Durere roade în partea dreaptă. Durere surdă în partea dreaptă: cauze, tratament. Inflamația pancreasului


Determinarea cauzelor durerii nespecifice este o sarcină serioasă pentru neurologi, chirurgi, obstetricieni, ginecologi, traumatologi, ortopedii și alți specialiști indicatii medicale. Bolile însoțite de durere în abdomenul inferior sunt greu de diagnosticat și se pot prezenta pericol grav pentru sănătatea pacientului.

Cauzele durerii în partea dreaptă a abdomenului inferior

În ciuda evidenței senzațiilor, aceasta este o problemă dificilă în diagnosticarea bolilor acute și cronice în zona pelviană.

Durerea se manifestă prin senzații neplăcute la nivelul abdomenului inferior (inclusiv pe partea dreaptă) și poate fi combinată cu dureri în proiecțiile corpului situate în:

    suprapubian, zona inghinala;

    organul genital masculin;

    clitoris, vagin, uter;

    uretra;

    spate, spate inferior;

    fese, intestine.

Complexitatea problemei este că un impuls de durere cronică sub influența diferitelor motive se poate forma în sistemul nervos central în absența unui focus în organele interne. Prin urmare, chiar și cele mai moderne studii medicale adesea nu detectează modificări patologice.

Cu toate acestea, să lăsăm medicilor să rezolve problemele complexe de diagnosticare a durerii nespecifice. În schimb, ne vom concentra asupra cauzelor evidente ale durerii în măsura în care aceasta este utilă pentru utilizarea cunoștințelor de către o gamă largă de cititori pentru a preveni cauzele durerii și accesul în timp util la o instituție medicală.

Cauzele frecvente ale durerii în abdomenul inferior sunt asociate cu iritarea receptorilor senzoriali:

    organele interne ale pelvisului mic din jumătatea dreaptă a corpului;

    Blocaj intestinal. Când apare volvulus intestinal, patogeneza se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă. Acest lucru se întâmplă din cauza încetării fluxului sanguin și a perturbării inervației pereților intestinali. Cu blocaj mecanic al intestinului ( corpuri străine) se oprește peristaltismul și se observă durere severă, care iradiază în partea dreaptă a inghinală. Se poate combina cu vărsături după masă, cu absența sunetelor peristaltice și cu extinderea lumenului anselor intestinale.

    Duodenita. Inflamația duodenului și a intestinului subțire este însoțită de durere, care iradiază, printre altele, în partea dreaptă. Durerea este proiectată pe abdomenul inferior atunci când ansele intestinale situate mai aproape de partea dreaptă a corpului sunt afectate predominant. Durerea este combinată cu semne de indigestie.

    Hernie inghinală. Patologia este clasificată ca o boală chirurgicală. - aceasta este o combinație a doi factori: ruptura straturilor interne ale peretelui abdominal și prolapsul epiploonului și anselor intestinale în spațiul subcutanat. Integritatea pielii în timpul herniilor nu este compromisă. O hernie se manifestă ca o proeminență a pielii sub formă de sac în zona inghinală. Dacă la palpare este posibil să împingeți conținutul sacului herniar în interior, aceasta este o hernie reductibilă. Dacă este imposibil de redus, este o hernie strangulară. O hernie strangulară este periculoasă. Anse intestinale, epiploon cu vase și fibrele nervoase se umfla si se umfla. Volumul lor depășește diametrul inelului herniar. Durerea se intensifică odată cu activitatea fizică. Diagnosticul nu este dificil. Tratament - interventie chirurgicalaîn scopul suturii inelului herniar.

    Boli hepatice. Stadiile incipiente nu sunt caracterizate de o reacție dureroasă. Durerea se dezvoltă pe stadii târzii inflamaţie. ÎN cazuri severe Durerea chinuitoare apare în abdomenul inferior drept, patogeneza este însoțită de afectarea totală a organului () și a căilor biliare (). Durerea poate coborî în zona inghinala pe drumul cel bun.

Tipuri de durere

Durerea este o reacție de protecție a corpului care apare ca răspuns la diferite tipuri de iritații ale terminațiilor nervoase în aproape toate părțile corpului. Durerea în partea dreaptă a abdomenului inferior face parte din patogeneza bolilor. Caracterizarea corectă a tipurilor de durere este importantă în timpul diagnosticării precoce a bolilor organelor pelvine, oaselor, articulațiilor și vaselor de sânge.

Pe baza descrierii durerii, este dificil să tragem o concluzie finală despre focalizarea patologică. Dar este foarte important să se indice medicului natura durerii și localizarea acesteia pentru examinare obiectivă folosind ultrasunete abdominale, RMN și CT.

Se definește ca o senzație de distensie a peretelui abdominal din interior cu un obiect contondent. Durere contondente de intensitate scăzută, debilitantă, dureroasă și plictisitoare este o reflectare a implicării în patogeneza unui număr mare de receptori sensibili mici responsabili de durerea organelor interne. Durere care emană din zona părții drepte, de jos, surdă - un semn comun de apendicită, diverticul intestinal, hepatită, ciroză hepatică,.

Un semn periculos este încetarea bruscă și spontană a durerii surde. Aceasta poate însemna procese necrotice în organele interne și tulburări în conducerea impulsurilor dureroase. Durerea surdă este uneori combinată cu îngălbenirea membranelor mucoase, greață, stare generală de rău și iritabilitate crescută.

Durere sâcâitoare în partea dreaptă

Este definită ca o senzație de tragere a organelor interne spre peretele abdominal sau, dimpotrivă, trase departe de acesta. Se poate agrava cu activitatea fizică. Pacientul ia poziții forțate. Ca și în primul caz, durerea este o reflectare a implicării micilor receptori superficiali ai peretelui abdominal în patogeneză. Se dezvoltă la sportivii cu entorse în zona inghinală. Durerea poate fi rezultatul unor patologii ale cavității abdominale (aderențe, hepatită, inflamație a rinichilor, apendicită, inflamație a glandei suprarenale, duoden) și patologii ale organelor pelvine (uter, ovare).

Durerile sâcâitoare specifice sunt detectate la femei în toate etapele sarcinii și în timpul menstruației. Rareori, o durere sâcâitoare în partea dreaptă poate însoți mișcarea unei mici pietre în ureter sau regiunea lombară.

Durere ascuțită în partea dreaptă

Definit ca acut, brusc și puternic. Senzația amintește de trecerea unui cuțit tocit de-a lungul interiorului peretelui abdominal. Durerea se formează de obicei într-un focar patologic mic, mai rar într-un focar mare. Cele mai probabile cauze: ginecologie, boli ale sistemului urinar și ale intestinelor, nervii ciupit.

Crampele în partea dreaptă pot fi o manifestare a inflamației ovarului, apoplexiei, torsiune ovariană, ciupit al nervului la nivelul scheletului lombar, volvulus intestinal, dilatarea acută a vezicii urinare, mișcarea unui calcul mare în ureterul drept și debordarea intestinală cu gaze. . Se poate intensifica odată cu încordarea, îndoirea sau încercarea de a întoarce corpul. Combinat cu dureri de cap, leșin, vedere încețoșată.

Durere prin cusături în partea dreaptă

Este definită ca furnicături a peretelui abdominal din partea dreaptă din interior cu un obiect subțire contondent. De obicei apare periodic și se formează într-un mic focar patologic în timpul inflamației vezicii biliare, cu apendicită, cu mișcare. Durere cusături se poate intensifica atunci când suspinați, când vă aplecați și vă întoarceți, în timpul activității fizice, în timpul...

Alte simptome de durere în partea dreaptă

Durerea nu este specifică și este departe de singurul simptom al bolilor organelor interne, articulațiilor și oaselor centura inferioară trunchiul uman. Cel mai simptome frecvente, durerea însoțitoare este o senzație de arsură, febră și greață, transformându-se în vărsături. Interpretarea corectă a semnelor bolii care însoțesc durerea este posibilă numai de către un specialist.

Temperatura . Scăderea temperaturii este dovada dispariției functii vitale. O creștere a temperaturii, febra este o reacție adaptativă a organismului la acțiunea unui agent patogen infecțios sau neinfectios, intern sau extern. Creșterea temperaturii și durerea în jumătatea dreaptă a corpului din abdomenul inferior sunt adesea combinate cu boli ginecologice, inflamații ale rinichilor și ficatului. Unul dintre indicatori importanți febra este tipul ei.

    O temperatură constant ridicată cu unul sau două grade Celsius peste normal este un semn al bolilor inflamatorii comune.

    Fluctuațiile de temperatură în timpul zilei cu mai mult de două grade sunt însoțitoare frecvente procese purulenteîn organele interne.

    Temperatura epuizantă (hipertermie prelungită cu diferențe de peste două grade) este dovada unor procese septice în organele interne.

    Absența unui model în schimbările de temperatură este un semn al proceselor reumatice în partea inferioară a spatelui.

Greață, vărsături. Aceste simptome, combinate cu durerea în partea inferioară a abdomenului din dreapta, apar cu totul diferit boli, inclusiv inclusiv, cu leziuni ale sistemului digestiv, genito-urinar, sistemului nervos și boli ginecologice. Toate aceste patologii se caracterizează prin prezența simptomelor de intoxicație și/sau agitație receptorii durerii.

Ardere. Este remarcat pentru boli ale organelor pelvine, inclusiv procese inflamatorii în zona genito-urinar. O senzație de arsură apare la urinare, în timpul actului sexual și este un semn de iritare a membranelor mucoase ale uretrei și ale organelor genitale externe. Poate exista o senzație de arsură simptom independentși/sau combinată cu dureri în abdomenul inferior.

Ce să faci dacă există durere în partea dreaptă?

Ar trebui să vă amintiți să fiți atenți la ameliorarea durerii. Îndepărtarea sindrom de durere poate ascunde adevăratele cauze ale patologiei în perioada de diagnosticare.

La primul semn de durere în partea dreaptă, ar trebui:

    Evaluați natura durerii pe fundalul unor factori suplimentari, inclusiv prezența:

    • sarcina la femei;

      boli cronice concomitente (menționate mai sus);

      simptome suplimentare (vărsături, diaree, frisoane, slăbiciune, durata, natura și tipul durerii).

    Pentru orice tip de durere care nu a fost observată anterior la o persoană, este necesar să sunați ambulanțăși descrie cu adevărat semnele detectate ale bolii. Dacă există vreo suspiciune de motive serioase durere, exprimați-le într-o conversație cu medicul dumneavoastră!

    Dacă natura durerii este familiară, recomandarea apelării unei ambulanțe trebuie determinată în funcție de severitatea stării pacientului, inclusiv:

    • dacă vă simțiți mai rău, sunați imediat o ambulanță;

      dacă starea pacientului este stabilă, sunați la domiciliu un medic local;

      în cazul unui atac de durere pe termen scurt, contactați clinica raională pentru a primi o trimitere pentru examinare.

    Atenţie! Recomandările de la paragraful 4 trebuie urmate pe baza propriilor sentimente subiective ale pacientului și cerc apropiat. Amintiți-vă: chiar și durerea ușoară, de scurtă durată, poate fi un semn al unei boli periculoase.

    Înainte de sosirea ambulanței, trebuie să pregătiți documentele necesare pentru înregistrarea pacientului institutie medicala ().

    Dacă este posibil, este necesară însoțirea pacientului la camera de urgență a instituției medicale.

Educaţie: O diplomă în specialitatea „Medicina generală” a fost primită la Universitatea Medicală de Stat din Rusia, numită după. N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” – centru medical educațional și științific.

Senzația de durere provoacă întotdeauna rău și disconfort. Și dacă este localizat în partea dreaptă a corpului, atunci presupune un număr de consecințe neplăcute in legatura cu sanatatea.

Această parte conține principalele organe vitale responsabile pentru întreaga componentă funcțională a corpului.

Dacă orice organ începe să doară, aceasta semnalează prezența unei boli care trebuie tratată imediat pentru a evita consecințele și complicațiile neplăcute. Să aflăm mai detaliat ce să facem dacă doare partea dreaptă a abdomenului.

Ce se află în partea dreaptă a abdomenului?

Pentru a înțelege sursa și baza durerii abdominale în partea dreaptă, trebuie să știți ce organe fac parte din structura sa.

După ce ați aflat mai multe despre ele și a analizat natura manifestărilor durerii, puteți diagnostica boala.

  • Ficat. Este situat pe partea dreaptă a abdomenului sub coaste. Cu patologiile asociate, pot apărea greutate și disconfort. Stagnarea bilei și inflamația vezicii biliare se manifestă de asemenea. Durerea apare pe partea dreaptă sub coaste în față. Când doare ficatul, oamenii au adesea un gust amar în gură, pielea galbenă și o erupție cutanată. Cauzele sunt afectarea ficatului de către diverși agenți. Ca urmare, organul începe să nu funcționeze suficient de bine, ceea ce duce la eliberarea anumitor substanțe în sânge. O altă diferență între durerea hepatică este că se intensifică în momentul mișcării bruște. Slăbește dacă încetini ritmul activității fizice, iar dacă te întinzi pe partea dreaptă, dispare. Inflamația poate trece neobservată. Se simte o ușoară durere sâcâitoare.
  • Vezica biliara. Este situat lângă ficat și este foarte strâns legat de acesta. Acest organ colectează bila din ficat și îi reglează secrețiile. Când trecerea tractului biliar este blocată (de prezența pietrelor), în partea dreaptă apar spasm și durere severă.
  • Pancreas. Și deși acest organ important este situat în regiunea centrală a abdomenului, în caz de boală, simptomele pot apărea în toată cavitatea abdominală. Îndeplinește funcții endocrine și digestive.
  • Ovar. Acest organ este situat la femei în partea dreaptă/stânga inferioară a cavității abdominale. El este responsabil de naștere. Ouăle se maturizează în interior. ÎN corp feminin Există două ovare, unul dintre ele este situat în partea dreaptă. Durerea se explică prin manifestarea inflamației datorată lichidului acumulat în momentul umflăturii. Organul inflamat poate radia către zona lombară și abdomenul inferior. Ca urmare a patologiilor interne, durerea este resimțită în partea dreaptă jos.
  • Apendice. „Coada” mică a intestinului se poate inflama ca urmare a acumulării substante toxice. Este situat în abdomen pe dreapta și ocupă regiunea inferioară a trunchiului. În momentul îmbolnăvirii, durerea este observată în această zonă și în zona buricului.
  • Intestinele. Ocupă o zonă mare a abdomenului și acoperă parțial partea dreaptă. Într-un astfel de organ de neînlocuit, are loc defalcarea și absorbția alimentelor. Trece prin tot intestinul, care ajunge la peste 10 m lungime. Durerea poate apărea atunci când membrana mucoasă situată în interior este deteriorată, flatulență sau spasm.
  • Rinichi. Ele sunt situate pe ambele părți ale retroperitoneului, stânga și dreapta, și produc funcția excretorie. Când activitatea lor este întreruptă, apar dureri în regiunea lombară și spatelui.

Caracteristicile simptomelor durerii

Pentru a determina boala, se bazează pe simptomele și caracteristicile durerii. Există mai multe tipuri durere:

  • Prezența durerii acute. Apare brusc și este însoțită de periodicitate. Este asociat cu colici hepatice în timpul dezvoltării colelitiaza.
  • Prezența durerii surde. Apare treptat și durează mult timp. Se notează în cazurile de boli cronice ale organelor abdominale.
  • Identificarea durerii dureroase. Poate fi de orice intensitate și însoțește colita și colecistita.
  • Atacurile de durere de crampe. Exprimat ca echilibru periodic al intensității. Apare ca urmare a spasmelor din intestine.

Boli tipice asociate cu durerile enumerate

Cauzele unei astfel de dureri sunt tot felul de boli ale organelor interne din abdomen. Acestea acoperă sistemele digestiv, reproductiv și excretor. Printre acestea se numără:

  • Apendicită. Inflamația unei părți mici a intestinului, care este însoțită de durere acută intensă. Este localizat în partea dreaptă jos a abdomenului. Doare și mai mult în timpul activității fizice.
  • Inflamaţie secțiunea inferioară pleura. Arată ca o peliculă care acoperă carcasa toracicși plămânii. În timp ce alerg, mă doare partea dreaptă. Aceasta indică inflamația pleurei și apare din cauza frecării pleurei inflamate.
  • Boli de calcul biliar. Durerea este observată în partea dreaptă, localizată sub coaste. Cu colici hepatice, se observă dureri severe și paroxistice. Sunt cauzate de pietre care se deplasează de-a lungul căilor biliare.
  • Prostatita. Această boală se caracterizează prin inflamarea glandei prostatei la bărbați. Te deranjează în abdomenul inferior, dar poate radia în lateral. Caracterizat prin durere sâcâitoare.
  • Colecistita cronică. ÎN vezica biliara membrana mucoasă devine inflamată și provoacă o durere sâcâitoare în partea dreaptă. Devine intens și mai puternic.
  • Hernia inghinală și strangularea acesteia. Există o durere ascuțită în abdomenul inferior din dreapta. Poate fi declanșată de un efort fizic intens. Doare intens și necesită tratament special la fel de intervenție chirurgicală, deoarece strangularea ansei intestinale va duce la necroza acesteia.
  • hepatită. Boala grava ficat sub formă de inflamație. Crește și duce la durere în partea dreaptă. Acest lucru este resimțit mai ales atunci când vă deplasați (alergare, mers).
  • Sindroame premenstruale. Se observă la femei înainte de menstruație. Aceasta nu este o boală, dar această afecțiune este însoțită de durere. Pentru a le elimina, se folosesc analgezice speciale.
  • Colita. Colonul ascendent al intestinului gros devine inflamat. Caracterizat prin durere sâcâitoare în partea dreaptă. Procesul inflamator este cauzat de infecție sau boala autoimuna, numit colită ulcerativă. Are un caracter de lungă durată și de decolorare.
  • Enterită. Intestinul subțire devine inflamat. Durerea apare cel mai adesea pe partea dreaptă și este de natură crampe din cauza spasmului intestinal.
  • Afecțiuni ale rinichilor. Caracterizat prin dureri de centură în partea dreaptă. Este provocată de pielonefrită. Boala este însoțită de inflamație. Există o încălcare a urinării și se caracterizează printr-o scădere a producției de urină.
  • Peritonită. Straturile peritoneului devin inflamate, însoțite de dureri abdominale severe.
  • Abcese subhepatice. Formarea unei cavități purulente în partea din spate a ficatului. Apare ca o complicație a colecistită cronică si colelitiaza. Partea dreaptă doare regiunea coloanei vertebrale. Este prescrisă doar intervenția chirurgicală. A evita probleme serioase, contactați urgent un medic pentru ajutor.
  • Inflamația țesutului retroperitoneal. Apare ca urmare a infecției. Dacă este lăsată netratată, va duce la un abces. Există o durere înjunghiată în partea dreaptă a spatelui. Această boală este acută și necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru îndepărtarea puroiului.

Boli asociate cu ginecologia și patologia obstetricală

Un număr mare de femei suferă de dureri în partea dreaptă, iar natura lor este cauzată de boli asociate cu ginecologia și patologia obstetricală.

Motivele pot fi atât tulburările ciclului menstrual, cât și dezechilibrele hormonale.

Nu poate fi exclus microorganisme patogene. Dar se întâmplă ca durerea să fie un simptom concomitent al cursului normal al menstruației la femei, care se explică prin fluxul mare de sânge către organele pelvine.

Alt lucru procese inflamatorii. Ele însoțesc adesea menstruația și provoacă dureri în zona abdominală.

Prezența infecțiilor genitale nu poate fi doar un element concomitent al patologiilor organelor genitale, ci poate provoca și o serie de alte boli care nu sunt legate de acestea.

În acest moment, zonele inghinale și șolduri din dreapta doare. Și în timpul actului sexual la femei, aceste simptome se intensifică. Acest lucru se poate întâmpla din următoarele motive:

  • Prezența endometritei. Această afecțiune este de obicei numită inflamație a stratului superior al pereților uterin. Apare ca urmare a hipotermiei, a efectelor hormonilor și a infecțiilor sistemului reproducător.
  • Dezvoltarea chisturilor ovariene. Ovarul proeminent este acoperit cu formațiuni veziculare, în interiorul cărora este lichid. Acest lucru se întâmplă din cauza dezechilibrului hormonal. Durerea în partea dreaptă a abdomenului apare deoarece ovarul este mărit. Această problemă poate fi rezolvată folosind medicamente hormonaleși poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
  • O stare de apoplexie. Are loc ruptura ovariană. Aceasta este o durere ascuțită în partea dreaptă a abdomenului inferior, care este însoțită de sângerare internă. Acest lucru se întâmplă ca urmare a măririi chistului la dimensiunea maximă. Natura durerii este uneori confundată cu simptomele apendicitei. Ea poate da la dreapta, la anusși în zona coapsei. În acest caz, doar intervenția chirurgicală imediată va ajuta.
  • Prezența salpingitei. Caracterizat de boală trompe uterine. Poate apărea din cauza deteriorării mecanice și a infecțiilor cu transmitere sexuală. Există o temperatură ridicată a corpului. În timpul urinării, durerea din dreapta crește. Astfel de factori includ intimitateși activitate fizică.
    Pe lângă boli, medicii notează și alte motive, la fel de importante, pentru care femeile au dureri în partea dreaptă. Acestea includ diverse patologii legate de practica obstetricală.
  • Când se dezvoltă o sarcină ectopică, ovulul se implantează în trompele uterine. Pe măsură ce embrionul crește și se dezvoltă, apare presiune pe pereții trompei uterine și pe vasele de sânge, provocând durere în partea dreaptă. Această patologie necesită o atenție chirurgicală imediată, deoarece poate apărea ruptura trompelor uterine și a vaselor de sânge.
  • Pe moment avort spontan se întâmplă stare dureroasă abdomen, în care există scurgeri vaginale sub formă de sânge. Acest lucru se întâmplă pe din timp sarcina si este insotita de dureri de crampe in abdomen din dreapta. Această afecțiune este periculoasă din cauza pierderilor mari de sânge și a riscului de boli asociate cu microorganismele patogene.
  • Sarcina poate provoca astfel de senzații și în partea dreaptă. Aceasta este considerată o condiție normală în care hormonii sunt rearanjați și sângele curge către pereții cavității uterine. În acest moment, ligamentele se întind, iar fătul crește și se dezvoltă. Dacă aveți dureri ușoare și rare, acest lucru este normal. Dacă devin mai puternice și mai frecvente, este necesară intervenția medicală.
  • Pentru mai mult mai tarziu Sarcinile pot apărea la femei naștere prematură. Ele sunt însoțite de dureri în abdomenul inferior. Uneori, acest proces este completat de prezența toxicozei.

Dacă sunt detectate astfel de semne, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Cum se diagnostichează boala

Pentru a scăpa de toate manifestările dureroase care deranjează partea dreaptă, este necesar să se afle natura și cauzele formării acestora. Pentru a diagnostica o anumită boală, prezența plângerilor de durere de la pacient nu este suficientă.

Acest lucru se explică prin faptul că în spatele durerii cele mai slabe și nesemnificative din partea dreaptă se ascund uneori boli foarte periculoase.

Și disponibilitatea manifestări acute nu implică întotdeauna necesitatea intervenției chirurgicale. În orice caz, sunt necesare un diagnostic și un examen medical complet.

Pentru a face acest lucru, medicul îndrumă pacientul să se supună tuturor testelor relevante, studiază natura și frecvența manifestărilor durerii și a altor simptome însoțitoare.

Posibile teste necesare:

  • test general de sânge și urină
  • test biochimic de sânge
  • ECG, ultrasunete

Și cu o zi înainte de ecografie, ei refuză o serie de alimente care pot provoca formarea de gaze și flatulență. În plus, se recomandă să beți cărbune activ înainte de a vizita acest birou.

Rareori, o biopsie tisulară a zonei inflamate este prescrisă ca diagnostic suplimentar.

Se efectuează pentru a studia și identifica cauzele bolilor. În plus, pot fi prescrise RMN și radiografia întregii cavități abdominale.

Măsuri preventive

Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta. Știri imagine activă viață, petrece mult timp aer proaspat, mânca mancare sanatoasași bea doar apă curată.

Alimentația trebuie să fie corectă și echilibrată. Alimentele nu trebuie să conțină Substanțe dăunătoareși componente agresive. Este mai bine să evitați produsele care conțin coloranți artificiali și potențiatori de aromă.

Procesul de gătit ar trebui să includă fierbere, tocană sau coacere. Renunțarea la obiceiurile proaste va proteja și împotriva multor afecțiuni.

Dacă toate semnele de mai sus apar în partea dreaptă, tulburând stomacul, ar trebui să solicitați urgent ajutor de la un medic.

Doar cu experiență și medic calificat poate diagnostica corect și prescrie tratamentul potrivit. Auto-medicația are consecințe periculoase.

Video util

În partea dreaptă, durerea apare ca un simptom al problemelor în organism. În funcție de organul afectat, pacientul poate simți durere în hipocondrul drept sau durere în partea dreaptă a abdomenului inferior, chiar în lateral, în partea spatelui. Sindromul de durere se poate extinde mult dincolo de locul durerii maxime și radia într-o direcție sau alta. În orice caz, localizarea și natura durerii oferă o mulțime de informații despre patologia care a provocat-o.

Cuprins: Vă recomandăm să citiți:

Durere în hipocondrul drept

Durerea în această zonă poate apărea din cauza:

  • boli ale organelor interne;
  • leziuni;
  • boli ale sistemului musculo-scheletic;
  • boli neurologice.

Boli ale organelor interne ca o posibilă cauză a durerii în partea dreaptă

Dintre bolile organelor interne, cea mai severă durere este cauzată de patologia vezicii biliare. Acut și cronic și complicațiile sale - , , tumori ale mamelonului lui Vater și pancreatita acuta- cu toate aceste boli durerea este localizata in hipocondrul drept.

În colecistita acută, împreună cu acest simptom, apare o creștere a temperaturii, amărăciune, greață cu accese de vărsături, care nu îmbunătățește starea de bine a pacientului. Contrar la opinie generală Icterul nu este tipic pentru această boală.

Colecistita cronică nu se manifestă în niciun fel în afara exacerbării. După ce au devenit agravate, simptomele sale în general și natura durerii în special amintesc foarte mult de inflamația acută:

  • localizat în hipocondrul drept;
  • sunt inițial paroxistice și apoi de natură permanentă;
  • la vârful inflamației intensifică cu orice acțiune care crește presiune intra-abdominală- tuse, strănut, încordare și chiar respirație.

Durerea în hipocondrul drept din cauza colelitiază nu apare atât de des. Este posibil ca calculii biliari să nu apară de ani de zile. Foarte des sunt descoperite întâmplător în timpul rutinei examenul cu ultrasunete sau examinarea unui pacient pentru alte boli.

Dar totul se schimbă dacă o piatră blochează ieșirea vezicii biliare.

În acest moment, sub arcul costal drept apare o durere paroxistică intensă a naturii tăietoare, înjunghiătoare, sfâșiătoare. Ele radiază adesea în partea inferioară a spatelui, sub omoplat drept, în mână și uneori în zona inimii. Om în vârful unui atac colică biliară Sunt de acord să fac orice doar pentru a scăpa de durere, este atât de puternic.

Concomitent cu durerea, apare greața cu vărsături repetate, pacientul se grăbește în pat, deoarece durerea nu cedează în nicio poziție.

Tumorile papilei lui Vater apar într-un mod similar - locurile în care canalele biliare ies în lumenul duodenului. Tumora în sine nu provoacă durere. Cu toate acestea, în prezența sa, apare inevitabil colangita - inflamație a tractului biliar, în care durerea este localizată în hipocondrul stâng. Alături de ei, pacientul are febră, frisoane și icter sever.

În cazul dischineziei biliare, natura durerii în partea dreaptă este destul de variată și depinde de tipul apariției acesteia.

În cazul discineziei de tip hiperkinetic, durerea în zona ficatului este acută, ascuțită, paroxistică. Cu tipul hipocinetic, dimpotrivă - constant, plictisitor, dureros, uneori complet absent. Este posibilă și diskinezia de tip colică biliară, în care durerea este foarte intensă, insuportabilă, apare brusc și este însoțită de întreruperi ale inimii și un sentiment de teamă. ÎN acest din urmă caz Uneori, medicii pot face o greșeală în diagnostic și pot pune un diagnostic preliminar incorect al infarctului miocardic. Cu toate acestea, datele testelor de laborator și Interpretarea ECG vă permite să excludeți patologia cardiacă.

Durerea în pancreatita acută este adesea localizată în partea superioară a abdomenului și este de natură cingătoare, afectând ambele părți și chiar spatele.

Această patologie chirurgicală apare cel mai adesea pe fondul abuzului puternic de alcool, care este însoțit de un aport copios de alimente grase, picante, prăjite. Fără tratament, această boală poate deveni rapid fatală.

Durere în partea dreaptă ca urmare a rănilor

Coastele vânătate sau rupte pot provoca, de asemenea, durere în abdomenul superior sau durere în partea dreaptă sub coaste. Intensificarea lor se remarcă la respirație, mișcări ale corpului, tuse, strănut. În primele ore după accidentare, durerea este difuză în zona de impact, dar după câteva ore este localizată precis la locul rănirii. Utilizarea radiografiei face posibilă detectarea fracturilor de coaste, iar ultrasunetele organelor interne fac posibilă separarea leziunii de patologia ficatului sau a vezicii biliare.

Zona zoster ca o posibilă cauză a durerii în partea dreaptă

Cauzată de virusul herpes, această patologie este foarte asemănătoare cu pancreatita acută în simptomele sale. La începutul bolii se observă dureri severe în stânga și, mai rar, în jumătatea dreaptă a abdomenului, acută, ascuțită și constantă. Pot apărea greață și chiar vărsături caracteristice pancreatitei. Acest complex de simptome poate induce în eroare chiar și medicii experimentați care încep să trateze inflamația pancreasului. Din fericire, după câteva zile, pe stomac apar erupții cutanate caracteristice în formă de panglică (de aceea boala se numește „zondrilă”). Din acest moment, diagnosticul devine evident și pacientului i se prescrie tratamentul corect, dacă acesta nu a fost făcut anterior.

Durere în partea dreaptă a abdomenului

În etajul mijlociu al jumătății drepte a abdomenului există anse ale intestinului subțire și ale colonului ascendent.

În partea dreaptă a abdomenului, durerea poate fi cauzată doar de afectarea acestor organe. Ele sunt de obicei constante, destul de puternice, nu sunt asociate cu aportul alimentar și sunt însoțite de alte simptome:

  • tulburare de scaun;
  • amestec de mucus și/sau sânge în fecale;
  • balonare;
  • anorexie;
  • pierderea progresivă a greutății corporale;
  • greață și vărsături.

Durere în abdomenul inferior în dreapta

În această zonă a abdomenului, durerea poate fi cauzată de o varietate de boli. Al lor tablou clinic uneori sunt foarte asemănătoare între ele și depind de organul afectat.

Boli care provoacă durere în abdomenul inferior în dreapta

Cea mai frecventă patologie chirurgicală.

Durerea apare de obicei în partea superioară a abdomenului sau în apropierea buricului, după câteva ore deplasându-se în regiunea iliacă dreaptă (deasupra pliului inghinal). În același timp, sunt posibile alte simptome de dispepsie sub formă de diaree unică, greață și ocazional vărsături, scăderea apetitului și o ușoară creștere a temperaturii.

Apendicita acută are un număr de simptome caracteristice, care sunt determinate de chirurg în timpul palpării abdomenului.

Pe lângă apendicită, boala Crohn poate provoca dureri în partea dreaptă a abdomenului inferior.

La ileita terminală- o variantă a dezvoltării bolii Crohn - durerea este localizată în regiunea iliacă dreaptă și seamănă foarte mult cu „apendicita”. De asemenea, alte simptome seamănă adesea cu imaginea apendicitei, așa că nu sunt neobișnuite erori de diagnostic, când deja la operație este descoperit un apendice „sănătos”, dar inflamația este detectată în secțiunea finală a intestinului subțire.

Bolile ginecologice ca cauze ale durerii în partea dreaptă a abdomenului inferior la femei

În regiunea suprapubiană sau în zona inghinală dreaptă și stângă, durerea poate apărea din cauza patologiilor anexelor uterine:

  • apoplexie ovariană;
  • torsiunea pediculului unei tumori ovariene;
  • salpingo-ooforită.

Cu aceste boli, durerea este adesea constantă, însoțită de o varietate de scurgeri din tractul genital - de la sângeroase la purulente, uneori simultan cu febră, adesea foarte mare.

Oricare dintre bolile enumerate este foarte periculoasă, deoarece, dacă este lăsată netratată, duce la dezvoltarea unor complicații severe:

  • sângerare;
  • pelvioperitonita;
  • etc.

Important:Dacă femeile însărcinate au dureri în partea dreaptă a abdomenului inferior, trebuie să contacteze imediat un ginecolog.

Tratamentul durerii în partea dreaptă

Deoarece durerea este un simptom, nu durerea trebuie tratată, ci boala care a provocat-o. Cât de des luăm analgezice sau antispastice în orice situație! Și cât de des chirurgii sau ginecologii îi ceartă apoi pe pacienți pentru că nu caută imediat ajutor? Dar este mai ușor să tratați orice boală chiar de la început și nu în stadiul de dezvoltare a complicațiilor grave.

În tratamentul bolilor descrise, se folosesc toate metodele disponibile pentru medicină:

  1. Dietoterapia:
    • refuzul alimentelor grase, prăjite, condimentate - pentru bolile vezicii biliare;
    • excepție fibre grosiere, condimente - pentru boli intestinale;
    • foame completă timp de câteva zile - cu pancreatită acută;
  2. Tratament medicamentos:
    • pentru inflamație în orice zonă - antibiotice;
    • la boli oncologice- radiatii, chimioterapie si radioterapie;
    • pentru herpes zoster - medicamente antivirale, singurele eficiente pentru această patologie;
    • antispastice și analgezice - doar ca element de tratament complex;
  3. Intervenție chirurgicală - ca ultimă soluție și uneori singura măsură eficientă combaterea patologiei:
    • apendicită;
    • torsiunea pediculului unei tumori ovariene;
    • apoplexia lui;
    • sarcina extrauterina;
    • colelitiaza;
    • unele forme de boala Crohn;
    • tumori ale mameloanului lui Vater.

Oricare ar fi durerea din partea dreaptă - constantă sau paroxistică, înjunghiată, durere sau apăsare - este un simptom al problemelor la un organ. Ignorând-o, luarea de analgezice și antispastice pe cont propriu este o cale sigură către un pat de spital sau chiar la masa unui chirurg. Uneori o persoană ajunge la doctor prea târziu și atunci toate eforturile lor sunt în zadar. Prin urmare, în cazul oricărui atac de durere, chiar dacă a trecut, nu fi leneș - măcar contactați medicul local. Este mai bine ca el să mormăie că ai venit la el degeaba, decât să te opereze un chirurg sau să te deschidă cu un patolog.

Medicii sunt de obicei foarte alarmați de o astfel de durere. Pentru că în partea dreaptă în cavitatea abdominală există multe organe vitale. Ce să faci în acest caz? Desigur, este urgent să aflăm cauza acestei dureri.

Durerea în partea dreaptă a abdomenului indică patologii ale următoarelor organe:

  1. pancreas,
  2. ficat,
  3. vezica biliara,
  4. intestine,
  5. duoden,
  6. anse ale intestinului gros
  7. organe reproducătoare feminine,
  8. partea dreaptă a diafragmei.

Dacă activitatea acestor organe este întreruptă, durerea apare în partea dreaptă a abdomenului. Bolile ficatului, vezicii biliare și pancreasului sunt deosebit de periculoase.

Ficat ca cauză a durerii

Perturbarea fiecăruia dintre aceste organe prezintă propriul pericol pentru organism în ansamblu. Funcționarea organelor poate fi perturbată de o serie de factori externi și interni. Dacă ai dureri în partea dreaptă, trebuie să te gândești la ce stil de viață ai dus recent sau în viitorul apropiat, ce ai mâncat, cu cine ai intrat în contact (socializat). Ați avut frecvent stres sau surmenaj constant. Acest lucru vă poate dăuna grav corpului și duce la durere în partea dreaptă a abdomenului și nu numai.

De exemplu, uneori se întâmplă ca mușchiul inimii să fie sub influență diverși factoriîși irosește puterea și, din cauza slăbiciunii rezultate, face față prost cu funcția de pompare sânge venos. Din acest motiv, sângele rămâne în plămâni și stagnează. Acest lucru duce la o lipsă de respirație. În consecință, sângele nu este procesat de ficat și stagnează în el, ceea ce duce la umflarea ficatului și provoacă durere în partea dreaptă pe care o simți.

Umflarea ficatului și durerea în partea dreaptă pot fi cauzate și de infecții, intoxicații chimice (consum excesiv de alcool, inhalare de detergent, vapori de curățare, chimicale), s-ar părea, ce este dăunător aici? Stilul nostru de viață zilnic ne confruntă constant cu substanțe chimice (de uz casnic detergenti) si cu tipuri diferite bauturi alcoolice(incepand cu alcool ușor), iar toate acestea duc ulterior la perturbarea ficatului și, în consecință, la durere în partea dreaptă a abdomenului.

Hepatita ca o cauză a disconfortului în partea dreaptă

Dacă doare în hipocondrul drept, atunci acest lucru poate indica deteriorarea sau inflamația ficatului, diverse hepatite. Ficatul poate fi atacat de viruși - asta este hepatita virala, dintre care există trei tipuri principale: A, B, C.

  1. Hepatita virală de tip A poate fi contractată prin ingerarea apei sau a apelor uzate contaminate cu viruși.
  2. Hepatita B este frecvent întâlnită în special în rândul homosexualilor și dependenților de droguri și al persoanelor aflate în contact strâns cu aceștia.
  3. Hepatita C pătrunde în primul rând în organism prin transfuzii de sânge contaminate și instrumente medicale care conțin sânge. De asemenea, mai ales în rândul dependenților de droguri.

Ficatul poate fi afectat de diferite medicamente și chimicale. Așa se dezvoltă hepatită toxică. Cu siguranță leziuni hepatice atunci când sunt consumate în cantitati mari alcool. Disfuncția hepatică poate apărea și în cazul insuficienței cardiace. În acest caz, mușchiul inimii nu pompează bine sângele, ceea ce duce la stagnarea acestuia în plămâni și ficat. Astfel, ficatul se întinde și doare pe partea dreaptă.

Vezica biliară ca cauză a durerii în partea dreaptă

Durerea poate fi cauzată de boala vezicii biliare. Joacă un rol important în organism; stochează excesul de bilă produsă în ficat, care ajută la digerarea alimentelor. Dacă o cantitate mare intră în organism alimente grase, vezica biliară își injectează conținutul în intestine.

Dacă există o infecție sau pietre în vezica biliară, atunci cu siguranță doare pe partea dreaptă în abdomenul superior.

De ce pancreasul provoacă durere în partea dreaptă?

Acesta este un organ glandular care este situat adânc în cavitatea abdominală. El scoate în evidență enzime digestive, precum și sucuri și insulină. Pancreasul este situat în lateral de la dreapta la stânga. „Capul” său este situat în cadranul din dreapta sus. Inflamația glandei - pancreatita - duce, de asemenea, la dureri acute și neplăcute. La risc sunt persoanele care suferă de alcoolism și boli ale vezicii biliare. Atacurile de pancreatită sunt extrem de dureroase și sunt însoțite de greață, vărsături și Transpirație profundă. Dacă există probleme cu glanda, aceasta doare pe partea dreaptă, iar durerea poate radia spre spate. Se înrăutățește când este întins, iar ușurarea apare atunci când poziţia aşezată când se aplecă înainte.

Apendicita ca sursă de durere în partea dreaptă

Dacă aveți dureri în partea dreaptă jos, primul lucru pe care trebuie să îl verificați este apendicele și nu excludeți inflamația acestuia până când nu se pune un alt diagnostic. Contrar credinței că apendicita începe cu durere acută, stadiu timpuriu Această boală provoacă durere constantă, „dureroasă” în lateral. În plus, durerea inițială poate apărea în burta stomacului sau în abdomenul superior stâng. Apoi durerea se intensifică și se deplasează direct la locul inflamației. Greața, febra și vărsăturile sunt, de asemenea, simptome ale inflamației apendicelui.

Dacă nu se iau măsuri, poate apărea sindromul " abdomen acut„este un concept care unește diverse și periculoase afecțiuni în care durerea apare în partea dreaptă a abdomenului inferior. Trasaturi caracteristice Această afecțiune include sănătate generală precară, durere acută, febră mare și vărsături. În această situație, este necesară spitalizarea imediată.

Caracteristici suplimentare ale durerii în abdomen și partea dreaptă

Partea dreaptă a abdomenului este împărțită în 2 cadrane: superior și inferior. Prin localizarea durerii într-un anumit cadran, simptomele bolii pot fi diagnosticate.

Dacă doare în abdomenul superior drept

În partea dreaptă sus se află: ficatul și vezica biliară, partea dreaptă a intestinelor și partea dreaptă a diafragmei.

  1. Durerea în partea dreaptă este probabil din cauza inflamației ficatului, mai ales dacă durerea este sistematică.
  2. De asemenea, durerea în partea dreaptă poate fi asociată cu boala vezicii biliare. Durerea rară în această parte înseamnă supraalimentare și o abundență de alimente grase sau picante în dietă. În astfel de cazuri, trebuie să rămâi la dietă timp de câteva zile. Litiaza biliară poate provoca atac sever durere. În acest caz, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență.
  3. Pe partea dreaptă se află o parte a pancreasului, bolile cărora pot provoca și durere. Inflamația sa - pancreatita - apare de obicei la persoanele cu boli ale vezicii biliare. Pancreatita necesită tratament în timp util, deoarece cazurile sale avansate sunt greu de tratat. Este necesar să se efectueze teste și să se facă o ecografie. Un atac de pancreatită nu poate fi confundat cu nimic altceva. Este deosebit de dureroasă și este însoțită de greață și vărsături.
  4. Durerea în partea dreaptă poate fi cauzată și de o boală de rinichi. Dacă se dezvoltă un abces la rinichi sau există pietre. Durerea acută în partea dreaptă a abdomenului, mai ales dacă este însoțită de greață și vărsături, necesită apel imediat Ambulanță.

Dacă doare în abdomenul inferior și partea dreaptă

Abdomenul inferior conține apendicele, intestinele, ureterul, iar la femei trompele uterine.

Durerea în partea dreaptă a abdomenului inferior poate fi încă cauzată și nu alimentație adecvată, suprasolicitare intestinală, înghițirea unor cantități mari de aer în timp ce mănâncă și bea. Toate acestea pot provoca dureri și în abdomenul inferior, așa că înainte de a vă încărca intestinele cu alimente și băuturi de proastă calitate, trebuie mai întâi să vă gândiți la posibilele consecințe.

Ce să faci dacă există durere în partea dreaptă?

Desigur, chiar vrei să-ți dai seama ce este?... Suntem oameni foarte deștepți și deja pregătiți, nu avem încredere în medici și mergi la clinică, sau mai bine zis, pur și simplu nu avem timp pentru asta în ritmul intens actual al vieţii. Așa că adesea căutăm răspunsuri la întrebarea „de ce doare în lateral”, unde se va întâmpla și cum va funcționa. Familia și prietenii vă pot da sfaturi, sau internetul vă poate oferi câteva sfaturi. Dar…

După ce ați simțit inițial durere pe partea dreaptă și după un timp, dacă durerea nu slăbește, trebuie să determinați care este natura DURERII care a apărut și v-a perturbat viața obișnuită? Există durere în abdomenul superior sau în partea inferioară. Durerea în partea dreaptă poate fi acută (cu orice mișcare există o senzație bruscă de durere, ca și cum ar fi tăiat cu un cuțit) sau surdă (de lungă durată, constantă). Este o durere surdă). Durerea în partea dreaptă a abdomenului poate apărea atât în ​​partea dreaptă sus, cât și în partea dreaptă inferioară a abdomenului.

Trebuie să determinați toate acestea nu pentru a vă automedica, ci pentru a răspunde în mod competent și complet la întrebările medicului. Este imposibil să puneți un diagnostic pe cont propriu atunci când apare durerea.

Dacă apare durerea descrisă, trebuie să contactați un gastroenterolog, un chirurg sau un specialist în boli infecțioase. Femeile ar trebui să facă o programare la un ginecolog. Dacă bănuiți sindromul abdomenului acut, trebuie să apelați o ambulanță. De asemenea, trebuie să rețineți că, înainte de un examen medical, dacă aveți dureri în partea dreaptă, nu trebuie să luați analgezice - pentru a evita un diagnostic incorect!

Ce să faci când există dureri laterale din cauza apendicitei?

Dar să revenim la apendicită. Nu ar trebui să renunți imediat la această idee. Dacă simțiți durere în partea dreaptă în abdomenul inferior, cel mai bine este să verificați totul cu atenție și claritate. Și este și mai bine dacă găsești o fereastră în programul tău de lucru aglomerat pentru a merge la clinică și a vizita un specialist care nu în zadar a petrecut mulți ani studiind și studiind toate simptomele diferitelor boli. Și el este profesionistul în aceste chestiuni! Medicul este cel care, după ascultarea plângerilor dumneavoastră și efectuarea tuturor examinărilor necesare, va pune un diagnostic corect și corect.

Anexa este foarte diagnostic serios, care este ignorată nu doar în defavoarea propriei persoane, ci în detrimentul existenței, al vieții. Puteți lăsa aceste cuvinte deoparte și încercați să puneți singur un diagnostic. Acest lucru este foarte posibil, dar nu ar trebui să ispitești soarta, pentru că există oameni care au pierdut această bătălie cu presupuneri și au plătit-o cu cele mai valoroase lucruri.

  • Deci, dacă aveți:
  • durere surdă în partea dreaptă;
  • durerea care persistă mult timp (o perioadă de timp de aproximativ 12 ore sau mai mult) doare partea dreaptă în abdomenul inferior;
  • dacă puteți indica cu degetul în mod specific și precis locul în care durerea este concentrată sau durerea este localizată în zona buricului

Contactați imediat o ambulanță (03, acum 103) și consultați un medic. Și nu-ți fie teamă, pentru că este bine pentru tine și pentru corpul tău.

Deci, dacă durerea din partea dreaptă a abdomenului nu se oprește, ci doar se intensifică în timp, după maximum 30 de minute trebuie neapărat să consultați un medic sau să sunați la ambulanță. Nu ar trebui să ucizi durerea luând analgezice puternice, care pot interfera cu stabilirea diagnostic realși reglați corect tratamentul. În plus, nu trebuie să întârziați prea mult momentul de a căuta ajutor de la specialiști cu experiență, deoarece acest simptom poate viza astfel organe importante, cum ar fi ficatul și rinichii, precum și vezica biliară.

De asemenea, ar trebui să apelați o ambulanță dacă:

  • după 35 de minute partea dreaptă a abdomenului doare și nu se cedează;
  • apare o senzație de amărăciune în gură și încep vărsăturile severe;
  • durerea este însoțită de creșterea temperaturii corpului;
  • durerea în lateral crește în timpul mersului;
  • durere în abdomenul inferior însoțită de plămâni stări de leșinși slăbiciune;
  • dacă durerea din partea dreaptă a abdomenului inferior iradiază în regiunea lombară și apar semne de sânge în urină;
  • partea dreaptă a abdomenului doare și doare, ceea ce afectează negativ stare generală sanatatea umana.

Ce să faci dacă ai dureri în partea ta înainte de sosirea ambulanței?

  • excludeți utilizarea analgezicelor și antispastice până la stabilirea diagnosticului;
  • chemați imediat o ambulanță la domiciliu;
  • încercați să vă amintiți circumstanțele în care aceste dureri laterale sunt cel mai des observate;
  • contactați medicul curant și descrieți în detaliu sentimentele și observațiile dvs., astfel încât să fie posibilă determinarea mai precisă a cauzelor acestei boli;
  • supus unui diagnostic complet al cavității abdominale a corpului.

Dragi pacienți, dacă ați descoperit cea mai mică durere în abdomen, care se repetă în mod regulat și nu se atenuează, nu vă așteptați la un rezultat trist și nu vă automedicați. În această situație, doar un medic cu experiență poate ajuta.

Medicii întâmpină cel mai adesea dureri în partea dreaptă jos a abdomenului. Acest lucru se datorează procesului apendicular localizat aici și inflamației acestuia. Statistici interventii chirurgicale al secţiei de chirurgie generală arată că apendicectomia determină activitate maximă.

Cu toate acestea, durerea abdominală inferioară pe partea dreaptă nu se limitează la o singură cauză. Există destul de multe alte organe în această zonă, a căror patologie duce la durere. Pentru a fi sigur de apendicită, trebuie să excludeți semnele tuturor bolilor cu dureri similare.

În funcție de natura cursului și a consecințelor, acestea nu sunt mai puțin periculoase pentru oameni. O analiză atentă a plângerilor pacientului ajută la a afla exact de ce doare abdomenul inferior, semne suplimentare, confirmând și infirmând datele sondajului.

Ce poate răni în dreapta jos?

Durerea în abdomenul inferior drept poate deranja atât copiii, cât și adulții. ÎN copilărie patologia cronică are rareori timp să se formeze, așa că caută cauza boala acuta sau o manifestare de inferioritate fiziologică, anomalie congenitală.

La adulți, o serie de boli cronice sunt adăugate la „lista” bolilor posibile. niste perioadă lungă de timp a procedat pe ascuns. Dezechilibrul hormonal are un impact grav asupra funcționării organelor genitale. ÎN menopauza La femei și bărbați, procesele inflamatorii sunt activate și se transformă tesut epitelial.

Zona inferioară abdomenul din dreapta si din stanga se numeste ileon dupa denumirea crestelor proeminente osul pelvic. În partea dreaptă se află următoarele structuri anatomice:

  • imediat sub piele există cordoane musculare dense și aponevroze (tendoane) ale mușchilor mari care formează peretele abdominal anterior;
  • parte a secțiunii adductor a ureterului drept;
  • ansa situată vertical a intestinului subțire (ileon);
  • unghi ileocecal - legătura începutului intestinului gros (cecum) cu porțiunea finală a intestinului subțire, reprezentată de ileon;
  • apendice - o ramură a cecumului;
  • la femei, ovarul drept cu capătul trompei uterine.

Chiar aglomerat vezica urinara se ridică, în loc să se întindă în lateral. Un alt lucru este capacitatea, în timpul hipertrofiei și inflamației, de a da durere radiantă în partea dreaptă și a abdomenului inferior, de a adera la ligamente și de a forma aderențe cu intestinele.

Mecanismul de formare a sindromului de durere

Organele parenchimatoase și goale sunt capabile de durere în moduri diferite. Primele includ structuri dense umplute cu celule și acoperite cu o capsulă. Al doilea sunt formațiuni tubulare. Pe partea dreaptă a abdomenului există un singur organ parenchimatos - ovarul la femei.

Toate celelalte sunt acoperite din interior cu o membrană mucoasă, echipată cu fibre musculare direcții circulare și longitudinale și oferă abilități motorii ( functia de transport conţinut).
Diferența constă în absența receptorilor de durere pe membrana mucoasă și posibilitatea unei reacții dureroase doar la contracția spastică sau o supraîntindere semnificativă.

Ovarele dau durere atunci când parenchimul crește dimensiunea organului cu umflături, inflamații, creșterea tumorii și întinde capsula. Și, invers, în cazul unei scăderi accentuate din cauza rupturii chistului.

În plus, trebuie luate în considerare mecanisme suplimentare: entorsă, proces de adeziv, germinarea tumorii în ganglionii nervoși, iritația straturilor peritoneale prin secreții vărsate, exudat inflamator. Pe baza naturii durerii, se poate ghici ce fel de proces are loc în corp dacă abdomenul inferior din dreapta doare.

Mărimea ovarului îndepărtat crește din cauza hemoragiei și formării chistului

Caracteristicile durerii

Pacienții își descriu sentimentele cât pot de bine, dar cu sinceritate. Prin urmare, medicul trebuie să acorde o atenție deosebită percepției subiective a durerii, să încerce să clarifice și să obțină informatie necesara. În plus, în timpul examinării și palpării abdomenului, specialistul face concluzii indirecte despre intensitatea și sensibilitatea unei anumite persoane.

Dacă pacientul consideră că durerea din partea dreaptă jos este „slăbită”

Practica demonstrează necesitatea aceleiași abordări atât pentru durerea intensă, cât și pentru cea ușoară. Mulți boli tumorale exact așa încep. Identificarea bolii în timp ce organul este capabil să-și restabilească complet funcțiile este visul medicilor.

Începe durerea ușoară:

  • inflamația apendicelui drept la femei; în același timp, o legătură cu zilele „critice”, întreruperea programului menstrual și apariția unei forme moderate. scurgere maronie din vagin;
  • prostatita și adenom la bărbați stadiul inițial provoacă dureri de intensitate scăzută deasupra pubisului, în zona inghinală, care iradiază către ambele zone iliace, uneori acest lucru se află atunci când contactați un urolog-androlog despre scăderea potenței sau o căsătorie infertilă.

Durere sâcâitoare

Durere sâcâitoareîn partea dreaptă și abdomenul inferior este considerat destul de tolerabil. Pacienții nu menționează întotdeauna acest lucru. De obicei, această natură este inerentă proceselor cronice cu creștere lentă a organului, formarea de aderențe și tensiunea ligamentelor.

Ca motiv fiziologic, o plângere similară poate fi citată pentru femeile primipare. Sindromul lor de durere este cauzat de creșterea uterului și întindere aparatul ligamentar. Cu toate acestea, atunci când înțelegeți de ce doare partea dreaptă a abdomenului inferior la o femeie însărcinată, este necesară precauție maximă.

Este posibil ca femeia să fi avut anterior o boală cronică despre care ea însăși nu a bănuit-o sau despre care nu vrea să vorbească.

Mai des, așa se manifestă inflamația cronică a apendicelui drept (anexită), infiltratul apendicular, atacul oprindu-se de la sine și devenind cronic.
De o importanță deosebită este trecerea de la natura sâcâitoare a durerii la pulsație. Aceasta indică supurația într-un focus limitat, adăugarea unei infecții mai puternice.


Infecția este însoțită de temperatura ridicata

Este o durere surdă

Când pacienții sunt deranjați de dureri dureroase în partea dreaptă a abdomenului inferior, aceasta lasă o amprentă aspect: o persoană este cu adevărat epuizată de gândurile necontenite despre boală, stare de rău, lipsa somnului și incapacitatea de a lucra calm.

Această percepție se aplică persoanelor instabile emoțional, ușor vulnerabile. Astfel, femeile își evaluează starea în luna trecutaînainte de naștere. Lipsa localizării și distribuției constante în abdomen este tipică pentru sindromul de colon iritabil. Pentru a nu aduce o persoană la o criză nervoasă, este necesar să se efectueze o examinare completă și să o convingă să folosească mijloace minime, să aibă grijă de dieta și dieta sa.

Durere contondente

Cauza probabilă a durerii surde în regiunea iliacă dreaptă la femei poate fi o mărire moderată a ovarului cu aport crescut de sânge și inflamație cronică. Dacă durerea este ciclică și apare în mod regulat, aceasta poate indica o reacție tisulară la maturizarea foliculului.

Dacă nu există nicio legătură cu menstruația, trebuie excluse anexita cronică și un chist din dreapta. Persoanele slabe cu un fizic astenic sunt predispuse la prolapsul rinichiului drept. Uneori ajunge de jos la pelvisul mic, are o mobilitate crescută și, prin urmare, întinde constant ligamentele.

În această situație, se creează conditii favorabile pentru infecția și dezvoltarea pielonefritei drepte. Istoricul de durere al pacientului variază de la sâcâitor, surd și intens cu exacerbare, cu febră, frisoane, iradiere în partea dreaptă și partea inferioară a spatelui.

Cum se evaluează natura pulsatorie a durerii?

Durerea pulsantă în partea inferioară a abdomenului din dreapta este descrisă de pacienți ca „tragere”, „mișcare”, „contracție ritmică” a interiorului. Simptomul apare atunci când se formează supurația în apropierea terminațiilor nervoase. De obicei, ar trebui să fie privit ca un semnal periculos al trecerii inflamației obișnuite la gangrenă cu apendicită, anexită.

Este foarte periculos să simți o durere pulsantă în partea dreaptă în perioada postoperatorie pe fondul creșterii temperaturii și al modificărilor hemoleucogramei. Vorbim despre o complicație care se poate transforma rapid într-o stare septică la un pacient slăbit.

Manifestări similare apar la femeile cu avort complicat, acumulare și supurație de sânge în cavitatea uterină după o naștere dificilă. Iradierea unei astfel de dureri este diferită: în coapsa dreaptă, în hipocondru, în lateral și în centrul abdomenului.

Simptome suplimentare servi:


Pentru avortul indus femeia trebuie trimisă la un departament specializat unde se efectuează observarea în primele 3 zile

Semne distinctive de durere severă

Cu durere severă, o persoană adaugă o conotație emoțională a suferinței, care nu poate ajuta la diagnosticare. Puternic durere constantă cauză neoplasme maligne intestine, ovar.
Inițial, sunt locale, tulburând doar în zona iliacă dreaptă și sunt susținute de mărirea metastatică a ganglionilor regionali.

Apoi metastazează și devine imposibil să se stabilească focalizarea principală pe baza simptomelor. Sindromul de durere este însoțit de semne de intoxicație canceroasă: scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, greață, slăbiciune.

Dacă durerea este descrisă ca „ascuțită”

De obicei, pacienții presupun un debut brusc, acut pe un fundal de sănătate bună. În cea mai mare parte, atunci când aflați detaliile, este posibil să identificați semne de durere surdă intermitentă anterioară în abdomen și manifestări de dispepsie.

Durere ascuțită cere mereu atentie speciala, deoarece ridică suspiciunea de patologie bruscă și oferă timp limitat pentru diagnostic. Pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Când durerea este localizată în abdomen în dreapta și dedesubt, se efectuează diagnostic diferentiatîntre diferite boli.

Un atac de apendicită acută - în versiunea clasică, începe cu dureri de stomac, greață, vărsături, apoi durerea coboară în regiunea iliacă dreaptă. La femeile însărcinate, trece în hipocondrul drept, deoarece procesul inflamat este deplasat în sus de uterul mărit. Boala poate fi cauzată de:

  • orice inflamație cronică organe abdominale, aderențe cicatrici cu apendicele;
  • constipație prelungită;
  • infecții (tuberculoză);
  • traumatisme abdominale;
  • blocarea ieșirii cu alimente aspre (coji de semințe, nuci).

Examinarea și palparea indică tensiunea musculară locală în zona durerii din abdomenul inferior drept, care se intensifică atunci când pacientul se întoarce pe partea stângă. Chirurgii folosesc definiția unui grup de simptome numite după numele autorilor.


Creșterea vârstei gestaționale împinge apendicele spre dreapta și în sus

Torsiunea pediculului chistului ovarian drept poate fi însoțită de șoc dureros cu pierderea cunoștinței. Durerea crește semnificativ odată cu mișcările corpului. Femeia are o temperatură ridicată și scurgeri transpirație rece, tensiunea arterială scade, pulsul crește constant, sunt posibile retenția urinară și constipația.

Ruptura unui chist ovarian din partea dreaptă este însoțită de durere acută în partea dreaptă și regiunea iliacă. Starea este puțin diferită de cea anterioară patologia feminină. secretul care a ieșit la iveală cavitate abdominală, provoacă iritarea frunzelor abdominale.

Sarcina tubară ectopică la dreapta - caracterizată prin durere unilaterală ascuțită la ruptură. Până în acest moment, femeia a simțit o durere moderată izbucnitoare în abdomen și nu i-a acordat nicio importanță. Medicii ginecologi determină acumularea de sânge în bolta vaginală posterioară și laterală.

O complicație a bolii Crohn este una dintre locurile inițiale de afectare - ileonul (ileita), astfel încât o ruptură în acest loc este însoțită de dureri severe. Deși înainte de aceasta, pacienții pot suferi pentru o lungă perioadă de timp de dureri spastice și diaree.

Durerea este crampe

Durerea este inerentă structurilor goale. Pacienții simt contracții spastice în partea inferioară a abdomenului pe dreapta, cu intensitate variabilă, inconsecvente, uneori dispărând de la sine. Sunt provocați activitate fizica, tremurare, hipotermie.

Este imposibil să judeci cu exactitate organul afectat. Caracteristic: pentru semnele inițiale ale sarcinii extrauterine, colici renale. Posibil cu colelitiaza si apendicita. Tipic sindromului de colon iritabil.

Durere cusături

Persoanele cu diverticuli intestinali experimentează o senzație de furnicături în abdomen. Ele apar ca anomalie congenitală structura sau consecința inflamației și subțierii peretelui intestinal. Ele pot fi unice sau multiple, localizate atât în ​​colon cât și în intestinul subtire.

Sunt proeminențe saculare dintr-un perete subțire care și-a pierdut elasticitatea. Nu se vorbește despre durere în partea dreaptă a abdomenului inferior atâta timp cât rămâne sterilitatea. Când apare stagnarea și conținutul infectat intră înăuntru, diverticulita (inflamația) se dezvoltă cu formarea de ulcere, amenințarea de ruptură și peritonită. Durerea se transformă în pulsație, izbucnire.


Uneori se oprește spontan când piatra trece prin uretră; mai des, acest rezultat apare la femei, deoarece uretra lor este mai largă și mai scurtă.

Durerea de tăiere

Tipul de tăiere a durerii este cel mai tipic pentru trecerea prin canalul îngust al unei pietre pietroase. Uneori este descrisă drept „ardere”. Membrana mucoasă este rănită și se contractă ca răspuns stratul muscular. Iradierea pronunțată este caracteristică.

Durerea este localizată în zona iliacă dreaptă, deoarece aici se transmite mișcarea pietrei de-a lungul ureterului și canalului biliar drept. Atacul vine aproape brusc. Pacienții pot prezenta greață și vărsături, precum și retenție urinară din cauza pietrelor la rinichi. Barbatii sufera colică renală severe și necesită intervenție medicală.

Ce este durerea „cronica”?

Expresia familiară nu înseamnă durere din cauza bolilor cronice, ci senzații persistente timp de cel puțin șase luni fără confirmarea diagnostică a oricăror modificări ale organelor interne, chiar și cu examinarea laparoscopică.

S-a dovedit o legătură între durerea cronică în abdomenul inferior la femei și experiențele de violență sexuală. Se crede că cel mai mult mecanism probabil educația este un psihic tulburat. Tratamentul pentru astfel de simptome este efectuat de psihologi și psihiatri.

Ce metode de diagnosticare sunt folosite pentru a identifica cauzele durerii în abdomenul inferior?

O programare medicală presupune clarificarea caracteristicilor sindromului dureresc prin aflarea:

  • de cât timp a apărut durerea, dacă este periodică, cât durează;
  • dacă pacientul le consideră bruște sau dacă creșterea a fost treptată;
  • ce tip sunt (plictisitoare, sparte, crampe și altele);
  • ceea ce intensifică și slăbește durerea;
  • unde se află locul cel mai dureros și unde se duce durerea;
  • de ce semne este insotita?

Inspectia si palparea abdomenului ajuta la evaluarea obiectiva a unor raspunsuri. Pentru a exclude patologiile organelor digestive, următoarele sunt importante:

  • teste de sânge, scaun, urină;
  • radiografie simplă;
  • colonoscopie;
  • examen endoscopic cu prelevare de material pentru biopsie.

Diagnosticul bolilor sistemul genito-urinar are nevoie:

  • în analizele de sânge, inclusiv compozitia hormonala;
  • teste speciale de urină conform lui Nechiporenko, Amburge;
  • cultura bacteriologică a secrețiilor;
  • tehnici de contrast cu raze X;
  • rezonanță magnetică și tomografie computerizată.

Ce să faci dacă ai dureri în partea inferioară a abdomenului din dreapta?

Mai întâi, să vă avertizăm despre ce să nu faceți:

  • aplicați un tampon de încălzire pe stomac, este mai bine să îl umpleți apă rece sau gheață, această tehnică nu va permite inflamației să se răspândească în tot peritoneul, limite hemoragie internă;
  • luați analgezice precum Analgin, sedative puternice, medicamente oferă acțiune generală indiferent de locație și schimba foarte mult simptomele;
  • dați orice medicamente femeilor însărcinate;
  • căutare metode tradiționaleși petreceți timp cu el;
  • amânați apelul ambulanței și sperăm că „va dispărea de la sine”.


Femei cu ciclic crampe menstruale Supozitoarele rectale cu belladona ajută adesea

La durere de crampe iar în absența vărsăturilor, puteți lua un antispastic precum No-shpa, Spazmalgon.

Durerea acută necesită livrarea cea mai rapidă a pacientului la intervenție chirurgicală. Dacă este nevoie de îngrijiri ginecologice din cauza sarcinii sau a începerii scurgerii uterine, problema spitalizării dirijate este decisă de medicul de ambulanță.

Dacă durerea este slabă, dureroasă sau izbucnește, ar trebui să vă consultați singur terapeutul. După cheltuire examinarea inițială, medicul va decide dacă este indicat să se consulte un medic urolog sau gastroenterolog sau oncolog.

Este inutil să interpretați singur simptomele durerii în regiunea iliacă dreaptă. Sunt dificile chiar și pentru medicii cu experiență. Când apari, nu poți refuza îngrijire medicală. Examinarea ajută la identificarea cauzei și la selectarea tratamentului.



Articole similare