Da li je moguće piti Nise tokom vožnje? Sastav lijeka, njegova efikasnost i snaga. Spoljašnji simptomi su izraženi u

Nise (NISE, Nice, nimesulide, nimesil) je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) druge generacije inhibitora koji se koristi za ublažavanje bolnih sindroma različite etiologije.

Farmakološko djelovanje Nise

Aktivni sastojak Nise je specifična ili visoko selektivna izoforma enzima ciklooksigenaze (COX) - COX-2, klase mijeh-anilina. Lijek ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje, dok ima poboljšan gastrointestinalni sigurnosni profil.

Nise, prema uputama, reverzibilno inhibira (sputava):

• Formiranje prostaglandina E2 u žarištu upale i u strukturama centralnog i perifernog nervnog sistema - smanjenje koncentracije E2 inhibira aktivnost prostanoidnih receptora EP tipa, što daje antiinflamatorno i analgetsko dejstvo;
• Sinteza endoperoksida i tromboksana A2 – potiskuje stvaranje tromba;
• Oslobađanje histamina – smanjuje stepen bronhijalnih grčeva;
• Sinteza interleukina-6, urokinaze, metaloproteaza (kolagenaza, elastaza) - sprečava uništavanje proteoglikana i, kao posljedicu, uništavanje kolagena tkiva hrskavice;
• Aktivnost mijeloperoksidaze inhibira stvaranje toksina razgradnje kisika i pruža antioksidativni učinak.

Broj nuspojava može se smanjiti beznačajnim djelovanjem Nisea na prirodno stvaranje prostaglandina E2 iz arahidonska kiselina. Fosforilacijom, Nise aktivira glukokortikoidne receptore. Ovo pomaže da se pojača protuupalni učinak lijeka.

Nise je drugačiji visok stepen apsorpcije, dok unos hrane, bez uticaja na stepen apsorpcije, smanjuje njenu brzinu. Maksimalna koncentracija lijek u krvnoj plazmi se fiksira nakon 1,5-2 sata od primjene.

Naiza obrazac za oslobađanje

Nesumnjiva prednost lijeka je raznih oblika pustiti. Ovo značajno proširuje krug ljudi koji koriste drogu i povećava listu bolna stanja, u kojem Nise donosi olakšanje.

Obrasci za izdavanje:

• Nise tablete. Sadrži 100 mg nimesulida. U blisteru je 10 komada;
• Nise disperzibilne tablete. Sadrži 50 mg nimesulida. U blisteru je 10 komada;
• Nise oralna suspenzija. Sadrži 50 mg nimesulida na 5 ml. Boca od 60 ml, specijalni poklopac za doziranje;
• Gel Nise 1% za vanjsku upotrebu. Sadrži 10 mg nimesulida na 1 g. Tuba 20 g i 50 g.

Nise tablete se preporučuju za upotrebu kod odraslih u slučaju bolnih sindroma različitog porijekla. Nise suspenzija je pogodna za ublažavanje bolova kod djece. Kada su potrebni lokalni NSAIL, Nise gel je odličan izbor. Gel ne sadrži komponente za zagrijavanje, pa se preporučuje za upotrebu tijekom egzacerbacija osteohondroze, osteoartritisa i radikulitisa. By Nise reviews Gel dobro pomaže kod upale ligamenata i tetiva, posttraumatskih upala mekih tkiva, burzitisa i modrica.

Indikacije za upotrebu Nisea

Nise je, prema uputama, indiciran za upotrebu u liječenju:

• Artritis različite etiologije - reumatoidni, psorijatični i ankilozantni spondilitis, giht;
• Artralgija;
• Artikularni sindrom s pogoršanjem gihta ili reumatizma;
• Mijalgija reumatskog i nereumatskog porijekla;
• Burzitis, upala tetiva i ligamenata;
• Osteoartroza, osteohondroza, radikulopatija;
• Radikulitis, lumbago, išijas;
• Posttraumatske modrice i upale mišićno-koštanog sistema i mekih tkiva, rupture i istegnuća ligamenata;
• Bolni sindromi različitog porijekla - traumatski, postoperativni, kao i glavobolja, zubobolja, algodimenoreja;
• Vrućica;
• Infektivne i upalne bolesti.

Kontraindikacije za upotrebu

Kontraindikacije za upotrebu Nisea, prema uputama, su:

• Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• Zatajenje jetre;
• Otkazivanja bubrega;
• Aspirinska trijada;
• Kongestivnog zatajenja srca;
• Dijabetes melitus tip 2;
• Preosjetljivost na komponente lijeka;
• Arterijska hipertenzija;
• Trudnoća, dojenje.

Upotreba lijeka u bilo kojem obliku strogo je kontraindicirana za djecu mlađu od 2 godine. Djeca mlađa od 12 godina ne smiju uzimati Nise u obliku tableta, već samo u obliku suspenzije.

Nise gel treba koristiti samo na delovima kože sa netaknutom epidermom, bez dermatoza i raznih kožne infekcije u oblasti primene.

Upute za upotrebu i doziranje Nisea

U zavisnosti od starosti postoje razne šeme Primene Nise:

• Djeca starija od 2 godine - suspenzija u količini od 3-5 mg po kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno, trajanje primjene - 5 dana;
• Djeca starija od 3 godine - suspenzija ili disperzibilne tablete u količini od 3-5 mg po kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno, trajanje primjene - 5 dana;
• Djeca starija od 12 godina ili teža od 40 kg - doza za odrasle;
• odrasli – Nise tablete ili disperzibilne tablete, 100 mg dva puta dnevno, maksimalno (u slučaju jake boli) - ne više od 400 mg dnevno, trajanje primjene - 5-10 dana.

Nise suspenziju i tablete treba uzeti prije jela, ako osjećate nelagodu područje stomaka mogu se uzimati prema disperzibilnoj shemi. Disperzibilne tablete - jednu tabletu otopite u kašičici (5 ml) tople vode, uzmite na kraju obroka ili odmah nakon obroka.

Prije nanošenja gela površinu kože treba oprati i dobro osušiti. Po regiji bol Nanesite kolonu gela oko 3 cm, ravnomjerno rasporedite po površini, ali bez trljanja. Koristiti 3-4 puta dnevno, maksimalna doza – 5 mg na 1 kg tjelesne težine, trajanje upotrebe – 10 dana.

Nuspojave Nisea

Nise, prema recenzijama, može uzrokovati različite poremećaje:

• Probavni sistem – mučnina, povraćanje, žgaravica, dijareja, ulcerativne i erozivne lezije gastrointestinalnog trakta;
• Central nervni sistem– vrtoglavica, glavobolja;
• Hematopoetski sistem – trombocitopenija, agranulocitoza, anemija;
• Alergijske manifestacije – bronhospazam, kožni osip, anafilaktički šok.

Na mjestima gdje se gel nanosi lokalno kožne reakcije(koprivnjača, svrab, crvenilo). Prekid primjene lijeka nije potreban.

Predoziranje Niseom može uzrokovati disfunkciju bubrega, zatajenje jetre, povišen krvni tlak, depresiju disanja i konvulzije.

Ako uzimate druge lekove, trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom pre nego što uzmete Nise. Lijek može povećati i djelotvornost drugih lijekova i njihovu toksičnost. Nimesulid u tijelu djeluje s digoksinom, fenitoinom, antihipertenzivima, diureticima, antikoagulansima, drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, lijekovima s litijem, hipoglikemicima.

Prema recenzijama, Nise je postao vrlo raširen. Mnogi ljudi preferiraju ovaj lijek jer ublažava različite vrste bol i snižava temperaturu na duže vrijeme. Uz kratkotrajnu upotrebu nuspojave praktično se ne pojavljuju.

Nise tablete su lijek iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova. Njegova aktivna tvar je nimesulid, te stoga djeluje protuupalno i analgetsko.

Nažalost, mnogi ljudi vjeruju da je Nise tableta za glavobolju i druge bolove, te ih uzimaju kao običan lijek protiv bolova, ne poštujući dozu. Kao rezultat toga, recenzije o njemu nisu baš dobre: ​​ima mnogo nuspojava, učinkovitost je niska. Zapravo, lijek treba uzimati za bolesti u zglobovima kako bi se smanjio bol.

Dostupan u gelu i tabletama.

Komponente lijeka

Glavna komponenta lijeka Nise je nimesulid (100 mg).

Također uključuje:

• mikrokristalna celuloza i natrijev škrob glikolat;
• kalcijum hidrogen fosfat i kukuruzni skrob.

U manjim količinama:

• bezvodni koloidni silicijum i prečišćeni talk;
• Magnezijum stearat.

Tablete su bijele boje, imaju blagu žućkastu nijansu. Glatke su, okruglog oblika i bikonveksne.

Nice je odličan protuupalni, antipiretik, antiagregacijski i analgetički agens. Njegovo glavno djelovanje: supresija sinteze prostaglandina direktno na mjestu upale, usporavanje oksidativnih procesa. Ako uzmemo opis djelovanja na tijelo, odnosno izaziva li ovisnost o sebi, onda možemo reći da se tijelo ne navikava ni na jednu od komponenti koje su uključene u sastav.

Maksimalna količina Nisea u krvi može se odrediti 1,5 - 2,5 sata nakon primjene.

Tablete se moraju čuvati na suvom mestu, van direktne sunčeve svetlosti i van domašaja dece. Čuvaju se najviše 3 godine na temperaturi vazduha nižoj od 25 stepeni.

Za koje bolesti je efikasan?

Ovaj lek se propisuje za piće kod sledećih oboljenja želuca: ankilozantni spondilitis, burzitis, tendinitis i tendovaginitis, osteoartroza i osteoartritis, neuralgija, reumatizam i febrilni sindrom. Zbog nimezulida, koji je uključen u glavni sastav, efikasan je u upalnih procesa, posttraumatski bol i mišići, zarazne bolesti, mijalgija.

Indikacije za upotrebu su: ankilozantni spondilitis, artritis (i reumatoidni i psorijatični).

Takođe je propisan za:

• upala ligamenata i tetiva;
• bol nakon operacija, ozljede;
• algodismenoreja;
• glavobolja i zubobolja;
• menstrualni bol;
• artralgija i lumboishialgija.

Široko se koristi u stomatologiji, ginekologiji i otorinolaringologiji.

U ginekologiji, Nise tablete se propisuju za bolove u karličnim organima. Oni zamjenjuju diklofenak, jer ima manju hepatotoksičnost, ali istovremeno ima bolji pokazatelj efikasnosti i brzine djelovanja. Posebno je poželjno nakon operacija, kada jak bol. Moraš da piješ sa njim antibakterijski lijekovi kako bi isprovocirali tijelo na razvoj razne vrste toksične reakcije.

U kojim slučajevima se ne propisuje?

Kao i mnogi drugi lijekovi, Nise također ima kontraindikacije za upotrebu. Dakle, tablete ne treba uzimati u sljedećim slučajevima:

• ako je otkrivena preosjetljivost na bilo koju komponentu, uključujući nimesulid;
• kod pacijenata sa bronhijalnom astmom ovog trenutka recidiv polipoze, alergija na acetilsalicilnu kiselinu;
• ako postoji erozija ili ulkus gastrointestinalnog trakta, cerebrovaskularni ili drugi gastrointestinalno krvarenje;
• u crijevima bilo kakvo pogoršanje inflamatorne bolesti;
• zgrušavanje krvi je poremećeno;
• bolesti jetre;
• srčani ili zatajenje jetre;
• alkoholizam, ovisnost o drogama;
• hepatotoksične reakcije na nimesulid;
• hiperkalijemija;
• zatajenje bubrega i drugi ozbiljne bolesti bubreg;
• ako je nedavno sprovedeno operacija koronarne arterijske premosnice, odnosno operacija srca;
• postoje kontraindikacije za trudnice, jer lijek uzrokuje ozbiljne nuspojave, što može uzrokovati pobačaj ili smrt fetusa;
• ako je dijete mlađe od 12 godina.

Uzimajući u obzir navedene kontraindikacije za primjenu, ljekar, međutim, može napraviti izuzetak i propisati Nice ako postoji:

1. koronarna bolest srca i kongestivno zatajenje srca;
2. dislipidemija/hiperlidemija; dijabetes; bolest perifernih arterija; sumnja na gastrointestinalni čir;
3. somatske bolesti;
4. starije dobi;
5. dugotrajna upotreba NSAIL;
6. uzimanje antitrombocitnih sredstava, antikoagulansa, oralnih kortikosteroida, SSRI.

Takođe se uzima u obzir broj popušenih cigareta i unos alkohola.

Moguće posljedice uzimanja

Nuspojave od uzimanja tableta nisu veoma ozbiljne i retke.

Samoliječenje, zanemarivanje uputa za upotrebu, alergije na komponente koje čine Nise (uključujući nimesulid) - sve to ima posljedice kao što su:

• teška osjetljivost na lijek, anafilaktoidna reakcija;
• strah, glavobolje i vrtoglavica, nervoza, pospanost, Reyeov sindrom;
• pojačano znojenje, osip i svrab. Rijetko, eritem i dermatitis, urtikarija i angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom i drugi eksudativni eritemi, Lyellov sindrom;
• edem, disurija i hematurija, hiperkalemija i retencija urina. Ponekad tablete mogu uzrokovati insuficijenciju, oliguriju, intersticijski nefritis;
• mučnina i povraćanje, dijareja. Mogući su i zatvor, nadutost, gastritis, katranasta stolica i stomatitis, čir na želucu, gastrointestinalna krvarenja;
• povećava se nivo jetrenih transaminaza, kao i hepatitis, žutica i kolestaza;
• anemija i eozinofilija, trombocitopenija i pancitopenija, purpura;
• kratak dah, egzacerbacija bronhijalna astma i bronhospazam;
• zamagljen vid.

Vrlo rijetko, kao rezultat uzimanja Nice tableta, pojavile su se kritike opšta slabost ili hipotermija.

Kako se uzima i u kojim dozama

Lijepi odrasli trebaju uzimati 1 tabletu dva puta dnevno prije jela, odnosno dnevna doza je 200 mg. Ako je potrebno, ljekar može propisati 2 tablete lijeka.

Upute za upotrebu: u 1 tsp. otopiti 1 tabletu. Uzmite prije jela.

Djeca do 12 godina uzimaju Nise suspenziju, a od 12 godina - 1 tabletu. 2 puta dnevno. Istina, ako tinejdžer ima manje od 40 kg, trebao bi piti 3-5 mg na 1 kg tjelesne težine - to je da bi se spriječilo predoziranje i nuspojave.

Liječenje traje otprilike 15 dana.

Trovanje lijekovima zbog predoziranja

Ukoliko se pacijent ne pridržava uputa za upotrebu lijeka Nice, može doći do predoziranja. Tada se jasno izražavaju neželjene reakcije. Na primjer, gastrointestinalna iritacija, disfunkcija bubrega ili zatajenje jetre, napadi ili povišeni krvni tlak. Osoba može patiti od jakih glavobolja nekoliko dana.

Ako sumnjate na trovanje, morate prestati uzimati ove tablete, inače će se stanje samo pogoršati.

Prijem kod trudnica

Uzimanje nimesulida je kontraindicirano za trudnice. Može ozbiljno štetiti zdravlju majke i djeteta.

Tokom dojenja ekstremni slučajevi Doktor može prepisati Nice, ali beba će biti odbijena.

Indikacije za korištenje tableta s drugim lijekovima su dvosmislene. Djelovanje nekih od njih samo je pojačano zbog činjenice da Nice sadrži nimesulid, au drugim slučajevima zdravlje se samo pogoršava.

Nimesulid pojačava učinak na tijelo lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi.

Litijum u plazmi se brže povećava ako se litijum i nimesulid uzimaju istovremeno.

Na primjer, nimesulid smanjuje učinak furosemida na tijelo. U drugim slučajevima može uzrokovati gastrointestinalno krvarenje.

Upotreba Nisea i tableta s hidantoinom i sulfanilamidom moguća je samo pod nadzorom liječnika, jer u svakom trenutku može dati negativan rezultat.

Samo u ekstremnim slučajevima može se kombinovati sa:

• fenitoin, digoksin;
• diuretik i antihipertenziv;
• ciklosporin;
• metotreksat;
• drugi NSAID;
• antidijabetici.

Dakle, ako patite od glavobolje i drugih bolova koji se mogu ublažiti drugim tabletama, onda je bolje da ne uzimate nimesulid.

Ako je lijek propisan za liječenje ginekološke bolesti, onda morate uzimati antibakterijske lijekove zajedno s Niceom. Štaviše, u proteklih 10 godina u praksi ginekologa ozbiljne posledice nisu primećeni.

Još neke korisne informacije

Ponekad ne razmišljaju mnogo o drogi pozitivne kritike jer upute za upotrebu nisu pažljivo pročitane, kao i nuspojave.

Tablete ponekad mogu izazvati pospanost, te je stoga njihova upotreba od strane vozača tokom vožnje kao lijeka protiv glavobolje ili bilo koje druge bolove neprihvatljiva. Čak i ako je Nice prepisao ljekar.

Nise nije najviše Najbolji način oslobodite se bola za ljude kojima je to potrebno na poslu dobra reakcija i brzinu kretanja.

Starije osobe treba da uzimaju tablete sa velikim oprezom.

U uputama je naznačen tačan sastav lijeka, pa je stoga, ako ste alergični na bilo koji od njih, upotreba moguća pod nadzorom liječnika i samo na njegov recept.

Ako su bolovi u zglobovima ili glavobolja jako jaki, ne treba uzimati još jednu dodatnu tabletu – možete se otrovati i završiti u bolnici.

Ljudi koji su u potpunosti slijedili upute za upotrebu lijeka zadovoljni su rezultatima liječenja i ostavljaju pozitivne kritike.

Sastav Nise u tabletama: 1 tableta 100 mg nimesulid . Kalcijum hidrogen fosfat, celuloza, kukuruzni skrob, magnezijum stearat, natrijum karboksimetil skrob, talk, silicijum dioksid kao pomoćne supstance.

Sastav gela: 1 g sadrži 10 mg nimesulid . N-metil-2-pirolidon, makrogol, propilen glikol, pročišćena voda, karbomer-940, izopropanol, butilirani hidroksianizol, tiomersal, kalijum dihidrogen fosfat, aroma kao pomoćne tvari.

Obrazac za oslobađanje

• Raspršene tablete 50 mg.
• Tablete 100 mg.
• Gel 1% 20 g ili 50 g u tubi.

farmakološki efekat

Anti-inflamatorno , antipiretik , analgetik .

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Čemu služi ovaj lijek? Aktivna tvar - nimesulid - je nesteroidni protuupalni lijek, derivat sulfonanilid . Wikipedia i farmaceutske knjige sadrže opis njegovog djelovanja. Protuupalno dejstvo je uzrokovana supresijom enzima COX-2, koji je uključen u sintezu prostaglandina, koji igraju ulogu u razvoju upale i boli. Međutim, ima i druge mehanizme djelovanja: utiče na aktivnost metaloproteaza hrskavice, smanjuje oslobađanje ROS od strane neutrofila i smanjuje stvaranje citokina, što ga čini perspektivnim u liječenju reumatoloških bolesti.

Brzo se renderuje analgetski efekat , čiji je početak fiksiran nakon 15 minuta. nakon prijema. Efektivne koncentracije u plazmi i sinovijalnoj tečnosti se određuju nakon 30 minuta. nakon prijema. Analgetski učinak lijeka nije inferioran I i prevazilazi efekat Rofecoxib . Inhibira stvaranje enzima koji uništavaju hrskavično tkivo, stoga na njega ne djeluje štetno. Za razliku od smanjuje oslobađanje histamina, smanjujući bronhospazam. Njegova upotreba je opravdana kod bronhijalne astme, kada se koristi drugi NSAIL ili acetilsalicilna kiselina .

Indikacije za upotrebu lijeka također uključuju djetinjstvo. Samo dva preparata nimesulida ( I Nise ) odobreni su za primjenu kod djece od 2 godine starosti, jer imaju dozni oblik namijenjen njima.

Preovlađujuće blokiranje COX-2 i neizraženi efekat na COX-1 određuje visoki nivo sigurnost u odnosu na gastrointestinalni trakt i objasniti rijetku pojavu drugih nuspojava. Kod uzimanja nimesulida, učestalost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta je manja nego kod uzimanja Diklofenak 2 puta 1,8 puta, - 2,1 puta.

Farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Maksimalna koncentracija se utvrđuje nakon 1,5-2 sata Vezivanje za albumin je 95%. Dobro prodire u mjesto upale, sinovijalnu tečnost, u tkivu ženskih genitalnih organa. Metabolizira se u jetri, a glavni metabolit ima sličnu aktivnost. T1/2 je 1,5-4,7 sati, ali blokiranje COX-2 i dalje traje do 8 sati i do 12 sati u sinovijalnoj tekućini. U slučaju teškog oštećenja bubrega, propisuje se s oprezom.

Komponente gela brzo prodiru u mišićno tkivo i u zglobnu šupljinu. Koncentracija dostiže terapeutske nivoe, što uzrokuje analgetsko i protuupalno djelovanje. Aktivna komponenta se nalazi u malim količinama u krvotoku, tako da praktično nema sistemski učinak. Klinički efekat javlja se za 4 sedmice.

Indikacije za upotrebu Nisea

Indikacije za upotrebu Nise tableta - simptomatsko liječenje:

• giht I psorijatični artritis ;
• osteohondroza sa sindromom boli;
• tendonitis , ;
• sindrom bola zbog povreda u postoperativni period, tromboflebitis , ginekološke bolesti;
• zubobolja i glavobolja;
• groznice različitog porekla.

Nise mast se koristi za lokalno liječenje:

• lumbago ;
• reumatoidni artritis ;
• psorijatični artritis ;
• ANilozirajući spondilitis ;
• osteohondroza s prisustvom radikularnog sindroma;
• tenosinovitis ;
• išijas ;
• oštećenje ligamenta;
• miozitis ;
• modrice i povrede.

Kontraindikacije

• peptički ulkus u akutnoj fazi;
• preosjetljivost;
• izrečena bubrežni I zatajenje jetre ;
• trudnoća, dojenje.

Budite oprezni kada se propisuje pacijentima sa arterijska hipertenzija , , . Zahvaljujući moguća pospanost Postoje ograničenja u vožnji automobila.

Nuspojave

Nuspojave tableta uključuju mučninu, povraćanje, , bol u predelu stomaka, , svrab, bronhospazam . Postoji rizik od razvoja trombocitopenija , pospanost, petehije , oligurija I hematurija , zadržavanje tečnosti.

Krema (gel) može uzrokovati lokalne reakcije u obliku privremene promjene boje kože, svrbeža, osip , piling. Kada se koristi na velikim površinama kože ili kada dugotrajna upotreba mogući razvoj sistemskih reakcija: bol u stomaku, žgaravica , povraćanje, dijareja , glavobolja, zadržavanje tekućine, promjene krvi, alergijske reakcije.

Uputstvo za upotrebu Nise (Način i doziranje)

Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja, čije će karakteristike biti razmotrene u nastavku.

Nise tablete, uputstvo za upotrebu

Uobičajena doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 100 mg dva puta dnevno. Nise tablete je najbolje uzimati prije jela sa tekućinom. Ako postoji nelagodnost u želucu, lijek se uzima na kraju obroka. Pogodne su za upotrebu disperzibilne (topive) tablete od 50 mg, koje se prije uzimanja rastvore u 5 ml vode. Doziranje se može prilagoditi prema razne države: 50 mg za algodimenoreju ili 200 mg dva puta dnevno za tešku sindrom bola, s obzirom da je maksimalna doza 400 mg dnevno.

Ako je bubrežna funkcija oštećena, doza se smanjuje. Ako se pojave simptomi disfunkcije jetre (povećane jetrene transaminaze, svrab kože, mučnina, povraćanje, zatamnjenje urina) lijek se prekida. Nakon 2 sedmična upotreba pratiti biohemijske pokazatelje funkcije jetre.

Za djecu, lijek se propisuje u dozi od 3 mg/kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno. Maksimalna DM za djecu nije veća od 5 mg/kg. Upotreba Nise tableta je kontraindicirana za djecu mlađu od 12 godina. Od 7 godina starosti moguće je uzimanje disperzibilnih tableta, a za djecu od 2 godine starosti poželjno je koristiti dječji sirup (suspenzija) koji je dostupan u bočicama od 60 ml i sadrži 50 mg aktivna supstanca u 5 ml. Djeci od 2 do 5 godina propisuje se dječji Nise 2,5 ml 2-3 puta dnevno, od 5 godina - 5 ml 2-3 puta dnevno. Tretman traje do 5 dana.

Gel Nise, uputstvo za upotrebu

Svaka krema, gel ili mast na bazi nimesulida ima izražen analgetski učinak. Primećeno je da se gel baza dobro upija i obezbeđuje maksimalnu difuziju komponenti. Nanesite 3 cm gela na kožu na mestu bolova 2-3 puta dnevno, rasporedite u tankom sloju, ne utrljajte. Kurs nije duži od 10 dana. Količina gela može varirati ovisno o veličini površine kože i reakciji pacijenta. Maksimalna doza je 30 g dnevno.

Lijek treba nanositi na suhu, netaknutu kožu. Gel se ne smije koristiti pod hermetičkim zavojima i ne smije doći u kontakt s očima. Nakon nanošenja gela, ruke treba oprati sapunom. Upotreba lijeka u obliku tableta i gela čini liječenje složenim. Postoje injekcije sa istim aktivna supstanca- Nimulid. Ampule od 2 ml sadrže 75 mg lijeka.

Predoziranje

Manifestira se povećanom težinom neželjenih reakcija. Pospanost, apatija, mučnina, ponekad gastrointestinalno krvarenje, akutno zatajenje bubrega, pojačano arterijski pritisak.
Liječenje počinje ispiranjem želuca, primjenom sorbenti I osmotski laksativi .

Interakcija

Povećava nefrotoksični efekat ciklosporini .

Aplikacija sa GKS , drugi NSAIL povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Uslovi prodaje

Tablete i suspenzija se izdaju na recept. Gel bez recepta.

Uslovi skladištenja

Na temperaturama do 25 °C.

Najbolje do datuma

Gel - 2 godine.

Tablete - 3 godine.

Niseovi analozi

ATX kod nivoa 4 odgovara:

Jeftini analozi tableta - (Replekfarm dd, Makedonija) se može kupiti za 68-94 rubalja, (Medochemi, Kipar) za 130-147 rubalja.

Analogi gel Nise: gelovi , Sulaydin , , Diklofenak .

Nise tokom trudnoće

Budući da NSAIL prolaze kroz placentu, postoji mogućnost razvoja kongenitalna patologija u fetusu. Imaju najveći teratogeni efekat salicilate , indometacin , aminofenazon .

Napomena za ovaj lijek također sadrži upozorenje o kontraindikacijama tijekom trudnoće, jer postoje podaci da su kod novorođenčadi čije su majke uzimale tablete, nefrotoksični efekat . Nimesulid može uzrokovati prevremeno zatvaranje ductus botalus u fetusu. Kod trudnice može uzrokovati plućna hipertenzija , oligurija , periferni edem I oligohidramnio . Osim toga, rizik od krvarenja i atonija materice . Gel se takođe ne preporučuje za upotrebu tokom trudnoće, uprkos nizak nivo sistemsko djelovanje.

Upotreba lijeka je također kontraindikovana tokom dojenja. Po potrebi prijem dojenje zaustavlja. Upotreba lijeka negativno utječe na plodnost žene, pa se njegova primjena ne preporučuje prilikom planiranja trudnoće.

Lepo i alkohol

Posjetitelje foruma zanima kompatibilnost ovog lijeka s alkoholom. Zaista, to ne govore sve upute. S obzirom na hepatotoksični učinak alkohola i lijeka (nadzor funkcije jetre je neophodan tijekom dugotrajne primjene), njihova istovremena primjena je nepoželjna. Osim toga, treba izbjegavati upotrebu drugih hepatotoksičnih lijekova (drugi NSAIL, analgetici).

Recenzije o Niseu

Mnoge korisnike koji nisu upoznati sa lijekom Nise zanima čemu služe ove tablete? Nesteroidni antiinflamatorni lekovi, kojima ovaj lek pripada, koji kombinuju analgetsko, antipiretičko i antiinflamatorno dejstvo, su najčešće korišćeni lekovi. Ovi lijekovi se široko koriste za samoliječenje. Mnogo je situacija kada smo primorani da uzimamo lekove protiv bolova, uključujući i Nise tablete.

Za šta se najčešće uzima? ovu drogu? Pacijenti ga koriste kao lijek za glavobolju, bolna menstruacija, kod zubobolje, jer ovaj lijek brzo nastupa i ima izražen analgetski efekat. Njegova efikasnost je dokazana u više studija.

Recenzije o Nise tabletama su pozitivne. Analgetski efekat kada se uzima oralno javlja se u roku od 20 minuta i traje 5 sati. Međutim, morate imati na umu da Nise tablete za zubobolju treba koristiti kao hitno liječenje kada nije moguće odmah posjetiti stomatologa. Lijek Nise neće riješiti problem problemi sa zubima, ali samo privremeno ublažava bol.

Postoje recenzije pacijenata koji su uzimali lijek dugo vrijeme u vezi sa reumatološkim oboljenjima. Treba napomenuti da lijek Nise ima manju gastro- i nefrotoksičnost u odnosu na druge "tradicionalne" NSAIL zbog dominantne inhibicije COX-2. Važan faktor je da nimesulid ima hondroprotektivni učinak. Sve to vam omogućava da uzimate lijek dugo vremena bez štete po zdravlje. Dakle, trajanje kontinuirane primjene lijeka u adolescenata s juvenilnom artrozom je bilo 1-8 mjeseci, a ozbiljne nuspojave nisu uočene. Sve neželjene reakcije bili su reverzibilni i eliminirani smanjenjem doze.

Recenzije Nise gela, koji se često koristi za osteohondrozo, također su pozitivne. Pacijenti primjećuju izražen analgetski (bol se brzo smanjuje) i protuupalni učinak. Na mjestu primjene gela nisu otkrivene promjene na koži. Gel Nise je korišten kao monoterapija za umjereni bolni sindrom. U slučajevima jakih bolova propisane su injekcije, na primjer Nimulid, a kao dodatna terapija propisana je vanjska mast. Gel se koristi štedljivo i brzo se upija ne ostavljajući trag na koži. Brzo prodire u periartikularna tkiva (učinak se javlja nakon 30 minuta), a trajanje djelovanja je 4 - 6 sati. lokalna aplikacija Budući da je koncentracija u krvi vrlo niska, sistemske nuspojave se javljaju mnogo rjeđe.

Postoji pogodan oblik oslobađanja za djecu - sirup, koji je indiciran za liječenje simptoma groznice i upala koje se javljaju kod infekcija gornjeg respiratornog trakta. Rusija je akumulirala mnogo godina uspješno iskustvo aplikacije dozni oblici nimesulid za djecu. Nise suspenzija je odobrena od 2 godine života i nisu uočene ozbiljne nuspojave tokom njene upotrebe. Različiti oblici Diklofenak je odobren za upotrebu kod djece uzrasta od 6, 12 ili 15 godina. Meloksikam se koristi nakon 15 godina, a neki - nakon 18 godina.

Niska cijena, gdje kupiti

Lijek možete kupiti na recept u bilo kojoj ljekarni.

Koliko koštaju tablete? Danas se cijena Nisea u tabletama 100 mg br. 20 kreće od 198-225 rubalja. Cijena gela ovisi o zapremini tube. Tako je cijena Nise gela 20 mg 157-175 rubalja, a mast u tubi od 50 mg može se kupiti za 280-387 rubalja.

• Online apoteke u Rusiji Rusija
• Online ljekarne u Ukrajini Ukrajina
• Online apoteke u Kazahstanu Kazahstan

WER.RU

Nisylat tablete 600 mg 20 kom.

Nise gel 1% 50 g dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]

Nise gel 1% 20 g dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]

Danas postoji mnogo lijekova s ​​protuupalnim svojstvima. I ne posljednje mjesto na ljestvici najefikasnijih lijekova zauzima Nise. Tablete zaista brzo pomažu u uklanjanju glavnih simptoma nekih bolesti. Stoga mnoge pacijente zanimaju informacije o sastavu i svojstvima lijeka, kao i mogućim nuspojavama.

"Nise" (tablete): sastav i oblik oslobađanja

Ovaj lijek je dostupan u obliku okruglih, bikonveksnih tableta s glatkom površinom i bijelom, a ponekad i žućkastom nijansom. Glavna aktivna supstanca u u ovom slučaju je nimesulid. Svaka tableta sadrži 100 mg esencijalnog aktivni sastojak. Kao za pomoćne supstance, zatim se u proizvodnji lijeka koriste kukuruzni škrob, magnezijum stearat, kalcijum hidrogen sulfat, natrijum karboksimetil skrob, mikrokristalna celuloza, kao i talk i koloidni silicijum dioksid.

Glavna svojstva lijeka

Naravno, sa svojim lekovita svojstva lijek je dužan nimesulid i posebnosti njegovog djelovanja na ljudsko tijelo. Ovaj lijek nije ništa drugo do nesteroidni protuupalni lijek. Nimesulid selektivno inhibira neke enzime koji su uključeni u sintezu prostaglandina, koji se nazivaju i medijatorima upale i boli. Osim toga, lijek djeluje ne samo direktno na mjesto upale, već i blokira provođenje impulsa bola u kičmena moždina. Dakle, lijek ne samo da ublažava upalu, već i eliminira bol. Osim toga, nimesulid inhibira oslobađanje histamina tijekom alergijske reakcije i sprječava uništavanje tkiva hrskavice. Maksimalna koncentracija glavne aktivne tvari u krvi se opaža 1,5-2,5 sata nakon primjene. Lijek i njegovi metaboliti se ne akumuliraju u tijelu - brzo se izlučuju putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Naravno, mnoge pacijente zanima pitanje kada uzeti Nise (tablete). U čemu pomaže ovaj lijek? Prije svega, koristi se za različite sistemske poremećaje i bolesti mišićno-koštanog sistema. Posebno, lijek pomaže u ublažavanju bolova i smanjenju upale kod reumatoidnog artritisa, kao i kod gihta, koji je praćen jakim bolovima u zglobovima. Osim toga, lijek se koristi za liječenje artritisa drugog porijekla, posebno onih uzrokovanih psorijazom. Indikacije za upotrebu su jake bol u mišićima bez obzira na uzrok njihovog nastanka. Lijek "Nise" često uzimaju osobe sa bolestima kao što su mijalgija, neuralgija, burzitis, osteoartritis, tendonitis, osteoartritis, tendonitis. Kao prva pomoć koriste se tablete razne povrede, na primjer, modrice, rupture i uganuća.

Lijek je u stanju eliminirati bol gotovo bilo kojeg porijekla, uključujući glavobolju i zubobolju, nelagodnost tokom menstruacije, postoperativne tegobe. A budući da lijek ima trajna protuupalna i antipiretička svojstva, propisuje se za zarazne bolesti praćene upalom i povišenom temperaturom.

Nise tablete: upute za upotrebu

Naravno, preporučuje se uzimanje lijeka nakon preliminarne konzultacije s liječnikom, jer stručnjak mora procijeniti vaše zdravstveno stanje i utvrditi odsustvo kontraindikacija. Za djecu stariju od dvanaest godina i odrasle pacijente, preporučena doza je jedna tableta dva puta dnevno. U većini teški slučajevi dnevna norma može se povećati na četiri tablete. Treba ih uzimati prije ili poslije jela sa dosta vode.

Postoje li kontraindikacije?

Ne mogu svi pacijenti uzeti lijek"Nise." Tablete su prvenstveno kontraindicirane kod pacijenata koji su alergični na bilo koju komponentu lijeka. Osim toga, neke bolesti su kontraindikacije. probavni trakt, uključujući ulcerativne lezije i krvarenje. Lijek se ne propisuje osobama sa akutnim zatajenjem jetre i bubrega. Lijek također ne smiju uzimati osobe sa dekompenziranom srčanom insuficijencijom ili progresivnim bolestima ekskretorni sistem, upalne bolesti crijeva, uključujući ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest. Alkoholizam i ovisnost o drogi su i kontraindikacije. Lijek se ne koristi za liječenje djece mlađe od dvanaest godina, kao ni trudnica i dojilja. Lijek treba s oprezom propisivati ​​osobama sa dijabetes melitus, kongestivno zatajenje srca, vaskularne bolesti.

Moguće nuspojave

Odmah je vrijedno napomenuti da se nuspojave uzrokovane uzimanjem ovog protuupalnog lijeka ne bilježe baš često. Međutim, upotreba tableta može dovesti do sljedećih poremećaja:

• U nekim slučajevima, lijek uzrokuje alergijska reakcija praćeno urtikarijom, anafilaksijom, angioedemom.
• Rijetko se javljaju vrtoglavica, glavobolja, pospanost, nervoza i noćne more.
• Uzimanje lijeka kod nekih pacijenata može uzrokovati oticanje, disfunkciju bubrega, uključujući zadržavanje mokraće, intersticijski nefritis i zatajenje bubrega.
• Najčešći neželjeni efekti su mučnina, povraćanje i dijareja. Mnogo rjeđe, terapija je povezana sa zatvorom i nadimanjem. Povremeno pacijenti imaju bolove u trbuhu, ulcerativne lezije probavnog trakta, krvarenje i gastritis.
• U nekim slučajevima uzimanje lijeka utiče na jetru. Nuspojave uključuju holestazu, fulminantnu žuticu i hepatitis.
• "Nise" može izazvati respiratorne i kardiovaskularni sistemi uključujući bronhospazam, kratak dah, arterijska hipertenzija, tahikardija i krvarenje.
• Ostale nuspojave uključuju zamagljen vid, anemiju, hipotermiju i opću slabost.

Predoziranje drogom: simptomi i liječenje

Naravno, prekomjerna konzumacija lijeka je prepuna predoziranja. Njegovi simptomi uključuju mučninu, povraćanje, pospanost i apatiju. U nekim slučajevima može doći do krvarenja gastrointestinalnog trakta. Lijek "Nise" (tablete) također može povećati krvni tlak i uzrokovati akutno zatajenje bubrega. Na prvi znak, pacijenta treba odvesti u bolnicu. Specifičan antidot za ovaj alat ne postoji, stoga se provodi suportivna i simptomatska terapija. Ako nakon prekomjerne upotrebe lijeka nije prošlo više od četiri sata, tada se vrši ispiranje želuca i pacijentu se propisuju laksativi i sorbenti (aktivni ugljen).

Nekoliko dodatnih informacija o lijeku

S obzirom da lijek može izazvati napad vrtoglavice, pospanosti i slabosti, nakon uzimanja se ne preporučuje upravljanje automobilom ili rad sa mehanizmima koji zahtijevaju precizne i brze reakcije. Vrijedi napomenuti da je starost relativna kontraindikacija— takvi pacijenti zahtijevaju stalni nadzor. Uz dugotrajnu primjenu lijeka, liječnik treba redovno kontrolirati rad bubrega i jetre.

Pilule

- Mast 100 g

- Gel za vanjsku upotrebu 5%

- Kapsule 530 mg, 382 mg; 250 mg

- Liofilizat za pripremu rastvora za intravenozno davanje 100 mg

- Rešenje za intramuskularna injekcija 100 mg

- Gel za vanjsku upotrebu

- Otopina za intramuskularnu primjenu 200 mg/ml

Indikacije za upotrebu lijeka Nise

upalni i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema(zglobni sindrom sa reumatizmom i pogoršanjem gihta, reumatoidni artritis, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, osteohondroza sa radikularnim sindromom, radikulitis, inflamatorna lezija ligamenti, tetive, burzitis; išijas, lumbago);

Bol u mišićima reumatskog i nereumatskog porijekla;

Posttraumatske upale mekih tkiva i mišićno-koštanog sistema (oštećenje i ruptura ligamenata, modrice).

Oblik oslobađanja lijeka Nise

tablete 100 mg; blister 10 kartonsko pakovanje 2;
tablete 100 mg; blister 10 kartonsko pakovanje 10;
tablete 100 mg; blister 10 kartonsko pakovanje 1;

Farmakodinamika lijeka Nise

apsorpcija kada se uzima oralno je visoka. Jedenje smanjuje brzinu apsorpcije bez uticaja na njen obim. Vrijeme dostizanja Cmax aktivne supstance u krvnoj plazmi je 1,5-2,5 sata.Vezivanje za proteine ​​plazme je 95% (za disperzibilne tablete - 99%), za eritrocite - 2%, za lipoproteine ​​- 1%, za kiseli alfa1 - glikoproteini - 1%. Doza lijeka ne utiče na stepen vezivanja. Cmax nimesulida u krvnoj plazmi dostiže 3,5-6,5 mg/l. Vd - 0,19–0,35 l/kg. Prodire u tkiva ženskih genitalnih organa, gdje nakon jedne doze njegova koncentracija iznosi oko 40% koncentracije u plazmi. Dobro prodire u kiselu sredinu mesta upale (40%) i sinovijalnu tečnost (43%). Lako prodire kroz histohematske barijere. Metabolizira se u jetri pomoću tkivnih monooksigenaza. Glavni metabolit - 4-hidroksinimesulid (25% - ima sličnu farmakološku aktivnost, ali zbog smanjenja molekularne veličine može brzo difundirati kroz hidrofobni kanal COX-2 do aktivni centar vezivanje metil grupe. 4-hidroksinimesulid je spoj rastvorljiv u vodi, za čiju eliminaciju nije potreban glutation i reakcija konjugacije metabolizma faze II (sulfatacija, glukuronidacija, itd.).

T1/2 nimesulida je 1,56–4,95 sati, 4-hidroksinimesulida – 2,89–4,78 sati.4-hidroksinimesulid se izlučuje putem bubrega (65%) i žuči (35%). Kod pacijenata sa zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 1,8–4,8 l/h ili 30–80 ml/min), kao i kod djece i starijih osoba, farmakokinetički profil nimesulida se ne mijenja značajno.

Farmakokinetika lijeka Nise

NSAIL iz klase sulfonanilida. To je selektivni kompetitivni inhibitor COX-2, inhibira sintezu PG na mjestu upale. Inhibicijski učinak na COX-1 je manje izražen (manje je vjerovatno da će uzrokovati nuspojave povezane sa inhibicijom sinteze PG u zdravih tkiva). Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje.

Nimesulid je u stanju da potisne sintezu IL-6 i urokinaze, sprečavajući uništavanje tkiva hrskavice. Inhibira sintezu metaloproteinaza (elastaza, kolagenaza), sprečavajući uništavanje proteoglikana i kolagena tkiva hrskavice.

Ima antioksidativna svojstva i inhibira stvaranje toksičnih produkata razgradnje kisika smanjujući aktivnost mijeloperoksidaze. Interagira s glukokortikoidnim receptorima, aktivirajući ih fosforilacijom, što također pojačava protuupalni učinak lijeka.

Upotreba lijeka Nise tokom trudnoće

Kontraindikovana tokom trudnoće. Za vrijeme liječenja treba prekinuti dojenje.

Upotreba lijeka Nise za oštećenu funkciju bubrega

Bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega potrebna je redukcija dnevna doza do 100 mg.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Nise

preosjetljivost na nimesulid ili pomoćne komponente lijek;
potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nazalne polipoze ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL (uključujući anamnezu);
erozivne i ulcerativne lezije Gastrointestinalni trakt i duodenum(u akutnoj fazi), aktivno gastrointestinalno krvarenje;
cerebrovaskularno ili drugo krvarenje;
upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, nespecifična ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
dekompenzirano zatajenje srca;
zatajenje jetre ili bilo koje aktivno oboljenje jetre;
anamnestički podaci o razvoju hepatotoksičnih reakcija pri korištenju pripravaka nimesulida;
istodobna primjena potencijalno hepatotoksičnih supstanci;
alkoholizam;
ovisnost;
teško zatajenje bubrega (Cl kreatinin<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
potvrđena hiperkalemija;
period nakon operacije koronarne arterijske premosnice;
trudnoća;
period laktacije;
djeca mlađa od 12 godina (pogledajte “Posebna uputstva”).

Pažljivo:
IHD;
cerebrovaskularne bolesti; kongestivnog zatajenja srca;
dislipidemija/hiperlipidemija;
dijabetes;
bolest perifernih arterija;
pušenje;
kreatinin Cl -<60 мл/мин;
anamnestički podaci o razvoju ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta;
prisustvo infekcije Helicobacter pylori;
starija dob;
dugotrajna upotreba NSAIL;
teške somatske bolesti;
često konzumiranje alkohola;
istodobna terapija antikoagulansima (na primjer, varfarin), antiagregacijskim sredstvima (acetilsalicilna kiselina, klopidogrel), oralnim kortikosteroidima (na primjer, prednizolon), SSRI (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Nuspojave lijeka Nise

Učestalost je klasifikovana prema naslovima, u zavisnosti od pojave slučaja: vrlo često (>10), često (<10–<100), нечасто (<100–<1000), редко (<1000–<10000), очень редко (<10000).

Alergijske reakcije: rijetko - reakcije preosjetljivosti, vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije.

Sa strane centralnog nervnog sistema: retko - vrtoglavica; rijetko - osjećaj straha, nervoze, noćne more; vrlo rijetko - glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reyeov sindrom).

Sa kože: rijetko - svrab, osip, pojačano znojenje, rijetko - eritem, dermatitis; vrlo rijetko - urtikarija, angioedem, oticanje lica, eksudativni multiformni eritem, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz urinarnog sistema: rijetko - oticanje; rijetko - disurija, hematurija, retencija urina, hiperkalijemija; vrlo rijetko - zatajenje bubrega, oligurija, intersticijski nefritis.

Iz gastrointestinalnog trakta: često - proljev, mučnina, povraćanje; rijetko - zatvor, nadimanje, gastritis; vrlo rijetko - bol u abdomenu, stomatitis, katranasta stolica, gastrointestinalno krvarenje, čir i/ili perforacija želuca ili dvanaestopalačnog crijeva.

Iz jetre i žučnih puteva: često - povišeni nivoi jetrenih transaminaza; vrlo rijetko - hepatitis, fulminantni hepatitis, žutica, kolestaza.

Iz hematopoetskih organa: rijetko - anemija, eozinofilija; vrlo rijetko - trombocitopenija, pancitopenija, purpura, produženo vrijeme krvarenja.

Iz respiratornog sistema: rijetko - otežano disanje; vrlo rijetko - bronhijalna astma, bronhospazam.

Od čula: rijetko - zamagljen vid.

Sa strane CCC: rijetko - arterijska hipertenzija; rijetko - tahikardija, krvarenja, valovi vrućine.

Ostalo: rijetko - opšta slabost; vrlo rijetko - hipotermija.

Način primjene i doziranje lijeka Nise

Oralno, sa dovoljno vode, najbolje nakon (tablete) i prije (tablete za disperziju) obroka. Ako imate gastrointestinalne bolesti, preporučljivo je uzimati tablete na kraju ili nakon obroka.

Najmanju efektivnu dozu treba koristiti za najkraći mogući kratki kurs.

Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tableta. 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 200 mg.

Predoziranje lijekom Nise

Simptomi: apatija, pospanost, mučnina, povraćanje. Obično su reverzibilni uz pomoćnu njegu. Moguć je razvoj gastrointestinalnog krvarenja, arterijske hipertenzije, akutnog zatajenja bubrega i respiratorne depresije.

Liječenje: simptomatsko, suportivna njega za pacijenta; ako je došlo do predoziranja u posljednja 4 sata - izazivanje povraćanja, primjena aktivnog ugljena (60-100 g po odrasloj osobi), osmotskih laksativa. Forsirana diureza i hemodijaliza su neefikasne zbog visokog nivoa vezivanja za proteine. Ne postoji specifičan antidot.

Interakcije lijeka Nise s drugim lijekovima

Učinak lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi se pojačava kada se koristi istovremeno s nimezulidom.

Nimesulid može smanjiti učinak furosemida; povećati razvoj nuspojava tijekom uzimanja metotreksata.

Nivo litijuma u plazmi se povećava kada se litij i nimesulid uzimaju istovremeno.

Upotreba sa GCS i SSRI povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Zbog visokog stepena vezivanja nimesulida za proteine ​​plazme, pacijenti koji se istovremeno leče hidantoinom i sulfonamidi treba da budu pod lekarskim nadzorom, podvrgnuti pregledima u kratkim intervalima.

Nimesulid može pojačati učinak ciklosporina na bubrege.

Posebne upute za uzimanje Nisea

Budući da se Nise® djelimično izlučuje bubrezima, njegovu dozu za pacijente sa oštećenom funkcijom bubrega treba smanjiti u zavisnosti od nivoa mokrenja. S obzirom na izvještaje o smetnjama vida kod pacijenata koji uzimaju druge NSAIL, liječenje treba odmah prekinuti ako dođe do bilo kakvog poremećaja vida i pacijenta treba pregledati oftalmolog.

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, tako da pacijenti s visokim krvnim tlakom i srčanom disfunkcijom trebaju koristiti Nise® s krajnjim oprezom.

Bolesnici bi trebali biti pod redovnim medicinskim nadzorom ako uz nimesulid uzimaju lijekove koji imaju djelovanje na gastrointestinalni trakt.

Ako se pojave znaci oštećenja jetre (svrab, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tamna mokraća, povišeni nivoi jetrenih transaminaza), treba prestati uzimati lijek i posavjetovati se sa svojim liječnikom. Lijek se ne smije koristiti istovremeno s drugim NSAIL.

Lijek može promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.

Nise® treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji imaju krvarenje u anamnezi, pacijenata sa bolestima gornjeg gastrointestinalnog trakta ili pacijenata koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili inhibiraju agregaciju trombocita.

Upotreba lijeka može negativno utjecati na plodnost žena i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Nakon 2 sedmice primjene potrebno je praćenje biohemijskih pokazatelja funkcije jetre.

Nise® tablete su kontraindicirane za djecu mlađu od 12 godina, ali ako je potrebno koristiti nimesulid kod djece starije od 7 godina, Nise® disperzibilne tablete 50 mg i suspenzija se mogu koristiti strogo u skladu s priloženim uputama za medicinsku upotrebu njima.

S obzirom da se prilikom upotrebe lijeka mogu javiti nuspojave kao što su vrtoglavica, pospanost i zamagljen vid, potreban je oprez pri propisivanju lijeka pacijentima koji se bave potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brze mentalne i motoričke reakcije.

Uslovi skladištenja za lek Nise

Lista B: Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25 °C.

Rok trajanja lijeka Nise

Lijek Nise pripada ATX klasifikaciji:

M Mišićno-koštani sistem

M02 Preparati za spoljnu upotrebu kod sindroma bola kod oboljenja mišićno-koštanog sistema

M02A Preparati za vanjsku upotrebu kod sindroma bola kod bolesti mišićno-koštanog sistema