Kako izliječiti endometritis. Sve o endometritisu na pristupačnom jeziku

- ozbiljan problem.

Endometritis je ozbiljna bolest kod žena kod koje se unutrašnja sluzokoža materice jako upali.

Ova membrana je izuzetno važna za normalno funkcioniranje cijelog tijela, jer njen rast i odbacivanje čine osnovu cjelokupnog procesa menstruacije. Razmotrimo detaljnije simptome endometritisa kod žena i metode liječenja ove bolesti.

Endometritis kod žena: uzroci

Prema prirodi toka razlikuju se akutni i kronični endometritis. Svaki od njih se razvija iz svojih razloga.

Doprinesite nastanku akutni oblik Endometritis kod žena može biti uzrokovan sljedećim faktorima:

1. Abortus, posebno ako je obavljen više puta.

2. Dijagnostička kiretaža šupljine materice.

3. Izvođenje složenih intrauterinih manipulacija.

4. Nakupljanje krvi ili krvnih ugrušaka u materici.

5. Uklanjanje placente ili ostataka ovum.

Najčešće se akutni endometritis razvija nakon porođaja. Javlja se u 5% svih slučajeva prirodno rođenje a u 30% nakon carskog reza.

Štaviše, kod pojave upale materice kod žena, stanje nervnog, imunološkog i endokrinih sistema, što nerijetko dodatno otežava tok bolesti.

Hronični oblik endometritisa nastaje kao direktna posljedica neliječene akutne upale šupljine materice. Poticaj za pojavu takvog stanja može biti:

1. Seksualni odnos tokom ženine menstruacije.

2. Prethodna trauma materice ili grlića materice.

3. Dugotrajna upotreba intrauterini uložak.

4. Akutni nedostatak vitamina u organizmu, stres ili hronična oboljenja, zbog kojih je imunološki sistem žene jako oslabljen, što je čini podložnijom progresiji gljivica, bakterija ili virusa u šupljini materice.

5. Nepoštovanje osnovnih pravila intimne higijene.

6. Prisustvo hroničnih infektivnih procesa u reproduktivnom sistemu.

Kao što pokazuje medicinska praksa, u više od 80% svih slučajeva kronični endometritis se opaža kod žena u reproduktivnom razdoblju koje su ranije imale pobačaje ili praktikuju intrauterinu kontracepciju.

Štoviše, sljedeći faktori povećavaju rizik od razvoja endometritisa:

1. Postporođajno oštećenje perineuma (ruptura grlića materice, vagine). To će znatno olakšati ulazak infekcije u materničnu šupljinu.

2. Hemijsko oštećenje sluzokože materice.

3. Prakticirajte često ispiranje.

4. Upotreba vaginalnih spermicida koji narušavaju prirodnu mikrofloru vagine.

5. Upotreba vaginalnih tampona, posebno neblagovremena zamjena, dovodi do stvaranja patogene mikroflore unutar vagine. To dovodi do upale.

Endometritis kod žena: simptomi i znaci

Akutni oblik endometritisa, u pravilu, otkriva se već treći dan nakon inicijalne infekcije. U ovom stanju žena može primijetiti sljedeće znakove bolesti:

1. Oštar porast tjelesne temperature.

2. Pacijent osjeća grčeve i grčeve u donjem dijelu trbuha.

3. Iz genitalnog trakta se javlja neprijatan miris.

4. Karakteristika bolno mokrenje i zimice.

5. Izlazak iz vaginalne šupljine gnojni iscjedak. Ponekad se mogu pomešati i sa krvlju.

6. Povećan broj otkucaja srca i opšte pogoršanje pacijentovog blagostanja. U ovom stanju žena može patiti od glavobolje, poremećaja sna, slabosti, pojačanog znojenja i malaksalosti.

Ako se jave gore navedeni simptomi, žena treba što prije konsultovati ginekologa i ne baviti se samoliječenjem, jer u ovom slučaju upalni proces se može proširiti daleko od primarnog mjesta lokalizacije. To pak prijeti komplikacijama opasnim po život.

Važno je znati, da se akutni endometritis javlja s posebnom ozbiljnošću kod pacijenata koji imaju intrauterine uloške. Osim bolova, takve žene mogu doživjeti i potpuno krvarenje.

Manifestacije kroničnog oblika endometritisa u velikoj mjeri ovise o trajanju bolesti, stupnju oštećenja, kao i karakteristikama strukturnih poremećaja endometrijuma.

U većini slučajeva kronična upala maternice izaziva razvoj sljedećih simptoma:

1. Menstrualne nepravilnosti. Istovremeno, sama menstruacija može biti obilna ili, naprotiv, patološki oskudna. I u prvom i u drugom slučaju to nije norma.

2. Periodično krvarenje iz materice.

3. Bolni bol u donjem dijelu trbuha. Može se javiti i bol tokom seksualnog odnosa.

4. Ginekološkim pregledom se uočava blago zadebljanje materice i njeno povećanje.

5. Bol tokom pražnjenja crijeva.

6. Trudni miris iz genitalnog trakta.

Endometritis kod žena: metode liječenja

Akutni endometritis ima sljedeće karakteristike liječenja:

1. Žena je indikovana za bolničko liječenje i mirovanje u krevetu. Istovremeno, pacijent mora održavati psihički i fizički mir.

2. Nakon niza studija, propisuju se antibiotici za suzbijanje aktivnosti inflamatornog agensa. Neki od najboljih lijekova u ovoj grupi su Kanamicin, Gentamicin, Amoksicilin i Metronidazol.

Takođe, za jači terapeutski efekat, ponekad se ženama propisuje nekoliko grupa antibiotika odjednom.

3. Za obnavljanje mikroflore propisuju se probiotici (Linex, Filak Forte).

4. Da bi se smanjila intoksikacija u tijelu pacijenta, daju se fiziološke otopine.

5. Za jačanje imunološki sistemženi mogu biti propisani vitamini, antihistaminici i imunomodulatori.

6. Kada identifikujete gljivicu, koristite antifungalna sredstva u obliku gela ili tableta.

7. Da biste ublažili bol, možete praktikovati hladne obloge na predelu stomaka. Mogu se propisati i analgetici i antispazmodici.

Terapija kroničnog endometritisa odabire se pojedinačno ovisno o stupnju zanemarivanja bolesti. Tradicionalni tretman pruža sljedeće:

1. Propisivanje imunomodulatornih i restorativni lijekovi.

2. Obavezno pridržavanje od strane pacijenta terapeutska prehrana.

3. Prepisivanje antibiotika širok raspon akcije (Sparfloksacin).

4. Ponekad se koriste hormonski lijekovi.

5. Za zaustavljanje krvarenje iz materice može se propisati intrauterina primjena amikaproične kiseline.

Nakon što je infekcija eliminisana, ženi se može propisati fizioterapeutski tretman. Uključuje UHF terapiju, elektroforezu i magnetnu terapiju.

Ukupni uspjeh liječenja hroničnog endometritisa procjenjuje se prema sljedećim kriterijima:

1. Eliminacija infekcije, gljivica, bakterija.

2. Vraćanje normalnog (stabilnog) menstrualnog ciklusa.

3. Eliminacija sindrom bola.

4. Obnavljanje reproduktivne funkcije.

5. Stabilizacija strukture endometrijuma (procenjena rezultatima testa).

Endometritis kod žena: liječenje, komplikacije, prevencija

Oba oblika endometritisa smatraju se izuzetno opasnima jer mogu uzrokovati sljedeće komplikacije u stanju pacijentice:

1. Poremećaj reproduktivne funkcije do potpune neplodnosti kod žene (obično se opaža kod dugotrajnog hroničnog endometritisa).

2. Komplikacije tokom trudnoće i postporođajnog perioda.

3. Visokog rizika pobačaj s kroničnim endometritisom.

4. Rizik od formiranja polipa.

5. Hronični bol.

6. Placentarna insuficijencija.

7. Krvarenje.

8. Peritonitis.

9. Sepsa se može javiti sa upalom koja se brzo razvija.

10. Formiranje adhezija.

11. Zahvatanje jajovoda i jajnika u upalni proces.

Mjere za prevenciju endometritisa uključuju sljedeće:

1. Održavajte intimnu higijenu.

2. Praktikovanje zaštićenog seksa će zaštititi matericu od udarca. patogenih mikroorganizama.

3. Pravovremeno liječenje bilo koje zarazne bolesti, posebno reproduktivnog sistema.

4. Profilaktička upotreba antibiotika nakon pobačaja, carski rez ili druge složene medicinske procedure.

5. Obavezni potpuni pregled nakon porođaja pomoći će u otkrivanju endometritisa početnim fazama, što će znatno pojednostaviti liječenje.

6. Periodični pregled kod ginekologa. Također biste trebali razgovarati o metodama kontracepcije sa ovim stručnjakom, posebno kada koristite intrauterine uloške.

Infektivne i upalne patologije u sluznici maternice mogu postati osnova za ginekološke bolesti i stanja koja remete menstrualne i reproduktivne funkcije žene. Endometritis je prodiranje patogenih mikroba u matericu s razvojem akutnog ili hronična upala, čiji ishod mogu biti komplikacije opasne po zdravlje. Dijagnoza i liječenje endometritisa kod žena uključuje kompletan pregled uz kurs antibiotika širokog spektra. Najneugodnija posljedica bolesti je formiranje uzrok materice neplodnost.

Endometritis - šta je to?

Unutrašnja površina maternice sastoji se od 2 glavna sloja sluznice - vanjskog funkcionalnog i dubokog bazalnog. Tokom menstruacije, vanjski dio endometrija se odvaja, a novi funkcionalni sloj počinje da raste iz bazalne regije. Ulazak mikrobne infekcije u maternicu dovodi do endometritisa, čija težina ovisi o opsegu širenja upalnog procesa. Kombinacija infekcije i traumatske povrede zidovi materice. Znakovi endometritisa mogu biti potpuno odsutni, ali češće će žena primijetiti neugodne manifestacije bolesti i obratiti se liječniku.

Uzroci patologije

Preduslov za upalu je prisustvo mikroorganizama. Infekcija je glavni faktor u nastanku endometritisa. Uzroci bolesti uključuju sljedeće vrste mikroba:

• egzogeni, spolno prenosivi - gonokoki, trihomonasi, klamidija, mikoplazma;
• endogene, koje su oportunistička mikroflora - gardnerella, bacteroides, streptococcus, ureaplasma, staphylococcus, E. coli.

Najčešće se kod endometritisa otkriva nekoliko vrsta infekcije. Mješovita verzija karakteristična je za akutne oblike bolesti. Mikrobi ulaze u matericu na sljedeće načine:

• uzlazno (iz vagine i cervikalnog kanala);
• limfogeni (iz bilo kojeg žarišta upale u unutarnjim organima - hepatitis, holecistitis, apendicitis, pankreatitis, pleuritis);
• hematogeni (iz udaljenih žarišta infekcije - karijes, furunkuloza, artritis).

Rizik od upale maternice naglo se povećava u pozadini faktora koji doprinose:

• visoka seksualna aktivnost sa česte promjene seksualni partneri;
• invazivne terapijske i dijagnostičke intervencije (abortus, kiretaža, umetanje i uklanjanje intrauterinog uloška, ​​biopsija grlića materice, aspiracija endometrija, histeroskopija);
• komplikacije i karakteristike gestacije, porođaja i postporođajnog perioda;
• rekurentni oblik bakterijska vaginoza u nedostatku efekta liječenja;
• nedostatak lične i seksualne higijene;
• kronične bolesti koje dovode do poremećenog protoka krvi i smanjene imunološke odbrane;
• endokrinih bolesti.

Različiti uzroci endometritisa (glavni i doprinoseći) dovode do razvoja infektivnog i upalnog procesa u sluznici materice, što je osnova velikog broja ginekoloških problema.

Vrste bolesti

Endometritis je, ovisno o svojim manifestacijama, višestran i raznolik, ali u kroničnom obliku najčešće je oligosimptomatski. Glavna klasifikacija dijeli bolest na sljedeće opcije:

• akutni endometritis;
• subakutna;
• hronični;
• pogoršanje kronične rekurentne upale.

Akutni upalni proces u maternici može biti žarišni ili difuzni, a u kroničnom obliku postoje atrofični endometritis, hipertrofične i cistične varijante. Simptomi i liječenje endometritisa zavise od utvrđivanja točne vrste patologije, tako da liječnik mora obaviti pun kompleks dijagnostika

Simptomi upalne patologije maternice

Odsustvo vanjskih manifestacija bolesti je izuzetno rijetko, posebno kod primarne infekcije. Simptomi endometritisa kod žena mogu se odrediti prema sljedećim znakovima:

• abdominalni bol;
• obilan gnojni vaginalni iscjedak;
• poremećaji menstruacije.

Tjelesna temperatura raste s bilo kojom akutnom varijantom bolesti. Česti simptomi Javljaju se glavobolja, slabost, zimica i ubrzan rad srca. Za kronični endometritis karakteristične su minimalne manifestacije. Javlja se gotovo svaki oblik upale menstrualne promene, koji se manifestuje sledećim simptomima:

• povećana količina i trajanje krvarenja kritičnih dana;
• oskudna i kratka menstruacija;
• krvarenje 2-3 dana prije i 3-5 dana nakon završetka menstruacije;
• česta kašnjenja ili nesistematski dolazak menstruacije.

Sve pritužbe i problemi u vezi sa zdravljem žena razlog su da se obratite specijalisti. Preporučljivo je da ne odgađate posetu lekaru, kako ne biste stvorili uslove za hroničnu upalu.

Dijagnostičke metode

Glavne istraživačke metode za postavljanje tačne dijagnoze uključuju:

• bakterijska kultura iz cervikalnog kanala za identifikaciju endogenih mikrobnih faktora;
• PCR dijagnostika, koja omogućava utvrđivanje prisutnosti egzogenih infektivnih agenasa;
• ultrazvučno skeniranje pomoću transvaginalnog senzora;
• histeroskopija;
• morfološka procjena endometrijuma.

Opći klinički testovi pomoći će u određivanju prisutnosti upale u tijelu žene (povećani leukociti i ubrzani ESR u krvi, otkrivanje uobičajene infekcije mikroskopijom vaginalnih razmaza). Tokom ultrazvuka, lekar će proceniti sledeće dijagnostičke kriterijume:

• debljina endometrija;
• ehogenost i struktura tkiva;
• Dostupnost patoloških promjena u šupljini materice;
• vaskularni poremećaji.

Ultrazvučni pregled će pomoći u identifikaciji endometritisa, patologije jajnika i maternice. Sonografska tehnika je sigurna i efikasna, pa se ultrazvučna dijagnostika može koristiti u bilo kojoj fazi terapije - od postavljanja dijagnoze do praćenja izlječenja.

Osnovni principi terapije

Endometritis je najlakše izliječiti tijekom primarne infekcije: što se prije započne antibakterijski tretman, veća je šansa za prevenciju komplikacija. Riješiti se kroničnog oblika upale, posebno ako je u pitanju autoimuni endometritis, mnogo je teže. Liječenje endometritisa treba uključivati ​​sljedeće vrste terapije:

• antibakterijski efekti upotrebom 2-3 antimikrobna lijeka;
• protuupalna i analgetska terapija;
• lijekovi za poboljšanje protoka krvi u maternici i obnavljanje metaboličkih procesa;
• korekcija hormonalni disbalans i regulacija menstrualnog ciklusa;
• fizioterapija;
• netradicionalne metode utjecaja (hirudoterapija, liječenje biljem);
• banjsko liječenje korištenjem terapijskog blata i kupki.

Doktor zna kako liječiti endometritis materice ako postoji akutni simptomi: početak uzimanja antibiotika širokog spektra što je ranije moguće će biti najbolji terapeutski faktor i optimalna prevencija širenja infekcije. Ako bolest ima malo simptoma i postoji visok rizik od neplodnosti, potrebno je primijeniti cijeli niz terapijskih postupaka kako bi se spriječile posljedice koje su opasne za ženu.

Za svaku ženu, režim liječenja se bira pojedinačno, uzimajući u obzir želju da zatrudni, rodi i rodi bebu.

Komplikacije i posljedice

Nedostatak liječenja ili neefikasna terapija može biti glavni uzrok sljedećih problema i patoloških stanja:

• širenje infekcije na gornje dijelove reproduktivnog sistema (salpingitis, ooforitis, adnexitis, parametritis, pelvioperitonitis);
• formiranje cističnih tumora u jajnicima;
• ženske bolesti (leiomiom, polip maternice, adenomioza);
• pobačaj (smrt embriona u prvim nedeljama razvoja, spontani pobačaj, prijevremeni porod);
• pogoršanje plodnosti do ireverzibilne neplodnosti.

Optimalno je izbjeći komplikacije tako što ćete točno i u potpunosti slijediti preporuke liječnika.

Preventivne radnje

Najbolja opcija prevencije upalna patologija– minimiziranje rizika od infekcije egzogenim mikroorganizmima, što se može osigurati faktorom monogamnog braka i upotrebom barijerna kontracepcija. Prevencija endometritisa podrazumeva striktno poštovanje saveta lekara:

• pravovremeno i potpuno liječenje vaginalnih i cervikalnih infekcija;
• provođenje tečaja antimikrobnih supozitorija prije bilo kakve terapijske i dijagnostičke operacije;
• održavanje opšte i lokalne imunološke zaštite;
• učinkovita terapija općih i žarišnih infekcija u ženskom tijelu;
• ispravan tretman endokrina patologija;
• normalizacija načina života (zdrava prehrana, odricanje od loših navika, održavanje higijene, umjerena fizička aktivnost).

Endometritis je opasan zbog neplodnosti i neugodnih ženskih bolesti. Rano otkrivanje i sveobuhvatno liječenje upalne patologije najbolji je faktor u prevenciji plodnosti i hormonalnih poremećaja.

Hiperplazija endometrija- Ovo je izraslina unutrašnje sluzokože materice. Doktori smatraju da ovo nije bolest, ali posebno stanje– poremećaj u radu organa koji je uzrokovan hormonskim disbalansom. Njegove manifestacije: dugo kašnjenje menstruacije, nakon čega dolazi do obilnog krvarenja, mrlja u sredini ciklusa. Ali često hiperplazija ne izaziva nikakve simptome i otkriva se slučajno tokom ultrazvuka.

Glavna opasnost je da, iako je hipertrofija endometrijuma benigna formacija, može se degenerirati u maligni tumor raka.

Postoji li veliki rizik da se razbolite?

Hiperplazija endometrija je prilično česta. Prema statistikama, otkriva se kod 20% pacijenata. Problem je relevantan za mlade djevojke i žene u reproduktivnu dob. Ali tokom menopauze (menopauze) rizik od njegovog razvoja se povećava nekoliko puta. Posljednjih godina se povećao broj oboljelih žena. Povećana je i učestalost komplikacija – degeneracija. benigne neoplazme u kancerogeni tumor. Kod atipičnog oblika hiperplazije endometrija, vjerovatnoća nastanka raka je do 40%. Ali u drugim slučajevima, rizik od degeneracije je nizak - 2-5%.

Šta se dešava u telu?

Kod žene endometrij ima ulogu tla u kojem oplođeno jaje mora rasti. Obično se ova sluznica zadeblja u drugoj polovini menstrualnog ciklusa – tako se priprema za moguću trudnoću. Gornji sloj Endometrijum se odvaja i napušta tijelo tokom menstruacije. Takve promjene regulišu ženski polni hormoni estrogen i progesteron.

Ako dođe do kvara u ovom sistemu koji dobro funkcioniše, tada se ćelije unutrašnjeg sloja materice vrlo aktivno dijele. Ali ne izlaze na vrijeme jer nema menstruacije. Kao rezultat toga, endometrijum postaje deblji. Promjene u njemu mogu biti različite. Kod nekih žena se povećavaju samo određena područja sluznice: formiraju se izrasline i polipi. Kod drugih se endometrijum ravnomjerno zadebljava.

Ali rast endometrijuma ne može dugo trajati. Nakon nekoliko mjeseci, materica ga i dalje gubi. Tada dolazi do obilnog krvarenja. Ako se uzrok hiperplazije endometrija ne eliminira, onda se sve ponavlja iznova i iznova.

Anatomija materice

Uterus je jedinstveni organ koji omogućava ženi da zatrudni, rodi i rodi dijete. Svakog mjeseca se priprema da ispuni svoju sudbinu, ali ako ne dođe do začeća, tada počinje menstruacija.

Maternica je prazan mišićni organ. Sastoji se od glatkih mišića koje ne možemo svjesno kontrolirati. Njegovi zidovi su debeli, gusti i elastični. To omogućava da se materica rasteže tokom trudnoće i pouzdano štiti fetus. Unutrašnji prostor Maternica je mala, može da primi 5-7 ml tečnosti.

Sam organ izgleda kao obrnuti trokut, spljošten sprijeda i iza. Njegova osnova je okrenuta prema gore i nalazi se iznad mesta gde ulazi jajovode. Donji dio se sužava i prelazi u prevlaku, a dolje u cerviks. Ovo područje je gušće i sadrži više vezivno tkivo. Unutar grlića materice prolazi cervikalni kanal koji se odozgo otvara u šupljinu materice, a odozdo u vaginu. Tokom porođaja, beba napušta matericu na ovaj način.

Uterus se nalazi u donji dio trbušne duplje. Postavlja se između bešike, koja leži ispred nje, i rektuma, koja leži iza njega. Maternica je mala: visina 8 cm, širina do 4 cm, debljina 2 cm.
Maternica je pričvršćena za zidove zdjelice pomoću nekoliko ligamenata. Oni drže organ na mjestu i sprječavaju njegovo spuštanje.

Struktura materice

Materica se sastoji od tri sloja:

1. Vanjska serozna membrana - perimetar. Formira se od sloja peritoneuma koji se oblaže trbušne duplje i korice unutrašnje organe. Na nekim mjestima perimetar je čvrsto spojen sa mišićnim slojem, a na drugim područjima je labavo pričvršćen. Ovo omogućava materici da se bolje istegne. Na prednjoj površini i sa strane leži grlić materice masno tkivo.
2. Srednji mišićni sloj - miometrijum. Najdeblji je i sastoji se od vlakana neprugastih glatkih mišića koji se prepliću u različitim smjerovima. Tu su i elastična vlakna i vlakna vezivnog tkiva. Ovo pruža dodatnu zaštitu fetusu. Miometrijum ima tri sloja
   • Vanjski – uzdužni sloj mišićna vlakna. Spajanje sa serosa.
   • Srednji – kružni ili vaskularni sloj. Mišići ovdje izgledaju kao prstenovi u njihovoj debljini nalaze se mnoge žile, uglavnom vene.
   • Unutrašnji – uzdužni sloj. Najtanji je i nalazi se ispod mukoznog sloja.
3. Sluzokoža - endometrijum. Sastoji se od stubastog epitela koji oblaže unutrašnju površinu materice. Također uključuje jednostavne cjevaste žlijezde i tanak sloj vezivnog tkiva.

Struktura endometrijuma

Pogledajmo izbliza unutrašnju sluznicu materice koja nas danas najviše zanima. Njegova debljina varira od 5 mm nakon menstruacije do 2 cm prije novih. kritičnih dana.

Endometrij se sastoji od dva sloja: funkcionalnog i bazalnog.

Na površini se nalazi sloj koji se naziva funkcionalni. Veoma je osetljiv na polne hormone koji kontrolišu njegove promene. Nakon menstruacije, debljina ovog sloja je 1 mm. Do kraja ciklusa se povećava na 6-8 mm i ljušti se tokom sljedeće menstruacije.

Funkcionalni sloj obavlja mnoge funkcije. Površina mu je ravna, glatka, bez nabora. Pokrij to trepljaste ćelije. Svaka od njih ima do 500 tankih trepavica. Zajedno vibriraju i stvaraju valove koji pomažu oplođenom jajetu da se kreće.

Postoje i jednostavne tubularne žlezde, koji luče poseban mukozni sekret. Ova tvar osigurava normalno funkcioniranje maternice i sprječava lijepljenje njenih unutrašnjih zidova.

Endometrijska stroma– posebna vrsta vezivnih ćelija raspoređenih u mrežu. Pod uticajem hormona menjaju se i rade različite funkcije: obezbjeđuju ishranu, štite od oštećenja, proizvode kolagen i učestvuju u odbacivanju gornjeg sloja.

Posude površinskog sloja značajno variraju tokom različitih faza ciklusa. Isprva se ispravljaju, a bliže menstruaciji se uvijaju u spiralu. Kada dođe do trudnoće, te žile formiraju placentu, koja donosi hranjive tvari embriju.

Ispod površinskog sloja se nalazi bazalni . Glavna funkcija je obnavljanje endometrijuma nakon "kritičnih" dana. Ne reaguje tako osetljivo na hormonske promene i malo se menja tokom ciklusa.
Ovaj sloj sadrži "ćelije vezikula", od kojih se naknadno formiraju trepljaste ćelije površnog sloja. Stroma bazalnog sloja je gusta i sastoji se od ćelija vezivnog tkiva.

Šta utiče na rast endometrijuma?

Rast endometrijuma je regulisan hormonima.

• Estrogeni se normalno proizvode u prvoj polovini menstrualnog ciklusa - prve 2 sedmice. Oni su odgovorni za obnovu endometrijuma nakon menstruacije i njegov rast (proliferaciju).
• Progesteron pojavljuje se u drugoj polovini ciklusa u trećoj sedmici. Zaustavlja rast sluzokože, započinje fazu sekrecije - priprema tlo za pričvršćivanje embrija.

Ako ne dođe do trudnoće, nivo ovih hormona opada i počinje menstruacija.

Ako ima previše estrogena, onda se rast događa konstantno. A zbog nedostatka progesterona, rast ćelija endometrijuma ne prestaje.

Kako dolazi do menstruacije i izlučivanja endometrijuma?

Menstrualnog ciklusa– period od prvog dana jedne menstruacije do prvog dana sljedeće menstruacije. U prosjeku traje 28 dana.

Na kraju ciklusa, ako trudnoća nije nastupila, žuto tijelo Jajnik iznenada prestaje da proizvodi hormone. To uzrokuje spazam žila maternice, doživljavaju njene stanice gladovanje kiseonikom i počnu da umiru.

Zidovi krvnih sudova postaju propusniji. Kroz njih izlaze leukociti i tekući dio krvi koji prožima endometrijum. Nakon perioda sužavanja, arteriole se naglo šire: krvne žile pucaju i dolazi do krvarenja.

Stroma sadrži granularne ćelije. Prije menstruacije luče posebne tvari koje gule funkcionalni sloj. Izlazi sa krvlju.

Posebni enzimi, koji nastaju prilikom razgradnje sluzokože, sprečavaju zgrušavanje krvi.

Šta je hipertrofija endometrijuma

Endometrijum- Ovo je unutrašnji sloj materice, njena sluzokoža. To je ono što se ljušti svakog mjeseca i to uzrokuje menstruaciju. Ali glavna funkcija endometrija je osigurati pričvršćivanje oplođenog jajašca na maternicu i stvaranje najbolji uslovi za fetus tokom trudnoće.

Hajde sada da shvatimo šta znači pojam hipertrofija. To je povećanje volumena i mase slojeva koji čine endometrij. Ovaj proces počinje od prvog dana nakon menstruacije i završava prije sljedećih kritičnih dana - to je normalno. fiziološka hipertrofija.

Ako iz nekog razloga vaša menstruacija ne dođe, endometrijum nastavlja rasti. Sada se povećava ne samo veličina ćelija, već i njihov broj. Ovo se već zove hiperplazija. Ovo stanje prevazilazi normu i zahtijeva liječenje.

Mehanizam razvoja hiperplazije

Proces nastaje zbog povećanja veličine i broja ćelija žlijezda, strome i epitela, kao i prostora između njih. Kao rezultat toga, endometrijum maternice se povećava nekoliko puta. To dovodi do rasta same materice.

Ove procese regulišu hormoni jajnika. Ako žena nema dovoljno progesterona, onda ovulacija, a zatim i menstruacija ne dolazi na vrijeme. U tom slučaju dolazi do zadebljanja endometrija zbog pojačane diobe stanica, što se inače ne bi smjelo dogoditi.

Višak estrogenskih hormona u krvi dovodi do rasta žlijezda koje se nalaze u debljini endometrijuma. A visoki nivo gestageni izazivaju povećanu podjelu strome.

Razlozi za razvoj hiperplazije

Hormonska neravnoteža. Najčešći uzroci ovog stanja su hormonalni poremećaji. Testovi otkrivaju veliku količinu estrogena i nedostatak progesterona. To se događa kod žena s mastopatijom, miomom maternice, sindromom policističnih jajnika i endometriozom. Neki oralni kontraceptivi, ako se koriste nepravilno, takođe mogu loše uticati na nivo hormona.

Kršenje metabolički procesi . Uzrok mogu biti poremećaji masti i metabolizam ugljikohidrata, gojaznost. Činjenica je da masno tkivo je u stanju da proizvodi estrogene. Neki opšte bolesti također povećava rizik od hiperplazije. To su dijabetes melitus, hronična oboljenja jetre, hipertenzija.

Bolesti endokrine žlezde : nadbubrežne žlijezde, gušterača i štitna žlijezda uzrokuju kvar jajnika ili samog endometrija. To može dovesti do povećanog rasta ćelija.

Promjene na genitalijama povezane sa godinama uzrokuju hiperplaziju endometrijuma. Postaje osjetljiviji na djelovanje hormona. Ova patologija se javlja kod 60% žena tokom menopauze i nakon nje. Često uzrokuje jako krvarenje i oticanje. Takođe postoji visok rizik od razvoja bolesti kod tinejdžerki tokom puberteta.

Upala maternice i drugih genitalnih organa izazvati hiperplaziju. Može biti posljedica spolno prenosivih infekcija, intrauterinih kontraceptiva (spirala). Upala dovodi do velikog nakupljanja u tkivima materice. imune ćelije. Oni uzrokuju aktivnu podjelu endometrijalnih stanica.

Kiretaža i česti pobačaji, i urođene mane razvoj materice su takođe faktori koji uzrokuju rast endometrijuma. Oni uzrokuju da receptori endometrijuma postanu neosjetljivi na djelovanje progesterona. Stoga se ćelije nastavljaju razmnožavati čak i ako su hormoni normalni.

Disfunkcija imunološkog sistema. Postoji verzija da uzrok hiperplazije endometrija može biti nepravilan rad imunoloških stanica. Oni greškom napadaju sluznicu materice, uzrokujući da se njene ćelije pogrešno dijele.

Genetika. Postoji i nasljedna predispozicija za hiperplaziju. Ako je majka imala bolest, onda i njene kćerke mogu imati takve probleme.

Vrste hipertrofije endometrijuma

Ovisno o promjenama koje se dešavaju u organizmu razlikuje se nekoliko oblika hipertrofije endometrija: žljezdana, cistična, žljezdano-cistična, fokalna, atipična.

Žljezdani oblik
Odnosi se na benigne promjene i smatra se najlakšom. To znači da je vjerovatnoća razvoja kancerogenih tumora u ovom slučaju mala, svega 2-6%. Ćelije žlijezde se aktivno dijele, a endometrij postaje deblji. Žlijezde su smještene neravnomjerno, ali u grupama. Mogu biti čvrsto stisnute jedna uz drugu. Između njih nema stromalnih ćelija. Cjevaste žlijezde se mijenjaju iz ravnih u vijugave i šire se. Ali u isto vrijeme, njihov sadržaj se slobodno dodjeljuje.

Glandularno-cistični oblik
Ako stanice na ušću žlijezde snažno rastu, one blokiraju otjecanje sluzi. Ima oblik ciste - mehurića ispunjenog tečnošću. Ove promene nastaju pod uticajem hormona estrogena.

Cistični oblik
Ovaj oblik ima mnogo zajedničkog sa cističnom žlezdom. Ćelije žlijezde jako rastu, a same žlijezde se povećavaju u veličini. Postaju kao balon. Ali za razliku od prethodnih varijanti razvoja bolesti, unutrašnjost žlijezde je obložena normalnim epitelom. Takve ciste mogu se razviti u kancerozne tumore.

Fokalna forma
Proliferacija ćelija endometrijuma se ne dešava jednolično, već u odvojenim žarištima. Ova područja sluznice su osjetljivija na djelovanje hormona, pa se stanice ovdje aktivnije dijele. Na endometriju se formiraju uzvišenja sa izmijenjenim žlijezdama i formacijama sličnim cistama. Ako reprodukcija stanica počinje u polipu, tada se uvelike povećava. Prečnik lezija može biti od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Postoji opasnost od nastanka raka na mjestu izbijanja. Ako se promjene javljaju ravnomjerno na cijeloj površini endometrija, tada se ovaj oblik naziva difuzno.

Atipični oblik (adenomatoza)
Smatra se najopasnijom od svih varijanti bolesti. Hiperplazija endometrija sa atipijom najčešće dovodi do raka. Prema nekim podacima, rizik od degeneracije je više od 50%. Stoga se u ovom slučaju preporučuje uklanjanje maternice. Promjene se dešavaju ne samo u funkcionalnom, već iu bazalnom sloju. Ćelije strome i žlijezda se aktivno dijele i obnavljaju. Kod njih se često javljaju mutacije. Postaju netipični. Ćelije mijenjaju svoju strukturu i strukturu jezgra.

Izbor terapije zavisi od oblika bolesti. Ako se kod glandularnog oblika može proći uzimanjem hormona, onda je kod atipičnog oblika u menopauzi potrebno ukloniti matericu.

Simptomi i znaci hiperplazije endometrijuma

Često hiperplazija endometrija ne uzrokuje nikakve simptome. To je zbog činjenice da je šupljina maternice slabo osjetljiva na bol. Žena se osjeća dobro i ima uredan menstrualni ciklus. U ovom slučaju, promjene u endometriju se otkrivaju slučajno tokom ultrazvučnog skeniranja.

Simptomi hiperplazije endometrijuma.

1. Menstrualni poremećaji. Ovo je najčešći znak bolesti. Ciklus se zbunjuje, menstruacija postaje neredovna. Krvavi iscjedak je često heterogen. Mogu se pojaviti krvni ugrušci i čestice obrasle sluzokože koje su se oljuštile.
2. Bolne menstruacije (algomenoreja). Ova pojava je prilično česta kod 70% žena. Ali ako ranije menstruacije prošlo je bezbolno, ali nakon određenog perioda u svakom ciklusu postoje neugodne senzacije - to je znak kršenja. Bol tokom menstruacije je uzrokovan vazospazmom i povećanim pritiskom unutar materice. Pogotovo kada se velika količina funkcionalnog sloja ljušti.
3. Krvavi iscjedak prije i poslije menstruacije javljaju sa polipima. Kod ovog oblika bolesti zidovi krvnih žila postaju lomljivi, te kroz njih izlazi tečna komponenta krvi.
4. Krvave mrlje usred menstrualnog ciklusa. Smanjenje količine estrogena dovodi do odvajanja sluznice. Ali ne odbacuje se potpuno, kao za vrijeme menstruacije, već u malim dijelovima. Iscjedak nije tako obilan kao tokom menstruacije. Oni nastaju nakon fizička aktivnost ili seks.
5. Kašnjenje menstruacije, koji se završava teškim krvarenjem . Menstruacija ne počinje na vrijeme, a velika količina estrogena uzrokuje dalji rast stanica endometrija. Ali, na kraju, dođe vrijeme kada količina hormona opadne, a materica se i dalje oslobodi povećane sluznice. I tada se cijeli funkcionalni sloj, koji je već dostigao debljinu od 2-3 cm, oslobađa zajedno s velikom količinom krvi.
6. Neplodnost. Hormonske promjene, koji se javljaju kod hiperplazije endometrija, ometaju ovulaciju. Stoga su vrlo male šanse za oplodnju jajeta. Ako se to ipak dogodi, jaje jednostavno ne može da se ukorijeni u maternici. Uostalom, zahvaćeni endometrijum je loše tlo i ne može formirati placentu.
7. Produžena i obilna krvarenja tokom menstruacije sa redovnim ciklusom. U ovom slučaju, krvarenje traje duže od 7 dana. To je zbog činjenice da posebni enzimi sprječavaju zgrušavanje krvi.

Ako primijetite jedan ili više znakova hiperplazije endometrija, onda je to razlog da se obratite ginekologu. Sve dok bolest nije uznapredovala, može se izliječiti lijekovima. Zbog toga ne bi trebalo da odgađate posetu lekaru.

Dijagnoza hiperplazije endometrijuma

Naziv metode	Suština metode	Zašto je imenovan	Šta se može otkriti
Ultrazvuk	Ultrazvučni pregled pomoću senzora koji se ubacuje u vaginu (intravaginalno). Metoda je jednostavna, jeftina i bezbolna.	Omogućava vam da na ekranu monitora vidite promjene koje se javljaju u maternici	Otkriva debljinu endometrija, žarišta hiperplazije i polipa. Izgledaju kao okrugle formacije sa homogenom strukturom, pričvršćenom za zid materice. Tačnost studije je oko 70%.
Biopsija	Poseban endoskop se koristi za uzimanje uzorka tkiva endometrijuma za naknadni pregled pod mikroskopom.	Prepisuje se za proučavanje promjena u ćelijama. Omogućava vam da utvrdite postoji li rizik od razvoja raka.	Biopsija se radi u drugoj polovini ciklusa. Studija vam omogućava da identifikujete atipične ćelije iz kojih se može razviti kancerogen tumor. Glavna poteškoća je što studija zahtijeva uzimanje materijala iz same lezije ili polipa.
Ehosalpingografija	Sterilno izotonični rastvor ili specijalna kontrastna sredstva. Pomoću skenera umetnutog u vaginu, doktor vidi šta se dešava u materici i jajovodima.	Neophodno je utvrditi stanje sluznice materice i prohodnost jajovoda.	Pregledom se otkrivaju sve promjene na površini endometrija: žarišta hiperplazije, polipi, ciste, čvorovi i drugi defekti.
Histeroskopija sa ciljanom biopsijom	Pregled pomoću fleksibilnog endoskopa koji se ubacuje u materničnu šupljinu kroz vaginu. Posebna oprema vam omogućava da uzmete komad tkiva za analizu direktno iz područja gdje postoji hiperplazija.	Oni su propisani za pregled unutrašnje sluznice materice i uzimanje uzoraka ćelija iz željenog područja.	Omogućuje vam da detaljno pregledate sva područja endometrijuma na ekranu monitora i odredite oblik bolesti. Identificirajte izmijenjene žlijezde, područja proliferacije epitelnih ili stromalnih stanica. Tačnost studije je iznad 90%.
Odvojena dijagnostička kiretaža	Struganje je mehaničko uklanjanje funkcionalni sloj endometrijuma.	Prepisuje se za uklanjanje izmijenjenih stanica, malih cista i polipa, kao i za pregled ovog materijala.	Omogućava vam da pod mikroskopom ispitate sve promjene koje su se dogodile u tkivima i stanicama. I također utvrditi da li postoje ćelije raka u materici.
Radioizotopska studija materice pomoću radioaktivnog fosfora	Radioaktivni fosfor se ubrizgava u venu, a akumulira se u obraslom tkivu endometrijuma. IN zdravih tkiva njena materica je 5 puta manja. Tada se posebnim senzorom utvrđuje prisustvo fosfora.	Propisuje se da se tačno utvrdi gdje se žarišta bolesti nalaze u šupljini maternice.	Otkrivaju se područja povećane koncentracije fosfora. Oni odgovaraju žarištima rasta ćelija.

Na osnovu rezultata pregleda materice moguće je postaviti dijagnozu tačna dijagnoza i odaberite najbolja metoda tretman.

Liječenje hiperplazije endometrija

Savremene metode liječenja u većini slučajeva mogu izliječiti hiperplaziju endometrijuma bez uklanjanja materice, kao što je to često bio slučaj u prošlosti. Ako promjene na maternici nisu prevelike, onda će sami lijekovi biti dovoljni. Ako su se iz žlijezda formirale ciste ili su nastali polipi, onda je potrebno kombinirati hirurško lečenje i lijekove. Prilikom odabira terapije, liječnik uzima u obzir težinu bolesti, dob žene i njeno zdravstveno stanje.

Tretman lijekovima

Nekoliko grupa lijekova koristi se za liječenje hiperplazije endometrija. Iskusni doktor će odabrati dozu na takav način da do nje ne dođe. nuspojave. Stoga se ne treba plašiti debljanja, akni ili viška dlaka.

Kombinovani oralni kontraceptivi

Ovi lijekovi pomažu u obnavljanju ravnoteže hormona u ženskom tijelu: Regulon, Yarina, Janine. Prepisuju se mladim djevojkama i nerođenim ženama sa glandularnom ili glandularno-cističnom hiperplazijom. Nije preporučljivo da rade kiretažu. Lijekovi se moraju uzimati 6 mjeseci ili duže. Lekar pojedinačno bira lek koji će se uzimati u skladu sa režimom kontracepcije. Kao rezultat, moguće je da menstruacije budu redovite i manje teške. Za vrijeme dok žena uzima oralne kontraceptive, njeno tijelo će naučiti samostalno proizvoditi progesteron u potrebnim količinama.

Sintetički analozi progesterona

Budući da do hiperplazije endometrija dolazi zbog nedostatka progesterona, njegova upotreba može spasiti ženu od ove bolesti. Umjetno stvoreni polni hormon djeluje na isti način kao i onaj koji se proizvodi u tijelu. U stanju je da normalizuje menstrualni ciklus.

Upotreba gestagena pomaže ženama bilo koje dobi i sa bilo kojim oblikom hiperplazije endometrija. Međutim, tokom upotrebe može doći do pojave mrlja između menstruacija.

Liječenje traje 3-6 mjeseci. Najbolji rezultati postižu se lijekovima Duphaston i Norkolut.

Antagonisti gonadotropin oslobađajućeg hormona (AGnRH)

Ove moderne droge omogućavaju vam da smanjite proizvodnju ženskih polnih hormona estrogena, koji uzrokuje rast endometrijuma. Nakon upotrebe ovih lijekova usporava se dioba stanica i smanjuje se debljina sluznice. Ovaj proces se naziva atrofija endometrijuma. Zahvaljujući AGnRH, neplodnost i histerektomija se mogu izbjeći.

Lijekovi se lako doziraju i pogodni za upotrebu. Mogu se davati kao injekcija jednom mjesečno (Goselerin, Leuprorelin). AGnRH je također dostupan u obliku spreja za nos (Buselerin ili Nafarelin). Pomažu mnogim ženama.

Tokom prve dvije sedmice žena može osjetiti blago pogoršanje svog stanja. To se dešava zato što nivo estrogena raste tokom ovog perioda. Ali tada prestaje njihova proizvodnja i dolazi do poboljšanja, menstrualna krvarenja postaju redovita i bezbolna. Trajanje liječenja je 4-10 sedmica.

Liječenje hirurškim metodama

Kiretaža šupljine materice - "čišćenje"

Ovo je jedna od glavnih metoda liječenja i dijagnoze hiperplazije endometrija. Postupak traje oko 20 minuta i izvodi se u intravenskoj anesteziji. Doktor koristi poseban hirurški instrument - kiretu - za uklanjanje površinskog funkcionalnog sloja endometrijuma. U suštini, doktor radi za 20 minuta ono što se dešava tokom menstruacije za 5 dana.

Kriodestrukcija

Ovo je "zamrzavanje" hiperplastičnih područja endometrijuma pomoću niske temperature. Hladnoća uzrokuje smrt stanica (nekrozu). Tada se područje uništeno hladnoćom otkida i izlazi.

Laserska ablacija ili kauterizacija

Kauterizacija laserskim ili elektrohirurškim instrumentom zagrijanim na visoke temperature. Područja hiperplazije se uništavaju, a zatim sami izlaze iz maternice. Nakon takvog postupka, sluznica se obnavlja prirodnim putem, kao nakon menstruacije.

Uklanjanje maternice ili histerektomija

Potpuno uklanjanje maternice izvodi se samo u kompleksu atipične forme. Često se propisuje ženama tokom menopauze, kada se povećava rizik od razvoja raka. Ako nema promjena na jajnicima, oni se ostavljaju na mjestu.
Potpuno uklanjanje maternice, jajovoda i jajnika provodi se za adenomatozu, ako je žena završila menopauzu. I takođe u slučaju kada se otkriju ćelije raka.

U većini slučajeva, nakon bilo koje operacije, propisuju se hormonski lijekovi. Oni mogu poboljšati stanje žene i spriječiti ponovni rast endometrijuma.

Šta je hipertrofija endometrijuma tokom menopauze?

Kod žena starosti 45-60 godina dolazi do menopauze ili menopauze. Jajnici prestaju da rade i više nema menstruacije. Smatra se da je žena ušla u menopauzu ako nije imala menstruaciju godinu dana. U tom periodu često dolazi do hipertrofije endometrijuma. Ovo je zadebljanje unutrašnjeg sloja sluznice materice. Ako je ovaj proces povezan s aktivnom diobom stanica endometrija, onda se postavlja dijagnoza hiperplazije endometrija.

Ovo stanje se opaža kod skoro 70% žena u ovoj dobi. Promjene nastaju jer se hormonalne promjene dešavaju tokom menopauze i povećavaju se nivoi estrogena. Osim toga, nakon 40 godina života povećava se vjerovatnoća razvoja raka. Zbog toga žena treba posebno da vodi računa o svom zdravlju.

Sljedeći faktori povećavaju rizik od razvoja hiperplazije endometrija:

• dijabetes
• visok krvni pritisak
• rani početak menopauze
• višak kilograma
• hronične bolesti jetre
• fibroidi materice, ciste jajnika, mastopatija
• nasledna sklonost

Glavni znakovi bolesti su krvavi vaginalni iscjedak. One mogu biti neznatne, razmazive, ili obilne i dugotrajne. U svakom slučaju, ovo je razlog da se obratite ljekaru.
Liječenje hiperplazije endometrija u menopauzi odabire se pojedinačno, nakon temeljitog pregleda.

Prva faza je ultrazvuk. Ako je debljina endometrija 6-7 mm, propisati ponovo učiti za 3-6 meseci. Ako je debljina veća od 8 mm, potrebno je liječenje, a ako je veća od 10 mm, onda odvojena kiretaža.

Liječenje hiperplazije endometrija u menopauzi

1. Lečenje hormonima. Za mnoge žene daje odlične rezultate i omogućava vam da bez operacije. Lekovi Megestrol acetat i Medroksiprogesteron se uzimaju dugo, 3-6 meseci. Periodično se radi ultrazvuk kako bi se utvrdilo ima li poboljšanja i, ako je potrebno, prilagodila se doza lijekova.
2. Operacija:
   • Laserska kauterizacija (ablacija). Izvodi se ako endometrij raste u mrljama ili u obliku polipa
   • Kiretaža hirurškom kiretom (kiretaža). Funkcionalni sloj endometrijuma se uklanja.
   • Uklanjanje materice (ponekad sa dodacima). Propisuje se ako je utvrđena sklonost ka stvaranju kancerogenog tumora.
3. Kombinovani tretman . Tokom menopauze, prvo se propisuje hormonski tretman, dok se područja hipertrofije smanjuju. Ovo čini operaciju manje traumatičnom.

Da li je kiretaža neophodna za hipertrofiju endometrijuma?

Kiretaža je uklanjanje površinskog sloja endometrijuma koji je počeo da raste. U narodu se ovaj postupak naziva i "čišćenje". Nakon kiretaže u maternici ostaje sloj klica. Iz njega raste nova sluznica.

Prije kiretaže propisan je niz pretraga:

• opšta analiza krv;
• test krvi za koagulaciju (koagulogram);
• kardiogram srca;
• krvne pretrage na hepatitis, sifilis, HIV,
• bris za vaginalnu čistoću.

Zašto se radi kiretaža?

Ovaj postupak vam omogućava da ubijete dvije muhe jednim udarcem: da dobijete materijal za istraživanje stanica i očistite maternicu od "lošeg" tkiva.

Za dijagnozu, nakon struganja, čestice tkiva se šalju u laboratoriju. Tamo se pažljivo proučavaju pod mikroskopom. Oni utvrđuju da li postoje ciste, da li je struktura žlijezda poremećena i da li su ćelije sklone mutacijama koje dovode do raka. Nakon takve studije propisuju se potrebni lijekovi. Ovo je najviše tačna metoda dijagnostika hiperplazije endometrijuma. Pošto tokom ultrazvuka ili endoskopije lekar možda neće primetiti nikakve abnormalnosti.

Scraping with terapeutske svrhe omogućava vam da se brzo riješite polipa i hiperplastičnog epitela. Ovo je najbrži i efikasan metod tretman. Ovaj postupak je posebno potreban ženama kojima hormoni nisu pomogli.

Kiretaža za hiperplaziju endometrijuma može se izvesti pod kontrolom vida ili histeroskopom. Ovo je tanka cijev s malom kamerom pričvršćenom na kraju. Takav uređaj vam omogućava da pratite proces na ekranu i procijenite kvalitetu rada kako ništa ne biste propustili.

Kiretaža se izvodi kiretom. Ovo je hirurški instrument koji izgleda kao mala kašika sa zašiljenim rubom na dugačkoj tankoj dršci.

Kiretaža se smatra manjom ginekološkom operacijom. To se radi vrlo često i većina žena je kroz to prolazila. Zahvat traje manje od 20 minuta i izvodi se u intravenskoj anesteziji. Dakle, žena ne oseća bol. Može se vratiti kući istog dana.

Nakon kiretaže obično se propisuju antibiotici kako bi se spriječila upala. Nakon obavljene analize, lekar može propisati hormonske lekove kako bi sprečio ponovnu pojavu hiperplazije endometrijuma.

Kako liječiti hipertrofiju endometrija narodnim lijekovima?

Mora se imati na umu da se najbolji rezultati liječenja postižu kombinacijom narodnih lijekova s ​​hormonskim lijekovima ili hirurško lečenje. Upotreba biljne medicine temelji se na činjenici da mnoge biljke sadrže analoge ženskih hormona.

Univerzalni kompleks soka od celandina i povrća

1. mjesec. Svaki dan potrebno je popiti 100 g svježe iscijeđenog soka od cvekle i šargarepe. Bolje je piti sok od cvekle ujutro na prazan stomak, a sok od šargarepe pre ručka. Pored toga, trebalo bi da uzimate 1 kašiku dva puta dnevno. laneno ulje prije jela.
Jednom svake dvije sedmice potrebno je ispiranje infuzijom celandina. Da biste pripremili jednu porciju infuzije, potrebno je preliti 50 g svježe biljke celandina u 2 litre kipuće vode. Ostavite da se kuha 12 sati Prije ispiranja, zagrijte infuziju na tjelesnu temperaturu.

2. mjesec. Svakodnevnoj terapiji sokovima dodajte 150 ml tinkture aloe. Da biste ga pripremili, potrebno je uzeti 400 g soka od listova aloe i pomiješati ga sa istom količinom meda. Dobijenu smjesu sipajte u 0,7 litara Cahorsa i ostavite da se kuha 15 dana.
Takođe u drugom mjesecu dodaje se infuzija borove materice (matica). 2 žlice. suvog bilja preliti sa 1 litrom ključale vode. Ostavite 3 sata.
Ispiranje se nastavlja bez promjena.

3. mjesec. Nastavite sa uzimanjem sokova, lanenog ulja, aloje i infuzije bora materice. Zaustavite proceduru ispiranja.

4. mjesec . Liječenje počinje sedmičnom pauzom. Nakon toga, tokom mjesec dana, liječenje se svodi na uzimanje lanenog ulja i tinkture borove materice.
Ovaj kompleksni lijek jača imunološki sistem, poboljšava stanje genitalnih organa i mokraćnog sistema. Normalizuje se proizvodnja hormona i stanje endometrijuma.

Kopriva

Kopriva sadrži jedinstvene fitohormone, slične onima kod žena. Stoga ova biljka u svim svojim oblicima ima blagotvoran uticaj na zdravlje žena.

Alkoholna tinktura koprive – idealan za obnavljanje potpunog funkcionisanja hormonskog sistema kod žena. Za pripremu tinkture potrebno je 100 g zdrobljenih listova koprive preliti sa 400 g medicinskog alkohola. Ostavite da odstoji na tamnom mestu 10 dana. Procijedite i uzmite 1 tsp. sa malo vode. Koristiti ujutru i uveče nakon jela.

U roku od nedelju dana bi trebalo da dođe do poboljšanja opšte stanje. Postepeno se hormonski procesi u tijelu stabiliziraju. Obično je potrebno piti tinkturu 1 mjesec.

Odvar od koprive. Da biste pripremili odvar, uzmite mlade listove koprive i prelijte ih kipućom vodom po količini: na 100 g listova - 1 litar vode. Uzimati po 100 g odvarka 5 puta dnevno na prazan stomak.

Biljni izvarak

Najefikasniji narodni lijek za hiperplaziju endometrijuma smatra se biljni lijek. Njegov sastav uključuje u jednakim omjerima: kalamus, dresnik, korijen peterice, listove koprive, kao i po ½ porcije serpentine i pastirske torbe.

Za pripremu izvarka potrebno je uzeti 4 žlice. sakupljanje bilja. Sipati u emajliranu šerpu i preliti sa 1 litrom ključale vode. Kuvajte 3-5 minuta. Nakon toga posuđe umotajte u peškir i ostavite 3 sata.

Odvar piti jednom dnevno po 200 ml u malim gutljajima. Tok tretmana traje 2 mjeseca. Kolekciju koristite mesec dana, a zatim napravite pauzu od nedelju dana. I opet mesec dana lečenja. Prvi efekti će biti vidljivi u roku od 2 sedmice. Ako efekat nije primetan nakon završetka tretmana, kurs se može ponoviti nakon dvonedeljne pauze.

Da li je moguća trudnoća sa hipertrofijom endometrijuma?

Hiperplazija endometrijuma jedan je od najčešćih uzroka neplodnosti. Vjeruje se da dok žena ne izliječi hipertrofiju, ne može zatrudnjeti.

Dopusti mi da objasnim. Hiperplazija endometrijuma - kompleksna bolest. Ovo nije samo zadebljanje sluznice materice, već i ozbiljna odstupanja u proizvodnji hormona. Sve endokrine žlezde koje luče hormone su međusobno povezane. Poremećaji se istovremeno javljaju u hipotalamusu, hipofizi i jajnicima. To uzrokuje višak estrogena i nedostatak progesterona. Kao rezultat toga, žena ne ovulira - jaje ne ulazi u maternicu iz folikula. To znači da je i oplodnja nemoguća.

Takođe, da bi došlo do trudnoće, neophodno je da oplođeno jaje prodre u sluzokožu materice. Ali kod hiperplazije endometrij je toliko promijenjen da jajna stanica to jednostavno ne može.
Zdrav endometrijum i normalna proizvodnja ženskih polnih hormona su neophodno stanje zdravlje žena i trudnoća. Stoga je potrebno redovno posjećivati ​​ginekologa jednom godišnje. Ženama starijim od 45 godina preporučuje se da to rade svakih šest mjeseci. Takvi preventivni pregledi pomoći će u otkrivanju bilo kakvih promjena u ranim fazama i lako ih se otarasiti.

Endometritis je patologija unutrašnjeg sloja endometrija maternice, koju karakterizira razvoj upalnog procesa u njemu. Bolest se javlja u akutnim i kroničnim oblicima. Postoji subakutni endometritis– srednje stanje ponovnog rođenja akutna faza bolesti u hroničnu formu. Patologija ima izraženu simptomatsku sliku i zahtijeva hitno liječenje, zbog visokog rizika od komplikacija.

Šta je endometritis materice? To je upala endometrija uzrokovana prodiranjem infektivne mikroflore. Uzrok upalnog procesa su infekcije kao što su klamidija, ureaplazma, enterobakterije i E. coli.

Endometritis je bolest koju rijetko uzrokuje jedna vrsta patogene mikroflore. Razvoj žarišta upale posljedica je mješovitih infekcija, što znači kombinaciju više sojeva patogenih infekcija.

Uzroci endometritisa povezani su sa bilo kakvim zahvatima u šupljini maternice i drugim organima reproduktivnog sistema. Faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću razvoja endometritisa kod žena:

• hirurški prekid trudnoće;
• prethodne operacije na organima reproduktivnog sistema, kiretaža;
• težak porođaj;
• prisutnost zaraznih bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom;
• barijerna kontracepcija, na primjer, instalirana spirala;
• nedostatak higijene;
• stalna upotreba vaginalnih tampona bez čestog mijenjanja;
• bilo kakvo oštećenje vagine i materice.

Uzroci endometritisa povezani su sa stalnom izloženošću stresne situacije, čestim prekomjernim radom, lošim navikama i lošom ishranom. Ovi faktori oslabljuju imuni sistem, uključujući lokalne zaštitne funkcije reproduktivnog sistema, stvarajući tako povoljno okruženje za prodor i širenje infekcija.

Usporeni endometritis, odnosno kronični oblik bolesti, posljedica je neliječenja akutni tok bolesti. Često je sama žena kriva što je bolest postala kronična nepravilnim samoliječenjem.

Vrste

U zavisnosti od uzroka bolesti i stepena složenosti klinički slučaj, razlikuju se sljedeće vrste patologije:

Ovisno o lokalizaciji i opsegu upalnog procesa, razlikuje se fokalni endometritis. Ovaj oblik bolesti karakterizira stvaranje pojedinačnih ili višestrukih lezija na endometriju maternice.

Simptomatska slika patologije

Bolest ima izraženu simptomatsku sliku. Intenzitet i priroda simptoma ovisi o obliku bolesti.

Znakovi akutne patologije

Primarni, akutni endometritis nastaje nakon iznenadnog ulaska infektivne mikroflore u tijelo. 3-5 dana nakon porođaja ili pobačaja, opće zdravlje žene naglo se pogoršava. Bolest se manifestuje neprijatan osećaj u abdomenu i bol. U početku su simptomi umjereni, a zatim se postepeno povećavaju. Ostale manifestacije patologije:

• opšta slabost i letargija;
• povećanje tjelesne temperature do 38° i više;
• značajno povećana bazalna stopa temperatura;
• ubrzan puls i rad srca;
• povećanje abdomena zbog zadebljanja zidova maternice;
• pojava boli prilikom pritiska na abdomen;
• pražnjenje.

Subakutni endometritis i akutni endometritis imaju slične simptome - manifestiraju se različitim vaginalnim iscjetkom. Krvarenje se ne pojavljuje tako često, ali se takav znak ne može isključiti. Iscjedak iz akutnog endometritisa je mutan, obilan i neugodnog mirisa.

Ako se liječenje ne provede, akutni oblik bolesti i subakutni endometritis prelaze u gnojni oblik. Simptomatska slika se pogoršava. Javlja se bol. Druge manifestacije akutne gnojni oblik– iscjedak sa nečistoćama gnoja, neugodnog mirisa, toplota, teška slabost i letargija.

Klinička slika hroničnog oblika

Usporeni endometritis je prilično problematičan za dijagnosticiranje zbog nespecifičnih simptoma, na koje žena možda ne obraća pažnju tokom dužeg vremenskog perioda. Usporeni oblik bolesti, ili neaktivni endometritis, manifestuje se sljedećim simptomima:

• neuspjeh menstrualnog ciklusa;
• povećanje ili smanjenje volumena krvi tokom menstruacije;
• jak bol tokom menstruacije;
• iscjedak krvavih ugrušaka između menstruacija.

Usporeni endometritis bez adekvatne terapije često dovodi do neplodnosti ili pobačaja.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza endometritisa uključuje uzimanje detaljne anamneze pacijenta, ginekološki pregled i obavljanje laboratorijskih ispitivanja. Kod kroničnog oblika endometritisa, dijagnoza uključuje temeljito proučavanje ženskog ciklusa, učestalost menstruacije, prirodu i boju iscjetka.

Hronični endometritis na ultrazvuku se manifestuje promenjenom bojom sluznice grlića materice i samog organa, izmenjenim ehogenim znacima i neravninama struktura materice. Pregled pokazuje prisustvo jednog ili više žarišta upale. Kako izgleda upala endometrijuma možete vidjeti na fotografiji.

Znaci endometritisa na ultrazvuku tokom akutnog toka bolesti su izraženi. Upaljene lezije su jasno vidljive u obliku crvenih mrlja. Dijagnoza se postavlja ne samo na osnovu rezultata ultrazvučnog pregleda. Važno je identificirati vrstu patogene mikroflore koja je izazvala razvoj patologije.

Kako odrediti uzročnika upalnog procesa? U tu svrhu se provodi laboratorijske analize bris iz cervikalnog kanala i vagine. Patologija se također dijagnosticira na osnovu rezultata detaljne analize krvi. Transkript pokazuje povećana stopa ESR, što ukazuje na upalu koja se javlja u endometrijumu.

Karakteristike terapije

Dijagnoza i liječenje ove bolesti su usko povezani jedno s drugim. Analiza razmaza pomaže ne samo u otkrivanju patogene mikroflore i njenog tipa. Studija također otkriva otpornost infekcije na određene grupe antibiotici. Na osnovu dobijenih rezultata, lekar bira lek koji je neophodan za lečenje.

Liječenje akutnog oblika bolesti uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova:

• Amoksicilin;
• Gentamicin;
• Linkomicin;
• Kanamycin;
• ampicilin.

Ako je bolest uzrokovana nekoliko infekcija odjednom, propisuje se kompleks od 2-3 lijeka. U zavisnosti od težine bolesti, antibiotici se daju intramuskularno ili uzimaju 1-3 tablete dnevno. Doziranje je individualno.

Tradicionalna medicina ne liječi bolest, već samo pomaže u ublažavanju simptoma. Narodni recepti uključuju infuzije na bazi ljekovitog bilja i biljaka: podbele, borove materice, koprive i gospine trave. Dekocije se primjenjuju iznutra i koriste se za vaginalno ispiranje.

Za ublažavanje bolova i simptoma opće intoksikacije tijela koristi se otopina proteina i soli koja se daje intravenozno. Da bi se izliječila akutna vrsta patologije, potreban je integrirani pristup. Uz terapiju antibioticima, propisuju se antihistaminici, lijekovi iz grupe imunomodulatora i protuupalnih lijekova.

Postavljanje hladnog obloga na abdomen pomaže u ublažavanju bolova. Ostale terapijske mjere su fizioterapeutske procedure. Propisana je elektroforeza s protuupalnim lijekovima i liječenje pijavicama.

Ljekar će odrediti kako liječiti bolest koja se javlja u sporom obliku. U pravilu se provodi antibakterijska terapija kako bi se uništila patogena mikroflora i simptomatsko liječenje za ublažavanje neugodnih i bolnih simptoma. Fizioterapeutske procedure - parafinske aplikacije, UHF terapija, elektroforeza, blatne kupke.

Šta je hronični endometritis i kako se leči? Ovo je upala niskog stepena koja se postepeno širi na susjednih organa. To povećava vjerovatnoću stvaranja adhezija. Ako dođe do ove komplikacije, potrebna je kirurška operacija - histeroskopija, tijekom koje se vrši ekscizija adhezija.

Moguće komplikacije

Posljedice endometritisa mogu biti vrlo ozbiljne. Najčešće komplikacije uključuju:

• salpingitis - upala jajovoda;
• ooforitis - oštećenje privjesaka upalnim procesom;
• razvoj piometre - nakupljanje gnojnog sadržaja u šupljini maternice;
• neplodnost.

U pozadini neliječene upale može se razviti stalni simptom boli u abdomenu, koji se ne može eliminirati uzimanjem lijekova.

Verovatnoća trudnoće

Prognoza za endometritis, kada je liječenje obavljeno na vrijeme, općenito je povoljna. Ako je bolest u akutnom ili kroničnom obliku, nema šanse za začeće i rađanje djeteta. Zbog upale endometrijuma, oplođeno jaje ne može da se implantira u matericu. Ako bolest uzrokuje komplikacije, razvija se upala u dodacima i jajnicima, hormonalni nivoi su poremećeni, a sam proces začeća postaje nemoguć.

Preventivne mjere

Prevencija endometritisa je briga o zdravlju Vaše žene. Preventivne radnje uključuju redovne preglede kod ginekologa (najmanje 2 puta godišnje). Izuzetno je važno poštovati sigurnosne mjere kada intimnost. Oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule) može samo upozoriti neželjena trudnoća, ali neće pomoći u zaštiti od infekcija, pa je korištenje kondoma obavezno.

Svaka žena treba pažljivo održavati higijenu genitalija. Nakon carskog reza ili hirurškog pobačaja morate uzimati antibiotike radi prevencije. U postporođajnom periodu važno je ne zaboraviti na potrebu podvrgavanja ultrazvuku za pregled šupljine maternice.

Vrijedi izbjegavati neplanirano začeće kako ne biste morali pribjeći medicinskom prekidu trudnoće. Ako iko neprijatnih znakova, na primjer, krvarenje u sredini ciklusa ili iznenadni bol u trbuhu, odmah se obratite ljekaru.

Akutni tok bolesti prepun je prijelaza upale u druge slojeve tijela maternice, pa čak i karličnu šupljinu. mogući razvoj sepsa koja ugrožava život pacijenta.

Prema različitim istraživanjima, incidencija akutnog postporođajnog endometritisa ne prelazi 7%, ali čini skoro polovinu slučajeva svih postporođajnih gnojno-upalnih bolesti.

Šta je endometritis materice i njegove vrste?

Poznato je da se tijelo materice sastoji od nekoliko membrana:

• endometrijum - sluznica koja pokriva maternicu iznutra;
• miometrijum - srednji sloj koji se sastoji od glatkog mišićnog tkiva;
• perimetrija - vanjska, serozna, to je nastavak peritoneuma koji pokriva karlične organe.

U redu unutrašnja školjka Uterus prolazi kroz značajne transformacije tokom menstrualnog ciklusa, što je povezano sa uticajem polnih hormona. Tokom sledeće menstruacije, sluznica se ljušti i izlazi zajedno sa krvlju. Osim toga, tijelo žene ima i zaštitne faktore protiv raznih nepovoljnih stanja, uključujući infekcije. Ovi faktori se smatraju:

• kiselo okruženje vagine i očuvanje normalne mikroflore u njoj;
• stvaranje sluznog čepa u cervikalnom kanalu;
• odbacivanje endometrijuma tokom faze deskvamacije.

Ove karakteristike sprečavaju prodiranje i fiksaciju različitih mikroorganizama u maternici.

U nepovoljnim uvjetima, kada su prirodne barijere razbijene i zaštitna svojstva ženskog tijela oslabljena, patogeni mogu prodrijeti u šupljinu maternice i tamo razviti upalu.

Endometritis nije ništa drugo do upala unutrašnjeg sloja materice - endometrijuma. Proces se može proširiti i na mišićni sloj, tada treba govoriti o endomiometritisu.

Trenutno je uobičajeno razlikovati akutne i kronične varijante bolesti. Svaka od ovih opcija ima svoje razloge, karakteristike toka i zahtijeva određene terapijske mjere.

Uzroci i faktori rizika

Svaka žena sa sličnom dijagnozom će se verovatno zapitati: šta je razlog? Koji su faktori rizika? Šta bi tačno moglo da izazove razvoj tako neprijatne bolesti?

Danas su uzroci upale sluznice materice dobro poznati i proučavani. Međutim, razlikuju se u različitim oblicima bolesti. Dakle, uzroci akutnog endometritisa su oštećenje endometrijuma, sa:

• porođaj;
• nedavni pobačaji;
• operacije na materici.

U pravilu, upalu izazivaju različiti infektivni agensi. Najčešći su stafilokoki, streptokoki, anaerobni mikroorganizmi ili njihove kombinacije. Zašto se ovo dešava?

Tokom trudnoće, ne samo jake hormonalne promene, ali i suzbijanje različitih imunoloških odbrambenih reakcija u organizmu žene, što je neophodno za održavanje trudnoće i razvoj bebe. Iz tog razloga mnoge buduće majke pate od pogoršanja čak i prije poroda. razne infekcije ili čak od pojave novih.

U trenutku porođaja, endometrijum je velika površina rane u kojoj postoje dobri uslovi za razmnožavanje i život različitih mikroba. At produženi rad, ozljedama grlića maternice, kao i u prisustvu žarišta upale u genitalnom traktu, postoji opasnost od infekcije koja prodire dublje u tijelo maternice. U takvim uslovima veoma je važno kontrolisati normalno stanje vaginalne mikroflore i pravovremeno liječiti postojeća žarišta upale.

U postporođajnom periodu uzrok akutnog endometritisa može biti spora kontrakcija materice i ostaci placentnog tkiva koji se iz nje ne uklone na vrijeme, što će biti dobro leglo za mikroorganizme.

U slučaju porođaja carskim rezom, unutrašnja sluznica maternice kroz hiruršku ranu dolazi u kontakt sa spoljašnjim okruženjem, šavnim materijalom i rukama operisanog hirurga. Stoga se kod ovakvih intervencija u gotovo polovini slučajeva javlja postporođajni endometritis.

Znajući ove razloge, ne treba paničariti i tražiti znakove bolesti, jer je za buduće majke važno da ostanu mirne i dobro raspoloženje. Ako prije ili tokom trudnoće nije bilo predisponirajućih faktora, ili ako su žarišta infekcije po mogućnosti liječena, onda je rizik od postporođajnog endometritisa, čak i u slučaju carskog reza, minimalan.

Hronični endometritis ima dug, spor tok s periodičnim pogoršanjima. U pravilu su oboljele mlade žene. Među razlozima su:

• jednom obavljene intrauterine manipulacije (abortus, dijagnostička kiretaža, histeroskopija, histerosalpingografija);
• nije u potpunosti izliječen akutni endometritis.

Među mikroorganizmima koji uzrokuju kroničnu upalu endometrija su escherichia, proteus, klebsiella, anaerobna mikroflora. U situaciji kada infektivni agens su klamidija, mikoplazma, citomegalovirus, herpes simplex virusi ili humani papiloma virusi, što ukazuje na specifičnu prirodu infekcije.

U nekim slučajevima nije moguće identificirati etiološki faktor kroničnog endometritisa konvencionalnim metodama istraživanja, tada će u pomoć priskočiti moderne - PCR (polimeraza lančana reakcija) i imunocitokemijska metoda.

Znakovi akutnog i kroničnog endometritisa

Danas i akutni i kronični tipovi upale endometrijuma dobro reagiraju na liječenje, ali samo ako žena odmah zatraži pomoć stručnjaka. Srećom, prošla su vremena kada je takozvana porođajna groznica (akutni postporođajni endometritis) odnijela živote gotovo polovine svih žena nakon porođaja. Sa otkrićem antibiotika, nova era u liječenju bolesti uzrokovanih raznim mikroorganizmima. Da bi se uspješno borila protiv takve patologije, žena mora znati čak i minimalno Klinički znakovi i ne odlažite posetu lekaru.

Dakle, među simptomima akutnog endometritisa najkarakterističniji su:

• pogoršanje općeg stanja, slabost, malaksalost (naročito nakon kratko vrijeme nakon porođaja, pobačaja ili dijagnostičkih intervencija u maternici);
• povećanje telesne temperature, ponekad do značajnih nivoa (38-39 ºS);
• pojava neobičnog iscjetka iz genitalnog trakta (krvavo-gnojnog, mukopurulentnog);

Kod akutnog endometritisa, upala se može proširiti na jajovode, jajnike i zahvatiti peritoneum zdjelice. U ovom slučaju moguć je razvoj takozvanog pelvioperitonitisa sa nakupljanjem gnoja u peri-uterinom, perirektalnom tkivu. Kada je poremećen odliv gnojnog iscjetka iz maternice, na primjer, zbog suženja cervikalnog kanala, razvija se piometra.

Ako se pojave takve tegobe, morate ih odmah prijaviti svom liječniku, detaljno opisati prirodu iscjetka i promjene u svom općem stanju.

Hronični endometritis maternice, u pravilu, ne daje sjaj teški simptomi, a ponekad se može pojaviti i skriveno. To se mora imati na umu, jer kašnjenje u liječenju može dovesti do nepovratnih procesa u sluznici maternice, protiv kojih će biti mnogo teže.

Hronični tok bolesti može biti praćen nepravilnim iscjetkom iz genitalnog trakta, bolovima u donjem dijelu trbuha, sakruma i periodičnim porastom temperature tokom egzacerbacije.

Dijagnostika

Koje dijagnostičke metode postoje? Trenutno, pored dobro poznatih i javno dostupnih, postoje i nove, ponekad skupe, ali u isto vrijeme vrlo informativne metode. Nakon detaljne ankete o prirodi pritužbi i procjeni stanja pacijentice, akušer-ginekolog će obaviti pregled u ginekološkoj stolici u ogledalima. Koristeći tako jednostavan postupak, stručnjak će odrediti povećanje i bol maternice, prirodu iscjetka, a moći će i uzeti bris za bakteriološki pregled.

Da biste utvrdili opće stanje i potvrdili prisutnost upale u tijelu, potrebno je napraviti opći test krvi, u kojem je moguća leukocitoza s pomakom formule ulijevo i pojavom mlađih oblika, ubrzanjem ESR i pojava drugih markera koji ukazuju na upalu. U slučaju akutnog endometritisa, ove manifestacije će biti vrlo izražene.

Općenito dostupna i informativna dijagnostička metoda je ultrazvuk, koji vam omogućava da utvrdite zadebljanje sluznice maternice, prisutnost fragmenata placentnog tkiva u njenoj šupljini, kao i prevalencija upalnog procesa koji uključuje druge organe zdjelice.

Za efikasno naknadno liječenje važno je utvrditi prirodu mikroorganizama koji su izazvali upalu. Da bi to učinili, proučavaju briseve uzeti tokom pregleda, a također inokuliraju izlučevine na posebne hranjive podloge. U slučajevima kada su uzrok upale virusi, radi se PCR.

Ako je moguće, bilo bi korisno provesti histeroskopiju, čiji je sadržaj informacija u slučaju hronične forme dostiže 90%.

Najpouzdaniji znaci upale mogu se ustanoviti histološkim pregledom materijala dobivenog kiretažom maternice. Tako kod akutnog endometritisa dobijeni materijal otkriva nekrotično decidualno tkivo, gustu infiltraciju leukocita, vaskularnu trombozu i edem. Kroničnu upalu karakteriziraju limfocitna, makrofagna infiltracija strome, atrofične i sklerotične promjene u funkcionalnim i dubokim, bazalnim slojevima endometrija.

Video: "Znakovi, simptomi i metode liječenja endometritisa"

Liječenje endometritisa

Govoreći o liječenju bilo kojeg oblika endometritisa, treba napomenuti da nedostatak kvalificirane pomoći, korištenje samo narodnih lijekova i samoliječenje mogu pogoršati postojeće promjene i dovesti do nepovratnih posljedica, au slučaju akutnog toka, čak dovode do smrti pacijenta.

Ako se nakon porođaja ili abortusa pojave sumnjivi simptomi ili se vaše opšte stanje pogorša, odmah se obratite lekaru. Samo blagovremeno i kvalifikovanu pomoć- ključ uspješnog liječenja endometritisa.

Dakle, kako liječiti akutni ili kronični endometritis maternice?

Mogućnosti moderne farmakoterapije zajedno s fizioterapijom ne samo da mogu u potpunosti riješiti ženu ove bolesti, već i minimizirati rizik od mogućih komplikacija.

Kod akutnog endometritisa, ako se placentno tkivo zadrži u maternici, mora se ukloniti kiretažom.

S obzirom da je glavni etiološki faktor su mikroorganizmi, liječenje endometritisa antibioticima zauzima posebno mjesto među ostalim metodama. Važno je da se lijek propisuje samo uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore na njega, što se može odrediti bakteriološkom kulturom. U pravilu se antibiotici propisuju intravenozno, međutim kod endometritisa moguće su i tzv. injekcije u matericu, kada se lijek ubrizgava direktno u mjesto upale.

Često su uzrok upale asocijacije mikroba, pa je preporučljivo kombinirati antibiotike iz različitih grupa. Često se lijekovi kao što su amoksicilin, klindamicin i hloramfenikol koriste za liječenje endometritisa. Ako se otkrije anaerobna flora, u režim liječenja dodaje se metronidazol. Osim toga, propisuju se antivirusni i antifungalni lijekovi, vitamini C, E, antioksidansi (Actovegin, Riboksin), a po potrebi i analgetici i protuupalni lijekovi.

Za normalizaciju menstrualne funkcije u slučaju kroničnog endometritisa provodi se hormonska terapija.

Liječenju bilo koje bolesti mora se pristupiti sveobuhvatno. Pored termina lijekovi, dobar efekat Pružaju i fizioterapeutske procedure (UHF, cink elektroforeza), kao i sanatorijsko-odmaralište.

Poznato je da bilje, ako se koristi nepravilno, može uzrokovati štetu, pa čak i pogoršati tok bolesti. Neprihvatljivo je liječiti samo endometritis narodni lekovi.

Upotreba biljaka poput mente, kamilice i korijena bijelog sljeza je sasvim opravdana, jer imaju protuupalna svojstva i imaju imunomodulatorni učinak. Postoje dokazi o efikasnoj upotrebi bora materice za endometritis u obliku tinkture. Međutim, liječenje narodnim lijekovima može biti samo pomoćno;

Moguće komplikacije

U zavisnosti od oblika endometritisa, njegove komplikacije se mogu manifestovati brzo, pa čak i munjevito, ili biti udaljene prirode. Među njima, uz akutnu upalu endometrija, vrlo je opasno širenje na druge karlične organe, peritoneum s razvojem peritonitisa, a potom i sepse. Ako je liječenje neblagovremeno ili neadekvatno, sepsa je ozbiljno stanje, opasan po život bolestan i zahtijeva hitnu akciju.

U slučaju hroničnog endometritisa, preovladavaće sledeće:

Važno je da svaka žena zapamti da je zdravlje u našim rukama! Redovne posjete ne treba zanemariti prenatalna ambulanta, a još više kada se pojavi bilo kakva zabrinutost. Kompetentni specijalista će svakako sve riješiti, propisati ispravan tretman i, ako je potrebno, smiriti. Buduće majke trebaju pažljivo pratiti svoje stanje i ne ustručavati se tražiti savjet čak i uz manje sumnje, jer to može utjecati ne samo na zdravlje planirane djece, već i dovesti do neplodnosti.