Prednizolon használati utasítás összetétele. Prednisolone-Belmed: használati utasítás. Az injekciós oldat használati utasítása

A prednizolon (latinul - Prednisolon) egy gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet gyermekek és felnőttek kezelésére használnak. Gyakran ez a terápia első vonala.

Összetett

A hatóanyag adagja a felszabadulás formájától függ:

1. A tabletták 1 és 5 mg fő komponenst tartalmazhatnak. Sztearinsavat, tejcukrot, povidont és keményítőt is tartalmaznak.
2. Az intravénás beadásra szánt oldat 1 ml-enként 15 vagy 30 mg-ot tartalmaz. Mint segédkomponensek A gyógyszer injekcióhoz való vizet, nikotinamidot, nátrium-mitabiszulfitot és egyéb anyagokat tartalmaz.
3. Cseppekben a koncentráció 0,5% (1 g - 5 mg).
4. A kenőcs a következő összetevőkből áll: hatóanyag (50 mg), glicerin, vazelin, sztearinsav és egyéb komponensek.

Kiadási űrlap

A terméknek többféle kibocsátási formája van:

1. Kenőcs. 10 és 15 g-os tubusokba csomagolva.
2. Tabletták fehér, kerek, mindkét oldalon lapos, elválasztó bevágással. Csomagolás - kontúr cellás csomagolás 10 darabot tartalmaz, egy kartondobozban legfeljebb 10 buborékfólia vagy egy polimer tégely 20-60 tablettát tartalmazhat.
3. Liofilizátum (injekciós oldat készítéséhez). 1 kartondobozban 5 ampulla található, buborékcsomagolásban.
4. Cseppek. 5 ml-es csepegtetős üveg, kartondobozba csomagolva.
5. Az injekciós oldat átlátszó, színtelen vagy zöldes-sárgás árnyalatú. Egy kartondobozban 3 db 1 ml-es ampulla van műanyag tálcán.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika: a termék rendelkezik:

• gyulladáscsökkentő;
• antiallergén;
• immunszuppresszív;
• ütésgátló tulajdonságokkal.

A komplex a sejtmagba kerül szteroid hormon a receptorral, ahol kölcsönhatásba lép a kromatin területein koncentrált effektor elemekkel, ami változást eredményez a hírvivő RNS-ben és a fehérjékben.

Az immunitás mesterséges elnyomása a T-limfociták számának csökkenéséhez és a B-limfocitákra gyakorolt ​​hatásának csökkenéséhez vezet, valamint felgyorsítja az immunglobulinok termelődését.

Az antiallergén hatás az allergiás provokátorok termelésének gátlásával és a limfoid szövetek fejlődésének csökkenésével magyarázható. A termék hatékony a gyors allergiás reakciók esetén.

Felgyorsítja a fehérjék lebomlását és csökkenti mennyiségüket a plazmában, felgyorsítja a glükoneogenezist a májban és biztosítja az enzimfehérjék képződését, felgyorsítja az albumin szintézisét a májban és a vesében. Elősegíti a zsír újraeloszlását, fokozza a magasabb zsírsavak képződését.

Az antishock hatás a vérlemezke-aktiválás szintézisének lelassulásával jár.

Farmakokinetika:

• 90-95%-ban kötődik a plazmafehérjékhez;
• a biotranszformációs folyamat a májban, a vékonybélben, a vesékben és a hörgőkben megy végbe;
• a felezési idő a vérből 3-4 óra, a szövetekből - 17-36 óra;
• a vesén keresztül kiválasztódik, áthatol a placenta gáton.

ATX

Anatómiai-terápiás-kémiai besorolása szerint H02AB06 kóddal rendelkezik.

Mire jó a Prednisolone?

A gyógyszert különböző súlyosságú gyulladások enyhítésére és a testhőmérséklet csökkentésére használják. Az emberi életet veszélyeztető allergiás reakciók (Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk) visszaszorítására is használják, allergiás nátha, dermatitis.

A gyógyszert a sérülés következtében kialakuló agyduzzanat, a gyulladás és a fertőzés előrehaladása, idegsebészeti beavatkozást követően alkalmazzák. Jótékony hatással van a súlyos égési sérüléseket A gyomor-bél traktus és légutak, súlyos sérülések, használt súlyos bronchiális asztma, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis.

Mellékvese hiperpláziára, berilliózisra, sclerosis multiplexre írják fel, akut hepatitis, májkóma és egyéb patológiák. Légzőrendszeri, szemészeti és onkológiai problémák esetén inhalálásra használható.

Hogyan kell bevenni a Prednizolont és mennyit?

A gyógyszerforma és a kezelési rend megválasztása a beteg patológiájától és általános állapotától függ. A használati utasítást szigorúan be kell tartani.

A tabletták használata

A tablettákkal történő kezelés hosszú távú, akkor alkalmazzák, amikor súlyos állapotok.

Alatt helyettesítő terápia Szájon át történő alkalmazásra napi 20-30 mg-ot írnak elő.

Nefrotikus szindróma és reumás patológiák esetén a tabletták száma nő. Mentális zavarok esetén kivételes esetekben nagy dózisokat írnak fel, a kezelést állandó orvosi felügyelet mellett végzik.

Gyermekeknél a kezelési dózis 1-2 mg/1 testtömeg-kilogramm, napi 4-6-szor elosztva; az állapot fenntartása érdekében 0,3-0,6 mg/1 testtömeg-kg-ot írnak fel, a dózis nagy részét vagy egészét be kell venni. reggel.

Prednizolon ampullákban

Az injekciókat intramuszkulárisan, vénán keresztül vagy ízületbe adják be. Az ampullák használata nem jelenti azt, hogy a terméket fecskendőben vagy csepegtetőben keverik más gyógyszerekkel.

A gyógyszer adagja:

1. Felnőttek esetében napi 4-60 mg-ot kell beadni intravénásan vagy intramuszkulárisan.
2. A 6-12 éves gyermekek napi 25-25 mg-ot kapnak, 12 évesnél idősebb gyermekek számára ez az adag 25-50 mg. Mélyen a gluteális izomba fecskendezik, és szigorúan az orvos által előírt módon és felügyelete mellett használják. A kezelés folyamatát és az adagolási rendet egyénileg választják ki.
3. Addison-kór diagnosztizálása esetén a felnőttek adagja 4-60 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan.
4. A fekélyes vastagbélgyulladást 5-6 napig kezelik napi 8-12 ml-es adaggal; súlyos Crohn-betegség esetén az adag 10-13 ml naponta, a tanfolyam 5-7 nap.
5. Súlyos állapotban lassan intravénásan (kb. 3 perc) vagy csepegtetőn adják be, az adag 30-60 mg. Ha a gyógyszert nem lehet vénán keresztül beadni, intramuszkulárisan fecskendezze be mélyen. Az adagot egyénileg emelik, az indikációknak megfelelően.
6. Ha felnőttnek intraartikulárisan adják be, az adag a nagy ízületek 30 mg, közepes - 10-25 mg, kicsi - 5-10 mg. Az eljárást 3 nap múlva hajtják végre, a kezelést - legfeljebb 3 hétig.

Kenőcs

A terméket vékony rétegben vigyük fel a bőrre, legfeljebb napi 3 alkalommal, enyhén bedörzsölve. A tanfolyamot egyénileg választják ki, a betegségtől és a kezelés hatékonyságától függ, 6-14 napig tart, nem több.

Egy évesnél idősebb gyermekeknél a kezelés 3-7 napig tart, és nem szabad melegítő és rögzítő kötszert alkalmazni a kenőcs felhordásának helyére, hogy ne fokozza a kortikoszteroidok felszívódását.

Szemcsepp

A gyógyszert 0,5% -os oldat formájában naponta 3-szor injektálják a szembe, 1-2 cseppet. Akut állapotban az eljárást 2-4 óránként végezzük. Után műtéti beavatkozás a szemre a készítményt a műtét után 3 vagy 5 nappal alkalmazzák.

Étkezés előtt vagy után

A terméket étkezés közben vagy étkezés után használják.

Reggel vagy este

Különleges utasítások

Óvatosan írják fel diabetes mellitusra. Tuberkulózis és más fertőzések esetén antibiotikumokkal vagy tuberkulosztatikus szerekkel írják fel.

A kezelés során ellenőrizni kell a vérnyomást és a látást, ellenőrizni kell a glükózszintet a vérben és a vizeletben, és meg kell vizsgálni a széklet rejtett vérét. Hirtelen elvonás esetén hányinger, letargia és étvágytalanság alakulhat ki.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, a gyógyszert egészségügyi okokból írják fel, amikor a kezelés előnyei meghaladják a gyógyszer használatából származó károkat.

Az etetést a gyógyszer bevétele után 4 órával érdemes elkezdeni.

Adható-e a prednizolon gyermekeknek?

A felhasználásra nincs korhatár, de a gyógyszer negatívan befolyásolhatja a gyermek testében előforduló folyamatokat, ezért szigorúan az indikációk szerint és az orvos állandó felügyelete mellett írják fel.

Használata idős korban

BAN BEN öreg kor a glükokortikoszteroidok hatással lehetnek a szervezetre Negatív hatás, ezért óvatosan és szigorúan az orvosok ajánlásai szerint kell szednie a gyógyszert.

Használata vesekárosodás esetén

Nem alkalmazható súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére.

Használata májműködési zavar esetén

Súlyos májelégtelenség esetén tilos.

Alkohol kompatibilitás

Egyszeri használatra alkoholos italok A kezelés során nem lesz negatív hatás a szervezetre, de az alkohol és a glükokortikoid kezelés szisztematikus kombinációja súlyos következményekhez vezethet.

A gépjárművezetési képességre és az összetett mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer néha szédülést és egyéb mellékhatásokat okoz, ezért óvatosan kell szedni gépjárművezetés vagy összetett gépek kezelése során, ahol gyors reakció és koncentráció szükséges.

Hogyan csökkentsük a prednizolon adagját?

A gyógyszer adagját lassan csökkentik, az orvos által választott séma szerint. Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer alkalmazását, a betegség kiújulhat.

Mennyi ideig tart, amíg a Prednisolone hat?

A tablettákban lévő gyógyszer a beadás után 90 perccel kezd hatni 18-36 órán keresztül. Nál nél intramuszkuláris injekció a gyógyszer 15 perc elteltével fejti ki hatását, intravénásan beadva pedig 3 perc múlva.

A kenőcs és csepp formájában lévő termék közvetlenül a használat után fejti ki hatását.

Mennyire káros a gyógyszer?

A termék szisztémás gyógyszer, ezért az egész szervezetre hatással van, és az előnyökkel együtt járhat negatív hatás szerveken és rendszereken. Folyamatos szedése esetén a hormonális gyógyszer csökkenti az immunitást, ezért rövid kurzusokban írják fel.

Prednizolon megvonási rend

Az adag csökkentésekor figyelembe kell venni a vérvizsgálatok eredményeit. A gyógyszer visszavonása fokozatosan történik. A napi adag napi 10 mg-ra történő csökkentése után a csökkentést havonta kevesebb mint 1 mg-mal kell végrehajtani. Ez lehet 1 mg 2 havonta.

A kezdő adagot havonta 2,5 mg-mal vagy 2 hetente napi 10 mg-ra, majd 6-8 hetente 1 mg-mal kell csökkenteni a kezelés teljes leállításáig.

Ellenjavallatok

Nem vonatkozik a következő esetekben:

1. A termékben lévő anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén.
2. A gyomor és a nyombél betegségei.
3. Csontritkulás ellen.
4. Itsenko-Cushing-kór.
5. Thromboembolia.
6. Veseelégtelenség, nephrourolithiasis kialakulása.
7. Hipoalbuminémia kialakulása.
8. Magas vérnyomás.
9. Belső és külső vírusfertőzések.
10. Cukorbetegség.
11. Bármilyen oltás.
12. Szisztémás mycosis.
13. A tuberkulózis aktív és látens formában.
14. Szürkehályog és glaukóma.
15. Progresszív mentális betegségek, depressziós állapotok.
16. Herpesz.
17. Szifilisz.
18. Terhesség és szoptatás időszaka.
19. Fertőzések az injekció beadásának helyén az intraartikuláris injekciók során.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulása a kezelés időtartamától, a gyógyszer adagjától és kezelési rendjétől függ.

Negatív következmények előfordulhatnak minden szervből és rendszerből. Egy személy vérnyomása megemelkedhet a gyógyszernek a glükóztermelésre gyakorolt ​​hatása miatt, az elhízott betegeknek problémái vannak a fogyással, előrehaladással cukorbetegség.

Számos emésztési probléma, hasnyálmirigy-gyulladás és belső vérzés léphet fel. Szívritmuszavar és bradycardia alakul ki, szívinfarktus után megnő a nekrózis területe, lelassul a hegszövet növekedése, ami szívrepedéshez vezethet. Zavarok lépnek fel idegrendszer, eufória, hallucinációk, pszichózis, megnövekedett koponyaűri nyomás, álmatlanság, görcsök, erős fejfájás, kisagyi problémák.

Problémák lépnek fel a látószervekkel: megemelkedik az intraokuláris nyomás, ami a látóideg károsodását okozhatja, szürkehályog és másodlagos fertőzések alakulhatnak ki. Gyermekeknél az izom-csontrendszer kialakulása zavart szenved, felnőtteknél csontritkulás és egyéb csont- és porcproblémák alakulnak ki.

A bőrön számos kiütés jelentkezhet, a károsodások gyógyulása lelassul, candidiasis alakul ki. Az éjszakai vizelés gyakoribbá válik, és megjelenik az urolithiasis.

Teljes lista mellékhatások meg kell kérdezni az orvost.

Túladagolás

Túladagolás esetén a mellékhatások megnyilvánulása fokozódik.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszerek kombinálása negatív hatással lehet a szervezetre.

A kezelés során a következő feltételeket kell figyelembe venni:

1. Az efedrin, a fenobarbitál és a teofillin csökkentik a hatóanyag koncentrációját. A diuretikumokkal való kombináció felgyorsítja a kálium eltávolítását a szervezetből. A nátriumot tartalmazó gyógyszerek növelik a vérnyomást és provokálják az ödéma kialakulását.
2. NAK NEK erős vérzés a gyomor-bél traktusban kialakuló fekélyeket pedig véralvadásgátlókkal és trombolitikumokkal való kombináció okozhatja. Az indometacin fokozza a mellékhatásokat.
3. A gyógyszer fokozza a Paracetamol negatív hatását a májra, és csökkenti az inzulin bevételének hatását.
4. Az intraokuláris nyomás megnő, ha antidepresszánsokkal és nitrátokkal együtt alkalmazzák.
5. A mellékvese aktivitásának csökkentésére szolgáló gyógyszer alkalmazásakor szükség lehet a hatóanyag dózisának növelésére.
6. A neuroleptikumok kiváltják a szürkehályog kialakulását.
7. Az élő vírusokat tartalmazó vakcinák növelik a vírusfertőzések kockázatát.

A kezelés során az orvos figyelembe veszi a gyógyszerek kombinálásának összes lehetséges kockázatát.

Analógok

A következő analógok általános felépítésűek:

• Metypred, Dexamed, Dexametazon;
• Betametazon, Diprospan, Maxidex;
• Floszteron, Kenalog, Hidrokortizon;
• Suprastin.

PREDNISOONE multifunkcionális hormonális gyógyszer.

Prednizolon, miben segít a kortizon és hidrokortizon hormonok szintetikus hormonanalógja, amelyet a mellékvesekéreg választ ki? A gyógyszer kifejezett antiexudatív, antisokk, gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antitoxikus hatással rendelkezik. A Prednizolon gyógyszer használati utasítása allergiák, hepatitis és reuma kezelésére írja elő.

Összetétel és kiadási forma

A következő típusú gyógyszereket állítják elő:

• Oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra 30 mg/ml - 1 ml; 15 mg/ml - 2 ml.
• 1 és 5 mg-os tabletták.
• Kenőcs a külső terápia 0,5%.
• 0,5% szemcsepp.

Az ampullákban lévő prednizolon összetétele tartalmazza a hatóanyagot 30 mg/ml koncentrációban, valamint nátrium-piroszulfátot (E223 adalék), dinátrium-edetátot, nikotinamidot, nátrium-hidroxidot és vizet.

A prednizolon tabletták, amelyek számos indikáció esetén segítik a gyógyszert, a következőket tartalmazzák: 1 vagy 5 mg hatóanyag és segédanyagok.

A prednizolon kenőcs 0,05 g hatóanyagot, lágy fehér paraffint, glicerint, sztearinsavat, metil- és propil-parahidroxibenzoátot, Cremophor A25 és A6, tisztított vizet tartalmaz.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer (kenőcs, cseppek, injekciók, tabletták) A komplex patológiákban segítő prednizolon kifejezett gyulladáscsökkentő, antiallergiás, anti-exudatív, sokkellenes, antitoxikus hatással rendelkezik. A prednizolon gyulladáscsökkentő hatása elsősorban a citoszolikus glükokortikoszteroid receptorok részvételével érhető el.

A célbőrsejt (keratinociták, fibroblasztok, limfociták) sejtmagjába behatoló hormon-receptor komplex fokozza a lipocortinok szintézisét kódoló gének expresszióját, amelyek gátolják a foszfolipáz A2-t és csökkentik az anyagcseretermékek szintézisét. arachidonsav ciklikus endoperoxidok, prosztaglandinok és tromboxán.

A prednizolon antiproliferatív hatása a szintézis gátlásával függ össze nukleinsavak(elsősorban DNS) az epidermisz bazális rétegének sejtjeiben és a dermis fibroblasztjaiban. A gyógyszer antiallergén hatása a bazofilek számának csökkenésének, a biológiailag aktív anyagok szintézisének és szekréciójának közvetlen gátlásának köszönhető.

Szájon át szedve jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Maximális koncentráció vérplazmában a beadás után 90 perccel érhető el.

Prednizolon - hormonális vagy nem?

A prednizolon egy hormonális gyógyszer, helyi és szisztémás alkalmazásra, átlagos hatástartammal. A gyógyszer 4-5-ször aktívabb, mint a kortizon, és 3-4-szer aktívabb, mint a hidrokortizon, ha szájon át adják be. A kortizonnal és a hidrokortizonnal ellentétben a prednizolon nem okoz észrevehető nátrium- és vízvisszatartást, és csak kis mértékben növeli a kálium kiválasztását.

Gyógyszer Prednizolon: mi segít

A tabletták és az oldatos injekció használatára vonatkozó javallatok

Szisztémás alkalmazás javasolt:

• májgyulladás;
• eozinofil és aspirációs tüdőgyulladás, tuberkulózisos agyhártyagyulladás, tüdő tuberkulózis (kiegészítőként specifikus terápia);
• autoimmun és egyéb bőrbetegségek (beleértve a Dühring-kórt, pikkelysömört, ekcémát, pemphigust, Lyell-szindrómát, hámló dermatitist);
• sclerosis multiplex;
• granulomatózus pajzsmirigygyulladás;
• tüdőrák (citosztatikumokkal);
• akut és krónikus betegségek amelyeket az ízületek és a periartikuláris szövet gyulladása kísér;
• allergiás betegségek;
• agyödéma;
• a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei;
• asztmás állapot és asztma;
• kisebb chorea, reumás láz, reumás szívgyulladás;
• háttérben fejlődik onkológiai betegségek hiperkalcémia.
• a hematopoietikus szervek és a vér betegségei (leukémia, vérszegénység és a vérzéscsillapító rendszer károsodásával járó betegségek);
• veleszületett mellékvese hiperplázia (CAH) vagy kéregük diszfunkciója;
• diffúz betegségek kötőszöveti;
• hipoglikémiás állapotok;
• nefrotikus szindróma;
• autoimmun betegség;
• intersticiális betegségek tüdőszövet (fibrosis, akut alveolitis, sarcoidosis stb.);
• elsődleges és másodlagos hipokortizolizmus(beleértve a mellékvese eltávolítását is);
• szembetegségek (beleértve az autoimmun és allergiás; beleértve az uveitist, az allergiás fekélyes keratitist, allergiás kötőhártya-gyulladás, szimpatikus ophthalmia, choroiditis, iridocyclitis, nem gennyes keratitis stb.).

Az injekciók alkalmazására utaló jelek a sürgősségi állapotok, például ételallergia akut rohama vagy anafilaxiás sokk. Több napos parenterális alkalmazás után a beteget általában a prednizolon tablettára helyezik át.

A tabletták használatára utaló jelek a krónikus és súlyos patológiák (például bronchiális asztma).

A prednizolon oldatot és tablettákat a transzplantátum kilökődésének megelőzésére és az émelygés/hányás enyhítésére is használják citosztatikumokat kapó betegeknél.

Miért írnak fel szemcseppeket?

Szemcseppeket írnak fel a szem elülső szegmensét érintő gyulladás enyhítésére. nem fertőző természet, valamint a szemsérülés vagy szemészeti műtét után kialakuló gyulladás.

A Prednizolon helyi alkalmazása akkor indokolt, ha a következő betegségek szem:

• iritisz;
• szkleritisz;
• blepharitis;
• keratitis;
• episcleritis;
• szimpatikus oftalmia;
• iridociklitisz;
• blepharoconjunctivitis;
• allergiás kötőhártya-gyulladás;
• uveitis

Prednizolon kenőcs: mire írják fel?

Külső szerként a prednizolont allergiákra és nem mikrobiális eredetű gyulladásos bőrbetegségek kezelésére használják. A kenőcs használatára vonatkozó javallatok a következők:

• dermatitis (kontakt, allergiás és atópiás);
• discoid lupus erythematosus;
• pikkelysömör;
• ekcéma;
• korlátozott neurodermatitis;
• csalánkiütés;
• eritroderma;
• toxikoderma.

Ellenjavallatok

Az utasítások tiltják a prednizolon használatát a következő esetekben:

• gyomor- és nyombélfekély;
• aktív forma tuberkulózis;
• nephritis (vesegyulladás);
• akut endocarditis (gyulladás belső üregek szívek);
• súlyos formák magas vérnyomás(folyamatos emelkedés vérnyomás);
• diabetes mellitus és Itsenko-Cushing-kór;
• csontritkulás;
• legutóbbi műveletek;
• pszichózisok;
• öreg kor;
• szifilisz,
• III. stádiumú keringési elégtelenség,
• terhesség.

Prednizolon: használati utasítás

Injekciók

Az oldatot intravénásan, intramuszkulárisan és intraartikulárisan adják be. A prednizolon (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) beadásának módját és adagolását a kezelőorvos egyénileg választja ki, figyelembe véve a patológia típusát, a beteg állapotának súlyosságát és az érintett szerv elhelyezkedését.

A súlyos és életveszélyes körülmények között a beteget ultramagas dózisú pulzusterápiára írják fel rövid ideig. 3-5 napig naponta 1-2 g prednizolont kap intravénás csepegtető infúzióban. Az eljárás időtartama 30 perctől 1 óráig tart.

A kezelés során az adagot a beteg terápiára adott válaszától függően módosítják. Optimálisnak tekinthető a prednizolon intravénás beadása. Intraartikuláris beadásra a prednizolon ampullákat csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor kóros folyamat az ízületen belüli szövet érintett.

A pozitív dinamika ok arra, hogy a beteget prednizolon tablettákra vagy kúpokra vigyük át. A tablettákkal történő kezelést addig folytatják, amíg stabil remisszió nem alakul ki. Ha a Prednisolone intravénás beadása nem lehetséges, a gyógyszert mélyen az izomba kell beadni. Azt azonban figyelembe kell venni, hogy ezzel a módszerrel lassabban szívódik fel.

A patológiától függően az adag 30-1200 mg/nap között változhat. (a későbbi csökkenésével).

A két hónapos és egy éves kor közötti gyermekek 2-3 mg/kg-ot adnak be. Adagolás 1-14 éves gyermekek számára - 1-2 mg/kg (lassan, 3 percig tartó, intramuszkuláris injekció). Ha szükséges, 20-30 perc elteltével a gyógyszert ugyanabban az adagban újra beadják.

Vereség esetén nagy ízület 25-50 mg prednizolont fecskendeznek belé. Az ízületekbe átlagos méret fecskendezzen be 10-25 mg-ot, kicsikbe - 5-10 mg-ot.

A Prednisolone tabletta használati utasítása

A beteget áthelyezik a tabletták szedésére, a GCS fokozatos visszavonásának elvét követve.

HRT alkalmazása esetén a betegnek napi 20-30 mg prednizolont írnak fel. Fenntartó adag - 5-10 mg/nap. Egyes patológiák esetén - például nefrotikus szindrómával - tanácsos magasabb adagokat felírni.

Gyermekeknél a kezdő adag 1-2 mg/ttkg/nap. (4-6 adagra kell osztani), fenntartó - 0,3-0,6 mg/kg/nap. A felíráskor figyelembe veszik az endogén szteroid hormonok napi szekréciós ritmusát.

Szemcseppek használata

A gyógyszer becseppentését naponta háromszor végezzük, 1-2 csepp oldatot csepegtetve az érintett szem kötőhártya üregébe. A betegség akut fázisában az instillációs eljárás 2-4 óránként megismételhető.

A szemészeti műtéten átesett betegek számára a cseppeket a műtét után 3-5 nappal írják fel.

Prednizolon kenőcs: használati utasítás

A kenőcs a külső terápia eszköze. Naponta 1-3 alkalommal vékony rétegben kell alkalmazni a bőr érintett területeire. A hatás fokozása érdekében okkluzív kötszer alkalmazható korlátozott kóros elváltozásokra.

Ha egy évnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák, a gyógyszert a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni. Ki kell zárnia azokat az intézkedéseket is, amelyek fokozzák a prednizolon felszívódását és felszívódását (elzáró, rögzítő, melegítő kötszerek).

Mennyi ideig szedheti a Prednizolont?

A glükokortikoszteroid terápia célja az maximális hatás a lehető legalacsonyabb adagokat.

A kezelés időtartama a beteg diagnózisától és a kezelésre adott egyéni reakciójától függ. BAN BEN egyes esetekben a kúra legfeljebb 6 napig tart, HRT esetén hónapokig. A Prednisolone kenőcs használatával végzett külső terápia időtartama általában 6-14 nap.

Mellékhatás

A gyógyszer használata a következőket okozhatja: negatív reakciók test:

• pattanás;
• görcsök;
• csontritkulás (nagyon ritkán - kóros csonttörések, aszeptikus nekrózis a felkarcsont és a combcsont fejei);
• trofikus változások a szaruhártyában;
• dezorientáció;
• késleltetett szexuális fejlődés gyermekeknél;
• promóció koponyaűri nyomás;
• bőrkiütés;
• hipokalémiás szindróma (hipokalémia, aritmia, izomfájdalom vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság);
• álmatlanság;
• a mellékvese működésének elnyomása;
• szteroid gyomor- és nyombélfekély;
• folyadék- és nátrium-visszatartás a szervezetben (perifériás ödéma);
• hallucinációk;
• fokozott kalciumkiválasztás;
• hányinger, hányás;
• hízás;
• csökkent glükóz tolerancia;
• megnövekedett vérnyomás;
• gyomor-bélrendszeri vérzésés a gyomor-bél traktus falának perforációja;
• A hypokalaemiára jellemző EKG-változások;
• fokozott vagy csökkent étvágy;
• megnövekedett intraokuláris nyomás a látóideg lehetséges károsodásával;
• izom-ín szakadás;
• eufória;
• striák;
• puffadás;
• Itsenko-Cushing szindróma (hold alakú arc, agyalapi mirigy típusú elhízás, hirsutizmus, megnövekedett vérnyomás, dysmenorrhoea, amenorrhoea, izomgyengeség, striák);
• túlzott izzadás;
• szédülés;
• idegesség vagy nyugtalanság;
• érzelmi őrültség;
• szteroid diabetes mellitus vagy látens diabetes mellitus megnyilvánulása;
• a növekedési és csontosodási folyamatok lassulása gyermekeknél idő előtti bezárás epifízis növekedési zónák);
• szívritmuszavarok;
• erozív nyelőcsőgyulladás;
• fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (ennek a mellékhatásnak a megjelenését elősegítik a közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és a vakcinázás);
• anafilaxiás sokk;
• hajlam a másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos szemfertőzések kialakulására;
• csuklás;
• üldözési mánia;
• elvonási szindróma;
• depresszió;
• fejfájás;
• bradycardia (a szívmegállásig);
• emésztési zavar;
• hanyatlás izomtömeg(sorvadás);
• késleltetett sebgyógyulás.

Az elvonási szindróma jelei

A GCS használatának egyik következménye lehet az „elvonási szindróma”. Súlyossága attól függ funkcionális állapot mellékvesekéreg. Enyhe esetekben a Prednisolon-kezelés abbahagyása után rossz közérzet, gyengeség, fáradtság, izom fájdalom, étvágytalanság, hipertermia, az alapbetegség súlyosbodása.

Súlyos esetekben a betegnél hypoadrenalis krízis alakulhat ki, amely hányással, görcsökkel és összeomlással jár. GCS beadása nélkül az akut kardiovaszkuláris elégtelenség miatti halál rövid időn belül bekövetkezik.

Hogyan lehet „leszállni” a prednizonról?

A prednizolon-kezelést fokozatosan kell abbahagyni. Az adagcsökkentés úgy történik, hogy hetente csökkentik az alkalmazott adagot 1/8-al, vagy az utolsó adagot minden második napon és 1/5-tel csökkentik (ez a módszer gyorsabb).

Nál nél gyors út a prednizolon nélküli napon a betegnek a mellékvesék stimulálását mutatják UHF vagy DQV segítségével a vetületükön. C-vitamin(500 mg/nap), az inzulin adagolása növekvő dózisokban (kezdő adag - 4 egység, majd minden adagnál 2 egységgel növekszik; legmagasabb dózis - 16 egység).

Az inzulint reggeli előtt kell beadni, és az injekció beadása után 6 órán keresztül megfigyelés alatt kell maradnia.

Ha a prednizolont bronchiális asztmára írják fel, ajánlott áttérni inhalációs szteroidokra. Ha az alkalmazás javallata autoimmun betegség, használjon enyhe citosztatikumokat.

Terhesség és szoptatás alatt

A GCS felírása terhesség és fogamzóképes korú nők esetében csak abban az esetben megengedett, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. A fogamzóképes nőket tájékoztatni kell a GC-terápia magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatairól.

A prednizolon kiválasztódik az anyatejbe, és okozhat szoptatás, nem kívánt hatások(növekedési retardáció vagy a mellékvesekéreg endogén hormonjainak termelésének gátlása). Ha szoptatás alatt szükséges a gyógyszer alkalmazása, a szoptatást le kell állítani.

Terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, a prednizolont rendkívül óvatosan kell felírni.

Különleges utasítások

A prednizolon-kezelést lassan le kell állítani, fokozatosan csökkentve az adagot. Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében pszichózis szerepel, nagy dózisok csak orvos szigorú felügyelete mellett írhatók fel.

A prednizolon gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Solyu-Decortin H25.
• Solyu-Decortin N50.
• Prednizolon 5 mg Yenapharm.
• Prednisolone Nycomed.
• Prednizolon buffus.
• Decortin N20.
• Decortin N5.
• Solyu-Decortin N250.
• Prednizolon-nátrium-foszfát.
• Prednizolon-Ferein.
• Prednisol.
• Decortin H50.
• Medopred.
• Prednizolon hemiszukcinát.

Hasonló gyógyszerek hasonló hatásmechanizmussal:

• Betametazon.
• Triamcinolon.
• Kenalog.
• Flosteron.
• Dexamed.
• Hidrokortizon.
• Dexazon.
• Dexametazon.
• Rectodelt.
• Lemod.
• Deltason.
• Medrol.
• Metipred.

Ár

Moszkvában és Szentpéterváron a Prednisolone gyógyszert 26-110 rubelért vásárolhatja meg. Ára Kijevben eléri a 30-50 hrivnyát. A gyógyszertárak 1-3 bel áron kínálnak tablettákat Minszkben. rubel Az ár Kazahsztánban 1200 tenge.

A prednizolon az hormonális gyógyszer, amelyet általában akut betegségek és életveszélyes állapotok esetén alkalmaznak. Mikor írják fel gyermekeknek és milyen formában használják? Hogyan fejti ki hatását ez a gyógyszer a gyermek testére, és milyen mellékhatások fordulhatnak elő egy gyermeknél, ha Prednizolonnal kezelik?

Kiadási űrlap

A prednizolont több cég gyártja, és néha a gyógyszer neve mellett szerepel egy szó, amely jelzi a gyártót (például Prednisolone Nycomed). A gyógyszer a következő típusokban kerül bemutatásra.

• Tabletták. Általában lapos hengeresek és fehér színűek, és egy csomag 10-120 tablettát tartalmaz (leggyakrabban 100 darabos polimer palackokat gyártanak).
• Kenőcs, amelyet arra használnak külső feldolgozás. Ez vastag fehér massza 10 g vagy 15 g mennyiségben alumínium tubusba helyezve.
• Ampullák oldattal, amely beadható izomba vagy vénába. Az ilyen ampullák 1 vagy 2 ml átlátszó oldatot tartalmaznak. A folyadék színtelen, sárgás vagy sárgászöldes. Egy csomag 3, 5 vagy több ampullát tartalmaz.

A prednizolon nem kapható kúpokban, cseppekben, kapszulákban, szirupokban vagy más formában.

Összetett

A gyógyszer minden adagolási formája fő összetevőként prednizolont tartalmaz. A következő adagokban kerül forgalomba:

• 1 tablettában - 1 mg vagy 5 mg;
• 1 ml oldatos injekcióban - 15 mg vagy 30 mg nátrium-foszfát formájában;
• 1 gramm kenőcsben - 5 mg.

Segédanyagok benne különböző formákés a gyógyszerek különböznek a különböző gyártóktól, ezért a pontos összetételt az adott gyógyszer használati utasításában vagy csomagolásán kell megtalálni.

Működési elve

A prednizolon az szintetikus hormon a glükokortikoszteroidok csoportjából, és a mellékvesékben termelődő hormonvegyületekhez hasonlóan hat.

Ez az anyag:

• enyhíti a sokkot és megakadályozza a sokkban bekövetkezett halált;
• gyorsan és hatékonyan megszünteti a gyulladásos folyamatot, függetlenül annak súlyosságától és helyétől;
• elnyomja az exudációt - a folyadék aktív felszabadulását a gyulladt szövetekből;
• megállítja az allergiás reakció kialakulását, és megszünteti az allergiás tüneteket, mint például kiütés, duzzanat, viszketés és mások;
• megállítja a sejtek aktív proliferációját a károsodás helyén, ezáltal megakadályozza a hegek megjelenését;
• elnyomja az immunrendszert.

A Prednisolone mindezen hatásai nagyon gyorsan fejlődnek, és maga a gyógyszer hatása is nagyon erős, ezért életveszélyes helyzetekben vagy olyan esetekben alkalmazzák, amikor más gyógyszerek hatástalanok voltak. Ha lehetőség van egy ilyen gyógyszer más gyógyszerekkel való helyettesítésére, akkor azt fel kell használni.

A prednizolon a következő tulajdonságokkal is rendelkezik:

• a fehérjék lebontásának serkentése a szövetekben és a véráramban, valamint a fehérjemolekulák szintézise a májsejtekben;
• megnövekedett vércukorszint;
• a Na+ és a víz visszatartása, ami duzzanatot okoz;
• az idegsejtek fokozott ingerlékenysége az agyban;
• csökkenti a kálium felszívódását a gasztrointesztinális traktusban, és serkenti annak kiválasztódását a szervezetből;
• a zsírtartalékok újraelosztása mennyiségének növekedésével a felsőtestben;
• a görcsös készenlét küszöbének csökkentése;
• a glükokortikoidok, valamint az FSH és a TSH termelésének gátlása.

A gyógyszer ilyen hatásai nem terápiásak, de ezeket figyelembe kell venni, mivel ezek okozzák a mellékhatásokat.

Javallatok

Bronchiális asztma

Ízületi gyulladás

• akut rendellenesség mellékvese funkciója;
• allergiás kötőhártya-gyulladás;
• uveitis és más gyulladásos szembetegségek;
• agranulocitózis, akut leukémia, trombocitopéniás purpura, hemolitikus anémia és a vérképző rendszer egyéb patológiái;
• szervátültetés;
• akut hepatitis vagy májkóma;
• thyreotoxikus válság vagy pajzsmirigy-gyulladás;
• myeloma multiplex;
• szarkoidózis, tuberkulózis, aspirációs tüdőgyulladásés egyéb súlyos tüdőbetegségek;
• mérgezés lúgokkal és egyéb kauterizáló folyadékokkal.

Mérgezés

A prednizolon kenőcsöt ekcéma, atópiás dermatitisz kezelésére írják fel, kontakt dermatitisz, toxicerma, pikkelysömör és egyéb bőrbetegségek. Ezenkívül ezt a formát tendovaginitis, bursitis és keloid hegek esetén írják fel.

Hány éves kortól írják fel?

A gyermekek prednizolonnal történő kezelésére nincs korhatár, de az a tény, hogy egy ilyen gyógyszer negatívan befolyásolhatja a növekedési folyamatokat gyermekkor, ezt a hormont csak súlyos jelzések esetén és csak orvosi felügyelet mellett írják fel.

Ezenkívül fontos megfeledkezni arról, hogy egy ilyen gyógyszert csak akut állapotok esetén alkalmaznak, és mindig igyekeznek a minimális dózisban és a lehető legrövidebb ideig felírni.

Ellenjavallatok

Ha a prednizolont egészségügyi okokból gyermeknek írják fel, akkor csak egy ellenjavallat van a használatára - az ilyen gyógyszerekkel szembeni intolerancia. Sok betegség azonban megköveteli fokozott figyelem kezelőorvosa a Prednizolon felírásakor. Ilyen betegségek közé tartoznak a különféle gyomor-bélrendszeri patológiák, fertőzések (bárányhimlő, kanyaró, herpesz, tuberkulózis stb.), endokrin betegségek, súlyos májpatológiák, glaukóma és így tovább.

Ha a gyereknek van ilyen komoly betegség, a Prednizolon használatának kérdése egyénileg dönt.

Mellékhatások

A Prednizolon injekcióban vagy tablettában történő kezelés során eltérő negatív hatások, Például:

• hányás vagy hányinger;
• csökkent mellékvese aktivitás;
• csökkent glükóz tolerancia;
• Itsenko-Cushing szindróma kialakulása;
• az étvágy változása;
• diabetes mellitus kialakulása (úgynevezett szteroid cukorbetegség);
• eróziós nyelőcsőgyulladás megjelenése, vérzés a gyomor vagy a belek falából, valamint a gyomor-bél traktus szteroid fekélyei;
• növekedés lassulása;
• késleltetett szexuális fejlődés;
• szabálytalan szívverés, megnövekedett vérnyomás, bradycardia;
• puffadás;
• mentális zavarok, mint például a depresszió vagy a paranoia;
• az intrakraniális vagy intraokuláris nyomás növekedése;
• fejfájás vagy álmatlanság;
• fokozott izzadás;

Álmatlanság

Stunting

Mellékhatások

• hízás;
• szemfertőzés (másodlagos);
• perifériás ödéma megjelenése;
• gyengeség, fáradtság, izomfájdalom és a hypokalemia egyéb tünetei;
• striák vagy akne megjelenése;
• allergiás reakciók formájában bőrkiütés, viszketés vagy egyéb tünetek;
• fertőző betegségek súlyosbodása;
• elvonási szindróma.

A kenőcs használata „csillagok” megjelenését válthatja ki, bőrviszketés, túlzott szárazság, pattanások, égés és egyéb bőrproblémák.

Ha nagy bőrfelületet kezelnek ezzel a prednizolonnal, a kezelés hatásai hasonlóak lesznek az injekciók vagy a tabletták szedésének mellékhatásaihoz.

Gyors kifáradás

Hízás

Használati útmutató

A gyógyszer formája a megfelelő adagolástés a Prednizolon alkalmazásának időtartamát az orvos határozza meg, figyelembe véve számos tényezőt, beleértve a diagnózist, a beteg állapotát, a gyermek életkorát és kilogrammban kifejezett súlyát. Az injekciós prednizolon intravénásan beadható bólusként vagy csepegtetőn keresztül (a gyógyszert sóoldattal kell hígítani). Pontosan intravénás injekciók akut körülmények között használják, amikor azonnali segítségre van szükség.

Ha a vénába adott injekció nem lehetséges, a gyógyszert intramuszkulárisan adják be, és ha az állapot javul, az injekciókat tablettákkal helyettesítik. Ha a gyógyszert arra írják fel hosszú időszak, fokozatosan kell abbahagyni, csökkentve a napi adagot. Minél hosszabb ideig tartott a kezelés, annál lassabban hagyták abba a gyógyszeres kezelést.

A prednizolon tablettát leggyakrabban egyszer reggel 6-8 órakor adják be, mivel ekkor szabadulnak fel a glükokortikoidok az emberi szervezetben. Ha az adag nagyon nagy, több adagra osztható. Ebben az esetben a gyógyszert reggel nagyobb adagban, a fennmaradó mennyiséget 12 órakor veszik be. A Prednizolon tabletta bevétele étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után javasolt. A gyógyszert kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.

Prednizolon, miben segít ez a hormonális gyógyszer? A termék antiallergén, gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív hatással rendelkezik. A "Prednizolon" gyógyszer használati utasítása azt javasolja, hogy allergiára, dermatitisre és bronchiális asztmára használják.

Összetétel és kiadási forma

Kenőcs formájában készül, szemcsepp, tabletta, oldatos injekció vénába vagy izomszövetbe. A "Prednizolon" gyógyszer, amely különféle indikációk esetén segít, az azonos nevű hatóanyagot tartalmazza. Az oldatban való részesedése 30 mg / ml, tablettákban - 1 vagy 5 mg, kenőcsben 0,05 g.

A gyógyszer segédkomponensei a felszabadulás formájától függően a nátrium-piroszulfid, sztearinsav, propil-parahidroxibenzoát, nikotinamid és egyéb komponensek.

farmakológiai hatás

A "Prednizolon" gyógyszer, amelyből hatása megnyilvánul, a kortikoszteroid gyógyszerek csoportjába tartozik. Ez egy glükokortikoszteroid szer, amely gyenge aktivitást mutat, ami lehetővé teszi, hogy sikeresen alkalmazzák számos allergiás, gyulladásos és autoimmun patológia kezelésére.

A prednizolon hormonális vagy nem? Az orvosok azt válaszolják, hogy a gyógyszer hormonális szer a szisztémás ill helyi felhasználás amelynek átlagos időtartama akciók. Hatóanyag a hidrokortizon hormon analógja, amelyet a mellékvesekéreg termel.

A gyógyszer megállítja vagy megakadályozza az allergiák előfordulását, elnyomja az immunrendszert, anti-sokk hatást fejt ki és leállítja a gyulladásos folyamatot.

"Prednizolon" gyógyszer: mi segít

A tabletták használatára vonatkozó javallatok és injekciós oldat a következő szisztémás betegségek:

• allergiás patológiák; szénanátha;
• reumás láz;
• az ízületek és szövetek gyulladásos betegségei (osteoarthritis, synovitis, spondyloarthritis, tenosynovitis);
• sclerosis multiplex;
• tüdőrák (citotoxikus gyógyszerekkel kombinálva);
• diffúz kötőszöveti rendellenességek;
• szarkoidózis, tüdőgyulladás, fibrózis;
• kisebb chorea, reumás carditis;
• tuberkulózis, agyhártyagyulladás;
• akut alveolitis, hipokortizolizmus;
• veleszületett mellékvese hiperplázia;
• hepatitis, granulomatózus pajzsmirigygyulladás;
• a gyomor-bél traktus gyulladása;
• autoimmun patológiák, nefrotikus szindróma;
• leukémia, vérszegénység és a keringési rendszer egyéb betegségei;
• agyödéma;
• autoimmun és más etiológiájú bőrelváltozások (psoriasis, exfoliatív dermatitis, ekcéma stb.);
• allergiás vagy autoimmun természetű szembetegségek (keratitis, conjunctivitis, uveitis, choroiditis, keratitis, iridocyclitis stb.);
• rák okozta hiperkalcémia.

Mire írják még fel a Prednisolone tablettát és injekciót? Az injekciókat vészhelyzeti sokk esetén adják be. Az oldat beadása után néhány nappal a betegek tablettákat írnak fel.

A gyógyszer belső alkalmazása súlyos vagy krónikus betegségek (bronchiális asztma stb.) esetén javasolt. A transzplantáció során injekciókat és tablettákat írnak fel az implantátum kilökődésének megelőzésére és a citosztatikumok szedése közben fellépő hányás megállítására.

Prednizolon kenőcs: mire írják fel?

A gyógyszert külsőleg olyan gyulladásos és allergiás bőrbetegségek kezelésére alkalmazzák, amelyeknek nincs mikrobiális oka. A Prednisolone kenőcs használatára vonatkozó indikációk a következők:

• pikkelysömör;
• csalánkiütés;
• korlátozott neurodermatitis;
• eritroderma;
• ekcéma;
• bőrgyulladás;
• lupus erythematosus;
• toxikoderma.

Miért írnak fel szemcseppeket?

A prednizolon a szem elülső szegmensét érintő nem fertőző gyulladások kezelésére javallt. A fejlesztés során cseppeket írnak fel gyulladásos folyamat sérülés és műtét következtében. A gyógyszert a következő szempatológiák kezelésére használják:

• allergiás kötőhártya-gyulladás;
• blepharoconjunctivitis;
• irite;
• blepharitis;
• iridociklitisz;
• szimpatikus oftalmia;
• szklerit;
• keratitis;
• uveitis;
• episcleritis.

Ellenjavallatok

A használati utasítás megtiltja a "Prednizolon" gyógyszer használatát:

• gyomor- és bélfekélyek;
• Öregeknek;
• diabetes mellitus;
• akut endocarditis;
• magas vérnyomás;
• terhesség;
• mentális rendellenességek;
• jáde;
• thrombophlebitis;
• csontritkulás;
• thromboembolia;
• szív dekompenzáció;
• műtéten átesett.

A terápia során óvatosság szükséges a fertőző betegségek, védőoltások, herpesz és vírusos betegségek esetén.

A "Prednizolon" gyógyszer: használati utasítás

A gyógyszer adagolása, formája és beadási módja a betegség összetettségétől, a terápia hatékonyságától és a beteg állapotától függ.

A prednizolon tablettát közvetlenül étkezés után vagy étkezés közben kell bevenni. Napi adagolás az utasítás szerint 0,025-0,05 g A gyógyszert 2-3 alkalommal kell bevenni. Ezt követően az adagot 0,005 g-ra csökkentjük, napi 4-6 alkalommal kell inni.

A gyógyszer maximális napi mennyisége nem haladhatja meg a 0,1 g-ot, egyszeri adag - 0,015 g. Különösen súlyos esetekben a legmagasabb adag napi 0,3-1,2 g-ra emelhető. A prednizolon tablettát 4 év alatti gyermekeknek írják fel súlyuk alapján. A napi adag a következőképpen oszlik meg:

• 4 éves korig - 0,001 g/kg;
• 5-6 év - 0,02 g;
• 7-9 év - 0,025-0,03 g;
• 10-14 év - 0,025-0,04 g.

A megoldás alkalmazása

Az injekciókat az izomba adják, ehhez az ampullát 5 ml injekciós vízben hígítják, testhőmérsékletre melegítik. A gyógyszert 0,03-0,06 g-os térfogatban kell beadni. intravénás alkalmazás az adag 0,015-0,03 g.

A cseppentőt a betegekbe helyezik, miután az ampullát előzetesen sóoldatban, glükózban, 5% -os vagy poliglucinban (250-500 ml) hígították. Sokkban szenvedő, mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegek akut forma csináld intravénás injekciók 0,03 g.

A kenőcs és a cseppek használati utasítása

A prednizolon kenőcsöt helyileg alkalmazzák. A gyógyszert vékony rétegben alkalmazzák az érintett területekre. A nagy elváltozásokat nem szabad kezelni a túladagolás elkerülése érdekében.

Szembetegségek kezelésére 1-2 csepp 0,3%-os oldatot cseppentünk minden szembe. A kezelés legfeljebb 2 hétig tart. A fül-orr-gégészeti betegségek kezelése során 4-5 egységet csepegtetünk a fülüregbe vagy az orrlyukakba. oldatot naponta 4-5 alkalommal.

Mellékhatások

A "Prednizolon" gyógyszer, az áttekintések és az utasítások ezt jelzik, negatív reakciókat okozhat a szervezetben:

• diabetes mellitus, erozív nyelőcsőgyulladás;
• fokozott vagy csökkent étvágy;
• szédülés;
• mellékvese diszfunkció;
• hányinger, hányás, megnövekedett vérnyomás;
• hallucinációk, gyomor- és bélfekélyek;
• a szaruhártya trofizmusának változásai, emésztési zavarok;
• lassú sebgyógyulás, puffadás;
• fejfájás, aritmia;
• dezorientáció, csuklás;
• depressziós pszichózis; bradycardia;
• hipokalémiás szindróma, csontritkulás;
• megnövekedett koponyaűri nyomás, akne;
• idegesség, bőrkiütés;
• súlygyarapodás, ínszakadás;
• anafilaxiás sokk, görcsök;
• fokozott intraokuláris nyomás, fokozott izzadás;
• striák, másodlagos szemfertőzések, viszketés;
• növekedési retardáció vagy késleltetett szexuális fejlődés gyermekeknél, elvonási szindróma.

Analógok

Mi helyettesítheti a prednizolont? A következő gyógyszerek hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek:

1. Medopred.
2. Flosteron.
3. Betametazon.
4. Dexametazon.
5. Triamcinolon.
6. Hidrokortizon.
7. Deltason.
8. Dexazon.
9. Medrol.

Ár, hol lehet vásárolni

A prednizolon készítmények (kenőcs, oldat, injekció, tabletta) alacsony árúak. Moszkvában 30-250 rubelért, Kijevben 16-30 hrivnyáért lehet gyógyszert vásárolni. Minszkben a termék ára eléri a 0,3-6 BYN-t. rubel, Kazahsztánban – 395-1200 tenge.

A betegek és az orvosok véleménye

A betegek és a szakemberek véleménye a Prednizolon gyógyszerről eltérő. A gyógyszer hatékonyságát megerősítették, de sok van mellékhatások. Hosszan tartó használat esetén a gyógyszer elvonási tüneteket okoz.

Mi az "elvonási szindróma"? Az állapot használat után figyelhető meg gyógyszer Prednizolon és más hormonális gyógyszerek. Enyhe esetekben rossz közérzet, izomfájdalom és fáradtság formájában nyilvánul meg. BAN BEN nehéz helyzetek után hosszú távú használat A gyógyszer hypoadrenalis krízist okozhat, amelyet görcsök és hányás kísér. A beteg glükokortikoszteroidok beadása nélkül meghalhat.

Hogyan lehet "leszállni" a prednizolonról?

A kezelési rend az adag fokozatos csökkentését foglalja magában. Ehhez a gyógyszer mennyiségét hetente 1/8-al csökkentik. A szindrómából való gyorsabb kiutat úgy érheti el, hogy a terméket minden második napon használja, miközben egyidejűleg 1/5-ével csökkenti a mennyiségét. Ehhez a mellékvesék stimulálása szükséges. A betegnek ajánlott inzulin és aszkorbinsav alkalmazása.

A bronchiális asztma kezelése során a prednizolon gyógyszert a végső szakaszban inhalációs szteroidokkal helyettesítik. Nál nél autoimmun patológiák váltson enyhe citosztatikus gyógyszerekre.

A betegek teljesen pozitívan reagálnak a kenőcsre és a külső használatra szánt oldatra. Megjegyzik a súlyos mellékhatások hiányát, miközben megerősítik a gyógyszer hatékonyságát.

Szintetikus glükokortikoszteroid gyógyszer, a hidrokortizon dehidrogénezett analógja. Gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, immunszuppresszív hatása van, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokra.

Fehérjeanyagcsere: csökkenti a globulinok mennyiségét a plazmában, fokozza az albumin szintézist a májban és a vesében (az albumin/globulin arány növekedésével), csökkenti a szintézist és fokozza a fehérjekatabolizmust az izomszövetben.

Lipid anyagcsere: fokozza a magasabb zsírsavak és trigliceridek szintézisét, újraelosztja a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a területen történik vállöv, arc, has), hiperkoleszterinémia kialakulásához vezet.

Szénhidrát anyagcsere: fokozza a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktus; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (növeli a glükóz áramlását a májból a vérbe); növeli a foszfoenolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (a glükoneogenezis aktiválása); elősegíti a hiperglikémia kialakulását.

Víz-elektrolit anyagcsere: megtartja a nátriumot és a vizet a szervezetben, serkenti a kálium kiválasztását (mineralokortikoid aktivitás), csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, csökkenti a csontok mineralizációját.

Fontos: a gyógyszer leírása A prednizolont nem szánják orvos részvétele nélkül történő kezelés felírására.

Használati útmutató:

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív, antisokk és antitoxikus hatása van. Viszonylag nagy dózisban gátolja a fibroblasztok aktivitását, a kollagén, a retikuloendotélium és a kötőszövet szintézisét (gátlás proliferatív fázis gyulladás), késlelteti a szintézist és felgyorsítja a fehérjekatabolizmust az izomszövetben, de fokozza annak szintézisét a májban.

A gyógyszer antiallergén és immunszuppresszív tulajdonságai a limfoid szövetek fejlődésének gátlásából adódnak annak involúciójával, hosszú távú használat során, a keringő T- és B-limfociták számának csökkenésével, a hízósejtek degranulációjának gátlásával és a hízósejtek degranulációjának gátlásával. antitest termelés.

A gyógyszer antisokk hatása az endo- és exogén vazokonstriktor anyagokra adott vaszkuláris válasz fokozódásának köszönhető, a vaszkuláris receptorok katekolaminokkal szembeni érzékenységének helyreállításával és hipertóniás hatásuk fokozódásával, valamint a kiválasztás késleltetésével. nátriumot és vizet a szervezetből.

A gyógyszer antitoxikus hatása a máj fehérjeszintézis-folyamatainak stimulálásával és a benne lévő endogén toxikus metabolitok és xenobiotikumok inaktivációjának felgyorsulásával, valamint a megnövekedett stabilitással jár. sejtmembránok, beleértve hepatociták.

Fokozza a glikogén lerakódását a májban és a glükóz szintézisét a fehérje anyagcsere termékeiből. A vércukorszint emelkedése aktiválja az inzulin felszabadulását. Gátolja a zsírsejtek glükóz felvételét, ami a lipolízis aktiválásához vezet.

A fokozott inzulinszekréció miatt azonban serkentik a lipogenezist, ami elősegíti a zsírfelhalmozódást. Csökkenti a kalcium felszívódását a belekben, fokozza annak kimosódását a csontokból és a veséken keresztüli kiválasztódását.

Elnyomja az adrenokortikotrop hormon és a b-lipotropin felszabadulását az agyalapi mirigyben, ezért hosszú távú használat esetén a gyógyszer hozzájárulhat a mellékvesekéreg funkcionális elégtelenségének kialakulásához.

A hosszú távú prednizon terápiát korlátozó fő tényezők a csontritkulás és az Itsenko-Cushing-szindróma. A prednizolon gátolja a pajzsmirigy- és tüszőstimuláló hormonok szekrécióját.

Nagy dózisokban növelheti az agyszövet ingerlékenységét, és csökkentheti a görcsös készenlét küszöbét. Serkenti a sósav és a pepszin túlzott szekrécióját a gyomorban, ezért hozzájárulhat a gyomorfekély kialakulásához.

Farmakokinetika

Intramuszkulárisan beadva gyorsan felszívódik a vérbe, de a maximális vérszint eléréséhez képest farmakológiai hatás a gyógyszer jelentősen késik és 2-8 órán belül kialakul.

A plazmában a prednizolon nagy része a transzkortinhoz (kortizol-kötő globulin) kötődik, és amikor a folyamat telített, az albuminhoz. A fehérjeszintézis csökkenésével az albumin kötőképességének csökkenése figyelhető meg, ami a prednizolon szabad frakciójának növekedését és ennek következtében a prednizolon megnyilvánulását okozhatja. toxikus hatás normál terápiás dózisok alkalmazásakor.

Felezési ideje felnőtteknél 2-4 óra, gyermekeknél rövidebb. Oxidáció útján biotranszformálódik, főleg a májban, valamint a vesében, vékonybél, hörgők. Az oxidált formák glükuronidáltak vagy szulfatáltak, és a vesék konjugátumok formájában választódnak ki.

A prednizolon körülbelül 20%-a változatlan formában ürül ki a szervezetből a vesén keresztül; kis része az epével ürül ki. Májbetegségekben a prednizolon metabolizmusa lelassul, és a plazmafehérjékhez való kötődés mértéke csökken, ami a gyógyszer felezési idejének növekedéséhez vezet.

A prednizolon használatára vonatkozó javallatok

Intramuszkuláris, intravénás beadás

Szisztémás kötőszöveti betegségek

• szisztémás lupus erythematosus,
• dermatomyositis,
• szkleroderma,
• periarteritis nodosa,
• Bekhterev-betegség.

Hematológiai betegségek

• akut hemolitikus anémia,
• limfogranulomatózis,
• granulocitopénia,
• trombocitopéniás purpura,
• agranulocitózis,
• a leukémia különböző formái.

Bőrbetegségek

• közönséges ekcéma,
• exudatív erythema multiforme,
• közönséges pemphigus,
• eritroderma,
• hámló dermatitis,
• seborrhoeás dermatitis,
• pikkelysömör,
• alopecia,
• adrenogenitális szindróma.

Helyettesítő terápia

Addison válsága.

Vészhelyzetek

• a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség súlyos formái,
• sokk (égés, traumás, sebészeti, anafilaxiás, mérgező, transzfúzió),
• asztmás állapot,
• akut mellékvese-elégtelenség,
• májkóma,
• súlyos allergiás és anafilaxiás reakciók,
• hipoglikémiás reakciók.

Intraartikuláris injekció

• krónikus polyarthritis,
• nagy ízületek osteoarthritis,
• rheumatoid arthritis,
• poszttraumás ízületi gyulladás,
• arthrosis

Használati utasítás és adagolás

A prednizolon keverése és egyidejű alkalmazása más gyógyszerekkel ugyanabban az infúziós rendszerben vagy fecskendőben nem megengedett! A gyógyszert intravénás, intramuszkuláris vagy intraartikuláris beadásra írják fel. A prednizolon adagja a betegség súlyosságától függ.

Felnőttek kezelésére a napi adag 4-60 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan. Gyermekek számára a gyógyszert intramuszkulárisan (mélyen a gluteális izomba) írják fel szigorúan az indikációk szerint és orvos felügyelete mellett: 6-12 éves gyermekek - 25 mg / nap, 12 év felett - 25-50 mg / nap.

A használat időtartamát és a gyógyszer injekcióinak számát egyedileg határozzák meg. Addison-kór esetén a felnőttek napi adagja 4-60 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan.

A colitis ulcerosa súlyos formáiban 8-12 ml/nap (240-360 mg prednizolon) 5-6 napig, Crohn-betegség súlyos formáiban - 10-13 ml/nap (300-390 mg prednizolon) 5-7 napig napok.

Nál nél vészhelyzetek A prednizolont intravénásan, lassan (körülbelül 3 perc alatt) vagy csepegtetve adják be, 30-60 mg-os dózisban.

Ha az intravénás infúzió nehézkes, a gyógyszert intramuszkulárisan, mélyen adják be. Ezzel az adagolási móddal a hatás lassabban alakul ki. Szükség esetén a gyógyszert ismételten intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be 30-60 mg-os dózisban 20-30 percenként. Egyes esetekben megengedett a jelzett dózis növelése, amelyet az orvos minden esetben egyedileg határoz meg.

Felnőttek esetében az intraartikuláris prednizolon adagja 30 mg nagy ízületek esetén, 10-25 mg közepes méretű ízületeknél és 5-10 mg kis ízületeknél. A gyógyszert 3 naponta adják be. A kezelés időtartama legfeljebb 3 hét.

Az alkalmazás jellemzői

Nál nél fertőző betegségekés a tuberkulózis látens formái esetén a gyógyszert csak antibiotikumokkal és tuberkulózis elleni gyógyszerekkel együtt szabad felírni. Ha orális hipoglikémiás szerek vagy antikoagulánsok szedése közben prednizolont kell alkalmazni, az utóbbiak adagolási rendjét módosítani kell.

Thrombocytopeniás purpurában szenvedő betegeknél a gyógyszert csak intravénásan alkalmazzák. A kezelés abbahagyása után elvonási szindróma, mellékvese-elégtelenség és a betegség súlyosbodása léphet fel, amelyre a prednizolont felírták.

Ha a prednizolon kezelés befejezése után van funkcionális károsodás mellékvese esetén a gyógyszer alkalmazását azonnal újra kell kezdeni, és a dóziscsökkentést nagyon lassan és óvatosan kell végrehajtani (például a napi adagot 2-3 mg-mal kell csökkenteni 7-10 napon keresztül).

A hiperkortizolizmus kialakulásának kockázata miatt a korábbi, több hónapos prednizonos kezelést követően az új kortizon-kezelést mindig alacsony kezdő adagokkal kell kezdeni (kivéve akut állapotok, életveszélyes).

Az elektrolit egyensúlyt különösen gondosan ellenőrizni kell, ha a prednizolont diuretikumokkal együtt alkalmazzák. Nál nél hosszú távú kezelés A prednizolonnal történő hypokalemia megelőzése érdekében kálium-kiegészítőket és megfelelő étrendet kell előírni az intraokuláris nyomás esetleges emelkedése és a subcapsuláris szürkehályog kialakulásának kockázata miatt.

A kezelés során, különösen a hosszú távú kezelés során, szemorvos megfigyelése szükséges. Ha a kórelőzményben pikkelysömör szerepel, a prednizolont nagy adagokban rendkívül óvatosan kell alkalmazni. Ha a kórelőzményben pszichózis vagy görcsroham szerepel, a prednizolont csak minimális hatásos dózisban szabad alkalmazni.

A közelmúltban bekövetkezett miokardiális infarktus után is óvatosan írják elő (akut, szubakut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél a nekrózis fókuszának kiterjesztése, a hegszövet képződésének lassulása és a szívizom szakadása lehetséges).

Különös óvatossággal írják elő májelégtelenség, hipoalbuminémia előfordulását okozó állapotok és 3-4 fokú elhízás esetén. A menopauza idején a nőknek kutatást kell végezniük lehetséges előfordulása csontritkulás.

Hosszan tartó glükokortikoid kezelés esetén javasolt a vérnyomás rendszeres ellenőrzése, a vizelet és a vér glükóz szintjének meghatározása, okkult székletvérvizsgálat, véralvadási vizsgálatok, a gerinc röntgenvizsgálata.

A glükokortikoid kezelés megkezdése előtt el kell végezni alapos vizsgálat gyomor-bél traktusban a gyomor- és nyombélfekély kizárására.

Mellékhatások

A súlyos mellékhatások kialakulása a dózistól és a kezelés időtartamától függ. A mellékhatások általában a gyógyszerrel való hosszú távú kezelés során alakulnak ki. Rövid időn belül előfordulásuk kockázata nem valószínű.

Fertőzések és fertőzések

Fokozott érzékenység a bakteriális, vírusos, gombás fertőzésekre, ezek súlyossága a tünetek elfedésével, opportunista fertőzések.

Vérrendszer és nyirokrendszer

A leukociták összszámának növekedése az eozinofilek, monociták és limfociták számának csökkenésével A limfoid szövet tömege csökken. A véralvadás fokozódhat, ami trombózishoz és thromboemboliához vezet.

Endokrin rendszer és anyagcsere

A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer elnyomása, növekedési retardáció gyermekeknél és serdülőknél, zavarok menstruációs ciklus, károsodott nemi hormonok szekréció (amenorrhoea), posztmenopauzás vérzés, Cushingoid arc, hirsutizmus, súlygyarapodás, csökkent szénhidráttolerancia, fokozott inzulin- és orális hipoglikémiás szerek iránti igény, hiperlipidémia, negatív nitrogén- és kalciumháztartás, fokozott étvágy, károsodott ásványianyag-anyagcsere és elektrolit egyensúly, hypokalaemiás alkalózis, hypokalaemia, esetleges folyadék- és nátrium-visszatartás a szervezetben.

Mentális zavarok

Ingerlékenység, eufóbia, depresszió, öngyilkossági hajlam, álmatlanság, instabil hangulat, fokozott koncentráció, pszichológiai függőség, mánia, hallucinációk, skizofrénia súlyosbodása, demencia, pszichózis, szorongás, alvászavar, epilepsziás rohamok, kognitív diszfunkció(beleértve az amnéziát és a tudatzavart), megnövekedett koponyaűri nyomás, amelyet gyermekeknél hányinger és látóideg-duzzanat kísér.

Idegrendszer

Megnövekedett koponyaűri nyomás, epilepsziás rohamok, perifériás neuropátiák, paresztézia, szédülés, fejfájás, autonóm zavarok.

Látószervek

Emelkedett szemnyomás, zöldhályog, a látóideg duzzanata, szürkehályog, a szaruhártya és a sclera elvékonyodása, a szem vírusos és gombás fertőzéseinek súlyosbodása, exophthalmus.

A szív- és érrendszer

Szívinfarktus, artériás hypo- vagy hypertonia, bradycardia, kombinált kamrai aritmia, asystole (a gyógyszer gyors beadása miatt), érelmeszesedés, trombózis, vasculitis, szívelégtelenség, perifériás ödéma miatti szívizomrepedés.

Az immunrendszer

Halálos kimenetelű anafilaxiás sokkot okozó allergiás reakciók, angioödéma, allergiás dermatitisz, változás a reakcióban bőrtesztek, tuberkulózis visszaesése, immunszuppresszió.

Gasztrointesztinális traktus

Hányinger, puffadás, rossz szájíz, dyspepsia, peptikus fekélyek perforációval és vérzéssel, nyelőcsőfekély, nyelőcső candidiasis, hasnyálmirigy-gyulladás, perforáció epehólyag, gyomorvérzés, helyi ileitis és colitis ulcerosa. A gyógyszer alkalmazása során emelkedik az ALT, AST és alkalikus foszfatáz, ami általában nem fontos, és a gyógyszer abbahagyása után visszafordítható.

Bőr

A regeneráció lassulása, a bőr atrófiája, hematómák és atrófiás bőrcsíkok kialakulása (stria), telangiectasia, pattanás, akne, hirsutizmus, mikrovérzések, ecchymosis, purpura, hipo- vagy hiperpigmentáció, posztszteroid panniculitis, melyre jellemző a erythematosis megjelenése, a gyógyszer abbahagyása után 2 hétig tartó forró szubkután megvastagodások, Kaposi-szarkóma.

Vázizom rendszer

Proximális myopathia, osteoporosis, ínszakadás, izomgyengeség, sorvadás, myopathia, gerinc- és hosszú csonttörések, aszeptikus osteonecrosis. Húgyúti rendszer: fokozott urolitképződés kockázata és Használati utasítás: leukociták és vörösvérsejtek a vizeletben, nyilvánvaló vesekárosodás nélkül.

Gyakoriak

Rossz közérzet, tartós csuklás a gyógyszer nagy dózisban történő alkalmazásakor, mellékvese-elégtelenség, amely artériás hipotenzió, hipoglikémia és halálozások V stresszes helyzetek például műtét, trauma vagy fertőzés, kivéve, ha a prednizolon adagját növelik.

A gyógyszer hirtelen leállításával elvonási szindróma lehetséges, a tünetek súlyossága függ a mellékvese sorvadás mértékétől, fejfájás, hányinger, hasi fájdalom, szédülés, étvágytalanság, gyengeség, hangulatváltozások, letargia, láz, izomfájdalom, ízületi fájdalom, nátha, kötőhártya-gyulladás, bőrfájdalom, fogyás.

Súlyosabb esetekben - súlyos mentális zavarok és megnövekedett koponyaűri nyomás, szteroid pszeudorheuma reumás betegeknél, halál. Reakciók az injekció beadásának helyén: fájdalom, égő érzés, pigmentváltozások (depigmentáció, leukoderma), bőr atrófia, steril tályogok, ritkán - lipoatrophia.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Véralvadásgátlók: azzal egyidejű használat glükokortikoidokkal az antikoagulánsok hatása fokozódhat vagy csökkenhet. Parenterális beadás A prednizolon a K-vitamin antagonisták (fluindion, acenokumarol) trombolitikus hatását váltja ki.

Szalicilátok és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Szalicilátok, indometacin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása növelheti a gyomorfekély kialakulásának valószínűségét. A prednizolon csökkenti a szalicilátok szintjét a vérszérumban, növelve a vese clearance-üket.

Óvatosság szükséges a prednizolon adagjának csökkentése során hosszú távú egyidejű alkalmazás esetén. Hipoglikémiás szerek: A prednizolon részben gátolja az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hipoglikémiás hatását. Induktorok májenzimek Például a barbiturátok, a fenitoin, a piramidon, a karbamazepin és a rifampicin növelik a prednizolon szisztémás clearance-ét, ezáltal a prednizolon hatását majdnem kétszeresére csökkentik.

A CYP3A4 gátlók, mint az eritromicin, klaritromicin, ketokonazol, diltiazem, aprepitant, itrakonazol és oleandomicin, növelik a prednizolon eliminációját és plazmaszintjét, ami növeli a prednizolon terápiás és mellékhatásait.

Az ösztrogén fokozhatja a prednizolon hatását azáltal, hogy lassítja az anyagcserét. Nem javasolt a prednizolon adagjának módosítása a szedő nőknél szájon át szedhető fogamzásgátló, amelyek nemcsak a felezési idő növekedéséhez, hanem a prednizolon atipikus immunszuppresszív hatásának kialakulásához is hozzájárulnak.

Fluorokinolonok: Egyidejű alkalmazás ínkárosodást okozhat. Amfotericin, vízhajtók és hashajtók: A prednizolon fokozhatja a kálium kiválasztását azoknál a betegeknél, akik ezeket a szereket egyidejűleg kapják.

Immunszuppresszánsok: A prednizolon aktív immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek növelhetik az immunrendszert terápiás hatások vagy különféle mellékhatások kialakulásának kockázata, ha más immunszuppresszánsokkal egyidejűleg alkalmazzák.

Ezek közül csak néhány magyarázható farmakokinetikai kölcsönhatásokkal. A glükokortikoidok növelik az antiemetikus hatást hányás elleni szerek, amelyeket a terápia során párhuzamosan alkalmaznak daganatellenes gyógyszerek, hányást okoz.

A kortikoszteroidok növelhetik a takrolimusz plazmakoncentrációját, ha egyidejűleg alkalmazzák őket; ha abbahagyják, a takrolimusz plazmakoncentrációja csökken. Immunizálás: A glükokortikoidok csökkenthetik az immunizálás hatékonyságát és növelhetik a neurológiai szövődmények kockázatát.

A glükokortikoidok terápiás (immunszuppresszív) dózisainak alkalmazása élő vírusvakcinákkal együtt növelheti a vírusos betegségek kialakulásának kockázatát. A gyógyszeres kezelés során sürgősségi vakcinák alkalmazhatók.

Antikolinészteráz szerek: Myasthenia gravisban szenvedő betegeknél a glükokortikoidok és antikolinészteráz szerek alkalmazása izomgyengeséget okozhat, különösen myasthenia gravisban szenvedő betegeknél.

Egyéb: Két súlyos akut myopathia esetet jelentettek idős betegeknél, akik doxokárium-kloridot és nagy dózisú prednizolont szedtek. Hosszú távú kezelés esetén a glükokortikoidok csökkenthetik a szomatotropin hatását.

Akut myopathia eseteit írták le kortikoszteroidok alkalmazásakor olyan betegeknél, akik egyidejűleg neuromuszkuláris transzmissziós blokkolók (például pancuronium) kezelésben részesülnek.

A prednizolon és a ciklosporin egyidejű alkalmazásakor görcsrohamokat jelentettek. Mivel ezeknek a gyógyszereknek az egyidejű alkalmazása az anyagcsere kölcsönös gátlását okozza, valószínű, hogy az egyes gyógyszerek monoterápiaként történő alkalmazásával kapcsolatos görcsrohamok és egyéb mellékhatások gyakrabban fordulhatnak elő, ha egyidejűleg alkalmazzák őket.

Egyidejű alkalmazás más gyógyszerek plazmakoncentrációjának emelkedését okozhatja. Az antihisztaminok csökkentik a prednizolon hatását. Ha a prednizolont vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, az utóbbiak hatékonysága csökkenhet.

Ellenjavallatok

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység; gyomor- és nyombélfekély, csontritkulás, Itsenko-Cushing-kór, thromboemboliára való hajlam, veseelégtelenség, artériás magas vérnyomás, vírusfertőzések (beleértve a szem és a bőr vírusos elváltozásait is), dekompenzált diabetes mellitus, oltási időszak (legalább 14 nappal megelőző immunizálás előtt és után), lymphadenitis után BCG oltás, a tuberkulózis aktív formája, zöldhályog, szürkehályog, produktív tünetekkel mentális betegség, pszichózis, depresszió; szisztémás mycosis, herpetikus betegségek, szifilisz, súlyos myopathia (kivéve a myasthenia gravis), poliomyelitis (kivéve a bulbar-encephaliticus formát), terhesség és szoptatás. Intraartikuláris injekciókhoz – fertőzések az injekció beadásának helyén.

Túladagolás

Tünetek

Túladagolás esetén hányinger, hányás, bradycardia, aritmia, a szívelégtelenség fokozott tünetei, szívmegállás lehetséges; hypokalaemia, megnövekedett vérnyomás, izomgörcsök, hiperglikémia, thromboembolia, akut pszichózis, szédülés, fejfájás, hiperkortizolizmus tüneteinek lehetséges kialakulása: súlygyarapodás, ödéma kialakulása, artériás magas vérnyomás, glucosuria, hypokalaemia.

Túladagolt gyermekeknél lehetséges a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer elnyomása, az Itsenko-Cushing-szindróma, a növekedési hormon csökkent kiválasztódása és a megnövekedett koponyaűri nyomás. Nincs specifikus ellenszer.

Kezelés

A gyógyszer abbahagyása, tüneti terápia, és szükség esetén az elektrolit egyensúly korrekciója.

Kérdések és válaszok a "Prednizolon" gyógyszerről

Kérdés:Sziasztok, a lányunk 5 éves. Hematológiai osztályra kerültünk vérzéses vasculitis diagnózissal a nagyon enyhe forma(csak kiütések a lábakon). A kórházban mélyen megfürdöttek és heparint fecskendeztek be neki. Hála istennek a foltok szinte eltűntek. Amikor elbocsátottak, napi 3,5 tablettát prednizolont írtak fel 2 hétig, majd csökkenés következett. 10 nap után hirtelen abbahagytuk az adagolást, mivel a gyerek hízni kezdett. 3 napja nem ittunk. A gyerek jól érzi magát. Megijedtünk, hogy egy hirtelen visszautasításnak következményei lehetnek. Kérem, mondja meg, ha a gyermek jól érzi magát a 3. napon, akkor féljünk bármitől?

Válasz: NAK NEK veszélyes következmények a prednizolon-terápia abbahagyása után fellépő tünetek a következők: a kóros tünetek visszatérése, beleértve fájdalom szindróma; fejfájás; a testtömeg hirtelen ingadozása; romló hangulat; emésztési zavarok. Ebben az esetben ajánlatos a gyógyszer szedését újrakezdeni, majd orvosi felügyelet mellett fokozatosan csökkenteni az egyszeri és a napi adagot. Kövesse nyomon a gyermek állapotát, ha rosszabbodik, forduljon orvosához.

Kérdés:Helló. A bőrön fehér pöttyös vörös kiütések jelentek meg, mint a csalán. Mi történhet a tegnap este elfogyasztott málnából, de mi történik tovább ideges talaj. Felírták, hogy igyunk otthon Zodakot, igyunk Enterosgelt és diétát. És ott a kórházban kaptam egy injekciót uprastinnal és prednizolonnal. Valójában ez a kérdés, a suprastin érthető, de miért a prednizolon?

Válasz: Helló. A prednizolont sokk és súlyos allergiás reakciók enyhítésére használják.

Kérdés:Helló! Gyermekem 7 hónapos. megbetegedett influenzában, vagy akut légúti fertőzésben (influenzajárvány idején) minden tünetével együtt. A gyermekklinikán azt mondták, hogy az állapot enyhítésére és a gége görcsének enyhítésére no-shpu injekciót kell beadnom. A no-shpa-val együtt prednizolon injekciót kaptunk. Akkor még nem tudtam, milyen drog ez, mert... Nem találkoztam vele. A nővér azt mondta, hogy gyulladáscsökkentő, nem antibiotikum – és én beleegyeztem. Este a gyereknek hasfájása, görcsös fájdalma és habos hasmenése volt. Most nincs hasmenés, de még mindig máshogy kakil, mint korábban. Az illata kissé savanykás, a széklet állaga vékonyabb, mint korábban. Sokat olvastam a prednizolonról az interneten, és most attól tartok, hogy talán ez a megnövekedett gyomorsav. Mondja el, miért veszélyes ez az injekció a gyermekemre, és hogyan csökkenthetem a következményeit. Természetesen nem fogok ököllel hadonászni egy verekedés után, főleg, hogy ez az én hibám – nem tudtam, mi az a prednizolon, és beadtam egy számomra ismeretlen gyógyszer injekciót. Veszélyes állapot a gyereknek nem volt. Ezután felírták nekünk az agumetin antibiotikumot, úgy tűnik, de nem ittuk meg, és anélkül is jobban lettünk.

Válasz: Az orvosok mindent jól csináltak. A prednizolon injekció, egyetlen injekció, nem okoz mellékhatásokat. Sőt, a gyermeknek jelei voltak a beadására. A kóros székletürítés és a hasi fájdalom magával a betegséggel jár, és nem a gyógyszer mellékhatása. Most koprocitogramot kell készítenie, és probiotikumot kell bevennie, például acipolt (1 kapszula naponta kétszer - 10 nap), hogy normalizálja a székletet.

Kérdés:Helló. Kérem, mondja meg, a következő problémám van: szülés után a kezeim ízületeivel problémák kezdődtek, begyulladtak, fájdalmasak. Rengeteg vizsgálaton estem át, de nem állítottak fel diagnózist. Még Le-sejtekre is végeztem teszteket, de nem erősítették meg. Napi 2 tablettát prednizolonra írtak fel. A fájdalom elmúlt, az ízületi duzzanat is alábbhagyott, tavasszal és ősszel időszakosan begyulladnak a kéz ízületei, de egy hét múlva minden elmúlik. Cserélhetem a prednizolont többre? könnyű drog? És hogyan lehet fokozatosan teljesen abbahagyni a szedését?

Válasz: A prednizolon szedését fokozatosan kell abbahagyni. Kezdje így: Páros napokon vegyen be 2 tablettát, mint korábban, páratlan napokon 1,5 tablettát. És így tovább 3 hétig. Ezután még 3 hétig: páros napokon 2 tablettát vegyen be, mint korábban, páratlan napon 1 tablettát. A következő 3 hét: páros - 2 tabletta. Páratlan számú: 1/2 tabletta. A következő 3 hét: páros - 2 tabletta. Páratlan számozás: nem fogadja el. A következő 3 hét: páros - 1,5 tabletta. Páratlan számozás: nem fogadja el. A következő 3 hét: páros - 1 tabletta. Páratlan számozás: nem fogadja el. A jövőben ne vegyen be prednizolont, hanem vegyen be édesgyökér infúziót 3 hétig (az édesgyökér gyógyszertárban kapható), vegye be a csomagoláson található utasítások szerint. Ekkor elkezdheti a Wobenzym szedését is - 3 tabletta naponta háromszor 2 hónapig.