Dacă este posibil să se definească sau să se determine pe uzi o hepatită. Ce este o ecografie a ficatului: cum și de ce se face, este diagnosticul dăunător sănătății. Degenerarea fibrograsă a ficatului la ecografie

Mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să se stabilească cu exactitate diagnosticul cu ultrasunete a ficatului cu hepatită C? Ficatul este unul dintre organele principale ale corpului uman. Sarcina sa este de a elimina toxinele acumulate și substanțele nocive din organism care amenință sănătatea și viața umană. Dar se întâmplă ca ea însăși să fie în pericol. Una dintre cele mai redutabile boli ale acestui organ important este hepatita C. Principala metodă de diagnosticare a hepatitei este o ecografie a ficatului, care este indicată la cea mai mică suspiciune a acestei boli.

Cuprins [Afișare]

Pacientul se plânge de obicei de:

stare de rău;
greaţă;
durere la nivelul articulațiilor;
miros de la esofag;
amărăciune în gură;
pierderea poftei de mâncare;
senzație de greutate;
durere în lateral (nu întotdeauna).

tumoră hepatică;
prezența chisturilor;
ciroză.

leguminoase;
lapte;
bauturi carbogazoase;
legume proaspete;
varză.

Cum merge cercetarea?

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului de origine virală, transmisă prin sânge, care apare sub formă acută sau cronică, având adesea o evoluție severă și de multe ori se termină cu consecințe incurabile.

Examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar este o procedură necesară în diagnosticul bolilor hepatice. Ce semne cu ultrasunete de inflamație hepatică există și este posibil să se detecteze hepatita C la ecografie?

Ultrasunete și inflamații

Ecografia este o metodă de diagnostic extrem de informativă pe care ne-o oferă medicina modernă. Servește ca evaluare a stării organelor interne, ajută la determinarea diagnosticului exact și face posibilă monitorizarea eficacității procesului de tratament. Examenul cu ultrasunete este utilizat pe scară largă în diagnosticarea patologiei hepatice.

Ficatul este un organ parenchimatos nepereche și este format în întregime din țesut hepatic. Baza parenchimului sunt lobuli glandulari, care sunt înconjurați de colaterale de sânge și canale biliare. Țesutul sănătos la ultrasunete arată ca o structură omogenă, slab echoică, față de care vasele și canalele sunt clar vizibile.

Dimensiunea și densitatea organului îi permit să reflecte bine undele ultrasonice, astfel încât este perfect scanat de un aparat cu ultrasunete. Pentru a evalua inflamația care apare cu hepatita, se măsoară parametrii acesteia, grosimea peretelui, se evaluează structura parenchimului și starea fluxului sanguin. Examenul cu ultrasunete este inclus în mod necesar în diagnosticul complex al tuturor patologiilor hepatobiliare.

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar sunt:

Teste hepatice anormale (indică scăderea funcției).
Icter (îngălbenirea pielii și a mucoaselor).
Leziuni și boli ale cavității abdominale.
Probleme cu vezica biliară.
Asumarea procesului oncologic.
Stare febrilă de natură necunoscută.

Ecografia detectează modificări difuze, inclusiv: fibroză, hipertrofie, scleroză, edem parenchimatos sau distrofie. Astfel de manifestări sunt caracteristice unui număr de patologii, prin urmare, examinarea cu ultrasunete completează pe deplin ideea stării de sănătate.

Ecografia ajută la identificarea diferitelor anomalii

Care sunt semnele ecografice ale hepatitei și este întotdeauna suficient pentru a pune un diagnostic la o examinare cu ultrasunete?

Afectarea virală duce la inflamarea țesutului hepatic și la tulburări funcționale. În funcție de cauza etiotropă și de severitatea inflamației, simptomele pot fi pronunțate (acute) sau neclare (cronice). Procesul inflamator duce la umflarea organului și creșterea lui în dimensiune, splina crește.

La ultrasunete, aceasta se va manifesta printr-o scădere a ecogenității (capacitatea de a efectua ultrasunete). Pe ecranul de monitor al dispozitivului, glanda edematoasă inflamată va arăta întunecată sau aproape neagră (în funcție de gradul de inflamație).

Forma acută a bolii continuă cu simptome luminoase tipice: febră, durere în hipocondrul drept, disfuncție.

Principalul simptom al hepatitei acute C este îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, o creștere caracteristică a sângelui a enzimelor endogene ALT, AST și a bilirubinei pigmentare biliare, vinovată de „gălbenire”. Există markeri specifici ai hepatitei C.

Tipic, dar nu specific

Se poate observa hepatita acută C la o ecografie a ficatului?

Se poate presupune: ecografia va arăta o creștere a organului inflamat din cauza edemului său, acest semn este tipic, dar nu specific. O imagine similară poate fi provocată de probleme complet diferite. Debutul bolii, cursul ei ușor, poate să nu se reflecte pe monitorul aparatului cu ultrasunete.

Diagnosticul de hepatită acută C se face pe baza plângerilor clinice, a examinării pacientului, a anamnezei și a rezultatelor testelor biochimice.

Cum arată hepatita cronică C la ecografie?

Este posibil să tragem o concluzie despre inflamația cronică a ficatului pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete? Teoretic, este posibil, dar nu întotdeauna, leziunea inițială a glandei printr-un astfel de studiu nu este întotdeauna posibil de văzut, sunt necesare analize suplimentare.

Sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica cu exactitate boala.

În unele forme ale bolii, ficatul poate crește ușor, dar țesutul său rămâne neschimbat. Avand in vedere ca unii parametri depind de sex, varsta, inaltime si constitutie, o crestere moderata la inceput, fara modificari difuze, poate fi luata ca norma.

Forma cronică are adesea un curs latent și se manifestă atunci când modificările structurii sunt deja destul de pronunțate și vizibile la ultrasunete.

Care este scopul ecografiei în hepatita virală?

Pentru a determina starea organului în acest moment, evoluția bolii sau pentru a face o concluzie despre eficacitatea tratamentului.

Dacă se observă compactarea focală, zonele fibroase ale țesuturilor modificate, neuniformitatea și tuberozitatea ficatului sugerează debutul cirozei.

Ecogenitatea crescută (ficat ușor) indică degenerarea grasă a parenchimului hepatic. hepatoză grasă.

Pe parcursul studiului sunt evaluați parametrii: forma, dimensiunea, structura și starea canalelor și colateralelor hepatice.

Rezultatele obținute sunt comparate cu standardele și se face o concluzie.

Enumerăm principalele puncte ecografice care sugerează hepatită.

Creștere de dimensiune.

Semn schimbător și nespecific, la începutul bolii și cu o evoluție ușoară a bolii, dimensiunile pot să nu se modifice. O creștere a organului poate fi observată în alte patologii, în special boli de inimă și tulburări vasculare. Forma acută a bolii se caracterizează printr-o creștere a lobului drept.

Unul dintre semnele hepatitei este mărirea ficatului

Ecogenitate scăzută.

Un indicator caracteristic, dar nespecific, care indică umflarea organului inflamat. Pe monitor, aceasta se manifestă printr-o întunecare, în concluzie se va remarca prin sintagmele: hipoecogenitate sau anechogenitate (ficat negru). Un fenomen similar se observă în insuficiența cardiacă cronică (ficat congestiv).

Eterogenitatea parenchimului hepatic.

Nu indică întotdeauna hepatită virală, astfel de modificări pot indica colangită sclerozantă, transformarea grasă a țesutului hepatic, ciroză și hepatită autoimună.

Vase de sânge proeminente.

Consecința edemului țesuturilor inflamate, pe fundalul „întunecat” al căruia vasele devin clar vizibile, este un indicator frecvent, dar nu constant.

„hron” periculos

Forma cronică apare imperceptibil, la începutul bolii practic nu există simptome. La ecografie, ficatul arată normal, nu se observă anomalii în structura sa. Poate exista o ușoară creștere a dimensiunii, ceea ce nu este un motiv pentru diagnostic. În acest caz, cercetarea biochimică este importantă.

Apariția semnelor vizibile de „cronic” se observă odată cu progresia ulterioară a infecției virale. Motivul de îngrijorare este identificarea în timpul studiului cu ultrasunete:

O creștere semnificativă a dimensiunii ficatului (ambele lobi).
Apariția neregulilor marginilor sale, neclaritatea conturului lor (un semn caracteristic al cirozei).
Rotunjirea marginii inferioare, ecogenitate tisulară crescută (progresie).
Eterogenitate.
Depleția treptată a modelului vascular.
Scăderea conductivității sunetului indică creșterea în parenchim a țesutului conjunctiv dens, care este slab conductiv la unda nodului.

Pe baza unei singure examinări cu ultrasunete a ficatului, este imposibil să se diagnosticheze hepatita C; pentru o concluzie finală, sunt necesare o examinare și interogare a pacientului și studii biochimice importante ale sângelui acestuia. Definiția unui anumit tip de virus trebuie confirmată prin metode de laborator, inclusiv prin analiza PCR (reacție în lanț a polimerazei).

Ecografia hepatică este o procedură de diagnosticare bună care ajută medicul să înțeleagă o situație dificilă sau controversată, să facă un diagnostic precis și să monitorizeze eficacitatea tratamentului selectat.

Ecografia ficatului

Ce arată o ecografie hepatică?

Cu ultrasunete, medicul examinează structura, dimensiunea, lobii și segmentele ficatului, precum și vezica biliară, canalul biliar comun, canalele intrahepatice, vena portă și vasele intrahepatice.

Ce poate fi dezvăluit?

Indicații pentru procedură

Modificări ale citirilor unui test de sânge biochimic, indicând o boală a organului.
Icterul pielii și albul ochilor.
Leziuni ale organelor abdominale.
Suspiciunea prezenței unei tumori sau a metastazelor la distanță.
Boli acute și cronice, boli ale vezicii biliare.
Febră de etiologie necunoscută.
hipertensiune portală.
Perioada după operația de transplant hepatic.
Puncție pentru efectuarea unei biopsii.

Pregătirea pentru procedură

Obezitatea și prezența cazurilor rare de tulburări metabolice la un pacient, cum ar fi hemocromatoza, fac dificilă diagnosticarea cu ultrasunete.

Condiția pentru efectuarea ecografiei hepatice este excluderea din alimentație a alimentelor care formează gaze examinate timp de 3 zile.

Nu puteți mânca varză (albă, conopidă, broccoli), leguminoase (fasole, mazăre, linte, soia), lapte și produse lactate, băuturi carbogazoase, fructe (mere, pere, prune), produse din făină.

Aceste recomandări trebuie luate în mod deosebit în serios de către persoanele în vârstă și persoanele cu tulburări digestive, una dintre plângerile cărora este flatulența și balonarea. Această dietă elimină apariția anselor intestinale umflate care acoperă parțial ficatul și alte organe, ceea ce împiedică diagnosticatorul cu ultrasunete să vizualizeze complet organul și poate îngreuna stabilirea unui diagnostic. Nu este interzis să bei apă sau ceai înainte de procedură.

Medicul curant, dacă este necesar, prescrie preparate enzimatice și enterosorbente.
Pentru constipație, pacientul trebuie să facă o clismă seara sau să prescrie un laxativ.
Pacientul vine la procedură dimineața pe stomacul gol.

Cum este o ecografie a ficatului

Ecografia poate fi efectuată cu pacientul în picioare, întins, așezat. La examinarea vezicii biliare, pacientul este rugat să se întindă pe partea stângă. Înainte de manipulare, medicul cu ultrasunete aplică un gel special pe zona examinată. Apoi, medicul efectuează o examinare conform schemei.

În cazul cirozei și pentru a examina fluxul sanguin în sistemul venei porte, se recomandă utilizarea CDM (color Doppler mapping).

Descifrarea cu ultrasunete a ficatului, valori normale

Mărimea ficatului depinde de sex, vârstă, constituție

Greutatea ficatului este de aproximativ 1400-1600 g.
Lungime - 14-20 cm.
Latime - 23-27 cm.
Cota corectă -< 12,5.
Lobul stâng - 6-8 cm.
Marginile sunt netede și uniforme.
Structura este omogenă.

Descifrarea ultrasunetelor hepatice include, de asemenea:

diametrul ductului hepatic comun - 3-5 mm;
diametrul venei pudendale inferioare este de până la 15 mm.

Vezica biliara:

lungime - 6-10 cm;
lățime - 3-5 cm;
grosimea peretelui - 4 mm;
diametrul căii biliare comune - 6-8 mm;
diametrul căilor biliare lobare este de 3 mm.

Ce înseamnă ficatul granular?

Ficatul granular conform ecografiei este considerat norma, dacă granularitatea este mică, structura ficatului este omogenă și nu este dezvăluită nicio patologie. Cu granularitatea focală grosieră, se pune problema posibilelor sarcoidoze, metastaze și abcese.

Ce poate indica ultrasunetele un ficat mărit la un copil?

La copiii sub 7 ani, hepatomegalia este norma; la palpare, marginea ficatului poate ieși cu 1-2 cm.

Pe măsură ce copilul crește, organul devine normal în dimensiune.

Mărirea patologică a ficatului la copii poate fi cu:

tratamentul cu medicamente hepatotoxice;
infecții congenitale;
hepatoză grasă, care se dezvoltă la copiii cu tulburări metabolice și supranutriție;
boli cronice ale tractului gastro-intestinal.

Ecografia ficatului în timpul sarcinii

Indicatii:

colecistită, exacerbare;
hepatită cronică, formă agresivă;
colelitiaza.

Ecografia ficatului pentru hepatita C, A și B

În acest caz, această metodă este mai probabil nu pentru diagnostic (testele de laborator sunt cruciale pentru hepatită), ci pentru monitorizarea cursului și progresiei bolii, a tranziției la ciroză și vă permite să monitorizați și să trageți concluzii despre eficacitatea tratamentului. .

Pentru ciroza hepatică, este caracteristică următoarea imagine cu ultrasunete: îngroșarea focală a ficatului, creșterea dimensiunii ficatului, zone de fibroză, marginile ficatului sunt neuniforme și denivelate. În cazul cirozei, ecografia rinichilor și a vezicii biliare este obligatorie.

Severitatea simptomelor depinde de stadiul cirozei. Acest lucru se poate observa la examinarea sistematică a unor astfel de pacienți. Descrierea protocoalelor lor este diferită în momente diferite. Adesea, în timpul ecografiei, acești pacienți au semne hepatice pe pielea examinată, cum ar fi, de exemplu, puncte hepatice sau asteriscuri, pe care pacienții le confundă adesea cu alunițe.

Ceea ce poate indica modificări ale ecogenității ficatului în timpul ecografiei

După o ecografie a ficatului, subiectului i se dă rezultatul cu concluzia finală, este atașată o fotografie (dacă este necesar și un videoclip). Costul acestei proceduri depinde de clinica în care veți fi examinat (privată sau publică), de experiența medicului ecografist. Prețul poate fi supraestimat în prezența unui dispozitiv de diagnosticare cu ultrasunete de înaltă calitate.

O examinare cu ultrasunete a ficatului vă permite să determinați caracteristicile activității organului. Se efectuează în prezența simptomelor anumitor boli, precum și în scop profilactic pentru persoanele cu risc.

Ecografia este un tip de procedură de diagnostic când, cu ajutorul interacțiunii aparatului, devine posibilă studierea structurii ficatului. Metoda este fiabilă, vă permite să determinați indicatori și parametri individuali.

Anatomie

Ficatul este unul dintre cele mai mari organe. Dimensiunea și greutatea sa variază în funcție de vârstă.

La un adult, greutatea organului variază între 1300-1800 gr. La nou-născuți, ocupă aproape jumătate din cavitatea abdominală.

Pe toate părțile, organul este acoperit cu peritoneu. Excepția este poarta și spatele suprafeței. Parenchimul este acoperit cu o membrană fibroasă.

Organismul este responsabil pentru:

Digestie. Joacă un rol important în producția de bilă.
Metabolism. Tot sângele trece prin vena portă hepatică. Este responsabil pentru absorbția carbohidraților, lipidelor, proteinelor și transformarea lor în materiale utile din punct de vedere biologic.
Detoxifiere. Hepatocitele controlează calitatea sângelui, elimină compușii toxici din acesta.

Indicatii

Cel mai adesea, procedura se efectuează pe persoanele în vârstă, deoarece de-a lungul anilor pot apărea patologii grave ale organului. Indicațiile pentru procedură sunt:

Îngălbenirea pielii, albul ochilor și mucoaselor.
Colorarea urinei într-o culoare strălucitoare cu decolorarea simultană a fecalelor.
Tratament pe termen lung cu utilizarea de medicamente serioase.
Efectele radiațiilor asupra organismului și chimioterapie.
Durere în abdomen pe partea dreaptă.
Apariția unei senzații de greutate după masă.
Traumatism abdominal sever.

De asemenea, este prescrisă o procedură pentru a clarifica prezența și dimensiunea focarului inflamației în ficat, care a fost detectată după alte metode de cercetare. Uneori există suspiciunea unui abces în organe.

Ecografia vă permite să determinați diametrul și dimensiunea organului, să identificați prezența abaterilor de la normă și să analizați structura țesutului.

Contraindicatii

Procedura este nedureroasă, nu implică un efect agresiv asupra organismului prin introducerea de preparate și lichide speciale. Examinarea se efectuează în regim ambulatoriu.

Nu există contraindicații absolute, dar studiul este amânat dacă pacientul a luat medicamente care pot schimba tabloul clinic. Poate apariția bolilor infecțioase ale pielii în zona proiecției ficatului. Apoi, pentru a preveni răspândirea bolii, se amână data ecografiei.

Contraindicațiile includ utilizarea de către pacient a băuturilor alcoolice, alimente, care provoacă flatulență. În acest caz, crește posibilitatea de a face un diagnostic eronat.

Pregătirea pacientului pentru procedură

Este necesar pentru a obține informații mai precise despre sănătatea umană. În momentul examinării, nu ar trebui să existe gaze în intestine, așa că se recomandă o examinare pe stomacul gol sau cu o schimbare a dietei.

Cu cateva zile inainte de ecografie sunt excluse fibrele, varza, laptele integral, leguminoasele, fructele si painea.

Uneori, medicul prescrie un sorbent și o clismă. Medicamente precum Smecta, Cărbunele activat, Espumesanul vor ajuta la reducerea cantității de gaze din intestine. Este posibil să luați preparate enzimatice, de exemplu, Pancreatină și Creon.

Videoclip despre cum să vă pregătiți pentru o ecografie a ficatului:

Metodologie

Durata procedurii este de la 15 la 30 de minute. Persoana este așezată pe canapea în decubit dorsal. Uneori, medicul vă poate cere să luați o poziție diferită.

După procedură, puteți reveni imediat la activitățile zilnice, puteți conduce o mașină. În situații de urgență, ecografiile hepatice se efectuează fără pregătire.

Dimensiuni normale ale organelor la adulți și copii

Dimensiunile unui ficat sănătos la adulți sunt următoarele:

Grosimea lobului drept este de 110-130 cm, lungimea este de 110-150 mm.
Dimensiunea oblică verticală maximă este de până la 150 mm.
Grosimea lobului stâng este de 50-70 mm, înălțimea este de până la 100 mm.

Când se studiază dimensiunile, uniformitatea, claritatea conturului și starea venelor sunt imediat luate în considerare. Ficatul la bărbați și femei are aceiași parametri. În acest caz, dimensiunea maximă a arterei hepatice ajunge la maximum 13 mm, vena portă - 11-18 mm, venele hepatice până la 10 mm.

La copii, examenul ia în considerare vârsta:

Dar aceste date sunt în scop informațional, deoarece doar un hepatolog sau un medic generalist poate judeca abaterile și caracteristicile.

Ce arată o ecografie a ficatului: decodare

Structura trebuie evaluată. Marginea ficatului ar trebui să fie uniformă. După aceea, se examinează mărimile acțiunilor. După aceea, parenchimul glandei este analizat pentru prezența nodurilor, a sigiliilor și a calcificărilor, care formează modificări ale semnalului primit de aparat.

Prin amplificarea sau slăbirea undelor ultrasonice, medicul în diagnosticare funcțională recunoaște prezența formațiunilor lichide și dense.

Anomalii de dezvoltare

Cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete pot fi detectate un număr mare de anomalii, inclusiv hipoplazia hepatică congenitală la copii.

Metoda de diagnosticare hardware vă permite să determinați:

Ageneza lobului drept al ficatului și stâng. Acesta din urmă este mai frecvent. Cu o boală, un lob sau o parte din acesta lipsește. În plus, alte metode de diagnostic sunt utilizate pentru a face un diagnostic.
Cota lui Riedel. Se caracterizează printr-o schimbare a formei organului. Medicul poate detecta formarea unei forme de limbaj.
Acțiuni suplimentare. Sunt situate deasupra diafragmei sau în sacul herniar. Ele sunt conectate la organul principal printr-un cordon fibros.
Boli chistice și polichistice. acestea din urmă apar pe pereții organelor în timpul dezvoltării fetale. Bolile pot să nu se manifeste de mulți ani.

Modificări parenchimatoase difuze

Cu procesele de rulare, ele indică prezența unui proces patologic grav. Anomalii și modificări ale țesuturilor hepatice pot apărea cu încălcări și leziuni severe ale organului.

De obicei, cu modificări difuze ale parenchimului, se formează deformarea sau subțierea pereților parenchimului și a țesuturilor din jur. Acest lucru duce la o încălcare a integrității și a funcționării normale a ficatului.

chisturi

Aceasta este o modificare cavitară focală în ficat, manifestată prin durere, asimetrie a abdomenului, greață. Cu ajutorul ultrasunetelor, astfel de formațiuni benigne pot fi găsite în diferite segmente, lobi și ligamente ale ficatului. Diametrul este de obicei de la câțiva milimetri până la 25 cm.

În ficat, chisturile se găsesc la 0,8% din populație. Este mai frecventă la femei decât la bărbați. Această boală este adesea combinată cu colelitiază, ciroză hepatică, ovare polichistice.

Congenital

Acest tip se formează ca urmare a unei încălcări a dezvoltării canalelor. Se dovedește a fi blocat, așa că bila nu poate ieși din ea. Treptat, se formează o cavitate. Presiunea crește atât de mult încât fluxul suplimentar al ficatului devine imposibil.

Chisturile congenitale au propria lor capsulă. Acest lucru le diferențiază de alte tipuri. La ecografie pot fi detectate atât forme unice, cât și forme multiple.

Formațiunile fluide sunt de obicei anecogene. Dacă fluidul este eterogen, atunci ecogenitatea poate fi diferită.

Echinococic

Există două forme de boală:

Vederea hidatică are formă de chisturi.
Alveolare - formațiuni asemănătoare tumorilor.

Uneori, ambele tipuri sunt combinate. La ecografie, medicul va vedea zone rotunjite, limitate de țesut hepatic alterat, care conțin lichid. În plus, este prescris un studiu imunologic pentru a clarifica diagnosticul.

traumatic

Au formă sferică sau ovală, lipsite de ecouri. Se dezvoltă traumatic după o ruptură centrală sau subcapsulară a ficatului, poate apărea după tratamentul unui abces hepatic.

O astfel de formațiune benignă apare cu lovituri puternice, căderi, fracturi ale coastelor.

Formațiuni tumorale

Cu ajutorul ultrasunetelor hepatice pot fi detectate atât tumori benigne, cât și maligne.

Primul tip este un adenom. Arata pe dispozitiv ca o formatiune simpla cu contururi netede.

Hemangioamele sunt formate din țesut vascular. La ultrasunete, imaginea este reprezentată de o formațiune cu contururi neuniforme și o structură eterogenă.

Este posibil să se identifice lipomul hepatic. Aceasta este o tumoare grasă care este similară cu hemanigomul și metastazele. O formațiune rară este chistadenomul biliar. Ecografia arată că pereții chistului au o cantitate bogată de sânge și focare papilare multiple.

În tumorile maligne, ultrasunetele confirmă prezența formațiunilor dense. Tehnica permite stabilirea prezenței unor astfel de boli periculoase precum carcinomul, angiosarcomul, hepatoblastomul. În leziunea primară, imaginea ecografică este diversă.

Suspiciunea prezenței unei tumori poate provoca:

sigilii în zona ramurilor venei porte,
modificări ale modelului vascular,
o creștere a dimensiunii corpului,
marginea de jos rotunjită
efectul conducerii slabe a ultrasunetelor.

Datorită atenuării undelor ultrasonice, imaginea diafragmei devine neclară.

De ce organul este mărit?

Se spune că ficatul este mărit atunci când dimensiunea lui la intersecția organului cu linia mijloc-claviculară dreaptă începe de la 12 cm, iar lobul stâng se află în regiunea epigastrică. Astfel de formațiuni pot fi provocate atât de educație, cât și de:

O creștere poate fi presupusă prin apariția greutății în partea dreaptă, instabilitate emoțională, o schimbare a culorii și a fecalelor. Consecințele periculoase sunt procesele oncologice, ciroza și dezvoltarea insuficienței hepatice.

Conceptul de granulare

Ficatul este format din celule care sunt ușor turtite. Datorită acestui fapt, putem vorbi despre structura poroasă a organului. Acest lucru este necesar pentru funcționarea completă a organismului.

În mod normal, structura internă a ficatului este fină și moale.

Procesele patologice se dezvoltă treptat.

În primul rând, apare cu granulație medie sau cu granulație grosieră. Acesta din urmă indică apariția hepatitei, obezitatea severă sau prezența diabetului.

Cu ultrasunete, puteți observa o creștere semnificativă a segmentelor structurii ficatului și eterogenitatea ganglionilor limfatici.

Examinare cu elastografie

Această metodă este utilizată pentru a evalua severitatea fibrozei. Cu ultrasunetele convenționale, primele stadii de fibroză, ciroză și hepatită arată la fel. Anterior, o biopsie hepatică a fost folosită pentru a face un diagnostic precis. Această procedură este costisitoare și are multe efecte secundare.

Tehnica elastografică permite stabilirea unui diagnostic adecvat. Elastometria ultrasonică tranzitorie se realizează prin spațiile intercostale.

Un dispozitiv special are un senzor cu ultrasunete cu o sursă de vibrații de joasă frecvență. Ele ajung la țesuturile dorite și apoi se transformă în unde electromagnetice. Această metodă determină viteza de distribuție a undei, care depinde de componenta elastică.

Cu această metodă, sunt efectuate simultan două moduri, datorită cărora imaginea cu ultrasunete a ficatului și maparea culorilor, care evaluează densitatea țesutului, sunt vizibile. Această metodă de cercetare oferă o imagine completă a procesului patologic care se dezvoltă în ficat.

Unde se poate face examinarea?

Este posibil să se efectueze o ecografie convențională a ficatului atât în clinică, cât și în timpul tratamentului într-un spital. De obicei, ar trebui să vă înscrieți pentru procedură în prealabil la oficiul de registratură sau prin intermediul site-ului web al instituției selectate. Diagnosticul se efectuează și în diferite centre medicale care se află în toate orașele mari.

Preț

Cea mai scumpă metodă de cercetare este ultrasunetele cu elastografie. La Moscova și Sankt Petersburg, acum 2-3 ani, ar putea fi finalizat pentru 7 mii de ruble. Astăzi, prețurile sunt mai democratice, așa că procedura medie va costa 4 mii.

Prețurile pentru o examinare clasică cu ultrasunete încep de la 700 de ruble.

Ce este hepatita?

Hepatita este o inflamație a țesutului sau, cu alte cuvinte, a parenchimului ficatului. Mai mult, această inflamație afectează întreg țesutul hepatic, prin urmare se referă la boli difuze. Spre deosebire de bolile focale, care nu afectează întreg țesutul organului, ci o parte a acestuia (focalizarea).

Cuvântul „hepatită” în sine provine din grecescul „hepar”, în cazul genitiv – „hepatos”, care înseamnă „ficat”. Iar terminația „it”, în toți termenii medicali, indică faptul că vorbim despre inflamație. Cu toate acestea, după cum înțelegeți acum, cuvântul este tradus ca „inflamație a ficatului”. Ceea ce este destul de adevărat.

În funcție de natura cursului, toate hepatitele sunt împărțite în acute și cronice.

Hepatită acută

Un curs acut este o dezvoltare rapidă a inflamației, care apare cu simptome severe caracteristice oricărei inflamații:

cresterea temperaturii
umflarea unui organ inflamat
încălcarea funcției (muncă) organului inflamat

Prin urmare, în hepatita acută, temperatura corpului unei persoane crește, simte durere în hipocondrul drept (unde se află ficatul), ficatul se mărește din cauza umflării întregului parenchim. De asemenea, are de suferit funcția hepatică, ceea ce poate fi determinat făcându-se analize de sânge.

Și în exterior, o încălcare a funcției hepatice poate fi văzută din îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase care a apărut. Acesta este așa-numitul icter.

Este posibil să vedeți hepatita acută la ecografie?

Există semne cu ultrasunete de hepatită acută. Dar problema este că aceste semne nu sunt specifice. Ce înseamnă? Aceasta înseamnă că aceleași simptome pot fi observate și în alte boli.

Prin urmare, este imposibil să se facă un diagnostic de hepatită acută, bazându-se doar pe ultrasunete. Pentru a pune un diagnostic de hepatită acută, mai trebuie să examinați pacientul, să-l întrebați și să faceți analize de sânge.

La ecografie, puteți vedea următoarele semne de hepatită acută:

1. O creștere a ficatului - semn care nu este permanent și nu specific Nepermanent, deoarece la începutul bolii și cu un grad ușor de boală, este posibil să nu existe o creștere a ficatului. Și nu specific - pentru că ficatul poate fi mărit în multe boli, și nu doar în hepatita acută. În hepatita acută, lobul drept crește mai semnificativ decât cel stâng. 2. Scăderea difuză a ecogenității ficatului În termeni simpli, ficatul de pe ecranul aparatului cu ultrasunete devine mai întunecat decât de obicei. O astfel de imagine întunecată a organului se datorează edemului acestuia. Edemul este saturația unui organ cu lichid. Un lichid conduce perfect ultrasunetele și practic nu le reflectă. Prin urmare, lichidul de pe ecran pare întunecat (nu echogen sau anechoic), aproape negru. Și organele saturate cu lichid (edematoase) sunt mai întunecate decât în mod normal (ecogenitate redusă, hipoecogenă). Puteți citi despre ce este ecogenitatea în articolul „Ce înseamnă ecogenitatea?” Aceasta crește conductivitatea sunetului a țesutului hepatic. Și acest lucru este de înțeles: cu cât corpul conține mai mult lichid, cu atât conduce mai bine ultrasunetele. O scădere difuză a ecogenității nu este, de asemenea, un semn specific, deoarece este caracteristică nu numai pentru hepatita acută, ci și pentru alte boli. De exemplu, pentru ficatul congestiv în insuficiența cardiacă cronică. Cu insuficiență cardiacă, se observă, de asemenea, edemul multor organe și ficatul - inclusiv. Desigur, un medic cu ultrasunete experimentat va distinge întotdeauna un ficat congestiv întunecat de un ficat inflamat întunecat prin alte semne. Dar, cu toate acestea, acest simptom nu este specific pentru hepatita acută. Și nu permanent. Deoarece cu un grad ușor de boală, edemul poate să nu fie pronunțat și ficatul va rămâne ecogenitate normală. 3. Eterogenitatea țesutului hepatic Acest semn indică faptul că diferite zone din țesutul hepatic sunt supuse edemului în grade diferite. Zonele de țesut mai saturate cu lichid edematos apar mai întunecate. Zonele parenchimului mai puțin saturate cu lichid edematos sunt mai ușoare. Acest semn, de asemenea, nu este specific și nu este constant. 4. Model vascular mai pronunțat al ficatului Acest simptom este și o consecință a edemului parenchimului hepatic. Pe măsură ce țesutul hepatic devine mai întunecat, pereții denși ai vaselor sunt mai clar vizibili pe fundalul său. Acest efect se observă numai atunci când edemul tisular este bine exprimat. De asemenea, nu este constant și nu specific. De asemenea, este important ca modelul vascular în hepatita acută să fie vizibil prea bine, dar nu există nicio deformare și deformare a acestui model, ceea ce se întâmplă cu alte boli hepatice. 5. Cu un edem suficient de pronunțat, capsula hepatică este prea clar vizibilă Imaginea capsulei este ecogenă, adică ușoară, iar pe fundalul unui ficat întunecat se vede foarte bine. Mai bine decât atunci când ficatul are ecogenitate normală.

hepatită cronică

Hepatita cronică este o boală de lungă durată care durează ani de zile, timp în care perioadele de calm și de bunăstare relativă sunt înlocuite cu exacerbări.

Vorbind despre hepatita cronică, trebuie remarcat faptul că stadiile inițiale și gradul ușor al acestei boli, de regulă, nu sunt determinate de ultrasunete.

Ficatul în aceste cazuri arată normal, structura sa nu este ruptă. Este posibil să nu existe o creștere mare a dimensiunii ficatului. Dar acest lucru nu este suficient pentru a suspecta hepatita cronică.

Prin urmare, în această etapă au o importanță deosebită analizele de sânge, care în stadiile incipiente ale hepatitei indică afectarea funcției hepatice, cu aspectul (încă) normal păstrat.

Odată cu progresia ulterioară a acestei boli, apar și semnele ei ultrasonice. Care?

1. O creștere a dimensiunii ficatului, atât a lobului drept, cât și a celui stâng 2. Conturul ficatului rămâne neted și clar vizibil Numai cu hepatita severă, transformându-se în ciroză, există neuniformități și neclarități ale conturului. 3. Marginea inferioară a ficatului devine mai rotunjită 4. Ecogenitatea țesutului crește Mai mult, cu cât hepatita este mai pronunțată, cu atât ecogenitatea ficatului este mai mare. O creștere a ecogenității indică faptul că cantitatea de țesut conjunctiv dens din țesutul hepatic crește. Și acesta este un semn al oricărei inflamații cronice. 5. Eterogenitatea parenchimului Acest simptom poate fi absent pentru o lungă perioadă de timp și apare doar în stadiile ulterioare ale bolii. Cu cât procesul de inflamație cronică este mai pronunțat, cu atât eterogenitatea țesutului este mai mare. 6. Modelul vascular al ficatului se epuizează treptat.Acest lucru se întâmplă deoarece vasele mici ale ficatului devin din ce în ce mai rele. Acest efect se explică prin faptul că un parenchim hepatic mai ecogen și mai ușor maschează pereții subțiri ai vaselor mici. 7. Sărăcirea tiparului vascular se produce din cauza deteriorării vizibilității venelor hepatice și a ramurilor mici ale venei porte, în timp ce ramurile mari ale venei porte sunt adesea mai clar vizibile. Acest efect se explică prin faptul că în unele forme de hepatită cronică există o creștere mai intensă a țesutului conjunctiv în jurul vaselor porte. În același timp, ramurile mari sunt vizibile mai clar decât de obicei. 8. Conductivitatea sunetului a organului scade.Acest efect este cauzat de faptul că, în timpul inflamației cronice în parenchimul organului, crește țesutul conjunctiv dens, care conduce slab undele ultrasonice. Puteți citi despre ce este conductivitatea sunetului în articolul „Ce este conductivitatea sunetului?”

După cum puteți vedea, există destul de multe semne cu ultrasunete care vă permit să vedeți hepatita la ecografie. Și, deși aceste semne sunt caracteristice nu numai pentru hepatită, un medic cu experiență va ține cont de combinația lor și de conformitatea cu plângerile pacientului, va primi confirmarea în analizele de sânge și va pune diagnosticul corect.

Dar diagnosticul corect este primul și principalul pas către tratamentul corect și eficient.

Articolul precedent - Vezica biliară dezactivată și ecografie.

Articolul următor - Screening Ultrasunete

LA ÎNCEPUTUL ARTICOLULUI

Accesați lista de articole din secțiunea „Ce este...”

Accesați lista de articole din secțiunea „Articole”.

Copierea articolelor este permisă, dar vă rugăm să rețineți că calitatea de autor este confirmată atât în Google, cât și în Yandex.

Pur și simplu vei fi aruncat din căutare și întunericul va veni peste resursa ta.

„Să vorbim despre colelitiază”

„Colelitiaza în întrebări și răspunsuri”

„Dietă sănătoasă pentru bolile biliare”

„Totul despre tiroida”

Indicații pentru cercetare și boli depistate prin ultrasunete

Astfel de diagnostice ar trebui efectuate nu numai dacă se suspectează hepatita, ci ajută la detectarea altor patologii hepatice. Indicațiile pentru ecografie hepatică sunt următoarele:

Suspiciunea unui abces;

traumatisme abdominale;

Monitorizarea cursului tratamentului;

obiective preventive.

Diagnosticul cu ultrasunete relevă următoarele boli:

Hepatita acută și forma sa cronică;

tumori;

Ciroza hepatică;

Hemangioame și hematoame.

Cu ajutorul ultrasunetelor, sunt determinate toate modificările în structura ficatului, ceea ce permite medicului să determine prezența sau absența hepatitei. Pentru o certitudine deplină, se efectuează un test de sânge, care oferă date suplimentare necesare stabilirii unui diagnostic precis.

Pregătirea pentru o ecografie a ficatului

Înainte de examinare, abțineți-vă de la mâncare, mai ales dacă este planificat dimineața. De asemenea, ar trebui să eliberați intestinele de gaze pentru a preveni interferențele în timpul ecografiei. Pentru a face acest lucru, urmați o dietă specială timp de 3 zile. Renunță la alimente precum fasole, mazăre, lapte, legume proaspete, varză, băuturi carbogazoase.

Testarea cu ultrasunete poate fi dificilă pentru pacienții supraponderali. Prin urmare, cu o zi înainte de diagnostic, li se recomandă să efectueze o clisma de curățare (seara și dimineața). Pentru mai multe informații despre pregătirea pentru Ecografia ficatului cu hepatită primești de la medicul tău.

moscova-doctor.rf

Când se prescrie ultrasunetele pentru hepatita C?

Această metodă de diagnosticare este foarte informativă, absolut sigură și nedureroasă. Ecografia ficatului vă permite să detectați chiar și modificări minore ale organului și să faceți un diagnostic precis. O scanare cu ultrasunete a ficatului arată medicului amploarea infecției, starea generală, funcționarea organului și natura leziunii.

Dacă hepatita C este diagnosticată, atunci pacientului i se atribuie o ecografie suplimentară cu cartografiere Doppler color. Acest tip de ultrasunete permite specialiștilor să urmărească activitatea vaselor care hrănesc glanda, fluxul sanguin în dinamică. Această metodă face posibilă urmărirea mișcării sângelui prin vasele ficatului în timp real și într-o imagine color.

Un specialist în diagnosticare va vedea direcția de mișcare și viteza fluidului, precum și locurile unde nu există alimentare cu sânge. Ecografia combinată cu imagistica Doppler color este unul dintre cele mai informative, populare și comune tipuri de diagnosticare a bolilor hepatice. Pentru a forma o imagine completă a naturii și extinderii bolii, pe lângă ultrasunete, este prescris un test de sânge al pacientului.

Ce arată ecografia?

Pacientul se plânge de obicei de:

stare de rău;
greaţă;
durere la nivelul articulațiilor;
îngălbenirea sau nuanța gri a pielii și a albului ochilor;
miros de la esofag;
amărăciune în gură;
pierderea poftei de mâncare;
senzație de greutate;
durere în lateral (nu întotdeauna).

În acest caz, medicul poate suspecta hepatita C și poate prescrie o ecografie a organelor abdominale. Dar aceste simptome nu indică întotdeauna această boală. Ecografia poate determina cu precizie prezența sau absența unei infecții virale sau a altor patologii hepatice. Următoarele boli pot fi determinate prin ultrasunete:

hepatita C (forma sa acută sau cronică);
tumoră hepatică;
diverse hematoame și hemangioame;
prezența chisturilor;
ciroză.

Deoarece ficatul este strâns legat de vase cu un astfel de organ abdominal precum vezica biliară, o scanare hepatică poate dezvălui colelitiaza sau colecistita.

Mai mult, cu o boală precum hepatita C, starea vezicii biliare joacă un rol important, prin urmare, dacă se suspectează această patologie, se examinează și ea. În cazul hepatitei, problemele de sănătate generală sunt adesea asociate cu funcționarea vezicii biliare. Un astfel de simptom ca durerea în patologia glandei apare rar, dar vezica biliară semnalează cu durere despre încălcările dietei. Colecistita poate fi o consecință sau o complicație a hepatitei C, care va necesita tratament separat.

Ce arată ultrasunetele în hepatită? Ecografia hepatică poate ajuta la diagnosticarea diferitelor stadii ale hepatitei C și ale cirozei. Monitorul arată cum arată ficatul, dimensiunea, densitatea, incluziunile străine și alți parametri diferiți ai organului. Fiecare dintre boli, inclusiv hepatita C și diferitele sale stadii, are propriile semne ecografice speciale.

Rezultatele acestui studiu pot fi văzute:

În hepatita acută C, ultrasunetele arată un organ ușor mărit, suprafața acestuia este netedă și uniformă. Sunt vizibile mai multe focare de necroză, sunt detectate focare de degenerare grasă. Fluxul sanguin este clar vizibil, care nu este perturbat.
Hepatita cronică la ultrasunete este determinată de următorii indicatori. Un număr mare de focare de necroză. Țesutul hepatic este aproape distrus, în locul său - țesut conjunctiv crescut. Sunt vizibile benzi fibroase.
Odată cu ciroza hepatică, ecografiile vor evidenția tulburări circulatorii, varice și formarea unor vase suplimentare, prin care circulă o parte din sânge, ocolind glanda.

Datorită diagnosticului cu ultrasunete, este posibil să se diagnosticheze hepatita într-un stadiu incipient și să se înceapă imediat tratamentul, fără a aștepta complicații și ciroză. Principalul lucru pe care îl poate arăta ultrasunetele în stadiul inițial al bolii este că dimensiunea ficatului în hepatită devine imediat mărită.

Dar pericolul și insidiositatea acestei boli constă în faptul că în stadiile incipiente este cel mai adesea asimptomatică, deși inflamația ficatului din cauza infecției este în plină desfășurare.

Semnele tulburătoare pot apărea numai în etapele ulterioare ale bolii: cu o exacerbare a hepatitei cronice C sau ciroza hepatică. Prin urmare, se recomandă să fie examinat în mod regulat pentru a monitoriza starea ficatului și comportamentul infecției virale.

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie a ficatului?

Pentru ca citirile cu ultrasunete să fie cât mai precise și informative posibil, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură. În acest caz, se recomandă să vă abțineți de la mâncare timp de câteva ore. Pentru a elibera cavitatea abdominală de excesul de gaze, nu trebuie să consumați următoarele produse cu 3 zile înainte de procedură:

leguminoase;
lapte;
bauturi carbogazoase;
legume proaspete;
varză.

Cu o zi înainte de studiu, trebuie efectuată o clisma de curățare (în special pentru acei pacienți supraponderali). În fiecare caz, medicul poate recomanda luarea oricăror alte măsuri pentru a se pregăti corect pentru ecografie în hepatita C.

Cum merge cercetarea?

Ecografia ficatului se efectuează cu un senzor ultrasonic. Pacientul trebuie să se întindă, să-și țină respirația. În acest moment, medicul, trecând senzorul peste abdomen, primește pe ecranul monitorului date despre organul studiat.

Ecranul în timp real reflectă starea ficatului subiectului, structura acestuia, dimensiunea și alți parametri. Cel mai adesea, în studiul ficatului se utilizează ultrasunetele 2D.Acest dispozitiv afișează pe ecran o imagine bidimensională, plată alb-negru, care are o înălțime și o lungime. Recent, aparatele cu ultrasunete tridimensionale - 3D și 4D - devin din ce în ce mai răspândite.

Ambele tipuri de cercetare diferă de cea anterioară prin imaginea volumetrică și culoare. Ele diferă unele de altele prin faptul că o imagine 3D arată o imagine tridimensională a unui organ dintr-un punct de vedere. Atunci când efectuează un studiu 4D, medicul poate extinde imaginea tridimensională a organului și o poate examina din toate părțile, astfel încât parametrii ficatului vor fi vizibili foarte bine.

Când este indicată examinarea 3D și 4D? Uneori, o ecografie bidimensională este suficientă pentru a face un diagnostic precis, dar există momente când diagnosticul trebuie clarificat, completat sau confirmat. Înainte de o intervenție chirurgicală planificată, este indicată o ecografie tridimensională.

Pregătirea pentru o astfel de ecografie ar trebui să fie minuțioasă, în conformitate cu toate recomandările de mai sus și încă un punct important: dacă o examinare cu raze X a fost efectuată cu o zi înainte, atunci este necesar să informați medicul despre aceasta, deoarece rezultatele pot fi distorsionat.

Indicatii

Indicații pentru ecografie a vezicii biliare și a ficatului:

îngălbenirea pielii și a mucoaselor;
urină galben strălucitor sau o creștere a concentrației pigmenților biliari în ea;
niveluri crescute de bilirubină în plasmă;
abaterea indicatorilor transaminazelor din sânge;
durere surdă sau disconfort în hipocondrul drept;
presupunerea prezenței neoplasmelor;
clarificarea prezenței metastazelor în organ, localizarea acestora, numărul;
diagnosticul diferențial al leziunilor glandei și vezicii biliare;
traumatisme abdominale;
Controlul cu ultrasunete în timpul operațiilor;
examinare preventivă;
evaluarea caracterului adecvat al tratamentului.

Contraindicatii

Ecografia nu este indicată dacă există:

leziuni purulente ale pielii;
arsuri în zona de studiu;
refuzul pacientului.

Ecografia de urgență a ficatului nu are contraindicații.

Pregătirea

Pentru ca sondajul să arate rezultate fiabile, este necesar să se respecte regulile de pregătire:

Excludeți utilizarea de varză, fructe, lactate, pâine neagră, produse de drojdie și băuturi carbogazoase cu 2-4 zile înainte de examinare.
Se arată o dietă fracționată cu o frecvență de a mânca de 4-6 ori pe zi.
Volumul de lichid consumat se recomanda a fi respectat pana la 1,5 litri pe zi.
Este necesar să bei enzime pentru disfuncția digestivă cronică.
Cu o oră înainte de examinare, în caz de constipație sau balonare, faceți o clismă.
Procedura se efectuează pe stomacul gol.
O examinare de urgență nu necesită pregătire.
În termen de 2 zile după studiile radioopace sau endoscopice ale stomacului, procedura nu este efectuată.
După laparoscopie, examinarea se efectuează după 2-6 zile.
Nu este recomandat să întrerupeți administrarea oricăror medicamente.

Decriptare

Dimensiunea și limitele ficatului sunt una dintre principalele caracteristici ale organului. Indicatorii depind de vârstă, sex, ten. La bărbați, volumele, masa și parametrii sunt mai mari decât la femei. Lobii drept și stâng sunt măsurați separat. În procesul de ultrasunete, se studiază structura organului, care este în mod normal omogenă, omogenitatea țesuturilor, a căilor biliare, modelul vascular și dimensiunea lobilor.

Ce arată?

Rezultatele și semnele ultrasunetelor arată prezența patologiilor:

Pete pe ficat - zone cu ecogenitate crescută. Poate fi rezultatul disfuncției enzimatice, un semn de chisturi, hepatoză sau hemangioame, leziuni Giardia.
O formațiune ecopozitivă în ficat este un semn de hemangioame, cancer, metastaze, abcese, chisturi, incluziuni grase, adenoame și hiperplazie focală.
Hepatită acută și cronică. Ecografia ficatului cu hepatită nu are modificări caracteristice. Posibile: neomogenitatea structurii, zone cu ecogenitate redusă datorită edemului tisular, mărirea organului, creșterea parametrilor, structura cu granulație medie a ficatului, sărăcirea modelului vascular. Progresia bolii modifică ecogenitatea țesutului.
Ciroza hepatică. Ecografia va arăta o încălcare a structurii vaselor și a țesutului glandei, procesele de restaurare și scleroza celulelor. Organul crește în volum în fazele incipiente ale bolii și scade în cele din urmă. Raportul dintre dimensiunile acțiunilor se modifică: părțile din stânga și coada cresc, partea dreaptă scade. Conturul devine neuniform și accidentat, se determină noduri de regenerare mai mari de 5-15 mm. Parenchimul este eterogen, modelul vascular este epuizat, apar criterii de creștere a presiunii în sistemul venei porte.
hipertensiune portală. Criteriile includ: o creștere a parametrilor organului, restabilirea funcției de trecere a venei ombilicale, o creștere a lumenului venei porte, o modificare a calibrului venei splenice, splenomegalie. Hepatoza sau infiltrarea grasă este însoțită de o creștere difuză a ecogenității tisulare, o creștere a dimensiunii și înmuierea modelului vascular. Există, de asemenea, zone cu ecogenitate redusă, atenuare distală a semnalului de eco și o modificare a dimensiunii verticale oblice. „Ficatul alb” este vizualizat la ultrasunete.
Sindromul Budd-Chiari. Deficiența imaginii venelor, tortuozitatea și scăderea diametrului vaselor, mărirea lobului caudat, ocoliri venoase, absența venelor.
Metastaze. Structura histologică nu corespunde caracteristicilor ecografice.
Carcinom hepatocelular. Se găsesc ganglioni hipo- sau hiperecogen.
hemangioame. Dimensiunea mică a formațiunii de până la 4 cm, o creștere uniformă a ecogenității structurii, claritatea contururilor, situată de obicei sub capsula lobului drept.
Chisturi și structuri chistice. Solitare, cu includerea de formațiuni fluide din diferite locații sunt observate. Chisturile unice au o formă rotunjită. Dimensiunile variază de la câțiva milimetri la mulți centimetri.
Calcificări. La ecografie, ele sunt reprezentate de formațiuni dense, simple sau numeroase, înconjurate de țesut sonor.

Evaluarea stării ficatului prin ecografie necesită abilități și experiență. Când un pacient solicită sfat, fiecare medic ar trebui să poată înțelege semnificația termenilor și interpretarea lor. Numai după o examinare clinică completă, luând în considerare plângerile și starea pacientului, obținerea rezultatelor metodelor de examinare suplimentare, se efectuează numirea unui regim de tratament adecvat și corectarea stilului de viață.

Când se prescrie ultrasunetele pentru hepatita C?

Ce arată ecografia?

Dacă pacientul se plânge de:

Medicul poate suspecta hepatita C și poate prescrie o ecografie a organelor abdominale. Dar aceste simptome nu indică întotdeauna această boală. Ecografia poate determina cu precizie prezența sau absența unei infecții virale sau a altor patologii hepatice. Ecografia poate detecta următoarele boli:

Deoarece ficatul este strâns legat de vase cu un astfel de organ abdominal precum vezica biliară, o scanare hepatică poate dezvălui colelitiaza sau colecistita.

În hepatita C, starea vezicii biliare joacă un rol important, prin urmare, dacă se suspectează această patologie, se examinează și ea. Un astfel de simptom ca durerea în patologia glandei apare rar, dar vezica biliară semnalează cu durere despre încălcările dietei. Colecistita poate fi o consecință sau o complicație a hepatitei C, care va necesita tratament separat.

Ecografia hepatică poate ajuta la diagnosticarea diferitelor stadii ale hepatitei C și ale cirozei. Monitorul arată cum arată ficatul, dimensiunea, densitatea, incluziunile străine și alți parametri diferiți ai organului. Fiecare dintre boli, inclusiv hepatita C și diferitele sale stadii, are propriile semne ecografice speciale.

Rezultatele acestui studiu pot fi văzute:

În hepatita acută C, ultrasunetele arată un organ ușor mărit, suprafața acestuia este netedă și uniformă. Sunt vizibile mai multe focare de necroză, sunt detectate focare de degenerare grasă. Fluxul sanguin este clar vizibil, care nu este perturbat.
Hepatita cronică la ultrasunete este determinată de următorii indicatori. Un număr mare de focare de necroză. Țesutul hepatic este aproape distrus, în locul său - țesut conjunctiv crescut. Sunt vizibile benzi fibroase.
O ecografie va evidenția tulburări circulatorii, varice și formarea unor vase suplimentare, prin care circulă o parte din sânge, ocolind glanda.

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie a ficatului?

Pentru ca citirile cu ultrasunete să fie cât mai precise și informative posibil, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură. Se recomandă să vă abțineți de la mâncare timp de câteva ore. Pentru a elibera cavitatea abdominală de excesul de gaze, nu trebuie să consumați următoarele produse cu 3 zile înainte de procedură:

Cum merge cercetarea?

Când este indicată examinarea 3D și 4D? Uneori, o ecografie bidimensională este suficientă pentru a face un diagnostic precis, dar există momente când diagnosticul trebuie clarificat, completat sau confirmat. Înainte de planificare, este indicată o ecografie tridimensională.

Dezvoltarea medicinei este atât de rapidă încât ultrasunetele a fost mult timp considerată obișnuită. Dar scanarea cu ultrasunete este într-adevăr una dintre cele mai bune invenții dintre metodele de diagnosticare a diferitelor boli. Este greu de crezut, dar ecografia medicală, respectată de toți medicii, nu exista acum 80 de ani. Aparatul cu ultrasunete este bun pentru că vibrațiile sonore pe care le citește nu sunt disponibile pentru organele auzului uman, dar este ideal pentru examinarea organelor interne și obținerea de rezultate precise despre starea lor. Organele interne au fost inaccesibile mult timp, ceea ce dovedește încă o dată utilitatea acestei metode. Astăzi vom vorbi despre, și anume, ultrasunetele hepatice: de ce și când să o supuneți, cum să vă pregătiți pentru o astfel de ecografie, despre ce boli hepatice puteți afla cu ea și cum să descifrați toate aceste imagini.

De ce și când trebuie să mergi la o ecografie a ficatului

De obicei, ultrasunetele hepatice sunt prescrise dacă rezultatele testelor indică deteriorarea acestui organ sau o încălcare a funcțiilor acestuia. De asemenea, ultrasunetele sunt adesea folosite ca plasă de siguranță: pentru a asigura acuratețea unui diagnostic deja diagnosticat. Uneori, ultrasunetele sunt folosite chiar și pentru o intervenție chirurgicală mică (dacă s-a format o tumoare pe ficat). În cazul cancerului, ecografia este adesea necesară pentru a înțelege dacă există. Dacă o persoană a primit, ar fi mult mai dificil să se evalueze dacă organele interne din cavitatea abdominală, inclusiv ficatul, au fost deteriorate fără ultrasunete.

În tratamentul bolilor hepatice, este de obicei necesară mai mult de o călătorie la o ecografie. Medicul trebuie să monitorizeze schimbările în cursul terapiei, dacă progresul nu este vizibil - examinarea ajută la schimbarea tratamentului în timp.

Pregătirea pentru o ecografie a ficatului

Aproape toate metodele de diagnosticare a organelor interne sunt efectuate pe stomacul gol. Dacă dimineața este programată o ecografie a ficatului, ar trebui să refuzați micul dejun. Dacă după cină - trebuie să renunți la mâncare timp de 5-10 ore. Nu pentru că „medicii vor jura”, acest lucru este în interesul pacientului însuși: gazele intestinale distorsionează imaginea. Mai mult, există posibilitatea ca medicii să citească greșit imaginea: bulele de gaz pot chiar să semene cu o tumoare. Mai devreme sau mai târziu, semnalul fals va fi infirmat, dar nervii nu pot fi returnați.

Este cel mai dificil pentru persoanele cu un grad ridicat de obezitate, deoarece stratul de grăsime atenuează semnalul și îngreunează vederea contururilor organului. De aceea, astfel de pacienți se bazează pe o clisma de curățare.

Cum să descifrezi imaginea ficatului pe ultrasunete

Este clar că decodarea ultrasunetelor nu este treaba pacientului. Dar o înțelegere generală a principiilor de bază ale acestui proces cu siguranță nu strica.

Ecografia arată starea ficatului până la cel mai mic detaliu, dar medicul va studia cu cea mai mare atenție structura și dimensiunea întregului organ, lobii acestuia (dacă, amintiți-vă, ficatul este împărțit în „jumătăți” și, în plus față de cel drept. iar stânga, se disting și caudatul și pătratul), precum și canalele biliare, vase mici și mari.

Va fi dificil să analizezi independent dacă dimensiunea ficatului tău se află în limitele normale. Dar încă există un tabel cu parametrii hepatici medii: lobul drept al ficatului ar trebui să fie în 12,5 cm, lobul stâng este mai mic - până la 7 cm. Dimensiunea normală a căilor biliare este de 6-8 mm, iar diametrul de așa-numita venă portă are până la 1,3 cm.

Ceea ce puteți aprecia cu siguranță personal este uniformitatea marginilor și uniformitatea structurii ficatului. „Vizibilitatea” depinde de poziția în care vei face ecografie. Fiecare specialist are propriile tehnici, care depind și de sarcini (care parte a ficatului trebuie examinată în cel mai detaliu), dar de obicei examinarea începe cu abdomenul superior. Nu vă faceți griji că veți primi puține informații: așa cum arată practica, specialiștii în ecografie sunt încă comentatori. Dar serios, medicul este obligat să se consulte după procedură.

Ceea ce puteți aprecia cu siguranță personal este uniformitatea marginilor și uniformitatea structurii ficatului. Dar „vizibilitatea” procesului va depinde de poziția în care veți avea o ecografie. Fiecare specialist are propriile tehnici, care depind și de sarcini (care parte a ficatului trebuie examinată în cel mai detaliu), dar de obicei examinarea începe cu abdomenul superior. Nu vă faceți griji, după cum arată practica, specialiștii în ecografie sunt încă comentatori. Dar serios, medicul este obligat să dea sfaturi detaliate după procedură.

Ce boli hepatice sunt determinate de ultrasunete

Ecografia poate detecta sau confirma aproape toate bolile hepatice. Și chiar dacă unul dintre principalele diagnostice enumerate mai jos este confirmat, este mai bine decât să nu ghiciți despre boală sau să tratați ceva „nu este în regulă”. Examinarea cu ultrasunete poate fixa chiar și mici modificări ale ficatului, ceea ce înseamnă că crește șansele de a preveni sau de a trata în timp util boala.

Ecografia ficatului va determina: hepatita

Hepatita acută și cronică este determinată de creșterea, eterogenitatea structurii și umflarea ficatului. O singură ecografie nu este suficientă. De obicei, este prescris după pentru a evalua gradul de afectare a ficatului. Specialistul poate observa, de asemenea, semnele de avertizare ale inflamației, fibrozei și modificări ale densității țesuturilor organelor, care sunt caracteristice hepatitei cronice.

Ecografia ficatului va determina: ciroza hepatică

Ecografia ficatului va determina: sindromul Budd-Chiari

Ecografia ficatului va determina: hemangiom

Dacă este găsit în timpul examinării, poate salva viața pacientului. În primul rând, aceasta este o boală destul de comună (în special la femei). În al doilea rând, dacă nu este detectată la ecografie, această formațiune vasculară benignă poate crește și chiar ocupa cea mai mare parte a ficatului, fără a provoca niciun disconfort. Dar ruperea lui la o asemenea dimensiune este extrem de periculoasă, în 80% din cazuri oamenii mor din cauza sângerării. Din fericire, odată ce diagnosticul este confirmat cu RMN sau CT, hemangiomul poate fi controlat. dacă formațiunea crește și nu se îngrijorează dacă nu își schimbă dimensiunea. Nu vă faceți griji, nici măcar operația nu va fi necesară imediat, dar dacă alte metode de tratament au fost epuizate - de exemplu, terapia hormonală.

Cuprins [Afișare]

Ultrasunete și inflamații

Teste hepatice anormale (indică scăderea funcției).
Icter (îngălbenirea pielii și a mucoaselor).
Leziuni și boli ale cavității abdominale.
Probleme cu vezica biliară.
Asumarea procesului oncologic.
Stare febrilă de natură necunoscută.

Tipic, dar nu specific

Creștere de dimensiune.

Ecogenitate scăzută.

Vase de sânge proeminente.

„hron” periculos

O creștere semnificativă a dimensiunii ficatului (ambele lobi).
Apariția neregulilor marginilor sale, neclaritatea conturului lor (un semn caracteristic al cirozei).
Rotunjirea marginii inferioare, ecogenitate tisulară crescută (progresie).
Eterogenitate.
Depleția treptată a modelului vascular.
Scăderea conductivității sunetului indică creșterea în parenchim a țesutului conjunctiv dens, care este slab conductiv la unda nodului.

Când se prescrie ultrasunetele pentru hepatita C?

Ce arată ecografia?

Pacientul se plânge de obicei de:

stare de rău;
greaţă;
durere la nivelul articulațiilor;
îngălbenirea sau nuanța gri a pielii și a albului ochilor;
miros de la esofag;
amărăciune în gură;
pierderea poftei de mâncare;
senzație de greutate;
durere în lateral (nu întotdeauna).

hepatita C (forma sa acută sau cronică);
tumoră hepatică;
diverse hematoame și hemangioame;
prezența chisturilor;
ciroză.

Deoarece ficatul este strâns legat de vase cu un astfel de organ abdominal precum vezica biliară, o scanare hepatică poate dezvălui colelitiaza sau colecistita.

Rezultatele acestui studiu pot fi văzute:

În hepatita acută C, ultrasunetele arată un organ ușor mărit, suprafața acestuia este netedă și uniformă. Sunt vizibile mai multe focare de necroză, sunt detectate focare de degenerare grasă. Fluxul sanguin este clar vizibil, care nu este perturbat.
Hepatita cronică la ultrasunete este determinată de următorii indicatori. Un număr mare de focare de necroză. Țesutul hepatic este aproape distrus, în locul său - țesut conjunctiv crescut. Sunt vizibile benzi fibroase.
Odată cu ciroza hepatică, ecografiile vor evidenția tulburări circulatorii, varice și formarea unor vase suplimentare, prin care circulă o parte din sânge, ocolind glanda.

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie a ficatului?

leguminoase;
lapte;
bauturi carbogazoase;
legume proaspete;
varză.

Cum merge cercetarea?

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar sunt:

Teste hepatice anormale (indică scăderea funcției). Icter (îngălbenirea pielii și a mucoaselor). Leziuni și boli ale cavității abdominale. Probleme cu vezica biliară. Asumarea procesului oncologic. Stare febrilă de natură necunoscută.

Ecografia ajută la identificarea diferitelor anomalii

Care sunt semnele ecografice ale hepatitei și este întotdeauna suficient pentru a pune un diagnostic la o examinare cu ultrasunete?

Forma acută a bolii continuă cu simptome luminoase tipice: febră, durere în hipocondrul drept, disfuncție.

Se poate observa hepatita acută C la o ecografie a ficatului?

Diagnosticul de hepatită acută C se face pe baza plângerilor clinice, a examinării pacientului, a anamnezei și a rezultatelor testelor biochimice.

Cum arată hepatita cronică C la ecografie?

Sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica cu exactitate boala.

Forma cronică are adesea un curs latent și se manifestă atunci când modificările structurii sunt deja destul de pronunțate și vizibile la ultrasunete.

Care este scopul ecografiei în hepatita virală?

Pentru a determina starea organului în acest moment, evoluția bolii sau pentru a face o concluzie despre eficacitatea tratamentului.

Dacă se observă compactarea focală, zonele fibroase ale țesuturilor modificate, neuniformitatea și tuberozitatea ficatului sugerează debutul cirozei.

Ecogenitatea crescută (ficat ușor) indică degenerarea grasă a parenchimului hepatic. hepatoză grasă.

Pe parcursul studiului sunt evaluați parametrii: forma, dimensiunea, structura și starea canalelor și colateralelor hepatice.

Rezultatele obținute sunt comparate cu standardele și se face o concluzie.

Enumerăm principalele puncte ecografice care sugerează hepatită.

Creștere de dimensiune.

Unul dintre semnele hepatitei este mărirea ficatului

Ecogenitate scăzută.

Eterogenitatea parenchimului hepatic.

Nu indică întotdeauna hepatită virală, astfel de modificări pot indica colangită sclerozantă, transformarea grasă a țesutului hepatic, ciroză și hepatită autoimună.

Vase de sânge proeminente.

Consecința edemului țesuturilor inflamate, pe fundalul „întunecat” al căruia vasele devin clar vizibile, este un indicator frecvent, dar nu constant.

Apariția semnelor vizibile de „cronic” se observă odată cu progresia ulterioară a infecției virale. Motivul de îngrijorare este identificarea în timpul studiului cu ultrasunete:

O creștere semnificativă a dimensiunii ficatului (ambele lobi). Apariția neregulilor marginilor sale, neclaritatea conturului lor (un semn caracteristic al cirozei). Rotunjirea marginii inferioare, ecogenitate tisulară crescută (progresie). Eterogenitate. Depleția treptată a modelului vascular. Scăderea conductivității sunetului indică creșterea în parenchim a țesutului conjunctiv dens, care este slab conductiv la unda nodului.

dimensiunile fiecărui lob ale ecogenității contururilor ficatului structurii sale.

Pete pe ficat - acest termen spune că focarele se găsesc în țesutul în care ecogenitatea ficatului este crescută. Acest lucru poate indica în favoarea zonelor de invazie helmintică (giardioză). Pentru a clarifica diagnosticul în acest caz, se recomandă efectuarea unei tomografii computerizate.Compactarea la nivelul ficatului este, de asemenea, un diagnostic pur sonologic. El spune că există zone în țesut care pot fi atât noduri de ciroză incipientă, cât și tumori.

Semne de modificări difuze

dacă ecografia a fost efectuată în perioada acută, există o creștere a ficatului în sine, o creștere a densității sale, o încălcare și eterogenitate a structurii, semne de hepatită cronică: mărirea ficatului, eterogenitatea structurii sale, ambiguitatea modelul vascular.

hepatită autoimună, colangită sclerozantă, hepatită de orice etiologie, ciroză.

ficatul poate fi fie mai mare, fie mai mic (în funcție de stadiul bolii): în primul rând, lobul stâng crește, apoi caudat, apoi ficatul începe să scadă în interior există noduri de regenerare, datorită cărora structura este mozaic în ciroză. , splina crește, iar diametrul venei porte, marginile organului capătă rotunjime, structură tuberoasă, colțurile ficatului sunt dilatate.

fracțiile bilirubinei totale și directe, enzimele ALT și AST, gamma-glutamil transferaza, fosfatază alcalină.

la mușchii netezi la celulele parietale ale stomacului la microzomii ficatului și la rinichi la mitocondrii.

Hepatita C este o boală virală transmisă prin contact. Boala se caracterizează printr-o formă ușoară sau acută, care poate provoca dezvoltarea unei forme cronice, precum și consecințe grave incurabile.

Diagnosticul acestei tulburări complexe se bazează nu numai pe un test de sânge pentru prezența markerilor, anticorpilor, determinarea nivelului de bilirubină, dar este, de asemenea, necesar să se efectueze o ecografie și o examinare computerizată.

În cazuri mai severe, este necesară examinarea directă a țesutului hepatic al pacientului.

HBCAg este principalul marker al hepatitei C. Dar, pe lângă acest marker, pot fi detectați o serie de anticorpi relevanți, a căror prezență poate indica probabilitatea exactă de dezvoltare a bolii.

Trebuie remarcat faptul că, chiar dacă markerii hepatitei C au fost detectați într-un singur caz în timpul diagnosticului, acest lucru nu indică prezența unei boli acute sau cronice.

Pentru a obține o imagine mai detaliată, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase, care, după ce va prescrie teste, probe și examinări adecvate, va putea stabili un diagnostic precis.

Înainte de a începe diagnosticul, trebuie să luați în considerare toate simptomele și starea generală a corpului.

Dacă pe corp este observată îngălbenirea, acesta este primul semn al unei disfuncții hepatice (gălbenirea pielii și a sclerei). Acest lucru se datorează faptului că nivelul de bilirubină (pigment galben) apare din cauza defalcării globulelor roșii. Un ficat care funcționează în mod normal utilizează în mod independent bilirubina din organism, dar dacă activitatea sa este afectată, nu își poate îndeplini pe deplin funcția și, prin urmare, pigmentul galben nu este filtrat. Întunecarea urinei, deoarece un exces de bilirubină încearcă să fie eliminat de către rinichi. Boala este însoțită de afecțiuni, oboseală, durere în partea dreaptă, ipocondru, abdomen, febră și poftă de mâncare scăzută. Se observă adesea mâncărimi ale pielii, care apare din cauza intoxicației organismului, adică. ficatul nu poate face față substanțelor toxice primite. De asemenea, sunt luate în considerare bolile pe care pacientul le-a avut anterior, în special hepatita. Se verifică factorul ereditar. Se ia in considerare si abuzul de alcool, consumul de anumite medicamente necontrolat de medic.

Datorită faptului că virusul tulburării a fost descoperit recent, diagnosticul hepatitei C, și anume virusul său care provoacă dezvoltarea, nu a fost dezvoltat pe deplin, prin urmare principalul factor de diagnostic este prezența anticorpilor aparținând grupului C.

Determinarea prezenței anticorpilor în momentul de față permite testul imunosorbent și testul RIBA (colorări recombinate imune). Practic, primul test este folosit în medicină, deoarece al doilea necesită mulți bani.

Pentru a obține o imagine mai exactă a ceea ce se întâmplă, medicul trebuie să prescrie un test de sânge și o serie de examinări (ecografie, tomografie hepatică, scanare radioizotopică, probe hepatice, determinarea enzimelor serice, uneori o biopsie), care sunt discutat mai departe.

Ecografia ficatului în hepatita C este una dintre principalele examinări instrumentale, care este prescrisă de un medic, datorită căreia este posibil să se examineze starea ficatului și a căilor biliare.

Ecografia este o procedură nedureroasă care durează puțin timp, dar este capabilă să arate chiar și încălcări minore ale organului și pe baza rezultatelor căreia se ia o decizie cu privire la alte manipulări.

În ajunul acestei proceduri de diagnostic, se recomandă să nu mănânci timp de șase ore, pentru că atât este nevoie de timp pentru a umple vezica biliară, care este singura modalitate de a o vedea.

Studiul arată dimensiunea organelor și a căilor biliare, localizarea acestora, prezența calculilor și blocajele. De asemenea, datorită acestui lucru, este posibil să se determine fluxul sanguin al ficatului, să se examineze rinichii, bila și splina.

CT este o metodă de diagnostic utilizată pe scară largă, cu ajutorul căreia puteți obține o vedere tridimensională a ficatului, a vaselor de sânge adiacente acestuia, a vezicii biliare și a canalelor sale, a rinichilor, a pancreasului, a splinei.

Această examinare simplă, care durează puțin mai mult de o jumătate de oră, vă permite să determinați instantaneu prezența tumorilor, chisturilor și daunelor mecanice.

Înainte de procedură, este interzis să consumați alimente timp de 12 ore.

Înainte de a începe, ar trebui să beți o soluție specială cu o substanță radioopace, care îmbunătățește vizibilitatea organelor.

Până în prezent, aceasta este cea mai informativă procedură în care sunt introduși subiectului izotopi radioactivi, care ajută la examinarea vezicii urinare și la urmărirea mișcării bilei.

Datorită unui dispozitiv special, puteți obține o imagine care seamănă cu o imagine cu raze X, pe care puteți determina starea organului, precum și bolile acestuia, cum ar fi ciroza sau neoplasmele maligne.

Doza de izotopi introduse în organism este foarte mică și nu poate provoca rău.

Testele hepatice arată adecvarea tratamentului și fac un prognostic al bolii, precum și determină tulburările hepatice.

Se stabilește nivelul fosfatazei alcaline, bilirubinei, enzimelor serice, transaminazelor, albuminei, precum și factorilor sistemului de coagulare a sângelui, ceea ce vă permite să determinați gradul de afectare a ficatului.

Testele hepatice ajută, de asemenea, la detectarea cancerului de pancreas, căilor biliare, prezența pietrelor sau deteriorarea canalelor.

Biopsie

O biopsie este o metodă eficientă de diagnosticare a hepatitei C, care este efectuată exclusiv de un specialist într-un spital.

O mică bucată de țesut hepatic este îndepărtată cu un ac special, care este trimis pentru un examen histologic efectuat într-un laborator special.

Înainte de a începe procedura, pacientul trebuie să primească un anestezic pentru a minimiza disconfortul și pentru a elimina durerea. La finalizare, pacientul trebuie să rămână în spital câteva ore pentru observație medicală.

De regulă, o ecografie și o scanare CT sunt efectuate cu o biopsie, astfel încât medicul să poată vedea locul de injectare al acului, ceea ce elimină complicațiile.

O biopsie este utilizată în diagnosticul hepatitei cronice, care poate fi distinsă de alte tulburări hepatice care sunt provocate de consumul excesiv de băuturi alcoolice, consumul necontrolat de anumite medicamente și metabolismul afectat.

Cu ajutorul acestei proceduri, este posibil să se determine cancerul hepatic primar (apare direct în organ) și secundar (introdus în organ de la alții), o formă cronică de hepatită, hemocromatoză și alte boli hepatice. Poate fi folosit și ca control al organelor după tratament și pentru prognostic.

Descifrarea unei ecografii a ficatului vă va ajuta să vă dați seama ce înseamnă acești termeni sau acei termeni scrisi de medicul care v-a examinat ficatul. O interpretare completă a rezultatelor, luând în considerare simptomele și datele obiective, prognosticul și tratamentul sunt determinate de medic.
Poate fi un specialist in boli infectioase, un oncolog, un gastroenterolog, un internist sau un chirurg).

Modul în care se efectuează pregătirea pentru ecografie a ficatului este descris în detaliu în secțiunea corespunzătoare, nu prezintă prea multe dificultăți.

Numai în funcție de scanarea cu ultrasunete a ficatului, terapia nu este selectată.

Pregătirea și metodologia studiului

Câteva despre cum se face acest tip de diagnosticare cu ultrasunete. Vii la birou, te întinzi pe canapea și îți ridici hainele astfel încât zona toracică și peretele abdominal să fie libere pentru examinare. Se aplică un gel în zona hipocondrului din dreapta, de-a lungul căreia se va mișca senzorul. Nu ar trebui să provoace deloc disconfort.

Interpretarea rezultatelor normale

Norma de ultrasunete a ficatului include indicatori:

mărimea fiecărei acțiuni
ecogenitate
contururile ficatului
structurile sale.

Pentru ușurința inspecției, conform unor repere anatomice, se disting 8 segmente ale ficatului. Ei evaluează toți parametrii de mai sus, îi compară cu norma. Când este detectată o patologie a unui organ, este indicat în ce segmente se găsește.

Ce boli pot detecta ultrasunetele?

Să vorbim despre ceea ce arată studiul. Cu ajutorul acestuia, sunt detectate astfel de modificări ale țesutului organului:

Semne ale leziunilor focale ale ficatului

Iată o defalcare a termenilor cei mai des întâlniți pe care ecologul îi indică în încheierea studiului.

Zone de calcificare

Calcificarea ficatului. Acest cuvânt denotă o zonă densă în parenchim, impregnată cu săruri de calciu. Astfel de formațiuni pot apărea ca urmare a unor boli infecțioase (malarie, amebiază, tuberculoză), care în faza activă nu au afectat întregul organ, ci au format focare de inflamație în el.

formațiuni de cavitate

În primul rând, acesta este un chist hepatic, adică o formațiune benignă rotunjită într-unul dintre lobi, care conține lichid în interior (mai adesea transparent, dar poate fi umplut cu sânge, bilă sau puroi).

Există chisturi unice și multiple (acestea umplu 30% sau mai puțin din țesutul hepatic), există și o boală hepatică polichistică congenitală, când aproximativ 60% sau mai mult din țesutul organului este umplut cu chisturi.

Există și conceptul de „chist fals”, atunci când peretele chistului nu este o peliculă subțire, ci un țesut cicatrizat din cauza rupturii, îndepărtarea unui chist sau abces.

Diagnosticele frecvente cu ultrasunete

Aceștia sunt termenii pe care medicii de diagnosticare cu ultrasunete îi numesc caracteristicile eco ale schimbărilor, prin care „în viață” se pot înțelege mai multe diagnostice:

Pete pe ficat - acest termen spune că focarele se găsesc în țesutul în care ecogenitatea ficatului este crescută. Acest lucru poate indica în favoarea zonelor de invazie helmintică (giardioză). Pentru a clarifica diagnosticul în acest caz, se recomandă efectuarea unei tomografii computerizate.
Sigilarea în ficat este, de asemenea, un diagnostic pur sonologic. El spune că există zone în țesut care pot fi atât noduri de ciroză incipientă, cât și tumori.

Tumori ale ficatului

Cancer de ficat. Arată ca o secțiune a parenchimului unei structuri neobișnuite, care are limite neclare, o structură eterogenă, combinată din zone cu ecogenitate diferită. Un astfel de loc este adesea greu de observat pe fondul modificărilor cirotice ale ficatului, dar aici un doppler vine în ajutor: o rețea deformată de vase este observată în această zonă sau nu este vizibilă deloc. Ganglionii limfatici măriți vorbesc, de asemenea, în favoarea malignității formațiunii, în etapele ulterioare - o vezică biliară deplasată, pleurezie pe partea dreaptă și o scădere a mobilității intestinale.
Metastaze. Din ce organ sunt, este imposibil de determinat prin ultrasunete. Ele pot avea fie o densitate mai mică, comparativ cu țesutul hepatic, fie una mai mare. Caracteristica lor distinctivă este o margine hipoecogenă în jurul focarului metastatic.
Cum arată un hemangiom hepatic la ecografie? Această formațiune este hiperecogenă, situată de obicei în apropierea structurilor vasculare, are limite clare și o pistă acustică. Clarificați diagnosticul prin tomografie computerizată, angiografie.

Semne de modificări difuze

Mai jos vom descrie pe scurt semnele acelor boli care provoacă modificări nu în zone individuale, ci pe întreaga suprafață a ficatului.

Semne ale hepatitei C

Diagnosticul de hepatită virală, și cu atât mai mult de anumite hepatite (A, B, C) prin ultrasunete nu se pune. În hepatita C, pot fi descrise următoarele modificări:

dacă ultrasunetele a fost făcută în perioada acută, există o creștere a ficatului în sine, o creștere a densității sale, o încălcare și eterogenitate a structurii
semne de hepatită cronică: mărirea ficatului, eterogenitatea structurii sale, ambiguitatea modelului vascular.

Ce este „schimbarea difuză”?

Dacă la ecografie sunt descrise modificări difuze ale ficatului, aceasta înseamnă că parenchimul acestui organ a fost modificat pe toată lungimea sa din cauza fibrozei, hipertrofiei, sclerozei, distrofiei sau umflăturilor. Adică, acesta nu este un diagnostic, ci un simptom care poate apărea în astfel de boli:

hepatită autoimună
colangită sclerozantă
hepatită de orice etiologie
ciroză.

Cum arată ciroza?

Există astfel de semne de ciroză hepatică la ultrasunete:

ficatul poate fi fie mai mare, fie mai mic (în funcție de stadiul bolii): în primul rând, lobul stâng crește, apoi caudat, apoi ficatul începe să scadă
in interior sunt noduri de regenerare, motiv pentru care structura este mozaic
cu ciroza cresc atat splina cat si diametrul venei porte
marginile organului devin structură rotunjită, denivelată
colțurile ficatului sunt dilatate.

Diagnosticul se pune nu numai prin tabloul ecografic, ci si prin simptomele prezentate de pacient. Pentru prima dată, ciroza hepatică poate fi suspectată (și confirmată cu ultrasunete) prin prezența ascitei, adică a lichidului liber neinfectat în abdomen.

Ce înseamnă dacă ai un ficat ușor la o ecografie?

Un ficat ușor este o creștere a ecogenității organului. Această imagine sugerează că au apărut zone în țesut care nu transmit bine ultrasunetele (de obicei acestea sunt celule adipoase). Dacă are loc degenerarea grasă a organului, medicul cu ultrasunete poate scrie „ficat alb” în concluzie.

Întrebări și răspunsuri despre detectarea problemelor hepatice

Î: Ce este screening-ul hepatic?

R: Aceasta este detectarea persoanelor cu risc de a dezvolta cancer, pe baza rezultatelor testelor pentru alfa-fetoproteina, precum și a datelor cu ultrasunete. Se efectuează la pacienții cu forme cronice de hepatită B și C, cu ciroză hepatică, precum și în țările în care există un număr mare de pacienți cu cancer hepatic.

Î: Ce înseamnă „screening de laborator hepatic”?

A .: Aceasta este ceea ce se numește colocvial teste hepatice - adică o analiză a sângelui venos, în care se determină astfel de substanțe:

fracțiunile totale și directe ale bilirubinei
enzimele ALT și AST
gama-glutamiltransferaza
fosfataza alcalină.

Î: Ce înseamnă screening-ul pentru boli hepatice autoimune?

R: Acesta este, de asemenea, un tip de test venos care ajută la identificarea hepatitei autoimune și a celei de-a doua boli autoimune, ciroza biliară primară. Următoarele tipuri de anticorpi sunt determinate în sânge:

la muschii netezi
la celulele de căptușeală ale stomacului
la microzomii hepatici și renali
mitocondriile.

Niveluri crescute ale acestor teste indică faptul că hepatita autoimună este prezentă în acest caz. Tot cu ajutorul unor niveluri specifice se poate determina tipul bolii.

Î: Când și de ce se efectuează o puncție hepatică sub control ecografic?

R: Ecografia determină unde să se introducă un ac pentru a colecta material celular suspect pentru o tumoare malignă. În timp ce acul intră în nod, ei urmăresc cum se modifică imaginea cu ultrasunete (hemangioamele, adică formațiunile benigne, tind să dispară în timpul puncției).

Unde să fii cercetat

O ecografie a ficatului se poate face la o policlinică sau un spital public din comunitate pentru puțin sau chiar gratuit. Pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți o recomandare de la medicul dumneavoastră.

De asemenea, puteți face acest tip de diagnostic într-un centru multidisciplinar sau într-o cameră privată de diagnostic cu ultrasunete. Prețul său variază de la 700 la 1200 de ruble, în timp ce în recenzii oamenii scriu că acolo unde studiul este mai scump, nu va fi neapărat mai bun: totul depinde de specialistul care îl efectuează.

Astfel, descifrarea ultrasunetelor hepatice este un pas important în realizarea acestui studiu. De ea depind tacticile ulterioare de examinare, tratament și evaluare a eficacității terapiei prescrise.

ATENŢIE! Informațiile de pe site sunt pentru referință sau populare, au doar scop informativ. Tratamentul adecvat și prescrierea medicamentelor pot fi efectuate numai de un specialist calificat, luând în considerare diagnosticul și istoricul medical.

Diagnostic și tratament de succes, sănătate și bunăstare! Uzilab.ru dumneavoastră.

Ecografia ficatului cu hepatită- una dintre principalele etape ale diagnosticului. Ecografia vă permite să analizați structura și densitatea organului, să evaluați starea vaselor mari și să identificați modificările patologice cauzate de expunerea la virus.

Hepatitele A, B și C sunt boli infecțioase care duc la afectarea ficatului și modificări ale structurii acestuia. Formele cronice de hepatită B și C sunt deosebit de periculoase, fără un tratament adecvat, pot duce la dezvoltarea cirozei și a tumorilor maligne. Pentru a evita consecințele grave, este important să consultați un medic la primele semne ale bolii:

durere și greutate în hipocondrul drept,
modificarea culorii scaunului și a urinei,
creșterea temperaturii corpului la 39 de grade și peste,
pierderea poftei de mâncare
greață și vărsături,
oboseala si dureri de cap.

Dacă se suspectează hepatită, specialistul prescrie o ecografie a ficatului. Acest studiu simplu și accesibil vă permite să evaluați starea corpului în timp real. Scanarea nu provoacă disconfort și este absolut sigură pentru pacient.

În cazuri de nevoie urgentă se efectuează oricând ecografie hepatică, dar este indicat să se acorde atenție pregătirii înainte de screening-ul de rutină.

Cu câteva zile înainte de vizita la clinică, excludeți utilizarea fibrelor și a alimentelor care cresc formarea de gaze - legume și fructe crude, pâine neagră, leguminoase, varză, lapte, băuturi carbogazoase.
Pacienții supraponderali sunt sfătuiți să facă o clisma de curățare dimineața și seara cu o zi înainte de ecografie.
Evitați să mâncați timp de 5-10 ore înainte de scanare.

Un medic cu ultrasunete cu experiență poate identifica semnele indirecte de hepatită prin ecografie hepatică:

mărirea organelor,
compactarea moderată a ecostructurii,
structura eterogenă a parenchimului,
focare de necroză și inflamație,
modificări ale modelului vascular și ale naturii fluxului sanguin,
canale biliare dilatate.

Severitatea simptomelor hepatitei la ecografie hepatică depinde de forma și stadiul bolii. În stadiul inițial, modificările sunt minime, mai târziu apar sigiliile și semnele de ciroză.

Pe baza rezultatelor studiului, medicul va determina gradul de răspândire a virusului și natura evoluției bolii, va oferi o nouă opțiune de tratament sau va ajusta cursul curent al terapiei.

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Uneori poți rămâne însărcinată din neglijență. Pentru a preveni acest lucru, este important să știți cum puteți concepe un copil accidental și ce mijloace puteți utiliza pentru a evita o sarcină nedorită. De asemenea, în acest articol puteți găsi informații despre...
Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Aprilie-mai Taurul (21 aprilie - 20 mai) sunt măsurați, nu mofturoși și colosal de productivi! Încăpăţânarea lor de invidiat îi poate aduce pe alţii la mâner, dar ştiu exact ce fac şi de ce au nevoie. Printre aspectele pozitive...
Restricții privind accesul la date în roluri 1c

Toate setările pentru drepturile utilizatorului pe care le vom face în cadrul acestui articol se află în secțiunea 1C 8.3 „Administrare” - „Setări pentru utilizatori și drepturi”. Acest algoritm este similar în majoritatea configurațiilor pe...
1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Configurații: Toate configurațiile2012-11-16 21362 Sunt lansate prin specificarea specială...
Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Creșterea tarifelor la energie este una dintre trăsăturile izbitoare ale adâncirii crizei economice. În acest context, furtul de energie electrică și problemele asociate cu detectarea acesteia sunt de o importanță capitală. Modalități de a detecta furtul...
Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe

Salutări tuturor cititorilor blogului nostru.Astăzi, dragi cititori, vreau să subliniez subiectul cum se instalează prize. Această procedură este foarte des solicitată atunci când înlocuiți o priză veche cu una nouă în cazul unei defecțiuni, când ...

Dacă este posibil să se definească sau să se determine pe uzi o hepatită. Ce este o ecografie a ficatului: cum și de ce se face, este diagnosticul dăunător sănătății. Degenerarea fibrograsă a ficatului la ecografie

Cum merge cercetarea?

Ultrasunete și inflamații

Tipic, dar nu specific

„hron” periculos

Anatomie

Indicatii

Contraindicatii

Pregătirea pacientului pentru procedură

Metodologie

Dimensiuni normale ale organelor la adulți și copii

Ce arată o ecografie a ficatului: decodare

Anomalii de dezvoltare

Modificări parenchimatoase difuze

chisturi

Congenital

Echinococic

traumatic

Formațiuni tumorale

De ce organul este mărit?

Conceptul de granulare

Examinare cu elastografie

Unde se poate face examinarea?

Preț

Ce este hepatita?

În funcție de natura cursului, toate hepatitele sunt împărțite în acute și cronice.

Hepatită acută

Este posibil să vedeți hepatita acută la ecografie?

hepatită cronică

Indicații pentru cercetare și boli depistate prin ultrasunete

Pregătirea pentru o ecografie a ficatului

Indicatii

Contraindicatii

Pregătirea

Decriptare

Ce arată?

Când se prescrie ultrasunetele pentru hepatita C?

Ce arată ecografia?

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie a ficatului?

Cum merge cercetarea?

De ce și când trebuie să mergi la o ecografie a ficatului

Pregătirea pentru o ecografie a ficatului

Cum să descifrezi imaginea ficatului pe ultrasunete

Ce boli hepatice sunt determinate de ultrasunete

Ecografia ficatului va determina: hepatita

Ecografia ficatului va determina: ciroza hepatică

Ecografia ficatului va determina: sindromul Budd-Chiari

Ecografia ficatului va determina: hemangiom

Ultrasunete și inflamații

Tipic, dar nu specific

„hron” periculos

Când se prescrie ultrasunetele pentru hepatita C?

Ce arată ecografia?

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie a ficatului?

Cum merge cercetarea?

Semne de modificări difuze

Biopsie

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Restricții privind accesul la date în roluri 1c

1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe