Antibiotikumok gennyes sebekre. Különféle kórokozók és gyógyszercsoportok. Alternatív módszerek a gennyedés kezelésére

A bőr vagy a nyálkahártya sérülése teljes vagy nagyobb vastagságuk integritásának megsértésével, amely megnyitja a hozzáférést a mikrobák számára környezet nyílt sebnek nevezik. A modern orvostudomány minden véletlenszerű sebet eleve fertőzöttnek tekint – amely bizonyos számú kórokozó mikroorganizmust tartalmaz. A gennyes fertőzés kialakulását a következő állapotok kedveznek: kellően mély és kiterjedt károsodás; vérrögök, idegen testek, az elhalt szövetek területei és a mikrobák nagy felhalmozódása a sebüregben. Különös veszélyt jelentenek az anaerob baktériumokkal fertőzött mély sebek, amelyek a mezőgazdasági területek trágyájával együtt bejutnak az üregébe. A sebek elleni antibiotikumokat profilaxisként használják bakteriális fertőzés, valamint gennyes sebek kezelésére.

A sérülés sikeres gyógyulása gyakran az antibakteriális gyógyszer megválasztásától és annak alkalmazásától függ. A sebek antibiotikumokkal történő kezelésével elkerülhető gyulladásos folyamat vagy szepszis.

Antibiotikumok alkalmazására vonatkozó indikációk sebekre

Véletlen sebeknél, különösen mélyeknél, nagy a fertőzés valószínűsége. A nyálkahártya kialakulásának elkerülése érdekében antiszeptikus kezelés után általában antibiotikumot tartalmazó külső készítményeket írnak elő. széleskörű(Baneocin és Gentaxan porok, Synthomycin emulzió), mivel a kórokozó azonosítása általában két-három napot vesz igénybe. Ez a taktika gyakran lehetővé teszi, hogy elkerüljük a genny felhalmozódását a sebben, és a tiszta sebfelület szövetei sokkal gyorsabban helyreállnak.

Ha a seb gennyedését nem lehet elkerülni, akkor a gennyes sebekre antibiotikumokat írnak fel. Ebben az esetben mind a helyi, mind szisztémás kezelés. A seb kezelésére használt antiszeptikumok a felületén lévő különféle mikrobákat pusztítják el, gyógyulási jelentőségük azonban nagyon közvetett. Mély gennyes sebekre a nagy valószínűséggel fertőzés vagy jelentős szövetveszteség, nyitva hagyják (nem varrják), hogy új szöveteket állítsanak helyre. Ebben az esetben az antibiotikumok a sebgyógyulásra, a sebüregben a mikrobiális flóra elpusztítására vagy fejlődésének megállítására és egyben a reparációs folyamatok elősegítésére javallt (Levomekol kenőcs, Gentaxan por).

Ez különösen igaz, ha a seb gyulladt, és azonosítják a gyulladásos folyamat kórokozóját. Bizonyos gyógyszerekkel szembeni megállapított érzékenysége az alapja a sebgyulladásra specifikus antibiotikumok felírásának.

Az egyenetlen élekkel és falakkal tátongó sebek megkövetelik sebészeti kezelés, amikor a szövetek összes életképtelen és nekrotikus területét eltávolítják. Kiterjedt szakadt seb esetén a hámképződés különböző fázisai gyakran különböző területeken egyidejűleg lépnek fel - az egyik oldalon a seb már hegesedik, a másikon pedig gennyesedhet. A sérült sebekre antibiotikumokat feltétlenül írnak fel, mivel a fertőzés valószínűsége nagyon magas.

Szúrós tárgy okozta, különösen a lábfejen vagy a sarokrészen lokalizált seb esetén szintén nem nélkülözhető az antibiotikum és annak szisztémás alkalmazása. A vékony sebcsatorna és az érdes bőr ezeken a helyeken megakadályozza a sebfolyadék felszabadulását. Feltételek teremtődnek az anaerob baktériumok kolóniáinak kifejlődéséhez, beleértve a gangrénát, a tetanuszt és a lábflegmonát. Antibiotikum a szúrt sebek Orálisan vagy parenterálisan alkalmazzák, előnyben részesítve az anaerobok elleni aktivitással jellemezhető gyógyszercsoportokat.

Ugyanezeket a kritériumokat alkalmazza az orvos, amikor antibiotikumot ír fel lőtt sebekre. Ebben az esetben az elsődleges sebészeti ellátás is szükséges, sok függ a sérülés helyétől és típusától.

A nyílt sebre külső használatra előírt antibiotikumnak gél vagy oldat formájában kell lennie. Zsír alapú kenőcsök kezdeti szakaszban gyógyulás nem megfelelő, mivel a kialakult zsírréteg megakadályozza normál légzésés a mély szövetek táplálása, valamint késlelteti a sebváladék felszabadulását.

A síró sebekre szánt antibiotikumok vízoldható bázisúak lehetnek, és a seb kezdeti kezelése után antibiotikus porokat használnak, súlyos esetekben gyakran antibakteriális szerek szisztémás alkalmazását írják elő.

Az antibiotikumok modern alternatívája a higroszkópos anyagokból készült kötszerek, amelyek felszívják a sebváladékot, eltávolítják és semlegesítik a mikrobákat. Nincsenek mérgező hatásuk a sebszövetre, miközben fenntartják a nedves környezetet és elősegítik a sebek öntisztulását.

Bakteriofágokat is használnak, amelyek egy adott típusú vagy több típusú (komplex) kórokozókat pusztítanak el. Külsőleg öntözőként és testápolóként használják.

Kiadási űrlap

Antibakteriális hatású gyógyszereket állítanak elő különféle formák. Általában előnyben részesítik a külső szereket: tapaszok, porok, oldatok és kenőcsök (zselék, krémek). Nem nyújtanak rendszerhatás, helyileg, az alkalmazás helyén hatva.

A seb antibiotikumokkal történő kezelése magában foglalja egy orvos részvételét, aki a sérülés helyétől és típusától függően (minden sebre várhatóan érzékeny mikroorganizmusok társulása) bizonyos csoportok gyógyszerek) felírja a legmegfelelőbb gyógyszert és annak formáját előnyben részesített felhasználás. Ezenkívül egy egészségügyi intézményben bakteriológiai tenyésztéssel meghatározhatja a kórokozó típusát.

Azonban nem mindig lehet gyorsan jelentkezni egészségügyi ellátásés áthárítja a felelősséget az orvosra. Ha több napos kirándulni indul a civilizációtól távol, az elsősegélynyújtó készletet ajánlott antibiotikumos gélekkel, kenőcsökkel és sebkrémekkel felszerelni. Az utazó elsősegélynyújtó készlet gyógyszereinek kiválasztásakor előnyben részesítik a külső gyógyszereket, széles spektrumú antibiotikumot tartalmazó tablettákat is szedhet. Véletlenül kapott sebekre egészségügyi intézmények, mindkettő hasznos lehet.

A sebek kezelésére használt számos antibiotikum különféle formában létezik, például a Gentamicin-szulfát kenőcs, por vagy injekciós oldat formájában is megtalálható.

BAN BEN súlyos esetek Kiterjedt és mély elváltozások esetén az antibiotikumok tablettáját és injekciós formáit használják. Az orvos antibiotikum-tablettákat írhat fel gennyes sebekre a szomszédos szövetek gyulladásával és hiperémiájával, duzzanatával és megnövekedett testhőmérsékletével. Néha, súlyos esetekben, amikor fennáll a szepszis veszélye, intramuszkuláris vagy intravénás antibiotikum-injekciókat alkalmaznak; ha nem lehetséges azonnali sebészeti kezelést végezni, széles spektrumú antibiotikumot fecskendeznek be a telítés érdekében. a szomszédos szöveteket a gyógyszerrel, és megakadályozza a fertőzés terjedését. Ez a kezelés 48 órán belül elvégezhető.

Antibakteriális porokkal való kezelést is alkalmaznak. A sebgyógyító antibiotikum port (Gentaxan, Baneocin) a gyógyszertárakban értékesítik, és nem csak baktericid komponensekből áll. Olyan anyagokat is tartalmaz, amelyek biztosítják a méregtelenítést és a sérült szövetek regenerálódását.

Egy kisebb horzsolás vagy karcolás fertőtlenítőszerrel lemosható, sztreptocid porral meghinthető, és baktericid tapasszal le lehet zárni, hogy elkerüljük az újbóli fertőzést.

Annak érdekében, hogy a környezetből származó mikrobák ne kerüljenek a sebbe, a modern gyógyszertár fertőtlenítő hidrokolloid, kollagén, hidrogél kötszerek jelentős arzenálját kínálja, amelyeket szabályos vagy kerek kötéssel rögzítenek a bőrre, és ragasztják is. egészséges bőr a seb körül. Sebgyógyító tapasz antibiotikummal, vagy inkább antiszeptikummal, például ezüstionokat (Cosmopore), antibakteriális mézet vagy egyebeket tartalmaz hagyományos gyógyszerek- furatsilin, novokain, dimexid és mások. A kötszerek és tapaszok különböző méretűek.

A sebek legnépszerűbb antibakteriális szerek nevei

Bármely seb kezelése a tisztítással kezdődik. Ha a seb kicsi és nem mély, elegendő antiszeptikus kezelés és kötés alkalmazása az újbóli fertőzés megelőzésére.

Alkohol és alkoholos oldatok (jód, briliáns zöld, szalicilsav és bórsav, gyógynövények), hidrogén-peroxid, klórhexidin, miramisztin. Hogyan gyorsabb seb vízzel lemossák (használhatja mosó szappan) és antiszeptikummal kezelik, annál kisebb a fertőzés és gyulladás valószínűsége. A földdel és rozsdával szennyezett szakadt, szúrt, lőtt és egyéb mély sebeket műtéti úton meg kell tisztítani. Az ilyen károsodások antibakteriális terápiát igényelnek. Antibiotikumot kell alkalmazni, ha hosszú idő telik el a seb átvétele és a kezelés között. egészségügyi ellátás, gennyes, gyulladt sebek.

Az első kezelés után a sebet kötéssel fedik le. A kötszerek és tapaszok választéka nagyon nagy, és a páciens gyógyszerallergiáitól és a további sebészeti beavatkozás szükségességétől függ.

A kezelés utáni kis sebek normál baktericid ragasztótapasszal lezárhatók. Külső felülete lehetővé teszi a levegő szabad áramlását, és lehetővé teszi a nedvesség elpárolgását a sebfelületről. A tapasz belső alapja szövet (pamut, viszkóz, polimer anyagokból), impregnálása általában briliánzöldet, klórhexidint, szintomicint tartalmaz. Például antiszeptikus tapasz Band-Aid, Uniplast, Spaceés mások.

Ha a seb kiterjedtebb, fertőtlenítő kötést alkalmazhat. Cosmopore. Alapja ezüstionokkal impregnált (alternatív antiszeptikum) nem szőtt anyag. puha anyag. Méretek 7×5-től 20×10 cm-ig, kényelmesen ragasztható és jól tapad Különböző részek testek.

Steril kötszerek Arma-Gel hatékonyan véd a másodlagos fertőzésekkel szemben, hagyja lélegezni a sebet, követi a seb felszínének és a környező bőr körvonalait, anélkül, hogy ragadna és könnyen eltávolítható lenne, és akár két napig is a bőrön maradhat. Az impregnálás hidrogél szerkezete elhúzódó hatású, fokozatosan engedi ki a gyógyszert a sebbe és felszívódik. mérgező anyagok baktériumok választják ki. A kötszer többféle típusban kapható: fájdalomcsillapítók (az antiszeptikumok mellett novokaint vagy lidokaint is tartalmaznak); antimikrobiális - dimexiddel a piogén fertőzés által komplikált sebekre; tisztítás – nanoszilikonittal vagy bentonittal; sebgyógyulás - metiluracillal vagy furatsilinnal; vérzéscsillapító és égésgátló.

A rosszul és hosszan gyógyuló sebek esetén biograding lemezeket használnak Belkozin kollagénnel és metiluracillal. A lemezt a sebbe helyezzük, előzőleg megtisztítva a gennytől és az elhalt szövetrészecskéktől. Gennyes sebek esetén fertőtlenítőszerrel javasolt előzetesen megnedvesíteni. Az öltözködést két-három naponta végezzük. Ez idő alatt a lemez teljesen felszívódik. Ha nem lizáltuk, és nincs fájdalom, égő érzés, gennyfelhalmozódás vagy allergiás reakció, akkor a lemezt addig hagyjuk, amíg a seb teljesen be nem gyógyul.

Kötszer Vita Wallis antimikrobiális öntapadó (gipsz) nem tartalmaz gyógyszereket. Ezüstkolloiddal kezelt alumínium-hidroxid részecskékkel impregnált nedvszívó anyagból készült. Megelőzi a fertőzést, nem sérti a sebet és nem okoz allergiát, jó felszívódást és vérzéscsillapító hatást biztosít. Nem mérgező. Elősegíti a szövetek sejtszerkezetének megújulását és helyreállítását, megakadályozza a hegek kialakulását. Úgy távolítják el, hogy nem hagynak maradékot a sebben, és nem okoznak kellemetlenséget vagy fájdalmat.

Antibakteriális mézes öntetek Medihani a gyártó új szóként mutatta be a sebgyógyításban. Felnőtteknek és gyermekeknek szánták, a gyógyszerek randomizált vizsgálatára mutató hivatkozás nagyon gyors sebgyógyulást mutatott (csak egy kötszer szükséges). A seb felületére felhelyezett kötés, érintkezésbe kerül nátriumsók, amelyet a seb által kiválasztott folyadék tartalmaz, zselészerű masszát képez, amely nedves környezetet hoz létre a sebben, amely tisztító, gyógyító és helyreállító hatású. A sebet granulációs szövet tölti ki. A kötés rugalmassága lehetővé teszi a mély sebek és zsebek tömörítését.

A modern tapaszok és kötszerek a hagyományos antibakteriális szerek alternatívái, azonban az antibiotikumok jelentősége még mindig meglehetősen magas. Fertőzött sebek kezelésekor mikor nagy veszély gennyedés és egyebek súlyos szövődmények antibiotikumokat használnak különböző csoportok. A beteg életkora és hogy van-e krónikus patológiák- diabetes mellitus, visszér, thrombophlebitis, alkoholizmus, kábítószer-függőség, máj-, vese- és egyéb szervek betegségei.

Antibakteriális gél Tyrosur– Külsőleg alkalmazható fertőzött sebek, karcolások, horzsolások esetén. Hatóanyaga (tyrotricin) tirocidinek és gramicidinek 8:2 (7:3) arányú kombinációja, és a Bacillus brevis nevű aerob szaprofita spóraképző bacilus toxinja. Többnyire nagyon gyakori fertőző ágensek érzékenyek a kenőcsre - Gram-pozitív baktériumok: staphylococcusok (beleértve az aureust), streptococcusok, bélsár enterococcusok, clostridiumok, corynebacteriumok, gombák, trichomonák és mások.

A tirocidin képes hatni sejtmembránok mikroorganizmusokat, csökkentve azok felületi feszültségét. A gramicidinek kationcsatornákat képeznek bennük, amelyeken keresztül a baktériumsejtek káliumot veszítenek, valamint blokkolják a foszforilációs folyamatot, ami megzavarja a sejtlégzést.

A tirotricin specifikus, a szisztémás antibiotikumokra nem jellemző hatása megakadályozza a géllel szembeni keresztrezisztencia kialakulását a kórokozókban, ami felgyorsítja a granulációs folyamatot és a bőrfelület helyreállítását.

A hatóanyag farmakokinetikáját nem vizsgálták, de magas koncentrációt találtak a dermis szomszédos stratum corneumában és a sebüregben. Ezért terhesség és szoptatás ideje alatt ennek a gélnek a használata csak orvosi engedéllyel lehetséges a bőrfelület kis területein és rövid ideig, figyelembe véve a haszon/kockázat arányt. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban megengedett, nincs korhatár.

Ellenjavallt érzékeny betegeknél. Nem szabad az orr nyálkahártyájára alkalmazni, mivel bizonyítékok vannak arra, hogy az ilyen használat hátrányosan befolyásolhatja a szaglást.

Mellékhatások a dermatitis helyi tüneteivel nyilvánul meg.

Vékony réteg Tyrosur gélt használnak a seb kezelésére a nap folyamán kétszer vagy háromszor. Kisebb karcolások vagy horzsolások esetén ez is elég, a nedves vagy mély sebeket védőkötéssel fedjük le, amelyet körülbelül naponta egyszer cserélünk. A használat időtartama a seb állapotától függ. Azokban az esetekben, amikor hét napos kezelés után nincs terápiás hatás, a gyógyszert módosítani kell.

A túladagolás esetei és más gyógyszerekkel való kölcsönhatások nem ismertek.

Bactroban krém és kenőcs rendkívül aktív a baktériumok széles köre ellen. Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagát (mupirocin) szándékosan hozták létre helyi alkalmazásra. Különösen érzékenyek rá a staphylococcusok, streptococcusok és ezeknek a baktériumoknak a meticillinrezisztens törzsei, valamint a gonococcusok, a meningococcusok, a Haemophilus influenzae, a vérzéses vérmérgezés kórokozója, a gram-negatív coccusok és a pálcika alakú baktériumok. Nem mutat aktivitást enterobaktériumokkal, corynebaktériumokkal és mikrococcusokkal szemben. A mupirocin gátolja az izoleuciltranszfer RNS-szintetáz enzimaktivitását, amely katalizálja a fehérjék termelődését egy patogén mikroorganizmus sejtjeiben. Más antibiotikumokkal való keresztrezisztenciát nem figyeltek meg. A hatás dózisfüggő: bakteriosztatikustól baktericidig.

Külsőleg alkalmazva a mupirocin enyhén felszívódik, de a bőr felületén az integritásának megsértése esetén a felszívódás nő. Az általános véráramba felszívódó gyógyszer egy része lebomlik és a vizelettel ürül.

Használata terhesség alatt és szoptatás ennek a gélnek a használata csak orvos engedélyével lehetséges a bőrfelület kis területein és rövid ideig, figyelembe véve az előny/kockázat arányt.

A Bactroban ellenjavallt a krém összetevőivel szembeni érzékenység esetén, az orr és a szem nyálkahártyájára nem alkalmazható. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a kenőcsöt két hónapos kortól, a krémet pedig egy év elteltével használják. A Bactroban-kezelést óvatosan kell előírni a személyeknek öreg korés veseműködési zavarokkal is.

A mellékhatások főként helyi dermatitiszek voltak, azonban in ritka esetekben szisztémás tüneteket figyeltek meg: fejfájás ill gyomorfájdalom, hányinger, fekélyes szájgyulladás, újrafertőződés kialakulása.

A krémet és a kenőcsöt az előzőleg megtisztított sebre kell felvinni. fültisztító pálcika napi egy-három alkalommal. A kezelés egy héttől tíz napig tart. Kötszer alá alkalmazható. A seb kezelése után alaposan kezet kell mosni.

Túladagolás esetei nem ismertek.

Ha a Bactroban-terápiát más helyi gyógyszerekkel kell kombinálni a sebek kezelésére, akkor a kezelések közötti időköznek legalább fél órának kell lennie.

Syntomycin emulzió gennyes sebek kezelésére szolgál. A kloramfenikol (syntomycin) számos baktérium ellen aktív, különösen a Pseudomonas aeruginosa egyes törzsei és más penicillinre, sztreptomicinre, szulfonamidokra rezisztens bacillusok ellen; a hatás bakteriosztatikus, a bakteriális sejtfehérjék szintézisének megzavarásán alapul. Ha a seb fájdalmas, használhatja Syntomycin emulzió novokainnal. Ez az antibiotikum és fájdalomcsillapító komponens kombinációja elnyomja a mikrobák növekedését és szaporodását, valamint fájdalom szindróma.

Ezzel hatóanyag gyógyszertárakban lehet megvásárolni Levomycetin-gél, gyulladt, fertőzött sebekre használják a folyamat első fázisában (a másodikban már nem írják elő). Alapja olyan összetevőket tartalmaz, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak és javítják a sebváladék kiáramlását.

A kloramfenikollal szembeni baktériumok rezisztenciája lassan alakul ki.

Ezeknek a külső szereknek a farmakokinetikáját nem vizsgálták, feltételezhető, hogy külsőleg alkalmazva az alkalmazott gyógyszer kis része az általános véráramba kerül, amely főként a húgyszerveken, részben pedig a beleken keresztül ürül.

Terhes és szoptató nők esetén az orvos utasítása szerint használja kis felületeken.

Alkalmazási ellenjavallatok - komponensekkel szembeni túlérzékenység, vérképzőszervi rendellenességek, ekcéma, pikkelysömör, gombás fertőzések, továbbá a gél esetében - terhesség harmadik trimesztere, gyermekkor kilenc hónap alatt.

A mellékhatások helyileg jelentkeznek: kiütés, viszketés, égés, bőrpír, duzzanat.

Az emulziót vékony rétegben, vagy ebbe átitatott tampon formájában visszük fel a sebre, felül kötéssel lefedjük, borogatás alá helyezhetjük. A kötszerek gyakoriságát és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

A gélt a sebre vagy kötszerre visszük fel, majd – naponta egyszer, leégett bőrre – háromnaponta egyszer. Nedves sebek esetén felhelyezés előtt géztapasz segítségével törölje le őket.

A sebkezelés szükség esetén orvos által felírt orális vagy parenterális antibiotikumokkal kombinálható.

Túladagolásról nem érkezett jelentés.

Az eritromicinnel, oleandomicinnel, nisztatinnal és levorinnal kombinálva erősíti a kloramfenikol hatását, a természetes penicillinekkel pedig csökkenti. Nem kompatibilis szulfa-gyógyszerekkel, citosztatikumokkal, barbiturátokkal, alkohollal, bifenil-, pirazolon-gyógyszerekkel.

A fent bemutatott gyógyszerek mindegyike alkalmazható szoptató anyák repedezett mellbimbóira. Etetés előtt kötelező a wc használata - szalvétával távolítsa el a maradék terméket, és alaposan mossa le a mellet szappannal nagy mennyiség vizet, hogy a gyógyszer minimális adagja se kerüljön a gyermek szájába.

A fertőzött sebek kezelésére használható antibiotikus kenőcsök meglehetősen széles választéka létezik.

Az antibiotikus kenőcsök alternatívája az Mafenid kenőcs, a szulfonamidok képviselője, számos kórokozó baktériumot inaktivál, beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t és a gáz gangréna kórokozóit (anaerob baktériumokat). A mafenid-acetát savas környezetben sem veszíti el tulajdonságait, 10%-os koncentrációja végzetes a piogén fertőzésekre.

A sérült szöveti területeken keresztül behatol a szisztémás véráramba, és ott a sebkezeléstől számított három órán belül észlelhető. Gyorsan lebomlik, az anyagcsereterméknek nincs aktivitása, a vesén keresztül ürül ki. A hatóanyag és metabolitja gátolja a karboanhidráz enzimaktivitását, ami a vér metabolikus savasodását idézheti elő.

Használata terhesség és szoptatás alatt nem javasolt.

Ellenjavallt érzékeny betegeknél. A mellékhatások helyi dermatitisz jellegűek, égő érzés, fájdalom, néha nagyon erős, fél órától három óráig tart. Fájdalomcsillapítók írhatók fel a megkönnyebbülés érdekében.

A kenőcsöt két-három milliméteres rétegben kenjük szét, a sebüregek tamponálhatók és kötszerre helyezhetők. Bőséges gennyes folyás esetén naponta, csekély folyás esetén minden második-két napon a kötszert kell végezni.

Az antibakteriális porok kényelmes formát jelentenek a sebek kezelésére. Friss és gyógyuló sebeket egyaránt kezelnek. A kezelés előtt a sebet meg kell tisztítani a megmaradt gennytől, sebváladéktól vagy elhalt részecskéktől.

Por Gentaxan– a gentamicin-szulfát antibiotikum, a polimetilxiloxán szorbens és egy cinkvegyület és levotriptofán sikeres kombinációja. Az aminoglikozid antibiotikum számos Gram-pozitív és Gram-negatív bacilus létfontosságú aktivitását gátolja, hatását a szorbens erősíti, miközben méregtelenítő tevékenységet végez, semlegesíti a baktériumok anyagcseretermékeit. A triptofán és a cink kombinációja meghosszabbítja az antibiotikum hatását, és elősegíti a seb helyreállítását és granulálódását. Ennek a pornak a második vagy harmadik napon történő alkalmazása minimálisra csökkenti a kórokozó mikroorganizmusok számát a sebben, a gyógyulás első fázisa átmegy a másodikba, és megelőzhetők a szövődmények - gyulladás, limfadenitis, szepszis.

A Gentaxan farmakodinámiája nemcsak a baktériumsejtek fehérjetermelésének gátlásával jár, hanem a bakteriális membrán zsíros komponensének megzavarásával is egy összetett hatás miatt. A por nemcsak a helyi, hanem a szisztémás mérgezés tüneteit is csökkenti, javítja a seb elvezetését, elősegíti a duzzanat csökkenését, helyreállítja a normál vérkeringést, gázcserét és sav-bázis egyensúlyt a sebben. A sebfelszín aktívan megszabadul a váladék és a nekrózis termékeitől, leáll a helyi gyulladásos folyamat, aminek következtében a sebgyógyulás felgyorsul. A por használata megakadályozza a hegek és hegek kialakulását.

A gyógyszer felületesen hat, és nincs klinikailag jelentős szisztémás hatása.

Terhesség és szoptatás alatti alkalmazását nem vizsgálták, szükség esetén a port orvosi javaslatra használják. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban korhatár nélkül használható.

Ellenjavallt a por összetevőire érzékeny betegeknél.

A mellékhatások helyi bőrgyógyászati ​​reakciók.

A Gentaxan port a sebfelület kezelésére használják a sérülés pillanatától a gyógyulásig. A sebkezelés első szakaszában a kötszereket naponta egy-két alkalommal végezzük. A sebet előkezeljük, fertőtlenítőszerrel mossuk és mindig szárítjuk. Síró sebeknél a por részleges kiszivárgása az ichorral együtt kompenzálható a sebfelület géz törlőkendővel történő szárításával és por hozzáadásával, további kezelés nélkül.

A seb teljes felületét 0,5-1 mm magasságig porral borítják, majd bekötik, biztosítva a szükséges vízelvezetést.

A gyulladás csökkentése és a seb maradék gennytől és elhalt szövetektől való megtisztítása után a kötszereket naponta egyszer vagy minden második napon végezzük.

Olyan esetekben, amikor az elsődleges sebészeti kezelés nem végezhető el teljesen, a seb felületét porral borítják és bekötözik, azonban azonnali segítséget kell nyújtani, legkésőbb 24 órán belül.

A por gyógyszerkölcsönhatásait nem vizsgálták, de más szerek párhuzamos alkalmazásával baktericid szerek a hatás fokozódhat.

Por Baneocin két antibiotikumot kombinál, amelyek fokozzák egymás hatását. A neomicin-szulfát antimikrobiális hatásspektruma nagyon széles, a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium érzékeny rá. A Bacitracin cink (polipeptid antibiotikum) nagyobb mértékben hat a Gram-pozitív bacilusokra, azonban a Neisseria és Haemophilus influenzae, az aktinomyceták és a fusobaktériumok is érzékenyek ezt az eszközt. A bacitracin-rezisztens törzsek rendkívül ritkák.

Könnyebb felsorolni azokat a mikroorganizmusokat, amelyek érzéketlenek a Baneocinra. Ezek a pszeudomonádok, a Nocardia nemzetségbe tartozó aktinomikéták, vírusok és a legtöbb gomba.

Külső formában közvetlenül a sebre történő alkalmazása csökkenti két antibiotikum szisztémás hatását, és ennek megfelelően csökkenti az allergiás reakciók kockázatát. Maximális koncentráció az alkalmazás helyén határozzák meg, mikor nyílt sebek ah szívás aktívabb. A szisztémás keringésbe behatolt gyógyszerrészt 2-3 óra elteltével határozzuk meg.

Terhes és szoptató nők számára a készítmény alkalmazása nem javasolt, felírásakor fel kell mérni az anya általi használatból származó előnyök és a gyermek egészségére gyakorolt ​​kockázat arányát.

Ellenjavallat a gyógyszer összetevőivel és más aminoglikozidokkal szembeni érzékenység. Szintén nem ajánlott nagy sebfelületeken, a szív- és érrendszeri és húgyúti rendszer súlyos betegségei, a cochlea receptorainak károsodása és az autonóm rendszer zavarai esetén sem. idegrendszer. Ne használja a szem körüli bőrelváltozások esetén.

A mellékhatásokat, ha betartják a használati szabályokat, helyi bőrgyógyászati ​​megnyilvánulások fejezik ki (fényérzékenyítés lehetséges). Az általános véráramba történő ellenőrizetlen felszívódás esetén (nagy felületű nyílt sebeken történő alkalmazás) a gyógyszer nefro- és ototoxikus hatásai, valamint az autonóm idegrendszer károsodása figyelhető meg.

A Baneocin port kis sebfelületeken használják. Használható a gyermek életének első napjaitól, ha nincs alternatíva több formájában biztonságos gyógyszer. A betegek minden korcsoportjában naponta kétszer-négyszer port írnak fel egy héten keresztül. A seb teljes felületét por borítja, és aktiválódik az izzadás folyamata, aminek köszönhetően csökken a fájdalom és az égő érzés, és nyugtató hatás érhető el. A sebet lefedheti gézkötéssel.

A sebfelületre felvitt por maximális napi adagja 200 g. Egy hét elteltével a Baneocin-kezelést megszakítják. Ha ismételt kúra szükséges, az adag felére csökken.

A túladagolás (szisztémás felszívódással) tele van toxikus hatás a hallószerveken és a húgyúti rendszeren.

A kölcsönhatás hatásai csak az általános véráramba való aktív felszívódás esetén jelentkeznek. Ha kölcsönhatásba lép az azonos csoportba tartozó antibiotikumokkal vagy cefalosporinokkal, valamint diuretikumokkal, a nefrotoxikus hatás fokozódik.

A fájdalomcsillapítókkal és izomrelaxánsokkal való kölcsönhatás neuromuszkuláris vezetési zavarokhoz vezethet.

A Baneocin kenőcs formájában is kapható.

A külső szerekkel párhuzamosan szisztémás antibiotikumok is felírhatók, különösen az esetenkénti mélyfertőzött sebekre. Az antibiotikum-tabletták vagy injekciók szedése megelőzheti az olyan súlyos sebszövődményeket is, mint a szepszis vagy a gáz gangréna, amelyek végzetesek is lehetnek. A szisztémás gyógyszereket csak az orvos által előírt módon szabad bevenni. A fertőzött sebek kezelése során szinte minden csoport antibiotikumát használják. Előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyek a fertőző ágens ellen aktívak. Az azonosítás érdekében a sebváladékot táptalajon tenyésztik, és meghatározzák a baktérium antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ezenkívül figyelembe veszik a páciens egy adott csoport antibiotikumokkal szembeni toleranciáját.

Gennyes fertőzések esetén a penicillin és cefalosporin sorozatú β-laktám baktericid antibiotikumokat alkalmazzák, amelyek a mikrobiális sejtmembrán belső membránján található fehérjéhez kötődve elnyomják a transzpeptidáz enzimaktivitását. Ennek az enzimnek az inaktiválása megszakítja a peptidoglikán termelődését, amely a bakteriális membrán alapja, ami merevséget ad, és megvédi a baktériumot a haláltól. Az emberi szervezet sejtmembránjai nem tartalmaznak peptidoglikánt, így ezek az antibiotikumok viszonylag alacsony toxikusak.

A gyógyszerek hatásspektrumukban és mellékhatásaikban, valamint farmakokinetikai tulajdonságaikban különböznek.

A penicillinek jól felszívódnak és gyorsan eloszlanak a szövetekben és testnedvekben, és ott érik el az optimális terápiás koncentrációt. A húgyúti szerveken keresztül kiválasztódik.

A penicillincsoport legaktívabb és legkevésbé toxikus gyógyszerei a benzilpenicillin sók, amelyek főként a gram-pozitív coccusokat (streptococcusokat) semlegesítik. Legfőbb hátrányuk szűk hatásspektrumuk és a β-laktamázokkal szembeni instabilitásuk, így staphylococcus fertőzések kezelésére nem alkalmasak.

Ha penicillináz-képző staphylococcusokkal való fertőzést észlelnek, oxacillin írható fel.

Az ebbe a csoportba tartozó félszintetikus gyógyszerek (ampicillin, flemoxin) szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek.

Az Ampiox kombinált gyógyszer, amely ampicillin és oxacillin, inhibitor-védett penicillinek kombinációja - klavulánsavval (Amoxiclav, Augmentin) vagy szulbaktámmal (Ampisid, Unasin) történő kombinációk, széles spektrumú gyógyszerek, amelyek a leggyakoribb piogén baktériumok ellen aktívak. Ezek a gyógyszerek azonban nem hatásosak a Pseudomonas aeruginosa ellen.

A penicillinek átjutnak a placentán, teratogén hatást azonban nem észleltek. A gyógyszer gátlószerekkel védett formáit alkalmazzák, ha szükséges, terhes nők kezelésére jelentett szövődmények nélkül.

A gyógyszerek megtalálhatók az anyatejben, ezért a szoptató nők egészségügyi okokból csak az orvos által előírt módon szedik a penicillint és származékait.

A penicillinek az összes antibiotikum közül leggyakrabban okoznak túlérzékenységi reakciót, és ha valamelyik penicillin okoz allergiát, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a többiekkel szemben is szenzibilizáció következik be. A legtöbb mellékhatás túlérzékenységi reakcióhoz kapcsolódik.

A penicillinek más baktericid antibiotikumokkal kölcsönösen fokozzák egymás hatását, míg a bakteriosztatikus antibiotikumokkal gyengítik egymást.

A cefalosporinok (a 7-aminocefalosporsav származékai) általában szélesebb baktericid hatásúak, mint a penicillinek, és nagyobb a β-laktamázokkal szembeni rezisztenciája. Ezeknek a gyógyszereknek négy generációja létezik, minden generációval szélesedik a hatásspektrum, és nagyobb a rezisztencia. Az első generációba tartozó gyógyszerek fő jellemzője a staphylococcusokkal, különösen a β-laktamázképzőkkel és szinte minden streptococcussal szembeni antagonizmus. A második generáció ebbe a csoportjába tartozó gyógyszerek rendkívül aktívak a fő piogén baktériumok (staphylococcusok és streptococcusok), valamint a Klebsiella, Proteus, Escherichia ellen is.

A cefalosporinok harmadik generációja még szélesebb hatásspektrummal rendelkezik, azonban aktívabbak a gram-negatív baktériumok ellen. A negyedik generációba tartozó antibiotikumok nagyon hatékonyak szinte minden típusú anaerob és bakterioid ellen. Minden generáció rezisztens a plazmid β-laktamázokkal szemben, a negyedik pedig a kromoszómálisakkal szemben is. Ezért a penicillinek és cefalosporinok felírásakor nagy jelentősége van a kórokozó típusának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálatának. A gyógyszerek a korábbi generációkhoz tartoznak, de ha a fertőzést staphylococcus okozza, akkor nincs értelme a harmadik vagy negyedik generációs gyógyszerek felírásának, amelyek szintén mérgezőbbek.

A cefalosporin gyógyszerek gyakran okoznak allergiás reakciókat a penicillin antibiotikumokra allergiás emberekben.

Az elmúlt években a makrolidok és a fluorokinolonok kerültek előtérbe. Ez a gyakori keresztallergiás reakciókkal, valamint a penicillinek és cefalosporinok helytelen használatával összefüggő rezisztencia kialakulásával magyarázható.

A makrolid osztályba tartozó antibiotikumok szerkezeti alapja egy 14, 15, 16 szénatomos makrociklusos laktongyűrű. Az előállítás módja szerint természetes (eritromicin, oleandomicin - elavult és gyakorlatilag nem használt) és félszintetikus (azitromicin, klaritromicin, roxitomicin) csoportokra oszthatók. Főleg bakteriosztatikus hatásuk van.

Az eritromicin az első gyógyszer ebből a csoportból, amely tartalék gyógyszer, és akkor alkalmazzák, ha a beteg más antibiotikumokra érzékeny. Ez az egyik legkevésbé toxikus antibiotikum, amely a legkevesebb mennyiséget okozza mellékhatások. Aktív staphylococcusok, streptococcusok, néhány más gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. Helyileg kenőcs formájában, vagy tabletta formájában is felírható. Az orálisan alkalmazott eritromicin biológiai hozzáférhetősége a táplálékfelvételtől függ, és már léteznek rezisztens baktériumtörzsek.

Az ebbe a csoportba tartozó többi gyógyszer (roxitromicin, midekamicin, josamicin) hatásspektrumában jobbak az eritromicinnél, és többet hoznak létre. magas koncentrációk a gyógyszer a szövetekben, biológiai hozzáférhetőségük nem függ a táplálékfelvételtől. Minden makrolid jellemző tulajdonsága a jó tolerálhatóság és a β-laktám antibiotikumokkal való keresztszenzitizációs reakciók hiánya, az antibiotikumok koncentrációja a szövetekben jelentősen meghaladja a plazmakoncentrációt.

Az eritromicint és a spiromicint terhes nőknek lehet felírni.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek baktericid hatással rendelkeznek, amely megzavarja a bakteriális dezoxiribonukleáz felépítését azáltal, hogy gátolja a fő résztvevők enzimatikus aktivitását ez a folyamat– DNS giráz és topoizomeráz-IV.

Ellenjavallt akut porfíriában szenvedő betegeknél, valamint terhes és szoptató nőknél, mivel áthatolnak placenta gátés kimutathatóak az anyatejben. A fluorokinolonok jól felszívódnak gyomor-bél traktus, amelyet nagy eloszlási térfogat, magas szöveti és szervi koncentráció jellemez. A legmagasabb értéket az orális beadás pillanatától számított 1-3 óra elteltével határozzuk meg. Súlyos formájú betegek veseelégtelenség Az összes fluorozott kinolon adagjának módosítása szükséges.

A kinolonokra jellemző nem kívánt hatások dyspepsia, központi idegrendszeri rendellenességek, szenzibilizációs reakciók, például dermatitis vagy ödéma, fényérzékenység formájában figyelhető meg a gyógyszerek szedése közben. Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszert keresztallergiás reakciók kialakulása jellemzi.

A kinolonok biológiai hozzáférhetősége csökken, ha antacidokkal, magnéziumot, cinket, bizmutot és vasat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálják.

Egyes fluorokinolonok teofillinnel, koffeinnel és más metil-xantinokkal való kombinációja növeli toxicitásukat, mert megzavarja az utóbbiak szervezetből való eltávolítását.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és nitroimidazol származékokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a neurotoxikus hatások valószínűségét.

Nem kompatibilis a nitrofuránokkal.

Az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumok széles körben ismertek a gennyes sebek gyógyítására szolgáló külső szerek összetevőjeként. Ebbe a csoportba tartozik a sztreptomicin, neomicin, gentamicin, amikacin. Ezek az antibiotikumok szisztémás alkalmazás esetén nagyon mérgezőek, gyorsan kialakul velük szembeni rezisztencia, ezért szisztémás gyógyszerek csak akkor választják ki, ha a betegnek allergiás reakciói vannak más csoportok antibiotikumaira.

Sebekre szinte mindig antibiotikumot használnak. A véletlen seb ritkán tiszta. Kisebb sebek, horzsolások és karcolások esetén önállóan használhat külső szereket antibiotikumokkal a sebek gyógyítására. A gyógyszertárakban vény nélkül árusítják. A kezelés eredményessége érdekében a csomagoláson feltüntetett tárolási feltételek és lejárati idő betartása szükséges. A fertőzött sebek szisztémás alkalmazására szánt antibiotikumok kiválasztása az orvos előjoga. A gyógyszerek alkalmazásának módját és adagolását is az orvos határozza meg, és a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az ajánlott kezelést, amely elkerüli a súlyos szövődményeket.

A nyílt sebek kezelésének alapelve a bőr regeneráló funkciójának helyreállítása - a természet úgy van kialakítva, hogy a bőrsejtek bizonyos körülmények között képesek legyenek öngyógyulásra. De ez csak akkor lehetséges, ha nincs elhalt sejt a seb helyén – ez a nyílt sebek kezelésének lényege.

A nyílt sebek kezelésének szakaszai

A nyílt sebek kezelése minden esetben három szakaszon megy keresztül - az elsődleges öntisztuláson, a gyulladásos folyamaton és a granulációs szövet helyreállításán.

Elsődleges öntisztító

Amint seb keletkezik és vérzés kezdődik, az erek élesen szűkülni kezdenek - ez lehetővé teszi a vérlemezke-rög kialakulását, amely megállítja a vérzést. Ezután a szűkült erek élesen kitágulnak. Az erek ezen „munkájának” eredménye a véráramlás lelassulása, az érfalak fokozott permeabilitása és a lágyrészek progresszív duzzanata.

Azt találták, hogy egy ilyen érrendszeri reakció a sérült lágyszövetek tisztításához vezet antiszeptikus szerek használata nélkül.

Gyulladásos folyamat

Ez a sebfolyamat második szakasza, amelyet a lágyrészek fokozott duzzanata jellemez, a bőr kipirosodik. A vérzés és a gyulladásos folyamat együttesen a leukociták számának jelentős növekedését okozza a vérben.

Szövetek helyreállítása granulálással

A sebfolyamatnak ez a szakasza a gyulladás hátterében is elkezdődhet - nincs benne semmi kóros. A granulációs szövet képződése közvetlenül a nyílt sebben kezdődik, valamint a nyílt seb szélei mentén és a közeli hám felszínén.

Idővel a granulációs szövet kötőszövetté degenerálódik, és ez a szakasz csak akkor tekinthető befejezettnek, ha stabil heg keletkezik a nyílt seb helyén.

Megkülönböztetik a nyílt seb elsődleges és másodlagos gyógyulását. A folyamat fejlesztésének első lehetősége csak akkor lehetséges, ha a seb nem kiterjedt, szélei közel vannak egymáshoz, és nincs kifejezett gyulladás a károsodás helyén. És a másodlagos szándék minden más esetben előfordul, beleértve a gennyes sebeket is.

A nyílt sebek kezelésének jellemzői csak attól függenek, hogy a gyulladásos folyamat milyen intenzíven fejlődik ki, és mennyire károsodik a szövet. Az orvosok feladata a sebfolyamat összes fenti szakaszának stimulálása és ellenőrzése.

Elsődleges kezelés nyílt sebek kezelésében

Mielőtt az áldozat szakszerű orvosi segítséget kérne, alaposan le kell mosnia a sebet antiszeptikus szerekkel - ez biztosítja a nyílt seb teljes fertőtlenítését. A kezelés során a sebfertőzés kockázatának minimalizálása érdekében hidrogén-peroxidot, furatsilint, kálium-permanganát oldatot vagy klórhexidint kell használni. A seb körüli bőrt briliánszölddel vagy jóddal kezelik - ez megakadályozza a fertőzés és a gyulladás terjedését. A leírt kezelés után a nyitott seb tetejére steril kötést helyezünk.

A gyógyulás sebessége attól függ, hogy mennyire helyesen végezték el a nyílt seb kezdeti tisztítását. Ha a beteg szúrt, vágott, szakadt nyílt sebbel érkezik a sebészhez, speciális sebészeti kezelésen kell átesni. A seb ilyen mély tisztítása az elhalt szövetektől és sejtektől felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

A nyílt seb kezdeti kezelésének részeként a sebész eltávolítja az idegen testeket, a vérrögöket és a kivágásokat. szaggatott élekés zúzott szövet. Az orvos csak ezután varrat, ami a nyitott seb széleit közelebb hozza egymáshoz, de ha a tátongó seb túl kiterjedt, akkor a varratokat valamivel később, amikor a szélek kezdenek helyreállni, és a seb elkezd száradni. gyógyít. Az ilyen kezelés után feltétlenül helyezzen steril kötést a sérülés helyére.

Jegyzet:a legtöbb esetben a nyitott sebbel rendelkező beteg tetanusz elleni szérumot kap, ha pedig állati harapás után keletkezett a seb, akkor tetanusz elleni védőoltást.

A nyílt seb teljes kezelési folyamata csökkenti a fertőzés kockázatát és a szövődmények kialakulását (gangréna, gennyedés), valamint felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Ha a kezelést a sérülés utáni első napon végezték, akkor nincs szövődmény és súlyos következményekkel jár nem várható.

Hogyan kell kezelni a síró nyílt sebet

Ha túl sok savós-rostos váladék van egy nyílt sebben, akkor a sebészek intézkednek a nyílt, síró seb kezeléséről. Általában ilyen bőséges váladékozás jótékony hatással vannak a gyógyulási sebességre - emellett tisztítják a nyílt sebet, ugyanakkor a szakemberek feladata a váladék mennyiségének csökkentése - ez leginkább a vérkeringést javítja. kis hajók(kapillárisok).

Síró nyílt sebek kezelésekor fontos a gyakori csere steril kötszerek. És ezen eljárás során fontos furatsilin vagy nátrium-hipoklorid oldatot használni, vagy a sebet folyékony antiszeptikumokkal (miramistin, okomistin és mások) kezelni.

A savós-rostos váladék mennyiségének csökkentése érdekében a sebészek 10%-os vizes nátrium-klorid-oldattal ellátott kötszereket használnak. Ezzel a kezeléssel a kötést legalább 4-5 óránként cserélni kell.

A síró nyílt seb antimikrobiális kenőcsökkel is kezelhető - a leghatékonyabbak a streptocid kenőcs, a Mafenide, a Streptonitol, a Fudizin gél. Steril kötszer alá vagy tamponra alkalmazzák, amellyel nyílt, síró sebeket kezelnek.

A Xeroform vagy a Baneocin port szárítószerként használják - antimikrobiális, antibakteriális és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek.

Hogyan kell kezelni a nyílt gennyes sebet

Nyílt gennyes sebről van szó, amelyet a legnehezebb kezelni – nem engedhető, hogy továbbterjedjen gennyes váladék egészséges szöveteken. Ehhez a rendszeres kötszer miniműtétté alakul - minden kezeléssel el kell távolítani a felgyülemlett gennyet a sebből; leggyakrabban vízelvezető rendszereket telepítenek, hogy a genny állandó kiáramlást biztosítson. Minden kezelést a meghatározott kiegészítő intézkedéseken kívül a sebbe való bejuttatás is kísér antibakteriális oldatok - például Dimexide. A nyílt sebben a nekrotikus folyamat megállítására és a genny eltávolítására a sebészetben specifikus szereket használnak - Trypsin vagy Himopsin porokat. Ezekből a porokból novokainnal és/vagy nátrium-kloriddal összekeverve szuszpenziót készítenek, majd a kapott termékkel steril szalvétákat impregnálnak, és közvetlenül a nyílt gennyes seb üregébe helyezik. Ebben az esetben a kötést naponta egyszer cserélik, bizonyos esetekben a gyógyszeres törlőkendőket két napig a sebben lehet hagyni. Ha egy gennyes nyílt seb mély és széles üreggel rendelkezik, akkor ezeket a porokat közvetlenül a sebbe öntik steril törlőkendő használata nélkül.

A nyílt gennyes seb ilyen alapos sebészeti kezelésén kívül a betegnek antibakteriális gyógyszereket () szájon át vagy injekcióval kell felírni.

A gennyes nyílt sebek kezelésének jellemzői:

1. A nyílt seb gennyből való megtisztítása után a Levosin kenőcsöt közvetlenül az üregbe fecskendezik. Ez a gyógyszer antibakteriális, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
2. Gennyes tartalmú nyílt seb kezelésére szolgáló gyógyászati ​​kötszerekhez Levomikol kenőcs és Sintomycin liniment használható.
3. A Baneocin kenőcs az azonosított nyílt sebek kezelésében lesz a leghatékonyabb, a Nitacid kenőcs - a diagnosztizált anaerob baktériumokkal rendelkező sebek kezelésében a Dioxidine kenőcs általában a univerzális gyógymód– hatékony a legtöbb fertőzéstípus ellen, beleértve a gangréna kórokozóit is.
4. A nyílt gennyes sebek kezelésekor a sebészek leggyakrabban polietilén-oxid, vazelin/lanolin alapú kenőcsöket használnak. modern orvosság a vizsgált esetben megtagadja.
5. A Vishnevsky kenőcs kiváló módja annak, hogy megszabaduljon a gennytől a nyílt sebben - egyszerre oldja meg a beszivárgást és fokozza a véráramlást a sebben. Ezt a gyógyszert napi 1-2 alkalommal közvetlenül a sebüregre alkalmazzák.
6. Nyílt gennyes sebben szenvedő beteg kezelésekor egészségügyi intézmény Méregtelenítő terápiát kell előírni és végrehajtani.
7. A kórházban ultrahang vagy folyékony nitrogén használható a sebgyógyulási folyamat felgyorsítására.

Krémek és kenőcsök sebek otthoni kezelésére

Ha a sérülés csekély, és nincs nagy üreg, akkor az ilyen nyílt sebeket otthon lehet kezelni különféle kenőcsök segítségével. Amit a szakértők javasolnak használni:

Népi jogorvoslatok nyílt sebek kezelésére

Ha a seb nem széles körben elterjedt és nem mély, akkor néhány népi gyógymód felhasználható a gyógyulás felgyorsítására. A legnépszerűbbek, biztonságosabbak és leghatékonyabbak a következők:

• vizes oldat - kiváló nyílt sebek sírására;
• virágon, eukaliptuszlevélen, málnaágakon, körömvirágon, orbáncfűn, hangán, rózsafüvön, cickafarkfű, kalmusgyökér és rózsafű alapú főzet;
• aloe juice gyógymód, homoktövis olajés csipkebogyó olajok (mindent egyenlő arányban keverjünk össze) – hatásos a sekély nyílt és száraz sebek kezelésére.

Jegyzet:használat előtt népi gyógymódok Nyílt sebek kezelésekor meg kell győződni arról, hogy az áldozat nem allergiás ezekre a gyógynövényekre.

A nyílt sebek kezelését a legjobb szakemberekre bízni - a sebészek időben észlelik a fejlődés kezdetét fertőző folyamat, felveszi hatékony kezelés. Ha úgy dönt, hogy otthon végez terápiát, gondosan figyelemmel kell kísérnie az áldozat állapotát. Ha emelkedett testhőmérsékletet vagy fájdalmat tapasztal az ismeretlen etiológiájú sérülés helyén, sürgősen szakorvosi segítséget kell kérnie - nagyon valószínű, hogy veszélyes fertőző folyamat halad előre a sebben.

Cikk vázlata:

Ha a seb begyullad, az azt jelenti, hogy megindult benne a sejthalál folyamata, aminek következtében genny kezd felhalmozódni. Az ilyen károsodást gennyesnek nevezik, és a sebüregben rejtőző gyulladásforrás fő tünetei a duzzanat, a bőrpír és a fájdalom.

Ha a kezelést nem kezdik meg gyorsan, a gyulladt seb először szövetelhalás (elhalál), majd gangréna fenyeget. Nem érdemes megemlíteni, hogyan végződik általában ez a visszafordíthatatlan sejthalál folyamat.

Hiszen ma a farmakológia messze előrelépett, és modern gyógyszerek lehetővé teszi a gennyedés gyors megállítását és megakadályozza a gennyes sebek szövődményeinek kialakulását. Minden attól függ, hogy mennyire időszerű a kezelés, és hogy a gyógyszereket megfelelően választják-e ki.

Miért veszélyes a gennyes seb?

Leggyakrabban a gennyes seb a bőr külső sérülése után keletkezik szúrással, vágással vagy hegyes tárgyakkal.

Ritkábban a sebek önmagukban keletkeznek az emberi testben, belső fekélyek formájában, amelyek megpróbálnak kitörni (furunculosis, lymphadenitis stb.).

Az elsődleges sebkezelés eszközeinek elhanyagolása, kísérő krónikus betegségekés alacsony immunitás - mindez a sérült szövetterület gyulladását okozhatja.

Ha emellett a sebkezelést nem végezték el hatékonyan és időben, akkor az érintett terület baktériumokkal fertőződik meg:

A gyulladt terület másodlagos fertőzést okozhat, amikor a baktériumok más szerveket érintenek.

Mindenekelőtt a keringési rendszert érik támadások, és egy globális gennyes folyamat szepszishez (vérmérgezéshez) vezethet. A csontokban is előfordulhat kóros folyamat a szövetekben, mivel a végtagok sebeinek fő szövődménye az osteomyelitis (gennyes folyamat a csontokban és a csontvelőben).

Az azonnali kezelés a kulcs a baktériumok fejlődésének gyors megállításához a gennyes elváltozásban.

Mi a teendő, ha gennyedés jelenik meg a sebben?

Az a seb, amelyben a szöveti nekrózis folyamata már megkezdődött, nem kezelhető önmagában antiszeptikumokkal. A gennyes sebek legminőségibb kötözése és speciális megoldásokkal történő kezelése sem garantálja, hogy nem lépnek fel szövődmények.

Valamint fordítva: csak szedni antibakteriális szerek belül, és a sebkötés szabályait figyelmen kívül hagyva nem szabad gyors gyógyulásra számítani. Mindenesetre a gennyes fertőzést integrált megközelítéssel kell kezelni.

A sérült szövet helyreállításának sebészeti folyamata a következő intézkedéseket tartalmazza:

A gyulladásra jellemző a váladék felhalmozódása a sebben. Az elhalt sejtek elemei és a baktériumok felhalmozódása a genny. A gyulladás gyógyszeres kezelése előtt meg kell tisztítani a sebet a váladéktól. Annak elkerülése érdekében, hogy a genny ismét felhalmozódjon az üregben, gyakori öblítés vagy vízelvezetés szükséges.

Az átfogó kezelésnek tartalmaznia kell antibakteriális terápia. Különféle módon (szájon át, intramuszkulárisan, intravénásan) használhatunk külső kenőcsöket és szájon át szedett antibiotikumokat is.

Az antibiotikus kenőcsök célja, hogy megakadályozzák a baktériumok további szaporodását a sebben, és megállítsák a gyulladásos folyamatot. Külső készítményeket kell használni korai szakaszaiban gennyes sebek kezelése. Mivel a gyulladás kezdetén lehetetlen meghatározni a gennyes folyamat forrását képező baktériumflórát, széles spektrumú kenőcsöket használnak.

• Penicillin;
• tetraciklin;
• cefalosporinok;
• Szintetikus antibiotikumok.

Súlyos sebek és szövődmények kockázata esetén a külső antibiotikum-terápiát belsővel kell kombinálni.

A seb beszaporodik, fáj, erős duzzanat jelent meg, hogyan kell kezelni?

A beteg állapotától függően antibakteriális terápiát is előírnak. Meg kell azonban érteni, hogy az antibiotikumok nem helyettesíthetik teljesen a sebészt. Tudnia kell, mikor és hogyan kell kezelni a sebet, amíg a gennyedés nem súlyos.

Tovább kezdeti szakaszban gennyes seb kezelésére antibiotikumot tartalmazó kenőcsöket és krémeket használnak. Az orális antibiotikumokat tabletták vagy injekciók formájában alkalmazzák a gyulladás korai stádiumának megelőzésére, valamint terápiás céllal szövődmények fenyegetésével. Érdemes azonban megérteni, hogy az antibiotikumok képességei korlátozottak.

Sok eset orvosi gyakorlat szomorú eredménnyel bizonyítják, hogy a gennyes gyulladás kezelésében az a legfontosabb, hogy ne hagyjuk ki azt a fontos pillanatot, amikor nem nélkülözhetjük a sebész kezét.

A betegek gyakran túlbecsülik az antibiotikumok képességeit, és későn kérnek segítséget, anélkül, hogy ezt észrevennék gennyes elváltozásokátfogóan kell kezelni.

És csak a korai szakaszban, nagy mennyiségű váladék felhalmozódása nélkül, a seb gyógyul a sebész részvétele nélkül.

Ezenkívül a gennyes sebekkel rendelkező beteg sikeres kezelése érdekében meg kell értenie, hogy melyik kórokozó okozta a gyulladást.

Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a betegek önállóan használják az „első generációs” antibiotikumok elavult fajtáit az új baktériumtörzsek elleni küzdelemben. Ugyanakkor szó sincs a kezelés megfelelőségéről, és a kívánt hatást nem hozó kenőcsök vagy tabletták is ártanak a betegnek.

Az antibiotikum többek között nem gyógyítja be a sebet, csak elpusztítja a benne megtelepedett mikrobákat. Ha a seb erősen begyulladt, és a szöveti nekrózis gennyesedést okozott, akkor önmagában kenőccsel nehéz megteremteni a sebgyógyulás előfeltételeit. De mindez a páciens állapotától, életkorától és szöveti tónusától függ. Ezért a kezelést minden esetben egyedileg kell előírni.

Minden antibiotikum hatásos a gennyes sebek kezelésében?

A sebben fellépő gyulladás és gennyedés okai között a fő helyet a staphylococcusok foglalják el. És ez a fajta baktérium bizonyul leggyakrabban a legrezisztensebbnek a penicillin, sztreptomicin és tetraciklin csoportból származó „első generációs” antibiotikumokkal szemben.

Egyéb kórokozók közé tartoznak a Gram-negatív baktériumok:

• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Az elmúlt években ezek a mikroorganizmusok nagy ellenállást mutattak a benzilpenicillinnel, sztreptomicinnel, kloramfenikollal és az „első generációs” tetraciklinnel szemben. Ebben az esetben az ilyen típusú baktériumokban gyakran még antibiotikum-függőség is kialakul. Ez azért történik, mert az antibiotikumok a mikroorganizmusok mutációját okozzák.

Az opportunista mikroorganizmusok, amelyek közé tartoznak az anaerobok (levegőtlen térben is kialakulhatnak), gyulladást okozó ágensekké válhatnak, és a sebben felszaporodhatnak. Ez a faj azonban nagy ellenállást mutat egy nagy szám antibiotikumok.

Ezen tények miatt érdemes a második és az azt követő generációk antibiotikumát választani a gennyes sebek kezelésére. Ugyanakkor a különféle típusú kórokozókra ható kombinált gyógyszerek különleges hatást fejtenek ki. Ez különösen fontos, ha a gennyesedést a növényzet ellenállásának meghatározása nélkül kezelik.

Milyen antibiotikum segít meggyógyítani a gennyes sebet?

Az antibakteriális terápia felírásakor nem csak az antibiotikum rezisztenciát érdemes figyelembe venni. Minden gyógyszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai a kezelésben. A különböző típusok lehetőségeiről a továbbiakban beszélünk.

A benzilpenicillin természetes antibiotikum már sok baktériummal szemben elvesztette hatását. A modern világban félszintetikus változatokat használnak, amelyek széles spektrumú hatást mutatnak a különféle mikroorganizmusokra.

• oxacillin (Ampiox);
• ampicillin;
• Carbenicillin (Securopen) és mások.

Az ilyen típusú antibiotikumok szuppresszív hatást fejtenek ki a benzilpenicillinrezisztens staphylococcus-törzsek ellen. Ha Ön allergiás a penicillinre, vagy rezisztenciát észlel, valamint egyéb kórokozó flóra jelenlétében, más antibiotikumok alkalmazása javasolt: cefalosporin, fusidin, eritromicin.

A cefalosporinokon alapuló első és második generációs szintetikus gyógyszerek - cefazolin, cefalexin, cefuroxim - hatékonyak a staphylococcusok által okozott gennyes fertőzések ellen. Streptococcus és pneumococcus flóra elpusztítására, valamint enterobaktériumok okozta elváltozásokra használják.

Érdemes figyelembe venni, hogy a mikroorganizmusok gyorsan rezisztenciát alakítanak ki ezekkel a gyógyszerekkel szemben, ezért a szintetikus antibiotikumok továbbfejlesztett típusai jelennek meg a gyógyszerpiacon.

Manapság a legújabb gyógyszereket aktívan használják - a „harmadik és negyedik generációs” cefalosporinokat:

• panceph,
• ceftazidim,
• ceftibuten,
• cefepim.

Ezek a gyógyszerek szisztémás szerként alkalmazhatók az összes lehetséges mikroorganizmus által okozott gennyes sebek kezelésében, beleértve a Staphylococcus aureus. Csak a Pseudomonas aeruginosa, vírusok, Trichomonas és chlamydia ellen nincs hatással.

Ennek a csoportnak az első antibiotikumai a sztreptomicin és fajtái: kanamicin, neomicin. Ellenőrizetlen használatuk miatt azonban staphylococcusok elleni hatékonyságuk, coli, Protea, Klebsiella és Shigella jelentősen csökkent az ezen mikroorganizmusok által kifejlesztett rezisztencia miatt.

A gentamicin a második generációs aminoglikozidok közé tartozik, és ma széles körben használják különféle betegségek, köztük a gennyes betegségek kezelésére, amikor allergia vagy flóra-rezisztencia miatt nem lehet penicillinek alkalmazni.

A harmadik generációs gyógyszerek kevésbé mérgezőek, mint a sztreptomicin és a gentamicin. Hatékonyak a staphylococcusok, enterococcusok, streptococcusok és más anaerob baktériumok ellen.

Ezek olyan gyógyszerek, mint:

• tobramicin;
• Szizomycin.

Mivel az aminoglikozidok a bőrön keresztül jól felszívódnak, leggyakrabban külső kenőcsként használják őket. A szisztémás antibiotikumokat gennyes sebek (szepszis, osteomyelitis) szövődményei esetén alkalmazzák. Az aminoglikozidok azonban hatástalanok ellene krónikus fertőzés, mivel csak abban az időszakban hatnak a baktériumokra, amikor azok szaporodási stádiumban vannak.

Az antibiotikumok ebbe a csoportjába tartozó gyógyszereket jogosan lehet „bőrnek” nevezni, mivel hatékonyak a különféle bakteriális bőrelváltozások, köztük a gennyes sebek leküzdésében.

A félszintetikus tetraciklinek hatékonyabbak a különféle anaerob és aerob mikroorganizmusok elleni küzdelemben. Ez a metaciklin, a doxiciklin.

Az eritromicin segít a betegek kezelésében olyan esetekben, amikor a baktériumflóra rezisztens más antibiotikumokkal (penicillinek, gentamicin, tetraciklin) szemben. Hatékonysága tetraciklinekkel kombinálva nő.

Meg kell azonban jegyezni, hogy az eritromicin alkalmazásakor a betegek gyorsan rezisztens flórát alakítanak ki ezzel az antibiotikummal szemben. Ezért csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor más antibiotikumok tehetetlenek.

Ez antibakteriális anyag elég hatékonyan megbirkózik vele gennyes fertőzés. Mivel az ilyen típusú antibiotikumok nagyon jól és mélyen behatolnak a szövetekbe, főként kenőcs formájában használják.

A Fuzidin nagy hatékonyságot mutat a staphylococcusok és más patogén mikrobák szövetekbe való behatolása által okozott gyulladások ellen. Gátolja a streptococcusok, corynobaktériumok, bakteroidok, meningococcusok szaporodását.

Kenőcsök külső használatra antibiotikumokkal

Tekintsük a legnépszerűbb kenőcsöket, amelyek olyan antibiotikumot tartalmaznak, amely elnyomja a mikroorganizmusok széles skálájának növekedését. Először is, ezek közül a leghatékonyabbak a kombinált összetételű kenőcsök. Mindezek a gyógyszerek a kezelés első szakaszában a maximumot adják pozitív eredmény, mivel járnak el különböző fajták mikroorganizmusok, sőt néhány vírus is.

Baneocin

Kombinált antimikrobiális gyógyszer sebek, égési sérülések és fertőző bőrbetegségek külső kezelésére. A kenőcs két különböző csoportba tartozó antibiotikumot tartalmaz:

• neomicin-szulfát (aminoglikozid);
• Bacitracin (polipeptid antibiotikum).

A kenőcs számos mikroorganizmus ellen hatékony. Elnyomja a fusobaktériumokat és az aktinomicétákat is. A gyógyszer kombinált összetétele két antibiotikum szinergiájának köszönhetően a staphylococcusok ellen is jól működik.

A Baneocin különféle gennyes bőrbetegségek kezelésére javallt, beleértve a mélyszöveti elváltozásokat is. Széles körben használják vágások, horzsolások, másodlagos ekcéma és dermatitisz, kelések és folliculitis esetén.

Hibák: A gyógyszer mérgező. Nem alkalmazható nagy bőrfelületeken, valamint károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél. Nem kombinálható más, az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumokkal. Érdemes megjegyezni, hogy egyes baktériumokban már kialakult a neomicinnel szembeni rezisztencia.

A gyógyszer kombinációs csoportba sorolható antibakteriális gyógyszerek. A kenőcs szintetikus antibiotikumot - kloramfenikolt (levomecitin) - és a szövetek regenerációját fokozó anyagot - metiluracilt - tartalmaz.

A kenőcs nagy hatékonyságot mutat számos baktérium (spirocheta, rickettsia, chlamydia), bármilyen típusú mikroorganizmus ellen.

Pozitív jellemzők: A Levomekol fő előnye, hogy akkor is hat, ha genny van a sebben. Ellentétben például a linkomicin kenőccsel, a Levomekol alkalmazása előtt a sebet nem kell megtisztítani a gennytől és a nekrotikus szövettől.

A kenőcs pozitív tulajdonságaihoz hozzá lehet tenni, hogy felgyorsítja a regenerációt és enyhíti a duzzanatot. Mindez a Levomekol-t az egyik leghatékonyabb szintetikus gyógyszerré teszi a különféle gyulladások leküzdésére. A kenőcs a következő bőrelváltozások esetén hatásos:

• Gyulladt sebek gennyedéssel;
• Égési sérülések;
• Gennyes-gyulladásos dermatitis;
• Fekélyek;
• Felforr.

A kenőcs steril kötszer alatt használható, és fecskendőn keresztül közvetlenül a sebüregekbe is beadható.

Ez a kenőcs antibiotikumot tartalmaz természetes eredetű gentamicin, amely az „egyéb antibiotikumok” alcsoportba tartozik, valamint érszűkítő. Antimikrobiális aktivitás A termék Gram-pozitív mikroorganizmusok és egyes vírusok ellen irányul.

A kenőcsöt széles körben alkalmazzák pyoderma, nagy érintett területű sebek, különféle pustuláris bőrgyulladások és fertőzött ekcéma esetén. A gyógyszer gyakorlatilag nem mérgező, ezért sikeresen alkalmazzák a nátha és az orrnyálkahártya gyulladásának kezelésére. Hatékony, ha trofikus fekélyekés felfekvések.

A kenőcs felnőttek és csecsemők számára egyaránt engedélyezett. Szoptató nők mellbimbóinak, csecsemők bőrének sebeinek és gyulladásainak kezelésére használható.

Fusiderm (a Fucicorthoz hasonló)

Antibakteriális gyógyszer, amelynek hatóanyaga a természetes eredetű antibiotikumokhoz tartozik - a fuzidinsavhoz ("egyéb antibiotikumok" csoport). Fusiderm kenőcsöt írnak fel, ha a staphylococcus másokkal szemben rezisztens antibakteriális gyógyszerek. Hatásos a következő sebekre és gyulladásos elváltozások fertőzéses bőr:

• Égési sérülések és sebek;
• Minden típusú ekcéma (beleértve a fertőzött és másodlagos ekcémát is);
• Másodlagos dermatitis;
• Pikkelysömör;
• Pattanás.

A kenőcs behatol a mély szubkután rétegekbe, és elterjed a szövetekben. Fő jellemzője: a termék hatása a felhordás után akár 8-10 órán át tart.

A kenőcs sajátossága az terápiás hatás az alkalmazott termék mennyiségétől függ. A Fusiderm mind a baktériumok növekedésének visszaszorítására szolgáló gyógyszerként, mind a mikroorganizmusok teljes elpusztítására szolgáló eszközként használható. A kezelés eredménye az adagtól függ.

A cikk tartalma: classList.toggle()">váltás

A sebgyulladás különböző baktériumok hatására következik be. Életük során veszélyes méreganyagokat bocsátanak ki, amelyek a véráramon keresztül jutnak el, és súlyos szövődmények kialakulásához vezetnek.

Éppen ezért ebben a helyzetben antibakteriális terápiát kell végezni. Lehet helyi vagy általános. A recepteket a kezelő sebész írja fel a seb vizsgálata és kezelése után.

Gennyes sebek kezelésének és kezelésének szabályai

Ha gennyes seb van, komplex kezelést végeznek, amely magában foglalja:

• A seb sebészeti kezelése, napi kötszer;
• Antibakteriális terápia;
• Gyulladáscsökkentő kezelés;
• vitaminterápia;
• Tüneti kezelés.

Különbséget tesznek elsődleges és másodlagos sebkezelés között. PHO (), azaz a kezelést először gennyes folyamat kialakulása után végezzük, esetleg prehospitális szakasz. A VHO-t (másodlagos kezelés) sebész végzi steril körülmények között.

A seb kezelésére steril eszközöket kell készíteni és öltözködés: steril kesztyű, olló, szike, csipesz, vízelvezető anyag, kötszerek és gézlapok.

A gennyes sérülés kezelésének eljárása:

A vízelvezetés a gennyes tartalom eltávolításának módja a sebekből. Van aktív és passzív vízelvezetés.

A passzív vízelvezetés csövekből, kesztyűből és gézturundából készül. Például egy hipertóniás nátrium-klorid-oldattal ellátott kötszer segít javítani a folyadék kiáramlását ezeken az eszközökön keresztül. Az aktív vízelvezetés lehet áramlásos mosás, leszívás vagy kombinált módszer.

A gennyes seb kezelését naponta 1 vagy 2 alkalommal végezzük helyi érzéstelenítés. Extra kötözésre kerül sor, ha a kötés nedves, vagy a sérülés helyén fájdalom lép fel/növekszik.

Antibiotikumok kenőcsök és oldatok formájában

Helyi antibakteriális kezelés A gennyes sebeket olyan gyógyszercsoportokkal kezelik, mint a félszintetikus penicillinek, tetraciklinek, cefalosporinok.

Az első fázisban (gyulladás) a kezelést antibiotikus oldatokkal végezzük, a második fázisban (regeneráció) kenőcsök használata javasolt.

Az antibiotikumokat a sebgyulladásra csak orvos írhatja fel, figyelembe véve a mikroorganizmusok érzékenységét.

Ehhez a váladékot az antibiotikumokra való érzékenység szempontjából elemzik. Ha a kóros folyamat azonnali kezelést igényel, akkor széles spektrumú gyógyszereket írnak fel. A baktériumok nagy csoportját érintik.

Gennyes sebek kezelésére használt kenőcsök és oldatok:

• Baneocin kenőcs. Ez kombinált gyógyszer(Bacitracin + Neomycin), amely baktericid hatású (baktériumok halálához vezet). Gennyes tartalomtól megtisztított felületre kell felvinni. A kenőcs használatának ellenjavallatai a következők:
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység;
  • Kiterjedt sebek, mint pl Nagy mennyiségű hatóanyagok hozzájárul a halláskárosodáshoz;
  • aminoglikozid antibiotikumok egyidejű alkalmazása;
  • Terhes és szoptató nőknek használat előtt konzultálniuk kell egy szakemberrel;

Hasonló cikkek

Gennyes sebekre nemcsak erős antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásuk van, hanem gyors sebgyógyító tulajdonságokkal is rendelkeznek.

Antibiotikum gennyes sebekre tablettában

A szisztémás antibakteriális gyógyszereket általában tabletták, kapszulák és injekciók formájában alkalmazzák. Az ilyen gyógyszerek sokkal hatékonyabbak, mint a helyi formák, de használatukat indokolni kell. Ellenkező esetben a mikroorganizmusok hozzászoknak a gyógyszerekhez.

A szisztémás antibiotikumok alkalmazásának indikációi:

• Kiterjedt, mély sérülés;
• fertőzés terjedése a véráramon keresztül az egész testben (szepszis);
• Általános láz kialakulása;
• A gennyes folyamat szövődményeinek jelenléte.

A gennyes sebekre szánt antibiotikumok több csoportra oszthatók:

Nem szabad elfelejteni, hogy minden szisztémás antibiotikum lehet negatív hatás az emésztő- és húgyszervekre.

Kiegészítő gyógyszerek a kezeléshez

A kezelési folyamat során több gyógyszercsoportot alkalmaznak, amelyek integrált megközelítést biztosítanak.

A gennyes seb számos kóros tünetegyüttesben nyilvánul meg, amelyek megszüntetése a következő gyógyszerek alkalmazását igényli:

• Antiszeptikumok. A seb és széleinek kezeléséhez szükségesek. A sebészetben széles körben használják a következőket:
  • etanol;
  • Festékek: Fukortsin, ;
  • Oxidálószerek: , ;
• Fájdalomcsillapítók különösen szükséges a nyelés első napjaiban: Analgin, Baralgin;
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek segít csökkenteni a gyulladás és duzzanat területét. Leggyakrabban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak, mivel fájdalomcsillapító hatásuk is van: Ketoprofen, Arthrotec, Ibuprofen, Diclofenac és mások;
• Vitaminok az immunrendszer erősítésére és a sérülések gyógyulásának javítására írják fel.

Gennyes sebek szövődményei

Ha a gennyes seb kezelését nem végzik el teljes mértékben, vagy teljesen hiányzik, akkor nagy a valószínűsége a szövődmények kialakulásának.

A kezeletlen gennyedés tipikus szövődményei:

A gennyes elváltozások azok, amelyekben genny halmozódik fel. A gyulladás forrása közelében duzzanat alakul ki, és a szomszédos szövetek elhalnak. Az antibiotikumokat gennyes sebek kezelésére használják.

A kezelésnek ebben az esetben átfogónak kell lennie. A következő szakaszokban kerül bemutatásra:

• genny eltávolítása;
• a gyulladásos folyamat enyhítése;
• patogén mikroorganizmusok elleni küzdelem;
• a hám helyreállítása;
• mámor.

Kenőcsök gennyes sebekre antibiotikummal

Választáskor gyógyszer figyelembe kell venni a betegség kórokozóját. A gennyes sebekre csak orvos választhatja ki a megfelelő antibiotikumot a gyulladás forrásának vizsgálata után. Leggyakrabban a következő gyógyszercsoportok írhatók fel:

1. Aminoglikozidok. Ezek az antibakteriális szerek célja a gram-negatív és. Ez a csoport Boneocint és Gentamicin-szulfátot tartalmaz.
2. Levomicetinek. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik a Fulevil. Ez a gyógyszer nemcsak gennyes sebekre írható fel, hanem égési sérülések, felfekvés stb. kezelésére is. A Levomekol szintén a kloramfenikol közé tartozik. Ez a gyógyszer egy kombinált gyógyszer. Immunstimuláló anyagokat tartalmaz.
3. Linkozamidok. Ennek a csoportnak a leggyakoribb képviselője a Lincomycin kenőcs. Ez antimikrobiális szer, pustulák és egyéb hámgyulladások kezelésére használják.
4. Makrolidok. Ez elsősorban a 3%-os tetraciklin kenőcsöt tartalmazza. Ez az antibiotikus kenőcs a gyógyuláshoz különféle sebek használt. Elnyomja a patogén mikroorganizmusok szaporodását és későbbi növekedését. Ebben a csoportban is gyógyszerek Az eritromicin található.