Prvi simptomi salmoneloze kod djece i znakovi kod odraslih, metode dijagnoze i liječenja opasne bolesti. Kako se javlja infekcija salmonelozom kod djece: značajke liječenja bolesti

• Glavni uzroci infekcije
• Dijagnostičke metode
• Tretman
• Prevencija

Gotovo svako drugo dijete lavovski dio svog slobodnog vremena provodi vani. Ovdje se igra sa životinjama lutalicama i tuđim igračkama, jede hranu koju s njim dijele njegovi prijatelji prljavih ruku i radi mnoge druge stvari koje su štetne za njegov krhki imunološki sistem.

Stoga ne čudi da se salmoneloza mnogo češće javlja kod djece nego kod odraslih, a znati kako se nositi s ovom infekcijom obaveza je svakog dobrog roditelja.

Izvor infekcije je:

1. Prehrambeni proizvodi čije skladištenje i/ili proces termičke obrade je poremećen.
2. Posuđe. Na primjer, prljave igračke ili stvari.
3. Kontakti sa sirovom vodom. Jednako je opasno njegovo konzumiranje ili kupanje u neprovjerenim vodenim tijelima.
4. Stoku i divlje životinje koje su nosioci salmoneloze čak ni sama bolest ne prati.

Neki roditelji, obraćajući previše pažnje na svoje dijete, zaboravljaju da i sami mogu postati nosioci infekcije. Upečatljiv primjer za to su novorođenčad, koja često dolaze u kontakt sa patogenom transplacentalno (tj. dok su još u maternici).

U prvim mjesecima života, bebe nemaju kontakt gotovo sa ničim gore opisanim. Međutim, budući da je imunitet dojenčadi još uvijek prilično slab, salmonelozu može izazvati i najmanji kontakt sa zaraženom osobom, čija se bolest može pojaviti i u asimptomatskom obliku.

Dobro je znati. Salmonela je izuzetno otporna bakterija. Dakle, jednom u tlu ostaje aktivan do 1,5 godine, a u sirovoj vodi do 5 mjeseci. U sirevima "živi" do godinu dana, u mlijeku - ne više od mjesec dana, u kefiru - do dva mjeseca, au maslacu - do četiri. Što se tiče proizvoda od mesa i kobasica, ovdje je prosjek 2-4 mjeseca, za smrznuto meso – šest mjeseci, za živinu – više od godinu dana.

Vrste salmoneloze i njihovi simptomi

Nakon što ste naučili kako se salmoneloza prenosi, možete prijeći direktno na njene simptome. Bolest se može javiti na različite načine, pa je uobičajeno razlikovati tri oblika njenog ispoljavanja.

1. Gastrointestinalni (lokalizirani) oblik

Ova vrsta salmoneloze najčešće se javlja kod djece. Njegova težina direktno ovisi o razmjeru intoksikacije i gubitku vode i elektrolita (dehidracija).

Na broj uobičajeni simptomi uključiti naglo povećanje temperatura do najmanje 37,5 °C, blaga groznica, drhtavica, glavobolja i bolovi u tijelu, „slomljenost“ tijela u cjelini.

Ovaj oblik odgovara 3 vrste bolesti, koje se razlikuju po težini njihovog tijeka:

Gastroenterična salmoneloza

Pojavljuje se nekoliko sati nakon infekcije i prilično je akutna. Osim gore opisanih simptoma, pacijent također doživljava:

• grčeviti bol u abdomenu (u epigastričnom i pupčanom području);
• ponavljana mučnina i povraćanje;
• dijareja, tokom koje stolica postaje zelenkasta i ima vodenastu, pjenastu teksturu.

Temperatura u ovom obliku raste brzo, ali neznatno. Gotovo odmah, pacijent osjeća nadimanje, praćeno kruljenjem u crijevima. U posebno akutnim slučajevima uočava se cijanoza (plavilo kože i/ili sluzokože) i pojava kloničnih konvulzija u donjim ekstremitetima.

Gastroenterokolitična salmoneloza

On početna faza ova vrsta bolesti se odvija na potpuno isti način kao i prethodna. Razlike se pojavljuju otprilike 2-3 dana nakon infekcije.

Obim pražnjenja djeteta značajno je smanjen, i feces Ah, pojavljuje se sluz (ponekad krv). Sam čin defekacije sve je više praćen tenezmom (bolnim lažnim nagonom). Palpacijom se jasno može osjetiti grč debelog crijeva i njegovo opće bolno stanje.

Gastroenterokolitična salmoneloza se često miješa s dizenterijom, koja se javlja u akutnom obliku.

Gastrična salmoneloza

Teško je tačno reći koliko dugo se ovaj oblik liječi (jer se priroda bolesti manifestira pojedinačno), dok je mnogo lakše navesti njegove karakteristične osobine. To uključuje:

• nema dijareje;
• nagli i akutni početak procesa;
• manja intoksikacija;
• bol lokaliziran u epigastričnoj regiji;
• ponovljeno povraćanje.

Ova vrsta salmoneloze kod djece je rijetka, ali se uglavnom uspješno suzbija.

2. Generalizovani oblik

U mnogim slučajevima, bolest se uliva u ovaj obrazac ne doprinosi dovoljno efikasan tretman salmoneloze kod djece u gastroenterološkoj fazi. Traje dosta vremena i problematično je.

Glavna karakteristika generalizovanog oblika je pojava gnojnih žarišta u plućima (što doprinosi razvoju pleuritisa i upale pluća), srcu (prvi korak do endokarditisa), bubrezima (koji naknadno pogađaju pijelitis ili cistitis) i mišićima (gde flegmoni i apscesi su ugroženi).

Podijeljen je u 2 tipa:

Salmoneloza slična tifusu

Ova vrsta bolesti može se javiti bez simptoma karakterističnih za gastroenteritis. Drugim riječima, simptomi kao što su mučnina, povraćanje i dijareja pojavljuju se samo u prvih nekoliko dana, a zatim potpuno nestaju.

Istovremeno, dijete primjećuje:

• talasne promjene temperature;
• redovne glavobolje;
• prekidi spavanja i, kao rezultat, letargija i slabost;
• hepatolienalni sindrom (uvećana slezena i jetra);
• opća intoksikacija tijela i manifestacija hemoragičnog osipa.

Složenost liječenja je određena teškoćama dijagnoze. Klinička slika je po mnogo čemu slična toku trbušnog tifusa, pa postoji veliki rizik od neodgovarajućeg lečenja. Jedina stvar koja može pomoći u ovoj situaciji je dodatna dijagnostika, što često zahtijeva vrijeme koje dijete više nema.

Septička salmoneloza

Karakteristično uglavnom za odojčad i novorođenčad. U početnoj fazi jasno su vidljivi simptomi karakteristični za gastroenteritis, koji se zamjenjuju remitentnom groznicom (promjene temperature koje stalno variraju između 1-2,5 stupnjeva).

Beba također doživljava tahikardiju, pojačano znojenje i počinje mijalgija ( bol u mišićima povezano sa činjenicom da su ćelije stalno u dobrom stanju). Česti su slučajevi kada se dijagnostikuje hepatosplenomegalija (jednokratno značajno povećanje jetre i slezene).

3. Oblik koji izlučuje bakterije

Ovaj oblik bolesti karakterističan je po tome što pacijent tokom svog toka nema kliničkih simptoma. Otkriva se samo kroz dijagnostiku i dijeli se na:

• Začinjeno

Izolacija salmonele iz rekonvalescenta (oporavljene djece) traje 15-90 dana.

• Prijelazni

Izolacija salmonele je prisutna, međutim, kako u vreme pregleda, tako i tokom 3 meseca pre njega, primećena je najviše 1-2 puta. Serološki testovi su također pokazali negativan rezultat.

• Hronični

Status operatera je potvrđen više od 3 mjeseca.

Karakteristike simptoma kod novorođenčadi

Kod djece mlađe od godinu dana simptomi salmoneloze se manifestiraju nešto drugačije nego kod drugih. Ovdje do izražaja dolaze znakovi intoksikacije:

• pretjerani nemir i poremećaji spavanja;
• povećana regurgitacija i nadimanje;
• dehidracija i bezrazložno hlađenje ekstremiteta;
• hipotrofija i povlačenje fontanela.

Istovremeno, tjelesna temperatura bebe može ostati u granicama normale i do nekoliko dana (iako ponekad gotovo odmah poraste do 39 °C).

Povraćanje, dijareja i drugi gore opisani simptomi također se ne javljaju odmah. Dijareja se manifestuje u svom sjaju 3-4 dana nakon infekcije. Stolica je vodenaste strukture i zelenkaste nijanse. Sedmog dana u stolici se otkrivaju tragovi krvi. Nedostatak liječenja u ovoj fazi je uglavnom fatalan.

Dobro je znati. Period inkubacije bolesti kod novorođenčadi kreće se od nekoliko sati do 2-4 dana. Stoga, kako dijete kasnije ne bi patilo od komplikacija, vrijedi ga pokazati liječniku pri najmanjoj sumnji na infekciju.

Dijagnostičke metode

Na više načina, salmoneloza je slična brojnim drugim akutnim crijevnim infekcijama. Stoga, prva stvar koju treba učiniti kako biste bili sigurni da je liječenje djelotvorno jeste da se uvjerite da je dijagnoza tačna. Uostalom, vi još ne znate, već samo pretpostavljate od čega je vaše dijete bolesno. Glavni asistent u ovom slučaju, dijagnoza koju je propisao liječnik na prvom pregledu.

U zavisnosti od vrste bolesti, kao i od faze njene progresije, možemo razlikovati različite vrste testiranja djece na salmonelozu:

• Bakterijska kultura fecesa i povraćanja

Ako postoji sumnja da je bolest prešla u generalizirani oblik, koriste se i urin, žuč, te ispiranje želuca i crijeva. Među snage analizu možemo istaći visoka osjetljivost. Omogućava ne samo identifikaciju infektivnih agenasa, ali i za procjenu njihovog broja, aktivnosti i rezistencije na različite antibiotike. Glavni nedostatak metode je njeno trajanje (do 10 dana), dok svako kašnjenje može uzrokovati nepovratne komplikacije u tijelu djeteta.

• Ekspresna dijagnostika

Kompleti za imunofluorescenciju i lateks aglutinaciju su sada dostupni za prodaju. Stoga, ako nađete znakove salmoneloze kod svog djeteta, prije odlaska liječniku možete samostalno provjeriti tačnost dijagnoze. U medicinskom okruženju, za ekspresnu dijagnostiku, koristi se testiranje na ELISA, RIA, RCA i RLA.

• Serološki test krvi na antitijela

Ova studija se provodi kada se već pouzdano zna da je dijete zaraženo, kako bi se utvrdila uspješnost propisanog toka liječenja. Prvi put se krv vadi nedelju dana nakon dijagnoze salmoneloze i 10 dana kasnije. Postupak se ponavlja po završetku bolničko liječenje. Doktori su zainteresovani za povećanje titra antitela, minimalno dijagnostička vrijednostšto je 1:200.

U zavisnosti od vrste bolesti i stadijuma njene progresije, testovi se propisuju deci na individualnoj osnovi. Međutim, ako su pored njih prisutni svi simptomi epidemiološkog izbijanja salmoneloze, bakteriološka analiza ostaci kontaminirane hrane i rublje iz posuđa u kojem su se nalazile.

Dobro je znati.Češće od ostalih, djeca mlađa od 2 godine su osjetljiva na salmonelozu, a većina izbijanja bolesti događa se u ljetno-jesenskoj sezoni.

Tretman

Sada kada znamo kako se salmoneloza manifestira i kako se dijagnosticira, vrijeme je da razgovaramo o liječenju. Ako kod odraslih to (u velikoj većini slučajeva) ne zahtijeva posebne radnje i ograničeno je samo na uzimanje lijekova, onda u slučaju djece sličan trik neće uspjeti.

Stoga liječenje dojenčadi treba provoditi striktno u okviru hospitalizacije. Inače, bez blagovremenog medicinsku njegu Beba je izložena riziku od razvoja cerebralnog edema i smrti.

Terapija lekovima

Po svojoj prirodi, salmonela je bakterija. Stoga bi bilo logično pretpostaviti da ga treba liječiti raznim antibakterijskim lijekovima, zar ne?

Rasuđujući na ovaj način, rizikujete ne samo da ne izliječite svoje dijete, već i da mu nanesete mnogo značajniju štetu. Činjenica je da su simptomi salmoneloze, trbušnog tifusa i niza drugih infekcija vrlo slični. I lijekovi za salmonelozu za djecu dosta se razlikuju od istih lijekova za dizenteriju.

Čak će i doktori moći nedvosmisleno utvrditi kakva je bolest zadesila vašu bebu tek nakon detaljne dijagnoze. A pogrešno propisano liječenje samo će izazvati pogoršanje.

Zapamtite, samo ljekar može propisati antibiotike za salmonelozu! Sve što treba da uradite je da što pre isporučite bebu pedijatru ili da je pozovete kući.

Samostalne mjere u borbi protiv bolesti

Kao što je već spomenuto, uzročnik salmoneloze je izuzetno specifičan i karakterizira ga povećana otpornost na hladnoću i niz antibiotika. Stoga čak ni lijekovi kao što je Enterofuril ne mogu uvijek pomoći. Međutim, to ne znači da morate ostati neaktivni do dolaska ljekara.

IN u nekim slučajevima infekcija se manifestira za samo nekoliko sati, a brza dehidracija tijela može nanijeti nepopravljivu štetu djetetu. Kako smo već saznali, ne možemo mu davati antibiotike, ali možemo olakšati stanje bebe sprečavanjem dehidracije.

To možete učiniti ili uz pomoć specijaliziranih pudera za oralnu rehidraciju, koji se lako mogu naći u svakoj ljekarni, ili korištenjem sljedećeg recepta:

• u čistoj negaziranoj vodi (1 l) otopite sodu bikarbonu (1 kašičica), zatim šećer (2 kašičice), a zatim so (1 kašičica). Primljeno fiziološki rastvor dobro promešati i dati detetu piće dok ne stigne hitna pomoć.

Ovo piće nije posebno prijatnog ukusa, pa ako vaša beba odlučno odbija da ga pije, ponudite mu bilo koje drugo piće, bilo da je to voda, čaj ili kompot. Trebali biste se kloniti tekućina koje sadrže različite boje i kemikalije (poput sode).

Ako djetetu date piće tradicionalan način nije moguće, na primjer, ako je dehidracija nadvladala bebu staru mjesec dana, pomoć će doći običan špric (bez igle, naravno!). Napunite ga gore opisanim rastvorom i pažljivo ulijte u ugao bebinih usta pre nego što stigne hitna pomoć. Istovremeno, pazite da držite glavu kako se ne bi ugušio.

Razmatranja o ishrani tokom i nakon tretmana

Šta dijete može jesti sa salmonelozom? Ovo pitanje nije ništa manje važno od ostalih o kojima se govori u ovom članku. Pravilna korekcija ishrane doprinosi ne samo brzom oporavku, već i obnavljanju oslabljenog imuniteta.

Optimalan proizvod za djecu prve godine života bio je i ostao nepasteriziran majčino mleko. On ne samo da lako nadoknađuje potrebu oslabljenog organizma za mikroelementima i vitaminima, već ga obezbjeđuje i proteinima, ugljikohidratima, mastima i nizom zaštitnih, biološki aktivnih tvari.

Ako je dob djeteta već premašila 4 mjeseca, a on se sam hrani umjetnim hranjenjem, tada prve 1-2 sedmice njegov jelovnik uključuje:

• fermentirane mliječne mješavine;
• 10% pirinčane i/ili heljdine kaše, kuvane na vodi;
• pire od povrća.

Nakon toga, doktor analizira kombinovane rezultate tretmana i dijete, nakon čega donosi presudu koliko je dijeta efikasna i prilagođava kurs (kao i obično, ka proširenju asortimana dozvoljenih namirnica).

Ishrana starije dece koja su se razbolela pre neki dan sastoji se od dobro pasirane, lako svarljive hrane koja je prošla obaveznu termičku obradu. To mogu biti supe, razna jela od povrća, kuvani pirinač itd. Meso i riba su dozvoljeni u meniju, ali samo pod uslovom da su kuvani na pari.

Zabranjeno je:

• mliječni proizvodi, pojačavajući peristaltiku (talasnu kontrakciju zidova) crijeva;
• proizvodi od brašna od raži;
• bilo koji slatkiši i kiseli krastavci;
• povrće i voće servirano sirovo;
• bobičastog voća i raznih začina.

Trajanje kursa je 27-30 dana od trenutka dijagnoze bolesti. Međutim, ovisno o složenosti njegovog toka, kako bi se djetetova snaga vratila, prilagođavanje ishrane može se nastaviti i nakon njegovog oporavka.

Budući da je bolest prilično specifična, dijetu nakon salmoneloze propisuje liječnik pojedinačno. Međutim, općenito govoreći:

• Iz prehrane na određeno vrijeme treba isključiti: mliječne proizvode, masnu i začinjenu hranu, svježe voće i povrće, slatkiše, neke vrste mahunarki, kupus i sokove;
• Osnova jelovnika za ovo vrijeme trebala bi biti: kašice bez mlijeka, supe sa mesom, ali ne kuhane mesna čorba(tj. meso se kuha posebno i zatim dodaje u gotovu supu), sufle od nemasne peradi i mesa, pečeno voće (na primjer, pečene jabuke ili banane).

Ako, između ostalog, dijete pati alergije na hranu, fermentopatija ili disbakterioza, njegovu dijetu za salmonelozu treba napraviti uzimajući u obzir prilagodbe za ove bolesti. Sve namirnice sa visokim sadržajem alergena dodaju se na listu zabranjenih namirnica, a lista obaveznih jela se dopunjava razne dekocije, vitamini i drugi agensi koji se koriste u fagnoj i imunoterapiji.

Dobro je znati. Ranije popularna dijeta „voda-čaj“ na post sada je prepoznata kao neefikasna. Međutim, u prvih pet dana liječnici savjetuju smanjenje unosa hrane za 5-15%.

Posljedice i prijetnje po zdravlje djece

Zašto je salmoneloza opasna kod djece? Ovo je prvo pitanje koje se postavlja roditeljima čija je beba suočena sa ovom bolešću. U pravilu, ako se blagovremeno obratite liječniku, bolest ne uzrokuje nikakve komplikacije. Međutim, ako se sa tim susreće beba čiji imunitet nije dovoljno jak (npr. beba) ili tretman nije bio dovoljno brz, posledice mogu biti ozbiljne.

Već smo spomenuli da je tok bolesti praćen povraćanjem, proljevom i drugim neugodnim simptomima. Međutim, čak i nakon oporavka dijete se suočava s brojnim komplikacijama.

1. Dugotrajna dehidracija dovodi do prekida u radu bubrežnih kanala (zatajenja bubrega) i doprinosi nagomilavanju dušikovog otpada u krvi pacijenta.
2. Izlučivanje bakterija koje traje duže od 3 mjeseca nakon oporavka - jasan znak da je bolest prejako utjecala na organizam, te je dijete sada potrebno liječenje od kronične salmoneloze.
3. Produžena intoksikacija negativno utječe na rad kardiovaskularnog sistema. U posebno uznapredovalim slučajevima izaziva cerebralni edem.
4. Posljedice salmoneloze mogu se izraziti i u upali različitih unutrašnjih organa, jer se salmonela krvotokom širi cijelim tijelom.
5. U tim patnjama hronične bolesti Kod mladih pacijenata česti su recidivi uzrokovani imunodeficijencijom.

Međutim, ne treba zaboraviti da pored ovih, bolest ima i socijalne posljedice.

Na primjer, ako postoji sumnja da je dijete nosilac bakterije, ulazak javna mjesta zatvoreno za njega. A ako u slučaju zabavnog parka ili bazena to ne uzrokuje nikakvu posebnu štetu, onda zabrana posjete školi ili vrtiću može uzrokovati zaostajanje u programu i predrasude.

Prevencija

Svi znaju da je mnogo bolje izbjeći bolest nego se nositi sa svim njenim mogućim posljedicama. Nije teško spriječiti prvi ulazak salmonele u organizam ili ponovnu pojavu salmoneloze.

Za mnoge, posebno mlade i uvijek zaposlene roditelje, pitanje je drugačije: jeste li spremni posvetiti dovoljno vremena svom djetetu kako biste ga zaštitili od ovoga i niza drugih neprijatne bolesti? Uostalom, tada ćete morati:

• Redovno organizirajte mokro čišćenje u kući i čistite ne samo same sobe, već i dječje igračke u njima.
• Izbjegavajte posjećivanje zabranjenih vodenih površina i mjesta s visokim sadržajem prašine.
• Pažljivo peglajte ne samo bebine stvari, već i svoju odjeću s kojom bi mogla doći u kontakt.
• Dok beba ne shvati važnost i važnost lične higijene, nemojte je ispuštati iz vida. I takođe kontroliše sve što stavlja u usta.
• Smanjite kontakt djeteta sa farmama i divljim životinjama (koze, golubovi, svinje i drugi potencijalni prenosioci salmonele).
• Proizvode životinjskog podrijetla čuvajte odvojeno od ostalih i hranite ih tek nakon temeljne termičke obrade.
• Izbjegavajte brzu hranu i grickalice koje su štetne za mlado tijelo iz niza drugih razloga.
• Meso isecite na posebnu dasku i, pre nego što dodirnete ostale sastojke jela nakon rezanja, dobro operite ruke.
• Kupujte proizvode samo od certificiranih prodajnih mjesta. Jaja čuvajte ne duže od 20 dana, a domaću majonezu ne duže od jednog dana u dobro zatvorenoj posudi.
• Učite svog mališana higijeni od malih nogu i sami se pridržavajte njenih pravila. Perite ruke ne samo prije jela, već i na kraju obroka, nakon šetnje, čistite ne samo odjeću, već i igračke, ne dižite hranu s poda itd.

Potrebno je razumjeti da se salmoneloza kod djeteta može pojaviti čak i ako se poštuju sva gore navedena pravila. Prevencija samo smanjuje vjerovatnoću bolesti, a nije lijek za nju. Međutim, puno je bolje držati se toga nego dugo se boriti sa bolešću, a zatim i prilagođavati funkcioniranje organizma iscrpljenog nakon oporavka.

Imate još pitanja? Želite saznati više o tome kako liječiti salmonelozu kod djece? Ostavite komentare i razgovarajmo.

Salmoneloza kod djece je akutna zarazna bolest probavnog sustava koja nastaje kao posljedica infekcije bakterijom Salmonella. Bolest je praćena dehidracijom i teškom intoksikacijom, ponekad se javlja sa septikemijom (kod dojenčadi) ili tifusom (kod starije djece).

Salmoneloza se razvija u izoliranim slučajevima ili epidemijama. Najčešće se ljeti registruju slučajevi salmoneloze zbog česta kršenja uslovi skladištenja hrane. Za više informacija o tome što je salmoneloza, koji su njeni uzroci, kako je liječiti i kako je izliječiti, pročitajte naš članak.

Uzroci bolesti i putevi prijenosa patogena

Uzročnik bolesti, salmonela, pogađa ne samo ljude, već i životinje. Stabilan je u vanjskom okruženju, toleriše niske temperature i akcija mnogih antibakterijski lijekovi, ali brzo umire kada se prokuhaju i koriste sredstva za dezinfekciju. Salmonela se aktivno razmnožava u proizvodima životinjskog porijekla - mlijeku, mesu, puteru, jajima.

Izvor infekcije za dijete su uglavnom životinje, rjeđe se infekcija javlja od bolesne osobe. Najveću opasnost predstavljaju vodene ptice.

Glavni putevi prijenosa patogena:

1. Hrana – prilikom konzumiranja jela od jaja, mlijeka, mesa koja nisu termički obrađena neposredno prije konzumiranja (suflei, kolači, salate). Postoji i rizik od infekcije kada se pije neprokuvana kontaminirana voda.
2. Kontakt u domaćinstvu je glavni put prenošenja salmoneloze u dojenačkoj dobi. Dijete se može zaraziti putem prljave ruke roditelji ili medicinsko osoblje, stolovi za presvlačenje, predmeti za negu, dude, igračke, peškiri.
3. Udisanje kontaminirane prašine.
4. Transplacentalno - patogen se prenosi in utero s majke na dijete.

Djeca mlađa od 2 godine su najosjetljivija na salmonelozu.

Mjesto početne lokalizacije salmonele je tanko crijevo. Tokom perioda inkubacije, bakterija se razmnožava i širi u limfne čvorove i krvotok.

Vrste i oblici bolesti

Ovisno o kliničkoj slici i lokalizaciji uzročnika, salmonelozu dijelimo na:

1. Gastrointestinalni:

• želudac;
• gastroenterokolitični;
• gastroenteric.

1. Generalizirano:

• nalik tifusu;
• septička.

1. Izlučivanje bakterija:

• ljuto;
• prolazno;
• hronično.

Simptomi bolesti kod djece

Period inkubacije salmoneloze kreće se od nekoliko sati do 5 dana. Simptomi variraju ovisno o kliničkom obliku bolesti. Glavni znakovi bilo kojeg oblika salmoneloze su:

• akutni početak s groznicom (traje od 5-7 dana do 2-3 sedmice);
• česta stolica neugodnog mirisa (normalizira se nakon 7-10 dana);
• znakovi dehidracije (suhe sluzokože i koža).

Osobine kliničke slike dojenčadi i novorođenčadi

Kod male djece simptomi opće intoksikacije prevladavaju nad simptomima crijevnog poremećaja.

Tjelesna temperatura može ostati normalna. Kod djece postoji pothranjenost, slabo dobijaju na težini.

Bebe su nemirne, često pljuju, stomaci su im otečeni, a ekstremiteti hladni.

Dehidracija se manifestuje suhoćom kože, sluzokože, jezika, oligurijom i povlačenjem fontanela.

Gastrointestinalni oblik

Najčešći među djecom. Kod djece starije od 2 godine javlja se u obliku gastritisa ili gastroenteritisa. Simptomi:

• epigastrični bol;
• toplota;
• opšta slabost, slabost;
• često povraćanje;
• česta, obilna dijareja sa česticama nesvarenu hranu;
• jezik je suv, prekriven debelim premazom;
• manji nadutost.

Gastrointestinalni oblik kod dojenčadi se javlja u obliku enteritisa. znakovi:

• bol u stomaku;
• epizodično povraćanje, mučnina;
• dijareja do 5-10 puta dnevno; stolica je kašasta ili tečna, kontinuirana, s primjesom sluzi, zelenila, bijelih grudica oštrog kiselog mirisa;
• nadimanje i kruljenje u stomaku;
• niskog stepena telesne temperature.

Oblik kolitisa kod djece rijetko se bilježi i ima kliničku sliku kolitis Glavne karakteristike:

• akutni početak sa simptomima intoksikacije;
• bol u debelom crijevu;
• teška stolica zelena sa mrljama krvi i sluzi.

Oblik sličan tifusu

Karakteristične karakteristike:

• dispepsija (proljev, povraćanje, nadutost);
• uporna ili valovita groznica;
• simptomi opće intoksikacije (slabost, glavobolja, slabost);
• hemoragični osip na koži;
• hepatosplenomegalija.

Septička forma

Tipičnije za novorođenčad i dojenčad. Simptomi:

• dispeptički simptomi;
• groznica s jakim zimicama i obilnim znojenjem;
• hepatolienalni sindrom;
• tahikardija.

Nakon salmoneloze, neka djeca nastavljaju ispuštati patogen u okoliš i mjesec dana. Ako izlučivanje bakterija traje duže od 3 mjeseca, smatra se kroničnim.

Opasnost od salmoneloze u djetinjstvo

Bolest može imati ozbiljne komplikacije sa velikom vjerovatnoćom smrti:

1. infektivno-toksični šok;
2. cerebralni edem;
3. plućni edem;
4. zatajenje bubrega;
5. konvulzivni sindrom;
6. reaktivni artritis;
7. gnojne komplikacije.

Dijagnoza salmoneloze

Prilikom utvrđivanja prvih znakova salmoneloze, roditelji se trebaju obratiti infektologu ili gastroenterologu kako bi potvrdili dijagnozu. Doktor koristi sledećim metodama ispiti:

• inspekcija;
• kultura povraćanja, izmeta, ispiranje crijeva i želuca;
• analiza stolice za disbakteriozu;
• koprogram;
• opća analiza krvi;
• RNGA krvi - otkrivanje antitijela na salmonelu.

Liječenje salmoneloze kod djece

Terapija lakših oblika salmoneloze provodi se kod kuće. Djeca sa teškom bolešću i novorođenčad podliježu hospitalizaciji.

Liječenje bolesti uključuje dijetoterapiju, mjere usmjerene na korekciju dehidracije i čišćenje organizma od toksina.

Ishrana deteta treba da se sastoji od pasirane i kuvane hrane (dijeta br. 4). Isključiti iz prehrane:

• životinjske masti;
• punomasno mlijeko;
• povrće sa grubim vlaknima.

Svoju bebu možete hraniti:

• zobene pahuljice ili pirinčana kaša na vodi ili bujonu od povrća;
• kuhana riba;
• parni kotleti, ćufte;
• voćni žele;
• svježi sir, sorti sa niskim udjelom masti sir.

Dijeta traje 28-30 dana od početka bolesti.

Uklanjanje toksina iz organizma

Za čišćenje organizma koristite:

1. Ispiranje želuca vodom ili rastvorom natrijum bikarbonata.
2. Hemosorpcija s lijekovima Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Lijekovi se daju intravenozno nakon korekcije dehidracije.

Korekcija dehidracije

1. Regidron, Glucosolan, Oralit se koriste oralno u dozi od 40 - 70 ml na 1 kg tjelesne težine dnevno (u zavisnosti od stepena dehidracije). Otopina se daje u frakcionim porcijama (1 kašičica svakih 5 minuta) tokom dana.
2. Intravenska primjena otopine glukoze, fiziološki rastvor– ako je nemoguće provesti oralnu rehidraciju.

U slučaju generaliziranog oblika, propisuju se dodatni antibiotici - Levomycetin, Doxycycline.

Kod gastrointestinalnog oblika, djeci se savjetuje uzimanje enzima - Enzistal, Festal.

Za produženo nošenje bakterija propisano je sljedeće:

1. sredstva za jačanje imuniteta;
2. bakteriofagi;
3. probiotici – Bifikol, Bifidumbacterin.

Prognoza liječenja

Ako se na vrijeme obratite ljekaru, prognoza za oporavak je povoljna. Većina djece podnosi salmonelozu bez posljedica i komplikacija. Bolest može biti opasna za dojenčad i oslabljenu djecu.

Kako spriječiti salmonelozu

Mjere za prevenciju salmoneloze:

1. Jedite samo dobro zagrejanu hranu (meso, jaja).
2. Ako kod kuće postoji osoba oboljela od salmoneloze, obezbijedite mu ličnu higijenu i pribor za jelo.
3. Tokom mokrog čišćenja potrebno je i pranje dječjih igračaka.
4. Pazite da beba ne uzima razne predmete sa poda u usta.
5. Nemojte plivati ​​u zabranjenim vodama.
6. Ograničite ili isključite kontakt djeteta s golubovima, kokošima i drugim domaćim životinjama.

Savjet strucnjaka

1. Ispiranje želuca kod djeteta može se obaviti na ovaj način: ponudite da popijete čašu tečnosti, a zatim pritisnite prstom na vrh jezika, izazivajući povraćanje. Pranje se nastavlja sve dok voda za ispiranje ne bude čista. Imajte na umu da ispiranje želuca ne smijete izvoditi sami kod kuće za djecu mlađu od 3 godine! Nije preporučljivo koristiti žlicu za izazivanje geg refleksa, jer metal može oštetiti mekane tkanine usnoj šupljini.
2. Samoliječenje i liječenje tradicionalne metode za salmonelozu je neprihvatljivo.
3. WITH u preventivne svrhe Bakteriofag salmonele može se prepisati članovima porodice bolesnog djeteta.
4. Nakon bolesti kod djeteta se razvija imunitet koji traje do 12 mjeseci.
5. Bolje je ne odlagati hranu pripremljenu za dijete. U suprotnom, mora se ponovo zagrijati na temperaturu od 70 C.

Video za članak

Koliko je salmoneloza opasna za dijete - Škola dr. Komarovskog

Dječija tijela su najosjetljivija razne infekcije i uticaji negativni faktori. To je povezano sa imunološki sistem, koji ima slabu otpornost i zaštitu. Neugodna zarazna bolest kao što je salmoneloza često se javlja u djetinjstvu. I to nije iznenađujuće. Djeca se često igraju na ulici, skupljaju životinje lutalice, stavljaju prljave igračke u usta, sve to dovodi do raznih zarazne bolesti uključujući salmonelozu. Ali ako se liječenje ove bolesti ne započne na vrijeme, mogu nastati ozbiljne posljedice. Stoga morate znati glavne znakove salmoneloze kod djece, što će vam pomoći da brzo utvrdite prisutnost ove bolesti i provedete pravovremeno liječenje.

Šta je salmoneloza

Salmoneloza kod djece jedna je od najtežih i najčešćih crijevnih infekcija, što uzrokuje dehidraciju i slabljenje cijelog organizma. Glavni izvor infekcije je bakterija Salmonella.

Salmoneloza se često javlja kod djece mlađe od godinu dana. Djeca u ovom uzrastu imaju 5-6 puta veću vjerovatnoću da će oboljeti od ove bolesti. Glavne pojave bolesti javljaju se u ljeto i jesen, kada je vani vruće.

Faktori nastanka i putevi infekcije

Salmoneloza se može razviti ne samo u ljudsko tijelo, ali bolest je česta i kod domaćih životinja. Postoji oko 700 vrsta patogena koji mogu izazvati ovu bolest kod ljudi. Ove bakterije su prilično otporne na okruženje, ali mogu umrijeti na povišenim temperaturama. Aktivan razvoj bakterija javlja se u jajima, mesu i mliječnim proizvodima, te maslacu. Štetne tvari koje oslobađaju bakterije razorno djeluju na crijevnu sluznicu i povećavaju lučenje tekućine i soli.

Kako se prenosi salmoneloza? Koji načini zaraze ovom infekcijom postoje? Novorođenčad i starija djeca mogu se zaraziti od kućnih ljubimaca; u rijetkim situacijama infekcija se može dogoditi od odraslih.

Identificirani su glavni izvori infekcije:

• Vrsta hrane. Patogen ulazi u gastrointestinalni trakt djeteta dok jede kontaminiranu hranu. Ovo se obično dešava zbog nedovoljno kuvane hrane. Infekcija se može javiti i putem pijenja neobrađene vode.
• Kontakt i domaćinstvo. Ovaj put infekcije obično se javlja kod dojenčadi. Do infekcije može doći preko nečistih ruku medicinskog osoblja ili roditelja, preko igračaka, duda, raznim sredstvima njegu, kao i kroz udisanje čestica prašine.
• Transplacentalno. Ova vrsta infekcije uključuje infekciju trudnice ili dojilje i, kao rezultat, nerođenog djeteta. Patogeni mogu ući u fetus u maternici ili kroz majčino mlijeko.

Najveća osjetljivost na salmonelozu je kod djece uzrasta od 3 mjeseca do 2-3 godine. Glavna lokalizacija patogena je rektalno područje. Tokom svog razmnožavanja, bakterije ulaze u krvotok i limfni tok.

Opšti simptomi salmoneloze

Salmoneloza kod djeteta može se manifestirati kao grupa infekcija koje imaju različiti znakovi manifestacije i težina toka. Sve zavisi od oblika bolesti.

Obično postoje dva oblika salmoneloze:

1. Tipična forma. Dijeli se na podtipove infekcije - gastrointestinalne, septičke, tifusne;
2. Atipičan oblik. Podvrste infekcije: izbrisana, subklinička, bakterijska nosivost.

Period inkubacije salmoneloze kod djece može trajati od 2 sata do tjedan dana. Period inkubacije zavisi od stepena oštećenja, oblika bolesti i broja bakterija koje su ušle u organizam.

Sljedeći simptomi su tipični za bilo koji oblik bolesti:

1. Akutni početak.
2. Stanje groznice.
3. Česta stolica, koju prati neprijatan miris.
4. Dehidracija. Obično ovo stanje uzrokuje suhu sluznicu i kožu.

Ako se ova lezija pojavi u dojenče, tada novorođenče može osjetiti bolove u trbuhu zbog loše probave. Neuspjeh u radu gastrointestinalnog trakta kod dojenčadi nastaje zbog opće intoksikacije. Gde tjelesna temperatura može biti u prihvatljivim granicama. Djeca sporo dobivaju na težini, postaju nemirna, može postojati stalna regurgitacija, a fontanela može utonuti zbog dehidracije.

Simptomi u zavisnosti od oblika bolesti

Simptomi salmoneloze kod djece mogu varirati. Tipično, znaci ove infektivne lezije ovise o vrsti i opsegu lezije. Svaka vrsta oblika ove patologije se javlja drugačije i može imati određene karakteristične značajke.

Gastrointestinalna toksična infekcija

U većini slučajeva, gastrointestinalna salmoneloza se javlja kod dojenčadi i djece mlađe od 1 godine.. Kod ove vrste patologije dolazi do oštećenja unutrašnjih organa probavnog sistema. Manifestira se u obliku gastritisa, enterokolitisa, gastroenteritisa.

Prvi znakovi ove vrste lezije mogu biti sljedeći:

• povećanje telesne temperature na 39-40 stepeni ili može postati subfebrilna;
• pojava povraćanja;
• bol u abdomenu;
• Može postojati obilna rijetka stolica koja može sadržavati čestice neprobavljene hrane. Struktura stolice ima zelenkastu nijansu, praćenu kiselim mirisom;
• nadimanje;
• stanje dehidracije zbog čestog povraćanja i proljeva.

osim toga, coli salmonela kod djece uzrokuje opću intoksikaciju, ubrzan rad srca. Ponekad se mogu javiti grčevi i hladan znoj. Stanje astenije i niskog krvnog tlaka mogu trajati dugo vremena nakon što akutni simptomi potpuno nestanu.

Tip nalik tifusu

Za ovu vrstu bolesti dijete od jedne do tri godine starosti može imati groznicu i sumornost. Ovo stanje može se pojaviti u roku od 14 dana. Napadi mogu doći i proći.

Znakovi koji prate ovo stanje:

1. Rijetka stolica vodenaste strukture, koja se može pojaviti 3-5 puta dnevno.
2. Napadi povraćanja.
3. Nadutost.
4. Intoksikacija sa malaksalošću, slabošću i glavoboljom.
5. U ustima se pojavljuje suvoća, a može se javiti i zadebljanje jezika.
6. Na koži se pojavljuju hemoragični osip.
7. Jetra se povećava.

Septička forma

Ovaj oblik je prilično rijedak; salmoneloza kod dojenčadi obično se javlja u septičkom obliku.

Koji simptomi prate septički oblik?

• Povećanje telesne temperature do 40 stepeni i više.
• Povraćanje i proljev, rijetka stolica mogu sadržavati sluz i krvne ugruške.
• Oštećenje mozga i njegovih membrana.
• Često se javlja groznica i pretjerano znojenje;
• Povećan broj otkucaja srca.

Nakon potpunog oporavka, djeca mogu izbaciti bakterije infekcije mjesec dana. Ako se takvo nošenje promatra duže od tri mjeseca, tada posljedice salmoneloze kod djece postaju kronične.

Kakve komplikacije mogu biti?

Da li je salmoneloza opasna? Glavna opasnost ove bolesti je da se patogeni organizmi mogu širiti po cijelom tijelu i uzrokovati stvaranje lokalnih žarišta infektivnih lezija na unutrašnje organe. Ova bolest uzrokuje smanjenje imunološkog sustava, osim toga, uz ovu bolest dolazi do pogoršanja kroničnih patologija i nakupljanja novih.

Pa zašto je salmoneloza opasna? Kod ove bolesti mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

1. Edem mozga i pluća.
2. Otkazivanja bubrega.
3. Peritonitis.
4. Artritis u reaktivnom obliku.
5. Apsces unutrašnjih organa.

Dijagnostičke karakteristike

Kod prvih simptoma salmoneloze kod djeteta, preporučuje se da ga pokažete infektologu ili gastroenterologu. Važno je da se dijagnoza obavi što je ranije moguće, to će pomoći da se bolest na vrijeme prepozna i pruži potreban tretman.

Kako bi postavio dijagnozu, doktor provodi sljedeće vrste pregleda:

• Analiza stolice, koja utvrđuje prisustvo disbakterioze.
• Opća analiza krvi.
• Kultura povraćanja.
• Koprogram.
• RNGA - ispitivanje reakcije indirektne hemaglutinacije krvi.

Tretman

Kada se dijagnostikuje salmoneloza kod djeteta, treba započeti liječenje.Liječiti salmonelozu kod djeteta nije lako, ali neophodno, jer ova bolest može izazvati ozbiljne posljedice ili postati kronična.

Važno je da kurativne terapije za svakog pacijenta je sprovedeno pojedinačno, jer se ova bolest kod svakog javlja različito i ima neke karakteristične karakteristike zavisno od oblika bolesti. Osim toga, mnoge vrste patogena imaju povećanu otpornost na antibiotike, pa se propisuju samo u izuzetnim slučajevima. Glavni tretman treba da bude usmeren na ispravan i zdrava ishrana, kao i za otklanjanje dehidracije. Ako se uoče blagi znakovi infekcije, liječenje se može obaviti kod kuće. Ako postoje komplikacije, tada je indicirana hospitalizacija pacijenta s naknadnim liječenjem u bolnici.

Kako liječiti dijete ishranom? Djecu od 2-3 godine i mlađu treba hraniti samo prirodnom hranom. Od prvih dana bolesti preporučuje se pridržavanje prehrane stola br. 4. Hrana mora biti pasirana i prokuvana.

Ovlašteni proizvodi uključuju sljedeće:

1. Kuvana ovsena kaša ili pirinač. Treba ih kuvati u vodi.
2. Kuvana riba.
3. Kotleti kuhani na pari.
4. Žele na bazi voća.
5. Ćufte.
6. Svježi sir.
7. Tvrdi sir sa 0% masti.

Zabranjeno je konzumiranje životinjskih masti, mlijeka, grubih vlakana.

Dijetu treba držati 30 dana. Prehranu treba postepeno proširivati, dozvoljeno je dodati neke namirnice. Nakon mjesec dana možete prijeći na uobičajenu prehranu, ali pod uvjetom da su svi znakovi infekcije potpuno nestali.

Kako izvršiti detoksikaciju

Osobi oboljeloj od salmoneloze treba pružiti prvu pomoć - ispiranje želuca.. Ova procedura ublažit će stanje i ujedno ukloniti toksične elemente iz tijela koji imaju otrovno djelovanje. Samoispiranje se može uraditi za djecu stariju od 3 godine.

Karakteristike kućnog čišćenja:

1. Za čišćenje će vam trebati 2% otopina natrijum bikarbonata ili voda (2-3 litre).
2. Tečnost za čišćenje treba da bude topla, njena temperatura treba da bude oko 20 stepeni Celzijusa.
3. Zatim morate djetetu dati čašu vode da je popije.
4. Povraćanje možete izazvati pritiskom na korijen jezika.
5. Ispiranje se nastavlja sve dok voda nije potpuno bistra.

Kako ispraviti dehidraciju

Nakon ispiranja želuca vrši se oralna rehidracija. Za postupak rehidracije pripremaju se rastvori za piće, mogu se koristiti sledeći preparati:

• "Oralit";
• "Regidron";
• "Glukosolan".

Karakteristike upotrebe ovih rješenja:

1. Obično se preporučuje da detetu date pola ili celu kašičicu rastvora svakih 5 minuta.
2. U lako vreme oblika bolesti, potrebno je uzeti oko 30-40 ml otopine na 1 kilogram težine dnevno.
3. U težim slučajevima preporučuje se uzimanje 70 ml na 1 kilogram težine.
4. Dopunjavanje rezervi vode i soli provodi se u roku od 2-3 dana dok svi simptomi intoksikacije potpuno ne nestanu.

Ako je salmonelozu praćeno čestim povraćanjem, što onemogućuje ispijanje ovih otopina, tada se u tim slučajevima rehidracija provodi intravenozno. Za intravenozno davanje koristi se glukoza.

Tretman lijekovima

Ako se infektivna lezija javi u teškom obliku i ako se otkrije povećana osjetljivost Salmonela do lijekova, zatim antibiotici za salmonelozu kod djece su prioritetni izbor terapije. Propisuju se antibiotici različitih grupa:

• penicilini - amoksiklav, ampicilin, flemoksin itd.;
• cefalosporini – cefiks, ceftriakson;
• aminoglikozidi – netilmicin;
• karbapenemi – meropenem.

Pored toga, lekar može propisati upotrebu enterosorbenata - smekta, atoksil, polisorb.

Jer antibiotici mogu uzrokovati razni poremećaji probavu, tada se moraju propisati prebiotici za normalizaciju stanja crijevne mikroflore. Najefikasniji peribotici uključuju Duphalac, Linex i Bificol.

Liječenje treba povjeriti ljekaru koji prisustvuje, koji će odabrati optimalne lijekove, uključujući i period oporavka, a djeci će prepisati i besplatne lijekove.

Dalje posmatranje

Definitivno posle puni kurs tretmana, stanje pacijenta se prati tri mjeseca. Svaki mjesec potrebno je vršiti bakterijsku kulturu. Ukoliko se utvrdi negativan nalaz na salmonelu, dijete se briše sa evidencije.

Potrebno je pregledati osobe koje su bile u kontaktu sa pacijentom i pratiti ih 7 dana. Od osoba koje su bile u kontaktu sa bolesnikom uzima se bakteriološka analiza stolice. Ako su rezultati negativni, onda se osoba smatra zdravom.

Kako liječiti kod kuće

Liječenje salmoneloze kod djece kod kuće provodi se samo u slučajevima kada je bolest blaga. Ali ipak se preporučuje da se prvo konsultujete sa lekarom. Kako liječiti salmonelozu kod kuće? Osim antibiotika i lijekova, možete koristiti i narodne lijekove kod kuće.

Efikasan lijek je tinktura na bazi cvjetova kamilice, koja se priprema prema sljedećoj shemi:

1. U šerpu je potrebno sipati 50 grama suvih cvetova kamilice.
2. Kamilicu prelijte čašom vrele vode.
3. Stavite na vatru, prokuvajte i kuvajte 5 minuta.
4. Zatim se sve infundira 4 sata.
5. Nakon toga, juha se filtrira.

Gotovu tinkturu djetetu treba davati po 100 ml nekoliko puta dnevno.

Prevencija

Prevencija salmoneloze kod djece pomoći će da se izbjegne pojava ove bolesti:

• Sva hrana mora biti temeljno kuvana tokom kuvanja, posebno životinjski proizvodi.
• Ako u kući postoji nosilac infekcije, tada mu treba dodijeliti odvojene higijenske proizvode i pribor.
• Ni u kom slučaju ne smijete dozvoliti djetetu da stavlja prljave igračke ili predmete s poda u usta.
• Sve igračke treba oprati sapunom.
• Ne bi trebalo da plivate u prljavim vodama.
• Potrebno je ograničiti kontakt djece sa perad- kokoške, patke, guske.

Ako se pridržavate svih preporuka, možete izbjeći zarazu. Vrijedi uzeti u obzir da je salmoneloza opasna zarazna bolest koja može izazvati ozbiljne komplikacije kod djece, pa je važno započeti liječenje ove bolesti što je prije moguće.

Salmonela je također uzročnik trbušnog tifusa, paratifusa A, B, C.

Salmoneloza je prilično česta bolest kod djece, kao i prijenos samog patogena. U pogledu prevalencije, zauzima drugo mjesto nakon šigeloze. Infekcija je najčešća kod djece predškolskog uzrasta (65%).

Hrana

Prehrambeni put zaraze uključuje konzumaciju neopranog povrća i voća koje sadrži infekciju, kao i hrane koja nije dovoljno termički obrađena. Bakterije su stabilne u vanjskom okruženju, niske temperature nisu posebno opasne za njih. Ali visoke temperature savršeno ubijaju salmonelu.

Bakterije salmoneloze se vrlo brzo razmnožavaju u prehrambenim proizvodima - mesu, mlijeku, jajima. Najaktivniji su u kasno proljeće i ljeto, kada postoje problemi sa očuvanjem hrane.

Životinja

kućni ljubimci - glavni izvor bolesti djece sa salmonelozom nakon jela. Njihov izmet, urin, pljuvačka, nosne sluzi može sadržavati velike količine salmonele. Kao rezultat infekcije od životinja, može doći i do same salmoneloze i do prijenosa infekcije.

Kontakt i domaćinstvo

Salmoneloza se prenosi i na djecu jednostavnim kontaktom i kućnim kontaktom: neopranim rukama roditelja ili dadilja koje brinu o djeci, preko opšta upotreba dječije noše, igračke u vrtiću.

• Pročitajte također:

Simptomi

Prvi simptomi kod djece javljaju se prilično brzo nakon infekcije, budući da imunološki sistem djeteta još nije ojačao. Posebno je teško za djecu mlađu od godinu dana. Period inkubacije traje najmanje nekoliko sati, maksimalno 3-4 dana.

Tipični oblici

Gastrointestinalni

Gastrointestinalna je najpoznatiji oblik salmoneloze kod djece od godinu dana i više. Štetna bakterija se prenosi iz izvora i pogađa različite dijelove gastrointestinalnog trakta. Razlog je infekcija putem hrane; Period inkubacije je kraći od jednog dana.

Gastrointestinalna salmoneloza kod djece spolja se manifestira kroz sljedeće znakove ili simptome:

• bol u epigastričnoj regiji;
• povraćanje s ponavljanjem;
• povećanje temperature;
• slabost u cijelom tijelu;
• prisutnost gustog premaza na jeziku;
• nadimanje;
• dijareja (s gastritisom);
• rijetka zelenkasta stolica 3-5 puta dnevno (velika, sa dijelovima neprobavljene hrane).

Slično tifusu

Simptomi oblika nalik tifusu su sljedeći:

• konfuzija;
• rave;
• premaz na jeziku;
• naduti stomak;
• porast temperature na 39-40 stepeni;
• glavobolja;
• povraćati;
• smanjen apetit;
• pad aktivnosti;
• zapanjen.

Salmoneloza slična tifusu kod djece ima dodatne simptome - povećanje slezine, kao i jetre djeteta. Može se pojaviti i rijedak osip od rozeole. Možda nema znakova crijevnog poremećaja, ali češće se poremećaj javlja od samog početka bolesti.

Ako se beba razboli od salmoneloze slične tifusu, može se dodati komplikacija: upala pluća ili upala srednjeg uha.

Septička

Septička salmoneloza se javlja kod novorođenčadi, dojenčadi, djece mlađe od godinu dana, prijevremeno rođenih beba, umjetna prehrana i sa slabim imunološkim sistemom. Simptomi septičkog oblika:

• povećano zadržavanje temperature od 21 do 28 dana uz jake fluktuacije;
• pojava gnojnih žarišta s izgledom za razvoj gnojnog meningitisa;
• upala pluća;
• otitis;

Tretman

Strogo je zabranjeno samostalno liječiti djecu, posebno mlađu od godinu dana. Uostalom, ako se odabere pogrešan tretman, salmoneloza može dovesti do fatalni ishod. Da biste izliječili dijete, potrebno ga je pokazati infektologu ili gastroenterologu. On će ga pregledati, pregledati i na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga propisati neophodan tretman, uključujući i pravilnu prehranu.

Za tačnu dijagnozu nakon utvrđivanja svih simptoma, bakteriološki i serološki test. Proučavaju se izmet, povraćanje, urin, krv. Možda će biti potrebno pribjeći intenzivne njege da brzo izlečimo dete.

Tretman uključuje:

• stroga dijeta;
• uzimanje lijekova (antibiotika i crevni antiseptici).

Nakon utvrđivanja znakova salmoneloze kod djece, liječnik propisuje liječenje na osnovu dobi djeteta, stepena težine stanja, uzimajući u obzir odsustvo patoloških posljedica.

Ako je dijete mlađe od tri godine zaraženo bakterijom, svakako ga treba hospitalizirati.

Liječenje i period oporavka zavisi od težine bolesti. U težim slučajevima liječenje uključuje mirovanje u krevetu u trajanju od oko 3 sedmice, u lakšim slučajevima - 1-2 sedmice dok se ne poboljša. Kada se temperatura i stolica normalizuju, dijeta se može malo ublažiti, ishrana se može postepeno proširiti na nivo blizu normalnog. Samo liječenje treba nastaviti kako je propisao ljekar.

Dijeta

Ishrana tokom lečenja treba da sadrži:

• dodatna pića, fermentisane mlečne mešavine;
• kaša (pšenica, heljda);
• pire od povrća;
• lagane supe.

Glavna stvar je da je hrana raznovrsna, bogat vitaminima i mikroelementi. Stroga dijeta podrazumijeva potpuni izostanak iz ishrane duže vrijeme:

• akutna;
• pržena;
• začinjena jela.

Vakcina

Uzimanje lijekova, antibiotika ili crijevnih antiseptika, ne samo dijeta, može ukloniti salmonelozu, njene znakove i simptome. U teškim slučajevima koristi se "teška artiljerija" - antibiotici, u blagim slučajevima - antiseptici. Lijekovi se uzimaju prema preporuci liječnika; također prvo treba pročitati upute proizvođača o dozama specifičnim za dob. Dijeta će samo otkloniti dodatni stres za oslabljen organizam.

Ako je vaša beba nosilac bakterije, vidljivi su znakovi i simptomi patološka bolest Ako nema salmoneloze, tada salmonelozu treba liječiti bakteriofagima koji uništavaju štetne bakterije, imunološkim laktoglobulinima i raznim biološkim proizvodima koji koriguju crijevnu mikrofloru.

Ako je salmoneloza praćena kod djece teška toksikoza, dehidracija, rastvor glukoze ili fiziološki preparati se daju kroz venu. Zbog povraćanja i dijareje ne treba dozvoliti da više tečnosti izađe iz organizma nego što uđe. Ravnotežu tečnosti potrebno je redovno dopunjavati.

Kod kuce

Liječenje salmoneloze kod kuće je prihvatljivo ako je, po mišljenju liječnika, takva situacija prihvatljiva. Djeca se liječe od salmoneloze, pored lijekova koje prepiše ljekar, i narodnim lijekovima.

Provjerena metoda narodnog liječenja je sljedeća:

• 50 grama cvetova kamilice prelijte čašom kipuće vode i kuvajte 5 minuta. Nakon toga ostavite četiri sata, procijedite i dajte bebi infuziju po 100 grama nekoliko puta dnevno.

Posljedice

Posljedice salmoneloze kod školaraca osjećaju se na želucu i upala crijeva. Zatim treba nastaviti sa uravnoteženom ishranom i ishranom. Ako je nakon tretmana uzet uzorak za laboratorijsko ispitivanje, nalaz je sadržavao znakove prisustva salmoneloze u organizmu, liječenje treba nastaviti, posebno ako pojedinačni simptomi bolest.

At negativan rezultat laboratorijskim ispitivanjem djeteta na salmonelozu, posebnu dijetu koju prepiše ljekar mora se pridržavati još najmanje 90 dana.

Nakon liječenja antibioticima mogu se pojaviti posljedice kao što su disbioza, što doprinosi zatvoru ili slaboj stolici.

S pravom je stekla reputaciju jedne od najpodmuklijih dječjih crijevnih bolesti. Najčešće se njegov trijumf dešava tokom vrućeg vremena, u ljeto i ranu jesen. Bolest izaziva bakterija prelijepog naziva "salmonela", ali susret s njom je krajnje nepoželjan, jer djetetu prijeti vrlo ozbiljne nevolje. On ovog trenutka Znanstvenici poznaju više od dvije i pol tisuće vrsta bakterija iz roda Salmonella, čiji se broj aktivno povećava. Otporni su na faktore spoljašnje okruženje, lako podnose niske temperature, ali termički i dezinfekcioni tretmani na njih štetno djeluju.

Uzroci salmoneloze kod djeteta

Glavni uzroci bolesti su proizvodi životinjskog porijekla, na primjer, mliječni proizvodi, meso, jaja. Ako su proizvodi pohranjeni dugo vremena, posebno uz kršenje temperaturnog režima, tada se rizik od infekcije značajno povećava. Neke vrste bakterija koje uzrokuju salmonelozu mogu preživjeti, razmnožavajući se i oslobađajući štetne toksine u hrani do 6 mjeseci.

Podmuklost patogena leži u činjenici da je nemoguće vizualno razlikovati zaraženi proizvod od sigurnog. Neprikladnost se ne izražava ni bojom ni mirisom, proizvodi su spolja identični.

Gotovo svako može biti nosilac salmoneloze, ali piletina ima prednost po broju prenošenih štetnih mikroba. Upravo njen izmet sadrži najviše ovih opasnih bakterija, koje u pravilu ostaju na ljusci jaja, a potom i na našim rukama. Na drugom mjestu su vodene ptice.

Možete se zaraziti i salmonelozom:

1. Od kućnih ljubimaca kao što su papagaji, hrčci i kornjače. Svi su nosioci salmoneloze, iako se sami od nje nikada ne razbole;
2. Kroz zemlju, pijesak, osušeni izmet ptica i životinja, koji mogu ući u djetetov organizam zbog neopranih ruku;
3. Od osobe koja boluje od salmoneloze;
4. Dešava se da se infekcija dogodi kroz vodu koja sadrži bakteriju Salmonella;
5. Transplacentno, odnosno in utero (dijete se može zaraziti od bolesne majke).

Od salmoneloze najčešće boluju djeca predškolskog uzrasta (skoro 65% svih slučajeva), jer djeca ovog uzrasta pokušavaju sve okusiti. Bolest predstavlja najveću opasnost za novorođenčad i djecu mlađu od . U nekima, izuzetno teški slučajevi, bolest može biti fatalna.

Lokacija Salmonele je tanko crijevo, tokom kojeg prolazi period inkubacije bolesti, nakon čega se bakterija krvotokom širi po cijelom tijelu.

Latentni period salmoneloze je kratak, od jednog dana do sedmice, a što je dijete mlađe, simptomi se brže javljaju.

Video salmoneloze kod djece

Vrste salmoneloze kod djece

Salmonelozu dijelimo na dvije vrste: tipično i netipično.

Tipično pogled, zauzvrat, ima forme:

• Gastrointestinal;
• nalik tifusu;
• Septička.

Smatra se najčešćim kod djece gastrointestinalni oblik salmoneloze, koja zahvaća različite dijelove crijeva. Najčešće se infekcija kod djece manifestira u obliku enterokolitisa i gastroenterokolitisa (50-70% svih njegovih manifestacija).

Simptomi ovog oblika su isti kao i kod većine. Akutni početak je praćen bolom u epigastričnoj regiji, poremećajem stolice (vodenasta stolica, često pomiješana s krvlju s oštrim mirisom). Često se temperatura bolesnog djeteta podiže, au teškim slučajevima javljaju se konvulzije s gubitkom svijesti u pozadini dehidracije.

Oblik sličan tifusu salmoneloza je mnogo rjeđa. Starija djeca su podložna tome. Bolest počinje naglim porastom temperature (39-40ºS), glavoboljom, gubitkom apetita i dispeptičkim poremećajima. na jeziku - sivi premaz, u stomaku - oštra bol. Najopasnije stanje je kada pacijent doživi delirij i zbunjenost.

Septička forma salmoneloza se javlja kod najmanjih: novorođenčadi, oslabljenih beba, dojenčadi. Bolest počinje jakim osjećajem, koji ne opada dugo vremena i fluktuira tokom dana. Stolica, u pravilu, postaje sve učestalija, a pojavljuju se gnojna žarišta sa simptomima meningokokne infekcije.

Atipičan izgled Salmoneloza uključuje sljedeće oblike: subklinička, izbrisana i bakterijska nosivost. Ove vrste nisu uobičajene kod djece.

Liječenje salmoneloze kod djeteta

Ako infekcija ipak prodre u bebin organizam, a postoje jasni simptomi crijevne tegobe, potrebno je odmah pozvati ljekara, a dok je doktor na putu, pokušajte pomoći djetetu da samo ublaži svoje stanje.

Prva stvar koju treba učiniti u ovoj situaciji je spriječiti dehidraciju. Dajte djetetu sorbente i lijekove za rehidrataciju, koji su besplatno dostupni u bilo kojoj ljekarni. Ili sami pripremite takvo rješenje za koje će biti potrebni osnovni proizvodi koji se nalaze u svakom domu: razrijedite 2 žlice u 1 litru tople prokuhane vode. kašike šećera, 1 kašičica soli i 1 kašičica sode bikarbone. Ovu otopinu treba uzimati u malim porcijama što je češće moguće.

Ako dijete odbije ovo vrlo neukusno piće, dajte mu običnu prokuhanu vodu, kompot, lagani izvarak kamilice ili čaj: potrebno je da dijete dobije tekućinu. Ako je dijete premalo da bi pilo samo, potrebno je da mu sipate tekućinu u kut usana pomoću šprica.

Za djecu mlađu od 2-3 godine sa teškim simptomima predviđena je obavezna hospitalizacija. Starija djeca sa umjerenim simptomima mogu se liječiti kod kuće.

Prva stvar koja je neophodna da bi se propisao pravi tretman je temeljan laboratorijski test. Potrebno je uraditi testove kako bi se utvrdilo kakva je infekcija ušla u tijelo vašeg djeteta i koja će najbolje djelovati. Liječenje salmoneloze, kao i drugih crijevnih infekcija, mora biti sveobuhvatno. Osim antibakterijska terapija Lekar obično propisuje enzime, bifidumbakterin i antispazmodike za ublažavanje jakih bolova u crevima. Osim toga, neko vrijeme ćete se morati pridržavati nježne dijete, a možda i posta. I, naravno, pridržavajte se odmora u krevetu. Dešava se da kada se salmoneloza javi u blažem obliku, lekar umesto antimikrobne terapije prepisuje crevne antiseptike.

Najakutniji, najopasniji i najneugodniji period bolesti obično ne traje duže od nedelju dana i kada pravilan tretman Dobrobit djeteta se poboljšava već drugog ili trećeg dana. Međutim, nakon što je liječenje završeno, salmonela će se još neko vrijeme otkrivati ​​laboratorijskim testovima kod potpuno oporavljene bebe.

Salmoneloza može uzrokovati jednu od najčešćih komplikacija, u kojoj se aktivnost djetetovog gastrointestinalnog trakta normalizira tek nakon dva do tri mjeseca.

Prevencija salmoneloze kod djece

Šta roditelji trebaju znati kako bi zaštitili svoju djecu od salmoneloze? Naravno, mnogi faktori uopće ne zavise od njih, već od veterinarskih i sanitarno-epidemioloških službi koje su dužne pratiti poštivanje općih sanitarnih standarda u mljekarama, fabrikama za preradu mesa i peradi. Ali ono što zavisi od roditelja nije nimalo teško postići.

Prvo, potrebno je pažljivo birati proizvode na maloprodajnim mjestima, važno je obratiti pažnju na vrijeme njihovog puštanja, dobro oprati voće, povrće, pa čak i jaja prije jela, unatoč činjenici da će se ljuske naknadno ukloniti.

Drugo, pravilno skladištite hranu: vodite računa da je sirova i kuvani proizvodi nisu bili uskladišteni u blizini.

Treće, podvrgnuti toplotnoj obradi mesa i mliječnih proizvoda. Dobro je pržiti ili skuvati meso, prokuvati mlijeko.

I, naravno, održavajte dom čistim, naučite djecu da peru ruke nakon dolaska napolje, posjeta toaletu i neposredno prije jela.

Ovo su jednostavna pravila koja morate znati kako biste izbjegli neugodan susret sa salmonelozom i pobijedili je što je prije moguće podmukla bolest, ako je do poznanstva sa njim došlo.

Pažnja! Upotreba bilo kojeg lijekovi i dijetetskih suplemenata, kao i upotreba bilo kojih terapijskih metoda, moguća je samo uz dozvolu ljekara.

Salmoneloza se često javlja kod djece, posebno u ljetno-jesenjoj sezoni – kada je vani vruće. Unatoč činjenici da je naziv bakterije "salmonella" više nalik imenu vile iz prekomorske bajke, za djecu se susret s ovim podmuklim strancem može pretvoriti u ne izmišljenu, već pravu tragediju. Međutim, ako su roditelji "pametni" i dobro informisani o tome kako se ponašati sa djetetom oboljelim od salmoneloze, mogu značajno olakšati njegovo stanje i ubrzati oporavak...

Suprotno uvriježenom mišljenju, prepeličja jaja također mogu biti izvor salmoneloze, baš kao i kokošja jaja. Pa, osim jaja, štetna bakterija salmonele, koja život svakog djeteta i njegovih roditelja može privremeno pretvoriti u pravu noćnu moru, može se sakriti u svakoj životinji (čak i u vašoj ljubimac), u bilo kojoj peradi i u gotovo svim sirovim prehrambenim proizvodima životinjskog porijekla.

Ko je "salmonela" i kako ugrožava zdravlje djece?

Salmoneloza kod djece jedna je od najpodmuklijih i, zašto se pretvarati, jedna od najodvratnijih. Štaviše, salmonela je ogromna porodica štetnih bakterija. Danas je znanost već opisala oko 2.500 vrsta salmonele, ali svake godine se taj broj povećava za još pedesetak vrsta srodnih bakterija.

Sve vrste salmonele se mogu razmnožavati u hrani. Ali istovremeno, nijedan od njih ni na koji način ne mijenja boju, vanjski sjaj ili miris proizvoda u koji je „zaglavljen“. Drugim riječima, jaje bez salmonele unutra i jaje sa milionima salmonele unutra se ni na koji način ne razlikuju jedno od drugog po izgledu, ukusu ili mirisu.

Inače, ideja da su kokoši i kokošja jaja puna štetne i opasnog salmonela je pogrešna. Gotovo sve životinje i ptice su zdravi prenosioci salmonele. Ali zaista, među pticama, piletina je lider po broju opasnih mikroba salmonele koje može "prenijeti" na ljude.

I to ne toliko kroz meso ili jaja, koliko kroz njihov izmet, čiji se ostaci gotovo uvijek mogu naći na površini jaja. Pokupite ih, stavite u šerpu i skuvate, misleći da će ključanje ubiti sve loše bakterije, čak i ako ih ima. Ali vjerovatno je da je salmonela upravo u ovom trenutku - na vrhovima vaših prstiju, koju planirate skuhati razumna osoba obično nisu uključeni. Sada dodirni sebe, ili dodirni svoju bebu, i imaš potencijalnu infekciju salmonelom...

Izvor infekcije salmonelozom može biti:

• Neprerađeno meso i mliječni proizvodi, kao i ptičja jaja (a posebno oni prehrambeni proizvodi koji su dugo ili pogrešno skladišteni);
• Divlje i domaće životinje i ptice, koje same nikada ne boluju od salmoneloze, ali su prenosioci bakterija. Kornjače, hrčci i papagaji su posebno česti izvori salmoneloze. Beba samo treba da poljubi svog voljenog ljubimca kako bi od njega "pokupila" štetne bakterije;
• Druga osoba sa salmonelozom;
• Prašina, zemlja i osušeni izmet (ili ptičji izmet), u kojima bakterije salmonele mogu živjeti i ostati aktivne nekoliko desetina mjeseci. Štoviše, uopće nije potrebno da dijete pohlepno jede kontaminiranu prašinu ili zemlju s izmetom - bakterije salmonele mogu se udahnuti u prašini i prenijeti u usta nakon maženja uličnog mačića itd.
• U nekim slučajevima možete se zaraziti salmonelozom čak i kroz vodu, u kojoj bakterije također mogu “udobno” postojati.

Najčešći izvor salmoneloze je hrana.

Djeca u prvih 5 godina života najviše pate od salmoneloze. Zato što imaju izuzetno nizak imunitet crijeva, ali u isto vrijeme aktivno „vuku“ hranu, igračke i razne predmete u usta. Salmoneloza je posebno opasna za novorođenčad i djecu u prve 2 godine života.

Treba imati na umu da visoke temperature (toplinska obrada, pasterizacija) u velikoj većini slučajeva ubijaju salmonelu, dok joj nikakvo smrzavanje nije štetno.

Simptomi salmoneloze kod djece

Period inkubacije salmoneloze kod djece može biti vrlo kratak - samo nekoliko sati. Ali obično je to 1-2 dana. U pravilu, što je beba mlađa, to se bolest brže osjeća.

Budući da je salmoneloza tipična crijevna infekcija, ona se manifestira sa svim tradicionalnim znacima teškog crijevnog poremećaja. Najočigledniji simptomi salmoneloze uključuju:

• Mučnina;
• Povraćanje;
• Dijareja (često sa ugrušcima sluzi i krvi);
• Bol i kruljenje u stomaku;
• Povišena temperatura (groznica);
• Dehidracija;
• Na pozadini ekstremne dehidracije - gubitak svijesti, orijentacije, obilno hladan znoj, konvulzije.

Svi ovi simptomi salmoneloze će vam najvjerovatnije reći da vaše dijete ima akutna faza jedna od crevnih infekcija. A vaš zadatak u ovom slučaju je da što prije pozovete doktora ili odvedete bebu medicinska ustanova. I tek tamo, nakon određenih pretraga, lekari će moći da utvrde tačnu dijagnozu - da li dete ima salmonelozu, ili dizenteriju, ili tifusne groznice, ili neka druga crijevna "zvijer". I tek nakon testova i dijagnoze bit će propisano odgovarajuće liječenje - uostalom, svaka konkretna crijevna infekcija kod djece liječi se na svoj način.

Mučnina, povraćanje i dijareja prvi su i najočitiji simptomi salmoneloze kod djece.

Postoji više vrsta salmoneloze (kontaktna salmoneloza, toksična infekcija hranom, septički oblici salmoneloze i dr.).

Najopasniji i najstrašniji oblik bolesti za djecu je septička salmoneloza. U pravilu pogađa novorođenčad ili djecu u prve 2 godine života. Posebnost septičkog oblika salmoneloze je nagli porast temperature do kritičnih vrijednosti (do 40 ° C i više), pri čemu dolazi do nepovratnog oštećenja mozga.

Roditelji ne moraju nužno da se zamaraju specifičnim razlikama između jedne i druge vrste salmoneloze kod djece - to je stvar zdravstvenih radnika. Da, ne biste trebali gubiti vrijeme na ovo! Prije dolaska ljekara (a ako dijete ima temperaturu, povraćanje i proljev dugo ne prolaze i stanje mu se pogoršava, hitnu pomoć morate odmah pozvati!) imate druge, mnogo važnije poslove...

Ako dijete ima salmonelozu: šta treba učiniti prije dolaska ljekara

Ako dijete ima sve znakove "na licu" crijevna infekcija(da li se radi o salmonelozi ili nečem drugom, doktor će vam naknadno potvrditi), jedino što roditelji i ostali ukućani mogu i trebaju učiniti prije dolaska ljekara je da svim silama i sredstvima spriječe da beba dehidrira i da mu olakša stanje.

Uostalom, djeca najviše pate (a ponekad i umiru!) od crijevnih infekcija ne od samih infekcija, već od ekstremne dehidracije koju izazivaju pretjerano povraćanje i proljev uz visoku temperaturu. Ova tri faktora bukvalno isušuju bebin organizam, ali u vašoj je moći da ovaj izuzetno negativan scenario pokušate pretvoriti u poleđina- obnoviti rezervu vode i soli u djetetovom tijelu i time značajno olakšati tok crijevne infekcije.

Kako spriječiti dehidraciju kod djeteta sa salmonelozom i drugim crijevnim infekcijama:

Idealna opcija je korištenje specijalnim sredstvima za oralnu rehidraciju. Riječ je o specijalnim prašcima koji se prodaju u ljekarnama, a koje prije upotrebe samo treba razrijediti potrebnom količinom vode.

Nemate farmaceutske praškove pri ruci? Sami pripremite rastvor prema receptu Svetske zdravstvene organizacije:

Za 1 litar čiste negazirane vode razrijedite 2 žlice. l. šećera, 1 kašičica. soli i 1 kašičica. soda bikarbona. Temeljno promiješajte i hranite svoje dijete ovim napitkom što je intenzivnije moguće.

Jasno je da takva slana otopina nije najukusnija poslastica na svijetu. I neće sva djeca (a posebno ona koja osjećaju mučninu, povraćaju, imaju mučninu i stalno moraju da idu na nošu) pristati dobrovoljno piti ovo. A ako beba uopšte ne pije fiziološki rastvor, neka pije bilo koje drugo piće (čaj, voćni napitak, kompot, običnu vodu itd.). IN u ovom slučaju Prioritet je nadoknaditi tečnost u djetetovom tijelu na bilo koji raspoloživi način. Slana otopina je idealna i najbolja brza opcija nadoknaditi nedostatak tečnosti u organima i tkivima. Ali ako to nije moguće, koristite bilo koji drugi način da svojoj bebi date nešto da popije.

Ako je dijete tek rođena beba ili odojče, neće mu biti moguće dati nešto za piće na uobičajen način. U međuvremenu, djeca u prvim mjesecima života izuzetno brzo gube tekućinu zbog crijevnih infekcija, što je direktna prijetnja njihovim životima.

U takvoj situaciji pozovite hitnu pomoć! I prije njenog dolaska, pažljivo u ugao bebinih usta (pogledajte recept) iz običnog šprica (naravno bez igala!) pažljivo ulijte fiziološki rastvor.

Čak i ako se dijete osjeća manje-više podnošljivo - nema jaku temperaturu ili nesvjesticu, ali ga "muče" proljev i povraća - a vi odlučite da "preživite" salmonelozu kod kuće (bez posjeta infektivnoj bolnici) , režim pijte dosta tečnosti moraju se striktno poštovati.

Ako dijete pokazuje simptome čak i blage crijevne infekcije (a salmoneloza nije uvijek teška, ponekad jednostavno može ličiti na želučane tegobe - posebno kod starije djece), ovo dijete se mora prebaciti na režim privremenog gladovanja i pijenja puno tekućine. .

U prosjeku, akutni period salmoneloze kod djece ne prelazi 5-7 dana. Ali ako uspijete svom djetetu dati puno vode, osjetno će mu biti bolje već 2-3. dana bolesti.

Liječenje salmoneloze kod djece

Budući da salmonela spada u klasu bakterija, logično je pretpostaviti da salmonelozu treba liječiti jednim ili drugim antibiotikom. Ipak, potrebno je odabrati antibiotik koji može djelovati na infektivnog uzročnika koji je napao Vaše dijete (a podsjetimo da u prirodi postoji više od 2.500 vrsta salmonele). Stoga propisivanje lijekova bez prethodnog laboratorijske analize(izolacija patogena iz tečnosti - urina, povraćanja itd., kao i kultura patogena na osetljivost na antimikrobna sredstva) je zapravo igra ruleta.

Prva i najvažnija faza u liječenju salmoneloze kod djece je laboratorijska analiza.

Djeca s izrazito teškim manifestacijama crijevne infekcije, kao i mala djeca (mlađa od 3 godine) sa sumnjom na crijevnu infekciju, obavezna su hospitalizacija. Ako dijete pati “umjereno” i nema prijetnje po njegov život i zdravlje, tada liječnik može propisati liječenje kod kuće.

Pored antimikrobne terapije, obavezno i ​​izuzetno važan element Liječenje salmoneloze je prevencija dehidracije, privremeni post ili vrlo lagana dijeta i mirovanje u krevetu. Raspored prehrane također nije predmet samoliječenja roditelja - dijetu za bebu propisuje liječnik, na osnovu individualnih karakteristika djeteta, kao i težine bolesti.

U nekim slučajevima, kod lakših oblika salmoneloze kod djece, infektolog odlučuje da umjesto antibiotika koristi posebne crijevne antiseptike.

Nakon oporavka, salmonela će biti otkrivena u testovima bebe oko mjesec dana. Stoga, u pravilu, čak i spolja potpuno zdrava, vesela i snažna beba sa dobar apetit nekoliko mjeseci nakon oboljelog od salmoneloze, pacijent ostaje na evidenciji kod infektologa.

Mjere prevencije salmoneloze kod djece: oprez ne samo ljeti!

Zaista, ljeto je „najtoplije“ godišnje doba za salmonelozu, postotak oboljele djece u toplim mjesecima se povećava nekoliko puta. To je dijelom zbog činjenice da se na temperaturama u rasponu od +25 do +45° bakterije salmonele izuzetno aktivno razmnožavaju. Osim toga, ljeti se hrana lakše i brže kvari, djeca se gotovo 24 sata igraju u pijesku i zemlji, povećava se broj životinja lutalica - svi ovi faktori zajedno objašnjavaju povećanje broja slučajeva crijevnih infekcija.

Ali to ne znači da je prevencija salmoneloze važna samo u toplim mjesecima. Uostalom, možete pokupiti bakterije s tanjura novogodišnjeg Oliviera koji sadrži, na primjer, kontaminirana jaja ili pileće meso. Dakle, šta će potencijalno pomoći u zaštiti vašeg djeteta od salmoneloze:

• 1 Koliko god da su ogorčeni branitelji eko-hrane sa farme, činjenice su danas sljedeće: izvori salmoneloze su najčešće meso i mliječni proizvodi, kao i kokošja i prepelica jaja koja su otkupljivana u tzv. privatni” sektor - od bake na pijaci, na maloj farmi u selu itd. Poenta je da sve velikih proizvođača(regionalne mesne i mliječne farme, farme peradi i dr.) dužne su provoditi niz mjera za prevenciju salmoneloze, njihovi proizvodi se redovno analiziraju i pregledavaju od strane sanitarno-epidemiološkog nadzora i dr. Jao, privatni domaći proizvođači su lišeni takve kontrole. Iz čega proizilazi da je kupovina jaja i mesa sa mlijekom u velikim supermarketima sa stanovišta prevencije salmoneloze sigurnija nego u privatnim farme.
• 2 U kuhinji pazite da sirova ili neoprana hrana i kuhana hrana ne budu jedna uz drugu na istoj polici ili tanjiru.
• 3 Pridržavajte se osnovnih pravila kućne higijene: očistite kuću (stan), operite ruke, vodite računa o pravilnom skladištenju hrane.
• 4 Kada kupujete proizvode u prodavnici, uvijek obratite pažnju na njihov rok trajanja i uslove skladištenja. Jako je preporučljivo oprati jaja, povrće i voće prije jela – iako ćete najvjerovatnije ukloniti ljusku s jajeta i koru sa povrća i voća dok jedete.
• 5 Mesni proizvodi potrebno je kuhati "savjesno" - prokuhati i pržiti.

Općenito, pravila za prevenciju salmoneloze (kao i većine drugih crijevnih infekcija) su jednostavna i jednostavna. Većina nas, čak i bez ikakve pretnje da će dobiti podmuklu „čiju“, striktno ih poštuje. Ali uprkos vanjskoj banalnosti, upravo te svakodnevne jednostavne manipulacije uglavnom, čuvamo naše živote i zdravlje. A ono što je najvrednije su životi i zdravlje naše dece!

Salmoneloze je zarazna bolest uzrokovana raznim vrstama bakterija iz roda Salmonella, koja broji više od 2200 serotipova. U pravilu, salmonelozu prati oštećenje gastrointestinalnog trakta.

Izvori infekcije su perad i životinje, kao i osobe sa salmonelozom. Infekcija salmonelozom nastaje unošenjem hrane koja sadrži veliki broj salmonele, što nastaje kada je ona nedovoljna kulinarska obrada. Period inkubacije za infekciju koja se prenosi hranom je 6-72 sata.Za kontaktni i kućni prijenos infekcije, period inkubacije se povećava na 3-8 dana.

Simptomi salmoneloze

Glavni klinički oblici salmoneloze:

• gastrointestinalni;
• generalizovano;
• akutni, kronični i prolazni prijenos bakterija;
• subklinički oblik.

Simptomi gastrointestinalnog oblika salmoneloze

Najčešći oblik salmoneloze je gastrointestinalna, koju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• akutni početak bolesti,
• povišena temperatura,
• zimica,
• slabost,
• bol u stomaku,
• glavobolja,
• mučnina,
• povraćati,
• poremećaj crijeva.

Neki pacijenti u početku razvijaju groznicu i znakove toksičnosti, nakon čega slijede simptomi povezani s gastrointestinalnom disfunkcijom. Trajanje i težina simptoma salmoneloze ovise o težini bolesti.

Blagi oblik salmoneloze karakteriše jedno povraćanje, produženo povećanje telesne temperature do 37-37,5 stepeni, retka, vodenasta stolica nekoliko puta dnevno, u trajanju od 1-3 dana, i gubitak tečnosti do 3% telesne težine.

Kod umjerenog oblika salmoneloze javljaju se simptomi kao što su:

• porast temperature na 38-39 stepeni, do 4 dana;
• ponovljeno povraćanje;
• rijetka stolica nekoliko puta dnevno, do tjedan dana;
• tahikardija;
• sniženi krvni tlak;
• Moguća je dehidracija od 1-2 stepena, uz gubitak tečnosti do 6% telesne težine.

Teški tok gastrointestinalnog oblika praćen je sljedećim simptomima salmoneloze:

Osim toga, dolazi do povećanja slezene i jetre, tahikardije, cijanoze kože i značajnog smanjenja tlaka. Iz bubrega su mogući albuminurija, oligurija, gipsi i crvena krvna zrnca u mokraći, te povećanje rezidualnog dušika.

Moguć je razvoj akutnog zatajenja bubrega. Dehidracija 2-3 stepena, koja se manifestuje cijanozom, suvom kožom, konvulzijama i afonijom. Gubitak tečnosti u tijelu dostiže 7-10% tjelesne težine.

Simptomi generaliziranog oblika salmoneloze

Podtip generaliziranog oblika salmoneloze sličan tifusu počinje akutno. Prvi simptomi salmoneloze su crijevne smetnje u kombinaciji s općom intoksikacijom i visokom tjelesnom temperaturom. Nakon 1-2 dana prestaje crijevna disfunkcija, tjelesna temperatura nastavlja biti visoka, a simptomi intoksikacije postaju sve intenzivniji.

Groznica može biti valovita ili konstantna. Bolesnici doživljavaju letargiju, apatiju i bljedilo, kod nekih se 2-3 dana javlja herpetički osip, a od 6-7 dana rozeola na stomaku.

Osim toga, mogu se javiti relativna bradikardija, sniženi krvni tlak i prigušeni srčani tonovi. Čuje se raštrkano suvo piskanje. Do kraja 1. sedmice bolesti dolazi do povećanja jetre i slezine. Toplota tijelo traje 1-3 sedmice.

Najteža varijanta generaliziranog oblika salmoneloze, septički oblik bolesti, počinje akutno i u prvim danima ima tifusoliki tok. Tada se stanje pacijenta pogoršava - javljaju se značajne fluktuacije tjelesne temperature, uz zimicu i znojenje.

Klinički simptomi ove varijante salmoneloze su raznoliki, a njena dijagnoza je teška. Često se u mišićno-koštanom sistemu formiraju gnojna žarišta.

Ponekad se javlja septički endokarditis, aortitis sa formiranjem aneurizme aorte, upala krajnika, holecistoholangitis, meningitis i cervikalni gnojni limfadenitis. Manje često: infekcija ciste jajnika, apsces jetre, mastoiditis, salmonela strumitis, apsces glutealne regije.

Kojim ljekarima da se obratim ako imam salmonelozu?

Liječenje salmoneloze

Blagi oblici salmoneloze ne zahtijevaju liječenje i pacijenti se ne obraćaju ljekaru. U teškim oblicima ispiranje želuca treba obaviti toplom vodom ili rastvorom soda bikarbona. Nakon pranja koristi se laksativ.

U slučaju intoksikacije koriste se intravenske ili potkožne injekcije od 1000-1500 ml fiziološke otopine na pola s 5% otopinom glukoze. Ako povraćanje ne prestane, intravenski se infundira hipertonični rastvor natrijum hlorida.

Ako je potrebno, prepisati kardiovaskularni lijekovi. U slučaju kolapsa, Polosukhinova anti-šok tečnost se primjenjuje intravenozno. U slučaju teškog kolapsa, intravenozno se daje 500-1000 ml poliglukina.

Za ublažavanje intoksikacije u teškim oblicima salmoneloze, preporučuje se primjena hemodeza intravenozno ili kapanjem. Za zimicu i konvulzije propisuju se tople kupke i jastučići za grijanje na nogama. Kod septičkih i tifusnih oblika, antibiotska terapija se primjenjuje nakon prestanka povraćanja.

Lijekovi za salmonelozu

Dijeta nakon liječenja salmoneloze

Ishrana nakon tretmana salmoneloze se praktički ne razlikuje od uobičajene, s tim da se tokom lečenja salmoneloze kod kuće nedelju dana, bobičasto voće, sirovo voće i povrće, kao i fermentisani mlečni proizvodi ne smeju uključiti u prehranu. Da biste obnovili crijevnu mikrofloru, preporučljivije je uzimanje probiotika, a ne mliječnih proizvoda, koji mogu uzrokovati nadutost i poremećaj stolice.

Također je bolje isključiti kisele krastavce, jer mogu dovesti do fermentacije. IN period rehabilitacije preporučljivo je ne preopteretiti gastrointestinalni trakt teškim masnim i začinjenu hranu. Preporučuju se lagane supe, krekeri i đevreci, pire krompir, kuvano meso - ovo je „najsigurnija“ hrana za gastrointestinalni trakt koji se oporavlja.

Prevencija salmoneloze

Prevencija salmoneloze se sastoji od sljedećih mjera:

• sanitarni i veterinarski nadzor klanja stoke;
• pravilno skladištenje i transport mesa;
• čuvanje hrane na niskim temperaturama;
• pouzdana toplinska obrada proizvoda;
• odvojena prerada sirovih i kuhanih proizvoda;
• izolacija bolesnika i nositelja salmonele;
• poštivanje pravila lične higijene.

Salmoneloza kod djece

Simptomi salmoneloze kod djece

U pravilu se kod djece starije od 3 godine javlja gastrointestinalni oblik salmoneloze, čiji se tok odvija prema vrsti trovanje hranom, a trajanje perioda inkubacije kreće se od nekoliko sati do 2-3 dana.

Bolest se može karakterizirati znacima gastroenteritisa, gastritisa ili gastroenterokolitisa. Salmonelozu kod djece starije od 3 godine karakterizira akutni početak bolesti i pojava simptoma kao što su:

• mučnina i povraćanje,
• povećanje telesne temperature na 38-39°C,
• nedostatak apetita,
• bol u stomaku.

Nakon nekoliko sati pojavljuje se rijetka, vodenasta i obilna stolica, ponekad pomiješana s krvlju i sluzi. Učestalost dijareje zavisi od težine salmoneloze. Tada počinje dehidracija i teška toksikoza, a mogući su i konvulzije.

Kod djece rane godine Prevladava kontaktni i kućni put zaraze, ali među njima su najčešći oblici bolesti gastroenterokolitis i gastroenteritis. Salmoneloza počinje manje akutno, sa maksimalnom manifestacijom svih simptoma nakon 3-7 dana.

Simptomi salmoneloze kod male djece:

• vrućina,
• letargija,
• bljedilo,
• blago plavičastost nasolabijalnog trougla.

Povraćanje može početi odmah, ali se može pojaviti kasnije, ponekad uporno. Razvija se dehidracija. Stolica kod djece je tečna, fekalne prirode, postepeno poprima tamnozelenu boju, pomiješana sa sluzom, ponekad krvlju, i velikog volumena.

U dojenčadi se salmoneloza manifestira u umjerenim i teškim oblicima, a osim dehidracije i intoksikacije moguće su komplikacije koje nastaju ulaskom salmonele u krv. Deca sa imunodeficijencijama imaju tendenciju da imaju produženi tok bolesti sa produženim izlučivanjem bakterija.

Prva pomoć za salmonelozu kod djece

Prva pomoć za infekciju hranom kod djece oboljele od salmoneloze je ispiranje želuca, koje treba ukloniti određenu količinu bakterija i toksina iz djetetovog organizma kako bi se ublažilo stanje i otklonila intoksikacija.

Za ispiranje koristite 2% rastvor natrijum bikarbonata ili toplu vodu. U slučaju blaže bolesti bez dehidracije, ispiranje želuca može vratiti dijete u normalno stanje.

Kod kuće se ispiranje želuca može raditi samo za djecu stariju od 3 godine: dijete popije čašu tekućine, nakon čega prstom pritisne korijen jezika, izazivajući povraćanje. Postupak se ponavlja sve dok voda za pranje ne postane potpuno čista.

Dijeta za salmonelozu kod djece

Ishrana kod salmoneloze kod dece treba da bude izuzetno nežna za creva, pa se koriste samo kuvana i pasirana jela i proizvodi (dijeta br. 4). Punomasno mlijeko i životinjske masti, osim putera, te povrće bogato vlaknima isključeni su iz prehrane.

Lekari savetuju da detetu dajete kašu od pirinča i zobenih pahuljica na vodi i čorbi od povrća, ćufte, parene kotlete, kuvanu ribu, voćni žele, blage sireve i skutu.

Prehrana za salmonelozu se postupno diverzificira, a uobičajena prehrana prelazi na uobičajenu prehranu nakon potpunog kliničkog oporavka, u pravilu, 28-30 dana od početka bolesti.

Liječenje salmoneloze kod djece

Liječenje djece oboljele od salmoneloze je individualno i propisuje ga dječji infektolog. Većina vrsta salmonele je otporna na antibiotike, tako da se obično ne koriste u liječenju. Glavni naglasak je na ishrani, korekciji dehidracije i eliminaciji toksina.

Uz razvoj uobičajenih oblika salmoneloze, djecu treba liječiti u bolničkom okruženju. U tim slučajevima obavezna je upotreba antibiotika, za šta je potrebno utvrditi osjetljivost salmonele na antibiotike i odabrati najefikasniji.

Početni lijekovi izbora su hloramfenikol i ampicilin u dozama specifičnim za dob. Uz produženo bakterijsko nošenje, glavna stvar u liječenju salmoneloze kod djece je upotreba lijekova za jačanje imuniteta.

Koriste se bakteriofagi - lijekovi koji uništavaju salmonelu. Oporavak crijevne mikroflore Koriste se bifidumbacterin i bificol, kao i fermentisani mlečni proizvodi sa bifidobakterijama.

Pitanja i odgovori na temu "Salmoneloza"

Pitanje:Poštovani, dijete od 9 godina je liječeno od salmanuloze u bolnici i otpušteno je sa proljevom.Proljev još traje.Kako da ga zaustavim?Već 5 dana sam kod kuće.

odgovor: Neophodno je da dete bude pregledano kod lekara.

Pitanje:Bolovi u nogama nakon salmoneloze, šta učiniti?

odgovor: Jedna od posljedica bolesti je artritis, bolno u zglobovima.

Pitanje:Dobar dan Trećeg dana sam patila od dijareje i nadimanja. Prvog dana temperatura je bila 38,7 - uspjeli smo da je spustimo. Sada se generalno osjećam dobro, ali proljev ne nestaje. Stolica nije zelena i čini se da nema vidljive sluzi. Ljekar je na oko dijagnosticirao salmonelozu i pozvao hitnu pomoć radi moje hospitalizacije, koju sam odbio. Nadam se da ću ponovo stati na noge. Pijem Intetrix, Bactisubtil, Imodium, Arbidol i Mezim Forte. Poštovani doktori, recite mi molim vas da li ću preživeti? ili poslušati doktora i otrčati u infektivnu bolnicu? - Zaista ne želim.

odgovor: Samoliječenje je uvijek opasno, ali živjet ćete. Mislim da ćeš biti dobro. Ispitivanje neće dati ništa. Ako ne prođe, morate posjetiti specijalistu za infektivne bolesti. Nastavite sa lečenjem 5 dana. Dalje, samo baktisubtil i dijeta (bez crnog hljeba, mahunarki i punomasnog mlijeka). Voće i povrće dobro operite i termički obradite.

Pitanje:Moj prijatelj (24 godine) ima sina (1 godina 8 mjeseci). Krajem septembra cijela njihova porodica bolovala je od salmoneloze, prijateljica i njen sin su bili u bolnici. Dijete je tu trebalo odbiti (bukvalno za 3 dana). Prijatelj je liječen Norbactinom i uzimao ga je nakon otpusta, od 2. do 7. oktobra. Otprilike u to vrijeme je došlo do začeća! Prijateljica je odlučna da abortira jer se boji da bi salmonela i norbaktin mogli negativno utjecati na embrion. Općenito, ona želi dijete i zaista joj želim pomoći da prikupi što više informacija o tome kakve su šanse da u ovoj situaciji rodi dijete bez patologije. Hvala ti.

odgovor: Preboljevanje salmoneloze i uzimanje norbaktina u očekivanom periodu začeća nije indikacija za prekid trudnoće. Trudnoća bi trebala teći normalno.

Pitanje:Dobar dan Rodila sam bebu u 36-37 sedmici. Otpuštena sam, a dijete je prebačeno u bolnicu. Tamo leže djeca bez majki. Dozvolili su mi da dođem i dojim, ali sam morala da uradim crevni test. U ponedjeljak sam uradio test, a u petak su mi rekli da mi je dijagnosticirana salmoneloza. Odvojili su ga od djeteta i nisu mu dozvolili da donese izdojeno mlijeko. Istog dana sam ponovo radio ovaj test na tri različita mjesta. Otišla sam kod terapeuta, prepisala mi je da pijem hloramfenikol 0,25 tri puta dnevno. Nemam simptome, stolica mi je normalna. Rekli su da mogu biti nosilac. Recite mi da li mogu da zarazim dete? Koliko dana posle zadnji termin Mogu li dojiti hloramfenikolom?

odgovor: Morate biti strpljivi i liječiti se i redovnim cijeđenjem mlijeka kako biste održali proizvodnju mlijeka u vašim grudima. Naravno, možete zaraziti svoje dijete salmonelom. Stoga se svima savjetuje da prije i nakon začeća temeljito pregledaju tijelo i po potrebi unaprijed liječe majku. zdrava mama - zdrava beba. Nakon prestanka uzimanja antibiotika, izlučuje se iz organizma u narednih 8 sati. Nakon 10 sati ga više neće biti u mlijeku. Ako se infekcija ne liječi, može doći do infekcije u mlijeku. Stoga, uzmite si vremena. Ali redovno komunicirajte sa svojim djetetom.

Pitanje:Mom djetetu je dijagnosticirana salmoneloza (djete ima 6 godina). Sedmicu prije nego što su rezultati bili gotovi, dijagnosticirana nam je rotavirusna infekcija. Dijete je imalo temperaturu 38-39 3 dana, povraćanje već prvog dana bolesti i rijetku stolicu. Pili smo smectu, arbidol i linex. Sedmicu kasnije otišli smo na pregled i rekli su nam da nije potvrđena infekcija rotavirusom i da imamo salmonelozu. Ali dijete se osjeća dobro. Postoji apetit, nije trom. Zamolila sam doktore da urade drugi test stolice prije nego što počnu davati antibiotike djetetu, ali su me uvjeravali da nema greške i da imamo 100% salmonelozu. Da li je tako da nema greške, a ako se analiza potvrdi, onda treba započeti liječenje? Ali zašto onda nema znakova ove bolesti u ovom trenutku?

odgovor: Ako su liječnici uvjereni da je analiza tačna, onda ni u to ne biste trebali sumnjati. Salmoneloza kod starije djece često se javlja u blagom obliku, bez očiglednih simptoma. Obavezno poslušajte mišljenje ljekara i podvrgnite se propisanom tretmanu.

Pitanje:Molim vas recite mi: dijete (9 godina) boluje od salmoneloze. Nakon 2 sedmice desio se ARVI. Shvatio sam da smo, dok smo ganjali salmonelu, oslabili crijevnu floru. Šta prvo treba da uradimo? Vratiti crijevnu floru? Ili se ponašate nekako drugačije?

Prva mjera bi zaista trebala biti obnavljanje crijevne mikroflore. Zatim će biti moguće provesti tečaj liječenja imunostimulirajućim lijekovima.

Pitanje:Zdravo! Moja ćerka od 5,5 meseci ima krvavu sluz u stolici? Šta to znači? I kako liječiti? Imao sam temperaturu 3 dana, 38 i 2, temperatura je spuštena. Hvala unaprijed.

odgovor: Proljev pomiješan s krvlju najčešće je znak crijevne infekcije (moguća je čak i salmoneloza). Preporučujemo da dijete pokažete ljekaru što je prije moguće.

Pitanje:Djetetu od 5 godina dijagnosticirana je salmoneloza. Koliko dana trebate uzimati antibiotik za potpuni oporavak? Da li je 7 dana dovoljno? A kada mogu da uradim kontrolni test?

odgovor: Obično jednonedeljni kurs Liječenje salmonelozom antibioticima preporučuje se da se nastavi do 10 dana. Test stolice treba uraditi odmah nakon završetka liječenja, a zatim ponovo nakon nekoliko sedmica.

Pitanje:Ako je član porodice bolovao od salmoneloze, koliko dugo može ostati nosilac infekcije i koje mjere opreza treba poduzeti?

odgovor: Nošenje i širenje infekcije salmonelom može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Kako bi se smanjio rizik od zaraze drugih, pacijent se treba podvrgnuti adekvatan tretman(antibiotici + enterosorbenti + probiotici) pod nadzorom specijaliste i nakon završenog tretmana uradite testove stolice.