Înălțimea discurilor intervertebrale este normală. Structura coloanei vertebrale și funcțiile discurilor intervertebrale. Cum apare și se dezvoltă

Care sunt consecințele și de ce se poate reduce înălțimea discurilor intervertebrale În timpul unei examinări a coloanei vertebrale s-a pus un diagnostic: înălțimea discurilor intervertebrale este redusă, ce înseamnă asta și cât de periculos? Ce să faci în continuare, continuă să trăiești viață obișnuită Sau este mai bine să faci ceva? Este mai bine să știți răspunsurile la aceste întrebări încă din copilărie, deoarece peste 80% dintre oamenii din lume, deși în grade diferite, sunt legate de probleme cu coloana vertebrală. Pentru a înțelege cum și de ce înălțimea discurilor intervertebrale scade, trebuie să aprofundați puțin mai adânc în anatomie. Structura coloanei vertebrale și funcțiile discurilor intervertebrale Coloana vertebrală este principalul suport al corpului uman, format din segmente (părți), și anume vertebrele. Oferă suport, absorbție a șocurilor (mulțumită discurilor intervertebrale) și funcții de protecție(protejează măduva spinării de leziuni). Măduva spinării, situată respectiv în canalul rahidian Coloana vertebrală este o structură destul de elastică care se poate adapta la schimbările de poziție a corpului. În funcție de partea coloanei vertebrale, ramurile se ramifică din aceasta nervi spinali, inervând anumite părți ale corpului. Capul, umerii și brațele sunt inervate de nervi din care se ramifică regiunea cervicală. partea de mijloc corp - în consecință inervat de nervii care se ramifică din partea toracică a coloanei vertebrale. Partea inferioară a corpului și picioarelor - inervate de nervi care se ramifică din segmentul lombo-sacral al coloanei vertebrale. În consecință, dacă apar probleme cu inervația (sensibilitate afectată, reacție dureroasă severă etc.) a oricăror părți ale corpului, poate fi suspectată dezvoltarea patologiei în partea corespunzătoare a coloanei vertebrale. Din momentul în care o persoană a început să meargă în poziție verticală, sarcina asupra coloanei vertebrale a crescut semnificativ. În consecință, rolul discurilor intervertebrale a crescut. Discuri intervertebrale Structurile fibroase, asemănătoare cartilajului, constând dintr-un nucleu înconjurat de un inel fibros (țesut asemănător tendonului) și în formă de placă rotundă situată între vertebre, se numesc discuri intervertebrale. Scopul lor principal este amortizarea (dedurizarea sarcinii). Cum se dezvoltă o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale?În structura discurilor intervertebrale există una punct important, legate de dezvoltarea patologiei - nu conțin vase de sânge, astfel încât nutrienții intră în ele din țesuturile situate în apropiere. În special, acestea din urmă includ mușchii coloanei vertebrale. Prin urmare, atunci când apare distrofia (malnutriția) mușchilor coloanei vertebrale, apare o malnutriție a discurilor intervertebrale. Miezul discului, asemănător cu gelatina, dar în același timp destul de elastic (mulțumită inelului fibros care îl limitează), asigură o legătură fiabilă și în același timp elastică a vertebrelor între ele. Ca urmare a unei întreruperi în aprovizionarea cu nutrienți, discul începe să se deshidrateze, își pierde înălțimea și elasticitatea, inelul fibros își pierde și flexibilitatea și devine mai fragil. Conexiunea vertebrelor se deteriorează, iar instabilitatea părții motorii afectate a coloanei vertebrale crește. La dezvoltare ulterioară proces, are loc degenerarea (degenerarea) și întărirea țesutul cartilajului disc, devine asemănător osului. Discul scade și mai mult în dimensiune, pierde înălțime, încetează să mai îndeplinească o funcție de absorbție a șocurilor și începe să exercite presiune asupra terminațiilor nervoase, provocând durere. Procese degenerative-distrofice (degenerare și malnutriție) în care există o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale și o creștere rapidă a osteofitelor ( formațiuni osoase) se numesc osteocondroză (spondiloză). Termenii au rădăcini grecești, adică articulație (coloana vertebrală), terminația -oz caracterizează modificări distrofice (malnutriție). Cursul complicat al osteocondrozei Conform unui scenariu similar, patologia apare nu numai în boli provocând tulburări trofismul discului. Cel mai adesea, cu leziuni ale coloanei vertebrale sau sarcini traumatice, apare compresia discului, urmată de proeminența nucleului; dacă aceasta are loc fără a încălca integritatea inelului fibros, se numește proeminență; dacă prolapsul (protruzia) este însoțit de ruptura de inelul și nucleul se deplasează dincolo de limitele sale, aceasta este hernia de disc intervertebrală. În același timp, ca urmare a compresiei, înălțimea discurilor scade și ea, iar odată cu o creștere suplimentară a presiunii, dimensiunea herniei va crește. Ce amenință scăderea înălțimii discurilor intervertebrale?Există patru etape de dezvoltare a patologiei. Fiecare dintre ele are propriile trăsături caracteristice: I. Forma inițială, încă ascunsă de flux. Disconfort minor, manifestat de obicei în dimineațași dispărând în timpul zilei. Majoritatea oamenilor nu caută ajutor, deși simt o mobilitate limitată. Discul afectat are aceeași înălțime ca și cel sănătos (adiacent). II. Apar senzații de durere, are loc deformarea inelului fibros, stabilitatea părții afectate a coloanei vertebrale este perturbată, mobilitatea patologică se dezvoltă și terminațiile nervoase sunt ciupit ( dureros). Fluxurile sanguine și limfatice sunt perturbate. Înălțimea discului intervertebral este redusă, cu un sfert mai puțin decât cel vecin. III. Deformarea suplimentară și ruperea inelului discului, formarea unei hernii. Patologia deformantă a secțiunilor vertebrale afectate (scolioză - deformarea coloanei vertebrale în lateral, cifoză - cocoașă sau lordoză - deviație înapoi). Discul afectat are jumătate din dimensiunea unuia sănătos. IV. Final. Deplasarea și compactarea vertebrelor afectate, însoțită de dureri și creșteri osoase. Durere ascuțită la mișcare, mobilitate minimă. Posibil handicap. O reducere și mai semnificativă a înălțimii discului. Rezultatul complicațiilor unei hernie de disc poate fi: disfuncția organelor pelvine și pierderea sensibilității, paralizia mușchilor picioarelor, mișcarea în scaun cu rotile. Ce trebuie să faceți, cum să îl preveniți Mâncați corect, faceți bine exercițiu fizic, beți o cantitate suficientă de lichid (cel puțin 2 litri pe zi, menține metabolismul normal), nu supraîncărcați coloana vertebrală (ridicarea grele), evitați rănile, stresul și hipotermia, în timpul muncii sedentare - luați pauze de gimnastică, efectuați periodic examinări preventive de coloana vertebrală, iar Dacă găsiți probleme, căutați imediat ajutor.

Cum se determină dezvoltarea unei hernie coloanei vertebrale pe baza simptomelor Bolile coloanei vertebrale sunt mai frecvente decât multe alte boli. Observațiile multor specialiști ne permit să concluzionam că astăzi osteocondroza este unul dintre principalii dușmani ai sănătății umane. Prin urmare, popularitatea întrebărilor despre cum se poate determina o hernie spinală crește într-un ritm alarmant. Osteocondroza, care era comună la persoanele în vârstă, a devenit acum însoțitor frecvent chiar si la adolescenti. Pericolul constă în faptul că, pentru o astfel de patologie precum hernia intervertebrală, nu există o zonă de localizare strictă. Nu este întotdeauna posibil să recunoașteți o hernie vertebrală la timp. Aceasta este o caracteristică a corpului și a coloanei vertebrale în sine: pentru o lungă perioadă de timp poate face față tulburărilor folosind rezervele sale. De fapt, o persoană învață despre orice boală doar într-un singur caz: dacă organismul însuși nu poate opri abaterile. Durerea este ca o verificare de control, confirmarea faptului că o boală gravă se dezvoltă la nivelul coloanei vertebrale. Ce este o hernie intervertebrală Un disc intervertebral sănătos are două componente: nucleul și inelul fibros. În mod normal, inelul servește ca limitator pentru nucleul pulpos. Discul în sine acționează ca un puternic amortizor de șoc pentru vertebre, permițându-le să se miște. Totuși, sub influență diverși factori procesele distrofice sunt lansate la nivelul coloanei vertebrale. Ca urmare, inelul fibros slăbește și nucleul începe să iasă dincolo de disc. Acest scenariu poate avea două capete, dar mai des se realizează cel negativ: inelul nu poate rezista la presiune? iar conținutul se toarnă în coloană vertebrală. Dar toate procesele din organism sunt conectate, astfel încât fluxul de ieșire a nucleului pulpos nu atârnă în aer și nu dispare. Conținutul scurs își începe procesele și se formează o hernie a coloanei vertebrale. Uneori, identificarea și diagnosticarea unei hernii de disc în partea inferioară a spatelui sau în altă parte nu este ușoară. În cele mai multe cazuri, la început situația rămâne invizibilă pentru persoană. Procesul de scurgere în sine nu este resimțit, starea generală nu s-a schimbat încă. A afla în acest moment este adesea doar un accident. Formarea intervertebrală poate fi: în regiunea cervicală; în piept; lombare sau lombosacrale. Dar mai des formațiunea nu se formează în gât sau stern. Locația preferată de găsit hernie spinală regiunea lombară - zona sacrului și partea inferioară a spatelui în sine. Această frecvență se explică prin faptul că partea inferioară a spatelui este cea care preia cel mai toate sarcinile. Datorită capacității coloanei vertebrale de a alinia în mod independent centrul de greutate, bolile și dezvoltarea patologiei din primele etape pot pur și simplu să nu fie determinate. Mai ales acasă și fără examinarea necesară. Cu toate acestea, pe baza naturii durerii, a persistenței și a altor caracteristici, se poate presupune că patologia a început în coloana vertebrală. Se pare doar că durerea este aceeași atunci când orice parte este afectată, că doar localitatea diferă. Totuși, acest lucru nu este adevărat, deoarece coloana vertebrală în perioada acută și perioada subacută pot avea senzații diferite. Primele semne de formare Trebuie să știți că nu hernia coloanei în sine apare în primul rând, ci proeminența. Acestea sunt mici fisuri ale inelului fibros prin care conținutul nucleului poate fi stoars. De obicei, acesta este tocmai stadiul în care este deja posibilă detectarea patologiei. Stadiul de proeminență este complet vindecabil dacă pacientul urmează pur și simplu toate instrucțiunile. Dar dacă nu se iau măsuri, fisura crește și conținutul miezului se scurge și mai activ. Și atunci întrebarea dacă există o hernie va deveni retorică. Semnul principal și necondiționat: apariția durerii. Se naste din cauza ciupirea fibrelor nervoase la nivelul vertebrelor din cauza distrugerii discului. Un disc sănătos protejează o persoană dintr-o astfel de ciupire, dar cum să recunoașteți o hernie intervertebrală dacă practic nu există disconfort? Trebuie să înțelegi asta în corp sanatos durerea pur și simplu nu apare, deoarece nu există condiții pentru apariția ei. Există o serie de simptome pentru prima fază și modul de verificare a coloanei vertebrale: apariția durerilor de cap; amorțeală și umflare a țesuturilor; apariția spasmelor musculare; disconfort din anumite poziții ale corpului; lumbago la nivelul coloanei vertebrale la întoarcere sau aplecare; durere în spate și leziune cervicală– dureri în regiunea suboccipitală; greață, amețeli. Apoi va veni a doua fază și natura semnelor se va schimba. Manifestările depind direct de departamentul afectat. Semne de hernie cervicală Inițial, semnele sunt subtile, durerea este ușoară și intermitentă. Apoi apar dureri de cap persistente care sunt greu de oprit. Devin deosebit de agresivi dimineața sau când stau mult timp la computer. O persoană se plânge de nașterea sa în umăr, întreg brațul sau ambele brațe. Apare o senzație de amețeală, atacurile pot fi însoțite de greață sau vărsături. Vederea și auzul sunt reduse serios, uneori durerea se simte în spatele urechilor sau în partea din față a feței. Încep problemele cu tensiunea arterială, iar nivelurile pot crește la niveluri ridicate. În plus, poate fi observată o gamă completă de semne neurologice. Vor apărea schimbări bruște de dispoziție, tulburări de somn și iritabilitate în creștere. Cu cât evoluția bolii durează mai mult, cu atât neurologia crește mai clar. Manifestarea este puternică, cu un caracter schimbător de la pulsație sub ceafă la ascuțit în tâmple, deasupra sprâncenelor. Simptome de afectare a nervului toracic Când o formațiune se dezvoltă în zona toracelui, cel mai adesea manifestarea se reduce la o exacerbare a nevralgiei intercostale. Acest sindrom se caracterizează prin junghi, care se intensifică cu orice încercare de deplasare. Cel mai des este afectată partea stângă, iar din acest motiv simptomele sunt similare cu insuficiența cardiacă. Este important să distingem unul de celălalt în timp, ceea ce poate fi făcut doar printr-o examinare sau o echipă de „îngrijire de urgență”. Simptomele sunt foarte asemănătoare: durere acută în spatele sternului; durere în creștere atunci când încercați să respirați; iradiază către braț, umăr, hipocondr. Durerea poate dura mult timp și este cauzată de rădăcinile nervoase ciupite. Acest lucru se întâmplă mai ales dacă există cifoză patologică. De asemenea, poate influența lordoza lombară. Aceste două secțiuni sunt conectate prin alinierea centrului de greutate. Deci, dacă există scolioză severă, sunt deja create condiții pentru ciupirea în stern. Patologia lombo-sacrala Cu osteocondroza lombosacrala si complicatiile acesteia, durerea este localizata in partea inferioara a spatelui, sacrum si coccis. Uneori trage, pulsează, parcă s-ar fi răspândit interiorșolduri întregi. Poate da o senzație puternică piciorului și feselor, creând o senzație de suferință sâcâitoare. Ciupirea se caracterizează prin durere paroxistică, care se simte în mod clar în zona inghinală și perineală. Poate fi similar în natură cu contracțiile, dar cu scăderea periodică a durerii. Durerea poate dura mult timp, provocând tulburări gastro-intestinale. Sunt posibile greața spasmodică, vărsăturile și destabilizarea întregului tract. Acest stare periculoasă, în care organele interne pot fi ciupite de o hernie. Adesea, tocmai din cauza rupturii formațiunilor de hernie din acest departament, pacientul este destul de capabil să devină o persoană cu handicap invalidă. Este extrem de important să încerci să afli în timp despre un astfel de inamic insidios. Numai diagnostic precoce poate proteja împotriva formării herniei.

Masajul terapeutic pentru nevralgia intercostală Nevralgia intercostală apare ca o consecință a scoliozei, leziunilor coastelor, osteocondrozei coloanei vertebrale, spondiloartrozei deformante, gripei, intoxicației și bolilor organelor interne. Cu nevralgia intercostală, durerea constantă sau paroxistică este observată pe partea stângă în partea din spate și pe suprafața laterală a toracelui. În unele momente durerea poate fi deosebit de severă și se extinde în semicerc de-a lungul nervilor intercostali (de la coloană la stern). Tehnicile de masaj sunt recomandate pentru următoarele zone: Zona spatelui. Zona pieptului. MASAJUL SPATELE Înainte de a efectua tehnicile, ar trebui să determinați locația durerii. Masajul trebuie făcut mai întâi pe partea sănătoasă, apoi pe partea dureroasă. Dacă durerea se extinde pe jumătatea stângă și dreaptă a spatelui, masajul trebuie efectuat pe jumătatea pe care durerea este mai mică. Mângâiere (se face pe 3 și 4 linii de la sacrum până la centura scapulară): dreaptă; alterna. Strângeți în formă de cioc cu baza palmei de-a lungul a 3 și 4 linii de la sacrum până la centura scapulară. Frământarea mușchilor lungi ai spatelui: circular cu papucul degetului mare; circular cu papucile a patru degete; falange circulare ale degetelor îndoite; circular cu degetele îndoite; baza circulară a palmei cu o rolă. Frământare pe mușchii latissimus: obișnuit; gât dublu; inel dublu; circular cu falange de degete îndoite. Frământarea pe fascia mușchiului trapez și a regiunii suprascapulare: circulară cu plăcuța degetului mare; circular cu papucile a patru degete; marginea circulară a degetului mare; „în formă de clește”; tuberculul circular al degetului mare; drept cu pernuța și tuberculul degetului mare. Framantarea la spatiile intercostale: drept cu pernutele a patru degete alternativ; drept cu tampoanele celor patru degete; drept cu degetul mare; circular cu papucul degetului mare; drept cu degetul mijlociu; „În formă de stroke” cu tampoanele degetului mijlociu. Atunci când efectuați tehnici, nu trebuie să depășiți pragul de durere al persoanei care este masată. MASAJUL POPRACTULUI Pentru efectuarea unui masaj, pacientul trebuie asezat pe spate si lubrifiat cufăr cremă, ulei vegetal sau unguente de încălzire. Masajul muşchilor pectorali mari: mângâiere. Strângerea. Framantarea: obisnuita; gât dublu; inel dublu; combinate; circular cu falange de degete îndoite. MASAJUL SPAȚILOR INTERCOSTALE ALE PIPTULUI: Frecare: drept cu tampoanele a patru degete; circular cu papucile a patru degete; drept cu degetul mare; circular cu papucul degetului mare; drept cu degetul mijlociu; „în formă de accident vascular cerebral” cu papucul degetului mijlociu. MASAJUL ANGULUI SUBCHESTAL: Frecare (realizat în mod clasic). Sesiunea de masaj trebuie efectuată timp de 15-20 de minute. Numărul recomandat de ședințe este de 8-10.

Hernia coloanei vertebrale este o patologie cu deformare severă a discurilor intervertebrale, ruptura lor și proeminență ulterioară.

Cel mai adesea, aceste tulburări patologice sunt detectate la nivelul coloanei vertebrale lombare. Aproximativ 40% dintre astfel de hernii afectează a 5-a, a 6-a și a 3-a vertebre din coccis. Mai rar, boala este observată în regiunile cervicale și sacrale.

Să luăm în considerare caracteristicile structurale ale vertebrelor și discurilor intervertebrale.

Funcțiile discurilor intervertebrale l4 s1, l5 s1 etc.:

• o funcție de absorbție a șocurilor care permite unei persoane să sară fără durere și să efectueze alte tipuri de activitate fizică;
• asigurarea mobilității normale a spatelui;
• funcția ligamentului, care se exprimă prin fixarea coloanei vertebrale într-un singur întreg.

Fapte interesante despre discurile intervertebrale:

1. Din cauza modificărilor înălțimii acestor discuri, înălțimea omului se modifică zilnic: seara oamenii sunt cu 2 cm mai scunzi decât dimineața.
2. Dimensiunea discului spinal depinde de dimensiunea vertebrelor în sine, astfel încât discurile din coloana sacrală, lombară și cervicală sunt diferite.
3. Discurile intervertebrale pot bomba până la 3 mm. Aceasta este considerată norma. Dacă se extind și mai mult dincolo de vertebre (hernie 5 mm, 6 mm, 11 mm etc.), atunci aceasta este deja o patologie.
4. Există (în medie) 23 de discuri intervertebrale în corpul uman.
5. O hernie de până la 4 mm nu este însoțită de manifestări pronunțate și nu provoacă complicații periculoase. Poate fi tratată acasă după consultarea unui medic.
6. În unele cazuri, herniile coloanei vertebrale sunt detectate accidental în timpul unei scanări CT. Dacă o persoană nu a suferit anterior simptomele unui disc ciupit, nu are nevoie de tratament chirurgical, terapie cu laser sau medicamente. Pentru a-și menține starea normală, masajul și exercițiile de întreținere îi vor fi suficiente.
7. După o lună și jumătate dezvoltare primară hernie intervertebrală simptomele durerii persoanei dispar complet și are loc remisiunea. Cu toate acestea, acest lucru nu îl protejează de riscul de reexacerbare.

Adesea pe forumuri este folosită expresia „discul alunecat al coloanei vertebrale”. Aceasta este o afirmație eronată, deoarece discul intervertebral este foarte strâns atașat de vertebre și este conectat la ligamente pe trei părți. Prin urmare, pur fiziologic, nu se poate deplasa în lateral și nu își poate părăsi locația.

Cauzele proeminenței

Cauzele dezvoltării herniei:

1. Un stil de viață inactiv (sedentar), în care nu există suficient stres fizic asupra coloanei vertebrale.
2. Leziuni infecțioase ale coloanei vertebrale (acute sau cronice).
3. Greutate excesiva. În această stare, pe discurile intervertebrale va fi pusă o sarcină mare, ceea ce va crește semnificativ riscul de a dezvolta o hernie.
4. Curbura coloanei vertebrale în diferite stadii, inclusiv scolioza.
5. Stresul fizic crescut frecvent asupra coloanei vertebrale, care apare la sportivi sau la persoanele care ridică în mod regulat greutăți. Spatele este supus unui stres semnificativ în timpul muncii sedentare constante sau a șederii prelungite într-o singură poziție.
6. Istoricul leziunilor coloanei vertebrale. Fracturile de compresie și luxațiile sunt deosebit de periculoase.
7. Impactul modificărilor cronice degenerative ale discurilor intervertebrale. Cea mai frecventă cauză a herniei este osteocondroza progresivă.
8. Patologii congenitale ale coloanei vertebrale, în care vertebrele sunt formate incorect sau au o formă curbată. Acest lucru crește semnificativ încărcarea discurilor intervertebrale, promovând proeminența acestora.

Cum se manifestă boala?

O hernie vertebrală, care este localizată în zona lombară, este însoțită de următoarele simptome:

Simptom	Caracteristicile cursului
Durere	Durerea este acută, fulgerătoare în natură și se dezvoltă în timpul aplecării sau al activității fizice. Pe măsură ce patologia progresează, durerea poate deveni cronică.
Sciatică sau iritație nervoasă	Se dezvoltă din cauza ciupitului rădăcinilor coloanei vertebrale de către o hernie. Există o senzație caracteristică de furnicături la nivelul picioarelor și o ușoară amorțeală. Semnele se vor dezvolta pe partea în care se află hernia în sine
Durere cronică	Apare în condiții avansate de hernie, are un caracter de arsură sau tragere
Tulburări ale organelor pelvine	Apar probleme cu urinarea și defecarea, procesele inflamatorii se dezvoltă în sistemul reproducător
Manifestări ale pielii	Din cauza comprimării vaselor de sânge, se observă pielea palidă sau apariția de pete roșii pe spate.
Paralizie	Se dezvoltă datorită compresiei măduvei spinării

Semne suplimentare ale unei hernie în curs de dezvoltare:

• slăbiciune;
• scăderea capacității de muncă;
• disfuncție motorie membrele inferioare;
• tulburari ale somnului;
• transpirație crescută.

Măsuri de diagnostic

Mulți pacienți, când apar dureri de spate, sunt în pierdere și nu știu ce medic tratează patologiile coloanei vertebrale. Specialiștii de mai multe profiluri sunt direct legați de diagnosticul și tratamentul ulterioar al herniei:

• vertebrolog;
• neurolog;
• chirurg;
• ortoped;
• kinetoterapeut.

Fiecare dintre ele își aduce propria contribuție la tratamentul herniei, dar pacientului i se recomandă inițial să consulte un terapeut care va evalua starea generală, va colecta anamneză și va scrie trimiteri pentru teste și examinare către medicii necesari.

Diagnosticare tradițională:

1. Inspecția și palparea zonei bolnave a coloanei vertebrale.
2. Interogarea pacientului cu privire la prezența bolilor cronice, simptome, leziuni anterioare, obiceiuri proaste etc.
3. O evaluare a reflexelor, de obicei efectuată de un neurolog.
4. Evaluare funcțională: pacientului i se cere să meargă, să se îndoaie sau să ridice un picior.
5. Radiografia coloanei vertebrale.
6. scanare CT.

Dacă se suspectează complicații, acestea sunt prescrise teste clinice sânge și urină, consultații suplimentare cu specialiști (urolog, ginecolog pentru femei etc.).

Cum să tratezi o hernie lombară a coloanei vertebrale

Metode conservatoare de tratare a herniei:

• un curs de terapie medicamentoasă;
• tratament chirurgical (efectuat strict conform indicațiilor);
• fizioterapie;
• exerciții terapeutice, ca una dintre cele mai eficiente metode de tratament (poate fi practicate conform metodei lui Bubnovsky);
• masaj.

La sfârșitul terapiei pentru hernia de disc a coloanei vertebrale, pacientului i se recomandă să urmeze un tratament sanatoriu-stațiune pentru a accelera procesul de recuperare.

Care medic tratează hernia? Un reumatolog și un neurolog sunt implicați în selectarea terapiei; poate fi necesară consultarea unui chirurg și ortoped.

Metode de tratare a stărilor dureroase

Pentru o hernie, pacientului i se pot prescrie medicamente (Xefocam este deosebit de eficient), terapie cu laser și fizioterapie.

Mai multe detalii

Cele mai bune metode de terapie fizică:

Numele procedurii	Caracteristicile evenimentului	Rezultatele tratamentului
Terapie manuală	Impact asupra zonei dureroase a coloanei vertebrale chiropractician. Cursul de tratament - cel puțin zece ședințe	Îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului
Hirudoterapia	Tratament cu lipitori	Îmbunătățirea circulației sângelui, ameliorarea spasmelor
Crioterapia	Impactul frigului asupra coloanei vertebrale	Normalizarea microcirculației sângelui în țesuturi
Magnetoterapia	Tratamentul câmpului magnetic	Eliminarea umflăturilor, inflamației și durerii
Terapia cu laser	Iradierea cu laser	Accelerarea regenerării tisulare, normalizarea stării conexiunilor nervoase
Terapia UHF	Expunerea la câmpuri electromagnetice	Prevenirea complicațiilor

Puteți viziona videoclipul pentru a vedea cum se tratează o hernie cu fizioterapie și puteți afla păreri despre rezultatele terapiei vizitând forumuri cu recenzii ale pacienților.

Contraindicații pentru procedurile de fizioterapie:

• perioada de sarcină și alăptare;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• patologii oncologice;
• boli de piele;
• intoleranță individuală;
• alergie acută.

Tratamentul herniei Schmorl în partea inferioară a spatelui

Hernia lui Schmorl este însoțită de o străpungere a țesutului cartilajului în corpul vertebral. Poate fi declanșată din diverse motive (osteoporoză, modificări legate de vârstă, aplecare etc.).

Cum să tratați o astfel de hernie va fi decis de către medicul curant. Terapia complexă este de obicei prescrisă: medicamente, exerciții, kinetoterapie, masaj terapeutic. Rezultate asteptate:

• reducerea durerii;
• eliminarea tensiunii musculare;
• accelerarea procesului de reabilitare;
• reducerea riscului de complicații și trecerea bolii la o formă cronică.

Masajul terapeutic poate fi efectuat numai în perioadele de remisie a bolii, când nu există durere acută.

Pentru ca masajul să fie util pacientului, este important să urmați regulile de implementare:

1. Numai un specialist ar trebui să efectueze masaj.
2. În timpul procedurii, nu trebuie să aplicați o presiune puternică și aspră care va face persoana să simtă durere.
3. Cu fiecare sesiune de masaj, presiunea ar trebui să crească treptat.
4. Masajul trebuie să înceapă cu mișcări ușoare de frecare și mângâiere.
5. Procedura trebuie efectuată într-o poziție culcat. O pernă specială este plasată sub pieptul pacientului.

Contraindicații pentru masaj:

• patologii oncologice;
• căldură;
• leziuni ale pielii;
• alergie activă;
• leziuni purulente ale pielii;
• dureri severe de spate.

Pentru o reabilitare eficientă, pacienților cu hernie Schmorl li se recomandă să urmeze un program de recuperare timp de câteva luni în sanatorie speciale, cu reabilitatori și medici cu înaltă calificare.

Sanatorie specializate din regiunea Moscova pentru pacienții cu hernie:

1. Sanatoriul „Udelnaya”. Această pensiune oferă mese complete de cinci ori pe zi. Serviciul său este evaluat de pacienți ca fiind mediu și aparține clasei economice.
2. Sanatoriul „Zarya”. Instituția oferă condiții confortabile pentru vizitatorii săi și le asigură trei mese pe zi.

Sanatoriul „Valuevo”, complexul de sănătate Uspensky „Sosny” și pensiunea de reabilitare „fontanele Kashirskie” sunt demne de atenție pentru pacienții cu hernie.

Atunci când alegeți un sanatoriu, este important să aibă condiții buneși programe cuprinzătoare de restaurare. Nu ar strica să consulți un medic și să întrebi care sanatoriu este cel mai bun în cazul tău.

Fotografiile și videoclipurile sanatoriilor din Samara, regiunea Moscovei și alte orașe pot fi vizualizate pe site-urile acestor instituții, unde puteți citi și recenzii de la vizitatori.

Recuperare fără intervenție chirurgicală

Regim conservator de tratament medicamentos pentru hernie:

1. AINS pentru a elimina procesul inflamator și a reduce durerea. Se folosesc Xefocam, Diclofenac (injecții pentru tratament sau unguent), Voltaren gel, Analgin, Ketorol.
2. Medicamente pe bază de hormoni sub formă de unguente (unguent Ekolom, Tiacord, Prednisolone). Aceste medicamente puternice sunt folosite pentru durerea severă atunci când analgezicele convenționale nu mai ajută.
3. Complexe de vitamine. Cele mai utile sunt vitaminele B, care refac structurile nervoase.
4. Antibiotice. Acestea sunt prescrise după o intervenție chirurgicală pentru a preveni complicațiile (Azitromicină și Ceftriaxonă).
5. Condroprotectoare (Structum).Necesare pentru refacerea rapidă a țesutului cartilaginos. Acestea trebuie luate cel puțin trei luni la rând.

Regimul de recepție și curs general terapia este selectată individual de către medicul curant (în funcție de gradul de neglijare a patologiei, cauza principală a acesteia, simptome etc.).

Cursul de tratament pentru o hernie este lung și poate fi repetat în perioadele de exacerbare a bolii.

Operațiune

Tratamentul chirurgical al herniei se practică numai în ca ultimă soluție. Indicatii directe pentru interventie chirurgicala:

• durere severă prelungită, care nu poate fi eliminată cu medicamente;
• tulburări neurologice manifestate în paralizie şi deteriorare accentuată sensibilitate;
• dezvoltarea complicațiilor severe sub formă de afectare a măduvei spinării.

Pentru hernia intervertebrală pot fi utilizate următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Proteze. Discul intervertebral afectat este îndepărtat și în locul său este instalat un analog artificial, care va îndeplini aceleași funcții.
2. Laminectomia este îndepărtarea unei părți a discului și deschiderea canalului spinal.Procedura este destul de periculoasă și se practică din ce în ce mai puțin.
3. Îndepărtarea herniei endoscopice - printr-o puncție în piele. Aceasta este operația cea mai puțin traumatizantă.
4. Îndepărtarea herniei cu laser.

Perioada generală de recuperare după astfel de operațiuni include trei etape.

În timpul inițialei perioada de recuperare(7-10 zile) o persoană este sfătuită să limiteze complet sarcina pe spate.

Perioada medie de reabilitare durează două luni. În acest moment, este indicat ca pacientul să facă exerciții terapeutice și kinetoterapie.

Perioada de recuperare târzie are ca scop restabilirea funcțiilor coloanei vertebrale și prevenirea formării de noi hernii. Se recomandă tratarea în sanatorie.

În ciuda eficacității majorității operațiilor pentru hernia coloanei vertebrale, acestea pot provoca complicații la pacienți (se dezvoltă în mai mult de 50% din toate cazurile):

1. Complicații după anestezie sub formă de vărsături și greață, amețeli, slăbiciune.
2. Durere cronică. Durere crescută după unele operații. Acest lucru se datorează deteriorării fibrelor nervoase de către chirurg. Doar intervențiile chirurgicale repetate vor ajuta la eliminarea acestuia sau o perioadă lungă reabilitare.
3. Sângerare - în timpul sau după intervenția chirurgicală. Apare din cauza deteriorarii vasului.
4. Cheaguri de sânge, care se formează cel mai adesea în vasele picioarelor. Complicația este foarte periculoasă: există riscul ca un cheag de sânge să se rupă și să înfunde un vas al inimii.
5. Leziuni ale măduvei spinării, care pot duce la paralizie.
6. Formarea de noi hernii din cauza leziunilor discurilor intervertebrale.

Tratament cu exerciții fizice

Exerciții terapeutice pentru o hernie lombară sau regiune sacră este obligatoriu, deoarece reduce durerea și îmbunătățește starea generală de bine. Exercițiile fizice îmbunătățesc circulația sângelui și acționează ca o prevenire a atrofiei mușchilor spatelui.

Complex de terapie cu exerciții fizice conform lui Bubnovsky pentru hernia coloanei vertebrale:

1. Stai drept, pune-ți mâinile pe talie. Faceți curbe lente în lateral, înapoi și înainte.
2. Stați pe un scaun, îndreptați-vă spatele. Îndoiți-vă încet. De asemenea, puteți efectua rotații ale capului pentru a vă încălzi mușchii.
3. Stai drept, pune-ți picioarele împreună. Efectuați rotații circulare cu pelvisul într-o direcție și apoi în cealaltă.
4. Întinde-te pe spate, plasează-ți brațele de-a lungul corpului. Strângeți și relaxați mușchii abdominali.
5. Întins pe spate, puneți picioarele împreună. Efectuați ridicări pelvine lente. Repetați de zece ori.
6. Întinde-te pe burtă, sprijină-te pe brațele întinse. Îndoiți-vă spatele cât mai mult posibil, dar nu brusc, pentru a nu simți durere.
7. Întindeți-vă pe spate, îndoiți un picior la genunchi. Trageți-l spre fese, oferind rezistență cu mâinile. Apoi repetați exercițiul cu celălalt picior.

Puteți suplimenta exercițiile pentru a trata boala făcând trageri pe bara orizontală sau înot. Principalul lucru este regularitatea antrenamentului, așa că experții recomandă efectuarea exercițiilor de cel puțin 1-2 ori pe zi.

Ce sunt blocadele

Blocajele terapeutice sunt proceduri de injectare cu anestezice care ajută la ameliorarea durerii și a spasmelor musculare datorate unei hernii. Efectul blocadei durează până la câteva zile.

Pentru blocaje se folosesc corticosteroizi cu hidrocortizon, novocaina si lidocaina. Pentru a anestezia fibrele nervoase, pacientului i se administrează 20 ml de medicament într-o singură injecție.

Contraindicații la injecțiile terapeutice:

1. Respiratorie acută sau boli infecțioase care sunt însoțite de temperatură ridicată.
2. Coagulare slabă a sângelui.
3. Intoleranță individuală la medicamentele administrate.
4. Boală cardiacă severă.
5. Tulburări nervoase, stare psiho-emoțională instabilă.
6. Tendința la convulsii.
7. Sarcina.
8. Boli hepatice.

În ciuda eficienței ridicate a unor astfel de blocaje, acestea au un dezavantaj semnificativ - riscul de complicații. Acest:

• reacții alergice care apar la medicamentele injectate;
• paralizie, care poate apărea atunci când fibrele nervoase sunt deteriorate;
• infecție în timpul injectării;
• disfuncție a vezicii urinare;
• deteriorarea vaselor de sânge și eliberarea de medicamente în sânge, care amenință nu numai durerea, ci și șocul anafilactic.

• Pe toată perioada de tratament, trebuie să te protejezi în orice mod posibil de stresul fizic pe spate;
• evitați virajele și îndoirile ascuțite, care pot provoca încălcarea suplimentară a herniei și a rădăcinilor nervoase;
• evita curenții;
• pentru restaurarea corectă a coloanei vertebrale, trebuie să dormi pe o saltea dură cu o pernă subțire;
• utilizați un corset ortopedic, care va îndrepta simultan coloana vertebrală și o va proteja de o altă hernie ciupită.

Pacienții cu hernie nu ar trebui să rămână în poziție staționară pentru o perioadă lungă de timp - acest lucru poate provoca o sarcină puternică asupra coloanei vertebrale și un alt atac de durere.

Măsuri preventive

În unele cazuri, o persoană are o predispoziție crescută la formarea unei hernii spinale. Dacă urmați regulile descrise mai jos, poate reduce semnificativ riscul de progresie a acestei boli. Recomandări de prevenire:

1. Protejați-vă de diverse leziuni ale coloanei vertebrale și tratați leziunile (în special fracturile) în timp util.
2. Efectuați în mod regulat exerciții și exerciții preventive de întărire pentru spate.
3. Evitați șederea prelungită. Când lucrați la un computer, este important să faceți pauze frecvente pentru a vă încălzi.
4. Evitați obezitatea. Urmează o dietă și mergi regulat la sală dacă ești supraponderal.
5. Evitați ridicarea greutăților și alte încordări ale spatelui.
6. Luați în mod regulat complexe de vitamine, condroprotectoare.
7. E bine să ai dieta echilibrata, în care este obligatoriu produse proteice, legume, fructe, miere, nuci, lactate, alge. Jeleurile din decocturi de oase de vită, aspic, carnea jeleată sunt utile pentru cartilaj.
8. Renunțați la fumat: un obicei prost afectează negativ circulația sângelui și țesutul cartilajului, făcând o persoană mai susceptibilă la patologii degenerative.

Ce se întâmplă dacă refuzi tratamentul?

Dacă amânați în mod deliberat să mergeți la medic și să începeți terapia, hernia va începe treptat să progreseze, provocând consecințe periculoase (complicațiile în acest caz sunt observate la 15% dintre pacienți).

Tratamentul osteocondrozei Citiți mai multe >>

Hernia lombară provoacă următoarele complicații:

1. Leziuni ale fibrelor nervoase, dureri severe de spate, tulburări de mers, amorțeală la nivelul picioarelor și slăbiciune musculară. Reflexul genunchiului este adesea absent.
2. Paralizia extremităților inferioare se poate manifesta prin atrofie musculară severă și scăderea senzației la nivelul picioarelor. Leziunea poate fi fie unilaterală, fie bilaterală și se dezvoltă la 5-6 ani de la debutul bolii.
3. Disfuncție a sistemului reproducător, care este deosebit de pronunțată la bărbați. Rădăcinile nervoase spinale strânse în zona lombară pot provoca această afecțiune.
4. Disfuncții ale vezicii urinare, incontinență urinară.
5. Lezarea severă a măduvei spinării este una dintre cele mai periculoase consecințe, deoarece poate provoca paralizia corpului sub talie.
6. Modificările patologice ale sistemului reproducător la femei se pot manifesta sub formă de prolaps uterin și durere în ovare.

Ajută tratamentul tradițional?

Practicarea tratamentului tradițional la domiciliu este permisă numai după consultarea prealabilă cu medicul supraveghetor. Automedicația pentru hernie este strict interzisă: remediile sau exercițiile selectate incorect pot provoca o deteriorare semnificativă a stării pacientului.

Remedii populare pentru hernia lombară:

1. Luați trei linguri de miere, ulei de brad și o tabletă de mumie. Amestecați totul și frecați amestecul finit în zona dureroasă a spatelui. După procedură, înfășurați-vă într-o pătură caldă.
2. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a restabili țesuturile, puteți freca în spate un amestec de ulei de rădăcină de consolă, mesteacăn și sunătoare. Trebuie aplicat zilnic după o baie caldă.
3. Turnați 100 g de cinquefoil în 1 litru de alcool. Puneți amestecul într-un borcan și lăsați timp de două săptămâni. Luați produsul de două ori pe zi, o lingură, diluându-l cu un al treilea pahar de apă.
4. Pentru a satura discurile intervertebrale slăbite cu substanțe utile, trebuie să consumați zilnic un amestec de smochine măcinate, prune uscate și caise uscate (1 pahar fiecare). Toate ingredientele trebuie amestecate cu miere și suc de lămâie. Produsul are un efect benefic asupra coloanei vertebrale și îmbunătățește imunitatea.
5. Se amestecă sucul de aloe, alcoolul și mierea într-un raport de 1:2:2. Infuzați amestecul timp de 24 de ore, înmuiați cu el un bandaj de tifon și aplicați pe zona dureroasă a spatelui. Lăsați compresa toată noaptea. Repetați procedura timp de două săptămâni.
6. Luați 300 g grăsime de porc și topiți-o. Adăugați 500 g de rădăcină de consolă tocată. Se fierbe timp de o oră, amestecând des. La final se adauga 300 g de vodca. Se răcește și se folosește ca unguent.

Puteți obține rezultate pozitive cu metodele tradiționale de tratament numai după câteva luni de utilizare regulată. Scopul principal al tratării unei hernii nu este reducerea durerii, ci restabilirea completă a funcțiilor discurilor intervertebrale și prevenirea re-deplasării acestora.

Pentru a vă îmbunătăți starea cât mai repede posibil, medicii recomandă combinarea metodelor de terapie: puteți utiliza simultan gimnastica Bubnovsky, masaj terapeutic și tratament medicamentos.

Tratamentul herniei de disc intervertebrale. Este posibil să?

Coloana vertebrală este formată din treizeci și trei de oase cunoscute sub numele de vertebre. Fiecare vertebră este separată de cele adiacente direct prin discuri intervertebrale, spongioase, dar țesut conjunctiv destul de puternic. Discurile intervertebrale, împreună cu ligamentele și coloanele osoase, conectează vertebrele individuale pentru a ajuta la menținerea vertebrelor aliniate și curbate în întreaga coloană, permițându-le în același timp să se miște.

Coloana vertebrală are un canal în care sunt asociate elemente vitale foarte importante fluid cerebrospinal. Într-un astfel de canal există creierul însuși și este înconjurat de el. Există mici găuri pe ambele părți ale coloanei vertebrale care permit rădăcinii să iasă din canal.

• Secțiuni spinale
• Tipuri și clasificare
• Etape
• Diagnosticul herniei de disc intervertebrale
• Simptome
• Cauzele patologiei
• De ce apare o hernie?
• Operațiune
• Nucleoplastie

Secțiuni spinale

Coloana vertebrală are trei secțiuni:

• Cervical - are șapte vertebre în zona gâtului. Aceste vertebre sunt mici și permit mobilitatea gâtului.
• Torac - este format din 12 vertebre ale spatelui. Sunt mai mari și mai puternici decât vertebra cervicala. Fiecare vertebrei toracice atașat de coastă pe ambele părți. Acest lucru oferă rigiditate și rezistență semnificative coloanei vertebrale toracice.
• Lombar - de obicei este format din cinci vertebre. Sunt situate sub vertebrele toracice și sunt etichetate (L1, L2, L3, L4, L5) în ordine descrescătoare începând de sus. Discurile intervertebrale sunt numerotate. Primul discul lombar etichetate L1-2 și sunt etichetate secvenţial în jos L5 S1. s1 - reprezintă sacrul, care leagă coloana vertebrală de pelvis.

Aceste vertebre sunt cele mai mari, deoarece suportă cea mai mare cantitate de stres. Hernia de disc intervertebral L4 s1 este rară. Vertebrele coloanei lombare sunt mai mobile decât cele din coloana toracică. Datorită acestor factori, coloana lombară este mai susceptibilă la boli degenerative și hernie de disc.

Sacrococcigiana este partea cea mai inferioară a coloanei vertebrale. Este atașat de pelvis pe ambele părți. A cincea vertebra din coloana lombară inferioară poate fi uneori fuzionată cu sacrul.

O hernie de disc apare atunci când partea exterioară fibroasă a discului se rupe și nucleul pulpos (cum ar fi gelatină) sparge inelul fibros al discului. Atunci când o hernie de disc apasă pe un nerv din apropiere, provoacă un nerv ciupit, provocând durere, amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor. Substanța care alcătuiește miezul ca jeleu al discului poate, de asemenea, inflama și irita nervul, provocând dureri suplimentare.

Tipuri și clasificare

Herniile intervertebrale sunt împărțite în trei tipuri:

1. După mărime:

• Proeminență – proeminență a discului cu 1-3 mm.
• Prolaps - prolaps al unui disc cu 3-6 mm.
• Dezvoltarea unei hernie este o proeminență a discului cu 6 până la 15.

2. După tip de țesut, hernii intervertebrale:

• Os (osteofit spondilos) - diagnosticat foarte rar (în 1% din cazuri) la persoanele în vârstă.
• Cartilaginoase (osteofite) – se dezvoltă la 15% dintre pacienți.
• Pulpos (hernia Schmorl) – se formează în 84% din cazuri.

3. În direcția de ieșire în conformitate cu centrul de greutate al segmentului spinal:

• Foraminal - proeminența hernială are loc prin orificiul din care ies terminațiile nervoase
• Hernia de disc mediană - caracterizată printr-o despicare a cartilajului discului rotund de-a lungul razei. Poarta de ieșire în acest caz este îndreptată spre periferie de pe platforma circulară a corpului vertebral
• Stângaci
• Dreptaci
• Față
• Spate

Etape

Progresia patologiei variază de la debut brusc la debut lent al simptomelor. Există patru etape:

1. Proeminența discului
2. Disc scăpat
3. Extrudarea discului
4. Disc absorbit

Stadiile 1 și 2 se numesc hernie de disc incompletă, iar etapele 3 și 4 sunt hernie completă. Deficitele neurologice pot include modificări senzoriale (adică furnicături, amorțeală) și modificări ale mișcării (slăbiciune, afectare a funcției reflexe). Aceste modificări sunt cauzate de compresia nervului cauzată de presiunea discului intern.

Progresia herniei

• Cervicala - durerea se extinde la gat, umeri si brate.
• Toracică - durerea se extinde în piept.
• Lombar - durerea se extinde la fese, șolduri, picioare.

Sindromul cauda equina apare dintr-o hernie de disc centrală și este o patologie gravă care necesită intervenție chirurgicală imediată. Simptomele includ dureri bilaterale ale picioarelor, pierderea senzației perianale (anale), paralizia vezicii urinare și slăbiciune a sfincterului anal.

Diagnosticul herniei de disc intervertebrale

Coloana vertebrală este examinată cu pacientul în picioare. Din cauza spasmului muscular, se poate observa o pierdere a curburii normale a coloanei vertebrale. Durere radiculară (inflamație nervul spinal) poate crește cu presiunea asupra zonei afectate.

Test (picior drept).

Pacientul este întins, genunchiul este întins, iar șoldul este flectat. Dacă durerea se intensifică, aceasta indică inflamația rădăcinilor nervoase lombosacrale inferioare. Alte teste neurologice sunt efectuate pentru a determina pierderea senzației și a funcției motorii. Schimbare reflexe patologice poate indica localizarea herniilor.

Este necesar să se efectueze o radiografie și un RMN (imagini prin rezonanță magnetică) care să conțină informații mai detaliate. RMN-ul este cea mai bună metodă care permite medicului să vadă țesutul moale al coloanei vertebrale care nu este vizibil într-o radiografie obișnuită.

Rezultatele examinării și testelor sunt comparate pentru a face diagnosticul corect. Aceasta include determinarea locației herniei și determinarea opțiunilor de tratament ulterioare.

Simptome

Hernia de disc intervertebral dorsal este de obicei asimptomatică, dar uneori se observă următoarele simptome: disconfort, durere la nivelul spatelui, care continuă mult timp. În timp, durerea devine mai puternică. Ea începe să fie convulsivă. Disconfortul este resimțit mai ales după activitatea fizică într-o singură poziție. Pacientul poate auzi zgomote sau zgomote în spate.

În timpul sindromului de durere, durerea este intensă, chiar și în timpul respirației și al tusei. În timp, durerea începe să iradieze spre picior. Ca urmare a agravării disconfortului de spate, este dificil să îndreptați piciorul, reflexul genunchiului se agravează și se observă alte simptome.

Dacă este lăsată netratată, afecțiunea se va agrava treptat, ducând la ruperea inelului fibros, care poate duce la paralizie permanentă. Pentru a alege tratamentul, este necesar să aflați cauza herniei.

Hernia de disc intervertebrală mediană este una dintre variantele herniilor de disc posterioare L5 S1, L4 L5 se formează în locul în care trunchiurile nervoase ies din canalul măduvei spinării. Conduce la o patologie gravă.

Hernia circulară a discului intervertebral se manifestă într-un mod unic: mișcările devin dificile, mobilitatea generală se înrăutățește. Există umflare la locul leziunii, care poate comprima nu numai rădăcinile, ci și măduva spinării.

O hernie de disc intervertebrală sechestrată este o opțiune extrem de gravă. Nucleul pulpos al discului prolapsează în zona canalului spinal unde trec nervii spinali. Boala apare la persoanele care suferă de hernie de disc cu proeminență sau bombare a discului. Se referă la al treilea grad de complexitate.

Cauzele patologiei

Modificările legate de vârstă în țesuturile fibroase și cartilaginoase ale coloanei vertebrale contribuie la proeminența discului și la ruperea inelului fibros, determinând formarea herniilor. Săriturile de la înălțime, rănile și greutatea afectează foarte mult spațiile intervertebrale.

Principalele motive:

• Leziuni ale coloanei vertebrale sau ale gâtului.
• Deformare odată cu vârsta.
• Ridicare incorectă.
• Boli ale sistemului musculo-scheletic (sistem musculo-scheletic).
• Boli articulare (artroză, artrită).
• Sifilis.
• Obezitatea.
• Osteocondroza pe termen lung.

Hernia de disc intervertebrală apare cel mai adesea la nivelul coloanei lombare, în special la nivelurile L4 L5 și L5 S1 (L - lombar, S - Sacral). Acest lucru se întâmplă deoarece coloana lombară suportă cea mai mare parte a greutății corpului. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile de hernii mari.

Persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani sunt cele mai vulnerabile, deoarece odată cu vârsta coloanei vertebrale își pierde elasticitatea. Hernia circulară a discului intervertebral afectează cel mai adesea segmentul L5 S1.

C5 C6 (rădăcinile nervoase C6) - O hernie de disc C5 C6 poate provoca slăbiciune la nivelul bicepsului (în partea din față a brațelor) și a mușchilor extensori ai încheieturii mâinii. Amorțeala și furnicăturile împreună cu durerea pot radia în partea laterală a degetului mare. Acesta este unul dintre cele mai frecvente cazuri de hernie de disc cervical.

Cu o hernie cervicală, vertebrele segmentelor C6 și C7 sunt cel mai adesea afectate. C6 C7 (rădăcină nervoasă C7) - O hernie de disc în această zonă poate provoca slăbiciune la nivelul tricepsului (mușchii din spatele umărului și extinzându-se până la antebraț) și mușchii extensori ai degetelor. Amorțeala și furnicăturile împreună cu durerea se pot răspândi pe triceps și în degetul mijlociu.

Tabelul patologiilor segmentelor coloanei vertebrale

De ce apare o hernie?

Discurile intervertebrale sunt „manșoane” flexibile între vertebre. Zona lor principală de lucru este spațiul pentru nervii spinali, care ies din măduva spinării prin ferestre osoase (așa-numitele foramine intervertebrale) și acționează ca amortizoare. Discurile sunt formate din două părți separate.

Inel fibros. Inelul este partea exterioară a discului. Se compune din inele ligamentare (pot fi comparate cu inelele de pe un copac). O parte din centrul pulposului conține nucleul de jeleu. Lichidul nu poate fi comprimat, astfel încât aceste centre de jeleu acționează ca amortizoare.

Pe măsură ce suportați greutatea, presiunea împinge miezul spre exteriorul discului la 360 de grade. Când te apleci înainte, miezul este împins mai mult spre spatele discului. Fibrele inelare sunt, în general, suficient de rigide pentru a conține discul în timpul activităților normale, inclusiv a muncii.

Dar când există prea multă presiune discală, aceste straturi pot deveni ligamentare și pot începe să se descompună din interior. Pe măsură ce straturile cele mai interioare încep să se rupă, jeleul de miez începe să fie forțat spre porțiunile exterioare (dreapta sau stânga sau ambele) din spate ale discului. Cu cât decalajul este mai mare, cu atât umflarea este mai mare.

Leziuni care provoacă hernierea discurilor intervertebrale. Acest lucru poate fi cauzat fie de traume acute, fie de activitate fizică repetitivă. Tensiunile mecanice acționează asupra ligamentelor inelare rănite sau slăbite și permit jeleului să se umfle în exterior.

Dacă o umflătură (denumită adesea hernie de disc) iese pe o zonă mică (mai puțin de 25% din circumferința discului), atunci ne referim la el ca fiind punctul focal al discului. Cu toate acestea, prea des, discul coloanei vertebrale se poate bomba pe suprafețe mari (până la 50% din circumferința discului). Această patologie se numește hernie de disc difuză.

Diferențele dintre cele două cazuri sunt minore. Bombațiile discului focal sunt mai localizate, provocând durere care este de obicei concentrată într-o zonă. Acest lucru se întâmplă deoarece există mai puțini nervi implicați. Este important să rețineți că o hernie de disc poate provoca adesea sciatică.

Deoarece umflăturile difuze ale discului ocupă mai mult spațiu, acestea tind să provoace mai mult gamă largă simptome. Durerea este adesea pe ambele părți. Dar, din cauza presiunii asupra cordonului, poate da alte simptome din cauza mai multor nervi spinali.

Durerea vă ajută să știți cu ce tip de hernie de disc aveți de-a face. Timpul de recuperare poate fi mai lung pentru un tip difuz de hernie.

Hernia de disc paramediană este cunoscută și sub mai multe alte denumiri, inclusiv hernia de disc posterolaterală, umflarea discului paramedian, umflarea discului paramedian și umflarea discului paramedian. Acest fenomen, indiferent de terminologia diagnostică exactă, este cel mai frecvent tip de hernie de disc existentă. Este cel mai frecvent la coloana lombară.

Deși nu este esențial să înțelegeți pe deplin natura unei hernii de disc posterolaterale, în comparație cu o hernie de disc laterală sau centrală, este întotdeauna o idee bună să învățați elementele de bază despre umflăturile discului pentru a vă îmbunătăți șansele de tratament de succes și ameliorarea durerii. . La urma urmei, fiecare tip de hernie poate produce efecte diferite asupra diferitelor tipuri de țesut nervos.

Aceste hernii au un model convex asimetric. Ele pot afecta partea dreaptă sau partea stanga disc și se încadrează de obicei într-o crestătură laterală pe partea laterală a măduvei spinării.

În unele cazuri, o hernie paramediană cade de obicei pe sacul dural de pe suprafața frontală sau laterală. În cazuri mai rare, aceste hernii pot afecta de fapt măduva spinării.

Amintiți-vă că herniile care blochează complet sau parțial spațiul foraminal se numesc hernii de disc foraminale.

Discul paramedian poate umfla pe o bază largă sau poate fi neregulat. În cele mai multe cazuri, nu există nicio problemă, durerea simptomatică cauzată nu necesită îngrijiri speciale și, cel mai probabil, va dispărea de la sine.

Unele hernii pot necesita tratament medical profesionist și chiar intervenții chirurgicale. Acest lucru este valabil mai ales pentru cazurile severe și dovedite de nervi ciupit sau stenoză canalul rahidian, când umflatura comprimă de fapt măduva spinării.

Asigurați-vă că comparați orice simptom real cu simptome clinice, după diagnostic, pentru a îmbunătăți șansele de succes a tratamentului, indiferent de terapia pe care o alegeți. Dacă simptomele nu se potrivesc cu diagnosticul, este puțin probabil ca orice tratament să aibă succes.

Hernia de disc este un tip de leziune a spatelui care poate provoca dureri severe care durează de obicei o perioadă de timp. Un nerv ciupit poate provoca o hernie de disc. În acest moment, victima poate simți o varietate de senzații, de la amorțeală și furnicături slăbiciune în mușchi până la o senzație de șoc electric la nivelul coloanei vertebrale.

În unele cazuri, pacientul poate pierde controlul asupra funcționalității vezicii urinare. Persoanele care suferă de hernie de disc se pot dezvolta probleme croniceși petrec deseori ani de zile recuperându-se după răni. Cu cât ești mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta o hernie de disc.

Majoritatea oamenilor le este dificil să numească cauza exactă a unei hernii. Greutatea este necesară

ridicați cu genunchii îndoiți, ca și cum ar fi gruparea. Rareori, un eveniment traumatic, cum ar fi o cădere sau o lovitură în spate, poate provoca o hernie de disc.

Operațiune

Dacă un curs de tratament nechirurgical (de obicei patru până la șase săptămâni) nu este eficient în ameliorarea durerii herniei. Adesea, microdiscectomia (un tip de intervenție chirurgicală de decompresie lombară) este utilizată pentru a trata compresia nervoasă de la o hernie de disc.

În timpul unei proceduri de microdiscectomie minim invazivă, hernia de disc de sub rădăcina nervoasă este îndepărtată. Oferind rădăcinii nervoase mai mult spațiu, presiunea este atenuată și rădăcina nervoasă poate începe să se elibereze.

Procedura de microdiscectomie are, în general, succes în ameliorarea durerilor de picioare (sciatica) cauzate de o hernie de disc. Deși va dura câteva săptămâni sau luni pentru ca nervul să-și revină. Pacienții simt adesea ușurare în picioare și, de obicei, au un nivel minim de disconfort după operație.

Metode conservatoare

Primul pas al tratamentului este de obicei odihna și utilizarea de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi ibuprofenul, naproxenul sau inhibitorii COX-2.Dacă durerea de la o hernie de disc cervicală este severă și continuă mai mult de două săptămâni , medicii pot prescrie medicamente suplimentare, inclusiv:

1. steroizi pentru a reduce inflamația și a calma durerea;
2. analgezic puternic dacă durerea este severă.

Dacă durerea durează mai mult de două până la patru săptămâni, se recomandă adesea următoarele:

• Terapie fizică și exerciții fizice pentru a ajuta la ameliorarea presiunii asupra rădăcinii nervoase.Manipularea chiropracticianului la viteză mică poate fi de ajutor.
• Cu toate acestea, trebuie utilizată prudență la manipulare dacă pacientul se confruntă cu orice tulburări neurologice.
• Ghidați tracțiunea pentru a elibera nervul care iese din canalul spinal.
• Injecție epidurală pentru ameliorarea durerii și a inflamației.

Tratamentul percutan al herniei de disc intervertebrale

În absența ameliorării semnificative a durerii cu tratament conservator, inclusiv analgezice orale și medicamente antiinflamatoare, se recomandă interventie chirurgicala. Controlul precis al poziționării acului asigură distribuția optimă a steroizilor de-a lungul rădăcinii nervoase dureroase. Chirurgia convențională oferă rezultate suboptime care adesea duc la dizabilitate.

Pentru a realiza decompresia discală minim invazivă, au fost dezvoltate diverse tehnici percutanate. Principiul lor este de a îndepărta un volum mic al nucleului, ceea ce duce la o reducere importantă a presiunii intradiscale, iar apoi la o scădere a presiunii în interiorul herniei de disc.

Aceste operații sunt indicate numai pentru herniile detectate prin tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Tehnici precum radiofrecvența sau nucleotomia cu laser par a fi mai eficiente decât nucleotomiile pur mecanice. Dar, de fapt, există puține recenzii pozitive.

Tratamentul durerii într-o hernie de disc simptomatică depinde în primul rând de îngrijirea conservatoare, combinând odihna, kinetoterapie, analgezice și medicamente antiinflamatoare. Rezultatele suboptime ale chirurgiei deschise tradiționale au condus la dezvoltarea tehnicilor minim invazive.

Tehnicile percutanate minim invazive utilizate astăzi sunt concepute pentru a îndepărta o cantitate mică din miezul central pentru a reduce presiunea intradiscală și astfel a evita compresia.

Durerea radiculară datorată herniei de disc nu poate fi explicată folosind o abordare pur mecanică. Injecțiile cu steroizi sunt contraindicate la pacienții cu diabet zaharat. boala ulcerului peptic stomac și femeile însărcinate. La pacienţii cu tulburări de coagulare, puncţia epidurală este contraindicată.

Nucleoplastie

Aceasta este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui disc intervertebral herniat. Executat sub Anestezie locala printr-un ac de înțepare. Acul este introdus în cavitatea discului intervertebral. În timpul operațiunii, se efectuează o monitorizare constantă cu raze X. Procedura se efectuează în ambulatoriu.

Îndrumarea imaginilor este oferită prin CT, RMN sau fluoroscopie. Ghidarea CT este adesea preferată deoarece permite planificarea și poziționarea precisă a acului. Injectarea de țesut conjunctiv necesită asepsie strictă. La îndepărtarea unei hernie de disc folosind această operație, țesutul discului este expus la plasmă rece.

Tratamentul unei hernie de disc este complex datorită naturii individuale a durerii și simptomelor fiecărui pacient. O opțiune de tratament care ameliorează durerea și disconfortul pentru un pacient poate să nu funcționeze pentru altul. Consultându-se cu mai mulți specialiști, pacientul poate găsi cea mai potrivită variantă de tratament pentru cazul său, iar intervenția chirurgicală poate fi evitată.

Articole utile:

Extrudarea discurilor intervertebrale - ce este? Patologia reprezintă stadiul incipient al unei hernii. Cu această boală, se observă deteriorarea membranei fibroase, din cauza căreia miezul erupe. Se fixează parțial cu un șnur longitudinal. Cum afectează extrudarea starea discurilor intervertebrale? Iritația terminațiilor nervoase nu este observată, deoarece proeminența ulterioară a nucleului este împiedicată de ligamentul longitudinal. Cea mai severă leziune este considerată a fi în zona l5–s1, ceea ce contribuie la iritația nervului sciatic.

Cauzele patologiei

Cel mai adesea, extrudarea dorsală se dezvoltă în prezența proceselor degenerative:

• osteocondroză;
• spondilolisteza;
• scolioza.

Cu aceste boli, alimentarea cu sânge și nutriția țesuturilor discurilor intervertebrale sunt perturbate. Leziunile mușchilor și tendoanelor pot contribui, de asemenea, la extrudare. Sub sarcini crescute, zona situată între coloana sacrală și lombară este adesea deteriorată. Această secțiune suferă cea mai mare sarcină în timpul mișcărilor.

Simptomele patologiei

Extrudarea mediană este adesea asimptomatică. Dacă proeminența irită terminațiile nervoase, se dezvoltă un sindrom de durere, a cărui intensitate depinde de localizarea zonei afectate. Extrudarea centrală a coloanei cervicale duce la dureri de cap și scăderea sensibilității membrele superioare.

Leziunile regiunii lombare pot avea simptome mai severe:

• durere în zona sacră;
• tulburări neurologice asociate cu compresia rădăcinilor coloanei vertebrale;
• paraplegie;
• parestezii.

Durerea severă în timpul extrudarii de cele mai multe ori nu apare. Patologia nu duce la o proeminență semnificativă a discului spre măduva spinării. Senzațiile neplăcute în regiunea lombară pot fi însoțite de amorțeală în degetele de la picioare și furnicături în partea inferioară a piciorului. Prezența simptomelor neurologice ajută medicul să facă un diagnostic preliminar:

• sindrom de durere locală la palparea coloanei vertebrale;
• scăderea sensibilității extremităților inferioare;
• dispariția reflexelor tendinoase.

Dacă apar simptomele de mai sus, specialistul va prescrie un RMN. Imaginea arată clar modificările cauzate de extrudarea dorsală a discului l5 s1.

Forma subligamentară a bolii contribuie la apariția sindromului piriform. Distrugerea membranei fibroase nu are loc în această situație. În această zonă se află nervul sciatic, care este responsabil de funcționarea organelor pelvine și a extremităților inferioare. Tabloul clinic al extrudării la vârstnici diferă de cel al tinerilor. Modificările distructive apar mai rar la o vârstă fragedă decât la o vârstă mai înaintată. Principala problemă a copiilor moderni este considerată a fi extrudarea coloanei cervicale asociată cu o postură proastă.

Principalele simptome ale acestui lucru stare patologică sunt:

• durere de cap;
• zgomot în urechi;
• ameţeală;
• scăderea sensibilității extremităților superioare.

La vârsta înaintată, disconfortul se extinde de-a lungul nervului sciatic. Acest lucru provoacă amorțeală și paralizie a coapsei.

Detectarea și tratamentul bolii

Extrudarea paramediană și semnele acesteia pot fi detectate folosind CT sau RMN al zonei afectate. Pentru a obține rezultate mai precise, un agent de contrast este injectat în timpul procedurilor. Folosind discografia, se evaluează natura prolapsului, iar reactivul este injectat în cartilajul intervertebral. Testele neurologice sunt folosite pentru a detecta sindromul de compresie.

Extrudarea L5 poate fi tratată acasă. Cursul terapeutic include efectuarea de exerciții speciale și întinderea coloanei vertebrale. Dacă diametrul herniei depășește 10 mm, este necesar un tratament ambulatoriu. Tehnicile chirurgicale nu sunt utilizate în acest caz. Pentru extrudare de până la 12 mm, este necesară spitalizarea pentru examinarea și selectarea unei tehnici terapeutice. Dacă terapia conservatoare nu produce niciun rezultat, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență. De asemenea, este utilizat atunci când apar semne de cauda equina - compresia fasciculului nervos sacral.

Nu este posibil să se trateze la domiciliu extrudarea mai mare de 12 mm. Această patologie este periculoasă din cauza posibilității de a dezvolta pareza piciorului și funcționarea defectuoasă a organelor pelvine. Tehnicile terapeutice pot fi utilizate numai după o examinare detaliată a pacientului. Tacticile de tratament pentru extrudarea discului l4–l5 vor fi oarecum diferite. Numai pentru proeminențe mici pot fi folosite medicamente antiinflamatoare și exerciții speciale. Dacă are loc un prolaps de disc mai mare de 5 mm, este necesar un tratament chirurgical pentru a preveni paralizia picioarelor.

În timpul extrudarii, procedurile fizioterapeutice sunt adesea folosite în combinație cu terapia cu exerciții fizice, care vizează întărirea cadrului muscular al spatelui și eliminarea procesului inflamator din țesuturile cartilaginoase.

Este aproape imposibil să scapi de durere fără utilizarea de AINS.

Pentru durerile severe, însoțite de mobilitatea limitată a uneia dintre părțile sistemului musculo-scheletic, se administrează analgezice narcotice. Blocajele epidurale hormonale ameliorează semnele de inflamație și reduc intensitatea disconfortului.

Dacă tehnicile non-invazive sunt ineficiente, extrudarea discului dorsal poate fi corectată prin fuziunea coloanei vertebrale sau îndepărtarea discului. Primul este adesea efectuat pentru anchiloza mai multor vertebre. Această patologie este adesea congenitală. Dacă este prezent, riscul de umflare a discului crește.

Discectomia este o operație minim invazivă. Accesul în zona afectată se realizează cu instrumente endoscopice. În timpul operației, țesutul necrotic este îndepărtat și defectul membranei fibroase este eliminat.

Prevenirea și tratamentul extrudării includ normalizarea greutății, menținerea unei poziții corecte și menținerea unui stil de viață activ.

Proeminența L5-S1- Aceasta este o proeminență a discului intervertebral între a cincea vertebre lombară și prima sacrală. Aceasta este zona cea mai frecvent și mai periculos a coloanei vertebrale afectată.

Clinica Dr. Ignatiev tratează protruzia discului L5-S1 metode nechirurgicale. Recepția se face pe bază de programare.

Conform statisticilor, leziunile discului L5-S1 sunt cele mai frecvente dintre toate leziunile regiunii lombare; această patologie poate fi întâlnită în aproape 45-50% din cazurile tuturor proeminențelor lombare. În 10-11% din cazuri, apare o combinație de leziuni L5-S1 și L4-L5 (mai rar L3-L4). În aproape 40% din cazuri există boli însoțitoare: antespondilolisteza, retrospondilolisteza, hernia de disc, necoartroza, spondiloartroza etc. În aproape toate cazurile, boala apare pe fondul modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale (osteocondroză).

Proeminența discului intervertebral L5-S1 poate provoca blocarea rădăcinilor drepte și stângi ale celei de-a cincea rădăcini lombare și ale primei rădăcini nervoase sacrale, precum și mănunchiul de fibre nervoase (cauda equina) în canalul spinal.

Posterior (dorsal, dorsal) proeminența discului l5-s1 – denumirea comună proeminențe care pot afecta structurile sistemului nervos (informații suplimentare despre proeminențe posterioare);

Proeminență dorsală difuză a discului l5-s1 – proeminență în direcție structurile nervoase, care a afectat 25-50% din disc;

Proeminența discurilor l4-l5, l5-s1 – afectarea combinată a discurilor în segmentele dintre a patra vertebre lombară și prima sacrală.

Deoarece boala tinde să se agraveze, tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil. Fără măsuri adecvate, proeminența este plină de creștere într-o hernie de disc intervertebrală.

Deoarece segmentul cel mai de jos al coloanei vertebrale este afectat, activitatea fizică ulterioară este contraindicată și contribuie la scăderea capacității de lucru.

Când are loc compresia rădăcinilor nervoase, durerea apare de-a lungul suprafețelor exterioare și ale spatelui coapsei și a piciorului, piciorului și degetelor de la picioare. Apare pareza mușchi de vițel, pronatorii piciorului, extensorii lungi ai degetului mare. Reflexul lui Ahile dispare.

Încălcarea caudei equina duce la dizabilitate a pacientului, pierderea sensibilității și a mobilității la nivelul picioarelor (parapareza extremităților inferioare).

Tratament

Tratamentul trebuie să fie cât mai devreme posibil și să vizeze cauza protruziei în regiunea lombară. De obicei, boala apare atunci când biomecanica coloanei vertebrale este perturbată și anumite segmente sunt supraîncărcate.

Tratamentul se efectuează prin metode nechirurgicale, în majoritatea cazurilor fără medicație.

Inițial, termenul de osteocondroză desemna un grup de boli cu caracter predominant inflamator în spațiul subcartilaginos al oaselor tubulare lungi ale scheletului și apofizelor din oasele scurte.

Osteocondroza intervertebrală se referă numai la un proces degenerativ-distrofic în discurile uneia sau mai multor părți ale coloanei vertebrale. Procesul inflamator primar în acest caz, în absența tratament în timp utilși odată cu influența continuă a factorului provocator, se răspândește și la aparatul osos-ligamentar adiacent discului

Coloana vertebrală a fiecărei persoane este formată din vertebre. Între aceste vertebre sunt discuri care servesc în primul rând ca amortizoare. Adică, discurile intervertebrale împiedică vertebrele învecinate să se atingă între ele, înmoaie mișcarea și reduc sarcina.

Anatomia discului este reprezentată de un nucleu central și de inelul fibros, un țesut dens care înconjoară întregul nucleu într-o manieră circumferențială. Influențat anumite motive structurile miezului și țesutului conjunctiv al discului sunt perturbate în mod constant, ceea ce duce la perturbarea funcției de absorbție a șocurilor, scăderea mobilității și deteriorarea elasticității. Această afecțiune se manifestă prin diferite simptome.

Cauze

Pe măsură ce corpul îmbătrânește, osteocondroza intervertebrală este observată într-o măsură sau alta la fiecare persoană. Dar dacă organismul este în mod constant sub influența factorilor care afectează negativ coloana vertebrală, atunci structurile osteocondrale sunt distruse rapid și toate simptomele neplăcute ale bolii apar la o vârstă destul de fragedă.

Osteocondroza intervertebrală se dezvoltă din cauza influență negativă urmatorii factori:

• Cu inactivitate fizică constantă. Adică schimbările degenerative apar cel mai adesea când sedentar viaţă.
• Metabolism perturbat.
• Boli infecțioase.
• Supraponderal.
• Alimentație slabă – consumul de alimente grase, cu conținut scăzut de vitamine, diverși aditivi alimentari.
• Leziuni și leziuni ale corpurilor vertebrale.
• Boli ale sistemului musculo-scheletic, acest grup include, de asemenea, curbura coloanei vertebrale și picioarele plate.
• La femei, sarcina asupra coloanei vertebrale crește semnificativ în timpul sarcinii și purtând constant tocuri.
• Stres emoțional.
• Obiceiuri proaste – fumatul, abuzul de alcool.

Factorul ereditar are o anumită influență asupra dezvoltării osteocondrozei intervertebrale. Sub influența tuturor acestor cauze provocatoare, circulația sângelui în structurile intervertebrale este afectată semnificativ, încetinind procesele metabolice, o cantitate insuficientă de microelemente și vitamine pătrunde în țesuturi și celule. Adică, toate condițiile sunt create pentru apariția modificărilor inflamatorii și degenerative ale discurilor.

Grade

• Osteocondroza intervertebrală de gradul I se caracterizează printr-o scădere a înălțimii discului; pare a fi aplatizată, ceea ce duce la apariția microfisurilor în inelul fibros. În acest stadiu al bolii, pacientul se poate plânge de dureri ascuțite periodice cu o localizare specifică, care amintește de o descărcare electrică.
• În al doilea grad de osteocondroză, înălțimea discului scade constant, partea gelatinoasă a nucleului se usucă și se formează fisuri în inelul fibros. Procesul patologic este însoțit de inflamația și iritarea terminațiilor nervoase.
• A treia etapă se caracterizează prin ruptura completă a inelului fibros și proeminența părții centrale a discului. Astfel, vorbim despre o hernie intervertebrală formată. În acest stadiu al bolii, vasele și nervii care trec pe lângă vertebrele alterate sunt afectați, ceea ce afectează apariția anumitor simptome ale bolii.

Tipuri de localizare

Osteocondroza intervertebrală poate afecta orice parte a coloanei vertebrale. Osteocondroza comună afectează mai mult de o regiune anatomică a coloanei vertebrale. Pe baza localizării, procesul patologic local este împărțit în:

• Osteocondroza cervicală. Acest tip de boală este depistat cel mai des și poate apărea la persoanele destul de tinere.
• Osteocondroza toracică este cea mai mare vedere rară localizarea bolii. Acest lucru se datorează faptului că această secțiune este mai puțin mobilă.
• Osteocondroza lombară.
• Osteocondroza intervertebrală sacrococcigiană.

Diagnosticare

Diagnosticul de osteocondroză intervertebrală este pus de un neurolog. În primul rând, pacientul este examinat, este colectată anamneza și plângerile sunt clarificate. Pentru a confirma diagnosticul folosind metode de examinare instrumentală, sunt prescrise următoarele:

• Radiografia coloanei vertebrale.
• RMN-ul este folosit pentru a detecta hernie intervertebrală, evaluarea modificărilor patologice la nivelul măduvei spinării.
• Discografia este prescrisă pentru o examinare completă a tuturor structurilor de disc deteriorate.
• Electromiografia sau electroneurografia este prescrisă pentru a determina deteriorarea căilor nervoase.

Simptome

Tabloul clinic al osteocondrozei intervertebrale depinde de gradul modificărilor inflamatorii și degenerative care apar la nivelul discurilor. Primul semn este durerea, de regulă, este combinată cu unele tulburări de mișcare în segmentul afectat al coloanei vertebrale.

Durerea poate fi atât de severă încât reduce drastic performanța unei persoane, îi perturbă starea psiho-emoțională și este ameliorată numai după utilizarea blocajelor de droguri. Semnele bolii depind și de tipul de localizare a osteocondrozei.

Simptomele bolii la nivelul coloanei vertebrale cervicale

Cel mai des se face diagnosticul de osteocondroză intervertebrală a coloanei cervicale. Simptome principale:

• Dureri de cap frecvente și amețeli.
• Durere în membrele superioare și în piept.
• Amorțeală a coloanei cervicale și limitarea mobilității acesteia.
• Slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul mâinilor.

Osteocondroza intervertebrală a colului uterin se manifestă adesea prin creșterea presiunii, întunecarea ochilor și slăbiciune severă. Acest lucru se explică prin faptul că nutriția trece prin vertebrele acestei secțiuni. diferite departamente artera vertebrală a creierului. Comprimarea acestuia ca urmare a modificărilor locației anatomice a discurilor duce la diferite modificări patologice ale stării de bine.

Manifestări ale bolii în regiunea toracică

Coloana toracală este afectată mai rar de modificări patologice decât altele. Motivul principal pentru acest tip de localizare a osteocondrozei este curbura coloanei vertebrale sau leziunea.

Simptomele modificărilor care apar sunt oarecum diferite de semnele bolii din alte părți. Durerea nu este atât de pronunțată, este de obicei dureroasă, periodică și surdă. Uneori apar dureri și amorțeli la nivelul extremităților, iar pielea de găină este înregistrată în zona pieptului.

Comprimarea terminațiilor nervoase implicate în inervarea organelor interne duce la dezvoltarea disconfortului la nivelul ficatului, stomacului și inimii.

Datorită faptului că simptomele osteocondrozei toracice sunt identice cu alte boli, diagnosticul este adesea pus incorect. Este necesar să se facă distincția de osteocondroză toracic gastrită, angină pectorală, nevralgie intercostală.

Simptomele osteocondrozei intervertebrale lombare

Osteocondroza intervertebrală, care afectează coloana lombară, este cea mai frecventă. Și, mai ales, pacienții de sex masculin de vârstă mijlocie sunt identificați cu acest tip de localizare. Principalele simptome includ:

• Durere severă în regiunea lombară și limitare vizibilă a mobilității.
• Senzațiile dureroase sunt înregistrate în fese, coapse și picioare.
• Pacienții se plâng de lombago neașteptat.

Acest tip de osteocondroză intervertebrală se manifestă adesea prin afectarea sensibilității piele pe picioare, ceea ce se explică prin terminații nervoase ciupit. Parestezii și slăbiciune la nivelul extremităților inferioare apar periodic.

Tratament

Tratamentul osteocondrozei spinale identificate are ca scop ameliorarea durerii, reducerea inflamației, restabilirea mobilității vertebrale, îmbunătățirea circulației sângelui și a reacțiilor metabolice.

Este necesar să folosiți nu numai medicamente, ci și kinetoterapie, cursuri de masaj special selectate și kinetoterapie. Tratamentul medicamentos este selectat pe baza manifestărilor bolii și constă în principal din:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acest grup de medicamente reduce umflarea și inflamația, ceea ce afectează ameliorarea durerii. Ei folosesc Nise, Ketanov, Movalis, Diclofenac. Acest grup de medicamente este selectat de un medic și prescris pentru un timp strict definit, deoarece poate provoca o serie de reacții adverse.
• Analgezicele sunt folosite pentru durerea severă. Uneori, un atac de durere poate fi oprit doar cu o blocare a medicamentelor.
• Complexele de vitamine sunt necesare pentru a îmbunătăți reacțiile metabolice în țesuturile nervoase. Ei prescriu Milgamma, Unigamma.
• Ei folosesc medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin - Trental, Eufillin.
• Relaxantele musculare sunt medicamente care ameliorează spasmele musculare. Cel mai adesea, Tizanidine și Mydocalm sunt prescrise pentru osteocondroză.
• După tratamentul principal, se selectează condroprotectorii - medicamente care refac țesutul alterat al cartilajului. Acest grup de medicamente este utilizat pentru o lungă perioadă de timp, iar la bătrânețe în cursuri.

2 comentarii

Am osteocondroză cervicală de origine traumatică. Și exacerbarea osteocondrozei este întotdeauna însoțită de miozită acută - inflamație a mușchilor gâtului. Trebuie tratat cu analgezice și antiinflamatoare. Nu știu dacă aceasta este o combinație comună de boli, sau dacă sunt unică... În timpul unei exacerbări, gâtul nu se întoarce deloc și se adaugă dureri musculare. Senzații foarte neplăcute. După faza acută, masajul ajută foarte mult. Din câte am înțeles, osteocondroza este pe viață...

Am fost diagnosticat cu osteocondroză lombară de origine traumatică acum mai bine de 20 de ani. După cursuri de blocaje și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, a avut loc o remisiune de ceva timp, iar apoi a apărut din nou o exacerbare. Am decis să lupt cu ajutorul educației fizice. Am adus în discuție literatură pe această temă, cartea lui V. Dikul „Tratamentul spatelui de hernii și proeminențe” a fost deosebit de utilă. Am selectat exerciții potrivite pentru întărirea corsetului muscular, le execut și de mulți ani duc un stil de viață cu drepturi depline. Uneori există exacerbări, dar într-o formă ușoară.

Înălțimea redusă a discurilor intervertebrale: proces de dezvoltare, consecințe, tratament

Discurile intervertebrale sunt formațiuni cartilaginoase care conectează elementele osoase ale coloanei vertebrale. Acestea oferă flexibilitate și mobilitate coloanei vertebrale, rotația corpului și absorb sarcinile și șocurile la alergare, sărituri și alte mișcări. Stresul mecanic constant, îmbătrânirea corpului, influenta negativa Factorii externi și bolile duc treptat la pierderea calităților naturale ale cartilajului, uzări și lăsări.

Etiologia bolii

Din punct de vedere anatomic, discurile intervertebrale constau dintr-o membrană densă (anulus fibrosus) și un centru pulpos mai moale (nucleus pulposus), închis între plăci hialine care sunt adiacente corpurilor vertebrale.

Discurile nu se transportă vase de sânge Prin urmare, nutriția și alimentarea cu apă a fibrelor cartilajului are loc într-o manieră difuză din țesuturile moi din jur. Astfel, funcționarea normală a discurilor intervertebrale este posibilă numai cu instare bunațesut muscular (activitate fizică adecvată și circulație sanguină activă).

Dezvoltarea modificărilor degenerative-distrofice în organism (osteocondroză) și un stil de viață sedentar provoacă deteriorarea nutriției mușchilor spatelui și a discurilor intervertebrale. Ca urmare, apare rigiditatea unor segmente, durere în timpul mișcării, umflături, spasme, ceea ce complică și mai mult circulația sângelui în zona patologică.

Treptat, țesuturile cartilajului pierd apă, elasticitatea lor scade, membrana fibroasă începe să crape, iar discul în sine se aplatizează, devine mai jos și uneori depășește limitele acceptabile din punct de vedere anatomic.

Următoarea etapă a bolii sau a osteocondrozei este dezvoltarea spondilozei deformante. Scăderea și stoarcerea fibrelor fibroase ale cartilajului sub greutatea corpului și în timpul activității fizice duce la faptul că discurile intervertebrale trag de-a lungul plăcilor hialine legate de ele și de suprafața țesutului osos. Astfel, pe corpurile vertebrale apar creșteri osoase - osteofite.

Într-o oarecare măsură, formarea osteofitelor este reacția de protecție a organismului la distrugerea cartilajului și excesul acestuia dincolo de limitele sale naturale. Ca urmare, discurile sunt limitate în planurile laterale și nu mai pot depăși marginile creșterilor osoase (răspândite și mai departe). Deși această afecțiune agravează semnificativ mobilitatea segmentului afectat, nu mai provoacă nicio durere anume.

Dezvoltarea ulterioară a bolii se caracterizează prin degenerarea țesutului cartilajului în țesut mai dens, de calitate asemănătoare cu osul, determinând discurile să sufere și mai mult.

Stadiile patologiei și simptomele acestora

Dezvoltarea bolii este împărțită în mod convențional în mai multe etape:

• Stadiul inițial sau stadiul modificărilor subtile, în care există o ușoară deteriorare a membranelor inelului fibros, dar înălțimea discului intervertebral în sine rămâne neschimbată. Singurul simptom îngrijorător este o anumită rigiditate a mișcării dimineața și disconfortul după o activitate fizică neobișnuită și excesivă.
• Etapa de progresie a tulburărilor degenerative, tasarea pronunțată a discului și deteriorarea membranei fibroase. În această etapă, există o rigiditate a mușchilor și ligamentelor spatelui, care nu mai sunt capabile să susțină coloana vertebrală. Se pot observa curbura posturii (scolioza, cifoza, lordoza), instabilitatea vertebrala si alte patologii. Pacientul simte durere după activitate fizică și/sau sejur lungîn poziții statice și incomode.
• Etapa de deformare activă a inelului discului, fisurarea acestuia, depășind limitele acceptabile. Este posibilă formarea de proeminențe intervertebrale sau hernii, care se caracterizează prin umflare locală, inflamație și spasm al țesutului muscular. Întreruperea microcirculației sângelui și limfei provoacă dureri severe, precum și ciupirea vaselor de sânge și a rădăcinilor nervoase. Poate fi însoțită de pierderea sensibilității, pareză sau paralizie a membrelor și disfuncție a organelor interne.
• Etapa de progresie a spondilozei, în care discurile intervertebrale își pierd semnificativ înălțimea, se extind dincolo de corpurile vertebrale și se formează osteofite. În acest stadiu al dezvoltării bolii, pot apărea fuziuni anchilotice ale articulațiilor, care este plină de o pierdere completă a mobilității segmentului și, în consecință, de dizabilitate a pacientului.

Tratamentul bolii

Discurile intervertebrale lăsate, osteocondroza și spondiloza sunt afecțiuni care, odată ce apar, sunt greu de tratat sau restaurat. Reducerea înălțimii discului și creșterea osteofitelor poate fi doar oprită sau încetinită, dar este foarte posibil să se îmbunătățească starea țesuturilor cartilajului articulațiilor.

Metodele de tratament conservatoare implică o abordare integrată, care constă în:

• ameliorarea durerii cu medicamente, proceduri fizioterapeutice și manuale;
• dezvoltarea activă și pasivă a articulației, îmbunătățind circulația sângelui și fluxul limfatic în ea;
• tratarea țesuturilor moi ale întregului corp și a zonei patologice pentru a restabili trofismul și procesele metabolice;
• îmbunătățirea stării cartilajului coloanei vertebrale și a întregului corp cu medicamente, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice;
• întărirea structurilor osoase, musculare și ligamentare ale corpului;
• dacă este necesar, reducând presiunea unul asupra celuilalt și țesutul moale al creșterilor osoase prin intervenție chirurgicală.

Terapia medicamentosă este reprezentată de:

• anestezice locale și generale pentru ameliorarea durerii;
• relaxante musculare pentru a elimina spasmele musculare;
• dacă este necesar, AINS pentru ameliorarea inflamației;
• condroprotectori pentru a îmbunătăți starea și hrănirea țesutului cartilajului;
• medicamente vasodilatatoare și de activare a metabolismului intercelular pentru a îmbunătăți circulația sângelui și procesele metabolice.

Procedurile fizioterapeutice trebuie combinate cu exerciții terapeutice, diverse tipuri de masaje, înot, yoga și alte activități fizice. ÎN În ultima vreme Crioterapia, precum și tracțiunea coloanei vertebrale (hardware, naturală, apă, kinesiologică etc.), au câștigat o mare popularitate în tratamentul bolilor coloanei vertebrale.

Dacă este necesar, pacientul poate fi sfătuit să se odihnească complet și/sau să poarte un corset pentru o anumită perioadă. Un rol important în tratament îl joacă atitudinea psihologică a pacientului însuși, renunțând la obiceiurile proaste, regândindu-și întregul stil de viață și o alimentație adecvată.

Citeste si

Consecințele operației coloanei vertebrale

Mieloza funiculară: semne principale și metode de tratament

Ce cauzează osteofite și cum să scapi de ele?

Durerea trebuie tratată de un medic. Problemele cu spatele sunt o problemă pentru un specialist

Cifoza toracică a coloanei vertebrale

Aș dori să-mi exprim recunoștința maestrului de masaj Ruslan Anatolyevich! Durerile de cap s-au domolit după doar 4 tratamente! Asta în ciuda faptului că cursul general, pentru a consolida efectul a 7-10 proceduri, este ceea ce mi s-a spus. Cu siguranță voi urma întregul curs pentru că acesta este.

După o naștere dificilă a soției mele (hipoxie la copil), neurologul m-a sfătuit să o contactez pe dr. Zhanna Nikolaevna Balabanova (clinica din Mitino). După primele 2 ședințe, bebelușul a prezentat îmbunătățiri vizibile, iar la vârsta de un an, neurologul a remarcat că copilul nu avea niciuna.

Serghei Dmitrievich Sorokin, cu mâinile sale de aur, m-a scăpat de dureri groaznice de spate! Am fost chinuit de durere un an întreg. Am luat indiferent unde și ce proceduri - nimic nu a ajutat! Din fericire am dat peste asta persoana minunata. plecăciune scăzută în fața acelor.

A intrat în clinică şchiopătând din dinţi de durere. După primele ședințe de masaj cu Ruslan Anatolyevich Iksanov și defanoterapie cu dr. Dmitry Anatolyevich Toroptsev, am simțit o ușurare semnificativă. Au trecut cinci sesiuni și sunt deja liberă.

De foarte multă vreme am ales o clinică pentru tratamentul herniei intervertebrale, pe baza recenziilor m-am instalat pe clinica lui Bobyr, acum înțeleg că nu am făcut-o degeaba, deși tratamentul nu a fost ușor, rezultatul este în continuare foarte bun. , pentru aceasta îi mulțumesc lui Mikhail Bobyr.

Aș dori să-mi exprim profunda recunoștință medicului clinicii din Mitino, Nikolai Aleksandrovich Nikolsky. După cinci ședințe terapie manuală m-a pus la propriu pe picioare. medic foarte atent, sensibil si profesionist. Mulțumesc.

Osteocondroza discurilor intervertebrale lombare

Osteocondroza discurilor intervertebrale #8212; simptome ale diferitelor părți ale coloanei vertebrale

Osteocondroza intervertebrală se caracterizează prin deteriorarea discurilor situate între vertebre, precum și prin deteriorarea corpului și a suprafețelor articulare. Această boală este destul de comună și este însoțită de dureri de spate caracteristice și alte simptome neplăcute. Boala poate fi localizată în orice regiune a coloanei vertebrale, dar cele mai frecvente zone afectate de această boală sunt cele sacrale și lombare, mai rar toracice și cervicale.

Este însoțită de osteocondroza discurilor intervertebrale, în primul rând de degenerarea țesutului osos și a cartilajului din coloana vertebrală. Cel mai adesea, această patologie apare la persoanele supraponderale sau la persoanele susceptibile la severitate activitate fizica. De asemenea, osteocondroza nu ocolește persoanele care duc un stil de viață inactiv sau abuzează de fumat și de consumul de alcool.

Osteocondroza discurilor intervertebrale afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, dar există și cazuri de boală care apare la adolescenți. Patologia se manifestă cu diferite simptome, a căror natură depinde de locația focalizării dezvoltării sale. Principalul simptom al acestei boli este durerea constantă, a cărei apariție este cauzată de iritarea rădăcinilor nervoase, care este însoțită de următoarele manifestări:

• Sensibilitate crescută a terminațiilor nervoase;
• Apariția umflăturilor și fibrozei;
• Circulație slabă.

Durerea poate radia în diferite zone ale corpului, inclusiv spatele capului, gâtul, picioarele, omoplații sau umerii. Pe măsură ce boala progresează, a scăzut sau sensibilitate crescută la extremități, care este însoțită de frigul constant al mâinilor sau picioarelor. Simptomele osteocondrozei discurilor intervertebrale depind de stadiul patologiei și de localizarea acesteia.

Simptomele osteocondrozei cervicale

Osteocondroza intervertebrală a coloanei cervicale este relativ frecventă. Oamenii care fac muncă repetitivă sunt în pericol: programatori, designeri, ceasornicari, stomatologi etc. Conducerea auto este, de asemenea, un factor predispozant pentru apariția modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale. Manifeste această boală urmatoarele simptome:

• Dureri de cap ușoare;
• Ameţeală;
• Durere în membrele superioare și în piept;
• lovituri;
• Amorțeală a limbii.

Osteocondroza cervicală se caracterizează, de asemenea, printr-o creștere bruscă a presiunii și întunecarea ochilor. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale regiunii cervicale a coloanei vertebrale. Nu numai canalul pentru măduva spinării, ci și așa-numita arteră vertebrală trece prin zona proceselor transversale ale vertebrelor regiunii cervicale. Este direcționat în cavitatea craniană și este necesar pentru a furniza nutriție cerebelului, aparatului vestibular și centrelor situate în zona bazei creierului și a spatelui capului.

Datorită deplasării vertebrelor, apare un spasm reflex al arterei vertebrale, care cazuri severe insotita de compresie. Astfel, există o întrerupere a aportului de sânge către centrii vegetativi și centrii de echilibru responsabili de procesele vitale ale organismului.

Acest proces devine motivul diagnosticului pe scară largă al distoniei vegetativ-vasculare.

Osteocondroza cervicală se poate manifesta sub formă de simptome radiculare (radiculită cervicală), care constau în dureri care iradiază către brațe sau degete, care sunt însoțite de amorțeală caracteristică și frisoane constante ale acestora. Motivul pentru aceasta este o întrerupere a impulsurilor care trec de-a lungul fibrelor nervoase.

Simptomele osteocondrozei toracice

Afectarea coloanei vertebrale toracice este un eveniment foarte rar. Principala cauză a modificărilor degenerative-distrofice în această zonă este curbura coloanei vertebrale sau scolioza. Simptomele acestei patologii sunt foarte diferite de osteocondroza de tip lombar și cervical și constau în următoarele manifestări:

• Fără durere acută;
• Durere surdă sau dureroasă;
• Durere în piept și amorțeală;
• Senzație de ace în zona pieptului;
• Dureri de inimă, stomac și ficat.

Datorită complexității simptomelor, acest tip de osteocondroză este adesea confundat cu alte boli, de exemplu, angina pectorală sau gastrita. De asemenea, prin natura manifestărilor, o astfel de patologie poate fi confundată cu nevralgie intercostală sau cu un atac de cord, atunci când durerea iradiază în regiunea subscapulară.

Simptomele osteocondrozei lombare

Cel mai adesea apare osteocondroza intervertebrală a coloanei lombare, ceea ce se explică prin localizarea acestei părți a coloanei vertebrale în tensiune constantă. Cea mai frecventă complicație a acestui tip de patologie este dezvoltarea herniei intervertebrale lombare.

Printre simptomele osteocondrozei lombosacrale se numără:

• Durere în regiunea lombară;
• Mobilitate limitată;
• Durere care iradiază la picioare;
• Lovituri neașteptate.

Manifestările frecvente ale acestui tip de osteocondroză sunt sensibilitatea afectată a pielii de pe picioare, care este cauzată de ciupirea rădăcinilor măduvei spinării. Cauza acestei boli este leziunea cronică sau fractura de compresie.

Osteocondroza discurilor intervertebrale din regiunea lombară poate fi complicată de instabilitatea vertebrelor, în care discurile încetează să fixeze părți ale coloanei vertebrale, care, sub influența gravitației, este însoțită de dezvoltarea proceselor patologice în apropiere. organe interne, precum și originea sa din sacrum.

Oricine poate dezvolta osteocondroză a coloanei cervicale, toracice sau lombare, așa că nu trebuie neglijate măsurile de prevenire a acestei boli. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă angajați în mod regulat exerciții de gimnastică, renunta la obiceiurile proaste si incearca sa pastrezi constant postura corecta.

Un disc intervertebral este o formațiune formată din țesut fibros și cartilaginos, care conține un nucleu în centru și este situată între două vertebre adiacente. Mai mult, este important să înțelegem că discurile intervertebrale nu conțin vase de sânge, ceea ce înseamnă că nutriția le vine din țesuturile cu care sunt înconjurate. Din acest motiv, dacă alimentația mușchilor spatelui este perturbată și anume din cauza vaselor care trec aici și hrănesc discurile coloanei vertebrale, alimentarea cu sânge a acestor structuri importante este întreruptă.

Discul în sine este destul de elastic, dar în absența unei cantități suficiente de nutrienți, începe să piardă apă, ceea ce îi afectează foarte mult înălțimea și elasticitatea, iar inelul fibros în sine devine mai fragil. Toate acestea au un impact negativ asupra starea generala coloana vertebrală, instabilitatea acesteia crește, iar una dintre cele mai frecvente manifestări ale acestei patologii poate fi considerată o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale.

La curs în continuare patologia, țesutul cartilajului coloanei vertebrale devine mai asemănător cu osul, ceea ce se numește degenerare sau degenerare. În același timp, discul suferă și mai mult, scade, își pierde înălțimea și încetează să efectueze una dintre cele mai funcții importante- amortizare. În plus, începe să exercite presiune asupra terminațiilor nervoase situate în apropiere. Toate acestea provoacă dureri severe. Această afecțiune se numește osteocondroză sau spondiloză și este foarte frecventă atât în ​​rândul populației feminine, cât și în rândul bărbaților.

O scădere a înălțimii discului intervertebral L5-S1 poate fi observată și cu leziune traumatică spatele. Dacă o leziune are loc fără a compromite integritatea inelului fibros, aceasta se numește proeminență. Dar dacă inelul este rupt și nucleul se extinde dincolo de limitele sale, atunci aceasta se numește hernie de disc.

Ce amenință asta?

În total, există patru etape ale patologiei. Și fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici speciale. Pe stadiul inițial cursul bolii este ascuns. Singurul simptom este disconfortul de spate dimineața, care dispare după câteva ore. Înălțimea discurilor rămâne neschimbată.

În a doua etapă, durerea devine mai severă, începe deformarea inelului fibros, iar stabilitatea zonei afectate a coloanei vertebrale este foarte afectată. Rădăcinile nervoase pot fi ciupite, fluxul sanguin și limfatic pot fi afectați și poate fi detectată o scădere moderată a înălțimii discurilor intervertebrale.

În a treia etapă, are loc o deformare suplimentară a inelului discului și acesta se rupe. Patologiile precum scolioza sunt bine exprimate. cifoza sau lordoza. Și, în cele din urmă, etapa finală este o deplasare și compactare a vertebrelor, care este însoțită dureri severe. Capacitatea unei persoane de a se mișca este sever limitată. Înălțimea discului este redusă la minim.

Ca urmare, pot apărea defecțiuni organele pelvine, pierderea completă a sensibilității, chiar paralizia mușchilor extremităților inferioare. Ca urmare, persoana devine handicapată și se poate deplasa doar într-un scaun cu rotile.

Terapie conservatoare

Pe primele etape dezvoltare, o scădere moderată a înălțimii discurilor intervertebrale, care se poate observa pe fotografii, este tratată printr-o metodă conservatoare. Cu toate acestea, este important să înțelegeți că tratamentul trebuie să fie cuprinzător și că medicamentele singure nu pot fi utilizate.

Când puneți acest diagnostic, cu siguranță ar trebui să vă creați un regim blând pentru spate pentru un timp, exercițiu fizioterapie, înot, obțineți o trimitere de la un medic pentru proceduri fizioterapeutice și masaj.

În ceea ce privește procedura de întindere a coloanei vertebrale, aceasta poate fi efectuată numai după examen complet si ordinele medicului. In caz contrar tratament similar poate duce la consecințe serioase. Dacă tracțiunea coloanei vertebrale este încă prescrisă, atunci este mai bine să alegeți versiunea subacvatică, adică folosind o piscină. Medicamente Ar trebui să fie utilizat numai așa cum este prescris de un medic și în doze selectate individual.

Dacă tratamentul conservator nu aduce o ușurare vizibilă timp de câteva luni, atunci poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală. Există anumite indicații aici, de exemplu, lombago persistent, defecțiune funcțională vertebre, compresie cronică a rădăcinilor. Medicul decide care operație va fi cea mai eficientă și aici totul depinde nu numai de gradul de dezvoltare a patologiei, ci și de vârsta pacientului, starea de sănătate generală și greutatea acestuia.

Apropo, ați putea fi interesat și de următoarele materiale GRATUITE:

Acasă Boli Care sunt consecințele și de ce înălțimea discurilor intervertebrale poate fi redusă

Care sunt consecințele și de ce înălțimea discurilor intervertebrale poate fi redusă

La o examinare a coloanei vertebrale a fost pus un diagnostic: înălțimea discurilor intervertebrale este redusă, ce înseamnă asta și cât de periculos este? Ce să faci în continuare, să continui să duci o viață normală sau este mai bine să faci ceva? Este mai bine să știți răspunsurile la aceste întrebări încă din copilărie, deoarece peste 80% dintre oamenii din lume, deși în grade diferite, sunt legate de probleme cu coloana vertebrală.

Pentru a înțelege cum și de ce înălțimea discurilor intervertebrale scade, trebuie să aprofundați puțin mai adânc în anatomie.

Structura coloanei vertebrale și funcțiile discurilor intervertebrale

Coloana vertebrală este suportul principal al corpului uman, format din segmente (părți), și anume vertebre. Îndeplinește funcții de susținere, de absorbție a șocurilor (mulțumită discurilor intervertebrale) și de protecție (protejează măduva spinării de deteriorare).

Măduva spinării, situată în canalul rahidian al coloanei vertebrale, este o structură destul de elastică care se poate adapta la modificările poziției corpului. În funcție de partea coloanei vertebrale, nervii spinali se ramifică din ea și inervează anumite părți ale corpului.

• Capul, umerii și brațele sunt inervate de nervi care se ramifică din coloana cervicală.
• Partea mijlocie a corpului este inervată în mod corespunzător de nervii care se ramifică din partea toracică a coloanei vertebrale.
• Partea inferioară a corpului și picioarelor - inervate de nervi care se ramifică din segmentul lombo-sacral al coloanei vertebrale.

În consecință, dacă apar probleme cu inervația (sensibilitate afectată, reacție dureroasă severă etc.) a oricăror părți ale corpului, poate fi suspectată dezvoltarea patologiei în partea corespunzătoare a coloanei vertebrale.

Din momentul în care o persoană a început să meargă în poziție verticală, sarcina asupra coloanei vertebrale a crescut semnificativ. În consecință, rolul discurilor intervertebrale a crescut.

Discuri intervertebrale

Structurile fibroase, asemănătoare cartilajului, constând dintr-un nucleu înconjurat de un inel fibros (țesut asemănător tendonului) și în formă de placă rotundă, situate între vertebre se numesc discuri intervertebrale. Scopul lor principal este amortizarea (dedurizarea sarcinii).

Cum se dezvoltă scăderea înălțimii discurilor intervertebrale?

Există un punct important în structura discurilor intervertebrale care este legat de dezvoltarea patologiei - nu conțin vase de sânge, astfel încât nutrienții intră în ele din țesuturile situate în apropiere. În special, acestea din urmă includ mușchii coloanei vertebrale. Prin urmare, atunci când apare distrofia (malnutriția) mușchilor coloanei vertebrale, apare o malnutriție a discurilor intervertebrale.

Miezul discului, asemănător cu gelatina, dar în același timp destul de elastic (mulțumită inelului fibros care îl limitează), asigură o legătură fiabilă și în același timp elastică a vertebrelor între ele. Ca urmare a unei întreruperi în aprovizionarea cu nutrienți, discul începe să se deshidrateze, își pierde înălțimea și elasticitatea, inelul fibros își pierde și flexibilitatea și devine mai fragil. Conexiunea vertebrelor se deteriorează, iar instabilitatea părții motorii afectate a coloanei vertebrale crește.

Odată cu dezvoltarea în continuare a procesului, are loc degenerarea (degenerarea) și întărirea țesutului cartilajului discului, acesta devine similar cu osul. Discul scade și mai mult în dimensiune, pierde înălțime, încetează să mai îndeplinească o funcție de absorbție a șocurilor și începe să exercite presiune asupra terminațiilor nervoase, provocând durere.

Procesele degenerativ-distrofice (degenerare și malnutriție) în care apare o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale și creșterea rapidă a osteofitelor (formațiuni osoase) se numesc osteocondroză (spondiloză). Termenii au rădăcini grecești, adică articulație (coloana vertebrală), terminația -oz caracterizează modificări distrofice (malnutriție).

Curs complicat de osteocondroză

Conform unui scenariu similar, patologia apare nu numai în bolile care provoacă tulburări în trofismul discurilor. Cel mai adesea, cu leziuni ale coloanei vertebrale sau sarcini traumatice, apare compresia discului, urmată de proeminența nucleului; dacă aceasta are loc fără a încălca integritatea inelului fibros, se numește proeminență; dacă prolapsul (protruzia) este însoțit de ruptura de inelul și nucleul se deplasează dincolo de limitele sale, aceasta este hernia de disc intervertebrală.

În același timp, ca urmare a compresiei, înălțimea discurilor scade și ea, iar odată cu o creștere suplimentară a presiunii, dimensiunea herniei va crește.

Care sunt riscurile reducerii înălțimii discurilor intervertebrale?

I. Forma inițială, încă ascunsă, a fluxului. Disconfort minor, care apare de obicei dimineața și dispare în timpul zilei. Majoritatea oamenilor nu caută ajutor, deși simt o mobilitate limitată. Discul afectat are aceeași înălțime ca și cel sănătos (adiacent).

II. Apar senzații dureroase, apare deformarea inelului fibros, stabilitatea părții afectate a coloanei vertebrale este perturbată, mobilitatea patologică se dezvoltă și terminațiile nervoase sunt ciupit (provocând durere). Fluxurile sanguine și limfatice sunt perturbate. Înălțimea discului intervertebral este redusă, cu un sfert mai puțin decât cel vecin.

III. Deformarea suplimentară și ruperea inelului discului, formarea unei hernii. Patologia deformantă a secțiunilor vertebrale afectate (scolioză - deformarea coloanei vertebrale în lateral, cifoză - cocoașă sau lordoză - deviație înapoi). Discul afectat are jumătate din dimensiunea unuia sănătos.

IV. Final. Deplasarea și compactarea vertebrelor afectate, însoțită de dureri și creșteri osoase. Durere ascuțită la mișcare, mobilitate minimă. Posibil handicap. O reducere și mai semnificativă a înălțimii discului.

Rezultatul complicațiilor unei hernie de disc poate fi: disfuncția organelor pelvine și pierderea sensibilității, paralizia mușchilor picioarelor, mișcarea în scaun cu rotile.

Ce să faci, cum să previi

Mâncați corect, faceți exerciții fizice pentru îmbunătățirea sănătății, beți o cantitate suficientă de lichide (cel puțin 2 litri pe zi, menține metabolismul normal), nu supraîncărcați coloana vertebrală (ridicarea grele), evitați rănile, stresul și hipotermia, în timpul muncii sedentare - faceți pauze de gimnastică, faceți periodic o examinare preventivă a coloanei vertebrale și, dacă sunt detectate probleme, căutați imediat ajutor.

Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.

Coloana vertebrală umană este principala axă portantă a corpului și nu numai că oferă capacitatea de a merge în poziție verticală, dar protejează și măduva spinării de leziuni și factori externi. Discurile intervertebrale îndeplinesc o funcție de absorbție a șocurilor, permițându-vă să reduceți impact negativ stres și posibile răni.

Înălțimea redusă a discurilor intervertebrale lombare este adesea întâlnită la persoanele în vârstă și este o patologie comună care necesită atentie speciala.

Structura și structura discurilor intervertebrale le permit să reziste la sarcinile enorme pe care corpul uman le experimentează în fiecare zi. Chiar și în timpul mersului și alergării, coloana vertebrală primește o anumită sarcină, care variază pentru fiecare persoană în funcție de greutatea corporală, înălțimea și alte caracteristici individuale.

Dacă luăm în considerare structura discurilor intervertebrale, putem distinge următoarele elemente:

• inel - constă din țesut care este similar ca structură cu tendoanele;
• miezul - constă din țesut fibros, care este similar ca structură cu cartilajul.

Prin structura lor, discurile intervertebrale nu implică prezența vaselor de sânge, astfel încât nutrienții pot veni la ele doar din țesuturile înconjurătoare, de exemplu, mușchii.

Dacă pacientul prezintă atrofie musculară sau alte tulburări care duc la insuficientă elemente utile, discurile intervertebrale încep să sufere și să lipsească nutrienții.

Merită luat în considerare faptul că toate părțile coloanei vertebrale sunt conectate direct între ele prin miezul discului, prin urmare, atunci când aportul de nutrienți este limitat, are loc deshidratarea țesuturilor, iar discurile în sine devin fragile.

Toate acestea conduc la o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale. Dacă nutriția țesuturilor nu este îmbunătățită și restaurată, miezul discului se poate întări și deveni similar ca structură cu țesutul osos. Cel mai adesea, așa se dezvoltă.

Compresia mecanică poate provoca, de asemenea, modificări ale înălțimii discului intervertebral. Acest lucru se întâmplă ca urmare a unei răni sau sarcina crescuta, căruia coloana vertebrală nu le poate face față.

În același timp, odată cu schimbarea înălțimii, are loc dezvoltarea altor patologii:

• se observă proeminența discului în absența deteriorării inelului fibros;
• apare atunci când integritatea inelului fibros este perturbată.

Simptome

Patologia se manifestă cu diferite simptome în funcție de stadiul de dezvoltare și de cauzele apariției sale. La început, modificarea înălțimii discului este aproape asimptomatică, nemanifestându-se în repaus și chiar sub anumite sarcini.

Unii pacienți observă o ușoară rigiditate în mișcări și un anumit disconfort în timpul aplecării, care dispare după o scurtă încălzire.

După departamentul coloanei vertebrale

Dezvoltarea patologiei în viitor este cel mai adesea însoțită de durere.În acest caz, simptomele diferă în funcție de partea coloanei vertebrale în care apar modificări distructive:

Dacă se observă tulburări în mai multe departamente simultan, atunci vorbim de osteocondroză pe scară largă.

Notă. Simptomele bolii în stadiul inițial de dezvoltare se pot manifesta ușor sau nu deranjează deloc pacientul.

Este de remarcat faptul că tratamentul ar trebui să înceapă cât mai repede posibil pentru a reduce riscul de a dezvolta alte tulburări și de a agrava starea.

Dacă pacientul este deranjat de durere și disconfort la nivelul gâtului și capului și nu știe ce este, înseamnă că scăderea înălțimii discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale progresează și necesită tratament imediat.

Diagnosticare

Durerea și disconfortul sunt inerente nu numai osteocondrozei, ci și altor boli de natură distructivă și degenerativă. De exemplu, odată cu dezvoltarea, durerea în regiunea lombară poate fi la fel de acută și răspândită la șolduri.

Pentru a nu vă agrava starea prin automedicație, trebuie să contactați un specialist care vă va prescrie o serie de măsuri de diagnostic, care va ajuta la determinarea bolii care a provocat simptomele neplăcute.

Pentru început, medicul va examina pacientul, va întocmi un tablou clinic primar și va selecta metode de diagnostic:

În plus față de metodele enumerate, prescris suplimentar cercetări clinice sânge și urină pentru a identifica posibile procese inflamatorii din organism.

Important!Înainte de programare medicamente Ar trebui să faceți un diagnostic și să consultați un specialist, deoarece selecția incorectă a medicamentelor poate agrava starea.

Tratament

Din păcate, nu orice proces patologic poate fi tratat și eliminat complet. folosind medicamente și alte mijloace. Dar acest lucru nu înseamnă că nu ar trebui să luați măsuri pentru a vă îmbunătăți starea.

În primul rând, după diagnostic, specialistul va putea să pună un diagnostic și să selecteze un tratament potrivit pentru un caz specific și anumite caracteristici.

Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Cele mai preferate sunt tratamentul medicamentos și procedurile fizioterapeutice, întrucât orice intervenție chirurgicală presupune anumite riscuri.

Tratamentul medicamentos are ca scop eliminarea durerii, precum și îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului în țesuturile din jurul discurilor intervertebrale:

1. Pentru a reduce procesul inflamator și pentru a calma durerea, acestea sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene- „Nise”, „Ketanov”, „Meloxicam”.
2. Folosit pentru a îmbunătăți fluxul sanguin "Eufillin", de exemplu, cu electroforeză.
3. Relaxante musculare necesare pentru ameliorarea spasmelor musculare și îmbunătățirea fluxului sanguin. Cele mai populare sunt "" și "Tizanidine".
4. Complexe de vitamine„Milgama” și „Yunigama” ajută la creșterea metabolismului și la îmbunătățirea generală a stării corpului.

Important! Numai medicul curant ar trebui să selecteze metoda de tratament și medicamentele, deoarece alegere independentă medicamentele pot agrava starea și pot afecta funcționarea organelor interne.

De asemenea, în timpul tratamentului, trebuie să urmați un regim blând pentru spate, să evitați supraîncărcarea și ridicarea obiectelor grele. Fizioterapia este necesară pentru a îmbunătăți circulația sângelui, de exemplu, și.

Intervenție chirurgicală este utilizat atunci când metodele conservatoare nu aduc efectul dorit și nu pot opri dezvoltarea patologiei.

Acțiuni preventive

Contactul în timp util cu un specialist și un tratament competent sunt foarte importante pentru refacerea organismului și menținerea sănătății. Dar pot aduce și măsuri preventive efect pozitiv, pentru a preveni apariția și dezvoltarea patologiei:

Concluzie

Reducerea înălțimii discurilor intervertebrale poate provoca disconfort și durere zilnică. Menținerea unui stil de viață sănătos, examinări preventiveși atitudine atentă la propria sănătate ajuta la evitarea problemelor de sanatate a coloanei vertebrale.