Penicillin injekciós kezelés. Penicillin analógok. A penicillin csoport antibiotikumai: indikációk, használati utasítás

A penicillin az antimikrobiális antibiotikum fertőző betegségek megelőzésére és leküzdésére emberi test. A kábítószerek azon csoportjába tartozik, amelyek célja a fejlődés semlegesítése patogén baktériumok az emberi testben.

A penicillin tabletták összetétele és tulajdonságai

Ezt a gyógyszert véletlenül fedezte fel Alexander Fleming angol tudós 1928-ban spórák alapján. öntőforma Penicillium notatum. Oroszországban Ermolyeva és Balezina biológusok vették az első penicillinmintákat 1932-ben.

A pozitív hatás annak köszönhető, hogy az aminopenicillánsav elpusztítja a kórokozó baktériumok sejtfalát, aminek következtében a szaporodásuk gátolja és elpusztulnak.

A penicillin család gyógyszereit különféle típusú betegségekre használják, amelyek a gyengülés miatt merülnek fel immunrendszerés fertőző baktériumok, például staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok stb. bejutása a szervezetbe.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a penicillin család két típusa: a penicillin G (benzilpenicillin) és a penicillin V (fenoximetilpenicillin). A benzilpenicillin csoportba tartozik a benzilpenicillin és analógjai (Retarpen, Benzylpenicillin-KMP és Benzylpenicillin nátrium só), a fenoximetilpenicillin csoportba pedig a fenoximetilpenicillin és analógjai (Penicillin V, Penicillin B, Ospen és mások). Most nézzünk meg néhány ilyen gyógyszert részletesebben.

Alapvető penicillin készítmények és felhasználásuk

Fenoximetilpenicillin

Kiadási űrlap

Kiszerelés - 10 tabletta, 1 tabletta 100 mg fenoximetilpenicillint tartalmaz.

Használati javallatok

Tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, szájgyulladás, tályog, furunculosis, skarlát, lépfene, diftéria, nyirokcsomó-gyulladás, szifilisz, gonorrhoea és egyéb betegségek.

Gyorsan felszívódik a gyomorban, és 40-50 perc alatt eléri a vérplazmát. Főleg vizelettel ürül ki a szervezetből.

Felhasználási mód

Felnőtteknek, valamint 14 év feletti serdülőknek napi 2-3 alkalommal 0,5-1 g-ot kell bevenniük, 40-60 perccel étkezés előtt. Egyéves gyermekeknek naponta egyszer 10-15 mg/ttkg, 1 éves és 6 éves kor közötti gyermekeknek 15-20 mg/kg.

Mellékhatás

Két hétig tartó hosszabb használat esetén allergiás mellékhatások lehetségesek: kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, ízületi fájdalom. Az emésztőrendszerből: gyomorégés, hasmenés, hányás, hányinger.

A használat ellenjavallatai

A fenoximetilpenicillint óvatosan kell szedni azoknál a betegeknél, akiknél allergiás betegségek(bronchialis asztma, láz, diathesis), valamint hányásban és hasmenésben szenvedők.

Ár 17 rubeltől. 10 db-ért

V-penicillin (használati utasítás)

Kiadási űrlap

A csomag 10 tablettát tartalmaz, 1 tabletta 250 vagy 500 mg fenoximetilpenicillint tartalmaz.

Használati javallatok

Torokgyulladás, tüdőgyulladás, fertőző bőrbetegségek, láz, staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok által okozott bőrpír kezelésére alkalmazzák. Egyesekre hatással van coli, Proteus és Salmonella formái.

Alkalmazási mód

Felnőtteknek és 14 évesnél idősebb serdülőknek napi kétszer 500 mg-ot kell bevenniük, étkezés előtt 40-60 perccel. A gyógyszert 1-2 hétig kell bevenni.

A legfrissebb klinikai vizsgálatok szerint az első két napban javasolt a gyógyszer adagjának és gyakoriságának emelése, azaz napi háromszor 500 mg-ot, majd napi 1-2 alkalommal 500 mg-ot folytatni egy ideig. hét.

Mellékhatás

Hosszú távú használat és bevitel mellett nagy adagok A gyógyszer fejfájást, gyomorégést, hányingert, hányást és gyomor-bélrendszeri rendellenességeket okozhat.

Használat ellenjavallata

Bizonyos betegségek súlyosbodásának elkerülése érdekében az allergiában, veseelégtelenségben és a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek óvatosan kell szedniük ezt a gyógyszert, módosítva az adagolást és a használat időtartamát.

Ára körülbelül 45 rubel. 20 db-ért.

Ospen (használati utasítás)

Kiadási űrlap

Ez a gyógyszer tabletta, granulátum és szirup formájában kapható. Tabletta csomagonként - 20 db. Egy tabletta 250 mg fenoximetilpenicillint tartalmaz.

Használati javallatok

A légúti fertőző betegségek (hörghurut, tüdőgyulladás), fül, torok, orr (torokgyulladás, torokgyulladás, skarlát, otitis), fertőzött sebek és égési sérülések (furunculosis, tályogok, flegmon) esetén alkalmazzák.

Alkalmazási mód

Enyhe és közepesen súlyos fertőzések esetén a felnőttek és a 14 év feletti serdülők napi 2-3 alkalommal 500 mg-ot szednek körülbelül 7-10 napon keresztül. A gyógyszert az étkezéstől függetlenül kell bevenni. 1-6 éves gyermekek - 250 mg naponta kétszer, 6-12 éves gyermekek - 500 mg naponta kétszer.

Mellékhatás

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása szorongást okozhat emésztőrendszerés gyomorégést, hányingert, hányást és hasmenést okoznak, valamint allergiás tüneteket okoznak bőrgyulladás, csalánkiütés vagy duzzanat formájában, ezért a mellékhatások megjelenése után feltétlenül konzultáljon orvosával a gyógyszer további használatáról.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata lehet a bronchiális asztma jelenléte a betegeknél, allergiás diatézis, súlyos formák gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyeket gyomorégés, hasmenés, hányinger és hányás kísér.

A benzilpenicillin csoport olyan gyógyszereket foglal magában, amelyeket bioszintézis útján nyernek, és a gyomor savas környezetében gyorsan elpusztulnak, így por alakban állítják elő és injektálják a szervezetbe.

benzilpenicillin (nátriumsó)

Kiadási űrlap

Por formájában, palackokban készül. 1 üveg 1 millió egységet vagy 10 ml-t és 500 ezer egységet vagy 5 ml-t tartalmaz.

Használati javallatok

Használható tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, szívbelhártya-gyulladás, vérmérgezés, agyhártyagyulladás, epe- és húgyúti, torokfájás, bőrfertőzések, diftéria, lépfene, skarlát, nőgyógyászati ​​és fül-orr-gégészeti betegségek, szifilisz, gonorrhoea.

Alkalmazási mód

A gyógyszert oldat formájában intramuszkulárisan és intravénásan adják be. A betegség átlagos súlyossága mellett 4-6 millió egység naponta 4 beadásra. Súlyos betegség esetén 10-20 millió egység naponta.

Mellékhatások

  • A mellékhatások csalánkiütés, nyálkahártya- és bőrkiütés, nephritis, ödéma és szívritmuszavar formájában nyilvánulhatnak meg.
  • A használat ellenjavallatai
  • A penicillin-csoport gyógyszereivel szembeni túlérzékenység, valamint az epilepsziában szenvedő betegek.
  • Egy 10 ml-es palack ára 60 rubel.

Retarpen (használati utasítás)

Kiadási űrlap

Injekcióhoz való por formájában, 6, 12 és 24 ml-es palackokban készül.

Használati javallatok

Skarlát, bőrbetegségek, akut mandulagyulladás és szifilisz kezelésére használják.

Alkalmazási mód

A pozitívum fenntartásához terápiás hatás Először a penicillin csoport gyorsan felszívódó gyógyszereit írják fel, majd a kezelést folytatják, hetente adják be a gyógyszert a betegeknek. Gyermekeknek: 1 12 ml-es injekció 1 hetes időközönként. Felnőtteknek: 1 24 ml-es injekció 1 hetes időközönként.

Mellékhatás

Allergiás reakció lehetősége.

A használat ellenjavallatai

Túlérzékenység a penicillin antibiotikumok.

Ár üvegenként 24 ml 756 dörzsölje.

A penicillin egyik helyettesítője a Rifogal, amely ampullákban kapható, és injekcióhoz használják. Ez egy antibiotikum, amelyet a Streptomyces mediterranea gombából nyernek. A penicillinre túlérzékeny betegeknél alkalmazzák, és nem lép kölcsönhatásba más antibiotikumokkal. A szervezetből az epével és részben a vizelettel ürül ki.

Rifogal (használati utasítás)

Kiadási űrlap

A gyógyszert ampullákban állítják elő. Egy intramuszkuláris beadásra szánt ampulla 125 vagy 250 mg rifamicint (nátriumsót) tartalmaz, és 1 ampulla intravénás beadásra 500 mg-ot tartalmaz.

Használati javallatok

A gyógyszert tuberkulózis, gonorrhoea, szifilisz, epeúti fertőzések, azaz staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok által okozott betegségek kezelésére használják.

Alkalmazási mód

A Rifogal intravénásan, intramuszkulárisan és a lézióba, azaz lokálisan is beadható. Felnőttek és 6 évesnél idősebb gyermekek naponta kétszer 500 mg-ot kapnak intramuszkulárisan. 6 év alatti gyermekek: 125 mg 12 óránként.

Mellékhatás

A gyógyszert a betegek jól tolerálják, de hosszan tartó használat esetén allergiás reakciók léphetnek fel májelégtelenségben, sárgaság tüneteiben, valamint hasmenésben, gyomorégésben, hányingerben és hányásban.

A használat ellenjavallatai

A rifamicin-csoport gyógyszereivel szembeni túlérzékenység, szoptatás, veseelégtelenség, terhesség első időszaka.

Az injekciós oldat elkészítése

És végül szeretném elmondani, hogyan híg por injekcióhoz. Ehhez használjon novokaint, injekcióhoz való vizet vagy NaCl (nátrium-klorid) sóoldatot. Bármelyik oldat alkalmas intramuszkuláris injekcióhoz, de ügyelnie kell arra, hogy ne legyen túl forró.

Novocain oldatot használnak a por hígításához, ha csökkenteni kell fájdalmas érzésekés égő érzés a benzilpenicillin beadás helyén a szervezetbe.

Nál nél intramuszkuláris injekció a gyógyszer injekcióhoz való vízzel hígítható, és 1,5 ml vizet kell bevenni 250 mg porra egy üvegben, és 3 ml vizet 500 mg-ra.

Írja be a gyógyszert a keresésbe

Kattintson a keresés gombra

Azonnal kap választ!

Penicillin használati utasítás, analógok, ellenjavallatok, összetétel és árak a gyógyszertárakban

A penicillin eltarthatósági ideje: A penicillin eltarthatósága 5 év.

A gyógyszer tárolási feltételei: 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz helyen kell tárolni.

A gyógyszertári kiadás feltételei: Orvosi rendelvényre

Összetétel, felszabadulási forma, A penicillin farmakológiai hatása

A penicillin gyógyszer összetétele

A kapcsolódó gyógyszerek összetétele antibiotikumok csoportok penicillinek , attól függ, hogy milyen gyógyszerről beszélünk.

Jelenleg négy csoportot használnak:

  • természetes penicillinek;
  • félszintetikus penicillinek;
  • aminopenicillinek, amelyek kiterjesztett hatásspektrummal rendelkeznek;
  • penicillinek, amelyek széles antibakteriális hatásspektrummal rendelkeznek.

A penicillin gyógyszer felszabadulási formája

Injekciós készítmények, valamint penicillin tabletták állnak rendelkezésre.

Az injekciós terméket üvegpalackokban állítják elő, amelyek gumidugóval és fémkupakkal vannak lezárva. Az injekciós üvegek különböző dózisú penicillint tartalmaznak. Beadás előtt fel kell oldani.

Penicillin-ecmoline tablettákat is gyártanak reszorpcióra és orális adagolásra. A szoptatós tabletták 5000 egység penicillint tartalmaznak. Orális adagolásra szánt tablettákban - 50 000 egység.

A nátrium-citrátot tartalmazó penicillin tabletták 50 000 és 100 000 egységet tartalmazhatnak.

A penicillin gyógyszer farmakológiai hatása

A penicillin az első antimikrobiális szer, amelyet a mikroorganizmusok salakanyagainak felhasználásával nyertek. Ennek a gyógyszernek a története 1928-ban kezdődik, amikor az antibiotikum feltalálója, Alexander Fleming izolálta a Penicillium notatum gomba egyik törzséből. A penicillin felfedezésének történetét ismertető fejezetben a Wikipédia arról tanúskodik, hogy az antibiotikumot véletlenül fedezték fel, miután a baktériumok egy penészgomba külső környezetéből kerültek a tenyészetbe, baktériumölő hatását észlelték. Később meghatározták a penicillin képletét, és más szakemberek elkezdték tanulmányozni a penicillin beszerzésének módját. Arra a kérdésre azonban, hogy melyik évben találták fel ezt a gyógyszert, és ki találta fel az antibiotikumot, egyértelmű a válasz.

A penicillin további leírása a Wikipédián arról tanúskodik, hogy ki készítette és fejlesztette a gyógyszereket. A huszadik század negyvenes éveiben az Egyesült Államokban és Nagy-Britanniában tudósok dolgoztak a penicillin ipari előállítási folyamatán. Első alkalommal alkalmazzák ezt az antibakteriális gyógyszert terápia céljából bakteriális fertőzések 1941-ben történt. 1945-ben pedig a penicillin feltalálásáért Nobel-díjat kapott annak alkotója, Fleming (aki feltalálta a penicillint), valamint azok a tudósok, akik a további javításán dolgoztak - Flory és Chain.

Arról szólva, hogy ki fedezte fel a penicillint Oroszországban, meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum első mintáit a Szovjetunióban 1942-ben szerezték be Balezina és Ermolyeva mikrobiológusok. Ezután megkezdődött az antibiotikum ipari gyártása az országban. Az ötvenes évek végén megjelentek a szintetikus penicillinek.

Amikor ezt a gyógyszert feltalálták, sokáig ez volt a klinikailag használt fő antibiotikum az egész világon. És még azután is, hogy más penicillin nélküli antibiotikumokat feltaláltak, ez az antibiotikum megmaradt fontos gyógyszer fertőző betegségek kezelésére. Azt állítják, hogy a gyógyszert sapkagombák felhasználásával állítják elő, de ma már különböző módszerek léteznek az előállítására. Jelenleg az úgynevezett védett penicillinek széles körben használatosak.

A penicillin kémiai összetétele azt jelzi, hogy a gyógyszer sav, amelyből később különféle sókat nyernek. A penicillin antibiotikumok közé tartozik a fenoximetilpenicillin (penicillin V), a benzilpenicillin (penicillin G) stb. A penicillinek osztályozása magában foglalja a természetes és félszintetikus csoportokra való felosztásukat.

A bioszintetikus penicillinek baktericid és bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, gátolják a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Hatnak egyes Gram-pozitív baktériumokra (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), egyes Gram-negatív baktériumokra (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaerob spóraképző Actinochamyecesa bacillusokra (Spirochamyetacuss.spp.spp. stb.

A penicillin gyógyszerek közül a legaktívabb a benzilpenicillin. A benzilpenicillin hatásával szembeni rezisztenciát a Staphylococcus spp. törzsek mutatják, amelyek penicillinázt termelnek.

A penicillin nem hatásos az enterális-tífusz-dizentériás csoportba tartozó baktériumok, a tularémia, brucellózis, pestis, kolera, valamint szamárköhögés, tuberkulózis, Friedlander-kór, Pseudomonas aeruginosa és vírusok, rickettsia, gombák, protozoák kórokozói ellen.

A penicillin gyógyszer használatának jelzései

A penicillin gyógyszer használatának indikációi a következők:

A penicillin csoport antibiotikumai, amelyek nevét közvetlenül a kezelőorvos adja meg, a penicillinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére használják:

  • tüdőgyulladás (lebenyes és fokális);
  • pleurális empyema;
  • szeptikus endocarditis akut és szubakut formában;
  • vérmérgezés;
  • pyemia;
  • vérmérgezés;
  • osteomyelitis akut és krónikus formában;
  • agyhártyagyulladás;
  • az epe- és húgyutak fertőző betegségei;
  • gennyes fertőző betegségek a bőrön, a nyálkahártyákon, a lágy szöveteken;
  • angina;
  • skarlát;
  • orbánc;
  • lépfene;
  • aktinomikózis;
  • diftéria;
  • nőgyógyászati ​​gennyes-gyulladásos betegségek;
  • ENT betegségek;
  • szembetegségek;
  • gonorrhoea, szifilisz, blenorrhoea.

A penicillin alkalmazásának ellenjavallatai

A penicillin használatának ellenjavallatai a következők:

A tabletták és injekciók nem használhatók a következő esetekben:

  • nagy érzékenység erre az antibiotikumra;
  • csalánkiütésre, szénanáthára, bronchiális asztmaés egyéb allergiás megnyilvánulások;
  • ha a betegek nagy érzékenységet mutatnak szulfonamidokra, antibiotikumokra és más gyógyszerekre.

penicillin - Használati utasítás

Antimikrobiális hatás figyelhető meg a penicillin lokális és reszorpciós hatására.

Útmutató a penicillin injekcióban történő alkalmazásához

A gyógyszer beadható szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan. A gyógyszert is beadják gerinccsatorna. Ahhoz, hogy a terápia a lehető leghatékonyabb legyen, az adagot úgy kell kiszámítani, hogy 1 ml vérben 0,1-0,3 egység penicillin legyen. Ezért a gyógyszert 3-4 óránként adják be.

Tüdőgyulladás, szifilisz, cerebrospinalis agyhártyagyulladás stb. kezelésére az orvos speciális kezelési rendet ír elő.

A penicillin tabletták használatára vonatkozó utasítások

A penicillin tabletták adagja a betegségtől és a kezelőorvos által előírt kezelési rendtől függ. Általában a betegek 250-500 mg-ot írnak fel, a gyógyszert 8 óránként kell bevenni. Szükség esetén az adagot 750 mg-ra emelik. A tablettákat étkezés előtt fél órával vagy étkezés után két órával ajánlott bevenni. A kezelés időtartama a betegségtől függ.

Mellékhatások

A használat során a betegnek meg kell értenie, hogy mi a penicillin, és milyen mellékhatásokat okozhat. A kezelés során néha allergiás tünetek jelentkeznek. Általában az ilyen megnyilvánulások a test szenzibilizációjához kapcsolódnak e gyógyszerek korábbi használata miatt. Allergia is előfordulhat a gyógyszer hosszan tartó használata miatt. A gyógyszer első alkalmazásakor ritkábban figyelhetők meg az allergiák. A terhesség alatt fennáll a magzat szenzibilizációjának lehetősége, ha egy nő penicillint szed.

A következő mellékhatások is kialakulhatnak a kezelés során:

  • Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányás.
  • Központi idegrendszer: neurotoxikus reakciók, agyhártyagyulladás jelei, kóma, görcsök.
  • Allergiák: csalánkiütés, láz, kiütések a nyálkahártyákon és a bőrön, eozinofília, ödéma. Anafilaxiás sokk és haláleseteket jegyeztek fel. Ilyen megnyilvánulások esetén az adrenalint azonnal intravénásan kell beadni.
  • Kemoterápiás hatásokkal kapcsolatos megnyilvánulások: szájüregi candidiasis, hüvelyi candidiasis.

penicillin - a gyógyszer analógjai

A penicillin gyógyszer analógjai a következők:

penicillin alkohollal

penicillin terhesség és szoptatás alatt

Nincs adat

penicillin gyermekek számára

Gyermekek kezelésére csak orvosi rendelvényre és felügyelete mellett alkalmazzák.

Különleges utasítások

A penicillin alkalmazása előtt fontos teszteket végezni és meghatározni az antibiotikumra való érzékenységet.

Óvatosan írja fel a gyógyszert károsodott vesefunkciójú betegeknek, valamint akut szívelégtelenségben szenvedő betegeknek, olyan embereknek, akik hajlamosak allergiás megnyilvánulásokra vagy súlyos érzékenység a cefalosporinokra.

Ha a kezelés megkezdése után 3-5 nappal nem javul a beteg állapota, fontos, hogy forduljon orvoshoz, aki más antibiotikumot vagy kombinált kezelést ír elő.

Mivel az antibiotikumok szedése közben nagy a valószínűsége a gombás felülfertőződés kialakulásának, fontos, hogy a kezelés alatt gombaellenes szereket szedjen. Fontos figyelembe venni azt is, hogy a gyógyszer szubterápiás dózisainak alkalmazásakor vagy hiányos terápia során rezisztens kórokozó törzsek megjelenése lehetséges.

Ha szájon át szedi a gyógyszert, bő folyadékkal kell bevenni. Fontos, hogy szigorúan kövesse a termék hígítására vonatkozó utasításokat.

A penicillinekkel végzett kezelés során szigorúan be kell tartani az előírt kezelési rendet, és nem szabad kihagyni az adagokat. Ha egy adag kimarad, az adagot a lehető leghamarabb be kell venni. Nem szakíthatja meg a kezelést.

Mivel a lejárt gyógyszer mérgező lehet, nem szabad bevenni.

Definíció szerint a penicillin az gyógyászati ​​komponensÉs hatóanyag az antibiotikumok nagy csoportja, az úgynevezett penicillinek. Ma természetes, félszintetikus, aminopenicillinek és széleskörű antibakteriális hatású gyógyszereket izolálnak. Minden termék tablettákra és injekciókra van osztva, és sok cég gyártja.

Összetétel és kiadási forma

A penicillin tabletta és injekció formájában kapható. Összetételük:

farmakológiai hatás

A penicillin az első olyan antibiotikum, amelyet mikrobák aktivitása révén nyertek. 1928-ban Fleming izolálta a Penicillium notatum gombatörzsből. Az első antibakteriális szert 1941-ben használták. A Szovjetunióban a penicillin alapú gyógyszereket 1942-ben gyártották, a tömeggyártás az 1950-es évek végén kezdődött. Manapság széles hatásspektrumú védett penicillinek használatosak.

A hatóanyag egy sav, amelyből sókat nyernek. Az antibiotikumok közé tartozhat a fenoximetilpenicillin és a benzilpenicillin. A bioszintetikus penicillinek hatásosak a neisseria, a staphylococcus, a bacillusok és a rickettsia törzsek ellen. A termék hatékonysága nem bizonyított a vérhas, tífusz, tularémia, brucellózis, kolera, pestis, tuberkulózis, gombák, vírusok és protozoonok kórokozói ellen.

A penicillin antibiotikumok alkalmazásának leghatékonyabb módja az intramuszkuláris injekció. Fél óra múlva kimutatható a vérben maximális koncentráció. Az aktív komponens behatol az izmokba, az ízületi üregekbe és a sebváladékba. A penicillint kis mennyiségben találták az agy-gerincvelői folyadékban, a pleurális folyadékban és a hasüregben. A gyógyszer behatol a méhlepénybe, és a vesén, a vizelettel és az epével választódik ki. A tabletták rosszul szívódnak fel, mert az adag egy részét a gyomornedv és a bél mikroflóra által kiválasztott béta-laktamázok elpusztítják.

Használati javallatok

A penicillin alapú antibiotikumokat az arra érzékeny baktériumok által okozott betegségekre írják fel. Az utasítások a következőket tartalmazzák:

  • lobaris, fokális tüdőgyulladás;
  • pleurális empyema;
  • fűszeres és szubakut formák szeptikus endocarditis;
  • vérmérgezés;
  • vérmérgezés;
  • pyemia;
  • agyhártyagyulladás;
  • fűszeres és krónikus osteomyelitis;
  • az epe, húgyúti, bőr, lágy szövetek, nyálkahártyák betegségei gennyes megnyilvánulásokkal;
  • skarlát;
  • angina;
  • lépfene;
  • orbánc;
  • diftéria;
  • aktinomikózis;
  • gennyes-gyulladásos nőgyógyászati ​​betegségek;
  • a szemek, az ENT szervek betegségei;
  • szifilisz, gonorrhoea, blenorrhoea.

Használati utasítás és adagolás

A Penicillin használati utasítása a termék felszabadulási formájától függően eltérő. Tehát a tablettákat szájon át kell bevenni, az injekciókat intramuszkulárisan adják be. Kábítószer-túladagolás esetén hányinger, hasmenés, hányás léphet fel. Veseelégtelenség és intravénás beadás esetén kálium só A penicillin hiperkalémiát okozhat. 50 millió egység feletti adag bevétele esetén epilepszia lép fel. A barbiturátok és benzodiazepinek szedése segít megszüntetni.

Penicillin tabletták

A betegségtől és súlyosságától függően a Penicillin tabletta szedésének rendje eltérő. A standard dózis 250-500 mg gyógyszer 8 óránként. Ha szükséges, az utasítások azt javasolják, hogy az adagot egyszer 750 mg-ra emeljék. A tablettákat fél órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után kell bevenni. A kezelés folyamata a szövődmények jelenlététől függ.

Penicillin ampullákban

A penicillin oldat intravénásan, intramuszkulárisan vagy szubkután is beadható. A gyógyszert a gerinccsatornába történő közvetlen injekcióhoz is használják. Mert hatékony terápia az adagot úgy kell kiszámítani, hogy 1 ml vérben 0,1-0,3 egység legyen a gyógyszer. A gyógyszert 3-4 órás időközönként adják be. A tüdőgyulladás, a cerebrospinalis meningitis és a szifilisz kezelési rendje eltérő. Ezeket az orvos határozza meg.

Különleges utasítások

A penicillin alkalmazása előtt teszteket kell végezni az antibiotikumra való érzékenység meghatározására. Egyéb speciális utasítások az utasításokból:

  1. A gyógyszereket óvatosan írják fel károsodott vesefunkció, akut szívelégtelenség, allergiára való hajlam vagy súlyos cefalosporinérzékenység esetén.
  2. Ha 3-5 napos kezelés után a beteg nem érzi jobban magát, fontos, hogy orvoshoz forduljon, hogy felülvizsgálja a terápiát a kombinált terápia javára, vagy más antibiotikumokat írjon fel.
  3. A kezelés során gombás felülfertőződés alakulhat ki. Segítenek megbirkózni vele gombaellenes szerek. A gyógyszer szubterápiás dózisainak szedése vagy a kúra befejezése esetén a kórokozók rezisztenciát (rezisztenciát) szerezhetnek.
  4. A tablettákat bő folyadékkal kell bevenni. A terápia nem térhet el a kezelési rendtől, nem kísérheti független dózismódosítások vagy kihagyott adagok. Ha kihagyott egy tablettát, a lehető leghamarabb vegye be a következőt.
  5. Ha egy gyógyszer lejárt, az azt jelenti, hogy mérgezővé vált.
  6. A penicillinekkel végzett kezelés során az alkoholfogyasztás szigorúan tilos.
  7. Az antibiotikumok terhesség alatti alkalmazása megengedett, ha az anya számára nyújtott előnyök meghaladják a gyermeket érintő kockázatokat. A laktáció alatt a penicillin alkalmazása tilos.

Penicillin gyermekek számára

A penicillin alapú antibiotikumokat gyermekeknél csak szigorú orvosi jelzések szerint és nagy körültekintéssel alkalmazzák. A kezelés során a vérkép, a máj és a vesefunkció folyamatos monitorozása szükséges. A gyógyszerek szedésének kockázata a korai gyermek- és serdülőkorú betegek munka hatékonyságának és biztonságának elégtelen tanulmányozásával jár.

Gyógyszerkölcsönhatások

A penicillin antibiotikumok korlátozott számú gyógyszerrel kombinálhatók. Ezt mondják az utasítások:

  1. A probenecid csökkenti a benzilpenicillin tubuláris szekrécióját, ami növeli a plazmakoncentrációt és a felezési idő növekedéséhez vezet.
  2. Tetraciklin, szulfonamidok redukálják baktericid hatás benzilpenicillin, a kolesztiramin gyengíti a biohasznosulását.
  3. A gyógyszer nem kompatibilis az aminoglikozidokkal és a trombolitikumokkal.
  4. A benzilpenicillin-káliumsó káliumkészítményekkel, angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókkal vagy kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombinációja veszélyezteti a hyperkalaemia kialakulását.
  5. Óvatosan kell eljárni, ha a Pseudomonas aeruginosa elleni penicillinek véralvadásgátlókkal és thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel kombinálják, mert vérzés alakul ki.
  6. A gyógyszerek csökkentik az orális adagolás hatékonyságát fogamzásgátló fogamzásgátlók, mert a májon belüli ösztrogén keringése megszakad.
  7. Az antibiotikum lelassítja a metotrexát kiürülését a szervezetből a tubuláris szekréció elnyomásával.

Mennyire hatékony a penicillin az angina kezelésére; Hogyan kell megfelelően alkalmazni a penicillint torokfájásra gyermekeknél és felnőtteknél; Szükséges-e beadni a gyógyszert? Alkalmazhatják ezt az antibiotikumot terhes nők és szoptatós anyák?

Lenyűgöző kora ellenére a penicillin továbbra is az egyik leggyakrabban használt antibiotikum a torokfájás kezelésére. Még nagyszámú más családok analógjai és antibiotikumai, amelyek elszigeteltségében és fejlesztésében a gyógyszerészek megpróbálták kijátszani a penicillin hiányosságait, nem tudták kiszorítani az orvosi gyakorlatból. A torokfájás elleni penicillint széles körben alkalmazzák felnőtteknél és gyermekeknél is, bár alkalmazása bizonyos nehézségekkel és korlátokkal jár.

Az első antibiotikum - penicillin - molekulájának háromdimenziós modellje

A penicillin hatékonysága anginában

A penicillin egy baktericid hatású antibiotikum. Amikor bejut a fertőzés forrásába, megzavarja a bakteriális sejtfalak szintézisét és helyreállítását, ami gyors halálához vezet. Emiatt egyébként a penicillin nagyon gyorsan hat, és a betegek az első injekció beadását követő első napon észreveszik állapotuk javulását.

Kezdetben a penicillin hatékonyan elpusztította a torokfájás mindkét kórokozóját - a streptococcust és a staphylococcust, ezért közvetlenül az orvosok arzenáljába történő bevezetése után minden helyzetben hatékonyan kezelték a torokfájást.

Manapság a betegség legtöbb esetben a staphylococcus rezisztens a penicillinnel szemben, mivel az antibiotikum több évtizedes használata során rezisztenciát sikerült kialakítani vele szemben.

Ugyanakkor a staphylococcus mandulagyulladás átlagosan az esetek 10%-ában fordul elő, további 10%-ban pedig vegyes staphylococcus és streptococcus fertőzés okozza a betegséget. Ez azt jelenti, hogy a torokfájásra adott penicillin ötből körülbelül egy esetben hatástalan lehet. Más helyzetekben ez az antibiotikum a gyermekek és felnőttek torokfájására meglehetősen hatékony.

A bakteriális torokfájás kórokozói a streptococcusok és a staphylococcusok

A penicillin atípusos gonococcus mandulagyulladás esetén is hatásos. Részben ez az oka annak, hogy magát a diagnózist ritkábban állítják fel, mint ahogy a betegség ténylegesen megtörténik: a gonococcus okozta torokfájás nagyon hasonlít a streptococcushoz, és még ha az orvos hibázik is a diagnózis során, sikeresen meggyógyul ezzel a szerrel.

Egyes országokban manapság növekszik azoknak az eseteknek a száma, amikor a penicillin alkalmazása még streptococcus fertőzések ellen sem jár sikerrel. Például Németország egyes városaiban a penicillin alkalmazása az esetek 28%-ában nem hoz eredményt, és egyes szerzők 35-38%-ot is jeleznek, vagyis minden harmadik esetben több napos sikertelen használat után a penicillin más antibiotikummal kell helyettesíteni.

A gonococcus a gonorrhoea kórokozója, ha a torokba kerül, gonococcus okozta torokfájást okozhat.

Gyakrabban ez nem a streptococcus rezisztencia kialakulásának köszönhető (bár ezt egyre gyakrabban észlelik), hanem annak a ténynek köszönhető, hogy a streptococcus mellett más baktériumok is jelen vannak a mandulák mély szöveteiben. amelyek nem okoznak gyulladást, de olyan enzimeket termelnek, amelyek lebontják a penicillint. Így ezek a baktériumok (általában nem patogén staphylococcusok vagy Haemophilus influenzae) megvédik a torokfájás kórokozóját az antibiotikumtól.

Érdekes módon minél gyakrabban fordul elő a mandulák gyulladása (még ha nem is társul torokfájással), annál több kopatogén baktérium van bennük, és annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a penicillin nem kifejezetten hat a torokfájásra.

Hogyan állapítható meg, hogy egy fertőző ágens rezisztens-e a penicillinre vagy sem?

A rezisztencia azonosítására a mandulák nyálkahártyájáról kenetet vesznek a betegtől és bakteriológiai vizsgálat. Az elemzés eredménye alapján kiderül, hogy melyik baktérium okozta a torokfájást, mely antibiotikumokra érzékeny, melyikre rezisztens. Egy ilyen vizsgálat több napig tart, és a betegség súlyos esetekben, amikor esetleg nincs idő, az orvos általában antibiotikumot ír fel, ami nagy valószínűséggel még a rezisztens baktériumokra is hat - az amoxicillin és a klavulánsav keverékére, a makrolid család antibiotikumaira és másokra. Ez lehetővé teszi a kezelés gyors megkezdését, és a legtöbb esetben biztosítja a gyógyulást.

A mandulákból készült kenet segít pontosan meghatározni a torokfájás kórokozóját, de elemzése során a legtöbb esetben a betegség már gyógyítható

A penicillin előnyei és hátrányai

A penicillinnek számos előnye van, amelyeknek köszönhetően sikeresen felveszi a versenyt számos modernebb antibiotikummal. Ezek közül a pozitív tulajdonságok közül:

Alacsony ár - az injekciós oldat elkészítéséhez szükséges penicillin sók üvegenként 5-6 rubelt fizetnek, és a gyógyszer költsége a teljes kezelés során körülbelül 150-200 rubel; Elérhetőség - a penicillin sók és az ezeken alapuló gyógyszerek bármely gyógyszertárban megvásárolhatók;

Az injekciós penicillin szinte minden gyógyszertárban kapható

Gyors hatás - intramuszkuláris beadás után a hatóanyag maximális koncentrációja a szövetekben 30-40 percen belül érhető el, és néhány óra múlva megjelennek a javulás első jelei (ha a penicillin hatékony egy adott kórokozó ellen); Kis számú és ritka mellékhatás, viszonylagos biztonság a beteg bélmikroflórájára nézve; A gyógyszer jól tanulmányozott és kiszámítható hatása.

Másrészt éppen a penicillin hiányosságai miatt kell a gyógyszerészeknek folyamatosan törekedniük fejlettebb analógok kifejlesztésére. Íme a penicillin fő hátrányai:

Sok baktérium magas penicillinnel szembeni rezisztenciája, ami megnehezíti a használatát vegyes fertőzések esetén; A gyomor felbomlása, ami azt jelenti, hogy a penicillint csak injekcióban lehet beadni. A torokfájás kezelésére intramuszkuláris injekciókat alkalmaznak a gluteális izomba, ezért a penicillint főként a kórházakban használják szakképzett személyzet;

A penicillin injekciók optimális helye a gluteális izom

Fájdalmas injekciók (penicillin sóoldatot fecskendeznek be, ami növeli kényelmetlenség), hematómák és beszivárgások képződése a helyükön. Emiatt a gyermekeknél az angina kezelésére szolgáló penicillint ritkábban alkalmazzák, mint a felnőtteknél - fennáll annak a veszélye, hogy a gyermekben az orvosoktól való félelem alakul ki.

A penicillin sajátos tulajdonsága, hogy gyorsan kiürül a szervezetből. A beadást követően 3-4 óráig hat, ezután az anyag nagy része kiürül a szervezetből, és az injekciót meg kell ismételni. Ennek az eliminációs aránynak vannak pozitív és negatív oldalai is. A hátránya az, hogy gyakran meg kell ismételni az injekciókat (és ezért az fekvőbeteg kezelés), előnye a terápia gyors leállítása, ha mellékhatások jelentkeznek.

Más penicillinkészítményeket, különösen prokain- és benzatin-sóit ezzel szemben a szervezetben való nagyon hosszú jelenlét jellemzi, ami miatt az angina szövődményeinek megelőzésére használják.

Penicillin készítmények

Manapság nagyszámú penicillin készítmény van a piacon. Ugyanakkor be különböző eszközökkel Az antibiotikum két különböző kémiai formában található:

benzilpenicillin-káliumsó; A benzilpenicillin nátriumsója.

A penicillint ebben a formában értékesítik a gyógyszertárakban.

A benzilpenicillin prokain- és benzatin-sóit is aktívan használják, de eltérő farmakokinetikával rendelkeznek, és a bicillinek részeként használják - hosszú hatású gyógyszerek az angina szövődményeinek megelőzésére.

Íme csak a fő penicillinkészítmények:

Bicillinek - Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Retarpen, Extencillin Capicillin; Angincillin; Novopen; kracillin; krisztacillin; Pradupen; Pharmacillin; Lanacillin; Falapen…

A penicillin prokain sóit használják a bicillinekben

…és mások. Alapvetően mindegyik import termék, néhányat ma már nem gyártanak. Hazánkban általában speciális fiolákba csomagolt benzin penicillin sókat használnak injekcióhoz.

Alkalmazási szabályok

Az angina kezelésére a penicillin készítményeket intramuszkulárisan adják be a gluteális izomba, néha intravénásan (csak nátriumsó esetén). Ezeknek a gyógyszereknek a dózisai a torokfájás kezelésére azonosak.

Angina esetén napi 3-6 millió egység (körülbelül 1,8-3,6 g) mennyiségben írják fel 4-6 injekcióhoz. A konkrét mennyiséget az orvos írja elő a betegség súlyosságától függően.

Az injekciók a penicillin szervezetbe való bejuttatásának fő módja.

A penicillint az angina gyermekek számára napi 50-150 ezer egység / testtömeg-kg mennyiségben írják fel. A teljes adag 4-6 injekcióra oszlik. Általános szabály, hogy a hat hónapos és 2 éves kor közötti gyermekek egyszeri adagja 240-250 mg, 2-6 éves kor között - 300-600 mg, 7-12 éves kor között - 500-900 mg.

A kezelés során nagyon fontos az injekciók gyakoriságának fenntartása az injekciók kihagyása nélkül. A penicillin angina kezelésének általános időtartama körülbelül 10-12 nap, de legalább egy hét. Ha szövődmények gyanúja merül fel, az orvos meghosszabbíthatja a kezelést 21 napra, vagy előírhat egy bicillin profilaxist.

A kezelés idő előtti abbahagyása vagy a rendszertelen injekciók tele vannak angina szövődményeinek kialakulásával.

Mi a teendő, ha a torokfájás elleni penicillin nem segít?

Ha egy adott esetben a penicillin egyértelműen hatástalan, akkor más csoportok antibiotikumaival helyettesítik - makrolidokkal, cefalosporinokkal és néha linkozamidokkal. Néha az antibiotikum alapú termékek hatékonyak lehetnek penicillin sorozat val vel segédkomponensek- klavulánsav vagy szulbaktám. Ebben az esetben a penicillin hatásának nyilvánvaló jeleinek néhány órán belül meg kell jelenniük, valószínűleg 1-2 nappal a kezelés után. A gyakorlat azt mutatja, hogy ha hatékony kezelés a betegség első 9 napján belül kezdődik, a torokfájás rendkívül ritkán bonyolult. Ennek megfelelően, ha időben orvoshoz fordul, teljesen elfogadható, hogy megpróbálja beadni a penicillint, és ha ez nem segít, írjon fel másik gyógyszert.

Biztonság, mellékhatások és ellenjavallatok

A penicillin alkalmazása után a fő mellékhatások az allergiák, és bizonyos esetekben nagyon súlyosak is lehetnek. Általában a következő tünetekkel jelentkeznek:

bőrkiütés az egész testen; Bronchospasmus; Hőmérséklet emelkedés; Eozinofília.

Az eozinofil fajok modellje vérsejtek amelyek segítik a szervezetet a baktériumok elleni küzdelemben

Penicillinnel történő kezelés esetén szívritmuszavarok is előfordulhatnak (a káliumsó szívmegálláshoz, a nátriumsó a szívizom pumpáló funkciójának csökkenéséhez vezethet). A káliumsók néha hiperkalémiát is okoznak.

Ha bármilyen jelentős mellékhatás jelentkezik, a penicillint általában más csoportok antibiotikumaival helyettesítik.

Terhesség alatt a penicillint orvos írhatja fel, ha az antibiotikum további alkalmazása az ő felügyelete alatt történik. Az orvosnak nagyon helyesen kell felmérnie az egyensúlyt a gyógyszer magzatot érintő kockázata és magának a torokfájásnak a veszélye között. A penicillin áthatol placenta barrier, De negatív befolyást nem befolyásolja a magzatot. A terhesség első hónapjaiban a valódi penicillin alkalmazása fokozódhat kontraktilis tevékenység méhen belül, és a spontán vetélés veszélyét okozhatja. Más penicillinek - amosicillin, ampicillin - biztonságosabbak.

A penicillin alkalmazásakor általában nem szükséges a gyermeket tápszerre átvinni

A szoptatást általában nem szakítják meg, ha a penicillint szoptatás alatt alkalmazzák. A penicillin behatol anyatej, és vele együtt a gyermek emésztőrendszerébe, de mivel nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból, nincs szisztémás hatása a baba szervezetére. Diszbakteriózis esetén az orvos maga helyettesítheti a penicillint, vagy előírhatja a gyermeknek a bél mikroflóra helyreállítására szolgáló eszközöket.

Magukban a gyermekeknél a torokfájásra szánt penicillin születéstől fogva alkalmazható, de csak orvos szigorú felügyelete mellett. Ebben az esetben nem jut be a gyomorba és a belekbe, ezért ritkán okoz allergiát és diszbiózist.

Ha a helyzet olyan, hogy a szoptatást meg kell szakítani, amíg az anya antibiotikumot szed, akkor ez a gyermek számára meglehetősen fájdalommentesen megtehető, a szoptatást pedig a szünet után lehet folytatni. Erről a szünetről külön cikkben beszéltünk részletesen.

A választás szabályai: mikor írjunk fel penicillint és mikor írjunk fel más antibiotikumot

Josamicin alapú tabletták - a penicillin injekciók alternatívája

Napjainkban világszerte a penicillin injekciókat egyre inkább felváltják a tabletták és más orális gyógyszerek, amelyek analógjain - amoxicillin, ampicillin -, valamint más csoportok antibiotikumai - cefadroxil, eritromicin, josamicin - alapulnak. Ezt elsősorban a gyermekek torokfájására teszik, hogy ne traumatizálják pszichéjüket fájdalmas injekciókkal, és ne féljenek az orvostól. Ezenkívül az orvos a torokfájásra más antibiotikumokat részesíthet előnyben a penicillin helyett a következő okok miatt:

Az antibiotikumok segítségével tabletták vagy vízben oldódó porok formájában a kezelést maguk a betegek vagy szüleik végezhetik otthon - ez nagyon fontos, hogy ne foglaljon helyet a kórházban, és általában, torokfájás esetén a beteg jobban érzi magát otthon; Az angina kórokozójának kimutatott vagy feltételezett penicillinnel szembeni rezisztenciája. Például, ha a betegséget nemrégiben kezelte, majd kiújult, vagy a baktériumtenyészet egyértelmű rezisztenciát mutatott;

Minél nagyobb a kör az antibiotikum minta körül, annál hatékonyabb a termék a baktériumokkal szemben.

Ha az orvos feltételezése szerint egy másik antibiotikum hatásosabb lesz. Például ugyanaz az amoxicillin szájon át bevéve körülbelül ugyanolyan gyorsan és hatékonyan kezd hatni, mint a penicillin injekció után, de hosszú távon az amoxicillin alkalmazása előnyösebb, mivel jobban kiürül a szervezetből. lassan.

Ezzel szemben az orvosok szívesebben írják fel magát a penicillint anginára a következő helyzetekben:

Fennáll a beteg alkalmatlanságának gyanúja. Például a kezelést javítótelepen vagy pszichiátriai kórházban végzik; Fekvőbeteg-kezelés esetén ez egyszerűbb, és megkönnyíti a szükséges adagolás fenntartását; A beteg nem ihat tablettát vagy szuszpenziót - eszméletlen, a torka túlságosan bedagadt vagy bedagadt;

A torokfájás okozta mandulagyulladás megnehezítheti a tabletták lenyelését

Alternatív és korlátozott számú gyógyszer hiányában (például terepi körülmények között).

Ezenkívül a penicillint prokain vagy benzatin só formájában, valamint keverékeik formájában (bicillin formájában) írják fel az angina szövődményeinek megelőzésére és olyan helyzetekre, amikor a gyógyszer ismételt beadása nem lehetséges. A bicillinek használatáról egy külön cikkben beszéltünk részletesen.

A penicillint gyakran alkalmazzák anginára, és ha orvos írja fel, a legtöbb esetben meggyógyítja a betegséget; A penicillin csak injekció formájában alkalmazható. Nem lehet „inni”; A penicillinnel történő kezelés adagját és időtartamát csak orvos írja elő, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a beteg állapotát.

Videó: Hogyan választja ki az orvos az antibiotikumot?

Olvassa el még:

Az ampicillin jobb torokfájásra, mint a penicillin. Először is az ampicillint kényelmesebb használni: olyan formákban kapható, amelyek lehetővé teszik...

A penicillint cukorra önteni és torokfájásra inni teljesen felesleges. A gyomorba kerülő penicillin szinte teljesen lebomlik és...

A méz penicillinnel készült oldatának receptje torokfájás ellen gyakorlatilag haszontalan. A recept szerinti megoldás nagyon egyszerűen elkészíthető: Néhány...

A penicillin (benzilpenicillin) volt az első olyan antibiotikum, amelyet embernek sikerült laboratóriumban izolálnia. Azóta a penicillinek csoportja a legelterjedtebb a bakteriális betegségek kezelésére. És ma, számos más antibakteriális gyógyszercsoport feltalálása ellenére, a penicillin továbbra is nagyon népszerű gyógymód számos fertőzés kezelésében.

A penicillin egy természetes antibiotikum, a penicillium penészgomba salakanyaga, amely többféle penicillin szintetizálására képes.

Az orvostudósok pedig folyamatosan próbálják javítani a penicillin szerkezetét, új félszintetikus gyógyszereket találnak ki, amelyek nagyobb antimikrobiális hatással, jobb biológiai hozzáférhetőséggel (a szervezet emészthetőségével) és biztonsággal rendelkeznek.

Az első penicillin származék az ampicillin volt. A penicillintől eltérően szélesebb a hatásterülete, és nem pusztul el a gyomorban, ezért szájon át (szó szerint „szájon át”) alkalmazható. A penicillint elsősorban intramuszkuláris injekcióval, ritkábban intravénásan, endolumbarálisan (a gerinccsatornába fecskendezve) vagy inhalációval alkalmazzák.

Penicillin gyógyszerek alkalmazása

Az ampicillin, mint minden penicillin, antibakteriális hatását pusztítással fejti ki sejtfal mikroba A gyógyszerek káros hatással vannak a legtöbb kórokozóra, amelyek a légzőrendszer (coccusok és bacilusok), a húgyúti rendszer, a lágyrészek, a bőr stb. fertőzéseit okozzák. Mindkét antibiotikum meglehetősen széles alkalmazási körrel rendelkezik - a tüdő és a mellhártya fertőzései, szepszis és vérmérgezés (formák bakteriális fertőzés vér), agyhártyagyulladás, húgyúti fertőzések, szexuális úton terjedő és egyéb betegségek.

Torokfájás, akut légúti vírusfertőzések és influenza kezelésére és megelőzésére gyermekeknél és felnőtteknél Elena Malysheva ajánlja hatékony gyógyszer Mentesség az orosz tudósoktól. Egyedülálló, és ami a legfontosabb 100%-os természetes összetétel a gyógyszer rendkívül hatékony a torokfájás kezelésében, megfázásés az immunitás erősítése.

A fül-orr-gégészeti gyakorlatban a penicillint és az ampicillint az orrmelléküregek, a középfül, a mandulák, a garat, a garat és a gége gyulladására használják, beleértve a gennyes gyulladást. Ezek a gyógyszerek a skarlát és a diftéria ellen is hatásosak.

A streptococcusok és a staphylococcusok elleni magas aktivitás vált a fő oka annak, hogy mindkét gyógyszert angina kezelésére használják.

A penicillin gyógyszerek, beleértve az ampicillint is, a választott gyógyszerek az angina kezelésére, vagyis ezek alkalmazása e betegség kezelésére a legmegfelelőbb.

Meghatározatlan eredetű vagy vegyes mikroflóra okozta angina esetén előnyösebb az Ampicillin alkalmazása, mint olyan gyógymód, amely számos baktériumfajtára káros hatással van.

A penicillin és az ampicillin nincs hatással a penicillináz enzimet termelő baktériumtörzsekre (fajtákra). Ez az enzim képes a penicillinek elpusztítására, és egyes mikroorganizmusok az ellenük való széles körben elterjedt antibiotikumok hatására megtanulták előállítani.

Más szóval, a baktériumok rezisztenssé váltak az antibiotikum-terápiával szemben. Ilyen rezisztens mikroorganizmusok közé tartozik például néhány staphylococcus.

Annak megállapításához, hogy a penicillinnel vagy ampicillinnel végzett kezelés hatásos-e az angina kezelésére, tanácsos tesztelni a kiváltó baktériumok érzékenységét a gyógyszerre.

Ez úgy történik, hogy a mandulákból és a garatból nyálkát oltanak táptalajra, baktériumtenyészetet növesztenek rajta, és tesztelik rajta a kiválasztott antibiotikum hatását.

Egy ilyen vizsgálat 2-3 napot vesz igénybe, és ha nem lehetséges, vagy sürgősen szükség van a torokfájás, valamint a garat és a garat egyéb fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésének előírására, empirikusan antibiotikum írható fel (szerint orvosi ajánlásokra és statisztikai adatokra).

Ha azonban a 3-5. napon empirikusan felírt terápia nem javul, az antibiotikumot le kell cserélni, vagy át kell állítani átfogó kezelés antibakteriális szerek.

A kiadás formája és az alkalmazás módja

Az ampicillin felszabadul adagolási formák orális adagolásra - tabletták, kapszulák (egyenként 250 mg), porok szuszpenzió elkészítéséhez, valamint porok, amelyeket használat előtt vízzel kevernek össze, vagy egyszerűen kis mennyiségű folyadékkal lemossák.

Az ampicillint étkezéstől függetlenül is beveheti. Torokfájásban szenvedő felnőttek számára az orvosok napi 2-3 g gyógyszert írnak fel, 4 vagy 6 adagra osztva. Egyszeri adagáltalában 0,5 g (2 tabletta vagy kapszula). A kezelés 5 naptól 2-3 hétig, az orvos döntése szerint akár tovább is végezhető.

Olvasónk visszajelzése - Olga Solotvina

Nemrég olvastam egy cikket, amely az Immunity természetes készítményről szól, amely 25-öt tartalmaz gyógynövények valamint 6 vitamin megfázás, torokgyulladás, torokgyulladás és sok más betegség otthoni kezelésére és megelőzésére.

Nem szoktam megbízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, megnézem, és megrendeltem egy csomagot. A torokfájással szövődött megfázás néhány nap alatt elmúlt. Most prevenciós céllal iszunk, készülünk az őszre. Próbáld ki te is, és ha valakit érdekel, lent a cikk linkje.

Gyermekek esetében az adagot egyénileg számítják ki, figyelembe véve a súlyt, az életkort és a betegség súlyosságát. Az ampicillin torokfájásban és skarlátban szenvedő gyermekek számára napi 100 mg/ttkg napi adagban javasolt.

Az antibiotikumot naponta 4-6 alkalommal adják a gyermekeknek. Az ilyen gyakori beadás szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy a penicillinek nem maradnak meg a szervezetben, és gyorsan kiválasztódnak a veséken keresztül, mivel a vérben és a szövetekben a gyógyszer megfelelő koncentrációjának fenntartásához többször meg kell ismételni az antibiotikum adagját. alkalommal a nap folyamán.

A penicillinnek számos fajtája van, saját felszabadulási formáival és felhasználási módszereivel, nevezetesen:

Benzatin-benzilpenicillin. Ez egy hosszú hatású penicillin készítmény. Injekcióhoz való száraz anyag formájában állítják elő. A gyógyszert tartalmazó injekciós üvegek oldószerrel vannak ellátva. Ezt a gyógyszert csak intramuszkulárisan lehet beadni. Benzilpenicillin kálium só. Palackokban kapható, és beadható szubkután, intramuszkulárisan vagy belélegezve aeroszol formájában. Benzilpenicillin-nátrium só. Van egy adagolási formája intramuszkuláris és intravénás beadásra injekciós üvegekben. Benzilpenicillin novokain só. Hosszú hatású antibiotikum, injekciós üvegben kapható, és csak intramuszkuláris beadásra szolgál.

Benzatin-benzilpenicillin Hetente egy vagy két injekciót adnak be 1,2 millió egységnyi antibiotikumból Naponta vagy 3 naponta egyszer, 600 ezer egység. Egy másik kezelési rend szerint 1,2 millió egységnyi gyógyszer beadható 2-4 hetes időközönként
Benzilpenicillin kálium só 50 000-300 000 egység injekciónként, naponta legfeljebb hat injekció 2 éves korig – 20-30 ezer egység kilogrammonként (naponként) 2-6 évig – napi 250 ezer egységig 7-14 éves korig – napi 500 ezer egységig
Benzilpenicillin-nátrium só A napi adag 1-2 millió egység gyógyszer. Az injekciókat naponta öt-hat alkalommal adják be Az első életév gyermekek számára - 50-100 ezer egység / kg / nap. Egy évesnél idősebb gyermekek számára napi adag a gyermek súlyának minden kilogrammja után 50 000 egységet kapnak
Benzilpenicillin novokain só Átlagosan 300 ezer egységet írnak fel injekciónként naponta egyszer vagy kétszer Naponta legfeljebb 50 ezer egységet írjon fel a gyermek testtömeg-kilogrammjára

Különleges utasítások

A penicillinek, mint minden más antibiotikum, szigorúan az orvos utasításait követve kell bevenni. A baktériumok elleni hatékony küzdelem érdekében nagyon fontos betartani az adagolás gyakoriságát, az adagolást és a kezelés időzítését. A penicillinek kis adagokban történő alkalmazása vagy rövid terápiás kúra nem feltétlenül pusztítja el teljesen a fertőzést, hanem éppen ellenkezőleg, elősegíti annak behatolását. krónikus betegség vagy bakteriális rezisztenciát alakítanak ki az antibakteriális kezeléssel szemben.

A bakteriális mikroflóra aktív elnyomásával a penicillin teret szabadít fel az opportunista gombák számára.

Először is, ezt az emberi nyálkahártya candidiasisát okozó gombák használják.

Ráadásul egy gombás fertőzés meglehetősen gyorsan kialakulhat, miközben nehezen kezelhető, különösen kisgyermekeknél, időseknél és erősen legyengült immunrendszerű embereknél.

Az antibiotikumok ilyen negatív hatásainak megelőzése érdekében B-vitaminok adása javasolt. C-vitaminés gombaellenes szerek (pl. flukonazol).

A penicillinek behatolnak a placenta gáton és bejutnak az anyatejbe, és allergiás reakciókat válthatnak ki a gyermekben, ezért terhes és szoptató nők kezelésére nem javasolt. Óvatosan kell eljárni, ha a penicillinek torokbetegségek kezelésére alkalmazzák vesebetegségben szenvedő és allergiára hajlamos embereknél.

A penicillinek alacsony toxikus antibiotikumok, de sok mellékhatásuk is van. A legveszélyesebbek az azonnali allergiás reakciók, beleértve anafilaxiás sokk, amely hiánya esetén sürgősségi ellátás az esetek 10-20%-ában halállal végződik.

A gyakori allergiás reakciók közé tartozik a bőrön és a nyálkahártyákon kialakuló kiütés, valamint a csalánkiütés. A testhőmérséklet is emelkedhet, ízületi fájdalom és fejfájás jelentkezhet. Az emésztőrendszer részéről, ha penicillinekkel kezelik, a beteg hányingert, hányást és hasmenést tapasztalhat.

A mellékhatások, különösen az antibiotikumokra adott allergiás reakciók fellépése okot ad a gyógyszer szedésének abbahagyására és azonnali orvosi tanácsadásra.

Ha a betegről kiderül, hogy intolerancia a penicillinre és származékaira, az orvos felírja további kezelés alternatív antibiotikum a makrolidok vagy cefalosporinok csoportjából.

Még mindig azt hiszed, hogy az állandó megfázástól, influenza- és TOROKBETEGSÉGEKET nem lehet megszabadulni!?

Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, első kézből tudja, mi ez:

erős fájdalom a torokban még nyál lenyelésekor is... állandó gombóc érzés a torokban... hidegrázás és gyengeség a testben... csontok „eltörése” a legkisebb mozdulatnál is... teljes étvágy- és erővesztés ... állandó orrdugulás és takony köhögés...

Most válaszolj a kérdésre: elégedett vagy ezzel? MINDEN TÜNET tolerálható? Mennyi időt pazarolt már el az eredménytelen kezelésre? Hiszen előbb-utóbb A HELYZET ROBBAN LESZ. És a dolgoknak rossz vége is lehet...

Irina Kovalcsuk

A VasheGorlo.ru projekt szakértője


A gombák az élő szervezetek birodalma. A gombáknak sok fajtája létezik: van, amelyik az étrendünkbe kerül, van, amely bőrbetegségeket okoz, és van, amely annyira mérgező, hogy akár halált is okozhat. De a Penicillium nemzetséghez tartozó gombák emberi életek millióit mentik meg a kórokozó baktériumoktól.

Ezen a penészen alapuló penicillin antibiotikumok (a penész is gomba) még mindig használják az orvostudományban.

A múlt század 30-as éveiben Alexander Fleming kísérleteket végzett staphylococcusokkal. Bakteriális fertőzéseket tanulmányozott. Miután ezeknek a kórokozóknak egy csoportját tápközegben termesztette, a tudós észrevette, hogy az edényben vannak olyan területek, amelyek körül nem találhatók élő baktériumok. A vizsgálat kimutatta, hogy ezeknek a foltoknak a hibása a közönséges zöldpenész volt, amely szívesen megtelepszik az állott kenyéren. A penészgombát Penicilliumnak hívták, és mint kiderült, olyan anyagot termelt, amely elpusztítja a staphylococcusokat.


Fleming tovább tanulmányozta a kérdést, és hamarosan tiszta penicillint izoláltak, amely a világ első antibiotikumává vált. A gyógyszer működési elve a következő: amikor egy baktériumsejt osztódik, mindegyik fele helyreállítja sejtmembránját egy speciális anyag segítségével. kémiai elem, peptidoglikán. A penicillin gátolja ennek az elemnek a képződését, és a baktériumsejt egyszerűen „feloldódik” a környezetben.

De hamarosan nehézségek merültek fel. A baktériumsejtek megtanultak ellenállni a gyógyszernek – elkezdtek termelni egy „béta-laktamáz” nevű enzimet, amely elpusztítja a béta-laktámokat (a penicillin alapját).

A következő 10 évben láthatatlan háború zajlott a penicillint elpusztító kórokozók és a penicillint módosító tudósok között. Így született meg a penicillin számos módosítása, amelyek ma már a teljes penicillin antibiotikum sorozatot alkotják.

A gyógyszer bármilyen felhasználásra gyorsan terjed az egész testben, szinte minden részébe behatol. Kivételek: liquor, prosztata és látórendszer. Ezeken a helyeken a koncentráció nagyon alacsony normál körülmények között nem haladja meg az 1 százalékot. Gyulladás esetén akár 5%-os emelkedés is lehetséges.


Az antibiotikumok nem befolyásolják a sejteket emberi test, mivel az utóbbiak nem tartalmaznak peptidoglikánt.

A gyógyszer gyorsan kiürül a szervezetből 1-3 óra elteltével, nagy része a vesén keresztül távozik.

Nézzen meg egy videót ebben a témában

Minden gyógyszer fel van osztva: természetes (rövid és hosszú hatású) és félszintetikus (antistaphylococcus, széles spektrumú gyógyszerek, antipseudomonas).

Ezek a gyógyszerek közvetlenül penészből nyerik. Jelenleg a legtöbbjük elavult, mivel a kórokozók immunissá váltak rájuk. Az orvostudományban leggyakrabban a benzilpenicillint és a bicillint használják, amelyek hatékonyak a gram-pozitív baktériumok és coccusok, egyes anaerobok és spirocheták ellen. Mindezeket az antibiotikumokat csak injekcióként használják az izmokba, mivel a gyomor savas környezete gyorsan elpusztítja őket.


A benzilpenicillin nátrium- és káliumsó formájában természetes antibiotikum rövid színészi játék. Hatása 3-4 óra múlva múlik el, ezért gyakori, ismételt injekciók szükségesek.

Megpróbálják kiküszöbölni ezt a hátrányt, a gyógyszerészek létrehozták természetes antibiotikumok elhúzódó hatás: Bicillin és benzilpenicillin novokain sója. Ezeket a gyógyszereket „depó formáknak” nevezik, mivel az izomba való befecskendezést követően „raktárt” képeznek benne, amelyből a gyógyszer lassan felszívódik a szervezetbe.

Példák a gyógyszerekre: benzilpenicillin só (nátrium, kálium vagy novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Több évtizeddel a penicillin beszerzése után a gyógyszerészek elkülönítették fő hatóanyagát, és megkezdődött a módosítás folyamata. A legtöbb gyógyszer a javulás után rezisztenssé vált a gyomor savas környezetével szemben, és elkezdték a félszintetikus penicillinek előállítását tabletták formájában.

Az izoxazolepenicillinek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyak a staphylococcusok ellen. Utóbbiak megtanultak olyan enzimet termelni, amely elpusztítja a benzilpenicillint, és az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek zavarják az enzim termelését. De fizetni kell a javulásért - az ilyen típusú gyógyszerek kevésbé jól szívódnak fel a szervezetben, és kisebb a hatásspektrumuk, mint a természetes penicillinek. Példák a gyógyszerekre: Oxacillin, Nafcillin.

Az aminopenicillinek széles spektrumú gyógyszerek. A Gram-pozitív baktériumok elleni küzdelemben gyengébbek a benzilpenicillineknél, de a fertőzések szélesebb körét fedik le. Más gyógyszerekkel összehasonlítva tovább maradnak a szervezetben, és jobban áthatolnak bizonyos testkorlátokon. Példák a gyógyszerekre: Ampicillin, Amoxicillin. Gyakran megtalálható az Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

karboxipenicillinek és ureidopenicillinek – Pseudomonas aeruginosa ellen hatásos antibiotikumok. Jelenleg gyakorlatilag nem használják őket, mivel a fertőzések gyorsan ellenállnak nekik. Esetenként egy átfogó kezelés részeként is megtalálhatja őket.


Példák a gyógyszerekre: Ticarcillin, Piperacillin

Sumamed

Hatóanyag: azitromicin.

Javallatok: légúti fertőzések.

Ellenjavallatok: intolerancia, súlyos veseelégtelenség, 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek.

Ár: 300-500 rubel.

Oxacillin

Hatóanyag: oxacillin.

Javallatok: a gyógyszerre érzékeny fertőzések.


Ár: 30-60 rubel.

Amoxicillin Sandoz

Javallatok: légúti fertőzések (beleértve a torokfájást, hörghurutot), húgyúti fertőzések, bőrfertőzések, egyéb fertőzések.

Ellenjavallatok: intolerancia, 3 év alatti gyermekek.

Ár: 150 rubel.

Ampicillin-trihidrát

Javallatok: tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, egyéb fertőzések.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, májelégtelenség.

Ár: 24 rubel.

Fenoximetilpenicillin

Hatóanyag: fenoximetilpenicillin.

Javallatok: streptococcus betegségek, enyhe fertőzésekés közepes súlyosságú.

Ár: 7 rubel.

Amoxiclav

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav.

Javallatok: légúti fertőzések, húgyúti rendszer, fertőzések nőgyógyászatban, egyéb amoxicillinre érzékeny fertőzések.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, sárgaság, mononukleózis és limfoid leukémia.

Ár: 116 rubel.

Injekciók

Bicillin-1

Hatóanyag: benzatin-benzilpenicillin.

Javallatok: akut mandulagyulladás, skarlát, sebfertőzések, orbánc, szifilisz, leishmaniasis.

Ellenjavallatok: túlérzékenység.

Ár: 15 rubel injekciónként.

Ospamox

Hatóanyag: amoxicillin.

Javallatok: alsó és felső légúti, gyomor-bél traktus, húgyúti fertőzések, nőgyógyászati ​​és sebészeti fertőzések.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, limfocitás leukémia, mononukleózis.

Ár: 65 rubel.

Ampicillin

Hatóanyag: ampicillin.

Javallatok: légúti és húgyúti fertőzések, gyomor-bél traktus, agyhártyagyulladás, endocarditis, szepszis, szamárköhögés.

Ellenjavallatok: fokozott érzékenység, veseműködési zavar, gyermekkor, terhesség.

Ár: 163 rubel.

benzilpenicillin

Javallatok: súlyos fertőzések, veleszületett szifilisz, tályogok, tüdőgyulladás, erysipelas, lépfene, tetanusz.

Ellenjavallatok: intolerancia.

Ár: 2,8 rubel injekciónként.

Benzilpenicillin novokain só

Hatóanyag: benzilpenicillin.

Javallatok: hasonló a benzilpenicillinhez.

Ellenjavallatok: intolerancia.

Ár: 43 rubel 10 injekcióhoz.

Az Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin gyermekek kezelésére alkalmas. De A gyógyszer alkalmazása előtt konzultálnia kell orvosával az adag beállításához.

Használati javallatok

A fertőzések esetén a penicillin-csoport antibiotikumát a fertőzés típusa alapján választják ki. Ezek lehetnek különféle coccusok, rudak, anaerob baktériumok stb.

Leggyakrabban a légúti és az urogenitális rendszer fertőzéseit antibiotikumokkal kezelik.

Gyermekek kezelése esetén be kell tartania az orvos utasításait, aki felírja a megfelelő antibiotikumot és módosítja az adagot.

Terhesség esetén az antibiotikumokat rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mert behatolnak a magzatba. A laktáció alatt jobb a keverékekre váltani, mivel a gyógyszer a tejbe is behatol.

Idősekre vonatkozóan nincsenek külön irányelvek, bár az orvosnak a kezelés felírásakor figyelembe kell vennie a beteg veséjének és májának állapotát.

A fő és gyakran az egyetlen ellenjavallat az egyéni intolerancia. Gyakran előfordul - a betegek körülbelül 10% -ánál. További ellenjavallatok az adott antibiotikumtól függenek, és a használati utasításban szerepelnek.

Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni, abba kell hagyni a gyógyszer szedését és tüneti kezelést kell végezni.


Hol nő a penicillin penész?

Szinte mindenhol. Ez a penész több tucat alfajt tartalmaz, és mindegyiknek megvan a saját élőhelye. Legfigyelemreméltóbb képviselői a penicillin penész, amely a kenyéren növekszik (az almát is megtámadja, gyors rothadást okozva) és az egyes sajtok előállításához használt penész.

Mi helyettesítheti a penicillin antibiotikumokat?

Ha a beteg allergiás a penicillinre, nem penicillin típusú antibiotikumok is alkalmazhatók. A gyógyszerek nevei: Cefadroxil, Cephalexin, Azithromycin. A legnépszerűbb lehetőség az eritromicin. De tudnia kell, hogy az eritromicin gyakran dysbiózist és gyomorpanaszokat okoz.

A penicillin antibiotikumok hatékony gyógymódok a különféle baktériumok által okozott fertőzések ellen. Jó néhány fajtájuk van, a kezelést a kórokozó típusának megfelelően kell kiválasztani.

A szervezetre ártalmatlannak tűnnek, mivel az egyetlen ellenjavallat a túlérzékenységi reakció, de helytelen kezelés vagy az öngyógyítás kiválthatja a kórokozó antibiotikum-rezisztenciáját, és más, veszélyesebb és kevésbé hatékony kezelést kell választania.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületek és a gerinc fájdalmát?

  • A fájdalom korlátozza a mozgását és a teljes életet?
  • Aggaszt a kellemetlen érzés, a roppanás és a rendszeres fájdalom?
  • Talán kipróbált már egy csomó gyógyszert, krémet és kenőcsöt?
  • Az emberek, akiket keserű tapasztalat tanított, használják... >>

Olvassa el az orvosok véleményét ebben a kérdésben

zdorovya-spine.ru

A penicillin a világ első antibiotikuma, amely emberek milliói számára vált igazi üdvösséggé. Segítségével az orvosok hadat üzenhettek az akkoriban végzetesnek tartott betegségeknek: tüdőgyulladás, tuberkulózis, vérmérgezés. A patológiák antibiotikumokkal történő kezelését azonban csak a megállapítás után szabad elvégezni pontos diagnózisés szigorúan az orvos által előírt módon.

A penicillin antibakteriális tulajdonságait 1928-ban fedezték fel. A híres tudós, Alexander Fleming, a staphylococcusok kolóniáival végzett rutinkísérlet eredményeként, néhány kultúredényben közönséges penészfoltokat fedezett fel.

A további vizsgálatok során kiderült, hogy a penészfoltos csészékben nem voltak káros baktériumok. Ezt követően a közönséges zöldpenészből származtatták azt a molekulát, amely képes volt elpusztítani a baktériumokat. Így jelent meg az első modern antibiotikum, a Penicillin.

Napjainkban a penicillinek bizonyos típusú penészgombák (Penicillium nemzetség) által termelt antibiotikumok egész csoportját jelentik.

Aktívak lehetnek a Gram-pozitív mikroorganizmusok egész csoportja ellen, valamint néhány Gram-negatív mikroorganizmus ellen: gonococcusok, streptococcusok, staphylococcusok, spirocheták, meningococcusok.

A penicillinek azok nagy csoport béta-laktám antibiotikumok, amelyek egy speciális béta-laktám gyűrűs molekulát tartalmaznak.

Ez az antibakteriális gyógyszerek legnagyobb családja, amely központi helyet foglal el a legtöbb fertőző betegség kezelésében. A béta-laktámok antibakteriális hatása abban rejlik, hogy képesek megzavarni a bakteriális sejtfalak szintézisét.

A penicillin-csoport antibiotikumát számos fertőző betegség kezelésére használják. Akkor írják fel őket, ha a patogén mikroorganizmusok érzékenyek a gyógyszerre a következő patológiák kezelésére:

  • sokféle tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés;
  • szeptikus endocarditis;
  • osteomyelitis;
  • angina;
  • bakteriális pharyngitis;
  • agyhártyagyulladás;
  • az urogenitális rendszer fertőzései, a gyomor-bél traktus nagy része;
  • skarlát;
  • diftéria;
  • lépfene;
  • nőgyógyászati ​​betegségek;
  • az ENT szervek betegségei;
  • szifilisz, gonorrhoea és még sokan mások.

Ezt a fajta antibiotikumot baktériumokkal fertőzött sebek kezelésére is használják. Megelőző intézkedésként gennyes szövődmények a gyógyszert a posztoperatív időszakban írják fel.

A gyógyszer felhasználható gyermekkor nál nél köldök szepszis, tüdőgyulladás, fülgyulladás újszülötteknél és csecsemőknél, korai életkorban is. A penicillin is hatásos gennyes mellhártyagyulladásés agyhártyagyulladás.

A penicillin alkalmazása az orvostudományban:

A penicillinek alkalmazása fertőzések kezelésére nem mindig lehetséges. A gyógyszerre nagyon érzékeny személyeknek szigorúan tilos a gyógyszer szedése.

Ennek az antibiotikumnak az alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél is, akik különböző eredetű asztmában, szénanáthában szenvednek, és akiknek a kórtörténetében

csalánkiütés

vagy mások

allergiás reakciók

a hatóanyagon.

A modern farmakológiai cégek penicillinkészítményeket gyártanak injekcióhoz vagy tabletta formájában. Az intramuszkuláris beadásra szánt termékeket (üvegből készült) palackokban állítják elő, amelyek gumidugóval és fém kupakkal vannak lezárva. Beadás előtt a szubsztrátot nátrium-kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

A tablettákat sejtcsomagolásban állítják elő, 50-100 ezer egység dózisban. Lehetőség van ecmoline pasztillák előállítására is. Az adag ebben az esetben nem haladja meg az 5 ezer egységet.

A penicillin hatásmechanizmusa a mikroorganizmusok sejtmembránjának kialakulásában részt vevő enzimek gátlása. A sejtmembrán megvédi a baktériumokat a környezeti hatásoktól, szintézisének megzavarása a kórokozók halálához vezet.

Ez a gyógyszer baktericid hatása. Bizonyos típusú gram-pozitív baktériumokra (streptococcusokra és staphylococcusokra), valamint számos Gram-negatív baktériumra hat.

Érdemes megjegyezni, hogy a penicillinek csak a baktériumok szaporodására képesek. Az inaktív sejtekben a membránok nem épülnek fel, így nem pusztulnak el az enzimgátlás miatt.

A penicillin antibakteriális hatását intramuszkuláris beadással, orális adagolással és helyi beadással érik el. Gyakrabban az injekciós formát használják a kezelésre. Ha intramuszkulárisan adják be, a gyógyszer gyorsan felszívódik a vérbe.

3-4 óra múlva azonban teljesen eltűnik a vérből. Ezért a gyógyszerek rendszeres, egyenlő időközönkénti, napi 4-szeres beadása javasolt.

A gyógyszer beadható intravénásan, szubkután vagy a gerinccsatornába. A komplex tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás vagy szifilisz kezelésére speciális kezelési rendet írnak elő, amelyet csak orvos írhat fel.

A penicillin tabletta formájában történő szedése esetén az adagot az orvosnak is meg kell határoznia. Általában bakteriális fertőzések esetén 250-500 mg-ot írnak fel 6-8 óránként. Szükség esetén az egyszeri adag 750 mg-ra emelhető. A tablettákat fél órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell bevenni. A tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg.

Mivel a penicillinek azok természetes készítmény, minimális toxicitást mutatnak a mesterségesen tenyésztett antibiotikumok más csoportjai között. Allergiás reakciók azonban továbbra is lehetségesek.

Kipirosodás, bőrkiütések formájában nyilvánulnak meg, és néha anafilaxiás sokk léphet fel. Az ilyen patológiák előfordulása a gyógyszerrel szembeni egyéni érzékenység vagy az utasítások megsértése miatt lehetséges.

A penicillinek alkalmazásakor egyéb mellékhatások is előfordulhatnak:

  • szájgyulladás;
  • nátha;
  • glossitis;
  • torokgyulladás;
  • hányinger;
  • hasmenés;
  • hányás;
  • fájdalom az injekció beadásának területén;
  • szöveti nekrózis az injekció beadásának helyén;
  • a bronchiális asztma súlyosbodása;
  • gombás fertőzések (candidiasis);
  • diszbakteriózis;
  • bőrgyulladás.

Miért fordulhat elő allergia az antibiotikumokra, mondja Dr. Komarovsky:

Ha olyan penicillin adagokat szed, amelyek jelentősen meghaladják az orvos által előírt adagot, túladagolás léphet fel. Első jelei: hányinger, hányás, hasmenés. Az ilyen állapotok nem veszélyesek a beteg életére. Hiperkalémia alakulhat ki elégtelen vesefunkciójú betegeknél.

A gyógyszer nagy dózisai intravénásan vagy intravénásán beadva provokálhatnak epilepsziás rohamok. Ilyen tünetek csak 50 millió egységnél nagyobb egyszeri adag beadásakor jelentkezhetnek. A beteg állapotának enyhítésére benzodiazepineket és barbiturátokat írnak fel.

A penicillin alkalmazása előtt teszteket kell végezni az antibakteriális gyógyszerrel szembeni érzékenység meghatározására. Ezt a gyógyszert óvatosan kell felírni károsodott vesefunkciójú betegeknek, valamint szívelégtelenségben diagnosztizált betegeknek.

A penicillin tabletta formáját bő folyadékkal kell bevenni. A penicillin antibiotikumokkal végzett kezelés során fontos, hogy ne hagyja ki az ajánlott adagokat, mivel a gyógyszer hatása gyengülhet. Ha ez megtörténik, a kihagyott adagot a lehető leggyorsabban be kell venni.

Előfordul, hogy a gyógyszer rendszeres használata vagy beadása után 3-5 nappal a javulás nem következik be, akkor forduljon orvoshoz a kezelés vagy a gyógyszer adagjának módosításához. Nem ajánlott megszakítani a kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Az antibiotikumok használatának szabályai:

A penicillin felírásakor figyelmet kell fordítani a más alkalmazott gyógyszerekkel való kölcsönhatásra. Ez az antibiotikum nem kombinálható a következő gyógyszerekkel:

  1. A tetraciklin csökkenti a penicillin antibiotikumok hatékonyságát.
  2. Az aminoglikozidok kémiai szempontból ütközhetnek a penicillinnel.
  3. A szulfonamidok szintén csökkentik a baktériumölő hatást.
  4. Trombolitikumok.

A gyógyszerek önálló kombinálása veszélyes az egészségre, ezért az antibiotikumok kúráját, minden részletet figyelembe véve, orvosnak kell felírnia. Ha bármely gyógyszer ütközik egymással, analógot lehet felírni.

A penicillint az egyik legolcsóbb antibakteriális gyógyszernek tartják. 50 üveg por ára oldat létrehozásához 280 és 300 rubel között változik. A 250 mg-os, 30-as számmal ellátott tabletták ára valamivel több, mint 50 rubel.

A szokásos penicillin helyettesítéseként az orvosok javasolhatják a következő gyógyszereket a listából: Cefazolin, Bicillin-1, 3 vagy 5, valamint Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Amoxiclav.

Mindezek a gyógyszerek széles körű baktericid hatással rendelkeznek, és meglehetősen hatékonyak. Az allergiás reakciók kizárása érdekében azonban használat előtt bőrpróbát kell végezni.

Penicillin analógok

A penicillin olcsó analógjai közé tartozik az ampicillin és a bicillin. Költségük tabletta formájában szintén nem haladja meg az 50 rubelt.

A gyógyszer szinonimája a prokain-benzilpenicillin, a benzilpenicillin-nátrium, a kálium, a novokain só.

A természetes gyógyászati ​​penicillinek a következők:

  • fenkoxi-metil-penicillin;
  • benzatin-benzilpenicillin;
  • Benzilpenicillin sók (nátrium, kálium, novokain).

gidmed.com

A ma elterjedt antibakteriális gyógyszerek igazi forradalmat idéztek elő az orvostudományban alig egy évszázaddal ezelőtt. Az emberiség megkapta erős fegyver a korábban végzetesnek tartott fertőzések leküzdésére.

Az első antibiotikumok a penicillin volt, amely sok ezer életet mentett meg a második világháború alatt, és még mindig aktuális a modern orvosi gyakorlatban. Velük kezdődött az antibiotikum-terápia korszaka, és nekik köszönhetően minden más antimikrobiális gyógyszerhez jutottak.

Ez a rész a jelenleg releváns antimikrobiális gyógyszerek teljes listáját tartalmazza. A főbb kapcsolatok jellemzői mellett minden Kereskedelmi nevekés analógjai.

Főcím Antimikrobiális aktivitás Analógok
Benzilpenicillin-kálium- és nátriumsók Főleg a gram-pozitív mikroorganizmusokat érinti. Jelenleg a legtöbb törzsben rezisztencia alakult ki, de a spirocheták még mindig érzékenyek az anyagra. Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
Benzilpenicillin prokain Streptococcus és pneumococcus fertőzések kezelésére javallt. A kálium- és nátriumsókhoz képest hosszabb hatású, mivel lassabban oldódik fel és szívódik fel az intramuszkuláris depóból. Benzilpenicillin-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicillinek (1, 3 és 5) Krónikus reuma esetén profilaktikus célokra, valamint streptococcusok által okozott közepes és enyhe fertőző betegségek kezelésére alkalmazzák. Benzicillin-1, Moldamin, Extincillin, Retarpin
Fenoximetilpenicillin Terápiás hatása hasonló az előző csoportokhoz, de nem pusztul el a savas gyomorkörnyezetben. Tabletta formában kapható. V-Penicillin, Kliatsil, Ospen, Penicillin-Fau, Vepicombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
Oxacillin Hatékony a penicillinázt termelő staphylococcusok ellen. Alacsony antimikrobiális aktivitás jellemzi, és teljesen hatástalan a penicillinrezisztens baktériumokkal szemben. Oksamp, Ampioks, Oksamp-Sodium, Oksamsar
Ampicillin Az antimikrobiális hatás kiterjesztett spektruma. A fő spektrum mellett gyulladásos betegségek Gasztrointesztinális traktus, Escherichia, Shigella, Salmonella okozta betegségek kezelésére. Ampicillin AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihidrát, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
Amoxicillin Légúti és húgyúti gyulladások kezelésére használják. A gyomorfekély bakteriális eredetének azonosítása után a Helicobacter pylori-t használják felszámolására. Flemoxin solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Ecobol
karbenicillin A spektrumhoz antimikrobiális hatás ide tartozik a Pseudomonas aeruginosa és az Enterobacteriaceae. Emészthetősége és baktericid hatása magasabb, mint a karbenicillineké. Securopen
Piperacillin Hasonló az előzőhöz, de a toxicitás szintje megnövekedett. Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicillin/klavulanát Az inhibitornak köszönhetően az antimikrobiális hatás spektruma kibővül a nem védett szerhez képest. Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovicombe, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicillin/szulbaktám Sulacillin, Liboccil, Unazin, Sultasin
Ticarcillin/klavulanát Az alkalmazás fő indikációja a nozokomiális fertőzések. Hymentin
Piperacillin/tazobaktám Tazocin

A megadott információk csak tájékoztató jellegűek, és nem iránymutatást adnak a cselekvéshez. Minden receptet kizárólag orvos ír fel, és a terápiát az ő felügyelete alatt végzik.

A penicillinek alacsony toxicitása ellenére ellenőrizetlen használatuk súlyos következményekkel jár: rezisztencia kialakulása a kórokozóban és a betegség átmenete egy nehezen gyógyítható krónikus formába. Ez az oka annak, hogy a legtöbb patogén baktériumtörzs ma ellenáll az első generációs ALD-nek.

Az antibakteriális terápiához a szakember által felírt gyógyszert kell alkalmazni. Az olcsó analóg megtalálására és a pénzmegtakarításra irányuló független kísérletek az állapot súlyosbodásához vezethetnek.

Például a hatóanyag dózisa egy generikus gyógyszerben eltérhet felfelé vagy lefelé, ami negatívan befolyásolja a kezelés folyamatát.

Ha akut pénzhiány miatt kell gyógyszert váltania, erről kezelőorvosát kell megkérdeznie, mert csak szakember tudja kiválasztani a legjobb megoldást.

A penicillin csoportba tartozó gyógyszerek az úgynevezett béta-laktámokhoz tartoznak - kémiai vegyületek, melynek képletében béta-laktám gyűrű található.

Ez szerkezeti komponens Kulcsfontosságú a bakteriális fertőző betegségek kezelésében: megakadályozza, hogy a baktériumok a sejtmembrán felépítéséhez szükséges speciális peptidoglikán biopolimert termeljenek. Ennek eredményeként a membrán nem tud kialakulni, és a mikroorganizmus elpusztul. Nincs pusztító hatása az emberi és állati sejtekre, mivel nem tartalmaznak peptidoglikánt.

A penészgombák salakanyagain alapuló gyógyszerek az orvostudomány minden területén elterjedtek a következő tulajdonságok miatt:

  • Magas biológiai hozzáférhetőség - a gyógyszerek gyorsan felszívódnak és eloszlanak a szövetekben. A vér-agy gát gyengülése az agyhártyagyulladás során szintén hozzájárul a cerebrospinális folyadékba való behatoláshoz.
  • Az antimikrobiális hatás széles spektruma. Az első generációs vegyszerekkel ellentétben a modern penicillinek hatékonyak a Gram-negatív és pozitív baktériumok túlnyomó többsége ellen. Penicillinázzal szemben is rezisztensek és savas környezet gyomor.
  • A legalacsonyabb toxicitás az összes antibiotikum közül. Terhesség alatti használatra is engedélyezettek, a megfelelő használat (az orvos által előírt és az utasítások szerint) szinte teljesen kiküszöböli a mellékhatások kialakulását.

A kutatás és a kísérletek során sok különböző tulajdonságú gyógyszert kaptak. Például, ha az általános sorozathoz tartoznak, a penicillin és az ampicillin nem ugyanaz. Minden penicillin antibiotikum jól kompatibilis a legtöbb más gyógyszerrel. Vonatkozó komplex terápia más típusú antibakteriális gyógyszerekkel, majd a bakteriosztatikumokkal kombinált használat gyengíti a penicillinek hatékonyságát.

Az első antibiotikum tulajdonságainak alapos tanulmányozása kimutatta annak tökéletlenségét. Az antimikrobiális hatás meglehetősen széles spektruma és az alacsony toxicitás ellenére a természetes penicillin érzékenynek bizonyult az egyes baktériumok által termelt speciális pusztító enzimekre (penicillináz). Ezenkívül savas gyomorkörnyezetben teljesen elvesztette tulajdonságait, ezért kizárólag injekció formájában használták. Hatékonyabb és stabilabb vegyületeket keresve, különféle félszintetikus gyógyszerek.

Ma penicillin antibiotikumok teljes lista amelyeket az alábbiakban adunk meg, 4 fő csoportra osztjuk.

A Penicillium notatum és Penicillium chrysogenum penészgombák által termelt benzilpenicillin molekulaszerkezetében sav. Gyógyászati ​​célokra kémiailag nátriummal vagy káliummal keverik sókat képezve. A kapott vegyületeket felhasználjuk az előállításához injekciós oldatok, amelyek gyorsan felszívódnak.

A terápiás hatás a beadást követő 10-15 percen belül megfigyelhető, de legfeljebb 4 órán át tart, ami gyakori, ismételt injekciót igényel a izomszövet(speciális esetekben a nátriumsó intravénásan is beadható).

Ezek a gyógyszerek jól behatolnak a tüdőbe és a nyálkahártyákba, kisebb mértékben a cerebrospinalis és ízületi folyadékokba, a szívizomba és a csontokba. Azonban gyulladással agyhártya(meningitis) megnő a vér-agy gát permeabilitása, ami lehetővé teszi a sikeres kezelést.

A gyógyszer hatásának meghosszabbítása érdekében a természetes benzilpenicillint novokainnal és más anyagokkal kombinálják. A kapott sók (novokain, bicillin-1, 3 és 5) után intramuszkuláris injekció Az injekció beadásának helyén gyógyszerraktárt képeznek, ahonnan a hatóanyag folyamatosan és kis sebességgel kerül a vérbe. Ez a tulajdonság lehetővé teszi a beadások számának napi kétszeri csökkentését, miközben fenntartja a kálium- és nátriumsók terápiás hatását.

Ezeket a gyógyszereket krónikus reuma, szifilisz és fokális streptococcus fertőzések hosszú távú antibiotikum-terápiájára használják.
A fenoximetilpenicillin a benzilpenicillin egy másik formája, amelyet közepesen súlyos fertőző betegségek kezelésére szánnak. Ellenállásában különbözik a fent leírtaktól sósav gyomornedv.

Ez a minőség lehetővé teszi a gyógyszer szájon át történő alkalmazásra szánt tabletták formájában történő előállítását (napi 4-6 alkalommal). A legtöbb patogén baktérium, a spirocheták kivételével, jelenleg rezisztens a bioszintetikus penicillinekre.

Olvassa el még: Útmutató a penicillin injekciókban és tablettákban való használatához

A természetes benzilpenicillin inaktív a penicillinázt termelő staphylococcus törzsekkel szemben (ez az enzim elpusztítja a hatóanyag béta-laktám gyűrűjét).

A penicillint hosszú ideig nem használták staphylococcus fertőzések kezelésére, mígnem 1957-ben az oxacillint szintetizálták az alapján. Gátolja a kórokozó béta-laktamázainak aktivitását, de hatástalan a benzilpenicillinre érzékeny törzsek által okozott betegségek ellen. Ebbe a csoportba tartozik még a cloxacillin, a dicloxacillin, a meticillin és mások, amelyeket a modern orvosi gyakorlatban szinte soha nem használnak a fokozott toxicitás miatt.

Ez két alcsoportot foglal magában antimikrobiális szerek, szájon át történő alkalmazásra szánt és a legtöbb kórokozó mikroorganizmus ellen (gram+ és gram- egyaránt) baktériumölő hatású.

Az előző csoportokhoz képest ezeknek a vegyületeknek két jelentős előnyük van. Először is aktívak több felé széleskörű kórokozók másodszor tabletta formájában is kaphatók, ami nagyban megkönnyíti a használatukat. A hátrányok közé tartozik a béta-laktamáz iránti érzékenység, vagyis az aminopenicillinek (ampicillin és amoxicillin) nem alkalmasak staphylococcus fertőzések kezelésére.

Az oxacillinnel (Ampiox) kombinálva azonban rezisztenssé válnak.

A gyógyszerek jól felszívódnak és hosszú ideig hatnak, ami 24 óránként 2-3-ra csökkenti a használat gyakoriságát. A fő alkalmazási javallatok agyhártyagyulladás, arcüreggyulladás, otitis, húgyúti és felső légúti fertőző betegségek, enterocolitis és a Helicobacter (a gyomorfekély kórokozója) felszámolása. Az aminopenicillinek gyakori mellékhatása a jellegzetes, nem allergiás jellegű kiütés, amely a kezelés abbahagyása után azonnal eltűnik.

Ezek egy különálló penicillin antibiotikum sorozat, amelyeknek a neve egyértelművé teszi céljukat. Az antibakteriális aktivitás hasonló az aminopenicillinekéhez (a pseudomonas kivételével), és kifejezett a Pseudomonas aeruginosa ellen.

A hatékonyság mértéke szerint a következőkre oszthatók:

  • Karboxipenicillinek, amelyek klinikai jelentősége in Utóbbi időben csökken. Az alcsoport első tagja, a karbenicillin az ampicillinrezisztens Proteus ellen is hatásos. Jelenleg szinte minden törzs rezisztens a karboxipenicillinekkel szemben.
  • Az ureidopenicillinek hatékonyabbak a Pseudomonas aeruginosa ellen, és Klebsiella okozta gyulladásra is felírhatók. A leghatékonyabbak a piperacillin és az azlocillin, amelyek közül csak az utóbbi marad releváns az orvosi gyakorlatban.

Manapság a Pseudomonas aeruginosa törzsek túlnyomó többsége rezisztens a karboxipenicillinekkel és ureidopenicillinekkel szemben. Emiatt ők klinikai jelentősége csökken.

Az antibiotikumok ampicillincsoportját, amely a legtöbb kórokozó ellen rendkívül aktív, a penicillináz-képző baktériumok elpusztítják. Mivel a velük szemben rezisztens oxacillin baktericid hatása lényegesen gyengébb, mint az ampicillin és az amoxicillin, ezért kombinált gyógyszereket szintetizáltak.

Szulbaktámmal, klavulanáttal és tazobaktámmal kombinálva az antibiotikumok egy második béta-laktám gyűrűt és ennek megfelelően immunitást kapnak a béta-laktamázokkal szemben. Ezenkívül az inhibitoroknak megvan a sajátjuk antibakteriális hatás, fokozva a fő hatóanyagot.

Az inhibitorokkal védett gyógyszerek sikeresen kezelik a súlyos nozokomiális fertőzéseket, amelyek törzsei a legtöbb gyógyszerrel szemben rezisztensek.

Olvassa el még: Körülbelül modern osztályozás antibiotikumok paramétercsoportonként

Széles hatásspektruma és a betegek jó toleranciája a penicillint a fertőző betegségek optimális kezelésévé tette. Az antimikrobiális szerek korszakának hajnalán a benzilpenicillint és sóit választották, de jelenleg a legtöbb kórokozó rezisztens velük szemben. Azonban a modern félszintetikus penicillin antibiotikumok tablettákban, injekciókban és más adagolási formákban az egyik vezető helyet foglalják el az antibiotikum-terápia terén az orvostudomány különböző területein.

A felfedező a penicillinnek a légúti betegségek kórokozóival szembeni különleges hatékonyságát is megjegyezte, így a gyógyszert ezen a területen használják a legszélesebb körben. Szinte mindegyik káros hatással van a sinusitist, agyhártyagyulladást, hörghurutot, tüdőgyulladást és egyéb alsó és felső légúti betegségeket okozó baktériumokra.

Az inhibitorokkal védett gyógyszerek még a különösen veszélyes és tartós nozokomiális fertőzéseket is kezelik.

A spirochetes azon kevés mikroorganizmusok egyike, amelyek továbbra is érzékenyek a benzilpenicillinre és származékaira. A benzilpenicillinek a gonococcusok ellen is hatásosak, ami lehetővé teszi a szifilisz és a gonorrhoea minimális kezelését. negatív hatás a beteg testén.

A patogén mikroflóra okozta bélgyulladás jól reagál a saválló gyógyszerekkel végzett kezelésre.

Különösen fontosak az aminopenicillinek, amelyek a Helicobacter komplex kiirtásának részét képezik.

A szülészeti és nőgyógyászati ​​gyakorlatban a listából számos penicillin gyógyszert használnak mind a női reproduktív rendszer bakteriális fertőzéseinek kezelésére, mind az újszülöttek fertőzésének megelőzésére.

Itt a penicillin antibiotikumok is méltó helyet foglalnak el: szemcsepp, kenőcsök és injekciós oldatok keratitis, tályogok, gonococcus kötőhártya-gyulladás és egyéb szembetegségek kezelésére szolgálnak.

A húgyúti rendszer betegségei, amelyek bakteriális eredetű, csak az inhibitorral védett gyógyszerekkel reagálnak jól a kezelésre. A fennmaradó alcsoportok hatástalanok, mivel a kórokozó törzsek nagyon ellenállóak velük szemben.

A penicillinek az orvostudomány szinte minden területén kórokozó mikroorganizmusok okozta gyulladások kezelésére használják, nem csak kezelésre. Például a sebészeti gyakorlatban a posztoperatív szövődmények megelőzésére írják fel őket.

Az antibakteriális gyógyszerekkel általában és különösen a penicillinekkel történő kezelést csak az orvos által előírt módon szabad elvégezni. A gyógyszer minimális toxicitása ellenére helytelen használata súlyosan károsítja a szervezetet. Annak érdekében, hogy az antibiotikum-terápia gyógyuláshoz vezessen, be kell tartania az orvosi ajánlásokat, és ismernie kell a gyógyszer jellemzőit.

A penicillin és az azon alapuló különféle gyógyszerek alkalmazási körét az orvostudományban az anyag aktivitása határozza meg specifikus kórokozók. Bakteriosztatikus és baktericid hatások fordulnak elő:

  • Gram-pozitív baktériumok - gonococcusok és meningococcusok;
  • Gram-negatív - különféle staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok, diftéria, pseudomonas és lépfene bacillusok, Proteus;
  • Actinomycetes és spirochetes.

Alacsony toxicitása és széles hatásspektruma a penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat a mandulagyulladás, tüdőgyulladás (fokális és lebenyes), skarlát, diftéria, agyhártyagyulladás, vérmérgezés, vérmérgezés, mellhártyagyulladás, pyemia, osteomyelitis akut és krónikus formái optimális kezelésévé teszi. , szeptikus endocarditis, különféle gennyes fertőzések bőr, nyálkahártyák és lágyrészek, erysipela, lépfene, gonorrhoea, aktinomikózis, szifilisz, blenorrhoea, valamint szem- és fül-orr-gégészeti betegségek.

A szigorú ellenjavallatok csak a benzilpenicillin és az ebbe a csoportba tartozó egyéb gyógyszerek egyéni intoleranciája. Ezenkívül nem megengedett az endolumbaris (gerincvelőbe történő injekció) gyógyszerek beadása diagnosztizált epilepsziában szenvedő betegeknek.

Terhesség alatt a penicillin gyógyszerekkel végzett antibiotikum-terápiát rendkívül óvatosan kell kezelni. Annak ellenére, hogy minimális teratogén hatásuk van, a tablettákat és injekciókat csak sürgős szükség esetén szabad felírni, felmérve a magzatra és magára a terhes nőre gyakorolt ​​​​kockázat mértékét.

Mivel a penicillin és származékai a véráramból szabadon átjutnak az anyatejbe, tanácsos kerülni a szoptatást a kezelés ideje alatt. A gyógyszer már az első használatkor is súlyos allergiás reakciót válthat ki a babában. A laktáció leállásának elkerülése érdekében a tejet rendszeresen le kell fejni.

Egyéb antibakteriális szerek közül a penicillinek kiemelkednek alacsony toxicitásuk miatt.

NAK NEK nemkívánatos következmények felhasználási területei:

  • Allergiás reakciók. Leggyakrabban nyilvánul meg bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz és duzzanat. Rendkívül ritkán, súlyos esetekben lehetséges anafilaxiás sokk, amely azonnali ellenszer (adrenalin) beadását teszi szükségessé.
  • Diszbakteriózis. A természetes mikroflóra kiegyensúlyozatlansága emésztési zavarokhoz (puffadás, puffadás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom) és candidiasis kialakulásához vezet. BAN BEN az utóbbi eset a száj (gyermekeknél) vagy a hüvely nyálkahártyája érintett.
  • Neurotoxikus reakciók. Negatív befolyás A központi idegrendszerre kifejtett penicillin fokozott reflex-ingerlékenység, hányinger és hányás, görcsök és néha kóma formájában nyilvánul meg.

A test időben történő gyógyszeres támogatása segít megelőzni a dysbiosis kialakulását és elkerülni az allergiát. Az antibiotikum terápiát célszerű kombinálni pre- és probiotikumok, valamint deszenzibilizáló szerek alkalmazásával (fokozott érzékenység esetén).

A tablettákat és injekciókat óvatosan kell felírni gyermekeknek, figyelembe véve a lehetségeseket negatív reakció, és megfontoltan közelítsd meg egy adott gyógyszer kiválasztását.

Az élet első éveiben a benzilpenicillint szepszis, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és középfülgyulladás esetén alkalmazzák. A kezelésre légúti fertőzések, mandulagyulladás, hörghurut és arcüreggyulladás, a legtöbb biztonságos antibiotikumok a listából: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

A gyermekek szervezete sokkal érzékenyebb a drogokra, mint a felnőtteké. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba állapotát (a penicillin lassan ürül, és felhalmozódása esetén görcsöket okozhat), és megelőző intézkedéseket is kell tennie. Ez utóbbiak közé tartozik a bél mikroflóra védelmét szolgáló pre- és probiotikumok alkalmazása, a diéta és az immunrendszer átfogó erősítése.

Egy kis elmélet:

A felfedezés, amely a 20. század elején igazi forradalmat hozott az orvostudományban, véletlenül született. Meg kell mondani, hogy a penészgombák antibakteriális tulajdonságait már az ókorban is észrevették az emberek.

Alexander Fleming - a penicillin felfedezője

Az egyiptomiak például 2500 évvel ezelőtt penészes kenyérből készült borogatással kezelték a gyulladt sebeket. elméleti oldala A tudósok csak a 19. században foglalkoztak ezzel a kérdéssel. Európai és orosz kutatók és orvosok, akik az antibiózist (egyes mikroorganizmusok azon tulajdonságát, hogy másokat elpusztítanak) tanulmányozva próbáltak gyakorlati hasznot húzni belőle.

Ezt Alexander Fleming brit mikrobiológus érte el, aki 1928-ban, szeptember 28-án staphylococcus-telepekkel együtt fedezte fel a penészgombát Petri-csészékben. Spórái, amelyek a laboratóriumi dolgozók hanyagságából kerültek a veteményekre, kihajtották és elpusztították a kórokozó baktériumokat. Fleming érdeklődve alaposan tanulmányozta ezt a jelenséget, és izolált egy penicillin nevű baktériumölő anyagot. A felfedező sok éven át azon dolgozott, hogy vegytiszta, stabil vegyületet állítson elő, amely alkalmas emberek kezelésére, de mások találták fel.

1941-ben Ernst Chain és Howard Florey meg tudta tisztítani a penicillint a szennyeződésektől, és klinikai vizsgálatokat végeztek Fleminggel. Az eredmények olyan sikeresek voltak, hogy 1943-ra az Egyesült Államokban megszervezték a kábítószer tömeggyártását, amely sok százezer ember életét mentette meg a háború alatt. Fleming, Chain és Flory szolgálatait az emberiségnek 1945-ben ismerték el: a felfedező és a fejlesztők Nobel-díjasok lettek.

Ezt követően az eredeti vegyszert folyamatosan fejlesztették. Így jelentek meg a modern penicillinek, amelyek ellenállnak a gyomor savas környezetének, ellenállnak a penicillináznak és általában hatékonyabbak.

Olvass el egy lenyűgöző cikket: Az antibiotikumok feltalálója avagy az emberiség megmentésének története!

Van még kérdése? Kérjen ingyenes orvosi konzultációt most!

A gombra kattintva weboldalunk egy speciális oldalára jut, amelyen egy visszajelzési űrlap található az Önt érdeklő profil szakemberével.

Ingyenes orvosi konzultáció

lifetab.ru
Összetett

A kapcsolódó gyógyszerek összetétele antibiotikumok csoportok penicillinek, attól függ, hogy milyen gyógyszerről beszélünk.

Jelenleg négy csoportot használnak:

  • természetes penicillinek;
  • félszintetikus penicillinek;
  • aminopenicillinek, amelyek kiterjesztett hatásspektrummal rendelkeznek;
  • penicillinek, amelyek széles antibakteriális hatásspektrummal rendelkeznek.

Kiadási űrlap

Injekciós készítmények, valamint penicillin tabletták állnak rendelkezésre.

Az injekciós terméket üvegpalackokban állítják elő, amelyek gumidugóval és fémkupakkal vannak lezárva. Az injekciós üvegek különböző dózisú penicillint tartalmaznak. Beadás előtt fel kell oldani.

Penicillin-ecmoline tablettákat is gyártanak reszorpcióra és orális adagolásra. A szoptatós tabletták 5000 egység penicillint tartalmaznak. Orális adagolásra szánt tablettákban - 50 000 egység.

A nátrium-citrátot tartalmazó penicillin tabletták 50 000 és 100 000 egységet tartalmazhatnak.

farmakológiai hatás

Penicillin- ez az első antimikrobiális szer, amelyet mikroorganizmusok salakanyagainak felhasználásával nyertek. Ennek a gyógyszernek a története 1928-ban kezdődik, amikor az antibiotikum feltalálója, Alexander Fleming izolálta a Penicillium notatum gomba egyik törzséből. A penicillin felfedezésének történetét ismertető fejezetben a Wikipédia arról tanúskodik, hogy az antibiotikumot véletlenül fedezték fel, miután a baktériumok egy penészgomba külső környezetéből kerültek a tenyészetbe, baktériumölő hatását észlelték. Később meghatározták a penicillin képletét, és más szakemberek elkezdték tanulmányozni a penicillin beszerzésének módját. Arra a kérdésre azonban, hogy melyik évben találták fel ezt a gyógyszert, és ki találta fel az antibiotikumot, egyértelmű a válasz.

A penicillin további leírása a Wikipédián arról tanúskodik, hogy ki készítette és fejlesztette a gyógyszereket. A huszadik század negyvenes éveiben az Egyesült Államokban és Nagy-Britanniában tudósok dolgoztak a penicillin ipari előállítási folyamatán. Ezt az antibakteriális gyógyszert először 1941-ben használták bakteriális fertőzések kezelésére. 1945-ben pedig a penicillin feltalálásáért Nobel-díjat kapott annak alkotója, Fleming (aki feltalálta a penicillint), valamint azok a tudósok, akik a további javításán dolgoztak - Flory és Chain.

Arról beszélve, hogy ki fedezte fel a penicillint Oroszországban, meg kell jegyezni, hogy az első minták antibiotikum Balezina és Ermolyeva mikrobiológusok szerezték be a Szovjetunióban 1942-ben. Ezután megkezdődött az antibiotikum ipari gyártása az országban. Az ötvenes évek végén megjelentek a szintetikus penicillinek.

Amikor ezt a gyógyszert feltalálták, sokáig ez volt a klinikailag használt fő antibiotikum az egész világon. És még azután is, hogy más penicillin nélküli antibiotikumokat feltaláltak, ez az antibiotikum továbbra is fontos gyógyszer maradt a fertőző betegségek kezelésében. Azt állítják, hogy a gyógyszert sapkagombák felhasználásával állítják elő, de ma már különböző módszerek léteznek az előállítására. Jelenleg az úgynevezett védett penicillinek széles körben használatosak.

A penicillin kémiai összetétele azt jelzi, hogy a gyógyszer sav, amelyből később különféle sókat nyernek. A penicillin antibiotikumok közé tartozik Fenoximetilpenicillin(penicillin V), benzilpenicillin(penicillin G) stb. A penicillinek osztályozása természetes és félszintetikusra oszlik.

A bioszintetikus penicillinek baktericid és bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, gátolják a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét. Hatnak egyes Gram-pozitív baktériumokra (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), egyes Gram-negatív baktériumokra (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaerob spóraképző Actinochamyecesa bacillusokra (Spirochamyetacuss.spp.spp. stb.

A penicillin gyógyszerek közül a legaktívabb az benzilpenicillin. A benzilpenicillin hatásával szembeni rezisztenciát a Staphylococcus spp. törzsek mutatják, amelyek penicillinázt termelnek.

A penicillin nem hatásos az enterális-tífusz-dizentériás csoportba tartozó baktériumok, a tularémia, brucellózis, pestis, kolera, valamint szamárköhögés, tuberkulózis, Friedlander-kór, Pseudomonas aeruginosa és vírusok, rickettsia, gombák, protozoák kórokozói ellen.

Farmakokinetika és farmakodinamika

A leghatékonyabb módszer az intramuszkuláris beadás. Az ilyen használat után az aktív komponens nagyon gyorsan bejut a vér beteg. A termék legmagasabb koncentrációja az alkalmazás után 30-60 perccel figyelhető meg. Egyszeri beadás után csak nyomokban határozható meg a koncentráció.

Gyorsan kimutatható az izmokban, a sebváladékban, az ízületi üregekben és az izmokban.

Kis mennyiségben megfigyelhető a cerebrospinális folyadékban. Kisebb mennyiség is bele fog esni pleurális üregekÉs hasi üreg, ezért szükség esetén közvetlen helyi akció gyógyszerek.

A placentán keresztül behatol a magzatba. A szervezetből a vesén keresztül választódik ki, így a gyógyszer körülbelül 50%-a távozik. Ezenkívül egy része az epével ürül.

Ha a beteg penicillin tablettát szed, akkor figyelembe kell vennie, hogy szájon át szedve az antibiotikum rosszul felszívódik, egy része pedig elpusztul a gyomornedv és a béta-laktamáz hatására, amelyet a szervezet termel. bél mikroflóra.

Használati javallatok

A penicillin csoport antibiotikumai, amelyek nevét közvetlenül a kezelőorvos adja meg, a penicillinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésére használják:

  • tüdőgyulladás(lobar és fokális);
  • pleurális empyema;
  • szeptikus endocarditis akut és szubakut formában;
  • vérmérgezés;
  • pyemia;
  • vérmérgezés;
  • osteomyelitis akut és krónikus formában;
  • agyhártyagyulladás;
  • az epe- és húgyutak fertőző betegségei;
  • gennyes fertőző betegségek a bőrön, a nyálkahártyákon, a lágy szöveteken;
  • angina;
  • skarlát;
  • orbánc;
  • lépfene;
  • aktinomikózis;
  • diftéria;
  • nőgyógyászati ​​gennyes-gyulladásos betegségek;
  • ENT betegségek;
  • szembetegségek;
  • gonorrea, szifilisz, blenorrhoea.

Ellenjavallatok

A tabletták és injekciók nem használhatók a következő esetekben:

  • nagy érzékenység erre az antibiotikumra;
  • nál nél csalánkiütés, szénanátha, bronchiális asztmaés mások allergiás megnyilvánulások;
  • ha a betegek nagy érzékenységet mutatnak szulfonamidokra, antibiotikumokra és más gyógyszerekre.

Mellékhatások

A használat során a betegnek meg kell értenie, hogy mi a penicillin, és milyen mellékhatásokat okozhat. A kezelés során néha allergiás tünetek jelentkeznek. Általában az ilyen megnyilvánulások a test szenzibilizációjához kapcsolódnak e gyógyszerek korábbi használata miatt. Is allergia a gyógyszer hosszan tartó használata miatt előfordulhat. A gyógyszer első alkalmazásakor ritkábban figyelhetők meg az allergiák. A terhesség alatt fennáll a magzat szenzibilizációjának lehetősége, ha egy nő penicillint szed.

A következő mellékhatások is kialakulhatnak a kezelés során:

  • Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányni.
  • Központi idegrendszer: neurotoxikus reakciók, meningizmus jelei, kóma, görcsök.
  • Allergia: csalánkiütés, láz, kiütések a nyálkahártyákon és a bőrön, eozinofília, ödéma. Rögzített esetek anafilaxiás sokkés a halál. Ha ilyen megnyilvánulások jelentkeznek, azonnal be kell adni adrenalin intravénásan.
  • A kemoterápiás hatásokkal kapcsolatos megnyilvánulások: candidiasis szájüreg, hüvelyi candidiasis.

A penicillin használati utasítása (módszer és adagolás)

Antimikrobiális hatás figyelhető meg a penicillin lokális és reszorpciós hatására.

A gyógyszer beadható szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan. A gyógyszert a gerinccsatornába is befecskendezik. Ahhoz, hogy a terápia a lehető leghatékonyabb legyen, az adagot úgy kell kiszámítani, hogy 1 ml vérben 0,1-0,3 egység penicillin legyen. Ezért a gyógyszert 3-4 óránként adják be.

A kezelésre tüdőgyulladás, szifilisz, cerebrospinalis agyhártyagyulladás stb. speciális kezelési rendet ír elő az orvos.

A penicillin tabletták adagja a betegségtől és a kezelőorvos által előírt kezelési rendtől függ. Általában a betegek 250-500 mg-ot írnak fel, a gyógyszert 8 óránként kell bevenni. Szükség esetén az adagot 750 mg-ra emelik. A tablettákat étkezés előtt fél órával vagy étkezés után két órával ajánlott bevenni. A kezelés időtartama a betegségtől függ.

Túladagolás

Szem előtt kell tartani, hogy nagy dózisú penicillin szedése esetén túladagolás léphet fel, ami kellemetlen tüneteket okozhat, mint pl. hányinger, hányás, hasmenés. De ez az állapot nem életveszélyes.

A káliumsó intravénás beadásával szenvedő betegeknél veseelégtelenség, kialakulhat hiperkalémia.

Ha a gyógyszert nagy dózisban intravénásán vagy intravénásan adják be, epilepsziás rohamok léphetnek fel. De egy ilyen tünet felnőtt betegeknél csak legalább 50 millió egység beadása után jelentkezik. gyógyszerek. Ebben az esetben a betegnek barbiturátokat vagy benzodiazepineket írnak fel.

Kölcsönhatás

Ha egyidejűleg szedik probenecid a tubuláris szekréció csökken benzilpenicillin, ami a plazmakoncentráció növekedéséhez és a felezési idő növekedéséhez vezet.

Ha gyakorolják közös használat Val vel tetraciklin, a benzilpenicillin baktériumölő hatása csökken.

Hígítás egy fecskendőben vagy egy rendszerben penicillin infúzióhoz és aminoglikozidok, mivel ezek a szerek fizikai-kémiailag összeférhetetlenek.

Ha nagy adagokat szed benzilpenicillin kálium só kálium-kiegészítőkkel, kálium-megtakarító diuretikumokkal kombinálva, ill ACE-gátlók, fokozott a hyperkalaemia kockázata.

Elleni aktivitást mutató penicillinek szedése közben Pseudomonas aeruginosa, óvatosan kell eljárni a thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel és véralvadásgátlókkal, mivel fennáll a fokozott vérzés veszélye.

Szulfonamidok gyengíti az antibiotikum baktericid hatását.

Egyidejű bevétel esetén Kolesztiraminés penicillinek, az utóbbiak biohasznosulása csökken.

Orális penicillinek egyidejű szedése esetén szájon át szedhető fogamzásgátló ez utóbbiak hatékonysága csökkenhet az enterohepatikus keringési folyamat zavara miatt ösztrogén.

Antibiotikum szedése esetén az eliminációs folyamat lelassulhat metotrexát a szervezetből a tubuláris szekréciójának gátlása miatt.

Eladási feltételek

A gyógyszereket vényre adják, az orvos latinul ír fel receptet a betegnek.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten, száraz helyen kell tárolni.

Legjobb előtti dátum

A penicillin eltarthatósága 5 év.

Különleges utasítások

A penicillin alkalmazása előtt fontos teszteket végezni és meghatározni az antibiotikumra való érzékenységet.

Óvatosan írja fel a gyógyszert károsodott vesefunkciójú betegeknek, valamint a betegeknek akut szívelégtelenség, akik hajlamosak az allergiás megnyilvánulásokra vagy erősen érzékenyek a cefalosporinok.

Ha a kezelés megkezdése után 3-5 nappal nem javul a beteg állapota, fontos, hogy forduljon orvoshoz, aki más antibiotikumot vagy kombinált kezelést ír elő.

Mivel az antibiotikumok szedésének folyamatában nagy a megnyilvánulások valószínűsége gombás felülfertőződés, fontos a gombaellenes gyógyszerek szedése a kezelés alatt. Fontos figyelembe venni azt is, hogy a gyógyszer szubterápiás dózisainak alkalmazásakor vagy hiányos terápia során rezisztens kórokozó törzsek megjelenése lehetséges.

Ha szájon át szedi a gyógyszert, bő folyadékkal kell bevenni. Fontos, hogy szigorúan kövesse a termék hígítására vonatkozó utasításokat.

A penicillinekkel végzett kezelés során szigorúan be kell tartani az előírt kezelési rendet, és nem szabad kihagyni az adagokat. Ha egy adag kimarad, az adagot a lehető leghamarabb be kell venni. Nem szakíthatja meg a kezelést.

Mivel a lejárt gyógyszer mérgező lehet, nem szabad bevenni.

Analógok A 4-es szintű ATX kód egyezik:

Számos penicillin gyógyszer létezik, a legoptimálisabb antibiotikumot az orvos egyedileg határozza meg.

Gyermekek kezelésére csak orvosi rendelvényre és felügyelete mellett alkalmazzák.

Penicillin terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt csak akkor tanácsos antibiotikumot felírni, ha a várható előny meghaladja a negatív hatások valószínűségét. A szoptatást le kell állítani a gyógyszerek szedésének ideje alatt, mivel az anyag bejut a tejbe, és súlyos allergiás megnyilvánulásokat okozhat a gyermekben.



Hasonló cikkek