A hepatitis C megfertőződésének valószínűsége nem védett közösülés során. Ha fertőzés történik... Akut vírusos hepatitis C

A hepatitis C gyakrabban érinti a fiatalokat. A fertőzés „kora” azonban fokozatosan növekszik.

A világ lakosságának több mint 170 millióját érinti a krónikus hepatitis C. Évente 3-4 millió ember fertőződik meg. A betegség minden országban elterjedt, de egyenetlenül.

Hol fertőződhet meg a hepatitis C vírus?

Megfertőződhet, ha piercinget és tetoválást végez a megfelelő szalonokban. A statisztikák szerint azonban nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg az emberek azokon a helyeken, ahol az intravénás szereket együtt használják. Nagy a fertőzésveszély a fogvatartási helyeken.
Az egészségügyi személyzet a munkahelyén (kórházban, klinikán) megfertőződhet, ha fertőzött vérrel végzett munka közben megsérül.
A hemotranszfúzió (vérátömlesztés) jelenleg ritkán okoz fertőzést a betegekben, hozzájárulásuk nem haladja meg a 4%-ot.
Korábban a hepatitis C-t „transzfúzió utáni”-ként jellemezték. Az orvosi eljárások során fennáll a fertőzés veszélye fejlődő országok. Ha súlyosan megsértik egészségügyi szabványok, akkor a fertőzés helye bármely olyan rendelő lehet, ahol orvosi beavatkozásokat végeznek.

A hepatitis C esetén gyakran nem lehet meghatározni a fertőzés pontos forrását.

Hogyan terjed a fertőzés?

A fertőzés fő mechanizmusa hematogén, parenterális (véren keresztül). A hepatitis C vírussal való fertőzés leggyakrabban akkor következik be, amikor elegendő mennyiségű fertőzött vért fecskendeznek be közös tűvel.

A fertőzés akkor lehetséges, ha a beteg vagy a fertőzés hordozója vérével szennyezett eszközökkel piercinget és tetoválást végeznek, esetleg borotvák, manikűrkellékek, sőt fogkefék megosztásával (a rájuk kerülő fertőzött vér fertőzést okozhat), vagy harapás.

Hepatitis C fertőzés műtétek és sérülések során vérkészítmények beadásával, gyógyszerek beadásával és tömeges védőoltással, fogorvosi rendelők kevésbé valószínű a fejlett országokban.

Szexuális átvitel

A hepatitis C szexuális átvitelének csekély jelentősége van. A vírushordozóval való védekezés nélküli szexuális érintkezés esetén az átvitel valószínűsége 3-5%.
A monogám házasságban a fertőzés átvitelének kockázata minimális, de nő, ha nagyszámú partner vagy alkalmi kapcsolat van.
Nem ismert, hogy az orális szex mennyiben járul hozzá a fertőzéshez.

Hepatitis C-betegekkel vagy vírushordozókkal szexuális kapcsolatban álló személyeknek óvszer használata javasolt.
Ezt azonban általában nem lehet megmondani kinézet egy személy, hogy beteg-e hepatitis C-ben, és még inkább - hogy a vírus hordozója-e.

A hepatitis C átvitele anyáról gyermekre

A hepatitis C vírus ritkán, az esetek legfeljebb 5%-ában kerül át fertőzött anyáról magzatára. A fertőzés csak a szülés során, az áthaladás során lehetséges szülőcsatorna. Ma már nem lehet megelőzni a fertőzést.

A legtöbb esetben a gyermekek egészségesen születnek. A fertőzés hosszú távú lefolyásáról még mindig nem áll rendelkezésre elegendő adat, az újszülöttek kezelési protokollja sem alakult ki.

Nincs arra utaló adat, hogy a vírus az anyatejen keresztül lehetséges. A szoptatást, ha az anya hepatitis C-ben szenved, ajánlatos abbahagyni, ha az emlőmirigyek bőrének integritását megsértik vagy vérzik.

A hepatitis C normál háztartási érintkezés útján terjed?

A hepatitis C nem a levegőben terjed csepegtetéssel(beszédkor, tüsszögéskor, nyállal stb.), kézfogáskor, ölelkezéskor, edények, étel vagy ital megosztásakor.
Ha a fertőzés a mindennapi életben megtörténik, akkor a betegtől vagy a hepatitis C vírus hordozójától származó vérszemcséknek be kell kerülniük a fertőzött személy vérébe (sérülés, vágás, horzsolás stb. miatt).

A hepatitis C vírusban szenvedő betegeket és hordozókat nem szabad elszigetelni a családtagoktól és a társadalomtól, nem szabad korlátozni őket, nem szabad a munkájukban, tanulásukban, gondozásukban különleges feltételeket teremteni kizárólag a jelenlétük alapján. fertőzés.
Az Oroszországban vírusos hepatitis C-vel fertőzött személyek azonban mentesülnek a katonai szolgálat alól.

Honnan tudhatom, hogy fennáll-e a kockázata a hepatitis C-nek?

Vannak olyan embercsoportok, akiknél nagyobb a kockázata a hepatitis C-vel való megfertőződésnek. A CDC epidemiológusai három fokozott kockázati szintet azonosítanak.
A legtöbb nagy kockázat a fertőzéseknek van:

• Emberek, akik injekciós kábítószert
• Olyan személyek, akik 1987 előtt véralvadási faktor transzfúziót kaptak

A következőkben közepes (mérsékelten megnövekedett) a hepatitis C megbetegedésének kockázata:

• Hemodializált betegek (művese-gép)
• Olyan személyek, akik 1992 előtt szervátültetést vagy vérátömlesztést kaptak, és mindenki, aki vérátömlesztésben részesült olyan donortól, akinek ezt követően a hepatitis C-tesztje pozitív lett
• Azonosítatlan májbetegségben szenvedők (problémák)
• Fertőzött anyáktól született babák

• Egészségügyi dolgozók és egészségügyi-járványügyi szolgálat dolgozói
• Emberek, akik több partnerrel szexelnek
• Olyan személyek, akik egy fertőzött partnerrel szexelnek

A magas és középfokú kockázatot, szükséges a hepatitis C vizsgálata.
Ugyanakkor vizsgálatot kell végezni olyan esetekben is, amikor (például) injekciós kábítószer-használat csak egyszer vagy többször fordult elő sok évvel ezelőtt. Minden HIV-fertőzött személyt hepatitis C-re is tesztelnek.
A fertőzött anyától született gyermekeknél a vizsgálatot 12-18 hónapos korban végzik el.
Egészségügyi dolgozók A vizsgálatot minden olyan esetben el kell végezni, ha a fertőzött vérrel való érintkezés gyanúja merül fel (például, ha tűszúrás történt, vagy vér kerül a szembe).

A hepatitis C bizonyos kockázati csoportjába tartozó személyeket be kell oltani hepatitis B ellen, mert fennáll a fertőzés kockázata.

Milyen tesztek határozzák meg a fertőzés jelenlétét?

Az első általában javasolt teszt a hepatitis C vírus (anti-HCV) elleni antitestek kimutatása. A legtöbb egészségügyi intézményben végzik. Ez az elemzés csak a jelenben vagy a múltban történt fertőzés tényét határozza meg.
Ezenkívül ez a teszt álpozitív (a teszt pozitív, de valójában nincs fertőzés) és álnegatív (a teszt negatív, de valójában fertőzés van) eredményt adhat különböző okok miatt.
Ezért a hepatitis C pontos diagnosztizálásához összetettebb vizsgálatot végeznek.

Megfertőződhet a hepatitis C vírussal, és nem betegszik meg?

Megfertőződhet és megbetegedhet hepatitis C-vel, i.e. jobbulást. Ennek valószínűsége körülbelül 10-20%.
Megfertőződhet és a hepatitis C vírus hordozójává válhat.A vírusok elszaporodnak a hordozó szervezetében, de nem okoznak nagy kárt a hordozónak. Az ilyen embereknél a májfunkciós tesztek nem változnak, és a májbiopszia nem mutat hepatitisre utaló jeleket. Azonban rejtett előrehaladás is lehetséges.

Ennek ellenére a legtöbb fertőzött ember, ha egyszer megfertőződött a hepatitis C vírussal, krónikus hepatitis C-t kap. Ennek a valószínűsége körülbelül 70%. Minden fertőzött embernek állandó orvosi felügyeletre van szüksége, mert továbbra is fennáll a betegség aktiválódásának veszélye.

Megfertőződhet és újra megbetegszik a hepatitis C?

Igen, megfertőződhet és újra megbetegedhet. Még ha a kezelés sikeres is, a hepatitis C vírussal szembeni immunitás nem alakul ki, így az újbóli fertőzés (beleértve a HCV egy másik típusát is) okozza a betegséget.

Mi a teendő, ha egy családtag hepatitis C-ben szenved?

A beteg vagy fertőzött családtagnak minden olyan intézkedést be kell tartania, amely megakadályozza a vírus átvitelét más családtagokra, beleértve:

• Ne adjon vért vagy szervet átültetésre
• Ne használjon olyan általános háztartási cikkeket, amelyek átviteli tényezőként szolgálhatnak (borotvák és eszközök, epilátorok, fogkefék és fogselyem, manikűrkészletek)
• Vágások és horzsolások esetén fedje le őket kötéssel vagy gipszel, hogy megakadályozza a vér kijutását (ha kötni kell vagy gipszre van szüksége, orvosi kesztyűt kell viselnie)

Kiderült, hogy a hepatitis C vírus túléli külső környezet(pl. szárított vércseppek) szobahőmérsékleten legalább 16 órán keresztül, de akár 4 napig is.

Minden olyan helyet, ahol egy fertőzött családtag vércseppje véletlenül érintkezésbe került, fertőtlenítő oldattal kell kezelni - például klórtartalmú mosószerrel vagy 1:100 hígítású fehérítő oldattal. 60 fokos mosás 30 perc alatt inaktiválja a vírust, 2 perc alatt felforraljuk.

A vírusos hepatitis C nagyon veszélyes betegség, ami csak az embereket érinti. A fertőzöttek gyakran nincsenek tisztában a diagnózisukkal, mert a tünetek nem jelennek meg a kezelés megkezdésekor. A HCV vírus számos környezettel szemben ellenálló, és emberről emberre terjedhet.

Hogyan történik ez? Emlékeztetjük Önöket, hogy az emberi test összes biológiai folyadéka: vér, vizelet, nyál, sperma, köpet az optimális környezet egy veszélyes vírus számára. Hatása a belső szervek pusztítóak és visszafordíthatatlanok, így ma a hepatitis C vírus valós veszélyt jelent bármelyikünk életére.

A hepatitis C-ben szenvedők fő korcsoportja a 20 év feletti fiatalok és a reproduktív szempontból legaktívabb 30 éves népesség. Annak megállapítására, hogy egy személy hepatitis C vírus hordozója-e vagy sem, az orvos beküldheti a beteget a HCV RNS és az anti-HCV kimutatására. De ez csak akkor történik meg, ha az előzetes vérvizsgálat bizonyos fehérjevegyületek jelenlétét mutatja a vérplazmában.

Természetesen, ha valaki fertőzött hepatitis C vírussal, a következő kockázati csoport a közelben élő hozzátartozói. szó szerint ugyanazon a területen. Számos mítosz van azonban, amelyeket meg kell cáfolni.

Fertőzés szexuális érintkezés útján

Egy partner átadhatja-e a hepatitis C-t a másiknak szexuális úton? Igen, ez a lehetőség létezik, de nem a leggyakoribb. Ha betartja a fogamzásgátló intézkedéseket és egyéb óvintézkedéseket, a legtöbb esetben nem fertőződhet meg hepatitis C-vel állandó partnerétől.

A kórokozó átvitele a fertőzött váladék bejutásakor következik be, de a szervezetben gyökeret eresztő vírus mennyisége elhanyagolható.

Ha azonban az embernek sok van szexuális kapcsolatok, akkor sokkal könnyebbé válik a hepatitis C „elkapása”. Érvként a következő adatokat közöljük:

• a kórház dermatovenerológiai osztályán folyamatosan 100 betegből 4-nél diagnosztizálnak hepatitist;
• A szabad életmódot folytató nők 6%-a előbb-utóbb elkapja a vírust;
• A férfiak 4%-a nem hagyományos szexuális irányultság betegségben szenved.

Ez globális statisztika, és nem csak az oroszokra vonatkozik, hanem az USA, Európa és más országok lakosaira is.

Azok, akiknek szervezetében hepatitis C vírust találtak, a másik felét tekintik a fertőzés forrásának. Itt fontos tudni, hogy a fertőzés nemcsak az ágyon keresztül történik, hanem a vért kibocsátó személyes higiéniai eszközök (borotva, kefe, körömolló) megosztásával is. És ha a szerelmesek intravénásan használnak drogokat, akkor a fertőzés egy közös fecskendőn keresztül történik.

Az emberek biztosak abban, hogy a spermában vagy más folyadékban található hepatitis C vírus elkerülhetetlenül fertőzéshez vezet. Ez nem teljesen igaz, mivel a fertőzés ezen az úton történő átviteléhez több tényező egyidejű jelenléte szükséges:

• háttérfertőzések és legyengült immunitás;
• nyílt sebek a bőrön, beleértve a kisebb karcolásokat és vágásokat, valamint a nyálkahártya károsodását;

Ezek együtt előnyösek könnyű fertőzésállapotok ritkán fordulnak elő az emberben, ahogy mondani szokás, egyszerre és egy helyen. De ahhoz, hogy ne kockáztasson még akkor sem, ha valamelyik hajlamosító oka megvan, érdemes szexelni hagyományos módszer fogamzásgátlás.

Fertőzés menstruáció, anális és orális szex közben

Ha egy nő a menstruáció alatt szexuális kapcsolatban áll partnerével, könnyen átadhatja a hepatitist partnerének. A menstruáció jelentősen növeli a fertőzés átvitelének esélyét. Az orvosok azt tanácsolják, hogy ebben az időszakban tartózkodjanak a közösüléstől, de ha ez nem lehetséges, akkor óvszert kell használnia. Nem számít, hogy pontosan kinek van hepatitis C-je. A szakértők szerint a fertőzött férfi olyan nőt is megfertőzhet, aki menstruál a szex során.

Szinte száz százalékos a fertőzésveszély anális közösülés során. A helyzet az, hogy a vastagbél falán repedések keletkeznek, amelyeken keresztül a hepatitis C vírus átjut egy másik szervezetbe.

Egyelőre az orvostársadalom nem tud határozott választ adni az orális szex révén történő hepatitis elkapásának lehetőségére. De minden bizonnyal fennáll a kockázat – ha egy személynek sebek vagy vágások vannak a szájában vagy a nemi szervében, akkor teljesen lehetséges, hogy megfertőződjön a HCV vírussal.

Megelőzés

A partner diagnózisának hírére sokkoló reakcióként felvetődik az ember fejében a gondolat, hogyan válhat el gyorsan tőle. Csak a fertőzés miatt nem érdemes szakítani, hiszen létezik olyan megelőzés, amely megkönnyítheti mindkét fél életét, akik aggódnak a hepatitis C elkapásának veszélye miatt. Egyszerű szabályokat kell betartani:

1. Ne érintkezzen fertőzött személy vérével. Tehát a sebeket gipsszel vagy kötéssel kell izolálni. Ha vér kerül a háztartási cikkekre és a ruházatra, fertőtleníteni kell.
2. Minden családtagnak rendelkeznie kell egyéni higiéniai kellékekkel (kefe és fogselyem, manikűreszközök, borotva, szőrtelenítő felszerelés).
3. A védett szex teljesen csökkenti a HCV átvitelének kockázatát, míg a védekezés nélküli szex több százalékkal megtartja ezt a kockázatot.

Kockázati tényezők

Nevezzük meg még egyszer a veszélyeztetett betegekre jellemző állapotokat, amelyek mellett jelentősen megnő a fertőzés esélye:

• HIV-fertőzés jelenléte;
• repedésekhez és a nemi szervek károsodásához vezető anális közösülés;
• homoszexuális kapcsolatok;
• nemi jellegű betegségek.

Az orvosok biztosak abban, hogy a partner állandó aggodalma a fertőzés kockázata miatt szeretettáltalában nem igazolják magukat. Ezenkívül számos alapvető ajánlás van, amelyek segítenek megvédeni a fertőzést:

1. Éves orvosi vizsgálatok.
2. Megbízható fogamzásgátló módszerek egy vagy több partnerrel való szexuális kapcsolathoz.
3. Szexuális pihenés a menstruációs vérzés alatt.
4. Ha a környezetében hepatitis C-ben szenvedők vannak, ellenőriznie kell a vérét a HCV antitestek jelenlétére. A legtöbb esetben a hepatitis C betegség kezdeti szakaszában nincsenek tünetek.

A szexuális érintkezés útján történő fertőzés kockázata meglehetősen alacsony. Az ilyen eseteket azonban ritkán rögzítik, ezért bizonyos következtetéseket le kell vonni. Igen, a szexuális kapcsolat a vírus átvitelének egyik módja, de a valódi esély elhanyagolható. A fenti ajánlások segítségével élhet boldog élet. A legfontosabb dolog az, hogy ne feledkezzünk meg a rendszeres ellenőrzésről és megelőzésről.

Hasznos videó

A hepatitis C vírussal (HCV) kapcsolatos kutatások szerint ma már úgy gondolják, hogy szexuális úton terjedhet, de sokkal kevésbé gyakori, mint a hepatitis B vírus (HBV) vagy a humán immundeficiencia vírus (HIV) szexuális átvitele. Ha azt gyanítja, hogy szexuális partnerétől fertőződött meg HCV-vel, akkor először is alaposan át kell gondolnia, hogy ez más módon is megtörténhetett-e: használja-e valaki az Ön fogkeféjét, ollóját, borotváját; tetováltál-e (hol és hogyan); megosztották-e a tűket, ha kábítószert használt. Emlékezned kell arra, hogy volt-e sebészeti beavatkozások, vérátömlesztés stb. A HCV szexuális terjedésének gyakoriságára és ennek megfelelően relevanciájára vonatkozó tudományos kutatások is bizonyos nehézségekkel járnak. Ezek a következők: 1) a szexuális partner másik fertőzési útvonalának kizárásának szükségessége; 2) annak bizonyítása, hogy a szexuális partnerek a vírus azonos altípusával fertőzöttek. A vírus szexuális terjedését tanulmányozták különféle csoportok ah HCV-vel fertőzött személyek. Ez lehetővé tette a szexuális úton terjedő HCV magas kockázatával rendelkező csoport és a szexuális úton terjedő HCV legalacsonyabb kockázatával rendelkező csoport azonosítását. A magas kockázatú csoportba azok az emberek tartoznak, akik gyakran cserélnek szexuális partnert, beleértve a prostituáltakat és a homoszexuálisokat. Emellett fokozott a HIV-fertőzés és más szexuális úton terjedő betegségek kockázata is. A HCV szexuális átvitelének legalacsonyabb kockázatának kitett csoportba azok a személyek tartoznak, akiknek rendszeres szexuális partnerük van, és évek óta stabil szexuális kapcsolatuk van. A HCV-markerek kimutatásának gyakorisága nagymértékben változik a fenti csoportok között. Az USA-ban végzett vizsgálatok szerint a prostituáltak átlagosan 6%-ánál és a homoszexuálisok 4%-ánál mutatnak ki HCV elleni antitesteket; a dermatovenerális rendelőkbe látogató betegek és a HIV-fertőzöttek körében - 4%-ban. Ezek a tanulmányok megállapították, hogy ezeknél az egyéneknél nagyobb valószínűséggel fordult elő hepatitis B vírus és HIV, mint hepatitis C vírus. A HCV antitestek prevalenciája a rendszeres szexuális kapcsolatban álló heteroszexuális párokban földrajzi területenként változik, és Észak-Európában a legalacsonyabb (0,0-0,5%), majd arra Észak Amerika(2,0-4,8%), Dél-Amerika - 11,8%, Afrika (5,6-20,7%), és a legnagyobb Délkelet-Ázsiában (8,8-27%). Hogyan fertőződik meg a hepatitis C vírus szexuális úton? A vírus szexuális úton történő átvitele akkor következik be, amikor egy fertőzött váladék (bármilyen, az emberi szervezet által kiválasztott anyag) vagy fertőzött vér a nyálkahártyán keresztül bejut egy partner egészséges szervezetébe. A fertőzött váladék önmagában azonban nem elegendő a fertőzés kialakulásához. Az úgynevezett hajlamosító tényezőknek jelen kell lenniük: nagyszámú vírus a szervezet által kiválasztott váladékban, a nyálkahártya épségének károsodása, amellyel érintkezésbe kerül, egyéb nemi úton terjedő fertőzések (vírusos vagy bakteriális) jelenléte. A férfiak spermájában, a hüvelyváladékban és a nyálban található HCV-tartalommal kapcsolatos vizsgálatok azt mutatják, hogy a vírus ritkán mutatható ki bennük, és alacsony titerben található, ami valószínűleg a szexuális érintkezés útján történő HCV-fertőzés alacsony gyakoriságának hátterében áll. Milyen tényezők növelik a nemi úton terjedő HCV fertőzés kockázatát. A megnövekedett traumával összefüggő szexuális viselkedésű egyének kockázati tényezői a következők: - HIV társfertőzés; - homoszexualitás; - szexuális úton terjedő betegségek (herpes simplex vírus, trichomoniasis, gonorrhoea); - a nyálkahártya károsodásának kockázatával járó szex (például anális). Így meg lehet jegyezni, hogy bár a kockázat HCV fertőzés szexuálisan és létezik, alacsony. Gyakorlati ajánlások. 1. A rendszeres szexuális partnerek HCV fertőzésének amúgy is nagyon alacsony kockázatának csökkentése érdekében akadálymentes fogamzásgátló módszerek (óvszer) alkalmazhatók. Célszerű időszakonként (évente egyszer) megvizsgálni a HCV markereket. 2. HCV-vel fertőzött személyeknek, akiknek több szexuális partnerük van, vagy rövid távú szexuális kapcsolatuk van, óvszer használata javasolt. 3. Óvszer használata javasolt egyéb szexuális úton terjedő fertőzések esetén, menstruáció alatti nemi életkor, valamint fokozott nyálkahártyasérülési kockázattal járó nemi élet esetén ( anális szex stb.). 4. Nem ajánlott a fertőzött szexuális partner olyan személyes tárgyait használni, amelyek vérnyomokat tartalmazhatnak (fogkefe, borotva, manikűr kiegészítők stb.). Még egyszer, kérjük, vegye figyelembe, hogy a hepatitis C vírus szexuális átvitele nem a fertőzés fő átviteli módja. A vírus főként fertőzött vérrel jut be a szervezetbe.

A hepatitis C az egyik leggyakoribb vírusos betegségek a világban. A tünetek nem jelentkeznek azonnal, nem is szembetűnőek, így a betegség diagnosztizálása általában nehézkes. A legtöbb fertőzött embernél azonban a hepatitis C krónikussá válik, ami gyakran májcirrózishoz vezet. Fontos tudni, hogyan terjed a hepatitis C, könnyebb megvédeni magát tőle, mint sok pénzt és időt költeni a kezelésre.

Hepatitis C: mi ez?

A hepatitis vírus a munkaképes lakosságot érinti, az érintettek többsége 18-40 év közötti. A fertőzés fő következménye a májcirrózis, a krónikus hepatitis a májátültetés leggyakoribb oka.

Az ilyen típusú hepatitis fő problémája az, hogy csak a közelmúltban kezdték el statisztikát vezetni a betegségről és általában a vírus azonosítását. Nehéz megmondani, hogy valóban növekszik-e az incidencia, olyan gyakran, mint korábban a vírussal.

A szervezetbe jutás után a vírus a véráramon keresztül eljut a májba, behatol annak sejtjeibe, és szaporodni kezd, károsítva a szerv szöveteit és megzavarva azt. normál működés. Is Negatív hatás sejtek – az organizmusok által a vírusra válaszul küldött limfociták – kezdenek hatni a májra.

Lehetetlen teljesen megvédeni magát a fertőzéstől, azonban a vírus fő átviteli útvonalainak ismeretében nagymértékben csökkentheti a hepatitis C kialakulásának valószínűségét. A fertőzés gyakran a tudatlanság miatt következik be.

Hogyan terjed emberről emberre?

Ahhoz, hogy a vírus bejuthasson a szervezetbe és elkezdjen fejlődni, a hepatitis C-vel fertőzött ember vérrészecskéinek be kell jutniuk egy egészséges ember véráramába. Fertőzés után a vírus fejlődési üteme és a szervezet reakciója a fertőzésre. megjelenése a személy immunitásának állapotától függ.

Ezért mindenhol megfertőződhet, ahol fennáll a nyálkahártya károsodásának és a nem steril eszközökkel való érintkezésének lehetősége. A közvetlenül egy személytől való fertőzés kockázata rendkívül kicsi, mivel túl ritkák az olyan helyzetek, amikor az emberek sebekkel vagy más bőrkárosodással érintkeznek.

Így a legtöbb embert fenyegeti a fertőzés veszélye a szépségszalonokban manikűr, pedikűr, tetoválás, tartós smink vagy piercing során. Is megnövekedett kockázat fogorvosi látogatáskor létezik. Ezenkívül a hepatitis és más hasonló fertőzések kockázatának kitett személyek közé tartozik:

1. Drogfüggő emberek, akik szedik injekciós gyógyszerek. Az esetek túlnyomó többségében a kábítószer-használat nem higiéniai körülmények között történik, többször használatos fecskendőt, és nem zárható ki, hogy egy fecskendőt egy csoport embercsoport használ, ami higiéniai szempontból elfogadhatatlan.
2. Mentőorvosok és más szakemberek, akik kénytelenek vérrel és egyéb anyagokkal érintkezni biológiai folyadékok személy.
3. Emberek a börtönökben. A kolóniákban gyakran nincsenek feltételek a személyes higiénia megfelelő szintjének fenntartásához, sokan kénytelenek folyamatosan érintkezni egymással, aminek következtében az esetleges fertőzések nagyon könnyen és gyorsan terjednek.
4. Azok az emberek, akik 1992 előtt kaptak vérátömlesztést. Csak ezen pillanat után kezdték meg a vérvizsgálatot a hepatitis C kórokozó jelenlétére.
5. A személyi higiénia megfelelő szintjének egyszerű hiányában, mások higiéniai termékeinek használatakor: fogkefék, manikűr kiegészítők, borotvák, kozmetikumok.

Fontos! Előfordul, hogy a meglehetősen hosszú lappangási idő miatt szinte lehetetlen kideríteni a fertőzés pontos forrását.

A bőr- és nyálkahártyák sérülése révén közvetlenül az embertől származó véletlen fertőzések csekély hatással vannak a statisztikákra. A közvetlen fertőzés valószínűsége meglehetősen kicsi, a hepatitis C vírus leggyakrabban nem steril eszközökről kerül át az orvosi és kozmetikai eljárások során.

Hogyan nem terjed a hepatitis C?

Sok tévhit kering a hepatitis C vírus átvitelével kapcsolatban.Gyakran találkozhatunk azzal a tévhittel, hogy megfertőződhetünk, ha egy edényből eszünk egy beteggel, vagy kézen fogunk. Érdemes átgondolni a tévhitek fő eseteit, mert a sztereotípiák mind a már hepatitisben szenvedőknek, mind a megbetegedéstől félőknek ártanak.

A nyál kis mennyiségű vírust tartalmaz, de túl kicsi a fertőzéshez. A hepatitis C nem terjed csókolózással, hacsak nem sérült meg a száj nyálkahártyája.

Mindazonáltal óvatosan kell eljárni, mert fennáll a fertőzés lehetősége, ha a nyálkahártyán bármilyen, akár kisebb sérülés, vagy a fogak és az íny vérzést okozó betegségei is előfordulnak.

Anyáról gyermekre terjed?

A terhesség alatt a gyermek teljesen védett a hepatitistől, a placenta által létrehozott gát elég megbízható ehhez. A szülés során megnő a betegség gyermekre való átvitelének kockázata, különösen akkor, ha a szülés során a baba bőre megsérül, és érintkezésbe kerül az anya vérével.

Ezért a hepatitis C-ben szenvedő anyák szülési folyamatának a lehető legóvatosabbnak kell lennie, hogy ne továbbítsa a betegséget a gyermeknek. A szoptatás során is vigyázni kell, ha a mellbimbó sérülést szenved, abba kell hagyni a szoptatást.

Fontos! A vírus nem az apától terjed, ez a fogantatás fő feltétele egészséges gyermek- az anya egészsége.

A szexuális érintkezés útján történő fertőzés valószínűsége meglehetősen alacsony, de létezik. Ha kapcsolatba lép egy hepatitis C-vel, védőfelszerelést kell használnia. Az óvszert tartják a legmegbízhatóbbnak a szexuális úton terjedő vírusok ellen.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés valószínűsége nő, ha gyakori változások szexuális partnerek, ha az érintett elhanyagolja a fogamzásgátlás alkalmazását.

Milyen esetekben biztosan nem terjed a hepatitis C?

Minden tévhittel ellentétben a hepatitis C nem terjed mindennapi eszközökkel, amikor edényeket és egyéb háztartási cikkeket osztanak meg egy beteg személlyel. A betegséget nem a levegőben lévő cseppek továbbítják, ezért köhögéstől és orrfolyástól sem kell tartani. Korlátozás nélkül ölelhet és foghat kezet is, a lényeg az, hogy kerülje az érintkezést nyílt sebekés a bőr és a nyálkahártyák egyéb vérzéses elváltozásai.

Ha egy fertőzött személy vére bármilyen tárgyra vagy ruhára kerül, fertőtleníteni kell. A tárgyakat bármilyen fertőtlenítőszerrel meg lehet tisztítani, célszerű először kimosni. A ruhákat fél órán keresztül 60 fokon vagy néhány percig forrásban lévő vízben kell mosni. Általában minél alacsonyabb a hőmérséklet, annál hosszabbnak kell lennie a mosási időnek.

Lappangási időszak

Az inkubációs vagy látens időszak, amikor a fertőzés semmilyen módon nem nyilvánul meg, és még nem támadja meg a szerveket, a hepatitis C esetében több héttől hat hónapig tart. Ez megnehezítheti annak meghatározását, hogy pontosan mi okozta a fertőzést.

Érdemes megjegyezni, hogy az inkubációs időszak időtartama a beteg immunitásának egészétől függ. Hogyan gyengébb immunitás, azok gyorsabb betegség fejlődni fog.

Miért veszélyes?

Fő veszély ennek a betegségnek abból áll, hogy az akut stádiumban nincsenek észrevehető tünetek, majd krónikussá válik. A betegséget gyakran akkor észlelik, amikor a betegnél már kialakult a májcirrózis, in ebben az esetben lehet, hogy már késő megmenteni az embert. A fertőzést követő első tíz évben a betegek legfeljebb fele meghal.

Ezenkívül a hepatitis által okozott májműködési zavar gyakran az emésztőrendszer más szerveinek betegségéhez vezet. Ha a hepatitis C és a hepatitis B egyidejűleg jelentkezik, a májrák kialakulásának valószínűsége nő.

Immunrendszeri rendellenességek is előfordulhatnak. A hepatitis miatt a szervezet elkezd harcolni saját szövetei ellen, aminek következtében különféle autoimmun betegségek alakulhatnak ki.

Tünetek

Mivel a betegség általában különösebb tünetek nélkül jelentkezik, gyakran késői stádiumban, a legtöbb esetben szinte véletlenül észlelik. Ezért a hepatitis C vírussal való megfertőződés kockázatának kitett személyeknek ajánlatos időszakos vizsgálatokat végezniük a betegség kimutatására.

Évek, de akár évtizedek is eltelhetnek a betegség felismeréséig, minden a fertőzés mértékétől és az emberi szervezet egészének állapotától függ. Időről időre a beteget zavarhatja rendkívüli fáradtság, mérgezési tünetek, amelyek könnyen emésztési zavaroknak tulajdoníthatók. Néha sárgaság fordul elő.

Általában valószínű hepatitis C-t jelez magas arány ALT, ebben a betegségben 10-szeresére növelhető. Ha nem azonosítanak más okokat egy ilyen mutatóhoz, akkor érdemes orvoshoz - hepatológushoz fordulni.

A betegség kezelése

A hepatitis C-t hepatológusnak kell kezelnie, a terápia felírása előtt át kell esnie teljes körű vizsgálat, amely lehetővé teszi a vírus általi fertőzöttség és a háttérben kialakult betegségek azonosítását. Magatartás kapcsolt immunszorbens vizsgálat vér, PCR minta, máj és más szervek ultrahangvizsgálata történik gyomor-bél traktus. A hamis eredmények elkerülése érdekében néhány tesztet többször meg kell ismételni.

A krónikus hepatitis C kezelése általában hosszú távú, és több évig is eltarthat. A kezelési tervet minden esetben egyedileg választják ki, minden a betegség jellemzőitől és az egyes páciens testétől függ. A terápia általában a következő elemekből áll:

1. Vírusellenes terápia. Ez a kezelés fő része, általában alfa-interferont és ribavirint alkalmaznak, esetenként külön is alkalmazhatók. A terápiát orvos teljes felügyelete mellett kell végezni, az öngyógyítás veszélyes lehet az életre és az egészségre.
2. A májfunkció javítására hepatoprotektorokat használnak, amelyek nem befolyásolják a vírust, de segítik a szervet a betegségből való felépülésben.
3. Az immunmodulátorokat bizonyos esetekben a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának javítására írják fel.

A hepatitis öngyógyítása elfogadhatatlan. Nem mindig pozitív eredmény Kiderül, hogy első alkalommal sikerül elérni, néha ismételt kezelést kell végezni. Fel kell készülnie arra, hogy a kezelés hosszú ideig tarthat.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a hepatitis kezelésére használt fő gyógyszereknek számos ellenjavallata van és lehetséges mellékhatások. A kezelés megkezdése előtt teljes kivizsgálás szükséges, a terápia során folyamatosan ellenőrizni kell a vérösszetételt és egyéb mutatókat.

Ahhoz, hogy a hepatitis C kezelés sikeres legyen, követnie kell speciális diéta, a máj és a gyomor-bél traktus egészének tehermentesítése. Minden alkohol teljesen kizárt, az 5. számú diétát írják elő korlátozott mennyiség zsírok és élelmiszerek, amelyek serkentik az emésztőnedvek termelését. Ezek az ételek közé tartoznak a sós, fűszeres, sült és konzerv ételek.

Általában nincs szükség jelentős életmódváltásra. Mértékkel sportolhat, ha nincs más ellenjavallat. Ha a hepatitis C hátterében bármilyen betegség jelentkezik, konzultáljon orvosával a terápia felírásáról.

Ma, időben történő kezeléssel, a hepatitis prognózisa kedvező. Emlékeztetni kell arra, hogy ennek a betegségnek a kezelésében sok múlik a páciens erőfeszítéseitől és a terápia felelős megközelítésétől.

A hepatitis C vírusos eredetű májgyulladás, amelyek klinikai megnyilvánulásai a legtöbb esetben időben jelentősen késnek vagy olyan kevéssé kifejezve, hogy a beteg maga észre sem veszi, hogy egy „szelíd” gyilkos vírus, ahogyan a hepatitis C vírust (HCV) szokták nevezni, megtelepedett szervezetében.

Valamikor régen, és ez a múlt század 80-as éveinek végéig tartott, az orvosok tudtak a hepatitis egy speciális formájának létezéséről, amely nem illik a „Botkin-kór” vagy a sárgaság fogalmába, de nyilvánvaló volt. hogy ez a hepatitis nem kevésbé érintette a májat, mint saját „testvérei” (A és B). Az ismeretlen fajt non-A, non-B hepatitisnek nevezték, mivel saját markerei még ismeretlenek voltak, és nyilvánvaló volt a patogenezis faktorok közelsége. A hepatitis A-hoz hasonlított abban, hogy nemcsak parenterálisan terjedt, hanem más átviteli módokat is javasolt. A hasonlóság a szérum hepatitisnek nevezett hepatitis B-vel az volt, hogy valaki más vérének bevitelével is meg lehetett kapni.

Jelenleg mindenki tudja, hogy az úgynevezett sem A, sem B hepatitis nyitott és jól tanulmányozott. Ez a hepatitis C, amely elterjedtségében nemcsak nem rosszabb, mint a hírhedt, hanem messze meghaladja azt.

Hasonlóságok és különbségek

A Botkin-kórt korábban bármilyen gyulladásos májbetegségnek nevezték, amely egy bizonyos kórokozóhoz kapcsolódik. Később jött a felismerés, hogy a Botkin-kór a polietiológiai patológiás állapotok független csoportját képviselheti, amelyek mindegyikének megvan a maga kórokozója és fő átviteli útvonala.

Most ezeket a betegségeket hepatitisnek hívják, de a név hozzáadásra került nagybetű Latin ábécé a kórokozó kinyílásának sorrendje szerint (A, B, C, D, E, G). A betegek gyakran mindent lefordítanak oroszra, és hepatitis C-t vagy hepatitis D-t jeleznek. Az ebbe a csoportba sorolt ​​betegségek azonban nagyon hasonlóak abban az értelemben, hogy az általuk okozott vírusok hepatotróp tulajdonságokkal rendelkeznek, és amikor bejutnak a szervezetbe, hatással vannak a hepatobiliáris rendszerre. a maga módján megzavarva funkcionális képességeit.

A hepatitis különböző típusai egyenlőtlenül hajlamosak a folyamat krónikussá válására, ami a vírusok eltérő viselkedését jelzi a szervezetben.

E tekintetben a hepatitis C a legérdekesebb., amely sokáig rejtély maradt, de még most is, széles körben ismert lévén, titkokat és intrikákat hagy maga után, hiszen nem ad pontos előrejelzést (ezt csak sejteni lehet).

A különböző kórokozók okozta májgyulladásos folyamatok tehát nemek szerint nem különböznek egymástól férfiakat egyaránt érint, és nők. A betegség lefolyásában nem volt különbség, azonban meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt a nőknél a hepatitis súlyosabb lehet. Ezenkívül a vírus behatolása az elmúlt hónapokban vagy a folyamat aktív lefolyása negatívan befolyásolhatja az újszülött egészségét.

Mivel a vírusos eredetű májbetegségek még mindig nyilvánvaló hasonlóságokat mutatnak, ezért a hepatitis C mérlegelésekor célszerű más típusú hepatitisekhez is hozzányúlni, különben az olvasó azt gondolja, hogy csak cikkünk „hősének” kell félnie. De szexuális érintkezés útján szinte minden típussal megfertőződhet, bár ezt a képességet inkább a hepatitis B-nek és C-nek tulajdonítják, ezért ezeket gyakran a hepatitis B-nek és C-nek tulajdonítják. szexuális úton terjedő betegségek. Ebben a tekintetben a máj vírusos eredetű egyéb patológiás állapotait általában elhallgatják, mivel ezek következményei nem olyan jelentősek, mint a legveszélyesebbnek elismert hepatitis B és C következményei.

Emellett vannak nem vírusos eredetű (autoimmun, alkoholos, mérgező) hepatitisek is, amelyekre szintén ki kell térni, hiszen így vagy úgy, mindegyik összefügg, és jelentősen súlyosbítja egymást.

Hogyan terjed a vírus?

Attól függően, hogy a vírus hogyan „áthatolhat” át egy személyre, és milyen dolgokat kezd el „csinálni” az új „gazdaszervezet” testében, megkülönböztetik egymástól. különböző típusok májgyulladás. Némelyik a mindennapi életben terjed (piszkos kézen, ételen, játékokon stb.), gyorsan megjelenik és elmúlik, alapvetően minden következmény nélkül. Mások, amelyeket parenterálisnak neveznek, és amelyek krónikussá válhatnak, gyakran egy életen át a szervezetben maradnak, és elpusztítják a májat cirrhosisig, sőt bizonyos esetekben akár el is. elsődleges rák máj (hepatocarcinoma).

És így, A fertőzés mechanizmusa és módja szerint a hepatitis két csoportra osztható:

• Orális-fekális átviteli mechanizmussal (A és E);
• A hepatitis, amelynél a vérrel való érintkezés (hemopercutan), vagy egyszerűbben a véren keresztüli út a fő (B, C, D, G - parenterális hepatitis csoport).

A fertőzött vér transzfúziója vagy a sérüléssel járó orvosi eljárások szabályainak kirívó be nem tartása mellett bőr(nem megfelelően feldolgozott eszközök használata, például akupunktúrához), A hepatitis C, B, D, G terjedése gyakori, és más esetekben:

1. Különféle divatos eljárások (tetoválások, piercingek, fülpiercingek), amelyeket nem szakember végez otthon vagy bármilyen más körülmények között, amelyek nem felelnek meg az egészségügyi és járványügyi rendszer követelményeinek;
2. Egy tű több ember számára történő használatával ezt a módszert a fecskendőfüggők gyakorolják;
3. A vírus szexuális úton történő átvitele, ami a legvalószínűbb a hepatitis B esetében, a hepatitis C ilyen helyzetekben sokkal ritkábban terjed;
4. Vannak ismert esetek a fertőzés „függőleges” útján (az anyától a magzatig). Aktív betegség, akut fertőzés az utolsó trimeszterben vagy HIV-hordozás jelentősen növeli a hepatitis kockázatát.
5. Sajnos a betegek 40%-a nem emlékszik a hepatitis B, C, D, G vírus forrására.

A hepatitis vírus nem terjed az anyatejjel, így a hepatitis B és C hordozói biztonságosan táplálhatják gyermeküket anélkül, hogy félnének attól, hogy megfertőzik.

Egyetérthetünk abban, hogy a fekális-orális mechanizmus, a víz, a kontaktus és a háztartás, mivel ennyire összefüggenek, nem zárja ki a vírus szexuális úton történő átvitelének lehetőségét, csakúgy, mint a véren keresztül terjedő más típusú hepatitiseknél, lehetőségük van behatolni a vírusba. egy másik test szex közben.

Az egészségtelen máj jelei

A fertőzés után megjelennek a betegség különböző formáinak első klinikai tünetei más idő. Például a hepatitis A vírus két héten belül (legfeljebb 4) jelentkezik, a hepatitis B (HBV) kórokozója némileg késik, és két hónaptól hat hónapig terjedő időközönként jelenik meg. Ami a hepatitis C-t illeti, az a kórokozó (HCV) 2 hét múlva, 6 hónap múlva felfedheti magát, vagy évekig „leselkedhet”, ami egy egészséges embert egy meglehetősen súlyos betegség hordozójává és fertőzési forrásává változtat.

Az a tény, hogy valami nincs rendben a májban, a hepatitis klinikai megnyilvánulásai alapján sejthető:

• Hőfok. A hepatitis A általában vele és az influenzafertőzés tüneteivel (fejfájás, csont- és izomfájdalom) kezdődik. A szervezetben a HBV aktiváció megindulását kíséri alacsony fokú láz, és C-hepatitis esetén egyáltalán nem nőhet;
• Sárgaság változó mértékben kifejezőképesség. Ez a tünet a betegség kezdete után néhány nappal jelentkezik, és ha intenzitása nem növekszik, a beteg állapota általában javul. Hasonló jelenség legjellemzőbb a hepatitis A-ra, ami nem mondható el a hepatitis C-ről, valamint a toxikus és alkoholos hepatitisről. Itt a telítettebb szín nem tekinthető a jövőbeli gyógyulás jelének, hanem éppen ellenkezőleg: a májgyulladás enyhe formájával a sárgaság teljesen hiányozhat;
• Kiütések és viszketés jellemzőbb a gyulladásos folyamatok kolesztatikus formáira a májban, ezeket az epesavaknak a szövetekben történő felhalmozódása okozza a máj parenchyma obstruktív elváltozásai és az epeutak sérülése miatt;
• Csökkent étvágy;
• Nehézség a jobb hypochondriumban, a máj és a lép lehetséges megnagyobbodása;
• Hányinger és hányás. Ezek a tünetek inkább a súlyos formákra jellemzőek;
• Gyengeség, rossz közérzet;
• Ízületi fájdalom;
• Sötét vizelet hasonló a sötét sörhöz , elszíneződött széklet –tipikus jelek bármilyen vírusos hepatitis;
• Laboratóriumi mutatók: funkcionális tesztek máj (AlT, AST, bilirubin), a betegség súlyosságától függően többszörösére nőhet, a vérlemezkék száma csökken.

A vírusos hepatitis során 4 formát különböztetnek meg:

1. Fény, gyakrabban jellemző a hepatitis C-re: a sárgaság gyakran hiányzik, alacsony vagy normál hőmérsékletű, nehézkesség a jobb hypochondriumban, étvágytalanság;
2. Mérsékelt: a fenti tünetek kifejezettebbek, ízületi fájdalom, hányinger és hányás jelentkezik, az étvágy gyakorlatilag hiányzik;
3. Nehéz. Minden tünet kifejezett formában van jelen;
4. Villámgyorsan (fulmináns), a hepatitis C-ben nem található, de a hepatitis B-re nagyon jellemző, különösen koinfekció (HDV/HBV), azaz két B és D vírus kombinációja esetén, amelyek felülfertőződést okoznak. A fulmináns forma a legveszélyesebb, mert ennek eredményeként gyors fejlődés a májparenchyma masszív nekrózisa a beteg halálához vezet.

Hepatitis, otthon veszélyes (A, E)

A mindennapi életben mindenekelőtt a túlnyomórészt fekális-orális terjedési útvonalú májbetegségek leselkedhetnek, ez pedig, mint ismeretes, a hepatitis A és E, ezért érdemes egy kicsit elidőzni a jellemző tulajdonságaikon:

Hepatitisz A

A hepatitis A nagyon fertőző fertőzés. Korábban egyszerűen fertőző hepatitisnek hívták (amikor B a szérum volt, mások pedig még nem ismertek). A betegség kórokozója egy kicsi, de hihetetlenül ellenálló, RNS-t tartalmazó vírus. Bár az epidemiológusok általánosnak tartják a kórokozóra való fogékonyságot, túlnyomórészt az egy évnél idősebb gyermekeket érinti. Fertőző hepatitis, amely gyulladásos és nekrobiotikus folyamatokat vált ki a máj parenchymában, és általában mérgezési tüneteket okoz (gyengeség, láz, sárgaság stb.), gyógyulással zárul az aktív immunitás kialakulásával. Átmenet fertőző hepatitis gyakorlatilag soha nem fordul elő krónikus formában.

Videó: hepatitis A az „Élj egészségesen!” programban.

Hepatitis E

Vírusa is az RNS-tartalmú típushoz tartozik, jól érzi magát a vízi környezetben. Beteg személytől vagy hordozótól terjed (in látens időszak), nagy a valószínűsége annak, hogy hőkezelésen át nem esett élelmiszereken keresztül megfertőződnek. Leginkább a közép-ázsiai és a közel-keleti országokban élő fiatalok (15-30 évesek) érintettek. Oroszországban a betegség rendkívül ritka. Nem zárható ki az érintkezés és a háztartási átviteli út. Krónikus vagy krónikus hordozás eseteit még nem állapították meg és nem írták le.

Hepatitis B és attól függő hepatitis D vírus

Hepatitis vírusB(HBV), vagy szérum hepatitis, egy DNS-tartalmú kórokozó képviseli, amely összetett szerkezet, amely a májszövetet részesíti előnyben a replikációja miatt. Egy kis adag fertőzött biológiai anyag is elegendő a vírus átviteléhez, miért száll át ez a forma olyan könnyen nem csak orvosi eljárások során, de nemi közösülés során is, ill függőlegesen.

Ennek a vírusfertőzésnek a lefolyása többváltozós. A következőkre korlátozódhat:

• Szállítás;
• Adj fűszeresen májelégtelenség a fulmináns (fulmináns) forma kialakulásával, amely gyakran a beteg életét követeli;
• Ha a folyamat krónikussá válik, az cirrhosis vagy hepatocarcinoma kialakulásához vezethet.

A betegség ezen formájának inkubációs ideje 2 hónaptól hat hónapig tart, és az akut időszak a legtöbb esetben a hepatitisre jellemző tünetekkel jár:

1. Láz, fejfájás;
2. Csökkent teljesítmény, általános gyengeség, rossz közérzet;
3. Ízületi fájdalom;
4. Az emésztőrendszer diszfunkciója (hányinger, hányás);
5. Néha kiütések és viszketés;
6. Nehézség a jobb hypochondriumban;
7. Megnagyobbodott máj, néha lép;
8. Sárgaság;
9. A májgyulladás tipikus jele az sötét szín vizelet és elszíneződött széklet.

A HBV és a hepatitis D (HD) kórokozójának kombinációja nagyon veszélyes és kiszámíthatatlan., amelyet korábban delta fertőzésnek neveztek – egy egyedülálló vírus, amely kötelezően HBV-függő.

Egyszerre két vírus átvitele is megtörténhet, ami a fejlődéshez vezet koinfekciók. Ha a D-kórokozó később csatlakozott a HBV-vel fertőzött májsejtekhez (hepatocitákhoz), akkor beszélni fogunk felülfertőzések. Súlyos állapot, amely a vírusok hasonló kombinációjának és a klinikai megnyilvánulásnak az eredménye volt veszélyes megjelenésű hepatitis (fulmináns forma), gyakran a végével fenyeget halálos Rövid időre.

Videó: Hepatitis B

A parenterális hepatitis (C) közül a legjelentősebb

különböző hepatitis vírusok

A „híres” hepatitis C vírus (HCV, HCV) példátlan heterogenitású mikroorganizmus. A kórokozó egyszálú, pozitív töltésű RNS-t tartalmaz, amely 8 fehérjét kódol (3 strukturális + 5 nem strukturális), amelyek mindegyike ellen megfelelő antitestek képződnek a betegség folyamata során.

A hepatitis C vírus meglehetősen stabil a külső környezetben, jól tűri a fagyasztást és a szárítást, de nem terjed el elhanyagolható mennyiségben, ami magyarázza a vertikális átvitel és a szexuális érintkezés révén történő fertőzés alacsony kockázatát. A fertőző ágens alacsony koncentrációja a szex során felszabaduló váladékban nem biztosítja a betegség átvitelének feltételeit, kivéve, ha más tényezők is jelen vannak, amelyek „segítik” a vírus „mozgását”. Ezek a tényezők közé tartoznak az egyidejű bakteriális vagy vírusos fertőzések (elsősorban HIV), amelyek csökkentik az immunitást, és károsítják a bőr integritását.

A HCV viselkedését a szervezetben nehéz megjósolni. A vérbe jutva minimális koncentrációban sokáig keringhet, az esetek 80%-ában krónikus folyamatot képezve, amely idővel súlyos májkárosodáshoz vezethet: cirrhosishoz és primer hepatocelluláris karcinómához (rákhoz).

Nincsenek hepatitis tünetei vagy kisebb jelei - fő jellemzője a gyulladásos májbetegségnek ez a formája, amely hosszú ideig ismeretlen marad.

Ha azonban a kórokozó mégis „úgy döntött”, hogy azonnal elkezdi károsítani a májszövetet, akkor az első tünetek már 2-24 hét után megjelenhetnek és 14-20 napig tartanak.

Az akut időszak gyakran enyhe anicterikus formában fordul elő, amelyet a következők kísérnek:

• Gyengeség;
• Ízületi fájdalom;
• Emésztési zavar;
• Kisebb ingadozások laboratóriumi paraméterek(májenzimek, bilirubin).

A beteg némi nehézséget érez a máj oldalán, megváltozik a vizelet és a széklet színe, de kifejezett jelek hepatitis, még abban is akut fázis, erre a fajra általában nem jellemzőek, és ritkán fordulnak elő. Lehetővé válik a hepatitis C diagnosztizálása a megfelelő antitestek módszerrel (ELISA) és a kórokozó RNS-ének kimutatásával (polimeráz láncreakció).

Videó: film a hepatitis C-ről

Mi az a hepatitis G

A Hepatitis G-t ma a legrejtélyesebbnek tartják, egy szálú RNS-t tartalmazó vírus okozza. A mikroorganizmusnak (HGV) 5 fajta genotípusa van, és szerkezetileg nagyon hasonló a hepatitis C kórokozójához. A genotípusok közül az egyik (az első) az afrikai kontinens nyugati részét választotta élőhelyéül, és sehol máshol nem található, a második az egész földkerekségen terjedt el, a harmadik és a negyedik Délkelet-Ázsiát „kedvelte”, az ötödik pedig Afrika déli részén telepedett le. Ezért a lakosok Orosz Föderációés az egész posztszovjet térnek van „esélye” a 2. típusú képviselővel való találkozásra.

Összehasonlításképpen: hepatitis C elterjedési térképe

Epidemiológiai szempontból (fertőzési források és átviteli útvonalak) a hepatitis G hasonlít más parenterális hepatitisekre. A HGV szerepét a fertőző eredetű gyulladásos májbetegségek kialakulásában nem határozták meg, a tudósok véleménye eltérő, adatok orvosi irodalom ellentmondásosak maradnak. Sok kutató a kórokozó jelenlétét a betegség fulmináns formájával hozza összefüggésbe, és hajlamos azt hinni, hogy a vírus szerepet játszik az autoimmun hepatitis kialakulásában. Ezenkívül megfigyelték a HGV és a hepatitis C (HCV) és a hepatitis B vírusok (HBV) gyakori kombinációját, azaz társfertőzés jelenlétét, ami azonban nem súlyosbítja a monofertőzés lefolyását, nem befolyásolja az immunválaszt az interferon-kezelés során.

A HGV-monoinfekció általában szubklinikai, anikterikus formában jelentkezik, azonban, mint a kutatók megjegyzik, bizonyos esetekben nem múlik el nyomtalanul, azaz látens állapotban is morfológiai ill. funkcionális változások a máj parenchymájában. Egyes vélemények szerint a vírus a HCV-hez hasonlóan alacsonyan fekhet, majd nem kevésbé üthet le, vagyis átalakulhat rákká vagy hepatocelluláris karcinómává.

Mikor válik krónikussá a hepatitis?

A krónikus hepatitis diffúz-dystrophiás folyamatként értendő gyulladásos jellegű, amely a hepatobiliaris rendszerben lokalizálódik és különböző etiológiai tényezők (vírusos vagy más eredetű) okozza.

A gyulladásos folyamatok osztályozása összetett, de más betegségekhez hasonlóan még mindig nincs univerzális módszer, ezért annak érdekében, hogy ne terheljük az olvasót érthetetlen szavakkal, megpróbáljuk elmondani a legfontosabb dolgot.

Figyelembe véve, hogy a májban, mivel bizonyos okok miatt működésbe lép egy olyan mechanizmus, amely a hepatociták (májsejtek) degenerációját, fibrózist, a májparenchyma nekrózisát és egyéb morfológiai változásokat okoz, amelyek zavarokhoz vezetnek. funkcionális képességek orgona, elkezdték megkülönböztetni:

1. Autoimmun hepatitis, amelyet kiterjedt májkárosodás jellemez, és ezért rengeteg tünet;
2. Kolesztatikus hepatitis, amelyet az epe károsodott kiáramlása és ennek következtében stagnálás okoz gyulladásos folyamat az epeutak befolyásolása;
3. Krónikus hepatitis B, C, D;
4. A gyógyszerek mérgező hatása által okozott hepatitis;
5. Ismeretlen eredetű hepatitis krónikus formája.

Nyilvánvaló, hogy a besorolt ​​etiológiai tényezők, a fertőzések társulásai (koinfekció, felülfertőzés), a krónikus lefolyás fázisai, a legteljesebbre nem adnak teljes képet a méregtelenítés fő szervének gyulladásos betegségeiről. Nincs információ a máj káros hatásokra való reakciójáról kedvezőtlen tényezők, mérgező anyagokés az új vírusok, vagyis nem mondanak semmit a nagyon jelentős formákról:

• Krónikus alkoholos hepatitis, amely az alkoholos cirrhosis forrása;
• Nem specifikus reaktív forma krónikus hepatitis;
• Mérgező hepatitis;
• Krónikus hepatitis G, később fedezték fel, mint mások.

E tekintetben elhatározták A krónikus hepatitis 3 formája a morfológiai jellemzők alapján:

1. A krónikus perzisztáló hepatitis (CPH), amely általában inaktív, hosszú ideig tart, amíg klinikailag megnyilvánul, infiltráció csak a portális traktusokban figyelhető meg, és csak a gyulladás behatolása a lebenybe jelzi az aktív fázisba való átmenetet;
2. A krónikus aktív hepatitis (CAH) jellemzője a gyulladásos infiltrátum átmenete a portális traktusokból a lebenybe, ami klinikailag megnyilvánul. változó mértékben aktivitás: enyhe, mérsékelt, kifejezett, kifejezett;
3. Krónikus lobuláris hepatitis, amelyet a gyulladásos folyamat túlsúlya okoz a lebenyekben. Több lebeny veresége multibuláris nekrózissal a kóros folyamat nagyfokú aktivitását jelzi (nekrotizáló forma).

Figyelembe véve az etiológiai tényezőt

Gyulladásos folyamat a májban polietiológiai betegségekre utal, mivel számos ok okozza:

A hepatitis besorolását sokszor felülvizsgálták, de a szakértők nem jutottak konszenzusra. Jelenleg mindössze 5 féle alkohollal összefüggő májkárosodást azonosítottak, így aligha van értelme az összes lehetőséget felsorolni, mert nem minden vírust fedeztek fel és vizsgáltak meg, és a hepatitis minden formáját sem írták le. Mindazonáltal érdemes lehet megismertetni az olvasóval a krónikus gyulladásos májbetegségek etiológia szerinti legérthetőbb és legközönségesebb felosztását:

1. Vírusos hepatitisz, bizonyos mikroorganizmusok (B, C, D, G) okozta és undefined - rosszul tanulmányozott, klinikai adatokkal meg nem erősített, új formák - F, TiTi;
2. Autoimmun hepatitis(1., 2., 3. típus);
3. Májgyulladás (gyógyszer okozta), amelyet gyakran a „krónikákban” azonosítanak, amelyekhez társul hosszú távú használat nagyszámú gyógyszer vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek rövid ideig kifejezett agressziót mutatnak a májsejtekkel szemben;
4. Mérgező hepatitis hepatotróp toxikus anyagok hatása okozza, ionizáló sugárzás, alkoholhelyettesítők és egyéb tényezők;
5. Alkoholos hepatitis, amely a kábítószer-indukáltakkal együtt a toxikus formák közé sorolható, de más esetekben külön-külön társadalmi problémának minősül;
6. Metabolikus, ami akkor fordul elő, amikor veleszületett patológia — betegségek Konovalov-Wilson. Az ok a rézanyagcsere örökletes (autoszomális recesszív típusú) rendellenességében rejlik. A betegség rendkívül agresszív, gyorsan cirrózissal és a beteg halálával végződik gyermekkorban vagy fiatal korban;
7. Kriptogén hepatitis, aminek az oka még azután is alapos vizsgálat ismeretlen marad. A betegség progresszív, megfigyelést és ellenőrzést igényel, mivel gyakran súlyos májkárosodáshoz (cirrhosis, rák) vezet;
8. Nem specifikus reaktív hepatitis (másodlagos). Gyakran kísérője a különféle kóros állapotoknak: tuberkulózis, vese patológia, hasnyálmirigy-gyulladás, Crohn-betegség, fekélyes folyamatok a gyomor-bél traktusban és egyéb betegségek.

Figyelembe véve, hogy a hepatitis bizonyos típusai nagyon rokonok, széles körben elterjedtek és meglehetősen agresszívek, érdemes néhány olyan példát hozni, amelyek valószínűleg érdekesek lesznek az olvasók számára.

A hepatitis C krónikus formája

A hepatitis C-vel kapcsolatban fontos kérdés, hogy hogyan lehet együtt élni vele, és hány évig élnek ezzel a betegséggel az emberek. A diagnózis megismerése után az emberek gyakran pánikba esnek, különösen akkor, ha ellenőrizetlen forrásokból kapnak információkat. Ez azonban nem szükséges. Élet hepatitis C-vel hétköznapi élet, de a diéta némi betartására gondolnak (nem szabad alkohollal terhelni a májat, zsíros ételekés a szervre mérgező anyagok), növekszik védőerők a test, vagyis az immunitás, óvatosság a mindennapi életben és a nemi érintkezés során. Csak emlékeznie kell arra, hogy az emberi vér fertőző.

Ami a várható élettartamot illeti, sok olyan eset van, amikor a hepatitis 20 éve semmilyen módon nem jelentkezik, még azoknál is, akik szeretnek jól enni és inni, ezért nem szabad idő előtt elásni magát. A szakirodalom leírja mind a felépülés eseteit, mind a 25 év után bekövetkező reaktivációs fázist.és természetesen a szomorú eredmény - cirrhosis és rák. A három csoport közül melyikbe tartozhat, néha a betegtől függ, tekintettel arra, hogy jelenleg létezik gyógyszer - szintetikus interferon.

A genetikával és az immunválaszsal összefüggő hepatitis

Az autoimmun hepatitis, amely a nőknél 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, gyors progresszió jellemzi az átmenettel. portális hipertónia, veseelégtelenség, cirrhosis és a beteg halálával végződik. Vminek megfelelően nemzetközi osztályozás, autoimmun hepatitis előfordulhat vérátömlesztés hiányában, alkohol, mérgező mérgek és gyógyszerek okozta májkárosodás.

Az autoimmun májkárosodás okát genetikai tényezőnek tekintik. A betegség pozitív asszociációit azonosították a fő hisztokompatibilitási komplexum (leukocita HLA-rendszer) antigénjeivel, különösen a HLA-B8-cal, amelyet a hiperimmunreaktivitás antigénjeként ismernek fel. Sokan azonban hajlamosak lehetnek, de nem mindenki betegszik meg. Bizonyos gyógyszerek (például interferon), valamint vírusok autoimmun károsodást okozhatnak a máj parenchymában:

• Epstein-Barra;
• Corey;
• 1. és 6. típusú herpesz;
• Gepatitov A, V, S.

Meg kell jegyezni, hogy az AIH által utolért betegek körülbelül 35%-ának volt már más autoimmun betegsége.

Az autoimmun hepatitis eseteinek túlnyomó többsége akut gyulladásos folyamatként kezdődik (gyengeség, étvágytalanság, súlyos sárgaság, sötét vizelet). Néhány hónap elteltével az autoimmun természet jelei kezdenek kialakulni.

Néha az AIT fokozatosan fejlődik ki az asztenovegetatív rendellenességek tüneteinek túlsúlyával, rossz közérzettel, májelégtelenséggel, enyhe sárgasággal, ritkán a hőmérséklet jelentős emelkedése és más (extrahepatikus) patológia jelei nyilvánulnak meg.

A következő megnyilvánulások utalhatnak az AIH teljes klinikai képére:

1. Súlyos rossz közérzet, teljesítménycsökkenés;
2. Nehézség és fájdalom a máj oldalán;
3. Hányinger;
4. Bőrreakciók (capillaritis, telangiectasia, purpura stb.)
5. A bőr viszketése;
6. Lymphadenopathia;
7. Sárgaság (nem állandó);
8. Hepatomegalia (megnagyobbodott máj);
9. Splenomegalia (megnagyobbodott lép);
10. Nőknél - a menstruáció hiánya (amenorrhoea);
11. Férfiaknál - az emlőmirigyek megnagyobbodása (gynecomastia);
12. Szisztémás megnyilvánulások (polyarthritis),

Az AIH gyakran kísérője más betegségeknek: diabetes mellitus, vér-, szív- és vesebetegségek, kóros folyamatok, az emésztőrendszer szerveiben lokalizálódik. Egyszóval, autoimmun - ez autoimmun, és minden olyan patológiában megnyilvánulhat, amely távol áll a májtól.

Bármelyik máj "nem szereti" az alkoholt...

Az alkoholos hepatitis (AH) a toxikus hepatitis egyik formájának tekinthető, mivel ugyanaz az oka - negatív hatással van a májra irritáló anyagok, amelyek káros hatással vannak a májsejtekre. Az alkoholos eredetű hepatitisre jellemző a májgyulladás minden jellegzetes tünete, amely azonban élesen progresszíven jelentkezhet. akut forma vagy tartós krónikus lefolyása van.

Leggyakrabban az akut folyamat kezdetét a következő jelek kísérik:

• Mérgezés: hányinger, hányás, hasmenés, étellel szembeni idegenkedés;
• Fogyás;
• Sárgaság viszketés nélkül vagy viszketéssel az epesavak kolesztatikus formában történő felhalmozódása miatt;
• A máj jelentős megnagyobbodása megvastagodásával és fájdalommal a jobb hypochondriumban;
• Remegés;
• Hemorrhagiás szindróma, veseelégtelenség, hepatikus encephalopathia fulmináns formában. A hepatorenalis szindróma és a májkóma a beteg halálát okozhatja.

Néha mikor akut lefolyás alkoholos hepatitis, a testhőmérséklet jelentős emelkedése, vérzés és bakteriális fertőzések kialakulása lehetséges, gyulladásos folyamatokat okozva a légúti és húgyúti, gyomor-bél traktus stb.

A magas vérnyomás krónikus perzisztenciája tünetmentes, és gyakran visszafordítható, ha valakinek sikerül időben abbahagynia. Másképp krónikus forma cirrózisba való átalakulással progresszívvé válik.

...És egyéb mérgező anyagok

Akut toxikus hepatitis kialakulásához egy adag mérgező szubsztrát elegendő, amely hepatotróp tulajdonságokkal rendelkezik, vagy nagy mennyiségű olyan anyag, amely kevésbé agresszív a májra, például alkohol. A máj akut toxikus gyulladása a jobb hypochondrium jelentős növekedésében és fájdalmában nyilvánul meg. Sokan tévesen azt hiszik, hogy maga a szerv fáj, de ez nem így van. A fájdalmat a májkapszula megnyúlása okozza a méretének növekedése miatt.

Toxikus májkárosodás esetén az alkoholos hepatitis tünetei jellemzőek, de a mérgező anyag típusától függően kifejezettebbek lehetnek, például:

1. Lázas állapot;
2. Progresszív sárgaság;
3. Hányás vérrel;
4. Orr- és ínyvérzés, vérzések a bőrön az érfalak toxinok általi károsodása miatt;
5. Mentális zavarok (izgalom, letargia, tájékozódási zavar a térben és időben).

A krónikus toxikus hepatitis kis, de állandó dózisú mérgező anyagok hatásának kitéve hosszú időn keresztül alakul ki. Ha a toxikus hatás okát nem szüntetik meg, akkor évek (vagy csak hónapok) után komplikációk léphetnek fel májcirrózis és májelégtelenség.

Markerek a korai diagnózishoz. Hogyan lehet megérteni őket?

A vírusos hepatitis markerei

Sokan hallották, hogy a gyulladásos májbetegségek diagnosztizálásának első lépése a markerek tesztelése. Miután megkapta a hepatitis vizsgálati eredményét tartalmazó papírdarabot, a beteg nem tudja megérteni a rövidítést, hacsak nem rendelkezik speciális oktatással.

A vírusos hepatitis markerei segítségével határozzák meg, és a nem vírus eredetű gyulladásos folyamatokat más módszerekkel diagnosztizálják, nem zárva ki az ELISA-t. Ezen módszerek mellett biokémiai vizsgálatokat, szövettani elemzést (májbiopsziás anyag alapján) és műszeres vizsgálatokat végeznek.

Azonban vissza kell térnünk a jelzőkre:

• Fertőző hepatitis A antigén csak a lappangási idő alatt és csak székletben határozható meg. fázisban klinikai megnyilvánulásai Az M osztályú immunglobulinok (IgM) elkezdenek termelődni és megjelennek a vérben. A valamivel később szintetizált HAV-IgG a felépülést és az élethosszig tartó immunitás kialakulását jelzi, amelyet ezek az immunglobulinok biztosítanak;
• A vírusos hepatitis B kórokozójának jelenléte vagy hiánya az „ausztrál antigén” határozza meg, amelyet időtlen idők óta azonosítottak (bár nem modern módszerekkel) - HBsAg (felületi antigén) és antigének belső héj– HBcAg és HBeAg, melyek azonosítása csak a megjelenésével vált lehetségessé laboratóriumi diagnosztika ELISA és PCR. A HBcAg nem mutatható ki a vérszérumban, hanem antitestek (anti-HBc) segítségével határozzák meg. A HBV diagnózisának megerősítése és a lefolyás figyelemmel kísérése krónikus folyamat illetve a kezelés eredményességének megállapításához PCR diagnosztikát (HBV DNS kimutatást) célszerű alkalmazni. A páciens gyógyulását a specifikus antitestek keringése jelzi (anti-NVs, teljes anti-HBC, anti-HBe) a vérszérumában magának az antigénnek a hiányábanHBsAg;
• A C-hepatitis diagnózisa vírus RNS (PCR) kimutatása nélkül nehéz. IgG antitestek jelennek meg kezdeti szakaszban, továbbra is keringenek egész életen át. Az akut időszakot és a reaktivációs fázist az M osztályú immunglobulinok jelzik.IgM), amelynek titere nő. A hepatitis C diagnózisának, monitorozásának és ellenőrzésének legmegbízhatóbb kritériuma a vírus RNS meghatározása PCR-rel.
• A hepatitis D diagnosztizálásának fő markere(delta fertőzés) a G osztályba tartozó immunglobulinok (anti-HDV-IgG), amelyek egész életen át fennmaradnak. Ezenkívül a monoinfekció, szuper (HBV-vel való asszociáció) vagy társfertőzés tisztázása érdekében elemzést végeznek az M osztályú immunglobulinok kimutatására, amelyek felülfertőződés esetén örökre megmaradnak, és társfertőzés esetén körülbelül hat hónap múlva eltűnnek;
• Fő laboratóriumi kutatás hepatitis G a vírus RNS meghatározása PCR segítségével. Oroszországban speciálisan kifejlesztett ELISA készletek, amelyek képesek kimutatni a kórokozó (anti-HGV E2) E2 burokfehérje immunglobulinjait, segítik a HGV elleni antitestek azonosítását.

A nem vírusos etiológiájú hepatitis markerei

Az AIH diagnózisa a szerológiai markerek (antitestek) azonosításán alapul:

Ezenkívül a diagnózis a biokémiai paraméterek meghatározását használja: fehérjefrakciók (hipergammaglobulinémia), májenzimek (jelentős transzamináz aktivitás), valamint a szövettani májanyag vizsgálata (biopszia).

A markerek típusától és arányától függően az AIH típusait megkülönböztetik:

• Az első gyakrabban jelentkezik serdülőknél vagy a serdülőkor vagy „várjon” 50-ig;
• A második leggyakrabban érinti gyermekkor, van magas aktivitásés az immunszuppresszánsokkal szembeni rezisztencia gyorsan cirrózissá alakul;
• A harmadik típust korábban külön formaként azonosították, de ma már nem ebből a szempontból vizsgálják;
• Atípusos AIH, amely kereszt-hepatikus szindrómákat képvisel (primer biliaris cirrhosis, primer szklerotizáló cholangitis, krónikus vírusos eredetű hepatitis).

Nincs közvetlen bizonyíték a májkárosodás alkoholos eredetére, ezért nincs specifikus elemzés az etanolfogyasztással összefüggő hepatitisre, azonban bizonyos tényezőket észleltek, amelyek nagyon jellemzőek erre a patológiára. Például a máj parenchymájára ható etil-alkohol elősegíti a felszabadulást alkoholos hialin nevű Mallory testek, ami ultrastrukturális változások megjelenéséhez vezet a májsejtekben és a stellate reticuloepitheliocytákban, jelezve az alkohol negatív hatásainak mértékét a „hosszan szenvedő” szervre.

Ezenkívül egyes biokémiai mutatók (bilirubin, májenzimek, gamma-frakció) alkoholos hepatitisre utalnak, de jelentős növekedésük a máj számos kóros állapotára jellemző, ha más mérgező mérgek hatásának vannak kitéve.

A kórelőzmény feltárása, a májat érintő mérgező anyag azonosítása, biokémiai vizsgálatok és műszeres vizsgálat A toxikus hepatitis diagnosztizálásának fő kritériumai.

A hepatitis gyógyítható?

A hepatitis kezelése attól függ etiológiai tényező, amely gyulladásos folyamatot okozott a májban. természetesen , az alkoholos vagy autoimmun eredetű hepatitis általában csak tüneti, méregtelenítő és májvédő kezelést igényel .

A vírusos hepatitis A és E, bár fertőző eredetűek, akutak, és általában nem válnak krónikussá. Emberi test a legtöbb esetben képes ellenállni nekik, ezért Kezelni nem szokás, kivéve, hogy néha tüneti terápiát alkalmaznak a fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés megszüntetésére.

Bonyolultabb a helyzet a B, C, D vírusok okozta májgyulladással. Tekintettel azonban arra, hogy a delta fertőzés gyakorlatilag nem saját formájában jelentkezik, hanem kötelezően követi a HBV-t, először a B-hepatitist kell kezelni, de fokozottan. adagok és hosszabb ideig.

A hepatitis C-t nem mindig lehet gyógyítani, bár az alfa-interferonok (a vírusok elleni immunvédelem egyik összetevője) alkalmazásával megjelentek a gyógyulás esélyei. Ezen túlmenően, jelenleg a fő gyógyszer hatásának fokozása érdekében kombinált kezelési módokat alkalmaznak, amelyek magukban foglalják az elhúzódó interferonok és vírusellenes gyógyszerek kombinációit. gyógyszerek például ribavirin vagy lamivudin.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden immunrendszer reagál megfelelően a kívülről bevitt immunmodulátorok interferenciájára, ezért az interferon minden előnye ellenére nemkívánatos hatásokat okozhat. Ebben a tekintetben az interferonterápiát orvos szoros felügyelete mellett végzik, a vírus testben való viselkedésének rendszeres laboratóriumi ellenőrzésével. Ha sikerül teljesen kiküszöbölni a vírust, akkor ezt győzelemnek tekinthetjük felette. A hiányos elimináció, de a kórokozó szaporodásának megállítása szintén jó eredmény, lehetővé téve az „ellenség éberségének elaltatását”, és sok éven át késlelteti annak valószínűségét, hogy a hepatitis cirrhosisba vagy hepatocelluláris karcinómává alakul.

Hogyan lehet megelőzni a hepatitist?

A „Könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni” kifejezés régóta elcsépeltté vált, de nem feledésbe merült, hiszen sok baj elkerülhető, ha nem hanyagoljuk el a megelőző intézkedéseket. Ami a vírusos hepatitist illeti, a különös óvatosság itt sem lesz felesleges. A személyi higiéniai szabályok betartása, a vérrel való érintkezéskor speciális védőeszközök (kesztyű, ujjsapka, óvszer) egyéb esetekben a fertőzés átvitelének akadálya lehet.

A hepatitis elleni küzdelemben az egészségügyi dolgozók kifejezetten cselekvési terveket dolgoznak ki, és azokat minden ponton követik. Így a hepatitis előfordulásának és a HIV-fertőzés átvitelének megelőzése, valamint a foglalkozási fertőzés kockázatának csökkentése érdekében az Egészségügyi és Járványügyi Szolgálat bizonyos megelőzési szabályok betartását javasolja:

1. A kábítószer-használók körében gyakori „fecskendős hepatitis” megelőzése. Ebből a célból szervezzen ingyenes fecskendőelosztó pontokat;
2. A vírusok átvitelének minden lehetőségének megakadályozása a vérátömlesztés során (PCR-laboratóriumok szervezése a transzfúziós állomásokon és a donorvérből nyert gyógyszerek és komponensek karantén tárolása rendkívül alacsony hőmérsékleten);
3. Csökkentse a maximálisra a foglalkozási fertőzés valószínűségét az összes használatával elérhető alapok személyi védelem és az egészségügyi és járványügyi hatóságok követelményeinek teljesítése;
4. Különös figyelmet kell fordítani azokra az osztályokra, ahol fokozott a fertőzésveszély (például hemodialízis).

Nem szabad megfeledkeznünk az óvintézkedésekről, amikor fertőzött személlyel folytatunk szexuális kapcsolatot. A hepatitis C vírus szexuális átvitelének valószínűsége elhanyagolható, de a HBV esetében jelentősen megnő, különösen azokban az esetekben, amelyek vér jelenlétével kapcsolatosak, például nőknél a menstruáció vagy az egyik partner genitális traumája. Ha tényleg nem nélkülözheti a szexet, akkor legalább az óvszerről ne feledkezzünk meg.

Nagyobb az esély a fertőződésre a betegség akut fázisában, amikor a vírus koncentrációja különösen magas, ezért ilyen időszakra jobb, ha teljes mértékben tartózkodunk a vírustól. szexuális kapcsolatok. Ellenkező esetben a hordozó emberek normális életet élnek, gyermeket szülnek, emlékezve sajátosságukra, és mindenképpen figyelmeztessék az orvosokat (mentő, fogorvos, terhesklinikán való regisztrációkor és más olyan helyzetekben, amelyek szükségesek). fokozott figyelem), hogy ki vannak téve a hepatitis kockázatának.

Megnövekedett immunitás a hepatitis ellen

A hepatitis megelőzése magában foglalja a vírusfertőzés elleni védőoltást is. Sajnos a hepatitis C elleni vakcinát még nem fejlesztették ki, de a rendelkezésre álló hepatitis A és B elleni vakcinák jelentősen csökkentették ezen típusok előfordulását.

A hepatitis A vakcinát 6-7 éves gyermekeknek adják be (általában az iskolába lépés előtt). Egyszeri használat másfél éves immunitást biztosít, újraoltás ( újraoltás) 20 évre vagy annál hosszabbra hosszabbítja meg a védelmi időszakot.

A szülészeten a HBV elleni védőoltás az újszülöttek számára kötelező, a bármilyen okból be nem oltott gyermekeknél, illetve a felnőtteknél nincs korhatár. A teljes immunválasz biztosítása érdekében a vakcinát háromszor, több hónapon keresztül kell beadni. A vakcinát a HBs felszíni („ausztrál”) antigénje alapján fejlesztették ki.

A máj kényes szerv

A hepatitis önmaga kezelése azt jelenti, hogy teljes felelősséget vállal a gyulladásos folyamat kimeneteléért ilyen fontos szerv magadon, tehát be akut időszak vagy mikor krónikus lefolyású Jobb, ha minden tevékenységét összehangolja orvosával. Hiszen bárki megérti: ha maradványhatások alkoholos vagy toxikus hepatitis kiegyenlíthető népi gyógymódok, akkor valószínűleg nem fognak megbirkózni az akut fázisban burjánzó vírussal (értsd: HBV és HCV). A máj kényes szerv, bár beteg, ezért az otthoni kezelésnek átgondoltnak és ésszerűnek kell lennie.

A hepatitis A például nem igényel mást, mint a diéta betartását, amely általában minden gyulladásos folyamat akut fázisában szükséges. A táplálkozásnak a lehető legkíméletesebbnek kell lennie, mivel a máj mindent átenged magán. A kórházban az étrendet ötödik táblázatnak (5. sz.) nevezik, amelyet otthon az akut periódus után legfeljebb hat hónapig követnek.

Nál nél krónikus hepatitis természetesen ajánlatot szigorú betartásaÉvekig tartó diéta nem tanácsos, de helyes lenne emlékeztetni a beteget, hogy továbbra sem szükséges ismét irritálni a szervet. Célszerű megpróbálni főtt ételeket fogyasztani, kizárni a sült, zsíros, savanyú ételeket, korlátozni a sós és édes ételeket. A máj nem fogadja el az erős húsleveseket, az erős és gyenge alkoholos és szénsavas italokat.

Menthetnek-e a népi gyógymódok?

Más esetekben a népi gyógymódok segítenek a májnak megbirkózni a ráeső terheléssel, növelik a természetes immunitást és erősítik a testet. azonban Nem tudják meggyógyítani a hepatitist, ezért nem valószínű, hogy helyes amatőr tevékenységet folytatni és a májgyulladást orvos nélkül kezelni, mert minden típusnak megvannak a sajátosságai, amelyeket figyelembe kell venni az ellene folytatott küzdelemben.

"Vak" szondázás

Gyakran maga a kezelőorvos is egyszerű otthoni eljárásokat javasol, amikor a lábadozó beteget elbocsátja a kórházból. Például „vak” szondázás, amelyet reggel éhgyomorra végeznek. A beteg megiszik 2 csirke sárgáját, a fehérjét kidobva vagy más célra felhasználva, 5 perc múlva az egészet leöblíti egy pohár szénsavmentes ásványvízzel (vagy a csapból tiszta) és a jobb oldalán fekszik, meleg melegítést helyezve. alátét alá. Az eljárás egy óráig tart. Nem kell meglepődni, ha utána az ember kiszalad a WC-re, hogy kiadjon mindent, ami felesleges. Vannak, akik sárgája helyett magnézium-szulfátot használnak, ez azonban egy sóoldatú hashajtó, ami nem mindig nyújt olyan kényelmet a beleknek, mint mondjuk a tojás.

Torma?

Igen, vannak, akik finomra reszelt tormát (4 evőkanál) használnak kezelésként, egy pohár tejjel hígítva. A keveréket nem ajánlott azonnal meginni, ezért először felmelegítjük (majdnem forrásig, de nem forrásig), és 15 percig hagyjuk állni, hogy az oldatban reakció jöjjön létre. Vegye be a gyógyszert naponta többször. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen gyógymódot minden nap el kell készíteni, ha egy személy jól tolerálja az olyan terméket, mint a torma.

Szóda citrommal

Azt mondják, egyesek ugyanígy fogynak . De mégis más célunk van - a betegség kezelése. Facsard ki egy citrom levét, és önts bele egy teáskanál szódabikarbónát. Öt perc múlva a szóda kialszik, és a gyógyszer készen áll. Naponta háromszor isznak 3 napig, majd 3 napig pihennek, és ismételje meg a kezelést. Nem mi vállaljuk a gyógyszer hatásmechanizmusának megítélését, de az emberek ezt teszik.

Gyógynövények: zsálya, menta, máriatövis

Egyesek azt mondják, hogy az ilyenkor ismert máriatövis, amely nem csak hepatitisben, hanem májzsugorban is segít, a hepatitis C ellen abszolút hatástalan, ehelyett más recepteket ajánlanak:

• 1 evőkanál borsmenta;
• fél liter forrásban lévő víz;
• Hagyja egy napig;
• Feszült;
• Egész nap használt.

Vagy egy másik recept:

• Zsálya - evőkanál;
• 200-250 gramm forrásban lévő víz;
• Egy evőkanál természetes méz;
• A mézet zsályában vízzel feloldjuk, és egy órán át infundáljuk;
• A keveréket üres gyomorra kell inni.

Azonban nem mindenki osztja hasonló álláspontját a máriatövisről, és olyan receptet kínál, amely segít minden gyulladásos májbetegségben, beleértve a hepatitis C-t is:

1. A friss növényt (gyökér, szár, levelek, virágok) összetörjük;
2. Helyezze a sütőbe negyed órára, hogy megszáradjon;
3. Vegye ki a sütőből, terítse ki papírra, és tegye sötét helyre, hogy befejezze a szárítási folyamatot;
4. Vegyünk 2 evőkanál száraz terméket;
5. Adjunk hozzá fél liter forrásban lévő vizet;
6. Hagyja 8-12 órán át (lehetőleg éjszaka);
7. Igyon 50 ml-t naponta háromszor 40 napig;
8. Tartson két hét szünetet, és ismételje meg a kezelést.

Videó: vírusos hepatitis a Komarovsky doktor iskolájában