatie la 100.000 de copii vaccinati.

Contraindicații pentru vaccinarea BCG:

Greutate la naștere mai mică de 2500 g;
malnutritie intrauterina gradul III-IV;
prezența acută sau exacerbare patologii cronice(infectie intrauterina, boala hemolitica nou-născuți, generalizat leziuni ale pielii, boli purulent-septice, patologii severe ale sistemului nervos central etc.);
infecție BCG generalizată găsită la alți copii din familie;
Infecția cu HIV la mama nou-născutului;
imunodeficiențe primare la un copil;
neoplasme maligne Copilul are.

După naștere, copilul trebuie să fie supus unei serii de examinări și să primească prima imunitate împotriva bolilor epidemice. BCG se administrează nou-născuților sănătoși la termen în a 3-a-5-a zi de viață. Dacă timp de câțiva ani reacția Mantoux la copil a fost negativă sau îndoielnică, atunci revaccinarea BCG se face la vârsta de 7 ani. În alte cazuri, reimunizarea se efectuează la vârsta de 14 ani sau deloc dacă există o reacție pozitivă la tuberculină.

Tuberculoza se răspândește prin picături în aer, bagheta lovește organe interne, de obicei mai ușor. Frecvent în zonele defavorizate unde igiena nu este respectată, cu aglomerații mari de oameni fără lumină solară. Metroul, transportul public pot deveni un loc de infectare boala periculoasa. Un nou-născut este vulnerabil la infecție, mai ales dacă este planificat transportul public. Dacă există protecție împotriva înfrângerii de către un bacil tuberculos și despre ce este acesta, aceștia sunt informați în detaliu în departamentul de promovare a sănătății.

Un copil din primele zile de viață primește prima imunitate în maternitate odată cu introducerea vaccinului BCG. Este numit după oamenii de știință a căror activitate a dus la producția în masă de vaccinarea preventivă bacilul Calmette-Guérin. Numele obișnuit este o transcriere rusificată a numelui latin bacilul Calmette-Guerin (BCG). Primul vaccin dezvoltat a fost foarte diferit de cel modern în ceea ce privește efectele post-vaccinare. După inoculare, s-a format un furuncul mare care, după supurație, a lăsat o cicatrice.

Fiecare țară își dezvoltă propria rețetă pentru menținerea imunității la tuberculoză. Nu diferă foarte mult de rețeta din 1921, când oamenii de știință și-au prezentat prima dată creația. Vaccinul conține 90% dintr-o tulpină de micobacterii care produc apărare imună organism de tuberculoză. În total, sunt cunoscute 4 tipuri:

  1. danez 1331;
  2. glaxo 1077;
  3. francez 1173 R2;
  4. Tokyo 172.

Vaccinul conține micobacterii vii și moarte, amidon pentru nutriție, atunci când este administrat amestecul uscat se diluează cu ser fiziologic. Unii producători de medii de cultură folosesc supliment alimentar glutamat monosodic. Utilizarea de formol, mertiolat, tween-80, hidroxid de aluminiu nu a fost dovedită. Companiile farmaceutice sunt obligate să indice compoziția exactă a medicamentelor, acolo unde nu există ingrediente periculoase.

În funcție de eficacitatea medicamentelor tari diferite nu sunt inferioare între ele, au același scop, dar sunt tolerate diferit de corpul copilului din cauza concentrație diferită tulpini.

Importanța vaccinării pentru organismul uman



Mortalitatea prin tuberculoză este în același loc cu bolile a sistemului cardio-vascular, depășind leziunile și leziunile oncologice. Este posibil să se prevină o epidemie dacă se respectă profilaxia: vaccinare, reacție Mantoux, Diaskintest, radiografie. Refuzul conștient al unui adult de la BCG pune în pericol nou-născutul. Contactul cu o persoană bolnavă, al cărei corp conține bacilul tuberculozei, este posibil la orice vârstă și organism nepregătit nu întotdeauna capabil să facă față factorului patogen.

Vaccinarea nu protejează împotriva infecției; cu imunitate redusă, infecția este posibilă. Atunci de ce se administrează medicamentul și se efectuează controlul infecțiilor? Vaccinarea preventivă avertizează împotriva formelor complexe de tuberculoză, leziuni țesut osos, articulații, centrală sistem nervos. Familiarizat anterior cu micobacteriile, organismul este capabil să creeze bariera de protectie pentru a preveni trecerea bolii la stadiu sever. Eșecuri în masă din toate vaccinările au dus la răspândirea infecției în rândul elevilor din școli și școli profesionale.

Răspuns la vaccinare la diferite vârste



După ce medicamentul este injectat intradermic la marginea treimii superioare și mijlocii ale umărului, asistenta maternității examinează marca de injecție. Pata nu trebuie să provoace disconfort, modificări ale țesuturilor sau o încălcare a bunăstării copilului. La descărcare, datele BCG sunt transmise de la card individual nou-născut, care indică momentul în care a fost administrat vaccinul, prima reacție, modul în care decurge sau complicații. Medicul local continuă monitorizarea. O lună mai târziu, este posibilă supurația petei, modificarea dimensiunii, cianoza pielii, mâncărime, umflare. Fiecare organism reacționează diferit în funcție de reacțiile individuale de protecție. Cel mai adesea, rezultatul vaccinului este pielea înroșită, cu o ușoară tranziție la o culoare albăstruie.

Copiii alergeni sunt mai greu de tolerat vaccinul, dar antihistaminice combinate se pot reduce reactii adverse. Monitorizarea constantă a cicatricii post-vaccinare de către personalul medical previne răspândirea reacțiilor patogene, riscul apariției unei reacții alergice este redus. Dacă locul de vaccinare nu s-a deteriorat, nu înseamnă că nu a existat o reacție pozitivă.

Revaccinarea suplimentară cu BCG se face la seniori vârsta preșcolară, a cărei indicație ar trebui să fie o reacție negativă la „buton”. Un copil de șapte ani după vaccinare poate prezenta stare de rău, febră la locul injectării, mâncărime și umflare a pielii. Mâncărimea poate duce la deschiderea rănii, formarea unui ulcer și infecția pielii.

La vârsta de 14 ani, reacția la vaccin este mai puțin dureroasă, reactii adverse neidentificat. Manifestarea mâncărimii, supurației, hiperemiei poate apărea în cazul scăderii imunității. organism puternic se descurcă singur cu micobacteriile, pregătind sistemul imunitar pentru o întâlnire cu un bacil tuberculos periculos. Vârsta la care se face vaccinarea afectează efectele secundare.

Sunt oameni cu imunitatea înnăscută la tuberculoză, în acest caz, atunci când BCG este vaccinat, nu vor exista manifestări externe. Apoi, trebuie să faceți suplimentar metode de diagnostic: Diaskintest, tuberculină, radiografie. Protecția se transmite de la mamă la copil, dacă au existat cazuri de tuberculoză în familie, atunci corpurile de protecție pot fi transmise in utero.

Complicații la vaccinare, primul ajutor

Sala de vaccinare a clinicii pentru copii informează părinții despre prezența în unitatea medicală în termen de jumătate de oră de la vaccinare. Primele simptome ale unei reacții alergice apar în primele 30 de minute. Supravegherea personalului calificat va ajuta la evitarea consecințelor, primul ajutor va fi acordat în timp util. cu cel mai mult manifestări complexe alergia este șoc anafilacticși angioedem. Terapia cu antihistaminice va ajuta la eliminarea semnelor de sufocare, o stare febrilă.

După BCG, pot apărea complicații din cauza administrării necorespunzătoare a vaccinului, subcutanat, dar în straturile interioare, apoi apare după o lună un abces rece, care necesită îngrijire chirurgicală. Formarea unui ulcer mai mare de 10 mm, care se purpurează, mâncărime și sângerează, indică hipersensibilitatea organismului la vaccin, se efectuează terapia locală și nu se administrează re-vaccinarea.

Răspândirea micobacteriilor sistem limfatic duce la inflamarea ganglionilor, ceea ce necesită tratament de urgență. Dacă se formează o cicatrice cheloidă, pielea roșie umflată, atunci revaccinarea este contraindicată pentru copil. tulburări ale sistemului imunitar poate provoca cea mai complexă reacție - infecția generalizată cu BCG și osteita, atunci când infecția afectează organele interne, oasele, articulațiile. Reacția se manifestă la 2 ani de la vaccinare, ceea ce indică prezența unor defecțiuni grave ale sistemului imunitar.

Măsuri de prevenire a complicațiilor după vaccin



Înainte de BCG, se măsoară temperatura corpului copiilor, se fac teste pentru inflamație. Așadar, vaccinarea în maternitate se face după un raport de diagnostic complet, când comisia medicală confirmă starea de sănătate a bebelușului. În caz contrar, vaccinarea se amână până la recuperarea completă, se va administra camera de vaccinare clinica pentru copii de la locul de resedinta.

Dacă vaccinul BCG devine roșu și nu există alte manifestări, atunci aceasta este o reacție normală. La un nou-născut, nu provoacă disconfort, trece cu șase luni. Nu este nevoie să folosiți unguente plase de iod, aplicați plasturi sau loțiuni pe bază de plante. Locul post-vaccinare dispare cu șase luni. Dacă s-a format puroi la locul injectării, atunci nu trebuie să fie stoars sau procesat. dezinfectante. Este posibil să se răspândească infecția în tot corpul și otrăvirea sângelui.

Schimbarea dietei imediat înainte de vaccinare nu numai că poate provoca o alergie, ci și complica manifestările acesteia. Acest lucru se aplică atât copiilor de 7 și 14 ani, cât și sugarilor, când dieta depinde de mamă. Alimentația trebuie să fie aceeași ca înainte de nașterea copilului.

Vaccinarea nu se face dacă



Vaccinul BCG nu se administrează nou-născuților dacă copilul se naște inaintea timpului cu greutatea corporală mai mică de 2,5 kg. După stabilizarea stării nou-născutului, se introduce o vaccinare BCG-M ușoară, unde micobacteriile sunt la jumătate.

Prezența imunodeficienței la copil, boală hemolitică, infecții intrauterine, boli purulente sunt o priză medicală pentru vaccinare până când starea se stabilizează. Dacă mama are un status HIV pozitiv, atunci copilului nu i se administrează vaccinul BCG. Altele mai putin folosite măsuri eficiente protecţie.

Dreptul la vaccinare este consacrat în Constituție, dar părinții îl refuză adesea, punând în pericol corpul fragil al copilului. Absența contraindicatii medicale face vaccinarea obligatorie pentru a evita complicațiile la întâlnirea cu micobacterii.

Vaccinarea la timp este o contribuție semnificativă a părinților la sănătatea bebelușului lor. Există multe mituri despre rău vaccinari obligatorii, dintre care unul este BCG. Cazurile izolate de complicații le înspăimântă din ce în ce mai mult pe mamele grijulii, obligându-le să refuze să administreze vaccinul. Și în astfel de momente, puțini oameni se gândesc la riscurile și consecințele unor astfel de retrageri. Deci, înainte de a lua o decizie finală, trebuie să cântăriți argumentele pro și contra. Să aruncăm o privire mai atentă la vaccinarea BCG împotriva a ce, în funcție de programul de administrare a vaccinului și a ce complicații pot amenința un copil.

Vaccinul BCG: informații de bază

Atunci când se efectuează vaccinarea împotriva tuberculozei, tulpinile slăbite de bacil tuberculat cresc în condiții artificiale. Pericol real pentru o persoană pe care nu o reprezintă. Vaccinul conține bacterii filtrate și purificate crescute într-un mediu special. După procesare și conectare cu mediu lichid(în acest caz folosim apa pura) se dovedește vaccin eficient care previne dezvoltarea formelor complexe de boală și infecția cu tuberculoză în copilăria timpurie.

Scopul principal al vaccinării BCG:

  • prevenirea infecției cu un bacil tuberculos;
  • prevenirea dezvoltării complicațiilor și a formelor severe de tuberculoză cu un rezultat fatal (infecție a creierului, oaselor, articulațiilor și plămânilor);
  • protecția infecției împotriva curgerii într-o formă deschisă;
  • reducerea ratei de incidență în rândul populației infantile.

Introducerea vaccinului BCG împotriva tuberculozei asigură dezvoltarea unei forme locale a bolii care nu reprezintă un pericol pentru organism și starea generala sănătate. Pentru a ataca bacteriile introduse, organismul începe să producă în mod activ anticorpi care luptă eficient împotriva procesului inflamator.

Având în vedere importanța vaccinării pentru organism, vaccinarea BCG la nou-născuți trebuie făcută cât mai mult posibil. timp scurt. Iar dacă nașterea a avut succes, copilul este puternic și sănătos, copilul ei este plasat imediat în maternitate.

BCG: tipuri de vaccinări și diferențele lor

Pentru a insufla copiii în practică medicală Sunt utilizate două tipuri de vaccinuri: BCG și BCG-m. Primul tip este o injectare a unei tulpini de bacterii la o doză standard. Este destinat bebelușilor sănătoși la termen, cu condiția ca aceștia să fie vaccinați la maternitate în primele zile de viață. Și dacă vaccinarea BCG, ceea ce este mai mult sau mai puțin clar, atunci puțini sunt familiarizați cu prefixul "m".

BCG-m este un shot de umăr conceput pentru bebelușii prematuri care nu au imunitate perfectă. Sistemul imunitar al unor astfel de bebeluși nu poate oferi un răspuns adecvat la numărul standard de bacterii. De aceea Vaccinul BCG-m conține jumătate din doza din cea inclusă într-o injecție obișnuită. Acest tip de vaccin este destinat și copiilor mai mari de 7 zile, care sunt vaccinați după externare.

Momentul vaccinării

Conform calendar comun Vaccinarea copiilor împotriva tuberculozei se efectuează de trei ori. Injecția se administrează intradermic din exteriorul umărului stâng. Dacă există contraindicații în ceea ce privește locul injectării, vaccinul se administrează în zona coapsei.

Mulți părinți se întreabă când se administrează primul vaccin BCG. Așadar, prima vaccinare se face în maternitate în ziua a 3-a-7 din viața unui nou-născut. Injecția cu BCG este obligatorie, deoarece situația cu incidența tuberculozei în țară este destul de gravă. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii expuși riscului. Cu toate acestea, dacă se dorește, părinții pot scrie un refuz de vaccinare din motive personale. Adevărat, pediatrii nu recomandă insistent să facă o astfel de erupție cutanată. Mai mult, bebelușul se află sub supravegherea medicilor în perioada post-vaccinare timpurie, iar dacă apare vreo reacție negativă la injecție, aceasta va fi oprită în timp util.

Revaccinarea BCG se efectuează la vârsta de 7 și 14 ani. Dar sunt vaccinați selectiv, pe baza rezultatelor lui Mantoux. testul la tuberculina injectat intradermic. Puteți evalua rezultatul după trei zile prin măsurarea papulei formate la locul injectării. Vaccinul BCG se administrează numai atunci când testul Mantoux este negativ.

Cum să minimizezi riscul de complicații

Pentru ca perioada post-vaccinare să treacă fără complicații, părinții ar trebui să știe să îngrijească rana. În general, nu acțiuni suplimentare adulții nu sunt necesari. Și aici sunt relevante toate sfaturile pentru îngrijirea unui copil primit în spital. Dar există câteva puncte care merită totuși menționate.

După ce vaccinarea BCG este interzisă:

  1. Udați locul injectării (verificați cu asistenta când puteți face baie copilului), lubrifiați cu unguente vindecătoare sau tratați cu antiseptice.
  2. Dacă copilul a format o crustă purulentă, nu o puteți îndepărta singur, nu puteți strânge conținutul din rană, trageți o plasă de iod sau faceți comprese cu unguente de tragere.
  3. Copilul nu trebuie să pieptăneze rana, care este supurată și să perturbe în orice mod posibil locul vaccinării. Părinții ar trebui să urmărească asta.
  4. Nu este permisă schimbarea dietei unui copil sau a unei mame care alăptează în câteva zile după vaccinare. Posibil reactie alergica pe alergen alimentar poate distorsiona imaginea de ansamblu în perioada post-vaccinare.

Contraindicatii


După cum sa menționat deja, vaccinarea împotriva tuberculozei este obligatorie, iar eșecul vaccinării cu BCG poate duce la consecințe grave în viitor. Există însă situații în care injectarea nu este posibilă din cauza problemelor de sănătate existente ale nou-născutului.

Deci, contraindicații (spune MS „Dobrobut” despre BCG):

  • introducerea unui vaccin convențional la copiii prematuri (greutate de până la 2,5 kg);
  • starea de imunodeficiență la naștere;
  • infecție intrauterină a fătului;
  • boli purulent-septice;
  • boala hemolitică a nou-născutului;
  • disfuncție a sistemului nervos;
  • infecții ale pielii;
  • prezența tumorilor maligne;
  • un copil născut dintr-o mamă seropozitivă.

Important! Odată cu dezvoltarea oricăror complicații în cazurile anterioare sau orice altă reacție adversă, vaccinarea BCG la 7 ani și 14 ani (foto) nu se efectuează.

Vaccinurile antituberculoase sunt incompatibile cu alte tipuri de vaccinuri. Singura excepție este vaccinarea împotriva hepatitei B, care se face și în maternitate. Cu toate acestea, compatibilitatea este mai degrabă condiționată. Deci, în acest caz, medicii respectă intervalul minim dintre injecții, care este de aproximativ trei zile. Toate celelalte vaccinări sunt posibile numai când copilul împlinește vârsta de o lună.

Reacția la vaccin: norme și complicații

La locul injectării, din tuberculoză se formează întotdeauna o cicatrice albă, de formă rotundă. Diametrul acestei cicatrici este mic și rareori ajunge la o dimensiune mai mare de 1 cm. Dacă sunt respectate toate regulile de îngrijire, rana dispare și o cicatrice mică rămâne în locul ei, care rămâne pe viață. Dar adesea părinții remediază anumite simptome care i-ar putea alerta. Care dintre ele poate fi considerată norma și când ar trebui să tragi alarma?

Răspuns normal la vaccinare

Cum este perioada după vaccinarea BCG? În intervalul normal, reacțiile de acest tip pot fi, de asemenea, luate în considerare:

  • roșeață a locului de vaccinare, apariția unei mici zone inflamate în jurul acestuia;
  • supurație ușoară și abces al plăgii;
  • mâncărime severă la umăr și antebraț;
  • umflare ușoară, limitată la locul vaccinării;
  • creșterea temperaturii în cadrul valorilor subfebrile.

Atenţie! Cu o temperatură stabilă de 38 0 și peste, este urgent să consultați un medic.

În toate celelalte cazuri, simptomele rezultate sunt dovezi ale producerii de către organism a anticorpilor la bacteria introdusă.

În practica medicală, există cazuri speciale decodificarea vaccinărilor BCG, în care o cicatrice nu se formează la locul de vaccinare la copii și nu există deloc urme ale administrării medicamentului. O reacție similară a corpului este fixată la aproximativ 5-10% dintre nou-născuți. Și 2% dintre acești bebeluși au chiar imunitate înnăscută împotriva tuberculozei, ceea ce reduce riscul de îmbolnăvire a acestei boli la aproape zero. Dacă vaccinarea BCG a fost ineficientă, revaccinarea se efectuează după primirea rezultatelor testului Mantoux sau deja la împlinirea vârstei de 7 ani.

Complicații după vaccinare


Ești una dintre acele milioane de femei cu care se luptă supraponderal?
Au eșuat toate încercările tale de a pierde în greutate?

Și te-ai gândit deja la măsuri drastice? Este de înțeles, pentru că un corp zvelt este un indicator al sănătății și un motiv de mândrie. În plus, aceasta este cel puțin longevitatea unei persoane. Și ce pierde o persoană" supraponderal, pare mai tânăr - o axiomă care nu necesită dovezi.

Complicațiile după BCG pot fi de natură foarte diferită, iar unele dintre ele apar după o perioadă considerabilă de timp după vaccinare. Deci, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea copilului și rana în sine pentru a preveni o amenințare iminentă în timp.

Cele mai frecvente riscuri de a dezvolta complicații de acest tip:

  1. Dezvoltarea unui abces rece cu administrarea necorespunzătoare a vaccinului. Această reacție este tipică atunci când medicamentul intră sub piele. De obicei, semnele de complicații sunt observate la o lună și jumătate de la vaccinare. Tratamentul presupune o intervenție chirurgicală.
  2. Formarea unui ulcer mai mare de 1 cm în diametru. Tratament medical este de natură locală. Date despre hipersensibilitate la medicament trebuie înscris în carnetul de vaccinare.
  3. Inflamația ganglionilor limfatici. Intervenția chirurgicală de urgență este indicată atunci când unul dintre ganglionii limfatici este mărit la o dimensiune mai mare de 10 mm. În alte cazuri, se efectuează antibioticoterapie generală.
  4. Formarea unei cicatrici cheloide este o umflare și roșeață semnificativă a pielii la locul injectării. Revaccinarea BCG la o vârstă mai înaintată cu o astfel de reacție nu este prevăzută.
  5. Infecție generalizată cu BCG. Acest lucru este extrem de complicatie severa, cel mai adesea cu rezultat letal. Extrem boala rara caracteristic copiilor cu imunodeficiență congenitală.
  6. Osteita sau tuberculoza osoasa. Patologia se dezvoltă la 6-24 de luni după vaccinare. Boala indică o defecțiune a sistemului imunitar al copilului. Riscul de a dezvolta complicații este de 1:2000.

Principalul pericol este natura cursului acestor complicații. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, acestea apar după o perioadă lungă de timp. Prin urmare, este imposibil să le identifici imediat după vaccinare. Dar cu o îngrijire adecvată a locului de vaccinare și o atenție deosebită pentru sănătatea copilului, riscurile de dezvoltare patologii grave ca răspuns la injectarea BCG sunt foarte mici.

Urmărește videoclipul lui Komarovsky - vaccinarea împotriva uberculozei și BCG:



Articole similare