Pediatrie. Medicină și drept. Oncologie. Infecţie » Copil de la 2 la 3 ani » Sindromul metabolic este o tulburare a metabolismului lipidic. Tensiune arterială crescută. Tratamentul sindromului metabolic la femei

Sindromul metabolic este o tulburare a metabolismului lipidic. Tensiune arterială crescută. Tratamentul sindromului metabolic la femei

Sindromul metabolic este un set de modificări asociate cu tulburările metabolice. Hormonul insulina nu mai este perceput de celule si nu isi indeplineste functiile. În acest caz, se dezvoltă rezistența la insulină sau insensibilitatea la insulină, ceea ce duce la o absorbție afectată a glucozei de către celule, precum și la modificări patologice în toate sistemele și țesuturile.

Astăzi, conform a 10-a Clasificare internațională a bolilor, sindrom metabolic nu conteaza boală separată. Aceasta este o condiție în care organismul suferă simultan de patru boli:

  • diabet zaharat de tip 2.
Acest complex de boli este atât de periculos încât medicii l-au numit „cvartetul mortal”. Ea duce la foarte consecințe grave: ateroscleroză vasculară, scăderea potenței și sindromul ovarului polichistic, accident vascular cerebral și infarct.

Statistici despre sindromul metabolic.

În țările dezvoltate, unde majoritatea populației duce un stil de viață sedentar, 10-25% dintre persoanele cu vârsta peste 30 de ani suferă de aceste tulburări. La senior grupă de vârstă indicatorii cresc la 40%. Deci, în Europa numărul pacienților a depășit 50 de milioane de oameni. În următorul sfert de secol, incidența va crește cu 50%.

În ultimele două decenii, numărul pacienților în rândul copiilor și adolescenților a crescut la 6,5%. Această statistică alarmantă a fost legată de dependența de carbohidrați.

Sindromul metabolic afectează predominant bărbații. Femeile sunt expuse riscului de această boală în timpul și după menopauză. La femeile cu vârsta peste 50 de ani, riscul de a dezvolta sindrom metabolic crește de 5 ori.

Din pacate, Medicină modernă incapabil să vindece sindromul metabolic. Cu toate acestea, există câteva vești bune. Majoritatea modificărilor care se dezvoltă ca urmare a sindromului metabolic sunt reversibile. Tratament competent, alimentație adecvată și imagine sănătoasă viața ajută la stabilizarea stării pentru o lungă perioadă de timp.

Cauzele sindromului metabolic.

Insulina îndeplinește multe funcții în organism. Dar sarcina sa principală este de a contacta receptorii sensibili la insulină, care se găsesc în membrana fiecărei celule. După aceasta, este lansat mecanismul de transport al glucozei din spațiul intercelular în celulă. Astfel, insulina „deschide ușa” celulei pentru glucoză. Dacă receptorii nu răspund la insulină, atunci atât hormonul în sine, cât și glucoza se acumulează în sânge.

Dezvoltarea sindromului metabolic se bazează pe insensibilitatea la insulină - rezistența la insulină. Acest fenomen poate fi cauzat de o serie de motive.

  1. Predispozitie genetica. La unii oameni, insensibilitatea la insulină este genetică. Gena care este responsabilă pentru dezvoltarea sindromului metabolic este localizată pe cromozomul 19. Mutațiile sale pot duce la
    • celulele nu au suficienți receptori responsabili de legarea insulinei;
    • receptorii nu sunt sensibili la insulină;
    • sistemul imunitar produce anticorpi care blochează receptorii sensibili la insulină;
    • pancreasul produce insulină anormală.
    Există o teorie conform căreia sensibilitatea redusă la insulină este rezultatul evoluției. Această proprietate ajută organismul să supraviețuiască foametei în siguranță. Dar oameni moderni Atunci când consumă alimente bogate în calorii și grase, astfel de persoane dezvoltă obezitate și sindrom metabolic.
  2. Dietă bogată în grăsimi și carbohidrați– cel mai important factor în dezvoltarea sindromului metabolic. Acizii grași saturați, care vin în cantități mari împreună cu grăsimile animale, contribuie la dezvoltarea obezității. În plus, acizii grași provoacă modificări ale membranelor celulare, făcându-le insensibile la acțiunea insulinei. Excesiv alimente bogate in calorii duce la intrarea multă glucoză în sânge și acizi grași. Excesul lor se depune în celulele adipoase din țesutul adipos subcutanat, precum și în alte țesuturi. Acest lucru duce la o scădere a sensibilității lor la insulină.
  3. Stil de viata sedentar. O scădere a activității fizice implică o scădere a vitezei tuturor proceselor metabolice, inclusiv descompunerea și absorbția grăsimilor. Acizii grași blochează transportul glucozei în celulă și reduc sensibilitatea membranei acesteia la insulină.
  4. Hipertensiune arterială netratată pe termen lung. Provoacă circulația periferică afectată, care este însoțită de o scădere a sensibilității țesuturilor la insulină.
  5. Dependența de dietele sărace în calorii. Dacă conținutul de calorii rația zilnică este mai mică de 300 kcal, ceea ce duce la tulburări metabolice ireversibile. Organismul „salvează” și își acumulează rezerve, ceea ce duce la creșterea depunerilor de grăsime.
  6. Stres. Stresul mental prelungit perturbă reglarea nervoasă a organelor și țesuturilor. Ca urmare, producția de hormoni, inclusiv insulină, și răspunsul celulelor la aceștia sunt perturbate.
  7. Utilizarea medicamentelor antagoniste de insulină: Aceste medicamente reduc absorbția glucozei în țesuturi, care este însoțită de o scădere a sensibilității la insulină.
  8. Supradozajul de insulină în tratamentul diabetului zaharat. Tratamentul selectat incorect duce la faptul că există un numar mare de insulină. Acest lucru provoacă dependență de receptori. Rezistența la insulină în acest caz este un fel de reacție de protecție a organismului împotriva concentrațiilor mari de insulină.
  9. Tulburări hormonale.Țesutul adipos este un organ endocrin și secretă hormoni care reduc sensibilitatea la insulină. Mai mult, cu cât obezitatea este mai pronunțată, cu atât sensibilitatea este mai mică. La femeile cu producția crescută testosteron și estrogen redus, grăsimile se acumulează de tip „masculin”, funcția vasculară este perturbată și se dezvoltă hipertensiunea arterială. O scădere a nivelului de hormoni tiroidieni în hipotiroidism poate provoca, de asemenea, o creștere a nivelului de lipide (grăsimi) din sânge și dezvoltarea rezistenței la insulină.
  10. Schimbări legate de vârstă la barbati. Pe măsură ce îmbătrânim, producția de testosteron scade, ceea ce duce la rezistență la insulină, obezitate și hipertensiune arterială.
  11. Apnee de somn.Ținerea respirației în timpul somnului cauzează lipsa de oxigen creierul și creșterea producției de hormon somatotrop. Această substanță contribuie la dezvoltarea insensibilității la insulină.

Simptomele sindromului metabolic

Mecanismul de dezvoltare a sindromului metabolic
  1. Activitate fizică scăzută și alimentație proastă duce la perturbarea sensibilității receptorilor care interacționează cu insulina.
  2. Pancreasul produce mai multă insulină pentru a depăși insensibilitatea celulelor și a le furniza glucoză.
  3. Se dezvoltă hiperinsulinemia (exces de insulină în sânge), ceea ce duce la obezitate, metabolismul lipidic afectat și funcția vasculară și creșterea tensiunii arteriale.
  4. Glucoza nedigerată rămâne în sânge - se dezvoltă hiperglicemia. Concentrațiile mari de glucoză în afara celulei și concentrațiile scăzute în interior provoacă distrugerea proteinelor și apariția radicali liberi, care deteriorează membrana celulară și provoacă îmbătrânirea prematură.
Boala începe neobservată. Nu provoacă durere, dar acest lucru nu o face mai puțin periculoasă.

Senzații subiective în sindromul metabolic

  • Atacurile de proastă dispoziție atunci când este foame. Aportul slab de glucoză a celulelor creierului provoacă iritabilitate, atacuri de agresivitate și proastă dispoziție.
  • Oboseală crescută. Pierderea forței este cauzată de faptul că în ciuda performanta ridicata nivelurile de zahăr din sânge, celulele nu primesc glucoză și rămân fără hrană și sursă de energie. Motivul pentru „înfometarea” celulelor este că mecanismul care transportă glucoza prin membrana celulară nu funcționează.
  • Selectivitatea în alimente. Carnea și legumele nu provoacă poftă de mâncare; îți poftești dulciuri. Acest lucru se datorează faptului că celulele creierului au nevoie de glucoză. După ce consumi carbohidrați, starea ta de spirit se îmbunătățește pentru o perioadă scurtă de timp. Legume și alimente proteice(brânză de vaci, ouă, carne) provoacă somnolență.
  • Atacurile de bătăi rapide ale inimii. Nivelurile crescute de insulină accelerează ritmul cardiac și măresc producția de sânge a inimii cu fiecare bătaie. Acest lucru duce inițial la îngroșarea pereților jumătății stângi a inimii și apoi la uzură. perete muscular.
  • durere de inimă. Depunerile de colesterol în vasele coronare provoacă malnutriție cardiacă și durere.
  • Durere de cap asociat cu îngustarea vaselor de sânge din creier. Spasmul capilar apare atunci când tensiune arteriala sau din cauza vasoconstricției plăcilor de ateroscleroză.
  • Greață și pierderea coordonării cauzată de creșterea presiunii intracraniene din cauza fluxului sanguin afectat din creier.
  • Sete și gură uscată. Acesta este rezultatul suprimării de către nervii simpatici glandele salivare cu o concentrație mare de insulină în sânge.
  • Tendința la constipație. Obezitatea organelor interne și nivelurile ridicate de insulină încetinesc intestinele și afectează secreția sucurilor digestive. Prin urmare, mâncarea persistă mult timp tractului digestiv.
  • Transpirație excesivă, mai ales noaptea - rezultatul stimulării insulinei a sistemului nervos simpatic.
Manifestări externe ale sindromului metabolic
  • Obezitatea abdominală, depunerea de grăsime în abdomen și brâul umăr. Apare o „burtă de bere”. Fibre grase se acumulează nu numai sub piele, ci și în jurul organelor interne. Nu numai că le comprimă, îngreunându-le munca, dar joacă și rolul unui organ endocrin. Grăsimea eliberează substanțe care favorizează inflamația și cresc nivelul de fibrină din sânge, ceea ce crește riscul de apariție a cheagurilor de sânge. Obezitatea abdominală este diagnosticată dacă circumferința taliei depășește:
    • la bărbați mai mare de 102 cm;
    • la femei mai mult de 88 cm.
  • Pete roșii pe piept și gât. Acestea sunt semne de creștere a tensiunii arteriale asociate cu vasospasm, care este cauzat de excesul de insulină.

    Citirile tensiunii arteriale (fără utilizarea medicamentelor antihipertensive)

    • tensiunea arterială sistolică (superioară) depășește 130 mmHg. Artă.
    • presiunea diastolică (inferioară) depășește 85 mmHg. Artă.

Simptomele de laborator ale sindromului metabolic

Testele biochimice de sânge la persoanele cu sindrom metabolic relevă abateri semnificative de la normă.

  1. Trigliceridele– grăsimi fără colesterol. La pacienții cu sindrom metabolic, cantitatea acestora depășește 1,7 mmol/l. Nivelul trigliceridelor crește în sânge datorită faptului că, în cazul obezității interne, grăsimile sunt eliberate în vena portă.
  2. Lipoproteinele densitate mare(HDL) sau colesterol „bun”. Concentraţia scade din cauza consumului insuficient de uleiuri vegetale şi într-o manieră sedentară viaţă.
    • femei – mai puțin de 1,3 mmol/l
    • bărbați – mai puțin de 1,0 mmol/l
  3. Colesterolul, lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) sau colesterolul „rău” au crescut peste 3,0 mmol/l. O cantitate mare de acizi grași intră în vena portă din țesutul adipos din jur organe interne. Acești acizi grași stimulează ficatul să sintetizeze colesterolul.
  4. Nivelul glicemiei a jeun mai mult de 5,6-6,1 mmol/l. Celulele corpului nu absorb bine glucoza, astfel încât concentrațiile acesteia în sânge sunt mari chiar și după un post peste noapte.
  5. Toleranta la glucoza. Se iau 75 g de glucoză pe cale orală, iar nivelul glucozei din sânge se determină după 2 ore. U persoana sanatoasaÎn acest timp, glucoza este absorbită, iar nivelul acesteia revine la normal, nedepășind 6,6 mmol/l. În sindromul metabolic, concentrația de glucoză este de 7,8-11,1 mmol/l. Acest lucru sugerează că glucoza nu este absorbită de celule și rămâne în sânge.
  6. Acid uric mai mult de 415 µmol/l. Nivelul său crește din cauza unei încălcări a metabolismului purinelor. În sindromul metabolic, acidul uric se formează în timpul morții celulare și este slab excretat de rinichi. Indică obezitate și un risc ridicat de a dezvolta gută.
  7. Microalbuminurie. Apariția moleculelor de proteine ​​în urină indică modificări ale funcției renale cauzate de diabet zaharat sau hipertensiune arterială. Rinichii nu filtrează urina suficient de bine, ceea ce duce la intrarea în ea a moleculelor de proteine.

Diagnosticul sindromului metabolic

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am probleme cu excesul de greutate?

Endocrinologii tratează sindromul metabolic. Dar având în vedere că diverse modificări patologice, poate fi necesar să consultați: un terapeut, cardiolog, nutriționist.

La o programare cu un medic (endocrinolog)

Studiu

La programare, medicul colectează anamneza și întocmește un istoric medical. Sondajul ajută la determinarea cauzelor care au dus la obezitate și la dezvoltarea sindromului metabolic:

  • conditii de viata;
  • obiceiuri alimentare, dependență de alimente dulci și grase;
  • la ce varsta ai devenit supraponderal?
  • dacă rudele suferă de obezitate;
  • prezența bolilor cardiovasculare;
  • nivelul tensiunii arteriale.
Examinarea pacientului
  • Determinarea tipului de obezitate.În sindromul metabolic, grăsimea este concentrată în peretele abdominal anterior, trunchi, gât și față. Acest obezitatea abdominală sau obezitate model masculin. Cu obezitatea ginoidă sau feminină, grăsimea se depune în jumătatea inferioară a corpului: șolduri și fese.
  • Măsurarea circumferinței taliei. Dezvoltarea sindromului metabolic este indicată de următorii indicatori:
    • la bărbați mai mare de 102 cm;
    • la femei mai mult de 88 cm.
    Dacă există o predispoziție ereditară, atunci diagnosticul de „obezitate” se face la valori de 94 cm, respectiv 80 cm.
  • Măsurarea raportului dintre circumferința taliei și circumferința șoldului (W/H). Raportul lor nu trebuie să depășească
    • la bărbați mai mult de 1,0;
    • la femei mai mult de 0,8.
    De exemplu, circumferința taliei unei femei este de 85 cm și circumferința șoldului este de 100 cm. 85/100 = 0,85 - acest indicator indică obezitatea și dezvoltarea sindromului metabolic.
  • Înălțimea de cântărire și măsurare. Pentru aceasta folosesc cântare medicale si metru inaltime.
  • Calcularea indicelui de masă corporală (IMC). Pentru a determina indicele, utilizați formula:
IMC= greutate (kg)/inaltime (m) 2

Dacă indicele este între 25-30, aceasta indică exces de greutate. Valorile indicelui peste 30 indică obezitatea.

De exemplu, greutatea unei femei este de 90 kg, înălțimea este de 160 cm. 90/160 = 35,16, ceea ce indică obezitate.

Tratament

Fiecare persoană care suferă de sindrom metabolic are nevoie abordare individuală la tratament. Selectarea medicamentelor depinde de stadiul și cauza obezității, precum și de indicatorii unui test de sânge biochimic.

Tratamentul medicamentos al sindromului metabolic

Tratament medicamentos sindrom metabolic care vizează îmbunătățirea absorbției insulinei, stabilizarea nivelului de glucoză și normalizarea metabolismul grăsimilor.
Grup de droguri Mecanismul de acțiune tratat Reprezentanți Cum se utilizează
Tratamentul tulburărilor metabolismului lipidic
Medicamente hipolipemiante (statine și fibrați) Acestea reduc sinteza intracelulară a colesterolului și ajută la eliminarea „colesterolului rău” din sânge. Fibrații reduc nivelul de acid uric permițând sărurilor acestuia să fie absorbite de rinichi. Rosuvastatina Luați 5-10 mg de medicament o dată pe zi. După 4 săptămâni, medicul îți evaluează nivelul colesterolului din sânge și poate crește doza.
Fenofibrat Luați medicamentul de 2 ori pe zi: 2 capsule la micul dejun și 1 capsulă la cina.
Tratamentul rezistenței la insulină și controlul glucozei
Medicamente pentru reducerea rezistenței la insulină Ele îmbunătățesc intrarea glucozei în celulă fără a stimula producția de insulină. Ele încetinesc producția de acizi grași și accelerează procesul de transformare a glucozei în glicogen. Îmbunătățește legarea insulinei de receptorii celulari, crescând sensibilitatea țesuturilor la aceasta. Metformină Doza este determinată în funcție de nivelul glucozei din sânge: 1-4 comprimate. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. A se consuma dupa masa.
Medicamente care cresc sensibilitatea la insulină Medicamentele încetinesc absorbția glucozei din intestine, reduc producția de glucoză în ficat și cresc sensibilitatea celulelor la insulină. Reduce pofta de mancare si ajuta sa scapi de el greutate excesiva. Siofor
Glucofag		 Doza inițială este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi, cu mese. După 2 săptămâni, este necesară ajustarea dozei ținând cont de nivelul glicemiei.
Vitamine Acidul alfa-lipoic reglează funcția ficatului, îmbunătățește metabolismul colesterolului. Îmbunătățește absorbția de glucoză în mușchii scheletici. Alfa liponă Luați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni.
Medicamente care normalizează metabolismul și tensiunea arterială
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei Blocați acțiunea unei enzime care provoacă vasoconstricție. Acestea extind lumenul vaselor de sânge, reduc tensiunea arterială și facilitează activitatea inimii. Captopril Medicamentul este luat pe stomacul gol de 3 ori pe zi. Doza zilnică este de la 25 la 150 mg.
enalapril 0,01 g 1 dată pe zi, indiferent de mese.
Antagonişti ai calciului sau blocanţi ai canalelor de calciu Acestea scad tensiunea arterială, reduc nevoia de oxigen în mușchiul inimii și, în același timp, îmbunătățesc nutriția acestuia. Au un efect diuretic slab. Felodipin
Luați 1 comprimat (5 mg) o dată pe zi. Consumați indiferent de alimente.
Tratamentul obezității
Inhibitori de absorbție a grăsimilor Reduceți activitatea enzime digestiveși astfel perturbă descompunerea și absorbția grăsimilor în intestinul subțire. Xenical Luați o capsulă (120 mg) la fiecare masă principală sau nu mai târziu de o oră după masă.
Orlistat Luați 120 mg cu masa principală de 3 ori pe zi. Dacă mâncarea conține puține grăsimi, atunci orlistat poate să nu fie luat.
Medicamente care acționează asupra sistemului nervos central și suprimă pofta de mâncare Model comportament alimentar, reduce nevoia de mâncare, reduce pofta de mâncare. Ajută să facă față foametei în timpul dietei. Fluoxetină Antidepresivul este prescris 1-3 comprimate pe parcursul zilei, după mese.


Stilul de viață cu sindrom metabolic

Pentru a restabili metabolismul și a crește sensibilitatea la insulină, trebuie îndeplinite 2 condiții:
  • o alimentație adecvată, săracă în carbohidrați;
  • activitate fizică moderată.
Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste zone.

Antrenament fizic pentru sindromul metabolic.

În timpul exercițiilor fizice, organismul arde rezervele de grăsime. În plus, metabolismul se accelerează, astfel încât, chiar și în repaus, organismul continuă să proceseze grăsimile în energie.

Datorită antrenamentului, hormonii fericirii - endorfine - sunt produși în creier. Aceste substanțe nu numai că vă îmbunătățesc starea de spirit, dar vă ajută și să vă controlați apetitul și să reducă pofta de carbohidrați. Prin urmare, atunci când apare senzația de foame, alimentele proteice sănătoase ajută la depășirea acesteia.

Bună dispoziție și bunăstare, sensibilitate crescută la insulină și o silueta subțire și încetinirea procesului de îmbătrânire, performanță crescută - bonusuri de la exercițiile regulate.

Câteva reguli care te vor ajuta să faci față mai eficient obezității.

  1. A se distra. Alege sportul care ti se potriveste. Dacă orele aduc bucurie, atunci nu te vei opri din antrenament.
  2. Fă sport regulat. Alocați timp în fiecare zi pentru activitate fizică. Trebuie să înțelegi că sănătatea ta depinde de disciplină în această chestiune. Antrenamentul optim este de 6 zile pe săptămână timp de 60 de minute.
  3. Alege aspect potrivit sport.
    • Pentru persoanele peste 50 de ani cu circulație deficitară și boli de inimă, mersul pe jos sau nordic walking cu bețe de schi este potrivit.
    • Pentru persoanele sub 50 de ani, jogging relaxat.
    • La orice vârstă, înotul, ciclismul, schiul și un aparat de vâsle vor ajuta la îmbunătățirea funcției inimii.
  4. Nu te suprasolicita. Antrenamentul nu trebuie să fie epuizant, altfel va avea un efect dăunător asupra sistemului imunitar. Începeți cu o sarcină minimă și creșteți treptat durata și intensitatea exercițiului.
  5. Monitorizați-vă pulsul. Grăsimile sunt arse cel mai eficient la o frecvență de 110-130 de bătăi pe minut. Ritmul cardiac maxim: 220 minus vârsta în ani. De exemplu, dacă ai 40 de ani, atunci indicatorul periculos pentru tine este 220-40 = 180 de bătăi pe minut. Pentru a vă monitoriza ritmul cardiac în timpul antrenamentului, este convenabil să utilizați un monitor de ritm cardiac.
  6. Luați în considerare contraindicațiile care depind de bolile concomitente şi complicaţiile cauzate de sindromul metabolic. Se recomandă să vă abțineți de la exerciții fizice dacă:
    • proteina a fost detectată în urină;
    • tensiunea arterială este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal;
    • glicemia este peste 9,5 mmol/l.
Mulți oameni sunt interesați de întrebarea: „Ce activități sportive sunt cele mai eficiente în combaterea obezității?” Pentru ca antrenamentul tău să aducă beneficiu maxim Este necesar să se alterneze exercițiile anaerobe și cele aerobe la două zile.

Exerciții anaerobe sau antrenament de forță(când mușchii lucrează sub deficiență de oxigen) ajută la îmbunătățirea metabolismului și la reducerea rezistenței la insulină prin creșterea numărului de transportatori de glucoză. Exercițiile de forță fac ameliorarea mușchilor mai vizibilă, întăresc oasele și articulațiile și vă permit să deveniți mult mai puternic. Antrenamentul de forță este bun pentru tinerii bărbați și femei.

Exercițiile sunt efectuate într-un ritm rapid și necesită un efort semnificativ. Ei suna durere ascuțităîn mușchii care lucrează. Aceasta provine din faptul că fibre musculare apar microfracturi în tesut muscular Se acumulează acid lactic.

Se crede că aceste exerciții cresc sensibilitatea la insulină, dar pot fi efectuate doar de persoanele cu inimă sănătoasă. Exercițiile anaerobe includ:

  • alergare de sprint;
  • înot într-un ritm rapid;
  • coborare cu bicicleta;
  • genuflexiuni;
  • flotări;
  • ridicarea greutăților (exerciții pe aparate de exerciții).
Exercițiile se fac în 3-5 abordări care nu durează mai mult de 1,5 minute. Exerciții alternative pentru a le face să funcționeze grupuri diferite muşchii. Durata totală a lecției pentru un începător este de 20 de minute. Creșteți treptat durata antrenamentului la o oră.

Exercitii aerobice efectuat lent cu intensitate scăzută sau medie. În același timp, mușchii sunt bine aprovizionați cu oxigen și grăsimea subcutanată este arsă. Exercitiile aerobice se mai numesc si antrenament cardio, previn bolile de inima, imbunatateste functia pulmonara si ajuta la combaterea stresului. Exercițiile aerobice includ:

  • aerobic;
  • dans;
  • banda de alergare;
  • ciclism sau bicicletă de exerciții.
Primele antrenamente nu trebuie să depășească 15 minute pe zi. Creșteți timpul de antrenament cu 5-10 minute pe săptămână. Treptat vei atinge nivelul necesar de anduranta, iar sedintele tale vor dura aproximativ o ora. Cu cât faci mai mult exerciții, cu atât arzi mai multe grăsimi.

O opțiune de antrenament ușoară. Dacă apar complicații la rinichi (nefropatie) sau la nivelul ochilor (retinopatie), atunci utilizați un set ușor de exerciții fizice. Nu provoacă o creștere a presiunii și nu crește sarcina asupra organelor bolnave. Antrenamentele ușoare întăresc articulațiile, îmbunătățesc coordonarea mișcărilor și activează procesele metabolice.

În timpul orelor se folosesc gantere (sau sticle de plastic cu apă) cu o greutate de 300-500 g. Se execută următoarele tipuri de exerciții:

  • flexia și extensia bicepsului;
  • ridicând brațele în sus;
  • aplecare înainte;
  • ridicând brațele în lateral în poziție culcat.
Fiecare exercițiu se face încet și lin de 3 seturi de 10 ori. Luați o pauză de 10-15 minute între seturi.
Amintiți-vă că, cu cât aveți mai mulți mușchi și mai puțină grăsime în organism, cu atât este mai mare sensibilitatea țesuturilor la insulină. Prin urmare, dacă slăbiți în exces, manifestările sindromului metabolic vor fi minime.

Nutriție adecvată pentru sindromul metabolic.

Scopul principal al dietei cu sindrom metabolic este limitarea aportului de carbohidrați și grăsimi. Acest lucru va ajuta la oprirea obezității și la scăderea treptat de excesul de greutate.

Nutriționiștii moderni sunt împotriva postului și dietelor sărace în calorii. În acest caz, o persoană este bântuită în mod constant de un sentiment de foame, așa că numai persoanele cu o voință puternică pot adera la o astfel de dietă. O dietă cu carbohidrați limitati (low carb) este gustoasă și satisfăcătoare. Din produse permise pot fi preparate o varietate de feluri de mâncare.

Dietele sărace în calorii sunt subminate protectie imunitara de la viruși și bacterii. Acest lucru se datorează faptului că organismul nu primește suficiente proteine ​​și vitamine necesare pentru funcționarea sistemului imunitar. O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dimpotrivă, întărește sistemul imunitar și normalizează microflora intestinală, datorită proteinelor și produse lactate fermentate, fructe si legume.

O dietă săracă în carbohidrați ar trebui să devină un sistem nutrițional pe tot parcursul vieții. Conținutul caloric al dietei zilnice este de 1600-1900 kilocalorii. Trebuie să mănânci des de 4-5 ori pe zi, dar în porții mici. Această dietă ajută la evitarea foametei.

  • Nu soiuri grase carne de animale (vitel, iepure, pui fara piele) si pasare 150-200 g pe zi;
  • pește și fructe de mare 150 g;
  • ouă – 1-2 pe zi sub formă de omletă sau fierte tari;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • brânză de vaci 100-200 g;
  • soiuri cu conținut scăzut de grăsimi și blânde branza tare– limitat la 30 g;
  • cârnați de vită cu conținut scăzut de grăsimi sau cârnați fierți de 2 ori pe săptămână;
  • legume 25% crude, restul fierte, coapte, coapte la abur (minim 400 g).
Legumele verzi sunt recomandate;
  • fructe si fructe de padure neindulcite pana la 400 g. Proaspete, congelate sau conservate fara zahar.
  • varză murată, spălată cu apă;
  • terci din orz perlat, hrișcă, orz, orez brun. 150-200 g per porție cu condiția limitării pâinii;
  • primele feluri (250-300 g) în carne slabă cu conținut scăzut de grăsimi, bulion de pește sau ciuperci, supe vegetariene.
  • pâine integrală, produse cu tărâțe până la 200 g;
  • ceaiuri, fructe și sucuri de legume fara zahar;
  • fâșie de ciocolată neagră, jeleu și mousse, înlocuitori de zahăr;
  • aportul de lichide este limitat la 1,5 litri. Acest lucru determină descompunerea crescută a grăsimilor din organism.
Ar trebui să evitați următoarele produse:
  • produse de cofetărie: dulciuri, prăjituri, produse cu cremă;
  • produse de patiserie, în special unt și foietaj;
  • carne grasă: porc, miel, rață;
  • conserve, carne și pește afumat, cârnați, șuncă;
  • orez, gris și ovaz, Paste;
  • smântână, iaurt dulce, brânză de vaci grasăși produsele fabricate din acesta;
  • margarină, ulei de gătit;
  • stafide, banane, struguri, curmale și alte fructe dulci;
  • maioneza, sosuri iute grase, condimente;
  • băuturi carbogazoase dulci, sucuri și nectare cu zahăr.
O dată la 1-2 săptămâni vă puteți lua o zi liberă și puteți consuma alimente „nedorite” cu moderație.

Exemplu de meniu pentru ziua respectivă

Mic dejun: terci de hrisca cu unt, ou fiert tare sau omletă, ceai sau suc.

Masa de pranz: fructe.

Cină: supa de legume cu smântână (fără prăjire și fără carne), legume înăbușite ulei vegetal, carne fiarta, compot neindulcit.

Cină: salata de la legume proaspete, peste copt sau fiert 150-200 g, ceai.

A doua cina: chefir sau iaurt neindulcit.

Prevenirea sindromului metabolic

Ce trebuie sa facem?

  • Mănâncă corect. Mănâncă de 5-6 ori pe zi în porții mici. Nu ar trebui să vă fie foame. Altfel, corpul, primind nutrienți, le pune în rezervă, ceea ce contribuie la dezvoltarea obezității.
  • Mișcă-te mai mult. Acest lucru ajută la arderea caloriilor și normalizează metabolismul. Profitați de orice ocazie pentru a fi activ fizic: mergeți la serviciu, urcați scările, spălați podeaua cu mâinile în loc de mopul.
  • Cumpărați un abonament la sală sau la piscină. Banii cheltuiți vă vor încuraja să mergeți la cursuri.
  • Masaj si automasaj. Această procedură normalizează circulația sângelui în țesuturi, în special în membrele inferioare, ceea ce face celulele mai sensibile la efectele insulinei.
  • Urmați un curs de kinetoterapie: Camera de presiune, miostimularea, crioterapia, terapia cu nămol accelerează perfect metabolismul. O trimitere către o sală de kinetoterapie poate fi obținută de la medicul curant.
  • Hirudoterapia. Tratamentul cu lipitori îmbunătățește toate caracteristicile sângelui și normalizează fluxul sanguin, ceea ce este important pentru menținerea metabolismului în organism.
  • Monitorizați-vă nivelul de colesterol. După 40 de ani, verificați nivelul colesterolului „bun” și „rău” cel puțin o dată pe an, astfel încât, dacă este necesar, să începeți tratamentul în timp util.

Ce ar trebui să evitați?

  • Ierburi fierbinți și condimente, iti stimuleaza pofta de mancare si vei manca in mod regulat.
  • Fast food. Nu mânca din mers. Găsiți timp pentru a mânca o masă completă.
  • Alcool și țigări. Obiceiurile proaste perturbă și mai mult metabolismul și cresc riscul de a dezvolta sindrom metabolic.
  • Inactivitate fizica. Cu cât vă mișcați mai puțin, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta rezistență la insulină și sindrom metabolic.
Sindromul metabolic amenință astăzi fiecare al treilea rezident al țării noastre. Dar activitatea fizică zilnică și alimentația adecvată vor ajuta la minimizarea riscului de apariție a patologiei.

Astăzi, principalele cauze de deces sunt bolile a sistemului cardio-vascular(accident vascular cerebral, infarct miocardic) și diabet zaharat de tip 2, așa că omenirea luptă cu insistență cu aceste afecțiuni de mult timp. In nucleu măsuri preventive Răspunsul la orice boală este eliminarea factorilor de risc.

Sindromul metabolic este un termen folosit în practica medicală pentru depistarea precoce și gestionarea factorilor de risc pentru diabet și boli cardiovasculare. În esență, sindromul metabolic este un grup de factori de risc pentru diabet și boli cardiovasculare.

Tulburările incluse în sindromul metabolic rămân nedetectate mult timp. Adesea ele încep să se formeze în copilărie sau adolescență și formează cauzele diabetului zaharat, bolilor aterosclerotice și hipertensiunii arteriale.

Adesea la pacienții obezi; puțin nivel crescut glucoza din sange; Tensiunii arteriale care se află la limita superioară a normalului nu i se acordă atenția cuvenită. Pacientul primește îngrijiri medicale numai atunci când criteriile de risc duc la dezvoltarea unei boli grave.

Este important ca astfel de factori să fie identificați și corectați cât mai curând posibil, și nu atunci când stopul cardiac se profilează la orizont.

Pentru comoditatea medicilor practicieni și a pacienților înșiși, au fost stabilite criterii clare, datorită cărora a devenit posibil să se facă un diagnostic de „sindrom metabolic” cu o examinare minimă.

Astăzi, majoritatea medicilor specialiști folosesc o singură definiție care caracterizează sindromul metabolic la femei și bărbați.

A fost propus de Federația Internațională de Diabet: o combinație de obezitate abdominală cu oricare două criterii suplimentare (hipertensiune arterială, metabolism afectat al carbohidraților, dislipidemie).

Semne simptomatice

În primul rând, merită să aruncați o privire mai atentă asupra sindromului metabolic, criteriilor și simptomelor acestuia.

Indicatorul principal și obligatoriu este obezitatea abdominală. Ce este? În cazul obezității abdominale, țesutul adipos se depune mai ales în zona abdominală. Acest tip de obezitate mai este numit și „android” sau „de tip măr”. Este important de remarcat și.

Obezitatea „ginoidă” sau „în formă de pară” se caracterizează prin depunerea de țesut adipos la nivelul coapselor. Dar acest tip obezitatea nu are asa ceva consecințe serioase, ca și precedentul, prin urmare, nu se aplică criteriilor pentru sindromul metabolic și nu va fi luat în considerare în acest subiect.

Pentru a determina gradul de obezitate abdominală, trebuie să luați un centimetru și să vă măsurați circumferința taliei la mijlocul distanței dintre capete. oasele iliaceși arcade de coastă. Circumferința taliei unui bărbat caucazian de peste 94 cm este un indicator al obezității abdominale. Circumferința taliei unei femei este mai mare de 80 cm, ceea ce semnalează același lucru.

Ratele de obezitate pentru națiunea asiatică sunt mai severe. Pentru bărbați, volumul admis este de 90 cm, pentru femei rămâne același - 80 cm.

Notă! Cauza obezității poate fi nu numai supraalimentarea și imagine greșită viaţă. Această patologie poate provoca boli endocrine sau genetice grave!

Prin urmare, dacă simptomele enumerate mai jos sunt prezente individual sau în combinație, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. centru medical pentru examinare de către un endocrinolog care va exclude sau confirma formele secundare de obezitate:

  • piele uscata;
  • umflătură;
  • dureri osoase;
  • constipație;
  • vergeturi pe piele;
  • deficiență de vedere;
  • modificări ale culorii pielii.

Alte criterii:

  1. Hipertensiunea arterială - patologia este diagnosticată dacă tensiunea arterială sistolica este egală sau depășește 130 mm Hg. Art., iar diastolica egala sau depaseste 85 mm Hg. Artă.
  2. Încălcări spectrul lipidic. Pentru a determina această patologie, va fi necesar un test de sânge biochimic, care este necesar pentru a determina nivelul de colesterol, trigliceride și lipoproteine ​​cu densitate mare. Criteriile pentru sindrom sunt definite astfel: trigliceride mai mari de 1,7 mmol/l; nivelul lipoproteinelor de înaltă densitate este mai mic de 1,2 mmol la femei și mai mic de 1,03 mmol/l la bărbați; sau fapt stabilit de tratament al dislipidemiei.
  3. Tulburări ale metabolismului carbohidraților. Această patologie este evidențiată de faptul că nivelul zahărului din sânge a jeun depășește 5,6 mmol/l sau utilizarea de medicamente hipoglicemiante.

Stabilirea diagnosticului

Dacă simptomele sunt vagi și patologia nu este clară, medicul curant prescrie o examinare suplimentară. Diagnosticul sindromului metabolic este următorul:

  • studiu ECG;
  • monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale;
  • Ecografia vaselor de sânge și a inimii;
  • determinarea nivelului de lipide din sânge;
  • determinarea glicemiei la 2 ore după masă;
  • studiul funcției renale și hepatice.

Cum să tratezi

În primul rând, pacientul trebuie să-și schimbe radical stilul de viață. Pe locul doi se află terapia medicamentoasă.

Schimbările stilului de viață înseamnă:

  • modificări ale dietei și nutriției;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • activitate fizică crescută în timpul inactivității fizice.

Fără respectarea acestor reguli, tratamentul medicamentos nu va aduce rezultate tangibile.

Nu sunt recomandate dietele foarte stricte și, mai ales, postul pentru sindromul metabolic. Greutatea corporală ar trebui să scadă treptat (5-10% în primul an). Daca greutatea scade rapid, pacientului ii va fi foarte greu sa o mentina la nivelul atins. În cele mai multe cazuri, kilogramele pierdute revin brusc din nou.

Schimbarea dietei va fi mult mai sănătoasă și mai eficientă:

  • înlocuirea grăsimilor animale cu grăsimi vegetale;
  • creșterea cantității de fibre și fibre vegetale;
  • reducerea aportului de sare.

Băuturile carbogazoase, fast-food-urile, produsele de cofetărie și pâinea albă ar trebui excluse din dietă. Supele de legume ar trebui să predomine, iar soiurile slabe de carne de vită sunt folosite ca produse din carne. Păsările și peștele trebuie fierte la abur sau fierte.

Pentru cereale, se recomandă utilizarea hrișcă și fulgi de ovăz; sunt permise orezul, meiul și orzul perlat. Dar este indicat să limitați grisul sau să îl eliminați complet. Puteți clarifica astfel încât totul să fie calculat corect.

Nutriționiștii recomandă să consumați legume, cum ar fi sfecla, morcovi și cartofi, nu mai mult de 200 de grame. într-o zi. Dar dovleceii, ridichile, salata verde, varza, ardeii grasi, castraveții și roșiile pot fi consumate fără restricții. Aceste legume sunt bogate în fibre și, prin urmare, foarte sănătoase.

Puteți mânca fructe de pădure și fructe, dar nu mai mult de 200-300 de grame. într-o zi. Laptele și produsele lactate ar trebui să aibă un conținut minim de grăsimi. Puteți mânca 1-2 pahare de brânză de vaci sau chefir pe zi, dar smântâna groasă și smântâna trebuie consumate doar ocazional.

Pentru băuturi, puteți bea cafea slabă, ceai, suc de roșii, sucuri și compoturi din fructe acre fără zahăr și de preferință de casă.

Ce fel de activitate fizică ar trebui să faci?

Se recomandă creșterea treptată a activității fizice. În cazul sindromului metabolic, se preferă alergarea, mersul pe jos, înotul și gimnastică. Este important ca încărcăturile să fie regulate și comparate cu capacitățile pacientului.

Tratament cu medicamente

Pentru a vindeca sindromul, trebuie să scăpați de obezitate, hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului carbohidraților și dislipidemie.

Astăzi, sindromul metabolic este tratat cu metformină, a cărei doză este ajustată pentru a controla nivelul glicemiei. De obicei, la începutul tratamentului este de 500-850 mg.

Notă! Medicamentul este prescris persoanelor în vârstă cu prudență, iar metformina este contraindicată pacienților cu insuficiență hepatică și renală.

Medicamentul este de obicei bine tolerat, dar efecte secundare la fel de tulburări gastrointestinale sunt încă prezente. Prin urmare, se recomandă să luați metformină după sau în timpul meselor.

Dacă dieta este încălcată sau dacă medicamentul este supradozat, se poate dezvolta hipoglicemie. Simptomele afecțiunii sunt exprimate prin tremur și slăbiciune în întregul corp, anxietate și senzație de foame. Prin urmare, nivelurile de glucoză din sânge trebuie monitorizate cu atenție.

În mod ideal, pacientul ar trebui să aibă acasă un glucometru, care îi permite să-și monitorizeze în mod regulat nivelul zahărului din sânge acasă; de exemplu, acesta poate fi folosit.

Orlistat (Xenical) este destul de popular în tratamentul obezității astăzi. Luați-l de cel mult trei ori pe zi, în timpul mesei principale.

Dacă alimentele din dieta dumneavoastră nu sunt grase, puteți sări săriți să luați medicamentul. Acțiunea medicamentului se bazează pe reducerea absorbției grăsimilor în intestine. Din acest motiv, odată cu creșterea grăsimilor în dietă, pot apărea probleme neplăcute. efecte secundare:

  • nevoia frecventă de a face nevoile;
  • flatulență;
  • curgere uleioasă din anus.

Pacienților cu dislipidemie, dacă dieta pe termen lung este ineficientă, li se prescriu medicamente hipolipemiante din grupele fibraților și statinelor. Aceste medicamente au limitări semnificative și efecte secundare grave atunci când sunt utilizate. Prin urmare, numai medicul curant ar trebui să le prescrie.

Medicamentele care scad tensiunea arterială utilizate pentru sindromul metabolic conțin inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (lisinopril, enalapril), agonişti ai receptorilor imidosalinei (moxonidină, rilmenidină), blocante ale canalelor de calciu (amlodipină).

Sindromul metabolic se bazează pe insensibilitatea țesuturilor la insulină (principalul hormon responsabil de absorbție). Această condiție se numește rezistență la insulină. Nivelul atât al glucozei, cât și al insulinei crește în sânge (hiperinsulinemie), dar fluxul de glucoză în celule este cantitatea potrivită nu se intampla.

În ciuda faptului că a fost descoperită o anumită susceptibilitate genetică la tulburările metabolice, tulburările stilului de viață joacă un rol important în dezvoltarea sindromului metabolic. Scăderea activității fizice și o dietă bogată în carbohidrați sunt principalele motive pentru care incidența sindromului metabolic este în creștere. Sindromul metabolic afectează aproximativ 25% din populație tarile vestice. Această boală este mai frecventă la bărbați; la femei, frecvența ei crește în perioada menopauzei.

Cauzele bolii

Cu sindromul metabolic, dezechilibrele hormonale contribuie la depunerea de grăsime în zona abdominală, deasupra taliei. Apare obezitatea abdominală. Conform rezultatelor ultimele cercetăriȚesutul adipos însuși contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină. Cu toate acestea, nu toate componentele sindromului metabolic pot fi clar legate și explicate prin rezistența la insulină; toate cauzele și mecanismele posibile pentru dezvoltarea rezistenței la insulină în obezitatea abdominală nu au fost studiate.

Simptomele sindromului metabolic

Tulburări asociate cu sindromul metabolic perioadă lungă de timp sunt asimptomatice și încep adesea să se formeze în adolescență și tinerețe, cu mult înainte de manifestarea clinică sub formă de diabet zaharat, hipertensiune arterială și leziuni vasculare aterosclerotice. Cel mai manifestări precoce sindromul metabolic sunt dislipidemiile şi. Desigur, nu toate componentele sindromului metabolic apar simultan:

Obezitate abdominal-viscerală (circumferința taliei peste 102 cm la bărbați și peste 88 cm la femei);
- rezistenta la insulina cu niveluri ridicate de insulina;
- dislipidemie (o combinație de hipertrigliceridemie, nivel scăzut HDL CL și creșterea fracției de mici LDL CL);
- hipertensiune arterială (tensiune arterială peste 130/85 mm Hg);
- ateroscleroza precoce si ischemica.

Posibile reclamații: pentru oboseală crescută, apatie, dificultăți de respirație, apetit crescut, sete, urinare crescută, dureri de cap, piele uscată, transpirație.

Diagnosticare

Diagnosticul sindromului metabolic este efectuat de un endocrinolog. La numire, medicul va efectua o examinare amănunțită, măsurând greutatea și circumferința taliei, măsurarea tensiunii arteriale și colectarea unui istoric al bolii. În continuare, sunt prescrise o serie de teste de laborator: una detaliată cu determinarea indicatorilor metabolismului carbohidraților și lipidelor, determinarea insulinei, hormonilor sexuali în sânge etc.

Există boli care pot însoți sindromul metabolic și pot fi complicațiile acestuia:

- ;
- supraponderal, în special tipul de obezitate abdominală;
- hipertensiune arteriala;
- boala ischemica boli de inimă, boli vasculare periferice;
- guta;
- sindromul ovarului polichistic;
- disfuncție erectilă;
- hepatoză hepatică grasă.

Dacă observi simptome ale sindromului metabolic sau suferi de una dintre aceste boli, ar trebui să fii testat pentru a exclude sindromul metabolic și, dacă este necesar, să faci tratament. Diagnosticul precoce al sindromului metabolic este în primul rând prevenirea, prevenirea sau întârzierea manifestării diabetului zaharat de tip II și a bolilor vasculare aterosclerotice.

Tratamentul sindromului metabolic

Cum poate ajuta un medic?

Tratamentul este prescris în funcție de gradul tulburărilor metabolice și de bolile care sunt identificate la pacient. Tratamentul are ca scop corectarea metabolismului carbohidraților, reducerea greutății corporale, ameliorarea hipertensiunii arteriale și a simptomelor diabetului.

Ce poti face

Când tratați sindromul metabolic, este extrem de important să urmați exact toate instrucțiunile medicului. Numai în acest caz corectarea metabolismului va fi adecvată.
Măsurile care vizează reducerea masei de grăsime abdominal-viscerală sunt a doua condiție la fel de importantă a terapiei. Activitățile pot fi împărțite în alimentație rațională și activitate fizică moderată. Dieta este elaborată ținând cont de greutatea corporală, vârsta, sexul, nivelul de activitate fizică și preferințele alimentare ale pacienților. Consumul de grăsimi și carbohidrați digerabili rapid este limitat. O cantitate mare de fibre alimentare este introdusă în dietă. Pierderea în greutate duce la creșterea sensibilității la insulină, la o scădere a hiperinsulinemiei sistemice, la normalizarea lipidelor și metabolismul carbohidraților, scăderea tensiunii arteriale.

Problema sindromului metabolic (SM) atinge astăzi proporții epidemice în aproape toate țările civilizate. Prin urmare, multe organizații medicale internaționale l-au studiat serios de mulți ani. În 2009, oamenii de știință medicali au întocmit o listă cu anumite criterii care permit diagnosticarea dezvoltării sindromului metabolic la un pacient. Această listă a fost inclusă într-un document numit „Acord privind definirea sindromului metabolic”, care a fost semnat de un anumit număr de organizații serioase, în special: Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Asociația Internațională pentru Studiul Obezității.

Cuprins:

Pericolul sindromului metabolic

Este de remarcat faptul că o tulburare a corpului, cum ar fi sindromul metabolic sau sindromul de rezistență la insulină, nu este o boală separată, ci este un complex de modificări patologice care apar în toate sistemele. corpul uman pe fundalul .

Ca urmare a tulburărilor metabolice, pacientul suferă simultan de patru boli precum:

  • 2 tipuri;

Acest „buchet” de boli este foarte periculos pentru oameni, deoarece amenință dezvoltarea unor consecințe atât de grave precum: vasculare, degenerescenta grasa ficat, vase cerebrale etc.

Cu SM, celulele încetează să mai perceapă hormonul insulină, drept urmare nu își îndeplinește scopul. Începe dezvoltarea rezistenței la insulină și a insensibilității la insulină, după care celulele absorb slab glucoza și apar modificări patologice în toate sistemele și țesuturile.

Conform statisticilor, SM afectează preponderent bărbații; la femei, riscul de a fi afectat de această boală crește de cinci ori în timpul și după.

Trebuie remarcat faptul că în prezent nu există un remediu pentru sindromul de rezistență la insulină. Cu toate acestea, cu corespunzătoare abordare medicală, alimentație rațională iar un stil de viață sănătos poate stabiliza starea pentru un timp suficient de lung. În plus, unele schimbări care se dezvoltă în timpul acest sindrom, sunt reversibile.

Cauzele apariției și dezvoltării sindromului metabolic

Mai întâi, să ne dăm seama ce rol joacă hormonul insulina în corpul uman? Dintre numeroasele funcții ale insulinei, cea mai importantă sarcină a acesteia este de a stabili comunicarea cu receptorii sensibili la insulină localizați în membrana fiecărei celule. Prin astfel de conexiuni, celulele sunt capabile să primească glucoză provenită din spațiul intercelular. Pierderea sensibilității receptorilor la insulină contribuie la faptul că atât glucoza, cât și hormonul însuși se acumulează în sânge, motiv pentru care SM începe să se dezvolte.

Principalele cauze ale rezistenței la insulină - insensibilitatea la insulină:

  1. Predispoziție la nivel genetic. Cu o mutație a genei responsabile de dezvoltarea sindromului de rezistență la insulină:
    • este posibil ca celulele să nu aibă suficienți receptori pentru a se lega insulinei;
    • receptorii pot să nu fie sensibili la insulină;
    • sistemul imunitar poate produce anticorpi care blochează funcționarea receptorilor sensibili la insulină;
    • Pancreasul poate produce insulină anormală.
  2. Mâncare bogată în calorii, care este considerat unul dintre cei mai importanți factori care provoacă dezvoltarea SM. Grăsimile animale furnizate cu alimente, sau mai exact cele care conțin acizi grași saturați, în cantități mari, sunt cauza principală a dezvoltării obezității. Determinând modificări ale membranelor celulare, acizii grași își reduc sensibilitatea la acțiunea insulinei.
  3. Activitate fizică slabă, în care viteza tuturor proceselor metabolice din organism scade. Același lucru este valabil și pentru procesul de descompunere și absorbție a grăsimilor. Acizii grași reduc sensibilitatea receptorilor membranei celulare la insulină, împiedicând astfel transportul glucozei în celulă.
  4. Cronic hipertensiune arteriala , care afectează negativ procesul de circulație periferică, care la rândul său reduce sensibilitatea țesuturilor la insulină.
  5. Diete sărace în calorii. Dacă volumul zilnic de kilocalorii care intră în organism este mai mic de 300 kcal, atunci organismul trebuie să acumuleze rezerve prin depunerea crescută de grăsime. Procesul începe în organism daune ireversibile metabolism.
  6. Cronic. Stresul psihologic pe termen lung afectează negativ procesul de reglare nervoasă a organelor și țesuturilor, ducând la perturbări hormonale. Producția de hormoni, inclusiv insulină, precum și sensibilitatea celulelor la aceștia sunt perturbate.
  7. Recepția unor astfel de medicamente hormonale, cum ar fi corticosteroizi, glucagon, hormoni tiroidieni și. Acestea reduc capacitatea celulei de a absorbi glucoza si in acelasi timp reduc sensibilitatea receptorilor la insulina.
  8. Dezechilibre hormonale. În corpul uman, țesutul adipos este organ endocrin, care produce hormoni care reduc sensibilitatea celulelor la insulină. Mai mult, cu cât sunt mai multe depozite de grăsime în exces, cu atât sensibilitatea țesuturilor este mai mică.
  9. Modificări legate de vârstă la bărbați. Cu cât omul este mai în vârstă, cu atât nivelul producției este mai scăzut hormon masculin- și un risc mai mare de a dezvolta obezitate, hipertensiune arterială și rezistență la insulină.
  10. Oprirea respirației în timpul somnului (apnee). Când respirația se oprește în timpul somnului, apare înfometarea de oxigen a creierului și o eliberare intensă de hormon somatotrop, care produce dezvoltarea insensibilității celulare la insulină.
  11. Abordare greșită în tratarea diabetului– prescris mai multă insulină norma cerută. Cu o concentrație mare de insulină în sânge, apare dependența de receptori. Organismul începe să dezvolte un fel de reacție de protecție împotriva cantităților mari de insulină - rezistență la insulină.

Simptomele sindromului metabolic

MS se dezvoltă conform următoarei scheme. Activitatea fizică slabă și dieta bogată în calorii provoacă modificări în funcționarea receptorilor celulari: devin mai puțin sensibili la insulină. În acest sens, pancreasul, încercând să ofere celulelor glucoza necesară funcționării lor, începe să producă mai multă insulină. Ca urmare, în sânge se formează un exces de hormon - se dezvoltă hiperinsulinemie, care afectează negativ metabolismul lipidicși funcția vasculară: o persoană începe să sufere de obezitate și hipertensiune arterială. Deoarece în sânge rămâne o cantitate mare de glucoză nedigerată, aceasta duce la dezvoltarea hiperglicemiei. Un exces de glucoză în afara celulei și o deficiență în interior duc la distrugerea proteinelor și la apariția radicalilor liberi care deteriorează membrana celulară, provocând astfel îmbătrânirea prematură a acestora.

Procesul de schimbări care distrug organismul începe imperceptibil și nedureros, dar acest lucru nu îl face mai puțin periculos.

Simptome externe ale SM:

  1. Obezitate viscerală (sau superioară)., in care excesul de masa grasa se depune in jumatatea superioara a corpului si in zona abdominala. Odată cu obezitatea viscerală, grăsimea subcutanată se acumulează. În plus, țesutul adipos învăluie toate organele interne, strângându-le și complicându-le munca. Țesutul adipos, acționând ca un organ endocrin, secretă hormoni care produc procese inflamatoriiși creșterea nivelului de fibrină din sânge, ceea ce crește riscul de formare a cheagurilor de sânge. De regulă, în cazul obezității superioare, circumferința taliei la bărbați este de peste 102 cm, iar la femei – mai mult de 88 cm.
  2. Pete roșii care apar în mod constant în zona pieptului și a gâtului. Acest lucru este explicat. Deci, pentru obezitate indicatorii presiune sistolică sângele depășește 130 mm Hg. Art., iar diastolică – 85 mm Hg. Artă.

Sentimentele pacientului în timpul dezvoltării SM:

  • izbucniri de proasta dispoziție, mai ales când e foame. stare rea de spirit, agresivitatea și iritabilitatea pacientului se explică prin cantitatea insuficientă de glucoză care pătrunde în celulele creierului;
  • frecvent În SM, durerea de cap este rezultatul tensiune arterială crescută sau constricția vaselor de sânge prin;
  • care sunt cauzate de malnutriția cardiacă din cauza depozitelor de colesterol în vasele coronare;
  • ritm cardiac crescut periodic. Concentrație mare Insulina accelerează ritmul cardiac, crescând volumul de sânge ejectat cu fiecare bătaie a inimii. Ulterior, la început, pereții jumătății stângi a inimii se îngroașă, iar în viitor începe uzura peretelui muscular;
  • oboseală severă asociată cu „înfometarea” de glucoză a celulelor. În ciuda faptului că se află în sânge, din cauza sensibilității scăzute receptorii celulari la insulină, celulele nu primesc glucoza de care au nevoie și rămân fără sursă de energie;
  • Chiar vreau ceva dulce. Din cauza „fometării” de glucoză a celulelor creierului, se acordă preferință dulciurilor și carbohidraților din alimente, care contribuie la o îmbunătățire pe termen scurt a dispoziției. Cu sindromul metabolic, o persoană este indiferentă față de legume și alimente proteice (carne, ouă, produse lactate fermentate), după ce a consumat care apare somnolență;
  • și coordonarea afectată a mișcărilor asociate cu, care apare ca urmare a deficienței fluxului sanguin din creier;
  • care apar periodic. Nivelurile ridicate de insulină din sânge și obezitatea vă încetinesc activitatea tract gastrointestinal;
  • transpirație severă, senzație de sete de nestins și gură uscată. Simpatic sistem nervos sub influența insulinei, afectează glandele salivare și sudoripare, inhibându-le.

Metode de diagnosticare a sindromului metabolic

Dacă aveți o problemă cu sindromul de rezistență la insulină, trebuie să contactați un endocrinolog. Dar, deoarece cu această boală corpul uman suferă simultan de o varietate de modificări patologice, poate fi necesar ajutorul mai multor specialiști: un cardiolog, un nutriționist sau un terapeut.

Un endocrinolog efectuează un sondaj și o examinare a pacientului pentru a pune un diagnostic. Pentru a analiza exact ce motive au contribuit la creșterea în exces în greutate și la dezvoltarea SM, un specialist trebuie să colecteze informații despre următoarele puncte:

  • condițiile și stilul de viață;
  • la ce varsta a inceput cresterea in greutate?
  • vreuna dintre rudele tale suferă de obezitate?
  • caracteristici dietetice, preferințe alimentare (alimente dulci și grase);
  • presiunea arterială;
  • dacă pacientul suferă de boli cardiovasculare.

La examinarea pacientului:

  1. Tipul de obezitate este determinat. Obezitatea poate fi de tip masculin (abdominală, viscerală, superioară) sau de tip feminin (gynoid). În primul caz, excesul de grăsime se acumulează în abdomen și jumătatea superioară a corpului, iar în al doilea - pe șolduri și fese.
  2. Se măsoară circumferința taliei (W).. Odată cu dezvoltarea obezității, WC la bărbați este mai mare de 102 cm, iar la femei - peste 88 cm Dacă există o predispoziție genetică, atunci obezitatea este diagnosticată cu WC: la bărbați - 94 cm sau mai mult, la femei - de la 80 cm.
  3. Se calculează raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului (W/H).. La o persoană sănătoasă, acest coeficient, de regulă, nu depășește 1,0 pentru bărbați și, respectiv, 0,8 pentru femei.
  4. Se determină greutatea corporală și se măsoară înălțimea.
  5. Calculat (IMC), care este raportul dintre indicatorul de greutate și indicatorul de înălțime.
  6. Corpul este verificat pentru prezența (striilor) pe piele. Odată cu creșterea bruscă în greutate, stratul de plasă al pielii este deteriorat, iar cele mici sunt rupte capilare sanguine, în timp ce epiderma nu își pierde integritatea. În exterior, aceste modificări apar ca dungi roșii de 2-5 mm lățime, care devin mai ușoare în timp.

Diagnosticul sindromului metabolic folosind teste de laborator

sângele face posibilă determinarea prezenței SM folosind următorii indicatori:

Statistica sindromului metabolic

După cum arată statisticile mondiale, boli cardiovasculare provoacă moartea a 16 milioane de oameni în fiecare an. Mai mult, majoritatea acestor boli au apărut pe fondul dezvoltării SM.

În Rusia, mai mult de jumătate din populație are supraponderal, iar aproape un sfert dintre ruși sunt obezi. Deși aceștia nu sunt cei mai rău indicatori în comparație cu alte țări, este de remarcat faptul că problema colesterolului crescut în sânge, care provoacă accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord, este foarte frecventă în rândul populației ruse.

Aproape 75% dintre ruși mor din cauza dezvoltării unor boli neinfecțioase, dintre care majoritatea au apărut din cauza tulburărilor metabolice. Acest lucru se datorează schimbărilor în stilul de viață al întregii populații de pe pământ - activitate fizică redusă în timpul zilei și abuzul de alimente grase și care conțin carbohidrați. Conform prognozelor medicale, în următorul sfert de secol numărul bolnavilor de SM va crește cu aproximativ 50%.

Opțiuni de tratament pentru sindromul metabolic

Tratamentul SM cu medicamente

Medicamentele sunt prescrise individual fiecărui pacient, ținând cont de stadiul și cauza obezității sale, precum și de indicatorii compoziției biochimice a sângelui. De regulă, efectul medicamentelor prescrise vizează creșterea sensibilității țesuturilor la insulină, stabilirea proceselor metabolice și reducerea nivelului de zahăr din sânge.

Grup de droguri Mecanismul de acțiune tratat Reprezentanți Cum se utilizează
Tratamentul tulburărilor metabolismului lipidic
Medicamente hipolipemiante (statine și fibrați) Acestea reduc sinteza intracelulară a colesterolului și ajută la eliminarea „colesterolului rău” din sânge. Fibrații reduc nivelul de acid uric permițând sărurilor acestuia să fie absorbite de rinichi. Rosuvastatina Luați 5-10 mg de medicament o dată pe zi. După 4 săptămâni, medicul îți evaluează nivelul colesterolului din sânge și poate crește doza.
Fenofibrat Luați medicamentul de 2 ori pe zi: 2 capsule la micul dejun și 1 capsulă la cina.
Tratamentul rezistenței la insulină și controlul glucozei
Medicamente pentru reducerea rezistenței la insulină Ele îmbunătățesc intrarea glucozei în celulă fără a stimula producția de insulină. Ele încetinesc producția de acizi grași și accelerează procesul de transformare a glucozei în glicogen. Îmbunătățește legarea insulinei de receptorii celulari, crescând sensibilitatea țesuturilor la aceasta. Metformină Doza este determinată în funcție de nivelul glucozei din sânge: 1-4 comprimate. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. A se consuma dupa masa.
Medicamente care cresc sensibilitatea la insulină Medicamentele încetinesc absorbția glucozei din intestine, reduc producția de glucoză în ficat și cresc sensibilitatea celulelor la insulină. Reduce pofta de mancare si ajuta sa scapi de excesul de greutate. Siofor
Glucofag		 Doza inițială este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi, cu mese. După 2 săptămâni, este necesară ajustarea dozei ținând cont de nivelul glicemiei.
Vitamine Acidul alfa lipoic reglează funcția ficatului și îmbunătățește metabolismul colesterolului. Îmbunătățește absorbția de glucoză în mușchii scheletici. Alfa liponă Luați 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni.
Medicamente care normalizează metabolismul și tensiunea arterială
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei Blocați acțiunea unei enzime care provoacă vasoconstricție. Acestea extind lumenul vaselor de sânge, reduc tensiunea arterială și facilitează activitatea inimii. Captopril Medicamentul este luat pe stomacul gol de 3 ori pe zi. Doza zilnică este de la 25 la 150 mg.
enalapril 0,01 g 1 dată pe zi, indiferent de mese.
Antagonişti ai calciului sau blocanţi ai canalelor de calciu Acestea scad tensiunea arterială, reduc nevoia de oxigen în mușchiul inimii și, în același timp, îmbunătățesc nutriția acestuia. Au un efect diuretic slab. Felodipin
Luați 1 comprimat (5 mg) o dată pe zi. Consumați indiferent de alimente.
Tratamentul obezității
Inhibitori de absorbție a grăsimilor Acestea reduc activitatea enzimelor digestive și astfel interferează cu descompunerea și absorbția grăsimilor în intestinul subțire. Xenical Luați o capsulă (120 mg) la fiecare masă principală sau nu mai târziu de o oră după masă.
Orlistat Luați 120 mg cu masa principală de 3 ori pe zi. Dacă mâncarea conține puține grăsimi, atunci orlistat poate să nu fie luat.
Medicamente care acționează asupra sistemului nervos central și suprimă pofta de mâncare Ei modelează comportamentul alimentar, reduc nevoia de mâncare și reduc apetitul. Ajută să facă față foametei în timpul dietei. Fluoxetină Se prescrie 1-3 comprimate pe parcursul zilei, după mese.

Ajustări ale stilului de viață în timpul tratamentului SM

Pentru ca tratamentul SM să aducă rezultat pozitiv Este foarte important să vă schimbați complet stilul de viață și cultura alimentară. Terapia regulată cu exerciții fizice împreună cu o dietă săracă în carbohidrați este remediu eficient, care ajută la accelerarea metabolismului și la creșterea sensibilității celulelor la insulină.

Beneficiile activității fizice pentru prevenirea și tratamentul SM

Terapia cu exerciții fizice regulate contribuie nu numai la arderea eficientă a rezervelor de grăsime, la accelerarea proceselor metabolice și la creșterea sensibilității țesuturilor la insulină, ci și la producția. Mai mult endorfine - un hormon al fericirii care îmbunătățește starea de spirit și ajută la controlul apetitului. Fizioterapie– aceasta este cheia pentru o productivitate mai mare, întinerirea corpului și o siluetă mai subțire.

Când practicați sport, este important să respectați mai multe reguli simple, permițându-vă să faceți față mai eficient problemei obezității:

Exercițiile anaerobe (de forță) și aerobe (cardio) sunt cele mai eficiente în lupta împotriva obezității, mai ales dacă sunt alternate zilnic.

Exercițiu anaerob sunt efectuate într-un ritm rapid și necesită un efort semnificativ în timpul exercițiului. Antrenamentul de forta este bun pentru barbatii si femeile tineri si este contraindicat persoanelor cu probleme cardiovasculare.

Ridicarea greutăților în Sală de gimnastică, precum și genuflexiuni, flotări, sprinturi, ciclismînotul la vale și înotul de mare viteză întărește perfect oasele și articulațiile și conturează vizibil relieful muscular. În plus, exercițiile de forță cresc cel mai rapid sensibilitatea țesuturilor la insulină.

La început, durata antrenamentului anaerob nu trebuie să depășească 15 minute pe zi. Cu fiecare săptămână ulterioară, durata exercițiilor efectuate poate fi mărită cu 5-10 minute.

Exercitii aerobice, sau sunt efectuate cu mai puțină sarcină și intensitate decât exercițiile de putere. Ele îmbunătățesc funcționarea plămânilor și a inimii. În timpul antrenamentului cardio, grăsimea subcutanată este arsă eficient. Exercițiile de aerobic includ dans, exerciții pe bandă de alergare, bicicletă de exerciții sau bicicletă, precum și aerobic. Durata antrenamentului cardio, precum și antrenamentului de forță, nu trebuie să depășească 15 minute la început, iar în timp poate crește cu 5-10 minute săptămânal.

Antrenament fizic terapeutic folosind un set ușor de exerciții ar trebui să fie preferat dacă apare nefropatie (probleme renale) sau retinopatie (complicație oculară). Aceste exerciții vă permit să întăriți articulațiile, să activați procesele metabolice și să îmbunătățiți coordonarea mișcărilor, fără a crește tensiunea arterială sau a încărca organele bolnave. Cursurile se desfășoară folosind gantere cu o greutate de 300-500 g. Ganterele pot fi înlocuite cu sticle de plastic umplute cu apă. În timpul procesului de antrenament, trebuie să efectuați ridicări lente și netede ale brațelor, îndoindu-le și îndreptându-le, aplecându-vă înainte și, de asemenea, în poziție culcat, trebuie să vă întindeți brațele în lateral. În total, zilnic se efectuează trei abordări, de 10 ori cu pauze de 10-15 minute.

Bazele nutriției adecvate în tratamentul sindromului metabolic - dieta

O dietă săracă în carbohidrați este elementul cel mai importantîn tratamentul SM. Fără a limita cantitatea de carbohidrați și grăsimi consumate, este imposibil să opriți procesul de obezitate. Nutriționiștii moderni nu aprobă nici dietele de post, nici dietele sărace în calorii, deoarece rezultatele acestor metode, de regulă, nu sunt pe termen lung, pot avea efecte secundare asupra sănătății, iar procesul de pierdere în greutate în sine necesită o voință considerabilă din partea unui persoană. În ceea ce privește dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, numărul mare de alimente permise îți permite preparate dietetice destul de satioasa si gustoasa, iar lupta impotriva obezitatii este un proces usor si sanatos.

În mod ideal, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ar trebui să devină una pe tot parcursul vieții, pentru care organismul tău îți va mulțumi foarte mult - sistemul imunitar va fi întărit, microflora intestinală va fi normalizată, iar ca bonus vei primi silueta zveltă, tinerețe și eficiență.

Pentru a evita senzația de foame, trebuie să mănânci porții mici de 4-5 ori pe zi, în timp ce organismul ar trebui să primească cel puțin 1600-1900 de kilocalorii zilnic.

Cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, volumul de carbohidrați consumați nu trebuie să depășească 50% din dietă și carbohidrați simpli, care includ produse de cofetărie și făinoase, orezul alb, trebuie înlocuite complet cu altele complexe (pâine de secară cu tărâțe, orez brun, hrișcă). Este recomandat să evitați sarea, dar uneori puteți include în meniu varză murată spălată, castraveți ușor sărați și hering ușor sărat. Pentru a scăpa de colesterolul „rău”, ar trebui să luați două porții pe porție de carne preparate din legume cu verdeturi.

Produse aprobate pentru tratamentul SM:

Alimente interzise pentru tratamentul SM:

  1. Grupa de proteine: carne grasă (miel, porc, rață), afumate și conserve, produse lactate grase.
  2. Grupa de carbohidrați: unt și foietaj, produse de cofetărie; fulgi de ovaz, gris si terci de orez, Paste.
  3. Grasimi: margarină și alte grăsimi folosite la gătit.
  4. Fructe: Nu trebuie să consumați fructe dulci și bogate în calorii precum banane, struguri, curmale.
  5. Băuturi: sifon dulce, sucuri si nectare cu adaos de zahar.

Cel mult o dată la 1-2 săptămâni vă puteți întrerupe dieta și include unele dintre alimentele interzise în dieta dvs., dar este important să vă amintiți cu moderație.

Prevenirea obezității și dezvoltarea sindromului metabolic

Problemele de sănătate pot fi evitate dacă vă amintiți despre asta în timp util și începeți să vă schimbați stilul de viață în bine.

Ce măsuri ar trebui luate pentru a evita problema obezității?

Mai întâi trebuie să vă ajustați dieta și să faceți ajustări ale dietei. Dacă mănânci alimente în porții moderate de cel puțin 4-5 ori pe zi, atunci senzația de foame nu va apărea niciodată, ceea ce înseamnă că organismul nu va avea nevoie să stocheze substanțele nutritive în rezervă. Fast-food, condimente iute și condimente, precum și bauturi alcoolice si tigari.

În plus, trebuie să-ți sporești activitatea fizică în timpul zilei: mergi mai mult aer proaspat, renunțați la lift și începeți să urcați pe cont propriu scările etc. Ar trebui să cumpărați și un abonament anual la cursurile din piscină sau sală de sport. Activitatea fizică normală va ajuta la normalizarea tuturor proceselor din organism și la îmbunătățirea bunăstării generale.

Dezvoltarea medicinei a îndepărtat cauzele morții boli infecțioase. Deci, pe primul loc au fost bolile, într-un fel sau altul asociate cu tulburări metabolice. Principalele motive decese sunt modificări patologice ale sistemului de coagulare a sângelui. Cheagurile de sânge rezultate provoacă blocarea vaselor de sânge și, ca urmare, dezvoltarea atacurilor de cord: miocard, rinichi, creier (accident vascular cerebral). Începutul procesului este precedat de o încălcare a procesării alimentelor, adică sindromul metabolic, care este în prezent declarat o pandemie a secolului XXI. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar și erorilor alimentare. Depunerea rezervelor de grăsime în organism duce la perturbarea reglării metabolismului, care este împărțit în două componente:

  • Catabolismul este procesul de cheltuire a energiei primite prin descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților în lanțuri polipeptidice;
  • Anabolismul este sinteza de noi carbohidrați din fragmentele rezultate, care sunt transformate în proteine ​​și grăsimi care sunt folosite pentru a construi țesuturile corpului.

Un dezechilibru între aceste procese duce la o redistribuire a energiei spre acumulare, care are loc în depozitul de grăsime. Așa se dezvoltă sindromul metabolic, ale cărui simptome se manifestă prin tulburări vasculare în toate organele. Dar în primul rând, vasele de diametru mediu suferă: arterele și venele.

Cauze și factori pentru dezvoltarea sindromului metabolic

Setul de simptome care duc la tulburări metabolice are o singură cauză - rezistența la insulină. Următorii factori contribuie la dezvoltarea sa:

  • Genetic;
  • De mediu.

Analiza genetică a pedigree-urilor relevă o predispoziție la dezvoltarea rezistenței la insulină după o generație. Adică, dacă o bunica sau un bunic a avut sindrom metabolic, atunci nepoata sau nepotul este expus riscului de la naștere.

Oamenii care trăiesc în condiții extreme dezvoltă rar obezitate. Organismul se adaptează la consumul de energie atunci când este necesar. Rezervele de grăsime practic nu sunt depozitate. Această condiție este moștenită, dar factorii de mediu fac modificări semnificative genotipului de bază. Un bărbat intră conditii favorabile, energia nu este consumată, ci stocată „pentru o zi ploioasă”.

Cea mai comună versiune a dezvoltării rezistenței la insulină este inactivitatea fizică în combinație cu alimente care conțin cantități mari de carbohidrați. Ele sunt ușor defalcate, iar energia economisită este folosită pentru sinteza țesutului adipos, care este un organ endocrin care necesită o aprovizionare constantă cu „combustibil”.

Cu toate acestea, persoanele cu predispoziție genetică dezvoltă sindromul metabolic mai repede și manifestari clinice al lui este mai greu.

Mecanismul de dezvoltare și simptomele sindromului metabolic

Rezistența la insulină înseamnă literalmente „nu răspunde la insulină”. Insulina este hormonul principal procesele metabolice. Nutrienții care circulă în sânge nu pot pătrunde în celule pentru a produce energie fără participarea insulinei. Apare o situație paradoxală: există multă glucoză în sânge, dar celulele se confruntă cu o lipsă acută de carbohidrați. Starea de rezistență la insulină este compensată de ceva timp prin secreția crescută a hormonului de către pancreas. Apoi un complet tablou clinic, care caracterizează sindromul metabolic, ale cărui simptome sunt similare cu diabetul zaharat de tip II. Insulele lui Langerhans din pancreas se epuizează și producția propriei insulină se oprește.

Sindromul metabolic are următoarele simptome:

  • Tip central (masculin) de obezitate, criteriu de diagnostic: circumferința taliei pentru bărbați nu mai mult de 90 cm și 80 cm pentru femei;
  • Acanthosis nigricans;
  • Hipertensiunea arterială, o creștere a limitelor superioare ale tensiunii arteriale la 130 mm Hg. Artă. și altele;
  • Infertilitate feminină asociată cu anovulația cronică.

Complicațiile sindromului metabolic sunt similare cu cele ale diabetul zaharat Tipul II.

Dacă sunt detectate semne de rezistență la insulină, primul pas este să vă schimbați stilul de viață. Lipsa activității fizice la locul de muncă și acasă este compensată de cursuri cultura fizica. Se recomandă să începeți cu exerciții zilnice de dimineață.

Renunță la fumat și la alcool. Ambele substanțe au un efect iritant asupra sistemului canabinoid, ceea ce duce la creșterea poftei de mâncare și la lipsa controlului asupra cantității de alimente consumate.

Schimbarea dietei previne dezvoltare ulterioară sindrom metabolic, al cărui tratament recomandări vizează în primul rând pierderea în greutate. Pierderea în greutate cu 10% din greutatea inițială reduce riscul de boli cardiovasculare cu același procent.

Important! Nu trebuie să forțați pierderea în greutate. Pierderea a peste 10% din greutate pe an duce la creșterea stresului asupra sistemului cardiovascular și endocrin.

Sindromul metabolic - dieta

Pe langa respectarea indicatiilor medicului, daca esti obez, trebuie sa urmezi in mod constant o dieta. Revenirea la stilul de viață anterior va provoca o recidivă a bolii, motiv pentru care se recomandă schimbarea radicală a acesteia.

Pentru sindromul metabolic, dieta include excluderea condimentelor care cresc apetitul. Limitarea alimentelor condimentate și sărate ajută, de asemenea, la reducerea cantității de alimente și băuturi. Cu toate acestea, renunțarea la carne nu este recomandată. Este necesar să se limiteze utilizarea lor la o dată pe zi.

Limitarea sau eliminarea completă a glucozei din dietă se realizează prin luarea de îndulcitori, care conțin o cantitate mică de calorii și nu afectează sinteza insulinei.

Pentru a normaliza activitatea tractului gastrointestinal, produse care conțin fibre vegetale: varză, leguminoase, fructe uscate.

Pentru a preveni dezvoltarea hipertensiune arteriala Este necesar să se limiteze aportul de sare de masă, înlocuindu-l cu suc de lămâie.

Când se dezvoltă sindromul metabolic, dieta nu se limitează la un set de feluri de mâncare; este important să se stabilească o dietă: de până la 6 ori pe zi cu ultima masă cu 3 ore înainte de culcare. Natura aportului alimentar este, de asemenea, importantă. Trebuie să mănânci cât mai încet posibil, fără să te grăbești. Mâncatul rapid nu contribuie la sațietate până când pereții stomacului supraumplut nu se întind. Odată cu absorbția lentă a alimentelor, acestea încep să fie procesate de enzimele din cavitatea bucală, iar centrul de saturație primește deja semnale de la receptorii tractului gastrointestinal.

Prevenirea sindromului metabolic

Obezitatea este recunoscută ca o boală în întreaga lume, dar dezvoltarea ei depinde de oamenii înșiși. Dacă aveți tendința de a fi supraponderal, trebuie să vă monitorizați sănătatea urmând o dietă și un stil de viață sănătos.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:



Articole similare