Pot fi clasificați plămânii ca organe excretoare? Care medic îți va vindeca plămânii și bronhiile și unde să-l găsești. Măduva spinării. Sistem nervos autonom

Schița lecției

Concepte de conducere

Urină.
Uree.
Un rinichi artificial este un dispozitiv care poate curăța organismul de toxine atunci când rinichii proprii se defectează pentru o perioadă (în timpul intervenției chirurgicale, în caz de otrăvire sublimată).
Nefrita este o inflamație a rinichilor care afectează în primul rând glomerulii.
Pielita este o inflamație a pelvisului renal.

Probleme de discutat

1. Plămânii și pielea pot fi clasificate ca organe excretoare? Dați un răspuns motivat.
2. De ce prezența proteinelor sau a zahărului în urină indică o posibilă boală de rinichi?
3. De ce crește cantitatea de urină pe vreme rece?
4. Ce afecțiuni afectează negativ funcționarea normală a rinichilor?
5. Care este, după părerea dumneavoastră, diferența fundamentală dintre excremente și excremente?

Subiectul 7. Pielea

Planificarea unei teme

Lectia 1.

Structura și funcțiile pielii

1. Pielea este o oglindă a sănătății:
- elastic, piele netedă (corp sanatos);
– letargic, umflat, palid (boală, vârstă);
– piele cu o colorație icterică (cu boală hepatică);
– edematos, cu o culoare albăstruie (în caz de disfuncție cardiacă);
– piele cu o culoare cenușie, pământoasă (cu boli gastrointestinale);
- reactii alergice.
2. Pielea este un organ de frontieră care separă corpul de mediul extern:
– protecție împotriva deteriorării și pătrunderii microbilor;
– participarea la termoreglare;
– excretor şi funcțiile respiratorii;
– participarea la implementarea reflexelor asociate cu prezența receptorilor în piele (pe 1 cm2 de piele există 100-200 de puncte de durere, 12-15 puncte de frig, 1-2 puncte de căldură și aproximativ 25 de puncte de presiune).
3. Structura pielii, relația dintre structura pielii și funcțiile pe care le îndeplinește:
– epidermă;
– pielea in sine (derma);
– subcutanat țesut gras;
– părul și unghiile sunt derivate ale pielii;
– rolul transpirației și glande sebacee; glanda mamară este o glandă sudoripare modificată.
4. Culoarea pielii:
– dependența culorii pielii de cantitatea de pigment de melanină;
– fluctuația cantității de melanină în rase diferiteși naționalități;
– cantitate diferită melanina în pielea blondelor și brunetelor;
– functie de protectie melanina.
5. Caracteristici ale pielii feței, legătură cu mușchii feței.

Schița lecției 1

Concepte de conducere

Epidermă.
Derma.
Țesut adipos subcutanat.
Receptorii.
Glandele exocrine.
Melanina.
Funcțiile pielii.
Relația dintre structură și funcție.
Corpul este un singur întreg.

Probleme de discutat

1. De ce când consum mare Apa provoacă pierderi de săruri din organism?
2. Care este funcția de protecție a pielii?
3. Este cu adevărat posibil să „respirați mai ușor” după o baie?
4. Este posibil exerciții speciale„atinge” o expresie facială mai mare?
5. Oameni slabiîngheață mai repede decât cele pline. De ce?

Sarcini de căutare (informații suplimentare)

Colorare piele la oameni diferiti variază în nuanță și culoare. După expunerea la soare, apare un bronz.	Culoarea pielii este determinată de cantitatea de pigment colorant - melanina. Odată cu expunerea treptată la razele ultraviolete, cantitatea de melanină crește.
Oamenii slabi îngheață mai repede decât oamenii grași.	Stratul de grăsime subcutanat protejează împotriva răcirii.
Cu exerciții speciale puteți „a obține” o expresie facială mai mare.	Mușchii feței Ele dau feței vioicitate și expresivitate, contractându-se, formează pliuri de piele care determină expresia facială.
La vederea unui câine, blana pisicii se zbârnește. Când ne este frig sau ne este frică, părul ne „se ridică”.	La rădăcina părului se află un mușchi minuscul a cărui contracție ridică părul. Acesta este un vestigiu al acelor mușchi care „umflă” blana unui animal speriat sau hipotermic. În astfel de cazuri, o persoană se acoperă de „pielea de găină”.
Unghiile cresc cu 1 mm într-o săptămână, unghiile de la picioare cresc de 4 ori mai încet. Ele cresc mai repede vara decât iarna.	Creșterea unghiilor are loc din cauza diviziunii celulelor rădăcinii sale și depinde de starea corpului, de vârsta, profesia și de alți factori.
După baie poți „respira mai ușor”.	Pielea participă la schimbul de gaze. Respirația cutanată reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze. Aerul intră în cavitatea tubului glandei sudoripare.
De la aer rece, pielea noastră devine mai întâi roșie, iar la răcirea prelungită devine palid.	Schimbarea culorii pielii se datorează faptului că vasele de sânge, sub influența frigului, mai întâi se extind ușor și apoi se îngustează. Fluxul de sânge la suprafața corpului este redus și pierderea de căldură din organism este redusă.
La transpirație crescută sarcina asupra rinichilor este redusă.	Funcția rinichilor este parțial îndeplinită de piele. Transpirația conține 98% apă, 1% dizolvată sare de masă, 1% materie organică. Alături de transpirație, toxic și substanțe medicinale care au intrat în corp. Compoziția transpirației este similară cu urina, dar mai puțin concentrată.

Lectia 2.

Rolul pielii în termoreglare. Primul ajutor pentru supraîncălzire, arsuri și degerături

1. Temperatura corpului constantă și independența relativă a animalelor cu sânge cald față de schimbările de temperatură mediu inconjurator.
2. Schimb de energie și generare de căldură. Metode de transfer de căldură. Semnificația transpirației. Consum de generare de abur.
3. Termoregulare – menținerea unui echilibru între cantitatea de căldură generată în organism și eliberarea acesteia în mediul extern.
4. Reglarea neuroumorală creșterea sau scăderea producției de căldură și a transferului de căldură.
5. Condiții care favorizează și împiedică termoreglarea (umiditatea aerului, temperatura ambiantă, stare igienica piele, îmbrăcăminte).
6. Simptome și prim ajutor pentru căldură și insolaţie. Prevenirea căldurii și a insolației.
7. Primul ajutor pentru arsuri și degerături.

Schița lecției 2

Concepte de conducere

Disiparea căldurii.
Termoregulare.
Insolația este o încălcare a termoreglării atunci când corpul se supraîncălzește și dificultăți în transferul căldurii.

Probleme de discutat

1. De ce o persoană care a fost în închisoare de mult timp apă rece, devine albastru si tremura?
2. Ce climat este mai greu de tolerat și de ce: cald umed sau cald uscat?
3. De ce poate o persoană beată să înghețe și să moară după ce a adormit în frig?
4. De ce este mai bine să bei apă ușor sărată în magazinele fierbinți?
5. Unii oameni racesc usor. Explicați cum acest lucru poate fi legat de o încălcare a termoreglării corpului.

Lecția 3.

Igiena pielii. Întărirea corpului

1. Funcțiile pielii. Relația dintre structura pielii și funcția acesteia.
2. Transpirație. Compoziția transpirației. Reguli de igienă pentru îngrijirea pielii. Caracteristicile îngrijirii pielii în timpul adolescenței.
3. Igiena părului și unghiilor.
4. Igiena îmbrăcămintei și încălțămintei.
5. Călirea este un complex de efecte asupra organismului care mărește capacitatea de reglare a căldurii și rezistența la boli.
6. Răceliși motivele lor. Factori de întărire: aer, apă, soare.
7. Metode de călire.

Schema lecției 3

Concepte de conducere

Igienă.
întărire.
Corpul este un singur întreg.
Factori de întărire.
Metode de întărire.

Probleme de discutat

1. Creați reguli de îngrijire a pielii. Explicați cum cerințele de igienă a pielii corespund funcțiilor sale?
2. Ce funcții ale pielii sunt asociate cu principalele cerințe igienice la haine?
3. Pielea este o oglindă a sănătății. Este corectă această afirmație și de ce?
4. Întărirea este un complex de efecte asupra organismului. De ce conceptul de „întărire” este asociat cu conceptul de „piele”?
5. În timpul călirii are loc antrenamentul sistem nervos si vase. Cum intelegi asta?

Lecția 4.

Interrelația sistemelor de organe în procesul vieții umane (rezumat)

1. Caracteristici ale structurii sistemului circulator, oferind temperatura constanta corpul uman (și animalele cu sânge cald).
2. Mâncarea este o sursă de energie. Rolul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților în alimente ca surse de energie.
3. Importanța schimbului plastic și energetic care se produce în celulă pentru a asigura procesele vitale ale întregului organism.
4. Relația dintre sistemul circulator, respirator și sistemele digestiveși rolul lor în furnizarea energiei organismului.
5. Participarea sistemului circulator, sistemele respiratoriiși piele în îndepărtarea produselor de carie.
6. Influență diverse conditii(încărcare, supraîncălzire, răcire) asupra metabolismului. Rolul termoreglarii.
7. Concluzie despre corp, cum ca un intreg, per total, influențată de condițiile de mediu.

Schema lecției 4

Lucrare de verificare

Demonstrați dependența corpului uman de resursele vitale completând tabelul.

Referinţă

A doua lege a termodinamicii: în timpul oricărei transformări de energie, o parte din ea se pierde sub formă de căldură.

Tema 8. Glandele endocrine

Planificarea unei teme

Caracteristici comparative glandele corpului uman (Informații suplimentare)

Lectia 1.

Biologic substanțe activeși rolul lor în organism.
Hormoni – regulatori biologici

1. Substanțe biologic active:
a) enzime – catalizatori biologici;
b) vitamine – participă la formarea enzimelor;
c) hormoni – regulatori biologici.
2. Proprietățile hormonilor:
a) acţiune în concentraţii mici;
b) expunerea prin sânge și limfă;
c) direcţia strictă de acţiune.
3. Participarea hormonilor la reglarea umorală a funcțiilor corpului. Caracteristici comparative ale reglării umorale și nervoase.

Schița lecției 1

Concepte de conducere

Enzime.
Vitamine.
Hormonii.
Reglarea neuroumorală.
Corpul este un singur întreg.

Muncă independentă

Selectați caracteristicile adecvate și introduceți-le în tabel.

Caracteristici comparative ale reglării nervoase și umorale

Semne pentru comparație.

1. O formă mai veche de interacțiune.
2. Semnalele sunt transmise cu viteză mare - până la 100 m/s.
3. Transmiterea semnalului are loc prin sânge sau limfă.
4. Semnalul se deplasează exact la destinatar.
5. Comunicarea se realizează după principiul „toată lumea, toată lumea, toată lumea!”
6. Semnalul este un impuls nervos.
7. Semnalul este o substanță chimică.
8. Semnalul durează mai mult.

Lectia 2.

Activitatea intrasecretorie a glandelor secretie interna

1. Conceptul de glande de secreție externă și internă, glande mixte.
2. Relația dintre structura și funcția diferitelor glande:
a) disponibilitate canalele excretoare;
b) secretia de secretii (in sange sau in cavitate);
c) funcțiile glandelor (participarea la procesul de digestie, excreție - glandele exocrine și glande mixte; participarea la reglarea umorală – glande endocrine și glande mixte).
3. Funcția glandelor endocrine este acțiunea hormonilor prin sânge.
4. Functiile glandelor suprarenale si hormonul adrenalina.
5. Funcția intrasecretorie a pancreasului. Rolul hormonului insulină.
6. Glanda tiroida. Pituitară. Rolul gonadelor în dezvoltarea organismului. Caracteristicile sexuale primare și secundare.
7. Tulburări în activitatea glandelor endocrine.

Referinţă

Testosteron – masculin hormon sexual, produs de testicule.
Ovarele produc mai mulți hormoni sexuali feminini (estrogen, progesteron).
Un grup de hormoni sexuali masculini (androgeni) se formează nu numai în testicule, ci și în ovare și cortexul suprarenal al ambelor sexe.

Concepte de conducere

Glanda este un organ care produce și secretă substanțe speciale - secreții care participă la procesele fiziologice ale corpului. Glanda endocrina.
Hormonul.
Reglarea neuroumorală

Muncă independentă

Tema 9. Sistemul nervos. Organe de simț. Activitate nervoasă mai mare

Planificarea unei teme

Lectia 1.

Structura și funcțiile sistemului nervos

1. Sistemul nervos central și periferic. Relația dintre structură și funcție.
2. Funcțiile sistemului nervos:
a) reglementează activitatea organelor;
b) coordonează activitatea celulelor, țesuturilor, organelor și sistemelor acestora în ansamblu;
c) asigură relaţia organismului cu Mediul extern;
d) stă la baza funcțiilor mentale umane: gândire, conștiință, vorbire.
3. Excitare și inhibiție. Rolul impulsurilor nervoase în implementarea reglării nervoase.
4. Caracteristici comparative ale funcțiilor sistemului nervos la animale și la om.

Schița lecției 1

Concepte de conducere

Excitabilitatea este capacitatea celulelor de a excita.
Excitația este trecerea oricărui sistem viu de la o stare de repaus fiziologic relativ la activitate activă (reflex condiționat și necondiționat).
Inhibația este un proces nervos exprimat în întârzierea excitației ca răspuns la iritație sau într-o scădere a intensității excitației care a apărut deja în cortexul cerebral.
Reflex condiționat.
Reflex necondiționat.
Funcțiile sistemului nervos.

Probleme de discutat

1. Ce proprietăți are? țesut nervos? Aduce exemple concrete, confirmând aceste proprietăți.
2. Demonstrați că sistemul nervos asigură funcționarea organelor în concordanță cu nevoile organismului.
3. În ce stare va fi mâna dacă centrii care reglează mușchii bicepși și tricepși sunt excitați?

Lectia 2.

Măduva spinării. Departamentul vegetativ sistem nervos

1. Structura măduva spinării:
a) localizarea măduvei spinării în canalul rahidian;
b) canalul rahidian;
c) localizarea substanței cenușii și albe;
d) nervi care se extind din măduva spinării;
e) localizarea căilor ascendente și descendente în substanța albă și a neuronilor intercalari și executivi în substanța cenușie.
2. Funcțiile măduvei spinării:
a) reflex ( reflexe necondiţionate);
b) conductor.
3. Reglarea de către creier a activității măduvei spinării.
4. Diviziunea sistemului nervos conform caracteristici functionale:
a) somatic;
b) vegetativ.

Schița lecției 2

Concepte de conducere

Reflexe spinale
Nervi spinali.
Rădăcinile anterioare și posterioare ale măduvei spinării.
Sistemul nervos somatic.
Sistem nervos autonom.
Departamentul simpatic.
Departamentul parasimpatic.

Probleme de discutat

1. Care sunt pericolele leziunilor măduvei spinării?
2. Sistemul nervos autonom are propriile sale centri, ganglionii si nervii. Dați exemple de acțiune opusă a centrilor nervoși autonomi asupra organelor.
3. Dați exemple de organe a căror funcție este reglată de sistemul nervos autonom și organe reglate de sistemul nervos somatic.
4. Corpul este un singur întreg. Explicați dacă activitățile părților autonome și somatice ale sistemului nervos sunt conectate.

Lecția 3.

Structura și funcțiile creierului

1. Structura creierului:
a) părți ale creierului;
b) distribuția substanței cenușii și albe;
c) cortex, nuclei, căi.
2. Activitate reflexă necondiționată a medulului oblongata, a puțului și a mesei creierului.
3. Activitatea cerebelului, subordonată centrilor scoarței cerebrale.
4. Creierul anterior:
A) diencefal;
b) emisferele cerebrale.
5. Structură și funcții emisfere cerebrale:
a) substanța cenușie (cortex);
b) materie albă, având acumulări de substanță cenușie (centri nervoși).
6. Centri subcorticali și emoții:
a) dependenţa manifestării emoţiilor de centrii subcorticali;
b) influența emoțiilor pozitive și negative asupra funcționării organelor.
7. Cortexul cerebral:
a) lobii emisferelor cerebrale și funcțiile acestora;
b) procesele fiziologice cortexul cerebral asociat cu funcții mentale(atenție, memorie, gândire etc.).
8. Tulburări ale creierului:
A) boli ereditare;
b) perturbări cauzate de factorii de mediu.

Schema lecției 3

Concepte de conducere

Diviziunile creierului.
Funcțiile părților creierului.
Activitate reflexă condiționată și necondiționată.
Creierul este baza materială a activității mentale umane.
Hipotalamus - " creierul endocrin„, departamentul diencefalului.

Muncă independentă

Completați a treia coloană a tabelului folosind textul manualului.

Funcțiile creierului

Va urma

Astăzi vă vom spune cum să vă verificați plămânii. Există mai multe moduri. Toate acestea vor fi discutate în detaliu în articol.

Un organ al corpului numit plămâni este situat în piept. Este conceput pentru a susține procesul de respirație. În timpul acesteia, aerul intră în organism, care este format din multe elemente, unul dintre ele este oxigenul. Saturația cu oxigen a organismului este foarte importantă pentru funcționarea normală a tuturor sistemelor.

De ce să-ți verifici plămânii?

Pentru a evalua starea de sănătate a pacientului, un medic trebuie să știe cum funcționează regulat plămânii. Nu numai tulburări focale pot fi determinate folosind modul în care funcționează organul sus-menționat, dar și să tragă concluzii cu privire la alte tulburări din organism.

De exemplu, multe boli cardiace sunt direct legate de afectarea funcției pulmonare. Prin urmare, de îndată ce apar primele semne ale unor astfel de probleme, acest lucru poate indica boala de inimaîn oameni.

Boli comune

Bolile pulmonare cronice se răspândesc rapid. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate dintre astfel de boli sunt observate. Cele mai frecvente abateri dureroase de la norma sau patologia sistemului respirator:

• Pneumonie - boală infecțioasă plămânii. Afectează în principal organele persoanelor cu un sistem imunitar slab.
• Cancer pulmonar sau oncologie - afectarea celulelor organelor tumoare maligna.
• Datorită unui răspuns inflamator anormal al țesutului pulmonar la stimuli externi Fluxul de aer în tractul respirator este limitat, iar persoana are dificultăți de respirație.
• Astm. Este cronică boala inflamatorie tractului respirator.
• Bronșita este o boală caracterizată prin inflamarea bronhiilor.

Inflamația poate apărea nu numai la fumători sau la persoanele care locuiesc în zone cu ecologie slabă. Prin urmare, organele trebuie examinate în mod regulat, chiar dacă se simt bine, măsură suplimentară prevenirea nu va strica. Este deosebit de periculos dacă copilul este bolnav. Cum să verificați plămânii unui copil pentru prezența boli pulmonare? Puteți începe cu un diagnostic mai frecvent. De exemplu, aceasta ar putea fi o radiografie a plămânilor, prețul acest studiu nu prea mare, aproximativ 200 de ruble.

Astăzi, diferite metode sunt utilizate pentru a diagnostica plămânii și a determina boala și pentru a identifica patologii.

Tipuri și metode de examinare pulmonară

Examinarea cu raze X a plămânilor sugerează o imagine cufăr. Există mai multe tipuri de astfel de diagnostice:

• Cel mai metoda cunoscuta, cum să verificați plămânii, cu care puteți privi modificările în structură țesut pulmonar, găsiți zone de compactare sau spații goale, determinați dacă există lichid sau aer în cavitatea pleurală. Puteți crea o imagine și apoi o puteți afișa pe ecran. Acest tip de cercetare se realizează în timp real. Se numește fluoroscopie. Principalul dezavantaj al unor astfel de diagnostice este că este imposibil să se examineze focare foarte mici de patologie care au început deja să se dezvolte.

• Un aparat cu raze X este, de asemenea, utilizat pentru teste precum radiografia. Dar această metodă presupune fixarea imaginii pe film fără a o afișa pe ecran. Cu ajutorul lui, puteți vedea chiar și cele mai minore modificări. Cu ajutorul radiografiei pot fi identificate multe boli: tuberculoză, pneumonie, anomalii de dezvoltare pulmonară. Este adesea imposibil să faci procedura, așa cum poți obține doza mare iradiere. se poate face doar în ca ultimă soluție, dacă diagnosticul nu poate fi pus prin alte metode de cercetare.
• Pe același principiu de funcționare ca și radiografia, există o altă metodă numită fluorografie. Și aici, imaginea plămânilor este imprimată pe film sau afișată pe un monitor. Dezavantajul fluorografiei este calitatea scăzută a imaginilor. Cu ajutorul său, puteți vedea patologia, dar este imposibil să o examinați mai detaliat. Expunerea scăzută a oamenilor la radiații cu această metodă face posibilă efectuarea de cercetări preventive în masă.

Cum să verificați plămânii în afară de fluorografie? Aceasta este o întrebare pe care oamenii o pun dacă au vreo îndoială cu privire la minuțiozitatea detectării bolii. Acest lucru este deja potrivit pentru asta. Vom vorbi despre asta puțin mai departe. Unde să faci fluorografie în scopul prevenirii? De obicei, se efectuează într-o clinică de la locul de înregistrare. Medicul va emite o trimitere pentru această procedură. De unde mai poți obține fluorografie? Daca este necesar re-studiu, atunci poți contacta un privat centru medical, care este specializată în furnizarea de astfel de servicii.

scanare CT

Cum să-ți verifici plămânii pentru cancer? O examinare mai amănunțită a plămânilor poate fi obținută folosind tomografia computerizată. Secțiuni transversale Pieptul și alte organe din imagine sunt foarte clare.

Acest lucru nu poate fi văzut folosind cele trei metode descrise mai sus. Tomografia arată cum s-au modificat țesutul pulmonar sau traheea, bronhiile și ganglionii limfatici.

Bronhografie

Raze X, efectuate sub anestezie, sunt necesare pentru a monitoriza starea bronhiilor. Bronhografia folosește un agent de contrast care este injectat în lumenul bronhiilor. Deoarece substanța nu transmite raze X, imaginea este contrastantă. Dacă bronhiile sunt dilatate sau există abcese și cavități pulmonare, precum și neoplasme, atunci acest lucru poate fi văzut folosind bronhografie.

Examen endoscopic

O examinare endoscopică presupune introducerea de endoscoape (instrumente optice) în interior pentru a examina și examina organe interne pentru disponibilitate diverse patologii. Medicul dumneavoastră vă poate spune cum să vă verificați plămânii fără a utiliza o radiografie. Mai ales când este nevoie de verificare mic pacient, deoarece un copil nu poate face o radiografie a plămânilor.

Puteți examina membranele mucoase folosind bronhoscopie. Acest studiu este realizat sub Anestezie locala, care protejează pacientul de disconfort. Un bronhoscop este introdus în trahee, de care este atașat forcepsul, pentru a preleva o probă de țesut și a îndepărta corp strain sau îndepărtați polipii, precum și o cameră miniaturală și alte dispozitive.Este posibilă o examinare vizuală a suprafeței interioare a bronhiilor și a traheei, o biopsie sau o imagine a bronhiilor folosind acest diagnostic. Această metodă poate detecta eroziunea, ulcerele sau tumorile, precum și tratarea bronșiectaziei și inflamațiile plămânilor.

Toracoscopie

Examinarea endoscopică a membranelor plămânilor se efectuează cu ajutorul unui toracoscop. În timpul toracoscopiei, este injectat în plămâni sub anestezie. În acest caz, se face mai întâi o puncție în piept. Examinarea în timp real a plămânilor, imaginile și prelevarea de țesut pot fi efectuate în timpul toracoscopiei.

Ecografie

Este utilizat pentru a detecta acumularea de lichide în mucoasa plămânilor (revărsări pleurale). ultrasonografie plămânii. Undele ultrasunete nu pot pătrunde prin alveole. Prin urmare, cererea aceasta metoda limitat. Controlul puncției sau administrării tub de drenaj pentru pomparea aerului și a lichidului se face folosind

Determinați gradul respirator insuficiență respiratorie posibil cu ventilatie pulmonara.

Puncția pleurală

Mucoasa plămânilor este examinată prin puncție pleurală. O bucată de material textil este luată printr-o mică înțepătură. Diagnosticul se realizează sub Anestezie locala. Dacă există suspiciunea de pleurezie, tumoră sau revărsate pleurale, atunci această procedură este prescrisă.

Studiul secretiilor

De asemenea, se examinează secrețiile mucoase din tractul respirator pentru a înțelege cât de bine funcționează plămânii. Există două metode: microscopică și bacterioscopică.

Concluzie

După cum puteți vedea, o radiografie a plămânilor, al cărei preț începe de la 200 de ruble, nu este singura procedură care vă permite să verificați în detaliu organul. Există mai multe metode diferite.

Dacă există simptome alarmanteîn zona plămânilor, trebuie să consultați imediat un medic. Dacă aceasta este dezvoltarea patologiei, atunci trebuie tratată cu aceasta primele etape. În caz contrar, poate afecta funcțiile vitale ale altor organe din corpul uman. Printre altele, cu cât terapia este începută mai devreme, cu atât costul poate fi mai mic servicii medicale, deoarece este mult mai ușor să tratați orice patologie pulmonară într-un stadiu incipient.

Unul dintre metode moderne diagnostice bazate pe utilizarea razelor X - CT ( scanare CT). Această metodă este dificil de examinat organele care sunt umplute o cantitate mare gaz Acestea includ nu numai plămânii, ci și, de exemplu, intestinele. Prin urmare, este important să vă pregătiți corespunzător pentru o scanare CT a plămânilor, astfel încât studiul să fie informativ.

Un număr mare de persoane se îmbolnăvesc de patologie bronhopulmonară, în ciuda nivelului modern de îngrijire medicală.

Indicații pentru scanarea CT a plămânilor

Cancerul pulmonar este cea mai frecventă formă de cancer. Se revendică sute de mii de vieți în fiecare an. Apare mai des la bărbați decât la femei. Motivul principal al apariției sale este fumatul, dar situația nefavorabilă a mediului în lume contribuie la formarea acestuia chiar și la persoanele nefumătoare.

În plus, în fiecare an apare totul mai multi oameni care s-a îmbolnăvit de tuberculoză. Această boală pune viața în pericol. Este aproape imposibil să o vindeci complet, mai ales în etapele ulterioare.

Plămânii suferă, de asemenea, de boli precum pneumonia și orice alta procese inflamatorii, dezvoltându-se în zona pleurală.

Adesea, o scanare CT a plămânilor și bronhiilor este prescrisă după o leziune sau pentru a monitoriza progresul tratamentului unui pacient.

Prin urmare, este extrem de important să verificați starea plămânilor cel puțin o dată pe an. Primar procedura de diagnosticare– fluorografie. Rezultatul său este o imagine, dacă nu există zone întunecate sau mai deschise pe ea, atunci pacientul este considerat sănătos. În caz contrar, sunt prescrise studii suplimentare.

Si din moment ce in timpul CT doza radiatii ionizante mai puțin decât în ​​radiografie și fluorografie, atunci tomografia poate fi efectuată de două ori pe an fără prea multă grijă pentru consecințe. Și dacă există motive serioase, atunci se efectuează mai des, deoarece în astfel de cazuri, de regulă, beneficiul pentru pacient din studiu depășește riscul consecințe negative din procedura.

Deci, iată o listă scurtă de boli care pot fi detectate prin rezultatele unei scanări CT a plămânilor:

• tuberculoză, pneumonie, pleurezie;
• cancer pulmonar și metastaze descriere exactă dimensiunile, formele, localizarea acestora;
• anevrism aortic;
• revărsat pleural;
• emfizem;
• abcese;
• evaluează starea ganglionilor limfatici;
• patologia structurii pulmonare;
• diverse patologii ale sistemului vascular.

Uneori, o scanare CT a plămânilor este prescrisă în cazurile în care există suspiciunea că există un obiect străin în bronhii sau trahee.

Bolile pulmonare sunt încă una dintre cele mai frecvente patologii care afectează întreaga umanitate.

Ce agent de contrast este utilizat pentru scanările CT ale plămânilor?

Soluțiile neionice care conțin iod sunt utilizate ca agent de contrast. S-au răspândit rapid sistem circulator prin corp. Funcția principală a iodului este de a crește contrastul imaginii rezultate. Acest lucru este valabil mai ales pentru organele goale, cum ar fi plămânii.

Nu este nevoie să luați un agent de contrast în avans. Se răspândește instantaneu în tot organismul prin sistemul vascular, nu se acumulează în el și se elimină în câteva zile. Chiar dacă pacientul o ia în avans, de exemplu, cu o zi înainte, concentrația sa în organism nu va mai fi suficientă pentru a efectua un diagnostic de înaltă calitate. Prin urmare, cu o scanare CT cu contrast, nu are rost să vă faceți griji în acest sens în avans.

Se administrează intravenos imediat la începutul scanării. De obicei, asistenta introduce mai întâi un cateter în vena pacientului, prin care curge soluția salină. Acest lucru este necesar pentru ca acul subțire să nu se înfunde cu sânge coagulat în el.

Agentul de contrast este furnizat pe tot parcursul studiului. Cel mai convenabil este să-l administrezi prin IV, dar există și alte opțiuni pentru introducerea acestei substanțe în corpul pacientului:

• oral - potrivit pentru examinarea tractului gastrointestinal (de exemplu, pentru CT al ficatului sau rinichilor), dar nu și plămânilor, deoarece în acest caz nu va intra în ei;
• rectal – folosit pentru scanarea intestinului gros; în cazul unei scanări CT a plămânilor, nici nu este potrivită;
• inhalarea de gaz - această metodă poate fi utilizată în timpul scanărilor plămânilor și creierului. Nu a devenit popular din cauza dificultăților tehnice în implementarea sa: pacientul trebuie să inhaleze profund gazul furnizat printr-o mască, dar în timpul scanării corpul pacientului trebuie să facă cât mai puțină mișcare.

Prin urmare, în majoritatea clinicilor și laboratoarelor, agentul de contrast se administrează doar intravenos.

Când pacientul este pregătit pentru scanarea CT, dispozitivul va fi pornit și va începe examinarea.

Tomografia computerizată este tocmai unul dintre tipurile de diagnosticare care, fără exagerare, poate fi numită o descoperire revoluționară în metodele de identificare a bolilor.

Este posibil să faci o scanare CT a plămânilor fără contrast?

Dacă scopul studiului este de a evalua starea plămânilor și de a identifica natura oricăror nereguli din imagine, atunci un agent de contrast nu poate fi evitat. Fără el, rezultatele pot fi nesigure.

Unii pacienți au o contraindicație agent de contrast. În astfel de cazuri, merită să discutăm despre posibile alternative la studiu. În acest caz, medicul poate recomanda:

• o altă metodă de examinare a plămânilor, de exemplu, RMN. În RMN, agentul de contrast este fundamental diferit;
• dacă studiul este efectuat pe o mamă care alăptează, se recomandă oprirea hrănirii timp de 2-3 zile până când medicamentul este complet eliminat din organism;
• efectuați o scanare CT a plămânilor fără contrast, dacă este posibil, ținând cont caracteristici tehnice tomograf specific.

Fiecare caz este individual. Medicul va examina cu atenție toate circumstanțele și va decide cea mai buna varianta studii ale plămânilor pacienților. Dar totuși, o scanare CT a plămânilor cu contrast oferă cele mai detaliate rezultate despre starea lor la momentul studiului.

Pentru cine este contraindicată procedura CT?

Metoda CT se bazează pe radiații cu raze X. Și, deși intensitatea este de câteva ori mai mică decât în ​​radiografie, este totuși dăunătoare și ionizantă. În acest sens, CT are o serie de contraindicații:

• Nu este recomandat să se efectueze cercetări la copiii sub 15 ani, deoarece în perioada de creștere intensivă susceptibilitatea organismului la efectele radiațiilor este maximă;
• femeile însărcinate și mamele care alăptează;
• persoanele în vârstă de peste 70 de ani. În cazul lor, susceptibilitatea organismului la radiații este aproximativ aceeași ca la copii;
• boli glanda tiroida, astm bronsic, forme severe hepatic sau insuficiență renală nu permiteți studii care utilizează substanțe de contrast. Pentru astfel de boli, nu fac nici măcar o tomografie computerizată a ficatului sau tomografie computerizată a rinichilor;
• un atac de cord suferit cu mai puțin de șase luni înainte de data studiului;
• claustrofobie care nu dispare atunci când este administrată pacientului sedative. În acest caz, este posibil să se efectueze un studiu sub anestezie numai atunci când viața pacientului depinde de rezultatele sale.

Niciuna dintre contraindicațiile enumerate nu poate fi numită absolută. În fiecare caz individual, medicii vor decide ce este mai bine pentru sănătatea pacientului și cum să reducă efectele radiațiilor sau să evite consecințele dăunătoare ale acesteia.

Cum să vă pregătiți pentru o scanare CT a plămânilor?

Pregătirea corespunzătoare pentru cercetare este cheia rezultatelor sale de înaltă calitate. Procedura CT în sine nu necesită ca pacientul să ia măsuri preliminare. Cu toate acestea, utilizarea unui agent de contrast poate provoca complicații dacă pacientul nu este pregătit pentru aceasta. Dar pregătirea pentru nici o scanare CT a plămânilor, nici o scanare CT a întregului piept nu este, în general, dificilă sau fără probleme.

Pentru a evita senzația de greață sau vărsături în timpul examinării, nu este recomandat să mâncați cu 6 până la 8 ore înainte de tomografie. Aveți voie să beți apă cu 4 ore înainte.

Etapa finală a pregătirii începe în camera de raze X. Pacientul scoate toate bijuteriile proteze dentare amovibile, ceas, scoate orice agrafe de păr, dacă există. Apoi se schimbă într-o halată de spital.

Radiologul conduce o conversație cu pacientul, în timpul căreia îi studiază istoricul medical, prescripțiile, indicațiile și contraindicațiile. În același timp, el vorbește despre modul în care va avea loc scanarea, cât timp va dura și ce va auzi și simți pacientul în timpul procesului.

Apoi vine asistenta și ajută pacientul să se întindă pe canapea și să găsească o poziție confortabilă. Procedura poate dura 15-20 de secunde sau 25 de minute. Aceasta depinde de tipul de tomograf, de setările acestuia și de capacitățile sale tehnice.

Cu pacientul întins confortabil pe canapea, asistenta îi introduce un cateter în venă și îl spală cu soluție salină. El conectează o picurare cu un agent de contrast și iese din birou.

În tot acest timp, medicul radiolog se află în cabinetul următor și stabilește de la distanță setările pentru tomograf. Ambele cabinete au un sistem de sonorizare pentru ca medicul să poată comunica cu pacientul și o fereastră prin care medicul monitorizează procesul.

Majoritatea tomografelor utilizate în clinici tip închis. Aceasta înseamnă că canapeaua cu pacientul se mișcă în interiorul dispozitivului. Este înghesuit și îngust și se poate instala panica sau se poate dezvolta un atac de claustrofobie.

Daca pacientul intelege in timpul examinarii ca nu mai poate rezista, poate incepe de pe un buton special. Se află direct în interiorul dispozitivului. După ce îl apăsați, tomograful se oprește imediat, iar canapeaua se mișcă.

Ce se poate observa pe tomografii?

Rezultatul unei scanări CT este o serie de imagini. Fiecare imagine este o secțiune transversală a corpului pacientului, luată din unghiuri diferite. Cu ajutor program de calculator după procesare este creat un model tridimensional al plămânilor. Și radiologul le imprimă pe cele mai vizuale și le atașează la diagramă. În transcrierea studiului, el descrie următorii indicatori:

• densitatea segmentelor;
• intensitatea uniformă a colorării plămânilor în imagini;
• circulația sângelui în țesuturi;
• concluzie și diagnostic.

Procesul de descifrare a rezultatelor nu durează mai mult de o jumătate de oră. De obicei, pacientul așteaptă pe coridor la acest moment. L-au predat card de ambulatoriu, concluzie, imagini tipărite și un disc multimedia cu o înregistrare a studiului.

Cu toate aceste documente, pacientul este trimis la medicul curant pentru a primi rețete curente sau ajustări de tratament ținând cont de datele obținute în timpul scanării CT.

Avantajele metodei CT

CT are o listă întreagă de avantaje care o fac o metodă de diagnostic utilizată pe scară largă:

• întreaga procedură fără a descifra rezultatele nu durează mai mult de o jumătate de oră;
• Rezultatele studiului sunt obiective, deci nu există riscul de eroare a medicului în timpul scanării. Și dacă interpretarea rezultatelor pare îndoielnică pentru pacient sau pentru medicul său, atunci este posibil să obțineți o opinie suplimentară trimițându-le la un medic expert;
• examenul este absolut nedureros;
• CT este o metodă non-invazivă, pacientul nu primește leziuni sau leziuni în timpul scanării;
• doza de radiații ionizante este mică;
• Imaginile au rezoluție mare, acest lucru ajută la identificarea bolilor în stadiile incipiente.

Datorită faptului că în aproape fiecare clinică au apărut tomografii, metoda a devenit mai accesibilă tuturor categoriilor de cetățeni, inclusiv în ceea ce privește costul acesteia. Și fiabilitatea rezultatelor ajută la diagnosticarea cu acuratețe și prescrierea unui tratament eficient.

Plămânii sunt organele care asigură respirația omului. Aceste organe pereche sunt situate în cavitatea toracică, adiacent la stânga și la dreapta inimii. Plămânii au formă de semiconuri, baza adiacentă diafragmei, vârful ieșind la 2-3 cm deasupra claviculei. Plămânul drept are trei lobi, cel stâng are doi. Scheletul plămânilor este format din bronhii ramificate asemănătoare arborilor. Fiecare plămân este acoperit la exterior seroasă- pleura pulmonara. Plămânii se află în sacul pleural, format din pleura pulmonară (viscerală) și pleura parietală (parietală) care căptușește interiorul cavității toracice. Fiecare pleura conține celule glandulare la exterior care produc lichid în cavitatea dintre straturile pleurei ( cavitatea pleurala). Pe suprafața interioară (cardială) a fiecărui plămân există o depresiune - hilul plămânilor. Artera pulmonară și bronhiile intră în porțile plămânilor și ies două vene pulmonare. Arterele pulmonare ramură paralelă cu bronhiile.

Țesutul pulmonar este format din lobuli piramidali, cu bazele îndreptate spre suprafață. Apexul fiecărui lobul include o bronhie, care se divide secvenţial pentru a forma bronhiole terminale (18-20). Fiecare bronhiola se termina cu un acinus, un element structural si functional al plamanilor. Acinii constau din bronhiole alveolare, care sunt împărțite în canale alveolare. Fiecare canal alveolar se termină în doi saci alveolari.

Alveolele sunt proeminențe emisferice formate din fibre de țesut conjunctiv. Sunt căptușiți cu un strat de celule epiteliale și împletite abundent cu capilarele sanguine. În alveole se realizează principala funcție a plămânilor - procesele de schimb de gaze între aerul atmosfericși sânge. În același timp, ca urmare a difuziei, oxigenul și dioxidul de carbon depășesc bariera de difuzie (epiteliul alveolar, membrana bazală, peretele capilar sanguin), pătrund de la eritrocit la alveole și invers.

Funcțiile pulmonare

Cea mai importantă funcție a plămânilor este schimbul de gaze - furnizarea hemoglobinei cu oxigen, eliminarea dioxid de carbon. Aportul de aer îmbogățit cu oxigen și eliminarea aerului saturat cu dioxid de carbon se realizează datorită mișcărilor active ale toracelui și diafragmei, precum și contractilității plămânilor înșiși. Dar există și alte funcții ale plămânilor. Plămânii acceptă Participarea activăîn menținerea concentrației necesare de ioni în organism ( echilibrul acido-bazic), sunt capabile să elimine multe substanțe (substanțe aromatice, esteri și altele). Plămânii reglează și ei echilibrul apei organism: aproximativ 0,5 litri de apă pe zi se evaporă prin plămâni. La situatii extreme(de exemplu, hipertermie), această cifră poate ajunge până la 10 litri pe zi.

Ventilația plămânilor se realizează datorită diferenței de presiune. Inhala presiunea pulmonară mult mai scăzută decât presiunea atmosferică, permițând aerului să pătrundă în plămâni. Când expirați, presiunea din plămâni este mai mare decât presiunea atmosferică.

Există două tipuri de respirație: costală (piept) și diafragmatică (abdominală).

• Respirația costală

La punctele de prindere a coastelor la coloană vertebrală Există perechi de mușchi care sunt atașați la un capăt de vertebră și la celălalt de coastă. Există mușchi intercostali externi și interni. Mușchii intercostali externi asigură procesul de inhalare. Expirația este în mod normal pasivă, dar în caz de patologie, actul expirării este asistat de mușchii intercostali interni.

• Respirația diafragmatică

Respirația diafragmatică se realizează cu participarea diafragmei. Când este relaxată, diafragma are o formă de cupolă. Când mușchii săi se contractă, cupola se aplatizează, volumul cavității toracice crește, presiunea în plămâni scade în comparație cu presiunea atmosferică și are loc inhalarea. Când mușchii diafragmatici se relaxează ca urmare a diferenței de presiune, diafragma revine la poziția inițială.

Reglarea procesului respirator

Respirația este reglată de centrii de inspirație și expirație. Centrul respirator este situat în medular oblongata. Receptorii care reglează respirația sunt localizați în pereți vase de sânge(chemoreceptori sensibili la concentrația de dioxid de carbon și oxigen) și pe pereții bronhiilor (receptori sensibili la modificările presiunii din bronhii – baroreceptori). Există, de asemenea, câmpuri receptive în sinusul carotidian(unde arterele carotide interne și externe diverg).

Plămânii unui fumător

În procesul de fumat, plămânii sunt supuși unui șoc sever. Fum de tigara pătrunzând în plămâni om fumător, conține gudron de tutun(gudron), cianura de hidrogen, nicotină. Toate aceste substanțe se stabilesc în țesutul pulmonar, ca urmare epiteliul plămânilor începe pur și simplu să moară. Plămânii unui fumător sunt de un gri murdar sau chiar doar o masă neagră de celule pe moarte. Natural, funcţionalitate astfel de plămâni sunt semnificativ reduse. În plămânii unei persoane care fumează, se dezvoltă dischinezia ciliară, apare spasmul bronhiilor, în urma căruia se acumulează și se dezvoltă secrețiile bronșice. inflamație cronică plămâni, forme de bronșiectazie. Toate acestea duc la dezvoltarea BPOC - boala pulmonara obstructiva cronica.

Pneumonie

Una dintre cele mai frecvente boli pulmonare severe este pneumonia. Termenul „pneumonie” include un grup de boli cu diferite etiologii, patogeneză și caracteristici clinice. Pneumonia bacteriană clasică se caracterizează prin hipertermie, tuse cu spută purulentă și, în unele cazuri (când pleura viscerală este implicată în proces) - durere pleurală. Odată cu dezvoltarea pneumoniei, lumenul alveolelor se extinde, lichidul exudativ se acumulează în ele, celulele roșii din sânge pătrund în ele, iar alveolele sunt umplute cu fibrină și leucocite. Folosit pentru a diagnostica pneumonia bacteriană Metode cu raze X, examen microbiologic spută, teste de laborator, studiu compozitia gazelor sânge. Baza tratamentului este terapia antibacteriană.