Ce este gastrita antrală. Stomacul inferior Ce este gastrita antrală

Antrul stomacului sau, așa cum îl numesc și medicii, antrul este o zonă mare care ocupă 30% din întreaga suprafață a stomacului. Este situat lângă duodenul 12, dar sunt despărțiți de sfincterul piloric (un organ muscular care asigură una dintre etapele peristaltismului). Procesul de digestie a alimentelor depinde direct de starea antrului, deoarece este responsabil de măcinarea alimentelor consumate și de mutarea acesteia în departamentul următor. În plus, în această secțiune este sintetizat un mucus special, care neutralizează acidul clorhidric. Din acest motiv, echilibrul acido-bazic (echilibrul) este menținut constant în stomac. Acest articol va discuta despre ce este antrul stomacului, unde este situat și ce boli îl pot afecta.

Unde se află caracteristicile antrului stomacului?

Antrul este situat în partea de jos a stomacului, chiar lângă trecerea la duoden. În același timp, ocupă aproximativ o treime din volumul total. Printre medici nu există un consens cu privire la locul în care există o graniță clară între antru și corpul stomacului. Luați în considerare principalele proprietăți ale acestui departament. Alimentele intră în el sub forma unei mase procesate de sucul gastric.

În plus, acest bulgăre este zdrobit, sfărâmat și împins mai departe prin sfincterul piloric. Particulele alimentare în această etapă nu trebuie să fie mai mari de 2 mm. În caz contrar, nu vor putea trece mai departe și vor fi reținuți în antru, ceea ce poate provoca îmbolnăvire.

Printre altele, se poate evidenția proprietatea antrumului de a produce substanțe utile. Acestea includ gastrina, serotonina și somatostatina.

Gastrina provoacă producția crescută de enzime. Necesitatea acestui lucru apare odată cu creșterea presiunii alimentelor pe pereții stomacului.
Serotonina este responsabilă pentru activitatea motorie a organismului, ajutând la împingerea alimentelor zdrobite.
Somatostatina, spre deosebire de gastrina, reduce producția de enzime. Aceste substanțe sunt responsabile pentru trecerea normală a alimentelor prin stomac și previn apariția bolilor.

Unde este amplasat antrul?

Stomacul uman este format din trei secțiuni, fiecare dintre ele diferă prin caracteristicile sale funcționale și morfologice. Să le luăm în considerare separat:

corp - este considerată una dintre cele mai importante părți ale stomacului, suprafața este acoperită cu pliuri longitudinale caracteristice care contribuie la mișcarea rapidă a alimentelor;
partea de jos este partea stomacului care este cea mai apropiată de esofag;
antrul este o parte indispensabilă a organului responsabil de procesul de digestie a alimentelor. Este situat lângă pilorul stomacului.

În zona fundului și a corpului există celule parietale care contribuie la producerea unui factor intern sau, așa cum este numit și de medici, factorul Castle. Antrul conține cele mai multe bacterii Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), astfel încât dezvoltarea gastritei în această zonă este de obicei însoțită de formarea unui ulcer.

„Datorii” fiziologice ale antrului

Toate funcțiile antrului stomacului sunt asociate cu procesul de digestie. Iată ce se întâmplă:

zdrobirea particulelor de alimente la 2 mm sau mai puțin cu amestecare simultană, rezultatul ar trebui să fie o masă omogenă fără bucăți separate;
împingerea nodulului format spre pilor și duoden;
pregătirea pentru digestia ulterioară în intestin înseamnă o scădere a acidității, care a fost furnizată de corpul stomacului, deoarece în intestinul subțire ar trebui să existe o reacție alcalină, concentrația maximă de mucus alcalin este produsă în pilor;
pentru a elimina acidul clorhidric în celulele mucoasei există o substanță hormonală - gastrină, este numită și „hormonul informator”, deoarece acțiunea este asociată cu transmiterea unui impuls către centrele superioare despre apariția alimentelor;
producerea de serotonină permite evacuarea fiabilă a bolusului alimentar prin stimularea aparatului muscular al stomacului;
sinteza somatostatinei, care, dacă este necesar, este capabilă să suprime secreția de enzime.

Funcții

În ciuda opiniei stabilite, procesul activ de digestie în antru nu este efectuat. Sarcina principală a antrului este de a forma și împinge un bulgăre de alimente după ce a fost procesat de sucul gastric. Pentru aceasta se folosește amestecarea și măcinarea mecanică, ceea ce face posibilă o fermentație completă.

Odată cu măcinarea activă a deșeurilor alimentare, se formează particule mici de cel mult 0,2 cm în diametru. După aceea, terciul format este împins prin canalul piloric în duoden. O astfel de mișcare este posibilă datorită contracțiilor spasmolitice subtile ale pereților interiori ai stomacului.

Unele dintre zonele antrului pot avea o funcție secretorie, care contribuie la producerea de micronutrienți importanți, cum ar fi:

Gastrin sau compus de feedback hormonal. Participă la reglarea activă a sistemului digestiv uman și se formează ca urmare a presiunii asupra suprafeței mucoase.
Serotonina. Unul dintre principalii neurotransmitatori care stimuleaza activitatea sistemului motor al esofagului, inclusiv impingerea mai eficienta a bolusului alimentar. Are un efect stimulator asupra structurii musculare a stomacului.
Somatostatina. Un compus hormonal din grupul peptidic care contribuie la inhibarea producției celulare pentru producerea enzimelor necesare. De asemenea, scade cantitatea totală de insulină din sânge și inhibă producția de hormon de creștere.

Membranele mucoase ale antrului au un mediu alcalin, care vă permite să stabilizați echilibrul sucului gastric. Tot in aceasta zona are loc o neutralizare a efectelor nocive ale unor bacterii.

Cauzele bolilor antrului

Factorii de dezvoltare a bolilor antrului sunt diverși. Să le împărțim în mai multe grupuri:

predispoziție ereditară;
erori nutriționale (dieta necorespunzătoare, utilizarea substanțelor cancerigene, iritarea mucoasei cu alimente acute, conserve, băuturi carbogazoase);
obiceiuri proaste (alcool, fumat);
factor infecțios - Helicobacter pylori, virusul Ebstein-Barr;
disconfort psiho-emoțional, stres cronic.

Aceste motive provoacă o atitudine agresivă față de membrana mucoasă a organului, afectarea funcției motorii și inervația. Bărbații tineri activi sunt mai predispuși să se îmbolnăvească.

Bolile antrului

Majoritatea problemelor gastro-intestinale apar ca urmare a malnutriției sau a atitudinii neatente a unei persoane față de sănătatea sa. Procesele patologice din tractul digestiv sunt tratate cu succes în stadiul inițial, dar capătă o evoluție cronică dacă nu te prezinți la timp la medic. Bolile care rezultă din disfuncția antrului sunt descrise mai jos.

eroziune

Sunt un proces inflamator în care integritatea membranei mucoase este încălcată. Cu un curs prelungit, apare deteriorarea straturilor profunde sau un ulcer. Cauza principală poate fi individuală pentru fiecare pacient, cu toate acestea, printre cele mai probabile sunt următoarele:

Stres, depresie.
Alimentație greșită.
Patologii cardiovasculare.
Procese cronice concomitente în stomac.
Terapie medicamentoasă cu efect ulcerogen.

Boala este ușor eliminată cu un tratament în timp util. În acest caz, medicii disting patru tipuri de eroziune:

Cronic - diagnosticat cu leziuni distructive ale stratului mucos al antrului, care sunt clar vizibile în timpul examinării. Dimensiunea lor nu depășește 1 cm în diametru. Terapia este de obicei pe termen lung.
Acut - ușor de diferențiat de un medic ca aspect. Se tratează într-un curs scurt.
Hemoragice - leziunile sunt punctiforme, cu diametru mic. Culoarea lor depinde de tipul vasului deteriorat și este stacojiu sau cireș. Odată cu aceasta, se poate observa și edem mucoasei.
Plin - afectează o suprafață mare, formează o acoperire neagră.

polipi

Polipii sunt considerați neoplasme benigne ale epiteliului glandular. Antrul reprezintă 6 din 10 polipi gastrici. Polipii tind să fie atât solitari, cât și coloniali. După tipologia polipilor, aceștia sunt împărțiți în:

polipi Peutz-Jeghers;
polipi inflamatori;
adenoame.

De obicei, aspectul este asociat cu o predispoziție ereditară la ele sau cu consecințele unei gastrite cronice de antru. Principalul contingent de pacienți sunt persoane de vârstă pre-pensionare și vârstnici. Diagnosticul polipilor nu este dificil din punct de vedere tehnic. Un gastroendoscop simplu le poate determina numărul, forma etc. Numai în cazurile severe de apariție multiplă a polipilor este prescrisă intervenția chirurgicală. Majoritatea cazurilor de tratament sunt gestionate prin medicație, ținând cont de cauzele apariției acestuia și de simptomele care apar după polip. Medicamentele lor pentru polipi sunt prescrise Motilium, Ranitidine, Phosphalugel etc.

Gastrita antrului

Una dintre cele mai frecvente boli ale antrului stomacului este așa-numita gastrită superficială.

Poate apărea indiferent de vârsta persoanei. Această boală este un proces inflamator al părții mucoasei gastrice care acoperă antrul. Motivele pot fi: stres prelungit, supraalimentare frecventă, consum de alcool, alimente picante sau acide. Toate acestea conduc la o scădere a acidității sucului gastric, rezultând un mediu favorabil pentru reproducerea bacteriilor. Principalele simptome ale gastritei antrale includ durere în regiunea epigastrică, disconfort și greutate în stomac. Aceste semne nu obligă întotdeauna o persoană să se prezinte la medic, mulți preferă auto-medicația. Ca urmare, boala progresează.

Atrofia mucoasei antrului

Atrofia mucoasei antrumului duce la o scădere bruscă a funcționalității departamentului, care se exprimă printr-o serie de semne clinice: diaree pe fondul disbacteriozei, intoleranță la produse lactate, flatulență constantă și zgomot în stomac. Pacientul simte un gust neplăcut în gură, se simte greutate în zona stomacului, dar nu există nicio durere ascuțită chiar și la palpare. De obicei, greutatea în abdomen însoțește natura dureroasă a durerii neintense.

În tratamentul atrofiei mucoasei se folosesc remedii generale pentru tratamentul bolilor de stomac, precum și medicamente specifice: suc gastric natural și medicamente pentru stimularea secreției de acid clorhidric.

Ulcer

Din păcate, mulți oameni au avut de-a face cu ulcerul gastric, dar adesea această patologie afectează tocmai partea antrală a organului. Principalii factori care pot provoca dezvoltarea patologiei includ stresul sever, dezechilibrul hormonal, bolile sistemului cardiovascular, bolile de sânge etc. Sânge în scaun, arsuri constante la stomac, greață și durere în abdomen - toate acestea pot indica faptul că aveți un ulcer.

Hiperplazie

Acesta este numele unei creșteri patologice a creșterii celulare, care duce la o schimbare a capacității lor funcționale și a neoplasmelor. Antrul este partea inferioară a stomacului, care are o sarcină destul de puternică.

Adesea, în prezența patologiilor concomitente, mucoasa crește, dezvăluind creșteri multiple de dimensiuni mici. Factorii provocatori includ:

Tulburări hormonale.
Boli infecțioase.
Expunerea la substanțe cancerigene sau toxice.
Inflamație prelungită.
predispoziție ereditară.
Disfuncție secretorie.

Oncologie

Un anumit procent de neoplasme este de natură malignă. Următoarele simptome vor ajuta la suspectarea cancerului:

Pierdere bruscă în greutate.
Vărsături sistematice.
Aversiune față de alimente proteice.
Durere după masă.

Mai des, polipii, eroziunile și ulcerele care nu au fost eliminate în stadiul inițial de dezvoltare duc la consecințe care pun viața în pericol. Prognosticul tratamentului depinde de faza identificată a cancerului, precum și de prezența metastazelor. Medicina modernă continuă să caute medicamente eficiente în acest domeniu și să îmbunătățească metodele de radiație și radioterapie, cu toate acestea, nicio abordare nu oferă o garanție de 100%.

Tumora de cancer

Cancerul (cancer în latină sau abreviat ca c-r) al antrului reprezintă până la 70% din tumorile maligne ale stomacului. Distinge:

adenocarcinomul – format din celule glandulare, cea mai frecventă tumoră (90%);
cancer solid - un neoplasm rar, structura nu este legată de elementele glandulare;
cancer-skirr - o formă și mai rară, se formează din țesut conjunctiv.

Specificul localizării antrale a cancerului:

creșterea infiltrativă fără formarea de limite clare;
curs agresiv cu metastaze rapide;
recidive frecvente după rezecția stomacului.

Metode de diagnosticare

🚫 Dacă bănuiți dezvoltarea unor procese patologice, trebuie să contactați urgent medicul specialist curant care vă va prescrie examinări de diagnostic. Diagnosticul în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor grave.

În prima etapă a examinării, medicul colectează plângeri indicative ale pacientului, inclusiv anamneză și informații despre rude. Investigațiile de laborator ulterioare au ca scop detectarea anemiei, episoadelor deficitare și a implicării organelor din apropiere.

Cel mai eficient diagnostic instrumental este (FEGDS), care vă permite să evaluați starea stomacului folosind un furtun special și o cameră.

De asemenea, pot fi prescrise proceduri suplimentare:

testul de respirație pentru Helicobacter pylori;
analiza detaliată a fecalelor și urinei;
imunotestul enzimatic (ELISA);
analiza cu raze X.

Dacă simptomele pacientului sunt specifice anumitor boli, medicul poate prescrie și alte studii care vizează diagnosticarea anumitor organe sau sisteme ale corpului.

Metode de tratament

Tipul de terapie va depinde direct de diagnostic. Tratamentul poate fi efectuat în două direcții. Acestea sunt metode conservatoare (luarea de medicamente, fizioterapie, cursuri balneare) și intervenția chirurgicală.

Tratamentul medicamentos al bolilor antrului este complex și pe termen lung. Dacă prezența unui agent infecțios este confirmată, atunci este neapărat semnată o schemă de mai multe antibiotice pentru a suprima Helicobacter. Medicamentele din grupul tetraciclinei, Metranidazol, Claritromicină au activitate împotriva bacteriilor. Fondurile asociate includ:

Inhibitorii pompei de protoni au ca scop reducerea secreției de acid clorhidric - pantoprazol.
Agenții de învelire - antiacide Phosphalugel, Almagel, Maalox protejează mucoasa gastrică de efectele unui mediu acid agresiv, au efect analgezic.
Agenții gastroprotectori contribuie la regenerarea peretelui gastric afectat - preparate din aluminiu (Almagel) și bismut (De-nol, Pilorid).
În funcție de simptomele însoțitoare, la tratament se adaugă agenți simptomatici - antiemetice, enzime, antispastice, procinetice, sedative, probiotice.

🔥 Metodele chirurgicale de terapie sunt folosite pentru formațiuni volumetrice, complicații severe.

Evenimentele de reglementare joacă un rol important. Pacientul are nevoie de o schimbare a stilului de viață, a obiceiurilor:

nutriție medicală;
refuzul alcoolului, fumatului;
crearea de confort psiho-emoțional.;
odihnă fizică.

Durata terapiei medicamentoase este de 1-1,5 luni. Respectarea unei diete stricte timp de până la 2 săptămâni. Dacă boala capătă un curs cronic, atunci terapia este periodică, pe viață.

În funcție de structura anatomică și scopul funcțional, stomacul este împărțit în 3 părți:

superior - se conectează la esofag, numit „cardial”, conține o cupolă sau fund, o formațiune falnică;
mijloc - corp;
cel inferior - piloric, situat la limita cu duodenul, la rândul său, este împărțit în antrul și canalul piloric, care se termină cu un sfincter muscular.

Antrul reprezintă până la 30% din volumul stomacului. Este imposibil să determinați vizual exact unde se află antrul, deoarece granița este foarte condiționată. Conform tabloului histologic al stratului epitelial, este mai probabil să se stabilească că țesutul aparține unei anumite părți a organului.

Antrul stomacului este implicat în funcțiile generale ale organului, dar are și caracteristici proprii. Încălcarea lor provoacă diverse boli. Prin urmare, merită să ne oprim asupra specificului muncii antrului.

„Datorii” fiziologice ale antrului

Toate funcțiile antrului stomacului sunt asociate cu procesul de digestie. Iată ce se întâmplă:

zdrobirea particulelor de alimente la 2 mm sau mai puțin cu amestecare simultană, rezultatul ar trebui să fie o masă omogenă fără bucăți separate;
împingerea nodulului format spre pilor și duoden;
pregătirea pentru digestia ulterioară în intestin înseamnă o scădere a acidității, care a fost furnizată de corpul stomacului, deoarece în intestinul subțire ar trebui să existe o reacție alcalină, concentrația maximă de mucus alcalin este produsă în pilor;
pentru a elimina acidul clorhidric în celulele mucoasei există o substanță hormonală - gastrină, este numită și „hormonul informator”, deoarece acțiunea este asociată cu transmiterea unui impuls către centrele superioare despre apariția alimentelor;
producerea de serotonină permite evacuarea fiabilă a bolusului alimentar prin stimularea aparatului muscular al stomacului;
sinteza somatostatinei, care, dacă este necesar, este capabilă să suprime secreția de enzime.

Care sunt cauzele bolii antrului?

Toate variantele patologiei antrului sunt unite de o singură cauză cea mai frecventă - prezența unui agent patogen special Helicobacter pylori sau Helicobacter pylori. Faptul este că antrul este un loc preferat pentru localizarea acestui microorganism.

Infecția umană are loc prin gură. Și, intrând în stomac, în partea pilorică, agentul patogen găsește cele mai convenabile condiții pentru viață. Tolerează bine aciditatea sucului gastric. O neutralizează în mod independent cu ajutorul enzimelor care eliberează amoniac. Se reproduce activ.

Datorită prezenței antenelor, bacteria este capabilă să se miște într-un mediu de mucus asemănător unui gel.

Alcalinizarea excesivă este considerată un mecanism care declanșează modificări patologice în antru, ducând în continuare la boli de stomac.

În plus față de Helicobacter pylori, în patologia antrului sunt implicați factori de risc:

Frecvența afectării stomacului a fost asociată cu boli ale organelor endocrine, bronhii, plămâni și inimă, deficit de fier, boli ale sistemului urinar, precum și prezența focarelor cronice de infecție (amigdalita, sinuzită, carii, anexite la femei și altele).

Patologia cronică este însoțită de suprimarea apărării organismului. În combinație cu Helicobacter pylori, acești factori provoacă o leziune stomacală care diferă ca prevalență și profunzime. Luați în considerare cele mai frecvente boli cu caracteristici de simptome și tratament.

Diagnosticul se bazează pe modificările morfologice identificate în țesuturi, examenul endoscopic

Gastrita antrală

Morfologia răspunsului inflamator include procese pas cu pas:

infiltrarea membranei mucoase a antrului cu limfocite, neutrofile, macrofage, plasmocite;
formarea foliculilor din țesutul limfoid (hiperplazie limfoidă);
distrugerea epiteliului sub formă de focare individuale (gastrită focală) sau zone de afectare masivă.

Gastrita antrală este practic o boală cronică. Spre deosebire de gastrita organismului, stomacul este rareori acut. Începe cu aciditate ridicată. Producția de acid clorhidric de către celulele parietale este stimulată de Helicobacter pylori.

Treptat, funcțiile epiteliului sunt epuizate, încep procesele de atrofie. Aceasta înseamnă înlocuirea celulelor epiteliale cu cele fibroase nefuncționale. O altă variantă este transformarea epiteliului gastric într-un epiteliu intestinal, atipic ca locație. Procesul este degenerarea periculoasă într-o tumoare canceroasă.

În funcție de încălcarea secreției, există:

gastrită atrofică - însoțită de o pierdere treptată a mucoasei gastrice a capacității de a sintetiza acid, substanțe hormonale, mucus, moartea epiteliului, subțierea peretelui stomacal, este considerată o boală precanceroasă;
hiperplazic - caracterizat prin formarea de pliuri mari, chisturi, polipi mici, activarea procesului de creștere a celulelor.

Tipul de gastrită antrală depinde de adâncimea leziunii. Forma cea mai favorabilă a fluxului este considerată superficială, modificările privesc doar stratul de suprafață al mucoasei, nu sunt însoțite de cicatrici, încălcări pronunțate ale funcției secretoare.

Cu fibrogastroscopie, se evidențiază mucoasa hiperemică și edematoasă, sunt posibile hemoragii petehiale.

Inflamația superficială ajunge la mușchi, dar nu îi atinge

Gastrita erozivă - o reacție inflamatorie pătrunde adânc în peretele stomacului. Ca rezultat, prima eroziune de suprafață, se formează fisuri. Cursul cronic de eroziune fără tratament duce la formarea de ulcere. Cu un rezultat favorabil, o cicatrice apare în focarul inflamației.

Simptomele gastritei antrale cu leziuni superficiale pot să nu deranjeze o persoană sau să apară după ce a mâncat în exces, a băut alcool. Alte forme sunt mai persistente. Mai des, pacienții sunt îngrijorați de:

durere de intensitate diferită imediat după masă sau pe stomacul gol;
arsuri la stomac și eructații;
gust în gură;
miros de respirație;
balonare;
tulburări ale scaunului (diaree sau constipație).

Cu o leziune masivă, sunt posibile manifestări de intoxicație generală: greață și vărsături, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate.

Apariția sângelui în fecale și vărsături indică o formă erozivă de gastrită. Accesarea anemiei este însoțită de slăbiciune crescută, dureri de cap, paloare. Simptomele persistente care nu răspund bine la tratament ar trebui să fie alarmante din cauza transformării gastritei în ulcer peptic, tumoră, inflamație a pancreasului, bulbita capului duodenal.

ulcere

Leziunile ulcerative ale antrului sunt posibile după stadiul de inflamație, când atrofia focală a mucoasei trece prin stadiul de eroziune până la o leziune profundă a straturilor submucoase și musculare.

Ulcerele localizate în antru reprezintă până la 10% din toate ulcerele gastrice.

Mecanismele bolii, pe lângă inflamație, se adaugă:

funcție contractilă scăzută a antrului;
stagnarea și fermentarea bolusului alimentar;
creșterea producției de enzime.

Prezența factorilor de risc provoacă tranziția inflamației într-un ulcer. Simptome tipice:

durere în regiunea epigastrică, devenind mai intensă noaptea;
arsuri la stomac de natură permanentă;
greață și vărsături;
eructații după masă;
impurități de sânge în fecale, vărsături.

Neoplasme benigne ale antrului

Formațiunile antrului necanceroase includ polipi și hiperplazia limfofoliculară. Polipii apar din creșterea celulelor epiteliale glandulare. Antrul reprezintă 60% din toți polipii gastrici.

Ele se caracterizează printr-o singură creștere sau formarea unei întregi colonii. Forma diferă ca mărime (până la 30 mm). Detectat pe fondul altor boli ale stomacului. Ele prezintă un risc de cancer. Practic fără simptome. Durerea este provocată de malnutriție. Se pot răsuci sau ciupi, apoi sângele apare în scaun.

Trei tipuri de polipi antrali se disting după origine:

inflamator - începe cu foliculi limfoizi (de la 70 la 90%);
adenoamele - cresc din epiteliul glandular;
specifice - neoplasme în sindromul Pates-Jeghers-Touraine, care este o patologie ereditară, inclusiv hiperpigmentarea pielii și polipoza intestinelor, stomacului, diferă în structura glandulară, conținutul de pigment (melanina), rar - fibre musculare.

Primele doua tipuri de polipi se dezvolta la varsta in varsta si la varsta senila, cei specifici fiind de obicei depistati inainte de varsta de 30 de ani.

Sindromul Pates-Jeghers-Touraine se caracterizeaza si prin aparitia unor pete pe fata (xantom), in care pigmentul melaninic este localizat la nivelul stratului bazal al epidermei si in membrana mucoasa. Pigmentarea apare in copilarie, odata cu varsta adulta poate scadea sau disparea.

Polipii se pot „așeza pe un picior” sau pot fi atașați cu o bază largă de perete

Hiperplazia limfofoliculară este însoțită de creșterea sau formarea țesutului folicular în stratul submucos al stomacului. Boala nu are avantaje de vârstă. Printre motive, pe lângă cele descrise mai sus, un loc special este acordat:

infecție cu herpes;
boală autoimună;
tulburări în sfera endocrină;
contact cu substanțe cancerigene.

Este important ca, conform observațiilor, acest tip de hiperplazie precede cel mai adesea formarea polipilor.

Tumora de cancer

Cancerul (cancer în latină sau abreviat c-r) al antrului reprezintă până la 70% malign. Distinge:

adenocarcinomul – format din celule glandulare, cea mai frecventă tumoră (90%);
cancer solid - un neoplasm rar, structura nu este legată de elementele glandulare;
cancer-skirr - o formă și mai rară, se formează din țesut conjunctiv.

Specificul localizării antrale a cancerului:

creșterea infiltrativă fără formarea de limite clare;
curs agresiv cu metastaze rapide;
recidive frecvente după rezecția stomacului.

Stadiul dezvoltării cancerului este determinat de profunzimea leziunii și de prezența metastazelor

Cea mai frecventă cauză a cancerului este gastrita cronică atrofică. Provoacă modificări morfologice de trei tipuri:

atrofie glandulară - dispariția celulelor mucoasei;
displazie - apariția în stomac a unui epiteliu caracteristic intestinului () cu proprietăți afectate în mod corespunzător;
neoplazie - transformare în celule maligne.

Simptomele cancerului de antru, în comparație cu cele descrise mai sus, diferă:

o senzație constantă de plenitudine sau plinătate în zona stomacului;
greață și vărsături pe care pacienții le provoacă pentru a ameliora starea;
aversiunea față de mâncare;
epuizare semnificativă;
iritabilitatea pacientului;
cresterea temperaturii.

Infiltrarea tumorală a țesutului stomacal este însoțită de distrugerea vaselor de sânge. Prin urmare, unul dintre semne este (vărsături cu sânge, scaune negre moale).

Rolul diagnosticului

În detectarea bolilor antrului stomacal, diagnosticul are o importanță decisivă, deoarece simptomele nu reflectă prevalența și severitatea leziunii.

Fibrogastroduodenoscopia este o metodă endoscopică care vă permite să examinați vizual toate părțile esofagului, stomacului și începutul duodenului, în plus, este utilizată atunci când alegeți un loc de mucoase pentru prelevarea de probe citologice, microscopie pentru detectarea Helicobacter pylori.

Pentru a detecta cauza principală a leziunii și pentru a prescrie tratamentul, este necesar să se confirme prezența Helicobacter pylori în stomac. Pentru a face acest lucru, utilizați metodele de testare imunosorbantă legată de enzime, reacția în lanț a polimerazei pentru anticorpi și imunoglobuline tipice, testul de respirație cu urează și analiza fecală.

Prezența unui ulcer sângerând sau a unei tumori în descompunere poate fi indicată de o reacție în timp util a fecalelor la sângele ocult.

Pe nemeritat, unii medici au uitat metoda de diagnosticare cu raze X. Vă permite să judecați nișa ulcerului sau prezența polipilor, cancerul prin pliere, deficiență sau exces de țesut, contururi alterate.

O radiografie poate fi folosită pentru a diagnostica o tumoare benignă.

Conform analizei zilnice a urinei, este posibil să se determine cantitatea de uropepsină excretată și să se calculeze aciditatea sucului gastric. Nu există semne caracteristice în testul general de sânge. Anemia, eozinofilia, leucocitoza pot vorbi pentru evoluția severă a bolii. Analizele sunt efectuate atât în perioada diagnosticului, cât și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Caracteristicile tabloului fibrogastroscopic: eroziune și gastropatie

Luarea în considerare a leziunilor erozive ale antrului a devenit posibilă numai odată cu dezvoltarea unui tip de diagnostic fibrogastroscopic. Această patologie complică gastrita și servește ca început al unui ulcer, degenerare tumorală.

Eroziunea este o încălcare a integrității membranei mucoase fără pătrundere în secțiunile profunde ale peretelui stomacului. Există următoarele soiuri:

eroziune acută - limitată la foci, vindecată în 10 zile;
cronice - arată ca pete de până la 10 mm în diametru, necesită tratament pe termen lung;
eroziuni hemoragice - dați o imagine a consecințelor injecțiilor cu ac, dimensiunea focalizării rămâne în diametrul de 10 mm, culoarea capătă nuanțe de la stacojiu la roșu vișiniu (în funcție de vasul afectat, vena dă pete întunecate), mucoasa care înconjoară focarele este edematoasă, conține sânge.

Eroziunea, spre deosebire de ulcere, este localizată superficial

În antrum, se poate găsi o singură eroziune cu toate semnele descrise, precum și un tip complet de eroziune - se distinge prin răspândirea de-a lungul crestelor pliurilor stomacului, formarea plăcii negre. Gastropatia de antru - descrisă de un medic, dacă nu există semne de inflamație, întreaga mucoasă este hiperemică, dar forma specifică a bolii este neclară.

Tratament

Fiecare dintre bolile antrului necesită alegerea unei abordări individuale a terapiei. O condiție prealabilă este renunțarea la fumat și alcool, punerea în aplicare a programărilor dietetice pentru tot restul vieții. Alimentația ar trebui să fie cât mai cruntă, nepermițând pauzele, folosirea de prăjire și condimente iute.

Pentru a normaliza aciditatea sucului gastric, se folosesc medicamente învelitoare (Almagel, Denol, Gefal). Pacienții cu patologie cronică trebuie să scape de Helicobacter pylori ca sursă a bolii. Pentru aceasta, se folosește un curs de eradicare cu antibiotice.

Pentru reducerea durerii sunt indicate antispastice, blocante ale pompei de protoni.

În stadiul de recuperare pentru gastrită și ulcere, se folosesc medicamente care favorizează vindecarea țesuturilor. Printre ei:

Solcoseryl,
riboxină,
Gastrofarm.

Cu un ulcer peptic, este foarte important să vă asigurați că nu există semne de sângerare, precum și suspiciuni de degenerare a țesuturilor. Cu un curs de succes se folosesc metode fizioterapeutice (electroforeza si fonoforeza cu solutii de medicamente, curenti diadinamici).

Tratamentul chirurgical este necesar în următoarele cazuri:

sindrom de durere persistentă;
sângerare;
lipsa efectului terapiei conservatoare;
detectarea polipilor din stomac;
tumoră canceroasă.

Se efectuează atât operații laparoscopice, cât și abdominale

Una dintre metodele de tratament cu un nivel scăzut de traumatisme - coagularea cu laser endoscopică - vă permite să eliminați polipii individuali și să eliminați sângerarea. Poate îndepărtarea treptată a unui grup de polipi. Suspiciunea de malignitate necesită excizia promptă a țesuturilor împreună cu un ulcer, polip, zonă de hiperplazie limfofoliculară sau tumoră.

Tratamentul cancerului include chimioterapie și radioterapie. În timpul perioadei de remisie cu diferite patologii de antru, medicii prescriu imunomodulatoare, vitamine și permit utilizarea decocturilor din plante. Toate metodele de tratament trebuie convenite cu medicul. Observarea patologiei relevate prin metoda fibrogastroscopiei și analiza sângelui ocult fecal pare a fi cele mai informative modalități de depistare precoce a exacerbării.

În stadiile incipiente, boala curge aproape fără simptome. Apoi se nasc disconfort și dureri ușoare în esofag și în zona stomacului. Pot fi observate in timpul foamei, imediat dupa masa sau dupa 1,5-2 ore. Eructațiile, greața, nu întotdeauna vărsăturile, secreția foarte mare de suc gastric, greutatea după masă, nerespectarea scaunului sunt aproape întotdeauna legate de senzații dureroase.

Progresia gastritei antrale determină o creștere a sindromului de durere. În funcție de simptomul durerii, ele devin similare cu ulcerele, cu toate acestea, în stadiul avansat, senzația de durere devine mai plictisitoare - acest lucru se datorează apariției cicatricilor la locul leziunilor erozive ale mucoasei.

Din partea inferioară a stomacului există un număr mare de glande care produc acid clorhidric (componenta principală a sucului gastric). De asemenea, menține un nivel specific de aciditate în stomac și este responsabil pentru primele etape ale digestiei alimentelor. O creștere a acidității stomacului poate apărea cu un gust acru în gură și tulburări digestive (flatulență, eructații, balonare etc.).

Această patologie este tratată gastroenterologi, terapeuți, endoscopiști; în timpul exacerbărilor, pacientul se află în departamentul de gastroenterologie sau terapie. Tratamentul gastritei antrale începe cu numirea unei diete terapeutice speciale: în perioada de exacerbare, tabelul 1b cu o extindere treptată la primul tabel în câteva săptămâni sau luni.

Sunt necesare medicamente Helicobacter pylori. Terapia etiotropă a H. pylori este destul de complicată, deoarece acest microorganism se adaptează rapid la antibioticele populare. Cel mai adesea, este prescris un regim dublu sau triplu, care include metronidazol, claritromicină, ampicilină sau tetraciclină. Se recomandă adăugarea în schemă a inhibitorilor pompei de protoni, care inhibă Helicobacter pylori, și eradicarea completă cu medicamente antibacteriene.

Terapia antiinflamatoare poate fi efectuată atât cu preparate farmaceutice, cât și cu plante medicinale conform rețetelor de medicină tradițională. Deci, în perioada de exacerbare, se recomandă utilizarea infuziilor de mușețel, mentă, sunătoare, semințe de in. Odată cu apariția eroziunii pe mucoasa antrului stomacului, hiperaciditate sucul gastric prescris agenți antisecretori. Cu spasmul pilorului, se folosesc cu succes antispastice miotrope: drotaverină, papaverină. Metoclopramida este utilizată pentru normalizarea peristaltismului și eliminarea refluxului duodenogastric.

Condiția pentru recuperarea completă este numirea agenților reparatori. Acestea pot fi medicamente care stimulează sinteza proteinelor (inozină, steroizi anabolizanți), carnitină, ulei de cătină. Fizioterapia ocupă, de asemenea, un loc important: galvanizarea stomacului cu electroforeza medicamentelor (cu spasm al regiunii pilorice), terapia UHF, tratament cu ultrasunete(in scop analgezic) curenti diadinamici Bernard, curenți modulați sinusoidali (pentru a elimina durerea și dispepsia). După oprirea exacerbării, se recomandă efectuarea noroiului și terapia cu parafină, tratarea apei minerale.

Informații generale

Gastrita antrală este o inflamație cronică a mucoasei gastrice, localizată în regiunea pilorică. Această secțiune a stomacului îndeplinește funcția de alcalinizare a chimului alimentar înainte de a trece în intestin. Inflamația în antru provoacă un blocaj în producția de bicarbonați, aciditatea sucului gastric crește, iar conținutul acid intră în duoden, provocând formarea de ulcere.

Gastrita antrală este de obicei considerată un stadiu incipient al gastritei cronice, cu această formă de inflamație, Helicobacter pylori fiind depistat în număr foarte mare. Când infecția se răspândește în alte departamente, numărul bacteriilor scade. Gastrita antrală are simptome foarte asemănătoare cu ulcerul gastric.

Patogeneza

O caracteristică a Helicobacteriilor este producția lor a unui număr de enzime care contribuie la schimbarea mediului înconjurător. Deci, ureaza descompune ureea din stomac în amoniac, alcalinizând mediul din jurul microorganismului. Mucinaza ajută la reducerea vâscozității mucusului gastric. În astfel de condiții, bacteriile mobile pătrund cu ușurință prin stratul de mucus protector până în epiteliul antral al stomacului, unde încep să se înmulțească activ, provocând deteriorarea mucoasei și perturbarea glandelor gastrice.

remediul bunicii

Gastrita antrului stomacului este considerată cea mai ușoară formă a bolii, deoarece nu provoacă modificări puternice și leziuni ale glandelor. Cura presupune in primul rand indepartarea agentului cauzal al infectiei (Helicobacter pylori), iar apoi reluarea mucoaselor si buna functionare a stomacului.

Stabilirea gradului de activitate al bacteriilor permite o analiză specială a ureazei. Eliminarea microflorei patogene se realizează folosind două opțiuni pentru medicamente antibacteriene și un inhibitor al pompei de protoni. Dacă cura nu a adus rezultatul așteptat, atunci se utilizează un regim de terapie cu patru componente. Constă din preparate de bismut, inhibitori ai pompei de protoni, tetraciclină și metronidazol.

Dacă există o senzație de durere, pot fi prescrise analgezice; pentru a reduce producția de suc gastric și a reduce aciditatea acestuia - medicamente antisecretoare; antiacide - pentru a proteja mucoasa gastrică de deteriorare; medicamente de acoperire. În cele mai multe cazuri, sunt prescrise preparate suplimentare pentru a accelera regenerarea țesuturilor, complexe de vitamine, sedative etc.

În medicina alternativă, există o mulțime de remedii pentru gastrită, dar trebuie să vă amintiți că înfrângerea antrului stomacului de către microflora patogenă trebuie să înceapă cu eliminarea acesteia, altfel toate eforturile vor fi lipsite de sens. Din acest motiv, metodele netradiționale de tratament ar trebui utilizate în paralel cu terapia cu antibiotice conservatoare.

Pentru a restabili buna funcționare membrană mucoasă stomacul poate fi luat: varză proaspăt storsă sau suc de cartofi? pahar cu 30 de minute înainte de masă.
Sucul de aloe (agave) are bune calități antibacteriene și învăluitoare. Planta trebuie să aibă cel puțin 5 ani. Se ia 1 lingurita de suc cu o jumatate de ora inainte de masa de 3 ori pe parcursul zilei.
În scopul învelirii, se folosește și mucus (decoct) din semințe de in.
Decocturile din plante au un efect benefic asupra stomacului: musetel, rizomi de calamus, brusture, calendula, menta, tei.
Puteți reduce aciditatea stomacului cu bicarbonat de sodiu obișnuit. ? o lingurita se pune la fiert cu apa clocotita, apoi se adauga pana la 250 ml apa rece. Luați cald cu cel puțin 30 de minute înainte de masă. În același scop, pot fi folosite ape minerale alcaline de masă (Borjomi, Essentuki, Narzan etc.).

Cu acest articol citit

Prognoza si prevenirea

În stomacul uman, alimentele sunt descompuse și amestecate, zdrobite și se formează bulgări mici, care apoi se deplasează mai departe în intestine. În bolile tractului gastrointestinal, este important să înțelegem în ce organ a apărut patologia și unde exact este localizată. Mai jos sunt afecțiunile antrului stomacului, precum și metodele de prevenire care vor ajuta la menținerea sănătății acestuia.

Care este antrul stomacului

Stomacul este împărțit în cinci secțiuni, fiecare dintre ele joacă un rol diferit în procesul complex de digestie. Partea antrală este situată după cea care este responsabilă pentru producerea acidului clorhidric și defalcarea produselor. Prin urmare, sarcina antrului este amestecarea, măcinarea alimentelor, precum și împingerea acesteia în continuare prin sfincter. Volumul bulgărilor obținute este mic și se măsoară în milimetri.

În zona în care alimentele trec în duoden, glandele antrale produc mucus care neutralizează acidul clorhidric agresiv. Datorită acestei funcții, bucățile formate de alimente sunt pregătite pentru prelucrare ulterioară într-un mediu alcalin.

Pe lângă acidul clorhidric, în stomac se produce o altă enzimă digestivă, gastrina. Producerea sa are loc în partea inferioară a organului gol. Aici se formează și serotonina și somatostatina. Împreună, aceste substanțe sunt responsabile pentru digestia completă a alimentelor, promovarea ulterioară a acesteia.

Astfel, partea antrală a stomacului este un departament care îndeplinește următoarele funcții:

mecanic;
neutralizant;
endocrin.

Unde este amplasat antrul

Stomacul este format din trei părți principale:

cardiac;
corpul principal);
piloric.

În ultima secțiune (inferioară) există două secțiuni - antrală și pilor. Nu există o limită clară între antru și corp, astfel încât zona de tranziție este căptușită cu două tipuri de celule. Stomacul se termină cu un sfincter, după care bucățile de mâncare formate intră în duoden 12.

Bolile secțiunii inferioare apar atunci când oricare dintre funcții este insuficientă. Atât digestia incompletă, cât și mișcarea lentă a alimentelor sunt periculoase, deoarece acest lucru duce la stagnarea și fermentarea acesteia. Ulterior, are loc un proces inflamator, care capătă adesea un curs cronic.

Bolile antrului

eroziune

Sunt neoplasme benigne. Ele pot apărea oriunde în tractul gastrointestinal și se găsesc și în antru. Aceste proeminențe ale epiteliului glandular sunt situate atât individual, cât și în colonii.

Polipii sunt o boală relativ nouă. Aspectul lor este asociat cu o predispoziție genetică sau o consecință a gastritei cronice. Leziunile se găsesc preponderent la pacienții vârstnici.

ulcere

Mecanismul de acțiune patogenă se bazează pe capacitatea de a pătrunde în mucoasă, de a se atașa acolo și de a produce amoniac toxic, provocând ulcere sau complicații mai grave. Rezultatul unei astfel de expuneri este o leziune mare, procese inflamatorii și disfuncție de organ.

Factorii provocatori ai gastritei sunt, de asemenea:

Antrul stomacului este situat după corp și în fața duodenului 12. Semnele de inflamație în această parte pot fi:

Încălcarea digestiei alimentelor.
Sângerări de stomac.
Apariția unui gust sau miros neplăcut în cavitatea bucală.
Disconfort în epigastru, greață.
Constipație sau diaree.
Durerile spasmodice.

Acesta este numele unei creșteri patologice a creșterii celulare, care duce la o schimbare a capacității lor funcționale și a neoplasmelor. Antrul este partea inferioară a stomacului, care are o sarcină destul de puternică.

Adesea, în prezența patologiilor concomitente, mucoasa crește, dezvăluind creșteri multiple de dimensiuni mici. Factorii provocatori includ:

Tulburări hormonale.
Boli infecțioase.
Expunerea la substanțe cancerigene sau toxice.
Inflamație prelungită.
predispoziție ereditară.
Disfuncție secretorie.

Oncologie

Un anumit procent de neoplasme este de natură malignă. Următoarele simptome vor ajuta la suspectarea cancerului:

Pierdere bruscă în greutate.
Vărsături sistematice.
Aversiune față de alimente proteice.
Durere după masă.

Prevenirea bolilor

Procesele inflamatorii și eroziunea în timp duc la o modificare a structurii țesuturilor și la insuficiență funcțională, care nu mai poate fi vindecată. Medicii recomandă timp să se gândească la sănătatea tractului digestiv. Deoarece activitatea altor organe și bunăstarea unei persoane depind de calitatea defalcării produselor, de absorbția nutrienților și de eliminarea toxinelor.

Pentru a preveni deteriorarea mucoasei gastrice, urmați următoarele reguli:

Mănâncă regulat, de preferință la oră. Acest lucru va ajuta la stabilirea producției de suc gastric și la sincronizarea acestuia cu motilitatea intestinală.
Mănâncă mai des, dar în porții mici. Nutriția fracționată nu supraîncărcă activitatea tractului digestiv și previne stagnarea bilei.
Luați în considerare posibili iritanti mecanici - condimente picante, temperatură ridicată a vaselor, conținut de alcool în alcool.
Faceți o predominanță în alimentația de produse lactate și fibre. Sunt utile pentru menținerea funcției motorii și a echilibrului microflorei tractului gastrointestinal.
Apa este baza dietei. Bea-l pe tot parcursul zilei în cantități suficiente pentru a preveni constipația, îngroșarea bilei sau dificultățile de digerare.
Nu vă automedicați - multe medicamente, ca efect secundar, afectează negativ mucoasa gastrică, provocând gastrită sau eroziune. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, analgezice.

Conceptul de „gastrită cronică” include un întreg grup de boli care se caracterizează prin mecanisme patologice comune de dezvoltare și modificări stereotipe ale mucoasei gastrice. În același timp, cauzele, simptomele și abordările pentru tratamentul acestor boli pot diferi. Deci, unul dintre tipurile de gastrită cronică este gastrita antrului.

Gastrita antrală - ce este

Gastrita antrală este o boală în care se dezvoltă un proces inflamator cronic în stomac, în membrana mucoasă a ieșirii sale. Dintre toate gastritele cronice, această patologie este cea mai frecventă, deoarece în aproape 80% din cazuri la adulți este detectată forma antrală a gastritei. Boala are alte denumiri - sinonime:

tip non-atrofic de gastrită;
gastrită de tip B;
gastrită superficială;
gastrită hipersecretorie.

Un astfel de număr de nume diferite se datorează numeroaselor clasificări ale gastritei cronice, care au fost propuse în procesul de studiu a acestei patologii.

Deteriorarea celulelor, încălcarea proceselor de regenerare a acestora în gastrita antrală are loc datorită pătrunderii bacteriei Helicobacter pylori în organism. Prevalența acestei infecții este foarte mare. Conform datelor moderne, bacteria Helicobacter pylori (Hp) este detectată la jumătate din populația lumii. Aceasta înseamnă că fiecare a doua persoană are un risc de a dezvolta HP - o boală asociată.

După cum arată numeroase studii, principala cauză a dezvoltării gastritei antrului stomacului este infecția cu bacteria Helicobacter pylori. Cele mai optime condiții pentru viața acestui microorganism există doar în antru, ceea ce determină localizarea infecției în acest loc.

Helicobacter pylori este principala cauză a gastritei antrale.

Infecția cu Helicobacter pylori este foarte frecventă în copilărie și adolescență. Acest lucru duce la dezvoltarea gastritei acute, în care o persoană este perturbată de simptome nespecifice, tranzitorii: greață, greutate și durere în abdomenul superior și uneori vărsături. Ulterior, gastrita acută se transformă în cronică.

În mucoasa gastrică, Helicobacter pylori provoacă o reacție inflamatorie activă, în care diferite celule (leucocite neutrofile, macrofage, limfocite, plasmocite) infiltrează membrana mucoasă, se formează foliculi limfoizi, iar epiteliul este deteriorat cu diferite grade de severitate.

Factorii care activează infecția și reduc proprietățile protectoare ale celulelor mucoasei gastrice, contribuind astfel la dezvoltarea gastritei cronice, includ:

fumat;
consumul excesiv de băuturi alcoolice;
alimente sărate, picante și grase;
alimente reci, calde sau uscate;
utilizarea de potențiatori de aromă, conservanți, îndulcitori;
utilizarea produselor modificate genetic;
luarea anumitor medicamente (de obicei salicilați și antiinflamatoare nesteroidiene);
stres psiho-emoțional, depresie frecventă;
muncă fizică grea;
lipsa odihnei adecvate;
si altii.

Important de reținut! Cauza gastritei antrale este Helicobacter pylori, astfel încât boala se poate dezvolta chiar dacă sunt respectate toate regulile și normele de nutriție.

Tipuri de gastrită antrală

Inflamația în gastrita cronică se poate dezvolta atât într-o zonă separată a mucoasei gastrice (leziune focală), cât și se poate răspândi pe întreaga sa suprafață (varianta difuză).

Gastrita antrală este un diagnostic clinic și morfologic, adică prezentarea sa se bazează pe detectarea anumitor modificări ale peretelui stomacal în timpul fibrogastroduodenoscopiei (FGDS). În funcție de semnele endoscopice, se disting următoarele tipuri de gastrită cronică:

Eritematos (exudativ, superficial). Sunt detectate edem, pletoră, roșeață a mucoasei gastrice. Schimbările sunt superficiale și superficiale. În absența unui tratament adecvat în viitor, este posibilă formarea de ulcere.
Gastrita cu eroziuni plate. Pe mucoasa gastrică se evidențiază mici defecte plate, adesea cu înroșire în jur.
Gastrita cu eroziuni polipoide. Defecte detectabile ale formei polipoide.
gastrită atrofică. Pliurile mucoasei gastrice, care sunt normale, devin mai netede sau dispar complet. Se formează gastrită cu componentă atrofică.
Gastrita hemoragică. Cu această patologie, se dezvoltă adesea sângerarea gastrică, sunt dezvăluite semne de deteriorare erozivă și inflamatorie a membranei. În cazul gastritei cu componentă hemoragică se observă creșterea sau păstrarea secreției gastrice.
Gastrita de reflux. Prezența refluxului duodeno-gastric (DGR - refluxul conținutului din secțiunea subiacentă spre amonte) duce la edem al stromei cu hiperplazie foveolară.
Gastrita cu pliuri gigantice. Această variantă de gastrită, numită și hiperplastică, se caracterizează prin creșterea excesivă a epiteliului stomacului, având ca rezultat formarea de polipi și pliuri rigide groase.

Pe lângă aceste specii, în literatură se găsesc și alte variante ale clasificării gastritei antrale. Deci, gastrita se numește catarală, în care există o roșeață inflamatorie a mucoasei gastrice, impregnarea stratului de suprafață cu leucocite.

Gastrita granulară este detectată radiografic și se caracterizează printr-un relief de tip „granular” al stomacului.

Foarte rar este gastrita de tip limfoid (folicular), în care limfocitele se acumulează în țesuturile stomacului și se formează excrescențe speciale (foliculi).

Atunci când identifică diferite forme de gastrită, se vorbește despre o variantă mixtă a bolii.

Gastrita cu Helicobacter pylori poate apărea cu funcția secretorie normală a stomacului, cu aciditate mare (hiperacid), mai rar cu aciditate scăzută (hipoacid).

Gastrita antrului stomacului se manifestă atât la bărbați, cât și la femei, în primul rând, printr-un astfel de semn ca durerea în abdomenul superior, care apare în timpul meselor sau imediat după masă. Caracteristicile sindromului de durere depind de varianta gastritei și de stadiul bolii. De asemenea, cu această patologie, aceștia pot fi perturbați de:

greaţă;
râgâială;
arsuri la stomac;
senzație de disconfort în abdomen.

În unele cazuri apar tulburări de defecare (constipație sau, dimpotrivă, slăbirea scaunului, balonare).

Simptomele gastritei antrale includ și tulburări generale. Persoanele care suferă de gastrită cronică sunt îngrijorate de:

Uneori pot exista încălcări ale funcției sistemului cardiovascular.

Gastrita antrală cronică

Gastrita antrală cronică poate apărea în formă activă și inactivă. A nu se confunda cu tipul reactiv. Aceasta se numește gastrită de reflux sau gastrită chimică.

Severitatea inflamației (gastrită ușoară, moderată, severă) și a activității (grad scăzut de activitate sau 1 grad, moderat activ sau 2 grade, grad ridicat de activitate sau activitate 3) este determinată de rezultatele FGDS și ale analizei histologice.

Aceste criterii depind de caracteristicile activității vitale a Helicobacter pylori și sunt determinate de gradul de penetrare în mucoasa gastrică a unor astfel de celule:

limfocite;
celule plasmatice;
granulocite neutrofile.

Gastrita antrală cronică superficială de grad scăzut poate avea simptome puține sau deloc. În timp ce versiunea foarte activă provoacă un disconfort semnificativ.

Gastrita cronică este periculoasă deoarece progresia ei duce la modificări structurale ale peretelui stomacal cu atrofie a mucoasei și metaplazie intestinală.

Simptome în stadiul acut

Ca orice boală cronică, gastrita antrală cronică are:

stadiile de exacerbare, când simptomele sunt cele mai deranjante;
remisie, când este posibil să nu existe deloc manifestări.

În timpul unei exacerbări, disconfortul, durerea în abdomenul superior, greața, uneori vărsăturile și zgomotul în abdomen sunt deranjante. În funcție de gradul de perturbare a glandelor gastrice, se poate observa constipație sau, dimpotrivă, slăbirea scaunului. Tulburările generale (letargie, oboseală) devin pronunțate.

Pe măsură ce boala progresează, inflamația din antru se poate răspândi în corpul stomacului și al duodenului, provocând bulbita.

Prezența refluxului gastroduodenal agravează cursul bolii, deoarece bila aruncată în stomac provoacă leziuni suplimentare celulelor cu metaplazie.

În etapele ulterioare, sunt posibile scleroza submucoasei stomacului și dezvoltarea gastritei rigide.

Diagnosticare

Aflarea plângerilor pacientului, istoricul medical, examenul general și palparea abdomenului sunt metode standard de examinare. Dacă în timpul examinării sunt detectate semne caracteristice gastritei, medicul va recomanda cu siguranță un EGD.

Diagnosticul de gastrită antrală, precum și diagnosticul oricărui tip de gastrită cronică, se face în prezent numai pe baza rezultatelor unui examen histologic al probelor de biopsie prelevate în timpul EGD. Prin urmare, implementarea acestei metode de examinare în prezența simptomelor care indică patologia tractului gastrointestinal este obligatorie. Identificarea anumitor semne endoscopice vă permite să faceți un diagnostic corect, să evaluați prevalența inflamației și să diagnosticați complicațiile.

Dacă există contraindicații pentru FGDS, se efectuează o examinare cu raze X a stomacului cu bariu.

Pentru a confirma natura Helicobacter pylori a gastritei, sunt efectuate teste pentru a identifica acest microb în organism. Acestea includ testul ureazei, determinarea anticorpilor împotriva Helicobacter pylori în sânge, metode morfologice, imunomorfologice și alte metode.

Pentru a determina funcția secretorie a stomacului, se efectuează pH-metria.

Pentru a clarifica diagnosticul, diagnosticul diferențial cu alte boli, identificarea comorbidităților și tratamentul adecvat, poate fi necesară efectuarea unor analize generale de sânge clinice și biochimice, ecografie a organelor abdominale și alte metode de examinare mai specifice.

Tratamentul gastritei antrale

Orice pacient care este îngrijorat de simptomele gastritei pune întrebări: este posibil să se vindece boala? Cum să o tratezi? Am nevoie de injecții sau pot să mă descurc cu pastile?

Regimul standard de tratament pentru gastrita antrală, pe lângă medicamente, include modificări ale dietei și ale stilului de viață. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete. Numai în cazuri severe, odată cu dezvoltarea complicațiilor, poate fi necesară administrarea parenterală a medicamentelor.

Tratament medical

Principala cauză a bolii este Helicobacter pylori, prin urmare, tratamentul gastritei antrului stomacului are ca scop distrugerea agentului patogen. Aceasta este ceea ce determină includerea medicamentelor antibacteriene în regimul de tratament.

Gastrita antrală

Gastrita antrală- Aceasta este o boală inflamatorie cronică a stomacului, care afectează membrana mucoasă în secțiunea de ieșire (antrum). Se referă la gastrita cronică de tip B - cauzată de bacterii. Se manifestă prin durere în epigastru (foame sau la câteva ore după masă), greață, eructații de acid, simptome dispeptice cu apetit păstrat. Principala metodă de diagnostic este fibrogastroduodenoscopia, un studiu pentru prezența Helicobacter pylori. Tratamentul include neapărat antibiotice anti-Helicobacter, antiacide, medicamente pentru regenerare și pentru durere.

Informații generale

Gastrita antrală este o inflamație cronică a mucoasei gastrice, localizată în regiunea pilorică. Această secțiune a stomacului îndeplinește funcția de alcalinizare a chimului alimentar înainte de a trece în intestin. Inflamația în antru provoacă un blocaj în producția de bicarbonați, aciditatea sucului gastric crește, iar conținutul acid intră în duoden, provocând formarea de ulcere. Gastrita antrală este de obicei considerată un stadiu incipient al gastritei cronice, cu această formă de inflamație, Helicobacter pylori fiind depistat în număr foarte mare. Când infecția se răspândește în alte departamente, numărul bacteriilor scade. Gastrita antrală are simptome foarte asemănătoare cu ulcerul gastric. 85% din toate bolile stomacului se datorează acestei patologii, cu toate acestea, doar 10-15% din toți pacienții cu gastrită cronică apelează la un gastroenterolog.

Conform observațiilor specialiștilor din domeniul gastroenterologiei clinice, aproximativ 95% din toate cazurile de gastrită antrală cronică sunt asociate cu depistarea unei bacterii numită Helicobacter pylori în mucoasa gastrică. Acest agent patogen poate trăi confortabil în mucusul gastric la un pH de 4 până la 6, deși își păstrează activitatea într-un mediu mai acid. Hipoclorhidria (aciditatea scăzută a sucului gastric) este fatală pentru Helicobacter pylori. În condiții nefavorabile, bacteria poate lua o formă specială de repaus, iar atunci când intră într-un mediu confortabil, devine din nou activă.

Invazia cu Helicobacter pylori este favorizată de reflux duodeno-gastric (aruncarea conținutului intestinal în stomac din cauza slăbiciunii pilorului), luarea anumitor medicamente (salicilați, AINS, medicamente antituberculoase), alergii alimentare, malnutriție, băutură, fumat. Unii factori interni predispun și la dezvoltarea acestei patologii: focare de infecție cronică, patologie endocrină, deficit de fier, insuficiență cardiacă și respiratorie, insuficiență renală cronică.

Simptomele gastritei antrale

De obicei, inflamația antrului stomacului trece în stadiile inițiale ca un proces neatrofic, fără insuficiență a secreției sucului gastric. Clinica acestei patologii este asemănătoare ulcerului: durere în regiunea epigastrică, foame sau la câteva ore după masă; arsuri la stomac, eructație de acid și aer, tendință la constipație. Apetitul nu are de suferit. La examinare, limba este curată și umedă. La palparea abdomenului, durerea este localizată în epigastru din dreapta (zona piloroduodenală). Pierderea în greutate apare numai în cazurile severe ale bolii.

Diagnosticare

Gastrografia contrastantă la pacienții cu gastrită antrală arată îngroșarea pliurilor de relief în regiunea pilorică, spasm piloric, peristaltism segmentat și evacuare dezordonată a conținutului gastric. Cu FEGDS, este vizibilă hiperemia neregulată a mucoasei, pot fi detectate edeme tisulare în antru, hemoragii și eroziune. Există exudație crescută, stagnare a conținutului în stomac din cauza spasmului pilorului. În timpul examinării endoscopice, se efectuează în mod necesar o biopsie tisulară pentru examinarea histologică și izolarea agentului patogen. În același timp, se determină histologic inflamația pronunțată, un număr mare de Helicobacter pylori pe suprafața epiteliului.

Un test de urează pentru determinarea Helicobacter pylori este efectuat folosind kituri speciale expres în timpul gastroscopiei. Pentru a face acest lucru, biopsia mucoasei este plasată într-un mediu special, care își schimbă culoarea în funcție de concentrația de microorganisme la zmeură - de la o oră la o zi. Dacă culoarea nu s-a schimbat într-o zi, testul este negativ. Există, de asemenea, un test de respirație cu C-uree. Pentru implementarea sa, ureea marcată cu C13 este injectată în stomac, iar apoi se determină concentrația de C13 în aerul expirat. Dacă există Helicobacteria în stomac, acestea vor distruge ureea, iar concentrația de C13 va fi mai mare de 1% (3,5% - invazie ușoară, 9,5% - extrem de gravă).

Din probele de biopsie a mucoasei se fac neapărat culturi, a căror incubare are loc la o concentrație extrem de scăzută de oxigen (mai puțin de 5%) în mediul sanguin. Rezultatul semănării cu sensibilitate la antibiotice se va obține în 3-5 zile. Destul de sensibilă este metoda ELISA pentru detectarea anticorpilor împotriva Helicobacter pylori în sânge, salivă și sucul gastric. Anticorpii apar în sânge în decurs de o lună de la infecție și își păstrează activitatea și în decurs de o lună după vindecarea completă. Pentru a determina aciditatea sucului gastric, se folosește pH-metria intragastrică, un studiu fracționat al sucului gastric folosind stimulente de secreție. Boala se diferențiază de tulburările funcționale, ulcerul gastric.

Tratamentul gastritei antrale

Tratamentul acestei patologii este efectuat de gastroenterologi, terapeuți, endoscopiști; în timpul exacerbărilor, pacientul se află în departamentul de gastroenterologie sau terapie. Tratamentul gastritei antrale începe cu numirea unei diete terapeutice speciale: în perioada de exacerbare, tabelul 1b cu o extindere treptată la primul tabel în câteva săptămâni sau luni.

Terapia antiinflamatoare poate fi efectuată atât cu preparate farmaceutice, cât și cu plante medicinale conform rețetelor de medicină tradițională. Deci, în perioada de exacerbare, se recomandă utilizarea infuziilor de mușețel, mentă, sunătoare, semințe de in. Odată cu apariția eroziunii pe mucoasa antrului stomacului, aciditatea crescută a sucului gastric, sunt prescrise agenți antisecretori. Cu spasmul pilorului, se folosesc cu succes antispastice miotrope: drotaverină, papaverină. Metoclopramida este utilizată pentru normalizarea peristaltismului și eliminarea refluxului duodenogastric.

Condiția pentru recuperarea completă este numirea agenților reparatori. Acestea pot fi medicamente care stimulează sinteza proteinelor (inozină, steroizi anabolizanți), carnitină, ulei de cătină. Un loc important ocupă, de asemenea, kinetoterapie: galvanizarea stomacului cu electroforeza medicamentelor (cu spasm al regiunii pilorice), terapie UHF, tratament cu ultrasunete (în scop analgezic), curenți diadinamici lui Bernard, curenți modulați sinusoidali (pentru a elimina durerea și dispepsia). După oprirea exacerbării, se recomandă efectuarea terapiei cu nămol și parafină, tratament cu ape minerale.

Prognoza si prevenirea

Prognosticul pentru gastrita antrală este favorabil doar cu începerea la timp a tratamentului, respectarea tuturor recomandărilor, rutina zilnică și alimentația. Dacă nu apelați la timp la un gastroenterolog, gastrita se transformă într-o formă difuză, care poate duce la formarea de ulcere (cu hiperfuncție a mucoasei) sau tumori ale stomacului (cu atrofie a mucoasei). Pentru a evita dezvoltarea unui proces inflamator sever în stomac, este necesar să mâncați corect, să renunțați la obiceiurile proaste (fumat, alcool), să evitați suprasolicitarea fizică și emoțională și să respectați rutina zilnică.

Există forme „sigure” de gastrită antrală: o prezentare generală a tipurilor de boli și a metodelor de tratament

Există multe varietăți ale unei astfel de boli, cum ar fi inflamația stomacului: de tip focal, eritematos, hiperplazic, hemoragic, eroziv. Și toate sunt unite de o categorie generală și mai extinsă numită „gastrită antrală”. Dar pentru o persoană obișnuită, toate aceste clasificări au un singur interes: cât de pronunțate sunt simptomele, care este pericolul unei forme sau alteia, cum să le tratezi pentru a scăpa de boală pentru totdeauna.

Ce este gastrita antrală?

Tipul antral al bolii apare cel mai adesea într-o formă cronică. O condiție prealabilă pentru stabilirea unui diagnostic este înfrângerea prizei care conectează stomacul și intestinele (antrul). Orice formă, fie erozivă sau hiperplastică, sugerează o infecție bacteriană - Helicobacter pylori. Acest factor este considerat principalul provocator al gastritei antrale.

Fapt! În 80-85% din cazuri, când a fost depistată o boală superficială sau erozivă, s-a stabilit prezența unei bacterii în corpul pacientului.

Mecanismul patologiei este legat de faptul că un stomac normal, neafectat de eroziuni și alte patologii, produce suficient acid clorhidric pentru a distruge microorganismele patogene. În boala hipertrofică și superficială antrală, partea de organ care este responsabilă pentru producerea de acid, antrul, este mai întâi deteriorată. Ca urmare, bacteria se înmulțește intens și provoacă o patologie stabilă, și nu doar o scădere sau creștere a producției de anumite substanțe.

Din cauza atrofiei glandelor, apar patologii secundare: reflux și ulterior duodenită sau bulbită (inflamația intestinului subțire). O persoană se poate infecta cu bacteria însăși în copilărie sau adolescență. În această perioadă, organismul nu are încă o imunitate suficient de puternică.

Simptomele generale ale bolii

Patologia antrală este strâns legată de problemele procesării și tranziției ulterioare a alimentelor de la stomac la intestine. Pe fondul acestei afecțiuni, se formează simptome:

presiune crescută în interiorul corpului;
formarea de reflux;
greață în timpul unei exacerbări;
eructații, arsuri la stomac și regurgitare.

Foarte des, forma cronică de gastrită este combinată cu esofagită de reflux. Această caracteristică determină simptome puternice, care adesea la alți oameni indică deschiderea unui ulcer: durere în stomac în stare de foame și, de asemenea, la 1-2 ore după masă, constipație.

Forme ale bolii cu simptome speciale

Gastrita antrală poate fi clasificată în funcție de diferiți parametri, unul dintre ei este forma cursului patologiei:

acută - se manifestă pentru prima dată după dezvoltarea bolii și înlocuiește stadiul cronic în caz de nerespectare a dietei, activarea bacteriilor, abuzul de medicamente;
cronică - se dezvoltă după o patologie acută primară, este dificil de vindecat complet, necesită terapie pe termen lung, inclusiv dietă, pentru a obține o remisiune durabilă.

Orice tip de boala, fie gastrita eroziva, focala sau hiperplazica, poate sa apara sub forma acuta si cronica.

cataral

Forma primară de inflamație, în care boala abia începe să se formeze și afectează doar straturile superioare ale membranei mucoase. Activitatea glandelor este menținută într-un mod normal. O persoană experimentează un ușor disconfort, puțin mai puțină durere. Adesea, această etapă a tulburării trece neobservată și se revarsă într-un alt tip de boală.

Inflamația se extinde în întregul corp al stomacului, dar numai straturile superioare pot fi implicate în proces. Gastrita difuză antrală este un diagnostic care indică o leziune completă a antrului.

Fapt! Boala este însoțită de cele mai severe simptome în timpul exacerbărilor. Uneori, pacienții au febră, iar durerea este de așa natură încât este necesară spitalizarea.

Cu daune difuze, digestia este perturbată, nivelul de toxine crește. Pe acest fundal, există aproape întotdeauna slăbiciune severă, greață și chiar vărsături.

Forma focală începe aproape întotdeauna cu o leziune superficială a membranei mucoase a diferitelor zone ale antrului. Treptat, boala se dezvoltă și poate curge în straturile mai profunde ale membranei mucoase. Cu o tulburare focală, motilitatea intestinală este adesea perturbată, bacteriile sunt activate, iar dacă nu sunt tratate, se formează ulcere și eroziuni.

eritematos

Tip cronic de gastrită antrală, în care membrana mucoasă este afectată la un nivel suficient de adânc, are loc eroziunea. Este acest tip de boală care apare cel mai adesea în antru. Gastrita eritematoasă poate fi focală, superficială, exudativă (o formă mai complexă de afectare a mucoasei).

Gastrita eritematoasă superficială duce aproape întotdeauna la deteriorarea proceselor, provoacă eroziune și ulcere.. Cu toate acestea, este foarte dificil să-l distingem prin simptome de alte tipuri de boală. Pentru aceasta, este nevoie de un diagnostic precis cu ultrasunete, raze X și examinare cu sondă.

hemoragic

Inflamația hemoragică acută este una dintre cele mai periculoase forme de gastrită. Poate avea consecințe grave sub formă de deteriorare a stratului muscular al organului digestiv. Cu leziuni hemoragice, capilarele și membranele mici ale membranelor mucoase și submucoase sunt implicate în proces. Din această cauză, formarea eroziunii este accelerată, inflamația crește, deteriorarea începe din interiorul cochiliei. Toate acestea pot duce la sângerare internă. Înfrângerea membranei mucoase de sus, ca și în cazul unei boli erozive, poate fi absentă în cazul gastritei hemoragice.

Acest tip de afectare antrală este, de asemenea, periculos, deoarece orice semne pot fi absente până la dezvoltarea ultimei etape a gastritei. Doar ocazional pacientul constată arsuri la stomac, durere ușoară și greață. Este secțiunea inferioară cu formă hemoragică cea care suferă cel mai des.

Cu această formă, inflamația se adâncește și captează toate straturile mucoasei și mușchilor. Cel mai adesea, gastrita erozivă apare într-o formă cronică. Dacă este lăsat netratat, antrul este afectat de eroziuni multiple. Un semn caracteristic este prezența fecalelor întunecate, vărsături cu dungi sângeroase. Dar aceste simptome apar numai în timpul exacerbării, când se unesc sângerări extinse sau mici.

Hipertrofic (hiperplazic)

Odată cu patologia, începe atrofia și proliferarea stratului gastric epitelial. Adesea, în acest proces se formează polipi, localizați în zona antrală. Practic, nu există simptome ale acestei boli. Este posibilă detectarea unei forme hiperplazice numai în timpul unei examinări instrumentale. Dacă modificările hipertrofice trebuie eliminate, este decis de medic după studierea compoziției țesutului crescut.

atrofic

Forma de gastrită este însoțită de o atrofie gravă a glandelor, întregul antru este implicat în proces și apoi alte departamente. Atrofia se dezvoltă rapid și poate fi rezultatul aproape oricărei forme avansate de gastrită antrală.

Fapt! Procesele atrofice indică abordarea formării tumorilor maligne.

Atrofia cronică a diferitelor părți ale stomacului este adesea asociată cu tulburări autoimune, rareori se dezvoltă sub influența unei diete necorespunzătoare.

Complicațiile gastritei

Boala se caracterizează prin forme mixte - diferite tipuri de boală, fie superficiale sau erozive, se combină, se completează reciproc, una se dezvoltă în alta. Acesta este principalul pericol al gastritei: este foarte greu de prezis cursul acesteia în absența terapiei. Cu toate acestea, majoritatea pacienților se confruntă cu încălcări:

cicatrizarea pereților organului digestiv și a sistemelor adiacente;
duodenita, bulbita, deformarea si stenoza stomacului;
intoxicație, imunitate slăbită, disbacterioză;
apariția slăbiciunii, insomniei, depresiei;
formarea de edem sever;
dezvoltarea ulcerelor, pancreatitei, anemiei;
atrofie, chisturi, polipi.

În cazurile severe, la pacienți, celulele deteriorate renasc, iar cancerul începe.

Tactica de tratament al gastritei antrale

În tratamentul gastritei antrale erozive și superficiale, primul loc este ocupat de o dietă echilibrată, care este urmată pe tot parcursul vieții. Acesta este singurul mod de a obține o remisie durabilă. Dar în perioadele de exacerbări se folosesc și medicamente. Dar utilizarea rețetelor populare este un factor de întărire care ar trebui discutat cu medicul.

terapie dietetică

Prima regulă a unei diete pentru a preveni exacerbările frecvente este o respingere completă a ceea ce dăunează organismului. Cu gastrită antrală eritematoasă, superficială sau de altă natură în timpul unei exacerbări, nu puteți mânca:

gras, prăjit, sărat și picant, precum și picant;
legume proaspete;
bulion bogat;
cofeină;
ciuperci, carne tare;
mâncăruri prea reci și fierbinți - provoacă daune termice membranei mucoase deja inflamate.

Puteți mânca supe ușoare fără legume, pateuri, sufleuri, piure de brânză de vaci și omletă, jeleu de lapte și sucuri diluate.

Sfat! Util mai ales pentru gastrita hiperplazica, eritematosa si orice alta in timpul remisiunii: mere dulci, banane, cirese, capsuni, zmeura si afine.

Pacienții pot mânca pâine uscată, majoritatea legumelor cu amidon. Util pentru gastrită și produse lactate fermentate: smântână, brânză de vaci, chefir. Mâncărurile trebuie fierte și coapte, înăbușite - nedorite.

Dulciuri, produse de patiserie cu margarină și drojdie, mazăre, ceapă, fasole, varză albă, legume picante precum ridichi, sosuri cumpărate din magazin, struguri, ciocolată, aluat - toate acestea sunt interzise cu inflamația stomacului, chiar și în stadiul de remisie.

Tratament medical

Este necesar să se trateze gastrita antrală cu accent pe eliminarea bacteriilor care provoacă stadiul ei acut (dacă prezența acesteia este confirmată de teste). Pentru aceasta, sunt prescrise antibiotice - amoxicilină și alte produse cu spectru larg.

Pentru a suprima producerea unei cantități excesive de acid, se recomandă medicamente cu pompă de protoni: Famotidină, Omz, De-Nol. Și pentru a neutraliza acidul produs, se folosesc antiacide: Almagel, Phosphalugel, Maalox.

Pentru a combate simptomele, se folosesc antispastice ("No-Shpa", "Drotaverine"), mai rar - AINS. Uneori prescriu sedative pentru a ameliora depresia și tensiunea nervoasă. Un pas important în tratamentul oricărei forme de gastrită este aportul de multivitamine - acestea sunt necesare pentru întărirea sistemului imunitar.

Remedii populare

Există ierburi și produse care pot chiar netezi gastrita antrală eritematoasă și forma erozivă. Discutați cu medicul dumneavoastră durata aportului și doza lor:

tinctură cu alcool de propolis;
suc proaspăt de aloe;
varza proaspata si suc de cartofi;
decoct de brusture, pătlagină, păducel;
ulei de măsline nerafinat;
infuzie de trandafir sălbatic, semințe de in, afine sau coacăze;
suc de lamaie diluat cu apa si miere.

Lista de remedii populare pentru boală este extinsă, dar este imposibil să ne concentrăm asupra terapiei exclusiv cu acestea.

Prevenirea bolilor

Este posibil să se prevină dezvoltarea gastritei hiperplazice, eritematoase sau a altor gastrite antrale numai dacă se respectă un stil de viață sănătos. Prevenirea se limitează strâns la protecția împotriva factorilor provocatori:

renunțați la fumat și abuzul de alcool;
este important să duci un stil de viață măsurat, fără stres și griji inutile;
dieta este o condiție necesară pentru un organism sănătos;
medicamentele trebuie luate sub stricta supraveghere a medicilor.

Nu există tipuri de boală „sigure” care să nu fie tratate. Mai mult decât atât, chiar și stadiul cataral primar indică deja schimbări grave în organism. Dar detectarea în timp util a gastritei antrale sub orice formă va ajuta pacientul să scape rapid de factorii provocatori. Dacă o persoană depune toate eforturile pentru a se recupera (dietă, rutină zilnică, renunțarea la obiceiurile proaste, administrarea de medicamente și remedii populare schematic), atunci patologia va intra în remisie stabilă.

Gastrita antrală erozivă: ce este, cauze, tratament și dietă

Gastrita antrală erozivă este o boală în care se formează defecte superficiale pe țesuturile mucoase din secțiunea finală a stomacului. Această patologie este adesea cauzată de infecția cu Helicobacter pylori. Spre deosebire de inflamația catarală, cu gastrită erozivă, pe lângă edem și hiperemia mucoasei, apare eroziunea. Eroziunile pot provoca ulcere și pot duce la sângerare.

Cursul gastritei antrale erozive este adesea cronic. Forma acută a bolii este observată în cazuri rare. Prevalența bolii ajunge la 18% în rândul pacienților care au apelat la un gastroenterolog cu dureri epigastrice și care au suferit FEGDS. Această boală afectează mai des bărbații, iar în rândul copiilor, boala apare de obicei la fete. Ce este gastrita antrală erozivă, cum să diagnosticați și să tratați această boală, acest lucru este descris în detaliu în acest articol.

Antrul este ultima secțiune a stomacului pe calea deplasării alimentelor în intestinul subțire. Aici, este măcinat mecanic, amestecat și se formează un bulgăre de hrană. În plus, există o neutralizare a acidului clorhidric în alimente pentru funcționarea normală a enzimelor din intestinul subțire. Acidul este dezactivat de mucusul protector și bicarbonații secretați de epiteliu.

Gastrita antrală erozivă este o inflamație care se dezvoltă în antrul stomacului și provoacă patologii în țesuturile mucoase ale pereților gastrici. Cu un tratament în timp util, boala nu va provoca complicații grave. Dacă nu este tratată, se pot dezvolta ulcere peptice și sângerări interne.

Cu gastrita antrală erozivă, se formează edem piloric (inelul muscular de la joncțiunea stomacului și duodenului 12), iar pereții acestuia se îngustează. Acest lucru duce la o evacuare mai lentă a comei alimentare din stomac în intestinul subțire. Bucul alimentar stagnează, începe fermentația, crește aciditatea sucului gastric.

Un alt nume pentru această boală este gastrita de antru eroziv. Într-un stadiu incipient, se observă formarea de leziuni superficiale care nu afectează straturile profunde ale țesuturilor mucoase. Dezvoltarea procesului inflamator duce la o creștere a producției de acid clorhidric. Zonele de eroziune devin mai mari, vasele mici de țesuturi mucoase sunt deteriorate. Începe etapa hemoragică: apare sângerare, a cărei intensitate depinde de gradul de deteriorare și de dimensiunea vasului de sânge.

Formele bolii și tipurile de eroziune

În funcție de cursul clinic, se disting două forme ale acestei gastropatologii:

Gastrita antrală erozivă acută care apare cu alimente sau intoxicație toxică. Pentru această formă, dezvoltarea rapidă a simptomelor este tipică. Cel mai des întâlnit la copii.
Gastrita antrală erozivă cronică, care se desfășoară în secret în stadiile incipiente. Progresia procesului patologic determină complicații precum ulcerul peptic al stomacului și duodenului sau gastropatia antrală erozivă. Această formă a bolii apare de obicei la adulți.

Eroziunile antrului stomacului sunt clasificate în mai multe tipuri:

deplin. Sunt excrescente în formă de con cu o depresiune în centru. Înconjurat de țesuturi mucoase roșii și edematoase. De obicei sunt numeroase și sunt considerate ca dovezi ale inflamației cronice a stomacului;
superficial. Acesta este un epiteliu plat acoperit de diferite forme și dimensiuni. În jurul creșterilor se formează o margine de țesuturi hiperemice;
hemoragic. Sunt puncte mici, asemănătoare acului, pe țesuturile mucoase (pot fi vișinii și roșu intens). Punctele sunt înconjurate de o margine edematoasă de mucoasă hiperemică, marginile eroziunilor sângerează.

Gastrita antrală erozivă este provocată de mai mulți factori:

În unele cazuri, procesul inflamator se dezvoltă atunci când funcțiile sfincterului piloric sunt afectate, când conținutul intestinului subțire, împreună cu bilă și secrețiile pancreatice, sunt aruncate în stomac și irită membrana mucoasă.

Gastrita antrală erozivă este primară și secundară. Secundar este cauzat de o altă boală:

Hiperparatiroidism.
Boala Crohn.
uremie.
Diabet zaharat tip 1 și 2.
Cancer la stomac.
Septicemie.

Gastrita erozivă cronică poate avea simptome nespecifice. Cele mai frecvente manifestări sunt:

durere moderată în regiunea epigastrică;
greaţă;
tulburări ale scaunului;
arsuri la stomac;
pofta de mancare;
burtă umflată;
slăbiciune generală;
transpirație crescută;
vărsături cu impurități din sânge.

În forma acută de gastrită antrală erozivă, simptomele mai pronunțate sunt tipice:

Durere ascuțită în abdomen.
Dureri periodice în abdomenul inferior (mai des după masă).
Senzație de constricție a stomacului, arsură și greutate în abdomen.
Eructații, arsuri la stomac.
Greață și vărsături.
Diaree urmată de constipație prelungită.

Dacă pe pereții antrului s-au format ulcere, sindromul durerii este similar cu durerea GU. Durerea apare dimineața pe stomacul gol sau la 1-2 ore după masă. Semnele de sângerare în gastrita antrală erozivă sunt:

vărsături cu sânge;
melena (scaune negre semi-lichid);
piele palida;
cardiopalmus.

Când apare o exacerbare a gastritei antrale erozive pe fond de reflux, se vor observa următoarele simptome:

Eructați cu un gust amar.
Gust prost în gură.
Înveliș alb pe limbă.

În timp, procesul inflamator eroziv determină atrofia glandelor. În acest caz, durerea poate să nu fie simțită. Pofta de mâncare scade, există o senzație de plenitudine în stomac, o persoană se satură rapid și pierde ușor în greutate.

Complicații

Dezvoltarea gastritei antrale erozive acute și cronice duce adesea la sângerare care apare din cauza distrugerii pereților vaselor de sânge în zonele cu eroziune. În această stare, apar următoarele simptome:

ameţeală;
slăbiciune;
o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
cardiopalmus;
fecale negre lichide cu sânge coagulat;
vărsături;
minte confuză;
transpirație crescută.

Cu cât sângerarea este mai intensă, cu atât starea pacientului devine mai gravă. În absența tratamentului în timp util, se formează ulcere și se dezvoltă sângerări gastrice. Aceasta este o afecțiune gravă care este dificil de tratat și crește riscul de a dezvolta tumori maligne. În plus, gastrita antrală erozivă poate provoca dezvoltarea stenozei și deformarea regiunii pilorice. Dacă nu acordați atenție simptomelor pierderii masive de sânge, se pot dezvolta anemie și șoc.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica gastrita antrală erozivă, trebuie să efectuați o examinare cuprinzătoare:

Examen extern cu palpare și identificarea zonelor dureroase.
Colectarea unei anamnezi detaliate (date despre stilul de viață, alimentație, obiceiuri proaste, boli concomitente, utilizarea medicamentelor).
Analize de sânge (generale, biochimice și pentru infecția cu Helicobacter pylori).
imunotestul enzimatic.
FEGDS.
reacția în lanț a polimerazei.
Analiza fecalelor pentru impuritățile din sânge.
Test de respirație.
Biopsie cu histologie.
Radiografie (simplu si contrast).
contor de pH.

Efectuarea unui set de studii este necesară pentru diagnosticul diferențial cu boli precum ulcerul gastric, colecistita, tumorile canceroase, pancreatita și tulburările funcționale.

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Uneori poți rămâne însărcinată din neglijență. Pentru a preveni acest lucru, este important să știți cum puteți concepe un copil accidental și ce mijloace puteți utiliza pentru a evita o sarcină nedorită. De asemenea, în acest articol puteți găsi informații despre...
Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Aprilie-mai Taurul (21 aprilie - 20 mai) sunt măsurați, nu mofturoși și colosal de productivi! Încăpăţânarea lor de invidiat îi poate aduce pe alţii la mâner, dar ştiu exact ce fac şi de ce au nevoie. Printre aspectele pozitive...
Restricții privind accesul la date în roluri 1c

Toate setările pentru drepturile utilizatorului pe care le vom face în cadrul acestui articol se află în secțiunea 1C 8.3 „Administrare” - „Setări pentru utilizatori și drepturi”. Acest algoritm este similar în majoritatea configurațiilor pe...
1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Configurații: Toate configurațiile2012-11-16 21362 Sunt lansate prin specificarea specială...
Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Creșterea tarifelor la energie este una dintre trăsăturile izbitoare ale adâncirii crizei economice. În acest context, furtul de energie electrică și problemele asociate cu detectarea acesteia sunt de o importanță capitală. Modalități de a detecta furtul...
Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe

Salutări tuturor cititorilor blogului nostru.Astăzi, dragi cititori, vreau să subliniez subiectul cum se instalează prize. Această procedură este foarte des solicitată atunci când înlocuiți o priză veche cu una nouă în cazul unei defecțiuni, când ...

Ce este gastrita antrală. Stomacul inferior Ce este gastrita antrală

Unde se află caracteristicile antrului stomacului?

Unde este amplasat antrul?

„Datorii” fiziologice ale antrului

Funcții

Cauzele bolilor antrului

Bolile antrului

eroziune

polipi

Gastrita antrului

Atrofia mucoasei antrului

Ulcer

Hiperplazie

Oncologie

Tumora de cancer

Metode de diagnosticare

Metode de tratament

„Datorii” fiziologice ale antrului

Care sunt cauzele bolii antrului?

Gastrita antrală

ulcere

Neoplasme benigne ale antrului

Tumora de cancer

Rolul diagnosticului

Caracteristicile tabloului fibrogastroscopic: eroziune și gastropatie

Tratament

Informații generale

Patogeneza

remediul bunicii

Cu acest articol citit

Prognoza si prevenirea

Care este antrul stomacului

Unde este amplasat antrul

Bolile antrului

eroziune

ulcere

Oncologie

Prevenirea bolilor

Gastrita antrală - ce este

Tipuri de gastrită antrală

Gastrita antrală cronică

Simptome în stadiul acut

Diagnosticare

Tratamentul gastritei antrale

Tratament medical

Gastrita antrală

Informații generale

Simptomele gastritei antrale

Diagnosticare

Tratamentul gastritei antrale

Prognoza si prevenirea

Există forme „sigure” de gastrită antrală: o prezentare generală a tipurilor de boli și a metodelor de tratament

Ce este gastrita antrală?

Simptomele generale ale bolii

Forme ale bolii cu simptome speciale

cataral

eritematos

hemoragic

Hipertrofic (hiperplazic)

atrofic

Complicațiile gastritei

Tactica de tratament al gastritei antrale

terapie dietetică

Tratament medical

Remedii populare

Prevenirea bolilor

Gastrita antrală erozivă: ce este, cauze, tratament și dietă

Formele bolii și tipurile de eroziune

Complicații

Diagnosticare

Articole similare

Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?

Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur

Restricții privind accesul la date în roluri 1c

1c pornește un client subțire în loc de unul gros

Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate

Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe