Abdomenul inferior al unei femei doare la mijloc. Durere acută în abdomenul inferior la femei: cauze și tratament

De obicei, în majoritatea cazurilor, femeile apelează la un ginecolog din cauza unei senzații de durere în abdomenul inferior. Dar sindromul desemnat poate indica tulburări acute sau o patologie de origine neurologică.

Dacă simțiți durere, în special durere severă, de lungă durată și insuportabilă, ar trebui să consultați imediat un medic.

Cauzele durerii abdominale inferioare la femei

Există două tipuri de motive pentru care un pacient experimentează durere - funcționale și organice. Cauzele organice includ următoarele:

  • aplicare;
  • boli ale zonei genitale feminine - fibrom uterin, torsiune a pediculului unui chist ovarian, chist ovarian, endometrioză.
  • chirurgical tulburare acută, activitatea afectată a sistemului urinar, precum și a vezicii biliare.
  • o condiție a sănătății femeilor care este provocată de fertilizare (amenințare cu avortul spontan, semne de sarcină ectopică, desprinderea placentară, durere asociată procedurii).

Motivele funcționale includ următoarele:

  • o condiție în care sângele menstrual începe să stagneze, care apare ca urmare a anumitor condiții, de exemplu, când uterul este îndoit.
  • durere cauzată de debutul ovulației;
  • perturbări ale ciclului menstrual.

Durerea în abdomenul inferior poate fi înjunghiată sau orice alta.

Inflamație în uter și ovare. De obicei, inflamația în organele desemnate începe acut. Femeia, desigur, începe să simtă durere, semne de intoxicație, iar temperatura corpului îi crește. În prezența unei afecțiuni precum anexita, durerea apare fie în colțul drept, fie în stânga abdomenului, dacă apare endometrita, atunci durerea apare în mijlocul abdomenului inferior;

În caz de inflamație în anexe, examinarea vaginului poate evidenția ovare foarte dureroase în cazul endometritei, un specialist poate identifica uterul, al cărui col este foarte înmuiat, este dureros la ciupit. Endometrita și salpingooforita în formă cronică se caracterizează prin durere surdă.

La palparea ovarelor se poate identifica o formatiune sensibila si foarte densa. Terapia pentru bolile actului sexual de etiologie inflamatorie este numirea de complexe de vitamine și antibiotice la pacient tratament cu perfuzie, supozitoare antiinflamatorii.

Endometrioza genitală. Uterul, spațiul situat în spatele colului uterin și anexele pot fi afectate. Această boală este răspândirea celulelor care sunt similare ca structură cu endometrul. Se răspândesc mult dincolo de uter. Durerea apare înainte de menstruație și crește și mai mult în timpul acesteia.

În această afecțiune, durerea se manifestă deosebit de puternic în mijlocul abdomenului inferior cu endometrioză retrocervicală, durerea se resimte în spatele pubisului, în zona inghinală; Dacă există un proces adeziv destul de serios în pelvis în prezența unei astfel de afecțiuni, atunci acest lucru agravează semnificativ durerea.

Pe lângă durere, pacienta are un ciclu menstrual perturbat, natura secreției care apare în perioada dintre menstruații se modifică, uneori chiar poate fi infertilitate feminină. Această afecțiune este tratată cu utilizarea de medicamente hormonale și, uneori, se recomandă intervenția chirurgicală.

Apoplexia ovariană . Această afecțiune apare la mijlocul ciclului și este asociată cu ovulația. Când foliculul principal se rupe, vasele de ou sunt grav deteriorate și rănite, iar sângerarea are loc în cavitatea abdominală și țesutul organului. Această afecțiune poate apărea ca urmare a actului sexual și este, de asemenea, provocată de orice activitate fizică de mare intensitate.

Sângerarea care apare intern provoacă întotdeauna dureri severe, care sunt localizate în localizarea ovarului bolnav. În același timp, apar semne anemie posthemoragică(pielea devine foarte palidă, femeia își poate pierde cunoștința, iar tensiunea arterială scade). Recomandat interventie chirurgicala de urgenta. Nu puteți ezita, deoarece această afecțiune este periculoasă pentru viața unei femei.

Fibroame uterine. În cazul fibromului uterin, pacienții pot prezenta dureri în abdomenul inferior din cauza comprimării organelor situate în apropiere și cu tumori în care dimensiuni mari iar când apare un nod submucos miomatos.

Când se naște acest unghi, durerea este de natură crampe, însoțită de sângerări severe, clar definite. În ambele cazuri, se recomandă intervenția chirurgicală de urgență.

Torsiunea pediculului unui chist ovarian . Acest lucru se poate întâmpla în timpul muncii grele, când se îndoiește brusc. Dacă torsiunea are loc cu 60 de grade, atunci aceasta provoacă o încălcare flux venos spre picior, chistul începe să se umfle activ, iar durerea devine dureroasă, nu ascuțită. Dacă este 360 ​​de grade, atunci sângele arterial nu poate ajunge în mod normal la chist.

apărea următoarele simptome- semne de intoxicație a corpului, dureri groaznice pe partea laterală a chistului, dureri de crampe, creșterea temperaturii, pacientul ia o poziție forțată. În acest caz, ar trebui efectuată o operație de urgență - acidul este îndepărtat, dar piciorul nu este destors.

Apendicită. Această condiție nu începe brusc. Inițial, temperatura corpului pacientului crește, durerea începe să se simtă în regiunea epigastrică, apoi începe să se miște la partea dreapta regiunea iliacă.

Persoana devine slabă și prezintă semne de ebrietate. Pot să apară vărsături, tulburări de scaun și pierderea poftei de mâncare. Dacă nu este tratată prompt (de obicei intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui), afecțiunea poate fi fatală, deoarece apendicita poate deveni peritonită.

Sarcina extrauterina. Această condiție este periculoasă și gravă. Ei vorbesc despre asta atunci când un ovul fertilizat este implantat nu în uter, ci în afara acestuia. Aceasta poate fi de obicei trompele uterine. Dar implantarea poate apărea și în cavitatea abdominală, în ovar. Boala din timpul avortului tubar are dureri paroxistice care apar periodic.

Ele apar în zona inghinală. Dacă o țeavă se rupe, femeia simte o durere îngrozitoare, acută. Durerea se extinde la rect, vagin și zona de deasupra claviculei. O sarcină ectopică provoacă sângerare intraabdominală severă, așa că este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, ca în acest caz despre care vorbim despre salvarea vieții pacientului.

Simptome distinctive a acestui stat- arată testul de sarcină rezultat pozitiv, menstruația este întârziată și pot apărea spotting în timpul unui atac. Amintiți-vă că, dacă aveți cea mai mică suspiciune cu privire la o astfel de afecțiune, ar trebui să consultați imediat un medic.

Pielonefrită și cistita. Inflamația într-un organ precum vezica urinară se caracterizează prin durere tăioasă, ascuțită, în zona situată deasupra pubisului. Durerea poate fi mult mai severă la urinare. O boală precum pielonefrita provoacă dureri în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior.

Inflamația rinichilor și Vezica urinara provoacă o creștere a temperaturii corpului cu tulburări în timpul urinării. Când faceți teste, puteți detecta simptomele proces inflamatorîn organism. Terapia pentru ambele afecțiuni se efectuează cu utilizarea nitrofuranilor și a antibioticelor.

Colecistita. Această afecțiune se caracterizează prin inflamație în vezica biliara. Apare de obicei din cauza prezenței pietrelor în vezica biliară. Boala este destul de acută și se caracterizează prin vărsături, greață, creșterea temperaturii corpului și mâncărimi ale pielii din cauza creșterii nivelului de bilirubină.

De asemenea, durerile severe pot apărea în hipocondrul drept și, bineînțeles, durerea se simte în abdomenul inferior. Durerea va radia spre spate, sub claviculă, în partea inferioară a spatelui, iar după mâncare durerea devine mult mai puternică. Terapia pentru această afecțiune este utilizarea medicamentelor care promovează fluxul biliar îmbunătățit și este, de asemenea, prescrisă o dietă. Dacă se găsesc pietre în vezica biliară marime mare, atunci în acest caz se prescrie o operație obligatorie.

Cauzele durerii înainte și după menstruație

Principalul motiv pentru prezența durerii în abdomenul inferior înainte de debutul menstruației este algomenoreea. Această afecțiune apare de obicei la femeile tinere. Se datorează faptului că există un stabiliment niveluri hormonale, iar organele genitale sunt încă în dezvoltare activă. De asemenea, durerea poate apărea din cauza îndoirii uterului, endometriozei, sindromului premenstrual și prezenței inflamației în organele uterului.

Dacă durerea apare după terminarea menstruației, atunci aceasta se poate datora endometriozei uterine, endometritei, care apare într-o formă cronică, în prezența unui chist endometrioid, a cărui dimensiune crește foarte mult după menstruație.

Durere în timpul ovulației

Înainte de ovulație, ovulul se maturizează. Atunci când pereții unui folicul în curs de maturizare sunt întinși la maxim, o femeie poate experimenta durere.

Durerea poate apărea și atunci când se rup vasele de sânge, care sunt situate la baza foliculului care iese. Ca urmare a rupturii, lichidul intră în epiteliu, ceea ce provoacă iritații, uterul se contractă și provoacă dureri de intensitate diferită. Uneori, după ovulație, sângele poate fi prezent în secreție, aceasta este cauzată de o scădere a nivelului de estradiol sau de o dezlipire minoră de endometru.

Durerea în timpul și după ovulație poate indica prezența uneia dintre bolile ginecologice.

Durere în abdomenul inferior după actul sexual

Acest tip de durere poate apărea ca urmare a frustrării. Durerea este dureroasă și apare în paralel cu nemulțumirea psihologică. În plus, durerea după sex poate apărea ca urmare a diferitelor boli - prezența aderențelor în pelvis, forma cronica anexită, cervicite, endometrită, endometrioză, prezența tumorilor organelor genitale. Durerea poate apărea și dacă vaginul a fost deteriorat din cauza dimensiunii mari a penisului.

Durere acută după sex poate apărea în paralel cu durerea la nivelul perineului, organelor genitale și pliuri inghinale. De asemenea, poate indica faptul că un chist ovarian sau ovarul însuși s-a rupt.

Adesea, durerea apare din cauza prezenței polipilor și a eroziunii la femei. Sunt capabili să sângereze după sex. Astfel de formațiuni pot provoca tumori maligne și trebuie tratate. Durerea după actul sexual, care este combinată cu sângerarea, poate fi declanșată de prezența unor modificări care apar în celulele colului uterin și cancerul uterin. Aceste afecțiuni pot fi determinate prin efectuarea unor teste de scurgere vaginală, precum și cu ajutorul unor examinări suplimentare.

Cel mai cauza comuna durerea sunt boli de etiologie infecțioasă - chlamydia și alte afecțiuni cu transmitere sexuală.

Durere în abdomenul inferior în timpul sarcinii

Amenințarea cu avortul spontan. Dacă există amenințarea întreruperii timpurii a travaliului înainte de a 22-a săptămână, apare durere sâcâitoare sau dureroasă în abdomen. Ele devin un simptom al contracțiilor uterine și pot apărea, de asemenea, odată cu ele. Terapia are ca scop menținerea sarcinii. De obicei, este recomandat unei femei odihna la pat, luând agenți hormonali și medicamente cu efecte antispastice.

Desprinderea prematură a placentei astfel încât aceasta să fie localizată normal. Această tulburare apare în paralel cu durerea ușoară la nivelul abdomenului inferior în timpul sarcinii, dacă desprinderea placentară apare în secțiunea inferioară. Acest lucru poate provoca sângerare externă. Se recomandă operația cezariană.

Deoarece atunci când durerea apare în abdomenul inferior, există multe motive care pot provoca această afecțiune, apar unele dificultăți în diagnostic. Prin urmare, se recomandă următoarele teste:

  1. Analize generale de sânge. Implică luarea în considerare a numărului de leucocite, dacă acestea sunt în număr crescut, aceasta poate indica un proces inflamator.
  2. Analiza de urină cu cultură, cu examinare la microscop și un test de sensibilitate la antibiotice (prezența globulelor roșii, globulelor albe și bacteriilor indică faptul că tractul urinar a fost implicat în proces).
  3. Laparoscopie. Se efectuează pentru a examina organele pelvine și a alege tacticile adecvate pentru gestionarea bolii, dacă este posibil, efectuând terapie fără intervenții chirurgicale extinse. Acest tip de studiu este interzis persoanelor care au obstrucție intestinală și șoc hipovolemic.
  4. examinare cu raze X organele abdominale. Poza este realizată în pozițiile laterale, dorsale și în picioare. Folosind această metodă de cercetare, specialiștii caută să vadă dacă există vreo obstrucție intestinală sau prezența aerului condensat în cavitatea abdominală din cauza unei rupturi de chisturi sau a unei sângerări interne.

Durerea în abdomenul inferior la femei, conform statisticilor, este motivul vizitelor frecvente la spital. Uneori, o astfel de durere indică o problemă chirurgicală gravă sau chiar o patologie.

Durerea ascuțită, dacă continuă să se intensifice și nu dispare suficient de mult, este un motiv serios pentru a consulta cât mai curând un specialist.

Deoarece există mai multe cauze ale durerii tăiate în abdomenul inferior la femei și toate sunt diferite, un articol mare separat va fi dedicat acestui subiect. Vă va ajuta să înțelegeți de ce apar simptomele, așa cum este indicat de disconfort după sex sau în timpul sarcinii.

De ce doare abdomenul inferior la femeile din dreapta și din stânga?

Toate durerile femeilor sunt împărțite în 2 categorii:

Funcţional:

  1. S-a produs o încălcare ciclu lunar. Se mai numește și algodismenoree. Aceasta include și sângerări de natură disfuncțională.
  2. Durerea este cumva asociată cu apropierea ovulației.
  3. S-a produs stagnarea sângelui. Acest lucru se întâmplă uneori cu îndoirea pronunțată a uterului și a hematometrului. Sângele se acumulează în cavitatea uterină, iar scurgerea acestuia este întreruptă.

Motive organice:

  1. Dispozitivul intrauterin a fost instalat incorect.
  2. Există o patologie. De exemplu, chirurgicale sau legate de boli ale vezicii biliare, sistemul excretor(de la cistita la pielonefrita).
  3. Bolile „femeilor”. Acestea includ endometrita, anexita, chisturile sub orice formă, fibroamele, torsiune ovariană și alte boli.

Fiecare cauză va fi discutată în detaliu pentru a vă ajuta să înțelegeți mai bine sursa durerii. Apropo, pe lângă tăiere, pacienții descriu durerea ca fiind ascuțită, furnicături, dureroase neplăcute sau pur și simplu plictisitoare.

Anexele devin inflamate

Se arată a fi foarte revelator. În primul rând, temperatura crește brusc și apar semne de intoxicație. Dacă pacientul are anexită, poate doare Partea de jos abdomen pe partea stângă/dreapta. Endometrita se caracterizează prin durere dedesubt, dar în mijloc. Examinarea evidențiază apendice păstoase. Uterul se mărește și devine moale. La palpare, pacientul simte durere. În stadiul cronic, endometrita și salpingooforita apar împreună cu durerea în abdomenul inferior. Pacienții se plâng de greutate în locul în care se află anexele. La palpare, medicul stabilește că uterul devine destul de dens și reacționează brusc la orice influență.

Cum să vindeci boli inflamatorii? Pentru aceasta, există o întreagă gamă de remedii, inclusiv antibiotice, tratament cu vitamine și supozitoare care vizează ameliorarea inflamației. Este prescrisă terapia de tip perfuzie.

Endometrioza

Endometrioza genitală se extinde în uter, precum și în anexă, spațiul din spatele colului uterin. Celulele care seamănă cu endometrul uman în structura lor se răspândesc dincolo de organ. Înainte de începerea menstruației, durerea începe să crească și atinge apogeul în timpul menstruației. Localizarea este în principal în mijlocul inferior dacă este vorba de endometrioză. În cazul problemelor cu anexele nu se observă cele mai plăcute senzații în zona inghinală. Este posibilă chiar și endometrioza retrocervicală, atunci când pacienții se plâng de durere în spatele pubisului.

Datorită dezvoltării proces de lipire durerea în zona pelviană se înrăutățește doar. Femeile pot fi îngrijorate de eșecul ciclului. De asemenea, se schimbă în viitor, toate acestea pot duce la infertilitate.

O boală precum endometrioza este tratată cu medicamente hormonale, dar este posibilă și intervenția chirurgicală în stadii avansate.

Apoplexia ovariană

În medicină, hemoragia în țesutul moale al ovarului se numește apoplexie. Asociat cu ovulația, deoarece apare în perioada intermenstruală. Când foliculul se rupe, sângele intră în ovar.

De ce apare apoplexia? Poate fi declanșată de activitate fizică intensă și chiar de actul sexual. Cu sângerare intraabdominală, durerea de dedesubt este tăioasă, localizată în zona organului afectat. Există simptome de anemie posthemoragică, inclusiv pielea palidă și pierderea conștienței. Tensiunea arterială a victimei poate scădea grav. În cele mai multe cazuri, va fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență.

Fibroame uterine

O altă boală care afectează femeile. Cu o tumoare mare, compresia are loc pe organele din apropiere - de unde durerea. Dacă nodul miomatos submucos este inflamat, durerea este crampe, însoțită sângerare abundentă. generează dureri dureroase. Atât în ​​primul caz, cât și în al doilea, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Ovarian răsucit

Acest lucru se poate întâmpla atunci când vă îndoiți sau efortul excesiv. Când torsiunea este de nouăzeci de grade, fluxul de ieșire din venă este întrerupt și apare durerea dureroasă. Dacă torsiunea este mai severă (trei sute șaizeci de grade), accesați sânge arterial limitat. Se observă așa-numita imagine a unui abdomen „acut”: tăiere, durere de crampe, intoxicație. Temperatura crește brusc, pacientul începe să ia o poziție forțată a corpului.

În această situație poate exista un singur tratament. îndepărtat cu succes, piciorul nu se desfășoară.

Apendicită

Medicii îl numesc în glumă „maimuța” tuturor bolilor. Se poate ascunde în spatele simptomelor altor boli. Cel mai adesea se manifestă ca o febră de grad scăzut, durere în epigastru și regiunea iliacă dreaptă. Apetitul unei persoane poate scădea sau scădea complet și pot apărea vărsături. Dacă nu se efectuează intervenția chirurgicală de urgență, aceasta poate provoca peritonită și poate duce la moartea pacientului.

Colecistita

Cel mai adesea, vezica urinară devine inflamată dintr-un singur motiv - pietrele apar în organ. Boala este destul de acută, cu o creștere a temperaturii și toate consecințele care decurg. Nivelul de bilirubină din sânge crește, provocând mâncărimi ale pielii. Apar vărsături și greață, dureri caracteristice în abdomenul inferior și hipocondrul în dreapta. Durerea iradiază spre spate, dar poate radia și spre claviculă. Simptomele se agravează după masă.

Pentru a vindeca colecistita, trebuie să vă revizuiți dieta și să începeți să luați medicamente speciale, care au un efect benefic asupra fluxului de bilă. Dacă calculii biliari sunt mari, o persoană poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală.

Cistită sau pielonefrită

Se știe că femeile suferă de cistita mult mai grav decât bărbații. Durerea de tăiere observată în zona de deasupra pubisului. Se intensifică și mai mult atunci când urinează. vă poate aminti de sine cu dureri groaznice în regiunea lombară. Când rinichii devin inflamați împreună cu vezica urinara, temperatura creste, apar probleme in timpul urinarii. Testele indică, de asemenea, inflamație.

Tratamentul eficient al cistitei și pielonefritei este posibil numai cu nitrofurani și antibiotice grave.

Sarcina extrauterina

Una dintre cele mai periculoase boli ginecologice. După fertilizare, ovulul este implantat, dar nu în uter, ci în spatele cavității acestuia. Acesta ar putea fi ovarul, cavitatea abdominală, trompele uterine etc. Ruptura trompei uterine, ca urmare, este însoțită de dureri periodice de natură paroxistică. Doare în zona inghinală, dar durerea ascuțită poate radia și către vagin, zona supraclaviculară sau rect.

Dacă se pune un diagnostic sarcina extrauterina„, va fi necesară intervenția chirurgicală imediată. Sarcina în afara uterului poate fi indicată și de menstruație întârziată și spotting din vagin.

Cauzele durerii de tăiere înainte și după menstruație

De ce fetele se plâng atât de des menstruație dureroasă? De obicei, astfel de simptome indică algodismenoree. Ea este găsită în adolescent, dar poate deranja și fetele mai mari. Asociat cu dezvoltarea organismului și stabilirea finală a nivelurilor hormonale. Un uter înclinat poate provoca, de asemenea, dureri în abdomenul inferior cu puțin timp înainte de menstruație. Cunoscut de aproape toată lumea, fata PMS, și endometrioza uterului, procese inflamatorii care apar în zona pelviană. După menstruație, chistul endometrioid tinde să crească. În cazul endometriozei, circulația sângelui crește, astfel încât disconfortul este posibil și după menstruație.

Durere în abdomenul inferior în timpul ovulației

Sindromul durerii în timpul ovulației este ușor. Apare la mijlocul ciclului și nu provoacă aproape niciun disconfort. Sângerări ușoare și dureri abdominale ușoare pot fi observate timp de una până la două zile.

ÎN practică medicală Există cazuri în care pacientele nu au ovulat ca atare. După programarea la laparoscopie, femeile au fost internate la spital cu sângerare în cavitatea abdominală. O examinare și o operație mai detaliată au arătat că problema era apoplexia. Ca urmare, a fost necesară efectuarea rezecției, dar folosind metoda laparotomiei.

Dureri tăietoare în abdomenul inferior după actul sexual la o femeie n

Unele femei vin la medic și se plâng de dureri de neînțeles care apar după actul sexual intim. Frustrarea este de vină pentru tot - durerea este cel mai adesea dureroasă, însoțită de nemulțumire (morală și fizică).

O relație intimă se poate termina cu durere în alte situații:

  • Anexita cronică
  • Cervicita
  • Deteriorarea vaginului. De exemplu, după sex destul de dur.
  • Boli oncologice
  • Endometrioza
  • Boala adezivă

Sarcina: dureri tăietoare în abdomenul inferior

În general, orice durere de neînțeles în orice stadiu al sarcinii ar trebui să fie deja alarmantă. Există două motive principale pentru care femeile poziție interesantă„Sunt îngrijorat de durerea tăiată:

  • Sarcina poate fi întreruptă

Când există o amenințare gravă de a pierde un copil (avort spontan), senzatie de tragereîn abdomenul inferior din cauza contracţiilor premature ale uterului. Ca urmare, apar scurgeri de sânge. Cel mai mare risc apare înainte de 22 de săptămâni.

  • Placenta se desprinde prematur, dar este localizată normal.

O altă patologie trăsătură caracteristică care este durere severă în zona abdominală în timpul sarcinii. Acest lucru se întâmplă atunci când placenta începe să se separe în segmentul inferior. Sângerarea externă este posibilă. Este bine dacă este uşoară, dar se cunosc cazuri de destul de puternice hemoragie internă cu aspectul unui hematom retroplacentar. ÎN în acest caz, Este indicata interventia urgenta pentru salvarea bebelusului (operatie cezariana).

Acum știi de ce durerea de tăiere apare în abdomenul inferior. Dar nu te grăbi niciodată să faci singur un diagnostic. Dacă doare perioadă lungă de timp, este mai bine să vezi cu siguranță un medic.

Aproape fiecare femeie știe ce este durerea în abdomenul inferior. Durerea poate fi intermitentă sau episodică, severă sau ușoară sau combinată cu alte simptome. Sursa durerii este iritarea terminațiilor nervoase, care sunt situate în organele interne și țesuturile din jur. Există suficiente astfel de structuri în partea inferioară a cavității abdominale (zona pelviană). Acestea sunt organele genitale interne, vezica urinară cu uretra, părți ale intestinului gros și peritoneul. Prin urmare, diverse procese patologice care pot afecta aceste organe, în cele mai multe cazuri, apar cu durere.

Cum să diferențiem durerea în diferite boli

Același proces inflamator sau somatic, în care apare iritația terminațiilor nervoase, este perceput diferit de organism. diverse femei. Acest lucru depinde nu numai de intensitatea sa sau de zona de deteriorare a țesuturilor sănătoase, ci și de pragul durerii pacientii. Ca urmare, durerea din timpul menstruației, de exemplu, poate fi percepută de o femeie ca fiind minoră și bine tolerată. Un alt pacient nu o poate tolera și este forțat să folosească analgezice.

Prin urmare, diviziunea este foarte importantă pentru diagnosticarea bolilor organelor pelvine la femei. sindrom de durere pe:

  • funcţional;
  • patologic.

Este primul tip care include dureri caracteristice, dureroase și periodice, uneori spastice, care însoțesc reînnoirea lunară a mucoasei uterine la femeile de vârstă reproductivă. Pe de altă parte, intensificarea lor sau intensitatea foarte mare poate să nu mai fie considerată funcțională sau fiziologică. În aceste cazuri, este posibil să se detecteze patologii sau anatomic locație incorectă uter și anexe. De exemplu, atunci când unghiul dintre colul uterin și fundul uterului se modifică.

Sindromul de durere patologică este numit pentru o varietate de boli sau afecțiuni care afectează organele abdomenului inferior. Pentru a realiza diagnosticul său diferențial, adică pentru a determina ce patologie însoțește, este foarte important să se țină seama de toate caracteristicile suplimentare ale durerii și de simptomele cu care este combinată.

În funcție de tipul de proces patologic care are loc, sindromul dureros poate fi observat de către pacient ca acut sau dureros, surd sau sever, constant sau periodic, clar localizat sau larg răspândit (radiant). În plus, semnele suplimentare ale bolilor sunt de mare importanță pentru diagnostic. Ele pot fi după cum urmează:

  • greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, arsuri la stomac, diaree sau constipație;
  • sângerare din tractul genital;
  • fenomene de intoxicație (febră, slăbiciune, letargie);
  • fenomene de disurie (urinat frecvente sau dureroase, modificări ale proprietăților urinei);
  • o cădere tensiune arteriala până la leșin.

Dacă durerea în abdomenul inferior este însoțită de simptome dispeptice(greață, vărsături) sau modificări ale scaunului, care pot deveni frecvente și lichide cu impurități sau, dimpotrivă, rare, atunci medicul va suspecta o patologie a intestinului subțire sau mare. O examinare ulterioară va ajuta la identificarea fie a unui proces infecțios (enterită, colită, diverticulită), fie a unei leziuni ulcerative sau a unui neoplasm.

Sângerarea vaginală, însoțită de durere, mai ales în timpul sarcinii, este considerată destul de periculoasă și necesită un diagnostic și tratament urgent. Ele pot indica un avort spontan incipient sau o desprindere de placenta. Dacă durerea și sângerarea sunt combinate cu sindromul de intoxicație, atunci este posibilă deteriorarea infecțioasă a organelor de reproducere.

Durerea în abdomen, care apare cu febră, stare generală de rău, cefalee și pierderea poftei de mâncare, poate indica proces infecțios, care s-a dezvoltat în orice organ pelvin. De exemplu, dacă durerea este localizată în mod caracteristic în zona dreaptă a cavității abdominale inferioare și este combinată cu febră, atunci medicul va suspecta în primul rând apendicita. Examinare urgentă suplimentară ( analiză clinică sânge) va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis și la efectuarea unei intervenții chirurgicale în timp util.

Desenarea, durerea sau durerea ascuțită în partea de mijloc a abdomenului inferior indică inflamația vezicii urinare sau cistita. Dacă boala se manifestă pentru prima dată, atunci, de regulă, durerea este acută și este combinată cu urinare frecventă și foarte dureroasă. În același timp, cantitatea de urină produsă devine mai mică, poate deveni tulbure din cauza amestecului de puroi și mucus, sau roz din cauza sângelui care intră în ea. La curs cronic Sindromul durerii cistite este mai puțin sever și se manifestă în perioadele de exacerbare.

Se întâmplă și Situații de urgență care necesită îngrijiri medicale urgente. Deci, dacă ovarele unei femei au formarea chisticași apare fie ruptura acesteia, fie torsiunea bazei, atunci durerea se caracterizează prin bruscă, localizare clară la dreapta sau la stânga în abdomenul inferior și forță extremă. Șocul dureros determină o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ceea ce duce la leșin sau colaps. Cauzele acestei afecțiuni sunt iritația peritoneului și sângerarea internă.

Ce boli apar la femei cu dureri în abdomenul inferior?

Există multe astfel de patologii, au o origine infecțioasă sau somatică, uneori traumatică și se caracterizează prin anumite complexe de simptome. Dintre cele mai comune în practica clinica Se pot observa următoarele boli:

  • ginecologic;
  • urologice;
  • colono- şi proctologice.

Patologiile ginecologice includ inflamația uterului și a anexelor, endometrioza și sarcina ectopică. La anexită, sau inflamația anexelor uterine, localizarea durerii depinde dacă ovarul stâng sau drept este afectat de infecție sau ambele apendice. Intensitatea durerii este determinată de severitatea procesului. Deci, la anexita acută pe partea dreaptă, durerea este severă, uneori spastică, localizată în zona dreaptă a părții inferioare sau mijlocii a abdomenului și însoțită de sindromul de intoxicație. Dacă anexita intră în faza cronică, durerea devine surdă sau dureroasă.

Endometrioza, sau creșterea endometrului uterului în afara acestuia și răspândirea lui la alte organe interne, este, de asemenea, caracterizată de durere. Simptomul său tipic este severitatea și aspectul său în timpul menstruației, care în același timp devine mai lungă și mai abundentă. În plus, durerea poate radia în zona lombară sau sacră.

La sarcina extrauterina, care este adesea întâlnită în practica ginecologică și este considerată condiție critică, localizarea durerii depinde și de locul unde ovulul fecundat se oprește și își începe dezvoltarea. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă în trompa stângă sau dreaptă, ceea ce duce la ruperea ei inevitabilă și eliberarea întregului conținut în cavitatea abdominală. Durerea este insuportabilă, localizată în zona inferioară sau mijlocie a abdomenului și duce adesea la șoc și formarea ulterioară a peritonitei.

Bolile urologice care apar cu durere în abdomenul inferior includ cistita, adesea în combinație cu uretrita(inflamația uretrei). Aceste patologii pot fi cauzate de: microfloră nespecifică(enterococi, stafilococi, coli), și microorganisme specifice (Trichomonas, gonococi, micoplasme). ÎN acest din urmă caz semnele de cistita si uretrita vor fi combinate cu simptome caracteristice infecțiile cu transmitere sexuală, adică sindromul dureros va fi completat de scurgeri vaginale, precum și de manifestări de intoxicație.

Patologiile sigmoidului sau rectului pot fi, de asemenea, o sursă de durere acută sau surdă în abdomenul inferior la femei. Procese inflamatorii, acute sau cronice, benigne sau tumori maligne, leziuni ulcerative, polipi sau diverticuli - toate aceste afectiuni in anumite stadii se pot manifesta ca dureri de intensitate variabila.

Ce trebuie să faceți dacă aveți dureri în abdomenul inferior

Formarea unui sindrom de durere ascuțită și bruscă, care se caracterizează prin „ stomac acut„necesită apel urgent la ambulanță și tratament imediat. În camera de urgență a spitalului, pacientul este examinat de un chirurg, ginecolog, urolog, este supus testelor necesare și este supus unor proceduri suplimentare de diagnosticare. Depinzând de diagnostic final ea este supusă unei intervenții chirurgicale sau urmează o terapie conservatoare.

Dacă durerea este surdă, dureroasă și nu severă, atunci în orice caz nu ar trebui să o îndurați. Femeia ar trebui să meargă la clinică și să fie examinată. După excluderea durerii funcționale, medicul trebuie să trimită pacientul pentru analize de sânge și urină, frotiu vaginal, diagnosticul cu ultrasunete organe pelvine, dacă este necesar - laparoscopie. Odată ce se pune un diagnostic precis, începe terapia adecvată.

Este posibil ca pacientul să fie prescris tratament chirurgicalîn combinație cu metode conservatoare (pentru neoplasme, de exemplu). Dacă este diagnosticat un proces inflamator, atunci este necesar un curs medicamente antibacteriene, calmante, reparatoare. În unele cazuri este necesar terapie hormonală, combinat cu laparoscopie (pentru endometrioza).

Trebuie remarcat faptul că nu este permisă automedicația pentru durerile abdominale. Utilizarea neautorizată a diferitelor pastile sau proceduri termice poate complica foarte mult starea unei femei și îi poate amenința viața.

Aspect durereîn cavitatea abdominală necesită o atenție serioasă. Dacă o femeie dezvoltă simptome acute, care pune viața în pericol, este necesară spitalizarea urgentă. Motivele pentru care abdomenul inferior poate doare sunt adesea legate de caracteristici fiziologice corp feminin. Pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament, este necesar să înțelegem semnele care însoțesc durerea în diferite patologii. Acest lucru va ajuta la furnizarea de asistență în timp util.

Ce este durerea abdominală inferioară la femei?

Apariția durerii în cavitatea abdominală inferioară poate fi asociată cu dezvoltarea procese patologice. Sursa durerii este iritația terminațiilor nervoase care se află în organele interne și în țesuturile din jurul lor. Mai jos, în zona pelviană, se află:

Când o femeie are dureri în abdomenul inferior, apare întrebarea: ce medic ar trebui să consulte? Simptome acute cere apel imediat Ambulanță. În caz de durere, este adesea necesar ajutorul unui chirurg, gastroenterolog, urolog și ginecolog. Când contactați clinica, este important să vă descrieți corect sentimentele. Apar următoarele tipuri de durere:

  • pulsatorie;
  • paroxistic;
  • durere;
  • tragere;
  • crampe;
  • tăiere;
  • plictisitor;
  • picant.

La fel de importantă în descriere este durata simptomelor în timp și frecvența apariției lor. Acordați atenție faptului că durerea poate radia în alte părți ale corpului și se poate intensifica în timpul mișcării. Luați în considerare aspectul simptomele însoțitoare:

Cauzele durerii

Când abdomenul inferior doare la femei, factorii provocatori pot fi procese inflamatorii în organele abdominale. Această afecțiune este cauzată și de supraaglomerarea intestinală, crampe ale foamei și patologii oncologice. Sindromul durerii este cauzat de:

Adesea, abdomenul inferior al femeii doare din cauza patologiilor sistemului reproducător. Simptome neplăcute poate însoți actul sexual și golirea vezicii urinare. Senzațiile dureroase sunt asociate cu următoarele motive:

  • luarea de contraceptive;
  • efectuarea chiuretaj de diagnostic;
  • subdezvoltarea congenitală a organelor genitale;
  • patologii ale sarcinii;
  • fibrom uterin;
  • inflamația apendicelor;
  • HPV (virusul papiloma uman);
  • sarcina extrauterina;
  • abrupție placentară;
  • intrerupere de sarcina;
  • menopauza

Printre factorii provocatori care duc la dureri în cavitatea abdominală inferioară se numără patologiile sistem urinar: pielonefrită, cistita, pietre la rinichi. Senzațiile dureroase la femei sunt cauzate de:

Tragând

Modificările patologice în funcționarea organelor pelvine provoacă durere sâcâitoare și dureroasă în abdomenul inferior al femeii. Medicii identifică motive organice și funcționale ale aspectului lor. Primele includ:

  • endometrioza (creșterea stratului interior al peretelui uterin);
  • chist ovarian;
  • fibrom uterin;
  • inflamația apendicelor;
  • cicatrici după operații;
  • colpită (inflamația mucoasei vaginale);
  • apoplexie ovariană (ruptură cu hemoragie);
  • infecții sexuale;
  • cauterizarea eroziunii;
  • utilizarea unui dispozitiv intrauterin;
  • boli cronice ale rinichilor și vezicii urinare.

Durerea poate însoți procesele fiziologice care apar în corpul unei femei. LA motive functionale aparițiile lor includ:

O femeie poate experimenta dureri sâcâitoare în abdomenul inferior pe toată durata sarcinii. Un sindrom neplăcut se dezvoltă ca urmare a patologiilor altor organe situate în cavitatea abdominală. Motiv stare dureroasă poate fi:

  • pietre în vezică, rinichi, uretere;
  • formă cronică de apendicită;
  • cistita, insotita de arsura si durere la urinare.

Acut

Trebuie furnizat urgent îngrijire medicală dacă apare durere acută severă în abdomenul inferior la femei. Această condiție indică probleme serioase. Ginecologii identifică cauzele durerii în formă acută:

  • torsiunea pediculului unui chist ovarian;
  • endometrioza;
  • inflamație acută anexe după avort sau naștere;
  • apoplexie ovariană;
  • cădere în timpul sarcinii;
  • desprinderea precoce a placentei;
  • trompe uterine rupte, sarcina extrauterina.

Cauza durerii acute la femei este blocarea pietrelor ureterale în timpul dezvoltării urolitiază. Stare periculoasă poate provoca patologii:

  • colita ulcerativa nespecifica;
  • boala Crohn (inflamația autoimună a intestinelor);
  • forma acuta apendicită;
  • constipație prelungită.

Periodic

ÎN corp feminin Apar procese fiziologice naturale, urmând cu o anumită periodicitate. Cauzele ovulației lunare senzații dureroaseîn timpul rupturii foliculului și eliberării oului. Afecțiunea poate fi însoțită de scurgeri de sânge. Cauza simptomelor dureroase periodice este dismenoreea. Aceasta este o afecțiune patologică asociată cu ciclul menstrual. Sindromul durerii apare:

  • înainte de menstruație (mai des la fetele tinere);
  • în timpul sau după încheierea menstruației (în special la femeile multipare).

Abdomenul inferior pe dreapta

Localizarea senzațiilor neplăcute este importantă atunci când se determină cauzele bolii. Factorii provocatori pentru apariția durerii pe partea dreaptă pot fi patologii ginecologice. Acestea includ:

  • slăbirea orificiului intern al uterului pe din timp sarcina (insuficiență istmico-cervicală);
  • apoplexia ovarului drept;
  • sarcina extrauterina;
  • tumori în anexele din dreapta;
  • nereguli menstruale;
  • torsiunea pediculului ovarului drept;
  • procese inflamatorii în uter;
  • debutul avortului spontan;
  • hipertonicitatea uterului, amenințarea cu avort spontan în timpul sarcinii.

Doare pe partea dreaptă a cavității abdominale atunci când se dezvoltă patologii ale organelor pelvine. Această afecțiune este provocată de indigestie, infestări helmintice și procese tumorale. Cauza durerii poate fi infecțiile cu transmitere sexuală și inflamația:

  • vezica biliara;
  • ganglionii limfatici ai mezenterului intestinal;
  • tractului urinar;
  • mucoasa intestinală;
  • apendice;
  • ileonul.

În mijloc

Dacă abdomenul inferior al unei femei doare sever în partea de mijloc, cauza poate fi probleme cu sistemul digestiv. Această afecțiune este provocată de constipație prelungită, tulburări intestinale din cauza alimentație proastă, dezvoltarea disbiozei. Factorii care cauzează sindromul durerii pot include: motive ginecologice:

  • procesul de ovulație;
  • menstruaţie;
  • nașterea unui copil;
  • formarea unei tumori, chist;
  • dezvoltarea endometriozei;
  • procesul de fertilizare;
  • inflamație a uterului și a anexelor.

Abdomenul inferior doare, greață

Când durerea este însoțită de greață, specialiștii diagnostichează probleme ale sistemului digestiv. Stare grava provoacă toxiinfecții alimentare, chimicale. Dacă simțiți greață atunci când apare durerea, aceasta poate însoți următoarele patologii:

  • inflamația pancreasului - pancreatită;
  • colici intestinale;
  • peritonită - inflamație a peritoneului;
  • gastrită;
  • ulcer peptic.

Greața apare dacă cavitatea abdominală inferioară este tăiată ca urmare a tulburări ginecologice care apar în corpul unei femei. Astfel de simptome pot apărea dacă:

  • torsiunea anexelor, chisturi pedunculate;
  • boala adezivă;
  • dismenoree;
  • ruptura chistului;
  • inflamația anexelor după avort, naștere;
  • desprinderea prematură a placentei;
  • sarcina extrauterina.

Rezi

Reducerea durerii în abdomenul inferior la femei necesită adesea asistență medicală urgentă. Simptomele alarmante pot fi cauzate de colita ulcerativa, inflamarea vezicii urinare. Senzația de tăiere și arsură la urinare este însoțită de cistita. Adesea, cauza acestui sindrom de durere este:

  • debutul contracțiilor înainte de naștere;
  • infecția trompelor uterine;
  • endometrita (inflamația mucoasei uterine);
  • tumori maligne ale sistemului reproducător;
  • cervicita (proces inflamator în canalul cervical);
  • amenințarea cu întreruperea sarcinii;
  • abrupție placentară;
  • ruptura uterină;
  • avort.

Doare stomacul și abdomenul inferior

Primele simptome dureroase apar odată cu debutul procesului inflamator în mucoasele stomacului. În această afecțiune, o femeie are greață, durerea este dureroasă în natură și este localizată pe partea stângă. Atunci când stomacul și cavitatea abdominală inferioară doare, acest lucru poate semnala dezvoltarea următoarelor procese:

  • eroziunea mucoaselor – ulcer peptic;
  • apariția neoplasmelor în cavitate;
  • apariția unei hernii;
  • inflamația pancreasului, care are un efect negativ asupra stomacului.

Când este apăsat

Dacă vă plângeți de durere, medicul palpează nu numai cavitatea abdominală inferioară, ci și celelalte zone ale acesteia. Acest lucru ajută la identificarea unei hernii gastrice, a prezenței neoplasmelor și a modificărilor în dimensiunea organelor. Când este apăsat, poate apărea durere. Această condiție apare atunci când:

  • boala de reflux gastroesofagian;
  • alimente prost digerate;
  • colici intestinale;
  • infestare helmintică.

Durerea la apăsarea abdomenului inferior la femei este un simptom al intoxicației alimentare de proastă calitate. Pot apărea senzații neplăcute dacă sunt diagnosticate:

  • ulcer peptic al duodenului, stomacului;
  • peritonită;
  • apendicita acuta;
  • colelitiaza;
  • exacerbarea gastritei;
  • infectii ale tractului urinar;
  • Boala Crohn;
  • patologii ginecologice;
  • sarcina extrauterina;
  • hernii

Abdomenul inferior doare și scurgeri

Sindrom dureros cu patologii ginecologice adesea însoțită de scurgeri vaginale. Ele diferă prin culoare, miros, intensitate. Abdomenul inferior este dureros cu următoarele boli:

Descarcare

Particularități

endometrita

sângeros

apar la mijlocul ciclului

abrupție placentară

sarcina extrauterina

(ruptura trompelor uterine)

gonoree, tricomoniază

galben, maro

Miros neplăcut

chlamydia, micoplasmoza

endometrioza

maro inchis

sângerare

copios

cancer uterin

miros putred

inflamație cervicală

senzație de arsură la urinare

Dimineața

Abdomenul inferior al unei femei doare dimineața din cauza tulburărilor tractului gastrointestinal. Motivul acestei afecțiuni este un numar mare de alimente consumate noaptea, care nu aveau timp să fie digerate. Organele digestive nu au putut face față unei astfel de sarcini. Durerea este cauzată de sarcină, o senzație de foame dimineața dacă a fost o cină devreme. Disconfortul este cauzat de patologii ale tractului gastrointestinal:

  • infectii intestinale;
  • otrăvire;
  • pancreatită;
  • infestări helmintice;
  • ulcer peptic;
  • alergii la mancare;
  • apendicită;
  • neoplasme;
  • boala adezivă.

După masă

Abdomenul inferior doare adesea după masă. Cauzele acestei afecțiuni sunt asociate cu perturbarea sistemului digestiv. Sindromul durerii, greutatea în stomac, sunt provocate de supraalimentare, mâncare prăjită, grăsime, mâncare picantă. Afecțiunea este însoțită de eructații, arsuri la stomac, vărsături și durere la nivelul hipocondrului. Motivele pentru astfel de senzații la femei după masă pot fi:

  • gastrită (lezarea membranei mucoase a pereților stomacului);
  • apendicită;
  • colecistită (inflamația vezicii biliare);
  • sindromul colonului iritabil;
  • ulcer la stomac.

Dureri abdominale inferioare și febră

Adesea, senzațiile dureroase la femei sunt însoțite de simptome de intoxicație a corpului. Febra, slăbiciune, greață și diaree pot apărea ca urmare a otrăvirii cu substanțe chimice, alimente și alcool. Hipertermia și durerea în cavitatea abdominală inferioară însoțesc următoarele patologii:

  • obstructie intestinala;
  • hernii;
  • apendicita acuta;
  • aderențe;
  • vene varicoase ale venelor pelvine;
  • enterocolită;
  • cistita acuta.

Când te doare stomacul și temperatura crește, acestea pot fi simptome ale bolii de rinichi. În acest caz, femeile suferă de retenție urinară și sunt diagnosticate cu pietre la rinichi, pielonefrită, patologii infectioase, ai căror agenți cauzali sunt bacteriile și ciupercile dăunătoare. Hipertermia însoțește adesea următoarele probleme ginecologice:

  • inflamația anexelor uterine;
  • nereguli menstruale;
  • consecințele avortului;
  • ruptura unui chist ovarian;
  • inflamație postpartum;
  • sarcina extrauterina;
  • abrupție placentară;
  • fibrom uterin.

La mers pe jos

Când cavitatea abdominală inferioară doare și simptomele la femei se intensifică cu mișcarea, acesta este un semnal al dezvoltării patologiilor tractului gastrointestinal, cardiovascular, sistemul genito-urinar. Astfel de semne sunt caracteristice bolilor coloanei vertebrale. Durerea la mers poate însoți:

  • cistita;
  • pielonefrită;
  • apendicită;
  • urolitiază;
  • leziuni ale rinichilor, pancreasului;
  • fractura oaselor pelvine;
  • tromboză, ruptură, blocarea vaselor de sânge perete abdominal;
  • osteocondroza regiunea lombară coloana vertebrală;
  • infarct miocardic;
  • hernie;
  • pneumonie;
  • pericardită;
  • pleurezie.

Adesea, simptomele dureroase la mers sunt observate la femeile însărcinate ca urmare a unor entorse în timpul creșterii fetale. Abdomenul inferior doare la o femeie care are următoarele patologii organe reproductive:

  • fibrom uterin;
  • sepsis ca o consecință a avortului;
  • endometrioza (durerea se intensifică în timpul menstruației și a actului sexual);
  • aderențe;
  • infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, micoplasmoză, gonoree);
  • risc de avort spontan;
  • sarcina extrauterina.

Dureri abdominale inferioare și diaree la femei

Apariția, pe lângă durerea în cavitatea abdominală inferioară, a diareei este un semn al patologiilor tractului gastrointestinal. Afecțiunea este însoțită de slăbiciune, greață, balonare și febră. Simptomele tulburării pot apărea în timpul postului, supraalimentației sau alimente grase, dezvoltarea unor astfel de patologii:

  • sindromul colonului iritabil;
  • boala celiacă (intoleranță proteine ​​vegetale gluten);
  • hepatită autoimună;
  • ischemie intestinală acută;
  • colită ulcerativă;
  • obstrucția colonului;
  • apendicită;
  • colecistită;
  • ulcere gastrice.

Oferă spatelui inferior

Dacă o femeie simte că abdomenul inferior îi doare și iradiază în regiunea lombosacrală, în primul rând, trebuie să viziteze un ginecolog. Astfel de simptome sunt observate în numeroase patologii ale sistemului reproducător feminin. Apariția semnelor poate însoți dezvoltarea:

  • fibrom uterin;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • menstruație prelungită;
  • curbarea uterului;
  • torsiunea anexelor;
  • sarcina extrauterina;
  • proces de lipire;
  • apoplexie (ruptura ovarului);
  • vaginită (inflamație a vaginului);
  • amenințări de avort spontan;
  • răsucirea pediculului unui chist ovarian.

Atunci când abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui dureri, cauza poate fi asociată cu dezvoltarea osteocondrozei regiunea coloanei vertebrale coloana vertebrală, în care rădăcinile nervoase sunt ciupite. Există motive pentru apariția unor astfel de semne care sunt comune femeilor și bărbaților. Acestea includ:

  • infecții intestinale;
  • apendicită;
  • boala urolitiază;
  • colita (inflamația mucoasei colonului);
  • infecții ale sistemului genito-urinar;
  • leziuni discuri intervertebrale;
  • vene varicoase ale pelvisului;
  • hemoroizi.

Dați în zona anusului

Disconfortul în abdomenul inferior la femei este adesea însoțit de ascuțite sau durere dureroasă, care sunt trimise în zonă anus. Astfel de simptome indică prezența proceselor inflamatorii în zona pelviană. Durerea care iradiază în anus poate fi o confirmare a dezvoltării:

  • hemoroizi;
  • fisuri rectale;
  • paraproctită (inflamația glandelor anale);
  • acumularea de lichid în cavitatea pelviană.

Durere în abdomenul inferior care iradiază în zonă anus, apar în patologiile ginecologice. Ele sunt adesea însoțite de scurgeri vaginale. Astfel de simptome sunt observate în cazul sarcinii extrauterine, amenințării de avort spontan și apariției unor neoplasme benigne - fibroame, fibroame. Semnele pot însoți procesele inflamatorii:

  • apendice uterine (salpingooforită);
  • mucoasa vaginala (colpita);
  • stratul interior al uterului (endometrita).

Apariția durerii abdominale care iradiază către anus este caracteristică proceselor patologice care apar în ovare. Această afecțiune este uneori observată în timpul formării:

  • hiperfuncție ca urmare a stimulării înainte de FIV ( fertilizare in vitro);
  • boala polichistică;
  • apoplexie (ruperea bruscă a țesutului cu sângerare);
  • răsucirea tulpinii chistului;
  • supuraţie.

Diagnosticare

Deoarece durerea în cavitatea abdominală inferioară însoțește numeroase boli, este important să diagnostic corect. Medicul alege metode de cercetare pe baza simptomelor stare patologică. Asigurați-vă că efectuați palparea pentru a clarifica localizarea durerii. În timpul programării, colectează anamneză și află:

  • caracter, motive posibile apariția durerii;
  • frecvența manifestărilor;
  • simptome suplimentare.

Obligatorii pentru toți pacienții sunt generale, analiză biochimică test de sânge, urină. Dacă se suspectează boli ale sistemului digestiv, se efectuează următoarele:

  • analiza scaunului sange ocult;
  • pH-metria intragastrică (măsurarea acidității);
  • examenul scatologic al scaunului;
  • colangiopancreatografia retrogradă endoscopică;
  • studiu suc gastric;
  • FGDS - fibrogastroduodenoscopie, examinarea stomacului, duoden, esofag

Pentru a detecta neoplasmele, modificări patologice specialiștii prescriu o scanare CT - tomografie computerizata organe situate în cavitatea abdominală, în funcție de luxația așteptată. Dacă sindrom dureros Ca urmare a problemelor sistemului urinar, pentru diagnostic se utilizează următoarele:

  • cistoscopie - examinarea suprafeței interioare a vezicii urinare;
  • cistografie - determinarea radiografică a modificărilor la nivelul organului;
  • examinarea bacteriologică a răzuiturilor din uretra pentru a determina infecțiile cu transmitere sexuală.

Dacă cauza durerii este legată de probleme ginecologice, medicul prescrie analize de sânge pentru prezența HPV (papillomavirus uman), infecții cu transmitere sexuală și, dacă este necesar, pentru markeri tumorali. În plus, sunt efectuate următoarele studii:

  • frotiu vaginal (notă continut crescut leucocite);
  • Ecografia organelor pelvine;
  • însămânțarea bacteriologică a răzuirii din vagin și col uterin pentru a detecta infecțiile cu transmitere sexuală.

Ce să faci dacă te doare abdomenul inferior

Medicul prescrie tratament femeii în funcție de simptome. Se acordă multă atenție naturii durerii. Trebuie să faceți următoarele:

Simptome de durere

Patologii

Evenimente

Moderat, constant

examinare în clinică

efectuarea de teste

efectuarea de ecografie a organelor pelvine, a cavității abdominale

Durere severă, ascuțită

Chemați o salvare

sarcina extrauterina

torsiunea pediculului unui chist ovarian

apendicita acuta

interventie chirurgicala urgenta

fibrom uterin

chist ovarian

colecistita

oncologie

o intervenție chirurgicală electivă

Când diagnosticul este confirmat, medicii de specialitate corespunzătoare - ginecolog, nefrolog, gastroentorolog - prescriu tratament, inclusiv metode conservatoare:

  • medicamente pentru ameliorarea inflamației;
  • medicamente care ameliorează durerea și spasmele;
  • antibiotice pentru infectie cu bacterii;
  • mijloace pentru menținerea imunității;
  • complexe de vitamine;
  • proceduri fizioterapeutice;
  • acupunctura;
  • efectuarea de exerciții terapeutice;
  • utilizarea dietei;
  • respectarea regulilor de igienă.

Tratamentul pentru o anumită boală este prescris de medic, ținând cont de natura durerii și de toate simptomele bolii. Se folosesc următoarele metode:

Boală

Metode de terapie

Endometrioza

ginecolog

hormonale, medicamente antiinflamatoare, electroforeză

Gonoree, tricomoniază

venereolog

antibiotice

Pancreatită

gastroenterolog

dieta, analgezice, enzime, antispastice, blocante H2

Ulcer la stomac

antiacide, citoprotectori, agenți antiulceri, probiotice

antiseptice, antibiotice, antispastice, analgezice

Video

Semnele unei astfel de dureri sunt nespecifice, deoarece pot fi simptome ale multor boli. Durerea care apare în zona pelviană este slab diferențiată de centrală sistem nervos, deoarece impulsurile de la organul bolnav situat aici sunt transmise într-o zonă îndepărtată de focarul patologic și, prin urmare, poate fi dificil să se stabilească cauza și să se determine sursa durerii. Adesea, după eliminarea sursei bolii în abdomenul inferior, pacientul continuă să simtă disconfort și durere (durere fantomă). Atunci când se examinează pacienții cu plângeri ale unei astfel de dureri, este necesar să se țină cont de individualitatea fiecărui pacient și de pragul său de sensibilitate la durere.

Simptome

Principalele simptome ale durerii în abdomenul inferior, prin care poate fi determinată cauza apariției acesteia, sunt următoarele: durerea a apărut brusc sau treptat, zona de localizare a acesteia, semnele însoțitoare (prezența febrei, greață, vărsături, frig, pierdere bruscă în greutate(anorexie), sângerare). Pentru a pune un diagnostic, este necesar să se afle cât mai devreme dacă durerea din abdomenul inferior reprezintă un pericol pentru viața pacientului, dacă este nevoie de resuscitare urgentă, dacă există o legătură cu ciclul menstrual sau.

Cauzele durerii în abdomenul inferior

În practica medicală, una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în abdomenul inferior la mijloc la femei este cistita acută, care poate fi însoțită de urinare frecventă, durere la sfârșitul urinării, prezența scurgeri sângeroaseîn urină. În absența acestor semne, problemele la nivelul intestinelor, inflamația organelor genitale interne (anexe) și o serie de alte boli nu pot fi excluse. În acest caz, este necesar să fie examinat de un ginecolog și urolog, sau specialist generalist- medic uroginecolog.

Adesea, sursa durerii este localizată pe partea dreaptă sau stângă a abdomenului inferior, ceea ce indică inflamația anexelor uterine (anexită), formarea unui chist ovarian sau alte boli. organe feminine. În astfel de cazuri, este necesar să se supună unei examinări de către un ginecolog sau un uroginecolog. Bolile sistemului reproducător feminin, împreună cu durerea în abdomenul inferior, pot fi însoțite de sângerare.

Când temperatura crește în combinație cu durerea în abdomenul inferior, sunt diagnosticate infecții pelvine precum gonoreea, chlamydia, micoplasmoza și ureaplasmoza.

Semnele nespecifice de durere în abdomenul inferior sunt greața, vărsăturile și, ca urmare, anorexia - semne care indică boli ale tractului gastrointestinal.

Condiții care pun viața în pericol și necesită tratament urgent- leșin, colaps vascular, șoc, indică sângerare intraabdominală.

Simptomele patologiei sistemului urinar pot include dureri lombare, apariția sângelui în urină (hematurie) și urinare frecventă și dureroasă.

Debutul brusc al durerii indică o patologie acută gravă organe interne pelvis mic. Aceasta poate fi o ruptură sau torsiune a unui organ, sângerare. Durere ascuțită pot apărea și atunci când apar colici în tractul gastrointestinal și tractul urinar. Debutul inflamației și obstrucției se caracterizează prin creșterea treptată a durerii.

Un semn de creștere a presiunii intracavitare în organele pelvine este durerea periodică, pulsantă.

Dureri durere constantă este un simptom al unui proces inflamator prelungit, aportului de sânge afectat la organe, un semn de întindere a capsulei organelor parenchimatoase.

Dacă apare durere acută în abdomenul inferior, obstrucția intestinală sau urinară nu poate fi exclusă. boli patologice peritoneu.

Permanent durere surdăîn abdomenul inferior poate indica un proces inflamator în curs.

După analizarea informațiilor despre frecvența, intensitatea durerii și durata acestora, specialistul va putea determina natura bolii existente - acută sau cronică. Cel mai probabil putem vorbi despre o boală cronică dacă durerea deranjează pacientul mult timp.

Se întâmplă ca durerea acută să dureze una sau două zile și apoi să dispară. Acest lucru poate indica durere secundară care apare din cauza bolilor cronice, un exemplu în acest sens este durerea în timpul ovulației.

Gradul de durere poate fi determinat de aspectul pacientului. Piele palida, transpirația, expresia facială a pacientului, capacitatea ei de a se mișca independent - toate acestea fac posibilă efectuarea unei evaluări preliminare a stării pacientului.

Un fragment din programul „Trăiește sănătos” pe tema durerii abdominale.



Articole similare