Inflamația unei hernii în regiunea lombară cauzată de o ciupercă. Metode chirurgicale de reparare a herniei. Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Hernia intervertebrală și alte probleme asociate cu coloana vertebrală - osteocondroză, reumatism, artrită, artroză - toate acestea sunt răzbunarea umanității pentru bipedism.

Anterior, se credea că persoanele în vârstă au început să se strângă de spate, acumulând, odată cu anii pe care i-au trăit, modificări degenerative ale coloanei vertebrale.

De regulă, bărbații sunt mai predispuși să sufere de acest flagel, după vârsta de 30 de ani. Și vorbim, în 90% din cazuri, despre o hernie lombar coloana vertebrală, astăzi vom vorbi despre cum să scapi de această boală acasă folosind remedii populare.

Motivele apariției

Astăzi, medicii trag un semnal de alarmă: herniile sunt tot mai tinere și Motivul principal la asta - imagine sedentară viață, sarcini statice prelungite, cum ar fi stând în fața unui monitor de computer ore și zile. Oricât de ciudat ar părea, sarcina asupra coloanei vertebrale este uriașă, iar consecințele sunt foarte neplăcute.

5 cauze principale-provocatoare ale apariției unei hernii lombare:

• Stil de viață sedentar, inactiv.
• Leziuni (se pot face simțite și vânătăile vechi ale spatelui).
• Din greutate excesiva.
• Sentimente și stres.
• Ridicare de greutăți. excesiv exercițiu fizic.

Cometariu: pot exista mai multe motive. Nu este exclusă suma factorilor.

Ce este o hernie și cum se manifestă?

Hernia este rezultatul unei leziuni discul intervertebral. O parte a țesutului gelatinos al nucleului discului, atunci când discul însuși este deformat, este comprimată și bombată spre interior canalul rahidian. Acolo, acest țesut apasă pe terminațiile nervoase situate, în număr mare, în regiunea coloanei vertebrale. Rădăcinile nervoase sunt ciupite de o hernie proeminentă și provoacă umflarea țesuturilor. Și edemul, la rândul său, dă un sindrom de durere puternică.

Este imposibil să ignorăm durerea în acest caz. Și nu este necesar! Dimpotrivă, este nevoie de măsuri urgente.

Simptomele unei hernie

• Durere dureroasă în coloana lombară. ( Atenţie! Durerea similară în simptome apare cu inflamație boli ginecologice printre femei. Prin urmare, primul lucru pe care îl face un neuropatolog este să excludă componenta ginecologică din cauze.)

• împușcătură, dureri de spate ascuțite, la cea mai mică, chiar inofensivă, mișcare, de exemplu, la strănut. La oameni, astfel de dureri sunt numite "lumbago". Acest lucru este resimțit de rădăcinile terminațiilor nervoase prinse de o hernie.
• Amorțeală în picioare. Amorțeala se extinde de obicei la un picior - cel spre care hernia este deplasată. Și atâta amorțeală semn rau. Înseamnă că procesul rulează și nu mai este posibil să te limitezi la remedii și metode de acasă. Trebuie să vezi un medic!
• Aduce picioarele împreună. Senzații similare cu cele care apar cu picioarele înăuntru apă rece la baie. Durerea este insuportabilă, ceea ce face imposibil să mergi. Iar persoana ia o ipostază moderată - se pune în patru picioare. Acest simptom, în special cel care se repetă constant, este o cale directă către dizabilitate. De obicei, există o singură cale de ieșire - intervenția chirurgicală.
• Slăbiciune musculară a picioarelor. Amorțeală a degetelor de la picioare, mai des - degetul mare. Dacă procesul este început, amorțeala poate rămâne, chiar și după ce sindromul dureros a fost eliminat. Mușchi de vițel, perioadă lungă de timp, lipsit de „nutriție”, se usucă și scade în dimensiuni. Tonul ei este drastic redus. Adesea există furnicături în picior, dureri convulsive sau dureri asemănătoare cu descărcările electrice - ascuțite, pătrunzătoare.

De ce este o hernie periculoasă?

Și este periculos cu complicații. Cu ei se luptă neuropatologii după primul ajutor - eliminarea durerii. Iar procesul de recuperare este foarte lung. Este nevoie de minuțiozitate abordarea sistemelorși un diagnostic clar - trebuie să știți exact unde se ascunde hernia, ce dimensiune are,. E singură?

Din fericire, astăzi nu există probleme cu diagnosticarea - este suficient să faceți un RMN al coloanei lombare.

Dacă durerea continuă timp de o lună sau mai mult și continuați să așteptați ca „să dispară de la sine”, atunci calea către un scaun cu rotile este foarte probabilă.

• Cel mai pesimist scenariu pentru desfășurarea evenimentelor

Treptat, hernia ta va crește în dimensiune într-o asemenea măsură încât blochează complet aprovizionarea mușchilor, dăunând fibrelor nervoase. Se va dezvolta paralizia, picioarele tale vor deveni „bumbac” și nu te vor mai asculta. Cu o hernie a coloanei vertebrale lombosacrale, paralizia poate afecta și capacitatea de a defeca și de a urina.

• Scenariu mai puțin pesimist

Mișcare limitată și activitate fizică. Disconfort constant la aplecare. Cu timpul sistem muscular membrele piciorului slăbesc, se atrofiază. Frecvența spasmelor musculare crește. DESPRE viață plină vorbirea nu este.

O hernie a coloanei vertebrale sacrale la femei poate duce la disfuncții de reproducere.

Metode de tratare a herniei intervertebrale

Există două metode principale de tratament: chirurgical și conservator.

Există o singură metodă de tratament chirurgical - intervenția chirurgicală.

În metoda conservatoare, gama de efecte asupra herniei lombare este mai extinsă:

• Tratament medical. Aceasta include pastile picături intravenoase, injecții intramusculare- terapie hormonală, analgezică, antiinflamatoare, psihotrope.
• Fizioterapie. La electroforeza clasică, care s-a dovedit în tratamentul bolilor coloanei vertebrale încă din vremea sovietică, a adăugat astăzi gamă largă noi posibilități fizioterapeutice. Printre acestea se numără acupunctura, care ne-a venit din China; hirudoterapia (tratament cu lipitori), apiterapie (tratament cu venin de albine), tracțiune uscată, diverse tehnici hardware (ultrasunete, laser, rezonanță magnetică).

• Terapie manuală. Include nu numai masaj, ci și osteopatie.

„Setters de oase”, așa cum sunt denumite în mod popular, într-adevăr, pe vremuri, nu numai luxațiile, ci și herniile erau ajustate manual. Dar o astfel de abilitate este de înaltă clasă și rareori este supusă nimănui. Și, prin urmare, există un risc foarte mare de a cădea în mâinile unui „chiropractician” inept și, după ședința acestuia, să mergi la ambulanță pentru operație.

• terapie cu exerciții fizice. Exercițiul terapeutic este indicat pentru herniile lombare.

Dar! Acest tip de tratament este început numai după ce pacientul este scos din perioada acuta, iar sindromul de durere a fost eliminat de la el.

Complexul de cultură terapeutică și fizică este selectat pentru fiecare pacient în mod individual și este efectuat de pacient în mod sistematic, zilnic și pentru o perioadă lungă de timp. În mod ideal, exercițiile zilnice de dimineață pentru spate ar trebui să devină un obicei și să devină factor constant prevenirea osteocondrozei și exacerbării hernie intervertebrală acasă.

Principalele exerciții ale exercițiilor de fizioterapie

1.O serie de exerciții de întindere. Scopul lor este de a reduce presiunea vertebrelor pe discul intervertebral și de a opri deformarea acestuia.

Aceste exerciții includ: poziția fetală, poziția bebelușului adormit sau poziția de rugăciune bărbat oriental- pe burtă, genunchii îndoiți, brațele întinse înainte cât mai mult posibil sau zace relaxate de-a lungul corpului îndoit. Scopul este să te agăți de podea cât mai mult posibil și să descarci coloana vertebrală.

poza pisicii- stând în patru picioare pe podea, în timp ce inhalați, încercați să vă îndoiți spatele cât mai mult posibil (ca o pisică). Pe măsură ce expirați, coborâți spatele, chiar și îndoiți-l cât mai mult posibil. Respirați deschis, zgomotos, luând și eliberând aer din voi înșivă.

2. O serie de exerciții pentru întărirea cadrului muscular. Este necesar ca coloana vertebrală „să nu se clătinte”, ci să fie fixată printr-un cadru natural - din mușchi.

Aceste exerciții includ întărirea mușchilor de presa și a spatelui: - culcat pe spate, îndreptați picioarele și îndoiți-vă la genunchi. Mâinile - în spatele capului sau de-a lungul corpului și picioarelor nu ajută.

- Întins pe spate, fără să iei picioarele de pe podea, ridică-te partea de sus trunchi. Mâinile sunt în spatele capului.

Important! Exercițiile fizice nu trebuie să provoace disconfort. Dimpotrivă, ar trebui să aducă ușurare și o senzație plăcută de lejeritate și flexibilitate. Deci sunt mai multe șanse să te obișnuiești cu ele și să nu mai poți trăi fără ele mai târziu.

Cu manifestări herniale, sunt contraindicate exercițiile cu răsuciri, mișcări bruște și sărituri.

Dar! Apa trebuie să fie la o temperatură confortabilă. Fără dușuri contrastante.

• Remedii populare. De asemenea, s-au dovedit bine în tratamentul herniilor intervertebrale ale coloanei lombare. Atrăgător, atât eficiență, cât și accesibilitate - multe manipulări pot fi făcute acasă, pe cont propriu. Costurile materiale pentru ei nu sunt mari, sunt incomparabile cu costul intervenției chirurgicale.

Dar sunt cazuri când terapie la domiciliu hernie intervertebrală ineficient și chiar periculos.

Contraindicatii

Factori care nu pot fi ignorați la tratament la domiciliu hernii vertebrale în regiunea lombară: - vârsta pacientului,

1. activitățile sale profesionale zilnice,
2. boli însoțitoare,
3. pierderea senzorială și paralizia.

Metodele populare sunt eficiente dacă:

• diagnosticul este corect.
• Hernia nu este foarte mare și boala nu a mers prea departe.
• Metode de tratament remedii populare nu contraziceți principiile Medicină tradiționalăși nu merge împotriva ei.

În funcție de scopuri și obiective, remediile populare pentru tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare sunt împărțite în trei grupuri:

1. Pentru a calma durerea.
2. Eliberați nervul ciupit.
3. Nu-l lăsa să se recomprima.

Secvența acțiunilor este importantă. Și este important să nu fii limitat la o singură realizare, de exemplu, eliminarea durerii. Dacă nervul rămâne blocat de o hernie, atunci totul va reveni la normal și la o scară dublă.

Atenţie! În perioada acută, băile fierbinți, băile de aburi, masajul sunt inacceptabile.

Remedii populare care se pot face acasă

Rolul antiinflamatoarelor îl au tincturile, decocturile și unguentele din produse naturaleși ierburi.

• Se frecă regiunea lombară a spatelui ulei de sunătoare(două săptămâni insistă sunătoare proaspătă ulei de floarea soareluiîntr-un loc întunecat până la roșu) ulei din frunze de mesteacăn(vezi ulei de sunatoare).
• Aplicați pe zona afectată grăsime de calînvelite în tifon. Compresa se poartă o zi. Se repetă de până la 10 ori.

• Comprimați cu argilă roșie făcut prin analogie cu grăsimea de cal. Argila este pre-înmuiată în apă caldă până la o stare de șlam. Compresa se păstrează până când argila se usucă complet.

• Compresa cu usturoi- usturoi ras 10 zile insista la votca intr-un loc intunecat. Suspensia rezultată este învelită în tifon și aplicată pe partea inferioară a spatelui.
• grila de iod. Iodul are, pe lângă binecunoscutul actiune antiseptica de asemenea antiinflamator. Este bine absorbit de piele și este capabil să pătrundă profund la locul inflamației. Și, prin urmare, în tratamentul herniilor lombare la domiciliu, nu vom înlocui. Cel mai simplu mod de a-l folosi este grila de iod pe locul dureros. Punctul dureros trebuie menținut la cald, este mai bine să îl înfășurați.

Sfat: remediile populare se vor arăta mai bine dacă sunt combinate cu gimnastică terapeutică, anestezie medicală, limitand mobilitatea si asigurand odihna spatelui.

De asemenea, este important să vă revizuiți dieta - excludeți sarea, alcoolul, mâncărurile picante și afumate din aceasta, extindeți meniul de legume, bogat in fibre, oligoelemente și vitamine.

Specialitate: terapeut
Studii: Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova. Sechenov în 2010

Șef al Departamentului de Anestezie și terapie intensivă, experienta in munca 8 ani. Educatie inalta specializarea în Medicină.

O hernie de disc este o proeminență anormală a nucleului pulpos (partea centrală ca gelatină a discul intervertebral), care rezultă din ruperea inelului fibros care îl înconjoară.

Algoritm pentru tratamentul herniei intervertebrale a coloanei lombare:

eliminarea sindromului durerii,

normalizare activitate motorie,

prevenirea dezvoltare ulterioară boli.

Pentru a atinge aceste obiective, se folosesc metode tradiționale conservatoare și metode inovatoare de tratament non-chirurgicale.

Metodele conservatoare sunt:

• medicamente,
• terapie manuală
• fizioterapie,
• fizioterapie,
• acupunctura,
• masaj,
• purtând un corset moale.

Citiți mai multe despre metodele de terapie și aplicarea lor - mai târziu în articol.

Eficacitatea tratamentului herniei lombare la domiciliu nu a fost dovedită, dar unele proceduri pot îmbunătăți starea pacientului.

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultatele dorite, medicul (vertebrolog sau neurolog) poate oferi pacientului o intervenție chirurgicală modernă minim invazivă sau radicală. Conform statisticilor mondiale, nu există mai mult de 10% dintre astfel de cazuri: în restul de 90% din cazuri, hernia vertebrală poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală.

Hernia coloanei vertebrale poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală

Terapie medicală

AINS și analgezicele sunt standardul de aur

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezicele sunt standardul de aur în tratamentul medical al herniei de disc. Ele inhibă acțiunea enzimei, care se formează în focarul inflamației și este responsabilă pentru formarea unui impuls de durere.

AINS clasice (neselective) reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase și intensitatea proces inflamatorîmbunătăți fluxul sanguin. Pentru ameliorarea rapidă a sindromului de durere, pacienților cu hernie a coloanei vertebrale lombare li se prescrie ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indometacin etc.

De asemenea, medicii folosesc pe scară largă meloxicamul selectiv AINS (Movalis), pe care pacienții îl tolerează mai bine decât alții.

AINS selective acționează numai la locul inflamației și au efect redus sau deloc efecte secundare la alte organe. Agenților neselectivi le lipsesc aceste avantaje.

Atunci când alege un medicament, medicul ia în considerare vârsta pacientului, prezența acestuia comorbidități evaluează riscul de apariție a complicațiilor gastrointestinale. Mărimea unei singure doze și durata administrării depind de intensitatea sindromului dureros.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt un grup de medicamente care reduc tonusul mușchilor strânși, spasmodici. În combinație cu AINS, au un efect terapeutic bun.

Exemple de medicamente din acest grup: midokalm, diazepam, sirdalud, tizanidină, tetrazepam.

Mijloace care îmbunătățesc microcirculația sanguină și limfatică

Mijloacele care îmbunătățesc microcirculația sunt obligatorii pentru utilizare la pacienții cu hernii ale coloanei lombare. Ele îmbunătățesc fluxul sanguin în zona afectată și reduc umflarea.

Remedii locale: unguente, geluri, comprese

Pentru durerile severe se folosesc unguente anestezice, geluri și comprese cu novocaină și dimexidă.

Ușurarea semnificativă a încălcării segmentului spinal aduce blocarea novocainei cu adăugarea de corticosteroizi.

Terapie manuală

Terapia manuală este o specialitate sistem medical"bazat pe lucrate manual chiropractician. Specialistul acționează asupra zonelor afectate ale corpului, lucrează cu tonusul muscular în zona vertebrei afectate - și astfel elimină spasmul muscular și deplasarea vertebrelor.

Această tehnică este prescrisă dacă hernia coloanei vertebrale lombare este combinată cu subluxația vertebrelor.

Fizioterapie

Exercițiile terapeutice sunt prescrise numai după ce simptomele compresiei nervoase au fost eliminate și în absența durerii la piciorul afectat (cu hernie lombară, durerea se extinde de obicei la picior).

Pentru fiecare pacient, instructorul de terapie cu exerciții dezvoltă un set individual de exerciții, inclusiv viraje, înclinări și rotații netede ale trunchiului.

Un set aproximativ de exerciții pentru un pacient cu hernie lombară.
Click pe fotografie pentru a mari

acupunctura

Acupunctura este metoda suplimentara terapie care, în combinație cu alte metode de tratament, accelerează procesul de vindecare.

Când punctele biologic active sunt iritate, spasmul mușchilor paravertebrali, care a apărut din cauza unei schimbări de poziție, este eliminat. disc deterioratși restabilirea circulației locale.

Masoterapie

Masajul stimulează microcirculația sanguină și limfatică, ameliorează spasmele musculare.

Procedura include patru elemente principale: frecare, frământare, vibrație și mângâiere.

Astăzi, masajul profund periostal (sau, cu alte cuvinte, terapia miofascială) este deosebit de solicitat. Acesta este un efect asupra punctelor și zonelor dureroase modificate, ceea ce duce la iritarea receptorilor periostali foarte sensibili. Cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, se masează sacrul, regiunea articulației pubiene, ischionul și ilionul.

În cazul herniilor coloanei lombare, hidromasajul este foarte eficient (apa este furnizată în jeturi presiune ridicata). Această procedură:

• stimulează sistemul imunitar
• reduce spasmul muscular
• elimină stagnarea sângelui în vase,
• normalizează circulația sângelui.

La utilizarea hidromasajului, funcțiile sistemului musculo-scheletic sunt restabilite mult mai rapid și mai eficient.

Metode inovatoare de tratament al herniilor intervertebrale

Stimularea măduvei spinării (SCS)

Cu această tehnică, se folosește un neurostimulator, care produce impulsuri electrice slabe. Aparatul transmite impulsurile direct la terminațiile nervoase măduva spinării prin microelectrozi implantați în spațiul epidural.

Spatiul epidural este situat intre dura mater a maduvei spinarii si periostul vertebrelor.

Neurostimulator și electrozi implantați în spațiul epidural pentru stimularea coloanei vertebrale

Decompresie laser percutanată

Aceasta este o metodă blândă de tratament care permite utilizarea unui microlaser pentru a obține o reducere a herniei intervertebrale și a reduce presiunea asupra țesuturilor din jur.

În paralel, laserul, care acționează asupra canalului rahidian, reface fibrele de colagen ale țesutului cartilajului și strânge micile fisuri de pe suprafața cartilajului articular.

Chemonuclioliza

Chemonuclioliza este o metodă inovatoare eficientă pentru tratamentul herniilor coloanei lombare. Injectat în discul intervertebral deteriorat prepararea enzimelor, dizolvând nucleul pulpos - chimopapaină. După lichefierea nucleului, acesta este aspirat, în urma căruia hernia intervertebrală este redusă semnificativ.

O condiție prealabilă pentru această procedură destul de simplă și puțin traumatică este siguranța membranei discului.

Tratamentul unei hernii a spatelui inferior la domiciliu

Doua retete:

(dacă tabelul nu este complet vizibil, derulați la dreapta)

Nume și ingrediente	Cum se prepară remediul	Cum se aplică
Compresa cu miere. Vei avea nevoie: frunze groase de aloe de 3-4 ani, 150-200 ml de vodcă, 100 g miere proaspătă.	Treceți frunzele printr-o mașină de tocat carne și stoarceți prin pânză de brânză. Adăugați vodcă și miere în sucul rezultat. Se amestecă totul bine și se lasă produsul să se infuzeze o zi.	Pentru a elimina durerile de spate, înmuiați compoziție medicinală tifon sau bandaj, pliat în 10 straturi și se aplică timp de o oră pe vertebra afectată. Repetați procedura zilnic până când produsul este terminat.
Tinctură de consolă. Ingrediente: trei rădăcini uscate de consolă, 500 ml de vodca, Soluție de dimexid 10%.	Măcinați rădăcinile într-o mașină de tocat carne și umpleți-le cu vodcă. După 2 săptămâni, adăugați o soluție de dimexid la tinctura rezultată (10 ml soluție la 90 ml apă).	Frecați tinctura în partea inferioară a spatelui. Pentru frecare vindecătorii tradiționali se recomandă folosirea unei bucăți de pâslă, care are efect de masaj și încălzire.

Concluzie

Dacă aveți dureri în coloana lombară, nu întârziați vizita la medic, agravând dezvoltarea bolii. Un vertebrolog competent vă va ajuta să aflați cauza disconfortului dumneavoastră și să vă prescrie un tratament eficient.

Tine minte: o hernie a coloanei lombare este o boală complexă, dar tratabilă, care poate fi eliminată fără intervenție chirurgicală, ceea ce poate duce la o serie de complicații.

Proprietar și responsabil pentru site și conținut: Afinogenov Alexey.

Regiunea lombară este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale umane, unde apare cel mai adesea o hernie. Pentru a înțelege mecanismul apariției sale, să luăm în considerare pe scurt structura coloanei vertebrale.

Vertebrele osoase sunt conectate între ele prin cartilaj, numite „ discuri intervertebrale". Scopul lor principal este de a înmuia și de a distribui uniform presiunea asupra vertebrelor; ele arc și absorb sarcina. Abilitățile discurilor se datorează structurii lor: un cilindru oval în secțiune transversală are un miez pulpos semi-lichid închis în membrana fibroasa, similară ca structură cu tendoanele. O sarcină normală aplatizează ușor discurile, acestea se umflă sub presiune. Acest fenomen se numește „protruzie”, iar sub sarcină este considerat normal. Unitățile nu comunică cu sistem circulator organism. Fluidele și nutriția sunt furnizate exclusiv prin difuzie din țesuturile înconjurătoare. Prin urmare, atunci când apar pene de curent, în interiorul discurilor încep distrofia și procesele degenerative.

IMPORTANT! Nu orice proeminență este o afecțiune prehernială. Tratamentul poate să nu fie necesar, prevenirea este suficientă.

Etapele formării unei hernii intervertebrale

În special, aceste procese afectează inelul fibros, care începe să se usuce, apar fisuri, țesut fibros suferă dezintegrare. Proeminența descrisă mai sus, care a avut loc sub sarcină, devine acum permanentă, iar din momentul în care se formează o ruptură în inelul fibros, masa pulpoasă din centrul discului este stoarsă (acest lucru se întâmplă sub sarcină) în acest lumen, formând un sac herniar. Extrudarea nucleului în afara inelului se numește „prolaps”. În timp, această picătură se poate separa de disc de la sine, un proces numit „sechestrare”.

La extrudarea miezului mare importanță are direcția în care se produce. O hernie de disc poate comprima o rădăcină nervoasă din măduva spinării și poate provoca dureri chinuitoare. Poate comprima canalul spinal, iar apoi consecințele devin și mai grave. Sau mergi pe cealaltă parte și procedează asimptomatic, fără a crea niciun inconvenient.

Se numește hernia lombară, care se dezvoltă în secțiunea corespunzătoare a coloanei vertebrale: acestea sunt discuri de la L1 la S1. Cu toate acestea, frecvența leziunilor herniei ale segmentelor superioare, mijlocii și inferioare nu este aceeași. Discurile cel mai frecvent afectate sunt L5 - S1 (ultimul lombar și primul sacral) sau L4 - L5 (penultimul și ultimul lombar). Segmentul mijlociu (L3 - L4) este afectat mai rar, iar în partea superioară (L1 - L2) hernia nu poate fi decât rezultatul unei leziuni.

IMPORTANT! Chiar dacă tocmai ați alunecat pe gheață și ați căzut, aceasta este o accidentare despre care ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră.

Cauzele proceselor degenerative

Pe lângă leziunile deja menționate, care în cazuri rare duce la un astfel de rezultat, motivele pentru deteriorarea stării discurilor și formarea herniilor pot fi:

• osteocondroză;
• sarcina;
• greutate excesiva;
• schimbare bruscă a stilului de viață;
• vegetarianism;
• patologii congenitale;
• fumat.

IMPORTANT! Tratamentul osteocondrozei într-un stadiu incipient este o garanție că în viitor nu veți mai întâlni o hernie.

Explicați cum excesul și deficiența activitate fizica se poate transforma într-o hernie. Stresul excesiv, precum ridicarea greutăților mari sau exercițiile prea intense, antrenamentele profesionale distrug discurile pe ascuns, ani de zile. Nu este vorba de subnutriție, este vorba de prea mult presiune mare pe coloana vertebrală. În cazul hipodinamiei, situația este inversată: excesul de presiune asupra discurilor, dacă există, se datorează excesului de greutate, iar degenerarea începe cu faptul că mobilitatea scăzută nu dă un aflux al discurilor necesare. nutrienți, deoarece fără mișcare, presiunea hidrostatică necesară nu apare în coloană.

Cu vegetarianism, organismul nu primește aminoacizii necesari, fumatul provoacă țesuturi să lipsa de oxigențesuturile întregului corp, dar, în special, discurile intervertebrale suferă și ele, sarcina poate fi echivalată cu apelare rapida greutatea, încărcarea spatelui inferior, modificările stilului de viață (o tranziție bruscă la activitate sau inactivitate fizică) modifică sarcina obișnuită pentru coloana vertebrală.

Simptome

Unul dintre trasaturi caracteristice hernia este durere. Dar natura sa diferă în funcție de stadiul bolii.

stadiul inițial	stadiu de mijloc	Etapa de alergare
Flashuri de durere în zona proiecției discului, unde a apărut hernia. Forța durerii nu este încă prea mare, dar gravitația și mișcările bruște o fac mai intensă. Cu toate acestea, merită să luați o poziție orizontală, iar durerea dispare. Până dimineața se face simțită din nou	În loc de fulgerări, durerea devine constantă, devine dureroasă, surdă. Pentru alții, este „împușcare”. Mișcarea este dată nu numai în hernia de disc, ci și în ceea ce este direct deasupra acestuia. Neregulile de pe drum sunt date de durere, precum și de lovirea medicului pe coloană. Tusea și curgerea nasului provoacă dureri de spate. Întinderea întinsă aduce o ușurare, dar acum durează câteva ore pentru ca durerea să dispară	Durere severă care rareori încetează pentru scurt timp. Orice sarcină îl întărește. Analgezicele aduc alinare

Sindromul vertebral sau vertebral este reacția mușchilor din jur la durerea care apare constant. Mușchii se contractă și apoi rămân în această stare de spasm. Stresul prelungit duce la o netezire a curbei lombare (lordoza) la o stare până la trecerea în stadiul de cifoză și scolioză (curbură persistentă).

Sindrom radicular sau radiculopatie- Încă unul semn sigur alergare hernie. Rădăcinile nervoase comprimate răspund cu durere și pierderea senzației în părțile conexe ale corpului. După ceva timp, rădăcinile pot începe să moară.

stadiul inițial	stadiu de mijloc	Etapa de alergare
Nu	Durerea sau durerea fulgerătoare se extinde dedesubt, captând spațiul de la fese la degetul mic, dar merge doar de-a lungul exteriorului piciorului (ca dungile de la pantalonii militari). În paralel, tonusul mușchilor piciorului, în care se simte durerea, scade. Plângeri despre „picioarele clătinitoare”. Incapacitatea de a te ghemui, a sta în vârful picioarelor, a alerga, a sări etc. Este posibil să simți, de asemenea, „pipe de găină”, răceală la nivelul membrelor, transpirație excesivă sau pielea uscată a zonei afectate	Durerea și slăbiciunea cresc, chiar și paralizia membrului este posibilă. Mușchii se atrofiază, piciorul devine mai subțire, foarte rece, ușor deteriorat. organele pelvine nu poate funcționa normal, fecalele și urina sunt reținute, sensibilitatea în zona genitală este afectată

Video - Hernie intervertebrală: simptome și semne

Diagnosticare

După ce plângerile pacientului au fost colectate în prima etapă și au fost efectuate primele teste pentru reflexe și forța musculară, este prescris un studiu mai serios al locației probabile a herniei:

1. Imagistică prin rezonanță magnetică astăzi este metoda cea mai informativă - dimensiunea și localizarea herniei devin cunoscute cu acuratețe anatomică.
2. scanare CT mai puțin precisă în cazurile de hernii spinale.
3. În plus, pentru a exclude alte boli, medicul poate prescrie examinare cu raze X — spondilografie.

IMPORTANT! RMN-ul evidențiază proeminențe la mulți pacienți. Nu vă grăbiți să vă diagnosticați singur.

Tratament

Durerea acută necesită acțiuni urgente, dar în majoritatea cazurilor, medicii încep cu un tratament conservator. Și aduce o ușurare pentru aproape trei sferturi dintre pacienții care suferă de hernie lombară.

Tratament conservator durează două-trei luni. Unii au nevoie de un timp mai lung, dar principiul rămâne același pentru toate cazurile: la început, medicii se ocupă doar de ameliorarea durerii pacientului, iar apoi începe lupta pentru a restabili funcțiile naturale ale mușchilor, coloanei vertebrale și discurilor.

Prima etapă este de câteva zile de repaus la pat și utilizarea activă a analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, sunt prescrise blocaje, dar această metodă nu este aprobată de toți medicii, deoarece este necesar să se înțepe în zona de inflamație, iar acest lucru încetinește recuperarea.

După câteva zile, devine clar dacă analgezicele ajută sau nu. Dacă da, începe a doua etapă: tratamentul trece la kinetoterapie, masaj și gimnastică. Dacă nu, atunci este posibilă o intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator este o punte către viitoarea îngrijire de sine a pacientului cu privire la sănătatea spatelui său. După ce a stăpânit terapia cu exerciții și evitând stresul, el poate preveni recidivele bolii. Toate acestea reprezintă o schimbare a stereotipului motor, de care organismul are nevoie atât de mult timp.

Interventie chirurgicala cu o hernie, este încă considerată ultima solutie. Motivul poate fi fie durerea persistentă pe care analgezicele „nu o iau”, fie faptul că organele interne ale pacientului încep să cedeze din cauza unei hernii.

Astăzi, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei hernie dăunează minim mușchii, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă a pacientului. Incizia în timpul microdiscectomiei este de numai 3-4 cm. Există o operație și mai blândă - îndepărtarea endoscopică hernie, acolo incizia este și mai mică - până la 2,5 cm, iar pacientul este acasă după 3-4 zile, dar nu toți pacienții pot îndepărta hernia în acest fel. Dimensiunea și locația obiectului contează.

Prevenirea

O hernie nu va apărea dacă o prinzi la timp, când abia începe să te doară spatele sau chiar fără să o aștepți. Este suficient să includeți anumite tipuri de încărcări cardio în stereotipul dumneavoastră motor - înot, mers cu bicicleta sau mersul pe jos.

La fel de important este să renunți la obiceiurile proaste, în special la fumat, care dăunează nu numai plămânilor, ci și întregului țesut muscular și osos al corpului, provocând îmbătrânirea lui rapidă.

O alimentație bună poate avea un efect pozitiv și asupra prevenirii proceselor degenerative la nivelul cartilajului vertebral. Deoarece organismul în sine nu produce toți aminoacizii, unii dintre aceștia trebuie obținuți din hrana animalelor.

Sportivii profesioniști pot evita riscul de a dezvolta o hernie dacă mențin sarcina distribuită uniform în timpul antrenamentului. Smucituri, răsuciri, viraje strânse și ridicarea grele sunt mișcări care ar trebui evitate.

Pentru cei care au fost deja diagnosticați hernie lombară”, ar trebui efectuată o profilaxie cuprinzătoare o dată sau de două ori pe an.

În ciuda simptomelor înspăimântătoare ale unei hernii lombare, Medicină modernă este capabil să readucă o persoană la o viață aproape plină, după care menținerea sănătății este în întregime în mâinile sale. Dar dacă mergeam mai devreme la medici, când durerea era încă tolerabilă, puteam conta pe o recuperare completă.

O hernie a coloanei vertebrale lombare este o patologie a spatelui asociată cu o încălcare a integrității inelului fibros și se întinde pe o parte a discului intervertebral. Motivele pentru aceasta pot fi foarte diferite. O hernie a coloanei vertebrale duce la comprimarea terminațiilor nervoase spinale, ceea ce contribuie la inflamarea țesuturilor din jur.

Coloana vertebrală umană este o structură anatomică complexă, care are forma unui cilindru și este formată din vertebre și discuri cartilaginoase. Discurile intervertebrale sunt elastice, mobile și pot rezista la sarcini semnificative.

În mijlocul discului se află un nucleu pulpos înconjurat de fibre de colagen, cartilaj și inel fibros, format din țesut conjunctiv. Aceste țesuturi se pot delamina și deveni casante. Această afecțiune este cauzată de răni și diverse boli. Deteriorarea inelului fibros are loc pe partea care este afectată de factori adversi.

Ca urmare, conținutul miezului este deplasat într-o parte și conținutul său iese. Așa apar herniile intervertebrale.

Rădăcina nervoasă, care este situată la locul proeminenței nucleului pulpos, este comprimată. Ca urmare, pacientul simte dureri severe. Dar poate fi absent dacă se stoarce fibrele nervoase Nu s-a intamplat.

Clasificarea patologiei

Clasificarea coloanei vertebrale lombare hernie se bazează pe gradul de deformare a discului:

1. Protruzia este un proces în care deplasarea nucleului pulpos este mică, iar inelul fibros iese parțial, rămânând intact.
2. Extrudarea este o patologie care este asociată cu faptul că inelul fibros este tras în canalul spinal împreună cu nucleul pulpos.

Elena Malysheva și medicii programului „Trăiește sănătos!” vor spune mai multe despre formarea bolii în videoclip:

1. Prolaps - îndepărtarea nucleului pulpos spre exterior în locul unde s-a produs ruptura inelului fibros.
2. - procesul de deplasare a nucleului pulpos în canalul spinal și pierderea conexiunii acestuia cu vertebra.

Cauze

Medicii observă că printre principalele cauze care contribuie la apariția unei hernie vertebrale lombare, există osteocondroza asociată cu modificări legate de vârstă organisme, care afectează, de asemenea, inelul fibros, drept urmare, acesta devine fragil, predispus la deformare și încălcări de integritate. Alte motive pentru apariția unei astfel de patologii a coloanei vertebrale includ:

• A primit leziuni.
• Ridicarea incorectă a greutăților.
• Creșterea sarcinii pe vertebre ca urmare a lordozei sau scoliozei.

• Displazia articulației șoldului.
• Tuberculoza și alte boli ale coloanei vertebrale.
• Tumori și alte neoplasme la nivelul coloanei vertebrale.
• Boala metabolică.

Există anumiți factori de risc care contribuie la apariția unei hernii. discuri intervertebraleîn coloana lombară:

1. Gen masculin.
2. Multă greutate, ceea ce duce la sarcina crescuta pe coloana vertebrală.
3. Vârsta variind de la 30 la 50 de ani, când probabilitatea maximă de rănire și ridicare grele.
4. Inactivitate fizica.

Cauzele patologiei coloanei vertebrale: ridicarea necorespunzătoare a greutăților, greutate mare, ceea ce duce la formarea unei sarcini asupra coloanei vertebrale, poziție greșită spatele in timp ce stai si dormi.

1. Poziție incorectă în timp ce stați.
2. Muncă fizică grea.
3. Leziuni minore repetate.
4. Obiceiuri proaste.

Simptomele unei hernii intervertebrale a lombului

Primul lucru la care pacientul trebuie să acorde atenție este durerea care trece în coapsă, genunchi și picior. Astfel de senzații au semne caracteristice:

• Durere surdă, dureroasă.
• Cu orice tensiune a mușchilor coloanei vertebrale, durerea crește.
• După ce luați o poziție orizontală, durere scădea.
• Durerea se simte într-un anumit loc pe spate.

Medicul vă va spune mai multe despre simptomele și dezvoltarea bolii coloanei vertebrale. diagnosticare funcțională clinica „Echinacea” Oleg Iliev-Mayorov:

Cu toate acestea, adesea o hernie în partea inferioară a spatelui nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, mulți merg la medic deja atunci când patologia a dus la consecințe serioase. În acest caz, persoana ar trebui alertată următoarele simptome hernie intervertebrală a lombului:

1. Slăbirea mușchilor picioarelor.
2. Pierderea mobilității în partea inferioară a spatelui.
3. Lumbodynia (lumbago) este o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui, care devine mai puternică odată cu mișcarea.
4. Amorțeală sau furnicături la nivelul tălpii.
5. Mers șchiop sau palmă.
6. Încălcarea funcționării mușchilor piciorului (până la paralizia acestuia).
7. Încălcarea glandelor sebacee ale membrului.
8. Răsucirea corpului.
9. Încălcarea funcționării organelor pelvine (aceasta poate fi urinarea sau defecarea spontană, la femei - frigiditate, iar la bărbați - disfuncție erectilă etc.).

Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, este important să vedeți cât mai curând un medic care vă poate pune diagnostic precisși, dacă este necesar, prescrieți tratament pentru o hernie la nivelul coloanei lombare.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic, medicul va efectua un sondaj, examinarea vizuală a pacientului, sondarea zonelor cu probleme. În plus, va fi programată o examinare:

1. Analiza sângelui și urinei.
2. Radiografia coloanei vertebrale, care va arăta modificări la nivelul vertebrelor.
3. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată, ale cărei rezultate pot vedea vizual încălcarea discurilor.

Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Medicii recomandă începerea tratamentului pentru o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare cu metode conservatoare. În timpul exacerbării, pacientul este prezentat odihna la patși luând medicamente. Ce să faceți și cum să tratați hernia vertebrală, medicul vă va spune după examinare și diagnostic.
După 5-7 zile, când perioada acută este depășită, tratamentul este extins și se prescriu masaj, kinetoterapie, terapie manuală, hirudoterapie, terapie cu exerciții fizice și relaxare postizometrică. niste exercițiu fizic se recomanda sa o faci incepand din a 3-a zi de tratament a herniei lombare. Pentru automasaj, puteți folosi aplicatoarele lui Kuznetsov.

Terapie medicală

Pe baza simptomelor, tratamentul herniei lombare este prescris folosind următoarele medicamente:

1. Relaxante musculare („Diazepam”, „Sirdalud”, „Mydocalm”, etc.). Utilizarea lor face posibilă ameliorarea spasmului muscular. Pentru a readuce discurile și vertebrele în poziția lor normală, sunt prescrise în plus masaj și un curs de terapie cu exerciții fizice.
2. Analgezice (Indometacin, Ibuprofen, Diclofenac etc.), care ameliorează durerea și reduc probabilitatea atrofie musculară. Medicamente acest grup este produs sub formă de tablete, soluții injectabile, preparate de uz local (geluri, unguente etc.). Acțiunea lor vizează înlăturarea procesului inflamator, care apare întotdeauna atunci când terminațiile nervoase sunt încălcate.
3. Blocarea novocaină-paravertebrală (introducerea unui hormon cu efect antiinflamator). Astfel de injecții ameliorează instantaneu durerea pentru o perioadă de 2 până la 3 săptămâni. Pe întreaga perioadă de tratament sunt permise 3-4 blocaje. Mai mult, de fiecare dată injecția trebuie făcută în puncte diferite lângă discul deteriorat.

1. Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui și a mișcării limfei („Actovegin”, „Berlition”, „Pentoxifilină”, etc.). Luarea unor astfel de medicamente ajută la normalizarea circulației sângelui în zona afectată și ameliorează umflarea țesuturilor.
2. ("Chondrolon", "Artron", etc.) - contribuie la refacerea țesutului cartilajului.
3. Complexele vitamine-minerale ("Neurovitan", "Milgamma", etc.) - contribuie la trecerea normală a impulsurilor în țesuturile afectate, au un ușor efect relaxant și refac fibrele nervoase deteriorate.

Pe lângă administrarea medicamentelor, medicul va sfătui pacientul:

• Repaus la pat și excluderea completă a oricărui lucru fizic.
• Zona afectată poate fi aplicată la încălzire sau la rece.

Cursul de utilizare a medicamentelor în tratamentul herniilor la nivelul coloanei vertebrale lombare este conceput pentru 4-8 săptămâni. Durata acestuia este determinată pentru fiecare pacient. Dacă o astfel de terapie nu dă efectul dorit, se ia decizia de a efectua operația.

terapie cu exerciții fizice

După eliminarea sindromului de durere, pacientului i se prescrie un curs de terapie cu exerciții fizice. Un trainer calificat dezvoltă un program specific pentru fiecare pacient separat. În același timp, îndoirea, întoarcerea, ridicarea corpului în poziția culcat cu membrele abduse sunt obligatorii. efect bun a prezentat hiperextensie.

Un set de exerciții pentru întărirea mușchilor coloanei vertebrale din regiunea lombară:

Sarcina principală a unei astfel de educații fizice este de a întări mușchii coloanei vertebrale din regiunea lombară. Acest lucru este necesar pentru dezvoltarea unui corset muscular care poate preveni deplasarea discului. Trebuie să efectuați toate exercițiile sub supravegherea unui antrenor, altfel puteți provoca o agravare a stării cu acțiuni greșite.

Întregul set de exerciții are ca scop întinderea coloanei vertebrale. Astfel, distanța dintre toate vertebrele crește, ceea ce face posibil ca discul să revină la poziția sa normală. Înotul este la fel de eficient.

Tratament cu remedii populare

Pentru amplificare terapie conservatoare, medicul poate recomanda tratament cu remedii populare. Dar trebuie să ne amintim că un astfel de tratament la domiciliu trebuie efectuat numai după examinare cuprinzătoare pacient și consultarea cu medicul curant. Pentru aceasta se folosesc:

1. Tinctură de consolă pentru alcool. Se poate cumpăra de la o farmacie. Puteți înlocui o astfel de tinctură cu un decoct din aceeași plantă. Produsele pe bază de consolă se folosesc pe cale orală (20 picături tinctura de alcool, dizolvat într-o cantitate mică de apă sau 50 ml decoct, luat de trei ori pe zi) sau folosit pentru a freca locul dureros.
2. Frecarea în regiunea lombară a unui unguent preparat din 1 gram de mumie și 100 de grame miere naturală. Cursul de utilizare a unguentului este de cel puțin 30 de zile. Acest instrument ajută la recuperarea unui disc deteriorat.
3. Ungerea lombarei suc de kalanchoe de cateva ori pe zi.

Pentru tratament kalanchoe necesar borcan de litru umpleți cu frunze tăiate și turnați alcool deasupra. Închide borcanul ermetic cu un capac și pune-l în el loc intunecat pentru două săptămâni. Vasul trebuie agitat periodic. Infuzia gata este folosită pentru frecare.

1. Frecarea unui loc dureros cu tinctura de suc de papadie. Pentru a pregăti un astfel de remediu, trebuie să stoarceți sucul din 1 kg de tulpini de păpădie. Se amestecă cu alcool în proporții egale. Trebuie să insistați asupra medicamentului în frigider timp de 10 zile.
2. Recepția tincturii de alcool plante medicinale(trifoiul dulce, cinquefoil și elecampane). Toate ierburile sunt luate în cantități egale (1 lingură fiecare). Amestecul se toarnă în 500 ml de alcool și se lasă într-un loc întunecat și răcoros timp de 15 zile. După aceea, se ia de 2 ori pe zi pentru 30 de picături.

Hirudoterapia

Lipitorile ajută la vindecarea unei hernii lombare. Cu toate acestea, nu orice lipitoare este potrivită pentru asta. Poți folosi pentru asta doar pe cei crescuți conditii speciale, și să efectueze hirudoterapia numai în centre medicale specializate.

În timpul ședinței, lipitoarea secretă biologic substanțe active, care acționează asupra particulelor discului deteriorat. În plus, hirudoterapia ajută la ameliorarea inflamației, ameliorarea durerii, îmbunătățirea circulației sângelui și accelerarea procesele metabolice, care ajută țesuturile deteriorate din regiunea lombară să se recupereze mai repede. Se observă că această metodă de tratament este eficientă chiar și în cazul unei hernii intervertebrale vechi a lombului.

Procedura trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic, deoarece în unele cazuri este posibil reactie alergica asupra substantelor secretate de lipitori. Cursul unui astfel de tratament este de 10-12 ședințe, între care se iau o pauză de 3-4 zile.

Interventie chirurgicala

Uneori, medicul poate decide că o hernie de disc în regiunea lombară necesită o intervenție chirurgicală. La adoptarea unei astfel de decizii contribuie următoarele situații:

• S-a produs îngustarea canalul rahidian.
• Terapia conservatoare pe termen lung nu a adus rezultatul dorit, sau chiar starea pacientului s-a agravat.
• În timpul terapiei conservatoare, au crescut simptome precum slăbiciune musculară, amorțeală a extremităților și perturbarea organelor pelvine.
• O parte a herniei se află în canalul spinal.
• A existat o compresie a mănunchiului de nervi, care se află la baza măduvei spinării, rezultând durere acută în picioare și perineu.

Îndepărtarea microchirurgicală a patologiei discului intervertebral în regiunea lombară:

În timpul intervenției chirurgicale, terminațiile nervoase comprimate și măduva spinării sunt eliberate din hernie. Există mai multe tipuri de operații:

1. Endoscopia presupune efectuarea a 3 micro-incizii în apropierea coloanei vertebrale. Printr-una dintre ele se introduce in interior o camera, prin altele 2 - microinstrumente. Astfel, proeminența și elementele nucleului pulpos sunt îndepărtate.
2. Reconstrucție cu laser - evaporarea structurilor care conțin umiditate ale nucleului pulpos cu ajutorul unui laser.
3. Discectomia percutanată - îndepărtarea nucleului distrus, care se realizează printr-o puncție în disc. După aceea, în locul miezului, se introduce o substanță care, după răcire, capătă proprietățile necesare.
4. Artroplastia cu disc este îndepărtarea discului deteriorat și înlocuirea acestuia cu un implant.

Caracteristicile nutriției pacienților

Cei care au fost diagnosticați cu hernie de disc lombară ar trebui să observe regim de băut. Pentru a restabili elasticitatea discurilor, trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă curată zilnic.

Pacientul este recomandat dieta variata, iar dieta ar trebui să fie dominată de alimente bogate în proteine, calciu, potasiu, magneziu și fosfor. Ar trebui să se acorde prioritate unor astfel de produse: carne, pește, lactate și produse cu lapte acru, orez, varză, nuci, morcovi etc. Dieta presupune limitarea grăsimilor și sării din alimente.

Reabilitare și prevenire

O sarcină mare asupra coloanei lombare este exercitată de o ședere lungă într-o singură poziție, vânătăi și mișcări bruște.

Pacienții cu un diagnostic de hernie lombară nu trebuie să fie imobili. Pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală, medicul va oferi un program individual de recuperare și va recomanda purtarea unui bandaj special. Nu mai devreme de 2-3 luni, pacientul va putea să facă mișcare și să facă plimbări. Efect de recuperare excelent Tratament spa, tratarea apei si namolului.

Încălzirea cu laser a regiunii lombare afectate

Prevenirea

Știind ce este o hernie intervertebrală și ce duce la apariția acesteia, medicul vă va recomanda următoarele modalități de prevenire a acestei patologii. Principala prevenire este următoarele reguli:

1. Face imagine activă viata si excluderea sarcinilor pe coloana lombara.
2. Protecția spatelui în timpul activităților sportive care implică Risc ridicat caderi si lovituri.
3. Este necesar să faceți o încălzire și un automasaj în mod regulat.
4. Controlul posturii corecte, în special pentru copii.

1. Excluderea activității fizice excesive.
2. Normalizarea greutății.
3. Plimbări regulate în aer curat.
4. Mancare sanatoasa.
5. Utilizarea saltelei ortopedice de înaltă calitate pentru somn.

Doctor medicamente pentru sportiviȘi exerciții de fizioterapie, kinetoterapeutul clinicii „Scandinavia” Gusev Oleg, va recomanda metode de prevenire după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea bolii la nivelul coloanei lombare:

Când se detectează o hernie intervertebrală pe stadiul inițial dezvoltarea sa, pacientul are toate șansele să facă față cu succes patologiei. Pentru aceasta, la primele simptome caracteristice dezvoltării sale, este necesar să consultați un medic, să urmați toate instrucțiunile acestuia și să vă implicați în prevenire.

Este una dintre cele mai frecvente disfuncții SIstemul musculoscheletal.

Această problemă apare atunci când miezul pulpos al discului spinal este de fapt stors din inelul fibros.

O astfel de încălcare duce la faptul că țesuturile discului intervertebral deteriorat încep să exercite presiune asupra rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale.

Din această cauză, pacientul are dureri severe. Deoarece tipul dat boala este foarte frecventă, ar trebui să cunoașteți principalele simptome și să fiți pregătit să începeți tratamentul în timp util, deoarece o hernie a coloanei vertebrale poate duce la o limitare (sau chiar privare) a capacității de lucru a pacientului.

Ce este o hernie de disc lombară?

Hernia intervertebrală a coloanei lombare - Aceasta este o boală în care partea centrală a discului spinal este stoarsă de două vertebre adiacente în afara spațiului intervertebral.

Dacă problema nu este diagnosticată în această etapă, atunci deformarea ulterioară va agrava situația și va ieși nucleul discului intervertebral(integritatea capsulei este spartă). Acest proces va marca formarea unei hernii.

Clasificarea bolii

O hernie are un număr destul de extins de „variații”, o descriere competentă și completă a cazului dumneavoastră specific poate fi oferită numai de un specialist după efectuarea cercetărilor.

Este bine cunoscut faptul că o hernie a coloanei vertebrale lombare este subdivizată în două tipuri principale:

1. L4-L5- V practică medicală fiecare secțiune a coloanei vertebrale este desemnată printr-o anumită literă a alfabetului latin (litera L a fost alocată coloanei vertebrale). Acest tip de boală înseamnă că compresia rădăcinilor nervoase are loc în spațiul dintre vertebrele a 4-a și a 5-a din coloana lombară;
2. L5-S1- la acest tip de boală, ciupirea terminațiilor nervoase apare între a 5-a vertebră din regiunea lombară și 1 vertebră din regiune sacră coloană vertebrală.

Pe lângă această clasificare, se poate distinge prin natura tesuturilor care ies dincolo de coloana vertebrala. Din acest punct de vedere, există:

• Hernie pulpoasa- o hernie de acest tip constă dintr-un nucleu pulpos, care este „stors” din cauza unei încălcări a integrității inelului fibros. Acest tip apare la marea majoritate a pacienților (aproximativ 86% din cazuri);
• hernie cartilaginoasă- o hernie de acest tip este formată din fragmente de cartilaj intervertebral deformat. Acest tip apare după un proces inflamator pe termen lung, a cărui cauză este adesea diverse leziuni coloana vertebrală. Acest tip apare în aproximativ 13% din cazuri;
• Hernie osoasa- acest tip poate fi numit hernie numai condiționat, deoarece principala cauză a apariției sale este osteocondroza (sau un alt proces degenerativ-distrofic pe termen lung), care duce la creșterea țesutului osos și la apariția osteofitelor („spini” osoase). ). Osteofiții comprimă terminațiile nervoase ale măduvei spinării și îngustează canalul acesteia, ceea ce duce la formarea unei hernii. De obicei, acest tip de boală apare la doar 1% dintre pacienți, majoritatea fiind vârstnici.

Prevalența și semnificația bolii

Hernia intervertebrală a coloanei lombare ocupă unul dintre primele locuri în ceea ce privește prevalența dintre toate bolile sistemului musculo-scheletic.

Aceasta înseamnă că acest tip de disfuncție a coloanei vertebrale necesită nu numai diagnostic în timp utilși tratament, dar și prevenire, pentru că altfel (on stadii avansate) dezvoltarea bolii poate amenința să priveze pacientul de capacitatea de muncă (de la limitarea parțială la privarea completă).

De aceea nu vă sfiați de această problemă., la primele simptome, ar trebui să consultați un specialist și să începeți tratamentul.

Motivele dezvoltării bolii

Lista factorilor de risc este destul de extinsă când vine vorba de formarea unei hernii în regiunea lombară. motiv specific(sau o combinație a acestora) va fi chemat de un specialist după o serie de examinări.

Cele mai frecvente cauze ale herniei de disc sunt::

Toate acestea sunt doar Mică parte acei factori care pot duce la modificări ale țesuturilor discurilor intervertebrale și deplasarea nucleului.

Simptome și metode de diagnosticare a bolii

De obicei, primele semne care ne semnalează despre prezența tulburărilor la nivelul coloanei lombare sunt ignorate. durere, Durere contondenteîn acest domeniu este pur și simplu „experimentat” de către pacient. Prin urmare, pe primele etape modificările degenerative trec de obicei neobservate și se dezvoltă într-un mod cu drepturi depline hernie intervertebrală.

Când hernia s-a format deja, apar noi simptome, ceea ce este deja greu de observat sau de suportat. Acesta este in primul rand:

• sindrom de durere în regiunea lombară la ridicarea piciorului;
• amiotrofie;
• „lumbago” frecvent (durere ascuțită în partea inferioară a spatelui, care rezultă din mișcarea incomodă, ridicarea greutăților, hipotermie etc.);
• amorţeală;
• apariția sciaticii;
• reducerea sau limitarea activității reflexe;
• uscăciune pieleîn zona avariată.

Astfel de simptome se fixează rapid în viața pacientului, fără a-i oferi cea mai mică odihnă. Prin urmare, la primele manifestări ale bolii, merită să faceți un diagnostic.

Pentru a găsi un disc care a suferit deformare, un specialist va desfășura o serie de activități, inclusiv:

• Diagnosticare cu raze X(în două proiecții);
• RMN(va ajuta la clarificarea detaliilor dezvoltării bolii);
• verificând pentru reflexele tendinoase (o metodă atât de simplă vă va permite să aflați cât de grav sunt deteriorate terminațiile nervoase, precum și să identificați nivelul de sensibilitate extremitati mai joaseși mobilitatea acestora).

Numai după efectuarea principalelor măsuri de diagnosticare, specialistul vă va prescrie un curs de tratament care vă va ajuta să faceți față bolii dezvoltate.

Video: "Ce este o hernie vertebrală?"

Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Când lista principală de acțiuni de diagnostic este lăsată în urmă, este timpul să începeți tratamentul.

Dar rețineți că cursul bolii este împărțit în trei perioade principale:

Perioada acută	--	Caracterizat prin durere acută în regiunea lombară, rigiditate în timpul mișcării, sensibilitate afectată la extremitățile inferioare.
Perioada subacută	Apare la 4-6 zile după perioada acută.	Sindromul de durere scade oarecum, sensibilitatea la nivelul picioarelor este ușor restabilită.
Perioada de recuperare	Apare la 2-3 săptămâni de la începerea tratamentului, nu toți pacienții pot trece prin această etapă.	Această perioadă se caracterizează prin absența durerii, ușoare tulburări ale sensibilității.

Împărțirea în perioade permite specialiștilor să aplice strategia corectă de tratament a herniei.

Tratamentul bolii în perioada acută

Și știai că...

Următorul fapt

Această perioadă este cea mai dureroasă și periculoasă din punct de vedere al activității motorii.. Aici trebuie să fii foarte atent să nu te rănești și mai mult. Principalul lucru în această etapă este un minim de mișcări și odihnă la pat.

În acest caz, ar trebui să vă întindeți pe o pernă mică, să puneți o rolă mică sub spate. Poziția corectă pe spate, un medic ar trebui să vă dea, pentru că el este cel care știe ce discuri sunt deteriorate.

În acest stadiu al bolii sunt de obicei aplicate analgezice. Este de preferat ca acestea să fie introduse în organism prin injecție (în stadiul inițial).

Diclofenac, Movalis, Rofika sunt utilizate pe scară largă. Când durerea scade puțin, puteți înlocui injecțiile cu forme de tablete din aceleași medicamente sau puteți adăuga altele (Ibuprofen, Meloxicam etc.);

În acest stadiu al bolii, orice manipulare de acest fel este interzisă.

În perioada acută a bolii, vă puteți mișca doar degetele de la picioare. Toate celelalte mișcări sunt interzise.

Tratamentul bolii în perioada subacută

Când criza a trecut puțin, puteți trece la următorul curs de tratament. Perioada subacută impune ca pacientul să rămână în patși monitorizarea atentă a bunăstării lor. Orice mișcare care provoacă durere trebuie evitată.

Tratament medical

ÎN perioada subacută se folosesc aceleasi tipuri de medicamente ca si in perioada acuta. Singura diferență este că doza de medicamente este redusă sau se modifică forma de administrare (de exemplu, injecțiile sunt înlocuite cu tablete). Toate modificările ar trebui să fie făcute numai de furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pe baza simptomelor pe care le experimentați în această etapă.

Următoarele proceduri sunt foarte bune pentru organism:

• proceduri termice;
• presopunctura;
• acupunctură (aici trebuie să fii atent și să găsești un specialist competent);
• masaj subacvatic.

La fel de fonduri suplimentare aplicat hirudoterapia(tratament cu lipitori medicinale). Dar aici este important să găsiți un specialist competent și să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Această tehnică este insidioasă și poate provoca complicații. Același lucru este valabil și pentru cursurile de terapie manuală și masaj - ambele metode necesită o abordare competentă și performanță profesională.

Fizioterapie

Exercițiile de fizioterapie în perioada subacută trebuie efectuate cu mare grijă. Toate exercițiile nu ar trebui să provoace durere. Dacă simțiți că aveți dureri, opriți imediat exercițiile și mergeți la odihnă.

Exerciții de efectuat:

Important! Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a începe să faceți exerciții.

1. Întindeți-vă pe spate, îndreptați-vă brațele și picioarele. Relaxați toți mușchii. Ridicați încet brațele în sus, întindeți-vă ușor și apoi coborâți încet brațele;
2. Întinde-te pe spate, relaxează-ți corpul. Contracta piciorul stângîn genunchi, apoi scuturați-l ușor la stânga și la dreapta, relaxați mușchii. Repetați cu piciorul opus;
3. Întinde-te pe burtă, pune-ți mâinile sub bărbie. Îndoiți genunchii și atingeți-vă alternativ fesele cu călcâiele. După aceea, relaxează toți mușchii și odihnește-te puțin;
4. Stați pe spate. Începeți să îndoiți-desfaceți piciorul la genunchi și mutați-l în direcții diferite;
5. Luați aceeași poziție de pornire ca la exercițiul 4. Îndoiți-vă piciorul la genunchi și trageți-l cu mâinile la piept. Repetați pentru fiecare picior;

Tratament în perioada de recuperare

În această etapă, medicația și kinetoterapie rămân aceleași.. Diferența este că doza de medicamente este redusă semnificativ, unele grupuri de medicamente pot fi complet excluse din curs de către medicul dumneavoastră. Procedurile de fizioterapie rămân aceleași.

Fizioterapie

Perioada de recuperare se caracterizează printr-o creștere a volumului activității fizice. Este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră atunci când extindeți complexul de gimnastică.

Exerciții de efectuat:

1. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Medicul îndoaie și desfășoară piciorul la șold, fixându-l timp de 6-8 secunde în stare extinsă;
2. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Luați alternativ piciorul stâng, apoi piciorul drept departe de corp;
3. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Ridicați piciorul îndreptat într-un unghi ușor (în timp, unghiul de elevație trebuie mărit);
4. Poziția de pornire - culcat pe o parte pe partea sănătoasă. Îndoiți piciorul dureros la genunchi și îndepărtați-l de corp;

Intervenție chirurgicală

Decizia de a elimina o hernie este luată de medicul dumneavoastră pe baza anumitor simptome care vă pot amenința serios sănătatea..

Printre aceste simptome se numără îngustarea canalului spinal (cu toate acestea complex medical), amorțeală a membrelor, mare slăbiciune la nivelul mușchilor, disfuncție a organelor pelvine, strângerea „cauda equina” (capătul măduvei spinării, constând dintr-un mănunchi de terminații nervoase, a căror ciupire sau iritare provoacă dureri insuportabile la perineu și la extremitățile inferioare).

interventie chirurgicala in acest caz reprezintă eliberarea măduvei spinării din hernia care o comprimă.

Există mai multe moduri de a face acest lucru:

• endoscopie;
• Endoprotetice;
• Discectomie percutanată;

Fiecare dintre aceste metode este aplicată în anumite condiții caracteristice evoluției bolii.

Rețete populare

A face tratament conservator chiar mai eficient, puteți folosi câteva metode populare care pot ajuta la ameliorarea simptomelor nedorite ale bolii.

Prevenirea bolii și prognosticul de recuperare

Pentru a preveni formarea unei hernii, În primul rând, trebuie să vă urmăriți propria greutate.. În cele mai multe cazuri, excesul de greutate este cel care provoacă o hernie, deoarece coloana noastră nu poate rezista la o încărcare atât de puternică.

in afara de asta urmăriți-vă dieta și stilul de viață, eliminați fumatul, reduceți consumul de alcool, excludeți efortul fizic puternic, faceți sport (alergare, înot, mers pe jos, ciclism), ridicați o saltea tare pentru somn, ajustați rutina zilnică.

Dacă observați primele simptome ale bolii, consultați imediat un medic. El vă va prescrie un curs de tratament care poate evita intervenția chirurgicală sau complicațiile grave. Tratamentul în timp util va ajuta la înfrângerea bolii în stadiile incipiente.

Concluzie

Deoarece hernia intervertebrală a coloanei lombare este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic astăzi, ar trebui să știți cât mai multe despre aceasta, pentru a preveni boala la timp sau pentru a alege tratamentul potrivit:

• Simptomele inițiale ale bolii pot fi complet ignorate de către pacient, deoarece nu sunt pronunțate. Simptomele vor deveni mai pronunțate atunci când hernia se formează în sfârșit. La primele semne, vă sfătuim să contactați un specialist și să treceți la o examinare;
• În practica medicală, hernia intervertebrală a coloanei lombare are trei perioade principale ale evoluției bolii: acută, subacută și de recuperare. Pentru fiecare dintre aceste perioade există un complex măsuri medicale, prin urmare, doar medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite proceduri, pe baza simptomelor care vă deranjează la un moment dat;
• Perioada acută a bolii se caracterizează prin durere severă și limitare funcțiile motorii , prin urmare, trebuie să respectați repausul la pat și să oferiți corpului odihnă maximă până la sfârșitul crizei;
• Pe lângă metodele conservatoare de tratament, unele retete populare . Dar merită să vă consultați cu medicul dumneavoastră, precum și să luați în considerare caracteristicile individuale ale corpului dumneavoastră înainte de a utiliza aceste metode sau alte metode netradiționale;
• Orice boală este mult mai ușor de prevenit decât de tratat, așa că verificați tehnicile preventive care vă vor ajuta să evitați apariția unei hernii.

Medic reumatolog, ortoped

El este angajat în managementul pacienților cu profil traumatologic și ortopedic, citind radiografii și interpretând rezultatele analizelor, precum și efectuând conservatoare și metode operaționale tratament.