Leziuni organice ale sistemului nervos central. Cursul acut al bolii. Principalele manifestări ale prejudiciului

Un nou-născut nu și-a format încă organele și sistemele complet și este nevoie de ceva timp pentru a finaliza formarea. În procesul de creștere a bebelușului, se formează și se maturizează și sistemul său nervos central. Sistemul nervos al bebelușului ajută la reglarea existenței sale normale în lume.

În unele cazuri, poate fi diagnosticată o leziune a sistemului nervos central al nou-născuților, care apare în În ultima vreme destul de des. Depresia sistemului nervos poate provoca consecințe grave și poate lăsa copilul cu handicap.

Caracteristicile structurale ale sistemului nervos al unui nou-născut

Un copil diferă de un adult nu numai prin diferențele externe, ci și prin structura corpului său, deoarece toate sistemele și organele nu sunt complet formate. În timpul perioadei de formare a creierului la un copil, reflexele necondiționate sunt pronunțate. Imediat după naștere, nivelul de substanțe care reglează hormonii responsabili de funcționarea sistem digestiv. În același timp, toți receptorii sunt deja destul de bine dezvoltați.

Cauzele patologiei sistemului nervos central

Cauzele și consecințele leziunilor sistemului nervos central al nou-născuților pot fi foarte diferite. Principalii factori care provoacă perturbarea funcționării sistemului nervos sunt:

Lipsa de oxigen, sau hipoxia, apare atunci când o femeie însărcinată lucrează într-o industrie periculoasă, cu boli infecțioase, fumat, avorturi anterioare. Toate acestea perturbă circulația generală a sângelui, precum și saturația sângelui cu oxigen, iar fătul primește oxigen împreună cu sângele mamei.

Leziunile la naștere sunt considerate unul dintre factorii care duc la deteriorarea sistemului nervos, deoarece orice leziune poate provoca o încălcare a maturizării și dezvoltarea ulterioară a sistemului nervos central.

Încălcarea metabolismului normal apare din aceleași motive ca și lipsa aerului. Dependența de droguri și alcoolismul viitoarei mame duce, de asemenea, la tulburări dismetabolice. În plus, utilizarea medicamentelor puternice poate afecta sistemul nervos.

Critice pentru făt pot fi bolile infecțioase suferite de viitoarea mamă în timp ce poartă un copil. Printre astfel de infecții, ar trebui să se distingă herpesul și rubeola. În plus, absolut orice microbi și bacterii patogeni pot provoca procese negative ireversibile în corpul copilului. Majoritatea problemelor cu sistemul nervos apar la copiii prematuri.

Perioade de patologii ale sistemului nervos central

Sindromul de deteriorare și depresie a sistemului nervos combină mai multe stări patologice care apar în timpul perioadei dezvoltarea prenatală, pe parcursul activitatea muncii, precum și în primele ore de viață ale unui bebeluș. În ciuda prezenței multor factori predispozanți, în cursul bolii se disting doar 3 perioade, și anume:

  • picant;
  • restaurator;
  • rezultatul bolii.

În fiecare perioadă, afectarea SNC la nou-născuți este diferită manifestari clinice. În plus, copiii pot avea o combinație de mai multe sindroame diferite. Severitatea fiecărui sindrom în curs de desfășurare vă permite să determinați severitatea leziunilor la nivelul sistemului nervos.

Cursul acut al bolii

Perioada acută durează o lună. Cursul său depinde direct de gradul de deteriorare. Cu o formă ușoară a leziunii, se observă frison, hiperexcitabilitate reflexe nervoase, tremur al bărbiei, mișcări ascuțite necontrolate ale membrelor, tulburări de somn. Copilul poate plânge foarte des fără motive vizibile.

Cu severitate moderată, există o scădere activitate motorieși tonusul muscular, slăbirea reflexelor, în principal sugerea. Această stare a bebelușului ar trebui să alerteze cu siguranță. Până la sfârșitul primei luni de viață, semnele existente pot fi înlocuite cu hiperexcitabilitate, o culoare aproape transparentă a pielii, regurgitații frecvente și flatulență. Adesea, un copil este diagnosticat cu un sindrom hidrocefalic, caracterizat printr-o creștere rapidă a circumferinței capului, creșterea presiunii, umflarea fontanelei și mișcări ciudate ale ochilor.

La cel mai sever grad, apare de obicei coma. O astfel de complicație necesită o ședere sub supravegherea unui medic.

perioada de reabilitare

Deteriorarea sistemului nervos central la nou-născuți în timpul perioadei de recuperare are sindroame:

Cu o încălcare prelungită a tonusului muscular, există adesea întârzieri în dezvoltarea psihicului și prezența funcțiilor motorii afectate, care se caracterizează prin mișcări involuntare provocate de contracția mușchilor trunchiului, feței, membrelor, ochilor. Acest lucru împiedică copilul să facă mișcări normale cu scop.

Cu o întârziere în dezvoltarea psihicului, bebelușul începe mult mai târziu să-și țină capul singur, să stea, să meargă, să se târască. Are, de asemenea, expresii faciale insuficient de bune, interes redus pentru jucării, un strigăt slab, o întârziere în apariția bolborosilor și a gâghioiturilor. Astfel de întârzieri în dezvoltarea psihicului copilului ar trebui să alerteze cu siguranță părinții.

Rezultatul bolii

La aproximativ un an, leziunile SNC la nou-născuți devin evidente, deși principalele simptome ale bolii dispar treptat. Rezultatul cursului patologiei este:

  • întârziere în dezvoltare;
  • hiperactivitate;
  • sindromul cerebroastenic;
  • epilepsie.

Ca urmare a acestui fapt, poate exista o dizabilitate a copilului.

Leziuni perinatale ale SNC

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central la nou-născuți sunt un concept colectiv care implică o încălcare a funcționării creierului. Încălcări similare observate în perioada antenatală, intranatală și neonatală.

Antenatal începe din a 28-a săptămână de dezvoltare intrauterină și se termină după naștere. Intranatal include perioada nașterii, începând de la debutul travaliului și până la nașterea copilului. apare dupa nastere si se caracterizeaza prin adaptarea bebelusului la conditiile de mediu.

Principalul motiv pentru care apar leziuni perinatale ale SNC la nou-născuți este hipoxia, care se dezvoltă în timpul unei sarcini nefavorabile, traumatisme la naștere, asfixie și boli infecțioase ale fătului.

Cauza leziunilor cerebrale sunt infecțiile intrauterine, precum și traumatismele la naștere. În plus, pot exista leziuni ale măduvei spinării care apar cu leziuni în timpul nașterii.

Simptomele depind în mare măsură de perioada de curs a bolii și de severitatea leziunii. În prima lună după nașterea unui copil, se observă o perioadă acută a evoluției bolii, caracterizată prin deprimarea sistemului nervos, precum și hiperexcitabilitate. Se normalizează treptat Gradul de recuperare depinde în mare măsură de gradul de deteriorare.

Boala este diagnosticată în spital de un neonatolog. Specialistul efectuează o examinare cuprinzătoare a copilului și, pe baza semnelor disponibile, pune un diagnostic. După externarea din maternitate, copilul se află sub supravegherea unui neurolog. Pentru a face un diagnostic mai precis, se efectuează o examinare hardware.

Tratamentul trebuie efectuat din primele ore după nașterea copilului și diagnostic. La forma acuta terapia se efectuează strict într-un spital sub supravegherea constantă a unui medic. Dacă boala are o evoluție ușoară, atunci tratamentul poate fi efectuat la domiciliu sub supravegherea unui neurolog.

Perioada de recuperare se desfășoară într-un complex și, în același timp, împreună cu medicamentele se folosesc metode fizioterapeutice, precum exerciții de kinetoterapie, înot, terapie manuală, masaje, cursuri de logopedie. Scopul principal al unor astfel de metode este corectarea dezvoltării mentale și fizice în conformitate cu schimbările legate de vârstă.

Leziune hipoxico-ischemică a SNC

Deoarece este adesea hipoxia care provoacă leziuni ale sistemului nervos, fiecare viitoare mamă ar trebui să știe ce cauzează hipoxia și cum poate fi evitată. Mulți părinți sunt interesați de ceea ce este afectarea hipoxic-ischemică a SNC la nou-născuți. Severitatea semnelor principale ale bolii depinde în mare măsură de durata hipoxiei copilului în perioada prenatală.

Dacă hipoxia este pe termen scurt, atunci încălcările nu sunt atât de grave, mai periculoase lipsa de oxigen care durează mult timp. În acest caz, poate apărea afectarea funcțională a creierului sau chiar moartea. celule nervoase. Pentru a preveni o tulburare a sistemului nervos la un sugar, o femeie în timpul nașterii ar trebui să fie foarte atentă la starea ei de sănătate. Dacă bănuiți prezența unor boli care provoacă hipoxie fetală, trebuie să consultați imediat un medic pentru tratament. Știind ce este - afectarea hipoxic-ischemică a sistemului nervos central la nou-născuți și care sunt semnele bolii, este posibil să se prevină apariția patologiei în timpul tratamentului în timp util.

Formele și simptomele evoluției bolii

Leziunile SNC la nou-născuți pot apărea sub mai multe forme diferite, și anume:

  • ușoară;
  • in medie;
  • greu.

Forma ușoară se caracterizează prin faptul că, în primele zile de viață ale unui copil, se poate observa o excitabilitate excesivă a reflexelor nervoase și un tonus muscular slab. Poate exista un strabism alunecat sau o mișcare neregulată, rătăcitoare a globilor oculari. După ceva timp, pot fi observate tremurări ale bărbiei și membrelor, precum și mișcări agitate.

Forma de mijloc are simptome precum lipsa emoției la copil, tonusul muscular slab și paralizia. Pot apărea convulsii, sensibilitate excesivă, mișcări involuntare ale ochilor.

Forma severă se caracterizează prin tulburări grave ale sistemului nervos cu suprimarea sa treptată. Apare sub formă de convulsii, insuficiență renală, tulburări intestinale, a sistemului cardio-vascular, organele respiratorii.

Diagnosticare

Deoarece consecințele pot fi destul de periculoase, este, prin urmare, important să diagnosticați încălcările în timp util. Copiii bolnavi se comportă în general neobișnuit pentru nou-născuți, motiv pentru care atunci când apar primele simptome ale bolii, trebuie neapărat să consultați un medic pentru o examinare și un tratament ulterior.

Inițial, medicul examinează nou-născutul, dar adesea acest lucru nu este suficient. La cea mai mică suspiciune de prezență a unei patologii, medicul prescrie o tomografie computerizată, diagnosticare cu ultrasunete și o radiografie. Datorită diagnosticării complexe, este posibilă identificarea problemei în timp util și tratarea ei folosind mijloace moderne.

Tratamentul leziunilor SNC

Unele procese patologice care apar în corpul bebelușului, în stagiu avansat pot fi ireversibile, prin urmare, necesită măsuri urgente și terapie în timp util. Tratamentul nou-născuților trebuie efectuat în primele luni de viață, deoarece în această perioadă corpul copilului este capabil să restabilească complet funcțiile cerebrale afectate.

Abaterile în activitatea sistemului nervos central sunt corectate cu ajutorul terapiei medicamentoase. Conține medicamente care îmbunătățesc nutriția celulelor nervoase. În timpul terapiei se folosesc medicamente care stimulează circulația sângelui. Cu ajutorul medicamentelor, puteți reduce sau crește tonusul muscular.

Pentru ca copiii bolnavi să se poată recupera mai repede, terapia osteopatică și procedurile de fizioterapie sunt utilizate în combinație cu medicamente. Pentru cursul de reabilitare sunt indicate masajul, electroforeza, reflexologia si multe alte tehnici.

După stabilizarea stării copilului, se dezvoltă un program individual de îngrijire de susținere. terapie complexăși monitorizează în mod regulat starea copilului. Pe parcursul anului, se analizează dinamica stării copilului, se selectează alte metode de terapie care contribuie la recuperare rapidăși dezvoltarea abilităților, obiceiurilor și reflexelor necesare.

Prevenirea leziunilor SNC

Pentru a preveni apariția unei boli grave și periculoase, este necesar să se efectueze prevenirea leziunilor sistemului nervos central al bebelușului. Pentru aceasta, medicii recomandă să planificați o sarcină în avans, să faceți examinările necesare în timp util și să refuze obiceiuri proaste. Realizat dacă este necesar terapie antivirală, totul este gata vaccinarile necesare iar fondul hormonal este normalizat.

Dacă a avut loc înfrângerea sistemului nervos central al bebelușului, atunci este important să ajutați nou-născutul încă din primele ore de viață și să monitorizați constant starea copilului.

Consecințele afectării sistemului nervos central

Consecințele și complicațiile leziunilor SNC la un nou-născut pot fi foarte grave, periculoase pentru sănătate și viață și sunt exprimate astfel:

  • forme severe de dezvoltare mentală;
  • forme severe de dezvoltare motorie, paralizie cerebrală;
  • epilepsie;
  • deficit neurologic.

Detectarea în timp util a bolii și terapia bine condusă vă vor ajuta să scăpați de aceasta probleme serioase sănătate și evitarea complicațiilor.

Din păcate, tulburările sistemului nervos central la nou-născuți nu sunt neobișnuite. Până la 50% din toți bebelușii sunt afectați de această tulburare într-o măsură sau alta.

Astăzi vom vorbi despre afectarea perinatală a sistemului nervos central (SNC) la nou-născuți, vă vom spune prin ce simptome este caracterizată această boală, ce metode de diagnostic și tratament există leziuni ale SNC și, de asemenea, ne vom da seama care sunt consecințele acestei boli. boala poate fi.

Esența bolii

Leziunile SNC sunt diagnosticate destul de des și printre copiii prematuri, acest diagnostic apare de multe ori mai des. Această boală include o serie de diagnostice diferite caracterizate prin afectarea creierului și/sau a măduvei spinării.

Înfrângerea sistemului nervos central în majoritatea cazurilor are un rezultat favorabil. Acum să aruncăm o privire mai atentă la cauzele acestei boli.

Cauzele afectarii SNC la copii

Cauzele acestei boli în timpul sarcinii pot fi:

  • boli somatice la mamă;
  • tulburare metabolică;
  • malnutriție;
  • situație ecologică nefavorabilă;
  • vârsta mamei este peste 35 de ani sau sub 18 ani;
  • boli infecțioase acute;
  • curs patologic al sarcinii;
  • efectul toxinelor asupra organismului viitoarei mame (fumatul, consumul de alcool și droguri).

În unele cazuri, cauzele leziunilor SNC sunt traumatismele și hipoxia fetală în timpul procesului de naștere.
Orice leziuni ale sistemului nervos central pot fi împărțite în două tipuri.

Leziuni organice ale SNC

Acest diagnostic se găsește la oameni diferite vârste. Leziunile organice ale sistemului nervos central atât la copii, cât și la adulți se caracterizează prin modificări patologiceîn creier.

Leziuni perinatale ale SNC

diagnosticat la nou-născuți. În funcție de perioada în care a apărut această leziune, se împart următoarele tipuri:

  • prenatală (perioada de dezvoltare intrauterină de la 28 de săptămâni până la naștere);
  • intranatal (leziunea are loc direct în timpul nașterii);
  • neonatal (leziunea este diagnosticata in prima saptamana de viata).

În funcție de cauze, această boală este împărțită în mai multe tipuri.

Leziuni hipoxice ale SNC

Leziunile hipoxice sau hipoxice-ischemice ale SNC la nou-născuți se caracterizează prin lipsa de oxigen dintr-un motiv sau altul. Apare chiar și în uter sau din cauza asfixiei în timpul nașterii.

traumatic

Leziuni traumatice sau reziduale ale sistemului nervos central la copii sunt efecte reziduale după accidentare şi modificări structurale creier.

Este foarte important să se diagnosticheze această patologie cât mai devreme posibil, deoarece celulele creierului la sugari au capacitatea de a se recupera. În consecință, pot fi evitate consecințe teribile.

Diagnosticul afectarii SNC la copii

Un medic cu experiență poate diagnostica leziunile SNC dintr-o singură privire asupra copilului. Dar pentru diagnosticul final utilizați următoarele metode cercetare:

  • diferite tipuri de tomografie;
  • electroencefalograma;
  • Ecografia creierului cu dopplerografia vaselor de sânge;
  • Radiografia craniului și a coloanei vertebrale.


Aceste studii sunt ușor de efectuat chiar și la cei mai mici pacienți. Mai mult, o fontanel mare deschisă la nou-născuți vă permite să efectuați ecografii ale creierului în mod repetat și să monitorizați starea acestuia în dinamică.

De asemenea, una dintre metodele de diagnosticare este colectarea anamnezei și observarea simptomelor bolii.

Simptomele bolii

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central în cursul său pot fi împărțite în trei etape, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propriile simptome.

Perioada acută

Această perioadă durează până la o lună și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • sindrom de depresie a sistemului nervos central (hipodinamie, letargie, scăderea reflexelor, hipotensiune musculară);
  • mai puțin frecvent sindrom de hiperexcitabilitate a sistemului nervos central (somn neliniștit și adesea superficial, tremurând bărbie, hipertonicitate musculară).

Perioada de recuperare timpurie

Această perioadă durează luna a 2-a și a 3-a și se caracterizează printr-o scădere a manifestării simptomelor. perioada acuta. În același timp, locația leziunii devine evidentă. Acest fenomen se caracterizează prin următoarele simptome:

  • divergența suturilor craniului, o creștere a circumferinței capului;
  • încălcarea activității motorii;
  • tulburare de termoreglare, culoare marmorată a pielii, tulburări ale tractului gastrointestinal.


perioada de recuperare tardivă

Perioada durează până la 1 an la copiii născuți la termen și până la 2 ani la prematuri. În această perioadă, are loc o restabilire a funcțiilor statice și a tonusului muscular. Procesul de recuperare depinde de gradul de deteriorare din perioada perinatală.

Perioada reziduala

În cele mai multe cazuri, în această perioadă există un complet restabilirea tuturor funcțiilor neurologice. În același timp, fiecare al cincilea copil are consecințe grave ale disfuncțiilor neurologice în această perioadă.

Tratamentul bolii

Important! Efectuați examinarea necesară și numiți tratament adecvat doar un doctor poate.

Tratamentul leziunilor moderate până la severe ale SNC este adesea efectuat la terapie intensivă, adesea cu utilizarea de echipamente speciale pentru a sprijini funcționarea organelor vitale.

În perioada acută boli, se folosesc următoarele tratamente:

  • reducerea edemului cerebral și menținerea activității organelor interne;
  • reducerea frecvenței convulsiilor;
  • restabilirea metabolismului țesutului nervos;
  • restabilirea metabolismului oxigenului în celule.

În perioada de recuperare Pe lângă metodele de mai sus, se utilizează următoarea terapie:

  • medicamente stimulatoare;
  • terapie sedativă pentru excitabilitate crescută;
  • medicamente pentru a îmbunătăți circulatia cerebrala;
  • masaj;
  • fizioterapie;

ÎN tratament suplimentar efectuat de până la trei ori pe an sub supravegherea unui neurolog timp de câțiva ani.

Prevenirea leziunilor SNC

Cel mai important lucru este să le elimini pe toate factori posibili care provoacă înfometarea de oxigen a fătului în timpul sarcinii. Tratați cu promptitudine bolile infecțioase conditii favorabile rămâne însărcinată, precum și pentru a preveni posibilitatea leziunilor la naștere.
Pentru a primi informatii complete despre afectarea perinatală a sistemului nervos central, vă sugerăm să vizionați următorul videoclip.

Leziuni ale SNC la nou-născuți - video

Din acest videoclip veți afla despre nuanțele leziunilor SNC și despre metodele de tratare a acestei boli.

În concluzie, aș dori să remarc că modificările datorate acestei patologii sunt destul de reversibile dacă tratamentul este început la timp, și anume, în primele săptămâni de viață ale bebelușului. Nu ignora primele simptome. Dacă apar semne suspecte ale acestei boli, contactați imediat un neurolog pentru o consultație.

Ați avut leziuni ale SNC la copiii dumneavoastră? Ce tratamente ti-au fost prescrise? Care a fost rezultatul? Povestește-ne despre experiența ta în comentarii.

Acest diagnostic este în prezent unul dintre cele mai frecvente. O leziune organică a sistemului nervos central (sistemul nervos central) în conținutul său clasic este un diagnostic neurologic, adică. este de competenţa neuropatologului. Dar simptomele și sindroamele care însoțesc acest diagnostic se pot referi la orice altă specialitate medicală.

Acest diagnostic înseamnă că creierul uman este într-o anumită măsură defect. Dar dacă grad ușor(5-20%) „organic” (afectarea organică a sistemului nervos central) este inerent aproape tuturor oamenilor (98-99%) și nu necesită niciun fel special interventii medicale, atunci deja gradul mediu (20-50%) de materie organică nu este doar o stare diferită cantitativ, ci un tip de perturbare calitativ diferit (în mod fundamental mai grav) în activitatea sistemului nervos.

Cauzele leziunilor organice sunt împărțite în congenitale și dobândite. Cazurile congenitale includ cazurile în care, în timpul sarcinii, mama copilului nenăscut a suferit orice infecție (IRA, gripă, amigdalita etc.), a luat anumite medicamente, a băut alcool și a fumat. un singur sistem alimentarea cu sânge va aduce hormoni de stres în corpul fătului în perioadele de stres psihologic al mamei. În plus, ele influențează picături ascuțite temperatura și presiunea, expunerea la substanțe radioactive și raze X, substante toxice dizolvat în apă, conținut în aer, în alimente etc.

Există mai multe perioade deosebit de critice în care chiar și un impact extern ușor asupra corpului mamei poate duce la moartea fătului sau poate provoca modificări atât de semnificative în structura corpului (inclusiv a creierului) viitoarei persoane încât, în primul rând, nu există intervenția corectă și, în al doilea rând, aceste modificări pot duce la moartea timpurie a unui copil cu vârsta de până la 5-15 ani (iar mamele raportează de obicei acest lucru) sau pot provoca dizabilitate încă de la început. vârstă fragedă. Și în chiar cel mai bun caz duce la apariția unei inferiorități pronunțate a creierului, când chiar și la tensiunea maximă creierul este capabil să lucreze doar la 20-40 la sută din capacitatea sa potențială. Aproape întotdeauna, aceste tulburări sunt însoțite de diferite grade de dizarmonie. activitate mentala când, cu potenţial mental redus, nu sunt întotdeauna ascuţite trăsături pozitive caracter.

Acest lucru poate fi facilitat și de aportul anumitor medicamente, suprasolicitarea fizică și emoțională, asfixia în timpul nașterii (foamea de oxigen a fătului), travaliul prelungit, desprinderea precoce a placentei, atonia uterină etc. După naștere, infecții severe (cu simptome severe de intoxicaţie, temperatura ridicata etc.) până la 3 ani sunt capabile să genereze modificări organice dobândite în creier. Leziuni cerebrale cu sau fără pierderea conștienței, anestezie generală lungă sau scurtă, consum de droguri, abuz de alcool, autoadministrare pe termen lung (câteva luni) (fără prescripția și supravegherea constantă a unui psihiatru sau psihoterapeut cu experiență) luarea unor medicamente psihotrope poate duce la unele modificări reversibile sau ireversibile în funcționarea creierului.

Diagnosticul organic este destul de simplu. Un psihiatru profesionist poate determina deja prezența sau absența substanțelor organice pe fața unui copil. Și, în unele cazuri, chiar și gradul de severitate. O altă întrebare este că există sute de tipuri de tulburări în funcționarea creierului, iar în fiecare caz specific ele se află într-o combinație și conexiune cu totul specială unele cu altele.

Diagnosticul de laborator se bazează pe o serie de proceduri destul de inofensive pentru organism și informative pentru medic: EEG - electroencefalograme, REG - reoencefalograme (studiul vaselor cerebrale), UZDG (M-echoEG) - diagnosticul cu ultrasunete creier. Aceste trei examinări sunt similare ca formă cu o electrocardiogramă, doar că sunt luate din capul unei persoane. Tomografia computerizată, cu numele său foarte impresionant și expresiv, este de fapt capabilă să dezvăluie foarte mult o cantitate mică de tipuri de patologie cerebrală - o tumoare, proces volumetric, anevrism (expansiunea patologică a vasului cerebral), extinderea principalelor cisterne ale creierului (cu creșterea presiunii intracraniene). Cel mai informativ studiu este EEG.

Trebuie menționat că practic nicio tulburare a sistemului nervos central nu dispare de la sine și, odată cu vârsta, nu numai că nu scade, ci crește atât cantitativ, cât și calitativ. Dezvoltarea mentală a unui copil depinde direct de starea creierului. Dacă creierul are cel puțin o anumită defecte, atunci aceasta va reduce cu siguranță intensitatea dezvoltării mentale a copilului în viitor (dificultate în procesele de gândire, memorare și reamintire, sărăcirea imaginației și a fanteziei). În plus, caracterul unei persoane se formează distorsionat, cu diferite grade de severitate a unui anumit tip de psihopatizare. Prezența unor schimbări chiar și mici, dar numeroase în psihologia și psihicul copilului duce la o scădere semnificativă a organizării fenomenelor și acțiunilor sale externe și interne. Există o sărăcire a emoțiilor și aplatizarea lor, care se reflectă direct și indirect în expresiile faciale și gesturile copilului.

Sistemul nervos central reglează activitatea tuturor organelor interne. Și dacă funcționează defect, atunci restul organelor, cu cea mai atentă îngrijire a fiecăruia separat, nu vor putea funcționa normal în principiu dacă sunt prost reglate de creier. Una dintre cele mai frecvente boli ale timpului nostru - distonia vegetativ-vasculară pe fondul materiei organice capătă un curs mai sever, particular și atipic. Și astfel, nu numai că provoacă mai multe probleme, dar aceste „necazuri” în sine sunt de natură mai malignă. Dezvoltarea fizică organismul merge cu orice încălcări - poate exista o încălcare a figurii, o scădere a tonusului muscular, o scădere a rezistenței lor la efort fizic, chiar și de o magnitudine moderată. Probabilitatea unei creșteri presiune intracraniană crește de 2-6 ori. Acest lucru poate duce la dureri de cap frecvente și diverse tipuri de senzații neplăcute în zona capului, care reduc productivitatea muncii mentale și fizice de 2-4 ori. De asemenea, crește probabilitatea de tulburări endocrine crește de 3-4 ori, ceea ce duce cu factori de stres suplimentari minori la Diabet, astm bronșic, dezechilibru al hormonilor sexuali cu încălcarea ulterioară a dezvoltării sexuale a corpului în ansamblu (o creștere a numărului de hormoni sexuali masculini la fete și a hormonilor feminini la băieți), riscul unei tumori pe creier, sindrom convulsiv ( convulsii locale sau generale cu pierderea cunoștinței), epilepsie (grupul de dizabilități 2), accident vascular cerebral la vârsta adultă în prezența hipertensiune chiar de severitate moderată (accident vascular cerebral), sindrom diencefalic (atacuri de frică nerezonabilă, diverse pronunțate disconfortîn orice parte a corpului, care durează de la câteva minute la câteva ore). Auzul și vederea pot scădea în timp, coordonarea mișcărilor de natură sportivă, gospodărească, estetică și tehnică poate fi perturbată, îngreunând adaptarea socială și profesională.

Tratamentul organic este un proces lung. Trebuie luat de două ori pe an timp de 1-2 luni preparate vasculare. Tulburările neuropsihiatrice concomitente necesită, de asemenea, propria lor corecție separată și specială, care trebuie efectuată de un psihiatru. Pentru a controla gradul de eficacitate al tratamentului cu substanțe organice și natura și amploarea modificărilor rezultate în starea creierului, se utilizează controlul medicului însuși la recepție și EEG, REG și ultrasunete.

Face o programare

Se întâmplă ca în maternitate sau puțin mai târziu, la programarea unui medic pediatru, unui nou-născut diagnostice complexe privind starea sistemului nervos central (SNC). Ce se ascunde în spatele cuvintelor „sindrom hipertensiv-hidrocefalic” sau „sindrom de disfuncție vegetativ-viscerală” și cum pot afecta aceste afecțiuni sănătatea și dezvoltarea unui copil? Este posibil să se trateze leziunile SNC? Natalya Pykhtina, specialist în reabilitare pediatrică, este șefa clinicii cu același nume.

Medicul primește primele informații despre starea sistemului nervos central în primele minute și ore de la nașterea copilului, chiar și în sala de nașteri. Toată lumea a auzit de scala Apgar, conform căreia viabilitatea unui copil este evaluată prin cinci semne vizibile principale - bătăile inimii, culoarea pielii, respirația, excitabilitatea reflexă și tonusul muscular.

De ce este important să se evalueze corect activitatea motrică a unui sugar? Pentru că oferă informații despre starea măduvei spinării și a creierului, funcționalitatea acestora, ceea ce ajută la recunoașterea în timp atât a abaterilor minore, cât și a patologiilor grave.

Deci, cea mai mare atenție este acordată gradului de simetrie a mișcărilor membrelor: ritmul și volumul lor trebuie să fie aceleași pe ambele părți, adică pe brațul stâng și pe piciorul stâng și mana dreaptași, respectiv, picioare. De asemenea, medicul care efectuează examinarea inițială a nou-născutului ține cont de claritatea și severitatea reflexelor necondiționate. Așadar, medicul pediatru primește informații despre activitatea sistemului nervos central al bebelușului și află dacă acesta funcționează în limitele normale.

Deteriorarea sistemului nervos central la un copil are loc în două moduri - în uter sau în timpul nașterii. Dacă anomaliile de dezvoltare au apărut la făt în timpul etapei embrionare a dezvoltării intrauterine, atunci ele se transformă adesea în defecte care sunt incompatibile cu viața sau extrem de grave și nu pot fi tratate și corectate.

Dacă efectul dăunător a fost asupra fătului după, acest lucru nu va afecta copilul sub formă de deformare grosolană, dar poate provoca abateri minore care vor trebui tratate după naștere. Efecte negative asupra fătului în etapele ulterioare - după- sub formă de defecte nu se va manifesta deloc, dar poate deveni catalizator în cazul unor boli la un copil format normal.

Este foarte greu de prezis care factor negativși în ce stadiu al sarcinii va provoca daune ireparabile fătului. Prin urmare, viitoarea mamă trebuie să fie extrem de atentă și să-și monitorizeze sănătatea chiar înainte de momentul concepției. Pregătirea pentru sarcină este o etapă importantă în planificarea familială, deoarece obiceiurile proaste ale mamei, precum și bolile ei cronice, munca grea și starea psihologică nesănătoasă, pot afecta sănătatea copilului.

Este important pentru viața viitoare a copilului și pentru cum exact se va naște. În momentul nașterii există pericolul de deteriorare în a doua cale - intranatal. Orice intervenție necorespunzătoare sau, dimpotrivă, lipsa asistenței în timp util este foarte probabil să afecteze negativ copilul. În pericol - naștere prematură, precum și nașterea la ora programată, dar rapidă sau, dimpotrivă, prelungită.

Principalele cauze ale leziunilor SNC la nou-născuți sunt înfometarea de oxigen, care duce la hipoxie și traumatismele la naștere. Cauzele mai puțin evidente și diagnosticabile sunt mai puțin frecvente: infecții intrauterine, boala hemolitica nou-născuți, malformații ale creierului și ale măduvei spinării, tulburări metabolice ereditare sau patologie cromozomială.

Medicii disting mai multe sindroame ale patologiei SNC la nou-născuți.

Sindrom hipertensiune-hidrocefalic este o acumulare excesivă fluid cerebrospinalîn ventriculi și sub membranele creierului. Pentru a identifica acest sindrom la un sugar, se efectuează o ecografie a creierului și se înregistrează date privind creșterea presiunii intracraniene (conform ecoencefalografiei - EEG).

În cazurile severe pronunțate cu acest sindrom, dimensiunea părții cerebrale a craniului crește în mod disproporționat. După cum știți, copiii se nasc cu oase mobile ale craniului, care cresc împreună în procesul de dezvoltare, prin urmare, cu un proces patologic unilateral. acest sindrom va exista o divergență a suturilor craniene, subțierea pielii în lobul temporalși model venos crescut pe scalp.

Dacă un copil a crescut presiunea intracraniană, el va fi neliniştit, iritabil, uşor de excitat şi plin de lacrimi. De asemenea, bebelușul nu va dormi bine, va purta ochelari și va înclina capul pe spate. Posibilă manifestare a simptomului Graefe (o dungă albă între pupilă și pleoapa superioară). În cazuri mai severe, poate exista și un simptom al așa-numitului „soare la apus”, în care irisul ochiului, ca și soarele la apus, este pe jumătate scufundat sub pleoapa inferioară. De asemenea, uneori pare convergent.

Cu o presiune intracraniană redusă, dimpotrivă, copilul va fi inactiv, letargic și somnoros. tonusul muscular in acest caz imprevizibilă - poate fi atât crescută, cât și scăzută. Bebelușul se poate ridica în vârful picioarelor când este sprijinit, încrucișează picioarele când încearcă să meargă, în timp ce reflexele de sprijin, târâș și mers în bebeluș vor fi reduse. De asemenea, pot apărea adesea convulsii.


Tulburări ale tonusului muscular

Sindromul tulburărilor de mișcare- patologia activității motorii - este diagnosticată la aproape toți copiii cu anomalii intrauterine în dezvoltarea sistemului nervos central. Doar severitatea și nivelul daunelor diferă.

Atunci când pune un diagnostic, medicul pediatru trebuie să înțeleagă care este zona și localizarea leziunii, dacă există o problemă în funcționarea creierului sau a măduvei spinării. Este fundamental întrebare importantă, deoarece metodele de tratament diferă radical în funcție de patologia stabilită. De asemenea mare importanță pentru diagnostic este o evaluare corectă a tonusului diferitelor grupe musculare.

Încălcarea tonului în diferite grupe de mușchi duce la o întârziere a apariției abilităților motorii la un sugar: de exemplu, copilul mai târziu începe să ia obiecte cu toată mâna, mișcările degetelor se formează încet și necesită un antrenament suplimentar, copilul mai târziu se ridică în picioare, iar decusarea extremităților inferioare împiedică formarea mersului corect.

Din fericire, acest sindrom este vindecabil - la majoritatea copiilor, datorită tratamentului adecvat, există o scădere a tonusului muscular la nivelul picioarelor, iar copilul începe să meargă bine. Doar arcul înalt al piciorului poate rămâne în memoria bolii. viata normala acest lucru nu interferează, iar singura dificultate rămâne alegerea pantofilor confortabili și bine potriviti.

Sindromul disfuncțiilor vegetativ-viscerale caracterizată prin termoreglare afectată la un copil (temperatura corpului crește sau scade fără un motiv aparent), alb excepțional al pielii asociat cu funcția vasculară afectată și tulburări gastrointestinale(regurgitație, vărsături, tendință la constipație, creștere insuficientă în greutate în comparație cu indicatorii luați ca normă).

Toate aceste simptome sunt cel mai adesea combinate cu sindromul hipertensiv-hidrocefalic și sunt direct legate de tulburările de alimentare cu sânge în părțile posterioare ale creierului, unde sunt localizați toți centrii principali ai sistemului nervos autonom, care guvernează sistemele de susținere a vieții. al organismului - digestiv, termoreglator și cardiovascular.

sindrom convulsiv

Tendința la convulsii în primele luni de viață ale unui copil se datorează imaturității creierului. Convulsiile apar numai în cazurile în care există o răspândire sau dezvoltarea unui proces de boală în cortexul cerebral și au multe cauze diferite.

În fiecare caz, cauza sindromului convulsiv trebuie identificată de medic. O evaluare eficientă necesită adesea o serie de studii și manipulări: un studiu instrumental al creierului (EEG), circulația sanguină a creierului (Dopplerografie) și structurile anatomice (ecografia creierului, scanare CT, RMN, NSG), precum și teste biochimice de sânge.

Din punct de vedere al localizării, convulsiile nu sunt aceleași - sunt generalizate, adică acoperă întregul corp și localizate, care sunt asociate cu grupuri musculare individuale.

Convulsiile sunt, de asemenea, de natură diferită: tonice, când copilul pare să se întindă și să înghețe un timp scurtîntr-o anumită poziție fixă ​​și clonică, în care există o tresărire a membrelor și uneori a întregului corp.

Părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție copilul în primele luni de viață, deoarece. convulsiile la copii pot fi începutul, dacă nu contactați imediat un specialist și nu conduceți tratament competent. Observare atentă și descriere detaliata apariția convulsiilor din partea părinților va facilita foarte mult diagnosticul medicului și va grăbi alegerea tratamentului.

Tratamentul unui copil cu afectare a SNC

Diagnosticul precis și tratamentul corect în timp util al patologiei SNC sunt extrem de importante. Corpul copilului este foarte susceptibil la influență externăîn stadiul inițial de dezvoltare, iar procedurile primite în timp pot schimba radical viața viitoare a copilului și a părinților săi, permițând în primele etape cu relativă ușurință să scape de problemele care sunt mai mult vârsta târzie poate deveni foarte semnificativ.

De regulă, copiii cu patologii de vârstă fragedă sunt prescriși terapie medicamentoasăîn combinație cu reabilitarea fizică. Fizioterapie(terapie cu exerciții fizice) - una dintre cele mai eficiente metode non-medicamentale reabilitarea copiilor cu leziuni ale SNC. Un curs de terapie cu exerciții selectat corespunzător ajută la restabilire funcțiile motorii copilul, folosind capacitățile adaptative și compensatorii ale corpului copilului.

Comentează articolul „Leziunile SNC la copii: ce sunt?”

leziune organică SNC - la toți copiii mei. Fiecare se dezvoltă diferit. IMHO, a lua un copil de la DD înseamnă să fii pregătit pentru tulburări de comportament, studiu slab, furt, deteriorare și pierdere de lucruri, crize de furie ..... Nu știu dacă poți găsi un DD sănătos în sensul deplin al acestui lucru . ..

Discuţie

leziuni organice ale sistemului nervos central la toți copiii mei. Fiecare se dezvoltă diferit. IMHO, a lua un copil de la DD înseamnă să fii pregătit pentru tulburări de comportament, studiu slab, furt, deteriorare și pierdere de lucruri, crize de furie..... Nu știu dacă poți găsi un DD sănătos în sensul deplin al cuvântului . Ei ajung acolo fie din cauza sănătății lor, fie din cauza sănătății lor (atât fizice, cât și psihice) bio... Ce se pretează la educație, este crescut, ce nu se împrumută - îndrăgostești) cât de greu? - exact cât ești pregătit, atât cât poți accepta (sau nu) cu orice

03.10.2017 21:46:24, tot aici

Discutarea problemelor de adopție, forme de plasare a copiilor în familii, creșterea copiilor adoptivi, interacțiunea cu tutela, predarea asistenților maternali la școală. Secțiunea: Adopție (diagnostic g96.8 într-o decodare a copilului). Solicitare pentru diagnostice.

Discuţie

G96.8 - poate să nu însemne absolut nimic. Dacă înainte de vârsta de 4 ani nu au precizat ce a fost lovit acolo...
În general, uitați-vă doar la copil. Pentru că acest diagnostic înseamnă „s-ar putea să fie ceva în neregulă cu nervii” .....

Am luat un copil cu un diagnostic de „leziune perinatală a SNC”, printre altele, exprimat în tonus muscular foarte slab, jumătatea stângă a corpului era ca o cârpă, unii medici au spus că copilul nu s-ar așeza, apoi - că nu ar merge ... 4 cursuri de masaj, măsuri generale de întărire - alergare, vei ajunge din urmă cu iadul, el gândește deja mai bine decât mine))) dar, cred, vom avea în continuare probleme cu logopedia.
Și un copil de 4 ani se poate arăta deja: dezvoltarea motorie, vorbirea și gândirea - totul poate fi deja explorat. Așa că acordați atenție modului în care se mișcă, cum vorbește, vorbiți cu profesorii, ce spun ei despre dezvoltarea mentală a fetei.

Spune-mi, dacă orfelinatul este specializat, pentru copii cu leziuni organice ale sistemului nervos central și cu tulburări psihice, sunt doar copii cu diagnostice serioase? Încheierea tutelei. Vineri, cu voia lui Dumnezeu, vom merge la o astfel de casa de copii (doar o cunostinta).

Discuţie

Îl avem pe Sevastyan dintr-un astfel de DR. Este un copil găsit, se pare, cineva și-a imaginat ceva în spital, unde a fost trimis imediat. Sau, nu știu.
Dintre diagnostice, a existat doar o întârziere în dezvoltarea vorbirii, este gravă.

Din cate stiu eu nu exista DR nespecializati... Ei sunt platiti cu prima pentru "specializare". Așa că citește harta. Fiica mea a fost în RD cu aceeași specializare, deși cardiologia ei este semifalsă. Este doar singurul DR din acel oraș)))

Copilul meu are o leziune organică a sistemului nervos central. Se exprimă într-o formă ușoară de paralizie cerebrală și unele dificultăți de învățare. Dar el merge la o școală obișnuită, merge la sport. Și copilul meu a fost diagnosticat cu o leziune organică a sistemului nervos central, parapareză și un handicap de la un an și jumătate.

Discuţie

Se pare că vom face un RMN mâine. Și vineri - un psihiatru și un neurolog. În DD mi-au dat multă vinovăție - de ce trebuie să faci asta, ce fel de verificări sunt acestea etc., etc. Sunt prost - pe cont propriu. Va multumesc din tot sufletul fetelor. Eu însumi nu mă așteptam la un asemenea sprijin și am fost foarte emoționat. Voi scrie cum și ce de îndată ce ceva nou.

nu sunt doctor. Deloc. Prin urmare, raționamentul meu este complet filistin. Deci: după părerea mea, leziunea organică reziduală este un diagnostic foarte general. Manifestările ar trebui să depindă de amploarea și localizarea leziunii. Și pot fi de la „nu înțelege nimic, saliva” (scuze pentru incorectitudine), până la „nimic nu se observă deloc”. Prima opțiune în mod clar nu mai este o amenințare pentru fată. Copilul este adecvat, ascultător, citește poezie, joacă jocuri de rol... Așa că, cred, tot ce ar putea merge prost s-a manifestat deja în acest „studiu slab”. Este critic pentru tine? Dacă e greu să studiezi? Dacă nu merge la universitate? Dacă în chiar ultima solutie va studia in corectie?
Aceasta este, în principiu, o perspectivă reală pentru mulți copii adoptați. Nu este un fapt, un copil luat la o vârstă mai mică, nu vei avea aceleași probleme la școală.
În general, din moment ce copilul meu este aproape așa (învață cu dificultate, după clasa 1 nu a putut face nimic), dar minunat și iubit, îmi pare rău de fată. Cumva, în discuție, aproape au pus capăt. :(O fată bună. Deși, bineînțeles, ține de tine să te decizi.

Leziuni anorganice ale sistemului nervos central la copiii mici (de la 0 la 2 ani) (început). Sectiunea: Adoptie (SNC cu hipertensiune arteriala la copii prognostic tratament). Deci întrebarea este: leziunea reziduală-organică a sistemului nervos central - ce este, care sunt prognozele și ce ...

Discuţie

depinde de fundal și chiar mai mult de perspectivă. orice copil, bolnav sau sănătos, într-un mediu psiho-social favorabil are mult mai multe șanse să crească un om bun decât în ​​condiţii iniţiale proaste. Copiii cu probleme de sănătate aduc nu mai puțin, și poate chiar mai multă bucurie decât copiii sănătoși. cu excepția cazului, desigur, complet dizolvat în griji, probleme și căutarea celor mai bune soluții.

La fel ca pe Internet - de la nimic groaznic la vagabondaj, tendințe suicidare etc. Uită-te la copii. Dacă ceva vă deranjează, contactați experții. Scuze pentru diagnosticul de pe internet, dar cred că copiii tăi arată bine.

Leziuni ale SNC. Medicina / copii. Adopţie. Discuție probleme de adopție, forme de plasare a copiilor în familii, educație Vă rog să-mi spuneți ce este o leziune a SNC fără leziune psihică. într-un Internet a găsit doar despre deteriorarea perinatală a TsNS. este unul si...

Discuţie

Beneficiile înotului sunt incontestabile.

Dar... dacă copilul este predispus la alergii, tuse, există o urmă de astm, atunci nu aș fi zelos.
Mijloace care sunt aruncate în apă pentru dezinfecție:
1. Nu sunt utile singure, absorbite prin piele, intră în organism pe nas sau gură etc.
2. Combinându-se cu materia organică, formează substanțe cancerigene, care pătrund în organism și din apă.

Acestea. uita-te la copil. Apa în sine și înotul sunt foarte utile. Mare ideala si pentru toata vara.

Există un beneficiu, dar ar trebui să existe o temperatură confortabilă pentru copil.De aceea, dacă te referi la Institutul Lestgaf (nu sunt sigur dacă am scris corect), atunci au scris aici că e frig pentru copii. Mergem la la clinica e foarte usor sa adaugi apa calda acolo.suntem pasivi dar peste un an cred ca mai poti provoca miscari reflexe de inot ale bratelor si picioarelor, a mea in baie abia dupa 3 luni de inot zilnic a inceput sa se agite. ale lor, atunci aveam 10 luni.

Sunt de acord cu mama lui Ilyusha. Dacă nu există o creștere puternică a capului, atunci este mai bine să faceți fără diacarb, acesta perturbă foarte mult metabolismul mineral. În plus, există o mulțime de informații despre ICP crescut pe Cavinton și creșterea capului când îl luăm (am avut și asta :-() Deci prima schemă este bună, nu aș schimba-o. Doar că Kinder biovital este puțin jenat de asta copilaș, dar dacă nu există reactii alergice atunci hai să-l luăm și noi.

Leziuni organice ale SNC. Fetelor, la conferință sunt mai mulți copii cu paralizie cerebrală, autism și alții ca ei. Există cineva cu organice? (leziune organică a creierului) Dacă există, vă rugăm să ne spuneți ce ați făcut pentru copil, ce schimbări au fost, cine ar putea măcar într-un fel să vă ajute cu adevărat.

Discuţie

Există un institut pentru creier unde predau după metoda Bronnikov. Nu sunt special deloc, un prieten a studiat acolo, mi-a spus ce rezultate minunate sunt. Pot să întreb dacă merită să mergi acolo pentru problemele tale. Sau poate știi deja despre ele?

Ei bine, putem presupune că avem și o leziune organică, după o hemoragie cerebrală și hidrocefalie ulterioară, apare hipoplazie a corpului calos, leziune difuză. materie albă etc. Nu știu cum alții, dar noi medicina oficială ea nu putea oferi nimic în afară de terapie vasculară standard și nootropice ușoare în speranța că rămășițele zonelor afectate se vor „rezolva”, redistribuie funcțiile etc. Acest proces a fost oarecum stimulat de tratamentul coreenilor pe stradă. ak. Pilyugin, apropo, am văzut copii cu ei care au și probleme cu cerebelul, au fost unele progrese, dar toate acestea sunt individuale. In ce oras locuiesti?

Leziuni ale SNC. Prietena mea a avut un copil prematur (32 de saptamani) ca urmare a desprinderii de placenta; au suferit hipoxie severă, spun chiar că niște lobuli din creier (nu înțeleg bine ce înseamnă) au murit.

Sistemul nervos central este mecanismul corpului prin care o persoană interacționează cu lumea exterioară. La nou-născuți, sistemul nervos central nu este încă complet format, este nevoie de timp și efort. Dar se întâmplă că acest proces este perturbat, iar sistemul nervos al copilului se dezvoltă incorect, ceea ce duce la consecințe grave și chiar la dizabilitate a copilului.

Cum este sistemul nervos central la un copil

Sistemul nervos central conectează măduva spinării și creierul, precum și alte organe umane. Cele mai importante funcții sunt asigurarea reflexelor (înghițire, supt etc.), reglarea activității acestora, menținerea interacțiunii tuturor sistemelor și organelor din organism. Leziunile sistemului nervos central la nou-născuți pot apărea în uter sau la ceva timp după naștere.

Tulburările care apar în organism vor depinde de zona sistemului nervos central care a fost afectată de patologie.

Până la sfârșitul dezvoltării în uter, copilul știe deja multe: înghite, căscă, sughițează, își mișcă membrele, dar încă nu are o singură funcție mentală. perioada postpartum căci nou-născutul este asociat cu stres greu: se familiarizează cu lumea din jur, învață senzații noi, respiră și mănâncă într-un mod nou.

Fiecărei persoane i se oferă în mod natural reflexe, cu ajutorul cărora are loc adaptarea la lumea înconjurătoare, iar sistemul nervos central este responsabil pentru toate acestea. Primele reflexe ale copilului: supt, înghițit, apucare și altele.

La nou-născuți, toate reflexele se dezvoltă din cauza stimulilor, adică a activității vizuale - datorită expunerii la lumină etc. Dacă aceste funcții nu sunt solicitate, atunci dezvoltarea se oprește.

Principala caracteristică a SNC la nou-născuți este că dezvoltarea sa nu se datorează creșterii numărului de celule nervoase (de obicei aceasta are loc mai aproape de naștere), ci datorită stabilirii unor conexiuni suplimentare între ele. Cu cât sunt mai multe, cu atât sistemul nervos funcționează mai activ.

Ce cauzează funcționarea defectuoasă a SNC

Cel mai adesea, afectarea SNC la copii apare chiar și în uter. Această patologie numită „perinatală”. De asemenea, problemele cu sistemul nervos central apar la bebelușii prematuri care s-au născut înainte de termen. Motivul pentru aceasta este imaturitatea organelor și țesuturilor copilului și nepregătirea sistemului nervos pentru munca independentă.

Principalele cauze ale patologiei intrauterine pot fi numite:

  1. Hipoxia fetală.
  2. Leziuni în timpul nașterii.
  3. Inaniție de oxigen în timpul nașterii.
  4. Tulburări metabolice la un copil înainte de naștere.
  5. Boli infectioase la o femeie insarcinata (ureaplasmoza, HIV etc.).
  6. Complicații în timpul sarcinii.

Toți acești factori care afectează negativ starea nou-născutului sunt numiți organici reziduali (conform ICD-10).

Hipoxia fetală

Acest termen implică lipsa de oxigen în uter. Acest lucru se întâmplă de obicei dacă femeia însărcinată ducea un stil de viață nesănătos, avea obiceiuri proaste etc. De asemenea, pot afecta negativ avorturile anterioare, fluxul sanguin uterin afectat etc.

Leziuni în timpul nașterii

Cel mai adesea, traumatizarea apare cu o opțiune de livrare selectată incorect sau din cauza unor erori ale unui medic obstetrician-ginecolog. Acest lucru duce la perturbarea sistemului nervos central în primele ore după nașterea copilului.

Tulburare metabolică

De obicei, acest proces începe în primele luni de formare a embrionului. Se întâmplă din cauza impact negativ otrăvuri, toxine sau medicamente.

Boli infecțioase la femeile însărcinate

Orice boală în timpul perioadei de naștere a unui copil poate duce la se întoarce. Prin urmare, este foarte important ca o femeie însărcinată să se protejeze de răceli, viruși și infecții. Un pericol deosebit sunt bolile precum rujeola, rubeola, varicela etc., mai ales in primul trimestru.

Patologii în timpul sarcinii

O mulțime de factori influențează dezvoltarea fătului, de exemplu, polihidramnios, oligohidramnios, tripleți, gemeni.

predispozitie genetica

Sistemul nervos central va fi format defect dacă sugarul are boli precum sindromul Down, Evards etc.

Simptome

Înfrângerea sistemului nervos central al nou-născutului trece prin trei perioade de dezvoltare:

  1. Acut, care apare în prima lună după naștere.
  2. Devreme - la 2-3 luni de viață.
  3. Tarziu - la copiii nascuti la 4-12 luni, la prematuri - la varsta de 4-24 luni.
  4. Rezultatul bolii.

Perioada acută se caracterizează prin simptome cerebrale:

  • scăderea activității motorii, afectarea tonusului muscular, slăbiciunea reflexelor congenitale;
  • excitabilitate nervoasă crescută;
  • tremurul bebelușului, tremurul bărbiei;
  • plâns frecvent fără motiv, somn slab.

ÎN perioada timpurie se observă afectarea focală pronunțată a sistemului nervos central. Puteți observa următoarele semne:

  • activitate motrică afectată, tonus muscular slab, pareză, paralizie, spasme;
  • acumulare de lichid în creier, creșterea presiunii intracraniene. Acest lucru se observă prin fontanela proeminentă, cap mărit. Astfel de copii sunt foarte capricioși, neliniştiți, tremură globii oculariși regurgitează adesea.
  • pielea capătă o culoare marmură, inima și ritmurile respiratorii sunt perturbate și apar tulburări digestive.

În perioada târzie, toate simptomele de mai sus dispar treptat. Toate funcțiile și tonusul membrelor intervin stare normală. Timpul în care organismul este complet restaurat depinde de gradul de deteriorare a sistemului nervos.

Rezultatul bolii este diferit pentru fiecare. Unii copii au probleme neuropsihiatrice, în timp ce alții se recuperează complet.

Clasificare

Toate patologiile sistemului nervos central pot fi împărțite în tipuri:

  1. Ușoară - în acest caz, tonusul muscular al copilului poate fi ușor crescut sau scăzut, uneori există un ușor strabism.
  2. Mediu - tonusul muscular este întotdeauna scăzut, practic nu există reflexe sau sunt în cantități mici. Această stare se poate transforma în hipertonicitate, convulsii, tulburări oculomotorii.
  3. Sever - în acest caz, nu numai sistemul motor este supus opresiunii, ci și organe interne copil. Pot apărea convulsii, probleme cu inima, rinichii, plămânii, paralizia intestinală, subproducție hormoni etc.

Puteți clasifica în funcție de motivele care au cauzat patologia:

  1. Afectarea hipoxică a sistemului nervos central la nou-născuți este ischemică, hemoragie în interiorul craniului.
  2. Traumatic - traumatism cranian în timpul nașterii, înfrângere sistemul spinal patologia nervilor periferici.
  3. Dismetabolic - exces în sângele unui nou-născut de calciu, magneziu și alte oligoelemente.
  4. Infecțioase - consecințele infecțiilor suferite de o femeie însărcinată.

Această anomalie se poate manifesta în diferite moduri:

  1. Leziuni ischemice hipoxice ale sistemului nervos central la nou-născuți (encefalopatie, formă blândă patologie) duce adesea la ischemie cerebrală de gradul I, în care toate tulburările dispar la o săptămână după nașterea copilului. În acest moment, pot fi observate mici abateri de la norma de dezvoltare a sistemului nervos. Cu ischemia de gradul doi, la toate se adaugă convulsii, dar, de asemenea, nu durează mai mult de o săptămână. Dar cu 3 grade de afectare, toate aceste simptome durează mai mult de 7 zile, în timp ce presiunea intracraniană este crescută.

Cu progresie leziune ischemică SNC la nou-născuți, copilul poate intra în comă.

  1. Hemoragie la nivelul creierului. În prima etapă a patologiei, practic nu există simptome, dar 2 și 3 duc la încălcări grave SNC (convulsii, dezvoltare stare de șoc). Cel mai periculos lucru este că copilul poate cădea în comă, iar dacă sângele intră în cavitatea subarahnoidiană, este posibilă supraexcitarea sistemului nervos. Există posibilitatea de a dezvolta hidropizie acută a creierului.

Uneori, o hemoragie cerebrală nu are niciun simptom, totul depinde de zona afectată.

  1. În caz de rănire - acest lucru se poate întâmpla în timpul nașterii, când forcepsul este aplicat pe capul copilului. Dacă ceva nu merge bine, atunci sunt posibile hipoxie acută și hemoragie. În acest caz, copilul va avea convulsii minore, pupile mărite, presiune intracraniană crescută și chiar hidrocefalie. Cel mai adesea, sistemul nervos al unui astfel de copil este supraexcitat. Leziunile pot fi cauzate nu numai creierului, ci și măduvei spinării. Copilul poate dezvolta, de asemenea, un accident vascular cerebral hemoragic, în care se observă convulsii, depresie a SNC și chiar o comă.
  2. Cu dismetabolism - în cele mai multe cazuri, tensiunea arterială a copilului crește, apar convulsii, el poate pierde cunoștința.
  3. Cu ischemia hipoxică, semnele și cursul patologiei în acest caz depind de localizarea hemoragiei și de severitatea acesteia.

Cele mai periculoase consecințe ale afectarii SNC sunt hidrocefalia, paralizia cerebrală și epilepsia.

Diagnosticare

Prezența patologiei perinatale a sistemului nervos central la un copil poate fi apreciată chiar și în timpul dezvoltării sale intrauterine. Pe lângă colectarea unei anamnezi, sunt utilizate și metode precum neurosornografia, radiografia craniului și coloanei vertebrale, CT și RMN.

Este foarte important să puneți diagnostic corectși să distingă afectarea SNC de malformații, metabolism anormal, boli genetice. Depinde de metodele și metodele de tratament.

Terapia pentru afectarea SNC depinde de stadiul acesteia. În cele mai multe cazuri, se folosesc medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și alimentarea cu sânge a creierului. Se mai folosesc medicamente nootrope, vitamine, anticonvulsivante.

În fiecare caz, este selectată o metodă specifică de tratament, care este determinată de medic și depinde de stadiul, gradul și perioada bolii. Tratament medical la sugari se efectuează într-un spital. După dispariția simptomelor patologiei, începe restabilirea funcționării corecte a sistemului nervos central. Acest lucru se întâmplă de obicei acasă.

Copiii care au afectat sistemul nervos central au nevoie de activități precum:

  1. Masoterapie. Cel mai bine este dacă are loc în mediul acvatic. Astfel de proceduri ajută la relaxarea completă a corpului copilului și la obținerea unui efect mai mare.
  2. Electroforeză.
  3. Un set de exerciții care vă permit să stabiliți legăturile corecte între reflexe și să corectați încălcările existente.
  4. Kinetoterapie pentru stimulare si dezvoltare adecvată organe de simț. Poate fi terapie prin muzică, terapie cu lumină și așa mai departe.

Aceste proceduri sunt permise copiilor din a doua lună de viață și numai sub supravegherea medicilor.

Tratament

Din păcate, neuronii morți ai creierului nu mai pot fi restaurați, așa că tratamentul are ca scop menținerea muncii celor care au supraviețuit și vor putea prelua funcțiile celor pierduți. Lista medicamentelor care sunt utilizate în tratamentul patologiilor SNC este următoarea:

  1. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, sunt prescrise substanțe nootrope (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
  2. Cerebrolysin sau Cerebrolysate este folosit pentru a stimula zonele creierului.
  3. Pentru a îmbunătăți microcirculația - Trental, Pentoxifilină.
  4. Anticonvulsivante, psihostimulante.

Consecințele patologiei și prognosticul

Dacă copilul a fost dat complet și ajutor în timp util, atunci prognozele pot fi foarte favorabile. Este important să folosiți toate metodele disponibile tratament pentru stadiu timpuriu manifestări ale patologiei.

Această afirmație se aplică numai leziunilor ușoare și moderate ale SNC.

În acest caz, tratamentul adecvat poate duce la recuperarea și restabilirea activității tuturor organelor și funcțiilor corpului. Cu toate acestea, sunt posibile ușoare abateri de dezvoltare, hiperactivitate ulterioară sau tulburare de deficit de atenție.

Dacă un copil este diagnosticat cu o formă severă de boală a SNC, atunci prognosticul nu va fi foarte favorabil. Poate duce la dizabilitate și chiar rezultat letal. Cel mai adesea, astfel de leziuni duc la hidrocefalie, paralizie cerebrală sau epilepsie. Uneori, patologia poate merge la organele interne ale copilului și poate cauza boala cronica rinichi, plămâni sau inimă.

Măsuri preventive

Fiecare mamă ar trebui să aibă condiții favorabile pentru a da naștere unui copil sănătos. Trebuie să renunțe la obiceiurile proaste (fumat, alcool, droguri), mâncați corect și rațional și petreceți mai mult timp în aer curat.

În timpul sarcinii, este necesar să se facă screening-uri care vor arăta posibile patologiiși subliniază riscurile de a avea un copil cu patologii genetice. Boală gravă copilul este vizibil chiar și în timpul sarcinii, uneori pot fi corectate cu ajutorul medicamentelor. Acest lucru este eficient pentru hipoxia fetală, amenințarea de avort spontan, fluxul sanguin afectat.

După nașterea copilului, este necesar să vizitați în mod regulat medicul pediatru și medicii de specialitate. Acest lucru va ajuta la atenuarea riscurilor dezvoltării viitoare proces patologicîn SNC. De asemenea, trebuie să monitorizați starea de sănătate a bebelușului, să evitați rănile craniului și ale coloanei vertebrale și să faceți toate vaccinările necesare.



Articole similare