Krótkie gąbczaste. Kości i ich połączenia

Połączenie niezbędnych właściwości mechanicznych kości – zarówno elastyczności, jak i wytrzymałości mechanicznej – zapewnia jej skład. Kość składa się w 2/3 z materii nieorganicznej (sole wapnia) i w 1/3 z materii organicznej (białko osseiny). Sole wapnia nadają kości dużą twardość, a osseina zapewnia znaczną elastyczność.

Struktura kości jest podzielona na okostną (okostną), substancję zwartą, substancję gąbczastą i Szpik kostny.

Okostna pokrywa całą zewnętrzną powierzchnię kości z wyjątkiem stawu. Jest przebity wieloma cienkimi naczyniami krwionośnymi i włókna nerwowe, wnikając głęboko w kość poprzez kanały kostne, zapewniając w ten sposób jej ukrwienie i unerwienie. W swojej strukturze okostna jest cienką płytką tkanka łączna, jego zewnętrzna warstwa składa się z gęstych włókien włóknistych, a wewnętrzna warstwa składa się z włóknistej i luźnej tkanki łącznej, w której leżą osteoblasty - komórki tworzące kości. Wewnętrzna warstwa okostnej nazywana jest kambialną, odpowiada za wzrost grubości kości; Osteoblasty warstwy kambium zapewniają także odbudowę kości po złamaniach.

Substancja zwarta (substantia Compacta), składająca się z płytek kostnych, pokrywa obwód kości gęstą warstwą.

Część płytek kostnych tworzących zwartą substancję tworzy właściwą jednostkę strukturalną kości – osteon.

Osteon to cylindryczna formacja składająca się z kilku warstw cylindrycznych płytek kostnych, jakby włożonych w siebie i otaczających kanał centralny, w których nerwy i naczynia krwionośne. Przestrzenie pomiędzy osteonami zajmują płytki interkalowane; na zewnątrz i wewnątrz osteony i płytki interkalowane są pokryte otaczającymi je płytkami. Osteony umiejscowione są zgodnie z obciążeniami działającymi na daną kość.

Gąbczasta substancja kości (substantia spongiosa), zlokalizowana pod zbitą kością, ma porowatą strukturę. Tworzą go poprzeczki kostne (beleczki), które z kolei składają się również z płytek kostnych, zorientowanych zgodnie z kierunkiem obciążeń działających na kość.

Szpik kostny (medulla ossium) zapewnia funkcjonowanie kości jako narządu. Wyróżnia się szpik kostny żółty (medulla ossium flava) i czerwony (medulla ossium rubra).

Szpik kostny żółty znajduje się w jamie szpiku kostnego i składa się głównie z komórek tłuszczowych (decydują o jego kolorze).

Czerwony szpik kostny, znajdujący się w kości gąbczastej, jest narządem tworzenia kości i hematopoezy.

Składa się z tkanki siatkowej i jest gęsto penetrowany przez naczynia krwionośne. Przez te naczynia komórki krwi, które dojrzewają w elementach krwiotwórczych (komórkach macierzystych) czerwonego szpiku kostnego, dostają się do ogólnego krwioobiegu organizmu. W pętlach tkanki siateczkowej oprócz komórek macierzystych znajdują się także komórki tworzące i niszczące kość – osteoblasty i osteoklasty.

Ze względu na kształt całą różnorodność kości szkieletowych dzieli się na cztery grupy: kości rurkowe, gąbczaste, płaskie i mieszane. Nierówna rola tych kości w szkielecie determinuje także różnice w ich budowie wewnętrznej.

Kości rurkowe wyróżniają się obecnością mniej lub bardziej wydłużonej cylindrycznej części środkowej - trzonu lub korpusu kości. Trzon składa się ze zwartej substancji otaczającej wewnętrzną jamę szpiku kostnego (cavitas medullaris), zawierającej żółty szpik kostny. Istnieją długie i krótkie kości rurkowe: kości długie obejmują kości barku, przedramienia, uda i podudzia, a kości krótkie obejmują paliczki palców, a także kości śródręcza i śródstopia. Trzon kości rurkowatych długich kończy się po obu stronach nasadem, który jest wypełniony gąbczastą substancją zawierającą czerwony szpik kostny.

Nasada i trzon są oddzielone od siebie przynasadą.

Kości gąbczaste składające się z substancji gąbczastej są również podzielone na długie i krótkie. Długie kości gąbczaste obejmują kości klatka piersiowa- żebra i mostek oraz krótkie - kręgi, kości nadgarstka, stęp i kości trzeszczki (znajdujące się w ścięgnach mięśni sąsiadujących ze stawami). Kości gąbczaste różnią się od kości rurkowych brakiem jamy szpiku kostnego; na zewnątrz gąbczaste kości pokryte są cienką warstwą zwartej substancji.

Do kości płaskich zalicza się kości łopatki, kość biodrowa, kości czaszki. Kości płaskie mają podobną budowę do kości gąbczastych (są również zbudowane z substancji gąbczastej, pokrytej na zewnątrz substancją zwartą) i różnią się od nich kształtem.

Oprócz wymienionych w szkielecie znajdują się także kości mieszane, które składają się z części różniących się funkcją, kształtem i pochodzeniem. Wśród kości podstawy czaszki znajdują się kości mieszane.

Klasyfikacja kości opiera się na następujących zasadach: kształt (budowa kości), ich rozwój i funkcja. Wyróżnia się następujące grupy kości: długie (rurkowe), krótkie (gąbczaste), płaskie (szerokie), mieszane (nieprawidłowe) i pneumatyczne.

Kości długie tworzą solidną podstawę kończyn. Działają jak długie kościste dźwignie. Kości te mają kształt rurek. Trzon (korpus kostny) jest zwykle cylindryczny lub trójkątny. Pogrubione końcówki dłuższe kość rurowa zwane epifizami. Nasadę zawierają powierzchnie stawowe pokryte chrząstką stawową.

Nasady biorą udział w tworzeniu połączeń z sąsiadującymi kościami. Obszar kości znajdujący się pomiędzy trzonem a nasady nazywa się metafizą. Ten odcinek kości odpowiada chrząstce nasadowej, skostniałej w czasie rozwoju poporodowego, znajdującej się pomiędzy trzonem a nasady. Ze względu na strefę chrzęstną przynasadową kość rośnie. Wśród kości rurkowych zwyczajowo rozróżnia się długi(ramię, biodro itp.) i krótki(kości śródręcza i śródstopia).

Kości krótkie lub gąbczaste zlokalizowane są w tych częściach szkieletu, gdzie znaczna ruchliwość kości łączy się z dużym obciążeniem mechanicznym (kości nadgarstka i stępu). Do kości krótkich zalicza się także kości trzeszczkowe zlokalizowane w grubości niektórych ścięgien. Kości trzeszczki, podobnie jak unikalne bloki, zwiększają kąt przyczepu ścięgna do kości i odpowiednio siłę skurczu mięśni.

Płaskie kości tworzą ściany ubytków i działają funkcje ochronne(kości sklepienia czaszki, miednicy, mostka, żeber). Kości te mają znaczną powierzchnię przyczepu mięśni.

Kości mieszane mają złożoną budowę, ich części przypominają wyglądem kości o różnych kształtach. Tak więc na przykład w kręgu jego ciało zalicza się do kości gąbczastych, natomiast wyrostki i łuki zalicza się do kości płaskich.

W kościach powietrznych znajdują się jamy wyścielone błoną śluzową i wypełnione powietrzem. Niektóre kości czaszki mają takie wnęki (czołowe, klinowe, sitowe, skroniowe, szczękowe). Obecność ubytków w kościach zmniejsza ciężar głowy. Wnęki służą również jako rezonator głosu.

Na powierzchni każdej kości występują nieregularności. Są to miejsca pochodzenia i przyczepu mięśni, powięzi i więzadeł. Elewacje, procesy, guzki nazywane są apofizami. Ich powstawanie ułatwia naciągnięcie ścięgien mięśni. W miejscach przyczepu mięśnia do jego mięsistej części zazwyczaj występują wgłębienia (dołki).

Na styku naczyń krwionośnych lub nerwów na powierzchni kości znajdują się rowki i nacięcia. W przypadku trójściennych kości rurkowych wyznaczone są spiczaste krawędzie i płaskie powierzchnie między nimi; w przypadku kości płaskich wyróżnia się krawędzie, narożniki i powierzchnie.

Jeden z najważniejszych aktów przystosowawczych organizmu do środowisko jest ruch. Odbywa się to za pośrednictwem układu narządów, do których zaliczają się kości, ich stawy i mięśnie, które razem tworzą aparat ruchu. Wszystkie kości połączone ze sobą za pomocą tkanki łącznej, chrząstki i tkanka kostna, razem tworzą szkielet. Szkielet i jego połączenia stanowią część bierną aparatu ruchu oraz te przyczepione do kości mięśnie szkieletowe- jego aktywna część.

Doktryna kości nazywa się osteologia, doktryna stawów kostnych - artrologia, o mięśniach - miologia.

Szkielet dorosłego człowieka składa się z ponad 200 połączonych ze sobą kości (ryc. 23); tworzy solidną podstawę ciała.

Znaczenie szkieletu jest ogromne. Nie tylko kształt całego ciała, ale także wewnętrzna budowa ciała zależy od cech jego budowy. Szkielet ma dwie główne funkcje: mechaniczny I biologiczny. Przejawami funkcji mechanicznej są wsparcie, ochrona, ruch. Funkcja wsparcia odbywa się poprzez przyczepienie tkanek miękkich i narządów do różne części szkielet. Funkcję ochronną osiąga się poprzez tworzenie w niektórych częściach szkieletu jam, w których są niezbędne ważne narządy. Tak więc w jamie czaszki znajduje się mózg Jama klatki piersiowej znajdują się płuca i serce, a narządy moczowo-płciowe znajdują się w jamie miednicy.

Funkcja ruchu wynika z ruchomego połączenia większości kości, które działają jak dźwignie i są napędzane przez mięśnie.

Manifestacja funkcja biologiczna szkieletu jest jego udział w metabolizmie, zwłaszcza soli mineralnych (głównie wapnia i fosforu) oraz udział w hematopoezie.

Szkielet człowieka dzieli się na cztery główne sekcje: szkielet tułowia, szkielet górne kończyny, szkielet dolne kończyny a szkieletem głowy jest czaszka.

Struktura kości

Każda kość (os) jest niezależnym organem o złożonej budowie. Podstawą kości jest zwarta i gąbczasta (beleczkowata) substancja. Zewnętrzna część kości pokryta jest okostną (okostną). Wyjątkiem są powierzchnie stawowe kości, które nie mają okostnej, ale są pokryte chrząstką. Wewnątrz kości znajduje się szpik kostny. Kości, jak wszystkie narządy, są wyposażone w naczynia krwionośne i nerwy.

Substancja zwarta(substantia Compacta) stanowi zewnętrzną warstwę wszystkich kości (ryc. 24) i jest gęstą formacją. Składa się ze ściśle zorientowanych, zwykle równoległych płytek kostnych. W zwartej substancji wielu kości płytki kostne tworzą osteony. Każdy osteon (patrz ryc. 8) zawiera od 5 do 20 koncentrycznie rozmieszczonych płytek kostnych. Przypominają włożone w siebie cylindry. Płytka kostna składa się ze zwapnionej substancji międzykomórkowej i komórek (osteocytów). W centrum osteonu znajduje się kanał, przez który przechodzą naczynia krwionośne. Interkalowane płytki kostne znajdują się pomiędzy sąsiadującymi osteonami. W powierzchniowej warstwie substancji zwartej, pod okostną, znajdują się zewnętrzne płytki kostne ogólne lub wspólne, a w jej wewnętrznej warstwie od strony jamy szpikowej znajdują się wewnętrzne płytki kostne ogólne. Płytki międzykalarne i ogólne nie są częścią osteonów. W zewnętrznych wspólnych płytkach znajdują się kanały, które je perforują, przez które naczynia przechodzą z okostnej do kości. W różne kości i nawet w różnych częściach tej samej kości grubość zwartej substancji nie jest taka sama.

Gąbczasta substancja(substantia spongiosa) znajduje się pod zwartą substancją i ma wygląd cienkich poprzeczek kostnych, które przeplatają się w różnych kierunkach i tworzą rodzaj sieci. Podstawą tych poprzeczek jest blaszkowata tkanka kostna. Poprzeczki substancji gąbczastej są ułożone w określonej kolejności. Ich kierunek odpowiada działaniu sił ściskających i rozciągających na kość. Siła ściskająca jest określana przez nacisk wywierany na kość przez ciężar ciała ludzkiego. Siła rozciągająca zależy od aktywnego napięcia mięśni działających na kość. Ponieważ obie siły działają jednocześnie na 1 kość, poprzeczki gąbczaste tworzą układ pojedynczej belki, który zapewnia równomierne rozłożenie tych sił w całej kości.

Periost(okostna) (okostna) to cienka, ale dość mocna płytka tkanki łącznej (ryc. 25). Składa się z dwóch warstw: wewnętrznej i zewnętrznej (włóknistej). Warstwa wewnętrzna (kambialna) jest reprezentowana przez luźną włóknistą tkankę łączną duża ilość włókna kolagenowe i elastyczne. Zawiera naczynia krwionośne i nerwy, a także zawiera komórki tworzące kości - osteoblasty. Zewnętrzna (włóknista) warstwa składa się z gęstej tkanki łącznej. Okostna bierze udział w odżywianiu kości: naczynia wnikają z niej przez otwory w zwartej substancji. Z powodu okostnej rozwijająca się kość rośnie w grubości. Podczas złamań kości aktywują się osteoblasty okostnej, które biorą udział w tworzeniu nowej tkanki kostnej (w miejscu złamania, kostnina). okostna jest ściśle połączona z kością poprzez wiązki włókien kolagenowych przenikających z okostnej do kości.

Szpik kostny(medulla ossium) jest narządem krwiotwórczym, a także magazynem składniki odżywcze. Znajduje się w komórkach kostnych gąbczastej substancji wszystkich kości (między poprzeczkami kostnymi) oraz w kanałach kości rurkowych. Istnieją dwa rodzaje szpiku kostnego: czerwony i żółty.

Czerwony szpik kostny- delikatna tkanka siateczkowa, rogata w naczynia krwionośne i nerwy, w której pętlach znajdują się elementy krwiotwórcze i dojrzałe krwinki, a także komórki kostne biorące udział w procesie tworzenia kości. Dojrzałe komórki krwi w miarę powstawania przenikają do krwioobiegu przez ściany stosunkowo szerokich komórek znajdujących się w szpiku kostnym. naczynia włosowate z porami przypominającymi szczeliny (nazywane są kapilarami sinusoidalnymi).

Żółty szpik kostny składa się głównie z tkanki tłuszczowej, która decyduje o jej kolorze. W okresie wzrostu i rozwoju organizmu w kościach dominuje czerwony szpik kostny, z wiekiem jest on częściowo zastępowany przez żółty. U osoby dorosłej czerwony szpik kostny znajduje się w gąbczastej substancji, a żółty szpik kostny w kanałach kości rurkowych.

Przez nowoczesne pomysły, czerwony szpik kostny, a także grasica są uważane za centralne narządy hematopoezy (i obrony immunologicznej). W czerwonym szpiku kostnym z komórki krwiotwórcze powstają czerwone krwinki, granulocyty (ziarniste leukocyty), płytki krwi(płytki krwi), a także limfocyty B i prekursory limfocytów T. Prekursory limfocytów T dostają się do krwioobiegu grasica, gdzie przekształcają się w limfocyty T. Limfocyty B i T z czerwonego szpiku kostnego i grasica Wchodzić narządy peryferyjne hematopoeza ( Węzły chłonne, śledziona), w których namnażają się i przekształcają pod wpływem antygenów w komórki aktywne uczestniczące w reakcjach ochronnych.

Skład chemiczny kości. Skład kości obejmuje wodę, substancje organiczne i nieorganiczne. Substancje organiczne (osseina itp.) decydują o elastyczności kości, a substancje nieorganiczne (głównie sole wapnia) decydują o jej twardości. Połączenie tych dwóch rodzajów substancji decyduje o wytrzymałości i elastyczności kości. Stosunek substancji organicznych i nieorganicznych materia organiczna w kościach zmienia się wraz z wiekiem, co wpływa na ich właściwości. Zatem w starszym wieku zawartość substancji organicznych w kościach maleje, a wzrasta zawartość substancji nieorganicznych. W efekcie kości stają się bardziej kruche i podatne na złamania.

Rozwój kości

Kości rozwijają się z embrionalnej tkanki łącznej – mezenchymu, który jest pochodną środkowego listka zarodkowego – mezodermy. W swoim rozwoju przechodzą przez trzy etapy: 1) tkanka łączna (błoniasta), 2) chrząstka, 3) kość. Wyjątkami są obojczyk, kości sklepienia czaszki i większość kości część twarzy czaszki, które w swoim rozwoju omijają etap chrzęstny. Kości, które przechodzą przez dwa etapy rozwoju, nazywane są pierwotnymi, a trzy etapy nazywane są wtórnymi.

Proces kostnienia (ryc. 26) może przebiegać na różne sposoby: endesmal, enchondral, okołochrzęstny, okostna.

Kostnienie endesmalne zachodzi w tkance łącznej przyszłej kości w wyniku działania osteoblastów. W środku anlage pojawia się jądro kostnienia, z którego proces kostnienia rozprzestrzenia się promieniowo na całą płaszczyznę kości. W tym przypadku powierzchniowe warstwy tkanki łącznej zachowują się w postaci okostnej (okostnej). W takiej kości można wykryć lokalizację tego pierwotnego jądra kostnienia w postaci guzka (na przykład guzka kości ciemieniowej).

Kostnienie enchondralne występuje w grubości chrząstki stawowej przyszłej kości w postaci ogniska kostnienia i tkanka chrzęstna Jest wstępnie zwapniony i nie jest zastępowany przez kość, ale ulega zniszczeniu. Proces rozprzestrzenia się od środka na obrzeża i prowadzi do powstania gąbczastej substancji. Jeśli podobny proces zachodzi w odwrotnej kolejności, od zewnętrznej powierzchni chrząstki podstawy kości do środka, wówczas nazywa się to kostnieniem okołochrzęstnym, natomiast aktywna rola należy do osteoblastów okostnej.

Po zakończeniu procesu kostnienia chrzęstnego anlage kości, następuje dalsze odkładanie tkanki kostnej wzdłuż obwodu i jej wzrost na grubość z powodu okostnej (kostnienie okostnej).

Proces kostnienia chrząstki anlagenowej niektórych kości rozpoczyna się pod koniec 2. miesiąca życia wewnątrzmacicznego, a we wszystkich kościach zostaje całkowicie zakończony dopiero pod koniec drugiej dekady życia człowieka. Należy zauważyć, że różne części kości nie kostnieją w tym samym czasie. Później niż inne tkanka chrzęstna zostaje zastąpiona kością w obszarze przynasad kości rurkowych, gdzie następuje wzrost kości na długość, a także w miejscach przyczepu mięśni i więzadeł.

Kształt kości

W zależności od kształtu istnieją kości długie, krótkie, płaskie i mieszane. Kości długie i krótkie w zależności od Struktura wewnętrzna, a także cechy rozwojowe (proces kostnienia) można podzielić na rurkowate (długie i krótkie) i gąbczaste (długie, krótkie i trzeszczkowe).

Kości rurowe zbudowane są ze zwartej i gąbczastej substancji i posiadają jamę szpikową (kanał). Spośród nich długie są dźwigniami ruchu i tworzą szkielet bliższych i środkowych części kończyn (ramię, przedramię, udo, podudzie). W każdej długiej kości rurkowej znajdują się Środkowa cześć - trzon lub ciało i dwa końce - epifizy(obszary kości pomiędzy trzonem a nasadą nazywane są metafizy). Kości rurkowate krótkie są jednocześnie dźwigniami ruchu, tworzącymi szkielet dystalnych części kończyn (śródręcza, śródstopia, palców). W przeciwieństwie do długich kości rurkowych są to kości jednonasadowe - tylko jedna z nasady ma własne jądro kostnienia, a druga nasada (podstawa kości) kostnieje w wyniku rozprzestrzeniania się tego procesu z ciała kostnego.

Gąbczaste kości Mają przeważnie gąbczastą strukturę i są pokryte od zewnątrz cienką warstwą zwartej substancji (nie posiadają wewnątrz kanału). Długie kości gąbczaste obejmują żebra i mostek, a krótkie obejmują kręgi, kości nadgarstka itp. Do tej grupy mogą również należeć kości trzeszczki, które rozwijają się w ścięgnach mięśni w pobliżu niektórych stawów.

Płaskie kości składają się z cienkiej warstwy gąbczastej substancji umieszczonej pomiędzy dwiema płytkami zwartej substancji. Należą do nich część kości czaszki, a także łopatki i kości miednicy.

Mieszane kostki- są to kości, które trwają z kilku części, posiadające różne kształty i rozwój (kości podstawy czaszki).

Połączenia kostne

Połączenia kostne dzielą się na dwie główne grupy: połączenia ciągłe - synartroza i połączenia nieciągłe - diartroza (ryc. 27).

Synartroza- są to połączenia kości poprzez ciągłą warstwę tkanki, która całkowicie zajmuje przestrzenie pomiędzy kośćmi lub ich częściami. Stawy te z reguły są nieaktywne i występują tam, gdzie kąt przemieszczenia jednej kości względem drugiej jest niewielki. W niektórych synartrozach nie ma mobilności. W zależności od tkanki łączącej kości, całą synartrozę dzieli się na trzy typy: syndesmoza, synchondroza i synostoza.

Syndesmozy lub połączenia włókniste to ciągłe połączenia wykorzystujące włóknistą tkankę łączną. Najczęstszym typem syndesmozy są więzadła. Syndesmozy obejmują również błony (błony) i szwy. Więzadła i błony są zwykle zbudowane z gęstej tkanki łącznej i są silnymi formacjami włóknistymi. Szwy to stosunkowo cienkie warstwy tkanki łącznej, przez które połączone są ze sobą prawie wszystkie kości czaszki.

Synchondrozy lub stawy chrzęstne, to połączenia między kościami za pomocą chrząstki. Są to elastyczne fugi, które z jednej strony umożliwiają mobilność, a z drugiej amortyzują wstrząsy podczas ruchów.

Synostoza- unieruchomione stawy za pomocą tkanki kostnej. Przykładem takiego połączenia jest zespolenie kręgów krzyżowych w monolityczną kość - kość krzyżową.

Przez całe życie człowieka jeden gatunek ciągłe połączenie można zastąpić innym. W ten sposób niektóre syndesmozy i synchondrozy ulegają kostnieniu. Na przykład z wiekiem dochodzi do kostnienia szwów między kośćmi czaszki; synchondrozy występujące w dzieciństwo między kręgami krzyżowymi, przekształcają się w synostozy itp.

Pomiędzy synartrozą a diartrozą występuje forma przejściowa - hemiartroza (półstawowa). W tym przypadku w środku chrząstki znajduje się wąska szczelina łącząca kości. Hemiarthrosis obejmuje spojenie łonowe - połączenie między kościami łonowymi.

Choroba zwyrodnieniowa stawów, Lub stawy(stawy lite lub maziowe), - nieciągłe stawy ruchome, które charakteryzują się obecnością czterech głównych elementów: torebki stawowej, jamy stawowej, płyn maziowy I powierzchnie stawowe(ryc. 28). Stawy (articulationes) są najczęstszym typem stawów w ludzkim szkielecie; Wykonują precyzyjne, wymierzone ruchy w określonych kierunkach.

Wspólna kapsułka otacza jamę stawową i zapewnia jej szczelność. Składa się z zewnętrznej - włóknistej i wewnętrznej - błony maziowej. Włóknista błona łączy się z okostną (okostną) kości stawowych, a błona maziowa łączy się z krawędziami chrząstka stawowa. Wnętrze błony maziowej jest wyłożone komórkami śródbłonka, dzięki czemu jest gładka i błyszcząca.

W niektórych stawach włóknista błona torebki staje się miejscami cieńsza, a błona maziowa tworzy w tych miejscach wypukłości, które nazywane są kaletki maziowe lub kaletki. Zwykle są zlokalizowane w pobliżu stawów pod mięśniami lub ich ścięgnami.

Jama stawowa- jest to szczelina ograniczona powierzchniami stawowymi i błoną maziową, hermetycznie odizolowana od tkanek otaczających staw. Ciśnienie w jamie stawowej jest ujemne, co sprzyja zbliżeniu powierzchni stawowych do siebie.

Płyn maziowy(synowia) jest produktem wymiany błony maziowej i chrząstki stawowej. Jest to klarowna, lepka ciecz, której skład przypomina osocze krwi. Wypełnia jamę stawową, nawilża i natłuszcza powierzchnie stawowe kości, co zmniejsza tarcie między nimi i sprzyja ich lepszemu przyleganiu.

Powierzchnie stawowe kości pokryty chrząstką. Dzięki obecności chrząstki stawowej powierzchnie stawowe są gładsze, co sprzyja lepszemu poślizgowi, a elastyczność chrząstki łagodzi ewentualne wstrząsy podczas ruchów.

Powierzchnie stawowe porównuje się kształtem do figury geometryczne i są uważane za powierzchnie powstałe w wyniku obrotu linii prostej lub krzywej wokół konwencjonalnej osi. Kiedy linia prosta jest obracana wokół równoległej osi, uzyskuje się walec, a kiedy linia zakrzywiona jest obracana, w zależności od kształtu krzywizny powstaje kula, elipsa lub blok itp. Na podstawie kształtu wyróżnia się powierzchnie stawowe, stawy kuliste, elipsoidalne, cylindryczne, blokowe, siodłowe, płaskie i inne (ryc. 29). W wielu stawach jedna powierzchnia stawowa ma kształt głowy, a druga lejka. Zakres ruchów w stawie zależy od różnicy długości łuku głowy i łuku panewki: wówczas większa różnica, tym większy zakres ruchów. Odpowiadające sobie powierzchnie stawowe nazywane są przystającymi.

W niektórych stawach oprócz głównych elementów występują dodatkowe: wargi stawowe, krążki stawowe i łąkotki, więzadła stawowe.

Obrąbek stawowy składa się z chrząstki, umieszczonej w formie obręczy wokół wnęka glenoidalna, co zwiększa jego rozmiar. Stawy barkowe i biodrowe mają obrąbek.

Dyski stawowe I łąkotki zbudowany z chrząstki włóknistej. Znajduje się w duplikacie błona maziowa wnikają do jamy stawowej. Dysk stawowy dzieli jamę stawową na dwie części, które nie komunikują się ze sobą; Łąkotka nie oddziela całkowicie jamy stawowej. Na swoim zewnętrznym obwodzie dyski i łąkotki są połączone z włóknistą błoną torebki. Dysk znajduje się w stawie skroniowo-żuchwowym, a łąkotki znajdują się w stawie staw kolanowy. Dzięki krążkowi stawowemu zmienia się objętość i kierunek ruchu w stawie.

Więzadła stawowe dzielimy na wewnątrztorebkowe i zewnątrztorebkowe. Więzadła wewnątrztorebkowe, pokryte błoną maziową, znajdują się wewnątrz stawu i są przyczepione do kości stawowych. Wzmacniają się więzadła zewnątrztorebkowe kapsułka stawowa. Jednocześnie wpływają na charakter ruchów w stawie: sprzyjają ruchowi kości w określonym kierunku i mogą ograniczać zakres ruchów. Oprócz więzadeł we wzmacnianiu stawów biorą udział mięśnie.

W więzadłach i torebkach stawów jest duża liczba wrażliwe zakończenia nerwowe (proprioreceptory), które odbierają podrażnienia spowodowane zmianami napięcia więzadeł i torebki podczas ruchu stawu.

Aby określić charakter ruchów w stawach, rysuje się trzy wzajemnie prostopadłe osie: czołową, strzałkową i pionową. Wokół osi czołowej wykonywane są zgięcia (flexio) i wyprostu (extensio), wokół osi strzałkowej - odwodzenie (abductio) i przywodzenie (adductio), a wokół osi pionowej - obrót (rotatio). W niektórych stawach jest to również możliwe Ruch rondowy(circumductio), w którym kość opisuje stożek.

W zależności od liczby osi, wokół których może odbywać się ruch, złącza dzieli się na jednoosiowe, dwuosiowe i trójosiowe. Połączenia jednoosiowe obejmują połączenia cylindryczne i blokowe, połączenia dwuosiowe obejmują połączenia elipsoidalne i siodłowe, a połączenia trójosiowe obejmują połączenia kuliste. W stawach trójosiowych z reguły możliwy jest duży zakres ruchów.

Stawy płaskie charakteryzują się małą ruchomością, mają charakter ślizgowy. Powierzchnie stawowe stawów płaskich traktuje się jako segmenty kuli o dużym promieniu.

W zależności od liczby kości przegubowych stawy dzielą się na proste, w których połączone są dwie kości, i złożone, w których połączone są więcej niż dwie kości. Stawy, które są anatomicznie oddzielone od siebie, ale w których ruchy mogą występować tylko jednocześnie, nazywane są stawami mieszanymi. Przykładem takich stawów są dwa stawy skroniowo-żuchwowe.

Kości tworzą solidny szkielet, na który składają się kręgosłup (kręgosłup), mostek i żebra (kości tułowia), czaszka oraz kości kończyn górnych i dolnych (ryc. 1). Szkielet (szkielet) pełni funkcje wsparcia, ruchu, ochrony, a także jest magazynem różnych soli ( minerały). Czerwony szpik kostny, znajdujący się wewnątrz kości, wytwarza krwinki (czerwone krwinki, białe krwinki itp.) i komórki układu odpornościowego (limfocyty).

Szkielet człowieka składa się z 206 kości. W tym: 36 niesparowanych i 85 par.

Klasyfikacja kości

Ze względu na kształt i budowę wyróżnia się kości długie (rurkowe), krótkie (gąbczaste), płaskie (szerokie), mieszane i pneumatyczne (ryc. 2).

Długie Kości mają wydłużony korpus kostny - trzon i pogrubione końce - nasady. Nasadę zawierają powierzchnie stawowe umożliwiające połączenie z sąsiednimi kościami. Część kości długiej zlokalizowana pomiędzy trzonem a nasady nazywana jest przynasadą. Wśród kości rurkowych wyróżnia się długie kości rurkowe (kość ramienna, kość udowa itp.) I krótkie kości rurkowe (śródręcze, śródstopie itp.).

krótkie kości, lub gąbczaste, mają kształt sześcienny lub wielokątny. Kości takie zlokalizowane są w tych częściach ciała, gdzie większa ruchliwość łączy się ze zwiększonym obciążeniem mechanicznym (kości nadgarstka i stępu).

Płaskie kości tworzą ściany jam i pełnią funkcje ochronne (kości sklepienia czaszki, miednicy, mostka, żeber, łopatki).

Ryż. 1. Szkielet człowieka. Przedni widok.

1 - czaszka, 2 - kręgosłup, 3 - obojczyk, 4 - łopatka, 5 - kość ramienna, 6 - kości przedramienia, 7 - kości nadgarstka, 8 - kości śródręcza, 9 - paliczki palców, 10 - kość udowa, 11 - rzepka, 12 - kość strzałkowa, 13 - piszczel, 14 - kości stępu, 15 - paliczki palców, 16 - śródstopia, 17 - kości piszczelowe, 18 - kość krzyżowa, 19 - kość miednicy, 20 - promień, 21 - łokieć, 22 - żebra, 23 - mostek.

Ryż. 2. Kości o różnych kształtach.

1 - kość pneumatyczna, 2 - kość długa (rurkowa), 3 - kość płaska, 4 - kość gąbczasta (krótka), 5 - kość mieszana.

Mieszane kostki mają złożony kształt, ich części wyglądają jak płaskie, gąbczaste kości (na przykład kręgi, kość klinowa czaszka).

Kości powietrzne zawierają jamy wyścielone błoną śluzową i wypełnione powietrzem. Niektóre kości czaszki mają takie wnęki (kości czołowe, klinowe, sitowe, skroniowe, szczękowe). Obecność ubytków w kościach zmniejsza ciężar głowy. Wnęki te służą również jako rezonatory głosu.

Na powierzchni każdej kości znajdują się wzniesienia (wyrostki, guzki), które nazywane są apofizy. Miejsca te to miejsca przyczepu mięśni, powięzi i więzadeł. W miejscach styku naczyń krwionośnych i nerwów na powierzchni kości znajdują się rowki i nacięcia. Na powierzchni każdej kości są małe otwory odżywcze(foramina nutritia), przez które przechodzą naczynia krwionośne i włókna nerwowe.

Struktura kości

W budowie kości rozróżnia się substancję zwartą i gąbczastą (ryc. 3).

Substancja zwarta (substantia Compacta) tworzy trzon kości rurkowatych, pokrywa zewnętrzną część ich nasady, a także kości krótkie (gąbczaste) i płaskie. Zwartą substancję kości przenikają cienkie kanały, których ściany tworzą koncentryczne płytki (od 4 do 20). Każdy kanał centralny wraz z otaczającymi go płytami otrzymał nazwę osteona, lub system Haversa (ryc. 4). Osteon jest strukturalną i funkcjonalną jednostką kości. Pomiędzy osteonami znajdują się płytki interkalarne, pośrednie. Zewnętrzną warstwę zwartej substancji tworzą zewnętrzne otaczające ją płyty (ryc. 5). Tworzy się wewnętrzna warstwa wyznaczająca jamę szpiku kostnego

Ryż. 3. Zwarta i gąbczasta kość. 1 - substancja gąbczasta (beleczkowata), 2 - substancja zwarta, 3 - kanał odżywczy, 4 - otwór odżywczy.

Ryż. 4. Struktura osteonu.

1 - płytki osteonowe, 2 - osteocyty (komórki kostne), 3 - kanał centralny.

Ryż. 5. Mikroskopijna struktura kości (małe powiększenie).

1 - okostna, 2 - zewnętrzne płytki otaczające, 3 - płytki osteonowe, 4 - kanały centralne (kanały kostne), 5 - komórki kostne, 6 - płytki interkalarne.

Ryż. 6. Komórka kostna (osteocyt) w luce kostnej.

1 - komórka kostna, 2 - luka kostna, 3 - ściana luki kostnej.

wewnętrzne płyty otaczające. Płytki kostne zbudowane są z komórek kostnych (osteocytów) i substancji międzykomórkowej impregnowanej solami wapnia, fosforu, magnezu i innych pierwiastki chemiczne. Kość zawiera włókna tkanki łącznej, które mają różną orientację w sąsiednich płytkach. Przetworzone komórki kostne znajdują się w miniaturowych lukach zawierających płyn kostny (tkankowy) (ryc. 6).

Ze względu na obecność w tkance kostnej znacznej ilości soli różnych pierwiastków chemicznych, które blokują promieniowanie rentgenowskie, kość jest wyraźnie widoczna na promieniach rentgenowskich.

Substancja gąbczasta (substantia spongiosa) zbudowane z płytek kostnych (belek) z komórkami pomiędzy nimi (ryc. 7). Belki kostne skierowane są na siły nacisku i siły rozciągające (ryc. 8). Takie ułożenie belek kostnych sprzyja równomiernemu przeniesieniu nacisku na kość, co zapewnia kości większą wytrzymałość.

Ryż. 7. Substancja gąbczasta korpusu i części pęcherzykowej żuchwa na przekroju podłużnym. Widok z prawej. 1 - pęcherzyki zębowe, 2 - substancja gąbczasta części wyrostka zębodołowego żuchwy, 3 - substancja zwarta pęcherzyków zębowych, 4 - substancja gąbczasta trzonu żuchwy, 5 - substancja zwarta trzonu żuchwy , 6 - kąt żuchwy, 7 - gałąź żuchwy, 8 - wyrostek kłykciowy, 9 - głowa żuchwy, 10 - wcięcie żuchwy, 11 - proces koronoidalnyżuchwa.

Ryż. 8. Schemat umiejscowienia poprzeczek kostnych w substancji gąbczastej kości rurkowej. 1 - linia sprężania (ciśnienia), 2 - linia naprężenia.

Wszystkie kości, z wyjątkiem powierzchni stawowych, pokryte są błoną tkanki łącznej - okostna(okostna), która jest mocno zrośnięta z kością (ryc. 9). Ściany jam szpiku kostnego, a także komórki substancji gąbczastej są wyłożone cienką płytką tkanki łącznej - endostom, która podobnie jak okostna pełni funkcję kościotwórczą. Wewnętrzne otaczające płytki zwartej substancji kostnej utworzone są z osteogennych komórek śródkostnych.

Struktura szkieletowa

Biorąc pod uwagę budowę kości i ich funkcje, wyróżnia się szkielet osiowy i dodatkowy. Część Szkielet osiowy obejmuje szkielet tułowia (kręgosłup i kości klatki piersiowej) oraz szkielet głowy (czaszka). Szkielet dodatkowy obejmuje kości kończyn górnych i dolnych.