Rodzaje naczyń krwionośnych. Naczynia krwionośne krążenia płucnego i ogólnoustrojowego

Naczynia krwionośne w organizmie człowieka pełnią funkcję przenoszenia krwi z serca do wszystkich tkanek ciała i z powrotem. Wzór splotu naczyń w krwiobiegu pozwala na niezakłócone funkcjonowanie wszystkich ważnych narządów i układów. Całkowita długość naczyń krwionośnych u człowieka sięga 100 000 km.

Naczynia krwionośne to struktury rurowe różne długości i średnica, przez którą wnękę przepływa krew. Serce działa jak pompa, dzięki czemu krew krąży po całym organizmie pod ogromnym ciśnieniem. Szybkość krążenia krwi jest dość wysoka, ponieważ sam układ krążenia krwi jest zamknięty.

Recenzja od naszej czytelniczki Victorii Minovej

Nie jestem przyzwyczajona do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłam sprawdzić i zamówić paczkę. Zmiany zauważyłem w ciągu tygodnia: ciągły ból serca, uczucie ciężkości i skoki ciśnienia, które dokuczały mi wcześniej, ustąpiły, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Spróbuj też, a jeśli ktoś jest zainteresowany, poniżej link do artykułu.

Struktura i klasyfikacja

Mówiąc najprościej, naczynia krwionośne to elastyczne, elastyczne rurki, przez które krąży krew. Naczynia są dość trwałe i wytrzymują nawet działanie środków chemicznych. Wysoka wytrzymałość wynika z budowy trzech głównych warstw:

Cała sieć naczyniowa (wzór rozproszenia), a także rodzaje naczyń krwionośnych, składają się z milionów maleńkich zakończeń nerwowych, zwanych w medycynie efektorami, związkami receptorowymi. Mają ścisły, proporcjonalny związek z zakończeniami nerwowymi, zapewniając odruch regulacja nerwowa przepływ krwi w jamie naczyniowej.

Jaka jest klasyfikacja naczyń krwionośnych? Medycyna dzieli drogi naczyniowe ze względu na rodzaj budowy, cechy i funkcjonalność na trzy typy: tętnice, żyły i naczynia włosowate. Każdy typ ma ogromne znaczenie w strukturze sieci naczyniowej. Te główne typy naczyń krwionośnych opisano poniżej.

Tętnice to naczynia krwionośne wychodzące z serca i mięśnia sercowego, prowadzące do ważnych narządów. Warto zauważyć, że w starożytnej medycynie rurki te uważano za przenoszące powietrze, ponieważ po otwarciu zwłok były puste. Ruch krwi przez kanały tętnicze odbywa się pod wysokim ciśnieniem. Ściany jamy są dość mocne, elastyczne, osiągają gęstość do kilku milimetrów w różnych odcinkach anatomicznych. Tętnice dzielą się na dwie grupy:

Tętnice typu elastycznego (aorta, jej największe gałęzie) znajdują się jak najbliżej serca. Takie tętnice przewodzą krew - to jest ich główna funkcja. Pod wpływem silnych rytmów serca krew przepływa przez tętnice pod wysokim ciśnieniem. Elastyczne ściany tętnicy są dość mocne i pełnią funkcje mechaniczne.

Tętnice typu mięśniowego są reprezentowane przez wiele małych i średnich tętnic. W nich ciśnienie masy krwi nie jest już tak wysokie, więc ściany naczyń stale kurczą się, aby dalej przemieszczać krew. Ściany jamy tętniczej zbudowane są ze struktury włóknistej mięśni gładkich, ulegają ciągłym zmianom w kierunku zwężania lub naturalnego rozszerzania, aby zapewnić niezakłócony przepływ krwi wzdłuż ich dróg.

Kapilary

Należą do szeregu najmniejszych naczyń w całym układzie naczyniowym. Zlokalizowane pomiędzy naczyniami tętniczymi a żyłą główną. Parametry średnicy kapilar wahają się w przedziale 5-10 mikronów. Kapilary biorą udział w organizowaniu wymiany substancji gazowych i specjalnych składników odżywczych między tkankami a samą krwią.

Przez cienką strukturę ścian naczyń włosowatych cząsteczki zawierające tlen, dwutlenek węgla i produkty przemiany materii w przeciwnym kierunku przenikają do tkanek i narządów.

Przeciwnie, żyły pełnią inną funkcję - zapewniają dopływ krwi do mięśnia sercowego. Szybki przepływ krwi przez jamę żylną odbywa się w kierunku przeciwnym do przepływu krwi przez tętnice lub naczynia włosowate. Krew przez łożysko żylne nie przepływa pod dużym ciśnieniem, dlatego ściany żyły zawierają mniejszą strukturę mięśniową.
Układ naczyniowy to zamknięty krąg, w którym krew regularnie krąży z serca po całym organizmie, a następnie żyłami w przeciwnym kierunku do serca. W efekcie powstaje pełny cykl zapewniający prawidłowe funkcjonowanie organizmu.

Funkcjonalność naczyń w zależności od typu

Krążący układ naczyniowy jest nie tylko przewodnikiem krwi, ale ma także potężny wpływ funkcjonalny na organizm jako całość. W anatomii istnieje sześć podgatunków:

• przedsercowe (żyły główne, żyły płucne, pień płucny, tętnice typu elastycznego).
• główne (tętnice i żyły, duże lub średnie naczynia, tętnice typu mięśniowego, otaczające narząd z zewnątrz);
• narząd (żyły, naczynia włosowate, tętnice wewnątrzorganowe, odpowiedzialne za pełny trofizm narządów i układów wewnętrznych).

Stany patologiczne układu krążenia

Naczynia, podobnie jak inne narządy, mogą zostać dotknięte określone choroby, mają stany patologiczne, anomalie rozwojowe będące konsekwencją innych poważnych chorób i ich przyczyną.

Istnieje kilka poważnych chorób naczyniowych, które mają ciężki przebieg i konsekwencje ogólne warunki zdrowie pacjenta:

Aby oczyścić NACZYNIA, zapobiec powstawaniu zakrzepów i pozbyć się CHOLESTEROLU, nasi czytelnicy stosują nowy naturalny lek polecany przez Elenę Malyshevę. Produkt zawiera sok z jagód, kwiaty koniczyny, koncentrat czosnku rodzimego, olej skalny i sok z dzikiego czosnku.

Naczynia krwionośne w organizmie człowieka stanowią unikalny system transportu krwi ważne systemy oraz narządy, tkanki i struktura mięśni.
Układ naczyniowy zapewnia usuwanie produktów rozpadu w wyniku czynności życiowych. Układ krwionośny musi pracować prawidłowo, dlatego w przypadku pojawienia się niepokojących objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza i zacząć działać środki zapobiegawcze w celu dalszego wzmocnienia gałęzi naczyniowych i ich ścian.

Wielu naszych czytelników aktywnie wykorzystuje znaną metodę opartą na nasionach i soku amarantusa, odkrytą przez Elenę Malyshevą, w celu CZYSZCZENIA NACZYŃ i obniżenia poziomu CHOLESTEROLU w organizmie. Zalecamy zapoznanie się z tą techniką.

Czy nadal uważasz, że PRZYWRÓCENIE naczyń krwionośnych i CIAŁA jest całkowicie niemożliwe!?

Czy kiedykolwiek próbowałeś przywrócić funkcjonowanie serca, mózgu lub innych narządów po przebytych patologiach i urazach? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, wiesz z pierwszej ręki, co to jest:

• Często odczuwasz nieprzyjemne odczucia w okolicy głowy (ból, zawroty głowy)?
• Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony...
• Ciągle mam wysokie ciśnienie...
• nie ma co mówić o zadyszce po najmniejszym wysiłku fizycznym...

Czy wiesz, że wszystkie te objawy wskazują na ZWIĘKSZONY poziom CHOLESTEROLU w Twoim organizmie? A wszystko, co jest konieczne, to przywrócić normalny poziom cholesterolu. A teraz odpowiedz na pytanie: czy jesteś z tego zadowolony? Czy WSZYSTKIE TE OBJAWY można tolerować? Ile czasu już poświęciłeś nieskuteczne leczenie? Przecież prędzej czy później SYTUACJA BĘDZIE POGORSZY.

Zgadza się – czas zacząć eliminować ten problem! Czy sie zgadzasz? Dlatego zdecydowaliśmy się opublikować ekskluzywny wywiad z dyrektorem Instytutu Kardiologii Ministerstwa Zdrowia Rosji - Renatem Suleymanovichem Akchurinem, w którym ujawnił tajemnicę LECZENIA wysokiego cholesterolu.

Klasyfikacja naczyń krwionośnych

Wśród naczyń układu krążenia znajdują się tętnice, tętniczki, hemokapilary, żyłki, żyły I zespolenia tętniczo-żylne; Naczynia układu mikrokrążenia pośredniczą w relacji między tętnicami i żyłami. Naczynia różnych typów różnią się nie tylko grubością, ale także składem tkanki i cechami funkcjonalnymi.

• Tętnice to naczynia, przez które krew odpływa z serca. Tętnice mają grube ściany, które zawierają włókna mięśniowe, a także włókna kolagenowe i elastyczne. Są bardzo elastyczne i mogą kurczyć się lub rozszerzać w zależności od ilości krwi pompowanej przez serce.
• Tętniczki to małe tętnice, które bezpośrednio poprzedzają naczynia włosowate w przepływie krwi. W ścianie naczyń krwionośnych przeważają włókna mięśni gładkich, dzięki czemu tętniczki mogą zmieniać wielkość swojego światła, a co za tym idzie, opór.
• Kapilary to maleńkie naczynia krwionośne, tak cienkie, że substancje mogą swobodnie przenikać przez ich ściany. Przez ścianę naczyń włosowatych składniki odżywcze i tlen są uwalniane z krwi do komórek, a dwutlenek węgla i inne produkty przemiany materii są przenoszone z komórek do krwi.
• Żyłki to małe naczynia krwionośne, które zapewniają odpływ zubożonych w tlen i bogata w produktyżywotna aktywność krwi z naczyń włosowatych do żył.
• Żyły to naczynia, przez które krew dociera do serca. Ściany żył są mniej grube niż ściany tętnic i zawierają odpowiednio mniej włókien mięśniowych i elementów elastycznych.

Budowa naczyń krwionośnych (na przykładzie aorty)

Budowa aorty: 1. błona elastyczna (błona zewnętrzna lub tunica externa, 2. błona mięśniowa (Tunica media), 3. błona wewnętrzna (Tunica intima)

Ten przykład opisuje strukturę naczynia tętniczego. Konstrukcja innych typów statków może różnić się od opisanych poniżej. Więcej szczegółów znajdziesz w powiązanych artykułach.

Jeśli kierować się definicją, to ludzkie naczynia krwionośne to giętkie, elastyczne rurki, przez które siła rytmicznie kurczącego się serca lub pulsującego naczynia powoduje przepływ krwi po całym organizmie: do narządów i tkanek poprzez tętnice, tętniczki, naczynia włosowate i od nich do serca - przez żyły i żyły krąży przepływ krwi.

Oczywiście jest to układ sercowo-naczyniowy. Dzięki krążeniu krwi do narządów i tkanek organizmu dostarczany jest tlen i składniki odżywcze, a dwutlenek węgla i inne produkty i funkcje życiowe zostają usunięte.

Krew i składniki odżywcze dostarczane są poprzez naczynia, rodzaj „pustych rurek”, bez których nic by nie działało. Rodzaj „autostrad”. Tak naprawdę nasze naczynia nie są „pustymi rurkami”. Są one oczywiście znacznie bardziej złożone i spełniają swoje zadanie prawidłowo. Kondycja naczyń krwionośnych decyduje o tym, jak dokładnie, z jaką prędkością, pod jakim ciśnieniem i do jakich części ciała dotrze nasza krew. Stan naczyń krwionośnych determinuje osobę.

Tak wyglądałby człowiek, gdyby pozostał mu tylko jeden układ krążenia... Po prawej stronie znajduje się ludzki palec, składający się z niesamowitej różnorodności naczyń.

Ludzkie naczynia krwionośne, ciekawostki

• Największą żyłą w organizmie człowieka jest żyła główna żyła dolna. Naczynie to zawraca krew z dolnej części ciała do serca.
• W organizmie człowieka znajdują się zarówno duże, jak i małe naczynia. Druga grupa obejmuje naczynia włosowate. Ich średnica nie przekracza 8-10 mikronów. Jest tak mały, że jest czerwony krwinki trzeba ustawić się w szeregu i dosłownie przecisnąć się jeden po drugim.
• Szybkość przepływu krwi przez naczynia różni się w zależności od ich rodzaju i wielkości. Jeśli naczynia włosowate nie pozwalają krwi przekroczyć prędkości 0,5 mm/s, to w żyle głównej dolnej prędkość osiąga 20 cm/s.
• Co sekundę przez układ krwionośny przechodzi 25 miliardów komórek. Krew zatacza pełne koło wokół ciała w ciągu 60 sekund. Warto zauważyć, że w ciągu jednego dnia krew musi przepłynąć przez naczynia, pokonując 270-370 km.
• Gdyby wszystkie naczynia krwionośne rozszerzyły się do pełnej długości, dwukrotnie owinęłyby planetę Ziemię. Ich łączna długość wynosi 100 000 km.
• Pojemność wszystkich ludzkich naczyń krwionośnych sięga 25-30 litrów. Jak wiadomo, ciało dorosłego człowieka może pomieścić średnio nie więcej niż 6 litrów krwi, ale dokładne dane można znaleźć tylko poprzez badanie Cechy indywidulane ciało. W rezultacie krew musi stale przepływać przez naczynia, aby wspierać funkcjonowanie mięśni i narządów w całym ciele.
• Jest tylko jedno miejsce w organizmie człowieka, w którym nie ma układu krążenia. To jest rogówka oka. Ponieważ jego cechą jest idealna przezroczystość, nie może zawierać naczyń. Otrzymuje jednak tlen bezpośrednio z powietrza.
• Ponieważ grubość naczyń nie przekracza 0,5 mm, podczas operacji chirurdzy używają jeszcze cieńszych instrumentów. Na przykład, aby założyć szwy, należy użyć nici cieńszej niż ludzki włos. Aby sobie z tym poradzić, lekarze patrzą przez mikroskop.
• Szacuje się, że do wyssania całej krwi z typowego dorosłego człowieka potrzeba byłoby 1 120 000 komarów.
• W ciągu roku Twoje serce bije około 42 075 900 razy przeciętny czas trwaniażycie - około 3 miliardów, plus minus kilka milionów..
• Przez całe życie serce pompuje około 150 milionów litrów krwi.

Teraz jesteśmy przekonani, że nasz układ krwionośny jest wyjątkowy, a serce jest najważniejsze silny mięsień w naszym ciele.

W w młodym wieku nikt nie martwi się o żadne statki i wszystko jest w porządku! Ale po dwudziestu latach, gdy ciało urosło, metabolizm zaczyna niepostrzeżenie zwalniać, z biegiem lat aktywność motoryczna maleje, więc pojawia się brzuch nadwaga, wysokie ciśnienie krwi i nagle pojawiają się, a masz dopiero pięćdziesiąt lat! Co powinienem zrobić?

Co więcej, płytki mogą tworzyć się w dowolnym miejscu. Jeśli w naczyniach mózgu, możliwy jest udar. Naczynie pęka i tyle. Jeśli w aorcie, możliwy jest zawał serca. Palacze zwykle ledwo chodzą przed sześćdziesiątką

Spójrz, choroby sercowo-naczyniowe z pewnością zajmują pierwsze miejsce pod względem liczby zgonów.

Oznacza to, że przez trzydzieści lat bezczynności możesz zatkać układ naczyniowy wszelkiego rodzaju śmieciami. Pojawia się wtedy naturalne pytanie: jak to wszystko wydobyć, aby naczynia były czyste? Jak pozbyć się na przykład płytek cholesterolowych? Cóż, żelazną rurę można czyścić szczotką, ale ludzkie naczynia to daleko od rur.

Chociaż istnieje taka procedura. Nazywa się to angioplastyką, podczas której blaszkę nawierca się mechanicznie lub rozgniata balonem i umieszcza stent. Ludzie lubią także wykonywać zabieg zwany plazmaferezą. Tak, jest to bardzo wartościowy zabieg, ale tylko wtedy, gdy jest uzasadniony, przy ściśle określonych schorzeniach. Oczyszczanie naczyń krwionośnych i poprawa zdrowia jest niezwykle niebezpieczne. Przypomnij sobie słynnego rosyjskiego sportowca, rekordzistę w typy mocy sport, a także prezenter telewizyjny i radiowy, showman, aktor i przedsiębiorca Władimir Turczyński, który zmarł po tym zabiegu.

Wymyślili laserowe oczyszczanie naczyń krwionośnych, czyli wkładają żarówkę do żyły, a ona świeci wewnątrz naczynia i tam coś robi. Wygląda na to, że następuje laserowe odparowanie płytek. Oczywiste jest, że procedura ta ma charakter komercyjny. Okablowanie jest kompletne.

Zasadniczo człowiek wierzy lekarzom i dlatego płaci pieniądze, aby odzyskać zdrowie. Jednocześnie większość nie chce niczego zmieniać w swoim życiu. Jak przy papierosie zrezygnować z pierogów, kiełbasy, smalcu czy piwa? Zgodnie z logiką okazuje się, że jeśli masz problemy z naczyniami krwionośnymi, to najpierw musisz usunąć czynnik szkodliwy, na przykład rzucić palenie. Jeśli masz nadwagę, zbilansuj swoją dietę i nie przejadaj się w nocy. Poruszaj się więcej. Zmień swój styl życia. Cóż, nie możemy!

Nie, jak zwykle liczymy na cudowną pigułkę, cudowny zabieg, albo po prostu cud. Cuda się zdarzają, ale niezwykle rzadko. No cóż, zapłaciłeś, oczyściłeś naczynia krwionośne, stan na chwilę się poprawił, potem wszystko szybko wrócił do stanu pierwotnego. Nie chcesz zmieniać swojego stylu życia, ale Twoje ciało odwdzięczy się tym nawet w nadmiarze.

Słynny w ubiegłym stuleciu Ukrainiec, radziecki chirurg klatki piersiowej, naukowiec, cybernetyk, pisarz, powiedział: „Nie spodziewaj się, że lekarze sprawią, że będziesz zdrowi lekarze Leczą choroby, ale zdrowie musisz osiągnąć sam.”

Natura obdarzyła nas dobrymi, mocnymi naczyniami - tętnicami, żyłami, naczyniami włosowatymi, z których każde spełnia swoją funkcję. Spójrzcie, jak niezawodnie i pięknie zaprojektowany jest nasz układ krwionośny, o który czasem dbamy bardzo niedbale. W naszym organizmie istnieją dwa kręgi krążenia krwi. Duże koło i małe kółko.

Krążenie płucne

Krążenie płucne zaopatruje płuca. Najpierw prawy przedsionek kurczy się, a krew dostaje się do prawej komory. Krew jest następnie wpychana do pnia płucnego, który rozgałęzia się do naczyń włosowatych płuc. Tutaj krew jest nasycona tlenem i wraca żyłami płucnymi z powrotem do serca - do lewego przedsionka.

Krążenie ogólnoustrojowe

Przeszedł przez krążenie płucne. (przez płuca) i wzbogacona w tlen krew wraca do serca. Natleniona krew z lewego przedsionka przechodzi do lewej komory, po czym wchodzi do aorty. Aorta jest największą tętnicą człowieka, z której odchodzi wiele mniejszych naczyń, następnie krew poprzez tętniczki trafia do narządów i wraca żyłami z powrotem do prawego przedsionka, gdzie cykl rozpoczyna się od nowa.

Tętnice

Krew bogata w tlen to krew tętnicza. Dlatego jest jaskrawoczerwony. Tętnice to naczynia transportujące natlenioną krew z serca. Tętnice muszą sobie poradzić wysokie ciśnienie który uzyskuje się opuszczając serce. Dlatego ściana tętnic jest bardzo gruba warstwa mięśniowa. Dlatego tętnice praktycznie nie mogą zmieniać swojego światła. Nie są zbyt dobre w kurczeniu się i relaksowaniu. ale bardzo dobrze znoszą uderzenia serca. Tętnice są odporne na ciśnienie. które serce tworzy.

Struktura ściany tętnicy Struktura ściany żyły

Tętnice składają się z trzech warstw. Wewnętrzna warstwa tętnicy to cienka warstwa tkanki powłokowej - nabłonek. Potem pojawia się cienka warstwa tkanka łączna, (na zdjęciu tego nie widać) elastyczna jak guma. Następna jest gruba warstwa mięśni i powłoka zewnętrzna.

Cel tętnic lub funkcja tętnic

• Przez tętnice przepływa krew wzbogacona w tlen. płynie z serca do narządów.
• Funkcje tętnic. Jest to dostarczanie krwi do narządów. zapewniając wysokie ciśnienie.
• Tętnice transportują natlenioną krew (z wyjątkiem tętnicy płucnej).
• Ciśnienie krwi w tętnicach wynosi 120 ⁄ 80 mm. rt. Sztuka.
• Prędkość przepływu krwi w tętnicach wynosi 0,5 m⁄ sek.
• puls tętniczy. Jest to rytmiczna oscylacja ścian tętnic podczas skurczu komór serca.
• Maksymalne ciśnienie - podczas skurczu serca (skurczu)
• Minimum podczas relaksacji (rozkurcz)

Żyły - budowa i funkcje

Żyła ma dokładnie te same warstwy co tętnica. Nabłonek jest wszędzie taki sam, we wszystkich naczyniach. Ale żyła w stosunku do tętnicy ma bardzo cienką warstwę tkanka mięśniowa. Mięśnie żyły są potrzebne nie tyle do przeciwstawienia się ciśnieniu krwi, ale do kurczenia się i rozszerzania. Żyła kurczy się, a ciśnienie wzrasta i odwrotnie.

Dlatego w swojej strukturze żyły są dość blisko tętnic, ale ze względu na swoje własne cechy, na przykład żyły mają już niskie ciśnienie i niską prędkość przepływu krwi. Cechy te nadają pewne cechy ścianom żył. W porównaniu do tętnic, żyły mają większą średnicę, cienką ścianę wewnętrzną i dobrze odgraniczoną ścianę zewnętrzną. Ze względu na swoją budowę układ żylny zawiera około 70% całkowitej objętości krwi.

Inną cechą żył jest to, że w żyłach stale znajdują się zastawki. w przybliżeniu taki sam jak przy wyjściu z serca. Jest to konieczne, aby krew nie płynęła w przeciwnym kierunku, ale była wypychana do przodu.

Zastawki otwierają się wraz z przepływem krwi. Kiedy żyła wypełnia się krwią, zastawka zamyka się, uniemożliwiając powrót krwi. Najbardziej rozwinięty aparat zastawkowy znajduje się w żyłach, w dolnej części ciała.

To proste, krew łatwo wraca z głowy do serca, ponieważ działa na nią grawitacja, ale znacznie trudniej jest jej wznieść się z nóg. musimy pokonać tę siłę grawitacji. System zastawek pomaga wpychać krew z powrotem do serca.

Zawory. to dobrze, ale zdecydowanie nie wystarczy, aby popchnąć krew z powrotem do serca. Jest inna siła. Faktem jest, że żyły, w przeciwieństwie do tętnic, biegną wzdłuż włókien mięśniowych. a kiedy mięsień się kurczy, ściska żyłę. Teoretycznie krew powinna płynąć w obie strony, jednak znajdują się tam zastawki, które uniemożliwiają przepływ krwi w przeciwnym kierunku, tylko do przodu, do serca. W ten sposób mięsień wypycha krew do następnej zastawki. Jest to o tyle istotne, że dolny odpływ krwi następuje głównie za sprawą mięśni. A co jeśli Twoje mięśnie od dawna są słabe z powodu bezczynności? Przemknąłem niezauważony. Co się stanie? Wiadomo, że nic dobrego.

Ruch krwi w żyłach odbywa się wbrew sile grawitacji, dlatego krew żylna podlega działaniu ciśnienia hydrostatycznego. Czasami, gdy zastawki działają nieprawidłowo, siła grawitacji jest tak duża, że ​​zakłóca normalny przepływ krwi. W tym przypadku krew zatrzymuje się w naczyniach i deformuje je. Po czym żyły nazywane są żylakami.

Żylaki mają obrzęk, co uzasadnia nazwa choroby (od łacińskiego varix, gen. varicis - „obrzęk”). Rodzaje leczenia żylaków są dziś bardzo szerokie, począwszy od popularnych porad polegających na spaniu w takiej pozycji, aby stopy znajdowały się powyżej poziomu serca, aż po interwencja chirurgiczna i usunięcie żył.

Inną chorobą jest zakrzepica żył. W przypadku zakrzepicy w żyłach tworzą się skrzepy krwi (skrzepliny). Jest to bardzo niebezpieczna choroba, ponieważ... Po odpadnięciu skrzepy krwi mogą przedostać się przez układ krążenia do naczyń płucnych. Jeśli skrzep jest wystarczająco duży, przedostanie się do płuc może zakończyć się śmiercią.

• Wiedeń. naczynia doprowadzające krew do serca.
• Ściany żył są cienkie, łatwo się rozciągają i nie mogą same się kurczyć.
• Szczególną cechą struktury żyły jest obecność zastawek w kształcie kieszeni.
• Wyróżnia się żyły - duże (vena cava), średnie i małe żyłki.
• Krew nasycona dwutlenkiem węgla przepływa żyłami (z wyjątkiem żyły płucnej)
• Ciśnienie krwi w żyłach wynosi 15–10 mm. rt. Sztuka.
• Prędkość przepływu krwi w żyłach wynosi 0,06 - 0,2 m.sek.
• Żyły leżą powierzchownie, w przeciwieństwie do tętnic.

Kapilary

Kapilara jest najcieńszym naczyniem w organizmie człowieka. Kapilary to maleńkie naczynia krwionośne 50 razy cieńsze niż ludzki włos. Średnia średnica kapilary wynosi 5-10 mikronów. Łącząc tętnice i żyły, uczestniczy w wymianie substancji pomiędzy krwią i tkankami.

Ściany naczyń włosowatych składają się z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka. Grubość tej warstwy jest na tyle mała, że ​​umożliwia wymianę substancji pomiędzy nimi płyn tkankowy i osocze krwi przez ściany naczyń włosowatych. Produkty powstające w wyniku czynności życiowych organizmu (takie jak dwutlenek węgla i mocznik) mogą również przedostawać się przez ściany naczyń włosowatych i transportować je do miejsca wydalenia z organizmu.

Śródbłonek

To właśnie przez ściany naczyń włosowatych składniki odżywcze dostają się do naszych mięśni i tkanek, nasycając je także tlenem. Należy zauważyć, że nie wszystkie substancje przechodzą przez ściany śródbłonka, ale tylko te, które są niezbędne dla organizmu. Na przykład tlen przechodzi, ale inne zanieczyszczenia nie. Nazywa się to przepuszczalnością śródbłonka i to samo dotyczy pożywienia. . Bez tej funkcji już dawno bylibyśmy otruci.

Ściana naczyń, śródbłonek, jest cienkim narządem, który spełnia szereg ważnych funkcji. W razie potrzeby śródbłonek uwalnia substancję, która zmusza płytki krwi do sklejania się i naprawy np. skaleczenia. Aby jednak zapobiec sklejaniu się płytek krwi, śródbłonek wydziela substancję, która zapobiega sklejaniu się płytek krwi i tworzeniu skrzepów krwi. Całe instytuty pracują nad badaniem śródbłonka, aby w pełni zrozumieć ten niesamowity narząd.

Kolejną funkcją jest angiogeneza – śródbłonek powoduje wzrost małych naczyń, omijając te zatkane. Na przykład ominięcie płytki cholesterolowej.

Walka z zapaleniem naczyń. Jest to również funkcja śródbłonka. Miażdżyca. Jest to rodzaj zapalenia naczyń krwionośnych. Dziś zaczynają nawet leczyć miażdżycę antybiotykami.

Regulacja napięcia naczyniowego. To samo robi śródbłonek. Nikotyna ma bardzo szkodliwy wpływ na śródbłonek. Natychmiast pojawia się skurcz naczyń, a raczej porażenie śródbłonka, które jest spowodowane nikotyną i produktami spalania zawartymi w nikotynie. Takich produktów jest około 700.

Śródbłonek musi być mocny i elastyczny. jak wszystkie nasze statki. występuje, gdy niektóre wyjątkowa osoba zaczyna się mało poruszać, słabo jeść i w związku z tym uwalnia do krwi kilka własnych hormonów.

Statki można czyścić tylko wtedy, gdy Regularnie uwalniaj hormony do krwi, zagoją ściany naczyń krwionośnych, nie będzie tam dziur, a płytki cholesterolowe nie będą miały gdzie się tworzyć. Jedz dobrze. kontrolować poziom cukru i cholesterolu. Jako uzupełnienie można zastosować środki ludowe, podstawą jest w dalszym ciągu aktywność fizyczna. Na przykład System zdrowotny- został właśnie wynaleziony, aby poprawić zdrowie każdego.

Naczynia krwionośne (vasa sanguifera, vaea sanguinea)

formularz zamknięty system, przez który krew serca transportowana jest na obrzeża wszystkich narządów i tkanek i z powrotem do serca. Tętnice odprowadzają krew z serca, a żyły zawracają ją do serca. Pomiędzy tętniczymi i żylnymi odcinkami układu krążenia znajduje się łączące je mikrokrążenie, w tym tętniczki, żyłki ( cm. Mikrokrążenie) .

ANATOMIA I HISTOLOGIA

Dopływ krwi do wszystkich narządów i tkanek w organizmie człowieka odbywa się poprzez naczynia krążenia ogólnoustrojowego ( Ryż. 1 ). Rozpoczyna się od lewej komory serca ( Serce) największy pień tętniczy- aorta ( Aorta) i kończy się w prawym przedsionku, do którego wpływają największe naczynia żylne organizmu - żyła główna górna i dolna. Tętnice to kanaliki naczyniowe wyłożone od wewnątrz komórkami śródbłonka, wraz z leżącą poniżej warstwą tkanki (podśródbłonkiem) tworzącą wewnętrzną wyściółkę. Środkowa, czyli mięśniowa warstwa tętnic jest oddzielona od warstwy wewnętrznej bardzo cienką wewnętrzną elastyczną membraną. zbudowane z komórek mięśni gładkich. Bliżej wewnętrznej elastycznej błony znajdują się komórki mięśniowe o prawie okrągłym kierunku. Następnie podążają coraz bardziej ukośnie, aż w końcu wiele z nich uzyskuje kierunek podłużny. Całość wszystkich elementów mięśniowych ma sznury biegnące spiralnie ( Ryż. 2 ). Ponadto u dzieci liczba warstw spirali jest mniejsza niż u dorosłych. Stopień nachylenia zwojów spiralnych również wzrasta wraz z wiekiem. Ta struktura błony mięśniowej zapewnia krew w formie spirali (skręconej), co pomaga zwiększyć wydajność hemodynamiki i jest energooszczędne.

Na błonie mięśniowej znajduje się zewnętrzna elastyczna membrana, składająca się z wiązek elastycznych włókien. Ona nie ma funkcje barierowe i jest ściśle połączona z przydanką (błoną zewnętrzną), bogatą w małe naczynia zaopatrujące ścianę tętnicy i zakończenia nerwowe.Błona zewnętrzna jest otoczona luźną tkanką łączną. Główne tętnice wraz z towarzyszącymi im żyłami i towarzyszącym im nerwem (nerwowo-naczyniowym) są zwykle otoczone pochewką powięziową.

W zależności od stopnia ekspresji elementów tkankowych ściany wyróżnia się tętnice typu elastycznego (), typu mięśniowego (na przykład tętnice kończyn) i mieszane (tętnice szyjne).W oparciu o charakter rozgałęzień tętnice Wyróżnia się typy główne i rozproszone. Topografia pni tętniczych jest podporządkowana pewne zasady, mający znaczenie ustaw. Po pierwsze, tętnice podążają najkrótszą drogą, tj. różnią się prostotą. Numer główne arterie często koreluje z liczbą kości osiowych szkieletu. W obszarze stawów kończyn liczne gałęzie odchodzą od głównych tętnic, tworząc sploty wokół stawów. Im większa jest objętość narządu i jego objętość, tym większa jest krew zaopatrująca go. Na przykład zużywa maksymalną ilość tlenu, więc dostarczanie do niego krwi musi być ciągłe i znaczne w objętości. Wysoki wskaźnik tętniczy jest charakterystyczny dla nerek, przez które przepływa duża masa krwi.

tętnice końcowe stopniowo przekształcają się w tętniczki, których ściana traci 3 błony. Tętniczka jest otoczona pojedynczą warstwą komórek mięśniowych, które owijają się spiralnie wokół naczynia. Na zewnątrz komórek mięśniowych znajduje się warstwa luźnej tkanki łącznej składającej się z wiązek włókien kolagenowych i komórek przydanki. Typowe staje się rezygnacja z naczynek przedkapilarnych lub utrata komórek mięśniowych. Przedwłośniczkowa lub tętniczka przedwłośniczkowa to rurka naczyniowa łącząca kapilarę z tętniczką. Czasami ta część łóżka mikrokolistego nazywana jest zwieraczem przedwłośniczkowym. Tętniczki i naczynia przedkapilarne regulują napełnianie naczyń włosowatych krwią, dlatego nazywane są „kranami krążenia regionalnego”.

Kapilary to naczynia o najcieńszych ściankach; są to podstawowe jednostki obwodowego przepływu krwi. Krew po przejściu przez naczynia włosowate traci i pobiera z tkanek dwutlenek węgla. Wzdłuż żyłek wpada do żył, najpierw do żył zbiorczych, a następnie do żył drenażowych i głównych. Oprócz głównych żył istnieją żyły splotowe (na przykład w ścianie żołądka), arkady (na przykład żyły krezki jelita), spirale (w szczególności w błonie śluzowej żołądka macica), żyły dławiące, wyposażone w dodatkowe mankiety mięśniowe (na przykład w nadnerczu), kosmki (w splotach naczyniowych komór mózgu), bezmięśniowe (diploiczne, hemoroidalne, sinusoidalne) itp. Ściana żył nie ma wyraźnego uwarstwienia, granice między membranami są słabo określone. Środkowa skorupa jest słaba Komórki mięśniowe. Tylko żyła wrotna ma masywną warstwę mięśniową, dlatego nazywa się ją „żyłą tętniczą”. Ściana żyły jest cieńsza, mniej elastyczna i łatwo się rozciąga. Prędkość przepływu krwi w żyłach i ciśnienie w nich są znacznie niższe niż w tętnicach.

W świetle wielu żył znajdują się zastawki – fałdy Powłoka wewnętrzna w kształcie gniazda jaskółki ( Ryż. 3 ). Zazwyczaj klapki zaworu są umieszczone naprzeciw siebie. Zastawki są szczególnie liczne w żyłach kończyny dolnej. Podział strumienia krwi na odcinki interwałowe sprzyja jego przemieszczaniu się w kierunku serca i zapobiega jego refluksowi.

Wszystkie żyły, z wyjątkiem głównych, ze względu na wielokrotne zespolenia (zespolenia) łączą się w sploty, które mogą znajdować się na zewnątrz narządów (sploty żylne zewnątrznarządowe) i wewnątrz nich, co tworzy korzystne warunki do redystrybucji krwi. Narząd wewnątrznarządowy wątroby różni się tym, że zawiera dwa układy żylne. Żyła wrotna dostarcza krew bogatą w składniki odżywcze. Jego gałęzie kończą się sinusoidalnymi naczyniami włosowatymi, w których łączy się krew żylna i tętnicza. W płatkach wątroby naczynia włosowate łączą się z żyłami centralnymi, które rozpoczynają żyły wątrobowe, odprowadzając krew żylną z wątroby do żyły głównej dolnej i przez nią do.

Krążenie płucne rozpoczyna się od pnia płucnego z prawej komory serca. W wyniku podziału pnia płucnego, prawego i lewego tętnice płucne, dostarczając krew żylną do płuc, która uwalnia dwutlenek węgla w płucach i nasyca się tlenem z powietrza, przechodząc przez naczynia włosowate pęcherzyków płucnych. Żyłki zbierają krew tętniczą z naczyń włosowatych, która wypełnia układ żył płucnych uchodzących w lewo,

Serce zaopatrywane jest w krew przez prawą i lewą tętnicę wieńcową (pierwsze gałęzie aorty), odpływ krwi z tkanki serca przez kilka żył następuje w napływie prawego przedsionka.

W układzie naczyniowym organizmu, oprócz zespoleń tętniczych i żylnych, występują zespolenia między gałęziami tętnic i dopływami żył. Nazywa się je zespoleniami tętniczo-żylnymi, co nie jest do końca dokładne, ponieważ takie połączenia znajdują się na poziomie tętniczek i żyłek i należy je nazwać zespoleniami tętniczo-żylnymi. Ich obecność stwarza warunki dla zewnątrzkapilarnego (przybliżeniowego) przepływu krwi, co ma znaczenie pomocnicze w mikrohemodynamice. przepływ krwi przez te zespolenia pomaga odciążyć łożysko włośniczkowe, zwiększa siłę napędową żył i poprawia termoregulację.

Zabezpieczenia naczyniowe to pojedyncze naczynia lub ich grupy zdolne do przenoszenia krwi, zwykle w tym samym kierunku, w którym podąża ona za głównymi naczyniami. Jest to dodatkowy, pomocniczy strumień krwi, który zapewnia boczny lub okrężny przepływ krwi. Istnieją okrągłe naczynia tętnicze, żylne i limfatyczne. Nie należy ich przedstawiać jako pojedynczych, prostych tętnic lub żył, biegnących równolegle, blisko głównych dróg naczyniowych. Często oboczny przepływ krwi następuje poprzez łańcuchy tętnic lub żył łączących się ze sobą (zespalających). różne warunki. Klasycznym przykładem naczyń obocznych jest połączenie odgałęzień tętnicy ramiennej głębokiej z odgałęzieniami tętnicy promieniowej, co umożliwia kompensację skutków ucisku lub niedrożności tętnicy ramiennej poniżej poziomu odejścia tętnicy ramiennej. głęboka tętnica ramienna ( Ryż. 4 ). Jeśli przepływ krwi przez żyłę główną dolną jest utrudniony, krew trafia do serca niezwykle trudnymi drogami. Uwzględnia się wiele zespoleń żyły głównej i dolnej, na przykład żyły przedniej ściany jamy brzusznej („ ”) są rozszerzone, gdzie spotykają się dopływy żyły głównej górnej i dolnej. Zabezpieczenia naczyniowe można podzielić na wewnątrzukładowe (poprzez zespolenie gałęzi tej samej tętnicy lub dopływów tej samej żyły) i międzyukładowe (na przykład poprzez zespolenie tętnic międzyżebrowych przedniej i tylnej).

W przypadku niedrożności głównego pnia naczyniowego, zabezpieczenia naczyniowe rozwijają się przede wszystkim wewnątrz mięśni, nieco później znajdują się w powięzi, okostnej i wzdłuż nerwów. Zmobilizowano całą możliwą komunikację okrężną i utworzono nowe poboczne ścieżki. Pod wpływem następuje rozwój zabezpieczeń naczyniowych wysokie ciśnienie krwi krew w tętnicach znajdujących się w pobliżu miejsca lub zamknięcia naczynia. W żyłach, gdy odpływ krwi zostaje zakłócony, ciśnienie wzrasta dystalnie od miejsca okluzji. Brak krwi w obszarze niedokrwiennym jest również ważny dla aktywacji wzrostu nowych naczyń. Na tym opiera się tzw.

METODY BADANIA

Badanie pacjenta z chorobą K. rozpoczyna się od wywiadu, badania, palpacji i osłuchiwania. Przy ustalaniu warunków życia i pracy pacjenta szczególną uwagę zwraca się na czynniki mogące przyczynić się do rozwoju chorób układu krwionośnego, zwłaszcza palenie tytoniu, hipotermię oraz pracę związaną z długotrwałym staniem. Analizując skargi, zauważają uczucie chłodu w kończynach dolnych, szybkie zmęczenie podczas chodzenia, pojawienie się bólu nóg, parestezje i obrzęk nóg pod koniec dnia.

Pacjenta bada się w pozycji leżącej i stojącej, porównując symetryczne obszary ciała, a zwłaszcza kończyn, zwracając uwagę na ich konfigurację, skórę, obecność obszarów przebarwień i przekrwień, cechy układu żył odpiszczelowych, obecność poszerzenie żył powierzchownych oraz ich lokalizacja i rozmieszczenie.

W każdym przypadku badanie palpacyjne tętna w tętnicach głównych należy przeprowadzić we wszystkich punktach naczyń dostępnych do badania palpacyjnego po obu stronach. Zwykle określany na tętnicach promieniowych i tętnicach stóp. W przypadku obrzęku badanie tętna może być trudne. K. s. pozwala wykryć tętniakowe poszerzenie naczynia tętniczego. K. s. ma dużą wartość diagnostyczną – przy zwężeniach słychać ją z różnym nasileniem. Na obecność procesu zwężeniowego wskazuje również wzrost nachylenia na kończynach powyżej 20 mmHg ul. W przypadku zakrzepicy i chorób zarostowych naczyń kończyn ważne jest określenie stanu krążenia obwodowego. W tym celu kilka testy funkcjonalne. Najpopularniejsze testy to Oppel, Samuels i Goldflam.

Test Oppela: pacjent leżący proszony jest o uniesienie wyprostowanych kończyn dolnych o 45° i przytrzymanie ich w tej pozycji przez 1 min; przy niewydolności krążenia obwodowego w obszarze podeszwy pojawia się bladość, która zwykle jest nieobecna.

próba Samuelsa; pacjent leżący proszony jest o uniesienie obu wyprostowanych kończyn dolnych o 45° i wykonanie 20-30 ruchów zginająco-prostujących w stawach skokowych; blanszowanie podeszew i czas jego wystąpienia wskazują na obecność i nasilenie zaburzeń krążenia obwodowego. Do przeprowadzenia testu Goldflama stosuje się tę samą technikę; brany jest jednak pod uwagę czas wystąpienia zmęczenia mięśni po stronie dotkniętej chorobą.

Jeśli masz żylaki ( Flebeuryzm) kończyn dolnych należy ocenić stan aparatu zastawkowego żył i drożność żył głębokich. Test Troyanova-Trendelenburga pozwala określić stan dużego zaworu wlotowego żyła odpiszczelowa nogi: w pozycji leżącej podnosi nogę, aż do całkowitego opróżnienia żył odpiszczelowych. Następnie na górną jedną trzecią uda nakłada się gumową opaskę uciskową. Następnie pacjent zostaje poproszony o wstanie i zdejmuje opaskę uciskową. W przypadku niewydolności zastawki obserwuje się wsteczne wypełnienie żylaków. Stosuje się także test „wstrząsu kaszlowego”, który uznaje się za pozytywny, jeśli podczas kaszlu pacjent wykryje poprzez palpację niewielki impuls w rzucie ujścia żyły odpiszczelowej wielkiej.

Szczególnie ważna jest ocena stanu żył głębokich przed operacją wycięcia żylaków odpiszczelowych. W tym celu przeprowadza się test marszu Delbe-Perthesa, solo proszone jest o chodzenie z opaską uciskową założoną na górną jedną trzecią podudzia. Przy dobrej drożności żył głębokich, żyły powierzchowne są opróżniane.

Dla pełniejszej analizy stanu K. s. W szpitalu stosuje się instrumentalne metody badawcze. Spośród metod nieinwazyjnych najważniejszą rolę w diagnostyce choroby zanikowe grają tętnice kończyn metody ultradźwiękowe: USG Doppler, USG Analiza spektralna Sygnał Dopplera. Pouczające jest określenie ciśnienia segmentowego na różnych poziomach głównych tętnic, a także określenie wskaźnika kostki - stosunku nacisku segmentowego na stopę do ciśnienia na tętnicy promieniowej (zwykle 1-1,2).

Podczas badania pacjentów z chorobami żył kończyn stosuje się pletyzmografię okluzyjną, flebotonometrię i metody radionuklidowe do badania przepływu krwi w mięśniach. Nagrano, gdy pacjent leżał i chodził. Pozwala to ocenić funkcję tzw. pompy mięśniowo-żylnej nogi.

Najpełniejsze informacje o stanie K. s. można uzyskać wykonując badanie kontrastowe rentgenowskie – angiografię ( Angiografia), która odbywa się głównie w oddziałów chirurgicznych. Zmiany w aorcie i jej dużych odgałęzieniach wykrywa się za pomocą aortografii – rentgenowskiego badania kontrastowego aorty. Substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich wprowadza się do światła aorty poprzez nakłucie z dostępu przezlędźwiowego (przez lędźwiowego) lub (znacznie częściej) poprzez cewnikowanie przezskórne przez tętnica udowa. Do diagnozowania chorób dużych tętnic (na przykład tętniaka aorty) tomografia komputerowa (Tomografia). Oceń stan wewnętrznej powłoki naczynia krwionośnego. w przypadku różnych chorób podczas operacji, w niektórych przypadkach pomaga operacja wykonana za pomocą specjalnego endoskopu.

PATOLOGIA

Wady rozwojowe(angiodysplazja) występują we wczesnych fazach powstawania układ naczyniowy zarodek - w okresie od 4 do 6 tygodni. rozwój wewnątrzmaciczny. Według różnych autorów częstość występowania malformacji naczyniowych waha się od 1 na 50 000 do 1 na 500 000.

Dysplazja naczyń włosowatych - plamy naczyniowe barwy czerwonej, nie wystającej przy skórce i nie wykazującej tendencji do wzrostu. naczyniaki różnią się budową i wzrostem wielkości, synchronicznie z wiekiem dziecka. dysplazja naczyń włosowatych stwarza znaczne trudności ze względu na odporność naczyń włosowatych na wpływy kriogeniczne, chemiczne, radiacyjne, chirurgiczne i laserowe.

W obrazie klinicznym wad rozwojowych żył powierzchownych najważniejszym objawem są żylaki. powyższe węzły żylakowate mogą być przerzedzone i mieć niebieskawy kolor. W niektórych przypadkach traci swój naturalny zarys. Flebolity są czasami wyczuwalne w obszarze węzłów żylakowatych. Cechą charakterystyczną tych dysplazji żylnych są „gąbki” – zmniejszenie objętości kończyny przy jej ucisku w miejscu zniekształconych naczyń, spowodowane wypływem krwi z rozszerzonych żył. Postęp proces patologiczny prowadzi do rozwoju przykurczów, co wiąże się z uszkodzeniem tkanki mięśniowej, a czasem i kości. Nie ma żył ani węzłów żylnych. opiera się na danych z badania angiograficznego, za pomocą którego identyfikuje się rozszerzone kręte żyły i nagromadzenia substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich w postaci „jezior” i „luk”. Leczenie wad rozwojowych żył powierzchownych jest wyłącznie chirurgiczne i polega na maksymalnym wycięciu zniekształconych naczyń i zajętych tkanek. Na terminowe leczenie korzystny.

Flebektazja żył szyjnych wewnętrznych i zewnętrznych, czasami obustronna, objawia się, gdy aktywność fizyczna w postaci wypukłości przed i za mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym. Kiedy obciążenie ustanie, wybrzuszenia żylne znikają. W przypadku flebektazji żył szyjnych zewnętrznych wycina się obszary zmienione patologicznie. W przypadku flebektazji żył szyjnych wewnętrznych rozszerzoną część żyły owija się siatką nylonową lub spiralą poliuretanową.

W obrazie klinicznym malformacji żył głębokich kończyn dolnych dominuje triada objawów – żylaki żył powierzchownych bez pulsacji, wydłużenie i pogrubienie kończyny, obecność plam naczyniowych lub barwnikowych na jej skórze. Czasami pojawia się obrzęk, możliwe jest także nadmierne owłosienie. W diagnostyce wiodące miejsce zajmuje angiografia, która pozwala stwierdzić brak żył głębokich i obecność szerokich, bocznie położonych żył embrionalnych, dzięki czemu następuje odpływ krwi żylnej z chorej kończyny. Naczynia tętnicze z reguły nie ulegają zmianie.

Leczenie wad rozwojowych żył głębokich kończyn dolnych jest chirurgiczne, mające na celu przywrócenie w nich przepływu krwi. Należy je wykonać przed ukończeniem 3-4 roku życia. W przypadkach, gdy zostanie rozpoczęta później, możliwe będzie jedynie zatrzymanie procesu powstawania niewydolności żylnej. W przypadku hipoplazji żył i ich zewnętrznego ucisku przeprowadza się to, co pozwala na normalizację przepływu krwi. W przypadku wyraźnej hipoplazji lub aplazji, dotknięty obszar wycina się technikami mikrochirurgicznymi i zastępuje przeszczepem żyły odpiszczelowej dużej pobranej z drugiej strony. Możliwe jest także przeniesienie żyły powierzchownej do zachowanego fragmentu żyły głębokiej, czyli fragmentu żyły autożylnej z zastawką. Wszystkie te interwencje pomagają normalizować przepływ krwi, eliminować lub stabilizować proces. Rokowanie w przypadku szybkiego leczenia jest korzystne.

Wrodzona dysplazja tętniczo-żylna objawia się objawami miejscowymi i ogólnymi. Lokalnie wzrost objętości kończyny, jej wydłużenie, wzrost temperatury, pulsacja żył, synchroniczna z puls tętniczy, obecność szumu skurczowo-rozkurczowego powyżej projekcji komunikacji tętniczo-żylnej. Często występują owrzodzenia troficzne i krwawienia. Na skórze mogą być widoczne plamy naczyniowe, zwykle jasnoróżowe. Objawy ogólne związane z przeciążeniem najpierw prawej, a potem lewej połowy serca - tętnicza, niewydolność serca. Rozpoznanie stawia się na podstawie wyników badania angiograficznego: wraz z dobrze skontrastowanym poszerzeniem tętnic, wczesnym kontrastowaniem żył (bez fazy włośniczkowej), poszerzeniem naczyń wieńcowych, a czasem także gwałtownie skróconą fazą włośniczkową z wczesnym pojawieniem się wykrywana jest żylna faza przepływu krwi. W reografii krzywa charakteryzuje się szybkim wzrostem fali tętna i zwiększoną prędkością przepływ krwi tętniczej, zmniejszenie opór obwodowy. Wycina się miejscowe żyły tętniczo-żylne. Wewnątrznaczyniowe okluzję połączeń tętniczo-żylnych stosuje się za pomocą substancji zatorowych (hydrożel, galaretka) lub spirali Gianturko. Rokowanie zależy od objętości krwi tętniczej odpływającej do łożyska żylnego i możliwości kompensacyjnych układu sercowo-naczyniowego.

Szkoda naczynia często łączą się ze złamaniami kości i uszkodzeniem nerwów, co pogłębia się obraz kliniczny I . Straszne manifestacje statki ( Krwawienie , Traumatyczny szok , Embolizm , Gangrena itp.) wymagają podjęcia środków nadzwyczajnych, takich jak zapobieganie i leczenie wstrząsu, miejscowo zmiany niedokrwienne, zakażenie rany (patrz. Rany).

Choroby. Wśród najbardziej niebezpieczne choroby aorta i tętnice obejmują tętniaki ( Tętniaki naczyń krwionośnych mózgu i rdzenia kręgowego). Ich niebezpieczeństwo polega na możliwe pęknięcie i wystąpienie masywnego krwawienia. Wrodzone ( Koarktacja aorty , zespół Marfana) i choroby nabyte (kiła), a także urazy. tętniak zależy od jego lokalizacji i wielkości (patrz. Tętniak aorty , Tętniaki mózgu i rdzeń kręgowy). W obszarze tętniaków aorty brzusznej lub tętnic obwodowych wykrywa się pulsującą formację przypominającą guz i odczuwa się szczególne uczucie. Podczas osłuchiwania obszaru tętniaka słychać skurcz (patrz. Szmery naczyniowe).

Często występują zmiany okluzyjne tętnic, prowadzące do zwężenia lub całkowitego zablokowania światła tętnic. Głównymi przyczynami zmian okluzyjnych są miażdżyca i. W przypadku okluzyjnych zmian gałęzi łuku aorty rozwija się mózg i kończyny górne. Pacjenci skarżą się na bóle głowy, szumy uszne, utratę pamięci, zataczanie się podczas chodzenia i oczy. Możliwy letarg, osłabienie zbieżności, zmiany w koordynacji ruchów, niedowład mono- i połowiczy. Leczenie jest chirurgiczne. Kiedy tętnice dostarczające krew do narządów są uszkodzone Jama brzuszna rozwija się przewlekłe niedokrwienie brzucha, które objawia się bólem brzucha pojawiającym się po jedzeniu, dysfunkcją jelit i utratą masy ciała. Leczenie jest chirurgiczne.

Kiedy odpływ krwi przez żyłę główną jest zaburzony na skutek zakrzepicy lub ucisku zewnętrznego, rozwijają się zespoły żyły głównej górnej lub dolnej. obserwowane u pacjentów z guzami wewnątrz klatki piersiowej, tętniakiem aorty wstępującej i rzadziej z zakrzepicą żyły głównej. Objawia się obrzękiem, sinicą twarzy, górnej połowy tułowia i kończyn górnych. częściej występuje przy wstępującej zakrzepicy żyły głównej i gdy jest ona uciskana przez nowotwory. Objawia się obrzękiem i sinicą dolnej połowy tułowia i kończyn dolnych.

Łagodne nowotwory(naczyniaki) mogą powstawać z naczyń krwionośnych (naczyniaków) i naczyń limfatycznych (naczyniaków chłonnych).Naczyniaki stanowią około 25% wszystkich nowotworów łagodnych i 45% wszystkich nowotworów tkanek miękkich. Na podstawie ich mikroskopowej budowy rozróżniają naczyniaki śródbłoniaka łagodnego, naczyniaki włośniczkowe (młodzieńcze), naczyniaki jamiste i naczyniaki racemiczne. Łagodny występuje rzadko, głównie we wczesnym dzieciństwie. Zlokalizowane głównie w skórze i tkance podskórnej, naczynkowe (młodzieńcze) częściej występują również u dzieci. Lokalizuje się głównie w skórze, rzadziej w błonie śluzowej jamy ustnej, przewodu pokarmowego i wątroby. Często ma naciekający wzrost. Naczyniak jamisty (jamisty) składa się z jam naczyniowych o różnych rozmiarach i kształtach, komunikujących się ze sobą. Zlokalizowane w wątrobie, rzadziej w gąbczaste kości, mięśnie, przewód pokarmowy. Naczyniak racemiczny (żylny, tętniczy, tętniczo-żylny) jest konglomeratem zniekształconych naczyń. Występuje w okolicy głowy i szyi. - powszechna choroba dysplastyczna układu naczyniowego, w której bierze udział na przykład cała kończyna lub jej część obwodowa.

W większości przypadków źródłem rozwoju naczyniaków są nadmierne zawiązki naczyniowe, które zaczynają namnażać się w okresie embrionalnym lub wkrótce po nim.Panuje opinia, że ​​łagodne nowotwory naczyniowe zajmują swego rodzaju pozycję środkową pomiędzy malformacjami a blastomami.

W zależności od lokalizacji naczyniaki krwionośne tkanek powłokowych (tkanka podskórna, błony śluzowe), układu mięśniowo-szkieletowego (i kości) oraz narządy miąższowe(wątroba). Najczęstsze są naczyniaki krwionośne tkanek powłokowych, zwłaszcza skóry twarzy. Zwykle jest różowy lub fioletowoniebieski, bezbolesny, nieco uniesiony nad skórą. Po naciśnięciu palcem naczyniak spłaszcza się, blednie, a po usunięciu palca ponownie wypełnia się krwią. Cecha charakterystyczna naczyniaki charakteryzują się szybkim postępującym wzrostem: od guza wykrytego przy urodzeniu dziecka, w ciągu kilku miesięcy mogą osiągnąć duże rozmiary, co prowadzi do defektów kosmetycznych i zaburzenia funkcjonalne. Czasami występują powikłania w postaci owrzodzenia i zakażenia guza, krwawienia z niego, zapalenia żył i zakrzepicy. język może osiągnąć duże rozmiary, co utrudnia oddychanie.

Naczyniaki tkanki podskórnej i mięśni częściej występują na kończynach, głównie dolnych. Skóra nad guzem nie może ulec zmianie. Kiedy naczyniak komunikuje się z dużym pniem tętniczym, określa się jego pulsację i nad guzem słychać hałas. Dostępny zespół bólowy, spowodowane naciekiem otaczających tkanek, towarzyszącym zapaleniem żył i zakrzepicą. Na długoterminowy wzrost guz rozwija się w mięśniach, a funkcja kończyn jest upośledzona.

Naczyniaki kostne (głównie jamiste) są rzadkie, stanowią 0,5–1,0% wszystkich łagodne nowotwory kości. Występują równie często u mężczyzn i kobiet w każdym wieku.Ulubione - kości czaszki, miednicy, rzadziej rurkowate długie kości kończyn. często wielokrotne. Prawdopodobnie długoterminowe bezobjawowy. Później, gdy nowotwory są rozległe, pojawiają się bóle, deformacje kości i objawy patologiczne. Objawy kliniczne są w dużej mierze związane z lokalizacją. Najczęściej objawy ucisku w postaci bólu korzeniowego i objawów kręgosłupa obserwuje się, gdy dotknięte są kręgi.

Do łagodnych guzów naczyniowych zalicza się także kłębek (guz Barre-Massona), który występuje rzadko, zwykle u osób starszych, częściej jest zlokalizowany w okolicy łożyska paznokcia rąk i nóg. Rozmiar guza jest niewielki - od 0,5 do 1-2 cm w średnicy. Ma okrągły kształt, fioletowo-niebieskawy kolor. Charakterystyka objaw kliniczny guzy kłębuszkowe to silny zespół bólowy, który występuje przy różnych zewnętrznych, nawet minimalnych podrażnieniach.

Rozpoznanie naczyniaków powłokowych i mięśniowych nie jest trudne. Ich głównymi cechami są charakterystyczny kolor i zdolność do kurczenia się pod wpływem ściskania. Najbardziej niezawodnym sposobem diagnozowania naczyniaka kostnego jest. W przypadku uszkodzenia kręgosłupa na zdjęciu rentgenowskim stwierdza się obrzęk trzonu kręgu, strukturę kości reprezentują szorstkie, pionowo skierowane beleczki, na tle których widoczne są pojedyncze zaokrąglone prześwity. Te same zmiany można wykryć w łukach i procesach poprzecznych. Na złamanie patologiczne struktura kręgu zmienia się z powodu odkształcenia w kształcie klina, aw tych przypadkach, jeśli nie ma zmian w łukach i procesach poprzecznych, naczyniaki krwionośne są bardzo trudne. W przypadku naczyniaków długich kości rurkowych obserwuje się deformację kości w kształcie maczugi ze zmianami w jej strukturze, krawędzie nabierają wzoru komórkowego. W tych przypadkach cenną metodą diagnostyczną jest angiografia, która pozwala na identyfikację luk i ubytków w dotkniętym obszarze kości.

W leczeniu naczyniaków krwionośnych stosuje się zastrzyki środków obliteracyjnych, radioterapię, metody chirurgiczne i krioterapię. Wśród substancji obliterujących 70% jest szeroko rozpowszechnionych. Radioterapię stosuje się w przypadku naczyniaków jamistych i włośniczkowych powłok i układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku naczyniaków kostnych radioterapię przeprowadza się tylko w przypadku objawów klinicznych (ból, dysfunkcja itp.). promieniowania wielkość i liczba pól dawek zależy od lokalizacji guza i jego wielkości.

Wycięcie naczyniaka krwionośnego jest głównym i najważniejszym metoda radykalna leczenie. (leczenie dwutlenkiem węgla śniegiem) jest najskuteczniejsze w przypadku małych naczyniaków skóry.

Rokowanie w przypadku łagodnego nowotwory naczyniowe zadowalający. Usunięcie guza zapewnia.

Najlepsze wyniki pod względem kosmetycznym i prognostycznym powoduje radykalne naczyniaki krwionośne we wczesnym dzieciństwie, gdy są one niewielkie. Rokowanie jest mniej korzystne w przypadku dużych naczyniaków zlokalizowanych w trudno dostępnych miejscach ( narządy wewnętrzne, strefy dużych statków).

Nowotwory złośliwe naczynia krwionośne są bardzo rzadkie w porównaniu z naczyniami łagodnymi. Wyróżnia się hemangiopericytoma i hemangioendothelioma. Wielu autorów, uznając zasadność identyfikacji tych postaci, łączy je w jedną grupę angaosarcoma. Powodem tego jest rzadkość występowania nowotworów i duże trudności, a czasami niemożność ustalenia histogenezy guza. Naczyniakomięsaki są drugą co do częstości występowania mięsakami tkanek miękkich. Równie często chorują osoby obu płci w wieku 40-50 lat. Ulubioną lokalizacją są kończyny, głównie dolne. Pacjenci zwykle przypadkowo dotykają guza zlokalizowanego głęboko w tkance. Guz bez wyraźnych konturów ma wyboistą powierzchnię ( Ryż. 5 ). Czasami kilka węzłów łączy się i nabiera charakteru rozproszonego nacieku. W przeciwieństwie do innych postaci mięsaków tkanek miękkich, mięsaki naczynioruchowe rosną szybko, mają tendencję do naciekania skóry, owrzodzeń i często dają przerzuty do lokalnych lokalizacji. Zwykle w płucach, narządach wewnętrznych, kościach.

Diagnostyka naczyniakomięsaków w wczesne stadia choroba jest trudna. W ciężkich przypadkach w prawidłowym rozpoznaniu pomaga typowa lokalizacja guza, szybki przebieg choroby i krótki przebieg, tendencja guza do owrzodzeń oraz obowiązkowe nakłucie. Ostateczna diagnoza umieszcza się dopiero po badaniu morfologicznym guza.

W leczeniu mięsaków naczynioruchowych we wczesnych stadiach można zastosować szerokie wycięcie guza wraz z otaczającymi go tkankami i tkankami siatkówki. węzły chłonne. Jeśli guz jest duży, pokazana jest kończyna (). Metody radiacyjne stosuje się głównie w połączeniu z interwencja chirurgiczna. Jak niezależna metoda wykorzystywane w celach paliatywnych.

Angiosarcoma to jeden z najbardziej złośliwych nowotworów. Rokowanie w tej chorobie jest niekorzystne – 9% chorych przeżywa 5 lat. Zdecydowana większość umiera w ciągu pierwszych 2 lat od momentu rozpoznania.

OPERACJE

Najczęściej wskazaniami do zabiegu są kończyny dolne, urazy naczyń, odcinkowe zwężenia i niedrożności aorty, jej odgałęzień (tętnice szyjne, kręgowe, krezkowe, pień trzewny), tętnice nerkowe i naczynia kończyn dolnych. Operacje naczyniowe wykonuje się także w przypadku przetok tętniczo-żylnych i tętniaków, nadciśnienie wrotne, zwężenie i niedrożność żyły głównej, zmiany nowotworowe naczyń krwionośnych, choroby zakrzepowo-zatorowe o różnej lokalizacji. Dużym sukcesem angiochirurgii są operacje rekonstrukcyjne tętnic wieńcowych serca, naczyń wewnątrzczaszkowych mózgu i innych naczyń o średnicy mniejszej niż 4 mm. Coraz powszechniejsze stają się operacje z wykorzystaniem technik mikrochirurgicznych (patrz. Mikrochirurgia).

Wyróżnia się operacje podwiązania oraz operacje odtwórcze i rekonstrukcyjne. Najprostsze operacje rekonstrukcyjne to założenie bocznego szwu naczyniowego w przypadku urazu i „idealne” w przypadku ostrej zakrzepicy tętnicy, a także usunięcie skrzepliny ciemieniowej wraz z odpowiednim odcinkiem wewnętrznej wyściółki tętnicy zakrzepica tętnicy. W przypadku zmian okluzyjnych i zwężających tętnice, w celu przywrócenia głównego przepływu krwi, wykonuje się arteriektomię, resekcję naczyń, zastosowanie przeszczepów lub protez syntetycznych. Rzadziej stosuje się płytkę boczną ściany naczynia z różnymi plamami. Coraz powszechniejsze stają się interwencje wewnątrznaczyniowe, polegające na rozszerzaniu zwężonych naczyń (aorty, tętnic, żył) za pomocą specjalnych cewników balonowych.

Podczas operacji na naczyniach krwionośnych stosuje się operację naczyniową. Może być okrągły (okrągły) i boczny. Podczas łączenia zszywanych naczyń koniec z końcem zwykle stosuje się okrągły, ciągły szew naczyniowy. Rzadziej stosuje się szwy przerywane. Boczny szew naczyniowy zakłada się na ścianę naczynia w miejscu jego uszkodzenia.

W okres pooperacyjny Konieczne jest uważne monitorowanie pacjentów, ponieważ możliwe z naczyń operowanych lub ich ostrych. Z reguły konieczne są ukierunkowane działania rehabilitacyjne i długotrwałe cewnikowanie. , cewnikowanie nakłuciowe naczyń). W tym przypadku z reguły stosuje się metodę cewnikowania naczyń zaproponowaną przez S.I. Seldingera. Polega na przezskórnym nakłuciu tętnicy lub żyły za pomocą specjalnego trokara, przez który do światła naczynia wprowadza się giętki przewodnik, a przez niego wprowadza się cewnik polietylenowy.

Bibliografia: Isikov Yu.F. i Tichonow Yu.A. Wady wrodzone naczynia obwodowe u dzieci, s. 144, M., 1974; Kupriyanov V.V. Drogi mikrokrążenia, Kiszyniów, 1969; Milovanov A.P. angiodysplazja kończyn, M., 1978; Guzy patoanatomiczne człowieka, wyd. NA. Krajewskiego i innych. 59, 414, M., 1982; Pokrovsky A.V. Choroby aorty i jej gałęzi; M., 1979, alias Clinical, M., 1979; Układ sercowo-naczyniowy, wyd. W I. Burakovsky’ego i L.A. Bockeria, M., 1989; Trapeznikow N.N. i inne Nowotwory złośliwe tkanek miękkich kończyn i tułowia, Kijów 1981; Szoszenko K.A. itp. Architektonika krwiobieg, Nowosybirsk, 1982.

Ryż. 1. Schemat krążenia krwi człowieka: 1 - naczynia włosowate głowy, górnej części tułowia i kończyn górnych; 2 - pień ramienno-głowowy; 3 - pień płucny; 4 - lewe żyły płucne; 5 - lewy przedsionek; 6 - lewa komora; 7 - pień trzewny; 8 - w lewo tętnica żołądkowa; 9 - naczynia włosowate żołądka; 10 - tętnica śledzionowa; 11 - naczynia włosowate śledziony; 12 - brzuszna część aorty; 13 - żyła śledzionowa; 14 - tętnica krezkowa; 15 - naczynia włosowate jelitowe; 16 - naczynia włosowate tułowia i kończyn dolnych; 17 - żyła krezkowa; 18 - niższy żyła główna; 19 - tętnica nerkowa; 20 - naczynia włosowate nerek; 21 - żyła nerkowa; 22 - żyła wrotna; 23 - naczynia włosowate wątroby; 24 - żyły wątrobowe; 25 - przewód piersiowy; 26 - wspólna tętnica wątrobowa; 27 - prawa komora; 28 - prawy przedsionek; 29 - aorta wstępująca; 30 - żyła główna górna; 31 - prawe żyły płucne; 32 - naczynia włosowate płuc.

Ryż. 2. Schemat budowy ścian tętnic: 1 - tętnica mięśniowa; 2 - naczynia ściany naczyń; 3 - sznury mięśniowe ściany tętnicy (ułożone spiralnie); 4 - warstwa mięśniowa; 5 - wewnętrzna elastyczna membrana; 6 - śródbłonek; 7 - zewnętrzna elastyczna membrana; 8 - skorupa zewnętrzna (przydanka).

Biologiczny słownik encyklopedyczny - termin ten ma inne znaczenia, patrz Statek. Naczynia krwionośne ciała ludzkiego (schemat) Naczynia krwionośne elastyczne... Wikipedia

Elastyczne formacje rurowe w ciele zwierząt i ludzi, przez które krew przemieszcza się z serca lub centralnego pulsującego naczynia do tkanek ciała (tętnice, tętniczeczki, naczynia włosowate) i od nich do serca (naczynia włosowate żylne, żyłki, żyły) . .. słownik encyklopedyczny

naczynia krwionośne- kraujagyslės statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Įvairaus spindžio vamzdeliai, kuriais kraujas teka iš širdies į audinius, organy ir iš jų atgal. Kraujagyslės skirstomos į arterijas (gyvagysles), venas ir kapiliarus. atitikmenys …Sporto terminų žodynas

Elastyczne formacje rurowe w ciele zwierząt i ludzi, przez które krew przepływa z serca lub środka. pulsujące naczynie do tkanek ciała (tętnice, tętniczki, naczynia włosowate tętnicze) i od nich do serca (naczynia włosowate żylne, żyłki, żyły) ... Naturalna nauka. słownik encyklopedyczny