Ce artere alimentează glandele suprarenale. Alimentarea cu sânge a glandelor suprarenale. Regenerare și schimbări legate de vârstă

Glandele suprarenale sunt organe endocrine pereche. Masa și dimensiunile unei glande sunt individuale. Greutatea fiecărei glande suprarenale variază de la 7 la 20 g la un adult, iar la un nou-născut este de 4-6 g.

De fapt, acestea sunt 2 glande diferite: cortexul (reprezintă aproximativ 80% din masa organului) și partea creierului. Cortexul suprarenal produce corticosteroizi (glucocorticoizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali), țesutul cromafin al creierului produce catecolamine (norepinefrină, adrenalină și dopamină).

Structura glandelor suprarenale și funcțiile acestora

Glandele suprarenale, ca și alte organe ale sistemului endocrin, îndeplinesc un singur rol în organism - sintetizează hormoni. Acestea din urmă au un efect specific direcționat asupra funcțiilor diferitelor organe umane.

Glandele suprarenale sunt împărțite în două părți - cortexul (cortexul) și medulara.În exterior, glanda este înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv, formată din două straturi: exterior (dens) și interior (mai liber). Din acesta din urmă, partițiile de țesut conjunctiv pătrund pe alocuri în grosimea organului.

Pe lângă celulele endocrine specializate, în cortexul glandei se găsește țesut conjunctiv fibros lax. Acesta din urmă conține un număr mare de capilare cu endoteliu fenestrat. Partea endocrină a cortexului glandei este o colecție de fire epiteliale. Au orientări diferite la distanțe diferite de capsulă. Acest fapt, precum și producția anumitor hormoni, fac posibilă distingerea a 3 zone în cortex:

Zonele corticale	Caracteristică
Glomerulară	Această zonă ocupă 15% din grosimea cortexului. Rânduri de celule endocrine se înfundă sub capsulă și arată ca glomeruli atunci când sunt tăiate. În această zonă are loc producția de mineralocorticoizi (în principal aldosteron). Acestea din urmă afectează echilibrul apă-electrolitic. Stimulează formarea de aldosteron - angiotensină II și ACTH (în mică măsură)
fascicul	Reprezintă aproximativ 75% din grosimea cortexului. Rândurile de celule endocrine și capilarele sanguine situate între ele sunt paralele între ele (sub formă de mănunchiuri). Aici se formează glucocorticosteroizi (GCS - în principal cortizol și cortizon), precum și hormoni steroizi precum androgenii (în cantitate mică). Producția lor este reglată de hormonul adenohipofiză - ACTH. GCS afectează toate tipurile de metabolism și sistemul imunitar. Și hormonii sexuali afectează funcționarea sistemului reproducător
Plasă	Ocupă 10% din grosimea cortexului. În cele mai profunde părți ale cortexului, rânduri de celule endocrine se întrepătrund, formând o aparență de rețea. Aici se formează glucocorticosteroizi (în cantitate mică) și androgeni (androstenedionă și dehidroepiandrosteron), precum și progesteron și analogii săi. Produsele lor sunt reglementate în mod similar de ACTH

Ulterior, testosteronul se formează din dihidroepiandrosteron în gonade. La bărbați, procesul biochimic din testicule se oprește în acest stadiu. La femei, cu ajutorul enzimei aromatază, localizată în ovare, glanda mamară, țesutul adipos, substanța este transformată în estrogeni. Dar încă produc o cantitate mică de testosteron.

Funcția endocrină a medularei glandelor este îndeplinită de celulele cromafine de origine neuronală (analogii neuronilor). Când sistemul nervos simpatic este activat, glandele suprarenale eliberează catecolamine (norepinefrină și epinefrină) în sânge. Acești hormoni au o gamă largă de efecte (afectează metabolismul grăsimilor și carbohidraților, sistemul cardiovascular - ritmul cardiac, tensiunea arterială).

Structura glandelor suprarenale și a hormonilor secretați.

Calea de secreție a hormonilor de către celulele endocrine.

Regenerare și schimbări legate de vârstă

Celulele cortexului și medularei glandei sunt capabile să-și mențină numărul atât prin diviziunea lor, cât și datorită rezervei cambiale.

Direct sub capsula organului se află celulele cambiale epiteliale, care se diferențiază constant în celule endocrine ale substanței corticale. ACTH stimulează diviziunea rezervei cambiale.

Dacă un exces de ACTH persistă mult timp, se dezvoltă o boală precum hiperplazia cortexului suprarenal. Această patologie se caracterizează prin simptome de secreție excesivă de hormoni ai substanței corticale, care se manifestă prin încălcări ale tuturor tipurilor de metabolism (retenție de apă în organism, creșterea concentrației de sodiu în sânge, obezitate etc.) și în majoritatea sistemelor. .

Unele dintre celulele crestei neurale migrate in medula sunt retinute ca rezerva cambiala. Aceste celule slab diferențiate sunt sursa formării tumorilor (feocromocitoame), care produc o cantitate în exces de catecolamine.

Cele mai multe feocromocitoame sunt formațiuni unice. Locația lor este diferită - 10-20% se găsesc în afara glandelor pereche, 1-3% - în gât sau piept. În 20% din cazuri, tumorile sunt multiple, iar în 10% sunt maligne. Singurul tratament pentru feocromocitom este îndepărtarea neoplasmului endocrin.

La om, cortexul suprarenal își atinge deplina dezvoltare la vârsta de 20-25 de ani. Atunci raportul zonelor sale este 1:9:3. După 60 de ani, lățimea acestei părți a glandei începe să scadă. Doar medulara nu suferă modificări semnificative odată cu vârsta.

Anatomie

Aceste glande pereche sunt situate retroperitoneal, la polii superiori ai rinichiului la nivelul vertebrelor a 10-a si a 12-a toracica, ajungand ocazional la 1-a lombara. Glandele suprarenale sunt închise în paturi fasciale, a căror fibră este izolată de țesutul perirenal.

Toți au:

• suprafețele anterioare, posterioare și renale;
• marginile superioare și interioare.

Informații de bază despre anatomia topografică a glandelor suprarenale:

Alimentarea cu sânge și inervație

Glandele suprarenale sunt alimentate cu sânge de 3 artere:

• suprarenala superioară este o ramură a arterei frenice inferioare;
• suprarenala medie este o ramură a aortei abdominale;
• suprarenala inferioară ia naștere din artera renală.

Schema de alimentare cu sânge a glandelor suprarenale.

Continuarea arterelor suprarenale superioare și medii sunt capilare care pătrund în cortex și se termină în medulara cu sinusuri venoase. Aceasta înseamnă că hormonii sintetizați de celulele cortexului părăsesc cortexul, trecând prin medulara. GCS stimulează în același timp eliberarea de adrenalină din celulele cromafine. Acest fenomen explică implicarea combinată a organului în dezvoltarea situațiilor stresante.

Continuarea arterei suprarenale inferioare este artera cerebrală, care alimentează numai medulara cu sânge arterial, ocolind cortexul și se termină la sinusurile venoase cerebrale. Sângele venos din ele este trimis în vena centrală, de aici începe scurgerea din organ.

Sângele venos din glandele suprarenale curge în vena cavă inferioară.

Din venele centrale, sângele intră în glandele suprarenale. Acesta din urmă iese din porțile glandelor și curge în stânga în vena renală și în dreapta în vena cavă inferioară.

Ieșirea limfei are loc prin vasele limfatice adiacente ganglionilor limfatici lombari. Acestea din urmă se află în jurul aortei și venei cave inferioare.

Glandele suprarenale primesc inervație din ramurile plexului celiac, care formează plexul suprarenal. Acesta din urmă include fibre ale nervilor simpatic, vag și frenic.

Boli ale glandelor suprarenale

Toate bolile glandelor suprarenale pot fi împărțite în 2 grupuri mari - patologie de la corticală și medulara. Clasificarea se bazează pe starea funcțională a organului, care poate fi îmbunătățită (hiperfuncție), redusă (hipofuncție) sau nemodificată. Separat, există un grup de boli caracterizate prin disfuncția cortexului suprarenal. Cu acestea din urmă, există o formare crescută a unora și insuficientă - alți hormoni. Odată cu disfuncția cortexului suprarenal, există o producție în exces a unor hormoni și o lipsă a altora.

Boli ale acestor glande:

Starea glandelor suprarenale	Boli
Hipercorticism (hiperfuncția cortexului)	boala și sindromul Itsenko-Cushing; hiperaldosteronism primar; androsterom (tumoare virilizantă); corticosterom (tumoare feminizantă); tumori mixte (supraproducție a mai multor hormoni)
Hipocorticism (hipofuncția cortexului)	primar; secundar
Disfuncția cortexului	deficit de fracții P450; Deficitul de proteină stea (sindromul Prader)
Eucorticism (funcția cortexului nu este afectată)	Tumori suprarenale inactive hormonal (benigne, maligne)
Patologia medulara	Feocromocitom (benign, malign)

Diagnosticul acestor boli se face în funcție de simptome, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale.

Pentru a face acest lucru, utilizați teste hormonale, determinând nivelul hormonilor și metaboliților acestora. De asemenea, important este indicatorul echilibrului de apă și electroliți. În diagnosticul instrumental, se folosesc diferite metode de vizualizare a glandelor suprarenale. Acestea includ CT și RMN.

Pentru tratamentul bolilor glandelor suprarenale, se utilizează terapia conservatoare și chirurgicală. Primul grup de metode include:

• terapie de substituție (cu hipofuncție);
• utilizarea medicamentelor (cu hiperfuncție) care au un efect inhibitor asupra anumitor hormoni (de exemplu, aldosteronul).

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru tumorile glandelor suprarenale.

glandele suprarenale, glandulae suprarenalis, este un organ pereche situat în spațiul retroperitoneal deasupra polului superior al rinichiului la nivelul vertebrelor X-XII toracice.
Extern, glandele suprarenale sunt limitate la fascia renală, fascia renalis și capsula grasă a rinichiului. În dreapta, glanda suprarenală are o formă triunghiulară, aplatizată în direcția antero-posterior, cu suprafața superioară curbată acoperind capătul superior al rinichiului și adiacentă suprafeței posterioare a ficatului.
Glanda suprarenală stângă are forma unei semilună, adiacentă polului superior al rinichiului și marginii sale mediale, cu suprafața sa superioară atinge splina și partea cardică a stomacului.
Glanda suprarenală are trei suprafețe: anterioară, se estompează anteroir, posterioară, se estompează posterior; si renale, estompeaza rinichii. Suprafața exterioară a glandei suprarenale este acoperită cu o capsulă de țesut conjunctiv, din care trabeculele subțiri pătrund în parenchim, care alcătuiesc stroma organului.
Pe suprafața frontală există o secțiune de șanțuri, care se numesc porți, arterele și nervii pătrund prin ele, iar venele ies. Greutatea totală a glandelor suprarenale ale unui adult este de 10-20 g, dimensiunea verticală este de 30-60 mm, cea anterior-posterior este de 5-8 mm.
Parenchimul suprarenal este format din cortex și medular. Cortexul, cortexul, este galben pe o tăietură proaspătă și este situat în exterior. Parenchimul cortexului este format din țesut epitelial, care, la rândul său, a fost format din epiteliul celodermic. Este împărțit în trei zone: glomerulară - situată în exterior, mănunchi - în mijloc și plasă, situată mai adânc.
Substanța medulară, medualla, are culoarea maronie și este situată la mijloc, reprezentată de celule cromafine, care sunt derivate ale țesutului nervos, între ele fiind amplasate capilare sanguine largi.
Peste 50 de compuși biologic activi au fost izolați din cortexul suprarenal. Având în vedere efectul fiziologic al hormonilor cortexului suprarenal asupra corpului uman, aceștia sunt împărțiți în trei grupuri:
- Mineralocorticoizi - hormoni care reglează predominant metabolismul mineral și apei;
- Glucocorticoizi - hormoni care afectează în principal metabolismul carbohidraților și proteinelor;
- Hormonii sexuali - androgeni (hormonii androgensteroizi, prin natura chimica si proprietatile fiziologice sunt apropiate de testosteronul testicular), estrogeni si progesteron - hormoni sexuali feminini.
Funcţie. Medula suprarenală produce hormoni: adrenalină și norepinefrină, care cresc contractilitatea inimii, îngustează vasele de sânge ale pielii și cresc tensiunea arterială.
Rezerva de sânge Glandele suprarenale sunt furnizate de arterele suprarenale superioare, mijlocii și inferioare. Ieșirea venoasă este efectuată de venele suprarenale drepte și stângi. Vena suprarenală dreaptă se varsă în vena cavă inferioară, iar cea stângă, după ce se conectează cu v. trenica - în vena renală stângă.
drenaj limfatic din cortex și capsula rinichiului se realizează prin drenajul superficial vaselor limfatice. Vasele limfatice profunde drenează limfa din medular și cortexul reticular. Limfa curge în ganglionii limfatici situati în jurul aortei și al venei cave inferioare.
Inervație. Inervația eferentă a glandelor suprarenale se realizează datorită fibrelor plexului nervos abdominal, renal și suprarenal.

Glandele endocrine pereche sunt situate pe polii superiori ai rinichilor și îndeplinesc o serie de funcții importante: eliberează norepinefrină și adrenalină în sânge în timpul stresului, determină caracteristicile sexuale secundare și afectează tensiunea arterială prin eliberarea de aldosteron.

Articolul tratează astfel de întrebări: care sunt glandele suprarenale, structura glandelor suprarenale, principalele lor funcții și hormoni.

Unde sunt situate glandele suprarenale în organism? Din punct de vedere anatomic, sunt situate în spatele peritoneului, protejate de stratul adipos subcutanat și fascia renală.

Acolo unde o persoană are rinichii și glandele suprarenale poate fi văzut în fotografie.

Glandele suprarenale stângi și drepte se caracterizează printr-o localizare asimetrică. Cu localizarea corectă a glandelor suprarenale în organism, acestea sunt în contact cu alte organe. Suprafața lor din spate este în contact cu partea lombară a diafragmei.

Glanda stângă se învecinează cu aorta, partea cardiacă a stomacului, partea caudală a pancreasului. Dreapta - cu duodenul, vena cavă inferioară și ficatul.

Structura

Glandele suprarenale sunt un organ pereche care produce hormoni pentru a regla activitatea principalelor sisteme ale corpului.

Forma și dimensiunea glandelor suprarenale: în lățime - până la 3-4 cm, în lungime - 5-6 cm, nu mai mult de 1 cm grosime, glanda suprarenală stângă este în formă de semilună și puțin mai mare decât dreapta, care are forma unei piramide triedrice. Greutatea lor medie este de 7-10 g.

Cum sunt aranjate glandele suprarenale? Anatomia glandelor suprarenale: pedicul lateral și medial, corp. Principalele componente ale corpului glandei suprarenale sunt cortexul și medularul. Lucrarea cortexului este coordonată de hormonii sistemului endocrin produși de glanda pituitară.

Structura glandelor este stratificată:

Fiecare strat are diferențe anatomice, funcționale și structurale, rezultând în celulele corticale producătoare de diferiți hormoni: mineralocorticoizi, glucocorticoizi și corticosteroizi. În absența defecțiunilor funcționale, cortexul sintetizează aproximativ 30-40 mg de hormoni pe zi.
Cortexul suprarenal este format din trei părți (zone, straturi): glomerulară, fasciculară și reticulară. Această zonalitate poate fi urmărită doar la microscop.

Zona glomerulară este reprezentată de celule dreptunghiulare, care sunt conectate în arcade (glomeruli). Această zonă este locul principal pentru sinteza mineralocorticoizilor (aldosteron), care reglează tensiunea arterială în organism.

Zona fasciculului este cea mai largă zonă. Acest strat este format din celule poliedrice (cubice) ușoare și lungi, care sunt situate perpendicular pe suprafața organului și formează mănunchiuri.

Aici se sintetizează hormoni steroizi (glucocorticoizi): cortizol, corticosteron, 11-deoxicorticosteron. Cortizolul este principalul glucocorticoid care coordonează metabolismul. Cortizolul activează și alți hormoni (catecolamina și glucagonul).

Zona reticulară este partea de mijloc a cortexului, care este reprezentată de endocrinocite care formează ochiuri. Aici se produc androgeni: sulfat de DHEA, dehidroepiandrosteron, androstendionă (se transformă în testosteron).

Medula este partea centrală a glandei, constând din celule cromafine mari. Aceste celule sintetizează catecolamine: norepinefrina (80%) și adrenalina (20%).

În cazul unei amenințări la adresa organismului, catecolaminele activează o reacție de protecție. Reacția de activare este declanșată după primirea unui semnal de la terminațiile nervoase ale măduvei spinării. La acest proces ia parte și cortizolul, sintetizat de substanța corticală.

În comparație cu alte organe, glandele au o cantitate mare de sânge per gram de țesut. Glandele suprarenale sunt alimentate cu sânge arterial simultan cu rinichii de trei artere mari:

• Artera suprarenală principală iese din artera frenică inferioară.
• Aorta suprarenală medie iese din aorta abdominală.
• Artera suprarenală inferioară care iese din artera renală.

Ieșirea sângelui se efectuează din vena suprarenală dreaptă, care se varsă în vena cavă inferioară, și din vena suprarenală stângă, care se conectează cu vena renală stângă și vena inferioară a diafragmei.

O parte din vase furnizează sânge stratului cortical, o parte trece prin el către medular.

Functii principale

Funcția glandelor suprarenale este producerea de hormoni și substanțe biologice active care afectează direct creșterea, dezvoltarea și funcționarea organelor vitale.

Unele sunt materialul de construcție al diferitelor substanțe biologice, altele servesc la reglarea proceselor metabolice din organism, iar altele contribuie la producerea de hormoni sexuali.

Principala influență a glandelor suprarenale asupra organismului este includerea mecanismelor de protecție în diferite situații stresante (sinteza norepinefrinei și adrenalinei). Încălcarea funcției glandelor poate duce la dezvoltarea bolilor.

Hormonii suprarenalieni

Producția de substanțe hormonale este funcția principală a glandelor suprarenale.

Hormonii pot varia:

• impact asupra organismului;
• structura biochimică şi substanţe iniţiale pentru sinteza.

În stratul cortical sunt sintetizate trei grupuri principale de hormoni:

• Mineralocorticoizi (aldosteron, corticosteron, deoxicorticosteron).
• Glucocorticoizi (cortizol, cortizon).
• Hormoni sexuali (estrogen, testosteron, 17-hidroxiprogesteron, adrenosteron, dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sulfat).

Aldosteron

Aldosteronul este un hormon care economisește sodiu, ceea ce înseamnă că acționează direct asupra tubilor contorți și colectori distali ai rinichilor. Aldosteronul este implicat în menținerea homeostaziei apei și electroliților în organism.

Crește osmoza inversă a ionilor de sodiu și excreția ionilor de hidrogen și potasiu în rinichi. În caz de deshidratare din cauza transpirației crescute sau a diareei frecvente, hormonul reține sodiul în organism prin reglarea reabsorbției în glandele sudoripare și intestinul gros.

Angiotensina-II este principalul stimulator al aldosteronului și excită celulele juxtaglomerulare din rinichi atunci când tensiunea arterială sistolica scade la 90 mm Hg. Artă. si sub.

Functii:

• creșterea tensiunii arteriale;
• efect direct asupra metabolismului apă-sare (retenție de sodiu și apă, eliberare crescută de potasiu și hidrogen).

Glucocorticosteroizii (cortizol și alții) provoacă diverse reacții în organism:

• Anti stres:

1. asigurarea rezistenței la stres (sensibilitate crescută a celulelor miocardice și a sângelui și a vaselor la catecolamine, creșterea tensiunii arteriale);
2. participarea la coordonarea producției de celule eritrocitare în măduva osoasă;
3. organizarea reacției maxime de protecție în caz de pierderi de sânge, traumatisme, șoc.

• Impact asupra proceselor metabolice:

1. blocarea utilizării glucozei;
2. o creștere a glicemiei prin sinteza sa din aminoacizii din celulele hepatice (gluconeogeneză);
3. creșterea formării grăsimilor și distrugerea proteinelor;
4. restabilirea conținutului de glicogen în țesutul muscular și ficat;
5. contribuie la reținerea apei, sodiului și clorului în celule și la excreția de potasiu și calciu.

• Antialergic și antiinflamator:

1. scăderea numărului de leucocite;
2. scăderea permeabilității pereților vaselor și a barierelor tisulare;
3. blocarea formării radicalilor liberi;
4. inhibarea producerii de autoanticorpi;
5. inhibarea creșterii țesutului cicatricial;
6. o scădere a sensibilității celulelor la serotonină, histamină, dar o creștere - la adrenalină.
   inhibarea sintezei mastocitelor care eliberează mediatori pentru a menține o reacție alergică.

• Impact asupra sistemului imunitar:

1. inhibarea activității celulelor limfoide și blocarea maturării limfocitelor T și B;
2. inhibarea producției de anticorpi;
3. inhibarea producției de limfokine și citokine de către celulele responsabile de imunitate;
4. inhibarea captării celulelor de către leucocite.

Functii:

• Reglați dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare la femei și bărbați (un anumit tip de depunere de grăsime și dezvoltarea mușchilor, formarea părului).
• Ei iau parte la procesul de gestație.
• Androgenii sunt elementele de bază ale mușchilor.
• Medulara realizează sinteza adrenalinei și norepinefrinei (catecolamine).

Catecolamine

Pregătirea organismului pentru o situație stresantă. Efectul fiziologic se manifestă atunci când interacționează cu receptorii α și β-adrenergici ai celulelor (mușchii netezi ai vaselor de sânge, inimă, bronhii, tractul gastrointestinal), care sunt implicați în activitatea sistemului nervos simpatic și se caracterizează prin:

• extinderea lumenului bronhiilor;
• îngustarea spastică a arterelor;
• o creștere a tensiunii arteriale.

Noradrenalina are un efect vasoconstrictor mai puternic, dar un efect mai mic asupra contracției mușchilor inimii, asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și intestinelor decât adrenalina.

• Influență asupra proceselor metabolice din celulele hepatice: lipoliză, gluconeogeneză, termogeneză.
• Blocarea formării insulinei.

Producția de glucocorticosteroizi și hormoni sexuali în glandele suprarenale este influențată de hormonul adrenocorticotrop (ACTH), sintetizat de glanda pituitară.

Insuficiența glandelor suprarenale duce la reacții patologice ale corpului și boli.

Boli ale glandelor suprarenale

Disfuncția suprarenală (producție insuficientă / crescută de hormoni în organism sau o formă mixtă) poate duce la o serie de boli.

Creșterea secreției de hormoni:

• sindromul Itsenko-Cushing. Se dezvoltă pe fondul formării crescute a hormonului adrenocorticotropină. Pacientul se plânge de următoarele simptome ale bolii:

1. stare generală de rău;
2. vindecare lungă a rănilor;
3. durere de cap;
4. boli pustuloase ale pielii;
5. fragilitatea vaselor de sânge și formarea constantă de hematoame;
6. apariția părului pe piept, față, abdomen și picioare la femei.

• sindromul Conn. Simptomele pronunțate nu sunt tipice pentru sindrom;
• hipercatecolaminemie. Cauza stării patologice sunt modificările oncologice ale celulelor medulare. Semnele clinice pot fi inexpresive. Se notează vârfuri alternante ale tensiunii arteriale ridicate și scăzute;
• hiperandrogenism. Un exces de androgeni în sângele femeilor se poate manifesta prin dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine secundare;
• diabet zaharat secundar insulino-dependent de tip 1. Se caracterizează printr-o creștere a nivelului de zahăr din sânge.

Cantitatea insuficientă de hormoni duce la dezvoltarea bolilor glandelor suprarenale:

• Boala Addison. Apare atunci când nivelul hormonului cortizol din sângele uman este scăzut și se manifestă printr-o încălcare a tuturor proceselor metabolice. Se caracterizează prin următoarele simptome:

1. slăbiciune generală;
2. scăderea tensiunii arteriale;
3. pielea capătă o nuanță bronzată închisă (hiperpigmentare);
4. greață, vărsături;
5. tulburări minore ale sistemului nervos central.

• Hipocorticism. Boala are întotdeauna un debut brusc și acut și seamănă cu simptomele șocului, deci este dificil de diagnosticat. Simptome:

1. încălcarea ritmului cardiac;
2. o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
3. indigestie;
4. scăderea temperaturii corpului;
5. perturbarea sistemului cardiovascular (sindromul insuficienței sale);
6. edem cerebral.

• Formă mixtă:

1. Neoplasme. Simptomele bolii pot fi absente și depind de activitatea glandelor suprarenale și a altor organe, inclusiv de secreția internă.

Tratament

În caz de încălcare a funcționării glandelor suprarenale, este necesar să se consulte un specialist pentru examinarea lor amănunțită.

Este important să se determine conținutul de hormoni din sânge (creșterea sau scăderea nivelului acestora). Deoarece unele boli au simptome comune, este necesară o examinare completă și un diagnostic diferențial. În cazul unei boli, medicul va selecta substanța medicamentoasă adecvată, auto-medicația este strict interzisă.

Concluzie

Glandele endocrine ale glandelor suprarenale îndeplinesc funcții vitale, afectează majoritatea proceselor din organism. Glandele suprarenale sintetizează o serie de hormoni.

Încălcarea activității acestor organe duce la diferite boli care necesită tratament urgent.

Cuprinsul subiectului „Glandele suprarenale. Părți endocrine ale glandelor sexuale, pancreasului.”:

Funcția suprarenală. Vasele (aprovizionarea cu sânge) ale glandelor suprarenale. Nervii (inervația) glandelor suprarenale.

Conform structurii a două substanțe eterogene - corticale si cerebrale- glanda suprarenală, așa cum spune, combină funcțiile a două glande. Medula secretă norepinefrină și adrenalină în sânge (obținută acum sintetic), care menține tonusul sistemului simpatic și are proprietăți vasoconstrictoare. Cortexul este locul principal pentru producerea de lipide (în special lecitină și colesterol) și pare să fie implicat în neutralizarea toxinelor rezultate din munca musculară și oboseală.

Există, de asemenea, indicii că cortexul suprarenal secretă hormoni (steroizi) care afectează metabolismul apă-sare, proteine ​​și carbohidrați și hormoni speciali care sunt aproape de hormonii sexuali masculini (androgeni) și feminini (estrogeni).

Acțiunea comună a ambelor părți ale glandei suprarenale este facilitată de alimentarea și inervația lor comună cu sânge. În special, relaxarea sfincterelor prezente în venele suprarenale duce la intrarea simultană în circulația generală atât a hormonilor medulari, cât și a celor corticali.

Vasele (aprovizionarea cu sânge) ale glandelor suprarenale. Nervii (inervația) glandelor suprarenale. Glandele suprarenale primesc trei perechi de ramuri arteriale: arterele suprarenale superioare (de la a. phrenica inferior), cele medii (din aorta abdominalis) si cele inferioare (din a. renalis). Toate, anastomozându-se între ele, formează o rețea în capsula glandelor suprarenale. Sângele venos, care trece prin capilarele venoase largi (sinusoide) ale medulului, curge de obicei printr-un trunchi, v. suprarenal (centralis), care iese din poarta glandei suprarenale și curge spre dreapta în v. cava inferior, iar în stânga (butoiul mai lung) în v. renalis sinistra. Vasele limfatice sunt trimise către ganglionii limfatici situati la aortă și vena cavă inferioară.

Nervii provin de la n. splanchnicus major (prin plexul celiacus ii plexul renal).

VII. Diagnosticul prenatal și tratamentul prenatal al hiperplaziei suprarenale congenitale

A. Evaluarea stării sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal

A. Insuficiență suprarenală primară (boala Addison)

Anatomia mușchilor abdominali, topografia acestora, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația. Vaginul dreptului abdominal. Linie alba.

Structura anatomică și morfologică a uterului, alimentarea cu sânge, inervația

Arterele care intră în capsulă se dezintegrează în arteriole, formând o rețea subcapsulară densă și capilare fenestrate și sinusoidale, furnizând sânge cortexului. Din zona reticulară, capilarele pătrund în medulă, unde se transformă în sinusoide largi care se contopesc în venule. Venulele trec în venele care formează plexul venos al medulului. Din rețeaua subcapsulară, arteriolele pătrund și ele în medulă, dezintegrandu-se în ea până la capilare.

Medula suprarenală se formează ceva mai târziu (în săptămâna 6-7 de embriogeneză) din rudimentul comun cu ganglionii simpatici – creasta neură. Simpatoblastele migrează în corpul interrenal, se înmulțesc, formând endocrinocite cerebrale ale țesutului cromafin.

47. Sistemul hipotalamo-hipofizo-suprarenal.

48. Structura cortexului suprarenal.

glandele suprarenale acestea sunt glande endocrine care sunt situate deasupra polului superior al fiecărui rinichi. glandele suprarenale consta din:

cerebral (stratul interior)

Cortexul sau cortexul suprarenal.

Dimensiunea glandei suprarenale la un adult este de 4x2x0,3 cm.Greutatea glandei suprarenale este de la 6 la 7 g.

Partea superioară a cortexului suprarenal este zona glomerulară. Produce mineralocorticoizi - aldosteron. Cea mai mare parte a cortexului suprarenal este ocupată de zona fasciculata. Glucocorticoizii sunt sintetizați în zona fasciculată.

Stratul interior al cortexului suprarenal numita zona reticulara si sintetizeaza hormoni sexuali.In interior, medula glandei suprarenale este continuta adrenalina si norepinefrina. Hormonii produși de glandele suprarenale se numesc corticosteroizi. Toate sunt sintetizate din colesterol. Rata sintezei hormonilor și eliberarea lor în sânge este controlată de hormonul hipofizar adrenocorticotropină.

Glucocorticoizi. Principalul glucocorticoid din corpul uman este cortizolul, care este sintetizat în zona fasciculata. glandei suprarenale. Glucocorticoizi mai puțin activi:

·cortizon

corticosteron

11- deoxicortizol

11-dehidrocorticosteron.

Glucocorticoizii sunt transportați prin sânge cu ajutorul proteinelor purtătoare speciale. Excretat din organism în principal de către ficat. Glucocorticoizii sunt implicați în reglarea metabolismului în organism. Acestea cresc descompunerea proteinelor, cresc nivelul de glucoză din sânge, reduc formarea de grăsime și modifică distribuția grăsimii corporale pentru a crește cantitatea de grăsime liberă din sânge.

Glucocorticoizii au un efect antiinflamator, reducând toate componentele reacțiilor inflamatorii din organism. Afectează sistemul imunitar. Ele sunt implicate în reglarea nivelului tensiunii arteriale, activează rinichii. Cu un exces de glucocorticoizi, apare atrofia ganglionilor limfatici.

Mineralocorticoizi. Mineralocorticoizii includ:

aldosteronului

deoxicorticosteron

18-oxicorticosteron.

Cel mai activ dintre ele este aldosteronul. Reglează absorbția inversă a apei în tubulii rinichilor, reduce excreția de sodiu și mărește excreția de potasiu din organism. Controlul sintezei aldosteronului este efectuat de sistemul renină-angiotensină, nivelul de potasiu din sânge și hormonul adrenocorticotrop al glandei pituitare.

În stratul reticular al glandelor suprarenale se formează hormoni sexuali - androgeni, estrogeni și o cantitate mică de progesteron.

Catecolamine. Catecolaminele se formează în medula suprarenală:

dopamina

·adrenalină

norepinefrină.

Catecolaminele sunt neurotransmițători care servesc ca transmițători de impuls nervos în sistemul nervos simpatic. Sunt sintetizate din aminoacidul tirozină. Catecolaminele sunt, de asemenea, implicate în reglarea secreției anumitor hormoni din organism, afectează metabolismul.

49. Schema steriogenezei.

SCHEMA DE STEROIDOGENEZĂ ÎN CORTEXUL SUPRRENAL

colesterolul

pregnenolonă

Progesteron ___________________