Agonie. Stări terminale: pre-agonie, agonie, moarte clinică. Semne de moarte biologică. activitati de resuscitare. Criteriu de performanta

Mulți oameni se întreabă ce este agonia și cum se manifestă. Unele simptome, cum ar fi durerea și respirația scurtă, terorizează pacienții, în timp ce altele, cum ar fi respirația șuierătoare zgomotoasă, sunt supărătoare. cerc interior bolnav.

Specialiștii în îngrijiri paliative explică că toate aceste simptome sunt frecvente în faza de agonie a morții și că pot fi încă controlate pentru a preveni suferințele inutile.

Agonie stadiu terminal boala este o fază de timp foarte scurtă care apare în ultimele zile viața înainte de moartea biologică. Este foarte ușor de detectat clinic, deoarece în această etapă finală apar simptome pronunțate.

Ce este agonia

Acest proces poate dura minute sau luni, în funcție de ceea ce se întâmplă în interiorul corpului persoanei. Încetarea funcțiilor fizice, senzoriale și mentale ale corpului este legată de ceea ce este agonia.

Când ești lângă o persoană care este aproape de moarte, trebuie să o știi cu siguranță. semne fizice pentru a înțelege ce se întâmplă.

agonie de moarte durează două sau trei zile, dar, în cazuri excepționale, poate dura până la cinci zile.

Cel mai simptome periculoaseînainte de moarte: durere și dificultăți de respirație.

Înainte de moarte, starea de conștiență a pacientului se înrăutățește progresiv, deși unele rămân clare până la capăt. Există dificultăți de respirație, durere, refuz de a mânca și de a bea, tulburări psihologice.

Pentru a calma durerea, există derivați ai morfinei - un opioid medicament, dar utilizarea acestor medicamente nu trebuie confundată cu eutanasie.

Sedarea și eutanasia nu sunt sinonime. Medicamentul este prescris în doze suficiente pentru a opri durerea, dar nu pentru a grăbi moartea.

Dacă pacientul este îngrijit acasă sau direct într-un hospice, se poate administra morfină pentru a calma orice durere. Același lucru va fi prevăzut dacă moartea se va întâmplaîntr-un spital sau altă unitate medicală.

Deteriorarea cognitivă și pierderea conștienței înainte de moarte este un mecanism de apărare împotriva agoniei și nu necesită tratament.

Scopul îngrijirilor paliative este evitarea suferințelor inutile, combaterea simptomelor, folosind cele mai puternice medicamente.

Două dintre simptomele care preocupă cel mai mult familia unui pacient pe moarte sunt tulburările cognitive (asociate cu activitatea conștientă). Deficiența cognitivă și pierderea cunoștinței sunt un mecanism de apărare împotriva acestei situații dureroase și nu trebuie eliminate, chiar dacă familia pacientului se confruntă cu dificultăți.

Acest lucru se datorează faptului că la pacienții muribund există un eșec specific activitatea creierului. Ei suferă de amintiri false, paranoia, iar starea lor variază de la agitație cu tensiune până la relaxare.

Acest fenomen se datorează insuficienței creierului: la fel cum este de neconsolat un creier imatur copil plângând incapabil să moduleze răspunsul conștient.

Ei pot fi agitați și, de cele mai multe ori, ar trebui să fie restricționați în mișcare. Pacientul este dezorientat și nu știe unde se află, sau ce zi și oră este.

Alții pot avea halucinații, se leagă că agonia este aceeași proces biochimic organism, ca orice altă boală.

Aceste tulburări sunt cauzate de mai multe motive: un dezechilibru chimic în organism, insuficiență renală, infecții sau scăderea aportului de oxigen la creier (hipoxie).

Pe măsură ce moartea se apropie, o persoană poate cădea într-un somn letargic, unde este necesar un efort considerabil pentru a-l trezi. Poate apărea o comă. Pacientul poate auzi în continuare chiar dacă este în comă.

În această etapă tensiune arteriala cade. Membrele se răcesc atunci când sângele încetează să circule către ele. Mâinile și picioarele se amorțesc.

Pe măsură ce ritmul cardiac și tensiunea arterială scad, pielea pacientului devine mai palidă, acoperită cu pete albăstrui.

Schimbări ale respirației

Adesea, există schimbări în ritmul respirației la o persoană pe moarte. În loc de obișnuit respiratie adanca respirația devine neregulată cu respirații lungi și apoi scurte și frecvente. Frecvența respiratorie este neuniformă, iar perioadele respirație rapidă alternează cu altele mai lente. Unii oameni dezvoltă un ritm de respirație Cheyne-Stokes cu inhalare rapidă și apoi oprirea completă a respirației.

Există, de asemenea, o creștere a secreției de mucus în tractului respirator. În cele din urmă, acest lucru duce la edem pulmonar și, în cele din urmă, la moarte.

Stadiile fizice ale morții

Treptat, toate eșuează sisteme de viață organism. Inima nu mai pompează în mod adecvat, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale și la un flux de sânge mai puțin circulant către brațe și picioare, precum și către organe precum rinichii.

Cu mai puțin sânge care intră, rinichii nu mai funcționează, ceea ce duce la o producție mai mică de urină. Urina devine mai închisă la culoare. Mai puțin sânge intră în creier, ceea ce contribuie la schimbările mentale pe măsură ce moartea se apropie.

Din cauza slăbiciunii și/sau oboselii, persoana nu se poate mișca mult în pat.

ÎN ultimele ore apetitul de viață și setea scad.

Unele dintre medicamentele pe care oamenii le iau în ultimele etape boala mortala- de exemplu, analgezicele opioide pot duce la greață și/sau vărsături, ceea ce contribuie la scăderea apetitului.

Un alt semn de agonie este incontinența urinară și fecală, mai ales la persoanele care nu au mai avut incontinență înainte.

Ce să faci, unde să mergi

În cazul în care decesul are loc în interiorul pereților casei, va trebui să contactați persoanele corespunzătoare cu privire la transportul cadavrului. persoana iubita.

Este important să cunoașteți aceste detalii în avans, pentru că mai târziu nu veți intra cea mai buna stare a căuta informatie necesara.

Înțelegerea etapelor fizice finale ale agoniei morții nu înseamnă că nu vei simți durere după pierdere. Prietenii și membrii familiei care au pierdut o persoană dragă simt durere și mâhnire în timp ce se confruntă cu doliu.

Asigurați-vă că obțineți sprijinul și ajutorul de care aveți nevoie dacă tocmai ați pierdut o persoană dragă. Folosiți resursele disponibile, cum ar fi grupurile de sprijin sau sprijinul familiei, pentru a vă ajuta să faceți față pierderii.

Nu este întotdeauna ușor de înțeles care sunt crampele morții care deranjează o persoană. Oamenii care se confruntă cu agonie pentru prima dată nu pot înțelege ce se întâmplă cu rudele și prietenii lor. Ei încearcă să ajute în orice fel, dar cel mai adesea rezultatul este așteptat. Crampele morții sunt aproape întotdeauna ultimele mișcări ale unei persoane.

Desigur, cunoașterea cauzelor fenomenului sau a mecanismului dezvoltării acestuia nu va ajuta o persoană care este pe moarte, dar îi poate salva pe alții de la diagnosticarea greșită a manifestărilor similare.

Putem spune cu siguranță că chinurile unei persoane sunt unul dintre simptomele agoniei. Sunt foarte scurte. Destul de rar, crampele morții durează mai mult de cinci minute. Cel mai adesea, îi deranjează pe muribunzi nu mai mult de 30 de secunde.

În cursul convulsiilor, un spasm ascuțit atât de neted, cât și muschii scheletici persoană. Prin urmare, el poate avea urinare involuntară, defecarea și alte procese.

Se observă că crampele de moarte ale unei persoane nu sunt pronunțate. Nu toată lumea le poate observa, deoarece sunt în mare parte de natură internă.

Stare termică, crampe ale morții, agonie

Aproape fiecare persoană trece prin următoarele etape înainte de moarte: stare termică, crampe ale morții, agonie. În perioada stării termice, o persoană are confuzie de conștiință și letargie generală. Presiunea scade brusc. Pulsul este aproape imperceptibil. Excepție este artera carotidă, care poate fi simțită doar de un specialist. Pielea este foarte palidă. Uneori pare că o persoană respiră foarte profund și des. Dar aceasta este o greșeală. Numărul de respirații adesea nu depășește de 10 ori pe minut. Oricât de adânci ar părea, plămânii au încetat practic să funcționeze, iar aerul pur și simplu nu mai circulă prin artere.

În perioada premergătoare agoniei, poate exista o activitate intensă. Se pare că o persoană luptă cu toată puterea pe viață. Forțele rămase în el sunt activate. Dar perioadă dată nu mult timp, ca se usuca repede si apoi apare o pauza termica. Este foarte diferit de perioada hiperexcitabilitate pentru că se pare că respirația s-a oprit complet. Pupilele sunt incredibil de dilatate și reacția la lumină este complet absentă. Activitatea inimii încetinește și ea.

Perioada de agonie începe cu suspine scurte. Principal Consiliu de experți opriți. Treptat, funcțiile principale sunt transferate la cele de duplicare. Ritmul cardiac se poate recupera complet, iar fluxul sanguin revine la normal. Pe acest moment toate rezervele sunt mobilizate, astfel încât o persoană își poate recăpăta conștiința. Dar, acesta este ultimul lucru pe care îl face în viață, deoarece toate rezervele purtătorului de energie universal disponibil în prezent au fost complet curățate. Starea termică, crampele morții, agonia nu durează mult. Ultima etapă este deosebit de scurtă, nu depășește un minut. După aceasta, are loc o oprire completă a activității respiratorii, cerebrale și cardiace.

Cauza crampelor morții

Putem spune că principala cauză a crampelor morții nu este încă pe deplin înțeleasă. Dar, datorită faptului că conștiința unei persoane este practic oprită, el încetează să-și controleze corpul și reflexele. Paralizia sfincterelor apare mult mai devreme, prin urmare, sub influența diferitelor spasme, apar crampe ale morții. Ele sunt cele mai caracteristice organe interne persoană. Manifestări externe nu atât de caracteristică și de vizibilă.

Crampele morții sunt o confirmare vie că viața într-o persoană dispare și că nu există complet oportunități de a o salva. După agonie, va trece într-o altă stare și nu va mai simți durerea care a însoțit ultima dată.

Viaţă corpul uman este supus anumitor ritmuri, toate procesele din el se supun anumitor legi fiziologice. Prin acest cod nescris ne naștem, trăim și murim. Moartea ca oricare proces fiziologic, are propriile sale etape specifice cu diferite grade de reversibilitate. Există însă și un anumit „punct de întoarcere”, după care mișcarea devine doar unidirecțională. Terminal (din lat. terminalis- final, ultimul) sunt numite stări de limită dintre viață și moarte, când funcțiile anumitor organe și sisteme sunt încălcate și pierdute treptat și consecvent. Acesta este un rezultat posibil. diverse boli, răni, răni și altele stări patologice. În țara noastră a fost adoptată o clasificare de trei grade a stărilor terminale, propusă de academicianul V.A. Negovsky: preagonie, agonie și moarte clinică. În această secvență viața se estompează. Odată cu dezvoltarea resuscitarii, știința revitalizării corpului, starea unei persoane după un set de măsuri de resuscitare finalizat cu succes a început să fie atribuită celor terminale.

Predagonie

O perioadă opțională de durată nedeterminată. La stare acută- de exemplu, stop cardiac brusc - poate lipsi cu totul. Se caracterizează prin letargie generală, confuzie sau comă, tensiune arterială sistolică sub nivelul critic - 80-60 mm Hg, absența pulsului în arterele periferice (cu toate acestea, poate fi detectată în continuare pe carotidă sau artera femurala). Tulburări respiratorii- în primul rând scurtarea severă a respirației, cianoză (cianoză) și paloare piele. Durata acestei etape depinde de capacitate de rezerva organism. Chiar la începutul preagoniei, este posibilă excitarea pe termen scurt - corpul încearcă în mod reflex să lupte pentru viață, cu toate acestea, pe fondul unei cauze nerezolvate (boală, răni, răni), aceste încercări nu fac decât să accelereze procesul de moarte. Tranziția dintre pre-agonie și agonie are loc întotdeauna prin așa-numita pauză terminală. Această stare poate dura până la 4 minute. Cel mai caracteristici - oprire bruscă respirația după creșterea acesteia, pupilele dilatate și lipsa lor de reacție la lumină, o scădere bruscă a activității cardiace (o serie de pulsuri continue pe ECG este înlocuită cu explozii unice de activitate). Singura excepție este moartea într-o stare de anestezie profundă, caz în care nu există o pauză terminală.

Agonie

Agonia începe cu un oftat sau o serie de suspine scurte, apoi frecvența și amplitudinea miscarile respiratorii crește - pe măsură ce centrele de control ale creierului sunt oprite, funcțiile lor trec la structuri cerebrale duplicate, mai puțin perfecte. Corpul face ultimul efort, mobilizează toate rezervele disponibile, încercând să se agațe de viață. De aceea, înainte de moarte, corect bătăile inimii, fluxul sanguin este restabilit și o persoană poate chiar să-și recapete cunoștința, ceea ce a fost descris în mod repetat în fictiuneși folosit în cinema. Cu toate acestea, toate aceste încercări nu au nicio întărire energetică, organismul arde resturile de ATP - purtătorul de energie universal și distruge curat rezervele celulare. Greutatea substanțelor arse în timpul agoniei este atât de mare încât diferența poate fi prinsă la cântărire. Aceste procese explică dispariția acelor foarte puține zeci de grame, care sunt considerate un suflet care „zboară departe”. Agonia este de obicei de scurtă durată, se termină cu încetarea activității cardiace, respiratorii și cerebrale. Are loc moartea clinică.

moarte clinică

Ce pot face medicii

Un set de măsuri de resuscitare începute la timp poate restabili activitatea cardiacă și respiratorie, iar apoi este posibilă o restabilire treptată a funcțiilor pierdute ale altor organe și sisteme. Desigur, succesul resuscitării depinde de cauza care a dus la moartea clinică. În unele cazuri, cum ar fi pierderea masivă de sânge, eficacitatea resuscitarii este aproape de zero. Dacă încercările medicilor au fost în zadar sau nu a fost oferit niciun ajutor, moartea clinică este urmată de moartea adevărată sau biologică. Și acest proces este deja ireversibil.

Alexei Vodovozov

Cel mai tipuri grele respiratia este patologica. Acestea duc adesea la moartea pacientului. Acest lucru se datorează deteriorării centrului respirației, încălcări grave ale acestuia funcții vitale. Este despre O cădere adâncă labilitate, precum și excitabilitate, ceea ce duce la respirație agonală.

Aceasta este o condiție foarte amenințătoare și deprimantă. Se mai numește și strigătul centrului respirator de ajutor, deoarece într-o astfel de situație, fără ventilația plămânilor și alt ajutor, pot apărea paralizia și moartea corpului.

Mai mult, o astfel de afecțiune este posibilă cu plămâni și mușchii respiratori sănătoși, iar pacientul moare din cauza unei tulburări de reglare respiratorie.

Perioada de agonie, adică ultima lupta, corpul este însoțit tocmai de respirație agonală.

Înaintea lui este o pauză, în medicină se numește terminală: după accelerarea excursiilor, respirația se oprește complet. În timpul acestei pauze din cauza hipoxiei după tahipnee:

• Scăderea activității celulelor creierului
• Pupilele devin dilatate
• Reflexele corneene dispar

Cu o oprire bruscă a inimii, faza preagonală este absentă.

Și cu pierderi fatale de sânge, șoc traumatic, insuficiență respiratorie poate dura câteva ore. După pauza descrisă, începe respirația în agonie.

• În primul rând, apare o respirație, foarte slabă, amplitudinea este mică. Ca urmare, respirațiile cresc ușor, ajung la maxim și scad din nou.
• Uneori, respirațiile sunt ascuțite. Timp de un minut pacientul poate face 2 - 6 excursii.
• Apoi respirația se oprește complet.

  Semne de moarte iminentă la un pacient imobilizat la pat

Respirațiile în stare agonală diferă de normă, deoarece sunt produse datorită întăririi mușchilor din grupul suplimentar, adică cervical, trunchi și gura. La prima vedere, poate părea că respirația pacientului este eficientă, deoarece inspiră la piept plinși lăsați tot aerul să iasă.

De fapt, starea agonală ventilează foarte slab plămânii, în cel mai bun caz cu 15%. În acest moment, inconștient, capul se lasă pe spate, iar gura se deschide, parcă ar înghiți aer.

Acestea sunt ultimele șocuri din centrul respirației.

Tine minte!

Agonia este considerată reversibilă. Îți poți ajuta corpul!

Tehnologiile de resuscitare includ masaj indirect inimi, respiratie artificiala, utilizarea unui defibrilator electric, utilizarea relaxantelor musculare și efectuarea intubării traheale, în special pentru edem pulmonar. Dacă pacientul are o pierdere mare de sânge, este important să se efectueze o transfuzie de sânge intra-arterial, precum și lichide de înlocuire a plasmei.

S-ar putea să fiți interesat

Precursori ai morții iminente

Indiferent de cauzele morții, corpul înainte de moarte, de regulă, suferă o serie de afecțiuni numite terminale. Acestea includ starea preagonală, agonia și moartea clinică.

Moartea poate surveni foarte rapid și fără perioade preagonale și atonale cu leziuni precum traumatisme cranio-cerebrale extinse, diverse origini ale dezmembrarii corpului, de exemplu, cu o accidentare feroviară sau aviatică, cu anumite boli, în special cu modificări dureroase. a sistemului cardio-vascular(tromboza vaselor coronare, ruptura spontană a anevrismelor de aortă și inimă etc.).

Cu alte tipuri de deces, indiferent de cauza acesteia, înainte de debutul morții clinice, apare așa-numita stare preagonală, care se caracterizează printr-o încălcare a activității centralei. sistem nervos sub forma unei letargie ascuțită a pacientului sau a victimei, tensiune arterială scăzută sau nedetectabilă; extern - cianoză, paloare sau pete ale pielii. Starea pre-agonistă (care poate dura destul de mult) se transformă în agonie.

Starea atonală este mai mult stadiu profund moartea și este ultima etapă a luptei corpului pentru a păstra viața.

Creșterea hipoxiei duce la inhibarea activității cortexului cerebral, ca urmare a căreia conștiința dispare treptat.

Funcţiile fiziologice în această perioadă sunt reglementate de centre bulevarde. În perioada de agonie, inima și functia respiratorie, de regulă, se dezvoltă edem pulmonar, reflexele sunt perturbate și se estompează treptat activitate fiziologicăîntregul organism. Perioada atonală poate fi scurtă, dar poate dura multe ore sau chiar zile.

Odată cu moartea acută, apar hemoragii petehiale la nivelul pielii, sub mucoasele, pleura, multitudinea de organe interne, emfizemul acut al plămânilor, edemul patului vezicii biliare, sângele întunecat, lichid în patul vascular.

Petele cadaveroase sunt bine exprimate, se formează rapid. Unul dintre semnele agoniei prelungite este detectarea în cavitățile inimii și vase mari cheaguri de sânge alb gălbui. Cu agonie pe termen scurt, circumvoluțiile au o culoare roșu închis. Cu o perioadă atonală lungă, pierderea catenelor de fibrină încetinește și elemente de formă sângele are timp să se depună, rezultând în post-mortem. cheagurile de sânge constau în principal din fire de fibrină, care are o culoare alb-gălbuie.

Cu agonie pe termen scurt, filamentele de fibrină cad rapid în sânge, celulele sanguine (în primul rând eritrocite) sunt reținute în ele și, prin urmare, se formează cheaguri roșii. Procesul de formare a cheagurilor de sânge roșii este direct legat de creșterea activității de coagulare a sângelui, iar formarea cheagurilor albe și mixte depinde și de încetinirea fluxului sanguin.

Perioada atonală după stopul cardiac trece într-o stare de moarte clinică, care este un fel de stare de tranziție între viață și moarte.

Perioada morții clinice se caracterizează prin cea mai profundă depresie a sistemului nervos central, extinzându-se până la medular oprirea circulației sângelui și a respirației. Cu toate acestea, în absența semnelor externe de viață în țesuturile corpului, la un nivel minim, procesele metabolice. Această perioadă, cu timp interventie medicala poate fi, de asemenea, reversibil.

Durata perioadei de moarte clinică este de până la 8 minute și este determinată de momentul experimentării - cea mai recentă formare filogenetică a sistemului nervos central - cortexul cerebral.

După 8 minute, moarte clinică în conditii normale trece în moarte biologică, care se caracterizează prin apariția unor modificări ireversibile, mai întâi în părțile superioare ale sistemului nervos central și apoi în alte țesuturi ale corpului.

Starea agonală este stadiul morții care precede moartea, care este ultimul focar al activității vitale a corpului. perioadă de tranziție de la starea preagonală la starea agonală este pauza terminală. Se caracterizează prin apariția unei pauze în respirație și o încetinire bruscă a pulsului, până la oprirea temporară a activității cardiace.

Durata pauzei terminale este de 2-4 minute. După aceasta, se dezvoltă tabloul clinic al agoniei.

În stadiul agonal, părțile superioare ale sistemului nervos central sunt oprite. Reglarea functiilor vitale incepe sa fie realizata de catre bulbi si unii centri spinali, a caror activitate are ca scop mobilizarea ultimelor posibilitati ale organismului de supravietuire. Cu toate acestea, lupta împotriva morții nu mai este eficientă, deoarece centrele de mai sus nu pot oferi functionare normala organe vitale.

Disfuncția SNC și provoacă dezvoltarea tablou clinic agonie.

După încheierea pauzei terminale, apare o serie de respirații scurte și superficiale. Treptat, adâncimea mișcărilor respiratorii crește.

Moartea și moartea

Respirația este asigurată de contracția musculară cufăr, gât și are un caracter patologic (respirația lui Kussmaul, Biott, Cheyne-Stokes). Ca urmare a contracției simultane a mușchilor care asigură atât inhalarea, cât și expirația, actul respirator este perturbat, iar ventilația plămânilor se oprește aproape complet.

Pe fondul apariției mișcărilor respiratorii după pauza terminală, cel ritmul sinusal, apare un puls pe arterele mari, crește presiunea arterială.

Datorită acestor modificări ale respirației și activității cardiace, activitatea reflexă condiționată și chiar conștiința pot fi restabilite în stadiul agonal.

Totuși, izbucnirea activității vitale este de scurtă durată și se încheie cu suprimarea completă a funcțiilor vitale. Respirația și activitatea cardiacă încetează, apare moartea clinică.

Data publicării: 2014-10-19; Citește: 2859 | Încălcarea drepturilor de autor ale paginii

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 (0,001 s) ...

Stări terminale - pre-agonie, agonie, moarte clinică

Moartea și învierea

— Resuscitarea — știința revitalizării organismului

- Reo (din nou), animal (renaștere).

Moarte - dezintegrarea întregului organism, încălcarea interacțiunii părților sale între ele, încălcarea interacțiunii sale cu mediu inconjuratorși eliberarea unor părți ale corpului de influența coordonatoare a sistemului nervos central.

Moarte:

natural- ca urmare a uzurii tuturor organelor corpului. Speranța de viață a omului ar trebui să fie de 180-200 de ani.

b) patologic- ca urmare a unor boli.

Oprirea respirației și a bătăilor inimii nu este încă moarte adevărată.

Moartea adevărată (biologică) nu vine brusc, ea este precedată de o perioadă de moarte (proces).

Perioada de moarte- perioadă terminală - un proces special ireversibil (fără ajutor) în care compensarea încălcărilor apărute, auto-restabilirea funcțiilor afectate este imposibilă (există o defalcare a integrității corpului)

Etapele perioadei terminale (starea)

eu.

Perioada preagonală:

- Tulburări circulatorii severe

- Scăderea tensiunii arteriale

- dificultăți de respirație

- Confuzie sau pierderea cunoștinței

- Creșterea hipoxiei tisulare

Energia se datorează încă în principal proceselor OB.

De la câteva ore la câteva zile. Un precursor al agoniei este o pauză terminală - oprirea respirației timp de 30-60 de secunde.

II. Agonie - o încălcare profundă a tuturor funcțiilor vitale ale corpului.

- energia se formează din cauza glicolizei (neprofitabilă, aveți nevoie de 16 ori mai mult substrat). Funcția sistemului nervos central este brusc perturbată.

Semne:

pierderea conștienței (respirația este menținută)

- reflexele oculare dispar

- respirație convulsivă neregulată

-acidoza creste rapid

Toate funcțiile corpului sunt oprite treptat și, în același timp, dispozitivele de protecție sunt extrem de solicitate, care își pierd deja oportunitatea (convulsii, termen. respirație)

Schimbarea ICR - agregate, nămoluri. Durează de la câteva minute la câteva ore.

III.

moarte clinică. 4-6 minute (o stare în care toate semnele vizibile de viață au dispărut deja, dar metabolismul, deși la un nivel minim, este încă în desfășurare)

- Nu mai respira

- Oprirea lucrului inimii

- Încă nu există modificări ireversibile în cortexul cerebral

- Mai există glicoliză în țesuturi

- De îndată ce procesele glicolitice se opresc - moarte biologică.

Cum perioadă mai lungă moartea, cu cât moartea clinică este mai scurtă (cu o acțiune de scurtă durată a curentului, moartea clinică durează 6-8 minute). cel mai devreme modificări ireversibile apar în creier și mai ales în CPD. În această etapă, viața poate fi restabilită.

In agonie:

- subcortexul scapă de sub control al cortexului - dificultăți de respirație, convulsii; se păstrează activitatea structurilor antice ale creierului - medulla oblongata.

- în primul rând: mușchii diafragmei, apoi mușchii intercostali, apoi mușchii gâtului, apoi stop cardiac.

Recuperare după renaștere:

Reînvierea este îndepărtarea corpului din starea de moarte clinică prin aplicare artificială set de măsuri speciale.

Respirația este restabilită treptat:

Mușchii gâtului (vechi filogenetic)

2. Mușchii intercostali

3. Diafragma

În primul rând, respirația convulsivă, iar după restabilirea CBP, respirația devine uniformă, calmă.

1. Revitalizare - restabilirea activității normale a departamentului coordonator superior al creierului - CBP.

Dacă se pierde timp pentru o revigorare cu drepturi depline (restaurarea CBP), este mai bine să nu o efectuați deloc.

2. Nu este indicat să reînvie în cazul bolilor severe cu rezultat fatal.

Diabet-Hipertensiune.RU- Popular despre boli.

Ce studiază resuscitarea

Ce este resuscitarea? Aceasta este știința resuscitarii, care studiază etiologia, patogeneza și tratamentul stărilor terminale.

Stările terminale sunt diverse procese patologice care se caracterizează prin sindroame de un grad extrem de inhibare a funcţiilor vitale ale organismului.

Ce este resuscitarea? Acesta este un set de metode care vizează eliminarea sindroamelor cu un grad extrem de inhibare a funcțiilor vitale ale corpului (re - din nou; animare - a reînvia).

Viața victimelor care se află în condiție critică depinde de trei factori:

• Diagnosticul în timp util al stopului circulator.
• Începerea imediată a măsurilor de resuscitare.
• Apelarea unei echipe specializate de resuscitare pentru îngrijiri medicale calificate.

Indiferent de cauza principală inițială, orice stare terminală poate fi caracterizată printr-un nivel critic de tulburări ale funcțiilor vitale ale corpului: a sistemului cardio-vascular respirație, metabolism etc.

În total, există cinci etape în dezvoltarea stării terminale.

1. Stare predagonală.
2. Pauza terminalului.
3. Agonie.

   Agonia - ce este? Semne de agonie

4. moarte clinică.
5. moartea biologică.

Ce este starea preagonală. Aceasta este o stare a corpului, caracterizată prin următoarele caracteristici:

• depresie severă sau lipsă de conștiență;
• paloare sau cianoză a pielii;
• scăderea progresivă a tensiunii arteriale la zero;
• absența unui puls în arterele periferice, în timp ce pulsul este păstrat în arterele femurale și carotide;
• tahicardie cu trecerea la bradicardie;
• trecerea respirației de la tahiform la bradiform;
• încălcarea și apariția reflexelor stem patologice;
• o creștere a lipsei de oxigen și severă tulburări metabolice, care agravează rapid severitatea afecțiunii;
• geneza centrală a tulburărilor induse.

Pauza terminalului nu se remarcă întotdeauna și se manifestă clinic prin stop respirator și asistolă tranzitorie, ale căror perioade variază de la 1 la 15 secunde.

Ce este agonia. Această etapă a stării terminale se caracterizează prin ultimele manifestări ale activității vitale a organismului și este precursorul morții.

Părțile superioare ale creierului își opresc funcția de reglare, controlul procesului de viață se realizează sub controlul centrilor bulbari la nivel primitiv, ceea ce poate provoca o activare pe termen scurt a activității vitale a corpului, dar aceste procese nu pot. asigura valoarea maximă a respirației și a bătăilor inimii, apare moartea clinică.

Ce este moartea clinică. Aceasta este o perioadă reversibilă a morții, când pacientul poate fi readus la viață. Moartea clinică se caracterizează prin următoarele manifestări:

• încetarea completă a activității respiratorii și cardiace;
• dispariția tuturor semne externe activitatea vitală a organismului;
• debutul hipoxiei nu provoacă încă modificări ireversibile în organele și sistemele corpului, care sunt cele mai sensibile la aceasta.

Durata morții clinice este de obicei de 5-6 minute, timp în care corpul poate fi readus la viață.

Moartea clinică este diagnosticată prin absența respirației, a bătăilor inimii, a răspunsului pupilar la lumină și a reflexelor corneene.

Ce este moartea biologică. Acest stadiu final stare terminală, când pe fondul leziunilor ischemice apar modificări ireversibile în organele și sistemele corpului.

semne timpurii moartea biologică:

• uscarea și tulburarea corneei ochiului;
• simptom de „ochi de pisică” - atunci când apăsați globul ocular pupila este deformată și întinsă în lungime.

Semne tardive de moarte biologică:

• rigor mortis;
• puncte moarte.

Odată cu dezvoltarea resuscitarii, un concept precum „ cerebral sau moartea socială«.

În unele cazuri, în cursul resuscitarii, resuscitatorii reușesc să restabilească activitatea sistemului cardiovascular la pacienții la care moartea clinică a fost observată mai mult de 5-6 minute, în urma cărora au apărut modificări ireversibile ale creierului în corpul lor. .

Funcția respiratorie la astfel de pacienți este susținută de un ventilator. De fapt, creierul unor astfel de pacienți este mort și are sens să se mențină activitatea vitală a organismului numai în cazurile în care se decide problema transplantului de organe.

Începutul paginii

ATENŢIE! Informații oferite de site DIABET-GIPERTONIA.RU este de natură de referinţă. Administrația site-ului nu este responsabilă pentru posibil Consecințe negativeîn cazul luării oricăror medicamente sau proceduri fără prescripție medicală!

Începutul paginii

State terminale acesta este un proces special când corpul încetează treptat să funcționeze, o persoană trece de la viață la ultima etapă de moarte. O astfel de stare precede Datorită faptului că oxigenul nu pătrunde în țesutul cerebral, apar procese ireversibile, care duc la depresie funcții vitaleși consecințe grave.

Este important de reținut că funcțiile corpului nu mor simultan, ci treptat, cu calificare în timp util. îngrijire medicală poți salva și returna pacientul „din lumea următoare”. Starea terminală poate fi rezultatul oricărei boli sau leziuni, este cauzată de deficiența de oxigen, ducând la o serie de modificări patologice și compensatorii-adaptative, această stare nu poate fi suspendată pe cont propriu persoană, iar fără ajutor extern duce la moarte.

Etape principale

O persoană care se află într-o stare terminală trece întotdeauna prin etape: mai întâi vine pre-agonia, apoi există o pauză terminală, după agonie și la final vine.

Pentru stat preagonii caracteristică:

• perturbarea sistemului nervos;
• conștiință confuză, inhibată;
• tensiunea arterială scade prea mult;
• apare tahicardie, care este înlocuită cu;
• respirația devine mai întâi frecventă și profundă, apoi devine rară și superficială;
• pulsul se accelerează;
• pielea devine palidă sau cianotică;
• pot apărea convulsii.

Atenţie! În această stare, o persoană poate fi de la câteva minute până la o zi.

Pauza terminalului caracterizat printr-un puls lent, în acest caz respirația se oprește, nu există reflexe corneene, se observă unul temporar. Pauza terminală poate dura de la cinci secunde la cinci minute. Apoi vine starea de agonie.

Agonie începe cu o serie scurtă de respirații sau o singură respirație. Frecvența respirației crește, plămânii nu au timp să fie ventilați. După ce a atins punctul cel mai înalt, respirația scade și apoi se oprește cu totul. În acest stadiu, sistemul nervos încetează să funcționeze, tensiunea arterială dispare, pulsul rămâne doar la arterelor carotide persoana este inconștientă. Este interesant de observat că o persoană pierde în greutate în timpul agoniei, ceea ce unii oameni de știință o numesc „greutatea sufletului”, părăsind corpul după agonie. Durata acestei stări depinde de ce schimbări apar în organism. După aceea, inima se oprește complet, medicii diagnostichează moartea clinică.

Stadiu final

moarte clinică conteaza stare de tranzițieîntre viaţă şi moarte. Este diagnosticat atunci când sistemul nervos este defect. ÎN acest caz circulația sângelui și respirația se oprește și durează până când apar modificări ireversibile în creier. caracteristică şi caracteristica principală moartea clinică este o oportunitate de a reveni stare normală. În acest caz, persoana oprește respirația, nu există circulație sanguină, dar metabolismul celular continuă, care este realizat prin glicoliză anaerobă. Când rezervele de glicogen din creier se epuizează, tesut nervos moare. ÎN conditii normale moartea clinică poate dura între trei și șase minute. Celulele încep să moară la 7 minute. Dacă pacientul are timp să resusciteze în acest timp, atunci funcțiile celulelor pot fi restabilite.

Cât durează o astfel de moarte depinde de multe motive. Dacă a venit pe neașteptate, atunci timpul pentru resuscitare poate fi de până la șapte minute, dar dacă înainte a existat o agonie lungă, timp în care țesuturile au suferit lipsa de oxigen, atunci timpul decesului clinic devine de două ori mai mic. Vârsta joacă, de asemenea, un rol important: cu cât persoana este mai tânără, cu atât are mai multe șanse pentru resuscitare. Durata morții clinice poate fi extinsă la o oră dacă corpul este răcit artificial la 100 de grade.

Alte stări terminale

Pe lângă condițiile de mai sus, putem distinge:

Colaps se întâmplă în caz insuficiență vasculară. Apare atunci când tonusul vascular se înrăutățește, pereții sunt afectați. Se caracterizează printr-o lipsă de oxigen, o încălcare a alimentării cu sânge a organelor, în timp ce pacientul este conștient, presiunea scade brusc, iar pulsul și respirația devin mai frecvente. Dacă nu furnizați urgent îngrijire medicală, starea continuă să se agraveze și persoana poate muri.

comă transcendentală cel mai adesea provocate de o anumită boală: accident vascular cerebral, infecție, criză de epilepsie, leziuni cerebrale. În această stare, are loc o deteriorare profundă a sistemului nervos, o persoană își pierde cunoștința, toate funcțiile corpului sunt perturbate, toate sistemele de lucru ale creierului sunt complet afectate. Pacientul este observat absență completă ton mușchi scheletic, pupila se extinde, temperatura corpului scade, presiunea scade brusc, respirația se oprește. Dacă este făcută ventilatie artificiala plămâni și stimularea cardiacă, este posibil să păstrați pacientul în viață pentru o perioadă de timp.

șoc de gradul IV caracterizat printr-o stare de hipoxie severă, deoarece oxigenul încetează să circule către organele vitale. Dacă nu oferiți imediat asistență în timpul șocului, atunci poate apărea un rezultat fatal.

Prim ajutor

Consecința oricărei stări terminale depinde direct de prevedere îngrijire de urgență. Dacă lucrătorii sanitari imediat și în în întregime efectuați toate acțiunile de resuscitare necesare, apoi pacientul poate fi scos din această stare și apoi revenit la viață plină. Fiecare minut contează aici!