Koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja kod žena? Znakovi endometritisa u subakutnom obliku. Uzroci iscjetka nakon porođaja

Nekoliko sedmica nakon porođaja, dok se sluznica materice (endometrijum) obnavlja, mlada majka i dalje ima iscjedak iz genitalnog trakta. Šta su to iscjedak i u kojim slučajevima mogu postati znak nevolje?

Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta žene nakon porođaja naziva se lohije. Njihov se broj vremenom smanjuje, što se objašnjava postupnim zacjeljivanjem površine rane koja se formira na endometriju nakon odvajanja posteljice.

Lohije se sastoje od krvnih zrnaca (leukocita, eritrocita, trombocita), znojenja plazme sa površine rane materice, umirućeg epitela koji oblaže maternicu i sluzi iz cervikalnog kanala. Vremenom se mijenja sastav lohija, a samim tim i njihova boja. Priroda lohija treba da odgovara danima postporođajnog perioda. U prvim danima nakon porođaja (4-5 dana nakon vaginalnog porođaja i 7-8 dana nakon carskog reza) žena je u porodilištu u postporođajnom odjelu pod nadzorom medicinskog osoblja. Ali nakon što žena bude otpuštena kući, ona sama kontroliše svoje stanje, a njen zadatak je da se po potrebi konsultuje sa lekarom. Količina i priroda iscjedka može mnogo govoriti, a važno je na vrijeme uočiti alarmantne simptome.

U porodilištu

Prva 2 sata nakon porođaja žena je u porodilištu - u istoj kutiji u kojoj je bio porođaj, ili na kolicima u hodniku.

Dobro je ako je iscjedak odmah nakon porođaja krvav, prilično obilan, iznosi 0,5% tjelesne težine, ali ne više od 400 ml, i ne dovodi do narušavanja općeg stanja.

Da biste spriječili postporođajno krvarenje, odmah nakon porođaja ispraznite mjehur (ispustite urin kroz kateter) i stavite led na donji dio trbuha. Istovremeno, intravenozno se daju lijekovi koji kontrahiraju mišiće maternice (oksitocin ili metilegrometril). Kontrakcijama maternica zatvara otvorene krvne sudove na mestu vezivanja posteljice, sprečavajući gubitak krvi.

Bilješka! U prva dva sata nakon porođaja žena se nalazi u porodilištu pod nadzorom medicinskog osoblja, jer je ovaj period opasan zbog pojave tzv. materice i opuštanje njenih mišića. Ukoliko smatrate da je krvarenje preteško (pelena je mokra, čaršav je mokar), odmah o tome obavestite nekoga iz medicinskog osoblja. Važno je znati da žena ne osjeća bol, ali krvarenje brzo dovodi do slabosti i vrtoglavice.

Takođe, u prva 2 sata može doći do krvarenja iz puknuća u tkivu porođajnog kanala ukoliko nisu zašivene, pa je važno da lekar pažljivo pregleda vaginu i grlić materice nakon porođaja. Ako bilo koja ruptura nije u potpunosti zašivena, može nastati hematom (ograničeno nakupljanje tekuće krvi u tkivima) perineuma ili vagine. U tom slučaju žena može osjetiti osjećaj punoće u perineumu. U tom slučaju potrebno je otvoriti hematom i ponovno zašiti rupturu. Ova operacija se izvodi pod intravenskom anestezijom.

Ako su prva 2 sata nakon porođaja (rani postporođajni period) protekla dobro, žena se prebacuje na postporođajno odjeljenje.

U postporođajnom odeljenju

U prva 2-3 dana lohije su normalno krvave prirode, dosta su obilne (oko 300 ml u prva 3 dana): jastučić ili pelena se potpuno popune za 1-2 sata, lohije mogu biti sa ugrušcima, imaju pljesniv miris, poput menstrualnog toka. Tada se broj lohija smanjuje, dobivaju tamnocrvenu boju sa smeđom nijansom. Pojačano pražnjenje pri kretanju je normalno. Na odjelu nakon porođaja, liječnik pravi dnevni krug, tokom kojeg, između ostalih pokazatelja stanja žene, procjenjuje prirodu i količinu iscjetka - za to gleda iscjedak na jastučiću ili jastučiću. Brojna porodilišta insistiraju na korišćenju pelena, jer to lekaru olakšava procenu prirode iscedka. Doktor sa ženom provjerava količinu iscjetka tokom dana. Osim toga, u prva 2-3 dana može se pojaviti iscjedak kada liječnik palpira abdomen.

Da biste spriječili postporođajno krvarenje, važno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• Ispraznite bešiku na vreme. Tokom prvog dana morate ići u toalet najmanje svaka 3 sata, čak i ako ne osjećate potrebu za mokrenjem. Puna bešika sprečava normalne kontrakcije materice.
• Dojite bebu na zahtev. Tokom hranjenja, maternica se kontrahira, jer iritacija bradavica uzrokuje oslobađanje oksitocina, hormona koji se proizvodi u hipofizi, endokrinoj žlijezdi koja se nalazi u mozgu. Oksitocin ima kontraktilni efekat na matericu. U tom slučaju žena može osjetiti grčevite bolove u donjem dijelu trbuha (kod višeporodnih žena oni su jači). Iscjedak se povećava tokom hranjenja.
• Lezite na stomak. Ovo ne samo da sprečava krvarenje, već i zadržavanje iscjedaka u šupljini materice. Nakon trudnoće i porođaja dolazi do slabljenja tonusa trbušne stijenke, pa materica može odstupiti unatrag, što narušava otjecanje sekreta, a u položaju na stomaku materica se približava prednjem trbušnom zidu, ugao između tijela maternica i grlić materice se eliminišu, a odliv sekreta se poboljšava. Nakon carskog reza možete ležati na stomaku samo nakon pregleda i dozvole lekara.
• Stavite led na donji dio trbuha 3-4 puta dnevno - ova mjera pomaže poboljšanju kontrakcije mišića maternice i žila maternice.

Žene čija je materica bila prenategnuta u trudnoći (kod trudnica sa velikim fetusom, u višeplodnoj trudnoći, kod višeporođaja), kao i one kod kojih je porođaj protekao uz komplikacije (slabost porođaja, ručno odvajanje posteljice, rano hipotonično krvarenje) u postporođaj U tom periodu lijek Oxytocin se propisuje intramuskularno 2-3 dana kako bi se maternica dobro kontrahirala; kao dio fizioterapije koriste se pulsne struje na donjem dijelu trbuha za brzo kontrakciju maternice.

Ako se količina iscjetka naglo poveća, svakako se obratite liječniku.

Bilješka! Ako se količina iscjetka naglo povećala, svakako se obratite liječniku, jer postoji opasnost od kasnog postporođajnog krvarenja (kasno postporođajno krvarenje uključuje ona krvarenja koja su se pojavila 2 ili više sati nakon završetka porođaja). Njihovi razlozi mogu biti različiti.

Krvarenje može biti posljedica zadržanih dijelova posteljice ako nije na vrijeme dijagnosticirano (u prva 2 sata nakon rođenja). Ovo krvarenje se može pojaviti u prvim danima ili čak sedmicama nakon rođenja. Udio posteljice u materici može se otkriti vaginalnim pregledom (ako se nalazi blizu unutrašnjeg osa i ako je cervikalni kanal otvoren) ili ultrazvukom. U tom slučaju, dio placente se uklanja iz maternice pod intravenskom anestezijom. Paralelno se provodi infuziona terapija (intravenozno davanje tekućine kap po kap), čiji volumen ovisi o stupnju gubitka krvi, te antibakterijska terapija za sprječavanje infektivnih komplikacija.

U 0,2-0,3% slučajeva krvarenje je uzrokovano poremećajima u sistemu koagulacije krvi. Uzroci ovih poremećaja mogu biti razne bolesti krvi. Takvo krvarenje je najteže ispraviti, pa je preventivna terapija započeta prije rođenja vrlo važna. Obično je žena svjesna prisustva ovih poremećaja prije trudnoće.

Najčešće se hipotonično krvarenje javlja zbog nedovoljne kontrakcije mišića maternice. U ovom slučaju krvarenje je prilično obilno i bezbolno. Za otklanjanje hipotoničnog krvarenja daju se redukcijski lijekovi, gubitak krvi se nadoknađuje intravenskom primjenom tekućine, a u slučaju jakog krvarenja krvni proizvodi (plazma, crvena krvna zrnca). Po potrebi je moguća hirurška intervencija.

Ako iscjedak prestane, potrebno je konsultovati se i sa ljekarom. Komplikacija postporođajnog perioda, koju karakterizira nakupljanje lohija u šupljini maternice, naziva se lochiometra. Ova komplikacija nastaje zbog preopterećenja materice i njenog savijanja unazad. Ako se lohiometra ne eliminiše na vrijeme, može doći do endometritisa (upala sluznice materice), jer je postporođajni iscjedak leglo patogena. Liječenje se sastoji od propisivanja lijekova koji kontrahiraju matericu (oksitocin). U tom slučaju potrebno je ukloniti grč grlića materice, zbog čega se No-shpa primjenjuje 20 minuta prije oksitocina.

Kod kuce

Dobro je ako postporođajni iscjedak traje 6-8 sedmica (toliko je potrebno da se materica ponovo razvije nakon trudnoće i porođaja). Njihova ukupna količina za to vreme je 500-1500 ml.

U prvoj sedmici nakon porođaja, iscjedak je uporediv sa normalnom menstruacijom, samo je obilniji i može sadržavati ugruške. Svakim danom količina iscjedka se smanjuje. Postepeno dobijaju žućkasto-bijelu boju zbog velike količine sluzi, a mogu biti pomiješane s krvlju. Otprilike do 4. sedmice primjećuje se oskudan, "pjegav" iscjedak, a do kraja 6-8. sedmice je već isti kao prije trudnoće.

Kod žena koje doje, postporođajni iscjedak brže prestaje, jer se cijeli proces obrnutog razvoja materice odvija brže. U početku se može javiti grčeviti bol u donjem dijelu trbuha prilikom hranjenja, ali za nekoliko dana nestaje.

Kod žena koje su podvrgnute carskom rezu sve se odvija sporije, jer se zbog prisustva šava na maternici slabije kontrahira.

Higijenska pravila u postporođajnom periodu. Poštivanje jednostavnih higijenskih pravila pomoći će u izbjegavanju zaraznih komplikacija. Već od prvih dana postporođajnog perioda u lohijama se nalazi raznovrsna mikrobna flora, koja umnožavanjem može izazvati upalni proces. Stoga je važno da se lohije ne zadržavaju u šupljini maternice i vagini.

Tokom čitavog perioda dok traje pražnjenje potrebno je koristiti uloške ili pelene. Zaptivke se moraju menjati najmanje svaka 3 sata. Bolje je koristiti jastučiće s mekanom nego s mrežastom površinom, jer je na njima priroda iscjedka bolje vidljiva. Jastučići s mirisima se ne preporučuju – njihova upotreba povećava rizik od alergijskih reakcija. Dok ležite, bolje je koristiti podložne pelene kako ne biste ometali oslobađanje lohija. Na njega možete staviti pelenu tako da iscjedak slobodno izlazi, ali ne mrlje rublje. Tamponi se ne mogu koristiti, jer onemogućuju uklanjanje vaginalnog iscjetka, već ga upijaju, što može uzrokovati proliferaciju mikroorganizama i izazvati razvoj upalnog procesa.

Morate se umivati ​​nekoliko puta dnevno (nakon svake posjete toaletu), tuširati se svaki dan. Genitalije je potrebno prati spolja, ali ne iznutra, od naprijed prema nazad. Ne možete se ispirati, jer na taj način možete dobiti infekciju. Iz istih razloga se ne preporučuje kupanje.

Tokom intenzivne fizičke aktivnosti može doći do povećanja volumena pražnjenja, stoga nemojte podizati ništa teško.

Trebali biste potražiti medicinsku pomoć u sljedećim slučajevima:

• Iscjedak je dobio neprijatan, oštar miris i gnojni karakter. Sve to ukazuje na razvoj infektivnog procesa u maternici - endometritisa. Najčešće je endometritis praćen bolom u donjem dijelu trbuha i povišenom temperaturom,
• Obilno krvarenje se pojavilo nakon što se njegova količina već počela smanjivati ili krvarenje ne prestaje dugo vremena. Ovo može biti simptom da postoje dijelovi placente koji nisu uklonjeni u maternici, a koji ometaju njenu normalnu kontrakciju,
• Pojava zgrušanog sekreta ukazuje na razvoj gljivičnog kolpitisa (drozd).U tom slučaju može se pojaviti i svrab u vagini, a ponekad se javlja i crvenilo na vanjskim genitalijama. Rizik od ove komplikacije se povećava kada se uzimaju antibiotici,
• Postporođajni iscjedak je iznenada prestao. Komplikacije su češće nakon carskog reza nego nakon prirodnog porođaja.
• Za teška krvarenja(nekoliko uložaka u roku od sat vremena) potrebno je da pozovete hitnu pomoć, a ne sami idite doktoru.

Gore navedene komplikacije ne prolaze same. Neophodna je adekvatna terapija koju treba započeti što je ranije moguće. U nekim slučajevima je potrebno bolničko liječenje.
Ako se nakon porođaja pojave komplikacije, žena može ići ne samo u antenatalnu kliniku, već i (u svakom slučaju, u bilo koje doba dana) u porodilište u kojem je rođen porođaj. Ovo pravilo važi 40 dana nakon rođenja.

Obnavljanje menstrualnog ciklusa nakon porođaja.

Vrijeme obnavljanja menstrualnog ciklusa je individualno za svaku ženu. Nakon porođaja, žensko tijelo proizvodi hormon prolaktin, koji stimulira proizvodnju mlijeka u ženskom tijelu. On potiskuje stvaranje hormona u jajnicima, a samim tim i sprečava ovulaciju.

Ako je dijete dojeno, tada će se majčin redovni menstrualni ciklus vratiti 5-6 mjeseci nakon rođenja, a može se vratiti i nakon prestanka laktacije. Prije toga, menstruacija se možda uopće ne pojavi, ili može doći s vremena na vrijeme. S umjetnim hranjenjem (beba prima samo adaptirano mlijeko), menstruacija se po pravilu obnavlja do 2-3 mjeseca nakon rođenja.

Pažljiva pažnja na prirodu postporođajnog iscjetka i druge pokazatelje uspješnog tijeka postporođajnog razdoblja pomoći će ženi da izbjegne mnoge komplikacije. Važno je pridržavati se svih higijenskih pravila i preporuka liječnika.

Nakon porođaja, nove majke primjećuju iscjedak iz genitalija nekoliko sedmica. Obično su krvavi, smećkasti ili vodenasti. Pojava krvi na donjem vešu može biti zastrašujuća i izazvati strah od krvarenja iz materice nakon porođaja. Treba li zabrinuti majka koja primijeti neobičan vaginalni iscjedak nakon rođenja djeteta? Razmotrimo pod kojim okolnostima liječnici prepoznaju takav fenomen kao normu i koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja.

Uzroci iscjedka kod žena nakon porođaja

Krvarenje nakon porođaja naziva se "lohije". Iscjedak nakon rođenja djeteta javlja se ne samo kod žena koje rađaju prirodnim putem, već i kod onih koje su imale carski rez.

Zašto se pojavljuje postporođajni iscjedak? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate razumjeti šta se dešava sa maternicom nakon rođenja bebe.

Uprkos činjenici da je dijete već u rukama babice, za ženu se nastavlja proces, koji se naziva postpartum. Porod izlazi iz materice.

Posteljica se sastoji od nekoliko slojeva, prvi se formira od endometrijuma materice i naziva se bazalna decidua. Prožeta je krvnim sudovima i uključuje udubljenja ispunjena majčinom krvlju. Zbog činjenice da arterije i kapilare majke i fetusa ulaze u placentu, dolazi do difuzije između dva krvotoka, a beba prima potrebne hranjive tvari.

Kada se posteljica odvoji od zida materice i izađe, površina organa liči na otvorenu ranu. Krv teče iz žila koje zjape, posebno intenzivno u prvim minutama nakon rođenja.

Nakon nekog vremena, organ počinje da se smanjuje, smanjuje se i dostiže svoju prvobitnu veličinu. Ovaj fenomen se naziva involucija. Kontrakcijama, mišići komprimiraju krvne žile, pomažu u zaustavljanju postporođajnog krvarenja, zacjeljuju rane i zaustavljaju lohije. Individualni faktori utiču na to koliko se brzo maternica smanjuje na svoju prvobitnu veličinu.

Boja i druge karakteristike normalnog pražnjenja

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako od mene želite da saznate kako da rešite svoj problem, postavite pitanje. Brzo je i besplatno!

Tvoje pitanje:

Vaše pitanje je poslano stručnjaku. Zapamtite ovu stranicu na društvenim mrežama da pratite odgovore stručnjaka u komentarima:

Kakav bi trebao biti normalan iscjedak odmah nakon porođaja? Nijansa bi se trebala postepeno mijenjati od krvavo crvene do bjelkaste i prozirne:

1. Odmah nakon poroda iscjedak je krvav. To je zbog činjenice da krvne žile oštećene prilikom odvajanja posteljice nisu imale vremena da zacijele, a iz ženine vagine nakon porođaja izlazi gotovo čista krv, pa ako dođe do krvarenja, to je normalna pojava. Morate unaprijed nabaviti uloške namijenjene obilnim mjesečnicama ili urološkim pacijentima. Doktori zabranjuju upotrebu tampona i menstrualnih čaša.
2. U roku od nedelju dana nakon rođenja bebe, nakon porođaja grimizna lohija postaje smeđa ili smeđa. Grudvice krvi mogu biti pomiješane s iscjedakom čak i nakon 5-6 dana nakon trudnoće.
3. Krajem sedmice postporođajni iscjedak postaje žućkaste boje. Tečnost liči na ihor koji curi iz malih rana tokom zarastanja. Ova boja lohija je zbog sadržaja limfocita i leukocita u njima, koji doprinose obnavljanju pokidanih žila unutar maternice.
4. Postepeno, iscjedak poprima mukoznu konzistenciju ili postaje proziran. To je znak da je regeneracija unutrašnje sluznice maternice bila uspješna, a lohije su nakon porođaja zamijenjene vaginalnim iscjetkom.

U početku, postporođajno krvarenje miriše na krv. S vremenom, miris metala ustupa mjesto vlazi ili delikatnosti - tako miriše zgrušana ili ustajala krv, u tome nema ništa loše.

Koliko normalno može trajati iscjedak?

Ljekari dijele postporođajni period na sljedeće faze:

• rano - prva 2-3 sata nakon rođenja;
• kasno - traje do 8 sedmica.

Na početku postporođajnog perioda porodilja je još uvek u porođajnoj sali. U tom periodu se opaža najaktivnije krvarenje. Koliko krvi žena izgubi? Približno 400 ml. Babica pomno prati porođajnicu kako bi nakon porođaja odmah uočila patološko krvarenje, koje je simptom hipotenzije, ozljeda i ruptura.

Koliko dugo traju lohije nakon porođaja? Trajanje ovisi o smanjenju veličine maternice, koja kontrakcijama pomaže u zacjeljivanju rana. Maternica se dnevno smanjuje za oko 1 cm.Na dan rođenja bebe može se opipati dno organa na nivou sredine abdomena, nakon 3-4 dana nalazi se na sredini između pupka. i vaginu. Do 9-10 dana materica je na visini od 1-2 cm od vagine. Ako u posljednjim danima trudnoće organ teži oko 1 kg, onda se do kraja postporođajnog perioda vraća na prvobitnu težinu od 70 g.

Koliko je potrebno za krvarenje? Lochia se najintenzivnije luči u prva 3 dana. Zapremina im je otprilike 300 ml, a žena mora često mijenjati uložak.

9-10. dana, kada se maternica skoro vratila u prvobitno stanje, iscjedak postaje oskudan i ne uzrokuje mnogo nelagode. Nakon porođaja, lohije mogu potpuno prestati u roku od mjesec dana.

Koliko dugo traju lohije nakon porođaja kao rezultat operacije? Nakon carskog reza, lohije u pravilu traju duže nego pri prirodnom porođaju (više detalja u članku:). Svaka hirurška intervencija je stresna za ljudski organizam, a rehabilitacija nakon nje je teža. Koliko vremena treba nakon poroda da sve ovo prestane? Oko 8 sedmica. U prvom mjesecu nakon rođenja, lohije su obično obilnije.

Da li trajanje pražnjenja zavisi od vrste hranjenja?

Koliko dugo ovaj simptom traje nakon rođenja novorođenčeta ako majka doji? Prilikom dojenja, iscjedak prolazi brže nego da porodilja hrani svoju bebu adaptiranim mlijekom.

Mlijeko se pojavljuje u mliječnim žlijezdama žene pod utjecajem oksitocina. Nastaje zbog sisanja pokreta bebe - mozak prima signal, a hipofiza počinje proizvoditi hormon koji izaziva kontrakciju mioepitelnih stanica i gura mlijeko u bradavicu.

Oksitocin ima sličan učinak na matericu. Pod uticajem ovog hormona mišići materice se jače kontrahuju, što znači da do involucije, a time i do zarastanja, dolazi brže. Ako majka želi brzo proći rehabilitaciju nakon porođaja, treba da hrani svoje novorođenče mlijekom. Koliko dugo lohije treba da traju tokom dojenja i koliko brzo prestaju? Ovo je individualan proces, ali neke žene primjećuju prestanak nakon kraja mjeseca.

Patološki iscjedak i prateći simptomi

Šta da radim ako mjesec dana nakon porođaja ponovo krene krvarenje ili lohije ne prestanu ni nakon 3 mjeseca? To ukazuje na prisustvo abnormalnosti u involuciji maternice. Kako utvrditi da rehabilitacija nakon porođaja ne ide dobro? Prije svega, morate obratiti pažnju na prirodu iscjetka, njegovu boju i miris.

Kako odrediti prisutnost bolesti prema boji lohija prikazano je u tabeli:

Boja	Ostali simptomi	Moguće bolesti
Crvena, krvava ili smeđa 1-2 mjeseca nakon rođenja djeteta	Povlačenje, bol u donjem dijelu trbuha.	Endometrioza je rast endometrijuma izvan materice. Miom je benigni tumor miometrijuma. Polipi su izrasline na pedukulama koje mogu prodrijeti u vaginu kroz cervikalni kanal i ponekad degenerirati u kancerozne tumore. Međutim, razlog može biti početak menstruacije; kod žena koje odbijaju dojenje, menstrualni ciklus može početi odmah nakon porođaja.
Svijetlocrvena ili ružičasta	Oštar bol u donjem dijelu abdomena.	Povrede tokom porođaja, dehiscencija šavova, ektopija grlića materice, polipi.
Jarko žuta	Svrab, loš miris, povišena tjelesna temperatura.	Endometritis je upalni proces u endometriju materice.
Zeleno	Svrab, peckanje, neprijatan miris, pjenasti iscjedak.	Infekcija maternice, vagine ili jajovoda. Bakterijska vaginoza - zbog hormonskih fluktuacija dolazi do promjene pH vagine, što uzrokuje inhibiciju korisnih bakterija i proliferaciju patogene mikroflore. Gonoreja i klamidija su polno prenosive bolesti.
Bijelo	Svrab, peckanje, kiseli miris, ljuskava konzistencija.	Drozd je infekcija uzrokovana gljivicama Candida. Oni su stalno prisutni u vagini i počinju da se razmnožavaju kada hormoni fluktuiraju ili imunitet oslabi.

Bez obzira u kojoj fazi su se pojavili, gnojni iscjedak je razlog da odmah zakažete pregled kod ginekologa. Najčešće ih prate letargija, glavobolja, umor i povišena tjelesna temperatura. Gnoj može biti simptom salpingooforitisa. Ovo je upala privjesaka, koja se razvija zbog ulaska stafilokoka, streptokoka i gonokoka u jajovode i jajnike. Kako izgleda patološki iscjedak, možete vidjeti na fotografiji.

Sluzavi iscjedak je normalan, posebno nakon 3-4 sedmice. Ukazuju na patologiju ako se pojave preobilno ili se pojavljuju u vrijeme kada bi još uvijek trebalo biti krvarenja.

Šta učiniti ako lohije iznenada prerano prestanu? Ovo ukazuje na prisustvo lohiometra. Kod ove bolesti, lohije ne mogu napustiti matericu iz sljedećih razloga:

• blokada cervikalnog kanala;
• savijanje materice;
• slaba kontrakcija organa.

Svako odstupanje od normalnih pokazatelja u boji, mirisu, konzistenciji razlog je da se obratite ljekaru. Nemojte zanemariti znakove upozorenja, oni mogu biti simptomi opasnih bolesti.

Karakteristike higijene u postporođajnom periodu

Doktor koji je vodio trudnoću i porođaj dok je porodilja još u bolnici, reći će vam o higijenskim pravilima u periodu rehabilitacije nakon porođaja. Nekoliko preporuka kako pravilno održavati vulvu i perineum čistima kako biste izbjegli infekciju:

1. Tokom lohije potrebno je koristiti jastučiće. Tamponi i menstrualne čašice doprinose proliferaciji patogene mikroflore i stagnaciji sekreta. Postporođajne uloške možete kupiti u ljekarnama, ali ako je iscjedak obilan, možete koristiti pelene sa upijajućim slojem. Za oskudne lohije, normalni menstrualni proizvodi će biti dovoljni.
2. Morate se umivati ​​najmanje dva puta dnevno. Ne morate prečesto koristiti sapun. Morate se oprati pod tušem, a ne u kadi. Ne možete dugo ležati u vrućoj vodi, to može negativno utjecati na obnavljanje integriteta krvnih žila i uzrokovati obilno krvarenje. Prilikom pranja morate praviti pokrete od naprijed prema nazad, od vagine do anusa. Ako učinite suprotno, crijevna mikroflora može ući u vaginu, što će uzrokovati upalu.
3. Ako je žena imala šavove, potrebno ih je redovno liječiti. Za to su prikladni antiseptički lijekovi - otopina kalijevog permanganata ili furacilina.

Ako se pridržavate higijenskih pravila i pratite prirodu iscjetka, rizik od infekcije se može svesti na minimum. Bilo koju bolest je lakše liječiti u početnim fazama nego u uznapredovalom stanju.

Trudnoća je iza nas, imamo malo čudo u rukama, a tijelu mlade majke potrebno je vrijeme da obnovi reproduktivne funkcije i normalno funkcionisanje genitourinarnog sistema.

Žene, posebno one koje su po prvi put postale majke, zabrinjava pitanje: koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja i kakav bi trebao biti normalno?

Trajanje postporođajnih lohija

Trajanje postporođajnog iscjetka kod mlade majke je u prosjeku oko 6-8 sedmica, u akušerstvu se nazivaju lohije.

Period oporavka za svaku ženu nakon porođaja je različit: za jednu ženu može trajati oko 1 mjesec, za drugu – do 2 mjeseca.

Ovo u velikoj meri zavisi od istorije porođaja, intervala između porođaja, perioda laktacije u prošlosti i stanja imunog sistema žene.

Lochia 3 mjeseca nakon rođenja obično je sluzava, nije obilna, bjelkaste ili žućkaste boje - to je norma i ukazuje na to da se maternica vratila u svoje fiziološko stanje.

Kakav bi trebao biti postporođajni iscjedak?

Prvog dana nakon porođaja iz genitalnog trakta žene nakon porođaja oslobađa se velika količina krvi koja može sadržavati velike ugruške.

Drugog i trećeg dana nakon rođenja, lohije postaju svijetlocrvene s primjesom sluzi, još uvijek obilne.

Krajem prve sedmice, iscjedak podsjeća na smeđu sluz s prisustvom krvnih tragova i malih ugrušaka. Prilikom naprezanja, podizanja teških predmeta ili fizičkog naprezanja mogu se intenzivirati.

Do kraja druge sedmice nakon rođenja bebe, sluzni iscjedak postaje vodenast i poprima žutu ili smećkastu nijansu.

Ovo će se nastaviti još oko mjesec dana.

Pored trajanja perioda oporavka maternice i reproduktivnih funkcija, žene često postavljaju doktoru pitanje - kakav bi trebao biti iscjedak nakon porođaja?

Normalno, lohije ne bi trebalo da imaju neprijatan miris ili primese gnoja, i ne bi trebalo da budu praćene bolom ili povišenom telesnom temperaturom.

Mjesec dana nakon rođenja, iscjedak je normalno providan, žućkaste ili braonkaste boje i krvi više ne bi trebalo biti.

Žuti postporođajni iscjedak

Opasni simptomi

Žuti postporođajni iscjedak pojavljuje se kod mlade majke otprilike 6-8 dana nakon porođaja posteljice, a prije toga se uočava prilično obilan i intenzivan krvavi iscjedak, koji svakim danom postaje sve bljeđi.

Pojava žutih lohija nastaje zbog prisustva velikog broja bijelih krvnih stanica (leukocita) u njima i ukazuje na to da proces ozdravljenja šupljine maternice zadovoljava norme.

U početku su lohije u izobilju, ali svakim danom ih je sve manje i do kraja 2 mjeseca nakon porođaja potpuno nestaju.

Ponekad pojava žutog iscjetka signalizira patološki proces u maternici i žena treba odmah potražiti ginekološku pomoć.

Opasni simptomi su:

• Krvavi iscjedak mjesec dana nakon rođenja, koji je zamijenio žuti iscjedak;
• Bol u donjem dijelu trbuha koji zrači u donji dio leđa grčevite prirode;
• Povećanje telesne temperature na 39-40 stepeni;
• Primjesa gnoja u iscjetku;
• Mučnina, povraćanje, sve veća slabost;
• Neprijatan miris truleži.

Takvi znakovi ukazuju na razvoj zarazno-upalnog procesa u maternici, koji zahtijeva hitan pregled i adekvatnu terapiju, inače žena nakon porođaja može razviti trovanje krvi.

Neugodan iscjedak nakon porođaja ukazuje na dodavanje bakterijske infekcije, razvoj endometritisa ili nepotpuno pražnjenje bebinog mjesta.

Krvavi iscjedak nakon porođaja

Nakon rođenja djeteta maternica počinje intenzivno da se skuplja, uslijed čega napušta mjesto bebe (posteljica), ovaj organ je ispunio svoju funkciju i više nije potreban organizmu.

Kada se posteljica izbaci, krvni sudovi koji je povezuju sa zidom materice pucaju. U trenutku pucanja žila iz njih se izlijeva krv u šupljinu maternice, što je popraćeno daljnjim krvavim iscjetkom iz genitalnog trakta.

Normalno, krv se oslobađa tek prvog dana nakon rođenja, a njen volumen obično ne prelazi 250 ml; drugog dana iz maternice izlazi velika količina krvavo-sluzavog iscjetka u kojem su prisutni veliki ugrušci.

Kako se maternica razvija, one će se posvijetliti, smanjiti i svakodnevno će postati vodenaste.

Ako iscjedak prestane i ponovo počne crveno, potrebno je da se obratite ginekologu na pregled.

Smeđi postporođajni iscjedak obično je jako zastrašujući za nove majke, ali nema razloga za brigu – to je normalno.

Smeđa boja je uzrokovana primjesom mrtvih čestica endometrija, ugrušaka sa zgrušanom krvlju i produkata procesa involucije u maternici.

Najčešće se smeđa boja lohija uočava u drugoj sedmici nakon rođenja, ali je moguće da se do kraja prvog mjeseca pojave mrlje smeđe pruge, što nije patologija ako se mlada majka dobro osjeća.

Iscjedak nakon porođaja sa neugodnim mirisom razlog je za oprez

Miris lohija se ne može nazvati neugodnim, već podsjeća na miris vlage ili menstrualnog toka. Izgled neprijatan truli miris treba upozoriti ženu i postati razlog za hitne konzultacije sa ginekologom.

Sličan miris može ukazivati ​​na to da je komadić placente ostao u maternici i da su počeli procesi razgradnje tkiva. U pravilu, kliničku sliku brzo prate jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, visoka tjelesna temperatura (preko 39 stepeni) i primjesa gnoja u iscjetku.

U rijetkim slučajevima može doći do pojave neugodnog mirisa iz postporođajnih lohija ako žena odmah ne promijeni jednokratne higijenske uloške ili loše poštuje pravila osobne intimne higijene.

Takav odnos prema svom zdravlju nakon porođaja prijeti nastanku ozbiljnih upalnih bolesti maternice i njenih privjesaka kao posljedica prodora patogenih mikroorganizama.

Oporavak nakon porođaja je posebno stanje žene, kada se organi i sistemi vraćaju u normalno, „netrudno“ stanje. Normalno, to bi trebalo da se odvija bez medicinske pomoći, ali pod strogim nadzorom žene. Glavni pokazatelj zdravlja je postporođajni iscjedak, koji varira ovisno o stanju materice. Važno je znati koliko treba da bude njihovo trajanje, izgled, boja, intenzitet, miris u svakom trenutku.

Iscjedak nakon porođaja (lohije) nastaje zbog zarastanja i čišćenja maternice. Proces prolazi kroz nekoliko faza i prirodan je. U narodu se vjeruje da se žena "čisti" 40 dana. Službena medicina ima tendenciju da se složi i naziva prosječan period od 42 dana. Više „zamagljenih“ granica od 5 do 9 sedmica. Sve što traje kraće ili duže od navedenih perioda je patologija.

Zadatak žene je da pažljivo prati lohije. Svako odstupanje od norme signal je nevolje i razlog je za hitan posjet ginekologu.

Trebalo bi da se oglasite alarmom ako dobijete iscjedak nakon porođaja:

• Završeno za manje od mjesec dana
• Traje duže od 2 mjeseca
• Idemo zeleno
• Postao je sirasto bijeli
• Imaju gnojne inkluzije
• Stekao neprijatan miris (truli, kiseo)
• Naglo povećan volumen
• Ponovo se pojavila krv

Pokazatelj zdravlja žene u postporođajnom periodu je normalna (do 37) tjelesna temperatura. Ako je povišen ili mislite da „nešto nije u redu“ sa vašim iscjetkom, idite kod ginekologa. Bolje je nepotrebno brinuti nego propustiti problem.

Proces zarastanja materice

Proces zacjeljivanja rane šupljine maternice konvencionalno je podijeljen u 3 faze:

1. od 1 do 7 dana nakon rođenja - crveni iscjedak
2. 2-3 sedmice nakon rođenja – smeđi iscjedak
3. Završna faza – bijele lohije

Utvrđeni datumi su okvirni, jer zavise od organizma, složenosti porođaja, načina porođaja i dojenja. Samo Vaš ginekolog može dati individualne konsultacije prilikom proučavanja Vaše medicinske istorije.

Prva lohija

Čišćenje materice počinje odmah nakon rođenja djeteta - to je izbacivanje posteljice na porođajni stol. Akušer pažljivo ispituje njen integritet. Ako se pronađu lomovi, onda se javlja sumnja na nepotpuno odvajanje posteljice. Materična šupljina se čisti kako bi se uklonila preostala posteljica.

Prva dva sata nakon porođaja žena se prati u porođajnoj sali. Njegova svrha je spriječiti krvarenje. Da bi se to postiglo, kontrakcije materice se stimulišu injekcijom, a led se stavlja na abdomen. Iscjedak je obilan, uglavnom krv.

Koliko dugo traje krvarenje nakon porođaja? Intenzivne lohije jarko crvene boje završavaju za 3-4 dana. U ovom trenutku krv se još uvijek ne zgrušava, a površina rane ostaje opsežna. Do 4. dana lohije potamne, poprimaju smećkastu boju.

Ugrušci u prvoj sedmici (posebno nakon spavanja) smatraju se normalnim, kao i oštar miris krvi. Veliki ugrušci veći od kokošjeg jajeta trebali bi biti oprezni. Lochia dolazi nakon porođaja toliko obilno da se uložak mijenja jednom na sat.

Druga faza

Druga faza čišćenja materice traje do 3 sedmice. Iscjedak se sastoji od želuca, sluzi, ostataka mrtvih stanica sa malom primjesom krvi. Volumen je uporediv sa normalnom menstruacijom ili manji. Boja – braon. Miris je sličan pljesnivom, ali nije truo ili kiselkast.

Kraj perioda oporavka

Posle treće nedelje, pre prestanka, lohije svetle do belo-providne ili žućkaste boje. Sastoji se od sluzi. Količinski se okarakterišu kao pegavost. Tokom ovog perioda, žena može preći na uloške za gaćice.

Lochia nakon carskog reza

Oporavak nakon carskog reza prolazi kroz iste faze, ali sporije. Kod ove vrste porođaja rani u šupljini materice na njenom zidu dodaje se ožiljak, koji odlaže zarastanje. Iscjedak traje duže nakon porođaja.

Patološka stanja

Otpust nakon porođaja završio je rano

Iscjedak nakon porođaja prestaje ranije ako je žena očišćena u porodilištu. Ovom intervencijom, šupljina maternice se umjetno čisti od ostataka posteljice, mrtvog endometrija i otpadnih tvari djeteta. Ovo može donekle ubrzati izlječenje.

U drugim slučajevima, nestanak lohija prije 35. dana ne ukazuje na snažno, brzo oporavljeno tijelo, već na rano zatvaranje cervikalnog kanala. Uz ovu patologiju, iscjedak je lišen svog prirodnog izlaza i nakuplja se u šupljini maternice.

Treba shvatiti da se lohije sastoje od mrtvog tkiva. Ako se ne izvrši ginekološko čišćenje, sadržaj maternice će se početi raspadati. To dovodi do infekcije ili čak sepse.

Upalne bolesti i gljivice

Upalni proces kod žene koja je rodila može se razviti iz različitih razloga: kronične infekcije, prehlade, nedovoljna higijena, smanjen imunitet. Iscjedak poprima karakterističan „riblji“ miris, zelenkastu boju i mijenja konzistenciju. Nakon nekog vremena dodaju se visoka temperatura i bol u donjem dijelu trbuha. Bez pravilnog liječenja, upalni procesi u maternici mogu dovesti do neplodnosti.

Na pojavu drozda ukazuje svrbež, kiselkast miris iz iscjetka i promjena konzistencije lohija u skutno-bijelu konzistenciju.

Krvarenje

Pojava krvi u lohijama nakon prve sedmice uvijek ukazuje na patologiju. Ako ste u porodilištu, obavestite lekare o tome. Ako kod kuće primijetite krv, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prevencija komplikacija

Preventivne mjere u postporođajnom periodu svode se na:

• Poštivanje medicinskih naloga
• Praćenje higijenskih zahtjeva
• Dovoljna fizička aktivnost
• Uzdržavanje od seksualnih odnosa

Prirodni "reduktor" je dojenje. Kod čestog zasunja bebe, materica žene dobija snažnu stimulaciju oksitocinom.

I zapamtite! Pažljiv i odgovoran odnos žene prema svom zdravlju ključ je sretnog života njene djece.

Postporođajni period je period oporavka ženskog organizma. Krvavi iscjedak nakon porođaja dio je ove faze. O tome zašto se dešavaju i koliko bi trebalo da traju, pričaćemo u nastavku.

Nakon što se beba rodi, u materici još uvijek postoje nakupine krvi, sluzi, čestica mrtvog tkiva i posteljice. Svi to zovu lochia, oni su ti koji moraju napustiti ženino tijelo.

Osim toga, sama materica je oštećena tokom porođaja. Na njemu ostaje otvorena rana od odvojene posteljice sa mnogo oštećenih krvnih sudova.

Iz krvi koja curi iz rane koja zacjeljuje i lohija nastaje postporođajni iscjedak. Ovo je potpuno prirodan proces čišćenja organizma., kojih se ne morate plašiti. U prvim satima je najaktivniji i najintenzivniji. Budući da se mišići maternice počinju skupljati, pokušavajući poprimiti prirodan oblik, i istisnuti sve nepotrebno.

Neće biti moguće u potpunosti izbjeći krvarenje nakon porođaja, jer je posteljica u svakom slučaju, odvajanjem od maternice, oštećuje. Ali postepeno bi se količina pražnjenja trebala smanjiti. Ako se to ne dogodi ili se krvarenje pojača, potrebno je hitno potražiti medicinsku pomoć.

Kako biste izbjegli pogoršanje vašeg stanja, slijedite ove preporuke:

• s vremena na vrijeme prevrnite se na stomak, to će pomoći da se materica brže očisti;
• Ispraznite mokraćnu bešiku svaka 2-3 sata, čak i ako ne želite, jer puna bešika sprečava kontrakciju materice;
• povremeno stavljajte hladni jastučić za grijanje na donji dio trbuha 10-15 minuta, to pomaže sužavanju krvnih žila;
• izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost;
• dojite, jer to dovodi do kontrakcije materice i njenog brzog čišćenja.

Prvi dani nakon porođaja posebno su opasni. Prvo, sve lohije još nisu izašle, što je povoljno okruženje za proliferaciju mikroba. Drugo, rana na maternici je otvorena i lako se može inficirati.

Da biste izbjegli komplikacije Morate se pridržavati jednostavnih higijenskih pravila:

• Prvog dana koristite sterilne pelene umjesto uložaka. Tada možete preći na obične uloške na koje ste navikli, samo uzmite maksimalan broj kapi. Takve jastučiće je potrebno mijenjati 8-9 puta dnevno.
• Nakon posjete toaletu, operite perineum toplom vodom, usmjeravajući mlaz odozgo prema dolje. Morate koristiti sapun za bebe. Može se prati samo vanjska površina.
• Morate se tuširati svaki dan, ali nikako kupati.
• Za liječenje možete koristiti bilo koje masti samo uz dozvolu ljekara.
• Strogo je zabranjeno nošenje tampona umjesto uložaka. Ovo ne samo da će odgoditi oslobađanje lohija i povećati mogućnost infekcije, već može i oštetiti vaginu.

Koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja?

Koliko dugo i koliko dana traje iscjedak nakon porođaja? To je sasvim normalno za krv iscjedak nakon porođaja traje do 2 mjeseca. Stoga, nema potrebe za panikom. Kod nekih žena proces oporavka završava do šeste sedmice, ali takvi slučajevi su rijetki. Trebali biste potražiti liječničku pomoć ako iscjedak traje duže od 2 mjeseca. Ovo može ukazivati ​​na komplikacije.

Teško je precizno sastaviti jedinstveni raspored lučenja, jer je ovaj fiziološki proces vezan za individualne karakteristike tijela. Međutim, postoje određene prosječne stope iscjedaka nakon porođaja:

• Prvih 3-5 dana– intenzivno svjetlocrveno pražnjenje. U ovom trenutku žena je pod stalnim medicinskim nadzorom. Količina iscjetka može doseći i do 400 ml dnevno.
• 5–6 dana– količina iscjedka se primjetno smanjuje, dobijaju smeđu nijansu. Može sadržavati krvne ugruške i sluz. Pojačavaju se fizičkom aktivnošću. U tom periodu, ako nema patologija, žena se otpušta.
• 11–14 dana– iscjedak nakon porođaja poprima smeđe-žutu boju, koja postepeno svjetli do bijele. Ovaj proces može potrajati do mjesec dana.

U isto vrijeme, pražnjenje ne bi trebalo da bude praćeno bolom, groznicom ili svrabom.

Patološki iscjedak, njegov uzrok i kada je vrijeme da se obratite ljekaru

Nabrojimo situacije u kojima trebate potražiti medicinsku pomoć:

• Iscjedak prestaje prije pete sedmice. Ovo može biti posljedica spazma materice. U ovom slučaju, lohije ne mogu napustiti tijelo, što dovodi do zaraznih komplikacija.
• Boja iscjetka ostaje svijetlo crvena nakon prvih 5 dana. To može ukazivati ​​na poremećaj zgrušavanja ili novo krvarenje.
• Nakon što je iscjedak postao smeđi, ponovo je postao crven. Ukazuje na intrauterino krvarenje.
• Iscjedak nakon porođaja poprimio je truo ili slatkast, neugodan miris, što može biti uzrokovano razvojem infekcije u šupljini maternice.

Za bilo koji od gore navedenih prekršaja hitno treba konsultovati lekara. Kašnjenje može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.

Podijelite s nama svoje iskustvo, koje ste higijenske proizvode koristili nakon porođaja i koliko je brzo tekao proces oporavka. Naše čitaoce jako zanimaju stvarna iskustva majki i njihovi savjeti za one koji to tek trebaju proći!