Detalii despre cauzele, simptomele și tratamentul emboliei pulmonare (EP). Nutriție pentru tromboză: alimente utile și periculoase pentru boală

Starea în care sângele devine prea vâscos și apar cheaguri în el - cheaguri de sânge, se numește „tromboză”. Această boală este foarte periculoasă pentru o persoană, deoarece cheagurile rezultate pot înfunda vasele vitale.

Un program special de nutriție va ajuta la prevenirea bolii, precum și la reducerea semnificativă a probabilității de a dezvolta tromboză care a apărut deja.

Medici cu experiență în același timp cu numirea medicamente asigurați-vă că recomandați o dietă care vizează îmbunătățirea stării de bine a pacientului și îmbunătățirea calității vieții.

• Toate informațiile de pe site au scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Oferiți-vă un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați o întâlnire cu un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

În primul rând, se propune limitarea moderată a aportului de lichide și eliminarea temporară a alimentelor cu continut ridicat vitaminele C si K. Salata verde, macesele, rosiile, coacazele, citricele, ficatul, varza, alaturi de proprietatile benefice ale vitaminelor pe care le contin, contribuie la cresterea coagularii sangelui.

Când starea pacientului începe să se îmbunătățească, puteți trece la alimentatie buna. Restricția este impusă nucilor. Carne afumata, grasa si mancare sarata, precum și utilizarea dulciurilor este exclusă. Prezența produselor vegetale este obligatorie în alimentație.

După ce a suferit tromboză, utilizarea de oțet, piper, usturoi și hrean nu poate fi limitată. În tulburările trofice, alcoolul și mâncare picantă ar trebui exclus.

Elemente care trebuie să fie prezente în timpul dietei:

• grăsimi polinesaturate;
• vitamina E;
• celuloză.

Este mai bine să gătiți mâncarea prin fierbere, fierbere sau fierbere. Este permisă sotarea și coacerea produselor.

Mancare sanatoasa

O dietă pentru tromboză trebuie să includă în mod necesar alimente care conțin grăsimi polinesaturate. Poziție de lider în numărul acestora substanțe utile in compozitie ocupa grăsime de peșteȘi ulei de in. Peștele trebuie să fie pe masă de cel puțin două ori pe săptămână. Pastravul, macroul si heringul sunt componente esentiale ale dietei.

Consumul recomandat de leguminoase, semințe de floarea soarelui și de dovleac, precum și fructe uscate și tărâțe de ovăz. Includerea decocturilor din plante în dietă este binevenită: urzica și mușețelul vor avea efectul potrivit. acțiune de vindecare. Ceaiul verde este util și pentru tromboză.

Supele de legume, cartofii, cerealele, fructele, legumele și fructele de pădure (în special zmeură și cireșe) în dieta pentru tromboză vor avea fără îndoială acțiune pozitivă pe corp. Boabele încolțite de grâu, avocado, usturoi și ceapă trebuie să fie pe masa unui pacient cu tromboză.

Produse interzise

Este recomandabil să excludeți cafeaua și băuturile pe bază de malț (de exemplu, berea) din dietă.

Utilizarea următoarelor produse în timpul dietei este inacceptabilă:

• banane;
• fructe de trandafir de câine;
• cârnați, cârnați, slănină, piept cresc tensiunea arterială;
• citrice;
• murături;
• brutărie;
• Pâine albă;
• carne afumată;
• dulciuri;
• brânzeturi grase;
• mancare la conserva;
• măruntaie;
• produse lactate cu un procent ridicat de grăsime;
• coacăz;
• grăsimi animale.

Bazele dietei pentru tromboza vasculară

Principiile de nutriție pentru pacienții cu diagnostic de tromboză au ca scop reducerea numărului de alimente care cresc coagularea sângelui. În schimb, alimentele care subțiează sângele ar trebui să fie prezente în dietă.

Dieta pentru tromboza venoasa profunda extremitati mai joase ar trebui să fie îmbogățit cu diverse cereale, brânză de vaci, lapte cu conținut scăzut de grăsimi și chefir, carne slabă, legume și fructe. Se recomandă pâinea cu făină măcinare grosieră, leguminoase și cereale integrale.

Alimente bogate în Omega-3 acizi nesaturați, cum ar fi somonul, macroul, tonul, chefalul, sardinele, scad nivelul de trigliceride și reduc vâscozitatea sângelui.

Efectul antioxidant al vitaminei E va preveni degradarea polinesaturaților și a monononului grăsime saturată. Prin urmare, este necesar să o luați simultan cu dieta. Vitamina E este bogata in seminte de floarea soarelui, in si susan, germeni de grau, faina integrala, avocado, masline si ulei de in (in special presat la rece).

Prezența grăsimilor saturate în dietă ar trebui limitată. Ciocolată, slănină, prăjituri și produse de patiserie, carne grasă, brânzeturi tari, diverse afumaturi, precum și unt sunt greu procesate de organism și contribuie la blocarea receptorilor localizați în ficat, ceea ce duce la creșterea nivelului de colesterol din sânge și înfundarea arterelor cu cheaguri de sânge.

Utilizarea făinii rafinate, a zahărului, a diferitelor sucuri, a cerealelor dulci, adică a carbohidraților simpli, duce la apariția greutate excesivași fluctuații bruște ale nivelului de glucoză din sânge. Aportul în exces de zahăr provoacă o creștere a cantității de trigliceride, ceea ce crește inevitabil riscul de tromboză.

Rinichii, ficatul nu sunt recomandate a fi consumate prea des de către pacienții cu tromboză. Gălbenușurile de ou nu ar trebui să apară mai des pe masă de trei ori in saptamana. Această limitare se datorează conținutului de colesterol alimentar din aceste produse.

O dietă care poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta ateroscleroză a vaselor bogat în legume si fructe. Ateroscleroza este periculoasă deoarece placa de grăsime înfundă vasul și creează un cheag de sânge. Acest lucru, la rândul său, duce la privarea unei părți a corpului de fluxul de sânge și oxigen. Umflarea și durerea apar în zona afectată.

Prezența unei cantități mari de fibre, combinată cu un conținut minim de grăsimi saturate, va asigura împotriva depozitelor de grăsime pe pereții vaselor de sânge, prevenind astfel ateroscleroza.

astupare artera coronariana duce la un atac de cord, adică cauze atac de cord. Un cheag de sânge în arterele creierului va provoca un accident vascular cerebral.

Tromboza venelor picioarelor nu este mai puțin periculoasă. Uneori doar intervenția chirurgicală poate ameliora starea pacientului. Când este compensată tromboză venoasă apare embolie. Embolia pulmonară este fatală.

Se va asigura împotriva apariției unor astfel de necazuri măsuri imediat luate, inclusiv recepție medicamente combinate cu dieta si exercitii fizice moderate.

Factori care provoacă apariția trombozei:

• excesul de greutate și obezitatea;
• utilizarea contraceptivelor hormonale;
• fumat;
• stil de viata sedentar.

Bea până la un pahar de vin pe zi poate dilata vasele de sânge mici, ceea ce va reduce probabilitatea de tromboză.

Flavonoidele găsite în vinul roșu uscat suc de struguri iar în fructe de pădure reduce probabilitatea apariției cheagurilor de sânge în vase.

Dieta pentru tromboza hemoroidală are ca scop îmbunătățirea motilității intestinale și eliminarea constipației. În acest caz, este deosebit de important să respectați principiile alimentație adecvată, deoarece doar o dietă bine aleasă este capabilă să mențină un scaun normal. În caz de nerespectare a dietei, tromboză și hemoroizi acute nu poate fi evitat.

Asigurați-vă că includeți fibre (fibre vegetale insolubile) în dietă, care ajută la reglarea funcției intestinale. Consumul de alimente bogate în alimente solubile va ajuta la scăderea nivelului de colesterol. fibre vegetale(alge, leguminoase, cereale, fructe).

Fibrele solubile sunt pectinele. Se dizolvă în apă, se umflă și colectează toate toxinele de pe pereții intestinali. De asemenea, încetinesc absorbția glucozei și scad nivelul zahărului din sânge. În intestinul gros, pectinele sunt descompuse de microfloră și se mențin nivelul cerut aciditate în organism.

Meniu de trei zile

Prima zi:

A doua zi:

A treia zi:

Se recomandă o dietă strictă pentru curs acut boli. Când starea se îmbunătățește, puteți extinde treptat meniul, respectând în același timp principiile mâncat sănătos. Cartofi prăjiți foarte gustos, dar beneficiile utilizării sale constante în alimente sunt îndoielnice.

Punând în practică reguli simple și respectând recomandările privind alimentația adecvată, o persoană care suferă de tromboză își poate atenua semnificativ starea și poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții.

În esență, o dietă pentru tromboză este o nutriție adecvată și o alimentație sănătoasă obișnuită.

Tromboembolism artera pulmonara, sau PE, este una dintre cele mai frecvente boli cardiovasculare. Patologia se exprimă prin înfundarea uneia dintre arterele pulmonare sau a ramurilor acestora cu cheaguri de sânge (cheaguri de sânge), care se formează adesea în venele mari ale picioarelor sau pelvisului. Destul de rar, dar totuși, cheaguri de sânge apar în camerele drepte ale inimii și venele mâinilor.

Boala se dezvoltă, de regulă, rapid, adesea se termină cu tristețe - duce la moartea pacientului. TELA ocupă locul trei ( după astfel de patologii ca boala ischemica inimă și accident vascular cerebral) printre cauzele de deces asociate bolilor cardiovasculare. Cel mai adesea, patologia apare la vârstnici. Potrivit statisticilor, mortalitatea cauzată de consecințele PE în rândul bărbaților este cu aproape o treime mai mare decât în ​​rândul femeilor.

Probabilitatea decesului pacientului este posibilă după embolie pulmonară, care s-a dezvoltat din cauza intervenției chirurgicale, leziuni, activitatea muncii. În cazul emboliei pulmonare, tratamentul început la timp poate realiza o reducere semnificativă (până la 8%) a ratei mortalității.

Motivele dezvoltării PE

Esența tromboembolismului este formarea cheagurilor de sânge și obstrucția lor ulterioară a lumenului arterial.

La rândul lor, cheagurile de sânge se dezvoltă pe fundalul unor afecțiuni, printre care se disting principalele cauze ale PE:

• Încălcarea mișcării sângelui. Insuficiența aportului de sânge apar ca urmare a:

1. varice,
2. strângerea vase de sânge factori externi(chist, tumoră, fragmente osoase),
3. flebotromboza transferată, a cărei consecință este distrugerea valvelor venelor,
4. imobilitatea forţată, care perturbă funcţionarea corectă a musculaturii şi sistemele venoase picioare.

În plus, mișcarea sângelui în organism încetinește, pe măsură ce vâscozitatea (sângelui) acestuia crește.. Policitemie, deshidratare sau crestere patologica eritrocitele din sânge - factori care afectează creșterea vâscozității sângelui.

• Deteriorarea peretelui interior al vasului, însoțită de lansarea unei serii de reacții de coagulare a sângelui. Endoteliul poate fi deteriorat din cauza protezelor venoase, plasării cateterului, operațiilor și leziunilor. Virale și boli bacteriene uneori provoacă leziuni endoteliului. Aceasta este precedată de munca activă leucocite, care, atașându-se de peretele interior al vasului, îl rănesc.
• De asemenea, cu embolia pulmonară, motivul pentru care boala se poate dezvolta este inhibarea procesului natural de dizolvare a cheagurilor de sânge (fibrinoliză) și hipercoagulare.

Principalii factori de risc pentru PE includ:

• Imobilizare prelungită (călătorie distanta lunga, prelungit si fortat odihna la pat), respiratorii și insuficiență cardiovasculară, în urma căreia mișcarea sângelui prin corp încetinește, se observă staza venoasă.

• Se crede că imobilitatea chiar și pentru un timp relativ scurt crește riscul de așa-numită „boală tromboembolică venoasă”.
• Utilizarea unei cantități considerabile de diuretice. Pe fondul luării unor astfel de medicamente, se dezvoltă deshidratarea, sângele devine mai vâscos. De asemenea, crește intensitatea coagulării sângelui prin luarea anumitor medicamente hormonale.
• Formațiuni de cancer.
• Vene varicoase ale picioarelor. Dezvoltarea acestei patologii a extremităților inferioare contribuie la apariția cheagurilor de sânge.
• Boli însoțite de incorecte procesele metaboliceîn organism (diabet, obezitate).
• Intervenție chirurgicală, instalarea unui cateter într-o venă mare.
• Traume, oase rupte.
• Naștere, naștere.
• Vârsta peste 55 de ani, fumat etc.

Clasificarea PE și mecanismul de dezvoltare a patologiei

Există trei tipuri principale de embolie pulmonară:

• Masiv. Acest tip de PE se caracterizează prin faptul că afectează mai mult de jumătate din vasele plămânilor. Consecințe - șoc, hipotensiune arterială sistemică (scăderea tensiunii arteriale).
• Submasiv. Este însoțită de o leziune mai mare de 1/3, dar mai puțin de jumătate din volumul vaselor plămânilor. Principalul simptom este insuficienta ventriculara dreapta.
• Non-masivă. Mai puțin de 1/3 din vasele pulmonare sunt afectate. Cu acest tip de embolie pulmonară, de obicei nu există simptome.

Să acordăm mai multă atenție patogenezei PE. Embolizarea este provocată de cheaguri de sânge situate într-o venă și ținute nesigur de peretele acesteia. Separat de peretele venei, un tromb de dimensiuni semnificative sau o particulă mică de embolizare, împreună cu mișcarea sângelui, trec prin partea dreapta inima, ajungând apoi în artera pulmonară și închizându-și trecerea. În funcție de dimensiunea particulelor detașate, câte dintre ele și părere organism, consecințele blocării lumenului arterei pulmonare sunt variate.

Prinse în zona lumenului arterei pulmonare, particulele de dimensiuni mici nu provoacă aproape niciun simptom. Mai mult particule mariîmpiedică trecerea sângelui, ceea ce implică schimburi necorespunzătoare de gaze și apariția lipsa de oxigen(hipoxie). Ca urmare, presiunea crește în arterele plămânilor, gradul de congestie al ventriculului drept crește semnificativ, ceea ce poate duce la insuficiența sa acută (ventriculară).

Tabloul clinic al bolii

Cu embolia pulmonară, simptomele și tratamentul patologiei depind de starea inițială a corpului pacientului, de numărul și dimensiunea arterelor pulmonare înfundate, de rata de dezvoltare a procesului patologic și de gradul tulburărilor circulatorii pulmonare care au apărut. PE se caracterizează prin diverse conditii clinice. Boala poate continua fără a prezenta aproape niciun semn vizibil, dar poate duce și la o moarte subită.

În plus, simptomele PE sunt similare cu cele care însoțesc alte boli ale inimii și plămânilor. În acest caz, principala diferență între simptomele emboliei pulmonare este debutul lor brusc.

Cu variația standard a PE, simptomele sunt adesea următoarele:

• Din partea sistemului cardiovascular:

1. insuficiență vasculară. Este însoțită de scăderea tensiunii arteriale, tahicardie.
2. Acut insuficiență coronariană. Ea este însoțită de dureri puternic resimțite și cu durată variabilă în spatele sternului.
3. Cor pulmonale acut (o patologie care apare în regiunea cardiacă dreaptă). De regulă, este tipic pentru o variantă masivă de PE. Este însoțită de bătăi rapide ale inimii (tahicardie), în timp ce venele regiunii cervicale se umflă puternic.
4. Insuficiență cerebrovasculară acută. Se caracterizează prin disfuncționalități ale creierului, alimentare insuficientă cu sângețesuturile creierului. Principalele simptome sunt vărsături, tinitus, pierderea conștienței (adesea însoțite de convulsii), uneori căderea în comă.

• Pulmonar:

1. . Este însoțită de scurtarea pronunțată a respirației, albăstruie piele sau schimbându-și culoarea în cenușiu, palid.
2. sindrom bronhospastic. Principal trăsătură distinctivă- prezența șuierăturii uscate cu șuierat.
3. Infarct pulmonar. Este însoțită de dificultăți de respirație, tuse, dureri în pieptîn timpul respirației, febră, hemoptizie. În timpul auscultării inimii cu un stetoscop, se aud rauturi caracteristice de natură umedă, slăbirea respirației.

• Febră. Creșterea temperaturii corpului (de la subfebril la febril). Se dezvoltă ca răspuns la procesele inflamatorii din plămâni. Durează până la 2 săptămâni.
• sindrom abdominal. Apare din cauza umflarii acute a ficatului. Este însoțită de vărsături, eructații, durereîn regiunea hipocondrului drept.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea PE este destul de dificilă, deoarece patologia are simptome nespecifice, iar metodele de diagnostic sunt departe de a fi perfecte. Cu toate acestea, pentru a exclude alte boli, în primul rând, se obișnuiește să se efectueze o serie de metode standard diagnostic: radiografie a sternului, ECG, cercetare de laborator, inclusiv măsurarea nivelului de d-dimer.

În același timp, medicul se confruntă cu o sarcină dificilă, al cărei scop este nu numai de a afla prezența PE ca atare, ci și de a determina locul blocării, amploarea daunelor și starea pacientului din punctul de vedere al vedere asupra hemodinamicii. Doar dacă datele obținute sunt disponibile, este posibil să se creeze un program competent și funcțional pentru terapia pacientului.

Pacienții cu posibilă embolie pulmonară suferă adesea următoarele metode diagnosticare:

• Clinic și analize biochimice sânge.
• Măsurarea nivelului de d-dimer (proteină din sânge după distrugerea unui cheag de sânge). Cu un indicator adecvat de d-dimer, se vorbește de nr Risc ridicat apariția PE la un pacient. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că determinarea nivelului d-dimerului nu este încă complet exactă. metoda de diagnostic, deoarece creșterea d-dimerului, în plus față de dezvoltare probabilă embolia pulmonară poate indica și multe alte boli.

• ECG sau electrocardiografie în dinamică. Scopul examinării este de a exclude alte boli de inimă.
• Radiografia cu raze X a organelor sternului pentru a elimina suspiciunile de fractură de coastă, tumoră, pleurezie, pneumonie primară etc.
• Ecocardiografia, care dezvăluie funcționarea incorectă a ventriculului drept al inimii, hipertensiunea pulmonară, cheaguri de sânge în inimă.
• Tomografia computerizată, datorită căreia este posibilă detectarea prezenței cheagurilor de sânge în artera pulmonară.
• Ecografia venelor profunde. Vă permite să detectați cheaguri de sânge care au apărut în picioare.
• Scintigrafie - detectează zonele ventilate, dar nealimentate cu sânge ale plămânului. Această metodă este indicată în prezența contraindicațiilor la CT.
• Angiografie (contrast examinare cu raze X). Una dintre cele mai precise metode de diagnosticare.

Tratamentul bolii

Sarcinile principale ale medicilor în tratamentul pacienților cu embolie pulmonară sunt să resuscitare care vizează salvarea vieții umane, precum și reluarea maximă posibilă a patului vascular.

Eliminarea consecințelor stadiul acut PE constă în eliminarea unei embolii pulmonare sau a lizei (distrugerii) unui tromb, extinderea arterelor pulmonare colaterale (laterale, neprincipale). În plus, simptomatică masuri terapeutice, care vizează prevenirea apariției consecințelor formate ca răspuns la circulația sângelui și respirația afectate.

Tratament conservator

de succes tratament conservator patologia constă în prescrierea de fibrolitice sau trombolitice ( terapie trombolitică - TLT) prin introducerea lor printr-un cateter în artera pulmonară. Aceste medicamente sunt capabile să dizolve cheaguri de sânge în interiorul vaselor din cauza streptazei, care, pătrunzând în cheagul de sânge, îl distruge. De aceea, după câteva ore de la începerea luării medicamentelor, se constată o ameliorare starea generala persoană, iar o zi mai târziu - dizolvarea aproape completă a cheagurilor de sânge.

Medicamentele fibrolitice sunt indicate pentru embolie pulmonară cu curgere rapidă, embolie pulmonară masivă cu circulație minimă.

La sfârșitul terapiei cu medicamente fibrolitice, pacientului i se arată că ia heparină. Inițial, medicamentul intră în organism în doze mai mici, iar după 12 ore, cantitatea de preparat de heparină crește de 3-5 ori față de cea inițială.

Ca mijloc de prevenire, heparina (anticoagulant direct), împreună cu fenilina, neodecumarina sau warfarina (anticoagulante indirecte) previne apariția cheagurilor de sânge la victimă. locul pulmonar, minimizează riscul de apariție și creștere a altor trombi venosi.

În cazul unui submasiv embolie pulmonară medicii preferă heparina deoarece poate bloca coagularea sângelui aproape instantaneu (spre deosebire de anticoagulantele indirecte, care nu funcționează la fel de repede).

Cu toate acestea, în ciuda „încetinerii” anticoagulantelor indirecte, se recomandă conectarea Warfarinei la începutul tratamentului. De regulă, Warfarina este prescrisă cu o doză mică de întreținere, care ulterior, ținând cont de rezultate analiză specială, este în curs de revizuire. Utilizarea Warfarinei trebuie să dureze cel puțin 3 luni. Anticoagulantele indirecte pot traversa placenta și pot afecta negativ dezvoltarea fătului, astfel încât administrarea Warfarinei este contraindicată în timpul sarcinii.

Toți pacienții cu embolie pulmonară sunt supuși unei terapii combinate masive,

Tratament care vizează refacerea întregului organism și a arterelor pulmonare:

• terapie cardiacă (Panangin, Obzidan);
• numirea unor antispastice (No-shpa, Andipal, Papaverine);
• corectarea metabolismului (vitamina B);
• tratament antișoc (hidrocortizon);
• terapie antiinflamatoare (medicamente antibacteriene);
• numirea de expectorante, medicamente antialergice și analgezice (Andipal, Difenhidramină).

Multe dintre medicamentele prezentate, de exemplu, Andipal, au o serie de contraindicații. Prin urmare Andipal și medicamentele terapeutice numiți cu atenție femeile însărcinate și alte categorii de pacienți cu risc.

Terapia se efectuează în principal prin perfuzie intravenoasă prin picurare a medicamentelor (cu excepția medicamentelor precum Andipal, care se administrează pe cale orală). Tratamentul fibrinolitic implică injecții în sistem pentru administrare intravenoasă, deoarece injecții intramusculare poate provoca hematoame mari.

Intervenție chirurgicală

În situațiile în care, în ciuda terapiei trombolitice în curs pentru PE, rezultatul așteptat de la tratament nu este observat în decurs de o oră, este indicată embolectomia (eliminarea embolului). chirurgical). Operația se efectuează într-o clinică special echipată..

Prognosticul tratamentului depinde, în primul rând, de severitatea stării pacientului și de masivitatea patologiei.

• De obicei, cu clasele 1 și 2 de PE, prognosticul este favorabil, cu suma minima deceseși o mare probabilitate de recuperare aproape completă.

Trebuie remarcat faptul că tromboembolismul ramurilor mici ale arterei pulmonare poate provoca infarcte pulmonare repetate și, ca urmare, dezvoltarea așa-numitului cor pulmonar cronic.

• Cu toate acestea, patologia de 3 sau 4 grade este capabilă atunci când este terapeutică în timp util sau îngrijire chirurgicală, duce la moarte instantanee.

Video

Video - embolie pulmonară

Prevenirea patologiei

Prevenirea PE este necesară pentru toți pacienții cu o probabilitate mare de complicații din această patologie. În același timp, gradul de risc de tromboembolism este evaluat individual pentru fiecare pacient și intervenție chirurgicală. În consecință, primar și prevenire secundară TELA sunt de asemenea selectate individual.

Pacienților imobilizați la pat li se arată prevenirea regulată a flebitei și flebotrombozei picioarelor și pelvisului prin mers, trezirea cât mai devreme posibil și utilizarea unor dispozitive speciale care îmbunătățesc fluxul sanguin la astfel de pacienți.

Printre medicamentele aloca:

• Administrarea subcutanată de heparină în doze mici. Metodă similară prevenirea patologiei este prescrisă cu o săptămână înainte de operație și continuă până când pacientul este complet activ fizic.
• Reopoliglyukin. Introdus în timpul intervenției chirurgicale. Nerecomandat din cauza posibilelor reacții anafilactice la pacienții cu alergii și la pacienții cu astm bronșic.

LA metode preventive orientarea chirurgicală include instalarea de cleme speciale, filtre, suturi speciale pe vena cavă în loc de ligatură. Persoanele care sunt susceptibile de a avea o recidivă a bolii pot folosi astfel de metode pentru a minimiza probabilitatea de reapariție a bolii.

Astăzi, consecințele tromboembolismului nu pot fi eliminate complet. Cu toate acestea, reabilitare competentă, inclusiv sanatoriu și tratament balnear, examinarea medicală ulterioară, (este necesar să fiți înregistrat la dispensarul din clinică) și prevenirea poate minimiza manifestari clinice patologie.

Pacienților predispuși la formarea cheagurilor de sânge la extremitățile inferioare li se recomandă insistent să nu neglijeze purtarea ciorapi compresivi. Aceste articole de îmbrăcăminte promovează o mai bună circulație a sângelui la nivelul picioarelor și previn apariția cheagurilor de sânge.

Și, desigur, o prevenire excelentă nu numai a tromboembolismului, ci și a multor alte boli va fi alimentația adecvată și, dacă este necesar, aderarea la o anumită dietă. bine ales, dieta echilibrata cu PE, contribuie nu numai la formarea unei consistențe normale a sângelui, ci și la faptul că, în prezența excesului de greutate, o persoană pierde în greutate și se simte mult mai bine.

Un stil de viață sănătos, controlul constant al greutății corporale (dacă este necesar - pierderea în greutate), precum și tratamentul în timp util al diferitelor boli infecțioase nu sunt mai puțin importante.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter. Vom remedia greșeala, iar tu vei ajunge + la karma 🙂

Sistemul circulator joacă valoare cheieîn corpul fiecărei persoane. Datorită ei, el continuă să trăiască într-un mod confortabil, așa că trebuie să aveți grijă de curățenia ei. În prezența zgurii și a toxinelor functionare normala va fi încălcat.

• ghimbir;
• fructe de pădure proaspete și congelate;
• ceapa alba;
• legume(sfecla, boia de ardei, rosii);
• struguri roşii;
• pește de mare sau de râu;
• fructe de mare;
• cereale(fulgi de ovaz, orz);
• carne slabă;
• fructe de padure, legume si fructe poate fi consumat în cantități nelimitate;
• usturoi și tărâțe.

Trebuie remarcat faptul că după tratamentul termic caracteristici benefice unele produse sunt oarecum reduse. Legume este de dorit să se utilizeze V proaspăt , în timp ce gătești preparate din carne mai bine să te descurci fără ulei. Metodele de gătit preferate sunt fierberea sau aburul. Se poate adăuga tărâțe feluri de mâncare diverse(pâine și terci).

REFERINŢĂ! Una dintre componentele care previne formarea stazei sângelui este flavonoidele. Trebuie inclus în meniu medical. Substanța se găsește în cantități mari în cireșe, afine, zmeură, struguri roșii și citrice.

Carnea este permisă să mănânce, dar este mai bine să o înlocuiți cu fructe de mare. Alimentele nu trebuie să fie grase, așa că cel mai bine este să optați pentru o pasăre. Este necesar să refuzați prăjirea pentru perioada de recuperare. Ar trebui înlocuit cu coacerea în cuptor sau tocănirea. Din condimente se permite să se adauge scorţişoară. Au o proprietate unică de subțiere a sângelui. În plus, condimentul întărește pereții vaselor de sânge.

Antioxidanții naturali trebuie să fie prezenți în dietă. Este permis să se prepară în fiecare zi ceai verde, menta, urzica si prune uscate.

IMPORTANT! Aceste reguli trebuie respectate cu strictețe în caz de tromboză diagnosticată. În caz contrar, tratamentul nu va da rezultatul așteptat.

Ce să nu mănânci

Fiecare pacient ar trebui să știe ce să nu mănânce cu tromboflebită . Pentru aceasta, alimentele care contribuie la coagularea sângelui sunt excluse din dietă. În prezent, acest grup include ficat de porc, soia, coacaze negre si banane. Utilizarea acestor ingrediente trebuie aruncată.

ÎN practică medicală A fost identificat un grup de produse, a căror utilizare trebuie redusă la minimum:

• cârnat;
• bulion de carne grasă;
• coloranți, conservanți și altele produse nocive nutriție;
• brutărie;
• dulciuri achizitionate;
• nuci (în principal nuci);
• produse lactate cu continut ridicat grăsime (smântână, lapte);
• produse cu conținut grozav cacao (ciocolata);
• mâncăruri cu conținut ridicat de sare și afumaturi;
• mancare prajita;
• fructe și legume murate;
• salon;
• băuturi cu un conținut ridicat de gaze și alți aditivi nocivi.

Băuturile alcoolice, ceaiul verde, sifonul și cafeaua naturală tare aduc rău vaselor. De asemenea, pe lista interzise sunt fast-food și diverse gustări - biscuiți și chipsuri, mai ales dacă conțin un numar mare de condimente

Temporar, este necesar să se excludă nu numai condimentele, ci și dulciurile - prăjituri, prăjituri, chifle. Brioșa albă este înlocuită cu cea neagră și pâine proaspătă trebuie uscate la cuptor.

Este strict interzis să mănânci în restaurante fast food. Mâncarea oferită acolo este amenințare reală viata si sanatatea umana. Utilizarea sa regulată duce la o deteriorare a stării vaselor. În caz de tromboză, aceste instituții nu au voie să viziteze.

Trebuie respectată o dietă pentru tromboza venoasă. În caz contrar, riscul de recidivă crește. Nu trebuie uitat că alimente dietetice trebuie să fie complet echilibrat.

Caracteristicile dietei pentru tromboză

Micul dejun clasic, prânzul și cina nu sunt suficiente pentru o alimentație adecvată. Pacientul va trebui să treacă la cinci mese pe zi. Porțiile sunt reduse: doar 200 de grame de alimente pot fi consumate odată. Dar nu puteți muri de foame, iar gustările ușoare sunt permise dacă este necesar. Produsele din lista permise sunt potrivite pentru ei.

Se acordă o atenție deosebită regim de băut: O cantitate mare de lichid va ajuta la subțierea sângelui și va preveni formarea cheagurilor de sânge. Permis apă minerală, neacid sucuri naturale, compoturi de casa. Băuturile dulci cumpărate din magazin aduc corpul mai mult rău decât bine.

Înainte de a face un meniu pentru o săptămână, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă este necesar, va ajusta lista de produse, ținând cont de medicamentele prescrise. A face acest lucru singur este periculos: anticoagulantele, care interacționează cu anumite alimente (de exemplu, citrice), pot provoca sângerări.

Fructele, legumele și fructele de pădure sunt potrivite pentru orice gustare. În perioada de tratament, este permis să beți doar ceaiuri, sucuri și compoturi. Oamenii de știință au reușit să stabilească că dacă un pacient refuză micul dejun, atunci riscul său de a face un atac de cord crește. În plus, trebuie remarcat faptul că refuzul alimentelor dimineața de mai multe ori crește probabilitatea apariției cheagurilor de sânge în vase. Este necesar să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în timp util. În acest caz, nu va fi nevoie să se ocupe de complicații grave în viitor.

Meniu aproximativ pentru cateva zile

Obiceiurile alimentare se formează rapid și este destul de dificil să renunți la dieta obișnuită. Pentru a simplifica procesul, ajută un meniu pregătit în prealabil pentru săptămână, în care preparatele pentru fiecare masă vor fi determinate cu precizie.

luni

marţi

miercuri

joi

vineri

sâmbătă

duminică

Este recomandat să gătiți alimente odată. De mai multe ori pe săptămână pot fi folosite în timpul gătitului ulei vegetal, se preferă in, susan sau măsline. Cu ele se îmbracă și salatele: maioneza și sosurile cumpărate din magazin sunt interzise.

Ce va ajuta la susținerea dietei și la creșterea eficienței acesteia?

Dieta corectă pentru vene varicoase și tromboflebita extremităților inferioare îmbunătățește eficacitatea terapiei prescrise, dar auto-tratament nu este. Recomandări de tratament include nu numai medicamente și sistem nou nutriție.

Deci, pacientul are nevoie de lumină activitate fizica: previne congestionareîn vene. Acest lucru este important în special pentru lucrătorii de birou și pentru cei care trebuie să fie mult pe picioare din cauza muncii. În timpul tratamentului, încărcăturile excesive nu sunt recomandate. Merită să acordați preferință:

• plimbari lungi;
• înot;
• exerciții ușoare de dimineață;
• yoga;
• alergări lente.

Baia este înlocuită temporar cu duș, în timp ce apa trebuie să fie la o temperatură moderată, băile și saunele sunt amânate până la finalizarea terapiei. Pentru a nu afecta vasele de sânge, este important să alegeți cele mai confortabile haine și încălțăminte: pantaloni largi, pantofi sau cizme fără toc și cu branț ortopedic.

Concluzie

Pentru a reduce daunele de la activitate fizica o persoană ar trebui să bea suficiente lichide. Sportivii trebuie să respecte această regulă fără greșeală. Exercițiile fizice excesive sunt periculoase pentru fluxul sanguin și duce la acumularea de sânge.

Celebrul filozof german Arthur Schopenhauer a susținut că nouă zecimi din fericirea noastră depinde de sănătate. Fără sănătate nu există fericire! Numai bunăstarea fizică și mentală completă determină sănătatea umană, ne ajută să facem față cu succes bolilor, adversităților, să ducem o viață socială activă, să reproducem urmași și să ne atingem obiectivele. Sănătatea umană este cheia unui fericit viață plină. Doar o persoană care este sănătoasă din toate punctele de vedere poate fi cu adevărat fericită și capabilăpentru a experimenta pe deplin plinătatea și diversitatea vieții, pentru a experimenta bucuria de a comunica cu lumea.

Ei vorbesc despre colesterol atât de nemăgulitor, încât este potrivit pentru ei să sperie copiii. Să nu credeți că aceasta este o otravă care face doar ceea ce distruge corpul. Desigur, poate fi dăunător și chiar periculos pentru sănătate. Cu toate acestea, în unele cazuri, colesterolul este extrem de necesar organismului nostru.

Legendarul balsam cu asterisc a apărut în farmaciile sovietice în anii 70 ai secolului trecut. A fost în multe privințe un medicament indispensabil, eficient și accesibil. „Asterisc” Au încercat să trateze totul în lume: atât infecții respiratorii acute, cât și mușcături de insecte, precum și dureri de diferite origini.

Limba este organ important o persoană care nu numai că poate vorbi neîncetat, dar fără să spună nimic, poate spune multe. Și e ceva de spus, mai ales despre sănătate.În ciuda dimensiunilor sale mici, limba îndeplinește o serie de funcții vitale.

În ultimele decenii, prevalența boli alergice(AZ) a primit statutul de epidemie. Conform celor mai recente date, peste 600 de milioane de oameni din întreaga lume suferă rinită alergică(AR), aproximativ 25% dintre ei sunt în Europa.

Pentru mulți oameni, există un semn egal între o baie și o saună. Iar un număr foarte mic dintre cei care sunt conștienți că există o diferență poate explica clar în ce constă această diferență. Având în vedere această problemă mai detaliat, putem spune că există o diferență semnificativă între aceste perechi.

Toamna tarziu, primavara devreme, perioadele de dezghet iarna sunt o perioada frecventa raceli atat adulti cat si copii. De la an la an situația se repetă: un membru al familiei se îmbolnăvește și după el, ca în lanț, toată lumea suferă o infecție virală respiratorie.

Odele de salut pot fi citite în unele săptămânale medicale populare. Se dovedește că are aceleași proprietăți ca uleiul de măsline și, prin urmare, îl poți folosi fără nicio rezervă. În același timp, mulți susțin că este posibil ca organismul să se „purifice” doar prin post.

În secolul XXI, datorită vaccinării, prevalență boli infecțioase. Potrivit OMS, vaccinarea previne două până la trei milioane de decese pe an! Dar, în ciuda beneficiilor evidente, imunizarea este învăluită în multe mituri care sunt discutate activ în mass-media și, în general, în societate.

Mortalitatea din boli cardiovasculare deține cu încredere primul loc. Aceste afecțiuni afectează de obicei persoanele în vârstă, dar adesea procese patologice depistat la o vârstă fragedă.

Embolia pulmonară este deosebit de dificil de diagnosticat din cauza absenței semnelor specifice.

Embolia pulmonară (EP), ce este?

Embolia pulmonară (EP) este o blocare a arterei pulmonare sau a ramurilor acesteia, care se formează (cel mai des) în venele mari ale extremităților inferioare.

O embolie este o tulburare insotita de circulatie in vase neobisnuita pentru stare normală elemente. Un tromb este un cheag de sânge rezultat din coagulare. Procesul de coagulare este vital, deoarece înfundă vasele deteriorate. Dar coagularea patologică este posibilă și din mai multe motive.

Dacă se formează un tromb plutitor în venele extremităților inferioare sau a pelvisului mic (este slab atașat de peretele vasului), există o mare probabilitate de detașare și mișcare a acestuia către inimă și în patul pulmonar. artera.

La dimensiuni mari care este capabil să se înfunde vase mari, iar la mici - ajunge capilare mici unde se blochează. Astfel, esența emboliei pulmonare (EP) este blocarea vaselor pulmonare de către cheaguri de sânge.

Cauze, simptome și primele semne ale tromboflebitei extremităților inferioare:

Cauza bolii este una - un cheag de sânge interferează cu fluxul sanguin normal și schimbul de gaze în plămâni. Provoacă constricție reflexă vasele de sânge și, ca urmare, o creștere a presiunii în artera pulmonară și o creștere a sarcinii pe ventriculul drept. Medicii numesc 3 factori care contribuie la dezvoltarea acestei patologii:

1. Flux sanguin prea scăzut la extremitățile inferioare și pelvis.
2. Deteriorarea endoteliului peretelui vascular.
3. Creșterea coagularii sângelui.

Fiecare dintre acești factori (împreună sau separat) provoacă embolie pulmonară. Medicii văd motivele scăderii vitezei fluxului sanguin în boli primare, care includ distrugerea valvelor venelor. În plus, există o posibilitate de presiune asupra vaselor din exterior - de exemplu, în cazul unei tumori. Un astfel de neoplasm este destul de capabil să stoarce o venă și să provoace stază de sânge.

Nu puteți anula un stil de viață sedentar - poate singurul factor în anamneză, care este rezultatul atitudinii neglijente a unei persoane față de sănătate.

Încălcarea integrității endoteliului în sine declanșează coagularea. Daunele pot apărea ca intervenție chirurgicală precum și vătămarea fizică. Este posibilă o variantă de expunere la leucocite, care sunt activate în special în timpul procesului inflamator din organism. În plus, toxinele și virușii pot deteriora și endoteliul.

Creșterea coagularii sângelui este de obicei provocată de nivel inalt fibrinogen - o proteină specială responsabilă de formarea cheagurilor de sânge.

Dacă plasma sanguină conține puțină apă și multă elemente de formă, probabilitatea de coagulare este mult crescută. La rândul său, numărul de globule roșii, trombocite și alte celule crește odată cu policitemia, astfel încât PE poate fi considerată o boală secundară.

Ce este fibrinogenul, nivelurile din sânge și care este pericolul nivelului său ridicat:

Embolia pulmonară acută se dezvoltă atunci când vasele sunt blocate de un tromb mare, în timp ce riscul de deces este de 15%. Dar micile cheaguri de sânge nu sunt atât de periculoase, deși, desigur, nu pot fi ignorate. În general, medicii împart patologia în 3 tipuri, care se caracterizează prin gradul de afectare vasculară și simptomele corespunzătoare ale PE:

1. Nemasivă(înfundat< 30% сосудов):

• tuse;
• o ușoară creștere a temperaturii;
• dureri în piept;
• hemoptizie
• infarct pulmonar.

2. Submasiv(30-50% din vase sunt înfundate):

• presiune crescută în artera pulmonară;
• insuficienta ventriculara dreapta.

3. Masivă(blocate > 50% din arterele pulmonare, inclusiv pe cele mai mari):

• hipotensiune arterială (presiune mai mică de 90/50);
• dispnee;
• tahicardie (frecvența cardiacă peste 100 de bătăi/min);
• leșin.

Cu o formă nemasivă de embolie pulmonară, simptomele sunt adesea absente, astfel încât pacientul poate să nu fie conștient de boala lui. Mai mult semne pronunțate forțat să meargă la spital, totuși, medicii nu înțeleg imediat cauza tulburării.

Diagnosticul emboliei pulmonare

O examinare superficială și o conversație cu pacientul nu vor oferi nicio informație utilă. Adevărul este că această patologie nu are semne specifice, deci este adesea confundat cu infarctul miocardic, cord pulmonar, și alte boli. La simptome similare medicii prescriu în primul rând electrocardiografia, dar această metodă nu va oferi întotdeauna un răspuns clar. semne ECG TELA (deși indirecte) sunt următoarele:

1. Tahicardie sinusala.
2. suprasolicitarea atriului și ventriculului drept.

Mai informativ este examinare cu raze X. Imaginea evidențiază de obicei cupola diafragmei, ridicată pe partea plămânului în care a avut loc blocarea vaselor de sânge. În plus, există o creștere vizibilă a inimii drepte și a celor mai mari artere pulmonare. Dacă imaginea arată un sigiliu în formă de con (triunghiul lui Hampton), atunci există toate motivele pentru a suspecta un infarct pulmonar.

ECG și radiografia sunt de obicei folosite pentru a exclude alte patologii, dar Medicină modernă are în arsenalul său și metode speciale:

1. Determinarea cantității de d-dimer (produs de degradare a fibrinei):

• dacă concentrația substanței este mai mică de 500 μg / l, atunci este puțin probabil ca boala să fie PE;
• metoda nu dă un răspuns exact.

2. Ecocardiografie:

• detectează încălcări ale ventriculului drept;
• există șansa de a găsi cheaguri de sânge chiar în inimă;
• descoperit fereastra ovala explică tulburarea hemodinamică.

3. Tomografie computerizată:

• aplica contrast;
• creați o imagine tridimensională a plămânilor;
• detectează eficient trombi.

4. Ecografia:

• studiați viteza fluxului de sânge în venele extremităților inferioare;
• luați în considerare secțiunea transversală a venelor.

5. Scintigrafie:

• identificați zonele plămânilor în care sângele este slab alimentat;
• utilizat atunci când scanările CT sunt interzise;
• exclude PE în 90% din cazuri.

6. Angiografia vaselor pulmonare:

• cea mai precisă metodă;
• dezvăluie cheaguri de sânge și vase înguste;
• este necesară invazia, deci există anumite riscuri.

Semnele de embolie pulmonară nu indică întotdeauna această patologie - medicii au nevoie de timp pentru a efectua o examinare completă a pacientului. Și numai după confirmarea diagnosticului, ei încep tratamentul.

Testul de protrombină face parte dintr-un test de coagulare a sângelui care evaluează rata de coagulare:

Dacă o persoană este internată la spital în leșin, Cu presiune redusă, puls rapid și dificultăți grave de respirație - este plasat imediat în secția de terapie intensivă.

Pentru suspiciunea de embolie pulmonară îngrijire de urgenţă este de a normaliza schimbul de gaze în sistemul respirator. Este nevoie de ventilatie artificiala plămânii cu oxigen, iar ca măsuri suplimentare vasopresoare (de exemplu, adrenalina) sunt administrate intravenos pentru a crește cumva presiunea.

După asistenta medicala primara pacientul este examinat amănunțit. Dacă PE este confirmată, tratamentul este după cum urmează:

1. Reduce coagularea sângelui:

• heparină nefracțională (intravenoasă);
• fondaparinux si heparina cu greutate moleculara mica (administrata subcutanat, contraindicata in insuficienta renala);
• anticoagulantele directe sunt tratate cel puțin 5 zile;
• dozele sunt individuale și depind de greutatea pacientului;
• anticoagulant indirect Warfarina se utilizează la 3 luni după terminarea cursului intensiv.

2. Terapia de reperfuzie(eliminarea cheagurilor de sânge în mod medical):

• medicamente - Streptokinaza, Alteplaza etc.;
• pericolul constă în riscul ridicat de sângerare, incl. și intracerebral.

3. Chirurgie:

• în zona venelor renale sunt instalate filtre speciale cave pentru a capta cheaguri de sânge;
• se introduc filtre în femural sau vena jugulară prin piele.

În primul rând, încearcă să ajute pacientul cu medicamente, totuși, medicamentele au o serie de contraindicații care trebuie respectate fără greș. De asemenea, poate exista o astfel de situație în care medicamentele pur și simplu să nu conducă la rezultatul dorit. În astfel de cazuri, rămâne doar intervenția chirurgicală.

Concluzie

Deși embolia pulmonară este dificil de diagnosticat, încă există metode eficiente tratamentul TELA. Dar, în unele cazuri, starea pacientului este atât de neglijată încât nu poate fi salvată. Prin urmare, cu dureri în piept, palpitații și dificultăți de respirație, ar trebui să mergeți imediat la spital.