Milyen antibiotikumok hatásosak? Új generációs széles spektrumú antibiotikumok (lista). Hogyan hatnak a széles spektrumú antibiotikumok?

Az antimikrobiális terápia egyik legfontosabb problémája az antibakteriális gyógyszerek irracionális alkalmazása, amely hozzájárul a gyógyszerrezisztens flóra széles körű elterjedéséhez.

A bakteriális rezisztencia új mechanizmusai és az eredmények hiánya a klasszikus, korábban hatékony gyógyszerek, arra kényszeríti a gyógyszerészeket, hogy folyamatosan új, hatékony antibiotikumokon dolgozzanak.

A széles spektrumú szerek alkalmazásának előnye azzal magyarázható, hogy meghatározatlan kórokozóval okozott fertőzések kezdeti terápiájaként írhatók fel. Ez különösen fontos súlyos, komplikált betegségek esetén, amikor a napok, sőt órák számítanak, és az orvosnak nincs lehetősége megvárni a tenyésztések eredményét a kórokozóra és az érzékenységre.

• Avikaz;
• Vilprafen;
• Doribax;
• Zerbaxa;
• Zeftera;
• Zinforo;
• Izodepom;
• Invanz;
• Katen;
• Kubitsin;
• Macropen;
• Maximim;
• Maxicef;
• Movisar;
• Pyostacin;
• rovamycin;
• láncolunk;
• Cefanorm;
• Ertapenem-Eleas.

A legújabb antimikrobiális szerek

Cefalosporinok (csak injekciós formák):

• Negyedik generáció - Cefepim (Maxipim, Movisar, Tsepim, Maxitsef), Cefpirom (Cefanorm, Izodepom, Keiten).
• A legújabb generációs (ötödik, anti-MRSA) modern antibiotikumokat a Ceftobiprole (Zeftera), Ceftarolin (Zinforo), Ceftolozán képviseli.

Jelenleg Európában és az USA-ban, Minőségellenőrzési Osztály gyógyszerek Az inhibitorral védett cefalosporinok osztályának legújabb gyógyszereit - a Zerbaxát és az Avikazt - jóváhagyták. Regisztrálásuk és oroszországi értékesítésük időpontja még nem ismert. Azt, hogy különállónak tekinthetők-e, a hatodik generáció szintén nincs meghatározva.

Zerbaxa

a ceftolozan (5. generáció) és a tazobaktám (béta-laktamáz inhibitor) kombinációjának kereskedelmi neve.

A Pseudomonas aeruginosa rendkívül rezisztens típusainak felszámolására fogják használni. Az elvégzett vizsgálatok igazolták, hogy nagy hatékonysággal rendelkezik a súlyos szövődményes fertőzések kezelésében. húgyúti és intraabdominális fertőzések. Az Sr-vo a polimixinekhez és aminoglikozidokhoz képest alacsony toxicitású. Nál nél vegyes növényvilág kombinációja metronidazollal lehetséges.

Avikaz

a ceftazidim (3. generációs antipszeudomonális cefalosporin) és avibaktám (béta-laktamáz inhibitor) kombinációja.

Felírják, ha nincs alternatíva az intraabdominalis fertőzésekre, valamint inf. húgyutak és vesék. Nagyon hatékony a gram kórokozók ellen. A metronidazollal is jól működik. Tanulmányok megerősítették a karbapenemekkel szemben rezisztens és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok termelésére képes törzsek elleni nagy hatékonyságot.

A legújabb cefalosporinok közül a Zefterát Oroszországban regisztrálták

Az oldat nagyon hatékony a meticillinrezisztens ellen Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa és Gram kórokozók.

Súlyos közösségben szerzett és kórházban szerzett tüdőgyulladás esetén alkalmazható monoterápiaként. A Zefterát súlyos fertőzések kezelésére is alkalmazzák. bőr, beleértve a diabéteszes lábat.

Ciklikus lipopeptidek

Egy új osztály, amelyet a Daptomycin (Cubitsin kereskedelmi név) természetes antimikrobiális szer képvisel.

A daptomicin rendkívül hatékony az endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcus szepszis, valamint a bőr és a bőr alatti zsír bonyolult fertőzései esetén.

Aktív MSSA és MRSA törzsek ellen. Vagyis a meticillinre, vancomycinre és linezolidra rezisztens gram+ multirezisztens flóra által okozott betegségekre használható.

Széles spektrumú antibiotikumok tablettákban

Linkozamidok

A linkozamid osztályba tartozó új antibiotikumokat a linkomicin klórozott származéka - klindamicin képviseli:

• Dalatsin C (az orális mellett injekciós formával is rendelkezik);
• ClindaHexal.

Koncentrációtól függően bakteriosztatikus és baktericid hatásúak is lehetnek. A hatásspektrum magában foglalja a legtöbb Gram+ és Gram- kórokozót. A gyógyszer nincs hatással az enterococcusokra, a hemolitikus bacillusokra, a legionellára és a mycoplasmára.

Makrolidok

Jelenleg a makrolid osztályú antibiotikumok 3 generációja létezik. A harmadik képviselői közül a következők érvényesek:

• Josamicin (Vilprafen);
• midecamycin (Macropen);
• Spiramicin (Rovamycin).

Annak ellenére, hogy az Azithromycin, a széles spektrumú, rövid kúrákban (3 tabletta) felírt antibiotikum nem nevezhető az új generáció képviselőjének, hatékonysága továbbra is lehetővé teszi, hogy a legtöbbet fogyasztott antimikrobiális gyógyszerek listáján szerepeljen.

A marolid molekulában bekövetkezett változások eredményeként kapott osztály képviselői:

• ketolidok;
• sztreptograminok.

A ketolidok csoportját a telitromicin (Ketek kereskedelmi név) képviseli. Az érzékeny flóra hasonlít a klasszikus makrolidokhoz, azonban aktívabb a linkozaminokra és sztreptograminokra érzéketlen coccusok ellen. Légúti fertőzésekre használják.

A sztreptograminok aktívak a staphylococcusok és streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a meticillin-rezisztens staphylococcusok és a vancomycin-rezisztens enterococcusok által okozott betegségekben. Kórházon kívüli és nosocomiális tüdőgyulladás esetén javallott, valamint inf. bőr és bőr alatti zsír, a kapcsolódó multirezisztens gram+ baktériumok.

Az osztály képviselői:

• Quinupristin + Dalfopristin (két streptogramin kombinációja);
• A pristinamycin (Piostacin) egy antistaphylococcus szer.

A legújabb makrolid a szolitromicin (a Cempra cégtől), számlázása: hatékony gyógymód közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésére, még nem regisztrálták.

Ha az FDA jóváhagyja a kiadást, az új, negyedik generációs makrolidokat eredményezhet.

A legjobb széles spektrumú antibiotikumok nem meghatározott kórokozóval járó, életveszélyes betegségek empirikus kezelésére.

karbapenemek

Csak injekciós formájuk van. A béta-laktámok csoportjába tartoznak, szerkezetileg hasonlóak a penicillinekhez és a cefalosporinokhoz, de különböznek magas szint kiterjesztett spektrumú béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia és magas hatásfok a Pseudomonas aeruginosa, a nem spóraképző anaerobok és a cefalosporinok harmadik és negyedik generációjának képviselőivel szemben rezisztens baktériumok ellen.

Ezek erős gyógyszerek, amelyek a tartalék csoportba tartoznak, és súlyos kórházi fertőzésekre írják fel. Mint empirikus terápia az első vonal csak életveszélyes, nem meghatározott kórokozóval járó betegségek esetén írható fel.

Azonban nem hatékonyak a következők ellen:

• MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (Gram-negatív, nem fermentáló baktériumok, amelyek nozokomiális fertőzéseket okoznak);
• Burkholderia cepacia (feltételes patogén mikroorganizmusok súlyos közösségi és kórházi fertőzéseket okozva).

A karbapenem csoport legerősebb széles spektrumú antibiotikumai az Ertapenem és a Doripenem.

Széles spektrumú antibiotikumok ampullákban (injekciók)

Invanz (Ertapenem-Eleas)

A hatóanyag az Ertapenem. Az antimikrobiális hatás területe magában foglalja a gramm + aerobokat és a fakultatív gram - anaerobokat.

Penicillinázokkal, cefalosporinázokkal és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázokkal szemben rezisztens. Nagyon hatékony a staphylococcusok (beleértve a penicillinázt termelő törzseket is) és a streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a Klebsiella, a Proteus, a Moraxella, az Escherichia coli stb.

Univerzális gyógyszernek tekinthető a penicillinek, cefalosporinok és aminoglikozidok rezisztens törzsei ellen. A baktericid hatás mechanizmusa annak köszönhető, hogy képes kötődni a penicillint kötő fehérjékhez, és visszafordíthatatlanul gátolja a kórokozók sejtfalának szintézisét.

A vérplazma Cmax-koncentrációját az infúzió befejezése után 50 perccel, intramuszkuláris beadással 1,5-2 óra elteltével figyelik meg.

A felezési idő körülbelül 4 óra. Azoknál a betegeknél veseelégtelenség csaknem a duplájára nő. Főleg vizelettel ürül, akár tíz százaléka is széklettel ürül.

A dózis módosítása veseelégtelenség esetén történik. Májelégtelenség és idős kor esetén nincs szükség az ajánlott adagok módosítására.

Súlyos esetekben alkalmazzák:

• pyelonephritis és inf. húgyúti;
• fertőzés kismedencei betegségek, endometritis, posztoperatív fertőzések és szeptikus abortuszok;
• a bőr és a lágy szövetek bakteriális elváltozásai, beleértve a diabéteszes lábat;
• tüdőgyulladás;
• vérmérgezés;
• hasi fertőzések.

Az Invanz ellenjavallt:

• béta-laktám intoleranciával;
• tizennyolc éves korig;
• hasmenéssel;
• szoptatás közben.

A lidokain intramuszkuláris beadása tilos amid érzéstelenítőkkel szembeni túlérzékenység esetén, csökkentett vérnyomásés károsodott intrakardiális vezetés.

Az Invanza alkalmazásakor figyelembe kell venni a súlyos pszeudomembranosus colitis kialakulásának kockázatát, ezért ha hasmenés lép fel, a gyógyszert azonnal le kell állítani.

A terhesség alatti alkalmazás biztonságosságát nem vizsgálták, ezért terhes nőknek történő felírása csak végső esetben, biztonságos alternatíva hiányában megengedett.

Nincsenek megfelelő tanulmányok a gyermekeknél történő biztonságos használatról sem, így 18 éven aluliak alkalmazása szigorúan egészségügyi okokból, alternatív gyógyszerek hiányában lehetséges. Minimális kúrában alkalmazva, amíg az állapot stabilizálódik, napi 15 mg/ttkg adagban, két adagra osztva (12 éves korig) és 12 év feletti gyermekek számára naponta egyszer 1 grammban.

Az Ertapenem mellékhatásai a következők lehetnek:

• antibiotikumokkal összefüggő hasmenés és pszeudomembranosus vastagbélgyulladás;
• infúzió utáni flebitis;
• dyspeptikus rendellenességek;
• allergiás (anafilaxiás) reakciók;
• artériás hipotenzió;
• dysbacteriosis és candidiasis;
• ízváltozás;
• megnövekedett máj transzaminázok;
• magas vércukorszint;
• thrombocytopenia, neutropenia, vérszegénység, monocitózis;
• erythrocyturia, bacteriuria.

Invanza adagok

Intravénás infúzióhoz 0,9% -os sóoldattal hígítjuk, a minimális beadási idő fél óra. Intramuszkuláris injekciókhoz 1-2% lidokaint használnak.

Naponta egyszer adják be 1 grammos adagban. A kezelés időtartama 3-14 nap, és a súlyosságtól függ gyulladásos folyamatés annak lokalizációja. Amikor az állapot stabilizálódik, át kell térni a tabletta antibiotikumokra.

Doriprex (Doribax)

A készítmény hatóanyaga a doripenem. Szintetikus antimikrobiális gyógyszer baktericid hatású.

Szerkezetében hasonló más béta-laktámokhoz. A hatásmechanizmus a penicillint kötő fehérjék inaktiválásának és a sejtfalkomponensek szintézisének gátlásának köszönhető. Hatékony a gram + aerobok és a gram – anaerobok ellen.

Rezisztens béta-laktamázokkal és penicillinázokkal szemben, gyengén ellenáll a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hidrolízisének. Egyes törzsek rezisztenciája a doripenem enzimatikus inaktivációjának és a baktériumfal permeabilitásának csökkenésének köszönhető.

Az Enterococcus faecium, a legionella és a meticillinrezisztens staphylococcusok rezisztensek a termékkel szemben. Az Acinetobacter és a Pseudomonas aeruginosa szerzett rezisztenciát alakíthat ki.

A doripenemet a következőkre írják fel:

• nozokomiális tüdőgyulladás;
• súlyos intraabdominális fertőzések;
• bonyolult inf. húgyúti rendszer;
• pyelonephritis, bonyolult lefolyású és bakteremiával.

Ellenjavallt:

• tizennyolc év alatti gyermekek;
• béta-laktámokkal szembeni túlérzékenység esetén;
• hasmenés és vastagbélgyulladás esetén;
• szoptatás.

Terhes nőknek óvatosan, egészségügyi okokból, alternatíva hiányában írják fel.

A mellékhatások a következők lehetnek:

• fejfájás;
• hányás, hányinger;
• flebitis az injekció beadásának helyén;
• a máj transzaminázok növekedése;
• vastagbélgyulladás és hasmenés;
• anafilaxiás sokk, viszketés, bőrkiütés, toxikus epidermális nekrolízis;
• dysbacteriosis, a nyálkahártya gombás fertőzése szájüregés hüvely;
• neutropenia és thrombocytopenia.

A Doriprex adagolása és a kezelés időtartama

A doripenemet nyolc óránként ötszáz milligrammos adagban adják be. Az infúzió időtartama legalább egy óra legyen. Nozokomiális tüdőgyulladás esetén az adag 1000 mg-ra emelhető. A Doriprexet 0,9%-os sóoldatban vagy 5%-os glükózban adják be.

A kezelés időtartama 5-14 nap, és a betegség súlyosságától és a bakteriális fókusz helyétől függ.

Amikor a beteg állapota stabilizálódik, át kell térni a tablettázott antibakteriális gyógyszerekre. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag módosítása szükséges. Májelégtelenségés az idős kor nem utal a dózis csökkentésére.

Olcsó széles spektrumú antibiotikumok

Lánc

A Synthesis AKOMP kampány által előállított orosz gyógyszer üvegenként körülbelül 120 rubelbe kerül a vásárlónak. Ez az USA-ban gyártott Maximim meglehetősen olcsó analógja (400 rubel 1 grammos palackonként).

A készítmény hatóanyaga a cefepim. A 4. generációs cefalosporinokra utal. és széleskörű baktericid hatással rendelkezik. A kórokozókra gyakorolt ​​hatásmechanizmus a mikrobiális falkomponensek szintézisfolyamatainak megzavarásából fakad.

A cefepim hatékony az aminoglikozidokkal és a harmadik generációs cefalosporinokkal szemben rezisztens gram- és gram+ kórokozók ellen. A staphylococcusok közül csak a meticillinre érzékeny típusok érzékenyek, más törzsek rezisztensek a hatásával szemben. Ezenkívül az oldatnak nincs hatása az enterococcusokra és a clostridiumokra.

A gyógyszer rezisztens a bakteriális béta-laktamázokkal szemben.

Alkotni képes magas koncentrációk V:

• hörgőváladék és köpet;
• epe és epehólyag falai;
• vakbél és peritoneális folyadék;
• prosztata.

A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetőséggel és felszívódással rendelkezik. A felezési idő körülbelül két óra. A dózis módosítása csak veseelégtelenségben szenvedő betegeknél történik.

A Tsepim alkalmazására vonatkozó javallatok listája a következőket tartalmazza:

• közepes vagy súlyos tüdőgyulladás;
• lázas láz;
• bonyolult húgyúti fertőzések;
• nehéz pyelonephritis;
• hason belüli inf. szövődményekkel (5-nitroimidazal-származékokkal kombinálva - metronidazol);
• fertőzés bőrés a gyógyszerre érzékeny staphylo- és streptococcusok által okozott bőr alatti zsír;
• agyhártyagyulladás;
• vérmérgezés.

Ezenkívül felírható a szeptikus posztoperatív szövődmények megelőzésére.

A Tsepim nem meghatározott kórokozó által okozott betegségek empirikus kezelésére használható. Vegyes fertőzésekre (anaerob-aerob flóra) is írják fel antianaerob gyógyszerekkel kombinálva.

A cefepim ellenjavallt:

• béta-laktámokra és L-argininre érzékeny személyek;
• gyermekek két hónapos korig (intravénásan);
• 12 év alatti betegek (intramuszkulárisan).

Óvatosan írjon fel olyan betegeknek, akiknek kórtörténetében pszeudomembranosus colitis szerepel, colitis ulcerosa, veseelégtelenség, terhes és szoptató nők.

Lehetséges mellékhatások a következők:

• flebitis az injekció beadásának helyén;
• dyspeptikus rendellenességek;
• szorongás, fejfájás;
• thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
• sárgaság, fokozott máj transzaminázok;
• allergiák;
• remegés és görcsrohamok;
• candidiasis és dysbacteriosis.

A gyógyszer adagjai

Az adagolás, az alkalmazás módja és a terápia időtartama a betegség súlyosságától, a bakteriális fókusz helyétől és a vesefunkció állapotától függ.

Általában 1-2 gramm gyógyszert intravénásan adnak be 12 óránként. Az inf. húgyúti, intramuszkuláris beadás lehetséges.

Lázas láz esetén nyolc óránként 2 grammot írnak fel. 7-10 napig érvényes. Fertőzés esetén súlyos lefolyás esetén a tanfolyam meghosszabbítható.

A két hónaposnál idősebb csecsemőknek naponta kétszer 50 mg/kg-ot írnak fel. Neutropenia esetén - naponta háromszor.

Cikk készült
Fertőző betegség orvos A. L. Chernenko

Van még kérdése? Kap ingyenes konzultáció azonnal orvos!

A gombra kattintva weboldalunk egy speciális oldalára jut, amelyen egy visszajelzési űrlap található az Önt érdeklő profil szakemberével.

Ingyenes orvosi konzultáció

Az antibiotikumok segítenek megbirkózni a legtöbb betegséggel. Sokan nem szeretik őket, egészségre veszélyesnek tartják a gyógyszereket („egyet kezelnek, a másikat nyomorék”). De nehéz vitatkozni azzal a ténnyel, hogy ezek a gyógyszerek több járványt is megállítottak. Sőt, széleskörű felhasználási körük miatt az emberek kisebb valószínűséggel halnak meg fertőző betegségekben. Ennek eredményeként az emberek várható élettartama jelentősen megnőtt.

Csak egy probléma van: a vírusok és baktériumok mutálódhatnak, és alkalmazkodhatnak az antibiotikumokhoz (ezt a tulajdonságot antibiotikum-rezisztenciának nevezik – ez a mikroorganizmusok kialakult immunitása a gyógyszer hatásával szemben). Ez az oka annak, hogy az évtizedekkel ezelőtt feltalált, és szinte minden fertőzés elleni csodaszernek tartott antibiotikumok ma már gyengén hatékonyak a legtöbb betegség kezelésében.

A tudósok kénytelenek javítani a gyógyszereket, vagyis új generációs gyógyszereket gyártani. Jelenleg a széles körben használt antibiotikumok négy generációja létezik. Ebben a cikkben összeállítjuk az új generáció legnépszerűbb modern gyógyszereinek listáját, elemezzük azok fő jellemzőit, indikációit, ellenjavallatait és árait.

Általános leírása

A széles spektrumú antibiotikumok univerzális hatású gyógyszerek, amelyeket nagyszámú kórokozó leküzdésére írnak fel (beleértve az ismeretlen fertőzési forrásúakat is). Sajnos az ilyen sokoldalúság gyengeség: fennáll annak a lehetősége, hogy az antibiotikumok elkezdenek harcolni a jótékony mikroflóra ellen (például ha a szimbiotikus bélflóra elpusztul, dysbiosis lép fel). Éppen ezért a széles spektrumú antibiotikumokkal végzett kezelés után helyre kell állítani normál szinten hasznos baktériumok.

Az új generációs gyógyszerek univerzálisak és hatásosak nagyszámú patogén mikrobák.

Az új generációs antibiotikumok hatékonyabbak elődeiknél, mert a baktériumoknak még nem volt idejük alkalmazkodni hozzájuk. Kívül:

• az új generációs antibiotikumok biztonságosabbnak tekinthetők (van kisebb szám mellékhatások és nem annyira kifejezettek);
• Az új generációs antibiotikumok használata egyszerű - az első generációs gyógyszereket napi 3-4 alkalommal kellett bevenni, míg a modern antibiotikumokat 1-2 alkalommal kell bevenni;
• új generációs antibiotikumokat állítanak elő különböző formák. Vannak még gyógyszerek szirupok és tapaszok formájában is.

Melyek a legerősebb gyógymódok?

Az orvosok és a betegek véleményeit tanulmányozva azonosítani tudjuk a legelterjedtebb széles spektrumú antibiotikumokat a legújabb generációból. Ezt a listát kapjuk:

1. Sumamed.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Rulid.
5. Amoxiclav.
6. Linkomicin.
7. Cefoperazon.
8. Cefotaxim.
9. Cefixime.
10. Avelox.

Most nézzük meg egy kicsit részletesebben a listán szereplő egyes gyógyszereket.

• Sumamed

Széles spektrumú antibiotikumok az új generációs makrolidok listájáról. Az azitromicin miatt hatnak (egy kapszulában - 250 ml anyag).

A Sumamed különösen hatékony a légutakat (angina, arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás), a bőrt és a lágyszöveteket, az urogenitális rendszert (például prosztatagyulladás) és a gyomor-bélrendszert (beleértve a bélfertőzéseket is) érintő fertőzések leküzdésében. Ellenjavallt makrolidokkal szembeni túlérzékenység, valamint máj- és vesebetegségek esetén. Enyhe mellékhatásai vannak, ami megkülönbözteti a Sumamed-et más széles spektrumú antibiotikumoktól. Naponta egy tablettát vegyen be 3 napon keresztül (a kúrát az orvos meghosszabbíthatja).

A Sumemd ára a felszabadulás és a csomagolás formájától függ: 250 mg kapszula, 6 db - 320 rubeltől; 6 tabletta 125 mg - 290 rubeltől; 6 tabletta 500 mg - 377 dörzsöléstől.

• Cefamandol

A gyógyszer csomagolása.

A legújabb generációs cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszer. Ritkán okoz adaptív reakciót a mikroorganizmusokban, ezért hatékonyan küzd a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokkal, mikoplazmákkal, legionellákkal, szalmonellákkal és nemi úton terjedő kórokozókkal. Gyakran felírják megfázásra és bélfertőzésekre. Használható a cefalosporin alternatívájaként, ha ez utóbbival szemben rezisztenciát észlelnek. Hatékony a posztoperatív fertőzéses szövődmények megelőzésére. A gyógyszer egyik hátránya a magas ára.

• Unidox Solutab

Széles spektrumú antibiotikum az új generációs tetraciklinek listájáról. A készítmény hatóanyaga a doxiciklin. 100 mg-os tabletta (csomagonként 10 tabletta) formájában kapható.

Hatékony a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok, protozoonok, anaerobok és atipikus kórokozók elleni küzdelemben. Leggyakrabban kezelésre írják fel megfázás, bélfertőzések, prosztatagyulladás. Szinte nem okoz diszbakteriózist. Adagolás felnőtteknek: 200 mg (2 tabletta) naponta egyszer vagy kétszer. A gyógyszer ára körülbelül 280 rubel. csomagonként.

• Rulid

Negyedik generációs antibiotikum a makrolidok listájáról. Alapanyaga a roxitromicin. 150 mg-os dózisú tabletták formájában kapható. Egy alkalom is elég napi bevitel drog. Leggyakrabban felső légúti fertőzésekre, urogenitális betegségekre (például prosztatagyulladásra), bél- és ondotológiai fertőzésekre írják fel. Használata veseelégtelenség esetén nem javasolt. Elég drága - 800 rubeltől. 10 darabra.

• Amoksiklav

Negyedik generációs antibiotikum csomagolás.

Új generációs antibiotikum az aminopenicillinek farmakológiai csoportjából. Széles hatásspektrummal rendelkezik, ellenáll a béta-laktamáz törzsek hatásának. Enyhe hatású, ezért kezelésre és megelőzésre egyaránt használják. Sok negyedik generációs antibiotikumtól eltérően terhes és szoptató nők számára is felírható. Gyártó: Lek Pharma és Lek D.D. Por formájában kapható intravénás beadás, por orális adagolásra, tabletta. Az injekciós porok ára 200 rubel, a szájon át szedett por 60 rubel, a 375 mg-os tabletta 224 rubel.

• Linkomicin

Széles körben használják a fogászatban.

Az egyik legolcsóbb széles spektrumú antibiotikum. Ampullák formájában intravénás és intramuszkuláris beadásra, valamint kapszulák formájában értékesítik. A szelektív bakteriosztatikus hatás lehetővé teszi alkalmazását olyan esetekben, amikor más gyógyszerek hatástalanok a kialakult rezisztencia miatt. Igaz, ugyanez a minőség nem teszi lehetővé, hogy a Lincomycint első vonalbeli gyógyszerként írják fel. Meglehetősen mérgező, és számos mellékhatást és ellenjavallatot tartalmaz, amelyeket meg kell ismernie a gyógyszer bevétele előtt. Az oldatos ampullák ára 68 rubel. 10 darabhoz; kapszulák költsége - 73 rubeltől.

• Cefoperazon

Az antibiotikumok ára a gyógyszertárakban a különböző formákban és dózisokban 110 és 370 rubel között mozog. Megvan széles lista Alkalmazása: légúti, húgyúti fertőzések, bőr- és bélfertőzések, kismedencei gyulladások, prosztatagyulladás, hasi, nőgyógyászati ​​és ortopédiai műtétek utáni megelőzés. A cefalosporinok csoportjába tartozik. Napi kétszeri adagolás elegendő. Általában jól tolerálható, a mellékhatások ritkák. Sajnos csak injekciós oldat formájában kapható. Ár - 115 rubeltől.

• Cefotaxim

Az új generációs cefalosporin csoport antibiotikuma. Az egyik leggyakrabban felírt gyógyszernek tartják a legtöbb fertőző és gyulladásos betegségek(megfázás, bélrendszeri, urológiai, nőgyógyászati, prosztatagyulladás stb.). Ez az elterjedtség az antibiotikum széles hatásspektrumának, megfizethető árának, alacsony toxicitásának és a jótékony baktériumokra gyakorolt ​​minimális hatásnak köszönhető. Használható kezelésre és megelőzésre (például a posztoperatív időszakban). Csak oldatos injekció formájában kapható.

• Cefixime

Az antibiotikum másik neve Pancef. Kizárólag kapszulák és tabletták formájában kapható szájon át. Baktericid hatású (gátolja a szintézist sejtfalak kórokozók). Széles hatásspektrummal rendelkezik (elpusztítja a bélfertőzéseket, kezeli a megfázást, a prosztatagyulladást, műtétek után alkalmazzák). Sajnos ennek az új generációs antibiotikumnak meglehetősen erős mérgező hatása van a vesére és a májra, ezért e szervek betegségeinél nem javasolt a használata. Ár - 397 dörzsöléstől.

• Avelox

Nagyon erős antibiotikum a legújabb generációból a fluorokinolonok csoportjából. Ez a Moxifloxcin modern analógja. Hatékony számos ismert bakteriális és atípusos kórokozó ellen. Gyakorlatilag nincs hatása negatív befolyást a vesére és a gyomorra. Az ilyen antibiotikumok gyermekgyógyászatként használhatók, ezért gyermekgyógyászatban nem írják fel őket. Elég drágák - 750 rubeltől. 5 db-hoz.

Hogyan válasszunk

Természetesen nem elegendő megismerkedni az új generációs antibiotikumok listájával. Szeretném elmondani, hogy mely széles spektrumú antibiotikumok a legbiztonságosabbak és leghatékonyabbak. Sajnos lehetetlen egy konkrét gyógyszert kiemelni, mivel minden antibiotikumnak megvannak a maga sajátosságai, és minden esetben hatékonyabbak lesznek. különböző eszközökkel. Éppen ezért ne írjon fel önállóan gyógyszert kezelésre és megelőzésre, ha nincs ilyen orvosi oktatás. Bélfertőzések, prosztatagyulladás, torok- vagy otitis esetén különféle antibiotikumokat írnak fel. Jobb bízni egy olyan szakemberben, aki a diagnózis, a betegség stádiuma, a kísérő betegségek, valamint egyéni jellemzők beteg.

Rájöttünk, mik azok a széles spektrumú antibiotikumok, és hogyan hatnak a különböző betegségekre fertőző patológiák. Itt az ideje, hogy megismerjük a legkiemelkedőbb képviselőket különféle csoportok ASSD.

A széles spektrumú antibiotikumok listája

Kezdjük a penicillin sorozat népszerű, széles spektrumú antibiotikumaival.

Amoxicillin

A gyógyszer a penicillin-sorozat félszintetikus antibiotikumok osztályába tartozik, széles spektrumú 3. generációval. Segítségével az ENT szervek, a bőr számos fertőző patológiája, epeút, bakteriális betegségek légzőszervi, húgyúti és mozgásszervi rendszer. Más AMP-kkel kombinálva és bakteriális fertőzés (a hírhedt Helicobacter pylori) által okozott gyulladásos gyomor-bélrendszeri patológiák kezelésére alkalmazzák.

A készítmény hatóanyaga az amoxicillin.

Farmakodinamika

Más penicillinekhez hasonlóan az amoxicillin is kifejezett baktericid hatással rendelkezik, elpusztítja a baktériumok sejtmembránját. Ez a hatása a gram-pozitívekre (streptococcusokra, staphylococcusokra, clostridiakra, a legtöbb corynobaktériumra, eubaktériumra, kórokozókra) lépfeneés erysipelas) és Gram-negatív aerob baktériumok. A gyógyszer azonban továbbra is hatástalan a penicilláz (más néven béta-laktamáz) termelésére képes törzsekkel szemben, ezért bizonyos esetekben (például osteomyelitis esetén) klavulánsavval együtt alkalmazzák, amely megvédi az amoxicillint a pusztulástól.

Farmakokinetika

A gyógyszer savval szemben ellenállónak tekinthető, ezért szájon át kell bevenni. Ugyanakkor gyorsan felszívódik a bélben, és eloszlik a test szöveteiben és folyadékaiban, beleértve az agyat és a cerebrospinális folyadékot. 1-2 óra elteltével megfigyelhető az AMP-k maximális koncentrációja a vérplazmában. Nál nél normál működés vesék, a gyógyszer felezési ideje 1-1,5 óra, ellenkező esetben a folyamat akár 7-20 órát is igénybe vehet.

A gyógyszer főként a vesén keresztül választódik ki a szervezetből (kb. 60%), egy része eredeti formájában az epével távozik.

Az amoxicillin terhesség alatt is alkalmazható, mivel a penicillinek mérgező hatása gyenge. Az orvosok azonban inkább csak akkor kérnek antibiotikumos segítséget, ha a betegség a kismama életét veszélyezteti.

Az antibiotikum azon képessége, hogy behatol a folyadékokba, beleértve az anyatejet is, megköveteli, hogy a csecsemőt a gyógyszeres kezelés időtartama alatt tápszerre váltsák.

A használat ellenjavallatai

Tekintettel arra, hogy a penicillinek általában viszonylag biztonságosak, a gyógyszernek nagyon kevés ellenjavallata van. Nem írják elő a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, penicillinek és cefalosporinok intoleranciája, valamint fertőző patológiák, például mononukleózis és limfocitás leukémia esetén.

Mellékhatások

Először is, az amoxicillin híres a fejlődési képességéről allergiás reakciók különböző súlyosságú, a bőrkiütésektől és viszketéstől az anafilaxiás sokkig és a Quincke-ödémáig terjed.

A gyógyszer a gyomor-bél traktuson halad át, így kellemetlen reakciókat válthat ki az emésztőrendszerben. Leggyakrabban hányinger és hasmenés. Ritkán vastagbélgyulladás és szájpenész alakulhat ki.

A máj reagálhat a májenzimek emelkedésével, ha a gyógyszert nem veszik be. Ritka esetekben hepatitis vagy sárgaság alakul ki.

A gyógyszer ritkán okoz fejfájást és álmatlanságot, csakúgy, mint a vizelet összetételének megváltozását (sókristályok megjelenése) és a vért.

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszer tabletták, kapszulák és granulátumok formájában kapható a szuszpenzió elkészítéséhez. Az étkezéstől függetlenül 8 órás időközönként szedheti (vesepatológiák esetén - 12 óra). Egyszeri adag, életkortól függően, 125-500 mg (2 évesnél fiatalabb gyermekeknél - 20 mg/kg).

Túladagolás

Túladagolás akkor fordulhat elő, ha a gyógyszer megengedett dózisait túllépik, de ez általában csak kifejezettebb mellékhatások megjelenésével jár. A terápia gyomormosásból és szorbensek bevételéből áll, súlyos esetekben hemodialízist alkalmaznak.

Az amoxicillin negatív hatással van az orális fogamzásgátlók hatékonyságára.

A gyógyszer egyidejű alkalmazása probeneciddel, allopurinollal, véralvadásgátlókkal, antacidokkal és bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal nem kívánatos.

Tárolási feltételek

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer eltarthatósága bármilyen formában 3 év. A granulátumból készített szuszpenzió legfeljebb 2 hétig tárolható.

Amoxiclav

Egy új generációs penicillin kombinációs gyógyszer. A védett penicillinek képviselője. 2 hatóanyagot tartalmaz: az amoxicillin antibiotikumot és a penicilláz gátló klavuonsavat, mely enyhe antimikrobiális hatású.

Farmakodinamika

A gyógyszer kifejezett baktericid hatás. Hatékony a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium ellen, beleértve a nem védett béta-laktámokra rezisztens törzseket is.

Farmakokinetika

Mindkét hatóanyag gyorsan felszívódik és behatol a test minden környezetébe. Maximális koncentrációjuk a beadás után egy órával figyelhető meg. A felezési idő 60-80 perc.

Az amoxicillin változatlan formában ürül ki, a klavuonsav a májban metabolizálódik. Ez utóbbi az amoxicillinhez hasonlóan a vesén keresztül választódik ki. Azonban metabolitjainak egy kis része megtalálható a székletben és a kilélegzett levegőben.

Használata terhesség alatt

Életfontosságú indikációk esetén a terhesség alatti alkalmazás megengedett. Szoptatáskor figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer mindkét összetevője átjuthat az anyatejbe.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem alkalmazzák májműködési zavarokra, különösen azokra, amelyek a hatóanyagok valamelyikének szedésével kapcsolatosak, amint az az anamnézisben szerepel. Az Amoxiclav-ot nem írják fel, ha túlérzékeny a gyógyszer összetevőire, vagy ha korábban béta-laktám intolerancia reakciókat észleltek. A fertőző mononullózis és a limfocitás leukémia szintén ellenjavallatok ehhez a gyógyszerhez.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai megegyeznek az amoxicillin szedése során megfigyeltekkel. A betegek legfeljebb 5% -a szenved tőlük. A leggyakoribb tünetek: hányinger, hasmenés, különféle allergiás reakciók, hüvelyi candidiasis(rigó).

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszert étkezéstől függetlenül tabletta formájában szedem. A tablettákat vízben kell feloldani vagy ½ pohár vízzel megrágni.

Általában egyszeri adag a gyógyszer egyenlő 1 tablettával. Az adagok közötti intervallum 8 vagy 12 óra, a tabletta tömegétől (325 vagy 625 mg) és a patológia súlyosságától függően. A 12 év alatti gyermekek a gyógyszert szuszpenzió formájában kapják (10 mg / kg / adag).

Túladagolás

Kábítószer-túladagolás esetén életveszélyes tüneteket nem észleltek. Általában minden a hasi fájdalomra, hasmenésre, hányásra, szédülésre és alvászavarokra korlátozódik.

Terápia: gyomormosás plusz szorbensek vagy hemodialízis (vértisztítás).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A mellékhatások kialakulása miatt nem kívánatos a gyógyszert egyidejűleg antikoagulánsokkal, diuretikumokkal, NSAID-okkal, allopurinollal, fenilbutazonnal, metotriexáttal, diszulfirámmal, probeneciddel szedni.

Az antacidokkal, glükózaminnal, hashajtókkal, rifampicinnel, szulfonamidokkal és bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal történő párhuzamos alkalmazás csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. Ez önmagában csökkenti a fogamzásgátlók hatékonyságát.

Tárolási feltételek

A gyógyszert szobahőmérsékleten, nedvességtől és fényforrásoktól távol kell tárolni. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer eltarthatósága, ha a fenti követelmények teljesülnek, 2 év lesz.

Ami az "Augmentin" gyógyszert illeti, az teljes analóg"Amoxiclava" ugyanazokkal a jelzésekkel és alkalmazási móddal.

Most térjünk át a széles spektrumú antibiotikumok egy hasonlóan népszerű csoportjára - a cefalosporinokra.

Ceftriaxon

A 3. generációs cefalosporin antibiotikumok közül a terapeuták és a pulmonológusok nagy kedvence, különösen, ha súlyos, szövődményekre hajlamos patológiákról van szó. Ez egy kifejezett baktericid hatással rendelkező gyógyszer, amelynek hatóanyaga a ceftriaxon-nátrium.

Az antibiotikum a kórokozó mikroorganizmusok hatalmas listája ellen aktív, köztük számos hemolitikus streptococcus ellen, amelyeket a legveszélyesebb kórokozóknak tartanak. A legtöbb penicillinek és cefalosporin enzimet termelő törzs érzékeny marad rá.

Ebben a tekintetben a gyógyszer számos szervi patológiára javallt hasi üreg, a mozgásszervi, a húgyúti és a légzőrendszert érintő fertőzések. Szepszis és agyhártyagyulladás, legyengült betegek fertőző patológiáinak kezelésére, műtétek előtti és utáni fertőzések megelőzésére szolgál.

Farmakokinetika

A gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságai nagymértékben függenek a beadott dózistól. Csak a felezési idő (8 óra) marad állandó. Maximális koncentráció a gyógyszer a vérben intramuszkulárisan beadva 2-3 óra elteltével figyelhető meg.

A ceftriaxon jól behatol a szervezet különböző környezeteibe, és fenntartja a megfelelő koncentrációt a legtöbb baktérium elpusztításához a nap folyamán. Metabolizálódik a belekben inaktív anyagok képződésével, kiválasztódik egyenlő mennyiségben vizelettel és epével.

Használata terhesség alatt

A gyógyszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor a várandós anya élete valós veszélyt jelent. A gyógyszeres kezelés alatt kerülni kell a szoptatást. Az ilyen korlátozások annak a ténynek köszönhetők, hogy a ceftriaxon képes átjutni placenta gátés átjut az anyatejbe.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem írják fel súlyos máj- és vesebetegségekre, károsodott működésre, a beleket érintő gasztrointesztinális patológiákra, különösen, ha ezek az AMP-k szedésével vagy a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységgel kapcsolatosak. Gyermekgyógyászatban nem alkalmazzák hiperbilirubinémiával diagnosztizált újszülöttek kezelésére, nőgyógyászatban - a terhesség első félévében.

Mellékhatások

Előfordulási gyakoriság nem kívánt hatások a gyógyszer szedése közben nem haladja meg a 2%-ot. A leggyakoribb tünetek a hányinger, hányás, hasmenés, szájgyulladás, reverzibilis vérösszetétel-változások, allergiás bőrreakciók.

Ritkábban fejfájás, ájulás, láz, súlyos allergiás reakciók, candidiasis. Ritkán gyulladás léphet fel az injekció beadásának helyén. fájdalmas érzések intramuszkuláris beadással a ceftriaxonnal egy fecskendőben adott icecain segítségével távolítják el.

Használati utasítás és adagolás

A ceftriaxon és a lidokain tolerancia tesztje kötelező.

A gyógyszer intramuszkulárisan és intravénásan is beadható (injekciók és infúziók). Intramuszkuláris beadáshoz a gyógyszert 1% -os iceokain-oldattal hígítjuk, intravénás injekcióhoz: injekciók esetén használjon injekcióhoz való vizet, csepegtetőkhöz - az egyik oldat (sóoldat, glükóz-, levulóz-, dextrán-oldatok glükózban) , injekcióhoz való víz).

A 12 évesnél idősebb betegek szokásos adagja 1 vagy 2 g ceftriaxon por (1 vagy 2 palack). Gyermekek számára a gyógyszert 20-80 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel adják be, figyelembe véve a beteg életkorát.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén neurotoxikus hatások és fokozott mellékhatások figyelhetők meg, beleértve a görcsöket és a zavartságot. A kezelést kórházi körülmények között végzik.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Kísérletileg megfigyelték a ceftriaxon és a kloramfenikol közötti antagonizmust. Fizikai összeférhetetlenség figyelhető meg az aminoglikozidokkal is, ezért kombinált terápiában a gyógyszereket külön-külön adják be.

A gyógyszert nem keverik kalciumot tartalmazó oldatokkal (Hartmann-, Ringer- stb. oldatok). A ceftriaxon egyidejű alkalmazása vankomicinnel, flukonazollal vagy amzakrinnal nem javasolt.

Tárolási feltételek

A gyógyszert tartalmazó injekciós üvegeket szobahőmérsékleten, fénytől és nedvességtől védve kell tárolni. Kész megoldás 6 órán át tárolható, 5°C körüli hőmérsékleten 24 órán át megőrzi tulajdonságait. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

Az antibiotikum por eltarthatósága 2 év.

Cefotaxim

A 3. generációs cefalosporinok egyike, másokhoz hasonlóan jó baktericid hatást mutat. A készítmény hatóanyaga a cefotaxim.

Ugyanazokra a patológiákra használják, mint az előző gyógyszert, és széles körben elterjedt a fertőző betegségek kezelésében. idegrendszer, amikor a vér bakteriális elemekkel fertőzött (szepticémia). Kizárólag parenterális beadásra szolgál.

Sok, de nem minden bakteriális kórokozó ellen aktív.

Farmakokinetika

A cefutaxim maximális koncentrációja a vérben fél óra elteltével figyelhető meg, és a baktericid hatás 12 órán át tart. A felezési idő 1-1,5 óra.

Jó áthatoló képességgel rendelkezik. Az anyagcsere folyamat során képződik aktív metabolit, amely az epével választódik ki. A gyógyszer fő része eredeti formájában a vizelettel ürül.

Használata terhesség alatt

A gyógyszert nem szabad terhesség alatt (semmilyen szakaszban) és szoptatás alatt alkalmazni.

A használat ellenjavallatai

Nem írják elő túlérzékenység cefalosporinokra és terhesség alatt. Ha Ön nem tolerálja a jégkaint, a gyógyszert nem szabad intramuszkulárisan beadni. Az intramuszkuláris injekciót nem adják 2 és fél évesnél fiatalabb gyermekeknek.

Mellékhatások

A gyógyszer mindkét tüdőt okozhatja bőrreakciók(vörösség és viszketés) és súlyos allergiás (Quincke-ödéma, hörgőgörcs és egyes esetekbenÉs anafilaxiás sokk).

Egyes betegek epigasztrikus fájdalomról, székletzavarról és dyspepsiáról számolnak be. Kismértékű változások vannak a máj és a vese működésében, valamint a laboratóriumi mutatók vér. Néha a betegek panaszkodnak lázról, gyulladásról a gyógyszer beadási helyén (phlebitis), állapotuk romlásáról a felülfertőződés kialakulása miatt (módosult bakteriális fertőzéssel történő újrafertőzés).

Használati utasítás és adagolás

A cefotaxim és lidokain iránti érzékenység vizsgálata után a gyógyszert 1 g (1 üveg por) adagban írják fel 12 óránként. Súlyos fertőző elváltozások esetén a gyógyszert 6-8 óránként 2 g-mal kell beadni. Az újszülöttek és koraszülöttek adagja 50-100 mg/ttkg. Az adagot 1 hónaposnál idősebb gyermekek számára is kiszámítják. Az 1 hónapos korig csecsemőknek napi 75-150 mg/kg-ot írnak fel.

Mert intravénás injekciók a gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk, csepegtető beadásra (egy órán belül) - sóoldatban.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása agyi struktúrák károsodását (encephalopathia) okozhatja, amely megfelelő szakszerű kezeléssel visszafordíthatónak tekinthető.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Nem kívánatos a gyógyszer más típusú antibiotikumokkal egyidejű alkalmazása (ugyanabban a fecskendőben). Az aminoglikozidok és a diuretikumok fokozhatják az antibiotikum vesére gyakorolt ​​toxikus hatását, ezért a kombinált terápiát a szerv állapotának monitorozásával kell végezni.

Tárolási feltételek

25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz, sötét helyen tárolandó. Az elkészített oldat szobahőmérsékleten legfeljebb 6 órán át, 2 és 8 ° C közötti hőmérsékleten - legfeljebb 12 óráig tárolható.

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer az eredeti csomagolásban legfeljebb 2 évig tárolható.

Hepaceph

Ez a gyógyszer szintén a 3. generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. Parenterális adagolásra szánják ugyanazon indikációkra, mint a fent leírt, ugyanabba a csoportba tartozó 2 gyógyszer. A hatóanyag, a cefoperazon, észrevehető baktericid hatással rendelkezik.

Számos fontos kórokozó mikroorganizmussal szembeni nagyobb hatékonysága ellenére sok béta-laktamáz által termelt baktérium megtartja az antibiotikum rezisztenciát vele szemben, pl. érzéketlen marad.

Farmakokinetika

A gyógyszer egyszeri beadásával már megfigyelhető magas tartalom hatóanyag a testnedvekben, például vérben, vizeletben és epében. A gyógyszer felezési ideje nem függ az adagolás módjától, és 2 óra. A vizelettel és az epével választódik ki, koncentrációja magasabb marad az epében. Nem halmozódik fel a szervezetben. Az is megengedett újbóli bevezetése cefoperazon.

Használata terhesség alatt

A gyógyszer terhesség alatt is alkalmazható, de csak feltétlenül szükséges. A cefoperazon kis része átjut az anyatejbe, de a szoptatást korlátozni kell a Gepacef-kezelés alatt.

A használat ellenjavallatai

A cefalosporin antibiotikumok intoleranciáján kívül más ellenjavallat nem volt az alkalmazásra.

Mellékhatások

A gyógyszerrel szembeni bőr- és allergiás reakciók ritkán fordulnak elő, és főként cefalosporinokkal és penicillinekkel szembeni túlérzékenységgel járnak.

Olyan tünetek is előfordulhatnak, mint hányinger, hányás, csökkent széklet, sárgaság, szívritmuszavarok, emelkedett vérnyomás (ritka esetekben). Kardiogén sokkés szívmegállás), a fogak és az íny érzékenységének súlyosbodása, szorongás, stb. Szuperfertőzés kialakulása lehetséges.

Használati utasítás és adagolás

A cefoperazon és a lidokain bőrpróbája után a gyógyszer intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadható.

A szokásos felnőtt napi adag 2-4, ami 2-4 üveg gyógyszernek felel meg. A maximális adag 8 g A gyógyszert 12 óránként kell beadni, a napi adagot egyenletesen elosztva.

Egyes esetekben a gyógyszert nagy dózisokban (napi 16 g-ig) adták be 8 órás időközönként, ami nem volt negatív hatással a beteg testére.

Napi adag gyermek esetében az újszülött kortól kezdve 50-200 mg/kg. Maximum 12 g naponta.

Intramuszkuláris beadásra a gyógyszert lidokainnal, intravénás beadásra - injekcióhoz való vízzel, sóoldattal, glükózoldattal, Ringer-oldattal és más, a fenti folyadékokat tartalmazó oldatokkal hígítjuk.

Túladagolás

A gyógyszernek nincs akut toxikus hatása. Fokozott mellékhatások, görcsrohamok és egyéb neurológiai reakciók léphetnek fel a gyógyszer agy-gerincvelői folyadékba kerülése miatt. Súlyos esetekben (pl. veseelégtelenség) a kezelés hemodialízissel is végezhető.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A gyógyszert nem szabad aminoglikozidokkal egyidejűleg beadni.

A gyógyszeres kezelés során korlátozni kell az alkoholtartalmú italok és oldatok fogyasztását.

Tárolási feltételek

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer a megjelenéstől számított 2 évig megőrzi tulajdonságait.

A fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok segítenek a súlyos fertőző patológiákban szenvedő orvosoknak.

Ciprofloxacin

Népszerű költségvetési antibiotikum a fluorokinolonok csoportjából, amely tabletták, oldatok és kenőcsök formájában kapható. Baktériumölő hatása van számos anaerob, chlamydia és mycoplasma ellen.

Felhasználási javallatok széles skálája van: légúti fertőzések, középfül, szem, húgyúti és reproduktív rendszer, hasi szervek fertőzései. A bőr fertőző patológiáinak kezelésére és vázizom rendszer, valamint benne megelőző célokra immunhiányos betegeknél.

A gyermekgyógyászatban bonyolult betegségek kezelésére alkalmazzák, ha a beteg életét olyan valós veszély fenyegeti, amely meghaladja az ízületi patológiák kialakulásának kockázatát a gyógyszerrel való kezelés során.

Farmakokinetika

Ha a gyógyszert szájon át szedik, gyorsan felszívódik a vérbe a bél kezdeti részében, és behatol a test különböző szöveteibe, folyadékaiba és sejtjeibe. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában 1-2 óra elteltével figyelhető meg.

Részben metabolizálódik alacsony aktivitású metabolitok felszabadulásával antimikrobiális hatás. A gyógyszer főként a veséken és a beleken keresztül ürül.

Használata terhesség alatt

A gyógyszert a terhesség egyetlen szakaszában sem alkalmazzák a károsodás veszélye miatt porcszövetújszülötteknél. Ugyanezen okból kerülni kell a szoptatást a gyógyszeres kezelés ideje alatt, mivel a ciprofloxacin szabadon átjut az anyatejbe.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem alkalmazzák terhes és szoptató nők kezelésére. A gyógyszer orális formáit nem alkalmazzák glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedőknél és 18 év alatti betegeknél.

Tilos a gyógyszerrel való kezelés a ciprofloxacinra és más fluorokinolonokra túlérzékeny betegeknél.

Mellékhatások

A gyógyszert általában jól tolerálják a betegek. Csak elszigetelt esetekben figyelhető meg különféle rendellenességek gyomor-bélrendszeri problémák, beleértve a gyomor- és bélrendszeri vérzést, fejfájást, alvászavarokat, fülzúgást és egyéb kellemetlen tüneteket. Ritkán fordulnak elő szívritmuszavarok és magas vérnyomás. Az allergiás reakciók is nagyon ritkán fordulnak elő.

Kiválthatja a candidiasis és a dysbacteriosis kialakulását.

Használati utasítás és adagolás

A gyógyszert szájon át és intravénásan (áramban vagy csepegtetésben) adják be naponta kétszer. Az első esetben az egyszeri adag 250-750 mg, a második esetben 200-400 mg. A kezelés időtartama 7-28 nap.

Helyi szemkezelés cseppekkel: cseppenként 1-2 cseppet minden szemébe 1-4 óránként. Alkalmas felnőtteknek és gyermekeknek 1 éves kortól.

Túladagolás

A szájon át történő gyógyszer-túladagolás tünetei a toxikus hatás fokozódását jelzik: fejfájás és szédülés, végtagok remegése, gyengeség, görcsök, hallucinációk megjelenése stb. Nagy adagokban a veseműködés károsodásához vezet.

Kezelés: gyomormosás, savlekötők és hánytatók szedése, sok folyadék fogyasztása(savanyított folyadék).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, vankomicin, klindomicin és metronidazol fokozzák a gyógyszer hatását.

A ciprofloxacint szukralfáttal, bizmutkészítményekkel, savlekötőkkel, vitamin- és ásványianyag-kiegészítőkkel, koffeinnel, ciklosporinnal, orális véralvadásgátlókkal, tizanidinnel, aminofillinnel és teofillinnel egyidejűleg szedni nem javasolt.

Tárolási feltételek

Legjobb megadás dátuma

A gyógyszer eltarthatósága nem haladhatja meg a 3 évet.

A Tsiprolet egy másik népszerű gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából, amely a széles spektrumú antibiotikumok kategóriájába tartozik. Ez a gyógyszer a Ciprofloxacin gyógyszer olcsó analógja, ugyanazzal a hatóanyaggal. A fent említett gyógyszerhez hasonló használati javallatokkal és felszabadulási formákkal rendelkezik.

Az antibiotikumok következő csoportja - a makrolidok - népszerűsége e gyógyszerek alacsony toxicitásának és relatív hipoallergén voltának köszönhető. Az AMP fenti csoportjaitól eltérően képesek gátolni a bakteriális fertőzések szaporodását, de nem pusztítják el teljesen a baktériumokat.

Sumamed

Az orvosok által kedvelt, széles spektrumú antibiotikum, amely a makrolidok csoportjába tartozik. Az értékesítésben tabletta és kapszula formájában található. De vannak a gyógyszernek olyan formái is, amelyek por formájában belsőleges szuszpenzió és liofilizátum készítésére szolgálnak. injekciós oldatok. A készítmény hatóanyaga az azitromicin. Bakteriosztatikus hatása van.

A gyógyszer a legtöbb ellen aktív anaerob baktériumok, chlamydia, mycoplasma stb. Elsősorban légúti és fül-orr-gégészeti fertőzések, valamint a bőr és a fül-orr-gégészet fertőző patológiáinak kezelésére használják. izomszövet, STD-k, Helicobacter pylori okozta gyomor-bélrendszeri betegségek..

Farmakokinetika

A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben a beadás után 2-3 órával figyelhető meg. A szövetekben a gyógyszer tartalma több tízszer magasabb, mint a folyadékokban. Hosszú időn keresztül ürül ki a szervezetből. A felezési idő 2-4 nap lehet.

Főleg az epével és kis mértékben a vizelettel ürül.

Használata terhesség alatt

Állatkísérletek szerint az azitromicinnek nincs negatív hatása a magzatra. És mégis, az emberek kezelésekor a gyógyszert csak szélsőséges esetekben szabad alkalmazni az emberi testre vonatkozó információk hiánya miatt.

Az azitromicin koncentrációja az anyatejben klinikailag nem jelentős. De a gyógyszeres kezelés alatti szoptatási döntést jól át kell gondolni.

A használat ellenjavallatai

A gyógyszert nem írják fel az azitromicinnel és más makrolízisekkel szembeni túlérzékenységre, beleértve a ketolidokat, valamint a vese- vagy májelégtelenségre.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során fellépő mellékhatások csak a betegek 1% -ánál figyelhetők meg. Ezek lehetnek dyspepsia, székletzavarok, étvágytalanság és gyomorhurut kialakulása. Néha allergiás reakciókat, köztük angioödémát figyeltek meg. Vesegyulladást vagy szájpenészt okozhat. Néha a gyógyszer szedését szívfájdalom, fejfájás, álmosság és alvászavarok kísérik.

Használati utasítás és adagolás

A tablettákat, kapszulákat és szuszpenziót 24 óránként egyszer kell bevenni. Ebben az esetben az utolsó 2 formát étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell bevenni. Nem kell rágni a tablettákat.

A gyógyszer egyszeri felnőtt adagja 500 mg vagy 1 g, a patológiától függően. Terápiás tanfolyam - 3-5 nap. A gyermek adagját a kis beteg kora és súlya alapján számítják ki. A 3 év alatti gyermekek a gyógyszert szuszpenzió formájában kapják.

A liofizilát használata 2 lépésből álló előkészítési folyamatot foglal magában gyógyászati ​​oldat. Először a gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk és összerázzuk, majd sóoldatot adunk hozzá, dextróz oldat vagy Ringer megoldása. A gyógyszert csak intravénásan adják be lassú infúzióban (3 óra). A napi adag általában 500 mg.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása a gyógyszer mellékhatásainak formájában nyilvánul meg. A kezelés tüneti.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Erős mérgező hatások kialakulása miatt ne használja egyidejűleg anyarozs-készítményekkel.

A linkozaminok és savkötők gyengíthetik a gyógyszer hatását, míg a tetraciklinek és a kloramfenikol fokozhatják.

Nem kívánatos a gyógyszert olyan gyógyszerekkel egyidejűleg szedni, mint a heparin, warfarin, ergotamin és származékai, cikloserill, metilprednizolon, felodipin. A közvetett antikoagulánsok és a mikroszomális oxidációnak kitett szerek növelik az azitromicin toxicitását.

Tárolási feltételek

A gyógyszert száraz helyen kell tárolni hőmérsékleti viszonyok 15-25 fokon belül. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

A kapszulák és tabletták eltarthatósága 3 év, a szájon át történő adagolásra szánt por és a liofiziát 2 év. A porból készített szuszpenziót legfeljebb 5 napig tárolják.

Széles spektrumú antibiotikumok gyermekek számára

A különféle széles spektrumú antibiotikumok leírását tanulmányozva könnyen észrevehető, hogy nem mindegyiket alkalmazzák gyermekek kezelésére. A mérgező hatások és allergiás reakciók kialakulásának veszélye ezerszer meggondolja az orvosokat és a baba szüleit, mielőtt ezt vagy azt az antibiotikumot kínálják gyermeküknek.

Nyilvánvaló, hogy ha lehetséges, jobb lenne abbahagyni az ilyen erős gyógyszerek szedését. Ez azonban nem mindig lehetséges. És itt ki kell választania az AMP-k széles választékából azokat, amelyek segítenek a babának megbirkózni a betegséggel anélkül, hogy nagy kárt okoznának a szervezetében.

Az ilyen viszonylag biztonságos gyógyszerek szinte minden antibiotikum-csoportban megtalálhatók. Kisgyermekek számára a gyógyszer szuszpenziós formáit biztosítják.

Széles spektrumú gyógyszerek felírása antimikrobiális aktivitás a gyermekgyógyászatban akkor gyakorolják, ha nem lehet gyorsan azonosítani a betegség kórokozóját, miközben a betegség aktívan lendületet vesz, és nyilvánvaló veszélyt jelent a gyermek számára.

Választás hatékony antibiotikum a következő elv szerint történik: a gyógyszernek minimálisan hatékony dózisban kellő aktivitást kell mutatnia a feltételezett kórokozóval szemben, és a gyermek életkorának megfelelő felszabadulási formával kell rendelkeznie. Az ilyen antibiotikumok szedésének gyakorisága nem haladhatja meg a napi 4-et (újszülötteknél - naponta kétszer).

A gyógyszerre vonatkozó utasításoknak azt is jelezniük kell, hogyan kell kiszámítani a gyógyszer hatásos dózisát a megfelelő korú és súlyú gyermek számára.

A következő gyógyszerek megfelelnek ezeknek a követelményeknek:

• Penicillin-csoport - amoxicillin, ampicillin, oxacillin és néhány ezeken alapuló gyógyszer: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav stb.
• Cefalosporin csoport - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon és néhány ezeken alapuló gyógyszer: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran stb.
• Streptomicin és gentamicin alapú aminoglikozidok
• Karbapenemek – Imipenem és Moropenem
• Makrolidok - Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen stb.

Bármely gyógyszerhez mellékelt utasításokból megismerheti a gyógyszer gyermekkori felhasználási lehetőségeit. Ez azonban nem ok arra, hogy saját maga írjon fel antimikrobiális szereket gyermekének, vagy saját belátása szerint módosítsa az orvos felírását.

A gyermekkorban gyakori torokfájás, hörghurut, tüdőgyulladás, középfülgyulladás és különféle megfázások már nem lepik meg sem az orvosokat, sem a szülőket. És nem ritka az antibiotikumok szedése ezekre a betegségekre, hiszen a babáknak még nincs önfenntartási érzetük, és betegség közben is aktívan mozognak és kommunikálnak, ami különféle szövődményeket és más típusú fertőzések kialakulását okozza.

Meg kell értenie, hogy a fenti patológiák enyhe lefolyása nem igényli sem széles, sem szűk spektrumú antibiotikumok alkalmazását. Akkor írják fel őket, ha a betegség továbbhalad súlyos stádium, például gennyes torokfájással. Vírusfertőzések esetén az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha bakteriális fertőzés társul hozzájuk, ami az ARVI különféle súlyos szövődményei formájában nyilvánul meg. Nál nél allergiás forma bronchitis, az AMP-k használata nem megfelelő.

A légzőszervek és a fül-orr-gégészeti szervek különböző patológiáira vonatkozó orvosi receptek is eltérőek lehetnek.

Például angina esetén az orvosok előnyben részesítik a makrolid csoportból származó gyógyszereket (Sumamed vagy Klacid), amelyeket szuszpenzió formájában adnak a gyermekeknek. Bonyolult betegségek kezelése gennyes torokfájás főként ceftriaxonnal végezzük (leggyakrabban intramuszkuláris injekció formájában). A cefalosporinok közül a Zinnat szuszpenzió használható szájon át történő alkalmazásra.

Hörghurut esetén gyakran a penicillinek (Flemoxin, Amoxil stb.) és a cefalosporinok orális adagolásra (Suprax, Cedex) választanak. Bonyolult patológiák esetén ismét a Ceftriaxone segítségét veszik igénybe.

Akut légúti vírusfertőzések és akut légúti fertőzések szövődményei esetén védett penicillinek (általában Augmentin vagy Amoxiclav) és makrolidok (Sumamed, Macropen stb.) javallt.

Általában a gyermekek kezelésére szánt antibiotikumok vannak kellemes ízű(gyakran málna vagy narancs), így ezek szedésével nincs különösebb probléma. De bármi is legyen, mielőtt gyógyszert kínálna a babának, tájékozódnia kell arról, hogy hány éves kortól szedhető, és milyen mellékhatásokkal lehet találkozni a gyógyszeres kezelés során.

A penicillinek és cefalosporinok szedése allergiás reakciókat okozhat a gyermekben. Ebben az esetben ők segítenek antihisztaminok Suprastin vagy Tavegil.

Számos széles spektrumú antibiotikum dysbiosis és hüvelyi candidiasis kialakulásához vezethet lányoknál. A következők segítenek javítani az emésztést és normalizálni a test mikroflóráját: biztonságos gyógyszerek mint a probiotikumok: Linex, Hilak Forte, Probifor, Acylact stb. Ugyanezek az intézkedések segítenek megőrizni, sőt megerősítik a baba immunitását.

Az emberi szervezet számos betegsége kiküszöbölhető különböző gyógyszercsoportok alkalmazásával, de az antibiotikumok a leghatékonyabbnak és leggyorsabban hatónak. De ilyeneket kinevezni gyógyszereket Csak a kezelőorvos teheti meg, mivel ezek tartalmazzák az ellenjavallatok listáját és a mellékhatások kockázatát. Ezenkívül az irracionális használat számos egyéb rendellenességhez vezethet a szervezetben.

Manapság a legnépszerűbbek az új generációs széles spektrumú antibiotikumok, mivel ezeket a gyógyszereket továbbfejlesztették, és módosításaik miatt kevésbé mérgezőek. De a legfontosabb előnyük, hogy nagyszámú kórokozó mutat ellenállást velük szemben. Az antibiotikumokat szigorúan az orvos által előírt és az általa előírtak szerint kell szednie.

Az ilyen gyógyszerek hatásának elve

Az új antibiotikumok továbbfejlesztett formulával és hatáselvvel rendelkeznek, melynek köszönhetően aktív komponenseik kizárólag sejtszinten hatnak a kórokozóra, anélkül, hogy az emberi szervezet jótékony mikroflóráját megzavarnák. És ha korábban ilyen eszközöket használtak az elleni küzdelemben korlátozott mennyiség kórokozók, ma azonnal hatásosak lesznek a kórokozók egész csoportja ellen.

Tájékoztatásul! A legújabb széles spektrumú antibiotikumok (ABSA) egy előnyös különbséggel rendelkeznek a korábbi antibiotikumokhoz képest: minimális a kockázata annak, hogy károsítsák a beteg szervezetét.

Ezen gyógyszerek egy része lenyomja a külső sejtmembrán szintézisét, de nem várható negatív hatás (penicillinek vagy cefalosporinok). Mások megzavarják a baktériumok sejtszintű fehérjeszintézisét, például a tetraciklinek vagy a makrolidok.

A modern széles spektrumú antibiotikumok több esetben is felírhatók:

• a kórokozó nem érzékeny a szűk profilú antibiotikum hatóanyagára;
• több fertőző vagy bakteriális ágens által kiváltott felülfertőzés esetén;
• ha meg kell előznie a fertőzést a műtét után;
• bizonyos klinikai tünetek, de a kórokozó típusának meghatározása nélkül.

Az ilyen típusú antibiotikumok erős gyógyszerek, ezért orvosok is használhatják őket komplex terápia otitis, lymphadenitis, megfázás és egyéb patogén mikrobák és mikroorganizmusok által okozott betegségek.

A legújabb generációs akkumulátorok nevei

Mielőtt egy adott esetben kiválasztaná a megfelelő ABSS-t, ismernie kell az ilyen gyógyszerek osztályozását a hatóanyag szerinti csoportok szerint. Mindegyik különböző formában előállítható - tabletták vagy kapszulák, injekciós oldatok vagy helyi szerek.

Tehát az ABHS-nek több csoportja van:

• tetraciklin csoport - Tetraciklin;
• aminoglikozidok csoportja - Streptomycin;
• amfenikol antibiotikumok - kloramfenikol;
• penicillin-sorozatú gyógyszerek - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin vagy Ticarcycline;
• a karbapenem csoport antibiotikumai - Imipenem, Meropenem vagy Ertapenem.

Ezen gyógyszerek mindegyike csak az emberben a betegséget okozó kórokozó típusának meghatározása után alkalmazható. Ezért a beteg átfogó diagnózison megy keresztül, amely után a kezelőorvos a kapott adatok alapján új generációs antibiotikumot választ. Az ABSS kevésbé mérgező, mélyen és csak az opportunista flórára hatnak, anélkül, hogy elnyomnák az immunrendszert és jótékony mikroflóra emberi test.

A bronchitis kezelése

Címek baktericid szerek A bronchitis betegségek változatosak, de leggyakrabban a szakértők az új generációs ABSS-t részesítik előnyben, de mindig a páciens köpetének laboratóriumi vizsgálata után. Ha nincs elég idő a bronchitis baktériumok tanulmányozására, az orvosok a következő ABSS-t írhatják fel:

• penicillinek intoleranciája esetén makrolidokat írnak fel - eritromicint vagy klaritromicint;
• penicillin gyógyszerek - Amoxiclav, Augmentin és Panclave;
• az akut stádiumban lévő krónikus bronchitist fluorokinolon gyógyszerekkel kezelik - Levofloxacin, Ciprofloxacin vagy Moxifloxacin;
• A cefalosporinok is hatékonyak (ha a bronchitis obstruktív) - Ceftriaxone és Cefuroxime.

A fenti gyógyszerek mélyen behatolnak az emberi testbe, azonosítva a kórokozót. Amint a gyakorlat azt mutatja, a legtöbbjük nem okoz mellékhatásokat, ha szigorúan az orvos utasításainak megfelelően használják.

Antibiotikumok sinusitisre

Az orvosi gyakorlatban az ilyen típusú fertőzések leghatékonyabb antibiotikumai az antibiotikumok két csoportja - a makrolidok vagy a cefalosporinok. És ha a múltban penicillin gyógyszereket használtak, mára számos kórokozó mikroorganizmus immunitást fejlesztett ki ellenük.

Ez csak elemi! A potencia helyreállításához és fokozásához minden este...

A sinusitis kezelése megfelelő a következő ABSS használata esetén:

• cefuroxin;
• Cefexim;
• cecefoxitin;
• cefotaxim;
• cefaklór;
• azitromicin;
• Macropen.

Ezenkívül a makrolidokat még a legfejlettebb esetekben is felírják, mivel ezek mutatják a legnagyobb hatékonyságot egy ilyen betegséggel szemben. Csak az orvos által előírt kezelési rend betartása fontos.

Torokfájás és antibiotikumok

Ha korábban az orvosi gyakorlatban a torokfájást penicillinekkel kezelték, az évek során a betegség kórokozója immunitást fejlesztett ki velük szemben. kívül legújabb kutatás megerősítette, hogy a cefalosporinok és a makrolidok a leghatékonyabbak az ilyen kórokozókkal szemben. Ma leggyakrabban a nasopharynx bakteriális fertőzéseinek kezelésére használják.

A legtöbb népszerű drogok anginára a következők:

• cefalexin;
• spiramicin;
• eritromicin;
• leukomicin;
• aziromycin;
• Azitral;
• klaritromicin;
• Diritromicin.

A makrolidokat gyakran írják fel a mandulák patológiáinak kezelésére szolgáló betegeknek, ráadásul nem hatnak az emésztőszervekre, és a minimális toxicitás miatt nem okoznak idegrendszeri reakciókat.

Megfázás és influenza kezelése

Az olyan gyakori betegségek, mint a megfázás és az influenza, vezető helyet foglalnak el prevalenciájukban és megbetegedések gyakoriságában. A következő új generációs ABSS-t használják a kezelésben:

• Sumamed- a makrolidok csoportjába tartozó gyógyszer, széles körű alkalmazása ellenére antibakteriális hatás, nem befolyásolja a gyomor-bél traktus működését, és a kezelés befejezése után még egy hétig tart. Gyermekek kezelésében nem megengedett.
• Cefaclor– egy második generációs gyógyszer, amely nagy hatékonyságot mutat számos emberi légúti betegség ellen.
• Cefamandol- a második generációs cefalosporinok csoportja, a felszabadulási forma injekciós oldatok formájában kerül forgalomba. A legjobb baktericid hatású antibiotikum intramuszkuláris beadásra.
• Rulid- a makrolidok csoportjába tartozó gyógyszer, amely csak a légúti betegségek vagy a fül-orr-gégészeti gyulladások kórokozóira vonatkozik.
• Avelox- erős gyógyszer tabletta formájában, amely a fluorokinolon antibiotikumok legújabb generációjához tartozik, amely kifejezett baktericid hatást fejt ki.
• Klaritromicin- félszintetikus összetételű makrolid, amelyet kapszulák formájában állítanak elő. Antibakteriális hatása számos patogén mikroorganizmusra hat.

Tájékoztatásul! Mindezeket a gyógyszereket az idő, a farmakológusok és a tudományos szakértők által végzett kutatások tesztelték. Semmilyen körülmények között ne írjon fel ilyen gyógyszereket önállóan anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A hatások széles köre ellenére csak szakorvos tudja kiválasztani a megfelelő gyógyszercsoportot egy adott kórokozó számára.

Az urogenitális rendszer fertőzései

Nehezebb kiválasztani az ABSS új generációját, mivel az ilyen betegségeknek sokkal több fajtája létezik, sok közülük különböző kórokozók betegségek és etiológia.

1. Hólyaghurut esetén- Monural, Palin, Nocilin vagy Levomecitin, Ecomural.
2. Az urethritisre- cefalosporinok Suprax vagy Ceftriaxone gonococcus eredetű, de ha a betegséget trichomoniasis váltja ki, a Metronidazolt Azithromycinnel együtt alkalmazzák.
3. Pyelonephritis esetén- kombinált antibiotikumok Amoxicillin vagy Amoxil, ha akut veseinfiltrációt észlelnek - Cefaclor, Cephalexin vagy Ofloxacin.
4. Prosztatagyulladásra- Amoxiclav, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Amoxicillin.

A felsorolt ​​gyógymódok többsége már a használat első napján segít megbirkózni az urogenitális rendszer gyulladásának kellemetlen tüneteivel.

Gombaellenes antibiotikumok

Ezek a betegségek óvatosságot igényelnek komplex diagnosztika, csak a kórokozó mikroorganizmus pontos azonosítása után választhat a megfelelő gyógyszer. Az orvosok a következő generációs ABSS-t azonosítják a gombák ellen:

• AB polién első generációs candidiasis vagy dermatomycosis esetén - Amfotericin B, Levorin, Nystatin;
• második generáció az urogenitális rendszer gombáiból - klotrimazol, ketokonazol, mikonazol;
• Harmadik generációs AB - Flukonazol, Terbinafin, Naftifin vagy Antrakonazol gombák számára;
• negyedik generációs gyógyszerek különböző gombatörzsekre - Caspofungin, Posaconazole, Voriconazole vagy Ravuconazole.

Az ilyen gyógyszerekkel végzett öngyógyítás elfogadhatatlan, mivel a gombás fertőzések gyorsan terjednek a szervezetben, tömegesen szaporodva.

Szembetegségek kezelése

Az elmúlt években a szemészet bevezette a gyakorlatba számos legújabb generációs ABSS használatát a legtöbb beteg helyi terápiájában. különféle betegségek. A legújabb és leghatékonyabb gyógyszer a Maxaquin, amely hatékony a chlamydia etiológiájú bakteriális keratitis vagy kötőhártya-gyulladás elleni küzdelemben. Szintén nem kevésbé népszerűek az olyan termékek, mint az Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact vagy Colbiocin.

Tüdőgyulladás

Az ilyen betegségek kezelése szakembertől gondos megközelítést és pontos diagnózist igényel, mivel a tüdőgyulladás kórokozói számos kórokozó mikroorganizmus - mikoplazmák, staphylococcusok, streptococcusok, chlamydia vagy E. coli baktériumok - lehetnek.

A tüdőgyulladás esetén a hasizom a következő:

• gram-negatív baktériumok - cefalosporinok Ceftriaxone, Cefotaxime vagy Ceftazidime;
• gram-pozitív cocci - cefalosporinok Cefazolin, Cefuroxime és Cefoxin;
• Pneumocystis forma - Kotrimoxazol vagy makrolid antibiotikumok;
• a tanfolyam atipikus formája - Ceftriaxone, Ceftazidime, Azithromycin vagy Midecamycin;
• anaerob fertőzések - metronidazol, linkomicin, klindamicin;
• citomegalovírus tüdőgyulladás - Cytotect, Acyclovir vagy Ganciclovir.

Az elmúlt években több mint 7000 antimikrobiális és baktericid hatású anyagot fejlesztettek ki az orvostudományban, amelyek hátterében rendszeresen új és továbbfejlesztett antibiotikumok szabadulnak fel.

Az elmúlt évtizedben végzett számítások több mint 160 ilyen gyógyszert azonosítottak, amelyek közül 20 új generációs gyógyszer. Némelyikük olcsó, mások egy nagyságrenddel drágábbak, de a gyógyszerek kiválasztásánál kizárólag szakember ajánlásait kell figyelembe venni.

A megfázás az egyik leggyakoribb betegség. Ritkán találkozni olyan felnőttel, még kevésbé gyerekkel, aki ne fázik meg legalább egyszer egy évben.

Mit értesz megfázás alatt?

A megfázás fő provokátorai a különböző típusú vírusok, amelyek a légutakon keresztül az emberi szervezetbe jutva összetett folyamatok elindítását provokálják.

A vírus a légutakon keresztül jut be a szervezetbe, és elkezdi elpusztítani.

A megfázást okozó vírusok a sejtek tápközegének felhasználásával megtalálják a szaporodási közeget az emberi szervezetben, szó szerint saját magukért munkára késztetik a sejteket.

Fokozatosan az immunrendszert gyengül, a sejtek védtelenné válnak, ezzel kedvező feltételeket teremtve más mikroorganizmusok elszaporodásához.

A klasszikus megnyilvánulásban megfázás fokozatosan alakul ki. A kezdeti szakaszban torokfájás, majd orrfolyás jelenik meg.

Az első tünetek megjelenésekor sokan a gyógyszertárakba keresik a megfázás elleni antibiotikumot, amely hatékony és természetesen olcsó.

BAN BEN ebben az esetben az antibiotikum kezelés indokolatlan, az immunitásnak meg kell próbálnia a magunk erejéből legyőzni a betegséget. Csak ha a tünetek súlyosbodnak, gondoljon ilyen gyógyszerek szedésére.

Hideg tünetek

A „hideg” fogalma több mint egy tucat különböző káros mikroorganizmusok által okozott betegséget rejt.

A magas hőmérséklet a megfázás fő tünete

De ezeknek a mikroorganizmusoknak van egy hasonlósága - ugyanazokhoz a tünetekhez vezetnek:

• fejfájás;
• testi fájdalmak;
• hidegrázás;
• kellemetlen érzés a torokban;
• hőmérséklete nem haladja meg a 37,5 fokot.

Egyes esetekben a tünetek maguktól elmúlnak, a betegség visszahúzódik, de ez csak azokkal az emberekkel fordulhat elő, akik kiváló immunitással rendelkeznek, és képesek önállóan megbirkózni a betegséggel.

Így tapasztalt emberek, erős immunrendszerrel megfázás esetén nem kell antibiotikumot szedni. Még ha olcsók és hatékonyak is, nem kell sietni.

Átlagos A megfázás tünetei 2-7 napig tartanak. Különböző kombinációkban jöhetnek létre, és mindenki másként éli meg őket.

Megfelelő kezelés hiányában szövődmények – arcüreggyulladás, arcüreggyulladás – lehetségesek, ezért fontos, hogy ne kezdjük el a betegséget, hanem kezeljük.

Mikor szükséges antibiotikumot szedni?

Antibiotikus gyógyszerek alkalmazása a kezdeti szakaszaiban a betegség nem indokolt. A megfázást okozó mikroorganizmusok elszaporodnak és gyulladást okoznak. Mindezek a folyamatok meglehetősen gyorsan lezajlanak, a vírusos megfázás időtartama 3-4 nap.

Az antibiotikumok akkor kezdődnek, amikor a hideg elhúzódik és szövődmények jelentkeznek.

Érdemes antibiotikumot szedni, ha Általános egészség rosszabbodik:

• történik éles növekedés hőfok;
• hidegrázás van;
• a torok és a fül fájdalma fokozódik;
• a köhögés és a légszomj felerősödik;
• a nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Ha elmulasztja ezeket a tüneteket, és nem tesz semmit, a helyzet súlyosbodhat tüdőgyulladással, hörghuruttal vagy torokfájással.

Az ilyen esetekben felírt antibiotikumok szükségesek.

Ha nem tud orvoshoz fordulni, önállóan is választhat megfázás elleni antibiotikumot, amely olcsó és hatékony, egyes típusai vény nélkül kaphatók.

Jegyzet! Az antibiotikumok nem károsítják a szervezetet. A helytelen használat, a kaotikus és ellenőrizetlen változtatások, valamint az utasítások be nem tartása károkat okozhat.

A hatékony antibiotikumok listája

Az antibiotikumok kiválasztásakor vegye figyelembe a gyulladás helyének lokalizációját, a betegség tüneteinek jellegét és intenzitását.

Fontos! Mielőtt elkezdené használni a gyógyszereket, tanulmányozza az utasításokat, és ismerje meg a lehetséges mellékhatásokat; minél kevesebb, annál jobb.

Antibiotikumok megfázás ellen, olcsó és hatékony, széles spektrumú:

• Ampicillin: félszintetikus antibiotikum, vegyes fertőző betegségek esetén javasolt: hashártyagyulladás, torokfájás, húgyúti fertőzések, gonorrhoea. Mellékhatások: csalánkiütés, angioödéma, ritkán anafilaxiás sokk. Nem ajánlott asztma vagy májbetegség esetén. Ára 15-55 rubel.

• : hörghurut, orr-, légúti-, fül- és torokfertőzések, tüdőgyulladás, hólyaghurut kezelésére használják. Az ammoxicillin penicillint tartalmaz, ezért alkalmazása ellenjavallt erre az anyagra érzékeny személyek számára. A gyógyszer alkalmazása szintén nem javasolt asztmában és allergiás diatézis. Az ár 65 és 110 rubel között változik.

• : erős gyógyszer, amelyet naponta csak egyszer kell bevenni. A megfázás tüneteinek megszabadulásához és a légúti fertőzés gyógyításához elegendő egy háromnapos kúra. A gyógyszert mandulagyulladás, arcüreggyulladás, skarlát, tüdőgyulladás, középfülgyulladás, urethritis kezelésére írják fel. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt. Az ár 100-150 rubel között változik.

• : a makrolidok csoportjába tartozó egyik biztonságos és hatékony gyógyszer, sikeresen gátolja a baktériumok növekedését és fejlődését. Fertőző betegségek kezelésére írják fel: bronchitis, sinusitis, pharyngitis. Nem ajánlott 12 év alatti gyermekeknek, szívritmuszavarban, alacsony káliumszintben vagy vesebetegségben szenvedőknek. Ára 230-450 rubel, a gyártótól függően.

• : második generációs gyógyszer, bronchitis, légúti gyulladás, tüdőgyulladás, pyoderma, mandulagyulladás, furunculosis, urethritis súlyosbodására javallt. Ellenjavallt gyomor-bélrendszeri és vesebetegségek esetén. Fejfájás, álmosság, halláskárosodás, hidegrázás - mellékhatások gyógyszer. Ár tablettában 350 rubeltől.

• : félszintetikus antibiotikum 3. generáció. Hörghurut, középfülgyulladás, pharyngitis, arcüreg- és mandulagyulladás esetén alkalmazzák. Nem ajánlott veseelégtelenségben szenvedő és 25 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára. Hozzávetőleges ár: 450 rubel.

Gyermek megfázás és antibiotikumok

Kétségtelenül Az orvosnak kell kezelnie és felírnia a gyógyszert a gyermek számára. De nem mindig lehet orvoshoz fordulni, ezért hasznos lenne tudni a gyermekek megfázását gyógyító antibiotikumok nevét.

A gyermekeknek óvatosan kell gyógyszert adni.

A gyermekek megfázásának kezelésére engedélyezett antibiotikumok listája lenyűgöző, de érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy a tabletták előnyösebbek, mint a szuszpenziók és bonyolult formákban az injekciók.

Az olcsó és hatékony megfázás ellen, valamint a gyermekgyógyászatban jóváhagyott antibiotikumok a következők:

• zinnat (300 rubel);
• ampicillin (20 rubeltől csomagonként);
• fromilid uno (300 rubel);
• flemoxin (230 rubel);
• esparoxi (225 rubel);
• alfa normix (750 dörzsölje);
• augmentin (240 rubel).

Tartsa be a következő szabályokat:

1. A kezelés során csak egy osztályú antibiotikumot használjon.
2. Ha két nap elteltével a gyermek láza nem csökkent, és az általános állapota nem javult, gondolnia kell a gyógyszer megváltoztatására.
3. Nem szabad egyszerre lázcsillapítót és baktériumölő szert szedni, a szirupok csökkentik az antibiotikumok hatékonyságát.
4. Még ha a betegség tünetei megszűntek is, a kezelést nem lehet megszakítani.
5. A kezelés minimális időtartama legalább 5 nap.

Ha betartja ezeket a szabályokat, nagy a valószínűsége a sikeres gyógyulásnak és a mellékhatások elkerülésének.

Ha az antibiotikumok hatástalanok

Az antibiotikumok nem a várt módon hatnak, és haszontalanná válnak, ha helytelenül választják ki őket, vagy vírusos betegségeket próbálnak gyógyítani.

A vírusok és a baktériumok teljesen más mikroorganizmusok, más szerkezetűek, ezért a vírusos influenzát nem életszerű antibiotikumokkal gyógyítani.

A megfázás elleni antibiotikumok alkalmazása, még ha olcsók és hatékonyak is, nem jár semmilyen előnnyel a vírusos eredetű betegségek kezelésében.

Ellenjavallatok az antibiotikumok szedésére

Az antibiotikumok nem gyógyítanak minden betegséget, de még mindig olyan vegyszerek, amelyeknek mellékhatásai vannak.

Az antibiotikumok terhesség alatt tilosak

Az antibiotikumok ellenőrizetlen használatának következményei

Az antibiotikumok gyakran szervrendszeri meghibásodást okozhatnak, súlyosbíthatják a fekélyeket, megzavarhatják a bélflórát és a máj vagy a vese működését, súlyos allergiás reakciókhoz vezethetnek, kivételes esetekben életveszélyes ödéma is kialakulhat.

Fontos! Szükség esetén antibiotikumot kell szednie, figyelmesen olvassa el az utasításokat és kövesse figyelemmel a tüneteit.

Az ideális megoldás az, ha az antibiotikumot orvos írja fel.

A komplex termékek előnyei és hátrányai (Coldrex, Theraflu, Rinza)

Hogy gyorsan felépüljön a megfázásból, modern ember különféle porokat vásárol, mint például a Coldrex, Theraflu és Rinza. Jók ezek, képesek megfázást gyógyítani?

A Coldrex és hasonló gyógyszerek enyhítik a beteg állapotát, de nem gyógyítják a megfázást.

Fő ezen anyagok összetevői a paracetamol és a C-vitamin. A legújabb tudományos vizsgálatok megerősítették, hogy ennek a vitaminnak a csodálatos képessége a megfázás gyógyítására és az immunitás javítására egy mítosz.

Az aszkorbinsav és a paracetamol mellett a hasonló gyógyszerek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek enyhítik az erek duzzadását és tágítják azokat.

A komplex gyógyszerek előnyei: gyorsan és hatékonyan enyhíti a tüneteket fejfájás, orrfolyás, láz és hidegrázás.

Mínuszok: nem rendelkeznek vírusellenes hatással, csak a tüneteket enyhítik, és nem képesek felvenni a harcot a mikroorganizmusokkal-vírusokkal.

Az ilyen gyógyszerek profilaxisra és gyors eltávolítás kellemetlen tüneteket, de nem szabad teljes gyógyulásra számítani.

Hogyan kezeljük a megfázást

Gyakran megfázásra hűséges társáltalános gyengeség az orrfolyás. Az orrfolyás leküzdésére vannak orrspray-k, amelyek értágító hatással bírnak.

A megfázás kezelésére cseppeket és aeroszolokat használnak.

Aeroszolos öntözés után az orr erei szűkülnek, a duzzanat csökken, és az orr megtisztul a benne felgyülemlett nyálkahártyától. Nem szabad túlzásba vinni ezeket a cseppeket. mivel az orrüreg kiszáradását váltják ki, és szagtalansághoz vezethetnek.

Előrehaladott és szövődményes orrfolyás esetén nagy segítséget jelentenek az antibiotikumot tartalmazó cseppek.

Ilyen cseppek alkalmazásakor az antibiotikum-rezisztencia kialakulása minimális, csökken az allergia kockázata, annak köszönhetően, hogy a cseppek nem jutnak be az általános véráramba.

A cseppek nem ártanak egészséges mikroflóra testre, mivel helyileg alkalmazzák, és nem terjednek túl az orron. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a mikroflóra nem pusztul el, az antibiotikumok nem gyengítik az immunrendszert. A bevált és népszerű antibiotikus cseppek közé tartozik a Polidexa és az Isofra.

Ideális esetben a kezelést orvos írja elő, de nem mindig lehet hozzá fordulni. Ilyen esetekben a megfázás elleni antibiotikumok segítenek, olcsók és hatékonyak, amelyek bármelyik gyógyszertárban kaphatók.

A következő videóból megtudhatja, hogy kell-e antibiotikumot szednie megfázás esetén:

Ebből a videóból megtudhatja, melyik antibiotikum a legjobb megfázás esetén:

A következő videó az antibiotikumok szedésének szabályairól szól:

Az antibiotikumok a gyógyszerek széles csoportja, amelyek célja a fertőző betegségek leküzdése. Az elmúlt években ezen alapok listája némi változáson ment keresztül. Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok nagy népszerűségre tettek szert. Eszik modern gyógyszerek, amelyek egy adott betegség kórokozójának megszüntetésére irányulnak. A szűken célzott hatású gyógyszerek előnyösebbek, mivel nem befolyásolják a normál mikroflórát.

Hogyan hatnak az új generációs antibiotikumok?

Az orvosok sikeresen alkalmazzák az antibakteriális szereket, mivel az emberi test sejtjeiben zajló létfontosságú folyamatok eltérnek a baktériumsejt hasonló folyamataitól. Ezek az új generációs gyógyszerek szelektíven hatnak, csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjére hatnak, az emberre nem. Az osztályozás attól függően történik, hogy milyen módon befolyásolják a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységét.

Egyes gyógyszerek gátolják a baktériumok külső sejtmembránjának szintézisét, amely hiányzik az emberi szervezetben. Ide tartoznak a cefalosporinok, penicillin antibiotikumok stb. Egy másik csoport szinte teljesen elnyomja a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben. Ez utóbbiak közé tartoznak a makrolidok és a tetraciklin antibiotikumok. A gyógyszerek listája széles körű cselekvés az antibakteriális aktivitás elve szerint osztva. Az utasításoknak fel kell tüntetniük a tabletták tevékenységi területét.

Egyes gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek, számos baktérium ellen hatékonyak, míg mások szűk fókuszúak lehetnek, és a baktériumok egy meghatározott csoportját célozzák meg. Miért történik ez? A helyzet az, hogy a vírusokat és baktériumokat eltérő felépítés és működés jellemzi, tehát ami elpusztítja a baktériumokat, az nem befolyásolja a vírusokat. Széles spektrumú antibiotikumokat használnak, ha:

• a kórokozók rezisztenciát mutatnak egy erősen célzott gyógyszer hatásával szemben;
• felülfertőződést azonosítottak, amelynek a bűnösei többféle baktérium;
• a fertőzések megelőzése sebészeti beavatkozások után;
• a kezelést a klinikai tünetek alapján, azaz empirikusan írják elő. Ebben az esetben nem egyértelmű specifikus kórokozó. Ez alkalmas gyakori fertőzésekre és veszélyes, gyorsan ható betegségekre.

A széles spektrumú antibiotikumok jellemzői

Az új generációs széles spektrumú gyógyszerek univerzális eszközök, amely magában foglalhatja a nyirokcsomók gyulladását, megfázást, kísérő köhögést, orrfolyást stb. Bármilyen kórokozó okozza is a betegséget, a gyógymódok legyőzik a mikrobát. Minden újonnan kifejlesztett gyógyszer fejlettebb, jobb hatást fejt ki a kórokozó mikroorganizmusok ellen. Úgy gondolják, hogy az új generációs antibiotikumok minimális károkat okoznak az emberi szervezetben.

Új generációs antibiotikumok listája széles hatásspektrummal

Lista meglévő antibiotikumok Az új generációs széles spektrum számos gyógyszert tartalmaz, olcsó és drágább egyaránt. Az összes gyógyszercsoport közül a leggyakrabban használt penicillinek, makrolidok, fluorokinolonok és cefalosporinok. Injekciós oldatok, tabletták stb. formájában kaphatók. Az új generációs gyógyszereket a régebbi gyógyszerekhez képest jobb farmakológiai hatás jellemzi. Tehát a lista:

• tetraciklin csoport: „Tetraciklin”;
• penicillinek: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcyclin", "Bilmitsin";
• fluorokinolonok: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• karbapenemek: „Meropenem”, „Imipenem”, „Ertapenem”;
• amfenikolok: "Kloramfenikol";
• aminoglikozidok: "Streptomycin".

Tudjon meg többet a gyógyszerről és a gyermekekről, a használati utasításról és az ellenjavallatokról.

A célzott erős antibiotikumok nevei

Az új generációs, erősen célzott gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a fertőzés kórokozóját pontosan azonosítják. Minden gyógyszer a kórokozó mikroorganizmusok meghatározott csoportjára hat. Ellentétben a széles spektrumú antibiotikumokkal, nem járulnak hozzá a rendellenességekhez, és nem elnyomják az immunrendszert. A hatóanyag mélyebb tisztítási foka miatt a gyógyszer kisebb toxicitású.

Hörghurut

Hörghurut esetén a legtöbb esetben új generációs széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, de a gyógyszer kiválasztását az eredmények alapján kell elvégezni. laboratóriumi kutatás köpet. A legjobb gyógyszernek azt tartják, amely közvetlenül a betegséget okozó baktériumra káros hatással van. Ezt a megközelítést az magyarázza, hogy a vizsgálat 3-5 napig tart, és a szövődmények elkerülése érdekében a bronchitist a lehető legkorábban kezelni kell. Gyakran a következő antibakteriális gyógyszereket írják fel:

• Makrolidok - a penicillin egyéni intoleranciájára írják fel. A klaritromicint és az eritromicint széles körben használják.
• A penicillint régóta használják a gyógyászatban, ezért egyes mikroorganizmusok rezisztenciát fejlesztettek ki a hatóanyaggal szemben. Ezért a gyógyszereket olyan adalékokkal javították, amelyek blokkolják a mikroorganizmusok által termelt enzimek működését, hogy csökkentsék a penicillin aktivitását. A leghatékonyabbak az Amoxiclav, a Panklav és az Augmentin.
• Fluorokinolonok – kezelésére használják krónikus hörghurut az exacerbáció időszakában. A Levofloxacin, a Moxifloxacin és a Ciprofloxacin nagy hatékonysággal rendelkeznek.
• A cefalosporinokat a betegség obstruktív formái esetén írják fel. A modern antibiotikumok közé tartozik a Cefuroxime és a Ceftriaxone.

Sinusitis

Angina

Az antibiotikumok pedig természetes eredetű anyagok, amelyeket kifejezett aktivitás jellemez. Az antibiotikum injekciókat a bonyolult megfázás és más szisztémás patológiák komplex kezelésének részeként írják fel.

A gyógyszer kiválasztását a beteg életkorának, a gyógyszer használatára vonatkozó indikációknak és a kapcsolódó szövődményeknek a figyelembevételével kell elvégezni. Ez a gyógyszercsoport nem öngyógyításra szolgál, ami hatástalan lehet, és csak súlyosbodhat klinikai kép betegségek.

A modern antibiotikumok besorolását széles spektrumú injekciókban a kórokozó mikroorganizmusokra gyakorolt ​​​​hatásuk módszerétől és mértékétől függően végzik.

A gyógyszereket a farmakológiai hatásmechanizmus szerint osztják fel: az antibiotikumok lehetnek baktericidek vagy bakteriosztatikusak, valamint széles spektrumúak és szűk spektrumúak.

A széles hatásspektrumú gyógyszereket az alábbiak szerint osztályozzák:

• Penicillin csoportok: olyan gyógyszereket használnak, amelyek független gyógyszerként tartalmazzák az amoxicillint hatóanyag vagy további hatóanyaggal - klavulánsavval - kombinálva.
• A parenterális beadásra szánt cefalosporinokat alacsony toxicitás és nagy hatékonyság jellemzi, az egyik első helyet foglalják el az előírt antibakteriális gyógyszerek között. A hatásmechanizmus a baktericid hatásnak köszönhető, aminek következtében a baktériumsejtfalak képződése zavart okoz. A modern cefalosporinok közé tartoznak a cefuroxim alapú 2. generációs gyógyszerek. 3. generációs cefotaxim, ceftriaxon, cefoperazon, ceftazidim, cefoperazon/szulbaktám alapú gyógyszerek. A 4. generációs celosporinok is cefepimen alapuló gyógyszerek.

• A kinolonok hatásmechanizmusukban különböznek másoktól antibakteriális anyagok, más gyógyszerekkel szemben rezisztens kórokozó mikroorganizmusok eltávolítására szolgálnak. A modern 2-4 generációs kinolonok parenterális beadásra ciprofloxacin (Ciprobid, Quintor, Ificipro), ofloxacin, pefloxacin, levofloxacin alapú gyógyszerek.
• Az aminoglikozidokat aerob gram-negatív kórokozók által okozott fertőzések kezelésére használják. A 2. generációs parenterális beadásra szánt készítmények hatóanyagként gentamicint, tombramycint és netilmicint tartalmaznak. 3. generáció – amikacinon alapuló gyógyszerek.
• A makrolidok a legkevésbé toxikus antibiotikumok közé tartoznak. Parenterális adagoláshoz klaritromicin és spiramicin alapú készítményeket használnak.

Az injekciós felszabadulási forma előnyei

Az antibakteriális gyógyszerek injekciós formáinak előnyei a következők:

1. 95-100%-os biohasznosulás, gyors farmakológiai hatás. Ezek a gyógyszerek gyorsabban hatnak, mint a gyógyszer orális formái.
2. A parenterális antibiotikumok hatása gyorsabban fejlődik, ami nagyon fontos a betegek kezelésében súlyos állapotban, vészhelyzetben.
3. Alkalmazása súlyos állapotú (nem tud lenyelni egy tablettát) vagy eszméletlen betegek kezelése során.
4. Az injekciók olyan betegek kezelésére alkalmazhatók, akiknek a kórtörténetében máj- és gyomor-bélrendszeri betegségek szerepelnek.

A parenterális beadásra szánt gyógyszerek hatékonysága nem függ a táplálékfelvételtől.

Alkalmazási terület

Az injekciós antibiotikumok széles körben alkalmazhatók. Fertőző betegségek kezelésére, valamint másodlagos bakteriális fertőzések megelőzésére használják.

A légúti betegségek kezelésén kívül ez a gyógyszercsoport a fertőző elváltozások azonosítására is használható:

• Genitourináris rendszer.
• Légutak, fül-orr-gégészeti szervek.
• Bőr, lágy szövetek, nyálkahártyák.
• Nemi szervek.
• Vázizom rendszer.
• A gyomor-bél traktus és az emésztőrendszer szervei (fogak, állkapcsok).
• Epehólyag és epeutak.
• A gyógyszereket szepszis és hashártyagyulladás kezelésére, valamint csökkent immunitású betegek megelőzésére és kezelésére használják.

Egyes antibiotikumok kifejezett gyulladáscsökkentő hatást mutatnak, ami lehetővé teszi a rheumatoid arthritis kezelésében való alkalmazásukat. Számos antibakteriális gyógyszer járul hozzá a daganatellenes hatáshoz.

A bronchitis kezelése

A bronchitis injekcióiban lévő antibiotikumokat a komplex kezelés részeként alkalmazzák deszenzitizáló szerekkel, hörgőtágítókkal, kortikoszteroidokkal (a kóros folyamat súlyos esetekben).

A kezelés során akut hörghurut vírusok (adenovírusok, parainfluenza, RSV vírus) okozta 5 évesnél fiatalabb betegeknél és serdülőknél, antibakteriális terápiát a legtöbb esetben nem írnak elő.

Ennek a gyógyszercsoportnak a felírása az akut hörghurut kezelésében szükséges, ha azonosítják:

• Szövődményei: tüdőgyulladás, akut és középfülgyulladás, arcüreggyulladás.
• A megfelelő terápiás hatás hiánya az alternatív gyógyszercsoportokból 7 napig.
• Panaszok arról rossz érzés, gyakori produktív köhögés, amely napközben jelentkezik,
• 54-56 év feletti betegek kezelésekor.

A krónikus hörghurut súlyosbodása esetén felnőtt betegeknél (beleértve a dohányosokat is) gyógyszerekre van szükség a következők alapján:

1. Amoxicillin.
2. Cefotaxim.
3. Amoxicillin klavulánsavval kombinálva (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cefalexin.
5. Gentamicin.
6. Cefradine (Sefril).
7. Cefuroxim.
8. Klaritromicin.
9. Ceftazidim.
10. Cefamandol (cefamabol).
11. Cefazolin.

A megfelelő antibakteriális gyógyszer kiválasztását az orvos végzi el, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. aktív komponens gyógyszerek, a beteg életkora, a kapcsolódó szövődmények jelenléte.

Augmentin (amoxicillin és klavulánsav alapú por intravénás beadásra)

Abban az esetben, ha az Augmentin alkalmazása során allergiás reakciók lépnek fel, hagyja abba a gyógyszer használatát, és fontolja meg a kiválasztás lehetőségét alternatív módszerek kezelés.

A gyógyszer adagját a beteg testtömegének, tüneteinek és a test egyéni jellemzőinek figyelembevételével választják ki.

Ha az Augmentint az aminoglikozidok csoportjába tartozó gyógyszerekkel egyidejűleg kell alkalmazni, a gyógyszereket nem szabad ugyanabban a fecskendőben keverni.

Tüdőgyulladás kezelése

A tüdőgyulladás olyan állapot, amelyben kóros folyamatok bevonja a légzési osztályt. Az antibiotikum-injekciókat a betegség kórokozójának azonosítása után azonnal elkezdik alkalmazni, tanfolyamokon, orvos felügyelete mellett.

A tüdőgyulladás felnőtteknél történő kezelése során a gyógyszerek listája használható, amely parenterális adagolásra szánt hatóanyagokat tartalmaz:

• Amoxicillin.
• Ceftriaxon (Rocephin, Ceftriabol).
• Gentamicin.
• Cefpiramid (tamycin).
• Imipenem cilasztatinnal (Tienam) kombinálva.
• Klindamicin.
• Cefotaxim.
• Amikacin.
• Cefepim (Maxipim).
• Cefpirom (Cefanorm).
• Klaritromicin.
• Klavulánsav amoxicillinnel kombinálva.
• Ciprofloxacin.
• Ceftrioxim (Epocelin).
• Ceftazidim.
• Cefradine (Sefril).
• Cefamandol (cefamabol).
• Cefalexin.
• Cefazolin.

A terápiát a lehető legkorábban el kell kezdeni, és racionálisnak, átfogónak és egyéninek kell lennie.

Hogyan adja be helyesen az injekciót, és hogyan adja be magát

Amoxicillin szuszpenziós injekció (15%)

A gyógyszer hatással van a staphylococcus- és streptococcus fertőzések, széleskörű alkalmazási körrel rendelkezik.

A gyógyszer alkalmazásának első napján a betegek panaszkodhatnak általános egészségi állapotuk romlásáról.

Ez azért van, mert hatóanyag az injekciók hatással vannak a kórokozók falára, és hozzájárulnak azok halálához. A mikroorganizmusok lebomlását a méreganyagok szisztémás keringésbe kerülése kíséri.

Az ENT szervek és a hörgők betegségei esetén az antibiotikumok négy fő csoportját használják. Ezek a penicillinek, cefalosporinok, makrolidok és fluorokinolonok. Kényelmesek, mert tablettákban és kapszulákban kaphatók, vagyis szájon át történő beadásra, és otthon is bevehetők. Mindegyik csoportnak megvannak a sajátosságai, de minden antibiotikum esetében megvannak az adagolási szabályok, amelyeket be kell tartani.

• Antibiotikumot csak orvos írhat fel speciális indikációk esetén. Az antibiotikum kiválasztása a betegség természetétől és súlyosságától, valamint attól függ, hogy a beteg milyen gyógyszereket kapott korábban.
• Az antibiotikumok nem alkalmazhatók vírusos betegségek kezelésére.
• Az antibiotikum hatékonyságát a használat első három napjában értékelik. Ha az antibiotikum jól működik, ne szakítsa meg a kezelést az orvos által javasolt időpontig. Ha az antibiotikum hatástalan (a betegség tünetei változatlanok, a láz továbbra is fennáll), értesítse orvosát. Csak az orvos dönti el, hogy ki kell-e cserélni az antimikrobiális gyógyszert.
• Mellékhatások (pl. enyhe hányinger, rossz ízű szájban, szédülés) nem mindig szükséges az antibiotikum azonnali leállítása. Gyakran elegendő csak a gyógyszer adagjának módosítása, vagy olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek csökkentik a mellékhatásokat. A mellékhatások leküzdésére szolgáló intézkedéseket orvosa határozza meg.
• Az antibiotikumok szedésének következménye a hasmenés kialakulása lehet. Ha nagy, laza széklete van, a lehető leghamarabb forduljon orvosához. Ne próbálja meg önállóan kezelni az antibiotikum szedése által okozott hasmenést.
• Ne csökkentse az orvos által felírt gyógyszer adagját. Az antibiotikumok kis dózisban veszélyesek lehetnek, mert használatuk után nagy a valószínűsége rezisztens baktériumok megjelenésének.
• Szigorúan tartsa be az antibiotikum bevételének idejét - a gyógyszer koncentrációját a vérben fenn kell tartani.
• Egyes antibiotikumokat étkezés előtt, másokat étkezés után kell bevenni. Ellenkező esetben rosszabbul szívódnak fel, ezért ne felejtse el konzultálni orvosával ezekről a tulajdonságokról.

Cefalosporinok

Sajátosságok: széles spektrumú antibiotikumok. Főleg intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák tüdőgyulladás és sok más súlyos fertőzés esetén a sebészetben, urológiában és nőgyógyászatban. A szájon át szedhető gyógyszerek közül ma már csak a cefiximet alkalmazzák széles körben.

• Ritkábban okoznak allergiát, mint a penicillinek. De a penicillin-csoport antibiotikumokra allergiás személynél úgynevezett keresztallergiás reakció alakulhat ki a cefalosporinokra.
• Terhes nők és gyermekek is használhatják (minden gyógyszernek saját korhatára van). Egyes cefalosporinok születésüktől kezdve engedélyezettek.

Allergiás reakciók, hányinger, hasmenés.

Fő ellenjavallatok:

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)
Hatóanyag: Cefixime
Pantsef (Alkaloid) Suprax(különféle termékek) Ceforal Solutab (Astellas)		Széles körben használt gyógyszer, különösen gyermekeknél. A fő alkalmazási javallatok a mandula- és torokgyulladás, akut középfülgyulladás, arcüreggyulladás, szövődménymentes húgyúti fertőzések. A szuszpenzió 6 hónapos kortól megengedett, a kapszulák 12 éves kortól. A szoptató nőknek azt tanácsolják, hogy átmenetileg hagyják abba a szoptatást a gyógyszer szedésének napjaira.

Penicillinek

Fő jelzések:

• Angina
• A krónikus súlyosbodása
• Fűszeres közepes
• A krónikus súlyosbodása
• Közösségben szerzett tüdőgyulladás
• skarlát
• Bőrfertőzések
• Akut cystitis, pyelonephritis és egyéb fertőzések

Sajátosságok: alacsony toxikus, széles spektrumú antibiotikumok.

Leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia.

Fontos információk a beteg számára:

• Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nagyobb valószínűséggel okoznak allergiát, mint más antibiotikumok. Lehetséges allergiás reakció több ebbe a csoportba tartozó gyógyszerre egyszerre. Ha bőrkiütést, csalánkiütést vagy egyéb allergiás reakciót tapasztal, hagyja abba az antibiotikum szedését, és a lehető leghamarabb forduljon orvosához.
• A penicillinek azon kevés antibiotikum-csoportok egyike, amelyeket terhes nők és gyermekek már egészen korai életkortól használhatnak.
• Az amoxicillint tartalmazó gyógyszerek csökkentik a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyekről a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Amoxicillin
Amoxicillin(különböző előállított) Amoxicillin DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Amosin (Sintez OJSC) Flemoxin Solutab (Astellas) Hiconcil(KRKA)		Széles körben használt antibiotikum. Különösen alkalmas torokfájás kezelésére. Nemcsak légúti fertőzésekre használják, hanem kezelési rendekben is gyomorfekély gyomor. Szájon át bevéve jól felszívódik. Általában napi 2-3 alkalommal használják. Néha azonban hatástalan. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes baktériumok képesek olyan anyagokat termelni, amelyek elpusztítják ezt a gyógyszert.
Hatóanyag: Amoxicillin + klavulánsav
Amoxiclav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) Panklávé (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astellas) Ökláv (Ava Rus)		A klavulánsav megvédi az amoxicillint a rezisztens baktériumoktól. Ezért ezt a gyógyszert gyakran olyan embereknek írják fel, akiket már többször kezeltek antibiotikumokkal. Alkalmasabb arcüreggyulladás, vesefertőzések, epeúti fertőzések és bőrfertőzések kezelésére is. Általában napi 2-3 alkalommal használják. Gyakrabban, mint az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek, hasmenést és májműködési zavarokat okoz.

Makrolidok

Főbb jelzések:

• Mycoplasma és chlamydia fertőzés (hörghurut, tüdőgyulladás 5 év felettieknél)
• Angina
• Exacerbáció krónikus mandulagyulladás
• Akut középfülgyulladás
• Sinusitis
• A krónikus bronchitis súlyosbodása
• Szamárköhögés

Sajátosságok: antibiotikumok, főleg tabletták és szuszpenziók formájában. Kicsit lassabban hatnak, mint a többi csoportból származó antibiotikumok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a makrolidok nem pusztítják el a baktériumokat, hanem megállítják szaporodásukat. Viszonylag ritkán okoz allergiát.

Leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, hasi fájdalom és kellemetlen érzés, hányinger, hasmenés.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia.

Fontos információk a beteg számára:

• A mikroorganizmusok makrolidokkal szembeni rezisztenciája meglehetősen gyorsan kialakul. Ezért nem szabad megismételnie a kezelést az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel három hónapig.
• Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek némelyike ​​befolyásolhatja más gyógyszerek aktivitását, és kevésbé jól szívódik fel, ha étellel kölcsönhatásba lép. Ezért a makrolidok használata előtt alaposan tanulmányoznia kell az utasításokat.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyekről a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Azitromicin
Azitromicin(különböző előállított) Azitral(Shreya) Azitrox (Pharmstandard) Azicid (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Z faktor (Veropharm) Zitrolid (Valens) Zitrolid forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicin (Hemofarm) Ecomed (Ava Rus)	168,03-275 80-197,6	Az egyik leggyakrabban használt gyógyszer ebben a csoportban. Másoknál jobban tolerálható és jól felszívódik. Más makrolidoktól eltérően gátolja a Haemophilus influenzae növekedését, amely gyakran okoz középfülgyulladást és arcüreggyulladást. Célszerű éhgyomorra bevenni. Hosszú ideig kering a szervezetben, ezért naponta egyszer kell bevenni. Az orvos által előírt rövid kezelési ciklusok lehetségesek: 3-5 nap. Szükség esetén óvatosan alkalmazható terhesség alatt. Ellenjavallt ben súlyos jogsértések máj és vesefunkciók.
Hatóanyag: Eritromicin
Eritromicin(különböző előállított)	26,1-58,8	Régóta használt antibiotikum, ezért egyes baktériumok rezisztensek vele szemben. A hányingert valamivel gyakrabban okozzák, mint az antibiotikumok ezen csoportjának más képviselői. Gátolja a májenzimek munkáját, amelyek más gyógyszerek megsemmisítéséért felelősek. Ezért egyes gyógyszerek, amikor az eritromicinnel kölcsönhatásba lépnek, megmaradnak a szervezetben, és toxikus hatásokat okoznak. Nagyon fontos, hogy a gyógyszert éhgyomorra használják. Használható terhesség és szoptatás alatt.
Hatóanyag: Klaritromicin
Klaritromicin(különböző előállított) Clubax (Runbaxy) Clubax OD (Ranbaxy) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(KRKA) Fromilid Uno(KRKA) Ecositrin (Ava Rus)	773-979,5 424-551,4	Nemcsak légúti fertőzések kezelésére használják, hanem peptikus fekélyek kezelésében is, a Helicobacter pylori baktérium elpusztítására. Aktív a chlamydia ellen, ezért gyakran szerepel a szexuális úton terjedő betegségek kezelési rendjében. A mellékhatások és a gyógyszerkölcsönhatások hasonlóak az eritromicinéhez. Nem alkalmazható 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, terhesség és szoptatás alatt.
Hatóanyag: Midecamycin/midekamicin-acetát
Macropen(KRKA)	205,9-429	Klasszikus makrolid antibiotikum, gyakran szuszpenziós formában alkalmazzák gyermekek fertőzéseinek kezelésére. Jól tolerálható. Étkezés előtt 1 órával ajánlatos bevenni. Elég gyorsan kiürül a szervezetből, ezért a beadás minimális gyakorisága napi 3-szor. A gyógyszerkölcsönhatások kevésbé valószínűek. Terhesség alatt csak kivételes esetekben alkalmazható, szoptatás alatt nem.
Hatóanyag: Roxitromicin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Jól felszívódik és jól tolerálható. A javallatok és a mellékhatások szabványosak. Nem használható terhesség és szoptatás alatt.

Fluorokinolonok

Főbb jelzések:

• Nehéz otitis externa
• Sinusitis
• A krónikus bronchitis súlyosbodása
• Közösségben szerzett tüdőgyulladás
• Vérhas
• Szalmonellózis
• Cisztitisz, pyelonephritis
• Adnexit
• Chlamydia és más fertőzések

Sajátosságok: erős antibiotikumok, amelyeket leggyakrabban súlyos fertőzésekre használnak. Megzavarhatják a porcképződést, ezért gyermekek és kismamák számára ellenjavallt.

Leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, inak-, izom- és ízületi fájdalom, hasi fájdalom és kellemetlen érzés, hányinger, hasmenés, álmosság, szédülés, fokozott érzékenység az ultraibolya sugarakra.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia, terhesség, szoptatás, 18 év alatti kor.

Fontos információk a beteg számára:

• Az orális adagolásra szánt fluorokinolonokat egy teljes pohár vízzel kell bevenni, és összesen legalább napi 1,5 litert kell inni a kezelés ideje alatt.
• A teljes felszívódás érdekében a gyógyszereket legalább 2 órával az antacidok (gyomorégés elleni szerek), vas-, cink- és bizmut-kiegészítők bevétele előtt vagy 6 órával utána kell bevenni.
• Fontos, hogy a gyógyszerek használata közben és a kezelés befejezése után legalább 3 napig kerülje a napozást.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyekről a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Ofloxacin
Ofloxacin(különféle termékek) Zanotsin (Runbaxy) Zanotsin OD(Runbaxy) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloxin (Zentiva) Tariwid(Sanofi-Aventis)		Leggyakrabban az urológiában és a nőgyógyászatban használják. Légúti fertőzések esetén nem minden esetben alkalmazzák. Orrmelléküreg-, hörghurut-gyulladásra javallt, de torok- és pneumococcus-gyulladásra nem ajánlott közösségben szerzett tüdőgyulladás.
Hatóanyag: Moxifloxacin
Avelox(Bayer)	719-1080	A legtöbb erős antibiotikum ez a csoport. Súlyos esetekben alkalmazzák akut sinusitis, krónikus hörghurut és közösségben szerzett tüdőgyulladás exacerbációi. Alkalmazható a tuberkulózis gyógyszerrezisztens formáinak kezelésére is.
Hatóanyag: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin(különféle termékek) Ciprinol(KRKA) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddy's) Tsipromed (Provedt) Tsifran (Runbaxy) Tsifran OD(Runbaxy) Ecotsifol (Ava Rus)	46,6-81 295-701,5	A legszélesebb körben használt gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából. Széles hatásspektrummal rendelkezik, beleértve a súlyos fertőzések kórokozóit is. A javallatok ugyanazok, mint az ofloxacin.
Hatóanyag: Levofloxacin
Levofloxacin(különféle termékek) Levolet (Dr. Reddy's) Glevo (Glenmark) Lefoccin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Rugalmas(Lek) Floracid (Valens, Obolenskoe) Hyleflox(Higlans Laboratóriumok) Ecolevid (Ava Rus) Eleflox (Runbaxy)	366-511 212,5-323	A gyógyszer nagyon széles hatásspektrummal rendelkezik. Aktív a légúti betegségek minden kórokozója ellen. Különösen gyakran írják fel tüdőgyulladásra és arcüreggyulladásra. Akkor alkalmazzák, ha a penicillinek és makrolidok hatástalanok, valamint súlyos bakteriális jellegű betegségek esetén.

Ne feledje, az öngyógyítás életveszélyes; minden gyógyszer használatával kapcsolatban kérjen tanácsot orvosától.