Staro i novo u rehabilitaciji mišićno-koštanog sistema. Fizioterapijske tehnike u medicinskoj i fizikalnoj rehabilitaciji

Hvala ti

Rehabilitacija naziva se takav učinak na tijelo, uslijed kojeg se osoba vraća u fizički oblik izgubljen tijekom ozljeda, bolesti ili lošeg načina života. Rehabilitacijske aktivnosti zahtijevaju veliku upornost pacijenta, posebno znanje ljekara i, ponekad, prisustvo posebnih simulatora.

Vrste rehabilitacije

  • Ortopedski – neophodno nakon hirurških intervencija, oboljenja mišićno-koštanog sistema, bolesti kičmenog stuba, posturalnih grešaka.
  • Neurološki – propisuje se nakon operacija na nervnom sistemu, povreda, kod poremećaja perifernog i centralnog nervnog sistema, paraliza, pareza, moždani udar.
  • Rehabilitacija srca – propisuje se za lošu fizičku spremu, vaskularne bolesti i bolesti srca, nakon srčanog udara.
Indikacije:
  • Za obnavljanje mišića u kratkom vremenu tokom atrofije, vraćanje tonusa i snage,
  • Normalizacija obima pokreta u zglobovima nakon privremene nepokretnosti,
  • Da biste skratili period oporavka hrskavice,
  • Za aktiviranje perifernog krvotoka, kao i metaboličkih procesa u kostima i mišićima,
  • Za poboljšanje pokretljivosti u slučaju adhezija i mišićne disfunkcije,
  • Za poboljšanje tonusa tijela,
  • Za smanjenje otoka i bolova zbog istegnutih ligamenata, zglobova,
  • Za normalizaciju stanja pacijenta nakon paralize i moždanog udara,
  • Za normalizaciju stanja organizma nakon operacija, kemoterapije itd.
Tokom rehabilitacije pokreću se procesi samoizlječenja tijela pod utjecajem terapeutskih faktora.

Fizioterapijske metode

Fizioterapija je oblast medicine u kojoj se koriste različiti fizički faktori za poboljšanje zdravlja organizma.

Fizioterapija kao restorativna tehnika pomaže u smanjenju bolova, ublažavanju otoka, poboljšanju stanja različitih sistema i organa, posebno nervnog sistema, mišićno-koštanog sistema. mišićno-koštanog sistema, sistemi snabdevanja krvlju.

Prednosti fizioterapije:

  • Smanjuje period oporavka budući da se povećava učinak drugih terapijskih metoda,
  • Ne izaziva alergije,
  • Efekat uzimanja lekova se aktivira,
  • Ređe su egzacerbacije hroničnih bolesti,
  • Ne izaziva ovisnost o lijekovima,
  • Terapeutski efekat je blag,
  • Gotovo sve metode su neinvazivne.
Ljudi su od davnina koristili razne metode terapije. Njegova najznačajnija područja danas:
  • Toplotni uticaj
  • laserska terapija,
  • miostimulacija,
  • elektroforeza,
  • dijadinamska terapija,
  • fonoforeza,
  • Kineziterapija.
Neke oblasti su vezane za balneologiju, biohemiju, biofiziku i radiotehniku.

Za rehabilitaciju se koriste sljedeće fizioterapijske metode:

  • fizioterapija ( Terapija vježbanjem),
  • akupunktura,
  • Resortologija,
  • muzička terapija,
  • Prilagodljiva fizička aktivnost.
Terapija vježbanjem – fizikalna terapija - Ovo je veoma efikasan metod rehabilitacija, koristi se u reumatologiji, kardiologiji, traumatologiji, neurologiji. Ne biste se trebali baviti fizikalnom terapijom bez liječničkog recepta, jer vježbanje uz otok i bol može dovesti do mikrotraume, krvarenja i pogoršanja općeg stanja.

Fizikalna terapija se može raditi kod kuće, kao i kada je pacijent već praktički zdrav za održavanje fizičke forme.

Prije početka sesije fizikalne terapije propisuju se postupci zagrijavanja, na primjer, jastučić za grijanje, parafin, ozokerit, sollux, masaža sa ili bez vibracije.
Nakon završenih sesija fizikalne terapije, efikasno je koristiti tehnike koje se apsorbiraju, na primjer, ultrazvuk, magnet, laser i grijanje. Propisane su i razne električne stimulacije.

Massage - ovo je veoma moćna metoda terapeutski efekti. Tokom masaže opuštaju se mišići i fascije, što je blagotvorno kod povreda, grčeva i uganuća. Povećava se protok krvi u zahvaćenom području, poboljšava se kretanje limfne tekućine, otklanja se otok i eliminira bol. Može se raditi i biljnim preparatima, kremama, bišofitom. Postoje različite vrste hardverske masaže: vakumska, vibracijska, valjkasta.

Akupunktura – ovo je dejstvo na biološki aktivne tačke pomoću magnetnog polja, igala, lasera. Metoda ima sveobuhvatan zdravstveni učinak na cijeli organizam, poboljšava imunitet, ublažava bol, upalu, aktivira protok krvi i smiruje. Svaka biološki aktivna tačka je složen splet nervnih završetaka, krvnih sudova i vezivnih vlakana, što obezbeđuje uticaj na mnoge sisteme i organe.

Manualna terapija - Ovo je metoda koja uključuje korištenje ruku na bolne zglobove i kičmu. Manipulacija također utječe na unutrašnje organe i mišiće. Manualna terapija je bliska metodama alternativne medicine kao što su shiatsu, akupunktura, visceralna terapija, ručna limfna drenaža, akupresura, kineziologija.

Muzička terapija je kombinacija određenih muzičkih dela koja blagotvorno deluje na određene procese u psihi ili nervnom sistemu. Koristi se kao rehabilitaciona i terapijska metoda koja povećava rezervne sposobnosti organizma. Koristi se za razne somatske ili mentalne bolesti.

Resortology je nauka koja proučava blagotvorne efekte prirodnih faktora na stanje ljudsko tijelo. Vrlo se široko koristi kao sredstvo za rehabilitaciju povreda, bolesti nervnog i kardiovaskularnog sistema, kao i teških oboljenja unutrašnjih organa.
Resortologija se dijeli na balneologiju, liječenje blatom, klimatoterapiju ( talasoterapija). Koriste se sljedeće vrste faktora utjecaja: lekovite vode, blato, kupanje u moru, klima, sunčanje.

Rehabilitacija nakon povreda

Duži boravak u gipsu tokom dislokacija i prijeloma uzrokuje prolaznu ukočenost zgloba. Kako bi se vratila pokretljivost zgloba, potrebne su posebne procedure. Ako se ne provedu, zglob može potpuno izgubiti pokretljivost.

Glavne metode rehabilitacije nakon ozljeda:

  • fizioterapija,
  • masaža,
  • Manualna terapija,
  • fizioterapija,
  • mehanoterapija,
  • radna terapija,
Čak i uspješno liječenje možda neće biti učinkovito ako se ne provode kompetentne mjere rehabilitacije. Jedno od glavnih mjesta u oporavku od povreda je fizička aktivnost. Mora biti vrlo jasno dozirana i imati određenu svrhu. Time se stimuliraju procesi restauracije i poboljšava kretanje krvi i limfe u oštećenom organu.

Velika opasnost za osobu koja se oporavlja od ozljede predstavlja nedostatak fizičke aktivnosti ili fizička neaktivnost. Terapeutska vježba smanjuje negativne efekte fizičke neaktivnosti i poboljšava odljev venska krv, sprečava stagnaciju venske krvi, poboljšava kretanje krvi u tkivima, sprečava atrofiju.

Prilikom odabira fizičkih vježbi mora se uzeti u obzir priroda ozljede, stepen ozljede, u kojoj se fazi nalazi patološki proces i u kakvom je psihičkom stanju pacijent. Vrlo je važna i fizička priprema pacijenta. Stoga, raspored treninga i set vježbi treba sastaviti pojedinačno za svakog pacijenta.

Kombinacija tjelovježbe s manualnom terapijom i masažom omogućava povećanje amplitude pokreta, elastičnost ligamenata i regulaciju rada mišića, koji su svakako narušeni tijekom duže nepokretnosti. Nakon skidanja gipsa vrlo je efikasna upotreba fonoforeze, elektroforeze i laserske terapije.

Interferentne struje koristi se čak iu fazi prisustva gipsa. Da biste to učinili, u gipsu se prave rupe ili se elektrode pričvršćuju na otvorena područja tijela. Frekvencija struje od 0 do 100 Hz. Postupak pomaže u smanjenju perioda resorpcije hematoma i otoka, poboljšava trofizam tkiva i ublažava bol. Procedure se rade svaki dan po 15 minuta.

Izlaganje ultraljubičastom zračenju . Propisano je 8 do 12 sesija od 2 do 4 biodoze. Ozračen je simetričan zdravi dio tijela.

Elektroforeza s bromom se propisuje za ublažavanje boli i smirivanje pretjerano nervoznih pacijenata. Obrada cervikalno-ovratno područje ili zona gaćica prema Ščerbakovu.

Sollux propisuje se ako se prethodno opisani postupci ne mogu provesti. Indicirano je 5 do 6 sesija.
Rehabilitacija može započeti i prije nego što prijelom potpuno zacijeli, ukloni šavove ili gips. Štoviše, najbolji rezultati se postižu što ranijem započinjanjem fizioterapeutskih procedura. Kontrolu toka zahvata treba da vrši ortoped-traumatolog.

Kod prijeloma kostiju, prvi restauratorski zahvati se mogu uraditi već 2-4 dana nakon ozljede. Zahvati koji se provode tokom formiranja kalusa počinju mjesec dana nakon ozljede i traju 6 sedmica. Za poboljšanje trofizma, razvoja zglobova i prevenciju atrofije mišića propisuje se elektroforeza s kalcijum hloridom, elektrostimulacija, blatne aplikacije, masaža i fizikalna terapija.

Nakon moždanog udara

Fizioterapeutski postupci su indicirani u periodu oporavka nakon moždanog udara, jer blago i postupno djeluju na tijelo pacijenta, univerzalni su. Terapeutski učinak fizioterapije se postepeno povećava nakon završetka liječenja. Adaptivne reakcije se tako javljaju polako i postupno. Takve metode rehabilitacije savršeno su kombinirane s bilo kojim drugim terapijskim metodama.

Nakon moždanog udara, fizioterapija poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu i smanjuje intenzitet vaskularnih manifestacija bolesti.
Za aktiviranje krvotoka u mozgu koriste se elektroforeza sa vazokonstriktorskim lijekovima, biserne, borove i morske kupke, te magnetske procedure. Kupke se propisuju ne ranije od šest mjeseci nakon moždanog udara.

Za postizanje se može koristiti elektroforeza visoke koncentracije lekovitog leka u zahvaćenim tkivima. U ovom slučaju, lijek se ne širi na druge sisteme i organe, ne izazivajući gotovo nikakve nuspojave. Zanemarljiva količina lijeka ulazi u krvotok. Nakon moždanog udara koristi se elektroforeza s novokainom, nikotinskom kiselinom ili aminofilinom.

Propisana je elektroforeza preparatima kalcijuma, postupci endonazalne elektroforeze, fonoforeza sa hidrokortizonom na određenim delovima grudnog koša. Veoma dobar efekat na opšte stanje pacijenti sa elektrospavanjem, elektroanalgezijom i vodenim procedurama.

Među najsavremenijim metodama treba izdvojiti magnetnu terapiju, kao i ultrazvuk niske frekvencije. Magnetoterapija olakšava vanjsko disanje, poboljšava bronhijalnu prohodnost i jača imunološki sistem.
Ultrazvuk niske frekvencije koristi se za ublažavanje opstrukcije.
Veoma efikasna metoda obnavljanja organizma kod bronhijalne astme i bronhitisa je speleoterapija – slane sobe.

Dobar i dokazan način liječenja je masaža, refleksologija i fizikalna terapija. Ovo posljednje treba odabrati od strane liječnika, uključujući vježbe disanja. Među ovim vježbama trebale bi biti vježbe zadržavanja daha, koje pomažu u zaustavljanju napada.

Nakon uklanjanja žučne kese

Preporučuje se izvođenje časova fizikalne terapije. Neke vježbe se mogu započeti već u postoperativnom periodu. U početku se vježbe rade u ležećem položaju. Sve vježbe odabire liječnik i usmjerene su uglavnom na jačanje cijelog tijela i ubrzavanje oporavka.

Na primjer, možete raditi sljedeće vježbe:
1. Položaj: ležeći na leđima. Savijte noge u koljenima, raširite koljena, spojite ih. Ponovite 4 do 6 puta. Uradite to polako. Ako vježba uzrokuje bol, prestanite.
2. Početni položaj: ležeći na leđima. Pritisnite dlanove sa strane, pomičite se duž tijela gore do pazuha i dolje. Ponovite 3 – 4 puta.
3. I.P. Isto. Savijte desnu nogu u kolenu i prinesite je grudima, ispružite nogu i stavite je na krevet. Ponovite sa lijevom nogom. Uradite 2-3 puta sa svakim udom. Ne žurite; ako vas boli, otkažite.
4. Lezite na leđa, oslonite se na laktove i glavu. Savijte grudi prema gore i opustite se. Uradite to polako nekoliko puta. Ako boli, otkažite.
5. Početna pozicija je ista. Podignite noge i ruke u isto vrijeme. Uradite 6 do 8 puta polako. Ne bi trebalo da se oseća bol.

20 - 30 dana nakon operacije, za poboljšanje općeg stanja, možete uzimati vodene tretmane kod kuće, na primjer, kupke s morskom soli ili kupke od bora. Temperatura vode ne bi trebala biti veća od 37,5 stepeni. Kupke se izvode svaka dva dana u kursevima od 10 kupanja. Prije zahvata potrebno je konsultovati gastroenterologa.

Za dijabetes

Fizioterapija je jedna od prilično učinkovitih pomoćnih metoda liječenja i rehabilitacije pacijenata sa dijabetesom mellitusom. Neke fizioterapeutske metode reguliraju metabolizam i dovode do smanjenja razine šećera u krvi.
Najčešće korištene metode su ultrazvuk i elektroforeza.

Ultrazvuk smanjuje nivo šećera u krvi. Da biste to učinili, područje pankreasa se tretira ultrazvukom. Postupak se mora raditi svaki dan, trajanje kursa je 10 procedura. Ako ultrazvukom tretirate projekciju jetre, poboljšava se metabolizam i aktivira se dotok krvi u jetru.

Elektroforeza posebno indicirano za komplicirane slučajeve dijabetesa. Koristi se za dijabetička retinopatija za resorpciju, ublažavanje upale, poboljšanje trofizma u tkivima. Ako postoje krvarenja, propisana je procedura s heparinom, ako skleroza - s kalijevim jodidom, ako se uoče vaskularni grčevi i degenerativni procesi u mrežnici, djelotvorni su nikotinska kiselina i aloja, vitamini C, PP. Kada se dijabetes kombinira s ishemijom, propisuje se s aminofilinom ili papaverinom.

Kod često oboljele djece

Jedna od najčešće korištenih metoda rehabilitacije često oboljele djece je ultraljubičasto zračenje . Ovakvi postupci dovode do povećane proizvodnje biološki aktivnih supstanci u organizmu i njihovog brzog oslobađanja u krv, čime se poboljšava stanje cijelog organizma, pa i imunološkog sistema.

Takođe je efikasan zračenje infracrvenim laserom niskog intenziteta . Prilikom zračenja takvim snopom tijelo proizvodi poseban oblik kisika, koji ubrzava metaboličke procese u stanicama, poboljšava cirkulaciju krvi i kretanje limfe, te dovodi do rasta kapilarne mreže.

Speleoterapija – ova metoda je zvanično priznata od strane medicine prije oko 50 godina. Posebno se preporučuje djeci sa hroničnim respiratornim bolestima, kao i često bolesnima. Procedure jačaju imunološki sistem, smanjuju alergije i normalizuju rad respiratornog sistema.

Singletna terapija hidrogenom - Ovo je udisanje vode tretirane ultraljubičastim svjetlom. Kao rezultat ovog tretmana u vodi se pojavljuju molekuli aktivnog kiseonika koji lako ulazi u krv i zasićuje sva tkiva i organe, jačajući imuni sistem. Prikazana je metoda za prevenciju i liječenje kroničnih bolesti.

Rehabilitacija sportista

Sportska rehabilitacija uključuje hiruršku, liječenje lijekovima, kao i terapija vježbanjem, fizioterapija i psihoterapija.
  • Tokom rehabilitacije treba voditi računa da sportista mora i dalje biti u dobroj fizičkoj formi,
  • Neophodno je što prije vratiti funkcije ozlijeđenog ekstremiteta,
  • Neophodno je psihološki podržati želju sportiste da trenira,
  • Neophodno je kombinovati tretman sa treningom.
Za to se široko koriste metode vježbe terapije: vježbe za opće jačanje, vježbe za obnavljanje funkcija oštećenog organa, vježbe plana treninga.

Terapeutske vježbe su uglavnom slične onima koje su propisane za obične ozljede, ali se od drugog do petog dana može uvesti ideomotorički trening. Tokom ovakvih aktivnosti, sportista samo zamišlja pokrete i napetosti u zahvaćenim udovima, kao i trening, pa čak i takmičenja. Ovo je vrsta auto-treninga. Takve vježbe treba izvoditi dva do tri puta dnevno u trajanju do 15 minuta.

Nakon toga možete započeti izometrijske vježbe, kada se različiti mišići naizmjence naprežu u nepokretnom udu.
Zagrijavanje ljekovitim blatom, parafinom, tresetom, ozokeritom poboljšava disanje, širi krvne žile, ublažava upalu, desenzibilizira, pomaže otklanjanju otoka i ubrzava obnavljanje tkiva.

Hidroterapija se također koristi vrlo široko. U ovom slučaju, voda različitih temperatura od hladne ( 20 stepeni), dok ne bude vruće ( od 40 stepeni).
Nakon masaže, počinju raditi na bolnom ekstremitetu. Korisna je i samomasaža. U početku se svi pokreti za razvoj izvode u laganom načinu rada, na primjer, trake, valjci i blokovi se koriste za savijanje i proširenje zglobova.
Uvode se vježbe istezanja: pasivne, aktivne i aktivno-pasivne.

Za stimulaciju mišića koristi se intermitentna ili pulsirajuća galvanska struja koja uzrokuje ritmičke kontrakcije mišića. Takva stimulacija poboljšava protok krvi i ubrzava oporavak zahvaćenog ekstremiteta. Električna stimulacija se koristi odmah nakon skidanja gipsa ili imobilizirajućeg zavoja.

Završni period oporavka nakon sportskih ozljeda naziva se periodom pune funkcionalne rehabilitacije. Tokom ovog perioda, sportista potpuno obnavlja funkcionalnost zahvaćenog ekstremiteta i vraća se u normalnu sportsku formu.
Za to se, uz već navedene metode, koristi trening s utezima. Teret se postepeno povećava, opterećenje se povećava.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Uvod

Medicinska rehabilitacija se dugo vremena smatrala jedinim ili glavnim pravcem rehabilitacije invalidnih osoba. To se uglavnom odnosilo na želju da se izliječi onesposobljavajuća bolest, obnovi oštećene funkcije medicinske metode. Međutim, ispostavilo se da su mogućnosti ovog puta ograničene, efikasnost rehabilitacije, koja se odnosi samo na fizičko i psihičko stanje samog invalida, bila je nedovoljna. Tako se postavilo pitanje ispravnosti definisanja predmeta rehabilitacije.

Istraživanja su pokazala da velike mogućnosti leže u uticaju na društvenu sredinu koja okružuje osobu sa invaliditetom, u stvaranju uslova u njemu koji uzimaju u obzir posebne potrebe osoba sa invaliditetom sa različitim invaliditetom. Biološki koncept invaliditeta, zasnovan na anatomskim i fiziološkim poremećajima, zamijenjen je socijalno-ekološkim konceptom zasnovanim na narušavanju interakcije između osobe i vanjskog svijeta. Savremeno shvatanje invaliditeta i rehabilitacije ih definiše „ne samo kao poremećaje u ljudskom telu, već i kao obnavljanje funkcija njegove društvene uloge u uslovima ograničene slobode“.

Međutim, uprkos odstupanju od medicinsko-biološkog poimanja invaliditeta i rehabilitacije, činjenica prisustva bolesti i njenih posljedica u tijelu ne može se poreći niti zanemariti. Upravo posljedice bolesti, ozljeda ili nedostataka dovode do ograničenja u manifestacijama vitalne aktivnosti i zahtijevaju odgovarajuće mjere suočavanja, uključujući i medicinske. Stoga bi bila greška ne uzeti u obzir medicinske i biološke aspekte invaliditeta i potpuno odustati od medicinske rehabilitacije.

1. Metode i ciljevi medicinske rehabilitacije

Medicinska rehabilitacija - mjere za prevazilaženje životnih ograničenja koje se primjenjuju na osobu sa već postojećim upornim, u većini slučajeva ireverzibilnim patološkim promjenama, disfunkcijama organa i sistema. U tom smislu, objektom medicinske rehabilitacije ne treba smatrati pacijenta, ali cilj nije uklanjanje znakova bolesti, već vraćanje općeg stanja na optimalan nivo društvenog funkcioniranja. Tokom medicinske rehabilitacije sve postojeće oštećene funkcije treba vratiti u najvećoj mogućoj mjeri. Kao rezultat, ove funkcije se mogu u potpunosti vratiti, nadoknaditi ili zamijeniti.

Metode medicinske rehabilitacije uključuju rehabilitacijsku terapiju, rekonstruktivnu hirurgiju, protetiku i ortotiku.

Rehabilitacijska terapija je usmjerena na obnavljanje ili nadoknadu narušenih ljudskih funkcija smanjenih kao posljedica bolesti ili ozljede, sekundarnu prevenciju bolesti i njihovih komplikacija, obnavljanje ili poboljšanje radnih funkcija ili vraćanje poslovne sposobnosti. Rehabilitacijska terapija se provodi u fazi oporavka ili remisije.

Uključuje farmakoterapiju i liječenje lijekovima tradicionalna medicina, dijetalna hrana, fizikalna terapija, metode fizičkog uticaja (masaža, manuelna terapija, fizioterapija, refleksologija, mehanoterapija), radna terapija, logopedska terapija, sanitarno-lečenje korišćenjem prirodnih faktora.

U posljednje vrijeme rehabilitacija invalida primjenom metoda fizičkog vaspitanja (sporta) dobija na značaju, što pomaže u jačanju fizičkog zdravlja, poboljšanju njihovog psihičkog stanja i razvijanju pozitivnih stavova u Svakodnevni život.

Rekonstruktivna kirurgija kao metoda vraćanja anatomskog integriteta i fiziološke održivosti tijela uključuje metode kozmetologije, organozaštitne i organo-obnavljajuće operacije.

Protetika je zamjena djelomično ili potpuno izgubljenog organa umjetnim ekvivalentom (protezom) uz maksimalno očuvanje individualnih karakteristika i funkcionalne sposobnosti.

Ortoza je nadoknada djelomično ili potpuno izgubljenih funkcija mišićno-koštanog sistema uz pomoć dodatnih vanjskih uređaja (ortoza) koji osiguravaju obavljanje ovih funkcija.

Potrebe osoba sa invaliditetom za medicinskom rehabilitacijom su velike. Prema izvještaju Regionalne kancelarije SZO za Evropu „O aktivnostima u oblasti prevencije invaliditeta“, 20-25% stacionarnih i 40-45% ambulantnih pacijenata zahtevaju medicinsku rehabilitaciju, jer već imaju ili će u bliskoj budućnosti imati teške ireverzibilne promjene u tijelu koje dovode do društvenog neuspjeha. Među invalidima I grupe 88,9% oseća potrebu za medicinskom rehabilitacijom, među invalidima II grupe - 36,6%, među invalidima III grupe - 40,3%. Među osobama čiji je invaliditet povezan faktori proizvodnje, 40,6% zahtijeva medicinsku rehabilitaciju.

Potreba za medicinskom rehabilitacijom kod pacijenata u cilju prevencije invaliditeta je 8-10 puta veća nego kod osoba sa invaliditetom radi prevazilaženja posljedica invaliditeta. Posebnom vrijednošću medicinske rehabilitacije može se smatrati preventivna orijentacija, tj. provođenje ne samo u prisustvu stabilnih i izraženih promjena u tijelu, već iu prisustvu stvarne prijetnje njihovom pojavom kako bi se spriječila invalidnost. Naučne studije o efektima medicinske rehabilitacije jasno su pokazale da se uz pravilno razvijen program 50% teško bolesnih pacijenata može vratiti aktivnom životu.

Prema ruskom Ministarstvu zdravlja, potreba za medicinskom rehabilitacijom trenutno je sve veća zbog porasta nervnih i mentalnih bolesti, somatske patologije, traume, posttraumatskog stresnog poremećaja, kao i kršenja životne sredine, širenja devijantnih oblika ponašanja. i moralnu degradaciju.

2. Rehabilitacija putem fizičke kulture

Vodeća uloga u medicinskoj rehabilitaciji pripada metodama fizičkog utjecaja, a što se dalje od etape u stadijum pomiče, to su one važnije, na kraju formirajući pravac, odnosno tip, nazvan „fizička rehabilitacija“. Fizička rehabilitacija -

2.1 Adaptivno fizičko vaspitanje

Adaptivno fizičko vaspitanje je novi pravac u domaćem sistemu rehabilitacije osoba sa invaliditetom. Ovo je dio tjelesnog odgoja namijenjen osobama sa upornim funkcionalnim smetnjama uslijed bolesti, ozljeda ili urođenih mana, usmjeren na podsticanje pozitivnih reakcija organizma i razvijanje potrebnih motoričkih sposobnosti, sposobnosti, fizičkih kvaliteta i sposobnosti.

Specijalista adaptivnog fizičkog vaspitanja odgovoran je za procenu funkcionalnih sposobnosti osobe sa invaliditetom i traženje mogućnosti njenog fizičkog oporavka, praćenje fizičkih performansi tokom sprovođenja programa fizičke adaptacije i osposobljavanje za korišćenje tehničkih sredstava u svrhu fizički oporavak.

Za donošenje odluke o preporuci bilo koje sportske aktivnosti za osobe sa invaliditetom potrebno je poznavanje karakteristika invalidnih bolesti, ideje o fiziološkim mehanizmima uticaja sportskih opterećenja na pojedine sisteme i organizam u cjelini. Ovo čini očiglednom potrebu za bliskom interakcijom između doktora, specijaliste za rehabilitaciju i specijaliste za adaptivno fizičko vaspitanje.

Odabir i optimizacija fizičke aktivnosti je prilično složen zadatak i ovisi o mnogim faktorima. Tokom treninga optimalna kombinacija vježbi različitog intenziteta, cikličnosti, brzine, snage, izdržljivosti, što je neophodno u gotovo svim sportovima dostupnim osobama sa invaliditetom, kako u individualnim tako i u ekipnim sportovima.

Među sredstvima fizičke rehabilitacije veliko mjesto zauzima tjelesno vježbanje, jer je fizička aktivnost najvažniji uvjet za formiranje zdravog načina života, temelj ispravna konstrukcija medicinska rehabilitacija.

Fizičke vježbe imaju pozitivan učinak u rehabilitaciji kada su, prvo, adekvatne mogućnostima pacijenta ili invalida, a drugo, imaju trenažni učinak i povećavaju adaptivne sposobnosti, pod uslovom da metodičar poznaje i uzima u obzir niz metodološka pravila i principi fizički trening.

U procesu terapijske i rehabilitacijske obuke važno je pridržavati se sljedećih fiziološki utemeljenih pedagoških principa.

1. Individualni pristup pacijentu. Prilikom izrade programa rehabilitacije potrebno je uzeti u obzir dob, spol i profesiju pacijenta, njegovo motoričko iskustvo, karakter i stepen patološki proces i funkcionalnost.

2. Svest. Samo svjesno i aktivno sudjelovanje samog pacijenta u procesu rehabilitacije stvara potrebnu psihoemocionalnu pozadinu i psihičko raspoloženje osobe koja se rehabilitira, što povećava učinkovitost mjera rehabilitacije.

3. Princip postupnosti je posebno važan kod povećanja fizičke aktivnosti u svim njenim pokazateljima: obim, intenzitet, broj vežbi, broj ponavljanja, složenost vežbi kako u okviru jednog časa tako i tokom celog procesa rehabilitacije.

4. Sistematičnost je osnova terapijsko-edukativnog treninga kroz čitav proces rehabilitacije, koji ponekad traje i do nekoliko mjeseci i godina. Samo sistematskim korištenjem različitih sredstava rehabilitacije možemo osigurati dovoljan, optimalan učinak za svakog pacijenta, što nam omogućava da poboljšamo funkcionalno stanje njegovog tijela.

5. Biciklizam - naizmjenični rad i odmor uz održavanje optimalnog intervala (odmor između dvije vježbe, ili između dva časa). Ako sljedeća lekcija padne na fazu superkompenzacije, tada se efekti treninga sumiraju i funkcionalnost se povećava na novi, napredniji nivo.

6. Sistematski uticaj (ili slijed), tj. uzastopna izmjena početnih položaja i vježbi za različite mišićne grupe.

7. Novina i raznovrsnost u izboru i primeni fizičkih vežbi, tj. 10-15% fizičkih vježbi treba obnoviti, a 85-90% treba ponoviti radi konsolidacije ostvarili uspehe tretman.

8. Umjerenost izlaganja sredstvima fizičke rehabilitacije znači da fizička aktivnost treba da bude umjerena ili frakciona, što će omogućiti da opterećenje bude adekvatno stanju pacijenta.

2.2 Fizikalna terapija (fizikalna terapija)

Terapijsko fizičko vaspitanje (PT) je naučno-praktična, medicinsko-pedagoška disciplina koja proučava teorijske osnove i metode upotrebe sredstava fizičkog vaspitanja u liječenju, rehabilitaciji i prevenciji različitih bolesti.

Osnova terapije vježbanjem je upotreba biološka funkcija tijelo - kretanje, koje služi kao glavni uvjet za rast, razvoj i formiranje tijela, stimulirajući aktivnu aktivnost svih njegovih sistema i pomaže u povećanju njegovih ukupnih performansi. Terapija vježbanjem je metoda rehabilitacijske terapije. U kompleksnoj fizikalnoj rehabilitaciji vježbanje se uspješno kombinira s medikamentoznom terapijom i raznim fizikalnim metodama.

Jedna od karakterističnih karakteristika terapije vježbanjem je d fokusiran trening fizičkih vježbi koji prožima cijeli tok liječenja i rehabilitacije. Postoje opšti i specijalni dozirani trening. Opći trening se koristi za poboljšanje zdravlja, jačanje i opšti razvoj tijela, uz korištenje vježbi općeg jačanja i opšteg razvoja. Svrha posebne obuke je razvijanje funkcija i obnavljanje organa uključenog u patološki proces. Koriste se posebne vježbe koje direktno utiču na zahvaćeni sistem, oboljeli organ, traumatsko žarište (vježbe disanja kod upale pluća, vježbe za razvoj paraliziranih udova itd.).

U terapiji vježbanjem se za liječenje bolesti i povreda koriste sljedeća osnovna sredstva: fizičke vježbe (gimnastičke, primijenjeni sportovi, ideomotoričke tj. mentalno izvođene, šetnje, vježbe slanja impulsa na mišićnu kontrakciju), igre, prirodni faktori (sunce, zrak, voda), terapijska masaža, kao i dodatna sredstva - radna terapija i mehanoterapija. Radna terapija se odnosi na obnavljanje poremećenih funkcija uz pomoć posebno odabranih procesa rada. mehanoterapija - posebna vrsta fizičke vježbe koje se izvode na posebnim spravama za razvoj pokreta u pojedinim zglobovima i mišićnim grupama. Uređaji-simulatori vam omogućuju da strogo dozirate utjecaj na zahvaćene zglobove ili mišiće. Postupno povećanje opterećenja daje izražen terapeutski učinak. Metoda se koristi za uporne motoričke smetnje zbog povreda i oštećenja mišićno-koštanog sistema, radi sprečavanja kontraktura (ukočenosti) zglobova.

Tjelesni odgoj se preporučuje svim zdravim ljudima ne samo kao zdravstvena korist, već i kao preventivna mjera. Posebno je potreban onim osobama koje, iako zdrave, imaju faktore rizika za razne bolesti.

2.3 Igre na otvorenom u kompleksnoj rehabilitaciji osoba sa invaliditetom

Igra na otvorenom je specifična vrsta motoričke aktivnosti. Ovo je svjesna aktivnost usmjerena na postizanje postavljenog cilja. Igre na otvorenom zauzimaju vodeće mjesto kako u fizičkom odgoju zdrave osobe, tako iu procesu fizičke rehabilitacije bolesnih i invalidnih osoba, omogućavajući im da efikasno rješavaju terapijske i obrazovne probleme na visokom emocionalnom nivou.

Prednost igara na otvorenom u odnosu na strogo dozirane vježbe je u tome što je igra uvijek povezana s inicijativom, maštom, kreativnošću, emocionalna je i stimulira motoričku aktivnost. Igra koristi prirodne pokrete uglavnom na zabavan, nenametljiv način. Igre na otvorenom, u pravilu, ne zahtijevaju posebnu pripremljenost učesnika. Iste igre na otvorenom mogu se igrati u raznim uvjetima, sa velikim ili manje učesnika, po različitim pravilima.

Za ciljani trening određenih mišićnih grupa, uz igre na otvorenom, mogu se koristiti vježbe igračke prirode koje nemaju potpunu radnju ili razvoj događaja (na primjer, štafeta). U igrama na otvorenom sa elementima takmičenja, kao u sportu, formira se izdržljivost, samokontrola i ispravan odgovor na neuspjeh.

Pravilno organizovane igre na otvorenom blagotvorno utiču na razvoj i jačanje mišićno-koštanog sistema, mišićnog sistema i formiranje pravilnog držanja. Zahvaljujući tome, igre na otvorenom koje uključuju različite velike i male mišićne grupe u raznovrstan, uglavnom dinamičan rad, kao i igre koje povećavaju pokretljivost u zglobovima, postaju od velikog značaja.

Igre na otvorenom aktiviraju aktivnost srca i pluća, povećavaju njihov učinak i pomažu poboljšanju cirkulacije krvi i metabolizma u tijelu.

Igre s aktivnim, energičnim, više puta ponavljanim motoričkim radnjama, ali nisu povezane s produženom jednostranom napetošću sile (posebno statične), doprinose poboljšanju najvažnijih sistema i funkcija tijela. Zato u igricama ne smije biti pretjerane napetosti mišića i dugotrajnog zadržavanja daha (naprezanja). Važno je da igre imaju blagotvorno dejstvo na nervni sistem učesnika. To se postiže optimalnim opterećenjem pamćenja i pažnje igrača, kao i kroz igre koje izazivaju pozitivne emocije.

Igre kao metoda terapijskih vježbi dobivaju poseban značaj u rehabilitaciji djece i adolescenata sa cerebralnom paralizom i drugim mišićno-koštanim poremećajima.

Sportske igre također mogu igrati značajnu ulogu u rehabilitaciji osoba s invaliditetom. To uključuje široku paletu igara s loptom, poput košarke, odbojke, pionir lopte, koje mogu igrati osobe sa invaliditetom koje se kreću samostalno, uz pomoć posebnih sprava i u invalidskim kolicima.

Element takmičenja, visok emocionalni stres, potreba za samoanalizom, uzimajući u obzir prirodu nedovoljnosti ili potpunosti izvedenih pokreta, mogućnost voljnog ispravljanja ove insuficijencije povećavaju efikasnost rada na savladavanju određenog broja pokreta. tokom sportske utakmice.

Dakle, fizikalna terapija kao metoda rehabilitacije osoba sa cerebralnom paralizom zauzima jedno od vodećih mjesta u kompleksnoj terapiji i služi kao prirodna biološka metoda terapije koja potiče bržu obnovu poremećene funkcije mišićno-koštanog sistema.

3. Fizioterapija u medicinskoj rehabilitaciji

Fizioterapija kao metoda liječenja pacijenata postoji jako dugo. Ovisno o upotrebi, fizički faktori se dijele na umjetne (pomoću posebne opreme) i prirodne. Kada se pravilno koriste, fizički faktori ne izazivaju neželjene efekte, daju izražen terapeutski efekat i povećavaju otpornost organizma utičući na njegove prirodne odbrambene sisteme. Integrirana primjena fizioterapije u različitim procesima omogućava smanjenje tereta lijekova za pacijenta i potiče brzu obnovu oštećenih funkcija.

Tehnike fizioterapije su vrlo raznolike i gotovo da nemaju kontraindikacija za primjenu. Samo onkološke bolesti su kontraindikacije za propisivanje mnogih vrsta fizioterapeutskih procedura.

Najviše se koriste elektromagnetna polja i zračenje, direktne, naizmjenične i pulsne struje, mehanički faktori, toplinska obrada, hidroterapija, biljna i aromaterapija i aerosoloterapija.

Fizioterapija se zasniva na fizičkim pojavama, koje u jednom slučaju deluju kao štetno, u drugom kao faktor isceljenja. Od metoda koje se baziraju na upotrebi električnog polja, najviše se koriste galvanizacija i medicinska elektroforeza. Terapeutski učinak ove metode temelji se na stvaranju provodne struje, koja u interakciji s vodom stvara visokoaktivne kemikalije koje djeluju iscjeljujuće.

Terapeutski efekti ove metode izazivaju protuupalne promjene koje normaliziraju metabolizam, ublažavaju ili smanjuju bol, te djeluju vazodilatatorno i miorelaksantno. Stoga se koristi za bolesti perifernog nervnog sistema - neuritis, neuralgija, radikulitis; za bolesti mišićno-koštanog sistema specifične i nespecifične prirode - osteohondroza kralježnice, bolesti zglobova i ligamenata; za kronične urološke i ginekološke bolesti bilo koje etiologije.

Elektroforeza lijekova se najčešće koristi kao sigurna metoda koja ne izaziva nuspojave i ima širok spektar indikacija. Ljekovita supstanca prodire do dubine od 1 cm u obliku aktivnih jona, formirajući depo u kojem tvar zadržava svoju aktivnost dugo vremena, ponekad oko 4 dana. Elektroforeza tkiva i organa dobro se kombinuje sa inhalacijom ili intravenozno davanje droge.

Električna stimulacija i dijadinamička terapija pulsnim strujama kao metoda obnavljanja aktivnosti organa i tkiva koji su izgubili normalnu funkciju najčešće se koriste kod poremećaja mišićno-koštanog sistema, kod paraliza i pareza (nepotpuna paraliza), kod posttraumatskih neuritisa i atrofija mišića i unutrašnjih organa.

Elektromagnetna polja imaju izražen terapeutski učinak. U zavisnosti od toga koji dio polja prevladava, dijele se na električna i magnetna polja. Električno polje može biti konstantno i impulsno, visoke i ultravisoke frekvencije.

Najčešće se koristi ultra-visokofrekventna terapija (UHF), koja ne utiče samo na ćelijske membrane, već i na substanične strukture. Na osnovu toga se konzistentno formiraju nespecifične metaboličke reakcije ćelija koje određuju terapijski učinak. Zagrijavanje organa i tkiva pod utjecajem UHF električnih polja uzrokuje upornu, dugotrajnu, duboku hiperemiju tkiva u zahvaćenom području. Posebno se snažno šire kapilare, čiji se promjer povećava za 3-10 puta. Istovremeno se povećava brzina protoka krvi u velikim žilama. Višestruki učinak UHF metode omogućava joj da se koristi u različitim fazama upalnog procesa, kao i kao vazodilatator, mišićni relaksant i imunostimulirajući agens.

Dokazano je da magnetna polja utiču na aktivnost moždane kore, izazivajući inhibitorne procese. Magnetna polja se koriste u svrhu korekcije koagulacije, sedacije, lokalne vazodilatacije i imunostimulirajućih faktora. Magnetna terapija dovodi do povećane regeneracije i više brzo zarastanje oštećena tkiva, stimulira procese resorpcije.

Nova metoda impulsnih niskofrekventnih električnih polja - infitaterapija - našla je široku primjenu u svim područjima medicine. Glavni patofiziološki efekti ovog polja povezani su sa dejstvom na hipotalamus-hipofizni sistem i aktivacijom parasimpatičkog nervnog sistema. Kao rezultat, krvni tlak se smanjuje, disanje i puls se smanjuju. Zajedno s promjenama u funkcijama vanjskog disanja, povećava se intenzitet metaboličkih procesa, povećava se kapacitet krvi za kisik i povećava cerebralni protok krvi. Stoga se ova metoda koristi kod vegetativno-vaskularne disfunkcije s poremećajima spavanja, hipertenzije, kroničnog bronhitisa s astmatičnom komponentom, neurastenije i stresne situacije i prekomerni rad.

Osim električnih i magnetnih polja, široko se koristi i elektromagnetno zračenje u ultravisokofrekventnom i ekstremno visokofrekventnom opsegu - mikrovalna i EHF terapija. Tokom mikrotalasne terapije, frekvencije decimetarskog i centimetarskog opsega poklapaju se sa frekventnim opsezima ćelijskih struktura, što dovodi do promene fizičko-hemijskih svojstava ćelijskih i subćelijskih struktura. UHF talasi aktiviraju sintezu nukleinskih kiselina i proteina u ćelijama, povećavaju intenzitet procesa fosforilacije u mitohondrijama; imaju protuupalno, sekretorno, vazodilatatorno i metaboličko terapijsko djelovanje. Pored navedenih efekata, mikrotalasna terapija ima analgetski efekat i koristi se kod oboljenja perifernog nervnog sistema - neuralgije, neuritisa, bolesti zglobova, kičme, ORL bolesti itd.

EHF terapija se zasniva na upotrebi elektromagnetnih talasa milimetarski opseg. Talasi ove dužine, za razliku od drugih, imaju lokalni utjecaj na pojedinačne dijelove tijela. Stoga je ova metoda indicirana za subakutne i kronične inflamatorne bolesti bronhopulmonalni sistem, reumatizam, reumatoidni artritis itd. Ali nije indiciran za akutne upalne i gnojne bolesti. Pod uticajem ovih talasa na područja lokalne boli, refleksogene zone i biološki aktivne tačke, menja se aktivnost autonomnog nervnog i endokrinog sistema, utiče na ćelijski i humoralni imunitet.

Infracrveno zračenje proizvodi svako zagrijano tijelo. Ljudsko tijelo je također snažan izvor infracrvenog zračenja, sposobno da emituje i apsorbuje energiju. Infracrveno zračenje čini 45-50% sunčevog zračenja koje stiže do Zemlje. U žaruljama sa žarnom niti njegov udio je 70-80%.Kada se toplina apsorbira, temperatura kože raste i kapilarna mreža se otvara. Nastala hiperemija dijelova tijela nema jasne granice i nestaje nakon 20-30 minuta. Oslobođena toplotna energija značajno ubrzava metaboličke procese u ozračenim tkivima i eliminiše izvor upale. Stoga se ova metoda široko primjenjuje kod kroničnih i subakutnih negnojnih upalnih bolesti unutrašnjih organa, promrzlina, rana i čireva koje sporo zacjeljuju, neuralgije i miozitisa, te poremećaja mišićno-koštanog sistema.

Hromoterapija je terapijska upotreba različitih spektra vidljivog zračenja. Kao što znate, sve vizualne informacije o svijetu oko nas povezane su s vidljivim zračenjem, koje preko organa vida selektivno djeluje na moždanu koru uz pomoć nijansi boja.

Akademik Bekhterev je jednom ustanovio da crvena i narandžasta boja pobuđuju kortikalne centre, plava i ljubičasta potiskuju, zelena i žuta balansiraju procese inhibicije i ekscitacije. Uticaj ovog zračenja se manifestuje termičkim reakcijama sličnim infracrvenom zračenju. Ova vrsta zračenja se koristi za psihokorekciju, astenije, neuroze i poremećaje spavanja.

Klinika naširoko koristi ultraljubičasto zračenje različitih talasnih dužina. Najveći efekat daje dugotalasno zračenje, koje služi kao snažan stimulator imunološkog sistema. Stoga se ova metoda koristi u liječenju hroničnih upalnih bolesti, posebno respiratornog sistema, bolesti zglobova, umora, promrzlina i kožnih oboljenja.

Kod srednjetalasnog zračenja pigmentacija je manje izražena, ali je izraženiji uticaj na metabolizam, posebno vitamine O 3 i B 2. Stoga se koristi kao stimulans u slučaju nedostatka vitamina B u organizmu, sa nedovoljnim sunčevim zračenjem, sekundarnom anemijom, metaboličkim poremećajima, upalnim bolestima, bolnim sindromom.

Kratkotalasno zračenje ima nespecifičan učinak na krvni sistem, agregacijske osobine eritrocita i trombocita, mijenja sadržaj limfocita i imunoglobulina i povećava baktericidnu aktivnost krvi. Zbog toga se široko koristi kod upalnih bolesti nazofarinksa, unutrašnjeg uha, u liječenju rana s rizikom od anaerobne infekcije, kod tuberkuloze kože, karbunkula i čireva, trofični ulkusi, upala pluća, hronični bronhitis itd.

Od mehanički faktori Najčešće se koriste ultrazvučna terapija i terapeutska masaža.

Elastične mehaničke vibracije ultrazvuka izazivaju pomicanje čestica kože i tkiva i pobuđuju mehanoreceptore, što zauzvrat izaziva aktivaciju ćelijskih elemenata, bioloških tkiva i metaboličkih procesa. Prilikom korištenja ultrazvuka dolazi do termičkog efekta i tkiva se zagrijavaju. Slabo zagrijavanje tkiva povećava njihovu elastičnost, intenzitet metaboličkih reakcija, povećava amplitudu zglobnih pokreta u slučaju kontrakture i pomaže u smanjenju mišićnih grčeva. Fonoforeza nekih lijekova pojačava njihov učinak.

Važna je terapijska masaža komponenta u restorativnom i restorativnom kompleksu liječenja pacijenata svih profila. Masaža se provodi kako u svrhu prevencije (higijenske), tako i u svrhu poboljšanja rada određenog organa - terapeutska masaža. U kliničkoj praksi koristi se ručna, hardverska i kombinovana masaža. Terapeutski učinak masaže povezan je s poboljšanom mikrocirkulacijom krvi.

Za prevenciju i liječenje mnogih bolesti koriste se termalni faktori, tj. nosioci temperature raznih vrsta: voda, para, led, parafin, ozokerit itd. Najaktivnijim vodenim postupkom smatra se tuširanje (Charcot jet shower, podvodna tuš masaža). Kupke sa slatkom i morskom vodom koja sadrži gasove - kiseonik, sumporovodik, aroma ulja, rodon itd. Kupke se od davnina koriste kao terapeutsko i higijensko sredstvo. Terapeutski efekat ovih postupaka se izražava u vazodilatacionom, psihorelaksirajućem, detoksikacionom, toničkom, antispazmodičnom, analgetskom dejstvu.

Termoterapija uključuje terapiju parafinom i ozokeritom. Indicirani su za posljedice ozljeda (prijelomi, iščašenja), radikulitisa, neuralgije, kroničnog bronhitisa, upale pluća, promrzlina, trofičnih ulkusa. Ove procedure ne treba koristiti kada koronarna bolest bolesti srca, bolesti bubrega, tireotoksikoze, tokom trudnoće.

Aerosol terapija je metoda terapijske upotrebe aerosola ljekovitih supstanci. Aerosol je dispergovani sistem koji se sastoji od mnogo malih tečnih čestica lekovite supstance (disperzne faze) suspendovanih u homogenom mediju - gasu ili tečnosti. Ovisno o području izloženosti aerosolima, razlikuju se inhalacijska terapija i vanjska aerosolna terapija.

Akupunktura (IRT), ili akupunktura, je terapeutski efekat na biološki aktivne tačke (BAP) pomoću metalnih igala. Mehanički udar igle na nervne završetke u svakoj tački koja ima neurorefleksne veze sa određenim organom izaziva lokalne i opšte reakcije. Stimulacija BAP-a uspostavlja dinamičku ravnotežu između procesa ekscitacije i inhibicije u strukturama mozga i može se efikasno koristiti za korekciju funkcionalnog stanja pacijenta ili osobe sa invaliditetom.

IRT ne pruža negativan uticaj, a kada se uključi u kompleksno liječenje, značajno pojačava pozitivan učinak na tok patološkog procesa. IRT je uglavnom usmjeren na liječenje popratnih bolesti i opću somatsku aktivaciju pacijenta. Kao što je poznato, najčešći prateće bolesti su sindrom bola kod osteohondroze različitih dijelova kičme - kod 50% pacijenata, neuroze - kod 31%, manifestacije poremećaja bronhijalna opstrukcija itd.

IRT se široko koristi u hirurškim bolnicama za olakšanje sindrom bola nakon operacije, poboljšanje izlučivanja mokraće, aktiviranje rada kardio- i respiratornog sistema.

Sa razvojem sistema rehabilitacione zaštite, upotreba fizioterapeutskih metoda se široko koristi ne samo u zdravstvenim ustanovama, već iu rehabilitacionim centrima ili odeljenjima u sistemu socijalne zaštite.

4. Rekonstruktivna hirurgija, protetika i lječilišni tretman u sveobuhvatnoj rehabilitaciji invalidnih osoba

Sanatorijsko-odmaralište je restorativna terapija koja koristi prirodne faktore: mineralna voda, terapijsko blato, klima. U Rusiji, glavni sanatoriji i odmarališta nalaze se na crnomorskoj obali Kavkaza, u kavkaskim mineralnim vodama i u moskovskoj regiji. 68,9% djece sa invaliditetom treba sanatorijsko liječenje.

Prirodni ljekoviti faktori su klima, mineralne vode i ljekovito blato. Klimatoterapija je korištenje lokalnih klimatskih karakteristika za liječenje i rehabilitaciju. Klima je dugoročni vremenski obrazac koji se razvio na određenom području. Na njegovo formiranje utiču sunčeva toplota, vazdušne mase i prirodna pozadina Zemlje. Atmosferski faktori - sastav gasa, pritisak, vlažnost vazduha, sadržaj gasa, brzina vetra, padavine, magla - određuju posebnu klimu područja. Konvencionalno, klima se može podijeliti na kontinentalnu, pomorsku i planinsku.

U klimatskim odmaralištima široko se koristi helioterapija - terapijska upotreba sunčevog zračenja. kao što je poznato, blagotvorno dejstvo ima uticaj na zdravlje ljudi ultraljubičasto zračenje. Pod uticajem ovog zračenja u organizmu nastaju vitamini A i O, stimulišu se imunološke reakcije organizma, poboljšava se psihoemocionalno i opšte stanje osobe. Terapeutski efekti sunčevog zračenja nazivaju se sunčanjem.

Još jedan snažan faktor u odmaralištima je terapijska upotreba morskog kupanja ili kupanja u drugim vodenim tijelima – talasoterapija. Ovi postupci su posebno korisni za bolesne i invalidne osobe sa mišićno-koštanim poremećajima. U vodi možete izvoditi niz terapijskih vježbi. Ovi postupci imaju restorativni i tonizirajući učinak.

Mineralne vode za piće utiču na organizam zbog svog hemijskog sastava. Vode se razlikuju po prisustvu jona u njima, kao što je hidrokarbonat, koji se koristi za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, koji sadrži klor - za bolesti jetre i bubrega, sulfid - za povećanu kiselost želučanog soka.

Temperaturni ili termalni faktor mijenja motornu i sekretornu aktivnost gastrointestinalnog trakta i brzinu apsorpcije kemikalija iz vode. Topla voda smanjuje povećanu pokretljivost (motilitet), ublažava grčeve i smanjuje želučanu sekreciju. Hladna voda, naprotiv, povećava motoričku i sekretornu aktivnost želuca i pojačava peristaltiku (kretanje) želuca.

Terapeutska blata su prirodne organomineralne tvari koje sadrže biološki aktivne tvari i žive mikroorganizme. Njihov terapeutski efekat je određen termičkim, hemijskim, mehaničkim i biološkim faktorima. Blato sadrži hlapljive tvari, kiseline, molekule plina, koji se, prodirajući kroz lojne žlijezde kože, nakupljaju u njoj i djeluju ljekovito. Koriste se kod bolesti i posljedica povreda mišićno-koštanog sistema, radikulitisa, neuritisa, respiratornih bolesti, ginekoloških i uroloških oboljenja, adhezija u trbušnoj šupljini, trofičnih ulkusa.

Rekonstruktivna hirurgija je posljednjih godina postala jedno od važnih područja medicinske rehabilitacije. Omogućava, kroz složene hirurške operacije, da se obnovi struktura i funkcija organa, sprečavajući ili smanjujući posledice urođenih ili stečenih mana, čime se smanjuju životna ograničenja. Takve operacije uključuju rekonstrukcije urođenih anomalija udova, kičme, unutrašnjih organa, krvnih sudova, transplantacije organa i tkiva – bubrega, koštane srži, kože, rožnjače i dr., koje su sve češće. Značajan broj rekonstruktivnih operacija odnosi se na endoprotetiku, tj. integracija u strukturu organa unutrašnjih proteza koje kombinuju biološku kompatibilnost sa tkivima i adekvatno mehaničko ponašanje, tj. praktično implantati. Mnoge rekonstruktivne operacije koriste mikrohirurške tehnologije.

5. Radna terapija

Radna terapija je jedna od metoda medicinske rehabilitacije bolesnih i invalidnih osoba, koja ima ne samo medicinsku, već i izraženu socijalnu orijentaciju. Radna terapija se zasniva na zakonima fiziologije, psihologije, sociologije rada i kliničke medicine. Uključuje različite vrste fizičkih vježbi koje sadrže elemente svakodnevnog i profesionalna aktivnost. Glavni cilj je obnova i razvoj oštećenih funkcija, formiranje kompenzacijskih vještina u samozbrinjavanju, izvođenju porođajnih operacija itd. Radna terapija se provodi u kombinaciji s drugim metodama restaurativne terapije i rehabilitacije, konsolidirajući učinak njihovog utjecaja. .

Zahtjevi za organizaciju radne terapije su osiguranje raznovrsnosti radnih procesa i njihovo postepeno usložnjavanje, održavanje interesovanja za rad, psihički komfor i stalni nadzor ljekara i instruktora rada. Prilikom organizovanja radne terapije potrebno je uzeti u obzir niz kliničkih, fizioloških i socijalnih kriterijuma: nozologiju bolesti, prirodu funkcionalnih poremećaja, stanje intelektualno-mnestičke sfere, stepen razvijenosti ili očuvanosti profesionalne vještina, radnih i životnih uslova.

Uzimajući u obzir navedene kriterijume radna terapija postavlja različite zadatke i provodi se u različitim fazama rehabilitacije. Ona može igrati ulogu restorativna terapija, rehabilitaciona terapija, industrijska radna terapija.

Opća restorativna radna terapija ima za cilj vraćanje pacijentove fiziološke tolerancije na određeni nivo. Počinje u najranijim fazama rehabilitacije i sastoji se od izvođenja najlakših zadataka i operacija, čija je svrha odvratiti osobu od misli o bolesti, povećati vitalnost, interes za aktivne fizičke aktivnosti, motivaciju za oporavak i vraćanje radne sposobnosti. .

Rehabilitacijsko-radna terapija usmjerena je na prevenciju poremećaja kretanja pacijenta i obnavljanje narušenih tjelesnih funkcija. Provodi se uglavnom u periodu adaptacije rehabilitacije, kada dolazi do adaptacije na nove životne uvjete, obnavljaju se i nadoknađuju oštećene funkcije. Restorativna radna terapija uključuje osposobljavanje zahvaćenih funkcija i korištenje zamjenskih funkcija pri izvođenju određenih operacija neophodnih za održavanje života kod kuće ili pri izvođenju radnih procesa u proizvodnji. Redovno izvođene fizičke vežbe tokom rada doprinose razvoju pažnje i poboljšanju pokreta male grupe mišića, povećavajući opći i emocionalni tonus.

Industrijska radna terapija kao završna faza rehabilitacije doprinosi obnavljanju narušenog ili formiranju novog dinamičnog radnog stereotipa. Kao rezultat industrijske radne terapije stiču se profesionalne vještine i sposobnosti.

Predložene radne operacije moraju odgovarati individualnim sposobnostima i interesovanjima, podsticati samostalnost i kreativnost, donositi zadovoljstvo i motivisati obnavljanje radne sposobnosti. Ovladane vještine i sposobnosti moraju imati društvenu i ličnu vrijednost i praktičnu orijentaciju. Obrazovni trenažni ili produkcijski zadaci moraju biti izvodljivi po svojoj strukturi, obimu ili vremenu, ali istovremeno imati i trenažnu ulogu i izazivati ​​doziranu napetost u psihofiziološkim sistemima tijela pacijenta.

Zaključak

Sredstva za medicinsku rehabilitaciju medicinske mjere za prevazilaženje životnih ograničenja, primenjuje se na osobu sa već utvrđenim upornim, u većini slučajeva ireverzibilnim, patološkim promenama, disfunkcijama organa i sistema. Tokom medicinske rehabilitacije sve postojeće oštećene funkcije treba vratiti u najvećoj mogućoj mjeri. Kao rezultat, ove funkcije se mogu u potpunosti vratiti, nadoknaditi ili zamijeniti.

Medicinska rehabilitacija obuhvata sve vrste intervencija koje imaju za cilj obnavljanje funkcija organa, sistema i organizma u cjelini, prevenciju i otklanjanje posljedica, komplikacija i recidiva bolesti, na opšte fizičko stanje, na funkcionisanje nervnog, kardiovaskularnog sistema. , respiratorni sistem, mišićno-koštani sistem, motorički sistem, za razvoj motoričkih, senzornih i intelektualnih sposobnosti. Efikasnost medicinske rehabilitacije treba posmatrati sa stanovišta ne poboljšanja rada organa i sistema, već proširenja društvenog funkcionisanja, pojave sposobnosti za samozbrinjavanje, komunikaciju, povratak profesionalnoj aktivnosti itd.

Vodeća uloga u medicinskoj rehabilitaciji pripada metodama fizičkog utjecaja. Fizička rehabilitacija - sistem mjera za obnavljanje ili kompenzaciju fizičkih sposobnosti i intelektualne sposobnosti, povećanje funkcionalnog stanja organizma, poboljšanje fizičkih kvaliteta, psihoemocionalne stabilnosti i adaptivnih rezervi ljudskog organizma sredstvima i metodama adaptivne fizičke kulture, elementima sporta i sportskog treninga.

Fizioterapija vam omogućuje smanjenje opterećenja lijekovima i potiče brzu obnovu oštećenih funkcija. Tehnike fizioterapije su vrlo raznolike i gotovo da nemaju kontraindikacija za primjenu. Najviše se koriste elektromagnetna polja i zračenje, direktne, naizmjenične i pulsne struje, mehanički faktori, toplinska obrada, hidroterapija, biljna i aromaterapija i aerosoloterapija.

Fizioterapija se zasniva na fizičkim pojavama, koje u jednom slučaju deluju kao štetno, u drugom kao faktor isceljenja. Od metoda koje se baziraju na upotrebi električnog polja, najviše se koriste galvanizacija i medicinska elektroforeza.

Jedno od važnih područja medicinske rehabilitacije je rekonstruktivna hirurgija, koja kompleksnim hirurškim zahvatima omogućava obnavljanje strukture i funkcije organa, sprečavajući ili smanjujući posledice urođenih ili stečenih mana, čime se smanjuju životna ograničenja.

Radna terapija, kao jedna od metoda medicinske rehabilitacije, ima ne samo medicinsku, već i izraženu socijalnu orijentaciju. Zasniva se na zakonima fiziologije, psihologije, sociologije rada i kliničke medicine, a uključuje različite vrste fizičkih vježbi koje sadrže elemente svakodnevnih i profesionalnih aktivnosti. Glavni cilj radne terapije je obnavljanje i razvoj poremećenih funkcija, formiranje kompenzacijskih vještina u samozbrinjavanju, vođenju domaćinstva, rukovanju i izvođenju radnih operacija.

Individualno zasnovana i racionalno odabrana radna terapija djeluje kao terapeutski faktor: potiče fizički i intelektualni razvoj, korekciju motoričkih funkcija i normalizaciju općih fizioloških parametara organizma (metabolizam, stanje kardiovaskularnog, respiratornog i imunološkog sistema), poboljšanje raspoloženja. , san i apetit. Provodi se u kombinaciji s drugim metodama restaurativne terapije i rehabilitacije, konsolidirajući učinak njihovog utjecaja.

medicinska rehabilitacija fizioterapijski tretman

Listaknjiževnost

1. Karyakina O.I., Karyakina T.N. Osnove rehabilitacije invalida: udžbenik / O.I. Karyakina, T.N. Karjakin - Volgograd: Izdavačka kuća Volgogradsky državni univerzitet, 1999. - 88 str.

2. Kompleksna rehabilitacija osoba sa invaliditetom: udžbenik. dodatak za visoko obrazovanje udžbenik institucije / T.V. Zozulya, E.G. Svistunova, V.V. Cheshikhina, itd.; uređeno od T.V. Zozuli. - M.: Izdavački centar "Akademija", 2005. - 304 str.

3. Socijalna rehabilitacija djece sa smetnjama u razvoju / Ed. A.G. Paškova i N.N. Stepashova. - Kursk, 1996.

4. Rječnik o sveobuhvatnoj rehabilitaciji invalida: udžbenik. pomoć studentima viši udžbenik menadžer / V.A. Bronnikov, T.V. Zozulya, Yu.I. Kravcov, M.S. Nadymova; pod naučnim ed. V.A. Bronnikova; Perm. stanje univ. - Perm, 2010. - 530 str.

5. Troshin O.V., Zhulina E.V., Kudryavtsev V.A. Osnove socijalna rehabilitacija i karijerno vođenje: Tutorial. - M., 2005.

Objavljeno na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

    Fizikalna terapija je skup metoda liječenja, prevencije i medicinske rehabilitacije zasnovanih na primjeni posebno odabranih i razvijenih fizičkih vježbi; kliničko i fiziološko obrazloženje za upotrebu. Terapija vježbanjem za skoliozu.

    sažetak, dodan 24.12.2011

    Povrede mozga. Ciljevi i zadaci rehabilitacije. Ciljevi rehabilitacione službe. Program medicinske rehabilitacije. Rehabilitacijska terapija za pacijente u akutnom periodu. Kontuzija mozga. Opuštajuća masaža spastičnih mišića.

    izvještaj, dodano 16.10.2012

    Etiologija i kliničke manifestacije bolesti. Stacionarna rehabilitacija: fizikalna terapija, masaža, suportivna terapija. Sanatorijska faza rehabilitacije. Shema nastave za dugotrajni fizički trening. Kontraindikacije za terapiju vježbanjem.

    prezentacija, dodano 23.03.2011

    Plan rehabilitacije. Identifikacija i procjena kasnijih bolesti i povreda. Metode medicinske rehabilitacije bolesnih i invalidnih osoba. Vrste: akupunktura i manualna terapija. Pojam tipoloških karakteristika ličnosti.

    sažetak, dodan 15.01.2009

    Sredstva fizičke rehabilitacije: aktivna, pasivna i psihoregulatorna. Fizioterapija. Vrste fizičkih vježbi: gimnastika, disanje i primijenjeni sportovi. Igre, kaljenje suncem, vodom, vazdušnim kupatilima. Masaža, radna terapija.

    prezentacija, dodano 01.10.2016

    Neki aspekti rehabilitacije osoba sa invaliditetom. Osobine rehabilitacije djece sa mentalnom retardacijom. Rehabilitacija kod oštećenja vida, sluha i donjih ekstremiteta. Metode podučavanja osoba sa invaliditetom motornim radnjama i razvijanje motoričkih sposobnosti.

    sažetak, dodan 04.09.2010

    Pojam i klasifikacija traumatske amputacije donjeg ekstremiteta. Pojam rehabilitacije, njeni ciljevi, principi i sredstva. Principi medicinske i fizikalne rehabilitacije. Terapeutska vježba za traumatske amputacije, motorna aktivnost bolesnika.

    kurs, dodato 15.06.2014

    Glavni pravci i metode fizičke rehabilitacije pacijenata: terapeutsko fizičko vaspitanje, fizioterapija, terapeutska masaža. Karakteristike patologije vida, uzroci miopije. Fiziometrijski pokazatelji tijela dječaka 9-10 godina.

    kurs, dodan 05.11.2011

    Sorte opšti proces rehabilitaciju, nju savremenim principima. Nivoi medicinskih, bioloških i psihosocijalnih posljedica bolesti ili ozljede koji se uzimaju u obzir pri provođenju medicinske rehabilitacije. Obuka specijaliste rehabilitacije.

    sažetak, dodan 06.08.2011

    Fizioterapija kao nauka. Fizičko-hemijske karakteristike rehabilitacionih fizičkih faktora i mehanizmi njihovog delovanja na organizam. Fizioterapijske tehnike u medicinskoj i fizikalnoj rehabilitaciji, indikacije i kontraindikacije. Doziranje fizičkih faktora.

Fizioterapija Kao efikasna metoda oporavka pacijenata nakon složenih ozljeda i teških bolesti, uspješno se koristi u svim medicinskim ustanovama širom svijeta. Visoka efikasnost uz maksimalnu sigurnost omogućavaju upotrebu fizioterapeutskih metoda u rehabilitaciji pacijenata bilo koje dobi, uklj. starije i senilne osobe (60-75 godina, odnosno 75-90 godina). Glavne bolesti koje zahtijevaju primjenu fizioterapije su moždani udar, infarkt miokarda, složeni prijelomi udova, paraliza, pareza itd.

Fizioterapija za moždani udar

U rehabilitaciji bolesnika nakon moždanog udara vodeću ulogu imaju fizioterapeutski postupci. Oni ne samo da pomažu u održavanju normalne cirkulacije krvi u mozgu, već i normaliziraju krvni tlak, stimuliraju funkciju mišića i pomažu u brzom obnavljanju motoričke i govorne aktivnosti. Lekari preporučuju sledeće vrste zahvata:

  • mikropolarizacija- izlaganje zahvaćenog nervnog tkiva niskofrekventnoj struji. Koristi se za sprječavanje smrti neurona i optimizaciju funkcioniranja mozga;
  • neurostimulacija- uticaj impulsa električne struje na mišiće udova kako bi se vratila normalna motorička aktivnost. Postupak omogućava i održavanje željenog mišićnog tonusa, što je veoma važno za starije osobe, jer... njihov nepovratni gubitak mišićne mase dolazi vrlo brzo (za manje od mjesec dana);
  • magnetoterapija- magnetni impulsi imaju protuupalni i antiedematozni učinak, pomažu u normalizaciji intrakranijalnog tlaka.

Fizioterapija za srčani udar

Za pacijente koji su prvi put pretrpjeli infarkt miokarda, važno je razumjeti da period rehabilitacije može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, ovisno o težini napada. Važnu ulogu u procesu oporavka organizma igra psihičko stanje pacijenta i pridržavanje liječenja. Posljednji termin pokriva nekoliko koncepata, kao što je pažnja na režim uzimanja lijekova koji je propisao ljekar koji prisustvuje; dosljednost u izvođenju postupaka i vježbi koje pomažu u normalizaciji srčanog mišića i tijela u cjelini. U periodu oporavka nakon srčanog udara indicirani su sljedeći fizioterapijski postupci:

  • elektroforeza uz upotrebu lijekova koji ublažavaju upalu, poboljšavaju zasićenost tkiva kisikom, ublažavaju oticanje zbog svog diuretičkog učinka (heparin, panangin, furosemid, itd.);
  • galvanizacija- izlaganje strujama do 5 mikroampera;
  • terapija kiseonikom;
  • kupke za stopala(sumpor, ugljični dioksid ili radon, uz dodatak joda);
  • electrosleep- izloženost strujama niske frekvencije. Omogućava vam normalizaciju emocionalnu sferu osobe, kako bi se spriječili napadi angine.

Fizioterapija za frakture, paralizu

Najčešće ozljede starijih osoba su prijelomi ekstremiteta uslijed pada. Oporavak nakon ovakvih prijeloma nužno uključuje fizikalnu terapiju (prvo pasivnu, kada pacijent pomiče udove od strane liječnika, zatim aktivnu, kada sam pacijent izvodi vježbe). Fizioterapija ima veliku ulogu u periodu oporavka nakon prijeloma (posebno ako je bio složen, npr. fraktura vrata femura), jer pomaže u ublažavanju bolova, ima protuupalni učinak i pomaže u održavanju pacijentovih mišića u pravom tonusu. Rehabilitacija nakon slična povreda traje od 2 do 12 mjeseci i uključuje sljedeće fizioterapeutske procedure:

  • elektroforeza;
  • lekovite kupke(sumpor, četinari, minerali);
  • parafinske obloge;
  • magnetoterapija;
  • hardverska korekcija pokreta- omogućava vam da stimulišete mišiće, kako u mirovanju tako i tokom hodanja. Učinkovito za obnavljanje motoričke aktivnosti nakon prijeloma donjih ekstremiteta, fraktura kuka, pareza ili paralize.

Značajke fizioterapije za dijabetičare

Fizioterapija je također korisna za dijabetičare. Glavne procedure za ove pacijente bit će elektroforeza s heparinom i drugim lijekovima. Korisne su i mineralne i kisikove kupke, pod uslovom da pacijent nema rane koje ne zacjeljuju.

MINISTARSTVO OBRAZOVANJA I NAUKE UKRAJINE

NACIONALNI UNIVERZITET TAVRIČESKI IMEN PO V.I.VERNADSKYU

SEVASTOPOLJSKI EKONOMSKI I HUMANISTIČKI INSTITUT

ODELJENJE ZA FIZIČKU REHABILITACIJU

NASTAVNI RAD

Uloga fizičke i medicinske rehabilitacije u procesu oporavka

Specijalnost 7.01.0202

"fizička rehabilitacija"

Kurs 5, grupa P501

Levitskaja Ekaterina Vladimirovna

Naučni direktor

M.I. Myakinkova.

Sevastopolj 2006.


Uvod

Zaključak

Književnost


Uvod

Za trenera, instruktora tjelovježbe, terapeuta za rehabilitaciju, doktora važno je pravilno razumjeti kako ciljano utjecati na ljudsko tijelo da poboljša svoje zdravlje i obnovi zdravlje narušeno bolestima.

Svrha ovog rada je utvrditi ulogu fizičke i medicinske rehabilitacije u procesu oporavka. Za efikasan povratak bolesnih i invalidnih osoba u svakodnevni život i rad važno je poznavanje principa medicinske rehabilitacije, pedagogije, metoda fizičkog vaspitanja, mehanizama fiziološke adaptacije organizma na fizičku aktivnost. Neophodno je posjedovati savremena medicinska znanja, teorijske i praktične vještine kako bi se postigli maksimalni rezultati u procesu obnavljanja ličnih svojstava osobe i vraćanja pacijenta u društvo.

Svjetska zdravstvena organizacija rehabilitaciju smatra “...skupom aktivnosti osmišljenih da osiguraju da se osobe s invaliditetom kao posljedica bolesti, ozljeda i urođenih mana prilagode novim životnim uvjetima u društvu u kojem žive”. Bolesne osobe i osobe sa invaliditetom moraju postići maksimalnu moguću fizičku, mentalnu, profesionalnu, socijalnu i ekonomsku korisnost za datu bolest.

REHABILITACIJA (od kasnolat. rehabilitatio - restauracija) U medicini - skup medicinskih, pedagoških, stručnih mjera usmjerenih na obnavljanje (ili nadoknadu) narušenih tjelesnih funkcija i radne sposobnosti bolesnih i invalidnih osoba. Riječ je o sistemu mjera usmjerenih na vraćanje zdravlja i radne sposobnosti pacijenata i vraćanje osoba sa invaliditetom u aktivan život. Rehabilitacija bolesnih i invalidnih osoba treba da bude sveobuhvatan sistem državnih, medicinskih, pedagoških, sportskih, industrijskih, kućnih i drugih aktivnosti.


1. Uloga medicinske rehabilitacije u oporavku

Medicinska rehabilitacija je početna karika u sistemu opšte rehabilitacije, jer je bolesnoj osobi, prije svega, potrebna medicinska njega. U suštini, ne postoji jasna granica između perioda lečenja bolesne osobe i perioda njegove medicinske rehabilitacije, odnosno restorativnog lečenja. Medicinska rehabilitacija počinje u bolnici gotovo istovremeno sa prestankom akutnih manifestacija bolesti. Tada dolazi vrijeme za naknadno liječenje bolesti i restorativne mjere, za koje se primjenjuju sve vrste neophodan tretman- hirurški, terapijski, ortopedski i dr. Specijalni rehabilitacioni tretman se sprovodi na odeljenju za rehabilitaciju (rehabilitacioni tretman) u istoj ili specijalnoj bolnici, a ako nema potrebe da pacijent ostane u bolnici, u bolnici. rehabilitacionom odeljenju klinike ili u rehabilitacionom centru. Boravak na odjeljenjima za rehabilitaciju, periodično liječenje u sanatorijama ili odmaralištu, gdje se široko koriste fizioterapija, radna terapija, fizikalna terapija itd., predstavlja samu medicinsku rehabilitaciju. U fizioterapiji za rehabilitaciju od primarnog značaja su fizički faktori koji pomažu u povećanju otpornosti organizma na spoljašnje i unutrašnji uticaji, jačaju zaštitne i adaptivne mehanizme. Radna terapija je prirodni stimulans, obnavlja ukupnu aktivnost, ublažava napetost i olakšava odnose. Terapeutska vježba stimulira aktivnu aktivnost svih tjelesnih sistema i pomaže u poboljšanju ukupnih performansi. Glavni zadatak medicinske rehabilitacije je potpuna obnova funkcionalnih sposobnosti različitih tjelesnih sistema i mišićno-koštanog sistema, kao i razvoj kompenzacijskih adaptacija na uslove svakodnevnog života i rada.

2. Kome je potreban rehabilitacijski tretman

Pacijenti koji su podvrgnuti ozbiljne bolesti(infarkt miokarda, cerebralna krvarenja, povrede kičmene moždine, bolesti zglobova i kičme, praćene deformitetima); pacijenti sa urođenim ili stečenim poremećajima mišićno-koštanog sistema; oni koji pate od oštećenja vida, govora i sluha, pacijenti sa teškim oštećenjem centralnog nervnog sistema; mentalno bolesni; osobe koje su bile podvrgnute teškim operacijama na srcu i unutrašnjim organima; osobe koje su zbog dugotrajnih i čestih bolesti izgubile radnu sposobnost; osobe sa invaliditetom svih grupa.

Univerzalna deklaracija o ljudskim pravima garantuje osobama sa fizičkim i intelektualnim invaliditetom, kojih ima 450 miliona širom sveta, pravo na puno i ravnopravno učešće u svim aspektima društva. U Deklaraciji UN o pravima osoba sa invaliditetom (1975,2.1.) stoji da „...invalidi imaju neotuđivo pravo na... medicinsko, psihološko ili funkcionalno liječenje, na obnovu zdravlja i položaja u društvu... ” Ovo je Deklaracija, ali u stvarnosti u mnogim zemljama osobe sa invaliditetom su često lišene mogućnosti da se ostvare. Ali, invalidima je, više nego bilo kome drugom, potreban restorativni tretman. Kako se naglašava u materijalima SZO, rehabilitacija osoba sa invaliditetom je skup mjera koje pružaju mogućnost povratka ili što bližeg punog društvenog života.

Savremeni tok rehabilitacije može se sistematizirati po pojedinačnim medicinskim bolestima: rehabilitacija u traumatologiji i ortopediji, rehabilitacija kod bolesti kardiovaskularnog sistema, oporavak nakon hirurških intervencija na grudnom košu i trbušnim organima, kod bolesti i povreda nervnog sistema. Posebno treba istaći rehabilitaciju od bolesti i povreda kod djece i adolescenata, oporavak žena nakon porođaja i ginekoloških operacija, rehabilitaciju invalida.

3. Medicinska rehabilitacija u Ukrajini

Medicinska rehabilitacija je usmjerena na potpunu ili djelomičnu obnovu ili nadoknadu narušene ili izgubljene funkcije. Pravo na besplatnu zdravstvenu zaštitu, uključujući rehabilitaciju, u Ukrajini je sadržano u zakonima o zdravstvenoj zaštiti i radu. Za radnike se obezbjeđuju penzije u slučaju gubitka radne sposobnosti; građani imaju pravo na novčanu pomoć za cijelo vrijeme nesposobnosti. Rehabilitacija omogućava osobama koje su dugo i često bolesne da izbjegnu invaliditet, a mnogim osobama s invaliditetom povratak aktivnom radu i društvenom životu. Posljednjih godina posebna pažnja posvećena je razvoju mreže institucija koje pružaju rehabilitacijski tretman u Ukrajini i na Krimu. U velikim klinikama stvaraju se odjeljenja za rehabilitacijsko liječenje, kao i specijalizirane bolnice koje postaju rehabilitacijski centri. Služba rehabilitacije se razvila u strukturu rehabilitacionih centara prema profilu bolesti (kardiološki, neurološki, ortopedski, itd.) Veliko iskustvo u organizovanju rehabilitacionog tretmana akumulirano je u praktičnoj zdravstvenoj zaštiti u Kijevu, Harkovu, Jevpatoriji, Jalti i broj drugih gradova u zemlji. Rehabilitacijski tretman se nastavlja sve dok se ne povrati zdravlje pacijenta ili invalidna osoba. Ali čak i ako liječenje ne daje željeni učinak, osoba s invaliditetom ostaje pod nadzorom ljekara i prima sve što je potrebno za održavanje zdravlja. Dužina boravka u rehabilitacionim odeljenjima bolnica, u nekim istraživačkim institutima sa odeljenjima za rehabilitaciju, u fizioterapeutskim bolnicama, u sanatorijama i odmaralištima utvrđuje se pojedinačno u zavisnosti od oblika i toka bolesti. Rehabilitacijski tretman u našoj zemlji je besplatan, sindikalne organizacije plaćaju 80-100% cijene sanatorijskih vaučera, ratni veterani, preživjeli u Černobilju i veterani uživaju posebne pogodnosti. S tranzicijom ukrajinske privrede u tržišnu ekonomiju, u zemlji su se pojavili privatni rehabilitacioni centri koji pružaju plaćene usluge. Briga o ljudskom zdravlju je nepromjenjiv zakon kako za zdravstvo tako i za cijelu vlast, javne organizacije, čitavo društvo. Osoba koja se razboli, ili je povrijeđena, onesposobljena, ili postane privremeno onesposobljena ili onesposobljena, ne prima se samo na liječenje; zdravstvene vlasti i socijalno osiguranje, sindikati, organi javne uprave (za djecu), preduzeće ili organizacija u kojoj je pacijent radio, poduzeti potrebne mjere za oporavak njegovog zdravlja, povratak aktivnom životu i eventualno ublažavanje njegovog stanja. Ukrajina ima ogromnu količinu rekreacijskih resursa za korištenje klime, mineralnih voda, ljekovitog blata, morskog kupanja u procesu restaurativnog tretmana. Pored balneoterapije, terapije blatom, klimatoterapije, medicinski kompleks sanatorijuma uključuje fizioterapeutske procedure, terapeutsku fizičku obuku, terapeutska prehrana, rjeđe propisivanje lijekova. Glavna odmarališta Ukrajine su: Alupka, Alušta, Artek, Livadija, Foros, Gurzuf, Kastropolj, Jalta i druga odmarališta južne obale Krima; Zakarpatska odmarališta, mineralne vode Berezovsky, Vorokhta, Evpatoria, Koncha-Zaspa, Kuyalnitsky, Mirgorod, Morshyn, Nemirov, Odessa grupa odmarališta, Saki, Sudak, Khmilnik i mnogi drugi. Važna karika u kompleksnom liječenju bolesne djece je dječji sanatorijum. U mnogim odmaralištima (Evpatorija, Jalta, Saki) postoje sanatoriji za lečenje roditelja sa decom od 4 do 14 godina. Tu su i sanatorijsko-šumske škole, i za djecu predškolskog uzrasta sanatorijski rasadnici i bašte (dječiji sanatoriji "Solnyshko", "Teremok" u Sevastopolju). Lokalni dječji sanatoriji primaju djecu od 1 do 14 godina. Djeca sa mišićno-koštanim poremećajima, uključujući cerebralnu paralizu, primaju se u sanatorije od 3 godine. Sanatoriji i dispanzeri se široko koriste za rehabilitacijsko liječenje. Posjeduju savremenu dijagnostičku opremu, opremu za balneoterapiju, fizioterapiju i fizikalnu terapiju.

4. Razlika između oporavka i rehabilitacije

Oporavak pacijenta nakon bolesti i njegova rehabilitacija uopće nisu ista stvar, jer je pored vraćanja zdravlja pacijentu potrebno vratiti i radnu sposobnost, socijalni status, odnosno vratiti osobu. to pun život u porodici, društvu, timu. Rehabilitacija je višestruki proces obnavljanja ljudskog zdravlja. Uz medicinsku rehabilitaciju iu neposrednoj vezi s njom, provode se i drugi oblici rehabilitacije: psihološka, ​​pedagoška, ​​socio-ekonomska, stručna, kućna. Fizička rehabilitacija je sastavni dio medicinske i socijalni i radni rehabilitacija sredstvima i metodama fizičke kulture, masaže i fizičkih faktora.

Ispod psihološka rehabilitacija razumjeti utjecaj ljekara na bolesnu ili invalidnu osobu kako bi u svom umu savladao osjećaj beznađa, ideju ​ispraznosti liječenja i ulio vjeru u uspješan ishod liječenja, posebno kod nekih, čak i neznatne promene u toku bolesti. Ovaj oblik rehabilitacije prati cijeli ciklus rehabilitacijskog liječenja.

Pedagoška rehabilitacija se odnosi na vaspitne mjere u odnosu na pacijente, posebno bolesnu djecu. Ove mjere imaju za cilj da osiguraju da dijete stekne potrebne vještine za brigu o sebi i dobije školsko obrazovanje. Vrlo je važno kod djeteta razviti psihičko povjerenje u vlastitu korisnost i stvoriti ispravnu obrazovnu i radnu orijentaciju. I tu je uloga roditelja izuzetno važna. Za odrasle je planirano da se osposobe za dostupne vrste aktivnosti, ulivajući povjerenje da će stečena znanja biti od koristi pri kasnijem zapošljavanju. I u ovom slučaju, pozitivan uticaj drugih je neprocjenjiv.

Socio-ekonomska rehabilitacija je skup mjera koje uključuju obezbjeđivanje potrebnog i prikladnog smještaja bolesnoj ili invalidnoj osobi u blizini mjesta rada, uz održavanje povjerenja da su korisni članovi društva; materijalno izdržavanje bolesnog ili invalidnog lica i njegove porodice kroz isplatu privremene nesposobnosti ili invalidnosti, dodjelu penzije i dr.

Profesionalna rehabilitacija podrazumijeva osposobljavanje ili prekvalifikaciju u pristupačnim oblicima rada (npr. besplatna obuka u specijalnim školama službi socijalne sigurnosti ili društava za slijepe i gluhe), obezbjeđivanje individualnih tehničkih uređaja za olakšavanje upotrebe alata za rad, prilagođavanje radnog mjesta u prethodnom preduzeću do funkcionalnih mogućnosti organizma pacijenta ili invalida, organizovanje posebnih radionica i preduzeća za invalidna lica sa lakšim uslovima rada i kraćim radnim vremenom.

Rehabilitacija u kući uključuje obezbjeđivanje potrebnih proteza i ličnih pomagala za kretanje invalidima kod kuće i na ulici.

Tokom čitavog perioda rehabilitacionog tretmana, bolesno ili invalidno lice mora se svjesno i odgovorno odnositi prema svom zdravlju i pomagati svojim ponašanjem. sopstveno telo i lekari da se izbore sa bolešću.

Fizička rehabilitacija je sastavni dio medicinske, socijalne i profesionalne rehabilitacije, sistem mjera za obnavljanje ili kompenzaciju fizičkih sposobnosti i intelektualnih sposobnosti, povećanje funkcionalnog stanja organizma, poboljšanje fizičkih kvaliteta, psihoemocionalne stabilnosti i adaptivnih rezervi. ljudsko tijelo sredstvima i metodama fizičke kulture, elementima sporta i sportske pripreme, masaže, fizioterapije i prirodnih faktora.

5. Uloga fizičke rehabilitacije u oporavku

Fizička rehabilitacija je od najveće važnosti u procesu oporavka. Treba ga posmatrati kao terapijski, pedagoški i obrazovni proces. Glavna sredstva fizičke rehabilitacije su fizičke vježbe i elementi sporta. Daju pozitivan efekat kada su adekvatne mogućnostima bolesne ili invalidne osobe. Ponavljana i sistematski ponavljana fizička aktivnost postepeno izaziva pozitivne funkcionalne, a ponekad i pozitivne efekte na ljudski organizam. strukturne promjene. Kao rezultat treninga moguće je povećanje fizičke aktivnosti. Istovremeno se poboljšavaju motoričke sposobnosti, razvijaju se i poboljšavaju snaga, izdržljivost, brzina, fleksibilnost i agilnost. Nikakvo drugo sredstvo ili metoda rehabilitacije ne može zamijeniti fizičku vježbu. Kao rezultat treninga normaliziraju se regulatorni mehanizmi, povećavaju se adaptivne sposobnosti pacijentovog tijela na dinamično promjenjive uvjete okoline, formiraju se i jačaju nove motoričke sposobnosti. Skeletni mišići, kojih ima više od 400, čine aktivni dio aparata za kretanje čovjeka. Svakodnevno hodanje ima dobar efekat. Napravivši samo jedan korak, osoba pokreće oko 300 mišića (108 u donjim ekstremitetima, 144 u kičmenom stubu, 20 koji drže glavu u ravnoteži, kao i neke mišiće u gornjim ekstremitetima). Fizička neaktivnost je pošast potrošačkog društva. Fizička aktivnost, pravilno držanje, formiranje mišićnog korzeta i zdrav način života omogućavaju vam da održite mladost. Zdrav način života obezbeđuje neophodnu minimalnu fizičku aktivnost. Samo sistematskim vježbanjem možete računati na pozitivan učinak. Potrebno je voditi računa o svojim mogućnostima, zdravstvenom stanju, nivou obučenosti i preporukama Vašeg ljekara. Koliko god lijek bio savršen, ne može čovjeka osloboditi svih bolesti. Čovjek je kreator svog zdravlja. Djeca s invaliditetom od najranije dobi trebaju voditi aktivan način života, očvrsnuti se, baviti se tjelesnim odgojem i sportom, pridržavati se pravila lične higijene, jednom riječju, razumnim sredstvima postići pravi sklad zdravlja. Izvođenjem vježbi snage koje su optimalne po pitanju opterećenja možete razviti i održati lijepu tjelesnu građu i snagu.Još prije 15-20 godina vježbe snage sa bučicama bile su kontraindicirane za starije i nemoćne osobe. Danas je njihova upotreba, uz poštovanje principa doziranja opterećenja, prepoznata ne samo kao moguća, već i neophodna. Poboljšava se prilagodljivost organizma stvarnim životnim uslovima. Kao rezultat zdravstvenog treninga povećava se funkcionalnost kardiovaskularnog sistema. Dolazi do uštede rada srca u mirovanju i povećanja rezervne sposobnosti cirkulatorni aparat tokom mišićne aktivnosti. Kako se trening povećava i smanjuje potreba miokarda za kiseonikom, povećava se nivo praga opterećenja koji osoba može izvesti bez opasnosti od ishemije miokarda i napada angine. Dolazi do smanjenja tonusa simpatičkog nervnog sistema. Kao rezultat, povećava se otpornost organizma na stres. Pod uticajem treninga raste nivo opšte izdržljivosti i fizičkih performansi, koji su pokazatelji biološke starosti i vitalnosti. Faktori rizika su smanjeni kardiovaskularnih bolesti: smanjenje tjelesne težine i masne mase, kolesterola i triglicerida u krvi, smanjenje krvnog tlaka i otkucaja srca. Osim toga, redovita tjelesna obuka može značajno usporiti razvoj starosnih promjena u fiziološkim funkcijama, ali i degenerativne promjene različiti organi i sistemi (uključujući kašnjenje i obrnuti razvoj ateroskleroze). Izvođenje tjelesnih vježbi ima pozitivan učinak na sve dijelove mišićno-koštanog sistema, sprječavajući razvoj degenerativnih promjena povezanih s godinama i fizičkom neaktivnošću. Povećava mineralizaciju koštanog tkiva i sadržaj kalcija u tijelu, koji sprječava razvoj osteoporoze. Povećava se protok limfe do zglobne hrskavice i intervertebralnih diskova, što je najbolje sredstvo za prevenciju artroze i osteohondroze. Savladavanje mnogih bolesti je teško, ali moguće.

Mora se imati na umu da fizička aktivnost pomaže poboljšanju zdravlja, poboljšanju bioloških mehanizama zaštitnih i adaptivnih reakcija i povećanju nespecifične otpornosti na različite štetnih uticaja sredine, samo pod obaveznim uslovom da je stepen fizičke aktivnosti u ovim aktivnostima optimalan za tu osobu. Samo optimalan stepen fizičke aktivnosti, koji odgovara mogućnostima osobe koja je obavlja, obezbeđuje poboljšanje zdravlja, fizičko poboljšanje, sprečava nastanak niza bolesti i pomaže u produžavanju životnog veka. Fizička aktivnost manja od optimalne ne daje željeni efekat, iznad optimalne postaje prekomerna, a prekomerna aktivnost, umesto lekovitog, može izazvati razne bolesti, pa čak i iznenadnu smrt od srčanog prenaprezanja. Adekvatna tjelesna priprema i časovi tjelesnog odgoja za poboljšanje zdravlja mogu značajno zaustaviti bolne ili starosne promjene u različitim funkcijama. Posebno korisno fizički rad, fizičko vježbanje na svježem zraku, te pušenje i zloupotreba alkohola posebno su štetni po zdravlje.

U fizikalnoj rehabilitaciji veliki značaj pridaje se fizikalnoj terapiji (PT). Terapija vježbanjem je korištenje sredstava fizičke kulture u terapeutske i preventivne svrhe. Široko se koristi u kompleksnom liječenju u bolnicama, klinikama i sanatorijama. Pravilna primjena terapije vježbanjem ubrzava oporavak, pomaže povratku narušenog radnog kapaciteta i vraćanju pacijenata na posao.

6. Iz istorije terapeutskog i zdravstveno-popravnog fizičkog vaspitanja

Ništa ne iscrpljuje i uništava čoveka više od produžene fizičke neaktivnosti (Aristotel)

U dubini vekova, naši preci su razvili setove fizičkih vežbi koje su služile na dobrobit čoveka. Na medicinskim univerzitetima osnovanim u Indiji u 2. veku pre nove ere, proučavali su jogu i terapiju masaže. U Kini, pretpostavlja se 2698. pne. Napisana je knjiga “Kung Fu” u kojoj su po prvi put sistematizovani kvalifikovani opisi različitih vežbi terapijske gimnastike. U 3. veku pne. Taoistički doktor Hua-te, na osnovu posmatranja raznih životinja: medveda, majmuna, ptica, tigrova i jelena, razvio je sistem vežbi opuštanja i istezanja, uz pomoć kojih su se lečile mnoge bolesti. Starogrčki i rimski ideal bio je zgodan sportista. Razmatrano je fizičko vježbanje Ancient Greece i Rim sa najvažnijim metodama liječenja mnogih bolesti. Drevni grčki naučnik i lekar Herodik (500. pne.), otac medicine Hipokrat, tvrdio je da poreklo većine bolesti leži u greškama u ishrani i fizičkoj aktivnosti. Nakon toga, Hipokrat je napisao: „Gimnastika, fizičke vežbe, hodanje treba da čvrsto uđu u svakodnevni život svakoga ko želi da zadrži efikasnost, zdravlje, pun i radostan život. Stari rimski lekar Klaudije Galen preporučivao je pacijentima ne samo gimnastičke vežbe, već i veslanje, jahanje, lov, branje voća i grožđa, hodanje i masažu. Centralnoazijski lekar i filozof Avicena, u svom "Kanonu medicinske nauke", naširoko je promovisao fizičku vežbu kao važan element lečenja. U 1. veku pne. Formirani su brojni elementi tibetanske teorije terapeutske gimnastike. Zasnovan na fizičkoj kulturi drevne i srednjovjekovne Kine, materijali skandinavska mitologija, kineska terapeutska gimnastika, radovi Guts-Mutsa, Šveđanin Per Henrik Ling (1776-1839) je razvio koncept da se fizičko vaspitanje zasniva na znanju potvrđenom anatomijom i biologijom. Šveđanin Ellin Falk (1872-1942) sažeo je svoje dugogodišnje iskustvo u nastavi u priručniku o fizičkom vaspitanju; kreirao je nove vježbe fizikalne terapije. U SAD je profesor medicine D. Lewis (1823-1886) uvjeravao građane da je “djeci koja nisu spretna i slabog tijela prije svega potrebna gimnastika”. Godine 1904. u Londonu je objavljen Priručnik za fizičko vaspitanje u kojem se navodi da fizičko vaspitanje treba da obezbedi dobro zdravlje, ispravljaju nasledne ili stečene fizičke nedostatke pod uticajem faktora sredine.

Izvanredni naučnici medicine M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1832-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), P. F. Lesgaft stalno su naglašavali bitan gimnastika, motorički režim, masaža, kaljenje i radna terapija.

Danas postoji ogroman broj tehnika koje vam omogućavaju rehabilitaciju nakon mnogih bolesti. Slika mladosti i zdravlja M. Norbekova postaje sve popularnija. Na časovima po njegovom sistemu prioritet se daje razvoju kičme, te iscjeljujućem stavu i pravilnom disanju. Strane metode Greer Childress i Paul Breguet su uspješne. Koriste se kineska masaža i kineska chi-chun gimnastika. Vježbe hatha joge su popularne. Časove u programu „Joga za svakoga“ obično prati efekat razvijanja samopouzdanja, jačanja volje i mentalne ravnoteže. Legendarni čovjek Valentin Dikul, na osnovu vlastitog iskustva i opsežnog naučnog znanja, kreirao je jedinstvenu tehniku ​​oporavka, koja uključuje vježbe za prsne i leđne mišiće. Danas su razvijeni fitnes programi koji se mogu izvoditi bilo gdje, ne zahtijevaju aparate ili specijalnu opremu, popularne su biljna i hidroterapija, muzička terapija, aeroterapija, hipoterapija itd.

7. Uloga fizikalne terapije u oporavku

Terapeutska vježba (fizikalna terapija) je jedna od vodećih metoda medicinske i fizikalne rehabilitacije, grana medicine koja proučava liječenje i prevenciju bolesti primjenom metoda fizičkog vaspitanja (obično u kombinaciji sa fizioterapeutskim postupcima, masažom, utjecajem prirodnih faktora ( sunce, vazduh, voda)). Glavna terapijska metoda su terapeutske vježbe. Koristiti higijensku gimnastiku, dozirane sportske vježbe (hodanje, staza zdravlja); igre, strogo dozirane vježbe (plivanje, skijanje, veslanje). Za vraćanje izgubljenih funkcija osoba s invaliditetom (udovi, zglobovi) koriste se posebni uređaji. Koriste netradicionalne oblike terapije vježbanjem (časovi u suhom bazenu, fitball). Kontraindikacije za terapiju vježbanjem su: jak bol, opasnost od krvarenja, temperatura iznad 37,5 i konzervativno liječenje malignih tumora. Klinički oporavak, tj. normalizacija temperature, nestanak simptoma bolesti, ne znači da se to dogodilo potpuni oporavak funkcionalno stanje organizma i njegove performanse. Mirovanje u krevetu uzrokuje nestanak vaskularnih refleksa povezanih s promjenama položaja tijela. Kada ustane, pacijent osjeća vrtoglavicu, pa čak i gubi svijest. Vježbe s postupnim promjenama položaja glave, trupa i donjih ekstremiteta vraćaju posturalne reflekse. Obnavljanje nivoa opšte kondicije i motoričkih kvaliteta, smanjenih tokom perioda bolesti, postiže se naknadnim sistematskim treningom, čime se konačno normalizuju vegetativni i motoričke funkcije. Način tjelesnog vježbanja se mijenja u toku liječenja i rehabilitacije u zavisnosti od prirode bolesti, njenog toka, stanja i fizičke spremnosti bolesnika, kao i vrste liječenjske i preventivne ustanove (bolnica, ambulanta, sanatorijum) Prilikom propisivanja vežbi lekar uzima u obzir prirodu i stepen promena u sistemima i organima, stadijum bolesti, podatke o istovremenom lečenju. Osnova terapijskog efekta vježbi je strogo dozirani trening - ciljani proces obnove i poboljšanja poremećenih funkcija cijelog organizma, njegovih pojedinačnih sistema i organa. Za oporavak se koriste tri perioda terapije vježbanjem. Prvi period je blagi - akutni period prisilnog položaja, kada je poremećeno anatomsko i funkcionalno stanje organa. Pacijentima se propisuje mirovanje u krevetu. Drugi period je funkcionalni - period obnove anatomije organa, kada njegova funkcija ostaje narušena. Polukrevetni odmor, kada pacijent sjedi i hoda po odjelu. Treći period je trening - faza konačnog obnavljanja funkcije ne samo zahvaćenog organa, već i cijelog organizma u cjelini, kada postaje moguće prilagoditi se svakodnevnom stresu i trenirati cijeli organizam. Kao rezultat sistematskih vježbi, tijelo se prilagođava postupno rastućim opterećenjima i dolazi do korekcije (nivelacije) poremećaja koji su nastali tokom bolesti. Osnovom terapijskog efekta fizičke vježbe i drugih sredstava terapije vježbanjem smatra se djelovanje na nervni sistem, čime se regulišu funkcije zahvaćenih organa i sistema, stimulišu mehanizmi oporavka i oporavka. Fizičke vežbe imaju opšte toničko dejstvo, doprinose normalizaciji izopačenih ili obnavljanju izgubljenih funkcija, utiču na trofičke funkcije nervnog sistema, pojačavaju dejstvo drugih lekovitih faktora (medicinskih, fizioterapeutskih, balneoloških itd.) Sa oporavkom, neki metode lečenja su ograničeni ili isključeni, a udio terapije vježbanjem se povećava. Izvođenjem vježbi i sam pacijent aktivno sudjeluje u procesu liječenja i oporavka, što blagotvorno djeluje na njegovu psihoemocionalnu sferu. Časovi imaju i edukativnu vrijednost: pacijent se navikava na sistematsko izvođenje fizičkih vježbi, to mu postaje svakodnevna navika. Časovi fizičke vježbe pretvaraju se u nastavu opće fizičke kulture i nakon oporavka postaju ljudska potreba.

8. Oblici fizikalne terapije i njihov značaj

Postoji nekoliko oblika izvođenja časova terapije vježbanjem. Pogledajmo njih 8:

1.Classes terapijske vježbe neophodna za obnavljanje funkcije zahvaćenog organa i cijelog tijela u cjelini. Svaka lekcija je izgrađena prema određenom planu i uključuje 3 dijela: uvodni, glavni i završni. U uvodnom dijelu date su osnovne gimnastičke vježbe i vježbe disanja koje pripremaju pacijenta za povećanu fizičku aktivnost. Glavni dio obuhvata posebne i opšte razvojne vježbe koje pozitivno djeluju na zahvaćeni organ i cijelo tijelo. Završni dio uključuje elementarne gimnastičke vježbe i vježbe disanja koje pomažu opuštanju mišićnih grupa i smanjenju ukupne fizičke aktivnosti. Gimnastičke vježbe se izvode bez predmeta i sa raznim predmetima (sa gimnastičkim štapom, obručem, loptom), uz dodatnu težinu, vježbe na loptama različitih promjera, na gimnastičkim spravama. Na primjer, fitball gimnastika - gimnastika na velikim elastičnim kuglicama. Vibracije pri sjedenju na lopti su po svojim fiziološkim efektima slične hipoterapiji (tretman jahanja). Optimalnim i sistematičnim opterećenjem stvara se snažan mišićni korzet, poboljšava se funkcija unutarnjih organa, uravnotežuju se nervni procesi, razvijaju se sve fizičke kvalitete i formiraju motoričke sposobnosti, a postoji pozitivan učinak na psihoemocionalnu sferu.

2. Jutarnje higijenske vježbe pomažu tijelu da brzo pređe iz stanja mirovanja tokom spavanja, kada su svi fiziološki procesi spori, u budnost i energičnu aktivnost. Sistematsko vježbanje podiže ukupni tonus tijela, unapređuje zdravlje, pospješuje rad kardiovaskularnog, nervnog i respiratornog sistema, pospješuje metabolizam, jača i razvija mišiće, te potiče formiranje pravilnog držanja. Ljudi koji stalno vježbaju povećavaju svoje performanse, poboljšavaju apetit, opću dobrobit i san. Svakodnevno vježbanje potiče zdravu naviku sistematskog vježbanja. Trebate vježbati u prozračenoj prostoriji ili na otvorenom, noseći laganu odjeću koja ne sputava kretanje. Nakon punjenja preporučuju se vodeni postupci u skladu s pravilima otvrdnjavanja tijela. Prirodu vježbe tokom perioda oporavka odredit će Vaš ljekar. Možete koristiti elemente plastičnosti i koreografije. Uz njihovu pomoć razvija se osjećaj za ritam, fleksibilnost, koordinacija pokreta, pravilno držanje tijela, mišićno-zglobni sistem. Ritmičke pokrete i dobro raspoloženje prati muzička pratnja. Koriste tamburu, bubanj, kašike i kasetofon. Zajedno ili pojedinačno, koriste pljeskanje, udaranje i gaženje. Možete čitati poeziju ili pjevati, prateći tekst određenim pokretima. Uz plesnu melodiju, lako je izvoditi slobodne pokrete rukama i nogama u datom ritmu, sjedeći ili ležeći. Idealno je izvoditi nastavu sa „živim zvukom“, odnosno sa korepetitorom (uz klavir ili harmoniku).

3. Samostalne fizičke vježbe se provode za pacijente prema kompleksu terapije vježbanjem koji je sastavio specijalist, uzimajući u obzir prirodu bolesti i individualne karakteristike. Ovaj oblik se široko koristi za obnavljanje izgubljenih funkcija mišićno-koštanog sistema, kod nervnih bolesti i u traumatologiji.

4. Terapijsko dozirano hodanje je indicirano za normalizaciju hoda bolesnika nakon povreda i oboljenja nervnog sistema, mišićno-koštanog sistema, kao i kod metaboličkih poremećaja, za trening kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Dozira se brzinom kretanja, dužinom udaljenosti i terenom.

5. Dozirani uspon (zdravstveni put) – koristi se za poboljšanje funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema, stvara povoljne uslove za pravilno disanje, podiže tonus nervnog sistema, trenira mišiće udova i trupa, stimuliše metabolizam. Dozirani uspon propisan je za oslabljenu kontraktilnu funkciju srčanog mišića, gojaznost i nakon ozljeda donjih ekstremiteta. Pješačke šetnje s usponom pod blagim uglom izvode se posebnom rutom s medicinske svrhe. Koristi se uglavnom u sanatorijsko-odmarališnim uslovima pod nadzorom specijaliste. Zdravstveni put koji se koristi samostalno može dovesti do opasnih posljedica.

6. Dozirano plivanje, veslanje, skijanje, klizanje se koristi za dalji trening zahvaćenih organa i celog tela, povećavajući performanse.

Plivanje je jedan od rijetkih sportova koji harmonično razvija sve mišićne grupe i dostupan je osobama sa rano djetinjstvo a do starosti je jedna od najvažnijih faza kompleksnog liječenja. Tokom plivanja rasterećuje se kralježnica, eliminiše se asimetrični rad intervertebralnih mišića i stvaraju se uslovi za normalan rast pršljenova. Samoizduživanje kičme uz klizanje pojačava efekat rasterećenja zona rasta. Plivanje pomaže u otklanjanju bolesti lošeg držanja i jača tijelo. Tokom plivanja stvaraju se najbolji uslovi za cirkulaciju krvi i olakšava rad srca. To omogućava plivanje opuštenim tempom. Disanje plivača je ritmično i usklađeno s pokretima ruku i nogu, pa je plivanje najbolja vježba za poboljšanje respiratornog sistema. Metoda terapijskog plivanja podrazumijeva trening direktno u vodi, kao iu sali za "suvo plivanje". Na časovima terapijskog plivanja potreban je individualni pristup uz striktnu diferencijaciju opterećenja (tempo, priroda vježbi, redoslijed, trajanje) u skladu s dijagnozom i funkcionalnim stanjem tijela. Plivanje u otvorenim vodama zimi (zimsko plivanje) je rizično i zahtijeva prethodno otvrdnjavanje i konsultaciju sa ljekarom. Instruktor plivanja mora biti obučen za metodologa fizikalne terapije. Plivanje je veoma važno za rehabilitaciju teško pokretnih osoba. Istorija Paraolimpijskih igara dokazuje da su invalidi koji su izgubili udove sposobni ne samo da se brzo kreću u vodi, već i da budu najbolji na svijetu.

Veslanje se u terapiji vježbama koristi za opći trening, uvježbavanje ritma pokreta koji potiču duboko disanje, razvoj i jačanje mišića gornjih udova, trupa i pokretljivosti kralježnice. Povećanje intraabdominalnog pritiska tokom veslanja pozitivno utiče na probavu i metabolizam tkiva. Trening na čistom vazduhu zasićenom vodenom parom ima lekovito dejstvo na celo telo.

Skijanje i klizanje poboljšavaju funkciju mišića, ubrzavaju metabolizam, poboljšavaju rad kardiovaskularnog i respiratornog sistema, treniraju vestibularni sistem, podižu mišićni tonus, poboljšavaju raspoloženje i pomažu u normalizaciji nervnog sistema.

7. Masovni oblici terapije vježbanjem koriste se u rehabilitacijske i preventivne svrhe. To uključuje sportske igre, turizam, izlete. Sjedeće igre tokom procesa oporavka neguju odlučnost i spretnost kod pacijenta, te pozitivno utiču na funkcionisanje svih organa i sistema. Sportske igre (badminton, košarka, odbojka, fudbal, tenis, hokej i dr.) imaju raznolik uticaj na organizam. Uključujući različite oblike motoričke aktivnosti (trčanje, hodanje, skakanje, bacanje, udaranje, hvatanje i bacanje, razne elemente snage), igre razvijaju brzinu kretanja, snagu mišića, doprinose razvoju mnogih sistema i jačaju mišićno-koštani sistem. Što raznovrsniji i teže tehnike određene igre, što je više pokreta u njoj povezano s intenzivnim mišićnim radom. Boravak u prirodi je vrlo koristan – u šumi, uz rijeku, uz more, kombinacija opuštanja sa otvrdnjavanjem, sunčanja na zraku, planinarenja, fizičkog vaspitanja. Intenzitet fizičkog rada tokom turističkog putovanja uvelike varira. Tako, prilikom putovanja na skijama, biciklu ili čamcu, kao i na pješačkim stazama, posebno u planinskim područjima, fizička aktivnost može biti značajna. Putovanje pješice, čamcem, biciklom pospješuje bolju prokrvljenost organa i mišića, uključujući srčani mišić, jača kosti, zglobove, ligamente, aktivira metabolizam i poboljšava rad respiratornog sistema. Boravak na svježem zraku i aktivna mišićna aktivnost izvor su snage i snage.

8. Vježbe na simulatorima su sve češće u terapiji vježbanjem i rehabilitaciji bolesnih i invalidnih osoba. Korištenje simulatora omogućuje vam da precizno dozirate opterećenje i razvijete različite fizičke kvalitete: izdržljivost, snagu mišića i druge. Među netradicionalnim oblicima tjelesnog odgoja možemo izdvojiti nastavu u suhom bazenu ispunjenom raznobojnim loptama. Tijelo u bazenu je u svakom trenutku sigurno oslonjeno, što je posebno važno za osobe sa smetnjama u kretanju. U isto vrijeme možete se kretati u bazenu, osjećajući stalni kontakt kože s lopticama koje pune bazen. Tako se javlja stalna masaža cijelog tijela, stimulira se osjetljivost. Časovi razvijaju mišiće, opću motoričku aktivnost, koordinaciju pokreta, ravnotežu.

9. Uloga fizioterapeutskih procedura u oporavku

Fizioterapija je liječenje silama prirode (svjetlo, zvuk, voda, zrak), najstariji način borbe čovjeka protiv bolesti. U prevenciji različitih bolesti i rehabilitaciji pacijenata od velikog su značaja fizički faktori koji doprinose povećanju otpornosti organizma na vanjske i unutrašnje utjecaje i jačanju zaštitnih i adaptivnih mehanizama. Korisne su elektroterapija, magnetoterapija, terapija aerosolom i elektroaerosolom, terapija kiseonikom, aktinoterapija (tretman zračenjem energije), koja uključuje fototerapiju, lasersko, rendgensko i radioaktivno zračenje, ultrazvučnu terapiju, mehanoterapija, uključujući masažu, akupunkturu, baroterapiju i terapiju trakcijom ovdje; hidrobalneoterapija; toplinska terapija; klimatoterapija; estetska terapija, koja uključuje fonoterapiju - tretman muzikom, pjevom ptica i sl.; Trenutno se koriste laseri, konstantna magnetna polja, interferencija i amplipuls terapija. Zahvaljujući fizioterapiji, tijelo i njegova tkiva imaju refleksno, humoralno i direktno fizičko-hemijsko djelovanje. Prirodni faktori imaju ogroman ljekoviti učinak: sunčevo zračenje, slatke i mineralne vode, ljekovito blato, klima, krajolik, more. Upotreba fizioterapije za restaurativno liječenje i medicinsku rehabilitaciju je pristupačna i prilično učinkovita. Obično ne izazivaju bol, već naprotiv imaju umirujuće, analgetsko, tonizujuće, protuupalno, antispazmodičko djelovanje, doprinose povećanju prirodnog i specifičnog imuniteta, te stvaranju određenih biološki aktivnih tvari u organizmu. Uz pomoć fizičkih faktora moguće je utjecati na tok patoloških procesa i namjerno ih mijenjati. Istovremeno se pojačavaju imunobiološki procesi, a snaga se brže obnavlja nakon bolesti, tijelo je očvršćeno.

10. Neki oblici fizioterapije i njihov značaj

Elektroterapija: 1. Pod uticajem jednosmerne struje u tkivima organizma nastaju složeni biofizički i biohemijski procesi i nastaju različite fiziološke reakcije. Galvanizacija i medicinska elektroforeza indikovani su kod neurogije, neuroza, neuritisa, poremećaja spavanja itd. 2. Elektrospavanje se sprovodi radi normalizacije funkcionalnog stanja centralnog nervnog sistema preko receptorskog aparata glave, uticajem na mozak pulsirajućim strujama niske frekvencije i niske snage. 3. Dijadinamička terapija, kada dinamičke struje male jačine i niskog napona izazivaju ekscitaciju elektroreceptora. Povećanje jačine struje izaziva ritmičku ekscitaciju nerava i mišićnih vlakana, što dovodi do aktivacije periferne cirkulacije krvi, metabolizma, smanjenja soli u području ekscitacije, a koristi se kod oboljenja perifernog nervnog sistema i mišićno-koštanog sistema. 4. Amplipuls terapija. Pulsacije amplitude niske frekvencije imaju stimulativni učinak na neuromišićne strukture, sinusno modulirane struje aktiviraju cirkulaciju krvi i metaboličke procese ne samo u površinskim, već i duboko lociranim organima i tkivima. Metoda se široko koristi za liječenje pacijenata sa povredama i oboljenjima mišićno-koštanog sistema, nervnog sistema i bolesti unutrašnjih organa. 5.Električna stimulacija se koristi za uzbuđivanje ili pojačavanje aktivnosti određenih organa i sistema (na primjer, za održavanje vitalne aktivnosti i ishranu mišića). 6. Darsonvalizacija - metoda visokofrekventne elektroterapije. Ima analgetski učinak, smanjuje spazam krvnih žila i sfinktera, ubrzava granulaciju tkiva i pospješuje metaboličke procese. Poboljšava kapilarnu cirkulaciju krvi i ishranu tkiva.

7. Konstantna magnetna polja eliminiraju blagi postoperativni bol i otok. Magnetoterapija se koristi u liječenju astenične neuroze, encefalopatskih kontraktura, posljedica encefalitisa, poliomijelitisa, povrede mozga, sa neuritisom, radikulitisom, fantomskim bolom. Pri liječenju pacijenata sa kardiološkim vaskularne bolesti poboljšava se opšte stanje i hemodinamika. Kod hipertoničara dolazi do smanjenja krvnog tlaka i poboljšanja kontraktilnosti srčanog mišića. Dolazi do smanjenja ili prestanka napada astme.

8. Induktoterapija djeluje visokofrekventnim elektromagnetnim poljem, ima analgetski učinak, smanjuje visok krvni pritisak, povlače se žarišta upale, povećavaju se imunološka svojstva organizma, povećava se nakupljanje kalcijuma u kostima, ubrzava se regeneracija tkiva.

9. Lasersko zračenje male snage stimulira procese fagocitoze, hematopoeze, regeneracije, posebno se ubrzavaju reparativni procesi u oštećenom živcu, kod prijeloma kostiju, zacjeljivanje kožnih rana, opekotina i lezija usne sluznice je ubrzan. Ima analgetik, protuupalno, vazodilatacijski efekat, smanjuje vaskularni tonus, poboljšava perifernu cirkulaciju.

10. Hidroterapija se zasniva na fizičkim i hemijskim svojstvima vode. Voda ima brzo i izraženo toplotno dejstvo, lako prenosi toplotu telu i oduzima je, dok se ostvaruje refleksno dejstvo toplote i hladnoće na vitalne funkcije. Mehanički efekat prilikom nekih zahvata (trljanje, tuširanje, tuširanje, kupanje u rijeci, moru i sl.) je značajan. U nekim slučajevima, sila dizanja u vodi je takva da osoba u njoj postaje 10 puta lakša. Ovo je našlo primjenu u hidrokineziterapiji - terapijskim vježbama u vodi. Vodeni postupci utiču na kardiovaskularni sistem, javljaju se promene fizičkih i hemijskih potencijala između kapilara, nerava, ekstracelularnih tečnosti, ćelijske membrane; oživljava se cirkulacija u krvnim i limfnim sudovima, brže se obnavljaju plazma i likvor, umnogome se olakšava dostava i izlučivanje nutrijenata. Tuševi imaju izraženo mehaničko djelovanje na tijelo, slično hidromasaži, a koriste se u liječenju nervnih bolesti i ozljeda zglobova. Da bi se povećao hemijski efekat slatke vode u kupkama, one se rastvaraju lekovite supstance, začinsko bilje, so. Balneoterapija koristi mineralne vode. Stabilizira regulatorne sisteme, obnavlja i normalizuje funkcije tijela.

11.Terapija blatom se široko koristi u odmaralištima i ima termičke, hemijske i mehaničke efekte. Stimuliše redoks reakcije i procese snabdevanja energijom, doprinosi formiranju zaštitnih i adaptivnih sposobnosti organizma.

12. Kriosauna - trening svih tjelesnih sistema, način za oslobađanje od stresa, otvrdnjavanje, način borbe prekomjerna težina, prevencija starenja, obnavljanje ćelija, jačanje i obnavljanje imunog sistema, brza i efikasna rehabilitacija nakon bolesti, uspostavljanje stabilne vitalnosti. Tokom zahvata prirodno se stimuliše imunološki sistem osobe, čiji je cilj revizija svih organa, stabilizacija nivoa hormona, metabolizma i stabilne vitalnosti. Temperatura se smanjuje sa -20°C na -170°C za 30 sekundi. Biohemijski procesi nastaju pod uticajem ekstremno niskih temperatura. Krioprocedure su apsolutno sigurne i za pacijente i za osoblje.

13. Klimatoterapija. Boravak u toploj, suvoj klimi pustinjske, stepske, planinske, morske ili šumske klime ima pozitivan učinak. Klimatski faktori se smatraju prirodnim biostimulansima organizma, mobilišu mehanizme adaptacije, utiču na trofizam tkiva, menjaju imunobiološku reaktivnost i metaboličke procese.

11. Značaj mehaničkog djelovanja na tjelesna tkiva

Terapeutska masaža, manualna terapija, baroterapija (upotreba pojačanog ili nizak krvni pritisak), trakcijska terapija (trakcija) je efikasna terapijska i rehabilitaciona metoda koja se koristi za normalizaciju tjelesnih funkcija kod raznih bolesti i ozljeda. Dobro se kombiniraju s toplinskim i električnim postupcima i mogu se koristiti prije i nakon vodenih procedura. Preporučljivo je kombinirati masažu sa fizikalnom terapijom. Fiziološki učinak masaže je raznolik i uzrokovan je neurorefleksnim reakcijama, direktnim mehaničkim djelovanjem na tkiva i organe, kao i humoralnim promjenama. Manualna terapija u fazi opuštanja eliminira funkcionalne blokade zglobova i grčeve mišića. Uz pomoć tehnika mobilizacije, uključujući ručnu trakciju, vraća se normalan opseg pokreta u zglobovima. Rezultat pravilno obavljene manipulacije je vraćanje normalne i bezbolne pokretljivosti u zglobu, kao i opuštanje periartikularnih mišića. Tokom baroterapije, nefunkcionalne kapilare i arteriole se otvaraju i smanjuju periferni otpor, povećava se dotok krvi u tkiva i transport hrane do njih. Trakcijska terapija, odnosno različite metode kičmene trakcije, mogu se koristiti u kombinaciji sa fizioterapeutskim tretmanom pacijenata. U dane bez postupka vuče, provode se hidroterapijski postupci. Za treniranje "mišićnog korzeta" propisuje se masaža leđa i donjeg dijela leđa i fizikalna terapija. Ako postoji bazen, može se izvesti vertikalna trakcija, fiksiranjem pacijenta pomoću prstenova na napuhavanje. Trakcija smanjuje kontrakturu mišića, potiče dekompresiju nervnog sistema vaskularne formacije, dolazi do smanjenja boli i poboljšanja funkcije kičmenog stuba. Prilikom primjene liječenja potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije.


12. Neke vrste masaže i njihovo značenje

Pod uticajem terapeutske masaže obnavlja se funkcija kožnih receptora (a ima ih više od 3 miliona) i unutrašnjih organa, poboljšava se provodljivost i regeneracija nerava, smanjuju se bol, trofički i vazomotorni poremećaji. Dolazi do proširenja postojećih kapilara i otvaranja novih, čiji se broj može povećati za 45 puta, a njihov ukupan kapacitet za 140 puta. Opskrba krvlju se poboljšava ne samo masiranih tkiva, već refleksno i unutrašnjih organa. Povećava se venski priliv i dotok krvi u srce. Masaža blagotvorno utiče na cirkulaciju limfe. Podstičući odliv limfe, masaža pomaže u otklanjanju otoka. Sa poboljšanom opskrbom krvlju, sadržaj hemoglobina se povećava. Pod uticajem masaže, kontraktilna funkcija i performanse mišića se povećavaju, a smanjuju atrofija mišića i hipertrofije, tonus se normalizira, a obnavljanje njihovog učinka se ubrzava. Kratka masaža od 3-5 minuta bolje vraća funkcije umornih mišića od odmora od 20-30 minuta. Stimuliraju se funkcije nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde, jajnici. Ovisno o jačini i trajanju masaže mijenja se funkcionalno stanje korteksa veliki mozak, nervno uzbuđenje se smanjuje ili povećava, poboljšava se dobrobit i raspoloženje, javlja se vedrina, poboljšava se refleksna povezanost kore velikog mozga s unutarnjim organima, krvnim žilama i mišićima. Tako se uz pomoć masaže mogu poboljšati složeni neurorefleksni, regulatorni, fiziološki mehanizmi, humoralni procesi, te zaštitne i adaptivne reakcije organizma. Masaža vibratorima se koristi kada je neophodan ritmičan pritisak na tkivo.

Refleksologija poboljšava efikasnost bilo koje druge vrste tretmana. Masaža refleksnih zona omogućava specijalistu da uticajem na određene delove spoljašnje kože tela deluje isceljujuće na unutrašnje organe, smanji bol i izleči. Segmentna refleksna masaža podrazumijeva direktan utjecaj ne na oboljeli organ, već na područja inervirana istim segmentima kičmene moždine. Niti jedna bolest nije lokalna, već uvijek uzrokuje refleksne promjene u segmentno povezanim funkcionalnim formacijama, pretežno inerviranim istim segmentima kičmene moždine. Refleksne promjene mogu se javiti na koži, mišićima, vezivnom i drugim tkivima i zauzvrat utjecati na primarni fokus i podržati patološki proces. Otklanjanjem ovih promjena u tkivima uz pomoć masaže, moguće je pomoći u otklanjanju primarnog patološkog procesa i vraćanju normalnog stanja organizma.

Za razliku od segmentna masaža Akupresurom se masiraju usko ograničena precizna područja tkiva. Akupresura (opisano je ukupno oko 700 tačaka) povezuje biološki aktivne tačke sa različitim organima i sistemima. Uticaj na tačku pobuđuje ili smiruje autonomni nervni sistem, pojačava prokrvljenost arterija, reguliše rad endokrinih žlezda, smiruje bol, ublažava nervnu i mišićnu napetost. Akupunktura - akupunktura (akupunktura) - metoda refleksno liječenje mnoge nervne, alergijske i druge bolesti injekcijama (specijalnim iglama) u određene tačke tela.

Periostalna masaža koristi pritisak na koštane površine ili periosteum. Na mjestu pritiska povećava se cirkulacija krvi i regeneracija stanica te dolazi do refleksnog djelovanja na organe povezane nervnim putevima sa masiranom površinom.

Vakum masaža poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje spazam krvnih žila, aktivira metaboličke procese, trofizam i regeneraciju tkiva, zacjeljivanje prijeloma i povećava pokretljivost crijeva.


13. Postupci porodice i voljenih tokom perioda oporavka

Porodica igra veliku ulogu u oporavku, jer pacijent značajan dio perioda oporavka provodi kod kuće. Reakcija pacijenta i njegovih rođaka je veoma različita. Neki padaju u očaj, drugi se brzo smire, kao da se ništa nije dogodilo. Ponašanje obojice je neprikladno. Uloga rodbine i prijatelja je da stvaraju zdravu psihološku klimu u porodici i izvode časove sa pacijentom. Kombinacija dobre volje i zahtjevnosti ima blagotvoran učinak na obnavljanje narušenih funkcija i pomaže povratku na posao. Prezaštićenost, kao i ravnodušan, pasivan odnos prema pacijentu, otežava proces oporavka. Ne treba očajavati, morate zapamtiti velike kompenzacijske sposobnosti tijela. A ako funkcije nisu u potpunosti obnovljene, život se i dalje nastavlja - život u novim uvjetima, koje čovjek može živjeti dostojanstveno. Mnogi ljudi, nakon teških bolesti, uz pomoć ljekara i drugih specijalista za obnavljanje poremećenih funkcija, uz podršku porodice i prijatelja, pronalaze snagu da putuju, brane disertacije, prekvalificiraju se i vode aktivan život. Međutim, potrebno je zapamtiti da se svaka bolest može ponoviti i učiniti sve da se to ne dogodi. Uloga porodice, voljenih i rodbine je neprocenjiva u obnavljanju poremećenih funkcija. To uključuje moralnu podršku, pomoć u izradi domaćih zadataka na terapijskim vježbama (za poremećaje kretanja), pomoć u savladavanju govora, čitanja i pisanja (kod poremećaja govora), stvaranje uslova kod kuće koji su optimalni za oporavak, za ugodniji život ljudi sa invaliditetom. Ako pacijent dugo ostaje u krevetu, tada je potrebno povremeno okretati ležernog pacijenta kako bi se izbjegla kongestija u plućima, a čim to stanje dopušta, sjesti ga nekoliko minuta i izvoditi vježbe. vježbe disanja: Najjednostavnija ali najefikasnija vježba disanja je naduvavanje gumenih loptica, dječjih gumenih igračaka. Prostorija u kojoj se pacijent nalazi mora biti ventilirana. Bolesnici se moraju prati, pratiti higijenu i režim pijenja, mijenjati posteljinu. Da biste izbjegli trombozu vena donjih ekstremiteta, morate raditi vježbe za noge nekoliko puta dnevno. Ako se pacijent može samostalno kretati, tada izvodi različite vježbe u sporom ritmu: naizmjenično podizanje nogu, abdukciju i adukciju, fleksiju i ekstenziju u zglobovima. Ako nema aktivnih pokreta, tada negovatelj izvodi radnju za njega, a to se zove pasivna gimnastika. Osim aktivne i pasivne gimnastike, masaža je korisna za prevenciju tromboze vena donjih ekstremiteta: maženje i gnječenje. Preporučljivo je kupiti i moći koristiti različite instrumente: uređaj za mjerenje tlaka, termometar, prijenosni darsonval, magnetske uređaje itd. Možete voditi dnevnik stanja pacijenta, koji povremeno možete pokazivati ​​ljekaru. Čim pacijent može sjediti u krevetu spuštenih nogu, kompleks terapijskih vježbi uključuje vježbe za jačanje mišića nogu, počevši od skočnog zgloba. Istovremeno sa vježbama za noge treniraju se i ruke. Vježbe se moraju izvoditi ritmično, mirnim tempom i pratiti svoje disanje. Sljedeći korak je sposobnost pacijenta da ustane (u dogovoru sa ljekarom). Po prvi put pacijent treba da ostane u stojećem položaju ne duže od jedne minute. Postepeno se vrijeme stajanja na nogama povećava na 5-7 minuta. Učenje kretanja treba započeti hodanjem u mjestu, uz krevet ili stol, a zatim bez ovih oslonaca. Sljedeća faza je hodanje uz stepenice, vani (u dvorištu) i onda mogućnost ulaska i izlaska iz javnog prevoza. Obnavljanje svakodnevnih vještina prolazi kroz iste faze. Tu pomažu razni tehnički uređaji (na primjer, drvena visoka stolica u kupaonici). U sljedećoj fazi, pacijent bi trebao biti uključen u obavljanje kućnih obaveza koje su mu izvodljive. Radna terapija kod kuće je dvostruko korisna: pomaže u obnavljanju složenih motoričkih vještina i pomaže u restrukturiranju vještina. Nemoguće je ne uzeti u obzir moralnu i psihološku ulogu rada. Uzroci prisilnog nerada negativne emocije, što ne doprinosi procesu oporavka. Da bi se poboljšalo psihičko stanje pacijenta, važno je uzeti u obzir njegove prethodne hobije. Mnogi ljudi rado se počnu baviti vezom, tkanjem, modeliranjem i zanatima. Zadatak voljenih je da taktično i postupno objasne da pacijent, unatoč bilo kakvom nedostatku, svu svoju energiju mora usmjeriti na brigu o sebi, zanimljivo razonodu i izvodljiv rad. Vrijeme provedeno ležeći ispred televizora nije korisno. Porodica treba da podstiče pacijenta na vježbanje radi obnavljanja funkcija, pomaže u prevazilaženju pasivnog stava prema vježbanju, održava optimističan, vedar duh kod pacijenta i ulijeva povjerenje u njegove snage i mogućnosti. Istovremeno, porodica i prijatelji treba da pomognu u razvijanju realnog pristupa postojećoj bolesti, mogućnostima i granicama oporavka, potrebi organizovanja života u novim uslovima sa postojećim defektima. U procesu komunikacije s pacijentom, morate mu pomoći da ispravi greške, ali to činite taktično i ponekad ih ne primijetite. Ni pod kojim okolnostima ne smijete kritizirati pacijenta ili usmjeravati njegovu pažnju na njegove greške. Treba se truditi da pacijent sve radi samostalno. Uz posao ili kućne poslove, potrebno mu je pomoći da nađe neki zanimljiv hobi za njega, pogotovo ako je imao hobije prije bolesti ili u djetinjstvu: skupljanje maraka, razglednica, skupljanje knjiga, pecanje itd. Dobro je ne izolovati se kod kuće, već ići u bioskop, pozorišta i izložbe. Kao što pokazuje kliničko iskustvo, kada se rođaci i prijatelji stalno bave terapijskim vježbama s pacijentom i ohrabruju pacijenta, proces oporavka ide brže i bolje. Porodica može pomoći pacijentima da održe pravilnu dnevnu rutinu i ishranu, te da razviju novi životni obrazac kod kuće i na poslu. Zajednički napori lekara, rehabilitacionih službi, rodbine i voljenih doprinose oporavku društveni status.


Zaključak

Ovaj kurs je ispitao važnost medicinske i fizikalne rehabilitacije u procesu oporavka. Svaka bolest je poremećaj normalan život tijela, zbog funkcionalnih i/ili morfoloških promjena. Pojava bolesti povezana je sa uticajem na organizam štetnih faktora životne sredine (fizičkih, hemijskih, bioloških, društvenih), sa njegovim genetskim defektima. Osobe sa invaliditetom imaju zdravstvene probleme sa upornim oštećenjem tjelesnih funkcija uzrokovanim bolestima, posljedicama povreda i defekata koji dovode do ograničene životne aktivnosti i zahtijevaju rehabilitaciju i socijalnu zaštitu. Medicinska rehabilitacija je fokusirana na pacijenta, a ne na bolest. Više nastoji ispraviti nedostatne tjelesne funkcije nego izliječiti brojne simptome. Period oporavka je vrlo važan za osobu, jer se u tom periodu formiraju nove motoričke i životne vještine, preispituju se vrijednosti i često se mijenja moralni karakter osobe. Rehabilitacija ne samo da daje društvu i porodici punopravnog člana, već često doprinosi i preispitivanju moralnih i vjerskih uvjerenja. Uz pomoć medicinske i fizikalne rehabilitacije, bolesna osoba pronalazi snagu da odustane od alkohola i pušenja i okrene se sportu, fizičkom vaspitanju i zdrav imidžživot. Tokom procesa oporavka, pacijent se sve rjeđe okreće lijekovima, preferirajući šetnje na svježem zraku, plivanje i otvrdnjavanje. Angelo Mosso je rekao da vježba može zamijeniti mnoge lijekove, ali nijedan lijek na svijetu ne može zamijeniti vježbanje. A.S. Zalmanov u svojoj knjizi "Tajna mudrost ljudskog tijela" piše da je neophodno u potpunosti podržati i stimulirati prirodne zaštitne resurse tijela. Tijelo ima ogromne mogućnosti za samoizlječenje. Kod većine bolesti spontani oporavak je nedovoljan. Zato poseban restauratorski tretman i obuka (preobuka pacijenata) igraju veliku ulogu u obnavljanju funkcija. Tako su kod poremećaja kretanja glavna metoda rehabilitacije terapeutske vježbe (aktivne i pasivne) u kombinaciji s masažom, električnom stimulacijom mišića, uvježbavanjem hodanja, kretanja i svakodnevnih vještina; za poremećaje govora, koji su najčešće praćeni oštećenjima u pisanje, čitanje i brojanje - časovi sa logopedom itd. Aktivno učešće u procesu rehabilitacije samog pacijenta, njegove porodice i prijatelja jedan je od principa rehabilitacionog tretmana.

Ako pribjegnete fizičkim metodama tijekom perioda oporavka pod nadzorom liječnika i specijaliste za rehabilitaciju, možete postići visokokvalitetne rezultate. Čovjek je dio prirode. Razumna upotreba njegovih bogatstava: sunca, vazduha, minerala, vode, biljaka pomaže da se vratite punom životu. Ukrajina ima ogromnu količinu rekreativnih resursa. Sanatorijsko-odmaralište je korisno za oporavak. Koliko god lijek bio savršen, ne može čovjeka osloboditi svih bolesti. Čovjek je kreator svog zdravlja. Neophodno je voditi aktivan način života, ojačati se, baviti se tjelesnim odgojem i sportom, pridržavati se pravila lične higijene i razumnim sredstvima postići pravi sklad zdravlja. Iskusni psihoterapeuti mogu potaknuti pacijenta da savlada fizičku slabost i mentalna depresija. Osoba koja se oporavlja mora se osloboditi osjećaja vlastite vrijednosti i nedostatka povjerenja u svoje sposobnosti. Fizikalna rehabilitacija se koristi u gotovo svim oblastima medicine: u traumatologiji i ortopediji, kod bolesti kardiovaskularnog sistema, respiratornog sistema, probave, metabolizma i mokrenja, kod oboljenja i povreda nervnog sistema, kao i za hirurške intervencije . Medicinska i fizička rehabilitacija neophodna je i za djecu i za starije osobe. To je sastavni dio života osoba s invaliditetom. Svoje prve fizičke vježbe osoba doživljava u utrobi, izvodeći s njom vježbe trudnoće. Razumno primenjeno fizičko vaspitanje pozitivno utiče na ljudski organizam. Nastavnik fizičkih vježbi mora znati kakav učinak ima ova ili ona vježba, te osmisliti vježbe na osnovu fiziologije i individualnih karakteristika tijela. Nastavnik fizičkog vaspitanja čini pravu stvar razvijajući one mišićne grupe koje obezbeđuju pravilno držanje tela i podstiču rad unutrašnjih organa, omogućavajući sprečavanje ili otklanjanje štetnih posledica radnih procesa ili bolesti. Ne smijemo zaboraviti da je terapija vježbanjem vrlo efikasno sredstvo, koje, kao i druge metode liječenja, mora biti strogo dozirano i pod nadzorom ljekara. Samo ljekar koji poznaje stanje pacijenta i karakteristike njegove bolesti može ispravno odrediti količinu i prirodu fizičke aktivnosti.Vraćajući se normalnom radu i svakodnevnom životu, treba nastaviti sa treniranjem tijela. A ovo možete učiniti bilo gdje. U međuvremenu, možete i trebate se kretati pravilno, a ne gubiti ni minut da biste spriječili štetne posljedice kućnih i industrijskih aktivnosti. Pokušajte da ne sjedite u javnom prijevozu, a ako sjedite, nemojte uvlačiti glavu i držite ramena ispravljena. Vrlo je korisno izvoditi pokrete trbušnim mišićima. Uvucite stomak, zadržite 1-2 sekunde, a zatim se brzo opustite. Za putovanje od 15-20 minuta ovu vježbu možete izvesti 80-100 puta. Nemojte sedeti ili ležati u jednom položaju duže vreme ispred TV ekrana. Povremeno ga mijenjajte i ustanite da se istegnete. Sve pokrete po stanu radite na prstima i najbolje bosi. Prilikom pranja stanite sa malo rastavljenim nogama. Kada se saginjate nad lavabo, nemojte se pogrbiti. Dok se sušite, napravite nekoliko pokreta. Uhvatite ručnik hvatanjem u širini ramena. Podignite ruke prema gore i, bez pojačavanja stisaka, pomjerite ručnik iza glave, a zatim iza leđa. Operite zube - prelazite sa stopala na stopalo ili se kotrljajte s prstiju na pete, koristite prostirku za masažu ili masažne papuče. Na putu, dok čekate transport, ispravite torzo, podignite glavu, udahnite jutarnju hladnoću, uživajte u bilo koje doba godine. Prilikom ulaska u trolejbus ili metro, ako ste stisnuti sa svih strana, nemojte se uznemiriti: otpor takvom pritisku je i napetost mišića. Kada radite sjedeći, pokušajte ustati sa svog sjedišta kad god je to moguće. Navika da podignete slušalicu stojeći i pozdravite svakoga ko uđe u vašu sobu stojeći će biti od koristi. Kada se vraćate kući s posla, pokušajte hodati dio puta. Koristite stepenice kao prirodnu spravu za vježbanje. Pratite svoj puls i disanje dok ustajete. Starije osobe ne bi trebale forsirati takvu obuku. Ali treba imati na umu da sjedilački način života ima štetan učinak na zdravlje. Tjelesno obrazovanje je glavno sredstvo odgađanja pogoršanja fizičkih kvaliteta povezanih sa godinama i smanjenja adaptivnih sposobnosti tijela općenito, a posebno kardiovaskularnog sistema. Čovek se tokom života suočava sa velikim brojem bolesti. Akumulirano životno iskustvo sugerira da će samo aktivan način života pomoći u izbjegavanju ili prevladavanju bolesti. Na primjer, L.N. Tolstoj, zahvaljujući gimnastičkim vježbama i fizički rad tokom svog života, u dobi od 60 godina prepešačio je za 6 dana od Moskve do Jasne Poljane, a zatim od Jasne Poljane do Kaluge. Sa 65 godina naučio je da vozi bicikl, sa 70 je klizio, pobeđujući mlade ljude. Veliki fiziolog I. P. Pavlov, slab i često bolestan u detinjstvu, sistematski se bavio fizičkim vežbama i kaljenjem, postigao je da je do 80. godine vozio bicikl, igrao gorodki, do 60. godine redovno vežbao na prečki i obručima, i preskočio konja, do kasne jeseni sam plivao u rijeci. Dobro fizičko blagostanje omogućava osobi da se gotovo potpuno oporavi od mentalne traume i nosi s nepovratnim promjenama vezanim za dob. Osoba koja se vrati na posao učestvuje u procesu stvaranja i koristi društvu.

Dakle, uloga fizičke i medicinske rehabilitacije u procesu oporavka je velika. Rehabilitacija obuhvata čitav niz aktivnosti i zahtijeva zajedničko djelovanje mnogih specijalista. Rehabilitacija zahtijeva individualni pristup i povezana je s aktivnim sudjelovanjem pacijenta. Sredstva rehabilitacije obuhvataju sve oblike fizikalne terapije, radne terapije, masaže, fizioterapije, prirodne faktore i rad na psihičkom stanju pacijenta. Fizička rehabilitacija daje pozitivan učinak kada metodičar poznaje i uzima u obzir niz pravila i principa fizičkog treninga. Istovremeno povećanje nivoa zdravlja i funkcionalnog stanja osobe nemoguće je bez aktivne, široke i sveobuhvatne upotrebe fizičkog vaspitanja i sporta. Ne smijemo zaboraviti da je terapija vježbanjem vrlo efikasno sredstvo, koje, kao i druge metode liječenja, mora biti strogo dozirano i pod nadzorom ljekara. Samo ljekar koji poznaje stanje pacijenta i karakteristike njegove bolesti može ispravno odrediti količinu i prirodu fizičke aktivnosti.Vraćajući se normalnom radu i svakodnevnom životu, treba nastaviti sa treniranjem tijela. Kao što pokazuje kliničko iskustvo, kada se rođaci i prijatelji stalno bave terapijskim vježbama s pacijentom i ohrabruju pacijenta, proces oporavka ide brže i bolje. Porodica može pomoći pacijentima da održe pravilnu dnevnu rutinu i ishranu, te da razviju novi životni obrazac kod kuće i na poslu. Zajednički napori lekara, rehabilitacionih službi, rodbine i voljenih doprinose vraćanju društvenog statusa. Posebno mjesto zauzima rehabilitacija invalidnih osoba. Njihova obnova nije ograničena na uski okvir fizičkih i mentalnih funkcija. Potreban je set mjera kako bi se osiguralo da osobe sa invaliditetom imaju priliku da se vrate ili da se što više približe punom životu. Svaka osoba tokom svog života suočena je sa brojnim bolestima, a od toga koliko se kompetentno provodi liječenje i rehabilitacija ovisi njegova životna aktivnost i prilagođavanje novim uvjetima za dobrobit porodice i društva.


Književnost

1. A.S. Zalmanov. Tajna mudrost ljudskog tijela (Dubinska medicina) - M.: Nauka, 1966. - 165 str.

2. Sportska medicina (Vodič za ljekare) / ur. A.V.Chogovadze, L.A.Butchenko. - M.: Medicina, 1984.-384 str.

3. Fiziologija sporta: Udžbenik za Zavod za fizičko vaspitanje. / Ed. Y.M.Koca.-M.: Fizičko vaspitanje i sport, 1986.-240 str.

4. Dembo A.G. Medicinska kontrola u sportu - M.: Medicina, 1988. - 288 str.

5. A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina. Čovjek. Anatomija. fiziologija. Higijena.-M.: Prosvjeta, 1971.-255 str.

6. V. I. Dubrovsky Rehabilitacija u sportu - M.: Fizičko vaspitanje i sport, 1991.–208 str.

7. Popularna medicinska enciklopedija, glavni urednik. B.V.Petrovsky,-M.: Sovjetska enciklopedija, 1987.-704 str.

8. Orzheshkovsky V.V., Volkov E.S., Demedyuk I.A. i dr. Klinička fizioterapija, -K.: Zdravlje, 1984.-448str.

9. Dembo A.G. Aktuelni problemi moderne sportske medicine - M.: Fizičko vaspitanje i sport, 1980. - 295 str.

10.Byleeva L.V. i dr. Igre na otvorenom. Udžbenik za Zavod za fizičku kulturu - M.: Fizička kultura i sport, 1974.-208 str.

11.Fizička rehabilitacija. Udžbenik. Uređeno od: S. N. Popova. Rostov na Donu: Feniks, 2005.-603 str.

12. L.Kun. Opća istorija fizičke kulture i sporta. -M.: Duga. 1982-398pp.

13. Yu. Hvan Zdravstveni sistem Norbekova: ubrzani i produženi kurs - Sankt Peterburg: Prime-Euroznak, 2001. - 160 str.

14. Vasichkin V.I. Priručnik za masažu.-L.: Medicina, 1991.-192 str.

15.V.M.Baranov. U svijetu fizičkog vaspitanja za poboljšanje zdravlja. -Kijev: Zdravlje, 1987.-130 str.

16. G. M. Kukolevsky. Fizičko poboljšanje. - Moskva. Medicina, 1977.-71 str.

17. Tamarov I.M. Gimnastika za starije osobe. M.: MEDGIZ, 1960.-40.

20.Ya.Manaka, I.Urguhart. Kineska masaža - Alma-Ata: Kazahstan, 1990.-63 str.

21. Semjonova A. N. Apoteka na našoj prozorskoj dasci - Sankt Peterburg: Nevski prospekt, 1999. -189s.

23.Henig R.M. Žene prije i poslije 30.-M.: KRON-PRESS, 1998.-288 str.

24. Dreving E.F. Traumatologija (metode fizičkog vaspitanja), - M.: Edukativna knjiga plus, 2002. - 224 str.

25. Berezhnoy V.V. ZhovnirV.A. Misnik VP. i dr. Enciklopedija za roditelje. Kijev: GPR, 2003.-224 str.

26. Machinsky V.I. Gimnazija koja ispravlja držanje. Moskva: MEDGIZ, 1960.-75.

27. G. A. Gorjanaja Tvoje držanje - Kijev: Libid, 1995. - 48 str.

28. Bolsevich V.K. Ljudska fizička aktivnost. – M.: Sport, 1994.

29.Alfred Birah. Zdravlje - vlastitim rukama: Masaža refleksnih zona./[Trans. s njim. V.V.Koshkina],-Mn.: Polymya, 1985.-111 str.

30. Savran Yu.G. Tyunin V.L. Massage. Metodički priručnik za studente, Sevastopolj, 2002

31.F.M.Houston D.C. Iscjeljivanje akupresurom. Akupunktura bez igala./Ed. E.I.Gonikman.-M.: Izdavačka kuća SME, 1998.-96 str.

32.Rehabilitacija i liječenje djece sa lezijama centralnog nervnog sistema i mišićno-koštanog sistema. Uređeno od: I.V. Dobryakov, T.G. Shchedrina. St. Pete. : Publ. Kuća SPbMAPO, 2004.-317 str.

Upotreba fizičkih faktora je u posljednje vrijeme postala sastavni dio kompleksnog liječenja i rehabilitacije zbog sve većeg nivoa alergijske reakcije za medicinske supstance. Fizioterapeutski faktori, za razliku od mnogih drugih metoda liječenja, ne izazivaju alergijske reakcije i stoga se njihova uloga u liječenju i prevenciji ne može precijeniti. Uz pomoć fizičkih faktora, ne samo da možete vratiti, već i održati stanje tijela na potrebnom nivou.

Savremena fizioterapija ima najbogatija sorta prirodnim načinima da ostanete zdravi. Ishod bolesti često ovisi o prisutnosti fizioterapeutskih mjera u kompleksu liječenja.

Fizikalna terapija zasnovana na dokazima.

U savremenoj medicini, izbor metode liječenja sve se više zasniva na naučnom pristupu i neupitnim činjenicama. Koncept medicine zasnovane na dokazima podrazumijeva savjesnu, tačnu i smislenu analizu rezultata kliničkim ispitivanjima za odabir metoda liječenja za određenog pacijenta. Pristup zasnovan na dokazima može smanjiti nivo medicinskih grešaka, olakšati proces donošenja odluka ljekarima, administraciji medicinskih ustanova i advokatima, kao i smanjiti troškove liječenja i zdravstvene zaštite općenito korištenjem efikasnih medicinskih tehnologija.

Fizioterapija zasnovana na dokazima podrazumeva striktno poštovanje zahteva međunarodnih i domaćih standarda koji sadrže naučno zasnovane optimalne fizikalne metode lečenja pacijenata sa specifičnim bolestima.

Mehanizam terapijskog dejstva fizičkih faktora na ljudski organizam je veoma složen. Glavnu ulogu ima koža, jer obavlja veoma važne fiziološke funkcije, učestvujući u metabolizmu i termoregulaciji. Većina informacija o tretmanu koji se primjenjuje prenosi se kroz kožu, doprinoseći naknadnoj aktivaciji tijela odgovorima. Imajući veliki broj nervnih završetaka i vlakana, koža kroz receptore percipira određene vrste iritacija, na primjer, izlaganje temperaturi, mehaničke iritacije. Refleksno, izlaganjem svjetlu ili struji, moguće je utjecati na stanje lumena krvnih žila, a time i na raspodjelu krvi u tijelu.

Iritacija fizičkim faktorima kožnih receptora (ili unutrašnjih organa) prenosi se na centralni nervni sistem, a kao odgovor na nju se javljaju različiti bezuslovni i uslovni refleksi. Postupci koji se koriste u fizikalnim tretmanima su vrlo ugodni. Mogu biti opći (učinak na cijelo tijelo) ili lokalni (učinak na ograničene dijelove tijela). Velika odgovornost u njihovom sprovođenju pada na pleća medicinskog osoblja, koje je dužno da poznaje tehniku ​​i metodologiju za njihovu realizaciju, kao i da pravilno i tačno izvršava uputstva fizioterapeuta.



Slični članci