Taktike liječenja opstrukcije nasolakrimalnog kanala kod novorođenčeta. Ispiranje suznog kanala kod odraslih i djece

Dakriocistitis je stanje u kojem ne može doći do drenaže suza prirodno zahvaljujući raznih razloga, što uzrokuje upalu oka. Glavni razlog Takva upala je opstrukcija suznog kanala. Razumjet ćemo zašto se to događa ako pogledamo anatomiju oka.

Suzna žlijezda u porcijama proizvodi suze, koje, ispirajući oko, teku u unutrašnji kut, gdje se nalaze gornji i donji suzni otvor. Prolazeći kroz njih, suza ulazi suzni kanal a zatim u suznu kesu. Putovanje se zatim nastavlja duž nasolakrimalnog kanala direktno u nosnu šupljinu.

Ali ponekad nema raskida. Nastale suze moraju pronaći rješenje ili ostati u stanju stagnacije. Začepljenje suznog kanala dovodi do nakupljanja tečnosti u vrećici, ona se začepljuje, otiče, upaljuje se i postaje plodno tlo za infekcije koje vole toplinu i vlagu.

Sličan problem se javlja kod 2-4% dojenčadi. Kako biste što efikasnije i što brže pomogli bebi da ga se riješi, važno je znati kako se ovo stanje manifestira, kao i koji su osnovni principi njegovog liječenja.

Patogeneza

Suze sintetizira suzna žlijezda. Nakon ispiranja prednje površine suznom tečnošću očna jabučica suza je usmjerena na medijalni kut oka. Kroz suzne otvore i kanaliće ulazi u zajednički suzni kanal i vrećicu koja prelazi u nasolakrimalni kanal. Suzni kanal se otvara ispod donje nosne školjke.

Ako je nasolakrimalni kanal začepljen, otjecanje suza je nemoguće. To dovodi do činjenice da su sve gore opisane strukture ispunjene suznom tekućinom. Produžena zastoja pogoršava opstrukciju, potiče sekundarno stvaranje kamenca iz neorganske supstance sastojci suza (natrijum hlorid, natrijum i magnezijum karbonat, kalcijum).

Uzroci dakriocistitisa kod odraslih

Dakriocistitis se javlja u prisustvu fizioloških patologija, odnosno kongenitalnog suženja kanala (stenoza). Ponekad doktori otkriju potpunu blokadu suznog kanala.

Glavni uzroci bolesti:

1. Trauma očiju ili paranazalnih sinusa.
2. Upalni proces nosa, koji izaziva oticanje tkiva oko oka.
3. Infektivni proces uzrokovan bakterijama i virusima, koji dovodi do začepljenja kanala.
4. Ulazak stranih čestica u oko ili rad u prašnjavim i zadimljenim prostorijama. Kao rezultat, kanal postaje začepljen.
5. Alergija na izlaganje iritantu.
6. Smanjena zaštitna svojstva tijela.
7. Pregrijavanje i hipotermija.
8. Prisutnost dijabetes melitusa.

Često ovu patologiju javlja kod novorođenih beba. To je zbog strukturnih karakteristika suznih kanala. Kada je dete unutra amnionska tečnost, suzni kanal se zatvara posebnom membranom, koja mora puknuti tokom ili nakon porođaja. Ovaj proces se ne javlja ako se pojavi patologija.

Suze se skupljaju u kanalu i to izaziva upalni proces. Uglavnom se razvija kod žena. Muškarci također nisu izuzetak, ali se kod njih ova patologija vrlo rijetko otkriva. Razlog su razlike u strukturi suznog kanala. Žene koriste kozmetiku, od kojih većina uzrokuje upale.

U predjelu donjeg kapka, na unutrašnji ugao očiju, nalazi se suzni punctum - rupa promjera manje od milimetra. Niz nju teče suza. Ovaj mehanizam je po prirodi vrlo zanimljivo osmišljen: pritisak u suznoj vrećici je uvijek negativan, zbog čega se očna tekućina isisava. Kroz punctum tečnost prelazi u suzni kanal, a odatle može slobodno teći u nos.

U pravilu se upala kanala uzrokovana opstrukcijom javlja ili kod dojenčadi ili u starijoj dobi. Kod novorođenčadi uzrok opstrukcije je fuzija nasolakrimalnog kanala. Činjenica je da dijete, još u maternici, formira posebnu membranu u ovom kanalu, koja mora puknuti do rođenja. Stoga se najčešće patološki suzni kanal javlja kod prijevremeno rođenih beba.

urođena opstrukcija suznog kanala,

šteta,

infektivne oftalmološke bolesti i komplikacije nakon takvih bolesti.

Bolest je vrlo česta kod novorođenčadi. Često je upala uzrokovana početnim nerazvijenošću suznih kanala ili sekundarnom infekcijom. U svakom slučaju, ovaj problem se rješava kako dijete raste.

Uzroci upale kod odraslih

Kod odrasle osobe ova bolest se najčešće javlja nakon ozljede, odnosno nakon upalnog oboljenja u nosnoj šupljini, kao komplikacija. Ali u većini slučajeva uzrok upale nije utvrđen.

Kod starijih osoba simptomi bolesti su uzrokovani aterosklerozom krvnih sudova, posebno onih odgovornih za suze. Podmukli holesterol se može taložiti čak i u otvorima suznih kanala, koji su već mali. U ovom slučaju, suzni kanali se proširuju ispiranjem različitim otopinama pod pritiskom, na primjer, furacilinom.

Upalni proces suznog kanala javlja se i kod osoba srednjih godina. Razlog je urođena abnormalnost. U ovom slučaju, pacijent se obično žali da u hladnoj sezoni stalno curi suza iz jednog oka. To je zbog činjenice da svaka osoba na vjetru i hladnoći doživi grč suznog kanala, a ako je u početku sužen, onda jadnik jednostavno brizne u plač.

Pacijent sa simptomima upale može zaštititi oči od mraza običnim naočalama. Činjenica je da se ispod naočala nalazi gotovo staklenička okolina, čija je temperatura mnogo viša od okolne. Odavno je zapaženo da među ljudima s naočalama praktički nema ljudi s opstrukcijom suznog kanala.

1. Teška hipotermija ili, obrnuto, pregrijavanje osobe.

2. Prisustvo teških hroničnih bolesti, posebno dijabetesa.

3. Kršenje opšta razmena supstance u organizmu.

4. Oštar pad imuniteta.

5. Ulazak raznih mikroorganizama i infekcija u oko.

6. Prisustvo neliječene upale u nazalnim sinusima, koja izaziva oticanje tkiva koje se nalazi u području oko očiju.

7. Prethodna povreda oka.

8. Ulazak stranog predmeta (dlaka, mušica, vlakna, itd.) u oči.

9. Duži boravak u prašnjavim prostorijama.

10. Kontakt sa raznim iritirajućim parama na očnu školjku.

Osim toga, ova bolest se vrlo često otkriva kod novorođenčadi. To je prije svega zbog činjenice da dojenčad imaju određene karakteristike fiziološkog razvoja suznih kanala, zbog čega su podložnije razvoju dakriocistitisa.

Činjenica je da kada je fetus u maternici, njegovi suzni kanali su prekriveni zaštitnom membranom. Ako dijete ima neke patologije, onda ova membrana može ostati nakon rođenja. To će dovesti do nakupljanja suznog sekreta u bebi i izazvati razvoj patogene mikroflore.

Što se tiče odraslih, i oni imaju ovu bolest, ali je mnogo rjeđa. Štaviše, poznato je da su žene podložnije dakriocistitisu od muškaraca. Razlog tome su posebnosti opće strukture suznih funkcija u ženskom spolu.

Također, žene češće imaju upalu očiju jer na očima koriste razne kozmetičke preparate, što također može izazvati upalu.

Sinusitis i tonzilitis, koji se ne liječe na vrijeme, često uzrokuju oštećenje suznog kanala kod odraslih. Osim toga, bolest se može pojaviti zbog:

• fraktura nosnog septuma;
• oštećenje zida nasolakrimalnog kanala;
• prisustvo polipa;
• začepljene oči hemikalije, strani predmeti;
• alergije;
• oslabljen imunitet;
• metabolički poremećaji;
• dijabetes melitus

Dok je beba u maternici, suzni kanali su posebnom membranom zaštićeni od ulaska plodove vode u njih. Umjesto filma u kanalu se može formirati čep koji se sastoji od sluznog sekreta i mrtvih stanica.

Kada novorođenče prvi put udahne, ova membrana obično pukne (želatinozni čep se istisne), a organi vida počinju normalno funkcionirati. U nekim slučajevima, nepotreban rudimentarni film ne nestane, a otjecanje suzne tekućine je poremećeno. Kada stagnira i dolazi do spajanja bakterijska infekcija, razvija se gnojna upala suzne vrećice. Ova patologija se naziva "dakriocistitis".

Važno: dakriocistitis novorođenčadi liječnici smatraju graničnim stanjem između kongenitalna anomalija i stečene bolesti.

Roditelji su vrlo često sigurni da je njihova beba razvila konjuktivitis i bez prethodne konzultacije s liječnikom počinju ispirati bebine oči antiseptičkim otopinama i koristiti kapi za oči s antibakterijskim djelovanjem. Ove mjere daju vidljiv pozitivan učinak za kratko vrijeme, nakon čega se simptomi ponovo pojačavaju. Problem se vraća jer glavni uzrok patologije nije otklonjen.

Naša suzna tečnost se luči iz suzne žlezde nalazi se iznad svakog oka. Suze teku niz površinu oka, hidratiziraju ga i štite. Tečnost za suzu zatim prodire u tanke otvore u uglovima očnih kapaka. “Otpadna” suzna tekućina kroz posebne kanale ulazi u nosnu šupljinu, gdje se reapsorbuje ili izlučuje.

Začepljenje suznog kanala u bilo kojoj tački ovog složenog sistema dovodi do poremećaja odliva suzne tečnosti. Kada se to dogodi, pacijentove oči postaju suzne i povećava se rizik od infekcije i upale.

Kongenitalna opstrukcija. Kod neke djece drenažni sistem može biti nerazvijen. Često se suzni kanal začepi tankim sluznim čepom. Ovaj nedostatak može nestati sam od sebe u prvim mjesecima života, ali može zahtijevati posebnu proceduru - bougienage (sondiranje).

Abnormalni razvoj lobanje i lica. Prisustvo abnormalnosti poput onih koje se nalaze kod Downovog sindroma povećava rizik od opstrukcije suznog kanala.

Promjene vezane za dob. Stariji ljudi mogu doživjeti starosne promjene povezana sa sužavanjem otvora suznih kanala.

Infekcije i upale očiju. Hronična upala očiju, nosa i suznih kanala dovodi do opstrukcije.

Povrede lica. Kada dođe do povrede lica, kosti u blizini suznih kanala mogu se oštetiti, što narušava normalnu drenažu.

Tumori nosa, suzne vrećice, kostiju, kada su značajno uvećani, ponekad blokiraju suzne kanale.

Ciste i kamenje. Ponekad se unutar ovog složenog drenažnog sistema formiraju ciste i kamenci, uzrokujući probleme s drenažom.

Eksterni lijekovi. IN u rijetkim slučajevima Upotreba kapi za oči (na primjer, za liječenje glaukoma) može uzrokovati začepljenje suznih kanala.

Interni lijekovi. Opstrukcija je jedna od mogućih nuspojava lijeka docetaksel (Taxoret), koji se koristi za liječenje raka dojke ili pluća.

Faktori rizika

Starost i spol. Starije žene češće pate od ove bolesti kao rezultat promjena u dobi.

Hronična upala očiju. Ako su vam oči stalno nadražene i upaljene (konjunktivitis), postoji povećan rizik.

Hirurške operacije u prošlosti. Operacije na oku, kapku ili nazalnim sinusima mogu uzrokovati ožiljke u drenažnom sistemu oka.

Glaukom. Lijekovi za glaukom ponekad uzrokuju opstrukciju suznih kanala.

Liječenje raka u prošlosti. Ako je osoba bila izložena licu ili je uzimala određene antitumorski lijekovi, rizik se povećava.

Faktori rizika

U odraslih, dakriocistitis nastaje zbog sužavanja i zatvaranja nasolakrimalnog kanala. Zbog sužavanja kanala dolazi do poremećaja cirkulacije tekućine. Kao rezultat toga dolazi do stagnacije sekreta suza, u kojem se mikroorganizmi počinju aktivno razvijati.

• Kongenitalna opstrukcija. Previše gust mukozni film blokira drenažni sistem. Može se riješiti samostalno tokom prvih mjeseci života. Ako se to ne dogodi, pribjegavaju bougienage.
• Povezivanje infekcije. Svaka stagnacija tečnosti na toplom mestu je leglo bakterija. Tako nastaje upala nasolakrimalnog kanala (dakriocistitis).
• Patološko formiranje i rast nosne kosti vrši pritisak na suzni kanal i može ga blokirati.
• Tumori nosa, lica; prisustvo ciste ili kamenca u kanalu.

Klasifikacija

● Kongenitalna. Kod ovog oblika dolazi do opstrukcije kanala u njegovom donjem dijelu. Dakrioliti imaju meku konzistenciju. Bolest se dijagnosticira u neonatalnom periodu.

● Kupljeno. Preklapanje lumena kanala moguće je u bilo kojem dijelu, ali najčešće je kanal zahvaćen u gornjim dijelovima. Konzistencija kamenja je gusta. Samoizlječenje je gotovo nemoguće.

Ispiranje suznih kanala kod odraslih

Kod odraslih osoba začepljenje suznih kanala može se otkriti u bilo kojoj dobi, ali je postupak često isključivo dijagnostičke prirode: na taj način se može uspostaviti pasivna prohodnost suznih kanala, a ako je potrebno proširiti kanale, ovo može se postići ponovljenim ispiranjem.

Kod odraslih se problemi s prohodnošću pogoršavaju i umasiraju u ovom slučaju neće pomoći.

Ni sondiranje neće pomoći, jer će gusta tkiva koja su se formirala ponovo poprimiti isto stanje, a jedini izlaz je niz ispiranja.

Ako do opstrukcije dolazi zbog pojave filma, postupak je besmislen: potrebna je hirurška intervencija u kojoj se ona izrezuje.

Antibiotski lijekovi se mogu propisati kao kapi za oči ili sprejevi za nos.

Ova sredstva će pomoći ne samo da se izbjegne razvoj žarišta patogene mikroflore, već će nakon operacije eliminirati upalne procese koji se pojavljuju.

Prije početka liječenja potrebno je utvrditi prisutnost ove bolesti. Da biste to učinili, trebate se obratiti oftalmologu. Pregledom, doktor će moći da identifikuje bolest, utvrdi stepen opstrukcije tečnosti suznog drenažnog sistema, njenu lokalizaciju (na kraju krajeva, bez pregleda je teško odrediti gde je tačno došlo do suženja suznog kanala ). Na osnovu rezultata svih radnji, stručnjak će propisati potreban tretman.

Dakriocistitis kod odraslih se obično liječi operacijom. Izbor operacije zavisi od težine bolesti. Kod blažih oblika bolesti može se koristiti i masaža. Pogledajmo sve vrste tretmana.

Simptomi opstrukcije nasolakrimalnog kanala

Suze su neophodne za normalno funkcionisanje organa vida. Vlaže rožnicu oka, štite od mehaničkih iritacija i imaju antibakterijsku funkciju.

Ponekad suze prestanu teći, to je prvi znak opstrukcije suznog kanala. Liječenje je jedan od načina da se izborite s problemom i spriječite razvoj kanalikulitisa. Ponekad pomaže masaža suznog kanala.

Glavni simptomi:

• bolne i neugodne senzacije u području oko;
• crvenilo kože oko oka;
• osjećaj stiskanja i pucanja;
• oticanje kože;
• lakrimacija;
• edem;
• problemi sa vidom;
• pojačano lučenje sluzi, koja smrdi;
• formiranje gnoja;
• visoka tjelesna temperatura;
• intoksikacija organizma.

Akutni stadij dakriocistitisa javlja se kao upalni proces koji zahvata jedno oko. At hronični stadijum suzni kanal otiče, oko pocrveni i broj suza se povećava.

Obično se liječenje i simptomi upale suznih kanala primjećuju samo na jednom oku.

Postoji veoma jaka lakrimacija

U predjelu unutrašnjeg ugla oka osjeća se bol, pojavljuje se crvenilo i otok.

Iscjedak je također važan znak bolesti.

Tokom dijagnoze, liječnik pregledava suzne kanale, procjenjuje stupanj razvoja procesa i pregledava pacijenta kako bi otkrio dodatne popratne patologije.

Postoje dva oblika upale suznog kanala: akutni i kronični. Svaki od njih je praćen karakterističnim simptomima.

1. Razvoj otoka u predjelu upaljenog oka.

2. Bol pri palpaciji tkiva u blizini oka.

3. Pojava jakog otoka u predjelu suzne vrećice.

4. Jako suženje palpebralne pukotine, što otežava vidljivost.

5. Crvenilo područja suznog kanala.

6. Gubitak radne sposobnosti.

7. Umor.

8. Vrtoglavica.

9. Plava promjena boje tkanina.

10. Povišen krvni pritisak (kod odraslih).

11. Zbijanje tkiva u blizini oka.

12. Formiranje apscesa na mjestu otoka.

13. Gubitak apetita.

14. Bol u oku.

1. Stalno kidanje.

2. Pojava gnojnog iscjetka u području gdje je nastao apsces.

3. Oticanje očnih kapaka.

4. Bol prilikom treptanja.

5. Teški bol.

6. Glavobolja.

7. Poremećaj spavanja.

8. Razdražljivost.

9. Gubitak elastičnosti kože ispod oka (može postati tanka, opuštena i lako se istegnuti).

Kod novorođenčadi se ova bolest može prepoznati po prisutnosti malog gnojnog iscjetka i otoka na kapcima. Ako se ovo stanje ne liječi, dijete će stalno suzeti oči.

1. Flegmona je jedna od najčešćih opasne komplikacije ove države. Flegmona ne može uvijek izbiti. Štaviše, ako gnoj prodre u tkivo pacijenta, prodire će kroz suzne kanale i čak može prodrijeti u lubanju. To će uzrokovati tešku infekciju.

2. Zbog prodiranja gnoja u tkiva, pacijent može imati ne samo povećanje temperature, već i pogoršanje pamćenja i poremećaje u funkcionisanju nervnog sistema.

3. Osoba može izgubiti vid i svijest.

Takve komplikacije mogu se razviti samo u nedostatku pravovremenog liječenja i odgađanja odlaska liječniku. Ako kod prvih znakova bolesti posjetite ljekara, onda negativne posljedice može izbjeći.

Simptomi ranog stadijuma dakriocistitisa su blagi. Pacijent ne osjeća bol, samo osjećaj punoće ispod očiju. Može doći do oticanja.

Kasnije pacijent osjeća nelagodu zbog pojave suza i osećaj svetlosti bol. Ako pritisnete zaobljeno područje suzne vrećice, možete primijetiti gnojni iscjedak.

Prati ih pojačano suzenje, što dovodi do crvenila kože u području upale.

Simptomi akutna faza bolesti su izraženije. Kapci postaju otečeni, palpebralna pukotina se zatvara, a zahvaćeno područje postaje crveno. Otok se širi na obraz. Pacijenti osjećaju jezu i pulsirajući bol. Pate od glavobolje febrilna stanja. U ovoj fazi bolesti, gnojna kapsula se otvara sama (ne u svakom slučaju), gnojna tečnost teče.

Na mjestu kapsule često se formira flegmon (gnojna upala ćelijskog prostora). Patologiju koja se razvija na ovaj način karakteriziraju česti recidivi. Praćene su oslobađanjem gnoja, suzama i ljepljenjem trepavica ujutro, nakon noćnog odmora.

Bitan! Zanemarivanje ugrožava razvoj apscesa ili, još gore, sepse. Ovo drugo znači potpuno sljepilo. Ali postoji prilika da se izbjegnu posljedice - obratite se ljekaru što je prije moguće.

Imajte na umu: u većini slučajeva dijagnosticira se jednostrana opstrukcija suznog kanala, ali ponekad patologija može utjecati na oba oka novorođenčeta.

Karakterističan simptom ove bolesti je oslobađanje sluzavog ili gnojnog sadržaja suzne vrećice u konjuktivnu šupljinu kada se pritisne u njenu projekciju.

Znakovi razvoja komplikacija (progresivne gnojna upala) su nemirno ponašanje djeteta, čest plač i pojačan opšta temperatura tijela.

Opstrukcija suznog kanala može se uočiti ili na jednom oku ili na obje strane.

Višak suzne tečnosti (vlažne oči).
Česte upale oči (konjunktivitis).
Upala suzne vrećice (dakriocistitis).
Bolna oteklina u unutrašnjem uglu oka.
Sluzav ili gnojni iscjedak iz oka.
Krv u suznoj tečnosti.
Zamagljen vid.

At akutni oblik Klinički simptomi bolesti manifestiraju se najjasnije. U području upale suznih kanala javlja se oštro crvenilo kože i bolni otok. Palpebralne pukotine Zbog edema očni kapci postaju vrlo uski ili potpuno zatvoreni. Pacijent može osjetiti bol u predjelu očiju, zimicu, groznicu i glavobolju.

Kronični oblik bolesti karakterizira konstantno suzenje i oticanje u području suzne vrećice. Pritiskom na ovo područje dolazi do oslobađanja mukopurulentnog eksudata iz suznih kanala. U predjelu suzne vrećice formira se otečena neoplazma, koja vizualno podsjeća na grah. Kako se razvija, postaje gusto elastična.

Nakon što patogen prodre u nasolakrimalni kanal, počinje proces upale, otoka i poremećaja odljeva suzne tekućine. Ako se ne preduzmu nikakve mjere, bolest neće nestati, ali će se gnojenje intenzivirati, pa je čak i moguć razvoj flegmona. U ovom slučaju liječenje će biti samo kirurško.

Na dakriocistitis se može posumnjati na osnovu sljedećih simptoma:

• Osjećaj punoće u unutrašnjem kutu oka i duž projekcije suznog kanala;
• Oticanje unutrašnjeg ugla oka;
• Tearfulness;
• Gnojni iscjedak iz zahvaćenog oka;
• Kada pritisnete oko, gnoj počinje da izlazi iz suznog otvora.

Dakriocistitis se javlja kod novorođenčadi, djece i odraslih različite starosti. Kod novorođenčadi je ponekad bilateralna, ali se anomalija nasolakrimalnog kanala ne otkriva odmah nakon rođenja, već nekoliko sedmica kasnije. Vrijeme u kojem se pojavljuju prvi znaci direktno ovisi o stupnju suženja ili začepljenja kanala.

Normalno, bebe počinju da plaču oslobađanjem suzne tečnosti tek u 3-4 nedelje od trenutka rođenja, ali to ne znači da ne proizvode tečnost. Ona se ističe beznačajan iznos, što je dovoljno za hidrataciju oka. Kada se lumen suznog kanala suzi, roditelji primećuju da beba ima stalnu suzu u oku, koja se ponekad kotrlja niz lice. Koža oko očiju postepeno macerira, postaje otečena, hiperemična i razvija se dermatitis.

Uz gnojenje suzne vrećice i razvoj flegmona, glavna opasnost leži u širenju infekcije na rožnicu oka. U tom slučaju nastaju čirevi i erozije, zahvaćaju se dublji slojevi očne jabučice i javlja se prijetnja djetetovom vidu.

Početna faza razvoja dakriocistitisa u mnogočemu je slična akutnom konjunktivitisu, ali se mogu razlikovati jedni od drugih po nizu karakterističnih simptoma. Ako očna bolest počinje kod novorođenčeta, ona se uglavnom razvija u pozadini virusne ili mikrobne infekcije koja je ušla u djetetov organizam tijekom porođaja od zaražene majke ili u prvim danima djetetova života zbog nepravilne njege.

Kod akutnog konjunktivitisa, pored ostalih simptoma, uvijek postoji crvenilo očiju, dok to nije tipično za dakriocistitis. Osim toga, konjuktivitis pretežno pogađa oba oka, posebno kada se inficira tokom porođaja. Dakriocistitis kod djece može se primijetiti na oba oka u isto vrijeme, ali to nije tako često, proces se obično javlja samo na jednom oku.

Kod kongenitalne patologije, prvi simptomi se otkrivaju u neonatalnom razdoblju. Roditelji primjećuju nehotično kidanje kod djeteta. Utvrđuje se simptom "vlažnog" oka. Ako je uzrok poremećaja embolija amnionske tekućine ili opstrukcija sluznog čepa, lagana masaža kanala potiče potpunu regresiju kliničkih simptoma.

Upala suznog kanala: metode liječenja i dijagnoza

Dakriocistitis se otkriva bez većih poteškoća. Na terminu lekar vrši vizuelnu procenu oka i palpaciju suzne kese.

Dodatni događaji:

1. Testirajte pomoću boje. Oko se ukapa otopinom koja sadrži boju. Ako se pigment pojavi u oku nakon nekoliko minuta, to ukazuje na začepljenje suznih kanala.
2. Probiranje. Koristeći sondu s iglom, oftalmolog prodire u kanal, što pomaže da se proširi i riješi problema.
3. Dakriocistografija. Izvođenje rendgenski pregled uz uvođenje boje. Na slici možete vidjeti strukturu očnog sistema i prepoznati problem.
4. Prohodnost se može provjeriti i West testom. Stavite u nosni prolaz, na zahvaćenoj strani pamučni štapić. Kolargol se ukapava u oko. Stanje se smatra normalnim kada nakon 2 minute tampon postane obojen tamne boje. Ako bris ostane čist ili zamrljan nakon 10 minuta, postoji problem.

1. Razmaz za identifikaciju i razlikovanje bakterija.

2. Rinoskopija.

3. Dijagnoza oka pacijenta pod mikroskopom.

4. Ubrizgavanje specijalne boje u oko za radiografiju.

1. Težina bolesti.

2. Stanje pacijenta i prisustvo komplikacija.

3. Pacijent ima prateće bolesti.

4. Razlozi razvoja patologije.

5. Starost pacijenta.

1. Ispiranje očnih kanala specijalnim dezinfekcionim rastvorima.

2. Upotreba kapi i masti sa antibakterijskim terapijskim dejstvom. Obično se u tu svrhu propisuju sljedeći lijekovi: Floxal, Dexametasone, Lefomycetin i Ciprofloxacin.

1. Bougienage. Ova operacija ima za cilj čišćenje suznih kanala od nakupljenog gnoja.

Nakon bužiranja, suzna tekućina više neće stagnirati i ukupna prohodnost očnih kanala će se obnoviti. Osim toga, ova metoda se često koristi kada pacijent ima kronični dakriocistitis i često doživljava egzacerbacije bolesti.

2. Dakriocistomija je operacija koja uključuje formiranje zaliska u suzni kanal. Zahvaljujući ovoj proceduri, gnoj će prestati da se nakuplja.

1. Kada beba pokaže prve znake bolesti, veoma je važno da dete ne lečite sami, već da ga odmah pokažete lekaru.

2. Obično im se nakon dijagnosticiranja dakriocistitisa kod djece propisuje posebna terapija koja uključuje masažu.

Masaža suznog kanala važan je dio liječenja ove bolesti kod novorođenčadi. Glavna zabrana njegovog provođenja je najnapredniji oblik bolesti, u kojem beba već ima obilan gnojni iscjedak i druge komplikacije. U ovom stanju, masaža se ne može raditi, jer postoji opasnost od curenja gnoja u mekane tkanine, a to prijeti trovanjem krvi.

1. Prvo, majka treba dobro oprati ruke sapunom i isprati ih u antiseptičkom rastvoru. Masažu možete raditi i dok nosite medicinske rukavice.

2. Nakon toga, potrebno je pažljivo istisnuti žuticu i gnoj koji se nakupio u bebinim očima. Da biste to učinili, koristite čisti pamučni štapić, prethodno natopljen furatsilinom.

3. Tek nakon toga možete početi sa samom masažom. Najbolje vreme za njegovu implementaciju je period prije hranjenja.

4. Masaža se radi četiri puta dnevno. U tom slučaju trebate napraviti lagane kružne pokrete na djetetovom bolnom oku i pokušati istisnuti gnoj iz njega.

5. Veoma je važno da ne pritiskate previše suznu kesicu, jer to može gurnuti membranu ka unutra, što će samo pogoršati stanje bebe.

6. Nakon masaže treba dobro obrisati oči pamučnom jastučićem natopljenim antibakterijskim rastvorom.

Umjesto ljekovitih otopina, dozvoljena je i upotreba domaćih dekocija kamilice, koja ima antibakterijski učinak.

Važno je znati da ako tradicionalni tretman Ako ova bolest ne daje očekivane rezultate, tada se djetetu propisuje sondiranje. Ova procedura uključuje umetanje sonde u suzni kanal djeteta, koja će probiti membranu koja je izazvala dakriocistitis. Ova operacija se uvijek radi ispod lokalna anestezija, tako da beba neće osećati bol.

Nakon sondiranja, oči će biti isprane medicinskih rastvora protiv razvoja mikroba i upala.

Efikasnost ove procedure je veoma visoka samo u prva dva meseca bebinog života. Rezultat nakon njega je gotovo odmah primjetan - dijete više neće imati stalno suzenje i oticanje očiju.

1. Upotreba soka od aloje daje vrlo dobar efekat. Da biste to učinili, sok se mora razrijediti na pola u toploj vodi i koristiti za nanošenje obloga na oči. Ovu proceduru morate ponavljati dva do tri puta dnevno.

2. Rezultate donosi i upotreba majčine dušice koja ima izraženo protuupalno djelovanje. Da biste to učinili, timijan treba kuhati na pari i ostaviti nekoliko sati. Gotov bujon procijediti i njime ispirati oči tri puta dnevno.

Prije upotrebe recepata tradicionalne medicine svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

Da biste spriječili dakriocistitis kod odraslih, morate zaštititi oči od iritacije na svaki mogući način, održavati imunološki sistem i izbjegavati hipotermiju.

Što se djece tiče, nažalost, novorođenčad se ne može zaštititi od razvoja upale suznog kanala, jer se to događa iz čisto fizioloških razloga.

Dakriocistitis ima karakteristične simptome, zahvaljujući kojima dijagnoza ne uzrokuje poteškoće za liječnike. Pregled bolesnika počinje palpacijom suzne vrećice. Potreban je za otkrivanje prisustva gnojnog sekreta.

Zapadni test je sljedeći korak. Šta je njegova suština? Tehnika se provodi prema shemi: pacijentu se ubrizgava u konjunktivu medicinska rješenja(protargol, kolargol).

Istovremeno se ubacuje turunda sinus. Ubrizgani lijek treba da oboji suzne kanale u roku od pet minuta. Po kašnjenju ulaska rastvora u nosnu šupljinu, lekari mogu lako proceniti stepen suženja kanala.

Korištenje dijagnostike kontrastna radiografija pokazuje nivo fuzije suznih kanala. Uzročnici bolesti identificiraju se bakteriološkom kulturom.

Osim pregleda, pacijenta mogu pregledati neurolog, neurohirurg, stomatolog i otorinolaringolog.

Liječnik postavlja dijagnozu „opstrukcije suznog kanala kod novorođenčeta“ na osnovu anamneze, karakteristične kliničke slike i rezultata dodatnih studija.

Za otkrivanje opstrukcije suznih kanala kod dojenčadi koriste se tzv. test ovratnika (test prsluka). Provodi se dijagnostički postupak na sledeći način: doktor ubacuje tanku vatu u vanjske nosne prolaze djeteta, a u oči djeteta ukapa bezopasnu boju - 3% otopinu kolargola (po 1 kap u svako oko).

Imajte na umu: test glave ovratnika može se smatrati pozitivnim ako, nakon 2-3 minute nakon ukapavanja boje, bebina konjunktiva postane svjetlija.

Ovo dijagnostička procedura ne dozvoljava objektivnu procjenu težine patologije i pravi razlog njegov razvoj. At negativan uzorak Svakako morate pokazati svoju bebu ORL doktoru. Pomoći će utvrditi je li uzrok poremećaja odljeva oticanje nosne sluznice (na primjer, curenje iz nosa zbog obične prehlade).

Bitan: diferencijalna dijagnoza izvedeno sa konjuktivitisom. Brojne kliničke manifestacije ovih bolesti su međusobno slične.

Test fluorescentne boje. Test se radi kako bi se provjerilo koliko dobro radi drenažni sistem oka. Kap posebne otopine s bojom kapne se u oči pacijenta. Ako nakon nekoliko minuta sa normalnim treptanjem veliki broj boja ostaje na oku, onda postoji problem u odvodnom sistemu.

Sondiranje suznog kanala. Doktor može koristiti poseban tanak instrument za sondiranje kanala kako bi provjerio njegovu prohodnost. Tokom zahvata kanal se širi, a ako je problem postojao prije zahvata, može se jednostavno riješiti.

Dakriocistografija ili dakrioscintigrafija. Ovaj test je dizajniran da dobije slike očnog izlaznog sistema. Prije pregleda u oko se ukapa kontrastno sredstvo, nakon čega se radi rendgenski snimak, kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca. Boja ističe suzne kanale na slikama.

Kako bi se identificirala bolest, pacijent mora biti pregledan od strane oftalmologa. U pravilu, dakriocistitis se prilično lako dijagnosticira zbog karakterističnih kliničkih simptoma. Tokom pregleda vrši lekar eksterni pregled i palpacijom područja suzne vrećice, radi se Vesta nasolakrimalni test, instilacijski fluoresceinski test i radiografija suznih kanala.

Najčešći test je West nasolakrimalni test. To je jedna od najčešćih dijagnostičkih tehnika. Tokom ove procedure, rastvor kolargola ili protargola se ukapava u konjunktivalnu vrećicu. Ove tvari za bojenje koriste se za određivanje prohodnosti suznog kanala.

Metode liječenja

Oči su ogledalo duše. Kada se pojavi problem sa očima, nema potrebe za rizikom. Liječenje treba propisati ljekar nakon preliminarne dijagnoze. Metoda liječenja odabire se ovisno o obliku i uzroku patologije koja ju je izazvala i dobnim karakteristikama.

Metode liječenja:

1. Ispiranje očiju antibakterijskim i dezinfekcionim rastvorima.
2. Upotreba posebnih kapi i masti.
3. Postupci masaže i oblozi za pomoć pri čišćenju kanala.

Ispiranje očiju antiseptičkim otopinama provodi se nekoliko puta dnevno. Postupak izvodi oftalmolog u bolničkom okruženju.

Masti i kapi koje imaju antibakterijski učinak:

• Phloxal. Antibakterijski lijek širok raspon uticaj. Bori se protiv upalnog procesa. Tok tretmana je 10 dana po dvije kapi dva puta dnevno.
• Deksametazon. Kapi sa antibakterijskim dejstvom. Djelotvoran protiv infektivnih procesa. Ukapavati 5 puta dnevno. Potrebna doza a tok liječenja odabire ljekar pojedinačno za svakog pacijenta.
• Levomicetin - hormonski lek. Koristi se za alergijske reakcije i upale.
• Ciprofloksacin. Propisuje se za infekcije suznog kanala. Sahranjivan svaka tri sata.

Ako liječenje ne pruža pozitivan efekat, provodi se bougienage - čišćenje suznog kanala od gnojnog sadržaja;

Možete se brzo nositi s bolešću samo ako se liječenje započne na vrijeme. Ako su simptomi negativni, trebate posjetiti oftalmologa.

Ovisno o dobi pacijenta, uzroku i prirodi bolesti, propisuje se individualno liječenje upale suznog kanala. Za odrasle, ako postoje simptomi upale, kanali se ispiru dezinficijensom. Ako je potrebno kirurško liječenje upale, radi se endoskopija. Ova složena operacija je potpuno bezbolna. Ponekad se operacija izvodi uobičajenom metodom.

Pedijatrijske metode

Liječenje i simptomi upale suznog kanala kod djece. U slučaju malog djeteta, radi čišćenja suznog kanala, majci se preporučuje svakodnevna masaža područja gdje se suzni kanali nalaze, kao da istiskuje gnojni iscjedak iz njih i oslobađa kanale. Uz masažu se propisuju antibakterijske kapi i tetraciklinska mast. Nekoliko puta dnevno djetetovo oko treba ispirati odvarom kamilice, listovima čaja ili slabim rastvorom soka aloe.

Hirurško liječenje se izvodi ako je potpuno neučinkovito tradicionalna terapija u određenom periodu. Prije same operacije djetetu se propisuje antibakterijski tretman kako bi se spriječile komplikacije tokom operacije, jer infekcija putem krvi može ući i u dijelove mozga. Operacija se izvodi u potpunoj anesteziji.

Ako sumnjate da vaše dijete ima simptome bolesti, nikada ne biste trebali pokušavati sami riješiti problem. Svaki gnojni proces koji može nastati ispiranjem očiju kod kuće može biti opasan po život vaše bebe. Specijalista će nekoliko dana masirati suzni kanal kako bi umjetno puknuo membranu.

Ako je opstrukcija izazvala simptome upale, onda prije dobivanja kvalificiranog medicinsku njegu, upaljeno mjesto možete obrisati sterilnom krpom natopljenom odvarom kamilice. Ovaj kompres se mora stavljati svakih sat vremena.

2. Rinoskopija.

1. Težina bolesti.

5. Starost pacijenta.

Liječenje patologije ovisi o uzrocima i obliku dakriocistitisa. Njegov cilj je obnoviti prohodnost suznih kanala i pružiti terapiju za vraćanje izgubljene funkcije kanala.

Anti-inflamatorna terapija

U početnoj fazi, pacijentu se propisuju protuupalni, antibakterijski, vazokonstriktorni lijekovi u obliku masti ili kapi. Za smanjenje aktivnosti bakterija često se koristi Floxal ( aktivna supstanca ofloksacin). Lijek se koristi tokom operacije dvije sedmice. Dozu lijeka propisuje ljekar.

Slika 1. Sofradex kapi za oči i uši, 5 ml, proizvođača Sanofi Aventis.

Za ublažavanje upale i otoka kanala koriste se kapi Sofradex i Chloramfenikol. U akutnim oblicima patologije zamjenjuju se Cefucrosime.

Eliminacija infekcije je olakšana sanitacijom (čišćenjem) konjunktive rastvorima neomicetina, levomicetina i natrijum sulfacila. Učinak se pojačava primjenom kortikosteroidnih lijekova u kombinaciji s prednizolonom i drugim hormonskim lijekovima.

Masaža, ispiranje, obloge, UHF procedure, vitamini

Da bi se konsolidirala terapijska terapija, pacijentu se propisuju vitamini, ispiranje nasolakrimalnog kanala, UHF i masaža.

Ovo drugo, zapravo, nije masaža. Svrha zahvata je stimulacija suznog kanala i pražnjenje suzne vrećice.

Masaža se izvodi u rukavicama i prati je umetanje u suzne kanale. medicinski materijal, koje prepisuje oftalmolog. Algoritam masaže za dakriocistitis je sljedeći:

1. Prstom lagano stisnite unutrašnji dio oka., okrenite ga (obično kažiprst) prema mostu nosa, a zatim stisnite područje suzne vrećice kako biste ga očistili od gnojne tekućine.
2. Nakon istiskivanja gnoja, suzni kanal usađen furatsilinom.
3. Gnojna tekućina i ostaci proizvoda se brišu pamučnim jastučićem.
4. Područje suznog kanala se ponovo masira, dok pravite trzave pokrete u smjeru od unutrašnjeg ugla oka prema dolje.
5. Akcije masaže se ponavljaju 5 puta.
6. U suzni kanal se ukapa antibakterijsko sredstvo.

Stimulacija se sprovodi svaki dan, 5-6 puta, tokom dve nedelje.

Pažnja! Ispravnije je ispiranje suznog kanala klasificirati kao postupak koji ima za cilj dijagnosticiranje bolesti. Uz njegovu pomoć obično se uspostavlja pasivnost suznog kanala. Istina, ponekad se kroz sistematsko pranje postižu djelomično širenje suznog kanala.

Narodni lijekovi

Upotreba tradicionalne medicine je efikasna za kongenitalni dakriocistitis ili u slučaju rana dijagnoza. Najčešće se u terapiji koriste oka i Kalanchoe perasti. Sok potonjeg dezinficira suzne kanale.

Prije upotrebe, list biljke se otrgne, opere, umota u krpu da se osuši i ohladi u frižideru od nekoliko sati do jednog dana. Zatim se list biljke drobi i sok se istiskuje. Koristite ga u visoka koncentracija zabranjeno je. Stoga se gotov sok razrijedi fiziološkom otopinom u omjeru 1:1. I tek nakon toga pola pipete se ukapa u svaku nozdrvu.

Slika 2. Ekstrakt oka, 40 kapsula, po 0,4 g, proizvođača “Ria Panda”.

Eyebright se koristi prema uputstvu. Ovo je gotov lijek u obliku tableta i tinktura. Da bi se pojačao efekat, tečnost se pomeša sa domaćim odvarima od oraha, komorača i kamilice. Solid Shape lijekovi se uzimaju oralno. Tablete se također mogu otopiti u vodi kako bi se koristile kao dnevno ispiranje očiju prema uputama vašeg ljekara.

Pacijent se operiše ako se bolest dijagnosticira prekasno ili napreduje.

Metodologija i efikasnost bužinaže

Uobičajena metoda intervencije je buživanje sondom. Pomeramo se, odnosno tokom zahvata kruta sonda probija blokadu koja je ušla u suzne kanale. Suzni kanal, namijenjen za otjecanje tekućine, postaje nešto širi. Kao rezultat, poboljšava se sposobnost trčanja.

Dakriocistoplastika i endoskopska dakriocistorhinostomija

Balon dakriocistoplastika se izvodi pomoću žice vodilice sa mikroskopskim balonom. Cijela konstrukcija pažljivo je umetnuta u rupu koja se nalazi u kutu oka. Ekspanzioni balon se dovodi do mesta suženja (začepljenja) kanala.

Pod pritiskom pukne, a suzna tekućina koja se u njemu nalazi pritišće zidove suznog kanala i razbija ih. Struktura se zatim uklanja. Operacija ne zahteva opštu anesteziju.

Laser se koristi za izvođenje endoskopske dakriocitorinostomije. Koristeći ga, doktor uklanja sluzokožu bočni zid nosa u projekciji suzne vrećice, kako bi se potom u drugom dijelu organa formirala rupa prečnika 5 mm.

Referenca! Operacija je bezbolna za pacijenta, ne zahtijeva naknadni, dugotrajni medicinski nadzor i daje dobar rezultat, ne ostavlja kozmetički nedostatak.

Do treće sedmice nakon rođenja, kod mnogih beba, rudimentarni film u kanalima nestaje sam od sebe, zahvaljujući čemu se problem rješava sam od sebe.

Konzervativno liječenje začepljenja suznih kanala

Prije svega, bebi se prikazuje lokalna masaža problematičnog područja (u projekciji suznog kanala). Proceduru treba da sprovode roditelji kod kuće. Redovna masaža pomaže u povećanju pritiska u nasolakrimalnom kanalu, što često pomaže u probijanju rudimentarne membrane i vraćanju normalnog odljeva suzne tekućine.

Liječenje ovisi o specifičnom uzroku začepljenja ili sužavanja kanala. Ponekad je potrebno više tretmana da bi se problem riješio.

Ako se posumnja na infekciju, lekar će verovatno prepisati antibiotike.

Ako je tumor izazvao opstrukciju, liječenje će se fokusirati na kontrolu tumora. Da bi se to postiglo, tumor se obično uklanja kirurški.

Konzervativni tretman

Kod velikog procenta dojenčadi urođena opstrukcija suznih kanala prolazi sama od sebe u prvim mjesecima djetetovog života. Ako se to ne dogodi, liječnik će prvo preporučiti djetetu posebnu masažu, te će mu propisati kapi koje sadrže antibiotike za borbu protiv infekcije.

Minimalno invazivni tretman

Minimum invazivne metode koristi se za liječenje kongenitalne blokade suznog kanala kod male djece ako druge metode nisu pomogle. Najčešća metoda je bougienage, u kojoj se posebna cijev ubacuje u suzni kanal, čime se vraća njegova prohodnost. Zahvat ne zahtijeva anesteziju i traje samo nekoliko minuta. Nakon bougienage, Vaš ljekar će Vam propisati antibiotske kapi za oči kako bi spriječio infekciju.

Operacija

Narodni lijekovi

Nakon prethodnog odobrenja ljekara, uspješno se koristi tradicionalna medicina kod kuce.

Narodni lijekovi:

1. Aloja. Kod upale je dobro ukapati svježe pripremljeni sok od aloje, napola razrijeđen fiziološkim rastvorom.
2. Eyebright. Kuvajte na isti način. Koristi se za kapi za oči i obloge.
3. Kamilica ima antibakterijski efekat. Potrebno je uzeti 1 tbsp. l. kolekciju, prokuhati u čaši kipuće vode i ostaviti. Koristiti za pranje očiju.
4. Timijan. Zbog svojih protuupalnih svojstava, infuzija se koristi za dakriocistitis.
5. Kalanchoe je prirodni antiseptik. Odrežite listove i ostavite u frižideru dva dana. Zatim iscijedite sok i razrijedite ga fiziološkom otopinom u omjeru 1:1. Ovaj lijek se može koristiti za liječenje djece. Odrasli mogu ukapati koncentrovani sok u nos, po 2 kapi. Osoba počinje da kija, pri čemu se suzni kanal čisti od gnoja.
6. Listovi od ruže. Prikladno je samo ono cvijeće koje se uzgaja na vlastitoj parceli. Trebaće vam 100 gr. sakupljanje i čašu kipuće vode. Kuvajte pet sati. Koristite kao losione.
7. Burda u obliku bršljana. Kašiku začinskog bilja skuvajte u čaši kipuće vode, kuvajte 15 minuta. Koristiti za ispiranje i obloge.
8. Paprika. Svaki dan popijte čašu voća slatke paprike. dodajući kašičicu meda.

Indikacije za postupak

Pranje se može obaviti kao u dijagnostičke svrhe, te za liječenje određenih oftalmoloških bolesti:

• ulceracije rožnice, koje zahtijevaju saniranje primarnih infektivnih žarišta;
• kongenitalni dakriocistitis ili se manifestira kod novorođenčadi u prvim tjednima života (u prvom slučaju, postupak pranja može se izbjeći izvođenjem masaže kanala, ali ponekad takve manipulacije ne pomažu);
• blaga stenoza nasolakrimalnog kanala;
• stenoza suznih kanalića.

Postupak ispiranja može biti na efikasan način liječenje upale (kanaliculitis), ali ovoj radnji mora prethoditi čišćenje kanala od upalnog sekreta koji se u njima stvara.

etnonauka

• Zagrijte se (pomoću reflektorskih lampi, platnenih vrećica). Poželjno je da se postupak izvodi nekoliko puta dnevno.
• Nanesite parene vrećice kamilice ili pamučni štapić umočen u otopinu kamilice. Treba imati na umu da infuzija treba biti topla, ali ni u kom slučaju vruća.
• Napravite obloge od infuzije nevena.
• Ukapajte sok od kalanhoea u nosni prolaz (sok od kalanhoea se prvo mora razrijediti fiziološkom otopinom, jer je čisti sok vrlo koncentriran).
• Za losione koristite infuziju cvjetova nevena, listova mente, kopra, origana, eukaliptusa i žalfije (sve biljke treba uzeti u jednakim omjerima).
• Stavite obloge od peršuna na upaljeno mjesto.

Upala suznog kanala: simptomi i moguće komplikacije

8. Vrtoglavica.

9. Plava promjena boje tkanina.

13. Gubitak apetita.

3. Oticanje očnih kapaka.

5. Teški bol.

6. Glavobolja.

7. Poremećaj spavanja.

Komplikacija patološki proces Može doći do istezanja i hidropsa suzne vrećice, praćene jasno vidljivim lokalnim izbočenjem mekih tkiva. Uzrok često postaje dodatak bakterijske infekcije gnojni konjuktivitis. Ako se adekvatna terapija ne započne na vrijeme, moguć je razvoj tako ozbiljne komplikacije kao što je flegmon suzne vrećice. Osim toga, ako se dakriocistitis ne liječi, moguće je formiranje fistula suzne vrećice.

Zbog činjenice da suze ne mogu da poteku tamo gde bi trebalo, tečnost stagnira i postaje plodno tlo za gljivice, bakterije i viruse. Ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati trajne infekcije oka.

Kod dojenčadi, glavni znak opstrukcije suznih kanala je gnojenje („kiselina“) jednog ili oba oka. Doktor odmah propisuje antibiotske kapi, stanje se popravlja, ali nakon prekida liječenja infekcija se ponovo javlja.

Bolest se najčešće komplikuje dakrioadenitisom i dakriocistitisom. Opstrukcija suznih kanala potencira stvaranje dakriolita, što za sobom povlači razvoj dakriolitijaze. Pacijenti su u opasnosti od razvoja upalnih lezija prednjeg segmenta očne jabučice (konjunktivitis, keratitis, blefaritis).

Prognoza i prevencija

Prognoza za liječenje dakriocistitisa u slučaju pravovremene konsultacije s liječnikom je povoljna. Ali kod složenih oblika patologije moguće su komplikacije - smanjenje vida, rane na očima i česti recidivi. U cilju prevencije preporučuje se liječenje bolesti grla, nosa i ušiju u ranoj fazi i ne ozljeđivanje očiju.

Tačni uzroci opstrukcije mogu varirati, tako da ne postoji jedinstvena metoda prevencije. Da biste smanjili rizik od infekcije, treba se pridržavati pravila lične higijene, ne trljati oči rukama, izbjegavati kontakt s osobama s konjuktivitisom, nikada ne dijeliti kozmetiku sa strancima i pravilno rukovati kontaktnim sočivima.

Patologiju karakterizira povoljan ishod. Specifično preventivne mjere nije razvijeno. Nespecifična prevencija svodi se na pravilnu njegu konjunktive oka i nosne šupljine kod novorođenčadi. Ako se sumnja na opstrukciju suznih kanala, indicirana je konsultacija s oftalmologom. Dijete sa anamnezom ove patologije treba biti registrirano na dispanzeru.

Ne postoje posebne metode prevencije. Patologija je najčešće urođena, pa je ili postoji ili je nema. Preporuča se pravovremeno liječiti sinusitis i konjuktivitis, voditi računa o ličnoj higijeni i izbjegavati trljanje očiju prljavim rukama. Ako imate očne bolesti, izbjegavajte izlaganje vjetru, hladnoći ili direktnoj sunčevoj svjetlosti.

Ako su vam oči suzne i upaljene, možda imate začepljen suzni kanal. Blokirani suzni kanali mogu biti uzrokovani infekcijom ili više ozbiljna bolest na primjer, tumor. Začepljen suzni kanal se obično može liječiti masažom, ali može biti potrebno dodatni tretman. Ljekar može propisati antibiotike ili preporučiti operaciju za rješavanje problema.

Koraci

Dio 1

Dijagnostikovanje začepljenog suznog kanala

Saznajte uzroke začepljenog suznog kanala. Začepljen suzni kanal (dakriocistitis) nastaje kada postoji opstrukcija u kanalu koji povezuje oči i nos. Dakriocistitis se najčešće javlja kod novorođenčadi, ali se može javiti i kod odraslih kao posljedica infekcije, ozljede ili tumora. U pravilu, bolest može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

• Kongenitalna blokada, koja je česta kod novorođenčadi
• Promjene vezane za dob
• Infekcija oka
• Povreda lica
• Tumori
• Liječenje raka

1. Simptomi začepljenog suznog kanala. Najčešći simptom je pojačano suzenje. Suze vam bukvalno mogu teći niz lice. Kada je suzni kanal začepljen, suze mogu biti viskoznije i formirati koru kada se osuše. Ostali simptomi uključuju:

   • Česte upale oka
   • Zamagljen vid
   • Iscjedak nalik sluzi ili gnojni iscjedak na kapcima

2. Obratite se svom ljekaru. Za dijagnosticiranje začepljenog suznog kanala potreban je ljekarski pregled od strane specijaliste. Blokada može biti uzrokovana ne samo upalom, već i tumorom ili drugim ozbiljnim zdravstvenim problemom, pa svakako posjetite liječnika.

   • Kao test, lekar će isprati oko obojenom tečnošću. Ako suze ne teku normalno, okusite tečnost i osjetite kako vam kaplje niz grlo, onda će biti jasan znak blokada suznog kanala.
   • Lekar će vas takođe pitati o vašim simptomima, koji su veoma važni da biste isključili druge moguće simptome. očne bolesti, kao što su kongenitalni konjuktivitis i glaukom.

   Dio 2

   Rešavanje problema kod kuće

   1. Često sušite područje oko očiju. Koristite čistu krpu i toplu vodu da uklonite iscjedak nekoliko puta dnevno kako biste spriječili da vam naruši vid. Uklanjanje iscjetka je posebno važno ako je iscjedak uzrokovan infekcijom koja se može proširiti na drugo oko.

   2. Stavite topli oblog da stimulišete pražnjenje. Topli oblog može otvoriti kanal i olakšati iscjedak. Stavljajte topli oblog na vrh suznog kanala tri do pet minuta, do pet puta dnevno, dok se blokada ne povuče.

      • Za topli oblog trebat će vam topao, vlažan ručnik ili pamučni štapić natopljen toplom vodom ili čaj od kamilice(ima umirujuće dejstvo).
      • Topla obloga ne smije biti vruća, kako ne bi izazvala crvenilo i bol.

   3. Masaža suzne vrećice. Masaža suzne kese pomaže da se otvori suzni kanal i stimuliše lučenje tečnosti. Lekar može demonstrirati princip masaže na sebi ili na Vašem detetu. Da biste izvršili masažu, stavite kažiprste na unutrašnje uglove očiju sa obe strane nosa.

      • Pritisnite na ove tačke nekoliko sekundi, a zatim otpustite. Ponovite postupak 3-5 puta dnevno.
      • Uvijek operite ruke prije nego što masirate suzne vrećice kako biste izbjegli infekciju u očima.

   4. Stavite majčino mlijeko u oči kako biste se borili protiv infekcije. Ova metoda je prikladna za bebe sa začepljenim suznim kanalima. Majčino mlijeko ima antibakterijska svojstva koja pomažu u borbi protiv infekcije u začepljenom kanalu. Majčino mlijeko također podmazuje oči i ublažava iritaciju.

      • Uzmite nekoliko kapi majčino mleko on kažiprst, a zatim nanesite mlijeko na bebino zahvaćeno oko. Ovaj postupak možete ponoviti do šest puta dnevno.
      • Opet, ne zaboravite oprati ruke prije ove procedure kako biste izbjegli infekciju.

   dio 3

   Potvrda medicinsku njegu

   1. Uzmite oralne antibiotike za borbu protiv infekcije u suznom kanalu. Oralni antibiotici se propisuju za liječenje začepljenog suznog kanala ako je uzrokovan infekcijom. Antibiotici se koriste za sprječavanje rasta bakterija u određenom dijelu tijela.

      • Eritromicin je najčešći lijek za začepljen suzni kanal. On inhibira rast i reprodukciju bakterija ometajući njihov ciklus proizvodnje proteina.
      • Jedna tableta eritromicina od 250 mg četiri puta dnevno je uobičajena doza lijeka. Ali doziranje zavisi i od težine infekcije i starosti pacijenta, pa se pridržavajte uputstava lekara.

   2. Umjesto lijekova koji se moraju uzimati oralno, možete koristiti antibiotike u obliku kapi za oči. Za manje ozbiljne infekcije ponekad se umjesto tableta propisuju kapi za oči.

      • Za nanošenje kapi za oči, dobro protresite bočicu, nagnite glavu unazad, a zatim odbrojite preporučeni broj kapi. Nakon toga, zatvorite oko na 30-60 sekundi kako biste dozvolili da se kapi upiju.
      • Uvijek operite ruke prije upotrebe kapi za oči kako biste izbjegli infekciju. Nakon upotrebe kapi za oči, ponovo operite ruke.
      • Dječije oči se postavljaju na isti način, ali će biti potrebna još jedna odrasla osoba da dijete ostane mirno.

   3. Ispitivanje i ispiranje začepljenog kanala. Dilatacija, sondiranje i irigacija su minimalno invazivni tretmani koji se mogu izvesti da bi se problem ispravio. Ovaj postupak se izvodi pod opšta anestezija, traje oko 30 minuta.

      • Postupak se izvodi proširenjem pora (dvije male rupe na kapcima) pomoću minijaturnog metalnog ekspandera. Nakon toga, sonda se ubacuje u kanal, koja bi trebala doći do nosa. Kada sonda dođe do nosa, kanal se ispire sterilnom tečnošću.
      • Ako ste vi (ili vaše dijete) zakazani za ovu proceduru, trebali biste prestati uzimati aspirin ili ibuprofen dvije sedmice prije operacije, jer oni povećavaju krvarenje.

   4. Intubacija. Intubacija je još jedna minimalno invazivna opcija liječenja. Slično sondiranju i irigaciji, cilj intubacije je otvaranje začepljenog kanala. Za operaciju pacijent se uspava u općoj anesteziji.

      • Tokom operacije, tanka cijev se ubacuje u pore u uglovima očiju kako bi došla do nosa. Nakon toga, cijev ostaje u kanalu tri do četiri mjeseca kako bi omogućila protok tekućine kroz nju i spriječila da se začepljenje ponovi.
      • Sama cijev je jedva primjetna, ali treba poduzeti mjere opreza nakon operacije kako bi se izbjegla infekcija. Izbjegavajte trljanje očiju kako biste izbjegli oštećenje ili pomicanje cijevi i uvijek operite ruke prije nego što dodirnete oči.

   5. IN kao poslednje sredstvo, pomoći će hirurška intervencija. Operacija će biti posljednja moguća opcija. Ako se kanal ne može otvoriti jednom od gore navedenih metoda, tada se potpuno uklanja postupkom koji se zove dakriocistorhinostomija.

      • Dakriocistorhinostomija se izvodi stvaranjem premosnice između nosa i suznog kanala, što omogućava prolaz suzama.
      • Nakon toga se u kanal postavlja fistula koja služi kao prolaz za suze.
   • Većina novorođenčadi ima začepljen suzni kanal, ali dakriocistitis obično nestane sam od sebe u roku od nekoliko mjeseci kako se suza razvija.

Dakriocistitis je upala nasolakrimalnog kanala. Opstrukcija suznog kanala kod novorođenčadi je neposredni uzrok dakriocistitis. Bolest je izlječiva i prilično dobro reagira na konzervativnu terapiju. Teška blokada nasolakrimalnih kanala kod dojenčadi razlog je za kirurško liječenje.

Uzroci dakriocistitisa

Dakriocistitis kod novorođenčadi je uvijek urođen. Uzrok ove patologije smatra se začepljenjem nasolakrimalnog kanala tankom membranom. Normalno, membrana je očuvana cijelo vrijeme intrauterini razvoj fetusa i probija se sa prvim udahom bebe. Kod 5% djece membrana perzistira nakon rođenja, što dovodi do stvaranja opstrukcije suznog kanala.
Faktori rizika za razvoj dakriocistitisa:

• kongenitalna uskost nosnih prolaza;
• abnormalnosti u razvoju nazalnih prolaza i okova;
• nepravilno postavljanje zuba gornje vilice;
• traume lica tokom porođaja.

Bez obzira na razlog za razvoj dakriocistitisa, rezultat je isti. Nasolakrimalni kanal postaje začepljen, a suze počinju da se akumuliraju u unutrašnjem uglu oka. Stagnacija suza stvara optimalne uslove za razvoj bakterija. Javlja se upala koja dovodi do pojave svih glavnih simptoma bolesti.

S opstrukcijom nasolakrimalnog kanala i formiranim dakriocistitisom javljaju se sljedeći simptomi:

• stojeće suze u unutrašnjem uglu oka;
• lakrimacija;
• crvenilo sluznice oka;
• oticanje očnih kapaka;
• ispuštanje gnoja pri pritisku na suznu vrećicu u kutu oka.

Oštećenje oka može biti jednostrano ili obostrano. IN poslednji slučaj opstrukcija suznog kanala se često miješa s običnim konjuktivitisom. Lekar će moći da razlikuje jednu bolest od druge tokom ličnog sastanka sa pacijentom.

Obratite se oftalmologu kada se pojave prvi simptomi dakriocistitisa!

Za nekomplicirani dakriocistitis opšte stanje dijete nije oštećeno. Stagnacija suza ne sprječava bebu da kontaktira s vanjskim svijetom i ne izaziva veliku zabrinutost. Dijete dobro spava, jede i razvija se u skladu sa svojim godinama.

Komplikacije

Tokom dužeg vremenskog perioda opstrukcija nasolakrimalnog kanala može dovesti do razvoja komplikacija:

• flegmon suzne vrećice;
• gnojni čir rožnjače;
• infektivne lezije mozga.

Flegmon suzne vrećice manifestuje se izraženim otokom u predjelu unutrašnjeg kuta oka. Donji kapak pocrveni i otiče, beba postaje nemirna, često plače i odbija da jede. Moguće povećanje tjelesne temperature.

Flegmon se prije ili kasnije neminovno otvara i gnoj izlazi. Ovo stanje je prilično povoljno, jer će u tom slučaju cijeli sadržaj flegmona biti izvan oka. Mnogo je gore ako se flegmon otvori prema unutra, a gnoj uđe u orbitu i kranijalnu šupljinu. Ova komplikacija je opasna po život djeteta i zahtijeva hitnu pomoć specijaliste.

Taktike liječenja

Ako imate dakriocistitis kod novorođenčeta, trebate se što prije obratiti ljekaru. Ako je bebin nasolakrimalni kanal začepljen, djetetu je potrebna pomoć oftalmologa. Što se prije postavi dijagnoza i počne liječenje, veće su šanse bebe da izbjegne razvoj komplikacija.

Konzervativna terapija

Masaža suznog kanala kod novorođenčadi - osnova konzervativno liječenje sa dakriocistitisom. Masaža se izvodi svaka 2-3 sata sa čisto opranim rukama.

Prilikom izvođenja postupka morate se pridržavati nekih pravila.

1. Postavite bebu na leđa ili bok i poduprite mu glavu.
2. Pritisnite mali prst na suznu vrećicu.
3. Napravite nekoliko masažnih pokreta na unutrašnjem uglu oka. Zamislite da crtate zarez i krećete se od ugla oka prema nosu. Čvrsto ali nježno pritisnite suznu vrećicu kako je ne biste oštetili tanka koža baby.
4. Ponovite postupak najmanje 5 puta.

Masaža se smatra efikasnom ako se nakon zahvata ispusti nekoliko kapi gnoja iz bebinih očiju. Svaki iscjedak koji se pojavi treba pažljivo pokupiti pamučnim jastučićem namočenim u otopinu furatsilina ili prokuhane vode.

Istovremeno sa masažom se propisuju antibakterijski lijekovi u obliku kapi. Lijek se ukapava u oko odmah nakon masaže suzne vrećice. Trajanje terapije je najmanje 2 sedmice.

Šta se ne smije raditi s dakriocistitisom?

• Stavite majčino mlijeko u oči.
• Isperite bebi oči čajem.
• Koristite antibiotike bez lekarskog recepta.

Bilo koja od ovih radnji može dovesti do dodatne infekcije i pogoršanja stanja djeteta.

Kako možete pomoći svojoj bebi? Isperite oči otopinom furatsilina, uklonite kore nakon spavanja i pazite da se djetetove trepavice ne lijepe od gnoja. Pažljiva njega područja oko očiju pomoći će izbjegavanju sekundarne infekcije i razvoja komplikacija.

Operacija

Sondiranje suznog kanala kod novorođenčadi provodi se ako konzervativna terapija pokazalo se neefikasnim. Roditelji se 2 sedmice podstiču da redovno masiraju svoje dijete. Ako se za to vrijeme stanje bebe nije poboljšalo, nasolakrimalni kanal se ispere.

Sondiranje se izvodi u lokalnoj anesteziji. Tokom zahvata, doktor ubacuje tanku sondu u nasolakrimalni kanal i razbija membranu. Zatim se antiseptički rastvor ubrizgava u lumen kanala. Nakon zahvata propisuju se antibakterijske kapi i masaža suzne vrećice, već poznata roditeljima.

Ispiranje suznog kanala vrši se u dobi od 2-6 mjeseci. U nekim slučajevima može biti potrebno više od jedne procedure prije nego što se problem potpuno eliminira. U intervalu između sondiranja nastavlja se masaža i ukapavanje antibakterijskih otopina.

Nakon što beba napuni šest mjeseci, membranski film postaje prerastao i sondiranje postaje neučinkovito. U takvoj situaciji može biti potrebna potpuna operacija pod općom anestezijom. Za abnormalnosti u razvoju nasolakrimalnog kanala, hirurška intervencija se izvodi u dobi od 5-6 godina.

Dakriocistitis je medicinski termin koji znači kada upalni procesi zahvaćaju tubul koji se nalazi na nosnom septumu i unutrašnjem uglu oka. Simptomi upale nastaju zbog opstrukcije suznog kanala. Kao rezultat toga, u njemu se nakupljaju mikroorganizmi, što dovodi do pojave upalnog procesa. Razmotrimo kakav bi trebao biti tretman bolesti kod djece i odraslih.

Simptomi

Ponekad, suprotno našim željama, mogu poteći suze dok gledamo neke srceparajuće scene u filmu. Plačemo od sreće, bola, ljutnje, ali ne slutimo koliko je to važno za ljudsko tijelo suze. Tečnost za suze radi najvažnija funkcija hidratantno, ali šta učiniti ako suze teku iz samo jednog oka ili ih nema u potpunosti? U ovom slučaju, vrijeme je da razmislite o liječenju. Jer bez liječenja opstrukcija nasolakrimalnog kanala će dovesti do njegove upale.

Simptomi upale suznog kanala obično su sljedeći:

Obično se liječenje i simptomi upale suznih kanala primjećuju samo na jednom oku.

Postoji veoma jaka lakrimacija

U predjelu unutrašnjeg ugla oka osjeća se bol, pojavljuje se crvenilo i otok.

Iscjedak je također važan znak bolesti.

Tokom dijagnoze, liječnik pregledava suzne kanale, procjenjuje stupanj razvoja procesa i pregledava pacijenta kako bi otkrio dodatne popratne patologije.

Tretman

Ovisno o dobi pacijenta, uzroku i prirodi bolesti, propisuje se individualno liječenje upale suznog kanala. Za odrasle, ako postoje simptomi upale, kanali se ispiru dezinficijensom. Ako je potrebno kirurško liječenje upale, radi se endoskopija. Ova složena operacija je potpuno bezbolna. Ponekad se operacija izvodi uobičajenom metodom.

Pedijatrijske metode

Liječenje i simptomi upale suznog kanala kod djece. U slučaju malog djeteta, radi čišćenja suznog kanala, majci se preporučuje svakodnevna masaža područja gdje se suzni kanali nalaze, kao da istiskuje gnojni iscjedak iz njih i oslobađa kanale. Uz masažu se propisuju antibakterijske kapi i tetraciklinska mast. Nekoliko puta dnevno djetetovo oko treba ispirati odvarom kamilice, listovima čaja ili slabim rastvorom soka aloe.

Hirurško liječenje se provodi kada je tradicionalna terapija u određenom periodu potpuno neučinkovita. Prije same operacije djetetu se propisuje antibakterijski tretman kako bi se spriječile komplikacije tokom operacije, jer infekcija putem krvi može ući i u dijelove mozga. Operacija se izvodi u potpunoj anesteziji.

Ako sumnjate da vaše dijete ima simptome bolesti, nikada ne biste trebali pokušavati sami riješiti problem. Svaki gnojni proces koji može nastati ispiranjem očiju kod kuće može biti opasan po život vaše bebe. Specijalista će nekoliko dana masirati suzni kanal kako bi umjetno puknuo membranu. Ako se za to vrijeme ne može obnoviti suzenje, tada ćete za čišćenje kanala morati provesti postupak bougienage. Tokom ove operacije, lekar će, koristeći veoma tanku metalnu šipku - bougie, pažljivo preseći membranu.

Ako opstrukcija uzrokuje simptome upale, prije nego što dobijete kvalificiranu liječničku pomoć, možete obrisati upaljeno područje sterilnom krpom natopljenom izvarkom kamilice. Ovaj kompres se mora stavljati svakih sat vremena.

Uzroci upalnog procesa

U predjelu donjeg kapka, u unutrašnjem kutu oka, nalazi se suzni punctum - rupa promjera manje od milimetra. Niz nju teče suza. Ovaj mehanizam je po prirodi vrlo zanimljivo osmišljen: pritisak u suznoj vrećici je uvijek negativan, zbog čega se očna tekućina isisava. Kroz suzni otvor tečnost prolazi u suzni kanal, a odatle može slobodno teći u nos. Stoga, osoba koja plače odmah dobije curenje iz nosa, to je normalna reakcija na višak suza i dokaz odličnog funkcioniranja suznog kanala.

U pravilu se upala kanala uzrokovana opstrukcijom javlja ili kod dojenčadi ili u starijoj dobi. Kod novorođenčadi uzrok opstrukcije je fuzija nasolakrimalnog kanala. Činjenica je da dijete, još u maternici, formira posebnu membranu u ovom kanalu, koja mora puknuti do rođenja. Stoga se najčešće patološki suzni kanal javlja kod prijevremeno rođenih beba.

Simptomi bolesti mogu uključivati:

urođena opstrukcija suznog kanala,

šteta,

infektivne oftalmološke bolesti i komplikacije nakon takvih bolesti.

Bolest je vrlo česta kod novorođenčadi. Često je upala uzrokovana početnim nerazvijenošću suznih kanala ili sekundarnom infekcijom. U svakom slučaju, ovaj problem se rješava kako dijete raste.

Uzroci upale kod odraslih

Kod odrasle osobe ova bolest se najčešće javlja nakon ozljede, odnosno nakon upalnog oboljenja u nosnoj šupljini, kao komplikacija. Ali u većini slučajeva uzrok upale nije utvrđen.

Kod starijih osoba simptomi bolesti su uzrokovani aterosklerozom krvnih sudova, posebno onih odgovornih za suze. Podmukli holesterol se može taložiti čak i u otvorima suznih kanala, koji su već mali. U ovom slučaju, suzni kanali se proširuju ispiranjem različitim otopinama pod pritiskom, na primjer, furacilinom.

Upalni proces suznog kanala javlja se i kod osoba srednjih godina. Razlog je urođena abnormalnost. U ovom slučaju, pacijent se obično žali da u hladnoj sezoni stalno curi suza iz jednog oka. To je zbog činjenice da svaka osoba na vjetru i hladnoći doživi grč suznog kanala, a ako je u početku sužen, onda jadnik jednostavno brizne u plač.

Pacijent sa simptomima upale može zaštititi oči od mraza običnim naočalama. Činjenica je da se ispod naočala nalazi gotovo staklenička okolina, čija je temperatura mnogo viša od okolne. Odavno je zapaženo da među ljudima s naočalama praktički nema ljudi s opstrukcijom suznog kanala.

Video: Liječenje i simptomi upale suznog kanala

Kada je nasolakrimalni kanal začepljen ili sužen, odrasli mogu razviti opasnu bolest oka - dakriocistitis. Bez tačna dijagnoza I kvalitetan tretman ova bolest je prepuna nepovratnih posljedica, koje u uznapredovalim slučajevima mogu čak dovesti do smrti pacijenta. Stoga ćemo u ovom članku razmotriti sve aspekte ove bolesti, simptome i moderne metode liječenja.

Šta je to?

Dakriocistitis je infektivna i upalna bolest koju karakterizira oštećenje suzne vrećice oka. Obično se ova bolest najčešće javlja kod ljudi u dobi od 30-60 godina. Kod žena se ova bolest manifestuje češće zbog užeg anatomska struktura nasolakrimalni kanali.

U pravilu, kod odraslih, lezija s dakriocistitisom je uvijek jednostrana.

Bolest nastaje zbog začepljenja nasolakrimalnog kanala. Kao rezultat toga, suza se nakuplja u suznoj vrećici i ne može prodrijeti van. Usled ​​poremećaja odliva suzne tečnosti, aktivna proliferacija mikroorganizama, kao i stvaranje mukopurulentnog sekreta.

Manifestacija dakriocistitisa kod odraslih

Uzroci

U odraslih, dakriocistitis nastaje zbog sužavanja i zatvaranja nasolakrimalnog kanala. Zbog sužavanja kanala dolazi do poremećaja cirkulacije tekućine. Kao rezultat ovoga, to se dešava stagnacija suznog sekreta, u kojoj se mikroorganizmi počinju aktivno razvijati.

Kao rezultat toga dolazi do oticanja tkiva oko nasolakrimalnog kanala inflamatorne bolesti virusnog ili bakterijskog porijekla (respiratorne infekcije, hronični rinitis, sinusitis).

Bolest takođe može uzrokovati:

• frakture kostiju nosa i orbite;
• oštećenje i narušavanje integriteta suznih kanalića;
• nosni polipi;
• prodiranje krhotina, prašine i ostalog strana tijela.

također, pojava bolesti Sljedeći faktori mogu doprinijeti:

• metabolička bolest;
• dijabetes;
• slabljenje imunološkog sistema;
• alergijske reakcije;
• interakcija s kemikalijama opasnim za organe vida;
• nagle temperaturne fluktuacije.

Simptomi

Kod dakriocistitisa dolazi do sljedećeg: kliničke manifestacije:

Oticanje suznog karunkula

• hiperemija i oticanje suznog karunkula, konjunktive i semilunalnog nabora;
• oticanje suzne vrećice;
• bolne oči;
• suženje palpebralne pukotine;
• povećana tjelesna temperatura;
• opća intoksikacija organizma.

Dakriocistitis može imati akutni ili hronični oblik bolesti. Kliničke manifestacije oblika bolesti su različite.

U akutnom obliku bolesti klinički se simptomi manifestiraju najjasnije. Na tom području dolazi do oštrog crvenila kože i bolnog otoka. Zbog otoka očnog kapka, palpebralne pukotine postaju vrlo uske ili potpuno zatvorene. Pacijent može osjetiti bol u predjelu očiju, zimicu, groznicu i glavobolju.

Uznapredovali stadijum dakriocistitisa

Kronični oblik bolesti karakterizira konstantno suzenje i oticanje u području suzne vrećice. Pritiskom na ovo područje dolazi do oslobađanja mukopurulentnog eksudata iz suznih kanala. U predjelu suzne vrećice nastaje otečena neoplazma, vizuelno podseća na pasulj . Kako se razvija, postaje gusto elastična.

Unutar šupljine ove neoplazme nakuplja se gnoj, koji se, kada se pritisne, oslobađa. U budućnosti može doći do flegmona orbite ili fistula.

Dijagnostika

Da bi se identifikovala bolest, pacijent mora da se podvrgne pregled kod oftalmologa. U pravilu, dakriocistitis se prilično lako dijagnosticira zbog karakterističnih kliničkih simptoma. Prilikom pregleda liječnik vrši vanjski pregled i palpaciju područja suzne vrećice, vrši West suzno-nazalni test, instilacijski fluoresceinski test, radiografiju suznih kanala.

Prije svega, oftalmolog sluša pacijentove pritužbe i vrši vanjski pregled područja suzne vrećice. Prilikom palpacije ovog područja potrebno je osloboditi gnojni sekret iz suznih kanalića.

Najčešći test je West nasolakrimalni test. To je jedan od najčešćih. Tokom ove procedure, rastvor kolargola ili protargola se ukapava u konjunktivalnu vrećicu. Ove tvari za bojenje koriste se za određivanje prohodnosti suznog kanala. U sinus se ubacuje štapić vate ili turunduma. Tragovi boje treba da se pojave na tamponu najkasnije nakon 5 minuta. Kašnjenje u ulasku supstance u nosna šupljina ili njegovo odsustvo ukazuje kršenje prohodnosti nasolakrimalnog kanala.

Stepen prohodnosti cjelokupnog sustava suzne drenaže, kao i nivo i lokalizacija područja obliteracije, određuju se kontrastnom radiografijom. Tokom ovoga dijagnostička metoda koristi se rastvor jodolipola.

Ako je potrebno identificirati mikrobne patogene dakriocistitisa, vrši se bakteriološka kultura.

Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu je potrebno dodatno podvrgnuti pregledu kod otorinolaringologa. U pravilu, otorinolaringolog obavlja rinoskopiju za dakriocistitis. Pacijent će možda morati da se konsultuje sa stomatologom, traumatologom, neurologom ili neurohirurgom.

Tretman

U pravilu, ako je dakriocistitis bez komplikacija, prognoza za oporavak je povoljna. Liječenje dakriocistitisa, prije svega, ovisi o obliku bolesti i uzrocima njenog nastanka.

Proces tretmana Dakriocistitis se općenito dijeli na dva dijela:

• obnavljanje prohodnosti nasolakrimalnog kanala;
• antiinflamatorna terapija.

Pri liječenju dakriocistitisa kod odraslih provodi se bougienage i ispiranje nasolakrimalnog kanala dezinfekcijskim otopinama i mastima.

Bougienage je najčešća, nježna metoda vraćanja prohodnosti nasolakrimalnog kanala. Tokom ove procedure, začepljenje nasolakrimalnog kanala se fizički uklanja pomoću posebne krute sonde (bougie).

U početku se pacijentima koji pate od dakriocistitisa propisuju pojačani antibakterijski tretman kako bi se izbjegle zarazne komplikacije. To je neophodno zbog dakriocistitisa postoji mogućnost gnojnog oblika encefalitisa ili apscesa mozga.

Dakriocistitis u starosti

Akutni oblik bolesti se liječi u bolničkim uslovima. U pravilu je u ovom slučaju propisano intramuskularne injekcije benzilpenicilin natrijum so (3-4 puta dnevno) ili oralni tetraciklin (4 puta dnevno), sulfadimezin (4 puta dnevno).

Ako je nastao apsces suzne vrećice, otvara se kroz kožu. Prije otvaranja apscesa provodi se sistemska vitaminska terapija i UHF terapija. Nakon otvaranja, rana se drenira i ispere antiseptičkim rastvorima furatsilina, dioksidina i vodikovog peroksida. Kako bi se spriječio daljnji razvoj infekcije, u konjuktivnu šupljinu se ukapaju antibakterijske kapi (miramistin, sulfacil natrij) i antibakterijske masti (eritromicin, floksal).

Pored lokalnog liječenja, sistemski antibakterijska terapija lijekovi širokog spektra. U tu svrhu koriste se cefalosporini, aminoglikozidi i penicilini.

U uznapredovalim oblicima dakriocistitisa, kada je standardno liječenje lijekovima neučinkovito, dakriocistoplastika ili endoskopska dakriocistorhinostomija.

Endoskopska dakriocistorhinostomija

Endoskopska dakriocistorhinostomija- koristi se za liječenje dakriocistitisa kod odraslih. Za izvođenje operacije koristi se specijalna moderna minimalno invazivna oprema. Dakriocistorhinostomija se može izvesti samo kod pacijenata koji imaju odsutan alergijska reakcija za anestetičke lekove. Tokom operacije u suzni kanal se ubacuje posebna fleksibilna cijev - endoskop sa mikroskopskom kamerom. Endoskop se koristi da se napravi rez u začepljenom suznom kanalu. Period rehabilitacije nakon operacije je 6-8 dana. Da bi se izbjegla upala rožnjače, propisuje kurs antibiotika. Prednost ove operacije je što ne ostavlja vidljive kožne ožiljke na licu niti oštećenja suznih kanala.

Balon dakriocitoplastika

U većini slučajeva koristi se balon dakriocistoplastika. Ovo je sigurna operacija koja se može izvesti čak i na djeci starijoj od 1 godine. Tokom operacije, kroz ugao oka u nasolakrimalni kanal se uvodi poseban tanak provodnik, koji je opremljen mikroskopskim ekspandirajućim balonom napunjenim tekućinom. U začepljenom području nasolakrimalnog kanala, balon se širi i otvara kanal pritiskom pritiskom, a zatim se uklanja iz kanala. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Nakon operacije propisuje se kurs antibiotika kako bi se spriječio razvoj infekcije.

Lakrimalni aparat

Komplikacije

Dakriocistitis je prilično opasna bolest, jer ako se ne liječi može izazvati razne komplikacije.

Posebno opasno hronični oblik bolesti. U tom slučaju moguća je infekcija drugih membrana oka. Postoji mogućnost razvoja prateće bolesti – , konjuktivitis,. At dalji razvoj hronični dakriocistitis Zahvaćena je rožnica i formira se gnojni čir. Kao rezultat pojave čira na rožnici, može se naknadno razviti katarakta, koja može postati ne samo kozmetički nedostatak, već i smanjiti kvalitetu vida.

Dalji razvoj čira može dovesti i do upale, koju karakterizira upala unutrašnje strukture oči.

Značajna komplikacija može biti razvoj bolesti opasne po život, što može dovesti do invaliditeta ili smrti pacijenta:

• sepsa;
• flegmona orbite;
• tromboflebitis orbitalnih vena;
• tromboza kavernoznog sinusa;
• upala meninge i moždanog tkiva.

Prevencija

Za prevenciju dakriocistitisa potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti očiju i ORL organa, kao i izbjegavati oštećenja oka i strana tijela. At pravovremena dijagnoza i moguće je liječenje dakriocistitisa potpuni oporavak bez ozbiljnih posljedica.

Video

zaključci

Dakriocistitis je opasna bolest oka kod odraslih koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Slična je bolest, koja je bremenita velikim posljedicama ako se pogrešno dijagnosticira i neblagovremeno liječi u klinici. Stoga je potrebno izvršiti ispravan blagovremeno liječenje i naravno, preventivne mjere kako bi se spriječio nastanak ove bolesti. Postoji razne tehnike prevencija bolesti kao što su masaža, joga.