Anticorpi la ascaris în organism. Anticorpi la ascaris și un rezultat pozitiv

Stadiul inițial (migrator) al bolii durează până la trei luni, în această perioadă analiza este informativă. Anticorpi la Ascaris clasa IgG incep sa se produca in organismul uman la 2-3 saptamani de la infectare, ajungand la maxim dupa 2-3 luni. Făcând cercetări, poți evita dezvoltare ulterioară boala si trecerea ei la stadiul cronic. Analiza este prezentată:

Dacă testul general de sânge al unei persoane arată o leucocitoză mare de etimologie necunoscută, atunci medicul prescrie o analiză pentru anticorpi la helminți.

Senzație de rău: tuse uscată, dificultăți de respirație, scăderea imunității, fluctuații de temperatură, vis urât, dureri musculare - pot fi cauzate invazie helmintică. Dacă se detectează infecția, atunci în timpul tratamentului va trebui să donezi sânge pentru anticorpi de mai multe ori pentru a urmări dinamica dezvoltării bolii. Metoda este utilizată pe scară largă pentru examinările preventive de rutină în instituțiile pentru copii, alimentația publică, deoarece vă permite să identificați purtătorii într-un stadiu incipient.

Metoda de analiză ELISA (ELISA)

La conducere analize de laborator Antigenele de ascariasis (Ascaris lumbricoides) cu concentrația necesară sunt plasate în godeurile tabletei medicale, apoi se adaugă serul sanguin al pacientului.

Dacă conține anticorpi la ascaris, atunci aceștia se leagă de antigenele din tabletă. Acești compuși sunt detectați de un reactiv enzimatic care intră în mod specific în astfel de compuși. La sfârșitul testului, se adaugă în godeuri un substrat incolor, care reacționează cu conținutul și afectează culoarea materialului de testat.

Intensitatea culorii rezultate depinde de cantitatea de antigene și anticorpi legați împreună. Numărul de perechi formate este numărat vizual sau folosind analiza spectrală. Precizia diagnosticului acestei metode este de 95%.Un test pentru anticorpi la antigenele ascaris în combinație cu analize clinice sângele și informațiile despre tratamentul în curs sunt cuprinzătoare și vă permit să prescrieți terapia potrivită.

Efectuarea și rezultatele analizei

Pentru studiu, sângele este prelevat dintr-o venă. Pentru ca analiza să fie cât mai precisă, se ia pe stomacul gol. Ultima receptie mâncarea ar trebui să fie nu mai târziu de 8 ore, în timp ce puteți bea apă. Pentru o zi, trebuie să încetați să luați alimente grase și prăjite, excludeți alcoolul și exercițiu fizic nu mai luați dacă este posibil medicamente. Dacă nu este posibil să le anulați, atunci ar trebui să informați asistentul de laborator despre medicamentele pe care le luați pentru a exclude un rezultat incorect, care poate fi de trei tipuri:

• pozitiv;
• negativ;
• la limita.

Pozitiv (titru mai mare de 1/100) înseamnă infecție cu ascaris în stadiul inițial sau o boală anterioară. Analiza afișează un coeficient cantitativ de pozitivitate, care, luat în considerare în dinamică, va ajuta la corectarea proces de vindecare. Uneori poate fi fals teste pozitive datorită răspunsurilor imunologice încrucișate. Acest lucru se datorează conținutului acelorași componente antigenice caracteristice tipuri diferite helmintiazele: trichineloză, toxocarioză, opistorhiază și altele. La primirea rezultatelor pozitive, este alocat un sondaj asupra tuturor membrilor familiei.

Negativ (titru mai mic de 1/100) poate reflecta absența invaziei, precum și un nivel neatins de detecție a anticorpilor din clasa IgG la viermi rotunzi. Acest lucru este posibil cu blând răspunsul imunși prea devreme sau suficient termen târziu infectii.

Un rezultat îndoielnic arată prezența unei anumite cantități de anticorpi specifici aproape de limită și detectarea unei suprapuneri a altor indicatori în sânge. În acest caz, analiza pentru anticorpi specifici la ascaris trebuie reluată după 2 săptămâni. Un al doilea test discutabil este considerat negativ.

Când renumiți, trebuie să contactați același laborator pentru a elimina erorile din utilizarea diverșilor reactivi.

Rezultatul este gata în a 3-a zi, fără a se număra ziua prelevării de sânge. După ce a primit o transcriere a examinării, specialistul în boli infecțioase va prescrie tratament adecvat, permițându-vă să uitați pentru totdeauna de ascariază.

sursă

Ascaris lumbricoides, IgG

Acesta este unul dintre indicatorii infecției umane cu viermi rotunzi (helminți, viermi), cauzatoare de boli ascariaza.

Sinonime în rusă

Anticorpi din clasa IgG la antigenele ascarisului, anticorpii specifici clasei IgG împotriva ascariazei, marker serologic al ascariazei.

SinonimeEngleză

Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris anticorpi specifici, IgG.

Metodă de cercetare

Imunotestul enzimatic (ELISA).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos.

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

Potrivit diverselor surse, aproximativ 1,27 miliarde de oameni, sau aproximativ ¼ din populație, sunt infectați cu ascariază în întreaga lume. Agentul cauzal al bolii este viermii rotunzi umani (Ascaris lumbricoides), aparținând clasei de viermi rotunzi. Infecția apare atunci când se consumă alimente (legume prost spălate, mai des rădăcinoase) infectate cu ouă de viermi rotunzi, precum și prin mâini murdare. Ouăle de Ascaris cad în intestinul subtire unde apar larvele. Acestea, la rândul lor, pătrund în peretele intestinal în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul, pătrunzând în ficat, inimă și plămâni, unde pătrund în alveole prin pereții capilarelor pulmonare. Din tractul respirator, larvele migrează în cavitatea bucală și sunt înghițite din nou. Larva, prinsă din nou în intestin, după 2,5-3 luni. se dezvoltă într-un adult. Viermi rotunzi adulți trăiesc în intestinul subtire, unde femelele după fertilizare depun aproximativ 200.000 de ouă pe zi. În Mediul extern ouăle imature de helminți sunt eliberate, iar maturarea are loc numai la o temperatură și umiditate favorabile dezvoltării lor. Speranța totală de viață a viermilor rotunzi este de la 6 la 16 luni, prin urmare, prezența viermilor rotunzi la o persoană timp de câțiva ani se explică doar prin reinfecție.

Larvele, rămânând înăuntru organe interne se hrănesc cu ser sanguin și eritrocite. Complicații ale ascariazei: obstructie intestinala, pancreatită, apendicită, colangită cauzată de migrarea ascarisului către alte organe (pancreas, vezica biliara, colon), unde sunt create condiții pentru aderare infectie cu bacterii.

În detectarea ascariazei, diagnosticul de laborator joacă un rol important, și în special metoda imunologică - determinarea anticorpilor specifici pentru ascaris. Poate fi folosit atât în ​​stadiul migrator, cât și în cel intestinal al bolii.

În plus, în stadiul intestinal al Ascaris lumbricoides, IgG poate fi diagnosticat folosind. Cu toate acestea, în unele cazuri este necesar acest studiuîn mod repetat, deoarece ouăle de viermi rotunzi nu sunt alocate în mod constant. Pentru termeni diferiți boala este caracterizată prin eozinofilie din sângele periferic, VSH este de obicei crescută. Numărul de leucocite este de obicei normal și numai în cazul unei infecții bacteriene se observă leucocitoză.

La ce se folosește cercetarea?

Sistemul imunitar uman reacționează la ascaris prin producerea de anticorpi specifici. Inițial se produce IgM, care poate fi detectată doar în decurs de 1-2 săptămâni de la infectare, apoi nivelul lor scade sub valorile determinate. După IgM, începe producția de IgG, oferind imunitate la reinvazie. Cu toate acestea, această imunitate este instabilă, iar dacă o persoană se vindecă de ascariază, IgG nu este de obicei detectată după 3 luni. Astfel, deși diagnosticul nu poate fi pus pe baza Ascaris lumbricoides, doar titrul de IgG (rezultatele trebuie luate în considerare împreună cu istoricul și simptome clinice), diagnostic precoce vă permite să începeți terapia înainte de apariția complicațiilor ascariazei.

În plus, această analiză ajută la evaluarea eficacității tratamentului ascariazei.

Când este programat studiul?

Cu plângeri care fac posibilă suspectarea ascariazei.

În timpul ascariazei, se disting două faze - precoce (migratoare) și tardivă (intestinală). Slăbiciune, stare generală de rău, uneori febră până la 38 ° C, mărire a ficatului, splinei, noduli limfatici, erupție cutanată, locală sau sistemică prurit, semne de afectare pulmonară (tuse uscată, dificultăți de respirație, dureri în piept). În faza târzie, li se adaugă simptomele leziunii. tract gastrointestinal: tulburări de apetit, sau, dimpotrivă,. Mulți pacienți observă că este dificil de tratat și persistent (pe termen lung, rezistent la terapie).

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referinta

Rezultat: negativ.

CP (coeficient de pozitivitate): 0 - 0,84.

Rezultat pozitiv

• Infecția cu Ascaris.

Rezultat negativ

Nu există infecție cu Ascaris.

Începutul bolii.

Ce poate influența rezultatul?

• La pacienții cu stări de imunodeficiență primară sau secundară, este necesar să se utilizeze întreaga gamă de medicamente disponibile pentru a detecta ascariaza. diagnostic de laborator, deoarece în acest caz titrul de Ascaris lumbricoides, IgG, poate fi subestimat.

Cu tabloul clinic al ascariazei și rezultate negative, studiul se recomandă să fie repetat după 2-3 săptămâni, deoarece chiar la începutul bolii rezultatul poate fi fals-negativ.

Cine comandă studiul?

Medic generalist, terapeut, specialist in boli infectioase, gastroenterolog, chirurg.

Înainte de a trata ascariaza, medicii trebuie să știe dacă o persoană este infectată și în ce stadiu al bolii se află. În cursul tratamentului în sine, medicul ar trebui să poată observa dinamica recuperării.

Anticorpii ajută în acest sens, adică capacitatea de a-și analiza prezența, cantitatea și varietatea în corpul pacientului. Este descris mai detaliat în secțiunile acestui articol.

Pe scurt, acesta este un indicator al gradului de infecție. Oferă informații despre cât de infectată este o persoană cu helminți care trăiesc în intestinul subțire. Această boală ajută la detectarea diagnosticului de imunitate.

Sarcina sa este de a găsi anticorpi la antigenele acestor viermi în serul de sânge uman, care vor ajuta la tratamentul ulterioar. Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) arată dacă sistemul imunitar produc imunoglobuline care leagă antigenele ostile organismului.

Prima fază a bolii durează aproximativ trei luni. La aproximativ 3 săptămâni după infecție, se produc anticorpi împotriva viermilor rotunzi de tip IgG. Ei ating numărul maxim la sfârșitul a două-trei luni. Diagnosticul la timp previne răspândirea bolii.

Motivele analizei:

• dacă diagnosticul este dificil;
• transportatorii sunt examinați;
• controlul tratamentului prescris;
• în perioada de profilaxie.

Când în date analiza generala sânge detectat nivel inalt leucocitoză de origine necunoscută, se prescrie și ELISA.

Atenţie! Aspect dureri musculare, tuse uscată, dificultăți de respirație, precum și înrăutățirea somnului, creșterea și scăderea temperaturii cu un sistem imunitar slăbit - toate acestea pot indica prezența viermilor.

Atunci când o boală este detectată, sângele este adesea donat pentru a identifica aceste proteine ​​speciale pentru a urmări dinamica progresului infecției. Această tehnică este utilizată în timpul examinărilor preventive în cercul instituțiilor pentru copii și magazinelor alimentare. Deja ajută primele etape găsiți purtători ai bolii.

Cum să determine?

IgM, IgA și IgG sunt tipuri clasificate de imunoglobuline.

Metoda imunotestării enzimatice determină clasele de anticorpi de infecții.

Dacă o persoană este infectată, aceste proteine ​​apar la scurt timp după infectare.

Testele sunt descifrate de experți după cum urmează:

• - IgM - faza de infectie acuta;
• - IgG - imunitatea este rezistenta la infectii.

IgM

Conform metodei ELISA, se determină total anticorpi din oricare dintre clasele enumerate. Detectarea IgM este probabil după aproximativ două săptămâni de la momentul infecției. Și apoi sunt detectate IgA și IgG. Numărul lor scade după 30-60 de zile.

IgG

IgG dispar aproape complet în jumătate de an și uneori puțin mai devreme.

Invazia severă de Giardia este determinată atunci când sunt detectate titruri mari de anticorpi. Indicatorii rezumativi ajută la vizualizarea dinamicii evoluției bolii și la determinarea succesului tratamentului.

Dacă giardioza este tratată corect, titrurile scad rapid. Dar diagnosticul prin detectare nu oferă o imagine completă pentru a face un diagnostic. Imunoglobulinele pot fi găsite la doar 40% dintre cei cu patologie gastrointestinală.

Decriptare

IgG (ELISA) și IgM, explicație.

Metodele de diagnostic imunologic fac posibilă determinarea prezenței anticorpilor larvelor de ascaris la aproximativ 10 zile după infectare.

Principalele avantaje ale ELISA:

• implementare simplă și accesibilă;
• sensibilitate crescută;
• nevoie minimă de material biologic pentru diagnostic;
• ingredientele de cercetare se vor păstra bine mai mult de un an;
• preț scăzut al trusei de diagnosticare;
• ascariaza și alte tipuri de dăunători sunt detectate rapid după infecție;
• ELISA este destul de acceptabil pentru numeroase sondaje;
• folosind ELISA, nu este dificil să urmăriți atât dinamica bolii, cât și eficacitatea tratamentului în funcție de reacția corpului unei persoane infectate.

Fiabilitatea rezultatelor depinde de starea imunității pacientului și de gradul de penetrare a viermilor.

Sarcina principală a examinării este de a înțelege dacă există IgG în sângele uman. ELISA are o sensibilitate ridicată la ele. ÎN corp sanatos aceste proteine ​​nu sunt prezente.

Există trei caracteristici calitative: pozitive, negative și dubioase.

Când titrul este mai mic de 1/100, atunci nu există viermi în sângele organismului studiat. Acesta este un răspuns negativ.

Un răspuns pozitiv este determinat dacă titrul este peste 1/100 - prezența helminților la pacient.

Un rezultat discutabil în prezența unei valori de prag de sânge sau titr sau serul a arătat un tip diferit de anticorp.

Incertitudinea specialistului în datele ELISA va determina o reexaminare. Cu toate acestea, nu poate fi efectuată mai devreme de două săptămâni sau o lună mai târziu.

Pregătirea pentru diagnostic.

Nu este nevoie de o pregătire specială pentru imunotestul enzimatic. Principalul lucru este ca subiectul să nu mănânce cu 8 ore înainte de livrarea materialului analizat. Dar, în același timp, ar trebui să bei numai apă.

Analizele se efectuează pe stomacul gol, dimineata devremeși predați în orice laborator al Rusiei. În timp ce costul lor este de 600 de ruble.

Să rezumam cele spuse. Astăzi este imposibil să se diagnosticheze helmintiazele fără utilizarea unei metode imunologice. Ne ajută cu o probabilitate de peste 90% să detectăm imunoglobulineîn stadiile incipiente ale infecției cu helminți.

Ascariaza este cel mai bine confirmată prin imunotestul enzimatic. Rezultatul va fi detectarea imunoglobulinei IgG în sângele unei persoane dacă aceasta este infectată.

Desigur daca analiza a dat un răspuns pozitiv, omul este bolnav de ascariaza. Date negative - o persoană nu are viermi. Un rezultat discutabil este un motiv pentru reexaminare.

Pe baza rezultatelor examinării, medicul trebuie să afle nu numai prezența infecției, ci și nivelul și stadiul bolii. Pe baza acestui lucru, este prescris un tratament.

Anticorpii, desemnați IgA, IgM, igG, participă la procesul de infecție.

Clasificarea imunoglobulinelor:

• clasa E raportează alergii;
• clasa D formează imunitate;
• clasa A spune că procesul de infecție este în fază activă.
• clasa M apar după aproximativ 30 de zile de la debutul infecției umane;
• clasa G înlocuiește imunoglobulinele de tip M și rămâne în organism mult timp.

La sugarii cu vârsta sub un an și jumătate, imunoglobulinele din clasa IgG se găsesc uneori în sânge. Aceasta poate fi vina mamei, care era bolnavă în timp ce transporta fătul boală infecțioasă. Dacă există IgM în sângele copilului, atunci acesta este un semn al prezenței viermilor în corpul său.

Analize de sânge. Luând în considerare datele obținute în urma ELISA, acordați atenție valorilor calității și cantității. Când se uită la calitate, ei caută un negativ sau rezultat pozitiv examene.

Indicatorii cantitativi sunt măsurați în următorii parametri:

• - Densitatea optică, prescurtată ca OP, arată concentrația proteinei. Dacă parametru numeric mare, asta
  spune că numărul de imunoglobuline este suficient de mare în materialul de examinare;
• - coeficientul de pozitivitate, prescurtat KP, indică gradul de concentrare a imunoglobulinelor. Rezultat negativ nu mai mult de 0,84;
• — titrul este un parametru al activității imunoglobulinei. În giardioză, norma este 1:100.

Dacă nu sunt detectați anticorpi totali la Giardia, rezultatul este considerat negativ. Dacă pacientul are simptome de infecție, atunci după câteva săptămâni se recomandă reluarea testelor. Dar compararea analizelor anterioare și ulterioare ar trebui să fie în același laborator.

Dacă coeficientul de pozitivitate IgM este de la 1 la 2, imunoglobulina IgG nu este detectată, atunci giardioza este diagnosticată.

Când raportul de pozitivitate IgM arată 2, iar chisturile sunt găsite în fecale, atunci giardioza este considerată acută.

Concentrația de densitate a IgG este între 1 și 2, iar IgM nu este detectată și se observă prezența chisturilor. Toate aceste date indică faptul că invazia se desfășoară suficient perioadă lungă de timpși este însoțită de un număr mic de agenți patogeni de reproducere.

Decriptarea parametrilor

Titrul de anticorpi la Giardia a fost determinat a fi mai mic de 1:100. Avem un răspuns negativ.

Același titru, dar deja mai mult de 1:100, spune specialistului despre faptul pătrunderii viermilor în organism. Rezultat pozitiv.

Titrul este 1:100 - este mai bine să reluați, un rezultat dubios.

Când valorile titrului cresc, este diagnosticată giardioza cronică sau acută. Vorbește, de asemenea, despre probabilitatea unei pătrunderi recente a viermilor. Deși simptomele infecției nu au apărut încă la acești subiecți.

Un rezultat pozitiv, totuși, se poate dovedi a fi fals când există o cruce reacție cu imunoglobuline ale helminților de alt tip.

Pe de altă parte, valorile scăzute ale titrului nu indică întotdeauna un rezultat negativ. Din momentul infectării, producția de imunoglobuline nu este detectată timp de două săptămâni. Dar infecția a avut loc de fapt.

Atenţie! Dacă ELISA dă un rezultat negativ, atunci uneori acest lucru se întâmplă cu foarte mari problemeîn sistemul imunitar. Prin verificarea prezenței anticorpilor la Giardia, un medic cu experiență este capabil să diagnosticheze nivelul infecției. Și acest lucru, la rândul său, oferă o înțelegere a unui regim de tratament eficient.

Dacă cel puțin o persoană din familie este infectată cu Giardia, atunci se recomandă ca membrii familiei care locuiesc în apropiere să fie testați prin ELISA. Giardia poate trece pe calea contact-gospodărie.

Video

Și, în sfârșit, vă oferim să vizionați un scurt videoclip:

Particularități

• Preț: listă de prețuri.
• Unde poți dona: Puteți efectua această analiză la orice cabinet medical DIAMED.
• Pregătirea pentru analiză: Nu este necesară o pregătire specifică pentru studiu. Sângele se administrează dimineața pe stomacul gol.

Descriere

Anticorpi specifici din clasa IgG la Ascaris lumbricoides, marker serologic al ascariazei, marker serologic al opistorhiei, marker serologic al echinococozei uniloculare,

Funcții

ascariaza- helmintiaza cauzata de viermi rotunzi Ascaris (Ascaris lumbricoides, vierme de corzi).

Durată de viaţă viermi rotunzi adulți ajunge la un an, după care survine moartea ei și, împreună cu fecalele, este scoasă afară. Prin urmare, prezența ascarisului timp de câțiva ani la o persoană se explică doar prin infecții repetate. Mecanismul de transmitere a agentului cauzal al ascariazei este fecal-oral; modalități de transmitere - alimente, apă, gospodărie. Contribuie la răspândirea ascariazei, utilizarea legumelor, fructelor de pădure și ierburilor din grădini, al căror sol este fertilizat cu fecale nedezinfectate.

Diagnosticul de laborator al stadiului intestinal al ascariazei se bazează pe detectarea ouălor de ascaris în analiza fecalelor pentru ouă de viermi sau ascaris adult în fecale după deparazitarea diagnostică. Dar deja în stadiul incipient (migrator sau larvar), ascariaza poate fi diagnosticată folosind un studiu imunologic - determinarea anticorpilor specifici pentru ascaris. Deși diagnosticul nu poate fi pus doar pe baza testelor serologice - rezultatele trebuie luate în considerare împreună cu istoricul și simptomele clinice - dar precoce diagnostic serologic vă permite să începeți terapia înainte de apariția complicațiilor bolii. La pacienții imunocompromiși și la nou-născuți, datele serologice sunt de valoare limitată.

Opistorhiază helmintiaza cauzată de un trematod din familia Opistorhidae.

Principalul proces patologic este colangita cronică și afectarea canalelor pancreatice.

Cursul opistorhiei cronice se caracterizează prin perioade de remisie și exacerbări asociate cu tulburări alimentare, adaosul infectii intestinale, tulburări neuropsihiatrice, Leziune canceroasă descrisă căile biliare asociat cu opistorhiază.

Producerea de anticorpi specifici IgG la antigenele de opistorhis se observă la 6-8 săptămâni de la infectare și atinge maxim după 2-3 luni, menținându-se la acest nivel destul de mult timp. Dar, cu perioade lungi de boală, pacienții experimentează adesea o scădere semnificativă a nivelului de anticorpi, până la un nivel sub prag.

Echinococoza helmintiaza tisulară, infecția este cauzată de larva de Echinococcus spp.

Principala sursă de infecție a câinelui. Infecția umană se produce prin contactul cu animalele infestate, la colectarea fructelor de pădure și ierburile, la consumul de apă din surse contaminate cu ouă de helminți. Datorită particularităților epidemiologiei, boala este mai frecventă la anumite grupuri profesionale (lucrători la abator, ciobani, tăbăcării).

Cu echinococoza, organele profunde sunt de obicei afectate și este imposibil să se obțină material pentru microscopie prin metode neinvazive. Prin urmare, diagnosticul serologic (detecția anticorpilor specifici la antigenele unui agent infecțios) a mare importanță. Dar utilizarea metodelor serologice este limitată de faptul că unii purtători de chisturi echinococice pot să nu dezvolte un răspuns imun și să nu existe anticorpi în sânge.

Diagnosticul toxocarozei este complicat de faptul că în corpul uman larvele nu ajung la o stare de maturitate sexuală, prin urmare, adulții sau ouăle lor nu pot fi găsite în fecale sau conținutul duodenal, ca și în cazul altor helmintiază.

Testul pentru anticorpi la antigenii toxocara este utilizat pentru a confirma suspiciunea clinică de toxocaroză la indivizii cu un complex caracteristic de simptome (limfadenopatie, hepatomegalie, bronșită și astm bronsic de origine necunoscuta, erupție urticariană) pe fondul eozinofiliei sanguine și reacției leucemoide de tip eozinofil, anamneză epidemiologică caracteristică (geofagie, activități care implică contactul cu solul).

Un rezultat pozitiv al testului singur nu garantează un diagnostic și nu exclude posibilitatea infecției cu organisme similare. Deoarece răspunsul imun și concentrația de anticorpi variază în funcție de localizarea și numărul de helminți, un rezultat negativ nu exclude complet posibilitatea infecției cu Toxocara canis.

Trichineloza- un grup de invazii cauzate de nematozi din genul Trichinella.

Infecția apare prin consumul de carne crudă sau prost procesată care conține larve de Trichinella încapsulate. În procesul de digestie în stomac și duoden, capsulele sunt distruse. Trichinella, aflându-se în lumenul duodenului, se maturizează, după care încep să dea naștere larvelor. Larvele pătrund în crăpăturile limfatice; de-a lungul căilor limfatice prin ductul toracic intră în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul. Așezarea larvelor are loc în mușchii striați. Perioadă incubație cu trichineloza umană, durează adesea de la 10 la 25 de zile.

Trichineloza poate fi suspectată pe baza simptomelor clinice (febră, umflarea feței, mialgii, eozinofilie) și a istoricului epidemiologic (indicație de consum de carne de porc, carne de urs, mistreț sau alte animale sălbatice). O dovadă circumstanțială importantă este descoperirea trichinelei în carnea conservată. Pentru a confirma diagnosticul, dacă este necesar, se face o biopsie a mușchiului deltoid sau a gambei, deși un rezultat negativ al biopsiei nu exclude boala.

Determinarea anticorpilor specifici la antigenele trichinelozei este o metodă sensibilă și specifică care este utilizată pe scară largă în diagnosticul trichinelozei.

Anticorpii specifici apar la 14-15 zile de la infectare si ajung la maxim la 4-12 saptamani. Un rezultat negativ poate să nu excludă infecția cu Trichinella la începutul infecției. La persoanele cu suspiciune de trichineloză, cu un rezultat slab pozitiv sau negativ al testului pentru anticorpi la trichinela, se recomandă repetarea studiului după 2 până la 3 săptămâni. Când este infectat cu o tulpină sălbatică, în unele cazuri rezultatul testului de anticorpi va fi pozitiv doar la 4 - 7 săptămâni. La persoanele care s-au vindecat de trichineloză, anticorpii rămân mai mult de doi ani.

Indicații în scopul analizei

Suspiciuni clinice de ascariază, echinococoză, opistorhiază. Confirmarea diagnosticului în caz de suspiciune clinică de toxocaroză la indivizii cu un complex caracteristic de simptome. Diagnostic diferentiat toxocarioza și alte helmintiază și boli însoțite de eozinofilie severă. Diagnosticul trichinelozei. cercetări epidemiologice.

Material pentru cercetare: ser de sânge.

Metoda de definire: imunotest.

Termenele limită: 4-7 zile lucrătoare.

Rezultat

Unități de măsură și factori de conversie:

metoda calitatii. Rezultatul este dat în termeni de „pozitiv”, „negativ”. În cazul unui rezultat „pozitiv”, urmează o titrare a unui indicator pozitiv specific.

Valori de referinta: negativ.

Rezultat pozitiv:

1. Ascariazis, stadiu migrator. Echinococoza. Opistorhiază, carcinom hepatic asociat cu opistorhiază. Trichineloza actuală sau în trecut.
2. Rezultate fals pozitive(în unele cazuri, la pacienții cu opistorhiază, trichineloză și toxocariază sunt posibile reacții fals pozitive din cauza încrucișării imunochimice între antigenele echinococilor, opisthorchisului, trichinelei și toxocar).
3. Infecție actuală sau trecută cu Toxocara canis.

Rezultat negativ

1. Fără echinococoză.
2. Pacienți seronegativi cu echinococoză.
3. Fără infecție cu opistorhis.
4. Stadiul incipient al bolii.
5. Perioade lungi de boală.
6. Fără infecție. Niciun nivel detectabil anticorpi IgG la Ascaris lumbricoides (stadii incipiente sau târzii, răspuns imun slab).
7. Rezultate fals negative (sensibilitatea testului 95%).
8. Nicio infecție cu Toxocara canis.
9. Absența unui nivel detectabil de anticorpi la antigenele Toxocara canis.

Analiza imunologică este capabilă să asigure diagnosticul bolii cauzate de ascaris în stadii incipiente, ceea ce este foarte important pentru vindecare completă o persoană, și mai ales copiii, la care ascariaza este o boală destul de comună.

În timpul perioadei de migrare, apar următoarele semne ale bolii:

• simptome pulmonare sub formă de tuse uscată neproductivă, dificultăți de respirație, sindrom de durereîn zona pieptului;
• temperatura subfebrila;
• erupții cutanate și mâncărime;
• stare de rău, slăbiciune, dureri de cap;
• analizele au evidențiat eozinofilie până la 25-32% și hiperleucocitoză.

În faza intestinală, ascariaza se caracterizează prin semne pronunțate intoxicație generală și disfuncție intestinală: greață, dureri abdominale, insomnie. Ascariaza adesea neglijată duce la complicații grave: pancreatită, apendicită, obstrucție intestinală.

Helminții maturi afectează intestinul subțire până la perforarea pereților. În anumite circumstanțe, ele se infiltrează în canalele ficatului și pancreasului, intră Căile aeriene. Un numar mare de ascaris se acumulează în căile biliare mari și ramurile lor, în pasajele ficatului însuși și chiar în țesuturile hepatice. Cu o invazie intensivă, lumenul intestinal poate fi blocat de o minge de zeci de viermi.

gravitate posibile complicații necesită identificarea bolii de la bun început stadiu timpuriu. În această chestiune, nu se poate fi neglijent, considerând ascariaza o patologie benignă. Trebuie amintit că detectarea directă a ascarisului se referă deja la a doua etapă de dezvoltare și mai departe stadiul inițial trebuie efectuate studii serologice.

Esența metodei

Toate sunt etichetate ca Ig. În funcție de stadiul de dezvoltare a helminților, se eliberează mai multe tipuri de anticorpi: A, M, G, E, D. În stadiul inițial al bolii sunt detectate IgM, ceea ce indică faptul că infecția a avut loc în urmă cu aproximativ 3-6 zile. . Dacă se detectează IgG, putem vorbi despre progresia bolii în 4-7 săptămâni.

Diagnosticul folosind tehnologia ELISA are o serie de avantaje incontestabile:

• sensibilitate ridicată, ceea ce permite asigurarea probabilității de detectare a ascarisului de până la 94%;
• diagnostic în primele etape;
• capacitatea de a determina dinamica evoluției bolii;
• modul de cercetare automată, excluzând influența erorilor umane;
• viteza studiului.

Pe baza datelor ELISA, este posibil să se prescrie tratament deja în stadiul de migrare a larvelor.

Efectuarea de cercetări

Cea mai activă producție de imunoglobuline are loc în perioada 4-16 zile după pătrunderea ascarisului în corpul uman. În această perioadă, ELISA este cel mai eficient. Pentru o mai completa tablou clinic studii sunt programate pentru a identifica tipuri variate anticorpi și deja analiza conținutului și concentrației acestora oferă o bază pentru diagnosticarea bolii. La primirea rezultate negative primele analize, ci manifestarea de extern trasaturi caracteristice, ELISA repetat se efectuează în 10-16 zile.

Sângele pentru analiză este prelevat dintr-o venă din apropierea cotului. Inainte de a dona sange se introduc anumite restrictii: oprirea aportului de alimente cu 11-13 ore inainte de ELISA, mancarea băuturi alcoolice- în 60-75 ore, fumat - în 1-1,5 ore, luând medicamentele- in termen de 2 zile.

Descifrarea rezultatelor unui test de sânge este efectuată de un medic, luând în considerare simptome externeși date de coproovoscopie.

Un rezultat îndoielnic este stabilit în prezența doar a urmelor de anticorpi sau absența acestora în prezența altor semne ale bolii. Interpretarea fals negativă poate apărea în decurs de 1-3 zile după infecție sau mai departe etapă tarzie boli, când producția de anticorpi practic se oprește, precum și tulburări ale sistemului imunitar uman. Un rezultat fals pozitiv este uneori cauzat de alte procese din organism sau de o încălcare a condițiilor de prelevare de sânge. Toate aceste rezultate sunt reverificate prin ELISA repetat.

Un test ELISA pozitiv indică prezența anticorpilor la antigenele ascaris. Cu toate acestea, pentru a clarifica acest diagnostic, se recomandă efectuarea suplimentară studii de diagnostic: coproovoscopie si radiografie. Precizia limitată a analizelor se observă la imunodeficiență și la nou-născuți, când sistemul imunitar nu s-a format încă suficient.

Ascariaza este uneori lipsită de atenție în mod nemeritat pe baza trivialității problemei. ÎN stagiu avansat viermii rotunzi pot duce la complicații grave. Boala trebuie depistată cât mai devreme posibil, când nu există nicio perturbare a intestinelor și ficatului, iar tratamentul nu provoacă dificultăți. Cel mai mod eficient diagnosticul precoce este un studiu ELISA.