A víz mikrobaszámának meghatározása.

A munkavégzés rendje.

A víz mikrobiális száma a mikroorganizmusok azon kolóniáinak száma, amelyek akkor növekednek, ha 24 óra alatt 1 ml vizet inokulálnak egy RPA-ra 37 °C hőmérsékleten. Ez a mutató nem határozza meg az összes mikroorganizmust, hanem csak azokat, amelyek képesek RPA-n termesztés meghatározott hőmérsékleten, pl. Ezek szaprofita, mezofil, aerob és néhány fakultatív anaerob mikrobák. A víz mikrobiális száma a mikroorganizmusokkal való teljes szennyezettségét jellemzi, és a csapvíz esetében nem haladhatja meg az 50-et.

A csapvíz, a forrásvíz, az artézi kutak mikrobiális számának meghatározásakor a mintát hígítás nélkül vetjük, a nyílt tározók vizét pedig steril vízzel hígítjuk. A hígítás mértékét a víz várható szennyezettsége alapján választjuk ki. Minden mintából legalább két különböző hígítást használnak a vetéshez, így 30-300 telep nő az edényeken. A steril Petri-csészébe steril pipettával vizet öntünk a sterilitás szabályainak betartásával, majd 15 ml megolvasztott és 45 °C-ra hűtött RPA-t vagy MPA-t öntünk az edénybe, és a vizet a tápközeggel keverjük össze. forgó mozgás. Miután a közeg megszilárdult, a csészéket fejjel lefelé helyezzük egy termosztátba. Minden elemzési adat a fedélen van rögzítve. A csapvíznövényeket 24 órán át 37°C-os hőmérsékleten, a természetes tározókból származó vízinövényeket további 48 órán át 20°C-os hőmérsékleten termesztik. A telepeket a mélységben és a táptalaj felszínén is megszámolják. A csészéket nem vesszük figyelembe, ha 1:100-as vagy nagyobb hígítású 1 ml víz elvetésekor 20-nál kevesebb telep nőtt, és a csészéket sem vesszük figyelembe, ha bennük kúszó telepek szaporodnak, többet takarva. mint ½ csésze.

A számtani átlagot párhuzamos mintákra számítjuk ki. Ha a telepek száma kicsi, a telepeket az edény teljes felületén számoljuk, ha a telepek bőven növekednek, megengedett a telepek 10 1 cm2-es négyzetben történő megszámlálása, 10 számlálás átlagának meghatározása és újraszámítása. a Petri-csésze területe a következő képlet szerint:

M=pr 2 * n, ahol:

M – víz mikrobaszáma, sejt/ml;

n a telepek átlagos száma egy Petri-csésze 1 cm2-es területén;

r – a Petri-csésze sugara = 4,5 cm;

A számítási eredményt a következőképpen kerekítjük:

4. táblázat.

Számítási eredmények

Az Escherichia coli olyan baktériumok gyűjteménye, amelyek általános jelek, amely nagymértékben változhat attól függően, hogy a mikroba milyen biocenózisban fejlődik ki. Az E. coli tulajdonságai különösen drámaian megváltoznak, amikor a kórokozó mikrobák behatolnak a gazdaszervezetbe. Ebben az esetben az E. coli elveszítheti a laktóz fermentációs képességét (laktóz-negatív változatok képződnek - E. coli törzsek). Az ilyen baktériumokat nagy mennyiségben izolálják tífuszban, paratífuszban, vérhasban szenvedő betegekből a betegség végén és a gyógyulási időszak elején.

Az E. coli-t Escherich fedezte fel 1885-ben. Kis gram-negatív rúd, a rúd hossza 2,5-3,0 mikron, átmérője 0,5-0,8 mikron, coccoid formákat és filamentumokat képes előállítani, spórákat nem képez, egyes törzsek kapszulát alkotnak, a legtöbb mozgékony, 2-6 flagellája van, de találunk nem mozgó formákat is.

Az E. coli jól növekszik MPA-n, RPA-n, RB-n, MB-n. Sűrű táptalajokon kerek, 2-3 mm átmérőjű, finom szemcsés, tejesen kékes telepeket hoz létre, a telepek lehetnek simaak vagy érdesek. A húsleves termesztése során először diffúz zavarosság jelenik meg, néhány nap múlva üledék képződik, és a felületen finom film képződik.

Az E. coli glükózt, laktózt, maltózt, mannitot fermentál sav és gáz képzésével a heterofermentatív típusnak megfelelően tejsavas erjesztés, nem erjeszti a szacharózt. A zselatin nem cseppfolyósodik, a triptofánt lebontva indol keletkezik (de vannak olyanok is, amelyek nem képeznek indolt), a tejet 1-4 nap múlva aludja, hidrogén-szulfidot nem képez.

A nemzetközi szabvány különbséget tesz az E. coli és a fekális coli baktériumok között.

A coliform csoportba tartozó baktériumok (koliformok) 35-37°C-on, a széklet coliform csoportjába tartozó baktériumok (koliform baktériumok) pedig 44°C-on fermentálják a laktózt.

Az E. coli azonosítása a TIMATS (TLIMAC) jelcsoport alapján történik: T - hőmérsékleti teszt (Eikman teszt). E. coli esetében ez a teszt pozitív, mert a szénhidrátokat 43-44 °C hőmérsékleten savvá és gázzá erjeszti. A legtöbb más csoportba tartozó baktérium nem rendelkezik ezzel a tulajdonsággal. Azonban bizonyíték van arra, hogy az emelt hőmérséklet nem optimális az E. coli számára, és a székletből izolált E. coli növekedése 37 °C-on intenzívebb, mint 43 °C-on.

És - az indol képződése. Az E. coli indolt képez a triptofán, a tirazin és a fenilalanin lebontásakor. Az indol meghatározása:

1) a Morel-módszer szerint - 12%-os oxálsavoldattal megnedvesített indikátorpapírt egy kémcsőben szuszpendálnak a vizsgált baktérium tenyészetével. Másnap indol jelenlétében a papír rózsaszínűvé válik. Ez a módszer meglehetősen egyszerű és kényelmes.

2) A Legal-Weil módszer érzékenyebb. A napi vagy kétnapos húsleves tenyészethez adjunk 5 csepp 5%-os nátrium-nitroprusszid-oldatot, 5 csepp 40%-os NaOH-oldatot és 7 csepp tömény CH 3 COOH-t. Indol jelenlétében kék-zöld vagy sötétkék szín jelenik meg.

M - reakció metilvörössel a savképződés intenzitásának meghatározására szolgál. A folyékony baktériumtenyészethez metilvörös indikátort adunk. Az E. colira jellemző intenzív savképződéssel a tenyészet színe bíborvörösre változik.

A – acetilmetilkarbinol (acetoin CH 3 CHONCOOCH 3) képződésének reakciója – Voges-Proskauer reakció. A folyékony baktériumtenyészethez 40%-os KOH-oldatot adunk, acetil-metil-karbinol jelenlétében rózsaszínű szín jelenik meg. Az E. coli nem képez acetil-metil-karbinolt.

C – citrát teszt. A baktériumok felszívódási képességét jellemzi citromsav vagy sói Coser-féle folyékony tápközegben vagy Simmons-féle szilárd táptalajban. A bélsár coliformok nem szaporodnak ezeken a táptalajokon. Ezek a baktériumok citrát negatívak. Ha a baktériumok képesek felszívni a citrátokat - ez citrát pozitív, ez azt jelzi, hogy az E. coli meglehetősen hosszú idő túlélte a természetes környezetben, és már nem jelzi a friss székletszennyeződést.

L – a laktóz fermentációja. A család egészségügyi-indikatív formái. Az Enterobacteriaceae a laktózt erjeszti sav és gáz előállítására (laktóz-pozitív formák). Az ebbe a családba tartozó patogén baktériumok - a szalmonella és a shigella - nem erjesztik a laktózt.

További vizsgálat a baktériumok karbamid lebontási képessége. Az E. coli nem bontja le a karbamidot.

A legtöbb E. coli mozgékony. A baktériumok mobilitását tápanyag-félfolyékony Hiss-tápközegben vagy Peshkov-tápközegben határozzuk meg. A vetést injektálással végezzük. Az immobil baktériumok szál formájában szaporodnak, míg a mozgékonyak a táptalaj általános zavarosodását okozzák.

5. táblázat.

Az Escherichia coli baktériumok Minkevich szerinti osztályozása a család evolúciós fejlődése alapján. Enterobacteriaceae

A baktériumok nem cseppfolyósítják a zselatint, kivéve az E. coli aerogéneket, amelyeknél ez a jellemző változó.

A külső környezetbe kerülve az E. coli kommuna alkalmazkodik, és hat hónap elteltével E. coli citrovorummá alakul, citrátot tartalmazó táptalajon szaporodni kezd, szacharózt erjeszt, és 43°C-on leállítja a cukrok erjesztését, majd E. colivá alakul át. aerogenes, amely a fentieken túlmenően acetil-metil-karbinol előállítására is képessé válik.

Levin táptalajon az E. coli lila telepeket képez, a Bacto agar - vörös, a Kichenko - sárga, a Ressel-féle Andrede indikátoros táptalajon - piros.

Escherichia coli - betegségek, átviteli útvonalak, a bélfertőzések és a húgyúti betegségek tünetei (nőknél, férfiaknál, gyermekeknél), kezelési módszerek. Baktériumok kimutatása vizeletvizsgálatokban és hüvelykenetekben

Köszönöm

Escherichia coli latinul úgy hívják Escherichia coli (E. coli)és egy típus baktériumok, amely magában foglalja a patogén és nem patogén fajtákat. Az Escherichia coli patogén fajtái a szervek fertőző és gyulladásos betegségeit okozzák emésztőrendszer, húgyúti és reproduktív rendszer férfiak és nők esetében. És a nem patogén baktériumfajok az emberi bélben a normál mikroflóra képviselőiként élnek.

Az E. coli rövid jellemzői és típusai

Az E. coli típusú baktériumok heterogének, mivel körülbelül 100 fajtát tartalmaznak, amelyek többsége nem patogén és normál mikroflóra emberek és egyes emlősök belei. A patogén fajták (törzsek) fertőző és gyulladásos betegségeket okoznak azon szervekben, amelyekbe bejutnak. És mivel a patogén E. coli leggyakrabban a gyomor-bél traktusba és urogenitális rendszer, akkor általában ezeknek a szerveknek gyulladásos betegségeit okozzák. Ha azonban újszülött gyermekek vagy vajúdó nők fertőzöttek, a kórokozó E. coli bejuthat a vérbe, és a véren keresztül eljuthat az agyba, ami agyhártyagyulladást vagy szepszist (vérmérgezést) okozhat.

Az E. coli minden fajtája ellenáll a környezeti tényezőknek, ezért hosszú ideig életképes maradhat vízben, talajban és székletben. Ugyanakkor az E. coli elpusztul forralással és formaldehiddel, fehérítővel, fenollal, szublimáttal, nátrium-hidroxiddal és 1%-os karbolsavoldattal.

A baktériumok gyorsan és jól szaporodnak a táplálékban, különösen a tejben, ezért az E. coli-val szennyezett és szennyezett élelmiszerek fogyasztása fertőzést okoz, majd fertőző-gyulladásos betegség kialakulásával.

Az Escherichia coli (Escherichia coli) nem patogén fajtái az emberi bél normál mikroflórájának részét képezik. Az emberi bélben a születés utáni első napokban jelennek meg, a normál mikroflórával való kolonizáció során, és egész életen át fennmaradnak. Normális esetben az emberi vastagbél tartalmának 10 6-10 8 CFU/g E. colit, székletben pedig 10 7-10 8 CFU/g tipikus E. colit és legfeljebb 10 5 CFU/g mennyiséget kell tartalmaznia. laktóz-negatív fajtái közül. Ezenkívül a hemolitikus E. colinak normál esetben hiányoznia kell sem a vastagbél tartalmából, sem a székletből. Ha a baktériumtartalom magasabb vagy alacsonyabb, mint a megadott szabványok, akkor ez dysbacteriosisra utal.

Bár az E. coli részesedése a mikroflóra összes többi képviselője között csak 1%, ezeknek a baktériumoknak a szerepe nagyon fontos az emésztőrendszer normális működéséhez. Először is, a belekben kolonizáló Escherichia coli más patogén és opportunista mikroorganizmusokkal versenyez, megakadályozva azok megtelepedését a vastagbél lumenében, ezáltal megelőzve a különböző fertőző és gyulladásos bélbetegségeket.

Másodszor, az E. coli oxigént hasznosít, amely pusztító és káros a laktobacillusokra és a bifidobaktériumokra, amelyek a többit alkotják. bél mikroflóra. Azaz az E. colinak köszönhetően biztosított a laktobacillusok és bifidobaktériumok túlélése, amelyek viszont létfontosságúak a belek működéséhez és a táplálék emésztéséhez. Végül is, ha nincsenek laktobacillusok és bifidobaktériumok, az étel nem emésztődik meg teljesen, és rothadni és erjedni kezd a bél lumenében, ami súlyos betegségekhez, kimerültséghez és végső soron halálhoz vezet.

Harmadszor, az E. coli létfontosságú tevékenysége következtében a szervezet számára létfontosságú anyagokat termel, mint például B-vitaminokat (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), K-vitamint. és biotin, valamint ecetsav, hangyasav, tejsav és borostyánkősav. A vitaminok termelése lehetővé teszi számunkra, hogy a legtöbbet a napi szükséglet a bennük lévő test, aminek következtében minden sejt és szerv normálisan és a lehető leghatékonyabban működik. Ecetes, hangyás, tejes és borostyánkősav, egyrészt biztosítják a bifidobaktériumok és laktobacillusok életéhez szükséges környezet savasságát, másrészt hasznosulnak az anyagcsere folyamatokban. Ezenkívül az E. coli részt vesz a koleszterin, bilirubin, kolin, epesavak metabolizmusában, valamint elősegíti a vas és a kalcium felszívódását.

Sajnos az E. coli fajtái között vannak kórokozók is, amelyek a belekbe kerülve fertőző és gyulladásos betegségeket okoznak.

Escherichia coli mikroszkóp alatt - videó

Patogén baktériumfajok

Jelenleg a patogén E. coli négy fő csoportja van:

• enteropatogén Escherichia coli (EPEC vagy ETEC);
• enterotoxigén Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvazív Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemorrhagiás (hemolitikus) Escherichia coli (EHEC vagy EHEC).

Enteropatogén Escherichia coli leggyakrabban egy év alatti csecsemőknél a vékonybél fertőző és gyulladásos megbetegedését, valamint felnőtteknél és egy évnél idősebb gyermekeknél „utazói hasmenést” okoz.

Az „utazók hasmenése” vizes, laza széklet formájában nyilvánul meg, és leggyakrabban olyan embereknél alakul ki, akik a meleg évszakban a fejlődő országokban találják magukat, ahol nincsenek normál egészségügyi előírások az élelmiszerek tárolására és elkészítésére. Ez a bél fertőzés néhány nap múlva magától elmúlik és nem igényel kezelést, mert az immunrendszert az emberi szervezet sikeresen elpusztítja a patogén E. colit.

Enterohemorrhagiás (hemolitikus, hemolizáló) Escherichia coli gyermekeknél és felnőtteknél hemorrhagiás vastagbélgyulladást vagy hemolitikus urémiás szindrómát (HUS) okoz. Mindkét betegség kezelést igényel.

Escherichia coli: a genom jellemzői, a bélbetegségek kitörésének okai, hogyan tesznek szert a baktériumok patogén tulajdonságokra - videó

Milyen betegségeket okoz az E. coli?

A fertőző betegségek összessége gyulladásos betegségek Escherichia coli okozta különféle szervekés rendszereket ún Escherichiosis vagy coli fertőzések(a baktérium latin nevéből - Escherichia coli). Escherichiosisnak van más tanfolyamés lokalizációja, attól függően, hogy az E. coli melyik szervbe jutott be.

Az Escherichia coli patogén fajtái a gyomor-bél traktusba kerülve bélfertőzést és hemolitikus-urémiás szindrómát okoznak gyermekeknél és felnőtteknél. A bélfertőzések vérzéses vastagbélgyulladás, enteritis, ételmérgezés vagy utazói hasmenés formájában fordulhatnak elő.

Ahol enteropatogén Escherichia coli (EPEC) túlnyomórészt enterocolitist (bélfertőzést) okoz az első életévben élő gyermekeknél, és a fertőzés rendszerint járvány formájában jelentkezik az óvodai intézményekben, szülészeti kórházakban és kórházakban. Az Escherichia coli kórokozó törzsei érintkezés és háztartási érintkezés útján, szült és szült nők kezén keresztül terjednek a gyermekekre. egészségügyi személyzet, valamint nem steril eszközökkel (spatula, hőmérő stb.). Ezenkívül az Escherichia coli enteropatogén fajtái ételmérgezést okozhatnak az első életévben lombikból táplált gyermekeknél, ha az egészségügyi előírások és a higiéniai szabályok be nem tartása mellett elkészített anyatej-helyettesítő tápszerbe kerülnek.

Enteroinvazív Escherichia coli (EIEC) bélfertőzéseket okoz egy évnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, amelyek vérhas formájában jelentkeznek. A fertőzés általában szennyezett vízzel és élelmiszerrel történik. Leggyakrabban az ilyen vérhasszerű fertőzések a meleg évszakban fordulnak elő, amikor megnő a szennyezett, forralatlan víz és az egészségügyi előírások megsértésével készített és tárolt élelmiszerek fogyasztásának vagy véletlen lenyelésének gyakorisága.

2 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél bélfertőzéseket okoznak, amelyek a kolerához hasonlóan fordulnak elő. Általában ezek a fertőzések széles körben elterjedtek azokban az országokban, ahol meleg éghajlat és rossz egészségügyi életkörülmények vannak a lakosság körében. A volt Szovjetunió országaiban az ilyen fertőzéseket általában importálják, azokat a nyaralásról vagy munkahelyről visszatérő emberek „hozzák” forró területekre. Ezekkel a bélfertőzésekkel való fertőzés jellemzően szennyezett víz és élelmiszer fogyasztása révén következik be.

Az enteropatogén, enteroinvazív és enterotoxigén E. coli, ha az általuk okozott bélfertőzések súlyosak, olyan szövődmények kialakulásához vezethetnek, mint a középfülgyulladás, cystitis, pyelonephritis, agyhártyagyulladás és szepszis. Általában az ilyen szövődmények az első életévben gyermekeknél vagy idősebbeknél fordulnak elő, akiknek immunrendszere nem pusztítja el hatékonyan a patogén mikrobákat.

Enterohemorrhagiás (hemolitikus) Escherichia coli súlyos bélfertőzéseket okoz egy évnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, amelyek vérzéses vastagbélgyulladás formájában jelentkeznek. Súlyos hemorrhagiás vastagbélgyulladás esetén szövődmény alakulhat ki - hemolitikus-urémiás szindróma (HUS), amelyet egy triád - hemolitikus anémia, veseelégtelenség és a vérlemezkék számának kritikus csökkenése jellemez. A HUS általában 7-10 nappal a bélfertőzés után alakul ki.

Ezenkívül a hemolitikus E. coli ideggyulladás és vesebetegség kialakulásához vezethet gyermekeknél és felnőtteknél, ha bejut a húgyutakba vagy a véráramba. A fertőzés víz és élelmiszer útján történik.

A bélfertőzéseken kívül az E. coli okozhat a húgyúti és a reproduktív rendszer betegségei férfiaknál és nőknél, feltéve, hogy a megfelelő hatóságokhoz fordulnak. Ezenkívül a férfiak és nők urogenitális rendszerének betegségeit nemcsak patogén, hanem nem patogén Escherichia coli fajták is okozhatják. Az E. coli általában a személyes higiéniai szabályok be nem tartása, szűk fehérnemű viselése vagy anális közösülés miatt kerül be a nemi és húgyszervekbe.

Amikor az E. coli mind a férfiak, mind a nők húgyúti rendszerébe kerül, a húgycső, a hólyag és a vesék gyulladásos megbetegedései, például húgycsőgyulladás, hólyaghurut és pyelonephritis alakulnak ki.

Az E. coli bejutása a férfiak húgycsövébe nemcsak a húgyúti szervek, hanem a reproduktív rendszer gyulladásos betegségeinek kialakulásához vezet, mivel a mikrobák a húgycsövön keresztül a vesékbe, a herékbe és a prosztata mirigyébe juthatnak. Ennek megfelelően a férfiak húgycsőjének E. coli fertőzése a jövőben krónikus prosztatagyulladáshoz, orchitiszhez (herékgyulladás) és mellékheregyulladáshoz (a mellékhere gyulladása) vezethet.

Az E. coli bejutása a nők hüvelyébe a belső nemi szervek gyulladásos betegségeit okozza. Sőt, mindenekelőtt az E. coli colpitist vagy vulvovaginitist okoz. A jövőben, ha az E. colit nem semmisítik meg és nem távolítják el a hüvelyből, a baktériumok a méhbe emelkedhetnek, ahonnan a petevezetéken keresztül a petefészkekbe jutnak. Ha az E. coli bejut a méhbe, a nőben endometritis alakul ki, ha pedig a petefészkekbe, adnexitis. Ha az E. coli bejut a petevezetékbe hasi üreg nagy mennyiségben ez hashártyagyulladás kialakulásához vezethet.

Az E. coli által okozott húgyúti és nemi szervek betegségei évekig elhúzódhatnak, és nehezen kezelhetők.

Az átviteli útvonalak

Az E. coli főként orális-fekális úton, vagy ritkábban háztartási érintkezés útján terjed. Orális-fekális útonátvitele során az E. coli széklettel kerül a vízbe vagy a talajba, valamint a mezőgazdasági növényekre. További fertőzés előfordulhat különféle módokon Például piszkos víz lenyelésekor a baktériumok bejutnak a szervezetbe, és bélfertőzések kialakulásához vezetnek. Más esetekben egy személy megérinti a kezével a szennyezett növényeket vagy talajt, és az E. colit az élelmiszerbe vagy közvetlenül a szervezetbe juttatja úgy, hogy eszik vagy megnyalja a kezét anélkül, hogy először megmosná.

Kapcsolattartási és háztartási út Az E. coli terjedése kevésbé gyakori és a legtöbbet játszik magasabb értéket az escherichiosis csoportos kitöréseinek kialakulásához, például kórházakban, szülészeti kórházakban, óvodákban, iskolákban, családokban stb. Kontakt és háztartási érintkezés útján az E. coli átterjedhet anyáról újszülöttre, amikor az utóbbi átjut a baktériumokkal szennyezett szülőcsatornán. Ezenkívül mosatlan kézzel baktériumok kerülhetnek különféle tárgyakra (például edényekre, spatulákra stb.), amelyek használata gyermekek és felnőttek fertőzéséhez vezet.

Escherichia coli nőknél

Amikor ütik kóros fajták coli alakul ki a nők emésztőrendszerében bélfertőzések, amelyek általában jóindulatúak, és 2-10 napon belül maguktól elmúlnak. Ezek a bélfertőzések a nők E. coli által okozott leggyakoribb megbetegedései. A bélfertőzések azonban általában nem okoznak szövődményeket, és nem okoznak hosszú távú krónikus betegségeket, így a nők számára nem túl nagy a jelentősége.

A nők számára fontosak húgyúti fertőzések, amelyet szintén az E. coli okoz, mivel hosszan tartóak, fájdalmasak és nehezen kezelhetők. Vagyis a bélfertőzések mellett a kóros és nem patológiás E. coli a nőknél súlyos, hosszan tartó krónikus húgyúti és nemi szervek megbetegedését, valamint vérmérgezést vagy agyhártyagyulladást okozhat, feltéve, hogy a húgycsőbe jut, hüvely vagy véráram. Az E. coli az ürülékből képes behatolni a húgyúti szervekbe, amelyek általában meglehetősen nagy mennyiségben tartalmazzák azokat.

Az E. coli a következő módokon juthat be a húgycsőbe és a hüvelybe:

• Higiénia hiánya (a nő nem mosakodik rendszeresen, széklet maradványok halmozódnak fel a perineum, a végbélnyílás és a nemi szervek bőrén a bélmozgás után stb.);
• Túl szűk fehérnemű viselése (ebben az esetben a perineum bőre izzad, és székletszemcsék maradnak a bőrön végbélnyílás székletürítés után a hüvely bejárata felé haladnak, végül bejutnak abba);
• Helytelen mosási technika (a nő először az anális területet mossa le, majd ugyanazzal piszkos kéz megmossa a külső nemi szerveket);
• A szexuális érintkezés egy specifikus technikája, amelyben először a végbélbe, majd a hüvelybe hatolnak be (ebben az esetben az E. coli bélsár részecskék a péniszen vagy a végbélbe való behatolást követően a szexuális játékokon maradnak, amelyek a hüvelybe kerülnek) ;
• Normál hüvelyi közösülés a hüvelybe történő ejakulációval E. coli által okozott krónikus prosztatagyulladásban, orchitisben vagy mellékheregyulladásban szenvedő férfival (ebben az esetben a szexuális partnere által hordozott E. coli spermával jut be a nő hüvelyébe).

A hüvelybe és a húgycsőbe való behatolás után az E. coli akut colpitist, illetve urethritist vált ki. Ha ezek a fertőző és gyulladásos betegségek nem gyógyulnak meg, akkor az E. coli a nemi traktusban, ill. húgycső, mivel a baktérium képes megtapadni a nyálkahártyán, ezért nem mossa el sem a vizeletpatak, sem a hüvelyváladék. A húgycsőben vagy a hüvelyben maradva az E. coli a húgyúti és a reproduktív rendszer fedő szerveibe – a hólyagba, a vesékbe, a méhbe, a petevezetékek, petefészkeket, és gyulladásos betegségeket okoznak bennük (cystitis, pyelonephritis, endometritis, salpingitis, adnexitis). A statisztikák szerint a nők összes hólyaggyulladásának megközelítőleg 80%-át az E. coli okozza, és a terhes nőknél előforduló pyelonephritis vagy bakteriuria (baktériumok a vizeletben) szinte minden esetét szintén az E. coli okozza.

A nők urogenitális szerveinek E. coli által kiváltott gyulladásos betegségei hosszú ideig tartanak, hajlamosak krónikussá válni és nehezen kezelhetők. Gyakran szubakut gyulladásos folyamat lép fel a szervezetben, amelyben nincsenek egyértelmű és észrevehető tünetek, aminek következtében a nő egészségesnek tartja magát, bár valójában hordozó. krónikus fertőzés. A fertőzés ilyen szubakut, törölt lefolyása esetén a test legkisebb hipotermiája, stressz vagy más hirtelen behatás, amely az immunitás csökkenéséhez vezet, lendületet ad a gyulladás aktív és észrevehető formába való átalakulásának. Az E. coli hordozója magyarázza a krónikusan visszatérő hólyaggyulladást, pyelonephritist, colpitist és endometritist, amelyek a legkisebb megfázásban szenvedő nőknél súlyosbodnak, és nem múlnak el hosszú évekig a folyamatos terápia ellenére.

Escherichia coli férfiaknál

Férfiaknál, akárcsak a nőknél, az E. coli okozhat bélfertőzésekés a nemi szervek gyulladásos betegségei. Ebben az esetben a bélfertőzéseket csak a baktériumok patogén fajtái okozzák, viszonylag kedvezően haladnak, és általában 3-10 napon belül maguktól elmúlnak. Elvileg minden ember élete során többször tapasztal Escherichia coli okozta bélfertőzést, és ezeknek a betegségeknek nincs nagy jelentősége, nem veszélyesek és nem hagynak maga után következményeket.

És itt a húgyúti szervek gyulladásos betegségei Az E. coli által okozott fertőzések sokkal nagyobb szerepet játszanak a férfiak életében, mivel negatívan befolyásolják az életminőséget, és a szexuális és húgyúti funkció fokozatos romlását okozzák. Sajnos ezek a betegségek szinte mindig krónikusak, lassúak és nagyon nehezen kezelhetők.

A férfiak húgyúti szerveinek gyulladásos betegségeit az E. coli okozza, ha sikerül behatolnia a férfi pénisz húgycsövébe (húgycsövébe). Jellemzően ez óvszer nélküli anális szex vagy vaginális közösülés során fordul elő olyan nővel, akinek a hüvelye E. coli-val fertőzött.

A húgycsőbe való behatolás után az E. coli akut urethritist vált ki, amely kezelés nélkül néhány napon belül elmúlik, de ez nem az öngyógyulás miatt történik, hanem azért, mert a fertőzés krónikus formaés a tünetek súlyossága egyszerűen csökken. Ez azt jelenti, hogy ha az E. coli által okozott akut urethritis egy férfiban nem gyógyul meg, akkor a fertőzés krónikussá válik, és a baktériumok nemcsak a húgycsőben maradnak, hanem átterjednek a reproduktív és húgyúti rendszer más szerveire is.

Meg kell érteni, hogy az E. coli nem távolítható el a húgycsőből kezelés nélkül csak rendszeres vizeletürítéssel, mivel a baktérium képes szorosan megtapadni a nyálkahártyán, és nem mossa le a vizeletsugárral. Idővel az E. coli a húgycsőből felemelkedik a férfi fedőszerveibe, például a hólyagba, a vesékbe, a prosztata mirigyébe, a herékbe és a mellékherebe, és krónikus gyulladásos folyamatot okoz bennük.

Férfiaknál a húgycsőből származó E. coli gyakrabban hatol be a nemi szervekbe, nem pedig a húgyszervekbe. Ennek eredményeként sokkal kevésbé valószínű, hogy E. coli által okozott hólyaghurutban és pyelonephritisben szenvednek, mint a nők. De a férfiak nagyon gyakran szenvednek krónikus, hosszan tartó és nehezen kezelhető prosztatagyulladásban, orchitisben és mellékheregyulladásban, amelyeket az is okoz, hogy az E. coli a húgycsőből behatolt ezekbe a szervekbe, és időszakonként súlyosbodásokat okoz. Elég azt mondani, hogy a 35 év feletti férfiak krónikus prosztatagyulladásának legalább 2/3-át E. coli okozza.

Ha egy férfi nemi szervében E. coli van jelen, az, akárcsak a nőknél, a legcsekélyebb hipotermia vagy stressz után aktiválódik, és a prosztatagyulladás, orchitis vagy mellékhere gyulladását okozza. Az ilyen gyulladásos betegségeket nehéz kezelni, és a férfi állandó hordozója, időszakosan fájdalmas exacerbációkat tapasztal, amelyek a terápia ellenére sem múlnak el.

Az a férfi, aki a nemi szervek krónikus coli-fertőzésének hordozójává vált, szintén fertőzésforrás, és szexuális partnereiben gyakori hólyaghurut, pyelonephritis és colpitis okozója. Az a tény, hogy az E. coli által okozott krónikus prosztatagyulladás esetén az utóbbi mindig a spermába kerül a prosztata mirigy által termelt egyéb összetevőkkel együtt. És az ilyen fertőzött spermiumok nő hüvelyébe való kijutásának eredményeként E. coli kerül be a nemi szervébe. Ezután az E. coli belép a húgycsőbe, vagy a hüvelyben marad, és hólyaggyulladást, illetve colpitist okoz. Ezenkívül cystitis vagy colpitis epizódok szinte minden szexuális érintkezés után megjelennek olyan férfi partnerrel, akinek spermája E. coli-val fertőzött.

Az elmúlt 30–40 év statisztikái azt mutatják, hogy a lányok életében első szexuális aktusa után fellépő összes deflorációs hólyaggyulladás 90–95%-át az E. coli okozza. Ez azt jelenti, hogy egy szűz lány az első szexuális együttlét során a hordozó férfi spermájából megfertőződik E. coli-val, aminek következtében hólyaggyulladás alakul ki, mivel a hólyag az a szerv, ahol a baktériumok a legkönnyebben bejuthatnak. belép.

Escherichia coli terhesség alatt

Terhes nőknél az E. colit gyakran észlelik a hüvelyi kenetekben és a vizeletben. Ezenkívül sok nő azt mondja, hogy a terhesség előtt a baktériumot soha nem találták meg a tesztekben. Ez nem jelenti azt, hogy a nő a terhesség alatt fertőződött meg. Éppen ellenkezőleg, az Escherichia coli kimutatása azt jelzi, hogy egy nő régóta E. coli hordozója, de a terhesség alatt az immunrendszere már nem tudja elnyomni ennek a mikrobának a tevékenységét, aminek következtében az annyira elszaporodott, hogy tesztekkel kimutatható volt.

A baktériumok megjelenése nem jelenti azt, hogy egy nő feltétlenül beteg, de azt jelzi, hogy nemi szerve vagy húgyúti rendszere E. coli-val szennyezett, ami bármikor gyulladásos folyamatot válthat ki. Ezért a terhességet irányító nőgyógyászok még a betegség tüneteinek hiányában is antibiotikumokat írnak fel a baktériumok elpusztítására. Végül is, ha az E. coli a vizeletben marad, előbb-utóbb ez pyelonephritishez vagy cystitishez vezet egy terhes nőben. Ha az E. coli a hüvelyben marad, ez colpitishez vezethet, amely, mint ismeretes, a magzatvíz idő előtti felszakadását idézheti elő. Ezenkívül az E. coli jelenléte a hüvelyben a születés előtt veszélyt jelent a magzatra, mivel a baba az anya szülőcsatornáján áthaladva megfertőződhet a mikrobával. A baba ilyen fertőzése pedig olyan súlyos betegségek kialakulásához vezethet, mint a szepszis, agyhártyagyulladás, középfülgyulladás vagy bélfertőzés, amelyek halálosak az újszülött számára.

Így nyilvánvaló, hogy az E. coli kimutatása hüvelykenetben vagy terhes nők vizeletében kötelező kezelést igényel, még akkor is, ha a vesékben, a hólyagban, a húgycsőben vagy a hüvelyben nincsenek gyulladásos folyamat tünetei. Terhesség alatt a következő antibiotikumok használhatók az E. coli elpusztítására:

• Amoxiclav - a terhesség egész ideje alatt alkalmazható;
• Cefotaxim - csak a terhesség 27. hetétől a szülésig használható;
• Cefepime - csak a terhesség 13. hetétől a szülésig használható;
• Ceftriaxon - csak a terhesség 13. hetétől a születésig használható;
• Furagin - a terhesség 38. hetéig használható, de 38-tól a szülésig - nem alkalmazható;
• A penicillin csoport összes antibiotikuma.

Az antibiotikumokat 3-10 napig szedik, majd vizeletvizsgálatot végeznek. A kezelés befejezése után 1-2 hónappal bakteriális vizelettenyészetet veszünk, és ha az negatív, akkor a terápia befejezettnek tekinthető, mivel az Escherichia colit nem mutatják ki. De ha bent bakteriális kultúra Ha a vizeletben E. coli-t észlelnek, akkor a kezelést újra meg kell végezni az antibiotikum megváltoztatásával.

Escherichia coli csecsemőknél

A dysbacteriosis vagy koprogram (scatológia) vizsgálatakor gyakran kétféle E. coli található a csecsemők székletében: hemolitikus és laktóz-negatív. A hemolitikus Escherichia coli elvileg nem lehet jelen sem csecsemő, sem felnőtt székletében, mivel tisztán patogén mikrobáról van szó, amely vérzéses vastagbélgyulladásként jelentkező bélfertőzéseket okoz.

Ha azonban hemolitikus E. coli-t észlelnek egy csecsemőnél, nem szabad sietni az antibiotikumokkal történő kezelés megkezdésével. Annak megértéséhez, hogy kell-e kezelni a babát, objektíven fel kell mérnie állapotát. Tehát, ha a gyermek normálisan hízik, fejlődik, jól eszik, és nem szenved sárga vizes széklettől, amely szó szerint kifolyik a gyermek végbélnyílásából, akkor nem kell kezelni a babát, hiszen a terápia csak tünetek esetén szükséges, és nem számok a tesztekben. Ha a gyermek fogy, vagy nem hízik, vagy vizes, sárga, bűzös, patakosan kilépő székletben szenved, akkor ez bélfertőzésre utal, és ebben az esetben a vizsgálatok során kimutatott E. colit kell ellenőrizni. kezelt.

A laktóz-negatív Escherichia coli könnyen jelen lehet a csecsemők székletében, mivel a normál mikroflóra egyik összetevője, és általában a belekben jelen lévő Escherichia coli teljes mennyiségének legfeljebb 5%-át teheti ki. Ezért a laktóz-negatív Escherichia coli kimutatása a baba székletében nem veszélyes, még akkor sem, ha mennyisége meghaladja a laboratórium által megjelölt normákat, feltéve, hogy a gyermek hízik és normálisan fejlődik. Ennek megfelelően nincs szükség a csecsemőn végzett vizsgálatok során kimutatott laktóznegatív Escherichia coli kezelésére, ha csecsemő növekszik és fejlődik. Ha a baba nem hízik vagy fogy, akkor a laktóz-negatív E. coli kezelést kell végezni.

A fertőzés tünetei

Az E. coli különféle bélfertőzéseket és az urogenitális traktus betegségeit okozhatja. A húgyúti szervek fertőző és gyulladásos megbetegedései általában felnőtt férfiaknál és nőknél alakulnak ki, és tüneteik meglehetősen tipikusak, ugyanazok, mint más kórokozó mikrobákkal való fertőzés esetén. Klinikai megnyilvánulások Az E. coli által okozott hólyaghurut, urethritis, vaginitis, adnexitis, pyelonephritis, prosztatagyulladás, orchitis és mellékhere gyulladás meglehetősen standard, ezért röviden ismertetjük őket.

Az Escherichia coli patogén fajtái által okozott bélfertőzések pedig különböző módon fordulhatnak elő, ezért részletesen leírjuk a tüneteiket. Sőt, ebben a részben ismertetjük azokat a tüneteket, amelyek felnőtteknél és három évnél idősebb gyermekeknél jelentkeznek, hiszen ettől a kortól kezdve a gyermekek bélfertőzései ugyanúgy zajlanak le, mint a felnőtteknél. A következő szakaszokban külön ismertetjük az Escherichia coli patogén fajtái által okozott bélfertőzések tüneteit 3 ​​év alatti gyermekeknél, mivel ezek nem ugyanúgy zajlanak le, mint a felnőtteknél.

Így, colpitis Az E. coli által kiváltott betegség meglehetősen tipikusan megy végbe – egy nő bőséges, bűzös hüvelyváladékot, fájdalmat érez a közösülés során és kellemetlen érzést vizelés közben.

Hólyaggyulladás férfiaknak és nőknek is jellemző a lefolyása - fájdalom és fájdalom jelentkezik vizelési kísérlet során, és gyakori a vizelési inger. WC-re járáskor kis mennyiségű vizelet szabadul fel, néha vérrel keveredve.

Pyelonephritis Nőknél gyakrabban fordul elő, és fájdalom a vese területén és kellemetlen érzés a vizelés során.

Urethritis férfiaknak és nőknek is jellemző a lefolyása - viszketés jelenik meg a húgycsőben, körülötte a bőr kipirosodik, vizelés közben éles fájdalom és égő érzés jelentkezik.

Prosztatagyulladás férfiaknál fájdalom a prosztata területén, vizelési nehézség és a szexuális funkció romlása.

A különböző típusú kórokozó E. coli által okozott bélfertőzések eltérő tünetekkel jelentkeznek, ezért ezeket külön fogjuk figyelembe venni.

Így, enteropatogén Escherichia coli által okozott bélfertőzések, felnőtteknél és 3 év feletti gyermekeknél a szalmonellózis típusa szerint jelentkeznek. Vagyis a betegség akutan kezdődik, hányinger, hányás, hasi fájdalom jelentkezik, a testhőmérséklet mérsékelten vagy enyhén emelkedik. A széklet vékony, vizes és dús lesz, és a beteg naponta 2-6 alkalommal jár WC-re. Székleteléskor a széklet szó szerint kifröccsen. A fertőzés átlagosan 3-6 napig tart, majd a gyógyulás megtörténik.

Enterotoxigén Escherichia coliún. bélfertőzést okoznak "utazók hasmenése", és előfordul, mint a szalmonellózis vagy a kolera enyhe formája. Az embernél először mérgezés jelei (láz, fejfájás, általános gyengeség és letargia) jelentkeznek, mérsékelten kifejezve, és rövid időn belül hasi fájdalommal járnak a gyomorban és a köldökben, hányinger, hányás és bőséges laza széklet jelentkezik. A széklet vizes, vér és nyálkamentes, bőséges, patakként jön ki a belekből. Ha a fertőzés trópusi éghajlatú országokban történt, akkor a személy lázat, hidegrázást, izom- és ízületi fájdalmakat tapasztalhat. A bélfertőzés átlagosan 1-5 napig tart, ezután következik be a gyógyulás.

Enteroinvazív Escherichia coli vérhashoz hasonló lefolyású bélfertőzéseket váltanak ki. Az ember testhőmérséklete mérsékelten emelkedik, fejfájás és gyengeség jelentkezik, az étvágy eltűnik, és erőteljes fájdalom a bal alhasban, melyet bőséges, vizes, vérrel kevert széklet kísér. A vérhastól eltérően a széklet bőséges, nem kevés, nyálkával és vérrel. A fertőzés 7-10 napig tart, majd a gyógyulás megtörténik.

Bélfertőzéseket okoznak, amelyek vérzéses vastagbélgyulladás formájában fordulnak elő, és főleg gyermekeknél fordulnak elő. A fertőzés a testhőmérséklet mérsékelt emelkedésével és mérgezéssel (fejfájás, gyengeség, étvágytalanság) kezdődik, amit hányinger, hányás és vizes széklet követ. Súlyos esetekben a betegség 3-4. napján hasi fájdalom jelentkezik, a széklet folyékony marad, de sokkal gyakrabban fordul elő, és vércsíkok jelennek meg a székletben. Néha a széklet teljes egészében gennyből és vérből áll, széklet nélkül. A fertőzés jellemzően egy hétig tart, majd az öngyógyulás megtörténik. Súlyos esetekben azonban hemolitikus-urémiás szindróma alakulhat ki 7-10 nappal a hasmenés megszűnése után.

Hemolitikus-urémiás szindróma (HUS) vérszegénységben nyilvánul meg, a vérlemezkeszám kritikus szintre csökken, és akut veseelégtelenség lép fel. A GUS az súlyos szövődmény bélfertőzés, mert a vérszegénység mellett veseelégtelenségés a vérlemezkék számának csökkenése esetén egy személynél láb- és kargörcsök, izommerevség, parézis, kábulat és kóma alakulhat ki.

A patogén Escherichia coli által okozott bélfertőzések szövődményei felnőtteknél és 3 év feletti gyermekeknél nagyon ritkán fordulnak elő. Ezenkívül a legtöbb esetben a szövődmények az enterohemorrhagiás Escherichia coli fertőzésből erednek, és az esetek körülbelül 5%-ában fordulnak elő. Az E. coli által okozott bélfertőzések szövődményei közé tartozik a vesebetegség, a vérzéses purpura, a görcsök, a parézis és az izommerevség.

Escherichia coli - tünetek gyermekeknél

Mivel a gyermekek gyakorlatilag nem szenvednek E. coli által okozott húgyúti gyulladásos betegségekben, a gyermekek többnyire az Escherichia coli patogén fajtái által kiváltott bélfertőzésekben szenvednek. Ezért ebben a részben a kórokozó E. coli által okozott bélfertőzések tüneteit vizsgáljuk meg 3 év alatti gyermekeknél.

Enteropatogén és enterotoxigén Escherichia coli gyermekeknél a bélfertőzések okozói fiatalon, csoportosan helyezkednek el, például kórházakban, szülészeti kórházakban stb. Az ilyen típusú E. coli által okozott fertőzést az állapot fokozatos romlása és a súlyosság 4-5 nappal történő növekedése jellemzi. Csecsemőnél először mérsékelten emelkedik (legfeljebb 37,5 o C-nál) vagy marad normál hőmérséklet testet, majd gyakori regurgitáció és hányás jelentkezik. A széklet gyakorivá válik, a sárga széklet nyálkahártyával vagy az emésztetlen élelmiszer részecskéivel keveredik. Minden egyes újabb székletürítéssel a széklet folyékonyabbá válik, és nő a benne lévő víz mennyisége. A széklet erős patakban távozhat. A gyerek nyugtalan, a gyomra bedagadt.

Enyhe fertőzés esetén naponta 1-2 alkalommal hányás, 3-6 alkalommal széklet, a testhőmérséklet nem emelkedik 38 o C fölé. Fertőzés során közepes súlyosságú napi 3-nál többször hány, naponta legfeljebb 12-szer széklet, és a hőmérséklet 39 o C-ra emelkedhet. A betegség súlyos esetekben a széklet akár 20-szor is előfordul naponta, a hőmérséklet pedig 38-39 fokra emelkedik. o C.

Ha egy ilyen bélfertőzésben szenvedő gyermek nem kap elegendő folyadékot a veszteség pótlására hasmenéssel, akkor szövődményként DIC-szindróma (disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma) vagy hipovolémiás sokk alakulhat ki szívizom-elégtelenséggel és intestinalis paresissel.

Emellett legyengült immunrendszerű gyermekeknél az E. coli a bélfal károsodása miatt a véráramba kerülve átterjedhet más szervekre, pyelonephritist, gennyes fülgyulladást, agyhártyagyulladást vagy vérmérgezést okozva.

Az enteropatogén és enterotoxigén E. coli által okozott fertőzés a legsúlyosabb a 3-5 hónapos gyermekeknél. Ezenkívül az enterotoxigén E. coli által okozott fertőzés az első életévben élő gyermekeknél általában 1-2 héten belül elmúlik, majd a teljes gyógyulás megtörténik. És az enteropatogén bacilusok által okozott betegség az első életévben élő gyermekeknél sokáig tart, mivel a gyógyulás után 1-2 héten belül kiújulhat. Összességében a fertőzés 1-3 hónapig tarthat, amikor a felépülési időszakok súlyosbodással váltakoznak. Az 1-3 éves gyermekeknél az enteropatogén és enterotoxigén Escherichia coli által okozott fertőzések 4-7 napig tartanak, ezután következik be az öngyógyulás.

által okozott fertőzés enteroinvazív Escherichia coli, 3 év alatti gyermekeknél mérsékelt mérgezés tüneteivel (láz, fejfájás, gyengeség, étvágytalanság) kezdődik, mely hasmenéssel jár. A széklet folyékony, konzisztenciájában hasonló a tejfölhöz, nyálka- és néha vérszennyeződéseket tartalmaz. A székletürítési késztetés előtt hasi fájdalom jelentkezik. A betegség általában 5-10 napig tart, ezután következik be az öngyógyulás.

Enterohemorrhagiás Escherichia coli bélfertőzéseket okoznak, amelyek bármely életkorú gyermekeknél egyformán előfordulnak. A betegség kezdetén mérsékelten emelkedik a testhőmérséklet és megjelennek a mérgezés tünetei (fejfájás, gyengeség, étvágytalanság), majd émelygés, hányás, laza széklet jelentkezik. Az ürülék vizes, nagyon folyékony, patakként permetez ki. Ha a fertőzés súlyos, akkor 3-4 napon belül hasi fájdalom jelentkezik, gyakoribbá válik a széklet, és vér található a székletben. Egyes esetekben a széklet teljesen eltűnik a székletből, és a széklet teljes egészében vérből és gennyből áll.

Enyhe esetekben a fertőzés 7-10 napig tart, ezután következik be az öngyógyulás. Súlyos esetekben az esetek körülbelül 5% -ában szövődmény alakul ki - hemolitikus-urémiás szindróma (HUS). A HUS veseelégtelenségben, vérszegénységben és a vérlemezkék számának éles csökkenésében nyilvánul meg. Néha a HUS-nál görcsök, merevség és izomparesis is megjelennek, és kábulat vagy kóma alakul ki.

Mit jelent az E. coli kimutatása különböző tesztekben?

E. coli a vizeletben vagy a hólyagban

Az E. coli kimutatása a vizeletben riasztó jel, amely arra utal, hogy a húgyszervek fertőzöttek ezzel a mikrobával, és lassú gyulladásos folyamatuk van, amely nem mutat klinikai tüneteket. Ha E. coli található a hólyagban, ez csak fertőzést jelez ennek a testnek valamint egy gyulladásos folyamat jelenlétéről, amely lassan és szubakutan, klinikai tünetek nélkül halad. Az E. coli aktiválása és gyulladás kialakulása vele klinikai tünetek a húgyúti rendszer bármely szervében vagy konkrétan a hólyagban ilyen helyzetben – ez csak idő kérdése. A gyulladás akuttá válhat és tüneteket mutathat, például hipotermia vagy stressz során, amikor az immunrendszer legyengül, aminek következtében az E. coli elszaporodik és betegségeket provokál.

Ezért az E. coli kimutatása a vizeletben vagy a hólyagban jelzi az antibiotikumokkal végzett antibakteriális terápia megkezdését a kórokozó mikroba elpusztítása és a húgyúti szervek akut gyulladásos betegségének kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében. Ahhoz, hogy a kezelés eredményes legyen, először át kell adnia egy vizeletvizsgálatot bakteriális tenyészet céljából, hogy megállapítsa, mely antibiotikumokra érzékeny az adott beteg húgyúti traktusában élő Escherichia coli. konkrét személy. A bakteriológiai vizelettenyésztés eredménye alapján kiválasztjuk hatékony antibiotikumés terápiás kúrát kell lefolytatni. 1-2 hónap elteltével a vizeletet ismét bakteriológiai tenyésztésre bocsátják, és ha az eredmények nem mutatnak ki E. colit, akkor a kezelés sikeresnek minősül. Ha a kontroll vizelettenyésztés eredménye szerint ismét E. colit mutatnak ki, akkor ismét egy másik antibiotikum kúrát vesznek, amelyre a baktérium is érzékeny.

E. coli kenetben (a hüvelyben)

Az E. coli kimutatása a hüvelyben riasztó a nők számára, mivel ennek a baktériumnak nem szabad a nemi traktusban lennie. Ha pedig a hüvelyben van, az E. coli előbb-utóbb bármely női nemi szerv fertőző és gyulladásos betegségét okozza. BAN BEN legjobb forgatókönyv Az E. coli colpitist vált ki, és legrosszabb esetben a hüvelyből behatol a méhbe, majd tovább a petefészkekbe, endometritist vagy adnexitist okozva. Ezenkívül a hüvelyből származó baktériumok bejuthatnak a hólyagba, és hólyaggyulladást okozhatnak.

Ezért, ha E. coli-t észlelnek a hüvelykenetben, antibiotikumos kezelést kell végezni, hogy elpusztítsák ezt a baktériumot a nemi traktusban. Ahhoz, hogy a terápia eredményes legyen, először hüvelyi folyást kell leadni bakteriológiai tenyésztésre, hogy megállapítható legyen, hogy egy adott nő hüvelyében található E. coli mely antibiotikumokra érzékeny. Csak az érzékenység azonosítása után választják ki a hatásos antibiotikumot, és megkezdik a beadását. A kezelés után 1-2 hónappal kontroll baktériumtenyészetet veszünk, és ha annak eredménye szerint E. coli hiányzik, akkor a terápia sikeres volt. Ha a tenyészetben ismét E. coli-t észlelnek, akkor új antibiotikum-terápiát kell végezni, de egy másikkal.

E. coli a tengerben

Ha az epidemiológiai vizsgálatok szerint az E. colit a tengerben találják, akkor jobb, ha nem úszik ilyen vízben, mivel a véletlen lenyelés fertőzést okozhat bélfertőzés kialakulásával. Ha az E. coli jelenléte ellenére úgy dönt, hogy a tengerben úszik, ezt óvatosan tegye, és ne nyelje le a vizet, nehogy elkapja a bélfertőzést.

E. coli a Fekete-tengerben: 2016-ban rekordot döntött a bélfertőzéssel fertőzöttek száma - videó

Escherichia coli teszt

Az E. coli különböző szervekben történő kimutatására jelenleg a következő vizsgálatokat végzik:

• Széklet, vizelet, hányás, genitális váladék bakteriológiai tenyésztése. Az elemzés során a biológiai folyadékokat táptalajra vetik, amelynek összetétele az E. coli növekedéséhez igazodik. Ha E. coli telepek nőnek a táptalajon, akkor a teszt eredménye pozitívnak minősül, és azt jelenti, hogy a szerv, amelyből a biológiai váladékot vették, E. colit tartalmaz.
• Koprogram vagy széklet elemzése dysbacteriosisra. Ezek a vizsgálatok feltárják, hogy mely mikroorganizmusok találhatók a székletben és milyen mennyiségben. Ha egy koprogram vagy a dysbacteriosis elemzésének eredményei szerint patogén E. coli-t észlelnek, ez azt jelenti, hogy a személy bélfertőzésben szenved. Ha a vizsgálati eredmények nem patogén E. colit mutatnak ki, de abnormális mennyiségben, akkor ez dysbacteriosisra utal.

E. coli normál

Az emberi ürülékben teljes tipikus E. coli 10 7 -10 8 CFU/g legyen. A laktóz-negatív Escherichia coli száma legfeljebb 10 5 CFU/g lehet. A hemolitikus E. colinak hiányoznia kell a székletben, mind felnőtteknél, mind gyermekeknél.

Kezelés

Az urogenitális traktus betegségeinek kezelése férfiaknál és nőknél az E. coli által okozott fertőzést antibiotikumok segítségével végezzük. Ebben az esetben először bakteriológiai tenyésztést végeznek az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására, hogy meghatározzák, melyik gyógyszer lesz a leghatékonyabb ebben az esetben. Ezután válasszon egy olyan antibiotikumot, amelyre az E. coli érzékeny, és írja fel 3-14 napos kúrára. Az antibiotikum-kezelés befejezése után 1-2 hónappal kontroll bakteriológiai tenyésztést végeznek. Ha az eredmények nem mutatnak ki E. colit, akkor a kezelés sikeres volt, és az ember teljesen meggyógyult, de ha kimutatják a baktériumot, akkor ismét más antibiotikumot kell szedni, amelyre a mikroba érzékeny.

A következő antibiotikumok a leghatékonyabbak az E. coli által okozott húgyúti fertőzések kezelésére:

• cefotaxim;
• ceftazidim;
• cefepim;
• imipenem;
• meropenem;
• levofloxacin;

Escherichia coli által okozott bélfertőzések kezelése, gyermekeknél és felnőtteknél ugyanazon szabályok szerint teljesítenek. Az egyetlen különbség a terápia megközelítésében, hogy az egy év alatti gyermekeket fertőzőkórházban kell kórházba helyezni, míg a közepesen súlyos és enyhe fertőzésben szenvedő felnőttek és egy éven felüli gyermekek otthon kezelhetők.

Tehát a bélfertőzések esetén a gyermekek és a felnőttek kíméletes étrendet írnak elő, amely nyálkás levesekből, vízalapú zabkásakból, állott fehér kenyérből, bagelből, kekszet, főtt zöldségekből, sovány főtt halból vagy húsból áll. Kizárják az étrendből a fűszereket, füstölt, zsíros, sült, sózott, ecetes, konzerveket, tejet, gazdag leveseket stb. zsíros fajták hal és hús, friss gyümölcs.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a hasmenés és hányás megjelenik, egészen addig, amíg teljesen meg nem szűnik, feltétlenül igyon rehidratáló oldatokat, amelyek pótolják a folyadék- és sóveszteséget. Hasmenés vagy hányás minden epizódjára 300-500 ml-t kell inni. A rehidratáló oldatokat vagy gyógyszeripari porokból (Regidron, Trisol, Glucosolan stb.), vagy közönséges sóból, cukorból, szódabikarbónaés tiszta víz. Gyógyszertári gyógyszerek Egyszerűen hígítsa fel tiszta vízzel az utasításban megadott mennyiségben. Az otthoni rehidratáló oldatot a következőképpen készítjük el - 1 literben tiszta víz oldjunk fel egy evőkanál cukrot és egy-egy teáskanál sót és szódabikarbónát. Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen önmaga rehidratáló oldatokat vásárolni vagy elkészíteni, akkor meg kell innia a házban elérhető italokat, például a cukros teát, kompótot, gyümölcslevet stb. Ne feledje, hogy hasmenés és hányás idején jobb, ha legalább valamit inni, mint semmit, mivel pótolni kell a folyadék- és sóveszteséget.
Furazolidon, amelyet felnőtteknek és gyermekeknek is felírnak. Az antibiotikumok közül leggyakrabban Ciprofloxacin, Levofloxacin vagy Amoxicillin írnak fel E. coli kezelésére. Az antibiotikumokat és a Furazolidone-t 5-7 napig írják fel.

Az antibiotikumok mellett jelenleg bakteriofágok is használhatók az E. coli elpusztítására a betegség első napjaitól kezdve - coli bakteriofág folyadék, intestibakteriofág, coliproteus bakteriofág, piobakteriofág kombinált folyadék, piobakteriofág polivalens kombinált folyadék stb. A bakteriofágok, ellentétben az antibiotikumokkal, hatnak csak a patogén bélbacillusokon, és nem pusztítják el a normál mikroflóra bifidobaktériumait és laktobacillusait. Ezért a betegség első napjaitól kezdve szedhetők.

A bélfertőzésből való felépülés után 2-3 hétig probiotikumok (Bifikol, Bifidumbacterin) szedése javasolt.

Diszbakteriózis. A bél dysbiosis tünetei, jelei, diagnózisa és kezelése

Bélkólika felnőtteknél és újszülötteknél - a jelenség lényege, tünetek, kezelés, kólika gyógymódjai, masszázs, diéta (kólikát okozó ételek). Milyen bélbetegségek okoznak kólikát?

Sokan tudják, hogy a csapból vagy kútból származó nyers víz gyakran ihatatlan. De mi az oka? Általában a leggyakoribb válasz erre a kérdésre: vannak mikrobák. De milyen mikroorganizmusok vannak a vízben valós veszély az egészség érdekében, hogyan határozható meg a vízszennyezettség, hogyan tisztítsuk meg a vizet például az E. colitól és más patogén baktériumoktól? Minderről cikkünkben olvashat.

E. coli az ivóvízben: honnan?

Először is nézzük meg, mi az az E. coli. Ez a baktérium az emberek és állatok belében él. A vízbe kerülés a háztartási és szennyvíz-, élethulladékkal együtt annak szennyeződéséhez vezet. Hogyan kerülhet vízbe az E. coli? Több lehetőség is van.

• széklethulladék bejutása üzemzavarok vagy elavult csatornarendszerek miatt
• felszíni víz felhasználása szarvasmarhaitatásra
• háztartási szennyvíz bejutása a tározóba

Az E. coli különösen aktívan szaporodik a vízben a meleg évszakban, éppen a strandszezon csúcspontján. De nemcsak vizet inni vele veszélyes, hanem úszni is benne. Tavasszal, hóolvadáskor vagy hosszan tartó esőzések után is az E. coli behatolhat a talajvízbe, onnan pedig a vízellátó rendszerbe.

Az a tény, hogy E. coli jelen lehet a vízben, néha még tesztelés nélkül is feltételezhető. A víznek nagyon van rossz szag, sárgásbarna árnyalat jelenhet meg. De gyakran előfordul, hogy az első pillantásra közönségesnek tűnő víz komoly egészségügyi kockázatot jelent. Előfordul, hogy az E. coli megtalálható a csapból származó ivóvízben. Ezt a vízellátás vagy a vízkezelő rendszer problémái okozzák.

Az összetétel megbízható meghatározásának egyetlen módja a laboratórium.

Miért veszélyes az E. coli a vízben?

A vízben lévő E. coli okozhat súlyos kárt egészség: a banális gyomorrontástól a súlyos gyulladásig és a belső szervek károsodásáig. A szervezetbe jutva az E. coli provokálhatja:

• bélfertőzések (leggyakrabban hasmenés, hányinger, hányás stb. formájában nyilvánulnak meg)
• a húgyutak és a nemi szervek gyulladása
• urethritis (férfiaknál)
• hemolitikus-urémiás szindróma (veszélyeztetett, különösen gyermekek és idősek), amely akut veseelégtelenséghez vezethet

Az E. coli számos törzse közül az E. colit tartják a legveszélyesebbnek.

Állam szerint egészségügyi szabványok, a vízellátásba juttatott ivóvízben egyáltalán ne legyen coliform baktérium (koliform baktérium). Jelenlétük járványhelyzetet idézhet elő egy lakott területen. Nem kell nyers vizet innod ahhoz, hogy megfertőződj az E. coli-val. Elegendő egyszerűen megmosni vele azokat a zöldségeket, amelyeket nem kell további hőkezelésnek alávetni, és a baktériumok bejutnak a szervezetbe.

Hogyan tisztítsuk meg a vizet E. coli-ból?

Lehetségesnek tekintve Negatív következmények a baktériummal való érintkezéstől kezdve természetes kérdés, hogyan lehet vízben elpusztítani az E. coli-t. A leggyakoribbak a következők:

• kémiai módszer (például víz klórozása vagy más reagensek hozzáadása)
• fizikai módszer (például forralás)

Mindezek a módszerek a baktériumok létfontosságú tevékenységének és szaporodásának visszaszorítására szolgálnak.

Tekintettel arra, hogy a vizet a vízellátó rendszerbe való bevezetés előtt fertőtlenítik, az E. coli kimutatásának kockázata a csapból származó ivóvízben kisebb, mint a kútból származó vízben. A szakértők megjegyzik, hogy a kútvíz jelentős százaléka nem felel meg a kifejezetten mikrobiológiai mutatókra vonatkozó szabványoknak.

Hogyan állapítható meg a vízszennyezés?

Az egyetlen legmegbízhatóbb módja az E. coli azonosításának bakteriológiai elemzés víz a laboratóriumban. Ha probléma merül fel, azonnal intézkedni kell. Ha E. coli-t észlelnek egy kútban vagy kútban az ingatlanán, azonnal abba kell hagynia a víz használatát. Ezután hajtsa végre a teljes fertőtlenítést, és telepítsen egy erős fertőtlenítő rendszert. Ha lehetséges, jobb, ha kutat fúrunk egy másik helyen. Amikor E. colit találtak a csapvíz, értesítenie kell a város Vodokanalt és abba kell hagynia a vízhasználatot, amíg komplett megoldás helyzetekben. (A rendszerbe való belépés előtt meghibásodás vagy a vízfertőtlenítési technológia megsértése fordulhat elő).

Található a talajban és a víztestekben. A patogén formák a bélbetegségek (coli-fertőzések) okozói. A molekuláris genetikai kutatás klasszikus tárgya.

http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

Az Escherichia coli a normál bélflóra egyik képviselője, a vastagbél szaprofita. Az Escherichia coli opportunista és patogén szerotípusai különböző fertőző folyamatokat okoznak.

Az Escherichia coli, a bélbaktériumok csoportjának egyik tagja, a széklet szennyezettségének jelzője.

http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

Az Escherichia coli (vagy egyszerűen E.coli) az Enterobacteriaceae családba, az Escherichia nemzetségbe tartozó gram-negatív pálcika alakú baktériumok. Nevét T. Escherich német tudósról kapták, aki 1885-ben fedezte fel őket.

Az E. coli számos emlős, különösen a főemlősök, köztük az ember beleinek gyakori lakója. Ezért gyakran E. colinak nevezik. Az emberi testben az E. coli végez hasznos szerepet, elnyomja a növekedést káros baktériumokés bizonyos vitaminok szintetizálása.

Vannak azonban az E.coli baktériumok olyan fajtái, amelyek akut bélbetegséget okozhatnak emberben. Jelenleg több mint 150 féle patogén (úgynevezett „enterovirulens”) E. coli bacillust azonosítanak, amelyeket négy osztályba sorolnak: enteropatogén (EPEC), enterotoxigén (ETEC), enteroinvazív (EIEC) és enterohemorrhagiás (EGEC).

Az E. coli csoportba tartozó baktériumok nem ellenállnak a magas hőmérsékletnek, 60°C-on 15 percen belül, 100°C-on azonnal elpusztulnak. Az E. coli tárolhatósága alatt alacsony hőmérsékletekés különböző környezeti szubsztrátumokban nem vizsgálták kellőképpen. Egyes adatok szerint az E. coli több hónapig is megmarad a vízben és a talajban.

A hagyományos fertőtlenítőszerek (fenol, formalin, higany-klorid, nátronlúg, kreolin, fehérítő stb.) standard hígításban gyorsan elpusztítják az E. colit

A kórokozó E. coli által okozott bélbetegségek csoportosulnak gyakori név Escherichiosis. A coli-fertőzés, a coli-bélgyulladás, az utazói hasmenés és a colibacillosis kifejezéseket is használják (főleg az állatgyógyászatban). Az escherichiosis akut bélbetegségekre utal, amelyek széklet-orális fertőzési mechanizmussal járnak. A kórokozó E. coli fenti osztályai mindegyikét bizonyos eltérések jellemzik a betegség lefolyásában, amely tünetei a kolerára vagy a vérhasra emlékeztethetnek. A lappangási idő 3-6 nap (általában 4-5 nap).

Média és terjesztés

Veszély az emberekre

A fertőző dózis erősen függ a patogén E. coli típusától (például az enterotoxigén E. coli esetében ez az érték 100 millió és 10 milliárd baktérium között mozoghat, míg az enteroinvazív és feltehetően enterohemorrhagiás E. coli esetében csak 10 szervezet) . A kisgyermekek, az idősek és a legyengült emberek a leginkább érzékenyek a betegségre. Gyermekeknél az escherichiosis változó súlyosságú enteritis, enterocolitis és általános mérgezés szindrómával kombinálva fordul elő. Közepes és súlyos formában lázzal, hasmenéssel, vérmérgezéssel jár. Felnőtteknél az Escherichia által okozott betegség lefolyásában és klinikai tüneteiben az akut vérhasra hasonlít. Gyakrabban fordul elő a kopott és enyhe formák, ritkábban (15-20%) a közepes és súlyos (3%) formák. A felnőttek és az egy évesnél idősebb gyermekek prognózisa kedvező, a betegség az élet első hat hónapjában a gyermekeknél a legsúlyosabb.

Meghatározás- antroponotikus bakteriális fertőző betegségek csoportja, amelyek széklet-orális átviteli mechanizmussal rendelkeznek. A szervezet általános mérgezése és a bélműködési zavarok jellemzik.

Kórokozó- az Escherichia coli hasmenést okozó törzsei Az Escherichie nemzetség Enterobacteriaceae családjába tartozó Echerichia coli. Ezen a fajon belül több mint 167 különböző szomatikus (o), 56 flagelláris (H) és nem egyenlő tokszerű (K) natigénnel rendelkező törzset azonosítottak. Az E. coli törzseknek vannak entarohemorrhagiás, enteroinvazív, enteropatogén, enteromorrhagiás és entreaggregatív kategóriák. A hasmenést okozó E. coli stabil a környezetben, tejben 34 napig, anyatej-helyettesítő tápszerben 92 napig, játékokon és háztartási cikkeken akár 3-5 hónapig is életképes marad. 60 °C-on 10 perc alatt elpusztulnak, folyó forrásban lévő víz alatt azonnal, 1% klóramin oldat, 1-2% fehérítő oldat, 1% fenol oldat, 3% lizol oldat - zamin.

A tározó és a kórokozó forrásai: személy, beteg vagy hordozó. A betegek epidemiológiai jelentősége nagyobb, mint a hordozóknak.

A forrás fertőzőképességének időszaka a kórokozó tulajdonságaitól függ: ETEC és EHEC okozta escherichiosis esetén a beteg csak a betegség első napjaiban fertőző, EIEC és EPEC hetes esetekben esetenként akár 3 hétig is. A hordozók hónapokig üríthetik a kórokozót.

A kórokozó átviteli mechanizmusa széklet-orális; átviteli útvonalak - élelmiszer, víz, háztartás (szennyezett kézen, játékokon stb.).

Az emberek természetes érzékenysége magas, különösen az újszülöttek és a legyengült gyermekek körében. A fertőző ágens forrásával kommunikáló gyermekek körülbelül 35%-a hordozóvá válik. A fertőzés utáni immunitás szerotípus-specifikusnak tűnik.

Epidemiológiai alapjelek. A betegség széles körben elterjedt. A betegségek túlnyomó többségét (akár 90%-át) az első életévben élő gyermekek körében regisztrálják. A járványfolyamat megnyilvánulásai eltérőek az által okozott escherichiosisban különböző kórokozók. Az ETEC által okozott escherichiosis főleg a trópusi és szubtrópusi régiók fejlődő országaiban fordul elő; Gyakrabban sporadikus, ritkábban csoportos betegségeket regisztrálnak, főként 1-3 éves gyermekek körében. Felnőtteknél az előfordulás gyakran az utazói hasmenés jellegét ölti. Az EIEC által okozott escherichiózist minden éghajlati övezetben regisztrálják, de a fejlődő országokban túlsúlyban van. A betegségek gyakrabban csoportos jellegűek, 1,5-2 éves gyermekek körében dominálnak, nyári-őszi szezonalitásúak, gyakran nozokomiális fertőzésként terjednek, az EPEC gyakran okoz szórványos megbetegedést, minden éghajlati övezetben, főként 1 éven aluliak körében regisztrálják éves korig, főként a továbbjutók körében mesterséges táplálás, gyakran nozokomiális fertőzésként terjed. Az EHEC és EAEC által okozott escherichiosis tekintetében kevés a járványügyi megfigyelés: Észak-Amerikában és Európában azonosítottak betegségeket 1 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek körében; Jellemző a nyári-őszi szezonalitás, idősotthonokban észleltek járványkitöréseket.

Milyen hőmérsékleten pusztul el az E. coli?

Tudjon meg többet a dohányzásról

Melyik iker dohányzik?

Vonalak az ajkak körül

Sápadt bőrszín

Alapanyag

Te itt vagy

Escherichia coli

Escherichia coli (Escherichia coli) - Gram-negatív pálcika alakú baktérium, az Enterobacteriaceae családba, az Escherichia (Escherichia) nemzetségbe tartozik, rövid (hossza 1-3 µm, szélessége 0,5-0,8 µm), polimorf mozgékony és mozdulatlan, a spórák nem forma. Először T. Escherich német tudós fedezte fel őket 1885-ben. Az E. coli-t emberi maradványokból izolálták. Az E. coli számos emlős, különösen főemlősök és ember vastagbelének természetes lakója. Az E. coli csoportba tartozó baktériumok közé tartoznak az Escherichia (az E. coli tipikus képviselője), a Citrobacter (a Citr. coli citrovorum tipikus képviselője), az Enterobacter (az Ent. aerogenes tipikus képviselője) nemzetségek, amelyek egybe egyesülnek. az Enterobacteriaceae család közös morfológiai és kulturális tulajdonságai miatt.

Az emberi szervezetben az E.coli gátolja a kórokozó baktériumok szaporodását, és szintetizál néhány vitamint. Az E. colinak vannak olyan fajtái, amelyek akut bélbetegségeket okozhatnak emberben. A patogén (úgynevezett „enterovirulens”) E. coli bacillusoknak több mint 150 típusa létezik, amelyek négy osztályba sorolhatók: enteropatogén (EPEC), enterotoxigén (ETEC), enteroinvazív (EIEC) és enterohemorrhagiás (EGEC).

Rizs. 1 E. coli – elektronmikroszkóp

A baktériumok jól szaporodnak egyszerű táptalajokon: hús-peptonleves (MPB), hús-pepton agar (MPA). MPB-n bőséges növekedést produkálnak a táptalaj jelentős zavarosságával; az üledék kicsi, szürkés színű, könnyen törik. Falgyűrűt alkotnak, általában nincs film a húsleves felületén. Az MPA-n a telepek átlátszóak, szürkéskék árnyalattal, könnyen összeolvadnak egymással. Endo táptalajon közepes méretű lapos vörös telepeket alkotnak. A vörös telepek lehetnek sötét fémes fényűek (E. coli) vagy fény nélkül (E. aerogenes). Az Escherichia coli (B.paracoli) laktóznegatív változatait színtelen telepek jellemzik. Széles adaptív variabilitás jellemzi őket, melynek eredményeként különféle változatok keletkeznek, ami megnehezíti osztályozásukat.

Rizs. 2 E. coli telep szilárd táptalajon

A legtöbb coliform baktérium (koliform) nem cseppfolyósítja a zselatint, nem koagulálja a tejet, nem bontja le a peptonokat aminokká, ammóniává, hidrogén-szulfiddá, és magas enzimaktivitást mutat a laktóz, glükóz és más cukrok, valamint alkoholok ellen. Nem rendelkeznek oxidáz aktivitással. A 37°C-os laktózbontó képességük alapján a coliformokat laktóznegatív és laktózpozitív Escherichia colira (LKP), vagy coliformra osztják, amelyek a nemzetközi szabványok szerint képződnek. Az LCP csoportba tartoznak a fekális coliformok (FEC), amelyek 44,5°C hőmérsékleten képesek laktózt fermentálni. Ide tartozik az E. coli, amely nem növekszik citrát táptalajon.

Stabilitás a külső környezetben

Az E. coli nem hőálló. A coliform baktériumokat hagyományos pasztőrözési módszerekkel (°C) semlegesítik. 60°C-on az E. coli 15 percen belül elpusztul. Az 1%-os fenolos oldat 5-15 perc alatt okozza a mikroba elpusztulását, 1:2 perc alatt szublimálódik, ellenáll számos anilinfesték hatásának. Az E. coli perzisztenciáját alacsony hőmérsékleten és különböző környezeti szubsztrátumokban nem vizsgálták kellőképpen. Egyes adatok szerint az E. coli több hónapig is megmarad a vízben és a talajban.

A coliformok csoportjába tartozó egyes baktériumnemzetségek egészségügyi indikatív jelentősége változó. Az Escherichia nemzetséghez tartozó baktériumok kimutatása élelmiszerekben, vízben, talajban és berendezésekben friss székletszennyezésre utal, ami nagy egészségügyi és járványügyi jelentőséggel bír. Úgy gondolják, hogy a Citrobacter és az Enterobacter nemzetségekhez tartozó baktériumok a régebbi (több hetes) székletszennyeződés indikátorai, ezért egészségügyi indikatív értékük kisebb, mint az Escherichia nemzetséghez tartozó baktériumokhoz képest. Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása mellett az Escherichia coli különböző változatai is megtalálhatók az emberi bélben. Különösen érdekesek az Escherichia coli laktóz-negatív változatai. Ezek módosított Escherichia, amelyek elvesztették a laktóz fermentációs képességét. Emberi bélfertőzések során szabadulnak fel ( tífusz, vérhas stb.) a gyógyulási időszakban. A legnagyobb egészségügyi indikátorok az E. coli, amelyek nem nőnek Coser-féle táptalajon (citrát táptalaj) és 43-45 °C-on erjesztik a szénhidrátokat (E. coli), amelyek a friss ürülék szennyezettségét jelzik.

E. coli által okozott betegségek emberekben

A patogén E. coli által okozott bélbetegségeket összefoglaló néven escherichiosisnak nevezik. A coli-fertőzés, a coli-bélgyulladás, az utazói hasmenés és a colibacillosis kifejezéseket is használják.

Az escherichiosis akut bélbetegségekre (AID) utal, amelyek széklet-orális fertőzési mechanizmussal járnak. A kórokozó E. coli fenti osztályai mindegyikét bizonyos eltérések jellemzik a betegség lefolyásában, amely tünetei a kolerára vagy a vérhasra emlékeztethetnek. A lappangási idő 3-6 nap (általában 4-5 nap).

Média és terjesztés

Mint már említettük, az E.Coli baktériumok nemcsak az emberek, hanem a szarvasmarhák és sertések normál bélflórájának is részét képezik. Az utóbbiak fiatal állatai gyakran fertőzöttek colibacillosisszal, és ennek megfelelően húsuk (marha- vagy sertéshús) fertőzésforrásként szolgálhat. A háziállatok (kutyák, macskák) is fogékonyak erre a betegségre, de a fertőzés fő módja továbbra is a székletszennyezés. vizet inni vagy ételt.

A fertőző dózis erősen függ a patogén E. coli típusától (például az enterotoxigén E. coli esetében ez az érték 100 millió és 10 milliárd baktérium között mozoghat, míg az enteroinvazív és feltehetően enterohemorrhagiás E. coli esetében csak 10 organizmus, mint a Shigellában). A kisgyermekek, az idősek és a legyengült emberek a leginkább érzékenyek a betegségre.

Gyermekeknél az escherichiosis változó súlyosságú enteritis, enterocolitis és általános mérgezés szindrómával kombinálva fordul elő. Közepes és súlyos formában lázzal, hasmenéssel, vérmérgezéssel jár.

Felnőtteknél az E. coli által okozott betegség lefolyásában és klinikai tüneteiben az akut vérhasra hasonlít. Gyakrabban tört és enyhe formában fordul elő, a közepes és súlyos (3%) formák ritkábban fordulnak elő (15-20%).

A felnőttek és az egy évesnél idősebb gyermekek prognózisa kedvező, a betegség az élet első hat hónapjában a gyermekeknél a legsúlyosabb.

Az oldal szponzorai:

Webhelykeresés

Gyógyszerek

akár tetszik

Reklámcélokra:

Hírgyűjtés

Copyright © 2011. Minden jog fenntartva. Anyag másolásakor az oldalra mutató közvetlen hivatkozás szükséges.

Escherichia coli - betegségek, átviteli útvonalak, a bélfertőzések és a húgyúti betegségek tünetei (nőknél, férfiaknál, gyermekeknél), kezelési módszerek. Baktériumok kimutatása vizeletvizsgálatokban és hüvelykenetekben

Az E. coli rövid jellemzői és típusai

Az E. coli típusú baktériumok heterogének, mivel körülbelül 100 fajt tartalmaznak, amelyek többsége nem patogén, és az ember és egyes emlősök normál bélmikroflóráját alkotja. A patogén fajták (törzsek) fertőző és gyulladásos betegségeket okoznak azon szervekben, amelyekbe bejutnak. És mivel a patogén E. coli leggyakrabban a gyomor-bél traktusba és a húgyúti rendszerbe jut be, általában e szervek gyulladásos betegségeit okozzák. Ha azonban újszülött gyermekek vagy vajúdó nők megfertőződnek, a kórokozó E. coli bejuthat a vérbe, és azon keresztül eljuthat az agyba, agyhártyagyulladást vagy szepszist (vérmérgezést) okozva.

Escherichia coli mikroszkóp alatt - videó

Patogén baktériumfajok

Jelenleg a patogén E. coli négy fő csoportja van:

• enteropatogén Escherichia coli (EPEC vagy ETEC);
• enterotoxigén Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvazív Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemorrhagiás (hemolitikus) Escherichia coli (EHEC vagy EHEC).

Az enteropatogén E. coli leggyakrabban egy év alatti csecsemőknél okoz vékonybél fertőző és gyulladásos megbetegedését, valamint felnőtteknél és egy évnél idősebb gyermekeknél „utazói hasmenést”.

Escherichia coli: a genom jellemzői, a bélbetegségek kitörésének okai, hogyan tesznek szert a baktériumok patogén tulajdonságokra - videó

Milyen betegségeket okoz az E. coli?

Az Escherichia coli által a különböző szervekben és rendszerekben okozott fertőző és gyulladásos betegségek halmazát escherichiosisnak vagy coli fertőzésnek nevezik (a baktérium latin nevéből - Escherichia coli). Az Escherichiosis lefolyása és lokalizációja eltérő attól függően, hogy az E. coli melyik szervbe jutott be.

Az átviteli útvonalak

Az E. coli főként orális-fekális úton, vagy ritkábban háztartási érintkezés útján terjed. Orális-fekális átviteli úton az E. coli széklettel kerül a vízbe vagy a talajba, valamint a mezőgazdasági növényekre. A további fertőzés többféle módon történhet, például piszkos víz lenyelésekor baktériumok jutnak be a szervezetbe, és bélfertőzések kialakulásához vezethetnek. Más esetekben egy személy megérinti a kezével a szennyezett növényeket vagy talajt, és az E. colit az élelmiszerbe vagy közvetlenül a szervezetbe juttatja úgy, hogy eszik vagy megnyalja a kezét anélkül, hogy először megmosná.

Escherichia coli nőknél

Amikor az E. coli kóros fajtái bejutnak a nők emésztőrendszerébe, bélfertőzések alakulnak ki, amelyek általában jóindulatúak, és 2-10 napon belül maguktól elmúlnak. Ezek a bélfertőzések a nők E. coli által okozott leggyakoribb megbetegedései. A bélfertőzések azonban általában nem okoznak szövődményeket, és nem okoznak hosszú távú krónikus betegségeket, így a nők számára nem túl nagy a jelentősége.

• Higiénia hiánya (a nő nem mosakodik rendszeresen, széklet maradványok halmozódnak fel a perineum, a végbélnyílás és a nemi szervek bőrén a bélmozgás után stb.);
• Túl szűk fehérnemű viselése (ebben az esetben a perineum bőre izzad, és a székletürítés után a végbélnyílás bőrén maradó ürülékrészecskék a hüvely bejárata felé haladnak, és végül abban kötnek ki);
• Helytelen mosási technika (a nő először az anális területet, majd ugyanazzal a piszkos kézzel mossa le a külső nemi szerveket);
• A szexuális érintkezés egy specifikus technikája, amelyben először a végbélbe, majd a hüvelybe hatolnak be (ebben az esetben az E. coli bélsár részecskék a péniszen vagy a végbélbe való behatolást követően a szexuális játékokon maradnak, amelyek a hüvelybe kerülnek) ;
• Normál hüvelyi közösülés a hüvelybe történő ejakulációval E. coli által okozott krónikus prosztatagyulladásban, orchitisben vagy mellékheregyulladásban szenvedő férfival (ebben az esetben a szexuális partnere által hordozott E. coli spermával jut be a nő hüvelyébe).

A hüvelybe és a húgycsőbe való behatolás után az E. coli akut colpitist, illetve urethritist vált ki. Ha ezeket a fertőző és gyulladásos betegségeket nem gyógyítják meg, akkor az E. coli a nemi traktusban vagy a húgycsőben marad, mivel a baktérium képes megtapadni a nyálkahártyán, ezért nem mossa ki a vizeletsugár vagy a hüvelyváladék. A húgycsőben vagy a hüvelyben maradva az E. coli a húgyúti és a reproduktív rendszer fedő szerveibe - a hólyagba, a vesékbe, a méhbe, a petevezetékekbe, a petefészkekbe - emelkedhet, és gyulladásos betegségeket okozhat bennük (cystitis, pyelonephritis, endometritis, salpingitis , adnexitis). A statisztikák szerint a nők összes hólyaggyulladásának megközelítőleg 80%-át az E. coli okozza, és a terhes nőknél előforduló pyelonephritis vagy bakteriuria (baktériumok a vizeletben) szinte minden esetét szintén az E. coli okozza.

Escherichia coli férfiaknál

Férfiaknál, akárcsak a nőknél, az E. coli bélfertőzéseket és a nemi szervek gyulladásos betegségeit okozhatja. Ebben az esetben a bélfertőzéseket csak a baktériumok patogén fajtái okozzák, viszonylag kedvezően haladnak, és általában 3-10 napon belül maguktól elmúlnak. Elvileg minden ember élete során többször tapasztal Escherichia coli okozta bélfertőzést, és ezeknek a betegségeknek nincs nagy jelentősége, nem veszélyesek és nem hagynak maga után következményeket.

Escherichia coli terhesség alatt

Terhes nőknél az E. colit gyakran észlelik a hüvelyi kenetekben és a vizeletben. Ezenkívül sok nő azt mondja, hogy a terhesség előtt a baktériumot soha nem találták meg a tesztekben. Ez nem jelenti azt, hogy a nő a terhesség alatt fertőződött meg. Éppen ellenkezőleg, az Escherichia coli kimutatása azt jelzi, hogy egy nő régóta E. coli hordozója, de a terhesség alatt az immunrendszere már nem tudja elnyomni ennek a mikrobának a tevékenységét, aminek következtében az annyira elszaporodott, hogy tesztekkel kimutatható volt.

• Amoxiclav - a terhesség egész ideje alatt alkalmazható;
• Cefotaxim - csak a terhesség 27. hetétől a szülésig használható;
• Cefepime - csak a terhesség 13. hetétől a szülésig használható;
• Ceftriaxon - csak a terhesség 13. hetétől a születésig használható;
• Furagin - a terhesség 38. hetéig használható, de 38-tól a szülésig - nem alkalmazható;
• A penicillin csoport összes antibiotikuma.

Az antibiotikumokat 3-10 napig szedik, majd vizeletvizsgálatot végeznek. A kezelés befejezése után 1-2 hónappal bakteriális vizelettenyészetet veszünk, és ha az negatív, akkor a terápia befejezettnek tekinthető, mivel az Escherichia colit nem mutatják ki. De ha E. coli-t észlelnek a vizelet bakteriális kultúrájában, akkor a kezelést újra meg kell végezni, megváltoztatva az antibiotikumot.

Escherichia coli csecsemőknél

A dysbacteriosis vagy a coprogram (scatology) vizsgálatakor gyakran kétféle E. coli található a csecsemők székletében - hemolitikus és laktóz-negatív. A hemolitikus Escherichia coli elvileg nem lehet jelen sem csecsemő, sem felnőtt székletében, mivel tisztán patogén mikrobáról van szó, amely vérzéses vastagbélgyulladásként jelentkező bélfertőzéseket okoz.

A fertőzés tünetei

Az E. coli különféle bélfertőzéseket és az urogenitális traktus betegségeit okozhatja. A húgyúti szervek fertőző és gyulladásos megbetegedései általában felnőtt férfiaknál és nőknél alakulnak ki, és tüneteik meglehetősen tipikusak, ugyanazok, mint más kórokozó mikrobákkal való fertőzés esetén. Az Escherichia coli által okozott cystitis, urethritis, vaginitis, adnexitis, pyelonephritis, prosztatagyulladás, orchitis és mellékhere-gyulladás klinikai megnyilvánulásai meglehetősen általánosak, ezért röviden ismertetjük őket.

Escherichia coli - tünetek gyermekeknél

Mivel a gyermekek gyakorlatilag nem szenvednek E. coli által okozott húgyúti gyulladásos betegségekben, a gyermekek többnyire az Escherichia coli patogén fajtái által kiváltott bélfertőzésekben szenvednek. Ezért ebben a részben a kórokozó E. coli által okozott bélfertőzések tüneteit vizsgáljuk meg 3 év alatti gyermekeknél.

Mit jelent az E. coli kimutatása különböző tesztekben?

E. coli a vizeletben vagy a hólyagban

Az E. coli kimutatása a vizeletben riasztó jel, amely arra utal, hogy a húgyszervek fertőzöttek ezzel a mikrobával, és lassú gyulladásos folyamatuk van, amely nem mutat klinikai tüneteket. Ha E. colit találnak a hólyagban, akkor ez azt jelzi, hogy csak ez a szerv fertőzött, és gyulladásos folyamat is van benne, amely lassan és szubakutan, klinikai tünetek nélkül halad. Az E. coli aktiválódása és klinikai tünetekkel járó gyulladás kialakulása a húgyúti rendszer bármely szervében vagy konkrétan a hólyagban ilyen helyzetben csak idő kérdése. A gyulladás akuttá válhat és tüneteket mutathat, például hipotermia vagy stressz során, amikor az immunrendszer legyengül, aminek következtében az E. coli elszaporodik és betegségeket provokál.

E. coli kenetben (a hüvelyben)

Az E. coli kimutatása a hüvelyben riasztó a nők számára, mivel ennek a baktériumnak nem szabad a nemi traktusban lennie. Ha pedig a hüvelyben van, az E. coli előbb-utóbb bármely női nemi szerv fertőző és gyulladásos betegségét okozza. A legjobb esetben az E. coli colpitist vált ki, a legrosszabb esetben pedig a hüvelyből a méhbe, majd a petefészkekbe hatol, endometritist vagy adnexitist okozva. Ezenkívül a hüvelyből származó baktériumok bejuthatnak a hólyagba, és hólyaggyulladást okozhatnak.

E. coli a tengerben

Ha az epidemiológiai vizsgálatok szerint az E. colit a tengerben találják, akkor jobb, ha nem úszik ilyen vízben, mivel a véletlen lenyelés fertőzést okozhat bélfertőzés kialakulásával. Ha az E. coli jelenléte ellenére úgy dönt, hogy a tengerben úszik, ezt óvatosan tegye, és ne nyelje le a vizet, nehogy elkapja a bélfertőzést.

E. coli a Fekete-tengerben: 2016-ban rekordot döntött a bélfertőzéssel fertőzöttek száma - videó

Escherichia coli teszt

Az E. coli különböző szervekben történő kimutatására jelenleg a következő vizsgálatokat végzik:

• Széklet, vizelet, hányás, genitális váladék bakteriológiai tenyésztése. Az elemzés során a biológiai folyadékokat táptalajra vetik, amelynek összetétele az E. coli növekedéséhez igazodik. Ha E. coli telepek nőnek a táptalajon, akkor a teszt eredménye pozitívnak minősül, és azt jelenti, hogy a szerv, amelyből a biológiai váladékot vették, E. colit tartalmaz.
• Koprogram vagy széklet elemzése dysbacteriosisra. Ezek a vizsgálatok feltárják, hogy mely mikroorganizmusok találhatók a székletben és milyen mennyiségben. Ha egy koprogram vagy a dysbacteriosis elemzésének eredményei szerint patogén E. coli-t észlelnek, ez azt jelenti, hogy a személy bélfertőzésben szenved. Ha a vizsgálati eredmények nem patogén E. colit mutatnak ki, de abnormális mennyiségben, akkor ez dysbacteriosisra utal.

E. coli normál

Az emberi székletben a tipikus E. coli teljes számának 10 7 -10 8 CFU/g-nak kell lennie. A laktóz-negatív Escherichia coli száma legfeljebb 10 5 CFU/g lehet. A hemolitikus E. colinak hiányoznia kell a székletben, mind felnőtteknél, mind gyermekeknél.

Kezelés

Az E. coli által okozott urogenitális traktus megbetegedések kezelése férfiaknál és nőknél antibiotikumok segítségével történik. Ebben az esetben először bakteriológiai tenyésztést végeznek az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására, hogy meghatározzák, melyik gyógyszer lesz a leghatékonyabb ebben az esetben. Ezután válasszon egy olyan antibiotikumot, amelyre az E. coli érzékeny, és írja fel 3-14 napos kúrára. Az antibiotikum-kezelés befejezése után 1-2 hónappal kontroll bakteriológiai tenyésztést végeznek. Ha az eredmények nem mutatnak ki E. colit, akkor a kezelés sikeres volt, és az ember teljesen meggyógyult, de ha kimutatják a baktériumot, akkor ismét más antibiotikumot kell szedni, amelyre a mikroba érzékeny.

• cefalexin;
• cefotaxim;
• ceftazidim;
• cefepim;
• imipenem;
• meropenem;
• amikacin;
• levofloxacin;
• Ofloxacin;
• Moxifloxacin.

Az E. coli által okozott bélfertőzések kezelése gyermekeknél és felnőtteknél ugyanazon szabályok szerint történik. Az egyetlen különbség a terápia megközelítésében, hogy az egy év alatti gyermekeket fertőzőkórházban kell kórházba helyezni, míg a közepesen súlyos és enyhe fertőzésben szenvedő felnőttek és egy éven felüli gyermekek otthon kezelhetők.

Olvass tovább:

Vélemények

Adj visszajelzést

Megjegyzéseit és visszajelzéseit hozzáfűzheti ehhez a cikkhez, a vitaszabályok betartásával.

Bélbetegségek

Escherichia két arca

Az Escherichia coli (E.coli) baktériumot 1982 óta közegészségügyi problémaként ismerik el, amikor is járványt okozott az Egyesült Államokban.

Az E.coli számos emlős, köztük az ember normál bélmikroflórájának része, és gyakran E. coli-nak is nevezik. Az emberi bélben az E. coli végez hasznos funkciókat- gátolja a kórokozó baktériumok elszaporodását és részt vesz bizonyos vitaminok szintézisében.

Az E. coli egyes törzsei azonban önmagukban patogének, és súlyos bélbetegséget okozhatnak. Ide tartozik az enterohemorrhagiás E. coli (EHEC). Az EHEC a vérhas kórokozója, a Shigella által termelt toxinokhoz hasonló toxinokat termel.

Az E. coli fertőzés főként szennyezett élelmiszerek, például nyers vagy rosszul főzött élelmiszerek fogyasztása révén következik be. húskészítmények vagy nyers tej.

Az EHEC baktériumok szaporodása +7 és +50°C közötti hőmérsékleten felgyorsulhat (élettevékenységük optimális hőmérséklete +37°C). Amikor az ételt főzik (hőmérséklet +70°C vagy magasabb), a baktériumok elpusztulnak. A fertőtlenítőszerek, mint a fenol, formalin, szublimát, nátronlúg, fehérítő stb., káros hatással vannak az E. colira, de az E. coli vízben és talajban több hónapig is megmarad.

Gyakori név bélbetegségek patogén E.coli - escherichiosis okozta. Coli-fertőzésnek, coli-bélgyulladásnak és utazói hasmenésnek is nevezik. Az EHEC baktériumok által okozott betegségek tünetei közé tartozik a véres hasmenés, láz és hányás. Általában időtartam lappangási időszak 4-5 nap, a legtöbb beteg tíz napon belül felépül, de az esetek mintegy 10%-ában a betegség súlyosbodhat, különösen kisgyermekeknél és időseknél.

A betegség súlyos formái veseelégtelenséghez vezetnek - hemolitikus urémiás szindrómához (HUS), egy végzetes vesebetegséghez, más néven Gasser-kórhoz. A halálozási arány ebben az esetben 3-5%.

A 0104-es német törzsből származó emberek halálát éppen a HUS fejlődése okozta. Az egészségügyi minisztérium szakértője, Karl Lauterbach szerint ugyanakkor körülbelül 100 beteg szenvedett olyan súlyos vesekárosodást, hogy veseátültetésre vagy hosszú távú dialízisre volt szükség.

De általában, ha összeszámolja a betegek számát (3304) és a halálozást (38), akkor a 0104-es törzsű betegség halálozási aránya 1,15%, azaz semmiben sem különbözik a szokásos statisztikáktól. EHEC fertőzések. Egyelőre persze.

Bélszabotázs

A legtöbb esetben az E. coli fertőzés étellel jár. Leggyakrabban a betegek (az esetek 33,2%-a) az elkészítési szabályokat vagy a szavatossági időt megsértő házi ételeket jelzik fertőzésforrásként. A betegek 18,3%-a gyümölcsfogyasztás, 17,6%-a pedig piacokon vagy magánszemélyektől vásárolt tejtermékek miatt vélte a betegséget.

Ha már a gyümölcsökről és zöldségekről beszélünk, akkor mindenki tudja, hogy például Ukrajnában a legtöbbet külföldről importálják, és a zöldségimport mennyisége Ukrajnába mondjuk 2011 áprilisában 2010 áprilisához képest 2-vel nőtt. alkalommal, az elmúlt öt évben pedig 18,5-szeresére nőtt az olyan „natív” termékek importja, mint a burgonya, káposzta, uborka, paradicsom és hagyma. Nem kell magyarázni, hogyan szállítják mindezt a hőségben, késéssel a különböző vámhivataloknál.

A lengyel almáról nem is beszélek, de a törökországi paradicsom és az egyiptomi burgonya nálunk már nem érdekesség. Nemrég egy szupermarketben az eladónők meghatódtak: „Ó, egy hagyma Izraelből!” És hogy milyen időzített bomba kerülhet abba a trópusi hagymába – csak Isten tudja.

Mert a helyettes szerint. Viktor Svita, az ukrán egészségügyi minisztérium Központi SES főorvosa Ukrajnában még az E.coli diagnózisára sem állnak készen - nincsenek megfelelő gyógyszerek. És Mr. Sweet természetesen nem fog a zsigereinkbe nézni.

Ezért, mint mindig és mindenben, a fuldoklók mentése továbbra is maguknak a fuldoklóknak a munkája marad. És a fő „szalmaszál” ebben a kérdésben a megelőzés.

Tegyük a megelőzésre

Az ételben lévő EHEC baktériumok otthoni elpusztításának egyetlen megbízható módja a főzés. Ráadásul az élelmiszerek elkészítésekor be kell tartani a higiéniai szabályokat, hogy elkerüljük a más termékek, pl. nyers hús. A forró nyáron, amikor a legyek repülnek mindenfelé, különösen megnő a fertőzésveszély.

Ezért minden olyan terméket, amelyet hőkezelésnek lehet alávetni (főzés, főzés, párolás stb.), forralni, főzni és párolni kell. És például az uborkát alaposan le kell mosni tiszta vízzel (a higiénia szánalmas illúzióját keltve), és ideális esetben forrásban lévő vízzel leforrázni (ez nem károsítja őket). Aztán persze tisztítsa meg.

A házban két vágódeszkának kell lennie - az egyik szintetikus anyagból készült nyers húshoz és halhoz, a másik pedig (lehet fa is) zöldségekhez, kenyérhez és készételekhez.

A fogyasztásra kész ételeket fólia alatt, szekrényben vagy hűtőszekrényben kell tárolni. Az ablakokat nyáron finom hálóval vagy gézzel kell lefedni, hogy megvédje a legyeket. Nem szabad gyümölcslegyeket sem tenyészteni, amelyek nagyon gyorsan szaporodnak az állott gyümölcsökön és bogyókon.

Elméletileg a klórozott víz nem tartalmazhat élő E. coli-t, de ki fogja ellenőrizni, hogy mennyi fehérítőt tettek ebbe a vízbe, és hány baktériumot tartalmazott ez a víz kezdetben. A nagyközönség számára ismeretlen tény: ha az enterotoxigén E.coli fertőző dózisa 100 milliótól 10 milliárd baktériumig terjedhet, akkor az enterohemorrhagiás E.coli esetében csak 10 szervezet!

Ezért a víz klórozása NEM jelent védelmet a legkórokozóbb E. coli törzs ellen (lásd fentebb a higiénia szánalmas illúzióját). A bélfertőzések elkerülése érdekében csak frissen forralt vizet szabad inni. Artézi víz - kivéve legalább 400 m mélységből; gyári palackozott ásvány - hol a garancia, hogy nem csak a csapból veszik?

Különféle típusú szűrők használhatók attól függően technikai sajátosságok. Ha a gyártó garantálja a baktériumok kiszűrését (és Ön ezt a garanciát hiszi), akkor igen, de a csereszűrő egység élettartamára vonatkozó utasítások kötelező betartása mellett.

Ionizáló szűrők, amelyek biztosítják a lúgos víz kibocsátását adott értéket A pH minden kétséget kizáróan alkalmazható. A víz savas komponensét pedig zöldségek és gyümölcsök mosására kell használni.

Íme öt fő szabály, amelyet be kell tartani az élelmiszer-eredetű betegségek megelőzésére:

1. Tartsa tisztán:

• élelmiszerek kezelése vagy ételkészítés előtt mosson kezet;
• mosd meg a kezed a vécé használata után;
• az ételkészítéshez használt összes felületet és konyhai eszközt le kell mosni és fertőtleníteni;
• Védje konyháját és ételeit a rovaroktól, rágcsálóktól és más állatoktól.

2. Nyers és főtt szétválasztása:

• külön nyers hús, baromfi és tenger gyümölcsei más élelmiszerekből;
• feldolgozásra nyers élelmiszerek használjon külön konyhai eszközöket, például késeket és vágódeszkákat;
• Tárolja az élelmiszereket lezárt edényben, hogy elkerülje a nyers és a főtt étel érintkezését.

3. Az ételeket jól megsütjük vagy felforraljuk:

• az ételeket, különösen a húst, a baromfihúst, a tojást és a tenger gyümölcseit, alaposan megsütjük vagy felforraljuk;
• Forralja fel az olyan ételeket, mint a levesek és a rántott krumpli, hogy elérje a 70°C-ot. Hús vagy baromfihús főzésekor a levének tisztának kell lennie, nem rózsaszínnek. Hőmérő használata javasolt;
• A főtt ételeket alaposan melegítse fel.

4. Tárolja az élelmiszereket biztonságos hőmérsékleten:

• ne hagyja a főtt ételt szobahőmérsékleten 2 óránál tovább;
• Az összes elkészített és romlandó élelmiszert késedelem nélkül hűtse le (lehetőleg 5°C alá);
• a főtt ételeket tálalásig tartsa melegen (60°C felett);
• ne tárolja az élelmiszereket hosszú ideig, még a hűtőszekrényben sem;
• Ne olvassa ki az élelmiszereket szobahőmérsékleten.

5. Használjon biztonságos vizet és biztonságos nyers élelmiszereket:

• biztonságos víz használata vagy biztonságos vízkezelés biztosítása;
• olyan élelmiszereket válasszunk, amelyeket úgy dolgoztak fel, hogy biztonságosabbak legyenek, mint például a pasztőrözött tej;
• Mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket, különösen ha nyersen szolgálják fel;
• Ne egyen lejárt szavatosságú termékeket.

Az Elite Collection termékei a „sztárok” a modern étrend-kiegészítők között.

Természetes tisztítószerek széleskörű akciók.

Termékeink segítenek a természetes fogyásban.

Cikksorozat az étrend-kiegészítők szerepéről a nők egészségében.

Mi az E. coli, és hogyan veszélyes az emberi szervezetre? A legtöbb ezek a baktériumok jótékony mikroflóra, e csoport egyes mikrobiális képviselőiből még gyógyszereket is készítenek a bél biocenózisának helyreállítására. Az E. coli között azonban vannak olyan fajok is, amelyek különféle fertőző betegségek– a gyakori bélbetegségektől a szepszisig.

Hogyan terjed az E. coli?

Mivel a bacilus fő élőhelye az emberek és állatok belei, ez a mikroorganizmus átvitele lehetséges minden széklettel szennyezett anyagon keresztül. Az E. coli fertőzés szempontjából potenciálisan veszélyesek:

• szennyvizet és állati hulladékot fogadó víz;
• trágyával szennyezett zöldségek és gyümölcsök;
• mosatlan kezek;
• nyers hús és tejtermékek.

Így az E. coli fertőzés fő okai a következők:

• alacsony szintű személyes higiénia;
• az ételkészítés alapvető szabályainak be nem tartása (ételek nem kellő alapos mosása, nyers és főtt ételek keverése, rossz választás hőmérsékleti rezsim főzéshez, sütéshez vagy sütéshez stb.).
• nyers vizet inni.

Az E. coli átadható, sőt át kell adni az anyáról az újszülöttre. Ez a baba születése utáni első napon történik. Ha egy nőnek minden rendben van a beleivel, a gyermek a „jó” E. coli-tól kapja, amely a baba vastagbelét kolonizálva nem engedi be a kórokozó és potenciálisan kórokozó mikroorganizmusokat, például a Klebsiellát a vastagbélbe.

A baktérium jellemzői

Az E. coli számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek előnyösek az emberek számára:

• szintetizálja a K-vitamint, amelynek elegendő mennyisége a szervezetben biztosítja a véralvadási folyamat megfelelő működését;
• gátolja a káros baktériumok fejlődését a belekben.

Érdemes megjegyezni, hogy ezek a jótékony tulajdonságok csak akkor valósulnak meg, ha a „jó” bacilus a bélrendszerben él. Ha más szervekbe kerül, azokban gyulladás alakul ki. A legszembetűnőbb példa az urogenitális traktus E. coli fertőzése nőknél, amely hólyag- és hüvelygyulladáshoz (hólyag- és hüvelygyulladáshoz) vezet.

A mikroorganizmus jellemzői

Az Escherichia coli az Enterobacteriaceae családba tartozik, amelybe a Klebsiella és számos más mikroorganizmus is beletartozik. Sok rokonától eltérően az E. coli nem képez spórákat, és jól növekszik tápközegen, ami lehetővé teszi a bakteriológusok számára, hogy könnyen izolálják az emberi ürülékből, és minden lehetséges módon tanulmányozzák. Magas hőmérséklet a fertőtlenítő oldatok pedig káros hatással vannak a szóban forgó mikroorganizmusra.

A legtöbb nem patogén Escherichia coli laktózt lebontó enzimeket szintetizál, ezért laktóz-pozitívnak nevezik. Ha ezt a tulajdonságot nem észlelik, az E. coli laktóznegatívnak minősül.

Hemolizáló (hemolitikus) Escherichia coli - mi ez? Egyes E. coli az enzimeken kívül hemolizineket is termel (olyan anyagok, amelyek elpusztítják a vért). Az eritrocitákat tartalmazó táptalajokon az ilyen baktériumok kolóniákat képeznek, amelyek körül fokozatosan hemolízis zónák jelennek meg.

Fajták

Az E. coli a következők:

• patogén;
• nem patogén (normál).

A patogén Escherichia coli olyan mikroorganizmus, amely az emberi bélbe jutva kóros folyamatot válthat ki.

A patogén E. coli típusai:

• enterohemorrhagiás – mérgező vegyületeket bocsát ki, amelyek véres hasmenést okoznak;
• enteropatogén – károsítom a bél mikrobolyhokat, hosszantartó székletzavart okozva;
• enteroinvazív - behatolnak a bélfal felszíni hámsejtjeibe, hozzájárulva a kifejezett gyulladásos folyamat kialakulásához.

Meg kell jegyezni, hogy a patogén E. coli szinte mindig laktóz-negatív vagy hemolitikus (hemolizáló) tulajdonságokkal rendelkezik.

E. coli által okozott betegségek

A kórokozó Escherichia coli által okozott betegséget általában escherichiosisnak nevezik (ez a „coli fertőzés” kifejezés is megtalálható). A legtöbb esetben akut bélbetegségként nyilvánul meg. Gyermekeknél és legyengült felnőtteknél az E. coli a húgyúti és idegrendszerre is hatással lehet, súlyos betegségek kialakulását idézve elő:

• pyelonephritis (vesegyulladás);
• agyhártyagyulladás (gyulladásos folyamat az agyhártyában).

A legsúlyosabb esetekben az E. coli behatol a sérült bélfalon a véráramba. A szervezet erre általános gyulladásos reakcióval, úgynevezett szepszissel reagál.

Az E. coli fertőzések tünetei

Hogyan nyilvánul meg a patogén E. coli? Az E. coli tüneteit nagyrészt az határozza meg, hogy a beteg milyen típusú kórokozóval fertőzött. Így az enterohemorrhagiás Escherichia ismételt hasmenést és vér megjelenését okoz a székletben. A puffadás, a gyomor korgása, a krónikus hasmenés az enteropatogén E. coli fertőzés következményei. Az enteroinvazív E. coli súlyos fájdalmas érzésekés bőséges vizes hasmenés.

Ezenkívül az escherichiosis klinikai képét a beteg életkora is befolyásolja. A gyermekeknél a bélfertőzések általában súlyosabbak.

Gyermekeknél

Csecsemőknél a patogén E. coli a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• kólika – súlyos hasi fájdalom, amelyet a baba sírása és állandó nyugtalansága lehet felismerni;
• gyenge súlygyarapodás;
• gyakori székletürítés;
• a széklet szagának megváltozása;
• vér keveredése a székletben;
• étvágytalanság.

Egy idősebb gyermeknél a „rossz” E. coli okozza súlyos hasmenés, hányás, emelkedett testhőmérséklet, görcsös fájdalom gyomorban, általános gyengeség, hányinger, fejfájás. Ha a beteg sok folyadékot veszít a széklettel, akkor kiszáradás is kialakul.

Férfiaknál

Férfiaknál az emésztőrendszerben a patogén Escherichia coli kolonizációja a legtöbb esetben az akut enteritis - egyfajta mérgezés - oka. Vagyis van hányás, ismétlődő hasmenés, hasi fájdalom, általános mérgezés és kiszáradás. A krónikusság is lehetséges kóros folyamat. Ebben az esetben ezek a tünetek vagy megjelennek, vagy maguktól elmúlnak. Ha a fertőzés behatol nemi szervek, gyulladásos folyamat léphet fel a prosztatában és a herékben.

A nők között

A patogén E. coli vastagbélfertőzés tünetei a nőknél hasonlóak a férfiakéhoz. Ha a kórokozó hematogén (véren keresztül) vagy felszálló (külső nemi szerveken keresztül) úton jut be a belső nemi szervekbe, az endometrium és a méh függelékeinek gyulladása lehetséges. Ez befolyásolhatja a nő fogamzási képességét.

Ezenkívül a banális higiéniai szabályok be nem tartása a szebbik nem részéről gyakran az E. coli terjedéséhez vezet a belekből a hüvelybe és a húgycsőbe. Ezekben a szervekben a hatása alatt akut, ritkábban krónikus gyulladások alakulnak ki.

Escherichia coli a vérben

Bármely baktérium behatolását a véráramba bakterémiának nevezik. Ha ebben a háttérben általános gyulladásos reakció lép fel, szepszisről beszélnek - súlyos, gyakran vezet végzetes kimenetel, feltétel. Ezért, ha E. coli-t észlelnek egy személy vérében, a beteg szembesül komoly veszély. Ilyen helyzetben csak a magasan képzett orvosi ellátás mentheti meg a beteg életét.

Escherichia coli kenetben

A hüvelykenet-teszt eredményeinek kézhezvétele után néhány nő rájön, hogy E. coli-ban szenved. Mit is jelent ez? Először is a rossz higiéniáról, másodszor egy krónikus gyulladásos folyamatról, harmadszor pedig a normál hüvelyflóra elnyomásáról. Ahhoz, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon ettől a problémától, el kell végeznie egy nőgyógyász által előírt kezelést, és meg kell tanulnia megfelelően ápolni a test intim területét: mossa meg és törölje le elölről hátrafelé, ne viseljen szintetikus fehérneműt, és részesítsd előnyben a bugyit vagy a rövidnadrágot.

Elemzések

Escherichiosis gyanúja esetén a betegnek székletet kell benyújtania bakteriológiai vizsgálatra. A vizsgálat során az orvos kimutathatja a laktóz-negatív és hemolitikus E. coli-t. Ezt követően fajtájuk (szerotípusuk) meghatározásához speciális vizsgálatokat végeznek. Ezenkívül minden „gyanús” baktériumot megvizsgálnak az antibiotikumokkal szembeni érzékenység szempontjából. Ez pedig rendkívül fontos a hatékony antibakteriális kezelés felírásához.

Norma

Normális esetben a kórokozó E. coli nem lehet jelen a székletben, még a székletben sem minimális mennyiség. A „tiltott” baktériumok listáján a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa is szerepel , szalmonella – nincs helyük egy egészséges ember belében. Az emésztőrendszer mikroflórájának alapját a laktobacillusok, a bifidobaktériumok és a normál E. coli kell képezniük.

Fertőzések diagnosztizálása

Mivel az E. coli egy baktérium, a coli fertőzés diagnosztizálásának fő módszere a bakteriológiai (más néven flóratenyésztés). Attól függően, hogy hol lokalizálódott az E. coli, a betegnek széklet (ezt az elemzést fentebb tárgyaltuk), vizelet, hüvelyi folyás, prosztatalé, vér stb.

Kezelés

A patogén tulajdonságokkal rendelkező E. coli kezelése magában foglalja annak teljes megszüntetése. Ekkor felmerül a kérdés – hogyan lehet megölni az E. colit? Itt antibiotikumok és bakteriofágok jönnek az orvosok segítségére.

Antibiotikumok

Annak megállapítására, hogy mely gyógyszerek lesznek hatékonyak a kórokozó E. coli ellen, a pácienst megvizsgálják az izolált baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységére. Ha nincs idő várni az elemzés eredményére, az orvos antibakteriális szert ír fel, amely számos mikrobára hat, például a cefalosporinok vagy a fluorokinolonok egyikére.

Egy antibiotikum-terápia után a betegeknek azt tanácsolják, hogy speciális, probiotikumoknak nevezett gyógyszerekkel állítsák helyre a bél biocenózisát.

Bakteriofágok

A bakteriofág egy vírus, amely elpusztítja a baktériumokat, az E. coli is tart tőle. Ezért, ha kórokozó E. coli-t találnak a beteg székletében, az orvos a következő gyógyszerek egyikét írhatja fel:

• Bakteriofág coli folyadék.
• Bél-bakteriofág.
• Coliproteus bakteriofág

A gyermekek kezelésének jellemzői

Hogyan kezeljük a káros E. colit egy gyermekben? Ha ilyen baktériumot találnak gyermekekben, a kezelésnek megvannak a maga sajátosságai:

• A gyermekorvosok nem erős antibakteriális szerekkel, hanem bakteriofágokkal és probiotikumokkal próbálják megindítani a küzdelmet az Escherichia coli ellen.
• Sok antibiotikum abszolút ellenjavallt csecsemők számára, ezért az orvosoknak néha mindent meg kell tenniük, hogy segítsenek egy kis betegen.
• Tekintettel a gyors fejlődés kiszáradás és ismételt hasmenés esetén a gyermekeket rehidratáló terápián kell átesni.

Emellett nagyon fontos, hogy a kórokozó E. coli fertőzése esetén a beteg tartsa be az előírt étrendet, különben semmilyen gyógyszer nem segít megszabadulni a bélrendszeri rendellenességektől.

Megelőzés

Az E. coli okozta betegségek megelőzése elsősorban az általánosan ismert higiéniai szabályok betartásából áll. Ugyanilyen fontos az alaposan megmosott zöldségek és gyümölcsök, a biztonságos víz és a technológiai előírásoknak megfelelően elkészített edények fogyasztása.

Végezetül ismételten hangsúlyozni kell, hogy mind a felnőttek, mind a gyermekek ki vannak téve a patogén Escherichia coli fertőzés veszélyének. Mindkettőjük számára a fertőzés nagyon kellemetlenül provokálhat kóros állapot. De gyógyítható. A lényeg az, hogy ne vegyen részt amatőr tevékenységben, és ne igyon antibakteriális gyógyszerek orvosi rendelvény nélkül.

Hasznos videó az E. coliról