Suzni kanal: sondiranje, masaža, ispiranje. Kako izliječiti začepljen suzni kanal

Normalno, suze teku iz očiju kroz tanke kanale koji se nazivaju suzni kanali. Protežu se od oka do nosne šupljine. Začepljen suzni kanal nastaje kada kanal kroz koji prolaze suze nije potpuno otvoren ili je protok suza kroz njega otežan. Ako suzni kanal ostane začepljen, suzna vrećica se puni tekućinom, postaje otečena i upaljena, a ponekad se inficira.

Blokirani suzni kanali se javljaju kod 6 od 100 novorođenčadi. Blokada koja je prisutna pri rođenju naziva se kongenitalna opstrukcija nasolakrimalnog kanala.

Kod odraslih je začepljenje suznih kanala mnogo rjeđe i kao rezultat toga nastaje starosne promjene ili povrede.

Uzroci začepljenih suznih kanala kod djece

Djeca imaju najviše zajednički uzrok Začepljenje suznog kanala je nemogućnost tkiva na kraju suznog kanala da se normalno otvori.

Drugi, manje uobičajeni uzroci začepljenih suznih kanala kod djece uključuju:

• Infekcija.
• Anomalije u strukturi nosne kosti, koje stvaraju višak pritiska na suzni kanal i zatvaraju ga.
• Zatvoreni ili nedovoljno razvijeni otvori u uglovima očiju iz kojih iz suznih kanala teku suze.

Kod odraslih, suzni kanali mogu postati začepljeni kao rezultat zadebljanja tkiva koje oblaže suzni kanal, problema s nosnom šupljinom ili sinusima, ozljede kostiju i tkiva oko oka (kao što su jagodice), infekcije ili abnormalnih izraslina kao što su tumori.

Simptomi začepljenih suznih kanala

Tipično, prvi simptom začepljenih suznih kanala je pretjerano suzenje, koje počinje pojavom suza u očima, a kako stanje napreduje, suze teku niz obraze. Bebe sa začepljenim suznim kanalima obično imaju simptome u prvih nekoliko dana ili prvih nekoliko sedmica nakon rođenja. Ako se infekcija pojavi u drenažnom sistemu oka, možete primijetiti crvenilo i otok oko očiju ili nosa. Osim toga, žućkasti iscjedak se može nakupiti u uglovima očiju, a kapci se mogu spojiti. IN teški slučajevi infekcija se može proširiti na očne kapke i područje oko očiju.

Manifestacije začepljenih suznih kanala mogu se pogoršati nakon infektivnih bolesti gornjeg dijela respiratornog trakta kao što je prehlada ili infekcija sinusa. Osim toga, simptomi mogu biti uočljiviji nakon izlaganja vjetru, hladnoći i jakoj sunčevoj svjetlosti.

Dijagnoza začepljenih suznih kanala

Dijagnoza začepljenih suznih kanala zasniva se na anamnezi i fizičkom pregledu. Osim toga, neki testovi se mogu koristiti za mjerenje količine suza ili da se utvrdi koliko je normalan protok suza iz očiju. Drugi testovi mogu pomoći doktoru da pronađe područje gdje se začepljenje javlja ili šta ga uzrokuje.

Tretman

Bebe rođene sa začepljenim suznim kanalima obično ne trebaju liječenje. Većina blokiranih kanala se obnavlja u prvoj godini života. Međutim, trebali biste poduzeti korake da očistite i osušite oči, što može pomoći u sprječavanju infekcije. Antibiotici su potrebni samo ako postoje znakovi infekcije, kao što su crvenilo, otok ili žućkasti iscjedak.

Ako kanali ostanu začepljeni nakon što beba navrši šest mjeseci do godinu dana, može se izvršiti postupak sondiranja. Sondiranjem se uspješno otvara suzni kanal kod 90 od 100 djece koja imaju blokadu. Sondiranje, u pravilu, ne pomaže odraslima, pa se stoga i ne provodi.

Nekim pacijentima sa začepljenim suznim kanalima može biti potrebno operacija za otklanjanje problema sa strukturnim anomalijama ili patološkim neoplazmama.

Najčešći uzrok začepljenih suznih kanala je nemogućnost tkiva koje oblaže suzni kanal da se normalno otvori. nosna šupljina, koji bi trebao početi funkcionirati ubrzo nakon rođenja. Ovo remeti drenažni sistem očiju.

Obično simptomi prođu neprimjećeni i blokada nestane sama od sebe prije nego što djetetova proizvodnja suza počne funkcionirati. U pravilu se ova funkcija formira u periodu od nekoliko dana do nekoliko sedmica nakon rođenja.

Manje uobičajeni uzroci začepljenog suznog kanala kod djece mogu uključivati:

• Infekcija u suznim kanalima koji prenose suze iz očiju u nosnu šupljinu (dakriocistitis)
• Začepljenje suznog kanala sa obe strane kanala (dakriocistocela).
• Abnormalni rast nosne kosti, koji vrši pritisak na suzni kanal, zatvarajući ga.
• Zatvoren ili nedovoljno razvijen otvor u uglovima oka odakle suze ulaze u suzni kanal.

Blokirani suzni kanali kod odraslih

Uzrok začepljenog suznog kanala kod odraslih obično je povezan s osnovnim zdravstvenim stanjem ili ozljedom. Na primjer, začepljeni suzni kanal može nastati kao rezultat zadebljanja tkiva koje oblaže suzni kanal, poremećaja strukture tkiva ili strukture nosne kosti ili kao komplikacija nazalne operacije.

Simptomi

Često začepljeni suzni kanal zahvati samo jedno oko, a simptomi uključuju:

• Tearing. Oči se mogu napuniti suzama bez razloga ili čak poteći niz obraze. Kod djece se u pravilu rijetko opaža jaka lakrimacija.
• Povećana količina žućkastog iscjetka u unutrašnjim kutovima očiju. Iscjedak se može nakupiti na trepavicama i sluznici očnih kapaka (konjunktivi). Kapci se mogu spojiti, posebno nakon spavanja.
• Oticanje i crvenilo očnih kapaka, iritacija kože oko očiju. Ako suzni kanal ostane potpuno ili djelimično začepljen, suzna vrećica se puni tečnošću i infekcija utiče na drenažni sistem. Ova infekcija može dovesti do groznice, upale (crvenilo i otok), bolova u nosnoj šupljini i sluzi ili gnojnog iscjetka u očima.

Šta se dešava kada su suzni kanali začepljeni?

Suzni kanali mogu biti potpuno ili djelimično začepljeni. Začepljenje uzrokuje dodatnu proizvodnju suza, što rezultira prekomjernim zalijevanjem. Začepljenje također može uzrokovati infekcije jer se bakterije i druge tvari ne ispiraju iz očiju, već se umjesto toga akumuliraju u njima.

Infekcije se često mogu razviti u zahvaćenom oku. IN u rijetkim slučajevima Infekcija se može proširiti na kapke i kožu oko očiju (periorbitalni celulitis). Ponekad suzna vreća ispunjena gnojem formira dakriocistitis.

Ovisno o uzroku koji je izazvao začepljenje suznog kanala (infekcije, strukturni defekti, ozljede, komplikacije nakon operacije), propisuje se odgovarajući tretman.

• Infekcija se obično može uspješno liječiti antibioticima.
• Ako strukturne promjene ili patološke neoplazme uzrokuju začepljenje suznog kanala, može biti potrebno hirurška intervencija da riješite problem.

Faktori rizika

Faktori rizika koji dovode do začepljenog suznog kanala uključuju:

• Prijevremeno rođenje.
• Problemi sa strukturom i funkcijom drenažnog sistema oka (uzrokovani infekcijom, defektima rasta kostiju ili tumorom).
• Porodična anamneza začepljenih suznih kanala.

Kada posetiti lekara

Trebali biste posjetiti ljekara ako Vaše dijete ima sljedeće simptome:

• Otok i crvenilo očnih kapaka, sluznice kapaka, bijelog dijela očna jabučica(sklera) ili tkiva koja okružuju oko (obično samo s jedne strane)
• Groznica i simptomi infekcije oka kao što su suzne oči, otok, crvenilo i osjetljivost duž nosa. Dijete može biti nemirno i često trlja zahvaćeno oko.
• Smanjen vid ili poteškoće u kretanju jednog ili oba oka.
• Bol ili nelagodnost u očima.
• Prekomjeran bol i iritacija oka koji traju više od nedelju dana.
• Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na druge probleme u vezi sa suznim kanalima. Pozovite svog ljekara ako Vi ili Vaše dijete imate:
• Gusta žuti iscjedak u kutu ili na površini oka.
• Kapci su se ujutro zalijepili sluzi.
• Plavkasti otok unutar i ispod donjeg kapka (dakriocistocela); kod djece se ovaj otok može pojaviti nekoliko dana nakon rođenja. Kod odraslih se to može razviti tokom perioda suzenja.
• Tamnoružičasta oteklina unutar i ispod donjeg kapka. Može se akumulirati u očima gusta sluz a područje ispod kapka može biti bolno.

Obratite se svom lekaru ako jedno ili oba oka počnu da suze i ako su prisutni sledeći simptomi:

• Bol, osjetljivost ili napetost u licu i čelu u području sinusa.

Krvavi iscjedak iz nosa koji traje više od jednog dana.

Pažljivo posmatranje

Preporučljivo je pratiti dijete sa začepljenim suznim kanalom 1-2 sedmice. U većini slučajeva ovo stanje prolazi samo od sebe ili sa njim medicinsku njegu tokom prve godine života.

Posmatranje u trajanju od 1 do 2 sedmice također je potrebno za odrasle osobe sa začepljenim suznim kanalom bez znakova infekcije. Stanje se može poboljšati samo od sebe. Ali ne možete se ograničiti na posmatranje i čekanje ako imate suze iz jednog ili oba oka i ako:

• Nedavno je pretrpio povredu lica ili nosa.
• Primjećujete znakove infekcije (kao što je gusti žuti iscjedak ili sluz u očima).
• Podvrgnuti operaciji nosa ili sinusa.

Anketa

Začepljenje suznih kanala se dijagnostikuje na osnovu anamneze, medicinski pregled, testove i druge metode ispitivanja po potrebi.

Testovi za djecu i odrasle mogu uključivati:

• Test nestanka fluorescentne boje. Ovaj test se često koristi za određivanje stanja drenažnog sistema od očiju do nosne šupljine.
• Kultura očnog iscjetka za određivanje infekcije. Ovaj test pomaže doktoru da utvrdi da li je prisutna infekcija. Test se radi ako u iscjetku ima sluzi ili gnoja.

Ponekad se dodatno testiranje može obaviti za odrasle pacijente. To uključuje:

• Schrimerov test. Provodi se kako bi se otkrilo koliko suza proizvode suzne žlijezde. Posebne trake od mekog papira stavljaju se u uglove pacijentovih očiju na oko 5 minuta kako bi se odredila količina suzne tečnosti.
• Probiranje. Ovaj test se radi kako bi se utvrdilo da li su suzni kanali začepljeni. Područje koje se ispituje podvrgava se lokalnoj anesteziji prije početka pregleda.
• Medicinsko snimanje. Pregled glave se radi pomoću CT ( kompjuterizovana tomografija) ili MRI (magnetna rezonanca). Ovaj pregled će se obaviti kako bi se otkrila lokacija blokade i moguće strukturne abnormalnosti koje su uzrokovale blokadu.

Tretman

Iako u većini slučajeva začepljeni suzni kanali nestaju sami od sebe u prvoj godini djetetovog života, potrebno je poduzeti neke mjere. Oči treba održavati čistim kako bi se spriječila infekcija. Vaš lekar može takođe predložiti nežno masiranje blokade kako bi se sprečilo nakupljanje tečnosti u kanalu. Ako se razviju znaci infekcije, djetetu će možda biti potrebni antibiotici.

Ako kanal ostane zatvoren nakon što beba navrši između 6 mjeseci i 1 godine starosti, možda će biti potrebno sondiranje za otvaranje kanala. U rijetkim slučajevima, djeca sa začepljenim suznim kanalom imaju više ozbiljni problemi koje zahtevaju složeniju hiruršku intervenciju.

Kod odraslih liječenje ovisi o uzroku blokade. Ako je kanal blokiran zbog dugotrajne (kronične) infekcije, koristite antibakterijski tretman. Hirurško liječenje može biti potrebno za strukturne defekte u drenažnom sistemu (na primjer, nakon ozljede ili zbog promjena u dobi).

U većini slučajeva, začepljeni suzni kanal se ne može spriječiti. Ali možete spriječiti neka stanja koja mogu uzrokovati začepljen suzni kanal:

• Infekcije oka i sinusa. Ako osjetite simptome ove vrste infekcije, obratite se svom ljekaru radi liječenja.
• Povrede lica. Nosite kacigu ako vježbate vrste kontakata sportovima kao što je fudbal.

Liječenje kod kuće

Začepljeni suzni kanali su najčešći kod djece. Ako je vaša beba rođena sa začepljenim suznim kanalom, on će vjerovatno nestati sam od sebe u prvoj godini života. Možete spriječiti infekciju održavajući oči čistima koristeći tehnike nježne masaže. Operite ruke prije i nakon dodirivanja područja oko očiju.

Da bi vam oči bile čiste:

• Obrišite suze oko očiju. Očistite navlažite pamučni štapić ili sunđerom sa toplom (ne vrućom) vodom i nježno obrišite oko od unutrašnjeg (nosa) do vanjskog kuta. Uz svako brisanje koristite svjež tampon ili salvetu. Držite nekoliko pamučnih štapića natopljenih vodom u zatvorenoj plastičnoj vrećici kada niste kod kuće.
• Ako su vaše trepavice prekrivene osušenom koricom sluzi, očistite ih vlažnim tamponom laganim pokretima prema dolje. Ako su vam kapci ljepljivi od iscjedka, prekrijte oči pamučnim štapićem natopljenim u toploj vodi nekoliko minuta da omekšaju kore.

Ako vaše dijete ima začepljene suzne kanale, držite ga podalje od vjetra, hladnoće i sunčeve svjetlosti neko vrijeme. To će pomoći u sprečavanju pogoršanja bolesti.

Lijekovi

Začepljeni suzni kanali koji ne funkcionišu pravilno podložni su infekcijama. Antibiotici su potrebni ako se razviju znaci infekcije, kao što su crvenilo, oteklina oko očiju i sluz koja sadrži gnoj.

Neki antibiotici, u obliku rastvora ili masti, daju se direktno u oči (oftalmološki antibiotici), a neki se uzimaju oralno (sistemski antibiotici). Mogu se koristiti i za sprečavanje infekcije, iako nije dokazano da su efikasni u ove svrhe. Antibiotici za ozbiljnije i hronične infekcije može smanjiti ožiljke na sluznici drenažnog sistema.

Hirurško liječenje

Većini beba rođenih sa začepljenim suznim kanalom nije potrebna operacija. Ali ako je operacija neophodna, obično se izvodi sondiranje. Tokom ove procedure, doktor prolazi sondom kroz suzni kanal kako bi otvorio blokadu.

Sondiranje se može izvesti u lokalnoj anesteziji ( kapi za oči, utrnuće) u ordinaciji. Lokalna anestezija se takođe može koristiti tokom sondiranja ambulantno okruženje. Vrsta anestezije ovisi o dobi djeteta i o tome koju anesteziju liječnik smatra poželjnom u ovoj situaciji.

Liječenje začepljenog suznog kanala kod odraslih ovisi o uzroku. Sondiranje generalno nije efikasno kod odraslih i obično se koriste druge hirurške procedure.

Druge vrste operacija blokiranih suznih kanala kod djece i odraslih mogu uključivati ​​presađivanje nosne kosti, postavljanje šuplje cijevi u suzni kanal ili hirurško stvaranje novog suznog kanala.

Metode hirurške nege

Hirurške opcije za blokirane suzne kanale uključuju:

• Sondiranje, koje se oslanja na prolazak sonde kroz začepljeni suzni kanal kako bi se otvorio. Sondiranjem se uspješno otvara kanal kod oko 90 od 100 djece sa začepljenim suznim kanalom.
• Intubacija, koja se sastoji od postavljanja silikonske cijevi u suzni kanal kako bi se stvorio drenažni kanal za suze u nosnu šupljinu. Ovo se može učiniti ako je kanal postao pretjerano ožiljan ili ako postoji poteškoća pri prolasku sonde kroz blokadu. Intubacija takođe može biti neophodna za ponovljeno sondiranje kada prethodno sondiranje nije otvorilo suzni kanal.
• Perforacija nosne kosti duboko u nosnoj šupljini kako bi se stvorio otvoreni kanal i povećao prolaz kanala u nosnu šupljinu. Perforacija neće uticati na veličinu ili oblik nosa vašeg djeteta u budućnosti.
• Balon dakriocistoplastika - minijaturni balon pričvršćen na sondu koristi se za otvaranje suznog kanala.

Hirurški zahvati koji se rijetko koriste kod djece i tek nakon što gore navedeni zahvati nisu uspjeli uključuju:

• Dakriocistorhinostomija se koristi za stvaranje novog suznog kanala.
• Endoskopska i laserska dakriocistorhinostomija. Tokom ove procedure stvara se novi suzni kanal prolaskom svetlosnih instrumenata i fleksibilne cevi sa mikro-kamerom na kraju u nosnu šupljinu.

Operacija začepljenog suznog kanala kod odraslih ovisi o uzroku blokade i može uključivati ​​bilo koju od gore navedenih opcija.

je postupak koji uključuje unošenje tekućine pod određenim pritiskom. Koristi se ne samo kao aktivna metoda za rješavanje postojećeg problema odliva suza, već i kao efikasna dijagnostička metoda, pomaže u utvrđivanju uzroka pojave patoloških poremećaja u izlučivanju suzne tečnosti.

Ispiranje suznih kanala indicirano je za 5% dojenčadi koja boluju od specifične bolesti - upale suzne vrećice. Za starije pacijente je obavezna upotreba lokalna anestezija u obliku kapi.

Struktura i funkcije suznog kanala

Suze čuvaju konjunktivu i membranu rožnjače od isušivanja. Tečnost za suzu prolazi iz Harderove žlezde ispod gornji kapak, same žlijezde se nalaze ispod donjeg kapka. Prije nego što izađe, potok mora ući u jezero - svojevrsno udubljenje u unutrašnjem kutu oka. Ovo je na neki način početak svega transportni sistem koji vodi do suzne kese. Od njega se grana još jedan kanal koji vodi do nosnog prolaza. Ako se u nekom području uspore ili potpuno zaustavi prolaz suzne tekućine, može početi razvoj žarišta infekcije u suznoj vrećici i pokretanje daljnjeg upalnog procesa.

Kako isprati suzni kanal

Prije nego što stručnjak započne postupak pranja, on ga provodi dijagnostički pregled, isključujući anatomsku patologiju strukture nosa. Ako patologija nije urođena, najvjerojatnije je povezana s razvojem tumora.

Indikacije za ispiranje

— Razvoj dakriocistitisa kod novorođenčadi, ako posebna masaža ne pomogne da se aktivira sistem kretanja suzne tečnosti.

— Razvoj upalnog procesa ili stenoze koja se širi u suznim kanalima.

— Nedostatak dovoljne prohodnosti u jednom od nasolakrimalnih kanala.

Moguće kontraindikacije

Ispiranje suznog kanala je nemoguće u slučaju razvoja upalnog procesa ili vodene vode. Osim toga, ako se formira gnoj, postupak se također odgađa do potpuna eliminacija simptom zbog mogućnosti sepse. Gnojni iscjedak također može intenzivirati širenje infekcije, što će samo povećati razmjere problema.

Priprema i izvođenje ispiranja suznog kanala

Pacijent se sjedi na posebnoj stolici tako da je tijelo lagano nagnuto naprijed. Otopina se puni u posebnu špricu kojom će se vršiti pranje. Na nju je pričvršćena kanila (cijev namijenjena za ubacivanje u šupljine). ljudsko tijelo) sa tupim vrhom. Kapak se povlači prema naprijed i kanila se ubacuje u početak suznog kanala, nakon čega doktor pritiska špric, ubacujući rastvor u kanal.

Ovisno o tome kako se otopina lako primjenjuje i kako prolazi kroz suzne kanale, liječnik može donijeti zaključak o lokaciji patologije. Ako zahvat prođe bez ozbiljnih komplikacija, tečnost bi trebala izaći kroz nos.

Dekodiranje rezultata

Kao što je ranije spomenuto, u nedostatku ozbiljnih komplikacija, specijalno rješenje bi na kraju trebalo napustiti suzne kanale kroz nos. Međutim, postoje i drugi rezultati koji ukazuju na razvoj patologija. Tako, na primjer, ako tekućina počne teći natrag iz kanala u koji je ubrizgana tekućina, tada se pacijentu dijagnosticira stenoza unutrašnjeg dijela suznog kanala.

Ako tečnost teče iz suprotnog kanala, tada se uočava i dijagnosticira stenoza u nasolakrimalnom kanalu, gdje dolazi do fuzije otvora kanala.

Moguće komplikacije i dodatne informacije

U većini slučajeva, ispiranje suznog kanala se provodi na propisan način, pacijent ne doživljava apsolutno nikakve komplikacije.

Najčešća greška u izvođenju samog zahvata je da kanila počne da se naslanja na zid nasolakrimalnog kanala.

Ova metoda Savršeno pomaže da se nosite sa zadatkom u apsolutno bilo kojoj dobi. Međutim, ako se dijagnostika ne obavi unaprijed anatomska struktura nosa i šupljine, to može dovesti do pogoršanja situacije, jer će pri korištenju ispiranja pritisak biti prevelik, što može dovesti do pucanja zidova.

Kada su suzni kanali začepljeni, normalan, prirodan protok suzne tečnosti je poremećen. Zbog toga se oči stalno suze, povećavajući rizik od razvoja infekcije. Opstrukcija suznog kanala dijagnostikuje se kod otprilike 20% novorođenčadi.

Međutim, najčešće, tokom prvih nekoliko mjeseci djetetovog života, suzni kanali se čiste i vraća im se normalna prohodnost. Glavna stvar je pažljivo pratiti higijenu i redovito masirati suzni kanal. To će pomoći u sprječavanju upale. Pa, ako vam je ipak potrebna pomoć ljekara, tretman će biti brz i bezbolan.

Kod odraslih se također može dijagnosticirati začepljenje suznog kanala. Ovo stanje je najčešće uzrokovano infekcijom. Do blokade može doći zbog upale, ozljede ili tumora. Liječenje uvijek zavisi od starosti pacijenta, kao i konkretan razlogšto je izazvalo blokadu.

O tome kako se provodi tretman za djecu i odrasle, kako se čisti suzni kanal, sondiranje, masaža, ispiranje, kako se provodi? O ovome ćemo razgovarati sa vama danas:

Masaža suznog kanala kod dece

Kao što smo već rekli, kod većine novorođenčadi sa urođenom opstrukcijom suznog kanala kanal se sam čisti u prvim mjesecima života. Ako do čišćenja ne dođe, lekar će propisati specijalna masaža:

Nežno istisnite tečnost iz suzne vrećice vaše bebe. Pazite da gnojni sadržaj ne dospije u nos ili uši. Zatim u oči ukapajte toplu otopinu furatsilina (1 tableta na pola litre). prokuvane vode). Navlažite pamučni štapić ili jastučić otopinom, isperite i uklonite gnojni iscjedak.

Sada nježno primijenite nekoliko vibrirajućih ili trzajućih pritisaka prstom na područje suzne vrećice. Takve pokrete izvodite od vrha do dna, kao i od unutrašnjeg ugla gornjeg dijela oka do donjeg dijela. Svrha ove masaže je probijanje želatinoznog embrionalnog filma suznog kanala.

Na kraju masaže dezinfikujte oči ukapavanjem 0,25% hloramfenikol kapi za oči. Možete koristiti lijek Vitabact.

Masaža se mora izvoditi 5 puta dnevno, tokom dvije sedmice. Ako se sve uradi kako treba, film koji zaustavlja kanal probit će za 3-4 mjeseca. Vaš pedijatar će vam pokazati kako da pravilno radite masažu. On će dati sve neophodne preporuke po aplikaciji lijekovi(kapi za oči).

Ispitivanje, ispiranje

Ukoliko masaža ne donese željeni rezultat, doktor će sondom očistiti suzni kanal. Obično se ova operacija izvodi na bebama od 2-3 mjeseca. Postupak je relativno jednostavan i provodi se u očna ordinacija klinike, pod lokalna anestezija. Tokom postupka, lekar

Pomoću umetnute Sichel sonde, suzni kanal se širi. Zatim, koristeći drugu, dužu Bowmanovu sondu, doktor pravi proboj - probija ometajući film. Cijela manipulacija traje ne više od 5-10 minuta.

Nakon uspješnog sondiranja, kanal se mora isprati dezinfekcijskim rastvorima. Da biste spriječili infekciju, nakon zahvata morate koristiti antibiotske kapi za oči. Neophodan lek Vaš ljekar će Vam ga propisati.

Osim toga, još oko 1-2 sedmice nakon sondiranja, potrebno je nastaviti kurs masaže kako biste spriječili recidiv, kao i spriječili razvoj adhezivni proces.

Treba imati na umu da se kirurški proces s godinama komplicira. Stoga, ako beba ima začepljen suzni kanal, liječenje treba provesti što je prije moguće.

Sondiranje suznog kanala kod odraslih

Nažalost, masaža ili sondiranje suznog kanala neće pomoći tinejdžeru ili odrasloj osobi. Opstrukcija kanala se može ukloniti obilnim ispiranjem dezinfekcionim rastvorima. Ako ispiranje ne pomogne, suzni kanal i dalje izlučuje gnojni sadržaj, radi se endoskopija.

Najčešće to zahtijevaju odrasli hirurško lečenje. Prije toga, pacijentu se propisuje kurs antibakterijska terapija. Ovo je neophodno isključiti moguće komplikacije nakon operacije.

Nakon hirurške ekscizije interferentnog filma, u postoperativni period, pacijent mora nastaviti koristiti lijekovi. Najvjerovatnije će liječnik propisati poseban sprej za ublažavanje otoka nazalne sluznice. Takođe morate koristiti kapi za oči. Ovi lijekovi su neophodni kako bi se spriječio razvoj infektivnog procesa, kao i za smanjenje postoperativne upale. Budite zdravi!

Dakriocistitis se odnosi na infekciona zaraza u pratnji upalnih procesa. U tom slučaju su zahvaćeni suzni kanali i vrećice. Rizična grupa uključuje osobe u dobi od 30 do 60 godina. Iznenađujuće, upravo je ženska polovica čovječanstva najosjetljivija na razvoj patologije. To je zbog činjenice da su nasolakrimalni kanali ljepšeg spola nešto uži od onih kod muškaraca. Dakriocistitis se kod odraslih najčešće opaža samo na jednom oku, a znatno rjeđe na dva istovremeno. Glavni uzrok patologije je začepljenje suznog kanala, zbog čega suzna tekućina ne može izaći. Kada je odliv poremećen, patogeni mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju, što rezultira stvaranjem gnojna tečnost.

Čovjeku su suze potrebne za zaštitu. vizuelni organ od infekcije i prodora strana tijela. Bez suza, oči se suše i počinju da se upale. Dakriocistitis se javlja ne samo u odrasloj dobi, već i kod novorođenčadi. U ovom slučaju nastaje zbog opstrukcije ili značajnog suženja kanala odgovornih za lučenje suza. Opstrukcija nastaje zbog prisustva želatinskih čepova ili membrana koje su se trebale otopiti prije rođenja. Dok je u majčinoj utrobi, fetus formira neku vrstu filma koji ne dozvoljava intrauterinoj tečnosti da prodre u respiratorni trakt. Kad se dijete rodi, odmah se rodi dubok udah, što uzrokuje pucanje filma. Ako se to ne dogodi, nastaje dakriocistitis, tj. zagušenja. I mogu dovesti do infekcije očne jabučice.

Simptomi dakriocistitisa

Glavni simptom bolesti je nekontrolirano suzenje i ispuštanje gnojne tekućine. A ako pritisnete suznu vrećicu, gnoj se odmah oslobađa. Također treba napomenuti oticanje suzne vrećice, otok i sindrom bola. Ako se liječenje ne liječi odmah, infekcija se širi na rožnicu i druge elemente. očni organ, a to je ispunjeno razvojem čireva. Nakon palpacije, naknadno se uočava zbijenost ispod kože, koja ima određenu elastičnost.

Kako ispravno dijagnosticirati patologiju

Prije svega, trebate kontaktirati oftalmologa i reći mu datum početnih manifestacija. Odnosno, kada se tačno pojavila suza i počeo se oslobađati gnoj. Zatim, liječnik vizualno pregleda zahvaćeno oko i uzima uzorak gnojne tekućine kako bi utvrdio etiologiju pojave. Štaviše, doktor uzima uzorak i iz suznog i iz nosnog kanala. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se kontrastna radiografija i druge metode istraživanja hardvera.

Liječenje dakriocistitisa

Liječenje dakriocistitisa kod odraslih provodi se sličnom metodom, ali s tom razlikom što se koriste drugi lijekovi. Odnosno više jaki antibiotici(na primjer, Ciprofloxacin, Levomycetin, itd.) i protuupalni lijekovi (deksametazon). Kada terapija lijekovima ne pruža pozitivan rezultat, oftalmolog prepisuje operaciju. Danas postoji nekoliko metoda za otvaranje suznog kanala:

1. Metodom bužiranja i ispiranja suznog kanala vraća se prirodan otjecanje suza kroz kanale.
2. Dakriocistorhinostomija vam omogućava formiranje novi način ili vratiti stari između suzne vrećice i nosne šupljine. Operacija je sigurna. Često se koristi za teške gnojne i apscese. U tom slučaju se čir otvara i drenira, nakon čega se ispere posebnim rastvorima.

Kako pravilno napraviti masažu

BITAN! Da biste naučili pravila masaže suzne vrećice, prvo morate proći obuku kod svog liječnika. Masaža za dakriocistitis se izvodi laganim pokretima i uvijek opranim i dezinficiranim rukama. Za to možete koristiti posebne tečni proizvodi antiseptičke prirode. Zapamtite da nova infekcija može ući kroz kanal!

Prije masaže obavezno očistite oči od gnojnih tvari otopinom furacilina. Da biste ga pripremili, trebate uzeti vodu i istoimene tablete u omjeru 1:1, odnosno za 1 čašu vode trebat će vam 1 tableta. Zapamtite da se oči uvijek ispiru od vanjskih kutova vidnog organa do unutrašnjih. Za pranje i čišćenje možete koristiti izvarak kamilice ili slab čaj. Sada možete preći direktno na masažu. Da to uradite sa svojim kažiprsti pronađite tuberkulozu unutra unutrašnji ugao oči. Uvek se nalazi u dnu nosa. Stavite prst tako da jastučić bude na mostu nosa, a strana prsta na tuberkulu. Sada počnite lagano pritiskati ovaj tuberkul, jer se tu nalazi film koji zatvara lumen kanala. Zatim morate pritisnuti na most nosa, spuštajući se prema dolje. Na samom dnu olabavite prste, ali ih nemojte podizati kože. Zatim podignite prst na isti način kao što ste ga spustili. Vratite se na tuberkulozu. Potrebno je oko 10 takvih pokreta. To može uzrokovati istiskivanje gnojne tekućine. Ako se to dogodi, obavezno ga obrišite furacilinom.

U kontaktu sa

Ispiranje suznih kanalića je oftalmološka dijagnostička procedura, čija je svrha ubrizgavanje tekućine u njih pod umjerenim pritiskom.

Ova metoda vam omogućava da provjerite prohodnost suznih kanala. Često je postupak i terapeutske prirode, kada se u tubule unose različite ljekovite tvari: antibiotici koji uništavaju patogenu floru, antiseptici ( borna kiselina ili furatsilin), čija je svrha sprječavanje bakterijske infekcije, glukokortikosteroidi ili proteolitički enzimi koji poboljšavaju prohodnost tubula.

Obično se ispiranje kombinuje sa sondiranjem suznih kanala, a kombinacija ove dvije tehnike omogućava postizanje boljih rezultata u liječenju mnogih bolesti sustava za proizvodnju i drenažu suza.

Postupak izvodi samo oftalmolog sa potrebnim vještinama. Pokušaji nezavisno ponašanje Ova manipulacija je prepuna oštećenja oka ili periokularnih struktura.

Priprema za proceduru

Kao pripremni korak, određena doza lokalnog anestetika kapanjem se uvodi u konjuktivnu šupljinu. Ako je ispiranje propisano u medicinske svrhe, u pravilu se ne uzima anestetik. Pranje se vrši 0,02% otopinom furatsilina ili fiziološki rastvor natrijum hlorida. Infuzije se izvode pomoću šprica od 5 ml sa pričvršćenom metalnom kanilom.

Izvođenje manipulacije

Pacijent se sjeda na stolicu ili kauč i traži da se lagano nagne naprijed. Doktor pažljivo ubacuje metalnu kanilu postavljenu na špricu kroz tubul punctum. Kanila se ubacuje do svoje pune moguće dužine, a zatim se povlači za nekoliko milimetara, ne dozvoljavajući joj da se naslanja na zid kanala. Povlačim kapak odgovarajućeg oka prema van i, laganim pritiskom na klip šprica, posmatram dinamiku prolaska tečnosti. Isti postupak se izvodi i za drugo oko.

Postupak liječenja provodi se potpuno slično dijagnostičkom, s jedinom razlikom što se za ispiranje koriste posebna propisana rješenja.

Interpretacija rezultata

Normalna sposobnost trčanja suzni kanali navedeno kada, čak i uz lagani pritisak na klip šprica, ubrizgana tečnost lako izlazi iz nosa.

Ako postoji obrnuti tok tekućine iz otvora suznog kanala, koji se ispere iz oka, dijagnosticira se stenoza njegovog unutrašnjeg dijela.
Ako nakon davanja tekućine dođe do trenutnog curenja iz uparenog suznog punktuma, govore o fuziji ušća suznih kanalića ili suženju lumena nasolakrimalnog kanala.

Ako tečnost iz uparenog suznog punktuma počne da teče nakon nekoliko sekundi, ili kada se klip šprica pritisne sa određenom snagom, mi pričamo o tome o stenozi nasolakrimalnog kanala. U tekućini za ispiranje koja curi mogu se otkriti nečistoće krvi ili gnoja.

Ako se iz nosa pojavi tekućina s povećanim pritiskom na klip, dijagnosticira se nepotpuno zatvaranje (stenoza) nasolakrimalnog kanala.

Indikacije

WITH dijagnostička svrha postupak ispiranja suznih kanalića provodi se ako pacijent ima pritužbe na suzenje ili suzenje.

WITH terapeutske svrhe ispiranje se izvodi za sljedeće patologije:

• Kongenitalni dakriocistitis ili dakriocistitis novorođenčadi (u nedostatku efekta masaže suznih kanalića);
• Stenoza suznih kanalića;
• Upala suznih kanala (kanalikulitis). Kod ove bolesti, ispiranje se vrši nakon čišćenja tubula od gnojnog sekreta.
• Stenoza nasolakrimalnog kanala blagi stepen;
• Ulkus rožnice (za saniranje izvora infekcije).

Kontraindikacije

• Hidrops (vodenica) ili flegmona suzne vrećice.

Komplikacije

Usklađenost sa tehnikom izvođenja, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije, garantuje odsustvo bilo kakvih komplikacija ove manipulacije.

U slučaju kršenja tehnike dijagnostička procedura Može doći do pogrešne interpretacije rezultata, na primjer, ako se kanila nasloni na zid kanala.

Ispiranje suznih kanala u terapeutske svrhe za dakriocistitis kod novorođenčadi može početi od 1 ili 2 mjeseca života ako nema efekta masaže suzne vrećice. Liječenje se nastavlja 1-2 sedmice u intervalima od jednom u 1-2 dana.

Naše prednosti

"Moskovska očna klinika" - moderno medicinska ustanova, pružajući čitav niz profesionalnih usluga iz oblasti oftalmologije. Klinika ima na raspolaganju najbolji uzorci savremena oprema vodećih svjetskih proizvođača.

Klinika prima konsultacije od vodećih domaćih specijalista sa izuzetno širokim spektrom praktično iskustvo. Dakle, hirurg se konsultuje na klinici najviša kategorija Cvetkov Sergej Aleksandrovič, koji je izveo više od 12.000 uspješnih operacija. Zahvaljujući visokoj profesionalnosti lekara i upotrebi moderne tehnologije MGK garantuje najbolji rezultat tretman i obnavljanje vida. Kontaktiranjem Moskovske očne klinike možete biti sigurni u brzu i tačnu dijagnozu i efikasan tretman.