Luați în considerare care sunt cauzele sângerărilor nazale la adulți. Sânge din nas - cauze la un adult într-o stare normală

Sângerarea din cavitatea nazală este o afecțiune patologică care poate fi observată de diverse motiveîn oameni diferite vârste. Cel mai frecvent factor care duce la sângerări nazale este crescut tensiune arteriala.

Adesea, totul se termină cu bine pentru pacient, fără a contacta echipa de ambulanță, dar în anumite condiții, intervenția unui medic este indispensabilă.

Principalele cauze ale sângerărilor nazale - simptome ale căror boli pot fi sângerări nazale?

Fenomenul luat în considerare poate apărea spontan, indiferent de anumite boli.

Există mai mulți factori care pot provoca această afecțiune:

• Stați în lumina directă a soarelui pentru o lungă perioadă de timp.
• Stare de stres.
• Consumul excesiv de băuturi alcoolice. Alcoolul favorizează dilatarea vaselor de sânge, ceea ce afectează permeabilitatea pereților acestora.
• Reacția negativă a organismului la anumite medicamente.
• Perturbarea hormonală în organism din cauza modificări legate de vârstă(la adolescente), precum și în timpul sarcinii.

Sângerările nazale pot fi o patologie specifică a unor profesii care sunt asociate cu schimbări presiune atmosferică.

Acest grup de risc include piloți, alpiniști etc.

Pentru motive locale care pot implica sângerare din nas include:

• Leziuni ale nasului din exterior sau ale mucoasei.
• Neoplasme patologice în cavitatea nazală/sinusuri, la baza craniului.
• Fractura craniului. În astfel de incidente, se poate scurge și nasul fluid cerebrospinal care este de culoare albă.
• Încălcarea integrității interiorului artera carotida fragmente din oasele craniului.
• Fenomene inflamatorii la nivelul adenoidelor, sinuzită.
• Schimbări caracter distroficîn mucoasa nazală. Astfel de transformări pot apărea pe fondul rinitei atrofice sau.

Sângerările nazale se dezvoltă adesea pe fondul unui număr de boli, dintre care principalele sunt:

1. Eșecuri în muncă a sistemului cardio-vascular: hipertensiune arterială, ateroscleroza vaselor de sânge, diverse patologii inimile.
2. Patologii asociate cu capacitatea sângelui de a coagula: deficit de trombocite (trombocitopenie), hemofilie, cancer de sânge, anemie. Lipsa hemoglobinei, un anumit grup de vitamine, provoacă subțierea sângelui, iar acest lucru îi afectează negativ coagularea. Același grup include sindromul Randu-Osler - o patologie vasculară congenitală.
3. Defecte grave în funcționarea splinei, ficatului, rinichilor.
4. distonie vegetatovasculară.
5. Infecție a corpului, care este însoțită de creșterea temperaturii corpului și intoxicație: gripă, SARS, scarlatina, sepsis. Sub influența microorganismelor dăunătoare, pereții vaselor de sânge devin subțiri și fragili: sunt capabili să treacă componentele sanguine, care împiedică coagularea rapidă a acestuia.
6. Patologia glandei tiroide.

Tipuri de sângerări nazale în funcție de clasificarea medicală

Pe baza localizării, sângerările nazale sunt de două tipuri:

1. față. Nu duc la pierderi semnificative de sânge și adesea pot fi eliminate cu ușurință fără interventie medicala. Sursa tipului considerat de sângerare din nas este zona Kisselbach, în care este mică vase de sânge.
2. Spate. O astfel de sângerare apare din cauza rupturii pereților vase mari, care sunt situate adânc în straturile mucoase ale cavității nazale. Aceste sângerări nu pot fi oprite de la sine: este necesar ajutorul unui medic. În caz contrar, pot apărea pierderi semnificative de sânge.

În funcție de cantitatea de sânge pierdută, aceste sângerări sunt împărțite în trei grupuri:

• severitate uşoară. În comparație cu celelalte două tipuri de sângerări nazale grup specificat apare destul de des. În acest caz, sângele curge în picături mici și poate fi oprit apăsând aripile nasului. O astfel de sângerare nu prezintă niciun pericol pentru viață, cu toate acestea, dacă durează o perioadă lungă de timp, pacientul se va plânge de pierderea forței, ușoare amețeli.
• Sângerări nazale moderate (moderate).. Datorită unor volume considerabile de pierderi de sânge (300 ml), nivelul tensiunii arteriale sistolice a pacientului scade la 90-95 mm, ritmul cardiac crește, pielea devine palidă.
• sângerare abundentă. Cantitatea de sânge pierdută poate depăși 1 litru, iar dacă nu este furnizată la timp asistență calificată pacientul poate muri. Starea generală a pacientului se deteriorează brusc: presiune sistolică scade la 80 mm, ritmul cardiac crește (până la 120 de bătăi pe minut), sunt posibile pierderea conștienței, greață, vărsături. Un test de sânge confirmă scăderea nivelului hemoglobinei.

Ce să faci cu o sângerare nazală la un adult sau la un copil, cum să oprești sângerarea - primul ajutor și acțiuni pentru sângerare

Când deschideți o sângerare nazală, faceți următoarele:

1. Victima trebuie, în primul rând, să se calmeze. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă monitorizați respirația: ar trebui să fie profundă și lentă. Acest lucru va ajuta la minimizarea stresului psiho-emoțional și la scăderea pulsului.
2. urma pozitia corecta corpul pacientului. E mai bine dacă stă. Cu toate acestea, în absența unei astfel de oportunități, este necesar să ridicați ușor capul, dar să nu îl înclinați înapoi. Înclinarea severă a capului poate duce la intrarea sângelui în stomac sau tractul respirator. Fenomene similare poate provoca respectiv vărsături sau insuficiențe respiratorii. În plus, este mai bine dacă sângele se scurge într-un anumit recipient: acest lucru va ajuta la determinarea cantității de pierdere de sânge.

Pentru a opri sângerarea ușoară din nas, recurgeți la următoarele măsuri:

• Cu vârful degetelor, ar trebui să apăsați aripile nasului pe puntea nasului. Aceasta asigură compresia mecanică a vaselor de sânge.
• Picurați cavitatea nazală cu picături care contribuie la vasoconstricție (farmazolină, naftizină etc.). Înainte de această manipulare, victima trebuie să-și sufle nasul pentru a scăpa de cheagurile de sânge formate în cavitatea nazală.
• Picurați nasul cu soluție de peroxid de hidrogen 3%. Cu un flux sanguin slab, un cheag de sânge se formează suficient de repede și sângerarea se oprește.

În caz de rănire a nasului, algoritmul de prim ajutor este următorul:

1. Răceala trebuie aplicată pe zona afectată: acest lucru va ajuta la îngustarea vaselor de sânge. Un efect similar se va obține dacă vă puneți mâinile în apă rece. Când folosiți gheață, faceți mici pauze la fiecare 10 minute pentru a evita degerăturile.
2. Scufundați-vă picioarele într-un vas cu apă caldă. O astfel de manipulare va provoca extinderea vaselor de sânge în această parte a corpului, oferind fluxul de sânge către membrele inferioareși descărcarea vaselor cavității nazale.

Dacă a fost posibilă oprirea sângerării, în orice caz, pacientul ar trebui să consulte un medic pentru a examina starea oaselor nazale pe un aparat cu raze X.

În absența eficacității utilizării metodelor de mai sus de oprire a sângerării, precum și în cazul sângerărilor nazale severe, este necesar să se facă turunda de tifon.

Înainte de introducere, trebuie umezit abundent peroxid de hidrogen sau acid aminocaproic.

Deoarece acest proces este foarte dureros, victima poate pre-unge ambele jumătăți ale nasului Lidocaina.

Sângerările nazale frecvente sunt un motiv comun pentru a vizita un medic. În unele cazuri, duce chiar la spitalizarea pacientului, mai ales dacă apare sângerare după orice vătămare. Totuși, dacă a existat impact mecanic, nu există probleme cu stabilirea unui diagnostic și prescrierea tratamentului, dar în alte cazuri este destul de dificil să se ocupe de cauzele patologiei. De ce sângerează nasul, cât de periculos este și ce tratament poate fi prescris pentru această afecțiune?

Există multe motive pentru sângerări nazale. cavitatea nazală aport de sânge bun, anterior sept nazal umplut cu vase de sânge. Chiar și o lovitură minoră sau orice rănire duce imediat la sângerare. Cel puțin o dată cu asta fenomen neplăcut fiecare persoană a întâlnit, dar cel mai adesea sângele în sine se oprește după un timp și mai multe probleme Nu se produce.

Cu toate acestea, este necesar să tragem un semnal de alarmă dacă sângerările nazale au început să apară fără un motiv aparent, se repetă și se opresc cu mare dificultate.

Există mai multe comune cauze externe:

• solare şi soc termic. Când corpul se supraîncălzi, amețeli, greață, un simptom comun asociat cu o creștere a tensiune arteriala, este o sângerare nazală. Supraîncălzirea poate fi foarte periculoasă, este necesar să duceți victima într-un loc răcoros cât mai curând posibil și să acordați primul ajutor.
• Intoxicare, otrăvire, expunere la diferite substanțe chimice. Vasele de sânge ale mucoasei sunt supuse constant impact negativ pentru muncitorii din industriile chimice, pentru cei care lucreaza cu diverse substante volatile etc. intoxicații cronice duce la tulburari grave in organism, manifestate prin sangerari frecvente.
• Luând antihistaminice medicamenteși alte mijloace. Utilizarea pe termen lung a aspirinei poate duce la sângerare - ajută la reducerea coagulării și subțiază sângele.

Pe lângă cauzele externe, pot apărea sângerări nazale frecvente din cauza diverselor boli infecțioase. Printre acestea se numără tuberculoza, sifilisul, starea mucoasei este, de asemenea, afectată negativ de boli ale ficatului și rinichilor. Sânge des merge nasul cu hipertensiune arterială: în acest caz, pacientul simte tinitus, amețeli, slăbiciune.

De asemenea, apar frecvente sângerări nazale cu fragilitate crescută vase, tulburări de coagulare a sângelui și alte boli ale sistemului circulator.

În orice caz, dacă se observă sângerare frecventă fără cauză, este necesar să urmați un tratament cât mai curând posibil. examen complet pentru a identifica și elimina cauza.

Primul ajutor pentru sângerări nazale

Dacă sângerările nazale au început, este important să acordați în mod corespunzător primul ajutor pacientului. Adesea, oamenii încep să intre în panică la vederea sângelui - acest lucru crește și mai mult presiunea și nu face decât să mărească sângerarea. Dar dacă știi ce să faci, poți evita cu ușurință consecințe neplăcute pentru corp.

Persoana trebuie să fie așezată, oferind liniște. Capul nu se înclină înapoi: sângele nu trebuie să intre în stomac, altfel poate provoca vărsături. Nu vă puteți sufla nasul când sângerați - acest lucru nu va ajuta pacientul și sângele va fi mai dificil de oprit. Capul trebuie să fie ușor înclinat înainte, se pune un tampon de bumbac în nară: ajută la formarea unui dop și la oprirea sângerării.

Un obiect rece trebuie aplicat pe zona podului nasului - acest lucru va ajuta la constrângerea vaselor, iar sângele se va opri mai repede.

Dacă pacientul este inconștient, acesta trebuie așezat pe spate cu capul întors în lateral pentru a evita intrarea sângelui în stomac. Dacă primul ajutor pentru sângerări nazale nu funcționează, trebuie să chemați o ambulanță.

Video util despre cum să opriți corect sângerarea nazală.

Când este necesar să apelați urgent un medic? Atenție la semnele de avertizare:

• Sângerare severă care nu se oprește mult timp. Este necesar să opriți sângerarea cât mai curând posibil, iar pentru aceasta trebuie să apelați la ajutor medical.
• Apariția de slăbiciune, transpirație rece, puncte negre în fața ochilor. De regulă, această afecțiune este observată cu pierderi severe de sânge, care trebuie oprită cât mai curând posibil.
• Deteriorarea generală a bunăstării. Sângerarea din nas este doar unul dintre simptomele care pot indica o boală gravă.

Tratament

Tratamentul sângerărilor nazale depinde de cauza afecțiunii. În primul rând, este necesar să excludem influența factori periculoși: influențe mecanice și chimice, impact negativ medicamente, etc.

Este necesar să se evite supraîncălzirea corpului, efortul fizic prea intens și alți factori care pot provoca sângerări. Dacă nu este posibilă determinarea imediată a cauzei lor, medicul va prescrie o examinare completă, pe baza rezultatelor căreia se va prescrie tratament.

În funcție de cauza identificată, medicul poate alege una dintre ele următoarele moduri tratament pentru sângerări nazale:

• Dacă sunt cauzate de tumori benigne) în cavitatea nazală, poate fi prescris interventie chirurgicala. Medicul va efectua o operație și va elimina toate formațiunile din cavitatea nazală, după care sângerarea va dispărea complet.
• Dacă sângerarea apare din cauza proceselor cronice sau a altor procese inflamatorii, medicul va prescrie și aerosoli speciali, metodele de tratament depind de severitatea bolii.
• Dacă merge din cauza daunelor chimicale, este necesar să se realizeze eliminare completă factor dăunător, după care se prescrie o dietă și mijloace speciale cu vitaminele A şi E. Ele contribuie la mai mult vindecare rapidăși refacerea vaselor de sânge.
• Pentru sângerare din cauza utilizare pe termen lung diluanți ai sângelui, cursul tratamentului trebuie revizuit. Utilizarea prelungită a unor astfel de medicamente reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea umană: sângele poate proveni nu numai din nas, ci și hemoragie internă cu imprevizibilul.
• Dacă sunt cauzate de vreunul boli sistemice, vor fi atribuite terapie complexă. Este necesar nu numai să eliminați simptomul, ci și să eliminați însăși cauza apariției acestuia - poate fi o infecție, reactie alergica, tumoră benignă sau malignă etc. În toate cazurile, după eliminarea cauzei, sângerările nazale vor dispărea.

Dacă simptom de alarmă a apărut de cel puțin câteva ori, este necesar să începeți tratamentul. Sângerarea din nas este unul dintre primele simptome ale acestui tip boli cumplite ca un cancer Diabet, ateroscleroza, insuficiența cardiacă etc. Cu sângerări frecvente, medicul va prescrie medicamente care cresc coagularea sângelui: acestea sunt Vikasol, clorură de calciu și gluconat de calciu, precum și doze mari vitamina C.

Interventie chirurgicala

În aproximativ 10% din cazuri, sângerările nazale trebuie oprite chirurgical.

Medicul poate folosi una dintre următoarele tehnici:

• Cauterizarea unui vas deteriorat cu un tampon de vată înmuiat într-o soluție de nitrat de argint. Această procedură vă permite să opriți în mod fiabil sângerarea din cauza formării unei cruste.
• ÎN cazuri dificile coagularea vaselor este prescrisă: tehnologii moderne permiteți-o să fie efectuată fără durere cu un laser sau curent electric. Pierderea severă de sânge poate necesita chiar și o transfuzie de plasmă și sânge donat.
• În cazul sângerării locale, soluțiile de lidocaină sau novocaină pot fi injectate direct în mucoasă. În curs operatie chirurgicala medicul efectuează o rezecție a cartilajului și o intervenție locală atentă în membrana mucoasă.
• Crioterapia - înghețarea zonei deteriorate cu ajutorul nitrogen lichid. Această tehnică evită apariția țesutului cicatricial. În plus, provoacă un minim disconfort rabdator.

Tehnologiile moderne au extins capacitățile specialiștilor: operațiunile sunt efectuate folosind cele mai blânde metode care nu necesită o recuperare îndelungată și vă permit să obțineți un rezultat garantat.

Complicații posibile

Sângerările nazale pot fi nu numai anterioare, ci și posterioare: în al doilea caz, sângele începe să curgă din peretele posterior al cavității nazale și, în acest caz, este dificil de evaluat cantitatea de sânge pierdere. Dacă sângele intră în stomac, provoacă vărsături cu sânge întunecat, ceea ce nu va face decât să înrăutățească starea de bine a pacientului. În acest caz, este foarte dificil să opriți sângerarea pe cont propriu, este necesar să sunați ambulanțăși ajutați pacientul cât mai curând posibil.

Este important să identificați corect sursa sângerării. Dacă sângele bule, aceasta indică patologii sistemul respirator Această condiție necesită asistență medicală imediată. Sângele spumos indică sângerare pulmonară - poate duce la cele mai severe pentru pacient.

Sângerarea intensă duce la pierderi rapide de sânge: există soc hemoragic – stare periculoasă care poate duce în cele din urmă la moarte.

Întârzierea pentru pacient este extrem de periculoasă, dacă nu puteți opri sângele singur, trebuie să sunați cât mai curând posibil la ambulanță.

Sângerările nazale sunt o afecțiune destul de comună care complică cursul multor boli. Manifestările și consecințele sale au o gamă largă. Cauza principală a acestei patologii sunt alergiile, leziuni traumatice nas sau boală de bază. În unele cazuri, sângerările nazale pot fi aproape persoana sanatoasa(de exemplu, după suprasolicitare severă, expunere prelungită la soare sau îngheț). În astfel de condiții, membrana mucoasă se usucă, motiv pentru care vasele de sânge mici sunt rănite. De obicei, asistența medicală nu este necesară aici, deoarece fluxul de sânge din nas se oprește de la sine.

Sângerare din nas

Evacuarea sângelui din nas (epistaxis) la unii pacienți începe brusc, în timp ce la alții este precedată de fenomene prodromale:

• Ameţeală.
• Durere de cap.
• Gâdilatură sau mâncărime în nas.
• Zgomot în urechi.

Trebuie să știți că sângele poate intra în nas din alte părți ale tractului respirator superior: plămâni, laringe, faringe, trahee și, uneori, prin tubul auditiv din urechea medie. Puteți recunoaște acest lucru examinând organele ORL.

Sângerare din nas

Există sângerări nazale severe (puternice), moderate și minore.

1. Sângerare nazală severă reprezintă o amenințare la adresa vieții. Apare cu leziuni faciale severe. Se caracterizează nu numai prin intensitate, ci și prin recăderi după un timp. În timpul zilei, pierderile de sânge variază de la 200 ml la 1 litru sau mai mult. În acest caz, o persoană are o slăbiciune generală ascuțită, transpirație, o scădere a tensiunii arteriale.
2. La sângerări nazale moderate sângele va ieși în evidență de la câteva zeci la 200 ml la un adult. Hemodinamica este de obicei în interior norma fiziologică. La adulti si copii debilitati selecția exterioară secretii sanguine adesea nu oferă o imagine completă a pierderii reale de sânge, deoarece o parte din sânge este înghițită, curgând în gât.
3. La sângerare minoră sângele este secretat în picături pentru o perioadă scurtă de timp. Volumul său este de câțiva mililitri. Frecvent recurente, recurente de lungă durată, deși aparent inofensive, scurgerile nazale pot afecta negativ un organism tânăr în curs de dezvoltare. Au nevoie de tratament radical.

Cauzele sângerărilor nazale

Mucoasa nazală este alimentată activ cu sânge. Și sângerările nazale frecvente sunt semnele inițiale severă procese patologiceîn organism. Cauzele sângerărilor nazale sunt împărțite în locale și generale.

Sunt comune:

• Pierderea elasticității vaselor de sânge și fragilitatea lor sunt asociate cu bolile care sunt asociate reglare hormonală(disfuncție ovariană, diabet zaharat etc.) De asemenea, sângerările nazale spontane semnalează o boală gravă - emfizemul. Reprezintă incapacitatea zonelor afectate de a avea o aprovizionare normală cu oxigen. Cu această patologie, sângele, care se repetă în părțile superioare ale tractului respirator, creează încărcătură mare pe pereții venoși.
• Dacă înainte de sângerare apar durere de cap, tinitus, slăbiciune, se poate presupune că este asociată cu o creștere a tensiunii arteriale. În hipertensiune arterială, apariția fluxurilor de sânge din nas servește ca mecanism compensator care nu permite supraîncărcarea vaselor creierului. Cu toate acestea, sângerarea intensă poate duce la o scădere rapidă a tensiunii arteriale și la colaps.
• leucemie, boală severă sânge, tumori maligne V măduvă osoasă poate provoca sângerări nazale frecvente. Sângerările nazale provoacă creșteri ale presiunii. Acest lucru poate provoca boli ale rinichilor și ficatului, care sunt de natură distructivă: nefroscleroză, nefroză, ciroză hepatică.
• Adesea, sângerările nazale apar din cauza unei schimbări în fond hormonal(V adolescent, în timpul sarcinii).
• Cu toate acestea, sângerările nazale nu sunt întotdeauna cauzate de boli grave. De exemplu, aspectul lor stimulează utilizarea excesivă a medicamentelor care acționează asupra receptorilor mucoaselor (nazivin, otrivin, oximetazolină). Mecanismul lor de acțiune este că reduc eliberarea de exudat și blochează iritația. Prin urmare, lor utilizare frecventă duce la fragilitatea vaselor de sânge și la uscarea mucoasei.

Local:

• Factorii locali includ caracteristici structura anatomică. Eliberarea de sânge în timpul unui nas care curge, tusea, strănutul sugerează că pereții vaselor plexului Kisselbach sunt slabi. Astfel de sângerări nazale apar, de regulă, din copilărie.
• Cauza sângerării din nas sunt polipii mucoși sau angiomul. Aceste boli necesită asistență medicală imediată, așa cum în unele cazuri pot avea caracter malign. Leziunile sunt, de asemenea, un factor care contribuie la modificarea structurii vaselor septului nazal. Ele pot duce la neoplasme.
• Sângerarea spontană din nas poate duce la rinită atrofică. Cu această boală, membrana mucoasă se usucă, devine mai subțire. Acest lucru duce la faptul că vasele sunt deteriorate chiar și cu atingeri minore.

Sângerări nazale frecvente

La adulți, sângerările nazale frecvente sunt asociate cu factori precum:

• Boli ale sângelui, splinei, ficatului.
• infecții bacteriene.
• Stres psihic și fizic excesiv.
• Expunerea prelungită la soare.
• Lipsa de vitamine (în special vitamina C).

La persoanele în vârstă:

• Ateroscleroza.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Subțierea pereților vaselor de sânge.

Pentru persoane de orice vârstă:

• Deviația septului nazal.
• Tuse severă, curge nasul, strănut.
• Uscarea excesivă a aerului.
• Prafuirea incintei.
• Reactii alergice.

ÎN vârstă fragedă caracteristicile dezvoltării sistemului respirator determină faptul că la copii, sângerările nazale nu sunt întotdeauna cauzate stări patologice. Cel mai adesea, sângerările nazale la copii apar din cauza leziunii mucoasei nazale prin mijloace mecanice:

• Trauma.
• învinețit.
• Daune de cădere.
• Introducerea micului obiecte străineîn nas.

Dacă un copil, împreună cu sângele din nas, secretă mucus cu cheaguri groase de sânge, înseamnă că are o scurgere în cavitatea nazală. proces inflamator(sinuzita, rinita etc.) aceasta afectiune necesita tratament suplimentar.

Sângerările nazale prelungite și persistente la copii, care sunt combinate cu apariția vânătăilor și vânătăilor, pot indica o boală de hemofilie și o încălcare a proceselor de coagulare a sângelui.

Sângerare nazală la un copil

Adesea, slăbiciunea generală a sistemului imunitar duce la faptul că la un copil sângerează nasul. Un motiv este hipovitaminoza. Cu o lipsă de vitamine C și A în organism, pereții vaselor de sânge devin fragili și fragili, iar cel mai mic stresul exercitat poate provoca o creștere a presiunii, ducând la ruperea vaselor de sânge și sângerări nazale.

Aerul uscat din interior subțiază membrana mucoasă. Dacă în camera în care se află copilul, folosești des încălzitoare și îl aerisești puțin, poate începe să sângereze din nas.

Secreție cronică provoacă fragilitatea și fragilitatea vaselor nasului. Dacă un copil este adesea bolnav de infecții respiratorii acute, sunt posibile și sângerări nazale.

La tulburări endocrine iar distonia vegetativ-vasculară la copii, tensiunea arterială crește, adică cauza potentiala sângerare din nas.

Victimei trebuie să primească următoarea asistență pentru sângerări nazale:

• Control stare generalăși să efectueze măsuri de prim ajutor pentru sângerare.
• Când sângerarea se oprește, lubrifiați mucoasa nazală ulei de vaselină.
• Creșteți umiditatea aerului (folosind un umidificator sau cearșafuri umede).
• Ulterior, este bine să insufleți preparate pe bază de apa de mare(soluție salină, acvamaris).

Cum să opriți sângerările nazale

Există multe modalități de a opri sângerările nazale. În funcție de motivele care l-au cauzat, precum și de caracteristicile individuale ale corpului, se aplică căi diferite tratament. Principalul lucru este să nu faci greșeli:

• Nu este recomandat să vă înclinați capul pe spate, deoarece sângele (conform zidul din spate nas) se va scurge în gât. Acest lucru poate duce la faptul că (dacă intră în căile respiratorii) îl puteți sufoca sau înghiți până când vomita. Din același motiv, nu poți merge la culcare. Țineți capul drept sau ușor înclinat înainte.
• În al doilea rând, nu uitați să vă suflați nasul, deoarece cheagurile de sânge nu permit contractării vaselor nasului.
• Trebuie să încetinești fluxul de sânge aplicând gheață pe puntea nasului.

Poate fi instilat în nas medicamente vasoconstrictoare(soluție de efedrină, galazolină), luați 100 - 200 mg acid ascorbic iar inima scade.

Primul ajutor pentru sângerări nazale

Primul ajutor pentru sângerări nazale Și ar trebui furnizate cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți metodele de bază ale furnizării sale:

• Puneți pacientul să se așeze cu trunchiul ușor aplecat în față.
• Dacă nu există semne de fractură a nasului, atunci puteți apăsa ușor aripile nasului împotriva septului nazal cu indexul și degetele mari(timp de 3 - 5 minute). În același timp, cereți victimei să-și încline capul ușor înainte și să respire pe gură.
• Înmuiați un tampon de bumbac în 3% apă rece sau peroxid de hidrogen. Introduceți un tampon în nară (sângerare) și prindeți-l cu degetele. Pune pe nas o bucată de cârpă înmuiată în apă rece sau un pachet de gheață. Rămâneți în această poziție timp de 10-20 de minute.
• Pentru a vă asigura că sângerarea nu continuă în interiorul nazofaringelui, trebuie să vă uitați în gura pacientului, să-i cereți să scuipe salivă și să vă asigurați că nu există sânge în ea. După ce se scoate cu grijă tamponul (după ce l-ai umezit cu apă rece cu o pipetă.)

Important: victima nu trebuie întinsă orizontal și capul aruncat pe spate. Sângele, dacă intră în nazofaringe, poate provoca vărsături.

Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, sângele nu poate fi oprit, trebuie să chemați o ambulanță cât mai curând posibil.

Tratamentul sângerărilor nazale

Tratamentul sângerărilor nazale este de a opri sângerarea cât mai repede posibil, precum și de a compensa pierderea de sânge sau conduita. masuri terapeutice pentru a lupta împotriva bolii de bază.

În caz de sângerare nazală anterioară, pentru a opri sângele, trebuie să răciți nasul timp de 15 minute, să apăsați nara sau să introduceți un tampon înmuiat într-un agent hemostatic în cavitatea nazală. De asemenea, o anemizare a mucoasei nazale se face cu o solutie de efedrina sau adrenalina. Dacă sângerarea nu se oprește în 15 minute, se face tamponarea nazală.

Dacă măsurile de mai sus sunt ineficiente - efectuați tratament chirurgical. Tactica și domeniul de aplicare al operației sunt determinate de localizarea sursei de sângerare. Dacă sângerările nazale reapar și sunt localizate în părțile anterioare ale nasului, atunci aplicați:

• Criodistrucție (înghețare cu azot lichid).
• Coagularea endoscopică.
• Introducerea medicamentelor sclerozante.
• Alte măsuri care vizează eliminarea lumenului vaselor din zona Kisselbach.

Tratarea sângerărilor nazale la domiciliu

1. La sângerări nazale frecvente ia o cheie mică de fier, atârnă-o de un fir de lână (pe una de lână) în jurul gâtului, astfel încât cheia să fie pe spate între omoplați. Sângerarea nazală se va opri imediat.
2. 1/3 st. l. pulbere de alaun (în farmacii) se dizolvă într-un pahar cu apă și această soluție clătiți-vă nasul când sângerați. Sângele se oprește rapid, atacurile devin mai puțin frecvente și apoi dispar complet.
3. Cu sângerări nazale frecvente timp de 10-15 zile, mâncați o bucată de frunză de aloe cu o lungime de 2 cm înainte de masă. vine sângele din nara dreaptă mana dreapta ridicați-vă deasupra capului și țineți nara cu stânga și invers.
4. Puneți în nas vată umedă cu suc proaspăt de urzică. 10-15 minute vor fi suficiente pentru ca sângerarea să se oprească. A doua zi, procedura poate fi repetată.
5. Medicina tradițională recomandă ca pentru sângerări nazale să se înmoaie un tampon de vată în alcool și să se pună pe puntea nasului, un os, să se acopere cu o cârpă deasupra. Îți va ciupi ochii, nimic, închide ochii și ai răbdare. Întindeți-vă timp de 5-10 minute. Dacă sângerarea continuă la o lună sau două după această procedură, deși nu ar trebui, repetați din nou.
6. La foarte sângerări nazale severe se toarnă jumătate de găleată de apă rece pe capul pacientului (în mod convenabil dintr-o cutie de apă) și se toarnă o jumătate de găleată pe partea de susînapoi.

La asistență în timp util sângerările nazale nu sunt periculoase. În unele cazuri (cu creșterea tensiunii arteriale), o poate scădea, prevenind astfel hemoragia cerebrală. Cu toate acestea, dacă sângerarea este amenințătoare, trebuie oprită imediat.

Sângerarea recurentă din nas oferă motive de a suspecta o boală generală și necesită examinare în spital. În astfel de cazuri, numai metode clasice tratament.

Dar, din fericire, în cele mai multe cazuri, mijloacele pot ajuta. Medicină tradițională, ale căror rețete sunt prezentate în articolul nostru.

Sângerările nazale frecvente la adulți sunt un semn al unora boala comuna: hipertensiune arteriala, ateroscleroza, ciroza hepatica, in special la pacientii cu icter de lunga durata; una dintre diatezele hemoragice - purpura trombocitopenică (boala Werlhof), vasculită hemoragică, hemofilie, scorbut, boala Randu-Osler (telangiectazii multiple); boli ale sistemului sanguin (leucemie, eritremie,).

Ele sunt, de asemenea, cauzate de nefrită cronică, mai ales în stadiul final al bolii - cu rinichi ridat și uremie; boli însoțite de stagnarea sângelui în sistemul de circulație pulmonară și la periferie ( stenoza mitrala, emfizem, pericardită adezivă - „inima blindată”) și severă insuficiență cardiovasculară; tumori ale cavităților nazale (sarcom, cancer, angiom, polipi).

Sângerările nazale la adulți pot fi cauzate și de o serie de boli infecțioase (gripă, malarie, scarlatina, rujeolă, febră tifoidă, în special tifos), sepsis. Desigur, nu trebuie să uităm de sângerările nazale din cauza leziuni mecanice, supraîncălzire. cauza imediata sângerări nazale la adulți criza hipertensivă, stres fizic și psihic, precum și scăderea presiunii atmosferice ( raul de munte) sau scădere bruscă presiune (boala cheson).

simptome de sângerare nazală

Pe lângă eliberarea evidentă de sânge, adesea în cazurile de sângerare nazală, sângele poate pătrunde în tractul respirator, drenându-se în faringe și pătrunzând în laringe. În acest caz, apare o tuse, cu eliberare de sânge, care este uneori diagnosticată eronat ca.

Mai des, sângele este înghițit și intră în stomac, provocând hematemeză, care uneori este confundată cu sângerare de stomac. Sângele înghițit poate ieși mai târziu cu fecale, devine negru (melena).

Erorile de diagnostic se fac în primul rând atunci când sângerările nazale apar noaptea, în vis, în decubit dorsal. Uneori este suficient să ceri pacientului să-și sufle nasul pentru a stabili sursa sângerării. Dacă există îndoieli cu privire la diagnostic, este necesară o examinare. Este important să se stabilească cauza sângerărilor nazale, pentru care este necesar să se examineze cu atenție și cuprinzător pacientul. De exemplu, mici sângerări nazale frecvente la adulți sunt primul semn al unei boli formidabile a sistemului sanguin sau al cirozei hepatice. În hipertensiune arterială, sângerările nazale sunt adesea de natură indirectă, ameliorează starea pacientului (ameliorează durerile). Prin urmare, intervenția activă pentru a opri imediat sângerările nazale, aparent, nu este întotdeauna recomandabilă. La pierdere abundentă de sânge apar simptome de anemie acut dezvoltată: paloare piele, tahicardie, hipotensiune arterială, amețeli, sete.

Tratamentul sângerărilor nazale la adulți

Cu siguranță pace. Poziție semi-șezând pentru a preveni scurgerea sângelui și intrarea în tractul respirator. Frig în zona podului nasului și a spatelui capului ( apă rece, pachet de gheață). Introducerea în nas de benzi de tifon înmuiate în peroxid de hidrogen (soluție 3%) sau în ulei lichid de vaselină. Uneori, sângerarea din nas poate fi oprită apăsând aripile nasului (din partea laterală a leziunii) cu degetele pe septul nazal timp de 10-15 minute. (aceasta se poate face chiar de pacient) sau prin introducerea unui dens tampon de bumbac sub limbă și apăsând pe limbă de sus cu un deget.

Aplica de asemenea burete hemostatic scufundat în ser fiziologic salin: se introduce in nas si se apasa cu degetul de septul nazal.

Cu sângerare persistentă, pacientul trebuie internat în spital: clorură de calciu 10% se administrează intravenos, vikasol intramuscular, recurgând uneori la transfuzie de plasmă (50-75 ml) sau tot sângele(80-120 ml). Se folosește și tamponarea nazală anterioară sau posterioară (sau ambele în același timp), care este de obicei efectuată de un medic otorinolaringolog. Tamponul este pre-lubrificat cu ulei de vaselină steril sau umezit cu 1 ml de adrenalină 0,1%, peroxid 3%. Puteți folosi ser anti-tetanos, anti-difterie.

După oprirea sângerării, se tratează boala care a provocat apariția sângerărilor nazale la un adult ( boala hipertonică, ciroză hepatică, leucemie).

Articolul a fost pregătit și editat de: chirurg