Simptome de obstrucție intestinală. Intestin spastic, reflex. Simptome de obstrucție intestinală acută

Ele se pot manifesta ca diverse tipuri de dureri de localizare nedefinită și inconsecventă. Cu toate acestea, unele forme de durere, în principal în natură, sunt tipice bolilor intestinale. Printre acestea se numără, în primul rând, așa-numitele colici intestinale. Pentru durerile colice sunt caracteristice următoarele: sunt paroxistice, sub formă de atacuri mai mult sau mai puțin scurte, dar repetate - contracții; începe și se termină brusc; își pot schimba locul foarte repede și totuși principala lor localizare este spațiul din jurul buricului; uneori durerea poate fi fixată și strict localizată în altă parte. Colica este foarte des însoțită de flatulență și este ameliorată prin trecerea de flatulență.

Baza durerii intestinale este o încălcare a permeabilității intestinelor și o tulburare a mecanismului motor al acestora. În cea mai mare parte, durerile intestinale depind fie de spasmul intestinului - contracția convulsivă a mușchilor netezi (dureri spastice), fie de întinderea lor cu gaze (dureri de distensie). Ambele tipuri de durere sunt adesea combinate, deoarece atunci când ansele intestinale sunt întinse cu gaze care nu și-au pierdut tonusul, aproape întotdeauna se dezvoltă spasme locale, așa cum este cazul tuturor formelor de obstrucție intestinală.

Senzațiile de durere din intestine se realizează de-a lungul fibrelor simpatice ale n. splanchnici prin ramurile nodurilor lombare ale trunchiului de frontieră. Prin urmare, durerile spasmodice, indiferent de locul în care apar în intestine, sunt adesea localizate nu în locul real de origine, ci în locația plexului solar în partea de mijloc a abdomenului.

Durerile de distensie rezultate din distensia intestinului cu gaze și asociate cu tensiunea și iritația mezenterului diferă de durerile spastice prin două caracteristici principale: 1) lipsa periodicității - sunt de lungă durată și treptat plictisitoare cu existența prelungită a umflăturilor; 2) capacitatea de a le localiza destul de precis datorită faptului că ansele intestinale umflate irită peritoneul parietal cu presiunea lor și nervii senzoriali acesta din urmă este de origine spinală.

Durerile colicioase în intestine se pot datora diverselor motive, pe de o parte, contează tendința individuală la apariția contracțiilor spasmodice în general (în vagotonice), iar pe de altă parte, iritațiile emanate din intestine. Cauza colicilor, care este rezultatul iritației intestinale, în primul rând, poate fi greu de digerat, în general alimente aspre, mai ales luate în cantități mari. Uneori, durerile colicioase pot fi observate cu constipație prelungită și acumulare de fecale în intestine. Adesea, colica este cauzată de prezența unui vierme în canalul intestinal, cel mai adesea ascaris. Procesele inflamatorii de origine infecțioasă și toxică în intestine cresc semnificativ predispoziția la colici.

Cunoașterea colicii cu plumb, care se dezvoltă odată cu otrăvirea cronică cu plumb, este importantă. Este însoțită de accese de durere severă în abdomen. Se caracterizează prin absența balonării, dimpotrivă - adesea stomacul pare plat sau chiar retras din cauza contracției convulsive a intestinului. Spasmul intestinelor se explică fie prin acțiunea directă a plumbului asupra mușchilor intestinali (intestinul elimină circulant în sânge. substanțe chimice, în special sărurile metalelor grele), sau efectul acestuia asupra sistemului nervos autonom (vasospasm și anemie a peretelui intestinal).

Dificultățile de diagnostic provoacă adesea colici și dureri abdominale, în funcție de obstrucția intestinală. Există închiderea completă a tubului intestinal (leziune internă, volvulus și introducerea intestinelor) și obstrucție intestinală incompletă sau parțială (tumori în interiorul și exteriorul intestinului, îngustarea cicatricială, aderențe etc.). Odată cu obstrucția completă a intestinelor, durerile colici se dezvoltă rapid, puterea lor crește brusc și devin aproape continue. Pentru ei este caracteristic că, repetându-se, sunt localizate în același loc (în principal buricul sau locuri de-a lungul cursului intestinului gros), cresc întotdeauna în legătură cu peristaltismul intestinal (zgomot) și dau perioade cel puțin scurte de calm; când apare paralizia intestinelor, durerea slăbește și dispare sau se transformă în durere de natură peritoneală. Colica cu obstrucție incompletă este de obicei intermitentă și reapar pentru o perioadă nedefinită de timp.

Colica apendiculară are o mare importanță în frecvența sa ”Durerea convulsivă care apare brusc cu ea mai întâi rătăcește și este dificil de localizat, ocupând regiunea centrală a abdomenului (în jurul buricului) sau regiunea epigastrică și abia mai târziu (după 1/2 -3). ore sau a doua zi ) este concentrat în dreapta regiunea iliacă, crescând treptat aici. Uneori este localizat imediat în cavitatea iliacă dreaptă și apoi este comparat cu o lovitură de pumnal sau o lovitură de pistol. Apariția inițială a durerii în apendicita în circumferința buricului se explică prin faptul că la începutul bolii cu apendicită apar contracții violente ale apendicelui și cecumului, iar aceste dureri spastice sunt localizate de-a lungul regula generalaîn plexul solar; abia mai târziu, când partea corespunzătoare a peritoneului parietal este implicată în procesul inflamator, durerea este localizată în regiunea cecumului.

Un tip special de colică este așa-numitul tenesmus, care poate fi numit și colică rectală. Tenesmus se dezvoltă cu iritarea rectului și a organelor adiacente. Tenesmusul se exprimă prin impulsuri extrem de frecvente și dureroase spre fund, cu o senzație de contracție convulsivă în zona rectului și a sfincterului, iar defecarea nu are loc, deoarece rectul fie este gol, fie conține doar câteva picături de exudat inflamator. Cel mai forme severe tenesme se observă în dizenteria acută, când procesul inflamator coboară spre rect. Tenesmus se găsește și în alte procese inflamatorii sau ulcerative, cancerul rectal; fistulele anusului etc.

Durerea în timpul defecării este diferită valoare de diagnostic in functie de momentul in care acestea apar. Apariția durerii înaintea unei mișcări intestinale indică o boală a colonului descendent sau a colonului sigmoid. Durerea care apare în timpul actului de defecare în timpul trecerii fecalelor face posibilă suspectarea procesului în rect însuși (hemoroizi, cancer, proctită, fisuri anale etc.). Durerile care vin din rect sunt cu siguranta localizate in rect si nu in alta parte, deoarece nu sunt de tip visceral, ci de tip spinal.

flatulență
Pacienții cu boală intestinală prezintă adesea balonare (flatulență). Acest nume se referă la distensia abdomenului cu gaze în stomac sau anse intestinale. Volumul abdomenului în timpul flatulenței nu este întotdeauna proporțional cu cantitatea de gaze acumulate în intestine, deoarece depinde mai mult de starea mușchilor peretelui abdominal. Într-o musculatură abdominală puternic dezvoltată, care are un tonus mult mai mare decât diafragma, acumularea de gaze în intestine iese mai puțin din stomac, dar ridică diafragma. Dimpotrivă, la persoanele cu mușchi atrofici și flaczi ai peretelui abdominal, stomacul poate fi umflat brusc chiar și cu o acumulare moderată de gaze.

Cauza flatulenței poate fi: 1) trecerea obstrucționată a alimentelor și gazelor, întârzierea mișcării lor prin intestine și excreția pe an; 2) formarea excesivă de gaze în timpul fermentației și putrefacției intestinale; 3) o scădere a absorbției gazelor, de exemplu, cu tulburări circulatorii și congestie în cavitate abdominală; 4) înghițirea aerului (aerofagie). Deci, de exemplu, cu peritonita generală, avem devreme flatulență generală ca o manifestare a stării paralitice a intestinelor; cu obstrucție intestinală, se observă tumefacție locală (flaulență parțială). Cea mai frecventă cauză a flatulenței este mai abundentă decât formarea normală de gaze în intestine în timpul fermentației și putrefacției, care se poate datora naturii nutriției sau anumitor tulburări ale intestinului însuși (modificări ale secreției, funcției motorii și florei bacteriene) .

Așa-numita flatulență isterică prezintă o imagine deosebită. Se distinge prin faptul că se dezvoltă neobișnuit de rapid în absența oricăreia dintre cauzele obișnuite ale flatulenței tocmai indicate. Probabil că avem de-a face aici cu o paralizie temporară a muşchilor netezi ai intestinelor de origine centrală.

Chiorăit
Sub denumirea de zgomot înțelegeți zgomotul din abdomen, rezultat în urma ciocnirii gazelor și lichidelor în timp ce le trec printr-un blocaj, auzit nu numai de pacienți, ci și de alții. Ele pot fi auzite cu stomacul și intestinele goale; în acest caz sunt la fel ca timp regulat aportul alimentar și peristaltismul obișnuit asociat. De obicei, ele apar cu fermentație abundentă de gaz sau înghițire abundentă de aer. În cele din urmă, se observă zgomot cu o stare spastică a intestinului sau blocajele sale incomplete.

Sensul principal al zgomotului este că indică o combinație de flatulență cu obstrucția permeabilității, în principal de natură spastică.

Bubuitul este adesea însoțit de colici și precedă adesea diareea.

Diaree
Diareea, sau diareea, se caracterizează prin frecvente și mai mult sau mai puțin scaun lichid. Practic, diareea are o trecere accelerată a alimentelor și fecalelor prin intestine. Adesea este un act protector, aruncarea substanțelor otrăvitoare și în general iritante care au pătruns în intestine din stomac sau din sânge. Diareea depinde întotdeauna de tulburările motorii și secretorii ale intestinului gros. În timp ce funcția lor este corectă, nu există diaree; de îndată ce funcția lor este perturbată, conținutul intestinului se deplasează rapid prin intestinul gros, iar scaunul devine lichid. În mod normal, după părăsirea stomacului, masele alimentare ajung în intestinul gros în 1-4 ore; de aici începe un progres mai lent în tot intestinul gros - 20-24 de ore, cu cât mai departe, cu atât mai lent. Dar în cazurile de disfuncție a intestinului gros resturi alimentare le pot rula in 1/2-1/4 ore; cu alte cuvinte, în aceste cazuri scaunele diareice pot apărea la 3-4 ore după masă.

Trecerea rapidă a conținutului prin colon se poate datora: 1) fie prezenței unui iritant puternic, 2) fie creșterii iritabilității unei origini funcționale sau organice, cel mai adesea inflamatorii, 3) fie dificultății de absorbție.

În ceea ce privește primul punct, este importantă încălcarea dietei, aportul de substanțe iritante (mecanic, termic și mai ales chimic), care pot accelera semnificativ peristaltismul. Aceste diarei apar de obicei brusc și încetează rapid odată cu înlăturarea cauzei care le-a cauzat.

Al doilea punct, adică iritabilitatea crescută a intestinului în sine, duce, pe lângă accelerarea peristaltismului, la o creștere a secreției. Faptele declanșării diareei în diverse tulburări psihice sunt binecunoscute, mai ales cu emoții de frică sau frică (așa-numita „diaree de urs”). grupul cel mai mare constituie diaree în timpul proceselor inflamatorii din intestine (colită), în care iritația mucoasei continuă după îndepărtarea cauzei care a provocat inflamația.

Al treilea punct - dificultatea de absorbție - stă la baza diareei observate cu congestie în intestine. legătură cu insuficiența cardiacă, cu ciroza atrofică a ficatului, cu degenerarea amiloidă a peretelui intestinal.

Deși diareea se dezvoltă întotdeauna cu participarea intestinului gros și suferința izolată a intestinului subțire poate să nu se manifeste deloc prin diaree, totuși, leziunea predominantă a uneia sau alteia secțiuni a intestinului lasă o amprentă caracteristică asupra întregului complex de simptome. Deci, cu diareea din cauza inflamației intestinului subțire (enterite), scaunul apare de 3-6 ori pe zi, este nedureros, însoțit de obicei de zgomot; scaunele sunt în același timp lichide, abundente, adesea de culoare verde-gălbui (dintr-un amestec de bilă). Cu diareea datorată inflamației intestinului gros (colită), în special a segmentului distal al acestora, scaunele sunt mult mai frecvente (de 10-15 ori pe zi sau mai mult, în porțiuni mici și sunt însoțite de durere; mișcări intestinale). în majoritatea cazurilor conțin mucus, puroi și sânge.

În cele din urmă, este necesar să subliniem un tip special de diaree - mișcările intestinale involuntare din cauza insuficienței sfincterului rectal. Ele sunt cel mai adesea cauzate de tulburarea conștiinței în timpul boală gravă sau paralizia sfincterului cu suferinta a maduvei spinarii.

Diareea, care nu se bazează pe accelerarea trecerii conținutului său prin intestine, este o falsă diaree. Așa este, de exemplu, diareea care apare cu constipație din cauza iritației mucoasei intestinale de către mase fecale dense stagnante, precum și cu leziuni ale sigmoidului și rectului (sigmoidită, proctită, cancer).

Constipație
Constipația se bazează pe o încetinire a trecerii conținutului său prin intestine și o întârziere a golirii acestuia (defecație).

Trăsăturile caracteristice ale constipației sunt:

1) raritatea evacuării (o dată la 2-4 zile sau mai puțin);

2) o cantitate mică de fecale;

3) densitatea sa mare (uscăciunea);

4) lipsa senzației de ușurare după defecare.

Pentru evacuarea normală a fecalelor din intestine, este necesar:

1) prezența în intestin a conținutului, cantitativ și calitativ, care este un iritant normal pentru peristaltism;

2) peristaltismul normal și nestingherit al intestinului gros; 3) reflex normal din rect.

Falsa constipatie. Resturile de alimente care se acumulează în intestinul gros sunt principalul iritant mecanic al mișcărilor peristaltice; la fel o serie de substanțe rezultate din fermentație sau putrefacție, care acționează parțial mecanic (gaze) și parțial chimic (acizi grași, hidrogen sulfurat, amoniac). Apariția constipației se poate datora unui aport alimentar insuficient în general dintr-un motiv sau altul (alimentație proastă) sau aportului de alimente foarte concentrate și bine digerabile (carne, pește, ouă, unt, brânzeturi etc.), dând puțin reziduu. Acest tip de constipație, care se bazează pe lipsa materiei prime pentru formarea fecalelor, poate fi numită constipație falsă.

Adesea, în plus, constipația este observată cu o scădere a secreției gastrointestinale (care poate depinde, de exemplu, de epuizarea corpului cu apă). Când conținutul de lichid din conținutul intestinal scade la 50%, masele fecale avansează cu mare dificultate.

Constipație asociată cu o modificare a peristaltismului în sine, poate fi împărțit în trei tipuri: 1) iritabilitatea peretelui intestinal este redusă, iar iritația normală nu provoacă mișcări suficiente, sau mișcările peristaltice sunt insuficiente, de exemplu, din cauza slăbiciunii musculare (constipație atonică); 2) iritabilitate crescută a peretelui intestinal sau o creștere generală a excitabilității sistemului nervos implică contracții spastice puternice locale care provoacă stenoză funcțională și împiedică mișcarea în continuare în jos a conținutului (constipație spastică); 3) prezența unui adevărat obstacol anatomic în calea promovării fecalelor (constipație organică).

Constipatie atonică, în curs de dezvoltare cu insuficiență musculară, constituie grupul cel mai numeros. Ele sunt cel mai adesea asociate cu întârzieri la nevăzători și colon ascendent iar în partea proximală a transversalului colon. Această formă de constipație de așa-numitul tip ascendent sau drept poate fi întâlnită fie ca o trăsătură constituțională în principal la persoanele de tip astenic, fie mult mai des ca un fenomen dobândit. Se observă la subiecţii cu muşchi scheletici flaczi şi mai ales cu muşchi flaci ai peretelui abdominal. Cu acest tip de constipație, masa alimentară persistă în secțiunea dreaptă a intestinului gros în loc de 10-12 ore timp de 20-24 de ore sau mai mult. O astfel de stagnare prelungită a conținutului contribuie la dezvoltarea proceselor de fermentație în acesta, care, la rândul lor, pot provoca inflamații în mucoasa intestinală.

La constipație spastică spasmul este localizat în principal în părțile distale ale colonului transvers în fața flexurii coll lienalis, deci se mai numește și constipație de tip transversal. Cu o întârziere în această zonă a intestinului gros a maselor fecale, descompunerea putrefactivă a reziduurilor de proteine este adesea observată în secțiunile de deasupra; produsele putrede, crescând iritabilitatea intestinelor, cresc și mai mult tendința la spasme („cerc vicios”). În patogeneza constipației spastice, un rol semnificativ îi revine ton crescut nervul vag (vagotonie). Această constipație este adesea asociată cu creșterea secreției gastrice.

constipație organică asociat cu obstrucția mecanică a intestinului. Printre acestea se numără cazurile de dificultăți în deplasarea conținutului intestinal din cauza tumorilor intestinale, compresiune din exterior, îndoituri ale intestinelor, cu ptoză, cu aderențe după peritonită locală, ulcere etc. Cel mai pronunțat grad de constipație se obține cu obstrucție intestinală (blocare). , volvulus, implantare), când cu o oprire completă a mișcării sub obstacol, spre deosebire de constipația obișnuită, împreună cu o întârziere a scaunului și a retenției de gaze, se observă.

Ultimul grup de constipații este asociat cu tulburare de defecare. Defecarea se realizează prin tipul de reflex, al cărui centru este situat în partea inferioară a măduvei spinării. Punctul de plecare al acestui reflex este întinderea pereților rectului (în restul intestinului gros nu se simte prezența fecalelor). Senzația de presiune și greutate în perineu care decurge din umplerea rectului constituie impulsul. Dacă îndemnul nu este satisfăcut în mod conștient din cauza efortului volițional, mișcarea antiperistaltică împinge fecalele înapoi în colonul sigmoid, de unde se întorc în rect după un timp. Dacă acest lucru se repetă de mai multe ori la rând, sensibilitatea rectului devine în cele din urmă tocită și prezența materiilor fecale încetează să mai fie un semnal pentru un reflex. De aici apare așa-numita constipație obișnuită la persoanele care nu se supun cerințelor unui impuls normal. Pe de altă parte, atenuarea sensibilității rectului se observă la persoanele care abuzează de clisme, la vârstnici din cauza scăderii iritabilității, precum și în leziunile atelei și creierului (la tabetici, cu mielită etc.) .

Această împărțire a constipației în trei grupe principale în funcție de patogeneza lor, asociată fie cu o lipsă de iritație pentru intestine, fie cu modificări peristaltismul intestinal, sau cu o slăbire a reflexului rectal, este schematică. În cazuri specifice, pot exista diverse combinații de mai multe tipuri de constipație la același pacient.

sângerare intestinală
Sursa sângerării intestinale este cel mai adesea procesele ulcerative în peretele intestinal (ulcer duodenal, tifoid, dizenterie, tuberculoză și alte ulcere), tulburări circulatorii în acesta (varice, cum ar fi rectul, blocarea vaselor mezenterice, volvulus), diateză hemoragică generală (purpură, trombopenie). Dacă sângerarea este acută și abundentă, simptomele generale caracteristice se dezvoltă rapid: amețeli, tinitus, slăbiciune generală, o albire ascuțită, o scădere a activității cardiace, leșin. Un astfel de complex de simptome, în absența sângerării exterioare, ar trebui să-l determine pe medic să se gândească la sângerarea internă. Scaunele sângeroase cu sângerări intestinale abundente sunt de obicei foarte caracteristice, iar prin caracteristicile sale este posibil să se tragă concluzii despre locul sângerării cu o probabilitate mare. Deci, un scaun negru cu gudron, ca și cum ar fi cu o strălucire de lac, indică o sursă de sângerare foarte localizată (sângele suferă modificări semnificative, iar hemoglobina se transformă în hematină, care colorează scaunul în negru). Cu cât sursa de sângerare este localizată mai jos și cu atât sânge mai rapid se deplasează prin intestine (peristaltism crescut), cu atât mai frecventă pentru amestecul de sânge proaspăt, culoarea scaunului devine. In fine, cand sangereaza din segmentele inferioare ale intestinului si mai ales din rect, sangele este excretat neschimbat (stacojiu) sau foarte putin modificat si amestecat cu scaune colorate normal.

A.I.Parfenov
Institutul Central de Cercetare de Gastroenterologie, Moscova

Aproximativ 15% din populație suferă de constipație într-un fel sau altul, mai des femeile.
Criterii obiective pentru constipație: mai puțin de 3 mișcări intestinale pe săptămână, greutatea scaunului nu mai mult de 35 g/zi; tabloul clinic poate fi completat de defecare dificilă, senzație de golire incompletă a intestinelor și disconfort abdominal.

Fiziopatologie, etiologie și clasificare

Fiziopatologia constipației este în mare măsură legată de absorbția apei în colon. În condiții de alimentație normală, 1500-2000 ml de apă intră zilnic în colonul uman. Masa zilnică a scaunului este de aproximativ 150 g, din care 70% (aproximativ 100 ml) este apă. Prin urmare, chiar și modificările mici ale absorbției de apă în colon au un impact asupra consistenței și frecvenței scaunului.

In functie de cauze, constipatia poate fi primara sau secundara.

Principalul mecanism fiziopatologic constipație primară există o slăbire a funcției de propulsie a colonului, factorii predispozanți sunt anomalii în dezvoltarea intestinului (dolicocolon), încălcări ale structurii aparatului muscular și reglarea acestuia în patologia organelor și sistemelor interne, corticopatologice și reflexe viscero-viscerale. Apare la pacienții cu nevroză, boală mintalăși tulburări funcționale ale intestinului. Fiziopatologia constipației la acești pacienți este asociată cu dereglarea motilității intestinale. În constipație, aceste tulburări sunt de obicei asociate cu o creștere a motilității intestinale neproductive, în special a colonului sigmoid. Dacă colonul sigmoid inhibă în mod regulat progresul maselor fecale, atunci se dezvoltă constipația. Dacă efectul inhibitor al colonului sigmoid încetează, atunci apare diaree.
În mod normal, rectul unei persoane este gol. Fecalele se acumulează în colonul sigmoid și doar mutarea lor în ampula rectului provoacă un impuls reflex de a defeca. La indivizii sănătoși, nevoia apare regulat dimineața sub influență ortostatică, după ce se ridică din pat sau la scurt timp după micul dejun sub influența reflexului gastrocecal. Actul de defecare este controlat de sistemul nervos central, iar o persoană sănătoasă poate suprima dorința de a coborî. Obiceiul de a suprima nevoia de a defeca poate duce la supradistensia cronică a rectului, suprimarea semnalelor eferente și dezvoltarea așa-numitei constipații obișnuite (funcționale).
Încălcarea fazei aferente a reflexului de defecare duce la dezvoltarea atoniei rectului, deoarece nevoia de a defeca apare numai atunci când este întins. Odată cu pierderea fazei aferente a reflexului, are loc o creștere a volumului rectului, atonia peretelui acestuia. Ca urmare, nevoia apare numai atunci când rectul este supraîntins. o cantitate mare fecale. Această afecțiune se numește „megarectum” sau „rect inert”. Persoanele cu constipație dezvoltă uneori nu numai un rect inert, ci și un colon inert. Odată cu constipația, sunt adesea crescute mișcările de segmentare nepropulsive ale colonului, care nu contribuie la promovarea fecalelor, ci doar le amestecă.
Ca urmare a încetinirii tranzitului, are loc o absorbție suplimentară a apei, ceea ce duce la o scădere a volumului fecalelor și la creșterea densității acesteia.

Fiziopatologia constipației este asociată în cele din urmă cu o scădere a volumului de materii fecale care ajunge în ampula rectului sau cu o tulburare de defecare care îngreunează eliminarea fecalelor. Volumul de materii fecale care ajunge în ampula rectului poate fi redus ca urmare a obstrucției mecanice, a dismotilității sau a scăderii generale a volumului conținutului intestinal (de exemplu, în timpul înfometării).

Motilitatea intestinală, în special tonusul, mișcările propulsive și coordonarea lor, pot fi perturbate în diferite combinații în boli ale organelor abdominale, creierului și măduvei spinării, Sistemul endocrin. Așa-numita constipație diskinetică este una dintre cele mai comune forme ale acestui simptom. Termenul „constipație diskinetică” reflectă mai exact starea adevărată a intestinului decât termenii constipație „spastică” și „atonă” acceptați în trecut. După cum arată studiile cu raze X, este foarte rar observată atonia totală a intestinului sau predominanța contracțiilor spastice ale departamentelor sale. La majoritatea pacienților, este detectată o combinație de secțiuni contractate spastic și relaxate ale intestinului, ca urmare, bariul se mișcă neuniform.

Se crede larg că mare importanțăîn etiologia constipației are un stil de viață sedentar. Cu toate acestea, sportivii suferă de constipație cel puțin la fel de des ca cei care duc un stil de viață sedentar.
O cauză comună a constipației sunt reflexele patologice cortico- și viscero-viscerale care apar atunci când ulcer peptic, colecistită, precum și proces adeziv, cu boli ale organelor pelvine etc. provoca constipatie boli organice măduva spinării și creierul, nervii cefalorahidian, nodurile și cauda equina, în care reglare nervoasă intestine. Adesea, constipația se dezvoltă la pacienții cu nevroză, boli mintale și sindrom de colon iritabil (IBS). Majoritatea pacienților cu depresie, schizofrenie și anorexie nervoasă suferă de aceasta. Constipația poate fi una dintre manifestările mixedemului și Diabet complicată de neuropatie. Retenția de scaun este adesea observată în timpul sarcinii datorită producției crescute de progesteron și în întâlniri târzii- datorită compresiei colonului sigmoid de către un uter mărit.

La pacienții cu insuficiență cardiacă, emfizem, hipertensiune portală cu ascită și obezitate, cauza constipației poate fi o slăbire a tonusului muscular al diafragmei și al peretelui abdominal anterior. Acestea din urmă, după cum se știe, asigură o creștere a presiunii intra-abdominale în timpul actului de defecare. În cazul sclerodermiei, se dezvoltă atrofia aparatului muscular al rectului.

În cele din urmă, un efect secundar al unui număr de medicamente se poate manifesta sub formă de constipație. Aceste medicamente includ bismut, carbonat de calciu, hidroxid de aluminiu, blocante ganglionare și anticolinergice, opiacee, antidepresive. Constipație medicală de obicei se oprește la scurt timp după întreruperea medicamentului. Medicamentele diuretice pot duce la scăderea cantității de apă din fecale și la scăderea tonusului intestinal din cauza hipokaliemiei. Ca urmare, există o senzație de dificultate la defecare.

Cauza constipației secundare boli și leziuni ale colonului și rectului, boli ale altor organe, tulburări metaboliceîn curs de dezvoltare cu ei și droguri.

Dacă cauza constipației și relația acesteia cu patologia intestinală nu pot fi stabilite, atunci această opțiune este desemnată ca idiopatică. La studierea duratei tranzitului unui marker radioopac prin colonul unor astfel de pacienti, s-a constatat ca la unii dintre acestia markerii sunt localizati in tot colonul (colon inert). La altele, se acumulează fie în colonul sigmoid, fie în rect (rect inert).

Astfel, constipatia este cauzata de o mare varietate de cauze de natura functionala si organica.

Clinica

Simptomele clinice ale constipației depind în mare măsură de cauza, durata, severitatea și caracteristicile leziunii intestinale. Majoritatea constipației se dezvoltă treptat.
Constipația acută este absența scaunului timp de câteva zile. Cauza sa este o încălcare a permeabilității intestinale din cauza unei tumori ( obstrucție mecanică) sau un proces inflamator în cavitatea abdominală (obstrucție dinamică), intestinul în sine (diverticulită) sau regiunea anorectală. Absența bruscă a scaunului se observă și după leziuni cerebrale traumatice, din cauza efectelor secundare ale medicamentelor, precum și la pacienții care se află în repaus strict la pat. Dacă, împreună cu absența scaunelor, gazele nu trec, trebuie presupusă dezvoltarea obstrucției intestinale. În cazul în care constipația crește rapid în câteva săptămâni, există o probabilitate mare ca colonul să fie afectat de o tumoare. În diverticulită și alte procese inflamatorii focale, constipația este de obicei precedată de dureri abdominale mai mult sau mai puțin severe, febră și alte semne ale procesului inflamator. Procesele patologice locale din regiunea ano-rectală (de exemplu, fisuri anale, hemoroizi) sunt de obicei însoțite de sângerare și durere, care este cauza constipației.

Diagnostic, diagnostic diferenţial

În primul rând, este necesar să se clarifice dacă constipația este bruscă (acută) sau cronică. În continuare, trebuie să aflați dacă pacientul are o boală care poate fi asociată cu constipația și dacă ia un medicament care poate provoca retenție de scaun. Dacă cauza constipației nu a putut fi determinată, atunci este necesar să se stabilească boala intestinului, care este cauza acesteia. In caz contrar vorbim despre constipație idiopatică sau colon inert. Pentru o determinare detaliată a gradului de afectare a funcției motorii, se examinează timpul de tranzit colonic și, dacă este posibil, se utilizează sfincteromanometria. Timpul de tranzit intestinal este determinat folosind diferiți markeri. Aceste teste au valoare diagnostică nu numai pentru obiectivarea constipației, ci și pentru selecția strictă a pacienților pentru tratament chirurgical constipație.

Încălcările coordonării neuromusculare a actului de defecare, care rezultă dintr-o încălcare a ieșirii fecalelor, sunt detectate folosind manometria anală. Manometria vă permite, de asemenea, să stabiliți boala Hirschsprung. Utilizarea defecografiei regiunii anorectale face posibilă examinarea funcției mușchilor planșeului pelvin. Pentru a face acest lucru, rectul este umplut cu o suspensie groasă de bariu. Conform radiografiilor în serie efectuate în timpul golirii rectului se stabilește o posibilă legătură între constipație și anomalii ale aparatului muscular care asigură defecarea.

Cea mai frecventă constipație funcțională. Criteriile pentru constipația funcțională sunt cel puțin două dintre următoarele caracteristici ale scaunului:
mai puțin de 3 mișcări intestinale pe săptămână;
dificultate la defecare;
și/sau
scaune dure sau fragmentate;
și/sau
senzație de golire incompletă sau blocare a rectului;
și/sau
nevoia de golire forțată a rectului.

Mecanismul constipației funcționale este asociat cu o încălcare a funcției motorii a intestinului. Este în esență o variantă a IBS, care diferă doar în absența durerilor abdominale. Această caracteristică se explică prin păstrarea pragului de sensibilitate intestinală. Cauzele tulburărilor de motilitate intestinală sunt similare cu cele din IBS.

Adesea trebuie să ai de-a face cu tineri, mai ales fete, la care funcția de evacuare motorie a intestinului este atât de tulburată încât nu există nevoia de a face nevoile și un scaun independent. Boala este precedată de foame artificială sau clisme laxative și de curățare luate pentru a slăbi sau menține greutatea corporală la nivelul dorit, precum și factori psiho-emoționali.
Aportul prelungit necontrolat de laxative duce la o dependență destul de rapidă. Prin urmare, pacienții sunt nevoiți să crească treptat doza, ducând-o adesea la o doză ultra-mare. Dozele mari de medicamente antraglicozide pot provoca leziuni ale ficatului și rinichilor, plexurile nervoase din peretele colonului sunt afectate. Drept urmare, abilitățile ei motorii sunt și mai tulburate. Se dezvoltă un colon inert și melanoză: mucoasa îl dobândește culoare inchisa datorită depunerii de pigment în perete.

Tratament

Nutriție funcțională și prebiotice
Baza programului de tratament pentru pacienții cu constipație funcțională ar trebui să fie îmbogățirea dietei cu stimulente de motilitate, dacă este posibil, de origine alimentară. Acestea includ fibre alimentare. Numărul lor în dieta multor oameni este redus semnificativ, deoarece în căutarea gustului, substanțele de balast sunt îndepărtate din produse în timpul prelucrării tehnologice. Consumul de astfel de alimente rafinate joacă un rol cheie în cauzarea constipației la majoritatea persoanelor cu constipație funcțională. La persoanele în vârstă, absența dinților și stare proastă protezele dentare, ceea ce îi obligă să mănânce alimente care nu conțin fibre.
Taratele de grau sunt utilizate pe scara larga pentru prevenirea si tratarea constipatiei. Fibrele alimentare conținute în ele absorb apa și, deoarece nu suferă digestie enzimatică în intestinul subțire, cresc volumul fecalelor, făcându-le mai puțin solide.

Taratele trebuie turnate cu apa clocotita si dupa 30-60 de minute adaugate in supa, compot sau chefir. Cantitatea de tărâțe este selectată individual în funcție de gradul de disfuncție intestinală. Prin urmare, doza zilnică poate varia de la 1-2 la 6-8 linguri.

Volumul fecalelor este crescut și de algele marine și de semințele de in.

Agenții în vrac sunt acceptabili pentru utilizare pe termen lung. Ele acționează lent, ușor și sunt sigure pentru a susține sistematic scaunele normale. Cauzand iritarea mecanoreceptorilor prin cresterea volumului scaunului, acestia stimuleaza functia motor-evacuanta a colonului. accepta acestea suplimente nutritive cel mai bine dimineata si seara cu multe lichide, adaugand 2-3 pahare de lichid pe zi in plus.
Fibrele alimentare au o importanță capitală în menținerea microflorei intestinale simbiotice la nivel fiziologic, prevenirea și tratarea disbiozei intestinale. Una dintre proprietățile importante ale microflorei simbiotice este reglarea motilității intestinale prin formarea de acizi grași volatili, modificări ale pH-ului și alte mecanisme, dintre care multe fac obiectul cercetărilor. Prin urmare, disbacterioza poate fi cauza tulburărilor de motilitate intestinală.
Una dintre direcțiile de prevenire și tratare a constipației funcționale este includerea produselor prebiotice în alimentație pentru a menține compoziția normală a microbiotei. Acestea includ oligo- și dizaharide nedigerabile (lactuloză, fructo-oligozaharide, galacto-oligozaharide, inulină etc.).

Lactuloza (Duphalac) este o dizaharidă sintetică compusă din galactoză și fructoză.
În intestinul uman, nu există dizaharidază capabilă să descompună lactuloza. Prin urmare, nu este absorbit în intestinul subțire și intră în colon, unde este asimilat. microfloră normalăși contribuie la creșterea acestuia. Format în timpul metabolismului microbian, cu lanț scurt acizi carboxilici seriile alifatice contribuie la stimularea motilitatii intestinale.

Lactuloza este, de asemenea, un laxativ. Efectul său se bazează pe creștere presiune osmoticaîn intestin și o scădere a pH-ului intra-intestinal, care contribuie la retenția de lichide, la lichefierea chimului, la creșterea volumului acestuia și la activarea peristaltismului.
Lanțul metabolic de transformare a lactulozei cu formarea unei cantități în exces de acizi grași cu lanț scurt a servit drept bază pentru utilizarea sa în terapie. encefalopatie hepatica, constipație și disbacterioză intestinală.
Efectul laxativ al lactulozei apare de obicei după 6-8 ore.Spre deosebire de majoritatea laxativelor, lactuloza nu irită mucoasa colonului și nu dă dependență. Prin urmare, poate fi folosit pentru o lungă perioadă de timp.

Medicamentul Dufalac este cel mai bine luat 1 dată dimineața cu mese. Efectul clinic apare în 1-2 zile. Aceasta este caracteristică acțiunii lactulozei. De obicei, doza este selectată individual în intervalul 15-45 ml/zi (2-3 linguri de desert). Doza și frecvența administrării sunt crescute dacă nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului în decurs de 2 zile de la administrarea medicamentului.

Procinetica

Încercările pe termen lung de a crea medicamente care măresc funcția propulsivă a colonului au dus la crearea cisapridei și tegazerodului, agonişti ai receptorilor serotoninei 5-hidroxitriptamina 4 (5-HT4). Acești agenți s-au dovedit a fi prokinetici destul de eficienți, dar au avut efecte nedorite asupra Sistemul cardiovascular. Prucaloprida, agonistul selectiv al receptorului 5-HT4, sintetizat mai târziu, nu provoacă efecte secundare cardiogenice. În studiile controlate cu placebo, acest prokinetic în doze de 2 și 4 mg/zi a stimulat defecarea la pacienții cu o frecvență a scaunelor de până la 2 ori pe săptămână timp de 3 luni, dar efectul său a încetat după terminarea administrării.

Astfel, soluția la problema constipației este în prezent și în viitorul apropiat axată pe dezvoltarea agenților farmacologici care stimulează funcția propulsivă a colonului.

Concluzie
Sistematic utilizare pe termen lung laxativele nu sunt permise. Pentru tratamentul cu succes al constipației, este necesar să se stabilească forma nosologică a bolii care a cauzat tulburarea scaunului și să se dezvolte un program de tratament în care laxativele ar trebui să joace doar un rol de rată a treia (după terapia etiotropă și patogenetică).

Pentru prevenirea și tratarea constipației funcționale, ar trebui recomandat să consumați alimente bogate în fibre alimentare și produse pre- și probiotice.

Regulatorii de motilitate au un efect procinetic temporar și trebuie utilizați numai ca agent farmacologic de rezervă.

Rectul este o secțiune a tractului digestiv care continuă intestinul gros, dar are alte sarcini în actul digestiei umane. În rect, fecalele se acumulează și se îngroașă înainte de a fi eliberate. Golirea poate avea loc de 1-2 ori pe săptămână sub formă de scaune întărite. Constipația poate apărea la persoanele care, din anumite motive, au exclus legumele, fructele, lactate. Tulburările mentale și nervoase pot duce la faptul că intestinele sunt umplute cu fecale și nu există un proces de golire. Intestinele sunt înfundate cu fecale, care, atunci când se întăresc, formează un dop.

Golirea neregulată prezintă un mare pericol de formare a durității în intestine.

Ce sunt dopurile fecale?

Compactarea formațiunilor din tractul gastrointestinal, care au o formă ovală sau rotunjită, se numește dop fecal. Prezența ambuteiajelor poate fi unică sau multiplă. Componentele fecalelor sunt bucăți de alimente care nu au fost digerate, cheaguri de sânge, fecale, păr, nedizolvate medicamente, fibre vegetale. Dimensiunea unei pietre fecale este de la 100 ml la 300 ml sau mai mult, dar dimensiunile prea mari ale formațiunilor din rect sunt rare.

Cauze

Problemele cu rectul sub formă de pietre fecale sunt frecvente și apar în principal atunci când constipatie cronica. Un dop fecal poate rezulta din imagine sedentară viata umana. Hemoroizii, fisurile în anus, febra tifoidă, colecistita, pietrele la rinichi pot contribui la formarea formațiunilor intestinale. piatră fecală poate apărea atunci când colonul este coborât și, de asemenea, dacă pacientul are dificultăți în mișcarea fecalelor, ceea ce este asociat cu deformarea intestinului.

Cauza apariției coprostazei poate fi apendicita cronică, ulcerul intestinal sau secțiunile sale individuale, nefrolitiaza, sarcina. Această boală este cea mai frecventă la vârstnici.

Simptome

Formațiunile dense din tractul gastrointestinal au un strălucitor simptome severeși se manifestă astfel:

fără mișcări intestinale timp de trei sau mai multe zile;
durere de cap;
slăbiciune;
durere în abdomen;
greaţă;
flatulență.

Stomacul doare inițial cu atacuri și abia mai târziu capătă constanță. Pacientul poate simți dopul în cavitatea abdominală, acesta poate fi fie gol, fie umplut, în funcție de localizarea acestuia. Diagnosticul formării intestinale cu ajutorul razelor X.

Cum să scapi de dopurile fecale?

Îndepărtarea pietrelor fecale depinde direct de stadiul bolii. Pentru a face terapia mai puțin dureroasă, pacientul trebuie să consulte un medic la timp. Dacă stadiul bolii nu este avansat, pacientul se va descurca cu laxative, cu ajutorul cărora se va efectua defecarea. Dar, în ciuda simplității metodei, un astfel de tratament ar trebui să aibă loc în condiții staționare sub supravegherea personalului medical.

Necesitatea unei monitorizări constante de către medici este că aceștia fac recomandări clare care vor ajuta la evitarea recidivelor. În prezența formațiunilor dense de piatră în rect, pacientul va avea nevoie examen digital sau intervenție chirurgicală bazată pe îndepărtarea dopului.

Mulți pacienți recurg la rețete de medicină tradițională, dar medicina alternativă se bazează pe o alimentație adecvată cu un stil de viață activ.

Clismele

Tratamentul este cu o clismă.

Coprostaza poate fi tratată cu o clismă, soluția pentru care vă puteți pregăti. Pentru a face acest lucru, amestecați 3 linguri. l. suc de sfeclă roșie proaspăt stors, 0,5 linguriță. oțet și 2 litri de decoct, care se prepară din troscot, mușețel, tei și mamă, componentele trebuie luate câte o linguriță. Soluția rezultată trebuie umplută cu un recipient special pentru spălarea intestinelor și efectuați procedura corespunzătoare.

O alta reteta pentru o clisma ar fi o solutie de magnezie, microclisteri cu masline, floarea soarelui sau alt ulei vegetal. Unul dintre uleiurile enumerate într-un volum de 300 ml trebuie încălzit și utilizat în scopul propus. Medicul poate prescrie pacientului și microclisterul lui Ognev, care se bazează pe peroxid de hidrogen, clorură de sodiu și glicerină. Ingredientele trebuie luate 30 ml, 150 ml și, respectiv, 100 ml. Efectuați procedura de 2 ori pe zi - dimineața și seara.

De asemenea, puteți scăpa de coprostaza cu ajutorul supozitoarelor pe bază de glicerină. Lanțurile de farmacii oferă supozitoare atât pentru copii, cât și pentru adulți. Cu constipație prelungită și cu respirație urât mirositoare și balonare, pacientului i se prescrie administrarea a două supozitoare nu numai seara înainte de culcare, ci și dimineața.

În intestin, suspensia digestivă - chimul - este amestecată și deplasată prin contracțiile straturilor inelare și longitudinale ale mușchilor netezi ai intestinului. Există trei tipuri de mișcări intestinale care încep la 15 minute după începerea mesei.

1. Contractii peristaltice ale muschilor circulari, unduindu-se de-a lungul intestinelor si strangand si miscandu-i continutul doar spre anus.

2. Contractii de segmentare ale muschilor circulari, amestecand simultan continutul intestinului in mai multe locuri.

3. Contractii ritmice de tip pendulului ale muschilor longitudinali si inelari, care apar alternativ si amestecand continutul intestinului.

Mișcările intestinale sunt automate datorită proceselor biochimice din mușchiul neted în sine.

Mușchii netezi sunt întotdeauna într-o stare de oarecare tensiune, tonus, în creștere și scădere. Mișcările intestinale enumerate apar pe fundalul acestui ton. Rețeaua situată în ea participă la reglarea mișcărilor intestinale și la coordonarea contracțiilor straturilor longitudinale și inelare ale mușchilor. celule nervoase plexul lui Auerbach.

Contractiile intestinului subtire depind de fizica si proprietăți chimice alimente. În ileon, conținutul se mișcă mai lent decât în duoden și jejun, iar apoi prin sfincterul ileocecal, sau valva lui Bauhin, trece în intestinul gros.

Masele alimentare provoacă mișcări intestinale prin iritare mecanică, întindere a intestinului. Cu cât alimentele sunt mai grosiere, cu atât iritația mecanică produsă de aceasta este mai mare și mișcările intestinale sunt mai puternice.

Introducere în intestine ser fiziologic salin provoacă peristaltism lent, iar apariția aerului în el - peristaltism rapid. Intestinul gros este deosebit de sensibil la acumularea de aer.

De asemenea, mușchii netezi ai intestinului se contractă cu iritarea chimică a membranei mucoase cu acizi, alcalii și săruri. Acidul slab și sucul gastric cresc contracția, în timp ce acidul concentrat le inhibă. Radiațiile ionizante inhibă mișcările intestinale.

O creștere a mișcărilor intestinale este cauzată de produsele digestiei proteinelor, extractive, săruri, sucuri digestive, în special bilă care conține colină, după ce sunt absorbite în.

Contracțiile mușchilor netezi ai intestinului se autoreglează reflex din cauza iritațiilor mecanice și chimice ale receptorilor stomacului și intestinelor cu alimente.

Iritația nervului vag intensifică contracțiile intestinale și crește tonusul muscular, în timp ce nervul simpatic inhibă contracțiile intestinale și scade tonusul.

Iritarea ambilor nervi determină formarea de mediatori în terminațiile lor, care au un efect corespunzător asupra mușchilor netezi și prin sânge.

Cu emoții de frică, furie, durere și altele, fluxul de adrenalină a hormonului suprarenal crește în sânge, care acționează ca un nerv simpatic și inhibă mișcările intestinale. În alte cazuri, cu unele emoții, se observă diaree nervoasă, de exemplu, cu frică, din cauza emoției. nervii vagi formarea acetilcolinei. Serotonina stimulează, de asemenea, mișcările intestinale.

Inhibarea mișcărilor intestinale se observă atunci când nutrienții lichizi (supă, lapte) intră în cavitatea bucală.

Același efect, dar mai slab, îl exercită substanțele alimentare solide. Lichid respingabil și solide, dimpotrivă, provoacă în mod reflex o creștere a mișcărilor intestinale din cavitatea bucală.

Iritația cortexului anterior emisfere afectează contracția mușchilor netezi ai stomacului și intestinelor, peristaltismul este excitat sau inhibat, sfincterii se contractă sau se relaxează. diencefal provoacă, de asemenea, contracția sau relaxarea stomacului și a intestinelor (V. M. Bekhterev și N. A. Mislavsky, 1889, 1890).

La copii, dezvoltarea slabă a musculaturii intestinale contribuie la constipația frecventă.

Procesul de digestie la om cu alimente animale si amestecate dureaza 1-2 zile. Jumătate din acest timp, rămășițele maselor alimentare se deplasează prin intestinul gros, ale căror mișcări sunt foarte lente, deoarece mușchii lor sunt slab dezvoltați. Este absorbit în intestinul gros, iar fecalele se formează cu participarea mucusului. Culoarea fecalelor depinde de pigmenții biliari. Compoziția fecalelor include substanțe nedigerate, mucus și o cantitate semnificativă de bacterii. Conținutul intestinului gros nu poate cădea din cauza contracției a doi sfincteri: unul intern, format din mușchi netezi, și unul extern, format din mușchi striați.

Patologia în care fecalele subțiri sunt excretate. asociat cu probleme de funcționare a sistemului digestiv sau are premise mai serioase.

Diagnosticul unui scaun cu bandă ar trebui să fie efectuat de un medic, dar în absența unei astfel de oportunități, merită să aflați care sunt cauzele unei astfel de abateri în timpul mișcărilor intestinale.

Aspectul unui scaun serpentin cu hemoroizi

Boala are un caracter intern sau extern. Dacă pe fragmente hârtie igienică sau în fecale se observă sânge pe lenjerie, asta indică apariția hemoroizilor interni.

Motivul dezvoltării bolii în ambele cazuri constă în circulația necorespunzătoare a sângelui în rect, ceea ce duce la stagnarea acestuia la intersecția capilarelor și venelor. Cu atât mai mult în plexurile nodale celule de sânge, cu atât bumpul arată mai impresionant.

Pe stadiu timpuriu boala, aproape că nu provoacă îngrijorare, dar mai târziu disconfortul devine insuportabil.

Creșterile pineale provoacă apariția durerii, începe mâncărimea. La golirea intestinelor, devine dureros, procesul poate fi însoțit de sângerare. Masele de scaun devin mai subțiri pe măsură ce trec între conuri și au un aspect ca o panglică la ieșire.

Uneori, postura șezând devine insuportabilă pentru pacient. La formă interioară boli, vasele venoase ale anusului se umfla, iar cu hemoroizi externi, venele se umfla mai aproape de sfincter.

Ce înseamnă fecale de panglică la femei?

Cel mai adesea, la sexul frumos, apariția fecalelor subțiri în timpul defecației este asociată cu sarcina. La femei în această perioadă, compresia organelor pelvine are loc datorită creșterii active a celulelor organului reproducător.

În acest caz, pereții intestinali devin mai puțin elastici. Poate fi deranjat de hemoroizi sau constipație. Apoi, din cauza obstructiei intestinale, fecalele vor iesi in evidenta in fasii subtiri, sub forma unei panglici inguste.

Acest lucru se întâmplă din cauza formării obstacolelor sub formă de conuri hemoroidale, a acumulării de cantități mari de mucus pe pereții intestinului.

Fecalele, când trec între ele, vor fi forțate printr-un spațiu îngust, ceea ce îi va determina forma similară.

Uneori se observă mase fecale subțiri cu malnutriție - săracă fibre vegetale, cu absența primelor feluri și predominarea alimentelor dure. Dacă acesta este singurul motiv, trebuie să adăugați mai multe legume proaspete, ulei vegetal, produse lactate fermentate în dietă.

Dacă, în timpul golirii intestinului, se observă sânge, apare durere, se caracterizează starea generală oboseala cronica, depresie, febră, adică probabilitatea dezvoltării unei tumori intestinale în organism.

Cauzele bolii în timpul mișcărilor intestinale la bărbați

Sexul puternic este predispus la prostatita. Procesul inflamator, care afectează funcționarea rectului, duce la faptul că trecerea dintre pereții săi se îngustează și nu este suficient pentru fecale.

Îngustarea lor are loc în timpul trecerii pereților intestinali inflamați. Acesta este cel mai frecvent motiv. Altele includ:

expunerea la situații stresante. Orice experiență traumatică afectează - atât din copilăria îndepărtată, cât și din timpurile recente.
Probleme cu mișcarea fecalelor prin spațiul intestinal.
Procese de mutație la nivel de genă din cauza predispoziției ereditare la boală.
Sindromul intestinului iritabil sau un proces inflamator exacerbat în toate departamentele sale.
Hemoroizi interni sau externi.
Boli infecțioase transferate care au fost localizate în intestin. Acest lucru se aplică dizenteriei, holerei și infecțiilor bacteriene acute.

Ce măsuri preventive pot fi luate?

Orice boală este mai convenabilă și mai ușor de prevenit decât să cheltuiți ulterior mult efort pentru a o combate. Pentru a vă proteja de bolile care provoacă apariția unui scaun cu bandă, se recomandă:

diversificați-vă dieta cu legume și fructe proaspete;
asigurați-vă că mâncați supe și ciorbe, mâncați mai puține alimente uscate;
nu mâncați în exces sau înfometați mult timp;
nu mai mâncați gustări „din mers”;
controlați aportul de medicamente și încercați să preveniți supradozajul acestora, apariția reacțiilor adverse;
răspunde la timp la procesul de intoxicație a organismului în caz de otrăvire cu ciuperci, medicamente sau alimente;
renuntati la un stil de viata sedentar si faceti sport, faceti exercitii periodic;
respectați igiena personală;
cel puțin o dată pe an să se supună unei examinări preventive în clinică.

Dacă urmați aceste sfaturi, puteți reduce riscul de apariție a scaunului subțire și a bolilor care îl provoacă.

Dacă fecalele ies subțiri ca un creion?

Cele mai frecvente și cauza periculoasa se ia în considerare o astfel de patologie tumoră canceroasăîn intestin. Boala este însoțită de dorința falsă de a se goli, dureri în anus și constipație. Apoi, în fecale există un amestec de sânge, secreții mucoase sau puroi.

În cazul cancerului rectal, fecalele sunt reținute în unele părți ale intestinului pe drumul spre ieșire. Pereții săi sunt îngustați din cauza apariției unor creșteri patologice pe ei, focare cu celule afectate de cancer.

Cel mai rău dintre toate, atunci când boala trece fără manifestarea simptomelor caracteristice, atunci este diagnosticată pentru mai mult stadii târzii ceea ce poate reduce şansele pacientului de recuperare.

Când tumora a ajuns dimensiuni mari, este dificil să se determine prezența patologiei în intestine, dar un medic cu experiență o poate face. Cu cea mai mică suspiciune de cancer, trebuie să contactați urgent clinica, amintiți-vă întotdeauna acest lucru.

Printre nespecifice, adică nu specifice numai această boală, semnele dezvoltării cancerului intestinal emit o stare de slăbiciune, pierdere în greutate fără motive vizibile, lipsa interesului pentru alimente, exacerbarea papilelor gustative.

Simptomele clar exprimate includ durere în abdomen, iradiere spre sacrum, perineu, constipație prelungită, o senzație de debit fecal insuficient în timpul defecației. În același timp, forma scaunului este asemănătoare unui creion datorită subțirii sale.

Identificarea în timp util a cauzelor apariției fecalelor subțiri vă va scuti de disconfort și va grăbi recuperarea.

Metode de prevenire a constipației: cum să mențineți un scaun normal?

Doctorilor le place să spună cel mai bun tratament este prevenirea. Mulți oameni își amintesc sănătatea doar atunci când aceasta se face deja simțită de toată lumea. moduri accesibile. Când devine insuportabil de îndurat, încep călătoriile la medici, pastilele, căutările. metode suplimentare asta ar ajuta să scapi mai repede de durere.

În același timp, există metode simple prevenire, care ajută la reducerea semnificativă a riscurilor anumitor încălcări. Urmând câteva recomandări, puteți asigura funcționarea normală a intestinelor și scaun obișnuit.

Ce scaun este normal?

Înainte de a vorbi despre cum să evitați constipația, ar trebui să înțelegeți ce poate fi considerat normal.

Și rata este foarte variabilă. Unii oameni trec în mod regulat scaune o dată pe zi, în timp ce alții - de 3-4 ori pe săptămână. De exemplu, dacă ați avut întotdeauna mișcări intestinale o dată la două zile, aceasta nu este o încălcare. Principalul lucru este că nu devin mai rare. Dacă scaunul, de exemplu, a fost zilnic și a devenit de 3 ori pe săptămână - cel puțin ar trebui să fiți atenți.

Constipația este o problemă foarte frecventă în rândul rezidenților. țările dezvoltate. Ele pot fi asociate cu diverse boli, dar în cele mai multe cazuri sunt rezultatul unei alimentații și al stilului de viață necorespunzătoare. Deci, acestea pot fi prevenite urmând câteva recomandări simple.

Țineți-vă de dieta. Mănâncă de 4-5 ori pe zi aproximativ la aceeași oră. Fiecare masă stimulează contracțiile peretelui intestinal. Dacă mănânci doar o dată pe zi, atunci stimularea are loc o singură dată. Mișcarea fecalelor prin intestine încetinește. Și dacă mănânci mereu în timp diferit, cumva, intestinele pur și simplu nu știu când trebuie să înceapă să funcționeze.
Mănâncă mai multe fibre. Fibrele alimentare facilitează trecerea fecalelor prin intestine, ele vor oferi scaune regulate. Fibrele se găsesc în legume, fructe, nuci, cereale, tărâțe.
Nu mâncați prea multe fibre deodată! Nu uitați: totul este bine cu moderație! Dacă începeți imediat să mâncați o mulțime de alimente bogate în fibre alimentare, atunci acestea pot duce la creșterea formării de gaze și la balonare, diaree.
Băutură mai multă apă. Pentru funcționarea normală a intestinului, este necesar să consumați aproximativ 1,5-2 litri sau 8-10 pahare de lichid pe zi. Când nu există suficientă apă în organism, scaunul devine prea dens, este dificil să treacă prin intestine.
Nu ignora nevoia de a vizita toaleta. Cu cât îndurați mai mult, cu atât fecalele vor deveni mai dense, cu atât vă va fi mai dificil să vă faceți nevoile.
În timpul unei mișcări intestinale, ar trebui să fiți confortabil. Și asta joacă, de asemenea, un rol important. Dacă nu poți sta normal pe toaletă, îți este teamă că va intra cineva pentru că ușa din boxă este spartă și nu se închide, ești grăbit și nervos - toate acestea pot îngreuna trecerea scaunului .
Evitați stresul. Această recomandare este universală împotriva majorității bolilor. Stresul cronic nu aduce beneficii niciunui organ, inclusiv intestinele.
Duceți un stil de viață activ. Activitatea fizică este, de asemenea, benefică pentru întregul organism. De asemenea, au un efect benefic asupra funcționării intestinelor.
Păstrați în trusa de prim ajutor pentru orice eventualitate caz plămân laxativ. Va ajuta să faceți față rapid încălcărilor scaunului. Microlax este bine potrivit - începe să acționeze rapid, diferă Eficiență ridicată si securitate. Luați-l cu dvs. atunci când plecați într-o călătorie lungă - în timpul călătoriei, mulți oameni sunt deranjați de constipație sau diaree.

Ce ar trebui să fac dacă apare o problemă cu scaunul și persistă în ciuda utilizării unui laxativ? Acesta este un motiv pentru a vedea un medic. De cele mai multe ori, nu e nimic rău în asta. Dar uneori constipația poate fi un simptom al unei boli grave. În acest caz, este mai bine să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Consultant Kulikov G.V.

Dop fecal în rect

Rectul este o secțiune a tractului digestiv care continuă intestinul gros, dar are alte sarcini în actul digestiei umane. În rect, fecalele se acumulează și se îngroașă înainte de a fi eliberate. Golirea poate avea loc de 1-2 ori pe săptămână sub formă de scaune întărite. Constipația poate apărea la persoanele care, din anumite motive, au exclus legumele, fructele și produsele lactate din dietă. Tulburările mentale și nervoase pot duce la faptul că intestinele sunt umplute cu fecale și nu există un proces de golire. Intestinele sunt înfundate cu fecale, care, atunci când se întăresc, formează un dop.

Ce sunt dopurile fecale?

Compactarea formațiunilor din tractul gastrointestinal, care au o formă ovală sau rotunjită, se numește dop fecal. Prezența ambuteiajelor poate fi unică sau multiplă. Componentele formațiunilor fecale sunt bucăți de alimente care nu au fost digerate, cheaguri de sânge, fecale, păr, medicamente nedizolvate, fibre vegetale. Dimensiunea unei pietre fecale este de la 100 ml la 300 ml sau mai mult, dar dimensiunile prea mari ale formațiunilor din rect sunt rare.

Cauze

Problemele cu rectul sub formă de pietre fecale sunt frecvente și apar în principal cu constipația cronică. Congestia fecală poate fi rezultatul unui stil de viață sedentar. Hemoroizii, fisurile în anus, febra tifoidă, colecistita, pietrele la rinichi pot contribui la formarea formațiunilor intestinale. O piatră fecală poate apărea atunci când colonul este coborât și, de asemenea, dacă pacientul are dificultăți în mișcarea fecalelor, ceea ce este asociat cu deformarea intestinului.

Cauza apariției coprostazei poate fi apendicita cronică, ulcerul intestinal sau secțiunile sale individuale, nefrolitiaza, sarcina. Această boală este cea mai frecventă la vârstnici.

Simptome

Formațiunile dense din tractul gastrointestinal au simptome pronunțate și se manifestă în următoarele:

fără mișcări intestinale timp de trei sau mai multe zile;
durere de cap;
slăbiciune;
durere în abdomen;
greaţă;
flatulență.

Cum să scapi de dopurile fecale?

Îndepărtarea pietrelor fecale depinde direct de stadiul bolii. Pentru a face terapia mai puțin dureroasă, pacientul trebuie să consulte un medic la timp. Dacă stadiul bolii nu este avansat, pacientul se va descurca cu laxative, cu ajutorul cărora se va efectua defecarea. Dar, în ciuda simplității metodei, un astfel de tratament ar trebui să aibă loc într-un spital sub supravegherea personalului medical.

Necesitatea unei monitorizări constante de către medici este că aceștia fac recomandări clare care vor ajuta la evitarea recidivelor. În prezența formațiunilor dense de piatră în rect, pacientul va necesita un examen digital sau o intervenție chirurgicală bazată pe îndepărtarea dopului.

Mulți pacienți recurg la rețete de medicină tradițională, dar medicina alternativă se bazează pe o alimentație adecvată cu un stil de viață activ.

Clismele

De asemenea, puteți scăpa de coprostaza cu ajutorul supozitoarelor pe bază de glicerină. Lanțurile de farmacii oferă supozitoare atât pentru copii, cât și pentru adulți. Cu constipație prelungită și greutate în intestine, cu respirație urât mirositoare și balonare, pacientului i se prescrie administrarea a două supozitoare nu numai seara înainte de culcare, ci și dimineața.

etnostiinta

Rețetele de medicină tradițională includ diverse remedii care vă permit să scăpați dopuri fecale. Mai eficiente și mai sigure includ:

Măsuri de curățare, cu ajutorul cărora se îndepărtează excesul de conținut intestinal. Pentru a curăța organismul, ei folosesc o dietă strictă specială, care vă permite să mâncați o singură portocală la micul dejun și la cină. Durata tratamentului în acest fel ajunge la două săptămâni, principalul lucru este că pacientul nu are o reacție alergică la citrice și boli care nu permit consumarea acestora.
Ulei de ricin, care trebuie consumat înainte de culcare, o lingură. Datorită efectului laxativ al uleiului de ricin, pacientul se va simți ușurat chiar dimineața următoare după trezire.
Vodca cu ulei se bea timp de o lună dimineața. Pentru a prepara această băutură, amestecați o lingură ulei nerafinat din seminte de floarea soarelui si vodca.
Bea lichid cald pe stomacul gol dimineața (1 pahar) și o lingură de ulei vegetal înainte de culcare. În timpul zilei, puteți mânca 2-3 mere.

Dar pentru a evita apariția congestiei în rect, ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în prealabil, pentru aceasta ar trebui să vă revizuiți dieta și stilul de viață. Astfel, meniul zilnic ar trebui să includă legume, fructe, primele feluri, pâine măcinare grosieră. De asemenea, va fi important să aveți o mișcare intestinală în timp util, iar dacă actul de defecare este dificil, nu trebuie să ezitați și să utilizați laxative.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Pentru a evita bolile grave, fiecare persoană trebuie să își monitorizeze sănătatea, stilul de viață și să fie atentă la simptomele însoțitoare care pot indica diferite boli. Rectul, care suferă formarea de dopuri fecale în el, nu face excepție. Tratamentul acestei boli este posibil la domiciliu cu ajutorul unor medicamente sau remedii populare, dar nu trebuie să vă automedicați și este mai bine să consultați un medic. Mai ales nu merită amânarea unei vizite la medic dacă pacientul nu poate efectua un act de defecare cu prezența impulsurilor și, în același timp, există dureri de crampe în abdomen.

În cazul bolilor intestinale, durerea este cauzată de afectarea funcțiilor motorii, adică intestinul este întins cu gaze, iar secțiunile individuale sunt reduse spasmodic. Periprocesele contează și ele - se formează aderențe. Durerea în abdomen este localizată la nesfârșit. Se crede că durerea apare în apropierea buricului, dacă este afectat intestinul subțire.Dacă intestinul gros, atunci durere în regiunile iliace din dreapta și din stânga și mai rar în epigastru. Durerea este paroxistica, constanta si periodica.

Colon iritabil. Simptome.

Durerile periodice ale intestinelor iritate apar în principal în a doua jumătate a zilei, sunt explozive, dureroase, plictisitoare, însoțite de zgomot, flatulență și apoi dispar treptat noaptea. În același timp, durerea nu este asociată cu mâncatul, dar poate apărea sau intensifica cu utilizarea alimentelor picante, a legumelor și a laptelui. Astfel de dureri devin crampe înainte de defecare. Aceste dureri pot radia spre coloana vertebrală, sacru. Durerile sunt paroxistice atunci când intestinele sunt afectate, prin natura lor - crampe, care sunt însoțite de flatulență, iar după defecare și evacuarea gazelor sunt ameliorate. Un astfel de complex se numește colici intestinale. Cauzele colicilor sunt cel mai adesea funcționale. În cazul atacurilor frecvente, prelungite, se presupune că există o obstrucție mecanică în intestin.

Diagnosticul bolii lui Whipple

Uneori, indiferent de compoziția alimentelor, atacurile de durere sunt provocate de aportul acestuia. Durerea este foarte severă, apare la 40 de minute după masă, durează aproximativ o oră sau mai mult, în funcție de gradul de iritație. cumpărat cu greu. Durere constantăîn regiunea iliacă a intestinului, cel mai adesea crește după o clismă, activitate fizica, nu slăbesc după defecare, sunt caracteristice mezoadenitei specifice. Localizarea durerii în anus este asociată, cel mai adesea, cu defecarea. În patologia rectului, durerea apare înainte de defecare, iar în timpul defecării, este asociată cu hemoroizi, fisuri rectale și cancer rectal. Constant simptom caracteristic patologia intestinală este un scaun perturbat. Include scaune instabile, diaree și constipație.

Diareea este o mișcare frecventă a intestinului cu o modificare a consistenței fecalelor. Mecanismele generale ale diareei sunt absorbția redusă, slăbirea mișcărilor peristaltismului, iritabilitatea crescută a secreției. Dacă intestinul subțire este afectat, atunci diareea se caracterizează prin frecvența mișcărilor intestinale - de 4 până la 6 ori pe zi. În același timp, volumul scaunului este mare, conține resturile de alimente care nu au fost digerate și mucus și practic nu există sânge. Dacă diareea este cauzată de simptomele patologiei colonului, atunci foarte scaun frecvent, scaun mic, conține mucus și dungi de sânge. Constipație, e invers, scăderea mișcărilor intestinale, retenție de scaun timp de 2 zile. În același timp, fecalele sunt uscate și dure, adesea fragmentate, nu există senzația de golire completă după scaun. Constipația include nu numai retenția de scaun, ci și scaune mici zilnice. Odată cu constipație, absorbția crește, secreția în intestin scade, activitatea peristaltică a intestinului scade și activitatea de propulsie scade. O formă particulară de constipație este constipația „dishezică”. Ele se caracterizează prin faptul că, din cauza unui defect dobândit sau congenital al rectului, aparatul receptor, defecarea nu are loc.

Disbacterioza intestinală.

DUREREA ÎNAINTE DE DEFECARE

DV! De foarte multă vreme, durerile chiar în partea de jos a abdomenului mă deranjează de aproximativ 10 ani cu siguranță). când încep cei puternici dureri de crampe, ma duc la toaleta si incep sa imping ca sa ma fac mare, poate dupa aceea durerea dispare imediat. Dacă nu poți să cobori, durerea continuă.

A fost la ginecolog, adica excl. tot ce poate fi în partea lui. Nici medicul gastroenterolog nu a spus nimic despre asta. Doctorul m-a trimis la o colonoscopie.

Poate că asta se datorează faptului că sufăr de constipație, adică este normal să merg la toaletă o dată la 2-3 zile. Apropo, durerea de mai jos nu depinde de duritatea scaunului.

Sunt perioade în care nu mă deranjează, merg la toaletă ca toți oamenii normali pe îndemn. apoi vin durerile, trăiesc cu ea jumătate de an și tot așa.

O sa ma lamuresc, nu ma doare intotdeauna, dar cand trebuie sa merg la toaleta, adica nu am fost acolo de 2 zile, mananc si simt ca incepe sa apuce, apoi e si mai tare, asa ca e timpul sa merg la toaleta)))) Nu simt nevoia inaintea durerii.

Spălați la ce medic este necesar să se adreseze cu problema dată ce să chestioneze. Mulţumesc anticipat

Acasă Gastroenterologie Dureri abdominale, ameliorarea defecației, caca de oaie pentru sindromul colonului iritabil

Dureri abdominale, ameliorare după defecare, fecale de oaie pentru sindromul colonului iritabil

Localizarea durerii în secțiuni inferioare abdomen, ușurarea după defecare și fecalele de oaie sugerează că sindromul se bazează pe afectarea colonului distal.

Cu tendinta la constipatie, activitatea contractila a colonului sigmoid este crescuta: segmentarea lui ritmica este intensificata si peristaltismul propulsor este slabit, ceea ce duce la balonare si aspect caracteristic al fecalelor.

Cu tendinta la diaree, segmentarea ritmica este slabita, iar trecerea continutului intestinal este accelerata. Durerea se datorează cel mai probabil întinderii intestinului situat proximal zonelor spasmodice.

La pacienții cu sindrom de colon iritabil, activitatea mioelectrică a intestinului gros se modifică. Cu toate acestea, specificul acestor modificări este îndoielnic, deoarece ele apar în tulburările neuropsihiatrice în absența tulburărilor gastrointestinale. Cu diaree, trecerea conținutului prin intestinul subțire este accelerată, iar cu constipație, dureri abdominale și balonare, este încetinită.

Cu sindromul de colon iritabil, sunt posibile tulburări viscerale sensibilitate la durere, în special, o scădere a pragului durerii, detectată atunci când intestinul este întins. Umflarea balonului în colon provoacă durere la un volum mai mic de balon decât la voluntarii sănătoși. Pacienții se plâng adesea de balonare și de descărcare de gaz crescută; cu toate acestea, studiile au arătat că experimentează dureri sau disconfort în abdomen cu aceleași sau chiar mai puține gaze în colon ca la persoanele sănătoase.

Într-un studiu, durerea în hipocondrul drept în absența patologiei vezicii biliare ar putea fi reprodusă cu acuratețe prin umflarea balonului în diferite părți ale colonului și intestinul subtireîn timpul unei colonoscopii sau introducerii unei sonde intestinale. Poate că persistența sau reluarea durerii în hipocondrul drept la unii pacienți care au suferit colecistectomie se explică tocmai prin faptul că vinovatul bolii lor nu este vezica biliară, ci intestinele.

Dureri abdominale, ameliorarea defecației, caca de oaie pentru sindromul intestinului iritabil - Articol de gastroenterologie

Informații suplimentare:

Site-ul Ask a Doctor.rf vă permite să puneți întrebări specialiștilor și să obțineți răspunsuri la întrebări despre sănătate. Fiecare membru al comunității este de acord să respecte Regulile site-ului pentru a le menține nivelul cerut discuții pentru comunicare utilă și informativă.

1. Asumă-ți responsabilitatea pentru acțiunile tale, chiar dacă acționezi anonim. Fii atent la informațiile pe care le distribui. Astfel de informații includ link-uri, mesaje și alt conținut al întrebărilor dumneavoastră.

2. Comunicați cu respect. Nu vom fi indiferenți față de un membru care acționează agresiv, lipsit de respect sau inadecvat față de alte persoane de pe site-ul nostru. Acest comportament include orice comentarii, întrebări care conțin amenințări sau blasfemie împotriva altor membri ai comunității.

3. Abordați conștient crearea de noi întrebări. Pune întrebări cât mai clar și concis posibil. Este interzisă publicarea oricăror mesaje, întrebări sau comentarii care includ orice amenințări, grosolănie și orice încălcare a drepturilor cuiva. Dacă aveți îndoieli dacă mesajul dvs. se încadrează în această categorie, este mai bine să nu îl publicați, pentru a nu regreta mai târziu.

4. Raportați comportamentul neadecvat și încălcarea regulilor site-ului către administratorul site-ului. Includeți un link în mesaj, astfel încât administratorul Ask a Doctor.rf să poată investiga incidentul și să ia măsurile corespunzătoare.

durere în intestine fără fecale doar trecând gaz

Acum două zile am început să am o durere ascuțită în lateral. Durerea este crampe. Fără fecale, fără vărsături, fără febră. Doar un bubuit în stomac. Și degazare. Și am și pietre la rinichi, poate acest lucru să afecteze cumva intestinele sau stomacul. Acum iau analgezice.

Au fost găsite întrebări similare

Dureri în intestine, peristaltism crescut

Vârsta: 42

Boli cronice: nu

Buna noiembrie 2014 au fost probleme cu tractul gastro-intestinal: dimineața, după trezirea înainte de defecare, era foarte răsucit în intestine, după care a apărut un scaun, iar durerile au dispărut. În timpul zilei ar putea fi îndemnuri false. Diareea a apărut intermitent. Aceste simptome au durat 1,5 luni, apoi totul a dispărut. Și în aprilie 2015 a reluat. S-a adresat medicului gastroenterolog. A comandat o serie de teste:

Ecografia abd. Rezultat: ecografie - semne modificări difuzeîn pancreas. Îngroșarea peretelui vezicii biliare.

FPP-2 + amilază. Rezultat: fără abateri

SÂNGE pentru CEA, SA 19-9 Rezultat: normal

KAL-on bacterii din grupul intestinal Shigella și Salmonella.

Rezultat: nu a fost găsit

COPROSCOPIE. Rezultat: fibre musculare, neschimbate-crește, fibre musculare, alterate-crește

acizi grași - crescut, săpun - crescut, amidon intracelular - crescut, cristale de fosfat tripel - crescut, mucus - ușor, leucocite în fecale 1: 4.

TESTUL CLINIC DE SANG. Rezultat: toți indicatorii sunt normali, cu excepția trombocritului cu 0,36 crescut și lățimea distribuției trombocitelor în volum cu 13,2 scăzut. Leucocite-5,58. Hemoglobina-141. ESR-5.

Calprotectina. Rezultat: 1749,42 mcg/g

După masă, a început flatulența. Am baut pepidol 3 zile, flatulența a dispărut. Scaunul este lichid sau moale. Nu mai există diaree până acum. Durerea înainte de defecare a scăzut. Nu există blocaje. Există și disconfort în hipocondrul stâng.

Îmi puteți spune, vă rog, este nevoie de o colonoscopie?

Etichete: tripelfosfați în scaun spune-mi cine l-a avut

NAC sau nu? Doctor. Dacă la mine o astfel de întrebare se poate pune în conformitate cu o fibrocolonoscopie.

Dureri și umflături în intestine Am o problemă cu intestinele. Am început acum jumătate de an.

Creșterea hemoglobinei și a monocitelor Dragi medici! Conform rezultatelor ultimei analize.

Probleme cu intestinele cer sfat sau consiliu. Acum 2 luni a început să tragă chiar sub talie.

Gastrita sau probleme intestinale? Ajută-mă să înțeleg! De trei luni doare din stânga.

Ce fel de boala pot sa am acum 8 luni, am descoperit fecale cu sange.

Descifrați analiza ALAT și BILD Dr. Soțul meu a slăbit mult Anul trecut(pe.

Durere în partea dreaptă De aproape o lună doare în partea dreaptă sub buric. Temperatura 37,3.

Un copil de 3 săptămâni are o durere de stomac Un copil de 7,5 ani are o durere de stomac în zona buricului (apăsare.

Disconfort în anus Bună ziua! La mine o astfel de situație, la începutul lunii martie au început probleme.

Disconfort sever De la 16 ani sufar de tractul gastrointestinal, inainte sa puna gastrodeodenita si esofagita.

Fecale dure la un copil cu hemoroizi Un copil are fecale de oaie, testele la scaun au arătat prima dată.

Culoarea galben strălucitor a fecalelor Am 29 de ani, de mai bine de 2 ani culoarea fecalelor este galben uneori cu un amestec.

1 raspuns

Nu uitați să evaluați răspunsurile medicilor, ajutați-ne să le îmbunătățim punând întrebări suplimentare pe tema acestei întrebări .

De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

Allah! Examinare obligatorie pentru Giardia și opistorhiază. Examinați fecalele pentru disbacterioză. Faceți o colonoscopie.

Digestia și îngrijirea intestinului

Sistem digestiv

Cavitatea bucală. Digestia începe în momentul în care alimentele intră în gură. Defalcarea alimentelor începe din momentul în care alimentele se amestecă cu saliva în timpul mestecării.

Esofag. Când înghiți, alimentele se deplasează pe un tub lung numit esofag. Esofagul duce la stomac.

Stomac. Acizii speciali descompun alimentele în fragmente mai mici. Din stomac, alimentele intră în intestinul subțire.

Intestinul subtire. Din intestinul subțire sunt extrase din alimentele pe care le consumă. nutrienți. Produsele rămase după absorbție în intestinul subțire sunt deșeuri alimentare lichide.

Colon. Materialul lichid intră în intestinul gros, unde se pregătește să părăsească corpul. Intestinul gros elimină excesul de lichid și formează scaun (fecale).

Rect. Din intestinul gros, fecalele intră în ultima sa secțiune - rectul. Fecalele sunt ținute în rect până când este gata să părăsească corpul.

Anus/anus. Anusul este orificiul din care iese scaunul.

muşchiul sfincterian. Sfincterul rectal extern este muşchi circular anusul, care rămâne închis, păstrează fecalele în rect și se deschide pentru a lăsa scaunul să iasă.

Imediat după o leziune a măduvei spinării, intestinele dumneavoastră vor deveni lent, adică. mușchii lui nu se vor contracta. Dar în timp ce promovați alimentele și extrageți nutrienți, va funcționa în continuare și va trebui să studiați căi diferite eficientizați alimentația și funcția intestinală. În funcție de nivelul leziunii, intestinele dumneavoastră fie vor rămâne permanent atonice, fie leneș, fie își vor recăpăta capacitatea de a se goli reflexiv.

Intestin spastic, reflex

Peste T12, este mai probabil ca intestinele tale să se golească în mod reflex. Din cauza leziunilor măduvei spinării, nu va exista nicio senzație de plinătate în rect, deoarece semnalele despre aceasta nu vor putea ajunge la creier, dar vor ajunge la măduva spinării.

Rectul se umple și se întinde. Deoarece întinderea este situată în rect, terminațiile nervoase sunt excitate. Semnalele senzoriale de la acestea intră în măduva spinării prin nervii sacrali. Aceste semnale sunt reflectate de-a lungul nervilor sacrali înapoi la intestine și la mușchiul sfincterului anal. Mușchii rectali se contractă și anusul se relaxează. În acest moment are loc o mișcare de strângere a rectului.

Intestinele lent (atonice).

Cu o leziune la L 1 și mai jos, cel mai probabil intestinul nu va funcționa reflex, deoarece măduva spinării este deteriorată la locul arcului reflex sacral menționat mai sus, iar semnalele de la terminațiile nervoase ale rectului nu vor putea ajunge. măduva spinării prin nervi. Aceasta înseamnă că mușchii intestinali nu se vor contracta, iar mușchiul sfincterului rectal va rămâne relaxat.

Antrenament pentru intestine cronometrat

Scopul antrenamentului este de a face intestinele să se golească în mod regulat la intervale regulate. Acest lucru se poate întâmpla zilnic sau o dată la două zile, dimineața sau seara. Aceste intervale îți vor fi convenabile în funcție de orele de muncă sau de studiu, activități sociale, timpul de îngrijire personală etc. Dieta și regularitatea sunt cei mai importanți doi factori care vă vor permite să stabiliți controlul asupra intestinelor și să nu vă fie frică de inoportunitatea activității sale.

Cura de slabire

Alegeți cu atenție alimentele care sunt „în ton cu tine” și care fac scaunele moi, voluminoase și ușor de îndepărtat. Cei doi cei mai mari dușmani ai unui program intestinal de succes sunt diareea și constipația. Condimentele pot agrava diareea un numar mare de fructe și legume crude și alcool, în special bere. Unele medicamente, cum ar fi antibioticele, pot contribui și ele. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre efectele secundare ale medicamentelor pe care le luați sau le puteți lua.

Regularitate

Odată ce v-ați stabilit un anumit timp pentru curățarea intestinului, atunci trebuie să îl respectați ferm. Înainte de stabilirea sa finală, poate dura câteva săptămâni, așa că dacă nimic nu se întâmplă imediat, nu vă grăbiți să schimbați modul setat într-o săptămână.

Înainte de a începe să utilizați scaunul de toaletă, trebuie să petreceți cel puțin 4 ore pe zi într-un scaun cu rotile obișnuit. Acest lucru vă va oferi încredere că ați acumulat deja rezistență nu numai pentru a „stă în picioare”, ci chiar și pentru a merge la sală.

Exercițiu fizic sunt importante parte integrantă succes în antrenamentul intestinal. După ce ați devenit atât de mobil încât să puteți petrece patru ore într-un scaun cu rotile, ar trebui să începeți să alegeți un scaun de toaletă potrivit. O asistentă poate ajuta cu asta. Ea va preda, de asemenea, aspectele practice ale programului.

Curățarea reflexă a intestinului

Dacă aveți un intestin reflex, supozitoarele rectale ar trebui să vă ajute să începeți să îl goliți. Vă recomandăm să folosiți supozitoare cu glicerină, care lubrifiază pereții intestinali și nu îi irită chimic.

Indiferent aspect lumânări, toate sunt făcute în așa fel încât să le introducă mai întâi cu un capăt ascuțit. Înainte de a pune o mănușă de cauciuc, scoateți inelele de pe degete și tăiați-vă unghiile.

Lubrifiați două supozitoare cu glicerină cu gel și injectați-le ușor anus astfel încât acestea să fie situate una după alta de-a lungul intestinului. Nu împingeți supozitoarele în fecale. Dacă rectul este plin, goliți-l mai întâi.

Din momentul în care supozitoarele sunt introduse și până la începutul acțiunii lor, poate dura de la 5 la 20 de minute.

Îngrijirea intestinului

Dacă te simți confortabil, bea lichide fierbinți pentru a-ți stimula intestinele. Va ajuta și un masaj circular profund al abdomenului (cu mâna dreaptă de jos în sus, apoi spre stânga prin buric și în jos, sau o palpare ascuțită a unui punct la 7-10 cm la stânga buricului - L.I.) .

După curățarea intestinelor, ar fi bine să vă asigurați că nu mai există fecale în el. Pentru a face acest lucru, introduceți ușor un deget înmănușat lubrifiat cu gel și răsuciți-l încet în rect. Așteptați întotdeauna câteva minute în cazul în care intestinele sunt încă active ca urmare a stimulării suplimentare.

Golirea intestinului aton

Golirea unui intestin lent se numește curățare manuală. De obicei, supozitoarele nu ajută la intestinele lente, așa că trebuie să curățați manual rectul zilnic.

Nu este deloc sănătos să împingi și să strângi mușchii abdominali pentru a forța intestinele să stoarce conținutul. Datorită slăbiciunii mușchilor podelei pelvine, acest lucru poate duce la complicații nu numai la nivelul intestinelor, ci și al vezicii urinare, în timp ce este, de asemenea, important să vă asigurați că vezica urinară este în ordine și că nu veți provoca reflux prin astfel de violenţă.

Folosind mănuși de vinil și o cantitate suficientă de gel lubrifiant, introduceți degetul în anus până la prima pliu. Cu o ușoară presiune pe peretele rectului, mișcați încet degetul înainte cu o mișcare de răsucire. Acest lucru stimulează de obicei activitatea normală a rectului.

Când simțiți că scaunul este pe cale să iasă, apăsați degetul în lateral și continuați cu o mișcare circulară. Vei simți că scaunul îți va trece pe lângă deget. Știi când să termini după cum se scufundă și se micșorează puțin. top parte colon, (și degetul va rămâne curat - L.I.).

Periaj manual în pat

Când ajungi acasă, uneori va trebui să stai în pat pentru a vindeca escarele de decubit sau doar pentru gripă și va trebui să te adaptezi la rutina normală de curățare a intestinului.

„În timpul dezastrului, mi s-a rupt intestinul gros și, din cauza a tot felul de complicații, am suferit nouă operații pe el în cursul anului. Odată am purtat până la patru pungi de colostomie, fără să iau în calcul faptul că fecalele au fost alocate în mod natural. Acum am o pungă de colostomie și nu folosesc toaleta. Poate fi jenant atunci când piși tare - trebuie doar să râzi. Mai mult decât atât, este mai tare decât de obicei, deoarece sună de undeva în față și nu înăbușit de sub perna pe care stai. Nu o poți reține și nici măcar nu știi când se va întâmpla. Așa că chicoti la cină în liniște deplină. Presupun că toată lumea vorbește despre asta! Dar, din moment ce nu trebuie să-mi fac griji în privința toaletei, este grozav pentru călătorii sau excursii departe de casă, chiar și pentru camping în natură. În plus, durează câteva minute, nu ore la împingere. Nu sunt „accidente” și dacă sunt bolnav, stau în pat. nu ca cei care au nevoie de toaletă!”.

Stephen Hannen, С6/7

„Gestionarea intestinelor este un cu totul alt calico pentru tine, deși mi se pare că intestinele au uneori propria lor minte. Cu toții suntem diferiți, dar rămân de părerea mea că dacă urmezi dieta și nu mănânci prune în găleți (poți ghici la ce mă refer), atunci te poți obișnui să-ți urmezi cu strictețe ora.

Dacă mâinile sunt în ordine, întindeți-vă pe partea stângă (dacă sunteți stângaci, pe partea dreaptă), îndoind genunchii la piept. Pune o pernă între genunchi și niște scutec de unică folosință sub fund.

Introduceți un deget bine lubrifiat în anus. Rotiți încet și mișcați degetul mai departe, eliminând fecalele. Așteptați puțin pentru a lăsa intestinele să se contracte singure și a muta fecalele rămase. Repetați acești pași de mai multe ori până la sfârșitul procedurii. Se spală și se usucă.

Dacă aveți probleme cu evacuarea involuntară persistentă a scaunelor, poate fi necesar să luați în considerare utilizarea unora dintre următoarele: preparate medicaleși aditivi alimentari.

Laxative. Acţionează prin iritarea intestinelor, provocând contracţii, precum şi subţierea conţinutului şi grăbirea ieşirii acestora. Laxativul se ia noaptea în ajunul curățării manuale. Încercați să faceți fără laxative, deoarece utilizarea lor prelungită poate duce la formarea așa-numitelor intestin leneș . În schimb, încercați să vă reglați funcția intestinală cu o dietă bogată în fibră.

Umpluturi. Suplimente nutritive speciale care se iau sub formă de băutură de una până la trei ori pe zi. Sunt bogate în fibre, care în sine nu sunt digerate, dar când intră în intestine, absoarbe lichidul, se umflă și astfel crește volumul total de fecale. Persoanele cu intestine atonice folosesc adesea aceste substanțe de umplere zilnic ca parte a dietei lor.

dedurizatoare. Înmoaie fecalele fără a le crește volumul. Pentru obtinerea efectul dorit trebuie utilizat în mod regulat.

înlocuitori din plante. Ajută la reglarea consistenței scaunului. Un specialist în farmacie verde vă va sfătui cu privire la preparatul potrivit din plante.

„Accidente” cu intestinele

Nu se poate exclude ca din cand in cand sa nu ai "accidente" cu intestinele. Aceste necazuri, desigur, provoacă anxietate și rușine, dar pot servi și ca o școală bună pentru viitor.

Curățat intestinele la momentul nepotrivit și în ziua greșită.
A curățat complet intestinele.
Boală sau răceală.
Reacția la alimente noi.
Excesul de alcool.
Reacția la anumite medicamente.

„Degetele mele nu funcționează deloc, am grijă de mine. O parte a toaletei cu guler este utilizarea unui „pistol” special pentru supozitoare rectale. Uite cine stie ce este. Am încercat când eram în spital, dar s-a dovedit a fi peste puterea mea. Când petrecusem deja ceva timp acasă, un singur lucru m-a obligat să apelez la ajutorul asistentelor - nu puteam să merg pe cont propriu. Apoi, reevaluând situația, am cerut să încerc din nou arma.

A durat ceva timp, m-am obișnuit destul de repede. Când veți găsi o recepție confortabilă, totul va fi simplu. De fapt, un singur lucru îi împiedică pe mulți dintre noi să fim independenți - să golim vezica urinară și intestinele. Îmbrăcarea nu este nimic în comparație cu această curățare.”

Pentru un cititor rus, povestea despre pistol va stârni probabil râsete - după cum se spune, am avea problemele tale! Dar clisma obișnuită în îndepărtata Noua Zeelandă, aparent, nu a ajuns încă. Între timp, acesta este „cel mai plăcut lucru”. În orice caz, o curățare completă cu clisma a întregului intestin gros, inclusiv eliminarea toxinelor din cecum, oferă libertate timp de trei până la patru zile. – L.I.

Constipație, dureri abdominale și fecale de oaie: cauze și tratament

Adesea, la programarea medicului, pacienții se plâng că au fecale ca un miel. Această problemă este foarte delicată și indică încălcări ale intestinelor. Fecalele de oaie (fecalele de capră) sunt scaune dense, uneori dureroase, în fragmente dense separate, care se dezvoltă ca urmare a constipației de natură spastică. O condiție similară cu formarea fecalelor în bulgări este însoțită de balonare, poate provoca dureri abdominale, care necesită tratament și corecție nutrițională.

Scaune de oaie și constipație: cauze

De obicei, scaunul de oaie apare ca simptom al constipației spastice. În același timp, se dezvoltă spasme ale peretelui intestinal, balonare și o reținere prelungită a conținutului în interiorul colonului, datorită cărora fecalele sunt deshidratate, compactate și, trecând prin intestinul spasmodic, iau forma unor bile sau pietricele. Scaunele dure în timpul mișcărilor intestinale provoacă disconfort, dureri abdominale și perturbă starea generală de bine. De obicei, aceste fecale sunt miros urât, înmulțesc activ flora oportunistă, multe fibre și mucus.

Fecalele precum un miel apar de obicei atunci când:

stoc diaree funcțională schimbarea constipatiei.
Colita atonică sau spastică.
Sindromul colonului iritabil.
Cu colită alergică (intoleranță la lapte sau alte produse).
Nutriție necorespunzătoare (abundență de alimente dense, carbohidrați, lipsă de legume și fructe).
Deficiență de lichide, deshidratare, transpirație abundentă.

Cu alimentație normală și Sanatate buna scaunele trebuie să fie regulate și zilnice, scaunele o dată la două zile sunt permise. Dacă scaunul apare mai rar, se consideră constipație. Se vorbește și despre constipație cu scaune zilnice, dacă în același timp se observă fecale în bulgări, bile sau fragmente. Problemele de colon și constipația atonă rezultă din diverse tulburări din organism. Încetinirea intestinului și spasmele acestuia pot fi cauzate de astfel de motive, cum ar fi:

Nevroze și tulburări ale sistemului nervos autonom.
Tulburări hormonale și, ca urmare, dereglarea intestinelor.
Tulburări ale tractului digestiv.
Tulburări circulatorii intestinale.
Lipsa activității fizice.
Utilizarea pe termen lung a antibioticelor, a anumitor medicamente.
Operații intestinale.
Leziuni inflamatorii ale intestinului.
Imobilitate prelungită.
Stres.

Adesea, cauzele fecalelor, precum cele ale unui miel, sunt încălcări flora microbiană- disbacterioză, utilizarea irațională a medicamentelor, enzime digestive.

Fecale mici, balonare: cauze

Dacă scaunul se subțiază în timpul defecării, devine ca o panglică, însoțind balonarea, aceasta poate indica și o patologie a colonului. De obicei, fecalele subțiri sunt însoțite de dureri în abdomen, impurități de mucus, dungi de sânge proaspăt și creșterea mișcărilor intestinale. Acest lucru sugerează că este necesară o vizită la medic. Principalele motive pentru astfel de fecale subțiri sunt:

Polipi în rect.
Prezența hemoroizilor.
Prezența unei tumori.

Este necesară o examinare completă și un tratament de către un gastroenterolog.

Scaune de oaie, dureri abdominale: simptome

De obicei, primele simptome ale constipației sunt:

Mișcări intestinale rare.
Dureri abdominale în timpul mișcărilor intestinale, disconfort în timpul mișcărilor intestinale, balonare.
Fecale formate bulgări, fecale de oaie, fecale dense cu mucus sau sânge la suprafață, cu un miros neplăcut de fecale.
Crăpături în anus.
Durere în abdomen după sau înainte de mișcarea intestinală.
Slăbiciune generală, stare de rău și dureri de cap din cauza intoxicației.

Manifestările apar mai întâi sporadic, apoi devin mai frecvente și prelungite. Pacienții recurg din ce în ce mai mult la utilizarea laxativelor.

Fecalele de oaie: rolul nutriției în dezvoltarea problemelor cu scaunul

Prezența fecalelor de oi necesită consultarea imediată cu un medic și măsurile de regim și procedurile medicale necesare. În primul rând, este necesar să examinați și să identificați cauza fecalelor dense, adică ar trebui să obțineți sfaturi de la un terapeut, gastroenterolog și proctolog. În tratamentul constipației, este necesar să se folosească o întreagă gamă de măsuri. Acestea includ:

Corectarea nutriției cu creșterea dietei de alimente bogate în fibre și pectine (tabelul de lapte vegetal).
Utilizarea unei cantități suficiente de lichid, până la doi sau mai mulți litri pe zi.
Creșterea activității fizice și a mobilității, respingerea stresului fizic și mental.

Nutriția joacă un rol cheie atât în formarea constipației și a problemelor cu scaunul, cât și în corectarea acestora. În primul rând, o cantitate suficientă de alimente lichide (primele feluri) și fibre, pectine ar trebui să fie prezente în dietă. Acest lucru stimulează motilitatea și previne compactarea fecalelor. În plus, mesele trebuie să fie obișnuite, mesele trebuie crescute, dar volumele lor trebuie crescute astfel încât alimentele să intre în intestine în porții uniforme. Trebuie să îmbogățești alimentele cereale integrale, fructe proaspete, adăugați tărâțe la mâncare.

Elimină activ constipația prin utilizarea unei cantități suficiente de lichid, astfel încât fecalele să nu se îngroașă excesiv. Trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi, excluzând băuturile carbogazoase, ceaiul și cafeaua tari, deoarece contribuie la constipație și provoacă balonare. Este utilă mișcarea activă, care tonifică peretele abdominal anterior și sporește motilitatea intestinală, prevenind stagnarea conținutului.

Corectarea medicamentoasă a constipației spastice include numirea de laxative ușoare și medicamente pentru stimularea motilității intestinale. De asemenea, arată utilizarea antispastice și, dacă este necesar - preparate enzimatice pentru a îmbunătăți digestia. De obicei, cu un tratament complet, fecalele de oaie dispar din primele zile de terapie. Cu toate acestea, pentru a normaliza scaunul și digestia, este necesar un tratament pe termen lung și, pe viitor, prevenirea constipației.

Mișcarea în intestine

1. Contractii peristaltice ale muschilor circulari, unduindu-se de-a lungul intestinelor si strangand si miscandu-i continutul doar spre anus.

2. Contractii de segmentare ale muschilor circulari, amestecand simultan continutul intestinului in mai multe locuri.

3. Contractii ritmice de tip pendulului ale muschilor longitudinali si inelari, care apar alternativ si amestecand continutul intestinului.

Mișcările intestinale sunt automate datorită proceselor biochimice din cel mai neted țesut muscular.

Mușchii netezi sunt întotdeauna într-o stare de oarecare tensiune, tonus, în creștere și scădere. Mișcările intestinale enumerate apar pe fundalul acestui ton. Rețeaua de celule nervoase ale plexului Auerbach care se află în el participă la reglarea mișcărilor intestinale și la coordonarea contracțiilor straturilor longitudinale și inelare ale mușchilor.

Contracțiile intestinului subțire depind de proprietățile fizice și chimice ale alimentelor. În ileon, conținutul se mișcă mai lent decât în duoden și jejun, iar apoi prin sfincterul ileocecal, sau valva lui Bauhin, trece în intestinul gros.

Introducerea de soluție salină fiziologică în intestin determină peristaltismul lent, iar apariția aerului în acesta provoacă peristaltism rapid. Intestinul gros este deosebit de sensibil la acumularea de aer.

Creșterea mișcărilor intestinale este cauzată de produsele digestiei proteinelor, extractive, săruri, sucuri digestive, în special bilă care conține colină, după ce sunt absorbite în sânge.

Contracțiile mușchilor netezi ai intestinului se autoreglează reflex din cauza iritațiilor mecanice și chimice ale receptorilor stomacului și intestinelor cu alimente.

Iritația nervului vag intensifică contracțiile intestinale și crește tonusul muscular, în timp ce nervul simpatic inhibă contracțiile intestinale și scade tonusul.

Iritarea ambilor nervi determină formarea de mediatori în terminațiile lor, care au un efect corespunzător asupra mușchilor netezi și prin sânge.

Cu emoții de frică, furie, durere și altele, fluxul de adrenalină a hormonului suprarenal crește în sânge, care acționează ca un nerv simpatic și inhibă mișcările intestinale. În alte cazuri, cu unele emoții, se observă diaree nervoasă, de exemplu, cu frică, din cauza excitării nervilor vagi pentru a forma acetilcolină. Serotonina stimulează, de asemenea, mișcările intestinale.

Inhibarea mișcărilor intestinale se observă atunci când nutrienții lichizi (supă, lapte) intră în cavitatea bucală.

Același efect, dar mai slab, îl exercită substanțele alimentare solide. Substanțele lichide și solide respinse, dimpotrivă, provoacă în mod reflex o creștere a mișcărilor intestinale din cavitatea bucală.

Iritația secțiunilor anterioare ale cortexului cerebral afectează contracțiile mușchilor netezi ai stomacului și intestinelor, peristaltismul este excitat sau inhibat, sfincterii se contractă sau se relaxează. Diencefalul provoacă, de asemenea, contracția sau relaxarea stomacului și a intestinelor (V. M. Bekhterev și N. A. Mislavsky, 1889, 1890).

La copii, dezvoltarea slabă a musculaturii intestinale contribuie la constipația frecventă.

Procesul de digestie la om cu alimente animale si amestecate dureaza 1-2 zile. Jumătate din acest timp, rămășițele maselor alimentare se deplasează prin intestinul gros, ale căror mișcări sunt foarte lente, deoarece mușchii lor sunt slab dezvoltați. În intestinul gros, apa este absorbită și, cu participarea mucusului, se formează fecale. Culoarea fecalelor depinde de pigmenții biliari. Compoziția fecalelor include substanțe nedigerate, mucus și o cantitate semnificativă de bacterii. Conținutul intestinului gros nu poate cădea din cauza contracției a doi sfincteri: unul intern, format din mușchi netezi, și unul extern, format din mușchi striați.

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Uneori poți rămâne însărcinată din neglijență. Pentru a preveni acest lucru, este important să știți cum puteți concepe un copil accidental și ce mijloace puteți utiliza pentru a evita o sarcină nedorită. De asemenea, în acest articol puteți găsi informații despre...
Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Aprilie-mai Taurul (21 aprilie - 20 mai) sunt măsurați, nu mofturoși și colosal de productivi! Încăpăţânarea lor de invidiat îi poate aduce pe alţii la mâner, dar ştiu exact ce fac şi de ce au nevoie. Printre aspectele pozitive...
Restricții privind accesul la date în roluri 1c

Toate setările pentru drepturile utilizatorului pe care le vom face în cadrul acestui articol se află în secțiunea 1C 8.3 „Administrare” - „Setări pentru utilizatori și drepturi”. Acest algoritm este similar în majoritatea configurațiilor pe...
1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Configurații: Toate configurațiile2012-11-16 21362 Sunt lansate prin specificarea specială...
Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Creșterea tarifelor la energie este una dintre trăsăturile izbitoare ale adâncirii crizei economice. În acest context, furtul de energie electrică și problemele asociate cu detectarea acesteia sunt de o importanță capitală. Modalități de a detecta furtul...
Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe

Salutări tuturor cititorilor blogului nostru.Astăzi, dragi cititori, vreau să subliniez subiectul cum se instalează prize. Această procedură este foarte des solicitată atunci când înlocuiți o priză veche cu una nouă în cazul unei defecțiuni, când ...

Simptome de obstrucție intestinală. Intestin spastic, reflex. Simptome de obstrucție intestinală acută

Ce sunt dopurile fecale?

Cauze

Simptome

Cum să scapi de dopurile fecale?

Clismele

Aspectul unui scaun serpentin cu hemoroizi

Ce înseamnă fecale de panglică la femei?

Cauzele bolii în timpul mișcărilor intestinale la bărbați

Ce măsuri preventive pot fi luate?

Dacă fecalele ies subțiri ca un creion?

Metode de prevenire a constipației: cum să mențineți un scaun normal?

Ce scaun este normal?

Dop fecal în rect

Ce sunt dopurile fecale?

Cauze

Simptome

Cum să scapi de dopurile fecale?

Clismele

etnostiinta

Când ar trebui să vedeți un medic?

Colon iritabil. Simptome.

Disbacterioza intestinală.

DUREREA ÎNAINTE DE DEFECARE

Dureri abdominale, ameliorare după defecare, fecale de oaie pentru sindromul colonului iritabil

Informații suplimentare:

Dureri în intestine, peristaltism crescut

1 raspuns

Digestia și îngrijirea intestinului

Sistem digestiv

Intestin spastic, reflex

Intestinele lent (atonice).

Antrenament pentru intestine cronometrat

Cura de slabire

Regularitate

Curățarea reflexă a intestinului

Golirea intestinului aton

Periaj manual în pat

„Accidente” cu intestinele

Constipație, dureri abdominale și fecale de oaie: cauze și tratament

Scaune de oaie și constipație: cauze

Fecale mici, balonare: cauze

Scaune de oaie, dureri abdominale: simptome

Fecalele de oaie: rolul nutriției în dezvoltarea problemelor cu scaunul

Mișcarea în intestine

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Restricții privind accesul la date în roluri 1c

1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe