Синдром на отнемане на алкохол: Искам да спра да пия, но не мога. Какво е синдром на отнемане при алкохолизъм?

Когато човек, който е пиел дълго време, внезапно се откаже или значително намали дозата на алкохола, го сполетяват неприятности. Посещава го пост алкохолен синдром. Алкохолната абстиненция (съкратено АА) е комбинация от соматични, психични и неврологични разстройства с различна тежест.

Опасно ли е това състояние и как застрашава човек? Как да облекчите симптомите на абстиненция у дома, без да навредите на здравето си? Ще говорим за това в нашата статия.

Синдром на отнеманесе развива само на фона на алкохолизъм

На пръв поглед тези две състояния са подобни едно на друго; и двете започват след спиране на употребата на алкохол. Но махмурлукът и симптомите на отнемане са напълно различни явления:

синдром на махмурлук. Състояние, което се развива на фона на отравяне на тялото с токсични продукти на гниене етилов алкохол. Това явление е краткосрочно, махмурлукът продължава максимум 1-1,5 дни. Това състояние възниква при почти всички, които са злоупотребявали с алкохол предишния ден.

Как да определите синдрома на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане. Тя се основава не само на интоксикация. Развитието на АА се основава на проявата на остър дефицит на продукти, които участват в липидния метаболизъм на човешкото тяло.

Синдромът на отнемане се развива изключително при хора, страдащи от алкохолна зависимост в резултат на пълен отказ или рязко намаляване на обичайната доза алкохол.

Какво е спиране на алкохола

Синдромът на отнемане се развива при лица, страдащи от II и III форма на алкохолна зависимост. Патологичното състояние включва комбинация от нарушена функционалност на всички вътрешни органи с комбинация от вегетативни и психосоматични разстройства.

Признаци на синдром на отнемане

Синдромът на отнемане се развива 12-80 часа след това последна срещанапитки, съдържащи алкохол. След 5-7 дни състоянието постепенно се нормализира.

Как се развива АА

За да обясните как се формира алкохолната абстиненция и какво представлява, трябва да знаете някои от нюансите на работата на мозъка. Комуникацията между мозъчните клетки се осъществява и поддържа от специални химикали. Това са невротрансмитери. Реакция с протеинови съединения клетъчни стениневроните, медиаторите действат по различни начини:

1. Възбудителите повишават активността на невротрансмитерите.
2. Спирачките действат различно. Те успокояват невроните, спирайки тяхната дейност.

Етанолът, включен в метаболизма, рязко засилва ефекта на един от инхибиторните невротрансмитери - GABA (гама-аминомаслена киселина). Когато етиловият алкохол спре да циркулира в кръвта, инхибиторният ефект на GABA намалява.

Как се развива синдромът на отнемане?

В отговор има скок в активността на предавателя-антагонист гама-аминомаслена киселина: невротрансмитер глутамат. Резултатът е свръхсилно превъзбуждане на всички части на мозъка. Така се развива абстиненция, която в тежки случаи води до халюцинации и тежък делириум.

Синдромът на отнемане е изключително сериозно състояние за човешкото здраве. АА изисква незабавна медицинска помощ.

Причини за алкохолна абстиненция

Можем да кажем за синдрома на отнемане на алкохол, че това е състояние, когато в тялото на човек липсва обичайният катализатор за метаболитни процеси - алкохол. Тоест, когато човек има не само психическа, но и физическа зависимост от етанола.

Патогенеза на алкохолната абстиненция

Алкохолната зависимост се развива след 5-7 години редовно пиене. Ако напитките, съдържащи алкохол, се приемат интензивно, в големи количества, тогава зависимостта може да се прояви след 1,5-2 години.

Симптоми на патология

Синдром на отнемане хроничен алкохолизъм, тежестта му клинични проявлениязависи от формата на зависимост, от която страда човекът. При хроничните алкохолици абстиненцията е много по-тежка, отколкото при хора, които периодично злоупотребяват с алкохол.

Етапи на алкохолизъм

Първите прояви на абстиненция се развиват, когато кръвта на човек все още съдържа продукти на разпадане на етилов алкохол. Този период е 2-3 дни. Симптомите на абстиненция зависят от етапа на алкохолна зависимост. АА при алкохолизъм в стадий II може да се прояви в един от следните форми:

Форма за оттегляне	Симптоми
Невровегетативни	нарушение на съня; повишено изпотяване; обща летаргия; подуване на крайниците, лицето; конни надбягвания кръвно налягане; тремор на ръцете, краката; мускулна слабост
Висцерална	болезненост на перитонеума; подуване и метеоризъм; гадене, повръщане; задух и аритмия; пожълтяване на склерата на окото; проблеми в стомашно-чревния тракт (диария, запек)
мозък	силен главоболие; повишена чувствителност към светлина и шум; конвулсивно и припадъчно състояние; виене на свят, треперене; нарушения на паметта и вниманието
Психопатологични	постоянно състояние на тревожност и страх; халюцинации, налудни състояния; кошмари; дезориентация при събуждане; раздразнителност, изблици на агресия; депресивно състояние

За разлика от махмурлука, отнемането на алкохол се случва с неукротимо желание за пиене на алкохол (особено вечер). При пиене на алкохол неприятни симптомиможе да отшуми за известно време.

Но „затишието“ преминава достатъчно бързо и отнемането на алкохол се връща, напомняйки за себе си с още по-тежки симптоми. Тежки симптомисиндром на отнемане може да се развие незабавно - ако човек има алкохолизъм в III стадий. Това са следните прояви:

• потискане на съзнанието;
• пълна дезориентация в пространството;
• силен тремор на крайниците, изпотяване;
• генерализирани гърчове;
• тежък делириум, придружен от халюцинации;
• повишена възбуда и агресивност.

Синдромът на отнемане на фона на трета степен на алкохолна зависимост провокира сериозни смущения във функционирането на всички вътрешни органи. Черният дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система, мозъчна дейност. Най-ярката проява на АА се счита за появата на "делириум тременс" (delirium tremens).

Как синдромът на отнемане влияе върху функционирането на сърдечната система?

Тъй като тялото възстановява метаболизма и се детоксикира, симптомите на отнемане отшумяват. Възстановяването от делириум тременс завършва дълбок сън. По време на алкохолен делириум пациентът може да не спи няколко дни подред.

Терапия за отнемане на алкохол

Лице, което проявява признаци на АА, трябва незабавно да бъде прегледано от лекарски екип от спешното наркологично отделение. В случай на симптоми на отнемане лека степен, пациентът може да провежда терапия самостоятелно под наблюдението на местен нарколог.

Синдром на отнемане при алкохолизъм: лечение у дома

Основната цел на абстинентната терапия е да прочисти тялото от токсични остатъци от етилов алкохол и да спре развитието на трудови нарушения умствена система. Следните стъпки ще ви помогнат да се справите с детоксикацията у дома:

Стомашна промивка. За да се предизвика повръщане, пациентът трябва да изпие голямо количество топла вода и леко да натисне корена на езика. Повръщането се предизвиква, докато съдържанието, изхвърлено от стомаха, стане бистро и воднисто.

Общи принципи на лечение на алкохолна абстиненция

Приемане на сорбенти. Адсорбентите помагат за премахване на токсичните продукти на разпадане на етилов алкохол от тялото. Най-простият сорбент е Активен въглен. Трябва да се приема в размер на 1 таблетка на 10 kg тегло на човек.

Едновременно със сорбентите, за облекчаване на симптомите на интоксикация, на пациента трябва да се даде много пиене. Напитката трябва да бъде подсилена. Следните напитки са подходящи за тези цели:

• натурални сокове;
• топла чиста вода;
• слабо сварен чай;
• домашно приготвени компоти и плодови напитки.

Стабилизация душевно равновесие . С цел възстановяване душевно здравена човек се препоръчва да приема домашно приготвени отвари от лечебни растения, които имат седативни свойства.

Това са: жълт кантарион, риган, черен невен, лайка, motherwort, мента, валериана. Успокояващо действат пелин, горицвет, ангустифолия, огнище, маточина, липа, бял равнец.

Признаци на делириум тременс (делириум тременс)

Леките отвари ще ви помогнат по-лесно да издържите алкохолната абстиненция. Що се отнася до лекарствата с по-агресивен ефект, тяхното използване е оправдано при тежки и средни АА. Самостоятелната употреба на лекарства е неприемлива.

Лекарствена терапия

Синдромът на отнемане на умерени и тежки стадии се лекува само в отдела за лечение на наркотици на болницата, където има отделение за интензивно лечение. Веднага след хоспитализацията пациентът се подлага на глобална инфузионна терапия.

Инфузионната терапия е метод за прочистване на организма чрез въвеждане в кръвен потокспециални разтвори за възстановяване на концентрацията на хранителни вещества, загубени от организмите по време на АА.

След това на пациента се прилагат диуретици за прочистване и детоксикация на тялото:

• разтвор на хемодез или реополиглюцин;
• Фуроземид (90-100 mg) едновременно с физиологични разтвори (5-6 l).

За по-успешно лечение на симптомите на отнемане при алкохолизъм, лекарствата, използвани от лекарите, се вземат от категорията на парентералните сорбенти. Това са силно активни вещества, които "абсорбират" остатъците от алкохолни токсини и премахват продуктите на разпадане от тялото.

Последващата терапия се провежда с помощта на следните средства:

витамини. Първият витамин, който получават пациенти с АА, е тиамин (150-200 mg). Въвежда се в тялото преди приема на други лекарства. Следва въвеждането на големи количества витамин С, фолиева киселина и витамини от В групата (В1 и В6).

Как се характеризира алкохолната зависимост според МКБ 10?

Транквиланти. Лекарства, използвани за облекчаване на гърчовете и облекчаване на тревожността. Най-често предписваните лекарства са мидазопам и сибазон. Те се прилагат интравенозно. Предпоставка за такова лечение е наличието на интензивно отделение и високо професионален персонал.

Психотропни лекарства. За коригиране и стабилизиране на психическото равновесие се предписват Relanium, Haloperiodol или Aminazine. При изразена възбудаи симптоми на делириум тременс, пациентът е фиксиран в леглото.

Ноотропи. Използва се в отсъствие гърчовеи при диагностициране на високо вътречерепно налягане. Най-често използваните лекарства са тези, които коригират мозъчния кръвоток - това са Lucetam или Piracetam.

Има отличен антиконвулсивен ефект лекарствен аналогинхибиторен невротрансмитер - препарат на гама-хидроксимаслена киселина.

При необходимост се предписват сърдечни лекарства, антидепресанти и диуретици. За детоксикация се използват ентеросорбенти и полионни разтвори. Ако симптомите на отнемане са тежки, пациентите се подлагат на плазмафереза ​​(пречистване на кръвта чрез заместване на плазмата).

Последици от спиране на алкохола

Ако правилната терапия се проведе своевременно, синдромът на отнемане няма застрашаващи здравето последици. Усложнения могат да възникнат при хора, страдащи от хронични заболявания и отслабена имунна система. В този случай съществува висок риск от развитие на:

1. Мускулна астения.
2. Болести на сърцето, бъбреците и черния дроб.
3. Патологии на стомашно-чревния тракт до чревно кървене.
4. Синдром на Mallory-Weiss (повърхностни разкъсвания на стените на храносмилателния тракт).
5. Сериозни нарушения сърдечен ритъм. В този случай патологията бързо води до животозастрашаващо състояние - предсърдно мъждене.
6. Състояние на инсулт според исхемичния сценарий. В резултат на получения неврологичен дефицит при такъв инсулт човек може да остане инвалид.

Тъй като тялото постепенно се възстановява и укрепва след последствията от интоксикацията, благосъстоянието на пациента ще започне да се подобрява. Но няма да е възможно напълно да се възстанови здравето след страдание от синдром на отнемане до нивото на човек, който не злоупотребява с алкохол.

За да предотвратите развитието на опасна ситуация, трябва напълно да спрете да пиете алкохолни напитки. Или пийте алкохол в строго умерени количества, без да се довеждате до точката на препиване.

Лекарите, говорейки за синдрома на отнемане (ICD 10 код - F10-F19) в наркологията, имат предвид група симптоми, които се появяват при спиране на употребата на психоактивни вещества или намаляване на тяхното количество. Признаците и продължителността на абстиненцията зависят от вида на използваните вещества и продължителността на употребата им. Появата на синдром на отнемане се доказва от неврологични, соматични, психични разстройства, които изчезват след обичайна употреба на психоактивни вещества. В психиатрията алкохолната абстиненция е най-изследвана.

причини

Развитието на синдром на отнемане възниква след продължителна употреба на алкохолни напитки. При хроничен алкохолизъм в кръвта на човек се натрупва голям брой токсини. Те са продукти от разграждането на етанола. В черния дроб и червата се образуват токсични съединения.

При здрав възрастен човек, когато пие алкохол, започват да се произвеждат специални ензими, които неутрализират токсините. Но ако алкохолът е бил приеман дълго време в големи количества, тогава тялото не може да се справи с процеса на преработката му. След тежко пиене, етанолът постепенно се разгражда от черния дроб, продуктите от разпада навлизат в различни органи чрез кръвния поток, засягайки нервните влакна и мозъка.

При новородени

Ако бременна жена е употребявала наркотици или алкохол, след раждането детето развива неонатален абстинентен синдром. Забранените вещества проникват през плацентата до плода, така че бебето се ражда зависимо. Когато децата злоупотребяват с алкохол, възниква фетален алкохолен синдром.

Проявите настъпват 3-5 дни след раждането. Детето може да има повишен апетит, но няма наддаване на тегло. Някои деца започват да повръщат, имат диария и необосновано повишаване на температурата. За изясняване на диагнозата, общ анализтоксикологично изследване на урина и изпражнения.

Симптоми

Когато приемът на алкохол в тялото спре след 7-10 часа, здравето на човека се влошава. Изразява се под формата на компулсивно (физическо) желание за алкохол и развитие на синдром на остра интоксикация. Основните прояви включват:

• чувство на слабост, умора;
• психомоторна възбуда;
• повишен сърдечен ритъм;
• повишаване на температурата;
• хипертония;
• треперене на крайниците;
• тежки главоболия;
• световъртеж;
• разстройство на мисленето;
• влошаване на концентрацията;
• безсъние;
• появата на слухови и зрителни халюцинации;
• повръщане, което може да бъде придружено от кървене.

При някои абстиненцията е придружена от гърчове. Тежестта на симптомите зависи от етапа на алкохолизъм. Важно е колко дълго човек е пил алкохол и колко алкохол е влязъл в тялото през посочения период.

Делириум

Ако пациентът, в допълнение към характерни особеностинеусложнен синдром на отнемане, наблюдава се замъгляване на съзнанието, възникват тежки халюцинации, започва делириум, след което се поставя диагноза отнемане с делириум. Наричан иначе делириум тременс.

Състоянието е придружено от силно изразен страх и опасения за неприятности. Общото здраве се влошава, наблюдават се следните състояния:

• възниква силно безпокойство, човекът не може да седи на едно място;
• очите и лицето стават червени;
• тежки халюцинации се появяват преди сън;
• След заспиване започват кошмари, които алкохолиците трудно различават от реалността.

Човек може да изхвърли несъществуващи насекоми и да говори с някого. При тежки формиПо време на пристъп на делириум тременс се наблюдават разстройства на личността и възникват психични разстройства. Възможна е и внезапна смърт. При делириум тременс пациентът става опасен, може да осакати друг човек или да се самоубие.

Как се различава от махмурлука?

Няколко часа след приемането на големи дози алкохол състоянието на здравия човек се влошава. Се появи изразени признациинтоксикация. Ето как продуктите от разпада на алкохола действат върху тялото.

Махмурлукът се появява, след като по-голямата част от алкохола е преработена в тялото. След сън човек изпитва жажда, гадене, чувство на слабост и изтощение. Но в същото време няма желание за алкохол, предизвиква отвращение. Пиенето на алкохол само го влошава.

По време на абстиненция пиенето на алкохол може да облекчи всички неприятни симптоми. Това е основната разлика между махмурлука и симптомите на отнемане.

Колко трае

Посталкохолното отнемане при отказване на алкохола може да продължи 1-2 дни при хора с лека форма на синдром на отнемане. Но за повечето свършва с още едно питие.

По време на абстиненция умерена тежестПри отказ от алкохол симптомите могат да притесняват човек в продължение на 3-4 дни. Не е възможно сами да се справите с жаждата за алкохол, така че човек го пие при първа възможност.

В напреднали случаи алкохоликът може да страда от симптоми на абстиненция повече от седмица. При повечето хора физическият дискомфорт продължава не повече от 10 дни. След нормализиране на състоянието психологическата зависимост остава.

Лечение на синдром на алкохолна абстиненция

За да се намали тежестта на симптомите, се предписва. Необходимо е да се отстранят продуктите от разпадането на алкохола от тялото. Терапията е насочена основно към детоксикация на организма и намаляване на вероятността от развитие на усложнения на зависимостта. След елиминиране на основните симптоми, лечението включва потискане на желанието за алкохол.

При леки форми на човек може да се помогне у дома. При умерено до тежко отнемане терапията трябва да се провежда в клиника. Когато се диагностицира делириум, пациентът се отвежда в психиатричното отделение.

Лекарства

В случай на леки симптоми на абстиненция ще бъде възможно да се облекчат симптомите с помощта на ентеросорбенти и лекарства, предназначени за намаляване на махмурлука: Alcostop, Medichronal.

За облекчаване на тежки симптоми на отнемане е необходима спешна медицинска помощ. Лекарите предписват интравенозно приложение на физиологичен разтвор, глюкоза, Hemodez, Polyfer. В наркологичното отделение могат да се прилагат и магнезиев сулфат, натриев тиосулфат, унитиол. Ако е необходимо, се използва антиконвулсивна терапия. На много пациенти лекарите предписват транквиланти, сънотворни и антипсихотици.

Традиционни методи

За облекчаване на симптомите се прави почистваща клизма у дома. Състоянието може да се облекчи с прием на много течности. Препоръчително е да се пие вода и водно-електролитни разтвори. Помага за ускоряване на оттеглянето токсични веществастуден и горещ душ. Експертите по народни методи съветват да изпарите алкохолик в банята.

Прогноза

Трудно е да се каже как ще продължи възстановяването и дали болен човек ще може да преживее абстиненцията без негативни последици за нервната система. Всичко зависи от степента на алкохолизъм, тежестта на симптомите и здравословното състояние на пациента. Очакваната продължителност на живота на човек, зависим от психоактивни вещества, се влияе от скоростта на отнемане. пристрастяване. Ако човек иска да се отърве от зависимостта, тогава ще може да получи помощ.

Усложнения и последствия

Ако пациентът е развил пристрастяване към алкохола, тогава, когато го откаже, се появяват признаци на отнемане. Липсата на адекватно лечение може да доведе до негативни последици. Хората изпитват следните усложнения:

• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• обширно кървене;
• исхемично увреждане на мозъка;
• сърдечно-съдова недостатъчност;
• обостряне на хронични заболявания;
• метаболитни нарушения.

Как да се лекува махмурлук (синдром на отнемане на алкохол)?

Синдром на отнемане. Помощ при симптоми на абстиненция

При тежки форми има възможност за развитие на психични заболявания. Само пълното въздържание от алкохол ще помогне да се върнете към нормално изображениеживот, намаляват вероятността от ранна смърт.

Синдромът на алкохолна абстиненция е специфично състояние, което възниква в резултат на спиране или внезапно намаляване на приема на алкохол при лице, което е диагностицирано с втори или трети стадий на алкохолизъм. При такава патология се появяват вегетативни и психични разстройства в различни комбинации, както и нарушения във функционирането на вътрешните органи.

Абстиненция от алкохол - какво е това?

Симптомите и лечението, разбира се, са взаимосвързани и са много разнообразни. По този въпрос всичко зависи от характеристиките на тялото на пациента, степента на разрушаване на вътрешните му органи и етапа на алкохолизъм. Това заболяване се диагностицира изключително при зависими хора и е един от основните признаци на алкохолизъм.

Каква е природата на това явление? Мозъкът е изпълнен с различни химични структури - невротрансмитери, които са необходими за комуникацията между клетките на тялото. Някои от тях, реагирайки с клетъчните протеини на невроните, повишават тяхната активност, докато други, напротив, потискат тяхната ефективност.

Етиология на патологията

Етиловият алкохол, като участва в метаболизма, засилва инхибиторния ефект на един от тези предаватели - гама-аминомаслената киселина. Ако етанолът спре да навлиза в кръвния поток, ефектът на това вещество, което забавя работата на мозъка, значително отслабва. В същото време киселинният антагонист, възбуждащият невротрансмитер глутамат, също се засилва. В резултат на това всички части на мозъка се активират синхронно и изключително силно, което се изразява в обща температура, конвулсии, халюцинации и делириум.

Особености

Колко време продължава спирането на алкохола? За разлика от обикновения махмурлук, който продължава не повече от един ден, синдромът на отнемане продължава много по-дълго. Но хората, които обикновено са пристрастени към алкохола, помагат сами да спрат абстиненцията, като пият известно количество алкохол, вместо да прибягват до услугите на квалифициран специалист.

Ако пациентът успее да откаже алкохолни напитки, токсичните продукти в крайна сметка напускат тялото, което позволява клинична картинаболестта става по-слабо изразена. Нарушенията в работата на вътрешните органи се появяват в рамките на 0,5-4 дни след последния прием на етилов алкохол и постепенно прогресират. До 5-7-ия ден, като правило, общото състояние на пациента се стабилизира.

Друга особеност на синдрома на алкохолна абстиненция е неговата интензивност. Симптомите на тази патология обикновено са толкова изразени, че пациентът почти напълно губи работоспособността си. Тъй като е изключително трудно да се отървете от синдрома сами, обикновено се изисква специална терапия.

причини

Основната предпоставка за развитието на алкохолна абстиненция е физическата зависимост от етилов алкохол, която се появява почти незабележимо за човек на фона на системната употреба на алкохолни напитки. Механизмът на възникване на синдрома е такъв, че при продължителна употреба на алкохол производните на етанола се натрупват в кръвта. В тялото на здравия човек активността на тези токсини се неутрализира с помощта на специални ензими, но при алкохолиците черният дроб вече е толкова увреден, че просто не е в състояние да произвежда необходимите вещества в достатъчни количества. Като резултат, вредни продуктиетанолът се натрупва, движи се във всички системи и органи, причинявайки им значителна вреда.

Преди всичко отрицателно въздействиесе разпространява в централната нервна система, която има повишена чувствителност към различни вредни вещества и токсини. След като зависимият човек спре да пие алкохол, етанолът започва да се неутрализира от черния дроб и неговите разпадни продукти се разпространяват в тялото заедно с кръвния поток, прониквайки в мозъка и засягайки нервните окончания. Поради тази причина блокирането на спирането на алкохола е насочено основно към стабилизиране на функционирането на централната нервна система.

Патогенеза

Всъщност причината за спирането на алкохола е, че тялото не получава алкохола, от който се нуждае. Това е възможно само на етапа, когато етанолът вече е участник в метаболизма и е необходим за образуването на такова излишно количество опиати и др. химични съединениякъм които организмът на пациента вече е свикнал. С други думи, липсата на алкохол в организма ще се прояви като определени признаци само в случай, че има не само психическа, но и физическа зависимост от алкохола.

По правило появата на такава патология е вероятно след 6-7 години системно пиене. Ако обаче говорим за активен прием на алкохол, абстиненцията може да настъпи още на две години.

Клинична картина

Синдромът може да се прояви различни степенитежест, в зависимост от продължителността на непрекъснатия прием на алкохол и неговото количество. По правило симптомите на алкохолна абстиненция се определят от етапа на зависимост. Например за лека формаХарактеристика:

• намаляване на работоспособността;
• прекомерна раздразнителност;
• липса на апетит;
• постоянна слабост, чувство на слабост;
• нарушения в храносмилателния тракт и сърдечно-съдовата система;
• суха уста;
• прояви на астения;
• прекомерно изпотяване.

При всички тези признаци жаждата за алкохол не е много изразена и желанието за пиене, махмурлукът все още може да бъде задържано.

Във втория етап симптомите стават по-ярки и тежки. В допълнение към описаните симптоми има още:

• подуване на лицето и крайниците;
• зачервяване на лицето или цялото тяло;
• дори по-сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система, като аритмия, скокове на кръвното налягане, болка в сърцето;
• диария;
• повишено изпотяване;
• сивкав налеп върху езика;
• пълна липса на апетит;
• световъртеж;
• треперене на крайниците;
• безсъние;
• мигрена;
• разширени зеници и зачервяване на очите;
• чувство на тежест и синдром на болкав долната част на стомаха;
• постоянна слабост;
• липса на координация.

На този етап пациентът почти не може да сдържи желанието си за махмурлук и го прави по всяко време на деня и нощта. Така започва периодът на пиянство със симптоми на деградация на личността и психоза. В такава ситуация спирането на алкохола може да продължи до 5 дни.

Други знаци

Обаче истински тежко протичанеСиндромът е характерен за третия етап на пристрастяване. Страдайки от вредна привързаност, пациентът престава да вижда по-големи ценности от алкохола. Ето защо, когато се откаже алкохолът, всички горепосочени симптоми значително се влошават, има изразени нарушения в координацията на движенията, студено изпотяване, бледност и дори синя кожа и сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.

Що се отнася до външните признаци, хроничните алкохолици, като правило, се идентифицират с прекалено слабо, заострено лице. При трета степен на пристрастяване алкохолната абстиненция може да продължи повече от 5 дни и последствията от нея могат да бъдат психични разстройства.

Този синдром може да приеме различни форми:

• невровегетативна - стандартна патология, която включва появата на всички основни симптоми: летаргия, безсъние, умора, астения и други;
• соматичен - с тази патология се изразяват предимно соматични симптоми, например повръщане и гадене, диария, сърдечни нарушения;
• церебрални - отбелязват се изразени невровегетативни нарушения, които са придружени от мигрена, епилептични припадъци, състояния на припадък;
• психопатологични - симптомите са доминирани от психични разстройства: суицидно настроение, чувство за вина, халюцинации, фобии, безсъние, тревожност, депресия.

Диагностика

Синдромът се идентифицира от съвкупността от симптоми, които пациентът има по време на контакт със специалист. Изключително важен критерий при определяне на диагнозата е желанието за пиене на алкохол по време на периода на въздържание.

За да определи точно етапа на патологията, наркологът трябва да изясни колко дълго и в какъв обем пациентът е приемал алкохол, както и интензивността на желанието му за алкохол на следващия ден след консумацията. Освен това трябва да разберете дали пациентът се чувства виновен за прекомерното пиене на силни напитки. Да идентифицирам физиологични признациотнемане на алкохол, се извършва задълбочен преглед на пациента.

Тъй като синдромът се счита за една от проявите на тежка форма на пристрастяване, е необходимо диференциална диагнозане само с други патологии, които се появяват поради употребата на психотропни вещества, но и с тревожни и депресивни разстройства.

Общи принципи на лечение на алкохолна абстиненция

За да се предотврати появата на сериозни усложнения, когато се появят признаци на синдрома, е необходима незабавна медицинска помощ. Правилното лечение позволява възможно най-скороизведете пациента от ненормалното състояние. Но някои патологии, които са се появили на фона на влиянието на ензимите за разцепване на етанол, могат да бъдат необратими. И ходът на такива заболявания се влошава при по-нататъшна употреба на алкохол.

На пациента може да се предпише лечение на алкохолна абстиненция у дома, но само след подробен преглед от специалисти спешна помощ. Въпреки това, средните и тежките форми на заболяването изискват стационарно лечение в наркологичния отдел.

Лекарствена терапия

Основният принцип на терапията на този синдром е, разбира се, пълното въздържание от алкохолни напитки. В допълнение, лечението на патологията включва използването на лекарства:

• Витамини от група В и фолиева киселина. Първоначално се прилагат 100-200 ml тиамин, след което се използват комплексни лекарства: Neurorubin и Milgamma под формата на таблетки и инжекции.
• Големи дози витамин С.
• Транквиланти "Мидазолам" и "Сибазон". Тези средства ви позволяват да се отървете от тревожност, гърчове и безсъние. Въпреки това, тези лекарства не трябва да се използват у дома.
• Гама-хидроксимаслена киселина. С това лекарство можете да постигнете отличен антиконвулсивен ефект.
• "Феназепам". По време на спиране на алкохола това лекарство помага да се отървете от безпричинен страх, безпокойство, безсъние и други психични разстройства.
• Антидепресанти. Не се предписва във всички случаи.
• Ентеросорбенти. Полисорб или активен въглен се използват за детоксикация на организма.
• Сърдечни лекарства. Необходим при тежка сърдечна дисфункция.
• Ноотропи. Предписва се при липса на повишено вътречерепно налягане и гърчове.

Заключение

При тежки случаи на патология може да се извърши инструментално пречистване на кръвта в болнични условия - плазмафереза, по време на която плазмата на пациента се заменя със специални лекарства.

Според прегледите ентеросорбентите, седативите и антидепресантите помагат за постигане на добър ефект по време на спиране на алкохола. Според многобройни отговори е най-трудно през първите дни след появата на синдрома. Въпреки това, при правилно лечение всички неприятни симптоми скоро ще изчезнат.

6) възстановяване на соматични, неврологични, психични сфери;

7) преодоляване на анозогнозия;

8) активиране на социалните интереси, формиране на отношение към трезвеността;

9) избор и провеждане на окончателна „забранителна” процедура;

10) освобождаване или преминаване към рехабилитационна програма.

Целият този набор от задачи изисква определено време за изпълнението си, най-малко 3 седмици болничен престой и може да се извърши от лекуващия лекар с участието на психотерапевт, специалист по социална работаи друг медицински персонал. При по-леки случаи на абстиненция лечението се провежда у дома или амбулаторно по съкратена програма, като се вземат предвид характеристиките клинично състояниеи отношението на пациента към лечението.

Лекарства за лечение на синдром на отнемане на алкохол

Може да се препоръча за употреба натриев хипохлорит, който има мощен окислителен потенциал поради хлорния атом и атомен кислород. Лекарството има детоксикиращо, антикоагулантно, бактерицидно и бактериостатично действие, подобрява усвояването на глюкозата.

Разработена е техника за въвеждане на лекарството в периферните (кубитални) вени, което значително опростява процедурата. Лекарството се прилага като 0,03% концентрация на натриев хипохлорит в физиологичен разтворсъс скорост до 60 капки / мин в обем от 300-400 ml.

Истории от наши читатели

Още след първата процедура се наблюдава значително подобрение на психическото и физическо състояние, деактуализиране или изчезване на патологичното желание за алкохол и негативно отношение към лечението. За по-нататъшна положителна динамика могат да се използват 2-3 процедури, в в някои случаиОказва се, че един е достатъчен.

СЕНЗАЦИЯ! Лекарите онемяха! АЛКОХОЛИЗМЪТ си отива ЗАВИНАГИ! Просто имате нужда от него всеки ден след хранене...

Предвид високите окислителни свойства на лекарството, не се препоръчва да се прилага заедно с други лекарства. Като ксенобиотик, лекарството се понася добре от пациентите, не предизвиква алергични реакции и, ако са спазени изискванията за технологията на процедурата, не предизвиква странични ефекти.

Има висока ефективност метод на хемосорбция, значително намаляване на концентрацията на допамин в кръвта, което играе важна роля в развитието на делириум. За да възстановите активността на ензими, съдържащи тиолови групи, използвайте 5% разтвор на унитиолв размер на 1 ml на 10 kg телесно тегло, 15-20 ml IV 30% разтвор на натриев тиосулфат.

Възстановяване метаболитни процесиизползвани в клетките и тъканите витамини В високи дози . За същата цел разни ноотропи. Може да се препоръча фенибут, ноофен, които намаляват тревожността, страха и подобряват съня. Прилагат се ентерално при дневна дозадо 1,5 g в 2-3 приема.

Нашата редовна читателка сподели ефективен метод, който спаси съпруга й от АЛКОХОЛИЗЪМ. Изглеждаше, че нищо няма да помогне, имаше няколко кодировки, лечение в диспансер, нищо не помогна. помогна ефективен метод, който беше препоръчан от Елена Малишева. АКТИВЕН МЕТОД

Имат и ноотропно действие Кавинтон (винпоцетин), цинаризин (стугерон) чрез подобряване на микроциркулацията на кръвта в съдовете на мозъка. Комбинираното лекарство от тази група е широко използвано - фезам, съдържащ като активни съставки пирацетам 400 mg и цинаризин 25 mg. Новият ноотроп е фенотропил, фенилово производно на пиролидон. Предписва се ентерално в дневна доза до 750 mg в 2 приема. В допълнение към състоянието на интоксикация, показанията за употребата му включват състояния на астения, аспонтанност и интелектуално-мнестични разстройства.

Ноотропно лекарство нооклерин(перорален разтвор) има невропротективен и антиастеничен ефект, намалява тежестта на невровегетативните и висцералните симптоми на синдрома на отнемане на алкохол и има положителен ефект върху чернодробната функция, което прави възможно повишаване на ефективността на терапията. Nooclerin се предписва 1 g 2 пъти на ден. Действието на лекарството е щадящо, липсва актуализиране на желанието и се комбинира добре с традиционно използвани средства за лечение.

За да се подобри метаболитни процесиизползвани в тялото беметил, стимулирайки синтеза на протеини, по-голямата част от които са протеини на ензимите на глюконеогенезата. Това помага за възстановяване на аеробния тип метаболизъм, ресинтеза на глюкоза от пирогроздена и млечна киселина, което е придружено от намаляване на степента на ацидоза.

Лекарството е показано на пациенти с дълги запойки, с признаци на силно физическо изтощение и астения. Предписвайте беметил 250 mg 2 пъти на ден ентерално в продължение на 3 седмици. Като се има предвид натрупването на лекарството, се препоръчва да се предписва на кратки цикли от 5 дни с 2-3-дневни паузи.

Лекарства за намаляване на патологичното желание за алкохол

Докато се подобрявате общо благосъстояниеОблекчаването на патологичното влечение към алкохола става все по-важно, чието засилване често кара пациентите да отказват по-нататъшно лечение. За целта освен посочените средства те използват психотропни лекарстваразлични фармакологични групи: транквиланти, стабилизатори на настроението, антиконвулсантии др. Изборът на лекарства се определя от клиничния статус на пациента и индивидуалната му чувствителност към лекарства.

Бензодиазепиновите транквиланти са основното лечение на синдрома на отнемане на алкохол. Техният обхват е доста широк, но най-приемливите по отношение на ефективността и широкия спектър на действие са такива лекарства като диазепам (седуксен), лоразепам, хлордиазепоксид, нитразепам, феназепами т.н.

IN напоследъкв цялостна програма за лечение на синдром на отнемане на алкохол, той се използва като успокоително и хипнотично средство мидазоламв доза от 7,5-15 mg перорално или интрамускулно в доза от 10-15 mg. Лекарството се понася добре от пациентите и има кратък полуживот.

Предимствата на транквилизаторите пред други психотропни лекарства, използвани при лечението на синдрома на отнемане на алкохол, се изразяват в тяхната относителна безопасност, способността да се елиминират психопатологични, включително психотични разстройства, конвулсивни състояния и липсата на невролептични странични ефекти.

Много от тях обаче могат да предизвикат пристрастяване, което ограничава употребата на транквиланти в практиката за лечение на наркотици. Те се предписват само за ограничено време и при наличие на безусловни показания.

Обикновено се използват следните дози: 0,5% разтвор на диазепам, 2-4 ml IM, IV струйно или капково в дневна доза до 60 mg; 0,1% разтвор на феназепам 1-4 ml IM, IV поток или капково, ентерално - 0,5-1 mg, дневна доза е до 10 mg; лоразепам ентерално от 2,5 до 15 mg; оксазепам ентерално от 10 до 90 mg/s; нитразепам таблетки от 10 до 20 mg; зопиклон 7,5 mg; золпидем 10 mg през нощта; reladorm 1-2 табл. на ден (110-220 mg).

За да се намали интензивността на абстинентните разстройства, те също използват фенобарбиталкато част от комплексни препарати: pagluferal 1-2 табл. 3-4 рубли/ден или корвалол 30-40 капки на прием.

Показания за предписване на антипсихотични лекарства са ситуации на изразено патологично влечение към алкохол с психомоторна възбуда, поведенчески разстройства, нарушения на съня, емоционален стрес с признаци на препсихотично състояние, което не може да бъде облекчено с помощта на транквиланти.

Невролептиците имат значителен недостатък, който е способността да причиняват неблагоприятни невролептични симптоми и психични разстройства (дори психотични) поради техния ефект върху допаминергичните структури. Като се има предвид това, антипсихотиците трябва да се използват с повишено внимание, като се предпочитат лекарства с по-слабо изразени странични ефекти. Те включват тиапридал (тиаприд) в доза от 100-200 mg IV, IM или перорално; сулпирид (еглонил) в доза до 100-200 mg IV, IM или през устата; етапазиндо 10-20 mg перорално 1-2 пъти дневно.

Ако има заплаха от развитие на делириум, лекарствата по избор могат да бъдат халоперидолдо 5-10 mg IM и дроперидол 5-10 mg или пропазиндо 50-100 mg IM. Предимствата на тиапридала се изразяват във факта, че той, като производно на бензамид, не предизвиква странични невролептични ефекти, има седативен, анксиолитичен, вегетативно-нормализиращ и аналгетичен ефект. Лекарството значително намалява тремора, хиперкинезата, облекчава и съкращава продължителността на синдрома на отнемане на алкохол с 30-40%.

Ако е необходимо, остър периодмогат да се използват и други невролептици: тизерциндо 25-50 mg IM или перорално, клопиксолдо 100 mg, аминазиндо 25-50 mg или повече в комбинация с 1-2 ml кордиамин. Когато в клиничната картина преобладават психопатоподобни разстройства, те се използват като коректори на поведението. неулептилна капки или капсули до 10-20 mg / ден, понякога повече; мелерил (сонапакс) до 30-50 и 100 mg перорално. Дава добри резултати литий (карбонат, бутират, литонит) до 0,9 g/ден ентерално, особено когато психоподобните разстройства са съчетани с циклотимоподобни симптоми.

Малки антипсихотици: тералежин, хлорпротиксен, пимозиди др., могат успешно да се конкурират с транквиланти като седативи, анксиолитици, хипнотици и като егетостабилизиращи агенти за психогенни реакции, по-често в клиниката женски алкохолизъм. Тези лекарства могат да се използват за потискане на патологичното желание за алкохол, особено когато се предписват за дълго време, когато приемането на транквиланти е изпълнено с риск от развитие на зависимост. Лекарствата се използват в препоръчителните средни терапевтични дози.

В някои случаи се използват дългодействащи антипсихотици, особено в „смесени случаи“ с чести екзацербации на психотични симптоми и поведенчески разстройства, антисоциални тенденции при пациенти, които не желаят да приемат лекарства поради болезнени причини или етични причини и др. Обикновено се предписват модитин депоили Пипотиазин-депос честота на повторение на процедурите веднъж на всеки 3-4 седмици. За да се оцени тяхната поносимост, е по-добре да започнете лечението в болницата 5-7 дни преди изписването.

Антиконвулсанти и антидепресанти за лечение на синдром на отнемане на алкохол

При лечение на синдром на отнемане на алкохол и патологично влечение към алкохол широко приложение V последните годиниполучавали антиконвулсанти поради предполагаемото сходство на механизмите на образуване и синдрома на патологично желание за алкохол (компулсивни форми). В допълнение към антиконвулсанта, те имат тимонорализираща, хипнотична, седативна, вегето-нормализираща активност и, за разлика от транквилизаторите, не образуват синдром на пристрастяване.

Най-често се използва депакиндо 1,5-2,0 g/ден, финлепсинв доза до 400-600 mg/ден за 2-3 приема; ламотрижиндо 25-200 mg/ден.

Те се предписват за коригиране на афективни, особено депресивни разстройства антидепресанти. Наред с тимолептичните, седативни и стимулиращи ефекти, те имат хипнотичен, вегето-нормализиращ, антипсихотичен (селективен) ефект, намаляват интензивността на патологичното желание за алкохол.

Класически представители на класа антидепресанти са трицикличните съединения - амитриптилин (триптизол), мелипрамин (имипрамин), които имат мощен антидепресивен ефект с широк обхватдействия. Мелипраминът, когато се прилага интравенозно, има лек седативен и лек хипнотичен ефект, а когато се приема перорално, има активиращ ефект. Амитриптилин има седативен ефект независимо от начина на приложение. Предписвайте лекарства в дози от 25-100 mg / ден или повече - амитриптилин; 25-50 mg / ден или повече - мелипрамин.

Сериозен недостатък на трицикличните съединения е кардиотоксичният ефект (нарушена интракардиална проводимост) и рискът от развитие на делириум (по-рядко при лечение с мелипрамин). Други антихолинергични ефекти - сухота в устата, запек, задържане на урина, замъглено зрение - са временни и не представляват опасност за живота и здравето. Лекарствата са противопоказани при глаукома (закритоъгълна).

Напоследък все повече и повече употреба миансерин (Леривон), който не е по-нисък по мощност от амитриптилин, но няма толкова изразен антихолинергичен ефект; лекарството се предписва перорално в доза от 60-90 mg / ден. В комплексната терапия можете също да използвате азафенв дневна доза до 200-250 mg, пиразидол– до 200-300 мг; протиаден до 100-150 мг и др.

Понастоящем е създаден клас антидепресанти, които селективно повлияват медиацията на серотонин: селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина – флувоксамин (Fevarin), флуоксетин (Prose), параксетин (Paxil), циталопрам (Cipramil) и тианептин (Coaxil), стимулирайки усвояването на серотонин от клетките. Някои от тези лекарства имат активиращ ефект (проза в доза 20-40 mg на доза; ципрамил 40-60 mg/ден в 1-2 приема); други - седативни (флувоксамин в доза 50-100 mg/ден в 2-3 приема и Paxil в доза 20 mg/s на 1 доза).

Използваният преди това тианептин (коаксил) не се предписва на пациенти с алкохолизъм, тъй като лекарството се използва от наркомани за постигане на еуфоричен ефект, напомнящ хероин. Известно е, че за тази цел се приготвя суспензия от 30-60 таблетки тианептин и се прилага интравенозно разтвор. В този случай се отбелязва изключително тежко съдово увреждане с некроза, включително ампутация на крайници и смърт.

Като средство за потискане на патологичното желание за алкохол, агонистът на допаминовите рецептори бромокриптин (Parlodel) се използва перорално в дневна доза от 2,5-5 mg. За постигане на забележим ефект е необходимо дългосрочно лечениев рамките на 3-6 месеца. Положително влияниехемодинамиката, автономността и емоционалното състояние се влияят от (3- и а-блокери, чието използване в комплексната терапия позволява да се намали дозата на транквилантите. Предписвайте анаприлин 50-100 mg / ден, атенолол 50-100 mg / ден.

Лечение след абстиненция

Най-често се използва в състояние след абстиненция на етапа на формиране на ремисия дисулфирам (тетурам, антабус), който се предписва в доза от 0,25 g 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици, а след това 0,15 g / ден през първите месеци на ремисия. Лидевине комбинация от тетурам 50 mg, никатинамид 0,3 g и аденин 0,5 g на таблетка. Предписани 2-3 табл. за записване по схема.

Като вид „забранителна“ терапия, метод за имплантиране на стерилно приготвен тетурам, наречен „ Есперал" (Франция) или " Радотер"(Русия) в количество от 10 табл. 1 g за период, съгласуван с пациента от 6 месеца. до 1 година или повече с подходяща драматизация на процедурата. В основата на метода е психотерапевтичното въздействие.

А именно третото. Този синдром по същество е махмурлук, но се различава от махмурлука, който здравият човек обикновено изпитва сутрин след парти или вечер след прекомерна консумация на алкохол.

Това име (abstinentia) се превежда по следния начин - "въздържание". Състоянието възниква при човек, употребяващ алкохол, чрез определено времеслед като намали дозата алкохол, постъпваща в тялото, или напълно спре да пие алкохол. Много алкохолици, които са спрели да пият, вероятно са запознати с това състояние, което засяга тялото по много специфичен начин.

Струва си да се отбележи, че този синдром може да бъде диагностициран само при алкохолици, което експертите считат за несъмнен симптом на алкохолна зависимост (). Ако пациентът е развил този синдром, това означава, че е алкохолик. Експертите съобщават, че синдромът на отнемане може да се счита за най-важното и неопровержимо доказателство, че човек страда от алкохолизъм и се нуждае от задължителна медицинска помощ, както и помощта на опитни психолози.

При нормален махмурлук човек, който не е алкохолик, сутрин получава рязко главоболие, гади му се, понякога повръща, както и треперене на ръцете. Тези симптоми обикновено изчезват до обяд. Това, макар и неприятно, състояние не трябва да се бърка с това патологично състояние, което се нарича синдром на отнемане. Синдромът обикновено продължава много по-дълго: алкохоликът може да страда 3-5 дни. Въпреки че причините чувствам се злеи в двата случая те имат прилики - това е натрупването в тялото на токсини, продукти от метаболизма на алкохола в кръвта; при алкохолик този синдром се характеризира със симптоми, включително:

• смущения във функционирането на сърцето;
• мозъчна дисфункция;
• неправилно функциониране на черния дроб;
• проблеми с панкреаса;
• влошаване на кръвоносните съдове.

Този „букет“ от негативни и тежки симптоми за тялото се влошава и от симптомите, характерни за обикновения махмурлук и описани по-горе.

Освен това, когато алкохоликът изпитва симптоми на абстиненция, пулсът се ускорява, дишането става по-често, телесната температура може да се повиши и да се появят студени тръпки. Важно е да запомните, че симптомите на отнемане също се характеризират със следните симптоми:

• загуба на апетит;
• придобиването на нездравословен бледо нюанс на кожата на лицето;
• понижаване или повишаване на кръвното налягане;
• нарушена координация на движенията;
• появата на диария и повръщане;
• намален мускулен тонус.

Излишно е да казвам колко отвратително се чувства един алкохолик, когато отново се сблъска със симптоми на абстиненция. Много алкохолици, които изпитват този синдром за първи път, смятат, че с тях се случва нещо невероятно. По този начин синдромът на отнемане може да доведе дори до делириум тременс, който изисква задължително наблюдение от медицински специалист.

Дългосрочното препиване е „плодородна“ почва за развитието на симптоми на абстиненция. Тази форма на синдрома с право се счита за най-тежката и трудна за лечение. Първите три дни са най-трудният период; след спиране на алкохола пациентът може да получи единични или серийни пристъпи на конвулсии. Припадъците са изпълнени неволно уриниране, както и евентуално прехапване на езика.

Този синдром обикновено продължава няколко дни, но е рядкост някой, зависим от алкохола, да оцелее, без да пие отново, докато това болезнено състояние продължава. Най-често не става дума за пиене, а и за сериозно напиване. Пиенето на друга алкохолна напитка леко неутрализира симптомите на махмурлука и зависимият изглежда се чувства по-добре. Синдромът на махмурлук при алкохолиците продължава не повече от пет дни. През това време тялото на алкохолика има време да се възстанови. Освен това повечето симптоми изчезват и здравословните оплаквания на пациента също изчезват. Една от най-опасните последици от синдрома на отнемане, която изисква намесата на специалисти, е психозата.

Оттеглянето се различава от обикновения махмурлук по своята сила. Здрав човекобикновено чувства обичайното неразположение по време на махмурлук. В същия случай алкохоликът се чувства непоносимо зле, с други думи, напълно разбит. Пациентът има тремор на ръцете и обикновено цялото му тяло трепери.

Тежки последици от синдрома на махмурлука

Сред най тежки последствия, които са изпълнени със синдром на отнемане, включват следното:

• повръщане и позиви за повръщане;
• гадене;
• хемороиди или тяхното обостряне;
• вътрешно кървене;
• тежки главоболия;
• безсъние и проблеми със съня;
• кошмари;
• възможен мозъчен оток;
• възможността за обостряне на хронични и съществуващи заболявания.

1. Повръщане и запушване

В случай, че състоянието на пациента по време на синдрома на отнемане не се характеризира с усложнения, може да не се появи повръщане, но в тежки случаи алкохоликът обикновено е изключително измъчен. силно повръщане. Повръщането обикновено съдържа не само несмляна храна, но и жлъчка, идваща от дванадесетопръстника. Често следи от кръв могат да присъстват и в повърнатото на алкохолик. Струва си да се отбележи, че кръвта в повърнатото е много тревожен сигнал, тъй като е индикатор, че може да се появи тежко стомашно кървене. По време на стомашно кървенешурти кръв. Ако искате да спасите пациент в това състояние, е задължително да се обадите на специалисти, които ще осигурят спешна помощ на алкохолика.

Защо се появява кръв в повръщаното на алкохолик? Кръвта се появява от повредени и износени съдове и вени на стомашно-чревния тракт и стомаха на пациента. Това явление се нарича разширени вени и е следствие от бързо развиващи се. Нека си припомним, че чернодробната цироза е състояние, което трудно може да се нарече съвместимо с нормалното съществуване.

2. Обострени хемороиди

Влошените хемороиди са често срещано явление на симптоми на отнемане. Хемороидите са състояние, при което кръвоносните съдове в ректума са се спукали и ректумът кърви.

3. Вътрешно кървене (чревно)

Черните изпражнения са сигурен знак, че алкохоликът има вътрешен кръвоизлив на червата. В такива случаи изпражненията на алкохолика имат ясно изразен цвят на въглен. Роднините на алкохолик, които забележат такова изпражнение, трябва незабавно да се обадят на спешна медицинска помощ, тъй като вътречревното кървене застрашава живота и здравето на алкохолика.

4. Главоболие

Появата на главоболие по време на синдром на махмурлук е рядък симптом, но ако се появи, това показва, че старите наранявания и заболявания на алкохолика напомнят за себе си. Това се обяснява с факта, че синдромът на отнемане разкрива всичко хронични болестии стари травми, както и ги укрепва и утежнява.

5. Влошаване на безсънието и кошмарите

Синдромът на отнемане на алкохол може да провокира появата на следните състояния, свързани със съня:

• невъзможност за заспиване или затруднено заспиване;
• частично безсъние;
• появата на кошмари;
• появата на натрапчиви сънища със същия сюжет.

Когато това състояние продължи около пет дни, може да се появят визуални и визуални илюзии. слухово възприятие. Например, в звука на колелата на влака алкохоликът може да чуе ругатни, насочени към себе си, и той бърка яке на закачалка в коридора за човек, който се крие в уединен ъгъл. На алкохолика му се струва, че постоянно пада или се проваля някъде. В болезнените си кошмари пациентът може да се превърне в различни герои: участници в преследвания, преследвания, нападения. Случаите на присъствие на животни в кошмарите на алкохолик също не са необичайни.

Продължителните кошмари, като правило, карат алкохолика да развие следните състояния:

• делириум тременс;
• алкохолен делириум;
• натрапчиви сънища.

6. Обостряне на хронични и протичащи заболявания

Вътрешно кървене, делириум тременс и делириум тременс не са единствените спътници на алкохолния синдром. Друга опасност, която очаква тези, които изпитват алкохолен синдром, е, че човекът започва да страда от обостряне на хронични и продължаващи този моментзаболяване.

Алкохолиците изпитват следните заболявания по време на симптоми на абстиненция:

• остър панкреатит;
• хроничен панкреатит;
• болки в кръста;
• болка под ребрата от лявата страна;
• болка в областта на черния дроб (т.нар. алкохолен хепатит);
• понякога дори може да се появи цироза (болка се появява в десния хипохондриум).

Алкохолик, който изпитва подобни усещания, непременно трябва да се консултира с медицински специалист, който ще постави диагноза и ще предпише адекватно лечение.

7. Оток на мозъка

За бързо и надеждно освобождаване от алкохолизъм нашите читатели препоръчват лекарството "Alcobarrier". Това е естествено лекарство, което блокира желанието за алкохол, причинявайки постоянно отвращение към алкохола. Освен това Alcobarrier задейства възстановителни процеси в органи, които алкохолът е започнал да разрушава. Продуктът няма противопоказания, ефективността и безопасността на лекарството е доказана клинични изследванияв Научноизследователския институт по наркология.

Подуването на мозъка е фатално опасно усложнениесиндром на отнемане на алкохол. При оток на мозъка се засягат дихателните и сърдечните центрове на тялото на алкохолика. Тази болеств повечето случаи това е причината за смъртта на пациента.

Експерти съобщават, че алкохоликът практически няма орган, който да е не само напълно, но поне частично здрав. По един или друг начин смъртоносното пристрастяване към алкохола засяга цялото тяло на пациента. При човек, страдащ от алкохолизъм, вниманието е значително намалено по време на синдрома на отнемане. Той е изключително нестабилен и пациентът не може да се концентрира. Умственото функциониране също е нарушено и депресивно настроениепациентът влошава още повече ситуацията.

Капацитетът на паметта на пациент с алкохолизъм е значително намален и функцията на краткосрочната и дългосрочната памет е нарушена. Някои алкохолици, страдащи от симптоми на абстиненция, имат по-малко увреждане на паметта, докато други пациенти имат по-малко увреждане на логическата памет. По правило е доста трудно да се намерят пациенти с алкохолизъм, които не страдат от увреждане на паметта по време на симптомите на отнемане.

При хора, които са прекомерно увлечени от алкохола, мисловните процеси се характеризират с хаотични, обилни, лесно възникващи асоциации на абстиненция. Това се случва в резултат на интензивно желание за алкохол, което изкривява чувствата и желанията на алкохолика. Социалните и духовни насоки на алкохолика са значително изкривени, понякога претърпяват радикални метаморфози.

Мисловните процеси на алкохолика са изключително непродуктивни, напълно им липсват творчески елементи и разбиране за хумор. Динамиката на мисленето е силно нарушена, така че пациентите лошо възприемат и разбират всякакви инструкции, техните отговори често се характеризират с липса на логика и абсурдност, а способността за създаване на асоциации е повърхностна. Колкото по-силен е синдромът на отнемане, толкова по-хаотично е мисленето на човек, страдащ от алкохолизъм. При хроничен алкохолизъм мисленето на болен човек е особено бавно и произволният характер на появата на логически връзки.

Психичните разстройства, които възникват по време на синдрома на отнемане, имат следните характеристики:

• тревожна тъга;
• дисфорична субдепресия;
• апатична субдепресия;
• изразена тревожност и свързаните с нея състояния.

Ако пациентът е на възраст под тридесет и пет години, той ще бъде по-ясно диагностициран с тревожност, на възраст над тридесет и пет години се наблюдава преобладаващо депресивно настроение.
Тъй като са в меланхолично настроение, пациентите се обвиняват за пристрастяването си към бутилката. Освен това алкохоликът се самообвинява за действията, които извършва в нетрезво състояние. Различни житейски събития, които сполетяват алкохолик, влошават лошото настроение на пациента. Чувството на обреченост и безнадеждност понякога тласка алкохолиците към самоубийство, въпреки че често такива случаи са демонстративни по природа и са предназначени да служат като инструмент за изнудване на роднини и приятели на алкохолика. Има случаи, когато алкохолик получава пари за следващата порция алкохол от близки по този начин.

Алкохолик, който изпитва силно тревожно настроение, се страхува да не умре поради внезапен пристъп или сърдечен арест. Такива пациенти понякога викат линейка или лекар в дома си, за да им предпише сърдечно-съдови лекарства. Понякога е така състояние на тревожностводи до усещането, че пациентът има затруднения в дишането поради липса на въздух. Синдромът на отнемане при човек, страдащ от алкохолизъм, се характеризира не само с тревожни разстройства, но може да причини и паник атаки.

Желанието да се почувства опиянен при алкохолик става много по-силно след махмурлук. За да задоволи желанието си да има махмурлук, алкохоликът е готов да продаде цялото имущество, което има за жълти стотинки, да скочи от балкона от близките си или да се спусне по въжета или чаршафи, вързани с въже. Не са редки случаите, когато алкохолик не спира дори преди да извърши престъпление, за да получи пари за алкохол.

Има и случаи, когато жаждата за бутилка, напротив, изчезва и алкохоликът развива ясно отвращение към миризмата и дори вида на всяка алкохолна напитка. Това е показател за обратното развитие на синдрома на отнемане, по време на който сънят на алкохолика се подобрява през нощта и други здравословни проблеми, наблюдавани при пациента, също намаляват. Повечето не изчезват неврологични симптоми– алкохоликът може да изпитва дълго време нарушен мускулен тонус и така наречената атаксия на тялото.

Много роднини и приятели на алкохолици мислят как да облекчат този синдром. Облекчаването на алкохолния синдром при алкохолик, който страда от зависимост, ако синдромът все още не е причинил усложнения, може успешно да се извърши от квалифициран специалист-нарколог. Синдромът на отнемане при алкохолици се лекува най-добре в клиника за лечение на наркотици, където пациентът се наблюдава постоянно медицински екип, способен да окаже медицинска помощ във всеки един момент.

Лечението на алкохолния синдром у дома може да има сериозни усложнения за алкохолика. В допълнение, роднините на алкохолик у дома не винаги могат правилно да контролират как пациентът поддържа трезвен начин на живот, което е необходимо условиелечение на това заболяване. Освен това роднините често не могат да контролират как пациентът спазва инструкциите на други лекари. Има случаи, когато пациентът устно изглежда съгласен с всички изисквания на специалиста, но на практика думите на алкохолика са поразително в противоречие с делата.

обикновено, начална фазастационарното лечение на синдрома на отнемане на алкохол е въвеждането в тялото на алкохолик на специализиран физиологичен разтвор, който е в състояние да нормализира електролитния баланс в тялото на пациента. Разтворът се прилага интравенозно в болнични условия. Разтворът се допълва и със седативи, сърдечни лекарства, сънотворни, вазодилататори, диуретици и други необходими за терапевтични ефектилекарства.

След като се отърве от синдрома на махмурлук, пациентът може да възстанови своя умствена дейност, връщайки се към нормалното. Времевата рамка за умствено възстановяване до нормални нива зависи от това колко тежък е синдромът на отнемане. От първостепенно значение е продължителността на заболяването, което определя дълбочината на енцефалографските аномалии на пациента. Много алкохолици също изпитват подобрена функция на паметта, намалено желание за алкохол и по-малко асоциации с алкохол.

Облекчаването на симптомите на абстиненция може напълно да възстанови социалните и морални ценности, които са били изкривени от пристрастяването към алкохола. В такива случаи алкохолната деформация на личността може да се счита за временно състояние, което изчезва след лечение.

В случай на симптомите на този синдромизчезнаха, но останаха психичните изкривявания, т.нар разграждане на алкохолаличността на пациента. В това състояние алкохоликът има следните нарушения на мисловните процеси:

• невъзможност за разграничаване на главното от второстепенното;
• намалена способност за абстрахиране;
• нарушаване на тенденцията за обобщаване и появата на жажда за детайли;
• намалено критично мислене;
• намалена продуктивност на мисленето.

Самочувствието на пациент със синдром на алкохолна абстиненция зависи от това какъв е характерът на алкохолика, какъв е неговият психотип и какви са отношенията на алкохолика с близки и приятели. Самочувствието на пациента може да варира от депресия до крайна раздразнителност и нервност. Пациентите с алкохолизъм често изпитват депресия и състояния, при които пациентът започва да мисли за самоубийство.

Синдромът на отнемане е състояние, чиито симптоми могат да станат по-тежки с всяка нова атака. Алкохолик, който не се лекува, излага здравето си на очевиден риск. Освен това не трябва да забравяме, че алкохолният синдром може да има пагубен ефект върху човешката психика. Често промените в психиката на пациента могат да бъдат почти необратими. Свързването с наркомани и психолози е задължителна мярка за тези, които страдат от алкохолизъм. Ако пациентът с алкохолизъм не може да се обърне към лекарите, тогава неговите роднини са длъжни да го заведат при специалисти, които могат да спасят алкохолика и да защитят тялото и психиката му от разрушителното влияние на алкохолните напитки.